calendar_03

КОМПЛЕКС ФІЗИЧНИХ ВПРАВ ДЛЯ ВАГІТНИХ ЖІНОК Основа всіх вправ — правильна постава. Підійдіть до стіни і притуліться до неї спиною так, щоб були притиснуті потилиця, лопатки, п’яти. Зверніть особливу увагу на поперек і крижі. Поперек не прогинається, а крижі — притиснуті до стіни. Ноги в колінах мають бути вільними. Постійте так декілька хвилин, постарайтеся запам’ятати це положення тіла і зробіть крок уперед. РОЗМИНКА Сидячи на підлозі (зберігаючи правильну поставу) в позі «напівлотос».

1. Круговими рухами розминаємо пальці ніг, розтираємо і розминаємо стопи, тим самим активізуємо акупунктурні точки, які знаходяться на основі стопи.

2. Руки в «замок», розтираємо основи кистей до відчуття тепла.

3. Стискуємо кулаки і робимо кругові рухи спершу в один бік, потім в інший.

4. Випрямляємо ноги, ззаду спираємося на руки. Розминаємо гомілковостопний суглоб: а) робимо кругові рухи в один, потім в інший бік. Поліпшується кровопостачання ніг; б) одну ногу зігнути в коліні, друга — пряма. Зігнуту ногу відводимо вбік, намагаючись притиснути її до підлоги. Нога має бути розслабленою, відчуйте, як тягнуться м’язи внутрішньої поверхні стегна. Ноги змінити.

5. Розминаємо плечі. Піднімаємо їх максимально вгору і розслабленими «кидаємо» вниз.

6. «Згортаємо» і «розгортаємо» плечі.

7. Нахили голови: по черзі до лівого плеча, потім до правого; уперед і назад (не закидаючи голову; 8. Поворот голови в лівий бік, потім — у правий; 9. Зміщені рухи головою вліво і право; вперед і назад; Вправи для шийного відділу хребта покращують кровопостачання та активізують доставку кисню до головного мозку. Встаємо правильно: спираючись рукою на коліно. Перевіримо правильність постави і перейдемо до дихальних вправ. ОСНОВНА ЧАСТИНА 1. Ноги разом. Відриваючи від підлоги тільки п’яти, на носочках імітуємо ходьбу. Стежимо за поставою. Ця вправа дозволяє виробити правильне положення тіла при ходьбі.

2. По черзі працюємо з гомілковостопними суглобами. Не відриваючи носки від підлоги (нога розслаблена), робимо обертальні рухи в один бік, потім в інший. Ці рухи покращують

2

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

кровообіг у гомілковостопних суглобах та зміцнюють зв’язковий апарат суглоба.

3. Ноги разом, руки на колінах. У напівприсяді робимо кругові рухи в колінах в один та в інший бік. Ця вправа зміцнюює зв’язки колінного суглоба.

4. Стоячи на одній нозі (можна триматися за опору), іншу зігнути в тазостегновому, колінному і гомілковостопному суглобах під прямим кутом. Робимо обертальні рухи вперед і назад. Стежимо за правильною поставою. Працює тільки тазостегновий суглоб, решту тіла, по можливості, необхідно розслабити. Ногу змінити. Ця вправа збільшує рухливість тазостегнового суглобу, яка необхідна при пологах для того, щоб жінка могла ширше розвести ноги і не зводити їх.

5. Тримаючись за опору, відводимо праву ногу вбік. Ногу змінюємо. Стежимо за поставою і диханням. Таким чином зміцнюємо хрящоподібне з’єднання лобкових кісток.

6. Ноги злегка розставлені, стопи паралельно одна до одної, руки на поясі. Кругові рухи тільки тазом спочатку за годинниковою стрілкою, потім в інший бік. Потім тазом описуємо вісімку. Спочатку першим іде вперед праве стегно, потім напрямок змінюємо і першим уперед іде ліве стегно. Ці вправи роблять еластичними косі м’язи живота.

7. Права рука лежить на плечовому суглобі лівої руки. Ліва рука піднята вгору. Робимо обертальні рухи лівою рукою, не згинаючи її і максимально відводячи назад та якомога ближче до голови. Вперед і назад. Руки змінили. Збільшуємо рухливість суглобів і сприяємо правильному розпрямленому положенню плечей. Обертання робляться повільно, дихання не затримується. СИЛОВІ ВПРАВИ 1. Зміцнюємо м’язи грудей і спини. Стоячи, стопи паралельні одна до одної, руки опущені. Плечі піднімаємо вгору, відводимо назад і опускаємо, зберігаючи напруженість м’язів спини і грудей. Опускаємося в напівприсяд, долоні можна покласти на коліна. Утримуємо таке положення декілька секунд і відпускаємо напруження. Стежте, щоб дихання не затримувалося і не напружувався живіт. Після цієї вправи м’язи, які в ній брали участь, необхідно потягнути. Руки візьмемо в «замок» спереду і потягнемося вперед, вигинаючи спину.

2. Стоячи, руки перед грудьми, долоні притиснуті одна до одної. Із зусиллям притискуємо їх на 5-7 секунд і опускаємо руки, потім ще двічі напружуємо і відпускаємо.

3. Потягнемо тепер м’язи грудей: «замок» ззаду, прогинаючи спину, тягнемося і відпускаємо руки.

4. Тримаючись за опору, робимо глибокі присідання. Ноги ширше за плечі, як і раніше,стежимо за поставою. Працюють тільки ноги, руками можна собі допомагати, підтягуючись за опору. Не напружуємо черевний прес і стежимо за рівномірним диханням. Вправу повторити декілька разів.

5. Потягнемо м’язи ніг. Зігнемо праву ногу і захопимо її за гомілку, коліно опущене, п’ята торкається до сідниці.

Утримувати таке положення кілька секунд, а потім ногу змінюємо.

6. Для цієї вправи знадобиться невеликий м’яч або допомога партнера. Вона спрямована на зміцнення м’язів внутрішньої поверхні стегон. М’яч затискаємо між колінами, стискаємо його і фіксуємо кілька секунд, потім відпускаємо. Стежте за тим, щоб працювали тільки м’язи ніг і не напружувався черевний прес. Дихання не затримуйте. Зробимо дихальну вправу. РОЗТЯГНЕННЯ (необхідні для еластичності м’язів) 1. Стоячи. П’ята правої ноги знаходиться під прямим кутом до склепіння стопи лівої ноги і відставлена вбік. Нахиляємося до правої ноги, лівою рукою намагаємося дістати гомілковостопний суглоб, права рука піднята вгору, дивимося на праву руку. Нахилятися потрібно строго вбік, щоб відставлена нога, тулуб і піднята рука знаходилися в одній площині. Нахил зафіксувати на 5-10 секунд. Напрямок змінюємо.

2. Ноги ширше за плечі, долоні притиснуті одна до одної на рівні грудей. Повільно сідаємо, розвівши коліна в сторони. Ліктями впираємося в розведені коліна, ніби розштовхуючи їх. Старайтеся не нахилятися вперед і не напружуйтеся. Пам’ятайте, що м’язи розтягуються тільки тоді, коли вони розслаблені.

3. В. п. Рачки. Робимо «кішечку»: вигинаємо спину і тягнемося вгору, робимо вдих. Повільно прогинаємо спину вниз — видих. М’язи живота розслаблені й у русі не беруть участі.

4. Сядемо на п’яти, коліна розсунемо в сторони. Нахилимося вперед із випрямленими руками і трохи відпочинемо, розслабимося. Сідаємо на підлогу, стопи притиснуті одна до одної і якомога ближче до промежини. Руками обхопити стопи і потягнути на себе, коліна намагаємося максимально розвести і притиснути до підлоги. Напруження утримуємо 5-7 секунд і розслабляємо ноги на 3-5 секунд. Стежимо за правильною поставою.

5. «Сидяча лялька», ноги розведені якнайширше. Нахиляємося і тягнемося до однієї ноги, потім до іншої. Не напружуйтеся, стежте за диханням.

6. Вправа на скручування хребта. Сидячи на підлозі, ноги зігнуті в колінах і знаходяться праворуч від тіла. Корпус повертаємо вліво,

відштовхуючись правою рукою від колін, ліва рука — ззаду в упорі. Голова повернена до лівого плеча. Положення фіксується на 3-5 секунд, і повертаємося в початкове положення. Положення змінили і скручуємося в інший бік. Закінчили вправу. Встаємо правильно — спираючись на коліно.

7. За спиною захоплюємо руки в «замок» (права зверху, ліва знизу). Нахиляємося вправо, потім вліво. Напрямок рук змінюємо (ліва зверху, права знизу). Так само робимо нахили вправо і вліво. Зробимо дихальну вправу. ВПРАВИ ДЛЯ ІНТИМНИХ ГРУП М’ЯЗІВ Починати робити ці вправи найкраще, сидячи на твердому стільці. Потім, коли ви навчитеся краще відчувати ці м’язи, можна буде виконувати вправи в будь-якому положенні. Дуже важливо зосередитися саме на тих м’язах, над якими ви працюєте. Ці вправи є основними для підвищення пружності м’язів промежини, еластичності м’язів піхви, як профілактика геморою й опущення матки. Покращують кровопостачання та корисні для відновлення після пологів.

1. М’язи піхви поволі напружуємо і відпускаємо, не фіксуючи положення.

2. М’язи ануса напружуємо і відпускаємо 8-10 разів. РОЗСЛАБЛЕННЯ Займаємо будь-яке зручне положення (лежачи на спині, на боку або сидячи в кріслі). Головне, щоб вам було комфортно і ніщо не заважало відпочивати. Бажано ввімкнути приємну музику. Дуже важливо максимально розслабитися. Заплющіть очі. Постарайтеся ні про що не думати. Ви вільні від думок, проблем і турбот. Вам добре та спокійно. Ваше дихання рівне й неглибоке. Прислухайтеся до нього, відчуйте, як повітря проникає у ваші легені: прохолодний вдих — теплий видих. Концентруйтеся на диханні: вдих — видих, дихайте рівно, спокійно, без пауз. М’язи тіла розслабляються, всі стискання й напруження зникають. Ви забуваєте про навколишній світ, ви заспокоюєтеся, ви в коконі спокою та безпеки. Є тільки ви і ваша дитина. Ви повністю розслаблені, ви насолоджуєтеся тишею. У вас усе буде добре! Ви відпочиваєте (5-10 хвилин). Повертаємося в дійсність, не розплющуючи очей. Поворушимо пальчиками ніг, рук. Потягнемо носочки на себе й уперед. Стискаємо і розтискаємо кулачки. Потремо долоньки одна об одну; руки в «замок» перед грудьми — потягнулися вперед, перевели «замок» угору над головою — потягнулися всім тілом. Руки опустили. Пальцями рук, масажуємо довкола очей. Тепер зробимо масаж вушних раковин. Захопіть мочки вух і відтягуйте вниз, чергуючи легке розслаблення з більш вираженим напруженням. Одну долоню кладемо ззаду на шию, другу на маківку. Легкими рухами зсовуємо шкіру. Руки змінили, повторили вправу й опустили. Гімнастика для очей: 1) «дивимося» заплющеними очима вліво — управо (3 рази); 2) вгору — вниз (3 рази); 3) кругові рухи за годинниковою стрілкою (3 рази) і проти (3 рази). Зажмуримо очі і відпустимо. На рахунок 3 розплющимо їх.

www.zrostaymaluk.com.ua www.zrostaymaluk.com.

3

Природні таємниці вагітності Цього ранку Ви прокинулись із неповторним відчуттям: можливо вас вже двоє! Тіло надає якісь дивовижні сигнали — і саме на 10-14 день вагітності ембріон заявляє про свою присутність через хімічні речовини, які потрапляють у плаценту. Маленька перлинка з кожним Вашим подихом направляє промінчики свого Світла і Любові: «Вітаю, мамо! Я — поруч, Я — в тобі»! Для більшості жінок вагітність і пологи — це дуже відповідальний і обміркований крок зрілого життя. Дуже важливо прийняти себе в новій якості — якості «носія» нового життя. Наші слов’янські предки ставилися до Жінки, яка виношує дитину, по-особливому. Вагітну жінку сприймали ніби місток між минулим і майбутнім, носієм і предка, і нащадка одночасно. У ній зосереджувалась інформація усього роду. Мудра природа на кожному етапі розвитку жінки робить все, щоб підготувати її до материнства, допомогти виносити та народити нащадків. Підвищення рівня гормонів викликає зміни в фізичному та психоемоційному стані майбутньої матусі і малюк також реагує на це. Прогестерон заспокоює психіку, його дія посилюється з наближенням пологів; естроген пробуджує інстинкт «гнізда» та клопоти які пов’язанні з цим, і потребу дбати про свою дитину; ендорфін — гормон радості — впливає на емоційний стан і є природним знеболюючим засобом. Найбільше ендорфіну організм виробляє наприкінці вагітності; достатня кількість окситоцину — гормону любові — сигналізує малюкові про те, що його чекають та люблять. Саме такі зміни пояснюють підвищену чутливість, сентиментальність вагітних, дивні бажання та фантазії, що виникають у них. До кінця 1-го триместру, активно відбувається своєрідна адаптація мами до малюка і навпаки, психоемоційні реакції змінюються: якщо на початку вагітності так хотілося поплакати, пожаліти себе, то зараз настрій дуже спокійний і навіть досить радісний. Відтепер родичі можуть ображатися і говорити, що Ви їх перестали чути. Це — можливо! Багато жінок в цей час ніби прислухаються до себе, продовження на сторінці 11

4

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Початок життя Традиційно термін вагітності визначається в тижнях. Тривалість акушерського місяця складає 28 днів, що дещо відрізняється від тривалості звичайного календарного місяця. Кожен тиждень вагітності є вкрай важливим етапом розвитку майбутньої дитини. Час пішов Початком вагітності вважається момент зачаття, який полягає в проникненні сперматозоїда до яйцеклітини, заплідненні. У ядрі заплідненої яйцеклітини розпочинається інтенсивний процес поділу, що призводить до її збільшення. Впродовж першого тижня вагітності відбувається прикріплення заплідненої яйцеклітини в порожнині матки. Другий тиждень гестаційного періоду характеризується формуванням навколоплідного міхура, плаценти і пуповини. Всі ці утворення призначені для захисту майбутнього малюка від зовнішніх пошкоджень, отримання ним необхідних для розвитку поживних речовин і кисню, виведення токсичних речовин. На третьому тижні вагітності у ембріона з’являються зачатки внутрішніх органів. До четвертого тижня процес поділу клітин ембріональних тканин призводить до формування примітивного лицьового черепа, продовжується розвиток нервової і серцевосудинної системи. Саме цей період є першим критичним для вагітності. Захворювання матері, вплив на її організм шкідливих зовнішніх чинників можуть привести до порушень формування організму плоду. Основна ж проблема полягає в тому, що більшість майбутніх мам в перші чотири тижні вагітності навіть не знають про свій цікавий стан, продовжуючи вести звичайний спосіб життя, часто далекий від ідеального відносно майбутнього материнства. На п’ятому тижні гестації з’являються зачатки верхніх і нижніх кінцівок, хребців, продовжується розвиток органів центральної нервової системи. Здоровий спосіб життя майбутньої матері є заставою успішних пологів і здоров’я новонародженої дитини. Рекомендацій, які пов’язані з харчуванням, розпорядком дня, фізичними вправами, дотриманням гігієни, повинні дотримуватися всі вагітні (в т.ч. і ВІЛ(+) жінки).

Декілька порад: • за рекомендацією лікаря придбайте мультивітаміни для вагітних та починайте приймати їх щодня. Приділіть увагу вітамінам групи В і особливо фолієвій кислоті. Саме ці вітаміни уберігають плід від безлічі вроджених вад. Прийом фолієвої кислоти до зачаття підтримає Ваше здоров’я і здоров’я Вашого майбутнього малюка; • намагайтеся уникати простудних захворювань. Відправляючись в багатолюдні місця, капайте в ніс інтерферон або закладайте оксолінову мазь, за потреби одягайте маску. Додайте в раціон більше цибулі та часнику. Ці заходи нешкідливі для плоду. Більше гуляйте на свіжому повітрі, бажано подалі від автомобільних трас; • обов’язково скажіть лікарю, якщо ви приймаєте які-небудь ліки. Багато ліків можуть бути небезпечні для розвитку плоду; • відносьтеся з обережністю до пропозицій пройти рентгенологічні дослідження, особливо у області живота, тазу і легенів (флюрографія): опромінювання рентгенівським промінням може несприятливо позначитися на розвитку плоду; • краще утриматися від «агресивного» сексу, особливо протягом перших трьох місяців вагітності. У цей період існує великий ризик раптового переривання вагітності (викидня). Завжди використовуйте презерватив. Це захистить Вас від різних інфекцій, що передаються статевим шляхом, які можуть бути небезпечні для Вас і Вашого майбутнього малюка; • спеціальні фізичні вправи (гімнастика для вагітних) укріплять Ваші м’язи і допоможуть виносити та народити дитину. Дуже корисними є плавання і тривалі прогулянки; • більше відпочивайте, не перевтомлюйтеся. Намагайтеся спати не менше восьми годин на добу; Вам необхідні позитивні емоції! Ви готуєтеся до дуже ВАЖЛИВОЇ СПРАВИ, і стрес наврядчи буде корисний не тільки Вам, але і Вашій майбутній дитині.

початок життя www.zrostaymaluk.com.ua

5

Як зберегти здорові зуби

в період вагітності та після пологів Говорять, що коли мама усміхається, малюк в утробі теж щасливий. Усмішка — ознака гарного настрою і відмінного самопочуття. Чому вагітна жінка повинна відвідувати стоматолога? Під час вагітності дуже важливо стежити за станом зубів і ясен не тільки з естетичних міркувань. Від здоров’я майбутньої мами залежить і здоров’я малюка. Вже на п’ятомушостому тижні вагітності формуються зачатки зубів дитини. Якщо у матері до цього періоду є невиліковані зуби, то наслідком цього є порушення процесу мінералізації зачатків зубів плоду, що з часом призведе до проблем у дитини, як з молочними, так і з постійними зубами. Крім того, мікроби і інфекція з порожнини рота майбутньої мами можуть безперешкодно проникнути і до організму немовляти. Другий важливий момент — проблеми із зубами під час вагітності нерідко посилюються, розвивається карієс. Відбувається це внаслідок того, що підростаючий плід поглинає з кровотоку матері корисні мікроелементи і вітаміни, що потрібні і їй самій. Вагітні жінки схильні до карієсу і ще з однієї причини — багато хто досить часто зловживає солодким. Отже, без допомоги професіонала тут не обійтися. Які стоматологічні процедури можна проводити під час вагітності, а які — не бажано? Вагітна жінка — це здорова жінка. Тому можна проводити всі процедури, що необхідні. Це і лікування ясен, і пломбування зубів, а в деяких випадках навіть видалення. Будь-який хворий зуб, що підлягає видаленню, — це інфекція, а вона може загрожувати малюку. Тому потрібно робити все для того, щоб проблеми із зубами не відобразилися на розвитку дитини. Стосовно матеріалів для пломбування, тут ніяких особливостей немає, можна використовувати практично будь-які. Із знеболюючими препаратами справа інша. Є ряд анестетиків, що їх використовують під час вагітності. Особливість таких ліків полягає у тому, що в їх складі понижений вміст адреналіну, і вони не проникають через гематоплацентарний бар’єр до плоду, а тому безпечні. Іншу анестезію застосовувати не рекомендується. Інколи необхідно зробити рентгенівський знімок зуба. Краще обійтися без рентгену, але якщо це неможливо, то в клініці продовження на сторінці 7

6

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі У багатьох жінок вагітність асоціюється з нездужанням, нудотою. Але в перші тижні вагітності Ви взагалі можете не відчувати жодного дискомфорту. Ваш стан швидше буде подібним тому, ніби у Вас ось-ось почнуться місячні. Наприклад, у Вас можуть набухати і боліти груди. Причина цього — посилена робота молочних залоз. Також Ви можете стати дратівливими або, без особливої на те причини, раптом почнете швидко втомлюватися. Вся справа в підвищеному рівні гормону під назвою прогестерон. Отже, на ранніх термінах Ви повинні дозволяти собі додатковий відпочинок. Під час вагітності як ніколи важливо, щоб Ваше харчування було різноманітним і збалансованим. При цьому зовсім не обов’язково дотримуватися складної дієти або їсти за двох. Все, що потрібно, — це поживні свіжі продукти. Їжте більше свіжих овочів і фруктів. Скоротіть вживання солодкого та солоного. Відмовтесь від консервів.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: усіх шкідливих звичок (паління, вживання алкоголю тощо) необхідно позбутись ще за 3 місяці до зачаття (для обох батьків). Якщо ж Ви до цього часу не позбулися цих звичок, то саме час згадати про шкоду, яку вони завдають малюкові і позбутися їх. Пам’ятайте, що пасивне паління не менш шкідливе для малюка. Подбайте про те, щоб не знаходитись поряд з курцем. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя На цих тижнях відбуваються нові зміни із зачатками тільця і лиця плоду. Нестримно розвиваються зачатки мозку і кінцівок. З’являються зачатки лиця, очей (веселкова оболонка), рота, носика. На даному етапі сердечко у плоду є крихітною трубочкою, але воно вже починає битися. Починає формуватися травний тракт. У ембріона розвиваються і легені. Плацента товщає, пуповина прикріплюється до стінки матки.

Поради лікаря

6—7

тиждень

використовується радіовізіограф. Він знижує променеве навантаження, і жінка одержує дуже маленьке опромінювання. Яка профілактика актуальна в цей період? На жаль, вагітна жінка схильна не тільки до розвитку карієсу, але і до захворювань ясен. Причина все та ж — плід забирає необхідні мікроелементи і, крім того, відбувається гормональна перебудова в організмі. Тому майбутні мами так часто страждають кровоточивістю ясен, а це ознака гінгівіту або парадонтиту. Для профілактики виникнення цих захворювань слід видалити зубний наліт і зняти зубний камінь в під’ясеневій області. Ці процедури безпечні та ніяк не впливають на розвиток дитини, але провести їх може тільки фахівець. Як домашні засоби з метою профілактики використовуються зубні пасти з екстрактами лікарських рослин, таких як календула, ромашка, шавлія, гелі для ясен, що їх потрібно застосовувати на додаток до зубної пасти. Що стосується харчування, то в щоденному раціоні вагітної повинні бути яблука і морква, вони допомагають укріпити ясна. Якщо у жінки до вагітності були хворі зуби і вона почала робити протезування. Як бути? Відкладати його на потім, чи очікування малюка не перешкода? Не перешкода. У разі використання сучасних матеріалів можна зробити протезування за 2 тижні. Цей процес потребує двох-трьох відвідин стоматолога. Якщо жінка завагітніла після початку процесу протезування, то необхідно його завершити, оскільки на фоні гормональної перебудови в організмі можливе розхитування, зміна положення та нахилу зубів, що надалі ускладнить протезування. А ось про імплантацію зубів варто забути, цим краще зайнятися вже після пологів. Буває так, що поки жінка виношує дитину, все нормально, а після пологів раптом починають «сипатися» всі зуби разом. Що робити? Якщо жінка годує дитину грудьми, то в її організмі може спостерігатися зниження рівня кальцію і фтору. Такий дефіцит слід поповнити за допомогою вітамінних комплексів і їжі, багатої мінералами. Якщо Ви помітили, що зуби дійсно стали крихкими, терміново зверніться до стоматолога. Профілактика та своєчасне лікування допоможуть зберегти зуби міцними і здоровими, а малюк запам’ятає першу красиву мамину усмішку.

www.zrostaymaluk.com.ua

7

Майбутній мамі Дивлячись на Вашу фігуру ще не скажеш, що Ви вагітні. Ваша матка почала збільшуватися, але це ще не помітно. Визначити це може Ваш гінеколог під час огляду та Ви самі — Ваші речі сталі трохи затісні. Набухають груди, стаючи чутливими. Не турбуйтеся, якщо Ви почали відчувати не зовсім приємні симптоми: це організм налаштовується на хвилю вагітності, починає спілкуватися з майбутнім дитям. Вагітність, перейми та самі пологи вимагають багато сил, і чим краще Ви підготуєте свій організм фізично, тим краще будете себе відчувати під час зазначених станів. Не менш важливо освоїти і вправи з релаксації. У вирішальні години вони допоможуть розслабитись і заспокоїтись, зняти стрес та збільшити приплив крові до плаценти. Навіть якщо Ви неполюбляєте фізкультуру, примусьте себе під час вагітності виконувати комплекс вправ (комплекс вправ дивись в цьому календарі). При постановці на облік Вам необхідно буде пройти обстеження в ЖК.

• Аналіз сечі на наявність білку і ХГЛ.

• Артеріальний тиск. Зважування.

• Аналіз крові на визначення кількості заліза, резус-фактор, аналіз на TORCH-інфекції.

• Визначення розміру матки, наявність кіст і спайок, огляд шийки матки і цервікального каналу.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: внесіть інформацію до Візитної картки лікаря, яку Ви отримаєте разом з Обмінною картою «Зростай, Малюк!». Вся ця інформація буде для Вас корисною протягом вагітності, адже відвідувати свого лікаря Ви тепер буде значно частіше. Повідомте свого керівника на роботі, що Ви вагітні. Інформацію про Права майбутньої мами Ви можете прочитати в Обмінній карті «Зростай, Малюк!». ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: не приймайте ніяких пігулок або інших медикаментів, окрім тих, які прописує Вам лікар. І не забудьте попереджати інших фахівців, до яких Ви звертаєтеся за медичною допомогою, про те, що Ви вагітні. Пам’ятайте, що трави і трав’яні настоянки також є ліками, тому прописувати їх повинен лікар.

8

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Ваше дитя Голівка все ще непропорційно велика, нахилена до грудей. Очі вже досить сформовані, але затягнуті мембраною. На зачатках рук і ніг починають формуватися крихітні пальчики, самі ручки вже починають згинатися в ліктях і зап’ястях. У плоду вже є м’язи, і він потихеньку починає рухатися: втім, поки це може визначити лише ультразвук.

Сексуальні бажання та вагітність Про свою вагітність жінка дізнається лише через 2-3 тижні, у разі затримки чергових місячних. А до цього вона продовжує своє повсякденне життя, включаючи і статеве, з чоловіком або коханим. Але, варто їй відвідати лікаря жіночої консультації, який ставить діагноз вагітності, як слідує сувора, воістину пуританська, заборона на заняття сексом. Тим самим здійснюється штучне відчуження від жінки (і її партнера) однієї з природних потреб, таких же, як дихання, приймання їжі тощо. Насправді, якщо вагітність не обтяжена загрозою переривання то нормальне статеве життя їй не протипоказане. І страх «щось порушити» є абсолютно необгрунтованим. Тобто, як немає на початку вагітності обмежень в режимі, одязі, дієті, так не може бути їх і в сексі — ні в частоті сексуальних актів, ні в їх особливостях. УВАГА!!! Все вищевикладене справедливо лише за умови неускладненого перебігу вагітності.

Поради лікаря

З подальшим розвитком вагітності починаються деякі обмеження, обумовлені збільшенням живота. Просто змініть пози та знизьте інтенсивність занять сексом. Всіх цих умов необхідно дотримуватися і в останньому, третьому триместрі. УВАГА!!! Під час вагітності для жінки особливо важливе дотримання гігієни. Інтимний туалет 2 рази в день не лише бажаний, але і обов’язковий. Це стосується і статевого партнера. Пологи і післяпологовий період: За 2-2,5 тижнів до передбачуваної дати пологів слід утриматися від статевого життя. У цей період голівка плоду стоїть вже дуже близько до виходу з шийки матки. При заняттях сексом в цей період велика небезпека викликати початок передчасних пологів або передчасне вилиття вод.

8—9

тиждень

Впродовж цілих 6 тижнів після пологів необхідно утримуватися від статевого життя з причини високої небезпеки занесення інфекції. Матка і пологові шляхи жінки повинні прийти до нормального стану, травми м’яких тканин зажити.

УВАГА!!! Дбайливий, безпечний секс, як ніщо інше, може оберегти жінку від післяпологової депресії. www.zrostaymaluk.com.ua

9

Майбутній мамі Зараз Ви спалюєте калорії швидше, ніж до вагітності: обмін речовин посилюється на 25 %. Об’єм циркулюючої крові теж збільшується. Високий вміст гормонів впливає на Ваш настрій і самопочуття. Спостерігається підвищена збудливість, перепади в настрої. У фізичному плані — Ви починаєте набирати вагу, ясна стають рихлими, щитовидна залоза трохи збільшена. Боремося з нудотою. Токсикоз першої половини вагітності — доля багатьох майбутніх мам. Якщо токсикоз проявляє себе тільки нудотою або нудотою з нечастою блювотою, і лікар при цьому вважає, що з цією неприємністю Ви можете справитися самі, то не зайвими будуть такі поради: Завжди майте під рукою те, що можна з'їсти — крекери, сухі хлібці, рисові або пшеничні пластівці. Пийте доволі рідини — в першому триместрі кількість випитої рідини може складати 1,5–1,8 л. Якщо нудота особливо турбує в ранішні години, то, знаходячись в ліжку, з'їжте крекер або небагато сухофруктів. Потім почекайте хвилин п'ятнадцять і вставайте.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: пониження темпів у роботі, поновому розставити життєві пріоритети. Адже зміни, що пов’язані з вагітністю, можуть привести до зниження енергії і, як наслідок, швидкої втомлюваності. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: турбота про себе — означає турботу про дитину. Її застава — правильне харчування, відпочинок та потурання своїм маленьким «витребенькам». Не забувайте про щоденні прогулянки на свіжому повітрі. МОЇ ВІДЧУТТЯ

10

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Ваше дитя Цей тиждень знаменує собою кінець ембріонального періоду: віднині Ваше майбутнє дитя називається плодом. Ваше дитя вже усе більш стає схожим само на себе. Тепер, аж до 20-го тижня, відбуватиметься стрімке його зростання. Мозок продовжує розвиватися, причому з феноменальною швидкістю: кожну хвилину виробляється чверть мільйона нових нейронів. Серце ембріона теж вже сформувалося. Усередині маленького організму розвиваються внутрішні органи. Протягом цих тижнів розрізняються статеві органи. Ручки, ніжки, пальчики, коліна вже присутні в мініатюрі. Скоро Ваше дитя почне смоктати великий пальчик

Поради лікаря

Продовження. Початок на сторінці 4

вони зосереджені на собі, а не на оточуючих. Пам’ятайте, що те, як Ви зараз реагуєте на своє нездужання, стане для дитини моделлю його поведінки в періоди поганого самопочуття в майбутньому. Саме зараз закладаються безумовні реакції та інстинкти. Між Вами і малюком встановлюється дивний зв’язок — назвемо його «бондингом». Почуття загострюються, посилюється інтуїтивне сприйняття дійсності, інтелектуальна діяльність притупляється — Жінка вже не просто виношує дитину, вона її відчуває, як себе. Мама і малюк живуть в єдиному енергоінформаційному полі. Тіснішого контакту, ніж у період вагітності, вже не буде ніколи. Спілкуйтеся з малюком із перших же днів. При цьому необхідно пояснювати крихітці усе, що відбувається — будь-то страхи або сумніви. Розповідайте йому про свою потрібність в ньому і безумовну любов до нього і про світ, який оточує Вас. Важливо пам’ятати, що дитина всі 9 місяців набуває певного досвіду, проживаючи разом із мамою різноманітні емоції, та проходячи психологічну підготовку до життя. У нашому світі багато чого відбувається і буде краще, якщо дитина навчиться з цим взаємодіяти ще до народження в безпечному просторі маминого животика. Помірний стрес готує малюка до подолання труднощів, а постійний контакт із мамою наповнює впевненістю і підтримкою. І через дев’ять місяців, приклавши крихітку до грудей, Ви вже будете багато знати про нього. А головне — малюк Вам вже довірятиме!

2-й триместр: цілком можливо, що Ви вже знаєте, хто живе у Вас усередині: хлопчик або дівчинка. Малюк, до речі, став уже зовсім великим (вагою аж цілих 400-480 г), часто і досить активно нагадує мамі про свою присутність; вже трохи відкрилися оченята - так що за Вами встановлений постійний контроль.

10—11

тиждень

Пішла друга половина вагітності, нетерпіння зрозуміле — вже давно з’явилися думки про майбутні пологи. Чим більше інформації має мама, тим більше захищеною й упевненою вона себе почуває. А в крихітці в цей час теж формується прагнення до знань і закладаються творчі здібності. У 3-му триместрі малюк інтенсивно росте, та частенько смокче пальчик, іноді гикає, не лише чує, але і реагує на зовнішні звуки та продовження на сторінці 21

www.zrostaymaluk.com.ua

11

Гімнастика для майбутніх мам Вона зробить Ваші суглоби більш гнучкими, а м’язи — еластичнішими, підготує їх до перейм та пологів. До зайнять краще приступити відразу після встановлення вагітності — удома або на курсах майбутніх мам. Але можна розпочинати зайняття гімнастикою і на пізніх термінах вагітності. Поступово збільшуйте кількість та тривалість вправ, поки не доведете щоденну тривалість зайняття до 20 хвилин. Крім того, якщо Ви будете займатись гімнастикою під час вагітності, то після пологів Вам буде набагато простіше відновити фігуру.

Спорт В розумних межах. Якщо Ви займалися спортом, то тренування, але з обмеженнями, можна продовжити під час вагітності. Вагітність — не час для рекордів. Досить і того, що Ви не позбавите себе звичної фізичної активності. Продовжуйте ходити в спортивний зал, але тренер повинен знати, що Ви чекаєте на дитя. Не доводьте себе до знемоги. Уникайте зайнять, що можуть супроводжуватись падіннями (верхова їзда, велосипед, ковзани, водні лижі). Будьте особливо обережні під час проведення тренувань на початку та в кінці вагітності, коли легко розтягнути

Майбутній мамі Ваша матка збільшилася завширшки приблизно на 10 см. Їй стає тісно в тазостегновій області, і вона піднімається в черевну порожнину. Скориставшись ультразвуком, за розмірами плоду, лікар вже точніше може визначити термін Ваших пологів. Можливо, Ви не помітили, але Ваше серце починає битися частіше на декілька ударів в хвилину, щоб впоратися з підвищеною циркуляцією крові. На даний час у Вашій крові вже достатньо багато гормонів, що відповідають за вагітність. Скоро вже Вас перестане мучити ранкова нудота, Ви станете менш дратівливими. Зникає відчуття занепокоєння, пов’язане з ризиком викидня. Надбавка у вазі. Якщо не було гестозу, Ви могли набрати 1,2 кг — це 10% від загальної надбавки ваги, очікуваної до кінця вагітності. Оптимальна надбавка до 12-ти тижнів: 2 кг.

МОЯ ВАГА

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: в період вагітності велику увагу слід приділяти своєму волоссю. Не варто проводити експерименти з таблицею Менделєєва, тому що будь-яке втручання в організм мами може мати наслідки для малюка. Варто почекати з фарбуваннями і завивками, адже через новий рівень гормонів волосся може піднести Вам сюрпризи: то забарвиться в непередбачуваний колір, то ніяк не буде завиватися, хоча і майстер, і фарба ті ж.

Я ХОЧУ

12

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

см

ЧАС ЗРОБИТИ: порадьтесь з лікарем про те, як підготувати Ваші груди до грудного вигодовування.

МОЇ ВІДЧУТТЯ

продовження на сторінці 13

кг

Ваше дитя Збільшення плоду продовжується нестримно — за останні три тижні дитя подвоїлося в розмірах, личко у нього набуває людських обрисів. Повіки ще зрощені: оченята відкриються лише через чотири місяці. Хоча всі основи організму вже закладені, залишається декілька завершальних штрихів. М’язова система вже досить розвинута, але рухи ще довільні: імпульси доки поступають в спинний мозок, оскільки головний мозок недостатньо розвинений. Якщо рученята у нього вже досить довгі, він почне смоктати великий палець. Але взагалі «смоктати» — це голосно сказано, оскільки покищо дитя просто кладе пальчик до рота. Починає закладатися тканина, з якої формуватимуться кісточки малюка, особливо кінцівок і голівки. Вже намічається пара реберець. Через декілька тижнів Ваше дитя почне рухатися «як дорослий»: його грудки почнуть підніматися, як при диханні, воно навіть навчиться проковтувати незначну кількість навколоплідних вод. Основну роль в живленні дитини, постачанні його киснем і відтоку продуктів переробки зараз виконує плацента; у подальші місяці важливе значення матимуть навколоплідні води.

зв’язки. Одним з найбільш гармонійних видів спорту є плавання. Зайняття ним є практично безпечним — адже вода Вас тримає, при цьому Ви отримуєте не тільки задоволення, а й підтримуєте своє тіло у необхідній фізичній формі.

Правильна постава

Під час вагітності Ваша вага значно збільшилася, тому Ви вимушені відхилятися назад, щоб зрівноважити важкий живіт. Така постава призводить до постійної напруги м’язів нижньої частини спини і тазового дна, особливо на пізньому терміні вагітності. Чим би Ви не були зайняті, пам’ятайте про своє тіло. Не піднімайте тягарів. Прагніть тримати спину прямо. Носіть взуття з низьким каблуком, оскільки на високих каблуках центр тяжіння тіла ще більше зміщується вперед.

Біль у спині Щоб уникнути неприємностей з м’язами спини, важливо постійно контролювати себе, займаючись повсякденними справами: піднімаючи на руки дитя, тягнучи важку сумку і тому подібне. Гормональні зміни можуть розслабляти м’язи спини та попереку, тому, коли Ви нахиляєтеся та дуже різко встаєте або що-небудь неправильно піднімаєте, вони легко можуть розтягнутися. Тому Вам необхідно дотримуватись принципу — «робота на рівні підлоги». Опускайтеся на коліна, коли піднімаєте сміття, застиляєте ліжко або одягаєте дітей. Якщо Ви лежите і Вам потрібно встати, оберніться спочатку на бік, потім встаньте на коліна. Піднімайтесь, переносячи основні зусилля на стегна. Спину тримайте прямо. Піднімання і перенесення тягарів. Якщо Вам потрібно щось підняти, сядьте, тримаючи спину як можна рівніше, і присуньте предмет до себе. Не намагайтеся знімати важкі предмети, які знаходяться високо, — Ви можете втратити рівновагу. Коли несете сумки, розподіляйте вагу рівномірно на обидві руки.

12—13

тиждень

Як правильно стояти Перевірити, чи правильно Ви стоїте, можна перед великим дзеркалом. Розпрямте плечі та випрямте спину так, щоб зрівноважити вагу плоду. Основне навантаження повинне припадати на стегна, сідниці і живіт. Така постава допоможе уникнути болю у спині та укріпить черевні м’язи. Після пологів Вам буде легко відновити фігуру.

www.zrostaymaluk.com.ua

13

Харчування під час вагітності Під час вагітності кожна жінка повинна звернути особливу увагу на харчування, тому що від правильного харчування залежить здоров’я й повноцінний розвиток майбутньої дитини. Харчування вагітної жінки повинно бути раціональним — достатнім для матері і плоду. Все що необхідно малюку в цей період, він отримуватиме від Вас. Адекватне харчування вагітної забезпечує не тільки правильний розвиток і визрівання плоду, але і складні фізіологічні перебудови, що пов’язані із становленням лактаційних механізмів. Ріст плоду, істотне збільшення маси матки, зміни в молочних залозах — все це напружені пластичні процеси, що вимагають свого забезпечення. Тому харчування вагітної жінки повинне бути розраховане перш за все на покриття підвищених потреб у всіх основних інгредієнтах. Недотримання цього принципу, застосування різних обмежень, особливо білкових та жирових, як це раніше практикувалося в акушерській практиці з метою зменшення частоти і вираженості гестозу, завжди загрожує негативними наслідками як для плоду, що розвивається, так і для лактаційної функції матері. Потреба в білку в перші місяці вагітності складає 1,2-1,5 г/кг маси тіла, а з переходом вагітності в другу половину доходить вже до 2,0 г/кг, що в добовому раціоні складає 110-130 г, причому білкова потреба повинна задовольнятися головним чином повноцінними тваринними білками. Добовий раціон повинен містити нежирні сорти м’яса до 120-200 г або рибу — 150-250 г на день. Молоко і кисломолочні продукти входять до раціону і як джерела білку, і як основні постачальники кальцію і фосфору. Добова кількість молока може сягати до 1 л. Кількість жирів — 80-100 г на добу. Бажано частину вершкового масла замінювати сметаною. Обов’язково використовується 15-20 г олії. Абсолютно необхідно включати до раціону сирі овочі та свіжі фрукти.

продовження на сторінці 15

14

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Ви вступили в період другого триместру, кращу пору своєї вагітності. Цей триместр — самий благодатний період вагітності. Позаду гестоз першого триместру. Тепер Ви відчуєте себе енергійнішою, хоча матка Ваша збільшується з кожним тижнем. Ви самі це відзначите, коли Ваш живіт почне підніматися. Якщо акуратно «промацати живіт», Ви відчуєте, що верхній край матки (дно матки) розташований приблизно на 7,5 см нижче за рівень пупка. Можливо, Вам вже тісно у Вашому звичному одязі (сукні і спідниці), так що подумайте щодо спеціального одягу. Широкий, вільний одяг — ось що Вам потрібно. Якщо дата пологів ще не уточнена, Ваш лікар може зробити це за допомогою ультразвуку. Покваптеся закінчити свої справи. Часу у Вас — до 27-го тижня, коли Ви відчуєте себе «безпомічною незграбною кулькою».

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: дізнайтесь у лікаря про роботу Школи відповідального батьківства при Жіночій консультації (рекомендовані теми занять розміщено в Обмінній карті «Зростай, Малюк!»). Поцікавтесь хто саме проводить дані заняття, і чи можна їх відвідувати з чоловіком. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: Вам слід уникати сильних і їдких запахів (таких, як запах фарби або лаку), вживати запобіжні заходи в разі користування господарськими чистячими і миючими засобами: уважно читайте інструкції на етикетках і слідуйте їм, користуйтеся рукавичками і не працюйте в погано провітрюваних приміщеннях. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя Продовжує оформлятися обличчя Вашого малюка. У дитини тонка, прозора шкіра, крізь яку проглядають міріади кровоносних судин. Основним досягненням даного періоду є поява лануго, зародкового пушку, який повторює собою мікроскопічний малюнок шкіри: на подушечках пальців — такий малюнок (відбитки пальців) стане візитною карткою людини. Ще в череві матері на зміну лануго виростуть товщі і грубіші волосинки-пушок, з яким і народиться Ваше дитя. Ці тижні важливі для внутрішніх органів. Щитовидна залоза досить сформувалася, щоб виробляти гормони. У хлопчика з’являється простата, у дівчаток яєчники опускаються з черевної порожнини у тазостегнову область. У дитини вже сформувалося личко, але очі ще затягнуті повіками. Окрім лануго відмічається пушок брів. І навіть на голівці з’являється легкий натяк на рослинність. Продовжується формування скелету і кісткового мозку. Дитя стає вельми рухливим і гнучким. Ручки згинаються в ліктях і зап’ястях, воно здатне стискувати долоні в кулачки.

Разом з тим, бажано не допускати зайвого споживання вуглеводів. Їх добова кількість обмежується 350-450 г. Особливою проблемою в харчуванні вагітної жінки є забезпечення залізом. Добова потреба заліза доходить близько 15-20 міліграм. Для забезпечення такої кількості заліза до раціону харчування необхідно регулярно включати страви з печінки, яєчного жовтка, повноцінних каш — гречаної та вівсяної, свіжих яблук. У разі появи ознак анемізації у вагітної жінки їй рекомендоване також призначення препаратів заліза. Норми вітамінного забезпечення вагітної жінки також достатньо високі. Так, аскорбінової кислоти необхідно не менше 100 мг на добу, витаміну А — 6600 МЕ, причому дві третини за рахунок каротину, вітаміну В1 — 2,5 мг, В2 — 3,0 мг, В6 — 4,0 мг, РР — 20 мг на добу. За відсутності можливості достатнього споживання натуральних свіжих фруктів і сирих овочів потребу у вітамінах можна компенсувати призначенням вітамінних препаратів, проте ступінь цієї компенсації завжди неповний. Дієтичні обмеження для вагітної можуть торкатися раніше всього кухарської солі — слід уникати солоних продуктів, проте нормальне підсолювання їжі цілком допустиме. У разі виникнення набряків необхідно обмежувати споживання рідини. Слід утримуватися від тих продуктів і страв, після вживання яких коли-небудь виникали алергічні реакції або шкірні висипи. У разі розвитку гестозу доцільне проведення сирно-молочних днів. Раціон такого дня може складатися з 400 г сиру і 100 г сметани з цукром або 1 л молока з сиром, розподіленого на 5-6 порцій. Молочні продукти в такому наборі замінюють м’ясо і рибу. Овочі і фрукти повинні зберігатися і в молочній дієті.

14—15

тиждень

Організм кожної жінки унікальний, тому і перебіг вагітності і формування плоду має свої особливості. Тому не варто сліпо слідувати чиїмось порадам, лише уважно прислухайтеся до власного організму, керуючись здоровим глуздом і рекомендаціями лікаря, який Вас cпостерігає. Пам’ятайте!!! Паління та вживання алкогольних напоїв шкодить Вам та Вашій майбутній дитині.

www.zrostaymaluk.com.ua

15

Майбутній мамі Щоб допомогти плаценті в живленні зростаючого плоду, Ваше серце працює з навантаженням, збільшеним на 40%. Посилений кровообіг підвищує навантаження на малі кровоносні судини, у тому числі на капіляри в яснах і пазухах носа. Тому приготуйтеся до невеликих носових кровотеч і до того, що Ваші ясна теж кровоточитимуть. Ваша матка розширюється, даючи простір плаценті і підростаючому плоду, розташована вже на 3,8-5 см нижче за рівень пупка. Кількість навколоплідної рідини на цій стадії складає близько 250 мл. Розпочинають працювати молочні залози, тому на ранніх термінах вагітності Ваші груди набухають і стають чутливими. На 16-20-му тижнях проводять безліч різних аналізів і тестів.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: ознайомтесь з умовами Акції, яку проводить програма «Зростай, Малюк!» за підтримки спонсорів. Усі жінки, які зареєструються в акції, гарантовано отримають подарунок — 6 підгузків від ТМ «HUGGIES» та візьмуть участь в розіграші призів. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: у вагітної жінки можливі зміни в пігментації шкіри — темніють серединна лінія живота, соски і шкіра довкола них. Ці явища повинні пройти незабаром після пологів. З посиленням пігментації можуть потемніти родимки і веснянки. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

16

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Ваше дитя Нестримно розвивається плід, не відстає від нього і плацента. Якщо на перших тижнях це тонка оболонка з хоріональними ворсинками, то до кінця терміну це вже щільна (завтовшки приблизно в 2,5 см) маса, вагою 480 г. Плацента вже повністю сформована, з густою мережею кровоносних судин, посередництвом яких поступають живильні речовини і виводяться продукти життєдіяльності. Ваше дитя вже тримає голівку прямо. М’язи лиця сформовані, тому дитя починає «робити гримаси»: мимоволі підморгує, відкриває рот, хмуриться. Вже відклалося досить кальцію, продовжують формуватися кісточки. Шкіра у плоду все ще тонка, без підшкірного жиру.

Гестоз Гестоз — це ускладнення вагітності, під час якого відбувається розлад функції життєво важливих органів, особливо судинної системи і кровообігу. Сама рання ознака гестозу — поява набряків, це називають водянкою вагітних. В першу чергу набрякають ноги, кисті рук. Більш серйозніші симптоми — підвищення артеріального тиску, поява білку в сечі. Якщо захворювання прогресує, то наступають більш тяжкі прояви гестозу: прееклампсія і еклампсія. При цьому порушується мікроциркуляція в центральній нервовій системі, що може привести до важких ускладнень, як для матері, так і для плоду. Якщо у Вас при підвищеному артеріальному тиску з’являється головний біль, тяжкість в потилиці, мигтіння мушок перед очима, нудота, болі у верхній частині живота це симптоми прееклампсії, потрібно негайно викликати лікаря, щоб визначитись з подальшим перебігом і лікуванням. Чим це небезпечно для дитини Можлива гіпоксія плоду, передчасні пологи, при важких гестозах плід може загинути. Обстеження: • Регулярне зважування; • Вимірювання артеріального тиску; • Визначення добового діурезу (співвідношення випитої і виділеної рідини); • Регулярна здача аналізу сечі; • Біохімічний аналіз крові; • УЗІ, КТГ плоду і доплерометрія.

Поради лікаря

16—17

тиждень

Лікування Лікування гестозу, за винятком набряків легкого ступеня, проводиться в пологовому будинку. Призначаються заспокійливі, сечогінні препарати, що знижують артеріальний тиск і поліпшуючі кровообіг. З профілактичною метою під час вагітності краще обійтися здоровим способом життя. Для цього потрібно — повноцінний відпочинок, виключення тривалого перебування на ногах і важкого фізичного навантаження, відсутність стресів, мінімальна надбавка маси тіла (не більш 300 г на тиждень). Невеликі набряки — норма під час вагітності. Навіть достатньо виражені набряки (у разі нормального артеріального тиску і відсутності білку в сечі) не є показанням до госпіталізації. Лікування при цьому не проводиться. Допустимий прийом настою сечогінних трав. Сіль краще обмежити, а ось рідину обмежувати не потрібно.

www.zrostaymaluk.com.ua

17

Уважно прочитайте, ознайомте членів Вашої сім’ї та ЗАПАМ’ЯТАЙТЕ!

10 НЕБЕЗПЕЧНИХ СИМПТОМІВ під час вагітності, у разі появи яких необхідно НЕГАЙНО, незалежно від часу доби, звернутись до лікаря

1. Кров’янисті, а також водянисті виділення із статевих шляхів під час вагітності. Поява кров’янистих виділень любої інтенсивності може бути симптомом загрози переривання вагітності, завмерлої вагітності, передлежання плаценти та загрожує як життю плоду, так і життю вагітної. Поява водянистих виділень із статевих шляхів раніше орієнтовної дати пологів називається дотерміновим відходженням навколоплідних вод. У разі своєчасного звернення до пологового будинку, в залежності від ситуації, що склалася, можливе як збереження життя плоду, так і самої вагітності.

2. Дискомфорт внизу живота, постійне відчуття напруги, тривале або ритмічне перебування матки в тонусі. Такий стан жінка відчуває як появу «камінця», «затвердіння» внизу живота. Вказані симптоми можуть бути ознаками загрози переривання вагітності, навіть якщо вагітна не відчуває болю і в неї немає кров’янистих виділень.

3. Біль внизу живота. Біль може бути ниючим, тягнучим, переймоподібним, супроводжуватись ритмічним скороченням матки. У разі його появи необхідно негайно звернутись до лікувального закладу.

4. Біль в животі будь-якої локалізації. Біль в животі може бути проявом гострих хірургічних захворювань, що можуть ускладнитися запаленням — перитонітом, вкрай небезпечним для життя. Пам’ятайте, що у вагітних жінок спостерігається деяке зміщення органів черевної порожнини за рахунок збільшеної матки, а внаслідок фізіологічного зниження імунітету Ваш організм «стирає» або зовсім не проявляє основні симптоми захворювання, і тому біль є єдиним його сигналом.

5. Раптова поява набряків будь-якої локалізації. У другій половині вагітності жінка може запримітити незначне потовщення щиколоток надвечір, що на ранок, після 8-годинного сну повністю зникає. Про це необхідно розповісти лікарю під час чергового відвідування. Якщо ж ці набряки не проходять, розповсюджуються вище, Вам стають тісними обручки, взуття, то це є ознакою затримки рідини в організмі. Від цього страждає як Ваш організм, так і організм дитини. продовження на сторінці 19

18

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Якщо це не перша Ваша вагітність, то 18-й тиждень — це період, особливо хвилюючий для Вас, бо Ви починаєте відчувати, як ворушиться дитя. Проте багато молодих мам відчують цю радість лише на 19-20-му тижні. Багато жінок погодяться з тим, що це відчуття важко описати: але деяким воно нагадує стан перед банальним розладом шлунку. Продовжується надбавка у вазі: розширюються Ваші стегна, збільшується живіт, що не може не впливати на Вашу поставу і викликає незручності під час сну. Підкладайте під себе подушки, щоб відчувати себе комфортніше. Зробіть відмітку у даному календарі про Ваші відчуття при першому поштовху дитини. Надбавки у вазі під час вагітності Нормою можна вважати надбавку від 10 до 14 кг для здорової жінки, яка на початку вагітності не була занадто худою або занадто повною. Щоб народити трикілограмового або більш вагового малюка, необхідно від 6 до 8 кг «материнського забезпечення». Об’єм Вашої крові збільшиться на 50% — та навіть більше у разі більш великого плоду, що дасть ще 2 кг додаткової ваги.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: носіть із собою невеличкий записничок для занотовування усіх питань, що у Вас виникають стосовно перебігу вагітності. Всі ці питання Ви зможете обговорювати зі своїм лікарем на консультації. Не соромтеся ставити питання своєму лікарю щодо причин призначення Вам тих чи інших лікарських препаратів або медичних процедур. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя Головне досягнення — збільшення головного мозку, що продовжується. У голівці плоду утворюються і налагоджують зв’язки мільйони нейронів: у самому тільці виростають ліпоїдні нервові волокна. Ваше дитя в череві вже починає сприймати зовнішній світ і дає про себе знати тим, що штовхає у Ваш живіт ніжкою. Дитя навіть чує Вас: слухові кісточки, через які звук проходить в середнє вухо, вже зміцніли, і ділянка мозку, що відповідає за прийом слухових сигналів, працює. Дитя не лякають ні шум кров’яного потоку через пуповину, ні стукіт Вашого серця: але гучні звуки його лякають. На цій стадії, поки що є «вільне місце» в матці, зародок дуже активний, часто міняє положення. Він може то схрестити ніжки, то відкинутися назад, посмоктуючи великий палець на руці, а то і зробити сальто-мортале! Хоча Вам здається, що Ваше дитя спить, насправді воно відгукується на все, що відбувається зовні. Наприклад, якщо Ви підставите свій голий живіт під яскраві промені літнього сонця, Ваше дитя побачить ніжно-рожеве сяяння. З цього тижня починайте розмовляти з дитям, співати йому пісеньки — воно Вас уважно слухає!

18—19

тиждень

6. Головний біль, головокружіння, миготінння «комах», «сіточки» перед очима, потемніння в очах. Це все є ознаками підвищення або зниження артеріального тиску. Негайно зверніться до лікаря.

7. Біль в поперековому відділі, біль при сечовиділенні. Це симптоми інфекційного запалення сечовидільної системи (нирок, сечового міхура), сечокам’яної хвороби. Воно може поширюватись на статеві шляхи, призводячи до інфікування плоду, переривання вагітності, післяпологових ускладнень.

8. Раптово виникаюча повторна блювота. Якщо блювота виникає раптово та повторюється декілька разів, не потрібно чекати призначеної дати відвідування. Звертайтесь до лікаря негайно, тому що багаторазова блювота може викликати зневоднення організму та порушення всього обміну речовин.

9. Підвищення температури тіла вище 37° С. Підвищена температура тіла — відповідь організму на любий шкідливий вплив, одним із яких може бути інфекція. Вона спричиняє несприятливий вплив на організм дитини. Не вживайте ніяких ліків до консультування з лікарем та виявлення причин підвищення температури тіла!

10. Надмірне ворушіння плоду або менше 10 ворушінь за 12 годин. Після першого відчуття Вами ворушіння плоду (про що необхідно обов’язково сказати лікарю, вказавши точну дату), Ви повинні постійно контролювати активність його рухів. Плід може періодично проявляти рухову активність або знаходитись у стані спокою. Якщо за 12 годин Ви нарахували менше 10 ворушінь плоду, негайно зверніться до лікаря. Це є сигналом тривоги та потребує кардіомоніторного контролю. Існують також такі життєві обставини, за яких Вам НЕГАЙНО потрібно звернутись до лікувального закладу: якщо Ви отримали травму, опік, обмороження, отруїлись, попали в аварію, упали (навіть за хорошого самопочуття), відчули різке погіршення стану здоров’я. Намагайтесь уникати контактів з тваринами (особливо кішками і собаками) та птицями, відвідування дитячих колективів, а також сімей, у яких є діти, які відвідують дитячі заклади. За можливості, не ходіть одна, особливо взимку, завжди говоріть членам своєї сім’ї, куди Ви йдете та орієнтовний час свого повернення. Виходячи з дому, завжди беріть з собою Обмінну карту, на час вагітності вона — Ваш другий паспорт.

www.zrostaymaluk.com.ua

19

Майбутній мамі Пройшло вже багато часу після зачаття, і Ваша вагітність вже помітна. Ваша талія — вже зовсім і не талія, а Ваше черевце вже як кулька. Верхній край матки — приблизно на 1,25 см вище за рівень пупка. Підростаюча матка давить і на легені, і на шлунок, і на нирки: звідси може бути задуха, диспепсія, часті позиви до сечовипускання. Можливо, що матка так давить на Ваш живіт, що пупок трохи випинає, як гудзик. Протягом подальших 10 тижнів Ви різко набиратимете вагу, оскільки Ваше дитя почне відкладати жир. У цей період надбавка у вазі складе приблизно половину від загальної надбавки. Ви відчуєте зростання апетиту: посилений обмін речовин вимагає від Вас додаткових калорій. Харчуйтеся добре, але не надавайте перевагу якомусь одному виду продуктів, особливо це стосується жирної їжі та інших продуктів з малим вмістом поживних речовин. Не дивуйтеся, якщо Вам раптом захочеться чогонебудь «незвичного». Це називається «збоченим апетитом».

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: почніть думати щодо предметів першої необхідності для малюка. Ознайомтесь з виробниками тої чи іншої продукції, щоб до пологів Ви вже чітко знали, що саме Ви б хотіли придбати для свого малюка. Звертайте увагу на те, щоб продукція була сертифікована в Україні. Не купуйте для малюка товари сумнівної якості. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: у деяких жінок в зв’язку з фізіологічними особливостями, пупок може трохи випинати, як гудзичок. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

20

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Ваше дитя На цьому тижні шкіра у плоду товщає, стає чотиришаровою. Починає підростати волосся на голівці, на пальчиках ніжок і ручок з’являються нігті. В крові у Вашого дитя вже досить високий вміст червоних кров’яних клітин: починають вироблятися білі кров’яні клітини, що відповідають за придушення інфекцій. На язику починають формуватися смакові сосочки. Травний тракт вже здатний відрізняти воду і цукор від проковтуваної дитям амніотичної рідини і пропускати її волокнистий вміст аж до прямої кишки. У цей же період сальні залози починають виробляти воскоподібний секрет, названий «первородним мастилом». На лобику і над верхньою губою можна побачити спіралеподібний зростаючий пушок лануго: особливо рясний він над оченятами і бровами. Саме ця область лиця особливо рясно покрита первородним мастилом. Це мастило захищатиме ніжну шкірку зародка, що постійно омивається навколоплідними водами. Очі ще заховані за повіками. За допомогою звукової трубки або електронного монітора лікар може дати Вам змогу послухати серцебиття плоду.

Продовження. Початок на сторінці 11

Йому вже тіснувато, щонайменші ворушіння вже більш помітні. Починають формуватися емоції і любов до прекрасного. Важливо пам’ятати, що саме зараз малюк засвоює моделі поведінки, визначається спосіб його спілкування на багато років. Намагайтеся позбавлятися від напруги: слухайте приємну та заспокійливу музику (це має колосальний стимулюючий вплив на пізнавальний, емоційний і психомоторний розвиток крихітки): співайте, танцюйте, в’яжіть, малюйте, читайте казки — робіть все що приносить Вам задоволення і пам’ятайте про те, що усе це Ви робите удвох. Наповнюйте себе радістю і кольором, уявіть, що Ваше тіло — судина, що поступово заповнюється яким-небудь кольором (вирішите удвох, яким). Заповніть себе від ніг до голови, відчуттям кольору, який іскриться усередині Вас, як кожна клітинка тіла радіє дивному, гарному настрою. Зверніть увагу на те, як проблеми і тривоги в ньому розчиняються і трансформуються в радість і світло. Спробуйте зняти напругу за допомогою олівців-блопенів1 і відкоригуйте власний шедевр веселою мордочкою, посміхнувшись їй. І, мабуть, найголовніше — спілкуйтеся зі світом навколо Вас: звертайте увагу на хмаринки над головою і розкажіть про них своєму малюкові; на ласкаве сонечко, яке зігріває Вас обох теплими проміннячками, — впустіть у життя різноколірні фарби і веселощі. Зв’язок між Вами і малюком — найчарівніше, що у Вас є. Використовуйте його! І будьте упевнені, що крихітка виросте доброю, дбайливою і справедливою людиною! Завжди приємніше та легше йти туди, де абсолютно впевнений, що тебе чекають, люблять і що тобі радіють! “До зустрічі, мамо”! Борисова Вікторія Всеволодівна Перинатальний, дитячий сімейний психолог ЦПС «Лелека»

20—21

тиждень

Керівник відділу по роботі з дітьми та молоддю «Щасливе дитинство»

Повітряні олівці — блопени — малюють за допомогою повітря. Дуєте в трубочку, яка заповнена фарбою, і аркуш паперу вкривається маленькими краплями. Якщо малюнок повинен мати чіткі форми, використовують трафарет.

1

www.zrostaymaluk.com.ua

21

Печія і розлад травлення Крім вже раніше обговорених проблем, є ще одне явище під час вагітності, що найчастіше зустрічається і що найменше приємне, — розлад травлення і печія. Давайте розберемося разом в цих малоприємних супутниках вагітності. Чи може це вплинути на дитину? До тих пір, поки Ви правильно харчуєтеся, дитина не відчуває ніякого дискомфорту, тоді як Ви відчуваєте незручності і неприємні відчуття, пов’язані з роботою шлунковокишкового тракту. Отже, відповідь однозначна — ні, печія і розлад травлення на дитину вплинути не можуть. Чому відбувається розлад травлення і печія? Розлад травлення під час вагітності викликається тими ж причинами, що і зазвичай, але існують і інші чинники, які роблять розлад боліснішим. Вся річ у тому, що на самому початку вагітності відбувається гормональна перебудова (ваш організм виробляє велику кількість прогестерону та естрогену), що сприяє розслабленню гладких м’язів всього організму в цілому, зокрема розслабляється і клапан входу до шлунку, тому шлунковий сік потрапляє в стравохід. Внаслідок впливу прогестерону та естрогену іноді уповільнюється перистальтика, що в свою чергу викликає розлад травлення. Це, безумовно, неприємно для Вас, але корисно для малюка, оскільки уповільнення перистальтики сприяє кращому засвоєнню живильних речовин кровоносною системою і через плаценту — плодом. Печія з’являється тоді, коли м’язове кільце (клапан), що відділяє стравохід від шлунку, розслабляється, що дозволяє їжі і гострим шлунковим сокам поступати з шлунку назад в стравохід. Шлункова кислота подразнює дуже чутливу слизисту оболонку стравоходу, викликаючи відчуття печії, що буває дуже сильним. Під час останніх двох триместрів вагітності печія може посилитися ще більше, оскільки матка збільшується та сильніше тисне на шлунок. Як з цим боротися?

• не паліть цигарки; • їжте часто, але невеликими порціями. Намагайтесь їсти хоча б кожні 2 години потрішку, а не наїдатися «від пуза» двічі на день; продовження на сторінці 23

22

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Як і в попередні тижні, об’єм Вашої крові збільшується, переважно за рахунок плазми. Плазма — це рідинна складова крові, вона здатна розчиняти кров’яні тільця. Саме тому у багатьох вагітних знаходять фізіологічну анемію. Фізіологічна анемія — явище нормальне, та все ж проконсультуйтеся з лікарем, чи отримуєте Ви досить заліза: інакше є загроза справжньої анемії. В цей період можуть початися так звані «тренувальні» перейми. Вони можуть проявитися у вигляді несподіваних відчуттів болю і легких спазмів в матці, і є частиною її підготовки до майбутніх пологів. Ви можете відчути ці легкі перейми, приклавши руку до живота.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: що Ваш емоційний стан безпосередньо впливає на Ваше здоров’я та здоров’я Вашого майбутнього малюка. Тому намагайтесь у будь-якій ситуації зберігати спокій та рівновагу. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя Не дивлячись на те, що дитя в прискореному темпі починає нарощувати жир, воно ще виглядає червоним і зморщеним. Це відбувається тому, що шкіряний покрив оформляється набагато швидше, ніж під ним встигають формуватися достатні жирові відкладення. Червоність же є наслідком накопичення в шкірі пігментів, що робить її менш прозорою. Дитя виявляє все більше і більше активності, але штовхається ще дуже м’яко. При ендоскопії видно, як дитя, знаходячись в матці, хапається руками за пуповину і штовхається в амніон, водну оболонку плоду, що є зараз для нього всім навколишнім світом. Дитя продовжує ковтати невелику кількість навколишньої рідини і виводити її з організму у вигляді сечі. Ковтання рідини може викликати гикавку, яку Ви відчуєте, коли плід починає ніби підстрибувати усередині Вас. Його сприйняття удосконалюється з кожним днем. У мозку вже міститься повний набір кліток-нейронів. Дотик — одне з перших умінь дитини: вона вчиться розуміти, як згинати ручки і ніжки, як рухати ними, де розташовані різні частини його тіла, як вони співвідносяться. Дитя вчиться торкатися до власного лиця, гладити свої ручки і ніжки. Малюк здатний піднести палець до рота, або нахилитися до нього голівкою, щоб його посмоктати.

• уникайте переїдання, оскільки воно дуже перевантажує шлунок; • не носіть тісних речей, які стягують Вашу талію та живіт; • їжте поволі, ретельно пережовуйте їжу; • виключіть із свого раціону їжу, що може викликати шлунково-кишковий дискомфорт. Найшкідливішими є гарячі і дуже гострі страви, смажена їжа, жирна їжа, сосиски, ковбаса, шинка і бекон, шоколад, кава, алкогольні напої, м’ята, здоба, свіжий хліб, жирні сорти м’яса та риби, овочі, що містять грубу рослинну клітковину, круто зварені яйця, кислі сорти ягід і фруктів, морозиво, чорна кава, газовані напої, гострі мариновані страви і спеції; • харчування повинне бути дрібним — 5-7 разів на день, остання їда — за 3 години до сну; • після їжі не слід лягати протягом 30-40 хвилин, оскільки горизонтальне положення тіла провокує закидання соляної кислоти з шлунку до стравоходу. Походіть хоча б декілька хвилин або постійте; • не нахиляйтеся в поясі, натомість згинайтеся в колінах; • випийте воду;

лужну

негазовану

мінеральну

• при наполегливій печії можна застосовувати палену магнезію в порошках; • необхідно стежити за тим, щоб щодня відбувалося випорожнення кишковика; • підніміть узголів’я ліжка на 15-20 см (можна підкласти зайву подушку); • спробуйте випивати на ніч стакан теплого молока; • з’їжте небагато тертої моркви. Ви здивуєтеся, наскільки цей засіб дієвий; • уникайте речовин, що містять соду; • за можливості уникайте прийому лікарських засобів, що підсилюють печію.

22—23

тиждень

Слід мати на увазі, що деякі з антацидних препаратів викликають закріпи або проноси. Порадьтеся з Вашим лікарем з приводу цих явищ, попросіть порекомендувати ліки проти підвищеної кислотності.

www.zrostaymaluk.com.ua

23

Надягаємо колготки Вагітність є чинником ризику розвитку варикозного розширення вен, у зв’язку з чим майбутнім мамам рекомендується носити профілактичні противарикозні панчохи або колготи. Профілактичні панчохи і колготи відрізняються від лікувальних тиском, що відбувається на вени: у лікувальної білизни він вищий. Тим вагітним, у яких вже є ознаки варикозного розширення вен (судинні зірочки, «змійки» розширених вен), рекомендують спеціальну лікувальну противарикозну білизну. Дія спеціальної білизни заснована на тому, що вона чинить тиск на венозну стінку, допомагаючи проштовхувати кров від нижче розташованих ділянок вен до вище розташованих, тим самим зменшуючи набряки та покращуючи кровообіг. Противарикозна білизна дуже щільна, важкорозтяжна, тому, щоб її надягти, потрібно оволодіти певними знаннями і навичками. Так, панчохи або колготи необхідно надягати відразу після сну, не опускаючи ніг з ліжка. Це обумовлено тим, що, як тільки Ви опустите ноги, вени, у тому числі і розширені ділянки, заповняться кров’ю, і ефективність білизни буде значно знижена. Якщо Ви все ж таки піднялись для того, щоб прийняти душ, або просто забули про колготи, то необхідно на 10-15 хвилин знову прийняти горизонтальне положення з піднятими ногами; у такому положенні навантаження на вени нижніх кінцівок значно знизиться, а наявні варикозні вузли спустіють. Перш ніж надягати панчохи або колготи, зберіть їх обома руками по всій довжині. Надіньте колготи на пальці ніг, потім поступово розподіляйте їх по гомілці. Найбільші утруднення Ви випробуєте при надяганні колгот на п’яту. Подолати цю «перешкоду » Вам допоможе великий палець правої руки, який бажано розташувати під п’ятою. Можна сказати, що процедура натягування колгот або панчоха вимагає навіть значних фізичних зусиль; враховуючи це, до процедури надягання можна залучити представника сильної половини людства. Не варто відмовлятися від ідеї носити білизну після першої невдачі. У перший день, можливо, надягання колгот або панчох займе у Вас 15-20 хвилин, але з кожним разом кількість часу, потрібного для одягання, зменшуватиметься.

24

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Починає позначатися надбавка у вазі. Звідси можуть бути головний біль, проблеми з сечовим міхуром, тягар в ногах і загальна перевтома. Все це переслідуватиме Вас і надалі, так що саме час вживати заходи для поліпшення свого стану. Підберіть, наприклад, зручне взуття, використовуйте кожну можливість, щоб дати ногам відпочинок: ноги повинні покоїтися вище за рівень серця. Ваша матка тепер збільшилася до розмірів «футбольного м’яча», вона вже давить на діафрагму та на підреберну зону, зміщує шлунок. Всі ці чинники разом з дією прогестерону, що уповільнює роботу шлунку, призводять до того, що шлунковий сік часом піднімається вгору, в стравохід, викликаючи печію, особливо після ситої їжі. Порада майбутній мамі Вдягнути взуття можна сівши на коліно: так застібати взуття набагато зручніше, ніж просто зігнувшись.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: тепер у Вас може з'явитись пітливість, і переносити спеку стане важче. Пийте більше води та уникайте одягу з синтетичних тканин. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя Вже декілька тижнів, як у дитини прослуховується серцебиття. Лікарі це добре чують за допомогою стетоскопу. Але серцебиття можна почути навіть без додаткових пристосувань, якщо Ваш чоловік, наприклад, прикладе вухо до Вашого живота і в кімнаті буде достатньо тихо. Обличчя плоду до цього часу більш-менш сформувалося. Воно тепер виглядає таким самим, яким воно буде при народженні. Дитя стало більше, повніше, воно займає всю матку, тому йому стає тісно. Воно більше вже не може перевертатися і перекидатися в навколоплідних водах, але як і раніше хапається за пуповину і обмацує те, що його оточує руками. Пальці рук знаходять вправність і здатні стискуватися в кулачки. Якійсь руці він вже віддає перевагу: так з’являється відмінність між майбутнім правшею або шульгою. У плоду сформувався свій особливий режим сну і безсоння. Про те, що дитя не спить, воно саме сповістить своїм штовханням. Дитя стає усе більш спритним і вже може схопити власну ніжку. Все більше і більше прислухається до зовнішнього світу. Якщо Ви злякалися, дитя теж злякається. Плід здатний залишатися в стані збудження до декількох годин, чергуючи періоди занепокоєння і тривожного завмирання.

Вчимося носити бандаж Деяким жінкам під час вагітності лікарі радять носити допологовий бандаж. Він потрібен, щоб підтримувати живіт, зменшувати розтягнення, зняти навантаження з м’язів спини і передньої черевної стінки, пришвидшувати повернення м’язів живота в попередній стан та продовжувати активний спосіб життя. Враховуючи ці функції, носіння бандажу рекомендується: жінкам, що страждають на захворювання хребта, відчуваючи при цьому біль в спині; жінкам, яким загрожує дотермінове переривання вагітності; майбутнім мамам, що чекають не першого малюка або двох малюків відразу. Оскільки бандаж повинен підтримувати матку і плід, то надягати його потрібно в положенні лежачи, щоб живіт зберігся в дещо підведеному положенні. Не слід носити бандаж протягом всього дня, потрібно, по можливості, знімати його кожної години на 10-15 хвилин або, якщо немає можливості надіти його лежачи на роботі, то надягати бандаж, наприклад, на першу половину дня або тільки виходячи з дому до магазину, в гості або до жіночої консультації, а прийшовши додому, знімати.

Взуття для вагітної жінки

24—25

тиждень

Під час вагітності часто приходиться міняти не тільки гардероб, але і взуття. Адже носити взуття з високим каблуком в період виношування малюка категорично не рекомендується. Це обумовлено тим, що, надягаючи взуття з каблуком, Ви більш схильні до ризику впасти або підвернути ногу. Високий каблук провокує варикозне розширення вен, вірогідність якого, як вже говорилось, і без того значно підвищена під час вагітності. Підбираючи собі нову пару взуття, зверніть увагу на те, щоб взуття легко застібалось, не було дуже вузьким, адже у другій половині вагітності ноги можуть набрякати. Але основна хитрість полягає не стільки у виборі відповідного взуття, скільки в тому, як надіти туфельки або чобітки, коли живіт, що виріс, виключає таку можливість. Безумовно, ідеальний варіант — це прийняти допомогу майбутнього тата, який надіне взуття на ніжку, зав’яже шнурки або застебне блискавку. Якщо ж цю нелегку роботу належить виконати самій, намагайтесь сісти на низький стілець з поручнем (поручень буде опорою, коли Ви вставатимете) або ж поряд із стільцем звичної висоти поставте невелику лавку, на яку можна поставити ноги.

www.zrostaymaluk.com.ua

25

Відпустки працюючим жінкам Відповідно до статті 179 Кодексу законів про працю України (далі — КЗПП України) на підставі медичного висновку жінкам надається оплачувана відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами тривалістю 70 календарних днів до пологів і 56 (у разі народження двох і більше дітей та у разі ускладнення пологів — 70) календарних днів після пологів, починаючи з дня пологів. Тривалість відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами обчислюється сумарно і становить 126 календарних днів (140 календарних днів — у разі народження двох і більше дітей та у разі ускладнення пологів). Вона надається жінкам повністю незалежно від кількості днів, фактично використаних до пологів. Законом України «Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи» жінкам, віднесеним до категорій 1–4 осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами надається тривалістю 90 календарних днів до пологів і 90 календарних днів після пологів. Цим категоріям жінок до пологова і післяпологова частини відпустки також надаються сумарно тривалістю 180 календарних днів. До досягнення дитиною віку трьох років працююча жінка має право на одержання частково оплачуваної відпустки по догляду за дитиною з виплатою за цей час допомоги по державному соціальному страхуванню. Підприємства, установи та організації за рахунок власних коштів можуть надавати жінкам частково оплачувану відпустку та відпустку без збереження заробітної плати для догляду за дитиною більшої тривалості. Відпустка для догляду за дитиною до досягнення нею віку трьох років не надається, якщо дитина перебуває на державному утриманні. До досягнення дитиною шестирічного віку жінці надається відпустка без збереження заробітної плати, якщо дитина має потребу в домашньому догляді. Факт потреби в такому догляді повинен бути підтверджений медичним висновком. За бажанням жінки у період перебування її у відпустці для догляду за дитиною вона може працювати на умовах неповного робочого часу або вдома. При цьому за нею зберігається право на одержання допомоги в період відпустки для догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку.

26

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі На більш пізніх термінах вагітності в крові жінки підвищується рівень холестерину, але це не повинно Вас хвилювати. Холестерин для плаценти є важливим будівельним матеріалом, за допомогою якого вона виробляє різні види гормонів, у тому числі і прогестерон, що відповідає за розвиток молочних залоз, зняття напруження матки та інших гладких м’язів. У міру того, як Ви набиратимете вагу, Вас можуть чекати нові неприємності. Це можуть бути: головний біль, судоми в ногах, біль в спині та в області тазу. Поштовхи дитини стають усе більш різкими і теж віддають болем під ребрами. Цей біль можна полегшити, якщо Ви лежатимете на боці.

Телефони служб соціального захисту в регіонах України

Адреса

Телефони

м. Київ 03165, пр. Комарова, 7, e-mail: nli@zahyst.kyiv-city.gov.ua

(044) 404-37-42; 408-53-77; 408-61-88; 404-48-08

м. Дніпропетровськ, 49061, пр-т Кірова, 121б,

(056) 749-64-03 749-68-03

м. Донецьк, 83050, вул. Артема, 98

(062) 304-52-92

м. Запоріжжя, 69035, пр-т Маяковського, 3

(061) 236-15-90

м. Львів, вул. Галицька, 21, а/с 1531

(032) 235-49-82;

м. Одеса 65023, вул. Л. Толстого, 7

(048) 728-14-18

м. Харків вул. Сумська, 64

(057) 715-73-18

Ваше дитя Отже віднині дитя вже сповна володіє реальною життєздатністю. Проте до повного виношування плоду залишається 13 повних тижнів. Дитя вже помалу починає розплющувати очі. До цього часу вони майже повністю сформувалися, всі шари очного яблука зараз такі самі, які будуть і при народженні. Якщо у малюка блакитні очі, то будьте спокійні: вони блакитні лише зараз. Це справедливо для людей будь-якої раси, не дивлячись на те, що остаточний колір очей з’ясовується лише через декілька місяців після народження. Дитя все ще виглядає досить слабеньким і худеньким, але це скоро зміниться, оскільки основні відкладення жиру відбуваються на пізніших стадіях вагітності. До часу пологів воно значно збільшить вагу, потовщає і набуде тої пухкості, що характерна для всіх новонароджених. Шкіра залишається як і раніше червоною і зморщеною, але у міру наростання підшкірної клітковини шкіра розгладиться і стане світліше. Дитя вже має повний «комплект» вій, брів і нігтів, хоча вони всі ще відносно невеликі і продовжуватимуть зростати.

26—27

тиждень

Збираємо сумочку В жіночій сумочці часто можна знайти масу дуже і не дуже потрібних речей. Вже з перших днів вагітності до дуже потрібних речей слід віднести паспорт і поліс обов’язкового (або добровільного, якщо такий є) медичного страхування. Адже вагітність хоча і не хвороба, але все таки під час виношування малюка Вам набагато частіше, ніж у повсякденному житті, доводиться стикатися з різними структурами охорони здоров’я, де ці документи необхідні. До цього переліку документів додається також «Обмінна карта вагітної жінки», що видається Вам в жіночій консультації після постановки на облік. Обмінна карта — це стисло записана історія вагітності з результатами обстежень, що проводилися під час цієї вагітності. Оскільки багато жінок в першій половині вагітності відчувають ті або інші ознаки токсикозу, до яких відносяться нудота і блювота, то не зайвою дрібницею в сумочці опиниться порожній поліетиленовий пакет, а також декілька м’ятних льодяників або упаковка жувальної гумки, якими можна користуватися при появі нудоти для запобігання блювоти. Якщо лікар прописав Вам пігулки, що їх потрібно приймати кілька разів на день, то раціонально буде покласти упаковку або блістер пігулок в сумочку, це дозволить не забути щодо прийому ліків не тільки удома, але і на роботі. У зв’язку з цим ще одна порада: щоб в робочій суєті не забути про пігулки, поставте нагадування або будильник на мобільному телефоні або робочому комп’ютері. Якщо така можливість виключена, приурочте прийом пігулок до якої-небудь події, що відбувається щодня в один і той же час, наприклад до обіду. В крайньому випадку заведіть на роботі для цих цілей звичний будильник. Не зайвими в сумочці будуть паперові носові хустинки та вологі серветки. Якщо вже до вагітності у Вас були випадки втрати свідомості в задушливому приміщенні або при підвищеному емоційному напруженні, то не виключено, що під час вагітності, особливо в першому триместрі, такі «випадковості» можуть почастішати. Добре, якщо на всяк випадок у Вашій сумочці буде лежати пляшечка з нашатирним спиртом, не забудьте його підписати.

www.zrostaymaluk.com.ua

27

Догляд за тілом під час вагітності Народження дитини — це одна з найважливіших та радісніших подій в житті жінки. Але виношування улюбленого малюка є не просто надзвичайно відповідальним, але і дуже складним процесом. Які ж зміни відбуваються в жіночому організмі та чи можна мінімізувати їх наслідки? Адже кожна жінка хоче залишатися красивою — і період вагітності не є виключенням. Саме в цей час майбутня мама спіткається з новими для себе проблемами: шкіра може витончуватися та становитись сухішою, підвищується її чутливість, можливі почервоніння, висип, пігментні плями. На животі і грудях з’являються розтягнення, а на стегнах — целюліт. Самими проблемними зонами під час вагітності є груди, живіт, стегна і ноги. Шкіра та судини схильні до особливо серйозних змін, а значить, потребують найбільш ретельного догляду та уваги. Одна з основних проблем шкіри вагітних жінок — це сильне її розтягування унаслідок зростання плоду. У другому триместрі малюк починає активно рости, тому зростає вірогідність виникнення розтягнень і целюліту. У третьому триместрі вагітності шкіра продовжує інтенсивно розтягуватися і особливо потребує очищення і захисту. Навіть якщо у Вас здорова еластична шкіра, вона здатна розтягуватися лише до певної межі. Однією з причин є збільшення ваги, недостатня рухливість та неправильне харчування. Тому, багато що тут залежить від самої майбутньої мами. Профілактика розтягнень— це набагато простіше і ефективніше, ніж боротьба з тим, що вже є. Гімнастика і фізична активність покращують кровообіг, а, отже, і ступінь розтягування волокон сполучної тканини. На жаль, запобігти появі розтягнень, якщо ваша шкіра до них схильна, складно. Але сповна розумно і можливо підтримувати всіма способами еластичні можливості, що їх подарувала нам природа. Дуже важливо стежити за своєю вагою. Його рівномірний приріст, без різких стрибків — запорука того, що розтягнень буде значно менше. Якщо вагітність протікає без ускладнень, то немає необхідності припиняти фізичні навантаження. Ходіння, плавання, спеціальні комплекси вправ, легкий масаж — все це покращує кровообіг і укріплює м’язи проблемних зон. Також, дуже важливо від самого початку вагітності підібрати якісні косметичні засоби продовження на сторінці 29

28

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Вам вже час подумати про декретну відпустку. На цей час з грудей може виділятися молозиво або «перше молоко». Це липка водяниста рідина, яка стане першою їжею дитини, відразу після народження. Молозиво передує власне молоку, яке може прийти лише через день або два після пологів. Молочні залози починають виробляти молоко під дією пролактину, гормону, що його Ваш організм виробляє у величезних кількостях. Поява молока стимулюється Вашим дитям. Матка починає ще більше і сильніше давити на внутрішні органи, у тому числі на сечовий міхур, що викликає потребу в частих сечовипусканнях. Віднині Вам потрібно буде відвідувати свого лікаря або акушерку ще частіше. Саме на цьому тижні Вам потрібно здати ряд аналізів, включаючи тест на рівень заліза в крові і пробу на толерантність до глюкози. Якщо у Вас негативний резус-фактор, то треба провести тест на антитіла. Вам можливо прийдеться приймати препарати кальцію, він потрібний для росту кісток дитини. Обов’язково зверніться за консультацією до лікаря. За цей час Ви, напевно, наберете близько 4 кг, тобто 30-40% від загальної надбавки у вазі. Оптимальна надбавка ваги до 29-го тижня: 9 кг

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

см

Ваше дитя Кора головного мозку має розвинену звивину, а маса мозку продовжує збільшуватися. Волосся на голівці стає довшим. Продукування молока побічно стимулюється самим дитям. І дійсно, хто, як не воно, зацікавлене в тому, щоб головне джерело його живлення було напоготові. Продовжується накопичення жиру, зараз Ваше дитя вже чимале, щоб готуватися до виходу «в світ». Воно може розташовуватися усередині матки або вперед голівкою, або вперед ніжками. Але у нього ще досить місця, щоб за два місяці, що залишилися, розвернутися як годиться — голівкою вперед. Не хвилюйтеся, якщо він цього ще не зробив.

Косметичні зміни Друга половина вагітності звичайно супроводжується різноманітними «сюрпризами шкіри». Пігментація соска може змінитися і дійти до середини грудей. Звичайно вона проходить протягом року після пологів. Крім того, пігментні плями можуть з’явитися на лобі та щоках (це так звана «маска вагітності»).

28—29

тиждень

і користуватися ними регулярно до пологів. В той же час, підбираючи косметичні засоби, зверніть увагу на такі, що в числі інших інгредієнтів, містять в своєму складі вітамін E, олію какао і лаванду. Вітамін Е (Токоферол) — сприяє підтримці синтезу колагену і еластину, перешкоджає старінню шкірного покриву, бореться з вільними радикалами, покращує мікроциркуляцію крові та зміцнює стінки судин. Олія какао — володіє унікальними пом’якшуючими і зволожуючими властивостями, здатністю підсилювати дію інших компонентів. Лаванда — додає шкірі гладкості, пружності і м’якості, сприяє регенерації і загоєнню тканин. Підбір косметичних засобів для догляду за шкірою вагітної жінки вимагає ретельної уваги. Реакція шкіри навіть на перевірений, улюблений крем може виявитися непередбачуваною. Тому головні відмінності засобів для вагітних від звичайної косметики — це гіпоалергенність і підвищений вміст зволожуючих компонентів — саме це так необхідно шкірі протягом цих непересічних 9 місяців. Всупереч розхожій думці, груди змінює не вигодовування немовляти, а саме вагітність і супутні їй гормональні зміни, збільшення ваги і, відповідно, розтягування тканин. Ідеальним засобом для догляду за грудьми є звичайна холодна вода. Вона відмінно укріплює і тонізує шкіру. І, можливо, найважливіше — аби уникнути неприємностей з грудьми, необхідно носити відповідний за розміром бюстгальтер. З перебігом вагітності груди поступово збільшуються в розмірах. Тому дуже важливо вчасно міняти розмір бюстгальтера на комфортніший. Він не повинен залишати на тілі жодних слідів, бретелі — врізатися в плечі, а жорсткий каркас — утрудняти рухів. Існують, також, і спеціальні косметичні засоби, які активізують регенерацію сполучної тканини, підвищують еластичність волокон, стимулюють епідерміс та зміцнюють природний шкірний бюстгальтер. Інгредієнти, що допомагають шкірі виконувати цю важливу роботу, — це вітаміни, витяги з женьшеню, хвоща, сої, хмелю, м’яти, водоростей, екстракти оливкового дерева, гідроксильні альфа кислоти. Всі креми і гелі наносяться на груди та область декольте круговими, висхідними, погладжуючими рухами. продовження на сторінці 32

www.zrostaymaluk.com.ua

29

Майбутній мамі Не забувайте про правильну поставу, коли ходите або сидите. Перш ніж вставати з ліжка, спочатку перекотіться на бік. Це особливо важливо, оскільки м’язи живота і так сильно розтягнуті та ослаблені із-за збільшеної матки. На пізніх термінах вагітності біль у спині майже неминучий. Його причиною є те, що зв’язки та м’язи спини зараз відпочивають, розслабляються, готуючись до процесу пологів. Розширення вен на ногах теж вірогідне. Жінка до цього терміну набирає приблизно 9 кг ваги. Ця надбавка складається з ваги малюка, плаценти, навколоплідних вод, збільшеної матки і загальної кількості крові в судинах, а також жирів, протеїнів і підвищеного вмісту води в організмі.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: вибір щодо пологового будинку. Дізнайтесь, які пологові будинки є у Вашому місті, які спеціалісти там працюють, який рівень медичної допомоги там надається. Зверніться до обраного Вами пологового будинку та лікаря, який буде допомагати Вам у пологах (попередньо погодивши це питання з адміністрацією пологового будинку). Якщо Ви обираєте сімейні пологи, то обираючи пологовий будинок поцікавтесь чи там практикують такі пологи. МОЇ ВІДЧУТТЯ

ЯХОЧУ

30

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Ваше дитя Дитя все більше починає Вас розуміти. Воно відчуває, коли Ви масажуєте живіт. Дитя вже починає тренувати свої легені, ритмічно піднімаючи грудну клітку, що інколи може викликати гикавку. До цього часу Ваше дитя накопичило досить жирової тканини і йому вже не страшні передчасні пологи. Зараз ультразвук чудово показує все, що робить Ваше дитя. У нього виробився власний ритм сну та неспання, але схоже максимальну прудкість воно готове проявляти якраз тоді, коли Ви самі намагаєтеся відпочити.

Поради лікаря

30—31

тиждень www.zrostaymaluk.com.ua

31

Продовження. Початок на сторінці 29

Багатьом майбутнім мамам знайоме відчуття втоми, тягаря, пекучості та кольок в ногах. Це перші ознаки варикозу. Пізніше можуть з’явитися набряки і болі. Зовнішні прояви варикозу — судинні зірочки і розширені вени. Під час вагітності і годування грудьми протипоказане будь-яке медикаментозне або хірургічне лікування варикозу. Тому майбутній мамі необхідно обов’язково займатися профілактикою варикозного розширення вен. Прості, і в той же час дуже дієві, методи, що дозволять уникнути неприємних наслідків, — це відпочинок з підведеними догори ногами, обмеження вживання рідини, нормалізація роботи кишковика. Пам’ятайте, що в період вагітності протипоказані гарячі ванни для ніг! Найбільш ефективним засобом профілактики набряклості і варикозного розширення вен є використання медичного компресійного трикотажу (гольфи, панчохи). Трикотаж обмежує розширення вен, забезпечує зовнішню підтримку та захист ослабленим венам. Носити його необхідно з перших днів вагітності. Що ж стосується використання косметичних засобів, то медики рекомендують вагітним масаж нижніх кінцівок з косметичними засобами, складеними з інгредієнтів, що допомагають посилювати периферичний кровообіг і тонізувати венозну стінку.

Примітка: під час вагітності перед використанням косметичних засобів будь-якого напрямку дії необхідно обов’язково проконсультуватись з лікарем.

Майбутній мамі З моменту зачаття Ваша матка значно збільшилась і підростаючий живіт доставляє Вам багато клопоту. На цей час дитя вже перекинулося голівкою вниз, і його ніжки уперлися Вам під ребра. Це може викликати біль в області грудної клітки, якщо дитя невдало штовхнеться. Тому намагайтесь сидіти максимально прямо. Ваші внутрішні органи зараз трохи змістилися, але, як правило, це не повинно викликати занепокоєння. Проблемою може бути затримка рідини в організмі, внаслідок чого набухають вени, набрякають кісточки і пальці. Зніміть всі обручки, якщо вони почали тиснути, не носіть тісного одягу. Продовжуйте приймати їжу, багату на вітаміни і мінеральні речовини: дитя зараз особливо цього потребує. Вночі Вам можуть снитися дивно яскраві сни, але — на жаль — все частіше виникає потреба в сечовипусканні.

МОЯ ВАГА

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

см

ЧАС ЗРОБИТИ: фотосесію на згадку про вагітність. Заздалегідь потрібно дізнатися про спеціаліста, який буде вас фотографувати. Розкажіть, в якому образі Ви би хотіли себе бачити. Обговоріть все в найменших деталях. Під час наступної вагітності, Ви не будете виношувати малюка, якого носите під серцем зараз. Ось чому саме ця фотосесія повинна бути на найвищому рівні. Ці фотографії поповнять Ваш сімейний фотоальбом та стануть першими фотографіями в альбомі малюка. Налаштуйтеся на позитив! Ви прекрасна і відкрита світу. Ви – вагітна. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: обране Вами ім’я для малюка повинно бути красивим, добре вимовлятись і поєднуватись з прізвищем і по батькові. Важливим штрихом є і можливість утворення від нього пестливого імені. В даному Календарі Ви можете занотувати всі імена, які пропонують Вам обрати родичі та близькі. МОЇ ВІДЧУТТЯ

32

кг

Ваше дитя На останніх стадіях вагітності дитя прекрасно чує, що відбувається довкола. Воно пізнає стукіт Вашого серця, знайоме із звуками перистальтики та шумом крові, протікаючої через пуповину. Але на тлі всіх цих звуків маля виділяє голос власної матері: тому, як тільки воно народиться, відразу довіриться Вашому голосу. Воно багато спить і, ймовірно, бачить не менш яскраві сни, ніж його мати. Це можна усвідомити з того, що зіниці його рухаються в характерній манері, властивій швидкому сну. Прокинувшись, воно починає прислухатися і до звуків, і до своїх відчуттів. Можливо, воно бачить якісь тіні, але, головне, явно чомусь вчиться: мільярди нейронів в його мозку зараз напрацьовують трильйони і трильйони нових зв’язків. Зовнішня активність дитини сповна може проявитися парою сильних поштовхів.

Ще раз про сімейні та партнерські пологи Спільні пологи можуть укріпити сім'ю. Так, але лише, якщо стосунки в сім'ї і так хороші. Ні в якому разі не можна використовувати пологи як чинник, покликаний згладити гострі кути. Народження дитини дуже серйозна і неординарна подія, аби ризикувати далекими від ідеалу стосунками. І не потрібно намагатися змусити чоловіка піти на пологи, якщо він цього не хоче. Швидше за все, «насильницьки» приведений чоловік не відчує нічого, окрім жаху і відрази. Кому підійдуть спільні пологи? Пологи з чоловіком, швидше за все, підійдуть парам, в яких: • не соромно хворіти і погано виглядати при «другій половині»; • прийнято відкрито ділитися своїми переживаннями; • таємницям відводиться мінімальне місце; • немає заборонених тем і табу; • чоловік діє розумно навіть в критичних ситуаціях, не піддається паніці; • чоловік може терпляче чекати і спостерігати за процесом на других ролях; • у подружжя є готовність всю відповідальність, ласку і турботу до малюка ділити навпіл.

Спільні пологи можуть не підійти парі в наступних випадках:

Поради лікаря

32—33

тиждень

• якщо один з пари, володіючи всією інформацією, не бажає народжувати разом; • якщо в сім'ї заведено, що у дружини є свої таємниці жіночої краси і чоловік в них не посвячений; • якщо жінка не може розслабитися у присутності іншої людини; • якщо жінка звикла всі проблеми вирішувати сама і чия-небудь присутність їй заважатиме; • якщо чоловік надмірно емоційний і схильний до паніки, якщо він не може себе контролювати і зібратися за критичної ситуації; • якщо чоловік дуже нетерплячий і не уміє спокійно чекати; • якщо майбутній батько звик бути центром уваги, і ситуація, коли він зовсім ним не є, а має бути на других ролях, викликає у нього дискомфорт; • якщо у подружжя не прийнято ділитися переживаннями; • якщо чоловік інфантильний і не вміє брати на себе відповідальність.

Не нашкодь! Кожна родинна пара індивідуальна. Не варто йти народжувати разом тому, що це робить багато хто, або тому, що ваші знайомі поступили таким чином. Народження дитини — радісна, і в той же час дуже відповідальна подія в житті кожної сім'ї. Воно міняє обох батьків: і мати, і батько починають новий етап своїх стосунків разом з маленьким чоловічком. І лише усвідомлене, вільне рішення спільне допомогти дитині з'явитися на світ, принесе користь і йому, і батькам.

www.zrostaymaluk.com.ua

33

Наближення пологів З наближенням дня пологів можуть з’являтися певні ознаки (передвісники), які свідчать про те, що незабаром стануться пологи. «Опускання» живота Жінка може відзначити, що живіт змістився вниз. «Опускання» живота відбувається за рахунок опускання і вставлення передлежачої частини плоду до входу в малий таз і відхилення дна матки вперед внаслідок деякого зниження тонусу черевного пресу. Дитина починає глибше опускатися в область тазу. У жінок, які народжують вперше, це спостерігається за 2-4 тижні до пологів. У тих жінок, які народжують вдруге — напередодні пологів. Дихати легше В результаті переміщення дитини вниз зменшується тиск на діафрагму та шлунок. Дихати стає легше. Може зникнути печія. При цьому збільшується тиск на низ живота. Сидіти та ходити стає трохи важче. В результаті просування малюка донизу жінка може зазнавати труднощів зі сном, тому що в цей час важко знайти зручну позу для сну. Часті сечовипускання і дефекація Позиви до сечовипускання стають частішими, оскільки збільшується тиск на сечовий міхур. Так звані гормони пологів впливають і на кишковик жінки, викликаючи так зване попереднє очищення. У деяких жінок можуть спостерігатися легкі спазми в животі і пронос. Біль внизу спини В результаті просування малюка до низу жінка також може переживати некомфортні відчуття в області попереку. Ці відчуття викликані не лише тиском з боку дитини, але і зі збільшенням розтягування крижовоклубової сполучної тканини. Зміна апетиту Перед самими пологами може мінятися апетит. Частіше апетит зменшується. Добре, якщо жінка в цей час більше довірятиме своїй інтуїції під час виборі продуктів. В цей час не слід їсти «за двох». Зменшення маси тіла Перед пологами жінка може трішки схуднути. Маса тіла вагітної жінки може зменшиться приблизно на 1-2 кг. Так організм природним чином готується до пологів. Перед пологами тіло має бути гнучким і пластичним. продовження на сторінці 35

34

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Живіт давить Вам на грудину, Вам важко дихати, приймати їжу. Харчуйтеся часто, невеликими порціями, з перервами. Відпочивайте частіше, щоб уникнути набряків, не сидіть і не стійте довго в одному положенні. Якщо Ви здійснюєте поїздку в машині, частіше зупиняйтеся в дорозі, щоб вийти і розім’ятися. Настав час запастися бюстгальтерами для годування та відвідувати курси для породіль. Якщо Ви почали відчувати біль в животі любої локалізації, особливо біль внизу живота, слід терміново звернутися до лікаря.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: підготуйте список дитячих речей, які чоловікові необхідно буде придбати в період, коли Ви будете знаходитись з малюком в пологовому будинку. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: не існує більшого задоволення для майбутньої мами, ніж вибирати та купувати речі для малюка. Навіть, якщо Ви вирішили нічого не купувати заздалегідь, не позбавляйте себе задоволення походити по дитячих магазинах і дізнатися, що за товари пропонують для дітей. Це корисно у всіх відношеннях: величезне естетичне задоволення, гарний передпологовий настрій і практична можливість скласти список подарунків і покупок. Чоловіки не полюбляють ходити до магазинів, тому краще у списку покупок відразу вказувати, що і де вони зможуть купити. Не забувайте, що існують спеціальні магазини для вагітних. В них ви знайдете багато зручних речей на період вагітності та після неї. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя В цей же час дитя вже майже скинуло зародковий пушок, а ось шар первородного мастила стає ще ряснішим. Пушок-лануго поступово сходить з нього: проте, при народженні щось ще може і залишитися. Нігті вже доросли до самого краю пальчиків. Продовжується відкладання жирової клітковини, особливо в області плечей: плечі у немовляти стають круглими і м’якими. Зараз йому стає там тісно і незручно. Оченята у всіх новонароджених блакитні. Але колір їх з часом зміниться.

Несподівана зміна настрою Жінка з нетерпінням чекає «своєї години». Їй не терпиться народити («скоріше б вже»). У неї може «раптово» змінюватися настрій. Його зміни багато в чому пов’язані з нейроендокринними процесами, що відбуваються в організмі вагітної перед пологами. Можливі своєрідні вибухи енергії. Стан втоми та інертності може несподівано змінюватися бурхливою діяльністю. Проявляється інстинкт «гнізда». Жінка готується до зустрічі малюка: шиє, чистить, миє, прибирається. Але, будь ласка, не перестарайтеся. Нерегулярні скорочення матки Після 30-и тижнів вагітності можуть з’явитися фальшиві перейми. Відчутні, але нерегулярні скорочення матки в цьому підготовчому періоді помилково вважають початком пологів. Жінка може відчувати певні скорочення і за декілька тижнів до пологів. Якщо не встановлюється регулярний і тривалий ритм, якщо інтервали між переймами не зменшуються, то вони, як правило, зовсім не означають початок пологів.

Поради лікаря

34—35

тиждень www.zrostaymaluk.com.ua

35

Основні ознаки пологів Початком пологів вважають появу регулярних скорочень мускулатури матки — перейм. З цієї миті жінку називають породіллею. Ритмічні скорочення відчуваються як відчуття тиску в черевній порожнині. Матка стає важкою, тиск може відчуватися по всьому животу. Важливість ознаки не в самому факті скорочення, а в його ритмічності. Справжні родові перейми повинні повторюватися кожні 15-20 хвилин (можлива також і інша періодичність). Поступово інтервали зменшуються: перейми починають повторюватися кожні 3-4 хвилини. У період між переймами живіт розслаблений. Коли живіт розслаблений, потрібно намагатись максимально відпочивати. Виділення з піхви шийкового слизу — слизової пробки. Слизова пробка може відійти за 2 тижні до пологів, а може і за 3-4 дні. Це зазвичай відбувається після початку маткових скорочень для розширення каналу шийки матки — таким чином витісняється слизова пробка. Слизова пробка зберігає канал закритим під час вагітності. Втрата слизової пробки — певна ознака настання пологів. Може статися виділення безбарвного, жовтуватого, або злегка забарвленого кров’ю, слаборожевого слизу. Відходження навколоплодових вод. Плодовий міхур може протікати, тоді води повільно витікають, а може розірватися раптово, тоді води «хлинуть сильним потоком». Інколи це трапляється ще до того, як розпочинаються ритмічні скорочення матки. Частіше це відбувається у жінок, які народжують повторно. Під час розриву плодового міхура вагітна, практично завжди, болю не відчуває, тому якщо води відійшли відразу, раптово, до настання ритмічних перейм — слід негайно їхати до пологового будинку! Пологи. Як це відбувається. У кожної жінки перебіг пологів розвивається і протікає по-своєму, але завжди існують деякі моменти, спільні для більшості жінок. Такими моментами для усіх жінок є перейми. Одні жінки народжують “класично”, тобто перейми розвиваються поступово, інтервали між ними плавно зменшуються і виникає бажання натужуватися. Другі народжують «нестримно», тобто перейми відразу активні і інтервали між ними короткі. А от у деяких жінок підготовка організму до пологів затягується, перейми слабкі, неритмічні, в такому разі потрібна додаткова допомога медичного персоналу.

36

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Дно матки знаходиться вже прямо під грудиною. Дихати стає важко, деколи дитя б’є ніжками буквально у Вас під серцем. Сподіваємося, що Ви відвідуєте курси для вагітних. Все Ваше життя тепер проходить під знаком народження дитини. Ви, звичайно, втомилися, але пам’ятайте: це Ваше дитя і Ваша доля. Ви вже вирішили, де і як Ви будете народжувати? На цих тижнях або трішки пізніше, якщо це у Вас не перша вагітність, з’являться передвісники пологів. Це означає, що голівка малюка (у разі головного передлежання) опускається в область тазу, він давить на м’язи, зв’язки і нерви. Це викликає своєрідні відчуття і стріляючі болі в промежині і ногах. Потім Ви можете відчути деяке полегшення, оскільки тиск на внутрішні органи послабиться. Дихати стане легше. Але зараз матка з ще більшою силою давить на сечовий міхур, а тому і спорожняти його доводиться все частіше. До речі, врахуйте, дитя, як і раніше, продовжує швидко рости і до 40-го тижня його ніжки упруться у Вашу грудину.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: приготувати для пологового будинку всі необхідні речі для Вас і малюка (в Обмінній карті «Зростай, Малюк!» Ви знайдете інформацію з рекомендованим переліком речей). ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: якщо Ви плануєте перевозити немовля у машині з перших днів його життя, то Вам необхідно придбати для цього спеціальне автомобільне крісло (крісло–люльку). МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя Зараз воно повністю розвинене і готове до появи на світ. Правда, це ще не означає, що дитя перестає рости і розвиватися. Личко його стало повненьким, гладеньким: з’явилися товсті щічки. Повнота щічок обумовлена наростанням підшкірного жиру плюс інтенсивне смоктання пальця в череві впродовж декількох місяців — велике тренування для смоктальних м’язів! Череп у малюка ще досить м’який: під час проходження по пологових шляхах він трохи сплюснеться. На цьому або наступному тижні Ваше дитя почне готуватися до «виходу в світ».

ДЕРЖАВНА ДОПОМОГА після народження дитини? Інформація про розміри одноразової Допомоги при народженні дитини подана в Обмінній карті «Зростай, Малюк!». Звернутися за Допомогою необхідно не пізніше 12 календарних місяців після народження дитини. Для її отримання Вам знадобиться також відкрити соціальний рахунок в банку, куди й будуть надходити гроші. Для того, щоб отримати належні кошти, необхідно звернутися в районне управління праці та соціального захисту населення (за місцем прописки чи проживання) та зробити наступне: 1. Написати заяву. Це може зробити будь-хто з батьків (опікун, всиновлювач) дитини; 2. Подати копію свідоцтва про народження дитини; 3. Подати оригінал довідки, що видана державним органом реєстрації актів громадського стану для призначення допомоги по народженню дитини; 4. Довідку про народження дитини з пологового будинку; 5. Якщо народжений малюк у Вас перший, то необхідна також довідка про склад сім’ї.

Поради лікаря

Допомога по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку виплачується на кожну дитину незалежно від кількості народжених (усиновлених чи взятих під опіку) дітей у сім’ї, по догляду за якими надається допомога і виплачується щомісяця з дня призначення до досягнення дитиною трирічного віку.

Розмір виплати державної допомоги при народженні

36—37

тиждень

Розмір виплати державної допомоги, грн

Обсяг першої виплати, грн

Перша

12 240

4800

12

620

Друга

25 000

4840

24

840

50 000

5000

36

1250

Дитина

Третя та наступні

Місяців виплати решти суми

www.zrostaymaluk.com.ua

Обсяг щомісячних виплат, грн

37

Одяг для годування Все більше жінок вибирають природне грудне вигодовування та годують дитину на її вимогу. Але, неможливо передбачити час коли малюк захоче їсти, тому, інколи необхідність погодувати його може виникнути там де це зробити незручно і зовсім недоречно. Це може бути у поліклініці, в транспорті, на прогулянці, в магазині, в гостях тощо. І кожна мама, яка годує малюка, буде при цьому соромитись оголювати груди, але малюк хоче їсти.. Одяг, якій жінка носить щодня, може мати два варіанти можливого вирішення цієї проблеми: блузи на ґудзиках, що дозволяють оголяти груди зверху або вільні блузи, поли яких можна підняти (але тоді оголеними виявляються живіт і спина). У кожному з цих випадків Ви шукаєте затишний куточок, щоб погодувати, не привертаючи до себе і малюка зайвої уваги. Але це не завжди можливо і доставляє Вам масу незручностей. Відчувати себе вільною в будь-яких ситуаціях Вам допоможе спеціальний одяг для мам, які годують малюків. Такі блузи, сукні і топи допоможуть не підлаштовуватись під час годування під обставини, а навпаки, усі обставини зробити такими, що годувати малюка за них — одне задоволення. У чому ж полягає секрет такого одягу для годування? Весь одяг для годування — це особливо скроєні моделі, які складаються з двох шарів тканини на грудях: відтягнувши, розстебнувши або піднявши верхній шар одягу мама отримує можливість запропонувати малюку груди через прорізи або поглиблені пройми в нижньому шарі. При цьому закритими залишаються інші груди, а також спина і живіт. А зараз хочемо звернути Вашу увагу на важливу річ! Розмір спеціального одягу для годування визначається переважно за обхватом грудей, який збільшується у мами, яка годує грудьми, у порівнянні з допологовим станом. Тому радимо визначити свої нові параметри: надіти бюстгальтер і сантиметровою стрічкою виміряти обхват грудей — спереду сантиметрова стрічка проходить по найбільш виступаючих точках грудей, збоку — під пахвовими западинами, на спині трохи вище. Цей обхват і необхідно використовувати при визначенні розміру для купівлі одягу. Бажаємо Вам приємних хвилин насолоди поряд з вашим малюком під час годування та спілкування!!!

38

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Шийка матки зараз коротшає і розкривається, а сечовий міхур відчуває найсильніший тиск за весь час вагітності. Можливо, у Вас з’явиться невелика нервовість напередодні тепер уже близьких пологів. Перш ніж почнуться справжні перейми, Ви можете відчути хибні. Ознакою настання пологів можуть бути більш сильні та усе більш часті перейми через рівні проміжки часу. Іншою ознакою буде незначне вилиття рідини в той момент, коли лопне навколоплідний міхур, а також кров’яні виділення внаслідок того, що відійде слизова пробка (у обох випадках потрібно терміново їхати до пологового будинку). Порада майбутній мамі Одяг для мам-годівниць, на відміну від одягу для вагітних, що стає зайвим після пологів, може бути використаним жінкою і після періоду грудного вигодовування. Це можливо тому, що на вигляд він майже нічим не відрізняється від звичайного: настільки ж модний, елегантний та красивий.

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: якщо Ваша сім’я планує партнерські пологи, то потрібно заздалегідь проконсультуватись з лікарем обраного Вами пологового будинку, щодо проходження чоловіком необхідних обстежень та аналізів. ВАРТО ПАМ’ЯТАТИ: після пологів Вам може знадобитись консультація спеціаліста з грудного вигодовування. Тому подбайте про те, щоб у Вас був із собою в пологовому будинку його контактний телефон. МОЇ ВІДЧУТТЯ

Я ХОЧУ

Ваше дитя Ви можете народити з дня на день. Лише п’ять відсотків матерів переходжує довше за цей термін. Дитя вже втратило більшість пушкового волосся на тілі, за виключенням, ймовірно, лише плечей і тих місць, що ховаються в складках шкіри. Нігті на ногах відросли повністю. Як і раніше, через пуповину в організм малюка потрапляє багато живильних речовин, і дитя продовжує набирати вагу. Деяка кількість Ваших антитіл може проникнути через плацентарний бар’єр і попасти до крові дитя, даючи його імунній системі поштовх і допомагаючи тим самим «запустити» її. Втім, даний вид антитіл дитяті не потрібно відтворювати самому, і вони через півроку зникнуть самі собою. Першою стадією пологів будуть енергійні перейми, які потоншують і розтягують шийку матки, що дозволяє плоду проникнути в пологовий канал. Друга стадія — вихід малюка через піхву і поява його на світ. Третя стадія — відділення дитячого місця (народження плаценти). Але ще до цього, між другою і третьою стадіями, пуповина дитини передавлюється зажимом і обрізується. Віднині малюк стає сповна незалежною людською істотою і сам виконує всі свої життєво важливі функції.

38—39

тиждень www.zrostaymaluk.com.ua

39

Основні правила підготовки та проведення щеплень У дитини тримісячного віку в організмі закінчуються антитіла, передані їй матір’ю під час народження, і відтепер приходить час здобувати свій власний природний захист — імунітет. Основним шляхом здобуття імунітету є щеплення. Вкрай небажано робити щеплення тоді, коли є реальний ризик захворіти. А таким днем якраз і є почасти день відвідин поліклініки. Настійно радимо розмежовувати в часі походи по чисельних кабінетах і проведення щеплення. Обійшли фахівців, всі дали добро. Але необхідно пам'ятати, що інкубаційний період більшості ГРВІ не перевищує 2 дні. Якщо через 2 дні після відвідин поліклініки малюк здоровий, можна збиратися на щеплення. Не потрібно робити щеплення в незвичних, нестандартних для даної дитини кліматичних умовах. Якщо на вулиці сильна спека — цілком можна зачекати. Не бажано безпосередньо перед і безпосередньо після щеплення (2 дні до, 3 дні після) «шукати» дитячі інфекції, відвідуючи без необхідності багатолюдні місця і запрошуючи гостей. Неправильно, м'яко кажучи, робити поки що здоровій дитині щеплення, якщо в сім’ї є хворі застудними або кишковими інфекційними захворюваннями Проведення щеплень вдома заборонено інструкцією Міністерства охорони здоров'я України. Пояснення: після будь-якої вакцинації може мати місце небезпечна для життя гостра алергічна реакція під назвою анафілактичний шок. У разі виникнення такої реакції в лікувальнопрофілактичному закладі, де проводилось щеплення, завжди є можливість надати дитині необхідну допомогу. Тому, не бажано відразу після щеплення йти з малюком додому, необхідно погуляти поряд з поліклінікою на вулиці або посидіти в коридорі хвилин 30 — лікар вас щодо цього повинен попередити. Якщо щеплення проводяться в дитячих коллективах то оптимально, коли щеплення проводяться у п'ятницю — тоді попереду два вихідних дні — є можливість батькам самим проконтролювати стан здоров’я малюка. По відношенню до вакцинних препаратів є багато вимог, основні — це їх виробництво, транспортування та зберігання. продовження на сторінці 41

40

Гаряча лінія: (044) 492-92-02

Майбутній мамі Чекаючи настання пологів, намагайтесь залишатися спокійною. Відпрацьовуйте прийоми релаксації та правильного дихання. Коли почнуться справжні перейми, переконайтеся, що ті, хто знаходиться поряд з Вами, в курсі Ваших планів, де Ви будете народжувати. Втім, не чекайте, що все піде точно за планом. Приготуйтеся також до того, що Вам буде боляче. Можливе переношування протягом зайвого 1-2 тижнів, але це не викликає у лікарів особливого занепокоєння, і лише в тих випадках, коли початок пологів затягується на ще більший термін, лікар може втрутитись. Вірогідно може бути, що Ваш термін був розрахований неправильно, так що насправді Ви йдете за графіком, встановленим природою. Тим часом проводитимуться необхідні медичні тести для визначення стану плоду. Сюди входять ультразвукові дослідження і вивчення пульсу дитини. Пам’ятайте: природні пологи завжди мають перевагу перед штучними.

Коли Ви будете годувати дитину грудьми… У Вас можуть бути затримки місячних, але це не означає, що Ви не можете завагітніти. Про метод лактаційної аменореї можна дізнатись зі статті «Сексуальне життя під час вагітності», що розміщена в Обмінній карті «Зростай, Малюк!»

МОЯ ВАГА

кг

ОКРУГЛІСТЬ ЖИВОТА

см

ЧАС ЗРОБИТИ: підготуйте список того, що б Ви хотіли отримати в подарунок від родичів і близьких Вам людей. Такий список дасть Вам змогу отримати справді бажаний подарунок по народженню дитини, а близьких Вам людей позбавить від важких думок «Що ж подарувати?». МОЇ ВІДЧУТТЯ

Ваше дитя Якщо дитя, як і раніше, знаходиться в матці, зараз воно просто набирає вагу і, можливо, переживає, що «засиділося». Новонароджений часто підкидає сюрпризи своїм батькам. По-перше, він може виглядати дещо дивно. Голівка може бути неправильної форми, хоча виправляється дуже швидко, за день або два. Шкіра дитини може бути синьою, бурою або навіть блідо-жовтою. Незабаром після народження дитя виміряють і зважать. Можливо, воно голосно кричатиме. Але це не повинно хвилювати Вас, так само як і його насуплене мовчання — після всіх мук народження нервова система маляти знаходиться ще під впливом різних гормонів. Очі новонародженого можуть фокусуватися лише на предметах, що знаходяться на відстані 30-45см. І, мабуть, не випадково, що ця ж відстань зазвичай відділяє Вас від дитини, коли Ви тримаєте її на руках.

Зберігання вакцин і термін придатності — слабка і одна з якнайменше контрольованих ланок у всьому ланцюжку проблем, пов'язаних з вакцинацією. Саме цей, останній етап — зберігання та дотримання термінів придатності — батьки можуть проконтролювати однозначно. Вакцина повинна бути на ваших очах витягнута з холодильника, після чого її (ампулу, флакон) підігрівають до кімнатної температури (можна у власних руках). Але у будь-якому випадку, ви повинні своїми очима побачити і своїми руками відчути холодну ампулу, перевірити термін придатності! Переносимість щеплення визначається сукупністю безлічі чинників. При цьому якість вакцинного препарату має незіставно менший вплив на кінцевий результат вакцинації, ніж підготовка дитини і правильна організація процедури. Календар профілактичних щеплень Наказ МОЗ України №48 від 03.02.2006

1 день

+ +

+ +

4 місяці

+

+ +

+

+ +

5 місяців

+ +

12 місяців

+

18 місяців

40—42 тиждень

Краснухи (дівчата), паротиту (хлопці)

+

3 місяці

6 місяців

Кору, краснухи, паротиту

Гемофільної інфекції

Поломієліту

Дифтерії, правця

+

3-7 день 1 місяць

Дифтерії, коклюшу, правця

Гепатиту В

наше перше фото

вік дитини

Туберкульозу

Вакцинація від

+ + + +

6 років 7 років

+

14 років

+

+

+ + +

15 років 18 років

+

дорослі

+

www.zrostaymaluk.com.ua

41

Дорога, Мамо! Колектив проекту «Зростай, Малюк!» вітає Вас! Сподіваємося, що цей «Календар…» став Вам у нагоді протягом усього періоду очікування малюка і Ви отримали багато корисної інформації. «Календар вагітності» видається в жіночій консультації разом з Обмінною Картою «Зростай, Малюк!», яка також містить цікаві просвітницькі матеріали та акційну сторінку. Прийміть участь в розіграші подарунків, що стануть в нагоді Вам та малюку. Зареєструвавшись, Ви гарантовано отримаєте подарунок — шість підгузків від ТМ Huggies. Телефонуйте та реєструйтеся за номером 044 459-01-95. Більш детальну інформацію щодо акції читайте у Вашій Обмінній карті «Зростай, Малюк!». Якщо у Вас є додаткові питання стосовно перебігу вагітності або догляду за малюком, будь-ласка, телефонуйте на номер нашої Гарячої лінії 044 492-92-02, яка працює завдяки спонсорській підтримці HUGGIES. Наші лікарі нададуть Вам кваліфіковану консультацію, допоможуть порадою у вирішенні Ваших проблем. Чекаємо на Ваші дзвінки з понеділка по п’ятницю з 9.00 до 18.00. Побажання та коментарі Ви можете надіслати на нашу поштову адресу: Громадська організація соціальних ініціатив «Просвіта», а/с 70, м. Київ, 04080. Для електронних листів: zm@osdirect.com.ua. Сподіваємось, Ви ретельно занотовували всю інформацію щодо Ваших відчуттів та бажань під час вагітності. Збережіть цей «Календар...» — він стане не просто приємною згадкою про період очікування малюка, але й буде корисним для Вас, якщо в майбутньому Ви плануєте ще народжувати дітей. Бажаємо, Вам та Вашому малюкові щастя та здоров’я, нехай кожна хвилина життя приносить Вам радість та спокій. Колектив програми інформаційної підтримки материнства «Зростай, Малюк!».

Брошура Календар вагітності видається на замовлення громадської організації соціальних ініціатив «Просвіта». Видавець: ТОВ «Об’єднана консалтингово-інвестиційна компанія» (тм OS-Direct). Адреса: 04074, м.Київ, вул. Вишгородська, буд. 28/1, тел. 044 4929202, e-mail: zm@osdirect.com.ua № 3 Наклад – 30 000 екз. Надруковано в типографії ТОВ «УкрДрук»

— Матеріали, які позначені цим знаком, розміщуються на правах реклами. Відповідальність за зміст цих матеріалів несе рекламодавець. «Зростай, Малюк!» є зареєстрованим торговим знаком та охороняється законом.

www.zrostaymaluk.com.ua www.zrostaymaluk.com.

43