RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE
a r a s p 2016 rar nto u e j p er o Coresc c
Somos uma seguradora criada por médicos, com o cooperativismo na essência e a vocação de cuidar das pessoas. Para viver bem o presente e planejar o futuro com segurança.
1
I: G
1 4-
ma e g ri a s eto n e r i Ma d d GR
PREZADOS CLIENTES, COLEGAS DO SISTEMA UNIMED, COLABORADORES,
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
ACIONISTAS E PARCEIROS DE NEGÓCIOS DA SEGUROS UNIMED.
4
É com grande prazer que apre-
A busca por eficiência conso-
sentamos o Relatório de Sustenta-
lidou ações iniciadas em anos ante-
bilidade 2016 da Seguros Unimed.
riores, o que se refletiu no resultado
Encerramos aqui um ciclo de gestão
do período. Mesmo com ligeira que-
iniciado em 2011, sob a liderança do
da no faturamento, em comparação a
nosso saudoso líder e ex-presidente,
2015, mais que dobramos o lucro lí-
Dr. Rafael Moliterno Neto, a quem
quido, que chegou pela primeira vez
devemos importantes conquistas al-
aos três dígitos.
cançadas nesse período. Este relatório é dedicado à sua memória.
Ao mesmo tempo, como a Seguradora do Sistema Unimed, somos
Em 2016, mais um ano marca-
essencialmente um instrumento de
do pelo cenário político e econômico
negócios e intercooperação. Por isso,
desafiador, focamos em melhorias na
estreitamos a nossa parceria com as
nossa gestão, nos processos internos,
Singulares e as Federações. E contri-
na saúde das carteiras e na qualidade
buímos ativamente para superarmos
do atendimento. Estruturamos uma
desafios comuns e potencializarmos
área dedicada à gestão e ao cuidado
oportunidades de crescimento.
com os nossos clientes. E os primeiros
A frase que melhor expressa a
resultados desse trabalho já podem
nossa orientação e sintetiza a nossa
ser vistos nas pesquisas de satisfação.
estratégia até 2020 é “cooperar para
Priorizamos, assim, os temas
crescer”. E, para impulsionar a Com-
materiais para a sustentabilidade da
panhia em um novo ciclo de cresci-
nossa Companhia.
mento sustentável, trabalharemos em
SEGUROS UNIMED
5
quatro pilares: diversificar riscos; po-
unem. Cada avanço e cada conquista
sicionar a Seguradora como referên-
que registramos são fruto do engaja-
cia para o Sistema Unimed, as coope-
mento de nossos times, da confiança
rativas e o setor de saúde; investir em
dos nossos clientes e dos nossos acio-
um futuro digital e reafirmar a nossa
nistas, das sólidas relações que cons-
cultura de cooperação e inovação.
truímos com os nossos parceiros.
Convido todos a navegar por este relatório, explorar as informações e fortalecer os vínculos que nos
A todos, muito obrigado!
2
8
D ÍN
SE A
GU
R
O AD
IC
E
RA
Nossos Números........................................................................... 10
Princípios Norteadores............................................................. 12
Nossa História................................................................................ 14
Segmentos de Atuação e Produtos.................................... 18
Governança Corporativa..........................................................24
Estratégia 2017-2020................................................................. 32
Desempenho...................................................................................42 Colaboradores................................................................................ 46
Prêmios e Reconhecimentos.................................................62
ST SU
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
68
6
B TA EN
I
AD LID
E
A OD Ã S VI Geração de Valor...........................................................................70
Princípios e Governança da Sustentabilidade............ 72
Contexto de Atuação..................................................................76
Modelo de Negócios.................................................................. 84
Meio Ambiente............................................................................. 90
Comunidade................................................................................... 94 Esporte............................................................................................. 102 Cultura.............................................................................................106
110
IE N CL
TE
S
Valor e compromisso...............................................................112
Gestão do Cliente........................................................................114
Canais de Atendimento......................................................... 120
Promoção da saúde e prevenção...................................... 124
Outros serviços........................................................................... 128
130
150
TE SIS
M
A
I UN
M
ED
Dimensão e Alcance.................................................................132
Intercooperação......................................................................... 134
Inova + Saúde...............................................................................138
Ações de Relacionamento....................................................144
CA
IA DE
D
AL EV
OR
Principais públicos................................................................... 152 Rede de Atendimento............................................................. 154
Corretores....................................................................................... 158 Fornecedores................................................................................ 162 Órgãos Reguladores e Entidades Setoriais................ 166
168
SO
BR
E
T ES
ER
E
O
Sobre este relatório....................................................................170
Glossário..........................................................................................174
Índice remissivo..........................................................................176
TI RA
190
RI TÓ A L
VO
CE AN N FI
IRO
ST ON M DE Unimed Seguradora S.A. (Consolidado)...................... 192
Unimed Seguros Saúde S.A................................................202
Unimed Seguradora S.A........................................................ 210
Unimed Seguros Patrimoniais S.A................................. 218
Unimed Odonto S.A.................................................................226
SEGUROS UNIMED
7
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
3
8
a r o
d a r u
A g e S
SEGUROS UNIMED
9
3.1
GR
I: G
4 4-
13 4G ,
s o s s o s r o e N úm N
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
VALOR COMPARTILHADO Em um ciclo de forte cresci-
panhia mais resiliente diante das
mento da carteira de clientes e do vo-
oscilações da economia e mais efi-
lume das operações desde 2011, a Se-
ciente no atendimento aos clientes.
guros Unimed dedicou o último ano a
O resultado desses esforços pode ser
fortalecer o modelo de gestão. Evolu-
constatado em pesquisas de satisfa-
ímos a nossa visão estratégica tendo
ção, em avaliações oficiais como o
a cooperação como valor e diretriz
Índice de Desempenho da Saúde Su-
para os negócios. Promovemos mu-
plementar (IDSS) e no retorno gerado
danças internas com foco na melho-
aos acionistas.
ria contínua dos nossos serviços, em
Diante da retração da atividade
ganhos de eficiência operacional e no
econômica, o faturamento consoli-
controle da sinistralidade. Amplia-
dado registrou ligeira queda de 2,8%,
mos a rede de serviços credenciados
chegando a R$ 2,64 bilhões ao final
e as parcerias comerciais, assim como
de 2016. Por sua vez, o lucro líquido
estreitamos o relacionamento com os
cresceu 116%, ao patamar de R$ 104,6
diversos públicos.
milhões. O infográfico ao lado des-
As ações desenvolvidas cum-
10
prem o propósito de tornar a Com-
creve o porte da Seguradora e o valor compartilhado com a sociedade.
SEGUROS UNIMED
11
GR
56 4G I:
s s o 3.2 e i r p í o c d n a i Pr orte N
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
QUEM SOMOS
12
Somos a Seguradora do Siste-
todos os dias para oferecer soluções
ma Unimed, uma empresa criada por
completas, que potencializem novos
médicos e que tem o cooperativismo
negócios. E estamos ao lado dos nos-
na essência. Cuidamos das institui-
sos clientes na hora em que mais pre-
ções e das pessoas, para que possam
cisam. Acreditamos que a cooperação
viver bem o presente e planejar o fu-
nos conecta para crescermos juntos.
turo com segurança. Trabalhamos
COOPERAÇÃO, INOVAÇÃO E SUSTENTABILIDADE A Identidade Corporativa da
cooperativista, realçamos a singulari-
Seguros Unimed foi atualizada em
dade de nossos valores. Além de bons
2016, de forma a enfatizar os valores
resultados nos negócios, a Seguros
da cooperação, da inovação e da sus-
Unimed busca apoiar o crescimento e
tentabilidade. Esses são princípios
o desenvolvimento colaborativos ao
norteadores das mudanças culturais e
lado dos clientes, dos parceiros e dos
organizacionais necessárias ao alcan-
colaboradores. Acreditamos que essa
ce da nossa estratégia, que tem como
visão de avanços compartilhados traz
focos o Sistema Unimed, as coopera-
aos negócios duas qualidades cruciais
tivas e o setor de saúde.
em momentos de incerteza: resiliên-
Ao evidenciar nossa essência
cia e sustentabilidade.
NOSSA MISSÃO Cuidar das pessoas e das instituições, protegendo a vida, o patrimônio e o futuro.
NOSSA VISÃO Ser referência no cuidar de pessoas em todas as etapas de suas vidas.
NOSSOS VALORES • Cooperação como essência • Compromisso com o cliente • Valorização e respeito pelas pessoas • Inovação e melhoria contínua • Agilidade e simplicidade para alcançar a excelência • Sustentabilidade
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/SKYC7TJVTNM
SEGUROS UNIMED
13
3.3
GR
I:
G - 3, 4 G
4 4-
9 4G ,
a s a i s r o N istó H
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
UMA EMPRESA A SERVIÇO DA COOPERAÇÃO
14
Em meio século de história e
origem, a nossa vocação para inter-
a exemplo dos grandes conglomera-
cooperar e potencializar negócios no
dos cooperativistas do mundo, a Uni-
Sistema Unimed. Em 27 anos, a Segu-
med se constituiu como um Sistema
radora cresceu, diversificando produ-
Cooperativo Empresarial. A vertente
tos e ampliando o mercado de atuação.
cooperativista se estrutura em torno
Atualmente, estamos entre as maiores
das Singulares, das Federações e da
e melhores empresas do setor.
Confederação. A vertente empresarial tem, como maior investimento, a Seguros Unimed. Fruto da visão sistêmica de nossos fundadores, a Companhia foi criada em 1989, para prover planos de previdência aos médicos cooperados de todo o país. Estava clara, desde a
SEGUROS UNIMED
PARTICIPAÇÃO NO MERCADO
15
SAÚDE
3a
PREVIDÊNCIA
7a
VIDA
8a 9a
RAMOS ELEMENTARES
29a FONTES: AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR (ANS) E SUPERINTENDÊNCIA DE SEGUROS PRIVADOS (SUSEP). NÃO INCLUI SEGURADORAS LIGADAS A BANCOS, EXCETO PARA SAÚDE E ODONTO.
ODONTO
NOSSA TRAJETÓRIA 1989 A 1991 ORIGENS
a cor azul em sua identidade visual. Em 2010, foi criada a Unimed Odonto, ope-
Em 1989, o Sistema Unimed incor-
radora odontológica do Sistema Uni-
porou o Montepio Cooperativista do Bra-
med, marcando a entrada da Seguradora
sil (Montecooper) para criar a Unimed
nesse ramo.
Seguradora. A nova empresa se instalou no bairro da Bela Vista, em São Paulo. O
2012 A 2016 CONECTADOS PARA
crescimento veio rápido. A autorização
CUIDAR DE VOCÊ
para operar no ramo Vida foi obtida em fevereiro de 1990. Uma grande inovação
Com um novo posicionamento
seria lançada a seguir – o Seguro de Ren-
que realçava a proximidade com seus
da por Incapacidade Temporária (Serit),
públicos, a Companhia diversificou sua
desenhado especialmente para os médi-
atuação para se tornar uma seguradora
cos cooperados.
completa. Em 2013, foi criado o Fundo de Pensão Multipatrocinado do Sistema
1992 A 2005 CONSOLIDAÇÃO E
Unimed, ampliando as opções de inves-
CRESCIMENTO
timento em previdência complementar.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
No ano seguinte, a comemoração dos 25
16
A partir de 1992, a Seguradora
anos foi marcada pela constituição da
iniciou uma fase de consolidação, ins-
Unimed Seguros Patrimoniais S.A. e pelo
talando-se em nova sede e passando a
ingresso da Companhia nos chamados
atuar no ramo Saúde. Em 1995, come-
Ramos Elementares, oferecendo também
çou a também comercializar produtos de
seguros de responsabilidades. A partir de
Previdência Privada. Com soluções que
2015, a empresa deu início a um trabalho
atendiam tanto os cooperados como os
para aprimorar seu modelo de gestão,
clientes do Sistema Unimed, a empresa
preparando-se para os desafios futuros.
chegou a seu primeiro milhão de segurados. Em 2004, foi lançada a marca Uni-
2017... COOPERAR PARA CRESCER
med Seguros, para representar a Unimed Seguradora S.A. e a Unimed Seguros Saú-
Criada por médicos e com o co-
de S.A., que havia sido criada em 2001
operativismo em sua essência, a Segu-
por força da regulamentação do setor.
ros Unimed entende a intercooperação como princípio norteador do seu de-
2006 A 2011 MODERNIZAÇÃO E
senvolvimento nos próximos anos. O
SUSTENTABILIDADE
planejamento estratégico busca fortalecer o posicionamento da Companhia
Demonstrando que mais um im-
como especialista em soluções para o
portante ciclo de expansão estava em
Sistema Unimed, as cooperativas e o
curso, em 2006 a Seguradora mudou-
setor de saúde.
-se para seu atual endereço, um edifício
Para conhecer mais da nossa his-
adquirido no ano anterior e que, mais
tória, acesse o Projeto Memória de Valor
tarde, seria ampliado. Dois anos depois,
(http://memoriadevalor.segurosunimed.
a empresa reposicionou sua marca, ado-
com.br/).
tando a denominação Seguros Unimed e
I PR
M
E IR
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N GE A A U IS T R V LA BE
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VO NO O ED SS O O PO LH OD SE N IV O T C ER UL OP NS O O C C TE ON M
17 SEGUROS UNIMED
,A 89 A 19 OR EM AD A R SU GU A SE U E EG A EL E IR IM IA R P OR ET R DI
G - 2, 4 G
4 4-
s o e t 3.4 n o e ã ç m a g u s e t o S e A ut d rod P GR
I:
SOLUÇÕES COMPLETAS Inovar sempre e melhorar continuamente são valores fundamentais para a Seguros Unimed – e têm impulsionado a Companhia a ampliar o portfólio de proRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
dutos nos últimos anos. Apoiada em um dos pilares da sua visão estratégica para
18
2020, a Seguradora busca diversificar riscos, abrindo novos segmentos de atuação.
SEGUROS UNIMED
19
ODONTO A Unimed Odonto é a operadora de planos odontológicos do Sistema Unimed e conta com uma carteira de 310 mil clientes. Assim como o segmento Saúde, a operação de Odonto passa por uma reorganização dos processos assistenciais, de regulação e de relacionamento com os clientes e com a rede credenciada. Aqui, o foco tem sido para os canais de comercialização, a simplificação e a automatização de processos, com o objetivo de aprimorar a contribuição do segmento aos resultados da Companhia, oferecer mais agilidade aos clientes e fortalecer o relacionamento com os profissionais e os serviços credenciados. Conheça nosso portfólio aqui (www. segurosunimed.com.br/produto/odonto/ unimed-odonto.html).
SEGMENTOS DE ATUAÇÃO E PRODUTOS
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
PREVIDÊNCIA
20
Criada com a missão de pro-
melhores rentabilidades. Por sua vez,
ver modelos de previdência privada
o portal de relacionamento passou
aos médicos cooperados, a Seguros
por melhorias, permitindo aos clien-
Unimed fortaleceu o seu posicio-
tes fácil acesso a serviços e a um com-
namento no ramo a partir de 2013.
pleto painel para acompanhamento
A Companhia se tornou responsá-
das suas reservas.
vel por implantar e gerir o Fundo de
O Fundo de Pensão Multipatro-
Pensão Multipatrocinado do Sistema
cinado (www.segurosunimed.com.br/
Unimed. Passou a oferecer, assim, so-
produto/previdencia/uniprev-multi-
luções completas nas modalidades
patrocinado.html) representa impor-
de previdência aberta e fechada. Em
tante conquista do Sistema Unimed,
2016, o patrimônio consolidado dos
como mais um instrumento de pla-
fundos administrados pela Compa-
nejamento financeiro para garantir a
nhia alcançou R$ 1,56 bilhão, com
estabilidade futura dos médicos. Seu
crescimento de 22% no ano.
modelo associativo permite atender
Os investimentos no ramo in-
também o setor cooperativista. Sem
cluem a formação de equipe de ven-
finalidades lucrativas, o fundo ofere-
das especializada, com vistas a um
ce diferentes perfis de investimento
atendimento
Acompa-
– do mais conservador ao arrojado –,
nhando a evolução das demandas, o
combinados a uma das menores ta-
portfólio de fundos foi ampliado para
xas de administração do mercado –
satisfazer diferentes perfis de inves-
de 0,3% a.a. Por esses diferenciais, o
tidores. Com efeito, o plano Unimed
fundo multipatrocinado já é o segun-
RV15, de perfil moderado, foi lista-
do maior do mercado na modalidade
do pela revista IstoÉ Dinheiro entre
instituída, somando um patrimônio
as melhores opções de aplicação em
da ordem de R$ 736 milhões ao final
previdência aberta neste ano. A Com-
de 2016.
consultivo.
panhia também iniciou parceria com o Grupo BNP Paribas para gestão dos fundos, com foco em oferecer ainda
Conheça nosso portfólio aqui (www.segurosunimed.com.br).
SEGUROS UNIMED
21
VIDA O segmento de Vida contribui
tos, flexibilidade para entregar solu-
de maneira relevante para o resulta-
ções customizadas a grandes clientes
do da Seguradora, além de ser um dos
e abertura de novas frentes comer-
eixos de mais forte vínculo com o Sis-
ciais, a exemplo da participação em
tema Unimed. São produtos que evi-
licitações. Além disso, os seguros de
denciam o papel da Seguros Unimed
vida são o piloto nas iniciativas digi-
em prestar serviços aos médicos coo-
tais e mobile da Companhia, como o
perados e às cooperativas, bem como
E-commerce e o Portal do Corretor.
complementar as soluções oferecidas aos seus clientes.
Entre os lançamentos no ramo, destaca-se o produto Sucessão Em-
Dessa forma, os seguros de vida
presarial (www.segurosunimed.com.
são os produtos da Companhia mais
br/produto/vida/exclusivo-empre-
reconhecidos pelo Sistema Unimed
sas/protecao-empresarial-sucessao.
– 76% dos cooperados são também
html) – destinado, por exemplo, a
nossos segurados. Contribui para esse
clínicas médicas mantidas em socie-
diferencial a sólida parceria com as
dade. Em caso de morte de um dos
cooperativas e com os corretores do
proprietários, o produto assegura aos
Sistema, reforçada ainda pela especia-
demais sócios os meios para adquirir
lização da força de vendas nos nossos
a sua parte.
Escritórios Regionais. Dentre os pro-
Conheça nosso portfólio aqui
dutos de maior adesão, está o Seguro
(www.segurosunimed.com.br/produ-
de Renda por Incapacidade Temporá-
to/vida/vidapremiavel.html).
ria (Serit) (www.segurosunimed.com. br/produto/vida/serit-modular.html), que atende a mais de 80 mil médicos, oferecendo ampla cobertura e mais rapidez na liquidação dos sinistros. Sob a diretriz estratégica de diversificar riscos, nos últimos anos, o segmento incorporou novos produ-
SEGMENTOS DE ATUAÇÃO E PRODUTOS
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
RAMOS ELEMENTARES Ainda sob a diretriz de diversi-
Para ingressar no mercado de
ficação, a Seguros Unimed ingressou
seguros de responsabilidade civil
nos chamados Ramos Elementares
com vantagem competitiva, a estra-
em 2014. A Seguradora constituiu
tégia da Companhia foi a seleção de
uma nova empresa para investir em
um parceiro internacional com posi-
duas linhas de produtos: os seguros
cionamento voltado à prevenção do
patrimoniais e os seguros de respon-
risco. A abordagem educativa, o apoio
sabilidades. Com componentes de
consultivo e o conhecimento técnico
inovação, esses produtos consolidam
do setor de saúde, bem como da ges-
o posicionamento da seguradora
tão de cooperativas, são fortes dife-
como especialista em soluções para
renciais dos produtos.
o Sistema Unimed, o setor de saúde e as cooperativas.
guros patrimoniais, com coberturas
A tendência de as organizações
para residências e empresas, a Com-
reforçarem sua governança, buscando
panhia adotou um modelo de distri-
coberturas de risco para o patrimô-
buição focado no Sistema Unimed,
nio e para situações que envolvam
apoiando-se
a responsabilidade de seus agentes,
Escritórios Regionais e na parceria
tem contribuído com a forte expan-
com corretores.
são do segmento. Em 2016, o desempenho da start-up superou o planejado, com faturamento acima de R$ 24 milhões no ano – salto de 119% na comparação com 2015. Com resultados também superiores ao previsto, a
22
Por sua vez, na linha de se-
expectativa é de que a operação contribua para impulsionar o crescimento da Seguradora.
na
capilaridade
dos
Conheça nosso portfólio aqui (www.segurosunimed.com.br).
SEGUROS UNIMED
23
SAÚDE Com uma operação nacional
tos – tais como qualificação da rede,
iniciada em 1992, o seguro-saúde
desospitalização e gerenciamento de
responde pelo maior volume de ope-
casos crônicos.
rações da Companhia. O crescimento
Outro destaque do período foi
dos custos assistenciais e a carência
a absorção de parte da carteira de
de um modelo mais efetivo de aten-
clientes da Unimed Paulistana – em
ção à saúde no setor suplementar
conjunto com a Federação das Uni-
permanecem importantes desafios
meds do Estado de São Paulo e a Cen-
no país. Nesse contexto, desde 2015,
tral Nacional Unimed. Mais de 8 mil
a Seguradora vem realizando mu-
beneficiários optaram pela Segura-
danças administrativas e revisões em
dora, tiveram as suas necessidades de
seus processos internos de regulação
cuidado identificadas e contam com
e organização da assistência.
a garantia de atendimento – compro-
A Companhia reduziu sua car-
misso essencial do Sistema Unimed.
teira no segmento, com a consequen-
Conheça
nosso
portfó-
te melhora da qualidade do risco. Em
lio
outra frente, ampliou o credencia-
com.br/produto/saude/saude-
mento de uma rede de atendimento
empresarial.html).
direta para suprir regiões e demandas específicas, complementando a oferta do Sistema Unimed. Os avanços foram pautados, ainda, em negociações mais favoráveis com prestadores de serviços e compras diretas de insumos, além da implantação de programas de atenção à saúde. São iniciativas que visam à melhor qualidade assistencial e, assim, otimizam cus-
aqui
(www.segurosunimed.
,
- 38 G4
, - 39 4 G
, - 34 8 4 5 I: G , G4R G - 57 G4
a ç n 3.5 a a v n i r t e ra v o o G orp C
TRANSPARÊNCIA E PARTICIPAÇÃO A Governança Corporativa é um dos fundamentos da gestão da Seguros Unimed. RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Envolve a direção da Companhia e o monito-
24
ramento dos relacionamentos com os seus diversos públicos – órgãos internos, acionistas, gestores e colaboradores, o Sistema Unimed, o mercado e a sociedade. As boas práticas adotadas pela Seguradora têm por base os princípios de transparência, equidade no justo tratamento dos sócios e das demais partes interessadas, prestação de contas e responsabilidade corporativa. O objetivo é alinhar interesses diversos, de maneira a preservar e otimizar o valor da Companhia, zelando pela sustentabilidade.
SEGUROS UNIMED
25
ESTRUTURA E ÓRGÃOS DE GOVERNANÇA A seguir os órgãos governança da Seguros Unimed.
ACIONISTAS
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
A Unimed Seguradora S.A. é uma
O colegiado responde pelo dire-
sociedade anônima de capital fechado,
cionamento estratégico e pelos proces-
com estrutura societária composta por
sos de decisão da Companhia, reunindo-
pessoas físicas e jurídicas integrantes do
-se ordinariamente a cada dois meses.
Sistema Unimed. Sua controladora ma-
É composto por 17 membros – por dis-
joritária (85%) é a Unimed Participações
posição estatutária, além de acionistas,
Ltda. Os acionistas se reúnem em Assem-
um conselheiro independente integra
bleia Geral para discutir os interesses da
o grupo. Todos possuem mandato de
Companhia, estando as suas competên-
três anos, sendo facultada a reeleição.
cias previstas em lei e no Estatuto Social.
O presidente e o vice-presidente do
Conselho são eleitos entre seus membros
com.br/governanca-corporativa/conselho-
a reeleição.
de-administracao/)
ME
CA
Dr. Sergio Baiocchi Carneiro
R
GO
TA DA
I IN
CIA
L
IN AF T DA
Presidente
27/03/2014
03/2017
Vice-Presidente
27/04/2016
03/2017
Dr. Aldo Pricladnitzki
Membro
27/03/2014
03/2017
Dr. Altair Carlos Pereira
Membro
27/03/2014
03/2017
Dr. Claudino Guerra Zenaide
Membro
29/09/2016
03/2017
Dr. Eudes de Freitas Aquino
Membro
28/09/2011
03/2017
Dr. Fábio Nasser Monnerat
Membro
29/09/2016
03/2017
Dr. João Bosco de Almeida Duarte
Membro
27/03/2014
03/2017
Dr. José Martiniano Grillo Neto
Membro
27/03/2014
03/2017
Dr. Marcelo Mergh Monteiro
Membro
27/04/2010
03/2017
Dr. Márcio de Oliveira Almeida
Membro
16/03/2005
03/2017
Dr. Mohamad Akl
Membro
27/03/2002
03/2017
Dr. Nilson Luiz May
Membro
27/06/2001
03/2017
Dr. Orestes Miraglia Júnior
Membro
31/03/2011
03/2017
Dr. Ricardo Barbosa Ramos
Membro
13/03/2011
03/2017
Membro Independente
29/03/2012
03/2017
Dr. Paulo Roberto Fernandes Faria
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
(ra.segurosunimed.
para mandatos de um ano, sendo possível
NO
26
Composição
Sr. Marcelo Zalcberg
AL
SEGUROS UNIMED
27 DIRETORIA EXECUTIVA Responsável pela gestão dos negó-
Reúne-se
semanalmente,
reportando
cios e pelos atos administrativos neces-
as ações tomadas e o desempenho da
sários ao cumprimento do objeto social
Seguradora.
ou das deliberações da Assembleia Geral
Composição
(ra.segurosunimed.
e do Conselho de Administração. Elei-
com.br/governanca-corporativa/diretoria-
ta pelo Conselho para mandato de três
executiva/)
anos, pode ter de três a cinco membros.
NO
ME
CA
*Dr. Helton Freitas
R
GO
TA DA
I IN
CIA
L
FIN TA A D
Presidente
19/08/2015
12/04/2020
*Dr. Adelson Severino Chagas
Diretor
18/04/2013
12/04/2020
*Dr. Agenor Ferreira da Silva Filho
Diretor
12/04/2017
12/04/2020
*Dr. Luiz Paulo Tostes Coimbra
Diretor
12/04/2017
12/04/2020
*Dr. Tajumar Custódio Martins
Diretor
12/04/2017
12/04/2020
(*) AGUARDANDO APROVAÇÃO DA SUSEP.
SUPERINTENDÊNCIAS Assessoram a Diretoria Executiva
Comercial para Saúde e Odonto; Estra-
na tomada de decisão sobre os negó-
tégia Comercial para Vida, Previdência
cios e zelam pelos interesses da Seguros
e Ramos Elementares; Técnica e Atu-
Unimed no âmbito de suas atribuições.
arial; Provimento de Saúde; Gestão do
Em 2016, a organização contava com
Cliente; Gestão de Pessoas; Tecnologia;
11 superintendências e uma assessoria
Marketing, CRM, Produtos e Susten-
em sua estrutura.
tabilidade; Comunicação Corporativa;
Cobrem as seguintes áreas: Estratégia, Gestão e Inovação; Estratégia
Financeira e Administrativa; Legal, Governança e Riscos.
AL
ESTRUTURAS DE APOIO
GOVERNANÇA CORPORATIVA
AUDITORIA INDEPENDENTE Monitora a eficiência do ambiente de controles internos da Companhia e analisa as demonstrações financeiras. Compete ao Conselho de Administração escolher os auditores independentes. AUDITORIA INTERNA Órgão responsável por monitorar e avaliar a adequação do ambiente de controles internos e das normas estabelecidas pela gestão. Revisa os principais riscos empresariais, respondendo diretamente à Presidência. OUVIDORIA
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Tem por objetivo atender os clientes que não obtiveram sucesso junto a outros canais de relacionamento da Companhia. É uma via de acesso diferenciada por sua autonomia, independência e imparcialidade. COMITÊS Como boa prática de governança, a Diretoria Executiva conta com a assessoria de comitês, formados por diretores, corpo técnico e convidados de áreas específicas. Possibilitam, assim, uma análise aprofundada das matérias de sua competência. São eles: Comitê de Investimento, Comitê de Governança, Riscos e Auditoria, e Comitê de Gestão Produ-
28
tos e Clientes.
SEGUROS UNIMED
29
COMISSÕES Grupos
multidisciplinares
para
estudos
de cunho operacional, possibilitando ampla discussão do tema abordado. São elas: Comissão de Controle e Recuperação de Crédito e Comissão Estrutura Organizacional. ÁREAS DE GOVERNANÇA CORPORATIVA, COMPLIANCE E GESTÃO DE RISCOS De forma integrada, essas áreas asseguram a confiabilidade da Companhia e seu fortalecimento diante dos stakeholders. Três pilares fundamentam o trabalho: honestidade, confiança e integridade; transparência, orientação para o desempenho e responsabilidade; respeito mútuo e compromisso com a organização. Compete às equipes articular os agentes de governança, integrando as instâncias deliberativa e executiva; antecipar e capturar mudanças na legislação que impactem as operações; assegurar a efetividade dos controles internos e garantir que os riscos assumidos estejam dentro dos parâmetros definidos pela Administração. ÁREA DE RELAÇÕES COM ACIONISTAS Equipe responsável por atender e disseminar as informações da Companhia a acionistas, potenciais acionistas e outros stakeholders. Para mais informações, acesse aqui (ra.segurosunimed.com.br) o portal de relacionamento.
CÓDIGO DE CONDUTA ÉTICA
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
GOVERNANÇA CORPORATIVA
Em 2015, a Seguros Unimed implantou seu próprio Código de Conduta Ética, com o objetivo de enfatizar os comportamentos esperados de seus agentes e prevenir desvios de conduta. O documento está disponível no Portal do Colaborador e também pode ser consultado aqui (www.segurosunimed. com.br/institucional/institucional-codigo-conduta-etica.html). Para assegurar a efetividade do Código, a Companhia promoveu um programa de treinamento para todos os colaboradores, gestores e parceiros comerciais. Além disso, disponibilizou um canal de orientações e denúncias para o acolhimento de sugestões e relatos de comportamentos antiéticos. Em 2016, não foi registrado qualquer caso de corrupção. A versão externa do canal pode ser acessada aqui (www6.centralnacionalunimed.com.br/ ecd0994/login.cnu).
Código de Conduta A primeira frase deste documento sintetiza os objetivos desse trabalho, quando abrimos o tema Conduta Empresarial. Está lá: Mantemos a Governança Corporativa da Seguros Unimed alinhada com as boas práticas do mercado, a fim de garantir bons resultados e a continuidade dos negócios. Para quem quiser entender melhor o que entendemos como boas práticas e continuidade dos negócios, precisará, primeiramente, ler todo o Código de Conduta Ética. Mas o exercício não se esgota aí. Recomendamos que leia, novamente, nossa Visão, nossa Missão e nossos Valores. Sem dúvida, esse conteúdo condensa quem somos, o que queremos e como queremos ser uma empresa que cuida de pessoas. Não é uma tarefa fácil. O dia a dia nos desafia e instrumentos como o Código de Conduta Ética nos fazem lembrar que temos essa crença dentro da Seguros Unimed, da qual somos os guardiões.
30
Leia e pratique o que está nas próximas páginas. Feito isso, estamos seguros de que nossos valores serão perpetuados. Diretoria Executiva
Conduta Empresarial
I Conduta no Relacionamento com Stakeholders I Conduta no Ambiente de Trabalho I Gestão do Código de Conduta I Missão / Visão / Valores
SEGURANÇA DA INFORMAÇÃO Além da atualização periódica de políticas e normas que visam a preservar a informação, a Companhia está revisando o perfil de acessos das equipes aos diversos sistemas. Em paralelo, foram organizados treinamentos e ações internas para conscientização das pessoas – o pilar da segurança considerado mais sensível.
PORTAL DE ESTRATÉGIA E GOVERNANÇA A Companhia conta com uma ferramenta de gestão interativa, que permite acesso seguro e restrito aos resultados e a documentos internos para os agentes de governança – conselheiros, diretores, superintendentes e públicos autorizados. Em 2016, iniciou-se a implantação de um novo sistema corporativo, com 12 módulos integrados, sendo um deles dedicado à Gestão de Riscos. A substituição da ferramenta será concluída até maio de 2017, possibilitando um salto no monitoramento de indicadores estratégicos de risco.
SEGUROS UNIMED
31
a i 3.6 g 0 é 2 t a 0 r 2 t Es017 2
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
NOSSO FUTURO SUSTENTÁVEL
32
O Planejamento Estratégico da
Essa visão se apoia nas vanta-
Seguros Unimed é atualizado anual-
gens competitivas que distinguem a
mente. Em 2016, foi revisado de ma-
Seguros Unimed no mercado: ser uma
neira a refletir a evolução da Com-
empresa criada por médicos, inserida
panhia, mantendo o horizonte até o
em um modelo cooperativista e com
ano de 2020. O principal avanço foi
forte tradição no sistema de saúde
realçar o foco de atuação como espe-
brasileiro. Como tal, a Companhia de-
cialista em soluções para o Sistema
tém conhecimento e vivência dos de-
Unimed, as cooperativas e o setor de
safios enfrentados por esses setores,
saúde – ainda que capacitada a aten-
podendo oferecer soluções eficientes.
der também outros segmentos.
SEGUROS UNIMED
33
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/XH9FX-DROE0
ESTRATÉGIA 2017-2020
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
P
R A IL
E D IA G O É Z T A A R R P T S O E G A N D LO ES
DIVERSIFICAÇÃO DE RISCOS Expandir o crescimento nos negócios Vida, Previdência, Ramos Elementares e Odonto, além de ser mais seletiva no negócio Saúde, integrando a estratégia ao Sistema Unimed.
FUTURO DIGITAL Integrar soluções digitais, in-
34
vestindo em tecnologia de mobilidade e utilizando mídias e canais digitais nos negócios.
SEGUROS UNIMED
35
DIVERSIFICAÇÃO DE RISCOS
POSICIONAMENTO DA MARCA
FUTURO DIGITAL
CULTURA DE COOPERAÇÃO E INOVAÇÃO
POSICIONAMENTO DA MARCA Ser reconhecida como a seguradora do Sistema Unimed, do Sistema Cooperativo e do Setor Saúde.
CULTURA DE COOPERAÇÃO E INOVAÇÃO Ter como essência o ato de cooperar nos relacionamentos, na comunicação e nos processos internos (visão sistêmica, integrada e inovadora), visando ao crescimento sustentável da Companhia.
ESTRATÉGIA 2017-2020
EL
A
O Ã Ç U C A I E G X É E T E A R O T Ã S Ç E A R A D O B
A revisão do Planejamento Estratégico e a sua implementação são realizadas de forma colaborativa, com o envolvimento de todas as equipes.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
1 - DIAGNÓSTICO ESTRATÉGICO
36
Entrevistas com conselheiros,
3 - PRINCÍPIOS NORTEADORES Alinhamento
da
Identidade
diretores e superintendentes; revali-
Corporativa e dos Pilares Estratégicos
dação da Matriz de Materialidade e
2020 às diretrizes, definindo as metas
Sustentabilidade e análise dos am-
de longo prazo.
bientes interno e externo. 4 - MAPA ESTRATÉGICO 2 - CARTA DIRETRIZ Tradução das diretrizes e das Elaboração de documento com as
principais
do diagnóstico.
diretrizes
extraídas
metas de longo prazo em objetivos estratégicos de curto ou médio prazo, segundo a metodologia do BSC – Balanced Scorecard.
SEGUROS UNIMED
37
ESTRATÉGIA 2017-2020
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
6 DISSEMINAÇÃO
38
A comunicação e a capacitação sobre a estratégia alcançam todos os níveis hierárquicos por meio de eventos específicos e dos canais internos.
Destaca-se
o
encontro
anual da Diretoria com o conjunto dos colaboradores. 7 GESTÃO DA ESTRATÉGIA 5 DESDOBRAMENTO DA ESTRATÉGIA
Grupos táticos por segmento de negócio e o Comitê de Gestão, Produ-
Definição de diretrizes espe-
tos e Clientes se reúnem mensalmen-
cíficas por segmento de negócio, in-
te para análise dos resultados e cor-
dicadores de acompanhamento do
reção de rota. A Reunião de Análise
desempenho, projetos e iniciativas
Estratégica (RAE) envolve a Diretoria
das áreas.
e o Conselho de Administração.
SEGUROS UNIMED
39
O OD ÇÃ A T TO EN EN ES 6 R M 01 P A A O2 EJ C N I ÇA A G AN PL TÉ R A E TR LID ES A A R PA
KI
F KO
FD
O
A M M RA CO G A O C S I PR IF RE AL DO U A Q LIT CI FA
C
ESTRATÉGIA 2017-2020
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
PR
R G O
A M A
L A QU
A C I IF
O Programa Qualifica é um pro-
I N U
•
D E M
Alinhar a gestão da quali-
jeto estruturante, que redefine como
dade na Seguradora, antes baseada
a Seguros Unimed faz a gestão dos
no modelo da Fundação Nacional da
seus processos, possibilitando inserir
Qualidade (FNQ), ao proposto pelo
a sustentabilidade em cada etapa da
Sistema Unimed, buscando a padro-
sua gestão. Desenvolvido em parceria
nização das melhores práticas entre
com a Faculdade Unimed, tem dois
as cooperativas.
objetivos fundamentais:
•
Capacitar colaboradores em
boas práticas de gestão, liderança e melhoria dos processos, visando à certificação ISO 9001:2015 e ao Programa de Acreditação de Operadoras de Planos de Saúde, esta-
40
belecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar na Resolução Normativa no 277.
SEGUROS UNIMED
41
115 FACILITADORES
54
CAPACITADOS PARA MULTIPLICAR CONHECIMENTO
PROCESSOS REVISADOS
390 SUBPROCESSOS
EVOLUÇÃO
MAPEADOS
O programa teve início em março de 2016, com término previsto para outubro de 2017. Dos dez passos para a sua implantação, quatro foram concluídos. Todas as áreas são envolvidas em reuniões de trabalho e treinamentos, presenciais ou à distância.
3.7 D
GR
I:
- EC G4
1
o h n e
p m
e s e
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
PREPARANDO OS PRÓXIMOS SALTOS
42
Em 2016, o Produto Interno
lhões. Esse desempenho ascendeu a
Bruto brasileiro caiu pelo segundo
Companhia da 18ª para a 13ª posição
ano consecutivo, acumulando retra-
no ranking das maiores empresas de
ção de 7,2%. Como efeito, o aumento
seguros do país, ainda segundo aque-
do desemprego contribuiu para a eva-
la consultoria. Com avanços pauta-
são de 2,48 milhões de beneficiários
dos pela qualidade dos processos, da
dos planos de saúde em dois anos. O
prestação de serviços e do relaciona-
mercado segurador também sofreu
mento, a Seguros Unimed também se
impactos. Conforme a consultoria
prepara para novos ciclos de cresci-
Siscorp Sistemas Corporativos, o lu-
mento sustentável.
cro líquido consolidado dos 50 maiores grupos do país encolheu 9,17% no
INDICADORES DE DESEMPENHO
ano, caindo de R$ 14,96 bilhões em 2015 para R$ 13,59 bilhões em 2016. Foi nesse ambiente desafiador
Acompanhe a seguir a evolução de alguns dos principais in-
que a Seguros Unimed elevou sua po-
dicadores
sição no mercado. Fortalecendo sua
nômico-financeiro
capacidade de gestão, a Companhia
na comparação entre 2012 e 2016.
gerou lucro líquido 116% maior que
Resultados consolidados:
em 2015, na casa de R$ 104,6 mi-
do
desempenho da
eco-
Companhia
TU FA
RA
N ME
SEGUROS UNIMED
+125,2%
43
TO SI N
R IST
AD ID AL
E
2012
R$ 1.172 milhões
2012
63,3%
2016
R$ 2.639 milhões
2016
76,5%
Em
a
Controlar a sinistrali-
Companhia ampliou as par-
dade está entre os desafios
cerias comerciais e diver-
da gestão, especialmente na
sificou o portfólio de solu-
saúde suplementar. A ten-
ções – com destaque para o
dência de alta verificada en-
ingresso nos segmentos de
tre 2012 e 2015 – quando o
previdência fechada, seguros
indicador atingiu o pico de
patrimoniais e de respon-
80,8% do prêmio ganho – foi
sabilidades. Como efeito, o
interrompida no último ano.
faturamento
O saneamento das carteiras
incluindo
quatro
anos,
consolidado,
contribuições
à
do seguro-saúde e a revisão
previdência, mais que do-
de processos internos permi-
brou no período, chegando
tiram a redução de 4,3 p.p. em
a R$ 2,64 bilhões. Em 2016,
2016, ao patamar de 76,5%. A
o indicador registrou queda
sinistralidade do ramo Saú-
pontual de 2,8% frente ao
de caiu de 89,2% para 84,1%
ano anterior, em decorrência
no mesmo período.
do cenário econômico e da revisão das carteiras do segmento Saúde.
C LU 2012
R
+13,6%
+81,6%
DESEMPENHO E DEMONSTRATIVOS FINANCEIROS
DO
LÍQ
ÍQ OL
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
TR PA
R$ 92,12 milhões
I
N MÔ
IO
DO
2012 R$ 463,07 milhões
2016 R$ 104,69 milhões
2016 R$ 840,77 milhões
Reflexo do ciclo de
Um dos principais in-
crescimento
44
UI
UI
dos
últimos
dicadores da solidez de uma
anos, o lucro líquido da Se-
empresa, o patrimônio líqui-
guros Unimed saltou 13,6%
do da Seguradora cresceu
na comparação com 2012 e,
81,6% em quatro anos, su-
pela primeira vez, alcançou
perando a marca de R$ 840
os três dígitos. O desempe-
milhões ao final de 2016. O
nho no último ano demons-
dado reflete o ciclo de resul-
tra a capacidade de gestão da
tados positivos, bem como
Companhia, no controle da
os investimentos feitos pelo
sinistralidade e em medidas
Sistema Unimed no período.
de eficiência administrativa. Mesmo com a discreta redução do faturamento frente a 2015, o lucro líquido saltou de R$ 48,39 milhões naquele ano, para R$ 104,69 milhões em 2016 – variação de 116%.
OR
Õ AÇ
ES
R CA
TE
IR
E AD
IN
SEGUROS UNIMED
+126,4%
+57,2% L VA
S DA O ÇÃ IZ A
45
IM ST E V
S TO N E
2012
R$ 112,52
2012
R$ 1.198 milhões
2016
R$ 176,86
2016
R$ 2.711 milhões
Os resultados positi-
Atualmente, a Segu-
vos da Seguradora se con-
radora administra uma car-
vertem em retorno para os
teira de investimentos da or-
acionistas – cooperativas,
dem de R$ 2,71 bilhões – dos
médicos cooperados e cola-
quais R$ 1,56 bilhão (57,5%)
boradores do Sistema Uni-
corresponde a fundos de
DEMONSTRAÇÕES
med. As ações da Compa-
previdência
FINANCEIRAS
nhia registraram valorização
modalidades aberta e fecha-
de 57,2% desde dezembro de
da. O total de ativos finan-
Consulte aqui (http://
2012 – chegando a remune-
ceiros cresceu 126,4% desde
ra.segurosunimed.com.br/
ração do acionista a 64,8%,
2012, o que indica a confia-
informacoes-financeiras/
quando se consideram divi-
bilidade conquistada pela
demonstracoes-financei-
dendos e juros pagos ao ca-
Companhia e a segurança
ras/) a íntegra das Demons-
pital. No mesmo período, o
da gestão – fortalecida por
trações
CDI teve variação de 54,6% e
mecanismos de governança,
exercícios findos em 31 de
a inflação medida pelo IPCA,
como uma política de inves-
dezembro de 2016 e em 31
de 32,6%. Em 2016, o ganho
timentos definida e a super-
de dezembro de 2015, bem
total do acionista da Seguros
visão de um comitê para res-
como o relatório dos audito-
Unimed foi de 15,95%.
paldar a sua aplicação.
res independentes.
privada,
nas
Financeiras
dos
9, LA G4
3.8
8, A L 42 , G LA1 0 1 G4 1, G4 I G R - LA1 G4
s e r o
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RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
C
46
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R
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A ZD ED RI T M A NI M U NA OS UR G SE
A OL
SEGUROS UNIMED
47
PESSOAS DE VALOR Cuidar, desenvolver e administrar são os pilares da gestão de pessoas na Seguros Unimed. Para dar respaldo a esses objetivos, nossa estratégia envolve fortalecer a cultura interna de cooperação e inovação, reconhecer o mérito, incentivar o desenvolvimento pessoal e a promoção da saúde. Em 2016, as práticas de engajamento da Companhia foram premiadas entre as melhores experiências de gestão do Sistema Unimed.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
COLABORADORES
48
SEGUROS UNIMED
49
COLABORADORES
“Nove em cada dez colaboradores realmente se interessam pelo destino da Seguros Unimed e concordam com os objetivos da organização, segundo a pesquisa Melhores Empresas para Você Trabalhar.”
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
ENGAJAMENTO, COMPETÊNCIAS E DESEMPENHO
50
O modelo de gestão de pessoas
ve a cooperação interna por meio do
adotado pela Seguros Unimed busca
estabelecimento de metas individu-
o engajamento ao integrar a cultura
ais e coletivas, incentivando o traba-
organizacional, pautada pelos valores
lho em equipe. O Sistema de Gestão
e pelas competências necessárias aos
de Performance e Desenvolvimento
colaboradores, às políticas de desen-
(GPD) é utilizado por todos os colabo-
volvimento e carreira, remuneração
radores para inclusão e acompanha-
estratégica, gestão do clima e quali-
mento de suas metas e verificação da
dade de vida no trabalho.
aderência às competências organiza-
Em 2016, a Seguros Unimed
cionais, possibilitando a sua autoava-
revisou as competências organiza-
liação ao lado da percepção da lide-
cionais para alinhá-las à nova Identi-
rança imediata. No caso dos gestores,
dade Corporativa e ao Planejamento
é realizada uma avaliação 360°.
Estratégico. A Companhia aderiu ao
Os ciclos anuais de avaliação
modelo de Gestão por Competências
têm impacto no Programa de Parti-
do Sistema Unimed, a ser implantado
cipação nos Resultados, em promo-
a partir deste ano.
ções e reconhecimentos por mérito e
A Seguradora adota práticas de avaliação do desempenho desde 1998, aprimorando-as ao longo do tempo. Atualmente, o modelo promo-
nos programas de desenvolvimento, como o Aprender.
SEGUROS UNIMED
51
COLABORADORES
Em 2016, o colaborador recebeu, em média, 60.58 horas de treinamento, totalizando 68.395 horas investidas – o que representou um aumento de 14% frente ao ano anterior.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
DESENVOLVIMENTO DE PESSOAS
52
Para desenvolver capacidades e
foi de R$ 240.765,00 mil no último
incrementar o desempenho dos cola-
ano, para um grupo de 96 partici-
boradores, a Seguros Unimed mantém
pantes – com aumento de 32% em
uma Academia Corporativa estrutu-
comparação a 2015.
rada por escolas, incluindo platafor-
Lançado em 2016, o Fórum com
ma de ensino à distância em parceria
a Liderança proporciona aos gestores
com a Faculdade Unimed. Os pro-
um espaço para atualização e discus-
gramas abrangem desde as posições
são de temas estratégicos dos negó-
operacionais à alta direção, com ca-
cios, sempre com a presença de um
minhos de progresso contínuo. Propi-
especialista convidado. Os primeiros
ciam, dessa forma, o crescimento das
cinco encontros realizados trataram
pessoas e da organização, bem como
de cooperativismo, atenção primária
promovem a qualidade dos serviços.
à saúde, desafios políticos e modelo
O Sistema de Gestão de Per-
assistencial na saúde suplementar,
formance e Desenvolvimento (GPD)
inovação e comunicação interpessoal.
contribui para o levantamento das
Em linha com os desafios es-
necessidades de treinamento e a
tratégicos e a mudança cultural em
modelagem dos programas. Dentre
curso, a Companhia ampliará o Pro-
as linhas de ação, destaca-se o Pro-
grama de Desenvolvimento da Lide-
grama Aprender, que apoia a forma-
rança em 2017. Coordenadores, ge-
ção e a evolução na carreira dos co-
rentes, superintendentes e gestores
laboradores com subsídios a cursos
participarão de atividades mensais
de graduação, pós-graduação, mes-
com foco técnico e comportamental.
trado e MBA. O investimento total
M CO PO A -P IA TE OR BA ET R DI A
O ÇÃ PA I ES IC OR RT T A P ES DA SG UM DO R FÓ ÇA NO AN R E LID
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6 01 -2
SEGUROS UNIMED
53
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
COLABORADORES
REMUNERAÇÃO E BENEFÍCIOS
REMUNERAÇÃO FIXA
A política de remuneração
A estrutura de remuneração e
da Seguros Unimed visa estimular
incentivos da Seguros Unimed é ba-
e valorizar todos os colaboradores
seada na metodologia do Hay Group.
da Companhia.
Nosso programa tem como principais objetivos oferecer salários compatíveis com os praticados pelo mercado
54
de seguros, permitir uma visão clara da equivalência interna dos cargos e adequar a massa salarial à estrutura de custos.
SEGUROS UNIMED
55
PROGRAMA DE PARTICIPAÇÃO DE INCENTIVO DE VENDAS
RESULTADOS (PPR)
Os ocupantes de cargos exe-
A Seguros Unimed mantém um
cutivos, os especialistas de negócios
Programa de Participação nos Resul-
e os gerentes da área Comercial têm
tados pautado pelo atingimento das
remuneração composta por parcelas
metas corporativas e individuais, al-
fixa e variável.
cançando todos os colaboradores.
BENEFÍCIOS Além da remuneração direta,
tes pessoais, incentivo à previdência
os colaboradores da Seguros Unimed
privada com contribuições mensais
recebem um conjunto de benefícios
de até 2% do salário do colaborador,
competitivo no mercado. Na pesqui-
auxílio-creche ou babá e subsídio por
sa “Melhores Empresas para Você
tempo indeterminado caso o colabo-
Trabalhar”, 93,8% dos colaboradores
rador tenha filhos com deficiência.
consideram que os benefícios oferecidos atendem às suas necessidades.
Parcerias
asseguram,
ainda,
desconto em ingressos de cinema, te-
Compõem o programa: segu-
atro, shows e parques, bem como em
ro-saúde, plano odontológico, con-
faculdades e colônias de férias – estas
vênio farmacêutico, benefícios de
em convênio com o Sindicato dos Se-
alimentação e transporte, assistência
curitários do Estado de São Paulo.
em viagens, seguro de vida e aciden-
COLABORADORES
CLIMA ORGANIZACIONAL
“Dentre os pontos fortes do clima, estão a gestão
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Para a Seguros Unimed, são muito importantes o comprometi-
respeito à diversidade
mento, a satisfação e o senso de per-
(89,5% de favorabilidade), a
tencimento de seus colaboradores à
força da marca e o orgulho
organização. Nossa atenção ao tema
de pertencer (85,1%), a
se reflete na inclusão de uma meta
adesão à estratégia e aos
de melhoria do clima organizacional
valores da organização
como parte da avaliação de desempe-
(80,8%). A pesquisa também
nho individual dos gestores.
confirma o reforço à
No último ano, a participação
cultura de cooperação
na pesquisa “Melhores empresas para
e o desenvolvimento da
você trabalhar”, da revista Você S/A,
liderança como focos
serviu como instrumento para medir
acertados da gestão
o clima interno. A metodologia uti-
de pessoas.”
lizada calcula o Índice Qualidade do Ambiente de Trabalho (IQAT), considerando a percepção dos colabo-
56
da sustentabilidade e o
radores sobre diferentes dimensões da organização. No total, 324 pessoas responderam ao questionário.
S VO TI DE U M EC A X P I E IC NA RT DE A PA AS ID ND ÃO IV E Ç T A EN EV NV LD A CO ON CI NA
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A OL
BO
R
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M A IPA IC T OM R C 6 PA FÉ 01 CA A2 I O R D TO RE DI
COMUNICAÇÃO E ALINHAMENTO ESTRATÉGICO Na Seguros Unimed, acredita-
cionamento participam por meio de
mos que a comunicação é o funda-
videoconferência. Outro momento
mento de uma gestão participativa e
para alinhamento e intercâmbio de
da integração entre os colaboradores.
experiências é a Convenção Nacional
Todos somos convidados a refletir e
de Vendas, na qual são discutidas as
contribuir com opiniões e ideias, por
estratégias comerciais, de satisfação e
meio de variados fóruns e canais de
relacionamento com os clientes.
comunicação. Essa diretriz também
Os canais de comunicação, es-
se aplica à disseminação da visão e
pecialmente o Portal do Colaborador
dos objetivos estratégicos.
e o Aplicativo de Notícias para celular,
Um exemplo dessa prática é o
permitem interagir com os conteúdos
Café com a Diretoria, encontro anual
e abrem espaço para a manifestação
que apresenta a todos os colabora-
das pessoas. As duas ferramentas fo-
dores o planejamento e os resultados
ram premiadas entre as melhores prá-
da empresa. As equipes dos Escritó-
ticas do Sistema Unimed em 2016.
rios Regionais e da Central de Rela-
S
SEGUROS UNIMED
57
COLABORADORES
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
AÇÕES COMEMORATIVAS E DE RECONHECIMENTO
58
A Seguros Unimed promove
Outro exemplo das práticas de
ações de engajamento com seus co-
reconhecimento da Seguradora é o
laboradores ao longo do ano, para ce-
Programa Pedras Preciosas. Os pro-
lebrar datas comemorativas por meio
fissionais com dez, 15 e 20 anos de
de oficinas, atividades culturais, edu-
casa são homenageados em evento
cativas ou de entretenimento. Essas
anual com a participação da Diretoria
ações são moldadas por necessidades
e de todos os colaboradores.
e interesses dos colaboradores, expressos em pesquisas internas.
Em 2016, também foram realizadas campanhas especiais no Dia
Um dos programas de maior
das Mães, no Dia dos Pais, nas Fes-
impacto, que completou dez anos em
tas Juninas e no Dia das Crianças. Em
2016, é o Bate-papo com a Diretoria,
outubro, a Companhia abriu a Matriz
que reúne os aniversariantes do mês
para os filhos visitarem o local de tra-
para um almoço especial. Além da
balho dos pais. A data marcou o lan-
integração, do sorteio de brindes e
çamento do Concurso de Desenhos,
da distribuição de um vale-cultura, o
que abordou o lema estratégico “Co-
evento propicia a comunicação face
operar para crescer” e presenteou 12
a face com a alta liderança. O cola-
crianças. A tradicional confraterniza-
borador tem ainda, como benefício, o
ção fechou o calendário do ano.
Happy Day, um dia de folga para celebrar o aniversário com a família.
SEGUROS UNIMED
59
O CA A Z I 6 01 RN -2 TE A O R AN NF DE CO M FI DE
A M RA RA G GU E O S PR ÃO ST E G AS DA RA ES T PA AN IA ST NH GE PA M CO
A AR EP S U HO OS N E SD ES O OP OR ILH D F A OS OR AB L CO
COLABORADORES
DE
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A ON A TR OC ES AM L Ã M Ç PA N E E RD EV CE PR N CÂ AO
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OS OR BR
A
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA
60
Com origem em um dos mais
boradores da Central de Relaciona-
importantes sistemas de assistência
mento contam, ainda, com espaços
médica do país, a Seguros Unimed tem
de descompressão.
na saúde e na qualidade de vida um
Práticas preventivas têm pri-
dos pilares da sua Política de Gestão
mazia. Assim, são realizadas campa-
de Pessoas. O cuidado é reconhecido
nhas anuais de saúde da mulher e do
pelos colaboradores – 92,9% deles
homem, doação de sangue e vacina-
concordam que a Companhia oferece
ção – alcançando também as famílias.
boas condições de saúde e segurança,
As ações estão sendo, agora, remode-
segundo a pesquisa “Melhores Em-
ladas com base nos resultados de um
presas para Você Trabalhar”.
levantamento epidemiológico reali-
Contribui para esse resultado
zado entre os colaboradores.
a integração das áreas de Saúde, Se-
Com dois terços de seus qua-
gurança do Trabalho e Qualidade de
dros formados por mulheres, em
Vida em um único espaço. Essa evo-
2016, a empresa ampliou o Programa
lução permite oferecer, dentro da em-
Gestação Segura, abrindo uma sala
presa, uma equipe multidisciplinar
especial no Ambulatório para coleta
para acolhimento das demandas de
e armazenamento do leite materno.
saúde, bem como serviços de nutri-
Ainda, parceria com a indústria pro-
ção, fisioterapia, massagens e incenti-
porciona descontos na compra de
vo à prática de esportes, com efeitos
produtos de nutrição infantil.
positivos sobre o bem-estar. Os cola-
SEGUROS UNIMED
61
SEGURANÇA DO TRABALHO A Seguros Unimed prepara seus colaboradores para evitar ou lidar com situações de risco, prevenindo os acidentes. Temos um programa consolidado de Segurança e Medicina do Trabalho, uma atuante Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (Cipa) e uma brigada de incêndio formada por 85 colaboradores especialmente treinados.
s o t en
3.9
e s m i o ec i m h ê n r P eco R
ORGULHO DE PERTENCER Em 2016, da mesma forma que nos últimos anos, os prêmios atribuRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
ídos pelo mercado e os rankings que
62
avaliam o setor confirmam a solidez da Seguros Unimed, atestam a sustentabilidade da Companhia e demonstram confiança em nossas operações. A seguir, os mais importantes entre reconhecimentos conquistados no período.
SEGUROS UNIMED
63
ÍNDICE DE DESEMPENHO DA SAÚDE SUPLEMENTAR (IDSS) As operações de Saúde e Odon-
O índice posiciona a Seguros
tologia alcançaram a faixa de exce-
Unimed entre as três melhores se-
lência no Índice de Desempenho da
guradoras especializadas em saúde
Saúde Suplementar (IDSS) (www.ans.
do país. Dentre as operadoras odon-
gov.br/planos-de-saude-e-operado-
tológicas de grande porte, a Unimed
ras/informacoes-e-avaliacoes-de-
Odonto está entre as oito mais bem
-operadoras/qualificacao-ans), o mais
pontuadas. Este foi o melhor resul-
abrangente e relevante reconheci-
tado da Seguradora desde o início da
mento à atuação da Seguros Unimed
série histórica.
no último ano. A avaliação oficial do setor, conduzida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar, considera 29 indicadores em dimensões, como sustentabilidade no mercado, garantia de acesso, qualidade em atenção à saúde, gestão de processos e regulação.
PRÊMIOS E RECONHECIMENTOS
E S E R S Í O A LH O P E D M S S A A S D E S R G P N I M K E N S RA ORE I A M ÉPOCA NEGÓCIOS 360° O estudo realizado em parceria com a Fundação Dom Cabral aponRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
ta a Seguros Unimed como a terceira VALOR 1000
melhor seguradora do país. A Companhia lidera três das seis dimensões
No segmento Saúde desta pu-
avaliadas: Visão de Futuro, Respon-
blicação do jornal Valor Econômico,
sabilidade Socioambiental e Práticas
a Seguros Unimed está listada entre
de Recursos Humanos – esta pelo ter-
as três maiores seguradoras, em prê-
ceiro ano consecutivo. E também se
mios ganhos. A Companhia se desta-
destaca entre as melhores em Gover-
ca em todos os indicadores analisa-
nança Corporativa. No ranking geral,
dos: patrimônio líquido e aplicações
a Seguradora ocupa a 44a colocação
financeiras (4o lugar), crescimento
entre as 300 melhores empresas do
dos prêmios ganhos (5 lugar), índice
país, subindo 51 posições em rela-
combinado (6 lugar), lucro líquido e
ção a 2015
o
o
rentabilidade sobre o patrimônio (7
o
lugar). A Seguradora aparece ainda
64
na 18ª posição no segmento de Vida e Previdência – a mesma colocação do ano anterior – pelo critério montante das aplicações.
SEGUROS UNIMED
65
AS MELHORES DA DINHEIRO
EXAME MELHORES E MAIORES
O anuário da revista IstoÉ Di-
Na lista das 50 maiores segu-
nheiro inclui a Seguros Unimed entre
radoras do país, nos diferentes ramos
os cinco melhores planos de saúde do
de cobertura, a Unimed Seguros Saú-
país, na quarta posição. A Segurado-
de ocupa a 21a colocação e a Unimed
ra se destaca nos quesitos Recursos
Seguradora, a 47a em prêmios emi-
Humanos (2o lugar), Responsabilida-
tidos líquidos. As duas empresas su-
de Social e Governança Corporativa
biram uma posição em comparação
(4 lugar), Sustentabilidade Financei-
ao ano anterior.
o
ra e Inovação e Qualidade (5 lugar). o
Entre as empresas de Seguros e Previdência, a Companhia figura entre as melhores nos critérios Inovação e Qualidade (2o lugar), Sustentabilidade Financeira, Governança Corporativa e Recursos Humanos (5o lugar).
PRÊMIOS E RECONHECIMENTOS
S E Õ
E R P
AÇ I M
FORÇA DA MARCA
SATISFAÇÃO DE CLIENTES E CORRETORES
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
A Unimed Odonto conquistou,
66
pelo quarto ano consecutivo, o Prê-
A Seguros Unimed recebeu o 17º
mio Top of Mind A Tribuna, como
Prêmio Bandeirante, concedido pelo
a marca de planos odontológicos
Sindicato dos Corretores e Empresas
mais lembrada na região da Baixada
Corretoras de Seguros de Goiás (Sin-
Santista (SP).
cor-GO), na categoria Ramos Elementares e Benefícios. A premiação é atribuída pelo voto direto dos corretores. A Companhia também conquistou o certificado 100 Melhores Fornecedores para RH 2016, organizado pela revista Gestão e RH.
SEGUROS UNIMED
67
OE ÇÃ A IC LO Á UN PE M A ED D CO M IA NI M U E A PR EM T S SI A RE
GESTÃO DE PESSOAS E COMUNICAÇÃO INTERNA A Seguradora conquistou o Prêmio Unimed Práticas de Sucesso na Gestão pela sua experiência de engajamento dos colaboradores. O programa integra as políticas de remuneração estratégica, desenvolvimento e carreira, qualidade de vida no trabalho e gestão da cultura. Por sua vez, o Portal do Colaborador e o Aplicativo de Notícias, canais destinados ao público interno, foram reconhecidos com o Prêmio Unimed de Comunicação Dr. Alberto Urquiza Wanderley, nas categorias intranet e publicação especial. S CA TI Á O R SD SU OP I A O O R M SS RÊ GU PE SE EP E B D CE ED ÃO RE IM ST E N G U A DE EM T SIS M NI
ED
DE
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
a d i a l i d b o nta ã s i V uste s
4
68
e d
SEGUROS UNIMED
69
4.1
r o l a V e
d o
ã ç ra
e G
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
PROTEÇÃO PARA O PRESENTE E O FUTURO
70
A Seguros Unimed, como em-
consolidado de R$ 1,56 bilhão em
presa pertencente ao Sistema Uni-
fundos de previdência privada. Des-
med, exerce e incentiva a cooperação.
sa forma, a Companhia beneficiou
Compartilhamos com os nossos par-
milhares de famílias e empresas esti-
ceiros os frutos das nossas operações,
pulantes, que têm a saúde, a vida e as
disseminando riqueza e fomentando
atividades econômicas protegidas.
negócios mais resilientes. Além disso,
Ciente do seu papel na socieda-
o seguro gera valor social por meio de
de e da influência do contexto exter-
seus produtos e serviços, ao cuidar do
no nas suas operações, a Seguradora
patrimônio e proteger pessoas ou ins-
possui estrutura dedicada ao trata-
tituições no presente e no futuro.
mento e ao desdobramento dos temas
Em 2016, a Companhia retor-
materiais, que incorporam princípios
nou para a sociedade R$ 1,92 bilhão
e normativas externas. Investe, ainda,
em pagamento de sinistros; garantiu
em ações sociais que visam à qualida-
acesso a serviços de saúde de quali-
de de vida, como incentivo ao esporte
dade por meio de uma ampla rede
e à cultura (R$ 1,4 milhão destina-
de atendimento, viabilizando 6,3 mi-
dos), e na proteção dos recursos na-
lhões de consultas, exames e inter-
turais por meio do uso consciente em
nações; e administrou um patrimônio
suas operações.
SEGUROS UNIMED
71
1,92 BILHÃO* EM PAGAMENTO DE SINISTROS
6.3 MILHÕES DE CONSULTAS, EXAMES E INTERNAÇÕES
HOSPITALARES ASSEGURADOS AOS CLIENTES
1,56
BILHÃO* SOB GESTÃO DA COMPANHIA EM PLANOS DE PREVIDÊNCIA PRIVADA
9.72 MILHÕES* EM VALOR DISTRIBUÍDO
*EM REAIS
AOS ACIONISTAS
, 19 35, 4 4,G 18 25, G 4 4,G 15 4, G 4 2 : G G4- MA I -D GR - 20, G4 4 , G - 36 G4
a e e d s d o a i a ç p d n í i l c a i n n b i r r a P ove ent G ust S
4.2
COMPROMISSO DE GESTÃO Para a Seguros Unimed, avançar nos compromissos de sustentabiRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
lidade significa incorporar aspectos sociais, ambientais e de governança (ASG) a todas as suas atividades. Nosso modelo de gestão é orientado pelos Princípios para Sustentabilidade em Seguros (PSI, na sigla em inglês). Apresentados em 2012, por ocasião da Conferência Rio+20, os princípios resultam de iniciativa conjunta do Programa da Organização das Nações Unidas para o Meio Ambiente (Unep) e da indústria global de seguros. Para ler o documento dos PSI na íntegra (em inglês), clique na imagem ao lado ou acesse www.unepfi.
72
org/fileadmin/documents/PSI_document-en.pdf.
SEGUROS UNIMED
73
TEMAS MATERIAIS Em 2014, a Seguros Unimed deu início a um trabalho de Diagnóstico de Sustentabilidade como insumo para seu Planejamento Estratégico. O levantamento identificou cinco temas materiais para a organização, que deveriam receber atenção prioritária nos anos seguintes. Desde então, avançamos na incorporação dos temas materiais às operações da Seguros Unimed e na sua integração à cultura organizacional. Os cinco temas, revalidados para os anos de 2015 e 2016, norteiam projetos e ações de melhoria da Seguradora.
QUALIDADE DO SERVIÇO E
to financeiro. Promover a
INOVAÇÃO DE PRODUTOS E
ATENDIMENTO
comunicação em linguagem
SERVIÇOS RESPONSÁVEIS
clara e simples, facilitando o Buscar
um
relacio-
entendimento de produtos
namento parceiro, transpa-
e serviços no momento da
ção em produtos, serviços
rente e ágil para antecipar e
compra e da utilização.
e processos, considerando
responder às necessidades
Promover
a
inova-
as mudanças de mercado e
do cliente. Oferecer servi-
GESTÃO DA CADEIA
as expectativas dos clien-
ços e atendimento de qua-
DE VALOR
tes, incorporando atributos
lidade, respeitando-o como indivíduo
e
não
apenas
socioambientais. Promover uma relação de confiança e parceria com
PRIVACIDADE E
o Sistema Unimed e com
SEGURANÇA DE DADOS
EDUCAÇÃO E
corretores, serviços creden-
DE CLIENTES
COMUNICAÇÃO PARA
ciados e fornecedores, por
CLIENTES
meio do diálogo e da capa-
Estabelecer e manter
citação. Incentivar e disse-
sistemas e procedimentos
Educar e orientar os
minar as melhores práticas,
para tratamento de dados
clientes e a sociedade sobre
fortalecendo os produtos e
que sejam seguros e prote-
a dinâmica, a importância
os serviços oferecidos pela
jam a privacidade dos clien-
e o uso correto do seguro,
Seguros Unimed.
tes e dos fornecedores.
como comprador.
como parte do planejamen-
PRINCÍPIOS E GOVERNANÇA DA SUSTENTABILIDADE
ÁREA DE SUSTENTABILIDADE O papel da área é apoiar a ges-
ção em 2015 e, atualmente, responde
tão da sustentabilidade em todos
à Superintendência de Marketing,
os setores da organização. Promove
CRM, Produtos e Sustentabilidade.
ainda iniciativas de caráter socioam-
Tem o patrocínio da Presidência e da
biental, abordadas nas seções Meio
Diretoria, com apoio do Comitê Exe-
Ambiente (página 90) e Comunidade
cutivo e das demais áreas pertinentes
(página 94).
para as ações de engajamento.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
A área passou por reestrutura-
74
PÚBLICOS DE INTERESSE Nossa seguradora preza pelo
Dentre os públicos assinala-
atendimento de qualidade aos clien-
dos, este relatório inclui seções in-
tes e pelo engajamento com os públi-
tegralmente dedicadas aos Clientes
cos de interesse. Para cultivar os laços
(página 110) e ao Sistema Unimed
com os stakeholders, são realizadas
(página 130). Além disso, no capítulo
ações colaborativas alinhadas aos ob-
“A Seguradora”, são abordados os re-
jetivos da Companhia e às demandas
lacionamentos com os Colaboradores
dos públicos envolvidos.
(página 46) e os Acionistas (página
Os públicos de interesse da Se-
25). Na seção “Cadeia de Valor”, há
guros Unimed foram definidos pelo
seções específicas para outros quatro
Diagnóstico de Sustentabilidade, com
públicos: Rede de Atendimento (pági-
o objetivo de facilitar a abordagem e
na 154), Corretores (página 158), For-
atender às demandas específicas. O
necedores (página 162), Órgãos regu-
diagrama abaixo simboliza a rede de
ladores e Entidades Representativas
relacionamentos da Companhia.
(página 166).
SEGUROS UNIMED
75
4.3
GR
I: G
2 4-
o t o x ã e ç t a n u o t C eA d
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
O MUNDO EM TRANSFORMAÇÃO
COOPERATIVISMO
As operações da Seguros Uni-
A Seguros Unimed é a segurado-
med influenciam e são influenciadas
ra do Sistema Unimed, o maior siste-
pelo contexto no qual está inserida,
ma cooperativista médico do mundo
que pode representar tanto riscos
e também a maior rede de assistência
como oportunidades ao negócio. Se-
médica do Brasil, presente em 84% do
rão abordadas algumas das principais
território nacional. Atualmente, conta
tendências que a Companhia e o setor
com 367 cooperativas, distribuídas
financeiro têm enfrentado, os princi-
por todas as regiões brasileiras.
pais riscos e oportunidades relacio-
O Sistema Unimed foi criado
nados e como a Seguros Unimed os
e é regido pelos Princípio do Coope-
está incorporando às suas práticas.
rativismo, sendo um dos principais a construção de uma organização socialmente responsável e eticamente inabalável, cujos propósitos mais sólidos são a valorização do trabalho médico, atrelada a sua justa remuneração, bem como a preocupação de forma ativa para o desenvolvimento social
76
e qualidade de vida das comunidades onde suas cooperativas atuam.
SEGUROS UNIMED
77
CONTEXTO DE ATUAÇÃO
Clientes Unimed contam com mais de 114 mil
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Marcas de Confiança.
114
E a Seguros Unimed,
hospitais próprios e 14 hos-
como pertencente a este
pitais dia, além de pronto-
Sistema, entende que o co-
atendimentos, laboratórios,
operativismo é fundamental
ambulâncias e hospitais cre-
tanto na sua forma de opera-
denciados para garantir qua-
ção e interação com os coo-
lidade na assistência médica,
perados, mas também como
hospitalar e de diagnóstico
geradora de valor à socieda-
complementar oferecidos.
de (Veja mais detalhes sobre
médicos
cooperados,
Além de deter 31% do
os valores gerados pela Se-
mercado nacional de planos
guros Unimed na página 84
de saúde, a Unimed possui
Modelo de Negócio). A com-
lembrança cativa na mente
panhia se propõe a discutir e
dos brasileiros. De acordo
buscar soluções, em colabo-
com pesquisa nacional do
ração com a sociedade e de-
Instituto Datafolha, a Uni-
mais atores pertinentes, para
med é pelo 24o ano conse-
os principais desafios que o
cutivo a marca Top of Mind
setor de seguros e a socie-
quando o assunto é plano
dade enfrentam na atualida-
de saúde. Outro destaque
de, colocando-se como uma
é o prêmio plano de saúde
parceira no crescimento e
em que os brasileiros mais
desenvolvimento brasileiro.
confiam, recebido pela 15
a
78
vez consecutiva, na pesquisa
QUAL A TENDÊNCIA?
O QUE A SEGUROS UNIMED ESTÁ FAZENDO SOBRE ISSO?
O modelo de saúde atualmente implementado no Brasil
A Seguros Unimed está
apresenta alto investimento fi-
atenta a necessidade de mu-
nanceiro com baixa eficiência
dar a forma de atuar com seus
e satisfação dos usuários. Este
clientes, com maior foco na pre-
padrão compromete a susten-
venção e atenção permanente à
tabilidade do setor, porém sua
saúde dos seus clientes, sendo
mudança, requer uma discussão
presente não apenas nos mo-
complexa, colaborativa e pro-
mentos de doença. Por isso, está
cessos de longo prazo.
reforçando sua equipe de Medicina Preventiva e participando
QUAIS OS RISCOS? QUAIS AS
de discussões de alto nível para
OPORTUNIDADES?
fazer parte da solução para um novo modelo de medicina e cui-
O modelo atual gera altos custos para a empresa, por diversas razões como: judicializações de atendimentos que geram custos não provisionados; realização desnecessárias ou duplicadas de atendimento e procedimentos; atendimentos de saúde ineficientes/ não resolutivos; entre outros. Mudanças neste modelo, como a atenção integral à saúde do paciente, pode trazer maior satisfação e qualidade de vida aos clientes, além de maior margem às operações.
dado à saúde.
SEGUROS UNIMED
CENÁRIO DA SAÚDE
79
MUDANÇAS DEMOGRÁFICAS
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CONTEXTO DE ATUAÇÃO
QUAL A TENDÊNCIA?
com a saúde da população para um envelhecimento saudável,
O perfil demográfico bra-
diversificação dos produtos de
sileiro está mudando: a popula-
previdência e seguros de vida e
ção jovem está em diminuição
patrimoniais, para manutenção
contínua enquanto a população
e proteção dos recursos e ativos
idosa se mantém crescendo.
de cada um.
Isso caracteriza o envelhecimento da população brasileira e
O QUE A SEGUROS UNIMED
esta mudança pode ser atribuí-
ESTÁ FAZENDO SOBRE ISSO?
da a redução da taxa de fecundidade (~2,4 filhos por mulher)
No segmento de saúde a
e queda da mortalidade nas di-
Seguros Unimed acredita que
ferentes faixas etárias¹.
a melhor maneira de enfrentar este desafio é atuar em parceria
QUAIS OS RISCOS? QUAIS AS
com a população, fortalecendo
OPORTUNIDADES?
o sistema de saúde, focando na prevenção e qualidade de vida
O principal risco que a mudança
demográfica
em todas as etapas de vida. No
gera
segmento de previdência e se-
para as seguradoras é financei-
guros de vida e patrimoniais,
ro , pois há aumento dos custos
nós estamos continuamente in-
com sinistros conforme a popu-
formando nossos clientes sobre
lação vai envelhecendo e menor
a importância e necessidade de
recebimento de prêmios com a
garantir estabilidade financeira
redução da população econo-
individual e familiar, que passa
micamente ativa (adultos traba-
pelo planejamento financeiro
lhadores); porém há oportuni-
cotidiano até a aposentadoria.
dades na melhoria do cuidado
¹http://www.brasilpost.com.br/2015/04/15/mudanca-demografica-ib-
80
ge_n_7070134.html
As
novas
81
tecnologias
abrem portas não somente para Os consumidores brasi-
as vendas, mas também para
leiros estão cada vez mais am-
aprofundamento do relaciona-
pliando suas opções de compra,
mento com os clientes e traz
atendimento e busca por infor-
a possibilidade de um atendi-
mações para o meio virtual, in-
mento mais ágil e eficiente.
clusive de serviços financeiros. Uma pesquisa indica que a in-
O QUE A SEGUROS UNIMED
ternet possui um papel em 8 em
ESTÁ FAZENDO SOBRE ISSO?
SEGUROS UNIMED
NOVAS TECNOLOGIAS
QUAL A TENDÊNCIA?
cada 10 compras de seguros². Cada vez mais, os consumidores
A preocupação com a in-
querem ficar on-line. Eles que-
tegração das novas tecnologias
rem ser capazes de comparar
nas operações da Seguros Uni-
preços e benefícios. Em última
med teve início em 2013 e 2014,
análise, eles querem comprar
com a abertura do atendimento
seguros de vida e previdência
on-line e canal de e-commerce.
da mesma forma que compram
A comunicação e lin-
outros bens e serviços.
guagem está mais simples para
O atendimento aos clien-
atender ao meio digital e forma-
tes das empresas de serviços es-
to de interação, trazendo mais
tão cada vez mais direcionados
compreensão e agilidade sobre
aos meios digitais. E eles são
as informações dos produtos
potenciais complementos dos
e serviços oferecidos, como os
calls centers.
guias mobile de médicos e dentistas e o CRM (Customer Re-
QUAIS OS RISCOS? QUAIS AS
lations Management) que cen-
OPORTUNIDADES?
traliza demandas de diversos canais como SAC, Fale Conosco,
Embora parte dos consumidores tenham o desejo de
Ouvidoria, Facebook, ReclameAqui, etc.
migrar seu modelo de consumo
Em 2016 a revisão do pla-
para o meio virtual, o setor de
nejamento estratégico contem-
seguros é considerado ‘caro, bu-
plou as novas tecnologias como
rocrático e pouco transparente³’,
uma frente de estudo que deve
sendo necessária o investimen-
ser aprofundada, para enten-
to em capital humano para ao
dimento total do seu potencial
menos finalizar a contratação.
nas operações da companhia.
²PwC (FS Viewpoint, Life insurance is sold and not bought – but for how long? February 2013). ³http://www.sonhoseguro.com.br/2016/10/seguro-evolui-no-e-commerce-mas-atrair-consumidor-e-o-maior-desafio/
MUDANÇAS CLIMÁTICAS
CONTEXTO DE ATUAÇÃO
QUAL A TENDÊNCIA?
radoras e seguradoras de saúde, A temperatura da terra está mais elevada, dado os
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
bem como o declínio da qualidade de vida da população.
processos produtivos que sus-
Sobre os bens e ativos,
tentam o modelo de consumo
haverá necessidade de maior
humano. A elevação desta tem-
investimento na pesquisa de
peratura afeta, não somente a
novas tecnologias para manu-
natureza, mas também a saúde
tenção da vida e melhoria dos
da sociedade e seus patrimô-
processos
nios. As projeções indicam que
depreciação das infraestrutu-
é necessário conter a elevação
ras pelo clima hostil, e também
das temperaturas. Em 2016, 195
há de se considerar a taxação
nações concordaram em man-
das emissões de carbono, enca-
ter o aumento da temperatura
recendo as operações de toda
média global abaixo de 2oC –
a indústria.
produtivos,
maior
Acordo de Paris. O QUE A SEGUROS UNIMED QUAIS OS RISCOS? QUAIS AS
82
aumento de custos para as ope-
ESTÁ FAZENDO SOBRE ISSO?
OPORTUNIDADES? Como parte ativa de uma O setor de seguros, pela
sociedade colaborativa, a Segu-
natureza do seu negócio, no que
ros Unimed tem o papel de par-
diz respeito à emissão de gases
ticipar das discussões setoriais
do efeito estufa, possui impac-
no contexto brasileiro e enten-
tos negativos pouco signifi-
der seu papel, especialmente no
cativos nesse cenário. Porém,
que tange a modelagem de ris-
possui uma posição estratégica
cos, para oferta de produtos que
na identificação dos principais
ajude a sociedade a lidar com os
riscos para os demais atores
riscos futuros.
da sociedade.
A Seguros Unimed mo-
Para a saúde, as mudan-
nitora anualmente suas emis-
ças climáticas, tem o potencial
sões para controle e revisão dos
de aumentar as doenças en-
seus processos quando neces-
dêmicas, infectocontagiosas e
sário, garantindo uma atuação
respiratórias – representando
mais sustentável.
83
serviço de reparo/remediação ou uma indenização.
Os anos de 2015 e 2016
A falta de planejamento
foram de dificuldades econô-
financeiro dos brasileiros gera
micas para a grande maioria das
tanto riscos como oportunida-
famílias brasileiras, com o au-
des para o setor: como os riscos
mento das taxas de desemprego
de não pagamento dos serviços
e de juros. Mais recentemente, o
contratados e redução das ven-
projeto de reforma do sistema
das, e a oportunidade de ex-
previdenciário brasileiro tem
pandir o entendimento da po-
alavancado a importância de
pulação sobre seus benefícios,
um
financeiro
incentivando o planejamento fi-
familiar adequado. O cenário
nanceiro adequado e por sua vez
de crise dos últimos anos teve
ampliar seu potencial de venda.
planejamento
SEGUROS UNIMED
EDUCAÇÃO FINANCEIRA
QUAL A TENDÊNCIA?
uma interferência positiva nos índices de endividamento do
O QUE A SEGUROS UNIMED
brasileiro. O percentual de en-
ESTÁ FAZENDO SOBRE ISSO?
dividamento das famílias brasileiras atinge 58,2%⁴, quase cin-
Entendendo a importân-
co pontos abaixo em relação ao
cia do planejamento financeiro,
ano de 2015.
tanto para a sociedade como
Pesquisas apontam ne-
para a empresa, a Seguros Uni-
cessidade de melhoria no pla-
med tem como prioridade de
nejamento financeiro, consi-
atuação a Educação e comuni-
derando tanto as necessidades
cação para clientes.
presentes, quanto futuras.
Materiais periódicos são disponibilizados com dicas de
QUAIS OS RISCOS? QUAIS AS
planejamento financeiro e a
OPORTUNIDADES?
seguradora tem mantido um esforço constante na simplifi-
As seguradoras têm im-
cação de sua comunicação, para
portante papel na proteção
facilitar a compreensão por par-
dos recursos das empresas e
te dos diversos públicos.
indivíduos, garantindo estabi-
A cada ano, a Seguros
lidade financeira no tempo. O
Unimed busca aprimorar seu
seguro ajuda no planejamento
portfólio de produtos e servi-
financeiro, pois caso haja um
ços para melhor atender as de-
incidente
acidente
mandas sociedade, colaboran-
de automóvel, incêndios, etc.), o
do para uma economia mais
seguro garante o pagamento do
forte e resiliente.
(doenças,
⁴http://agenciabrasil.ebc.com.br/economia/noticia/2016-09/ endividamento-das-familias-cresce-e-atinge-582
GR
I:
- 2, G4
E
,E C7
N6
e d o l s e o d i c o M egó N
4.4
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
PARCERIA PARA ATENUAR PERDAS
84
O seguro envolve a gestão e a
para indenizar um ou mais segura-
mitigação de riscos, baseando-se em
dos, vítimas de um evento inesperado
um princípio de responsabilidade
(pagamento de sinistro). Para tanto,
compartilhada entre a seguradora e
o evento deve atender a condições
o segurado. A apólice é um contra-
predefinidas em contrato (escopo
to entre as partes que define os ter-
de cobertura).
mos dessa parceria. O segurado opta
Tanto a seguradora como o
por pagar determinado valor à se-
segurado são afetados, à sua manei-
guradora, recebendo a garantia de
ra, pela possibilidade de o evento
proteção contra uma perda incerta,
ocorrer e pelas suas consequências.
cujas consequências financeiras po-
Além disso, os riscos inerentes a um
deriam ser muito mais elevadas sem
evento envolvem múltiplos fatores.
essa cobertura.
Por exemplo, o seguro de acidentes
O modelo de negócios do se-
considera a idade, o ambiente, o estilo
guro envolve indivíduos ou entidades
de vida e comportamentos do propo-
(segurados) que pagam um montan-
nente. Esses aspectos afetam não só a
te fixo, em intervalos regulares (prê-
probabilidade de um acidente ocor-
mio), a um fundo comum (plano de
rer, mas também a extensão da perda,
seguro). Esses recursos são utilizados
caso ocorra.
SEGUROS UNIMED
85
Para que o acordo seja justo com as partes, os prêmios pagos à seguradora devem refletir adequadamente o risco. Assim, todos os aspectos devem ser avaliados por meio de cálculos atuariais. Estão disponíveis diversos tipos de seguros. O seguro-saúde destina-se a cobrir riscos relacionados a doenças ou lesões, reembolso de medicamentos, consultas médicas, internações hospitalares e outras despesas assistenciais. O seguro de vida compensa os beneficiários designados em caso de morte do segurado, ou pode constituir um fundo de aposentadoria. O seguro de propriedades cobre danos materiais ou corporais e incidentes que afetem o negócio, resultantes de fatores externos ou do comportamento não intencional do
HTTP://SUSTENTABILIDADE.CNSEG.ORG.BR/
segurado. São exemplos acidentes,
WP-CONTENT/UPLOADS/2014/07/O-VALOR-
incêndios, inundações ou catástrofes
ECONOMICO-E-SOCIAL-DO-SEGURO.PDF
naturais e ações legais. Para uma visão aprofundada do tema, clique na imagem do documento “O valor econômico e social do seguro”, da Associação Internacional para o Estudo da Economia de Seguros (Associação de Genebra). FONTE: CONFEDERAÇÃO NACIONAL DAS EMPRESAS DE SEGUROS GERAIS, PREVIDÊNCIA PRIVADA E VIDA, SAÚDE SUPLEMENTAR E CAPITALIZAÇÃO (CNSEG).
MODELO DE NEGÓCIOS
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
NOSSO MODELO
86
Veja como a Seguros Unimed
tão os prêmios ganhos pela Seguros
transforma os capitais (financeiro,
Unimed e os investimentos realiza-
manufaturado, intelectual, humano,
dos em projetos de Meio Ambiente
social ou de relacionamento e natu-
e treinamentos. São recursos que a
ral) em proteção e garantia financei-
Seguros Unimed introduziu em suas
ra para os seus clientes. Do lado es-
operações. No mesmo capital, à di-
querdo do modelo, estão os insumos
reita, aparecem os valores que repre-
utilizados pela Seguros Unimed para
sentam os resultados financeiros do
conduzir suas operações. No centro,
período e a destinação para públi-
um resumo das principais atividades
cos específicos, como colaboradores,
que constituem uma seguradora. Do
acionistas e governo.
lado direito, os resultados que a em-
Finalmente, mais à direita, es-
presa gera em cada capital e o valor
tão os valores que demonstram a con-
que distribui para seus públicos.
tribuição efetiva da Seguros Unimed à
No
Capital
Financeiro,
por
exemplo, do lado dos insumos, es-
sociedade através de seus negócios.
SEGUROS UNIMED
87
791,664
DE BENEFICIÁRIOS
DE SEGURO SAÚDE E ODONTO
6.260.912
DE CONSULTAS, EXAMES
E INTERNAÇÕES
16.977 DE BENEFICIÁRIOS DOS RAMOS ELEMENTARES
4.773.285
DE BENEFICIÁRIOS DO SEGURO DE VIDA
MODELO DE NEGÓCIOS
CAPITAL NATURAL • Consumo de energia 999,918 kwk; • Consumo de energia por colaborador: 885 kwh; • Redução no consumo de energia: 12% CAPITAL INTELECTUAL • Treinamento para colaboradores • Know-how de gestão de riscos em hospitais, clínicas, etc. • Ferramentas e metodologias para gestão de riscos • EAD de combate a fraude, corrupção, lavagem de dinheiro e workshop sobre Segurança da Informação
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CAPITAL FINANCEIRO • Prêmio, ganho/contribuições consolidadas: R$ 26 bilhões • Investimento em projetos de meio ambiente: R$ 297 mil • Investimentos em treinamentos: R$ 1,51 milhão
88
CAPITAL MANUFATURADO • Prédio da matriz: 2 • Número de escritórios regionais: 22
CAPITAL HUMANO Número de colaboradores: 1.129 (67% mulheres e 33% homens)
CAPITAL SOCIAL E DE RELACIONAMENTO • Número de clientes: 5,6 milhões • Número de fornecedores: 856
AVALIA PER PROBA EXTEN
CÁLCU DE M DISTRI E IN
CÁLC PARA VALO SE S
AÇÃO DOS RISCOS: FIL DO CLIENTE, ABILIDADE DE USO, NSÃO DO DANO, ETC.
ULO DAS DESPESAS MANUTENÇÃO, IBUIÇÃO DE LUCRO NVESTIMENTOS
CULO ATUARIAL A DETERMINAR O OR DOS PRÊMIOS A EREM PAGOS À SEGURADORA
SEGUROS UNIMED
89
CAPITAL NATURAL Emissões de CO2T: Escopo 1 (110,85 t), Escopo 2 (78,89 t), Escopo 3 (0,014 t), Transporte aéreo (545,89 t)
CAPITAL INTELECTUAL
CAPITAL FINANCEIRO • Sinistros retidos: R$ 1,92 bilhão (índice de sinistralidade: 76,5%) • Lucro líquido: R$ 104,6 milhões • Valor direcionado a colaboradores: R$ 149,3 milhões • Valor distribuído a acionistas: R$ 9,72 milhões • Impostos pagos a governos R$ 122,2 milhões
CAPITAL MANUFATURADO • Resíduos gerados: 17.582 kg • Impressões: 2 milhões
CAPITAL HUMANO • Porcentagem de Mulheres na Superintendência: 50% • Índice de rotatividade: 16,8%
CAPITAL SOCIAL E DE RELACIONAMENTO • Patrocínios: R$ 2,7 milhões • Apoio a esportes: R$ 473 mil • Investimentos sociais: R$ 158 mil • Beneficiários do programa de voluntariado: 1.110 • Número de beneficiários dos projetos sociais: 9.963
6, EN 7, 1 4 , G - EN 3 - EN 6, G4 4 , G - E N1 3 4 1 2 4 G4 5, G - EN I 1 GR - EN 9, G4 G4 - E N1 G4
e t n e i
4.5
o i e M
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CUIDADO NO DIA A DIA
b m A
PROGRAMA ATITUDE SUSTENTÁVEL
As operações da Segu-
As instalações da Seguros Unimed,
ros Unimed, por sua nature-
em São Paulo, incorporam à sua estrutura
za, não provocam impactos
princípios de ecoeficiência, em sintonia
ambientais
significativos.
com o cuidado ambiental. Com localização
Como parte da sociedade,
central na cidade, que incentiva o acesso
assumimos o compromisso
por transporte público, os prédios possuem
com a preservação do meio
equipamentos para melhor aproveitamen-
ambiente.
sentido,
to da água e da energia. Além disso, parte
adotamos práticas sustentá-
do mobiliário já utiliza madeira certificada
veis no dia a dia, por meio de
pelo Conselho de Manejo Florestal (FSC, na
programas que incentivam a
sigla em inglês).
Nesse
otimização dos recursos naturais utilizados.
Para incentivar o uso consciente e melhorar o aproveitamento dos recursos pelos colaboradores, a Companhia criou o Programa Atitude Sustentável. As campanhas visam à redução do consumo de água, energia, papel e impressões. Com efeito
90
multiplicador, as atitudes positivas disseminadas no espaço de trabalho são compartilhadas também com as famílias.
A AD
DO
E PR
DI
I AT
O:
TU
A CH M L FA RA G VE O TA N PR E ST SU
DE
91 SEGUROS UNIMED
DE TU I AR AT ND DE A A A M H A L N R O VE PA OG TÁ SÃ M N PR A ES E C R T R P S DO IM SU CE DE N ÃO VE UÇ D RE
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
MEIO AMBIENTE
92
SEGUROS UNIMED
93
GR
4.6
I:
1 - SO 4 G
e d a d ni
u m
o C
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
MOBILIZAÇÃO SOLIDÁRIA Como empresa de vocação e
Coordenadas pela área de Sus-
valores cooperativistas, a Seguros
tentabilidade, as iniciativas de inves-
Unimed tem um compromisso com
timento social contam com o apoio
o desenvolvimento das pessoas e das
e a participação voluntária dos co-
comunidades baseado na colabora-
laboradores de diversos setores da
ção. Nossa escolha ultrapassa os mu-
Companhia. O objetivo é atender
ros da organização e se concretiza em
comunidades com ações de saúde e
ações de engajamento e voluntariado.
assistência, beneficiando idosos, moradores de rua, crianças, jovens e seus familiares em situação de vulnerabi-
PROGRAMA VIVER BEM
lidade social. Outras frentes abordam temas de comportamento, qualidade
A Seguros Unimed aderiu ao
de vida e meio ambiente.
programa idealizado pelo Instituto
R$158 mil foi o valor total in-
Nacional Unimed, promovendo pa-
vestido diretamente pela Seguros
lestras para funcionários da União
Unimed em ações sociais.
Brasileiro-Israelita
do
Bem-Estar
Social (Unibes) e voluntários do Instituto Casa de Santa Marta, em São Paulo. As palestras abordaram a boa
94
INVESTIMENTO SOCIAL
alimentação, hábitos saudáveis e qualidade de vida.
95 SEGUROS UNIMED
158
MIL REAIS INVESTIDOS DIRETAMENTE EM
AÇÕES SOCIAIS
350
PESSOAS ORIENTADAS EM PALESTRAS DO PROGRAMA VIVER BEM
14
MIL PARTICIPANTES DA AÇÃO CIDADÃ UNIBES
AÇÃO CIDADÃ UNIBES Em 18 de setembro, a União Brasileiro-Israelita do Bem-Estar Social (Unibes) e empresas parceiras realizaram a 7a edição do evento no Centro da Criança e do Adolescente – unidade que atende 630 crianças no contraturno da escola, no bairro da Luz, em São Paulo. Cerca de 14 mil pessoas foram abordadas sobre saúde, educação, capacitação profissional e cuidados com a aparência, além de atividades recreativas e educativas para as crianças. A Seguros Unimed foi responsável por oficinas do Programa Viver Bem, desenvolvendo temas de alimentação saudável e cuidados com a higiene. Os cerca de 400 participantes receberam kits com a cartilha do programa, enxaguante bucal e brindes.
BE NI
S
-
U M BE DÃ ER DA I V I C AV ÃO M AÇ A R OG PR
COMUNIDADE EVOLUÇÃO DO VALOR INCENTIVADO DESTINADO A AÇÕES SOCIAIS Anualmente, a Companhia re-
timo ano, a instituição selecionada foi
verte 1% do seu Imposto de Renda
a União Brasileiro-Israelita do Bem-
devido para ações sociais amparadas
-Estar Social (Unibes). O montante do
pelo Fundo Municipal dos Direitos da
investimento social teve incremento
Criança e do Adolescente (Fumcad),
de 174% no período.
conforme previsto na Lei Federal 8.069/90. Em 2014 e 2015, a Seguros Unimed apoiou o Lar das Crianças da
96
OUTRAS INICIATIVAS
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Congregação Israelita Paulista. No úl-
R$ 103.000
R$ 104.000
2014
2015
865
PESSOAS BENEFICIADAS EM SETE ANOS DE ATIVIDADE DO PROGRAMA DE VOLUNTARIADO
1.983
CRIANÇAS E ADULTOS BENEFICIADOS NAS INSTITUIÇÕES
TRANSFORMADAS EM 2016
R$ 285.000
2016
DIA DE FAZER A DIFERENÇA
Neste programa da Seguros Uni-
Por meio deste projeto, incentiva-
med, colaboradores trabalham junto a
mos e apoiamos o envolvimento de nos-
instituições parceiras que atendem pes-
sos colaboradores em atividades que, ao
soas em situação de vulnerabilidade
final de um dia de trabalho, efetivamente
social. O tema comum às ações é “vida
resultem em transformações nas institui-
sustentável”. Realizado desde 2010, o
ções parceiras. Entre outras melhorias,
programa já mobilizou mais de 100 vo-
são mutirões de pintura, jardinagem, ma-
luntários, que recebem o treinamento ne-
nutenção e organização física ou doação
cessário. O formato adotado prevê quatro
de materiais. Em 2016, 162 voluntários
encontros, nos quais são abordados te-
participaram da mobilização na Casa
mas sociais, ambientais e de economia
Santa Marta, em São Paulo, e em outras
doméstica. Na última reunião, os parti-
entidades escolhidas pelas equipes dos
cipantes avaliam os conteúdos e fazem
Escritórios Regionais.
uma confraternização.
EL AV T N TE AS US S NC E A D I U CR IT AT AS D R - LA
CA
SA
SA
A NT
M
TA AR
SEGUROS UNIMED
PROGRAMA DE VOLUNTARIADO
97
COMUNIDADE VAMOS FAZER JUNTOS UM MUNDO
PET STOP
MELHOR Promovida em novembro, na PraO projeto socioeducativo leva pe-
ça Vinícius de Moraes, em São Paulo, a
ças teatrais a instituições de ensino da
ação teve como parceira a organização
rede pública de São Paulo, com o ob-
não governamental Cão Sem Dono. Fo-
jetivo de desenvolver nos estudantes
ram oferecidas aulas com adestrador,
a consciência da sustentabilidade. As
palestras sobre como lidar com os cães
apresentações, apoiadas pelo Ministé-
no dia a dia e em cada fase do seu desen-
rio da Cultura, propiciam a discussão
volvimento, apresentações de agilidade
de temas como esporte, saúde, cultura,
e habilidade canina. Os participantes
meio ambiente, tolerância e respeito à
tiveram também a orientação de uma
diversidade. Durante as sessões, a Segu-
médica veterinária, sorteio de brindes e
ros Unimed põe à disposição dos partici-
oportunidades para a adoção de cães.
pantes sua estação coletora de cartões, a “Papa-Cartão”, como forma de estimular o descarte adequado de cartões de PVC, para reciclagem do material.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
U RJ
98
NT
ZE FA R OS HO M EL A V M ÇA DO PE UN M UM
OS EV
E
O NT
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V ÇA A PR
S A AE PN OR M DE US
O ST
IN
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SEGUROS UNIMED
99
8.000 ALUNOS CONTEMPLADOS DESDE 2014 PELO PROJETO VAMOS FAZER UM MUNDO MELHOR
1.300 PESSOAS BENEFICIADAS DESDE 2015 PELAS CAMPANHAS SOLIDÁRIAS
MANUTENÇÃO DA PRAÇA VINÍCIUS DE MORAES CAMPANHAS SOLIDÁRIAS Para contribuir com o bem-esAções pontuais com a partici-
tar das comunidades e com o respeito
pação dos colaboradores para arre-
ao meio ambiente, a Seguros Unimed
cadação de roupas e agasalhos, ma-
mantém a Praça Vinícius de Moraes,
teriais de limpeza ou higiene pessoal.
no bairro do Morumbi, em São Pau-
As doações são destinadas a institui-
lo. Além do trabalho de revitalização,
ções que atendem moradores de rua e
são propostas oficinas com atividades
casas de acolhida de crianças e idosos.
lúdicas para os moradores do entorno.
COMUNIDADE
EU AJUDO NA LATA Em 2016, a Companhia aderiu à campanha desenvolvida pela Unimed do Brasil, que mobiliza cooperativas em todo o país. O objetivo é arrecadar lacres de latinhas de alumínio e trocá-los por cadeiras de rodas ou outro item que proporcione acessibilidade a pessoas com deficiência. Todas as unidades da Seguradora receberam coletores para armazenar os anéis recicláveis, e a mobilização dos colaboradores prossegue em 2017.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CA
0
10
EU HA N TA PA LA M A A N C O UD Z AJ RI AT -M
EU HA N TA PA LA M A S CA DO ON OA UD J D A ES CR A L
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PA
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A NH
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AJ
-E
UD
E RR
O
CI
FE
SEGUROS UNIMED
10 1
4.7
GR
26 4G I:
O1 S E
e t r o
p s E
VIDA ATIVA E SAUDÁVEL A excelência no cuidado com as pessoas inclui promover a sua saúde. Com esse propósito, uma parcela das iniciativas de sustentabilidade da Seguradora é voltada ao patrocínio de eventos esportivos, com foco nas corridas de rua. Essa é uma prática acessível à maioria das RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
pessoas, de baixo risco, com benefícios com-
2 10
provados para a saúde e o bem-estar. Há seis anos, a Companhia apoia eventos pelo Brasil, convidando colaboradores, clientes, corretores e demais públicos de interesse a participar. Acompanhe o calendário de provas apoiadas pela Seguros Unimed em 2016:
CIRCUITO DO SOL Série de corridas de rua patrocinadas pela Seguros Unimed desde 2010. O evento é realizado em São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Brasília, entre os meses de janeiro e fevereiro.
CIRCUITO ESTADUAL UNIMED RIO GRANDE DO SUL O circuito percorre todo o estado, em parceria com as cooperativas locais de Porto Alegre, Missões, Vales do Taquari e Rio Pardo, Vale do Sinos, Região da Fronteira, Noroeste/RS, Vale do Caí, Vale das Antas, Erechim, Alto Uruguai, Pelotas, Uruguaiana, Centro/RS, Planalto Central e Região da Campanha.
CIRCUITO ESTADUAL UNIMED SANTA CATARINA O circuito estadual, também em parceria com a Unimed local, é realizado nas cidades de Joaçaba, Itajaí, Jaraguá do Sul, Brusque, São Bento do Sul, Rio do Sul, Blumenau, Tubarão, Caçador, Joinville, Concórdia, Mafra, São Miguel do Oeste, Xanxerê e Chapecó.
CORRIDA DE RUA UNIMED ALTA MOGIANA A corrida integra a programação da Semana Movimente-se, realizada em outubro pela Unimed Federação Nordeste Paulista em todas as cidades da região.
SEGUROS UNIMED
3 10
ESPORTE
CORRIDA DE RUA UNIMED FORTALEZA A 10ª edição da Corrida Unimed Fortaleza foi realizada em outubro de 2016.
CORRIDA DE RUA UNIMED GUARATINGUETÁ Promovida pela Unimed Guaratinguetá (SP) em setembro de 2016.
CORRIDA DE RUA UNIMED SANTA BÁRBARA D’OESTE E AMERICANA RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Realizada na cidade de Americana (SP) em novembro de 2016.
CAMINHADA REGIONAL UNIMED DE BEM COM A VIDA Em parceria com Unimed Centro-Oeste Paulista, nove cidades da região se mobilizaram para a terceira edição do evento, que marcou o aniversário de 20 anos da Intrafederativa.
CORRIDA DE RUA UNIMED AMPARO
4
10
Realizada em outubro pela Unimed Amparo (SP), para promover a conscientização e a prevenção do câncer de mama e de próstata.
5
PATROCÍNIO AO PARADESPORTO A marca Unimed mantém, há 13 anos, a tradição de fomentar o esporte paralímpico no país. O patrocínio é feito em parceria pela Unimed do Brasil, pela Central Nacional Unimed e pela Seguros Unimed. Em 2016, o investimento contribuiu para a conquista de medalhas nas Paralimpíadas disputadas no Rio de Janeiro. Dos nove atletas patrocinados pela marca, seis se classificaram para os Jogos e três subiram ao pódio em provas de revezamento 4x100m. O velocista Diogo Ualisson conquistou o ouro e o recorde olímpico da categoria para deficientes visuais. Alan Fonteles e Alice Corrêa conquistaram medalhas de prata. O nadador Caio Amorim, o atleta de arremesso João Victor e o velocista Lucas Prado também competiram no Rio. Já os atletas Fernando Fernandes (canoagem), Marcelo Collet (triatlo) e Luiz Henrique Medina, o Kaíke (tênis de mesa), não alcançaram as marcas de classificação, mas participaram da cobertura dos Jogos e de diversos eventos do Sistema Unimed, compartilhando sua história pessoal de superação.
O SS A EL AS NO P T E S M TL TA DO O RA ISI NA CA I V PA A EN OC R V R O T N PA AD CO A UR ED N G IM SE DE N N U TA AL ES ON I C NA
SEGUROS UNIMED
10
4.8
GR
26 4G I:
O1 S E
a r u t l u C
PARA TODOS OS SENTIDOS Da mesma forma que a Seguros Unimed reconhece a importância dos RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
esportes na promoção da saúde, as
6
10
atividades culturais também contribuem para uma vida plena e saudável. Por isso, temos no incentivo à cultura mais uma vertente da nossa atuação socialmente responsável. As ações estão amparadas no benefício fiscal previsto pela Lei Rouanet.
SEGUROS UNIMED
7 10
CINEMA Por meio da Lei do Audiovisual, a Seguros Unimed é uma das patrocinadoras do filme “Pequeno Segredo”, do diretor David Schürmann. O longa-metragem foi o representante brasileiro na disputa pela indicação ao Oscar de melhor filme em língua estrangeira. Exibido em circuito nacional, o filme narra a história de Kat, filha adotiva dos navegadores Heloisa e Vilfredo Schürmann.
TEATRO E SHOWS A Companhia apoia a mon-
parceiros do Sistema Unimed. Ain-
tagem de peças teatrais, musicais
da, os clientes da Seguros Unimed e
e shows em diferentes cidades do
da Unimed Odonto têm, como be-
país. As apresentações possibilitam
nefício, o desconto de 50% na com-
o relacionamento com colaborado-
pra de um par de ingressos para os
res, corretores, clientes empresariais,
eventos patrocinados.
médicos e dentistas credenciados e
PROGRAMAÇÃO DIFERENCIADA
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CULTURA
S
-A
1
LL
C
EM SÃO PAULO: As peças “Myrna sou eu” e “Morte acidental de um anarquista”. Para estreitar o relacionamento com seus stakeholders, a Companhia também dispõe de ingressos para eventos esportivos e
08
W HO
culturais realizados na arena Allianz Parque, como os shows de Andrea Bocelli e das bandas Aerosmith e Guns n’ Roses, ou o Villa Mix Festival.
D AN IA
AM
RE
N
A
C BO
EL
E QU AR P Z
OT AR
E
LI
9
10
EM SALVADOR:
SEGUROS UNIMED
As peças “Até que o casamento nos separe”, “O amor perdoa tudo”, “Atormentado”, “Acorda pra cuspir”, “Ele é o cara” e “Enfim nós” e os musicais “Gilberto Gil”, “Jim” e “Mamonas”. EM VITÓRIA: O espetáculo “O grande sucesso”. EM CIRCUITO NACIONAL: A peça “Como ter sexo a vida toda com a mesma pessoa”, encenada em Vitória, Salvador,
_ RO AT E T DE DE AL T A Ç A N ST PE DE UI CI Q A AR TE AN OR M M U
- FOTO DE JOAO CALDAS
- FOTO DE JOAO CALDAS
Curitiba, Porto Alegre e Novo Hamburgo.
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O OM O DA TR TO EA A T D OA DE VI SS A E A Ç P O A PE EX M RS ES E M T A M O C -C
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
5
110
s e t n e i l C
SEGUROS UNIMED
111
5.1
GR
I:
- PR G4
5
e m r o o l r a V omp c
o s is
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
A CULTURA DA CLIENTIVIDADE A Seguros Unimed coloca o
endeu uma importante reestrutura-
cliente no centro das suas opera-
ção de suas áreas de atendimento e
ções e da sua cultura organizacional,
relacionamento com os clientes. Com
adotando desde 2014 o conceito de
o propósito de aprimorar os proces-
Clientividade para orientar as ações
sos, conferir agilidade e mais eficiên-
estratégicas e as atitudes dos seus
cia aos serviços oferecidos, foi cria-
times. O compromisso com o cliente
da a Superintendência de Gestão do
está entre os valores fundamentais da
Cliente, cuja missão é assegurar uma
Companhia, e a qualidade dos servi-
experiência satisfatória, com solu-
ços e do atendimento é uma priorida-
ções simples e especializadas para as
de, descrita tanto no mapa de objeti-
suas necessidades.
vos estratégicos, quanto na matriz de
Os resultados desses esfor-
materialidade (leia mais aqui sobre os
ços podem ser verificados em dife-
temas materiais na página 72).
rentes indicadores.
Em 2016, a Seguradora empreO CLIENTE NO CENTRO
112
DA OPERAÇÃO Principais indicadores de desempenho e valor gerado em 2016
113
FONTE: INSTITUTO IBERO-BRASILEIRO DE
SEGUROS UNIMED
RELACIONAMENTO COM O CLIENTE (IBRC)
SAÚDE
83% VIDA
82%
PREVIDÊNCOA
76%
ODONTO
SATISFAÇÃO DOS BENEFICIÁRIOS
71%
Fruto dos esforços de gestão e relacionamento, a satisfação dos beneficiários da Seguros Unimed cresceu em comparação ao período anterior.
1.033.423 DE LIGAÇÕES PARA A CENTRAL DE
Abaixo, o índice de satisfação geral
RELACIONAMENTO 24 HORAS
espontânea (ISGE) entre os beneficiários dos segmentos pesquisados.
5.647.123 DE VIDAS SEGURADAS
A partir da base de clientes que efetivamente utilizaram os serviços
1,92 BILHÕES DE REAIS EM SINISTROS RETIDOS
da Seguros Unimed no período de um ano, o estudo entrevistou 2.718 segu-
2.043.603 DE CONSULTAS MÉDICAS REALIZADAS
rados e representantes de empresas estipulantes entre junho e agosto de
2.766.844 DE CEXAMES COMPLEMENTARES
2016. A pesquisa tem nível de con-
REALIZADOS
fiança de 95%, com intervalo de 5 p.p.
60.010 DE INTERNAÇÕES REALIZADAS
5.2
e t n e i l C o
d o
ã t es
G
FOCO EM SERVIR
RELACIONAMENTO COM OS BENEFICIÁRIOS
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Implantada em 2016, a nova
114
Superintendência de Gestão do Clien-
A nova Superintendência deu
te reorganizou e estruturou todas as
ênfase à estruturação dos processos
áreas responsáveis por processos re-
internos, com simplificação e auto-
lacionados diretamente aos benefici-
matização de suas etapas. As medidas
ários – desde o momento da contra-
adotadas levaram a emissão de faturas
tação do seguro, passando pelo apoio
e cartões dos beneficiários com maior
à utilização dos serviços, até a reno-
qualidade e em menores prazos.
vação ou o encerramento do contrato.
Um destaque para o ano de
Estão sob a sua diretriz a Cen-
2016 foi o avanço do indicador SIB
tral de Relacionamento 24 horas, a
(Sistema Informação de beneficiá-
equipe de Relações Empresariais e
rios), que vem gerando um aumento
a área de Emissão e Faturamento. A
da qualidade das informações dos
unificação dos times sob uma mes-
segmentos de Saúde e Odonto ao ór-
ma liderança tem como objetivos a
gão regulador ANS e Ministério da
padronização do atendimento, com
Saúde. Saímos do patamar de 60%
mais agilidade e eficiência no trata-
para 92% em dezembro de 2016.
mento das demandas dos clientes.
Outro efeito positivo tem sido a eliminação de impressos nos segmentos de Vida, Previdência e Ramos
SEGUROS UNIMED
115
Elementares, com foco em envio di-
a identificação das causas-raiz das
gital de boletos e outros documentos
principais demandas. Esses números
exigidos pela Susep.
complementam a mensuração das
O ganho de agilidade e eficiên-
reclamações por meio de indicadores
cia se refletiu na melhora dos índices
específicos para cada segmento de
gerais de satisfação dos clientes (con-
produto – Saúde, Odonto, Vida, Previ-
sulte o capítulo “Valor e compromis-
dência e Ramos Elementares.
so, na página 113). Da mesma forma,
Desde 2015, o CRM também
contribuiu para a redução das recla-
desenvolve ações de fidelização para
mações recebidas pela Central de
os segurados, conforme o seu perfil e
Relacionamento 24 horas no 2 se-
o estágio do seu relacionamento com
mestre – o volume foi, em média, 36%
a Companhia. Por meio dessa inicia-
menor em relação ao 1 semestre de
tiva, a Seguradora busca manter uma
de 2016.
interação recorrente com o cliente.
o
o
A Central trabalha em cons-
ramo Vida, as ações resultaram na re-
tante colaboração com a área de
dução de 4 pontos percentuais sobre
Customer Relationship Management
a curva de cancelamentos da carteira.
(CRM) para captar, gerir e tratar as
Verificou-se também um aumento de
manifestações de clientes e parcei-
147% no volume de cadastros no Por-
ros. Como fruto dessa integração, em
tal de Previdência.
2016, foram criados indicadores de solução por área, de forma a facilitar
GESTÃO DO CLIENTE
O Ô M F O C LE E O T Ã Ç O A F NT S I E T A IM S D EN T A
CO I N
A partir do conceito de first call resolution, a Central de RelacionaRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
mento implantou, em 2016, uma pesquisa para avaliar o grau de resolução dos problemas e de satisfação com o atendimento prestado. Para aprimorar processos e antecipar demandas, a Central monitora ainda os tipos de atendimento requeridos pelos clien-
Resultados da pesquisa inter-
tes. Na tabela abaixo, os resultados da
na de satisfação após o contato com a
pesquisa por ramo de seguros.
Central de Relacionamento 24 horas
O destaque em 2016 foi a im-
em 2016
plantação da célula de atendimento
A satisfação dos clientes resul-
ao parceiro corretor, representan-
tou em 516 elogios formais aos pro-
tes dos nossos clientes finais, foram
fissionais da Central, que são reco-
atendidas
nhecidos mensalmente no Programa
aproximadamente
mil ligações.
116
CLIENTES MAIS SATISFEITOS
40
Você Faz a Diferença – o número se mantém no mesmo patamar do ano anterior, com discreta redução de 9% nos registros.
RE
C
H ON
E
M CI
EN
TO
A TR
LD
E
TO EN M CÊ NA VO IO C A A LA AM NC RE GR RE E O F R DI -P Z A A F DA
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DE PE I IS QU IA EE AR A I S R E PR TO M RE I E D S OE AC L RE
SE
GM
S TO N E
OM
A
R OC OP ÇÃ D A F O TIS ÇÃ SA OLU S RE
L OB
A
O DO M TA O S RE OC ÇÃ TO P A F EN TIS SA NDIM E AT
EM
SAÚDE
76%
94%
ODONTO
83%
92%
VIDA
81%
94%
PREVIDÊNCIA
81%
95%
OBSERVAÇÃO: A SATISFAÇÃO REFLETE A SOMA DAS NOTAS 4 E 5 (SATISFEITO E MUITO SATISFEITO).
SEGUROS UNIMED
117
GESTÃO DO CLIENTE
RELACIONAMENTO COM AS EMPRESAS O modelo de negócio da Seguros Unimed se pauta em soluções para o segmento empresarial. Assim, o relacionamento com os estipulantes também desempenha papel preponderante na satisfação dos beneficiários. Como parte do aprimoramento contínuo da estrutura organizacional, em 2016, a área de Relações Empresariais – antes vinculada ao Comercial – passou a integrar a Superintendência de Gestão do Cliente. O time teve o seu modelo de atuação revisto, conferindo ao relacionamento abrangência nacional. A reestruturação permitiu uniformizar o atendimento e estendê-lo a todos os Escritórios Regionais, a partir da segmentação RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
da carteira de clientes. A área também passa
118
a cobrir o portfólio completo de produtos da Seguradora, padronizando os serviços oferecidos às empresas. Outro aspecto da mudança é que a área pode atuar junto aos grandes clientes antes mesmo da implantação do contrato, preparando e apoiando o processo. Em 2016, a equipe de Relações Empresariais participou de cinco projetos de pré-implantação, que totalizavam 41 mil vidas e faturamento mensal da ordem de R$ 9 milhões.
CO
NT
DE A UR T - RJ A RT SI N T S O A OM C TO RA
COMITÊS DE CLIENTE É de interesse e de responsa-
gurados está usufruindo a cobertura
bilidade da Seguros Unimed garantir
disponível, com vistas à melhor ges-
que o cliente receba o atendimento
tão do benefício.
mais adequado à sua necessidade,
Dessa forma, os Comitês con-
de maneira ágil e efetiva. Para tanto,
tribuem para garantir que o cliente
é fundamental orientá-lo a trilhar o
tenha todos os cuidados necessários à
melhor caminho dentro do sistema de
preservação da sua saúde e, ao mes-
saúde. Isso proporcionará o seu aces-
mo tempo, utilize o seguro de forma
so oportuno ao cuidado e, por outro
consciente e sustentável. Em apenas
lado, evitará a realização de procedi-
dois anos, o número de reuniões re-
mentos excessivos ou sem indicação,
alizadas por ano mais que triplicou,
que possam expô-lo a riscos.
chegando a 38 eventos em 2016. As
Para acompanhar o cliente em
empresas participantes respondem,
todas as etapas da utilização do seu
juntas, por cerca de 100 mil vidas
seguro-saúde, a Companhia promo-
e por um faturamento mensal de
ve reuniões mensais com as áreas
R$ 42 milhões.
de Recursos Humanos das empresas contratantes e os corretores – os Comitês de Cliente. Nesses encontros, são analisadas as características da carteira e como o conjunto dos se-
SEGUROS UNIMED
119
5.3
o e t d n s e i im a n d a C ten A
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
SEMPRE PRÓXIMOS E CONECTADOS
0 12
Além das equipes dedicadas
de engajamento. Destacam-se a Ou-
ao relacionamento direto com be-
vidoria e os canais disponíveis pela
neficiários e estipulantes, a Seguros
internet. Acompanhe:
Unimed investe em outras instâncias
OUVIDORIA Com o papel estratégico de
ríodo, a Seguradora apurou queda de
identificar oportunidades para me-
41% no número de Notificações de
lhorias em produtos e processos in-
Investigação Preliminar (NIP) junto
ternos, a Ouvidoria da Seguros Uni-
à Agência Nacional de Saúde Suple-
med registrou o crescimento de 68%
mentar. E também os procedimen-
no volume de atendimentos realiza-
tos contenciosos tiveram redução de
dos em 2016. Do total de 2.796 solici-
27%. A combinação desses dados su-
tações, 44% foram considerados pro-
gere o ganho de efetividade das áreas
cedentes. O gráfico abaixo evidencia
ligadas à Gestão do Cliente e da pró-
a comparação com o ano anterior.
pria Ouvidoria, no encaminhamento
Em contrapartida ao aumento da demanda interna, no mesmo pe-
de soluções eficazes para as manifestações dos segurados.
SEGUROS UNIMED
1 12
COMPARATIVO DE ATENDIMENTOS NA OUVIDORIA
Á AN
LIS
E
5
6
1 20
1 20
Procedentes
841
1.224
Improcedentes
787
1.532
Arquivadas
33
40
1.661
2.796
TOTAL
ES OR ID V ED OU IM E N D U A RO EM NT T O C SIS EN DO
1
22
FATORES QUE CONTRIBUÍRAM PARA O CRESCIMENTO DA DEMANDA
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CANAIS DE ATENDIMENTO
WORKSHOP DE OUVIDORIA COM ÊNFASE NO CONCEITO DE CLIENTIVIDADE Oferecido a todos os colaboradores da Seguros Unimed no começo de 2016, ressaltava a importância de se direcionar o cliente à Ouvidoria, como segunda instância para solução de suas demandas.
INTENSIFICAÇÃO DA COMUNICAÇÃO Os diversos canais de relacionamento da Seguros Unimed informam os contatos e o papel da Ouvidoria.
MUDANÇAS NA REGULAMENTAÇÃO A Resolução Normativa 395, da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), reforçou o dever de as operadoras informarem ao cliente — na resposta ao seu pedido de atendimento — sobre a possibilidade de reanálise do pleito por parte da Ouvidoria.
3
MOVIMENTAÇÃO ON-LINE
187 protocolos de solicitações de clientes
Este
portal
(www.segurosunimed.com.br/
foram gerados, ao longo de
portal/) dirigido às empresas permite a importação
2016, a partir de interações
de arquivos para processamento da massa total de
nas redes sociais. Desse
beneficiários ou de movimentações na sua carteira.
total, 75% foram resolvidos
Tal ferramenta melhora a interação entre corretor e
em até 24 horas. O cliente
cliente, eliminando o risco de extravio de arquivos,
tem recorrido, cada vez mais,
com maior controle das informações.
à agilidade desses canais em busca de respostas e
PORTAL SAÚDE
soluções. A Seguros Unimed está atenta e responsiva a
Via de comunicação exclusiva entre o cliente e a Seguros Unimed, integrada ao site corporativo, o portal (www.segurosunimed.com.br/portal/) permite ao beneficiário sanar dúvidas, obter informações sobre produtos e a rede de serviços de saúde, além de recomendações para uma vida saudável. Entre as funcionalidades, também estão um guia de farmácias, relatórios e demonstrativos para o Imposto de Renda. ATENDIMENTO ON-LINE Além do Portal Saúde, a Seguros Unimed oferece aos clientes diversos outros canais de interação. No site corporativo (www.segurosunimed.com. br/), podem ser encontrados endereços de contatos, formulários e informações sobre produtos. As redes sociais são outro vetor de comunicação. Desde 2012, perfis no Facebook (www.facebook.com/ segurosunimed/), no Twitter (https://twitter.com/ segurosunimed) e no Youtube (www.youtube.com/ user/segurosunimed) divulgam materiais e recebem manifestações dos clientes. As ferramentas virtuais abrangem ainda o Blog da Seguros (http://blogdaseguros.com.br/), e o Fale Conosco (www.segurosunimed.com.br/institucional/contatos/faleconosco).
esse comportamento.
SEGUROS UNIMED
12
o ã ç
a n d 5.4 e o v ã re ç o p m e o e r P aúd s PARA CUIDAR AINDA MELHOR
A Unidade de Atenção à Saúde da Seguros Unimed desenvolve ações de promoção RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
da saúde e prevenção de doenças, reabilitação
4 12
e cuidados paliativos, atendendo de forma individualizada às demandas dos beneficiários. Em maio de 2016, foi lançado o novo Programa Cuidando de Perto (veja na página 126), que veio se somar às iniciativas já em curso:
5
SEGUROS UNIMED
12
MEDICINA PREVENTIVA A área desenvolve ações de prevenção de doenças nas empresas clientes, mapeando o perfil epidemiológico dos beneficiários. O objetivo é contribuir para a melhoria consistente da qualidade de vida dos participantes e incentivar a adoção de hábitos de vida saudáveis.
ATENÇÃO DOMICILIAR Em 2016, a Seguros Unimed atendeu, em média, 420 pacientes por mês, em sua própria residência. Uma equipe multidisciplinar avalia os pedidos de assistência domiciliar, levando em conta o quadro de saúde do beneficiário e o contexto familiar. O atendimento personalizado complementa o cuidado hospitalar, com ações de prevenção de agravos, tratamento, reabilitação e suporte a cuidados paliativos.
PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO
Desde o seu lançamento, em maio de 2016, o Programa Cuidando de Perto já atendeu mais de mil beneficiários.
PROGRAMA CUIDANDO DE PERTO Como parte dos esforços para desenhar um modelo de atenção à RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
saúde mais efetivo e integrado, a Seguros Unimed implantou o Programa Cuidando de Perto, voltado aos beneficiários com condições crônicas. Já a partir de 2015, foi feito um significativo investimento na formação de uma equipe multidisciplinar, na aquisição de um sistema específico para gestão de saúde e na montagem da infraestrutura necessária para proporcionar ao segurado elegível um plano de cuidado personalizado. O programa oferece os instrumentos para coordenar a atenção à saúde do beneficiário em todos os ní-
6 12
veis de complexidade, auxiliando-o a percorrer o caminho da rede assistencial conforme a sua necessidade indi-
7
SEGUROS UNIMED
12
AM
EN
TO
A NÇ AM R A L O OG RT PR PE E DO OD ND A ID CU
vidual. Promove, ainda, a educação em
assistentes e reuniões familiares. A
saúde e incentiva a adoção de hábitos
equipe do Cuidando de Perto tam-
de vida saudáveis, além de apoiar mu-
bém identifica segurados com per-
danças no estilo de vida e a adesão ao
fil para desospitalização ou atenção
plano de tratamento proposto.
domiciliar, assegurando o monito-
O objetivo desse esforço coor-
ramento pós-alta. O processo agrega
denado é permitir o melhor contro-
segurança ao beneficiário e contribui
le da doença e diminuir o risco de
para ganhos de eficiência na alocação
complicações, reinternações e con-
dos recursos assistenciais.
sultas de emergência. O beneficiário é assistido por uma equipe multidisciplinar, de acordo com os critérios de elegibilidade ao programa e as patologias diagnosticadas. Esse núcleo gerencia as internações hospitalares por meio de visitas médicas e de enfermagem, discussões técnicas com as equipes
5.5 O
s o r t u
s o ç i v
r e s
MOBILIDADE, AGILIDADE E ATUALIZAÇÃO A Seguros Unimed mantém, ainda, ferramentas e projetos que visam a fortalecer a qualidade dos serviços prestados e a satisfação dos beneficiários:
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
GUIA MÉDICO MOBILE Aplicativo móvel com dados da Rede de Atendimento que permite encontrar, em poucos cliques, médicos, clínicas, hospitais ou laboratórios na região desejada. A busca pode ser filtrada pelo tipo de plano de saúde do cliente e pelo serviço procurado. Em 2016, 24.731 usuários fizeram o download do aplicativo. Para acessar o Guia Médico da Seguros Unimed, clique aqui (www.segurosunimed.com.br/institucional/servicos/guiamedico).
GUIA ODONTO MOBILE Aplicativo que permite aos clientes encontrar profissionais e ser-
8 12
viços de Odontologia de acordo com suas necessidades, nos mesmos moldes do Guia Médico. Em 2016, 17.187 usuários fizeram o download do aplicativo. Para acessá-lo, clique aqui (www.unimedodonto.com.br/ Acesso_Livre/Home.aspx).
ODONTO 30 INSPIRAÇÕES Um dentista do grupo de auditores está à disposição dos beneficiários e da rede de credenciados na Central de Relacionamento, de segunda a sexta-feira. Para a pré-aprovação de procedimentos de ortodontia e prótese, antes comunicada por meio eletrônico, os auditores passaram a fazer contato direto com o credenciado.
PROATIVA Canal de comunicados, que permite ao próprio cliente esclarecer dúvidas e se inteirar rapidamente das características de um produto. O objetivo dessa ação é agilizar o fornecimento de informação aos segurados, diminuindo os e-mails e as ligações em pelo menos 20%, além de reduzir as demandas operacionais e direcionar as solicitações aos canais de atendimento específicos e adequados.
ENCONTROS PROFISSIONAIS Com o objetivo de cultivar as relações com os clientes, a Seguros Unimed participa dos mais importantes eventos profissionais do setor de Saúde, tais como congressos, simpósios e convenções. Destacamos, entre esses, a Feira Hospitalar e o Hospital Innovation Show. A Diretoria de Negócios da Seguradora também promove encontros com clientes para troca de informações e feedback.
9 12 SEGUROS UNIMED
DA DE N NA TA ED ES 6 M 01 NI R2 SU A O L R ITA GU SP SE O H
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
6
0 13
d e
m e t s Si m i n U a
SEGUROS UNIMED
13 1
6.1
e o
ã s n e e c m i n a D lc A
VOCAÇÃO PARA O CUIDADO Prestes a completar 50 anos de história, em dezembro de 2017, o Sistema Unimed se RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
destaca como o maior modelo cooperativista do mundo no campo da assistência à saúde, segundo a Aliança Cooperativa Internacional. As cooperativas de trabalho médico estão presentes em 84% do território brasileiro. E reúnem 114 mil cooperados para cuidar da saúde de mais de 18 milhões de beneficiários em todo o país. Para saber mais sobre a origem e a evolução das cooperativas médicas, visite o portal Memória Unimed (http://memoria.unimed. coop.br/memoria/). Sobre a posição da Unimed no panorama do cooperativismo internacional, consulte o World Co-operative Monitor 2016 (http://
1
32
monitor.coop/).
3
SEGUROS UNIMED
13
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/-SSLW7FRP8Y
6.2
a r e
p o
o c r e t n I
o ã ç
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
COMPLEMENTAR E ABRANGENTE
1
34
A Seguros Unimed surgiu em
te, oferece produtos que protegem o
1989 com o propósito de prestar servi-
patrimônio das cooperativas, de seus
ços ao Sistema Unimed. O foco inicial
dirigentes e cooperados.
eram planos de previdência privada
Dessa forma, as relações entre
para os médicos cooperados e, logo
a Seguradora e o Sistema Unimed são
após, seguros de vida. À medida que
constitutivas e abrangentes – as co-
ampliava seu portfólio, a Seguradora
operativas podem atuar, ao mesmo
se consolidou, também, como par-
tempo, como principais acionistas,
ceira de negócios das cooperativas,
clientes, prestadoras de serviços de
estendendo a sua oferta de produtos
saúde e, ainda, canais de distribuição
e estabelecendo a presença da marca
de produtos. A intercooperação esta-
Unimed no mercado segurador.
belece um ciclo virtuoso. Parcerias,
Com essa vocação de poten-
serviços e novos negócios tornam
cializar negócios, a Companhia atua
a marca Unimed mais competitiva,
de forma complementar às Singu-
preservam recursos dentro do próprio
lares e às Federações. A Seguradora
Sistema Unimed e ainda proporcio-
provê soluções que se adequam às
nam retorno positivo. Os resultados da
estratégias de cada cooperativa, no
Seguradora são compartilhados com
relacionamento com clientes, mé-
os nossos acionistas – principalmen-
dicos, colaboradores e até mesmo a
te, as cooperativas e os cooperados.
rede assistencial. Em outra verten-
5
SEGUROS UNIMED
13
PARCERIA RECONHECIDA Para compreender as percepções do Sistema Unimed sobre a nossa Seguradora e traçar estratégias para fortalecer as parcerias internas, foi realizada uma ampla pesquisa junto a dirigentes e executivos das cooperativas. O estudo abordou a percepção geral sobre a Seguros Unimed e suas atribuições dentro do Sis78% dos médicos
tema, a imagem da Companhia, o co-
cooperados ao Sistema
nhecimento do portfólio de produtos,
Unimed em todo o país são
a avaliação sobre o relacionamento e
também clientes da Seguros
o potencial de geração ou manuten-
Unimed – especialmente
ção de serviços junto às Singulares.
dos seguros de vida e da previdência complementar.
Os resultados demonstram que a Seguradora possui imagem positiva junto ao Sistema Unimed, o que permite definir a sua identidade como uma empresa relevante e parceira. Entretanto, o portfólio de produtos ainda não é bem conhecido – menos de 50% dos entrevistados admitem conhecer bem as soluções da Seguradora. As oportunidades para a Companhia estão em aproximar o relacionamento, para a apresentação detalhada dos produtos e das possibilidades de parceria. Além disso, o estudo recomenda a melhoria contínua do atendimento operacional.
INTERCOOPERAÇÃO
SEGURANÇA E CREDIBILIDADE Percepções dos dirigentes e dos executivos do Sistema Unimed sobre a imagem e a relevância da Seguradora (% de respostas
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
“concordo”)
1
36
ATRIBUTOS DE IMAGEM
CONCORDAM
Importante para o Sistema Unimed
91%
Tem credibilidade, passa confiança
91%
Sólida e estável financeiramente
91%
Bem gerida ou administrada
91%
Importante para fidelizar os clientes das Singulares
91%
7
METODOLOGIA O estudo foi realizado pelo instituto Expertise Inteligência e Pesquisa de Mercado, por encomenda do Núcleo de Inteligência de Mercado da Seguros Unimed. Por telefone, foram entrevistados 203 presidentes, PARA CONHECER MELHOR
diretores e gestores de 165 Unimeds em todo o país. Em
Grau de conhecimento dos
38 cooperativas, foram ouvi-
dirigentes e dos executivos do Sis-
dos dirigentes e gestores por
tema Unimed sobre o portfólio de
eles indicados. A coleta dos
produtos da Seguradora (% de res-
dados ocorreu entre outubro
postas “conhece bem”)
e novembro de 2016.
PRODUTOS
CONHECEM BEM
Serit (incapacidade temporária)
53%
Seguro de vida
46%
Seguro-saúde
42%
Seguros de responsabilidade civil
33%
Seguros patrimoniais
25%
Previdência aberta (PGBL e VGBL)
24%
Previdência fechada (fundo multipatrocinado)
8%
SEGUROS UNIMED
13
6.3
a v o In
e d ú
a S +
Uma riqueza do Sistema Unimed é a diversidade de experiências bem-sucedidas, que podem ser compartilhadas para fortalecer boas práticas. O prêmio pretende multiplicar o conhecimento nas diferentes trilhas, que convergem à sustentabilidade. O objetivo maior é um Sistema saudável, competitivo e perene.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CELEBRAR A EXCELÊNCIA O Prêmio Inova+Saúde é uma
med, esse é um importante indicador
iniciativa da Seguros Unimed, em
de que as cooperativas seguem, cada
parceria com a Unimed do Brasil,
vez mais, o caminho da eficiência e da
para fomentar e reconhecer proje-
melhoria contínua.
tos bem-sucedidos de inovação em
1
anúncio
dos
vencedores
gestão ou práticas assistenciais. Tem
ocorreu durante a 46
como propósito disseminar o conhe-
Nacional Unimed. Os autores das ex-
cimento gerado entre as cooperativas
periências premiadas em cada cate-
e contribuir para o desenvolvimento
goria visitarão, em março de 2017, o
sustentável dos sistemas de saúde.
Garfield Innovation Center, o maior
Dessa forma, a Unimed se posiciona
centro de inovação em serviços de
como agente catalisador da evolu-
saúde dos Estados Unidos, ligado à
ção no setor.
Kaiser Permanente.
Em 2016, o prêmio chegou à segunda edição com recorde de inscrições – que saltaram de 38, no ano anterior, para o total de 151 proje-
38
O
tos. Foram aceitos trabalhos em três trilhas de conteúdo: Epidemiologia, Marketing e Sustentabilidade com foco em saúde. Para a Seguros Uni-
a
Convenção
ET
C
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JU
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OS M O C E UD AO IC SA S + PO VA EX NO I DO ES AS
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SEGUROS UNIMED
R DI
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M CO
9 13
INOVA + SAÚDE
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/1HXHX9WSU6G
0 14
MARKETING A Unimed Guarulhos conquistou o prêmio da categoria e o destaque de case do ano, como a melhor contribuição para o desenvolvimento sustentável do Sistema Unimed. A cooperativa apresentou o projeto de expansão do plano Unimed Pleno, baseado no modelo de Atenção Primária à
Outros finalistas
Saúde (APS). A experiência se pautou no método
da categoria:
da Ciência da Melhoria Contínua e empregou uma
Unimed
equipe multidisciplinar, colocando lado a lado pro-
Araçatuba,
fissionais de Saúde, Comercial e Marketing. O prin-
Unimed-BH,
cipal desafio, ressaltam os autores, é a mudança
Unimed Goiânia
cultural necessária para a compreensão e a adesão
e Unimed Porto
aos princípios da APS.
Alegre.
SEGUROS UNIMED
1 14
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/_VKUJSOZ398
EPIDEMIOLOGIA A Unimed Vitória foi a vencedora dessa trilha, ao demonstrar os benefícios do coaching em saúde para a assistência às gestantes. A partir de um plano de cuidado personalizado, o enfermeiro responsável interage on-line com a paciente, engajando-a no autocuidado desde o pré-natal até o pós-parto. A plata-
Outros finalistas
forma eletrônica HealthMap, acessada pela mulher e
da categoria:
pelo coach, permite a integração com outros disposi-
Unimed Bauru,
tivos, como o glicosímetro, fornecendo informações
Unimed-
em tempo real à equipe de saúde. A experiência de-
BH, Unimed
monstra que inovações, como a internet das coisas, já
Guarulhos
estão sendo aplicadas com sucesso, em nosso meio,
e Unimed
para a melhoria da assistência.
Nordeste/RS.
INOVA + SAÚDE
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/11J2YEMNQJS
2 14
SUSTENTABILIDADE O prêmio foi atribuído à Unimed Nordeste/RS, que instalou coletores de medicamentos vencidos e chapas de raios-X na cooperativa. O projeto concilia
Outros finalistas
as vertentes ambiental e social. As chapas são ven-
da categoria:
didas e os recursos, doados ao Banco de Olhos para
Unimed
a compra de óculos. Já os medicamentos recolhidos
Araçatuba,
ainda em condições de uso abastecem uma farmá-
Unimed-BH,
cia social, mantida em parceria com as prefeituras de
Unimed Litoral
Caxias do Sul e Farroupilha.
Santa Catarina, Unimed Maringá e Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana.
SEGUROS UNIMED
3 14
COMISSÃO JULGADORA Para avaliar os trabalhos inscritos, a Seguros Unimed convidou profissionais de referência em seus campos de atuação: Hélio Mattar, presidente do Instituto Akatu, referência em mobilização social pelo consumo consciente e pela sustentabilidade. Luís Fernando Rolim Sampaio, médico especializado em Saúde Hospitalar e mestre em Saúde Coletiva. Luiz Peres Neto, doutor em Comunicação e professor da Escola Superior de Propaganda e Marketing (ESPM), de São Paulo. Rômulo Paes de Souza, representante
das
Nações
Unidas para questões de desigualdades em saúde e avaliação de política social.
o t n e
6.4
e m d a s on e õ ci ç A ela R
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CONEXÃO PERMANENTE
4 14
Um pilar da estratégia de longo
ações on e off-line. O diferencial está
prazo da Seguros Unimed consiste em
na experiência acumulada pela Segu-
se consolidar como a seguradora de
radora no cooperativismo e no siste-
referência para o Sistema Unimed, as
ma de saúde. Dessa forma, o projeto
cooperativas e o setor de saúde. Com
se propõe a aproximar e fortalecer a
esse foco, em 2016, a Companhia lan-
rede de relacionamentos entre esses
çou uma nova plataforma digital de
segmentos do mercado, alavancando
conteúdo e relacionamento. O portal
a intercooperação.
Conexão Seguros Unimed foi apre-
O formato responsivo garante
sentado ao público no maior evento
a adaptação do conteúdo às telas de
anual do Sistema.
computadores, tablets e celulares. Cli-
A plataforma tem por objetivo criar e distribuir conteúdos relevantes para esses públicos, por meio de
que aqui (www.conexaosegurosunimed.com.br/) para visitar o portal.
SEGUROS UNIMED
5 14
CLIQUE NA IMAGEM PARA ASSISTIR AO VÍDEO OU ACESSE: HTTPS://YOUTU.BE/JYRR5IUTPAO
6 14
CAMPANHAS, EVENTOS E CANAIS DE COMUNICAÇÃO
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
AÇÕES DE RELACIONAMENTO
Como instrumentos de relacionamento contínuo com o Sistema Unimed, a Seguradora mantém campanhas e canais de comunicação, além de marcar presença nos principais eventos das cooperativas.
CONVENÇÃO NACIONAL UNIMED Em 2016, a cidade de Natal sediou a 46ª Convenção Nacional Unimed, organizada pela Unimed do Brasil. No evento, a Seguradora reafirmou o seu compromisso de trabalhar alinhada aos objetivos do Sistema Unimed, traduzido no conceito “Cooperar para crescer juntos”. Em especial, foram apresentados à plenária os diferenciais competitivos do Fundo de Previdência Multipatrocinado gerido pela Companhia. Além de marcar o lançamento do portal Conexão Seguros Unimed, foram anunciados os trabalhos vencedores do Prêmio Inova+Saúde e as cooperativas contempladas na Promoção Viva a Vida.
7 14
ED
AL RT ÃO NÇ ED E U ED NV SQ M IO CO NI A U QU N L AO NA IO EX C N NA CO O OP
H TC WA O E L ÇÃ PP EN A V ED N IO IM TE CO N R U NA SO AL ON I C NA
R. OD D ÃO ÃO NÇ AÇ T E V ED EN ON ES IM C R N NA AP LU N NA TO O L CI HE NA
SEGUROS UNIMED
AC
IM
ÃO NÇ M E O C ED NV IA M CO NI ER A U C E R L NT PA NA RA IO C U D NA EIÓ A
M
UN
AÇÕES DE RELACIONAMENTO
PROMOÇÃO VIVA A VIDA Realizada desde 2006, é uma das promoções de maior repercussão junto ao Sistema Unimed. Todas as cooperativas que, ao longo do ano, fecham novos negócios, ampliam importâncias seguradas ou mantêm sua parceria comercial com a Seguradora participam do sorteio de dez automóveis. A atividade
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
é uma das atrações da Convenção Nacional Unimed.
8 14
A ON A ID T AV R SO IVA RO AV R H N CA PA M A C D EA
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SEGUROS UNIMED
9 14
A ED ED IM ND N A T SU ES RO U G C SE ES SU O N
SI M E ST DE
COOPER+AÇÃO
SIMPÓSIOS E EVENTOS
E-PRESS
REGIONAIS As
cooperativas
Semanalmente, os di-
de
crédito participam de cam-
Ao longo do ano, a Se-
rigentes do Sistema Unimed
panhas anuais de incentivo
guradora se faz presente nos
recebem o boletim on-line
às vendas e à fidelização dos
eventos do Sistema Unimed
com informações sobre a
clientes de seguros de vida.
em todas as regiões do país.
Seguros Unimed, com desta-
São oportunidades de in-
que para produtos e serviços
tegração com dirigentes e
disponíveis às cooperativas e
executivos das cooperativas,
novas parcerias celebradas.
estreitando parcerias.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
7
0 15
Ca i e d d a v e r o al
SEGUROS UNIMED
15 1
2,
1 4G : I GR - HR6 G4
7.1
a p ci
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
n i r P
2
15
, 26 G4
-H G4
s o c i l úb ,
R5
p is
3
SEGUROS UNIMED
15
ELOS DE QUALIDADE A Seguros Unimed envolve diversos públicos em suas operações – todos desempenhando papéis fundamentais para a qualidade dos produtos e da prestação de serviços. São os elos da cadeia de valor da Seguradora. Alguns desses stakeholders são tratados, em detalhe, em outros capítulos deste Relatório. É o caso dos clientes (página 112), do Sistema Unimed (página 132), dos colaboradores (página 47), e dos acionistas (página 25). A seguir, são abordados os demais elos da cadeia de valor da Seguros Unimed: a rede de atendimento, os corretores, os fornecedores, os órgãos reguladores das nossas atividades e as entidades setoriais. É a atuação integrada com esses públicos que nos capacita a atender, de modo cada vez melhor e mais eficiente, às necessidades dos nossos segurados.
7.2
o t e n d e e m i d d e n R te A CONECTADOS PARA CUIDAR DA SAÚDE A rede de atendimento da Seguros Unimed no segmento Saúde é formada por médicos, clínicas especializadas, labora-
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
tórios e hospitais. Os prestadores de serviço podem tanto integrar a rede assistencial do Sistema Unimed (Rede Indireta), como também ser diretamente credenciados pela Seguradora (Rede Direta). Além de prestar serviços aos nossos beneficiários, os profissionais e as instituições de saúde são ainda, em muitos casos, clientes de outros produtos de seguros e previdência privada oferecidos pela Companhia. Por essa dupla condição e pela relevância da rede para os negócios, é fundamental que o relacionamento seja construído sobre os pilares da cooperação e da confiança. A partir de 2015, com o objetivo de ampliar a rede assistencial para cobrir demandas regionais e necessidades específicas dos clientes, a Seguradora fez um esforço significativo para credenciamento direto de serviços em São Paulo (Capital
1
54
e Região do ABC), no Rio de Janeiro, em Brasília e em São Luís, no Maranhão.
5
SEGUROS UNIMED
15
A
RE
DE
O OM ON C T EN TO M EN DI O N EV E IR AT NE E A J D E OD RI
REDE DE ATENDIMENTO
1
56
CAPACITAÇÃO DOS PRESTADORES
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
AS RI A ET EM CR TO SE N E RA IM PA ND A E R AT ST LE DE E PA D RE LO DA AU P O SÃ
RE
DE
A OM EM C TO TO N N E E EV IM ND E AT
DE
L AU OP A S
O
A Seguros Unimed coloca à disposição da sua rede de prestadores serviços virtuais de treinamento e aperfeiçoamento, detalhados a seguir.
EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA PARA A REDE DE ATENDIMENTO Plataforma virtual (www.educacao.segurosunimed. com.br/) por meio da qual são oferecidos aos profissionais de atendimento credenciados cursos que abordam técnicas de gestão, comunicação empresarial e negociação. Com esses conteúdos, a Seguradora oferece a seus fornecedores ferramentas ágeis e referências de boas práticas, de maneira a aprimorar os serviços prestados. No curso virtual “Orientações à Rede Médica Credenciada”, o profissional de saúde recebe treinamento dinâmico sobre o uso das carteirinhas do seguro-saúde, o correto preenchimento da guia de serviços, o pedido médico e outros aspectos do atendimento ao segurado.
SEGUROS UNIMED
7 15
RE
D
E ED
R AT RA M PA A A ON TR NT ES E L M PA DI EN T A A
IZ
M CO
A
O M ÇÃ OE ZA I NT N E R M TE DI RA EN F T N A CO DE DE E R
MANUAL DA REDE DE ATENDIMENTO
UL PA O SÃ
O
ODONTO 360O
Guia (www.ans.gov.br/com-
Em 2016, o programa ofe-
ponent/content/article/65-tiss/
receu aos profissionais de aten-
592-padrao-tiss) para os profissio-
dimento credenciados à Unimed
nais de atendimento credenciados
Odonto cursos on-line de capaci-
com esclarecimento das dúvidas
tação em gestão e educação finan-
recorrentes no atendimento aos
ceira, informativos operacionais e
clientes da Seguros Unimed. O ma-
workshops. Os conteúdos visam
nual instrui sobre a realização de
à atualização em relação ao aten-
tarefas operacionais, como auto-
dimento, à prestação de serviços,
rizações e faturamento, lista os
à gestão do consultório e aos tra-
contatos dos Escritórios Regionais,
tamentos odontológicos. Lançado
além de apresentar os valores e a
em 2015, o Programa Odonto 360O
missão da Seguradora e lembrar a
prevê, ainda, a criação de indicado-
sua história.
res para avaliar o desempenho dos prestadores de serviço.
7.3
s e r o t e r r o C Em 2016, o número de corretores inscritos na campanha Carteira Recheada cresceu 50% em comparação ao ano anterior. A quantidade de corretores produzindo subiu 27,5%.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
PONTE COM OS CLIENTES
CAMPANHA DE INCENTIVO
Os corretores de seguros de-
A campanha Carteira Rechea-
sempenham papel fundamental no
da tem por objetivo motivar e reco-
relacionamento com os clientes. A
nhecer os corretores de seguros pela
Companhia reconhece a importância
comercialização dos produtos da Se-
desse elo e procura fortalecer a par-
guros Unimed nos segmentos de Vida,
ceria com os seus distribuidores, por
Previdência, Ramos Elementares e
meio de programas de incentivo e
Odonto. A cada venda realizada, o
ações de relacionamento.
corretor participante acumula pontos, que poderão ser trocados por prêmios listados em catálogo. Além do catálogo de prêmios, o site da campanha contempla o ranking de desempenho e o extrato de propostas e pontos atualizado quinzenalmente. Aos prêmios resga-
1
58
tados pelo site, acrescentam-se outros distribuídos no decorrer de cada ciclo, como viagens e brindes para os campeões de vendas.
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OR
ES
S RE DO E A IR NC TE VE R CA DA DA DE EA H M C A E IP R IC A CI RT A A P IÊN IC R ÔM PE N X E RO ST GA
CO
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O ÇÃ IA EM A PR E IR RT A A C AD HE C RE
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A AD
SEGUROS UNIMED
9 15
0 16
CANAIS DE RELACIONAMENTO
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CORRETORES
A Seguros Unimed mantém canais de relacionamento dedicados e voltados para os corretores. PORTAL E CHAT DO CORRETOR Espaço exclusivo que permite aos corretores acessar serviços, notícias e informações da Seguradora sem a necessidade de intermediários. Os parceiros podem, por exemplo, avançar procedimentos, emitir documentos e checar processos em ambiente digital. O usuário da ferramenta conta, ainda, com o Chat do Corretor, funcionalidade de comunicação rápida com a Seguradora para sanar dúvidas, fazer consultas e enviar documentos. CONECTADOS Para aprimorar o Portal do Corretor, desde 2015 é feita uma atualização semanal do conteúdo de notícias da ferramenta. Os corretores recebem ainda a newsletter “Conectados”, com chamadas e links para os textos publicados no site.
1
CANAL DO CORRETOR Ponte entre o cliente e os fornecedores de serviços, este é um canal individualizado para rastrear demandas e aproximar o cliente da Seguros Unimed. ESTRATÉGIAS PARA SEGMENTAÇÃO Essa operação busca instituir uma metodologia de segmentação dos corretores. Nos tópicos de fidelização e relacionamento com o cliente, municia-se a área de Inteligência de Mercado com dados vindos dos corretores, com o propósito de identificar parceiros estratégicos e aprender sobre demandas e expectativas dos clientes. E-COMMERCE E LOJA DO CORRETOR O E-commerce funciona como canal de vendas on-line para contatar os clientes e apresentar os produtos da Seguradora. Cada corretor ligado à Seguros Unimed tem acesso a um espaço personalizado – a Loja do Corretor. O parceiro pode personalizar sua página, exibir sua logomarca e promover campanhas de venda. A Loja do Corretor é adaptável a tablets e celulares.
SEGUROS UNIMED
16
7.4
s e or
d e ec
n r Fo
856 fornecedores fixos e outros 3.821 classificados como esporádicos atenderam a Seguros Unimed em 2016. PRINCÍPIOS COMPARTILHADOS Os fornecedores da Seguros Unimed compreendem profissionais e instituições de saúde de toda a rede de atendimento (página RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
154) e do Sistema Unimed (página 132), produtores e distribuidores de insumos médicos, prestadores de serviços administrativos e corretores (página 158). A Seguros Unimed dissemina, ao longo da sua Cadeia de Valor, os princípios e a prática da responsabilidade social. Para isso, são sistematicamente incorporados aos contratos com seus fornecedores princípios, como o combate ao trabalho infantil e à corrupção, bem como o estímulo à reciclagem de resíduos. Nossos princípios organizacionais foram, ainda, adicionados às Condições Gerais dos contratos, no intuito de disseminar as boas práticas que valorizamos.
1
62
A seleção de fornecedores na Seguros Unimed segue um padrão que estabelece oito critérios de avaliação:
SE
G
BI
A UR
EN AT
DI
NÇ
Capacidade do fornecedor em cumprir compromissos.
2
Relativa ao serviço a ser executado.
3
Relacionado ao modo como os prestadores se
A
N ME
pessoal em atender prontamente as solicitações e a
TO
facilidade de contato (via telefone, fax ou outros), em
4 CO
M
R AP
ES
E
relacionam na Seguros Unimed: disposição do
linguagem clara e compreensível.
T PE
ÊN
3 16
E
CIA
Demonstração de conhecimento por parte do pessoal de contato em elucidar dúvidas ou enfatizar aspectos importantes do serviço,que não tenham sido demonstrados ou solicitados.
5
Aspectos ligados às características tangíveis, como
6
Relativo à conformidade e ao tempo de
7
Relativo à documentação e aos anexos que
8
Caso os contratos e/ou aditivos sejam do fornecedor,
equipamento e pessoal.
ÃO AÇ T N
D OS NT
E
E U M ÇA C DO RAN B CO
entrega das faturas.
complementam a fatura.
/ IVO T RA
TE OR ST P SU NI O MI EIR D C A AN FIN
E ÃO Ç DE C FE ÇÃO N CO OLU OS V AT DE TR N CO
tempo de elaboração dos mesmos. Além disso, tempo de envio/reenvio desses documentos à Seguros Unimed.
SEGUROS UNIMED
CO
IA NF
AD LID
1
FORNECEDORES
A avaliação dos fornecedores contratados é feita anualmente junto aos clientes internos para qualificar a entrega do produto ou serviço. A Seguros Unimed se assegura, ainda, de que os funcionários dos fornecedores que trabalham como terceiros em suas dependências – os quais atuam como prestadores de serviços nas áreas de limpeza, manutenção, portaria, segurança e estacionamento – tenham acesso aos mesmos benefícios e direitos trabalhistas que os colaboradores da própria Seguradora. Essa condição
FERRAMENTAS DE
está presente em exigências contratuais.
RELACIONAMENTO A Seguros Unimed utiliza sistemas específicos e
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
protocolos para se relacionar
4
16
com os seus fornecedores, registrando assim todas as etapas do ciclo de contratação, entrega e pagamento.
SEGUROS UNIMED
5 16
SISTEMA SIMPLESMENTE USE Ferramenta de SLM (Service Level Management), que centraliza todos os processos ligados aos fornecedores, tais como avaliações, contratos e documentação de apoio. Funciona como um sistema de gestão do ciclo de vida dos contratos, monitorando as obrigações previstas, além de permitir a análise do perfil de sustentabilidade.
SISTEMA GEM – CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS Ferramenta do sistema de compras que facilita os processos de pagamento aos fornecedores e contribui para expandir a lógica de responsabilidade social da Seguros Unimed.
GESTÃO DOS FORNECEDORES DE TI A infraestrutura de Tecnologia da Informação da Seguros Unimed é parcialmente terceirizada. A Seguradora adota o framework ITIL (Information Technology Infrastructure Library), que certifica a execução das melhores práticas de TI.
s e r s i o a d i a r l o u t 7.5 g Se e R s s e o d ã a g tid r Ó En e GR
I:
- 16 G4
CUIDANDO DO AMBIENTE DE NEGÓCIOS
A Seguros Unimed mantém relacionamento regular com agências públicas, instâncias de Governo relevantes e entidades setoriais. O propósito é dar a conhecer e sustentar os pontos de vista dos provedores de seguros, previdência privada e saúde RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
suplementar, no debate de questões políticas, legislativas e regulatórias que afetam a sua atividade.
GOVERNO E ÓRGÃOS REGULADORES • Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) • Superintendência de Seguros Privados (Susep) • Conselho Nacional de Seguros Privados (CNSP) • Superintendência
1
66
Nacional de Previdência Complementar (Previc)
ENTIDADES SETORIAIS • CNSeg – Confederação Nacional das Empresas de Seguros Gerais, Previdência Privada e Vida, Saúde Suplementar e Capitalização: a Seguros Unimed integra sete comissões internas da CNSeg, entre elas as de Assuntos Jurídicos, Ética, Investimentos e Ouvidoria – sendo esta presidida pelo representante da Companhia • FenaSaúde – Federação Nacional de Saúde Suplementar
GESTORES E LIDERANÇAS EMPRESARIAIS
• FenaPrevi – Federação Nacional de Previdência e Vida • FenSeg – Federação Nacional de Seguros Gerais
Dirigentes e técnicos da Seguros Unimed também se reúnem com lideranças de outros setores empre-
• Sindseg-SP – Sindicato das
sariais para debater temas de gover-
Seguradoras, Previdência e
nança e responsabilidade social, me-
Capitalização do Estado de
lhoria da gestão e cultura da inovação,
São Paulo
em grupos que promovem o diálogo e
• AIDA – Associação Internacional de Direito do Seguro
a troca de boas práticas, como o Movimento Brasil Competitivo (MBC),
• ICMIF/Americas – Associação
o Instituto Brasileiro de Governança
Regional para as Américas da
Corporativa (IBGC), o Instituto Ethos
Federação Internacional de
de Empresas e Responsabilidade So-
Cooperativas e Mutualidades
cial e o Comitê de Liderança em Co-
de Seguros
municação (Clic).
7 16 SEGUROS UNIMED
FONTE CNSEG
ÇO AN L BA S ÕE TO N E I SS V E OM SC AS IC DA T Á 6 M 01 TE G2 E S CN
RELATร RIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
8
16
8
e t s e e o r i r b รณ So lat re
SEGUROS UNIMED
9 16
18 4G I:
e t s 8.1 e e o r i r b ó So lat re GR
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
NOSSO JEITO DE FAZER NEGÓCIOS
0 17
O Relatório de Sustentabilidade
GRI-G4 Essencial. Além disso, no
é uma importante ferramenta para di-
capítulo “Visão da Sustentabilidade”,
vulgar nossas ações e nossos resulta-
nas seções “Contexto de atuação” e
dos sob os aspectos sociais, ambien-
“Modelo de negócio”, incluímos ele-
tais e de governança (ASG). Com esta
mentos da metodologia do Relato In-
publicação, buscamos tornar cada vez
tegrado (http://integratedreporting.
mais transparente, a todos os nossos
org/wp-content/uploads/2015/03/
públicos de interesse, o jeito de fazer
13-12-08-THE-INTERNATIONAL-
negócios da Seguros Unimed – Coope-
-IR-FRAMEWORK-Portugese-fi-
rar para Crescer Juntos. Assim, busca-
nal-1.pdf), elaborada pelo Conselho
mos envolver clientes, acionistas, co-
Internacional para Relato Integrado
laboradores, corretores, prestadores
– IIRC, na sigla em inglês.
de serviços, fornecedores, governos e
A produção do Relatório é li-
órgãos reguladores, grupos setoriais,
derada pela área de Sustentabilidade,
comunidades e o Sistema Unimed, do
em parceria com a de Comunicação, e
qual fazemos parte.
apoio dos diversos setores da Compa-
Para a elaboração do relato
nhia. Assim, garantimos a assertivida-
de 2016 – que cobre o período de 1º
de das informações e dos dados aqui
de janeiro a 31 de dezembro –, se-
publicados, referentes às atividades
guimos as diretrizes da Global Re-
da Seguros Unimed em todo o Brasil.
porting Initiative (GRI), na versão
SEGUROS UNIMED
1 17
QUALIDADE DO SERVIÇO E DO ATENDIMENTO
EDUCAÇÃO E COMUNICAÇÃO PARA CLIENTES
GESTÃO DA CADEIA DE VALOR
PRIVACIDADE E SEGURANÇA DE DADOS DOS CLIENTES INOVAÇÃO DE
TEMAS MATERIAIS
PRODUTOS E SERVIÇOS
Seguindo o modelo de narrativa estabelecido nos anos anteriores, demos prioridade às ações mais alinhadas aos cinco temas materiais, diagnosticados em 2014 e revalidados para os anos de 2015 e 2016. Esses temas norteiam as atividades do dia a dia da Seguradora, bem como serviram de base para a evolução do nosso Planejamento Estratégico 2017/2020. Ao longo do Relatório, é possível identificar os temas relacionados à Matriz pelos símbolos apresentados nesta página.
RESPONSÁVEIS
SOBRE ESTE RELATÓRIO
CONTATO O leitor poderá acessar o Relatório de Sustentabilidade 2016 da Seguros Unimed on-line, com navegação simples e interativa, ou optar por baixar a publicação em PDF. Para mais informações, sugestões ou críticas, entre em contato com os profissionais da área de Sustenta-
RELATÓRIO DE
bilidade pelo endereço ele-
SUSTENTABILIDADE 2013
trônico: sustentabilidade@ segurosunimed.com.br.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
ÍNDICE REMISSIVO GRI Para consultar o relatório utilizando os indicadores GRI, vá para a página 176.
OUTRAS EDIÇÕES A
Unimed
publica Relatórios de Sustentabilidade desde 2010. Para consultar os relatos anteriores, clique nas imagens a seguir.
2 17
Seguros
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2015
SEGUROS UNIMED
3 17
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2014
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2012
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2011
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2010
8.2
o i ár
s s lo
G APÓLICE
sociais e culturais comuns, por meio
É o instrumento do contrato de segu-
de uma empresa de propriedade cole-
ro, ou seja, o ato escrito que constitui a
tiva e democraticamente gerida.
prova normal desse contrato.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
CORRETOR DE SEGUROS BENEFICIÁRIO
Pessoa física, devidamente creden-
Pessoa em cujo proveito se faz o
ciada por meio de curso e exame de
seguro.
habilitação profissional, que promove a intermediação de contrato de segu-
CARBONO EQUIVALENTE
ros e sua administração.
Unidade usada por inventários de emissões que corresponde à quanti-
ENGAJAMENTO
dade de emissão carbono que causa-
Ação de envolvimento ou compro-
ria o mesmo efeito sobre o clima do
metimento
que a soma de diferentes gases do
tual que resulta em mudança de
efeito estufa emitida por determina-
comportamento.
emocional
e
intelec-
da atividade. GOVERNANÇA CORPORATIVA COMPLIANCE
Sistema pelo qual as organizações são
Área que fiscaliza a ética e a integri-
dirigidas, monitoradas e incentiva-
dade das práticas empresariais.
das. Envolve relacionamentos entre proprietários, conselho de adminis-
174
COOPERATIVA
tração, diretoria e órgãos de controle.
Associação autônoma de pessoas
(IBGC – Instituto Brasileiro de Gover-
que se unem voluntariamente para
nança Corporativa)
satisfazer necessidades econômicas,
PÚBLICO DE INTERESSE
Medida internacional usada para de-
Grupo de indivíduos ou institui-
terminar se uma pessoa está em seu
ções com algum tipo de interesse
peso ideal, que é recomendado pela
em uma organização ou com capa-
Organização Mundial da Saúde. É
cidade de afetar e ser afetado por
calculada pela divisão da massa da
suas operações.
pessoa pelo quadrado de sua altura. SEGURO INTERCORRÊNCIA CLÍNICA
O contrato de seguro estabelece para
Complicação inesperada do estado de
uma das partes, mediante recebi-
saúde de uma pessoa, consequente
mento de um prêmio da outra parte,
da realização de exames, tratamentos
a obrigação de pagar determinada
clínicos ou cirúrgicos.
importância a esta pessoa (ou a outra por ela designada), no caso da ocor-
INVESTIDURA
rência de um evento futuro incerto ou
Ato que concede um cargo oficial, im-
de data incerta, previsto no contrato.
portante ou de honra. SINISTRALIDADE MÍDIA INDOOR
Mede a ocorrência de sinistros pa-
Mídia especializada que agrega tec-
gos por uma seguradora. Quan-
nologia e é inserida em pontos de ven-
to maior a sinistralidade, menor
da de grande circulação de público.
o seu resultado financeiro em um determinado período.
MUTUALIDADE Tipo de associação de ajuda recípro-
SINISTRO
ca entre os seus membros e de con-
Acontecimento do evento previsto
tribuição .coletiva para benefício de
e coberto no contrato em qualquer
cada um dos membros.
ramo ou carteira de seguro.
PARAOLIMPÍADAS
SUSTENTABILIDADE
Maior evento esportivo mundial que
No contexto de desenvolvimento,
tem a participação de atletas com de-
significa a capacidade de atender às
ficiência física e mental.
necessidades presentes, sem comprometer a possibilidade de que as
PRÊMIO
gerações futuras satisfaçam as suas
É a soma em dinheiro paga pelo se-
próprias necessidades.
gurado ao segurador, para que este assuma a responsabilidade de um de-
TELEMONITORAMENTO
terminado risco.
Atendimento e controle (de pacientes) feito à distância, por telefonia
PREVIDÊNCIA PRIVADA
móvel e fixa ou rede de internet.
Sistema de acumulação de renda que garante ao segurado uma ren-
UNIMED SINGULAR
da mensal futura, geralmente paga
Unimed constituída por médicos co-
depois que sua carreira profissional
operados, com área de ação em um ou
é encerrada.
mais municípios do mesmo Estado.
5 17 SEGUROS UNIMED
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL
8.3
m e r e c di
o v i s is
Ín
DESCRIÇÃO
CAPÍTULO/RESPOSTA CONTEÚDO GERAL
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Estratégia e Análise
176
G4-1
Mensagem do detentor do cargo com maior poder de decisão da organização sobre a relevância da sustentabilidade para a organização e sua estratégia de sustentabilidade
Mensagem da Diretoria
G4-2
Descrição dos principais impactos, riscos e oportunidades
A Seguradora - Segmentos de atuação e produtos Visão da Sustentabilidade - Contexto de atuação e Modelo de negócios"
Perfil Organizacional G4-3
Nome da organização
A Seguradora - Nossa História
G4-4
Principais marcas, produtos e/ou serviços
A Seguradora - Nossos Números A Seguradora - Nossa História A Seguradora - Segmentos de Atuação e Produtos
G4-5
Localização da sede da organização
São Paulo
G4-6
Países onde estão as principais unidades de operação ou as mais relevantes para os aspectos da sustentabilidade do relatório
Brasil
CAPÍTULO/RESPOSTA
Tipo e natureza jurídica da propriedade
A Unimed Seguradora é uma sociedade anônima de capital fechado. Sua estrutura societária é composta por pesssoas físicas e jurídicas integrantes do Sistema Empresarial Cooperativo Unimed. Seu controle fica a cargo da holding Unimed Participações Ltda., companhia que representa os interesses das cooperativas do Sistema Unimed junto às controladas na condução dos negócios, no atendimento às necessidades de capital e no acompanhamento dos respectivos desempenhos.
G4-8
Mercados atendidos
A Seguros Unimed atua hoje no mercado de pessoas físicas e jurídicas e mantém atividades em diversos segmentos além do de Previdência: Saúde, Odonto, Vida e Ramos Elementares.
G4-9
Porte da organização
A Seguradora - Nossa História
G4-10
Perfil dos empregados
A Seguradora - Colaboradores
G4-11
Percentual de empregados cobertos por acordos de negociação coletiva
100% dos empregados são cobertos por acordos de negociação coletiva.
G4-12
Descrição da cadeia de fornecedores da organização
Cadeia de Valor - Principais Públicos
G4-13
"Mudanças significativas em relação a porte, estrutura, participação acionária e cadeia de fornecedores"
A Seguradora – Nossos Números
G4-14
"Como a organização adota a abordagem ou princípio da precaução"
Visão da Sustentabilidade – Meio Ambiente
G4-15
"Lista de cartas, princípios ou outras iniciativas desenvolvidas externamente"
Visão da Sustentabilidade – Princípios e Governança da Sustentabilidade
G4-16
"Lista de participação em associações e organizações nacionais ou internacionais"
Cadeia de valor – Órgãos Reguladores e Entidades Setoriais
G4-7
Aspectos materiais identificados e limites
G4-17
Entidades incluídas nas demonstrações financeiras consolidadas ou documentos equivalentes e entidades não cobertas pelo relatório
Unimed Seguradora S.A.; Unimed Seguros Saúde S.A.; Unimed Seguros Patrimoniais S.A. e Unimed Odonto S.A.
G4-18
Processo adotado para definição do conteúdo do relatório e limites dos Aspectos
Sobre este Relatório
SEGUROS UNIMED
DESCRIÇÃO
7 17
DESCRIÇÃO
G4-19
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
G4-20
8 17
Liste todos os Aspectos materiais identificados no processo de definição do conteúdo do relatório.
Limite de cada Aspecto material dentro da organização
CAPÍTULO/RESPOSTA Visão da Sustentabilidade - Princípios e Governança da Sustentabilidade
“Os aspectos materiais com limite dentro da organização são os seguintes: * Qualidade do serviço e atendimento: A qualidade do serviço e do atendimento impacta o negócio da Seguros Unimed na medida em que, em primeiro lugar, possui impacto direto sobre demanda pelos produtos e serviços da empresa, com claros efeitos sobre o desempenho operacional e financeiro. Por ser um setor fortemente regulamentado pelo governo, há elementos de qualidade dos produtos oferecidos que devem ser garantidos sob risco de suspensão de venda. Além disso, trata-se de uma questão crítica e sistêmica no setor de seguros e, por isso, pode significar um diferencial de mercado, assim como uma oportunidade de fidelização. Públicos internos impactados: Colaboradores. * Educação e comunicação para clientes: É um tema material pois possibilita ao cliente fazer um consumo consciente dos produtos, através do entendimento do valor do seguro, assim como o seu uso adequado. Além disso, permite à empresa estreitar laços com o cliente e deixá-lo mais satisfeito. Afinal, uma comunicação eficaz aprimora o processo de contratação dos planos, assim como o atendimento subsequente, o relacionamento e a aprovação pelo cliente. Isso é feito, por exemplo, informando aos clientes os direitos inclusos nos produtos contratados e oferecendo palestras de esclarecimento. Públicos internos impactados: Colaboradores. * Gestão da cadeia de valor: Afirma-se como um tema material para a Seguros Unimed porque garante a qualidade dos produtos e serviços em todos os níveis da cadeia produtiva. De fato, os fornecedores em muito casos são o braço operacional da empresa, então este tema apoia a boa
CAPÍTULO/RESPOSTA qualidade do serviço e atendimento da Seguros Unimed. Por isso, no que toca a relação com os fornecedores, a empresa segue princípios de governança
G4-20
Limite de cada Aspecto material dentro da organização
corporativa tais como ética, respeito e equidade nas avaliações de desempenhos, e procura parceiros orientados pela noção de sustentabilidade e guiados por padrões de qualidade e responsabilidade. Públicos internos impactados: Colaboradores. * Inovação de produtos e serviços responsáveis: A busca por inovação de produtos e serviços responsáveis é um tema material para a Seguros Unimed pois lhe possibilita aprimorar seu atendimento, além de atender de forma mais completa às necessidades dos clientes e se diferenciar no mercado de seguros com um portfólio diversificado. Públicos internos impactados: Colaboradores. * Privacidade e segurança de dados de clientes: As companhias de seguro estão enfrentando o desafio de lidar com volumes cada vez maiores de informação, o que coloca a necessidade de implantar estruturas internas para o seu devido gerenciamento e proteção. Este desafio afeta diretamente a operação das seguradoras, que é o de garantir que os dados fornecidos são fidedignos e que não há duplicidade da informação, inclusive, para o gerenciamento de riscos relacionados a potenciais fraudes. Este tema também coloca em questão a ética para as empresas, que é o de em que medida abrir estes dados para outras entidades (ex. corretores, órgãos reguladores, etc.) e em que medida utilizá-los para fins comerciais, considerando a privacidade dos clientes e as regulamentações acerca da preservação dos dados de clientes. Públicos internos impactados: Colaboradores.”
9 17 SEGUROS UNIMED
DESCRIÇÃO
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
DESCRIÇÃO
0
18
G4-21
Limite de cada Aspecto material fora da organização
G4-22
Efeito e razões de reformulações de informações fornecidas em relatórios anteriores
CAPÍTULO/RESPOSTA “Os temas materiais da Seguros Unimed foram identificados a partir de uma metodologia estruturada que considera tanto a relevância dos temas para o negócio da companhia como para seus públicos de interesse. Desta forma, os desdobramentos das práticas relativas a estes temas possuem impacto nos públicos de interesse da Seguros Unimed, em uma lógica de geração de valor mútuo, para a companhia e a sociedade. Cada tema impacta diferentemente os públicos da companhia: *Qualidade do serviço e atendimento Stakeholders impactados: Clientes, Sistema Unimed, Governo e órgãos reguladores, Grupos setoriais, Corretores e Fornecedores *Educação e comunicação para clientes Stakeholders externos impactados: Clientes, Comunidades, Governo e órgãos reguladores, Grupos setoriais, Corretores e Fornecedores *Gestão da cadeia de valor Stakeholders impactados: Fornecedores, Sistema Unimed, Corretores e Governo e órgãos reguladores * Inovação de produtos e serviços responsáveis Stakeholders impactados: Clientes, Comunidades, Governo e órgãos reguladores, Grupos setoriais, Gestores e lideranças empresariais e Fornecedores *Privacidade e segurança de dados de clientes Stakeholders impactados: Clientes, Sistema Unimed, Governo e órgão reguladores e Grupos setoriais e Fornecedores”
As informações deste Relatório não apresentam reformulações significativas sobre informações divulgadas em relatórios anteriores.
G4-23
CAPÍTULO/RESPOSTA
Alterações significativas de Escopo e Limites de Aspecto em relação a relatórios anteriores
As informações deste Relatório não apresentam reformulações significativas sobre informações divulgadas em relatórios anteriores.
Engajamento de stakeholders G4-24
Lista de grupos de stakeholders engajados pela organização
Visão da Sustentabilidade – Princípios e Governança da Sustentabilidade
G4-25
Base usada para identificação e seleção de stakeholders para engajamentos
Visão da Sustentabilidade – Princípios e Governança da Sustentabilidade
G4-26
Abordagem adotada pela organização Visão da Sustentabilidade – Princípios e para engajar stakeholders Governança da Sustentabilidade
G4-27
Principais tópicos e preocupações levantadas durante o engajamento de stakeholders e as medidas adotadas pela organização para abordar esses tópicos e preocupações, inclusive no processo de relatá-las
As principais preocupações levantadas durante o engajamento estão consolidadas na atuação da Seguradora perante seus temas materiais e demais práticas de relacionamento.
Perfil do relatório G4-28
Período coberto pelo relatório
Janeiro a Dezembro de 2016
G4-29
Data do relatório anterior mais recente
Maio de 2015
G4-30
Ciclo de emissão de relatórios
Anual
G4-31
Contato para perguntas sobre o relatório ou seu conteúdo
sustentabilidade@segurosunimed.com.br
G4-32
Opção da aplicação das diretrizes e localização da tabela GRI
Essencial
G4-33
Política e prática corrente adotada para verificação externa
Sem verificação externa.
Governança G4-34
Estrutura de governança da organização
A Seguradora - Governança Corporativa
G4-35
Processo de delegação de autoridade sobre tópicos econômicos, ambientais e sociais
Visão da Sustentabilidade - Princípios e Governança da Sustentabilidade
G4-36
Cargos e funções de nível executivo responsáveis pelo tópicos econômicos, ambientais e sociais
Visão da Sustentabilidade - Princípios e Governança da Sustentabilidade
G4-38
Composição do mais alto órgão de governança e dos seus comitês
A Seguradora - Governança Corporativa
G4-39
Presidente do mais alto órgão de governança
A Seguradora - Governança Corporativa
1
18 SEGUROS UNIMED
DESCRIÇÃO
DESCRIÇÃO
CAPÍTULO/RESPOSTA
Processos de prevenção e administração de conflitos de interesse usados pelo mais alto órgão de governança
As questões relacionadas a conflito de interesse estão previstas no Código de Conduta Ética da Seguros Unimed e na Política de Conduta Profissional, sendo reguladas pelo Comitê de Conduta Ética. Não obstante, a Seguros Unimed também disponibiliza canais interno e externo, ambos voltados para o acolhimento de orientações e denúncias.
G4-42
Papel do mais alto órgão de governança e dos executivos seniores na definição de políticas e metas de gerenciamento de impactos
O Conselho de Administração e Diretoria Executiva são é responsáveis pela aprovação da Política de Gestão de Riscos e Controles INternos e das métricas de apetite a riscos da Cia. A área de Gestão de Riscos e Governança é responsável pela gestão dos indicadores voltados para o monitoramento dos limites de exposição e reporte à Alta Administração e Conselho de Administração, nas reuniões do Comitê de Governança e Riscos.
G4-43
Medidas tomadas para aprimorar o conhecimento do mais alto órgão de governança sobre tópicos econômicos, ambientais e sociais
A Academia Corporativa da Companhia tem uma Escola de Conselheiros, cuja finalidade é de promover uma capacitação teórica e integração aos negócios para os membros do Conselho de Administração da Empresa.
G4-44
"Processos de avaliação do desempenho do mais alto órgão de governança em relação à governança de tópicos econômicos, ambientais e sociais "
A seguradora não dispõe de nenhum processo para avaliação do desempenho do Conselho.
G4-45
Papel desempenhado pelo mais alto órgão na identificação e gestão de impactos, riscos e oportunidades
Existe processo formalizado, voltado para a identificação de riscos e avaliação do ambiente de controles dos processos da cadeia de valor da Companhia. O processo é conduzido pela área de Gestão de Riscos e Governança, que apoia as áreas de negócio. O resultado do processo é submetido à apreciação da Diretoria Executiva e Conselho de Administração, bem como cabe a esses órgãos acompanhar a implementação das ações corretivas relacionadas aos riscos mais relevantes identificados.
G4-48
"Mais alto órgão responsável por aprovar formalmente o relatório de sustentabilidade e garantir a cobertura de todos os aspectos materiais"
A Diretoria executiva aprova formalmente o relatório de sustentabilidade, e o apresenta para o Conselho de Administração.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
G4-41
2
18
CAPÍTULO/RESPOSTA
Processo adotado para comunicar preocupações críticas ao mais alto órgão de governança
Reuniões semanais de RDS (Reuniões de Diretoria e Superintendentes) os assuntos são reportados trimestralmente e reuniões de conselho.
G4-52
Processo adotado para determinação de remuneração
A política de remuneração da Seguros Unimed visa estimular e valorizar todos os colaboradores envolvidos. Para isso, mescla-se uma remuneração fixa, sujeita à revisão pelos gestores, segundo as necessidades de reconhecimento, a uma remuneração variável, pautada pelo atingimento de metas inseridas no PPR (Programa de Participação de Resultados). Esta se aplica, inclusive, para os altos executivos, excetuando os conselheiros.
G4-55
Relação proporcional entre o aumento do maior salário e o aumento médio da organização, por país
Em 2016 o reajuste salarial definido foi de 11,30% para os menores salários e de 5% para os maiores salários.
G4-49
Ética e integridade G4-56
Valores, princípios, padrões e normas de comportamento da organização
A Seguradora - Princípios Norteadores
G4-57
Mecanismos internos e externos de orientação obre ética e conformidade com a legislação
A Seguradora - Governança Corporativa
G4-58
Mecanismos internos e externos para comunicar preocupações sobre comportamentos não éticos ou incompatíveis com a legislação
A Seguradora - Governança Corporativa
Informações sobre a forma de gestão G4DMA
Administração de Aspectos materiais e seus impactos
Visão da Sustentabilidade - Princípios e Governança da Sustentabilidade
Categoria econômica EC1
Valor econômico direto gerado e distribuído
A Seguradora - Desempenho e Demonstrativos Financeiros
EC5
"Variação da proporção entre o salário mais baixo da organização e o salário mínimo local, por gênero, em unidades operacionais importantes"
O menor salário é 85,59% maior que o salário minimo local, independente de gênero.
EC6
Proporção de membros da alta direção contratados na comunidade local em unidades operacionais importantes
"Superintendência: 12 Diretoria: 4 (Matriz: São Paulo)"
EC7
Desenvolvimento e impacto de investimentos em infraestrutura e serviços oferecidos
Visão da Sustentabilidade - Modelo de Negócio
3 18 SEGUROS UNIMED
DESCRIÇÃO
DESCRIÇÃO
EC9
CAPÍTULO/RESPOSTA
Proporções de gastos com fornecedores locais em unidades operacionais importantes
Aproximadamente R$400 milhões.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Categoria ambiental
4
18
EN3
Consumo de energia dentro da organização
Visão da Sustentabilidade - Meio Ambiente
EN6
Redução do consumo de energia
Visão da Sustentabilidade - Modelo de Negócio
EN15
Emissões diretas de gases de efeito estufa (GEE) (Escopo 1)
Visão da Sustentabilidade - Meio Ambiente
EN16
Emissões indiretas de gases de efeito estufa provenientes da aquisição de energia (GEE) (Escopo 2)
Visão da Sustentabilidade - Meio Ambiente
EN17
Outras emissões indiretas de gases de Visão da Sustentabilidade - Meio efeito estufa (GEE) (escopo 3) Ambiente
EN19
Redução de emissões de gases de efeito estufa (GEE)
Visão da Sustentabilidade - Meio Ambiente
EN23
Peso total de resíduos, discriminado por tipo e método de disposição
Visão da Sustentabilidade - Meio Ambiente
EN24
Número e volume total de vazamentos significativos
Não houve vazamentos significativos, pois a seguradora contratou uma empresa de manutenção predial que está 24hs na empresa para solucionar rapidamente esses casos.
EN29
Valor monetário de multas significativas e número total de sanções não monetárias aplicadas em decorrência da não conformidade com leis e regulamentos ambientais
A Seguradora não sofreu multas ou sanções não monetárias ambientais em decorrência da não conformidade com leis e regulamentos ambientais
EN31
Total de investimentos e gastos com Visão da Sustentabilidade - Modelo de proteção ambiental, discriminado por Negócio tipo
EN34
Número de queixas e reclamações relacionadas a impactos ambientais Nâo houve queixas e reclamações protocoladas, processadas e relacionadas a impactos ambientais. solucionadas por meio de mecanismo formal
DESCRIÇÃO
CAPÍTULO/RESPOSTA
5
18
CATEGORIA SOCIAL
LA1
A Seguradora - Colaboradores
LA2
Todos os benefícios descritos no relatório são oferecidos a todos os Benefícios concedidos a empregados colaboradores CLT, independente da de tempo integral que não são carga horária. Colaboradores temporários oferecidos a empregados temporários ou terceirizados têm direito apenas ou em regime de meio período, a Cestas de Natal, concedidas pela discriminados por unidades Seguros Unimed no final do ano. No operacionais importantes da contrato realizados com suas empresas organização contratantes são exigisdos a mesma concessão dos mesmos benefícios concedidos aos colaboradores da companhia como vale refeição, alimentação, plano de saúde e odonto."
LA3
Taxas de retorno ao trabalho e retenção após uma licença maternidade/paternidade, discriminadas por gênero
100%
LA4
Prazo mínimo de notificação sobre mudanças operacionais e se elas são especificadas em acordos de negociação coletiva
Todas as mudanças operacionais, como mudança de cargo, admissões e demissões, são comunicadas imediatamente a toda a companhia. Essas mudanças não têm nenhuma relação com o acordo coletivo do sindicato.
LA5
Percentual da força de trabalho representada em comitês formais de saúde e segurança, compostos por empregados de diferentes níveis hierárquicos, que ajudam a monitorar e orientar programas de saúde e segurança no trabalho
3%
A Seguradora - Colaboradores
LA8
Tópicos relativos à saúde e segurança cobertos por acordos formais com sindicatos
Auxílio Refeição, Auxílio Alimentação, Auxílio Creche ou Auxílio Babá, Auxílio Filhos Deficientes ou Deficientes Físicos, Auxílio Transporte, Auxílio Doença, Plano de Saúde ,Seguro de Vida, Seguro de Vida do Aposentado, Atestado Médico, Ausências Legais, Estabilidade Provisória, Licença Maternidade."
SEGUROS UNIMED
Práticas trabalhistas e trabalho decente Número total e taxas de novas contratações de empregados e 16% tournover rotatividade de empregados por faixa etária, gênero e região
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
DESCRIÇÃO
6
18
CAPÍTULO/RESPOSTA
LA9
Número médio de horas de treinamento por ano por empregado, discriminado por gênero e categoria funcional
A Seguradora - Colaboradores
LA11
Percentual de empregados que recebem regularmente análises de desempenho e de desenvolvimento da carreira, discriminado por gênero e categoria funcional
A Seguradora - Colaboradores
LA12
Composição dos grupos responsáveis pela governança e discriminação de empregados por categoria funcional, de acordo com gênero, faixa etária, minorias e outros indicadores de diversidade
A Seguradora - Colaboradores
LA14
"Percentual de novos fornecedores selecionados com base em critérios relativos a práticas trabalhistas"
Esse aspecto, é utilizado como critério de seleção em 100% de novos fornecedores. A Seguros Unimed procura garantir, junto aos seus prestadores de serviços, que ofereçam os mesmos direitos trabalhistas e alguns benefícios que a Seguros Unimed concede aos seus próprios empregados. Programado para se tornar operacional em 2016, o sistema Simplesmente Use fará a análise de perfil de sustentabilidade, o que permitirá ter um melhor controle das práticas dos fornecedores.
LA15
"Impactos negativos significativos reais e potenciais para as práticas trabalhistas na cadeia de fornecedores e medidas tomadas a esse respeito"
Até o momento atual não foram detectados impactos negativos significativos reais e potenciais para as práticas trabalhistas na cadeia de fornecedores.
Direitos humanos
HR2
Número total de horas de treinamento de empregados em políticas de direitos humanos ou procedimentos relacionados a aspectos de direitos humanos relevantes para as operações da organização, incluindo o percentual de empregados treinados
100% dos empregados receberam treinamento relativo ao Código de Conduta.
HR3
Número total de casos de discriminação e medidas corretivas tomadas
Não houve registro de casos de discriminação.
CAPÍTULO/RESPOSTA
HR4
Operações e fornecedores identificados em que o direito de exercer a liberdade de associação e a A seguradora não possui operações negociação coletiva possa estar sendo dessa natureza. violado ou haja risco significativo e as medidas tomadas para apoiar esse direito
HR5
Operações e fornecedores identificados como de risco para a ocorrência de casos de trabalho infantil e medidas tomadas para contribuir com a efetiva erradicação com o trabalho infantil
Em 2016 não foi identificada nenhuma operação que apresentasse riscos significativos de ocorrência de casos de trabalho infantil e trabalhadores jovens expostos a trabalho perigosos.
HR6
Operações e fornecedores identificados como de risco significativo para a ocorrência de trabalho forçado ou análogo ao escravo e medidas tomadas para contribuir para a eliminação de todas as formas de trabalho forçado ou análogo ao escravo
"A Companhia não identificou nenhum fornecedor com registro de casos de trabalho infantil e trabalho forçado. Desde 2011 em todos os contratos da Companhia, foram incluídas clausulas de Responsabilidade Social 100% dos contratos ."
HR7
Percentual do pessoal de segurança que recebeu treinamento nas políticas ou procedimentos da organização relativos a direitos humanos que sejam relevantes às operações
100%
HR8
Número total de casos de violação de direitos de povos indígenas e tradicionais e medidas tomadas a esse respeito
Não houve casos de violação de direitos de povos indígenas e tradicionais.
HR12
Número de queixas e reclamações relacionadas a impactos em direitos Não houve queixas e reclamações humanos registradas, processadas e relacionadas a impactos em direitos solucionadas por meio de mecanismo humanos. formal SOciedade
SO1
Percentual de operações com programas implementados de engajamento da comunidade local, avaliação de impactos e desenvolvimento local
100%
SO2
Operações com impactos negativos significativos reais e potenciais nas comunidades locais
A seguradora não possui impactos significativos na comunidade devido à natureza dos serviços oferecidos pela companhia.
7 18 SEGUROS UNIMED
DESCRIÇÃO
DESCRIÇÃO
CAPÍTULO/RESPOSTA
SO3
Todos os processos da cadeia de valor da Seguros Unimed são submetidos, periodicamente, à avaliação de riscos e do ambiente de controles (processos de gestão, processos de negócio e "Número total e percentual de processos de apoio ao negócio). Os operações submetidas a avaliações de riscos mais relevantes de corrupção riscos relacionados à corrupção e os estão relacionados à nossa operação. riscos significativos identificados" Estão identificados em nossa matriz de riscos e o ambiente de controles desses processos é testado continuamente, garantido a redução da exposição aos riscos identificados.
SO4
100% dos colaboradores receberam Comunicação e treinamento em treinamento via EAD sobre fraude e políticas e procedimentos de combate lavagem de dinheiro. Além disso, os à corrupção funcionários têm acesso a cartilhas no Portal do Colaborador.
SO5
Casos confirmados de corrupção e medidas tomadas
Não houveram casos de corrupção em 2016.
SO6
Valor total de contribuições para partidos políticos e políticos, discriminado por país e destinatário/ beneficiário
Não foram feitas contribuições para partidos políticos durente o ano de 2016.
SO7
Número total de ações judiciais por Não houve ações judiciais por concorrência desleal, práticas de concorrência desleal, práticas de truste e truste e monopólio de seus resultados monopólio.
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Responsabilidade pelo produto
8
18
PR3
Tipos de informações sobre produtos e serviços exigidas por procedimentos da organização referentes a informações e rotulagem de produtos e serviços e percentual de categorias significativas sujeitas a essas exigências
Os produtos e serviços da Seguradora são regulados e monitorados pela Agência Nacional da Saúde (ANS) e Superintência de Seguros Privados (SUSEP) e tem suas exigências cumpridas quanto à disponibilzação de informações.
PR4
Número total de casos de não conformidade com regulamento e códigos voluntários relativos a informações e rotulagem de produtos e serviços, discriminados por tipo de resultado
Não houve casos de não conformidade com regulamento e códigos voluntários relativos a informações e rotulagem de produtos e serviços, discriminados por tipo de resultado.
PR5
Resultados de pesquisas de satisfação do cliente
Clientes - Valor e compromisso
CAPÍTULO/RESPOSTA
PR6
Venda de produtos proibidos ou contestados
Não se aplica. Todos os produtos e serviços comercializados pela Seguros Unimed são submetidos a apreciação e aprovação dos órgãos reguladores competentes - Agência Nacional da Saúde (ANS) e Superintência de Seguros Privados (SUSEP)
PR7
Número total de casos de não conformidade com regulamentos e códigos voluntários relativos a comunicações de marketing, incluindo publicidade, promoção e patrocínio, discriminado por tipo de resultados
Não houve casos de não conformidade com regulamentos e códigos voluntários relativos a comunicações de marketing.
PR8
Número total de queixas e reclamações comprovadas relativas a violação de privacidade e perda de dados de clientes
Não há nenhum caso identificado.
PR9
Valor monetário de multas significativas por não conformidade com leis e regulamentos relativos ao fornecimento e uso de produtos e serviços
A seguradora pagou, durante o ano de 2016, R$ 4.056.349,51 (oitenta mil reais), de acordo com o art. 77º da Resolução Normativa nº 124, da ANS: "Deixar de garantir ao consumidor benefício de caso ou cobertura em lei".
9 18 SEGUROS UNIMED
DESCRIÇÃO
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
o v i t a r t s o n r o i e m nc e D ina F
9
19
0
SEGUROS UNIMED
19 1
O NÇ A L
R AT P S
I ON IM
AI
S
. .A
S 9.1 a d r e o d m i a r n u U eg S
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
BA
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2 19
CONFERIR O RELATÓRIO COMPLETO DA AUDITORIA
HTTP://RA.SEGUROSUNIMED.COM.BR/INFORMACOES-FINANCEIRAS/DEMONSTRACOES-FINANCEIRAS/
SEGUROS UNIMED
3 19
CONSOLIDADOS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 (EM MILHARES DE REAIS, EXCETO O LUCRO LÍQUIDO POR AÇÃO)
DEMONSTRAÇÕES DOS RESULTADOS CONSOLIDADOS Prêmios emitidos Contribuição para cobertura de riscos Variação das provisões técnicas de prêmios Prêmios ganhos
2016 2.537.613 8.049 -8.405 2.537.257
Sinistros ocorridos
-1.932.682
Custo de aquisição
-198.466
Outras receitas e despesas operacionais Resultado com operações de resseguro Rendas de contribuições e prêmios (-) Constituição da provisão de benefícios a conceder
-26.827 -4 93.075 -91.509
(=) Receitas de contribuições e prêmios de VGBL
1.566
Rendas com taxa de gestão e outras taxas
6.198
Variação de outras provisões técnicas Custo de aquisição Outras receitas e despesas operacionais
-11.422 -3.101 1.348
Resultado com operações de resseguro
-2.341
Receitas com resseguro
8.873
Despesas com resseguro Despesas administrativas
-11.214 -302.891
Despesas com tributos
-34.159
Resultado financeiro
150.800
Resultado patrimonial Resultado operacional Ganhos ou perdas com ativos não correntes Resultado antes dos impostos e participações
173 185.449 9 185.458
Imposto de renda
-46.311
Contribuição social
-38.201
Lucro líquido
100.946
Resultado do exercício atribuível à: Controladores Não controladores Quantidade de ações Lucro líquido por ação
104.693 -3.747 4.753.748.919 0,02
UNIMED SEGURADORA S.A.
NOTAS
ATIVO Circulante
1.518.501
Disponível
25.463 25.463
Caixa e bancos Aplicações
5
1.363.887
Créditos das operações com seguros e resseguros
7
75.829
8
72.764
Prêmios a receber Operações com seguradoras
1.203
Operações com resseguradoras
1.862 352
Outros créditos operacionais Créditos das operações com previdência complementar
1.089
Valores a receber
1.089
Ativos de resseguro e retrocessão
9
28.943
Títulos e créditos a receber
5.890 10
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
16.731 6.322
Outros créditos
4
6.599
Títulos e créditos a receber
Créditos tributários e previdenciários
19
2016
Outros valores e bens
222
Outros valores
222 1.953
Despesas antecipadas Custo de aquisição diferidos Seguros Previdência
11
14.164 14.158 6
Ativo não circulante
898.879
Realizável a longo prazo
815.560
NOTAS
ATIVO Aplicações
5
611.732 -
Outros créditos operacionais Ativos de resseguro e retrocessão
2016
9
323 203.279
Títulos e créditos a receber Créditos tributários e previdenciários
10
82.325
Depósitos judiciais e fiscais
19
120.954 4
Empréstimos e depósitos compulsórios Custo de aquisição diferidos
11
222
Seguros
222
Investimentos
283 30
Participações societárias
250
Imóveis destinados a renda
3
Outros investimentos Imobilizado
12
47.118
Imóveis de uso próprio
33.458
Bens móveis
13.515 145
Outras imobilizações Intangível Outros intangíveis Total do ativo
12
35.918 35.918 2.417.380
SEGUROS UNIMED
5 19
UNIMED SEGURADORA S.A.
PASSIVO Circulante Obrigações a pagar Impostos e encargos sociais a recolher
11.132
Empréstimos e financiamentos
3.772
Débitos de operações com seguros e resseguros Prêmios a restituir Operações com seguradoras Operações com resseguradoras Corretores de seguros e resseguros Outros débitos operacionais Débitos das operações com previdência complementa Depósitos de terceiros Provisões técnicas – seguros/saúde
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
18.245
9.143
Outras contas a pagar
6
2.615.394
Encargos trabalhistas
Impostos e contribuições
19
2016
14.539 60 25.758 1.922 257 5.150 16.251 2.178 83 13.366 469.951
Danos
17.821
Pessoas
81.162
Saúde Vida com cobertura por sobrevivência Provisões técnicas - previdência complementar Planos bloqueados Planos não bloqueados PGBL Passivo não circulante
359.694 11.274 129.265 214 26.586 102.465 871.705
PASSIVO Contas a pagar Obrigações a pagar Tributos diferidos
2016 20.136 18.706
Empréstimos e financiamentos
1.430
Provisões técnicas – seguros/saúde
91.999
Pessoas Saúde Vida com cobertura de sobrevivência Provisões técnicas - previdência complementar Planos bloqueados Planos não bloqueados PGBL
27.981 7.966 56.052 601.668 147 88.769 512.752
Outros débitos
157.902
Provisões judiciais
157.902
Patrimônio líquido
849.779
Patrimônio atribuível aos controladores
840.768
Capital social
429.759
Aumento de capital (em aprovação)
40.000
Reservas de capital
873
Reservas de lucros
374.308
Ajustes de avaliação patrimonial (-) Ações em tesouraria Patrimônio atribuível aos não controladores Patrimônio líquido EPE Total do passivo
-4.171 -1 9.011 582 2.417.380
SEGUROS UNIMED
7 19
UNIMED SEGURADORA S.A
Relatório dos auditores independentes sobre as demonstrações financeiras consolidadas Aos Administradores, Conselheiros e Acionistas da Unimed Seguradora S.A. São Paulo - SP OPINIÃO Examinamos as demonstrações financeiras consolidadas da Unimed SeguRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
radora S.A. (“Seguradora”), que compreendem o balanço patrimonial em 31 de de-
8 19
zembro de 2016 e as respectivas demonstrações do resultado, do resultado abrangente, das mutações do patrimônio líquido e dos fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, bem como as correspondentes notas explicativas, incluindo o resumo das principais políticas contábeis. Em nossa opinião, as demonstrações financeiras consolidadas acima referidas apresentam adequadamente, em todos os aspectos relevantes, a posição patrimonial e financeira consolidada, da Unimed Seguradora S.A. em 31 de dezembro de 2016, o desempenho consolidado de suas operações e os seus respectivos fluxos de caixa consolidados para o exercício findo nessa data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil e com as normas internacionais de relatório financeiro (IFRS) emitidas pelo International Accounting Standards Board (IASB). BASE PARA OPINIÃO Nossa auditoria foi conduzida de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria. Nossas responsabilidades, em conformidade com tais normas, estão descritas na seção a seguir intitulada “Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações financeiras consolidadas”. Somos independen-
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tes em relação à Companhia e suas controladas, de acordo com os princípios éticos relevantes previstos no Código de Ética Profissional do Contador e nas normas profissionais emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, e cumprimos com as demais responsabilidades éticas de acordo com essas normas. Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e apropriada para fundamentar nossa opinião. OUTRAS INFORMAÇÕES QUE ACOMPANHAM AS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS INDIVIDUAIS E CONSOLIDADAS E O RELATÓRIO DO AUDITOR A administração da Seguradora é responsável por essas outras informações que compreendem o Relatório da Administração. Nossa opinião sobre as demonstrações financeiras consolidadas não abrange o Relatório da Administração e não expressamos qualquer forma de conclusão de auditoria sobre esse relatório. Em conexão com a auditoria das demonstrações financeiras consolidadas, nossa responsabilidade é a de ler o Relatório da Administração e, ao fazê-lo, considerar se esse relatório está, de forma relevante, inconsistente com as demonstrações contábeis ou com nosso conhecimento obtido na auditoria ou, de outra forma, aparenta estar distorcido de forma relevante. Se, com base no trabalho realizado, concluirmos que há distorção relevante no Relatório da Administração, somos requeridos a comunicar esse fato. Não temos nada a relatar a este respeito. RESPONSABILIDADES DA ADMINISTRAÇÃO E DA GOVERNANÇA PELAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS CONSOLIDADAS A administração é responsável pela elaboração e adequada apresentação das demonstrações financeiras consolidadas de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil e com as normas internacionais de relatório financeiro (IFRS), emitidas pelo International Accounting Standards Board (IASB), e pelos controles internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações financeiras livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro. Na elaboração das demonstrações financeiras consolidadas, a administração é responsável pela avaliação da capacidade de a Seguradora continuar operando, divulgando, quando aplicável, os assuntos relacionados com a sua continuidade operacional e o uso dessa base contábil na elaboração das demonstrações contábeis, a não ser que a administração pretenda liquidar a Seguradora
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UNIMED SEGURADORA S.A
e suas controladas ou cessar suas operações, ou não tenha nenhuma alternativa realista para evitar o encerramento das operações. Os responsáveis pela governança da Seguradora e suas controladas são aqueles com responsabilidade pela supervisão do processo de elaboração das demonstrações contábeis. RESPONSABILIDADES DO AUDITOR PELA AUDITORIA DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS CONSOLIDADAS Nossos objetivos são obter segurança razoável de que as demonstrações financeiras consolidadas, tomadas em conjunto, estão livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro, e emitir relatório de auditoria contendo nossa opinião. Segurança razoável é um alto nível de segurança, mas não uma garantia de que a auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria sempre detectam as eventuais distorções relevantes existentes. As distorções podem ser decorrentes de fraude ou erro e são consideradas relevantes quando, individualmente ou em conjunto, possam influenciar, dentro de uma perspectiva razoável, as decisões econômicas dos usuários tomadas com base nas referidas demonstrações contábeis. RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Como parte da auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria, exercemos julgamento profissional e mantemos ceticismo profissional ao longo da auditoria. Além disso: • Identificamos e avaliamos os riscos de distorção relevante nas demonstrações financeiras consolidadas, independentemente se causada por fraude ou erro, planejamos e executamos procedimentos de auditoria em resposta a tais riscos, bem como obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente para fundamentar nossa opinião. O risco de não detecção de distorção relevante resultante de fraude é maior do que o proveniente de erro, já que a fraude pode envolver o ato de burlar os controles internos, conluio, falsificação, omissão ou representações falsas intencionais. • Obtemos entendimento dos controles internos relevantes para a auditoria para planejarmos procedimentos de auditoria apropriados às circunstâncias, mas, não, com o objetivo de expressarmos opinião sobre a eficácia dos controles internos da Seguradora e suas controladas.
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• Avaliamos a adequação das políticas contábeis utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis e respectivas divulgações feitas pela administração.
• Concluímos sobre a adequação do uso, pela administração, da base contábil de continuidade operacional e, com base nas evidências de auditoria obtidas, se existe incerteza relevante em relação a eventos ou condições que possam levantar dúvida significativa em relação à capacidade de continuidade operacional da Seguradora e suas controladas. Se concluirmos que existe incerteza relevante, devemos chamar atenção em nosso relatório de auditoria para as respectivas divulgações nas demonstrações financeiras consolidadas ou incluir modificação em nossa opinião, se as divulgações forem inadequadas. Nossas conclusões estão fundamentadas nas evidências de auditoria obtidas até a data de nosso relatório. Todavia, eventos ou condições futuras podem levar a Seguradora e suas controladas a não mais se manterem em continuidade operacional. • Avaliamos a apresentação geral, a estrutura e o conteúdo das demonstrações financeiras, inclusive as divulgações e se as demonstrações financeiras consolidadas representam as correspondentes transações e os eventos de maneira compatível com o objetivo de apresentação adequada. • Obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente referente às informações financeiras das entidades ou atividades de negócio do grupo para expressar uma opinião sobre as demonstrações financeiras consolidadas. Somos responsáveis pela direção, supervisão e desempenho da auditoria do grupo e, consequentemente, pela opinião de auditoria. Comunicamo-nos com os responsáveis pela governança a respeito, entre outros aspectos, do alcance planejado, da época da auditoria e das constatações significativas de auditoria, inclusive as eventuais deficiências significativas nos controles internos que identificamos durante nossos trabalhos. São Paulo, 10 de março de 2017. ERNST & YOUNG Auditores Independentes S.S. CRC-2SP015199/O-6
Eduardo Wellichen Contador CRC-1SP184050/O-6
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CONFERIR O RELATÓRIO COMPLETO DA AUDITORIA
HTTP://RA.SEGUROSUNIMED.COM.BR/INFORMACOES-FINANCEIRAS/DEMONSTRACOES-FINANCEIRAS/
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3 20 CONSOLIDADOS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 (EM MILHARES DE REAIS, EXCETO O LUCRO LÍQUIDO POR AÇÃO)
DEMONSTRAÇÕES DOS RESULTADOS CONSOLIDADOS Prêmios ganhos de plano de assistência à saúde Receitas com operações de assistência à saúde Prêmios líquidos/prêmios retidos Variação das provisões técnicas de operações de assistência à saúde (-) Tributos diretos de operações com plano de assistência à saúde da operadora
2016 2.537.613 1.986.502 1.986.436 66 -13.903
Sinistros retidos
-1.669.822
Sinistros conhecidos ou avisados
-1.681.251
Variação da provisão de sinistros ocorridos e não avisados Resultado das operações com planos de assistência à saúde Outras receitas operacionais de planos de assistência à saúde Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora Outras Receitas Operacionais Outras despesas operacionais com plano de assistência à saúde Outras despesas de operações de planos de assistência à saúde
11.429 302.777 574 766 766 -18.125 -11.042
Provisão para perdas sobre créditos
-7.083
Outras despesas operacionais de assistência à saúde não relacionada com planos de
-1.239
saúde da operadora Resultado bruto Despesas de comercialização
284.753 -93.378
Despesas administrativas
-157.620
Resultado financeiro líquido
102.041
Receitas financeiras
108.653
Despesas financeiras Resultado patrimonial Receitas patrimoniais Despesas patrimoniais Resultado antes dos impostos e participações
-6.612 -3.773 258 -4.031 132.023
Imposto de renda
-35.497
Contribuição social
-29.494
Impostos diferidos Participações sobre o lucro Resultado líquido Quantidade de ações Lucro por ação
4.436 -3.230 68.238 38.823.797 1,76
UNIMED SEGUROS SAÚDE S.A.
ATIVO Circulante
620.521
Disponível
13.081
Aplicações financeiras
542.075
Aplicações vinculadas a provisões técnicas
292.158
Aplicações não vinculadas
249.917
Crédito de operações com planos de assistência à saúde Prêmio pecuniária/prêmio a receber Outros créditos de operações com planos de assistência à saúde Despesas diferidas Créditos tributários e previdenciários
41.689 130 8.988 10.072 2.980
Despesas antecipadas
1.506
Realizável a longo prazo
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
41.819
Bens e títulos a receber
Ativo não circulante
4 20
2016
436.205 397.023
Aplicações
294.787
Aplicações vinculadas a provisões técnicas
170.294
Aplicações não vinculadas
124.493
Créditos tributários e previdenciários
45.685
Depósitos judiciais e fiscais
56.551
Investimentos Participações societárias avaliadas pelo método de equivalência
9.194 9.194
patrimonial Outros investimentos Imobilizado Imóveis de uso próprio Imóveis - não hospitalares/odontológicos Imobilizado de uso próprio Não hospitalares/odontológicos Outras imobilizações Outras imobilizações - não hospitalares/não odontológicos
20.915 11.273 11.273 9.551 9.551 91 91
Intangível
9.073
Total do ativo
1.056.726
PASSIVO
2016
Circulante
407.221
Provisões técnicas de operações de assistência à saúde
351.320
Provisão de Prêmio/Contraprestação Não Ganha (PPCNG) Provisão para remissão Provisão de eventos/sinistros a liquidar para SUS Provisão de eventos/sinistros a liquidar para outros prestadores de serviços
2.500 3.131 9.443 98.054
assistenciais Provisão para Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados (PEONA) Débitos de operações de assistência à saúde
238.192 7.961
Comercialização sobre operações
6.374
Outros débitos de operações com planos de assistência à saúde
1.587
Tributos e encargos sociais a recolher Empréstimos e financiamentos a pagar Débitos diversos Passivo não circulante
17.214 3.633 27.093 89.833
Provisão para remissão
3.555
Provisão de eventos/sinistros a liquidar para outros prestadores de serviços
4.410
assistenciais Provisões para ações judiciais Tributos e encargos sociais a recolher Empréstimos e financiamentos a pagar Débitos diversos Patrimônio líquido Capital social Reservas de lucros Ajustes de avaliação patrimonial Total do passivo
72.241 8.260 1.367 559.672 350.000 212.073 -2.401 1.056.726
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UNIMED SEGUROS SAÚDE S.A.
Relatório dos auditores independentes sobre as demonstrações financeiras
Aos Administradores, Conselheiros e Acionistas da Unimed Seguros Saúde S.A. São Paulo - SP OPINIÃO Examinamos as demonstrações financeiras da Unimed Seguros Saúde S.A. RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
(“Seguradora”), que compreendem o balanço patrimonial em 31 de dezembro de 2016 e as respectivas demonstrações do resultado, do resultado abrangente, das mutações do patrimônio líquido e dos fluxos de caixa para o exercício findo nesta data, bem como as correspondentes notas explicativas, incluindo o resumo das principais práticas contábeis. Em nossa opinião, as demonstrações financeiras acima referidas apresentam adequadamente, em todos os aspectos relevantes, a posição patrimonial e financeira da Unimed Seguros Saúde S.A. em 31 de dezembro de 2016, o desempenho de suas operações e os seus fluxos de caixa para o exercício findo nesta data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). BASE PARA OPINIÃO Nossa auditoria foi conduzida de acordo com as normas brasileiras e inter-
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nacionais de auditoria. Nossas responsabilidades, em conformidade com tais normas, estão descritas na seção a seguir intitulada “Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações financeiras”. Somos independentes em relação à Seguradora, de acordo com os princípios éticos relevantes previstos no Código
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de Ética Profissional do Contador e nas normas profissionais emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, e cumprimos com as demais responsabilidades éticas de acordo com essas normas. Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e apropriada para fundamentar nossa opinião. OUTRAS INFORMAÇÕES QUE ACOMPANHAM AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS E O RELATÓRIO DO AUDITOR A administração da Companhia é responsável por essas e outras informações que compreendem o Relatório da Administração. Nossa opinião sobre as demonstrações financeiras não abrange o Relatório da Administração e não expressamos qualquer forma de conclusão de auditoria sobre esse relatório. Em conexão com a auditoria das demonstrações financeiras, nossa responsabilidade é a de ler o Relatório da Administração e, ao fazê-lo, considerar se esse relatório está, de forma relevante, inconsistente com as demonstrações financeiras ou com nosso conhecimento obtido na auditoria ou, de outra forma, aparenta estar distorcido de forma relevante. Se, com base no trabalho realizado, concluirmos que há distorção relevante no Relatório da Administração, somos requeridos a comunicar esse fato. Não temos nada a relatar a este respeito. RESPONSABILIDADES DA ADMINISTRAÇÃO E DA GOVERNANÇA SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS A Administração da Seguradora é responsável pela elaboração e adequada apresentação dessas demonstrações financeiras de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e pelos controles internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações financeiras livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro. Na elaboração das demonstrações financeiras, a Administração é responsável pela avaliação da capacidade de a Seguradora continuar operando, divulgando, quando aplicável, os assuntos relacionados com a sua continuidade operacional e o uso dessa base contábil na elaboração das demonstrações financeiras, a não ser
UNIMED SEGUROS SAÚDE S.A.
que a Administração pretenda liquidar a Seguradora ou cessar suas operações, ou não tenha nenhuma alternativa realista para evitar o encerramento das operações. Os responsáveis pela Governança da Seguradora são aqueles com responsabilidade de supervisão do processo de elaboração das demonstrações financeiras.
RESPONSABILIDADES DOS AUDITORES INDEPENDENTES PELA AUDITORIA DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS Nossos objetivos são obter segurança razoável de que as demonstrações financeiras, tomadas em conjunto, estão livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro, e emitir relatório de auditoria contendo nossa opinião. Segurança razoável é um alto nível de segurança, mas não uma garantia de que a auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria sempre detectam as eventuais distorções relevantes exisRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
tentes. As distorções podem ser decorrentes de fraude ou erro e são consideradas relevantes quando, individualmente ou em conjunto, possam influenciar, dentro de uma perspectiva razoável, as decisões econômicas dos usuários tomadas com base nas referidas demonstrações financeiras. Como parte da auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria, exercemos julgamento profissional e mantemos ceticismo profissional ao longo da auditoria. Além disso: • Identificamos e avaliamos os riscos de distorção relevante nas demonstrações financeiras, independentemente se causada por fraude ou erro, planejamos e executamos procedimentos de auditoria em resposta a tais riscos, bem como obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente para fundamentar nossa opinião. O risco de não detecção de distorção relevante resultante de fraude é maior do que o proveniente de erro, já que a fraude pode envolver o ato de burlar os controles internos, conluio, falsificação, omissão ou representações falsas intencionais;
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• Obtemos entendimento dos controles internos relevantes para a auditoria para planejarmos procedimentos de auditoria apropriados às circunstâncias, mas, não, com o objetivo de expressarmos opinião sobre a eficácia dos controles internos da Seguradora;
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• Avaliamos a adequação das políticas contábeis utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis e respectivas divulgações feitas pela Administração; • Concluímos sobre a adequação do uso, pela Administração, da base contábil de continuidade operacional e, com base nas evidências de auditoria obtidas, se existe incerteza relevante em relação a eventos ou condições que possam levantar dúvida significativa em relação à capacidade de continuidade operacional da Seguradora. Se concluirmos que existe incerteza relevante, devemos chamar atenção em nosso relatório de auditoria para as respectivas divulgações nas demonstrações financeiras ou incluir modificação em nossa opinião, se as divulgações forem inadequadas. Nossas conclusões estão fundamentadas nas evidências de auditoria obtidas até a data de nosso relatório. Todavia, eventos ou condições futuras podem levar a Seguradora a não mais se manter em continuidade operacional; e • Avaliamos a apresentação geral, a estrutura e o conteúdo das demonstrações financeiras, inclusive as divulgações e se as demonstrações financeiras representam as correspondentes transações e os eventos de maneira compatível com o objetivo de apresentação adequada. Comunicamo-nos com os responsáveis pela governança a respeito, entre outros aspectos, do alcance planejado, da época da auditoria e das constatações significativas de auditoria, inclusive as eventuais deficiências significativas nos controles internos que identificamos durante nossos trabalhos. São Paulo, 22 de fevereiro de 2017. ERNST & YOUNG Auditores Independentes S.S. CRC-2SP015199/O-6
Eduardo Wellichen Contador CRC-1SP184050/O-6
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RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
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CONFERIR O RELATÓRIO COMPLETO DA AUDITORIA
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DEMONSTRAÇÕES DO RESULTADO EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 (EM MILHARES DE REAIS, EXCETO O LUCRO LÍQUIDO POR AÇÃO)
DEMONSTRAÇÕES DOS RESULTADOS (+) Prêmios emitidos (+) Contribuição para cobertura de riscos (-) Variação das provisões técnicas de prêmios (=) Prêmios ganhos
2016 471.240 8.049 -667 478.622
(-) Sinistros ocorridos
-226.935
(-) Custo de aquisição
-91.525
(+/-) Outras receitas e despesas operacionais (+) Resultado com operações de resseguro
-6.542 772
(+) Receita com resseguro
7.800
(-) Despesa com resseguro
-7.028
(+) Rendas de contribuições e prêmios (-) Constituição da provisão de benefícios a conceder
93.387 -91.510
(=) Receitas de contribuições e prêmios de VGBL
1.877
(+) Rendas com taxa de gestão e outras taxas
6.198
(-) Variação de outras provisões técnicas (-) Custo de aquisição
-11.422 -3.101
(+) Outras receitas e despesas operacionais
1.348
(+) Resultados com operações de resseguro
-4
(-) Despesas administrativas (-) Despesas com tributos
-106.994 -12.642
(+) Resultado financeiro
34.073
(+) Resultado patrimonial
67.852
(=) Resultado operacional (-) Ganhos ou perdas com ativos não correntes (=) Resultado antes dos impostos e participações
131.577 9 131.586
(-) Imposto de renda
-13.127
(-) Contribuição social
-10.613
(-) Participações sobre o lucro (=) Lucro líquido (/) Quantidade de ações Lucro líquido por lote de mil ações
-3.153 104.693 4.753.748.919 0,02
UNIMED SEGURADORA S.A. ATIVO Circulante
849.305
Disponível
11.843
Caixa e bancos Aplicações Créditos das operações com seguros e resseguros Prêmios a receber
790.712 19.992 17.203 1.203
Operações com resseguradoras
1.586
Créditos das operações com previdência complementar
1.089
Outros créditos operacionais Ativos de resseguro e retrocessão
1.089 161 2.644
Títulos e créditos a receber
21.145
Títulos e créditos a receber
11.454
Créditos tributários e previdenciários
5.938
Outros créditos
3.753
Outros valores e bens
193
Bens a venda
193
Despesas antecipadas Custo de aquisição diferidos Seguros Previdência Ativo não circulante
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
11.843
Operações com seguradoras
Valores a receber
2 21
2016
416 1.110 1.104 6 1.029.050
Realizável a longo prazo
397.649
Aplicações
296.410
Outros créditos operacionais Ativos de resseguro e retrocessão Títulos e créditos a receber
323 100.690
Créditos tributários e previdenciários
36.296
Depósitos judiciais e fiscais
64.394
Empréstimos e depósitos compulsórios Custo de aquisição diferidos Seguros Investimentos Participações societárias Imóveis destinados a renda Outros investimentos
4 222 222 591.037 590.784 250 3
Imobilizado
26.086
Imóveis
22.185
Bens móveis Outras imobilizações
3.847 54
Intangível
14.278
Outros intangíveis
14.278
Circulante Contas a pagar
2016
21.444
Obrigações a pagar
7.068
Impostos e encargos sociais a recolher
4.585
Encargos trabalhistas
5.868
Empréstimos e financiamentos Impostos e contribuições Débitos de operações com seguros e resseguros Prêmios a restituir Operações com seguradoras
139 3.784 9.576 1.390 257
Operações com resseguradoras
2.414
Corretores de seguros e resseguros
5.515
Débitos de operações com previdência complementar
83
Contribuições a restituir
13
Operações com repasses
-
Outros débitos operacionais Depósitos de terceiros Provisões técnicas - seguros
70 3.253 92.436
Pessoas
81.162
Vida com cobertura por sobrevivência
11.274
Provisões técnicas - previdência complementar Planos bloqueados Planos não bloqueados PGBL Passivo não circulante Contas a pagar Tributos diferidos Empréstimos e financiamentos Provisões técnicas - seguros Pessoas Vida com cobertura de sobrevivência Provisões técnicas - previdência complementar Planos bloqueados Planos não bloqueados PGBL Outros débitos Provisões judiciais
129.265 213 26.587 102.465 781.530 10.416 10.352 64 84.033 27.981 56.052 601.669 148 88.769 512.752 85.412 85.412
Patrimônio líquido
840.768
Capital social
429.759
Aumento de capital (em aprovação)
40.000
Reservas de capital
873
Reservas de lucros
374.308
Ajustes de avaliação patrimonial (-) Ações em tesouraria Total do passivo
3 21
256.057
-4.171 -1 1.878.355
SEGUROS UNIMED
PASSIVO
UNIMED SEGURADORA S.A.
Relatório dos auditores independentes sobre as demonstrações financeiras
Aos Administradores, Conselheiros e Acionistas da Unimed Seguradora S.A. São Paulo - SP OPINIÃO Examinamos as demonstrações financeiras da Unimed Seguradora S.A.(“RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Seguradora”), que compreendem o balanço patrimonial em 31 de dezembro de 2016 e as respectivas demonstrações do resultado, do resultado abrangente, das mutações do patrimônio líquido e dos fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, assim como o resumo das principais práticas contábeis e demais notas explicativas. Em nossa opinião, as demonstrações financeiras acima referidas apresentam adequadamente, em todos os aspectos relevantes, a posição patrimonial e financeira da Unimed Seguradora S.A. em 31 de dezembro de 2016, o desempenho de suas operações e os seus fluxos de caixa para o exercício findo nesta data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Superintendência de Seguros Privados – SUSEP. BASE PARA OPINIÃO Nossa auditoria foi conduzida de acordo com as normas brasileiras e inter-
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nacionais de auditoria. Nossas responsabilidades, em conformidade com tais normas, estão descritas na seção a seguir intitulada “Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações financeiras”. Somos independentes em relação à Seguradora, de acordo com os princípios éticos relevantes previstos no Código
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de Ética Profissional do Contador e nas normas profissionais emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, e cumprimos com as demais responsabilidades éticas de acordo com essas normas. Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e apropriada para fundamentar nossa opinião. OUTRAS INFORMAÇÕES QUE ACOMPANHAM AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS E O RELATÓRIO DO AUDITOR A administração da Companhia é responsável por essas e outras informações que compreendem o Relatório da Administração. Nossa opinião sobre as demonstrações financeiras não abrange o Relatório da Administração e não expressamos qualquer forma de conclusão de auditoria sobre esse relatório. Em conexão com a auditoria das demonstrações financeiras, nossa responsabilidade é a de ler o Relatório da Administração e, ao fazê-lo, considerar se esse relatório está, de forma relevante, inconsistente com as demonstrações financeiras ou com nosso conhecimento obtido na auditoria ou, de outra forma, aparenta estar distorcido de forma relevante. Se, com base no trabalho realizado, concluirmos que há distorção relevante no Relatório da Administração, somos requeridos a comunicar esse fato. Não temos nada a relatar a este respeito. RESPONSABILIDADES DA ADMINISTRAÇÃO E DA GOVERNANÇA SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS A Administração da Seguradora é responsável pela elaboração e adequada apresentação dessas demonstrações financeiras de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Superintendência de Seguros Privados – SUSEP e pelos controles internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações financeiras livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro. Na elaboração das demonstrações financeiras, a Administração é responsável pela avaliação da capacidade de a Seguradora continuar operando, divulgando, quando aplicável, os assuntos relacionados com a sua continuidade operacional e o uso dessa base contábil na elaboração das demonstrações financeiras, a não ser
UNIMED SEGURADORA S.A.
que a Administração pretenda liquidar a Seguradora ou cessar suas operações, ou não tenha nenhuma alternativa realista para evitar o encerramento das operações. Os responsáveis pela Governança da Seguradora são aqueles com responsabilidade de supervisão do processo de elaboração das demonstrações financeiras. RESPONSABILIDADES DOS AUDITORES INDEPENDENTES PELA AUDITORIA DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS Nossos objetivos são obter segurança razoável de que as demonstrações financeiras, tomadas em conjunto, estão livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro, e emitir relatório de auditoria contendo nossa opinião. Segurança razoável é um alto nível de segurança, mas não uma garantia de que a auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria sempre detectam as eventuais distorções relevantes existentes. As distorções podem ser decorrentes de fraude ou erro e são consideradas RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
relevantes quando, individualmente ou em conjunto, possam influenciar, dentro de uma perspectiva razoável, as decisões econômicas dos usuários tomadas com base nas referidas demonstrações financeiras. Como parte da auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria, exercemos julgamento profissional e mantemos ceticismo profissional ao longo da auditoria. Além disso: • Identificamos e avaliamos os riscos de distorção relevante nas demonstrações financeiras, independentemente se causada por fraude ou erro, planejamos e executamos procedimentos de auditoria em resposta a tais riscos, bem como obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente para fundamentar nossa opinião. O risco de não detecção de distorção relevante resultante de fraude é maior do que o proveniente de erro, já que a fraude pode envolver o ato de burlar os controles internos, conluio, falsificação, omissão ou representações falsas intencionais; • Obtemos entendimento dos controles internos relevantes para a auditoria
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para planejarmos procedimentos de auditoria apropriados às circunstâncias, mas, não, com o objetivo de expressarmos opinião sobre a eficácia dos controles internos da Seguradora;
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• Avaliamos a adequação das políticas contábeis utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis e respectivas divulgações feitas pela Administração; • Concluímos sobre a adequação do uso, pela Administração, da base contábil de continuidade operacional e, com base nas evidências de auditoria obtidas, se existe incerteza relevante em relação a eventos ou condições que possam levantar dúvida significativa em relação à capacidade de continuidade operacional da Seguradora. Se concluirmos que existe incerteza relevante, devemos chamar atenção em nosso relatório de auditoria para as respectivas divulgações nas demonstrações financeiras ou incluir modificação em nossa opinião, se as divulgações forem inadequadas. Nossas conclusões estão fundamentadas nas evidências de auditoria obtidas até a data de nosso relatório. Todavia, eventos ou condições futuras podem levar a Seguradora a não mais se manter em continuidade operacional; e • Avaliamos a apresentação geral, a estrutura e o conteúdo das demonstrações financeiras, inclusive as divulgações e se as demonstrações financeiras representam as correspondentes transações e os eventos de maneira compatível com o objetivo de apresentação adequada. Comunicamo-nos com os responsáveis pela governança a respeito, entre outros aspectos, do alcance planejado, da época da auditoria e das constatações significativas de auditoria, inclusive as eventuais deficiências significativas nos controles internos que identificamos durante nossos trabalhos. São Paulo, 22 de fevereiro de 2017. ERNST & YOUNG Auditores Independentes S.S. CRC-2SP015199/O-6
Eduardo Wellichen Contador CRC-1SP184050/O-6
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CONFERIR O RELATÓRIO COMPLETO DA AUDITORIA
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DEMONSTRAÇÕES DO RESULTADO EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 (EM MILHARES DE REAIS, EXCETO, O PREJUÍZO POR LOTE MIL DE AÇÕES)
DEMONSTRAÇÕES DOS RESULTADOS Prêmios emitidos Variações das provisões técnicas de prêmios Prêmios ganhos
2016 24.066 -7.804 16.262
Sinistros ocorridos
-3.670
Custos de aquisição
-3.783
Outras despesas operacionais Resultado com operações de resseguros Receitas com resseguros
-266 -3.114 1.072
Despesas com resseguros
-4.186
Despesas administrativas
-9.287
Despesas com tributos Resultado financeiro
-969 4.500
(=) Resultado operacional
-327
(=) Resultado antes dos impostos e participações
-327
Impostos diferidos Participações sobre o lucro Prejuízo do exercício Quantidade de ações Prejuízo por lote mil de ações - R$
15 -198 -510 39.729.342 -0,01
UNIMED SEGUROS PATRIMONIAIS S.A.
DEMONSTRAÇÕES DO RESULTADO EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 (EM MILHARES DE REAIS)
ATIVO Circulante
37.663
Disponível
125
Caixa e bancos Aplicações Créditos das operações com seguros e resseguros Prêmios a receber Operações com resseguradoras Ativos de resseguro e retrocessão Títulos e créditos a receber Títulos e créditos a receber
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
Créditos tributários e previdenciários
0 22
2016
125 18.596 11.552 11.276 276 3.955 25 25 -
Outros créditos
18
Outros valores e bens
29
Bens a venda
29
Despesas antecipadas
30
Custos de aquisição diferidos Seguros Ativo não circulante
3.333 3.333 20.210
Realizável a longo prazo
16.739
Aplicações
16.499
Ativos de resseguro e retrocessão Títulos e créditos a receber Créditos tributários e previdenciários Imobilizado Bens móveis Intangível Outros intangíveis Total do ativo
240 240 2 2 3.469 3.469 57.873
SEGUROS UNIMED
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PASSIVO Circulante Contas a pagar
2016 26.595 2.301
Obrigações a pagar
972
Impostos e encargos sociais a recolher
798
Encargos trabalhista
386
Impostos e contribuições
75
Outras contas a pagar
70
Débitos de operações com seguros e resseguros Prêmios a restituir
6.375 15
Operações com resseguradoras
2.736
Corretores de seguros e resseguros
2.528
Outros débitos operacionais
1.096
Depósitos de terceiros Provisões técnicas - seguros Danos
98 17.821 17.821
Passivo não circulante
196
Contas a pagar
93
Tributos diferidos
93
Outros débitos
103
Provisões judiciais
103
Patrimônio líquido Capital social Aumento de capital (em aprovação) Ajustes de avaliação patrimonial Prejuízos acumulados Total do passivo
31.082 38.000 107 -7.025 57.873
UNIMED SEGUROS PATRIMONIAIS S.A.
Relatório dos auditores independentes sobre as demonstrações financeiras
Aos Administradores, Conselheiros e Acionistas da Unimed Seguros Patrimoniais S.A. São Paulo - SP OPINIÃO Examinamos as demonstrações financeiras da Unimed Seguros PatrimoRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
niais S.A.(“Seguradora”), que compreendem o balanço patrimonial em 31 de dezembro de 2016 e as respectivas demonstrações do resultado, do resultado abrangente, das mutações do patrimônio líquido e dos fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, assim como o resumo das principais práticas contábeis e demais notas explicativas. Em nossa opinião, as demonstrações financeiras acima referidas apresentam adequadamente, em todos os aspectos relevantes, a posição patrimonial e financeira da Unimed Seguros Patrimoniais S.A. em 31 de dezembro de 2016, o desempenho de suas operações e os seus fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Superintendência de Seguros Privados – SUSEP. BASE PARA OPINIÃO Nossa auditoria foi conduzida de acordo com as normas brasileiras e inter-
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nacionais de auditoria. Nossas responsabilidades, em conformidade com tais normas, estão descritas na seção a seguir intitulada “Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações financeiras”. Somos independentes em relação à Seguradora, de acordo com os princípios éticos relevantes previstos no Código
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de Ética Profissional do Contador e nas normas profissionais emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, e cumprimos com as demais responsabilidades éticas de acordo com essas normas. Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e apropriada para fundamentar nossa opinião. OUTRAS INFORMAÇÕES QUE ACOMPANHAM AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS E O RELATÓRIO DO AUDITOR A administração da Companhia é responsável por essas e outras informações que compreendem o Relatório da Administração. Nossa opinião sobre as demonstrações financeiras não abrange o Relatório da Administração e não expressamos qualquer forma de conclusão de auditoria sobre esse relatório. Em conexão com a auditoria das demonstrações financeiras, nossa responsabilidade é a de ler o Relatório da Administração e, ao fazê-lo, considerar se esse relatório está, de forma relevante, inconsistente com as demonstrações financeiras ou com nosso conhecimento obtido na auditoria ou, de outra forma, aparenta estar distorcido de forma relevante. Se, com base no trabalho realizado, concluirmos que há distorção relevante no Relatório da Administração, somos requeridos a comunicar esse fato. Não temos nada a relatar a este respeito. RESPONSABILIDADES DA ADMINISTRAÇÃO E DA GOVERNANÇA SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS A Administração da Seguradora é responsável pela elaboração e adequada apresentação dessas demonstrações financeiras de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Superintendência de Seguros Privados – SUSEP e pelos controles internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações financeiras livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro. Na elaboração das demonstrações financeiras, a Administração é responsável pela avaliação da capacidade de a Seguradora continuar operando, divulgando, quando aplicável, os assuntos relacionados com a sua continuidade operacional e o uso dessa base contábil na elaboração das demonstrações financeiras, a
UNIMED SEGUROS PATRIMONIAIS S.A.
não ser que a Administração pretenda liquidar a Seguradora ou cessar suas operações, ou não tenha nenhuma alternativa realista para evitar o encerramento das operações. Os responsáveis pela Governança da Seguradora são aqueles com responsabilidade de supervisão do processo de elaboração das demonstrações financeiras. RESPONSABILIDADES DOS AUDITORES INDEPENDENTES PELA AUDITORIA DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS Nossos objetivos são obter segurança razoável de que as demonstrações financeiras, tomadas em conjunto, estão livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro, e emitir relatório de auditoria contendo nossa opinião. Segurança razoável é um alto nível de segurança, mas não uma garantia de que a auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria sempre detectam as eventuais distorções relevantes exisRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
tentes. As distorções podem ser decorrentes de fraude ou erro e são consideradas relevantes quando, individualmente ou em conjunto, possam influenciar, dentro de uma perspectiva razoável, as decisões econômicas dos usuários tomadas com base nas referidas demonstrações financeiras. Como parte da auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria, exercemos julgamento profissional e mantemos ceticismo profissional ao longo da auditoria. Além disso: • Identificamos e avaliamos os riscos de distorção relevante nas demonstrações financeiras, independentemente se causada por fraude ou erro, planejamos e executamos procedimentos de auditoria em resposta a tais riscos, bem como obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente para fundamentar nossa opinião. O risco de não detecção de distorção relevante resultante de fraude é maior do que o proveniente de erro, já que a fraude pode envolver o ato de burlar os controles internos, conluio, falsificação, omissão ou representações falsas intencionais;
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• Obtemos entendimento dos controles internos relevantes para a auditoria para planejarmos procedimentos de auditoria apropriados às circunstâncias, mas, não, com o objetivo de expressarmos opinião sobre a eficácia dos controles internos da Seguradora;
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• Avaliamos a adequação das políticas contábeis utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis e respectivas divulgações feitas pela Administração; • Concluímos sobre a adequação do uso, pela Administração, da base contábil de continuidade operacional e, com base nas evidências de auditoria obtidas, se existe incerteza relevante em relação a eventos ou condições que possam levantar dúvida significativa em relação à capacidade de continuidade operacional da Seguradora. Se concluirmos que existe incerteza relevante, devemos chamar atenção em nosso relatório de auditoria para as respectivas divulgações nas demonstrações financeiras ou incluir modificação em nossa opinião, se as divulgações forem inadequadas. Nossas conclusões estão fundamentadas nas evidências de auditoria obtidas até a data de nosso relatório. Todavia, eventos ou condições futuras podem levar a Seguradora a não mais se manter em continuidade operacional; e • Avaliamos a apresentação geral, a estrutura e o conteúdo das demonstrações financeiras, inclusive as divulgações e se as demonstrações financeiras representam as correspondentes transações e os eventos de maneira compatível com o objetivo de apresentação adequada. Comunicamo-nos com os responsáveis pela governança a respeito, entre outros aspectos, do alcance planejado, da época da auditoria e das constatações significativas de auditoria, inclusive as eventuais deficiências significativas nos controles internos que identificamos durante nossos trabalhos. São Paulo, 22 de fevereiro de 2017. ERNST & YOUNG Auditores Independentes S.S. CRC-2SP015199/O-6
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DEMONSTRAÇÕES DO RESULTADO EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2016 (EM MILHARES DE REAIS)
DEMONSTRAÇÕES DOS RESULTADOS
2016
Contraprestações efetivas/prêmios ganhos de plano de assistência odontológica
58.721
Receitas com operações de assistência odontológica
61.411
Contraprestações líquidas/prêmios retidos
61.411
(-) Tributos diretos de operações com planos de assistência odontológica da
-2.690
operadora Eventos indenizáveis líquidos/sinistros retidos
-32.256
Eventos/sinistros conhecidos ou avisados
-31.167
Variação da provisão de eventos/sinistros ocorridos e não avisados
-1.089
Resultado das operações com planos de assistência odontológica Outras receitas operacionais de planos de assistência odontológica Outras despesas operacionais com plano de assistência odontológica
26.465 263 -3.320
Outras despesas de operações de planos de assistência odontológica
-1.780
Provisão para perdas sobre créditos
-1.540
Outras despesas operacionais de assistência odontológica não relacionada com
-103
planos odontológicos da operadora Resultado bruto Despesas de comercialização
23.305 -9.780
Despesas administrativas
-23.288
Resultado financeiro líquido
2.547
Receitas financeiras
2.613
Despesas financeiras Resultado antes dos impostos e participações
-66 -7.216
Impostos diferidos
-232
Participações no resultado
-121
Resultado líquido Quantidade de ações Prejuízo por ação (lote de mil ações)
-7.569 40.000.000 -0,19
UNIMED ODONTO S.A.
ATIVO Circulante
17.803
Disponível
135
Realizável
17.668
Aplicações financeiras
12.504
Aplicações garantidoras de provisões técnicas
6.329
Aplicações livres
6.175
Crédito de operações com planos de assistência odontológica Contraprestação pecuniária/prêmio a receber Outros créditos de operações com planos de assistência odontológica
RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
2.659 2.596 63
Despesas diferidas
733
Créditos tributários e previdenciários
722
Bens e títulos a receber
8 22
2016
Despesas antecipadas
1.049 1
Não circulante
13.361
Realizável a longo prazo
4.149
Aplicações financeiras
4.035
Aplicações garantidoras de provisões técnicas Aplicações livres Créditos tributários e previdenciários Depósitos judiciais e fiscais
4.035 105 9
Imobilizado
114
Imobilizado de uso próprio
114
Não hospitalares/odontológicos
114
Intangível
9.098
Total do ativo
31.164
SEGUROS UNIMED
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PASSIVO Circulante
2016 12.813
Provisões técnicas de operações de assistência odontológica
8.374
Provisão de Prêmio/Contraprestação Não Ganha (PPCNG)
279
Provisão de eventos/sinistros a liquidar para outros prestadores de serviços
2.217
assistenciais Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados (PEONA) Débitos de operações de assistência odontológica Receita antecipada de contraprestações Comercialização sobre operações Tributos e encargos sociais a recolher Débitos diversos
5.878 1.969 13 1.956 689 1.781
Não circulante
146
Provisões
145
Provisões para ações judiciais Tributos e encargos sociais a recolher Tributos e encargos sociais a recolher Patrimônio líquido Capital social Ajustes de avaliação patrimonial Prejuízos acumulados
145 1 1 18.205 38.134 -3 -19.926
UNIMED ODONTO S.A.
Relatório dos auditores independentes sobre as demonstrações financeiras
Aos Administradores, Conselheiros e Acionistas da Unimed Odonto S.A. São Paulo - SP OPINIÃO Examinamos as demonstrações financeiras da Unimed Odonto S.A. (“OpeRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
radora”), que compreendem o balanço patrimonial em 31 de dezembro de 2016 e as respectivas demonstrações do resultado, do resultado abrangente, das mutações do patrimônio líquido e dos fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, bem como as correspondentes notas explicativas, incluindo o resumo das principais práticas contábeis. Em nossa opinião, as demonstrações financeiras acima referidas apresentam adequadamente, em todos os aspectos relevantes, a posição patrimonial e financeira da Unimed Odonto S.A. em 31 de dezembro de 2016, o desempenho de suas operações e os seus fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). BASE PARA OPINIÃO Nossa auditoria foi conduzida de acordo com as normas brasileiras e inter-
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nacionais de auditoria. Nossas responsabilidades, em conformidade com tais normas, estão descritas na seção a seguir intitulada “Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações financeiras”. Somos independentes em relação à Operadora, de acordo com os princípios éticos relevantes previstos no Código de
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Ética Profissional do Contador e nas normas profissionais emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, e cumprimos com as demais responsabilidades éticas de acordo com essas normas. Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e apropriada para fundamentar nossa opinião. OUTRAS INFORMAÇÕES QUE ACOMPANHAM AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS E O RELATÓRIO DO AUDITOR A administração da Companhia é responsável por essas e outras informações que compreendem o Relatório da Administração. Nossa opinião sobre as demonstrações financeiras não abrange o Relatório da Administração e não expressamos qualquer forma de conclusão de auditoria sobre esse relatório. Em conexão com a auditoria das demonstrações financeiras, nossa responsabilidade é a de ler o Relatório da Administração e, ao fazê-lo, considerar se esse relatório está, de forma relevante, inconsistente com as demonstrações financeiras ou com nosso conhecimento obtido na auditoria ou, de outra forma, aparenta estar distorcido de forma relevante. Se, com base no trabalho realizado, concluirmos que há distorção relevante no Relatório da Administração, somos requeridos a comunicar esse fato. Não temos nada a relatar a este respeito. RESPONSABILIDADES DA ADMINISTRAÇÃO E DA GOVERNANÇA SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS A Administração da Operadora é responsável pela elaboração e adequada apresentação dessas demonstrações financeiras de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil aplicáveis às entidades supervisionadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e pelos controles internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações financeiras livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro. Na elaboração das demonstrações financeiras, a Administração é responsável pela avaliação da capacidade de a Operadora continuar operando, divulgando, quando aplicável, os assuntos relacionados com a sua continuidade operacional e o uso dessa base contábil na elaboração das demonstrações
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financeiras, a não ser que a Administração pretenda liquidar a Operadora ou cessar suas operações, ou não tenha nenhuma alternativa realista para evitar o encerramento das operações. Os responsáveis pela Governança da Seguradora são aqueles com responsabilidade de supervisão do processo de elaboração das demonstrações financeiras. RESPONSABILIDADES DOS AUDITORES INDEPENDENTES PELA AUDITORIA DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS Nossos objetivos são obter segurança razoável de que as demonstrações financeiras, tomadas em conjunto, estão livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro, e emitir relatório de auditoria contendo nossa opinião. Segurança razoável é um alto nível de segurança, mas não uma garantia de que a auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria sempre detectam as eventuais distorções relevantes exisRELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2016
tentes. As distorções podem ser decorrentes de fraude ou erro e são consideradas relevantes quando, individualmente ou em conjunto, possam influenciar, dentro de uma perspectiva razoável, as decisões econômicas dos usuários tomadas com base nas referidas demonstrações financeiras. Como parte da auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria, exercemos julgamento profissional e mantemos ceticismo profissional ao longo da auditoria. Além disso: • Identificamos e avaliamos os riscos de distorção relevante nas demonstrações financeiras, independentemente se causada por fraude ou erro, planejamos e executamos procedimentos de auditoria em resposta a tais riscos, bem como obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente para fundamentar nossa opinião. O risco de não detecção de distorção relevante resultante de fraude é maior do que o proveniente de erro, já que a fraude pode envolver o ato de burlar os controles internos, conluio, falsificação, omissão ou representações falsas intencionais;
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• Obtemos entendimento dos controles internos relevantes para a auditoria para planejarmos procedimentos de auditoria apropriados às circunstâncias, mas, não, com o objetivo de expressarmos opinião sobre a eficácia dos controles internos da Operadora;
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• Avaliamos a adequação das políticas contábeis utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis e respectivas divulgações feitas pela Administração; • Concluímos sobre a adequação do uso, pela Administração, da base contábil de continuidade operacional e, com base nas evidências de auditoria obtidas, se existe incerteza relevante em relação a eventos ou condições que possam levantar dúvida significativa em relação à capacidade de continuidade operacional da Operadora. Se concluirmos que existe incerteza relevante, devemos chamar atenção em nosso relatório de auditoria para as respectivas divulgações nas demonstrações financeiras ou incluir modificação em nossa opinião, se as divulgações forem inadequadas. Nossas conclusões estão fundamentadas nas evidências de auditoria obtidas até a data de nosso relatório. Todavia, eventos ou condições futuras podem levar a Operadora a não mais se manter em continuidade operacional; e • Avaliamos a apresentação geral, a estrutura e o conteúdo das demonstrações financeiras, inclusive as divulgações e se as demonstrações financeiras representam as correspondentes transações e os eventos de maneira compatível com o objetivo de apresentação adequada. Comunicamo-nos com os responsáveis pela governança a respeito, entre outros aspectos, do alcance planejado, da época da auditoria e das constatações significativas de auditoria, inclusive as eventuais deficiências significativas nos controles internos que identificamos durante nossos trabalhos. São Paulo, 22 de fevereiro de 2017. ERNST & YOUNG Auditores Independentes S.S. CRC-2SP015199/O-6
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ALAMEDA MININISTRO ROCHA AZEVEDO, 366 – CERQUEIRA CÉSAR SÃO PAULO/SP – CEP 01410-901
ATENDIMENTO NACIONAL 0800 016 6633
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