חדשות הבית מגזין המרכז הרפואי לגליל | גליון | 37תמוז תשע”ח | יוני 2018
מצדיעים למערך הסיעוד תחת הכותרת “אחות ויחידה” ,נערך יום עיון במרכז לחינוך לבריאות ע”ש אנגל ,אותו פתחו מנהל המרכז הרפואי ומנהלת הסיעוד כחלק מיום ההצדעה למערך הסיעוד שצוין במקביל בכלל מערכת הבריאות בישראל
עמ’ 4-6
חמישה רופאים בפורבס כמדי שנה פרסם המגזין את הנבחרים מכלל בתי החולים תחת הקטגוריה הרופאים הטובים בישראל לשנת .2018השנה נכללו ברשימה המכובדת חמישה רופאים מהמרכז הרפואי
עמ’ 14
עוד בחדשות הבית ניתוח ראשון מסוגו בגליל להשתלת מניסקוס vתערוכה חדשה באגף נשים vסיום שנה אקדמית לסטודנטים מהפקולטה לרפואה בגליל vניתוח מורכב במחלקת נשים vמרתון קנגורו בפגיה v סיפור מרגש מנפרולוגית ילדים vכנסים ארציים ובינלאומיים בהשתתפות צוות המרכז הרפואי
דבר מנהל המרכז הרפואי המרכז הרפואי לגליל ממשיך להתפתח הן בתחום הרפואי והן בתחום המחקרי והאקדמי .אנו פועלים יחד 2700 עובדים ו 300-מתנדבים ,בני ובנות שירות לאומי וגמלאים, לשפר כל העת ולהוסיף שירותים למען הקהילה שלנו. השנה מציינת מדינת ישראל 70שנה להקמתה ,אבל לצד השמחה ,אנו עוקבים אחר ההתפתחויות באזור וחשים על כתפינו את האחריות הרבה מתוקף היותנו קו הרפואה הקדמי של מדינת ישראל בצפון .תפקידנו הוא להעניק מענה לתושבי הגליל וחיילי צה"ל ,לא רק בשיגרה אלא גם בעתות חירום .אנו נמצאים כל העת בקשר עם גורמי הצבא ושאר גורמי הביטחון בתקווה שהשקט לאורך הגבול יישמר. ברצוני להודות לסגן שר הבריאות ,ח"כ הרב יעקב ליצמן, שעומד לצידנו ותומך לאורך השנים בפתיחת מחלקות, יחידות ושירותים שלא היו זמינים לתושבי האזור בקרבת הבית. תודה גם למנכ"ל המשרד ,משה ברסימנטוב ,וליו"ר חטיבת בתי החולים הממשלתיים במשרד הבריאות ,ד"ר אורלי ויינשטיין ,על הסיוע לאורך כל הדרך ותרומתם החשובה להשלמת פרויקטים מרכזיים ומגוונים להם חיכו בגליל שנים רבות. אנחנו משלימים בימים אלה את בנייתו ואבזורו של מרכז סימולציה שישרת את צוות המרכז הרפואי וכן צוותים מכל אזור הצפון וזאת ,כחלק מהחשיבות שאנו רואים בשילוב טכנולוגיות מתקדמות והכשרת הצוותים הרפואיים לביצוע ניתוחים בשיטות חדשות הנחשבות מובילות כיום ברמה העולמית .בקרוב יסתיימו העבודות להקמת מכון מחקר שבנייתו התאפשרה הודות לסיועה הכספי של רעיה שטראוס בן דרור ,נשיאת עמותת ידידי המרכז הרפואי ושל אוניברסיטת בר-אילן .מכון המחקר ישלב בין העבודה הרפואית לעבודה האקדמית-חינוכית, דבר חשוב עבור מרכז רפואי אוניברסיטאי. התפתחות המרכז הרפואי והוספת נפח פעילות למרפאות החוץ ,יצרו עם השנים מצוקת חנייה גדולה .אנו משלימים עורך :חגי עינב חברי המערכת :סמדר אוקמפו ,עירן חייט ,עדי טולדנו, גלית טמיר ,ד”ר אייל סלע ,ג׳אדא שיח׳ צילומים :רוני אלברט
אתר המרכז הרפואיwww.gmc.org.il :
2
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
בימים אלה פרויקט להקמת קומה נוספת לחניון המבקרים החיצוני לצד הרחבת חניונים קיימים בשטח המרכז הרפואי עבור ציבור העובדים .אני תקווה כי הדבר יקל על באי המרכז הרפואי. שנה אקדמית נוספת של הסטודנטים בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר אילן בגליל מגיעה לסיומה50 . סטודנטים סיימו את השנה הנוכחית במסלול התלת שנתי והארבע שנתי ,במסגרת מחלקות המרכז הרפואי לגליל המהוות עבורם שדה קליני .אין ספק שזו גאווה גדולה למערך הרפואה במדינת ישראל .הצעירים והצעירות הללו הם דור העתיד. אנו ממשיכים זו השנה החמישית ברציפות ,לקיים את החלטת ממשלת ישראל ומעניקים טיפול רפואי מציל חיים לפצועים ממלחמת האזרחים בסוריה :נשים ,גברים, ילדים ותינוקות .הטיפול המסור ביותר מ 2500-פצועים, מציב את המרכז הרפואי בקדמת הבמה הרפואית והאקדמית בעולם ,כמרכז כירורגי המטפל בפציעות מלחמה בתכיפות גבוהה ובמורכבות רבה .נציגים מהמרכז הרפואי ,מוזמנים לכנסים בינלאומיים ומציגים את העשייה האקדמית לצד זו הרפואית .אני מודה לכל עובדי המרכז הלוקחים חלק בטיפול בפצועים הסורים. לסיום ,אני מבקש לנצל הזדמנות זו על מנת להודות לראשי הערים והמועצות אשר מסייעים בידינו לאורך כל השנה, מתוך רצון כנה לחזק את הרפואה למען התושבים .אני מודה לחבריי להנהלת המרכז הרפואי ,להנהלת עמותת ידידי המרכז הרפואי ,בראשות הנשיאה רעיה שטראוס בן דרור והיו"ר מיכאל אילוז ,ל 2700-העובדים והעובדות, 300המתנדבים והמתנדבות של ארגון י.ע.ל ,.עשרות בני ובנות השירות הלאומי ולגמלאי המרכז הרפואי המסורים, שביחד מובילים קדימה את המרכז הרפואי שלנו ,להישגים בתחומים רבים ,מתוך רצון להעניק לתושבי האזור שירות רפואי מקצועי ואנושי ליד הבית. בידידות, ד"ר מסעד ברהום עיצוב גרפי :ורד מרק -סטודיו ג'ירפיקה הדפסה :תעשיות דפוס H&M לפרסום Eranh@gmc.gov.il :או 04-9107771 לתגובותHaggaie@gmc.gov.il : אין המערכת אחראית לתוכן המודעות והן באחריות המפרסם בלבד
לראשונה בגליל: ניתוח השתלת מניסקוס בוצע בצעיר בן 18 השתלות ניתוחי חשוב לציין ,כי ישנן מניסקוס מתורם שנפטר, הכנות מורכבות לניתוח נחשבים נדירים בארץ מסוג זה וכאן התקבלה ובעולם .דוריאן דהן ()18 החלטה של הנהלת ממושב צוריאל ,הפך המרכז הרפואי בראשותו לראשון בגליל ולשלישי של ד”ר מסעד ברהום, בלבד במדינת ישראל, לפעול להסדרת הנושא, העובר את הניתוח כחלק מיצירת מערך המורכב .דהן ,נחבל מתקדמים שירותים בברך רגל ימין כשהיה ומובילים ברמה הארצית בן 16ונאלץ לעבור בשנים שמתפתחים ניתוח מורכב ,במהלכו במרכז האחרונות הוצא המניסקוס הפגוע הרפואי לגליל”. ניתוח מניסקוס .ד״ר בטחיש עם צוות הרופאים מרגלו. דוריאן ואימו סימונה דהן“ :אנחנו ממש נרגשים ומודים ד”ר אינאל בטחיש ,רופא בכיר במחלקה אורטופדית א’ מכל הלב לצוות בראשותו של ד”ר בטחיש שביצע את במרכז הרפואי לגליל ,המומחה בניתוחי ברכיים ורפואת הניתוח בהצלחה רבה .אנחנו נמצאים במעקב במרכז ספורט“ :הצעיר נאלץ לעבור ניתוח להוצאת מניסקוס לפני הרפואי לגליל כבר שנתיים ,מרגישים בו כמו בבית והניתוח כשנתיים בשל קרע משמעותי וריסוק שעבר המניסקוס ,הוא הרגע הכי חשוב .תודה למנהל המרכז הרפואי ,ד”ר דבר שגרם לברכו של הצעיר להינעל .כדי למנוע ממנו מסעד ברהום שנרתם לסייע בכל הדרוש לניתוח הזה סיבוכים וניתוח להחלפת ברך בעוד כעשר שנים ,הוא היה וכיף לדעת ,שיש לך ליד הבית ,בית חולים שמסוגל לתת חייב לעבור השתלת מניסקוס”. למטופלים ניתוחים חשובים שלא ביצעו בבתי חולים לאחר המתנה של מספר חודשים ,התבשרו דהן ובני אחרים עד היום .מה שנחסך מאיתנו בכך שהניתוח בוצע משפחתו ,כי ישנה תרומת מניסקוס מצד משפחה שיקירה קרוב לבית ,הוא טרטור לבתי חולים מרוחקים ,בירוקרטיה נפטר .בניתוח שנמשך כשעתיים ,בהשתתפות רופאים רבה והתמודדות מול צוות שלא מכיר אותנו ואת הבעיה בכירים ובהם ד”ר גבריאל אגר ,מנהל מחלקה אורטופדית כמו הצוות כולו במחלקה אורטופדית א’ שליווה אותנו עד א’ באסף הרופא ,ד”ר בר יפתח ,מנהל יחידת אורטופדיה השחרור הביתה”. אנדוסקופית באסף הרופא ,ד”ר דרור לינדנר ,רופא בכיר ניתוח השתלת מניסקוס נחשב כאמור ללא שכיח באסף הרופא ,ד”ר חוסיין שחאדה ,סגן מנהל מחלקה ולכן ,ישנה חשיבות רבה להכיר את הטכניקה לביצועו. אורטופדית ,במרכז הרפואי זיו ,וד”ר נועם רשף ,רופא ד”ר בטחיש צבר ניסיון רב בתחום במהלך השתלמות בכיר ,מומחה כף רגל ,במרכז הרפואי זיו ,הושלם ההליך ממושכת שבה שהה ,במרכז רפואי גדול במינכן שבגרמניה הרפואי בהצלחה והמניסקוס הושתל ברגלו של דהן. והתמקדה בין השאר ,בנושא פגיעות ספורט וייצוב הברך ד”ר בטחיש“ :הניתוח ארך שעה וחצי פחות מהמתוכנן ומיד לאחר פגיעות מורכבות כגון פגיעה במניסקוס .במרפאת אחרי מנוחה והתאוששות ,התחלנו בטיפולי פיזיותרפיה .הברך ,בראשה עומד ד”ר בטחיש ,ביקרו וטופלו במהלך אני מאמין כי הצעיר יוכל לשוב תוך מספר שבועות לדרוך השנה החולפת כ 600-מטופלים מכל אזור הצפון ,שסבלו על רגלו ולזכות באיכות חיים טובה יותר בשל הניתוח .מפגיעות ספורט ומפגיעות ברך מורכבות בשל תאונות.
הירשמו לעמוד הפייסבוק שלנו: המרכז הרפואי לגליל חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
3
אחות ויחידה ראיון עם מנהלת הסיעוד רונית קלמן אילו הצלחות ניתן לייחס לסיעוד בשנה שחלפה? “ידוע לכל ,שכל פרויקט המתקבל בבית החולים מתבצע בשיתוף והובלה מצד מערך הסיעוד .אנו נמצאים ליד מיטת החולה כאשר האח /אחות עומדים בקו החזית, מדריכים את החולה ומשפחתו ,מובילים תהליכים ומביאים רעיונות חדשים מהשטח .המחקר בסיעוד תורם לרווחת המטופל במהלך אשפוזו ובכלל .האחיות האחראיות ,הן המפקחות על כל התהליכים המתרחשים במחלקות .ניתן לייחס לסיעוד הצלחות רבות כגון: התקדמות ושימור מיזם “מגן חיים” ,שימור הישגי ה,JCI- קיום טרייסרים מרובים וחדשים המעודכנים לזמננו, עדכון ולימוד החייאה ,הן בתחום המבוגרים והן בתחום הפדיאטרי באמצעות קורסים ותרגולים חוזרים .בתחום ההדרכה הקלינית מתקיימים עדכוני ידע ,אשר מגיעים עד אחרון העובדים .בתחום ההדרכה הקלינית מתקבלים פרגונים מכלל בתי הספר לסיעוד אודות השדה הקליני המבוקש .ניתן להתגאות בכך ש 950-תלמידים בשנה מעניקים לשדות הקליניים ציונים גבוהים בשל העבודה ההדרכתית הנהדרת .נושאים נוספים אליהם ניתן להתייחס הינם תרגול נושא שעת חירום והכנת המרכז הרפואי לזמן אמת ,נאמנים מחלקתיים האמונים על נושאים שונים כגון: זיהומים ,בטיחות ,החייאה ,כאב ועוד ..העושים עבודתם נאמנה ,שילוב אחות מומחית קלינית אשר מקדמת את פיתוח הצוות ומשמשת כמקור ידע לצוות הסיעודי במחלקה .פן חשוב הינו עבודה משותפת עם הקהילה
בדיקות סכרת ,לחץ דם ,ראייה וכו’ .בנוסף מתקיימים קורסי הכנה ללידה עבור הקהילה והכנת זוגות להריון ולידה”. מהם האתגרים עימם מתמודד הסיעוד כיום בבית החולים? “בראש ובראשונה בעיה המוכרת מכלל מערכת הבריאות, העומסים והתקינה בכלל האגפים ,אך בעיקר במלר”ד בפנימיות ובאגף האימהות ובטיפול נמרץ .תמהיל האוכלוסייה התבגרה ואנו נותנים מענה טיפולי מהפג ועד הקשיש לקהל מטופלים נרחב .התנאים אינם תמיד אידיאלים .הייתי מעוניינת מאוד בשיפור סביבת העבודה של הצוות הסיעודי ,על מנת להקל עליו בעת העבודה. כמו כן עניין הטכנולוגיה והקדמה שהינו חלק בלתי נפרד מעבודת האחות ,אך אנו כמגזר הסיעוד צריכים לשאוף ולהיות כמה שיותר ליד מיטת החולה .על אף תנאים אלה עלינו לשמור על סטנדרט מקצועי גבוה ולא להתפשר גם אם קשה .בשל העומסים הצוות מתמודד לעיתים גם עם אלימות מילולית וגופנית .אנו מקיימים סדנאות תקשורת לצוותים ושילבנו יעוץ ארגוני במחלקות שונות .אתגר נוסף הוא נושא המחקר בסיעוד .חשוב ביותר שנעסוק במחקר ,אני מעניקה שעות לימוד בספרייה לכל האחיות החוקרות וכן סיוע בנושא הסטטיסטיקה .הסיעוד הוא מגזר לומד ומתפתח לא תמיד יש באפשרותנו להשתתף בשכר לימוד ולצוות עדיין חשוב להשתתף בקורסים על בסיסיים ולהתפתח עבור צרכיו האישיים ועבור מוסדנו בכלל”. מסר לציבור האחים והאחיות “אני מעריכה ומוקירה את עבודתן בשיגרה ובחירום של כלל האחים והאחיות במרכז הרפואי לגליל .אני חשה שהעובדים מחויבים לארגון והינם שותפים פעילים בתהליכים חשובים כגון האקרדיטציה ומגן חיים .אני מעריכה ומוקירה את האחים והאחיות האחראיות וכל בעלי התפקידים אשר עומדים במשימות הנדרשות ובהתאם ללוחות הזמנים .לצוות הסיעודי חשובה ביותר לצד המקצועיות מילה טובה והפגנת האנושיות כלפי המטופל ומשפחתו”.
אושרה פריינטה סגנית מנהלת שרותי הסיעוד כאשר אחיות מרצות בתחומים רבים ומגוונים :החייאה, בטיחות ילדים ,הנצלת איברים ,השתתפות בירידי בריאות כדי לעודד את הקהל הרחב להתנהגות מכוונת בריאות:
4
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
באילו פעולות העצמה נוקט מנהל הסיעוד כלפי מגזר הסיעוד? “פיתוח מקצועי -מדיניות מנהל הסיעוד לאפשר לצוות להתמקצע בקורס על בסיסי על פי בחירתו .במקביל,
מנהל הסיעוד ממפה צרכיו כארגון ומנתב הצוות לקורסים הנדרשים לארגון .מנהל הסיעוד מעודד השתתפות הצוות בימי עיון בתוך ומחוץ למרכז הרפואי בכל נושא הנוגע ישירות לתחום בו העובד עוסק וגם לימי עיון וכנסים לשם הרחבת אופקים .ישנן תוכניות הדרכה פנים מוסדיות כגון אחריות משמרת והחייאה. נושא מומחיות קליניות :במרכז הרפואי נכון להיום ישנן שתי מומחיות קליניות בתחום הפגים ובתחום הכירורגי ואחות נוספת בלימודי סוכרת .המומחית הקלינית היא בעלת ידע רחב לטיפול בחולה והיא מהווה מאגר ידע לצוות הסיעודי בתחום בו התמקצעה .מעבר ליכולות אלה ,יתרונה ביכולתה כאחות להקשבה הכלה הדרכה ויצירתיות”. מהם האתגרים עימם התמודד הסיעוד בשנה שחלפה? “הערכות ממוחשבות ,אתגר בקנה מידה גדול באופן הביצוע האיכותי הנדרש פר תכנים ומשימות בפרק זמן עד חודש ימים ועמדנו בו בכבוד .נושא נוסף הוא אקרדיטציה .אמנם המרכז הרפואי היה מורגל לעבוד על פי תהליכי עבודה מובנים ,אך עם ההתחייבות לאקרדיטציה התהליך הפך לקליני ונושא ההטמעה היווה את האתגר הגדול בשימור הקיים והפיכת תהליכי העבודה לתרבות ארגונית .הסיעוד הוא המוביל בהטמעה ובשימור .מיזם מניעת זיהומים במסגרת פרויקט מגן חיים -האתגר הוא בקיום תהליכי עבודה נכונים ,לשם המטרה וגם כאן הסיעוד מוביל את התהליך .היום כבעבר ,המרכז הרפואי מתפתח ,קיימים שירותים ייחודיים נוספים ומנהל הסיעוד עובד על פי תכנון מותאם בגיוס משאב אנושי ,בהכשרת הצוות ופיתוחו ,אתגרים תקציביים ,עומסים מבלי לגרוע מהמשך פיתוח הסיעוד גם בתחום המחקר”. מסר לציבור האחים והאחיות “במאי השנה נערך שבוע האחות הבינלאומי .שבוע זה מהווה דרך להוקרה והערכה של הנהלת המרכז הרפואי למקצועיות ולאנושיות של האחים והאחיות .ברור לכולנו שבעידן הטכנולוגיה ,הידע הרפואי ,מקצועיות, מקצוענות והתמקצעות הסיעוד ,היא מחויבת .אנו מבורכים בצוות סיעודי מקצועי בעל יכולת אנושית להקשבה והכלת צרכי המטופל ומשפחתו .ברצוני להביע הערכה על יכולת ההירתמות ,על מחויבות להטמעת תהליכים ,על הראייה הרחבה לזהות תהליכים טעוני שיפור ולתכנן התערבות בהתאם .יישר כוח לצוותים”. חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
5
אחות ויחידה שבוע הוקרה לאחים ואחיות במרכז הרפואי לגליל "האחים והאחיות הם המשאב האנושי הגדול ביותר במקצועות הבריאות ,והם הערובה לחוסנה של מערכת הבריאות בישראל" (אילנה כהן ,יו”ר הסתדרות האחיות) שבוע האחות צויין בין התאריכים 6.5.2018ועד ,10.5.2018 יום הולדתה של פלורנס ניינטינגייל .כותרת השבוע היה "אחות ויחידה" ואכן מלא תשומת הלב נתנה לכל אח ואחות כדי שנרגיש מיוחדים בשבוע זה. תודה להנהלת המרכז הרפואי לגליל בראשות ד"ר מסעד ברהום ,להנהלת הסיעוד בראשות הגב' רונית קלמן ולהנהלה האדמיניסטרטיבית בראשות הגב' רותי יפרח אשר אפשרו לממש המשימות הרבות לרווחת האחיות בשבוע זה .במהלך השבוע קיבלו הצוותים מידי יום הפתעה קטנה וטעימה אשר השאירה טעם לעוד, חולקו מזכרות צנועות ואף הוצבו דוכנים אשר עודדו את המטופלים והמבקרים להוקיר תודה באגרת כתובה לצוות הסיעודי .מכתבי התודה הרבים אשר התקבלו יועברו במהלך החודש לכל מחלקה על מנת שיחשפו להכרת התודה של הציבור. באמצע השבוע היתה אתנחתא עם הנאה במרכז אנגל, אנשי הצוות נהנו מהרצאתה של נאוה קולאז' ,מסדנת הליצנים הרפואיים ,מההרצאה המרתקת על שפת גוף, מיוגה צחוק בה חוו אנשים צחוק מתגלגל וטעימה מעולם הרפלקסולוגיה .הזדמנות פז להרפיה קצרצרה ממעמסות היומיום .הפינלה הגדול של השבוע היה ביום הרצאות מרתק וארוחת צהריים מפנקת ומפרגנת. את אירועי יום האחות ליוותה ועדה מארגנת בה השתתפו: אושרה פארינטה ,סגנית מנהלת הסיעוד ,נאווה זיגל כהן, מחלקת הדרכה וממונה על שיוויון מגדרי במרכז הרפואי, נאסרה אדלבי ,מתאמת מחקרים בתחום הסיעוד ,מאלי כץ ,מפקחת אגף פנימיות ,סאלם חדיד ,מתאמת כאב חד, אילנה יורה ,אחות בהבטחת איכות ,נטלי זלוטקין ,אחות במחלקה לרפואה דחופה.
6
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
אחים ואחיות יקרים
יום האחות הבינלאומי צוין ב 12-למאי ,יום לידתה של פלורנס נייטיגל. סקטור הסיעוד נחשב לעמוד התווך והמוביל בכל הנוגע לטיפול במטופלים ולאהבת האדם ומהווה דוגמא ומופת למחויבות אישית ולמסירות. אתם האחים והאחיות ,הלב הפועם במערכת שממשיכה לשדרג ולהשתדרג ולתת מענה ברמה המקצועית הגבוהה ביותר למרות כל העומסים והמטלות. כאות הוקרה ,ביום זה וועד הסיעוד חילק וורדים לכל אח ואחות בכלל מחלקות האשפוז במרכז הרפואי. וועד הסיעוד מצדיע לאחיות ביום זה. יישר כוח והמשך עשייה פוריה! בברכה, אדוארד חדאד יו’’ר וועד הסיעוד וחברי הוועד
יום הכליה במרכז הרפואי לגליל יום הכליה העולמי ( )world kidney dayצוין לאחרונה בארץ וברחבי העולם .מחלות הכליה הכרוניות נפוצות מאוד .הן מוגדרות כגורם התמותה החמישי בישראל. במצבה המתקדם ,המחלה אינה מאפשרת חיים ללא דיאליזה או השתלת כליה וגובה מחיר יקר באשפוזים, בתחלואה גבוהה ואף בתמותה מוקדמת. במרכז הרפואי לגליל צוין את יום הכליה בפתח לובי ההנהלה .במקום פעלו דוכני מידע אותם איישו עובדי המרכז שפנו לכלל המבקרים והמטופלים והסבירו על החשיבות במודעות למחלות הכליה ובחשיבות על שמירה של אורח חיים בריא .מטרתו העיקרית של יום הכליה העולמי היא להגדיל את המודעות למחלת הכליה הכרונית ובעיקר ,להביא את המטופלים לאבחון מוקדם .חשוב להדגיש ,כי אבחון מוקדם של המחלה מאפשר התערבות טיפולית שמטרתה היא לעכב את התקדמות מחלת הכליה לכיוון טיפול כלייתי חליפי. מודעות חשובה ,מכיוון שלמטופל תפקיד מרכזי בניהול המחלה .חשוב שהמטופל יכיר את מחלתו ויבין את אופן הטיפול בה. מי נמצא בקבוצת סיכון לחלות במחלות הכליה?
•חולים הסובלים מיתר לחץ דם. •חולים בסוכרת. •חולים הסובלים ממחלת לב. •חולים הסובלים מהשמנת יתר. •חולים מעשנים. •קרובי משפחה של חולי כליות כרוניים בני 60ומעלה. •חולים הסובלים ממחלת כלי דם.
ניתן לאבחן את מחלת הכליות הכרונית בעזרת בדיקות דם ושתן פשוטות ,ולבלום את התקדמותה על ידי שינוי באורחות החיים ,איזון נמרץ של הסוכרת ,יתר לחץ דם ושומני הדם .בעקבות התפתחות הרפואה ,יש כיום שורה של תרופות חדישות יחסית המגנות על הכליות והעשויות לבלום את הידרדרותן .עדיין ,שיתוף פעולה של המטופל הוא חיוני במיוחד להצלחת הטיפול .המטופלים נדרשים להקפיד על אורח חיים בריא על תזונה נכונה ,פעילות גופנית ,הימנעות מעישון ,נטילת תרופות בזמן ובאופן עקבי ובעיקר ביצוע מעקב רפואי סדיר אצל רופא מומחה (נפרולוג). ששת כללי הזהב: 1 .1לשמור על כושר גופני ולהיות פעיל. 2 .2לשמור על רמות סוכר קבועות ונמוכות. 3 .3למדוד לחץ דם לעיתים מזומנות. 4 .4לא לעשן. 5 .5לאכול אוכל בריא ולשמור על משקל תקין. 6 .6לא להשתמש בתרופות ללא מרשם רופא.
נרתמו מכל הלב
קבוצת סטודנטים מהפקולטה לרפואה בגליל של אוניברסיטת בר-אילן ,קיימו לאחרונה יום התנדבותי שכלל צביעה של חדר הפעילות במתחם המחלקה להדרכת הילד והמשפחה. צוות המחלקה והילדים ,התרגשו מהמחווה המיוחדת מצד הסטודנטים ,הנמצאים במרכז הרפואי המהווה עבורם שדה קליני .ד”ר מרסלו שפיץ ,מנהל המחלקה: “צביעת חדר הרגיעה במחלקתנו ,תרמה רבות לתחושת הילדים המגיעים אליה וכן עבור הצוות המסור והמקצועי המלווה אותם .יוזמת הסטודנטים כולל שלב התכנון והביצוע מהווים בעינינו תחושה של גאווה והשתייכות לחברה טובה ,הנרתמת לסייע ומחזקת את העשייה שלנו למען הילדים״.
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
7
הכנס ה 18-על רפואה בשואה התקיים במרכז הרפואי לגליל הכנס שנוסד בשנת 2000ע״י פרופ׳ שאול שאשא ,לשעבר מנהל המרכז הרפואי ,הינו מפעל ייחודי בישראל .השנה היו שותפים בארגונו יחד עם המרכז הרפואי ובית לוחמי הגטאות גם הפקולטה לרפואה בגליל של אוניברסיטת בר-אילן ,המכללה האקדמית גליל מערבי והחברה הישראלית לתולדות הרפואה .הבאים צפו בשלושה פאנלים שעסקו בתחלואה ורפואה בשואה ,בהשפעות מאוחרות של השואה על הניצולים ובהיבטים אתיים הכנס השנתי מתקיים בסמיכות לתאריך סיומה של מלחמת העולם השנייה ( )08.05.1945ועוסק בהיבטים השונים של התחלואה והרפואה בתקופת השואה ולאחריה .הוא התקיים במעמד יו"ר הכנס ,פרופ' שאול שאשא ,מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד"ר מסעד ברהום, סגן מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד"ר צבי שלג ,מנהלת המחלקה הנפרולוגית וסגנית הדיקן למחקר קליני בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר אילן בגליל ,פרופ' בתיה קריסטל ,רעיה קליסמן מבית לוחמי הגטאות וד"ר מרים עופר מהמכללה האקדמית גליל מערבי. בכנס הוצגו מספר נושאים וביניהם :סיפור היהודים היוונים ורפואה באושוויץ/בירקנאו וברגן בלזן מפי יצחק כרם מהאוניברסיטה העברית בירושלים ,סיפור יחידת הפרטיזנים היהודים ומפקדה הנערץ ד"ר יחזקאל אטלס, מפי שמחה שטיין מלוחמי הגטאות ,סיפורם של רופאים חסידי אומות העולם ורופאים אמיצים אחרים מפי פרופ'
אבי עורי ,דמותו של ד"ר ישראל מיליקובסקי – כתביו ופועלו מפי נעמי מנוחין מאוניברסיטת בן גוריון בנגב, סיפורו של בית החולים היהודי בקאליש לפני השואה ובמהלכה מפי יוסף קומם ,יו"ר ארגון יוצאי קאליש ,מה לשואה ולחוק של נחקק עוד? הרצאה מפי ד"ר אטיין לה פיקאר מהמכללה האקדמית אשקלון ,צילה של הרפואה הנאצית על הבניית שדה הניסוייים הרפואיים בבני אדם בישראל ,מפי לימור מלול ושולמית אלמוג מאוניברסיטת חיפה ונדב דוידוביץ מאוניברסיטת בן גוריון בנגב. את הפאנלים בכנס הנחו ד"ר מרים עופר ,מהמכללה האקדמית גליל מערבי ,ד"ר זיו פז ,מנהל היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי לגליל ,פרופ' שמואל רייס מהאוניברסיטה העברית בירושלים שהציג את הצהרת הגליל (הסדנה הבינלאומית השנייה על רפואה בשואה ולאחריה) ,ד"ר אירית ויסמן ,מנהלת נפרולוגיה ילדים במרכז הרפואי לגליל וד"ר אטיין לה פיקאר ,מהמכללה האקדמית אשקלון והמועצה הלאומית לביו-אתיקה. יוזם הקמת הכנס השנתי הוא מנהל המרכז הרפואי לשעבר פרופ' שאול שאשא ונושאים שעלו בעבר ,שימשו את בתי המשפט בישראל שדנו בתביעות הניצולים .בנוסף הם הוצגו בפני ועדת דורנר ובפני גופים רבים ושונים העוסקים בבריאותם של הניצולים ובפני משרד הבריאות, והיוו משקל חשוב בהקמת הועדות המיוחדות במשרד הבריאות שהכירו בקשר שבין השואה לחלק מ"התחלואה המאוחרת".
ונזכור את כולם הנהלת המרכז הרפואי לגליל בשיתוף עם תא הסטודנטים של הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר-אילן בגליל, קיימו שני טקסי זיכרון מרגשים במרכז לחינוך לבריאות ע”ש אנגל .הראשון הוקדש לזכר ששת המיליונים שנספו בשואה והשני לזכר חללי מערכות ישראל ונפגעי פעולות האיבה. בטקסים השתתפו מאות מעובדי המרכז הרפואי לגליל ומתנדביו ושולבו בו קטעי קריאה ושירה שהוכנו בידי הסטודנטים ,לצד קטעי תפילה מפי הרב שמעון גרליק ודברים מפי מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד”ר מסעד ברהום.
8
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
ניתוח מורכב להארכת גפה לפצוע ממלחמת האזרחים בסוריה הצוות הרפואי במחלקה אורטופדית ב’ במרכז הרפואי לגליל ,הצליח בתום ניתוח והליך שיקומי מורכב ,להאריך בשישה ס”מ את רגלו של פצוע ממלחמת האזרחים בסוריה .מדובר במקרה בו הצעיר נפצע בעצם הירך מפיצוץ שהתרחש סמוך לביתו ,באחד הכפרים בדרום סוריה .הוא טופל על ידי צוותים מקומיים ובהמשך פונה לבית חולים בסוריה בו הוכנסה פלטה אל מקום הפציעה לצורך קיבוע השבר. השבר בעצם הירך התחבר ,אולם רגלו של הפצוע נותרה מקוצרת בשישה ס”מ לעומת רגלו הבריאה, דבר שגרם לו לצליעה קשה .לפני מספר חודשים הוא הועבר למרכז הרפואי לגליל לבדיקת אפשרות להארכת הרגל בחזרה .לצורך ביצוע הניתוח היה צורך במסמר מגנטי מתארך מיוחד ,PRECISE NAIL -המהווה כיום את המענה הניתוחי המתקדם ביותר בעולם לשיקום וטיפול בפציעות אלה. ד”ר אלברט גורסקי ,רופא בכיר באורטופדיה ב’“ :לאחר התלבטות ודיון בנושא עם המטופל ,הוחלט על ביצוע הניתוח בשיטה חדשנית המהווה את השיא הטכנולוגי בהארכת גפיים בעולם .המסמר מוחדר בניתוח של כשעתיים אל אזור של עצם תקינה שמנוסרת לרוחבה. לאחר החלמה ראשונית של אזור הניתוח ,מפעיל המטופל בעצמו יחידה חיצונית הנותנת השראה מגנטית למסמר ועל ידי זה ,מפעילה בתוכו מנוע זעיר הניזון מהשדה המגנטי ומאריך את המסמר בשליש המ”מ בכל סבב. על הפעולה חוזרים שלוש פעמים ביום ,כך שבכל יום
מתקבלת הארכה של מילימטר ולאחר כחודשיים מאריכים את הגפה בששת הס”מ החסרים”. מאחר ומדובר בטכנולוגיה חדשנית ובניתוח שכמותו נעשה בארץ רק בשישה מקרים קודם לכן ,נדרש סיוע מצד הנהלת המרכז הרפואי בראשותו של ד”ר מסעד ברהום ,כדי לאפשר את התיאומים הנדרשים מול הגורמים השונים ,הקשורים בטיפול בפצועי מלחמת האזרחים ד״ר גורסקי בסוריה .הטיפול בפצועים הינו בהמשך להחלטה שקיבלה בנושא ממשלת ישראל בתחילת .2013ד”ר נמרוד רחמימוב ,מנהל מחלקה אורטופדית ב’“ :השיטה הזו מהווה חידוש מהפכני בכך שכל תהליך ההארכה נעשה בתוך העצם ,לאחר החלמת פצע הניתוח ,זאת בניגוד לשיטות הקודמות ,בהן נעזרנו במקבע חיצוני גדול ,שחובר עם מסמרים דרך העור לעצם המתארכת ,דבר שגרם סבל ואי נוחות רבה למטופלים והגדיל את הסכנה הזיהומית .בשיטה החדשה ,לא רואים מבחוץ שום דבר ,והמטופל יכול ללבוש בגדים רגילים, להתקלח וללכת לשירותים כרגיל וחוץ מהזמן שבו מפעיל את המשרה המגנטי ,חי את חייו כרגיל .גם איכות העצם המתקבלת במקרה זה מצוינת ,והחולה השתחרר לאחרונה בחזרה לביתו מאושר מהתוצאה .הטיפול באלפי הפצועים הקשים ממלחמת האזרחים בסוריה בחמש השנים האחרונות ,גורם לנו סיפוק וגאווה רבים ,גם בשל ההיבט ההומניטרי וגם בשל רכישה ושדרוג הידע והניסיון המקצועי שבא מההתמודדות עם פציעות שלא רואים מדי יום בבתי חולים רבים בעולם המערבי”.
פורום הנקת פגים הארצי פורום הנקת פגים ארצי התקיים לאחרונה במרכז לחינוך לבריאות ע”ש אנגל שבמרכז הרפואי לגליל בהשתתפות יועצות הנקה מכל הפגיות מרחבי הארץ. פורום זה מתקיים כל מספר חודשים וכולל יום שלם בו יועצות ההנקה נהנות משיתוף ידע והתעדכנות בנושאים הכי “חמים” בהנקת פגים .פורום זה תורם המון לידע המשותף הכי מעודכן בנושא. בכנס שהתקיים לראשונה במרכז הרפואי עלו מגוון נושאים בהם“ :החלק הרגשי בהנקה” -הרצאה מרתקת
על ידי ליאת אריך ,פסיכולוגית קלינית של מחלקת הפגים“ ,שיכוך כאב באמצעות קנגורו” – הרצאה על ידי מוריה סימנה ,סגנית אחות אחראית של הפגייה, “סחיטת חלב טרום לידה” – הרצאה של דינה מירקין מבית החולים שערי צדק“ ,פתרונות שאיבה ואחסון ועזרה בכאבי הנקה שונים” שהעבירו נציגי חברת לנסינו. בנוסף הועלו נושאים שונים המשותפים על ידי כל הפגיות והוצעו רעיונות לפרויקטים משותפים בין הפגיות.
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
9
משפרים את איכות החיים :מרפאה לשיפור התפקוד המיני פועלת במרכז הרפואי לגליל בשנים האחרונות קיימת עלייה במספר האנשים הזקוקים לייעוץ וטיפול לצורך שיפור התפקוד המיני .מחקרים שבוצעו גילו ,כי למעלה מ 50-אחוז מהגברים מעל גיל 50וכ 60-אחוז מהגברים מעל גיל 70סובלים מכך ,אבל מחקרים הראו כי הבעיה נפוצה גם אצל 26אחוז מהגברים מתחת לגיל 40וקרוב ל 20-אחוז מתחת לגיל .30הדבר מראה כי למעשה כל 1מבין 5גברים צעירים ובריאים, סובל מתפקוד מיני לקוי .למרות הקדמה הטכנולוגית והשיח הציבורי הגובר ,עדיין בוחרים חלק מהאנשים לשמור על הבעיה הזו בסוד .במרכז הרפואי לגליל ,פועלת מרפאה הכוללת צוות מומחים :אורולוג המומחה לתפקוד מיני של גברים ,סקסולוג ,המטפל בבעיות בתפקוד מיני על רקע פסיכולוגי וסקסולוג נשים ,שמטפל בבעיות תפקוד מיני. ד”ר ולדימיר גרשמן ,אורולוג במרפאה“ :אנו מציעים מכלול של טיפולים ובהם טיפול בכדורים ,טיפול בהזרקות טיפול בגלי הלם וטיפול כירורגי ,במידה והטיפולים השמרניים לא מצליחים לשפר את התפקוד המיני של בני הזוג. הטיפול בגלי הלם הינו גאווה ישראלית ופותח בעקבות הצלחה בשחזור הספקת הדם לשריר הלב לאחר התקף
ד״ר ולדימיר גרשמן
לב ,בעזרת גלי הלם .מנגנון זה הועתק ויושם לצורך שיפור הספקת הדם לאיבר המין בקרב מטופלים עם הפרעות בתפקוד המיני וזאת ללא כל תופעות לוואי”. השירות במרפאה הכולל כאמור ייעוץ וטיפול ניתן לגברים ולנשים כאחד כטיפול יחידני וזוגי והוא מתבצע בתשלום דרך תאגיד הבריאות הפועל ליד המרכז הרפואי לגליל .ניתן לקבוע תור למרפאה בימים א’-ה’ בין השעות 15:00 – 08:00באמצעות הטלפון 04-9107203 :או לשלוח פקס.04-9107149 :
נציגות למרכז הרפואי לגליל בסמינר באוסטרליה “בעידן הנוכחי ,בו מתגלים מקרים רבים צוות המרכז הרפואי לגליל ממשיך לצד של עמידות לחיידקים שונים ,גם רשימת הפעילות היומיומית במחלקות וביחידות התרופות (אנטיביוטיות ואחרות) מתארכת, השונות ,גם לפתח את התחום האקדמי וכך גם הדיווחים על תגובות לטיפול .במרכז ולהשתתף בכנסים יוקרתיים בחו”ל ,אליו הרפואי לגליל כמו בכל העולם ,כחמישים מוזמן הצוות לאורך השנה אחוזים מהאשפוזים בגלל בעיות עור ,הם ד”ר אורה ביטרמן דויטש ,אחראית שירותי תוצאה של תגובה לתרופה ,לעיתים אף יותר עור ומין במרכז הרפואי לגליל ,שבה לאחרונה ד״ר ביטרמן דויטש מחודשיים לאחר קבלתה .מסיבות אלה ,ישנה מסמינר בינלאומי שהתקיים בסידני אוסטרליה. את הסמינר השנתי ארגנה פרופ’ קוני קטלאריס ,והשתתפו חשיבות רבה בקיומו של סמינרMcarthur series in : בו אימונולגים ,רופאי ילדים ורופאי עור מבתי חולים immunology/Western Sydney University/Adverse באוסטרליה וכן רופאים בכירים ממרפאות קהילה ברחבי ,Drug Reaction and Drug Hypersensitivityבו המרצים המדינה .ד”ר ביטרמן דויטש ,הוזמנה לסמינר על מנת נותנים כלים מקצועיים ועדכניים לזהות ולאבחן את סוג להרצות על ההיבטים השונים ,הנגזרים מתגובה קשה התגובה ,מאחר וישנה חשיבות מרובה ,לאפשר טיפול נכון של מטופלים למתן מגוון של תרופות ,העלולות לגרום בחולים הקשים הללו ,עם פרוטוקול טיפולי מציל חיים”, לקריסת מערכות וב 10-אחוז מהמקרים גם לתמותה .ציינה ד”ר ביטרמן דויטש. הסמינר נועד לעדכן וללמד על סוגי תגובות עור קשות בתום ההרצאה התקיים דיון במהלכו שאלו המארחים לתרופות (“ ,)”SCARנושא שהתפתח מאוד בעשר השנים מאוסטרליה את ד”ר ביטרמן דויטש שאלות מקצועיות האחרונות. בנוגע לתופעה הגוברת בעולם. 10חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
יש במה להתגאות:
מנהל המרכז הרפואי לגליל נבחר להשתתף בקמפיין חוצות ארצי לרגל חגיגות ה70- במסגרת חגיגות 70שנה למדינת ישראל ,פורסם לאחרונה קמפיין שלטי חוצות מטעם משרד התרבות והספורט שמוצג בכל רחבי הארץ תחת הכותרת“ :אחרי שבעים שנות ...יש במה להתגאות”. לקמפיין בו משתתפים 12איש שנבחרו על ידי מארגני חגיגות ה 70-לישראל בקפידה מתחומי חיים מגוונים, נבחר ד”ר מסעד ברהום ,מנהל המרכז הרפואי לגליל. ד”ר ברהום נבחר כמנהל הלא יהודי הראשון של בי”ח ממשלתי ,תוך דגש על ערך הנתינה וההומאניות המשתקף בטיפול של כלל צוות עובדי המרכז הרפואי ב 600-אלף תושבי האזור ובחמש השנים האחרונות ,גם ביותר מ2500- פצועים ממלחמת האזרחים בסוריה ,בהמשך להחלטה שקיבלה ממשלת ישראל .הקמפיין שהופק על ידי לשכת הפרסום הממשלתית ,צולם על ידי צלם הסטילס ,אריאל ואן סטרטן. ד”ר מסעד ברהום“ :מדובר בכבוד גדול ואני מודה על הבחירה בי לקחת חלק במיזם הארצי החשוב .כמנהל מרכז רפואי ממשלתי מזה 11שנים ,אני גאה לקחת חלק
מהו שירות עבורי? צילום :אילנה יורה
“שרות טוב עבורי הינו מתן הרגשת ביטחון למטופל ומשפחתו כי הצוות חושב ודואג להם בין אם מדובר בתלונה פשוטה או חמורה". ד"ר איתמר מונצ'ק ,רופא בכיר במלר"ד
צילום :אריאל ואן סטרטן
בפרויקט הנותן ביטוי לכלל החברה בישראל וכן ,מעניק הכרה לעשייה שלנו למען הקהילה אותה משרת המרכז הרפואי לגליל”. במקביל כחלק מהקמפיין ,צולם על ידי הצלם יהונתן ויצמן ,סרטון וידאו בהשתתפות ד”ר מסעד ברהום, המלווה אותו במהלך יום עבודה במרכז הרפואי לגליל. הסרטון מוצג באתר הרשמי 70 :לישראל וכן ביוטיוב:
_ h t t p s : / / w w w. y o u t u b e . c o m / w a t c h ? v = v 3 h E Lfhpik&feature=youtu.be
האגף הקרדיולוגי קיים ערב מיוחד לקהילה בגליל צוות המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי ,קיים לאחרונה במרכז לחינוך לבריאות ע”ש אנגל ,כנס בנושא“ :פרפור פרוזדורים – מניעת שבץ מוחי וטיפולים חדשניים”. באירוע היו שלוש הרצאות“ :פרפור פרוזדורים – האם השד נורא כל כך?” ,הרצאה מפי פרופ’ שאול עטר, מנהל המחלקה הקרדיולוגית“ ,העתיד כבר כאן – טיפול פולשני בפרפור פרוזדורים” ,הרצאה מפי ד”ר רון סלע, מנהל היחידה לאלקטרופיזיולוגיה וקוצבים במרכז הרפואי לגליל ,והרצאה בנושא “טיפול תרופתי למניעת שבץ מוחי בפרפור פרוזדורים” ,הרצאה מפי ד”ר מואנס סרחאן ,מתמחה בכיר במחלקה הקרדיולוגית.
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
11
"כשאמרו לי שאני צריך להגיע לביה"ח שלוש פעמים בשבוע…"
תהליך עבודה רב מקצועי רפואי-חינוכי עם נער מטופל דיאליזה אחמד (שם בדוי) ,בן ,15נולד עם מום כלייתי .נער נאה ונבון .אחמד גדל והתפתח כילד בריא ומתפקד על רקע המחלה :הגיע לגן ולבי"ס ,רכש חברים ,משחק כדורגל ומתמצא ברשתות החברתיות ככל נער בגילו .אלא שבשיאו של גיל ההתבגרות ,אחמד התבשר כי תפקוד הכליות התדרדר משמעותית וכי עליו להתחיל לקבל טיפול באמצעות דיאליזה .המשמעות? עליו להגיע למרכז הרפואי שלוש פעמים בשבוע ,בשעות הבוקר ,להתחבר למכונת הדיאליזה על מנת להחליף את פעולת הכליות. שלוש פעמים בשבוע הוא מתנתק מעולמו המוכר והידוע, מסביבתו ,חבריו ,משפחתו ובעיקר ,מהשגרה המוכרת לו
בה הוא מרגיש בעל יכולת ומסוגלות ,בדיוק כמו כל נער אחר בגילו .המעבר משיגרה לימודית אל שיגרת טיפולי הדיאליזה בתוך מרכז רפואי ,עשויה להוות נקודת משבר עבור חלק גדול מהילדים והנערים הזקוקים לטיפול. בנקודה זו ,פוגשים הצוותים המקצועיים במחלקה לנפרולוגית ילדים את אחמד ,וכמוהו גם רבים אחרים. כשצוות רב מקצועי נכנס לפעולה: המחלקה לנפרולוגית ילדים מאופיינת בעבודה רב- 12חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
מקצועית המשלבת בין הצוות הרפואי -סיעודי של המחלקה לצוות החינוכי -טיפולי של המרחב החינוכי "אפיק" בתוך המרכז הרפואי שלנו .בנוסף ,המטופלים מלווים על ידי עובדת סוציאלית ודיאטנית ומזכירת המחלקה שהן חלק אינטגרלי מצוות נפרולוגיה ילדים. במחלקה פועלת כיתה ובה צוות רב-תחומי :וילמה - המחנכת ,פידא -המטפלת הרגשית ,ומורים מקצועיים (ספורט ,תקשורת צילומית ,רובוטיקה ,מוסיקה ועוד). במהלך הטיפול בדיאליזה כל מטופל בגיל חינוך חובה, מקבל שיעורים פרטניים על פי תכנית אישית הנבנית במיוחד עבורו . עם הגעתו של אחמד למחלקה ,החל תהליך הכנתו לטיפול בדיאליזה :היכרות עם הצוות הרפואי – סיעודי והחינוכי, שיחות עם הרופאה ,מפגש עם המטפלת הרגשית ,הכרות עם חדר הדיאליזה והסבר על התהליך .לאחר תקופת הסתגלות ראשונית לשגרת טיפולי הדיאליזה והכרות בין אישית איתו ,יכולנו להתחיל להגדיר את צרכיו החינוכיים- רגשיים של אחמד. לצורך כך נפגשו וילמה וכחל (יועצת המרחב החינוכי) עם אחמד והוריו במטרה לשמוע מהם איך הוא חווה עצמו כתלמיד .כמו כן ,יצרנו קשר עם בית-הספר בקהילה וקיבלנו מידע אודות תפקודו של אחמד על היבטיו השונים. במקביל ,הגשנו למשרד החינוך בקשה לקבלת שירותי חינוך בבית ,על מנת להשלים את שעות הלימוד בהן הוא מגיע למחלקה ונעדר מבית-הספר .בשלב הבא הזמנו את צוות בית-הספר בקהילה לפגישה במרכז הרפואי במטרה להעמיק ולהרחיב את שיתוף הפעולה בין כל הגורמים, לספק להם מידע רפואי והנחיות לגבי תפקודו של אחמד ולבנות תכנית עבודה לימודית אינטגרטיבית. שיתוף פעולה בין הצוות הרפואי-חינוכי וצוות הקהילה: הפגישה נפתחה בביקור בתוך חדר הדיאליזה ,כאשר הצוות מהקהילה פגש את אחמד תוך כדי הטיפול וקיבל הסבר מפורט מרעיה שטרנשוס ,אחות אחראית ,על המכונה ופעולתה .לאחר מכן הסבירו ד"ר אירית ויסמן וד"ר הדס לבסקי על מצבו הרפואי והתקיים דיון בצרכיו החינוכיים-רגשיים ובבניית מענה מותאם. כפועל יוצא מהביקור ,ד"ר הדס ווילמה ביקרו בבית-ספרו של אחמד במטרה להסביר לילדי הכיתה ולמורים על מחלת כליות ,אי ספיקה כלייתית ועל תהליך הדיאליזה.
מעוניינים בפרסום במגזין ? לקבלת פרטים אתם מוזמנים לפנות לעירן חייט EranH@gmc.gov.il
טלפון04-9107771 :
צילום :אילנה יורה
לפני הביקור בכיתה ,אחמד ביקש להיעדר באותו יום מבית-הספר מאחר והוא חש מבוכה .וילמה חיזקה אותו והכינו יחד מצגת בה צפו בהמשך גם תלמידי ומורי כיתתו .בביקור עצמו אחמד עמד מול התלמידים והמורים ,הציג את ד"ר הדס ואת וילמה ואף הסביר את מטרת ביקורן. איך משפיע שיתוף הפעולה של גורמי הטיפול על המטופל? לאחר תהליך הלמידה של אחמד על מצבו הרפואי, נראתה עליה במוטיבציה לשתף פעולה עם ההנחיות התזונתיות ורמת ההתנגדות פחתה .במקביל ,צוות בית-הספר התרשם משינוי לטובה במצב רוחו וממידת מעורבותו החברתית של אחמד בכיתה .פועל יוצא נוסף מתהליך העבודה המשותף עם בית-הספר בקהילה ,הוא אבחון פסיכו-דידקטי שנערך בקהילה .עם קבלת תוצאות האבחון ,נפגשנו פעם נוספת עם אחמד והוריו במטרה לתווך את משמעות המלצות האבחון ויישומן .הצוות החינוכי בבית-החולים ממשיך להיות בקשר רציף עם צוות בית-הספר בקהילה ,במעקב על תפקודו ,על מיצוי זכויותיו ואפשרויות התמיכה בו. טיפול בדיאליזה -לא סוף פסוק סיפורו של אחמד הוא מקרה מייצג של אוכלוסיית המטופלים בדיאליזה ילדים .המעבר מהשגרה הנורמלית התפקודית אל שיגרה של טיפולי דיאליזה, עשוי להביא למשבר ולהעלות קשיים ,שאלות וסוגיות אצל המטופל ומשפחתו .מצב זה קשה עוד יותר כאשר התהליך קורה בתקופת ההתבגרות. עם זאת ,הצוות הרב מקצועי בנפרולוגית ילדים ,ערוך ומיומן בהתערבות עם ילדים ומשפחותיהם הנכנסים לתהליך וזקוקים ליד מכוונת בשלבים השונים שלו. הצוות הרב מקצועי המורכב מרופאות ,אחיות ,עובדת סוציאלית ,דיאטנית וצוות החינוך והטיפול שלנו ,עובד בשיתוף פעולה מלא במטרה להקל על המטופל ומשפחתו להתמודד בתקופה קשה זו. בנוסף ,העבודה המשותפת עם צוותים בקהילה, מאפשרת להם המשך תפקוד מיטבי תוך שימת דגש על צרכיו הייחודיים של כל ילד ונער ובמטרה לאפשר המשך חיים נורמטיביים ככל האפשר.
מהו שירות עבורי?
“מתן שירות עבורי הוא ביטוי לאנושיות, חמלה ונתינה למטופל באשר הוא ,תוך הקפדה על מקצועיות ,יעילות ואיכות הטיפול והשירות ברמה הגבוהה ביותר.״ ד”ר ( )PhDחגי רכניצר מנהל (בפועל) המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית
עובד במרכז הרפואי פיתח מתקן לשינוע בלוני חמצן לצד מיטת המטופל אבי המאירי ,עובד מחלקת המיזוג במרכז הרפואי לגליל ,תכנן ובנה לאחרונה, מתקן מיוחד עבור מיכלי חמצן שמתלווים לעיתים אל המטופלים בדרך מחדר המיון למחלקות ,לצילומי רנטגן או לחדר הניתוח. המאירי ,הנדסאי מכונות בהשכלתו ,עובד במרכז הרפואי מזה שני עשורים, החליט ליזום את הרעיון במטרה להחליף מתקני עץ קיימים בהם משנעים מזה שנים רבות את מיכלי החמצן .אב טיפוס של המתקן שפיתח מאירי נשלח ליצרן ובימים אלה מוכנס פיילוט שאושר על ידי יועץ בטיחות לפעילות בשלוש מחלקות פנימיות :א' ,ב' ,ו'. חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
13
חמישה רופאים מהמרכז הרפואי לגליל נבחרו להופיע במגזין "פורבס"
ד"ר אלי קקיאשוילי
ד"ר אייל סלע
ד"ר אירית ויסמן
חמישה רופאים מהמרכז הרפואי לגליל מופיעים השנה במגזין "פורבס "2018תחת הקטגוריה הרופאים הטובים בישראל .השנה נכללו ברשימה המכובדת :מנהל מחלקת א.א.ג .ניתוחי ראש צוואר ,ד"ר אייל סלע ,מנהל מחלקה כירורגית א' ,ד"ר אלי קקיאשוילי ,מנהל היחידה לכירורגיית פה ולסת ומנהל המרכז לניתוחי פנים ולסתות ורפואת הפה ,פרופ' סאמר סרוג'י ,מנהלת היחידה לנפרולוגית ילדים ,ד"ר אירית ויסמן ,ואחראי השירות האורו-גיניקולוגי במחלקת נשים ,פרופ' מנחם נוימן. ד"ר אייל סלע ,צבר ניסיון רב בתחומו בארץ ובעולם בין השאר ,כאשר עבד במחלקת א.א.ג .וניתוחי ראש צוואר, ומרכז לשיחזורים באוניברסיטת ,McGillמונטריאול שבקנדה. ד"ר אלי קקיאשוילי ,הוא מומחה מוביל בישראל ובאירופה, בתחום של כירורגיה כללית ,כירורגיה אונקולוגית ,ניתוחי כבד ודרכי המרה ומבצע ניתוחים בגישה קונבנציונלית (פתוחה) וגישה רובוטית ולפרוסקופיה .פרופ' סאמר סרוג'י סיים תואר PhDבפקולטה לרפואה בטכניון בתחום הנדסת רקמות ,וטרם הגעתו למרכז הרפואי לגליל ,שימש
פרופ׳ מנחם נוימן
פרופ׳ סאמר סרוג׳י
בין השאר כמנהל המעבדה לחקר העצם בפקולטה לרפואה בטכניון ורופא בכיר במרכז הרפואי כרמל .פרופ' סרוג'י סיים השתלמות באינדסקופיות בכירורגית פה ולסת במרכז הרפואי הבפטיסטי במיאמי שבארצות הברית .ד"ר אירית ויסמן ,עומדת בראש היחידה לנפרולוגית ילדים, המשרתת במקצועיות רבה את כלל האוכלוסייה באזור ונחשבת למובילה ומנוסה בתחומה .פרופ' מנחם נוימן, הוא בעל ניסיון רב שנים בתחומו ומהווה חלק חשוב במערך רפואת הנשים במרכז הרפואי. ד"ר מסעד ברהום ,מנהל המרכז הרפואי" :ברצוני לברך את חמשת הרופאים המהווים חלק מקבוצת מנהלים ורופאים בכירים ומקצועיים העומדים בראש המחלקות והיחידות במרכז הרפואי שלנו .פתיחת מחלקות ויחידות חדשות ,הכנסת טכנולוגיה מתקדמת ושילוב סטודנטים מהפקולטה לרפואה בגליל במחלקות המרכז הרפואי, מציבה אותנו בחזית הרפואה לא רק בגליל ,אלא במדינת ישראל כולה .אני בטוח שלצד פעילות רפואית ,נמשיך להוביל גם בעשייה אקדמית ומחקרית למען הקהילה אותה אנו משרתים".
תרומה למרכז הרפואי
הדרך שלך להגיד תודה
(התרומה לעמותה מוכרת במס ,ניתן לייעד תרומה למחלקה מסוימת)
עמותת ידידי המרכז הרפואי לגליל www.friendswgh.org.il ,04-9827135 ! חפשו אותנו ב- 14חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
סביבה מעודדת החלמה במרכז הרפואי לגליל:
נפתחה תערוכת "אישה ,אם וילד" באגף הנשים החדש התערוכה היא יוזמה של עמותת ידידי המרכז הרפואי לגליל ,בסיוע איש העסקים ישי זלמנוביץ' ,יו"ר קבוצת "לייקרס אחזקות" .בתערוכה מוצגות למעלה מ75- עבודות בתחומי אמנות מגוונים ,ובהם ציור ,פיסול וצילום. אוצרת התערוכה היא יעל ניצן ,ובין האמניות ניתן למצוא אמניות יהודיות וערביות ,תושבות הגליל ושאר חלקי הארץ ,שכולן תרמו את העבודות לתצוגה במרכז הרפואי לגליל לרווחת המטופלים ,המבקרים והצוות הרפואי. זוהי התערוכה השביעית שפותחת עמותת הידידים במרכז הרפואי בחמש השנים האחרונות; עד כה הוצבו למעלה מ 350-עבודות אמנות במרחב הציבורי בבית החולים ובמחלקות השונות. צילום :אלי כהן
אוצרת התערוכה ,יעל ניצן" :יש כאן אוסף מעולה של עבודות אמנות מתחומים שונים ,אני מודה לכל האמניות שהסכימו להעמיד את היצירות למטרה החשובה שלנו. נושא התערוכה – 'אישה ,אם וילד' נבחר כמחווה למבנה המדהים של אגף הנשים החדש ,ליולדות ולצוותים העובדים בו .כבר מרגע הצבת התערוכה אפשר היה לראות איזו השפעה יש לעבודות על המבקרים בבניין". אמיר ירחי ,ישי זלמנוביץ׳ ,ד״ר ברהום ומיכאל אילוז
באירוע פתיחת התערוכה שהתקיים השבוע השתתפו בין היתר :נשיאת עמותת הידידים ,רעיה שטראוס בן – דרור, יו"ר העמותה ומנכ"ל "טבע נאות" ,מיכאל אילוז ,יו"ר חברת "לייקרס אחזקות" ,ישי זלמנוביץ' ,מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד"ר מסעד ברהום ,ומנהל מחלקת נשים ויולדות ,פרופ' יעקב בורנשטיין .באירוע השתתפו עשרות מהאמניות שעבודותיהן מוצגות בתערוכה ,וכן חברי הנהלת עמותת ידידי המרכז הרפואי.
יו"ר עמותת הידידים ,מיכאל אילוז" :העמותה לקחה על עצמה קידום סביבה מעודדת החלמה במרכז הרפואי. זו לא סתם סיסמא – המחקר מראה איזו השפעה יש לסביבה על התחושה של החולה ועל תהליך ההחלמה והריפוי .נמשיך להוביל פרויקטים גדולים בתחום זה, וכבר עכשיו אנו עובדים על פרויקט שיפוץ רחבת הכניסה לרווחת המטופלים והמבקרים ,ועל הקמת תערוכת אמנות חדשה .בנוסף ,נושא הסביבה הפיזית והאסתטית יוביל בכל פרויקט במרכז הרפואי ,ובכלל זה בניית מחלקות ומבנים חדשים".
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
15
כתבו עלינו במרכז הרפואי לגליל בנהריה נחנך השבוע מרכז לכירורגיית פנים ולסתות ,רפואת הפה והשיניים .את המרכז החדש ינהל פרופ’ סאמר סרוג’י פרופ’ סרוג’י אמר“ :אנחנו גאים לפתוח את המרכז לכירורגיית פנים ולסתות, רפואת הפה והשיניים המצויד בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום” .אני מודה למנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד”ר מסעד ברהום ,לעמותת ידידי המרכז הרפואי לגליל בראשות רעיה שטראוס בן דרור ולאישים נוספים”. הוא הוסיף“ :יש לנו צוות מקצועי מיומן ששם לו בראש סדר העדיפויות להעניק את הטיפול המיטבי לחולים מורכבים בתחומים אלו ואני בטוח שהמרכז גם יקדם את אנשי המקצוע מההיבט האקדמי”. ד”ר ברהום ,מנהל המרכז הרפואי בנהרייה ,הוסיף“ :מדובר בשירות חיוני לתושבי האזור .כמרכז הרפואי המשרת קהילה של 600אלף איש ,אני רואה חשיבות רבה בפתיחת המרכז לכירורגיית פנים ולסתות ,רפואת הפה והשיניים .לצד המרכז ,פועלת יחידה באגף הכירורגי שמאז פתיחתה העניקה טיפול לאלפי מטופלים מאזור הצפון ,לצד טיפול בפצועים מורכבים ממלחמת האזרחים בסוריה”. ד”ר ברהום הודה למשרד הבריאות “על שיתוף הפעולה והתמיכה בהרחבת השירותים שלנו בפריפריה למען תושבי הגליל”. קדם לטקס חנוכת המרכז החדש כנס מקצועי ארצי שאירח המרכז הרפואי לגליל ושעסק בניתוחי פנים ולסתות ,רפואת הפה והשיניים .השתתפו בו מנהל האגף לבריאות השן במשרד הבריאות ,פרופ’ שלמה זוסמן; סגן מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד”ר צבי שלג; פרופ’ סרוג’י ,יו”ר האיגוד הישראלי לכירורגיית הפה והלסתות ,ד”ר אדיר כהן ,יו”ר ההסתדרות לרפואת שיניים
16חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
במחוז חיפה והצפון; ד”ר אליעזר שולמן ,המשנה לדיקן בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר-אילן בגליל ומנהל מחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי לגליל ,פרופ’ יעקב בורנשטיין ,ויו”ר העמותה לרופאי שיניים ערביים בישראל ,ד”ר חסן פחארי. ההרצאות ,שעסקו בטכנולוגיות מתקדמת ,הועברו על ידי ד”ר פארס קבלאן, מומחה בכירורגית פה ולסת ורופא בכיר במרכז הרפואי לגליל וד”ר יגאל גרנות ,מנהל היחידה לרפואת הפה במרכז .הרפואי את הרצאת האורח נשא הפרופ’ הרויה בראבו ,דיקן הפקולטה לרפואת שיניים באוניברסיטת מרסיו ברומניה.
מגרמניה באהבה ע־
■Mi
ר״ד בררום עם האורחים מגרמניה
משלחת של עשרה פוליטיקאים ועיתונאים מגרמניה, הכוללת חברי פרלמנט מקומיים ,הגיעה לביקור רשמי במרכז הרפואי לגליל .המשלחת הינה מטעם ארגון - AJCהוועד היהודי האמריקאי ,הפועל במטרה לשמור על זכויותיהם של יהודים במדינות מחוץ לארה״ב .הארגון מורכב מכמה עשרות אלפי חברים מהאלימות החברתיות והכלכליות של יהודי ארה״ב. חברי המשלחת פגשו את מנהל המרכז הרפואי לגליל, ד״ר מסעד ברהום ,שקיבל את פניהם וסקר במהלך
B
צילום :רוני אלברט
המפגש עימם את התפתחות המרכז הרפואי ,המשרת 600אלף איש כשיגרה ובחירום .המשלחת סיירה בחדר המיון הממוגן ובבית החולים התת קרקעי, ערכה תצפית לגבול לבנון המרוחק כ 10-ק״מ בלבד מהמרכז הרפואי ופגשה לשיחה חלק מהמטופלים, שהובאו למרכז הרפואי ממלחמת האזרחים בסוריה, בהמשך להחלטת ממשלת ישראל שהתקבלה בשנת .2013את הביקור ליווה צוות היחידה לקשרי חוץ במרכז הרפואי לגליל■ ■■ .
כתבו עלינו
המאבק של מרב זגה" :אל תקראו לי מזכירה ,אני כ"כ הרבה יותר מזה” זגה ,מזכירה רפואית בעלת תואר שני שהתעקשה לשנות את שם התפקיד שלה ל'רכזת נושא' ,פועלת לשינוי מעמד המזכירות ,ואפילו עשתה על זה סרט' .זו מילה שמזלזלת בי’
דינה חלוץ 09:14 18.02.18
“בחודש התשיעי להיריון עם בתי הבכורה הודיה גילינו שהיא סובלת מהרחבת אגן כליה ,פגם עוברי המשויך לתסמונת דאון .הבהלה הייתה גדולה ,ומרגע הלידה עזבתי הכל וחיי סבבו סביבה .במשך שלוש השנים הראשונות לחייה בילינו הרבה בבתי חולים ,עד שהיא נותחה בגיל שלוש על ידי ד"ר יחזקאל לנדאו מהדסה עין כרם, והיום היא בריאה לחלוטין". “בעקבות מה שקרה לבתי והעזרה שקיבלתי מאנשים שונים ,החלטתי לתרום כפי שתרמו לי ,לדאוג לאנשים במקום הקשה שלהם כמו שעזרו לי בשעת משבר. במסגרת הטיפול בהודיה נתקלתי באתי לוי ,המזכירה הרפואית של ד"ר עירית ויסמן, רופאה נפרולוגית מהמרכז הרפואי לגליל בנהריה ,שהקפידה כל הזמן להתקשר ולהתעניין בשלומה". “באחד הימים שהיא התקשרה אליי אמרתי לה' :אתי ,אני רוצה לעשות בדיוק את מה שאת עושה' .וכך ,לאחר שנים של השקעה בתחום המזרחנות ,עשיתי הסבה מקצועית והגעתי לתפקיד מזכירת המכון הגנטי במרכז הרפואי לגליל". “נכנסתי לעולם עשיר ומרתק וידעתי שיש לי הרבה מה לתרום ,כי אני יודעת מה זה משבר רפואי ומה קורה לאדם כשהוא מקבל בשורה קשה .במסגרת תפקידי הרביתי לשוחח עם מטופלים ,הייתי כמו פסיכולוגית בשבילם .עודדתי אותם ,תמכתי בהם ועזרתי להם ,הרגשתי משמעותית עבור המון אנשים ,ורק דבר אחד שיגע אותי כל
צילום :גיל נחושתן
השנים :שכל מה שעשיתי נכנס תחת הטייטל העלוב והמצמצם' :מזכירה'". “ כאדם שרוצה מאוד ויודע לתת מעצמו ,ההיררכיה שלפיה המזכירה הרפואית נמצאת בתחתית הסולם הרפואי ,הציקה לי מאוד .כאילו אמרו לי 'את רק מזכירה, תתעסקי בניירת' .אני עובדת במרכז הרפואי לגליל כבר עשר שנים ,ובכל פעם מחדש המילה הזאת צרמה לי ,גרמה לי להרגיש שהיא מצמצמת את היכולות שלי ואת העשייה שלי .זה התעצם במיוחד כשעברתי למחלקה האונקולוגית שהרגשתי בה דמות מרכזית ומשמעותית לחולים ,שהעבודה איתם הייתה לעתים קרובות בגדר חסד של אמת". “ הגעתי למחלקה עם כוחות נפש עצומים ,אבל ההתמודדות שם לא הייתה קלה ,היו הרבה פרידות כואבות ,ואחרי ארבע שנים וחצי עברתי למכון הלב .שוב – כמזכירה". “ מנהלת כוח האדם אמרה לי' :את הולכת לנהל בפועל את המחלקה' ,ובאמת, במסגרת העבודה נדרשתי להמון אחריות ובכל זאת נשארתי 'המזכירה' .לא הבנתי מה אני מזכירה ולמי בדיוק אני מזכירה?". אז מי אני? בת ,40גרה במושב חוסן בגליל המערבי ,במקור חיפאית גאה .נשואה
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
17
הישג למחלקת א.א.ג .ניתוחי ראש וצוואר צוות מחלקת א.א.ג .ניתוחי ראש וצוואר מהמרכז הרפואי לגליל ,רשם הישג גדול שקטף לאחרונה את שני פרסי המחקר בכנס איגוד א.א.ג .הארצי שהתקיים באילת. בפרס ראשון למחקר במושב מחקר מיוחד לעבודות מצטיינות של מתמחים ,זכה ד”ר פורסאן ג’האשן .מדובר בעבודת מחקר במסגרת מדעי יסוד בהנחיית ד”ר מעיין גרובר ,מומחה א.א.ג .ילדים ,שיזם והוביל פיתוח דור חדש של צינור הנשמה תוך קני המצופה בתרופה שמשוחררת לדרכי הנשימה באופן מבוקר .עבודה זו הינה פרי שיתוף פעולה עם מעבדת ננו-הנדסה של הטכניון בראשות פרופ’ איל זוסמן .פירות מחקר זה פורסמו בחודש האחרון בכתב עת יוקרתי בשם journal of controlled .releaseבעבודה זו הודגמה היעילות של שימוש בצינור הנשמה מצופה תרופה ,במניעת נזקים לרירית דרכי הנשימה ,ובהתאם לממצאים המבטיחים הוצא פטנט המשותף למרכז הרפואי לגליל והטכניון .המחקר בוצע במסגרת שיתוף פעולה עם ד”ר אופיר רטרכט וטלי ראובני ממעבדת המחקר ע”ש אלישר שבמרכז הרפואי וד”ר ליאת אפל-שריד מהמכון הפתולוגי. בנוסף ,פרס המחקר לפוסטר המצטיין ,הוענק לעבודה של ד”ר אוהד רונן ,מומחה לניתוחי א.א.ג .וגידולי ראש וצוואר מהמרכז הרפואי לגליל ,שהנחה סטודנט לרפואה מהפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר אילן במחקר
זה .העבודה מתארת שימוש בשיטות מעבדה מתקדמות לאפיון של וירוסים עם פוטנציאל אונקוגני בדגימות רקמות שקדים לאחר ניתוח .צוות מחלקת א.א.ג .משתתף בהנחיית מספר רב של סטודנטים לרפואה לעבודות גמר וזהו אחד מפרויקטים אלו. מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד”ר מסעד ברהום“ :אני שמח על הזכייה ומבקש לברך את צוות המחלקה בראשותו של ד”ר אייל סלע .המרכז הרפואי שלנו המהווה את הנדבך המרכזי של הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר-אילן בגליל ,שם לו למטרה כמוסד אוניברסיטאי ,לקדם לצד הרפואה לקהילה בת 600אלף איש אותה אנו משרתים, גם את קידום את תחום האקדמיה והמחקר ואני מברך את הזוכים בפרסים ואת הצוות על ההישג הארצי החשוב”.
מרכז ההכשרה להחייאה במרכז הרפואי
אין ברפואה מיומנות כלשהי שתוצאותיה כה גורליות וחד משמעיות כביצוע החייאה .ביצוע החייאה איכותית ,הוא המחווה האחרונה שיכול אדם ,איש רפואה או לא ,להציע לחברו .הצלחה פירושה להיוולד מחדש .כישלון פירושו מוות ואובדן .אין פלא איפה ,שמשרד הבריאות וארגוני בריאות שונים בארץ ובעולם ,קבעו את נושא ההחייאה כמדד איכות הטעון שיפור מתמיד .גם במרכז הרפואי לגליל ,מכירים בחשיבות הנושא וועדת ההחייאה דואגת, מזה כ 20-שנה ,לקיום קורסי החייאה חובה לרופאים, לאחיות ולכלל העובדים .הקורסים נערכים במרכז ההדרכה המודרני להחייאה במרכז הרפואי בתמיכה ובסיוע ההנהלה .בשנת 2014הוכר המרכז הרפואי לגליל רשמית ,כמרכז בינלאומי להדרכת החייאה על ידי ארגון הלב האמריקאי .מחזור המדריכים הראשון הוכשר בידי צוות הדרכה מיוחד מחו”ל .בראש המרכז עומד ד”ר אריה איזנמן ,מנהל שירות ההחייאה במרכז הרפואי, ורומן דרוביצקי מרכז ההחייאה שגם מרכז את הקורסים ואחראי על המדריכים .מרכז ההדרכה נמצא בפיקוח 18חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
ובסיוע מחלקת ההדרכה של אגף הסיעוד וועדת ההחייאה במרכז הרפואי .מדריכי ההחייאה הם קומץ רופאים ואחיות ממחלקות שונות ,המתנדבים להקדיש חלק מזמנם ,בהתאם לשיבוץ הנערך מראש ,להדרכה .במהלך השנים הודרכו והוסמכו בהחייאה בסיסית ומתקדמת מאות אנשי צוות .רק בשנת 2017הוכשרו 523איש ב38- קורסי החייאה שונים (בסיסית ,מתקדמת ומדריכים). בקורסים השתתפו גם חניכים ממוסדות רפואיים אחרים. על קורסי ההחייאה הבסיסיים ממונה מר אנטון גרשקו ועל קורסי ההחייאה המתקדמת ממונים איברהים כיאל וויקטור יסקיב .גם השנה נערכו כבר קורסים רבים וכן קורס מדריכים .המדריכים הוותיקים עברו קורס ריענון כנדרש. חזון מרכז ההדרכה להחייאה הוא להגיע למצב בו יימצא בכל מחלקה ומרפאה ,בכל משמרת ,לפחות רופא אחד ואחות אחת בוגרי קורס החייאה מתקדמת ,כאשר שאר חברי הצוות מיומנים לפחות בהחייאה בסיסית. ד”ר אריה איזנמן -מנהל שירות ההחייאה וקורסי ההחייאה
זרקור על :מרפאות חוץ מרפאות החוץ פועלות במסגרת המערך האמבולטורי של המרכז הרפואי לגליל .במהלך השנה עוברים בשערי המרפאות והמכונים כ 250,000-מבקרים ויותר .פעילות המרפאות מתבצעת מול תושבי הצפון בכלל ומול המטופלים בכל המחלקות הרפואיות במרכז הרפואי בפרט. במרפאות ניתנים שירותים במגוון נושאים :כירורגיה, אורטופדיה ,אורולוגיה ,נוירוכירורגיה ,פה ולסת ,כלי דם, עיניים ,אף אוזן וגרון ,נפרולוגיה ,ראומטולוגיה ,ריאות, נשים ,ילדים ועוד .כמו כן פועלים במסגרת האמבולטורית מכונים שונים כמו מכון הלב וגסטרואנטרולוגיה. השירותים הניתנים למטופלים כוללים בדיקות רופא ופעולות פולשניות שונות כמו ציסטוסקופיה באורולוגיה, קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה במכון הגסטרואנטרולוגי ועוד. המרפאות כוללות: משרד קבלה – המטפל בקבלת מטופלים המגיעים לבדיקות או לטיפולים במסגרת אשפוז יום ,רישום מסודר של התחייבויות או תשלום עבור הבדיקות ובקרה על תקינות הרישומים. זימון תורים – העוסק בתאום התורים למרפאות השונות ובתורים לניתוחים מתוכננים והוא מהווה יחידת קישור
למטופלים המבקשים לקבוע תור לשירותים שונים או לקבל מידע על זימונים הקיימים במערכת. ארכיון – הכולל ארכיון פעיל לתיקי מרפאה המועברים יום יום לרופאים לתיעוד הבדיקות שמתבצעות וארכיון תיקים שאינם פעילים ומיועדים לאחזור מידע. במרפאות החוץ מועסקים 13עובדים ושלושה בני שרות לאומי (עובדים נוספים נמצאים במכונים השונים). במסגרת סקר מדדי האיכות נמדד זמן המתנה למענה בזימון תורים .צוות מרפאות החוץ עובד בתנאי עומס ולחץ כבדים יומיומיים ובכל זאת מחויב למתן שירות מקצועי ,יעיל ,אנושי ,מסור ומסביר פנים לכל מטופל המגיע לקבלת שרות.
סדנאות מניעת אלימות וקידום תקשורת שירותית על רקע גידול מדאיג במקרי האלימות נגד עובדי מערכת הבריאות בישראל ,יזם אגף הדרכה ופיתוח הערכה ,תוכנית שמטרתה היא לטעת ביטחון בקרב העובדים כי יש בידם יכולת וכלים לשלוט בסיטואציות של קונפליקט מול מטופל .הסדנה מבוססת על תרחישים שכיחים בעבודת הצוותים הרפואיים ומציגה דרכי תגובה אפקטיביים למניעת הסלמה וכן דרכי התמודדות עם סיטואציות אלימות. הסדנה מועברת על ידי מנחים פנימיים ,עובדי המרכז הרפואי שעברו הכשרה מתאימה בנושא .במקביל לסדנאות ,במרכז הרפואי פועלת ועדה מוסדית למניעת אלימות כנגד צוות מטפל .הוועדה דנה בדרכי התמודדות נגד אלימות ועוסקת בתחקור אירועי אלימות כפי שדווחו על ידי הצוותים ומחלקת הביטחון .בד בבד ננקטת באופן שוטף ויזום על ידי צוות הביטחון במטרה להפחית את הסיכון לאירועי אלימות.
עירן חייט ,סגן המנהלת האדמיניסטרטיבית ויו"ר הועדה למניעת אלימות" :הסדנאות מהוות חלק מפעילות נרחבת שמתקיימת במרכז הרפואי במטרה לעקור לחלוטין מהשורש את התופעה של אלימות כלפי הצוות המטפל והגברת תחושת הביטחון האישי בקרב הצוותים ,הדבר נעשה תוך יצירת אוירה מכבדת במרכז הרפואי ומתן מענה לתופעת האלימות .אני מבקש להודות לוועדה למניעת אלימות מוסדית ,למחלקת הביטחון ולמחלקת ההדרכה, הפועלים במשך כל השנה למיגור תופעת האלימות כלפי הצוותים המטפלים והן לגבי אירועים המתרחשים בשטח המרכז הרפואי״. ד"ר מסעד ברהום ,מנהל המרכז הרפואי" :הנהלת המרכז הרפואי חרטה על דגלה 'אפס סובלנות' לאלימות ומשקיעה משאבים רבים בכדי למגר את תופעת האלימות תוך שמירה על ביטחון המטופלים ,צוות עובדי המרכז הרפואי והמבקרים".
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
19
50סטודנטים סיימו את שלב הלימודים הקליניים במחלקות המרכז הרפואי במרכז הרפואי לגליל התקיים אירוע פרידה מ 50-סטודנטים מהפקולטה לרפואה בגליל של אוניברסיטת בר-אילן ,שסיימו את פעילותם הקלינית במחלקות המרכז הרפואי .מדובר ב32- סטודנטים מהמחזור הרביעי בתוכנית הארבע שנתית ( 21סטודנטיות ו 11-סטודנטים) ו18- מהמחזור החמישי בתוכנית התלת שנתית (13 סטודנטיות ו 5-סטודנטים). באירוע שהתקיים במרכז לחינוך לבריאות ע"ש אנגל ,נכחו הסטודנטים ובני משפחתם ונשאו בו דברים: מנהל המרכז הרפואי ,ד"ר מסעד ברהום ,ומנהלת מחלקת ילדים וסגנית דיקן לשנים הקליניות ,פרופ' לאה אבן .בשם הסטודנטים נשאה דברים דנה קיכלר-פרץ ,ובהמשך הרצה בפני הנוכחים ד"ר סמואל טוביאס ,רופא בכיר במחלקה הנוירוכירורגית ,על הטיפול בפצועי מלחמה האזרחים בסוריה הניתן במחלקות המרכז הרפואי מזה חמש שנים. בסיום האירוע ,הוענק לסטודנטים שי מידי סגן מנהל המרכז הרפואי ,ד"ר צבי שלג ,פרופ' לאה אבן וקרן תרזי- בוקס ,המתאמת האקדמית של הפקולטה לרפואה במרכז הרפואי לגליל ,אשר ליוותה את הסטודנטים לאורך שהייתם במחלקות השונות .השי הוכן על ידי ילדי בית הספק אפיק הפועל במרכז הרפואי. המרכז הרפואי לגליל מהווה את הנדבך המרכזי בפעילות הפקולטה כאשר יותר מ 60-אחוזים מהסטודנטים מגיעים אל מחלקות המרכז הרפואי המהוות עבורן שדה
קליני .לצד זאת ,מרבית המינויים האקדמיים בפקולטה, מגיעים מקרב הסגל הבכיר במחלקות המרכז הרפואי לגליל ,כאשר פרופ' יעקב בורנשטיין ,מנהל מחלקת נשים ויולדות משמש כמשנה לדיקן לקידום אקדמי בפקולטה, פרופ' בתיה קריסטל ,מנהלת מחלקת נפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז הרפואי ,משמשת גם כסגנית דיקן למחקר קליני ופרופ' לאה אבן ,מנהלת מחלקת ילדים וסגנית דיקן לשנים הקליניות. ד"ר מסעד ברהום ,מנהל המרכז הרפואי אמר בטקס: "הפקולטה לרפואה בגליל היא מנוע צמיחה למערך הרפואה במדינת ישראל בכלל ולפריפריה בפרט .מדובר בתקופה אינטנסיבית ומרתקת עבורכם ואתם צריכים להיות גאים על ההישגים שלכם .אין לי ספק ,כי התמיכה מהמשפחה בבית ,לצד תמיכת הצוות במחלקות המרכז הרפואי ,עטפו אתכם גם ברגעי המשבר ואני חש גאווה רבה בהצלחתכם".
סקר לאומי למדידת חוסן ושחיקה יצא לדרך סוגיית שחיקת עובדים במערכות הבריאות נדונה ונחקרת רבות ברמה העולמית .הקשר בין שחיקת עובדים לחוויית המטופל ,איכות הטיפול וחסכון עלויות למערכת ,הוכח זה מכבר ,ועל כן ארגונים רבים בעולם וגם בישראל ,החלו להשקיע משאבים באיתור מקורות השחיקה וביישום התערבויות בנושא. במטרה לקדם במערכת הבריאות הציבורית בישראל טיפול מערכתי בנושא שחיקת עובדי המערכת ,הוחלט לבצע בשלב הראשון סקר לאומי ,אשר ישמש תשתית לעבודה בנושא .מטרת הסקר לשמש תשתית אחידה למדידת רמת השחיקה בקרב עובדי המערכת .הסקר יאפשר לכל מנהל ארגון בריאות ,לקבל תמונת מצב עדכנית ,מתוקפת ומהימנה ביחס לארגון שהוא עומד 20חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
בראשו .כתוצאה מהסקר ,ניתן יהיה לזהות את גורמי השחיקה הארגוניים והמערכתיים. הליך המיפוי וזיהוי המאפיינים ,ישמשו תשתית להתערבות נכונה וממוקדת לטיפול בגורמי השחיקה .כמו כן ,בהתאם לממצאים המערכתיים שיעלו בסקר ,ניתן יהיה לבסס דרישה להקצאת משאבים תוספתיים לארגונים במערכת. היקפים משמעותיים של מענה לסקר ,יאפשרו הערכת מצב לאומית והשפעה על הקצאת מקורות לטיפול בגורמי שחיקה מערכתיים ולאומיים. הסקר הופץ בקרב עובדי המרכז הרפואי בחודש אפריל ,2018הוא יתקיים אחת לשנתיים ויאפשר לעקוב אחר אפקטיביות ההתערבות .בואו ונמשיך להיות שותפים לשינוי מערכתי!
חייה של צעירה בת 25תושבת הצפון ניצלו ,לאחר ניתוח מורכב שעברה במרכז הרפואי לגליל ,לטיפול במום שהתגלה ברחמה ודרש התערבות דחופה .ד”ר אבישלום שרון ,מנהל מחלקת נשים“ :מדובר במום מולד בו חציו של הרחם אינו מתפתח דבר המקשה על נשים הלוקות במום זה להיכנס להיריון .הצעירה שהיתה במעקב רפואי ,הגיעה אלינו בשלבי היריון ראשוניים והתברר, כי העובר נמצא בחלק הלא מפותח של הרחם ומדובר בסכנה מיידית להיווצרות קרע שעלול לגרום לדימום מאסיבי תוך בטני ולסכנת חיים מיידית לצעירה”. בניתוח מורכב שביצעו מנהל מחלקת נשים ויולדות פרופ’ יעקב בורנשטיין ומנהל מחלקת נשים ,ד”ר אבישלום שרון ,הם נעזרו ביחידה לאולטראסאונד מיילדותי בניהולו של פרופ’ עודה מרואן וכן ,באבחון באמצעות MRIעל ידי ד”ר אנה טשרניחובסקי.
צילום :אילנה יורה
ניתוח נדיר לצעירה שנועד לטפל במום בחלקו של הרחם
מהו שירות עבורי?
“שירות חווית המטופל מבחינתי הינו התנהלות של רצף טיפול העונה לצרכי המטופל והמטפל יחד ,ע”י הצגה עצמית ,דיבור בשפה המובנת לו והתייחסות לדבריו תוך כדי קשר עין ומתן הסבר לטיפול או בדיקה שהולך לעבור". יאנה דרוגוביצקי אחות מכון ריאות ומלש”ח נהריה
מאבטחי המרכז הרפואי לכדו צעיר שגנב תיק לאישה מחוץ לשטח ביה"ח ד״ר שרון ופרופ׳ בורנשטיין
פרופ’ יעקב בורנשטיין ,מנהל מחלקת נשים ויולדות: “היה צורך לוודא כי הניתוח יתבצע בהקדם נוכח הסכנה הקיימת בהמשך היריון עם עובר הנמצא באזור בו הרחם אינו מפותח דבר המסכן את חייה של האישה. ביצענו ציסטוסקופיה (הסתכלות על שלפוחית השתן) והיסטרוסקופיה (בדיקת תקינות הרחם הנותר) וביצענו כריתה של המום המולד (חלקו של הרחם שלא התפתח) וכל זאת באמצעות לפרסקופיה ,ללא פתיחת הבטן”. לאחר התאוששות והשגחה שוחררה הצעירה לביתה. הניתוח יאפשר לה שהריון עתידי יתפתח ברחם בריא. בספרות המקצועית נמצאו מקרים ספורים בעולם בשנים האחרונות לביצוע ניתוח המטפל במום מסוג זה.
מאבטחי המרכז הרפואי לגליל ,עצרו צעיר תושב הדרום ,שחטף תיק מידיה של אישה ששהתה מחוץ לשטח המרכז הרפואי .במהלך מנוסתו ,נכנס החשוד אל שטח המרכז הרפואי והחל להימלט בריצה צפונה .קרובי המשפחה של האישה עדכנו את צוות המאבטחים במקרה ותוך זמן קצר הם התפרסו במספר מוקדים בשטח המרכז .בתום מרדף קצר ,נלכד החשוד ועוכב לחקירה עד להגעת צוות משטרה מתחנת נהריה, שהעבירו אותו לחקירה .בתום סריקות שנערכו בהמשך אותר התיק אותו השליך האיש על פי החשד בעת מנוסתו והוא הועבר גם כן לידי המשטרה. מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד"ר מסעד ברהום" :ברצוני לשבח את צוות המאבטחים על נחישותם לטפל במהירות ובמקצועיות בפניית האישה שתיקה נחטף וזאת כחלק מתפקידם לשמור על הסדר הציבורי בשטח המרכז הרפואי למען המטופלים ,אנשי הצוות והמבקרים". חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
21
ירידה חדה במספר הגניבות במרכז הרפואי מחלקת הביטחון במרכז הרפואי לגליל ,צמצמה בשנים האחרונות את תופעת הגניבות ממטופלים וצוותים בשטח המרכז הרפואי לגליל .מהנתונים שנאספו עולה, כי בשנה האחרונה חלה ירידה של כ 50-אחוז במספר מקרי הגניבות לעומת השנה שקדמה לה ,ולאורך ארבע השנים האחרונות נרשמה ירידה מצטברת של 75אחוזים במספר המקרים. עידן פייגנבאום ,ממונה הביטחון במרכז הרפואי“ :בשנים האחרונות השלמנו פריסה של אמצעים טכנולוגיים מגוונים ,לרבות מצלמות אבטחה בשטחים ציבוריים בכל רחבי המרכז הרפואי .דגש רב והשקעה ניתן בביצוע סדנאות והכשרות לצוות המאבטחים ולאחראי משמרת במחלקת הביטחון. בנוסף מתבצעת פעילות לחיזוק הקשר מול הצוותים במחלקות וביחידות השונות והעלאת המודעות והערנות לנושא .המטרה שלנו היא לשמור על ביטחונם של המטופלים ,המבקרים וצוות העובדים תוך אפס סבלנות למקרי גניבה ופגיעה ברכוש .הצלחת הפעילות היא בזכות נחישות הצוותים יחד עם תגובה מהירה לכל
אירוע ,ותמיכה רבה מצד ההנהלה של המרכז הרפואי ששמה את הנושא בסדר עדיפות גבוה”. חלק מהירידה במספר הגניבות ניתן לזקוף גם לשיתוף הפעולה הפורה של צוות מחלקת הביטחון עם תחנת משטרת נהריה ועם שוטר ביה”ח רס”ב ויקטור מימון, הממונה על נקודת המשטרה במרכז הרפואי. חשודים שמאותרים מועברים למעצר ובהמשך לחקירה ולמיצוי הדין ,תוך ניסיון מרבי להשיב את הרכוש הגנוב לבעליו .במקביל ,ישנה הסברה בתקשורת על הפעילות למיגור תופעת הגניבות ,מתוך מטרה להרתיע את מי שמתכוון לנצל את מצבם הרפואי של מטופלים לצורך פגיעה בהם או ברכושם. מחלקת הביטחון אף פתחה בשנה האחרונה מוקד בטחון המאפשר הגשת תלונות ודיווחים בזמן אמת מצד מטופלים ומצד הצוות על היעלמות רכוש ותוך שימוש בכלל האמצעים וביצוע פעולות מהירות לאיתור החשוד בגניבה ומציאת הרכוש הגנוב ,שברוב המקרים הינו תיקים אישיים הכוללים ארנקים עם כסף וכרטיסי אשראי ,טלפונים ניידים ומפתחות.
מנהל חדש ליחידה לאורטופדיית ילדים במרכז הרפואי לגליל ד”ר מיכאל עסאף ,נבחר לנהל את היחידה לאורטופדיית ילדים במרכז הרפואי לגליל .ד”ר עסאף ,סיים את לימודי הרפואה בהדסה עין כרם ובשנת 2004החל התמחות באורטופדיה כללית במרכז הרפואי לגליל. לאחר מכן ,המשיך לשנתיים נוספות של תת התמחות באורטופדיה ילדים ובין השאר ,יצא להשתלמות בבית חולים מוביל בתחום אורטופדיית ילדיםScottish Rite : hospitalבדאלאס ,טקסס שבארה”ב. לצד עבודתו כאחראי שירות אורטופדית ילדים במרכז הרפואי ,פרסם ד”ר עסאף בשנים האחרונות מאמרים מקצועיים בספרות הבינלאומית ,בנושא טראומה בילדים ומחלות מולדות אשר חלקם גם הוצגו על ידו בכנסים בינלאומיים ברחבי העולם ובכנסים חשובים בארץ. ד"ר עסאף" :אני שמח על בחירתי ומודה על האמון הרב. המרכז הרפואי לגליל נמצא בשנים האחרונות בתנופה של פיתוח ואין ספק שהיחידה לאורטופדית ילדים מהווה חלק חשוב בפעילות המערך הכירורגי למען הקהילה באזור". 22חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
ד”ר מיכאל עסאף
מנהל המרכז הרפואי לגליל ,ד"ר מסעד ברהום" :ברצוני לברך את ד"ר עסאף על בחירתו .מדובר ברופא מקצועי ובאדם נעים הליכות .לאורך השנים בהן התמחה במרכז הרפואי ,זכה לשבחים מהצוות שעבד לצידו וגם ממשפחות הילדים שטופלו ונותחו על ידו .אין ספק שבחירתו תמשיך לחזק את מערך כירורגיית הילדים במרכז הרפואי הנותנת מענה לכלל הקהילה באזור".
כירורגית ילדים במרכז הרפואי לגליל בניהולו של ד”ר יחיאל שויד ,מהווה בשנים האחרונות שדה קליני נרחב למחקר סטודנטים מהפקולטה לרפואה ע”ש עזריאלי של אוניברסיטת בר–אילן שבגליל .כיום כ 60-אחוז מכלל הסטודנטים מגיעים אל מחלקות ויחידות המרכז הרפואי, מספר שהולך וגדל עם השנים .בימים אלה ארבעה סטודנטים עוסקים בעבודות מחקר במחלקת כירורגית ילדים במסגרת עבודת MDברפואה במגוון נושאים: הסטודנטית אוריאן נעמן ערכה מחקר בנושא :תוצאות הטיפול בילדים נפגעי המלחמה בסוריה – עבודה זו הוצגה בכנס בין לאומי EUPSAשנערך בקפריסין במאי .2017הסטודנטית לי גורן ,עוסקת בעבודת מחקר בנושא: תסמונת המעי הקצר – עבודה בשיתוף מחלקת כירורגית ילדים מהמרכז הרפואי בני ציון בחיפה .הסטודנטית אטל אברמוב ,בנושא חומרת פציעות ילדים נוכח חשיפה ושימוש בכלי תחבורה חשמליים .הסטודנטית עדי רוב, סיימה עבודת מחקר בנושא :תסמונת המעי הנמקי בפגים – .Necrotizing Enterocolitisעדי בדקה בעבודתה את תוצאות הטיפול הכירורגי החדשני בהשקה ראשונית של המעי בהשוואה לשיטות של כריתה ופיום ()Stoma או להכנסת נקז ומעקב התפתחותי ארוך טווח בפגים הלוקים בדלקת מעי נמקית .העבודה נעשתה בשיתוף מחלקת טיפול נמרץ פגים בהנהלת ד”ר ורד פליישר שפר ובשיתוף היחידה לנוירולוגיה והתפתחות הילד בהנהלת ד”ר דוד סביצקי .עבודה זו ,הוצגה בכנס השנתי של האיגוד הישראלי לכירורגיית ילדים שהתקיים בחודש שעבר בביה”ח רמב”ם בחיפה וכן ,נשלחה להצגה לכנס הבין לאומי EUPSAשהתקיים לאחרונה בפריס .בנוסף – העבודה התקבלה להצגה כהרצאה בכנס חיפ”ק – חברה ישראלית פדיאטרית קלינית שהתקיים בתל אביב .ד”ר יחיאל שויד ,מנהל כירורגית ילדים“ :אנו גאים לעמוד לא רק בקדמת הרפואה ,אלא גם בקדמת תחום האקדמיה והמחקר .מדובר בדור העתיד של הרופאים במדינת ישראל ולנו ישנה הזדמנות לתרום מהידע שלנו ולהיות חלק מרכזי בקידום המחקרים והעבודות של אותם סטודנטים מהפקולטה לרפואה בגליל. לשמחתי ,אני מלווה כל אחד ואחת מהם וחלקם כבר הגיע לשלב הצגת העבודה בכנסים בין לאומיים”.
צילום :אילנה יורה
כיר’ ילדים במרכז הרפואי לגליל מקדמת מחקרי סטודנטים מהפקולטה לרפואה
מהו שירות עבורי?
“נושא השירות עבורי הוא לתת למטופל שירגיש בטוח ביותר ושיקבל את המענה והיחס הטוב ביותר מכל הבחינות וכמה שיותר לעזור לכולם, כי בסופו של דבר ׳אדם לאדם – אדם׳״ ריאן טרודי ,מאבטח
יום ללא עישון צוות המרכז הרפואי ,ציין כמדי שנה את “היום הבינלאומי ללא עישון” ב .31.5.18-במרכז הרפואי נלחמים בתופעת העישון מזה שנים ובין השאר הוכשרו סדרני עישון, שתפקידם לאכוף את החוק ולמנוע את העישון במבנים. הסדרנים מבצעים סיורים ואף רושמים קנסות כספיים למפרים את החוק .במהלך היום הוצבו עמדות הסברה עבור קהל המבקרים ,המטופלים וצוות העובדים בהן ניתן מידע על הסכנות הטמונות בעישון והשפעתו על חיי המעשן וסביבתו .ארגון הבריאות הבינלאומי קובע, כי השימוש בטבק הינו הגורם העיקרי למוות בעולם. יותר מחמישה מיליון בני אדם ימותו השנה מהתקפי לב, שבץ ,סרטן ומחלות ריאה או מחלות אחרות הנלוות לנזקי העישון .בכל מבני המרכז מוצב שילוט בדבר החוק האוסר עישון במקומות ציבוריים והקנס ,שעלול לקבל כל עובד, מטופל ,מבקר המפר חוק זה ופוגע בזכותם של הסובבים אותו לשהות בסביבה נטולת עשן סיגריות מזיק. הנהלת המרכז מעבירה באופן עקבי מידע לכלל העובדים ולציבור על מנת להגביר את המודעות לנזקי העישון .כמו כן ,חל איסור מוחלט לממכר סיגריות בין כותלי המרכז הרפואי וכל מוצר טבק מכל סוג שהוא ,דבר המעיד על נחישות למנוע עישון כחלק מהדאגה לבריאות הציבור. חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
23
ד"ר אירית ויסמן זכתה בפרס מצוינות בין-אישית של ההסתדרות הרפואית ד”ר אירית ויסמן ,מנהלת היחידה לנפרולוגיה ילדים במרכז הרפואי לגליל זכתה לאחרונה בפרס יוקרתי מצד ההסתדרות הרפואית .ויסמן הקימה בשנת 1997את המרכז הראשון לנפרולוגיה ילדים בגליל ,הנותן שירותי דיאליזה לתינוקות וילדים בכל הגילאים .תחת טיפולה עברו ילדים רבים חולי מחלות כליה שונות ,מתוכם כ50- עברו השתלת כליה ונמצאים במעקב במרפאת מושתלי כליה במרכז הרפואי. ד”ר ויסמן מלווה הורים רבים בייעוץ נפרולוגי טרום לידתי .בשילוב המכון לגנטיקה מקיימת מרפאה נפרו- גנטית ,אשר בה ניתן לקבל ייעוץ גנטי ונפרולוגי תחת קורת גג אחת בכל הקשור למחלות כליה המתגלות בעובר או בילדים. ד”ר ויסמן הקימה מרכז אמבולטורי להיפראוקסלוריה ראשונית ,מחלה נדירה בעולם ,אך שכיחה יחסית בקרב אוכלוסיית הגליל ,ומלווה את המשפחות מהאבחנה, דרך טיפולי הדיאליזה והמעבר להשתלת כבד וכליה. כל מי שמכיר את ד”ר אירית ויסמן ,בין אם כמטופל או כעמית לעבודה ,יעיד על אישיות חייכנית ,נעימה ומכילה, בעלת נתינה אינסופית למטופליה .יחד עם זאת ,מדובר ברופאה יסודית ,מעמיקה ,חוקרת כל מקרה עד לאבחנה המדויקת ומתן הטיפול המרבי והמיטבי למטופליה. מלווה משפחות וילדים בתקופות הקשות ביותר בחייהם ובדרכה המיוחדת ,יודעת לעודד ומקנה להם באורך רוח
תקווה המובילה לשיתוף פעולה מלא מצדם .בגישתה הטיפולית ההוליסטית ,שמה דגש רב על איכות החיים של הילד ומשפחתו. גם עם חלוף השנים ,עם התבגרותם והפיכתם להורים, מטופליה ממשיכים לשמור על קשר ורואים בה “מלאכית בלבן” ואשת עצה בכל עת .כך גם עמיתים לעבודה, המגיעים לא פעם לשיחה ,מתוך ידיעה כי יקבלו את העצה הטובה ביותר ,תמיד במאור פנים ותמיכה .אישה ערכית ובעלת מוסר גבוה ,ועל כן לא מפתיע כי מכהנת כחברה בוועדת האתיקה ובוועדת הלסינקי של המרכז הרפואי. לפי הגדרת ההסתדרות הרפואית ,פרס מצוינות בין – אישית מוענק למי “שנתפס על ידי מטופליו ועמיתיו, כבעל אישיות ויחסים בינאישיים יוצאי דופן ובתוך כך גילה אדיבות ,מקצועיות ,יעילות ,מסירות ,ממוקדות במטופל ,יושר וכבוד ,הן כלפי עמיתיו והסגל הרפואי והן כלפיי מטופליו ובכך שימש דוגמא ומופת למערכת כולה”. ללא ספק ,אישיותה המיוחדת של ד”ר ויסמן הן כרופאה והן כאדם והשראתה על המחלקה ,הצוות ,המטופלים ומשפחותיהם הם אות ומופת לחיקוי .ועל כך קיבלה בוועידת ההסתדרות הרפואית ה 43 -את פרס המצוינות הבין אישית .אנו גאים על כך שרופאה יוצאת דופן זו היא אחת משלנו ,ומודים על הזכות לעבוד שכם אל שכם עם דמות נפלאה זו.
קנגורו בפגיית המרכז הרפואי לגליל
צוות הפגייה במרכז הרפואי ,הצטרף למרתון בינלאומי ,שמטרתו לעודד הורים לפגים המטופלים במרכז הרפואי לגליל ,ליצור מגע אישי עם ילדם בשיטה שזכתה לשם קנגורו, והפכה למובילה בתחומה מזה ארבעה עשורים .במהלך שבועיים רצופים ,פעל הצוות הרפואי והסיעודי על מנת לעודד הורים לצבור שעות קנגורו רבות ,שיקרבו את הקשר בינם לבין הילד .הצוות מצויד באוזניים ארוכות ומדבקות של קנגורו ,סיירו בין מיטות הפגים ושוחחו עם ההורים על המרתון ועל חשיבות התהליך .כל שעה של קנגורו דווחה ישירות למרכז בינלאומי הפועל בקנדה ואסף נתונים מכל העולם .ד"ר ורד פליישר שפר ,מנהלת הפגייה: "מחקרים שנעשו בעבר במדינות עולם שלישי הראו ,כי 24חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
שיטת הקנגורו מסייעת בהעלאת שיעור הישרדותם של פגים ומוסיפה פן חשוב להתפתחותם תוך שילוב בין טיפול רפואי לתמיכה הרבה לה זקוק הפג מהוריו .אני מודה להנהלת המרכז הרפואי על תמיכתה הרבה ולכלל צוות הפגייה שלנו על הירתמותו לעידוד התהליך". מנהל המרכז הרפואי לגליל, ד"ר מסעד ברהום ,הגיע להשתתף בהשקת המרתון, שוחח עם הצוות והורי הפגים והביע תמיכה רבה בשילוב המרכז הרפואי לגליל במרתון הבינלאומי שלצד התחרות, גם מכיל תרומה רבה וחשובה כל כך לפגים הרכים המטופלים במסירות ובמקצועיות רבה בפגיית המרכז הרפואי לגליל.
פעילות היחידה לקשרי חוץ ביקור מהוואי ד"ר ויויאן וונג ,רדיולוגית בגמלאות מהוואי שבארה"ב ,הגיעה למרכז הרפואי לגליל להתנדבות במכון הדימות בראשותו של ד"ר דורון פישר .במהלך שהותה במרכז הרפואי ,נפגשה ד"ר וונג עם אנשי צוות ומתמחים ושיתפה בניסיונה הרב בתחום הדימות. ד"ר עירית אברמוביץ ממכון הדימות ליוותה את ד"ר וונג במהלך שהייתה .במהלך הביקור סיירה ד"ר וונג גם במכון ה ,MRI-שם פגשה בד"ר משה גולדפלד ,מנהל המכון ששיתף אותה בידע הקיים בתחום במרכז הרפואי לגליל .את ביקורה והתנדבותה של ד"ר וונג ארגן צוות היחידה לקשרי חוץ במרכז הרפואי לגליל.
תעודת הצטיינות ארצית למרכז הרפואי לגליל המרכז הרפואי לגליל ,זכה לאחרונה לקבל תעודת הוקרה לשנת תשע"ח מטעם התאחדות התעשיינים בישראל ,זאת על תרומת הארגון להצלחת פרויקט תעשיידע .עמותת החינוך תעשיידע ,מיסודה של התאחדות התעשיינים, לקחה על עצמה לפעול ולהשתתף בפיתוח ההון האנושי במדינה ,באמצעות קירוב הדור הצעיר לתחומי התעשייה והקהילה העסקית ,ככלי להתפתחות ולהצלחה במישור האישי ,הבית ספרי והלאומי .הפעילות נעשית במסגרת תהליך מובנה ומערכתי ,תוך שיתוף פעולה מלא עם מערכת החינוך וחיבורה לאנשי עסקים ותעשייה אשר ייצרו שינוי חברתי וצמיחה כלכלית עתידית .מדובר בהשקעה החשובה ביותר למדינת ישראל בטווח הארוך למען אזרחי המחר .התוכנית מאפשרת ליהנות מהישגים מגוונים :יצירת דיאלוג עם הקהילה ,חיזוק גאוות היחידה ותחושת השייכות של העובדים ,חשיפת העשייה הייחודית
באו ללמוד וללמד
קבוצה של עשרה סטודנטים מהחוג לסיעוד באוניברסיטת יאנגסטון אוהיו שבארה"ב ,הגיעה לביקור של שלושה ימים במרכז הרפואי. מדובר בסטודנטים לסיעוד תואר ראשון ותואר שני ,שהגיעו בליווי צוות הוראה מהפקולטה .הם סיירו במחלקות אגף מיילדות ובאגף ילדים ,במכון הפיזיותרפיה ,במכון דיאליזה ובמחלקה לרפואה דחופה ,צפו בעבודת האחיות ושמעו הרצאות מהצוות .הסיור איפשר להבליט את הייחוד של החיים בגליל בכלל ובמרכז הרפואי בפרט .הצוות מאוניברסיטת יאנגסטון הרצה לכלל הסטודנטים לסיעוד המתנסים במרכז ,על ניסיונם בלימוד באמצעות סימולציה ותרומתה של הסימולציה לתחושת הביטחון ,הידע ושביעות הרצון
בארגון ,שיפור התדמית של החברה ,קבלת רעיונות מקוריים ועדכניים מבני הנוער ועוד .תעשיידע פועלת כיום בקרב 200,000תלמידים בכל שנה ,במסגרת מאות שיתופי פעולה בין בתי ספר לארגונים שונים ,במהלך כיתות היסוד ,חטיבות הביניים והתיכונים ושיתוף פעולה זה נרקם בין השאר מול המרכז הרפואי לגליל .במסגרת הפרויקט מלווה צוות היחידה לקשרי חוץ במרכז הרפואי, קבוצות תלמידים מכל אזור הצפון ,המגיעות לימים מרוכזים עם תכנים העוסקים ברפואה והחידושים בה. ד"ר מסעד ברהום ,מנהל המרכז הרפואי" :אנו רואים חשיבות רבה בהעמקת הקשר שלנו עם הקהילה באזור. ברצוני להודות לצוות היחידה לקשרי חוץ על תכנון וליווי הביקורים ,לראשי התאחדות התעשיינים בישראל ולמובילי פרויקט תעשיידע ,על הבחירה בנו לקבל את התעודה על תרומתו של המרכז הרפואי לקידום החינוך הטכנולוגי במסגרת התוכנית להתנסות תלמידים בתעשייה". של הסטודנט .בנוסף ,ערכו סיור ותצפית לעבר גבול לבנון .בהמשך נחשפו האורחים להרצאות בנושא "החולה הגלילי ומחלות לב" וליצנות רפואית וחשיבותה כולל סדנא וסיור פעיל עם הליצן אלן .יאנגסטאון היא אחת מארבע עשרה הקהילות שמרכיבות את שותפות "ביחד גליל מערבי" .הביקור של משלחת הסטודנטים ,הוא תוצאה של שת״פ בין צוות רפואה של השותפות עם היחידה לקשרי חוץ של המרכז הרפואי והוא היווה הזדמנות ,להציג את העשייה הרבה של המרכז הרפואי ,ובפרט את העשייה הרבה בתחום הסיעוד וההדרכה הקלינית .בארגון הביקור לקחו חלק אורלי קולפק ,מתאמת התנסויות קליניות ואחות כללית ,יחד צוות היחידה לקשרי חוץ. חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
25
שבץ מוחי – מענה מלא ומקצועי במרכז הרפואי לגליל המודעות העולה בשנים האחרונות לסימני השבץ המוחי ,מעלה גם את הסיכוי להישרדות ושיקום של לוקים באירועים אלו .במחלקה הנוירולוגית במרכז הרפואי לגליל פועלת יחידה לשבץ מוחי בראשותה של ד”ר גלינה קייגלר. ד”ר קייגלר ,סיימה התמחות בנוירולוגיה במרכז הרפואי בני ציון בחיפה ולאחר מכן ,עברה השתלמות בתחום השבץ המוחי במרכז הרפואי הדסה בירושלים. בהמשך שימשה רופאה בכירה במרכז הרפואי זיו והצטרפה למרכז הרפואי לגליל על מנת להקים ולעמוד בראש יחידת שבץ מוחי המרכזית בגליל והשנייה בלבד בצפון. היא מרצה בפקולטה לרפואה בגליל של אוניברסיטת בר אילן וסטודנטים מגיעים במסגרת לימודיהם אל היחידה המהווה כמו כלל מחלקות המרכז הרפואי שדה קליני עבורם. ד”ר קייגלר“ :יחידת השבץ המוחי היא חלק ממערך הנוירולוגי ועובדת בשיתוף פעולה מלא עם מכון הדמיה, היחידה לצנתורי מוח ,והמחלקה הנוירוכירורגית .ביחידה ניתן טיפול רפואי בהתאם לסטנדרטים עולמיים ,מציל חיים ומשפר את איכות החיים .במקרים רבים מעוברים לטיפול ביחידה אצלנו מטופלים מבתי חולים מרוחקים יותר”. משרד הבריאות מקיים קמפיין בתקשורת ,בו מוצגים לציבור הרחב סממנים לשבץ מוחי שמתרחש לעיתים גם בקרב אוכלוסיית הצעירים .בין השאר יש לשים לב להתעקמות בפנים ,הפרעות בדיבור ,שיתוק גפיים חלקי
באחד הצדדים ,בלבול ,סחרחורת וחוסר יציבות ,הפרעות ראייה ועוד. שבץ מוחי מוכר בעיקר בקרב מטופלים עם מחלות רקע כמו סוכרת ,יתר לחץ דם ,השמנה וכאלה שחוו פרפור פרוזדורים או אלו הנהגים לעשן .הגעה מוקדמת לבית חולים מאפשרת לתת טיפול לפתיחת החסימה ולשפר את התסמינים. “לאחר התייצבות ראשונית ,בדיקה נוירולוגית וביצוע בדיקות הדמיה מתקדמות ,ובעת הצורך מתן תרופה ד”ר גלינה קייגלר ממיסת קריש או ביצוע צינתור מוח לפתיחת עורקים מרכזיים ,מאושפז המטופל ביחידה שלנו ,תוך ניטור מלא .ביחידה המטופל ממשיך מעקב רפואי וסיעודי צמוד ,מקבל טיפול בהתאם למצבו, משלים את הבירור הרלוונטי ומתחיל תהליך שיקומי תוך קבלת טיפול בריפוי בעיסוק ,ריפוי בדיבור ופיזיותרפיה. חשוב לציין ,כי לאחר השחרור ממשיכים המטופלים במעקב במסגרת מרפאות החוץ של המרכז הרפואי ,כדי למנוע הישנות המקרים או החמרה במצבם הרפואי של המטופלים” ,ציינה ד”ר קייגלר. בקרוב ,צפויה להיפתח במסגרת מרפאה נוירולוגית, מרפאה של הזרקת רעלן הבוטולינום .מדובר בטיפול הנמצא בסל התרופות ומיועד בין השאר למטופלים הסובלים מעיוותים של הצוואר והפנים מסיבות שונות ויד ספסטית (נוקשה) לאחר אירוע מוחי .מדובר בטיפול רבעוני כאשר התרופה מוזרקת לשריר שסובל מכיווץ יתר ומרפה אותו בלי לגרום לתופעות לוואי סיסטמיות.
קנית ב י.ע.ל -תרמת למרכז הרפואי! ארגון י.ע.ל )יד עזר לחולה( מפעיל מאות מתנדבים במרכז הרפואי ,בסיוע במחלקות ובהפעלת מערך קפיטריות .כל הרווחים מהפעילות מועברים בתרומה לעמותת ידידי המרכז הרפואי ומשמשים לרכישת ציוד רפואי ולפיתוח המרכז הרפואי.
26חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
2018 יוני- פרסומים מקצועיים ומדעיים אפריל- המרכז הרפואי Targeted next generation sequencing for the diagnosis of patients with rare congenital anemias. Shefer Averbuch N, Steinberg-Shemer O, Dgany O, Krasnov T, Noy-Lotan S, Yacobovich J, Kuperman AA, Kattamis A, Ben Barak A, Roth-Jelinek B, Chubar E, Shabad E, Dufort G, Ellis M, Wolach O, Pazgal I, Abu Quider A, Miskin H, Tamary H. Eur J Haematol. 2018 May 22. doi: 10.1111/ejh.13097 Dynamics of Severe and Non-Severe Invasive Pneumococcal Disease in Young Children in Israel Following PCV7/PCV13 Introduction. Glikman D, Dagan R, Barkai G, Averbuch D, Guri A, GivonLavi N, Ben-Shimol S; Israel Bacteremia and Meningitis Active Surveillance Group. Pediatr Infect Dis J. 2018 May 10. doi: 10.1097/ INF.0000000000002100 Elevated serum BDNF levels are associated with favorable outcome in CLL patients: Possible link to CXCR4 downregulation. Azoulay D, Herishanu Y, Shapiro M, Brenshaft Y, Suriu C, Akria L, Braester A. Exp Hematol. 2018 Apr 26. pii: S0301-472X(18)30174-7. doi: 10.1016/j.exphem.2018.04.005. The Significance of Routine Computer Tomography in Evaluation of Asymptomatic Postoperative War Trauma Patients Transferred from Syria for Further Treatment. Kakiashvili E, Mansour M, Weiss M, Barhoum M, Khatib K, Bickel A. Isr Med Assoc J. 2018 Apr;20(4):211-212. Comment on ACG and CAG Clinical Guidelines for Management of Dyspesia. Sbeit W, Assy N, Farraj M, Kadah A, Shiller M. Am J Gastroenterol. 2018 Apr;113(4):623-624. doi: 10.1038/ ajg.2017.465 Treatment patterns and clinical outcomes in high-risk newly diagnosed multiple myeloma patients carrying the 17p deletion: An observational multi-center retrospective study. Cohen YC, Saranga A, Gatt ME, Lavi N, Ganzel C, Magen H, Avivi I, Tadmor T, Suriu C, Jarchowsky Dolberg O, Papushado A, Trestman S, Ram R. Am J Hematol. 2018 Mar 31. doi: 10.1002/ajh.25098 Associations of Peritoneal Glucose Load With Male Sexual Dysfunction and Depression in Peritoneal Dialysis Patients. Hassan K, Elimeleh Y, Shehadeh M, Hassan F, Rubinchik I. Ther Apher Dial. 2018 Mar 30. doi: 10.1111/1744-9987.12663 The relationship between hydration status, male sexual dysfunction and depression in hemodialysis patients. Hassan K, Elimeleh Y, Shehadeh M, Fadi H, Rubinchik I. Ther Clin Risk Manag. 2018 Mar 13;14:523-529. doi: 10.2147/ TCRM.S147723
27
2018 חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני
Fatal thoracic aortic aneurysm and dissection in a large family with a novel MYLK gene mutation: delineation of the clinical phenotype. Shalata A, Mahroom M, Milewicz DM, Limin G, Kassum F, Badarna K, Tarabeih N, Assy N, Fell R, Cohen H, Nashashibi M, Livoff A, Azab M, Habib G, Geiger D, Weissbrod O, Nseir W. Orphanet J Rare Dis. 2018 Mar 15;13(1):41. doi: 10.1186/ s13023-018-0769-7 Microarray analysis in pregnancies with isolated echogenic bowel. Singer A, Maya I, Koifman A, Nasser Samra N, Baris HN, FalikZaccai T, Ben Shachar S, Sagi-Dain L. Early Hum Dev. 2018 Apr;119:25-28. doi: 10.1016/j. earlhumdev.2018.02.014 Does Ramadan Fasting Affect Hydration Status and Kidney Function in CKD Patients? Hassan S, Hassan F, Abbas N, Hassan K, Khatib N, Edgim R, Fadol R, Khazim K. Ann Nutr Metab. 2018;72(3):241-247. doi: 10.1159/000486799 Ethanolamine phosphotransferase 1 (selenoprotein I) is critical for the neural development and maintenance of plasmalogen in human. Horibata Y, Elpeleg O, Eran A, Hirabayashi Y, Savitzki D, Tal G, Mandel H, Sugimoto H. J Lipid Res. 2018 Mar 2. pii: jlr.P081620. doi: 10.1194/jlr. P081620 Outcomes during anticoagulation in patients with symptomatic vs. incidental splanchnic vein thrombosis. Tufano A, Ageno W, Di Micco P, Niglio A, Rosa V, Ballaz A, Braester A, Rubio CM, Isern V, Imbalzano E, Monreal M; RIETE Investigators. Thromb Res. 2018 Apr;164:69-74. doi: 10.1016/j. thromres.2018.02.143 Clinical criteria for CT scan evaluation of upper digestive tract fishbone. Jahshan F, Sela E, Layous E, Levy E, Assadi N, Shilo E, Ibrahim N, Maayan D, Ronen O. Laryngoscope. 2018 Feb 15. doi: 10.1002/lary.27125 Bilateral Frontal Hemorrhage Caused by Contrecoup Injury. Deeb M, Loberant N, Tsur A. Isr Med Assoc J. 2018 Feb;20(2):129-130
מזל טוב ושפע ברכות לידות: אמסלם נופר (קבלת חולים) -להולדת הבן ברזאני הולואגר (המטולוגיה) – להולדת הבן רודמן דוד (פיזיותרפיה) -להולדת בן שניידרמן סבטלנה (אונקולוגיה) – להולדת הבת בן אור שטינברג פנינה (מלר"ד) – להולדת הבן עווד דועא (פנימית ה') – להולדת הבן חג'אזי סאמי (פנימית ב') – להולדת הבת מילקוב נטליה (פגיה) – להולדת הבן יאבורסקי רגינה (פנימית ג') – להולדת הבן סמור פאדי (טיפול נמרץ כללי) – להולדת הבת ויצמן אביטל (פנימית ו') -להולדת הבן ד"ר סמעאן נדין (מתמחה בילדים) – להולדת הבן דקואר אנהאר (פיזיותרפיסטית) – להולדת הבן פרישות: ד"ר בן שחר מנחם – מנהל מח' אונקולוגיה ד"ר צור עצמון – מנהל מח' שיקום כללי ד"ר שילר משה – מנהל מכון גסטרו ד"ר סלע שפרה – מעבדת מחקר ד"ר לברו מיכאל – מכון ריאות ד"ר פורמנוב מיכאל – דיאליזה ד"ר סוקולובסקי חורח'ה – מכון רנטגן שוקר ארנונה – כ"ע אספקה סטרילית זריהן רולנד – כ"ע גריאטריה נובוסלסקי בוריס – מערך כביסה טרייבר אסתר – עובדת משק צ'מני עדה – עו"ס הדרכת הילד חטיב ח'דר נהאי – אחות מוסמכת כירורגיה אמזלג אורייט – כ"ע בחדר לידה עוז אמנון – טכנאי מזוג אויר ,אחזקה לוזובסקי אולגה – עו"ס עוז רות – אחות מוסמכת יולדות גרינר נחמה – אחות מוסמכת ,התעוררות גוטליב מרים – רשמת רפואית מצקין בלה -עובדת משק פלג קרוליין – קלינאית תקשורת אחראית חנין טטיאנה – רוקחת ברגינסקי אורה -אחות מוסמכת דיאליזה
28חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
בטיחות ילדים בקיץ חודשי הקיץ החמים הם תקופה של בילוי פנאי והשתובבות עבור הילדים ,אך הסכנות רבות וקטלניות; תאונות דרכים, טביעה ,כוויות והתייבשות הן תופעות שכיחות שניתן למנוע בקלות ,לפניכם מדריך קצר לעונה החמה .סמדר אוקמפו, אחות אחראית כירוגית ילדים במרכז הרפואי לגליל עם טיפים להתמודדות עם סכנות הקיץ “דגל אדום” חשוב לזכור שילדים עלולים לטבוע אפילו במים רדודים בעומק של 2.5סנטימטרים ויש להשגיח עליהם היטב כשהם נמצאים בקרבת מים .חשוב לרחוץ רק במקומות מוסדרים עם מציל ולהיות ערניים וקרובים לילד .כאשר ילד הולך לאיבוד בקרבת מים ,יש לחפש אותו קודם כל במים. •בחרו מבוגר אחראי שישגיח על הילדים בזמן הרחצה. •בריכות מתנפחות וגיגיות יש לרוקן ממים מיד בתום השימוש ולאחסנן רחוק מהישג ידם של ילדים. •השגיחו על הילדים בכל שהייה במים .שמרו על מרחק נגיעה מילדים שאינם יודעים לשחות או קטנים מגיל חמש. •מצופים וגלגלי ים מומלצים לשימוש ,אך אינם מהווים תחליף להשגחה .יש להתאימם למידות הילד. •אין להיכנס לים או לבריכה לאחר שתיית משקה אלכוהולי. •במקרה של טביעה או סכנה יש לבצע החייאה בילד על ידי מציל או חובש על ידי אשר עבר הכשרה מתאימה. התייבשות משרד הבריאות ממליץ להימנע משהייה בשמש בשעות .16:00-10:00הקפידו למרוח את הילדים במסנני קרינה וזכרו שיש לחדש מריחה לאחר כל יציאה מהמים .אם בכל זאת נמצאים בשמש ,חשוב לשהות באזור מוצל ולהרבות בשתייה .תסמיני ההתייבשות כוללים כאבי ראש וסחרחורות ,עור חם ,יבש ובלתי קמיט ,הזעה מוגברת, שלשולים ,הקאות ,יובש בשפתיים ,שתן כהה מהרגיל וחום גוף גבוה. אם ילדכם מציג סימני התייבשות יש להושיבו במקום מוצל ולתת לו לשתות מים בלגימות איטיות .אם תופעות הלוואי נמשכות ,יש להגיע בהקדם לבית חולים לקבלת עירוי נוזלים. הקפידו לא להשאיר את הילדים ברכב ,אפילו לא לזמן קצר .הטמפרטורה בקיץ בתוך קופסת הפח הלוהטת עלולה להגיע ל 70-מעלות ויותר. זהירות בדרכים בקיץ ישנה עלייה במספר תאונות הדרכים ,מאחר והילדים מבלים את הזמן הפנאי מחוץ לבית ברחובות ובסמוך
לכבישים הסואנים .חנכו הילדים לבטיחות בדרכים: •בכל נסיעה חשוב לחגור את הילדים במושבי הבטיחות בהתאם לגילם. •הדריכו אותם לא לשחק בקרבת הכביש. •אופניים חשמליים ,קורקינטים ממונעים והאוורבורדים מותרים לשימוש מגיל 16ומעלה. •לפני השימוש במתקנים אלה ציידו הילדים בקסדה במגני ברכיים ומרפקים .וכן למדו אותם חוקי תעבורה. זהירות ,נחש במקרה של הכשת נחש ,נסו להרגיע הילד ,הזעיקו עזרה ודאגו לפינוי מיידי לבית החולים הקרוב. •אין למצוץ ארס מהאזור שהוכש. •אין לשפוך מים קרים על האזור. •אם ההכשה היא באחת הגפיים ,הימנעו מתזוזה עד הגיע הפינוי הרפואי. •במקביל ,כדאי להזעיק לוכד נחשים מקצועי ולא לנסות ללכוד את הנחש לבד. •אם ראיתם את הנחש צלמו אותו ,אם לא מתאפשר תארו אותו למטפלים. צריבת מדוזה צריבת מדוזה טורדנית כואבת ואף עלולה לגרום לנזק. במקרה כזה אסור לשטוף את האזור הצרוב במים מתוקים, מפני שהם גורמים לשלפוחיות להתפוצץ ולצריבה עזה יותר.
משתתפים בצער חיימוב אירדה (משק) – על מות האב אבו ג'ומעה בדר (פנימית ו’) -על מות האב בורנשטיין רינה (מתאמת מחקר בנפרולוגיה ובהמטולוגית ילדים) – על מות האח שופאני אליאס (מחלקת עיניים) – על מות האם זרבל אהובה (מחלקת יולדות ב') – על מות הבן איסקוב שושנה (מחלקת משק) – על מות האב שלזינגר אבלין (מכון הרנטגן) -על מות האם כהן מרים (כירורגיה א’) – על מות האם גריאזנוב ז׳אנה (מחלקת משק) -על מות האם יש לשטוף את המקום במי מלח או בחומץ כדי להקל על הכאב ולפנות לטיפול רפואי .גם אם הצריבה נסבלת, כדאי ללכת לבדיקה אצל רופא מכיוון שעלולה להתפתח אלרגיה. עקרבים במקרה של עקיצת עקרב ,יש לקבע מיד את המקום ולהגיע במהירות לבית חולים קרוב .חשוב להקפיד שהילד יימנע מתזוזות .כדי להימנע מעקיצות של חרקים ועקרבים ,יש להימנע מהרמת אבנים גדולות בשטח מאחר והן עלולות להתגלות כבית גידול.
יחד נעבור את הקיץ בשלום
צוות כירורגיה א׳ משלב פעילות רפואית ואקדמית ד"ר אלי קקיאשוילי, מנהל מחלקת כירורגית א' במרכז הרפואי לגליל, השתתף לאחרונה בשני כנסים חשובים אליהם הוזמן כמרצה אורח. הראשון התקיים בעיר ג'ג'ו בדרום קוריאה ,כנס שעסק בכירורגיה זעירה פולשנית הכוללת שימוש ברובוטיקה ולפרוסקופיה. בתום שתי ההרצאות בכנס הנחשב יוקרתי במיוחד ,זכה ד"ר קקיאשוילי בתעודת הוקרה .לאחרונה קיים האיגוד הכירורגי הארצי ,את הכנס השנתי שלו בירושלים .ד"ר קקיאשוילי ,הוזמן להיות יו"ר של המושב המרכזי בכנס, שעסק בכירורגית רובוטית ובעתיד הטכנולוגי של התחום הנחשב למוביל ומרכזי בכירורגיה בשנים הבאות.
“זו זכות גדולה לייצג את המרכז הרפואי ואת המדינה בכנסים חשובים בארץ ובחו”ל ,זו הזדמנות לשלב את הידע הרפואי באקדמיה ובמחקר המהווים חלק חשוב מהעשייה שלנו כרופאים” ,סיכם ד”ר קקיאשוילי .צוות הרופאים הבכיר במחלקה ,משלב לאורך השנה פעילות רפואית ואקדמית. ד”ר אסי דרובוט ייקח חלק בהשתלמות ביפן בתחום מיקרוכירורגיה ולימפהדמה ,ד”ר גרגורי בוגוסלבסקי ,יוצא להשתלמות בבלגיה אצל ד”ר טים טואלנס ,הנחשב מוביל בעולם בתחום תיקון בקעים בדופן הבטן .ד”ר באסל חאג’, שוהה בימים אלה בפלושייפ קליני באוניברסיטת גלאזגו בסקוטלנד העוסקת בכירורגיה קולורקאלית ובהמשך בביה”ח סנט מארקס באנגליה. חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
29
מכתבי תודה לכבוד הנהלת המרכז הרפואי גליל
לכבוד הנהלת המרכז הרפואי
לאחר ששהיתי בחדר המיון בבדיקות הוחלט לאשפז אותי במחלקה פנימית א’ .זכיתי עם הגעתי ליחס חם מצד הצוות .מיד לאחר כניסתי לחדר הגיע צוות רפואי ששוחח איתי והסביר ממה אני סובלת ומה הטיפול הצפוי .לראות צוות מסור ומקצועי מהסטודנט לרפואה והסטז’ר עד למנהל המחלקה זו גאווה. האחות שדאגה לשאול כל הזמן אם חסר משהו, המנקה שנכנסה לשטוף את החדר והמקלחת עם חיוך ומילה טובה. התברכתם במחלקה עם בני אדם שהם מקצועיים ואנושיים. המון בריאות לכולם י”כ מעלות
מבקשת להודות במכתב זה לצוות הרופאים ,אחים והאחיות במחלקה פנימית ג’. תודה על הסבלנות ,הרגישות והיחס האנושי לכל חולה וחולה .על הנתינה והאכפתיות .למרות שאתם מחויבים לתפקיד אין זה מובן מאליו .הייתי מאושפזת במשך יותר משבוע ימים ,ראיתי אתכם מספר פעמים ביום עובדים קשה ,עוברים בין החולים ,מטפלים משוחחים .הכל הצורה מוסרית ,עניינית מאירת פנים. דווקא בימים קשים אלה של מחסור בכוח אדם ובאלימות במערכת הבריאות חשוב לציין לטובה את העשייה שלכם .מאחלת לכם המשך נתינה והצלחה, בריאות שלמה ורק טוב בברכה ובתודה ז”פ מושב זרעית
לכבוד פרופ’ סאמר סרוג’י ד”ר ליאור צדוק גב’ סיגל שור וכל צוות עובדי יחידת פה ולסת כבר מהבדיקה הראשונה ועד השחרור המשמח ,הרגשתי בטוחה שאני בידיים הכי טובות שיש .מבעיה פשוטה, לפתע קיבלתי בשורות לא קלות .עם זאת – כל ביקור במחלקה וכל שיחת טלפון ,היו מאוד נעימים. תמיד קיבלתם אותי בסבלנות בחיוך – כמעט שכחתי שאני מגיעה לטיפול רפואי... לכל אורך הדרך ,שידרתם רוגע ,מקצועיות ואנושיות .עשיתם מעל ומעבר על מנת שארגיש נוח לשאול או לבקש כל דבר – ועל כך אין מספיק מילים להביע את תודתי והערכתי. מאחלת לכולכם ,שתמיד יעריכו את עבודתכם הקשה ,שתזכו לראות את כל החולים שלכם חוזרים לשגרה במהירות ובקלות ,שתמיד יהיו לכם כוחות להמשיך בעשייה הקשה והקדושה שלכם. שניפגש רק בשמחות. י”מ נהריה
30חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
לצוות מחלקת הפגייה המדהים! בתנו היקרה באה לאוויר העולם בשבוע 28+4שהיא במשקל של 1.388ק”ג .לידתה היה תחילתו של מסע שכלל עליות ומורדות ,חוסר ודאות וחששות רבים. בזמן שאנו מנסים להתאושש מהשינוי הדרמטי ומהחיים החדשים שילוו אותנו בחודשים הבאים, ידעתם ברגישות רבה לרכך את הנפילה ,לעדן את הדרמה ובעיקר לתת ודאות ,בטחון והרבה שקט. עם כל הקושי והחשש ,מהרגע הראשון הבנו שאנחנו בידיים הכי טובות שאפשר לבקש במצב הזה .פגשנו צוות בלתי רגיל – מקצועי מאוד אך בו בזמן גם אנושי וחם .הרגשנו שכל אחת ואחת רואה אותנו ואת בתנו לנגד עיניה – קשובה וסובלנית עד מאוד. הצלחתן כצוות להחדיר בנו אופטימיות ,רוגע וכוחות כדי לצלוח את האתגר הגדול הזה .תמיד התקבלנו בחיוך ,וגם בתוך האינטנסיביות של עבודתכן ,תמיד
מכתב תודה לכירורגית ילדים בתי עברה ניתוח תוספתן וברצוני להגיד תודה לרופאים המקצועיים בראשות ד”ר שויד ,לצוות הנעים והמסור :אחיות בראשות סמדר אוקמפו, כוח עזר ,עובדת סוציאלית ,פזיוטרפיסטית ,ליצנים רפואיים. כולכם יחד צוות מקצועי וחביב סייעתם לנו לעבור יחד את התקופה. כמשפחה זכינו לחיבוק חם ותמיכה .שהותנו היתה קלה ונעימה. תודה נ”מ עכו
נתתן מילה טובה ,עודדתן ברגעי האכזבה ,והתרגשתן איתנו ברגעי השמחה וההתקדמות .ידענו שבתנו מקבלת לא רק את הטיפול המקצועי ביותר ,אלא גם חום ואהבה ,הרגשנו שכל צוות הפגיה שותף איתנו לגידולה בראשית חייה .הצלחנו להרגיש בבית. תקופה כזו בחייה של תינוקת כה קטנה ובחייהם של הורים מבוהלים ,יכולה בקלות להפוך לטראומה. בזכותכן אנו מרגישים שגם עבורנו ובעיקר עבור בתנו, זו הפכה להיות תקופה מצמיחה ,מחזקת ומעצימה. מודים לכל אחת מהאחיות המדהימות והרופאות המצוינות ,מעריכים את כלל חברי הצוות מכל המקצועות האחרים שעושים עבודת קודש במסירות מדהימה. בברכה, נ”מ
לכבוד מנהל המרכז הרפואי ד”ר ברהום שלום רב, ברצוני לציין לשבח את התנהלות צוות מחלקת הביטחון .הגעתי עם אימי המבוגרת לבקר בן משפחה במחלקת פלסטיקה .היא מתקשה בהליכה ופגשנו בכניסה מאבטחים שאחד מהם ערך בידוק וחברו סייע לו .אחד מהם האיר לנו פנים וליווה אותנו יד ביד עד המעלית לתוך המחלקה. אדיבות ,סבר פנים יפות ,זה דוגמה למה שנרצה לראות ממקום שנועד לרפא ולסייע לאדם ברגעיו הקשים. ישר כוח ח”ט קרית מוצקין
חדשות הבית | תמוז תשע”ח | יוני 2018
31