Bienestar marzo 2018 by El Vocero de Puerto Rico

ERIKA

Año 3 Vol.XIV

ENDER el éxito de una humanista

Contenido

Erika Ender 3

Cuerpo Fit

Nutrición

18 Gente BT Presentamos a Luis A. Torres Olivera, presidente de Humana Puerto Rico.

34 Salud Aprende más sobre la salud de la mujer y algunas de las condiciones que más les afectan.

Baby Boomers Conoce a ‘boomers’ destacados como Vivian Auffant y aprende sobre la neuropatía diabética, entre otros temas.

Te presentamos desde qué comer para mantener un corazón saludable hasta cómo lograr tener los niveles adecuados de vitamina D en el cuerpo.

CARTA

Mi plática con Erika

adie como Erika Ender para protagonizar nuestra portada de BIENESTAR TOTAL edición marzo, abril y mayo 2018. Especialmente porque en marzo conmemoramos el Día Internacional de la Mujer y Erika es un estupendo ejemplo de lo que las mujeres pueden lograr cuando se trabaja duro para realizar los sueños. Disfruté mucho mi entrevista con Erika, porque disfruté mucho conocer su vocación por hacer labor social en Panamá, donde está su fundación Puertas Abiertas y sus proyectos Aulas de los Sueños y TalenPro. Proyectos dirigidos a fomentar valores entre la juventud y ayudarles a realizar sus sueños. Erika también me contó que nada en su vida ha sido fácil. “Me ha tocado esquivar piedras y peñones en mi camino. Vivencias que presento en mi tema ‘Sigo caminando’, que es como un auto himno donde presento mi lucha por hacer realidad mis sueños y dar continuidad a mi pasión por la composición”, dijo esta hermana panameña que lleva 25 años de quehacer en el ámbito de la música como cantautora y compositora. A Erika le preocupan muchas cosas, pero muy pocas tienen que ver con cosechar éxitos, pero curiosamente, es lo más que ha estado haciendo desde noviembre de 2016, cuando su tema Ataúd (interpretado por Los Tigres del Norte) ganó un Grammy Latino en la categoría “Mejor canción regional mexicana”. Seguido llegó el súper ‘boom’ de Despacito, e ingresó al Salón de la Fama de los Compositores Latinos,

convirtiéndose en la mujer más joven en lograrlo. Una conquista para la cual Erika ha trabajado muy duro, desde su llegada a Estados Unidos hace 20 años. “Hasta componer fue un reto”-me confesó. No porque era difícil para ella componer temas musicales, algo que hace desde los 9 años de edad, sino porque encontró en su camino a muchas personas que procuraron desanimarla y hasta convencerla para que desistiera de ello. Afortunadamente, Erika no les hizo caso y la historia, su historia de éxitos musicales se ha encargado de recordarles a esas personas lo equivocados que estaban. Chayanne, Ednita Nazario, Mijares, Prince Royce, Víctor Manuelle, Milly Quezada, Melina León, Gloria Trevi, Luis Fonsi y Gilbertito Santa Rosa, entre otros, son alguno de los artistas para quienes Erika ha escrito temas musicales que se han convertido en “hits”. Y ahora mismo esta dama amante del comer sano y practicar yoga, se encuentra muy ocupada componiendo música para otros artistas, por lo que seguiremos escuchando de más éxitos suyos durante el 2018. Su meta de vida es uno: “Pasar por este mundo dejando una huella positiva, que pueda servir a otros de inspiración para continuar su camino hacia la realización de sus sueños”. Y con este pensamiento me despido hasta la próxima edición de Bienestar Total, pero no sin antes invitarlos a leer esta revista rica en temas de nutrición, salud y bienestar en general.

Yaira Solís Escudero

GRUPO EDITORIAL DIRECTOR EDITORIAL Juan Miguel Muñiz EDITORA Yaira Solís Escudero EDITOR AUXILIAR Arnaldo Rivera Braña REPORTEROS Melissa Cruz Ríos Christian Gabriel Ramos Segarra

DIRECTOR DE ARTE Héctor L. Vázquez Berríos FOTOS Carlos Rivera Giusti Josian Bruno Associated Press

GRUPO ADMINISTRATIVO PRESIDENTE Salvador Hasbún DIRECTOR COMERCIAL Edwin Cruz EJECUTIVAS DE CUENTAS Lissa M. García-Padró Marlene Curcio Ivette Alvarado

DIRECTORA DE TRÁFICO Ilia Pérez

EN PORTADA • ERIKA ENDER

ERIKA

Año 3 Vol.XIV

ENDER el éxito de una humanista

Bienestar Total es propiedad exclusiva de PUBLI-INVERSIONES, Inc. y es publicada trimestral por la empresa para ser distribuida en Puerto Rico. No se permite la reproducción parcial o total del contenido sin previa autorización escrita de la empresa. EL VOCERO DE PUERTO RICO, PO Box 15074, San Juan, Puerto Rico 00902 Bienestartotal@elvocero.com

BT-TIPS

¡A comer frutas!

Adolescentes

felices

a adolescencia es una etapa de la vida en la cual ocurren múltiples cambios y en ocasiones esto se convierte en algo difícil para manejar provocándole ansiedad y tristeza. En casos severos podrían desarrollar trastornos como depresión mayor o ansiedad generalizada lo que aumenta el riesgo de desarrollar ideas o pensamientos suicidas. Es por esta razón que hay que estar muy pendiente de la salud emocional de los jóvenes, para que puedan sentirse apoyados y felices. La Academia Americana de Psiquiatría de Niños y Adolescentes comparte varias señales que pueden ayudarte a identificar si tu adolescente está pasando por alguna situación emocional adversa o si está pensando en el suicidio. Algunas señales suicidas son: • Cambios en los hábitos de dormir, de comer y en su personalidad • Retraimiento de sus amigos, de su familia o de sus actividades habituales • Actuaciones violentas, comportamiento rebelde o escaparse de la casa • Uso de drogas o de bebidas alcohólicas

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• Abandono fuera de lo común en su apariencia personal • Aburrimiento persistente, dificultad para concentrarse, o deterioro en la calidad de su trabajo escolar • Quejas frecuentes de síntomas físicos como: dolor de cabeza, estómago y fatiga, que están por lo general asociados con el estado emocional del joven • Pérdida de interés en sus pasatiempos y otras distracciones • Poca tolerancia de los elogios o los premios Asimismo, debes tomar en serio cualquier amenaza o comentario de muerte y llevarlo de inmediato a un profesional de la salud mental capacitado. Es de gran utilidad preguntarle al joven si está deprimido, ansioso, pensando en la muerte o suicidio como opción. Con el tratamiento adecuado se puede lograr la recuperación. El autor es psiquiatra especialista en adolescentes, tiene práctica privada en Dorado y Guaynabo, en la clínica parcial de San Juan Capestrano con teléfonos (787.708.6323)

i deseas que tus niños coman saludablemente debes incluir frutas en su dieta diaria porque son ricas en vitaminas y minerales. Comienza desde pequeños. Sí, procura que su postre sea una o dos fresas, gajos de chinas, trozos de melón, en fin… ricas frutas frescas. Y procura que sean parte de su vida cotidiana, al tenerlas siempre bien dispuestas en una fuente de frutas sobre la mesa o en una canasta en la cocina. De esta manera no olvidarán comer su porción diaria. Igualmente, cuando tu niño desee una merienda dulce, procura que sean frutas. Las que podrán disfrutar en batidos, “limbers” y hasta en forma de paleta fría. Es fácil, corta el melón de agua, “cantaloupe” o “honeydew” en trozos gruesos, de forma rectangular o triangular y colócale un palito de madera en la parte más ancha o gruesa, para que el niño la pueda sostener cómodamente. También, crea bolitas de frutas (los melones son ideales para ello) colócalas en un bol y guárdalas en la nevera. Cuando tus niños se sientan tentados por un “antojito dulce” las encontrarán fácilmente. Si a tus niños le gusta el chocolate también puedes organizar una tarde de “fondue” (palabra que significa fundir) que requiere de una pequeña cacerola donde se derretirá el chocolate. Es en esta cacerola donde tus niños sumergirán las fresas, papayas, mangos, piña, frambuesas, guineos, etc. en rico chocolate oscuro y tibio, para endulzar su momento. Recuerda sacar de tu tiempo para “degustar” frutas con tus niños, especialmente aquellas que no suelen comer con regularidad.

Nueces y frutas llenas de nutrición

La música y la salud

a música ha existido desde la antigüedad y es parte de cada cultura conocida, pero también puede hacer mover los pies, levantar tu estado de ánimo e incluso ayudarte a recordar. Científicos del Instituto Nacional de Salud (NIH, por sus siglas en inglés), exploran las diferentes maneras en que la música estimula y mejora la salud del cuerpo y la mente. “Escuchar o crear música afecta la manera de pensar, sentir, moverse y mucho más”, dijo el neurocientífico Dr. Robert Finkelstein, quien codirige la iniciativa de música y salud de NIH. “En la actualidad, las tecnologías modernas ayudan a los investigadores a aprender más sobre cómo funciona el cerebro, qué partes de este responden a la música y cómo la música puede ayudar a aliviar los síntomas de determinadas enfermedades y afecciones”, explica. El cerebro es el centro de control del sistema nervioso, la red de células nerviosas que transmite mensajes hacia y desde el cuerpo y el cerebro. Un cerebro saludable intenta darle sentido al mundo que lo rodea y, a la información constante que recibe, incluidos el sonido y la música. “El sonido es una fuerza importante y profunda en nuestras vidas”, explicó la

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Dra. Nina Kraus, neurocientífica de la Universidad Northwestern. Cuanto más ejercitamos nuestro procesamiento de sonido en el cerebro, mejor funciona este para dar sentido al sonido y al mundo que nos rodea. La música logra esto más que cualquier otro sonido porque entra al oído como ondas sonoras. Estas crean vibraciones en el tímpano que se transforman en señales eléctricas, que viajan hasta la corteza auditiva del cerebro, encargada de interpretar el sonido como algo que reconocemos y entendemos. Empero la música afecta otras áreas del cerebro aparte de las que procesan el sonido. Cuando estimula el cerebro, aparecen en él destellos de luz brillante. Los estudios demostraron que la música “ilumina” las áreas del cerebro involucradas en la emoción, la memoria e incluso el movimiento físico. De hecho, la investigación del NIH reveló que cuando la música tiene un determinado ritmo puede ayudar a las personas con la enfermedad de Parkinson a caminar, también hay evidencia de puede ser útil para personas con otras afecciones, como la enfermedad de Alzheimer, la demencia, las lesiones cerebrales traumáticas, los derrames cerebrales, la afasia, el autismo y la pérdida de audición.

Si buscas un “snack” delicioso y saludable, que sea fácil de disfrutar y te llene de bienestar, ¿qué tal los Granuts? Con una gran variedad de nueces y frutos secos, son ideales para disfrutar en las meriendas. Están disponibles de maní con sal, maní con pasas, mezcla de nueces que incluye maní, almendras y “cashews”, así como el conocido “trail mix” que mezcla nueces con deliciosa fruta seca. Cuenta, además, con maní japonés, que es horneado y, los conocidos “corn nuts” o maíz tostado. Asimismo, estos “snack” contienen fibra, que ayuda con la digestión, es una gran fuente de proteína, e incluye vitaminas A y E, minerales como zinc, hierro y potasio, entre otras. Adicional, algunos productos contienen Omega 3 y Omega 6. Están disponibles en establecimientos alrededor de todo Puerto Rico en convenientes empaques individuales de 1.7 onzas o, en bolsitas de 7 onzas.

Disfrútalos sin miedo

¿Cuántos hidratos de carbono comes?

os hidratos de carbono son el macronutriente preferido por el cuerpo para producir energía a partir de la glucosa, por ende, tienen gran influencia sobre los niveles de glucosa en sangre después de comer. Como todo, comerlos en exceso podría provocar que ganes peso o que desarrolles diabetes, especialmente si no te ejercitas. Tampoco debes eliminarlos de tu dieta, solo comerlos moderadamente. En una comida, dependiendo de tu edad, estatura, peso y género, puedes necesitar de 3 a 5 servicios de hidratos de carbono (45 a 75 gramos) diarios. Para saber cuál es la cantidad que necesitas al día, especialmente si eres diagnosticado con diabetes, consulta con una nutricionista dietista licenciada. Si deseas, podrías comenzar con el extremo menor, a razón de 45 gramos por comida (3 servicios) y monitorear tu respuesta de glucosa en sangre dos horas después de comenzar a comer (toma el tiempo con el primer bocado). Ejemplos para un servicio de hidratos de carbono: • Farináceos: ⅓ taza de arroz o pasta, 1 rebanada de pan integral o tortilla de maíz, ½ taza de habichuelas, ½ taza de maíz en

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granos, ⅓ guineo maduro o verde, 1 papa asada de 3 onzas, ½ taza de vianda majada, 1 plantilla de trigo, ¾ tazas de cereal seco sin azúcar añadida, ½ taza de cereal caliente, 1 panqueque del tamaño de un CD y ¼ de pulgada de grosor, y 1 tostón de 3.5 pulgadas de diámetro. • Frutas: ½ taza de frutas enlatadas en su propio jugo, 4 onzas de jugo 100% fruta, 3 onzas de jugo de uva o frutas mixtas, 1 manzana pequeña, 1 kiwi, ½ toronja, 1 melocotón, ½ guineo mediano, 1 china pequeña, 1 taza de melón “cataloupe” o “honeydew”, 1 pera pequeña, ¾ tazas de piña fresca, 1 taza de papaya, 2 ciruelas frescas pequeñas, 3 ciruelas secas, 1-¼ taza de fresas, 17 uvas pequeñas, 8 uvas grandes, 1-¼ taza de melón de agua y 2 cucharadas de pasas. • Lácteos: 8 onzas de leche baja o sin grasa, y 4 a 6 onzas de yogur. • Vegetales: Los vegetales aportan muy pocos hidratos de carbono: 1 taza de vegetal crudo aporta 5 gramos, 1 taza de vegetal cocido aporta 10 gramos. Por ser una buena fuente de fibra, los vegetales pueden ayudarte a controlar el hambre, así evitarás servirte más cantidad de otros alimentos.

l huevo es un alimento muy completo porque es rico en proteínas, hidratos de carbono y lípidos (grasas) que son moléculas orgánicas que se encuentran en nuestro organismo y forman parte del complejo funcionamiento del metabolismo. Además, se almacenan para darnos energía y, aunque es su principal función, no es la única. La yema del huevo es rica en lípidos y es donde se encuentran las vitaminas liposolubles. Asimismo, un huevo de dos onzas aporta a la salud, tanto proteínas, grasas y vitaminas A, B y D, como hierro, fósforo, magnesio y potasio. Resultan más digestivos si se acompañan con hidratos de carbono. Como todo, debes comerlo con moderación, pero nunca descartarlo de tu dieta saludable. Disfrútalo pasado por agua, estrellados, rancheros, revueltos, al plato, benedictinos y hasta fritos. Ideal cuando lo disfrutas sobre una tostada de pan integral, untada con aguacate fresco, toque de aceite de oliva y pimienta ¡c’est magnifique!

> Publireportaje

Más que una merienda, es

NUTRICIÓN POR LCDA. LYVETTE MERCADO VÉLEZ, RD, LND, EDPR

s muy común observar a los puertorriqueños incorporando meriendas en sus patrones de alimentación. Para la mayoría de ellos, las meriendas significan satisfacer un antojo por lo que el sabor y el disfrutar son las prioridades al momento de elegirlas. Asimismo, las meriendas contribuyen con una cuarta parte del consumo de las calorías diarias, pero con menos nutrientes claves (proteínas, hierro, vitamina D, fibra y potasio). Es por esta razón que es importante escoger alimentos que sumen nutrición a tus calorías, en vez de seleccionar productos con calorías vacías. Esto significa preferir productos que aporten nutrientes esenciales. De acuerdo con las “Guías Alimentarias 2015-2020, o “Guías Dietéticas Americanas”, un patrón de alimentación saludable incluye una variedad de alimentos con proteínas densas en nutrientes, como el yogur griego, que es particularmente una excelente opción para alcanzar estas recomendaciones. Cuando hablamos de la calidad de la proteína nos referimos a la cantidad de

aminoácidos esenciales que encontramos en el alimento. El yogur griego contiene los nueve aminoácidos necesarios para construir y mantener el tejido muscular. Comparando la calidad de la proteína, el yogur griego es similar al huevo en cuanto a su valor biológico. Por otro lado, al compararlo con el maní, el yogur griego provee aproximadamente el doble de calidad proteica. En términos de producción, el yogur griego se filtra para eliminar el suero líquido, a diferencia

del regular, por lo que tiene una consistencia más cremosa y con mejor rendimiento en términos de proteína. En el mercado hay variedad de productos lácteos. No obstante, buscamos un producto que no solo nos provea nutrición, sino también que satisfaga el paladar y el apetito. ¿Conoces las propiedades del Yogur Griego Chobani? Este se destaca por tener ricas combinaciones que varían desde salado a dulce, así como también por ser bajo en sodio, no tener endulzadores, sabores artificiales

ni ingredientes genéticamente modificados, y contiene menos de 5% de lactosa, para personas sensitivas a la lactosa. Nutricionalmente aporta lo siguiente: • Más proteína por servicio. (11-15g por 5.3oz). Los alimentos altos en proteína aumentan la saciedad y promueven control de peso. • Rico en calcio. Este mineral es esencial para la formación y mantenimiento de dientes y huesos, siendo importante durante la adolescencia, el embarazo, para la

lactancia y en la vejez. • Fuente de potasio y magnesio. Estos minerales son importantes en reacciones bioquímicas a nivel muscular, sistema nervioso, sistema cardiovascular y salud ósea. • Contribuye con vitaminas del complejo B. Importantes en la producción de energía. • Incluye tres tipos de probióticos y 5 bacterias vivas. Promueve salud en la flora intestinal fundamental para el sistema inmune. La autora es nutricionista y dietista. 11

BT TRENDS

Onda Tropical POR ARNALDO RIVERA BRAÑA

Aunque los estampados ﬂorales llevan en boga varios años, esta temporada la propuesta se renueva con la adición de la ﬂora y fauna tropical. Desde la ropa de ejercitar hasta la moda casual, nuestras costas sirven de inspiración al mundo.

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Baja East Prettyballerina.com 12 Bienestartotal | Vol. XIV

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DE PORTADA

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Erika Ender el éxito de una humanista... POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

lla es la mujer compositora más joven en ingresar al Salón de la Fama de los Compositores Latinos (2017); es también coautora del tema musical (Despacito) que se mantuvo #1 en la lista “Hot 100” de Billboard por casi todo 2017 y continúa presente en 2018 como uno de los favoritos (es considerado el tema que por más tiempo ha ocupado la posición #1 en la historia de la música; obtuvo nominación al premio Grammy en la categoría “Song of the Year”). También, sus trabajos como compositora y cantautora la han hecho recipiente de premios importantes en la industria de la música desde premios Latin Grammy, Latin Billboard, Monitor Latino, SESAC y ASCAP; sus composiciones han estado presentes en más de 160 cds; ha sido incluida en la lista de las mujeres latinas más poderosas según las revistas Forbes y People En

Español; y también es actriz y filántropa… todo eso y ¡más! es Erika Ender. Aunque el tema de Despacito escrito por ella junto a Luis Fonsi y Daddy Yankee, la llevó a la palestra global como compositora, la verdad es que antes de este, ya Erika tenía un nombre como autora musical con más de 40 temas grabados por artistas y grupos reconocidos internacionalmente como: Chayanne (Candela y Ay Mamá), Ednita Nazario (La pasión tienen memoria y Alguien más), Prince Royce (100 años), Los Tigres del Norte (Ataúd), Mijares (El único culpable), Son by Four (Purest of Pain), Víctor Manuelle (Me corta el alma), Gloria Trevi (Cinco minutos y Cambio y fuera), Gilbertito Santa Rosa (Enséñame a vivir sin ti), Melina León (Otra vez) y Luis Fonsi (Tentación), entre otros. ¿Cómo cambió tu vida el tema Despacito? – la pregunta obligada para Erika.

“Más que cambiarnos la vida, creo que a todos nosotros (ella, Fonsi y Yankee) nos tomó por sorpresa su éxito mundial. Fue un tema que nació durante una reunión entre amigos con deseos de presentar algo distinto. Y su éxito ha sido una bendición para nuestras carreras, nuestro idioma y costumbres, porque ahora son más conocidas en todo el mundo gracias a Despacito”, nos dijo Erika, nacida en Panamá de madre brasilera y padre panameño-americano. El 2017 fue un súper año para ti porque, además, celebraste tus 25 años de carrera en mundo de la canción y parece que la cereza del pastel fue tu ingreso al Salón de la Fama de los Compositores Latinos –comentamos. “Sí. La verdad es que celebré mis 25 años como cantautora por todo lo alto. Dos décadas y medias dedicada a realizar mi sueño de componer no se hacen rápida ni fácilmente sino despacito. Y curiosamente, Despacito fue

el tema que me llevó rapidito por todo el mundo. Y creo que hasta ha provocado que ahora las personas se fijen más que antes en leer las letras pequeñas en la carátula de un disco y, que quieran saber sobre los compositores de los temas que les llaman la atención. El 2017 fue un gran año y me he sentido más que bendecida por todas las cosas maravillosas que han llegado a mi vida profesional”, sostuvo esta dama de la canción, cuyo amor por la música nació con ella. “Es que lo llevo en mi DNA, porque mi familia es muy musical, incluso una de mis abuelas fue cantante de ópera”, recalcó Erika, quien desde los 9 años escribe temas musicales y, a los 16 años se presentó como cantautora en el programa panameño: Sábado Sensacional. Erika nos comentó cómo fue que a finales de 2016 su trayectoria como compositora comenzó otra evolución, tras ganar su primer Grammy Latino. 15

Fue en la categoría “Mejor canción regional mexicana” con su tema Ataúd, interpretado por Los Tigres del Norte. “Desde ese momento en adelante, con cada semana llegaba una nueva oportunidad de crecimiento profesional y personal a través de mi fundación Puertas Abiertas, que tengo en Panamá”, recuerda esta filántropa de corazón. Mazoquista, Ábreme la puerta, Sigo caminando y En Exclusiva son varios de los temas escritos e interpretados por Erika que se han posicionado como temas favorecidos por el público hispanoparlante en las Américas. Empero, su más reciente trabajo musical es “Tatuajes”. De hecho, es su quinto disco e incluye los temas Despacito y Ataúd, además de otros siete que son inéditos. ¿Por qué tatuajes? “Adelanto que los únicos tatuajes que tengo están en

al futuro de su natal Panamá, porque como ella bien explica: “es preciso formar niños y jóvenes de bien desde ahora porque en sus manos está el futuro de todos”. Fue en 2009 que estableció la fundación sin fines de lucro, Puertas Abiertas, dedicada a regalar esperanzas de un mejor futuro a jóvenes que le ha tocado vivir momentos difíciles en su corta vida. Sea porque han sido víctimas de maltrato, abandono o porque viven en comunidades con alto nivel de delincuencia. “Hacer labor social es algo que mi padres nos enseñaron a mi hermana y a mí desde pequeñas. Ellos se vestían de Santa Claus y de Mamá Claus para llevar regalos a lugares en desventaja social, y no era todo lo que hacíamos como familia, porque la verdad es que todo el año realizábamos todo tipo de actividades dedicadas a beneficiar a otros menos

Así que, aunque le tomó dos años en crear el muñequito, en 2017 Erika celebró la primera edición del festival TalenPro (Talento con Propósito) en el cual compiten jóvenes en distintas categorías con el propósito de realzar, cultivar y exponer los distintos tipos de talentos que existen en la etapa escolar de nivel medio. “Los estudiantes se inscriben en la categoría que deseen (que incluyen mejor intérprete, canción, grupo de baile, y mejor trabajo audiovisual), de los que se elegirán nueve (por un comité de expertos en cada categoría) que pasarán a las semifinales de cada zona, donde activarán a sus respectivas escuelas y concursarán en base a un jurado calificador que elegirá un representante por zona. Luego, en la Gran Final, la escuela ya activada por el finalista, deberá cumplir una tarea en apoyo al concursante para que siga

“Hacer labor social es algo que mi padres nos enseñaron a mi hermana y a mí desde pequeñas. Ellos se vestían de Santa Claus y de Mamá Claus para llevar regalos a lugares en desventaja social, y nosotras les ayudábamos”. bien adentro en mi alma” –responde rápidamente y con una gran carcajada, muy característica de su espíritu alegre. Tatuajes se podría resumir como las vivencias de Erika hechas canciones. “Son temas que he escrito a lo largo del tiempo como resultado de vivencias muy personales, pero que presento musicalmente sin seguir ninguna tendencia sonora de lo que suena en la radio. Es un disco muy cantautor y me interesa sobre todo que la gente pueda conectar con sus propios sentimientos en una época de tanta inmediatez. Deseo que la gente pueda sentarse a escuchar letra y melodía, y vea su historia retratada en las mías y en mi música, porque al final todos tenemos las mismas vivencias, pero con personajes diferentes”, añadió Erika, quien hace 20 años vive en Miami, Estados Unidos, y desde entonces ha podido dedicarse en cuerpo y alma a componer temas para otros cantantes y para ella. Además de la música, la otra pasión de Erika es el trabajo social. Por eso y, a pesar de que vive en Estados Unidos, está muy activa en todo lo que tiene ver con aportar 16 Bienestartotal | Vol. XIV

afortunados. Y es precisamente lo que hago en la fundación, en honor a mis padres y sus enseñanzas”, enfatizó. Así que desde Puertas Abiertas, Erika organiza todo tipo de talleres motivacionales y musicales a lo largo del país para ayudar a otros jóvenes a realizar sus sueños, pero como se dio cuenta que era preciso hacer más por ellos, creó el proyecto educativo Aulas de los Sueños. En este proyecto Erika aúna esfuerzos para ayudar a niños en alto riego social a través de las artes. Desde el proyecto se ofrecen clases gratis de música, entre otras disciplinas, para mantener a los niños ocupados en actividades sanas y de crecimiento educativo y emocional, con la finalidad de evitar que se involucren en actividades malsanas. “Los resultados tan positivos del proyecto me llevaron a plantearme la creación de otra actividad que me permitiera llegar a más jóvenes, por lo que encontré en la educación la oportunidad perfecta para lograrlo. Porque, además, a través de esta podía llevar otros mensajes más dirigidos a los valores”, acotó.

en competencia”, explicó con mucho entusiasmo, porque es un proyecto que la tiene muy ilusionada. Según detalló Erika, los participantes que resulten finalistas de la Gran Final, deberán también ser apoyados por sus compañeros de escuela, quienes se activarán bajo el liderazgo y supervisión de un profesor tutor con el propósito de crear una brigada estudiantil a la que se le designará una tarea social que cumplir, misma que, además de otorgarle puntos adicionales al finalista que clasifica por sus talentos (y que representará a su escuela y su zona), podrá ser premiada como la brigada estudiantil más destacada, beneficiando a su escuela, al igual que será reconocido el profesor tutor de mayor liderazgo dentro de la competencia. Al final, los ganadores reciben becas de estudios a nivel universitario. Nada, que el futuro inmediato de Erika se divide entre los proyectos pautados relacionados con temas escritos por ella, pero interpretados por otros colegas, además de reforzar la labor social desde sus fundaciones.

GENTE BT

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Luis A. Torres Olivera Comprometido con la salud y bienestar del pueblo puertorriqueño “Aspiramos a servir como un aliado de salud de cada uno de nuestros clientes para que puedan sumar años a su vida”. POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

“V

ivir con humildad y empatía para poder liderar con ejemplo y optimismo, porque solo si doy lo mejor de mí, podré obtener lo mejor”, es el lema de vida de Luis A. Torres Olivera, presidente de Humana Puerto Rico. Con más de 14 años de labor en la empresa, Torres Olivera, también se desempeñó aquí como vicepresidente a cargo de las áreas de proveedores, Medicare y Medicaid. Fue después del anuncio de retiro de Earl Harper, pasado presidente de Humana, que la compañía le ofreció a Torres Olivera dirigir la operación de Humana en Puerto Rico. “Acepté con gran entusiasmo. Esto fue luego de haber ejercido como vicepresidente y de dirigir la empresa interinamente en las ocasiones cuando el presidente estaba fuera de la Isla. Me siento muy agradecido de que hayan confiado en mi experiencia y conocimiento del mercado”, dijo el ejecutivo, que tiene un bachillerato de la Universidad de Tulane en Nueva Orleans

y es abogado egresado de la Facultad de Derecho de la Universidad de Puerto Rico. ¿Cuál es la visión y misión de Torres Olivera como presidente de Humana? – preguntamos “Ayudar a que las personas puedan disfrutar de salud y bienestar de por vida. El objetivo de Humana es que cada comunidad a la que prestamos servicios sea un 20 por ciento más saludable para el 2020, como resultado de los cuidados y el excelente servicio que ofrecemos”. Y es que para Torres Olivera es muy importante innovar y ampliar la oferta de productos y servicios de salud de calidad que ofrece Humana a todos sus asegurados. “Una de mis prioridades como presidente es continuar participando activamente en iniciativas de aportación al País desde nuestra posición como empresa líder en la industria de la salud. Junto al excelente equipo ejecutivo con quien tengo el privilegio de contar, estoy genuinamente comprometido a impartir

optimismo a cada uno de nuestros 800 asociados puertorriqueños, proveedores médicos y demás socios de negocios. Para que no solo trabajemos para superar los retos de estos tiempos, sino que unamos fuerzas, recursos y empeño en crear soluciones eficientes y productivas que impulsen el desarrollo económico de Puerto Rico. Y conduzcan a una mejor calidad de vida, salud y bienestar de nuestro pueblo en el futuro”, acotó el también abogado, casado hace 22 años con Yvonne y orgulloso padre de María Isabel de 12 años. “Aspiramos a servir como un aliado de salud de cada uno de nuestros clientes para que puedan sumar años a su vida, ya sean suscriptores de Medicare o de las compañías a las que proveemos cubiertas y servicios de los planes de Humana. Estamos comprometidos a ofrecer a nuestros afiliados el acceso a servicios de atención médica asequibles y de excelente calidad a través de una experiencia de cuidados de primera”, enfatizó.

Sobre los retos que enfrentan las empresas en Puerto Rico por motivo de la crisis fiscal, Torres Olivera aseguró que las empresas “deben invertir significativamente en esfuerzos y recursos de todo tipo, especialmente talento humano y tecnología. Esto para mantener el rumbo directo hacia nuestras metas y objetivos sin caer en desvíos típicos de un clima de negocios matizado continuamente por una naturaleza política y económica sumamente competitiva y dinámica. Debemos mantenernos en ruta informados, enfocados, efectivos y sobre todo, positivos. Mejorar continuamente los procesos, mecanismos operacionales y estrategias de mercadeo que nos ayuden a navegar los cambios que surjan exitosamente”, compartió el presidente de Humana, quien gusta de compartir con su familia y viajar para conocer otros países, su gente y cultura. 19

CUERPO FIT

En auge el Pilates Es un método de entrenamiento del cuerpo, la mente y el espíritu a través del control del movimiento. POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

P Maru Toro Arsuaga, bailarina de danza que comenzó a practicar Pilates a los 12 años, fundó Pilateros en 2012. Fotos: Suministradas

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ilates es un sistema de entrenamiento físico creado a principios del siglo XX por Joseph Pilates, que sigue ganando adeptos en el mundo, por los beneficios a la salud que ofrece a quienes lo practican. Sus principios básicos se basan en alineamiento, centralización, concentración, control, precisión, fluidez y respiración. Y su finalidad es ayudar a estirar y fortalecer los músculos y la columna vertebral. El Pilates fue ideado con fines terapéuticos por su creador, ya que este tenía conocimiento en traumatología, gimnasia y yoga. De hecho, Joseph Pilates creó este tipo de entrenamiento para personas que habían presentado algún tipo de lesión o trauma en su cuerpo, como le sucedió a él. Por eso este método de entrenamiento es ideal para personas que sufren o han experimentado dolores severos, lesiones u operaciones en espalda, rodillas y caderas, y escoliosis. Asimismo, es bueno para personas de edad avanzada, pacientes con fibromialgia, osteoporosis, artritis y hasta mujeres embarazadas. A estas últimas, el método es altamente recomendado para facilitar las labores de parto.

EJERCICIO: “Teaser” en la silla Pilates

En la búsqueda de lugares que ofrecen este sistema de entrenamiento físico BIENESTAR TOTAL llegó hasta Pilateros en Condado, para conocer más sobre este método. Allí conocimos a Maru Toro Arsuaga su fundadora en 2012. Ella es una bailarina de danza que comenzó a practicar Pilates a los 12 años con Lolita San Miguel. A los 20 años de edad completó su certificación como maestra de Pilates en Polestar Pilates y luego en Lolita San Miguel Master Mentor Program. “Actualmente soy Lolita San Miguel Master Teacher y Second Generation Joseph Pilates Teacher”, aseguró Maru. “Practicar Pilates fortalece el cuerpo al tiempo que lo vuelve más estilizado y flexible. También hace que una se sienta mucho más ágil en las actividades del diario vivir acompañado de un sentimiento de bienestar”, acotó la joven que lleva 14 años enseñando el método Pilates.

BENEFICIOS: Movimiento de cuerpo completo que ayuda a fortalecer el abdomen, brazos y piso pélvico. Ayuda a mejorar la postura, y a su vez, estira los “hamstrings” y la parte superior del cuerpo. También, integra el uso de la mirada.

¿Practicar Pilates cambió tu vida? –preguntamos a Maru, quien rápido nos respondió que “siempre me ayudó en mi carrera como bailarina y gracias también a él, como instructora, puedo mantener un cuerpo saludable y una mente positiva”.

EJERCICIO: “Short Spine” en el “Pilates Reformer” BENEFICIOS: Ayuda a conseguir articulación, movilidad y ﬂexibilidad en la columna vertebral así como también alivia los dolores de espalda y la fortalece para evitar lesiones. A su vez, fortalece los brazos y las muñecas, y estira la parte posterior del cuerpo. Integra la coordinación de la respiración para facilitar el movimiento. 21

EJERCICIO: “Snake & Twist” en el “Pilates Reformer” BENEFICIOS: Ejercicio avanzado de fortalecimiento corporal.

¿Cuál es tu recomendación para quien desee practicar Pilates, pero teme no poder lograrlo, porque siente que no podrá hacer las posturas? –indagamos. “Que le dé la oportunidad y se atreva a empezar poco a poco, con la tranquilidad y confianza de que los instructores la ayudarán a lograr los resultados deseados. Y que confíe en que notará el progreso en su condición física gradualmente, pero de manera efectiva, porque creará conciencia corporal. Y puedo asegurar que no se

arrepentirá de haber comenzado a hacer Pilates, porque notará cambios positivos en su cuerpo y salud”, sostuvo Maru. ¿Qué dices a las personas con alguna lesión física sobre el practicar el método Pilates? “Que este método se ajusta a la capacidad física de cada individuo, sin forzarlo más allá de lo necesario. Son muchos los atletas destacados que lo utilizan como parte de su entrenamiento

o proceso de rehabilitación. Así pues, está comprobado que en un proceso de recuperación de lesiones, el método Pilates es instrumental y efectivo”, aseguró la joven maestra. Sobre la frecuencia con la que se debe practicar el Pilates, Maru recomienda que sea al menos dos veces por semana, aunque reconoce que en su estudio tiene estudiantes que lo practican hasta cuatro veces por semana. Pedimos a Maru que compartiera

EJERCICIO: “Side Lying Series” en la silla Pilates

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BENEFICIOS: Excelente ejercicio para conseguir esa ﬂexión lateral que tanto nos hace falta a todos, porque fortalece el área abdominal así como la cintura, espalda, brazos y piernas. Excelente ejercicio para la coordinación y restablecer el balance del cuerpo.

EJERCICIO: “Tendon Stretch” en la silla Gymnast de Pilates BENEFICIOS: Ejercicio avanzado que ayuda a conseguir ﬂexibilidad en la columna, al tiempo que fortalece el abdomen, la parte superior del cuerpo, los hombros, las muñecas, las manos y las caderas. Brinda ﬂexibilidad en las caderas y estabilización en las escápulas (omóplato). Ayuda a desasociar, coordinar e incrementar el balance.

varios ejercicios y explicara sus beneficios. Ella imparte las clases en Pilateros junto a Carlos Iván Santos, María Teresa Robles, Dr. Goar Blanco, Ana Victoria Fridman, Zulma Berríos, Viviana Pastor y Carolina Wolf. Pilateros está localizado en el vestíbulo del Condominio Ambassador #1407, en la Avenida Ashford en Condado y también tienen un estudio de Pilates en Plaza Suchville en Guaynabo. En ambos lugares se ofrecen clases grupales desde las 6:00 a.m. hasta las 8:00 p.m., de lunes a jueves; los viernes, sábados y domingos ofrecen clases durante las mañanas. Más información en www.pilateros. com, o llamar al 787.221.7971.

EJERCICIO: Plank en Pilates Reformer

EJERCICIO: “Walking on the Ceiling” en el “Pilates Reformer”

BENEFICIOS: Fortalece, estabiliza y brinda ﬂexibilidad a la parte superior del cuerpo incluyendo los hombros, las escápulas y el abdomen. Ejercicio de integración total del cuerpo que ayuda a mejorar la postura, alineación y desasociar partes del cuerpo.

Beneﬁcios de practicar el método Pilates • Tonifica sin aumentar volumen • Fortalece el “core” (significa centro

BENEFICIOS: Fortalece y promueve la ﬂexibilidad en las caderas, las piernas y los glúteos. Ayuda a mantener control abdominal y promueve la coordinación.

o núcleo) y se refiere a los músculos abdominales, lumbares, de la pelvis, los glúteos y la musculatura profunda de la columna. • Aumenta la flexibilidad • Fortalece la espalda • Previene las lesiones • Mejora y corrige la postura

• Brinda alineación corporal • Corrige los desequilibrios musculares • Disminuye el estrés y tensión • Disminuye la fatiga • Alivia el dolor • Aumenta la autoestima • Crea conciencia corporal

NUTRICIÓN

Corazón

sano en

pasos

POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

¿Estás listo para comenzar una dieta saludable para el corazón? A continuación te damos ocho consejos para comenzar. 24 Bi Bienestartotal Bien enes en esta es tarrto ta tota tall | Vol ta Vol.. X Vo XIV IV

i eres una de esas personas que se siente un poco confundida sobre los alimentos que deberías consumir para comer adecuadamente, especialmente para prolongar la buena salud del corazón, BIENESTAR TOTAL escudriñó en las fuentes de la famosa Clínica Mayo, en Florida (una de las cinco clínicas establecidas) para compartir contigo algunos consejos valiosos.

Controla el tamaño de las porciones. Cuánto comes es tan importante como lo que comes. Si sobrecargas el plato probablemente comerás tan rápido que no podrás darte cuenta de si estás satisfecha, y terminarás consumiendo más calorías de las que deberías. Una buen idea para comenzar a crear consciencia sobre cuánto deberías comer, que comparte la Clínica Mayo, es usar un plato pequeño al momento de servir tu comida.

La porción de vegetales debe ser la más grande en tu plato porque suelen ser bajos en calorías y ricos en nutrientes, igualmente las frutas; pero cuando se trata del arroz, pastas y otros alimentos ricos en hidratos de carbono, la porción deberá ser la más pequeña porque son alimentos ricos en calorías y sodio. Con esta estrategia podrás poner en forma tu corazón y la cintura. Asimismo, la Clínica Mayo recomienda que lleves un registro de la cantidad de porciones que comes en lo que aprendes a dominar el tema. Por ejemplo, una porción de pasta es el equivalente a 1/2 taza mientras que 1 porción de carne, pescado o pollo es igual a dos a tres onzas, o el tamaño de la palma de tu mano. Si te cuesta trabajo poder determinar las porciones con estas recomendaciones, lo ideal es usar tazas y cucharas de medir o, una balanza hasta que consideres que puedes determinar dominar las porciones sin ayuda.

Come más vegetales y frutas. Ambos son buenas fuentes de vitaminas y minerales, tienen un contenido bajo de calorías, son ricos en fibras dietéticas y contienen sustancias que se encuentran en las plantas, y que pueden ayudar a prevenir las enfermedades cardiovasculares. Comer más frutas y vegetales puede ayudarte a ingerir menos alimentos con alto contenido de grasas, como la carne, el queso y las “frituritas”. Para aumentar su consumo, mantén los vegetales lavados y cortados en la nevera para comerlos como meriendas rápidas. Asimismo, coloca las frutas en un recipiente en la cocina para recordar comerlas. Elige recetas que tengan vegetales o frutas como ingredientes principales, por ejemplo, los vegetales salteados o las frutas frescas mezcladas en las ensaladas.

COME MÁS... • Frutas y vegetales frescos o congelados • Vegetales enlatados con bajo contenido de sodio • Frutas enlatadas y conservadas en jugo o en agua COME MENOS… • Coco • Vegetales con salsas cremosas • Vegetales fritos o rebozados • Frutas enlatadas y conservadas en jarabe pesado • Frutas congeladas con azúcar agregada

Elige cereales integrales. Son una buena fuente de fibra y otros nutrientes que cumplen un papel importante en la regulación de la presión arterial y salud del corazón. AÑADE A TU DIETA… • Harina integral, pan integral, preferiblemente 100 % de trigo integral o 100 % integral • Cereales con alto contenido de fibra (17 onzas o más en una porción) • Cereales y arroces integrales, cebada o alforfón (kasha) • Pastas integrales • Avena (cortada a máquina o regular) DEBERÍAS LIMITAR O EVITAR COMER • Harinas blancas refinadas • Pan blanco • Muffins • “Waffles” congelados • Pan de maíz • Galletitas, pasteles, bizcochos, tartas dulces, etc. • Fideos de huevo • Palomitas de maíz con mantequilla • Galletas con alto contenido de grasa

Limita la ingesta de grasas no saludables. Minimizar o eliminar la cantidad de grasas saturadas y grasas trans que comes es un paso importante para reducir tu colesterol en sangre y disminuir el riesgo de tener enfermedad de las arterias coronarias. Un nivel alto de colesterol puede provocar una acumulación de plaquetas en las arterias, denominada “ateroesclerosis”, que puede aumentar tu riesgo de tener ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. 25

La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) ofrece estas guías para saber cuánta grasa se puede consumir como parte de una dieta saludable: • GRASAS SATURADAS: Menos del 7 % de las calorías diarias totales o menos de 14 gramos de grasas saturadas, si respetas una dieta de 2 mil calorías por día. • GRASAS TRANS: Menos del 1% de las calorías diarias totales o menos de 2 gramos de grasas trans, si respetas una dieta de 2 mil calorías por día LO QUE DEBES HACER • Reducir el consumo de grasas saturadas y trans en la dieta, con tan solo limitar la cantidad de grasas sólidas que consumes, como mantequilla, margarina y las grasas que añades a los alimentos cuando los cocinas y los sirves, como el aceite de cocinar en exceso. También retira la grasa de la carne o escoge las que se identifican en el paquete como “magras”, lo que significa que tienen menos del 10% de grasa. • Utilizar sustitutos con bajo contenido de grasa cuando sea posible. Por ejemplo, condimenta la papa al horno con salsa baja en sodio o yogur bajo en grasa en vez de mantequilla. También puedes añadir sabor a las carnes si las sumerges en un marinado con frutas cortadas en rodajas, especialmente la papaya y la piña porque las suavizan. Y, en vez de untar tus tostadas o galletas integrales con mermelada, corónalas con un trozo de tu fruta favorita.

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• Leer siempre las etiquetas de los productos que consumes. Sí, ya sé, te tomará un poco más de tiempo en el supermercado, pero te sentirás más segura de la calidad de los productos que consumes. Muchos de estos gustitos —hasta los que dicen “con contenido reducido de grasa”— pueden incluir aceites con grasas trans. Un indicio de que contiene algo de grasas trans es el uso de la frase “parcialmente hidrogenado” en la lista de ingredientes.

• Escoger productos, si es que debes consumirlos, cuyo contenido de grasas sean monoinsaturadas y poliinsaturadas. Las monoinsaturadas están presentes en el aceite de oliva o canola, mientras que las poliinsaturadas se encuentran en algunos pescados, el aguacate, las nueces y las semillas. Dichas grasas pueden ayudarte a disminuir el nivel total de colesterol en sangre, pero es esencial que su uso sea moderado. Recuerda que todos los tipos de grasas tienen un alto contenido calórico. • Consumir productos que contengan grasas saludables y fibra. En este sentido deberías añadir a tu dieta diaria el consumo de semillas de lino molidas. Estas semillas son pequeñas y tienen un alto contenido de fibra y ácidos grasos omega-3. Se ha demostrado en investigaciones médicas que dichas semillas pueden ayudarte a reducir el colesterol. Muele las semillas en un molinillo de café y agrégalas (1 cucharadita) al yogur, la compota de manzana o el cereal caliente.

SABER ESCOGER Somos lo que comemos así que aprende a comer más sano e incorpora a tu dieta: • Aceite de oliva, canola, vegetales y nueces • Margarina, sin grasas trans, o margarina que reduzca el colesterol como Benecol, Promise Activ o Smart Balance • Nueces y semillas. Se convierten en el elemento crujiente de tu ensalada favorita o, las puedes convertir en el “crust” perfecto para tu trozo de carne magra favorita así como los pescados. • Aguacates ricos en antioxidantes, grasas saludables, potasio, ácido fólico y vitamina B, entre otros. LIMITA EL CONSUMO DE • Mantequilla • Tocino y su grasa • Salsa espesa • Salsa de crema • Sustitutos no lácteos de la crema • Margarina y grasa hidrogenadas • Mantequilla de cacao, que se encuentra en el chocolate • Aceites de coco, palma, semillas de algodón y palmiste (aceite de la almendra de palma) Fuente: Clínica Mayo

Los ﬂavonoides y sus beneﬁcios POR ALANA ÁLVAREZ VALLE

os flavonoides son pigmentos naturales presentes en las frutas y los vegetales que protegen el organismo de los daños producidos por sustancias o elementos oxidantes, como los rayos ultravioleta, la contaminación ambiental y de sustancias nocivas presentes en los alimentos. Como parte de nuestra cultura nutricional contamos con muchos alimentos ricos en flavonoides tales como: la china, uva, toronja, manzana, espinaca, remolacha, pimiento, cebolla, aguacate, berenjena, plátano, brécol y coliflor, entre una lista bastante extensa. Muchos estudios realizados han comprobado que el consumo diario de frutas y vegetales ricos en flavonoides ayuda a reducir el riesgo de padecer muchas enfermedades crónicas como el cáncer, la apoplejía (derrame cerebral) y las enfermedades cardíacas coronarias. El organismo humano no puede producir estas sustancias, por lo cual debemos obtenerlas de la alimentación.

LOS FLAVONOIDES Y LA SALUD Muchos de los efectos beneficiosos asociados a los flavonoides parecen estar relacionados con su capacidad antioxidante. Recuerda que los antioxidantes son una de las defensas del organismo contra los radicales libres, que son pequeñas moléculas que se producen durante los procesos metabólicos normales. Los flavonoides actúan como antioxidantes eliminando los radicales libres de las células y limitando así el daño que pueden causar. También, los flavonoides tienen una función importante en la prevención de enfermedades del corazón y enfermedades cerebrovasculares. Los estudios también han demostrado que estos impiden la oxidación del colesterol LDL (también conocido como el “colesterol malo”) previniendo así enfermedades como la aterosclerosis. Los flavonoides han demostrado poseer efectos que ayudan a prevenir muchas enfermedades, así que anímate y asegúrate de consumir diariamente las porciones recomendadas de frutas y vegetales. La autora es nutricionista dietista con práctica privada.

Sabrosos y nutritivos POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

No existe razón para que los desayunos sean aburridos. Conviértelos en gratas sorpresas ricas de sabor y texturas.

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FARINA Ingredientes: 1 tz. de leche (de tu preferencia) 2-1/2 cds. de farina pizca de sal tus frutas favoritas semillas de calabaza al gusto semillas de chia al gusto miel al gusto Procedimiento: Mezcla todos los ingredientes en un plato hondo o recipiente. Cocina en el microondas por cuatro minutos y medio en “high”. Mueve cada minuto y deja reposar antes de servir. Una vez se refresque un poco, añade sobre la cremita un poco de miel o el endulzante de tu preferencia, también incluye tus frutas favoritas, así como las semillas de calabaza y chia.

AVENA Ingredientes: 1 taza de leche (de tu preferencia) 2 cdas. de avena pizca de sal miel al gusto hojuelas de avena al gusto canela en polvo al gusto medio guineo 3 fresas moras al gusto Procedimiento: Mezcla la taza de leche con la avena y la sal en un recipiente hondo. Puede ser el plato donde servirás la avena para comerla. Cocina en el microondas en “high” por un minuto; mueve, hornea otro minuto, mueve, hornea otro minuto, retira del horno y deja reposar. Añade la miel y la canela sobre la superficie de la cremita y mezcla. Incorpora las frutas y las hojuelas.

HUEVOS CON ESPINACAS Ingredientes: 1 tz. de hojas de espinacas limpias y escalfadas 1 cda. de crema de leche (“heavy cream”) sal y pimienta al gusto 1 pizca de nuez moscada molida 2 ozs. de mantequilla 3-1/2 ozs. de queso parmesano 4 huevos grandes nueces al gusto Procedimiento: Precalienta el horno a 350 F y coloca dentro una bandeja honda con un poco de agua. Mezcla las espinacas con la crema, la nuez moscada y salpimienta a gusto. Engrasa cuatro moldes para hornear (pueden ser los que se usan para hornear “cup cakes”) con parte de la mantequilla, rellena con las espinacas a partes iguales y espolvorea con un poco

de queso parmesano. Rompe un huevo encima de cada molde, espolvorea con el resto del queso y agrega la mantequilla encima. Cubre los moldes con papel de aluminio y hornea entre cinco y ocho minutos (quedan mucho mejor si los horneas a baño de María). Retira el papel de aluminio, colócalos en un plato y sirve acompañado de tostadas de pan integral. HUEVOS CON HIERBAS Ingredientes: combinación de tus hierbas favoritas como romero, albahaca y tarragón; picaditas finamente (tantas como desees) salmón ahumado al gusto crema de leche al gusto 4 huevos enteros queso parmesano rallado sal y pimienta al gusto pan brioche Procedimiento: Precalienta el horno a 350˚F. Abre cada huevo y sirve cada uno de forma individual en moldes de hornear (pueden ser los que se usan para “cup cakes”). Una vez viertas cada huevo en cada molde, añade un poco de crema de leche (aproximadamente 1 o 1-1/2 cucharaditas), incorpora las hierbas a cada molde (deben quedar sobre la clara), salpimienta a gusto y espolvorea con queso parmesano. Hornea de 15 a 20 minutos o, hasta que notes que el huevo está bien cocido. Retira del horno, deja enfriar un poco y sirve sobre tostadas de brioche con salmón. FRUTAS CON YOGUR Ingredientes: todas las frutas de tu preferencia, lavadas y picadas en trocitos granola al gusto hojuelas de avena semillas de calabaza semillas de chia coco rallado miel al gusto yogur natural al gusto Procedimiento: Vierte todas las frutas picaditas en un recipiente profundo con tapa. En una copa, sirve las frutas deseadas, baña con yogur natural y miel, y espolvorea con granola, coco rallado, semillas de calabaza y chia.

Creativos batidos con frutas Considera los batidos de frutas con leche de coco, almendras, soja y arroz, como alternativa de bebidas sanas. Al momento de preparar dichas batidas considera el sabor de las frutas para sacar lo mejor de ellas. Ten en cuenta que puedes agregarle canela, semillas de lino, chia y calabaza, así como hojuelas de avena y vainilla, entre otras, para fortalecer su sabor y su valor nutricional. SORPRESA DE FRESA Y MANGÓ Ingredientes: 1 taza de fresas frescas ½ taza de mangó maduro 2 cucharaditas de miel ½ taza de hielo ½ taza de leche de soja, vainilla o almendras Procedimiento: En una licuadora combina las frutas y la leche, y añade la miel. Mezcla bien hasta que todos los ingredientes estén bien incorporados. Corona con tus frutas y semillas favoritas y ¡listo! GUSTO TROPICAL Ingredientes: 1 taza de piña, cortada en trozos (fresca o congelada) 1 mangó completo (sin semilla ni piel)

1 taza de papaya (natural o congelada) cortada en trozos 2 tazas de leche de coco 1 guineo completo azúcar a gusto Procedimiento: En una licuadora combina las frutas y la leche. De ser necesario, añade el azúcar o miel. Mezcla bien hasta que todos los ingredientes estén incorporados. Al servir agrega en la parte de arriba trozos de las frutas que utilizaste y tus semillas favoritas. LOCURA POR LAS BERRIES Ingredientes: 1 taza de blueberry 1 taza de frambuesas 1 taza de fresas 1 guineo 2 cdas. de hojuelas de avena miel al gusto canela en polvo al gusto coco rallado al gusto 2 tazas de leche de coco o almendras Procedimiento: En una licuadora combina las frutas y la leche. Añade la miel, canela, coco rallado y la avena. Mezcla bien hasta que todos los ingredientes estén incorporados. Corona con tu fruta favorita. 29

POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

El seductor

espárrago

Este noble vegetal llega cada primavera para embellecer la mesa con su estilizada silueta, y cautivar paladares con su sutil sabor.

rguido, de tallo fuerte y brotes comibles, así es el espárrago. Este noble vegetal llega cada año con la primavera y es divino tanto para elaborar entremeses, sopas y ensaladas, incluso, solitos como de “snacks”. Son oriundos de la parte oriental de la región mediterránea y según indica el diccionario culinario Larousse Gastronomique, estaban presentes en los platillos más

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exquisitos del Imperio Egipcio y Romano. Aunque no fue muy popular durante la Edad Media. Y se volvieron más populares para el reinado de Luis XIV, quien los incluyó en la dieta real. Se desconoce cómo, cuándo y por qué llegó el espárrago al Nuevo Mundo, pero se sabe que fue a partir de 1775 que se convirtió en el vegetal favorito de los amantes del buen comer, sin importar su casta social y por ende, se comenzó su cosecha a gran escala.

VALOR NUTRICIONAL Y TIEMPO DE COCCIÓN Los espárragos son ricos en vitamina A y C, por lo que no debes sobre cocinarlos. Hiérvelos en una ollita con poca agua y una pizca de sal. Se recomienda amarrarlos ligeramente en el centro y colocarlos en la olla, de forma vertical. La mayor ventaja de los espárragos es la gran variedad de platillos que ofrecen al momento de prepararlos.

ENSALADA DE REMOLACHAS Y ESPÁRRAGOS Ingredientes: 1 libra de espárragos verdes 1 libra de remolachas rojas, picadas en trocitos 1 libra de remolachas doradas, picadas en trocitos 1 cabeza de ajo mediana 1 taza de agua 1/4 de taza de jugo de china 1-1/4 cda. de aceite de oliva 2 cdas. de vinagre balsámico 1 cda. de cebolla bien picadita sal y pimienta a gusto

Procedimiento: Precalienta el horno a 400˚F. Separa los ajos, pero no los peles y déjalos aparte. Coloca las remolachas en un envase de hornear y acomoda los dientes de ajo entre las remolachas. Añade la taza de agua y cubre el envase con papel de aluminio. Hornea por una hora, hasta que tanto las remolachas como los ajos estén tiernos. Deja enfriar. Aparte, coloca los espárragos sobre papel de hornear y colócalos en otro molde de hornear, añade el aceite de oliva y salpimienta al gusto. Hornea de 15 a 20 minutos hasta que se tornen tiernos. Retira del horno y deja refrescar. Para hacer un rico aderezo silvestre, machaca 10 dientes de ajos (de los que horneaste con las remolachas) y viértelos en un envase profundo. Agrega 1/4 de taza de aceite de oliva, vinagre balsámico al gusto, jugo de china al gusto, las cebollas picaditas, la sal y pimienta, y mueve todo hasta que se mezclen bien. Sirve los espárragos junto con las remolachas en un plato bonito y aliña con el aderezo. ESPÁRRAGOS HORNEADOS Ingredientes: 1 mazo de espárragos verdes frescos 3 cds. de aceite de oliva 1/2 taza de queso parmesano rallado sal y pimienta al gusto Procedimiento: Pela ligeramente los tallos de los espárragos sin tocar las puntas. Coloca en un molde llano de metal cubriendo el fondo. Salpimienta a gusto. Vierte el aceite de oliva sobre los espárragos y espolvorea el queso parmesano por encima. Hornea a 375˚F de 12 a 15 minutos. Sirve para acompañar tu corte de carne favorito. Sabe de maravillas con salmón cocido al sartén con miel y mostaza. PASTA CON POLLO Y ESPÁRRAGOS Ingredientes: 3 pechugas de pollo deshuesadas y trozadas 2 cucharaditas de aceite de oliva 1/2 taza de cebollas picaditas 3 ajos picaditos 1/2 libra de espárragos, corte diagonal 1 paquete de pasta en forma de lazos 1-1/2 taza de crema espesa 1 cucharada de estragón 1 taza de queso parmesano Procedimiento: Hierve la pasta en agua y sal, y cocina según las instrucciones del fabricante.

Déjala cocinar hasta que esté cocida, según tu paladar, es más conveniente si las comes al dente (cocida de manera que conservan una cierta consistencia). En una sartén coloca el aceite de oliva, la cebolla, el ajo, los espárragos y el pollo trozado. Sazona al gusto con sal y pimienta, y saltea a fuego medio alto, moviendo periódicamente, hasta que el pollo esté listo. Agrega la crema espesa y el estragón, y cocina a fuego medio alto hasta que hierva la salsa. Añade la mitad del queso parmesano. Mueve. Combina la salsa con la pasta y deja que se calienten ambos. Sirve y lleva a la mesa el resto del queso parmesano para que cada cual agregue el queso a su gusto. A SABER • Los espárragos tienen propiedades diuréticas, son bajos en calorías y son fuente de ácido fólico, potasio, fibra y amino ácido. • En Asia los espárragos se preparan regularmente salteados (“stir fry”) con variedad de vegetales y carnes. • En los Estados Unidos y Europa se consumen regularmente horneados o cocidos a la brasa. En Suramérica también se cocinan al vapor o hervidos. • Se aliñan frecuentemente con mantequilla derretida con especias, aceite de oliva o salsa holandesa. • Recuerda que los vegetales frescos mientras más tiempo se guardan y mientras más tiempo se cocinan, menos valor nutricional contienen.

Escógelos bien • Un espárrago fresco tiene el tronco redondo y firme, es poco fibroso y sus puntas están cerradas. • La mejor forma de conservarlos frescos es en la nevera, envueltos en papel toalla y dentro de la gaveta de los vegetales por un máximo de tres días.

Blancos, púrpuras, verdes y silvestres… No importa cuál escojas, todos los espárragos son bajos en calorías y ¡divinos! • BLANCOS. Se recogen tan pronto salen a la superficie de la tierra, son alargados y tiernos, de sabor muy sutil. • PÚRPURAS. Crecen varios centímetros más que el blanco, es suave al paladar y rico en sabor. • VERDES. Considerados un vegetal de lujo por la riqueza de su sabor. • SILVESTRES. Presentan un sabor fuerte. 31

La importancia de la vitamina REDACCIÓN BIENESTAR TOTAL

32 Bienestartotal | Vol. XIV

a vitamina D es la encargada de ayudar al cuerpo a absorber el calcio, mineral que junto al fosfato son necesarios para la formación normal de los huesos. Por lo tanto, si no obtienes suficiente de estos minerales en la dieta, la producción de huesos y tejidos se afectará. Por consiguiente, al tener deficiencia en la vitamina D, las probabilidades de desarrollar condiciones de los huesos como la osteoporosis, aumentan. Además, los huesos no tendrán la densidad o la fuerza

Puedes haber escuchado que la vitamina D te ayuda a obtener huesos fuertes, pero eso es solo la mitad de la historia. normal, por lo que también incrementa la posibilidad de sufrir fracturas y ni hablar de las consecuencias después de la fractura, por lo que se deduce que dicha vitamina juega un rol importante, tanto para evitar como para curar fracturas. Varios estudios sobre los beneficios de la vitamina D revelan que tomarla disminuye el riesgo de roturas, incluyendo

del pie y tobillo. Asimismo, se demostró que quienes cuentan con una fractura pero ingieren vitamina D, sanan mejor y más rápido; mientras, aquellos que no la consumen se tardan más tiempo en curarse. Un estudio realizado en hospitales de Estados Unidos reveló que mucha gente no obtiene la suficiente vitamina D necesaria.

Asimismo, la investigación indica que el 30% de la población tiene un nivel de vitamina D menor de 30, lo que se considera bajo. Expertos en el campo de la medicina ortopédica aseguran que es por este motivo que recomiendan a sus pacientes, someterse a una evaluación del nivel de vitamina D, que consta de un análisis de sangre. Entretanto, los tratamientos para pacientes con bajos niveles de vitamina D, se resumen a un consumo por boca al igual que el calcio. QUIÉNES DEBEN ESTAR ALERTAS: • Cualquier persona con una fractura vinculada a huesos frágiles debe hablar con su médico de cabecera o cirujano ortopédico para someterse a una evaluación. • Personas mayores de edad con capacidad más reducida de sintetizar la vitamina D en la piel por exposición a la luz solar. • Personas con enfermedades hepáticas,

renales o absorción de grasa deficiente. • Vegetarianos, alcohólicos, personas con sobrepeso, porque algunas afecciones médicas pueden llevar a un nivel bajo de la misma.

Fuente: PR News Wire y American Orthopaedic Foot & Ankle Society

CÓMO Y QUÉ CANTIDAD CONSUMIR... Por Lcda. Yarilis Rosario Núñez El Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Puerto Rico sugiere tres formas para adquirir la vitamina D necesaria, cuya ingesta en personas entre 50 y 70 años debe ser de 15 mgc.

EXPOSICIÓN SOLAR. No hay una recomendación establecida, aunque expertos sugieren exposición directa a la cara, brazos, piernas y espalda de cinco a 30 minutos entre las 10:00 a.m. y 3:00 p.m. dos veces por semana. La absorción no es suficiente en días nublados ni lluviosos. Recuerda que los rayos solares no atraviesan las ventanas, la ropa y que la piel oscura no absorbe la vitamina D de igual manera que la piel blanca.

ALIMENTOS. Muy pocos alimentos tienen la vitamina D en su forma natural. • Los pescados como atún, salmón y el aceite de hígado de bacalao son la mejor fuente. • El hígado, los quesos y los huevos pueden tener una cantidad mínima de vitamina D. • Las setas pueden ser otra fuente. • Los productos fortificados son la principal fuente de vitamina D en nuestra dieta. • La leche es el producto fortificado con mayor cantidad. • La mayoría de los productos derivados de la leche no son fortificados con vitamina D. También se incluye algunas margarinas, jugos de china y cereales listos para comer.

SUPLEMENTACIÓN. Es la alternativa cuando la exposición solar, ni la alimentación logran llenar los requerimientos. Existen dos tipos de vitaminas recomendadas: D2 y D3

• Los infantes lactados exclusivamente deben ser suplementados con 400UI hasta que consuman leche fortificada mínimo 32oz diarias. • Existe una cantidad máxima: 0 a 6 meses- 1,000UI (25mcg) 7 a 12 meses- 1,500UI (38mcg) 1 a 3 años- 2,500UI (63mcg) 4 a 8 años- 3,000UI (75mcg) 9 años- 4,000UI (100mcg) (La autora es nutricionista y dietista colegiada.)

SALUD

Libera tus pulmones de un mal hábito

Según estudios médicos y cientíﬁcos, fumar cigarrillos reduce el promedio de vida de una persona entre 10 y 12 años.

POR MELISSA CRUZ RÍOS

antener la salud del sistema respiratorio es importante, ya que uno de los elementos esenciales para vivir es el oxígeno, y los pulmones son el vehículo que lo lleva hasta la sangre. No tener un sistema respiratorio saludable que trabaje eficientemente trae consecuencias clínicas y sintomáticas. Según el doctor en neumología, Rafael Franjul Juliao, “de los órganos de nuestro cuerpo, los pulmones son los que más insultos reciben, especialmente por el medio ambiente, los alérgenos (sustancia antigénica que induce una reacción alérgica en un organismo) y el área ocupacional. Además, son los más afectados por distintas enfermedades como influenza, pulmonía y tuberculosis, por mencionar las más conocidas”. Si a esto se suma el factor cigarrillo, no solo se va a afectar la salud pulmonar, sino que va a duplicar o triplicar las probabilidades de que puedas desarrollar alguna de estas enfermedades que pueden ser mortales. De hecho, el cigarrillo en sí está estrechamente relacionado a 34 Bienestartotal | Vol. XIV

las enfermedades cardiacas, cáncer (principalmente de pulmón), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) y cerebrovascular (derrames) que figuran entre las principales causas de muerte. Esto, porque en combinación con otros factores, el cigarrillos está compuesto por, al menos, 70 sustancias cancerígenas. Es importante saber que las muertes por causas relacionadas al fumar cigarrillo superan las relacionadas a los accidentes de tránsito, heridas de balas, enfermedades autoinmunes, uso de drogas ilícitas y alcohol, con entre tres y cinco millones de muertes a nivel mundial y cerca de medio millón en los Estados Unidos. Asimismo, debes tener presente que el cigarrillo afecta a todos por igual y en todos los niveles sin importar la edad, sexo o nacionalidad. Entiéndase que no importa a qué edad comiences a fumar, te provocará daños a tus pulmones. “Los daños que provoca el cigarrillo se reflejan en todos los sistemas. Además, no es solamente a qué edad comienzas a fumar, es quién es el fumador de segunda mano.

Porque cuando una persona fuma expone a las personas que están a su alrededor a las mismas condiciones de salud que puede desarrollar un paciente fumador. Principalmente en el área pediátrica. Por ejemplo; el asma es una de las primeras manifestaciones que presenta un fumador de segunda mano”, explicó Franjul Juliao, quien cuenta con cerca de dos décadas de experiencia en el campo de la neumología adulta y tiene práctica privada en Las Américas Profesional, avenida Domenech en Hato Rey (787.759.3033). Mencionó, además, que no solo fumar o estar cerca del humo del cigarrillo afecta a las personas, sino que también le afectan las partículas que se crean durante el proceso de la quema del tabaco, porque estas suelen adherirse a la fibra de la ropa, sillones, alfombras y otras superficies. Posteriormente vuelven a flotar en el aire esta fibras, afectando a quienes estuvieron expuestos. Esto incluye, pero no se limita al cónyuge, hijos y familiares cercanos. En ese sentido, Franjul Juliao subrayó que no es la nicotina el componente del cigarrillo que hace más daño.

“La nicotina lo que genera es la dependencia al cigarrillo. Esto ocurre porque en el momento que se enciende uno (como cualquier producto que contenga tabaco) y se inhala, en cuestión de segundos llega al cerebro y se libera una sustancia llamada dopamina (neurotransmisor que se encarga de enviar señales o mensajes de placer o satisfacción al sistema nervioso central) que ofrece una sensación de recompensa”. Según estudios, el cigarrillo reduce el promedio de vida de una persona entre 10 y 12 años. Ante esta data Franjul Juliao precisó que esta se relaciona al monóxido de carbono que se libera tras la quema del tabaco. “El monóxido de carbono tiene la capacidad de pegarse a las células rojas de forma tal que impide obtener el oxígeno. O sea, que tienes una sangre que no puede cargar oxígeno, y esa falta de oxígeno gradual provoca cansancio y eventualmente hace daño. Por ello, inhalar el humo del cigarrillo aumenta la cantidad de monóxido de carbono y paulatinamente cansancio, fatiga, debilidad y te hace vulnerable ante enfermedades ligadas al pulmón”.

LAS VENTAJAS DE DEJAR DE FUMAR Franjul Juliao manifestó que recalca a sus pacientes que nunca es demasiado tarde para dejar el cigarrillo. “Para que tengas una idea, a la hora de que un paciente fumador ha dejado de hacerlo, le mejora drásticamente la circulación, la frecuencia cardiaca y se regula su presión. Asimismo, a las 12 horas, los niveles de monóxido de carbono disminuyen a niveles normales y con el pasar de los días, se reduce gradualmente el riesgo de desarrollar problemas cardiacos y enfermedades relacionadas. Si pasan cinco años, el riesgo de sufrir un infarto es el mismo de un paciente no fumador”, detalló. ALTERNATIVAS Existen varias alternativas efectivas para dejar de fumar. Sin embargo, antes de optar por alguna, el doctor enfatizó que se debe definir los factores que propician el hábito del paciente fumador. Los factores a considerar son sociales, psicológicos y fisiológicos. “Lo primordial es tomar la decisión. Seguido, se recomienda visitar un profesional para que evalúe y determine el método adecuado, según tu estilo de vida y factores que propician el hábito. A SABER… • Las muertes por causas relacionadas al fumar cigarrillo superan las relacionadas a accidentes de tránsito, heridas de balas, enfermedades autoinmunes, uso de drogas ilícitas y alcohol. • El cigarrillo está compuesto por al menos 70 sustancias cancerígenas. • El cigarrillo duplica o triplica las probabilidades de desarrollar enfermedades potencialmente mortales como: enfermedad cardiaca, cáncer (principalmente el cáncer de pulmón), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) y enfermedades cerebrovasculares (derrames). 35

POR AGRAEL OROZCO

Importante la salud del

páncreas

¿S

abías que la cantidad de comida que ingieres afecta los órganos del cuerpo, comenzando por el páncreas? Esto porque con cada bocado, este debe liberar suficientes jugos gástricos y hormonas para extraer los nutrientes de los alimentos que ingieres. Hacer que el páncreas se esfuerce demasiado —al comer, beber o fumar— puede provocar problemas de salud graves. “El páncreas produce diversas enzimas para ayudar a descomponer los hidratos de carbono, las proteínas y las grasas en elementos más pequeños, de los que el cuerpo obtiene energía”, dijo la Dra. Dana Andersen, especialista en páncreas del Instituto Nacional de Salud (NIH). “También produce hormonas especializadas que viajan a través de la sangre y ayudan a regular varias funciones corporales”. La hormona más conocida que produce el páncreas es la insulina y esta controla cómo el azúcar o glucosa es absorbida por las células del cuerpo. Si las células productoras de insulina en el páncreas se dañan, podrías desarrollar diabetes. La diabetes tipo 2 se desarrolla cuando el páncreas no puede producir suficiente insulina para manejar el azúcar en la sangre. La obesidad empeora la diabetes tipo 2. 36 Bienestartotal | Vol. XIV

“La obesidad puede hacer que tu cuerpo se vuelva menos sensible a la insulina, por lo que necesitarás más de esta para lograr el mismo trabajo metabólico. Eso obliga al páncreas a hacer más esfuerzo”, acotó Andersen. “Adelgazar de cinco a 10 libras puede ayudar al páncreas a trabajar de manera más eficiente”, agregó. Los niveles altos de grasa en la sangre también pueden provocar la inflamación del páncreas o pancreatitis, que puede ser crónica o aguda. Si tienes pancreatitis crónica, la inflamación no se cura y empeora con el tiempo. Y al final, puede provocar un daño permanente. Por otra parte, la pancreatitis aguda ocurre de manera súbita y es muy dolorosa. Suele mejorar luego de algunos días de tratamiento. En los casos graves, puede producir sangrado y un daño permanente de los tejidos. Las causas más comunes que provocan esta afección son los cálculos biliares y el consumo excesivo de alcohol. Los cálculos biliares son pequeñas sustancias parecidas a piedras hechas de bilis endurecida (un líquido producido por el hígado para digerir la grasa). Otras causas de la pancreatitis

aguda incluyen traumatismo abdominal e infecciones. Los trastornos genéticos del páncreas y enfermedades autoinmunes también pueden provocar pancreatitis, pero su causa se desconoce en casi la mitad de los casos. Y se conoce como pancreatitis idiopática. Llevar un registro de los antecedentes médicos familiares puede ayudarte a determinar si corres riesgo de tener problemas en el páncreas.

¿PROBLEMAS CON TU PÁNCREAS? Habla con tu médico si tienes alguno de estos síntomas de pancreatitis: • Dolor abdominal • Náuseas • Vómitos • Fiebre • Pulso rápido • Pérdida de peso sin causa aparente • Diarrea • Deposiciones aceitosas

SI TIENE DIABETES Y SIENTE DOLOR FULGURANTE CON ARDOR Y HORMIGUEO EN LOS PIES O LAS MANOS, PREGÚNTELE A SU MÉDICO SOBRE LYRICA (pregabalin). ®

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La diabetes daña los nervios y eso puede causar dolor.

LYRICA está aprobado por la FDA para el tratamiento del dolor neuropático diabético.

Los resultados pueden variar de una persona a otra. Represen Re ese taci tación ón artís artística tica

El medicamento recetado LYRICA no es apto para todas las personas. Informe de inmediato a su médico acerca de cualquier reacción alérgica grave que provoque hinchazón de la cara, la boca, los labios, las encías, la lengua, la garganta o el cuello, o si presenta dificultad para respirar, erupción cutánea, urticaria o ampollas. LYRICA puede causar pensamientos o acciones suicidas en una cantidad muy reducida de personas. Los pacientes, familiares o cuidadores deben llamar de inmediato al médico si notan pensamientos o acciones suicidas, pensamientos de autoagresión, o cualquier cambio inusual en el estado de ánimo o el comportamiento. Estos cambios pueden incluir la aparición o el agravamiento de casos de depresión, ansiedad, inquietud, dificultad para dormir, crisis de angustia, ira, irritabilidad, agitación, agresividad, impulsos peligrosos o violencia, o incrementos desmedidos de la actividad o el habla. Si tiene pensamientos o acciones suicidas, no abandone el tratamiento con LYRICA sin antes hablar con su médico. LYRICA puede causar hinchazón de las manos, las piernas y los pies. Algunos de los efectos secundarios más frecuentes de LYRICA son mareos y somnolencia. No conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta saber qué efectos provoca LYRICA en usted. Otros efectos secundarios frecuentes son visión borrosa, aumento de peso, dificultad para concentrarse, sequedad bucal y sensación de euforia. Además, informe de inmediato a su médico si presenta dolor muscular acompañado de malestar y fiebre, cualquier cambio en la vista, incluida la visión borrosa, o alguna llaga en la piel si tiene diabetes. Puede tener mayores PP-LYR-USA-1487 ©2016 Pfizer Inc. Todos los derechos reservados. Julio de 2016

Representación artística

probabilidades de hinchazón, urticaria o aumento de peso si utiliza además determinados medicamentos para tratar la diabetes o la hipertensión arterial. No tome bebidas alcohólicas mientras esté en tratamiento con LYRICA. Es posible que sienta más mareos y somnolencia si toma LYRICA con bebidas alcohólicas, analgésicos narcóticos o medicamentos contra la ansiedad. Si ha tenido problemas de drogadicción o alcoholismo, es posible que sea más propenso al uso indebido de LYRICA. Informe a su médico si planea engendrar un hijo o si está embarazada. Hable con su médico antes de interrumpir el tratamiento con LYRICA o cualquier otro medicamento de venta con receta. Consulte la Información importante sobre riesgos de LYRICA en la página siguiente. Le recomendamos que notifique a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) los efectos secundarios negativos de los medicamentos de venta con receta. Pregúntele a su médico sobre LYRICA y visite LYRICA.com o llame a 1-888-9-LYRICA (1-888-959-7422).

ES UN TRATAMIENTO ESPECÍFICO PARA EL DOLOR NEUROPÁTICO DIABÉTICO

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DATOS IMPORTANTES INFORMACIร N DE SEGURIDAD IMPORTANTE SOBRE LYRICA

ANTES DE COMENZAR A USAR LYRICA, continuaciรณn

LYRICA puede causar reacciones alรฉrgicas graves, incluso potencialmente mortales. ,QWHUUXPSD HO XVR GH /<5,&$ \ OODPH GH LQPHGLDWR D VX PpGLFR VL SUHVHQWD FXDOTXLHU VLJQR GH UHDFFLyQ DOpUJLFD JUDYH ย +LQFKD]yQ GH OD FDUD OD ERFD ORV ODELRV ODV HQFtDV OD OHQJXD OD JDUJDQWD R HO FXHOOR ย 'Lร FXOWDG SDUD UHVSLUDU ย (UXSFLyQ FXWiQHD XUWLFDULD SURWXEHUDQFLDV R DPSROODV Al igual que otros fรกrmacos antiepilรฉpticos, LYRICA puede causar pensamientos o acciones suicidas en una cantidad muy reducida de personas, alrededor de 1 de cada 500 individuos. /ODPH GH LQPHGLDWR D VX PpGLFR VL SUHVHQWD DOJ~Q VtQWRPD HVSHFLDOPHQWH VL VRQ QXHYRV HPSHRUDQ R VRQ SUHRFXSDQWHV HQWUH HOORV ย SHQVDPLHQWRV R DFFLRQHV VXLFLGDV ย GHSUHVLyQ QXHYD R TXH HPSHRUD ย DQVLHGDG QXHYD R TXH HPSHRUD ย VHQWLUVH DJLWDGR R LQTXLHWR ย FULVLV GH DQJXVWLD ย GLร FXOWDG SDUD GRUPLU ย LUULWDELOLGDG QXHYD R TXH HPSHRUD ย FRQGXFWD DJUHVLYD LUDVFLEOH R YLROHQWD ย FRQGXFWD JXLDGD SRU LPSXOVRV SHOLJURVRV ย LQFUHPHQWR GHVPHGLGR GH OD DFWLYLGDG \ HO KDEOD ย RWURV FDPELRV LQXVXDOHV HQ HO FRPSRUWDPLHQWR R HO HVWDGR GH iQLPR Si tiene pensamientos o acciones suicidas, no abandone el tratamiento con LYRICA sin antes hablar con su mรฉdico. LYRICA puede causar hinchazรณn de las manos, las piernas y los pies. (VWD KLQFKD]yQ SXHGH VHU XQ SUREOHPD JUDYH HQ ODV SHUVRQDV FRQ SUREOHPDV FDUGtDFRV LYRICA puede causar mareos o somnolencia. 1R FRQGX]FD YHKtFXORV QR RSHUH PDTXLQDULD QL UHDOLFH RWUDV DFWLYLGDGHV SHOLJURVDV KDVWD VDEHU TXp HIHFWRV SURYRFD /<5,&$ HQ XVWHG 3UHJ~QWHOH D VX PpGLFR FXiQGR SRGUi OOHYDU D FDER HVWDV DFWLYLGDGHV VLQ ULHVJR

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POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LYRICA LYRICA puede causar efectos secundarios graves, entre los que se incluyen: ย &RQVXOWH OD ยด,QIRUPDFLyQ GH VHJXULGDG LPSRUWDQWH VREUH /<5,&$ยต ย 3 UREOHPDV GRORU VHQVLELOLGDG R GHELOLGDG PXVFXODUHV DFRPSDxDGRV GH PDOHVWDU \ ร HEUH ย 3UREOHPDV GH OD YLVWD LQFOXLGD OD YLVLyQ ERUURVD ย $XPHQWR GH SHVR (O DXPHQWR GH SHVR SXHGH DIHFWDU HO FRQWURO GH OD GLDEHWHV \ SXHGH VHU XQ SUREOHPD JUDYH HQ ODV SHUVRQDV FRQ SUREOHPDV FDUGtDFRV ย 6HQVDFLyQ GH HXIRULD 6L SUHVHQWD FXDOTXLHUD GH HVWRV VtQWRPDV LQIRUPH GH LQPHGLDWR D VX PpGLFR Los efectos secundarios mรกs frecuentes de LYRICA son: ย 0DUHRV ย 'Lร FXOWDG SDUD FRQFHQWUDUVH ย 9LVLyQ ERUURVD ย +LQFKD]yQ GH ODV PDQRV \ ORV SLHV ย $XPHQWR GH SHVR ย 6HTXHGDG EXFDO ย 6RPQROHQFLD 6L WLHQH GLDEHWHV GHEH SUHVWDU HVSHFLDO DWHQFLyQ D OD SLHO PLHQWUDV UHFLED WUDWDPLHQWR FRQ /<5,&$

ACERCA DE LYRICA LYRICA es un medicamento de venta con receta que se utiliza en adultos de 18 aรฑos de edad o mayores para tratar lo siguiente: ย 'RORU RFDVLRQDGR SRU QHUYLRV GDxDGRV FRPR FRQVHFXHQFLD GH OD GLDEHWHV GRORU SRVWHULRU D OD FXUDFLyQ GHO KHUSHV ]yVWHU R GRORU SRU OHVLyQ GH OD PpGXOD HVSLQDO ย &RQYXOVLRQHV SDUFLDOHV FXDQGR VH DGPLQLVWUD MXQWR FRQ RWURV DQWLFRQYXOVLYRV ย )LEURPLDOJLD GRORU JHQHUDOL]DGR HQ WRGR HO FXHUSR

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Solo con receta

¿Qué es el hipotiroidismo? REDACCIÓN BIENESTAR TOTAL

ambién conocido como insuficiencia de hormonas tiroideas, el hipotiroidismo, también se presenta cuando la tiroides las produce en cantidades insuficientes. La glándula pituitaria, que se encuentra en la base del cerebro, controla la función tiroidea al producir la hormona estimulante de la tiroides (TSH, por sus siglas en inglés). Esta indica a la tiroides que produzca T3 y T4. La tiroides produce mucho más T4 que T3, pero el cuerpo puede convertir T4 en T3, la hormona más activa, y en la medida necesaria.

La T4 sintética (manufacturada) es idéntica a la T4 producida por el cuerpo. la dosis de hormona tiroidea que estás tomando sea la adecuada para ti. PREGUNTAS QUE DEBES HACERLE A TU MÉDICO ¿Tengo hipotiroidismo? ¿Qué tratamiento necesito para ello? ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de cada una de mis opciones de tratamiento? ¿Qué pruebas necesito hacerme y cuándo?

¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO PARA EL HIPOTIROIDISMO? Si padeces de hipotiroidismo deberás tomar todos los días una pastilla que contiene hormona tiroidea sintética para reemplazar la que careces. La T4 es el mejor medicamento para el hipotiroidismo porque funciona de la misma manera que tu propia hormona tiroidea. Puede tomar un tiempo determinar la dosis adecuada de hormona tiroidea. Tu médico basará la dosis inicial en tu peso, edad y enfermedades. Después de seis a ocho semanas, el médico te hará pruebas para medir el nivel de hormonas en la sangre. De ser necesario, cambiará la cantidad de hormonas que tomas hasta que las pruebas indiquen que estás tomando la cantidad correcta.

¿Debo consultar con un endocrinólogo?

IMPORTANTE… Tipos de Pastillas de hormona Tiroidea La levotiroxina (T4 sintética) se vende en versiones genéricas y de marca. Los distintos tipos de pastillas pueden tener diferentes ingredientes, incluso cuando la dosis de la hormona es la misma. Estas diferencias pueden afectar la forma en que el cuerpo absorbe la hormona tiroidea. A veces los cambios de tipo de pastilla —como pasar de una de marca a una genérica o de una genérica a otra— pueden conllevar un cambio en la dosis de la hormona. Tomar una dosis insuficiente o excesiva de hormona tiroidea puede causar problemas de salud. Asegúrate que cada vez que surtan tu receta, te provean el mismo tipo de pastilla. (Fuente: Bryan Haugen, MD; James V. Hennessey, MD; Leonard Wartofsky, MD (Eds.). (2011). Medicamentos para el hipotiroidismo. Hormone Health Network. Recuperado https://www.hormone.org). audiences/pacientes-y-cuidadores/ preguntas-y-respuestas/2012/ medicines-for hypothyroidism)

¿QUÉ DEBES SABER SOBRE TOMAR PASTILLAS DE HORMONAS TIROIDEAS? El hipotiroidismo es un trastorno que tendrás toda la vida, pero tomar pastillas de hormonas tiroideas todos los días puede prevenir problemas de salud que se asocian con él. Debes hacer un examen médico por lo menos dos veces al año para asegurarte que 39

FIBROMIALGIA una enfermedad dolorosa REDACCIÓN INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

s probable que hayas escuchado hablar de la fibromialgia, pero que no sepas de qué se trata… Es una enfermedad caracterizada por dolor a largo plazo (crónico) que afecta a 5 millones o más de personas en este lado del mundo, de 18 años o más. Por razones desconocidas, la mayoría de las personas diagnosticadas con fibromialgia son mujeres, pero los hombres y los niños también pueden padecerla. Las personas con determinados trastornos, como la artritis reumatoide o el lupus, también pueden desarrollar fibromialgia, lo que podría afectar el curso de su enfermedad y el tratamiento. De hecho, la fibromialgia puede tener un fuerte impacto en la salud, el bienestar general y la calidad de vida. “Las personas con fibromialgia sufren un dolor diario fuerte, que se extiende por todo el cuerpo”, dijo la Dra. Leslie Crofford, investigadora del Instituto Nacional de Salud, en la Universidad de Vanderbilt. “El dolor suele ir acompañado de una fatiga debilitante, sueño no reparador y problemas con el razonamiento y la memoria.” Las personas con fibromialgia suelen consultar a varios médicos antes de recibir finalmente un diagnóstico. “Para complicar las cosas aún más, no hay análisis de sangre o radiografías normales en las personas con este trastorno”, enfatizó Crofford. Sin pruebas de diagnóstico específicas, algunos médicos pueden cuestionar si el dolor de un paciente es real. “Incluso los amigos, familiares y compañeros de trabajo pueden tener dificultad para entender los

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síntomas de la persona”, acotó la galeno. Un médico familiarizado con la fibromialgia puede dar un diagnóstico a partir de los criterios establecidos por el Colegio Americano de Reumatología. Los síntomas para un diagnóstico incluyen antecedentes de dolor en zonas extendidas del cuerpo que dura más de tres meses y otros síntomas como la fatiga. Para establecer el diagnóstico, los médicos tienen en cuenta la cantidad de áreas del cuerpo en las que el paciente sintió dolor

La ﬁbromialgia puede tener un fuerte impacto en la salud, el bienestar general y la calidad de vida. en la última semana, y también deben descartar otras causas de enfermedad. No se entienden por completo las causas de la fibromialgia. Hay muchos factores que pueden contribuir. “Sabemos que las personas con fibromialgia presentan cambios en la comunicación entre el cuerpo y el cerebro”, dice Crofford. Estos cambios podrían llevar a que el cerebro interprete como dolorosas determinadas sensaciones que suelen no molestar a personas sin el trastorno.

Los investigadores descubrieron varios genes que podrían afectar el riesgo de una persona a desarrollar fibromialgia. Las situaciones estresantes de la vida también podrían tener un rol en su aparición. Esta no es una enfermedad progresiva, por lo que no empeora con el tiempo y podría incluso mejorar. Nunca es mortal, y no dañará las articulaciones, los músculos o los órganos internos. Los medicamentos podrían ayudar a mejorar algunos — pero no todos — los síntomas de la fibromialgia. “Los tratamientos farmacológicos por sí mismos no provocan la remisión o la cura de la fibromialgia”, sostuvo Crofford. “Hemos aprendido que el ejercicio podría ser igual de efectivo o más que los medicamentos”. Las personas con fibromialgia con frecuencia obtienen los mejores resultados cuando el tratamiento incluye múltiples terapias. “Es sumamente importante que los proveedores de cuidados de la salud ayuden a los pacientes a entender la fibromialgia y les brinden información realista sobre los tratamientos”, añadió la Dra. Crofford, quien junto a otros colegas exploran si un tratamiento llamado estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS, por sus siglas en inglés) puede ayudar a las personas con fibromialgia a ejercitarse con más comodidad y a reducir el dolor.

¿Joven y con sofocos? REDACCIÓN INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

ofocos, sudoración nocturna, períodos menstruales irregulares y problemas para dormir, ¿te suenan familiar? Respira… todos son síntomas de la menopausia que aparecen en la vida de la mayoría de las mujeres de 50 años o más; sin embargo, si se presentan antes de los 40 años, es un indicio de que algo anda mal. Síntomas prematuros como los antes descritos pueden indicar una afección poco comprendida llamada insuficiencia ovárica primaria (IOP). La mayoría de las mujeres con IOP son infértil. También corren riesgo de sufrir fracturas óseas y enfermedades cardíacas. Además, muchas no son conscientes de que la padecen. “Los síntomas de la IOP pueden ser obviados porque las mujeres jóvenes pueden no darse cuenta de que tienen síntomas similares a la menopausia. Sobre todo, podrían pensar que no vale la pena mencionar los sofocos a su médico”, dijo el Dr. Lawrence M. Nelson, investigador y médico del Instituto Nacional de Salud (NIH, por sus siglas en inglés). “Algunas adolescentes y mujeres jóvenes consideran que el ciclo menstrual es una molestia y no les importa saltarse uno. No lo toman en serio, y eso es un error”. Los períodos irregulares o que no se presentan son un síntoma importante de la IOP.

Cuando las mujeres jóvenes tienen IOP, sus ovarios no funcionan normalmente. Dejan de liberar óvulos de manera regular y recortan la producción de estrógeno y otras hormonas reproductivas. Esto mismo sucede cuando las mujeres mayores pasan por la menopausia, por lo que los síntomas son similares. Al igual que en el caso de la menopausia, los síntomas de la IOP a menudo se pueden aliviar mediante la terapia de reemplazo hormonal, generalmente con un parche de estrógeno. Además, al igual que la menopausia, la IOP

pone a las mujeres en riesgo de perder masa ósea. Sin embargo, con un diagnóstico apropiado de IOP y un tratamiento temprano, es posible proteger la salud ósea. En el pasado, la IOP se conocía como “menopausia prematura” o “fallo ovárico prematuro”. Sin embargo, la investigación ha demostrado que la función ovárica en las mujeres que la padecen es imprevisible y en ocasiones se activa de cuando en cuando, por lo que muchos médicos ahora prefieren el término insuficiencia ovárica primaria. Muchos aspectos de la IOP

resultan misteriosos, entre ellos su causa. Solamente el 10% de los casos se remontan a una afección genética o autoinmune, es decir, un trastorno en el cual el sistema inmunitario ataca los tejidos del propio cuerpo. La investigación del Dr. Lawrence M. Nelson ha demostrado que la inesperada pérdida de la fertilidad a menudo produce aflicción y síntomas de ansiedad y depresión en las mujeres con IOP. Sin embargo, un estudio de laboratorio reciente sugiere que la mayoría de las mujeres jóvenes y adolescentes con IOP aún tienen óvulos inmaduros en sus ovarios. Este hallazgo plantea la posibilidad de que, a futuro, podrían desarrollarse tratamientos para restaurar la fertilidad a algunas mujeres afectadas. Incluso sin tratamiento, hasta 1 de cada 10 mujeres con IOP puede inesperadamente quedar embarazada después de que se le ha diagnosticado la afección. Los períodos irregulares o su interrupción podrían ser un indicio de otras afecciones, entre ellas, trastornos alimenticios o exceso de ejercicio. “Un simple análisis de sangre a fin de detectar si hay niveles elevados de la hormona folículo estimulante (FSH) puede ayudar a confirmar el diagnóstico de IOP. También, los periodos menstruales regulares señalan que los ovarios están funcionando correctamente”, concluyó el galeno.

¿Diabético yo? POR CHRISTIAN RAMOS SEGARRA

n Puerto Rico una de cada dos personas con diabetes no lo sabe. Esta cifra es alarmante, especialmente si tomamos en cuenta que esta condición, diagnosticada a tiempo, es manejable. La diabetes es una condición crónica que causa niveles altos de azúcar en la sangre y puede pasar desapercibida por años sin causar ningún síntoma. Usualmente es detectada tarde, cuando la persona ha desarrollado alguna complicación. Existen dos tipos principales de diabetes, el tipo 1 y el tipo 2. El tipo 1, usualmente se desarrolla durante la niñez; mientras que el tipo 2 es más común en adultos. Un tercer tipo de diabetes, llamado diabetes gestacional, afecta a mujeres embarazadas. La diabetes ocurre debido a una insuficiencia en la producción de, o resistencia a la insulina, que es una hormona producida en el páncreas y es necesaria para controlar los niveles de azúcar en sangre. En esencia, la insulina hace que la glucosa pueda ser absorbida por las células, que a su vez la utilizan como fuente de energía. En personas con diabetes, la glucosa permanece en su sangre y no es absorbida por las células. Es posible manejar la diabetes mediante el ejercicio, dieta, monitoreo de los niveles de azúcar en la sangre y medicamentos. Es muy importante detectar y tratarla temprano para evitar complicaciones como, por ejemplo, daño al sistema nervioso, problemas oculares, fallo renal y enfermedades del corazón. Los síntomas más comunes de la diabetes son: hambre constante, fatiga, orinar constantemente, sentirse sediento, boca seca, picor en la piel, visión borrosa, heridas o cortaduras que se tardan en sanar, dolor o adormecimiento

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en las piernas o pies. Algunos de los factores de riesgo para la diabetes son: obesidad o sobrepeso, resistencia a la insulina, trasfondo étnico, estilos de vida sedentarios, historial familiar y la edad. Estudios indican que los latinos, tienen mayor probabilidad de desarrollar diabetes. Tener padres o hermanos con

Durante todo el año la Asociación Puertorriqueña de Diabetes (APD) organiza clínicas de diabetes alrededor de todo Puerto Rico, donde las personas se pueden realizar la prueba de forma gratuita. Para más información, puede acceder a diabetespr.org o llamar al 787.729.2210.

Un buen manejo de esta condición podría prevenir consecuencias severas que incluyen amputaciones, ceguera, fallo renal, ataques al corazón y hasta la muerte. diabetes aumenta la probabilidad de desarrollar la condición. De igual forma, las personas mayores de 45 años con algún nivel de sobrepeso o con algún síntoma de diabetes son más vulnerables a desarrollarlo. Se recomienda que si eres mayor de 45 años y estás en sobrepeso, o tienes algún síntoma o factor de riesgo de diabetes, consultes a tu médico para realizarte una prueba sencilla de monitoreo. Con un examen de sangre, tu médico puede saber si tienes diabetes o prediabetes. La prediabetes se refiere a personas que tienen niveles de azúcar en la sangre más elevados de lo normal, pero no tan altos como para ser diagnosticados con diabetes. Su detección temprana es importante porque podría ser reversible mediante dieta, ejercicio y algunas modificaciones de estilos de vida. Por eso es importante que si llegas a identificar algún factor de riesgo consultes con tu médico. Si sospechas un diagnóstico de diabetes, se te ordenará que se realices una prueba.

LAS PRINCIPALES PRUEBAS DE DIABETES SON: • A1C. Esta prueba mide el nivel promedio de glucosa en la sangre durante los últimos dos a tres meses. No requiere que la persona esté en ayuno. • GLUCOSA PLASMÁTICA EN AYUNAS. Esta prueba mide el nivel de glucosa en la sangre cuando la persona está en ayuno. Generalmente se realiza en la mañana antes de desayunar, pues requiere que la persona no haya comido ni bebido nada (excepto agua) por un periodo de ocho horas. • PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL: Dura dos horas e indica al médico como tu cuerpo procesa la glucosa. Primero se mide el nivel de glucosa en la sangre antes de beber una bebida dulce y se repite dos horas después de haberla consumido. • PRUEBA CASUAL DE GLUCOSA PLASMÁTICA: Se realiza en cualquier momento del día cuando se tienen síntomas de diabetes severa. Usualmente es realizada en la oficina de su médico.

Consejos para no sucumbir… La nutricionista y dietista Alana Marrero comparte con nuestros lectores varias recomendaciones para limitar la cantidad de azúcares simples, que son las que el intestino absorbe rápidamente y provocan aumentos rápidos en los niveles de glucosa en la sangre. • Evita comer todo • Consume con moderación los jugos de tipo de azúcar, miel, frutas naturales y compotas sin azúcar. mermeladas, refrescos, • Toma mucha agua, de 8 a 10 vasos (de gelatinas, caramelos, 8 onzas) diarios. chocolate, frutas • Incorpora a tu dieta más alimentos ricos en conserva, en fibras porque no se digieren, aportan cerveza, vino volumen al músculo, retrasan el paso dulce, bizcochos, de la comida a través del estómago e pasteles y intestino, y disminuyen la absorción dulces. de hidratos de carbono (azúcares). Consume de 25 a 40 g de fibra diaria. • Come proteínas. Se recomienda .25 onzas por peso, por día, porque son necesarias para el crecimiento del cuerpo y la reparación de los tejidos. Los alimentos ricos en ellas son: carnes, pescados, huevos, queso, leche. • Consume las grasas con moderación para prevenir la elevación del colesterol en la sangre. Para ello hay que reducir el consumo de grasa animal o saturada. Lo ideal sería ingerir un 70% de grasas vegetales y 30% de grasa animal. • Diseña una dieta diaria de entre 1,250 y 1,750 kilocalorías, según tu grado de actividad física, para mantener un peso adecuado y minimizar las posibilidades de desarrollar diabetes. • Reparte las comidas en cuatro o cinco porciones diarias para mantener el equilibrio de los niveles de glucosa en sangre. Es decir el ciclo de alimentación debería ser: desayunar, merendar a media mañana, almorzar, merendar, cenar, y una pequeña merienda antes de acostarte a dormir. • Ingiere las comidas a la misma hora para tener un mejor control. • No abuses del consumo de los productos “sugar free”. • Ejercítate diariamente para mantener el peso adecuado, reducir los niveles de glucosa en sangre, y prevenir la enfermedad cardiovascular.

Baby Boomers

DESDE MI RINCÓN

Vivian Auffant Vázquez y su compromiso con los puertorriqueños POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

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a profesora, investigadora y ensayista Vivian Auffant Vázquez fue nombrada miembro de la Academia de Artes y Ciencias de Puerto Rico en agosto de 2017. Esta es una organización sin fines de lucro comprometida con los puertorriqueños para mejorar su calidad de vida, por medio del estudio y la evaluación

de profesionales que han contribuido al desarrollo del intelecto en Puerto Rico, a través de distintas generaciones. “Para mí ha sido una sorpresa y un honor pertenecer a este grupo que, a través de los años, se ha dedicado al quehacer intelectual y artístico en Puerto Rico”, expresó la distinguida. Actualmente, Auffant Vázquez ofrece los cursos:

Lengua y Discurso, La guerra en la literatura, y Literatura y Religión en el Departamento de Español de la Facultad de Estudios Generales. Asimismo, presenta el taller de Redacción para el Programa PECCA. ¿Por qué te interesas en la investigación? – preguntamos. “Es una actividad de indagación que permite contrastar el

“La Universidad de Puerto Rico ha sido un gran impulso a la labor educativa e investigativa que he realizado porque esta tiene la misión de sensibilizar a la sociedad”

conocimiento recibido con las preguntas que se generan ante el mismo. La búsqueda de información adicional sobre temas, personajes, acontecimientos y elementos culturales enriquece las perspectivas de análisis y demuestra que el conocimiento y la información no son estáticos sino dinámicos. Dicha búsqueda resulta en una actividad a emular por todo estudioso superando las jerarquías institucionales, porque la investigación y su ética equiparan a los participantes”, dijo la catedrática con 25 años de experiencia en el campo de la enseñanza. Para esta incansable investigadora, cuando se indaga sobre un tema, aspecto o personaje se relacionan las circunstancias. Se llega a comparaciones temporales y a los dilemas humanos ante conflictos. Lo cual conlleva siempre una reflexión de las decisiones y consecuencias. “Se puede atender distintos niveles del proceso, pero lo significativo para entender es que no hay análisis sin investigación”, enfatizó la profesora quien abarca tanto los cursos formales como las actividades cotidianas. Por lo cual varios de sus estudios no se relacionan con cursos sino con el interés de clarificar datos. “Me gustaría aportar a la Academia la constante de la investigación más allá de cursos formales. La aptitud de investigar es parte de la responsabilidad no solamente académica sino ciudadana. En la medida en que las personas puedan evaluar situaciones cotidianas, especiales o inéditas, se puede mejorar la convivencia de los puertorriqueños. Todo problema es interdisciplinario, por lo tanto, hay que buscar alternativas viables y rápidas para las distintas situaciones”, expresó. Auffant Vázquez resaltó que la Universidad de Puerto Rico (UPR) ha sido un gran impulso a su labor educativa e investigativa. “Varios de los objetos de análisis llevan a otros temas a considerar. Si bien he trabajado personajes y sus obras también he atendido las circunstancias y aportaciones además de los cursos”, acotó. Ejemplo de ello fue su obra de Ernesto Cardenal en relación con la ética de investigación que realizó para el Certificado Profesional de Bioética ofrecido por el Instituto de Bioética Eugenio María de Hostos del Recinto de Ciencias Médicas en 2012. “El material de la bioética había que relacionarlo con las áreas de especialización de cada uno de los participantes. Encontré en El Evangelio de Solentiname el fundamento y la razón

bioeticista para nuestros tiempos”, precisó. Todas sus investigaciones han sido relevantes porque corresponden a un momento y a un interés en particular desarrollándose. Por ejemplo, sus investigaciones para obtener los grados de maestría en la Universidad de Puerto Rico y doctorado de Temple University en Filadelfia generaron otros temas expuestos por ella en congresos y organizaciones, como la migración tanto en el aspecto de la geografía humana como en la elaboración de literatura, al igual que la persona de Manuel Zeno Gandía como médico y literato, publicado en 1998. “Este tema me llevó a detenerme en la figura de Eugenio María de Hostos y sus escritos, como fueron los artículos periodísticos y sus obras publicadas en vida”, dijo Auffant Vázquez. Algunos aspectos del material de estudio los publica la catedrática en el libro La Liga de Patriotas Puertorriqueños de Eugenio María de Hostos, obra premiada por el Instituto de Literatura Puertorriqueña en 2014 y el VII Premio Internacional sobre Puerto Rico ‘José Ramón Piñeiro León 2014’, en Madrid, España. Otra investigación que provocó un despertar hacia otra perspectiva fue la que realizó a Julia de Burgos, porque la presenta como posible objeto de experimentación médica basándose en las cartas y poemas de su último período en Nueva York. Esta conferencia la presentó en República Dominicana en el centenario de su natalicio en 2014. Dicha exposición cambió la percepción de su muerte abriendo otros aspectos a considerar en la vida de la poeta. La investigadora también es miembro del Ateneo Puertorriqueño y está a cargo de la Cátedra de Literatura de dicha institución, desde donde atiende el desarrollo de la literatura puertorriqueña, caribeña y latinoamericana así como también presenta las contribuciones literarias españolas, eurosajonas, orientales y africanas. Pertenece a otras organizaciones cívicas, académicas y profesionales como: Fundación Francisco Manrique Cabrera, Asociación Puertorriqueña de Historiadores y Asociación Puertorriqueña de Profesores Universitarios. Auffant Vázquez, junto a sus hijos y familia, ha mantenido la actividad de enseñanza-aprendizaje con el compromiso de la indagación inherente al estudio respecto al análisis de las circunstancias. 47

POR: ADA M. PADRÓ

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recomendaciones para mantener la calma

ípicamente cuando un cambio significativo se anuncia dentro del escenario organizacional, se impacta tanto el empleado como los seres significativos de su entorno familiar. Este ha sido el caso del anuncio de reducción de jornada laboral realizado en días recientes por el Gobierno de Puerto Rico, y que ha trastocado el núcleo familiar del sector del trabajador público. A la reducción de jornada de trabajo, se le une la incertidumbre que supondrá la amenaza de un pleito que a este momento luce incierto, imprecisamente extenso, y sin duda costoso, más allá del dinero. Así que, si eres una de esas personas que se siente agobiada de alguna manera por la crisis económica que vive el País o, por los cierres de empresas provocados a consecuencia de la devastación sufrida por el paso de los huracanes Irma y María, te recomendamos mantener la calma y seguir, en la medida posible, los siguientes consejos:

Inhala y exhala profundamente, repetidamente y toma mucha agua. Los gurús dicen que eso funciona igual o mejor que un ansiolítico. También no 48 Bienestartotal | Vol. XIV

te quedes en casa a llorar las penas, sal a caminar, ejercítate junto a tu pareja o amigos.

Crea conciencia de que no todo cambia a la vez. Los cambios, aunque súbitos e inesperados, no tocan todos los elementos al unísono.

Prepárate emocionalmente y físicamente para lo peor, porque puede que lo peor no ocurra. Esto quiere decir: • Emocionalmente. Rodéate de esos seres con quien sabes que puedes contar cuando la rueda de la vida se pone en el giro de abajo. Es también, pensar en positivo a pesar de las situaciones más horribles. Personas “comunes y corrientes” han podido salir del hoyo, de eso terrible que es avasallante. Hay una frase que leí y llevo conmigo siempre: “Esas cosas horribles y terribles también se van... desaparecen… a la larga”. • Físicamente. Comienza o continúa moviendo el esqueleto. Las personas que llevan a cabo una actividad física sostenida una vez al día tienden a ser más positivas. De esta manera los periodos de tristeza son más breves.

Visualiza qué sería peor que “perder el empleo”, lo cual no ha pasado.

Ante un recorte de jornada laboral o cierre de la empresa donde trabajas, el presupuesto sin duda se va a impactar seriamente. No le eches la culpa a la Junta de Control Fiscal ni a la política. Al contrario, asume responsabilidades y deja de comprar por impulso. Pregúntate si los armarios repletos de ropa que no utilizas son necesarios en tu vida, así como los adornos y cuadros que solo sirven para recoger y acumular polvo, entre otros lujos innecesarios. Asimismo, debes aprender a comer menos si es necesario, después de todo, el sobrepeso y la obesidad junto a tus enfermedades contingentes, arropan la Isla con su impacto económico.

En lugar de comportarte como víctima, aprende a ser aventurero y emprendedor en la vida. Esto se puede lograr si tienes la voluntad para sobrevivir. Recuerda que los individuos que integran un país como colectivo, renacen de las cenizas cuando lo más terrible se ha experimentado.

La autora es psicóloga industrial, Lic. 1109, y se ha desempeñado como especialista en Recursos Humanos por más de 30 años (serviciospadro@ gmail.com).

¡Health South San Juan y Manatí lograron posicionarse entre los mejores 5 Hospitales de rehabilitación física en el “Clinical Ranking” de un total de 122 hospitales a través de Puerto Rico y Estados Unidos!

¡Gracias Puerto Rico, por que ustedes son parte de esto!

Ser o no ser vegetariano ¿esa es la pregunta? POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO uizás seas tú uno de los tantos “boomers” que, interesados en mejorar la salud y condición física, están considerando seriamente seguir una dieta vegetariana. Es decir, que tu dieta se basará y será rica en frutas, vegetales o verduras, hortalizas, legumbres, frutos 50 Bienestartotal | Vol. XIV

secos y semillas de cereales ¡Fenomenal! Empero, para poder tomar una decisión tan seria como esta, es preciso estar bien informado. Seguir una dieta vegetariana es posible, de hecho, quizás ya lo seas y no te has dado cuenta. Esto porque eliminaste de tu dieta diaria muchos productos derivados de animales y hasta dejaste de comer carnes, especialmente las rojas.

Bueno, en breve comparto varias modalidades entre “vegetarianos” presentadas por Sabrosía.com, que te ayudarán a tener una idea acertada de si ya eres o no, un “vegano” o, cuál modalidad adoptar conforme tus gustos gastronómicos. FRUTARIANOS O CRUDÍVOROS. Son los que ingieren frutas y vegetales crudos, granos y frutos secos

que solo se recogen del árbol o planta sin tenerla que cortar. LACTO VEGETARIANOS. Los que introducen lácteos en su dieta y todos sus derivados. SEMIVEGETARIANOS. Consumen todos los nutrientes menos los procedentes de la carne roja y blanca, con excepción del marisco.

OVOLACTEO VEGETARIANOS. Integran lácteos a su dieta así como huevos, además de todos los vegetales, frutas, granos, frutos secos, etc. MACROBIÓTICOS. Aquellos que introducen en su alimentación un equilibrio entre alimentos “buenos” y “menos saludables”, buscando un equilibrio según los preceptos del ying-yang (principio de la filosofía china, que representan dos energías opuestas que se necesitan y se complementan en perfecta armonía y equilibrio).

hay sus excepciones. Si quieren cambiar su dieta por una vegetariana deben consultar con un dietista registrado para asegurarse de que todas las vitaminas y minerales necesarios sean obtenidos de fuentes de alimento. MITO: A las dietas vegetarianas les falta proteína. REALIDAD: Muchos alimentos de origen vegetal contienen proteínas. Alimentos provenientes de los granos como pan, cereal, pastas, arroz, nueces, habichuelas y frijoles, y tofú son de origen vegetal que contienen proteínas.

VEGANOS ESTRICTOS. Los que siguen una dieta estricta rica en vegetales, hortalizas, frutas, granos, semillas y frutos secos. No consumen lácteos ni huevos ni ningún tipo de producto elaborado con ellos. Aclaradas las diferencias, también es importante que sepas que existen muchos mitos sobre la dieta vegetariana. Y para darnos luz en el tema, la Asociación Americana de Dietética y los Dietistas de Canadá publican interesante información sobre mitos y realidades al seguir una dieta vegetariana, en sus respectivas páginas de Internet. MITO: El vegetarianismo es una moda que pasará en pocos años. REALIDAD: La mayoría de las personas a lo largo de la historia del mundo se han alimentado en gran parte de una dieta vegetariana. Las dietas a base de carne se han difundido desde hace relativamente poco tiempo en Europa y Norteamérica, donde la carne y los productos de origen animal están al alcance del bolsillo. En otras partes del mundo, las dietas a base de plantas son más comunes. MITO: Una dieta vegetariana es muy estricta y restrictiva. Sería muy difícil seguirla. REALIDAD: Existen muchos tipos de dietas vegetarianas, escoge la que mejor se ajuste a tus gustos. MITO: Los vegetarianos necesitan tomar suplementos vitamínicos o minerales. REALIDAD: La mayoría de los vegetarianos saludables no necesitan tomar suplementos, aunque

MITO: Los vegetarianos no obtienen suficiente calcio de sus dietas. REALIDAD: Los vegetarianos que no comen productos lácteos pueden obtener calcio de los vegetales verdes con muchas hojas, tales como espinacas, acelgas (“collard greens”) y alimentos fortificados con calcio. MITO: Los niños y las mujeres embarazadas no deben seguir una dieta vegetariana o vegana. REALIDAD: Una dieta vegetariana o vegana saludable no es dañina para los niños ni las mujeres embarazadas. Consulta con un dietista registrado para asegurarte que tu selección de alimentos te proporcione las cantidades necesarias de calorías, proteínas, vitaminas y minerales para el crecimiento saludable del cuerpo. 51

Añade sabor y color a tu comida POR YAIRA SOLÍS ESCUDEROO

unque cada paladar es distinto, es importante educarlo para que puedas acostumbrarte a comer otros alimentos nutritivos como los vegetales y las legumbres. Sí, los mismos que no te llaman mucho la atención, pero que reconoces son buenos para tu salud por su alto contenido de vitaminas y minerales. Bueno, hoy es un buen día para olvidar esas “manías” y aprender a comer otras cosas, porque nunca es tarde para comenzar a comer saludablemente. En breve, te compartimos sugerencias del Colegio de Nutricionistas y Dietistas de Puerto Rico y el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés), que te harán más ameno la inclusión de los vegetales a tu dieta. Prepara brochetas de vegetales que incluyan setas, zanahorias, pimientos o papas en combinación con frutas como melocotones o piña y cocínalas a la

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parrilla con un toque de aceite para que no se resequen. Al momento de preparar tus platos favoritos como guisos o arroces, mezcla cebollas salteadas, guisantes, habichuelas pintas o tomates para agregarle sabor. Los vegetales también van perfecto con la comida italiana. Además, agregan textura y cuerpo a tus pastas favoritas. Puedes optar por integrar pimientos, espinacas, habichuelas rojas, cebollas o tomates cereza a tu salsa de tomate tradicional. Esto son bajos en calorías y ayudarán a satisfacerte mejor. Las ensaladas no tienen por qué ser una tortura si agregas la creatividad. Al mezclar zanahorias ralladas, fresas, espinacas, berros, nueces, trozos de china y guisantes, lograrás un plato interesante, sabroso y muy colorido. No tienes que inclinarte solo por vegetales y ensalada cuando decidas comer fuera. Con optar por frutas frescas como postre y evitar los horneados con alto contenido de calorías, es suficiente.

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• Vegetales y legumbres disponibles todo el año: calabaza, pimiento, rábano negro, “bok choy”, brécol, coliﬂor, col, zanahoria, apio nabo (raíz de apio), “celery”, tomate cereza, berenjena, china, puerro, lechuga, setas, aceitunas, cebollas, cebollas perlas, papas, nabos, guisantes, yuca, yautía, ñame y malanga. • Vegetales y legumbres disponibles durante la primavera (marzo, abril y mayo): alcachofa, espárrago, endibia belga, chayote, hojas de col, maíz, habas, hinojo, setas Morel, hojas de mostaza, vainas de guisantes, garbanzo, radicchio, lechuga de hoja roja, espinacas, acelga, cebolla vidalia y berro. • Vegetales y legumbres de otoño (septiembre, octubre y noviembre): calabaza de bellota, endibia belga, coles de Bruselas, calabaza “buttercup”, rábano Diakon, endibia, ajo, jengibre, chiles jalapeños y batatas dulces.

POR MELISSA CRUZ RÍOS

Importante el ocio para la salud uieres estar sola en casa? Quizás tu respuesta inmediata sería un gran ¡sí!, pero pasar un día entero sola en la casa, en reposo absoluto, podría hacerte sentir desanimada o ansiosa, producto del silencio y la soledad. A este punto, una salida a la gasolinera o al supermercado se vuelve gratificante porque, a pesar de necesitar descanso, convivir e interactuar con otros es parte de tu naturaleza. Claro que escuchar música, leer un libro o ver televisión son actividades que generan distracción, pero no siempre logran cubrir toda la necesidad de ocio que necesitan los seres humanos. Sin embargo, realizar actividad física en grupo, asistir a talleres o clases de educación continua, por dar un ejemplo, lo logran. “Estar activo, además de ayudar a sentirte mejor física y emocionalmente, sirve para conocer nuevas personas”, 54 Bienestartotal | Vol. XIV

indicó Yashira Brito, licenciada en sicología, al tiempo que instó a buscar el equilibrio de la salud a través del ejercicio o actividades recreacionales. “Existe una relación entre la salud psicológica y cognitiva, y un estilo de vida saludable. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la falta de actividad física es un factor de riesgo considerable para las enfermedades no transmisibles, como los accidentes cerebrovasculares, diabetes y cáncer. Además, no contar con un régimen de este tipo propicia la aparición de la depresión o ansiedad, que son los trastornos mentales más comunes en la vejez, (la depresión afecta entre un 10% y un 15% de las personas mayores de 65 años)”, precisó Brito. También explicó que, con el pasar de los años las personas mayores tienden a experimentar cambios en el estado anímico y sentimental (soledad.) Incluso, la jubilación, la pérdida de seres queridos, las enfermedades crónicas

y la situación financiera, entre otros, suelen desequilibrar su salud mental. “Es importante señalar que la mala salud mental no forma parte del proceso de envejecimiento, pero sí de las condiciones que rodean este proceso”, señaló Brito. “Para algunos, envejecer es una experiencia positiva, ya que conlleva liberarse de la carga del trabajo y contar con más tiempo libre, pero para otros, la idea de contar con ese tiempo extra y encontrarse solo en casa no es igual de satisfactorio. No obstante, involucrarse en actividades de ocio resulta en beneficio físico y mental para el adulto mayor en general”, sostuvo la sicóloga. En ese sentido, la fundadora de Psiconatural, centro de terapias en contacto con la naturaleza, destacó que “un estilo de vida saludable, un medio ambiente seguro para vivir y la participación activa y significativa en la comunidad son factores de protección importantes para el bienestar mental de

las personas mayores”. Asimismo, Brito mencionó que las actividades de ocio deben ser debidamente programadas e integrar metas personales para que resulten enriquecedoras para el adulto mayor y su salud.

Las cuatro categorías de ocio para el bienestar del adulto mayor:

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Ocio sedentario. Se refiere a actividades como ver la televisión, escuchar la radio, etc. Ocio doméstico. Requiere de más dinamismo. Algunas actividades relacionadas son coser, hacer manualidades o sembrar (huerto casero), etc.

Ocio social. Son actividades que implican reunirte con más personas y amigos, por ejemplo, para jugar al dominó, salir a cenar, ir a la iglesia, acudir a un centro diurno, incluso reunirte con la familia.

Ocio de aprendizaje. Envuelve toda actividad instructiva que satisface a quienes buscan un aprendizaje continuo o con necesidades intelectuales.

Estar activo, además de ayudar a sentirte mejor física y emocionalmente, sirve para conocer nuevas personas.

“El ocio sedentario es el menos conveniente por su poca movilidad, pero eso no quiere decir que sea mejor o peor, o que no promueva la salud de la persona. Lo que sí debes procurar es un ocio saludable”, acotó. “Dedicarte con entusiasmo a algo que te gusta o que realmente te apasiona es, en sí mismo, una opción de ocio saludable”, concluyó. Existe un abanico de posibilidades que te pueden ayudar a distraerte, disfrutar de tu tiempo libre y cuidar tu salud como escuchar música, bailar, nadar y pasear, entre otros. Eso sí, siempre teniendo presente que una persona de la tercera edad no cuenta con las mismas características físicas que un adulto joven aunque sigue siendo igual de importante mantenerte ágil y cuidar tu salud.

Actividades de ocio y sus beneficios • Ejercicio físico. Ayuda a regular y prevenir complicaciones cardiovasculares y enfermedades metabólicas como la diabetes. Practicar yoga, danza, etc., ayuda en la flexibilidad y conexión con tu cuerpo. • Actividades al aire libre. Promueve el ejercicio físico y te mantiene en contacto con la naturaleza. Organiza un grupo de amigos para salir a caminar, sembrar plantas o cuidar un huerto casero. • Actividades culturales. Visita eventos musicales, museos, ferias, asiste a clases de arte, música o manualidades, todas son estupendas actividades culturales que promueven el desarrollo intelectual y favorecen la agilidad mental. Además, permiten establecer vínculos sociales y afectivos con las personas que te rodean. 55

Neuropatías

diabéticas el daño de los nervios POR AGRAEL OROZCO

as neuropatías diabéticas son un conjunto de trastornos nerviosos causados por la diabetes que pueden dañar los nervios en todo el cuerpo, así como también, pueden o no presentar síntomas, y de presentarse serían: dolor, hormigueo o adormecimiento —pérdida de sensación— en las manos, brazos, piernas y los pies. Los problemas de los nervios pueden presentarse en cualquier sistema de

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órganos, incluidos el tracto digestivo, el corazón y los órganos sexuales. Se estima que entre un 60% a 70% de personas con diabetes sufren algún tipo de neuropatía y pueden desarrollar trastornos nerviosos en cualquier momento, pero el riesgo aumenta con la edad y con una diabetes más prolongada. Las tasas más altas de neuropatía se encuentran en personas que han vivido con diabetes 25 años o más, y parecen ser más comunes en personas que tienen problemas en

sanguíneos que transportan oxígeno y nutrientes a los nervios • Autoinmunitarios, que causan inflamación de los nervios • De lesiones mecánicas de los nervios, tal como el síndrome del túnel carpiano • Hereditarios, que aumentan la susceptibilidad a sufrir daño nervioso • Del estilo de vida, tales como fumar o consumir alcohol SÍNTOMAS MÁS COMUNES Dependen de la clase de neuropatía y de los nervios que se ven afectados. Algunas personas con daño nervioso no presentan síntomas. Para otras, a menudo, los síntomas iniciales son hormigueo, adormecimiento o dolor en los pies. Los síntomas iniciales son usualmente leves, y debido a que gran parte del daño nervioso ocurre a través de los años, los casos leves pueden pasar desapercibidos por mucho tiempo. Otros síntomas pueden abarcar el sistema nervioso somático, craneal y autónomo (involuntario). En ciertas personas, por lo general aquellas con neuropatía focal, el dolor inicial puede ser repentino e intenso. Los síntomas de daño de los nervios pueden incluir • Adormecimiento, hormigueo o dolor en

pies, las piernas, las manos y los brazos. Es probable que los pies y piernas se vean afectados antes que las manos y brazos. Sus síntomas pueden incluir (suelen ser peores por las noches): • Adormecimiento o insensibilidad al dolor o a la temperatura • Sensación de hormigueo, quemazón o picazón • Dolores o calambres agudos • Sensibilidad extrema al tacto, inclusive el tacto leve • Pérdida de equilibrio y coordinación • Debilidad muscular y pérdida de reflejos, sobre todo en el tobillo, produciendo cambios en el modo en que la persona camina. • Deformidades del pie, tales como los dedos en martillo y el colapso de la porción media del pie. Pueden aparecer erupciones y ampollas en las áreas adormecidas del pie debido a la presión o, a las lesiones que pasan desapercibidas. Si las lesiones del pie no se tratan con prontitud, la infección puede propagarse al hueso y se podría tener que amputar el pie. Muchos expertos calculan que la mitad de dichas amputaciones se pueden prevenir si los problemas leves se detectan y tratan a tiempo.

La mejor forma de prevenir la neuropatía es mantener los niveles de glucosa en la sangre tan cerca de los valores normales como sea posible. El mantener la glucosa en niveles seguros protege los nervios de todo el cuerpo.

controlar la glucosa en la sangre, así como en aquellas que tienen niveles elevados de grasa corporal y presión arterial. ¿QUÉ PROVOCA LAS NEUROPATÍAS DIABÉTICAS? Los investigadores científicos insisten que la exposición prolongada a niveles elevados de glucosa en la sangre afectan los nervios adversamente y que es probable que las causas del daño nervioso sean una combinación de distintos factores: • Metabólicos, tales como glucosa elevada en la sangre, diabetes prolongada, niveles anormales de grasa en la sangre (colesterol) y probablemente niveles bajos de insulina • Neurovasculares, que dañan los vasos

los dedos del pie, los pies, las piernas, las manos, los brazos y los dedos de la mano • Desgaste muscular de pies y manos • Indigestión, náuseas o vómitos • Diarrea o estreñimiento • Mareo o desmayo a causa de un descenso de la presión arterial después de incorporarse de la cama o sentarse • Problemas al orinar • Disfunción eréctil en los hombres y sequedad vaginal en las mujeres • Debilidad Los síntomas que no son causados por neuropatía, pero a menudo se presentan con esta, incluyen pérdida de peso y depresión.

AUTÓNOMA. Afecta los nervios que controlan el corazón, regulan la presión arterial y controlan las concentraciones de glucosa en la sangre. También afecta a otros órganos internos, causando problemas de la digestión (estómago e intestinos), función respiratoria (pulmones), orinar (vejiga), respuesta sexual (órganos reproductores) y visión (ojos). Este tipo de neuropatía también puede causar hipoglucemia asintomática, un trastorno en el cual las personas ya no son capaces de percibir las señales de advertencia cuando hay niveles bajos de glucosa en la sangre.

TIPOS DE NEUROPATÍAS

• PROXIMAL. A veces llamada neuropatía del plexo lumbar, neuropatía femoral o amiotrofia diabética. Esta comienza con dolor en los muslos, caderas, nalgas o piernas, usualmente en un lado del cuerpo.

DIABÉTICAS PERIFÉRICA. Es la más común y causa dolor o pérdida de sensación en los dedos del pie, en los

Este tipo de neuropatía es más común en personas con diabetes tipo 2 y en adultos mayores con diabetes. Causa debilidad en las piernas y la inhabilidad de ponerse de pie por sí solo luego de estar sentado. A menudo se requiere de tratamiento para la debilidad y el dolor. El tiempo de recuperación fluctúa según el tipo de daño nervioso. • FOCAL. Es dolorosa, impredecible y aparece súbitamente. Afecta nervios específicos, casi siempre en la cabeza, torso o piernas y casi siempre ocurre en adultos mayores con diabetes. De todos modos, tiende a mejorar por sí sola después de semanas o meses y no causa daño a largo plazo. También, podría afectar los ojos, músculos faciales, orejas, pelvis y la parte inferior de la espalda, pecho, abdomen, muslos, piernas y pies; y podría causar: • Dolor agudo en la parte posterior de un ojo; la parte baja de la espalda o en la pelvis; la parte anterior del muslo; el pecho, estómago o el costado; y en la parte exterior de la canilla o dentro del pie • Inhabilidad de enfocar el ojo • Visión doble (diplopía) • Parálisis en un lado de la cara, llamada parálisis de Bell • Dolor abdominal o de pecho que a veces se confunde con enfermedad del corazón, un infarto o apendicitis 58 Bienestartotal | Vol. XIV

Además, las personas con diabetes también suelen desarrollar compresiones nerviosas, lo que se conoce como síndromes de compresión neural. Una de las más comunes es el síndrome del túnel carpiano, que causa entumecimiento y hormigueo de las manos y a veces debilidad muscular o dolor. ¿QUÉ SON COMPRESIONES NERVIOSAS? Las personas con diabetes también suelen desarrollar compresiones nerviosas, lo que se conoce como síndromes de compresión neural. Una de las más comunes es el síndrome del túnel carpiano, que causa entumecimiento y hormigueo de las manos y a veces debilidad muscular o dolor. Otros nervios que son susceptibles a la compresión pueden causar dolor en la parte exterior de la canilla o en la parte interna del pie. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN LAS NEUROPATÍAS DIABÉTICAS? Los médicos la diagnostican partiendo de los síntomas y el examen físico. Durante el examen, el médico puede medir la presión arterial, el ritmo cardíaco, la fuerza muscular, los reflejos y la sensibilidad a los cambios de postura, la vibración, la temperatura o el tacto leve.

EXAMEN DE LOS PIES Los expertos recomiendan que las personas con diabetes se hagan un examen cuidadoso de los pies todos los años para descartar la neuropatía periférica. Las personas con este diagnóstico deben hacerse exámenes de los pies con más frecuencia. Un examen cuidadoso de los pies evalúa la piel, los músculos, los huesos, la circulación y la sensación de los pies. El médico evaluará su sensibilidad al tocarlos con un monofilamento de nylon—similar a una cerda en un cepillo para el pelo— conectado a una varita, o pinchando el pie con una aguja. Las personas que no sientan presión luego de un pinchazo con la aguja o monofilamento han perdido la sensación protectora y se encuentran en riesgo de desarrollar úlceras plantares que no sanarán adecuadamente. El médico también puede revisar la percepción de temperatura o usar un diapasón, el cual es más sensible que la presión por tacto, para evaluar la percepción de vibraciones. OTROS EXÁMENES El médico podría realizar otros exámenes como parte del diagnóstico. • Los estudios de conducción nerviosa o electromiografía se usan a veces para ayudar a determinar el tipo y la

gravedad del daño nervioso. Dichos estudios verifican la transmisión de señales eléctricas a través de un nervio. La electromiografía determina qué tan bien responden los músculos a las señales eléctricas transmitidas por los nervios cercanos. Estas pruebas casi nunca son necesarias para diagnosticar las neuropatías. • Un monitoreo de la variabilidad del ritmo cardíaco muestra cómo responde el corazón a la inhalación profunda o a cambios en la presión arterial y la postura. • Un ultrasonido que usa ondas de sonido para producir una imagen interna de los órganos. Por ejemplo, un ultrasonido de la vejiga y otras partes del tracto urinario puede servir para evaluar la estructura de estos órganos y mostrar si la vejiga se vacía completamente después de orinar. ¿CÓMO SE TRATAN LAS NEUROPATÍAS DIABÉTICAS? El primer paso en el tratamiento es hacer que los niveles de glucosa en la sangre regresen al rango normal para evitar daño adicional de los nervios. El control de glucosa en la sangre, un plan de alimentos, la actividad física y las medicinas o la insulina para la diabetes ayudan a controlar los niveles de glucosa en la sangre. Otros tratamientos serían para:

• Aliviar del dolor. Los médicos normalmente tratan las neuropatías diabéticas con medicamentos orales. Aquellas que sufren dolor intenso en los nervios podrían beneficiarse con una combinación de medicamentos y tratamientos. • Mareo y debilidad. Sentarse o ponerse de pie lentamente podría prevenir el vértigo, mareo o desmayo relacionado con la presión arterial y los problemas circulatorios. El elevar la parte superior de la cama o usar calcetines elásticos también podría ayudar.

• Problemas urinarios y sexuales. Para curar una infección del tracto urinario, es probable que el médico recete un antibiótico. Beber suficiente líquido ayudará a prevenir otra infección. Para tratar la disfunción eréctil en los hombres, el médico comenzará por hacer pruebas para descartar una causa hormonal. En las mujeres, los lubricantes vaginales pueden ayudar cuando la neuropatía causa sequedad vaginal.

CUIDADO DEL PIE Las personas con neuropatía deben tener cuidado especial con los pies. Los nervios que llegan al pie son los más largos del cuerpo y los más afectados por la neuropatía. La pérdida de sensación en los pies quiere decir que las llagas o lesiones plantares podrían pasar desapercibidas y tornarse ulcerosas o infectarse. Los problemas de circulación también aumentan el riesgo de sufrir úlceras plantares. El cuidado minucioso de los pies implica: • Lavarte los pies todos los días usando agua tibia—no caliente—y un jabón suave. Evita dejar los pies en remojo. Puedes usar una toalla suave para secarte los pies y el área entre los dedos. • Revisarte los pies y los dedos todos los días para ver si tienes alguna cortadura, lesión, ampolla, enrojecimiento, callosidad u otros problemas. Usa un espejo —en tu mano o puesto en el piso— para ayudarte a revisar las plantas del pie, u otra persona puede revisarte los pies. Si encuentras algún problema, debes notificarlo al proveedor de atención médica. • Usar loción o crema humectante para los pies. Evita aplicarte la loción entre los dedos del pie. • Limarte los callos y callosidades suavemente con una

piedra pómez después de bañarte o ducharte. • Cortarte las uñas de los pies siguiendo el contorno del dedo y limarte las uñas con una lima de cartón todas las semanas o cuando sea necesario. • Siempre debes usar zapatos o chancletas para protegerte los pies. Usa medias gruesas, suaves y sin costura puede evitar la irritación. • Usar zapatos que te calcen bien y que permitan el movimiento de los dedos del pie. Los zapatos nuevos se deben domar gradualmente, usándolos solo una hora al día. • Revisa los zapatos antes de ponértelos, toca el interior de los mismos y asegúrate de que no tengan bordes cortantes u objetos que puedan lastimarte los pies. 59

¿Padeces de

apnea del sueño?

POR MELISSA CRUZ RÍOS

l cansancio excesivo, dolores de cabeza matutinos, problemas de memoria, cambios de humor y hasta disminución en el apetito sexual pueden ser indicios de apnea del sueño o trastorno obstructivo del sueño. Condición que según la Asociación Americana del Sueño, anualmente afecta a más de 12 millones de personas en Estados Unidos (Puerto Rico incluido). Otros síntomas un tanto imperceptibles del apnea del sueño podrían ser ronquidos fuertes o largas pausas en la respiración durante el sueño. ¿QUÉ ES APNEA DEL SUEÑO? Se trata de un trastorno del sueño donde la respiración de un individuo se detiene múltiples veces mientras duerme. Las pausas suelen durar desde varios segundos hasta minutos y pueden ocurrir 30 veces o más durante una hora. Su nombre proviene de la palabra griega “apnea” que significa “sin aire”. Es una condición que se presenta en hombres casi al doble de la frecuencia que en mujeres, según datos ofrecidos por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés). En muchos casos se presenta en personas con sobrepeso, mayores de 40 años, fumadores, por historial familiar o, a causa de una obstrucción nasal por desviación del septum (cartílago que tenemos entre las fosas nasales), alergias y otros problemas de los senos nasales. Padecer de apnea del sueño puede provocar cansancio persistente durante todo el día, irritabilidad y otros padecimientos, debido a la interrupción del sueño. Asimismo, de no tratarse, el apnea del sueño se ha asociado con la presión alta, los ataques al corazón, derrames cerebrales, accidentes de auto, accidentes laborales y la depresión. Cabe destacar que esta condición puede presentarse a cualquier edad, aunque es

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más común en adultos. Los niños también pueden tener apnea del sueño, lo que es más común entre las edades de 3 y 6 años. La causa más común es tener las

amígdalas y adenoides agrandados en la vía respiratoria superior. FUENTE: FDA

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTOS Aunque se trata de una condición que limita las actividades diarias de quien las padece, se puede trabajar por medio de un profesional. Su diagnóstico según la FDA se realiza a través de un polisomnograma (PSG), que es el estudio más común del sueño que se realiza para detectar la apnea del sueño y a menudo ocurre en un centro o laboratorio del sueño. El o la paciente duerme con sensores en la cabeza, la cara, el pecho, las extremidades y dedos que registran la actividad cerebral, el movimiento de los ojos, la presión arterial y la cantidad de aire que entra y sale de los pulmones. Mientras, el tratamiento del apnea del sueño comienza con un comportamiento efectivo, por ejemplo: perder peso, reducir el consumo de alcohol y dormir de lado -preferiblemente sobre el lado izquierdo- en lugar de boca arriba. Otro tratamiento muy común es el uso de la máquina de Presión Positiva Continua (CPAP), que mantiene una presión de aire leve para dejar las vías respiratorias totalmente abiertas. Es importante recalcar que no hay medicamentos aprobados para tratar el apnea del sueño. No obstante, una consulta a tiempo con un profesional de la salud puede ayudarte a manejarla exitosamente.

LO QUE PASÉ CUANDO TUVE

PULMONÍA NEUMOCÓCICA

ES ALGO POR LO QUE TÚ NO QUERRÁS PASAR.

¡AHORA ES EL MOMENTO!

PREGÚNTALE a tu médico o farmacéutico si la vacunación es adecuada para ti.

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Visión General De La Pulmonía Neumocócica Aunque pulmonía siempre se refiere a una infección de los pulmones, hay muchos tipos distintos. La pulmonía bacteriana más común se conoce como pulmonía neumocócica. La pulmonía neumocócica es una enfermedad pulmonar potencialmente grave que, en casos severos, puede atentar contra la vida. Los síntomas pueden desarrollarse rápidamente y pueden incluir fiebre, escalofríos con temblor y dolor de pecho con dificultad para respirar. Ciertos síntomas, como la tos y el cansancio, pueden durar semanas o más, y hasta pueden hacer que tengas que ir al hospital. Esto Es Lo Que Debes Conocer Acerca De La Pulmonía Neumocócica durar semanas o - Puede atacar en más cualquier lugar o en cualquier momento y - Puede resultar en puede comenzar de hospitalización forma rápida con poco - En casos severos, aviso puede causar la - Ciertos síntomas, muerte como la tos y el - El riesgo aumenta cansancio, pueden con la edad

Causas Los hospitales no son el único lugar donde se puede adquirir pulmonía. De hecho, la pulmonía adquirida en la comunidad es realmente más común. Puede afectar a personas en sus vidas diarias, fuera de hospitales o del ambiente de la salud. La pulmonía neumocócica es un tipo de pulmonía adquirida en la comunidad. Es causada por bacterias comunes conocidas como Streptococcus pneumoniae. El riesgo aumenta con la edad. Esto ocurre porque el sistema inmunitario del cuerpo se

debilita de forma natural según envejecemos, y a nuestros cuerpos se les hace más difícil combatir las infecciones y las enfermedades. Aunque solo tengas 50 años, estés sano, activo y te cuides bien, es importante conocer que aun así puedes adquirir pulmonía neumocócica, en cualquier lugar y en cualquier momento.

Síntomas La pulmonía neumocócica no es un resfriado ni la influenza. Síntomas como cansancio, dolor de pecho y dificultad respiratoria pueden aparecer sin aviso, y pueden ser severos. Ciertos síntomas, como la tos y el cansancio, pueden durar semanas o más. Dolor de pecho Sudoración Dificultad para excesiva respirar Escalofríos Tos productiva Uñas pueden con flema tornarse azules Respiración por la falta de entrecortada oxígeno Temperatura de en la sangre hasta 105° F

Severidad Los síntomas de pulmonía neumocócica pueden ser graves. Ciertos síntomas, como la tos y el cansancio, pueden durar semanas. En casos severos, la pulmonía neumocócica puede llevarte al hospital.

Factores de riesgo ¿Tienes 50 años o más? El riesgo de hospitalización después de adquirir pulmonía neumocócica es 8 veces mayor que en los adultos más jóvenes de entre 18 – 49 años. De hecho, la estadía promedio en el hospital para los que requieren hospitalización es aproximadamente seis días. En casos severos, la pulmonía neumocócica puede atentar contra la vida. PP-PNA-USA-2405-02 ©2017 Pﬁzer Inc. Todos los derechos reservados. Enero 2018

BT NEWS

Reconocen labor de médico de familia

L Inauguran centro de gastroenterología

a Liga Puertorriqueña contra el Cáncer y el Hospital Oncológico Dr. Isaac González Martínez, inauguraron recientemente el Centro de Gastroenterología, especializado en endoscopía terapéutica, bajo la dirección de la Dra. Marcia Cruz Correa. En el centro también se evalúan pacientes con pruebas genéticas de cáncer hereditario y se ofrece la oportunidad de participar en ensayos clínicos. Cruz Correa completó su bachillerato en Biología y el doctorado en la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico (UPR). Se especializó en gastroenterología y hepatología en la Universidad Johns Hopkins del estado de Maryland, donde también obtuvo el grado doctoral en Investigación Clínica y Genética en la Escuela de Salud Pública John Hopkins Bloomberg. Es catedrática de Medicina y Bioquímica en la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico, Catedrática de 62 Bienestartotal | Vol. XIV

Oncología Quirúrgica del Departamento de Cirugía del Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas y Catedrática Asociada del Departamento de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Actualmente, es miembro de la Junta de Gobierno de la Asociación Americana de Gastroenterología (2016-2019) y fue presidenta de la Asociación Puertorriqueña de Gastroenterología(2009-11). Es codirectora e investigadora principal del Consorcio de Investigación Clínica y Trasnacional de Puerto Rico del Recinto de Ciencias Médicas de la UPR, investigadora principal del U54-Cancer Partnership con la Universidad de MD Anderson en Houston. Además, funge como presidenta de la Coalición de Cáncer Colorrectal de Puerto Rico. Cabe destacar que fue la primera puertorriqueña en ser nombrada como miembro del National Cancer Advisory Board, por el Presidente Barack Obama para el término 2011 a 2016.

“El poder trabajar con otros colegas en el campo de la oncología médica, quirúrgica y radioterapia junto a un equipo auxiliar de expertos en radiología, patología y medicina de laboratorio, es realmente una oportunidad única para servir a nuestro País,” comentó Cruz Correa. Gastroenterología Oncológica es la subespecialidad de medicina interna que se enfoca en condiciones premalignas y malignas del tracto gastrointestinal. Pone énfasis en el diagnóstico, tratamiento y prevención de estas condiciones a través de estudios endoscópicos y pruebas genéticas y moleculares en tumores. Entre las condiciones premalignas que se tratan se encuentran el esófago de Baretts, la metaplasia gástrica, los pólipos gastrointestinales, displasia anal y quistes pancreáticos. Y entre los cánceres o condiciones malignas están el cáncer de esófago, gástrico, intestinal, colónico y pancreático.

a Sociedad Americana Contra el Cáncer seleccionó al doctor Víctor Delgado Colón como recipiente del más prestigioso premio a nivel nacional, el St. George National Award, por su excelente servicio voluntario y destacada colaboración con la organización. El doctor Delgado Colón, reconocido médico de familia del área norte del País, hizo trabajo voluntario en la Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico (Saccpr) por más de 40 años. Y ocupó las posiciones de liderazgo más altas de la organización, desde presidente de la Junta de Directores, presidente de su unidad, miembro fundador y participante de Relevo Por La Vida de Manatí por 17 años ininterrumpidos, participante de la marcha Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer de Seno, auspiciador de la Grand Gala y donante individual y corporativo, convirtiéndose en miembro de CEO’s Against Cancer, Capítulo de Puerto Rico Este premio se otorga a voluntarios destacados por su liderazgo para alcanzar los objetivos estratégicos de la organización. Debe haber servido como líder llevando la misión de la Sociedad en la comunidad por un mínimo de seis años consecutivos y haber tenido un impacto significativo en programas impulsados para cumplir la misión.

Con la salud no se juega

L Abre sus puertas Cannassence

annassense, una alternativa de tratamiento muy innovador que promete ofrecer amplias opciones para los pacientes de cannabis medicinal en la Isla, abrió sus puertas recientemente en el área de Hato Rey. La clínica ofrecerá sus servicios a todo paciente que tenga una de las 14 condiciones debilitantes indicadas por la Ley 42 del 9 de julio de 2017 y que posea una licencia de paciente de cannabis. Servirá a pacientes de toda la Isla, especialmente a aquellos localizados en el área metropolitana de Hato Rey y Río Piedras. Cannassence surge por el interés de la Dra. Janet Ubiñas, psicóloga clínica, de ofrecer tratamiento innovador en un ambiente de confianza y responsabilidad. Junto a Ubiñas hay un equipo de profesionales con altas credenciales y con amplia experiencia en el tratamiento con cannabis medicinal. Además, está el licenciado Cristian Bernaschina, con amplia experiencia en el

campo legal, y el CPA Diego J. Robles, con amplia experiencia en contabilidad pública. “La clínica ha establecido alianzas con una amplia gama de suplidores lo que les ha permitido buscar mejores alternativas de precio y calidad para beneficio de estos pacientes”, indicó el licenciado Bernaschina. El paciente encontrará una amplia variedad de cannabis en todas las formas que se permiten vender en la Isla, ya sea flor, aceites, cremas, pastillas y comestibles. La clínica, además, cuenta con una exclusiva línea de accesorios para dispensar y usar el cannabis medicinal. Una pieza clave en el éxito de Cannassence es la libertad de tener productos de diferentes manufactureros para poder satisfacer las necesidades de los pacientes. Está localizada en la Avenida Roosevelt #280, Local 1 en Hato Rey, muy cerca de la Milla de Oro. El horario de servicio será de lunes a sábado, de 9:00 am a 6:00 pm (939.229.1073)

a salud lo es todo para vivir tranquilo. Experiencias vividas y las que faltan por vivir luego de cumplir los 65 años convergen cuando se goza de buena salud. “Por eso, escoger un plan que ayude a tomar control del cuidado de nuestra salud debe ser siempre prioridad y nuestra oferta incluye un conjunto de programas para caminar junto a nuestros afiliados bajo el liderato de un plan 4.5 estrellas de un total de 5”, indicó el licenciado Orlando González, presidente de MMM Healthcare, al anunciar la nueva campaña publicitaria. Esta campaña, que contará con ejecuciones en televisión, radio, medios impresos y medios digitales, así como activaciones puntuales, muestra la realidad de todo lo que las personas mayores de 65 años pueden disfrutar teniendo salud. Desde aprender de sus propios hijos o nietos, hasta redescubrir el amor. El ejecutivo explicó que consistentemente, MMM ha caminado junto a sus afiliados, desarrollando programas para llevar el cuidado de salud a otro nivel y establecer parámetros que van más allá de lo rutinario. Entre ellos están los centros Vita Care para el manejo de enfermedades crónicas, las dos Unidad Dorada en diversos hospitales que proveen servicio de hospitalización personalizado a los afiliados, los Members Clubs, así como herramientas tecnológicas

tanto para afiliados como proveedores. “Para nosotros con la salud no se juega, y queremos que eso se sienta en todos nuestros esfuerzos, desde nuestros programas clínicos y los productos que ofrecemos, hasta nuestras campañas de comunicación masiva. Una persona que se cuida, chequea periódicamente y que sabe manejar sus medicamentos de una forma responsable, tiene una mejor calidad de vida y su salud está mejor controlada. Por eso la necesidad de crear conciencia sobre la importancia que tiene el que cada persona tome control de su salud y sea responsable con su cuidado”, señaló González. Es precisamente la integración de modelos innovadores los que han contribuido a que MMM Healthcare sea la primera y única organización en Puerto Rico en contar con una calificación casi perfecta, la más alta obtenida en los planes Medicare Advantage en Puerto Rico. Clasificación que otorgan los Centros de Servicios Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés), encargado de evaluar el desempeño de los planes Medicare Advantage a nivel local y nacional. “En tiempos en donde la gente necesita más y mejores servicios, nos complace estar dentro de los mejores planes en la nación (top 19%) y entre los mejores en desempeño en experiencia del cliente con el plan”, concluyó el licenciado González.

HORÓSCOPO

POR DR. JORGE L. SANTANA (JORGE EL SANTERO) 787-307-9696 787-317-2636 FB: @JorgeElSantero

CÁNCER Las lesiones del cuerpo pueden sanar y sigas las recomendaciones médicas, pero si te descuidas puede desencadenar en algo mayor. Por lo cual, mantén la calma y todo mejorará pronto.

Sería bueno que visitaras a un especialista en dolores musculares para que puedas mejorar esa tensión que has sentido últimamente en el área lumbar, pues a tiempo todo tiene remedio y te ayudará a una pronta recuperación.

Realizar una visita rutinaria al médico no estaría mal, llevas tiempo sin preocuparte de tu salud y en ocasiones hay dolencias no visibles en tu cuerpo que están presentes. Un doctor es de ayuda en este momento.

Tu salud física está muy bien en este momento, sin embargo tu salud mental está sufriendo cambios drásticos por una depresión que te aqueja hace algún tiempo. Tienes que dejar ir ese dolor y visitar un psicólogo sería de gran ayuda.

LEO

VIRGO

LIBRA

ESCORPIO

No sufras por quien no lo merece, pues te haces daño a ti y a quienes te rodean. Además, tu corazón tiene que estar cuidado la hipertensión te ha estado molestando en estos días y es necesario que cuides de él.

Tu salud ha sido de poca preocupación para ti pues en raras ocasiones te has enfermado. Es importante que tomes vitaminas para que tus defensas se sigan fortaleciendo y no te enfermes.

Es necesario que cuides a esa persona que es tan importante para ti. Su enfermedad te está afectando más, es necesario que demuestres fortaleza para que no note tu tristeza ante difícil situación.

Controla la ira que te provoca la impotencia por no encontrar respuesta a lo que te está sucediendo. Una visita a un psicólogo te será de ayuda para liderar con situaciones como la que te está tocando vivir.

Tienes una relación con una persona que ha tenido una vida de excesos. Protegerte es importante para evitar enfermedades. Eres una persona sensata y sabrás tomar decisiones correctas.

Tu salud es excepcional mas, cuida tu alimentación pues las libras de más no te favorecen y pueden provocarte problemas serios al colesterol y la azúcar. No dejes que esos antojos te hagan perder el control.

Tu salud es muy buena en este momento, por lo cual mantén un régimen alimenticio adecuado y continúa haciendo ejercicios. Mantener la salud es indispensable y protegerte cuando salgas y estés ceca de personas enfermas también. 64 Bienestartotal | Vol. XIV

Esos dolores son indicios de que algo anda mal en tu cuerpo, no es normal que siempre sientas dolor en el mismo lugar y que solo tomes medicamentos que no son los más indicados. Ve a un especialista lo antes posible.

Porque no importa cuánto cambie en veinte años, nuestro compromiso contigo y tu salud permanece igual.

Productos y servicios ofrecidos por Humana Insurance of Puerto Rico, Inc. Licencia # 00187-0009 y/o Humana Health Plans of Puerto Rico, Inc. Licencia # 00235-0008. y/o Humana Health Plans of Puerto Rico, Inc. y/o Humana Health Plans of Puerto Rico Inc. (“Humana”) no discriminan por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. English: ATTENTION: If you speak English, language assistance services free of charge are available to you. Call 1-800-314-3121 (TTY: 711). Español (Spanish): ATENCIÓN: Si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-800-314-3121 (TTY: 711).