Tu salud 98 revista virtual by TU SALUD Y PUNTO

PROMOVER, CONSERVAR Y MEJORAR TU SALUD, ES NUESTRO OBJETIVO.

¿Qué es el Cáncer de Piel? Golpe de Calor

La Adolescencia

Deshidratación

Cuida tus Ojos en Verano

Consejos para Cuidar tu Cabello en Verano

NÚMERO XCVIII

JULIO JULIO 2015 / $35.00

Vacaciones Seguras

¿Qué es Autoinmunidad? Contaminación Atmosférica Atmosferica

Del Editor.....

Estimado Lector: Mes de julio, la Revista TU SALUD y punto ha dedicado esta edición 98 a temas importantes de la época de verano. La Deshidratación; Cáncer de Piel; Vacaciones Seguras; Cuidado del Bebé Contra el Sol; Cuidado del Cabello en Verano; Cuidado de los Ojos en Verano; Golpe de Calor; ¿Qué es la Autoinmunidad?; Adolescencia; Conecta tu Cerebro; Contaminación Ambiental; entre muchos más que hemos plasmado en esta tu Revista para que los aproveches y los compartas. En TU SALUD y punto nos preocupamos por tu salud física, mental y social, y te queremos decir que en verano la deshidratación, los daños que causan quemaduras por el sol, el cáncer de piel, golpe de calor, etc., no sólo son exclusivas de la época de verano; en invierno también puedes padecer deshidratación y recibir fuertes radiaciones

UV del sol. Es importante cuidarnos en verano, pero en invierno también. Es esta edición correspondiente al mes de julio del 2015, encontrarás consejos importantes para el cuidado de la piel, cuidado del cabello, cuidado de los ojos, entre otros más, ya que muchas veces en verano sólo nos preocupamos por la piel, y dejamos a un lado el cuidado de otras partes de nuestro organismo por pensar que no es muy importante. Todo es importante, hasta a veces nos olvidamos de los accidentes en el hogar, recordemos que nuestros hijos y familiares pequeños se encuentran de vacaciones, y esto conlleva a que aumenten el número de casos de accidentes en el hogar y en los lugares de recreo. Te recordamos que siguiendo unas simples reglas de prevención, podemos evitar situaciones peligrosas y quizá mortales. En esta época de cambios y de deterioro global, te exhortamos a hacer bien las cosas, a vivir en armonía contigo mismo y el mundo que te rodea. En TU SALUD y punto nos congratula el que nos tengas en tus manos siendo parte fundamental para el cambio de cultura y educación en salud: La salud física, mental y social. Hasta siempre, TU SALUD y punto

DIRECTOR GENERAL

Jesús Pedro Limón Olivares jesus.limon@tusaludypunto.mx

DIRECTOR EDITORIAL Ramiro Garza Treviño

CONSEJO EDITORIAL

Dr. Susano Contreras Moreno Dr. Leonardo Iglesias González Dr. Ricardo Rangel Guerra Dr. Marco Antonio Rocamontes R. Dr. Héctor Joel Velarde Mora

CO-EDITOR

DR.Jorge Rubén Garza T.

EN ESTA EDICIÓN COLABORAN: Lic. Paula Borjas Guzmán Dra. Ivette Buendía Roldán Dr. Arturo Carrillo Peña Dra. Ana Díaz Roldán Dra. Karla Duarte Fernández Dr. José Alberto Fuentes García Dr. Francisco González Rodríguez Lic. Claudia Patricia Hernández Treviño Dr. Michael Kutryb Dr. José Antonio Limón Olivares Dr. Tomas Praxedis Martínez Montemayor Dr. Adrián Ortiz Ávila Dr. Oliver Pérez Cantú Dr. Ovidio Salas Martínez Dr. Guillermo José Villarreal Coindreau

CORRECCIÓN Y ESTILO Joaquín Trejo Luna

FUNDADOR Y EDITOR HONORARIO Ad Vitam

DISEÑO

Dr. Juan Antonio Limón Rodríguez

Gretta Vivanco Montemayor

jalimon@tusaludypunto.mx

EJECUTIVO DE VENTAS Gabriela Ruíz Salas ventas@tusaludypunto.mx

ASISTENTE

Barbara Nuñez Treviño

Tu Salud y Punto

@tusaludypunto

Esta publicación corresponde al número XCVIII, del año 11, correspondiente a julio del 2015, y consta de 10,000 ejemplares. “Tu Salud y Punto S.A. de C.V.”, no se hace responsable por los artículos publicados, son responsabilidad de los autores. Cualquier copia parcial o total de los artículos publicados está prohibida, excepto bajo conocimiento y autorización de “Tu Salud y Punto S.A. de C.V.”. Registro de Marca y logo ante el IMPI: 861196. Reserva ante el INDAUTOR número 04-2011-060311500800102. Oficinas Generales en toda la República: Allende ote. #1106, col. Barrio Antiguo, Monterrey, N.L. Tel: (81) 1365-6967. Esta obra fue impresa en Monterrey, N.L.

www.tusaludypunto.mx info@tusaludypunto.mx

ÍNDICE 7. Adolescencia 8. ¿Qué es el Cáncer de Piel? 10. Deshidratación

11. Donación de Sangre 14. La Cultura de la Prevención en Salud 16. ¿Cómo Cuidar y Proteger tus Ojos?

20. Nadadores Microscópicos 22. Consejos para Cuidar tu Cabello 24. Conecta tu Cerebro 27. El Uso de Antidepresivos en los Niños 28. Golpe de Calor 30. Al Padre... Con Cariño 32. ¿Cómo Proteger la Piel del Bebé del Sol? 34. Autoinmunidad 36. La Contaminación Atmosférica 38. Vacaciones Seguras 40. La Conducta Agresiva en Los Perros

TU SALUD Y PUNTO No. 98

Adolescencia Lic. Paula Borjas Guzmán Enfermera Hospital Metropolitano

s un período desconcertante, de cambios, de transición donde el adolescente inicia una importante transformación, es la metamorfosis de niño a adulto, es una etapa fascinante, que si bien provoca emociones y miedos, también provoca angustias. Ya que sufre cambios transcendentales, tanto físicos, emocionales, intelectuales y sociales, es la etapa en que el adolescente siente que sufre, que nadie lo entiende, pues en ocasiones ni él mismo entiende los que cambios que está experimentando su

cuerpo, su mente; regularmente se siente turbado y confundido pues se encuentra en la búsqueda de su propia identidad. Es importante que en esta fase, procuremos como padres, como familia, el que el adolescente se sienta amado, que verdaderamente sienta que lo escuchamos y le damos la importancia, la paciencia y el amor correspondiente. Debemos acrecentar los lazos familiares, fomentar los valores, enseñar con el ejemplo, ya que está en formación esa gran parte de su personalidad que conservará en su vida.

¿Qué es el Cáncer de Piel? Dr. Oliver Pérez Cantú

Oncología Centro Médico de Occidente

l cuerpo está formado de muchos tipos de células. Normalmente, las células crecen, se dividen y mueren. A veces las células mutan (cambian) y empiezan a crecer y a dividirse más rápidamente que las células normales. En vez de morir, estas células anormales se agrupan formando tumores. Si estos tumores son cancerosos, (también llamados “malignos”), pueden invadir y matar los tejidos sanos del cuerpo. A partir de estos tumores, las células cancerígenas pueden hacer metástasis (propagarse) y formar nuevos tumores en otras partes del cuerpo. En cambio, los tumores no cancerosos (también llamados “benignos”) no se extienden a otras partes del cuerpo. Más de un millón de personas se diagnosticará con cáncer de piel este año. Casi todos los tipos de cáncer de piel resultan de la exposición excesiva a la luz ultravioleta, que se encuentra en la luz del sol y las luces que se usan en los salones de bronceado. El cáncer de piel es una enfermedad producida por el desarrollo de células cancerosas en cualquiera de las capas de la piel. Existen dos tipos: el tipo no melanoma y el melanoma. El cáncer de tipo no melanoma es el más frecuente y se denomina no melanoma porque se forma a partir de otras células de la piel que no son las que acumulan el pigmento (los melanocitos). Dentro de este tipo se encuentran todos los cánceres de piel menos el melanoma que es menos frecuente y más maligno.

El cáncer de piel se da más en las personas de piel blanca y que han pasado mucho tiempo expuestas a los rayos solares, sobre todo cuando la exposición solar tuvo lugar durante la infancia y se produjeron numerosas quemaduras solares. Aunque puede aparecer en cualquier parte de la piel, es más frecuente que se presente en la cara, cuello, manos y brazos. Este cáncer es uno de los más frecuentes de todos los tipos de cáncer, y se calcula que se diagnostican dos millones de casos nuevos al año en el mundo.  En los últimos años, la incidencia del melanoma maligno ha aumentado espectacularmente, se ha multiplicado por 3.3 en varones y por 2.5 en mujeres. A pesar de esto, representa menos del 3% de todos los tumores y las campañas de diagnóstico precoz han permitido que la mortalidad se reduzca un 30% desde los años setenta. Ésta enfermedad se puede reconocer por un cambio en el aspecto de la piel, como una herida que no sana o una pequeña protuberancia. También puede aparecer una mancha roja, áspera o escamosa con tendencia a crecer. Ante cualquier cambio o anormalidad de la piel, hay que acudir al médico. Éste puede extraer una muestra y analizarla (biopsia) para comprobar si es un tumor maligno o no. Los lunares, las manchas marrones y los crecimientos de la piel suelen ser, aunque no siempre, benignos. Si alguien tiene más de 100 lunares corre un máximo riesgo de sufrir melanoma. Los primeros signos pueden aparecer

en uno o más de estos lunares. Por eso es tan importante conocer muy bien nuestra propia piel. Examinar la piel de todo el cuerpo una vez al mes y que un doctor realice un chequeo médico una vez al año. La herencia juega un papel tan importante en el melanoma que se ha acuñado el término “melanoma familiar”. El riesgo es mayor si un pariente próximo (madre, padre, hermano o hijo) padece melanoma. No obstante, a menudo el melanoma está provocado por una exposición intensa e intermitente a los rayos del sol, que puede llegar a provocarnos quemaduras. Los pacientes con una lesión sospechosa de malignidad en la piel deberán acudir a su médico para que éste los valore. La mejor opinión médica será la de los especialistas en cáncer de piel (dermatólogo u oncólogo). Probablemente usted sea un candidato a una biopsia de piel, la cual podrá realizar su médico. Una vez establecido el diagnóstico de

cáncer de piel deberá ser asesorado(a) por un oncólogo. • El tratamiento del cáncer de piel no melanoma es principalmente quirúrgico, lo que significa, que en muchos de estos casos usted requerirá de una cirugía. • Existen múltiples técnicas quirúrgicas para la remoción de su tumor. • En muchas ocasiones la Radioterapia es una opción aceptable, considerando sobre todo aquellas en la región facial. • La quimioterapia tópica puede ser considerada en casos seleccionados. Otros tratamientos como el rasurado, la crioterapia, la electrofulguración y todos aquellos en los que la lesión no es removida o tratada con radiación son considerados tratamientos no oncológicos y de una seguridad nula.

Deshidratación Dra. Karla Duarte Fernández Medicina Interna Hospital Mocel, México, D.F.

a mayoría de nosotros cree que la deshidratación es un problema del verano ya que los días son más largos (¡y más cálidos!), y sudas más. Para compensar esto, consumes más agua e ingieres frutas y vegetales ricos en agua. También vas al gimnasio cuando hay demasiado calor para completar un entrenamiento en exteriores. Sin embargo, lo que muchas personas no notan es que es igual de fácil deshidratarse en todo el año aún en el invierno. Y debido a que pocas personas reconocen las señales de deshidratación en épocas de no tanto calor, ésta puede ser aún más peligrosa. En un ambiente seco o de gran altitud, puede que tu sudor se convierta en vapor en lugar de formarse en la piel. La deshidratación; sin importar en que estación estamos, siempre es peligrosa. Después de todo, hasta el 60% del peso corporal de una persona es agua, y sólo se necesita una reducción de ente 1% y 2% en ese porcentaje para causar deshidratación.

¿Por qué es tan importante la deshidratación? Eso es fácil: el agua es vital para la función de los órganos y la digestión. También lleva nutrientes y oxígeno a todo el cuerpo, controla la presión sanguínea y lubrica las articulaciones. Sin suficiente agua, tu piel puede secarse y arrugarse. Cada día, el cuerpo pierde aproximadamente ocho vasos de agua, y ese líquido necesita reponerse. Cuando te deshidratas, tu sangre se vuelve más espesa, lo que hace que tu corazón trabaje contra una mayor resistencia. También, a medida que envejeces, el cuerpo es menos capaz de reconocer la deshidratación. Las señales iniciales de sed no se desencadenan ni se envían al cerebro, lo que hace que sea especialmente importante estar consciente de cuánta agua se consume. Si no estás seguro sobre si estás o no deshidratado, analiza las señales, que incluyen dolores de cabeza, mareos, somnolencia, calambres musculares, náusea y vómito. Tu orina también será más oscura de lo normal. También eres más propenso a experimentar la boca seca, escalofríos o piel seca o enrojecida.

Tres formas de permanecer hidratado. Lleva contigo siempre una botella de agua. Sabes que es importante tomar agua antes, durante y después de ejercitarte, pero tomar agua en el día también puede ayudarte a evitar la deshidratación. Come frutas y vegetales ricos en agua. Puedes obtener algo de agua de productos frescos, y aunque la sandía normalmente es la primera fruta rica en agua en la que piensa la gente, la lechuga es 95% agua, y las naranjas y manzanas son 88% y 84% agua, respectivamente. Escoge la ropa adecuada. La ropa puede hacer una gran diferencia en lo que se refiere a reducir el sudor. La ropa de colores claros refleja el calor en los meses de verano. La ropa ligera y floja permite una mejor circulación de aire y ayuda a que el sudor se evapore más rápidamente todo el año. Si te ejercitas afuera, asegúrate de vestirte en capas para que puedas quitarte la ropa que puede calentarte posteriormente.

Cuando nos encontramos en verano, especialmente por el calor y porque nos encontramos fuera de casa, es habitual que no tomemos la cantidad de agua que nuestro cuerpo necesita para funcionar bien. Precisamente por ello, es frecuente que en verano sintamos cierta deshidratación, especialmente si no se conocen cuántos vasos de agua tomar al día, y si no se saben cuáles son los síntomas de la deshidratación. Pero existen pautas básicas que nos permiten evitar la deshidratación en verano. Si te encuentras en tu lugar de vacaciones, lo primero que debes hacer es tratar de asegurarte siempre que, vayas a donde vayas, lleves contigo una botella de agua. Recuerda que la clave está en tomar al día de 1.5 a 2 litros de agua. No esperes a que la sed aparezca, y por tanto los síntomas de deshidratación.

La Cultura de la Prevención en Salud

Dr. Francisco González Rodríguez Maestro de Salud Pública Facultad de Medicina, U.A.N.L

i logramos que nuestra población incremente su cultura en salud con programas permanentes de promoción y educación en forma sistemática y de calidad, el nivel cultural en salud de nuestra población sin duda se incrementa eliminando algunos de los mitos que se han transmitido de generación en generación, ya sea por ignorancia o por desconocimiento y podríamos con toda seguridad disminuir los problemas de salud que sean prevenibles, lo cual a su vez nos permitiría disminuir el número de enfermos y la posibilidad de disfrutar una mejor calidad de vida. Por desgracia una buena parte de nuestra población se da cuenta del valor de su salud cuando la pierde dando origen al dicho popular que dice: “nadie sabe el bien que tiene hasta que lo ve perdido”. Para el sector salud, es un área de oportunidad de ser aprovechable difundiendo en la población programas educativos, en especial de los problemas prevenibles y en las áreas de consulta inculcar

en el paciente como a sus acompañantes el valor de su salud y transmitir en sus instalaciones cápsulas educativas para que se difundan en la familia, en el trabajo o amistades. Es importante que la institución responsable de la salud (SSA) promueva y eduque en salud principalmente, independientemente de que realize actividades curativas o de restablecimiento de la salud, pero además sería conveniente que se coordinara con el sector educativo para que difundiera entre maestros y estudiantes la cultura de salud. Por fortuna un programa exitoso de prevención es la vacunación que ha logrado el control y la erradicación de muchas enfermedades como la viruela, la poliomelitis, el sarampión, la difteria, tosferina, tétanos, logrando obtener muy buenos resultados, razón por la cual pedimos lo mismo para los programas de promoción y educación para la salud esperando por supuesto aún cuando sea a más largo plazo el incremento en la cultura de la salud.

Cómo Cuidar y Proteger los Ojos en Verano Dr. Michael Kutryb

Oftalmología Miembro de la Academia Americana de Oftalmología Edgewater, Florida, USA.

ada año, con la llegada del buen tiempo, nos animamos a pasar unos días agradables en la playa o en la alberca tomando el sol y bañándonos en el agua. Unos días que suelen aumentar sobre todo con la llegada de las vacaciones de verano, cuando podemos disfrutar de más momentos de ocio y de una mayor cantidad de ratos libres que solemos aprovechar en la mayoría de las ocasiones para broncearnos y ponernos más morenitos/as. De hecho, cuando comenzamos a tomar el sol, lo más habitual es que nos preocupemos por cuidar nuestra piel, utilizando para ello el fotoprotector solar más adecuado en función de nuestro fototipo de piel (es decir, la capacidad que presenta nuestra piel para asimilar la radiación solar). Pero, ¿cuántas veces nos preocupamos por la salud de nuestros ojos? Lo cierto es que los ojos se convierten en uno de los órganos a los que menos atención prestamos, especialmente en los meses de verano, a pesar que durante esta estación suelen existir determinados elementos.

Un buen ejemplo es el agua de la alberca, la cual contiene cloro y otros productos químicos que aunque son imprescindibles para permitirnos disfrutar del baño de forma segura, éstos tienden a afectar a nuestros ojos de manera muy negativa. En verano no se debe de perder de vista la seguridad contra los rayos UV ya que en este período pasamos más tiempo al aire libre, y se ha demostrado que la exposición a la luz solar brillante puede incrementar el riesgo de desarrollar cataratas, degeneración macular relacionada con la edad y tumores en el ojo, incluyendo cáncer. El riesgo es el mismo al utilizar camas solares, por eso también debe asegurarse de proteger sus ojos contra las luces UV en interiores. La excesiva exposición a las radiaciones solares (en concreto, a las ultravioletas UVB y UVC) está muy vinculada a sufrir quemaduras corneales o queratoconjuntivis, así como a intensificar determinadas afecciones como las cataratas o algunas lesiones de retina, enfermedades éstas últimas relacionadas con el envejecimiento. Este factor se ve intensificado por el deterioro continuo de la capa de ozono, cuya función principal

es la protección frente a las radiaciones ultravioletas lesivas para el ojo, el usar lentes para sol que únicamente tengan los cristales de color, pero que no protejan de las radiaciones ultravioletas es más perjudicial que no usar lentes de sol. De ahí la importancia del uso de lentes especiales para sol cuya finalidad deba ser más allá del elemento estético y cuya importancia radica en proteger de las radiaciones ultravioletas, disminuir la probabilidad de deslumbramiento así como amortiguar la luminosidad solar. Todo ello sin afectar a la apreciación de los colores y al contraste de las imágenes. Existen cinco tipos de filtro categorizados según la luminosidad transmitida por la lente. El filtro de categoría 0 es para interiores y cielos cubiertos; el filtro de nivel 1 es para días seminublados y ofrece una protección mínima; la categoría 2 es para un sol suave mientras que la 3 proporciona una protección elevada para casos de luminosidad fuerte como el sol de playa. Por último, la categoría 4 esta indicada para casos que requieren una máxima protección como la práctica del esquí o estancias en la montaña. Esta última categoría no es apta para conducir ni siquiera de día. El color del cristal junto al filtro de protección determina la luminosidad y el tipo de radiación que recibirá el ojo. Entre los colores más adecuados para los cristales de lentes se encuentran el amarillo, el rosa, el gris, el verde y el marrón. Estos dos últimos son los más frecuentes, el verde para entornos de mucha luminosidad y para hipermétropes; y el marrón, que potencia el contraste cromático y tiene un efecto relajante, lo que se recomienda para las personas afectas de miopía y cataratas, así como para las que se han sometido a operaciones de cirugía refractiva.

Otros factores a tener en cuenta en la calidad de los lentes para sol se refieren a la montura, tanto en materiales como en resistencia y diseño de la misma, deben de tener resistencia mecánica y al impacto, así como a la inflamabilidad y a la radiación, resistencia que determinará la durabilidad y envejecimiento de los lentes. Muchas de las consultas oftalmológicas de urgencias en verano son derivadas de la práctica deportiva sin una adecuada protección ocular. Tal es el caso de deportes que utilizan pequeñas pelotas como el tenis, el padel o el squash en los que existe la probabilidad de recibir un impacto de la bola en el ojo. Existen casos en los que dicho impacto provoca el estallido del glóbulo ocular, lesión mucho más grave que la de sufrir un corte en la superficie del mismo. Por otro lado en el ciclismo, la protección que brindan los lentes puede evitar que los cuerpos extraños impacten y se alojen en el ojo. El verano es un período propicio para la transmisión de enfermedades oculares, ya sean bacterianas o víricas. Una de las principales características de estas últimas es la facilidad de propagación del virus, frente al cual no existe un tratamiento específico, sino más bien unas pautas de conducta basadas en la limpieza con alcohol de los objetos personales del afectado y en la higiene personal, sobre todo, de las manos. Entre las infecciones oculares más comunes suelen encontrarse la conjuntivitis y la queratoconjuntivitis. Asimismo son frecuentes los casos de irritaciones conjuntivales debido a una excesiva cloración del agua.

Escoja lentes que bloqueen los rayos UV. No se deje engañar por el color o el precio. La capacidad para bloquear la luz UV no depende del precio ni de la tonalidad oscura de los lentes de sol.

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Asegúrese de que sus lentes puedan bloquear el 100% de los rayos UVA y UVB.

Escoja lentes que cubran toda el área de los ojos. Idealmente, sus lentes de sol deberían envolver el área hasta la sien, de modo que los rayos solares no logren penetrar desde los costados.

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Además de lentes de sol, use un sombrero. Los sombreros de ala ancha proporcionan la mejor protección para sus ojos.

No confíe en los lentes de contacto. Incluso en el caso de que sus lentes de contacto cuenten con protección UV, recuerde que también es necesario utilizar lentes de sol. No permita que las nubes lo engañen. Los rayos solares pueden atravesar la neblina y las nubes de poco espesor. El daño en los ojos provocado por el sol puede ocurrir en cualquier época del año, no sólo en verano. Por eso, asegúrese de utilizar lentes de sol siempre que se encuentre al aire libre.

Nunca mire directamente hacia el sol. Mirar directamente hacia el sol en cualquier momento puede provocar una retinopatía solar, la cual

implica un daño en la retina del ojo causado por la radiación solar.

Tenga especial cuidado durante las horas pico del sol. Lo mejor es evitar la exposición entre las 10 a.m. y las 2 p.m. momento en que los rayos solares UV son más fuertes. en la actualidad en las farmacias puedes encontrar pequeños botecitos de suero fisiológico. Una buena opción es llevarlo siempre contigo cada vez que vayas a la playa, protegiéndolo siempre de las altas temperaturas y de que no le alcance el sol directamente. ¿Por qué? Principalmente porque desde el primer momento en que aparezca algún tipo de irritación o molestia ocular cuando estás en la playa o en la piscina, es conveniente lavarte los ojos con suero fisiológico, lo que te ayudará a aliviarlo rápidamente.

Nadadores Microscópicos que Pueden ser Usados para Liberar los Vasos Sanguíneos Obstruidos

Dr. José Antonio Limón Olivares Internista Cardioneumólogo Instituto de Cardiología y Neumología Doctors Hospital

nvestigadores de la Universidad de Drexel han desarrollado “nadadores” microscópicos que pueden un día ser utilizados para romper las oclusiones de los vasos sanguíneos. En la actualidad, este tipo de tratamientos se realizan en laboratorios de cateterismo, pero sólo hay un número limitado de lugares en el cuerpo que un catéter puede ser insertado para liberar la obstrucción. Los nuevos nadadores pueden ser capaces de moverse hacia abajo incluso en los vasos más estrechos liberando las oclusiones que de otro modo serían simplemente inaccesible. La investigación es parte de un proyecto financiado por el gobierno de Corea para desarrollar tecnologías para el tratamiento de obstrucciones arteriales en las nuevas formas de invasión mínima. Los microswimmers son esencialmente sólo cadenas de perlas de óxido de hierro entrelazdos. El uso de un campo magnético externo, que se hacen girar alrededor del eje principal, permite que éstos microswimmers naden en una dirección. Al girar el campo magnético puede oscilar todo el microdispositivo, apuntando en cualquier dirección antes de que se mueva hacia adelante. La longitud de las cadenas define la fuerza con la que los

microswimmers pueden liberar una oclusión. Por el momento, estos microswimmers se pondrán a trabajar en conjunto con un dispositivo arterial desarrollado en la ETH Zurich. La idea es colocarlos en el sitio de una oclusión, impactarlo inicialmente sobre la placa y hacerlo que libere la obstrucción. Actualmente estos instrumentos se encuentran en investigación esperando que la tecnología pueda tratar a los pacientes que por alguna razón tengan enfermedad de la microcirculación ya sea en arterias coronarias como arterias periféricas como son las extremidades. Aún así la prevención de estas complicaciones es la prioridad para mantener una vida plena y sana. Mientras tanto contamos con medicamentos que nos ayudan a liberar las obstrucciones de los vasos sanguíneos del cuerpo, así como procedimientos intervencionistas los cuales ayudan en este momento a salvar un órgano, la vida y/o extremidades de las personas.

Consejos

para Cuidar tu Cabello en Verano Dra. Ivette Buendía Roldán

Internista Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias

a corteza capilar está constituida por capas superpuestas de queratina, que se van desgastando con el tiempo, teniendo una duración aproximada de 6 años en condiciones normales. Estas fibras queratinizadas, son las que dan al cabello su elasticidad o capacidad de cambiar de forma, longitud y volumen ante determinadas fuerzas y volver a su forma inicial sin dañarse. El daño progresivo de la cutícula, da lugar a un cabello deshidratado y débil, con tendencia a la decoloración y a la rotura. Dicha estructura se puede dañar por el uso inapropiado de tratamientos capilares que contienen sustancias químicas perjudiciales, así como el exceso de cepillado, secadores o procedimientos de peluquería. De la misma forma, los agentes climáticos fundamentalmente durante el verano (humedad, luz solar, cloro, sal, etc.), pueden provocar daño capilar estructural, perdiendo la impermeabilidad y elasticidad del mismo. ¿Cómo puedo cuidar mi cabello en verano? Algunos consejos: No es recomendable exponerse al sol en las horas consideradas como más peligrosas del día, es decir, entre las 12 a las 16 horas. Y siempre es aconsejable utilizar un sombrero o gorra que nos

ayude a cubrir nuestro cabello, y protegerlo en definitiva de los rayos ultravioleta, para que no incidan de manera directa sobre el cabello.

• Aplicar acondicionadores capilares adecuados.

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Limitar el uso de fuentes de calor como secadores y planchas.

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Utilizar protección solar adecuada para el cabello, bien con gorros o con productos destinados a tal fin.

• Retirar restos de cloro y sal en el cabello. • Peinar el pelo mojado con precaución y uso de acondicionador para evitar su rotura.

• Debemos mantener una alimentación sana y equilibrada, rica en proteínas, vitaminas, zinc y hierro, esto ayuda a dar al cabello un aspecto fuerte y a conservar su brillo natural.

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Utiliza un protector solar para el cabello, en el mercado podrás encontrar shampoo, acondicionadores y mascarillas con filtro solar

que te serán de gran utilidad, además, debes tener en cuenta que es importante que trates de evitar shampoo que sea agresivo con tu pelo. El lavado frecuente del cabello con un shampoo adecuado no es dañino. El uso de lacas y tratamientos, por sí mismas no dañan el cabello, pero en ocasiones contienen productos químicos que pueden provocar dermatitis del cuero cabelludo, sobre todo si no se aclaran adecuadamente.

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Determinados medicamentos pueden provocar alteraciones y pérdida del cabello. Alteraciones hormonales, se asocian también con cambios en el aspecto del cabello. A lo largo del año muchas mujeres tienden a cuidar su cabello utilizando productos protectores naturales y siguiendo, a su vez, algunos consejos y hábitos que ayudan positivamente en este sentido. Pero si existen dos estaciones que más suelen afectar de forma negativa a la salud del cabello, son principalmente el otoño y el verano. En el caso del verano son varios sus “enemigos” más destacados: el sol, las altas temperatura, el cloro (si te bañas en una alberca) o el agua salada del mar y la arena. Consejos para tener un cabello sano y bonito durante los meses de sol.

Si presentas alteraciones en tu cuero cabelludo, piel que cubre la cabeza, como grasitud o caspa, realiza ejercicios cardiovasculares y de respiración, así evitarás el estrés que en muchos casos es el responsable de las alteraciones del cuero cabelludo.

Recuerda tomar por lo menos 10 vasos de agua al día para hidratar tu cabello, además usa productos adecuados para el mismo; es decir, shampoo, acondicionador y cremas, de acuerdo a las necesidades de tu cuero cabelludo y hebra capilar. De esta forma lo mantendrás siempre sano, fuerte y lindo.

Actualmente existen una serie de aceites naturales como: aceite de oliva, coco, almendras, palta o jojoba que ayudan a hidratar, humectar y dar brillo al cabello. Puedes aplicarlos en tu cabello, una vez a la semana.

Urgente,realízate un reacondicionamiento o una terapia capilar intensiva antes de comenzar el verano, luego hazlo por lo menos una vez al mes. Paralelamente, cuida tu cabello en tu casa con mascarillas hidratantes una vez por semana.

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Durante el verano recorta tu cabello una vez al mes, dado que en estas épocas el cabello crece 50% más rápido y sin un correcto mantenimiento se resecarán las puntas del mismo. Te aconsejamos usar la secadora y la plancha de cabello con moderación, porque en el verano tu cabello es propenso a debilitarse y caerse más rápido por los rayos UV y UVB. En la playa hazte una cola de caballo no muy ajustada para que puedas usar una pañoleta o sombrero, así protegerás tu cabello del sol.

La alimentación es fundamental para que tu cabello luzca radiante. Come abundantes frutas y verduras que contengan vitaminas C, D y E. El plátano, las nueces y espinacas te ayudarán a fortalecerlo.

(12 º Parte)

Conecta tu Cerebro La Mecánica de la Neuroplasticidad Dr. Tomás Praxedis Martínez Montemayor Cirujano Cardiovascular

n el capítulo XI leímos del impacto de las emociones perjudiciales, del efecto de ellas en las redes neuronales y su función con la neuroplasticidad.

En el capítulo XI leímos del impacto de las emociones perjudiciales, del efecto de ellas en las redes neuronales y su función con la neuroplasticidad. ¿Cómo se conectan realmente las neuronas a nivel individual? ¿Qué inicia la conexión y las mantiene conectadas? Para alguien quien ha perdido el habla y tiempo después la recupera, allí podemos decir que su cerebro estableció una nueva conexión neuronal que le permite la funcionalidad del habla. Sabemos que la unidad independiente y activa del cerebro es la neurona simple, incluso las tareas más sencillas requieren que un vasto número de neuronas interconectadas funcionen como una unidad o una red dedicada a llevar a cabo las actividades más sencillas. En su libro “Evolve Your Brain”, Joe Dispenza describe elocuentemente una red neuronal como: “millones de neuronas, literalmente disparadas a la vez, a través de diversos compartimientos, nódulos, secciones y subregiones de todo cerebro. Se unen para formar comunidades de células nerviosas que actúan al unísono agrupadas en relación con un concepto, idea, capacidad, recuerdo, o habito particular. Son estructuras neuronales que se conectan por todo el cerebro a través de el proceso de aprendizaje, a fin de producir un nivel mental único”. Los investigadores pioneros sobre neuroplasticidad se remontan a los trabajos del psicólogo canadiense Donald Hebb, propuso una teoría de lo que él denominó asamblea celular, para explicar la manera en que las neuronas desarrollan una relación entre sí. En sus emblemático libro “Organización de la Conducta”, publicado en 1949, el doctor Hebb presentó la hipótesis de que las neuronas que se disparan juntas permanecen conectadas, que es ya comúnmente conocida como Ley de Hebb.

Aunque los cambios bioquímicos precisos para facilitar este proceso de crecimiento cuando las neuronas se conectan para conformar redes neuronales es bastante complejo, los investigadores suelen estar de acuerdo en que el factor neurotrófico derivado del cerebro (FNDC) crea el terreno fértil para que esa unión tenga lugar, ayudando a transformar el simple abrazo de dos neuronas en una danza eterna. El corolario de la hipótesis del doctor Hebb acerca de las neuronas que se disparan juntas permanecen conectadas, es que hay que mantener los pensamientos y las actividades estructuradas si queremos que las redes neuronales asociadas con esas actividades sigan siendo funcionales. O dicho en otros términos: las neuronas que no se disparan juntas no permanecen conectadas. ¿Es eso bueno o malo?..... por fortuna es bueno. Lo que tiene de bueno es que, concentrada la atención, como lo mencionamos en capítulos previos puede cambiar tus pensamientos tus actividades y tus comportamientos, a fin de mejorar tu vida. Además, también resulta beneficioso en el sentido de que no refuerzas las redes neuronales que utilizas actualmente para formar pensamientos, realizar actividades y tener comportamientos negativos, como ocurre con el sufrimiento emocional, y por ello el cerebro dejará de utilizar esas redes que pasarán a formar parte de las experiencias pasadas no deseadas, de manera similar a lo que implica separar la paja del heno. La labor pues, es dejar de alimentar las viejas conexiones que refuerzan tus temores y tu ira y, en lugar de ello, dirigir tu atención a direcciones neuronales nuevas y positivas. Lo importante es que cuentas con esa capacidad. Como se mencionó anteriormente, y es importante repetirlo y reforzarlo, pues es así como se crean las redes neuronales, y por su puesto haciendo consientes nuestras acciones, por lo que te sugerimos que te impliques en forma consiente en cada una de tus actividades para aprender a llevar acabo de forma excelente esa actividad y reforzar las conexiones que son positivas.

Las investigaciones más recientes demuestran que con sólo imaginarte a tí mismo sumergido en una actividad, puedes crear las conexiones neuronales asociadas con aprenderla, sin tener que realizarla. En 1995 el Doctor Pascual Leone efectuó unos experimentos que comparaba los cambios en los cerebros de individuos que habían tocado el piano físicamente, con personas que se había imaginado tocando un teclado. Los cambios cerebrales en ambos grupos era prácticamente idénticos. La zonas cerebrales motoras implicadas en tocar el piano aumentaban de tamaño en el grupo que imaginaba la actividad de la misma manera que en quienes habían realizado realmente ese ejercicio. Esas personas demostraron que el mero acto de pensar en una actividad provoca cambios físicos en el cerebro. Eso significa que no tienes por que utilizar las viejas y gastadas redes neuronales que te llevan a tener desconfianza, mantenerte en actitud de lucha o sentir complejo de víctima. En lugar de ello, puedes concentrar la atención para crear redes neuronales funcionales de bienestar, felicidad, paciencia, confianza, compasión, tolerancia y el resto de las actitudes positivas. No obstante, eso requiere una mente serena, la cual puede lograrse a través de la practica de la meditación y de algunas técnicas de iluminación. Ya no tendrás que seguir viviendo en los obscuros recovecos de la percepción deficiente de tu cerebro

And The Brain”, a llegado la hora de que la ciencia se enfrente a las importantes implicaciones que conlleva el hecho de que la actividad mental dirigida e intencionada puede, clara y sistemáticamente, alterar la función cerebral; que el esfuerzo intencionado genera una fuerza física que tiene la capacidad de cambiar la manera en que opera el cerebro e incluso su estructura física. Da por resultado la neuroplasticidad dirigida. Andrew Newberg, Director del Centro para la Espiritualidad y la Mente, de la Universidad de Pensilvania, utiliza una sofisticada cartografía cerebral, así como técnicas a base de imágenes, para examinar de qué manera la meditación cambia tanto la estructura como las funciones del cerebro. En su libro “How God Changes Your Brain, afirma que la meditación no sólo modifica zonas concretas del cerebro, sino que ayuda al meditador a comportarse y expresar emociones de un modo más positivo. El trabajo de Newberg muestra que la meditación mejora el flujo sanguíneo y el funcionamiento de un área del cerebro llamada singulado anterior, un recién llegado evolutivo que media entre la empatía, la conciencia social, la intuición, la compasión y la capacidad de regular las emociones. Esta estructura se asienta en la zona delantera del cerebro, alrededor de la parte delantera del cuerpo calloso, la espesa red de neuronas que une ambos hemisferios. El cingulado anterior funciona como un conducto que comunica la amígdala, que como ya sabemos esta es una estructura cerebral primitiva y también conecta a la estructura más evolucionada que es el córtex prefrontal. Su funcionalidad, o carencia de ella, ayuda a determinar si nuestro comportamiento cotidiano es reflexivo y esta motivado por el miedo, o si se trata de una manifestación de nuestra capacidad puramente humana de reconocer todo una variedad de opciones, implicaciones y consecuencias. Newberg ha mostrado de forma muy gráfica que la meditación y otras prácticas espirituales refuerzan el cingulado anterior, a la vez que sosiega a la amígdala primitiva.

límbico, que te da a entender que el mundo es un lugar hostil y lleno de desasosiego. Simplemente podrás crear nuevas conexiones neuronales que te permitan liberarte de un destino percibido subjetivamente y condicionado por tu familia de origen, por los primeros traumas de la vida e incluso por las épocas de salud o enfermedad que, según el viejo y deficiente paradigma médico, están predeterminadas por tus genes. Jeffrey Schwartz y Sharon Begley en su libro “The Mind

Por el contrario, la cólera cierra toda comunicación con el córtex prefrontal. La emoción y el miedo determina y domina el comportamiento. Newberg afirma: “la cólera interrumpe el funcionamiento de tus lóbulos frontales. No sólo pierdes la capacidad de ser racional, sino la conciencia de que actúas de manera irracional. Cuando tus lóbulos frontales están cerrados, es imposible escuchar a la otra persona, por no hablar de sentir empatía compasión. Cuando te concentras intensa y atentamente en tus valores y objetivos espirituales,

aumenta el flujo sanguíneo hacia los lóbulos frontales y el cingulado anterior, lo cual disminuye la actividad en los centros emocionales del cerebro”. Comunicar la amígdala, es decir, la zona de respuesta emocional primitiva, con nuestro evolucionado y contemplativo córtex prefrontal permite que el cingulado anterior medie entre la forma en la que nos percibirnos a nosotros mismos y nuestras acciones y a la manera en la que vemos a los demás y el resto del mundo. Basándose en el hecho de que la meditación alienta la funcionalidad y la capacidad de este circuito, el doctor Newberg establece un vínculo muy importante entre el cerebro físico y la espiritualidad: “Creemos que existe una coevolución entre espiritualidad y conciencia, que implica a circuitos que nos permiten concebir una relación benevolente e interconectada con el universo, Dios y nosotros mismos”. La Neuroplasticidad es el vínculo entre las prácticas contemplativas y la iluminación. Cuando apartas la atención de mundo cotidiano y miras en tu interior, estas formando a tu cerebro para que le abra la puerta a la sabiduría.

Todos los seres humanos contamos con los soportes necesarios para dar ese paso gigante de conciencia. Nuestros cerebros evolucionaron ya hace tiempo para proporcionarnos esa capacidad. Y si observamos el pasado, podemos comprobar las extraordinarias hazañas de creatividad e innovación alcanzadas por la humanidad al valerse de la información que ya venia programada en el córtex prefrontal. Te recomiendo para que puedas tener un desempeño adecuado en la mecánica de la neuroplasticidad, una alimentación sana libre de gluten, lácteos, refinados, procesados y de ser posible eliminar también los cárnicos. Es fundamental, tener prácticas de meditación y oración, combinándolas con lagunas disciplinas de ejercicio como puede ser el Yoga, Tai chi, Qi gong, algunos ejercicios tibetanos e incluso algunos ejercicios chamánicos, si deseas estar tranquilo además de estas prácticas te recomendamos un extracto de toronjil. En el capítulo XIII leeremos sobre la neurogénesis (que es el crecimiento de nuevas células cerebrales) tanto en animales como en seres humanos.

El Uso de Antidepresivos en los Niños Dr. Adrián Ortiz Ávila Residente Psiquiatría UDEM

s controversial el uso de antidepresivos en niños y adolescentes. Desde que en el año del 2004 la FDA en USA, mandó un comunicado en el cual exigía que en las etiquetas de los antidepresivos se pusiera la advertencia de que aumentaba el riesgo de conductas y pensamientos suicidas. Para el año siguiente las prescripciones médicas de estos fármacos habían disminuido hasta en un 31% tanto en niños como en adultos.

Ante todo el psiquiatra general o especialista en niños debe tomar con criterio y precaución el manejo de un niño deprimido. Así como también siempre debe de observarse la existencia de otras enfermedades en este tipo de pacientes, ya que no es infrecuente la coexistencia de TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad), abuso de sustancias, trastornos de ansiedad, trastorno bipolar, entre otros.

Muchos pensaban que era mejor no dar antidepresivos en cuadros depresivos de leve a moderada intensidad. Sin embargo, el estudio continúo con ensayos clínicos aleatorizados y ciego han continuado para corroborar o descartar este fenómeno.

No es conveniente pensar en la posibilidad de no tratar con antidepresivos a este grupo de pacientes. Dejar de usar antidepresivos en los niños sería como retroceder en el reloj a los años 80´s, cuando el número de suicidios en niños y adolescentes iba en aumento, sobre todo en Chicago, lo cual implicó el esfuerzo titánico de varios psiquiatras y psicoterapeutas para poder ayudar con técnicas psicosociales y otras. Posterior a este evento significante nacieron los ISRS con los cuales se vio una baja sumamente considerable en el número de suicidios.

El Dr. Gabbard, psiquiatra del Baylor College of Medicine, en Houston, Texas, opina que es responsabilidad del psiquiatra general o psiquiatra especialista en niños, tomar con precaución la administración de un antidepresivo en los niños. Nos da la recomendación de que existen varios perfiles dentro de los ISRS (Inhibidores Selectivos de Recaptura de Serotonina), que son los antidepresivos más usados en el tratamiento de la depresión. Para una depresión más melancólica o apagada, dice Gabbard, es más conveniente usar Fluoxetina o Sertralina, claro, comenzando con dosis bajas e ir aumentando paulatinamente; en el caso de una depresión más ansiosa con agitación psicomotriz usar la Paroxetina o el Citalopram, cuyo efecto es más sedante o ralentizador.

Golpe de Calor

Dr. Ovidio Salas Martínez

Médico Adscrito al Departamento de Urgencias Hospital Star Médica, San Luis Potosí.

l golpe de calor es el aumento de la temperatura del cuerpo por una exposición prolongada al sol (insolación clásica) o por hacer ejercicios en ambientes calurosos o con poca ventilación al punto que el cuerpo pierde agua y sales esenciales para su buen funcionamiento. En estas situaciones el cuerpo tiene dificultades para regular su temperatura por los mecanismos habituales como la sudoración por lo que se produce un aumento de la temperatura corporal. El golpe de calor puede presentarse en el momento o después de varios días de alta temperatura. Es importante estar alerta ante los siguientes síntomas: sed intensa y sequedad en la boca, temperatura mayor a 39º C. (medida en la axila), sudoración excesiva, sensación de calor sofocante, piel seca, agotamiento, cansancio o debilidad, mareos o desmayo, vértigo, calambres musculares, agitación, dolores de estómago, falta de apetito, náuseas o vómitos, dolores de cabeza (sensación de latido u opresión), estado de confusión, desorientación, delirio o incluso coma o convulsiones.

¿Quiénes son los más vulnerables? Cualquier persona puede ser víctima de un golpe de calor. Sin embargo, se debe tener especial cuidado con los siguientes grupos ya que tienen mayor riesgo de padecerlo: • Bebés y niños especialmente menores de 1 año (ya que su cuerpo tiene menor capacidad para regular su temperatura). • Bebés que padecen de fiebre por otras causas o diarrea. •Personas con enfermedades crónicas (afecciones cardíacas, renales o neurológicas). • Niños obesos o desnutridos. • Personas que tienen la piel muy quemada por el sol. • Jóvenes que abusan de bebidas con alcohol y de droga.

En los bebés además se puede evidenciar:

• Personas mayores.

• La piel muy irritada por el sudor en el cuello, pecho, axilas, pliegues del codo y la zona del pañal.

Para evitar un golpe de calor en zonas y/o épocas de altas temperaturas, es importante:

• Irritabilidad (llanto inconsolable en los más pequeños).

• Evitar bebidas con cafeína o con azúcar en exceso. • Evitar bebidas muy frías o muy calientes.

• Evitar comidas pesadas. •No esperar que pidan agua. Ofrecer continuamente líquidos, especialmente jugos naturales. En el caso de lactantes ofrecer el pecho de manera más frecuente. • Vestirlos con ropa holgada, liviana, de algodón y colores claros o incluso desvestirlos. • Bañarlos y mojarles el cuerpo con frecuencia. • Proponer juegos tranquilos evitando que se agiten.  • Evitar que se expongan al sol especialmente en el horario del mediodía o bien, protegerlos de sus efectos si no se puede evitar la exposición: con el uso de ropa adecuada (sombreros, ropa de manga larga) y protectores solares adecuados. • Mantenerlos en lugares bien ventilados o bien con aire acondicionado (ya sea en casa o lugares públicos) cuando la temperatura ambiente es muy elevada.

• Nunca permanezca con ellos dentro de un vehículo estacionado y cerrado. Para to • Evitar bebidas con alcohol ya que aumentan la temperatura corporal y las pérdidas de líquido. No es conveniente tomar cerveza ante la sed y el calor. • Evitar la actividad física intensa.   Si esto ocurre es importante actuar rápidamente. En primer lugar se debe intentar bajar la temperatura del cuerpo de la persona afectada, con hielo o con un baño en agua helada. Además es importante: Ofrecer agua fresca (o incluso agua con una cucharadita de sal), trasladar a la persona a un lugar fresco y ventilado, no administrar medicamentos antifebriles y no friccionar la piel con alcohol. El golpe de calor puede ser muy grave, en especial para los bebés y niños pequeños. Por eso, ante los primeros síntomas no demore en consultar al médico o acercarse al centro de salud.

Al Padre......

Lic. Claudia Patricia Hernández Treviño Psicoterapeuta Familiar Sistémica

n una sociedad como la nuestra, de rápidos cambios tecnológicos, con grandes conflictos políticos y sociales, es importante ver, el incremento en los índices de divorcio y separaciones matrimoniales, para analizar el rol del padre y sus consecuencias en el desarrollo de la inteligencia emocional del niño. El rol del padre es tan significativo como el de la madre para el desarrollo emocional del niño. El mes pasado que se celebró el día del padre, me gustaría dar un aporte de mi experiencia en la práctica clínica, al abordar este tema con el fin de esclarecer a los padres y profesionales relacionados con el niño y ocupados de vigilar su sano desarrollo. Para ir abordando el tema les comparto una historia que empieza en mi consulta tras acudir una madre acompañada de su hija adolescente de 14 años de edad, la cual refiere que su hija ha presentado conductas disruptivas e intentos de quitarse la vida, y depresiones crónicas. Tomó la decisión de trasladarse a otra entidad muy lejos de donde ella creció. Se casó teniéndole a ella, y posteriormente 3 hijos más. En el lugar actual donde ella reside, vive su Padre biológico quien la ha apoyado otorgándole los medios para que pudieran tener una mejor vida. Durante sus 14 años de vida, el padre de la paciente no convivió con ella físicamente, sólo a través de llamadas eventuales. La paciente se

Con Cariño queja del por qué le imponían tener que llamarlo “Padre”, “si él nunca se había hecho cargo de ella”. Como hemos visto con esta adolescente, sin lugar a dudas, la separación o divorcio origina trastornos psicológicos tanto en los padres como en los hijos. Centrándonos en esta idea dentro del tratamiento psicológico, así como el papel del padre dentro de la familia, se han revisado numerosos casos clínicos sobre las consecuencias que acarrean en los hijos las separaciones o divorcios, resaltando las ventajas e inconvenientes de la custodia compartida o en solitario, así como las características de los síndromes denominados de Alienación Parental, Progenitor Malicioso, o Interferencia Severa, de tal manera, que el día de hoy sabemos que tanto alteran el proceso de la ruptura de la pareja y un trastorno más tardío llamado Síndrome de la Falsa Memoria. El término Familia desde la perspectiva psicológica no implica en nuestro trabajo ninguna connotación conservadora o tradicional, más bien se hace referencia a la familia como un grupo estable de convivencia, constituido por una figura parental masculina y otra femenina, unidos por intereses afectivos, etc. También se le considera como el contexto social más privilegiado de nutrición e influencia promotora del desarrollo individual biopsicosocial humano, dándose así las estructuras de vinculación afectivas o de apego con sus progenitores o figuras que se encarguen de su

cuidado. La cual tiene una importancia definitiva a lo largo de los tres primeros años de vida de los niños que se desarrollan en ella, ya que a partir de esta edad otros entornos sociales (guardería, escuela, compañeros, etc.) van a añadir nuevos influjos a los aportados por tal constelación en el proceso evolutivo ya iniciado. La paciente ligada afectivamente con ciertas figuras significativas de su entorno cercano, que enriquecieron y afianzaron las llamadas figuras de apego. Una vez establecido el lazo afectivo con ellas, la menor muestra su vinculación afectiva a través de conductas que buscan la proximidad física y el mantenimiento del contacto con las personas con las que se siente emocionalmente ligada, y a su vez guardando en su memoria emocional la herida del abandono por parte de su padre biológico, haciéndose dependiente y sensible en este ámbito de ser rechazada por la figura paterna como he estado viendo en el caso de la adolescente que menciona constantemente que el trato de su padrastro es injusto.

Con todo lo anterior he de resaltar que la calidad de las relaciones afectivas que se forman en la infancia, determina la capacidad para establecer relaciones íntimas durante toda la vida adulta, porque el proceso de desarrollo neuropsicológico va de la mano con el desarrollo de la personalidad. Hemos de considerar que el cerebro termina su formación entre los 12 y los 20 años y de ahí en adelante, esa estructura va a permanecer por el resto de la vida siendo parte de su identidad. La falta de la figura paterna en nuestra paciente adolescente, le impidió formar una base sólida de seguridad desarrollando un sentimiento de desconfianza en sí misma que se proyecta en su forma de relacionarse con el mundo, de una manera insana y perjudicial ya que el vínculo

afectivo paterno estuvo ausente convirtiéndole en una adolescente desadaptada y dependiente de su madre, con lo cual no puede establecer relaciones sanas y productivas con los demás. El trabajo terapéutico ahora requiere de paciencia y tiempo ya que la madre interesada en recuperarle a su hija la figura paterna, junto al padre biológico, habrán de tener paciencia y perseverancia para lograr la reparación del vínculo, aprovechando que aún le quedan algunos años de desarrollo neuropsicológico, aunado a sus recientes procesos endocrinos, característicos de la adolescencia que facilitarían el desarrollo de nuevas sinapsis que contribuirían a nutrir el vínculo afectivo paterno. Así, si existe durante el proceso terapéutico una buena cooperación de ambos padres en este proceso reparador, mostrándose abiertos a comprender las reacciones emotivas de su hija, podríamos tener buenos resultados como han reportado otros expertos en sus experiencias clínicas. Con este caso quiero ser escuchada o leída por aquellos trabajadores en los aspectos legales, familiares y terapeutas encargados de cuidar al menor al descubrir lo que hay detrás de los discursos de los padres que por sus diferencias de parejas terminan por dañar las figuras paternas y/o maternas, creando lesiones emocionales en sus hijos que afectarán su vida futura. Hemos de señalar el cuidado que han de tener los jueces en la determinación de negar el contacto de uno de los padres por situaciones de violencia, debiera de estar acompañado de la observación profunda de un especialista en el desarrollo psicológico y emocional de los niños. Tenemos la experiencia en nuestro trabajo terapéutico, de tener que reparar los daños provocados por padres egoístas e iracundos que por su soberbia tuvieron una influencia negativa sobre sus procesos de separación y divorcio al estar más preocupados por sí mismos, que por la integridad emocional de sus hijos.

¿Cómo Proteger la Piel del Bebé del Sol? Dra. Ana Díaz Roldán Dermatología Hospital ABC

roteger la piel del bebé del sol es fundamental ya que tiende a ser más fina y delicada, por lo que si la protección solar no es la adecuada se quemará con mucha facilidad. Cada verano muchas personas se preocupan por la salud de su piel, y tienden a protegerla -en muchas ocasiones no de la manera más correcta o adecuada- en esos días en los que van a la playa o toman el sol en la alberca. Sin embargo, se olvidan que, en realidad debemos proteger nuestra piel siempre que salgamos a la calle y no sólo en verano. El motivo es más que evidente: el sol no sólo aparece en los meses de verano, está siempre ahí, y en aquellos días en los que salimos a la calle y/o pasamos largos ratos fuera de casa en el exterior es igualmente importantísimo protegernos la piel con un fotoprotector solar. En lo que a la protección de la piel del sol se refiere, no hay duda que si tienes un bebé ésta es aún más importante, ya que la piel del bebé es especialmente delicada y si no la protegemos debidamente se quema con muchísima facilidad. Por ello la mamá o el papá debe preocuparse y ocuparse en su adecuada protección, especialmente para mantenerla en perfecto estado de salud y evitar que sufra daños a pesar de los rayos del sol, que luego en la edad adulta pueden ser muy peligrosos, sobre todo si la protección solar no es la adecuada y se producen quemaduras solares

continuas, ya que aumenta el riesgo de que el pequeño sufra un cáncer de piel en la edad adulta. ¿Por qué debemos siempre proteger la piel del bebé del sol? La piel del bebé y del niño es más sensible a los rayos solares, fundamentalmente porque es más fina que la de una persona adulta, y porque todavía no produce la cantidad adecuada de melanina, cuyos melanocitos tienden en realidad a funcionar normalmente a partir de los dos años. Bastan sólo 10 o 15 minutos de exposición al sol para que la piel de un bebé o de un niño se queme. Evidentemente, la fotoprotección solar de los menores debe mantenerse todo el año ya que el bebé puede quemarse incluso en días nublados o cuando haya frío, dado que la radiación UV sigue estando presente aún cuando la luz del sol no sea visible y no sintamos calor. Evita la exposición directa al sol si el bebé es muy pequeño, es preferible evitar, en la medida de lo posible, la exposición directa al sol en los primeros 3 a 6 meses de edad del bebé, ya que en los primeros meses de vida la piel del pequeño tiende a ser aún más delicada. En especial entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde, que son los momentos del día en los que los rayos del sol son mucho más fuertes. Aplica siempre un protector solar

Siempre que vayas a salir a la calle con el bebé, o cuando vayas a la playa o a la alberca con él, es importantísimo proteger su piel con protector solar. Incluso aunque pongas al bebé en la sombra, ya que en realidad sólo los bebés que estén en lugares cerrados o en zonas abiertas pero completamente sombreadas, son los que pueden permanecer sin protección solar. Actualmente en el mercado puedes encontrar distintas marcas y protectores solares especialmente para la protección de la piel de los más pequeños. Sobre el valor de protección solar (FPS), se aconseja que sea al menos de 30 o más alto. ¿Y cuándo aplicar el protector solar? Es aconsejable hacerlo al menos 30 minutos antes de salir, y luego volver a aplicarlo de nuevo cada 2 horas, sobre todo si el bebé ha sudado o ha estado jugando en el agua. En estos casos también se recomienda utilizar un protector solar a prueba de agua.

Es aconsejable que el bebé lleve siempre un sombrero o una gorrita para protegerlo tanto del sol como del calor. También pantalones largos de tela ligera y camisas de manga larga. Se recomienda, de hecho, utilizar telas de algodón y de lino por ser los más frescos y los que absorben mejor el calor.

¿Qué es Autoinmunidad? Dr. Guillermo Josè Villarreal Coindreau Endocrinólogo Hospital Alta Especialidad UMAE #34

no de los problemas con que casi a diario se enfrenta el médico se debe a la presencia de autoinmunidad en el paciente. Para entender este fenómeno tenemos que conocer algo sobre inmunología. El sistema inmune es todo un conjunto de medidas que utiliza el cuerpo para mantener la unidad, la integridad y la privacidad de nuestro organismo. Podemos observar que dicha inmunidad se inicia con todas aquellas superficies que están en contacto con el medio ambiente externo, como es la piel, las vías respiratorias y el tubo digestivo. En ellos existen medidas generales de defensa como el sudor o la producción de moco, aunque en las vías respiratorias los cilios o pelos también cumplen una función de protección, evitando que entren partículas nocivas o extrañas a nuestro organismo. Ya dentro de nuestro cuerpo algunas células actúan protegiéndonos contra aquellos virus, bacterias, hongos y otros microorganismos, que en algún momento logran saltar la primera barrera de defensa, algunas como los neutrófilos o leucocitos (células blancas) fagocitan o se comen dichos microbios, y otras células producen sustancias que permiten diferenciar aquello que corresponde al cuerpo propio de aquello que es extraño o se encuentra dañado para destruirlos o nulificarlos. Existen algunos otros elementos químicos que

permiten agrandar la ayuda a estas células para atacar a lo que no corresponde a tejido sano o se considera perjudicial para el organismo. Unas de las medidas que utilizan las células encargadas de la inmunidad es la producción de anticuerpos, que son proteínas especializadas para localizar e iniciar una serie de acciones para eliminar a las sustancias o seres extraños. En ocasiones los anticuerpos se unen a células que contienen compuestos como la histamina o serotonina que son capaces de producir inflamación, por la dilatación y aumento de la permeabilidad vascular, y ya sea los mismos anticuerpos u otras sustancias provocan la liberación de estos elementos, ocasionando algunos de los síntomas que notamos con los fenómenos alérgicos, como es la producción excesiva de mucosidad, el broncoespasmo o cierre de las vías aéreas, o la hinchazón con comezón que produce la urticaria. Finalmente llegamos a la situación de la autoinmunidad, en que algunos de los elementos del sistema inmune se orientan en contra de algún tejido u órgano de nuestro propio cuerpo, y aunque se desconoce por qué ocurre, podemos intuir que en esto participan virus o partículas que modifican la superficie de membrana celular o algunas proteínas, el DNA o RNA, que se vuelven extrañas para el organismo; otra de las teorías es de que el marcaje que ocurre en la información de las

células inmunológicas antes del nacimiento para reconocer lo propio, es afectado o dañado iniciando un desconocimiento de lo propio del organismo, con sus consecuencias correspondientes. Algunas de las enfermedades autoinmunes más conocidas son el Lupus Eritematoso, la artritis reumatoide, pero también la diabetes mellitus sobre todo la tipo 1 y algunas enfermedades de la tiroides, incluyendo aquellas que producen hipertiroidismo, el hipotiroidismo o la inflamación de la glándula.

La Contaminación Atmosférica Produce Pérdida de Sustancia Blanca en el Cerebro Por: Javier Peláez “Ciencia Curiosa”

e entiende por contaminación atmosférica la presencia en el aire de sustancias y formas de energía que alteran la calidad del mismo, de modo que implique riesgos, daño o molestia grave para las personas y bienes de cualquier naturaleza. Todas las actividades humanas, el metabolismo de la materia humana y los fenómenos naturales que se producen en la superficie o en el interior de la tierra van acompañados de emisiones de gases, vapores, polvos y aerosoles. Estos, al difundirse a la atmósfera, se integran en los distintos ciclos biogeoquímicos que se desarrollan en la Tierra.

El vivir en estas zonas de tanta contaminación durante la niñez y la adolescencia, conduce a la disminución de la capacidad mental, así como un mayor riesgo de presentar daño cerebral. De igual manera, personas de todas las edades, que viven en áreas con alta contaminación por largos periodos de tiempo, se colocan a sí mismas en una situación delicada, ya que son propensos a desarrollar diversos trastornos neurológicos. Tanto a la contaminación atmosférica como a la contaminación por metales pesados tienen efectos negativos sobre la funcionalidad del sistema nervioso central (SNC).

Es de sobra conocido que la contaminación atmosférica puede producir gran número de efectos adversos sobre la salud de las personas.

La habilidad de las sustancias contaminantes para afectar la neurofisiología de las personas, al alterar la barrera hematoencefálica, causan degeneración de neuronas de la corteza cerebral, destruyendo células gliales localizadas en la materia blanca y originando ovillos neurofibrilares, estos cambios pueden alterar permanentemente la estructura y química del cerebro, dando lugar a diferentes impedimentos y trastornos. Algunas veces, los efectos del remodelamiento neural no se manifiestan por un periodo de tiempo prolongado. Un estudio publicado en “Annals of Neurology” confirma que la contaminación también afecta al cerebro reduciendo la sustancia blanca. Para el estudio, un grupo de investigadores de la University of Southern California (Los Ángeles, Estados Unidos) obtuvo RM del cerebro de 1,403 mujeres con edades comprendidas entre los 71 y los 89 años de edad y usaron sus antecedentes de residencia y los datos de control del aire para calcular su exposición a la contaminación ambiental en los 6 a 7 años anteriores.

Los hallazgos muestran que las mujeres que vivían en zonas con concentraciones elevadas de partículas ambientales en el aire presentaban una reducción significativa de sustancia blanca en el cerebro, éste estudio proporciona pruebas convincentes de que distintas partes del cerebro en envejecimiento, especialmente la sustancia blanca, son un blanco importante de los efectos neurotóxicos por la exposición prolongada a las partículas finas en el aire ambiente.

LA CONDUCTA AGRESIVA EN LOS PERROS

Dr. José Alberto Fuentes García

Experto en Razas Caninas

(Basado en un artículo de Alicia Fernández Foruny)

n la primera parte de este artículo se habló de las posibles causas que originan el comportamiento agresivo en los perros, que son las orgánicas que representan un 15% de los casos, y las no orgánicas que representan el 85% de los casos. Existe una clasificación de las conductas agresivas que presentan los cánidos y está basada en el estímulo que desencadena la conducta agresiva. Es interesante conocerla, ya que nos permite entender un poco mejor al animal que presenta este problema. Los distintos tipos de conductas agresivas son: Agresión Predatoria Es la agresión dirigida a lo que el perro toma como una presa. El ejemplo típico serían los perros que persiguen a los ciclistas que pasan o a personas que corren. Agresión entre machos Esta es una conducta muy frecuente en las casas donde conviven uno o más perros machos. Es una conducta influenciada por la testosterona y cuando ocurre este problema, una posibilidad de tratamiento es la castración del beta o perro subordinado, ya que con ello, aumentamos mucho más la distancia jerárquica entre ellos. Además, el propietario, debe darle al alfa un trato preferente, esto es, alimentarle primero, darle atención primero y no inmiscuirse en el establecimiento de la jerarquía canina, tratando de separar y zanjar cualquier disputa de rango entre ellos. En los casos en que el propietario no desea castrar a sus perros, existe la posibilidad de medicar a los perros con hormonas (progestágenos) pero en general,

2 Parte

aunque la medicación surta efecto, cuando se deja de usar vuelve a aparecer el problema. Esta es una alteración mucho más difícil de resolver que la anterior porque la influencia hormonal es mínima. Aquí el desencadenante es el no establecimiento de un orden jerárquico entre las perras que conviven juntas, y suele ser consecuencia de que el dueño participa e impide el establecimiento jerárquico de ambas perras. Se necesita un propietario que tenga un gran dominio sobre las hembras que se agreden para que pueda inhibir en ellas el deseo de confrontación. Igualmente aunque esto pasara, cuando el dueño no esté presente, es muy probable que las perras peleen, por lo que en estos casos, está indicado el separarlas cuando no puede haber un control por parte del propietario. Agresión por miedo Esta conducta se presenta en animales inseguros y de poco carácter que al querer ser tocados por alguien y no tener posibilidad de escapar, se sienten acorralados y muerden. En general nunca producen mordidas graves, pues no lo hacen con convicción. Lo único que buscan es alejar el estímulo que les produce el miedo. Son animales a los que no se los debe tratar con brusquedad. Necesitan una terapia conductual y una medicación para superar sus fobias, y esta debe ser prescrita siempre por un médico veterinario. Con este tipo de perro, siempre deberemos guardar una distancia de “seguridad” para que el perro no se vea forzado a “atacar”. Siempre hay que dejarles una salida para que no se sientan amenazados y en todo caso puedan huir. Ya sabemos que el perro que se siente amenazado actúa de dos maneras: ataca o huye. Agresión por dolor

Es una conducta que tiene una función protectora para el animal ya que es un modo de defensa. No obstante, es inaceptable que un animal muerda a su dueño cuando éste, por ejemplo, le está curando. La forma de evitar este comportamiento es habituar desde cachorro al perro a inhibirse ante pequeños dolores que le produzca el dueño al curarle una otitis, una herida, etc. Agresión territorial Es una conducta normal en el perro y en muchos casos fomentada por sus propietarios cuando desean que sean guardianes de su propiedad. Muchas veces el animal se excede en esta conducta y resulta un problema a solucionar. Es el caso de los animales que intentan agredir a las visitas, carteros, y cualquier persona extraña al núcleo familiar. La educación del perro desde cachorro, es la mejor prevención para evitar esta situación. No se debe fomentar excesivamente esta conducta pues el animal, por sí mismo la va a presentar. Cuando le es fomentado, se torna más agresivo porque quiere satisfacer a su dueño y en general, termina siendo un animal poco sociable e incontrolable.

Agresión maternal Es la agresión desarrollada por las perras con cría de pocos días de vida. Está influenciada hormonalmente y depende de la relación que tenga con sus dueños que desarrolle esa conducta con los mismos. Generalmente al mes de haber parido, esta conducta desaparece. Agresión por Alteraciones Fisiopatológicas Este comportamiento se debe a desórdenes neurológicos, tanto físicos como químicos, a través de las sustancias que intervienen en la transmisión de impulsos nerviosos. Obviamente es un problema de resolución estrictamente médica y son necesarios determinados exámenes veterinarios para llegar a un diagnóstico correcto. También algunas enfermedades hormonales son causantes del comportamiento agresivo de un animal, como por ejemplo, el hipotiroidismo. En el próximo número hablaremos de la agresión por dominancia, las señales que da el perro antes de agredir y el objetivo del tratamiento para lograr modificar su conducta agresiva. Continuará…..

Cápsulas Informativas Veneno vs Antídoto ¿Cómo funcionan? Un antídoto es una sustancia química cuya función es contrarrestar los efectos de un veneno, toxina o químico. El veneno o sustancia se debe contrarrestar con un antídoto y actúan de diferentes maneras tales como: - Algunos de ellos aíslan la sustancia tóxica de las mucosas sensibles. - Otros reaccionan químicamente con el veneno y lo transforman. - Otros estimulan al organismo a contrarrestar la acción del tóxico. Si el antídoto específico no está disponible se utiliza uno universal que contrarresta la mayoría de los venenos. Un antídoto universal sencillo se prepara con dos partes de carbón activado, una de óxido de magnesio y una de ácido tánico. Este antídoto también está disponible en los comercios. Éste es un método de primeros auxilios y no es el remedio para muchas sustancias tóxicas.

Galvanismo El Galvanismo es una teoría de Luigi Galvani según la cual el cerebro de los animales produce electricidad que es transferida por los nervios, acumulada en los músculos y disparada para producir el movimiento de los miembros. Los experimentos con animales, y hasta con cadáveres humanos, alentaban la secreta esperanza de que, mediante la electricidad, pudieran sanarse enfermedades que provocaban parálisis y aún reanimar un cuerpo muerto. Esas experiencias pueden considerarse un remoto antecedente del desfibrilador cardíaco moderno.