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(93) 99205-2525 DIRETORA ADMINISTRATIVA Elaine Moraes DIRETORA DE JORNALISMO Ailanda Tavares - SRTE 2058/PA REVISÃO FINAL Júlio César Antunes - SRTE 2057/PA JORNALISTA RESPONSÁVEL Henrique Britto EXECUTIVA DE MARKETING Luciane Araújo PROJETO E DIAGRAMAÇÃO Publizza Consultoria e Marketing DESIGNER PUBLICITÁRIO Gianinni Pilato FOTOGRAFIAS DESTA EDIÇÃO Tapajós Formaturas, Ronaldo Ferreira, Elivaldo Reis, Jonahs Meneses, Rodolfo Ferreira, Shutterstock PUBLICIDADE SANTARÉM - OESTE DO PARÁ Luciane Araújo - (93) 99205-2525 BELÉM E REGIÃO Oseas Lisboa - (91) 99312-0012 ESCRITÓRIO CONTÁBIL Nilton Contabilidade (93) 3523-2430 JURÍDICO Colares, Lisboa e Machado Sociedade de Advogados - OAB/PA: 600 (93) 99232-8746 TIRAGEM DESTA EDIÇÃO 8.000 Exemplares Os artigos assinados são de inteira responsabilidade de seus autores e não necessariamente representam a opinião da Revista VOX S/A.
REVISTA VOX S/A
EDIÇÃO VIDA E SAÚDE 2021 Estamos de volta! Em novembro de 2019, a Revista VOX S/A lançou sua primeira edição dedicada à saúde. Dúvidas sobre estética, nutrição, e tratamentos foram esclarecidas por profissionais atuantes em Santarém e região. Além disso, contou histórias de quem superou limites frente à adoção de hábitos saudáveis. O lançamento marcou a diversificação do nosso portfólio de conteúdos e o despontar para novos rumos. No ano seguinte, porém, o mundo assistiu o anúncio da pandemia provocada por um vírus até então, desconhecido. E, em meio a solidão do recolhimento e a incerteza do futuro, vimos sonhos, projetos e metas entrarem na fila de espera, ou mesmo, estagnarem no tempo. A perda crescente de queridos nos levou a refletir a finitude da Vida e a olhar de maneira sensível sobre a extensão de nosso cuidado com este bem intangível, mas tão precioso. Reaprendemos que a boa informação é capaz de salvar vidas. Com a chegada dos imunizantes, a esperança bateu à porta e reforçou ainda mais a necessidade do autocuidado. Após um período sabático para amadurecimento e reformulação de ideias, a Revista VOX S/A se renovou e a Vida&Saúde está de volta. Nesta edição, o médico urologista Dr. Diego Miranda alerta para a falta de atenção à saúde por boa parte dos homens e nos leva a refletir quem de fato merece o título de “sexo-frágil”. Por outro lado, a cirurgiã dentista Dra. Elane Lima conta que ainda há uma luz no fim do túnel para essa realidade, já que o mercado de procedimentos estéticos para o público masculino cresce cada vez mais. O autocuidado, no entanto, exige um olhar atento. Por isso, o médico oftalmologista Dr. Wilkcy Santos e equipe, lembram das principais doenças que podem afetar um de nossos mais importantes sentidos. Autoestima também é autocuidado, por isso, o cirurgião dentista Dr. Ildemar Portela explica como a implantodontia perpassa os limites de um sorriso perfeito. Além de outras matérias sobre tratamentos e tecnologias que podem auxiliar em medidas preventivas de diferentes problemas. No mês alusivo a prevenção do ''câncer de próstata'', esperamos que essas informações mudem ao menos um hábito e contribuam para a compreensão de que o cuidado com a saúde é fundamental para a conquista da qualidade de vida. Boa leitura!
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Saúde do homem
Por que o homem É O SEXO-FRÁGIL? NEOPLASIAS E DOENÇAS NOS APARELHOS RESPIRATÓRIO E CIRCULATÓRIO ESTÃO ENTRES OS PROBLEMAS QUE FIGURAM A LISTA DAS RAZÕES DOS HOMENS VIVEREM MENOS QUE AS MULHERES; MÉDICO UROLOGISTA ALERTA PARA A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO
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uidar da saúde é coisa séria, mas, para boa parte dos homens, esse cuidado pode esperar. As justificativas são variadas. O último Relatório da Pesquisa Saúde do Homem Paternidade e Cuidado do Ministério da Saúde (MS), em 2018, revelou que, na faixa etária majoritária entre 20 e 59 anos, 47,57% dos homens deixou de procurar os serviços de saúde oferecidos gratuitamente pelo Serviço Único de Saúde (SUS) por falta de interesse. Apenas 12,78% não procurou o serviço público porque optou pelos atendimentos particulares. Os números não diferem muito no quantitativo regional. No Pará, 46,94% dos homens afirmou não procurar os serviços de saúde por falta de interesse. Ainda de acordo com a pesquisa, 13,78% dos homens paraenses optaram pelos atendimentos particulares. Com essa falta de cuidado com a saúde, um questionamento vem à tona: “Será que o rótulo de sexo-frágil cabe mesmo às mulheres? ” Para o médico urologista Dr. Diego Miranda a resposta é: "Não". Segundo ele, a procura dos homens pelos consultórios médicos ocorre geralmente depois de insistência familiar ou quando os problemas de saúde agravaram. “No geral, em dia de consulta, são acompanhados da esposa, da filha ou do filho. Isso não é um problema, já que o apoio da família é fundamental nesses casos. Por isso, vale a pena ‘levar’ o homem para fazer um check-up. Muitos problemas que seriam catastróficos se deixados de lado, podem ser evitados”. O médico lembra que muitos desses problemas estão relacionados a hábitos, como o consumo de álcool. “Derrame, infarto, determinados tumores e algumas doenças infecciosas são mais comuns em homens. O câncer de bexiga, por exemplo, está intimamente relacionado ao hábito de fumar”.
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O SEGUNDO CÂNCER QUE MAIS MATA
No Brasil, segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e o Ministério da Saúde, os homens vivem, em média 7,1 anos menos do que as mulheres. O Dr. Diego Miranda destaca, no entanto, que nem todas as doenças são causadas por maus hábitos e, que geralmente, estão relacionadas a idade, como o câncer de próstata. Ele conta que, embora a urologia seja uma especialidade muito abrangente, boa parte dos pacientes vão ao consultório por conta do problema. “A próstata é um órgão exclusivo do homem e o câncer de próstata é o segundo que mais acomete e mata a
população masculina. Infelizmente, não se fala em prevenção do câncer de próstata assim como a prevenção do câncer de colo do útero, em que são tomadas medidas preventivas para as mulheres. No geral, quando o câncer de próstata apresenta sintomas é porque ele já se desenvolveu bastante. Por isso, é ideal que o homem crie o hábito de, a partir dos 45 anos, fazer sua consulta urológica de rotina e, caso seja detectado algum tumor em estágio inicial, as chances de cura são acima de 90%. O diagnóstico precoce faz diferença no tratamento”, explica.
POR QUE OS HOMENS VIVEM MENOS DO QUE AS MULHERES? • Geralmente têm medo de descobrir doenças • Não seguem os tratamentos recomendados • Acham que nunca vão adoecer e por isso não se cuidam • Não procuram os serviços de saúde • Estão envolvidos na maioria das situações de violência • Não se alimentam adequadamente • Estão mais susceptíveis à infecção de IST/aids • Estão mais expostos aos acidentes de trânsito e de trabalho • Não praticam atividade física com regularidade • Utilizam álcool e outras drogas com maior frequência Fonte: Dados de Mobimortalidade Masculina no Brasil/Ministério da Saúde
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O SEXO FRÁGIL
SEMPRE DE OLHO NA SAÚDE A prevenção sempre será o melhor remédio. Dr. Diego Miranda lembra ainda que o cuidado urológico deve começar bem antes dos 45. “A criança que tem dificuldade de urinar e não consegue expor a glande, pode precisar do cuidado do urologista para avaliar a questão da fimose. Na adolescência, é ideal consultas com pediatra ou com urologista sobre a questão das Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) e os perigos de se expor a essas doenças. A partir dos 40 a 50 anos a atenção não somente ao câncer de próstata, porque o que é mais comum nessa população são os problemas relacionados ao crescimento do órgão, chamado de Hiperplasia Benigna da Próstata. Então, pelo menos metade dos homens, em algum momento da vida, após os 50 anos, terá alguma dificuldade de urinar por conta desse crescimento. Além disso, existem diversos problemas que podem ser tratados numa consulta de rotina como a questão hormonal, é caso do Declínio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM), conhecido como andropausa, por exemplo”.
Dr. Diego Miranda destaca ainda que a despreocupação dos homens com a saúde é cultural. Ao serem impostos a conduta de provedores, muitos homens passam a sustentar a ideia de que não podem sentir dor ou sofrer. “Essa postura acaba fazendo com que o homem seja na verdade o sexo frágil, porque se expõe a maus hábitos. O sexo masculino é o que mais morre de doenças cardiovasculares, de doenças infecciosas e de causas violentas. Se pararmos para avaliar dados de mortalidade e morbidade, vamos ver que os homens adoecem e morrem muito mais do que mulheres. Sem dúvida nenhuma, o sexo masculino é sim o sexo frágil”. Com a pandemia da Covid-19, o urologista salienta, porém, que essa realidade já apresentou mudanças, já que, por conta do isolamento, mesmo com problemas de saúde, muitos precisaram esperar em casa. “As pessoas estão mais preocupadas com a saúde e em resolver aqueles problemas que não davam tanta importância. De certa forma, isso tem levado os homens para o consultório numa frequência um pouquinho maior do que o observado antes”, finaliza.
Dr. Diego Miranda Médico Cirurgião Geral e Urologista CRM-PA 9723 Especialista pelos Hospitais Federais da Lagoa e do Andaraí, no Rio de Janeiro. Atua em Urologia Geral, como foco na Saúde do Homem, Disfunções Miccionais em Homens e Mulheres e Cirurgias Urológicas Minimamente Invasivas. (93) 3017-9001
(93) 9100-9001
@dr.diegomiranda diegom.urologia@gmail.com
CUIDADOS PREVENTIVOS
Av. Marechal Rondon, 1144, Ciesca Diagnóstico, sala 203, Santa Clara; Santarém - PA
Equilibrar a balança da saúde do homem em relação à da mulher, depende, segundo o Dr. Diego, principalmente da consciência de que cuidar da saúde está intimamente ligada a adoção de alguns hábitos: • • • • • •
Fazer exercícios físicos regularmente Diminuir o consumo de álcool Não se expor a situações/ambientes perigosos Se alimentar de maneira adequada Procurar o serviço de saúde de forma regular Se comprometer com o tratamento médico se diagnosticada qualquer doença
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Odontologia
Implantes dentários: tecnologia e resultados ALÉM DA ESTÉTICA COM A MODERNIZAÇÃO DAS TÉCNICAS, OS PROCEDIMENTOS DA IMPLANTODONTIA ESTÃO AINDA MAIS PRECISOS E COM BENEFÍCIOS QUE NÃO SE RESUMEM APENAS A ESTÉTICA DO SORRISO
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elhora a autoestima, o bem-estar, podendo influenciar na confiança em comer, beber, conversar e sorrir. O cuidado com a saúde bucal influencia diretamente na qualidade de vida das pessoas. Por conta disso, várias técnicas e especialidades em odontologia são utilizadas para a reabilitação oral. Dentre elas, está a Implantodontia, que visa personalizar a implantação ou reimplantar dentes por meio do implante ósseo integrado. A procura pelo profissional da área é necessária quando há perdas de um ou mais dentes na estrutura da cavidade oral. Essas perdas podem ocorrer por diferentes motivos, desde acidentes à falta de cuidado e higienização e, se constatadas, recorre-se a fixação de novos dentes sustentados por implantes. Diferente do passado, hoje a técnica está cada vez mais acessível e faz parte da rotina de boa parte dos profissionais da especialidade. “Há 20 anos, eram poucos especialistas. Hoje existem muitas faculdades formando novos profissionais e isso acabou popularizando os implantes e fez com que pudéssemos ter acesso a todas as camadas
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sociais. Então podemos dizer que foi democratizado, porque barateou os custos e facilitou os financiamentos”, destaca o cirurgião dentista e implantodontista Dr. Ildemar Portela. O especialista destaca ainda que essa democratização do acesso aos implantes tem gerado altos investimentos da indústria odontológica em pesquisas e tecnologias para que o paciente tenha resultados precisos e com procedimentos menos invasivos. É o caso da cirurgia guiada de implantes, a qual é realizada, dependendo do caso, sem cortes. “A evolução da área é constante. Hoje nós temos técnicas de reposição de tecidos para enxerto gengival, enxerto ósseo, seja ele com osso do próprio paciente ou produzido pela indústria. Temos técnicas cirúrgicas que facilitam a colocação em áreas que há anos eram inimagináveis a colocação. Temos hoje a volta dos implantes zigomáticos voltados a pacientes que tiveram perdas severas de todos os dentes e do tecido ósseo na cavidade oral, e muitas outras técnicas modernas de reabilitação que há anos eram inimagináveis e que hoje nos permitem fazer uma implantodontia de alto nível e excelência”.
PREVISIBILIDADE NO TRATAMENTO Outra característica que compõe os sinônimos da implantodontia atual é a previsibilidade dos tratamentos. Se antes os resultados da colocação dos implantes eram incertos, hoje as ferramentas como a tomografia, impressão 3D, manipulação do tecido gengival e o aprimoramento dos materiais utilizados durante os procedimentos, garantem planejamentos adequados e precisos para cada paciente. No caso das tomografias e as impressões tridimensionais, por exemplo, é possível simular um procedimento cirúrgico pelo computador e evitar surpresas durante a colocação. “Isso é muito bom para o profissional e excelente para o paciente, porque é possível saber, antes mesmo do início do tratamento, onde se vai chegar e o que será possível resgatar. Então, podemos dizer que a implantodontia não é um tratamento às cegas porque é possível prever a qualidade do resultado, devido ao bom planejamento e diagnóstico, alinhados às condições do paciente ”, explica o implantodontista.
MAIS CONFORTO E MENOS DOR Com o aprimoramento das técnicas aplicadas, os traumas para a colocação dos implantes dentários têm diminuído cada vez mais. Hoje, é possível que os profissionais realizem os procedimentos nos próprios consultórios, com auxílio de sedação ou, se for o caso, em ambiente hospitalar com anestesia geral. De acordo com o Dr. Ildemar, esse fator promove ao paciente maior bem-estar e menos desconforto. “Antigamente, precisávamos, por exemplo, abrir a região a ser operada e ver se o paciente tinha ou não tecido ósseo para fazer o procedimento. Hoje, a implantodontia dispõe de técnicas menos invasivas que dão ao paciente, precisão e mais qualidade”.
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SAÚDE ALÉM DA BELEZA A estrutura completa da cavidade oral está muito além de um sorriso perfeito, já que, um paciente com ausência de um ou mais dentes, apresenta redução de 20% no poder de mastigação, o que pode afetar sua saúde. Dr. Ildemar lembra que para o sistema digestivo funcionar de maneira regular, é importante que os alimentos sejam mastigados adequadamente. Outro fator determinante da função dentária segundo o cirurgião dentista, é no posicionamento da face inferior (mandíbula) em relação ao crânio. A falta de dentes influencia essa estrutura, afetando o funcionamento de articulações importantes. “A parte inferior da face é comprometida quando o paciente perde os dentes e, isso o leva a ter dores na região da Articulação Temporomandibular (ATM), localizada próximo ao ouvido. Um dos principais problemas acarretados depois disso é a dificuldade de abrir a boca”.
Mesmo a estética estando intimamente ligada aos resultados da colocação de implantes dentários e, embora estejamos em uma época de forte apelo estético, Dr. Ildemar Portela ressalta que é fundamental o paciente pensar primeiramente na relação ‘Dentes x Qualidade de Vida’, uma vez que vários problemas podem surgir a curto, médio ou longo prazo. “Não adianta o paciente procurar as melhores técnicas de procedimentos com cirurgias plásticas, preenchimentos ou demais recursos da harmonização orofacial se esse paciente não tiver dente. A implantodontia está de fato além da estética, porque além do paciente ter a possibilidade de voltar a mastigar naturalmente, não terá problemas com a fala, não terá problemas com a musculatura da região da cabeça e pescoço, e dentre tantos outros benefícios”, finaliza.
"É fundamental o paciente pensar primeiramente na relação ‘Dentes x Qualidade de Vida’" 16
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BENEFÍCIOS DOS IMPLANTES DENTÁRIOS Os implantes dentários são utilizados para solucionar problemas estéticos e funcionais do paciente, já que a falta de dentes pode afetar seu bem-estar. Por isso, o implantodontista Dr. Ildemar Portela destaca alguns dos diversos benefícios da colocação:
- Funcionalidade
Sabemos que a digestão dos alimentos começa pela cavidade oral. Se o paciente perde todos os dentes ele perde em torno de 80% da capacidade de aproveitamento desses alimentos. Logo, o paciente que possui os dentes implantados, readquire a capacidade de absorver as proteínas dos alimentos de maneira mais contundente.
- Fala
Um paciente com sequelas pela perda dentária é um paciente que tem dificuldade de se comunicar verbalmente. Quando o mesmo é reabilitado pela implantodontia, apresenta melhoras significativas na pronúncia e dicção.
- Convivência Social
Hoje nós temos uma probabilidade das pessoas viverem mais de 80 ou 90 anos. Quando essas pessoas estão sem dentes, elas se limitam ao convívio social. Com a implantação dentária, elas deixarão de se limitar e assim não se privarão de ir a eventos com os amigos, rirem e se expressarem.
- Estética dento facial
O paciente que perdeu alguns ou todos os dentes ficará com sequelas estéticas. Quando esse paciente coloca o implante, readquire seu melhor visual, logo, sua autoestima também melhora. Mas lembro que não adianta o paciente fazer procedimento estéticos se os dentes não estiverem bem posicionados na cavidade oral.
Dr. Ildemar Portela Cirurgião dentista CRO-PA 2690 Especialista em Implante Dentário pela USP – Bauru, São Paulo.
(93) 99951-3554 Trav. 15 de agosto, 605, Uniclínica, Santa Clara; Santarém - PA www.voxmais.com
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Beleza masculina
Quebrando o Tabu: a procura de homens por PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS FRENTE AO ESTEREÓTIPO DE QUE OS CUIDADOS COM A BELEZA SÃO ‘COISAS DE MULHER’, MERCADO DA ESTÉTICA MASCULINA ESTÁ EM ASCENSÃO
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a contramão daqueles que não veem a saúde como prioridade, o mercado de beleza masculina cresce. Se no passado a procura por procedimentos estéticos se consolidava apenas pelo público feminino, hoje a realidade é completamente diferente. De 2012 a 2017, o Brasil registrou o aumento de 70% na demanda de produtos ou procedimentos estéticos voltados para homens. Relatório da Research & Markets estima que para 2023, esse mercado fature, em escala global, US$ 78,6 bilhões. Uma crescente que tem instigado cada vez mais investimentos e atraído a atenção de profissionais que se especializam para oferecer serviços no setor. Foi o que aconteceu com a cirurgiã dentista Dra. Elane Lima, à frente da Clínica Gênese em Santarém. “Desde o início sempre tive alguns pacientes homens, no entanto, nos últimos dois anos percebi um aumento da preocupação deles com a aparência física. Principalmente nesse período de pandemia, acredito que os homens começaram a investir mais o seu dinheiro consigo mesmos, no seu bem estar, para aproveitar enquanto se tem vida. Há cinco anos tenho trabalhado com harmonização facial concomitantemente com os atendimentos odontológicos. Com esse aumento da demanda, pude enfim me dedicar a área de estética, me apaixonei e não me vejo fazendo outra coisa”, afirma a cirurgiã. A escolha da profissional para a entrada no segmento foi acertada. Não à toa, levantamentos revelam ainda que nesse período de pandemia, 39% dos consumidores passaram a colocar produtos de beleza na lista de prioridades. Mas engana-se quem acha que esse movimento não passa de ‘modinha’. Segundo a Dra. Elane, a fatia de pacientes homens que têm procurado por serviços do segmento em sua clínica é maior na faixa etária entre 30 a 40 anos. Ainda de acordo com a especialista, no ranking dos serviços mais procurados pelo público, procedimentos com a Toxina Botulínica, popularmente conhecida como Botox, ocupam o primeiro lugar, seguida do preenchimento de mandíbula. “Os homens procuram procedimentos que deem resultados mais rápidos, os quais não exigem o retorno imediato ao consultório, mesmo porque eles costumam apresentar um limiar de dor bem mais baixo do que as mulheres. A dúvida mais frequente é ‘se vai doer’. (Risos) Mas, brincadeiras à parte, o que chama a atenção é a preocupação com os detalhes, de quanto será a duração dos procedimentos, se não haverá efeitos colaterais e, se esses efeitos não ficarão exagerados”. Mesmo com toda essa atenção aos mínimos detalhes, a dúvida que impera é sobre os benefícios a curto, médio e longo prazo. “A curto prazo, a melhora da pele, com rejuvenescimento e melhora da aparência física; e a médio e longo prazo, temos tratamentos que auxiliam o metabolismo como as técnicas de emagrecimento. Com todos esses benefícios, a auto estima
ficará elevada o que auxilia na sensação de bem estar e colabora com a saúde psicológica”, ressalta Dra. Elane Lima. Para atender essa demanda emergente somada ao tradicional público feminino, a cirurgiã dentista destaca ainda que a Clínica Gênese se vale de novas técnicas e tecnologias, e investe na capacitação frequente de sua equipe de profissionais para acompanhar o mercado. “Estamos sempre adquirindo equipamentos novos e modernos. Nossa última aquisição foi um aparelho de osmose reversa para produzir a água bidestilada que usamos para fazer a água ozonizada, aplicada nos procedimentos estéticos faciais, corporais e terapia capilar, pois ela elimina fungos e bactérias com eficiência. Além disso, auxilia na melhora da circulação e oxigenação do corpo. É uma grande novidade tecnológica na estética”, finaliza.
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''Estamos sempre adquirindo equipamentos novos e modernos''
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TECNOLOGIAS • Laser de CO2 fracionado • Laser de Depilação • Ultrassom micro focado (Ulthera) • Laser para remoção de micro pigmentação e tatuagens • Dentre outras
PROCEDIMENTOS PARA PROCEDIMENTOS DE HARMONIZAÇÃO FACIAL ESTÉTICA CORPORAL • Fios de sustentação • Preenchimento com ácido hialurônico
• Toxina Botulínica • Bioestimuladores de colágeno • Preparo de pele (Protocoll) • Skinbooster • Ozônio • Plasma Gel e PRP (Plasma Rico
• Terapia capilar • Bioplastia de glúteos e seios com plasma sanguíneo
• Limpeza de Pele • Drenagem Linfática • Tratamentos para estrias, celulite e flacidez corporal
em Plaquetas) • Microcirurgias na face como: Rinomodelação definitiva, Técnica ponta fina, Lipo de papada cirúrgica e Lip lift
Dra. Elane Lima Cirurgiã Dentista Especialista em Harmonização Facial CRO-PA 3465 (93) 99122-0231 @dra.elanelima Av. São Sebastião, 1008, Clinica Gênese, Santa Clara; Santarém - PA www.voxmais.com
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Saúde Ocular
CATARATA PODE SER DIAGNOSTICADA AINDA NA MATERNIDADE
MÉDICO OFTALMOLOGISTA EXPLICA OS PRINCIPAIS FATORES PARA O DESENVOLVIMENTO DA DOENÇA QUE SÓ TEM TRATAMENTO POR MEIO DE INTERVENÇÃO CIRÚRGICA
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catarata é uma doença que afeta o cristalino, estrutura transparente que funciona como uma lente, permitindo que os raios de luz o atravessem e alcancem a retina para formar a imagem. Na catarata, o cristalino dos olhos fica opaco, perdendo a transparência e com isso reduzindo a visão. “Os sintomas da catarata não surgem logo no início da doença e a evolução costuma ser lenta. Conforme o problema avança é que a pessoa começa a sentir algum incômodo e dificuldade para enxergar. Vale ressaltar que a doença pode afetar inicialmente apenas um dos olhos e só mais tarde o outro olho”, esclarece o oftalmologista Dr. Wilkcy Santos.
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Segundo o especialista, no início a pessoa vê como se as lentes dos óculos estivessem embaçadas, nubladas ou com “fumaça” nos olhos, como a maioria das pessoas costumam referir. “Com o avanço da doença, a dificuldade aumenta progressivamente e nesse momento, surgem queixas como: dificuldade para dirigir, ler, andar, mudanças frequentes no grau dos óculos, as cores ficam desbotadas e sem vida, até mesmo quedas frequentes. Em alguns casos, passam a enxergar apenas vultos, evoluindo, às vezes, até à cegueira”. Os sinais podem surgir juntos ou mesmo separados. Em casos avançados, a catarata também pode levar ao surgimento de uma mancha branca nos olhos que ficam aparentemente visíveis.
IDADE MAIS PROPENSA AO SURGIMENTO DA DOENÇA Não existe uma idade específica para surgir a catarata. A causa mais comum é pelo envelhecimento natural do organismo, geralmente após os 50 anos. Nesse caso, classificada como catarata senil. O Dr. Wilkcy Santos explica que a doença também pode ser congênita, quando o paciente já nasce com a doença a qual, normalmente, corresponde a má formação do cristalino, causada por problemas genéticos ou porque as mães tiveram doenças como: rubéola, sífilis ou toxoplasmose durante a gestação. “O uso de medicamentos como os corticoides ou má nutrição durante a gravidez também pode levar à formação da catarata. Nesse caso, a catarata pode ser identificada logo após o nascimento, ainda na maternidade, através do teste do olhinho”, explica o oftalmologista. Dentre as causas da doença e que interferem na proteção natural dos olhos, destaca-se ainda: o diabetes; hipotireoidismo; uso sem indicação médica de colírios, especialmente dos que contêm corticoides; inflamações ou infecções intraoculares; traumas como socos ou batidas fortes na região dos olhos e excesso de radiação, como radiação solar ou de cabines de bronzeamento artificial e os raios X.
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
O diagnóstico de catarata é feito pelo médico oftalmologista. Por isso, é fundamental consultá-lo quando há suspeita da doença. Na avaliação é analisado o histórico de saúde, os medicamentos em uso, doenças existentes e outros fatores de risco. Valendo-se de um exame minucioso do cristalino, com um aparelho chamado “lâmpada de fenda”, o especialista poderá detectar a catarata, sua localização e o grau de comprometimento da visão. Intervenção cirúrgica é o único tratamento disponível para a catarata, pois não existe nenhum medicamento, em comprimido ou colírio, capaz de curar a doença. Os óculos também não são eficazes neste caso, pois a opacidade do cristalino interfere na acuidade visual. A cirurgia consiste na substituição do cristalino com catarata por uma lente artificial chamada Lente Intraocular (LIO). Essa lente fará a função do cristalino e é confeccionada de acordo com a curvatura da córnea de cada paciente, pode ser de vários tipos e corrige vários problemas de visão. Após a cirurgia, o paciente recebe alta no mesmo dia, mas deve seguir os cuidados no pós-operatório: evitar movimentos bruscos, inclinação da cabeça e aplicar os colírios receitados para afastar o risco de inflamação. Em alguns dias o paciente tem a sua visão recuperada.
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CLÍNICA OFTALMOLÓGICA OCULARE A Oculare é uma clínica especializada em oftalmologia que oferece moderna e completa infraestrutura para consultas, exames, cirurgias e avançados procedimentos oftalmológicos, atualmente disponíveis no mercado, como a adaptação de lentes de contato especiais para doenças da córnea. Com a avançada Biometria de Interferometria Óptica, é possível calcular com precisão o grau das lentes utilizadas nas cirurgias de catarata. O procedimento permite que o paciente, inclusive, deixe de utilizar óculos de grau, através do implante de lentes premium – Lentes Tóricas, Multifocais e Trifocais. A clínica dispõe ainda de um moderno e equipado centro cirúrgico com métodos de última geração para realizar tratamentos a laser, cirurgias de transplantes de córnea, glaucoma, profilaxia e tratamento de doenças da retina como o diabetes ocular e, a moderna cirurgia de pterígio (conhecido como "carne crescida") sem pontos com uso de selante de fibrina (cola biológica) e anestesia tópica, ou seja, apenas colírio
como anestesia. O paciente conta ainda com uma avaliação oftalmológica completa, que inclui, além do exame oftalmológico padrão, a medida da pressão ocular, a biomicroscopia do segmento anterior e posterior do olho e o exame de fundo de olho, o que permite um rastreio no diagnóstico e tratamento precoce das doenças oculares. Por meio de um sistema de agendamento online para consultas e exames, o paciente tem autonomia para escolher a data e horário que mais se adequam a sua rotina. Dessa forma, a Oculare tem utilizado a tecnologia como aliada para oferecer comodidade e agilidade a seus pacientes desde o primeiro contato.
Dr. Wilkcy Azevedo Santos
Médico oftalmologista Especialista em Córnea e Catarata CRM-PA: 10.825 | Rqe: 5595 (93) 99201-3732 @oculare.santarem
/ ocularesantarem
Oculare Oftalmologia - Av. Presidente Vargas, 2144 - 2º Andar - Bloco 9 – Aparecido Santarém, PA
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GLAUCOMA: DOENÇA SILENCIOSA LEVA À PERDA DA VISÃO O glaucoma é muito falado, mas é rodeado de dúvidas mitos e verdades. Segundo a Organização da Saúde (OMS), o glaucoma atinge mais de um milhão de brasileiros e deve afetar mais de 111 milhões de pessoas até 2040. As consultas periódicas com um especialista podem evitar que mais pessoas façam parte dessa estatística. O oftalmologista que atua no tratamento de catarata e glaucoma, Dr. Peterson Ricarte, explica que o glaucoma é uma doença ocular que promove uma destruição do nervo óptico. Segundo ele, a pressão aumentada dos olhos promove maior dano ao nervo, o que leva à cegueira. O oftalmologista enfatiza que o glaucoma é considerado uma doença silenciosa porque a maioria dos pacientes são assintomáticos, ou seja, não apresentam nenhum sintoma. “Boa parte dos diagnósticos são realizados através dos exames oftalmoló-
gicos de rotina, no qual é feito o estudo do fundo do olho e da pressão intraocular, desta forma, é possível a descoberta da doença. Por isso, a importância da consulta com o médico especialista”. Quando há sintomas, o mais comum entres os pacientes com glaucoma avançado é a perda da visão periférica. Os pacientes relatam que começam a tropeçar e esbarrar nas coisas com muita frequência, devido a perda da visão. “É importante ressaltar que a minoria dos pacientes apresenta sintomas. O Glaucoma não tem cura, mas tem tratamento. Uma vez que é tratado, o paciente consegue ter o controle da pressão intraocular e conseguimos um prognóstico muito melhor e, dessa maneira protegemos o nervo do olho”, finalizou o oftalmologista.
GLICEMIA E A RETINOPATIA DIABÉTICA Toda pessoa com diabetes precisa colocar na rotina uma consulta ao oftalmologista, isso porque pode ser acometida da retinopatia diabética. Doença detectada somente por meio de um exame oftalmológico, que inclui a história clínica do paciente, bem como testes que avaliam a saúde da retina. De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), a retinopatia diabética é a principal causa da cegueira em pessoas com idade entre 20 e 74 anos, geralmente devido a glicemia mal controlada. O oftalmologista retinólogo Dr. Daniel Ribeiro, explica que o diabetes é uma doença metabólica onde há alteração da glicemia e quando atinge a retina, ocorre a retinopatia diabética. Segundo ele, a retinopatia se caracteriza quando o diabetes começa a alterar as estruturas dos vasos sanguíneos da retina, e consequentemente do fundo dos olhos. “A parede desses vasos começa a sofrer alterações de permeabilidade, onde podem ocorrer sangramentos na retina e no vítreo, dentro dos olhos. Pode ocorrer também liberação de outras substâncias sanguíneas que provocam os exsudatos, que são placas branca-amareladas que podem evoluir no paciente, e desenvolver edema macular, que é o inchaço da retina na região da mácula. Vale ressaltar, que não é todo diabético que tem essa doença, pois cada organismo reage de forma peculiar”. A complicação no fundo do olho geralmente ocorre em torno de 8 a 10 anos após o diagnóstico do diabetes o que
não significa que as alterações vão levar a perda visual, mas é preciso começar a fazer exames específicos o quanto antes. “Normalmente o diagnóstico é feito na consulta com o oftalmologista que, atesta através do exame de fundo de olho, se há alterações ou se é necessário apenas corrigir os óculos. Se alterações forem constatadas, o paciente passa a ter o acompanhamento do retinólogo com exames mais específicos para detectar o grau da retinopatia diabética”, enfatizou Dr. Daniel.
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FISIOTERAPIA para o tratamento de Incontinência Urinária DOENÇA PODE AFETAR 10 MILHÕES DE PESSOAS NO PAÍS, A MAIOR PARTE SÃO MULHERES; NA CONTRAMÃO DO PROBLEMA, A FISIOTERAPIA PÉLVICA ESTÁ ENTRE AS PRINCIPAIS RECOMENDAÇÕES PARA O TRATAMENTO
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ais comum do que imaginamos, a incontinência urinária afeta homens e mulheres. De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), são 10 milhões de pessoas em todo o país. Na faixa etária dos 40 anos, a incidência é maior entre as mulheres, o que representa 45% dos casos, já no caso dos homens, 15% são acometidos pela doença. A incontinência é caracterizada pela perda involuntária de urina, seja em gotas ou em maior quantidade. Se não tratada, também pode influir de maneira negativa sobre o convívio social. Definida como padrão ouro pela International Continence Society, a Fisioterapia Pélvica ocupa a primeira linha de tratamento para a doença. Nessa entrevista, a Revista Vox S/A traz alguns questionamentos feitos para a fisioterapeuta Jamyle Miranda, que explica os tipos e sintomas da incontinência urinária, assim como a prevenção e recomendações.
Dra. Jamyle Miranda
Fisioterapeuta Pélvica CREFITO 301419.1 Especialista em Fisioterapia Pélvica - Uroginecológica pela Faculdade Inspirar; Atua em fisioterapia pélvica com foco em disfunções sexuais e miccionais em mulheres e homens; (93) 99140-6505 Jamyle.lopes@hotmail.com Av. Presidente Vargas, 2144, Clínica Norte Saúde (IMP), 2º andar, Aparecida; Santarém - PA
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VOX S/A: Quais os tipos mais comuns de incontinência urinária? Os tipos mais comuns são: Incontinência Urinária de Esforço que, como o nome já diz, a perda urinária ocorre mediante algum esforço, seja uma tosse, um espirro, carregar peso ou subir degraus. Isso ocorre em decorrência da fraqueza da musculatura do assoalho pélvico, e a Incontinência Urinária de Urgência ou Urgincontinência, que incide mediante ao desejo miccional com urgência. Ou seja, a pessoa sente um desejo repentino e incontrolável de fazer xixi, não consegue chegar a tempo ao banheiro e acaba tendo esse escape de urina. Geralmente, a frequência urinária é elevada, tanto durante o dia quanto à noite, o que pode comprometer o sono. VOX S/A: Quais sintomas podem alertar sobre o problema de incontinência urinária? O principal sintoma de alerta é a própria perda urinária, mesmo sendo uma gotinha. Uma quantidade mínima em qualquer situação independente de idade ou sexo, pois nenhum tipo de perda é normal. Por exemplo, a pessoa sente vontade de fazer xixi, precisa ir ao banheiro, mas não consegue segurar. Além disso, tem uma frequência urinária elevada, tanto durante o dia quanto à noite. Nesse caso, é fundamental procurar um especialista.
liação mais íntima e específica para o assoalho pélvico e, a partir dessa avaliação, é montado um protocolo de tratamento que pode ser composto de exercícios para o ganho de força da musculatura acessória da pelve com contração perineal, eletroestimulação, biofeedback, dentre outros recursos. Porém, sempre gosto de frisar que o sucesso do tratamento não depende só do fisioterapeuta, depende principalmente do comprometimento do paciente com as orientações e exercícios passados. VOX S/A: A Fisioterapia Pélvica previne a incontinência urinária? Sim. A fisioterapia pélvica atua na musculatura do assoalho pélvico e uma das funções dessa musculatura é o controle miccional. A fraqueza desses músculos pode causar incontinência urinária. Então, a fisioterapia prioriza o fortalecimento dessa região, prevenindo a doença. Assim como na academia, onde se trabalham os membros inferiores e superiores do nosso corpo, para prevenir algumas patologias, a fisioterapia pélvica não é diferente. É o fortalecimento para a prevenção.
VOX S/A: Há fatores de risco? Quais seriam? A lista de fatores de risco é extensa. Idade, obesidade, infecção urinária, sedentarismo, o múltiplo número de gravidez, a histerectomia, menopausa, cirurgias pélvicas em geral, acidente vascular encefálico, tabagismo, exercícios intensos em que há o aumento da sobrecarga no assoalho pélvico e a pressão intra-abdominal, estão entre os vários fatores que podem causar incontinência urinária. VOX S/A: Por que a fisioterapia pélvica é uma das principais recomendações para o tratamento do problema? A fisioterapia pélvica tem atuação importante tanto na prevenção quanto no tratamento da incontinência urinária, pois com a fisioterapia é possível promover a melhora da conscientização corporal e perineal, por meio da propriocepção perineal, da reeducação da bexiga e da musculatura do assoalho pélvico. A maioria dos pacientes não sabe que há músculos nessa região, então a fisioterapia pélvica trabalha, fortalece e melhora a flexibilidade dessa musculatura. VOX S/A: Como funciona o tratamento? O tratamento fisioterapêutico varia de acordo com o paciente. São observados a individualidade e os sintomas de cada um. Mas, em geral, é feita uma ava-
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Tirando dúvidas
MITOS E VERDADES sobre a Cicatrização de feridas No processo de recuperação de pequenos ferimentos e demais lesões na pele são necessários cuidados que envolvem diversas etapas até o resultado final da cicatrização. A falta de cuidados específicos e a adoção de medidas provenientes de informações inadequadas podem prejudicar ainda mais o tratamento. A Cicatriclinic, especializada no tratamento de feridas, fez uma lista dos principais mitos e verdades sobre o assunto. 1 – A ferida precisa ficar aberta para respirar MITO - A ferida, por ser aberta, acaba se transformando numa porta de entrada para agentes externos. É preciso criar uma barreira para que esses microrganismos não tenham passagem. Portanto, fazer um curativo sobre a lesão é fundamental.
5 – A ferida deve ser lavada durante o banho MITO - A ferida deve ser lavada apenas com soro fisiológico ou com soluções específicas, especialmente no caso de feridas crônicas. A água do banho fica contaminada com a sujeira do nosso corpo e, ao escorrer pela ferida, pode contaminar também aquela região. 6 – O diabetes dificulta o processo de cicatrização das feridas VERDADE - O diabetes prejudica a cicatrização da ferida em todos os estágios do processo. O paciente diabético com neuropatia associada e aterosclerose é propenso à isquemia tecidual (necrose do tecido), ao traumatismo repetitivo e à infecção.
2 – Existem partes do corpo que cicatrizam com mais facilidade VERDADE - Áreas bem vascularizadas têm tendência a cicatrizar com mais rapidez. Isso porque a migração celular e outros processos da cicatrização ocorrem com mais facilidade. Como o sangue fica estagnado na região das pernas e pés, a cicatrização é muito mais lenta e complexa. 3 – A alimentação não influencia na cicatrização da pele MITO - Exagerar nos doces e alimentos gordurosos resulta em uma cicatrização mais lenta. Por outro lado, manter uma dieta equilibrada favorece a cicatrização e resulta numa cicatriz mais amena. Em alguns casos, como o tratamento de feridas complexas, é necessária suplementação alimentar. 4 – Existem curativos que diminuem a dor VERDADE - Alguns curativos, além de auxiliar na cicatrização da pele, diminuem a dor. São os curativos que protegem as terminações nervosas e diminuem a dor logo após a primeira aplicação. Além disso, é um curativo que não necessita de trocas diárias. Mônica do Vale Nery Enfermeira Especialista em Dermatologia e Podiatra Clínica Responsável técnica da Cicatriclinic COREN-PA: 424.797 | COREN ESP.: 047.445
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CLÍNICA ESPECIALIZADA NO TRATAMENTO DE FERIDAS Há cinco anos, Santarém e região contam com uma clínica especializada no tratamento de feridas. Com assistência médica qualificada, humanizada e multidisciplinar, a Cicatriclinic inova e realiza tratamentos aliados a modernas técnicas de cicatrização, integrando tecnologia e excelência. “A nossa missão é proporcionar tratamento especializado e humanizado em lesões cutâneas, resgatando o bem-estar e socialização de nossos pacientes”, destaca a diretora da clínica, Gisele do Vale.
“Todo e qualquer paciente que chega com uma lesão, seja ela simples ou não, requer um cuidado especial. O tratamento não é limitado somente no local da lesão, é preciso que seja feita uma avaliação integral com a equipe multidisciplinar, fazendo com que o paciente se sinta confortável e confiante. A pessoa que possui uma lesão de pele, na sua maior parte, dispõe de outras patologias (doenças de base) que podem precipitar o aparecimento de outras lesões ou retardar a cicatrização das mesmas. Por isso, a avaliação médica integral em conjunto com a equipe multidisciplinar e modernos recursos tecnológicos para o tratamento é fundamental para a cicatrização completa da lesão.” Enfa. Mônica do Vale Nery
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TRATAMENTOS • Podiatria Clínica • Tratamento para pés diabéticos • Úlceras venosas, mistas e arteriais • Lesão por pressão • Lesão oncológica • Lesão ortopédica
TECNOLOGIAS • Laser • Led • Ozonioterapia • Ilib Terapia
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A HISTÓRIA CLÍNICA do paciente no diagnóstico de alergias DE ALIMENTOS A PRODUTOS DE BELEZA, OU MESMO DE ANIMAIS DOMÉSTICOS, AS ALERGIAS ACOMETEM MILHÕES DE PESSOAS PELO MUNDO E, SE NÃO TRATADAS, PODEM EVOLUIR A QUADROS GRAVES; MÉDICA ESPECIALISTA EXPLICA A IMPORTÂNCIA DO HISTÓRICO DO PACIENTE PARA O DIAGNÓSTICO PRECISO DO PROBLEMA
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alergia é uma resposta exagerada do nosso sistema imunológico quando o mesmo entra em contato com determinadas substâncias advindas de medicamentos, alimentos, picadas de insetos, dentre outros. Estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS) apontam que em 2025, serão 400 milhões de pessoas diagnosticadas com algum tipo de alergia. Dentre esses diferentes tipos de reações alérgicas, a médica especialista em alergias, Dra. Ana Elisa Ataide destaca que existem manifestações mais graves do problema. É o caso da anafilaxia, reação alérgica na qual o paciente pode apresentar inchaços na face; inchaço na glote, o que pode resultar em dificuldade respiratória; urticárias; diarreia e inclusive, a morte. “A Anafilaxia é uma emergência médica, por isso, pacientes com esse diagnóstico devem ser atendidos o mais rápido possível. Infelizmente, por ser uma complicação de rápida evolução, às vezes o paciente não tem tempo de chegar até o atendimento médico. Por isso a importância do acompanhamento profissional e o diagnóstico o quanto antes”.
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Contudo, mesmo com uma série de medicamentos disponíveis para o tratamento de alergia, existe um fator determinante para o diagnóstico: a história clínica do paciente. Imagine um paciente com queixas alérgicas e que trabalhe em ambiente fechado, com ar-condicionado. Por outro lado, imagine um paciente, também com queixas alérgicas, mas que trabalhe ao ar livre em contato com animais ou plantas. No primeiro caso, opta-se por exames voltados a rotina em ambientes fechados, onde há a presença de poeira doméstica ou ácaros. Já no segundo caso, opta-se por exames voltados a rotinas que lidam com pólen, pelos de animais, insetos como formigas ou vespas. “Existem alguns métodos que usamos para o diagnóstico, mas, tudo depende da rotina desse paciente. É fundamental coletar uma história bem detalhada e estar sempre atento a todas as informações que o paciente leva para as consultas. Escolhe-se o método e, a partir do relato, são definidas em quais substâncias o paciente será exposto durante o teste”, explica a especialista.
PARA CADA CASO, UM CASO Diagnosticado o tipo da alergia, é traçado então um planejamento ou protocolo de tratamento, de acordo com o perfil de cada paciente. Além da história clínica, o protocolo observa se a reação alérgica se apresenta de forma leve, moderada ou grave. É somente a partir desse protocolo, já traçado, que será possível saber a necessidade do uso de antialérgicos, a associação deles com outras medicações ou ainda, a necessidade do uso de corticoides. Dra. Ana Ataide alerta, porém, sobre o uso indiscriminado da última substância, tendo em vista que muitos pacientes se automedicam. “Os corticoides são reservados para casos mais graves e, principalmente, por períodos curtos. Quando o paciente toma esse tipo de remédio, ele vai se sentir muito bem e seguirá tomando por mais dias. Com o aumento das crises, o paciente tende a tomar corticoides em doses maiores, o que pode desencadear uma série de problemas".
A AUTOMEDICAÇÃO De longe, um alívio imediato dos sintomas, mas se visto de perto, será possível observar que o consumo de medicamentos sem a devida orientação médica esconde consequências que podem agravar ainda mais os problemas. Outra estimativa da OMS, aponta que 50% dos pacientes em todo o mundo, tomam medicação de maneira inadequada. A alergia está relacionada a uma tendência genética, o que significa, que embora o paciente receba o diagnóstico e inicie o tratamento, crises alérgicas poderão ocorrer durante toda a vida e, se tratando de corticoides, a médica destaca alguns dos efeitos que o uso exacerbado da substância pode resultar:
• Síndrome de Cushing; • Osteoporose; • Catarata; • Glaucoma; • Trombose; • Aumento da pressão arterial; • Aumento da glicose, induzindo o paciente a diabetes; • Comprometimento do crescimento, quando usado em crianças; Alguns exames para diagnóstico de alergias
• Prick Test: Ou teste de puntura, é o teste no qual são apli-
cadas gotas de substâncias similares ao leite, ácaro, pólen, soja, dentre outros, que desencadearão em 15 a 20 minutos, reações que com o auxílio de um equipamento, dirão qual alergia o paciente se enquadra; • Patch Test: Ou teste de contato, voltado a pacientes que apresentam reações alérgicas a cosméticos ou produtos de limpeza, é o teste no qual são fixados adesivos na costa do paciente, contendo substâncias similares a esses químicos. • Rast Test: Testes realizados em laboratório com amostras de sangue do paciente, que serão processados em equipamentos eletrônicos para posterior avaliação do perfil alergênico do paciente. *Variante a história clinica do paciente, os exames supracitados deverão ou não ser associados a outros tipos de exames complementares
“O papel do médico alergista é diagnosticar a doença; identificar as causas da crise e orientar o paciente sobre como evitar o contato com esses alérgenos, no caso as substâncias causadoras das alergias; melhorar a qualidade de vida do paciente, ao ponto que as alergias não interfiram em sua rotina e, na ocorrência de uma crise, o médico deverá elaborar um plano de resgate, principalmente nos casos de anafilaxia, para garantir que o paciente chegue a tempo a um atendimento adequado, se necessário. Por isso, o diagnóstico com a história clínica do paciente somada aos exames específicos é fundamental”, finaliza Dra. Ana Ataide. Principais tipos de alergia • Respiratórias: rinite alérgica e asma; • Cutâneas: dermatite atópica, dermatite alérgica de contato e as urticárias (induzidas ou espontâneas); • Alergias a medicamentos; • Alergias a veneno da picada de insetos; • Alergias ocupacionais: relacionadas ao ambiente de trabalho; • Alergias alimentares; • Anafilaxia (manifestação mais grave).
Dra. Ana Elisa Ataide CRM-PA 10.423 Especialista em Clínica Médica pela Uepa Santarém e em Alergia e Imunologia pela Ipemed de Brasília; (93) 99206-7419 | 99124-0509 @dra.anaelisaataide Av. Rui Barbosa, 1739, Clinica Exclusive, Aldeia; Santarém -PA
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Cuidados com a dor
ONDAS DE CHOQUE PARA o tratamento de dor CARACTERIZADA PELO USO DE PULSOS SÔNICOS, A TERAPIA PODE ALCANÇAR RESULTADOS NAS PRIMEIRAS APLICAÇÕES E É CERTIFICADA PELA SOCIEDADE MÉDICA BRASILEIRA DE TRATAMENTO POR ONDAS DE CHOQUE
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a infância, adolescência e fase adulta a dor está presente em toda nossa vida. Ainda que não seja nada agradável, é com ela que aprendemos sobre limites. Mas afinal, o que é a dor? Segundo a Sociedade Brasileira para Estudo da Dor (SBED), a dor é uma experiência sensitiva e emocional que pode estar associada ou relacionada a lesões dos tecidos. Com o avançar das tecnologias em saúde, cada vez mais são aplicadas técnicas para amenizar o problema. É o caso da Terapia por Ondas de Choque. Uma solução não-invasiva para a dor musculoesquelética, a terapia por Ondas de Choque tem sido aplicada pela ortopedia e a medicina esportiva, associada ao tratamento de distúrbios crônicos musculares e do tendão, dores cervicais e nas costas. À frente do Centro de Tratamento da Dor em Santarém, a médica aneste-
siologista e clínica de dor, Dra. Gianne Lima Brito é pioneira no uso da terapia no município. Ela destaca que as indicações para uso da tecnologia são amplas e variam de acordo com cada paciente: “Pode ser utilizada em patologia dos tendões como a fascite plantar; tendinopatias; nas patologias ósseas, por exemplo. Ela também é aplicada em caso de dores musculares nas síndromes dolorosas miofasciais; fibromialgias; rupturas musculares e, além disso, pode ser aplicada ainda nas patologias de pele como a úlcera do diabético e cicatrização de pacientes com arteriopatia crônica ou diabetes descompensado, dependendo do tipo de aplicação, se for radial ou focal. Hoje, trabalhamos com a radial que é mais direcionada para a dor”, explicou a médica.
A TERAPIA Certificada pela Sociedade Médica Brasileira de Tratamento por Ondas de Choque (SMBTOC), a terapia é caracterizada pelo uso de pulsos sônicos ou energia cinética, chamados de ondas de choque ou ondas de impacto. “O tratamento é realizado com a ponteira de um equipamento que, quando acionado sobre a pele, promove estímulos mecânicos que vão desencadear um efeito biológico nos tecidos”, explica Dra. Gianne Brito Lima. De acordo com a SMBTOC, inúmeros pacientes tratados com a terapia demonstraram melhora nos sintomas já no intervalo entre as aplicações e em muitos casos, os sintomas desaparecem em cerca de 30 dias após o término do tratamento.
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INDICAÇÕES APROVADAS PELA SMBTOC
UTILIZAÇÕES CLÍNICAS COMUNS
• Tendinopatias Crónicas
• Tendinopatia do Manguito Rotador sem calcificação
• Tendinopatia Calcárea do Ombro
• Epicondilite Medial do cotovelo
• Epicondilite Lateral do cotovelo
• Síndrome da Tendinopatia do Adutor
• Sindrome da Dor Peri trocantérica • Tendinopatia Patelar
Dra. Gianne ressalta que o principal resultado da aplicação das ondas de choque pode ser observado logo na primeira sessão, mas lembra que os resultados posteriores, no caso, a regeneração do tecido lesado, depende do comprometimento do paciente com as demais sessões. “A terapia de ondas de choque pode ser feita praticamente em todas as idades, se houver prescrição, com exceção de pacientes oncológicos, gestantes, crianças em fase de crescimento, pacientes com marcapasso ou infecções locais”, finaliza.
• Tendinopatia da pata de ganso • Tendinopatia de fibulares
• Tendinopatia do Aquiles
• Outras Tendinopatias do pé e tornozelo
• Fascite plantar • Patologias Ósseas
RECOMENDAÇÕES
• Pseudoartrose • Fratura de Stress
DEPOIMENTOS "Eu sentia muitas dores abdominais. Às vezes até desmaiava de tão forte que eram. Fui em vários médicos, fiz muitos exames, nada era constatado e a dor continuava. Em 2018, conheci a Dra. Gianne. Com a experiência dela, descobri que eu tinha Neuropatia Diabética. Foi então que iniciei o tratamento com as ondas de choque e vi as dores cessarem. Digo que sou muito grato a ciência e a Dra. Gianne". A.F.F, 55 anos, sexo masculino.
"Eu faço tratamento com a Dra. Gianne há dois anos. Sofri durante muito tempo por conta de uma fratura no cóccix e hérnia de disco. Depois que conheci a terapia com a Dra. Gianne, posso dizer que minha vida mudou. Eu vivia deitada, tomava vários medicamentos e era muito dependente em atividades simples. Hoje, as dores que sinto não se comparam com as do passado. De todos os tratamentos que fiz, o da Dra. Gianne tem sido o melhor".
"Eu descobri que tinha artrose e passei por vários médicos, tentando controlar as fortes dores que sentia. Quando encontrei a Dra. Gianne, minhas mãos já estavam inchadas. Sou muito grata a Deus por tê-la me apresentado. Hoje faço o tratamento direitinho e as dores diminuíram muito. Só tenho a agradecer a Deus e pedir a ele que ela tenha muitos anos de vida".
S.S.A, 46 anos, sexo feminino.
A.B.S, 86 anos, sexo feminino.
Dra. Gianne Lima Brito Médica Anestesiologista CRM-PA 9847 Especialista em Anestesiologia e Dor Pós-graduanda em Intervenção em dor e Medicina Regenerativa O dispositivo portátil de terapia por Ondas de Choque mais potente do mercado, o BTL-6000 SWT TOP LINE é desenvolvido pela BTL Equipamentos Médicos, uma das principais fabricantes mundiais de equipamentos médicos e estéticos.
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Empreendedorismo & Saúde
MAIS DE 12 MIL sorrisos transformados em Santarém NO MÊS EM QUE CELEBRA TRÊS ANOS NO MERCADO SANTARENO, A CLÍNICA ODONTOLÓGICA ORTODONTO JÁ SOMA 1500 ATENDIMENTOS MENSAIS EM DIVERSAS ESPECIALIDADES E PREVÊ ABERTURA DA SEGUNDA UNIDADE PARA 2022
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ntegrar atendimento humanizado a serviços de excelente qualidade com aperfeiçoamento constante, são alguns dos principais pilares da Clínica Odontológica Ortodonto, em Santarém, oeste do Pará. Com o slogan ‘Transformando Sorrisos’, o compromisso de ser uma clínica odontológica com perfil de franquia e foco no melhor atendimento, nasceu em outubro de 2018 com a cirurgiã dentista Dra. Corinta Amazonas.
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Na época, o antigo dono da clínica onde trabalhava precisou sair da cidade e, ao levar a marca da empresa na bagagem, redistribuiu os pacientes para seu time de cirurgiões dentistas. Dra. Corinta não pensou duas vezes e decidiu abrir seu próprio negócio. “Foi bem difícil porque não houve pesquisa de mercado e a ideia era abrir um espaço que se diferenciasse dos demais já existentes em Santarém”. Mas,
ela precisava de apoio para tirar a ideia do papel e, após receber muitos ‘Nãos’, se deparou com o ‘Sim’ do também cirurgião dentista Dr. Tiago Almada que, naquela época, já era seu colega de trabalho. “Vi uma oportunidade. Na antiga clínica, nossos procedimentos eram limitados. Hoje nós podemos ampliar e incrementar procedimentos que antes, não poderiam ser realizados”, afirmou o dentista.
DUPLA DINÂMICA
A máxima de que ‘duas cabeças pensam melhor do que uma’ se confirma a cada dia para a dupla de empreendedores. Não à toa, ao longo dos últimos três anos presente no mercado santareno, a Ortodonto já atendeu mais de 12 mil pacientes. Segundo Corinta, resultado de coragem e determinação. “Eu já trabalhava com o Dr. Tiago, mas não nos conhecíamos de fato. Quando ele soube da minha ideia, me ajudou muito no processo de construção da Ortodonto. Compramos tudo, corremos atrás. Eu desenhei como seria a clínica, a logo, criei o nome, tinha tudo na minha cabeça, mas eu precisava de um sócio e ele aceitou. Deu e tem dado muito certo. Sempre pensamos igual em oferecer o melhor serviço”. Para estar ainda mais próximo ao paciente, os empreendedores investem continuamente em Marketing. Já são mais de 10 mil seguidores nas redes sociais. “Nós pensamos grande e investir em marketing e na interação com o público faz toda a diferença”, destacou Tiago Almada.
PLANOS DE EXPANSÃO Com o aumento da demanda, o negócio que começou apenas com cinco colaboradores precisou ter a equipe dobrada. Entre cirurgiões dentistas, técnicos, setor administrativo e de marketing, são 13 profissionais que assinam embaixo o sucesso da empresa. De acordo com a Dra. Corinta, tal qual o aumento das demandas os planos de expansão também são grandes. Para 2022 a previsão é a abertura de uma nova unidade, mas a meta é abrir mais duas e, partir daí, estar presente em outros municípios da região. Ainda de acordo com a empreendedora e cirurgiã dentista, um crescimento que se deve a confiança do paciente. “Eu acredito que os pacientes sentem a nossa verdade, tanto no telemarketing, na recepção quanto nos dentistas. Quando erramos, sempre aprendemos com nossos erros e, quando o paciente dá um feedback, procuramos melhorar em cima disso. Isso tem dado muito certo”.
ESPECIALIDADES
De serviços mais simples como restauração, profilaxia e extração, aos mais avançados como ortodontia, próteses, clareamento e facetas, a Ortodonto detém uma média de 1500 atendimentos mensais. Segundo o Dr. Tiago, o objetivo é que ao visitar a clínica, o paciente faça a avaliação e saia com o planejamento completo. “Isso é fundamental porque traz comodidade ao paciente. Nós observamos que há uma resistência no início do tratamento quando ele precisa se deslocar para fazer uma radiografia, por exemplo, em outro local. Aqui ele encontra todos os procedimentos que precisa em um só lugar”. “Não é fácil empreender, mas a partir do momento que você ama o que faz, você se aperfeiçoa e entrega ao paciente o melhor tratamento e a melhor forma de atendimento possível”, finalizou Dra. Corinta.
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Tratamento Capilar
MÉTODO FUE e o Transplante Capilar sem cicatriz e sem cortes
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sorrisos transformados em Santarém A FOLLICULAR UNIT EXTRACTION TEM COMO PRINCIPAL CARACTERÍSTICA O ASPECTO NATURAL DOS RESULTADOS E, É REALIZADA EM SANTARÉM PELA DUPLA DE CIRURGIÕES ALBERTO TOLENTINO NETO E MURILO PORTELA
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ada vez mais popular entre os famosos, o Transplante Capilar conquistou seu lugar no ranking de cirurgias plásticas mais realizadas pelos homens, e já registrou aumento de 50% em clínicas especializadas pelo país. Com o aperfeiçoamento das técnicas, a Follicular Unit Extraction (FUE), ou Extração das Unidades Foliculares, é uma técnica que promete resultados satisfatórios com rápida cicatrização e aspecto natural dos fios. “A
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técnica FUE é a mais moderna e tem sido utilizada no mundo todo. Ela consiste numa técnica menos invasiva e com um resultado estético muito mais natural”, destaca o médico cirurgião Dr. Murilo de Lima Portela. Nesse tipo de transplante, o paciente é seu próprio doador. Os folículos são retirados de um local e implantados em outro, com objetivo de tratar a alopecia androgenética. Para a realização do procedimento, o paciente é sedado
com anestesia local, conforme explica o médico cirurgião Dr. Alberto Tolentino Neto. “Após aplicação da anestesia, é realizada a extração manual e individualizada de cada folículo. Em seguida, damos uma pequena pausa para o paciente se recuperar e, depois, retomamos o procedimento, onde são feitas micro incisões para posterior implantação fio a fio de cada folículo para dar essa característica totalmente natural”.
MÉTODO FUE Na área doadora, são realizadas micro incisões para extração do folículo
Realizadas as incisões, são extraídos os folículos capilares fio a fio
Os folículos são separados para posterior seleção e implantação
Os folículos são implantados conforme a posição dos cabelos do paciente.
Dr. Murilo Portela, por sua vez, lembra que a técnica deve ser realizada por profissionais que tenham experiência ou especialização na área de implante capilar. Sobre os benefícios a longo prazo, o cirurgião explica ainda que o resultado final do crescimento dos fios pode ser observado um ano após a realização do transplante, mas destaca também que, ao contrário dos fios naturais que caem conforme a influência da testos-
terona, os fios transplantados permanecem. Já o Dr. Alberto Tolentino Neto ressalta que a alopecia androgenética também progride a queda de fios, por isso, o retorno do paciente para o procedimento é necessário. “A longo prazo, os fios implantados vão permanecer, porém, com a alopecia os fios naturais cairão. Por isso, esse retorno do paciente é fundamental”, finaliza.
Dr. Alberto Tolentino Neto Médico cirurgião geral CRM-PA 13269 Com residência em Cirurgia Geral pela Universidade do Estado do Pará (Uepa), atua na área de Cirurgia Geral e Transplante Capilar.
Dr. Murilo Portela Médico cirurgião geral CRM-PA 14345 | CRM-SP 171110 Com formação internacional revalidada pela Universidade Estadual de São Paulo (Uesp), possui residência em Cirurgia Geral pela Universidade Estadual do Pará (Uepa), atua na área de Cirurgia geral e Transplante capilar. (93) 99224.8334 @capellimplante
/ capellimplante
capellimplante@gmail.com Tv. 15 de agosto, 605 - Clínica Capelli Centro; Santarém – PA
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Saúde e Legislação Odontologia
Direito Médico: O QUE É? DENTRE AS DIFERENTES ESPECIALIDADES JURÍDICAS, A ATUAÇÃO MÉDICA ESTÁ REGULAMENTADA POR CONDUTAS ÉTICAS. SE INFRINGIDAS, ENTRA EM CENA O DIREITO MÉDICO
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os cuidados com a vida, a atuação de um profissional de saúde também é permeada por códigos de conduta e, quando estes são infringidos, entra em cena uma especialidade da área do direito que passará a intermediar a relação entre os envolvidos, sendo eles médicos e pacientes, por exemplo. O direito médico regulamenta todas as leis, resoluções e atividades da prática médica. É por meio da especialidade, que o advogado poderá fazer a defesa dos profissionais da medicina seja no conselho profissional, no caso, o Conselho Regional de Medicina (CRM), ou até mesmo em defesas judiciais por erro médico. “A partir da Constituição Federal de 88, o direito à saúde passou a ser tratado como garantia constitucional, por isso, a atuação de advogados especialistas em direito médico se tornou ainda mais importante. Com o advento do Código de Defesa do Consumidor, houve o que chamamos de emancipação do paciente, ou seja, o paciente se tornou ainda mais informado e exigente, o que resultou no aumento na judicialização da saúde de ações contra esses profissionais. O advogado especialista vai atuar em processos éticos profissionais, defesas judiciais como indenização por danos morais, materiais e estéticos ou até mesmo em processos relacionados a condutas criminais”, explica a advogada especialista em direito da medicina Gyanny Dantas.
ALGUNS PRINCÍPIOS CONSTITUCIONAIS QUE REGEM O DIREITO MÉDICO E DA SAÚDE CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988
Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. CAPÍTULO I DO CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA
I - A medicina é uma profissão a serviço da saúde do ser humano e da coletividade e será exercida sem discriminação de nenhuma natureza. II - O alvo de toda a atenção do médico é a saúde do ser humano, em benefício da qual deverá agir com o máximo de zelo e o melhor de sua capacidade profissional. 38
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Assim como as demais especialidades da área jurídica, o Direito Médico também possui suas especificidades. Gyanny Dantas salienta que a atuação na área vai além do direito, uma vez que o conhecimento em medicina é necessário. Por isso, a advogada ressalta que, por atuar numa profissão que lida com vidas, é imprescindível o profissional da saúde procurar um jurista que realmente entenda da matéria. “Qualquer advogado pode defender um médico, mas assim como você busca um cardiologista para cuidar do seu coração, é importante buscar um advogado especialista em direito médico quando assim for necessário”, finaliza.
Gyanny Dantas Advogada Especialista em Direito da Medicina OAB-PA 15597 Especialista em Direito Médico e da Saúde pela Universidade de Coimbra – Portugal e Pós Graduanda em Direito Médico da Saúde, Direito Odontológico e Bioética; Presidente da comissão de Direito Médico da OAB Santarém, Representante do Estado do Pará na Comissão Nacional de Direito Médico da Aba, especialista em Defesa Médica, Professora, Palestrante e Mentora de Advogados @gyannydantasadv gyannydantasadv@gmail.com
Saúde da mulher
Prevenção e a saúde DA MULHER COM TANTAS DOENÇAS SILENCIOSAS QUE PODEM AFETAR A SAÚDE DA MULHER; MÉDICA GINECOLOGISTA DESTACA A PREVENÇÃO COMO CUIDADO ESSENCIAL
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ão existe idade para cuidarmos da saúde, e a máxima do ‘melhor prevenir do que remediar' vale para todos. Quando se fala em saúde da mulher, a médica ginecologista Dra. Suzana Bandeira destaca que esses cuidados devem começar ainda na vida intrauterina, nesse caso, pela mãe gestante. Mas, segundo a especialista, a partir da primeira menstruação toda menina já deve fazer os exames de rotina, tendo como foco, a vida adulta. “É pensando no futuro que a mulher precisa realizar os exames periódicos. Vale lembrar que não são apenas eles que vão garantir uma vida longa e saudável, mas o estilo de vida. Alimentação, atividades físicas, higiene pessoal e claro, a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis”. A ginecologista lembra ainda que a periodicidade desses exames contribui para o diagnóstico precoce de doenças hereditárias silenciosas como o câncer, que costuma apresentar sintomas apenas em seu estágio avançado. “Esses exames devem ser realizados ao menos uma vez ao ano. Quando detectado algum tipo de problema logo no início, as chances de cura são de 100%. Por exemplo, a partir da primeira menstruação, uma ultrassonografia deve ser realizada. Se uma menina chega com um cisto ou mioma, será possível datar a evolução daquela enfermidade. Dependendo do caso, os exames laboratoriais também entram em cena nesses cuidados preventivos, podendo variar de frequência”, explica. Estimativa do Instituto Nacional do Câncer (Inca), apontou que em 2020, 16 mil novos casos de câncer de colo do útero foram diagnósticados no Brasil. Por isso, outro cuidado que merece atenção é o exame preventivo do colo uterino, conhecido como PCCU ou exame de papanicolau, bem como a colposcopia para
aquelas que passaram a ter uma vida sexualmente ativa; ambos realizados anualmente. Chegada a fase adulta, o corpo da mulher ganha forma e novos exames precisam acompanhar a passagem do tempo. A partir dos 40 anos, a mamografia entra no calendário feminino e deve ser realizada mesmo que não haja sintomas, isso porque, de acordo com a Dra. Suzana, existem lesões mamárias que também são silenciosas e que só podem ser observadas por meio do exame. Com a menopausa, a produção hormonal cai e a atenção à saúde redobra, por isso, outro exame que não pode passar despercebido é o de densitometria óssea. “Durante essa queda hormonal há a tendência de desenvolver um desgaste ou perda da massa óssea, ou seja, a osteoporose poderá levar a fraturas que incapacitarão essa mulher de participar das suas atividades rotineiras”. Depois dos 40, chega a vez da avaliação cardiovascular. É preciso saber como anda a saúde do coração e evitar problemas graves que também são silenciosos logo no início, como a hipertensão ou a cardiopatia. Mais tarde, passados os 50 anos, é a vez do exame de colonoscopia entrar na agenda de check-ups, já que, de acordo com a médica especialista, o câncer de intestino é uma das doenças que mais matam depois da menopausa. “Eu costumo dizer que a prevenção sempre vai ser mais econômica e menos dolorosa do que um tratamento. Ressalto que existem várias Dra. Suzana Bandeira doenças que só manifestam sintomas na fase avançada, o que Médica Ginecologista e Obstetra dificulta ainda mais o tratamenCRM-PA 8316 to. Infelizmente, se não houver essa atenção, esse cuidado pre(93) 99131- 8681 ventivo, pode ser tarde demais”, Tv. 15 de agosto, 605, Uniclinica, Consultório conclui. Dra. Suzana Bandeira, Santa Clara; Santarém - PA
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