Equilibrium 01

Editoria

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EXPEDIENTE Diretor Comercial Jonathan Luiz Bechtold Diretora Administrativa Dalana Alexandra Medeiros Diretora de arte Cintia Cardozo Redação e textos Dalana Alexandra Medeiros Alessandra Rothermel Comercial José Isidoro Theiss Uma publicação:

Rua Curt Dopheide, 81 Bairro Asilo Blumenau - SC Contatos: (47) 3209 - 1656 Jornalismo jornalismo@workiing.com.br Comercial comercial@workiing.com.br

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Índice

6. Atenção para o câncer de ovário Gineco

26. Que tipo de lentes escolher? Óptica

7. Impotência ligada à síndrome

28. O homem e a infertilidade Urologia

das pernas inquietas

Sexualidade 8. Pilates Prática 10. Rinoplastia Plástica 12. Doe Vida Doação

30. Ácido Retinóico Beleza 31. Terapia de casal Comportamento 32. O uso dos florais no tratamento da obesidade

Tratamento

14. Lentes de contato podem cegar Olhos

34. Nove dicas para uma boa saúde Saúde

16. Eles já operaram 6 mil

36. Saiba como tratar a foliculite Pele

corações de bebês

Histórias de vida

18. Alimentação macrobiótica Terapia 20. Inverno: a estação gostosa do ano Nutrição 21. Estrias: prevenção, tratamento e maquiagem

Corpo

22. Check-up: o que é e quando fazê-lo Saiba Mais 23. Síndrome das pernas inquietas Pediatria 24. Transtorno do comer compulsivo Psiquiatria

37. Mais sabor e proteção para o inverno Coluna 38. Massagem Ayurvédica Bem-estar 40. Como escolher o colchão ideal Dica 42. Exercícios físicos no inverno Mexa-se 45. Gripe ou resfriado?

Infecção 46. A respiração bucal e as deformidades dentofaciais

Odonto

47. Onde encontrar

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Gineco

Atenção para o câncer de ovário Obesidade pode contribuir para que a doença se manisfeste O câncer ovariano é o segundo tumor ginecológico mais comum e a mais letal neoplasia do aparelho genital feminino. Apenas nos EUA, calcula-se que surjam cerca de 25.000 novos casos anualmente.

Ainda assim, é importante lembrar que 95% de todos os cânceres ovarianos ocorrem em mulheres sem quaisquer fatores de risco.

Devido à dificuldade no diagnóstico precoce, na maioria dos casos o diagnóstico é dado quando o tumor se encontra em fases avançadas, colaborando para o péssimo prognóstico.

Prevenção Não existem recomendações específicas para prevenção do câncer ovariano. Sabe-se que anticoncepcionais orais reduzem o risco de câncer ovariano em 40 a 50%, sendo que este efeito é ainda maior com o uso a longo prazo. A ligadura das trompas também parece reduzir o risco. Não existem estudos mostrando a influência da dieta, ainda que obesidade seja um fator de risco.

Os sintomas do câncer ovariano só ocorrem tardiamente e são vagos e inespecíficos: - desconforto pélvico; - alterações do hábito intestinal; - perda ou ganho de peso inexplicáveis; - dor no momento ou após o intercurso sexual, - cansaço fácil e sangramentos vaginais anormais após a menopausa.

Causa A causa exata da maioria dos cânceres ovarianos ainda é desconhecida, mas existem fatores de risco bem determinados para o tipo mais comum, o câncer ovariano epitelial.

Algumas alterações genéticas possuem uma relação particularmente importante com o câncer ovariano.

Obesidade, idade superior a 40 anos e casos de câncer ovariano na família aumentam os riscos.

Sabe-se que não ter filhos ou tê-los com idade acima de 35 anos quando da primeira gravidez aumenta o risco. A cada nova gravidez, o risco diminui um pouco mais.

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Mulheres a partir de 35 anos de idade e com incidência familiar importante de câncer ovariano podem ser submetidas à retirada preventiva dos ovários (a cirurgia se chama Oferectomia Profilática).

Mulheres a partir dos 40 anos de idade submetidas à retirada do útero (histerectomia) por motivos benignos (como miomas, por exemplo) deveriam conversar com o médico a possibilidade de retirar também os ovários.

O melhor método para avaliação periódica dos ovários é o Ultrassom Transvaginal, que apresenta sensibilidade de 100% e especificidade de 98% para câncer ovariano.

Prevenção O câncer de ovário é uma doença altamente letal, principalmente devido ao diagnóstico tardio.

A esmagadora maioria das pacientes com câncer ovariano não se encaixa em qualquer grupo de risco.

Os métodos preventivos atualmente disponíveis estão longe de ser 100% confiáveis, mas é preciso estar sempre alerta para a possibilidade desta doença. O tratamento do tumor, nas fases iniciais, permite cura em boa parte das pacientes.

Sexualidade

Impotência ligada à síndrome das pernas inquietas Os homens que sofriam da síndrome das pernas inquietas apresentaram propensão 50% superior de se tornarem impotentes Homens que sofrem de síndrome das pernas inquietas correm riscos maiores de impotência. É o que sugere um novo estudo americano, realizado por pesquisadores da Universidade de Harvard. O estudo se apoia em pesquisas anteriores que revelaram que a impotência, ou disfunção erétil, é mais frequente entre homens mais velhos que sofrem da síndrome das pernas inquietas – e quanto mais frequentes os sintomas do transtorno do sono, maior o risco de impotência.

Participaram do novo estudo 11.000 homens, com idade média de 64 anos no início dos testes em 2002, que não sofriam de impotência, diabetes ou artrite. O experimento, chamado Estudo de Acompanhamento dos Profissionais de Saúde, teve início com um questionário padrão de perguntas relacionadas à saúde.

Foram considerados portadores da síndrome das pernas inquietas os participantes que cumpriram os quatro critérios de diagnóstico recomendados pelo Grupo de Estudo Internacional da Síndrome das Pernas Inquietas e apresentavam sintomas mais de cinco vezes ao mês.

Os pesquisadores identificaram então 1.979 casos de disfunção erétil. Os homens que sofriam da síndrome das pernas inquietas apresentaram propensão 50% superior de se

tornarem impotentes, e o resultado foi mantido mesmo depois dos pesquisadores compensarem fatores importantes entre os participantes – como idade, peso, tabagismo, uso de antidepressivos e presença de diversas doenças crônicas. O estudo revelou que os participantes que apresentavam sintomas da síndrome até 14 vezes ao mês se mostraram 68% mais propensos a sofrer de disfunção erétil.

O estudo foi apresentado durante o encontro anual das Sociedades Associadas de Profissionais do Sono, a SLEEP 2011, em Minneapolis. O estudo será considerado preliminar até sua publicação em um periódico revisado por profissionais da área. Na edição de 1 de janeiro de 2010 do periódico Sleep, os mesmos pesquisadores relataram que a disfunção erétil é mais comum entre homens mais velhos portadores da síndrome, sendo que a ligação seria ainda mais forte entre homens com sintomas mais frequentes do problema.

“Os mecanismos que estão por trás da associação entre a síndrome das pernas inquietas e a disfunção erétil poderiam ser causados pelo hipofuncionamento da dopamina no sistema nervoso central, que está associada a ambas as condições”, disse o Dr. Xiang Gao, instrutor da Escola de Medicina da Harvard e epidemiologista do Brigham and Women’s Hospital, de Boston, e autor do estudo. De acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, a síndrome das pernas inquietas provoca uma vontade intensa de movimentar as pernas, o que se torna desconfortável ao deitar-se e sentar-se. Algumas pessoas descrevem a condição como uma sensação de queimação ou formigamento nas pernas. Movimentar-se melhora a sensação, mas o alívio não dura muito.

Na maioria dos casos, não existe uma causa conhecida para a síndrome. Em alguns, a mesma pode ser causada por alguma doença ou condição de saúde, como a anemia e a gravidez. A cafeína, o tabaco e o álcool podem acentuar os sintomas.

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Prática

Pilates A cada dia o pilates ganha mais adeptos para a prática dos exercícios. Esta técnica é uma forma suave de exercício que literalmente lhe reintroduz ao seu próprio corpo. E quanto melhor você entender o seu corpo e como ele funciona, mais fácil será para você liberar a tensão, relaxar e combater o stress da vida moderna.

A prática do pilates ajuda a melhorar o seu equilíbrio e coordenação pelo realinhamento da coluna.

Melhor equilíbrio e coordenação significam menos lesões. Vem daí o grande sucesso do exercício entre os atletas, bailarinos e esportistas.

Muitas pessoas simplesmente não podem nem pensar na rotina de uma academia de musculação, muito menos no esforço físico para ganhar músculos. O método pilates é uma técnica de exercício não aeróbico, suave, mas que fornece tônus e fortalece os músculos de dentro pra fora.

Este método estabelece uma progressão do movimento, iniciando os exercícios com uma postura horizontal, onde as correções possam ser efetuadas com mais facilidade, progressivamente passando para uma postura vertical.

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Editoria

PlĂĄstica

Rinoplastia Fatores genĂŠticos tĂŞm papel preponderante no estabelecimento da forma do nariz

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Depois

Antes

A rinoplastia é a cirurgia para correção de deformidades no nariz, que podem ser anomalias do crescimento, deformidades adquiridas por traumatismo ou outras doenças. Fatores genéticos, ou características familiares e raciais têm papel preponderante no estabelecimento da forma do nariz.

Outro fator importante é o crescimento das cartilagens. O traumatismo, seja na infância, afetando o crescimento, ou fraturas que alterem a estrutura nasal também são importantes no aparecimento destas deformidades.

O diagnóstico das deformidades é feito pelo médico. Nos casos de anomalia do crescimento, na maioria das vezes somente o exame clínico é suficiente para chegar a uma conclusão. Quando a deformidade é pós-trauma é necessário um exame de imagem, como uma tomografia computadorizada. É importante ressaltar a necessidade de uma avaliação funcional do nariz para excluir ou até mesmo tratar conjuntamente outros problemas nasais associados, como desvio do septo, hipertrofia dos cornetos e rinites.

Como em toda cirurgia estética, a indicação de tratamento deve partir da vontade do próprio paciente, isto é, o tratamento das deformidades estéticas, só deve ser feito por autoindicação. O papel do cirurgião plástico é estabelecer se os anseios do paciente são reais, que tipo de tratamento é mais indicado para cada caso e mostrar que este é um tratamento médico, com todas as suas características (limitações, riscos). A idade mínima para a correção, desde que respeitados os princípios acima, é a adolescência - dois a três anos após a primeira menstruação no caso das meninas. Nos casos em que a deformidade é devido a traumas ou más-formações congênitas, este prazo normalmente é muito abreviado.

Uma avaliação clínica e laboratorial pré-operatória é fundamental para estabelecer se o paciente está em boas condições para submeter-se a um procedimento anestésico e cirúrgico.

O tratamento cirúrgico, na imensa maioria das vezes não deixa cicatrizes externas, isso porque os cortes, em geral, são feitos na parte interna do nariz.

A pele é descolada das cartilagens e do osso e estes são tratados. No final a pele se acomoda à nova estrutura. Algumas vezes pode ser necessária a uti-

lização de enxertos de osso ou cartilagem da própria pessoa para melhor moldar o nariz. Os pontos são todos internos e normalmente não precisam ser removidos.

A anestesia pode ser local, propiciando uma sedação em local específico, ou geral. A escolha do método de anestesia, sempre em comum acordo com o anestesista, levará em consideração o tamanho da cirurgia, bem como as condições clínicas e psicológicas do paciente. Apesar de poder ser realizada em caráter ambulatorial, é mais seguro e cômodo para o paciente permanecer a primeira noite no hospital.

O paciente fica com um curativo - esparadrapo de papel e uma proteção plástica de gesso ou de metal, por um período de sete a dez dias. Quando não é feito nenhum procedimento associado, no septo ou cornetos, por exemplo, normalmente não é necessário utilizar tampões nasais.

Os cuidados pós-operatórios variarão segundo a magnitude dos procedimentos efetuados. Sempre haverá um inchaço maior nos primeiros dois dias, que gradativamente vai diminuindo. Em geral, sete a dez dias é tempo suficiente para o paciente retornar às suas atividades sociais e laborais. É importante ressaltar que as alterações de cicatrização e acomodação dos tecidos em seu novo local seguem por mais algum tempo - pelo menos três meses são necessários para se observar o resultado final do tratamento.

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Doação

Doe vida!

O transplante de medula óssea é uma das esperanças de pacientes com leucemia, mas o processo ainda é dificultado por dúvidas criadas por falta de informação.

Apesar do mito que existe sobre dor e condições de saúde durante a doação de medula óssea, o processo é mais simples do que se imagina. É preciso apenas ir a um hemocentro habilitado e coletar uma pequena amostra de sangue, material que será encaminhado a um laboratório credenciado para o exame de histocompatibilidade. Os resultados são enviados ao Registro Brasileiro de Doadores Voluntários de Medula Óssea (Redome), o banco de dados nacional. A doação consiste em uma microcirurgia com apenas um dia de internação hospitalar e repouso. Em 15 dias a medula óssea está completamente regenerada.

O que é medula óssea? É um tecido líquido-gelatinoso que ocupa o interior dos ossos, sendo conhecida popularmente por ‘tutano’. Na medula óssea são produzidos os componentes do sangue: as hemácias (glóbulos vermelhos), os leucócitos (glóbulos brancos) e as plaquetas. As hemácias transportam o oxigênio dos pulmões para as células de todo o nosso organismo e o gás carbônico das células para os pulmões, a fim de ser expirado. Os leucócitos são os agentes mais importantes do sistema de defesa do nosso organismo e nos defendem das infecções. As plaquetas compõem o sistema de coagulação do sangue.

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Quando é necessário o transplante?

Em doenças do sangue, como a Anemia Aplástica Grave, Mielodisplasias e em alguns tipos de leucemias, como a Leucemia Mieloide Aguda, Leucemia Mielóide Crônica e Leucemia Linfoide Aguda. Nos casos de Mieloma Múltiplo e linfomas, o transplante também pode ser indicado.

Como é o transplante para o doador?

Antes da doação, o doador faz um rigoroso exame clínico incluindo exames complementares para confirmar o seu bom estado de saúde. Não há exigência quanto à mudança de hábitos de vida, trabalho ou alimentação. A doação é feita em centro cirúrgico, sob anestesia, e tem duração de aproximadamente duas horas. Esta retirada não causa qualquer comprometimento à saúde.

Como é o transplante para o paciente?

Depois de se submeter a um tratamento que ataca as células doentes e destrói a própria medula, o paciente recebe a medula sadia como se fosse uma transfusão de sangue. Cuidados com a dieta, limpeza e esforços físicos são necessários. Por um período de duas a três semanas, o paciente necessitará ser mantido internado e, apesar de todos os cuidados, os episódios de febre podem ser muito comuns.

Quais os riscos para o doador?

Os riscos são poucos e relacionados a um procedimento que necessita de anestesia, sendo retirada do doador a quantidade de medula óssea necessária (menos de 15%). Dentro de poucas semanas, a medula óssea do doador estará inteiramente recuperada. Uma avaliação pré-operatória detalhada verifica as condições clínicas e cardiovasculares do doador visando orientar a equipe anestésica envolvida no procedimento operatório.

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Olhos

Lentes de contato podem cegar O perigo não está somente na higiene, na armazenagem, no cuidado em usar no tempo certo e nem no dormir sem ela O Ministério Público Federal fez recomendações à ANVISA para alertar aos fabricantes de lentes de contato sobre a necessidade de informar ao usuário os perigos que estas podem causar. Mas o perigo não está somente na higiene, na armazenagem, no cuidado em usar no tempo certo e nem no dormir sem elas. Embora tudo isso seja importante, usar lente de contato é muito mais prejudicial.

Já imaginou, por exemplo, o produto usado para a limpeza e conservação da lente? Ele deixa resíduo, é uma droga e tem efeito colateral, ainda que imperceptível e que seus efeitos venham a se manifestar após muito tempo.

Existem vários tipos de lentes de contato. Vamos falar da gelatinosa. Quando vão se adaptar as lentes, é necessário fazer o teste para ver a quantidade de lágrima existente no filme lacrimal. Porque a lente, quando fora de uso, se alimenta do líquido apropriado, caso contrário desidrata, resseca e deteriora, mas quando a lente está no olho se alimenta da lágrima, roubando seu alimento.

Usando lente de contato, ainda que a pessoa tenha uma quantidade boa de lágrimas, vai ter que dividi-las entre o olho e a lente. Imagine você dividir seus nutrientes e suas defesas com outra pessoa. Sem lágrima suficiente, a córnea poderá desidratar, ulcerar, perder a lubrificação, além de provocar infecções comprometedoras ou outras patologias tão perigosas que podem cegar. Mas como o “estrago” não é imediato, as pessoas não associam com futuras patologias dos olhos. Pensam ser fatos separados e por isso, não atentam para a gravidade e a causa.

A lente de contato usa a reserva da defesa d o

olho, que vai reagir na iminência de conseguir estabilidade do seu meio. Usando lente de contato o olho está no limite da possibilidade de fazer seu metabolismo.

E para que serve a lágrima?

A lágrima tem diversas utilidades: ela é um antibiótico e um anti-inflamatório natural. Protege os olhos contra as impurezas, vírus e bactérias, além de hidratar e alimentar a córnea. Sem a lágrima a córnea morre, já que ela não é vascularizada e seu principal alimento é o oxigênio vindo do meio externo. Por mais que a lente de contato seja porosa e preparada para captar o oxigênio, ela ainda assim impede o fluxo natural do ar, deixando a córnea carente deste alimento. É só imaginar como o ar penetra pela janela, com um impedimento, como uma cortina, por exemplo.

Com o olho seco enxergam-se imagens nubladas e deformadas. Pior é que é doloroso, incômodo e não tem cura para a alopatia. Além destes inconvenientes, a lente de contato pode ser perigosa por estar mal adaptada, por falta de higiene ou cuidados que nem sempre são confortáveis de cumprir, como retirar ao dormir – o que é muito importante, pois é durante o sono que a quantidade de lágrimas e o oxigênio caem, sendo mais perigoso ainda ter um corpo estranho no olho com baixa umidade. A lente ainda vai impedir um relaxamento mais sutil, aquele imperceptível, mas que recarrega as energias.

Atualmente, com a poluição nas cidades, devido aos carros despreparados para não poluir, por exemplo, os olhos já encontram dificuldades para obter um bom metabolismo. É uma luta interna para equilibrar o meio e contra os agentes agressores internos (vírus, bactérias) e externos (substâncias tóxicas contidas do ar, poluição ou objetos estranhos). E a lente de contato é mais um objeto estranho, pior ainda, de maior tamanho, ocupando uma área significativa da córnea, enquanto as partículas de poluição são quase sempre invisíveis.

A lente de contato rígida é ainda muito mais prejudicial, pois não tem maleabilidade e a porosidade é quase nula, o que dificulta ainda mais as trocas de nutrientes com o ar.

Geralmente é bem incômoda.

Por isso todo cuidado com suas lentes de contato é pouco!

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Corpo

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Histórias de vida

Eles já operaram 6 mil corações de bebês O casal Gláucio e Beatriz Furlanetto é pioneiro em tratar de crianças cardíacas e com só algumas horas de vida

As formigas e os insetos instigavam o menino Gláucio. Tão pequenos e tão complexos, como será que funcionam? A dúvida fazia o garoto paulistano abrir os pequenos animais e investigar, em um brincar de ser cirurgião, o funcionamento daqueles seres quase microscópicos.

Gláucio Furlanetto cresceu, virou médico na vida real e a complexidade das pequenas proporções continuou como combustível de sua curiosidade. Ainda estudante de medicina, ele e a então namorada Beatriz ficaram perplexos ao saber que a cirurgia cardíaca não tinha especialização efetiva em recém-nascidos que chegam ao mundo com batimentos fora de ritmo.

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De forma pioneira, o casal começou a estudar as fórmulas mais seguras de operar pequenos corações. A parceria de Gláucio e Beatriz completa 37 anos em 2011 e tem o sucesso medido em números. Eles colecionam 6 mil cirurgias cardiológicas infantis, a maior parte feita no Hospital Beneficência Portuguesa, mas também realizadas em estados e até países (Peru e Colômbia principalmente) em que os bisturis não arriscam operar pacientes tão novinhos.

Ficaram experts neste tipo de procedimento e hoje já são acionados antes mesmo das crianças nascerem. Quando o ultrassom identifica alguma anomalia no coração dos fetos,

eles já se preparam para atuar horas depois do trabalho dos obstetras.

A pouca – ou nenhuma – expectativa de vida que antes era regra para as famílias de filhos com doenças cardíacas graves ganha um suspiro. “Salvar vidas, ainda mais de uma criança, é muito gratificante, mas não envaidece, porque sabemos que temos muito por fazer”, afirma Gláucio Furlanetto.

“Em cada operação, os pacientes são como professores. Ensinam o que ainda não sabemos e nos conduzem para aperfeiçoar as técnicas nos próximos bebês que vão precisar dos nossos cuidados.”

Alternância de comando Gláucio e Beatriz concluíram o curso de medicina em 1978 na Universidade Santo Amaro, em São Paulo, casaram no ano seguinte e já em 1985 começaram a operar juntos os corações infantis no Beneficência Portuguesa. Também sempre um ao lado do outro fizeram especializações em cardiologia e em 1994 fundaram o Instituto Furlanetto, que, entre outros objetivos – como capacitar médicos e produzir pesquisas na área da cardiologia infantil – também realiza um trabalho social.

“Fazemos festas e confraternizações para reunir os familiares dos nossos pacientes”, explica Beatriz. “O grande objetivo das nossas operações é dar uma vida normal à criança ou o mais próximo possível da normalidade. E, muitas vezes, para compreender como os filhos podem brincar ou até como os pais devem falar da cirurgia com as crianças, eles precisam deste contato com quem passou por experiência semelhante à deles.”

Os pacientes que se encontram na festa do Instituto Furlanetto começam a ser atendidos às 5h30 e o último atendimento do casal é às 21h30. A rotina longa sempre é enfrentada em dupla. Gláucio e Beatriz só tiram férias para participar de convenções e congressos de cardiologia e os finais de semana dos dois também incluem trabalho.

Eles, que de tão apaixonados pela profissão não sentem um pingo de ciúmes da carreira um do outro, arrumaram um jeito para diminuir as possibilidades de conflito que poderiam atrapalhar a vida pessoal. “Eu e a Bia estamos sempre juntos, mas não concordamos em nada. Profissionalmente, es-

tamos em constante embate”, reconhece Gláucio.

Por isso, os sete pacientes infantis operados semanalmente pelos dois, em cirurgias que têm duração média de oito horas (quando tudo ocorre bem), são alternados. “Um dia é o Gláucio que comanda a equipe cirúrgica, no outro sou eu. Para não dar briga, sempre contamos com a assistente que faz a agenda. Quem está no comando tem prioridade na hora de decidir”, explica a dinâmica, Beatriz.

Próximos passos No esquema de alternar quem comanda os bisturis, o casal Furlanetto sabe que alguns pacientes salvos hoje pelas mãos de ambos não conseguiriam sobreviver há cinco ou três anos. “As técnicas, ainda bem, estão evoluindo diariamente”, comemora Gláucio.

“Uma das operações mais complexas, a transposição de grandes artérias, há dez anos tinha mortalidade de 40%. Hoje o índice é de 5%. Estamos avançando, apesar de ainda engatinhar.”

Para os próximos passos, eles não almejam equipamentos ultramodernos para operar. Querem apenas diminuir distâncias. “Não dá para a cirurgia cardíaca pediátrica continuar sendo privilégio de alguns”, avalia Gláucio Furlanetto.

Para se ter uma ideia das diferenças regionais na especialidade, em Rondônia, no ano passado, 17 crianças com menos de 1 ano foram internadas por problemas cardíacos, segundo levantamento feito pela reportagem nas planilhas do Ministério da Saúde. Em São Paulo, em igual período, o número foi 48 vezes maior, 810 internações. O casal sabe que a diferença de algarismos não indica que a população paulista é mais vulnerável à cardiopatia e, sim, que elas têm mais acesso a tratamento.

“Por isso viajamos pelo Brasil para treinar os médicos. O sonho é que não falte estrutura e nem profissionais em todos os locais do país”, diz Gláucio. Os pequenos e complexos sempre fizeram a cabeça deste casal. Mas eles sabem que a cardiologia infantil não pode mais caminhar com passos de formigas.

Fonte: IG Saúde

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Terapia

Alimentação Macrobiótica Os macrobióticos procuram um aumento do bem-estar físico através da ingestão de alimentos que tenham um bom equilíbrio das duas forças Existem por vezes a ideia de que a macrobiótica e o vegetarianismo se regem pelos mesmos princípios, o que não é verdade - o regime macrobiótico, sendo predominantemente de origem vegetal, não é necessariamente vegetariano, pois o uso de produtos animais (principalmente peixe) é aceitável.

Os seus seguidores consideram-na uma alimentação adequada ao meio ambiente, acompanhando o ritmo das estações do ano e respeitando a evolução físico-psíquica e biológica de cada um, bem como o seu próprio nível de discernimento. Esta dieta tem por base as leis naturais que regem o universo e é o reflexo da sua ordem.

Os cereais integrais, particularmente o arroz, os vegetais, as leguminosas e algas marinhas são os alimentos básicos da cozinha macrobiótica, obedecendo a sua preparação ao princípio universal Yin-Yang, adequado ao equilíbrio do homem-natureza e ao ritmo das estações. Outros alimentos, tais como as frutas e produtos animais, são incluídos em maior ou menor quantidade consoante à época do ano, clima, circunstância e condições ou atividade individuais.

Equilíbrio entre alimentos yin e yang Chamaram-lhe dieta macrobiótica (do grego, macro =

grande e bio = vida) por acreditarem que aqueles que a seguissem teriam uma longa vida sem doenças. A dieta macrobiótica está assente num conceito da filosofia chinesa, segundo a qual existem na natureza duas forças opostas que se complementam: yin (força feminina) e yang (força masculina). Os discípulos da macrobiótica acreditam que a saúde e a harmonia do corpo e do espírito dependem do equilíbrio entre estas duas forças.

Uma vez que os alimentos nos são oferecidos pela natureza, também eles são portadores das forças yin e yang. Os macrobióticos procuram um aumento do bem-estar físico através da ingestão de alimentos que tenham um bom equilíbrio das duas forças, ou seja, que não tenham uma predominância de nenhuma delas. Os alimentos que têm este equilíbrio são denominados alimentos neutros, e representam a base da alimentação macrobiótica.

Ao aderir a uma dieta macrobiótica é suposto evoluir-se ao longo de sete níveis. Os primeiros níveis para um principiante consistem, basicamente, em eliminar os alimentos yin e yang e manter um consumo preferencial de alimentos neutros e intermédios.

Gradualmente vão-se eliminando também os alimentos intermédios até alcançar o nível sete, que consiste em comer apenas arroz integral (definido como o ali-

Alimentos neutros, ou seja, com um bom equilíbrio yin/yang Cereais integrais (arroz, aveia, cevada, milho, centeio, trigo, trigo sarraceno, painço, etc.)

Legumes

Sementes (gergelim ou sésamo, girassol, abóbora, linhaça, etc.)

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mento perfeito). Este extremo da macrobiótica é raramente conseguido, e pelas deficiências nutricionais que apresenta (pobre em calorias totais, proteínas, gorduras, vitamina B12, vitamina D e ferro) não deve ser incentivado. Várias mortes foram causadas por esta forma radical da macrobiótica.

No entanto, à medida que se eliminam determinados alimentos (leite e derivados, leguminosas, produtos derivados da soja e frutas), as carências podem tornar-se graves. Nas crianças e adolescentes podem verificar-se atrasos de crescimento, subnutrição e raquitismo. A anemia também é vulgar.

Do ponto de vista nutricional, a dieta macrobiótica nos seus princípios básicos e em níveis pouco avançados apresenta benefícios inegáveis para a saúde. Por ser pobre em calorias e gorduras saturadas e rica em fibras, pode ajudar a reduzir o risco de obesidade, colesterol elevado, hipertensão arterial, diabetes, prisão de ventre e, provavelmente, alguns tipos de cancro.

As mulheres grávidas e a amamentar deverão ter cuidado e evitar os extremos da alimentação macrobiótica para não comprometerem a sua saúde e o perfeito desenvolvimento da criança. Anemia, atraso do crescimento do bebê e osteoporose são algumas das prováveis consequências de um regime macrobiótico demasiadamente levado a sério.

Alimentos yin

Alimentos yang

- Álcool - Açúcar - Mel - Café - Chá - Ervas aromáticas e especiarias - Óleo, azeite, gorduras sólidas e vinagre - Sumos de legumes e de frutas frescas

- Carnes vermelhas - Caça - Ovos - Queijos curados - Sal - Miso e tamari

Alimentos que se situam entre os predominantemente yang e os neutros são os alimentos yang intermédios - Carnes brancas - Pescado (peixe, crustáceos, moluscos) - Queijos pouco curados (frescos) - Leite e nata

Existe ainda um grupo de alimentos que, apesar de yin, não o são de forma tão marcada quanto os anteriores. Por isso são chamados de alimentos yin intermédios, e situam-se entre os alimentos yin e os alimentos neutros - Frutas frescas - Frutos secos - Algas - Cogumelos - Legumes de folhas verdes - Leguminosas (feijões, incluindo a soja, ervilhas, lentilhas) - Iogurte - Kefir

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Nutrição

Inverno: a estação gostosa do ano Por Bruna Taufenbach Estudante de Nutrição Já percebeu como no inverno nosso apetite pelos alimentos quentes e calóricos aumenta?

Isso acontece porque nosso organismo necessita de mais energia para manter a temperatura do corpo e elevar a resistência orgânica. Como nessas épocas frias a imunidade costuma baixar e desencadear gripes, resfriados e doenças respiratórias, o ideal é variar o cardápio com frutas, verduras e alimentos fontes de proteínas, sem se esquecer de ingerir líquidos e realizar atividades físicas.

Claro que não é tão fácil ingerir a mesma quantidade de água que é tomada no verão, por isso os chás são uma ótima dica, além de ajudar a esquentar. A hidratação é fundamental, pois no inverno urinamos mais e repor os líquidos do corpo é essencial, e a água também ajuda a eliminar o muco dos pulmões, evitando complicações respiratórias.

Os principais nutrientes envolvidos na resposta imunológica são: os aminoácidos glutamina, arginina e os ácidos nucleicos (que podem ser suplementados), os ácidos graxos essenciais – poli-insaturados: ômega 3 (óleo de canola, atum, salmão, sardinha) e ômega 6 (sementes oleaginosas, óleo de milho, girassol e soja), os minerais: zinco (ostra, carne, castanha-do-

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-Brasil*), selênio (castanha-do-Brasil*, frutos do mar, aves, carnes vermelhas, arroz integral) e as vitaminas: C (agrião, acerola, limão, laranja, abacaxi, morango), A (cenoura, mamão, abóbora, espinafre) e E (castanhas, nozes, amêndoas, abacate).

Mas como sempre, cuidado com os exageros. Procure evitar alimentos ricos em açúcar e gordura trans.

Uma boa opção são as sopas cremosas e as massas, além de chás de ervas ou de frutas secas. Sopas em pó e macarrão instantâneo são os vilões da história.

Por serem industrializados, levam em sua composição uma quantidade elevada de sódio para conservação do produto. O sódio é o responsável pelo aumento da pressão arterial, doenças cardiovasculares e renais, além da retenção de líquido que pode ocasionar inchaço.

Então vamos pra cozinha preparar aquele sopão saudável e gostoso: macarrão, como carboidrato; carne como proteína e lipídeo, e variar nos legumes pra caprichar nas vitaminas e minerais. Gripe nenhuma vai ousar bater na sua porta. *A Castanha-do-Pará foi rebatizada recentemente de Castanha-do-Brasil.

Corpo

Estrias: prevenção, tratamento e maquiagem Efeito sanfona pode ser um dos principais fatores causadores dessas lesões que assombram as mulheres As estrias assombram a vida das mulheres em todo o mundo. Bumbum, seios, coxas e barriga são seus alvos preferidos, mas elas ocorrem também nos braços e batata da perna com frequência. Lesões decorrentes da ruptura das fibras de colágeno e elastina da pele, as estrias aparecem em qualquer região do corpo, principalmente nas áreas de maior tração, como coxas, seios, bumbum, abdômen (gravidez) e tronco. Estas áreas estão relacionadas ao crescimento, no caso dos adolescentes; gravidez e hipertrofia muscular no caso de praticantes de halterofilismo. Ainda há que se considerar outros fatores, como o efeito sanfona, crescimento rápido e desequilíbrio hormonal.

Estrias vermelhas Indicam a primeira fase do processo: o estiramento excessivo da pele leva à ruptura das fibras, causando um processo cicatricial que inicialmente tem uma aparência avermelhada, pois há ainda presença de circulação local.

A atenção com o próprio corpo é fundamental para se detectar o problema ainda nesta fase. O fato de serem recentes permite a aplicação de tratamentos com melhores resultados. Havendo a constatação de estrias vermelhas, a pessoa deve hidratar o local e fazer esfoliação.

Estrias Brancas Essa é a sinalização do corpo de que a estria já está instalada.

Nesta fase já ocorreu o comprometimento da circulação local e se consolidou um processo de fibrose. Uma vez instaladas, as estrias não serão mais removidas por se tratarem de cicatrizes. Os cuidados nesta fase serão no sentido de suavizá-las e evitar o aparecimento de outras. O objetivo principal dos tratamentos vai ser preencher as estrias com a formação natural de novas fibras de colágeno. Mesoterapia, Carboxiterapia, Dermoabrasão, Peelings e Laser são combinados de maneira a suavizar as estrias antigas.

A Maquiagem Emergencial Com o verão e as férias batendo à porta, muita gente precisa de uma solução rápida para disfarçar as estrias quando coloca uma roupa de banho ou algo mais decotado e curto. Para tanto, a dica é utilizar filtros solares com base tonalizante: além de proteger a pele, eles cobrem as imperfeições para situações de emergência.

A prevenção Os preços dos tratamentos são salgados, por isso o melhor – para quem ainda não tem – é investir na prevenção: • Utilize cremes hidratantes corporais diariamente • Faça uma aplicação de esfoliação corporal por semana • Pratique regularmente atividades físicas • Evite banhos longos e muito quentes • Evite o uso diário de esponjas

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Saiba mais

Check-up: o que é e quando fazê-lo Os exames e a idade mais adequada para começar a se preocupar com isso

A maioria das pessoas acredita que fazer um check-up é apenas se submeter a uma bateria de exames laboratoriais e de imagem.

Por mais sofisticados, caros e precisos que sejam, os exames fazem parte do check-up, mas não são o check-up em si.

O check-up é uma avaliação da saúde do indivíduo de acordo com o sexo, a idade e a relação dele com hábitos, antecedentes e características individuais, familiares, ambientais e profissionais.

Trata-se de uma avaliação médica ampla, que pressupõe a abordagem pelo especialista dos diversos aspectos da saúde mental e física do paciente nas diferentes etapas da vida dele.

A partir dos 30 anos a maior parte das mulheres e dos homens encontra-se num ciclo de vida diferente dos anteriores. Novas relações sociais, novos interesses, novas ambições, trabalho, busca pela estabilidade. É também quando surgem, embora nem sempre perceptíveis, sinais de desgaste e degeneração no organismo, que costumam ser agravados pelo estresse resultante das complexidades deste ciclo de vida.

Na ausência de problemas de saúde que exijam atenção médica periódica e específica, os 30 anos são a idade apontada como a mais razoável para a realização do primeiro check-up. Para a mulher, caso haja o plano de engravidar, deve ser acrescentado o check-up prévio à gestação.

Fonte: IG

Pediatria

Síndrome das pernas inquietas A doença manifesta-se por desconforto nos membros A Síndrome das Pernas Inquietas é uma doença crônica. Trata-se de desordem sensorial, que se caracteriza por sensação de muito desconforto, parestesias que são vivenciadas espontaneamente na ausência de estimulação nas pernas, principalmente quando se está em repouso.

A doença manifesta-se por desconforto nos membros. As pessoas descrevem estas sensações como: fisgadas e intensas coceiras, que somente são aliviadas com movimentos de flexão, de extensão ou cruzamento das pernas. Essas manifestações costumam interferir com a qualidade do sono. A síndrome pode tornar difícil iniciar o sono e manter-se dormindo. Pessoas com a doença não têm tempo suficiente de sono, podendo sentir-se cansadas e sonolentas, o que torna difícil a concentração.

Tanto a frequência como a intensidade das manifestações é variável. Um determinado paciente pode ficar sem manifestações por longos períodos e outro poderá ser acometido muitas vezes durante um mesmo dia. Os sintomas das pernas inquietas podem provocar um grande impacto negativo na vida do seu portador. Há dois tipos de síndrome das pernas inquietas: - Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) Idiopática É o tipo mais comum. Após se manifestar uma vez, geralmente torna-se para toda a vida. Com o passar do tempo, os sintomas tendem a piorar e a ocorrerem com maior frequência.

- Síndrome das Pernas Inquietas Secundária Esse tipo é causado por outra doença ou condição médica, e algumas vezes por certos medicamentos. Os sintomas podem desaparecer quando a doença básica é curada ou se para de tomar o medicamento desencadeante.

Crianças e Adolescentes Em adolescentes, a SPI secundária à baixa reserva de ferro está associada muitas vezes com insônia inicial grave e movimentos periódicos de membros. Em crianças, os sintomas de SPI e movimentos periódicos de membros não são específicos, como dores de crescimento, sono não repousante, insônia e sonolência diurna, que frequentemente não são percebidos pelos pais. Sugere-se também a correlação entre SPI e hiperatividade com déficit de atenção, bem como a íntima relação entre anemia (baixos níveis de ferro e ferritina séricos) e SPI e a melhora clínica com a ferroterapia.

Tratamento O tratamento da síndrome das pernas inquietas visa aliviar os sintomas, melhorar a qualidade do sono e tratar ou corrigir a condição que pode estar causando a síndrome.

Vários medicamentos podem ser empregados para o controle dos sintomas. O tratamento deve ser iniciado quando os sintomas são graves durante o dia ou interferem no sono. Os aspectos relativos ao tratamento são controversos e não existe medicamento específico para o tratamento da SPI. A American Academy of Sleep Medicine reconhece que os agentes dopaminérgicos são as drogas que oferecem melhor resultado no tratamento da SPI.

Psiquiatria

Transtorno do comer compulsivo Cerca de 2% da população sofre com essa síndrome que pode causar obesidade Anteriormente conhecido como binge, o transtorno do comer compulsivo vem sendo reconhecido como uma síndrome caracterizada por episódios de ingestão exagerada e compulsiva de alimentos, porém, diferentemente da bulimia nervosa, essas pessoas não tentam evitar ganho de peso com os métodos compensatórios. Os episódios vêm acompanhados de uma sensação de falta de controle sobre o ato de comer, sentimentos de culpa e de vergonha.

Muitas pessoas com essa síndrome são obesas, apresentando um histórico de variação de peso, pois a comida é usada para lidar com problemas psicológicos. O transtorno do comer compulsivo é encontrado em cerca de 2% da população em geral, mais frequentemente acometendo mulheres entre 20 e 30 anos de idade. Pesquisas demonstram que 30% das pessoas que procuram tratamento para obesidade ou para perda de peso são portadoras de transtorno do comer compulsivo.

As causas desse transtorno são desconhecidas. Cerca de 50% das pessoas têm histórico de depressão. Se a depressão é causa ou efeito do transtorno, ainda não está bem claro.

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Muitas pessoas relatam que a raiva, a tristeza, o tédio, a ansiedade e outros sentimentos negativos podem desencadear os episódios de comilança. Embora não esteja claro o papel das dietas nesses quadros, sabe-se que em muitos casos os regimes excessivamente restritivos podem piorar o transtorno.

O transtorno do comer compulsivo desenvolve-se a partir da interação de diversos fatores predisponentes biológicos, familiares, socioculturais e individuais. Seu tratamento exige uma abordagem médica multidisciplinar que inclui psiquiatra, endocrinologista, nutricionista e psicólogo.

O objetivo do tratamento é o controle dos episódios de comer compulsivo através de técnicas cognitivo-comportamentais e de um acompanhamento nutricional para restabelecer um hábito alimentar mais saudável. A psicoterapia dinâmica ou a interpessoal podem ajudar o paciente a lidar com questões emocionais subjacentes. O acompanhamento clínico faz-se necessário pelos riscos clínicos da obesidade. As medicações antidepressivas têm se mostrado eficazes para diminuir os episódios de compulsão alimentar e os sintomas depressivos.

O que acontece?

- Ingestão exagerada de alimentos - Comer mesmo sem fome - Dietas frequentes - Flutuação do peso - Humor deprimido - Comer em segredo por sentimento de vergonha ou culpa - Obesidade

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Óptica

Que tipo de lentes escolher?

Por Scussel Óptica Independente de qual seja o problema de visão, hoje em dia as tecnologias existentes na fabricação de lentes de grau estão cada vez mais caminhando para que os usuários de óculos sintam-se tão confortáveis como se estes fizessem parte de seus rostos.

Já vai longe o tempo em que as pesadas lentes “fundo de garrafa”, ou as com meia-lua, faziam parte da vida dos usuários de óculos de grau. “Hoje dispomos de uma grande variedade de materiais para confecção das lentes oftálmicas de precisão. Visando sempre a melhor opção para o cliente, procuramos de forma breve, explicar e diferenciar os produtos disponíveis no mercado.”

Sem a orientação de um bom consultor óptico, a escolha das lentes pode ser uma experiência difícil, já que existem inúmeros materiais, tipos e marcas de lentes.

O ponto de partida é que a escolha depende essencialmente do seu grau, das atividades que desempenha no dia a dia e do tipo de armação que escolheu. E quanto maior o grau, a dica é optar por lentes mais finas e leves para garantir conforto e resultado estético satisfatório.

Há duas famílias de lentes: a mineral ou de cristal (vidro) e a orgânica ou acrílica (plástico).

A lente mineral é feita à base de sílica. É pesada e frágil, porém muito resistente a arranhões. Atualmente, é empregada apenas para graus de miopia e é cada vez mais substituída pelas lentes orgânicas. A lente orgânica tem a resina como matéria-prima e, por isso, a leveza é sua característica principal. Além disso, é resistente aos choques, no entanto, mais sensível aos aranhões quando comparadas com uma de cristal. Ao contrário da de cristal, a orgânica pode ser usada em todo tipo de

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armação, oferece maior proteção aos raios UV e pode ser colorida em vários tons.

Uma dica importante sobre a lente orgânica é que ela deve receber sempre uma aplicação de verniz resistente a riscos para aumentar a sua durabilidade.

Compra de qualidade *Procure uma óptica séria, especializada, respeitada e que trabalhe corretamente (dê preferência àquelas que trabalhem somente com óculos). Na maioria dos casos, isso às vezes implica em priorizar a qualidade em detrimento do preço – algo importante quando se trata da visão. Mas é o primeiro passo para proteger seus olhos, assegurando que profissionais irão lhe oferecer as melhores opções para garantir o máximo de qualidade visual. *Se você for um usuário de lentes progressivas ou multifocais, pode contar com um aparelho identificador de marcações que em geral não são visíveis a olho nu e que revela o tipo de lente utilizado. *Quando for buscar os óculos novos na óptica, peça os certificados de autenticidade e garantia das lentes, caso ainda não tenham sido entregues – a maioria das ópticas os acondiciona no interior do estojo. *Seus óculos acompanham-lhe por muitas horas, por isso, podem sair um pouco do prumo, é natural; especialmente, quando não se lembra de tirá-los na hora em que está prestes a pegar no sono naquele delicioso cochilinho no sofá. Portanto, vale uma visita frequente à sua óptica de confiança para ajustá-los e fazer aquela limpeza especial!

Editoria

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Urologia

O homem e a infertilidade Fator masculino contribui para a falência reprodutiva em 50% dos casais inférteis A infertilidade masculina é definida como a incapacidade de engravidar a parceira após 1 ano (12 ciclos menstruais) de relações sexuais frequentes, não protegidas, ou seja, sem uso de qualquer método contraceptivo. Não devemos confundir com esterilidade, que é definida como a incapacidade definitiva de engravidar a parceira.

Aproximadamente 15% dos casais são inférteis. O fator masculino contribui, isoladamente, em 30% dos casos. Uma combinação dos fatores masculino e feminino existe em 20% dos casos.

Portanto, o fator masculino contribui para a falência reprodutiva em 50% dos casais inférteis. Muitos fatores influenciam a fertilidade de um casal, como: • • • • •

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idade do homem; idade da mulher; frequência e técnica do coito; uso de lubrificantes vaginais; passado de doenças sexualmente transmissíveis;

• • •

exposição a produtos tóxicos ambientais; exposição a certos medicamentos; coexistência de algumas doenças.

Função reprodutora masculina Os hormônios produzidos por uma região do cérebro (hipotálamo) estimulam uma glândula na base cerebral (hipófise), que por sua vez, estimula os testículos a produzirem o hormônio masculino testosterona, o qual estimula e regula as células germinativas a produzirem espermatozoides.

Estes são armazenados e amadurecidos nos epidídimos (estruturas contíguas, anexas aos testículos). De lá, os espermatozoides são conduzidos por dois longos e delgados condutos, os ductos deferentes (um de cada lado) até as vesículas seminais.

Nas vesículas seminais eles são misturados com sua secreção e desembocam na próstata, onde também se misturam com sua secreção.

Neste ponto, os espermatozoides, mais a secreção das vesículas seminais, mais a secreção

prostática formam o sêmen, que, antes de se exteriorizar com a ejaculação, ainda recebe uma pequena contribuição das secreções da uretra.

Causas da infertilidade Várias enfermidades ou condições que acometem desde o cérebro até a uretra, podem ser responsáveis pelo comprometimento da fertilidade masculina.

Qualquer fator responsável por alterações que dificultem ou impeçam a produção adequada das células germinativas, tem como consequência uma diminuição ou abolição da capacidade fértil. Principais causas de infertilidade masculina: - Enfermidades do hipotálamo e hipófise; - Enfermidades primárias dos testículos; - Alterações do transporte do espermatozóide; - Outros fatores desconhecidos.

Portanto, como vimos, o assunto é extenso e complexo, o que requer estudos multidisciplinares para que se possa atuar com certeza, decisão e segurança para investigar e tratar adequada e satisfatoriamente uma condição que gera muita ansiedade, além de ser muito frustrante para seu portador.

Em um número razoável de homens inférteis, que apresentam baixa qualidade do sêmen, apesar de exaustiva investigação, não se consegue descobrir uma causa que justifique tal condição. Além disso, existem homens que, apesar de várias análises seminais normais, não conseguem engravidar uma parceira aparentemente fértil.

O primeiro passo para um tratamento bem-sucedido e a consequente gravidez da parceira é o correto diagnóstico da situação. Muitas causas de infertilidade masculina podem ser corrigidas; outras, apesar da impossibilidade, poderão ser contornadas com diversos métodos disponíveis de fertilização em laboratório.

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Beleza

Ácido Retinoico Tratamento faz maravilhas à sua pele O ácido retinoico (tretinoína) é um metabólico natural da vitamina A. É a vitamina A ácida, a principal forma da vitamina encontrada na pele. Seu efeito se dá sobre o DNA da célula da pele, aumentando sua capacidade de renovação.

Ao fazer o tratamento com o ácido retinoico, você vai notar sua pele mais fina, com uma coloração mais rosada, parecendo mais jovem. Como efeitos adversos, principalmente depois das primeiras aplicações, o produto pode trazer ressecamento, vermelhidão e descamação da pele. É importante lembrar que o ácido retinoico é um medicamento que necessita de prescrição e acompanhamento constante de um dermatologista.

Já o Retinol (nome que se dá à forma álcool dessa vitamina) pode ser usado em cosméticos (sem prescrição) e com efeitos bem menores se comparados ao ácido retinoico.

Esse ácido pode fazer maravilhas pela sua pele, e o outono é a época de começar a usá-lo a fim de tratar o fotodano causado pelo verão. Diminuir a acne, principalmente a comedoniana (cravo), uniformizar a pele, melhorar a textura, clarear manchas e tratar estrias são algumas das indicações de sua prescrição.

Ele ainda pode ser combinado com outras substâncias, potencializando o seu efeito. Seu uso pode ser em forma de creme, gel ou loção, aplicado em casa e à noite. Quando se associa o peeling de ácido retinoico (as concentrações dos peelings são bem maiores que as usadas em casa), o resultado é potencializado.

Como é um peeling superficial, deve ser seriado, isto é, no mínimo três sessões. Pela manhã e à tarde antioxidantes, tensores, anti-inflamatórios (no caso da acne) e hidratantes podem ser usados.

Para terminar a combinação perfeita e fechar com chave de ouro, use um bom bloqueador solar. Os produtos prescritos pelo dermatologista trarão sempre um resultado melhor, pois você terá um tratamento mais personalizado.

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Comportamento

Terapia de casal A terapia não somente conduz a uma mudança de conduta, mas também leva o casal a uma nova fase de redescoberta A terapia de casal até hoje é um grande mito, pois quando os casais estão em conflito não acreditam que a ajuda de outras pessoas ou profissionais possa fazer diferença - e isso é um grande erro. Muitos casais acham que na terapia de casal haverá lavação de roupa suja e discussões, mas na verdade, essa não é a essência da terapia.

A terapia não somente conduz a uma mudança de conduta, mas também leva o casal a uma nova fase de redescoberta do prazer de estar com o outro. Essas terapias são o teste quase que definitivo sobre a indecisão ou certeza dos sentimentos perante o parceiro, sejam eles positivos ou negativos. Um dos cuidados a se tomar é para que a terapia não sirva como desculpa para o término do relacionamento.

Criada após a metade do século vinte, a terapia de casal é um dos instrumentos mais dinâmicos de toda a psicologia, talvez por esse motivo não tenha sido estudada com a consistência que lhe é devida. É dolorosa tanto para o profissional que

a ministra, quanto para as partes envolvidas. Isso se explica pelo dinamismo de um casal e a dificuldade dos relacionamentos dos tempos de hoje, já que eles também se modificam com o passar dos tempos e com as mudanças na sociedade.

O cuidado básico do psicólogo na terapia de casal é não cair na armadilha de ambos os parceiros, pois cada um vai defender seu ponto vista, e o profissional precisa analisar tudo de maneira extremamente crítica e imparcial. O terapeuta faz na terapia às vezes de um juiz no tribunal, onde o culpado jura ser inocente e cabe a ele mostrar a ambos a “inocência” e a “culpa” de cada um.

A terapia muitas vezes é bem-sucedida e salva muitos relacionamentos, então, se você ama o seu parceiro, vale à pena fazer a terapia para esclarecer alguns pontos, pois nos relacionamentos existem muitas formas equivocadas de interpretação de ambas as partes envolvidas. O terapeuta ajudará você a esclarecer coisas que às vezes parecem óbvias e que na verdade são mais complexas do que parecem.

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Tratamento

O uso dos florais no tratamento da obesidade A obesidade manifesta-se como um impulso descontrolado de comer Por uma série de razões, o indivíduo obeso tem dificuldade em determinar seu ponto de saciedade, ou seja, ter consciência física que já se alimentou o suficiente. A pessoa tende a ultrapassar este ponto na tentativa de preencher um vazio, uma necessidade interna que muitas vezes desconhece.

do no resgate da autoestima que tanto falta nos indivíduos obesos. Eles vão se conscientizando sobre outras formas de procurar amor, satisfação e afeto, aprendendo a se valorizar e a gostar mais de si. A terapia floral tem como objetivo buscar o reequilíbrio dessas emoções.

Há indicações que a captação de glicose pelos tecidos é acelerada nos períodos de ansiedade. A partir disso se observa que as emoções influenciam diretamente nos hábitos alimentares, quer seja a pessoa obesa ou não.

Trabalhar a autoestima é o principal ponto no processo terapêutico do obeso. Pessoas obesas normalmente não se aceitam do jeito que são, e a gordura, muitas vezes é usada como camuflagem para se proteger de qualquer aproximação em nível de relacionamentos.

A partir do momento em que a pessoa se dispõe a fazer um trabalho de reeducação de seus hábitos e comportamentos frente a sua vida, é necessário averiguar o quanto ela está comprometida com o tratamento, ou seja, se realmente está disposta a fazer mudanças em seu estilo de vida.

Com a terapia o paciente é auxiliado a descobrir suas carências, o que faltou e o que gostaria de ter afetivamente. Ele aprende a conviver melhor com seus momentos de ansiedade, passando a ter mais controle frente ao impulso de comer.

Os florais auxiliam no processo de busca interna, ajudan-

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Fazer com que as pessoas mudem seus padrões e hábitos alimentares é uma tarefa muito difícil, e neste sentido as essências florais trabalham na construção de um novo modelo de vida, deixando as velhas estruturas para trás.

Assim, devem-se trabalhar os medos escondidos, tais como entrega, sexualidade, rejeição, abandono, raiva e outros sentimentos semelhantes.

Toda busca deve ser interna, e o processo terapêutico acompanhado dos florais irá ajudar na construção deste caminho.

Editoria

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Saúde

Nove dicas básicas para uma boa saúde A diabetes ainda é uma doença sem cura. No entanto, se os pacientes a controlam bem, podem diminuir sensivelmente as complicações decorrentes da enfermidade, melhorar a qualidade de vida e prolongá-la notavelmente. Hoje, daremos 10 dicas básicas elaboradas a partir de indicações de médicos especialistas no tema. Estes conselhos melhoram o tratamento e a prevenção da diabetes.

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É bom tomar diariamente um copo de leite desnatado e comer 250 gramas de queijo sem gordura. Algumas substâncias dos laticínios podem atrasar a transformação do açúcar dos alimentos no sangue. A proporção de diabéticos entre as pessoas que consomem derivados de leite com frequência é até 70% menor em relação àquelas pessoas que não consomem estes produtos.

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Caminhar 1.500 metros diariamente. Este hábito pode reduzir em ⅓ o risco de morte entre os diabéticos. O movimento faz com que as células aceitem a insulina com mais facilidade e os pacientes podem controlar melhor o nível de açúcar no sangue. . Depois de jantar, é bom desfrutar de alguma obra cômica. Segundo um especialista, qualquer pessoa saudável, e não apenas os diabéticos, pode diminuir o nível de açúcar em seu sangue com risadas alegres e frequentes.

. Se possível, divida o café da manhã, o almoço e o jantar em várias refeições ao longo do dia. Desta forma, come-se várias vezes, mas em pequenas quantidades. Esta medida pode prevenir a absorção de uma grande quantidade de glicose de uma vez só, evitando um aumento súbito do nível de açúcar no sangue e a liberação de muita insulina.

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Comer espinafre no jantar. O espinafre é rico em magnésio, mineral que favorece a contenção do desenvolvimento da diabetes do tipo 2. O consumo habitual de magnésio pode diminuir em 10% o risco de ter a doença, especialmente nos pacientes que têm problema de obesidade. Neste caso, a diminuição pode alcançar até 20%.

Cultive o hábito de dormir e levantar cedo. Os diabéticos devem deitar-se antes das 11 da noite e dormir por 8 horas. Muitas pesquisas mostram que a falta de descanso altera seu organismo, afetando a metabolização do açúcar no sangue e o nível de insulina.

Não deixe passar nenhuma das três refeições básicas do dia. Quando uma pessoa sente fome, o nível de açúcar no sangue baixa rapidamente. No entanto, a ingestão de alimentos nessa situação gera um aumento imediato da taxa de glicose no corpo, fazendo com que o pâncreas libere muito mais insulina e provocando má circulação.

Exercite diariamente a musculatura mais flácida durante 10 minutos. Este exercício pode melhorar sensivelmente o nível de açúcar no sangue. Como se pratica? Em primeiro lugar, contraia os músculos e, em seguida, relaxe-os. É bom praticar este exercício com todos os músculos do corpo.

Consuma diariamente meio copo de soja. Os especialistas afirmam que, segundo algumas pesquisas, o consumo de meio copo de soja todos os dias ajuda a manter estáveis os níveis de açúcar no sangue e no pâncreas. Este alimento, que contém uma alta concentração de fibras, melhora a digestão, facilitando a liberação de glicose. A soja negra é ainda mais recomendável, já que segundo a medicina tradicional chinesa, não apenas tonifica os rins, mas também tem outras funções no tratamento da diabetes.

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Pele

Saiba como tratar a foliculite A doença Atinge crianças e adultos, podendo surgir em qualquer localização onde existam pelos O que é?

Infecção dos folículos pilosos causada por bactérias do tipo estafilococos. A invasão bacteriana pode ocorrer espontaneamente ou favorecida pelo excesso de umidade ou suor, raspagem dos pelos ou depilação. Atinge crianças e adultos, podendo surgir em qualquer localização onde existam pelos, sendo frequente na área da barba (homens) e na virilha (mulheres).

Manifestações clínicas Quando superficial, a foliculite caracteriza-se pela formação de pequenas pústulas (“bolhinhas de pus”) centradas por pelo com discreta vermelhidão ao redor.

Alguns casos não apresentam pus, aparecendo apenas vermelhidão ao redor dos pelos. Quando as lesões são mais profundas, formam-se lesões elevadas e avermelhadas que podem ter ponto amarelo (pus) no centro. Pode haver dor e coceira no local afetado.

Alguns tipos de foliculite têm características próprias: •

Foliculite decalvante: neste caso o processo infeccioso leva à atrofia do pelo, deixando áreas de alopécia que se expandem com a progressão periférica da doença.

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Foliculite da barba: localizada na área da barba, atinge homens adultos, tem característica crônica e, pela proximidade das lesões, pode formar placas avermelhadas, inflamatórias, com inúmeras pústulas e crostas.

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Foliculite queloideana da nuca: comum em homens jovens afrodescendentes, formando lesões agrupadas que ao cicatrizar deixam cicatrizes endurecidas e queloideanas na região da nuca.

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Periporite supurativa: atinge as crianças pequenas e geralmente segue-se à miliária, com pústulas superficiais ou nódulos inflamatórios que acabam por drenar secreção purulenta.

Tratamento O tratamento é feito com antibióticos de uso local ou sistêmico específicos para a bactéria causadora e cuidados antissépticos, além de evitar fatores predisponentes, como a depilação.

Algumas lesões podem necessitar de drenagem cirúrgica. O dermatologista é o médico mais indicado para o correto diagnóstico e tratamento das foliculites.

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Coluna

Mais sabor e proteção para o inverno Por Camila Bueno de Almeida Nutricionista Com a chegada do frio, muitas são as dicas para combater gripes e resfriados, inclusive sobre a alimentação. As ervas e temperos possuem propriedades incríveis para ajudar a prevenir as famosas doenças do inverno.

Própolis: é rico em flavonoides, que conferem suas ações antibactericida, anticancerígena, antioxidante, anti-inflamatória, anestésica, cicatrizante e potencializadora do sistema imunológico. São estas as principais razões para utilizar o própolis em dores de garganta, comuns nessa época do ano. Ele pode ser usado de várias formas, como gotas, spray ou chás (importante lembrar que o própolis pode ser aquecido, pois não perde suas funções). Interessante também acrescentar algumas gotas em sucos de fruta, para agregar nutrientes.

Gengibre: ajuda a fortalecer as defesas do nosso corpo e age como anti-inflamatório. Pode ser utilizado em chás, sucos, vitaminas ou em cristais de gengibre aromatizados.

Pimenta vermelha: contém uma substância chamada capsaicina, que possui grande potencial anti-inflamatório, importante na prevenção da gripe e também quando este processo inflamatório já está instalado. Além disso, a capsaicina acelera o metabolismo, auxiliando a perda de peso.

Alho: contém substâncias bioativas que auxiliam na imunidade (alicina), além de ser anti-inflamatório, antibiótico, antifúngico e antioxidante. A maneira ideal de utilizá-lo no preparo dos alimentos é picar e amassar, aguardar 10 minutos (para que as enzimas do próprio alimento ativem as substâncias bioativas) e refogar sem deixar escurecer.

Pode ser utilizado na forma de chá ou até pode ser encontrado em cápsulas sem odor.

Probióticos: você sabia que a maior parte da nossa imunidade depende do funcionamento do nosso intestino?

Isso acontece porque no intestino temos um tecido linfoide associado, chamado GALT, que é responsável pela produção de células de defesa do nosso corpo, além de ser a primeira barreira que as bactérias encontram, fazendo assim a primeira defesa do organismo. Por esse motivo, um intestino saudável, colonizado por bactérias “boas” ajuda a prevenir diversas doenças. Os probióticos têm o potencial de melhorar a flora intestinal. Podem ser encontrados em iogurtes, que hoje estão em alta no mercado. Outra maneira de consumir é pela suplementação de cepas dessas bactérias “boas”.

Não menos importante do que todos os nutrientes citados, algumas ervas podem ser utilizadas quando estamos gripados. Elas possuem ação expectorante, ou seja, ajudam a eliminar as secreções produzidas nesse processo inflamatório. Alecrim, orégano, malva, sálvia, cebola e cavalinha podem ser utilizadas como temperos na comida ou chás.

Quer uma boa dica de chás?

Quando formos utilizar folhas ou flores de plantas, desligamos a água quando as bolinhas começarem a aparecer na panela, depois colocamos as ervas na xícara, adicionamos a água e cobrimos a xícara por 5 a 10 minutos. Deste modo, preservamos as substâncias ativas da planta. Este processo é chamado de infusão. No caso do gengibre, o ideal é deixar ferver a raiz junto com a água, não sendo necessário cobrir a panela ou xícara.

Com essas dicas para sua alimentação, você vai aproveitar muito mais seus dias de inverno!

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Bem-Estar

Massagem Ayurvédica Ciência milenar que trata da saúde, do bem-estar e longevidade A medicina moderna levou anos para reconhecer os benefícios da massagem na melhora de diversas doenças do corpo e da mente, tempo que poderia ser poupado se tivessem voltado os olhos para a Índia.

rais, ocorrendo maior oxigenação das células, promovendo assim trocas nutritivas. As terminações nervosas que existem abaixo da pele são trabalhadas, estimulando e alimentando todo o sistema nervoso.

Há milhares de anos os indianos conhecem o poder de cura do Ayurveda, ciência milenar que trata da saúde, do bem-estar e longevidade, sendo a Massoterapia Ayurvédica uma das ferramentas mais utilizadas para reequilibrar o indivíduo. A massagem trata as pessoas de forma não invasiva e, segundo o Ayurveda, ela deveria fazer parte da nossa rotina diária.

Os músculos são relaxados e tonificados e ganham saúde. As articulações ganham elasticidade. Os gases e as toxinas são carreados para os órgãos de eliminação. A mente se acalma, as emoções se equilibram, a energia flui, nos sentimos mais vivos e conscientes.

A massagem ayurvédica atua nos níveis físico, espiritual e emocional, sendo, portanto, completa. Atua profundamente no corpo: estimula a circulação sanguínea, da linfa e fluidos corpo-

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Ao se propor fazer uma massagem ayurvédica o paciente fará um mergulho em si mesmo.

O primeiro atendimento pode girar em torno de uma hora e meia, em seguida as sessões duram de 45 minutos à uma hora, que consistem apenas na massagem.

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Dica

Como escolher o colchão ideal A escolha errada pode ocasionar lesões na coluna Para ter uma noite de sono tranquilo, dormir bem e recarregar a energia, um bom colchão é fundamental. Além do desconforto, passar a noite no colchão errado pode provocar insônia, câimbras, dores musculares, dores nas costas e na região lombar, desvio de coluna, má circulação e formigamento. Sem contar a irritabilidade e a falta de concentração no dia seguinte.

Mas na hora de comprar o colchão certo podem surgir dúvidas, principalmente para os menos entendidos do assunto. Algumas dicas de como escolher o colchão ideal podem facilitar a tarefa e ainda garantir uma noite de bons sonhos.

A primeira coisa que vem à cabeça do consumidor é a densidade do colchão, que é a resistência do produto levando em conta o peso de cada pessoa. Para ajudar, as lojas têm tabelas que indicam a densidade ideal para cada corpo.

No caso dos colchões de casal, o certo é comprar o colchão na densidade compatível com a pessoa mais pesada.

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No entanto, densidade não quer dizer qualidade e o fato de o colchão ser mais duro não quer dizer que ele é ruim, assim como ser macio também não é sinônimo de um bom colchão.

O colchão deve ser confortável, não pode ser nem mole nem duro demais e deve deixar a coluna alinhada e os músculos relaxados. Quando o colchão é muito mole, pode entortar a coluna e causar dores nas costas. Já o colchão duro demais pode cansar a musculatura, provocando dores nos ombros, quadris e juntas.

Tipos de colchão Existem diversos tipos de colchão, com diferentes características para atender às mais diversas necessidades. Saiba mais sobre eles para comprar o modelo mais adequado para você.

Colchão de espuma O colchão de espuma é o tipo mais comum e também o mais vendido. Pode ser encontrado em alturas e densidades variadas. Por ser mais barato, pode ser trocado com frequência, já que a espuma tende a deformar rapidamente.

Colchão de molas O colchão de molas pode ser encontrado facilmente em duas versões. O colchão de molas entrelaçadas cobertas por uma camada de espuma é durável e bem pesado. Não é indicado para casais, pois quando uma pessoa se mexe em um lado do colchão, o outro lado balança.

Já o colchão molas ensacadas, o chamado “sistema pocket” é ideal para casais, pois as molas são envolvidas uma a uma, o que garante conforto e durabilidade. Tem uma camada especial de espuma chamada pillow top, que proporciona conforto extra. A desvantagem dessa camada especial é que ela só está presente em um dos lados, o que impossibilita que o colchão seja virado periodicamente.

Colchão de látex Esse modelo de colchão tem tratamento contra fungos, ácaros e bactérias, por isso é indicado para pessoas que tem alergias. O colchão de látex é macio e muito confortável, pois o material se adapta facilmente ao contorno do corpo.

A boa durabilidade deste tipo de colchão é outra grande vantagem.

Colchão de viscoelástico É o mais tecnológico dos colchões, mas também o mais caro. Foi desenvolvido com tecnologia usada por astronautas. A espuma do colchão de viscoelástico se molda ao corpo sem deformar, suporta qualquer peso e altura e oferece boa sustentação à coluna.

O colchão deve ser trocado, em média, a cada oito anos. Quando decidir comprar um colchão novo, procure um bom vendedor, pesquise, tire todas as suas dúvidas sobre o produto. Deixe a vergonha de lado e teste vários modelos antes de fazer sua escolha. Fique alguns minutos deitada para testar se o colchão é bom mesmo.

Vale à pena e ainda evita dores e possíveis desconfortos futuros.

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Mexa-se

Exercícios físicos no inverno Nesta época o metabolismo acelera e a queima de gordura é mais rápida

Não há nada pior do que sair do quentinho da sua casa para enfrentar o vento gelado das ruas. Se é pra fazer exercício então, bate uma preguiça enorme. Acontece que nos dias frios a gente costuma abusar das comidas calóricas, então ficar sem academia pode minar o projeto de ficar com o corpo sarado no próximo verão.

A boa notícia é que, no inverno, o metabolismo fica mais acelerado, pois o organismo trabalha para elevar a temperatura corporal e, assim, gasta mais energia. Praticar exercícios nessa época do ano ajuda a regular o balanço calórico e pode até potencializar a redução de peso. Por isso, nada de desanimar! Se você anda sem ânimo, confira abaixo dicas preciosas e prepare-se para ficar com a saúde em dia!

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Deixe o corpo respirar Para quem pratica exercícios dentro das academias, o recomendado é o uso das roupas convencionas de ginástica. Se o frio estiver forte, abuse das camisetas de manga longa feitas de tecido dry fit. O corpo precisa fazer o suor evaporar, portanto o uso de muita roupa poderá dificultar este processo.

Se você está acostumado a praticar atividades ao ar livre, use uma camiseta dry fit em contato com a pele e coloque por cima uma camiseta manga longa de algodão e uma jaqueta corta-vento. A camiseta dry fit tem a capacidade de transportar o suor para seu exterior, já a camiseta de algodão vai absorver estas moléculas de suor, deixando o praticante sempre seco por baixo da roupa.

Realize um bom aquecimento com roupas quentes e, após 10 minutos de iniciada a atividade, retire a jaqueta se estiver confortável. Ao ar livre, lembre-se também de aquecer bem as extremidades, usando luvas e gorros e jamais fique com a roupa molhada de suor após terminar o exercício, senão você pode virar vítima de um resfriado.

Xô, gripe!

A gripe e o resfriado são doenças virais que só atacam quando o praticante está com o sistema imunológico reduzido. No inverno esta condição é mais frequente, mas o praticante de atividade física costuma ter o sistema imunológico mais forte do que os sedentários.

Se o indivíduo tiver um resfriado com sintomas mais leves (sem febre e dores musculares) poderá praticar uma atividade aeróbica de baixa intensidade, tomando os cuidados necessários. A atividade pode auxiliar numa melhor ventilação, ajudando as vias respiratórias a ficarem mais desobstruídas. Outra forma de evitar gripes e resfriados é continuar ingerindo muitas frutas e vegetais mesmo nos dias frios, pois eles são ricos em vitamina C, A, E e flavonoides, compostos que mantêm o sistema imunológico saudável.

Aqueça-se e alongue-se No inverno, os riscos de lesão muscular aumentam devido à queda na temperatura intramuscular e na vascularização das fibras. Por isso, o aquecimento deve ser mais demorado e com um aumento progressivo e gradual da intensidade. Faça sempre entre 10 e 15 minutos de aquecimento específico para a atividade. Já o alongamento deve ser enfatizado no pós-treino, como efeito de relaxamento e desaquecimento.

Por último, mas muito importante: não esqueça de se hidratar! O inverno é um período mais seco e o corpo pede bastante líquido para se manter equilibrado.

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Infecção

Gripe ou Resfriado?

Qual a diferença entre gripe e resfriado?

Resfriado É uma infecção aguda virótica (os rinovírus são os principais agentes causadores), geralmente sem febre, na qual as principais manifestações clínicas envolvem as vias aéreas superiores, com secreção nasal (coriza) ou obstrução nasal como sintoma predominante.

Com a exposição ao agente, a infecção pode ser facilitada por fadiga excessiva, distúrbios emocionais e alérgicos.

Gripe É uma infecção respiratória aguda causada por um vírus específico, denominado influenza, que ocasiona febre, prostração, coriza, tosse, dor de cabeça e dor de garganta. Geralmente ocorre como uma epidemia no inverno. Pode complicar com infecção bacteriana secundária que deve ser tratada com antibióticos.

O vírus da influenza apresenta vários sorotipos e sofre mutações de um ano para outro. Estão sendo fabricadas vacinas que devem ser repetidas todos os anos, principalmente pelos grupos de maior risco (idosos e pacientes com problemas respiratórios crônicos).

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Editoria Odonto

A respiração bucal e as deformidades dentofaciais Pouca gente sabe da relação desses problemas, principalmente nas crianças que respiram constantemente pela boca Os problemas respiratórios na infância estão cada vez mais frequentes, porém, pouca gente sabe da relação desses problemas, principalmente nas crianças que respiram constantemente pela boca, com os problemas ortodônticos - a má oclusão dentária. A respiração é junto com a mastigação, um dos principais fatores que contribuem para o correto desenvolvimento dos ossos maxilares e consequentemente um correto posicionamento dos dentes. Quando a criança passa a respirar pela boca, várias alterações começam a ocorrer: - Passa a manter a boca aberta a maior parte do tempo; - A língua passa a ficar mais baixa, junto ao assoalho da boca, em contato apenas com os dentes de baixo; - A criança, para facilitar a respiração bucal, projeta a cabeça para frente, esticando o pescoço, mudando a postura da coluna cervical.

Essas alterações, junto com a inversão da passagem do ar (o ar passa a entrar e sair pela boca e não pelo nariz) aos poucos vão trazendo alterações para os ossos maxilares, para as arcadas dentárias e para o posicionamento correto dos dentes.

As principais alterações que vemos são o céu da boca alto e estreito, as mordidas cruzadas (quando os dentes de cima encaixam por dentro e os de baixo por fora) que podem ser uni ou bilaterais, as mordidas abertas (quando os dentes da frente não se tocam, ficando um espaço entre eles), os apinhamentos dentários (pela falta de espaço os dentes ficam amontoados) e as retrusões mandibulares (falta de crescimento da mandíbula - o osso onde ficam os dentes de baixo deixa um espaço horizontal grande entre os dentes anteriores de cima e os de baixo).

As causas principais do aparecimento da respiração bu46

cal são as obstruções das vias aéreas superiores, e podem ser devido à: - Obstruções nasais por alergias (rinites e rinosinusites); - Hipertrofia de cornetos; - Desvio de septo; - Adenoides aumentadas; - Amídalas aumentadas.

A respiração bucal, hoje, pelo conjunto de sinais e sintomas associados a ela, é conhecida como a Síndrome do Respirador Bucal. O respirador bucal, além das características descritas acima, ainda apresenta uma face característica, com nariz estreito, narinas afiladas, lábio superior curto, boca entreaberta e olheiras acentuadas. Também pode apresentar baixo rendimento escolar, ser irrequieto, sonolento, apresentar cansaço intenso com pouco exercício físico, ronco e baba à noite, além de ser um forte candidato a apresentar apneia do sono, ainda na infância. É um problema sério, que envolve vários profissionais para o seu tratamento. Em geral, o tratamento da respiração bucal envolve principalmente o otorrinolaringologista, que vai tratar as causas da obstrução nasal, o ortodontista ou ortopedista dos maxilares, que vai atuar nas sequelas bucais da respiração bucal, corrigindo os dentes e arcadas dentárias, bem como o fonoaudiólogo e um fisioterapeuta.

Como toda alteração que envolve o crescimento e desenvolvimento dos ossos maxilares e arcadas dentárias, o tratamento ortodôntico das sequelas da respiração bucal deve ser o mais precoce possível, mesmo enquanto a criança ainda tem os dentes de leite, para que essas alterações não se perpetuem durante o crescimento da criança, tornando mais difícil seu tratamento no futuro.

Onde Encontrar

Academias

Farmácia Sulafarma Rua Johan Ohf, 1020 - Sala 02, Velha Central Blumenau - (47) 3325 1066 sulafarma@hotmail.com Farmacêutica responsável: Sulana Furlani

Academia Quality Body Rua General Osório, 2677 sala 03 - Velha Blumenau - (47) 3330 3375 academiaqualitybody@gmail.com www.academiaqualitybody.com.br

Hospital

Academia Long Life Rua Paris, 151 - Itoupava Norte - Blumenau (47) 3323 8145 www.academialonglife.com.br

Academia Universe Fitness Rua Frei Stanislau Schaette, 379 Asilo - Blumenau (47) 3329 0057 universefitness@gmail.com www.academiauniversefitness.com.br Due Academia de Musculação Rua Pomerode, 478 - Salto do Norte Blumenau - (47) 3339 5721 dueacademia@brturbo.com.br

Dentista

Doutora Leila Karla Perini Rua Bonifácio Haendchen, 1980 Belchior Central Gaspar - (47) 3397 8385 consultorio.l@hotmail.com

Estética

Centro de Estética Magrass Rua Dr. Luiz de Freitas Melsro, 385 - Centro Blumenau - (47) 3326 0330 magrassblumenau@hotmail.com Susy Estética Rua Rui Barbosa, 89 - Progresso Blumenau – (47) 3336 6462

Farmácia

Farmácia Belchior Central Rua Bonifácio Haendchen, 1155 - Belchior Central Gaspar - (47) 3397 7941 farmaciabelchiorcentral@hotmail.com

Hospital Dia do Pulmão Rua Engenheiro Paul Werner, 1141 Itoupava Seca - Blumenau (47) 3037 7099 marketing@hospitaldopulmao.com.br www.hospitaldopulmao.com.br

Nutrição

Herbalife – Revendedor autorizado Rua Ilhéus, 29 – Velha - Blumenau (47) 8858 0045 / 9190 9109 www.herbalife.com.br

Personal Trainer

Maira Katrine S. Goulart - CREF 13295-G SC Rua Reinaldo Schramm, 40 - Gaspar Grande Gaspar - (47) 9929 6738 mk.personal@hotmail.com

Ótica Relojoaria e Ótica Vitrine Rua Benjamin Constant, 585 - Asilo Blumenau - (47) 3327 0398 joalheriavitrine@brturbo.com.br Optica Conforto Visual Rua Padre Jacobs, 75 – Centro Blumenau – (47) 3222 3805 atendimento@opticaconfortovisual.com.br www.opticaconfortovisual.com.br Ótica Scussel Rua Marechal Floriano Peixoto, 56 – Centro Blumenau - (47) 3326 2533 scussel.adm@terra.com.br

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Editoria Sexualidade

Musculação Ginástica Artes Marciais

Trabalho invidualizado com Personal Trainer Endri Giovanni CREF: 6848 - G/SC Eduardo Mendes dos Santos CREF: 9846 - G/SC

(47) 3339-5721 48

Rua Pomerode, 478 Salto do Norte - Blumenau

Horário de funcionamento: Segunda à Sexta-Feira das 6:30 -23h30