6__

Page 1

CERERE pentru gratuitatea transportului interurban pentru persoane cu handicap grav

Subsemnatul__________________________________________

încadrat

în gradul de handicap____________, având dosar nr._______________, solicit a mi se acorda următoarele drepturi conform Legii nr. 448/2006, republicată. Bilete interurbane 12 călătorii (gr. I) - CFR

– persoană cu handicap - buc. …….…. , nr. ………….…………….

- CFR

– însoţitor

- buc. ……….. , nr. ………….…………….

- CFR

– asistent personal

- buc. ……….. , nr. ……….……………….

- AUTO – persoană cu handicap - buc. ……..… , nr. ……………………….. - AUTO – însoţitor

- buc. ……..… , nr. ………………………..

- AUTO – asistent personal

- buc. ……….. , nr. ………………………..

Bilete interurbane 6 călătorii (gr. II) - CFR

– persoană cu handicap - buc. …….…. , nr. ………….…………….

- CFR

– însoţitor

- buc. ……….. , nr. ………….…………….

- AUTO – persoană cu handicap - buc. ……..… , nr. ……………………….. - AUTO – însoţitor

- buc. ……..… , nr. ………………………..

Legitimaţie pentru transport urban - persoana cu handicap – nr. …………………………………………… - asistent personal – nr. ………………………………………….……… - asistent personal profesionist - nr. ….……………..…………………. Semnătura,


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.