INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
TÉCNICAS DE SALVAMENTO Y RESCATE GUÍA DEL ESTUDIANTE
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PRIMER SEMESTRE 2014 TOR Lenin Arias P.
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“CON BUENAS INTENCIONES NO SE SALVAN VIDAS” Equipo de Búsqueda y Rescate 2012 ISTCRE
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PROPÓSITO DE LA GUÍA DEL ESTUDIANTE El presente documento, tiene la finalidad de servir de guía para la cátedra de Técnicas de Salvamento y Rescate, para todos los alumnos del ISTCRE durante el período estudiantil.
Esta guía es un documento básico para el proceso de formación de todos los ETEM’s y en un futuro para los TEM en su vida profesional. 13/08/2014 10:44:23
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OBJETIVO GENERAL Proporcionar los conocimientos y destrezas básicas del manejo de la escena en una intervención de salvamento y rescate, preparando a los alumnos de primer nivel como operadores de primera respuesta en la atención de emergencias a través de simulaciones. 13/08/2014 10:44:23
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OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Organizar, planificar y desarrollar actividades de salvamento, búsqueda y rescate con personal multifuncional. 2. Estimular el hábito de seguridad y el uso de equipos de protección individual. 3. Motivar a los alumnos a la actualización constante. 13/08/2014 10:44:23
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COMPETENCIAS GENERALES El alumno al finalizar el primer semestre podrá enfrentarse a situaciones adversas, protegerse, realizar acciones de salvamento y rescate con todas las medidas de seguridad y protección para no convertirse en otra víctima más en la variedad de emergencias que pueden presentarse. 13/08/2014 10:44:23
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COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Al finalizar la materia el estudiante estará en la capacidad de: • Realizar una evaluación rápida de los escenarios de riesgo. • Utilizar adecuadamente los Equipos de protección personal. • Distribuir adecuadamente al personal asignado para cumplir las funciones encomendadas. • Instalar sistemas de anclajes, retención descenso y recuperación de carga. • Manejar escenarios peligrosos y tomar decisiones en corto tiempo. • Estabilizar escenarios que involucren accidentes vehiculares. • Realizar una extricación rápida de los pacientes bajo los protocolos de trauma. 13/08/2014 10:44:23
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KEYWORDS
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Primeros auxilios básicos Atención pre-hospitalaria Herramientas, equipos y accesorios de protección EPP / EPI Equipo personal / individual Operador de rescate O.R. Oficial de trauma O.T. Oficial de seguridad O.S. Reunión técnica antes de la Briefing misión PAB APH HEA
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Reunión técnica después de la misión Descarga emocional del Defusing equipo humano Del alemán HMS Halbmastwurfsicherung – “aseguramiento del medio ballestrinque” Extracción Sacar de un lugar. Extricación Extracción forzada.
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Debriefing
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FUENTE: Archivo fotográfico Lenin Arias Padilla
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CAPITULO 1 CONOCIMIENTOS BÁSICOS
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OBJETIVO DEL CAPITULO 1 Conocer los protocolos bรกsicos de los equipos de respuesta para intervenir en el sistema de emergencias local como Equipo de Cruz Roja Ecuatoriana.
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UNIDAD N° 1
DEFINICIÓN, PRINCIPIOS Y NORMAS DE SEGURIDAD
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RESCATE
SALVAMENTO FUENTE: http://www.blogodisea.com/2011/imagenesterremoto-japon-11-3-2011-dia-2/imagenes-fotos/;
FUENTE: http://www.blogodisea.com/2011/imagenes-terremoto-japon11-3-2011-dia-2/imagenes-fotos/;
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DEFINICION RESCATE
SALVAMENTO
Acción de recuperar o evacuar a personas, animales o cosas de situaciones peligrosas, aunque no siempre el escenario sea seguro para el Operador de Rescate.
Atención, estabilización y extracción de pacientes hacia un lugar seguro, desde lugares de difícil acceso, tomando en cuenta el estado del paciente.
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FUENTE: http://webalia.com/uploads/contenidos_usrs/originales/390057_rescate_20110302123401.jpg
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA FUENTE: http://msnbcmedia1.msn.com/j/MSNBC/Components/Slideshows/_production/twip_120119_/TWIP_120119_01.ss_full.jpg
FUENTE: Archivo fotogrรกfico CRE
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FUENTE: http://bigvic43.files.wordpress.com/2012/06/600x400_1280029351_rescate1.jpg
FUENTE: Archivo fotogrรกfico CRE
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PRINCIPIOS 1) Conozca sus limitaciones. 2) Conozca todo el equipo disponible. 3) Utilice siempre el equipo de protección personal. 4) Las operaciones de salvamento se realizan en equipos de por lo menos “2” personas. 5) Considere el peor de los peligros en la escena. 13/08/2014 10:44:23
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6) Delimite la zona de trabajo. 7) No trabaje si no tiene seguridad todo el tiempo. 8) Mantenga un informe periódico con su líder. 9) No se deje influenciar por gritos de las posibles víctimas. 10)Mantenga la calma y analice los riesgos de ingreso y egreso. 13/08/2014 10:44:23
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11)Respete los procedimientos de trabajo. 12)Realice un conteo de su personal periódicamente. 13)Analice los equipos y personal con los que va a contar, o necesitar. 14)Con la evacuación del paciente, se debe prever el transporte del mismo. 15)Vigile siempre a sus compañeros. 13/08/2014 10:44:23
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NORMAS DE SEGURIDAD
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ANTES PRÁCTICAS Evitar el exceso de confianza en todo momento. Recibir capacitación en HEA’s y EPP’s Trabajar siempre con EPP. No asumir ningún conocimiento por parte de los operadores. 13/08/2014 10:44:23
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No trabaje si no se ha realizado la revisión de los EPP’s y los sistemas por el O.S. Estar atento a las “SEÑALES DE ALERTA y ALARMA” Estar atento al BRIEFING técnico. No empezar las prácticas si no se a dado la autorización por parte del O.S. o instructor a cargo. 13/08/2014 10:44:23
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DURANTE OPERACIONES Obtenga toda la información posible antes de intervenir. Confirme con una buena evaluación. Realice el briefing con sus compañeros. Utilice en todo momento EPP’s. El Líder y el O.S. son los responsables de las operaciones seguras. 13/08/2014 10:44:23
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Tenga un plan de trabajo y evalúelo periódicamente, puede requerir cambios. Mantener comunicación constante con el Líder o la central de comunicaciones. Concientizar sobre las capacidades reales del personal. No se exponga a lesiones. 13/08/2014 10:44:23
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Evalué constantemente a su paciente. No abandone a su paciente, a menos que sea estrictamente necesario o situación de riesgo para Ud. Revisar constantemente la integridad del EPP y Bioseguridad. Recuperar los HEA’s utilizados. 13/08/2014 10:44:23
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DESPUÉS Dejar la escena solamente cuando este segura la escena. La emergencia termina cuando estamos listos para la siguiente intervención. Informe a la central su disponibilidad y la del móvil. 13/08/2014 10:44:23
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UNIDAD N° 2 EPP / EPI Equipo de Protección Personal / Equipo de Protección Individual
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Equipos de Protección Personal Implemento destinado a brindar protección al operador, para disminuir el RIESGO de que ocurra un accidente; y si ocurre, que los daños o lesiones sean mínimas. Por tipo de riesgo: Físico Químico Biológico Mecánico Ergonómico Psicosocial 13/08/2014 10:44:23
Por Región Corporal: Cabeza; oídos; ojos y cara; vías respiratorias; manos y brazos; piernas y pies; tronco y abdomen; piel; y, de cuerpo completo. Lenin Arias P.
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TOR Lenin Arias P. FUENTE: Archivo fotogrรกfico CRE
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TOR Lenin Arias P. FUENTE: Archivo fotogrรกfico CRE
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FUENTE: http://www.ayto-cartagena.es/archivos/138-43527IMP_FOTO/CursoBomberos%20Hormigon-0016.jpg
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FUENTE: http://www.abseilon.com/wpcontent/uploads/2013/05/2013-09-09-11.47.00.jpg
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FUENTE: http://www.thenewsherald.com/content/articles/2012/10/12/news/doc50770d0ca5b0e5654335332.jpg
FUENTE: https://www.idahowise.org/Forms/UtilityFiles/SlideShow/Images/4.jpg
13/08/2014 10:44:23 TORDEBE Lenin Arias P. ¡¡LO QUE NO SE HACER!! 37
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FUENTE: Archivo fotográfico CRE
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UNIDAD N° 3
GRUPOS DE RESCATE URBANO
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International Search And Rescue Advisory Group
GRUPO ASESOR INTERNACIONAL DE BÚSQUEDA Y RESCATE 13/08/2014 10:44:23
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Equipo USAR buscando sobrevivientes
FUENTE: http://www.que.es/archivos/201002/20100116-633992691442866250-640x640x80.jpg
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Equipo USAR evacuando sobrevivientes
FUENTE: http://www.que.es/archivos/201002/20100116-633992691442866250-640x640x80.jpg
SEÑALES DE ALERTA Y ALARMA INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
AUDITIVAS
FÍSICAS
Claves con silbato, sirena u otros dispositivos sonoros: ___ cese de op. __ _ continuar op. _ _ _ evacuar el área
Palmadas en la espalda a su compañero: _ cese de operaciones _ _ continuar operaciones _ _ _ evacuar el área
FUENTE: Manual de Campo USAR. Pag. 14
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FUENTE: Archivo fotogrรกfico CRE
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BÚSQUEDA Y RESCATE URBANO URBAN SEARCH AND RESCUE
FASES DE UNA MISIÓN
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FASES DE UNA MISIÓN INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Fase de preparación
Fase de activación y movilización Fase de operaciones Fase de desactivación y desmovilización
Fase de activación post-misión 13/08/2014 10:44:23
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FASE DE PREPARACIÓN 1. Actitud Positiva 2. Contar con personal preparado. 3. Conocer y utilizar los procedimientos y protocolos. 4. Conocer el funcionamiento de los HEA’s. 5. Clasificación y conteo de HEA’s 13/08/2014 10:44:23
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FASE DE ACTIVACIÓN Y MOVILIZACIÓN 1. Cumplir con los procedimientos y prácticas seguras desde el inicio de la misión. 2. En los briefings, enfatizar con prioridad la seguridad personal. 3. Personal con EPI’s, buena condición física y mental, y no utilicen joyería. 4. Reforzar la seguridad al abordar o descender de vehículos. 13/08/2014 10:44:23
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FASE DE OPERACIONES INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
REFUERCE LA SEGURIDAD
1. Identificar correctamente los riesgos en: la base de operaciones y en la escena. 2. Incluir en el briefing operacional: A. Señales de alerta y alarma. B. Rutas de escape y área de reunión. C. Asignación de oficial de seguridad si es apropiado. D. Uso de chalecos de identificación. E. Lugar y método de traslado hacia la atención médica en caso de accidente. 13/08/2014 10:44:23
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3. Reglas de seguridad durante el trabajo en la escena: A. Monitorear continuamente las operaciones. B. Asegurarse que los peligros propios del tipo de escenario han sido identificados. C. Monitorear continuamente las comunicaciones radiales. D. Reforzar el conteo del personal. E. Reforzar la rotación del personal. F. Monitorear el personal por fatiga y estrés. 13/08/2014 10:44:24
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4. En operaciones que tengan una duración larga, los lideres del grupo deben asegurarse que todo el personal cumplan las normas de higiene personal especialmente antes y después de consumir alimentos. 5. Reportar e investigar las lesiones o accidentes. 13/08/2014 10:44:24
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FASE DE DESACTIVACIÓN Y DESMOVILIZACIÓN Reforzar el factor fatiga, estrés y síndrome post-impacto. La emergencia no se termina hasta llegar a la base y estar con el personal y equipo listos para la siguiente emergencia. En la desmovilización ocurren también accidentes especialmente al personal de rescate. 13/08/2014 10:44:24
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FASE DE ACTIVACIÓN POSTMISIÓN 1. Documentar lo más pronto posible los aspectos de seguridad fuerte y débil de la misión. 2. Dentro del informe de misión incluir las lecciones aprendidas. 3. En el debrifing evaluar todas las faces de la misión 4. Incluir recomendaciones para mejorar procedimientos específicos de seguridad. 13/08/2014 10:44:24
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5. Realizar el defusing como parte de salud preventiva. 6. Reemplazar el equipo personal o general de seguridad desgastado o deteriorado.
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UNIDAD N° 4 SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTES SCI TOR Lenin Arias P.
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CONCEPTO Sistema flexible que esta diseñado para la eficiente administración de recursos administrativos, operacionales, de infraestructura, de comunicaciones y procedimientos operando una estructura organizacional para alcanzar los objetivos pertinentes de un evento, incidente u operativo. FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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UNIDAD DE RESCATE BÁSICO INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Líder Oficial de Seguridad (O.S.) Oficial de Comunicaciones (O.C.)
Oficial de Trauma (O.T.)
Operador de Rescate (O.R.)
Abastecedor Logístico (A.L.)
Operador del Vehículo (O.V.)
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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ORGANIZACIÓN ESQUEMÁTICA DEL COMANDO DE INCIDENTES
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OPERACIÓN A PEQUEÑA ESCALA Comandante del incidente (C.I.)
Sección logística
Sección de planificación
Sección económica
Sección operativa
FUENTE: Manual PHTLS 7ma edición pag. 102- 2003
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OPERACIÓN A GRAN ESCALA INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Comandante del incidente (C.I.)
Oficial de Seguridad (O.S.) Oficial de Información Pública (O. I. P.) Oficial de enlace (O.E.)
Sección de logística
Sección de planificación
Sección económica
Sección operativa
FUENTE: Manual PHTLS 7ma edición pag. 102- 2003
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CONTROL DE LA ESCENA ZONAS DE AISLAMIENTO 13/08/2014 10:44:24
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A.L. O.V. O.T.
O.S.
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O.R.
Líder
TOR Lenin Arias FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de P. Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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FUENTE: Manual de Técnicas de Rescate en Vehículos - Holmatro 2005
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UNIDAD N° 5
PROCEDIMIENTOS PARA INTERVENCIÓN
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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN PARA UNA MOVILIZACIÓN 1) Cuando se activa la Unidad se reporta a la central y se informa los QRA del personal preparado y la disponibilidad de móvil con el material ordenado. 2) Al ocurrir una emergencia la central autoriza la salida de la Unidad. 3) Informar a la central kilometraje de salida y nivel de combustible. 4) Solicitar la dirección exacta con puntos de referencia. 13/08/2014 10:44:24
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5) Durante la movilización solicite más información a la central. 6) Realice el Briefing con la información que tiene. 7) Al llegar realice una evaluación breve, e informe a la central que esta en clave 3 8) Si hay otras Instituciones presentes, el Líder debe presentarse ante el Oficial a cargo, e informar su situación de personal y material actual. 9) Reasigne funciones y tareas si la emergencia lo amerita. 13/08/2014 10:44:24
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10)Delimite la zona de peligro y evite el ingreso de personas que no están autorizadas. 11)El acceso a la escena debe hacérselo con precaución y midiendo los riesgos. 12)La toma de contacto con el/los paciente/s DEBERIA hacérselo en los primeros 5 minutos de haber llegado a la escena. 13)Las personas que toman contacto con el paciente son los oficiales de trauma. 13/08/2014 10:44:24
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14)Los Operadores de Rescate arman todos los sistemas necesarios para acercar a los O.T. hacia el paciente. 15)Los O. R. también se encargan de la evacuación del/los paciente/s y O.T. hacia un lugar seguro. 16)El Líder o C.I. debe prever el transporte de los pacientes, y solicitarlos con anticipación, informando a la Central el QTW. 17)Al evacuar a los pacientes se informa a Central a cargo de quien queda el paciente. 13/08/2014 10:44:24
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18)Una vez terminado la evacuación recordar que la escena sigue siendo insegura, razón por la que debe quedar alguna institución a cargo si no esta segura. De lo contrario asegúrela.
19)Recupere todos los HEA’s utilizados. 20)Informe a la central sobre disponibilidad.
21)Al llegar a base informe a la Central sobre kilometraje y nivel de combustible. 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: Archivo fotogrรกfico Lenin Arias Padilla
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CAPITULO 2 SALVAMENTO CON CUERDAS
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OBJETIVO DE CAPITULO 2 Preparar a los estudiantes de el ISTCRE como primeros respondedores en emergencias de altura a través de técnicas básicas sobre el uso y manejo de cuerdas por medio de ejercicios y simulacros.
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UNIDAD N° 6
NORMATIVAS INTERNACIONALES
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Organizaciones Internacionales que dictan normas de seguridad INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
NFPA National Fire Protection Agency. OSHA Occupational Safety & Health Administration. ANSI American National Standards Institute.
UIAA Unión Internationale des Associations d´ Alpinisme. CEN European Committee for Standardization. 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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Norma para cuerdas de rescate INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
NFPA 1983 (7.1.2) “Las cuerdas de vida de uso general deben tener un mínimo de resistencia a la ruptura de no menos de 40 kN (8992 lbf)” esto lo podemos evidenciar en una relación de 15:1. FUENTE: NFPA1983 “Standard on life Safety Rope and Equipment for Emergency Services”, Edition 2012 pag .30
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Norma para conectores de rescate INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
NFPA 1983 (7.6.1.4) “Los mosquetones de uso general, con la puerta cerrada, deben tener un punto de ruptura mínimo en su axis mayor de 40kN (8992 lbf)”.
Factor de seguridad 10:1 FUENTE: NFPA1983 “Standard on life Safety Rope and Equipment for Emergency Services”, Edition 2012 pag .33
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Norma para poleas de rescate INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
NFPA 1983 (7.6.5.4) “Las poleas de uso general deben tener un mínimo de resistencia de por lo menos 36kN (8093 lbf) sin falla”. Factor 10:1
de
seguridad
FUENTE: NFPA1983 “Standard on life Safety Rope and Equipment for Emergency Services”, Edition 2012 pag .33
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PARA RECORDAR El peso de carga máximo sobre un sistema de cuerdas es: 1 Oficial de Trauma + 1 víctima + equipo Aproximadamente 300 kg. FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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UNIDAD N° 7
EQUIPO DE SALVAMENTO Y RESCATE CON CUERDAS
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EQUIPO BLANDO
SOFTWARE
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LA CUERDA - ESTRUCTURA La funda: su función es proteger la parte interna de la cuerda. El alma: es el elemento conformado de fibras de poliamida, aramida, polipropileno, polietileno, kevlar, nylon, dynema y poliéster. 18 - 20% estática 60% dinámica 13/08/2014 10:44:24
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COMPARACIÓN DE LA CUERDA
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Diámetro / circunferencia Diámetro en decimal mm 7,5 8,0 8,5 9,0 9,5 10,0 10,5 11,0 11,5 12,0 12,5 13,0 13,5 14,0 14,5 15,0 15,5 16,0
Diámetro en decimal pulg . 0,295 0,313 0,335 0,354 0,376 0,394 0,413 0,433 0,453 0,472 0,492 0,513 0,531 0,551 0,570 0,590 0,610 0,630
Diámetro en fracción 19/64 5/16 11/32 23/64 3/8 25/64 13/32 7/16 29/64 15/32 1/2 33/64 17/32 35/64 18/32 19/32 39/64 5/8
Equivalencia circunferencia pulg 0,93 0,98 1,05 1,11 1,18 1,24 1,30 1,36 1,42 1,48 1,55 1,61 1,67 1,73 1,79 1,85 1,92 1,98
FUENTE: NFPA1983 “Standard on life Safety Rope and Equipment for Emergency Services”, Edition 2001 pag .31
DIMENSIONES DE CUERDAS INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
DENOMINACIÓN
DIÁMETRO Ø
LONGITUD
Cuerda:
> 8 mm
> 12 mt.
Cuerda de rescate:
> 11 mm
>50 mt
Eslinga:
> 8 mm
< 12 mt.
Cordino:
< 8 mm
< 12 mt.
Cuerda guía:
< 8 mm
> 12 mt.
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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RESISTENCIA DE LA CUERDA
Resistencia teórica mínima según norma EN654 Diámetro (mm) x Diámetro (mm) x 0,2= (kN) 13/08/2014 10:44:24
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FACTORES QUE INFLUYENEN EL PUNTO DE RUPTURA DE LA CUERDA Calidad de la cuerda. Factor de caída. Nudos y anclajes. Temperatura de la cuerda. Cuerda seca, mojada o congelada. Historia de la cuerda. 13/08/2014 10:44:24
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CINTAS Son cuerdas planas, sin alma, se las utiliza para realizar anclajes, arneses improvisados, dependiendo del ancho de la cinta: Las cintas precocidas aproximadamente 22 kN.
resisten
Las tubulares resisten de acuerdo al diรกmetro
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ARNÉS Función es brindar un soporte a la persona que lo usa, brindándole un punto de sujeción. Existen de varios tipos según su uso: pecho, pélvico, integral, de sujeción, polifuncionales.
“Técnicas de Arias Rescate 13/08/2014 10:44:24 FUENTE: Guía del estudianteTOR Lenin P. Básico” - ISTCRE 2014
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MANTENIMIENTO -Chicote -Limpieza -Bolsos individuales -Colgarlas -Desgaste -Disminución de resistencia -Etiquetas información básica 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: Petzl Revisión de EPI´s
13/08/2014 10:44:24
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EQUIPO METÁLICO
HARDWARE
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EQUIPO METÁLICO
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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MOSQUETONES / CONECTORES Clasificación: -Forma: simétrico y asimétrico. -Por el seguro: con seguro, sin seguro. -Materiales: Acero, aluminio, aleaciones ZICRAL FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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ELEMENTOS DE UN MOSQUETÓN
Puerta
FUENTE: Catalogo Petzl Profesional 2013
13/08/2014 10:44:24
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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AXIS MAYOR Y AXIS MENOR
FUENTE: Catalogo Petzl Profesional 2014
13/08/2014 10:44:24
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NOMENCLATURA DE UN MOSQUETÓN INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Resistencia kN axis mayor. Resistencia kN axis menor. Resistencia kN puerta abierta. Marca de certificación. Código de fabricación. Marca del mosquetón
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DESCENDEDORES Son elementos que por medio de la FRICCIÓN de la cuerda, se encargan de controlar el descenso de peso (rescatador, víctima, equipo, etc.).
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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BLOQUEADORES O ASCENDEDORES Elementos que sirven para BLOQUEAR la cuerda en una dirección y deslizar en la otra dirección.
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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POLEAS ELIMINAN LA FRICCIÓN que genera la cuerda.
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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ESQUINEROS Es una barrera de protección que evita fricción de la cuerda con superficies de trabajo ásperas o bordes rugosos.
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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Su función es organizar, distribuir y amplificar la ubicación de cuerdas, anclajes y demás conectores.
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FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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PLACAS DISTRIBUIDORAS
FUENTE: Petzl Revisión de EPI’s
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CAMILLAS RESCATE Y EVACUACIÓN Sirve para la evacuación de pacientes de lugares inaccesibles, se utiliza para, transporte en vertical y horizontal, espacios confinados, cargar, etc. 13/08/2014 10:44:24
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL 13/08/2014 10:44:24
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EPI’s PARA R. CON CUERDAS Su función es brindar comodidad y protección durante el trabajo. Esta compuesto de:
Ropa adecuada, resistente y manga larga Casco, linterna frontal y googles Guantes maleables y resistentes fricción Rodilleras (opcional) Zapatos cómodos Silbato Línea de retención 13/08/2014 10:44:24
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EPI’s
FUENTE: http://cdn.shopify.com/s/files/1/0287/1766/t/4/assets/slideshow_2.jpg?5502
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UNIDAD N° 8
NUDOS Y ARNESES IMPROVISADOS
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NUDOS
Los nudos utilizados para rescate con cuerdas, al igual que en otras รกreas del rescate, deben ser simples, rรกpidos de hacer y deshacer, y, sobre todo SEGUROS.
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COCA / RIZO
SENO
FIRME COTE
Partes de una cuerda CHICOTE Cabo o chicote: Extremo de la cuerda. Coca: Vuelta en torsión que toma un cabo. Cote: Vuelta que se da al chicote de un cabo alrededor de un firme, pasándolo por dentro del seno. Firme: Cabo recto o tenso, parte de la cuerda que no trabaja. Seno: Curvatura que hace una cuerda que no esté tirante. 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
NUDOS
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NUDOS 1. Nudo simple / medio nudo / gaza 2. Nudo con una oreja / gaza con seno 3. Nudo con dos orejas / gaza doble seno 4. Ocho simple 5. Ocho con una oreja / ocho doble 6. Ocho con dos orejas 7. Ocho aplicado 8. Ocho tejido 9. Ocho direccional 10.Nueve con una oreja 11.Pescador doble / Double Fisherman 12.Prusik 13.Boca de lobo / Alondra 14.Dinámico / UIAA 15.Estático / Ballestrinque 16.Suelta fácil 13/08/2014 10:44:24
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Asegurar Asegurar Anclaje / Asegurar Anclaje Anclaje Anclaje Anclaje Anclaje Unión de cuerdas Tensión en una dirección Anclaje Unión de cuerdas mismo Ø Sujetar cuerdas de mayor Ø Anclaje Descender y asegurar Anclaje Asegurar 108
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OCHO SIMPLE
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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OCHO DOBLE CON UNA GASA
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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OCHO CON DOBLE GASA
FUENTE: Catalogo Petzl Profesional 2014
13/08/2014 10:44:24
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OCHO APLICADO
FUENTE: Catalogo Petzl Profesional 2014
13/08/2014 10:44:24
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PESCADOR DOBLE
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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PRUSIK
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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NUDO DE CINTA - PLANO
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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NUDO ALONDRA
FUENTE: http://3.bp.blogspot.com/-aVApQvgWOk8/T-fH3_2YeI/AAAAAAAAAHc/thq_hurBFFI/s1600/PRESILLA+DE+ALONDRA.jpg
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NUDO DINÁMICO
FUENTE: http://wiki.larocadelconsejo.net/images/1/1d/Vitaliana.jpg
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NUDO ESTÁTICO
FUENTE: http://www.outdooractual.com/revcms_render_image.aspx?date=20120112&id=a7329429-81e0-4304-98be8b1bb2b8c30e&mode=1&width=482&height=400
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NUDO SUELTA FÁCIL
FUENTE: http://www.guiaspracticas.com/deportes-outdoor/manual-de-escalada-2-asegurar-al-primero
13/08/2014 10:44:24
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UNIDAD N° 9
PUNTOS DE ANCLAJE Y SISTEMAS DE ANCLAJE
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ANCLAJE
Conjunto de elementos cuya finalidad es soportar una carga en tensión, sea permanente o temporal.
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COMPONENTES DE LOS ANCLAJES Punto de anclaje Elemento de amarre (Textil o metálico) Mosquetón de acero (ó, 2 de aluminio) FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
13/08/2014 10:44:24
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PUNTOS DE ANCLAJE Los puntos de anclaje para fijar y estabilizar un sistema de rescate son:
Naturales: arboles, rocas, grietas, etc. Artificiales: postes, vehículos, columnas, puentes, barandas, construcciones, etc. Circunstancias especiales: tornillos para nieve, clavijas para roca, friends / nueces para grietas, humanos. 13/08/2014 10:44:24
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INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA 13/08/2014 10:44:24 TOR Lenin Arias P. FUENTE: http://www.ime-usa.com/imcs/wp-content/uploads/2013/07/IMCS-rock-anchors-protection.jpg
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RECOMENDACIONES PARA LOS ANCLAJES Regla de los nudos, para la cinta no aplica. El nudo debe quedar al aire, no debe estar pegado al anclaje o al mosquetón. Recordar que el nudo utilizado para los anclajes es el nudo de cintas o nudo plano tejido. Proteger los puntos de anclaje para no dañar el elemento de amarre. 13/08/2014 10:44:24
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RESISTENCIA POR NUMERO DE VUELTAS DE LA CINTA PARA UN PUNTO INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Simple Doble
Tres vueltas Sin tensión FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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ANCLAJES SIMPLES INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
NO RECOMENDADO Anclaje con nudo boca de lobo
Anclaje 8 con cuerda FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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ANCLAJE CON APOYO
FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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ANCLAJE AUTOREGULABLE VS FIJO
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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FUERZAS EN UN ANCLAJE
FUENTE: Catalogo Petzl Profesional 2014
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TEORÍA DE LOS ANGULOS
IMPORTANTE RECORDAR En cualquier sistema que utilicemos, no sobrepasar los 60º de apertura entre un punto y otro. Puede ser peligroso para el anclaje y ocasionar ruptura del sistema.
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FUENTE: Manual de Rescate Vertical Básico – GBRCR 2008
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UNIDAD N° 10
TÉCNICAS DE AUTORESCATE
TOR Lenin Arias P.
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TÉCNICA DE ASCENSO
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SISTEMA CON NUDOS VS SISTEMA MECÁNICO
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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TÉCNICA DE ASCENSO CON CORDINOS
Equipo necesario: 1) Equipo de protección personal 2) 1 mosquetón con seguro 3) 2 cordinos 4) 1 cuerda con su anclaje
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Los anillos de cordinos deben poseer una medida de: Cordino pequeño, de donde termina el mosquetón, hasta menos de la altura de la cabeza. Cordino grande, desde la planta del pie hasta menos de la altura de la cintura El nudo de unión puede ser un ocho tejido o un pescador doble. 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” ISTCRE 2014
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RECOMENDACIONES PARA LA INSTALACIÓN Los nudos de unión del cordino deben estar a un lado del anillo para no interferir con el nudo bloqueante. El nudo bloqueante debe tener por lo menos 3 vueltas. En el cordino que va arriba y conectado al mosquetón, debe ir un nudo de alondra, si el mosquetón es tipo HMS 13/08/2014 10:44:24
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TÉCNICAS DE DESCENSO
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DESCENSO EN “RAPPEL” Significado: “Descenso continuo sobre una cuerda” El dispositivo de frenado es móvil (lo lleva anclado el operador). 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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MOSQUETON A DOBLE VUELTA
NUDO DINÁMICO
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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ASEGURADOR “VERSO”
OCHO DE RESCATE
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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“RACK”
“STOP”
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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“GRI GRI”
“I’D”
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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RECOMENDACIONES
Para REALIZAR UN DESCENSO primero debe conocer la forma de instalación del descendedor. Conozca la forma de cómo se realiza el bloqueo. Conozca como se realiza el descenso.
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EQUIPO NECESARIO INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
EPP Un mosquetón Un descendedor Cuerda con anclaje
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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NORMAS BÁSICAS DESCENSO 13/08/2014 10:44:24
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PARA
EL
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ANTES DEL DESCENSO Revisar los anclajes. Actualizar el anclaje (dirección de la tensión). No trabaje si no tiene seguridad todo el tiempo. Ejecutar en forma correcta las técnicas de descenso Rappel o descenso controlado. Revise más de una vez la postura del arnés o sillín, haga que un compañero lo revise también. Mantenga las dos manos en la cuerda libre. Tense el sistema antes de realizar el descenso. 13/08/2014 10:44:24
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PUNTOS DE SALIDA
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
13/08/2014 10:44:24
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DURANTE EL DESCENSO No se deben realizar saltos tipo comando. Mantenga una postura correcta y cómoda en “L”. Utilice dispositivos autobloqueantes de preferencia. Las manos deben estar sobre la cuerda libre o sobre el dispositivo para mantener el control en el descenso. 13/08/2014 10:44:24
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DESPUÉS DEL DESCENSO Para desconectarse de la cuerda grite “llegue”, si se encuentra en un lugar firme y seguro. Luego de desconectarse retirarse del lugar del descenso, para permitir un descenso seguro del próximo rescatista. Mantener el chicote con un sobrante de 50 centímetros sobre el suelo. Cuando se libere del sistema grite: “CUERDA LIBRE”
RECUERDE
La seguridad es la parte fundamental de cualquier maniobra de rescate 13/08/2014 10:44:24
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CAMBIO DE SISTEMA
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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EQUIPO NECESARIO
EPP 2 mosquetones con seguro 1 mosquetón sin seguro 2 cordinos 1 descendedor
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RECOMENDACIONES Llevar los equipos en los anillos porta materiales del arnés. Los cordinos deben ir asegurados por separado en el porta materiales. El descendedor así como los cordinos deben ir en mosquetones independientes. Para el cambio siempre debe estar conectado a los dos sistemas. 13/08/2014 10:44:24
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UNIDAD N° 11
TÉCNICAS DE SALVAMENTO CON CUERDAS
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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DESCENSO CONTROLADO DE PESO Varia el sitio de ubicación del dispositivo de frenado. Ahora es fijo (Anclaje). Por seguridad se utilizan dos sistemas. Es mas utilizado en técnicas de salvamento y rescate 13/08/2014 10:44:24
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Dispositivo móvil VS dispositivo fijo
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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POLIPASTOS
SISTEMAS DE POLEAS
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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RELACIÓN CARGA
1:1
2:1
3:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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SISTEMAS DE POLEAS
1:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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SISTEMA DOS A UNO
2:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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“Z” SISTEMA TRES EN UNO
3:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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SISTEMAS CUATRO A UNO
4:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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4:1 SIMPLE
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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FUENTE: http://www.tecmacointegral.com.ar/images/fichas/TADANO/ATF%2050%20G-3/ATF_50G_3.jpg
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4:1 COMPUESTO
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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6:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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8:1
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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9:1
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UNIDAD N° 12
INFORME DE INTERVENCIÓN EJEMPLO
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NUMERO DE MÓVIL: Líder:
2
Juan Recalde
PARALELO:
C
FECHA: 11 septiembre 2014
Of. Trauma1: Mario Ochoa
Logístico 2:
Operador Rescate 1: Pedro Baque
Of. Trauma 2:
Of. Seguridad: José Sotomayor
Operador Rescate 2: José Puente
Logístico 1: David Alarcón
Of. Enlace:
Clave 1:
23H05
Extracción del paciente:
23H42
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CONTROL DE TIEMPOS
Recepción de llamada:
23H06
Transporte:
23H50
Clave 3:
23H07
Clave 1:
00H00
EVALUACIÓN Y MANEJO INICIAL 1.-VALORACIÓN DE LA ESCENA PACIENTE I Accidente vehicular con volcamiento, paciente atrapado en el asiento del acompañante.
1.-VALORACIÓN DE LA ESCENA PACIENTE II Paciente cayó en una quebrada aproximadamente 15 metros de altura, el lugar no es accesible más que por cuerdas.
2.- RECONOCIMIENTO PRIMARIO DEL PACIENTE Paciente inconsciente, no responde a estímulos y con paro respiratorio al momento de la evaluación inicial, pulso lento y débil.
2.- RECONOCIMIENTO PRIMARIO DEL PACIENTE Paciente consiente, con signos y síntomas de hipotermia, shock y desorientado.
A limpia y sin obstrucción
A libre
B sin respiraciones
B superficial y lento
C pulso superficial, y lento piel fría, húmeda, pálida
C pulso filiforme, piel fría, húmeda, pálida
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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3.-ACTIVAR EL S.E.M. (informe a la central sobre evaluación inicial del paciente) QRA: Rodrigo Rosero EDAD: 34 ECG: 13 / 15 QTW: paciente hipotermico con S y S de shock Clave 4: PN__ CBQ__ Amb_X_ GIR__ GOE__ SIAT__ EMMOP__ EMAAP__ Aeropolicial__ 107__
4.- RECONOCIMIENTO SECUNDARIO
4.- RECONOCIMIENTO SECUNDARIO
FC 86 lat / min FR 0 res / min T frio, humedo Llenado capilar 2 seg Pupilas anisocoricas Heridas Heridas soplantes hemitorax der Fracturas cerrada muslo iz Hemorragias interna en muslo izq. Halitosis normal AMPLIA S N
FC 58 lat / min FR 10 res / min T frio, humedo Llenado capilar 3 seg Pupilas normo reactivas Heridas abrasivas en antebrazos Heridas soplantes Fracturas Hemorragias Halitosis normal AMPLIA S N
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QRA: Pablo Palacios EDAD: 25 ECG: 8 / 15 QTW: Trauma torácico con hemotorax a tensión Clave 4: PN__ CBQ_X_ Amb_X_ GIR__ GOE__ SIAT__ EMMOP__ EMAAP__ Aeropolicial__ 107__
ECG Ocular: Al dolor 2/4 Verbal: Sonidos inc. 2/5 Motor: Retira al dolor 4/6 TOTAL: Paciente critico 8/15
ECG Ocular: A la voz 3/4 Verbal: Desorientado 4/5 Motor: Obedece ordenes 5/6 TOTAL: Paciente estable 13/15
PRIMEROS AUXILIOS ADMINISTRADOS Vía aérea definitiva con ventilación con presión positiva con oxigeno suplementario 10 lt Vendaje adhesivo en hemitorax derecho Inmovilización de miembro inferior izquierdo Administración de vía intravenosa Extricación y transporte inmediato
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Cambio de ropa y abrigo para aumento de temperatura Vía intravenosa de mantenimiento Oxigeno suplementario 10 lt Evacuación y transporte
FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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Control de signos vitales 0’ 3’
5’
10’
15’
Tubo endotraqueal
0’
3’
5’
10’
15’
A
Libre
Libre
Libre
Libre
Libre
A
Libre
B
0
1 /5 seg
1 /5 seg
16
18
B
10
12
17
18
16
C
86
70
64
78
94
C
58
62
68
78
74
Técnicas evacuación utilizadas (detalle) •Anclaje de tres puntos sistema principal •Sistema de respaldo •Sistema de evacuación asistida mediante camilla en horizontal. •Sistema de poleas 4 a 1 simple •Estabilización y transporte
Diagrama técnicas de acceso utilizadas
Diagrama técnicas de evacuación utilizadas
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ESQUEMATIZACIÓN Técnicas de acceso utilizadas (detalle) •Aseguramiento de la escena •Estabilización vehicular •Acceso al interior del vehículo •Primeros auxilios básicos y estabilización •Corte y expansión vehicular •Extricación con chaleco kendrick •Estabilización y transporte
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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HEA’s utilizados para la evacuación (cantidad)
•6 conos •3 juegos de bloques y cuñas •1 extintor CO2 •1 collarín cervical •1 tabla de columna con cintas •1 botiquín •1 equipo de vía aérea •1 equipo de fluido terapia •1 equipo hidráulico •2 cintas de tracción •6 EPI’s
•6 cintas precocidas •2 cuerdas •10 mosquetones •2 descendedores autobloqueantes •6 EPI’s •1 camilla tipo canastilla •4 poleas simples •2 ascencion •1 protector de cuerdas •1 botiquin •1 equipo de vía aérea •1 equipo de fluido terapia
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HEA’s utilizados para el acceso (cantidad)
FIRMAS Líder:
Of. Trauma1:
Of. Logístico 2:
Operador 1:
Of. Trauma 2:
Of. Seguridad:
Operador 2:
Of. Logístico 1:
Of. Enlace:
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FUENTE: Guía del estudiante “Técnicas de Rescate Básico” - ISTCRE 2014
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FUENTE: Archivo fotogrรกfico Lenin Arias Padilla
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CAPITULO 3 SALVAMENTO VEHICULAR
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OBJETIVOS DEL CAPITULO 3
Instruir a los estudiantes del ISTCRE sobre las técnicas de evaluación, estabilización y extricación vehicular para brindar soporte vital a las víctimas de accidentes de tránsito, mediante prácticas y simulaciones dirigidas.
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UNIDAD N° 13
EPP’S, HEA’S
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EPP’s R. VEHICULAR Por la exposición a fierros, combustibles, HEA’s, el equipo debe ser: ropa resistente, casco, botas de seguridad, guantes, googles o face shield
FUENTE: http://2.bp.blogspot.com/-oysnRPi6Yxg/Tm3f034rgpI/AAAAAAAAAuA/QABpjRGNym4/s1600/rescueI.jpg
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EQUIPO DE RESPUESTA
FUENTE: http://www.bizkaia.net/home2/Archivos/DPTO7/Noticias/Imagenes/Iurreta%202014.jpg
HERRAMIENTAS INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Son aquellos que función a través de la energía proporcionada por el operador.
FUENTE: Guía de manejo de herramientas, equipos y accesorios – ISTCRE 2012
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EQUIPOS Aquellos que funcionan con energía proporcionada por una fuente. Los equipos más comunes para rescate vehicular son: Mandíbula expansora, cortador, cilindro expansor.
FUENTE: http://www.bizkaia.net/home2/Archivos/DPTO7/Noticias/Imagenes/Iurreta%202014.jpg
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ACCESORIOS Son aquellas que complementan a un equipo o una herramienta
FUENTE: http://www.bizkaia.net/home2/Archivos/DPTO7/Noticias/Imagenes/Iurreta%202014.jpg
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UNIDAD N° 14 FUNDAMENTOS DEL RESCATE VEHICULAR VEHICULOS LIVIANOS TOR Lenin Arias P.
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CONFIGURACIÓN DE LOS VEHÍCULOS A MOTOR Antes de los años 70:
FUENTE: http://www.diecast-colecciones.com.ar/ventas/1_24_motormax/1970FordMustangBoss429.jpg
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FUENTE: http://imagenescarros.com/wp-content/uploads/2013/10/Beautiful_Mix_HD_Wallpapers_25.jpg
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El rescatador debe conocer suficiente sobre sistemas y órganos mecánicos de varios vehículos.
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Un automóvil tiene dos partes principales (excepto los vehículos compactos): FUENTE: http://www.emeraldinsight.com/fig/0330200204001.png
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PARTES DEL AUTOMOTOR
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LA CARROCERÍA
Destinada al transporte de: •Personas, •Carga, •Personas y carga FUENTE: http://www.arpem.com/coches/coches/mazda/cx5/fotos/2011/chasis.jpg
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Contiene: El bastidor, El motor y sus partes conexas, El grupo de transmisión, Las partes de suspensión y movimiento, Partes del sistema eléctrico. 13/08/2014 10:44:24
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FUENTE: http://img221.imageshack.us/img221/732/hotrodchassis96 30520080a.jpg
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EL CHASIS
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PILARES DE LA CARROCERÍA
FUENTE: http://www.listadecarros.com/wp-content/uploads/2012/02/Mazda-3-Sed%C3%A1n-2012-5.jpg
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EJEMPLO 1
FUENTE: http://carondesktop.tk/wp-content/uploads/2008-geigercars-hummer-h3-gt-front-and-side-3.jpg
13/08/2014 10:44:24
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EJEMPLO 2
FUENTE: http://carpaper.net/wp-content/uploads/2013/12/ford-truck-4x4-image.jpg
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EJEMPLO 3
FUENTE: http://alicewandering.files.wordpress.com/2010/10/large3.jpg
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UNIDAD N° 15
ABC DE RESCATE VEHICULAR
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EVALUACIÓN DE LA ESCENA
FUENTE: Archivo Cruz Roja Colombiana
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PASOS OPERACIONALES EN EL INCIDENTE La seguridad siempre será el enfoque principal durante la activación de la unidad, si la escena es insegura, “asegúrela”. Esta norma aplica a todos los operadores, incluyendo a los operadores paramédicos y conductores. 13/08/2014 10:44:24
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Utilice la siguiente nemotecnia para los pasos a seguir para la extricación: ACCESS
Acceso a la escena
BALANCE
Estabilice el vehículo
CUT
Crear un acceso
DOORS
Abra las puertas
EXPANDING
Agrande la apertura
FOLLOW
Seguimiento del plan y escoja otras opciones FUENTE: Rescate Vehicular Avanzado CRE 2005
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ACCESS
FUENTE: http://rufadas.com/wp-content/uploads/2007/05/accidente-lejos.jpg
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FUENTE: http://www.equalrightsorginc.com/asistenciaemergencia_ike0.aspx
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA 13/08/2014 10:44:24 FUENTE: http://cache.pakistantoday.com.pk/a37_21958161.jpg Lenin Arias P.
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Lenin Arias P.
FUENTE: Archivo fotogrรกfico FICR
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FUENTE: https://www.flickr.com/photos/target_man_2000/6082085400 /sizes/l/in/photostream/
FUENTE: http://www.costha.com/uploads/lab els-placards/1364846636_Hazmatplacards.gif
FUENTE: http://modocharlie.com/wp13/08/2014 10:44:24 TOR Lenin Arias content/uploads/2013/09/Feria-Internacional-de-Seguridad-FISEG2013-15-620x413.jpg
P.
FUENTE: http://www.fireblast.com/aprilhazmat/Haz%20Mat%20Tanker.JPG
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FUENTE: http://ovario.files.wordpress.com/2010/10/img_23291.jpg
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205
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA FUENTE: http://api.ning.com/files/11hJTamdTQcqEnULPeiY8Xk4mDhhK6TRkFJrzGf69aQTvdb2*Xv1eS1vmU 13/08/2014 10:44:24 TOR Lenin Arias P. 206 4d8Z-J*nbzUx6Xy9YIn7ilpoxc1n*6yFbvRqMhWvWIKahLqrc_/DSCN5586.jpg
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Valore la Escena Determine lugar para dejar equipos de trabajo. Considere todos los riesgos potenciales. Evalúe toda el área, NO SE CENTRE SOLO EN EL VEHÍCULO ACCIDENTADO. Determine número de víctimas (búsquelas), vehículos, recursos necesarios. En caso de MAT-PEL si no esta preparado mínimo como PRIMAP, no se arriesgue innecesariamente, desista y notifique de inmediato a la central. 13/08/2014 10:44:24
TOR Lenin Arias P.
FUENTE: http://tecnofuego.com.ve/catalog/images/034079%20-%20SENTRY%20CO2%20CD15A.jpg
ACCESS
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BALANCE
FUENTE: http://1.bp.blogspot.com/-VLLnHNgU2KE/Ung3nJwOYSI/AAAAAAAAEEY/oUEn5hfuX40/s1600/stabilzation.jpg
13/08/2014 10:44:24
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BALANCE Se debe garantizar la estabilización antes de ingresar al vehículo. Considere a todos los vehículos implicados como inestables. Inicie el acceso, abra puertas, ventanas. Una vez dentro: Apague el motor Coloque el freno de mano Quite las llaves Proteja a los pacientes 13/08/2014 10:44:24
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Elementos para estabilizar Bloques de madera, cuñas, escalerillas Sistemas de elevación Difusores de carga Cables y cadenas
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FUENTE: Manual de Técnicas de Rescate en Vehículos - Holmatro 2005
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FUENTE: Manual de Técnicas de Rescate en Vehículos - Holmatro 2005
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FUENTE: Manual de Técnicas de Rescate en Vehículos - Holmatro 2005
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FUENTE: http://villagetattler.com/wp-content/uploads/2011/03/2-car-crash-2.jpg
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Estabilice el vehículo en la posición en la que se le encontró FUENTE: http://www.somdnews.com/storyimage/PN/20110715/NEWS/707139041/AR/0/AR-707139041.jpg
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Lenin Arias P. FUENTE: http://media.victoriaadvocate.com/img/photos/2011/12/13/Drivers_Texting_WebF.jpg
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CUT
FUENTE: http://www.sterlingfire.org/wp-content/images/tractor%20off%20car.JPG
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CUT Crear el primer acceso, si en la evaluación no se a podido encontrar una puerta o ventana abierta o rota. Romper un cristal para abrir una puerta, si es factible.
O romper el cristal para ingresar. O cortar techo, puertas o compuertas para el ingreso. 13/08/2014 10:44:24
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DOORS
FUENTE: Archivo fotogrรกfico CRE
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DOORS El primer acceso lógico, siempre serán las puertas. Se puede abrir la puerta más allá de su posición normal. Varios métodos para abrir puertas: Presionar y levantar Expansión Corte Desmantelamiento 13/08/2014 10:44:24
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EXPANDING
FUENTE: http://roadsafety.co.za/wp-content/uploads/2013/06/N3-Pav-1.jpg
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EXPANDING Agrandar la apertura para la evacuación del paciente.
Remoción o desplazamiento del pedal Desplazamiento del tablero Desplazamiento o remoción del poste Desplazamiento o remoción del asiento Desplazamiento o remoción del volante Desplazamiento o remoción de la puerta Desplazamiento o remoción 3era puerta Remoción o doblez del techo 13/08/2014 10:44:24
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FOLLOW
Siempre se debe tener un plan de acción secundario Anticípese y tenga siempre un plan alternativo! Analice la necesidad de recursos adicionales, mismos que debe ser solicitados rápidamente. ES MEJOR DECLARAR UNA CLAVE 8 A SUS REFUERZOS QUE ESPERAR POR ELLOS
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SEIS PASOS PARA EL PROCESO DE EXTRICACIÓN
R. E. S. C. U. E.
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R.E.S.C.U.E. Reconocimiento ( Rescue) Reúna la mayor cantidad de información que le sea factible (coteje-compare-dude) Evalué escena, vehículo, víctimas, recursos
Extinguir ( rEscue) Problema inmediato a ser manejado Fuego y humo no deben llegar al compartimiento de la víctima Logre una buena ventilación
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Estabilizar ( reScue ) Escena Tránsito Atmósfera – ambiente Sistemas de Poder Estabilizar vehículo Llantas aseguradas (horizontal) Pingos de madera, cuerdas (vertical) Verificar que los sistemas de poder estén apagados. Si la deformidad del vehículo no permite desconectar la batería NO PIERDA TIEMPO Combustible – fluido del radiador – ácido de la batería – otros fluidos 13/08/2014 10:44:24
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Cortar ( resCue ) El ingreso depende de la condición del vehículo, la posición del mismo y la ubicación de las víctimas Puertas Compuertas Salidas de emergencia Ventanas Laterales Techo Piso (último recurso)
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Liberar ( rescUe ) Solo extraer la víctima, o Extricar – extraer
Salir ( rescuE ) Una entrada para los rescatistas Una apertura para extraer al paciente
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UNIDAD N° 16
CLAVES DEL RESCATE Y PRIORIDADES DE ATENCIÓN
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CLAVES DEL RESCATE VEHICULAR INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA
Impacto Daños Sospechados
Frontal
Posibles Heridas
Poste del parabrisas deformado
Extremidad inferior fracturada
Tablero hacia dentro y abajo
Heridas en abdomen, pecho, columna, lumbares
Volante caído Puertas comprimidas
Laceraciones cabeza, cara. Escalpes Trauma severo del tronco
Laterales
Puertas hacia adentro
Heridas en la columna
Tablero – volante desplazados
Hombro dislocado Fractura de pelvis
FUENTE: Rescate Vehicular Avanzado CRE 2005
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Impacto
Posterior
Daños Sospechados
Posibles Heridas
Puertas comprimidas
Heridas en la columna
Asiento posterior roto
Heridas en los lumbares
Derrame de combustible
Laceraciones cabeza-cara Pacientes fuera del auto Laceraciones
Volcado
Techo destrozado
Trauma severo
Derrame de combustible
Inhalación – contacto gasolina Respiración comprometida
FUENTE: Rescate Vehicular Avanzado CRE 2005
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PRIORIDADES DE ATENCIÓN PRIMERA URGENCIA:
Grandes Hemorragias Alteraciones respiratorias y cardiacas
SEGUNDA URGENCIA
Estados de Shock
TERCERA URGENCIA:
Lesiones Graves: Traumatismos cráneo encefálicos Lesiones de columna vertebral Quemaduras Graves
CUARTA URGENCIA:
Lesiones menores Fracturas cerradas no complicadas Quemaduras leves Heridas superficiales, etc.
FUENTE: Manual de Primeros Auxilios - CRE Cuenca - 2003
Bibliografía
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• ARIAS, L. (2014). Guía del Estudiante de Técnicas de Salvamento y Rescate. Quito - Ecuador. **
• ARIAS, L. (2012). Guía de manejo de Herramientas, Equipos y Accesorios. Quito – Ecuador : ISTCRE Primera revisión 2012.** • BRIGADA DE RESCATE ANZOÁTEGUI. (2004). Técnicas de rescate en terrenos verticales nivel 1. Venezuela • CAMPOS, J. (2008). Manual del Curso rescate vertical básico. Costa Rica: Grupo de búsqueda y rescate Costa Rica. • CARRASCO, P. et al. (2002). Manual de Atención Pre Hospitalaria. Segunda edición. Quito - Ecuador: Cruz Roja Ecuatoriana.** • DÍAZ, C. (2001). Normas básicas de seguridad en acciones de emergencia. Quito - Ecuador: Cruz Roja Ecuatoriana. • DURÁN FERNÁNDEZ, D. (2006). Cuerdas, cintas y cordinos para actividades verticales. España: Federación Española de Espeleología. ** • ESCUELA DE CAPACITACIÓN REGIONAL III. (2011). Protocolo para rescate con cuerdas. Argentina: Cuerpo de Bomberos. ** Libros disponibles en Biblioteca – ISTCRE
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Lenin Arias P.
233
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Lenin Arias P.
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MUCHAS GRACIAS por su atención. leninarias@hotmail.com rescate@cruzrojainstituto.edu.ec