Către PRIMĂRIA _________________________________ CERERE PENTRU ELIBERAREA DOVEZII DE LUARE ÎN FOLOSINŢĂ Subsemnatul ____________________________________________________ Cu domiciliul în judeţul__________________________________________________ Municipiul/oraşul/comuna_______________________________________________ Sectorul/satul__________________________________cod poştal________________ Strada___________________________________nr. _______, bl. ______, sc. ______ Et. _______, ap. ________, telefon _______________________________ solicit eliberarea în conformitate cu prevederile legale ale ACTULUI DE LUARE ÎN FOLOSINŢĂ, pentru construcţiile situate în judeţul ________________________, localitatea ________________, cartierul __________________________________, cod poştal _________________________ Strada_____________________________________________, nr. _______________ Nr. Fişă cadastrală/Nr. Carte Funciară ______________________________________ Nr. topografic al parcelei ________________________________________________
Anexez la prezenta cerere în copie următoarele : CERTIFICATUL DE URBANISM ________________________________________ EXTRASUL DE CARTE FUNCIARĂ _____________________________________ AUTORIZAŢIA DE CONSTRUIRE ______________________________________ PROIECTUL ÎN FAZA P.A.C. AUTORIZAT _______________________________
* Declar pe proprie răspundere că datele menţionate în prezenta cerere sunt exacte. Telefon _________________________
Data ____________________________
Semnătura, _________________________________