TEL.____________
VIZAT
CĂTRE PRIMĂRIA____________________ (numele localităţii)
DIRECŢIA PATRIMONIUL ŞI EVIDENŢA PROPRIETĂŢII SERVICIUL AUTORIZĂRI COMERŢ
CERERE PENTRU ANULARE AUTORIZAŢIE PERSOANĂ FIZICĂ / ASOCIAŢIE FAMILIALĂ
Subsemnatul (a), _______________________________, posesor al cărţii de identitate seria _____, nr.______________,
eliberată
de
Poliţia
_________________,
la
data
de
_____________,
C.N.P._____________________________________, cu domiciliul în localitatea ________________, str.________________________, nr.__________, bloc_________, sc._____, ap._________, vă rog să-mi anulaţi autorizaţia de persoană fizică/ asociaţie familială cu nr.___________ din ______________, emisă în baza Decretului – Lege nr.54/1990 / Legii nr.300/2004 / Legii nr.507/2002. Anexez prezentei cereri următoarele acte (original): - autorizaţia persoană fizică / asociaţie familială; - certificatul de înmatriculare;
DATA _______________
SEMNĂTURA __________________