Diab by Vale Betan

Viviendo con diabetes.

e MODA

salud editorial

Pregúntale al doc

14 ¿Qué debo vestir?

6 Infecciones

21 Manda tu pregunta

9 Diabetes ¿Qué es?

Innovación

alimentación

Índice

18 estudio del bypass en la diabetes tipo 2.

10 ensaladas

19 cuidados bucales para diabéticos.

11 platos fuertes 13 postres

Carta de Editorial Ante las alarmantes estadísticas en el sector salud que esta viviendo nuestro país, surge la idea de brindar una herramienta a todas aquellas personas que padecen, son propensas a, o incluso viven de cerca esta silenciosa enfermedad que poco a poco, va a acabando con la vida de muchas personas, nos referimos a la diabetes. Desde niños hasta adultos, son víctimas de este golpe que de la noche a la mañana cambia sus vidas. En esta revista queremos presentarte la alternativa que mejorará la calidad de vida de todos los diabéticos, anhelamos orientarte e informarte con ayuda de profesionales de la enfermedad con la que tienes que vivir sin dejar de disfrutar el maravilloso regalo de la vida. Que cada día que vivas sea una realidad de mejora a tu salud, que cada decisión que tomes beneficie tu vida, que cada opción que tengas sea vivir un día a la vez. Sinceramente Dia b

INFECCIONES POR HONGOS Las infecciones causadas por hongos mas comunes son las localizadas en las zonas de pliegues de piel (debajo de las mamas, en la ingle, en las axilas, entre los dedos de los pies y manos, etc) una de las afecciones de origen micótico es la denominada candidiasis vaginal, que incluye el enrojecimiento prurito de la vulva y flujo característico. Si notas alguno de estos síntomas, no vaciles en acudir al ginecólogo o al especialista de la piel. Generalmente el primer tratamiento es controlar la glucosa sanguínea, que muchas veces detiene la infección. También pueden usarse cremas y supositorios vaginales.

Infecciones Las personas que padecen diabetes se encuentran particularmente en riesgo de contraer algunos tipos de infecciones, entre las que se encuentran: a. Infecciones de la vejiga y renales b. Infecciones por hongos c. Infecciones vaginales d. Infecciones de la boca e. Infecciones de heridas f. Infecciones de los pies

INFECCIONES VAGINALES

Debes estar conciente de que si padeces diabetes tienes un mayor riesgo de contraer infecciones y de las graves complicaciones que implica el tiempo que estas no sean tratadas a tiempo:

El mantenimiento de niveles de glucosa elevados suponen un mayor riesgo y frecuencia de infecciones de este tipo, que pueden producir incomodidad a la mujer y una sensación de “suciedad” que se ve favorecida por el hecho de que producen un olor desagradable. Todo ello hace que la mujer rechace y evite la actividad sexual. Si tienes flujo vaginal, si tu orina cambia de color y de olor, o si sientes dolor o ardor al orinal, coméntalo inmediatamente con tu medico.

INFECCIONES DE LA VEJIGA Y RENALES Las infecciones del tracto urinario son comunes en personas cuya diabetes no es controlada apropiadamente. Sus síntomas incluyen orinar excesivamente, una sensación de quemazón al orinar y dolor en la parte baja de la espalda.

INFECCIONES DE LA PIEL Entre las infecciones de la piel las más comunes en las personas con diabetes se incluyen orzuelas (infecciones de las glándulas de los párpados), los forúnculos (infecciones del folículo piloso) y los panadizos (infecciones en los tejidos que rodean las uñas). Recuerda estos padecimientos pueden ser una consecuencia de un descontrol de la diabetes, por lo cual debes consultar con tu médico aunque creas que se trata de cuadros banales. La afectación de los pequeños vasos sanguíneos que pueden tener lugar en el transcurso de la diabetes, suele ser la responsable de la denominada dermopatía diabética, en la que aparecen pequeñas zonas redondeadas u ovaladas diseminadas de color marrón claro (mancas color café con leche). La localización de esas manchas, que no pican ni duelen ni arden, es la parte anterior de las piernas.

Otra manifestación de la afectación de vasos sanguíneos de la piel es la formación de zonas color rojo vinoso elevadas y en ocasiones pruriginosas y dolorosas. Ni este tipo de trastorno, ni el anterior requieren tratamiento médico salvo que se abran. Las dificultades circulatorias implican una menos irrigacion que se acompaña de piel seca, caída del cabello y bello, así como engrosamiento de las uñas. Esta fragilidad de la piel puede ser la responsable de la aparición de úlceras ante mínimos traumatismos. El uso de pastillas hipoglucemiantes o la aplicación de insulina pueden ocasionar la aparicion de alergias cutáneas. En el caso de la insulina, las reacciones suelen aparecer luego de la inyección y en el lugar en el se aplicó. El mal control de la diabetes acompañado de la elevación de colesterol y de los triglicéridos en la sangre puede originar la aparición de lesiones verrugosas,

amarillentas y sobreelevadas. Se denominan xantomas y habitualmente desaparecen cuando se retoma el control adecuado de la diabetes. Por último una manifestación cutánea denominada acantosis nigricans es común en diabéticos o personas con mucho sobrepeso. En estos casos se observan zonas oscuras y elevadas a los costados del cuello, en los antebrazos, codos, manos o rodillas. Como parte de su tratamiento es fundamental la disminución de peso.

INFECCIONES DE LOS PIES Existen varias razones por las que las personas con diabetes pueden presentar infecciones en los pies; puede pasar inadvertida una pequeña herida en los pies, piernas o manos debido al entumecimiento la herida se puede infectar. El reducido flujo de sangre en los pies y piernas pueden limitar la capacidad del sistema inmunitario de combatir infecciones aún en raspones y cortadas pequeños. Los niveles elevados de azúcar en la sangre pueden estimular el crecimiento de algunas bacterias y levaduras, así como limitar la capacidad de las células blancas de combatir infecciones. Recuerda que si notas algo extraño lo mejor es consultarlo como un especialista, no te automediques ni le des poca importancia podría ser una infección.

Ensaladas Ensalada de pepino al eneldo

Ensalada de manzana y gorgonzola

Ingrediente para 4 personas.

Ingredientes para 6 personas.

•• 2 pepinos medianos, lavados y pelados. •• 2 cucharaditas de sal. •• ½ de cebolla finamente picada. •• 1 diente de ajo finamente picado. •• 1 taza de yogurt natural sin azúcar. •• 2 cucharadas de eneldo fresco o deshidratad finamente picado.

•• 1/4 de taza de jarabe de maple. •• 2 cucharadas de aceite vegetal. •• 2 cucharadas de jugo de limón. •• 1/4 de cucharadita de sal. •• !/4 de cucharadita de pimienta negra recién molida. •• 8 tazas de leghuga fresca picadita. •• 2 manzanas grandes rojas en rebanadas. •• 1/4 de taza de queso gorgonzola desmoronado. •• 2 cucharadas de nueces picaditas.

PICA el pepino en cubos; colócalos en un colador en un colador y frótalos con la sal. Recoge el liquido que drena en una cacerola. Deja reposar. COLOCA el pepino en un recipiente de vidrio. Agrega la cebolla y el ajo. Cubre con el yogurt y refrigera 20 minutos para que se impregne. AGREGA el eneldo justo antes de servir: Disfruta en frío como acompañamiento para carnes.

BATE el jarabe, el aceite, el jugo de limón, sal y pimienta. COMBINA las manzanas y la lechuga. BAÑA con e aderezo anterior y espolvorea el queso y las nueces.

Platos Fuertes Jamaica guisada al chile verde Ingredientes para 4 personas.

•• 150 grs de flor de jamaica cocida. •• ½ de cebolla finamente picada. •• 2 cucharadas de aceite vegetal. •• 1 diente de ajo picado. •• Chiles verdes serranos finamente picados al gusto. •• Sal gruesa para sazonar. •• 2 tortillas de harina por persona. •• Cilantro picado.

DRENA bien las flores exprimiéndolas. Reserva. VIERTE la cebolla picada en un sartén caliente con el aceite y deja acitronar. Añade el ajo y cocina un minuto más. INCORPORA el chile y al cabo de un minuto, las flores. Sofríe hasta que la mezcla se vea un poco aceitosa y cocida. Sazona con sal. SIRVE acompañada de tortillas y decora con cilantro.

a Brochetas de res con salsa de pimienta Ingredientes para 4 personas. •• •• •• •• •• •• •• •• ••

1 pimiento morrón verde. 1 cebolla. 150 grs de champiñones frescos. 360 grs de carne de res en trozo. 4 palillos gigantes para brocheta. 15 grs de mantequilla. 50 grs de crema ácida baja en grasa. ¼ de cucharadita de pimienta negra recién molida. Sal de grano o sustituto.

LAVA y desinfecta el pimiento y la cebolla. Quítale a la cebolla a las capas exteriores, y al pimiento el rabo, las venas interiores y las semillas. Pica ambas verduras en trozos grandes. Lava los champiñones justo antes de utilizarlos y pártelos justo antes de utilizarlos y pártelos a la mitad. PICA la carne en trozos individuales en forma de cubo de 1.5 x 1.5 cm. ENSARTA en las brochetas primero carne, luego pimiento y al final champiñones, y así sucesivamente, hasta completar. DERRITE la mantequilla en una olla pequeña. Agrega la crema y baja el fuego lo más posible. Añade la pimienta y una pizca de sal. Deja sazonar y espesar. Reserva. SAZONA con sal de grano las brochetas. Ásalas en horno o parrilla. Estarán listas de 10 a 15 min. Voltéalas a la mitad del proceso. Baña las brochetas con la salsa de pimienta antes de servir.

Postres Arroz con leche y fresas Ingrediente para 4 porciones. •• •• •• •• •• •• ••

Natillas

Ingredientes para 10 porciones. •• •• •• •• ••

50 grs de sustituto de azúcar granulado. 1 lt de leche descremada. 1 taza de agua. 2 rajas de canela. 1 cucharadita de esencia de vainilla. 6 fresas ( 4 picadas y 2 rebanadas) Canela molida al gusto.

DISUELVE el sustituto en la leche. A fuego medio cocina el arroz con la leche, el agua, la canela y la vainilla; mueve la mezcla constantemente para que no se pegue. RETIRA del fuego cuando esté cocido y el líquido se haya consumido; saca la canela y deja enfriar. Cuango ya esté casi frío, agrega las fresas picadas y mezcla para incorporarlas. SIRVE el arroz frío en copas y decora con las fresas rebanadas y espolvorea canela molida.

30 grs de harina de maíz. ½ lt de leche. 3 yemas. Ralladura de limón. Sustituto de azúcar al gusto.

MEZCLA en un recipiente la harina y añade un poco de leche diluyéndola bien. AÑADE las yemas mientras lo bates. En una cacerola pon al fuego el resto de la leche con la ralladura de limón y el sustituto. RETIRA del fuego cuando haya hervido un poco y añade lentamente el resto de la leche sin dejar de mover. Vuelve a poner al fuego. CUANDO espese, retíralo y vacíalo en las tazas, espolvoreando un poco de canela en polvo.

¿Qué debo vestir? De acuerdo con la revista Diabetes: Bienestar&Salud, las personas diabéticas deben tener un cierto cuidado al momento de elegir la ropa que se usará, por ejemplo, cuando se haga ejercicio. Las fibras naturales como el algodón son las más adecuadas. Es importante revisar el tipo de tela del que está hecha la prenda, en parte para evitar alergias pero también para evitar comprar algo que te guste visualmente, pero que no sea indicado para tu piel. El tipo de tela indica las propiedades específicas de la prenda, en cuanto a la elasticidad, absorción de líquidos, permeabilidad, etc., características muy importantes cuando se trata de realizar actividades físicas. Cuando se piensa en la ropa adecuada para hacer ejercicio, las personas imaginan que ésta debe ser cómoda y nada más y corren a ponerse lo primero que encuentran, incluyendo prendas ya muy desgastadas. Sin embargo, debemos tener más consideración al elegir la ropa que usemos para hacer ejercicio, ya que ésta puede tener repercusiones en el desenvolvimiento de nuestras rutinas. No es mala idea tomar un poco más de tiempo para escoger la ropa apropiada para comenzar a ejercitarnos. Escoger unos tenis que se adapten a determinado ejercicio así como prendas que ofrezcan el soporte que necesitamos (algunas prendas pueden mojarse muy rápido y aunque no lo notemos, pesan más y afectan nuestro rendimiento).

m Una vestimenta adecuada nos ofrece protección, comodidad, libertad de movimientos mientras que una vestimenta que sea incorrecta nos puede ocasionar más de un problema. A continuación veremos la importancia de esto último sobre todo a la hora de practicar determinadas actividades: • Nuestras ropas deben ser apropiadas a la época del año. Suficiente abrigo en invierno y ligeras en verano. • Busca ropa que resulte cómoda, holgada, que no apriete. Esto último es muy importante sobre todo en el calzado. • Procura que esté confeccionada con materiales adecuados, de calidad para evitar rozaduras, irritación y molestias. • Si haces ejercicio en espacios abiertos será necesario que consideres el clima. Existen prendas adecuadas incluso para la lluvia. • Elige ropa específica para cada disciplina deportiva: protecciones, casco, etc., todo dependiendo de tu actividad física, así evitarás lesiones. ¿Tienes el equipo necesario? Puede parecerte irrelevante, lo cierto es que tu ropa es muy importante durante el ejercicio. No se trata de que compres cosas caras de marca, pero lo que te pongas debe de ser adecuado al tipo de ejercicio que realices para estar cómodo y así prevenir lesiones y enfermedades.

m Antes de empezar un programa de ejercicios, quienes tienen Diabetes deben tener en mente lo siguiente: • Asegúrate de que tu ropa no esté demasiado apretada o floja. No querrás que te irrite la piel, recuerda que la piel es delicada cuando se tiene Diabetes y hay que cuidarla apropiadamente. • Usa los zapatos adecuados. Para hacer pesas o actividades de bajo impacto, elije zapatos deportivos para caminar, correr o de entrenamiento múltiple. Para correr, necesitas unos buenos zapatos especiales para esta actividad; así tus pies, tobillos y piernas tendrán el soporte adecuado. Si vas a hacer algún deporte como el basquetbol, usa zapatos deportivos específicamente diseñados para esa actividad. • Usa calcetines de algodón que sean cómodos. Evita las ampollas eligiendo un par que no sea demasiado delgado o grueso. • Si haces ejercicio en espacios abiertos, ponte ropa de acuerdo con el clima. Ya sea que hagas ejercicio en el calor o en el frío, usa ropa que mantenga tu cuerpo seco. Protégete en el clima cálido, con ropa de colores claros, gorra, lentes de sol y suficiente protector solar. Usa guantes y gorro en el frío. Se recomienda después de hacer ejercicio, revisa tus pies para ver si tienen alguna ampolla, corte, irritación, enrojecimiento o algún otro tipo de lesión.

Estudio del Bypass en la diabetes tipo 2.

En la división de Endocrinología del Hospital de niños de Boston, Estados Unidos, un grupo de investigadores, siendo el líder Nicholas Stylopoulos, llevó a cabo un estudio realizado con ratas, en el cual descubrieron que el intestino delgado es una pieza clave en el metabolismo del organismo, siendo que antes era considerado un órgano pasivo, y que por medio de la cirugía de Bypass gástrico, la diabetes de tipo 2 puede ser eliminada, ya que con la cirugía este órgano modifica la manera en que procesa la glucosa. El bypass es una intervención quirúrgica realizada en pacientes con obesidad mórbida, ya que antes había demostrado tener una influencia positiva en la mejoría en los pacientes con diabetes, ya que muchos pacientes

con obesidad también padecen diabetes. Sin embargo, se ha observado que la diabetes se resolvía antes de conseguir la pérdida de peso, por lo que el equipo decidió investigar acerca de ello. “La cirugía de bypass gástrico consiste en dirigir los alimentos hacia la bolsa más pequeña del estómago, sin pasar por el resto de este órgano ni por el duodeno. Los científicos comprobaron que tras la cirugía, el intestino se reprograma para contener GLUT-1 un transportador específico que se ocupa de eliminar la glucosa y de este modo puede estabilizar los niveles de glucosa en la sangre”. Los resultados del estudio mostraron que la diabetes se corrigió en todas las ratas sometidas al la cirugía de bypass gástrico, y según

los investigadores, en el 64% de los casos esto pcurrió por la modificación hecha al intestino, mientras que el 36% podría deberse a la pérdida de peso o a otros factores. Los investigadores de este estudio creen que en los próximos análisis y estudios deberían dirigir al descubrimiento de cómo desarrollar una vía médica que pueda imitar la reprogramación del intestino sin recurrir a la cirugía.

Cuidados Bucales para diabéticos Entre la diabetes y la enfermedad periodontal existe una conexión. Algunos de los síntomas de la enfermedad aparecen en la boca. “En muchas de las revisiones bucales que realizamos, detectamos señales que indican que el paciente padece diabetes. La presencia de saliva espumosa y seca, la irritación del tejido oral son signos de esta patología”, explicar el doctor Gustavo Camañas, director médico de Vitaldent. Una de cada tres personas con diabetes padece una enfermedad periodontal grave, y si esa persona no extrema precauciones con cuidados bucales, estos problemas pueden influir de manera negativa en la enfermedad, ayudando a su progreso.

Posibles problemas bucodentales • La inflamación de las en las encías, puede provocar dolor y sangrado; los pacientes diabéticos tienen mayor probabilidad de padecerla. • Hay mayores probabilidades de sufrir de periodontitis severa, la cual puede provocar la perdida de piezas dentales, debido a las infecciones que se pueden adquirir. • Acumulación de placa bacteriana. • Sequedad bucal. • Infecciones por hongos, como candidiasis bucal. • Aparición de pequeñas úlceras. Estos problemas tienen consecuencias que pueden ayudar al progreso de la diabetes. Por ejemplo, una enfermedad gingival severa afecta al control de los niveles de glucosa en la sangre, mientras que la pérdida dentaria que se produce en una periodontitis provoca que el paciente no mastique correctamente los alimentos, lo que dificulta tener una dieta saludable y equilibrada necesaria para el control de la glucosa en la sangre.

Consejos Bucodentales para diabéticos

Se elaboró una serie de recomendaciones de cuidados bucales para los pacientes diabéticos, utilizando como fuente a especialistas de Vitaldent, de la Sociedad Española de Diabetes y de la Federación de Diabéticos Españoles. • Extremo control de los niveles de azúcar en la sangre, para mantener los niveles de glucemia lo más cercano posible a lo normal. • Acudir al dentista periódicamente, recomendando cada 6 meses. • Cepillar los dientes después de cada comida, completando la limpieza con el uso de hilo dental. • Revisarse la boca diariamente, incluyendo las encías. • Extremar cuidados dentales si se usa dentadura postiza, buscando que esta no produzca roces o heridas. • Tratamientos periodontales. • Chicles sin azúcar, mentas sin azúcar, tomar agua con frecuencia, chupar cubitos de hielo pueden ayudar a eliminar la sensación de boca seca. • Hacer revisiones bienales, e informar al dentista si se padece diabetes.

Preguntale al doc Dr. Manuel Betancourt Betancourt Doctor en Medicina General con especialidad en Endocrinología cuenta con la experiencia y capacidad necesaria para responder dudas y preguntas acerca de la diabetes. Puedes enviarlas y ten la seguridad que será una respuesta confiable.

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