№ 3 (17) `2013
Будь здоров! Екатеринбург
ВАШ СЕМЕЙНЫЙ ЖУРНАЛ
Ваша жизнь ! а л и в а р п и Ваш 16+
Берегите ножки!
1
1 3 4 6 8 10 12 14 17 18 20 23 24 27 28 30 34 36 38 40 42 44 46 47 48 52 54 56 58 59
Берегите ножки! Ребятишкам на здоровье На одном дыхании Не жизнь, а сплошной АД Маленькие элементы крепкого здоровья Все будет хорошо Что за мучение это увлечение! «Если результатов нет, то работа бессмысленна» Осторожно, глютен! Хорошее пищеварение улучшает настроение Залог успешного развития ребенка Спи, моя радость Антибиотик: друг или враг? Встать со стула живым! Хорошо сидим? В ожидании чуда Всевидящее око УЗИ Как сладок сон Я наберу! Сколько вешать в граммах? Изящная мама Тонкая штучка Аркофлюид – истинное изящество Если у вас варикоз Синдром тяжелых ног Бородавки не жабья болезнь Что, Иванушка, не весел? Что головушку повесил? Прояви твердость Старость не в радость 7 удивительных фактов о наших глазах Глаз – алмаз
Директор издания: Татьяна Уфимцева Главный редактор: Татьяна Юрьевна Рубцова Коммерческий директор: Ольга Третьякова Руководитель детской рубрики и рубрики для будущих мам: Александра Марченко Руководитель медицинского направления: Оксана Романова Руководитель фармацевтического направления: Ольга Рафикова Дизайн, верстка, препресс, художник: Светлана Тетеркина Корректор: Светлана Нуриева
http://www.zdorov-press.ru
Информационно-рекламный журнал «Будь здоров! Екатеринбург» № 3 (17) `2013 г. Учредитель: индивидуальный предприниматель Уфимцева Татьяна Николаевна. Журнал зарегистрирован Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Свердловской области. Свидетельство, ПИ № ТУ66-00655, от 04 апреля 2011 г. Издатель: ИП Уфимцева Т. Н. Тираж: 20 000 экз. Распространяется бесплатно в сетях аптек, медицинских центрах, женских консультациях, детских поликлиниках и родильных домах. Подписано в печать: 22.04.2013. Выход в свет: 30.04.2013. Заказ №252. Отпечатано в типографии: ООО «Союзпринт», 620043, г. Екатеринбург, ул. Начдива Васильева, д. 1, тел. (343) 212-01-04
Редакция не предоставляет справочной информации. Присланные материалы и фотографии не рецензируются. Авторы публикаций выражают исключительно собственную точку зрения, которая может не совпадать с мнением редакции. Все рекламируемые товары подлежат обязательной сертификации, услуги – лицензированию. Ответственность за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях, несет рекламодатель. Все цены, указанные в рекламных объявлениях, действительны на момент подписания журнала в печать. Перепечатка только с письменного разрешения редакции. Адрес издателя и редакции: 620050, г. Екатеринбург, ул. Бебеля, 17, оф. 406, тел.: (343) 367-38-88, 367-43-55; e-mail: zdorov-press@mail.ru
3
№ 3 (17) `2013
Ребятишкам на здоровье Что такое ОРВИ? Это острые респираторные вирусные инфекции, поражающие дыхательную систему. По статистике более 90% всех заболеваний, именуемых в просторечии простудами, вызываются вирусами. Нередко родители считают, что ОРВИ у ребенка не требует специального лечения. «Выздоровеет за неделю» думают они, и в принципе не ошибаются. Ведь неосложненная вирусная инфекция действительно проходит примерно за 5-7 дней – именно такова продолжительность жизненного цикла вируса. Однако частые ОРВИ у детей опасны стойким снижением иммунитета и истощением детского организма. А это уже «зеленый свет» для более серьезных заболеваний, таких как бронхит или пневмония. Поэтому лечение должно проводиться – и проводиться правильно.
Схема лечения:
Воздействие на причину ОРВИ, то есть на вирус-возбудитель. Для этого существует группа специальных препаратов, стимулирующих выработку организмом собственного интерферона, губительного для недружественных микроорганизмов. Хорошо зарекомендовал себя российский препарат «Деринат». Он активно стимулирует иммунитет, в том числе местный (например, при закапывании препарата в нос ребенка), и демонстрирует значительную противовирусную активность. Воздействие на симптомы. Обычно ОРВИ сопровождается повышением температуры, насморком, болью в горле, опуханием лимфоузлов, общей слабостью. Можно приобрести современный комбинированный препарат, сочетающий жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое и общеукрепляющее действия. А лучше всего остановиться на препаратах направленного действия: одно для снижения температуры, другое - от отечности. Такой подход может оказаться более гибким и более действенным. Образ жизни, способствующий быстрому выздоровлению. При лечении ОРВИ у детей необходимо обеспечить ребенку постельный режим. Очень важно регулярное проветривание помещения, в котором нахо-
дится больной, а также влажная уборка 1-2 раза в день. От подвижных игр следует воздержаться. Легкоусваиваемое питание. Не стоит предлагать заболевшему ребенку наваристые супы и жареные котлеты. Питание при лечении должно быть легким, содержащим большое количество витаминов и достаточное количество жидкости. Каши на воде, нежирные бульоны, соки, морсы и отвар шиповника – вот то, что поможет организму ребенка быстрее восстановиться после перенесенной болезни. Необходимость в большом количестве (до полутора литров в день) жидкости объясняется ее способностью выводить из организма токсины – продукты жизнедеятельности вирусов.
Особое место отводится профилактике, ведь любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить.
Закаливающие процедуры. Это может быть ежедневное обтирание тела ребенка махровой рукавицей, смоченной в прохладной воде, или ножные контрастные ванны. Прогулки на свежем воздухе. Чистый прохладный воздух губителен для вирусов, которые предпочитают тепло и сырость. Занятия спортом. Умеренные физические нагрузки пойдут ребенку на пользу. Профилактический курсовой прием средств, укрепляющих иммунитет. Все большее число родителей выбирают для этой цели «Деринат» препарат, который помогает укрепить защитные силы детского организма.
4
На одном дыхании Неоспоримые достоинства ингаляции состоят в том, что, во-первых, лекарственное вещество попадает непосредственно в «зону бедствия», а во-вторых, практически не влияет на другие органы, в отличие от таблеток.
Игорь Лещенко
Кафедра фтизиатрии и пульмонологии УГМА, Научный руководитель клиники ГКБ №33, доктор медицинских наук, профессор, главный пульмонолог Уральского Федерального округа, Свердловской области и г. Екатеринбурга, заслуженный врач РФ, Президент Российского респираторного общества Ингаляции лекарственных препаратов применяются в лечении прежде всего заболеваний дыхательных путей. Ингаляции аэрозолей в лечебных целях использовались еще в древности. Гален (180 г. н. э.) впервые описал лечебное действие солевых частиц, содержащихся в морском воздухе. В наши дни для этой процедуры используются индивидуальные ингаляторы (дозированные аэрозольные или порошковые) и так называемые небулайзеры, которые сейчас очень распространены среди населения и в лечебных учреждениях. И это правильно, потому что такой способ доставки лекарственных препаратов является одним из высокоэффективных. Чаще всего ингаляционную терапию используют для лечения больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Такие пациенты нуждаются в применении индивидуальных ингаляторов, потому что они содержат лекарства для основной или базисной терапии, без которой невозможно лечить эти болезни. Эффективность препаратов зависит от того, какое количество лекарственных частиц попадет в дыхательные пути. При вдохе происходят очень большие потери: например, в полости рта они составляют от 30 до 94% (при использовании обычного дозирующего устройства). Что касается небулайзерной терапии, она очень привлекательна для пациентов и врачей. Небулайзеры применяются уже почти 150 лет. Сейчас в каждом лечебно-профилактическом учреждении, в каждой больнице есть небулайзеры и кабинеты для такой терапии. Суть этого метода заключается в том, что лекарственный препарат, находящийся в растворе или в виде суспензии превращается с помощью специального устройства в газообразное состояние.
Само слово «небулайзер» происходит от латинского nebula - туман, облачко. Небулайзер создает облачко очень мелких взвешенных частичек лекарства, которые проникают глубоко в дыхательные пути. Несомненный плюс такого рода терапии в том, что очень высокий процент лекарства попадает «по адресу». Лекарственные препараты, доставляемые посредством небулайзера, применяются прежде всего для оказания неотложной помощи в отделениях реанимации и интенсивной терапии, круглосуточных и дневных стационарах. Нередко больные пользуются небулайзером постоянно в домашних условиях. Хочу обратить внимание, что для небулайзерной терапии должны применяться только те средства, что для нее предназначены. Какие-то другие препараты, которые хочет применить больной по совету родственников, друзей или соседей категорически не подходят. Я имею в виду масляные ингаляции, травяные отвары, настои, микстуры, которые так любят некоторые пациенты. Мало того, даже не все лекарства можно применять для ингаляций. Нельзя заменять препарат, предназначенный для небулайзерной терапии, на препарат той же группы, но не предназначенный для нее. Почему-то некоторым людям кажется, что раствор для внутривенного введения можно залить в небулайзер. Это ошибка! Надо сказать, что в аптеках Екатеринбурга и Свердловской области есть весь перечень лекарств для небулайзерной терапии. А если говорить о препаратах, которые используют для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ, то они все входят в льготное лекарственное обеспечение. Я как главный пульмонолог города и области могу с удовлетворением это отметить.
6
Не жизнь, а сплошной АД АД – это не место, где страдают грешники. АД – это атопический дерматит, одно из самых распространенных аллергических заболеваний кожи. Однако на самом деле это лишь проявление внутренних нарушений в иммунной системе. Поэтому лечение атопического дерматита прежде всего должно иметь комплексный характер. Как проявляется? Обычно первые проявления атопического дерматита начинаются в детстве. Тем не менее, известны случаи, когда болезнь давала о себе знать и в более позднем возрасте. У половины детей первые признаки атопического дерматита возникают еще до года. Мальчики, судя по статистике, более подвержены этому недугу. Около 60% детей «перерастают» это заболевание. У остальных оно переходит во взрослую форму, иногда давая толчок развитию других аллергических заболеваний. На всех стадиях заболевания больного беспокоит сильный зуд, а также повышенная реакция кожи на разные раздражители. Обычно зуд является предшественником кожной сыпи и расчесов. Пораженные участки намокают, возникает отечность, образуются корочки. Если на расчесанную кожу попадают микробы, могут образоваться гнойнички. Еще одно довольно часто возникающее при атопическом дерматите осложнение это вирусная инфекция. На коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Провоцирует это явление вирус герпеса. Подобные высыпания часто образуются в области воспалительных очагов, но также могут поражать и здоровую кожу или слизистую оболочку (полость рта, половые органы, глаза, горло). Грибковое поражение также является частым осложнением при атопическом дерматите. Чаще всего от грибка страдают ногти, волосистая поверхность головы и кожные складки. Это характерно для взрослых. В детском возрасте же чаще всего грибок поражает слизистую оболочку полости рта. Излюбленными местами проявления атопического дерматита становятся сгибательные поверхности суставов, шея, лоб, щеки, виски, запястья, ягодицы, тыльная поверхность кистей и стоп.
Без лечения заболевание длится годами, периодически обостряясь и причиняя пациенту массу беспокойств. Вне обострений дерматит проявляется в виде сухости кожи и трещин. На частоту обострений влияют также время года, эмоциональные нагрузки и другие факторы. Причины Предрасположенность к атопическому дерматиту передается генетически. Поэтому обычно у человека, которому ставят подобный диагноз, обязательно найдется родственник с аллергическим заболеванием. Причиной развития аллергии и дерматита является ненормально острая реакция организма на вполне обычный раздражитель, который становится аллергеном. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, различные пищевые продукты, бытовая химия и многое другое. Диагностика Диагноз атопический дерматит ставит врач-аллерголог. В некоторых случаях пациенту назначают анализ крови на уровень иммуноглобулина Е (IgE). Повышенное содержание этого иммуноглобулина говорит о склонности организма к аллергическим реакциям. Для выявления конкретного аллергена, вызывающего обострения заболевания, проводят кожные аллергические пробы. Реально ли вылечить атопический дерматит? К сожалению, атопический дерматит – хроническое заболевание. Несмотря на развитие медицины, вылечить его невозможно, но вполне реально контролировать его течение. Что можете сделать вы Кожа человека с атопическим дерматитом «всегда готова» ответить на очередной
7
И м е ютс я п р от и в о п о к а з а н и я. т р е б у ютс я к о н с у л ьта ц ии с п е ц и а л и с то в.
№ 3 (17) `2013
контакт с аллергеном. Поэтому прежде всего нужно попытаться устранить его. Важно: Поддерживать чистоту в доме, регулярно проводя влажную уборку. Не использовать раздражающие вещества: стиральные порошки, моющие средства, растворители, бензины, клеи, лаки, краски. Исключить курение (как активное, так и пассивное) в доме, избегать накуренных помещений. Избегать контакта кожи с растениями, а также с соками овощей и фруктов. Не носить синтетическую и шерстяную одежду на голое тело (эти материалы усиливают зуд). Отдавать предпочтение свободной льняной или хлопковой одежде и белью. Избегать интенсивной физической нагрузки, как фактора, усиливающего потоотделение и зуд. Соблюдать диету. Для малышей важно сохранение грудного вскармливания на максимально долгий срок (не менее 6 месяцев).
При этом мама должна исключить из своего рациона продукты, способные вызвать аллергию. Обеспечивать бережный уход за кожей. Не допускать ее сухости: использовать только специальные средства для очень сухой чувствительной кожи. Избегать стрессовых ситуаций и длительного пребывания на солнце. Ч ем п о м ож ет в рач Основу лечения атопического дерматита составляют противоаллергические средства. В зависимости от тяжести течения это могут быть как мази для наружного применения, так и таблетки или инъекции. Возможна также аллерген-специфическая иммунотерапия. Этот метод лечения состоит во введении в организм пациента возрастающих доз экстракта того аллергена, к которому есть повышенная чувствительность. В результате происходит постепенное повышение устойчивости организма к этому аллергену.
Высокоэффективный, принципиально новый нетоксичный препарат без побочного действия для лечения патологических состояний, вызванных гиперактивностью иммунной системы.
Эффективен даже в низких дозах при лечении и профилактике целого ряда аутоиммунных заболеваний: атопический дерматит ревматоидный артрит экзема псориаз пузырчатка ограниченная склеродермия Т-клеточные лимфомы кожи миастения
Разрешен к применению с 2 лет Все подробности на сайте
Спроси у своего врача
www.timodepressin.ru
8
Маленькие элементы крепкого здоровья Что такое флавоноиды? Это биологически активные вещества растительного происхождения, не только придающие цвет овощам и фруктам, но и обладающие целебными свойствами. Флавоноиды – мощнейшие антиоксиданты, незаменимые для организма человека. Благодаря этим качествам, флавоноиды широко применяются в профилактической медицине.
В течение 9 тысяч лет человечество существовало, руководствуясь инстинктом сбора пищи и лекарственных трав. Но сейчас пришло время внимательно посмотреть, как мы живем, что едим и как эффективно используем ресурсы нашего организма. Ответы на все вопросы в нас, так как внутренними резервами организма управляет иммунная система, а «оружием иммунной системы», по определению Инге Хофман, являются флавоноиды. Надо сказать, что биофлавоноиды всегда играли важную роль как в профилактике заболеваний, так и в успешном лечении. А теперь фармацевтическая промышленность ищет новые активные соединения этих веществ. Флавоноиды давно привлекали внимание исследователей широким спектром полезных свойств. Биофлавоноидный комплекс из древесины лиственницы впервые был выделен в Японии, где флавоноиды признаны необходимыми в рационе человека в количестве не менее 60-70 мг в сутки. В результате смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Японии в разы меньше, чем в странах, где потребление флавоноидов составляет 10-20 мг в сутки. Теперь и у нас в России появился биофлавоноидный комплекс лиственницы – природное биологически активное вещество, представленное тремя активными началами с уникальными свойствами: дигидрокверцетином, дигидрокемпферолом и нарингенином. Основное отличие этого комплекса от других флавоноидов – сохраненная природная структура мономера, не нарушенная в процессе производства и определяющая высокую биологическая активность и хорошую усваиваемость.
Многолетние научные исследования доказали способность биофлавоноидов защищать сердечную мышцу от токсических воздействий в условиях ишемической болезни сердца, укреплять стенки сосудов, улучшать их эластичность и предотвращать склеротические поражения. Биолавоноиды нейтрализуют свободные радикалы, образующиеся под воздействием ультрафиолетового излучения и радиации, снижая риск развития онкологических заболеваний. Кроме того, флавоноиды ускоряют выздоровление после терапевтического облучения и воздействия химиотерапии. Большую роль биофлавоноиды играют в защите здоровых клеток, тем самым препятствуя развитию патологических процессов клетки. Биофлавоноиды способны защищать ткани от повреждений, вызванных избыточным выбросом так называемых гистаминов (веществ, высвобождающихся при воспалительных процессах и аллергии), что дает дополнительные возможности в лечении астмы и аллергических реакций. На основе флавоноидов изготавливают лекарства и биологически активные добавки, обладающие противовоспалительным, желчегонным, диуретическим действием. Регулярный прием биофлавоноидов поддерживает нормальный иммунитет, рекомендован при истощении, сохраняет стенки печени при гепатитах, гепатозах, положительно влияет на кроветворную систему. Активные растительные компоненты незаменимы для профилактики язвенной болезни, выведения из организма солей тяжелых металлов.
Для предъявившего журнал скидка на препараты - 35%. В подарок - экспресс-диагностика функционального состояния организма на аппарате «Медискрин».
Центр оздоровительных технологий, г. Екатеринбург, ул. Циолковского, д.34, тел. +7 (902) 276 95 99, +7 9343) 357 33 51
Биофлавоноидный комплекс
«Флавит»
- это Королевская молекула природного экстракта из сибирской и даурской лиственницы, обладающая чрезвычайной биологической активностью и усвояемостью.
За что ценят Королевскую молекулу? Это мощный антиоксидант: обеспечивает защиту от различных видов излучений (УФ, СВЧ, радиационное, электромагнитное). Это витамин группы Р: укрепляет стенки капилляров, улучает кровоснабжение органов и систем. Это выраженное противовоспалительное и антиаллергенное действие.
Биофлавоноидный комплекс «Флавит»… улучшит микроциркуляцию крови: приостановит и предупредит склеивание тромбоцитов, уменьшит вязкость крови, нормализует снабжение тканей кислородом, уменьшит проявление ишемии в тканях органов: расширит коронарные сосуды, повысит их устойчивость к нагрузкам, улучшит энергетический обмен клеток, подвергшихся гипоксии (кислородному голоданию) или ишемии (недостатку питания), сохранит клеточный гомеостаз (постоянство состава и свойств), окажет противовоспалительное действие за счет торможения высвобождения гистамина, нормализует проницаемость капилляров, поддержит иммунитет благодаря повышению уровня Т-лимфоцитов - особых защитных клеток, нормализует липидный обмен, то есть выработку и расщепление жиров в организме, замедлит течение негативных процессов старения.
Как пить биофлавоноидный комплекс? Для профилактики рассасывать по 1 капсуле 2 раза в день до или после еды В составе комплексной терапии дозы могут быть увеличены. Подлинный «Флавит» - это органические капсулы из растительного сырья, упакованные в стеклянный флакон емкостью 60 мл, закрытый в светонепроницаемую пленку. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечено.
www.flavitlife.eu
Все будет хорошо В городской стоматологической службе произошли значительные изменения: 5 муниципальных поликлиник реорганизованы в одно учреждение. Объединились поликлиники Октябрьского, Кировского и Железнодорожного районов. Эта реформа позволила сделать стоматологическую помощь удобнее и доступнее.
Петров Игорь Александрович главный врач, к.м.н. Какие еще приятные моменты ждут нас? Вся стоматологическая помощь, кроме исправления прикуса по эстетическим показаниям и протезирования, с 1 января 2013 года стала бесплатной. Так что кариес, пульпит, периодонтит и тому подобные заболевания можно полечить без лишних затрат. Представьте себе: если в течение недели не чистить зубы, то даже на здоровых зубах может образоваться кариес. Впрочем, льготная категория граждан (а это участники ВОВ, репрессированные, труженики тыла, инвалиды, военнослужащие, в том числе уволенные в запас, а также члены их семей, многодетные семьи) имеет право, в числе прочих услуг, и на бесплатное протезирование. Любой человек может прийти на прием к стоматологу туда, где ближе, независимо от места прописки и проживания. Кому-то удобно лечить зубы в поликлинике рядом с домом, а кому-то удобно сходить к доктору в обеденный перерыв недалеко от работы. Например, жителям микрорайона ЖБИ раньше было неудобно ездить в свою поликлинику в центр города, на Шарташскую. Теперь им добираться до врача-стоматолога проще – ведь на ул. Данилы Зверева тоже есть поликлиника, где в скором времени откроется отделение для приема взрослых пациентов.
Вся семья: и взрослые, и детки могут в одной клинике пройти полный курс обследования и лечения у врачей-стоматологов самых разных специальностей. В Октябрьском районе ортопедическое отделение и отделения терапии/хирургии находились в разных зданиях, что, согласитесь, довольно неразумно. Сейчас ходить из одной поликлинику в другую не надо, все необходимые процедуры можно провести в одном месте. Когда стоматологические поликлиники были разрознены, каждую из них обеспечивали оборудованием и материалами для имплантации, что не позволяло максимально эффективно использовать современные технологии. А ведь это не слишком востребованная процедура по сравнению с другими видами лечения. Теперь в одном месте, на ул. Шарташской, д. 9 оборудован прекрасный кабинет, и он не простаивает без дела - сюда направляются все пациенты, нуждающиеся в имплантах. А вы знаете, что при хорошем уходе за полостью рта и профилактике, необходимость поставить импланты возникает только к 60-70 годам? Раньше в каждой поликлинике, даже самой маленькой, была своя администрация. Объединение всех поликлиник в одну дало возможность сократить количество
должностных лиц, а на освободившихся площадях оборудовать новые лечебные кабинеты. А значит, каждая из клиник теперь может принимать больше пациентов. Перераспределение финансовых потоков позволит обновить диагностическое и лечебное оборудование, а также сделать в поликлиниках ремонт. Теперь у всех пациентов есть прекрасная возможность сделать профессиональную гигиену полости рта и получить лечение заболеваний пародонта с помощью аппарата «Вектор». Этот аппарат часто заменяет хирургическое вмешательство, снимая зубной налет и камень, воспаление и кровоточивость десен. Процедура безболезненна, эффективна и занимает немного времени. Ее можно провести в поликлинике на ул. Мамина- Сибиряка, д. 59.
Профессия врача-гигиениста существует в России всего около 10 лет. В то время как в Америке гигиенисты отметили 100-летний юбилей возникновения этой профессии.
Детская стоматология ТЕрапевтическая стоматология Хирургическая стоматология Ортопедическая стоматология Ортодонтия
http://12sp.ru/ Адреса в г. Екатеринбурге: ул. Техническая, д. 28, тел. 8 (343) 366-22-24 – регистратура, 8 (343) 366-22-23 – приемная, ул. Шарташская, д. 9, тел. 8 (343) 350-37-50 – регистратура, ул. Данилы Зверева, д. 9а, тел. 8 (343) 341-28-51 – регистратура, ул. Луначарского, д. 171, тел. 8 (343) 262-41-06 – регистратура, ул. Сибирский тракт, д. 7/22, тел. 8 (343) 254-13-22 – регистратура ул. Мамина-Сибиряка, д.59, тел. 8 (343) 388-02-21 – регистратура
12
Что за мучение это увлечение! Олег Кузин
Заведующий отделением №2 («Психосоматический центр») Свердловской областной клиники неврозов «Сосновый бор». «С нетерпением жду начала летнего рыболовного сезона. Спиннинговая рыбалка - одно из наших семейных увлечений».
Любая женщина мечтает быть в центре внимания своего избранника, но вынуждена делить его с мужскими увлечениями. Один купил раритетный автомобиль и теперь проводит вечера в гараже, часами копаясь в его внутренностях. Другой - обожает рыбалку или охоту. Третий жить не может без бани и субботних посиделок с друзьями. И даже если мужчина, сидя дома, сам с собой играет в шахматы или пинцетом перекладывает марки из одного альбома в другой, жена чувствует себя обделенной его вниманием. В голове ее зреет вопрос: «Неужели я ему больше не интересна?». В основном на увлечения своих партнеров жалуются женщины. Это связано с тем, что мужчины в большинстве своем социально активны. Если дамы больше внимания уделяют семье и дому, то их мужья – общению с внешним миром. Эта ситуация порождает конфликт: жена считает, что муж должен больше времени проводить дома, помогать по хозяйству, а не торчать с приятелями в спортбаре. Зачастую за недовольством жены скрывается ревность, ведь то внимание, которое уделяется хобби, муж мог бы целиком и полностью дарить жене, или зависть. Женщине сложно понять, ревнует она или завидует. И в том, и в другом ей будет сложно признаться даже самой себе. Справедливости ради стоит заметить, что сейчас все больше и больше женщин проявляют социальную активность, занимаются самообразованием, увлекаются чем-то новым... Так что теперь уже и мужчины завидуют и ревнуют. Женщине согласиться с большей социальной свободой мужчины проще, чем наоборот. Среди представителей сильного пола мало тех, кто способен с пониманием воспринимать свободу женщины. Большинство мужчин в такой ситуации предпочитают прервать отношения.
Когда отношения только формируются, согласиться с увлечениями партнера намного проще. А если мы с чем-то категорически не согласны, то мы просто не будем продолжать общение. В начале семейной жизни так или иначе устанавливаются негласные правила, распределяются обязанности, формируется график жизни супругов. Проходит время, и любое изменение установленных правил встречает активное сопротивление. Все непривычное кажется неправильным, опасным. Вот, например, во многих семьях есть такой объединяющий момент – ужин, когда все члены семьи в конце трудового дня собираются вместе за большим столом. Но вот у мужа появляется новое хобби, которое оборачивается неполным семейным сбором. Жена недовольна. А проблема-то даже не в том, что увлечение мужа неудачное, а в том, что любые изменения – это затраты энергии. Что делать? Только договариваться. Иначе муж будет постоянно находиться вне правил, вне семьи. Ведь семья, по сути, и есть те принципы, которые в ней существуют. Когда отношения формируются, два человека могут не обсуждать принципы совместной жизни, соблюдая по привычке правила своих родительских семей. Но в
13
№ 3 (17) `2013
какой-то момент нестыковки выявляются и перерастают в конфликт. Задача супругов не уходить в обиду, как это часто происходит, а обсудить ситуацию и принять совместное решение. Некоторые считают, что если муж увлекся чем-то новым, то это может привести к разрыву из-за непонимания, отдаления друг от друга. Однако разрушают отношения не хобби, а ситуация, в которой один партнер развивается, а другой – нет. Человек стремится к росту. Это показатель, что он как личность развивается, а не зависает на одном уровне. Так почему жена обижается? Ведь слово «семья» состоит из 7 Я. То есть каждый член семьи – самостоятельная личность. Есть даже такая известная метафора, символизирующая свадьбу и супружескую пару, - обручальные кольца. Обратите внимание: кольца не лежат одно в другом, а лишь частично перекрывают друг друга. Так и люди. У мужа и жены, безусловно, есть много общего, но у каждого есть личное пространство. Если супруги будут совершенно одинаковы, то, в конце концов, потеряют привлекательность в глазах друг друга. А если у каждого есть собственное хобби, он развивается и тем самым подогревает к себе интерес со стороны партнера. Тот, кто прочитан, как раскрытая книга от корки до корки, становится неинтересен. А персонаж, который постоянно пишет себя, вызывает желание узнать, что же будет дальше. Увлечение также часто становится способом снять напряжение, расслабиться. Ведь люди работают не ради того, чтобы напрягаться, а для того, чтобы потом позволить себе что-нибудь приятное, потратить на увлечении время и деньги. Эдакая морковка в благодарность самому себе. К сожалению, когда жена чувствует, что отстает в развитии от своего супруга, она нередко ведет себя нелепо: запрещает заниматься любимым делом, скандалит, обрубает посторонние интересы. Она не задумывается о том, что может сломать мужа, довести до депрессии или алкоголизма. Мужчина будет тайно мечтать о своем хобби, заливать тоску и боль алкоголем... Но об этом ли она мечтала?
Или, например, человек прошел тренинг личностного роста, снял себя с внутреннего тормоза, обрел увлечения, драйв, стремления, амбиции. А его окружение недовольно и пытается вернуть его в старое русло. Человек не хочет возвращаться в прежнее состояние, а его близкие не хотят сходить с привычных рельсов. Подобный конфликт часто приводит к разрыву всяких отношений не потому, что невозможно продолжать общение с человеком, а потому что он двигается вперед один, тогда как остальные стоят на месте. В заключение хотелось бы подчеркнуть: сторонние увлечения партнера или партнерши, конечно, вызывают определенный дискомфорт. Неважно, что это: зависть или ревность. Важно то, что от нашей реакции, от того, что мы с этим дискомфортом сделаем, зависит судьба наших отношений. Если мы эту неудовлетворенность пустим на агрессию в адрес партнера, то в итоге, рано или поздно, придем к разрушению отношений. Лучше всего использовать ситуацию как стимул для своего собственного развития. Предлагаю каждое новое хобби рассматривать как новое правило, которое действует на обоих, на семью в целом. Семья как система имеет две противоположные задачи: с одной стороны сохранить свою стабильность, с другой - развиваться. Семья будет прочной, если партнеры будут развиваться вместе.
Контакты: сайт: www.kuzin.biz, личный телефон: 8-922-20-75-925, рабочий телефон: (343) 290-10-82, Skype: kuzinoleg70.
14
«Если результатов нет, то работа бессмысленна» Рожкова Лариса Викторовна
Заместитель начальника Управления здравоохранения Администрации Екатеринбурга по лечебно-профилактической помощи детям и матерям. «Сейчас я получаю второе высшее образование – юридическое, а также изучаю английский язык. Хочется свободно разговаривать с людьми за границей. Отдых не удался, если я не сменила обстановку, не увидела ничего нового, не познакомилась с интересными людьми». В моей жизни – Лариса Викторовна, как вы стали врачом? – Я с детства хотела стать врачом, несмотря на то, что выросла в семье, где не было медицинских работников. Сама в детстве часто болела и ходила к докторам. В детских воспоминаниях сохранились чистота, белоснежные халаты, очень красивый участковый доктор... В те годы было довольно сложно попасть в медицинский институт, но я поступила с первого раза. Несмотря на то, что советовали лечебный и санитарно-гигиенический факультеты, меня привлекал педиатрический. Я никогда не жалела, что стала педиатром. С детками работать интереснее и, наверное, благодарнее. Ребенок не умеет симулировать. Если малышу плохо, весь его внешний вид говорит о недомогании. А когда маленькому пациенту становится легче, он тут же начинает бегать и прыгать. Мне очень комфортно было работать с детками. Конфликтов, как правило, не возникало ни с пациентами, ни с их родителями. Меня любили. – Каким образом вы пришли к работе в Управлении здравоохранения? – Достаточно долго я работала в Уральской медицинской академии преподавателем. Защитила там кандидатскую диссертацию. Как-то мне поступило предложение от Савиновой Татьяны Леонидовны (Первого заместителя начальника Управления здравоохранения Администрации Екатеринбурга) поработать в Управлении главным педиатром. Пять лет я работала в этой должности, а потом мне было предложено возглавить службу детства и родовспоможения.
Не скрою, что сначала я сомневалась, все взвешивала, но в результате согласилась. Было крайне тяжело вникать в гинекологию, акушерство и родовспоможение но мне кажется, я достаточно неплохо разобралась в этой области благодаря тому, что мы работали совместно с хорошими специалистами акушерами-гинекологами. – Как вы думаете, в чем смысл вашей работы? – Смысл любой работы, на мой взгляд, – чтобы цель совпадала с результатом. Если результатов нет, то работа становится совершено бессмысленной. Я ставлю перед собой какую-то цель и добиваюсь ее. Возможно, все происходит не так быстро, как выстраивалось в моих мыслях. Но капля камень точит. Иногда так бывает: ты что-то обосновал, а тебе говорят: «Нет». А ты в ответ: «Вы меня не так поняли, давайте еще раз вернемся к этому вопросу». И в результате тебя слышат. – Как проходит ваш рабочий день? – В Управлении здравоохранения работают люди с определенным характером, потому что здесь все происходит невероятно динамично. В течение дня мы занимаемся сразу множеством вопросов, приходится постоянно переходить с одной проблемы на другую, с третьей на четвертую. В нашей работе важно умение стремительно переключаться и очень многое держать в голове. Вокруг меня – Какими вопросами сейчас занимается Управление здравоохранения? – Перед нами стоит задача организовать выдачу детского питания в магазинах. Изначально раздаточные пункты были организованы при детских поликлиниках. Но ведь больницы должны лечить, а не заниматься не свойственной им деятельностью. Поэтому
15
№ 3 (17) `2013
мы приняли решение договориться с какойнибудь торговой сетью о безвозмездной реализации детского питания. Для нас было принципиально важно, чтобы в каждом районе эта сеть была представлена не менее чем 3-4 магазинами. Ведь мы это затевали для того, чтобы родителям было максимально удобно. Согласился сотрудничать с нами «Кировский». В 2012 году в «пилотном» режиме отработал Ленинский район, 5 детская больница. С 1 апреля 2013 года еще три района перешли на эту систему – Верх-Исетский, Октябрьский и Чкаловский. – Кому положено бесплатное питание? – Детям с 8 месяцев до года вне зависимости от уровня дохода семьи. А на втором – третьем году жизни такое питание получают дети, в семьях которых доходы ниже прожиточного минимума (по справкам из социальных служб). В поликлинике родителям выдают электронный рецепт, на котором указаны адреса магазинов. Этот рецепт позволяет проводить через кассу положенное детское питание с нулевой стоимостью. Когда мы стали выдавать детское питание в магазинах, количество родителей, которые изъявили желание получать эту социальную поддержку, увеличилось на 40%. – Какие еще задачи стоят перед Горздравом? – В 2012 году Россия перешла на новые критерии живорождения, утвержденные Всемирной организацией здравоохранения. Новорожденный ребенок считается человеком при весе от 500 граммов и рожденный на 22 неделе беременности. Мы готовились к этому заранее и теперь видим, что таких детей стало выживать намного больше, чем раньше. Не секрет, что проблем у недоношенных малышей очень много. Бросать родителей и участковых врачей один на один с такими детьми неправильно. Поэтому следующий вопрос, над которым мы сейчас работаем – это организация кабинетов катамнестического наблюдения за детками, родившимися раньше, чем положено. Катамнез - это отдаленное наблюдение. Вот младенец родился, провел несколько месяцев в отделении патологии новорожденных и выписался на участок. Участковый врач не всегда может своевременно сориентироваться, когда такому ребенку нужно вводить
прикорм, как ставить прививки... Поэтому в 13 больнице мы сейчас организуем такой кабинет. Все дети, родившиеся с экстремально низкой массой тела, будут посещать его ежеквартально до 3 лет. По показаниям – чаще. Наблюдать недоношенных детишек должен специальный доктор – неонатолог с привлечением смежных специалистов: невролога, кардиолога, хирурга. Так что это не просто кабинет, а, можно сказать, целое отделение, где можно сделать дополнительные функциональные и лабораторные исследования. Участковый врач тем не менее тоже будет контролировать развитие ребенка. Еще мы работаем над углубленным осмотром детей-спортсменов, занимающихся в ДЮСШ от года до 3 лет, занимаемся лицензированием медицинской деятельности в детских дошкольных учреждениях, а их в Екатеринбурге 345, рассматриваем обращения граждан и надзорных органов … дел очень много, обо всех так сразу и не расскажешь. – Что изменилось в здравоохранении за время вашей работы? – Мне, наверное, очень повезло, что я пришла в Управление здравоохранения как раз тогда, когда были введены Национальный проект «Здоровье», программа модернизации здравоохранения, программа «Здоровье маленьких горожан». Финансовые средства, вложенные в детство и родовспоможение за последние годы, – просто колоссальные. Такого стабильного хорошего финансового положения давно не было. Сегодня ни одна детская больница не может пожаловаться, что нет какого-то оборудования, что зарплаты маленькие, что условия работы плохие... Все на очень достойном уровне! Если говорить о родильных домах, то я ответственно заявляю, что все акушерские стационары имеют самое современное оборудование. Врачи могут оказывать помощь и детям, и роженицам в состоянии разной степени тяжести. – Какие еще есть идеи? – Я бы очень хотела, чтобы в ближайшие годы мы построили новые детские поликлиники в Орджоникидзевском, Железнодорожном и Академическом районах. Это очень недешевые проекты, но потребность в новых больших поликлиниках есть.
17
Имеются противопоказания. Требуются консультации специалистов.
Хлеб и каша – пища наша, эта истина знакома нам с детства. Но иногда она оборачивается тяжелым заболеванием – целиакией – непереносимостью глютена. Глютен, он же клейковина, – это растительный белок, содержащийся в злаках, особенно в пшенице, ржи, овсе, ячмене. Благодаря глютену мука с водой превращаются в упругое тесто, из которого потом получаются хлеб, макароны и кексы. Клейковина значительно увеличивает срок хранения продуктов, а потому ее искусственно добавляют буквально во все: в печенье и вафли, в готовые сухие завтраки, в йогурты длительного хранения, в бифштексы, котлеты, пельмени и прочие полуфабрикаты, в плавленый и твердый сыры, крабовое мясо, искусственную белковую икру, в консервы, майонез и горчицу, в шоколад и жевательную резинку.
В результате кулинарных экспериментов потребление клейковины возросло за последнюю сотню лет во много раз. Раньше считалось, что целиакии подвержен только 1% населения планеты Земля, а сейчас ученые полагают, что у большого количества людей есть слабо выраженная непереносимость глютена. Глютен не растворяется в воде. Когда его становится слишком много, он откладывается в тонком кишечнике, как цемент, склеивая его тончайшие ворсинки, вызывая дистрофию тонкой кишки. В таком состоянии кишечник уже не может усваивать белки, жиры, углеводы, витамины и прочие полезные вещества. Если махнуть рукой на проблему, это может привести к таким серьезным последствиям как остеопороз, бесплодие, диабет и даже рак кишечника.
Целиакия и чувствительность к глютену может иметь множество симптомов: диарея или запоры, хроническая боль и метеоризм, необъяснимая потеря веса или хроническая чрезмерная худоба, анемия, утомляемость и упадок сил, язвы на деснах, судороги, менструальные боли, депрессия, дерматиты, у детей, кроме прочего, – задержка роста.
Неужели нужно совсем отказаться от каш, хлеба и макарон? Конечно, нет. Мучные продукты – источники витаминов группы В, сложных углеводов и клетчатки. К тому же, как мы уже знаем, глютен можно «встретить» в каждом магазине на любой полке. Лучшим решением в данном случае будет переход на здоровые безглютеновые продукты, которые можно приобрести в обычном супермаркете. Есть правило, заставляющее производителей писать на упаковке состав продукта и заявлять о наличии глютена. Внимательно читайте этикетку перед покупкой. Безглютеновые продукты легко узнать, ведь они помечаются особым знаком: перечеркнутым колоском ( ). Целиакия – неизлечимое заболевание, и только безглютеновая диета делает жизнь страдающего ей человека полноценной. Как только клейковина уходит из пищи, пропадают все симптомы болезни, восстанавливается структура кишечника, улучшаются аппетит и настроение, дети и взрослые набирают потерянный вес.
Безопасные безглютеновые продукты вы можете приобрести в сети магазинов:
«Ваш малыш», «Звездный» , «7 ключей», «Пикник».
18
веществ, витаминов и микроэлементов, затрудняется проникновение в кровь больших белковых молекул-аллергенов. Становится понятным лозунг «Витамины без «Биовестина» – деньги на ветер». Непереваренная пищевая масса, состоящая главным образом из клетчатки и крахмала, движется по пищеварительному тракту в толстую кишку, где пищевые остатки превращаются в фекалии, которые затем выводятся из организма. В толстой кишке уже нет ферментов, переваривающих пищу. Остатки белков, углеводов и других питательных веществ здесь перерабатывают микроорганизмы, которые в комплексе называются нормальной микрофлорой человека. Дружественные микробы не только перерабатывают остатки пищи, но и участвуют в образовании необходимых витаминов, стимуляторов иммунной системы и так далее. Если под воздействием каких-то факторов, будь то лечение антибиотиками, стресс или нерациональное питание, нормальная микрофлора погибает, в кишечнике растут и развиваются болезнетворные микробы, которые даже обычную пищу перерабатывают с образованием токсичных веществ и газов. Эти токсичные вещества всасываются в кровь, отравляют организм человека и в первую очередь – печень. Человек ощущает тяжесть в правом подреберье, его мучают газы и, как следствие, плохое настроение. Для того чтобы в кишечнике жили только полезные микроорганизмы, чтобы там не скапливался «прокисший суп», нужен «Биовестин». Он восстанавливает нормальную микрофлору человека, в результате чего остатки пищи не гниют, не бродят, а перерабатываются с образованием действительно полезных для человека веществ. Пищеварение нормализуется, газы не выделяются, а содержимое кишечника вовремя покидает его. Отсутствие токсинов снижает нагрузку на печень, в результате даже «пельмени на ночь» не проявляются утренней тошнотой и плохим самочувствием.
Здоровый человек не задумывается, где и как у него проходит переваривание пищи. Пищеварение и всасывание питательных веществ начинается уже в ротовой полости, однако в основном оно происходит в первом отделе тонкого кишечника под действием пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, печенью и желчным пузырем. Белки, жиры и углеводы расщепляются на более простые вещества аминокислоты, жирные кислоты, простые сахара, витамины и минералы. Все они через стенку кишки попадают в кровоток, чтобы затем распространиться по всему организму. «Биовестин» улучшает всасывание и усвоение питательных веществ и витаминов, микроэлементов. «Биовестин» защищает печень от воздействия вредных веществ. «Биовестин» нормализует работу кишечника. «Биовестин» улучшает структуру слизистой оболочки кишки, в результате нормализуется всасывание питательных
И м е ютс я п р от и в о п о к а з а н и я. т р е б у ютс я к о н с у л ьта ц ии с п е ц и а л и с то в.
Хорошее пищеварение улучшает настроение
ЗАО «Био-Веста», г. Новосибирск, ул. Лесосечная, 3/1, Тел./факс: (383) 363-18-64, 363-18-65. Телефон для справок в Екатеринбурге 8-912-284-90-12 www.biovesta.ru, www.biovestin.com. E-mail: om@biovesta.ru
20
Переходить на смешанное кормление нужно грамотно, для начала лучше проконсультироваться с педиатром, который наблюдал ребенка с рождения. Ваша задача сейчас — сохранить грудное вскармливание, потому что в идеале оно должно продолжаться в течение всего первого года жизни крохи. Грудное молоко — лучшее питание для гармоничного физического, интеллектуального и эмоционального развития ребенка, поэтому вам даже теперь желательно находить время, чтобы покормить дочку грудным
молоком. А правильно подобранная смесь будет для вашей малышки подспорьем, пока мама на работе. Итак, молочная смесь должна отвечать следующим требованиям: 1. Иметь сбалансированный состав — достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. 2. Желательно не содержать пальмового масла (это дешевый растительный компонент, который может негативно сказаться на пищеварении ребенка, также может затруднять усвоение организмом малыша кальция). 3. Рекомендуется, чтобы смесь была обогащена пребиотиками. Они являются одним из главных компонентов грудного молока! Пребиотики — это среда для полезных бактерий в кишечнике. Именно их присутствие в составе смеси будет способствовать поддержанию здоровой микрофлоры кишечника, а значит и стабильности пищеварительного процесса.
Реклама
«Нашей дочке полгода, все эти месяцы я ее кормила грудью, но теперь (по семейным обстоятельствам) я вынуждена выйти на работу. Планирую перевести ее на смешанное кормление. Подскажите, как выбрать молочную смесь, а то я слышала, что некоторые вызывают нарушение пищеварения». Галина Скороходова, г. Астрахань
PM-P-OT-RU-086/00
Первый год жизни ребенка, пожалуй, самый волнительный и ответственный для родителей. Как помочь малышу, чтобы он правильно развивался и рос — этот вопрос беспокоит многих мам и пап...
21
№ 3 (17) `2013
4. Желательно, чтобы смесь содержала комплекс Омега 3–Омега 6 жирных кислот — они способствуют развитию мозга и зрения малыша. «Когда ребенку было два месяца, я попала в больницу и не смогла продолжать кормление грудью. Пришлось перевести сына на молочную смесь (выбрала ту, которую мне посоветовала подруга). Моя мама почитала состав смеси и осталась недовольна, говорит, что пальмовое масло может плохо сказаться на здоровье сыночка. Так ли это на самом деле?». София Юмашева, г. Самара
чаются от тех, которые нужны годовалому малышу. Поэтому и составы современных молочных смесей для новорожденных и детей после года тоже отличаются. Для вашего сына наиболее подходящей будет специальная смесь для детей старше 1 года. К примеру, может подойти молочный напиток Similaс 3, который был специально разработан для детей от 1 до 3 лет. У смеси, которую вам отдает сестра, проверьте срок годности. Если он не истек, то продукт можно использовать для приготовления молочной каши, печенья, детских конфет и даже тортов.
Ваша мама правильно сделала, что решила изучить ингредиенты молочной смеси. И так желательно поступать в отношении любых продуктов, которые вы будете предлагать ребенку в дальнейшем. Что касается пальмового масла, то оно действительно неполезно для малышей. Во-первых, оно хуже усваивается. Дети, получающие такие молочные смеси, чаще срыгивают пищу, чаще их беспокоят колики, а также у них увеличивается вероятность запоров*. Во-вторых, пальмовое масло затрудняет усвоение детским организмом кальция, который необходим для формирования скелета. «Сыну 1 год, грудью кормила до 11 месяцев, пока было молоко, потом стала давать молочную смесь. Недавно двоюродная сестра предложила забрать оставшиеся у нее нераспечатанные упаковки с молочной смесью для новорожденных (ее ребенку 2 года, он сразу рос на искусственном вскармливании), чтобы я допаивала ими своего сына. Подойдет годовалому ребенку смесь для самых маленьких или лучше поискать что-то более «взрослое»?» Людмила Григорьева, г. Екатеринбург Ученые выявили интересную закономерность: состав грудного молока матери меняется в зависимости от возраста, состояния и индивидуальных потребностей ребенка. Потребности новорожденного в питательных веществах значительно отли-
Молочная смесь Similac содержит необходимые компоненты для полноценного развития крохи: Пребиотики галактосахариды, поддерживающие здоровую микрофлору кишечника. Уникальную комбинацию жиров без добавления пальмового масла для комфортного пищеварения и лучшего усвоения кальция. Содержит витамины и минералы, а также комплекс Омега 3–Омега 6 жирных кислот, необходимых для здоровья и полноценного развития ребенка. Содержит нуклеотиды, поддерживающие иммунную систему малыша. Важно: грудное молоко – лучшее питание для ребенка, его необходимо сохранять как можно дольше. Если грудное вскармливание невозможно, то по рекомендации врача для питания детей с 6 месяцев может быть использована смесь Similac 2. Товар сертифицирован. Перед применением проконсультируйтесь с педиатром.
* По результатам клинического исследования П. Аларкон, 2002 г., проведенного в 17 странах мира с участием 6 999 детей.
Од еж да от пр ои зв од ит ел я
22
ООО «Лекс»
производитель детской одежды Интернет-магазин: http://LeksBaby.ru
Берем енным оптов ые цен ы! уб. от 780 р Куртка 420 руб. незон - от би м ко у ол П 05 руб. а - от 6 Ветровк 30 руб. он - от 8 ез н и б м о К 0 руб. - от 75 Конверт уб. т 880 р Плащ - о уб. от 102 р Платье уб. р 0 - от 26 Костюм б. у р 9 - от 2 Ползунки . б у р - от 36 Пеленки уб. р 8 2 ки - от Распашон б. у р 5 4 - от 1 Пижамы
ул. Кирова, д. 34, тел./факс: 380-37-16, 8-922-2187-228, ул. Зоологическая, д. 9, 3 этаж (вход со стороны лесного массива), тел./факс: 240-51-13, тел. 8-922-6111-107, ул. Черняховского, д. 86, корп. 2, оф. 221 (оптовый склад-магазин), тел./факс: 278-66-16
* Покажите этот журнал и купите понравившуюся вещь по оптовой цене.
23
Спи, моя радость! Анастасия Прокопенко
«Спит, как младенец» - фраза, отражающая наши преставления о детском сне как о чем-то идеальном, образце для подражания. Однако все ли родители согласятся с таким утверждением? Спросим у доктора.
Врач-невролог К нам часто приходят уставшие мамы с красными глазами и рассказывают о том, что ребенок плохо спит. Разумеется, не до сна и всем остальным домочадцам. Основные жалобы: ребенок вечером трудно засыпает, ночью несколько раз просыпается с плачем и криком. Мама вынуждена по 10-15 раз за ночь вскакивать с кровати и бежать в детскую. До определенного момента это нормально. В течение трех месяцев после рождения у малыша созревает головной мозг и нервная система, формируются стадии сна. По прошествии этого времени режим сна-бодрствования должен установиться. Если проблема сохраняется, нужно принимать меры. Существует огромное количество причин для нарушения сна. Начиная с банального несоблюдения режима дня и гигиены сна, перевозбуждения ребенка в вечернее время. Дети эмоционально восприимчивы, они накапливают в себе все энергию за день. В ночное время головной мозг должен работать по определенной схеме. Но этого не происходит, потому что ребенок перевозбужден. Некоторые считают, что если ребенок за день набесился, напрыгался и нагулялся, то ночью он будет спать без задних ног. Ничего подобного! Наоборот, чаще всего эмоционально насыщенный день дает детскому мозгу пищу для ночных размышлений, то есть и в темное время суток ребенок продолжает переживать полученные эмоции, просыпаться и вскакивать. Органические патологии тоже влияют на сон. Ребеночка могут беспокоить, например, головные боли при повышенном внутричерепном давлении. Они усиливаются в ночное время, и это беспокоит малыша. Не дают ребенку нормально спать также ночные кошмары и страхи. Иногда они возникают сами по себе на фоне перенесенных
эмоций, а иногда это свидетельствует о наличии патологической активности головного мозга. Часто родители жалуются, что ребенок скрипит зубами во сне. Бабушки-дедушки твердят, что это глисты, советуют лекарства от глистов, мол, все пройдет. Это заблуждение. С глистами эта проблема никак не связана. Ребятишки скрипят зубами из-за неверных сигналов, подающихся головным мозгом. Снохождение или лунатизм представляет собой достаточно большую опасность. Ребенок не отдает себе отчет в том, что он делает: может выйти в дверь или в окно. Есть риск нанести вред себе и окружающим. Чтобы решить проблемы со сном, в первую очередь нужно проанализировать режим дня ребенка и подумать: «Что мы делаем неправильно?». В 9 часов вечера малыш смотрит мультик «Том и Джерри»? Согласитесь, в этом случае нелепо спрашивать, почему он беспокойно спит. После 6-7 вечера дома должна быть спокойная обстановка. Можно погулять, почитать книжку, спокойно искупаться без визгов и брызгов. Это настроит чадо на спокойный отдых. Большая часть нарушений сна в этом случае уходит. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, необходимо обратиться к неврологу. У нас в сомнологическом центре есть консультативный прием. При необходимости проводится исследование сна. Пока ребенок спит, аппаратура регистрирует различные показатели. Они позволяют судить о структуре сна, качестве и количестве его стадий и фаз. Днем диагностика длится 2 часа под наблюдением специалиста, в некоторых случаях назначается ночное наблюдение. Результаты исследования помогают врачам подобрать индивидуальную терапию. Возможные методы лечения нарушений сна - транскраниальная микрополяризация и иглорефлексотерапия.
Детский городской сомнологический центр ДГБ №11
Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Опалихинская, д. 17 (здание Поликлиники №3)
Тел. (343) 245-35-29 www.dgb11.ru http://vk.com/club50899006
24
Антибиотик: друг или враг? «Против жизни» - именно так переводится antibiotic – вещество, которое способно уничтожать бактерии. К счастью, это мощное оружие медиков представляет опасность в основном для микробов. Только обращаться с ним нужно осторожно, как с любым оружием. Антибиотики…
…помогают Только в пределах своей «компетенции». Например, пенициллин не действует на синегнойную палочку или на возбудителя столбняка, и при этих инфекциях применять его не имеет смысла. Подобрать подходящий препарат для конкретной бактериальной инфекции может только врач. Как правило антибиотики назначаются эмпирически, то есть в расчете на самых раcпространенных возбудителей заболевания и чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Это позволяет избежать дорогостоящих анализов.
...опасны
…бесполезны
При ОРВИ, гриппе, гепатитах А, В или С, полиомиелите, ветряной оспе, герпесе, краснухе, кори - эти болезни вызывают вирусы, на которые антибиотики не оказывают вообще никакого действия. При высокой температуре. Сами препараты не обладают жаропонижающей активностью. Антибиотики активны только в отношении патогенных бактерий, которые вызывают лихорадку. При кашле. Они не разжижают мокроту, не расширяют бронхи, не уменьшают аллергические проявления. Лишь некоторые заболевания, сопровождающиеся кашлем, вызываются бактериями и требуют назначения антибиотиков. При расстройстве стула. Раньше при диарее назначались антибиотики. Теперь представления изменились. Понос может быть связан с пищевой непереносимостью, хроническим панкреатитом или отравлением. Кроме того, большинство кишечных инфекций вызывают вирусы, на которые, как мы выяснили, антибиотики не действуют.
При самолечении. К сожалению, в некоторых аптеках, несмотря на запрет, до сих пор можно приобрести антибактериальные препараты без рецепта. Но это не повод принимать их по любому случаю или давать детям. Во-первых, некоторые антибиотики токсичны. Они негативно влияют на печень, сердце, почки и органы слуха. Применять их нужно строго по назначению врача. Во-вторых, не все антибактериальные препараты сочетаются с другими лекарствами. С чем их можно применять, что учитывать - во всем этом может разобраться только врач. В-третьих, необходимо точно рассчитать дозу. Если она окажется меньшей, чем необходимо, есть риск создать видимость выздоровления. А болезнь уйдет внутрь и превратится в пожизненный хронический бонус. В-четвертых, если бактерии бить не смертельными дозами, у них вырабатывается устойчивость к антибиотику. Следовательно, потом нужно будет подбирать другой препарат, и лечение затянется на неопределенный срок. Более того микроорганизмы, как люди, все передают по наследству, в том числе и устойчивость к антибиотикам.
Обратите внимание Прием антибиотиков часто приводит к неприятным последствиям в виде диареи и дисбактериоза, поэтому, принимая антибактериальные препараты, очень важно позаботиться о профилактике. Возможно ли это? Несомненно. Препарат-пробиотик ЭНТЕРОЛ, содержащий штамм непатогенного дрожжевого грибка S.boulardii, устойчив к воздействию антибиотиков и желудочного сока. Для профилактики дисбактериоза и диареи, вызванных приемом антибиотиков, ЭНТЕРОЛ следует принимать с одного года до 3 лет по 1 капсуле или по 2 пакетика 2 раза в сутки с 1 дня приема антибиотиков. ЭНТЕРОЛ способствует снижению частоты развития диареи на фоне приема антибиотиков в 2 раза, а также восстановлению собственной микрофлоры пациента уже на 7 день после окончания антибактериальной терапии.
28
Хорошо сидим? Оксана Юшкова Врач-невролог 1 категории «Мне очень нравятся пешие прогулки. Главное – выбрать хороший маршрут. А еще люблю готовить. Могу провести на кухне два часа, делая торт, например».
Давно не новость, что малоподвижный образ жизни влечет за собой такие неприятные последствия, как ожирение, геморрой или гинекологические заболевания. Но, пожалуй, самое частое следствие долгого ежедневного сидения – остеохондроз. Во всем мире им страдают, согласно исследованиям, около 70% взрослых людей. Как можно исправить ситуацию? - Какие опасности подстерегают сидячих работников? - Вынужденная поза приводит к тому, что страдают две главные системы организма человека: костная, которая составляет нашу опору и остов, и мышечная. Между собой они неразрывно взаимосвязаны. Если одно звено постоянно испытывает перегрузки из-за сидячего положения, то это приводит к необратимым изменениям и в другом звене. Офисных работников чаще всего подстерегает остеохондроз – заболевание позвоночника, которое проявляется болью в спине, шее, плече, руке и даже груди. При шейном остеохондрозе могут наблюдаться сильные головные боли, головокружения, появление «мушек» или цветных пятен перед глазами. - Где берет свое начало остеохондроз? - Возьмем среднестатистического менеджера среднего звена. Весь свой рабочий день он проводит за столом, вечером садится в машину, чтобы ехать домой, а там принимает горизонтальное положение или погружается в любимое уютное кресло. Неподвижная поза приводит к вынужденному напряжению мышц. Ведь для того, чтобы мышца расслабилась, ее нужно включить работу, то есть подвигаться. В результате те сосуды и нервы, которые проходят в толще мышц, находятся в состоянии спазма. А ведь по сосудам питательные вещества должны подводиться к костям, связкам и сухожилиям. В итоге возникает
хронический дефицит питательных веществ, это и приводит к формированию остеохондроза. И вот наш герой в один далеко не прекрасный день, совершив какое-то банальное движение, чувствует острую боль в спине или плече. - Что же нужно сделать, чтобы не заболеть? - Единственный способ держать себя в форме - это организовать свой рабочий день в правильном режиме. То есть не только сидеть, но и двигаться. Менять положение тела нужно каждый час. И не просто отвести глаза от монитора и потянуться, а встать, пройтись по коридору, спуститься-подняться по лестнице... То есть активизировать себя, заставить мышцы поработать, разогнать кровь. Я думаю, любой рабочий процесс это позволит. - Этого хватит, чтобы хорошо себя чувствовать? - Не совсем. Тот объем движений, который мы можем совершить во время небольшого перерыва, недостаточен. У человека более 700 мышц. В ограниченном пространстве за 5-7 минут офисный работник включит в работу только сотую их долю. Чтобы заработали все, необходимо найти себе занятие, которое позволит поддерживать хорошую спортивную форму. Без физкультуры все-таки не обойтись. Можно ходить пешком или заниматься в спортивном клубе, совершать пробежки или танцевать.
29
№ 3 (17) `2013
- А как быть тем, кто все время на ногах: педагогам, продавцам, парикмахерам? - В принципе основные причины возникновения остеохондроза две. Это гиподинамия – недостаток движения - и чрезмерная нагрузка. У тех, кто вынужден долго стоять, мышцы, поддерживающие равновесие тела, находятся в состоянии перегрузки. Причина, казалось бы, другая, а последствия те же. В перенапряженной мышце нарушается кровоснабжение, и создаются условия для развития необратимых изменений. Так что в этом случае тоже рекомендуется смена вида деятельности. Чтобы расслабить мышцы, нужно заставить их поработать: подвигаться, присесть... Ну, и как в случае с сидячей работой, после работы заниматься физкультурой.
- Как можно помочь тем, кто игнорировал полезные советы и «заработал» себе остеохондроз? - Если человек никогда не занимался своим физическим здоровьем, ему сложно сделать первый шаг, он боится совершить ошибку. В этой ситуации помогут специалисты Уральского центра кинезиотерапии по методике доктора Бубновского. Кинезиотерапия – это комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий, которые направлены на восстановление двигательной активности человека. Отличие этого метода от других проявляется в том, что пациент сам участвует в процессе своего выздоровления.
Лечение в нашем центре начинается с консультации врача, который оценивает физическую форму человека с учетом всех сопутствующих заболеваний и назначает индивидуальную программу выздоровления. Занятия по этой программе проходят в реабилитационном зале с использованием специальных тренажеров. Нагрузка минимальна, потому что упражнения выполняются в горизонтальном или полугоризонтальном положении. Зато восстановление нормальной работоспособности мышц идет в полном объеме. В обязательном порядке в программу включаются суставные гимнастики. - А если человек что-то сделает не так и тем самым усугубит свое бедственное положение? - Это исключено. Все упражнения выполняются под контролем профессиональных инструкторов и специалистов. На первом занятии выбирается оптимальный режим для конкретного человека. Если у пациента возникают какие-то вопросы и пожелания, то врач в процессе динамического наблюдения все корректирует. После того, как результат достигнут, мы даем нашему клиенту домашнее задание. Те упражнения, которым он научился, посещая Уральский центр кинезиотерапии, теперь нужно делать самостоятельно в домашних условиях. Зачастую через некоторое время люди забывают, как правильно их выполнять. Поэтому мы рекомендуем через 3-4 месяца прийти на профилактический прием к врачу, а также провести поддерживающий курс занятий у нас в зале, чтобы освежить в памяти полезные упражнения.
ул. Академическая, д. 16А, тел. +7 (343) 359-39-90, тел./факс +7 (343) 359-39-89 ул. Крылова, д. 27, тел. +7 (343) 385-85-89 ул. Щорса, д. 128, тел. +7 (343) 210-14-89, +7 (343) 210-95-35
www.uralkinesis.ru
Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-66-01-001598 от 7 ноября 2012 г.
30
В ожидании чуда
В жизни каждой семьи наступает момент, когда мужчина и женщина готовы стать родителями. Но на пути к долгожданному счастью встречаются различные преграды, самой болезненной из которых является бесплодие. Лечение отнимает много времени и сил. Но даже если со здоровьем все в порядке, готовиться к беременности нужно, чтобы избежать проблем и разочарований. Отдохнуть и оздоровиться можно в санатории-профилактории «Леневка».
Жанна Климова Главный врач
Вынашивание ребенка – очень важное и ответственное событие, а потому и планировать его нужно тщательно. Необходимо провести ряд обследований и подкорректировать состояние здоровья. В рамках планирования беременности мы предлагаем мероприятия прегравидарной подготовки: осмотр гинеколога и дополнительные обследования, анализ крови на все виды гормонов (повышенный уровень мужских гормонов у пациенток может на ранних стадиях привести к угрозе прерывания беременности, уровень гормонов щитовидной железы важно знать, чтобы исключить скрытый гипотериоз, способный привести к патологии развития плода), обследование на инфекции, передающиеся половым путем и не только, на аллергены (особенно важно это для женщин, страдающих аллергозаболеваниями), клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Возможно, понадобится УЗИ брюшной полости и органов малого таза, щитовидной железы, молочных желез. Все это позволит нам в общих чертах составить портрет здоровья женщины и дать ей зеленый свет для планирования беременности. Будущим родителям обязательно рекомендуется исключить курение, алкоголь, медикаменты, гормональную контрацепцию хотя бы за 2-3 месяца до зачатия. Необходимо также показаться стоматологу. Перед планированием беременности рекомендуется провести санацию, то есть оздоровление полости рта. Диетическая сестра рекомендует диетотерапию, как правило, стол №5: поменьше
соленого, перченого, жирного, побольше фруктов и овощей. К диете добавляются минеральная вода, фиточаи, кислородные коктейли по назначению врача. Обязательно входит в комплекс мероприятий, направленных на оздоровление женщин бальнеолечение, то есть лечение с применением ванн и лечебных душей. Бальнеологические процедуры известны еще с глубокой древности. Ванны с голубой глиной и йодобромные ванны полезны для регуляции менструального цикла. Йодобромная ванна улучшает метаболические процессы в организме. Эффективным средством для лечения бесплодия и подготовки к зачатию является грязелечение в виде аппликаций и грязевых тампонов на трусиковую зону. Для корпоральных процедур используется грязь Сакского озера. На сегодняшний день эта грязь - одна из самых целебных. В ее состав входит уникальный набор элементов и минералов, который благоприятно сказывается на женском самочувствии. Слава о сакских грязях идет по всему миру. В результате воздействия грязи на организм активизируется гормональный и иммунный статус, стимулируется кровообращение в половой сфере, ликвидируется спаечный и воспалительный процессы в органах брюшной полости и гениталиях, нормализуется менструальный цикл. Для нормализации биоценоза влагалища применяются свечи с голубой глиной. Мы специально заказываем их из Оренбурга. Они обладают очень хорошим противовоспалительным и косметическим эффектом. В комплексе с грезелечением и водолечением используются процедуры с
31
№ 3 (17) `2013
применением инфракрасного излучения в виде турманиевого ковра. Через кожу лучи проникают в организм и улучшают обменные процессы, в том числе в области малого таза. Турманиевый ковер используется для лечения не только гинекологических, но и ряда других заболеваний: бронхо-легочных болезней, сахарного диабета, пиелонефрита, дисбактериоза, колитов, нарушений в опорно-двигательном аппарате. Хорошие результаты лечения наблюдаются после применения физиотерапевтических процедур: дарсонваль на область головы и шеи. Ведь регуляция всех процессов в организме начинается в центральной нервной системе, в гипофизе. Дарсонвализация благодаря электрическим разрядам высокой частоты способствует улучшению микроциркуляции крови, в результате чего снабжение тканей кислородом и питательными веществами происходит намного эффективней. фонофорез и электрофорез с различными препаратами или сульфидной грязью на область придатков. Это хорошо стимулирует работу яичников. магнитотерапия на низ живота применяется при хронических воспалительных заболеваниях гениталий. Кроме этого, рекомендуем нашим гостьям пройти общеукрепляющие процедуры: ручной массаж, подводный душмассаж, вакуумно-роликовый массаж. В комплекс лечебных процедур обязательно входит лечебная гимнастика, специально разработанная для женщин, которые планируют беременность. Наш опытный инструктор ЛФК поможет овладеть различными упражнениями для укрепления мышц пресса, промежности и нижних конечностей, научит дыхательной гимнастике, проведет спортивное занятие в бассейне. Из климатолечения назначаются медицинские процедуры: ингаляции с различными группами лекарственных средств, галокамера - лечение с помощью «соляной пещеры», волшебный воздух которой облегчает дыхание и оздоравливает легкие,
гипокситерапия – вдыхание воздуха, подобного высокогорному, при этом улучшается обмен веществ, активизируются все процессы в организме, аэрофитотерапия – метод, основанный на целебных возможностях паров эфирных масел лекарственных трав. Относительно недавно мы начали использовать гирудотерапию в гинекологии в частности для подготовки к беременности. Пиявки являются целой фабрикой в миниатюре по производству биологически активных веществ. Маленькие лекари ставятся по определенной методике и тем самым запускают процессы оздоровления. Для хорошего настроения, для того чтобы порадовать себя любимую, посетите наш салон красоты. Кроме прочих процедур, скоро заработает в полную мощь великолепная спа-капсула (производитель США) на 19 программ с ароматерапией и музыкой. В основном ее работа направлена на снижение веса, повышение иммунитета и улучшение общего самочувствия.
622911, Свердловская область, Пригородный р-н, пос. Леневка, Николо-Павловское п/о (3435) 49-74-00 – администратор, 49-74-59(48) – отдел маркетинга, 49-74-74 – администратор аквапарка. Подробнее познакомиться с санаториемпрофилакторием вы можете на сайте: www.Lenevka.ru; reklama.spl@ntmk.ru
34
Всевидящее око УЗИ Бережно и нежно хранится в детском альбоме самая первая фотография крохи: малюсенький и нескладный его только что привезли из роддома… Но первым кадром, где изображен ваш малыш, может быть фото «того, кто живет внутри», сделанная до появления его на свет. А кто из родителей не мечтает о том, чтобы семейный видеоархив пополнился записью о внутриутробной жизни сына или дочери? Сегодня возможно все!
Олеся Козлова
Кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики МЦ «Медика» с 13-летним стажем. «Стараюсь все свое свободное время посвящать детям: сыну и дочке. Наша семья активно занимается спортом, чтобы поддерживать себя в хорошей форме». – Из школьного курса физики мы знаем, что наш мир трехмерный. Что такое 4D УЗИ? Откуда взялось четвертое измерение? – Любое ультразвуковое исследование позволяет наблюдать развитие плода на всех этапах и корректировать возможные осложнения. УЗИ имеет важное преимущество перед другими видами исследований: результат становится очевидным сразу. Обычное УЗИ, к которому мы все привыкли, – это режим двухмерной реконструкции. В результате мы получаем плоский срез, обычную черно-белую картинку, разобраться в которой под силу только профессионалу. Так вот, основной упор мы, врачи, делаем на этот режим. Ультразвуковое исследование на предмет исключения патологии, измерения размеров плода, оценки околоплодных вод и плаценты начинается с двухмерного режима. Это наша основа. Другое дело 3D и 4D УЗИ. Трехмерный режим дает объемную картинку, а четырехмерный – объемное движущееся изображение. Таким образом, четвертое измерение – это время. С помощью специальной программы на экране монитора можно «раскрасить» картинку в светло-коричневый, зеленый или сероголубой цвет. - Что мы можем увидеть при проведении 4D УЗИ? – Образно говоря, мы видим то, что происходит в животе будущей мамочки. Естественно, мы не можем туда на самом
деле заглянуть. Нам доступна лишь картинка, обработанная компьютером, которую он «строит», основываясь на отраженном ультразвуке. Пациенты иногда удивляются: «Почему наш ребенок так странно выглядит? Неужели он на самом деле такой?». Естественно, не совсем такой. Однако чем больше срок беременности, тем более реалистичной становится картинка. А в третьем триместре мы легко можем оценить, на кого похож малыш. – Есть какие-то преимущества УЗИ 4D перед обычным двухмерным? – Если говорить о точности диагностики врожденных пороков, то они оцениваются, как я уже говорила, с помощью двухмерного исследования. Почему-то многие пациенты думают, что если их смотрят в режиме 2D, то доктор может чего-то не заметить. Ну а если УЗИ 4D, то все прямо как на ладони. Это не так: УЗИ 2D дает необходимую скрининговую информацию. Разумеется, аппараты, которые имеют функцию 4D – более высокого экспертного класса. Их разрешающая способность выше, что позволяет врачу провести детальную оценку состояния плода. Режим 4D очень помогает в диагностике, если врач заподозрил какую-то патологию и нужно разглядеть детали. Ну и, конечно, чтобы показать родителям, как выглядит малыш на самом деле, продемонстрировать его пол. Но все-таки 3 и 4D режимы – вспомогательные.
35
№ 3 (17) `2013
– Наверное, для будущих родителей они основные… – Безусловно. Родители при виде будущего чада всегда умиляются. Папы просто в восторге! Я часто вижу слезы радости. Ведь на «видео» можно проследить за движениями малыша, рассмотреть любые части тела, вплоть до маленьких пальчиков. Увидеть, как крошечный человек улыбается, зевает или «смущенно» прикрывает личико ручками. В основном пары приходят на УЗИ вместе, чтобы познакомиться с наследником. Бывает, что приходят целыми семьями: папа с мамой и бабушка с дедушкой или мама, папа и старший ребенок, который ждет братика или сестричку. Ему тоже чрезвычайно интересно. У нас в центре это приветствуется, только надо иметь в виду, что в первую очередь УЗИ - это все-таки медицинское обследование. – Что, кроме внешнего вида ребеночка, можно увидеть с помощью УЗИ 4D? – Есть разные режимы, позволяющие рассмотреть именно то, что нужно. Например, поверхностная реконструкция. Здесь мы видим все снаружи: личико, ручки, ножки. Есть специальный режим для изучения структуры мозга или сердца. Для диагностики патологий все эти режимы применяются. – На каких сроках беременности лучше проводить это исследование? – В идеале в 26-28 недель. Это не скрининговый срок, но именно в этот период малыш уже похож на человека, и его еще можно увидеть целиком. На более поздних сроках, когда он уже подрос, мы можем рассмотреть его лишь частями, например, только лицо, или спинку, или ручки. Обычно первое УЗИ делают на 11-13 неделе, второе – на 20-21 неделе, третье – на 32-33 неделе. Поэтому кто-то приходит на 4D УЗИ дополнительно, чтобы получить диск с записью для семейного архива, а кто-то совмещает с основными сеансами.
Бывает, что будущие мамы боятся слишком часто проводить УЗИ-исследование. Могу с уверенностью сказать, что опасения напрасны – все приборы, которые сейчас используются в акушерстве, дают минимальную нагрузку на плод. УЗИ оказывает не больше негативного воздействия на развивающийся плод, чем компьютер или мобильный телефон, которыми будущая мама пользуется гораздо чаще. – Для чего на живот наносится гель? – Гель улучшает проводимость ультразвука, становясь соединяющей средой между кожей и датчиком. Если мы поставим датчик на кожу без геля, мы просто ничего не увидим. Специальный ультразвуковой гель не наносит никакого вреда. Если для обычного УЗИ требуется порядка 20 минут, то для УЗИ с построением объемного изображения необходимо около часа. Фото и видео можно записать на диск или распечатать фотографии будущего ребенка и, таким образом, начать летопись его жизни. Если сделать несколько сеансов объемного УЗИ на протяжении всей беременности, можно «отснять» целый документальный фильм о жизни крохи до рождения. Вам разве не было бы интересно, как там жилось, внутри? Наверно, и сам ребенок не откажется от таких впечатлений, когда подрастет. И на вопрос «Где я был, когда меня не было?», который часто ставит родителей в тупик, вы будете отвечать легко и наглядно!
Запишитесь на консультацию к доктору по телефону 379-74-74. Нам важно, чтобы Вы были здоровы!
г. Екатеринбург, ул. Радищева, 33 тел. 379-74-74 www.medica-m.ru
36
Как Подушки для беременных «Спокойный сон» в форме буквы U или рогалика – это уникальные изобретения для комфорта будущих мамочек. Эти подушки не нужно переворачивать под одеялом во время сна. Вы просто спите, как вам хочется, а подушка поддерживает вас со всех сторон, создавая условия для комфортного отдыха. Проблема
Боли в спине
Следствие
Раздражение и усталость после сна.
Провисание живота под действием Повышенный тонус матки. силы тяжести в Растяжки на коже живота. положении на боку
Неправильное положение ребенка в матке
Плохое снабжение матки и малыша кислородом из-за застоя крови. Трудности в родах, вплоть до кесарева сечения.
Решение Подушка поддерживает вашу спину, расслабляет мышцы. Как только вы начнете ей пользоваться, вы почувствуете, насколько комфортно стало спать, а через несколько дней пройдут и боли в спине. Одновременно с поддержкой спины, подушка будет поддерживать и ваш животик. За счет этого во время сна живот будет в оптимальном положении, не будет провисать. Благодаря подушке вам будет удобно спать, нормальномукровообращению ничего не будет мешать. Правильное расположение живота позволит ребенку перевернуться в матке так, как нужно.
сладок сон!
37
После рождения ребенка подушка так же останется вашим незаменимым другом, так как она может использоваться и как подушка для кормления. Проблема
Следствие
Решение
Напряжение в мышцах рук и Усталость спины
Обернув подушку вокруг талии, вы легко освободите руки и спину от нагрузки во время кормления.
Малыш не наедается, проглатывает воздух, что способствует Неправильное возникновению колик. положение У мамы образуются трещины и ребенка у воспаление сосков. груди Из-за недостаточной стимуляции соска молока вырабатывается мало.
Подушка позволит идеально расположить ребенка на уровне вашей груди, помогая правильному прикладыванию. Если вы счастливая обладательница двойни, подушка поможет вам вдвойне – оба малыша могут кушать одновременно.
Подушка легко превращается в уютное гнездышко, уберегающее младенца от падения во время сна. А по мере роста ребенка подушка станет надежной опорой, когда малыш будет учиться сидеть. Чехол и съемная наволочка изготовлены из 100% хлопка. В качестве наполнителя для наших подушек мы используем только холлофайбер. Это высококачественные синтетические скрученные в «шарики» микропружины, переплетенные между собой. Именно они обеспечивают формоустойчивость и мягкость. Состав «шариков» - 100% полиэфир (без использования клея). Совершенно гигиенически и экологически безопасен и гипоаллергенен. В нем не заводится пылевой клещ, не развивается грибок и плесень. Врачи рекомендуют холлофайбер пациентам, страдающим аллергией, а также младенцам. Подушка с таким наполнителем не пружинит,
не скрипит и не шуршит, не сбивается и не уминается. Холлофайбер очень удобен тем, что мало весит. Такую подушку можно убирать в шкаф для хранения, сложив пополам. Стирать подушку с этим наполнителем можно без всяких опасений, потому что холлофайбер не впитывает влагу и не теряет форму, а верхний слой – хлопок - сохнет очень быстро. Мы работаем напрямую с фабрикой, производящей холлофайбер. Образцы нетканых полотен ее производства полностью соответствуют европейским нормативам, предъявляемым к экологически безопасной продукции, о чем свидетельствует сертификат «Эко-ТЕКС Стандарт-100».
38
Я наберу! Сколько вешать в граммах? Как известно беременность - единственный случай, когда прибавка в весе только радует: ребенок растет! Дамам в интересном положении вредны обе крайности: как недостаточный, так и избыточный вес. Так сколько же нужно набрать вожделенных килограммов и как они распределятся? Сейчас посчитаем. Питание Беременность – не время для диет или излишеств. И вы, и ваш будущий ребеночек должны хорошо питаться. Если до беременности у вас были проблемы с недостатком или избытком веса, сходите на консультацию к диетологу, чтобы скорректировать питание. В первом триместре у большинства женщин нет необходимости набирать вес – хорошая новость, если вспомнить об утренней тошноте. Если до беременности вес был нормальным, вам нужно набрать не более 2 килограммов за первые 12 недель. Для этого достаточно увеличить потребление калорий на 150-200 в день, что примерно соответствует 200 г нежирного йогурта, 80 г паровой семги или 1 куриному яйцу. Стабильное прибавление веса приобретает большее значение во втором и третьем триместрах, особенно если до беременности ваш вес был в норме или ниже. Для этого нужно набирать от 1,4 до 1,8 килограмма каждый месяц вплоть до родов. Дополнительных 300 калорий в день – половина бутерброда и стакан обезжиренного молока – достаточно, чтобы помочь вам достичь этой цели. Очень легко увеличить потребление калорий за счет фастфуда, но нездоровая пища не обеспечит ребенка необходимыми ему питательными веществами. Важно избегать переедания и дополнить рацион полезными продуктами. Подойдут, например:
хлеб и паста из муки цельнозерновых сортов, кисломолочные продукты, салат с нежирным соусом или черные бобы, нарезанные свежие фрукты и овощи, зелень, витаминизированные соки. Прибавка веса Количество набранных килограммов зависит от ряда факторов, в том числе от индекса массы тела (ИМТ). Его можно посчитать так: разделите ваш вес (в килограммах) на рост (в метрах), возведенный в квадрат. А теперь обратитесь к нашей таблице.
Ваш вес до беременности
Рекомендованная прибавка веса
Ниже нормы (ИМТ менее 18,5)
13–18 кг
Норма (ИМТ 18,5–24,9)
11–16 кг
Избыточный вес (ИМТ 25–29,9)
7–11 кг
Ожирение (ИМТ 30 и выше)
5–9 кг
№ 3 (17) `2013
Как удержать вес? Если вы отмечаете чрезмерную прибавку веса, вам необходимо: обратиться к врачу для исключения отеков беременной; изменить график питания – прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день; увеличить расход энергии – танцуйте, плавайте в бассейне, ежедневно делайте лечебную гимнастику для беременных. Как распределяется набранный вес? Допустим, что ребенок весит 3–3,6 кг. Но это лишь небольшая часть набранного веса. Где базируются остальные килограммы? Отвечаем, набранный во время беременности вес распределяется примерно так: малыш ~ 3400 г; плацента ~ 650 г; околоплодная (амниотическая) жидкость ~ 800 мл; матка (увеличивается в размерах во время беременности) ~ 950 г; молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) ~ 400 г; увеличение объема крови ~ на 1450 мл; увеличение объема внеклеточной жидкости ~ на 1500 г; жировые отложения ~ 2350 г. Если вес до беременности был выше нормы Избыточный вес до беременности повышает риск развития различных осложнений беременности, включая диабет и высокое артериальное давление. Хотя даже полным женщинам рекомендуется набрать определенное количество килограммов. Обсудите этот вопрос с врачом, у которого наблюдаетесь. Кроме того, помните, что значительное (более 20 килограммов) прибавление в весе во время беременности увеличивает риск врожденных проблем со здоровьем у ребенка и повышает вероятность детского ожирения в будущем. Если вес до беременности ниже нормы Если ваш вес до беременности ниже нормы, очень важно набрать больше килограммов во время беременности, иначе ребенок может родиться раньше положенного срока или иметь недостаток веса при рождении.
Согласовано с врачом акушером-гинекологом медицинского центра «МЕДИКА», кандидатом медицинских наук М.В.Трегубовой
41
40 ция
я ак Весення
Материнское счастье редко бывает безоблачным. Многих только что родивших женщин беспокоят лишний вес, изменения фигуры, боли в спине и пояснице, плохое самочувствие, усталость... В кино мы привыкли видеть мирно спящих младенцев и лучащихся счастьем матерей. Когда же мы сами становимся мамами, то понимаем, что материнское счастье значительно более «экстремальное», чем это представляется режиссерам. Все девять месяцев вынашивания малыша, во время родов и в течение послеродового периода организм женщины подвергается огромной нагрузке, а внутренние органы – значительным изменениям. Растет плод, а вместе с ним и животик, центр тяжести тела смещается, увеличивая прогиб поясницы. Из-за этого нагрузка на позвоночник возрастает. От перенапряжения появляются боли в спине. К концу срока беременности становится тяжелее стоять, неудобно сидеть, ведь на спину ложатся дополнительных 10-20 кг груза: это вес малыша, плаценты, увеличившейся груди, жировые запасы... И вот, наконец, роды - вес резко уменьшается. Все, к чему организм приспосабливался девять месяцев - исчезло. И опять нужна перестройка. Обычно на нее уходит от 7 до 14 месяцев. В это время нормализируется гормональный фон, матка уменьшается в размерах, мышцы живота подтягиваются, укрепляются, происходит обратное смещение оси позвоночника в привычное для нас положение. Роды – это невероятная нагрузка на всю опорнодвигательную систему матери. А тазобедренная кость и поясничный отдел непосредственно принимают участие в появлении ребенка на свет, а потому сильнее всего страдают. В послеродовой период каждая вторая женщина чувствует боль в пояснице, тянущую за собой нервозность, усталость и слабость. Надо понимать, что в грудничковый период кроха все также связан с мамочкой. Ее самочувствие напрямую влияет на состояние малыша. Именно поэтому нельзя терпеть боль и мириться с ней, нужно устранить причину и избавиться от страданий.
Используя современные методы восстановительной медицины, «Физиомед» поможет вам вернуть здоровье позвоночника, укрепить мышцы спины и живота, восстановить нарушенное кровообращение, вернуть организму жизненный тонус, пробудить в нем естественные внутренние силы для восстановления. Когда вы придете сюда в первый раз, вас сначала осмотрит доктор и назначит индивидуальную программу реабилитации:
ООО НПЦ «Мед Инвест-Е». Лицензия № ЛО-66-01-000693 от 24.12.2009 г.
Восстановление нарушенных обменных процессов, нормализация работы эндокринной и нервной систем, кровообращения, а также повышение иммунитета:
очищение организма от токсинов и шлаков (турецкая баня хамам, парофитотерапия в кедровой бочке) - это первый шаг на пути к восстановлению; гидротерапия (подводный массаж, лечебный душ Шарко, лечебная физкультура в медицинском бассейне с противотоком и гидромассажем) улучшает обмен веществ, эффективно устраняет многие функциональные нарушения, улучшает кровообращение и повышает жизненный тонус; аэрокриотерапия (криосауна) активизирует иммунитет, мобилизует нейроэндокринную и гуморальную системы. Криотерапия и хамам в сочетании с парофитотерапией назначаются также с косметической целью. За счет сжигания жиров и омоложения кожи тело возвращается в дородовую форму. массаж (ручной классический, ручной антицеллюлитный, вакуумно-роликовый, механический). В послеродовом периоде, начиная с момента выписки из роддома, особое место отводится глубокому точечному массажу паравертебральных зон, находящихся вдоль позвоночника, а также массажу рук и ног, направленному на нормализацию тонуса и кровоснабжения мышц, улучшение питания нервов. прессотерапия (активный лимфодренаж сжатым воздухом выводит из организма токсины, лишнюю застойную жидкость и продукты разложения жиров); сухая углекислая ванна расширит мелкие артерии и капилляры, тем самым улучшив кровообращение всех органов.
Укрепление и коррекция мышц спины, шеи, плечей, таза, устранение проблем позвоночника:
кинезиотерапия в медицинском бассейне и в зале, ЛФК на тренажерах, занятия на скалодроме, сухое и подводное вытяжение позвоночника. Лечебную гимнастику необходимо начинать как можно раньше, поскольку в первые дни после родов перестройка организма происходит наиболее активно. Комплекс лечебных упражнений позволит: избежать опущения органов малого таза, нормализовать их функции, стабилизировать венозный отток из малого таза, чтобы избавиться от геморроя и слабости кишечника, улучшить функцию сердечнососудистой и дыхательной систем, усилить мышцы и связки брюшной стенки, чтобы уменьшить растяжки вокруг пупка и восстановить тонус стенок влагалища, укрепить опорно-двигательный аппарат, обеспечивая восстановление нормальной осанки, избавление от болей в спине и профилактику плоскостопия, улучшить настроение, сон и аппетит, активизировать обмен веществ. При необходимости или если вы сами захотите, доктор может назначить и другие оздоровляющие процедуры. Ну а дома старайтесь больше отдыхать, чаще гулять, правильно питаться, и тогда вы заметите, что из зеркала на вас снова смотрит подтянутая улыбающаяся женщина, которая стала еще краше, чем раньше.
г. Екатеринбург, ул. Первомайская, 77 (остановка транспорта «Первомайская»)
Тел. (343) 383-88-22, 383-88-77 www.phmed.ru e-mail: klinik01@mail.ru
Тонкая штучка Не секрет, что женщины устроены тонко. И дело тут не только в изысканной душевной организации. Женское здоровье - это нежность, которая требует заботы и внимания.
Единственное противопоказание: вагинальный кандидоз. ВАГИНАЛЬНЫЕ КАПСУЛЫ ЭКОФЕМИН лекарственное средство. Регистрационный номер ЛСР-001488/08 от 14.03.2008. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией по применению
Капсулы для приема внутрь Экофемин® Баланс микрофлоры - биологически активная добавка, содержащая бифидо- и лактобактерии. Эти капсулы предназначены для комплексного восстановления и вагинальной, и кишечной микрофлоры, великолепное средство для поддержания здорового пищеварения, иммунитета и репродуктивного здоровья. Возможно совместное применение с вагинальными капсулами Экофемин®. Экофемин® Баланс микрофлоры можно использовать с 4-летнего возраста.
Принимать внутрь по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин. до еды (14-30 дней). Единственное противопоказание: индивидуальная непереносимость компонентов.
ЭКОФЕМИН БАЛАНС МИКРОФЛОРЫ биологически активная добавка, не является лекарственным средством. Свидетельство о государственной регистрации №RU77.99.11.003.Е.051916.12.11 от 07.12.2011. Перед применением ознакомиться с этикеточной надписью
Ощущение свежести необходимо нам каждый день, вне зависимости от обстоятельств. Для деликатного ухода и надежной защиты отлично подойдут интимное мыло Экофемин® и влажные салфетки Экофемин®.
И м е ютс я п р от и в о п о к а з а н и я. т р е б у ютс я к о н с у л ьта ц ии с п е ц и а л и с то в .
Экофемин® вагинальные капсулы специально разработаны датскими специалистами для лечения заболеваний, обусловленных нарушением баланса вагинальной микрофлоры, в том числе в комплексной терапии бактериального вагиноза, неспецифического вульвовагинита, гормонозависимого кольпита. Особенная роль отводится возможности восстановления микрофлоры влагалища после системной и местной антибиотикотерапии.
Интимное мыло Экофемин® идеально подходит для ежедневного применения, а также в ситуациях, когда слизистые воспалены и имеют микротравмы. Густая консистенция и дозирующая мембрана обеспечивают весьма экономичное использование. Мембрана также защищает мыло от проникновения микробов внутрь. Благодаря содержанию молочной кислоты и низкому pH 4, мыло отлично подходит для применения в любой ситуации – от интимной гигиены до умывания лица, может использоваться для сухой и раздраженной кожи (в том числе при экземе и псориазе), может быть использовано всеми членами семьи, может использоваться людьми, склонными к аллергии, потому что в составе мыла нет консервантов, красителей и парфюмерных отдушек, зато есть специальные увлажнители. Экофемин женское интимное мыло. Свидетельство о государственной регистрации № RU77.99.01.001. E.005564.03.12 от 21.03.2012. Перед применением ознакомиться с этикеточной надписью
Влажные салфетки для интимной гигиены Экофемин® могут применяться ежедневно без ограничения частоты использования. Допускается применение во время беременности, при повышенной чувствительности слизистых, менструации, легком недержании мочи. Удобно и комфортно использовать во время поездок, на работе и дома. Содержат молочную кислоту, pH 4,5, не содержат спирта и парфюмированных отдушек, гипоаллергенны, сделаны из биоразлагаемого нетканого материала, а потому не загрязняют окружающую среду. ЭКОФЕМИН влажные салфетки для интминой гигиены. Свидетельство о государственной регистрации №RU77.99.15.001.E.001808.02.от 07.02.2011. Перед применением ознакомиться с этикеточной надписью.
Спрашивайте в аптеках города!
Если у вас варикоз 10 правил, которые нужно запомнить Не стоит носить слишком обтягивающую одежду, гольфы и носки с тугими резинками, пережимающими сосуды. По этой же причине избегайте позы нога на ногу. Если приходится долгое время сидеть или стоять, при каждом удобном cлучае нужно хотя бы перекатывать стопы с пятки на носок. Это стимулирует работу мышц голени и улучшает кровообращение. Старайтесь больше ходить пешком, реже пользуйтесь лифтом. При длительном сидении или стоянии чаще меняйте позу. Тепловые нагрузки (баня, сауна, отдых в жарких странах) также могут спровоцировать ухудшение состояния. Проконсультируйтесь с флебологом, насколько это опасно именно для вас. Лучше отказаться от высоких каблуков. Максимальная высота – 4-6 см. Если есть 5-10 свободных минут, полежите с приподнятыми ногами (на 15-20 см выше сердца). Желательно, чтобы и во время сна ноги были немного приподняты. Уменьшите в рационе количество жирной, рафинированной пищи, замените ее овощами, фруктами, цельнозерновым хлебом. Пейте не менее 2 литров воды в день, особенно летом. Используйте антитромботические гели для уменьшения симптомов варикоза каждый день. При хронической венозной недостаточности показаны те виды спорта, где есть нагрузка на голень – в первую очередь плавание, ходьба, бег трусцой. Важно знать о том, что гормональные контрацептивы могут спровоцировать развитие венозных патологий. Принимающим их женщинам раз в полгода надо показываться врачу.
Имеются противопоказания. необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или получить консультацию специалиста
46
Синдром тяжелых ног Основные проявления: тяжесть, отечность, гудение ног к концу дня, болевые ощущения в икроножных мышцах, ночные судороги. Чем больше вертикальные нагрузки в течение дня, тем более выражены клинические проявления к вечеру. Развитие синдрома «тяжелых ног» связано прежде всего с недостаточно эффективной работой глубоких вен по подъему венозной крови вверх против силы тяжести. Вены расположены в ногах
47
вдоль мышц. Когда мышцы работают, то они сжимают и разжимают вены, выполняя роль насосов и помогая крови подниматься. Если мышечная активность мала, вены начинают «лениться» и растягиваться. Вас беспокоят тяжесть, отечность, гудение ног к вечеру? Это сигнал того, что развивается застой венозной крови. Недалеко и до варикоза! Очень важно корректировать синдром «тяжелых ног», ведь он сигнализирует о нарушении работы глубоких вен.
Гель для профилактики и лечения симптомов варикоза, устранения отеков, синяков, чувства тяжести в ногах, ощущения болезненного распирания и жара. Способствует уменьшению боли при падениях и ушибах.
! х а к е т п а в е т Спрашивай Эффективность препарата «ЛаВенум»® была подтверждена в ходе дополнительных исследований на базе Российского научного центра «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова, в результате которых было отмечено, что использование геля «ЛаВенум»® способствовало быстрому купированию подкожных кровоизлияний и гематом, снятию отеков, болевого синдрома у пациентов.
Подробности на сайте
www.lavenum.ru
Бородавки
не жабья болезнь Татьяна Некрасова Врач-дерматовенеролог высшей категории, кандидат медицинских наук «Люблю читать книги по психологии. Мне также чрезвычайно интересны древние восточные ведические знания, аюрведа».
С бородавками (их также называют кондиломами и папилломами) связано множество человеческих заблуждений и примет. Например, издавна считалось, что бородавки вырастают, если потрогать жабу. Однако доказано, что возникновение этого некрасивого новообразования на коже или слизистой оболочке вызывает вирус папилломы человека (сокращенно ВПЧ). В настоящее время известно около 100 типов этого вируса. Некоторые из них повинны в появлении узелков или сосочков на половых органах, в промежности, на кистях рук, на ногах… Каждый тип вируса является возбудителем папилломы определенного вида. В отличие от вируса герпеса, который внедряется в нервные клетки и пожизненно остается в организме, вирус папилломы живет в клетках кожи и слизистых. Этот чужак не проникает ни в кровь, ни в лимфатическую систему, ни в нервную систему, а потому есть некоторая вероятность, что он покинет ваше тело без вмешательства доктора. Самоизлечение наступает в 30-50% случаев. Однако лишь только при хорошей работе собственного иммунитета зараженные клетки будут уничтожены, и вирус покинет организм. В случае с генитальными формами это происходит в течение 6-12 месяцев. Хороший исход возможен далеко не всегда. Если иммунная система не может изгнать вирус, нужно обратиться к врачу. Лечение предполагает не только удаление самих бородавок, но и прием
соответствующих иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Многие люди ошибочно полагают, что можно обойтись народными средствами типа сырой картошки или сока чистотела. Это в корне неверно! Во-первых, вряд ли это поможет стереть с кожи сами образования, а во-вторых, совершенно точно не уничтожит вирус. Чем это грозит? Новыми бородавками. Даже врач при их удалении видит только пораженные участки кожи. А вирус в это время мог внедриться в соседние участки и, конечно же, не замедлит проявиться вновь.
49
№ 3 (17) `2013
Как происходит заражение Вирус через трещинки кожи или через слизистую оболочку сразу проникает в базальные клетки, из которых потом формируются клетки кожи. Зараженная клетка размножается, и бородавка постепенно выходит на поверхность. От момента заражения до появления бородавок может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом вирус находится в глубине кожи, и на поверхность не выделяется. ВПЧ-инфекция очень заразна. Риск подцепить ее от больного партнера даже при однократном половом контакте равен 60%. П у т е й з аражен и я м ож е т б ыт ь н ес колько Бытовой, например, через рукопожатия. Половой, если у партнера есть генитальные кондиломы. И даже презерватив не способен защитить от опасности, ведь часто кондиломы находятся не только на самих половых органах, но также и на промежности или рядом с анальным отверстием. От матери ребенку во время родов. При прохождении по родовым путям малыш может сделать преждевременный вдох и вдохнуть вирус, если кондиломы расположены во влагалище. Это иногда приводит к серьезному осложнению: появлению новообразований в гортани новорожденного. Эти кондиломы очень трудно лечить, они часто возникают снова. Для того чтобы избежать подобной ситуации женщинам с влагалищными кондиломами нередко рекомендуют рожать через кесарево сечение. Распространение вируса по телу одного человека при расчесывании бородавок. Одним или более типами ВПЧ инфицировано не менее 50% взрослых, живущих активной половой жизнью. Врачу часто достаточно лишь осмотра, чтобы поставить диагноз. В случае же сомнений, а также при поражении
внутренних половых органов, прежде всего шейки матки, мочеиспускательного канала требуется проведение анализа. На сегодняшний день наиболее достоверным методом диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для этого анализа достаточно соскрести немного кожи и отправить в лабораторию. Точность составляет 95-100%. Удал ение без пром едл ения Криодеструкция – нарост замораживается жидким азотом при температуре порядка -1000С, во время процедуры пациент испытывает небольшое жжение и покалывание. После процедуры папиллома становится белой, плотной, нечувствительной и через некоторое время отпадает. При этом методе не всегда возможно точно контролировать глубину проникновения в ткань, поэтому есть вероятность нанесения ожога, результатом которого может стать небольшой рубец. Лазерная коагуляция – узкий луч лазера выпаривает пораженные клетки, одновременно закупоривая мелкие кровеносные сосудики и образуя защитную корочку. На месте удаленного нароста остается небольшой след, исчезающий за 2-3 недели. При лазерном удалении здоровым окружающим тканям кожи наносится минимальная травма. Электрокоагуляция – наросты прижигаются электрическим током. На месте
50 воздействия появляется корочка, которая постепенно исчезает, не оставляя рубцов. Этот метод удаления требует обезболивания. Плазменная коагуляция – один из самых эффективных и малотравматичных способов удаления папилломы кожи. На пораженный участок воздействуют низкой температурой (-1500С), а затем высокотемпературной плазменной коагуляцией (до +25000С), и бородавки в буквальном смысле слова испаряются, причем практически без боли и крови. Эта операция не оставляет после себя никаких следов на коже. Химические препараты на основе кислот разрушают бородавку, и она через несколько дней отваливается. Минус этого метода в болезненности процедуры и значительном раздражении окружающей кожи. Цитотоксические препараты в виде крема или мази пациент может наносить себе сам. Длительность лечения составляет несколько месяцев. Курс лечения включает в себя назначение препаратов, стимулирующих иммунитет и обладающих противовирусным действием. Любые лекарственные препараты имеют разное количество побочных эффектов, поэтому самостоятельно назначать его себе нельзя. Прежде чем приступить к лечению папилломавируса, необходимо проконсультироваться с врачом. Конкретно для каждого человека доктор подбирает схему лечения в зависимости от длительности течения заболевания и от массивности кожного поражения.
Кожа человека обладает бактерицидными свойствами. Если на нее попадает какой-то микроорганизм, будь то бактерия или вирус, вполне возможно его уничтожение. К сожалению, это происходит не всегда. Хочется обратить внимание, что вирус папилломы человека грозит не только бородавками. Есть и онкогенные, то есть способные вызвать рак, типы этого вируса. Самые опасные в этом смысле 16 и 18 типы. Рак шейки матки в 97% случаев обусловлен ВПЧ (70% из них 16 и 18 типы). Однако не пугайтесь раньше времени. Не все, кто является носителем этого вируса, обязательно заболеет раком. В развитии опухоли играют роль многие факторы. В группе риска те, у кого есть генетическая предрасположенность, кто ведет нездоровый образ жизни, часто меняет половых партнеров... Если заражение происходит в пик наибольшей сексуальной активности, то есть с 18 до 25 лет, то рак шейки матки возникает примерно к 45 годам. Вирусу нужно достаточно много времени провести в вашем теле, чтобы сделать свое грязное дело. Процесс формирования злокачественного новообразования занимает долгие годы, проходя через ряд предраковых состояний. Очень важно их своевременно обнаружить и вылечить. Вероятность развития онкологии составляет не больше 10%. Тем не менее, каждая женщина, которая является носителем ВПЧ, должна раз в полгода показываться гинекологу и делать профилактические мазки на онкоцитологию. Этот простой анализ позволит обнаружить или исключить наличие раковых клеток.
51
№ 3 (17) `2013
Доктор Харальд Хаузен из Германского центра исследования рака получил в 2008 году Нобелевскую премию за открытие вирусов папилломы человека, вызывающих рак шейки матки. Ежегодно в мире регистрируются до 600 тысяч случаев рака шейки матки, 45-50%, то есть примерно 250 тысяч женщин умирают от этого заболевания. Как развивается рак шейки матки
Мужчины в меньшей степени страдают от ВПЧ. Вирус, вызывающий генитальные кондиломы, конечно, может попасть в мочеиспускательный канал, но в большинстве случаев благополучно его покидает благодаря иммунной системе. Тем не менее, папилломавирус способен вызвать рак полового члена, анальный рак, а также рак ротовой полости у любителей орального секса. Лучшей защитой от вируса папилломы человека является прививка. В России зарегистрированы две зарубежные вакцины. Одна работает против четырех типов: 6, 11, вызывающего рост генитальных кондилом, онкогенных 16 и 18, а вторая - против 16 и 18 типов. В Европе и Америке проводятся исследования по вакцинированию не только девочек в возрасте
от 9 лет, но и мальчиков. Женщинам можно ставить эти прививки до 45 лет, мужчинам – до 26 лет. Прививка защищает от кондилом, а также от рака шейки матки, вульвы, анального рака. За рубежом, где массированно ставят эти прививки уже много лет, значительно снизилась заболеваемость раком. В большинстве случаев эта прививка защищает от рака половых органов и анального рака. К сожалению, пока эта прививка не включена в список обязательных, но поставить ее можно в частном порядке в прививочном кабинете. Вакцины против вируса папилломы человека не могут вызвать рак, поскольку содержат не сами вирусы, а вирусоподобные частицы, которые имитируют настоящий вирус и заставляют организм вырабатывать антитела против него.
623406, Свердловская область, г. Каменск-Уральский, ул. Исетская, д. 25
622035, Свердловская область, г. Нижний Тагил, ул. Тимирязева, д. 50
633300, Свердловская область, г. Красноуфимск, ул. Пролетарская. д. 80
622007, Свердловская область, г. Нижний Тагил, пр. Вагоностроителей, д. 12
623102, Свердловская область, г. Первоуральск, ул. Вайнера, д. 19
622034, Свердловская область, г. Нижний Тагил, пр. Ленина, д. 7
52
Что, Иванушка,не весел? Что головушку повесил? Катастрофа! Верный друг и напарник по любовным утехам в самый неподходящий момент подвел. А потом еще раз и еще… Чтобы вернуть эрекцию, надо разобраться, что стало причиной ее ослабления.
Станислав Козлов
Врач-уролог с 15-летним стажем, к.м.н., главный врач медицинского центра «Медика». «Люблю готовить. Когда выезжаю с семьей и друзьями на природу, любимое блюдо –плов поузбекски на огне». Вряд ли кого-то это утешит, но эректильная дисфункция - общемировая проблема. К великому сожалению, у каждого третьего мужчины в возрасте от 18 до 59 лет возникают проблемы с потенцией. 20% пострадавших имеют осложнения из-за стрессов, которые подстерегают на каждом углу. Разовые «акции протеста» случаются со многими, об этом не надо беспокоиться. Однако если «осечки» повторяются снова и снова, то необходимо задуматься. Ведь к проблеме эректильной дисфункции могут приводить и достаточно серьезные заболевания. Нужно действовать решительно. Для начала определимся, что такое эректильная дисфункция. Это когда половой член не может достичь состояния эрекции, т.е. кровенаполнение члена недостаточно для совершения полового акта. Решение любой проблемы начинается с определения причины – это логично. В этом вопросе не обойтись без помощи врача. Известно, что изначально препарат, подобный виагре, был синтезирован с целью улучшения кровотока в миокарде и лечения стенокардии и ишемической болезни сердца. Однако в ходе клинических испытаний было выявлено, что он обладает выраженным влиянием на кровоток в области органов малого таза (в половом члене в том числе). Причины Нарушение эрекции возникает под влиянием многих факторов. Играют роль и образ
жизни, и питание, и вредные привычки, и проживание в экологически неблагополучной среде… это лишь часть огромного списка негативных факторов. Однако основных причин четыре: Нарушения в интимных сосудах. Как наступает эрекция? Под действием целой комбинации факторов происходит приток крови и временная ее задержка в специальных кавернозных (сосудистых) телах пениса. Если они не могут в полной мере наполниться или достаточное время задерживать в себе кровь, нормальная эрекция невозможна. Неправильный гормональный фон. Недостаток гормона тестостерона делает из мужчины диванного кота: лежит красиво, а пользы нет. Снижение уровня тестостерона оказывает прямое влияние на его физические и сексуальные возможности. Даже если происходит снижение уровня тестостерона ниже индивидуальной нормы, но при этом значение остается в пределах общепринятых норм – у мужчины уже могут появиться проблемы связанные с ослаблением эрекции и потенции. Лишний вес, гиподинамия, чрезмерное употребление пива не способствуют повышению уровня тестостерона. При этом у мужчин с ожирением часто развивается сопутствующая патология: жировой гепатоз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, что дополнительно усугубляет проблему. Избыток гормона пролактина у мужчин приводит к развитию бесплодия (15% случаев) и снижению полового влечения и потенции (около 70% случаев). Причиной повыше-
53
№ 3 (17) `2013
ния уровня этого гормона может оказаться прием некоторых лекарственных препаратов, включая антидепрессанты, нейролептики, некоторые препараты для снижения повышенного артериального давления и средства для лечения язвенной болезни. Воспалительные заболевания, в частности, простатит. Примерно треть пациентов с заболеваниями простаты замечают у себя проблемы с эрекцией. После лечения простатита мужские функции практически всегда восстанавливаются. Психологическая причина встречается примерно в 30% случаев. И здесь главное – не зацикливаться на проблеме. Начать нужно с консультации уролога: врач, оценив состояние организма, может порекомендовать препараты, улучшающие эрекцию на определенный период (1-2 месяца), действуют препараты наверняка и страх неудачи уходит, т.е. психологическая причина разрешается. О связи потенции и болезней сердца известно давно. Многие пациенты, перенесшие инфаркт, указывают, что за 2-3 года до этого у них появились проблемы с эрекцией, как первый звоночек. Эректильная дисфункция может служить симптомом «склеивания» артерий и нарушения кровообращения - ведь, как мы уже знаем, эрекция создается кровью. Эти же проблемы приводят к болезням сердца. Пора к врачу Начинать, разумеется, нужно с уролога. Его задача во время беседы тщательно
собрать анамнез и проанализировать ситуацию, чтобы найти первопричину проблемы. При необходимости доктор назначит лабораторное и инструментальное обследование, которое может включать в себя: анализ крови на гормоны, УЗИ-диагностику. Возможно проведение теста с виагрой: пациент оценивает, наступила ли эрекция после приема препарата, насколько долго продолжалась, как прошел половой акт. Подобный тест дает возможность обнаружить сосудистые нарушения. К тому же, если есть психологическая причина, стимуляция помогает мужчине достичь уверенности в себе и успокоиться. Страх неудачи уходит. Очень важный момент: подобный тест имеет свои показания и рекомендуется врачом урологом индивидуально. В определенных случаях, если существует сопутствующая сердечно-сосудистая патология - тест противопоказан! Если мужчина в возрасте и страдает ишемической болезнью сердца или гипертонией, врач обязательно выяснит, какие лекарства принимает пациент. Доказано, что определенные сосудистые препараты обладают неприятным побочным эффектом: они приводят к нарушению эрекции. Если в процессе обследования выясняется, что физически проблем нет, и это подтверждается данными проведенных исследований, то причина трудностей лежит в психоэмоциональной сфере. Теперь разумно будет обратиться за консультацией к психотерапевту или сексопатологу. Впрочем, спокойная интимная обстановка и ласковая понимающая партнерша способны творить чудеса!
Лечить всегда сложней, чем предотвратить. Поэтому нужно помнить о простых правилах, которые помогут сохранить сексуальное здоровье:
1. Меньше жирной пищи. Высокий уровень холестерина в крови может вызывать повреждения сосудов. 2. Меньше допинга. Алкоголь и наркотики — враги эрекции. 3. Больше физической активности. Во время движения сосуды расширяются, и организм получает больше кислорода. 4. Курить — здоровым сосудам вредить. 5. Больше солнца. Есть мнение, что пребывание на солнце повышает уровень тестостерона.
Запишитесь на консультацию к доктору по телефону 379-74-74. Нам важно, чтобы Вы были здоровы!
г. Екатеринбург, ул. Радищева, 33 тел. 379-74-74 www.medica-m.ru
54
Прояви твердость Олег Коган
Заведующий урологическим отделением №1 Свердловской областной клинической больницы №1, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заслуженный врач России
Эректильная дисфункция – социально значимая проблема. Будучи одним из удовольствий, полноценный секс способствует хорошему эмоциональному настрою. Сексуальные расстройства зачастую причиняют людям массу страданий. В мире более 100 миллионов мужчин страдают различными формами нарушений эрекции. На сегодняшний день не существует неизлечимых форм этого заболевания. Эффект от лечения зависит не от возраста, а от причинных заболеваний. Однако от 75 до 85% мужчин не обращаются к врачу. Если консервативные методы лечения оказались малоэффективны или по каким-то причинам неприемлемы для пациента, можно решить проблему хирургическим путем. Одним из методов хирургического лечения эректильной дисфункции является имплантация фаллопротезов. Проблема мужчины, страдающего эректильной дисфункцией, заключается в том, что он хочет заниматься сексом, но не может, потому что его половой член не достигает нужной жесткости. Из схемы «сексуальное влечение – эрекция – оргазм» выпадает среднее звено. Поэтому смысл операции фаллопротезирования сводится к тому, чтобы придать необходимую твердость половому члену. Как возникает эрекция? Внутри полового члена есть два кавернозных (или пещеристых) тела, подобных губке, в которых при сексуальной стимуляции накапливается и задерживается кровь. Благодаря этому механизму половой член становится твердым. Причин для нарушения эрекции множество (см. стр. 52-53). Если выявляются
сосудистые нарушения, врач может рекомендовать операцию по восстановлению нормального кровоснабжения. В других случаях в кавернозные тела устанавливаются фаллопротезы, что придает необходимую твердость половому члену. Современные виды протезов позволяют полностью восстановить половую жизнь. Протезы бывают разные: С постоянной жесткостью. Это первые из протезов, которые стали применяться. Они поддерживают половой член в постоянно напряженном состоянии, имитирующем эрекцию, что создает некоторые неудобства в повседневной жизни. Исключается посещение общественной бани, выйти на пляж тоже не всякий решиться… Но, в принципе, такие протезы вполне функциональны и свою основную задачу выполняют. Пластические. Силиконовые стержни с металлической сердцевиной, позволяющей придавать половому члену требуемое положение. Надувные или гидравлические. Могут быть двух- и трехкомпонентными. Представляют собой полые силиконовые цилиндры, соединенные с резервуаром, наполненным жидкостью. Для наступления эрекции необходимо с помощью помпы переместить жидкость из резервуара в цилиндры. После полового акта жидкость
55
№ 3 (17) `2013
возвращается в резервуар, а половой член в спокойное состояние. На сегодняшний день имплантация трехкомпонентных фаллопротезов – золотой стандарт в лечении эректильной дисфункции. Они настолько физиологичны, что зачастую партнерша даже не догадывается об истинном происхождении эрекции мужчины. Тем более что рубец от операции практически незаметен. Протезы производятся разных размеров по длине и диаметру. Хирург, который идет на операцию, должен иметь в арсенале полный модельный ряд протезов. Во время операции производятся специальные замеры внутренней длины полового члена. Многие не знают, что член состоит из наружной, висячей части и внутренней части, так называемых ножек полового члена. Длина ножек полового члена у всех мужчин разная. Иногда ножки короткие, а висячая часть длинная. Иногда, наоборот, половой член кажется маленьким, зато ножки уходят далеко внутрь. От этого зависит, насколько увеличивается половой член в состоянии эрекции. Именно поэтому очень важно правильно произвести замеры и подобрать нужные протезы. Часто возникает вопрос: будет ли мужчина испытывать удовольствие после
установки фаллопротезов. Конечно! Точно так же, как если бы это была его собственная эрекция. Просто собственную эрекцию мы заменили жесткостью протеза. Прямой связи между напряжением члена и оргазмом нет. Оргазм достигается путем стимуляции нервных окончаний, эмоций и многих других факторов. Операция проводится под общим наркозом. Ее длительность зависит от мастерства хирурга. Обычно жесткие и полужесткие протезы устанавливаются в течение одного часа, а надувные – в течение двух часов. Возрастных ограничений для операции нет, все зависит от состояния здоровья пациента. Мы оперировали и 80-летних пациентов и 20-летних, так как болезни, приводящие к эректильной дисфункции, могут возникать в любом возрасте. Часто молодые люди страдают нарушениями эрекции после травм и операций. Однако чем старше становится мужчина, тем больше вероятность, что его настигнет эректильная дисфункция. Безусловно, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде возможны осложнения, но процент их не велик. После удачно проведенной операции уже через два месяца можно будет жить половой жизнью.
Надувной трекомпонентный фаллопротез 1. Два полых цилиндра из медицинского силикона. 2. Резервуар с жидкостью. 3. Помпа. Когда нужно, пациент нажимает на помпу, жидкость перетекает из резервуара в протезы. 4. Эрекция. 5. После семяизвержения мужчина нажимает на кнопку, и жидкость уходит обратно в резервуар.
56
Старость не в радость Проблема старения всегда вызывала у людей живейший интерес. Идея вечной юности, вероятно, превосходит по привлекательности даже идею бессмертия. Ведь вечная жизнь без вечной молодости - это скорее проклятие, нежели благо.
Владимир Петрович Скулачёв Академик РАН
По мере развития биологии и медицины поиск способа продлить активную и полноценную жизнь людей, замедлить или даже полностью остановить одряхление, становится делом все более актуальным и реалистичным. Чтобы победить старение, необходимо понять его причины. Когда ученые говорят о старении, они имеют в виду не появление седых волос и морщин, не ухудшение памяти, зрения, слуха, не исчезновение резвости. Для ученого старение - это постепенное ослабление всех жизненных функций организма, которое и приводит к увеличению вероятности смерти. А почему так происходит? Есть две противоположные точки зрения на старение. Первая заключается в том, что мы стареем по «техническим причинам»: организм (подобно сложному механизму) постепенно изнашивается и ломается. Но живой организм - не машина. Наше совершенное тело вырастает из единственной клетки; старые и поврежденные клетки в нем постоянно заменяются новыми; оно способно восстанавливаться после травм. Почему же тогда оно не может поддерживать себя в хорошей форме в течение столетий, почему оно медленно и неумолимо угасает за несколько десятков лет? Согласно альтернативной точке зрения, это происходит потому, что старение - это результат работы генетической программы, такой же неотъемлемый этап развития, как рождение и половое созревание. Первую точку зрения можно назвать пессимистической: если она верна, со старением ничего нельзя поделать. Вторая точка зрения более оптимистична: если в наших генах записано, что сначала нужно родиться,
потом повзрослеть, прекратить расти и начать стареть, то последний этап этой программы можно замедлить или даже отменить. Мы не знаем, как работают «большие биологические часы» нашего тела, и какие гены отдают команду начать медленное, но неотвратимое саморазрушение. Но современной биологии известен способ, которым это саморазрушение происходит. Надежным способом исполнить эту смертоносную программу было бы постепенное отравление организма каким-нибудь ядом, который умеют вырабатывать наши клетки. Как ни странно, наш организм может образовывать (разумеется, в небольших количествах) крайне опасные соединения - угарный газ, альдегиды. Но особенно велико производство свободных радикалов определенного типа активных форм кислорода (АФК). Одним из важнейших факторов старения считается повреждение клеток организма этими веществами. В клетках нашего тела есть специальные органеллы - митохондрии. Они играют ту же роль, которую в городах выполняют тепловые электростанции: преобразуют энергию разных видов топлива в универсальную и удобную для потребления форму. Но у каждого полезного дела есть и негативные побочные эффекты. Тепловые электростанции не только дают нам электричество, но также выбрасывают в
57
атмосферу различные ядовитые вещества. А в митохондриях в процессе окисления питательных веществ кислородом образуются АФК. Образовавшись, АФК в первую очередь наносят повреждения самим митохондриям. Это приводит к снижению эффективности окисления питательных веществ и еще большей продукции АФК. Получается порочный круг, и в итоге разбалансированные митохондрии становятся главными производителями свободных радикалов, которые могут отравить и убить не только саму клетку, но и ее соседей. В 2005 году один из ведущих ученых МГУ, академик РАН В.П.Скулачёв вместе с американскими коллегами опубликовал гипотезу, согласно которой этот порочный круг образования свободных радикалов используется организмом для выполнения смертоносной программы старения. Действительно, чем мы старше, тем больше наши митохондрии образуют этого яда. И, как следствие, хуже работают практически все органы и системы нашего организма. Метод борьбы со свободными радикалами давно известен - это антиоксиданты, например, витамины С и Е, флавоноиды зеленого чая и так далее. Однако традиционные антиоксиданты распределяются по всей клетке и борются со всеми видами активного кислорода. Помочь затормозить старение мог бы суперантиоксидант, адресно направленный в митохондрии. НИИ физико-химической биологии имени А.Н.Белозерского МГУ занимается изучением митохондрий более 40 лет. Именно здесь, в лаборатории молодого советского биохимика Скулачева была подтверждена гениальная гипотеза о существовании в митохондриях электрического заряда. Вещества, с помощью которых было сделано это открытие, впоследствии назвали ионами Скулачёва. За применение этих ионов Скулачёв получил Государственную премию СССР, а близкий друг
ученого - англичанин сэр Питер Митчелл Нобелевскую премию 1978 года. Вот эти-то ионы и легли в основу нового класса соединений, которые, по замыслу Владимира Скулачёва, должны тормозить работу программы старения. В 2004 году группа теперь уже академика Скулачёва приступила к конструированию суперантиоксиданта вещества, способного эффективно нейтрализовать активные формы кислорода и при этом обладающего свойствами иона Скулачёва, то есть способного проникать сквозь любые биологические мембраны и накапливаться в митохондриях. После нескольких лет работы такое вещество было сконструировано - SkQ1. В ходе проекта оно было опробовано на самых разных биологических объектах. Было получено много интересных и обнадеживающих результатов, указывающих на защитное действие SkQ1 в организме и предотвращение этим антиоксидантом развития ряда старческих патологий. Самого большого успеха проекту Скулачёва удалось добиться в борьбе со старческими болезнями глаз. Ведь катаракта, дистрофия сетчатки и синдром сухого глаза - типичные проявления старения. В первых экспериментах обнаружилось, что у крыс, получавших с кормом небольшие количества SkQ1, глазные болезни не развиваются. А глазные капли на основе SkQ1 вернули зрение более чем 200 слепым кошкам, собакам и лошадям. Так, с помощью четвероногих друзей проекту удалось разработать состав глазных капель с SkQ1 и зарегистрировать их как лекарственный препарат в Министерстве здравоохранения РФ. Капли уже доступны в аптеках. На глазных каплях планы проекта академика Скулачёва не останавливаются. Амбициозная цель команды остается прежней - замедлить процесс старения человека. Продолжение ищите в следующем номере.
Еще больше интересного можно прочитать на сайте www.skq-project.ru
Глаз – алмаз
59
О том, что ресурсы человеческого организма рассчитаны на 100-110 лет жизни, ученые говорят давно. Однако нужно использовать эти возможности. Специалисты Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии открыли вещества, позволяющие предотвратить старение организма, и разработали препараты с научно доказанными свойствами восстановления органов на клеточном уровне и продления жизни. Болезнь возникает в результате сбоев в информационном обмене клетки, а за него ответственны пептиды. Они несут в себе «должностные инструкции» для клеток. Если пептидов вырабатывается мало, то клетки остаются без информации и начинают работать неправильно. Попав в организм извне, пептиды начинают активно регулировать на уровне генов интенсивность и скорость обменных процессов.
ПК-17 - пептидный комплекс для зрения
Кроме ВИЗОЛУТЕНА, в состав этого пептидного комплекса входят ВЕНТФОРТ (пептиды сосудов) и ЦЕРЛУТЕН (пептиды мозга), поэтому ПК-17 показывает высокую эффективность в профилактике и лечении различных патологий органов зрения. Область применения: профилактика преждевременного старения ангиопатия (отмирание) сетчатки на фоне гипертонии и диабета отслойка и дегенерация сетчатки атрофия зрительного нерва патология стекловидного тела начальные формы катаракты и глаукомы близорукость и дальнозоркость
450 руб.
ВИЗОЛУТЕН – пептид глазного яблока
Пептид глазного яблока получают из глаз молодых, здоровых телят. Выделенные пептиды обладают избирательным действием на клетки тканей глаза, нормализуя в них обменные процессы, тем самым позволяя им нормально функционировать и замедляя процессы старения. В настоящее время пептидами глаза возможно безоперационное восстановление зрения при многих патологиях, а дегенерацию сетчатки можно остановить только с помощью пептидов, с помощью операции и лекарств сделать это невозможно. Область применения: близорукость и дальнозоркость отслойка и дегенерация сетчатки посттравматическая дистрофия роговицы глаукома и катаракта повышенные зрительные нагрузки и синдром «усталых глаз» ангиопатия (отмирание) сетчатки на фоне гипертонии и диабета
1200 руб. Работа над этими препаратами ведется с 70 годов прошлого века по заказу Министерства обороны СССР. Пептиды глаза разрабатывались и применялись для восстановления зрения военнослужащих при поражении лазерным (ослепляющим) оружием. За десятки лет применения пептиды глаза показали свою наивысочайшую эффективность при лечении патологий зрения.
г. Екатеринбург, ул. 8 Марта, д. 70, оф. 232, тел. (343) 217-45-60, 8-905-807-55-33
peptid66.ru
Приобретая пептиды в официальных дилерских центрах, вы можете быть уверены в их подлинности и качестве
Покажите этот журнал и купите препараты по заявленной цене.