V铆as de Penetraci贸n Transcutaneas La Electroporaci贸n Principales Indicaciones Precauciones de Uso 1
Electro… qué? La electroporación es una técnica aplicada en Dermatología y Medicina Estética, basada en aplicar altos voltajes a las células del organismo durante un corto período con el fin de despolarizar sus membranas y formar poros por donde penetran sustancias. A pesar de que pasada la despolarización muchas células sufren daños irreparables y mueren, existe una ventaja en la técnica. Al ser aplicada a millones de células a la vez, la eficiencia de absorción por parte de la célula es del 100 por ciento, entonces las células que sí se regeneran lo hacen en su totalidad
Dra. Liliam Lanza 2
Índice Vías de Penetración Transcutaneas……………………………………..........
04
La Electroporación………………………………………………………………………
06
Principales Indicaciones ……………………………………………………………
18
Precauciones de Uso ……………………………………………………………….
19
Portafolio Digital Liliam Lanza …………………………………………………
24
Sopa de Letras ……………………………………………………………………………
35
3
4
5
6
La electroporación es una alternativa no invasiva a la mesoterapia convencional, por lo que se la ha dado en llamar mesoterapia virtual o sin agujas (procedimiento indoloro) y que permite la introducción de fármacos de forma localizada. Mediante la electroporación, se altera de manera transitoria la permeabilidad de la membrana plasmática lo que ocasiona la apertura de los canales intracelulares y posibilita la introducción de activos electroporados.
7
La electroporación también abre finísimos canales en la epidermis a través de los lípidos del espacio intercelular. Esta vía es quizás la más importante en las aplicaciones médico estéticas de esta tecnología, ya que permite el paso de sustancias a través de la piel.
8
La terapia mesoestética transcutánea es un nuevo sistema empleado en electroestética, basado en técnicas de transporte transdérmico científicamente probados. Este sistema combina la electroporación de los tejidos junto con la electroforesis, más comúnmente conocida en estética como ionización
9
Al aplicar una corriente alternada, lo que hacemos es mover las células de la capa externa de la piel, y este movimiento genera la apertura y modificación de espacios por los cuales la difusión de productos a través de la piel se facilita. La electroporación provoca un reacomodamiento físico de las células de la piel. Al ser la corriente de electroporación alternada (o sea que cambia de dirección permanentemente) logramos que este reacomodamiento sea continuo, y que vaya generando nuevos poros y canales mientras la corriente esté activa. 10
La electroporación permite introducir tanto micro como macromoléculas, inclusive mayores a 800.000 Dalton como el ácido hialurónico o la heparina, o de 500.000 Dalton como el colágeno.
Los liposomas constituidos por fosfatidil colina son el mejor vehículo para el aporte de sustancias mediante esta tecnología.
11
¿Que es la Electroporación? La electroporación consiste en la emisión de una onda electromagnética ( con predominio del campo eléctrico) pulsada, atérmica y no ionizable con la finalidad de producir una alteración en el potencial de membrana.
Ésta alteración provoca una electrorotación de los lípidos con la consiguiente apertura momentánea de la membrana celular (poros) para el ingreso de sustancias hacia su interior. Este mecanismo tiene la particularidad de ser reversible y transitorio debido a la característica de la corriente: pulsada, no constante.
12
En 1965 se descubrió que los liposomas (bolsas rodeadas de una membrana lipídica a semejanza de una célula eucariota animal) eran capaces de hacer entrar DNA en la célula, pero hasta 1980 no se consiguió una eficacia de transfección adecuada. Un transporte eficiente necesita un sistema que garantice que nuestra sustancia llegará al interior celular y se activará.
13
La electroporación es una técnica que se basa en la aplicación de un elevado voltaje a las células durante un periodo de tiempo muy corto (breves impulsos de voltaje). Durante este tiempo las células despolarizan sus membranas y se forman pequeños orificios o microporos por los que penetran las moléculas que se encuentran a su alrededor, lo que da lugar a un aumento de la permeabilidad cutánea y cualquier molécula añadida penetrará en la célula gracias al gradiente de concentración. Estos microporos son reversibles y se cierran cuando la corriente deja de transmitirse, por lo que exclusivamente lo que se hace es favorecer la permeabilidad celular y desorganizar el cemento celular de la epidermis, dando lugar a una absorción mayor de sustancias activas en la dermis. 14
Este sistema, como ya se ha apuntado, combina además la aplicación de una corriente continua con polaridad idéntica a la de la sustancia activa a penetrar (que dependerá del tratamiento en cuestión que se esté realizando), por lo que se unirá la eficacia de la ionización con la formación de microporos que lo que harán será penetrar principios activos de mayor tamaño molecular y difíciles de absorber por la piel a las capas más profundas, aumentando su eficacia en los tratamientos estéticos.
15
Esta técnica se denomina así, ya que lo que conseguimos es una especie de tratamiento de mesoterapia, pero estética, debido a que se trata de una técnica no invasiva, ni dolorosa.
Se realiza con aparatología específica, con diferentes programas según la zona a tratar y el tratamiento a realizar, pudiendo seleccionar la polaridad a emplear según el producto activo a penetrar, la intensidad y el tiempo del tratamiento. Se aplica con un electrodo especial con forma de roll-on que aporta mayor seguridad y facilidad de aplicación. Además, evita que se modifiquen las características de los pulsos de voltaje ya que se controla por microprocesador, el cual, permite el mínimo ajuste necesario para cada tratamiento. 16
Se suele realizar en ciclos de 10 sesiones, aproximadamente dos por semana, según el estado de la persona a tratar. Por término medio, la sesión es de 20 a 30 minutos, según la extensión de la zona.
17
Principales indicaciones: • • • • • • • • • • • • •
Rejuvenecimiento facial Líneas de expresión Secuelas de acné Adiposidades localizadas Celulitis Estrias Flaccidez Pre y post operatorio de cirugía plástica Reafirmación de senos Reafirmación facial y de cuello Anti-aging Hiperpigmentación Queloides, cicatrices 18
SE RECOMIENDA NO APLICAR EN PERSONAS CON MARCAPASOS EPILECTICOS MUJERES EN GESTACION
NO ENTRAR EN CONTACTO CON OBJETOS METALICOS 19
Sus contraindicaciones son las mismas que las de la corriente continua: Zonas de piel alteradas, lesionadas o con inflamaci贸n. Sensibilidad alterada. Trastornos circulatorios importantes, formaciones varicosas, telangiectasias o couperosis importantes. Portadores de marcapasos. Pr贸tesis met谩licas. En abdomen, cuando la cliente lleve DIU, y si est谩 embarazada.
20
21
22
23
24
25
Diplomado Superior de Estetica en Cosmiatría EVALUACIÓN CAPITULO II (Electroporación).
Fecha ____________
Ciudad___________
Sección_____________
Nombres y apellidos: _________________________________________________ Cédula de Identidad: _________________________________________________
Parte I. RESPUESTAS ALTERNAS (Valor 2 Puntos) Instrucciones: Coloca una X dentro del Paréntesis en las respuesta que considere correcta. 1. La electroporación es un procedimiento solo médico ( ) Verdadero ( ) Falso 2. El especialista en el área de Electroporación se llama electoporador ( ) Verdadero ( ) Falso 3. Dividir el cuerpo humano es lo más correcto en la electroporación ( ) Verdadero ( ) Falso
26
27
Diplomado Superior de Estetica en Cosmiatría EVALUACIÓN CAPITULO II (Electroporación).
Fecha ____________
Ciudad___________
Sección_____________
Nombres y apellidos: _________________________________________________ Cédula de Identidad: _________________________________________________
PARTE III: Pareamiento
(Valor 3 Puntos)
Instrucciones: coloque la letra correcta en el cuadro paralelo que considere contesta la pregunta 1. Señale blanco
A B C D E
el producto indicado para el tratamiento de electroporación en el recuadro en
Tratamiento Estrias Flacidez Celulitis Tonificación Lipolisis
Producto Alcachofa Centella asiática Triac Finasteride Fofatidilcolina DMAE
2. Señale en el cuadro en blanco el nivel de amperaje que se necesita para cada tratamiento
A B C D E
Necesidades Estrias Flacidez Celulitis Tonificación Lipolisis
Nivel de amperios 15 45 54 72 110 230
28
Diplomado Superior de Estetica en Cosmiatría
EVALUACIÓN CAPITULO II (Electroporación). Fecha ____________
Ciudad___________
Sección_____________
Nombres y apellidos: _________________________________________________ Cédula de Identidad: _________________________________________________
PARTE IV: Completación (Valor 3 Puntos) Instrucciones: Basándose en el estudio de la electroporación rellene los espacios en blanco para completar la oración
1.
La electroporación es una alternativa no ________________________
2.
La electroporación, altera la
3.
La electroporación también abre finísimos ________________________
________________________________
4. La más importante de las aplicaciones de la electroporación es ________ 5. Sustancia aplicadas en electroporación son ________________________
29
30
31
Diplomado Superior de Estetica en Cosmiatría
EVALUACIÓN CAPITULO II (Electroporación). Fecha ____________
Ciudad___________
Sección_____________
Nombres y apellidos: _________________________________________________ Cédula de Identidad: ________________________________________________
Parte VII. Desarrollo (Valor4 Puntos) Instrucciones: Desarrolle los conceptos y describe las actividades que se le plantean a continuación: 1.
Explique el funcionamiento de un aparato para electroporación
2. Desarrolla un tratamiento para Estrias con electroporación y sus principios activos a utilizar
32
Diplomado Superior de Estetica en Cosmiatría
EVALUACIÓN CAPITULO II (Electroporación).
Fecha ____________
Ciudad___________
Sección______________
Nombres y apellidos: _________________________________________________ Cédula de Identidad: _________________________________________________ Parte I. Mapa Conceptual (Valor 08 Puntos) Instrucciones: Lea cuidadosamente y complete las respuestas en los espacios en blanco
Electroporación
.
Estrias
.
Tonificación
Celulitis
Centella asiática
..
.
..
Finasteride
33
Evaluación de una Unidad Didáctica ASIGNATURA: Electroporación
LAPSO DE EJECUCION:
TRIMESTRE
SEDE:
PUERTO LA CRUZ
OBJETIVO GENERAL: Al finalizar la clase el estudiante estará en la capacidad de realizar tratamientos con electroporación PONDERACION:
100%
FECHA
OBJETIVO
01-02-2014 A 23-02-2014
Identificar conceptos de Electroporación
24 – 02 -2014 A 15 – 03 - 2014
Conocer y saber realizar un coctel para tratamientos
CONTENIDO
Electroporación Mitos y realidades
Principios activos posibles de electroporar
Precauciones de uso en tratamientos con electroporación
ACTIVIDAD
INSTRUMENTO
PUNTUACION
Reunimos a los alumnos en cinco (5) grupos. Para realizar un mapa conceptual.
Lista de cotejo. Prueba de selección múltiple.
0 a 20
20%
Escala de estimación. Prueba de Completación.
0 a 20
30%
Registro anecdótico. Prueba de desarrollo.
0 a 20
25%
0 a 20
25%
El docente para promover la motivación, la participación y la creatividad de los alumnos realizara lluvia de ideas sobre tratamientos con electroporación Reunimos a los alumnos en dos grupos 1 y 2. En la sala para realizar juegos de roles, en donde el grupo 1 serán los pacientes ideales y el grupo 2 serán los pacientes contraindicados intercambiaran los roles y plantearan el tema
16– 03 – 2014 A 05 – 04 – 2014
Distinguir las indicaciones y contraindicaciones en pacientes
06 – 04 – 2014 A 30 – 04 – 2014
El docente planteara un Debate Contraindicaciones dirigido. Los alumnos se reúnen Discernir el tratamiento farmacológicas y de uso de en grupos tres ( 3) grupos y ideal para el paciente ideal la electroporación debatirán sobre tratamientos ideales a quién y por que
Escala de estimación. Prueba objetiva de respuesta alterna.
Liliam Lanza 34
35
Sopa de Letras E T A G K F N C Q Z H M E L F
L U H R Ñ Q H F R A W L L K I
E I J Y P R I R P S I H E Ñ N
C Y L U L I T I S D O B C O A
T R I A C H O U L E P F T P S
R E O O D V P D L R J R R Y T
Buscar las siguientes palabras escondidas
O B P P G U N S M T B E O T E
P R O C A I N Z M G F S D R R
O K U V B N R A F F D A O E I
R L H D U D B U F E S S S S D
A L C A C H O F A Y A L V S E
R O O W H O S N S U H T C F G
P F L A C I D E Z J J V D C J
Electroporar Electrodo Triac Finasteride Procaina Celulitis Flacidez Alcachofa
36
Soluci贸n de sopa de letras
E
L
E
C T R O P O R A R E R R L F L I O C L U A C A A L C A C C I I H I T N O D I A F E S A Z
E
L
E
C
T
R O
D O S
F
I
N A
S
T
R
E
I
D
E
37