sensefum
núm. 10
Editorial Hospitals en Xarxa, hospitals en marxa! Una vegada més, al novembre de l’any senar, els hospitals de la Xarxa ens hem aplegat per conèixer i reconèixer els avenços que anem fent. El gairebé tradicional “acte d’acreditació” va tenir lloc el passat 25 de novembre amb la participació de la major part dels hospitals, representats pels coordinadors del projecte d’hospital sense fum a cada centre i, en molts casos, per alguna persona de l’equip directiu del centre. Creiem que per ser “tradicional” no deixa de tenir interès, ja que l’acreditació resumeix l’esforç dels hospitals per seguir els estàndards de la Xarxa. Però més enllà de l’acreditació de cada hospital, creiem que l’acte significa una verdadera “revàlida” per a la Xarxa com a tal. Res a veure amb les “estrelles Michelin” ibèriques que es van atorgar just el dia abans! L’acreditació no jutja ningú ni cap institució, sinó que es posa en valor la feina que hem fet i se’n deriven, per a tothom, espais de millora. L’acte es va dividir en dues parts, una primera d’exposició dels avenços dels dos grups de treball actius durant aquests darrers dos anys (salut mental i tabac i recintes sense fum) junt amb una presentació de la Dra. Carmen Cabezas sobre present i futur dels hospitals sense fum, en el marc de les activitats de control del tabaquisme que desplega el Departament de Salut, i una presentació del Coordinador de la Xarxa sobre les polítiques globals de control de tabaquisme. Les intervencions van anar
seguides d’un debat obert on, es va copsar la importància del tractament de deshabituació en els centres i la necessitat de garantir la seva continuïtat tot i que cal repensar alguns dels seus elements. Per això mateix va sorgir la idea de crear un nou grup de treball. En la segona part de l’acte, amb la presència del Sr. Xavier Llebaria (director de l’Agència de Protecció de la Salut), es van revisar breument els criteris d’acreditació de la Xarxa, i es van fer públics els nivells assolits pels 68 centres de la Xarxa. Vint hospitals van assolir la certificació “membre”, 30 van ser reconeguts com “bronze”, 14 com a “argent” (la màxima acreditació que la Xarxa pot, de fet, atorgar) i 3 hospitals més van ser distingits com a argent amb opció al reconeixement “or” que dóna la Xarxa internacional, a banda de l’hospital “or” ja certificat internacionalment el passat 2010. Creiem que aquest acte és una bona prova del dinamisme dels nostres centres i de la Xarxa, i indicador del compromís pel control del tabaquisme que des del nostre àmbit estem desenvolupant. Més enllà de les normes legals que hem de complir, els hospitals sense fum hem sabut catalitzar el sentit més ample del compromís per a la salut, no tan sols els nostres pacients i treballadors, sinó de la comunitat i la ciutadania. Esteve Fernández
El butlletí de la Xarxa Catalana d’Hospitals sense Fum
sensefum 1
Programes i activitats Activitats 2011 en tabac i salut mental El proper dia 27 de gener se celebrarà la jornada Tabac i Salut Mental de la Xarxa, especialment dirigida als professionals de la salut mental hospitalària. A la jornada es tractaran i debatran diferents aspectes al voltant del tabaquisme en aquest àmbit. Entre d’altres aspectes, a la jornada es presentaran: - Els resultats de l’estudi de la Xarxa sobre la mesura objectiva del fum ambiental del tabac a les unitats de salut mental de Catalunya. També es presentaran els resultats de les enquestes a pacients i professionals sobre l’opinió en polítiques de control del tabac en aquest àmbit. - La guia d’intervenció clínica sobre el consum de tabac en pacients amb trastorn mental. Aquest document ha estat elaborat pel grup de treball de Tabac i Salut Mental de la Xarxa durant els darrers dos anys i en ell s’adrecen variables diferenciadores en l’abordatge d’aquests pacients que comporten una complexitat d’intervenció afegida.
Montse Ballbè
Resultats de les mesures de partícules PM2.5 Un any mes i com a criteri integrat dintre del procés d’acreditació dels centres que formen part de la Xarxa Catalana d’Hospitals sense Fum, s’ha realitzat l’avaluació de fum ambiental del tabac (FAT) a tots els hospitals que hi formen part. Com fa dos anys hem tornat a mesurar la concentració de partícules PM2.5 que és un marcador aeri del FAT. A més, aquest any hem valorat també la implementació de les mesures per aconseguir que tot el recinte hospitalari sigui sense fum. Per això, a més de les mesures de PM2.5, s’ha inclòs dintre dels criteris d’avaluació el tipus de senyalització dels espais sense fum i la presència de signes de consum de tabac dintre del recinte hospitalari. Si bé en el 2009 la concentració mitjana obtinguda de PM2.5 va ser de 12,48 µg/m3, aquest any ha estat de 8,48 µg/m3, molt inferior als 25 µg/m3 que és el valor guia per a concentracions mitges de 24 hores establert per la Organització Mundial de la Salut per a ambients exteriors i per exposicions de curta durada. En a quan a la valoració de recintes sense fum casi un 60 % dels hospitals tenen una bona senyalització d’espais sense fum en el recinte i en totes les entrades a l’edifici i només en un 8% dels recintes la senyalització seria millorable. En canvi només en un 35% dels centres no s’observa cap signe de consum de tabac (persones fumant, olor a tabac, entre d’altres) en tot el recinte. Xisca Sureda
Maig 2011 núm. 9
sensefum 2
Notícies de la Xarxa Nova Guia “Recintes sense Fum” Ens complau anunciar-vos el llançament de la Guia pràctica Recintes sense Fum. Va ser presentada a coordinadors i gerents de la Xarxa el passat 25 de novembre al Departament de Salut en el marc de la jornada d’Acreditació d’Hospitals sense Fum 2011. Aquest document va ser pensat i creat amb la voluntat de ser un material pràctic per a la revisió del desenvolupament dels projectes sense fum de tots els centres. Sempre amb l’esperit de motivació i millora que intentem imprimir a la nostra activitat. El propòsit d’aquesta guia, doncs, és ajudar els directius, els administradors, els professionals involucrats en en control del tabaquisme i els treballadors en general dels centres sanitaris a implementar les accions necessàries per aconseguir que es compleixi la prohibició de fumar en tot el recinte sanitari. També amb aquest document podrem treballar en l’objectiu de fer del centre sanitari un referent modèlic en les polítiques de control del tabaquisme com a veritable centre promotor de la salut. Des d’aquí volem agrair-vos una vegada més l’esforç i la voluntat de cooperació en la creació d’aquest document. Esther Carabasa
ENSH Gold Forum La XCHsF ha seleccionat l’ICO Hospitalet com a hospital candidat per aconseguir el nivell d’acreditació OR en el proper Fòrum International que l’ENSH-Global Network for Tobacco free Health Care Service organitzarà a Taipei (Taiwan) a l’abril del 2012. El nomenament es basa en els bons resultats obtinguts des del seus inicis al 1997 fins a l’actualitat. A l’última acreditació realitzada al novembre 2011, l’ICO Hospitalet ha demostrat una alta implementació del projecte amb l’obtenció de 161 punts (d’un màxim de 168) en el Selfaudit. L’ICO Hospitalet ha pogut demostrar mitjançant una exhaustiva i continua avaluació del projecte una disminució de la prevalença del consum de tabac entre el personal treballador. També ha assolit un bon compliment dels espais sense fum gràcies a la bona senyalització dels seus espais interiors i exteriors, evidenciant bons nivells de fum ambiental del tabac a través de les mesures de PM2.5, i l’absència de signes de consum (persones fumant o olor a tabac) al seu recinte.
dels hospitals catalans creant el que avui és l’estructura de la XCHsF amb un total de 68 hospitals membres. En resum, considerem que l’ICO és un bon exemple d’hospital fermament compromès en l’aplicació de les polítiques de control del tabac. Per tot això, estem plenament convençuts que ens representarà de forma excel•lent al proper GOLD Forum i des de la coordinació de la XCHsF li volem fer arribar aquest missatge: “ICO, ànim i molta sort!”
Cristina Martínez
Quant als programes per deixar de fumar dirigits a treballadors i pacients fumadors, durant el període 20092011 l’ICO ha atès a 151 treballadors i 123 pacients fumadors a més d’oferir formació interna als treballadors en consell breu. Cal destacar que l’ICO Hospitalet va ser el primer hospital català en adoptar el model ’“Hospital sense Fum” proposat per l’ENSH. Aquesta iniciativa es va expandir a la resta Maig 2011 núm. 9
sensefum 3
Formació 2012
Més de 1.000 professionals formats
Formació On-line
Com ja coneixeu, el programa de Formació de Formadors de la Xarxa té l’objectiu d’habilitar un o més professionals de cada hospital a fi de que imparteixin cursos sobre intervenció breu en tabaquisme al seu propi hospital amb un model comú de curs acreditat i finançat per la Xarxa.
La coordinació de la Xarxa està treballant en l’adaptació del curs Bases per ajudar a deixar de fumar en format On-line.
En el decurs de les tres edicions del programa (2009, 2010 i 2011) s’han habilitat com a formadors 87 professionals de 43 hospitals de la Xarxa i ens plau comunicar-vos que actualment ja són més de 1.000 els professionals formats als hospitals de la Xarxa amb aquest programa, especialment durant els dos darrers anys. Els assistents han valorat molt satisfactòriament els cursos amb una puntuació mitjana de 8,21 sobre 10. Alguns altres resultats de l’avaluació a destacar són que si bé el 17% dels assistents ja se sentia capaç d’intervenir sobre els seus pacients (molt o bastant) abans del curs. Després del curs la proporció augmenta fins el 71,8%. En aquesta línia, el 88,1% dels assistents diu estar molt d’acord en que el fet d’haver assistit al curs comportarà que intervingui més en els seus pacients respecte al seu consum de tabac.
L’objectiu d’aquest curs és oferir una visió global sobre les tècniques i tractaments per a l’ajuda en la cessació tabàquica. El fet de que s’imparteixi a través d’internet el farà accessible a un major nombre de professionals. Com tots els cursos de la Xarxa està dirigit a Infermeria, Residents, Metges, Sanitaris en general, Tècnics i professionals implicats en els processos assistencials dels nostres centres. Aquest curs s’està dissenyant en col.laboració amb Unió Consorci Formació i el Departament de Formació Corporativa i Docència de l’Institut Català d’Oncologia. Està previst tenir-lo a punt per al seu llençament per a la primavera del 2012.
Congressos 2012 The Society for Research on Nicotine and Tobacco Europe Annual Conference Helsinki, Finlandia. 30th august- 2nd september 2012 http://www.srnteurope.org/SRNTEurope.aspx 20th International Conference on Health Promoting Hospitals and Health Services Taipei, 13-13 April 2012 15th World Conference on Tobacco or Health Singapur, 20-24 Març 2012 http://wctoh2012.org
Desembre 2011 Maig 2011 núm. 9
Granvia de l’Hospitalet, 199-203 08908 L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona) sensefum@iconcologia.net