Akademiya zdorovya 10 32

КАЗАХСТАНСКИЙ СПЕЦИА ЛИЗИРОВАННЫЙ Ж УРНА Л О МЕДИЦИНЕ И ФАРМАЦИИ

№ 10 (30), октябрь 2014

ЖИТЬ, ПОБЕЖДАЯ ДИАБЕТ В НЕЛЕГКОЙ БОРЬБЕ ЗА ЗДОРОВЬЕ ЛЕГКИХ САКТАГАНОВ КАБДРАХМАН ЕРКЕНОВИЧ: "ЗДОРОВЬЕ ГРАЖДАН ОСНОВА ПРОЦВЕТАНИЯ СТРАНЫ"

ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТАЯ, СБАЛАНСИРОВАННАЯ ПИТЬЕВАЯ ВОДА

…и в капле

зародится жизнь… КОМПАНИЯ «AQUA-APPLE» РАДА ПРЕДЛОЖИТЬ ВАМ БУТИЛИРОВАННУЮ ВОДУ. В СИСТЕМЕ ВОДООЧИСТКИ ВОДЫ МЫ ПРИМЕНЯЕМ НАНОТЕХНОЛОГИИ ХХI ВЕКА, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ВАМ ПИТЬ ВОДУ ГОРНЫХ РОДНИКОВ У ВАС ДОМА ИЛИ В ОФИСЕ. СИСТЕМА ОБОРУДОВАНИЯ И ФИЛЬТРОВ, ВКЛЮЧАЮЩАЯ В СЕБЯ НАНОМЕМБРАНЫ ОБРАТНОГО ОСМОСА, ФИЛЬТРЫ ТОНКОЙ ОЧИСТКИ ВОДЫ, СИСТЕМА ОЗОНИРОВАНИЯ И МИНЕРАЛИЗАЦИИ, РАССЧИТАНА НА ПОЛУЧЕНИЕ ВОДЫ ПРЕМИУМ КЛАССА. ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЧИСТКИ ОБРАТНЫЙ ОСМОС НЕ ИМЕЕТ СЕБЕ РАВНЫХ. МЫ ДОСТАВИМ ВАМ ВОДУ, А ВЫ СЭКОНОМИТЕ СИЛЫ И ВРЕМЯ!

СУПЕР ЦЕНА –

500 19,2 л тенге

за

+7 (727) 270 93 79 +7 (777) 007 94 94 +7 (701) 955 59 59 www.aqua-apple.kz

СЛОВО РЕДАКТОРА

Казахстанский специализированный журнал о медицине и фармации «Академия здоровья.kz» № 10 (32) октябрь, 2014 Зарегистрирован в Министерстве связи и информации Республики Казахстан. Регистрационное свидетельство №12972-Ж от 14.08.2012 г. Номер и дата первичной постановки на учет №11988-Ж от 20.09.2011 г. Собственник и издатель – ТОО «Издательство «Золотой теленок. kz». Журнал издается с января 2012 г. Журнал выпускается при поддержке Национальной медицинской ассоциации, президент Айжан Бегайдаровна Садыкова, к.м.н., член Координационного совета по охране здоровья при Правительстве РК. Президент: Карлыгаш Ботабекова, karlygash_0909@mail.ru Генеральный директор: Андрей Урусов, andreyurusoff@mail.ru Главный редактор: Елена Денисова, denisova-elena1@mail.ru Дизайн: Дмитрий Сажко dmitrycv1@gmail.com Отдел рекламы: Тимур Турсунов, timur@academzdrav.kz Жахуттас Смакова, smakova47@mail.ru Адрес редакции: Республика Казахстан, 050060, г. Алматы, пр. Гагарина, 236б, тел.: +7 (727) 396 29 29/69, e-mail: academzdrav@mail.ru, www.academzdrav.kz Журнал распространяется по подписке через АО «Казпочта», (подписной индекс – 74476). Установочный тираж – 50 000 экз. Периодичность выхода – ежемесячно. Отпечатано в типографии ТОО «Print House Gerona», Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Сатпаева, 30а, офис 124 Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных материалах и авторских статьях. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Перепечатка допускается только с письменного разрешения редакции. В журнале частично использованы материалы зарубежной прессы и сети интернет.

О

сень, казалось бы, только началась, а вот уже и октябрь… Не успеем оглянуться, и он пролетит незаметно. Чем запомнится нам этот месяц 2014 года? Может быть, он сумеет подарить какие-то радости, какието важные события или громкие научные открытия. Для редакции журнала «Академия здоровья.kz» эта осень особенная. Она насыщена делами больше, чем обычно. Перед вами — новый номер журнала «Академия здоровья.kz», в котором мы постарались собрать самые разнообразные и интересные материалы. Как вы видите, появились новые рубрики «ЭКСПО-2017», «История медицины» и «Болезни общества»— во многом, это благодаря вам, нашим читателям, присылающим в редакцию статьи и интервью. Стали содержательнее и другие рубрики, и это естественно — наш журнал живет, развивается, набирает силу. И надеемся — с каждым номером возрастает и ваш интерес к нему. По мнению редакции, выпуск получился интересным и разноплановым. Новая рубрика «История медицины» расскажет о медицинских открытиях, впервые представленных на Всемирных выставках, в этом номере- экскурс в историю создания рентгеновского аппарата и трагическая судьба президента США Уильяма Мак- Кинли. Заинтригованы? Прошу на стр. 8. Особенно хотела бы обратить ваше внимание на статью «Спайс. Вне закона», в которой перечислены все патологические состояния, вызванные употреблением курительных смесей, проблема распространения этого наркотика приобрела особую актуальность во многих странах. Также мы подготовили материал о прогнозах распространения вируса Эбола – на сегодняшний день это едва ли не самая больная тема, весь мир замер в ожидании эффективной вакцины, но даже самые известные эксперты Европы и США не в состоянии предугадать время её появления. В этом номере журнала редакция продолжает радовать наших читателей актуальными и интересными событиями из мира медицины. Мы расскажем вам о лауреатах Нобелевской премии по медицине 2014 года, об открытии питомника лабораторных животных КНЦКЗИ – единственного подобного проекта в Центральной Азии, Приоритет этого номера - спецпроект «Здравоохранение Северо-Казахстанской области». Эффективную систему здравоохранения, направленную на формирование здоровой конкурентоспособной нации, представляет руководитель управления здравоохранения СКО Сактаганов Кабдрахман Еркенович, а также руководители медицинских организаций области, ведущие специалисты, профессионалы своего дела. Широкий обмен накопленным опытом и знаниями, всестороннее обсуждение актуальных проблем современной медицины на страницах нашего журнала будут полезны и крайне интересны читателям. Материалов много, и все они о людях, достойных уважения! С наилучшими пожеланиями, Елена Денисова

2

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

ДОРОГИЕ ДОКТОРА, ВРАЧИ, ВСЕ, ДЛЯ КОГО ТЕМА ЗДОРОВЬЯ - САМАЯ ВАЖНАЯ! Медицина — уникальная сфера человеческой деятельности. Ведь, несмотря на то, что она является наукой, при ее сочетании с человеческими ценностями и личностным подходом назвать ее только наукой трудно. Наших читателей интересуют любые области медицины - от первой помощи до применения высоких медицинских технологий. Мы, как и прежде, ждем ваших отзывов, статей, описаний интересных клинических случаев и приглашаем к участию в дискуссиях. Мы будем рады Вашему участию в развитии журнала «Академия здоровья.kz»!

Пишите нам: academzdrav@mail.ru Звоните нам: +7 (727) 396 29 29 , 396 29 69

СОДЕРЖАНИЕ

Редакционный совет Серикбол Рахимканович МУСИНОВ, заместитель Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Торегельды Шарманович ШАРМАНОВ, президент Казахской академии питания и Академии профилактической медицины

16

ЭКСПО-2017

Талапкали Абишевич ИЗМУХАМБЕТОВ, к.м.н., заслуженный работник РК, президент Национальной коалиции «Казахстан, свободный от табачного дыма», почетный член национальной медицинской ассоциации

6 8

Скажи диабету нет!

Мукан Кенесбекович ЕГИЗБАЕВ, д.м.н., главный врач КГКП «Областная клиническая больница» акимата ЮКО

10

Жить, побеждая диабет!

12

Скандинавская ходьба

14

Нобелевская премия по медицине

16

Эбола. Прогнозы

18

Биозащита XXI века в Казахстане

20

Новый взгляд на трансплантацию

22

Обучение во благо

24

Инновации в педиатрии

26

Актюбинская областная больница: помощь без

ТЕРАПИЯ

Шакен Хаджи Муканович ШЫНТАЕВ, президент Академии им. «Куртка Тауп», директор Академии традиционной медицины ШОС в РК, профессор, академик АЕН РК, директор УНДЦ РК. Вячеслав Нотанович ЛОКШИН, акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н., президент КАРМ, директор Центра ЭКО Сауле Галимовна НУКУШЕВА, директор Республиканского детского реабилитационного центра «Балбулак»

осложнений

Кайролла Дуйсенбаевич РАХИМОВ, д.м.н., профессор, академик НАЕН РК, лауреат государственной премии науки и техники, заслуженный деятель науки РК, президент Ассоциации фармакологов и фармацевтов РК; Гульсара Ракиметоллаевна СУ­ЛЕЙМЕНОВА, врач высшей категории, к.м.н., директор Алматинского городского центра формирования здорового образа жизни Управления здравоохранения г. Алматы

4

Создание рентгеновского аппарата

30

«ASTANA VISION»: уникальные методы

коррекции зрения

32

Красивая грудь - здоровая грудь

14

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

СОДЕРЖАНИЕ

30 ТЕМА НОМЕРА

36

СТАРИННАЯ МЕДИЦИНА

«Здоровье граждан - основа процветания

54

страны»

Хельбе

СЕМЬ+Я

СПЕЦПРОЕКТ

56

Фигура - зеркало здоровья

40

Помощь сквозь века

60

Детское питание от года до трех

42

В нелегкой борьбе за здоровье легких

62

Осень: время пилинга

44

Вместе к здоровой жизни!

64

Бракованные семьи

46

«Главный приоритет - забота о казахстанцах»

66

День пожилых людей

48

Современная сельская медицина – помощь

68

Традиционная народная медицина

ПРОФИЛАКТИКА

70

Международный день лечения псориаза

Вакцинация: предотвратить и защитить

72

Целительная магия рук

на уровне

50

АЛЬТЕРНАТИВА

НАМ ПИШУТ

БОЛЕЗНИ ОБЩЕСТВА

52

52

Адская смесь

74

Для тех, кто не боится высоты!

56 Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

5

ЭКСПО 2017

СОЗДАНИЕ РЕНТГЕНОВСКОГО АППАРАТА История открытий Всемирных выставок

В

Вильгельм Рентген

Первый рентгеновский аппарат

семирные выс тавки и ли ЭКСПО проводят уже более полутора веков. За это время их популярность невероятно выросла - выставки даже сравнивают с чемпионатами мира и Олимпийскими играми. Эксперты подсчитали: с момента проведения первой выставки в Лондоне в 1851 году ЭКСПО посетили более миллиарда человек по всему миру. Людей привлекает возможность первыми увидеть технические новинки. Появление и становление Всемирных выставок приходится на времена стремительного научно-технического прогресса. Самые разнообразные удивительные механизмы и приспособления – лифты, транспортеры, швейные машинки, а также телеграф, электрическое освещение, холодильные установки, роботы – все эти изобретения, привычные для современного человека, были впервые представлены на различных Всемирных выставках. Ведь именно на ЭКСПО получили путевку в жизнь многие изобретения, прочно вошедшие в наш обиход: телефон, застежкамолния, вафельный стаканчик для мороженого, телевещание, сенсорный экран и другие. Интересно, а какими техническими новшествами удивит нас ЭКСПО-2017? Изобретатели уже готовятся представить свои разработки в Астане. Пока же давайте вспомним наиболее известное медицинское открытие, показанное на Всемирной выставке. Ученый будущего Открытие рентгеновских лучей произошло 8 ноября 1895 года. В тот день Рентген допоздна работал в своей лаборатории. Уже собираясь уходить, он затушил лампу и вдруг в темноте увидел легкое

6

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

зеленоватое свечение. Светилось вещество в баночке, стоящей на столе. Рентген увидел, что забыл отключить один прибор – электронную вакуумную трубку. Он отключил трубку – свечение исчезло, снова включил – появилось. Самым удивительным было то, что прибор стоял в одном углу лаборатории, а баночка со светящимся веществом – в другом. Понимая, что столкнулся с новым явлением, Рентген начал внимательно исследовать загадочные лучи. Напротив трубки он установил экран и, чтобы определить силу излучения, помещал между ними разные предметы. Книга, доска, листы бумаги – все они оказались прозрачными для лучей. Рентген подставил под лучи коробку с набором гирь. На экране стали хорошо видны их тени. Под пучок лучей случайно попала рука ученого. Рентген замер на месте. Он увидел собственные двигающиеся кости руки. Костная ткань подобно металлу оказалась непроницаема для лучей. Рентгеном были сделаны первые снимки с помощью рентгеновского излучения. Первой о выдающемся открытии узнала жена ученого. Рентген с помощью Х-лучей сфотографировал руку фрау Берты. Это был первый в истории рентгеновский снимок. Открытие рентгеновских лучей потрясло весь мир. Сам Рентген спокойно отнесся к своему открытию. О значении лучей для диагностики в медицине он понял сразу. Уже через год после открытия рентгеновские лучи стали использовать для диагностики переломов. Но возможности лучей оказались значительно шире. В медицине была образована новая область – рентгенология. Современная медицинская техника с помощью рентгеновского излучения исследует любые внутренние органы. Необ-

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

ходимо отметить, что именно он является первым лауреатом Нобелевской премии по физике, врученной ему в 1901 году за открытие икс- лучей. Свойства рентгеновских лучей впервые показали широкой публике в 1901 году на Всемирной выставке в Буффало. И, возможно, изобретение могло бы спасти жизнь президента США Уильяма Мак-Кинли. На выставке он получил смертельное ранение - в президента стреляли из пистолета. Одна пуля лишь задела политика, другая попала в живот и не была найдена. На выставке в экспозиции был представлен рентгеновский аппарат, его не стали применять по неизвестной причине. Врачи могли бы использовать рентген, чтобы найти пулю в его теле, но… отказались. Спустя 8 дней Мак-Кинли скончался. Позже рентгеновский аппарат все же получил широкое применение в медицине. Так почему же тогда, в 1901 году, нужный аппарат, находясь под рукой у врачей, не был использован? Многие источники предполагают, что причина - в отсутствии должной апробации нового, не используемого до этого в медицинской практике, метода. Ведь речь шла о жизни президента. Экскурс в историю Когда Чолгош оказался лицом к лицу с президентом, он выстрелил в Мак-Кинли, пока последний собирался пожать ему руку. Чолгош успел выстрелить только дважды — стоявший за ним чернокожий официант ударил убийцу кулаком. Президент оставался в сознании и сказал «Полегче с ним». Вскоре приехала карета скорой помощи… В бессознательном состоянии изза эфира, использовавшегося в качестве анестезии, Мак-Кинли был доставлен в больницу на территории выставки. Сначала казалось, что Мак-Кинли выживет. Одна пуля прошла вскользь и не причинила серьёзных увечий, зато другая попала в живот и прошла через внутренние органы, включая желудок, поджелудочную желе-

зу и почку, прежде чем застряла в мышцах спины. Врачам не удалось извлечь вторую пулю. Хотя на выставке в экспозиции был представлен рентгеновский аппарат, его не стали применять по неизвестной причине. Затем Томас Эдисон прислал рентгеновский аппарат из собственной мастерской, но и он не был использован, ввиду того, что не был апробирован, 13 сентября положение усугубилось образовавшейся на месте раны гангреной. Рано утром политик скончался, став третьим по счёту президентом США, убитым во время президентского срока. При неправильном использовании рентгеновское излучение становилось опасным для здоровья. Ни сам Рентген, ни его современники не знали об этом и работали, не применяя никаких мер предосторожности. Многие физики в то время получили тяжелые лучевые ожоги. Еще в мае 1896 г. Эдисон в Нью-Йорке организовал выставку, где желающие могли разглядывать на экране изображения своих конечностей в рентгеновских лучах. Но после того, как его помощник умер от ожогов Х- лучами, он прекратил все опыты с ними. Лишь годы спустя были определены безопасные дозы облучения и созданы средства защиты. Возможно, именно этот фактор сыграл решающую роль в вопросе использования рентгеновского аппарата в случае с Мак-Кинли. Врачи прошлых веков и не мечтали о том, чтобы, заглянуть внутрь живого человека, не делая для этого никаких разрезов. Для них это было сказкой, а в наши дни стало обыденной реальностью. Современные врачи даже не представляют, как можно обходиться в диагностике многих заболеваний без рентгена. Сегодня это считается самым распространенным видом диагностических исследований. Но в свое время открытие рентгеновских лучей Вильгельмом Конрадом Рентгеном стало переворотом в науке и в медицине.

Уильям Мак-Кинли

Вильгельм Рентген с реагентами для его устройства

Наступил период рентгенологии XXI века. Академия здоровья.kz, № 10 (32), (30), 2014, www.academzdrav.kz

7

ТЕРАПИЯ

СКАЖИ ДИАБЕТУ НЕТ! Сахарный диабет – одна из серьезнейших проблем, масштабы которой продолжают увеличиваться и которая касается людей всех возрастов и стран. Сахарный диабет занимает третье место среди непосредственных причин смерти после сердечнососудистых и онкологических заболеваний, поэтому решение многих вопросов, связанных с проблемой этого заболевания, поставлено во многих странах на уровень государственных задач. Чем опасен сахарный диабет? Угрозу представляет не сам диабет, а его осложнения, которые способны вызывать поражения внутренних органов, увеличивать риск ишемической болезни сердца и инсульта в 24 раза, артериальной гипертонии в 3 раза, патологии почек в 17 раз, гангрены ног в 20 раз, слепоту и ампутацию конечностей, могут привести к стойкой утрате работоспособности.

8

4

октября, в преддверии Всемирного дня борьбы с диабетом, в Алматы состоялся первый в Казахстане марафонский забег «Скажи диабету: «Нет», организованный Диабетической Ассоциацией РК совместно с акиматом Алматы и ГФ «Исполнительная Дирекция «Универсиада Алматы-2017». Принять участие в забеге могли все желающие. Марафон стартовал в 08.30 от Центрального стадиона со стороны проспекта Абая. Далее маршрут

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

прошел по проспекту Абая и завершился на площади у Дворца Республики. Несмотря на дождливую погоду, в забеге приняли участие более 70 человек, в том числе пациенты с сахарным диабетом, представители фармацевтических компаний «Медтроник», «Ново Нордиск», «Санофи-Авентис Казахстан» и «Элай Лилли». Лучшие бегуны были награждены ценными призами и подарками.

САЛАМАТТЫ Қ АЗА Қ СТАН

С приветственным словом выступили: Багаев А.У. – руководитель отдела спорта высших достижений Управления физкультуры и спорта при Акимате г. Алматы, Жубандыкова Л.А. – президент Диабетической Ассоциации РК, Нурбекова А.А. – главный эндокринолог Министерства здравоохранения РК, Франк Хамалян – председатель правления, генеральный директор ТОО «Санофи-Авентис Казахстан». На площади перед Дворцом Республики были установлены медицин-

ские палатки, где всем желающим измерили уровень глюкозы в крови. Участники марафонского забега получили уникальную возможность испытать себя на прочность и выносливость, проверить себя на риск сахарного диабета, сделав экспресс-анализ уровня глюкозы в крови, узнать о профилактике сахарного диабета и его лечении. «Протяженность маршрута составляла примерно 5,5 тысяч шагов, и эта цифра выбрана не случайно – именно показатель в 5,5 ммоль/л

является нормой содержания глюкозы в крови у взрослого человека, – говорит президент Диабетической Ассоциации РК Лейла Жубандыкова. – Проводя подобные общегородские мероприятия мы надеемся привлечь внимание общественности к сахарному диабету. В настоящее время во всем мире накоплены доказательства того, что риск заболеть диабетом 2 типа может быть сведен до минимума при регулярных занятиях спортом, правильном питании и ведении здорового образа жизни».

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

9

ТЕРАПИЯ

ЖИТЬ, ПОБЕЖДАЯ ДИАБЕТ! Хотите внести в душу и радость, и разум, и покой, и равновесие? Тогда вперед – к достижению единой цели: победить диабет. Наше здоровье – это самое дорогое, что у нас есть. Особенно остро это понимаешь, когда тебе ставят диагноз САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. Появляется ощущение безысходности, какого-то полного провала и душевного кризиса. Но команда профессиональных велосипедистов с сахарным диабетом «Team Novo Nordisk» доказала на собственном примере, что это не так, и можно жить полноценной, мотивированной, счастливой жизнью, достигая своих личных целей, быть активным, социально значимым и показывать пример другим.

5

октября 2014 года в Алматы прошла вторая велогонка «Тур Алматы - 2014», в которой приняли участие 20 команд из 17 стран мира. Общая протяженность велогонки «Тур Алматы - 2014» по дорогам южной столицы – 186 км (6 кругов по 31 км каждый). Прямую трансляцию можно было увидеть на крупнейшем мировом спортивном телеканале «Eurosport» и казахстанских телеканалах «KAZsport» и «Алматы». В поддержку Тура Алматы за день до этого соревнования состоялась первая в Казахстане спринтерская велогонка с участием профессиональных команд Astana Pro Team (Казахстан), Katusha Team (Россия), Team La Pomme Marseille 13 (Фран10

ция), Bardiani (Италия), RusVelo (Россия), Team Novo Nordisk (США), Vino 4-ever (Казахстан) и Национальной сборной Казахстана. Гонка не входила в официальные рейтинги и являлась скорее показательным выступлением для зрителей. Так как профессиональный турнир потребует от спортсменов много сил, то в этой гонке участвовали те, кто не рассчитывал на хороший результат в Туре Алматы, а также представители “вторых” и молодежных составов команд. Победителем «Тура Алматы – 2014» стал казахстанский велогонщик из команды «Astana Pro Team», чемпион мира среди молодежи Алексей Луценко. Чемпиона поздравил аким Алматы Ахметжан Есимов. Второе место занял россиянин Сергей Чернецкий, представляющий команду «Катюша», третьим финишировал гонщик российской команды «РусВело». Лучшим спринтером по итогам гонки был назван представитель «РусВело» Эльнур Закарин. Напомним, в гонке принимали учас­т ие 20 команд мирового уровня, такие как Astana Pro Team, Katusha, Giant-Shimano, Movistar, Omega Pharma – QuickStep, а также участники прошлого года Bardiane Valvole, CCC Polsat, Synergy Baku Cycling Project, Team Novo Nordisk и другие. Уникальность велогонки состоит в том, что в ее состав входит первая в мире команда профессиональных велосипедистов «Team Novo Nordisk» из разных стран мира, все члены которой больны сахарным диабетом первого типа. Создание команды «Team Novo Nordisk» – это уникальное партнерство основателя команды велогонщиков «Team Type 1», выигравшего велопробег по США, Фила Саутерлэнда с лидером в лечении диабета с 90-летней историей датской ком-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

панией Ново Нордиск. Именно Фил Саутенберг создал «Team Type 1», а в сотрудничестве с компанией Ново Нордиск была создана «Team Novo Nordisk», в основе которой была заложена образовательная и психологическая поддержка людей с сахарным диабетом, живущим в разных странах мира. Когда звучит диагноз «сахарный диабет», многие люди думают, что с этого момента им вынесен смертельный приговор. Спортсмены «Team Novo Nordisk» доказывают обратное, они – обычные люди с диабетом, у которых есть очень сильное желание достичь самых высоких целей в жизни, несмотря на заболевание. Члены команды работают над собой, чтобы контролировать сахарный диабет, и посредством своих достижений и опыта надеются обучать, вдохновлять и поддерживать других людей, страдающих тем же неизлечимым заболеванием. Велопробег команды «Team Novo Nordisk» посвящен каждому больному в мире с сахарным диабетом. Их, по последним данным Международной Диабетической Федерации (IDF), 382 миллиона человек. По прогнозам, через 25 лет это количество возрастет до 592 миллионов. В Казахстане на 1 января 2014 года официально зарегистрировано 244541 пациент с сахарным диабетом, из них 1489 детей и 524 подростка.

История создания команды «Team Novo Nordisk» В 1982 году, в возрасте 7 месяцев Филу Саутерлэнду был поставлен диагноз «сахарный диабет 1 типа». Его матери сказали, что мальчик вряд ли сможет дожить до 12 лет. Приблизительно в это же время датская компания «Ново Нордиск» выпустила первый в мире инсулин, идентичный человеческому.

САЛАМАТТЫ Қ АЗА Қ СТАН

Победители велогонки В последующие 30 лет и Фил, и компания «Ново Нордиск» проделали большой путь, осуществляя огромные шаги в управлении сахарным диабетом, поддерживаемые состраданием к людям с этим заболеванием. С самого раннего детства эффективный контроль диабета Фила включал в себя занятия велосипедным спортом. Еще учась в колледже он осознал, что может мотивировать своих друзей, страдающих сахарным диабетом, снижать сахар в крови и контролировать свое заболевание посредством занятий велосипедным спортом. Это вдохновило Фила разработать свое видение в отношении распространения осведомленности о диабете на более широкую аудиторию. Тогда, в 2005 году, и была сформирована команда велогонщиков «Team Type 1», вы­ игравшая велопробег по Америке. В том же 2005 году компания Ново Нордиск запустила глобальную инициативу Changing Diabetes® (Жить, побеждая диабет!), целью которой является достижение лучшего качества жизни и больших возможностей для миллионов людей, у которых уже есть диабет, а также для людей с риском развития этого заболевания. 4 декабря 2012 году компания Ново Нордиск объявила о своем партнерстве с «Team Type 1» для создания Team Novo Nordisk – спортивной команды профессиональных велосипедистов больных сахарным ди-

Спринт абетом из разных стран мира. Это партнёрство направлено на образование и поддержку людей с диабетом путём демонстрации возможностей полноценной жизни с диабетом и достижения своих жизненных целей. Команда велогонщиков «Team Novo Nordisk» официально зарегистрирована в Международном союзе велосипедистов (UCI) в качестве профессиональной континентальной команды и участвует в различных велогонках мира. Амбициозной целью команды является участие в соревнованиях велогонщиков Tour de France. На «Туре Алматы-2014» в составе команды «Team Novo Nordisk» участвовали: CRAVANZOLA Paolo (Италия), DILLEY Benjamin (США), ELDRIDGE Joe (США), LEFRANCOIS Nicolas (Франция), MEGIASLEAL Javier (Испания), MORRIS Justin Stuart (Австралия), PERRY Aaron (Новая Зеландия), PLANET Charles (Франция), VERSCHOOR Martijn (Нидерланды), WILLIAMS Christopher (Австралия). Если сложить все годы, прожитые с диагнозом «сахарный диабет» всех членов команды – получится 1000 лет активной жизни без осложнений. Это демонстрирует то, чего можно добиться при регулярном контроле сахарного диабета и занятиями спортом.

«Каждая велогонка – это возможность для нас стать сильнее и показать всему миру, что даже несмотря на то, что у тебя есть это заболевание – диабет, это не причина отказываться от своей мечты. Мы надеемся, что наши выступления вдохновят людей с диабетом контролировать свое заболевание, ставить перед собой высокие цели и побеждать»,– говорит Фил Саузерлэнд, организатор и управляющий команды «Team Novo Nordisk». По мнению президента Диабетической Ассоциации РК Лейлы Жубандыковой, команда «Team Novo Nordisk» является воодушевляющим примером для пациентов с сахарным диабетом в Казахстане в использовании велосипедного спорта для достижения одной единственной цели – улучшить как физиологическое, так и психологическое состояние здоровья, сделать человека сильнее и выносливее, ведь, как известно, регулярные физические нагрузки способны не только поддержать организм, но и являются необходимыми в борьбе с сахарным диабетом. Самое главное – не отчаиваться, а научиться управлять этим заболеванием. В данном случае как нельзя лучше подходят слова, которые можно адресовать каждому человеку с сахарным диабетом: «Ты не можешь вернуться назад и изменить свой старт, но ты можешь стартовать сейчас и изменить свой финиш».

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

11

ТЕРАПИЯ

СКАНДИНАВСКАЯ ХОДЬБА Парк 28 панфиловцев стал местом встречи для тех, кто намеревается стать долгожителем. Очередной раз мы стали свидетелями того, что таких амбициозных ветеранов в городе немало. Представители восьми районных Советов ветеранов собрались на Скандинавскую ходьбу. Если это начинание перейдет в разряд регулярных действий, то количество здоровых, жизнерадостных долгожителей многократно возрастет. Пожалуй, есть чему поучиться у скандинавцев: и сауна у них покрепче, чем финская и др., и ходят они так, что каждый шаг продлевает молодые годы.

В целях реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы, утвержденной Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года за №1113, Управление здравоохранения г. Алматы, Алматинский городской центр формирования здорового образа жизни впервые в Казахстане, впервые в Алматы собрали ветеранов на Скандинавскую ходьбу.

С

порт – это здоровье. Еще в прошлом был хорошо известен надежный и универсальный способ улучшения здоровья, увеличения долголетия человека - ходьба.

10 октября, в целях сохранения и укрепления здоровья, формирования у пожилого населения солидарной ответственности за свое здоровье, поднятия жизненных сил, повышения чувства коллективизма среди пожилых людей, создания положительного жизненного настроя, Алматинский городской центр формирования здорового образа жизни при поддержке городского и районных Советов Ветеранов впервые в Алматы провел спортивное мероприятие по скандинавской ходьбе. Ходьба с палками зародилась еще в сороковых годах двадцатого столетия и изначально была предназначена для тренировки профессиональных финских лыжников, чтобы поддерживать их в форме в летнее время. Особенно популярной ходьба с палками стала в конце девяностых годов, когда ее начали активно продвигать

12

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

САЛАМАТТЫ Қ АЗА Қ СТАН

спортивные сообщества Финляндии. Сегодня Международная ассоциация скандинавской ходьбы включает в себя 23 страны. Скандинавскую ходьбу можно отнести к кардиотренировкам. Просто прогуливаясь в парке, ваши ноги испытывают нагрузку. Ходьба с палками оказывает нагрузку и на верхнюю часть тела – руки, спину и плечи. Ученые уверяют, что при скандинавской ходьбе сжигается на 46 процентов больше калорий, чем при простых прогулках. Неплохая цифра, не так ли? Активно используя руки, вы подтягиваете бицепсы, которые практически не работают в обычной жизни. Пресс во время скандинавской ходьбы работает не сильно. Однако нагрузку на него можно повысить, если немного разворачивать корпус влево и вправо, делая шаги. Это подключает к работе мышцы пресса. Нельзя не отметить и тот факт, что при скандинавской ходьбе вы не краснеете и не возвращаетесь домой с лицом свекольного цвета, что нередко происходит после бега и при иных активных нагрузках. Помимо прочего, это прекрасный способ улучшить кровообращение, заставив работать сосуды, сердце и легкие. Если вы решили присоединиться к долгожителям, поменяйте сидячий

На заметку: ■■ Быстрая ходьба или подъем по лестнице снижают уровень холестерина в крови и артериальное давление, повышают энергию, уменьшают количество жировых отложений. Вашей целью должна стать регулярная физическая нагрузка, по меньшей мере, четыре раза в неделю по тридцать минут ежедневно.

■■ Для взрослых – необходимо заниматься физическими упражнениями средней интенсивности по меньшей мере в теечние 30 минут не менее 5 дней в неделю.

■■ Для детей и подростков – необходимо ежедневно заниматься физическими упражнениями по 60 минут.

■■ Для беременных женщин – если отсутствуют медицинские противопоказания, рекомендуется ежедневно заниматься 30-минутными физическими упражнениями средней интенсивности. Ежедневные прогулки на свежем воздухе особенно благоприятно сказываются на здоровье будущего малыша и мамы.

■■ Для пожилых людей также рекомендуется быть физически активными и ежедневно прогуливаться или заниматься умеренными физическими нагрузками. образ жизни на активный. Наилучшим способом привыкания к физической активности могут стать прогулки 5 раз в неделю по 30 минут. Причем начинать нужно постепенно. В течение первого месяца совершайте прогулки 3 раза в неделю по 10 минут, а затем последовательно увеличивайте продолжительность прогулок. Во второй месяц добавьте еще один день к прогулкам, то есть 4 дня в неделю.

В третий месяц прогуливайтесь 5 дней в неделю, а затем каждые последующие две недели увеличивайте время прогулок на 5 минут. Получение результатов, даже небольших – это уже успех. Главное, чтобы почин перешел в привычку. Алматинский городской центр формирования здорового образа жизни Тел: +7 (272) 382 52 44/46

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

13

ТЕРАПИЯ

НОБЕЛЕВСКАЯ ПРЕМИЯ ПО МЕДИЦИНЕ В Стокгольме объявили имена лауреатов Нобелевской премии по физиологии и медицине. Самую престижную научную награду получили неврологи Джон О`Киф (John O'Keefe), Эдвард Мозер (Edvard I. Moser) и Мэй-Бритт Мозер (May-Britt Moser). Награду присудили за изучение нейрофизиологических механизмов ориентации в пространстве.

Ч

ем знаменательно это открытие? Всем интересно, как работает мозг, как информация из окружающего мира кодируется и обрабатывается в нашем мозге и как мозг справляется с громадным потоком информации, который поступает каждую секунду. Открытие этих ученых показывает, как определенный тип информации — пространственная информация — действительно закодирован. Естественно, задача ученых в будущем — раскодировать механизмы, которые мозг использует для обработки других типов информации, а потом собрать это во-

едино, чтобы понять, как работает мозг в целом. Первый компонент системы ориентации был открыт британским ученым Джоном О'Кифом еще в 1971 году, это так называемые «нейроны места», особая группа нервных клеток, которая начинает работать только когда животное оказывается в определенном пространстве. Открытие было сделано в 1971 году и стало доказательством того, что мозг создает карту и модель пространства. В ходе эксперимента ученый мог точно сказать, в какой части коридора находится крыса по данным нейронов, работающих по принципу внутреннего GPS-навигатора. Джон О’Киф в 1971 году впервые описал нервные клетки в гиппокампе, реагирующие на положение животного в пространстве. Большинство ученых не очень поверили гипотезе о наличии клеток, специфически кодирующих положение животного в пространстве, и были предложены альтернативные интерпретации его данных. К 90-м годам результаты и интерпретации О’Кифа вошли в учебники, он активно развивал исследования, посвященные фундаментальным принципам определения положения тела животного в пространстве. Спустя несколько десятилетий супруги Мозер открыли другой клю-

14

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

МЕДИНФОРМ

чевой элемент мозговой системы ориентации, во многом они продолжили работу О'Клифа, но их исследования были проведены в 2005 году и на другой области мозга. Если их старший товарищ исследовал гипокампу, то Эдвард и Мей-Брит изучали энторинальную кору. Они заметили, что во время перемещения крысы по клетке активизируются разные нейроны энторинальной области. Но в отличие от найденных в 1971 году нейронов положения, этих точек было множество, и располагались они упорядоченным образом. Так супруги показали, что клетки энторинальной коры создают двумерную карту, которая имеет правильную геометрическую структуру. Такие клетки были названы grid-cells и пока не нашли устойчивого аналога в русском языке. Премию по физиологии и медицине присуждает Нобелевский комитет при Каролинском медицинском институте в Стокгольме. На премию в 2014 году было номинировано 263 ученых, 46 из них — впервые. Чаще всего в последние годы награды присуждаются за открытия, относящиеся к ДНК и молекулярной биологии. В период с 1901 по 2013 гг. было присуждено 104 нобелевских премий в области физиологии и медицины. При этом лишь в 38 случаях награду по-

лучал один лауреат – как правило, премию делят между несколькими учеными. Помимо денежной части (в 2014 году - 8 млн шведских крон, или $1,1 млн) лауреатам премии вручают диплом и золотую медаль. На лицевой стороне (аверс) медалей всех премий изображен портрет Альфреда Нобеля. В список потенциальных кандидатов на премию-2014 попал, в частности, канадец Стивен Шерер, директор Центра прикладной геномики при Детском госпитале в Торонто – за его роль в открытия в области вариации числа копий – формы генетических различий между людьми, что может быть применено при изучении широкого спектра заболеваний. В качестве возможного претендента называли также имя австралийского иммунолога французского происхождения профессора Жака Миллера, занимавшегося еще в начале 1960-х гг. изучением вилочковой железы, крайне важной для иммунной системы. Американский физиолог Дэвид Джулиус назывался вероятным лауреатом-2014 за его открытия того, что рецепторы боли могут иметь одну и ту же реакцию на боль, температуру и острый компонент перца чили. Вообще, в прогнозах лидировали ученые из США.

Чаще всего в последние годы награды присуждаются за открытия, относящиеся к ДНК и молекулярной биологии. В период с 1901 по 2013 гг. было присуждено 104 нобелевских премий в области физиологии и медицины. При этом лишь в 38 случаях награду получал один лауреат – как правило, премию делят между несколькими учеными. За сто с лишним лет медицинского «Нобеля» получили десять женщин. Как поясняет секретарь Нобелевского комитета по медицине Йоран Ханссон, «мы живем в то время, когда сделаны великие открытия, многие великие ученые номинированы на Нобелевскую премию. Наша главнейшая проблема в том, чтобы выбрать наиболее значимые среди всех. В конце концов премию присуждают тому, кто сделал открытие, которое изменило парадигму в физиологии или медицине, кто изменил наше понимание жизни или медицинской практики. В начале наших дискуссий мы иногда не согласны друг с другом, но часто достигаем консенсуса, когда тщательно изучаем и обсуждаем кандидатов. В итоге Нобелевская ассамблея проводит тайное голосование, которое решает, кто получит премию».

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

15

ТЕРАПИЯ

ЭБОЛА. ПРОГНОЗЫ

У

гроза от вспышки лихорадки Эбола была недооценена. Об этом, как сообщает Agence France-Presse, заявила генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чен. 40 лет назад вспышка заболевания наблюдалась в удаленных районах Африки, однако теперь люди стали больше ездить, что привело к новой, более сильной эпидемии, сказала Чен на пресс-конференции. Проблема, как пояснила глава ВОЗ, заключается в длительности карантина, который в случае с лихорадкой Эбола составляет 21 день, а не три дня, как при большинстве других заболеваний. Людей трудно держать в изоляции такой длительный срок, отметила она. В свою очередь министерство здравоохранения и социальных служб США потратит 42,3 миллиона долларов на создание экспериментальной вакцины от вируса. Врачи США создали экспериментальный препарат Zmapp против Эболы. Сообщается, что благодаря этому препарату выздоровел американский врач Кент Брэнтли, заразившийся вирусом Эбола в Либерии. Несмотря на то, что препарат помог больным в Сьерра-Леоне, он не оказал воздействия на испанского пастора, недавно скончавшегося от этого заболевания. Пока Zmapp на международном уровне не признан 16

в качестве средства для лечения Эболы. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 19 октября в пяти странах, где был обнаружен вирус Эбола, зарегистрировано 9936 заразившихся и 4877 погибших от опасного заболевания.

Смогут завезти вирус в Казахстан из-за рубежа? Своим мнением поделилась представитель ВОЗ в Казахстане Мелита Вуйнович. На вопрос, есть ли риск вспышки вируса Эбола в Казахстане, представитель ВОЗ ответила корреспонденту Bnews. kz, что нужно отличать понятие «вспышка вируса» от понятия «завоз». Последнее означает инцидент, когда человек, заразившийся вирусом в Западной Африке, привозит его в свою страну с типичными для вируса симптомами. Однозначно, что риск попадания вируса в любую страну мира есть. Об этом свидетельствуют случаи попадания вируса из Западной Африки в США, Нигерию, и Сенегал. Как считает Мелита, система здравоохранения, которая в передовых странах мира, и в Казахстане, в том числе очень развита, поэтому риска вспышки Эбола в Казахстане сведен к минимуму. Также, она отметила, что ВОЗ просит все страны мира сохранять бдительность, постоянно проводить информационно-разъяснительную

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

работу с медперсоналом, подготовить спецместа на случай, если будет зарегистрирован вирус на территории страны. ВОЗ в этом плане оказывает всестороннюю помощь и поддержку странам.

В аэропортах Казахстана усилили санэпидемнадзор за прибывающими из-за рубежа Председатель Комитета по защите прав потребителей Министерства национальной экономики Казахстана Алиакпар Матишев заявил, что риск проникновения смертельного вируса существует. Об этом сообщает корреспондент Kazpravda.kz с выездного брифинга ведомства в Астане. Матишев подчеркнул, что случаев заражения Эболой в Казахстане пока не зафиксировано. «Вероятность проникновения Эболы не то что на нашу территорию, но на любую территорию, всегда есть и будет. Есть миграционные потоки. Сегодня уже Российская Федерация заявляет, что до конца текущего года, возможно, Эбола будет у них. Если мы не имеем общей территории с теми государствами, где есть данное заболевание, то нам необходимо отслеживать ситуацию в сопредельных странах, где это может произойти. И, естественно, принимать превентивные меры, чтобы из тех ре-

АКТУАЛЬНО

гионов не было перетока и миграции людей. Если будет, то брать на контроль. Даже в случае проникновения смертельного вируса на территорию Казахстана, границы закрываться не будут», – сообщил Матишев. Все необходимое оборудование для контроля на пропускных пунктах есть, отметил глава комитета. Все прибывающие граждане из зарубежья проходят на территории пропускного пункта сканирование. Эксперты говорят, что в лабораториях Алматы и Астаны способны определить, болен человек или нет. «Это – уникальное оборудование. Не многие страны владеют данным методом диагностирования и определения. Буквально есть в четырех странах. На постсоветском пространстве – в Казахстане и в России», – рассказал глава комитета МНЭ РК. В процессе пропуска через государственную границу осмотрено свыше 2 миллионов человек. Случаев заражения лихорадкой Эбола в Казахстане не зафиксировано, сообщает сегодня пресс-служба МНЭ РК. Алиакпар Матишев подчеркнул, что в казахстанских аэропортах дежурят круглосуточные бригады, которые встречают международные рейсы. Все граждане, прибывающие из-за рубежа на территорию Казахстана, проходят

сканирование. Человеку достаточно просто пройти мимо специального аппарата – «тепловизора». Обследование происходит моментально и незаметно для граждан. При малейшем подозрении на лихорадку Эбола больного тут же госпитализируют, пояснил Алиакпар Матишев.

Казахстанцев запугивают SMS-сообщениями о вирусе Эбола Комитет по защите прав потребителей Министерства национальной экономики Республики Казахстан в связи с поступающими на мобильные телефоны казахстанцев сообщениями о зараженных бананах вирусом Эбола разъясняет, что заразиться лихорадкой Эбола через бананы невозможно, передает BNews.kz. «Московские ученые обнаружили в африканских бананах вирус Эбола». Примерно такие SMSсообщения приходят на мобильные телефоны многих жителей Казахстана. Отправитель этих посланий пока неизвестен. Но сообщения о присутствии опасного вируса во фруктах и просьба распространить эту информацию среди знакомых уже сеют панику среди казахстанцев. Впрочем, такое происходит не в первый раз – полгода назад люди получали SMS о том, бананы за-

ражены ВИЧ-инфекцией, сообщает 31 канал. Телефонная атака продолжается уже несколько дней. Многие, испугавшись возможной опасности, перестали покупать бананы. Действительно, не всем известны пути передачи вируса. Многие сомневаются, что можно заразиться от фруктов, но считают, что лучше перестраховаться и пока не покупать их. А тем временем продавцы бананов уже почувствовали результат SMS-атаки, их продажи сократились. По мнению доктора ветеринарных наук профессора Евгения Никитина эти послания – провокация или нечестные методы борьбы за рынок между поставщиками фруктов. Он рассказал, что опасным вирусом человек может заразиться только от млекопитающих, в других средах возбудители лихорадки долго не живут. И даже если вирус каким-то образом попадет на бананы, за время, проведенное ими в пути из Африки к нам, он не выживет. Тем временем, врачи продолжают бороться с лихорадкой и уверяют, что из Африки она уже не выберется, хотя на то, чтобы уничтожить болезнь, потребуется еще около полугода.

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

17

ТЕРАПИЯ

БИОЗАЩИТА XXI ВЕКА В КАЗАХСТАНЕ

1-2

октября 2014 года в г. Алматы в гостинице «Рахат Палас» прошел международный семинара «Перспективы использования SPF-животных в Казахстане и Центральной Азии». Организатор семинара- Казахский научный центр карантинных и зоонозных инфекций им. М. Айкимбаева (КНЦКЗИ), Комитет защиты прав потребителей Министерства национальной экономики Республики Казахстан в сотрудничестве с Международ-

ным Научно-Техническим Центром (МНТЦ) при финансовой поддержке Европейского Союза. Семинар посвящен открытию реконс труированного питомника лабораторных животных SPFкатегории КНЦКЗИ. В сентябре 2014 года по проекту МНТЦ К-2046 при поддержке Европейского Союза завершена строительная реконструкция и модернизация питомника КНЦКЗИ в соответствие с международными стандартами по содержанию и использованию

лабораторных животных. Строительная реконструкция питомника включала в себя создание чистых помещений с последующей установкой вентилируемых комплексов для лабораторных животных, рабочих станций, проходного автоклава, современной моечной машины и др. оборудования. Проведена подготовка персонала, разработан пакет документов, приобретены лицензированные расходные материалы, получена договоренность на закуп и доставку линейных животных (мыши, крысы, морские свинки и кролики). В настоящее время питомник лабораторных животных КНЦКЗИ – единственная подобная организация в Центральной Азии как по статусу (разведение линейных лабораторных грызунов), так и по мощности производства (20 тыс. стандартных животных в год). В рамках программы семинара «Перспективы использования SPF-животных в Казахстане и Центральной Азии» 1-2 октября 2014 года заслушаны доклады и проведены мастер-классы от международных и национальных экспертов о перспективах и преимуществах использования SPF-животных в научных и производственных работах, токсикологических и доклинических испытаниях по стандартам GLP, по биоэтике, по вопросам международной аккредитации питомников лабораторных животных и системе менеджмента качества для биомедицинских исследований.

18

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

МЕДИНФОРМ

OPENING OF THE NEWLY RENOVATED ANIMAL BREEDING FACILITY AT KSCQZD IN ACCORDANCE TO INTERNATIONAL ANIMAL REGULATIONS

O

n 2 October, the Deputy Head of the EU Delegation to K a z a k h s t a n , M r.

Kamen Velichko, together with the International Science and Technology Center (ISTC) executive Director Mr. David Cleave, and Dr. Zuresh Zhumadilova, Chief Expert of the Committee on Consumer Protection of Kazakhstan opened the newly renovated animal breeding facility at the Kazakh Scientific Centre for Quarantine and Zoonotic Diseases (KSCQZD). The renovation was funded by the European Union and implemented through an ISTC Project denominated “Renovation of the Animal breeding facility of KSCQZD in accordance to International Animal Regulations”. The project is par t of a larger EUISTC agreement with the objective of strengthening Biosafety & Biosecurity capabilities in Central Asian Countries. Activities under the Project started in February 2013 with a budget of $2,400,000 USD (~ 1,800,000 EUR).

Use of laboratory animals is an integral part in many biomedical s t u d i e s a n d, s o f a r, fo r m a ny research problems there are still no alternatives available to using animal models. For example, laboratory animals are still used in diagnosis of (highly) dangerous infectious diseases, production of bio-immune preparations and pharmaceuticals, and toxicology studies of newly developed chemical compounds.

However, utilization of laboratory animals in the international scientific community is regulated by international standards, which are based on the principles of what is referred to as the “three R Concept”

(W.M.S Russell and R.L. Burch, 1959) - Replacement, Reduction and Refinement. The aim of this concept is to minimize the use of animals (Replacement of animal models with non-animal methods if possible, and if not, Reduction of animals by choosing proper animal models in proper developed experiments), to alleviate or minimize their suffering (minimization of potential pain, suffering and distress, improvement of animal welfare).

To perform studies with animal models according to international standards one key requirement is to have animals of high and reproducible quality. In order to produce such animals of high quality, KSCQZD staff was trained in international animal care and use standards and norms and the KSCQZD animal breeding facility was renovated according to international standards.

KSCQZD is the premier infectious disease research institute in Central Asia.

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

19

ТЕРАПИЯ

НОВЫЙ ВЗГЛЯД НА ТРАНСПЛАНТАЦИЮ Жизнь и здоровье человека является наивысшей ценностью во всем мире. Медицина постоянно развивается, ищет новые пути и методы лечения, которые помогают бороться со многими заболеваниями. Трансплантация является сегодня одной из самых наукоемких и динамично развивающихся современных медицинских технологий. Пересадка органов помогает сохранить жизнь безнадежным больным, благодаря этим операциям в разных странах спасены тысячи людей, которые прежде были обречены на смерть или инвалидность. Как метод лечения трансплантация показана при большом количестве самых разнообразных заболеваний, зачастую она является единственным способом спасения человеческой жизни.

20

Сегодня в Казахстане все больше людей в силу разных факторов и причин нуждаются в трансплантации. Среди них, к сожалению, есть и маленькие дети. Каждый из этих случаев без исключения экстренный. По последним данным (август 2014 г.), на сегодняшний день в Казахстане в трансплантации почек нуждаются 1 718 больных, дети - 49, 66 человек в пересадке сердца, дети - 13, в печени 565 человек, дети - 15, пересадке легкого 4 человека. Но в банке доноров - нереальный дефицит органов. Республиканское общественное объединение "Защита прав медицинских работников" и Общественное объединение "Непрерывное профессиональное развитие медицинских кадров" 17 октября 2014 года организовали пресс-конференцию «Новый взгляд на трансплантацию», приуроченную к началу работы проекта «Пропаганда органного донорства и безвозмездного добровольного донорства крови» в рамках государственного социального заказа Министерства здравоохранения и социального развития РК. В пресс-конференции приняли участие специалисты, задействованные в процессе донорства органов и трансплантации, специалисты трансфузиологии, представители религиозных конфессий.

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Люди, перенесшие трансплантацию, всю жизнь помнят день, когда им заменили сердце, почку или печень, и отмечают его как второй день рождения. Но не всем, кто нуждается в радикальной хирургии, так везет. Операций по трансплантации органов у нас делают в десять раз меньше, чем требуется. Многие люди хотят, чтобы их близким пересадили органы родных людей, но по разным причинам (чаще медицинским показаниям) это невозможно. Приходится ждать трупных. Однако, ожидание может длиться годами, пока жизнь пациента угасает. Многие из них так и не дожидаются нужный им орган. Посмертное донорство органов – это процесс, в котором тесно взаимосвязаны право и медицина, государство и общество. На сегодняшний день государство и медицина в условиях существующего законодательства готовы к проведению трансплантации органов от умерших лиц, последнее слово остается за обществом. Однако общественное мнение складывается, в основном из информации, получаемой из СМИ, зачастую – противоречивой и негативной, основанной на субъективном мнении некомпетентных лиц. Это порождает стереотипы и предрассудки, что отрицательно сказывается на процессе донорства органов.

МЕДИЦИНА XXI ВЕКА

Презумпцию согласия- одна из форм организации посмертного донорства во многих странах. Если человек при жизни не выразил свою волю и если в случае его смерти родственники не против, то никаких препятствий для донорства нет. Но это совершенно не лишает родственников права прийти и заявить: мы против! В таком случае презумпция согласия действовать не будет. В большинстве стран Запада общественное мнение о трансплантации сильно отличается от нашего. Ведется активная пропаганда донорства органов. Кроме того, будущий посмертный донор может сам заранее письменно распорядиться своими органами. В Калифорнии, например, это предлагают сделать при получении водительских прав, в них ставится пометка, согласен ли человек на взятие его органов, так что в случае смерти потери времени минимальны. Государство и медицина в условиях существующего законодательства готовы к посмертному донорству органов в Казахстане. Однако последнее слово остается за обществом. В трансплантологии, как ни в какой другой области медицины, успех зависит от общественного мнения, культурного уровня и взаимного доверия. Об этом эксперты в области медицины заявили в Алматы на пресс-конференции "Новый взгляд на трансплантологию". Специалист в области медицинской юриспруденции Куаныш Акпаленов отмечает: "Необходимо разрабатывать механизмы прижизненного волеизъявления граждан на посмертное донорство. Разрешение близких на трансплантацию органов их умершего родственника будет не обязательным, если при жизни человек сам дал согласие на пересадку своих органов». Он добавил, что в 2015 году будут приняты поправки в кодекс "О здоровье народа и системе здравоохранения». Между тем эксперты также предложили создать механизмы стимулирования людей становиться донорами. "Это могут быть разные

методы. К примеру, человек, получивший донорский орган, может помочь родственниками умершего с похоронами. На пресс-конференции выступили представители церкви и мечети. Они выразили позицию религиозных объединений и заявили, что поддерживают любое донорство в Казахстане. Протоиерей Анатолий Измеров, клирик Храма Христа Спасителя, призвал выступить всем вместе в объяснении простым гражданам проблем трансплантологии, ради спасения многих жизней. Имам Тлепберген Жакиев рассказал о пятничной проповеди «Донорство и трансплантация с точки зрения шариата», которая прошла 6 июня 2014 года во всех 2000 мечетях Казахстана во время полуденного джума-намаза. В ходе молитвы мусульманам были даны подробные разъяснения по вопросам, касающимся смерти человека, возможности пересадки донорских органов с целью спасения нуждающихся. Заведующий отделением кардиохирургии и трансплантации сердца ННЦХ имени А.Н. Сызганова Ар-

ман Тугамбаев, основываясь на личном исследовании, заявил, что 70 процентов населения Казахстана поддерживает посмертное донорство. На сегодняшний день трансплатация органов производитс я в клиниках: АО»Национальный медицинский холдинг»г.Ас тана, АО»Национальный научный центр хирургии им.А.Н.Сызганова г.Алматы, а с прошлого года в БСМП г. Шымкента. Развитие трупного донорства могло бы разрешить проблему очередей. Но для этого необходимо решение нескольких задач. Первая – это безусловная модернизация закона. Вторая – создание Государственной службы трансплантации. Третья – социальная реклама донорства. Но даже в случае реализации всех трех компонентов решающую роль может сыграть пресловутый человеческий фактор. Главная цель конференции – донести до общества достоверную информацию, которая помогла бы принять решение каждому гражданину – готов ли он стать донором после смерти и тем самым спасти жизни других людей.

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

21

ТЕРАПИЯ

ОБУЧЕНИЕ ВО БЛАГО Вот уже 11-й год казахстанские медики имеют возможность повышать свою квалификацию в Австрии – стране с высоким уровнем развития медицины. Это стало возможным благодаря программе «Зальцбургские медицинские семинары и стажировки в австрийских клиниках».

В

последние годы в мире отмечается бурное развитие медицинской науки. Держать руку на пульсе инноваций и при этом оказывать качественную медицинскую помощь населению страны врачам очень непросто. Познакомиться с передовыми зарубежными методиками диагностики и лечения самых разных заболеваний, посетить мастерклассы известных профессоров, пообщаться с коллегами из других стран и, главное, привезти в свою клинику передовой опыт для лечения пациентов – все это реально для казахстанских медиков. Целью программы «Зальцбургские медицинские семинары» является предоставление возможности врачам повысить свою квалификацию и ознакомиться с современными достижениями в области медицины на семинарах при участии известных профессионалов лучших международных центров США и Австрии. Образовательный Центр «Билим - Центральная Азия» администрирует эту программу в Казахстане уже более 10 лет. За это время более 700 казахстанских врачей получили возможность повысить свою квалификацию в Австрии. Но более полно о новых возможностях и преимуществах программы рассказывают её участники. Сергей Ильинский, главный врач клиники «Лор-практика», г. Алматы, проходил обучение по программе трижды: - Впервые я попал в программу «Зальцбургские медицинские семинары» в 2006 году. Тогда эндоскопическая хирургия полости носа у нас была слабо развита. Лор-врачи знали о передовых международных методиках, но тонкости и детали были малоизучены. За время семинара я подробно изучил эту методику, и не только теоретически, но и практически,

22

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

затем привез ее в южную столицу. Конечно, в настоящее время она хорошо известна, а тогда… Это был для меня первый пример значимости такой учебы. После каждого семинара пополнял свой профессиональный багаж, внедрял новшества в своей клинике. Что еще привлекает в Зальцбургских семинарах? Интенсивность образования, неоспоримо. Преподаватели – настоящие мировые светила медицины. У нас вели семинары 6 профессоров из США и 3 из Австрии. К слову об участниках: они из разных стран – Чехии, Словении, Черногории, Словакии, Армении, России, Узбекистана, Украины. Как правило, по окончании семинаров участники продолжают свое общение. Сайпидин Камирдинов, старший врач нейрохирургического отделения городской больницы №7 г. Алматы, был участником семинаров четыре раза: - У любого нейрохирурга каждая операция уникальна и сложна, поэтому постижение нового передового опыта обязательны для хорошей практики. Зальцбургские семинары ориентированы на практический аспект медицины. Каждый курсант в течение недельного семинара имеет возможность самостоятельного проведения 3-4х операций. Притом, они проводятся не на макетах, а на трупах. Это чрезвычайно дорогая практика, которой у нас, в Казахстане, нет. Один только набор инструментов для операции стоит 250 тысяч евро. Качество такого обучения налицо. В 2015 году планируется проведение 34 семинаров по различным медицинским тематикам. Как всегда, есть возможность участия в семинарах казахстанских медиков, заинтересованных в научной и исследовательской деятельности, построении профессиональных взаимоотношений с коллегами ведущих европейских клиник.

ТЕРАПИЯ

ИННОВАЦИИ В ПЕДИАТРИИ

9-10

октября 2014 года в Шымкенте состоялась научно-практическая конференция «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии, перспективы их развития в регионах». Участие в работе конференции ведущих казахстанских и зарубежных ученых, широкое представительство делегатов из медицинских организаций со всех регионов страны, известных деятелей науки и практического здравоохранения государств СНГ, дальнего зарубежья, а также представителей НПО определило значимость события в профессиональной жизни врачей, посвятивших себя охране здоровья детей. В последние годы в здравоохранении Казахстана происходят масштабные изменения в технологическом оснащении отрасли. Внедряются высокие технологии, новые методы лечения детских болезней, соответствующие мировым стандартам. Развивается детская онкология и гематология, кардиохирургия и др. Внедрены современные программы лечения онкогематологических заболеваний у детей, которые позволили увеличить выживаемость до 75%. Введена трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), призванная еще больше повысить шанс на излечение детей с жизнеугрожающими заболеваниями.

24

Начали успешно проводиться радикальные хирургические операции по коррекции врожденных пороков развития сердечно-сосудистой системы. Сегодня в Научных центрах Астаны и Алматы проводятся операции на «открытом сердце» и интервенционные, малоинвазивные методы коррекции пороков сердца, обеспечивающие выполнение операций с минимальным травматизмом и риском для больных детей начиная с периода новорожденности. Так, за 2012-2014 гг. в республике проведено 6180 таких операций детям. Решены вопросы по диагностике и обеспечению ферменто-заместительной терапией детей с редкими наследственными (орфанными) заболеваниями из средств республиканского бюджета. Одним из достижений в сохранении здоровья детского населения является развитие высокоспециализированной помощи в неонатологии. На сегодняшний день по сравнению с 2010 г. выживаемость детей с экстремально низкой массой тела до 1000 г увеличилась в 1,8 раза. Совершенствуется лабораторная база. Внедрены и проводятся уникальные молекулярно-генетические исследования, хранение гемопоэтических стволовых клеток, HLA-типирования, позволяющие в будущем создать банк доноров.

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

С внедрением этих инноваций отпала необходимость направления тяжелой категории пациентов для лечения за рубеж, и большее количество детей получит высокоспециализированную помощь на родине. Младенческая смертность за период с 2008 по 2013 год снизилась в 2 раза. Подготовлены высококвалифицированные молодые специалисты, обученные в ведущих передовых клиниках мира. Ведется профессиональная постдипломная подготовка врачей первичного медицинского звена на курсах повышения квалификации, «мастер-классах», дистанционно на «телелекциях». Конференция не случайно прошла в Южно-Казахстанской области. Этот регион является самым большим по численности детского населения и влияет на республиканские демографические, статистические показатели здоровья. В последние годы здесь открылась многопрофильная областная детская больница, на базе которой появились новые отделения: онкогематологии, нейро и неонатальной хирургии, внедрена современная технология хирургического лечения детей с врожденными пороками сердца.

ПЯТИЗВЕЗДОЧНЫЙ ТРИУМФ

Кто знает и может рассказать историю лучше того, кто сам является ее частью? Ораз Жубаевич Баймурзаев – поистине легендарный архитектор города Алматы. Он принимал участие в строительстве таких известных сооружений, как спорткомплекс «Медеу», оздоровительный комплекс «Арасан», казахский театр им. Ауэзова, а также целых жилых районов. Неудивительно, что именно ему в 1992 году поручили строительство первого международного пятизвездочного отеля в Центральной Азии – «Rahat Palace». АЗ: Расскажите историю проекта гостиницы. Проект возник неожиданно. Когда Казахстан обрел независимость, появилась потребность в новой гостинице, которая бы соответствовала международным стандартам. У нашего молодого государства появилось сотрудничество с Австрией, и президенты двух стран договорились о постройке этой гостиницы. Проект создавался во время строительства: здание проектировалось и строилось одновременно. Все основные творческие процессы проходили в двух странах, а рабочие чертежи создавались в Братиславе. Я часто ездил в Вену, и австрийские архитекторы жили здесь почти все время. Так общими усилиями создавался проект. АЗ: Как выбиралось месторасположение гостиницы? Мы предлагали три варианта: первое – это место, где она находится сейчас, второе – сквер напротив университета КазНУ им. АльФараби и третье – где находится «Luxor». С австрийской стороны работали два архитектора: Чарловский и

Вольф, с казахстанской – участвовал я. Уже в 1995 году мы практически сдали объект. Непосредственно строительством занималась австрийская сторона. Рабочие были из Таиланда. Несмотря на то, что строили в условиях невыносимой жары, качество работы приятно удивляло. АЗ: Приходилось ли Вам отстаивать какие-то решения, идеи? Каких-то принципиальных споров не было, потому что все понимали: нужна гостиница для европейских гостей, которые будут приезжать в Алматы. Был один неприятный момент: на нижнем этаже, где сейчас конференц-залы, предполагалось построить пивной цех. Откуда возникла идея варить пиво в гостинице? Возможно, из-за погоды: было очень жарко (начало строительства пришлось на июльавгуст), хотелось пить…(ред. смеется). Я рад, что мы отстояли нашу позицию не включать его в проект гостиницы. АЗ: Насколько сложно построить новое здание, которое вписывалось бы в архитектуру города? Это здание не является ультрасовременным. Оно привычно для ал-

матинцев, его архитектура находится в пределах человеческого восприятия. И несмотря на то, что рядом находится «Almaty Towers» – стеклянное современное здание, «Rahat Palace», утопая в зелени, все также очаровывает и привлекает. АЗ: Какая часть проекта Вам нравится больше всего? Мне очень нравится интерьер плавательного бассейна: современно, светло. Рекомендую его посетить. Доставит удовольствие и в жару, и в холод. Несмотря на то, что в этом году Оразу Жубаевичу исполняется 75 лет, он полон сил и энергии. С энтузиазмом работает над новыми проектами. И это достойно восхищения так же, как и бессмертные работы архитектора, создавшие родной образ южной столицы. «Рахат Палас Отель» 050040 г. Алматы пр. Сатпаева, 29/6 Тел.: +7 (727) 250 12 34 Факс: +7 (727) 250 88 88 almaty.reservation@rahatpalace.com

ТЕРАПИЯ

АКТЮБИНСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА: ПОМОЩЬ БЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ Актюбинская областная больница – уникальное учреждение, введенное в строй в рамках Государственной программы «100 школ, 100 больниц». Ее особенность в структуре, которая, помимо общепринятых, имеет четыре не типичных для подобных больниц и единственных на всю область отделения: эндокринологическое, отоларингологическое, урологическое, отделение сосудистой хирургии.

Н

есмотря на недолгий срок работы, больница начала функционировать лишь в начале текущего года, она уже оказала высокоспециализированную помощь не только многим актюбинцам, но и жителям всего западного региона. Руководитель учреждения - Даньяров Самат Багдатович, врач с 30 летним стажем, который сразу же после окончания лечебного факультета Актюбинского государственного медицинского института начал трудовую деятельность в Кызылординской области с должности инспектора городской поликлиники. 1 января 2014 года Самат Багдатович был назначен главным врачом ГКП на ПХВ «Актюбинская областная больница», которой руководит по сегодняшний день. Даньяров Самат Багдатович, главный врач ГКП на ПХВ "Актюбинская областная больница" 030000, г.Актобе, Больничный городок, пос. Жанаконыс, участок 8 Е e-mail: aktobeob@mail.ru Тел./факс: 8 (7132) 53-42-45 (приемная)

Плечом к плечу с главным врачом трудятся 202 специалиста со средним медицинским образованием, 78 врачей, из которых 34 имеют высшую, первую и вторую категории. Весь персонал больницы постоянно повышает свое мастерство, регулярно проходя курсы повышения квалификации на клинических базах г. Астана, г. Алматы, а также в странах ближнего и дальнего зарубежья. В структуре больницы имеется 12 лечебных и 8 вспомогательных отделений, всего учреждение рассчитано на 320 коек, оснащено современным диагностическим и лечебным оборудованием послед-

26

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

него поколения. Установлены компьютерный и магнитно-резонансный томографы, ангиограф, современные ультразвуковые сканнеры экспертного класса, аппараты «искусственная почка» и «искусственная печень», барокамеры. Все это позволяет больнице соответствовать международным стандартам и оказывать пациентам высококвалифицированную помощь. Так же в больнице функционируют кардиологическое отделение, отделение сосудистой хирургии, рентгенохирургическое отделение которые работают в одном из приоритетных направлений – лечение болезней системы кровообращения (БСК). Согласно данным ВОЗ БСК занимают 2 место среди причин смерти. Для более эффективного лечения БСК в Актюбинской областной больнице планируется открытие кардиохирургического отделения.

Отделение кардиологии Руководит отделением врачкардиолог первой квалификационной категории Бекжанова Жанаргуль Сайтгуловна. Здесь успешно проводят коронарографию и стентирование коронарных сосудов, эхокардиографию, ультразвуковую диагностику сосудов верхних и нижних конечностей, сосудов шеи, головного мозга; суточное мониторирование артериального давления и электрокардиограммы; велоэргометрические исследования, относящиеся к ка-

МЕДИНФОРМ

тегории нагрузочной пробы, позволяющей дать оценку толерантности пациента к физической нагрузке.

Отделение сосудистой хирургии Врач, сосудистый хирург высшей квалификационной категории, Жанабаев Бернат Казмуханович – руководитель сосудистого отделения, которое оснащено современным оборудованием, здесь используется весь арсенал диагностических и лечебных оборудований на уровне мировых клиник. В частности, для проведения диагностики заболеваний сосудов используются компьютерная томография с контрастированием, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое дуплексное сканирование и рентгенконтрастная ангиография. В отделении проводятся операции на артериальной системе: при острых тромбозах и эмболиях, угрожающих развитием гангрены и потерей конечности; при травмах сосудов; при хронических сужениях и окклюзиях магистральных сосудов. Различные шунтирующие операции на магистральных сосудах, рентгенэндоваскулярная ангиопластика и стентирование сосудов и многие другие операции проводятся в Актюбинской области впервые. Кроме того, в Актюбинской области в мае месяце текущего года на базе сосудистого отделения Актюбинской областной больницы была успешно проведена уникальная по своей сложности операция – имплантация стент-графта в нисходящий отдел грудной аорты. В перспективе, в ноябре текущего года, планируется имплантация стент-графта в брюшной и грудной отделы аорты.

Отделение рентгенохирургии Интервенционный кардиолог Таумов Айдос Жаксылыкович руководит отделением, в котором успешно проводят диагностику и лечение у пациентов с поражениями сосудов сердца и периферических сосудов, в том числе пациентам проводится баллонная ангиопла-

стика и стентирование коронарных и периферических сосудов. Отделение снащено ангиографом, дефибриллятором, аппаратом искусственного дыхания, аппаратом для подачи контраста. В скором времени планируется открытие кардиохирургического отделения, открытие палаты интенсивной терапии для динамического наблюдения пред- и послеоперационных пациентов.

Отделение урологии Начало функционировать с 1 марта текущего года под руководством врача - уролога высшей квалификационной категории Имжарова А.Т. Отделение рассчитано на 25 коек, оказывает специализированную урологическую помощь населению города и области. Специалисты проводят лечение острых воспалительных заболеваний мочевой системы, контактно-лазер-

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

27

ТЕРАПИЯ

ную уретеролитотрипсию, дистанционно-ударно-волновую литотрипсию, трансуретральную резекцию предстательной железы. Планируется приобретение урофлометра для определения скорости потока мочи; проведение УЗИ с ректальным и пункционным датчиками.

Отделении травматологии Специализированную и высокоспециализированную медицинскую помощь по травматологии и ортопедии оказывают три врача травматолога-ортопеда. Руководит отделением врач травматолог высшей квалификационной категории Исаев Серик Жанабаевич, который является главным травматологом Актюбинского областного управления здравоохранения. Специализированную травматологическую помощь населению города и области отделение, расчитанное на 25 коек, начало оказывать с марта 2014 года. На сегодняшний день здесь организова28

но оказание травматологической и ортопедической помощи населению с применением новых методов диагностики и лечения при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, профилактика травматизма и ортопедических заболеваний. Сюда обращаются за помощью не только больные c повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, но и коллеги из лечебных учреждений области и Западного Казахстана для получения организационно-методической практической помощи по распространению передовых технологий диагностики и лечению ортопедотравматологических больных. Врачи отделения ведут постоянное сотрудничество с ведущими медицинскими центрами республики, ближнего и дальнего зарубежья в области травматологии и ортопедии, а так же занимаются подготовкой квалифицированных специалистов в области травматологии и ортопедии.

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Отделение гинекологии Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Шалекенов К.К. и два его коллеги, работающих в отделении, один из которых имеет высшую, а другой - первую квалификационную категории, оказывают высокоспециализированную медицинскую помощь женской половине населения. Они проводят эмболизацию маточных артерий, лапароскопическую ассистенцию с последующим удалением матки через влагалище, десекцию и ультразвуковую кавитацию при незаживающих ранах, органную сварку и использование ультразвуковых ножниц во время гинекологических операций. За истекший период больница помогла более чем двум тысячам больным. Все, даже самые сложные операции, прошли без осложнений, а пациенты с благодарностью вспоминают квалифицированный персонал и комфортное лечение в Актюбинской областной больнице.

Лицензия АА-4 №0163088 от 19.10.2011

АНАЛИЗ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

АСТАНА АКТОБЕ

АТЫРАУ

ТАЛДЫКОРГАН

КЫЗЫЛОРДА АКТАУ ШЫМКЕНТ

1 000

видов анализов

ТАРАЗ

АЛМАТЫ

4 000

100

врачей доверяют нам своих пациентов

крупнейших клиник выбрали нас

250

специалистов обслуживают Вас

500 000

исследований в год

+7 (727) 330 70 07 www.gemlab.kz

www.invitro.kz

ТЕРАПИЯ

«ASTANA VISION»:

УНИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ

Более десяти лет в Казахстане работает республиканская сеть клиник микрохирургии глаза, оснащенная самым современным оборудованием и новейшими технологиями. Клиники, расположенные в Караганде, Усть-Каменогорске и Шымкенте, посещают тысячи пациентов из всех регионов Казахстана, получая квалифицированную помощь лучших специалистов. Вполне естественно, что назрела необходимость создания Центра и в столице республики. Так в 2012 году был открыт Центр коррекции зрения «ASTANA VISION». Какие существуют методы коррекции аномалий рефракции (близорукости, дальнозоркости, астигматизма)?

Владимир Ухенович Ким, директор республиканской сети клиник микрохирургии глаза, пригласил на должность медицинского директора и ведущего лазерного хирурга нового Центра «ASTANA VISION» Игоря Александровича Ремесникова, к.м.н., офтальмолога высшей категории с 25-летним стажем, 10 из которых он заведовал отделением эксимерлазерной хирургии аномалий рефракции в Волгоградском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова. На сегодняшний день в стенах Центра Игорь Александрович Ремесников вернул зрение более чем 4000 пациентам. В интервью журналу Игорь Александрович ответил на актуальные вопросы, касающиеся эксимерлазерной хирургии.

30

Существуют традиционные методы коррекции миопии (близорукости), дальнозоркости (гиперметропии), астигматизма с помощью очков и контактных линз, а также оперативные, из которых наиболее современным является коррекция с помощью эксимерного лазера (ЛАЗИК, ФРК), иногда в сочетании с применением фемтосекундного лазера (ФемтоЛАЗИК). Что такое эксимерлазерная коррекция аномалий рефракции и в чем преимущество этого метода? Это удаление тончайшего слоя роговицы при помощи специального, управляемого компьютером, лазера. Метод позволяет очень быстро, точно изменить кривизну роговицы до необходимых параметров, что необходимо для повышения остроты зрения. Это операция на поверхности глаза без необходимости наложения какихлибо швов и с практически отсутствием риска осложнений. Лазерная рефракционная хирургия широко применяется более 20 лет. Миллионы операций по всем миру показали, что они эффективны и безопасны. В наших клиниках в

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Казахстане мы выполнили уже более 25 000 подобных операций. Могут ли быть осложнения после операции? Возникновение каких-либо долговременных вредных последствий весьма маловероятно. При исходно высоких степенях миопии, астигматизма иногда требуются вторые этапы коррекции зрения, которые в наших клиниках выполняются абсолютно бесплатно. Процедура не требует обезболивающих инъекций, тем более наркоза. Необходимо отметить, что операция ФемтоЛАЗИК является наиболее комфортной процедурой и мы её рекомендуем проводить пациентам, имеющим особо чувствительные глаза, имеющим низкий болевой порог и неуверенным в психологическом плане. Возможно ли проведение операции на двух глазах одновременно? Да, при наличии показаний лазерная коррекция зрения на обоих глазах пациента проводится одновременно. Более того, это наиболее распространенная практика. Какова длительность периода реабилитации? Практически уже на следующий день пациент хорошо видит и мы разрешаем читать-писать, смо-

МЕДИЦИНА XXI ВЕКА

треть телевизор и т.д. Период реабилитации минимален. Есть ли возрастные ограничения? Операции обычно проводятся после 18 лет. В более раннем возрасте операции рекомендуются только по определённым медицинским показаниям. Верхний возрастной предел при этом не ограничен. Можно ли делать операцию при беременности или после родов? До 12 недель беременности возможно проведение операции по методике ЛАЗИК или ФемтоЛАЗИК. Сама операция на возможность проведения родов в дальнейшем никакого влияния не оказывает. Выполнение операции также не влияет в перспективе на тактику ведения беременности. Обязательно ли кесарево сечение при наличии близорукости высокой степени? Нет, совершенно не обязательно. При наличии изменений в виде, т.н. «факторов риска отслойки сетчатки», выполняется процедура лазерного укрепления сетчатки. Для этого в первом триместре беременности необходимо осмотреть периферию глазного дна с линзой Гольдмана (выполнить т.н. «циклоскопию»). В чем отличие методик ЛАЗИК и ФемтоЛАЗИК? ФемтоЛАЗИК (Femto-LASIK) или 100% лазерный LASIK — новейшая методика лазерной коррекции с уникальными характеристиками. Более 75 % ведущих офтальмохирургов в мире отдают предпочтение этому методу, выполнено уже более 2 миллионов лазерных коррекций. Отличие новой методики лазерной коррекции ФемтоЛАЗИК от предыдущих заключается в способе формирования роговичного лоскута. При стандартной технике ЛАЗИК формирование роговичного лоскута происходит механическим путем при помощи лезвия микрокератома, а при проведении ФемтоЛАЗИК эта манипуляция выполняется с использованием фемтосекундного лазера. В ходе эксимерлазерной коррекции

зрения по методике ФемтоЛАЗИК фемтосекундный лазер с высочайшей точностью моделирует тончайший роговичный лоскут, полностью контролируя его диаметр, толщину, центровку и морфологию. Роговичный лоскут, который формируется в процессе проведения лазерной коррекции методом ФемтоЛАЗИК, равномерен по толщине, что исключает вероятность возникновения аберраций высших порядков из-за эффекта неоднородного преломления лучей, позволяет в разы увеличить безопасность процедуры, значительно сократить период реабилитации, добиться качественно новых характеристик контрастности и четкости зрения. Теперь у нас есть возможность проводить лазерную коррекцию пациентам с аномалиями строения роговицы, такими как: тонкая, пологая, крутая роговица, роговица с малым диаметром, при высоких степенях близорукости, с высоким астигматизмом. Еще совсем недавно в таких ситуациях приходилось отказывать в проведении лазерной коррекции, теперь же, благодаря появлению новой методики ФемтоЛАЗИК мы можем оказать помощь и при таких сложных проблемах со зрением. При этом, метод ФемтоЛАЗИК, став «золотым стандартом» лазерной коррекции зрения, может быть успешно применён и в не осложненных ситуациях, став выбором не столько врача, сколько пациента.

Центр Коррекции Зрения «ASTANA VISION» предлагает жителям и гостям столицы все самые современные и даже уникальные методы лечения глазных заболеваний, которые на сегодняшний день может предложить современная офтальмология. К слову, Игорь Александрович Ремесников консультирует и оперирует не только в Астане, но и во всех филиалах сети клиник «Центр микрохирургии глаза». На сегодняшний день в стенах Центра Игорь Александрович Ремесников вернул зрение более чем 4000 пациентам. Более подробную информацию касательно эксимерлазерной коррекции зрения вы можете получить в любой из сети клиник микрохирургии глаза: ■■ г. Караганда: Центр Микрохирургии Глаза, пр.Н. Абдирова, 30А, тел. 8 (7212) 515150. www. prozrenie.kz ■■ г. Астана: Центр Коррекции Зрения, ул. Омарова, 10, тел.

8 (7172) 563636. www.astanavision.com ■■ г. Усть-Каменогорск: Областной Офтальмологический Центр, ул. К. Либкнехта,36/1, тел. 8 (7232) 252611. www.prozrenie.kz

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

31

ТЕРАПИЯ

КРАСИВАЯ ГРУДЬ ЗДОРОВАЯ ГРУДЬ В нашей республике рак молочной железы в структуре онкозаболеваний среди женского населения находится на первом месте. Именно поэтому Международная Конференция EURAMA по проблемам рака молочной железы, состоявшаяся 9-10 октября 2014 года в Фонде Первого Президента РК – Лидера Нации была очень интересна и актуальна для таких специалистов как онкологи, хирурги-маммологи, пластические хирурги, специалисты в области лучевой и химиотерапии. Практическую пользу от участия в Конференции получили и специалисты паллиативной помощи: районные онкологи, медсестры, психологи и социальные работники.

К

роме того, в конференции участвовали врачи из Италии, из Европейского Института онкологии под руководством всемирно известного профессора Умберто Веронези, которые имеют богатейший опыт лечения именно рака молочной железы, которые с

удовольствием поделились своим богатейшим опытом с казахстанскими врачами. О прошедшей конференции рассказывает главный главный врач Алматинского онкологического центра, член-корреспондент НАН РК, д.м.н. Диляра Кайдарова. Расскажите, пожалуйста, какие темы были раскрыты на прошедшей конференции, и чем именно она была интересна нашим специалистам? Без сомнения, подобные конференции, это не просто обмен опытом, но еще и практические советы по использованию новейших методов. Мы в своем лечении постоянно внедряем инновационные технологии, в том числе и те, что используются в Европейских клиниках, неустанно следим за успешными опытами коллег из зарубежных клиник. Благодаря подобным встречам врачи имеют возможность узнать о самых последних достижениях медицины. Главными темами прошедшей конференции стали профилактика рака молочной железы (РМЖ), инновационные подходы к хирургическому

32

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

лечению рака молочной железы, новые возможности онкопластики, таргетная терапия при раке молочной железы, радиологическое лечение, включая интраоперационную радиологию, практические вопросы реабилитации, паллиативная помощь терминальным пациенткам. Кроме того, в рамках конференции были проведены практические разборы конкретных случаев рака молочной железы с участием авторитетных мировых специалистов. Кто выступил организатором данной конференции и принял участие? Организаторами стали Евро-Азиатское общество рака молочной железы (EURAMA), Алматинский онкологический центр (АОЦ), при поддержке Фонда Первого Президента Республики Казахстан – Лидера Нации, ОФ «Вместе против рака» и Управления здравоохранения г.Алматы. В работе конференции приняли участие ведущие эксперты из Италии, Испании, России, Турции и других стран, включая профессора Европейского Института Онкологии Стефано Зурри-

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ САЛАУАТТЫ ӨМІР САЛТЫН ҚАЛЫПТАСТЫРУ ПРОБЛЕМАЛАРЫНЫҢ ҰЛТТЫҚ ОРТАЛЫҒЫ

МЕН ДЕНСАУЛЫҚТЫ ТАҢДАЙМЫН СҮТ БЕЗІ ОБЫРЫН ДАМЫТАТЫН ҚАУІП ФАКТОРЛАРЫ: тұқым қуалау факторы – анасы, тәтесі, әпкесі сүт безі обырымен ауырса; жасы 40-тан асқан болса; ішкі гормоналдық факторлар – эстроген гормонының әсері (етеккірдің ерте келуі – 11 жасқа дейін; менопаузаның кешеуілдеуі; бірінші баланы кеш тууы, бала туғаннан кейін басқа бала тумауы және/немесе емшекпен емізбеуі); артық салмақ; темекі шегу мен ішімдікті шамадан тыс тұтыну; әйелдің жыныс жүйесінің созылмалы аурулары; иммунитетті әлсірететін күйзеліс жағдайлары; түсік жасату және жыныстық өмірдің болмауы; сүт безінің жиі жарақаттануы. СҮТ БЕЗІ ОБЫРЫНЫҢ ДАМУ ҚАУПІН ҚАЛАЙ АЗАЙТУҒА БОЛАДЫ: салауатты өмір салтын ұстану, спортпен шұғылдану; дене салмағын бақылап отыру; темекі шекпеу, шылым шегу обырға себепкер болады; баланы туғаннан кейін 1 жыл бойы және одан аса емшекпен емізу; әртүрлі көкөністер мен жеміс-жидектері көп тағамдарды пайдалану, майлы және қақталған өнімдерді пайдаланбау, ішімдікті шамадан тыс тұтынбау; таза ауада жиі болу және табиғат аясында демалып тұру; ашық күн астында және солярийде ұзақ уақыт болудан сақтану; тұрмыста және өндірісте сүт безін жарақаттап алудан сақтану.

ӘРҚАШАН ӘДЕМІ ӘРІ САУ БОЛУДЫҢ ЕҢ ЖАҚСЫ ТӘСІЛІ – ДЕНСАУЛЫҚТЫ ҚАЗІР САҚТАУ!

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ПРОБЛЕМ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Я ВЫБИРАЮ ЗДОРОВЬЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: наследственный фактор – наличие рака молочной железы у матери, тети, сестры; возраст после 40 лет; внутренние гормональные факторы – влияние гормона эстрогена (раннее наступление менструации – до 11лет; позднее наступление менопаузы; поздние первые роды, отсутствие родов и/или грудного вскармливания после родов); ожирение; табакокурение и злоупотребление алкоголем; хронические заболевания женской половой системы; стрессовые ситуации, которые приводят к снижению иммунитета; аборты и отсутствие сексуальной жизни; частые травмы молочной железы. КАК СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом; следить за весом; не курить, курение является причиной рака; кормить грудью своего ребенка один год и более; принимать разнообразную, обогащенную овощами и фруктами пищу, избегать жирные и копченые продукты; не злоупотреблять алкоголем; чаще бывать на свежем воздухе и выезжать на природу; избегать длительного пребывания на открытом солнце и в соляриях; избегать травмирования груди в быту и на производстве.

ВЫБЕРИ ЗДОРОВЬЕ СЕЙЧАС – ЭТО ЛУЧШИЙ СПОСОБ ОСТАВАТЬСЯ ЗДОРОВОЙ И КРАСИВОЙ ВСЕГДА!

МЕДИНФОРМ

да (Милан, Италия). Нас радует, что участники конференций были не только из Казахстана, но и из Белоруссии, Таджикистана, Киргизии, Грузии и Узбекистана. Нам известно, что Всемирная Организация Здравоохранения объявила октябрь месяцем, посвященным повышению осведомленности о раке груди. Да, и это очень актуально для нашей республики, так как ежегодно в Казахстане выявляется около 4 тысяч новых случаев рака молочной железы (РМЖ), очень часто далеко не на начальной стадии. Многие женщины живут с раком и не подозревают о нем на протяжении долгого времени, обращаются за помощью, когда уже трудно что-то сделать. И все из-за малоинформированности населения и невнимательного отношения к своему здоровью. Злокачественный рак молочной железы пока входит в тройку лидеров по смертности среди женского населения в стране. Но, хочется отметить, что благодаря Национальной скрининговой программе наметились позитивные сдвиги в этом направлении: увеличивается выявляе-

мость ранних форм заболевания, в связи с чем более успешно проводится лечение. В частности, с этого года в Алматинском онкологическом центре (АОЦ) при лечении РМЖ применяются современные методы интраоперационного лучевого облучения (ИОЛТ), с применением новейших мировых технологий. Отмечу, что при выявлении РМЖ на ранних стадиях, болезнь можно излечить в 98 % случаев. В рамках октябрьских онкомероприятий прошел и День открытых дверей, расскажите о его результатах. В Алматы действительно был проведен День открытых дверей, в результате которого было выявлено 12 случаев подозрения на рак, и более 50 доброкачественных новообразований. Всего в ходе специальных маммологических осмотров, организованных 18 октября 2014 года в АОЦ и ПМСП была обследована 821 женщина. Все они прошли бесплатный профилактический осмотр у онкомаммологов, а затем, по показаниям врача, УЗИ и маммография.

Хочется верить, что благодаря подобным мероприятиям печальная статистика раковых заболеваний улучшится. К сожалению, на сегодняшний день по официальной статистике в РК с диагнозом «Рак молочной железы» на учете состоит около 27 тысяч женщин. А ежегодно от этой болезни умирают до 1,5 тысячи казахстанских женщин. По данным 2013 года, в Алматы было выявлено 541 женщин с РМЖ. Из них почти 83% на 1-й (ранней) стадии и 14,5% с 4-й (запущенной) стадией болезни, помочь при которой очень сложно. В группе риска по данному заболеванию находятся женщины старше 50 лет, именно для них по всей республике организованы бесплатные профилактические маммологические скрининги, которые можно пройти в поликлиниках по месту жительства. И мне хочется еще раз напомнить женщинам, что они должны внимательно следить за состоянием своей груди, ведь только здоровая грудь может быть красивой! Алматинский онкологический центр г. Алматы, ул. Утепова, 3, тел.: +7 (727) 382-61-65, 382-61-66

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

35

ТЕМА НОМЕРА

ЗДОРОВЬЕ ГРАЖДАН - ОСНОВА ПРОЦВЕТАНИЯ СТРАНЫ

В

опросы здравоохранения всегда были и остаются приоритетом государственной политики. Президент отметил, что наш путь в будущее связан с созданием новых возможностей для раскрытия потенциала казахстанцев. И это возможно лишь при условии усиления здоровья нации. Главой Государства в Послании «Казахстанский путь – 2050: Единая цель, единые интересы, единое будущее» определены приоритетные задачи, это: ■■ увеличение продолжительность жизни казахстанцев до 80 лет и выше.

■■ Казахстан должен стать одним из ведущих евразийских центров медицинского туризма.

36

Работа отрасли здравоохранения направлена на предупреждение основных причин смертности и инвалидности населения. Это основные показатели, улучшение которых является необходимым условием для вступления республики в число 30-ти конкурентоспособных стран мира: материнская и младенческая смертность, болезни системы кровообращения, онкологические заболевания, туберкулез и травматизм. На сегодняшний день в области создана эффективная кардиологическая и кардиохирургическая служба. Открытие кардиохирургического центра и наличие подготовленных специалистов позволило внедрить передовые технологии лечения сердечно-сосудистых

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

заболеваний. В области продолжена целенаправленная работа по предупреждению материнской и снижению младенческой смертности. Круглосуточно оказывают помощь реанимационно-консультативные центры областной детской больницы и областного перинатального центра. Санитарная авиация службы детства и родовспоможения оснащена реанимобилем с транспортным кувезом, что позволило своевременно вывезти из районов 31 (2012г- 32) беременную женщину, 158 детей до 1 г. жизни (2012г - 118). Комплексные меры, принимаемые на уровне Министерства здравоохранения, акимата области,

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

управления здравоохранения и всех медицинских организаций области, позволили снизить показатель младенческой смертности за три года на 9%. Показатель снижения младенческой смертности в динамике стабилен и ниже республиканского (РК -11,5‰). Благодаря Государственной поддержке в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи включены услуги по экстракорпоральному оплодотворению. Кроме того, работает отделение репродукции на базе 3 городской больницы, открытое в сентябре 2012 года. Кроме жителей нашей области, за помощью в центр обращаются пары из соседних регионов и стран. В результате стабилизации рождаемости и снижения смертности в области отмечается увеличение естественного прироста населения области. По итогам 2013г. показатель рождаемости в динамике стабилен и составляет 14,82 на 1000 человек населения. Показатель общей смертности снизился с 13,59 до 13,08 на 1000 человек населения. Эффективное выполнение комплекса мероприятий позволило стабилизировать эпидемиологическую обстановку по туберкулезу. Организовано 3 межрайонных диспансера инфекционного профиля на 230 коек. По итогам 2013 года показатель заболеваемости туберкулезом в динамике снизился на 1,7%. Показатель смертности от туберкулеза снизился на 19,5%.

стемы ЕНСЗ и финансируются за счет средств глобального и местного бюджетов Руководством области проводятся активные мероприятия по максимальному решению вопроса привлечения выпускников Медицинских академий для работы в районах области, путем заключения трехсторонних договоров на ежегодных «Ярмарках вакансий». На текущий момент за счет внебюджетных средств медицинских организаций области обучается 24 студента, которые будут работать в нашей области. Всем молодым специалистам, прибывающим для работы в Северо-Казахстанскую область, предоставляется обязательный «социальный пакет» в размере 70 МРП из республиканского бюджета и 200 000 тг. из средств местного бюджета, выделяется социальная поддержка на приобретение жилья (льготный кредит) в размере 630 МРП. На уровне первичной медико-санитарной сети созданы службы социально-психологической помощи. В области сегодня работают 52 психолога и 100 социальных работников, введены 290 должностей второй и третьей медицинских сестер. На амбулаторное лекарственное обеспечение в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на 2013 год выделено и освоено 3 387 985,2 тыс. тенге.

Сактаганов Кабдрахман Еркенович,

руководитель ГУ «Управление здравоохранения СКО» В рамках Проекта «Строительство 100 школ, 100 больниц» в нашем регионе запланирована реализация 6 объектов здравоохранения. За период 2008-2011 г.г. осуществлено строительство 4 объектов: областного центра крови, поликлиники на 500 посещений в смену в г. Петропавловске и двух межрайонных противотуберкулезных диспансеров на 100 коек с поликлиниками на 90 посещений в смену (с. Пресновка Жамбылского района и с. Новоишимское района Г.Мусрепова).

Система здравоохранения области представлена сетью медицинских организаций, состоящих из 28 больничных, 78 амбулаторнополиклинических организаций, в том числе 77 врачебных амбулаторий, кроме того, 471 медицинских пункта и 53 ФАПов. По состоянию на 1 января 2014г. в области все медицинские организации, кроме противотуберкулезных, перешли на форму собственности: «Право хозяйственного ведения». Все ЦРБ с 2013г. финансируются из средств глобального сельского бюджета. Онкологический диспансер и наркологический центр вышли из сиАкадемия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

37

ТЕМА НОМЕРА

По Программе «Строительство 350 первичных организаций здравоохранения» в регионе в 2014 году сдана поликлиника на 250 посещений в смену в г.Булаево района М.Жумабаева. С 2012 года реализуется строительство районной поликлиники на 250 посещений в смену в в г.Сергеевка, района Шал акына.

■■ обеспечение равного доступа граждан к медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и реализации принцип солидарной ответственности государства и граждан за охрану здоровья;

Закуплено оборудование для медицинских организаций города и области, а также санитарного автотранспорта (реанимобили отечественного производства) для службы скорой медицинской помощи, 16 дизельгенераторов, оборудования для реабилитационного центра для инсультных больных на базе ГБ №1, рентгеновский аппарат для ГП №1, электронож для ОПТД, дополнительное оборудование для ангиографа.

■■ увеличение финансирования отрасли, за счет чего медицинские организации будут оснащены медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными минимальными стандартами оснащения;

Приоритетные задачи на 2014 год В рамках Государственной программы развития здравоохранения на 2011-2015 годы, а также ЕНСЗ планируется:

■■ позитивные сдвиги в показателях здоровья населения;

■■ решение проблем кадрового обеспечения здравоохранения области, в том числе сельского здравоохранения за счет формирования социального пакета, выплаты подъемных и предоставления жилья молодым специалистам; ■■ снижение уровня заболеваемости и инвалидности населения за счет проводимых

профилактических мероприятий, улучшения качества диспансеризации, бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами больных на амбулаторном уровне.

■■ снижение показателей материнской и младенческой смертности, заболеваемости и смертности от туберкулеза, стабилизация ситуации по другим социально значимым заболеваниям; ■■ улучшится доступность качественных и эффективных лекарственных средств; ■■ в области санитарно-эпидемиологического благополучия ожидается дальнейшее снижение заболеваемости населения вакциноуправляемыми инфекциями. С проведением мониторинга улучшится контроль за качеством и безопасностью питьевой воды и продуктами питания, что приведет к снижению инфекционной и паразитарной заболеваемости населения.

■■ будут продолжены меры по развитию и пропаганде здорового образа жизни среди населения. На базе ОЦПФЗОЖ с 2011 года функционирует Молодежный центр здоровья (далее МЦЗ), на базе которого работает бесплатный тренажерный зал. Зал оснащен тренажерами, спортивным инвентарем, музыкальным центром, кондиционером. Специалистами центра было проведено 44 агитационных и просветительских мероприятий в средних и средне-специальных учебных заведениях города и области на темы: «Нравственно половое воспитание девочек и мальчиков», «Профилактика стресса и депрессивных состояний», «Профилактика ВИЧ-инфекции», «Методы контрацепции. Добрачные половые связи», «Профилактика нежелательной беременности», «Профилактика наркомании среди подростков и молодёжи», «Репродуктивное здоровье. Профилактика ИППП»,

38

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

«Танцевальные акции». Психологом проводятся тренинги по вопросам профилактики ИППП, охране репродуктивного здоровья молодежи, обсуждаются вопросы нравственно-полового воспитания. С 2013 года практикуется размещение видеороликов на мониторах общественного транспорта г.Петропавловска: всего размещено 23 видеоролика, в том числе 5 – по охране репродуктивного здоровья. В областном центре на светодиодных экранах продолжается трансляция видеоролики «Позаботьтесь о здоровье вашего малыша сегодня», «Ваши дети должны быть здоровыми», «Откажись от абортов». Были изготовлены и размещены билборды «Это должны знать родители» и «Твоё здоровье-здоровье нации». В 15 медицинских организациях города и области размещены электронные терминалы с информацией по аспектам ЗОЖ, гендерного равенства и репродуктивного здоровья. Функционирует сайт ОЦПФЗОЖ www.zozh-sko.kz , на котором имеется вся информация о работе

Центра, линейка новостей, фотогаллерея, информационно-образовательный видеоматериал. На базе ОЦПФЗОЖ работает Антитабачный центр (далее АТЦ), специалисты которого оказывают психологическую поддержку и медицинскую помощь всем желающим бросить курить, проводят информационно-разъяснительную рабо-

ту с населением, в том числе и с молодежью. Полученные результаты свидетельствуют о важности и успешности проводимых реформ в отрасли здравоохранения. Вместе с тем, от нас требуется дальнейшее совершенствование и активное, устойчивое развитие и выполнение поставленных задач.

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

39

СПЕЦПРОЕКТ

ПОМОЩЬ СКВОЗЬ ВЕКА

И

стория современной областной больницы акимата Северо-Казахстанской области началась еще в конце сороковых годов прошлого века. Тогда, в далеком 1949 году, появилась больница, главным врачом которой был назначен заслуженный врач КазССР Нефедов Павел Алексеевич. Сегодняшнее коммунальное государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Областная больница» акимата Северо-Казахстанской области Министерства здравоохранения РК размещена в трех корпусах: терапевтический, хирургический корпуса, консультативно - диагностическая поликлиника, оснащена самым современным оборудование, имеет более 15 отделений и рассчитана почти на 300 коек.

В 2008 году главным врачом областной больницы был назначен Белоног Юрий Анатольевич - выпускник Карагандинского государственного медицинского института и Тюменского государственного университета, он не только кандидат медицинских наук, но и врачорганизатор здравоохранения высшей категории, отличник здравоохранения РК, награжденный медалью «Шапагат». Вместе с ним в отделениях больницы работают самые квалифицированные врачи области. Правительственными наградами и медалями награждены 5 врачей: Негемеджанов М.С – заведующий хирургическим отделением, Синицкий В.Р. – заведующий ЛОР - отделением, Данилова З.В.

– врач анестезиолог – реаниматолог, Лахтина Ж.Ж. – заведующая отделением офтальмологии, Герасимов С.Г. – заведующий отделением анестезиологии и реанимации. Нагрудным знаком «Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау ісінің үздігі» за особые заслуги в деле охраны здоровья населения Республики Казахстан награждены Бронич И.И. – заведующая пульмонологическим отделением, Харламова Г.С. – заведующая гематологическим отделением, Ли Л.А.

– заведующая гастроэнтерологическим отделением, врач – пульмонолог Казиева Е.Д., врач – эндокринолог Кусемисова А.К. Неврологическое отделение В отделении проводится лечение больных с острым нарушением мозгового кровообращения, восстановительное лечение больных с поражением периферической и центральной нервной системы. Кроме того, на базе неврологического отделения открыт инсультный центр на 18 коек, в самом отделении - 25 коек. Нейрохирургическое отделение

Белоног Юрий Анатольевич, главный врач Областной больницы 40

В нейрохирургическом отделении в настоящее время внедрены ин-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

новационные технологии (высокоспециализированная медицинская помощь): установка металла с запоминанием формы (при переломах, нестабильности позвоночника, сколиозах), установка титано-никелида (цель - замещение перелома тел позвонков, замещение грыж дисков – межтеловой спондиллодез). С 2012 г. в отделении проводится эндоскопическое удаление грыжи дисков. Отделение анестезиологии и реанимации Отделение анестезиологии и реанимации организовано в 1974 году. На сегодняшний день оно рассчитано на 8 коек и осуществляется весь спектр неотложных мероприятий по коррекции жизненно важных функций при неотложных состояниях, а также использует различные варианты современных анестезиологических пособий при хирургических вмешательствах и манипуляциях. Гинекологическое и урологическое отделения Отделение рассчитано на 35 коек. Здесь используются самые современные методы диагностики (видеокольпоскопия, УЗИ, компьютерная и магниторезонансная томографии) и лечения. Кроме того, специалисты отделения способны провести различные виды гинекологических операций и наблюдать в послеоперационный период. Одно из самых больших отделений больницы - урологическое, рассчитано на 40 коек, и оказывающее как плановую, так и экстренную высокоспециализированную помощь. В урологическом отделении внедрены новейшие методы дооперационного обследования и послеоперационного мониторирования. Применяются все виды оперативного лечения урологических заболеваний, выполняемые

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

как традиционным способом, так и эндоурологические операции. Гематологическое отделение Проводит диагностику и лечение заболеваний крови и лимфатической системы. В отделении, рассчитанном на 20 коек, созданы хорошие условия для пребывания тяжелых гематологических больных. Все палаты оснащены кварцевыми стационарными облучателями, боксы имеют централизованную кислородную подводку, бактерицидные безозоновые облучателирециркуляторы. Оториноларингологическое отделение Развернуто на 20 коек круглосуточного и 10 дневного стационара, где на современном уровне занимаются диагностикой, консервативным и хирургическим лечением заболеваний уха, горла и носа. В настоящее время прекрасное техническое оснащение и профессионализм врачей оториноларингологического отделения позволяет выполнять весь спектр хирургических вмешательств и консервативного лечения любой ЛОР-патологии. Офтальмологическое отделение Офтальмологическое отделение Северо - Казахстанской области работает с 1962 года, сегодня оно рассчитано на 35 коек и способно оказать плановую и экстренную специализированную офтальмологическую помощь населению области. В практику глазного отделения внедрены инновационные хирургические методы лечения, а в 2006 году была основана лазерная служба в Северо-Казахстанской области. Лазерный кабинет глазного отделения оснащен современными лазерными установками для проведения инновационных методов лечения. Пульмонологическое отделение Проводит диагностику и лечение пациентов с различными заболеваниями бронхо-легочной системы. Для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения бронхо-легочных заболеваний, в отде-

лении пульмонологии проводятся исследования с применением самого современного оборудования, в прекрасно оснащенной клинической, биохимической, бактериологической лабораториях. Отделение оснащено кислородной подводкой в каждой палате, кроме того, здесь функционирует галокамера. Ревматологическое отделение Оказывает квалифицированную, специализированную помощь ревматологическим больным с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, остеоартрозом, псориатической артропатией, больным с ХРБС, приобретенными пороками сердца и другими заболеваниями. Физиотерапевтическое отделение Расположено в двух корпусах больницы - хирургическом и терапевтическом. В нем применяются электролечение, светолечение, лечение озокеритом и многое другое. Имеются кабинеты лечебной физкультуры, массажа, больные могут получить процедуры с использованием аппаратов ударноволновой терапии и прессотерапии (лимфодренаж верхних и нижних конечностей). Хирургическое отделение Способно оказать экстренную помощь жителям районов и области. Врачи – хирурги производят оперативные вмешательства на органах брюшной полости, прямой кишке, на щитовидной железе, реконструктивные и восстановительные операции на желчевыводящих путях и кишечнике. Эндокринологическое отделение Осуществляет помощь эндокринологическим больным с использованием современных методов диагностики и лечения. В отделении функционирует школа больных сахарным диабетом, где пациенты получают теоретические знания и практические навыки по управлению диабетом: советы по диете, са-

моконтролю, инсулинотерапии и других методах сахароснижающей терапии, рекомендации по профилактике осложнений сахарного диабета, по снижению веса. Отделение хронического гемодиализа и нефрологии Было открыто 12 апреля 1976 года на базе Северо-Казахстанской областной больницы. Тогда же был проведен первый гемодиализ в области. В то время это было единственное отделение на весь северо-центральный регион Казахстана. В настоящее время отделение проводит программный гемодиализ для больных с хронической почечной недостаточностью и острый гемодиализ для лечения больных с острой почечной недостаточностью, для этого оборудован гемодиализный зал на 11 диализных мест с современными аппаратами последнего поколения, гемодиализ проводится в 2 смены. КГП на ПХВ «Областная больница» - это медицинское учреждение, оказывающее помощь всем нуждающимся пациентам Северо-Казахстанской области, помощь, которая тянется сквозь века и всегда приходит вовремя. г.Петропавловск ул. Брусиловского, 20 тел.: +7(7152)46-46-63

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

41

СПЕЦПРОЕКТ

В НЕЛЕГКОЙ БОРЬБЕ ЗА ЗДОРОВЬЕ ЛЕГКИХ Северо-Казахстанский областной противотуберкулезный диспансер - специализированное учреждение здравоохранения, организующее и осуществляющее противотуберкулезную помощь не только населению г. Петропавловска, но и всей области. Кроме того, это основной координационный центр, обеспечивающий организационно-методическую, профилактическую и лечебноконсультативную работу.

Главная задача государственного коммунального казенного предприятия "Областной противотуберкулезный диспансер" – это оказание специализированной противотуберкулезной помощи населению, учреждениям пенитенциарной системы УКУИС по Северо-Казахстанской области, городским детским дошкольным учреждениям, областной санаторной Мамлютской школе-интернату, занимающейся оздоровлением детей, находящихся в группе риска, а также решение вопросов профилактики, выявления, диагностики и лечения туберкулеза. При этом помощь в больнице можно получить бесплатно.

В

структуре диспансера имеются кабинеты, снабженные современным оборудованием, необходимым для безошибочного диагностирования и эффективного лечения туберкулеза. В первую очередь, это клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатории, рентгенодиагностическое отделение, состоящее из четырех рентгенкабинетов и одного флюорокабинета. Есть кабинет электрокардиографии и функциональной диагностики, эндоскопический, физиотерапевтические, гинекологический, два УЗИ и два стоматологических кабинета. Работая по плану В 2014 году в Казахстане был утвержден комплексный план по борьбе с туберкулёзом на 20142020 годы. В целях его реализации в Северо-Казахстанской области утверждён собственный «План действий (Дорожная карта) по реализации Комплексного плана по борьбе с туберкулёзом в СКО на 2014-2016 годы» и план противотуберкулёзных мероприятий на 2014-2020 годы. Итогами планомерной работы тубслужбы области явилось улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу в регионе. В целом по области эпидситуация по туберкулезу стабильная. За 9 месяцев 2014 года показатель заболеваемости снизился на 10,3 %, а показатель смертности на 100 тысяч снизился на 34,3 % с 4,7 до 3,5 (с 27 до 20 случаев). (3,3 по РК). Ежегодно увеличивается число обследо-

42

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

ваний на туберкулез. Всего за истекшие 9 месяцев 2014 года осмотрено 375,4 тыс. человек. Тубпробами осмотрено 68,7 тыс. детей. Бактериоскопически по области с целью диагностики обследовано 7695 человек. В области достаточная обеспеченность флюорографической техникой – 48 единиц, в том числе 13 – передвижных флюорографов, 26 лабораторий области осуществляют бактериоскопическую диагностику туберкулеза, функционируют 105 пунктов сбора мокроты. Девять бакпосевных пунктов и баклаборатория ОПТД проводят бакпосев с последующей постановкой теста на лекарственную чувствительность стандартной методикой на твердые питательные среды и ускоренными методами, используя ВАСТЕС и Hain – тест в лаборатории ОПТД. Внедрение новых инновационных лабораторных технологий позволяет проводить быструю диагностику туберкулеза и МЛУ ТБ и своевременно брать больных на лечение. С 2014 года в лаборатории ОПТД внедрен высокоспецифичный быстрый молекулярно – генетический метод GeneXpert с постановкой ТЛЧ к препаратам I ряда для своевременного выявления и охвата адекватным лечением до 95 % больных. Налажен контроль лечения каждого больного. Все вновь выявленные больные получают лечение противотуберкулезными препаратами. Набор больных МЛУ/ШЛУ ТБ на адекватное лечение составил 100%.

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Вот уже почти 30 лет в «Областном противотуберкулезном диспансере» трудится Соболевский Павел Александрович, который в настоящий момент возглавляет больницу и руководит работой всего персонала. В 1972 году Павел Александрович окончил Целиноградский государственный институт по специальности лечебное дело. Его общий трудовой стаж – 40 лет. За все годы работы он приобрел богатый клинический опыт, стал высокопрофессиональным врачом фтизиатром, получил высшую квалификационную категорию и овладел всеми методами лечебно-диагностической и профилактической работы. В 1988 году Соболевский П.А. был награжден нагрудным знаком «Отличник здравоохранения», а в 2010 году - нагрудным знаком «За заслуги в области здравоохранения». Сегодня Павел Алексеевич продолжает активно внедряет в практику все самые новые методики в области фтизиатрии, проводит активную исследовательскую деятельность и является внештатным областным координатором. Рядом с выдающимся главным врачом диспансера трудятся не менее профессиональные заведующие отделениями и врачи - фтизиатры высшей и первой категорий, люди, преданные своей профессии. Именно благодаря их усилиям во всех отделениях больницы пациенты чувствуют себя комфортно и уютно. Так, В зоне риска Основной контингент больных туберкулезом - это лица из социально-незащищенных слоев общества: малоимущие, студенты, пенсионеры, лица без определенного места работы и жительства. Поэтому немаловажную роль в укреплении приверженности больных туберкулезом к лечению играет социальная поддержка. В настоящее время в рамках реализации Комплексного плана по борьбе с туберкулезом решаются вопросы социальной поддержки больных туберкулезом. В рамках реализации Комплексного плана по борьбе с туберкулезом на 2014-2020 годы при содействии KNCV в августе текущего года было проведено рабочее совещание «Необходимые условия для начала внедрения Национального Комплексного плана по борьбе с туберкулезом в СКО на 2014-2020 годы», где приняли участие представители ПМСП, тубслужбы, НПО области. Итогом совещания стала совместная работа, которая сразу же дала свои положительные результаты - в области значительно улучшилась эпиде-

например, в 2006 году были сданы в эксплуатацию два новых корпуса, в которых размещены отделения для лечения больных с мультирезистентным туберкулезом по DOTS+плюс, во всех палатах сделан капитальный ремонт, приобретена новая мебель. На территории диспансера, расположенного в лесу и утопающего в зелени, имеются прогулочные зоны. Все эти условия созданы с учетом того, что сроки лечения заболевания достаточно длительные и пациенты проводят в диспансере долгое время.

миологическая обстановка по туберкулезу, население стало более бдительно следить за своим здоровьем, проводить профилактические осмотры и незамедлительно обращаться за помощью при наличии симптомов заболевания. Тем не менее, организаторы проводимых мероприятий не останавливаются на достигнутых результатах. В их ближайших планах завершение реструктуризации и оптимизации коечной сети противотуберкулезной службы, соблюдение должного инфекционного контроля в противотуберкулезных учреждениях, согласно плана поэтапной оптимизации коечного фонда ПТО области, который защищён в НЦПТ и внесён в «План действий (Дорожная карта) по реализации Комплексного плана по борьбе с туберкулёзом». Так же для успешной борьбы с туберкулезом в области планируется усилить интеграцию различных служб и ведомств, задействованных в противотуберкулезной Программе, расширить сеть дошкольных учреждений санаторного типа, разработать устойчивый механизм

социальной помощи больным туберкулезом, в частности, их трудоустройства, бесплатного проезда на обследование и лечение, бесплатного питания, выделения жилья и иных льгот всем нуждающимся больным туберкулезом, активизировать санитарно-просветительную работу на уровне сети ПМСП, ПТО по проблемам туберкулеза. Оказаться пациентом тубдиспансера, при стечении определенных обстоятельств, может каждый. Борьба с туберкулезом – это глобальная задача, с которой вот уже много лет успешно справляется туберкулезный диспансер Северо-Казахстанской области, каждый день одерживая победу в борьбе за здоровье легких. ГККП «Областной противотуберкулезный диспансер» акимата СКО г.Петропавловск, ул. 4-я линия, 2 тел.: 8(7152) 53 75 42, 53 75 41, 53 81 01

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

43

СПЕЦПРОЕКТ

ВМЕСТЕ К ЗДОРОВОЙ ЖИЗНИ Занятия спортом, правильное питание, регулярные профилактические осмотры – все это называется здоровым образом жизни, который позволяет не только прекрасно себя чувствовать, но и в буквальном смысле жить долго и счастливо. И жителям Северо-Казахстанской области в этом помогает открытый в 1998 году КГКП «Областной центр проблем формирования здорового образа жизни» (далее ОЦ ПФ ЗОЖ), цель которого помочь всем и каждому переломить легкомысленное отношение к здоровью и начать путь по самосохранению и самосовершенствованию.

О

Ц ПФ ЗОЖ проводит организационно-методическую, учебную, пропагандистскую, консультативно-оздоровительную деятельность среди детей, подростков, молодежи и населения репродуктивного возраста, а также координирует деятельность медицинских организаций в области реализации политики по ФЗОЖ. Основными направлениями работы центра являются профилактика социально-значимых заболеваний, поведенческих факторов риска, повышение ответственности

44

за свое здоровье путем прохождения скрининговых осмотров и образовательного уровня населения в области охраны здоровья, в первую очередь, среди молодежи. С 2005 года центр успешно работает по проекту ВОЗ «Школы, способствующие укреплению здоровья», в рамках которого в школахучастницах ведется совместная санитарно-просветительная и оздоровительная работа специалистами ОЦ ПФ ЗОЖ, здравоохранения и учебного заведения. Школами определяются приоритетные направления, составляют-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

ся планы мероприятий, проводимые совместными силами. В итоге в школах заметны позитивные сдвиги: сократилось количество курящих подростков, повышается индекс здоровья детей, увеличивается количество приверженцев активного и здорового образа жизни. Кроме того, появилась добрая традиция проводить такие широкомасштабные акции, как «Неделя здоровья», «Фестиваль здоровья». Известно, что подростки с их максимализмом и настороженностью к официальной медицине неохотно идут в поликлиники при

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

возникновении у них проблем со здоровьем. Их пугают очереди, грубость персонала, нежелание встретиться со знакомыми и т.д. Поэтому, зачастую, решение своих далеко «недетских» проблем подростки ищут на просторах Интернета, у друзей или оказываются с ними один на один. Особенно это касается вопросов репродуктивного здоровья и психологических трудностей. Куда пойти подростку со своей бедой, чтобы избежать чужих взглядов и осуждения, чтобы получить ответ специалиста медицинского профиля или совет опытного психолога? Именно для решения этих недетских проблем с 2011 года в городе функционирует Молодежный центр здоровья (далее МЦЗ), расположенный на базе Областного центра ЗОЖ, который включает кабинет для тренингов и консультаций, кабинеты врача-гинеколога, психолога, тренажерный зал. Специалистами центра проводятся агитационные и просветительские мероприятия в средних и средне – специальных учебных заведениях города. Проводимые тренинги с элементами игры привлекают внимание участников к проблемам, нередко возникающим в сфере «подросток-родитель», «подросток-подросток», «подросток-педагог». Совместный поиск решений, диалог, взаимоуважение и активность – вот ключевые понятия любого проводимого тренинга. Одна из задач МЦЗ - обеспечить доступную и качественную помощь подросткам, оказавшимся в трудной ситуации. Подростки, ставшие постоянными посетителями тренажерного зала МЦЗ, с удовольствием участвуют в организации и проведении спортивно-танцевальных флеш-мобов, демонстрируемых в рамках городских праздничных мероприятий и тематических мероприятий, проводимых ОЦ ПФ ЗОЖ и МЦЗ. Также с марта 2011 года на базе ОЦ ПФ ЗОЖ работает Антитабачный центр. Здесь контингент обслуживаемого населения не ограничивается на определенном возрасте. Большая профилактическая работа по предупреждению куре-

ния среди детей и подростков проводится в учебных заведениях, за консультацией и практической помощью идут более взрослые люди, желающие сами отказаться от пагубной привычки или помочь близким и родным. Специалисты Центра оказывают медицинскую и психологическую консультационную работу, проводят регулярные беседы и тренинги. Организуются информационно-творческие мероприятия, тематические акции по антитабачной пропаганде, в которых принимают участие агитбригады и творческие коллективы образовательных учреждений города. Важную роль в формировании здорового образа жизни играет проведение регулярных скрининговых осмотров. Сотрудники Областного центра проблем формирования здорового образа жизни активно доносят до каждого гражданина информацию о бесплатно проводимых профилактических мероприятиях в поликлиниках города и области. Для этого используются все средства: размещаются билборды, «бегущая строка», транслируются видеоролики на светодиодных экранах, телеканалах, в транспорте, размещается информация в областных газетах, распространяется печатный информационно-образовательный материал - буклеты, листовки, приглашения на скрининг. Одним из пунктов мероприятий по реализации Государственной Программы развития здравоохранения «Саламатты Казахстан» на 2011-2015 гг. является размещение социального заказа по поддержке проектов неправительственных организаций. С 2009 года для осуществления социальных проектов по самым актуальным темам привлекаются неправительственные организации, имеющие большой опыт работы, владеющие ситуацией в молодежной среде, креативно мыслящие, умеющие увлечь большое количество людей. Основные направления работы НПО формируются, исходя из потребностей региона, сложившейся ситуации с распространенностью поведенче-

ских факторов, заболеваемостью, смертностью, показателями по той или иной нозологии. Из года в год в рамках социальных проектов проводятся спортивные и концертные мероприятия, беседы, лекции, тренинги, флеш-мобы, акции. Волонтеры НПО посещают школы и колледжи, детские дома и интернаты, выезжают в летние лагеря и на пришкольные площадки. И в реализации каждого проекта можно определить ощутимые результаты. Например, благодаря спортивным мероприятиям в рамках многолетней реализации проекта «Проведение спортивных мероприятий для детей-инвалидов», которые стали хорошим тренировочным плацдармом, Наталья Болотская, воспитанница ОО «Адон-Север», заняла 3-е место в Республиканских играх «Спешл Олимпикс» в 2013 году. Таким образом, можно уверенно отметить участие НПО в формировании здорового образа жизни, они наши надежные партнеры в любом начинании, на любом мероприятии. На сегодняшний день актуальными задачами Областного центра ПФ ЗОЖ являются: формирование тесного сотрудничества государственных органов и широкой общественности, вовлечение государственного и гражданского сектора в процесс формирования здорового образа жизни. Конечно, одномоментно решить столь глобальную проблему невозможно, а усилий, принимаемых лишь со стороны здравоохранения, недостаточно, но сотрудники Центра уверены, что если их деятельность помогла хотя бы части населения начать здоровый образ жизни, отказавшись от пагубных привычек, то значит они стали на шаг ближе к общей цели. Шахабаев М.С., Фурсова О.М. ОЦ ПФ ЗОЖ г. Петропавловск ул. Шухова, 34 тел.:+7(7152) 50 07 19 +7(7152) 47 19 10

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

45

СПЕЦПРОЕКТ

ГЛАВНЫЙ ПРИОРИТЕТ ЗАБОТА О КАЗАХСТАНЦАХ Здание КГП на ПХВ «Городская поликлиника № 2» построено в 1983 году в составе объединенной 2 Городской больницы. С 1 апреля 1999 года, согласно реформированию здравоохранения, стало самостоятельным казенным государственным коммунальным предприятием КГКП «Городская поликлиника № 2». С 10 августа 2011 г.- Коммунальное государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Городская поликлиника № 2» акимата Северо-Казахстанской области Министерства здравоохранения Республики Казахстан.

К

ГП на ПХВ «Городская поликлиника № 2» оказывает медицинские услуги в рамках Гарантированного объема бесплатной медицинской помощи гражданам РК и оралманам в виде первичной медико-санитарной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи, в том числе в форме стационарозаменяющей помощи в дневных стационарах при поликлинике и на дому. В состав поликлиники входят филиал в районе Бензостроя по ул. Радищева, 33, открыт в 2004 г., также- филиал в районе Железнодорожного вокзала по ул. Сатпаева,19, открытый в 2006 г для обслуживания населения Рабочего посёлка. О работе поликлиники рассказывает главный врач поликлиникиАбилев Женис Маратович. Женис Маратович, в чем заключается миссия вашего учреждения? В оказании доступной, квалифицированной и качественной, социально ориентированной первичной медико-санитарной помощи, улучшении состояния здоровья прикрепленного населения, в повышении социального статуса и благосостояния сотрудников предприятия, внесение достойного вклада в решение государственной задачи – сохранения и улучшения здоровья народа.

Абилев Женис Маратович, главный врач КГП на ПХВ «Городская поликлиника №2» акимата СКО МЗ РК 46

Женис Маратович, на протяжении многих лет поликлиника имеет хорошую репутацию в городе, пациенты отмечают ква-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

лифицированность персонала. А есть ли трудности? Увеличение количества людей пожилого возраста среди прикреплённого населения (13,4%), естественно, усложняет работу, дефицит врачебных кадров, а также высокий процент (22%) работающих врачей пенсионного возраста- также является проблемой, но мы её решаем. По сравнению с 2012 годом число врачей уменьшилось на 4 человека (7,7%) с 52 до 48, прибыло 15 врачей, из них 3 выпускников медицинских ВУЗов. . Сейчас в штате поликлиники 48 врачей и 115 медработников среднего звена. Из 12 участковых терапевтов, восемь скоро должны уйти на заслуженный отдых. А это значит, пора приглашать молодых специалистов. Сколько пациентов в смену обслуживает поликлиника? Плановая мощность поликлиники и её филиалов: ул. Радищего, 3395 посещений в смену; ул. Васильева,123-280 посещений в смену; ул. Сатпаева,19-168 посещений в смену. В осенне-зимний период, естественно, приходит больше людей, но мы обслуживаем всех, никто не остается без внимания. Пациентов, нуждающихся в экстренной помощи, конечно же, принимаем вне очереди. Всего на учете 2-ой городской поликлиники ни много ни мало 57 тысяч пациентов. Как обстоят дела с обеспечением необходимым оборудованием? Оснащенность поликлиники по технико-экономическим показателям составляет: 47,45%. В на-

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

стоящее время в поликлинике действует кабинет маммографии, флюорографии, кабинет УЗИ исследований, кабинет функциональной диагностики, в котором установлен холтеровский аппарат и аппарат для тредмил тестирования. В поликлинику приобретены аудиометр, стол операционный, тонометр бесконтактный, щелевая лампа, ФГДС системы PENTAX. Флюорограф, маммограф, аппарат УЗИ, электрокардиографы используются в две смены для обследования пациентов не только в рамках ГОМБП, но и для оказания платных услуг при проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров работников организаций. Кроме того, расширяется перечень предоставляемых медицинских услуг - (ЭХОкг, тредмилтест, стоматологические услуги), что увеличивает эффективность использования оборудования. В нашей поликлинике нет такого оборудования, которое бы не использовалось, простаивало. Вся техника работает с полной нагрузкой. Какие платные услуги оказывает поликлиника? Предварительные и периодические профилактические осмотры, вакцинация, экспертиза на право хранения и ношения оружия, экспертиза лечебно-профилактической деятельности, экспертиза трудоспособности и экспертиза состояния здоровья на право вождения транспортным средством, а также военно- медицинская экспертиза здоровья юношей.

В каких случаях оказываются платные услуги? При оказании диагностических и лечебных услуг по инициативе пациентов, в том числе без направления специалистов первичной медико-санитарной помощи, при оказании медицинской помощи иностранцам и лицам без гражданства, при оказании медицинской помощи по договору с предприятием, в том числе по добровольному медицинскому страхованию. Какие мероприятия по формированию здорового образа жизни проводятся? Отделением профилактики и социально-психологической помощи организуются уроки в школах здоровья, которые проводятся в актовом зале поликлиники. Темы уроков разнообразны: школа артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, бронхиальной астмы, школа планирования семьи, профилакти-

ка чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения, профилактика туберкулеза, профилактика стрессов и привитие навыков стрессоустойчивости, а также «Физическая активность – основа здорового образа жизни», школа здорового питания. От чего зависит финансовая устойчивость поликлиники? Эффективное планирование и контроль процесса развития предприятия - в этом залог повышения финансовой устойчивости и оптимизации доходной и расходной части предприятия. Какие цели Вы считаете основными в работе? Улучшить качество предоставляемой медицинской помощи, повысить профессиональный уровень медицинского персонала, внедрить новые методики диагностики и лечения, расширить спектр оказываемых услуг. Работы впереди очень много и это накладывает на меня, как на руководителя, и на весь персонал, большую ответственность. Высокое качество и доступность медицинских услуг девиз поликлиники. КГП на ПХВ «Городская поликлиника №2» Акимата СКО МЗ РК г. Петропавловск, ул. Васильева, 123 тел.: +7(7152) 33-48-46

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

47

СПЕЦПРОЕКТ

СОВРЕМЕННАЯ СЕЛЬСКАЯ МЕДИЦИНА – ПОМОЩЬ НА УРОВНЕ В 1928 году в нынешнем районе Магжана Жумабаева была основана и построена поликлиника, штат которой на тот момент составлял всего 13 человек. А вся сеть медицинских организаций по району состояла всего из одной амбулатории и трех фельдшерских пунктов. Лишь спустя двадцать лет, в 1948 году, был открыт больничный комплекс, рассчитанный на 70 коек. В 1962 году введен в действие терапевтический корпус, в 1966 – хирургический, в 1976 – появилась новая поликлиника, спустя шесть лет открылся новый терапевтический корпус, а уже в 1990 году - новое хирургическое отделение и роддом.

Уваров Валерий Васильевич, главный врач КГП на ПХВ «ЦРБ р-на М.Жумабаева» 48

Н

а 1 сентября 2014 год система здравоохранения района представлена сетью лечебно-профилактических организаций, ведущее место среди которых занимает центральная районная больница, в ее структуру входит поликлиника, скорая помощь и круглосуточный стационар на 110 коек. Помимо этого, в районе постоянно функционируют четыре врачебных амбулатории, два ФАПа, один противотуберкулезный диспансер и 52 медицинских пунктами. Именно в центральной районной больнице (ЦРБ) разработаны и успешно реализуются программы по снижению материнской и детской смертности в районе, а также программы по мерам совершенствования службы крови, по противодействию эпидемии СПИДа, по развития кардиологической и кардиохирургической помощи. В рамках проекта «Здоровый образ жизни» на 2008 – 2016 годы проведено реформирование службы первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), действующей по принципу общей врачебной практики, постоянно проводятся профилактические осмотры детей и взрослого населения на предмет раннего выявления болезней системы кровообращения, скрининговые исследования женщин для раннего выявления онкопатологии и репродуктивной системы, внедрено бесплатное и льготное лекарственное обеспечение. Персоналом ЦРБ проведены мероприятия по укреплению материально-технической базы организаций здравоохранения, а с 1 января 2010 года внедрена Еди-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

ная национальная система здравоохранения (далее – ЕНСЗ), позволяющая пациентам выбирать не только медицинскую организацию, но и врача, что способствует формированию конкурентной среды в сфере оказания медицинских услуг, направленную на достижение конечных результатов. Оплата услуг пациентом производится по фактическим затратам.

1 января 2010 года была создана новая модель здравоохранения, основанная на государственной оплате в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Внедрение единой национальной системы здравоохранения позволило создать оптимальную модель финансирования, удостоверяющую потребность населения, отрасли и государства, обеспечивая равный доступ граждан к медицинской помощи. С введением единой национальной системы здравоохранения приобретен санитарный транспорт на поликлинику и врачебные амбулатории, а также спец. автотранспорт «Маммограф и Флюрограф» и дорогостоящее медицинское оборудование: аппарат УЗИ, фиброгастроскоп, аппарат ИВЛ для новорожденных, набор для первичной реанимации новорожденных, аппарат ИВЛ для интенсивной терапии взрослых. За счет внебюджетных средств приобретены дома под медицинские пункты в селах Надежда, Медвежка, Нефтеплощадка и Успенка, уложено асфальтное покрытие, установлено металлическое ограждение территории больницы. Кроме того, была проведена консолидация бюджета на областном уровне, а с 2010 года – на республиканском уровне на

СЕВЕРО-КАЗАХСТАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

оказание стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи, внедрена Единая система дистрибуции лекарственных средств. Довольно успешно в Центральной районной больнице работает система телемедицины, необходимая для улучшения диагностики заболевания сельских больных и обучения специалистов, а также внедренная и оправдавшая себя новая методика оперативного лечения заболеваний органов брюшной полости на современном аппарате «Мини-Ассистент». Конечно, для сельской местности вопросом номер один на все времена остается вопрос кадров. И здесь руководство ЦРБ смогло найти оптимальное решение. Для того, чтобы избежать нехватки кадров, разработан план мероприятий по привлечению молодых специалистов - заключаются трехсторонние договора с вузами, молодым специалистам, предоставляется жилье, за счет бюджетных средств выплачиваться подъемное пособие и выдается беспроцентный кредит для приобретения жилья. Так, в течение пяти лет было заключено семь трехсторонних договоров между ЦРБ, студентами и медицинскими вузами респу-

блики с целью дальнейшего трудоустройства выпускников в районе. При этом, согласно договору, студентам, из внебюджетных средств, полностью оплачивается учеба. Стоимость одного года обучения за одного человека составляет 836 тысяч тенге. На сегодняшний день уже трое врачей работают в ЦРБ, еще четверо пока проходят обучение в вузе. А с 2005 года по настоящее время в больнице появились такие специалисты: эндокринолог, детский хирург, акушеры гинекологи, дерматовенеролог, врачи общей практики, терапевт, в общей сложности 14 специалистов. Из них десять – вчерашние выпускники, прибыло 46 медицинских работников, из которых десять - молодые специалисты, желающие работать в сельской местности. Для повышения качества медицинских услуг проведена аккредитация ЦРБ и районного противотуберкулезного диспансера. Внедрен внутренний аудит в медицинских организациях, разработаны планы повышения квалификации врачебных кадров, своевременного обновления медицинского оборудования, эффективного лекарственного обеспечения. За пять последних лет 38 врачей и 311 средних медицинских

работников прошли повышение квалификации. Сегодня в ЦРБ в районе Магжана Жумабаева эффективно работают 50 квалифицированных врачей и 220 сотрудников среднего медицинского персонала. Общее количество больничных коек по району - 160, из них 110 в ЦРБ, а 50 - в противотуберкулезном диспансере, имеется в районе и дневной стационар с 47 койками, готовый оказать любую медицинскую помощь нуждающимся жителям на самом высоком уровне. Центральная районная больница – это современное медицинское учреждение, которое, несмотря на удаленность от мегаполисов, успешно помогает жителям района справляться с недугами, используя для этого современное оборудование, современные методы и современные лекарственные препараты. КГП на ПХВ «ЦРБ р-на М.Жумабаева» акимата СКО МЗ РК СКО, район М.Жумабаева, г.Булаево, ул. Мира 8, тел/факс: 8-(715-31)2-05-29

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

49

ПРОФИЛАКТИКА

ВАКЦИНАЦИЯ: ПРЕДОТВРАТИТЬ И ЗАЩИТИТЬ Сегодня каждый полагает, что знает о гриппе все, и, к сожалению, не относит его к опасным инфекциям и ставят наравне с обычной простудой. А между тем «безобидным» гриппом в Казахстане по статистическим данным ежегодно болеют до 1 миллиона человек, в эпидсезон заболевают от 3,5% до 10% населения. Пожалуй, трудно назвать какое-либо заболевание, столь распространенное и столь же коварное. Ни одна другая инфекция не дает таких разнообразных и тяжелых осложнений, поражающих почти все системы организма.

В

ирус гриппа, снижая иммунитет организма, частенько приводит в рабочее состояние болезнетворные бактерии, обосновавшиеся в легких, бронхах, придаточных пазухах носа, мочевом пузыре. Напомним, что основная опасность острых респираторных заболеваний - это риск развития осложнений, таких как пневмония, осложнения сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний, мышечные осложнения, бронхит, отит и др. Как же выйти из схватки с недугом с минимальными потерями? Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре. Наибольшая вероятность заразиться им в местах скопления людей: на работе, в школе, в магазине, в транспорте. К сожалению, избежать таких контактов невозможно. Зато возможно не дать вирусу закрепиться и начать свое разрушительное действие в вашем организме. Поставить перед ним своего рода барьер. Наиболее эффективной мерой профилактики гриппа является вакцинация. В Казахстане официально зарегистрированы вакцины от гриппа: "Инфлювак" (Нидерланды), "Ваксигрипп" (Франция) и "Флюарикс" (Германия). В составе противогриппозных вакцин включены штаммы циркулирующих вирусов гриппа А и В. Вакцины предназначены для профилактики гриппа как у детей, так и взрослых. Иммунитет вырабатывается уже через две недели с момента введения вакцины и сохраняется до одного года. Для создания полноценного иммунитета против гриппа следует провести вакцинацию в период с середины августа до конца ноября.

50

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Вакцинация показана всем начиная с детей 6-месячного возраста. Противопоказанием к применению является только следующие факторы: беременность в первом триместре и повышенная чувствительность к яичному белку. Запрещается введение вакцин при острых заболеваниях или при обострении хронических болезней. По истечении 3-4 недель после выздоровления или стихания проявлений хронической болезни вакцинацию можно произвести. В связи с высоким риском развития осложнений во время беременности, ВОЗ и министерство здравоохранения республики рекомендует проведение вакцинации беременных женщин во втором и третьем триместре беременности. Вакцина против гриппа защищает беременных женщин от тяжелых исходов заболевания, а также обеспечивает защиту новорожденного. За счет средств государственного бюджета закуплены 1,2 млн доз противогриппозной вакцины более, чем на 874 млн тенге, передает КазТАГ. Бесплатная вакцинация наиболее уязвимых групп населения проводится в поликлиниках по месту жительства. Лица, не вошедшие в группы риска, могут получить прививки против гриппа на платной основе. Стоимость вакцины против гриппа в платных кабинетах в различных регионах варьируется от 2 тыс. тенге до 3 тыс. тенге. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, вакцинироваться от гриппа можно в течении всего эпидсезона. И тогда грипп не будет страшен ни вам, ни вашим близким.

БОЛЕЗНИ ОБЩЕСТВА

АДСКАЯ СМЕСЬ С целью усиления антинаркотической пропаганды и формирования общественного наркотического иммунитета в области ведется широкомасштабная работа по информационному обеспечению хода реализации мероприятий, направленных на борьбу с наркоманией и наркобизнесом. Наркотическая зависимость – это мировая проблема, создающая тяжелейшие последствия для экономики, личности и общественного здравоохранения.

17

октября в Алматы состоялось заседание круглого стола «Взаимодействие государственных органов, неправительственных организаций и волонтерских движений в вопросах формирования общественного наркотического иммунитета», организованный Алматинским городским центром формирования здорового образа жизни. В мероприятии приняли участие представители государственных и неправительственных организаций, врачи и журналисты. Все они подчеркивали важность доступа к реальной статистике. Организация, которая эффективно работает со СМИ и предоставляет достоверные факты и цифры- Управление по борьбе с наркобизнесом ДВД Алматы.

52

Мурат Ибраев - заместитель начальника УБН ДВД г. Алматы, представил данные: «Несмотря на то, что в городе регулярно принимаются и реализуются целенаправленные меры по борьбе с наркоманией, проблемы сохраняются. Объем незаконного оборота наркотиков в городе растет, при этом необходимо акцентировать внимание на возрастной порог наркозависимых лиц, так как именно подростковая, молодежная наркомания наиболее опасна и имеет в последующем губительные последствия. По сообщению минис терс тва Здравоохранения Республики Казахстан, на официальном медицинском учете с диагнозом «наркомания» состоит 150000 человек. По статистики Всемирной организации ООН, на учет становится только каждый 50 наркоман. Поэтому, реальное число наркоманов гораздо больше. Проблема незаконного оборота наркотиков и распространения наркомании в РК на сегодняшний день достигла уровня серьезной государственной проблемы. Опасность зависимости наркотиков заключается еще и в том, что перечень наркотических веществ постоянно видоизменяется, создавая новые рубежи, преодоление которых требуют определенного анализа ситуации и выработки практических навыков оказания своевременной помощи как при обращении, так и по профилактической направленности деятельности.

Спайс. Вне закона. Курительные смеси (миксы) - это ароматические смеси различных трав, изначально предназначен-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

ные исключительно для ароматизации помещений при их сжигании, а не для курения. После того как миксы стали употреблять для курения, травы этих смесей стали пропитывать веществами, вызывающими эйфорию, в том числе синтетическими каннабиноидами, среди молодёжи эта «адская смесь» получила название «легалка». Регулярное употребление спайса может привести к онкологическим заболеваниям и психическим расстройствам. В прошлом году запрет на оборот миксов ввела Россия, 20 января этого года запрет введен и в Казахстане. Согласно сообщениям российских СМИ со ссылкой на Следственный комитет РФ, в результате употребления наркотика, основанного на химически синтезированных каннабиноидах, в России пострадали уже более 150 человек. Вопрос о запрете курительных смесей на территории Казахстана в последнее время приобрел особую актуальность. Согласно проводимому мониторингу, информация о миксах появилась во втором полугодии 2009 года. Установлено, что миксы доставлялись по почте после заказа через Интернет, в котором процветал целый виртуальный наркорынок. Еще наркодилеры облюбовали ночные клубы и рыщут там в поисках клиентов, особенно - среди так называемой «золотой молодёжи». Перечень наркотических веществ постоянно видоизменяется, создавая новые рубежи, преодоление которых требует серьезного анализа ситуации, методической подготовки и выработки практических навыков оказания своевременной помощи.

НАРКОМАНИЯ

Медицинская сторона вопроса Врачи также имеют ряд проблем, сталкиваясь с курительными смесями. Это направление в среде наркотиков и их аналогов, не задокументировано в медицинских кодексах и документах, у него нет кодировки. Опьянение курительной смесью нельзя диагностировать на основании лабораторнохимических исследований, она не определяется в крови или в моче. Диагноз ставят лишь по клиническим признакам и анамнестическим данным, однако здесь снова возникает правовая загвоздка. Любой такой пациент может, так сказать, «обжаловать» диагноз, потому как лабораторных подтверждений диагнозу нет. Специалисты Алматинского городского наркологического центра медико-социальной коррекции отмечают следующие признаки и последствия употребления «легалки». Местные реакции - першение в горле, слезотечение, осиплость, слюнотечение, фарингиты, ларингиты, бронхиты, велика вероятность возникновения раковых опухолей ротовой полости, губ, гортани и бронхов. Центральные реакции могут быть самые разные, они зависят от состава смеси. Может быть эйфория, беспричинный смех, плач, нарушение способности сосредоточиться, ориентироваться в пространстве, галлюцинации, потеря контроля над собственными действиями. Все эти реакции несут угрозу жизни человека. Были зафиксированы случаи, когда обкурившиеся подростки отправлялись на прогул-

ку из окна 8 этажа, срывали с себя одежду и бегали голышом по морозу. Токсические реакции - тошнота, рвота, повышение артериального давления, судороги, потеря сознания, вплоть до комы. Психологические последствия галлюцинации, дезориентация, клиника кататонического возбуждения (обилие немотивированных и бессмысленных действий различного типа, характеризующих, предположительно, регрессию мышления на сенсомоторный уровень), клиника онейроида и эйфория. Онейроидное состояние, шизофренический делирий - это психопатологический синдром, характеризующиеся особым видом качественного нарушения сознания с наличием развернутых картин фантастических видений и псевдо галлюцинаторных переживаний. Один из признаков онейроида - дезориентация в личности, изменение субъекта восприятия, трансформация «Я», например, превращение в птицу или в дерево. Также наблюдается абстинентный синдром - неусидчивость, беспокойство, тревога, нарушение сна, снижение памяти, рассеяность внимания, депрессивный аффект, вплоть до суицида. Потливость, сердцебиение, чувство жжения изнутри. Врачи скорой помощи Центра психического здоровья Алматы отмечают, что практически в 100% случаев у пациентов наблюдается бледность кожных покровов, слабость, тахикардия, голо-

вокружение, сужение зрачка или расширение зрачка - зависит от того, на чем замешана смесь, оглушение, недоступность контакту, ослабление фотореакции, чувство страха, беспокойство, дезориентация, судороги. Исход - необратимые деструктивные процессы центральной нервной системы, инвалидность по психическому заболеванию. Выздоровление возможно при своевременном обращении. Госпитализация таких людей необходима, в наркологическое отделение. Пациент должен проходить лечение с учетом психотических нарушений. Эти пациенты должны состоять на учете, профилактическом, диспансерном. Как отмечают врачи, специфического лечения пока нет. Назначаются детоксикация, большие дозы витамина группы В, витамин С, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, симптоматическое лечение, психотерапия, НЛП и реабилитация. Но даже после выписки пациентов наблюдаются серьезные психические дефекты и расстройства. Употребление миксов может привести к необратимым последствиям, нарушениям в психике, к инвалидности. В связи с тем, что основная масса увлекающихся спайсами - это молодежь, врачи обращаются к родителям. Нужно быть внимательными к своим детям, входящим в сложный переходный и подростковый возраст. Лучше остановить это сейчас, потому что все может закончится плачевно! Елена Денисова

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

53

СТАРИННАЯ МЕДИЦИНА

ХЕЛЬБЕ вали пажитник для лечения женских болезней. Со временем она стала главным компонентом знаменитого травяного лекарства Лидии Пинкхэм, известного средства от менструального дискомфорта. Во всяком случае, американская создательница этого лекарства объявила его величайшим медицинским открытием XIX века.

Пророк Мухаммад (мир ему и благословение Аллаха) сказал: «Исцеляйте себя хельбой!». Сказано табибами: «Если бы люди знали, сколько пользы в хельбе, то покупали бы ее по цене золота». Английский учёный Клебер сказал: «Если все лекарства положить на одну чашу весов, а на другую хельбе, то весы уравновесятся».

Л

ечебные свойства хельбе (хильбе, пажитника) в народной медицине используются давно. Вот как описаны волшебные свойства пажитника в древних рукописях, сохранившихся до наших времен: "... при болях в желудке поможет, от экземы и другой нечести избавит, после всех болезней на ноги поставит." Рецепты с семенами пажитника нашли в египетских папирусах, датированных 1500 гг. до н.э. В Древнем Египте хельбе использовали для лечения ожогов и для стимуляции родов, а также для бальзамирования мумий. В пятом веке до нашей эры знаменитый Гиппократ лечил пажитником множество заболеваний. Эти семена не-

54

когда использовались и гладиаторами и греческими спортсменами для придания сил и аппетита. Карл Великий в своих владениях разводил пажитник и использовал его как средство от облысения. Арабские врачи использовали пажитник в мазях для лечения ран и абсцессов, так как в семенах хельбе содержится много растительной слизи и клеящих веществ. Нанесение этой слизи на рану хорошо успокаивает раздраженные и воспаленные ткани. Подобным же образом она действует при приеме внутрь. Китайские врачи применяли ее для лечения грыжи, лихорадки, при болезнях мочевого пузыря, почках, мышечных болях и импотенции, рекомендовали при лихорадках, кишечных и легочных заболеваниях, половых инфекциях у мужчин, запоре, атеросклерозе, высоком уровне триглицеридов и холестерина. Индийские специалисты этой пряностью лечат язвенную болезнь, укрепляют женское здоровье. В Европе широко использовали хельбе бенедиктинские монахи. Начиная с IX века — это растение широко применялось в народной медицине для лечения ран, лихорадок, респираторных и желудочных заболеваний. В Северной Америке колонисты использо-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

В настоящее время хельбе широко используется во многих странах по всему миру. В Саудовской Аравии и других арабских странах хельбе пользуется популярностью, там используют не только семена этого растения, но и зеленые листья из-за их высокой питательной ценности. Есть несколько популярных блюд в некоторых частях Саудовской Аравии, которые готовят с использованием семян хельбе, особенно часто употребляют их в месяц Рамадан. Современные учёные, проанализировав состав пажитника, выяснили, что он богат белком и углеводами, а также содержит калий, фосфор, магний, железо, кальций, витамины А, С, В1, В2, РР, фолиевую кислоту. Абу Али Ибн Сина (Авиценна): Хильбе смягчает горло и боли в груди, успокаивает кашель и астму, особенно, если варить её с мёдом. Если же варить с уксусом (яблочным), то она очень полезна для лечения язвы кишечника, а если варить на воде, то полезна от поноса. Масло хильбе полезно от опухолей желудка. Если её масло варить с мёдом, то это способствует удалению плотной влажности (шлаки) из кишки, увеличивает выделе-

ИСТОРИЯ ФАРМАЦИИ

ние мочи и менструальной крови, а также становится полезным для больных геморроем. Заболевания органов дыхания Хельбе является одним из лучших домашних средств при простудных и легочных заболеваниях, её используют при гриппе, бронхите, ларингите, синусите, пневмонии, туберкулезе, при затяжном, хроническом кашле, бронхиальной астме. Рекомендуется 2 чайные ложки семян поварить в 1 стакане воды 5-10 мин. на медленном огне с финиками, инжиром или медом (можно комбинировать). Принимать 3-4 раза в день по пол стакана питья. При сухом кашле очень помогает молочный отвар хельбе. Женское здоровье Современные исследования подтвердили, что хельбе является превосходным лекарством для лечения женских заболеваний. Семена содержат диосгенин, по структуре и действию сходный с женским половым гормоном эстрогеном. В больших количествах хельбе действует как сильный стимулятор, способствующий наступлению менструации и вызывает приток грудного молока. При недостатке молока пейте 3-4 стакана настоя семян хельбе в сутки (2 чайные ложки семян на стакан кипятка, заварить с медом). Заболевания­­ желудочно-кишечно­го тракта Отвар из хельбе очищает желудок, почки, кишечник от слизи и шлаков. Настой покрывает стенки внутренних органов защитной слизью, что оказывает целебное воздействие при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Контроль холестерина Исследования, проведенные в США, показали, что семена пажит-

ника существенно снижают содержание вредного холестерина.

житником сенным является хорошим мочегонным средством.

Кожные заболевания

Дозировки и противопоказания: не использовать хельбе в первом триместре беременности, а также при вагинальных кровотечениях. Суточная доза не должна превышать 100 гр.

Паста из молотых семян используется для лечения язв, абсцессов и труднозаживающих ран. Рецепт: 5-6 ст. ложек пажитника измельчить и растереть в ступке, залить 250 мл воды варить на слабом огне 10 минут. Теплую полученную смесь нанести на марлевую салфетку и укрепить на больное место. Именно таким простым способом в старину излечивали не только раны и гнойники, но и экзему. Запах изо рта или от тела Из-за большого скопления токсинов в организме у тела появляется неприятный запах. Если вы пьете чай из хельбе, смущающий вас запах через некоторое время удивительным образом сменится на приятный аромат этого растения. Анемия Семена хельбе богаты железом. Принимайте 1-2 чайные ложки с финиками или медом. В таком сочетании железо хорошо усваивается, повышается уровень его содержания в крови.

Хильбе в косметологии: Маска для волос. 1 чайную ложку молотого пажитника смешивают с оливковым и тминным маслом. Можно добавить щепотку молотого чёрного перца. Смесь втереть в корни волос, голову утеплить. Маску держать на волосах полчаса, затем смыть. Ускоряется рост волос, уничтожается перхоть и излечиваются различные дерматиты кожи головы. Маски для лица Очищающая маска. 1 чайная ложка семян пажитника смешивается со столовой ложкой оливкового масла, наносится на десять минут. Маска помогает избавиться от различных дерматитов.

Импотенция

Питательная маска. 1 чайную ложку размолотых семян смешать с желтком, 1 ч.л. меда, 1 ч. л. тминного масла, 1 ч.л. оливкового масла. Нанести на 15 мин., смыть.

В качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства 2 чайные ложки измельченных семян принимать ежедневно в чашке горячего молока. Особенно полезны проросшие зерна.

Дозировки и противопоказания: не использовать хельбе в первом триместре беременности, а также при вагинальных кровотечениях. Суточная доза не должна превышать 100 гр.

Синусит

Купить хельбе можно в магазинах, в отделе специй, в виде семян или в отделе БАД и витаминов в виде капсул или таблеток. Свежая, качественная шамбала имеет выраженный запах, напоминающий кленовый сироп, который не должен быть едким или горьким. Название специи может быть и шамбала, и пажитник, и фенугрек, но как бы ее не называли Вы, Вы нашли то, что искали…

При воспалении придаточных пазух носа семена (1 чайная ложка) томить в 250 мл воды, пока не останется половина объема. Пить по 3-4 чашки отвара в день. Проблемы с почками Чай из хельбе очищает не только желудочно-кишечный тракт, но и почки. Густой отвар фиников с па-

Академия здоровья.kz, № 10 (30), (32), 2014, www.academzdrav.kz

55

СЕМЬ+Я СЕМЬ+Я

ФИГУРА – ЗЕРКАЛО ЗДОРОВЬЯ Тучность – это не просто эстетическая проблема. С лишним весом приобретается масса сложностей со здоровьем. Сегодня избыточная масса тела и ожирение признаны эпидемией мирового масштаба, и она имеет тенденцию расти. Чтобы не стать ее жертвой, стоит лишь держать вес тела под контролем.

С

овременные люди потребляют слишком много продуктов, нарушающих обмен веществ в организме, и крайне мало двигаются. К такому неутешительному выводу пришли эксперты Всемирной организации здравоохранения. Положение усугубляется тем, что вредоносные продукты наиболее доступны и популярны. А ведь нормальный метаболизм – основа здоровья, и от него завит наша фигура. Поэтому вес тела можно смело назвать зеркалом здоровья человека.

Убытки от избытков Многочисленные медицинские исследования ничем не могут порадовать людей с лишним весом, а тем более, с ожирением. С неадекватным увеличением массы тела существенно возрастает риск заболеваний. Это далеко не полный их список: сердечно-сосудистые, артериальная гипертензия, диабет второго типа, некоторые онкологические патологии (рак молочной железы, простаты, печени, толстой кишки и др.), бесплодие, осложнения беременности, обра56

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

зование желчных и мочевых камней, одышка и апноэ сна (остановка дыхания во сне). Избыточная масса тела без действенных мер по снижению веса может закончиться ожирением. Гораздо проще и выгоднее во всех отношениях предотвратить набор лишних килограммов, чем бороться с излишками жировых накоплений в теле.

Пределы нормы Как узнать, находится ли ваш вес в пределах норы? Для этого в медицине разработан так называемый индекс массы тела (ИМТ). Его рассчитывают по следующей формуле: ИМТ = вес (кг)/(рост(м))2. Значение ИМТ ниже 18,5 свидетельствует о дефиците массы тела. Если ИМТ равен от 18,5 до 25, у вас нормальный вес тела. Значения ИМТ 25– 30 указывают на избыточную массу тела; более 30 – на ожирение. В этом случае необходима консультация врача и немедленные меры по нормализации веса, ожирение – это опасное заболевание. Для сохранения веса в пределах нормы, прежде всего, необходимы соблюдение здорового режима питания и адекватная физическая активность.

АЗБУКА ПИТАНИЯ

Полная готовность Принимать пищу следует в определенное, установленное время. Привычка есть в одно и то же время каждый день настраивает ритмику работы желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) так, что в определенные часы он полностью готов к выполнению своих функций. Выработка пищеварительных ферментов происходит своевременно, что обеспечивает полноценное и комфортное пищеварение и усвоение пищи. Нерегулярное питание, поздние и обильные обеды и ужины перенапрягают органы ЖКТ, создают условия для нарушения метаболизма, избыточных жировых отложений, развития ожирения и других заболеваний, зависящих от питания.

Лучше меньше, да чаще Человек, желающий сохранить нормальный вес тела либо избавиться от лишних килограммов, должен избегать чувства голода. С одной стороны, сильное чувство голода провоцирует съедать больше, чем организм может усвоить, и излишки калорий откладываются в виде жира. С другой стороны, длительные промежутки без еды за-

медляют метаболизм, поэтому организм начинает «сжигать» меньше калорий, и неизрасходованные калории опять же превращаются в лишние килограммы. Правильный режим питания подразумевает частый прием пищи (3-5 раз в день каждые 3-4 часа) небольшими порциями. Это соответствует 3 основным приемам пищи (объемом 250-300 мл) и 1-2 перекусам (из фрукта или овоща и пригоршни орехов или семян). Завтракать нужно обязательно, а последняя трапеза должна быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Если наедаться на ночь, пища плохо переваривается и полученные на сон грядущий калории расходуются не полностью. Неизрасходованные калории всегда переводятся в жировые отложения. Кроме того, органы ЖКТ нуждаются в отдыхе, который естественным образом предусмотрен природой перерывом на сон.

Вещество и энергия Каждый продукт питания характеризуется энергетической и питательной ценностью. Вещества, извлекаемые из пищевого про-

Шамиль Тажибаев, доктор медицинских наук, вице-президент Казахской академии питания

Асем Турысбекова, научный сотрудник Национального центра здорового питания

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

57

СЕМЬ+Я

дукта в процессе пищеварения (нутриенты), составляют его питательную ценность. Что это за вещества? Это аминокислоты (получаются при расщеплении белков), жирные кислоты, глюкоза (извлекается из углеводов), витамины, минералы, другие биологически активные вещества и пищевые волокна (растительная клетчатка). Ни один продукт питания не содержит все необходимые организму питательные вещества в нужном количестве. Разнообразие рациона позволяет обеспечить организм всеми нутриентами. Основным источником белка должно быть не мясо, а бобовые, орехи, семена и цельные крупы, так как избыток мясной пищи повышает риск некоторых заболеваний. Для здорового метаболизма необходимо употреблять как можно меньше насыщенных животных жиров (включая молочный). Злоупотребление ими чревато полнотой и отложением «плохого» холестерина на стенках кровеносных сосудов со всеми вытекающими последствиями для здоровья. Напротив, ненасыщенные растительные масла (первого холодного отжима), рыбий и конский жиры благоприятны для здоровья и фигуры. При этом наиболее ценными для здоровья являются омега-3 жиры.

ленными углеводами – цельные нешлифованные крупы, овощи, фрукты, ягоды, бобовые, зелень – самый правильный источник энергии. Она насыщает кровь глюкозой постепенно, что чрезвычайно важно для здоровья и предотвращения избыточного веса. Кроме того, такая пища богата витаминами, минералами, антиоксидантами и другими ценными нутриентами, а также клетчаткой, которая способствует своевременному опорожнению кишечника и питает его полезную микрофлору.

«Нулевой» баланс Если съеденная пища содержит больше калорий, чем человек тратит, лишние калории запасаются в своеобразном «хранилище» энергии – в клетках жировой подкожной ткани. Сохранение нормального веса достигается за счет энергетического равновесия между потребляемыми с пищей калориями, с одной стороны, и затрачиваемыми на жизнь и физическую активность - с другой. По этой причине следует избегать употребления

Основной источник для выработки энергии в организме – углеводы, а именно глюкоза. Поскольку организм постоянно нуждается в энергии (особенно головной мозг), углеводсодержащие продукты должны составлять основу рациона питания, и покрывать суточную потребность в калориях на 50-60%. Однако, именно эта часть рациона может вызвать полноту. Дело в том, что углеводы углеводам – рознь. Есть углеводы простые, называемые также быстрыми, и сложные (медленные). Пища, наполненная быстрыми углеводами (рафинированный сахар, мука высшего сорта, картофель-фри, поп-корн) сдвигает обмен веществ в сторону накопления жира в теле, так как резко, сразу после приема, повышает уровень глюкозы в крови. Напротив, пища, богатая мед58

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

продуктов, богатых калориями в виде простых углеводов и бедных питательными веществами, то есть содержащих «пустые калории». Это алкоголь, сладости, выпечка. Напротив, выбирать следует пищу низкокалорийную, но высокопитательную. Одна из причин неадекватно повышенного аппетита - хронический дефицит в организме какого-либо нутриента. Чтобы предотвратить переедание, постоянно заботьтесь о поступлении в организм всех необходимых для жизнедеятельности вещества в нужном количестве. Физическая активность крайне благоприятна для здоровья и помогает «сжигать» лишние калории. Обеспечьте себе разумную физическую нагрузку, как минимум по 30 минут в день: ходите пешком, игнорируйте лифты, выполняйте аэробные упражнения, выбирайте активный отдых.

АЗБУКА ПИТАНИЯ

Нарушители порядка Здоровое питание – залог нормального метаболизма и веса. Вредные продукты нарушают обмен веществ и портят фигуру. В наш век развитой пищевой промышленности вредных продуктов стало угрожающе много. Рафинирование, технологическая переработка, копчение, консервирование, сложная кулинарная обработка не только снижает питательную ценность природных продуктов, но и делает их вредоносными. Пожалуй, одно из самых опасных «достижений» пищевой промышленности – транс-жиры. Это исходно жидкие растительные масла, превращенные в твердые за счет присоединения водорода. Их широко используют в кондитерских изделиях, маргарине, кулинарном жире, плавленых сырах, так как они

обеспечивают твердую консистенцию и годами не портятся. Однако, поступая в организм транс-жиры приводят к срывам метаболизма и, как следствие, к набору лишнего веса. Другая сверхопасная разработка – рафинированный сахар. Его чрезмерное потребление заканчивается болезнями и тучностью. Ешьте как можно меньше сахара, выпечки из муки высшего сорта, кондитерских изделий, фастфуда, чипсов, кириешек, жареного, копченого, маринованного, солений, колбас, сосисок, плавленых сыров, сладких газированных напитков. Сахар можно заменить сухофруктами, медом, мармеладом, пастилой, зефиром, стевией, горьким шоколадом (не менее 70% какао). Во всем, разумеется, нужна мера. Меда, например, можно съедать 1-5 чайных ложек в день, а шоколада – по 20-60 гр.

Идеальна еда идеальны Вы Так какой же рацион питания наиболее полезен для здоровья и фигуры? В ежедневное меню следу-

ет включать: 5-6 порций (порция - чашка объемом 250 мл) овощей, причем, большую половину из них съедать в сыром виде; по чашке нешлифованных цельных круп, 1 чашку фруктов-ягод; полчашкичашку любых бобовых; небольшую пригоршню орехов и семян; 1-2 столовые ложки полезных нерафинированных растительных масел (оливковое и др.); 2 порции молочных продуктов (сыра – не более 40 г, сливочного масла – не более 30 г); 2 чашки зеленого чая; приправы из розмарина, имбиря, куркумы в сочетании с черным перцем; темный шоколад. Несколько раз в неделю следует есть: рыбу (лучше выбирать мелкие холодноводные жирные виды), постное мясо (удаляйте жир), яйца, птицу (без кожи). При этом каждая трапезе должна включать все основные нутриенты: и белковые продукты, и углеводистые (со сложными углеводами), и полезные жиры. Хлеб лучше заменить на цельнозерновой или из муки грубого помола (можно съедать по 1--3 ломтика в день). Такой рацион сбалансирован по содержанию всех биологически значимых веществ. В нем много витаминов, минералов, антиоксидантов и клетчатки. Составляя ежедневное меню, имейте ввиду, что каждый из нас уникален как по внешнему виду и характеру, так и по пищевым потребностям. Кому-то противопоказана мясная пища, у другого - может быть аллергия на растительный белок глютен (находится в пшенице, ржи, ячмене, овсе). Прислушиваясь к своему самочувствию, можно установить рацион питания, отвечающий индивидуальным нуждам вашего организма. Правильное питание обеспечивает комфортное пищеварение, укрепляет здоровье и предотвращает набор лишних килограммов. Ваше самочувствие и красота тела – в ваших руках! Шамиль Тажибаев, доктор медицинских наук, вице-президент Казахской академии питания, Асем Турысбекова, научный сотрудник Национального центра здорового питания

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

59

СЕМЬ+Я

ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ ОТ ГОДА ДО ТРЕХ

Навстречу новому В раннем детстве процессы пищеварения постепенно совершенствуются: в слюне, поджелудочной железе и желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) активируются пищеварительные ферменты - биологически активные вещества, которые расщепляют крупные молекулы пищевых веществ на более мелкие составные части. Это означает, что ребенок готов к постепенному расширению ассортимента продуктов и блюд, что обязательно необходимо делать, чтобы стимулировать дальнейшее развитие ферментативной системы. Однако, к усвоению некоторых видов блюд и продуктов малыши еще не готовы. В рацион нельзя включать гусятину и утку, копченые колбасы и консервы, жирные сорта говядины, баранины и свинины, черный перец, хрен, горчицу, орехи, грибы, кофе, мороженое, блюда, прожаренные в масле до аппетитной корочки, и продукты, содержащие избыток соли, эфирные масла, искусственные красители, ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты и какао. У детей старше 1,5 лет появляются коренные зубы, что позволяет чаще предлагать им не измельченную и плотную пищу, чтобы стимулировать развитие их жевательного аппарата и ЖКТ. В раннем возрасте продолжают форми60

роваться и обостряться вкусовые и обонятельные ощущения. Поэтому очень важно расширять вкусовой опыт ребенка с тем, чтобы выработать у него позитивное отношение к самым разным полезным видам пищи и вкусам с аппетитными ароматами. Раннее детство – это тот возраст, когда складываются вкусовые предпочтения, а менять их сложно. Если кормить ребенка долгое время безвкусной и однообразной пищей (например, гомогенизированными готовыми детскими пюре), другие виды еды он будет отвергать. Нельзя допускать однообразного питания, так как человеческий организм, тем более растущий, нуждается в широком спектре питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и др.), что обеспечивается только за счет разнообразия продуктов питания.

Счастливый рацион К году ребенок уже знаком с большим количеством пищевых продуктов. При этом, как рекомендуют эксперты Всемирной организации здравоохранения и Казахской академии питания, до года грудное молоко должно оставаться основной пищей малыша. Хотя после года грудное молоко теряет статус основной пищи, специалисты советую прикармливать де-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

тей грудью до 2-3 лет (после пробуждения, на ночь, и в течение дня - по желанию ребенка). В раннем детстве прикармливание грудью помогает маленькому человеку чувствовать себя комфортно и уверенно, обеспечивает эмоциональный контакт с мамой, снабжает неокрепшей детский организм питательными веществами (включая витамины и минералы) и защищает его от инфекций. Животные белки ребенок получает с молоком и всеми другими животными продуктами. Молочные продукты (прежде всего кефир, детский йогурт и т.д.) необходимы ежедневно в количестве 500 мл (сметана – 7 гр., творог – 20-50 гр., сыр, брынза – по 5-10 гр. при недельной норме - 20 гр.). Общее количество мясных продуктов (в основном – постная говядина, куры; реже - молодая баранина, нежирная свинина, кролик, субпродукты) составляет 80-100 гр. Один-два раза в неделю нужно обходиться без мяса. Мясные блюда предлагаются в первой половине дня. Рыбу (хек, минтай, судак, лосось) дают в отварном виде, в виде биточков, тефтелей, парных котлет 1-2 раза в неделю по 50 гр. в день. Яйца включаются в меню 2-3 раза в неделю по пол яйца в день. Белки – основной источник строительных материал всех клеточных структур организма, а также ряда витаминов и минералов.

АЗБУКА ПИТАНИЯ

Ежедневно дети нуждаются в сливочном (по 15-20 гр.) и растительных (по 5-6 гр.) нерафинированных маслах (преимущественно оливковом, подсолнечном и др.). Это источник жирорастворимых витаминов, насыщенных и ненасыщенных жиров. Например, ненасыщенные жиры омега-3 (они присутствуют в желтке, их много в жирной рыбе) крайне важны для развития мозга. В рационе малышей овощи должны занимать почетное место: самых разнообразных по 260 гр. в день (как минимум половина всего объема желательна в сыром виде), и картофеля – 210 гр. в сутки. Из них делают натертые/нарезанные салаты, заправленные растительным маслом, сметаной или йогуртом, выжимают соки. Иногда малышу интересно будет погрызть овощ в цельном виде. Для лучшей сохранности витамина С, других витаминов и минералов, овощи при варке следует опускать в кипящую воду и варить в закрытой посуде при слабом кипении. Картофель и другие овощи, приготовленные на пару, вкуснее и богаче витаминами и минералами, чем сваренные в воде. Фрукты (свежие измельченные/ цельные, выжатые, сваренные или запеченные) также необходимы в ежедневном меню (до 130-150 гр. в день). Крупы (гречневая, овсяная, рисовая и т.д.) и макароны обязательны в рационе каждого дня, до 35 гр. в сутки. Дети старше 1,5 лет могут получать бобовые (горох, фасоль и т.д., до 35 гр. в день). Хлеб используется как пшеничный (60 гр.), так и ржаной (30 гр.). На третьем году жизни детей можно кормить блюдами из муки (по 15-20 гр.): блинами, оладьями и т.п. Максимально допустимое количество сахара – 30-40 гр. в сутки (лучше – меньше), а сладостей - 20 гр. в день (мед, зефир, мармелад, варенье, мусс, печенье, конфеты и т.д.). Превышение норм сладостей может в последующем спровоцировать избыточную массу тела и другие проблемы со здоровьем (кариес, диабет и т.д.).

Овощи, фрукты, крупы, макароны, бобовые и сладости являются источниками углеводов – основного сырья для выработки энергии в организме. Энерготраты у ребенка раннего возраста очень высоки: он растет, развивается и много двигается. Кроме всего прочего, эти продукты (за исключением большинства сладостей) богаты витаминами и минералами, а без них полноценный рост и развитие невозможны.

Режим здоровья Специалисты рекомендуют кормить детей в одни и те же часы каждый день, через равные промежутки времени с интервалом в 4 часа, и примерно одинаковыми по объему порциями трапез. При этом суточное количество пищи для детей до 1,5 лет в среднем должно составлять 1000-1200 гр., а от 1,5 до 3 лет – 1200-1500 гр. Превышение этих объемов приводит к снижению аппетита, уменьшение – к недоеданию. Четырех часовой интервал между едой обусловлен тем, что у детей раннего возраста желудок, как показали специальные научные исследования, освобождается от пищи через 4 часа. Более короткие промежутки между кормлениями приводят к тому, что предыдущая и новая еда переполняет желудок, это плохо отражается на переваривании пищи. Кроме того, мозговой центр, отвечающий за возбуждение аппетита, после кормления как бы «засыпает» и возбуждается с новой силой после 3,5 часов с момента кормления. Если в промежутке давать детям дополнительную пищу (сладости и молоко, за исключением грудного), то мозговой центр аппетита затормаживается и к положенному времени ребенок может отказаться от полноценного кормления. Между едой ребенку дают только воду (предпочтительно), натуральные или детские соки, компоты, либо слабо подслащенный чай. Описанные рекомендации являются усредненными. Каждый ребенок уникален и необходимо учи-

Аккумис Салханова, кандидат медицинских наук, Казахская академия питания.

Гаухар Датхабаева, кандидат биологических наук, Национальный центр здорового питания. тывать его индивидуальные вкусы и особенности. Возможно, кому-то необходимо питаться чаще (5 раз в день), малыми порциями. Нельзя принуждать ребенка съедать все, если у него нет такого желания. При кормлении малыша необходимо обеспечить спокойную приятную обстановку, направляя все его внимание на еду. Отвлекать его разговорами, играми, песнями, чтобы заставить съесть все до конца, ни в коем случае нельзя, иначе он не научится понимать свои чувства и желания, а это очень важно для регуляции самочувствия. Внимательное наблюдение за ребенком поможет вам выработать оптимальный режим питания. Гаухар Датхабаева,­ Аккумис Салханова

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

61

СЕМЬ+Я

ОСЕНЬ: ВРЕМЯ ПИЛИНГА

Н

азвание процедуры «пилинг» происходит от английского слова «peel», которое означает – «очищать». Перевод очень точно объясняет смысл данной косметологической процедуры. Во время проведения пилинга идет активное отшелушивание ороговевших клеток с поверхности эпидермиса. Благодаря этому ускоряются обменные процессы и процессы регенерации кожи, разглаживаются мелкие морщинки, улучшается цвет лица, светлеют веснушки и пигментные пятна, усиливается действие кремов и сывороток. В норме клетка эпидермиса от момента своего образования до момента, когда она ороговеет, живет около 28 дней. Но под действием ультрафиолета и других агрессивных факторов процессы обновления кожи замедляются, а то и вовсе останавливаются. Кожа становится серой, сухой и безжизненной. Именно для ускорения обмена и восстановления тканей стали применять пилинг. Такая процедура также отличное средство от воспалений, расширенных пор, камедонов и акне. Пилинги бывают разными, в зависимости от агрессивности активного состава. Одним из самых щадящих считаеться химический пилинг фруктовыми кислотами. Другое их название — алфаги62

дроксидные или АХА-кислоты. Это поверхностный пилинг, он не затрагивает глубокие слои эпидермиса, подходит для людей от 30 лет (именно в этом возрасте рекомендуют начинать делать пилинги) и при любом типе кожи. Фруктовые кислоты имеют природное происхождение, чем обусловлено их не агрессивное действие на кожу. Существует несколько видов кислот, применяемых салонами красоты для пилинга. Чаще всего проводят пилинг гликолевой кислотой. Ее получают из сахарного тростника, меда, незрелого винограда. Также для химического пилинга лица подходят такие виды кислот, как молочная, винная, яблочная и лимонная. Для получения молочной кислоты используют чернику и кислое молоко. Винную кислоту производят из спелого винограда или вина, яблочную кислоту получают из яблок и сахарного клена, лимонную – из цитрусовых и ананасов. Лимонная и яблочная кислоты – сильные антиоксиданты, их применение освободит кожу от свободных радикалов, накапливающихся под воздействием окружающей среды. К тому же они обладают антибактериальным действием. Каждая кислота имеет свой спектр действия. Подобрать вид кислоты, концентрацию и время должен

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

врач косметолог в зависимости от состояния и типа кожи. Известно, что гликолевая кислота лучше других очищает и отшелушивает кожу, молочная – увлажняет, от пигментных пятен помогут избавиться винная и лимонная кислоты, а яблочная ускорит регенерацию клеток и улучшит питание.

Противопоказания к проведению пилинга Абсолютными противопоказаниями являются ранки, царапины, келоидные рубцы и другие нарушения целостности кожного покрова. Запрещено делать пилинг при псориазе и экземе. Отложить процедуру придется при обострении герпеса или угревой болезни, наличии аллергической сыпи на лице или дерматита. Во время курса пилинга и еще месяц по его завершению нельзя бывать на солнце и в солярии. Консультации с косметологом и индивидуального подхода требует такое заболевание, как купероз и многочисленные родинки на лице. Процедуру не рекомендуют производит в период беременности. Несмотря на все преимущества и пользу пилинга для кожи, необходимо помнить, что это, по сути, контролируемый химический ожог, и при проведении учитывать рекомендации врачей-косметологов.

ТЕРАПИЯ

Академия здоровья.kz, № 8 (30), 2014, www.academzdrav.kz

23

СЕМЬ+Я

БРАКОВАННЫЕ СЕМЬИ

Н

е так давно президент страны Нурсултан Назарбаев поздравил победителей национального конкурса «Мерейлі Отбасы» — «Образцовая семья», цель которого — укрепить институт семьи через популяризацию семейных отношений. Во время церемонии лидер государства выразил обеспокоенность тем, что в Казахстане увеличилось количество брошенных детей, разводов и стариков в домах престарелых. В связи с этим глава государства поручил администрации и правительству разработать общенациональный план мероприятий по укреплению семейных отношений, морально-этических и духовнонравственных ценностей в республике на 2015–2020 годы. В частности, сказал он, центром по решению этих вопросов должна стать Национальная комиссия по делам женщин и семейно-демографической политике при президенте. Прошлый год эксперты исследовательской компании ranking.kz назвали рекордным для страны по количеству разводов. Число разводов в первом квартале 2013 года достигло рекордных значений за последние шесть лет — 34 на 100 заключенных браков. Всего за этот период развелись 11,6 тыс. пар, что на 6,5 процента больше по сравнению с аналогичным периодом 2012 года.

64

В своем недавнем интервью председатель Национальной комиссии по делам женщин и семейно-демографической политике при президенте РК Махаббат Бекбосынова подчеркнула: ее тревожит тот факт, что сегодня на каждые три созданные семьи приходится один развод. По мнению г-жи Бекбосыновой, причин этому масса, но самая главная в том, что казахстанский народ утерял семейные ценности. «На долю казахов выпадало немало испытаний, но не было сирот, домов престарелых. Было просто недопустимо бросить своих родителей, оставить без помощи ребенка, потерявшего мать и отца. А сегодня 33 тысячи сирот в стране, страшная статистика по домам престарелых, полностью одиноких стариков при живых детях». Ныне в условиях господствующей идеологии свободного рынка, стремления человека к потреблению лучших благ человечества и постоянной гонки за деньгами семейные ценности постепенно отошли на второй план. Показательно, что брачно-семейные отношения в наше время также переводятся порой на договорную основу, когда стороны, оговорив все нюансы семейной жизни, подписывают специальный документ, фиксирующий условия «сделки». Подвергаются изменениям семей-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

ные традиции, манера поведения супругов, их взгляды на совместную жизнь. В современных семьях рождается все меньше детей, а, следовательно, они перестают выполнять основную функцию — деторождение. Сегодня по Казахстану примерно 80% семей имеют 1–2 детей, что свидетельствует о падении рождаемости ниже границы простого воспроизводства населения. Это явилось следствием распространения ценностей гедонизма, культа денег как универсального ключа для разрешения любых проблем и достижения всех целей. Демонстрация красивой, безмятежной жизни, наслаждений и удовольствий, праздности без активного участия в созидательном труде разрушает семейные ценности. Эта тенденция особенно прослеживается в крупных городах. Так, например, лидером по числу разводов считается Алматы — здесь распадается каждый третий брак. Меньше всего разводятся в Жамбылской и Южно-Казахстанской областях, где рушится каждый шестой брак. Такое положение вещей обусловлено некоторыми причинами. Во-первых, в Алматы больше соблазнов, которые несут огромную угрозу семье, особенно если в ней подрастают дети. Они видят, какие отношения сложились у их родителей, воспринимают это как нечто само собой разумеющееся и в будущем могут перенести

ОН И ОНА

такую модель семьи на свою собственную. Вторым фактором крушения браков называют финансовую независимость женского пола. Действительно, в крупных городах женщине проще найти хорошо оплачиваемую работу и в результате развода она совершенно не боится остаться без средств к существованию. Третий фактор — слишком малое количество времени, проводимого супругами вместе. Напряженный ритм жизни большого города, желание построить карьеру не оставляют семейной паре достаточно времени, которое они могли бы посвятить друг другу. Зачастую у супругов существуют совершенно разные круги общения. Каждый проводит свободное время отдельно от другого. Все это побудило молодежных лидеров, неправительственные организации, занимающиеся вопросами семьи и психологии, а также международные организации объединиться в добровольную коалицию против разводов «Мы за сохранение семьи!», которая выступает за возрождение семейных ценностей.

В коалиции отмечают, что одной из причин, влияющих на рост числа разводов в Казахстане, является неготовность молодых пар к семейной жизни. Около половины всех пар расстаются именно изза этого. Еще на количество разводов влияют пагубные привычки супругов: наркозависимость, алкоголизм и тому подобное. Немаловажную роль играют бытовые и экономические проблемы: нехватка денег и отсутствие собственного жилья у молодой семьи. Координатор коалиции «Мы за сохранение брака!» Акбота Базарбаева отмечает, что в этих условиях важно на государственном уровне развивать институт семьи, проводить различные социальные проекты, направленные на укрепление роли семьи в обществе, повышение престижа материнства и отцовства, развитие и сохранение семейных ценностей. Председатель правления общественного объединения «Лига женщин творческой инициативы» Асия Хайрулина также утверждает, что на динамику уровня разво-

дов влияют экономические факторы. «Не всегда есть крыша над головой, не всегда есть работа, которая позволяет семью содержать, и в этих условиях не каждый может взять на себя ответственность». Психоаналитик и директор Института психоанализа Центральной Азии Анна Кудиярова считает, что необходимо открытие семейных школ. Например, молодые люди подают заявление в загс, но перед этим будущие супруги должны пройти семейную школу и подготовиться к совместной жизни. В нашем центре уже имеются такие школы, однако усилием одной организации исправить сложившую ситуацию очень сложно. В 2013 году указом Президента в стране был учрежден новый праздник — День семьи. Празднование Дня семьи должно способствовать укреплению нравственности, духовности, признанию важности ответственного супружества, а также восстановлению утраченного влияния института семьи. Василина Атоянц-Ларина

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

65

СЕМЬ+Я

ДЕНЬ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ

П

роблема старения еще никогда не имела такого значения в жизни человечества, как в наши дни. Постарение населения (рост доли пожилых и старых людей в общей численности населения) характерно для всех развитых стран. Темп и характер старения человека связаны как с врожденными факторами, так и с влиянием окружающей среды. Условно различают нормальное, или физиологическое, и преждевременное старение. При физиологическом старении человек до глубокой старости остается практически здоровым, он способен к самообслуживанию, сохраняет активность и интерес к окружающему. Преждевременное старение характеризуется ранним развитием возрастных изменений. Оно в значительной мере обусловлено перенесенными заболеваниями и воздействием отрицательных факторов окружающей среды. Резкие нагрузки на регулярные системы, вызванные, например, алкоголизмом, курением, снижают или извращают приспособительные возможности организма, способствуют преждевременному старению и развитию сопровождающих его болезней.

Режим Образ жизни, характер работы, реакция нервной системы на те или иные события заметно влияют на развитие старения. Правильно организованные труд и отдых, рациональное питание, активный двигательный режим, доброжелательное отношение к людям благотворно действуют на регуляторные системы организма, поддерживающие его физиологическое равновесие.

66

Сон Чтобы сон в пожилом возрасте был здоровым, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время. Постарайтесь приучить организм к режиму. Тогда «отключение» и пробуждение будут наступать быстрее и легче. Не ложитесь спать, если нет сонливости. Ложиться в 10 вечера полезно. Но если вы совсем не хотите спать в это время, не нужно себя заставлять. Вместо того чтобы долго ворочаться в постели и думать о бессоннице, лучше заняться каким-то полезным спокойным делом – послушать радио, музыку, почитать газету или книжку. А при появлении первых признаков сонливости, сразу ложиться спать. Уделяйте время физической активности днем. Физическая активность утром и днем поможет вам лучше заснуть вечером. Чтобы организм «захотел» заснуть вечером, нужно поработать мышцами и потратить энергию днем. Физическая активность непосредственно перед сном противопоказана. Чтобы организм настроился на сон, надо избегать активных действий в течение нескольких часов перед сном. Помогает хорошему засыпанию прогулка на свежем воздухе. Часто причиной проблем со сном является скрытая депрессия пожилых людей. Но возраст – совсем не причина для мрачных настроений. Пусть здоровый сон дает вам заряд бодрости в любом возрасте!

Физическая активность Каждые двадцать лет мы теряем в росте примерно 1,27 см вследствие сжатия хрящевых дисков между позвонками. После сорока лет хрящи сжимаются из-за постоянной утраты клеток и воды. Осанка часто изменяется из-за остеопороза, разрушения дисков и утраты мышечного тонуса. Физическая активность и диета способны пре-

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

дотвратить или задержать изменение осанки. Поэтому особое значение для людей старшего возраста имеет утренняя гимнастика. Ее проводят, постепенно увеличивая нагрузку, с учетом индивидуальных особенностей организма. Общая усталость, одышка, значительное учащение пульса свидетельствует о физической перегрузке. Полезны физическая работа на свежем воздухе, в саду, рыбная ловля и охота, туризм и т.п. При этом надо соблюдать умеренный темп движений, чередуя нагрузку с отдыхом. Чрезвычайно благоприятное воздействие на пожилых людей оказывает плавание, так как оно тренирует все тело и не дает нагрузки на суставы. Прекрасным видом активности являются танцы, обеспечивающие, помимо физической нагрузки на суставы, социальный контакт. Наконец, многие люди до глубокой старости продолжают ходить на лыжах и играть в теннис. Однако прежде чем увеличивать физическую нагрузку, необходимо проконсультироваться с врачом.

Умственная активность К 60 годам гибнут миллионы нервных клеток нашего мозга. Однако нарушения интеллекта, которыми страдают некоторые люди пожилого возраста, в значительной мере являются результатом их умственной неактивности. Чтобы сохранять бодрость и ясность ума в зрелые годы, мы должны поддерживать высокий уровень умственной активности в течение всей жизни. Важно не терять интереса к новостям и окружению, поэтому «дружба» с печатными и электронными СМИ и общение с друзьями и родственниками очень важны и полезны. Акмолинский областной центр формирования здорового образа жизни

2002-2014 гг СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВОЛОС: ✓ Трихограмма. ✓ Фототрихограмма, ✓ Видеодерматоскопия ✓ Спектральный анализ волос на микроэлементы ✓ Консультация дерматологатрихолога ЛЕЧЕНИЕ ВСЕХ ВИДОВ ОБЛЫСЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС СЕРИЕЙ 101: ✓ Консультация дерматолога-трихолога, ✓ Бесплатный мониторинг и коррекция динамики лечения ✓ Плазмолифтинг и мезотерапия

г. Алматы ул. Кабанбай батыра, 55 тел.+7(727) 291 90 90, сот. +7 701 731 86 26 e-mail: almaty101kz@mail.ru г. Астана ул. Кенесары, 65 (уг. ул. Валиханова) тел. +7 (7172) 51 93 00 сот. +7 701 730 73 20 e-mail: astana101kz@mail.ru г. Караганда пр. Нуркена Абдирова, 35а тел. +7(7212) 48 10 35 cот. + 7 701 521 50 50 e-mail: karaganda101kz@mail.ru www.oblysenie.kz Средства серии 101 сертифицированы Свидетельство № 0014813 о госрегистрации № KZ16.01.70.001.E.014681.08.11 от 01.08.2011г в Казахстане

АЛЬТЕРНАТИВА

ТРАДИЦИОННАЯ НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА:

вопросы интеграции, здорового медицинского туризма и подготовки кадров в рамках ШОС

П

резидент Республики Казахстан Назарбаев Н.А. в своих выступлениях акцентировал внимание на то, что Казахстан внес исторический вклад в продвижение идей Евразийской интеграции во всех сферах. Традиционная народная медицина аккумулирует многовековой опыт здоровья народов мира и объединяет в своих рядах лучших специалистов. Мы выступаем за интеграцию комплементарной медицины с современной, академической медициной. С 1990 года целители и специалисты традиционной медицины изучают опыт и наследие по традиционной народной медицине Абу Али ибн Сины-Авиценны, Өтейбойдақ Тлеуқабыл ұлы, Құртқа Тәуіп Сұлтанқожаұлы, Көтен Тәуіп и других. Сегодня традиционная народная медицина заняла свое место в национальной системе здоровья, где применяются такие методы, как акупунктура, фитотерапия, апитерапия, гомеопатия, гирудотерапия, мануальная терапия, натуропатия, массаж (лечебный, классический и т.д.). Специалисты традиционной народной медицины используют в своей работе методы современной медицины, кабинеты оснащены высокотехнологичным оборудованием. Только интеграция традиционной, народной и современной мировой медицины приведут к успеху в деле оздоровления человечества. В 1997 году Президентом Назарбаевым Н.А. был подписан закон РК «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан» статья 64, «О целительстве», легализована деятельность целителей, началась интенсивная работа по традиционной народной медицине наряду с традиционной казахской, китайской медициной.

68

Шинтаев Шакен Муканович В 2008 году создана Академия имени «Құртқа Тәуіп» и Учреждение «Народные и духовные целители Республики Казахстан», которая успешно ведет свою деятельность и сотрудничает с коллегами всего мира: Российской Федерации, шести государств ШОС, США, Германии, Чехии, Франции. Руководствуясь тем, что в основе долголетия – правильное питание, постоянное движение, здоровый отдых, забота о продлении рода, дисциплина в мыслях и духовное развитие, Академия Традиционной Медицины ШОС (Шанхайская Организация Сотрудничества) намерена донести до каждого мысль о том, что болезнь легче предупредить, тем самым внести свой вклад в оздоровление человечества. Наша цель – направить все силы на профилактику здоровья и сохранение генофонда нации. Целители способны уловить изменение тонких энергетических и информационных процессов, происходящих внутри и вне человека, скорректировать их и не допустить возникновения проблем, касающихся здоровья, межличностных взаимоотношений. Мы живем в уникальном крае, позволяющем делиться возможностями исцеления,

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

восстановления энергетического баланса, душевного равновесия через посещение Туркестана, Арыстан Баб (ЮКО), Аулие-Агаша (Жаркент), Сары-Агаша, Чарынского каньона, Ясеневой рощи и др. Мы готовы принять и оказать целительскую помощь представителям любой страны мира. Казахстанские народные целители пользуются репутацией, которая расширяет перспективы казахстанского медицинского оздоровительного туризма. И мы продолжаем активно работать в этом направлении, обсуждая возможность обмена опытом, оказания услуг врачевания по традиционной народной медицины на международных симпозиумах и практических семинарах. В Республике Казахстан за годы независимости в целях развития традиционной народной медицины было принято 4 закона, 3 Постановления Правительства Республики Казахстан, изданы приказы Министерства здравоохранения РК по выдаче удостоверений, сертификата претендентам на целительскую деятельность. Согласно постановлению Правительства Республики Казахстан от 12.10. 2009 г. № 1559 «Об утверждении правил аккредитации в области здравоохранения» и приказа за № 672 от 23.11.2011 года председателя Комитета Контроля Медицинской и Фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения РК, аккредитацию поручили Учреждению «Народные и духовные целители РК». В 2011 году мастерство 10 казахстанских врачей, целителей Учреждения «Народные и духовные целители РК» было высоко оценено Центром аккредитации по Эффективному управлению медицинскими учреждениями, США (г.г.Нью-Йорк, Вашингтон).

ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

Сегодня мы большое значение придаем профессионализму целителей. Учреждение «Народные и духовные целители Республики Казахстан» – это единственный центр, четыре года работающий как аккредитационный центр Министерства Здравоохранения Республики Казахстан, выдающий «сертификат целителя». Учреждение «Народные и духовные целители РК » является членом Национальной палаты здравоохранения Республики Казахстан. Возглавляет Учреждение «Народные и духовные целители РК» Шакен хаджи Муканович Шинтаев – президент Академии им. «Құртқа Тәуіп», доктор народной медицины, профессор альтернативной медицины. Под его руководством проводятся конференции внутри страны, симпозиумы международного уровня в Турции: 2011 г. – I Международный симпозиум (г. Анталия); 2012 г.– II Международный симпозиум «Традиционной народной медицины Тюркских государств» (г. Стам-

Шакен хаджи Муканович Шинтаев, президент Академии им. «Құртқа Тәуіп», доктор народной медицины, профессор альтернативной медицины с коллегами бул); 2014 г. – III Международный симпозиум «Роль духовного целительства в традиционной народной медицине и её перспективы» (г. Измир). С 10.11.2014 г. по 16.11.2014 г. запланировано участие в международном конгрессе «Интеграция ТНМ на современном этапе и ее развитие» г. Париж (Франция).

Для оздоровления людей все ресурсы природы и методики любых специалистов благородны. Учреждение «Народные и духовные целители Казахстана» г.Алматы,пр.Абая,52-В (уг.ул.Байзакова), офис 514 тел. +7(727) 313 11 72, 313 11 73, 3131174 +7 777 7063178, +7 702 4999857

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

69

АЛЬТЕРНАТИВА

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА 29 октября отмечается Международный день псориаза - заболевания, природа которого не изучена до сих пор. По инициативе Международной федерации ассоциаций больных псориазом с 29 октября 2004 года проводится Всемирный день псориаза (World Psoriasis Day), направленный на повышение осведомленности населения о данном заболевании и поддержку людей, страдающих этим недугом. Псориаз - это хроническое заболевание, при котором на коже появляются выпуклые красные чешуйчатые очажки. Различные факторы: стресс, инфекционные заболевания, несоблюдение диеты, раздражение кожи, холодный и сухой воздух, употребление некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем и курение – могут ухудшить состояние больных. Во всем мире насчитывается больше 125 млн. Человек, страдающих псориазом. Доказано, что псориаз не является заразным и вреда окружающим не наносит. Люди, страдающие псориазом, могут и должны жить полноценной и активной жизнью. При регулярном лечении и адекватной терапии

псориаз может оставаться под контролем.

«Если бы мир смотрел на меня, он подивился бы, почему живот у меня словно исклеван большой птицей, весь в красных кружках величиной с мелкую монету. Псориаз. Само название этой аллергии, какое-то чуждое, нелепое, язык сломаешь, делало ее еще унизительней. Из-за нее мне почти все было вредно: шоколад, жареная картошка, крахмал, сахар, сало, нервное возбуждение, сухость, темнота, высокое давление, духота, холод, — честное слово, сама жизнь была аллергенной… Джон Апдайк,«Кентавр» Псориаз. Новая теория происхождения.

С

тарший научный сотрудник НИИ физико-химической медицины, кандидат медицинских наук Валентин Николаевич Шилов разработал теорию регуляции структурных процессов в тканях и в коже, которая позволила объяснить природу псориаза. Шилов выдвинул версию о том, что псориаз — это длительный эксперимент природы, готовящей людей, которые выживут в самых трудных, экстремальных условиях. Однако в мягких условиях жизни больные псориазом расплачиваются за свои преимущества поражениями кожи. Больные псориазом — это «мутанты», носители своеобразного «золотого генофонда» человечества, созданием которого природа подстраховывается, чтобы обеспечить выживание человека в будущем. Все у них «гипер». Клетки их тканей размножаются и гибнут с предельной скоростью. Псориаз приводит к страшным психологическим проблемам. Представьте себе молодую красивую девушку, покрытую струпьями. Ее переживания по поводу

70

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

своей неполноценности гораздо страшнее физических страданий, которые приносит псориаз. А постоянный стресс, изменяя гормональный фон, только усугубляет тяжесть заболевания. Раскрытие природы псориаза, помимо возможности разработки принципиально новых методов лечения, несет в себе и мощный психотерапевтический заряд. Больные псориазом должны знать свои преимущества перед обычными людьми и пользоваться ими. Они — не изгои, они — острие эволюции, считает Валентин Николаевич Шилов. Почему их слишком много Организм здоровых людей находит середину между окислением и восстановлением уровня кислорода в организме, поэтому у них верхний слой кожи — эпидермис — формируется из отмерших ороговевших клеток и защищает их. У больных псориазом клетки кожи делятся в 30 раз быстрее. Это приводит к тому, что они выталкиваются нижележащими слоями кожи наверх, в эпидермис, хотя как самостоятельные эти клетки еще не успели оформиться. А при соприкосновении с кислородом в клетке запускаются процессы программируемой гибели. Клетки умирают, не сформировав защитный слой кожи. И у больного образуется зияющая рана, потому что кожи в нашем привычном понимании на отдельных участках тела у него попросту нет. На пораженных местах, особенно на волосистой части головы, которая постоянно травмируется расческой, даже при легком поскабливании можно добраться до первого слоя кожи. На пораненном участке кожи клетки делятся и попадают под активное воздействие кислорода, ко-

НОВАЯ ТЕОРИЯ

торый снова заставляет умирать еще не сформировавшуюся клетку. Скорость деления клеток опять увеличивается. И так без конца. Дефектный слой эпидермиса становится тем окном, через которое постоянно идет запуск воспалительного процесса. Эксперимент продолжается «Эпидемиологические показатели говорят в пользу моей теории, — продолжает Валентин Николаевич.

— В России и странах Европы псориазом болеет около 2%, в США и Канаде — 4–5%, в Китае — 0,37%. Американцы и канадцы — молодые нации, образованные из энергичных, упорных выходцев из Европы. Они решились пересечь Атлантический океан и начать новую жизнь на необжитом месте. Пока жизнь требовала от них напряжения всех сил для выживания, с кожей у них все было в порядке. Цивилизация внесла свои коррективы: уровень жизни значительно повысился, бороться «за хлеб насущный» больше не нужно, зато эмоционально-стрессовое напряжение неимоверно возросло. Добавьте сюда гиподинамию, переедание — и все условия для провокации псориатического процесса у людей с генетической предрасположенностью к псориазу налицо. На пути к выздоровлению Двигайтесь больше! Любой активный образ жизни помогает. Обычно больные псориазом прячутся от людей, пережидая, когда состояние кожи хоть немного улучшится и не будет стыдно показаться на люди. Это неправильная тактика. Чем больше вы двигаетесь, тем активнее ваш организм использует кислород и тем быстрее кожа заживает. Подойдет любой спорт, любые упражнения, кроме тех, при которых возможны повреждения кожи. Псориаз — это теперь не страшное загадочное заболевание, о котором никто ничего не знает. Вы знаете о ваших преимуществах перед здоровыми людьми. Не унывайте!

Подарки природы ■ Молодость. Больные псориазом обычно выглядят лет на десять моложе своих сверстников.

■ Внутренняя неуязвимость. У больных псориазом при любом повреждении резко усиливается процесс размножения клеток. Однако если при наружном повреждении это приводит к образованию незаживающих ран, то при внутреннем это ускоряет процесс заживления. Все, что не нужно, организм быстро уничтожит, а рану заживит. Например, если больной псориазом и здоровый человек получат одинаковые травмы при аварии, то больной совершенно точно выздоровеет намного быстрее.

■ Прекрасная потенция и мощный интеллект. Благодаря усиленной антиоксидантной защите у больных псориазом увеличивается время жизни NO, то есть окиси азота, одной из управляющих молекул активных форм кислорода, которая регулирует процесс сокращения сосудов. В 1993 она была признана молекулой года. У больных псориазом работа сосудов улучшается. Например, действие виагры основано на том, что она стимулирует процесс образования NO в организме. Соответственно, сосуды расширяются, и пещеристые тела полового члена легче наполняются кровью.

■ NO — один из основных стимуляторов интеллектуальной активности. Доказано, что чем больше у человека NO, тем легче он учится, тем лучше работает его память.

■ У больных псориазом идет усиленный распад нуклеиновых кислот. Это приводит к увеличению количества мочевой кислоты, которая стимулирует нервную ткань. Тесная связь между уровнем мочевой кислоты и высоким уровнем интеллектуальной активности доказана наукой.

■ Беспроблемная социальная адаптация. Больные псориазом вынуждены постоянно преодолевать комплексы по поводу своей внешности, доказывать всем, что дефекты кожи не портят их как людей. Эта вынужденная борьба за признание в обществе делает их более энергичными и социально адаптированными. Известно, что псориазом болели Дж. Рокфеллер, И. Сталин, А. Мень и другие известные личности.

■ Защита от радиационного поражения и ультрафиолетового излучения гарантирована высоким уровнем антиоксидантной защиты.

■ Защита от онкологических заболеваний. У больных псориазом уровень рецепторов программируемой клеточной гибели очень высок. Если клетка дефектная, она быстро погибнет и заменится другой, здоровой. Больные псориазом могут находиться под солнцем в сотни раз дольше здоровых людей, не подвергая себя при этом опасности чрезмерно облучиться. Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

71

АЛЬТЕРНАТИВА

ЦЕЛИТЕЛЬНАЯ МАГИЯ РУК

М

Муралиева Сауле Бахытжановна с 22 августа 2011 года работает под руководством президента Шынтаева Ш.М. в Учреждении «Народные и духовные целители РК» и является членом Международной Академии «Экология» по специальности «медицинская и космоэнергетическая экология».

14 января 2014 года Сауле Бахытжановне присвоено звание академика.

72

уралиева Сауле Бахытжановна, член Всемирной ассоциации психологов, врачей, духовных и народных целителей, целитель Мира, мануальный терапевт, возвращает людям здоровье, используя техники мануальной терапии и точечного массажа. К Сауле Бахытжановне едут за помощью со всего Казахстана и ближнего зарубежья те, у кого застарелые, хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, мужской и женской мочеполовых систем (включая женское бесплодие), нервной системы; она исцеляет цереброваскулярные заболевания, устраняет их последствия, лечит заболевания желудочно-кишечного тракта. На ее счету множество случаев чудесного исцеления немоты, лейкодистрофии, многолетнего бесплодия. В мае 2014 года она в составе Казахстанской делегации из 37 человек участвовала в III Международном симпозиуме целителей, прошедшем в г. Измир (Турция), где была награждена медалью «Қазақстаннын жұлдыз емшici» и орденом «Қазақстан халық емшiciнiң үздiгi». 20 мая 2014 года Сауле Бахытжановне был вручен диплом целителя- космоэнергета. Диплом вручал профессор Международной Академии инновационных технологий и духовного развития- В.А.Царевский (г.Москва). 23 августа 2014 года Муралиевой Сауле Бахытжановне присвоено звание магистра народной медицины, ее заслуги отмечены медалью Учреждения «Народные и духовные целители РК» под руководством президента Шынтаева Ш.М.

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Об опыте целителя лучше всего расскажут те, кому Сауле Бахытжановна вернула здоровье. Вот лишь некоторые отзывы: «Я очень благодарна судьбе, что на моем жизненном пути повстречалась замечательная женщинаСауле Бахытжановна Муралиева, профессиональный целитель, знающий свое дело. Она помогла мне преодолеть стрессовое состояние и сняла болевые ощущения в левой руке. От души желаю Сауле Бахытжановне процветания и долголетия. Бистрова В.И.». «Мой муж, Сатылганов Борис Даменович, перенес два инсульта. Три года мы пытались восстановиться, но не было почти никаких сдвигов. Мы перепробовали многое: и традиционную медицину, и иглоукалывание, сменили пять невропатологов, пропили массу разных препаратов, но ничего не помогало. К счастью, мы узнали про Сауле Бахытжановну, позвонили ей. Она сразу приехала к нам, продиагностировала мужа и утвердительно сказала, что результат будет положительный. Муж скептически относился ко всему, а тут поверил и даже согласился ездить на лечение в медицинский центр, хотя до этого почти не выходил из дома. Прогресс появился уже через неделю. Он выпрямился и стал лучше ходить. Бедро, которое было смещено, почти встало на место. Мы продолжаем лечение и верим, что скоро совсем справимся с болезнью! Коврижных Э.Ю.».

ЧУДЕСА МАССАЖА

«Я благодарна Сауле Бахытжановне. После 10 сеансов лечения я ощущаю заметное улучшение самочувствия. Снизилось давление, появилась легкость и хорошее настроение. Началось снижение веса, ушла лишняя жидкость из организма, уменьшились отеки на ногах. У нее просто волшебные руки. Она – целитель от Бога. Кравченко Т.И.». Лаура г. Атырау «Спасибо Сауле Бахытжановне! В 2011 году был поставлен диагноз: бесплодие, 4 года не могла забеременеть, но после лечения у Сауле Бахытжановны родила девочку Каусар». Жанат Сериковна Тажибаева, Атырауская область, Курмангазинский район, с. Ганюшкино, обратилась с диагнозом эпилепсия. После лечения выздоровела. Сабина, 12 лет, Атырауская область, Кенжилойский район, с Кульсары, страдающая немотой, после лечения, принятия курса массажа, заговорила. Жексенбай, Атырауская область, Курмангазинский район, с. Коныртерек, «Я обратился к Сауле Бахытжановне за помощью с диагнозом сахарный диабет. После длительного лечения сахар пришел в

норму. Мне повезло с выбором врача» «Я обратилась к Сауле Бахытжановне с проблемами кишечника, воспалением толстой кишки. За три сеанса мне стало намного легче. Комок, который у меня появился, почти рассосался. Данилова Ольга». «Обратилась к Сауле Бахытжановне с ревматоидным полиартритом. После хорошего точечного массажа и медового обертывания стала хорошо себя чувствовать. Вернулось движение. Спасибо огромное. Арзаматова Динара». «После правостороннего инсульта я не вставала с постели. После 11 дней интенсивного лечения встала на ноги, а через полтора месяца лечения стала ходить, сейчас передвигаюсь без посторонней помощи. Все это благодаря Сауле Бахытжановне. Спасибо! Райгуль Шальденбековна». «Сауле Бахытжановна вернула мне радость жизни, счастье видеть, общаться с мамой. Моя мама, Быковская Татьяна Ивановна, была 4,5 месяца прикована к постели.

Врачи, к которым я обращалась за помощью, в один голос говорили, что сделать ничего нельзя: «Ваша мама не встанет, жить ей осталось недолго». Несмотря на приговор врачей, мама продолжала бороться за жизнь, а мы не прекращали поиски врача, который бы смог нам помочь. Добрые люди дали телефон Сауле Бахытжановны. Она приехала к нам домой. Поработала с мамой, промассажировала тело по всем точкам. И у нас появилась надежда на выздоровление мамы. Каждый день на протяжении двух недель Сауле Бахытжановна приезжала к нам домой, лечила маму. Свершилось чудо: мама встала на ноги. Сегодня мама ходит самостоятельно, сама себя обслуживает, выходит из дома в сад, сама ходит в баню. Вся наша семья очень благодарна Сауле Бахытжановне за ее доброе сердце, чудесные, целительные руки. Моей маме 75 лет, она рада, что вернулась к полноценной жизни. Это такое счастьебыть здоровым человеком. Жизнь продолжается!» г. Алматы ул. Полежаева, 19 Тел. +7 (701) 325 03 52 +7 (727) 243 86 18

Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

73

НАМ ПИШУТ

ДЛЯ ТЕХ, КТО НЕ БОИТСЯ ВЫСОТЫ

В шестой раз в Алтайском крае прошел международный молодежный управленческий форум «АТР-2014. Алтай. Точки Роста», и во второй раз- молодежный форум ШОС по приграничному сотрудничеству. Мероприятия форумов проходили в городе Белокуриха и туристическом комплексе «Сибирское подворье и собрали более 1500 человек из 50 регионов России, а также из Казахстана, Белоруссии, Узбекистана, Таджикистана, Китая, Монголии, Нигерии, Алжира, Афганистана – всего 20 зарубежных стран. Участники форума – политики, предприниматели, руководители крупнейших предприятий, инвесторы, молодежные лидеры, волонтеры, врачи, журналисты, художники, дизайнеры, артисты, а также преподаватели и эксперты международного уровня. Отгремел праздничный салют в честь закрытия форума, победителям конкурсов вручены призы и сертификаты, в разные города и страны разъехались участники… И самое время оглянуться назад, чтобы проанализировать и рассказать, как это было.

С

егодня формат АТР и молодежного форума ШОС, проведенных на высоком меж-

дународном уровне, поистине стали уникальным явлением не только для Алтайского края, Рос-

сии, но и всего пространства СНГ и дальнего зарубежья. На открытии двух крупных молодежных мероприятий Губернатор Алтайского края Александр Карлин подчеркнул, что русский писатель Георгий

Гребенщиков назвал Алтай родиной всего человечества, колыбелью мира, колоколом земли.

–Это емкое, точное определение,говорил Александр Богданович,– я думаю, что именно такие свойства нашей земли притягивают сюда тысячи людей. Молодёжь влечет сюда красота алтайской природы, чистота наших рек и озер, великолепные леса и горы. Но самое главное – здесь, на этой земле, десятки лет в согласии, мире, дружелюбии живут и взаимодействуют представители более чем 150 наций и народностей. И в этом смысле мы можем сегодня говорить об Алтайском крае как о модели гармоничных человеческих взаимоотношений, которые мы можем предложить для повторения и реализации будущим поколениям всего мира. Наш общий дом – Алтай

Губернатор Алтайского края Александр Карлин 74

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Думаю, мне несказанно повезло: я на форуме третий раз. И всегда это не только погружение в пер-

АЛТАЙ. ТОЧКИ РОСТА

возданную природную среду, где естественна чистота мыслей и экологичность действий, но и великая роскошь человеческого общения. Здесь собираются люди, как говорится, одной группы крови. Всем нам, независимо от возраста, национальности, социального статуса, форум дает возможность встряхнуться, задуматься, осмыслить происходящее в своей жизни, работе, регионе, стране. И потом, напитавшись идеями АТР, мощными созидательными энергиями, жить и двигаться дальше. В этом году на форуме в рамках четырех направлений («Ты – предприниматель», «Социальные технологии», «Творчество», «Менеджмент») была организована работа 21-й образовательной площадки, где эксперты международного уровня читали молодежи лекции, проводили тренинги, семинары, деловые игры, мастер-классы. Знания, полученные на форуме, уникальны. И это касается не только политики приграничного сотрудничества, перспектив бизнеса, маркетинговых стратегий, но и непосредственно здоровья, улучшения качества жизни людей, развития экотуризма, охраны окружающей среды. Алтай, в переводе с тюркских языков, означает «золотой». И это определение подтверждают и уникальная природа края, где реки и озера хрустальной чистоты, и целебный воздух, в котором среднее содержание отрицательно заряженных аэроионов в два раза превосходит аналогичные показатели знаменитого швейцарского курорта Давос. Вот и получается, что просто подышать этим воздухом, полюбоваться природой – уже здоровье и позитив. Ведь, по утверждению психологов, в современном мире люди более всего устают и страдают от отсутствия положительных эмоций, чего не скажешь о формате АТР. Здесь эмоциональный градус просто зашкаливал.

Руководитель проекта АТР Елена Лебедева долине реки Белокурихи были известны уже в конце XVIII века. И название «Белокуриха» этому месту дали из-за «белого курения» горячих источников, у которых и основался город, представляющий сегодня красивейший курорт с развитой инфраструктурой, современными санаториями, пансионатами и неспешными отдыхающими, прогуливающимися по набережной и скверам. Поверьте, это так завораживает! Как типичный городской житель, эпизодически совершающий «броски в природу», я только с годами начала сознавать, что солнце, воздух и вода – это не просто добрые друзья. Это

- основа здорового образа жизни, способная вернуть нам ощущение гармонии с окружающим миром и понять простую и вечную мудрость – природа совершенствует все. Экологическим, культурным, социально-экономическим аспектам евразийской цивилизации, межкультурным коммуникациям Великого Шелкового пути, инвестированию и перспективам развития туризма, брендированию территорий, охране окружающей среды, чистоте воды в реках и водоемах уделялось самое серьезное внимание и на экспертных сессиях ШОС,

Место проведения форума выбрано не случайно, о чем хочется сказать особо. Горячие ключи в Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

75

НАМ ПИШУТ

и на занятиях общеобразовательных площадок «Турбизнес», «Большой Алтай». Кстати, многие ребята приехали на форум с уже работающими проектами по защите природы, требующими дальнейшего развития и продвижения.

день, даже покормить их яблоками и прокатиться, если умеешь держаться в седле. И лучше всех это получалось у ребят из Монголии и Казахстана. Кстати, наша делегация была самой многочисленной – 85 человек из разных регионов.

Счастье каждого счастье ближнего

Примерить на себя роли меткого стрелка, отчаянного джампера и модного скейтера можно было на соревнованиях «Алтай спортивный». Организаторы форума всегда очень грамотно планируют стратегию нагрузок для молодых людей. Кроме насыщенной образовательной программы, им дается прекрасная возможность активно отдохнуть, размяться после лекций. Несмотря на то, что форум все-таки управленческий, в его концепции всегда закладываются вопросы популяризации здорового образа жизни. На АТР действует «сухой закон». Руководитель про-

Нынешней осенью погода нам благоволила: было тепло и солнечно. Можно было до бесконечности любоваться красотами алтайского предгорья и просторов «Конного двора», где бурлила насыщенная интересными событиями жизнь. Мы получили массу положительных эмоций на ипподроме, где разыгрывался кубок губернатора Алтайского края и кубок главы администрации города Белокуриха по конному спорту. Полюбоваться на орловских рысаков и богатырских першеронов можно было в любой

екта Елена Лебедева по этому поводу занимает жесткую позицию: «Мы хотим, чтобы интеллектуальный уровень, приезжающих к нам ребят, совпадал с их моральными качествами». На АТР всегда создается лучшая реальность, особая атмосфера, разве можно это разрушать? Помню, что в прошлом году, например, с форумчанами встречался заслуженный врач России, депутат Госдумы Николай Герасименко, который свою встречу начал с фразы: «Я нас поздравляю, мы впереди планеты всей по курению. Если в Европе каждый второй парень может дожить до 90 лет, у нас едва дотягивает до 65 лет. У мужчин главная причина– рак легких». После такого заявления и откровенного разговора о вреде курения, я знаю, многие ребята побросали пачки сигарет. В позапрошлом году на Бирюзовой Катуни все спешили послушать лекции профессора Владимира Жданова, рассказывающего молодежи, любящей «подвисать» за компьютером, как можно немедикаментозными способами восстановить зрение. Это многих заинтересовало. На площадке «Добровольчество» несколько занятий было посвящено профилактике немедицинского потребления психоактивных веществ. Сегодня молодежь повально захлестнуло новое пристрастие – употребление курительных смесей (спайсов). И как показывает практика, нередко такие увлечения заканчиваются потерями жизней, о чем рассказала капитан полиции Анна Обиденко. Медицинский психолог Алтайского краевого наркологического диспансера Антон Черепанов, уже не первый год работающий с наркозавимыми подростками, очень доходчиво рассказал как сформировать психологию позитивных изменений.

–Позитивные изменения возможны,– говорит Антон.– Они формируются на стыке четырех сил: воли, знаний, силы характера и силы любви. Это духовная сфера, завесу которой мы только приоткры-

76

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

АЛТАЙ. ТОЧКИ РОСТА

ваем, когда начинаем работать над собой. Измениться ради себя, ради близких. У вас появятся реальные помощники, люди, которые не говорят о ЗОЖ, а практикуют его. Площадка добровольцев – это особые люди. Их призвание- бескорыстно помогать людям, попавшим в беду. Татьяна Миронюк работает с трудными подростками в двором клубе Кентау. Мы с ней второй раз встречаемся на АТР. Благодаря новым знаниям, полученным здесь, ей удается находить новые формы взаимодействия с наркозависимыми ребятами, привлекать их к здоровому образу жизни. АТР – это единственный форум, где с первого дня его существования работает площадка «Парус» для людей с ограниченными возможностями. Елена Александровна Лебедева в интервью всегда подчеркивает, что она любит всех участников, но «Парус» больше. И с особой гордостью рассказывает об успехах этих ребят, которые, не жалуясь на судьбу, а преодолевая свои физические недуги, стремятся к новым высотам. Решено развивать на Алтае туризм для детей инвалидов. Причем, как для алтайских ребят, так и детей из других регионов. Есть у «Паруса» и свои герои. Ребята с серьезной инвалидностью стали предпринимателями в селе Новичиха и в Заринске. Благодаря такой интеграции, особой атмосфере доброты и позитива на АТР рождается немало социальных проектов, направленных на улучшение здоровья, условий жизни людей с ограниченными возможностями , одиноких, больных, пенсионеров, ветеранов войны. Третья часть проектов Всероссийского конкурса молодежных авторских проектов представлена в номинации «Экология и ЗОЖ». Ребята предлагают создавать новые детские оздоровительные центры, зоны отдыха, возрождать дворовый спорт. Планы огромные. Не зря девиз АТР: «Для тех, кто не боится высоты». Ольга Пастухова Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014, www.academzdrav.kz

77

НЕКРОЛОГ

Клара Григорьевна Вулис 8 января 1923 - 28 октября 2014 Руководство и коллектив ТОО «Медикус Евразия» выражает самые сердечные соболезнования Гутерману Михаилу Дмитриевичу, его родным и близким по поводу невосполнимой утраты матери, Клары Григорьевны Вулис. В 1943 году Клара Григорьевна поступила в Алматинский медицинский университет им. Молотова. В 1945 году она переехала в Украину, где продолжила свой путь как главный врач районной больницы, преподавала в медицинском училище в г. Евпатория и занимала должность заведующей практикой. Была награждена многочисленными почетными грамотами и медалями. Уважаемый Михаил Дмитриевич, в тяжелое время для Вашей семьи мы разделяем боль потери и скорбим вместе с Вами. С уважением, ТОО «Медикус Евразия».

78

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 10 (32), 2014

Казахстанский специализированный журнал о медицинских технологиях и фармации

ВНИМАНИЕ! ПОДПИСКА – 2015! Уважаемые подписчики! Оформляйте подписку на журнал «Академия здоровья.kz» через АО «Казпочта». Подписное издание входит во 2-е дополнение к каталогу. Можно оформить подписку через: Агентство «Евразия Пресс» по тел.: +7 (727) 382 34 67, Агентство «Эврика-Пресс» по тел. : +7 (727) 233 78 50 (подписка с доставкой по организациям).

ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «АКАДЕМИЯ ЗДОРОВЬЯ.KZ» ПОДПИСНОЙ ИНДЕКС

74476

, Т О Т В ! И В Л О Т Р С О Д З СЧ А О КТ

Республика Казахстан г. Алматы, пр. Гагарина, 236 Б тел. +7 (727) 396 29 29/69 E-mail: zt.kz@mail.ru

Академия здоровья.kz, № 8 (30), 2014, www.academzdrav.kz

65

66

www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 8 (30), 2014