FICHA DE PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES INTERNAS DE FORMACIÓN
DENOMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD Protocolo de Contención Mecánica. UUG2484 LUGAR DE CELEBRACIÓN Hospital Universitario Campus de la Salud. Complejo Hospitalario Universitario de Granada. FECHA y HORA PREVISTA Entre el 1 y el 15 de Febrero de 2017, con 2 sesiones presenciales: 1ª Sesión presencial por determinar se avisará con tiempo de día y sitio será de 16 a 20 horas. 2ª Sesión presencial. Consiste en dar una charla divulgativa del protocolo en la Unidad de procedencia del alumno aportando una foto como prueba. La fecha y hora será pactada entre el alumno y su superior inmediato. TIPO DE ACTIVIDAD Curso semipresencial. NUMERO TOTAL DE HORAS LECTIVAS Nº total de horas: 15 Nº de horas presenciales: 6 Nº de horas no presenciales: 9 DESTINATARIOS Profesionales (Médic@s, Supervisor@s, Enfermer@s y Auxiliares de enfermería) de Unidades en los que se aplique la contención mecánica a pacientes. Requisitos: Motivación y tiempo suficiente para formarse como referentes del protocolo de contención mecánica en su Unidad con el objetivo de divulgarlo entre el resto de profesionales. Habrá un proceso selectivo ya que se requiere un nivel de informática medio a nivel de usuario consistente en acceder a la plataforma MOODLE, actualizar los datos del alumno y subir una foto según instrucciones en: https://www.youtube.com/watch?v=7X8fECZUM4k&feature=youtu.be LUGAR DE REALIZACIÓN Por determinar, probablemente en el Hospital del Campus de la Salud, se avisará con tiempo.
1
JUSTIFICACIÓN/NECESIDAD DE LA ACTIVIDAD La contención mecánica es la aplicación, control y extracción de dispositivos de sujeción mecánica utilizados para limitar la movilidad física como medida extrema para evitar daños al/a la propio/a paciente, a otras personas y al entorno físico que le rodea1. Desde el año 2010 disponemos del protocolo de contención mecánica publicado por el Servicio Andaluz de Salud, que los Hospitales Universitarios de Granada han hecho propio, añadiendo únicamente una guía rápida de uso en el 2014. El interés por la adherencia a este protocolo en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada se remonta documentalmente al año 20042. En el 2011, se realizó-encargado por la Subdirección de Cuidados-, un recuento de pacientes sometidos a contención mecánica. En la encuesta se recogían datos relativos al tipo de contención utilizada, quién ordenó este tratamiento, duración, y la presencia o no de acompañante. Los datos obtenidos, desvelaron cuantitativamente un hecho conocido: los profesionales no aplicaban el protocolo de contención mecánica. Se planteó una actividad formativa3 encaminada a transmitir la importancia de la aplicación de este protocolo, concretándola entre los meses de Octubre y Noviembre del 2012. Uno de los ejercicios que debían hacer los alumnos era pasar la encuesta mencionada anteriormente en su Unidad. Con ella obtuvimos algunos datos de incidencia de contención en Traumatología4 (1.53%), Cirugía plástica5 (0.08%), Observación de Urgencias6 (14%), Reanimación7 (13%), Cirugía General8 (0.3%), Unidad de Cuidados Intensivos de Neurotrauma (26%) y Neurocirugía (6%). La incidencia de esta práctica en psiquiatría es del 14%. En Mayo del 2013 repetimos la actividad formativa añadiendo la obligatoriedad de dar una sesión clínica en las Unidades de origen de los alumnos9. Tras este esfuerzo, en Diciembre del 2013, nos propusimos analizar mediante el diagrama de Ishikawa las múltiples causas que intervienen en el proceso de no seguimiento del protocolo de sujeción mecánica en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada. Se invitó a crear un grupo de trabajo a 7 expertas enfermeras con formación previa en el protocolo de contención mecánica, que están iniciando el proceso de acreditación de competencias con la agencia de calidad sanitaria de Andalucía, con labor asistencial en diversas unidades del Hospital donde hay documentados pacientes sometidos a esta terapia.
Figura 1. Diagrama de Ishikawa. Elaboración propia.
2
A las causas que intervienen en el proceso de no seguimiento del protocolo de contención mecánica en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada, detectadas debidas a los profesionales y la organización, se le propusieron posibles soluciones mediante el Análisis Modal de Fallos y Errores (AMFE), entre ellas la formación en el protocolo, lo que intentamos conseguir con este curso.
OBJETIVOS GENERALES 1. Conocer el protocolo de contención mecánica del SAS. 2. Favorecer el trabajo en equipo dentro de las Unidades. 3. Familiarizarse con la formación e-learning. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Que el profesional conozca el contenido del protocolo de contención mecánica del SAS. 2. Que el profesional reflexione sobre los derechos del paciente que puede vulnerar la no aplicación correcta del protocolo. 3. Que los alumnos divulguen mediante una charla en su Unidad el protocolo de contención mecánica del SAS.
3
CONTENIDOS GENERALES Y CRONOGRAMA TIEMPO ESTIMADO PRESENCIAL (1ª Sesión) 1. Presentación de 1 hora MOODLE. 2. Sensibilización ante la 1 hora contención mecánica. 3. Estadística en nuestro 1 hora hospital. 4. Protocolo de sujeción 3 horas mecánica. Total de horas 6 HORAS
TIEMPO TIEMPO TIEMPO ESTIMADO TOTAL(1ª+V) ESTIMADO VIRTUAL PRESENCIAL (2ª Sesión) 1 hora 2 HORAS 3
4 HORAS
1 hora
2 hora
3 HORAS
3 HORAS
6 HORAS
1 hora
9 HORAS
15 HORAS
2 HORAS
CONTENIDOS DE LA 1ªCLASE PRESENCIAL
Hora
Presentación del curso.
16
Presentación de MOODLE Estadística en nuestro hospital. Protocolo de sujeción mecánica Formación de los equipos de trabajo DESCANSO
17.00
Sensibilización ante la contención mecánica.
17.10
Visionado material audiovisual Debate Examen postest
19.45
Valoración profesores Satisfacción alumnos Control de firmas
20
4
METODOLOGÍA Utilizamos la metodología del e-learning en MOODLE caracterizada por el uso de las tecnologías de la información y la comunicación, para permitir cambios tanto en el proceso de enseñanza aprendizaje, como en la interacción del profesor-estudiante. Pretendemos un aprendizaje flexible, permitiendo a los alumnos aprender cuándo, cómo y dónde ellos quieran y centrado en el alumno, de manera que aprenda a su propio ritmo de muchas formas diferentes. Sin embargo, no queremos renunciar a las aportaciones positivas del contacto directo entre el profesor y el alumno, y la riqueza que aporta el grupo presencial a todos los actores del proceso, por lo que fijamos 2 sesiones presenciales: La primera de ellas destinada a facilitar todo el material necesario para acceder al curso, como claves, códigos, cronograma, objetivos, explicaciones sobre cómo se hará la evaluación, etc. También se intentará realizar una dramatización de una contención mecánica para introducir en el contenido y en la metodología que queremos utilizar al alumnado, así como presentar al profesorado. Trabajaremos los contenidos de las Unidades Didácticas y la parte práctica de las mismas, con actividades encaminadas a incorporar en el repertorio profesional esta nueva competencia. La segunda sesión presencial la realizaran los alumnos en grupo en sus Unidades de origen, ya que darán una charla divulgativa del protocolo. MATERIALES Vamos a utilizar las herramientas de comunicación y trabajo colaborativo que integran la plataforma MOODLE, como son el correo electrónico, el foro de discusión, el chat y haremos una lista de distribución de wathsapp con los alumnos. Con estas herramientas, pretendemos gestionar los contenidos, dar a conocer los ejercicios, evaluar, hacer el seguimiento de los alumnos y gestionar la comunicación a través de la participación en el foro. NÚMERO Y CUALIFICACIÓN DE LOS DOCENTES: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Mª de las Angustias Navarro Guzmán. Teresa de Jesús Rodríguez Medina. Diego Raya Collados. Mercedes Martín Martínez. Marina Cerezo García. Belén García Hortal. Lidia López Cano.
RESPONSABLES DE LA ORGANIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD 1. Mª de las Angustias Navarro Guzmán. 2. Teresa de Jesús Rodríguez Medina.
5
EVALUACIÓN 1. 2.
Control de asistencia. Evaluación de la divulgación del protocolo. Será obligatoria impartir una sesión clínica en la Unidad de origen del alumno/a. Deberá aportarse una prueba fotográfica. 3. Evaluación de la satisfacción del alumnado y del profesorado. 4. Examen Postest.
PUBLICACIÓNES DE OTRAS EDICIONES Las anteriores ediciones de este curso, han producido publicaciones, básicamente en congresos. Invitaremos a los alumnos a continuar esta práctica. 2012.1. Publicación revista internacional. Romerosa Arias, Purificación; Navarro Guzmán, Mª Angustias; Romero Calle, Luisa Mª; Reyes Pérez, Francisco; Rodríguez Gálvez, Rafael; González Urcelay, Carmen. Recuento de pacientes sometidos a sujeción mecánica en el Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada. Rev. Paraninfo Digital, 2012; 16. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n16/026p.php> 2013.1. Publicación capítulo de libro, Lamas Hoces, Elena-Navarro Guzmán Mª Angustias-Sánchez Navarro, Carmen. Protocolo de sujeción mecánica en la Unidad de cirugía general de un hospital de Granada. La seguridad como indicador de calidad hospitalaria. Libro de actas II Congreso ASENHOA. ISBN 978-84-15953-12-8 EDITORIAL GEU. AREA III.pág 105 2. Publicación capítulo de libro, Navarro Guzmán Mª Angustias-Sánchez Navarro, Carmen-Martin Martínez, Mercedes. Estrategia de implantación del protocolo de sujeción mecánica en un hospital de Granada. La seguridad como indicador de calidad hospitalaria. Libro de actas II Congreso ASENHOA. ISBN 978-8415953-12-8 EDITORIAL GEU. AREA III.pág 106 2014.1. Publicación internacional. Martín González, Noelia; Navarro Guzmán, Mª Angustias; Lara Montero, Mónica; Ansaldi Ansaldi, Jessica; Pajares Pérez, Beatriz; Rubio Sousa, Encarna. Aplicación del Modelo REDER de Excelencia en la implantación hospitalaria del protocolo de contención mecánica. Rev. Paraninfo Digital, 2014; 20. Disponible en: <http://www.indexf.com/para/n20/269.php> Consultado el 2. Publicación internacional Navarro Guzmán, Mª Angustias; Sánchez Navarro, Carmen; Navarro Romero, José; Blanco Navarro, Cristina; Navarro Romero, Miguel Ángel; Martín González, Noelia. Análisis de la predisposición al cambio
6
del equipo de trabajo de una Unidad de Hospitalización. Rev. Paraninfo Digital, 2014; 20. Disponible en: <http://www.index-f.com/para/n20/215.php> Consultado el
2015.1. Publicación en revista internacional paraninfo digital “Implantación intensiva del protocolo de contención mecánica en la Unidad de Neurocirugía" Disponible en http://www.index-f.com/para/n22/pdf/001.pdf 2. Publicación en revista internacional paraninfo digital "Estudio del Síndrome confusional agudo (SCA) en un anciano hospitalizado con fractura de cadera en Granada" Disponible en http://www.index-f.com/para/n22/pdf/003.pdf 2016.1. PONENCIA "ANÁLISIS DEL DESTINO TRAS EL ALTA EN ANCIANOS HOSPITALIZADOS CON FRACTURA DE CADERA EN GRANADA" en el Segundo Congreso Virtual Internacional de Enfermería en Salud Mental, celebrado a través de la red Internet, entre los días 1 y 31 de mayo de 2016.
7