14 juli 2011 – nummer 14
Culturele diversiteit beter benutten
Doctorstitel voor Nepalese oogarts
Aantal klachten in 2010 afgenomen
Summer School behandelt verslaving
‘ Co-creatie schept ruimte voor groei’
Tijdens ambassadeurslunches spraken medewerkers over de kansen die interculturalisatie biedt ▶ pagina 2
Met onderzoek naar glaucoom promoveerde Suman Shumsher Thapa als eerste Nepalese oogarts ▶ pagina 3
Vorig jaar werden er 531 klachten van patiënten en hun naasten ontvangen; een daling van 8,5% ▶ pagina 4
Een select gezelschap van veertig buitenlandse studenten buigt zich over verslaving en verslavingszorg ▶ pagina 7
Remco Koster en zijn medewerkers richten hun krachten eensgezind op het collectief belang ▶ pagina 7
Pensioenovergang kost meer tijd
f o t o j ea n p i e r r e j a n s
Abseilende schilders frissen gevel op
NFU waarschuwt voor nieuwe tarieven
‘Academische zorg loopt gevaar’ Uit onderzoeken van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) blijkt dat de universitair medische centra vanaf 2012 gemiddeld 26 procent van hun omzet kwijtraken als de ziekenhuizen overstappen op prestatiebekostiging onder DOT (DBC’s op weg naar transparantie). Volgens de federatie van universitair medische centra nfu rekent dbc Onderhoud , de organisatie die verantwoordelijk is voor de dbcsystematiek, met te lage kostprijzen. Daardoor komt de academische zorg in gevaar, waarschuwt de nfu. “dbc Onderhoud gaat uit van gemiddelde kostprijzen van behandelingen. Zo’n bedrag wordt vastgesteld door een gemiddelde te nemen van wat de behandeling kost als deze wordt uitgevoerd door algemene of topklinische ziekenhuizen of door universitair medische centra”, stelt Fokke Rakers, directeur financiën a.i. “Dat doet geen recht aan het werk van de umc’s.”
Beperkt risico dbc Onderhoud erkent dat ze de kosten van de algemene ziekenhuizen als uitgangspunt hebben gebruikt. Alleen voor zorg die uitsluitend in umc’s wordt
uitgevoerd zijn de kostprijzen van de nfu gebruikt. De nfu vreest dat de umc’s klem komen te zitten als de NZa tarieven vaststelt die niet kostendekkend zijn. Rakers: “Voor het gereguleerde deel van de zorg is er geen onderhandelingsvrijheid om zelf met zorgverzekeraars tarieven af te spreken. Wij doen heel veel van dit soort zorg. Als je te lage tarieven hanteert,
komt de vangnetfunctie voor complexe zorg in de universitair medische centra in gevaar. Algemene of topklinische ziekenhuizen kunnen patiënten nu nog overdragen als het te ingewikkeld wordt. Dat wordt dan moeilijker. Aan de andere kant valt deze zorg wel onder het basispakket. De overheid heeft dus de publieke taak om de toegankelijkheid hiervan te garanderen.” n MK
Normaal zou er voor het schilderwerk aan de gevels in de patio’s van de kliniek een steiger moeten worden neergezet. “Maar dan hadden we zo’n steiger onderdeel voor onderdeel door het ziekenhuis moeten dragen of een grote kraan huren om het over het dak te tillen. Beide opties zijn kostbaar”, aldus teamhoofd bouw Harry Krikke. Tijdens het vooroverleg met het bedrijf dat het buitenschilderwerk bij VUmc uitvoert, herinnerde hij zich dat hij bij de Woonmall Villa Arena abseilende glazenwassers aan het werk had gezien. “Als je op die manier de ruiten kunt schoonmaken, kun je ook de kozijnen schilderen”. Via Google vond Krikke abseilende buitenschilders. De mannen zijn anderhalve week bezig geweest. n MK
De voorgenomen pensioenovergang van abp naar Zorg en Welzijn is uitgesteld, omdat de besluitvorming niet voor 1 juli was afgerond. Dit heeft echter geen consequenties voor het fusieproces VUmc–ggz inGeest. De doelstelling om medio 2012 juridisch te fuseren blijft ongewijzigd. De aankomende maanden wordt verder gewerkt om met elkaar de juridische fusie te realiseren. Begin dit jaar sloten werknemers- en de werkgeversorganisatie van de umc’s een principeakkoord over de overgang van Pensioenfonds abp naar Pensioenfonds Zorg en Welzijn per 1 januari 2012. Deze overgang kost meer tijd dan verwacht en kan niet plaatsvinden per 1 januari 2012. Medewerkers van de umc’s zijn eind maart, begin april geïnformeerd over de pensioenovergang en de werknemersorganisaties hebben in april een ledenraadpleging gehouden. Daarna is er hard gewerkt aan de vervolgstappen die het mogelijk moeten maken de pensioenovergang met ingang van 1 januari 2012 te realiseren. Voor een zorgvuldige overgang zou op uiterlijk 1 juli 2011 de besluitvorming volledig moeten zijn afgerond. Er is echter meer tijd nodig voor dit proces. De werkgever- en werknemersorganisaties aan de cao umc-tafel (loaz) betreuren dit. Zij zullen zich blijven inzetten om de pensioenovergang op zo kort mogelijke termijn voor de (oud) umc-medewerkers te realiseren. Zodra de datum bekend is, zullen (oud) umc-medewerkers daarover geïnformeerd worden. n MK
Pendelbusje stopt Het pendelbusje dat bezoekers en patiënten van de parkeerplaats aan de Gustav Mahlerlaan naar de ingangen van het ziekenhuis en de polikliniek brengt, stopt per 14 juli. Sinds de ingebruikname van de acta parkeergarage, op loopafstand van de poli en het ziekenhuis, wordt er nauwelijks meer gebruik gemaakt van deze voorziening. Het busje is sinds juli 2007 als een tijdelijke faciliteit ingezet. n EK
Veel méér kinderen kunnen genezen van kanker Ongeveer de helft van de kinderen in ontwikkelingslanden met de diagnose kanker start nooit een behandeling of breekt die voortijdig af. Daarom is het percentage kinderen dat geneest in deze landen veel lager dan in het westen, waar dat 80% is. De siop, een wereldwijde organisatie voor kinderoncologie, zet dit gegeven op de internationale kaart met een publicatie in Lancet Oncology. In januari start VU medisch centrum met een project in Kenia om dit probleem aan te pakken. “Dat lang niet alle kinderen met kanker in ontwikkelingslanden de juiste behandeling krijgen, is al bekend”, stelt Saskia Mostert, arts-onderzoeker bij VUmc en lid
van de siop. “Maar nu is het tijd om daar aandacht aan te besteden en er actie tegen te ondernemen.” Om te beginnen moeten de kinderen die niet volledig behandeld worden, deel uitmaken van de cijfers bij kinderoncologische studies in ontwikkelingslanden. Dat is nu vaak niet het geval, waardoor de resultaten van die onderzoeken positiever uitpakken dan ze in werkelijkheid zijn. “Het lijkt dan alsof deze kinderen niet bestaan”, aldus Mostert. In Lancet Oncology doet de siop aanbevelingen om het voortijdig afbreken van de behandeling van kinderkanker te verminderen. De redenen waarom zoveel kinderen voortijdig stoppen met hun behan-
deling lopen zeer uiteen. “Het is niet alleen een kwestie van geld”, zegt Mostert, “ook het feit dat ouders nauwelijks informatie van artsen krijgen over de behandeling speelt mee. Als je als ouder bijvoorbeeld niet weet dat een chemokuur je kind eerst zieker maakt voordat het kan genezen, denk je al snel dat de behandeling averechts werkt. Niet meer naar het ziekenhuis gaan, dat bovendien uren reizen is, ligt dan voor de hand.”
Doctor2Doctor VUmc start binnenkort, samen met klm, klm health services en het moi Teaching and Referral Hospital in Kenia een project om het grote
aantal kinderen met kanker dat in Kenia voortijdig de behandeling staakt (54%) te verminderen en daarmee de kans op hun overleving te verhogen. Dit project is onderdeel van het twee jaar geleden gestarte Doctor2Doctor-programma. Vanaf januari zullen 300 Keniaanse kinderen en hun ouders wekelijks informatie over de behandeling krijgen middels een uitgebreid voorlichtingsprogramma. Bovendien krijgen de families een mobiele telefoon, waarop zij enkele dagen voor de afspraak in het ziekenhuis worden gebeld om hen aan te sporen te komen. Ook kunnen zij bij complicaties zelf met het ziekenhuis bellen voor informatie. n CA