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JAN/FEV/MAR
2015
Entrevista
Fernando Façanha Filho
Mens Sana
Vinho harmoniza com o estilo de vida de um ortopedista de coluna
Novos Sócios
Comissão de Capacitação Profissional divulga aprovados no exame de ingresso na Sociedade
Comunicação
SBC
Erro médico pode ajudar a melhorar a assistência ao paciente
Sociedade Brasileira de Coluna
Tudo pronto para o 15º Congresso Brasileiro de Coluna
REVISTA COLUNA /COLUMNA
Surpreenda-se com a qualidade da produção científica brasileira na área da coluna vertebral.
Publicação científica da Sociedade Brasileira de Coluna • Artigos originais Versão online • Indexada nas bases Lilacs e Scopus/Elsevier Distribuição gratuita para sócios com anuidade em dia Editor: Dr. Helton Defino • Editor Executivo: Dr. Sérgio Daher
Assinatura para não sócios:
R$ 80,00 SBC
Sociedade Brasileira de Coluna
editorial
informativo
Trabalho integrado Carlos Henrique Ribeiro Presidente da Sociedade Brasileira de Coluna
O conhecimento médico está em permanente mudança. Na área da coluna, chegamos a um novo tempo, com procedimentos seguros, uso de tecnologia e técnicas avançadas. Porém, a falta de uma estruturação profissional impede que outras tantas conquistas almejadas possam ser alcançadas em todas as facetas da cirurgia de coluna. Esse é o caso principalmente de nossos honorários, que devem ter novas codificações sem restrições por parte das seguradoras. Nossas recentes conquistas estão associadas e seguem a linha da Scoliosis Research Society (SRS), com a utilização da sua plataforma de planejamento estratégico em médio e longo prazo. Desse modo, estamos fechando mais um ciclo de trabalho conjunto, dentro de uma filosofia que prima pela participação coletiva na área da coluna. É importante destacar que todas essas iniciativas visando ao aprimoramento associativo estão voltadas à realização de um trabalho integrado. Um bom exemplo é a busca de novas oportunidades de ensino em cursos de aperfeiçoamento profissional para os jovens sócios. Além disso, no último Congresso da North American Spine Society (NASS), a SBC firmou um acordo significativo: uma bolsa para fellowship, a partir de 2015, exclusiva para os nossos sócios. O bolsista SBC/NASS receberá passagem e estadia nos Estados Unidos durante o curso. Outra notícia alvissareira é que o CBC 2015 já é um sucesso antecipado, com uma expectativa de mais de mil participantes. Esperamos todos os ortopedistas e neurocirurgiões de coluna em Belo Horizonte, de 19 a 21 de abril, para o grande encontro científico e de confraternização da SBC. Sejam bem-vindos a Minas Gerais!
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SBC
Sociedade Brasileira de Coluna
ÓRGÃO DE COMUNICAÇÃO SOCIAL DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE COLUNA
Expediente Conselho Diretor: Presidente: Dr. Carlos Henrique Ribeiro Vice-Presidente: Dr. Mauro dos Santos Volpi 1º Secretário: Dr. Marcelo Wajchenberg 2º Secretário: Dr. Aluízio Augusto Arantes Júnior 1º Tesoureiro: Dr. Alexandre Fogaça Cristante 2º Tesoureiro: Dr. Cristiano Magalhães Menezes
Novos sócios
Jornalista Responsável: Gilmara Gil – MTBRS 5439 e-mail: gilmara.gil@terra.com.br Coordenador Editorial: Dr. Eduardo Gil França Gomes e-mail: egfg@uol.com.br Revisão: Ane Sefrin Arduim anearduim@yahoo.com.br Editor: Dr. Sergio Zylbersztejn e-mail: sergiozyl@gmail.com Arte final e Editoração: Luciano Maciel
A Comissão de Capacitação Profissional (CCP) divulgou os novos membros da SBC aprovados na prova de ingresso realizada em 27 de novembro último, em Ribeirão Preto. O número de inscritos foi de quinze candidatos, mas somente onze compareceram ao exame. Todos foram aprovados, sendo que sete são ortopedistas de coluna e os outros quatro neurocirurgiões de coluna. O presidente da CCP, Edson Pudles, esclarece que a prova 2015 será realizada no dia 26 de novembro, em Ribeirão Preto (SP), por ocasião do Curso de Técnicas Modernas e Avanços da Cirurgia da Coluna. Os novos documentos (Edital 2015, Regulamento 2015 e Regulamento do Credenciamento de Serviços 2015), foram revisados pela CCP e se encontram disponíveis para consulta no site www.coluna.com.br
Colaboram nesta edição: Bruno Jammal, César Dall Bello, Cristiano Menezes, Edson Pudles, José Ruy de Alvarenga Sampaio, Vanessa Mastro e Roberta Araújo Foto da Capa: Edifício Niemeyer, Centro Histórico, Belo Horizonte (MG) – Imagem: iStockphoto Periodicidade: Trimestral Impressão: Gráfica Central
Confira:
Os artigos são de inteira responsabilidade de seus autores.
Gustavo Borges L. de Azevedo Kleber Miranda Linhares Pedro Henrique Isoldi Pohl Rafael de Souza Elias Reinaldo Rodrigues Pamplona Renato de Amorim Motta Deusdara Rodrigo Yuity Nakao Theodoro Gomes Dias Campos Vinícius Marques Carneiro Vinícius Orso Wilson de Jesus Machado
Endereço: Sociedade Brasileira de Coluna – SBC Alameda Lorena, 1304 - sala 1406 CEP: 01424-001 - São Paulo - SP Telefax: (11) 3088.6615 e-mail: coluna@coluna.com.br www.coluna.com.br Secretária: Ana Maria Cella
Fale com o Informativo SBC enviando sugestões de assuntos para a próxima edição: coluna@coluna.com.br
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informativo
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Foto: Acervo Revista Gosto
Mens Sana A paixão de um ortopedista de coluna pelo vinho vai além do ritual da degustação da bebida
Entrevista/8
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nesta e d i ç ã o
Fernando Façanha Filho é o ex-presidente em foco. Ele fala sobre a atuação da sua gestão, incrementada por ações definitivas na SBC
Fórum/6 Escoliose idiopática do adolescente é tema do caso clínico. Analise as imagens e dê a sua opinião sobre a conduta cirúrgica.
Especial XV Congresso Brasileiro de Coluna Tudo o que você precisa saber sobre o evento: entrevistas, convidados, programa científico e as atrações de Belo Horizonte. E mais: cursos pré-congresso AOSPINE e SRS.
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Comunicação/21 A interpretação de erro médico por uma médica estagiária
fórum i n t e r a t i v o
agenda abr/15
Escoliose idiopática do adolescente
XV Congresso Brasileiro de Coluna Data: 19 a 21 de abril Local: EXPOMINAS,Belo Horizonte (MG) Realização: Sociedade Brasileira de Coluna Informações: www.cbc2015.com.br
mai/15 Global Spine Congress Data: 20 a 23 de maio Local: Buenos Aires (ARG) Realização: AOSpine Informações: www.aospine.org
II Curso de Formação em Técnicas Minimamente Invasivas na Coluna Vertebral: do básico ao avançado
Paciente: sexo feminino, 13 anos Histórico: Paciente operada correção de escoliose idiopática do adolescente T2 –L1 há 11 meses.
A paciente foi submetida à cirurgia com monitoração e desparecimento dos sintomas no pós-operatório. O que fazer?
Participe do fórum interativo. Veja mais imagens e envie sua resposta acessando www.coluna.com.br
Realização: Centro Especializado em Coluna da Dor Palestrantes: Professores nacionais e internacionais Conteúdo: 4 módulos - 1 módulo/mês Datas: 27/03/2015 e 28/03/2015, 24/04/2015 e 25/04/2015, 22/05/2015 e 23/05/2015, 26/06/2015 e 27/06/2015, Local: Ribeirão Preto / SP Informações: www.colunaedor.com.br e-mail: renata@colunaedor.com.br Fone: (16) 3913.4433 Ramal 2 / (16) 99219.7070 / 98122.8303
O caso clínico desta edição é uma colaboração do Dr. César Dall Bello, Serviço de Coluna Ortopédica CHSCPA - UFCSPA, Porto Alegre (RS).
redes sociais Curta a fanpage da SBC no Facebook facebook.com/sociedadebrasileiradecoluna
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opinião
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Sorrir para vida faz bem
Sergio Zylbersztejn Editor
“
Felicidade é a certeza de que a nossa vida não está se passando inutilmente.
”
Erico Veríssimo
Fonte: • Ortophedics Today Hapiness is a Choice (http://bit.ly/1Afld7P) • Shawn Achor. The happness advantage: the sevem principles of positive psychology that fuel success and performance at work hardover. September 14, 2010. Amazon.
A missão de escrever a coluna Opinião abre outros horizontes para novas leituras, revisar pensamentos, resgatar memórias ou simplesmente transmitir aos nossos leitores uma mensagem seguindo a intuição de livre pensar deste editor. Este ano de 2015, que começou agora e vai seguir o seu caminho com a perspectiva de um tempo de esperança, ousadia, avanços, será também o momento de rever muitas coisas que precisam ser discutidas e que ficaram para trás sem conclusão, e que merecem e devem permanecer um objetivo para a busca de soluções para o mundo em que vivemos. Mas é, sobretudo, de outro começar de novo que vou lhes falar neste espaço editorial, citando um exemplo particular. Trata-se de um cartão de fim de ano vindo da Alemanha e que foi enviado pela filha de um paciente. O inusitado presente me deu uma dupla alegria. Ao agradecer a gentileza, descobri que o cartão era uma criação exclusiva, produzida de modo artesanal pela filha deste paciente. Naquele momento, senti o toque da felicidade e, de pronto, uma questão se impôs: o que precisamos para sermos felizes? A partir desta indagação, pesquisei alguns pensamentos sobre os caminhos da felicidade para transmitir para vocês. O escolhido vem do colega John D. Kelly IV, que escreveu o artigo “A felicidade é uma escolha”. Ele ensina: “Não tente ser feliz por si só, porque a felicidade é o resultado de determinada atitude e escolhas comportamentais que todos nós podemos fazer. Um paradigma a ser modificado é o de que o sucesso leva à felicidade. Mas, o real é que se somos felizes, o sucesso chegará a nossas vidas.”. Segundo Kelly IV, todos podem ser mais felizes com resultado de certos hábitos diários que são fáceis de ser incorporados no cotidiano para a conquista do sucesso. Diário de gratidão. Escrever um diário de gratidão e anotar três novas coisas para ser
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grato para cada dia. Esta prática muda nosso foco para o que temos, em vez de tudo que falta em nossas vidas. Escreva por 2 minutos algum fato que foi significativo em sua vida nas últimas 24 horas (registro de algo que fez a diferença em nossas vidas). Agradeça. Recebemos bênçãos dos outros, porém quase sempre nos esquecemos de fazer o mesmo com quem nos ajudou na jornada de nossa vida. É simples: envie uma mensagem de agradecimento sempre que você perceber a importância de alguém que lhe fez um bem. Quando abençoamos uma pessoa, recebemos em troca o mesmo. Exercite-se diariamente durante 15 minutos. O exercício aumenta a sensação de bem-estar, diminui o estresse e promove a saúde. Porém, o mais importante é que as endorfinas produzem uma sensação de bemestar, e essa mudança positiva nos transforma em pessoas com uma visão otimista pela vida. Medite diariamente. Estudos têm demonstrado que menos de 2 minutos de respiração concentrada se traduz em aumento da sensação de bem-estar e diminuição do estresse. Elimine ruídos negativos. Nossa felicidade é determinada em grande parte pelo que ouvimos – tanto externa quanto internamente. Shawn Achor nos relata que diminuir apenas 5% do ruído negativo em nossas vidas nos torna mais felizes. Foque em ouvir música ou ler um livro. Agregue pessoas positivas em sua vida. As emoções são contagiosas, e é importante cercar-se de pessoas positivas porque de imediato você também retribuirá com a sua energia pessoal. Convido todos a seguirem o argumento convincente de Achor, de que as escolhas que fazemos diariamente determinarão o nosso índice de felicidade. Boa leitura e feliz vida!
entrevista Atuação marcada por ações transformadoras
No período 2007/2008 a SBC foi presidida por Fernando Façanha Filho. O ortopedista de coluna, nascido em Fortaleza, atua no Serviço de Ortopedia e Traumatologia HUWC – Faculdade de Medicina do Ceará. Nesta entrevista, o dirigente fala sobre a importância da Sociedade no cenário atual, e destaca o trabalho da sua diretoria naquele biênio. Informativo – Qual a motivação que o senhor teve para ser presidente da Sociedade Brasileira de Coluna? Fernando Façanha Filho – Fui presidente do Congresso da Sociedade Brasileira de Coluna, que ocorreu em Fortaleza em 2003. Isto me credenciou a uma participação mais efetiva dentro da SBC. Dentro de um processo natural, cheguei a vice-presidente e, posteriormente, à presidência. A minha grande motivação era proporcionar a legalização da SBC, que até então não existia oficialmente, e profissionalizar a Sociedade para que houvesse mais organização e agilidade nos seus processos. A área científica da SBC já tinha tido grande evolução nas gestões anteriores. Informativo – Quais as realizações do seu mandato que ficaram marcadas na história da nossa Sociedade? Fernando Façanha Filho – A prioridade era a regularização da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC). A SBC viveu um grande momento de maturidade com a aprovação do novo estatuto na Assembleia Geral Ordinária, realizada em Ribeirão Preto, no final de 2007. A aprovação do regimento interno aconteceu em seguida, e após disso
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vários entraves burocráticos foram solucionados e, finalmente, conseguimos obter o registro do mesmo, o que proporcionou a concretização de várias metas que estavam paradas. Promovemos a centralização administrativa da SBC em nossa sede. Para isso, trouxemos toda a contabilidade e as contas bancárias para São Paulo. Isto proporcionou mais agilidade em nossas ações. Outra ação significativa é que foi dada autonomia a cada presidente de Comissão para realizar mudanças internas para que o seu funcionamento tivesse mais agilidade. Também tínhamos em mente que as comissões são a “alma” de nossa Sociedade, e que o bom funcionamento das mesmas resultaria em grande crescimento e evolução da SBC. Um grande desafio foi o trabalho da Comissão de Capacitação Profissional (CCP), que realizou a primeira edição da prova anual para admissão de novos associados, em Ribeirão Preto, no final de 2008. Como todos sabem, a entrada de novos associados acontecia durante os nossos Congressos, que são promovidos nos anos ímpares, fato que dificultava e retardava a entrada de novos membros. Com a edição anual da prova de admissão, a SBC
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proporcionou uma adequação aos estágios e às especializações em cirurgia da coluna, hoje com duração de dois anos nos serviços credenciados. Na área científica, quatro eventos marcaram este período: • A participação da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC) no Spineweek, que ocorreu em Genebra nos dias de 26 a 31 de maio de 2008, o que chamou atenção dos organizadores. A grande presença de brasileiros inscritos e presentes na plateia dos módulos destinados à SBC mostrou a força de nossa sociedade. • O Curso Itinerante, que teve como objetivo trazer o conhecimento de uma maneira mais informal a locais mais distantes. O curso aconteceu em três cidades: São José dos Campos - SP, Petrolina - PE e Manaus - AM. O formato do curso era mais interativo, e estimulava ao máximo a participação dos colegas locais. • O I COMINCO, que ocorreu na cidade de Gramado no período de 28-30 de agosto de 2008, e que contou com a participação de mais de 300 congressistas, inclusive com colegas de vários países da América do Sul, América do Norte e Europa. • Por último, o XII Congresso da SBC, um sucesso de participação e de elevado nível científico, com a realização de Curso pré-congresso e do Curso Deformidades Vertebrais na Criança e Adulto, promovido pela Scoliosis Research Society (SRS). A nossa gestão procurou incentivar a criação de Regionais da SBC. Além das já existentes, foram criadas a Regional Espírito Santo e a Centro-Oeste. Na área social, gostaria de ressaltar a Campanha de Prevenção de Mergulho em Água Rasa, liderada pela Regional Bahia. A campanha teve grande visibilidade na mídia local e proporcionou maior visibilidade de nossa Sociedade. Informativo – Como o senhor avalia o momento atual da SBC? Fernando Façanha Filho – A SBC vem tendo uma grande evolução, e hoje é uma Sociedade organizada e reconhecida internacionalmente. A cirurgia de coluna praticada no Brasil pode ser comparada com a de grandes países desenvolvidos, e muito disso se deve ao papel disseminador de conhecimentos da SBC. Em minha opinião, esta evolução da SBC atingirá o seu ápice com a regularização da especialidade Cirurgia da Coluna Vertebral no Brasil. Informativo – Que mensagem seria importante para o jovem cirurgião de coluna que ingressa na SBC? Fernando Façanha Filho – O cirurgião de coluna que inicia a sua atividade no Brasil tem um grande desafio, que é praticar a medicina de qualidade seguindo princípios éticos que devem ter no bem-estar do paciente o seu principal objetivo. A tecnologia trouxe uma grande diversidade de condutas para várias doenças que acometem a coluna vertebral, e práticas baseadas em princípios e evidências devem sempre nortear a atuação do jovem cirurgião de coluna. A SBC tem oferecido várias maneiras de capacitação e de educação continuada. Isto deve ser aproveitado por todos os associados, principalmente, os jovens cirurgiões.
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Perfil Time do coração: Ceará Sporting Club, glorioso Vovô. Comida preferida: nada melhor que uma peixada Cearense. Filme a que gostaria de assistir de novo: Um Estranho no ninho (1975). Uma frase que marcou: “Se algum dia você for surpreendido pela injustiça ou pela ingratidão, não deixe de crer na vida, de engrandecê-la pela decência, de construí-la pelo trabalho”. (Edson Queiroz – Empresário) A maior virtude: O amor ao próximo. O pior defeito de alguém: inveja. O que o emociona: o agradecimento de um paciente por um tratamento bem sucedido. Um hobby: cavalgar no meu Campolina, esquiar pelo menos uma vez por ano, e uma partida de tênis com amigos. Um lugar para viajar: Toscana. Música inesquecível: The Long And Winding Road – Beatles e Amigo – Milton Nascimento. O que gostaria de ouvir de Deus quando chegar à porta do céu? Que pretensão ter essa recepção!
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mens sana
Paixão pelo vinho “In vino veritas,” (no vinho está a verdade), a frase de autoria de Plínio, o Velho, filósofo e naturalista romano que viveu entre 23 d.C. e 70 d.C. entrou para a história por traduzir não apenas uma sentença, mas a essência da vida. Na opinião do ortopedista de coluna José Ruy de Alvarenga Sampaio, “vinho não se bebe, vinho se degusta”. O cirurgião revela que a sua paixão pelo vinho é bastante antiga. Ele explica que, muito antes de ter idade para prová-los, o ritual da abertura e a prova de uma garrafa que o pai do seu amigo teatrólogo José Celso Martinez fazia, o professor Jorge Borges Corrêa, o deixava fascinado. “A paixão virou em sedução. Foi lá longe, na minha tenra infância em Araraquara. Vê-lo abrir a garrafa e degustar aquela linda e colorida bebida era uma cena teatral”, declara o amante do vinho. Para José Ruy, uma nova fase se abriu definitivamente na época de sua juventude: o Foto: Acervo Revista Gosto
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informativo
interesse pelo vinho, que foi ampliado em Limeira, também no interior paulista, por intermédio de dois amigos que eram imigrantes italianos, Giovani e Catulo. “Eles eram mais velhos, e eu um adolescente curioso. Além da felicidade e da alegria de contar com a amizade deles, ambos tinham uma cultura europeia formada, sobretudo cultores da arte gastronômica”, conta. Ele enfatiza que o salto para o conhecimento do vinho foi lento, porém aquele processo didático foi constante e a apologia dos vinhos e das comidas nos frequentes e festivos momentos promovidos pela dupla de italianos ficou para sempre em sua memória. Outro fato interessante é que durante todo o curso de Medicina, no Rio de Janeiro, o ortopedista mantinha em cima do guarda-roupa, nas repúblicas de estudante do Catete e do Flamengo, umas poucas garrafas de simplíssimos vinhos nacionais. “Bebíamos gloriosa e festivamente aos domingos, como se fossem néctares únicos”. Segundo Ruy, esta é a maneira certa de aproveitar os vinhos, o que equivale dizer que em todas as etapas do seu conhecimento enológico não perdeu de vista o prazer que o vinho possa dar. “Vinho bom é aquele que você gosta e não se preocupe demais com seus rótulos ou preços. É claro que com a experiência novas exigências vão surgindo, e com o tempo a sofisticação passa ser um requinte natural”, sentencia o expert.
Uma dica valiosa: escrever suas sensações no momento em que se faz a degustação ajuda muito a gravar na memória os aromas e sabores reconhecidos. Ao ficar atenta a essas observações qualquer pessoa já se torna um degustador. José Ruy, que atua na cidade de São Paulo há mais de trinta anos, lembra que na sua formação ortopédica pós-graduada as viagens e os estágios mais longos – um ano na Europa e outro ano nos Estados Unidos – também contribuíram muito para a sua formação e experiências sobre a essência do vinho. “Nestes países, os acessos a uma imensa quantidade de vinhos – a preços incrivelmente razoáveis e compatíveis com o bolso de bolsista – e as naturais ofertas sociais das ocasiões, foram definitivamente decisivas na época de acumular conhecimentos”. Nada como o vinho. Motivado por esse pensamento e também pelo preço quase inacessível para se comprar vinhos no Brasil na década de setenta do século passado, José Ruy se uniu ao amigo Solari e decidiram fundar uma importadora de vinhos na capital paulista.
Segredos do vinho Tentar esclarecer qual o melhor vinho que existe não é uma preocupação dos amantes da bebida. O ortopedista assegura que degustar um vinho é bebê-lo com interesse e atenção e, de preferência, entre amigos. “Se a pessoa tiver uma iniciação teórica, o seu universo se ampliará constantemente, porém, poucas e concisas informações já são suficientes para um bom desempenho”, avisa. Seguindo os ensinamentos do nosso especialista, para degustar um vinho é preciso manter-se aceso para seus aromas e gostos, tentar analisar as multiplicidades das nuanças e tentar gravá-las na memória. É salutar dar nomes a estas sensações para poderem ser comparadas às passadas e futuras provas. Foto: Acervo Revista Gosto
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“Nas
vitórias é merecido, nas derrotas é necessário.
”
Napoleão Bonaparte
mens sana
Foto: Acervo Revista Gosto
“Todos os lucros auferidos das transações comerciais foram transformados em garrafas que foram ávida e gulosamente consumidas. Muitos rótulos bem caros que definiram o que posso considerar uma incomum experiência”, afirma o cirurgião de coluna. Um dos fundadores da primeira confraria de vinhos no Brasil, fundada em 1983, o nosso protagonista do Mens Sana desta edição, acrescenta que para não perder a forma ele continua participando de vários grupos de amigos, as chamadas confrarias, além da presença constante em grande número de degustações temáticas para revistas gastronômicas, que o ajudaram muito no seu autodidatismo enológico.
Curiosidades Hipócrates, o Pai da Medicina (460-370 a. C.) enaltece as qualidades do vinho na obra História da Medicina com as seguintes recomendações: tratamento da caquexia, como purgativo, antitérmico, antisséptico e para tratar a depressão. Estudos realizados no período da II Guerra Mundial mostraram que a saúde pública nas regiões vinícolas era melhor do que nas regiões que não consumiam vinho. Pesquisas recentes indicam que o vinho evita doenças cardiovasculares e provam que a bebida pode ser um santo remédio graças aos polifenóis, componentes identificados como protetores do coração quando consumido com moderação.
Poema Melhor vinho Por mais raro que seja, ou mais antigo, Só um vinho é deveras excelente Aquele que tu bebes, docemente Com teu mais velho e silencioso amigo. Mario Quintana
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Minas Gerais espera por você XV Congresso Brasileiro de Coluna 19 a 21 de abril de 2015 – EXPOMINAS
especial
XV Congresso Brasileiro de Coluna traz novas ideias no programa científico Belo Horizonte será a sede do XV Congresso Brasileiro de Coluna, que acontecerá de 19 a 21 de abril, no Expominas. Segundo o presidente do evento, Cristiano Magalhães Menezes, o Congresso da SBC é muito importante para os cirurgiões de coluna mineiros, que estão organizando um grande evento para receber várias personalidades nacionais e internacionais de alto nível científico, o que aprimora o debate na área da coluna e qualifica a troca de experiências entre os médicos do Brasil e do mundo. O CBC 2015 definiu quatro temas centrais, que são: deformidades do adulto, coluna cervical degenerativa, fratura da coluna toracolombar e avanços da cirurgia menos invasiva. A expectativa da organização do evento é reunir um público de 1,2 mil médicos ortopedistas e neurocirurgiões de coluna e especialidades afins. Um dos pontos altos do programa científico será a realização de dois cursos pré-congresso, nove sessões coincidentes de temas livres e debates, cinco mesas-redondas e quatro simpósios especiais promovidos pelas sociedades parceiras. “As atividades incluem a discussão de temas relevantes e os congressistas terão a oportunidade de promover o aprofundamento dos tratamentos cirúrgicos em escoliose degenerativa, tratamento de metástase na coluna, doença degenerativa da coluna cervical, além de deformidade da criança e do adolescente”, explica Cristiano Menezes. Um elenco de 26 especialistas internacionais estará ministrando os cursos da SRS e da AOSpine, além de participar de várias sessões do programa científico, como conferencistas e palestrantes. A apresentação dos “Temas Livres” ocorrerá junto com os debates, ampliando o espaço para as discussões. Nos simpósios, está prevista a exposição da NASS (North American Spine Society), que abordará as diretrizes no tratamento de estenose de canal. O atual presidente da NASS, Willian Watters III, e a futura presidente da entidade, Heidi Prather, participarão dos debates. Durante o Congresso, haverá mais um encontro Brasil/Argentina, uma parceria que começou na 13ª edição do CBC, em Campos do Jordão, e que promove uma rica troca de informações entre dois dos países líderes em cirurgia de coluna na América do Sul. Os cirurgiões de coluna Ruben Maenza, Amilcar Beyot, Felipe Lanari, German Galaretto e Juan Pablo Bernasconi, membros da comissão Argentina, participarão do evento.
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Trabalhos selecionados Quarenta e cinco projetos científicos foram selecionados pela Comissão Científica para apresentação no Congresso. Os trabalhos mais bem avaliados serão premiados com a publicação, na íntegra, na edição especial da Revista Coluna. Os melhores trabalhos serão apresentados durante o 30º Annual Meeting da NAAS, North American Spine Society, nos Estados Unidos, e no Global Spine Congress, da AOSpine, que será realizado na Argentina. Os médicos selecionados para o evento mundial da AOSpine em Buenos Aires terão a passagem e hospedagem pagas pela Sociedade Brasileira de Coluna.
Programa Social A Comissão Social elaborou uma programação diversificada para os acompanhantes dos congressistas que inclui um tour pelos pontos turísticos de “Beagá”, como os mineiros carinhosamente chamam a capital. Além de um roteiro gastronômico com o melhor da cozinha regional mineira, estão agendadas visitas a centros de compras tradicionais da cidade, Centro Histórico guiado – Praça da Liberdade, complexo cultural que reúne nove espaços de cultura, artes e lazer e, ainda, visita à orla da Lagoa da Pampulha, um dos principais cartões postais de Belo Horizonte. Outra atração imperdível é a oportunidade de conhecer a Feira Hippie, tradicional feira de artesanato da Avenida Afonso Pena, que está entre as maiores da América Latina. O chef Guga Rocha, apresentador do programa Homens Gourmet, da GNT, comandará uma divertida aula de culinária no domingo à tarde, seguida de coquetel, no local.
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Belo Horizonte é sinônimo de moda confeccionada com qualidade, bom gosto e alto padrão. Uma agenda pelo circuito de compras no charmoso bairro de Lourdes e visita ao BH Outlet, com mais de 180 lojas Off Price, composto por grifes nacionais e internacionais, também fazem parte do programa social para os acompanhantes dos congressistas. No dia 20 (segunda-feira), às 20 horas, haverá a Festa do Congressista, com o show da Banda Skank no espaço Serraria Souza Pinto. Os ingressos para o espetáculo e os passeios por Belo Horizonte estão inclusos na inscrição de acompanhante. Haverá uma programação paralela com viagens às cidades históricas e ao famoso Museu Inhotim – o maior centro de arte ao ar livre da América Latina. Ingressos podem ser adquiridos com a Limatur Turismo.
Programa para crianças As crianças que vierem à capital mineira também terão diversão garantida, com atividades recreativas no Hotel Ouro Minas e passeios turísticos exclusivos para a garotada. Uma equipe de monitores treinados tornará as brincadeiras mais alegres e seguras durante os quatro dias do evento. Os congressistas que desejarem inscrever seus filhos poderão fazê-lo no momento de sua inscrição.
Hospedagem A agência de turismo oficial do Congresso é a Limatur Viagens e Turismo e os hotéis conveniados são: Hotel Ouro Minas, Mercure Lourdes, Promenade Lavras, Promenade Golden Flat e Ramada Minas Casa. A agência terá um serviço especial de checkin automático para oferecer mais comodidade aos participantes.
Inscrições As inscrições para o 15º Congresso Brasileiro de Coluna podem ser feitas pelo site www.cbc2015. com.br . A novidade é que o valor da inscrição está reduzido em R$100 em relação à edição anterior (2013) e não haverá reajuste. Pela primeira vez, os cursos pré-congresso serão gratuitos para sócios quites. Os associados que desejarem regularizar o cadastro podem entrar em contato com a secretaria da Sociedade Brasileira de Coluna.
Conheça Minas Gerais Minas Gerais é um importante destino turístico que se destaca pelas suas belezas naturais e pelo patrimônio histórico. O estado está localizado na região sudeste do Brasil, e é o quarto em área territorial e o segundo maior em quantidade de habitantes. A história de Minas se mistura ao ciclo do ouro no Brasil, pois foi nessa corrida que nasceu e foi formado o estado das gerais. Belo Horizonte é cercada pela Serra do Curral, e é conhecida como a cidade jardim por seus parques e praças abundantes, como o Parque das Mangabeiras, famoso pelos seus mirantes e paisagens belíssimas para contemplação. O Parque Municipal abriga centenas de espécies de aves, árvores e plantas ornamentais, três nascentes e um parque de diversões. A Pampulha é um dos pontos turísticos que mais se destaca na capital, abrigando a lagoa com 18 quilômetros de orla, conjunto arquitetônico da Capela de São Francisco de Assis, projetada por Oscar Niemeyer, que também foi o responsável pelos projetos de Brasília e que teve em BH um berço para suas obras. A capela é decorada com pinturas de Cândido Portinari e seus jardins foram projetados pelo paisagista Roberto Burle Marx. Na mesma região está situado o segundo maior estádio de futebol do país, Estádio Governador Magalhães Pinto, chamado carinhosamente de Mineirão, como também a Casa do Baile, Mineirinho, Jardim Botânico, Parque Ecológico, Museu de Arte e Jardim Zoológico. A região é sede do campus da UFMG e do Aeroporto da Pampulha.
Local Expominas é a sede do Congresso. O local foi escolhido por ser um dos mas importantes Centros de Convenções e Eventos do país. Com capacidade para comportar um público de 45 mil pessoas, é o único Centro de Exposições da América Latina ligado diretamente a uma estação de metrô: a Estação Gameleira.
Transporte O serviço de traslado do aeroporto de Confins para os hotéis e dos hotéis para o aeroporto será realizado por R$100. Serão oferecidas duas linhas de ônibus gratuitas dos hotéis ao Expominas. Os ônibus saem de manhã e retornam à tarde. Os hotéis ficam de 10 a 15 minutos do local do evento. Acesse o site oficial: www.cbc2015.com.br
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JAN/FEV/MAR 2015
especial
Curso SRS: Deformidades Nesta entrevista, o chairman nacional da SRS (Escoliosis Reasearch Society), André Luís Fernandes Andújar, fala sobre o programa do curso pré-congresso no CBC2015 e a parceria da SRS e SBC. O tema “Deformidades” será apresentado por convidados internacionais, com destaque para os experientes cirurgiões de coluna Mark Weindenbaum (EUA), Steven Lewis (Canadá), Kenneth Cheung (Hong Kong), entre outros. Durante o Congresso, a SRS promoverá no dia 19 de abril o Simpósio Deformidades do Adulto, que terá a duração de 90 minutos, sob a coordenação do chairman internacional Daniel Sucato (EUA). Informativo – Que novidades o curso da SRS promete trazer para a edição 2015 do Congresso Brasileiro de Coluna? André Fernandes Andújar – Vamos trazer as novidades mais recentes sobre o tratamento das deformidades congênitas e escolioses de início precoce. Haverá uma interessante sessão sobre como prevenir complicações em cirurgias de correção de deformidades e como evitar a cifose juncional, seja em crianças ou adultos. Informativo – Um dos destaques do Congresso será a discussão sobre a escoliose ou deformidade do adulto. O que a SRS apresentará sobre esse assunto (sinopse) no evento? André – O curso abordará temas sempre controversos, como a associação de escoliose degenerativa com estenose do canal e com osteoporose – como quando se deve estender a artrodese ao sacro, e sobre cifose juncional. Os conceitos sobre a correção cirúrgica das deformidades da coluna do adulto têm evoluído muito recentemente, e serão abordados nas discussões de casos clínicos que estão sendo programadas. Informativo – Quais as linhas de pesquisa de tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos para pacientes da escoliose congênita e idiopática? André – O tratamento cirúrgico das deformidades da coluna vertebral tem passado por uma grande transformação e tem conquistado avanços significativos nas últimas décadas, decorrentes de três fatores principais: a evolução dos implantes, com a criação dos parafusos pediculares e sua utilização em toda a extensão da coluna; as técnicas de monitorização neurológica intraoperatória; e o desenvolvimento de técnicas
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cirúrgicas de encurtamento da coluna vertebral por via posterior, como o VCR. Estes avanços nos permitiram a abordagem das deformidades graves, rígidas e complexas da coluna vertebral (independentemente de etiologia), com elevada segurança e alto grau de correção, o que era impensável há alguns anos, permitindo-nos devolver para estes pacientes uma vida digna, com boa qualidade e melhora acentuada de sua autoestima. Informativo – Como o Brasil se posiciona na condução de pesquisas de coluna em relação a outros centros em nível global? André – Ficamos ainda muito a dever, principalmente pela falta de estrutura que nos cerca (cirurgiões de coluna), o que faz com que dediquemos quase que 100% do nosso tempo para a assistência, sobrando muito pouco tempo para o estudo e menos ainda para a pesquisa. Infelizmente, este é um problema conceitual e estrutural e não vemos perspectivas de melhoras, pela forma como a saúde e educação são conduzidas em nosso país. Existem as exceções, mas creio que uma forma de evoluirmos seria através de trabalhos multicêntricos, incluindo diferentes centros de excelência do nosso país. Informativo – Comente sobre a importância da participação da SRS no Congresso da SBC? André – Nos últimos anos, a SRS tem se dedicado à sua globalização, procurando atrair membros de todas as partes do mundo interessados no tratamento das deformidades da coluna vertebral. A sua presença no nosso congresso confirma o interesse mútuo da SBC e da SRS em uma aproximação, já que desde 2009 é o terceiro congresso da SBC que a SRS participa com um Wide World Course, como um curso pré-congresso do CBC. Também a presença do Prof. Kenneth Cheung, eleito futuro presidente da SRS, impulsionará ainda mais esta aproximação para a nossa SBC. Informativo – Qual a sua expectativa, como representante da SRS, para este evento? André – É uma oportunidade que os brasileiros têm de conhecer melhor a SRS e, quem sabe assim, candidatarem-se a membros. A delegação de membros brasileiros na SRS é ainda muito pequena. Tenho a convicção que ainda cresceremos muito, o que é desejável pela SRS. Os brasileiros são muito bem-vindos na SRS.
informativo
Programação SRS - 18 de abril, sábado 08:00 - 08:15
OPENING
12:00 - 12:05
08:00 - 08:06
Welcome Daniel Sucato (EUA)
Managing Larger Curves- Indications for Various Spine Mobilization Procedures André Luis Fernandes Andújar (SC)
12:05 - 12:10
Questions / Discussion
08:06 - 08:15
About SRS Kenneth Cheung (China)
12:10 - 12:20
Neuromonitoring and intra-op neurologic complications Daniel Sucato (EUA)
12:20 - 12:30
About SRS Kenneth Cheung (China)
12:30 - 13:20
Lunch / Workshop Demonstration
13:30 - 14:55
DEGENERATIVE SCOLIOSIS
08:15 - 09:45
CONGENITAL SCOLIOSIS
Moderador: Daniel Sucato (EUA)
05:15 - 08:23
Classification of Congenital Scoliosis Benny Dahl (Dinamarca)
08:23 - 08:31
When does the transition from observation to surgical treatment occur? Stephen Lewis (Canadá)
08:31 - 08:39
Hemivertebra excision: posterior only vs anterior/posterior approach Luis Eduardo Munhoz da Rocha (PR)
08:39 - 08:45
Questions / Discussion
08:45 - 08:53
Congenital cervical and cervicothoracic deformities: and now? Daniel Sucato (EUA)
08:53 - 09:01
Moderador: Mark Weindembaum (EUA)
13:30 - 13:40
Adult Spinal Deformity - Classification/Clinical Radiological Assessment Rajiv K. Sethi (EUA)
13:40 - 13:50
Degenerative Scoliosis and Spinal Stenosis: Which one should be addressed first? Mark Weindembaum (EUA)
13:50 - 14:00
When to fuse to the sacrum in Adult Deformity Kenneth Cheung (China)
Congenital Kyphosis type 1: When and How to Treat André Luis Fernandes Andújar (SC)
14:00 - 14:10
The Aging Spine: Deformity and the Osteoporotic Spine Mark Weindembaum (EUA)
09:01 - 09:06
Questions / Discussion
14:10 - 14:25
Case discussion Rajiv K. Sethi (EUA)
09:06 - 09:45
Case discussions Luis Eduardo Munhoz da Rocha (PR)
14:25 - 14:40
Case discussion
09:45 - 10:15
Break
14:40 - 14:55
Case discussion
15:00 - 15:30
Break
SAFETY IN SPINE DEFORMITY SURGERY AND AVOIDING COMPLICATIONS
10:15 - 11:45
EOS
Moderador: Kenneth Cheung (China)
10:15 - 10:25
Definition-Classification and Treatment Option Indications Daniel Sucato (EUA)
15:30 - 16:55
10:25 - 10:45
Surgical Growth Friendly Options: When and How to Choose Kenneth Cheung (China)
15:30 - 15:38
Key Strategies to Avoid Reoperation in Pediatric Deformity Benny Dahl (Dinamarca)
10:45 - 10:55
Questions / Discussion
15:38 - 15:43
Key Strategies to Avoid Reoperation in Adult Deformity Rajiv K. Sethi (EUA)
10:55 - 11:03
Mehta Casting technique Daniel Sucato (EUA)
15:43 - 15:53
Questions / Discussion
11:03 - 11:16
When move to definitive arthrodesis Luis Eduardo Munhoz da Rocha (PR)
15:53 - 16:01
Junctional kyphosis in Pediatric Deformity Stephen Lewis (Canadá)
11:11 - 11:16
Questions / Discussion
16:01 - 16:09
Junctional kyphosis in Adult Deformity Helton Delfino (SP)
11:16 - 11:45
Case discussions Kenneth Cheung (China)
16:10 - 16:25
Case discussion Benny Dahl (Dinamarca)
16:25 - 16:40
Case discussion
Moderador: Luis Eduardo Munhoz da Rocha (PR)
16:40 - 16:55
Case discussion
Classification and Fusion Level Selection for AIS Stephen Lewis (Canadá)
16:55 - 17:30
Workshop Demonstration
17:30 - 18:00
Adjourn
11:50 - 12:30 11:50 - 12:00
IDIOPATHIC SCOLIOSIS
Moderador: Benny Dahl (Dinamarca)
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JAN/FEV/MAR 2015
especial
Curso AOSpine: Doença da Coluna Cervical O segundo curso pré-congresso será desenvolvido pela AOSpine, sob a coordenação do chairman Luiz Roberto Gomes Vialle. No programa, haverá abordagens sobre a doença da coluna cervical, tema que gera um grande interesse, principalmente para os jovens cirurgiões de coluna. Dentre os convidados internacionais da AOSLA (AOSpine Latin America), estão os doutores Alexander Vaccaro (EUA), Charles Fisher (Canadá), Manabu Ito (Japão) e Daniel Riew (EUA). Além do pré-congresso, a AOSpine participará da programação científica do evento nas conferências internacionais e no Simpósio AOSpine, que versará sobre “Trauma”, no dia 19/04, e que terá 90 minutos de duração. Informativo – A AOSpine abordará questões como tumores, lesão medular e fraturas. Quais são os estudos recentes mais promissores para o tratamento dessas doenças? Luiz Roberto Vialle – As dúvidas mais frequentes estão sendo discutidas pelo nosso painel de experts, conhecido como Knowledge Forums. Estes especialistas, reunidos sob a coordenação da AOSpine, tratam de descobrir o que não está claro nas suas respectivas áreas, e iniciam discussões e estudos clínicos para procurar esclarecer e orientar a comunidade médica. Estes estudos estão começando a ser publicados a partir de agora. Um dos mais promissores na área de tumores é o que identifica algumas características histoquímicas nos cordomas, que irão orientar o futuro tratamento destes tumores. Também na área de lesão medular, iniciamos um estudo sobre a ação de drogas na recuperação da paralisia. Informativo – Quais os principais desafios da cirurgia de coluna? Vialle – Manter-se atualizada sem se submeter à pressão da indústria e tentar propor tratamentos suportados por amparo científico. Outro tema que a AOSpine pretende abordar durante o congresso é a nova classificação do trauma cervical. Informativo – Quais as principais mudanças trazidas por essa nova diretriz?
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Vialle – A classificação das fraturas cervicais é única e inovadora, já que engloba lesões nunca antes descritas desta forma. A análise independente das lesões facetárias permitirá entender melhor o que ocorre na coluna cervical fraturada. Informativo – Na sua opinião, como o Brasil se posiciona na condução de pesquisas de coluna em relação aos outros países do mundo? Vialle – Sofremos de um mal típico de países neste estágio de desenvolvimento. A ansiedade dos médicos em realizar pesquisas esbarra na dificuldade institucional, financeira e política, no sentido de faltar apoio, treinamento e suporte técnico. Mas há um esforço no sentido de mudar este panorama. Informativo – Como a AOSpine pode contribuir para o fortalecimento da cirurgia de coluna brasileira no cenário da área em nível global? Vialle – Os cirurgiões de coluna brasileiros têm respondido aos esforços da AOSpine no sentido de compartilhar conhecimento e experiências. O Brasil é um dos grandes participantes da associação AO e tem recebido atenção especial. Além dos cursos regulares, está havendo treinamento de jovens médicos para a iniciação científica, por meio de um projeto inovador que está sendo levado do Brasil para o resto dos países membros. Informativo – A AOSpine é uma fundação de muito prestígio e promove cursos em todo o mundo. Qual a importância da participação da fundação no Congresso da SBC? Vialle – Para a AOSpine, é uma grande honra poder participar deste evento, trocando experiências e trazendo grandes nomes para Belo Horizonte. Hoje, a AOSpine participa dos maiores congressos nacionais em todo o mundo e o Brasil se coloca neste patamar elevado, sendo uma das nossas prioridades. Informativo – Qual a sua expectativa, como representante da AOSPine, para este evento? Vialle – Espero atender às expectativas dos participantes ao buscar no curso da AOSpine elementos que auxiliem sua prática e tragam benefícios para seus pacientes.
informativo
Programação AOSpine - 18 de abril, sábado 08:30 - 08:50
CERVICAL SPINE UPDATE ON TRAUMA TUMOR AND DEGENERATIVE (Interactive discussion)
08:30 - 08:40
Introduction/Presentation Alexandre Sadao Yutaka (SP)
08:40 - 08:50
AOSpine/Global Spine Congress Daniel K. Riew (EUA)
12:14 - 12:21
Posterior Osteotomy Alexander R. Vaccaro (EUA)
12:21 - 12:30
Discussion
12:30 - 14:00
LUNCH
14:00 - 16:00
Session 3 WHAT SHOULD WE STOP DOING OR START DOING? (2nd PART)
OR START DOING? (1st) - TUMOR
14:00 - 14:50
DEGENERATIVE
08:50 - 09:00
Planning a Surgery Charles Fisher (Canadá)
14:00 - 14:10
09:00 - 09:10
C1C2 Chordoma Stefano Boriani (Itália)
Fusion Manabu Ito (Japão)
14:10 - 14:20
09:10 - 09:20
Management of Metastatic Diasease Charles Fisher (Canadá)
Adjacent Level Degeneration Alexander R. Vaccaro (EUA)
14:20 - 14:30
09:20 - 09:30
ABC in Cervical Spine Stefano Boriani (Itália)
Impact of Motion Sparing Surgery Daniel K. Riew (EUA)
14:30 - 14:40
09:30 - 09:40
GCT in Cervical Spine Charles Fisher (Canadá)
Postoperative C5 Root Palsy Manabu Ito (Japão)
14:40 - 14:50
Discussion
09:40 - 09:45
Discussion 15:00 - 16:00
TRAUMA & SCI
08:50 - 10:30
Session 1 WHAT SHOULD WE STOP DOING
09:45 - 10:30
MYEOLOPATHY
15:50 - 16:00
09:45 - 09:55
Less common causes Daniel K. Riew (EUA)
Evidence Evaluation and Recommendations in SCI Charles Fisher (Canadá)
15:00 - 15:10
09:45 - 09:55
Less common causes Daniel K. Riew (EUA)
Geriatric Dens Fracture Alexander R. Vaccaro (EUA)
15:10 - 15:20
09:55 - 10:05
Prognostic factors Manabu Ito (Japão)
Classifying Subaxial Injuries Alexander R. Vaccaro (EUA)
15:20 - 15:30
10:05 - 10:15
Image Best Evaluation Alexander R. Vaccaro (EUA)
Management Algorithm for Subaxial Fracture Subluxation Charles Fisher (Canadá)
15:30 - 15:40
10:15 - 10:25
Approach Decision Manabu Ito (Japão)
Post Traumatic Deformities Daniel K. Riew (EUA)
15:40 - 15:50
Discussion
10:25 - 10:30
Discussion
16:00 - 16:30
COFFEE BREAK
10:30 - 11:00
COFFEE BREAK 16:30 - 18:00
HOW DO I DO IT? (2nd part) TIPS AND TRICKS
11:00 - 12:30
Session 2
Session 4
HOW DO I DO IT? TIPS AND TRICKS
16:30 - 16:37
11:00 - 11:07
Laminoplasty Manabu Ito (Japão)
Occipital Cervical Fusion Manabu Ito (Japão)
16:37 - 16:44
11:07 - 11:14
Laminoplasty Daniel K. Riew (EUA)
Basilar Invagination Luis Eduardo Carelli Teixeira da Silva (RJ)
16:44 - 16:51
11:14 - 11:21
Lamina stabilizer Luiz Roberto Gomes Vialle (PR)
Chiari Decompreesion Geraldo Sá (PE)
16:51 - 17:00
Discussion
11:21 - 11:30
Discussion
17:00 - 17:07
11:30 - 11:37
C1 Screw Emiliano Vialle (PR)
Dural Injury - Avoid/Repair Osmar Moraes (SP)
17:07 - 17:14
11:37 - 11:44
C2 Translaminar Screws Alexandre Sadao Yutaka (SP)
Esophagus Injury - Avoid/Repair Luiz Roberto Gomes Vialle (PR)
17:14 - 17:21
11:44 - 11:51
Pedicle Screw Manabu Ito (Japão)
Vertebral Artery Injury - Avoid/Repair Francisco Ricardo Borges Ribeiro (RJ)
17:21 - 17:30
Discussion
11:51 - 12:00
Discussion
17:30 - 17:37
12:00 - 12:07
Wide corpectomy Alexander R. Vaccaro (EUA)
En Bloc Cervical Resction Stefano Boriani (Itália)
17:37 - 17:44
12:07 - 12:14
Anterior Osteotomy Daniel K. Riew (EUA)
En Bloc Occipital - C2 Junction Charles Fisher (Canadá)
17:44 - 17:54
Discussion
17:54 - 18:00
FINAL REMARKS
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JAN/FEV/MAR 2015
especial Mineiros pra se guardar no coração O mais importante e “bonito do mundo é que as pessoas não são sempre iguais, estão sempre mudando e ainda não foram terminadas.
”
Guimarães Rosa
fim tudo dá certo, “e seNonão deu certo
A coluna de um roqueiro Samuel Rosa, guitarrista e vocalista do Skank, enviou por e-mail, esse depoimento exclusivo aos participantes do CBC 2015. A banda de rock alternativo será a atração da Festa do Congressista, que acontecerá no dia 20 de abril, às 19h30min, no Centro Cultural Serraria Souza Pinto. Formada em março de 1991 em Belo Horizonte, Skank já vendeu mais de 6 milhões de discos entre CDs e DVDs. “No nosso dia a dia, no cotidiano da nossa profissão, a coluna é muito exigida. Primeiro, no meu caso, pelo peso da guitarra (uns 2 kg ou 3 kg) que fica na coluna durante as quase 2 horas de show que fazemos em cada apresentação. Segundo, pelos hotéis em que nos hospedamos, que nem sempre têm o tipo de colchão que estamos acostumados ou que fazem bem para nossa coluna. Terceiro, também, pelos voos e viagens longas, no quais muitas vezes o corpo relaxa pelo cansaço e acabamos dormindo em posição inadequada. Com o tempo de estrada, fiquei mais atento às mudanças e percebi que tive mais dores na lombar do que tinha antigamente, e passei a me preocupar mais com a coluna para que eu possa estar 100 % em cada show e também no dia a dia fora dos palcos. Passei, então, a cuidar mais, a dar mais atenção para os sinais da coluna. Sempre fiz exercícios, mas intensifiquei mais ainda e há quatro anos, mais ou menos, faço pilates também. Isso tem me ajudado demais a educar minha postura, a cuidar do alongamento, que perdemos com o tempo e a idade, faz com que eu sinta menos dores depois de um show, e também me prepara para as outras atividades que gosto de fazer, como jogar futebol, por exemplo.”
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é porque ainda não chegou ao fim.
”
Fernando Sabino
A gente tem que “sonhar, senão as
coisas não acontecem.
”
Oscar Niemeyer
Tenho apenas “duas mãos e o sentimento do mundo.
”
Carlos Drummond de Andrade
“
É preciso ter sonho sempre Quem traz na pele essa marca Possui a estranha mania de ter fé na vida.
”
Milton Nascimento – Maria Maria
no rio “(ouSónojogue mar) o que
o peixe pode comer. Ziraldo
”
comunicação
informativo
Pode o erro médico nos ajudar a melhorar a assistência ao paciente?
Recentemente, o Health Day News publicou um interessante artigo que trata sobre os erros médicos. Segundo o texto, os erros médicos ocorrem na prática assistencial e a interpretação deles deve ser usada para ajudar a melhorar as rotinas assistenciais médicas de acordo com um relatório da Associação Médica Americana. Num evento TEDMED, Danielle Ofri, MD, PhD, da Escola New York University of Medicine, em Nova York, relatou que em sua experiência como médica estagiária, ao não realizar um diagnóstico de hemorragia intracraniana de um paciente. Ofri observou que o número de decisões que os médicos devem tomar todos os dias significa que sempre haverá erros. No entanto, a cultura em centros médicos acadêmicos, que é colocada no grupo de trabalho, é a de não revelar erros. Em uma pesquisa com médicos estagiários em 2014, a
maioria dos formandos identificou que estiveram em um evento ou observaram um erro médico prejudicial ao paciente. A médica sugere que a cultura médica precisa mudar e os médicos devem aceitar que erros acontecem e iniciar processos para melhorar. Os erros são parte do ser humano tal como uma “flora comportamental” e devem ser usados para beneficiar os pacientes. “Se ouvir dos titãs da medicina que os erros são uma realidade na medicina – lembre-se que nós podemos ser capazes de redefinir a nossa definição de perfeição”, disse Ofri durante sua palestra. “Os pacientes são mal atendidos por um ideal impossível de obter de perfeição, o que resulta nos pacientes expectativas irrealistas e mantém os médicos e enfermeiros aprisionados nas suas convicções de reparar o erro devido a um sentimento de vergonha.”
Fonte: MPR - Medical Errors Could Help Improve Patient Care; - http://bit.ly/1Bn0DHF
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JAN/FEV/MAR 2015
atuação Campanha de conscientização para prevenir quedas de lajes Com o objetivo de orientar a sociedade para a prevenção das quedas de lajes, foi lançada em 14 de novembro de 2014, na sede da APM SBC/Diadema, a Campanha de Prevenção das Quedas de Lajes. A campanha é organizada pela Associação Paulista de Medicina – APM, Regional São Bernardo do Campo e Diadema, e pela Secretaria de Estado dos Direitos da Pessoa Deficiente de São Paulo – Governo do Estado de São Paulo, com o apoio da Sociedade Brasileira de Coluna. A iniciativa tem por base um levantamento realizado pelo Serviço de Neurocirurgia do Hospital Heliópolis (SUS), de São Paulo, no qual foram avaliadas as principais causas de traumatismo raquimedular atendidos no pronto-socorro da instituição hospitalar. Em 2006, o trabalho foi tema da Tese de Mestrado: Epidemiologia do Traumatismo da Coluna Vertebral na Região Sul de São Paulo, publicado na revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, em 2008. Segundo apontou o estudo, dos 100 pacientes com traumatismo raquimedular internados no Hospital Heliópolis de 2000 a 2006, a maioria do grande ABC, 23% tinham como origem a queda da laje, 40% quedas gerais, 25% acidentes automobilísticos, 7% acidentes por arma de fogo, 3% mergulho em águas rasas, e 2% agressões. De acordo com o doutor Alexandre Fogaça Cristante, Livre Docente do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas e da Faculdade de Medicina Universidade de São Paulo, e também membro da Sociedade Brasileira de Coluna, o levantamento realizado pelo IOT/HCFMUSP revelou que um em cada três pacientes internados com fratura na coluna vertebral sofreu queda de grandes alturas, sendo que 60% ficou com lesão neurológica permanente. O ortopedista de coluna frisou que 80% das vítimas de quedas são homens entre 18 e 45 anos que tiveram em média três meses de internação hospitalar e um ano para concluir a reabilitação. Destes, apenas 30% retornaram
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ao mercado de trabalho. Para Marcelo Ferraz de Campos, presidente da Associação Paulista de Medicina – APM, Regional São BernardodoCampoeDiadema, e membro da Sociedade Brasileira de Coluna, a campanha tem caráter permanente e periodicamente será alimentada com dados do Estado de São Paulo sobre quedas de lajes que levam à lesão medular, sequelas com restrição de mobilidade e deficiências. A coordenadora da Campanha de Prevenção de Quedas de Lajes e Secretária dos Direitos da Pessoa com Deficiência, Linamara Rizzo Battistella, explica que o objetivo da campanha é alertar a sociedade como um todo, em especial a população da região do ABC, incluindo Diadema, para o alarmante índice de acidentes gerados por quedas de cima de lajes. A médica destaca que a campanha está sendo amplamente difundida por meio da internet, no site da Secretaria de Estado dos Direitos da Pessoa com Deficiência de São Paulo, e da Associação Paulista de Medicina – Regional São Bernardo/Diadema, para amplo alcance da população. “Queremos, com essa campanha, reforçar os ideais de comunidade, vivendo coletivamente, mas com os devidos cuidados individuais de amparo à vida e à saúde”, salienta Linamara. Além da prevenção, os promotores da campanha recomendam que as lajes sejam protegidas por murais para que os jovens e crianças não corram o risco de uma experiência divertida, como soltar pipa, brincar de bola ou participar de um churrasco e pagode na laje, ser lembrada como o dia em que uma queda levou uma vida ou extinguiu para sempre a esperança de uma vida autônoma. “Por isso, repetimos enfaticamente: se for cair, caia de amor, caia no samba, caia na gandaia, mas não caia da laje”.