malette-fiche-aide-au-diag-2021-07

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Fiche d’aide au diagnostic d’une enquête Habitat à l’attention des agents de mairie Département des YVELINES  Cette fiche d’aide au diagnostic ne doit pas être transmise aux occupants à des fins de remplissage par ces derniers. Elle ne constitue pas un document décisionnel et n’est pas opposable. Elle doit être accompagnée d’un rapport de constatations.  Les désordres relevés peuvent être cumulatifs, notamment « non décence » et « infractions RSD ou CCH ».

Visite

Logement

Occupant(s)

□ Propriétaire(s) □ Gestionnaire(s) □ Bailleur(s) (si ≠du propriétaire)

RENSEIGNEMENTS GENERAUX Date : …………………………................................. Visite effectuée par : ………………………………………………………………………………………………………………………………... Contact (Tél / e-mail) : …………………………………………………………………………………………………………………………….. Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Bâtiment : ……………… Etage : ……………… Code Postal : ………………………. Ville : ……………………………………. □ Appartement (Type : ……………………) □ Maison individuelle □ Autre : ……………………………………. Superficie totale (loi CARREZ): ………..……………. m2 Année de construction : ……………..…..…………………. Dossier de diagnostic technique : OUI / NON (si NON : le demander au propriétaire) Nb adultes : …………………… Nb enfants : …………………… Age des enfants : ……………………………………………… Noms, Prénoms (personnes indiquées sur le bail si existant) : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Tél fixe : ……………………………………………………. Tél portable : …………………………………………………………………. Date d’entrée dans les lieux : ……………/………………/…………………………… Numéro allocataire CAF (pour une orientation CAF) : …………………………………………. NOM, Prénom : …………………………………………………………………………………… Tél : …………………………………. Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. NOM, Prénom : …………………………………………………………………………………… Tél : ……………………………………….. Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………. RELEVE DES DESORDRES (à titre informatif) Désordre Base réglementaire

Etat du bâti □ Défaut de stabilité du bâti / risque d’effondrement / de chute de matériaux

□ Absence de garde-corps / de main courante / de rambarde □ Défaut d’isolation / infiltration d’eau (toiture, fenêtres…) Parties communes □ Mauvais état des parties communes (ex : fils électriques accessibles, revêtements dégradés, …) □ Manque d’entretien des parties communes (ex : présence de déchets, …)

□ Présence de peintures anciennes et écaillées ET présence de mineurs ou femme enceinte □ Défaut d'entretien ou fonctionnement défectueux des équipements communs Configuration et nature □ Le logement est une cave ou un sous-sol

□ Le logement est un comble ne disposant pas d’au moins une pièce principale d’une surface de 9m2 avec une hauteur sous plafond de 2,20m

□ Le logement est un garage / une cabane de jardin sommairement aménagé(e) □ Le logement ne dispose pas d’au moins une pièce principale d’une surface de 9m2 avec une hauteur sous plafond de 2,20m

Compétence

CCH- art L.511-1 à 21

Maire (péril)

CCH- art L.511-1 à 21

Maire (péril)

RSD- art 32 et 33

Maire

RSD- art 23.1 à 25, 32

Maire

CCH- art L.511-1 à 21 RSD- art 23.1, 23.2, 77, 84 CCH- art L.511-1 à 21 CSP- art L.1331-22 CCH- art L.511-1 à 21 CCH- art L.511-1 à 18 CSP- art L.1331-22 et 23 RSD- art 27 CCH- art L.511-1 à 18 CSP- art L.1331-22 et 23 RSD- art 40.3, 40.4 CCH- art L.511-1 à 18 CSP- art L.1331-22 et 23 CCH- art L.511-1 à 18 CSP- art L.1331-22 et 23 RSD- art 40.3, 40.4

Maire Préfet (ARS) Maire

Préfet (ARS)

Préfet (ARS) Préfet (ARS) Préfet (ARS)

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