Казахстанский специализированный журнал о медицинских технологиях и фармации
№ 6 (28), июнь 2014
Здоровье для всех К инновациям – через интеграцию МАРАТ Шадыбаевич Абдуллаев: «Вызов дня – здоровое будущее!»
ТОО «Оздоровительный центр Масимова» ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЦЕНТРА Внедрение новых технологий в цитологии - Организация и проведение международных мастер-классов и тренингов по цитологической диагностике на государственном и международном уровнях. - Диагностические цитологические исследования (опухолевых и неопухолевых заболеваний). - Внедрение скрининговых исследований на основе инновационных технологий (автоматизация, жидкостная цитология, иммунноцитохимические исследования и т.д.). - Контроль лечения. - Консультации профессоров с привлечением экспертов международного класса для разбора и консультации сложных случаев. - Телецитология (онлайн консультация).
Производство экспресс-тестов Завод, открытый совместно с Южно-корейской компанией BioFocus Co. Ltd, производит экспресс-тесты по 19 наименованиям заболеваний.
Медицинский туризм ОЦМ сотрудничает с лучшими клиниками Сеула и предоставляет 15% скидку на лечение и операции пациентам с тяжелыми заболеваниями. ОЦМ является представителем Рабочего органа по направлению граждан РК на лечение за рубеж при Министерстве Здравоохранения РК.
Поставка и реализация медицинской техники и медицинского изделия ОЦМ является единственным эксклюзивным дистрибьютором заводов производителей Южно-корейских компаний, осуществляет поставку аппаратов жидкостной цитологии, расходных материалов на территории РК и ближнего зарубежья. Предоставляется бесплатное обучение специалистов по работе на данном аппарате на территории завода изготовителя, бесплатное техническое обслуживание.
Развитие йоги в Казахстане Совместно со Школой йоги Андрея Лобанова планируется создание образовательных курсов для подготовки врачеййогатерапевтов, специалистов по здоровью, инструкторов классической йоги, а также повышения квалификации. В начале августа 2014 года - международная конференция с участием известных мастеров йоги, специалистов в области йоготерапии. В перспективе - открытие отделений реабилитации методами йоготерапии и восточной традиционной медицины в клиниках и санаторно-курортных учреждениях Казахстана. ТОО «Оздоровительный центр Масимова» пр-т Абая, 91, производство на ул. Ташкентская, 420 Тел. +7 727 3871311 Факс +7 727 3999861 e-mail: wcm.info@mail.ru web.: www.healthcm.kz
ГКП на ПВХ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА»
Лицензия – серия АА-4 № 0105720 от 14.05.2010 выд. Упр.экон. и бюдж. план-ия г. Алматы
В 2013 ГОДУ УДОСТОЕНА НАЦИОНАЛЬНОГО СЕРТИФИКАТА «ЛИДЕР КАЗАХСТАНА-2013» Центральная городская клиническая больница (ЦГКБ) оказывает экстренную, плановую, лечебно-диагностическую и консультативную медицинскую помощь населению по следующим профилям: гастроэнтерология, хирургия, гинекология, микрохирургия глаза, сосудистая и гнойная хирургия, уронефрология, травматология, ортопедия, колопроктология, кардиотерапия, неврология, ревматология, гастроэндокринология. Широко используется современная эндоскопическая аппаратура в области хирургии, гинекологии, урологии, травматологии, позволяющая проводить оперативные вмешательства на органах брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и суставах. В клинико-диагностической лаборатории на современных анализаторах проводят гематологические, биохимические, бактериологические, иммунологические исследования. В отделении лучевой диагностики проводятся исследования с помощью современных рентген- и УЗИ-аппаратов, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография, ангиограф для периферических сосудов, ангиографические и эндоваскулярные операции при поражении магистральных сосудов. В физиотерапевтическом отделении имеется грязеводолечебница, проводится электрофорез, электросон, амплипульстерапия, светолечение, ультразвук, магнитотерапия, парафиноаппликации, лазеротерапия, ингаляции, различные виды массажа, соляная шахта, кислородный коктейль, АМОК (автоматизированное мониторное очищение кишечника), определение минеральной плотности кости с целью раннего выявления остеопороза. Зал ЛФК (фитнес-зал) оборудован современными тренажерами, необходимыми для лечения заболеваний костно-суставной и мышечной систем. Имеется кабинет ГБО. Гипербарическая оксигенация применяется при многих заболеваниях, способствует ускорению процессов регенерации и повышению иммунитета. Эмболизация маточных артерий, артерно-венозных свищей. Отделение сосудистой хирургии. Тел.+7 (727) 274-83-50. В отделении гемодиализа и экстракорпоральной детоксикации проводится плазмаферез, гемосорбция, УФО крови, лечение внутрисосудистым лазером, ультрафильтрация крови, гемодиализ – «Аппарат искусственной почки и печени». Тел.+7 (727) 274-66-49. Консультативно-диагностическое отделение. Тел.+7 (727) 274-05-96, 247-82-61. В 2013 г. больница получила сертификат «Лидер Казахстана-2013» на Х Международном Экономическом форуме «Антикризисное управление предприятием». 2011 г. – победа в городском конкурсе в номинации «Лучшая клиника города Алматы». 2000-2005 гг. – победа в конкурсе «Выбор года в Казахстане» в номинации «Лучшая клиника страны» с получением международной награды на Евромаркетфоруме в г. Брюсселе. Больница является клинической базой 22 кафедр Алматинского государственного института усовершенствования врачей (АГИУВ), Казахского национального медицинского университета (КазНМУ), Казахстанского медицинского университета (КМУ), республиканского и городского медицинских колледжей, сотрудники которых во главе с профессорами и доцентами кафедр принимают активное участие в лечении больных на всех этапах. Совместно с профессорами и доцентами базирующихся кафедр в клинике проводится большая научно-практическая работа, позволяющая своевременно внедрять достижения науки в практическую работу врачей. Инновации в медицине, новые технологии лечения, современные методы диагностики, скрининг по выявлению рака желудка, прямой кишки – на страже Вашего здоровья. Помочь каждому – наша задача.
Адрес: 050040, г. Алматы, ул. Жандосова, 6 e-mail: cgkb@mail.ru Тел.: +7 (727) 274-97-16, 274-84-41, факс: 274-66-19 сайт: http://almaty-cgkb.kz
слово редактора
Казахстанский специализированный журнал о медицинских технологиях и фармации «Академия здоровья.kz» № 6 (28) июнь, 2014 Зарегистрирован в Министерстве связи и информации Республики Казахстан. Регистрационное свидетельство №12972-Ж от 14.08.2012 г. Номер и дата первичной постановки на учет №11988-Ж от 20.09.2011 г. Собственник и издатель – ТОО «Издательство «Золотой теленок. kz». Журнал издается с января 2012 г. Журнал выпускается при поддержке Национальной медицинской ассоциации, президент Айжан Бегайдаровна Садыкова, к.м.н., член Координационного совета по охране здоровья при Правительстве РК. Президент: Андрей Урусов, andreyurusoff@mail.ru Генеральный директор: Карлыгаш Ботабекова, karlygash_0909@mail.ru Главный редактор: Елена Антипина, yelena.antipina@yandex.kz Дизайн и PrePress: REDtime Отдел рекламы: Жахуттас Смакова, smakova47@mail.ru Сауле Алдекенова, saulesha68@mail.ru Тимур Турсунов, timur@academzdrav.kz Адрес редакции: Республика Казахстан, 050060, г. Алматы, пр. Гагарина, 236б, тел.: +7 (727) 396 29 29/69, e-mail: zt.kz@mail.ru, www.academzdrav.kz Журнал распространяется по подписке через АО «Казпочта», (подписной индекс – 74476). Установочный тираж – 50 000 экз. Периодичность выхода – ежемесячно. Отпечатано в типографии ТОО «Print House Gerona», Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Сатпаева, 30а, офис 124 Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных материалах и авторских статьях. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Перепечатка допускается только с письменного разрешения редакции. В журнале частично использованы материалы зарубежной прессы и сети интернет.
2
В
третье воскресенье июня медицинская общественность отметила День медицинского работника. В настоящее время в Казахстане трудятся более 63,8 тысяч специалистов с высшим медицинским образованием и 143,8 тысяч среднего персонала. Более 18% от общего числа врачей и 45% среднего персонала работают в сельской местности. Обеспеченность врачами сельского здравоохранения остается по-прежнему низкой и колеблется в пределах от 11,0 до 18,9 на 10 тыс. населения. И дефицит кадров остается актуальной проблемой. Поэтому мы постарались заглянуть в медицинские колледжи, институты, университеты, чтобы узнать, как идет процесс подготовки молодых специалистов, что может стать мотивацией для абитуриентов при выборе специальности в пользу медицинского учебного заведения. Иногда я ловлю себя на мысли, что врач – это профессия для тех, у кого любовь к людям, к своему делу, к постоянному росту – естественное состояние. И каждый из них заслуживает наград, слов признания от каждого из нас. Обратная связь от пациента, улыбка, щедрые слова благодарности – это лучшее вознаграждение за труд врача, медицинской сестры, которые заботятся о нас и каждый раз преодолевают какие-то трудности, потому что даже просто общаться с больным человеком очень не просто. Но только преодолевая сложности, человек растет как профессионал, как личность. И таким образом достигает успеха. Истории успеха вы тоже найдете на страницах журнала, и мы уверены, что каждая история поможет вам наметить свои перспективы роста. Работа врача – это сервис, и если этот сервис пятизвездочный, то и выбор пациентом своего врача, клиники – однозначный. И это – тоже признание профессионализма медицинского персонала. Люди, от которых зависит и наше состояние здоровья, и успех медицинского учреждения, – это сам доктор, сама медсестра, конкретный человек, который вкладывает душу в свое дело. Вот так, думая о множестве путей признания медицинским работникам, мы понимаем суть профессии, в основе которой – искренняя забота о каждом конкретном пациенте. Это единственный критерий истинного служения своему делу. Позвольте выразить признание за заботу, любовь, стремление к совершенству всему медицинскому персоналу. Желаем вам успехов и здорового долголетия. Вы – наши проводники по жизни. С вами мы уверенно шагаем к здоровому долголетию.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Елена Антипина
СОДЕРЖАНИЕ
Редакционный совет Серикбол Рахимканович Мусинов, ответственный секретарь Министерства здравоохранения РК Талапкали Абишевич Измухамбетов, к.м.н., заслуженный работник РК, президент Национальной коалиции «Казахстан, свободный от табачного дыма», почетный член национальной медицинской ассоциации Мукан Кенесбекович Егизбаев, д.м.н., главный врач КГКП «Областная клиническая больница» акимата ЮКО Вячеслав Нотанович Локшин, акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н., президент КАРМ, директор Центра ЭКО Сауле Галимовна Нукушева, директор Республиканского детского реабилитационного центра «Балбулак»
Терапия
6 6 8 10 11
Жизнь свою я посвящаю людям И невозможное возможно Алтын даригер. Золотые кадры Биозащита объединяет «Фтизиатрия» – новый учебник с новыми подходами лечения туберкулеза
12 Врачи – за здоровый образ жизни 13 Цветок здоровья расцвел 14 Брось сигарету сегодня и навсегда 15 Это касается каждого 16 Вызов дня – здоровое будущее 20 К инновациям – через интеграцию 24 To innovation through integration 27 Мы в ответе за здоровье детей 28 Мы всегда рядом
Кайролла Дуйсенбаевич Рахимов, д.м.н., профессор, академик НАЕН РК, лауреат государственной премии науки и техники, заслуженный деятель науки РК, президент Ассоциации фармакологов и фармацевтов РК; Гульсара Ракиметоллаевна Сулейменова, врач высшей категории, к.м.н., директор Алматинского городского центра формирования здорового образа жизни Управления здравоохранения г. Алматы Торегельды Шарманович Шарманов, президент Казахской академии питания и Академии профилактической медицины Шакен Хаджи Муканович Шынтаев, президент Академии им. «Куртка Тауп», директор Академии традиционной медицины ШОС в РК, профессор, академик АЕН РК, директор УНДЦ РК.
4
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Альтернатива
68 70 72 74
76
Вопросы интеграции Гимнастика ХАДУ: здоровый позвоночник Ваше мнение Сила майянских каналов
Здоровый отдых «Arasan Alakol Resort Hotel» – лучший выбор
Красота
78 80
Centre 101 – Ваш центр Концепция здоровья: принцип табуретки
Профилактика
32 34
36 39 40 42 46 50
«Скорая» слушает Компетентностный подход в подготовке врачей интернов-терапевтов Призвание – медсестра Психометрическое тестирование Не прячьтесь за гаджет Давайте строить будущее вместе Чтобы бились ваши сердца Аденома предстательной железы
Семь+Я
52 Макро-сила микронутриентов 54 Зачем нам пузырьки 56 Морской бриз 57 Брита 58 Ключи к вкусному миру 61 Овощи и фрукты всесезонно 62 Чистый организм 64 Найти своего светлячка
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
5
ТЕРАПИЯ
ALIIS INSERVIENDO CONSUMOR Жизнь свою я посвящаю людям Эти прекрасные слова назидания будущим врачам написаны у входа в центральный корпус Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова.
Желаю всем здоровья, счастья, позитивного настроя, который, безусловно, продлевает нашу жизнь; благополучия и мира в каждом «шаныраке» и нашем общем доме - Республике Казахстан.
Несмотря на все тяготы нашей профессии, величайшую ответственность за жизнь и здоровье человека, у нас нет права на безразличие и уныние, и мы в любое время суток обязаны помогать и делать для своих пациентов всё, что от нас зависит.
С Днем медицинского работника, дорогие коллеги!
Талапкали Абишевич Измухамбетов , заслуженный работник РК
И невозможное возможно
Айжан Бегайдаровна Садыкова, Президент Национальной Медицинской Ассоциации
6
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
7
ТЕРАПИЯ
Алтын даригер. Золотые кадры Марзия Омаргалиевна Доскельдина, врач-инфекционист высшей категории, заведующая 2 инфекционным отделением Павлодарской областной инфекционной больницы Родилась 29 июня 1953 года. В 1986 году закончила лечебный факультет Семипалатинского государственного медицинского института. 1986–1987 годы – интернатура по специальности инфекциониста на базе Павлодарской областной больницы. 1987–1991 – годы работы в медицинском училище г. Павлодара, совмещала дежурства врачом-инфекционистом в областной больнице. С 1991 по 1998 год работала в областной больнице врачом-инфекционистом 1 инфекционного отделения. С 1998 года работает врачом-инфекционистом 2 инфекционного отделения областной инфекционной больницы. С 2003 года – заведующая 2 инфекционным отделением Павлодарской областной инфекционной больницы. В 2012 году получила свидетельство об аккредитации и является независимым экспертом в области оценки качества медицинских услуг Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности МЗ РК по Павлодарской области. В 2012 году награждена почетной грамотой акима Павлодарской области с вручением ценного подарка. С 2012 года – врач-инфекционист высшей категории, имеет сертификат по специальности «педиатрия». 8
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Мы попросили Марзию Омаргалиевну ответить на вопросы «Академии здоровья.kz». АЗ: Как Вы попали в медицину: потомственный врач или первопроходец? Первопроходец. АЗ: Ваша смежная специализация? Педиатр. АЗ: Какими качествами должен обладать врач? Приоритетные качества – честность, верность, любовь к профессии и людям. АЗ: Ваш рецепт здоровья? Здоровый образ жизни, своевременное обследование. АЗ: Ваша любимая фраза относительно здоровья? Здоровье – это богатство. АЗ: Какой Вы видите медицину будущего? Взаимное доверие и сотрудничество врача и пациента.
Лицензия АА-4 №0163088 от 19.10.2011
АНАЛИЗ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ
АСТАНА АКТОБЕ
АТЫРАУ
ТАЛДЫКОРГАН
КЫЗЫЛОРДА АКТАУ ШЫМКЕНТ
1 000
видов анализов
ТАРАЗ
АЛМАТЫ
4 000
100
врачей доверяют нам своих пациентов
крупнейших клиник выбрали нас
250
специалистов обслуживают Вас
500 000
исследований в год
+7 (727) 330 70 07 www.gemlab.kz
www.invitro.kz
ТЕРАПИЯ
18 июня в Казахском национальном медицинском университете им. С.Д. Асфендиярова подписано соглашение о сотрудничестве между казахстанскими и немецкими научноисследовательскими учреждениями в области борьбы с инфекционными заболеваниями.
П
одписание соглашения о сотрудничестве состоялось между Казахским национальным медицинским университетом имени С.Д. Асфендиярова, Научно-практическим центром санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга Агентства Республики Казахстан по защите прав потребителей и Институтом микробиологии Бундесвера (Германия). Участниками данного мероприятия стали: доктор Шалгинбай Утегенович Жандосов, директор Научно-практического центра санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга Агентства Республики Казахстан по защите прав потребителей, Айкан Аканович Аканов, ректор КазНМУ им.С.Д. Асфендиярова; профессор Лотар Цёллер, директор Института микробиологии Бундесвера, доктор Сандра Эссбауэр, заместитель начальника отдела вирусологии и реккетсиологии, руководитель проекта, Михаэль Грау, Генеральный консул ФРГ в Алматы. Сотрудничество между Казахстаном и Германией в научно-технологической сфере, а точнее биобезопасности, биозащите и защите здоровья, совершается в рамках «Германской партнерской программы по обеспечению био-
10
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
логической безопасности и охраны здоровья». Данная программа инициирована МИДом Германии в 2013 году. Программа, посвященная биобезопасности и охране здоровья, направлена на управление биорисками с использованием комплексного подхода. Главной целью при создании сотрудничества, как сказала доктор Сандра Эссбауэр на церемонии, является создание международной научной сети. Программа предлагается странам-партнерам по всему миру. К слову, проект также будет осуществлен в Танзании и Грузии, но в Казахстане проект по снижению биологических рисков стартовал еще в 2013 году. У нашей Республики на высшем уровне подготовлено все, что нужно для сотрудничества и создания платформы в области диагностики и научных исследований. Подписание соглашения о сотрудничестве должно внести весомый вклад в улучшение диагностики и биозащиты. Также проект станет прекрасной возможностью для обмена опытом и совершенствования возможностей выявления и диагностики бактериальных и вирусных зоонозных возбудителей у людей и животных, как переносчиков инфекции. Любовь Форат
МЕДИНФОРМ
«Фтизиатрия» – новый учебник с новыми подходами лечения туберкулеза 19 июня 2014 г. в Алматы Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, совместно с проектом USAID «Качественное здравоохранение», Национальным центром проблем туберкулеза, Национальным центром проблем формирования здорового образа жизни и международными организациями провел презентацию учебника «Фтизиатрия».
П
ричин для создания нового учебника было несколько. Самая главная — это актуальность борьбы с туберкулезом. Есть государственная программа развития здравоохранения, которая определена стратегией снижения уровня социально значимых заболеваний, в том числе и туберкулеза. 31 мая правительство Республики Казахстан утвердило и одобрило комплексный план борьбы с туберкулезом до 2020 года. В рамках реформирования системы здравоохранения совершенствуется и система медицинского образования. Учебник «Фтизиатрия» разработан КазНМУ на основе рабочей версии учебника для стран
Центральной Азии и при поддержке агентства США по международному развитию и непосредственно с участием специалистов и ученых национального центра фтизиатрии. Стоит отметить некоторые новшества, которых нет в предыдущих выпусках учебников по фтизиатрии. Во-первых, введена всемирная классификация туберкулеза и включены новые направления борьбы с ним, такие как инфекционный контроль туберкулеза в медицинских учреждениях и пациентно-ориентированный подход. «Мы, врачи, – наивный народ, – говорит г-н Цогт, один из авторов учебника. – Мы знаем, как лечить туберкулез, но лекарства ведь принимают больные,
то есть исход лечения зависит не от врача. Нужно ориентироваться на больного. На этом и основан пациентно-ориентированный подход». В новом учебнике большое внимание уделено роли ученых и фтизиатров Казахстана в борьбе с туберкулезом. И это важно, потому что роль личности в основе успеха любого дела первостепенна. На презентации книги высказывалось множество идей в направлении борьбы с туберкулезом. Что касается нового учебника, авторы надеются, что он прослужит, как минимум, 5-6 лет для обучения студентов медицинских ВУЗов, а также для фтизиологов и даже для врачей другой специализации при лечении туберкулеза. По завершении мероприятия первые экземпляры учебников были торжественно вручены студентам-отличникам КазМНУ им. С.Д. Асфендиярова. Любовь Форат
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
11
ТЕРАПИЯ
С целью популяризации спорта и физической активности среди работников здравоохранения Управление здравоохранения Алматы ежегодно с мая по июнь проводит Республиканскую спартакиаду медицинских работников.
Ш
естого июня 2014 года на запасном поле Центрального стадиона Алматы состоялось завершающее соревнование среди работников здравоохранения. В этот день в программу соревнования были включены четыре спортивные игры: аркан тарту, бука тартыс, соревнование по кручению обруча и армрестлинг. Также прошли забеги среди мужчин и женщин по возрастным категориям. Всего участников собралось более чем из 60-ти медучреждений Алматы. В общегородском мероприятии шестого июня приняли участие пять районов Алматы: Медеуский, Ауэзовский, Алмалинский, Бостандыкский и Жетысуйский. Но прежде чем принять участие в общегородском соревновании, самые спортивные медработники сначала проходили отборочные соревнования среди медицинских учреждений своего района. 12
«Каждый год участники очень серьезно готовятся к этому мероприятию, потому что они хотят быть первыми среди других районов. В прошлом году победителем был Бостандыкский район, в этом году у нас проходит своеобразная «Битва титанов» между Бостандыкским и Медеуским районами», – отметила Асель Умирбекова, специалист отдела образовательных программ Алматинского городского центра формирования здорового образа жизни (АГЦФЗОЖ). К слову, о первых. На этом соревновании среди вышеуказанных спортивных соревнований призовые места распределились следующим образом: Соревнование по кручению обруча (только женщины): 1 место – Алмалинский район, 2 место – Ауэзовский, 3 место – Медеуский; Армрестлинг среди мужчин: 1 место – Медеуский район, 2 место – Алмалинский, 3 место – Бостандыкский; Армрестлинг среди женщин: 1 место – Бостандыкский район, 2 место – Ауэзовский, 3 место – Алатауский. По национальному виду спорта «Бука тартыс»:
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
1 место – Медеуский район, 2 место – Ауэзовский, 3 место – Бостандыкский; По национальному виду спорта «Аркан тарту»: среди женщин: 1 место – Бостандыкский район, 2 место – Ауэзовский, 3 место – Медеуский; среди мужчин: 1 место – Алмалинский район, 2 место - Медеуский, 3 место – Бостандыкский. С соревнований наши спортивные врачи ушли усталыми, но счастливыми. А это самое важное! Ведь у счастливого здорового врача и лечиться приятнее. Любовь Форат
МЕДИНФОРМ
Цветок здоровья расцвел 2 июня 2014 года Алматинский городской центр формирования здорового образа жизни во Дворце студентов организовал праздник «Цветок здоровья». Девизом праздника стали мотивирующие слова: «В городе цветов Алматы посади цветок здоровья ты!» На праздник были приглашены воспитанники интернатов, детских домов, дети дворовых клубов, многодетных и малообеспеченных семей.
П
раздник стартовал премьерой детского мюзикла «Золушка», которую подарил малышам коллектив музыкального театра «Улыбка». Создание детского мюзикла – несомненно, знаменательное событие в жизни нашего города. Около 80 детей пели без фонограммы «в живую», прекрасно танцевали. У всех были соответствующие эпохе костюмы, чудесные прически и грим. Герои мюзикла были словно списаны с образов наших современных детей, поэтому спектакль нашел живой отклик в сердцах юных зрителей, и аплодисменты, сопровождающие каждую сцену, не прекращались. Директор детского театра «Улыбка» Марина Тлеубаева и ее постановочная группа сделали все возможное, чтобы у каждого ребенка была хотя бы маленькая роль.
Радовало и то, что мюзикл шел на казахском и русском языке. После мюзикла на площадке перед Дворцом студентов в зонах здоровья для самых маленьких были организованы спортивные игры. Участников праздника развлекали артисты Нурбулат Абдуллин, Жаксыкелды Майсаров, Гульназ Алтынбек, Аида Шарип, массовики-затейники организовали состязания, предложив участникам проверить себя на ловкость в таких играх, как «Асыки», «Кокпар». Гвоздем программы стал мастер-класс по спортивным танцам. Очень ждали зрители розыгрыша традиционной «Лотереи здоровья». Суперпризом был планшет. Остальные «везунчики» унесли с собой кариматы, мячи и другой спортивный инвентарь.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
13
ТЕРАПИЯ
Как отказаться от курения, расстаться с привычкой, которая уносит жизненные силы и здоровье? Человечество давно борется с этой вредной привычкой, но, к сожалению, даже жесточайшие меры не привели к желаемому результату. В Швейцарии курильщиков ставили к позорному столбу. В конце XVI века за употребление табака в Англии приговаривали к смертной казни. Отрубленные головы с трубками во рту выставляли на площадях и базарах. В Турции курильщиков сажали на кол. В России, куда был завезен табак из Англии во время царствования Михаила Романова, курильщиков казнили, их имущество отбирали в пользу государства.
Н
аступил 21-й век, но курение живо. Человечество бьет тревогу!
Все больше курящих людей заболевают раком легких, гортани, пищевода. От табачного дыма страдают некурящие, а часто – дети. Курят беременные женщины, подвергая опасности здоровье будущего ребенка. Что делать в этой ситуации? 14
Выход один: нести правду о курении людям, как Прометей огонь, просвещать, учить, направлять... Эту миссию и выполняет Алматинский Центр формирования здорового образа жизни, который совместно с руководством Алмалинского районного акимата стал организатором молодежной акции, приуроченной к Дню отказа от курения и проведенной на Арбате. Поддержали акцию Государственный Фонд развития молодежной политики города Алматы и Общественный Фонд «Reliance». Задача акции – создание окружающей среды, свободной от табачного дыма; защита здоровья некурящих, профилактика заболеваний, причинно связанных с табакокурением; пропаганда здорового образа жизни. Форма проведения мероприятия была выбрана нестандарная: кроме центральной площадки функционировали зоны здоровья: Зона «Футбол», где находились ворота, в дырочках которых – сигареты. Их нужно было сбить мячом. Зона «Боулинг», на которой можно было сыграть в эту популярную среди молодежи игру, кеглями, задекорированными
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
под сигареты, их сбивали согласно традиционных правил. В зоне «Тир» сигареты сбивали пистолетами. В зоне «Здоровые легкие» прошли соревнования по надуванию воздушных шаров. А на Центральной площадке выступали общественные деятели, работники здравоохранения, спортсмены, артисты и сами зрители. Выступили: директор Алматинского Центра формирования здорового образа жизни Сулейменова Гульсара Ракиметоллаевна; от Алмалинского акимата – Селеубаев Габит; Алтын Махамбетова – продюссер, певица, композитор. Никого не оставило равнодушным выступление бронзового призера Чемпионата мира по тайскому боксу Саутова Куаныша. Порадовали зрителей своими песнями артисты эстрады Нурболат Абдуллин, Аида Шарип, Сандугаш Молдабаева, С «Лотереи здоровья» участники ушли с призами, среди которых были планшет, скейт, кариматы, брендированные футболки, блокноты, кружки, спортивный инвентарь. Пусть надписи на этих предметах напоминают о том, что курить ВРЕДНО!
МЕДИНФОРМ
Это касается каждого! Знай и будь уверен! Под таким слоганом 26 июня на алматинском Арбате состоялось информационно-танцевальное мероприятие, посвященное Международному дню борьбы с употреблением наркотиков и их незаконным оборотом.
О
рганизаторы мероприятия – кризисный центр «Забота», Молодежный центр «Youth power» под эгидой Алматинского городского центра формирования здорового образа жизни Управления здравоохранения города Алматы, Центра СПИД г. Алматы в рамках социального проекта «Мы – за здоровый образ жизни!». Целью проекта, реализуемого в рамках государственного социального заказа Алматинского городского центра формиро-
вания здорового образа жизни, является снижение темпов распространения инфекций, передаваемых половым путем и ВИЧ в молодежной среде средствами повышения информированности и уровня знаний по вопросам профилактики ИППП и ВИЧ, формирования ответственного поведения. В программе информационнотанцевального мероприятия состоялся флэш-моб, в котором приняли участие молодые люди и волонтеры Молодежного центра «Youth power», а также молодые медработники Городского наркологического диспансера. Волонтеры образовательного центра «Билим-Центральная Азия» в рамках проекта «Будущее – мой выбор!» раздавали собравшимся флаеры о здоровом образе жизни и кон-
сультировали о путях передачи ВИЧ-инфекции. Зрители тепло встретили выступления молодежных танцевальных команд, активно участвовали в конкурсах и викторинах, победители которых получили призы. На протяжении всего мероприятия работала мобильная лаборатория городского Центра по профилактике и борьбе со СПИД. Все желающие могли бесплатно, анонимно и конфиденциально пройти экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию, а также получить психо-социальное консультирование. Каждый алматинец, желающий узнать свой ВИЧ-статус, может обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИД города Алматы по телефону 246 52 77.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
15
ТЕРАПИЯ
Вызов дня – здоровое будущее
Марат Шадыбаевич Абдуллаев, доктор медицинских наук, профессор, директор Центральной городской клинической больницы города Алматы
В послании Президента страны «Построим будущее вместе» самой приоритетной задачей называется «сохранение здоровья нации». Президент указывает на необходимость внедрения комплекса национальных программ наблюдения за состоянием здоровья целевых групп населения, куда входят дети, подростки и женщины репродуктивного возраста, сделать особый акцент на расширении доступа к медицинской помощи для сельских жителей. Кроме того, к 2015 году запланировано построить 300 амбулаторных лабораторий, поликлиник и других медучреждений. Выполнение всех поставленных задач позволит увеличить продолжительность жизни среди жителей к 2015 году до 70 лет, а к 2020 году – до 75 и более лет. Президент также подчеркнул, что необходимо использовать спортивные базы, в том числе новые объекты Азиады-2011, «чтобы они не простаивали». И решить намеченные программы мы можем, если постоянно будем анализировать, что сделано, и ставить амбициозные цели. Сегодня в центре нашего внимания Центральная городская клиническая больница города Алматы. Более чем сороколетняя история клиники позволяет говорить о высоких стандартах лечения пациентов.
Г
осударственное коммунальное предприятие (ГКП) «Центральная городская клиническая больница» на праве хозяйственного ведения (ЦГКБ) организована в 1971 году. Сегодня это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, оказы16
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
вающее высококвалифицированную, специализированную, экстренную, плановую, лечебно-диагностическую и консультативную медицинскую помощь жителям Алматы, дальнего и ближнего зарубежья. В больнице функционирует более 40 структурных отделений
ТЕМА НОМЕРА
и подразделений, в том числе стационар на 514 койки (347 бюджетных, 155 хозрасчетных коек и 12 коек отделения реанимации и анестезиологии), консультативно-диагностическое отделение с дневным стационаром на 12 коек. С февраля 2012 года больницу возглавляет Абдуллаев Марат Шадыбаевич, доктор медицинских наук, профессор. Кадровый потенциал На сегодняшний день многогранную работу больницы осуществляет тысячный коллектив сотрудников, среди которых 28 профессоров и доцентов. Более 70% врачебного и среднего медицинского персонала имеют высшие и первые категории. ЦГКБ является клинической базой 22 кафедр АГИУВ, медицинских университетов и Республиканских медицинских колледжей. Совместно с сотрудниками базирующихся кафедр в клинике проводится большая научно-практическая деятельность, что позволяет своевременно внедрять достижения науки в практическую деятельность врачей. Многолетний опыт работы сотрудников, накопленный почти за 40 лет существования больницы и умелое решение организационных вопросов со стороны администрации больницы, позволяют постоянно, равномерно, без срывов оказывать пациентам необходимый объем медицинской помощи. Наши возможности Клиника оснащена самой современной медицинской техникой, что позволяет выполнять уникальные малотравматичные урологические, гинекологические, травматологические и хирургические операции. Приемное отделение Здесь проводится диагностика и лечение всех экстренных больных, оказывают помощь такие специалисты, как гинеколог, хирург, травматологортопед, офтальмолог, проктолог, уролог, невропатолог, терапевт, бригада анестезиоло-
гов и реаниматологов. В отделении выполняются различные виды высокоспециализированных оперативных вмешательств: интрамедуллярный и экстрамедуллярный остеосинтез, остеосинтез всех сегментов пластинами с угловой стабильностью винтом. При тяжелой сочетанной травме используется стержневой аппарат. Проводятся декомпрессионно-стабилизирующие операции шейного и грудопоясничного отдела позвоночника (транспедикулярная фиксация, вентральный спондилодез), пункционная вертебро и кифопластика тел позвонков при остеопоротических переломах. Проводятся торакоскопические, лапороскопические малоинвазивные операции, используются и традиционные методы лечения при аппендэктомии, холецистэктомии, грыжесечениях и т.д. В течение прошлого года проведено около 260 травматологических операций, 450 хирургических и гинекологических операций, 61 офтальмологическая, 41 урологическая, 96 колопроктологических операций.
ской техникой, является клинической базой АГИУВ. Отделение хирургии Оказывает хирургическую помощь в рамках ГОБМП экстренным больным и хирургическую помощь плановым больным через Портал Бюро госпитализации.
С 1 июля 2013 года функционирует инсультное отделение. Дневной стационар обслуживает амбулаторных больных.
Нашим пациентам оказываем: ● Хирургическое лечение язв е н н о й б о л е з н и ж е л уд к а , 12-перстной кишки (в том числе с применением органосохраняющих методик). ● Оперативное лечение по поводу заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, органов забрюшинного пространства. ● Лечение желчекаменной болезни с применением современных малоинвазивных оперативных методик: холецистэктомия из мини-доступа, лапароскопическая холецистэктомия с возможной эндоскопической коррекцией патологии внепеченочных желчных протоков. ● Оперативные вмешательства по поводу грыж различной локализации, в том числе с применением аллопластических материалов. ● Хирургическое лечение доброкачественных заболеваний мягких тканей.
Отделение анестезиологии и интенсивной терапии В отделении на 12 коек оказывается экстренная и плановая помощь больным хирургического и терапевтического профиля. Внедрены методики обеспечения современной респираторной поддержкой больных с любыми видами дыхательной недостаточности, мониторирование основных параметров гемодинамики, непрерывное введение препаратов жизнеобеспечения, лечение сепсиса методами экстракорпоральной детоксикации-гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез, УФО и лазерное облучение крови, детоксикация с применением LPS фильтров, прокальцитонинового теста. Отделение, оснащенное современной медицин-
Ежегодно кафедра хирургии и эндоскопии организует и проводит циклы повышения квалификации врачей, модульные циклы по переподготовке врачей. В рамках этих программ прошли обучение около 40 тысяч слушателей. В практическую деятельность клиник внедрены и выполняются микрохирургические операции, радикальные, восстановительные и реконструктивные операции на сердце, аорте и ее ветвях, на желчных путях и поджелудочной железе, в том числе – резекция и пластика пищевода, резекции печени, панкреатодуоденальные резекции, резекции желудка, различных отделов толстого кишечника и многие другие. Сотрудники кафедры успешно освоили новые хирургиче-
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
17
ТЕРАПИЯ
ские технологии, такие как наложение однорядного шва в абдоминальной хирургии, электрохирургическую технику операций. Внедрены плановые и экстренные лапароскопические операции при грыжах передней брюшной стенки, кистах печени, панкреонекрозе, остром аппендиците, остром холецистите, острой спаечной кишечной непроходимости, а также при травмах органов грудной клетки и брюшной полости. Мы одни из первых в Казахстане начали резекционные видеолапароскопические оперативные вмешательства на кишечнике. Выполняются операции на кишечнике с применением одноразовых циркулярных и линейных сшивающих аппаратов. Широко используется высокотехнологическое оборудование: Ligasure (аппарат для заваривания сосудов), гармонический инструмент Ultrasizion. В практической работе активно используются модификации хирургических операций, предложенные сотрудниками кафедры и защищенные авторскими свидетельствами и патентами РК. Профессора и доценты кафедры круглосуточно на протяжении всего календарного года ведут консультации в помощь практическому здравоохранению в базовых клиниках и других медицинских организациях Алматы. Отделение колопроктологии За время существования отделения с 1977 года произведено свыше двадцати тысяч операций по поводу заболеваний промежности, прямой и ободочной кишки.
18
клинике разработано более 20ти внедрений, проведено семь международных конференций по колопроктологии с участием специалистов из Германии, России, Белоруссии, Украины, Кыргызстана, Узбекистана. В отделении разрабатываются новые малоинвазивные методы хирургического лечения болезней дистального отдела прямой кишки. Проводятся научные исследования по лечению заболеваний промежности, прямой, ободочной кишки и воспалительных заболеваний кишечника. Отделение хирургической инфекции Приоритетными направлениями работы отделения являются хирургическое лечение абдоминальных гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений, гнойные осложнения сахарного диабета, инфекций мягких тканей. Сотрудниками отделения совместно с кафедрой хирургии АГИУВ разработаны: ● комплексная программа обследования и хирургического лечения больных с абдоминальными гнойно-воспалительными заболеваниями; ● комплексная программа обследования и хирургического лечения больных с диабетической стопой; ● комплексная программа диагностики, обследования, хирургического лечения инфекций мягких тканей.
На базе ЦГКБ действует кафедра колопроктологии и амбулаторной хирургии. Под руководством профессора Абдуллаева М.Ш. (заведующий кафедры) защищены: 1 докторская, 9 кандидатских диссертаций.
В лечении больных с хирургической инфекцией используются современные методы: ● гипербарическая оксигенация ● плазмоферез ● ультрафиолетовое облучение крови ● ультрафильтрация крови ● внутрисосудистое лазерное облучение
Сотрудниками отделения и кафедры опубликовано свыше 300 научно-практических работ, 3 монографии, получено 12 инновационных патентов на изобретения. За последние 20 лет в
Нозологии, которые лечатся в отделении ● Экстренная хирургическая помощь жителям г. Алматы с заболеваниями и травматическими повреждениями сосудов;
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
● Плановые оперативные вмешательства больным с поражением аорты и ее ветвей; ● Хирургическое лечение больных с хронической венозной недостаточностью (варикозная болезнь нижних конечностей, посттромботическая болезнь); ● Консервативная терапия заболеваний артериального и венозного русла; ● Методы обследования и лечения; ● Ультразвуковое дупплексное сканирование сосудов; ● Ангиографическое исследование сосудов. Виды оперативных вмешательств ● Рентгенэндоваскулярные вмешательства ● баллонная ангиопластика и стентирование периферических артерий ● рентгенэндоваскулярная окклюзия артериовенозных свищей ● установка кава-фильтра при эмбологенно-опасных тромбозах глубоких вен нижних конечностей ● Реконструктивно-восстановительные операции при поражениях артериального русла: ● каротидная эндартерэктомия при синдроме Такаясу ● сонно-подключичное шунтирование при «синдроме обкрадывания» ● аорто-бифеморальное аллошунтирование и аорто-бифеморальное аллопротезирование при аневризмах брюшной аорты и при синдроме Лериша ● шунтирующие операции при поражениях артерий верхних и нижних конечностей ● Различные способы флебэктомий при варикозной болезни нижних конечностей Отделение травматологии Оказывает травматологическую помощь в рамках ГОБМП экстренным больным и ортопедическую помощь плановым больным через Портал Бюро госпитализации. Отделение является клинической базой кафедры травматологии и ортопедии АГИУВ.
ТЕМА НОМЕРА
Проводится диагностика и лечение больных с острой травмой, последствиями перенесенных травм, ортопедической патологией (коксартрозами, гонартрозами, деформациями стоп, повреждениями передней крестообразной связки и др.). В отделении используется широкий арсенал высокотехнологичных хирургических методов лечения: эндопротезирование крупных суставов, артроскопическое восстановление связок коленного сустава, применение блокирующих пластин и стержней, все виды остеосинтеза костей. В год проводится в среднем 200 операций по эндопротезированию крупных суставов, 50 операций по восстановлению передней крестообразной связки коленного сустава, 600 операций различного вида остеосинтеза. На кафедре травматологии и ортопедии внедряются современные методы диагностики и лечения травматологических больных. В год проводится более 200 операций эндопротезирования крупных суставов, более 300 артроскопий крупных суставов, более 500 остеосинтезов переломов костей. Отделение урологии Оказывает урологическую помощь в рамках ГОБМП экстренным больным и плановым больным через Портал Бюро госпи-
тализации. На базе отделения находится одна из сильнейших кафедр урологии Республики Казахстан, Алматинского государственного института усовершенствования врачей. На кафедре урологии АГИУВ сосредоточен высокий научный, кадровый потенциал. Отделение оснащено новейшим урологическим оборудованием, позволяющим применять малоинвазивные методы лечения урологических заболеваний (таких как доброкачественные гиперплазии предстательной железы). На базе клиники развернуты отделения терапии, неврологии, экстракорпоральной детоксикации и гемодиализа. В структуре физиоотделения имеется водо- и грязелечебница, где оказывается широкий спектр физиопроцедур. С 1 июля 2013 года (по приказу МЗ РК от 9.6.2011 года №382 УЗ г. Алматы) действует нейроинсультный центр на 12 коек. Мультидисциплинарный подход начинается на этапе диагностики (команда инсультного блока): медсестра измеряет «АД», ЭКГ; проводится глюкозометрия, установка кубитального катетера; забор крови для лабораторного анализа (ОАК; тромбоциты; коагулограмма, биохимия, анализ; МНО; АИТВ).
Дежурный врач-невропатолог проводит: сбор анамнеза; неврологический осмотр (NIHSS) на выявление противопоказаний к тромболитической терапии (ТЛТ), выбор тактики ведения пациента; оформление информированного согласия. Лучевые диагносты проводят: анализы РКТ; МРТ данных; ультразвуковое обследование сосудов в течение трех часов после поступления пациента в стационар. При геморрагическом инсульте, обширном инфаркте мозжечка обязательна консультация нейрохирурга; консультация кардиолога – по показаниям. Платные отделения оборудованы комфортными люкспалатами. Мы все делаем для того, чтобы наши пациенты получили высококвалифицированную помощь и заботу. Мы заботимся и о том, чтобы наш персонал был в хорошей физической форме. Заботимся и о детях наших сотрудников. Так, на территории больницы открыта спортивная площадка, профсоюзный комитет клиники «Денсаулык» уделяет особое внимание вопросам профилактики здорового образа жизни, ежегодно выделяются путевки для санаторно-курортного лечения, оздоровительные путевки в лагеря для детей сотрудников. Только здоровый врач может вдохнуть силы и здоровье в своего пациента.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
19
ТЕРАПИЯ
К инновациям – через интеграцию Врач будущего не будет прописывать лекарств. Вместо этого он пробудит интерес пациента к своему организму, к причине и возможности предотвращения болезни. И это должно быть легко и просто, потому что желание познавать себя и мир заложено в каждом человеке изначально. Это наивысшая форма удовольствия. Помимо удовольствия знать себя, управлять собственным здоровьем, результатом будет проявление сверхчеловеческих возможностей. Но это в будущем. И это реально, потому что мир без границ: врачи мира объединились в поисках средств исцеления и предотвращения заболеваний, государственные и частные структуры вместе направили материальные, интеллектуальные, человеческие ресурсы на развитие программ здорового долголетия. Такая интеграция позволяет уверенно идти к цели, поставленной главой государства Н.А. Назарбаевым – здоровое долголетие, достижение средней продолжительности жизни 80 лет.
20
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
П
риятно осознавать и то, что сегодня отношение мировой медицинской общественности к Казахстану меняется: на нашу страну смотрят как на полноправного партнера в достижении глобальных целей. И лучшим доказательством этого является полноправное партнерство ТОО «Оздоровительный центр Масимова» с медицинскими клиниками Кореи, Японии. Истоки этого альянса уходят в 2009 год, когда начались поиски ответа на вопрос, есть ли радикальное средство против рака. Есть, если держать здоровье под контролем. И для этого есть все: средства, оборудование, методы, специалисты. Государство объединилось с предпринимателями и определило самые эффективные пути, позволяющие дойти до каждого и предоставить возможность ранней
МЕДИЦИНА 21 ВЕКА
диагностики для предотвращения онкозаболеваний, туберкулеза. Но встают новые задачи: требуется преодолевать другие ограничения – рамки человеческого сознания. Когда есть все для того, чтобы жить здоровой жизнью, человек сопротивляется новым возможностям, прикрываясь нехваткой времени, другими несущественными причинами и не спешит пройти скрининговые программы, которые активно запущены по всей стране. Как дойти до сознания каждого, как донести простую идею, что болезнь легче предупредить. Именно об этом думает команда «Оздоровительного центра Масимова», готовая круглосуточно работать в одной цепочке с врачами мира, регионов, перенимая и передавая бесценный опыт ведения пациента, быть на страже в любую минуту. Общаясь с коллективом Центра, понимаешь, что в успехе Центра главная составляющая – профессионализм команды. Мы попросили ключевых специалистов поделиться видением актуальности сегодняшних направлений Центра и выделить вопросы, которые требуют концентрации внимания. Централизация цитологов: вместе мы сильны По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность от онкологических заболеваний – на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. По прогнозам ВОЗ, заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований до 2020 года во всем мире возрастут в 1,5-2 раза. Аналогичная тенденция роста заболеваемости характерна и для Республики Казахстан. Согласно исследованиям ВОЗ, рост онкологической заболеваемости в мире будет происходить в основном за счет рака легкого, колоректального рака у мужчин, рака молочной железы и шейки матки у женщин.
ИСТОРИЯ УСПЕХА Основная миссия Оздоровительного Центра Масимова – решение насущных вопросов сохранения и укрепления здоровья населения путем внедрения совместно с партнерами из ближнего и дальнего зарубежья новейших методов скрининга, диагностики, лечения и реабилитации больных заболеваниями, занимающими ведущие места по уровню заболеваемости и смертности в РК. История развития ТОО «Оздоровительный центр Масимова» началась в 2003 году. И 2013 год ознаменован первым десятилетним юбилеем. Чтобы продолжать движение вперед, важно оглянуться и проанализировать, что достигнуто, определить стратегию будущего. С 2003 по 2010 годы Центр занимался разработкой и внедрением во всех медицинских учреждениях страны реабилитационных методов восточной медицины в области онкологии. В 2011 году Центр совместно с партнерами из Южной Кореи приступил к внедрению новых технологий диагностики рака шейки матки на ранней стадии. В апреле 2011 года Центр совместно с Министерством здравоохранения РК организовал и провел в Алматы международную конференцию под девизом «Всем миром вместе против рака» с участием отечественных академиков, докторов медицинских наук, врачей-онкологов и высококвалифицированных специалистов из Южной Кореи, США, Индии, Китая, Ирана и других стран ближнего и дальнего зарубежья. На конференции южнокорейская компания «УД Диагностик» представила свою продукцию, диагностическое оборудование, аппарат жидкостной цитологии «Cyto Fast S.A.» для выявления рака шейки матки на ранней стадии развития. Это уникальное оборудование было бесплатно передано ТОО «Оздоровительный центр Масимова», а Центр в целях реализации государственной программы «Саламатты Қазақстан» безвозмездно передал оборудование областным онкологическим диспансерам городов Кызылорды, Усть-Каменогорска. Во втором полугодии 2011 года Центр совместно с Министерством здравоохранения РК внедрил государственную программу по скрининговым исследованиям по выявлению рака шейки матки на ранней стадии развития и колоректального рака. В декабре 2011 года по государственному закупу ТОО «Оздоровительный центр Масимова» поставило диагностическое оборудование Аппарат жидкостной цитологии «Cyto Fast S.A.» четырем областным онкологическим диспансерам городов Кокшетау, Павлодар, Тараз, Костанай. Безвозмездно (на сумму 8 000 000 тенге) были переданы и расходные материалы к аппарату, а один Аппарат жидкостной цитологии «Cyto Fast S.А.» безвозмездно передан областному онкологическому диспансеру ЮжноКазахстанской области. Бесплатно обучены специалисты по проведению скрининговых исследований на выявление рака шейки матки на ранней стадии развития и по сервисному обслуживанию оборудования. ТОО «Оздоровительный центр Масимова» ежегодно направляет от 5 до 15 врачей цитологов со всех регионов Казахстана в Корею для обучения и повышения квалификации от 1 до 6 месяцев за счет компании. Так, впервые по инициативе ТОО «Оздоровительный центр Масимова» при государственной поддержке внедрена государственная программа по скрининговым исследованиям по выявлению рака шейки матки и скрытой крови в кале, реализация которого продолжается по сей день. В 2012 году при ТОО «Оздоровительный центр Масимова» открыт завод по выпуску экспресс-тестов и химических регентов, что позволило увеличить долю отечественного производителя на рынке изделий медицинского назначения и сократить расходы на приобретение экспресс-тестов. Совместно с Министерством труда и социальной защиты населения РК на основе государственно-частного партнерства в целях реализации государственной программы социальной поддержки малообеспеченных слоев населения (детей-сирот, инвалидов по зрению и слуху) разработаны программы по бесплатному обучению их новым профессиям внутри страны и за ее пределами, по трудоустройству их в государственные и частные медицинские учреждения. В 2013 году в целях реализации государственной программы по скрининговым исследованиям по выявлению рака шейки матки безвозмездно передано Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
21
ТЕРАПИЯ
Об успешной деятельности ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» свидетельствуют награды международного уровня: 1 июля 2013 года ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» получил признание со стороны Европейской Бизнес Ассамблеи, награжден международной наградой «Best Enterprises», внесен в реестр 500 лучших фармацевтических компаний Европы, а Кажимкан Касымович Масимов награжден медалью «Manager of the year». 20 августа 2013 года ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» получил Почетную награду «Золотой Ягуар» на Торжественной церемонии чествования лидеров бизнеса, науки и культуры в Доме торжеств Администрации Президента Украины за профессионализм и прозрачную деятельность. 29 сентября 2013 года ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» вручена значительная награда в мире –«THE BIZZ 2013». Церемония вручения состоялась в Атлантис де Палм (Дубай, ОАЭ). 19 декабря 2013 года Кажимкан Касымович Масимов получил звание лауреата сократовской награды «International Socrates Award» в области медицины и фармации по версии Е.В.А.. Церемония награждения прошла в Оксфорде (Великобритания). 14 марта 2014 года по результатам статистического ранжирования «Национальным Бизнес рейтингом», Кажимкан Касымович Масимов получил персональный именной Орден «СЛАВА КАЗАХСТАНА» (единственный выпуск в Республике Казахстан) как свидетельство признания личного вклада в развитие экономики страны, а ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» занял второе место в Республике Казахстан по критерию «Корпоративный подоходный налог» и получили Сертификат «Лидер отрасли». 24 апреля 2014 года ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» вручена награда «ВЕРШИНА УСПЕХА» – «THE BIZZ 2014». Церемония вручения состоялась в Венеции (Италия). 1 июня 2014 года европейская организация European Society for Quality Research-ESQR (Европейское Общество Исследований Качества) в рамках ежегодной программы по признанию качества вручила ТОО «Оздоровительный Центр Масимова» международную премию по качеству «European Awards for Best Practices 2014», церемония вручения которой прошла в Брюсселле, Бельгия.
Современная концепция программы по улучшению ситуации рака шейки матки (РШМ) основана на трех основных положениях: первичная профилактика (здоровый образ жизни с исключением возможных факторов риска, вакцинация определенных групп населения), вторичная профилактика (качественный и хорошо организованный скрининг женского населения), – внедрение единых для всех современных протоколов диагностики и лечения инвазивного РШМ) и паллиативное лечение. В настоящее время в развитых странах мира достигнуты значительные успехи в профилактике, ранней диагностике и лечении рака шейки матки (РШМ). Это связано с тем, что РШМ хорошо поддается контролю, поскольку болезнь имеет ясную 22
этиологию, длительную предраковую стадию, тенденцию к местному распространению. Если развитые страны научились контролировать заболеваемость и смертность от РШМ, то большая часть мира все еще на пути к этому. Статистические данные онкологической службы Республики Казахстан свидетельствуют, что по результатам 2012 года рак шейки матки занимает второе место в структуре заболеваемости у женщин (9,7%), смертность – (4,1%) и удельный вес больных, выявляемых на поздних стадиях, пока еще остается высоким. Возможность распознавания опухолевых процессов на ранних стадиях послужила основанием использовать метод цитологии для скрининга женского населения РК. В рамках
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Государственной программы реформирования и развития здравоохранения в Республике Казахстан с 2005 г. проводятся профилактические осмотры женщин репродуктивного возраста. Основанием для этого является приказ МЗ РК от 15.10.2007 №607 «О совершенствовании профилактических осмотров отдельных категорий взрослого населения», а с 2008 г. данная программа в республике внедряется поэтапно. С 2011 г. по инициативе ТОО «Оздоровительный центр Масимова» для совершенствования скрининга женского населения в РК цитологические лаборатории стали оснащаться инновационной технологией. ОЦМ совместно с партнерами из Южной Кореи безвозмездно передали аппараты «Цитофаст СА», «Селл скан-100», «Селл скан-200», а также автоматические мультистейнеры, расходные материалы всем регионам. Оснащение лабораторий постоянно обновляется более совершенным оборудованием с гарантийным сервисным обслуживанием. В январе 2014 года ОЦМ создал Центральную цитологическую референс-лабораторию, которая будет осуществлять координацию деятельности цитологов по РК совместно с Министерством здравоохранения РК и является учебно-подготовительным, консультационным центром. К работе ЦЦЛ привлекаются специалисты и ученые не только из Казахстана, но и из Южной Кореи, США, Японии, Швеции, других стран. В центральной цитологической лаборатории проведены два обучающих мастер-класса для специалистов акушеров-гинекологов, врачей-цитологов и лаборантов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению с приглашением профессоров из Южной Кореи. Планируется полное оснащение современным оборудова-
МЕДИЦИНА 21 ВЕКА
нием референс-лаборатории и внедрение молекулярно-генетических (Fish, Sish) и иммунноцитохимических методов, включая дистанционные консультации (Vision teck) специалистов-цитологов РК. Деятельность Оздоровительного Центра Масимова соответствует всем положениям современной концепции и способствует улучшению ситуации по РШМ. Достижению этой глобальной цели способствует комплекс мероприятий: по первичной профилактике (здоровый образ жизни), вторичной профилактике (качественный и хорошо организованный скрининг женского населения) и современные диагностика и лечение согласно международному протоколу. Жанар Болатовна Елеубаева, заведующая лабораторией цитологии ОЦМ, врач-цитопатолог высшей категории Азат Ильясовна Шибанова, д.м.н., профессор, врач-цитолог высшей категории
диагностическое оборудование «Сэлл Скан-100» и «Сэлл Скан-200» в количестве 16 комплектов на общую сумму 360 000 тенге 16 областным онкологическим диспансерам. Экономия бюджетных средств составила 360 000 тенге. Одновременно специалисты по проведению скрининга и по сервисному обслуживанию оборудования за счет средств Центра прошли обучение в Южной Корее. Специалисты страны обменялись опытом с зарубежными коллегами и повысили свою квалификацию. Весной 2013 года ОЦМ представил Министерству здравоохранения РК скрининговый метод для определения туберкулеза методом экспресс-тест диагностики BioTracer (TB тесты производства компании BioFocusCo., Ltd. (Южная Корея)). По поручению МЗ РК Национальный Центр проблем туберкулеза успешно провел пилотный проект в трех регионах РК. Осенью 2013 года ОЦМ предложил Министерству здравоохранения РК внедрить диагностику туберкулеза методом жидкостной цитологии на аппарате «Сэлл Скан-100», производства СэллТек Био. Центр оснастил Национальный Центр проблем туберкулеза таким аппаратом. Национальный Центр проблем туберкулеза, апробировав данный метод, рекомендовал МЗ приобрести аппарат для всех регионов страны. В 2014 году на базе ТОО «Оздоровительный центр Масимова» создана Централизованная цитологическая лаборатория (ЦЦЛ), на которую возложена ответственность по координации деятельности цитологов всех регионов. ЦЦЛ выполняет роль учебно-подготовительного и консультационного центра с привлечением специалистов и ученых из Казахстана, Южной Кореи, США, Японии и других стран ближнего и дальнего зарубежья. Так, с 5 по 8 февраля с целью улучшения качества скрининга РШМ и повышения его эффективности проведен мастер-класс для специалистов акушеров-гинекологов и лаборантов, оказывающих первичную медикосанитарную помощь населению. С 18 по 23 февраля проведен международный мастеркласс с участием профессоров И. Ким и С. Мун из Южной Кореи для врачей-цитологов областных онкологических диспансеров по теме «Международные стандарты и новые технологии в скрининге онкозаболеваний». Обучение прошло согласно плану Института усовершенствования врачей. Расходы на обучение врачам-цитологам из регионов были возмещены за счет Оздоровительного Центра Масимова. Деятельность ОЦМ направлена на поиск и внедрение инновационных технологий для профилактики и оздоровления населения РК, подготовку специалистов международного уровня.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
23
ТЕРАПИЯ
To innovation through integration The doctor of future will not prescribe drugs. Instead of this, the doctor will get the patient interested in his body, in the reason and the chance of preventing the illness. And it will be easy and simple, because the desire to perceive oneself and the world has initially been in everybody. It is the highest form of pleasure. Besides the pleasure to know oneself, control one’s health, it will result the appearance of superhuman capabilities. But they all account to future. And it is real, because the world has no limits: the doctors of the world have united to search the means of recovery and prevention of illnesses, the state and private structures have both directed the material, intellectual, human resources at the development of healthy longevity. This kind of integration allows for confident achievement of the goal set by the head of the country N.A. Nazarbayev – the goal of healthy longevity, the average life expectancy of 80 years.
24
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
I
t is worth mentioning that the current attitude of the world medical community towards Kazakhstan is changing: our country is regarded as a fullfledged partner in achieving the global goals. The full-fledged partnership of the “Wellness Centre of Massimov” LLP with the medical clinics of Korea and Japan proves the above mentioned. The alliance began in 2009, when the question of whether there is a definitive therapy against cancer was raised. Indeed, there is! There is a definitive therapy if you control your health. All means, equipment, methods and specialists are available for this purpose. The state has united with the entrepreneurs, and defined the most efficient ways to get to everybody and
МЕДИЦИНА 21 ВЕКА
provide for the chance of early diagnostics for the prevention of oncologic illnesses, tuberculosis. But there are new tasks as well: it is necessary to get over other limitations – the limits of human consciousness. When the person has everything to live healthy life, he resists new opportunities, pleading lack of time and other insignificant reasons as excuses, and does not hurry to attend screening programs, which are actively launched throughout the country. How should one get to somebody’s consciousness, how should we explain a simple idea that it is easier to prevent the illness? This is the issue the team of the “Wellness Centre of Massimov” LLP is engaged in. The organization is ready to work with the doctors of the world, regions, adopting and passing on the valuable experience of caring for the patient. During conversation with the center’s staff, one understands that the main component of the success of the Centre is professionalism of the team. We have asked the key specialists to share their ideas about the significance of the current directions of the Center, and to underline the issues, which require special attention. Centralization of cytologists: we are strong together According to Wor ld Health Organization (WHO), oncologic mortality takes the second place after cardiovascular diseases. WHO predicts that morbidity and mortality from malignant diseases worldwide will have increased by 1.5-2 times by 2020. The same growth tendency is typical to Kazakhstan. According to the scientific research of WHO, growth in oncopathology in the world will occur primarily due to pulmonary cancer, colorectal cancer of men, breast cancer and cervical cancer of women. The modern concept of the program on improving the case of cervical cancer (CC) is based on three main provisions: primary preventive measures, (healthy
SUCCESS STORY The main mission of the Wellness Centre of Massimov is to solve the pressing problems of keeping and improving the health of the population by means of application of the newest methods of screening, treatment and rehabilitation of patients with the illnesses taking the leading places according to incidence and mortality rates in Kazakhstan together with the partners from near and far abroad. The history of development of the “Wellness Centre of Massimov” LLP began in 2003. In 2013 it celebrated its 10-year anniversary. In order to continue developing it is worth looking back, and analyzing the achievements, and defining the development strategy. From 2003 to 2010 the Centre was engaged in development and application of rehabilitation methods of the oriental medicine in the field of oncology into all medical organizations of the country. In 2011 the Centre began applying the new technologies for diagnostics of cervical cancer at an early stage along with the partners from South Korea. In April 2011 the Centre in cooperation with the Ministry of Health of the RK organized and held an international conference under the slogan “The whole world together against cancer” with participation of local academicians, medical doctors, oncologists and highly professional specialists from South Korea, the USA, India, China, Iran and other countries of near and far abroad. At the conference the SouthKorean company “YD Diagnostics” presented its product, diagnostic equipment, liquid-based cytology (LBC) unit “Cytofast S.A.” for detection of cervical cancer at an early stage. This unique equipment was donated to the “Wellness Centre of Massimov” LLP, and the Center donated the equipment to the provincial clinics in Kyzylorda, Oskemen with the purpose of implementation of the state program “Salamatty Kazakhstan” (=Healthy Kazakhstan). On the second half of 2011 the Centre in cooperation with the Ministry of Health of RK applied the state program on screening research for detection of cervical cancer at an early stage and colorectal cancer. In December 2011 according to the state purchase the “Wellness Centre of Massimov” LLP delivered the diagnostic equipment LBC unit “Cytofast S.A.” to four provincial oncologic clinics of Kokshetau, Pavlodar, Taraz, Kostanay. Consumable (of 8,000,000 tenge) were donated as well, and an LBC unit “Cytofast S.A.” was donated to the provincial oncologic clinic of South-Kazakhstan province. Specialists have been trained to do screening research for detection of cervical cancer at an early stage and to maintain the equipment. Annually the “Wellness Centre of Massimov” LLP sends from 5 to 15 cytologists from all regions of Kazakhstan to Korea to train to use new equipment and to gain knowledge in the course of 1-6 months at the expenses of the company. Thus, the state program on screening research for detection of cervical cancer and fecal occult blood was first applied at the initiative of the “Wellness Centre of Massimov” LLP with the support from the government, and it has been used so far. In 2012 the factory for production of rapid tests and chemical reagents was founded at the “Wellness Centre of Massimov” LLP, which allowed to increase the share of the domestic manufacturer in the market of medical products, and to decrease the expenses on rapid tests. In cooperation with the Ministry of Labor and Social Protection of Population of the RK on the basis of the state-private partnership for the implementation of the state program of social support of disadvantaged population (orphans, visually impaired and hearing impaired disabled people) new programs for free specialty training in and outside the country, employment in state and private medical organizations have been developed. In 2013 for the implementation of the state program on screening research for detection of cervical cancer the diagnostic equipment “Cell Scan-100” and “Cell Scan-200” in the amount of 16 sets costing 360,000 tenge have been presented to the oncologic clinics. The budget has saved 360,000 tenge. At the time the screening specialists and maintenance specialists have undergone training in South Korea at the expenses of the Centre. The specialists of the country shared experience with foreign colleagues, and improved their skills. In spring 2013 the WCM presented the Ministry of Health of the RK the screening method for detection of tuberculosis by means of rapid test diagnostics BioTracer (TB tests produced by the company BioFocusCo., Ltd. (South Korea)). On behalf of the Ministry of Health of the RK the National Center of Tuberculosis Issues successfully conducted a pilot project in three regions of the RK. In autumn 2013 the WCM proposed the Ministry of Health of the RK to apply the tuberculosis diagnostics by means of liquid-based cytology on the unit Cell Scan-100 produced by Cell & Tech Bio. The Centre equipped the National Centre of Tuberculosis Issues with such a unit. The National Centre of Tuberculosis Issues, having tested the given method, recommended the Ministry of Health of the RK to purchase the unit for all regions of the country. In 2014 the Central Cytological Laboratory (CCL) was founded at the “Wellness Centre of Massimov” LLP, which is to coordinate the activity of the cytologists of all regions. The CCL is training and consulting centre with specialists and scientists from Kazakhstan, South Korea, the USA, Japan and other countries from near and far abroad. Thus, a workshop for experts of gynecologists and the laboratorians rendering primary medical-sanitary help to the population was held in the Central Cytological Laboratory of the WCM from February 5 to 8, 2014 with the purpose of improvement of quality of cervical screening and increase of its efficiency. And also from February 18 to 23, 2014 the international master class on the topic «International standards and new technologies in screening oncologic illnesses» was held with the invitation of professors I.Kim and S.Mun from South Korea for cytologists of all regional oncologic clinics. The master-class was held according to the plan of Institute of improvement of doctors. The training for doctors-cytologists from regions was held at the expense of the “Wellness center of Massimov”. The activity of the WCM is directed at the search and application of innovational technologies for prevention and health improvement of the RK, preparation of specialists of international level. Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
25
ТЕРАПИЯ
The awards of international level give evidence to the successful activity of the “Wellness Centre of Massimov” LLP: In July 2013 the “Wellness Centre of Massimov” LLP was recognized by the European Business Assembly and was awarded the international award “Best Enterprises”, and Kazhimkan K. Massimov was awarded the medal “Manager of the Year”. The centre was included in the register of the best 500 pharmaceutical companies of Europe. On 20 August 2013 the “Wellness Centre of Massimov” LLP got the honorary award “The Golden Jaguar” for professionalism and transparent activity at the solemn ceremony of honoring the leaders in business, education and culture at the House of celebrations of the President Administration. On 29 September 2013 the “Wellness Centre of Massimov” LLP was awarded the significant award “THE BIZZ 2013”. The awards ceremony was held in Atlantis the Palm (Dubai, UAE). On 19 December 2013 Kazhimkan K. Massimov got the title of «International Socrates Award» laureate in the field of medicine and pharmacy according to Е.В.А. The awards ceremony was held in Oxford (Great Britain). On 14 March 2014 according to the results of statistic ranging by the “National Business Rating” Kazhimkan K. Massimov got the personal nominal Order “FAME of KAZAKHSTAN” (the only issuance in the Republic of Kazakhstan) as the evidence of recognition of the personal contribution to the development of the economy of the country , and the the “Wellness Centre of Massimov” LLP took the second place in the Republic of Kazakhstan according to the criteria “Corporate income tax”, and got the Certificate “Leader of the field”. On 24 April 2014 t the “Wellness Centre of Massimov” LLP was awarded the award “The PEAK of SUCCESS” at “THE BIZZ 2014”. The awards ceremony was held in Venice (Italy). On 1 June 2014 the European Society for Quality Research-ESQR will award the “Wellness Centre of Massimov” LLP the quality award «European Awards for Best Practices 2014»i n the framework of the annual program on quality recognition. The awards ceremony will be held in Brussels, Belgium.
lifestyle excluding the possible risks, vaccination of the certain groups of population), secondary p re ve n t i ve m e a s u re s ( we l l organized women screening of high quality), application of modern protocols of diagnostics and treatment of invasive CC, and palliative treatment. At present in developed countries there are significant results achieved in the fields of preventive care, early diagnostics and treatment of cervical cancer (CC). It is connected with the fact, that CC is easy to control; it has clear etiology, a long pre-cancer stage, and tendency to spread locally. While the developed countries have learned to control the morbidity and mortality from the cervical cancer, the most part of the world is still heading for this. Statistics of the oncologic service of the Republic of Kazakhstan gives evidence that according to the results of 2012 the cervical cancer takes the second place 26
within incidence in women (9,7%), mortality (4,1%), and the percentage of late-diagnosed patients is still high. The possibility of detection of tumor processes at early stages served the use of the cytology method for screening of women population in RK. Since 2005 preventive inspections of women of fertile age have been held in the framework of the State program on reformation and development of health care in the Republic of Kazakhstan. It is based on the Order No. 607 of the Ministry of Health of RK dated 15 October 2007 “On improvement of preventive inspections of the separate categories of adult population”, and since 2008 this program has been gradually applied in the Republic. In 2011 cytological laboratories were equipped with innovative technologies at the initiative o f t h e “ We l l n e s s Ce nt re o f Massimov” (WCM) LLP for the purpose of improvement of
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
women screening in the RK. The WCM in cooperation with the partners from South Korea donated to all regions the equipment “Cytofast SA”, “Cell S c a n - 1 0 0 ”, “Ce l l S c a n - 2 0 0 ”, a n d a l s o t h e a u t o s t a i n e r s, co n s u m a b l e s. L a b o rato r i e s are regularly upgraded with more modern equipment with warranty services. In January 2014 the WCM created the Central Cytological Referencelaborator y (CCL), which will coordinate the activities of the cytologists in the RK in partnership with the Ministry of Health of the RK, and is training and consulting centre. The CCL engage specialists and scientists not only from Kazakhstan. but also from South Korea, the USA, Japan, Sweden, etc. In the Central Cytological Laboratory two training master-classes with professors from South Korea have been held for the obstetriciangynecologists, cytologists and laboratorians, who give first medical and sanitary aid to population. I t i s p l a n n e d to e q u i p t h e reference -laboratories with the modern equipment, and to apply molecular and genetic (Fish, Sish) and immunochemical methods, including distant consultations (Vision teck) of the cytologists of the RK. The activity of the Wellness Centre of Massimov complies with all provisions of the modern concept, and contributes to the cervical cancer case. The complex of measures of primary preventive care (healthy lifestyle), secondary preventive care (well organized women screening of high quality), and the modern diagnostics and treatment according to the international protocol will contribute to the achievement of this global purpose. Zhanar B. Yeleubayeva, Head of cytology laboratory of WCM, doctor-cytopathologist of higher category Azat I. Shibanova. M.D., doctor-cytologist of higher category
Мы в ответе за здоровье детей Алматинская региональная детская клиническая больница, расположенная в поселке Отеген батыр Илийского района, построена по программе Президента РК «100 школ, 100 больниц» и введена в эксплуатацию 25 ноября 2011 года. Круглосуточный стационар – на 200 коек, дневной стационар – на 10 коек. Функционируют клинические отделения: соматическое (35), хирургия (30), травматология (35), неврология (35), патология новорожденных и недоношенных (20), онкогематология (20), челюстно-лицевая хирургия (25), реаниматология и анестезиология, а также приемное отделение и детская прозектура. В консультативно-диагностическом отделении принимают маленьких пациентов узкие специалисты: кардиоревматолог, уролог, гастроэнтеролог, офтальмолог, невропатолог, нефролог, дерматолог, стоматолог, хирург, травматолог, эндоскопист, оториноларинголог, пульмонолог, логопед, гематолог. Руководству ГКП на ПХВ «Алматинская региональная детская клиническая больница» удалось за короткий срок укомплектовать штат высокопрофессиональными специалистами, хотя в соседстве с полуторамиллионным мегаполисом с огромным количеством государственных и частных медицинских учреждений, дело это не простое. Сегодня в команде профессионалов 374 сотрудника, из них – 10 врачей с высшей категорией, 12 – с первой, 4 – со второй. 48 врачей имеют сертификаты без категорий, 2 – кандидата медицинских наук. Консультации проводят доценты и профессора кафедр. Врачи клиники постоянно повышают квалификацию как в республике, так и за рубежом (Великобритания, Южная Корея, Россия), участвуют в международных конференциях. К медицинскому оборудованию, поставленному при открытии больницы Управлением здравоохранения Алматинской области, дополнительно закуплены: реанимобиль с транспортным кювезом для новорожденных, инкубатор для новорожденных, наркозно-дыхательный аппарат для новорожденных, операционный микроскоп для офтальмохирургии, компьютерный томограф на 40 срезов. Закуплена медицинская техника и по лизингу. На базе клиники – кафедры АГИУВ, КАЗНМУ им. С.Д. Асфендиярова, Казахстанско-Российского медицинского университета, Талгарский медицинский колледж. Специалисты больницы проводят сегодня сложные операции с применением современных инновационных технологий. Так, впервые в Казахстане проведены эндоскопические операции по устранению таких врожденных пороков развития у новорожденных, как атрезия пищевода, гидронефроз почек, параэзофагеальная грыжа и другие. Травматологические операции проводятся путем репозиции костей открытым методом с применением металлоконструкций, которые ускоряют выздоровление ребенка и предотвращают инвалидизацию. Проводятся нейрохирургические операции при врожденных и приобретенных гидроцефалиях – вентрикулоперитонеостомия. В 2014 году на базе Алматинской региональной детской клинической больницы проведены мастер-классы республиканского масштаба с привлечением специалистов из России: «Эндовидеохирургия в урологии детского возраста» (10-12 февраля 2014 г.), Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр здоровья детей» Российской академии медицинских наук, профессор Зоркин С.Н.; «Коллопроктология детского возраста», Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Киргизов И.В. Благодаря имеющимся в распоряжении местных хирургов технологий и современного оборудования, знаниям и навыкам, позволяющим использовать оборудование в полном объеме, слаженности работы врачей и всего медицинского персонала происходят чудеса: мы возвращаем жизнь и здоровье своим маленьким пациентам. Здоровые дети – здоровое будущее Казахстана.
ГКП на ПХВ «Алматинская региональная детская клиническая больница» Тел. +7(727) 251 74 83, 388 01 95, 387 95 24, +7(72752) 2 2537 Факс +7(72752) 2 19 22 www.ardb.kz
ТЕРАПИЯ
КГП на ПХВ «Павлодарская областная детская больница»
Мы всегда рядом Миссия – высококачественная помощь детям Коммунальное государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Павлодарская областная детская больница» – единственная в Павлодарской области многопрофильная детская лечебно-профилактическая организация, оказывающая стационарную помощь детскому населению Павлодарской области.
Ардак Мубаракович Кузеков, главный врач больницы
Деятельность организации регламентирована Уставом, в котором определены цели, задачи и порядок работы, а также комплексным планом работы, утвержденным Управлением здравоохранения Павлодарской области. Миссия нашей больницы – удовлетворение потребностей детского населения области в получении специализированной и высокоспециализированной стационарной, стационарозамещающей и консультативнодиагностической медицинской помощи высокого качества в пределах гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, при обеспечении экономической эффективности
28
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
и безубыточности медицинской организации в условиях рыночной экономики. Достижение принятой Миссии обеспечивается: постоянным изучением требований и удовлетворенности наших пациентов и других заинтересованных сторон; совершенствованием медицинских и управленческих технологий; постоянным анализом нашей деятельности, выявлением и предупреждением проблем, которые могут негативно сказаться на качестве предоставляемых нами услуг; систематическим повышением уровня квалификации персонала. Наши возможности Больница оказывает специализированную амбулаторнополиклиническую (консультативно-диагностическую), специализированную и высокоспециализированную стационарную помощь, в том числе восстановительное лечение и стационарозамещающую медицинскую помощь, детскому населению Павлодарской области. Ведет большую организационно-методическую работу, про-
ВАШ ВЫБОР
водит плановые и экстренные консультации детей с выездом в города и районы Павлодарской области, является клинической базой факультета усовершенствования врачей Семипалатинского медицинского университета, курса педиатрии ПФ ГМУ г. Семей и Павлодарского медицинского колледжа. Павлодарская областная детская больница создана в декабре 1966 года, с первоначальной мощностью 70 коек соматического профиля, на которых проходили лечение дети с острыми и хроническими заболеваниями органов дыхания, заболеваниями почек, сердца, заболеваниями крови и нервной системы.
В настоящее время коечная мощность больницы – 300 коек; 6 реанимационных коек. С 2010 года функционируют 20 коек стационарозамещающей медицинской помощи, 10 коек восстановительного лечения и медицинской реабилитации в составе неврологического и травматологического отделений. С 12 октября 2012 года функционирует Центр детской амбулаторной хирургии на 20 коек. В составе больницы имеются следующие специализированные отделения: 1. Реанимационное отделение – 6 коек; 2. Хирургическое отделение – 45 коек; 3. Травматологическое отделение – 50 коек, в т.ч. 10 нейро-
хирургических коек, 6 ожоговых коек; 4. Отоларингологическое отделение – 35 коек, в т.ч. 10 коек челюстно-лицевой хирургии; 5. Офтальмологическое отделение – 25 коек; 6. Неврологическое отделение – 50 коек; 7. Кардионефрологическое отделение – 45 коек, в т.ч. 17 – нефрологические, 28 –кардиологические; 8. Соматическое отделение – 50 коек. Полноценное обследование и лечение обеспечивается работой параклинической службы стационара: травматологический пункт, клинико-биохимическая лаборатория, бактериологическая лаборатория, рентгенологический кабинет, кабинет
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
29
ТЕРАПИЯ
эндоскопического исследования, кабинет ультразвукового обследования, кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтическое отделение, централизованное стерилизационное отделение. Все это дает возможность не только госпитализировать больных в день обращения, но и качественно их обследовать, установить диагноз, начать лечение с момента поступления. В больнице имеется консультативная поликлиника на 50 посещений в день, где ведутся приемы по 17 специальностям: педиатр, кардиоревматолог, невропатолог, хирург, травматолог-ортопед, гематолог, пульмонолог, аллерголог, лор, окулист, гастроэнтеролог, эндокринолог, детский гинеколог, нефролог, онколог, нейрохирург, челюстно-лицевой хирург. Консультативный прием ведут заведующие отделений и врачи высшей и первой категорий. Квалификация врачей позволяет достигать высокого качества обслуживания, диагностики и лечения, оперативно решать вопросы госпитализации и направления больных в лечебные учреждения за пределы области. В больнице функционирует школа «Диабет», где больные дети и их родители проходят обучение. С 2012 года при школе организована «Помповая школа». Благодаря эффективной работе школы наблюдается значительное снижение случаев поступления детей в стационар с тяжелыми осложнениями. С июня 2011 года в больнице действует областной учебный центр по интегрированному ведению болезней детского возраста, где обучаются врачи и средние медицинские работники лечебных организаций го30
родов Павлодара, Экибастуза, Аксу и районов Павлодарской области. Занятия проводят обученные координаторы с высшим и средним медицинским образованием. Всего в штате 407 сотрудников, в том числе 66 врачей, 165 медсестер, 176 – прочего персонала. Категорийность врачебных кадров составляет 70,6% (2013 год – 69,6%), СМР – 79,0% (2012 год – 87,2%). Наши достижения За достижения в деле охраны здоровья детского населения Павлодарской области специалисты отмечены наградами: «Денсаулық сақтау ісінің үздігі» – главный врач Кузеков А.М., зав. травматологическим отделением Нурланов С.К., зав. отоларингологическим отделением Мутушев Т.М., зав. соматическим отделением Ким О.А. Орденом «Құрмет» – зав. травматологическим отделением Нурланов С.К. 2007 год – по итогам первого национального конкурса «Друг детства» среди детских лечебных учреждений областная детская больница признана «Лучшей больницей» по Республике Казахстан. 2008 год – среди областных лечебных учреждений признана лучшим лечебно-профилактическим учреждением года. 2009 год – награждена грамотой Федерации профсоюзов РК, как победитель Республиканского общественного смотра безопасности и охраны труда за 2008 год в номинации «Лучшая организация, предприятие». 2010 год – награждена грамотой Республиканского центра здорового образа жизни за вклад в сфере здравоохранения и про-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
паганды здорового образа жизни среди медработников. 2011 год – по итогам работы органов управления, служб и формирований ГО и ЧС Областная детская больница в числе других ЛПО заняла I место. 2012 год – Областная детская больница признана лучшим лечебно-профилактическим учреждением года; заняла I место в Областной спартакиаде среди медицинских организаций Павлодарской области. 2013 год – впервые проведен КВН среди медицинских организаций Павлодарской области, где команда ОДБ заняла I место. Инновации в лечении Немаловажное значение имеет внедрение современных медицинских технологий профилактики, диагностики, лечения на стационарном уровне для улучшения качества оказываемых медицинских услуг детскому населению: 1. В лечении детей с тромбоцитопенической пурпурой внедрен метод внутривенного введения иммуноглобулина G октагам, что позволяет сократить сроки пребывания больных в стационаре в 2-3 раза – до 5-6 дней. 2. В лечении детей сахарным диабетом успешно используется система непрерывной подкожной инфузии инсулина – помпа. 3. С целью оказания качественной медицинской помощи детям с пороками развития верхней губы, носа, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба внедрена пластика верхней губы и крыла носа – одномоментная хейлоринопластика. 4. В офтальмологической практике применяется ультразвуковое исследование глаза, содержащее два режима сканирования внутренних структур глаза и окружающих тканей с
ВАШ ВЫБОР
применением нового аппарата офтальмологического сканера, приобретенного в лизинг. 5. Для обследования новорожденных внедрена диагностика ретинопатии недоношенных на непрямом лобном офтальмоскопе Омега-200. 6. В реанимационном отделении внедрены новые режимы вентиляции на интеллектуальных аппаратах ИВЛ. 7. В регионарной анестезии применяется новый анестетик длительного действия наропин, повышающий безопасность и качество анестезии. 8. Впервые внедрены лапароскопическое удаление кисты почки, лапароскопическая пластика пиелоуретерального сегмента мочеточника при гидронефрозах. 9. При лечении нейрохирургических больных внедрены ликворошунтирующие операции, восстановительные и пластические операции на структурах спинного мозга. 10. Оказание медицинской помощи детям с ЛОР-патологией осуществляется с использованием современного оборудования Лор-комбайна New Millenium Grand (производство Корея). 11. В декабре 2013 года с целью обеспечения высокого качества оказания медицинской помощи детскому населению в клиникодиагностической лаборатории, а также для получения объективной информации о качестве работы лабораторного оборудования проведена оценка гематологического анализатора по программе внешней оценки качества (производство компании «Labgulity Oy» Финляндия). Результат контроля сертифицирован в соответствии со стандартом ISO 9001:2008. Оценочный лист отражает соответствие международным стандартам аналогичных анализаторов по 12 параметрам.
Областная детская больница оснащена на 100% медицинскими изделиями одноразового применения. При проведении операций используется изоляция операционного поля пленками «Опрафлекс» (производство «LohmannRauscher» (Германия)), InciFilm (Египет), Loban (США). Для стерилизации и хранения хирургического инструментария внедрена одноразовая стерилизационная упаковка фирмы «SteriCLIN» (производство Финляндия). В ОДБ усовершенствован процесс предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем обработки моющими и дезинфицирующими средствами в сочетании с ультразвуком. В Областной детской больнице успешно работает программа ротации дезинфекционных средств, что способствует предотвращению формирования устойчивых больничных штаммов микроорганизмов. Мы всегда в курсе нового В 2001 году в больнице была создана медицинская библиотека. На подписную компанию ежегодно выделятся более 500 тыс. тенге.
управляемой командой профессионалов; укомплектованными высококвалифицированными специалистами; оснащенными высокотехнологичным оборудованием; оказывающей качественную медицинскую помощь при высоком уровне сервиса.
Коллектив КГП на ПХВ «Павлодарская областная детская больница» принимает на себя ответственность за реализацию Политики в области качества, постоянное повышение результативности системы менеджмента качества и обеспечение необходимыми ресурсами для ее результативного функционирования. Мы уверены, что достижение и поддержание высокого качества требует постоянного совершенствования осуществляемой нами деятельности. Мы постоянно развиваемся, чтобы идти в ногу со временем и оказывать высокий уровень медицинского обслуживания для удовлетворения максимальных ожиданий наших пациентов.
КГП на ПХВ «Павлодарская областная детская больница» г. Павлодар, ул. 2-я Южная, 51 тел./факс +7(7182) 60 50 66 Email: pvlodb@mail.ru
Выписывается более 30 наименований специализированных казахстанских и российских медицинских научных журналов практически по всем клиническим дисциплинам и газет, что позволяет врачам и медицинским сестрам быть в курсе последних достижений медицинской науки. Повышая качество наших услуг, мы стремимся быть: современной многопрофильной медицинской организацией; Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
31
ТЕРАПИЯ
«скорая» слушает… Данная статья посвящена правилам вызова скорой помощи человеку, оказавшемуся в тяжелой ситуации.
К
од «03», а по новому «103» – код помощи, спасения надежно укрепился в человеческой памяти. Несчастный случай, внезапное заболевание, дорожнотранспортное происшествие – два три коротких витка на телефонном диске приводят в действие сложный механизм скорой медицинской помощи. Короткие витки или утопленные кнопки, а дальше? Вот о том, что происходит дальше, хотелось бы поговорить подробнее. Оказывается, в большинстве случаев люди не могут правильно сделать вызов, искренне удивляясь впоследствии тому, что помощь не подоспела вовремя. Характерных примеров достаточно. В южной столице, на пересечении улиц Сейфуллина и Абая наезд на пешехода. – Скорая, приезжайте! На Сейфуллина человека сбили! – кричит в телефонную трубку вызывающий. Диспетчер «103» просит указать ближайшую пересекающую улицу и другие ориентиры.
32
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
ИМПУЛЬС ЖИЗНИ
Сколько лишних, ненужных слов вместо лаконичной фразы – «сердечный приступ».
Наталья Евгеньевна Левцова, старший врач подстанции №6 ССМП – Здесь человек кровью истекает, – возмущенный голос, – а вы со своими углами пристаете! Многокилометровый проспект Сейфуллина в Алматы, пролегает через весь город. Где искать место происшествия? Иной раз и колесят машины скорой помощи из конца в конец, теряя драгоценное время. И снова тревожный сигнал. – Человеку плохо!.. Да какая разница, как его фамилия и сколько ему лет… Плохо и все! – дается адрес и гудки отбоя. Кому плохо? Ребенку или взрослому? Отчего плохо? Что именно беспокоит? Эти вопросы – не праздное любопытство, по ним диспетчер ориентируется, какую бригаду послать по адресу, какого специалиста. Возможно, требуется квалифицированный кардиолог, врач бригады интенсивной терапии, а может, заболел ребенок и в первую очередь к вам следует направить педиатра. На решение подобных вопросов опять тратится время. Звонит женщина. Волнуется, кричит, плачет, не может вспомнить свой домашний адрес, что-то невнятно говорит, опять плачет. После та-
ких звонков приходится долго расшифровывать зафиксированную на компьютере запись разговора, дозваниваться по определившемуся телефонному номеру, уточнять адрес, выяснять, что все-таки произошло. Не спорю, трудно бывает человеку сосредоточиться, без лишних эмоций правильно сделать вызов, когда у него на глазах случилась авария или умирает близкий родственник. Мы – не роботы, всем нам не чуждо чувство страха, растерянности, гнева, но именно в этих ситуациях, как никогда, необходимы хладнокровие, выдержка и спокойствие. Следующий звонок… – Понимаете, девушка, – голос в телефонной трубке, – у нас тут бабушка, совсем старенькая, в прошлом году была на лечении и в этом году ее в больницу направляли, но она отказалась, а вчера со свекровью картошку перебирала… – Извините, – перебивает диспетчер, – что сейчас вашу бабушку беспокоит? – У свекрови спросите. Они вчера картошку перебирали… И так далее. Большого труда стоило диспетчеру добиться, что у бабушки «сердце колит».
В трубке гневный мужской голос. С первых слов мужчина в нелестной форме высказывает, что он думает о службе «103» и о республиканской медицине вообще. Угрожая департаментом здравоохранения, прокуратурой, прессой, обещает добиться увольнения с работы, суда для любого, если вызов не будет выполнен немедленно. В итоге, не называя адреса, отключает телефон. И такое – не редкость. Плачет выбитая из рабочего ритма диспетчер по приему вызовов. Оскорбил, обругал, за что? А впереди – целая смена, и количество обращений не иссякает. Кто от всего этого пострадает больше? Конечно, больной. При вызове скорой помощи, прежде всего, успокойтесь и помните о том, что все разговоры и номера телефонов записываются и можно без труда определить номер абонента, независимо, звонит он с сотового телефона или с городского, потом наберите номер. Говорите четко, коротко, назовите мотив вызова: «Плохо с сердцем», «судороги», «сбила машина», «авария», «упал с этажа», «разбил голову»... Назовите фамилию больного, имя, возраст. Укажите точный адрес, а также ближайшую пересекающую улицу, другие ориентиры – кафе, магазины, автобусные остановки. Не забудьте сообщить диспетчеру, где вам удобней встретить машину скорой помощи. И ожидайте, врач обязательно будет.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
33
ПРОФИЛАКТИКА
Компетентностный подход в подготовке врачей интерновтерапевтов Государственный медицинский университет города Семей – один из ведущих медицинских вузов Казахстана, старейшее высшее учебное заведение, динамично развивающееся, ориентированное на инновационные образовательные технологии, со значительной научной базой, современными материальнотехническими ресурсами, высококвалифицированным кадровым потенциалом, богатым духовным и научным наследием.
П
озиция ВОЗ и Всемирной Федерации медицинского образования однозначна: сегодня в медицинском общем и последипломном образовании главный акцент должен быть сделан на подготовке врачей, обладающих всесторонними навыками и широким мировоззрением. Новая парадигма медицинского образования базируется на приоритетах стратегии ВОЗ «Здоровье для всех». Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламаты Казахстан» выдвигает следующие основные направления для
34
устойчивого социально-демографического развития страны: усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики лечения и реабилитация основных социально значимых заболеваний и травм; совершенствование санитарноэпидемиологической службы; совершенствование организации управления и финансирования медицинской помощи в Единой национальной системе здравоохранения; совершенствование медицинского и фармацевтического образования; развитие и внедрение инновационных технологий в медицине. Терапевт – ключевая фигура в клинической медицине, и потребность во врачах- терапевтах из года в год увеличивается. Профессиональная компетентность врача-терапевта заключается в способности специалиста решать профессиональные проблемы, возникающие в реальных ситуациях практической деятельности. Профессиональную компетентность выпускника подтверждают: портфолио, клинические и коммуникативные навыки, выполнение индивидуальной научно-исследовательской работы (клуб интернистов), навыки
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
проведения санитарно-просветительной работы. Одним из нововведений в образовании является компетентностно-ориентированное обучение в интернатуре. К условиям компетентностно-ориентированного обучения относятся: 1) Уважение и принятие интерна как самоценной личности, стремящейся к достижению жизненных целей, имеющей собственную позицию и право ее реализовать; 2) Создание атмосферы анализа, поиска значимых целей, открытости. По стандарту ГОСО 2006 года интерны-терапевты проходят подготовку в течение двух лет. Практическая подготовка интернов предполагает использование различных форм и методов обучения: курация больных с заполнением медицинской документации в специализированных отделениях; дежурства в приемном покое, отделении реанимации и интенсивной терапии, т.е. участие интернов во всех сферах деятельности клинической базы. Семинарские занятия, интегрированные клинические симпозиумы проводятся с использованием интерактивных, аудиовизуальных, мультимедийных материалов. Коллек-
В ФОКУСЕ – КАДРЫ
тического навыка в режиме по изображению на экранах монитора. В состав аттестационной комиссии в качестве независимых экзаменаторов привлекаются не только ведущие специалисты практического здравоохранения, но и представители МЗ РК и преподаватели других медицинских вузов. Такой подход обеспечивает валидность, прозрачность, независимость оценки компетентностей.
Людмила Кусаиновна Каражанова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой интернатуры по терапии, Государственный медицинский университет г. Семей тивная форма взаимодействия (во время клинических разборов, семинарских занятиях, интегрированных клинических симпозиумах) учит интернов формулировать мысли на профессиональном языке, слушать, слышать и понимать других, корректно и аргументированно вести дискуссию. На таких клинических семинарах формируются коммуникативные навыки, социальные качества, достигаются цели обучения и воспитания личности будущего специалиста. С целью повышения качества освоения интернами практических навыков на муляжах и интерактивных компьютерных манекенах создан Учебно-клинический центр (УКЦ), в состав которого входят 8 учебных классов по 5 специальностям. В УКЦ постоянно совершенствуется работа по оценке клинической компетентности. С этой целью введена процедура независимого двойного контроля оценки практических навыков. Процесс оценки осуществляется на станциях ОСКЭ и через систему видеонаблюдения. Для этого организована комната видеонаблюдения для экзаменаторов, где они оценивают сдачу прак-
На кафедре постоянно работает клуб «Интернист». Интерны активно вовлекаются в научную работу по следующим направлениям: 1.Молекулярно-генетические основы диагностики и рациональной терапии аспиринорезистентности при ишемической болезни сердца 2. Холтеровское мониторирование ЭКГ в диагностике и контроле антиангинальной терапии у больных нестабильной стенокардии 3.Нейрогуморальная регуляция структурно-функциональных изменений левого желудочка у больных резистентной артериальной гипертонией. Вопросы оптимизации антигипертензивной терапии 4. Полиморфизм генов цитокинов и предрасположенность к инфаркту миокарда. Цитокиновый статус и β - адренореактивность организма у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 5. Терапевтические и патогенетические аспекты дефицита альфа-1-антитрипсина у больных ХОБЛ. Интерны-терапевты ежегодно принимают активное участие в республиканских олимпиадах «Лучший выпускник», где занимают призовые места. При кафедре функционируют головные школы для привлечения интернов в проведении образовательных программ для пациентов в рамках «Школы артериальной гипертонии», «Астма-школы», «Школа диабета». Головная «Школа АГ» – первичная и вторичная профилакти-
ка сердечно-сосудистых заболеваний. Основная цель школы: профилактика осложнений артериальной гипертонии. Под руководством куратора интерны осуществляют обучение больных АГ методам самоконтроля; добиваются изменения поведенческих привычек, влияющих на течение заболевания; обеспечивают приобретение больными навыков управления лекарственной терапией; формирование у больного нового отношения к заболеванию, перенос части ответственности за лечение на себя; создание отношений партнерства между пациентом и медицинским персоналом, повышающих уровень доверия пациентов к медицинским рекомендациям и выработать приверженность больных с АГ к антигипертензивной терапии. Головная «Астма-школа» вносит свой вклад в первичную и вторичную профилактику бронхообструктивной патологии в нашем регионе. Компетентностный подход в подготовке врача-терапевта обеспечивает: готовность выпускников к практической деятельности, умение решать профессиональные проблемы; интенсивный рост самостоятельности, ответственности в принятии решений. При подготовке будущих специалистов применяются соответствующие их уровню образовательные технологии, направленные на: формирование клинического стиля мышления, освоение практических умений, готовность к решению медико-социальных задач – способствовать формированию профессиональных знаний, умений и навыков, обеспечивать профессиональную компетентность выпускника, чтобы по завершению обучения в вузе молодой врач-терапевт был полностью готов к профессиональной деятельности.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
35
профилактика
Призвание – медсестра В колледже «Авиценна» города Семей сегодня как никогда многолюдно. И не удивительно: дни открытых дверей для тех, чье призвание – научить человека искусству быть здоровым и поддерживать его всю жизнь на пути к здоровому долголетию. Мы обратились к абитуриентам с одним и тем же вопросом: почему решили поступить в медицинский колледж «Авиценна», и ответы практически одинаковы: хочу помогать людям; медсестра больше времени проводит с больными, чем врач, и она всегда может утешить больного; когда у меня будет семья, дети, я смогу оказать им помощь; смогу квалифицированно ухаживать за родителями. В медицину чаще всего идут по призванию, идут те, кто готов взять ответственность на себя не только за свою жизнь. И мы попросили директора колледжа Оксану Федоровну Федорову рассказать, как организован учебный процесс, о педагогах, оснащенности колледжа, потому что качество образования напрямую зависит от всех этих составляющих. 36
М
едицина во все времена была одной из самых важнейших наук, так как в руках медицинских работников бесценные сокровища – здоровье и жизнь человека. Каждый из нас хотя бы раз обращался за помощью к людям в белых халатах, поэтому профессия медицинского работника всегда востребована. Медицинский колледж «Авиценна» – это престижное учебное заведение, в котором обучается более 1700 студентов по специальностям «Лечебное дело», «Сестринское дело», «Фармация», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Акушерское дело», «Гигиена и эпидемиология». Выпускни-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
ки нашего учебного заведения востребованы на рынке труда, пользуются репутацией хорошо подготовленных специалистов, многие из которых работают сегодня медсестрами, акушерами, фельдшерами, лаборантами по всему миру: в России, Украине, США, Израиле, и т. д. Многие выпускники продолжают учебу в ВУЗах, становятся высококвалифицированными врачами. Обучение в колледже ведется на основании Устава и Государственной лицензии, выданной Управлением образования ВКО, утвержденных и зарегистрированных в соответствии с требованиями законодательства РК. В 2010 году медицинский кол-
В ФОКУСЕ – КАДРЫ
ся практические занятия по специальным дисциплинам, учебная и производственная практика.
Оксана Федоровна Федорова, директор колледжа «Avicenna» ледж «Авиценна» прошел государственную аттестацию. Кроме того, в 2009 году мы получили лицензию на право ведения дополнительной образовательной деятельности по специальности «Массаж» и «Младшая медицинская сестра». Среди 80 педагогов колледжа – кандидаты медицинских наук, заслуженные работники здравоохранения, отличники здравоохранения, более 70% преподавателей имеют высшую и первую квалификационную категорию. Большой практический опыт и научный потенциал преподавателей способствуют эффективному внедрению в образовательный процесс азов Системы менеджмента качества для подготовки конкурентоспособных специалистов. Этому способствуют и сложившиеся связи с лечебно-профилактическими учреждениями города Семей, на базе которых проводят-
Современная материально-техническая база позволяет вести учебно-воспитательный процесс на высоком профессиональном уровне. Теоретические и практические занятия проходят в просторных аудиториях, специально оборудованных кабинетах доклинической практики и учебных комнатах. Имеется современный компьютерный класс, выход в Интернет, оборудована электронная библиотека, имеется учебный и информационный материал на электронных носителях. По окончанию учебы выпускники получают диплом государственного образца. Учащиеся колледжа активно участвуют в научно-исследовательской работе, что развивает их творческий потенциал. Ежегодно проводятся конкурсы на лучшую научно-исследовательскую работу, действуют студенческие научные кружки. Учащиеся колледжа принимают активное участие в ежегодных городских, областных, региональных предметных олимпиадах, проводимых среди студентов ведущих колледжей, ВУЗов Республики Казахстан, и занимают почетные призовые места. В колледже работает студенческий научно-практический кружок. 30 самых активных, нацеленных на постоянное совершенствование студентов, ведут научно-исследовательскую работу, разрабатывают иннова-
ционные решения. Результатом работы научных кружков является подготовка учащихся к участию в научно-практических конференциях, результаты которых подтверждают высокий потенциал наших студентов. Так, учащиеся групп Л-303 и Л-301 Тайболатов Қ. и Жұмағали Т. (научный руководитель Қанатұлы М.) заняли третье место и удостоены диплома IІІ степени Международной конференции «ХІІ Сатпаевские чтения» в ПГ У им. С. Торайгырова (г. Павлодар, 2012 г.); учащиеся группы Л-205 Қорғасбекова А. и Тлеукешева И. (научный руководитель Қанатұлы М.) заняли третье место и удостоены диплома IІІ степени Международной конференции в режиме On-line в колледже «Бизнеса и права» (г. Семей, 2012 г.). Благодарственное письмо получила Мустафина А. (научный руководитель – Смагулова М.С.), Құрақов Т. (научный руководитель – Муратова А.А.), Ерболқызы Ә. (научный руководитель –Акшалов А.Г.) и другие. Учащиеся групп Л-403 и Л-401 Тайболатов Қ. и Жұмағали Т. ( н ау ч н ы й ру к о в о д и те л ь – Қанатұлы М.) заняли первое место и удостоены диплома I степени Международной конференции «ХІІІ Сатпаевские чтения» в ПГУ им. С.Торайгырова (г. Павлодар, 2013 г.). Учащиеся группы Л-204 Ерболқызы Ә. и Омарғалиева А. (научный руководитель – Акшалов А.Г.) заняли первое место и удостоены диплома I степени Международной конферен-
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
37
профилактика
ции «ХІІІ Сатпаевские чтения» в ПГУ им. С. Торайгырова г. Павлодар 2013 г. Учащиеся групп Л-205 и Л-203 Тлеукешева И. и Ермеков Б. (научный руководитель – Қанатұлы М.) заняли первое место и удостоены диплома I степени, а учащийся группы Л-106 Потехин Т. (научный руководитель – Жетмекова М.Ж.) занял первое место и удостоен диплома І степени Меж дународной конференции «ХІІІ Сатпаевские чтения» в ПГУ им. С. Торайгырова (г. Павлодар, 2013 г.). Учащиеся групп Л-204 и Л-303 Қадеш М. и Ермеков Б. (научный руководитель – Қанатұлы М.) заняли первое место и удостоены диплома I степени, учащаяся группы Л-211 Попыкина О. (научный руководитель – Далелова Г.С.) заняла первое место и удостоена диплома І степени, а также учащаяся группы Л-306 Сибгатулина И. (научный руководитель – Мустапанова Б.А.) заняла второе место и удостоена диплома ІІ степени Региональной конференции «Новый казахстанский патриотизм» в колледже «Агробизнес и экономика» (г. Семей, 2013 г.). Благодарственное письмо получили Хидиров У. (научный руководитель – Отаршинова Г.Б.), Құрақов Т. (научный руководитель – Муратова А.А.), Рамазанова Я. (научный руководитель – Смагулова М.С.), Ержанова Б. (научный руководитель – Акшалов А.Г.) и другие. Учащиеся групп Л-204 и Л-303 Қадеш М. и Ермеков Б. (научный руководитель – Қанатұлы М.) заняли первое место и удостоены диплома I степени, учащаяся группы Л-211 Попыкина О. (научный руководитель – Далелова Г.С.) заняла второе место и удостоена диплома ІІ степени, а так же учащийся группы Л-105 Омарханов Р. (научный руководитель – Акшалов А.Г.) занял второе место и удостоен диплома ІІ степени, учащийся группы Л-306 Құрақов Т. (научный руководитель – Муратова А.А.) занял второе место и удостоен диплома ІІ степени Международной конференции в режиме On-line 38
«Стратегия Казахстан-2050» в колледже «Бизнеса и права» (г. Семей, 2013 г.). Благодарственное письмо получили Хидиров У. (научный руководитель – Отаршинова Г.Б.), Рамазанова Я. (научный руководитель – Смагулова М.С.), Ержанова Б. (научный руководитель – Акшалов А.Г.) и другие. Сертификаты получили учащиеся групп Л-204 и Л-303 Қадеш М. и Ермеков Б. (научный руководитель – Қанатұлы М.) за участие в работе круглого стола «Участие молодежи в становлении гражданского общества в Республике Казахстан», который проходил в Казахстанском Инновационном Университете (г. Семей, 2014 г.). Учащиеся групп Л-204 и Л-303 Қадеш М. и Ермеков Б. (научный руководитель – Қанатұлы М.) заняли первое место и удостоены диплома I степени, а учащийся группы Л-209 Потехин Т. (научный руководитель – Мустапанова Б.А.) занял второе место и удостоен диплома ІІ степени, учащаяся группы Л-211 Попыкина О. (научный руководитель – Далелова Г.С.) заняла первое место и удостоена диплома І степени, учащийся группы Л-105 Омарханов Р. (научный руководитель – Акшалов А.Г.) занял первое место и удостоен диплома І степени Международной научно-теоретической конференции студентов и магистрантов «Наука и молодежь в современном мире» в Центрально-Казахстанской Академии (г. Караганда, 2014 г.). Учащиеся групп Л-204 и Л-303 Қадеш М. и Ермеков Б. (научный руководитель – Қанатұлы М.) заняли третье ме-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
сто и удостоены диплома IІІ степени, а учащаяся группы Л-211 Попыкина О. (научный руководитель – Далелова Г.С.) заняла второе место и удостоена диплома ІІ степени ІХ Международной научной конференции студентов и молодых ученых «Наука и образование–2014» в ЕНУ им. Л.Н. Гумилева. Неоценимую роль в формировании профессиональных и морально-нравственных качеств у будущего медика играет воспитательная работа. В практике воспитательной работы у педагогического коллектива целый арсенал форм и методов, помогающих взращиванию нравственных основ личности, ориентирующих на привитие интереса к избранной профессии: встречи-беседы с лучшими медработниками, руководителями лечебных учреждений о перспективах развития здравоохранения города и области, конкурсы профессионального мастерства «Лучший по профессии» между студентамистаршекурсниками и медсестрами больниц – бывшими выпускниками колледжа, презентации профессий. Сегодня мы приглашаем всех желающих получить в нашем колледже достойное медицинское образование! Адрес: г. Семей, ул. Торайгырова, 121 Тел. +7 (7222) 56 77 69 http://www.avicenna.semstar.com
Психометрическое тестирование для абитуриентов, поступающих в медВУЗы В текущем году во всех медицинских ВУЗах страны по клиническим специальностям обучаются 27 417 человек, в т.ч. 23 016 – по гранту, 5257 – по договору. Ключевым фактором эффективной реализации всех преобразований в здравоохранении являются кадровые ресурсы. Правительством предпринимаются все меры по обеспечению отрасли квалифицированными работниками. Внедрены новые программы подготовки врачей, основанные на компетентностном подходе. В июле 2012 года создан Республиканский центр независимой оценки знаний и навыков. В этом году впервые в истории медицинского образования во всех медВУЗах страны была организована независимая оценка знаний выпускников, обучавшихся по ГОСО 2006 года по системе, принятой в медицинском образовании западных стран 5+2 (5 лет – бакалавриат + 2 года интернатуры по 7 специальностям (хирургия, терапия, педиатрия, акушерство и гинекология, общая врачебная практика, гигиена и эпидемиология, стоматология). В целях усиления требований к абитуриентам планируется внедрить психологическое тестирование абитуриентов, поступающих в медицинские ВУЗы, что позволит определить не только мотивацию, интерес к медицине, но и профессионально значимые качества, склонности и способности. Психометрическое тестирование оценивает также логическую аргументацию, аналитические способности, социальную адаптацию и поведение, умение быстро решать проблемы, морально-этические принципы. В сентябре 2014 года запланировано внедрение пилотного проекта по психометрическому тестированию на базе КазНМУ для 500 студентов 1 курса «Общая медицина». Будет использована компьютерная программа психометрического тестирования. Для обсуждения содержания и структуры психометрического теста будет создана Рабочая группа из числа: психологов, преподавателей базовых и клинических дисциплин, работодателей, врачей общей практики, главной медсестры лечебно-профилактического учреждения и представителей НПО.
Проводит обучение
с применением выездных циклов использует дистанционное обучение проводит международные конференции мастер-классы с привлечением лучших казахстанских и зарубежных специалистов широкого профиля.
профилактика
Не прячьтесь за гаджет Технологический процесс и не думает стоять на месте. Гаджет – штука, безусловно, удобная, но мы начали зависеть от наших планшетов, сотовых телефонов, компьютеров. Эти вещи плотно обосновались в повседневной жизни, и мы не замечаем, в чем наша главная ошибка – мы упускаем из виду тот момент, когда от гаджета начинает зависеть наш ребенок.Речь пойдет о детях дошкольного возраста.
40
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
41
профилактика
Давайте строить будущее вместе!
Д
обрые, нежные, теплые, родные, улыбчивые, беззащитные – это все про глаза. Более 90% информации мы получаем благодаря нашим глазам. Видеть мир в красках, видеть лица дорогих и любимых людей – это счастье! Иногда задумываюсь над тем, что быть врачом-офтальмологом очень сложно. Сложно в том, что очень часто мы становимся свидетелями необратимой слепоты, которую не в силах остановить и не в силах помочь. Нашими пациентами бывают дети, порой новорожденные, с тяжелой патологией нервной системы с развитием нисходящей атрофии зрительного нерва, дети, которые никогда не увидят этот мир. Ежедневно на приеме мы встречаемся с пожилыми людьми, которые не могут совершать элементарных действий по уходу за собой, потому что имеют такие хронические заболевания глаз, как глаукома, атрофия зрительного нерва, макулярная дегенерация, отслойка сетчатки, и часто – сочетание всех этих заболеваний глаз одновременно. Очень сложно видеть эти красивые, добрые, улыбчивые глаза и понимать, что они больше никогда не увидят наш мир, еще сложнее говорить им об этом, а в ответ увидеть в глазах боль и слезы. В последнее время все чаще и чаще на приеме бывает молодежь, которой бы жить и радоваться жизни, учиться и совершенствоваться, любить 42
и строить свое будущее. Но…, все чаще и чаще эта молодежь приходит с поводырями. Всему виной молодеющий и стремительно развивающийся сахарный диабет, который необратимо снижает зрение, часто до слепоты, отнимает у людей настоящее и будущее. Нашему центру в ноябре 2014 года исполнится 3 года. Миссией центра является оказание высокоспециализированной офтальмологической помощи нашим пациентам. На сегодняшний день клиника оснащена самой современной офтальмологической техникой из Германии и Японии. Могу с уверенностью сказать, что врачебный состав нашей клиники очень профессионален и компетентен во многих вопросах офтальмологии. Сегодня многие коллеги нашего города направляют пациентов в наш центр на дообследование с целью уточнения диагноза, проведения клинических разборов и консиллиумов. Каждый пятый направляемый в наш центр пациент страдает сахарным диабетом. Почти каждый второй обследуемый пациент имеет осложнение сахарного диабета на орган зрения. Часто пациент впервые посещает офтальмолога, имея стаж диабета более 10 лет, и очень часто мы выявляем необратимые осложнения со стороны глаз. И, конечно, всегда возникают вопросы: почему поздно пришел на прием? Что делать, чтобы облегчить состоя-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
ние? Как организоваться, чтобы как-то повлиять на ситуацию? Вот уже третий год наша клиника сотрудничает с Диабетической Ассоциацией РК, руководителем которой является Жубандыкова Лейла Аминовна. Сотрудничество основано на взаимном желании помочь пациентам с сахарным диабетом. Являясь клинической базой кафедры глазных болезней Алматинского института усовершенствования врачей (АГИУВ), наш центр сотрудничает с кафедрой эндокринологии АГИУВ, заведующей которой является профессор, д.м.н. Римма Базарбековна Базарбекова. В течение года неоднократно наши доктора читают лекции и проводят семинары для врачей-эндокринологов о влиянии сахарного диабета на орган зрения. Знакомят врачей-эндокринологов и офтальмологов с нашей техникой, с помощью которой можно на ранних этапах выявить изменения глаз на фоне диабета, можно предотвратить многие осложнения и указывают, насколько важно своевременно выявить эти осложнения, своевременно лечить, а значит – дать надежду на будущее. Поражение глаз при сахарном диабете является проявлением его осложнений. Изменения со стороны глаз проявляются во всех отделах глазного яблока. Характерны воспалительные изменения переднего отрезка глаза в виде блефарита, блефароконъюнктивита,
АКТУАЛЬНО
зия, высокий уровень холестерина, почечная недостаточность, а также беременность.
Куралай Жазыкбаева, директор Международного центра охраны зрения
Лейла Аминовна Жубандыкова, руководитель Диабетической Ассоциации РК
халязиона, кератита и др. Основной причиной обратимой слепоты у 80% больных СД, в особенности старше 40 лет, является катаракта. Ведущей причиной необратимой слепоты среди трудоспособного населения является диабетическая ретинопатия, так как в основе патологических процессов лежит генерализованное поражение сосудистой системы организма, в частности, органа зрения. Клиническими проявлениями диабетической ретинопатии являются: от самых незначительных – в виде мелких кровоизлияний, локальных
отеков с отложением твердых экссудатов в сетчатке до грозных – в виде появления новообразованных сосудов в сетчатке и диске зрительного нерва, обширных кровоизлияний в стекловидное тело с развитием грубых фиброзных изменений и отслойки сетчатки. Для диабетической ретинопатии свойственно волнообразное течение с самопроизвольными ремиссиями и обострениями. Ухудшению способствуют высокий и низкий уровень сахара, артериальная гипертен-
Основным стандартом обследования пациентов с сахарным диабетом является: определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, циклоскопия, оптическая когерентная томограмма макулы и зрительного нерва. При необходимости проведение УЗИ глазного яблока и осмотр угла передней камеры (гониоскопия). Важнейшее значение имеет ранняя диагностика диабетической ретинопатии. Большую диагностическую ценность представляет осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана (циклоскопия), позволяющий детально рассмотреть патологические изменения в сетчатке, оценить состояние макулярной зоны ( макулярная зона – это центральная зона сетчатки, которая обеспечивает наибольшую остроту зрения и цветоощущение). Оптическая когерентная томограмма позволяет в максимальной степени оценить характер
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
43
профилактика
и глубину патологического процесса в макулярной зоне. При внутриглазных кровоизлияниях и отслойке сетчатки рекомендовано УЗИ глазного яблока для оценки объема и локализации кровоизлияния, а также с целью дифференциальной диагностики с внутриглазными опухолями. Кроме того, УЗИ глазного яблока необходимо для определения площади отслойки сетчатки. При повышении внутриглазного давления необходим осмотр угла передней камера (гониоскопия) для раннего выявления новообразованных сосудов, которые могут способствовать развитию вторичной глаукомы и быть причиной кровоизлияний в переднюю камеру. В настоящее время стандартом лечения диабетической ретинопатии является консервативная терапия на фоне нормализации уровня сахара, холестерина, артериального давления. Основным методом лечения диабетической ретинопатии на ранних стадиях является лазерная коагуляция сетчатки (лазерная ретинопексия). При развитых стадиях рекомендованы интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза (препараты последнего поколения, подавляющие рост новообразованных сосудов), а также витреоретинальная хирургия
(при обширных кровоизлияниях в стекловидное тело с формированием грубого фиброза и отслойки сетчатки). Важным моментом ведения пациентов с сахарным диабетом является его своевременное посещение кабинета лазерной хирургии для осмотра глазного дна, определения тяжести поражения сетчатки и определения тактики лечения, в том числе необходимости проведения лазерной ретинопексии. Пациент с сахарным диабетом должен быть осмотрен офтальмологом сразу после выставления диагноза с дальнейшими рекомендациями о сроках посещения, в том числе лазерного кабинета. В нашей клинике функционирует кабинет лазерной хирургии. Раевский Валерий Викторович – один из старейшин лазерной хирургии, профессионально, с большим терпением и вниманием консультирует пациентов, помогая им справиться с их проблемой. Его последователь – молодой доктор Рыстанбаева Акмаржан Нурбаевна, ежегодно посещая Международные конгрессы по проблемам сетчатки, внедряет новейшие технологии в диагностике и лечении патологии сетчатки, в том числе и по сахарному диабету. У них сложился отличный тандем двух поколений, тандем, нацеленный на помощь нашим пациентам, тандем, стоящий на страже наших глаз.
Важно отметить, что операционный блок также оснащен техникой последнего поколения, позволяющий проводить как стандартные операции по поводу катаракты, глаукомы и другие, так и технически сложные операции на орган зрения. На сегодняшний день, в условиях операционной, мы стали активно внедрять один из новейших стандартов в лечении сложных осложнений сахарного диабета – это интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза. И уже получены первые положительные результаты. Стало традицией проведение в Алматы Учебных курсов по вопросам сетчатки и стекловидного тела с международным участием. Спикерами Учебного курса являются офтальмохирурги с мировой известностью, которые делятся с нами опытом и знаниями по заболеваниям сетчатки, приводящим к отслойке, в том числе и в связи с сахарным диабетом. Ежегодно участниками Учебного курса становятся около 100 офтальмологов со всех регионов нашей страны. Все рекомендации и советы наших зарубежных учителей мы стараемся внедрить в нашу ежедневную практику, тем самым обследовать и лечить наших пациентов по международным стандартам. Хочется отметить, как важна в нашем деле и ответственность пациента за свое здоровье. Как важно своевременно посещать врача-офтальмолога, а также четко выполнять все рекомендации. Ранняя диагностика осложнений сахарного диабета на глаза и выполнение всех врачебных рекомендаций – залог хорошего зрения в будущем. Давайте строить будущее вместе! Куралай Жазыкбаева, директор Международного центра охраны зрения, Ph.D., эксперт международного класса по функциональной диагностике в офтальмологии, член общества офтальмологов Европы
44
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
профилактика
Чтобы бились Ваши сердца Широкое распространение сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире заставило во второй половине XX столетия говорить об эпидемии болезней сердца и сосудов. К сожалению, по заболеваемости болезнями системы кровообращения и смертности от них Казахстан занимает одно из ведущих мест в мире. Сердечные болезни сейчас становятся даже более актуальными, чем проблемы вирусных инфекций.
46
В
рамках трехлетней программы развития кардиологии в Республике Казахстан открылось много кардиохирургических центров в регионах. И наш Центр – один из них. Мы начали свою работу 8 января 2013 года. Центр объединяет все направления современной кардиохирургии и интервенционной кардиологии. Впервые в нашей области проводятся операции на сердце детям от 0 до 18 лет. С этой целью оперативного лечения детей любого возраста с врожденными пороками сердца и подростков с приобретенными заболеваниями сердца специально создано отделение врожденных пороков сердца. Оно рассчитано на 15 коек (из них 11 кардиохирургических и 4 реабилитационных). Спектр лечения охватывает все формы корректирующей и паллиативной хирургии сердца для новорожденных, грудных младенцев и детей. Нашему самому маленькому пациенту было 2 дня. Надо успеть некоторые пороки скорректировать в первые дни после рождения. Обычно после удачной операции 90% маленьких пациентов становятся абсолютно здоровыми и в плане сердечной деятельности ничем не отличаются от своих сверстников.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Мы проводим широкий спектр операций как на открытом сердце, так и рентгенэндоваскулярные. Все они – с использованием самых современных методов и передовых технологий диагностики и лечения. Внедряются новые виды операций и диагностики врожденных аномалий сердца. В рентгенэндоваскулярной лаборатории впервые были проведены малоинвазивные (эндоскопические) операции почечной денервации артерий, что приводит к существенному снижению артериального давления, снижению уровня глюкозы в плазме крови у больных с сахарным диабетом. К достоинствам метода почечной денервации относится безопасность и кратковременность вмешательства (продолжительность около 60 минут), а также кратковременный послеоперационный период. За короткий срок жизнедеятельности мы уже провели более 3800 операций, из них на открытом сердце – более 1500. В том числе детям проведено более 250 операций. Наш центр оснащен уникальным современным диагностическим оборудованием, отве-
ВАШ ВЫБОР
чающим всем требованиям международных стандартов. В Республике сейчас огромная очередь на госпитализацию. Ожидание операций приводит к тому, что накапливается много запущенных случаев. Количество койко-мест в стране сегодня соответствует потребности, дело – за повышением мастерства врачей. Наши специалисты обучались в ведущих кардиохирургических клиниках Израиля, Прибалтики, Беларуси, Москвы, Новосибирска, Астаны, Алматы. Для проведения мастер-классов мы приглашаем известных кардиохирургов, таких как Юрий Владимирович Пя, доктор медицинских наук, председатель правления АО «ННКЦ» г. Астана; Римантас Бенетис, директор кардиохирургического центра г. Каунас, Литва; Юрий Петрович Островский, доктор медицинских наук, академик, профессор, заведующий лабораторией хирургии сердца РНПЦ «Кардиология», Беларусь; Тарутис Виргилиус, профессор, директор Центра сердечно-сосудистой хирургии клиники «Сантаришкес», г. Вильнюс, Литва; Чеснов Юрий Михайлович, доктор медицинских наук, главный внештатный детский кардиохирург МЗ Беларусь, заместитель директора РНПЦ «Кардиология» г. Минска, по детской кардиохирургии, Республики Беларусь; Кахкцян Павел, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий НЦССХ им. Бакулева, г. Москва, Россия; Омельченко Александр, профессор, кандидат медицинских наук, заведующий кардиохирургическим отделением врожденных пороков сердца (дети раннего возраста) института им. Мешалкина, г. Новосибирска и др.. Каждая операция – отдельная история, каждая уникальна. Расскажем об одной из уникальней-
ших технологий, примененных доктором Омельченко А. – малоинвазивная технология устранения дефекта межжелудочковой перегородки через небольшой (2-3 см) разрез. Ранее этот дефект устранялся только при проведении полостной операции. Это большой шаг вперед. В Новосибирске сделано более сотни таких операций. Нигде в России по этой технологии пока не работают. У европейских клиник на счету всего пять таких вмешательств. У нас в области таких операций проведено семь. Этот метод идеальный, потому что нет искусственного кровообращения, нет травмирующих вмешательств. Выполняются маленькие проколы, через которые вводится инструмент и ставится устройство. Исключается возможность инфицирования раны, не требуются длительные реанимационные мероприятия, и госпитализация может сократиться до одного дня. Благодаря обучению наши врачи получили знания и навыки по организации кардиохирургической и кардиологической службы, что позволило повысить качество оказания медицинской помощи. Для удобства
пациентов оборудованы сервисные палаты. Мы тесно сотрудничаем с Восточно-Казахстанской областью. Наши специалисты регулярно выезжают на места для консультации детей и взрослых. 160 пациентов получили кардиохирургическую помощь, в том числе 72 ребенка. За кардиологической и кардиохирургической помощью обращались пациенты из Омска, Новосибирской области и Санкт-Петербурга. Помимо оперативного лечения в Клинико-диагностическом отделении оказываются консультативно-диагностические услуги. И спектр этих услуг очень широк и разнообразен. Прием взрослых и детей ведут врачи кардиологи, кардиохирурги, аритмолог, психотерапевт. Наши пациенты могут без инвазивного вмешательства получить информацию о состоянии сосудов, особенно сосудов сердца, пройдя обследование на таком уникальном оборудовании, как магнитно- резонансный томограф, который дает высококачественное изображение, быструю визуализацию и позволяет провести диагно-
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
47
профилактика
количество видов микроорганизмов и их штаммов с очень высокой точностью; выделять бактерии из биологического материала и объектов окружающей среды. Редкие виды исследования Круглосуточно в течение часа с момента доставки образцов проводим определение уровня прокальцитонина, натрийуретического пептида, количественное определение Д-Димеров, белковых фракций, определение уровней гормонов щитовидной железы с использованием высокочувствительных тестов.
стику любых патологий сердца, включая ишемию; позволяет обследовать пациентов весом до 250 кг. Компьютерный 64-срезовый томограф фирмы «Сименс» – единственный на территории Павлодарской области, дающий полную всестороннюю детализацию органа в рамках одного снимка (с минимальной дозой облучения). Цифровой рентген аппарат «Axiom icons R-200» позволяет делать рентгенографию и R-скопию + томографию всего тела, при низкой дозе облучения (по сравнению с другими аппаратами ниже на 90 %). Ну и, конечно, электрокардиография (ЭКГ ), УЗИ органов; стресс-эхокардиографию, УЗДГ сосудов брахиоцефального отдела, верхних и нижних конечностей. Проводим инструментальные эндоскопические обследования (эзофагодуоденоскопия, ректороманоскопия и колоноскопия). Суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское исследование) – самый достоверный метод выявления нарушений ритма сердца, нарушения проводимости и выявления скрытой ишемической болезни миокарда. 48
Суточное мониторирование артериального давления позволяет получить объективную картину динамики артериального давления в течение суток. Кардиографическое исследование во время физической нагрузки на специальной беговой дорожке – тредмиле (другим вариантом этой методики является использование велоэргометра – специального велосипеда). Преимущество данного теста заключается в том, что определяется переносимость физических нагрузок и оценивается порог, по достижению которого проявляются признаки заболевания. Знание этих показателей способствует правильной тактике выбора дальнейшего лечения, коррекции медикаментозной терапии и более точному прогнозу течения вашего заболевания. Лабораторные обследования Специальное современное оборудование клинико-диагностической лаборатории позволяет: проводить идентификацию и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (производительность – до 60 культур в день, результат анализа доступен через 2-4 часа); определять большее
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Проводим полный спектр микробиологических исследований с определением чувствительности к антибиотикам в течение двух суток, с определением минимально ингибирующей концентрации антибиотиков. В нашей компетенции – определение растворимой тирозинкиназы и плацентарного фактора роста у беременных. В этом году начата работа по созданию медицинского кластера, что позволит улучшить оказание плановой и экстренной кардиологической и кардиохирургической помощи, обеспечить полный цикл лечения больного, постановку на «Д» учет и дальнейшее наблюдение. В перспективе – открытие отделения поздней реабилитации, где пациент пройдет дополнительный этап оздоровления. Мы идем в ногу с инновациями, укрепляем связи с коллегами из Беларуси, Китая, Литвы, России. У нас большие планы на будущее, и мы сделаем все от нас зависящее для того, чтобы бились Ваши сердца. Наш адрес: РГП на ПХВ «Региональный кардиохирургический центр в городе Павлодар» МЗ РК г. Павлодар, ул. Ткачева, 10/3 Тел.: +7 (7182) 65 38 48 http://kardiocenter-pvl.kz
профилактика
Аденома предстательной железы
Олег Иноземцев, врач-патологоанатом 50
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты – это доброкачественное образование предстательной железы, которое возникает вследствие разрастания её тканей. Аденома простаты относится к самой распространенной патологии мужской мочеполовой сферы. Статистические данные показывают, что признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин в возрасте 40-50 лет наблюдаются в 25%, в возрасте 50-60 лет – у 50%, в возрасте 60-70 лет – у 65%, в возрасте 70-80 лет – у 80%, в возрасте старше 80 лет – более чем у 90% мужчин. Но интенсивность симптомов у всех мужчин разная, и реальная картина такова, что мочеполовая дисфункция имеется примерно у 40% мужчин, у которых при исследовании обнаружена аденома простаты, а на прием к врачу приходит только около 20% из этого числа.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА
Анатомо-физиологические данные Для полноты представления о такой патологии, как аденома простаты, давайте познакомимся с анатомофизиологическими особенностями простаты. Предстательная железа – это маленький железисто-мышечный орган, который расположен в полости малого таза. Простата находится под мочевым пузырем и окружает устье уретры (мочеиспускательного канала). Физиологическая функция простаты заключается в выработке специального секрета, который нужен для поддержания в активном состоянии сперматозоидов и их устойчивости к неблагоприятным условиям. Что происходит при доброкачественной гиперплазии простаты? Доброкачественная гиперплазия простаты приводит к увеличению ее размеров и, соответственно, сдавлению мочеиспускательного канала, а это обусловливает нарушение оттока мочи из мочевого пузыря. При нарушенном оттоке мочи происходит ее застой и, в результате, – развитие различных заболеваний мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит и т. п. Что приводит к развитию аденомы предстательной железы? Выделяют несколько факторов, способствующих развитию аденомы предстательной железы. 1. Возрастной фактор. После 40 лет у мужчин происходит естественное снижение уровня половых гормонов, прежде всего, тестостерона. 2. Гормональные нарушения при различных заболеваниях. 3. Атеросклероз. 4. Повышенная масса тела (ожирение). 5. Стрессы. 6. Экологические факторы. Как проявляется аденома простаты Очень часто увеличенная предстательная железа самим пациентом не ощущается и не вызыва-
ет боли. Заболевание вызывает дискомфорт при мочеиспускании. Это приводит к значительным неудобствам и заставляет обратиться к врачу. На приеме у врача выясняется, что пациент, чтобы опорожнить мочевой пузырь, должен сильно напрячь мышцы брюшного пресса. Мочеиспускание становится длительным, моча вытекает слабой, тонкой струей. Кроме того, в конце мочеиспускания наблюдается прерывистость струи. Позже, при запущенных случаях, когда образование достигает больших размеров, появляются следующие симптомы: частое ночное мочеиспускание, при позывах на мочеиспускание возникает невозможность удерживать мочу, моча постоянно «подтекает», может быть болезненная эякуляция. Дальнейшее развитие процесса может достичь того, что моча не бежит струей, а выделяется по каплям. Чем опасна аденома предстательной железы? Если не принимать соответствующее лечение, то доброкачественная гиперплазия простаты может осложниться острой задержкой мочи, появлением крови в моче (гематурия), инфицированием мочеполовой системы, что клинически проявляется высокой температурой тела, болезненным мочеиспусканием, болезненными ощущениями в пояснице. В анализах мочи может появиться гной и кровь. Очень серьезное и опасное осложнение при аденоме простаты – острая задержка мочи, которая обусловливает ложные позывы на мочеиспускание, приводит к болям в промежности, а позже, – к болям в пояснице и в надлобковой области. Факторами, способными спровоцировать острую задержку мочи, могут быть: вынужденное отсутствие мочеиспускания, переохлаждение, употребление спиртных напитков, переутомление, стрессы. При острой задержке мочи больному необходима срочная госпитализация
в стационар. В стационаре мочу выводят с помощью катетера либо цистостомы. У некоторых больных после этой процедуры возможно восстановление мочеиспускания, но часть больных вынуждена постоянно прибегать к медицинской помощи. Что предпринять? Очень часто мужчины при обнаружении у себя вышеописанных симптомов не спешат на прием к врачу, считая это возрастными изменениями. Тактика, конечно же, неправильная. При первых симптомах мочеполовой дисфункции необходимо посетить лечащего врача. Диагностика доброкачественной гиперплазии простаты основана на осмотре и опросе пациента. Понадобится пройти следующие дополнительные исследования: пальцевое ректальное исследование, ультразвуковое исследование предстательной железы, цистографию, которая позволяет узнать количество остаточной мочи, цистоскопию (при необходимости), общий анализ мочи (для определения наличия урологической инфекции), общий анализ крови, анализ крови для определения простатспецифического антигена (ПСА), урофлоуметрию (для определения скорости тока мочи). Доброкачественную гиперплазию простаты лечат медикаментозно, т. е. консервативно и хирургическим методом. Консервативная (медикаментозная) терапия эффективна в том случае, если аденома простаты диагностирована на ранних стадиях заболевания, когда еще не образуется остаточная моча. Консервативная терапия способна улучшить состояние больного, «снять» симптоматику, но полностью избавить больного от аденомы простаты может лишь хирургический метод. Своевременное обращение пациента к врачу и вовремя начатое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы позволят избежать осложнений и способствуют восстановлению утраченного качества жизни.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
51
семь+я
Макро-сила микронутриентов Недостаток витаминов и минеральных веществ (микронутриентов) в организме, называемый «скрытым голодом», – явление весьма распространенное. Его коварство заключается в том, что зачастую он появляется незамеченным. Однако даже небольшой хронический дефицит любого из микронутриентов приводит в итоге к срыву здоровья. Почему он возникает и как его избежать?
В
итамины и минералы названы микронутриентами потому, что суточная потребность в них исчисляется всего лишь от одной сотой до одной десятой доли грамма (для некоторых минералов – до нескольких граммов). При этом каждый из них играет незаменимую роль в жизнедеятельности организма. Выраженный дефицит витаминов и минералов вызывает суровые болезненные состояния, называемые авитаминозом и аэлементозом. Например, авитоминоз вита52
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
мина С приводит к смертельно опасному заболеванию – цинге, В1 – к бери-бери, РР – пеллагре, D – рахиту. В наши дни у подавляющего большинства детей и взрослых наблюдаются умеренные или незначительные дефициты микронутриентов – гиповитаминозы и гипоэлементозы. Они часто не проявляют себя явно. Каждый витамин и минерал, как правило, задействован во множестве жизненных функций организма, трудится сразу на нескольких «фронтах». Поэтому нехватка хоть одного из них подтачивает здоровье с разных сторон и может вылиться в серьезное заболевание. Заводные ключики Все без исключения процессы жизнедеятельности организма – деление и рост клеток, пищеварение, сенсорное (зрительное, слуховое и т.д.) восприятие и т.д. – происходят благодаря участию ферментов. Эти белковые крупные молекулы выполняют роль активаторов физиологических и биохимических реакций. Ферменты, в свою очередь, должны приводиться в рабочее состояние как
АЗБУКА ПИТАНИЯ
мотор машины ключом зажигания. В качестве таких «заводных ключиков» (ко-ферментов) выступают витамины и минеральные вещества. Защитники В процессе обмена веществ (метаболизма) в организме неизбежно образовываются продукты их окисления – свободные радикалы. Это крайне агрессивные «обрывки» биомолекул, способные разрушать соседние молекулы, превращая и их в свободные радикалы. Некоторые витамины и минералы (витамин Е, С, селен и др.) обладают потенциалом их обезвреживать, то есть владеют свойством антиоксидантной (противо-окислительной) защиты. Таким образом, природа, создав нутриенты-антиоксиданты, позаботилась о том, чтобы держать процессы радикалообразования под надзором. Рычаги управления генами Некоторые витамины (А и D) являются про-гормонами, то есть превращаются в организме в вещества, проявляющие гормональную активность. Это означает, что они управляют деятельностью многих генов: словно кнопка «пуск» активируют гены в нужные моменты времени. Ученые установили, что витамин D, например, контролирует более 2000 генов (всего в нашем организме их насчитывается порядка 30000). Как известно, жизнь любого живого существа регулируется его генами. Хронический гиповитаминоз может внести разлад в тонко настроенную и сблалансированную физиологию и биохимию нашего
организма, что чревато риском множества опасных заболеваний, включая рак. Игроки одной команды Для того, чтобы какой-либо микронутриент проявил свою жизненно важную функцию, он должен действовать сообща со своими партнерами-синергистами. Без них он либо не усвоится, либо останется беспомощным, либо, действуя в одиночку, может даже навредить организму. Скажем, без витаминов D3 и К2 кальций не встроится в костную ткань. Для полноценной деятельности фолиевой кислоты (витамина В9) требуются витамины С и В12. Витамин Е обязательно должен поступать в организм в тандеме с витамином С, иначе его антиоксидантная функция будет сведена к нулю. Опустошающее рафинирование Основная причина нехватки микронутриентов в организме – неправильное питание, перегруженное рафинированными пищевыми продуктами, которые в процессе технологической переработки утрачивают львиную долю витаминов и минеральных веществ. Для производства муки высшего и первого сортов зерно предварительно шлифуют, удаляя оболочку и зародыш. Именно в этих частях зерна сосредо-
Гаухар Датхабаева, кандидат биологических наук точены витамины и минеральные вещества. В муке первого и высшего сортов витамины и минеральные вещества теряются до 75% и 90% соответственно. Точно также страдает питательная ценность шлифованного риса. Рафинирование масла обкрадывает его в витамине Е. Казахстанские производители обогащают (фортифицируют) пшеничную муку витаминноминеральным премиксом из 6 микронутриентов (цинка в том числе), разработанным учеными Казахской академии питания. Конечно, гораздо лучше, если в нашем рационе – хлеб из муки грубого помола. При покупке муки тонкого помола лучше выбирать фортифицированную (если мука обогащена, на упаковках указано). Гаухар Датхабаева, кандидат биологических наук (Продолжение в № 7)
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
53
семь+я
Зачем нам пузырьки? Тело человека на 70% состоит из воды, поэтому мы ежедневно нуждаемся в употреблении жидкости. Казалось бы, что жажду вполне можно утолить любым безалкогольным напитком, ведь все они изготовлены на основе воды. Но это далеко не так. Некоторые напитки не только не насыщают клетки тела влагой, но и наносят урон здоровью и особенно опасны для детского растущего организма.
Болезненные последствия Если вы – большой любитель газированных напитков, вам стоит узнать о том, какой вред здоровью они могут нанести и какие заболевания спровоцировать. Попадая в организм, сладкие газировки (типа лимонада и колы) вымывают кальций из костей и зубов. Кости и зубы могут стать менее прочными, что повышает риск переломов и кариеса. Виной всему – фосфорная кислота и сахар, входящие в состав всех сладких газировок. Уменьшенное количество кальция в организме в детские годы, когда кости еще растут, может привести к серьезным отклонениям в состоянии костей в период взрослости. Одно из суровых последствий злоупотребления газировками – повышение риска остеопороза (ломкости костей) – заболевания, настигающего людей в пожилом возрасте, но в последние годы имеющего тенденцию к омоложению. Ученые обнаружили, что фосфорная кислота сладких газированных напитков может вызвать образование камней в почках. У тех, кто пьет 1 литр колы в неделю, риск мочекаменной болезни на 15% выше, чем у тех, кто колу не употребляет.
54
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Искусственные красители, придающие напиткам яркий цвет, надолго застревают в стенках кишечника. Освободить кишечник от красителя организму очень сложно. Пищевые искусственные красители провоцируют аллергию и другие серьезные заболевания. Чтобы напитки долго хранились и не портились, производители добавляют туда консерванты (например, бензоат натрия). Искусственные консерванты создают риск развития рака, болезней печени (вплоть до цирроза) и нервной системы. Один из механизмов их пагубного влияния на здоровье – искажающее воздействие на функции генетического аппарата (ДНК) клеток. Слишком много сахара В одном стакане лимонада, колы и тому подобных напитков растворено от 3 до 6 чайных ложек сахара, то есть 20-40 г. Это очень много. За сутки сахара можно съедать не более 45-60 г (в идеале – еще меньше, или совсем не есть), при этом за один прием – только 10-15 г (не более 2-х чайных ложек). Научные исследования, проведенные американскими учеными, установили, что если пить 300-500 мл сладких газированных напитков в неделю, возникает высокая вероятность заработать диабет.
Азбука питания
Гаухар Датхабаева, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник Казахской академии питания
Айниса Пешекова, научный сотрудник Национального центра здорового питания
Любители газировок постоянно опустошают запасы ценных минералов и витаминов в своем организме. В удалении лишнего сахара из плазмы крови, помимо гормона поджелудочной железы инсулина, участвуют кальций, некоторые витамины (например, В1) и другие важные для жизни минералы. При истощении запасов внутриклеточного кальция начинает расходоваться кальций костной ткани.
бавляет, а скорее – наоборот. Углекислый газ напитков может давить на стенки желудка и кишечника, вызывая вздутие живота. Пузырьки, лопаясь около стенок желудка, оголяют слизистую оболочку, что может вызвать ее раздражение и изжогу.
Производители называют свои напитки диетическими (диетическая кола, например), если для их изготовления вместо сахара используются его заменители (аспартам, фруктозный кукурузный сироп и др.). На самом же деле, и искусственные заменители сахара, и фруктозный сироп подрывают здоровье так же, как и избыток сахара. Аспартам, например, превращается в организме в токсичные вещества, которые могут нарушить функции мозга, вызывать аллергию и онкологические патологии. Зачем нам пузырьки Производители газируют напитки углекислым газом, чтобы придать им приятный бодрящий вкус, но не только ради этого. Углекислый газ также служит консервантом, то есть продляет срок хранения напитка. Газирование техническим путем никакой пользы напитку не до-
Есть натуральные напитки, тоже содержащие углекислый газ, например, кумыс и квас. Газ в них образуется в результате жизнедеятельности нужных нам кисло-молочных бактерий, находящихся в этих продуктах, и концентрация газа в них невысокая. Такие напитки пить полезно. Жидкость без воды В стенках каждой клетки нашего организма есть поры (аквапорины), через которые молекулы воды могут просачиваться внутрь. Несмотря на то, что газированные напитки состоят в основном из воды, клетки тканей нашего организма водой они не питают. Молекулы воды окружают молекулы растворенных в газировках веществ (сахара, ароматизаторов, красителей, консервантов и т.д.), образуя более крупные, чем одиночные молекулы комплексы. В таком состоянии вода не может проникнуть через поры внутрь клеток и остается в межклеточном пространстве. Поскольку каждая клеточка нашего организма нуждается в
воде, чистую воду необходимо пить ежедневно (1-2 литра). Воду лучше всего пить между едой: за полчаса до еды и через 1,5-2 часа после трапезы. В целом жидкости (включая воду, бульоны, чаи и т.д.) нужно выпивать до 2-3 литров в сутки. Эти величины приблизительные. Каждый человек, прислушиваясь к своему организму, может определить, сколько воды и жидкости ему необходимо выпить. Слишком много жидкости пить не желательно. Во всем нужно соблюдать меру. На страже здоровья Маркетинговые усилия производителей и распространителей сладких газированных напитков оправдываются. Популярность таких напитков растет год от года во всем мире, включая Казахстан. Особую тревогу вызывает любовь к сладким газировкам у наших детей. Исследования Национального центра здорового питания выявили, что если в 2011 году каждый 8-ой казахстанский школьник покупал на карманные деньги сладкие газированные напитки, то в 2013 году – уже каждый 6-ой. Производители газировок обещают нам вкус праздника, и в первую очередь дети верят подобного рода заверениям. Как известно, фундамент здоровья закладывается в детские годы роста и развития человека. Во имя собственного здоровья и здоровья своих детей, пожалуй, стоит игнорировать призывы «превратить жизнь в праздник» за счет далеко не полезных напитков. Мы уверены, что дети оценят вашу заботу о здоровье и с удовольствием отдадут предпочтение чистой питьевой воде, компотам и морсам, овощным и фруктовым фрешам (разбавленным водой, чтобы снизить концентрацию фруктозы в них) и другим полезным и вкусным напиткам, подкрепляющим жизненные силы.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
55
семь+я
Морской бриз Когда на улице жара и столбик термометра зашкаливает, возникает только одно навязчивое желание – утолить жажду. Как ни странно, можно выпить немало жидкости и все равно чувствовать жажду, а можно напиться с одного глотка. Отлично справляется с утолением жажды чай, особенно зеленый. Он не только спасает от жары, но и поддерживает работу сердца и выводит токсины. А все потому, что в нем содержатся антиоксиданты, помогающие сохранить молодость и поддержать здоровье. Как приготовить бодрящий охлаждающий напиток?
56
Чай «Бодрость» Ингредиенты: Зеленый чай – 2 ст. ложки Мята – 1 веточка Лимон – 4 дольки Апельсин – 2 дольки Грейпфрут – 2 дольки Гранатовый сок (или сироп) – 4 ст. ложки 1. Заварите чай и остудите его. 2. Подготовьте высокие стаканы, бросьте на дно мяту и дольки лимона. Налейте чай и добавьте несколько кубиков льда. Сверху положите мелко нарезанные апельсин и грейпфрут. 3. Как только лед подтает, влейте в напиток несколько ложек гранатового сока.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Чай «Морской бриз» Ингредиенты: Свежая мята – 1 пучок Зеленый чай – 2 ст. ложки Сахарный песок – 3 ч. ложки Яблоко зеленое – 1 шт. Лайм – половинка плода 1. Заварите 1,5 литра чая. 2. Крупно нарежьте листья мяты. 3. Заваренный чай процедите, добавьте мяту и сахарный песок. 4. Большое зеленое яблоко очистите от сердцевины, нарежьте кубиками, добавьте к горячему чаю вместе с лаймом. 5. Накройте чай крышкой и поставьте остывать. 6. Подается «Морской бриз» в стаканах со льдом. Для украшения напитка можно использовать дольку лимона или лайма.
Вопрос - ответ
Чистая вода В жаркие дни жажда особенно велика. Знаем, что простая вода полезнее, чем газированные напитки. А пригодна ли для питья вода из-под крана?
С
амый экономичный способ получения пригодной для питья воды – установить у себя дома бытовой очищающий фильтр. Основные два типа фильтров – для проточной фильтрации, которые встраиваются прямо в водопроводную систему, и кувшинного типа. Самый высокоэффективный фильтр – работающий по принципу обратного осмоса, полностью очищает во-
ду от всех примесей, оставляя только молекулу воды. Самый дешевый способ очистки воды – заморозить и разморозить водопроводную воду. И важно помнить простые истины:
3. Покупая питьевую бутилированную воду, обращайте внимание на ее категорию и производителя. 4. При отсутствии альтернативы водопроводной воде – используйте бытовые фильтры, приготовляйте талую воду, отстаивайте или кипятите ее.
1. Сырая вода полезней кипяченой для питья.
5. При кипячении не давайте воде кипеть, выключайте чайник при первых признаках вскипания воды.
2. Лучшая питьевая вода – природная родниковая.
Пейте чистую воду и будьте здоровы!
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
57
семь+я
Ключи к вкусному миру По мере того, как ребенок растет и становится активнее, пищевые потребности быстро развивающегося организма уже не могут обеспечиваться одним молоком и наступает момент, когда с целью удовлетворения всех физиологических потребностей в питательных веществах в рацион питания детей, находящихся на грудном вскармливании, помимо материнского молока, вводятся новые продукты. Для ребенка период перехода от грудного вскармливания к более разнообразному питанию означает открытие для ребенка нового мира вкусов. Мать должна учитывать как пищевые и эмоционально-психологические потребности малыша, так и свои личные обстоятельства. При переходе крохи на прикорм, мамам и папам надо запастись терпением.
Жанар Ботабаевна Рыстигулова, научный сотрудник Национального центра здорового питания 58
Шаг 1 Знакомство с овощами Первая пища. Первой предложенной ребенку пищей должны быть размятые с добавлением грудного молока продукты, состоящие из одного фрукта или овоща. В отдельных случаях, например, при недостаточной прибавке массы тела, желательно вводить прикорм каш из одного злака. Продукты прикорма должны быть мягкими, иметь простой вкус и готовиться в виде пюре (или каши), очень жидкого и без комочков, без соли и сахара и уж, конечно, без специй. Ежесуточный объем дополнительного питания составляет примерно 300 г. Основная задача этого перио-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
да – постепенная адаптация малыша к новым продуктам. При поэтапном введении прикормов порция составит 1-2 чайные ложки. Как только ребенок узнал вкус новой пищи и привык к ней, надо постепенно, в течение 5-7 дней, увеличивать порцию: вначале – до половины чайной ложки, затем –чайной ложки и к концу недели – до 30-50 г. Через несколько дней можно добавить в привычное пюре новый овощ (к примеру, морковь), затем, по мере привыкания к очередному новому продукту, пюре можно разнообразить за счет ввода других овощей – тыквы, свеклы, картофеля, томатов, зеленой фасоли.
Я - мама
Первые фрукты А какие фрукты давать ребенку до года? Малышу в этом возрасте не стоит пробовать экзотические плоды (ананас, папайю, цитрусовые, манго и т. д.), а начинать лучше с монокомпонентных фруктовых пюре с низким аллергизирующим потенциалом: яблоко, груша, чернослив. Следует все фрукты готовить на пару. При обработке паром фрукты сохраняют свою пищевую ценность. Каша Вторая пища прикорма в питании детей – это каша. Каша – сытная еда, и ею постепенно (в течение 10-14 дней) полностью заменяется еще одно дневное грудное вскармливание. Крупу рекомендуют замачивать в воде на несколько часов с периодической сменой жидкости. Это позволит уменьшить риск присутствия возможных
аллергенов в каше. Первые каши следует делать очень жидкими. Чтобы избежать неожиданной непереносимости следует разбавить кашу водой или молоком. В кашу можно добавить сливочное масло. Шаг 2 Мясо, яйца, рыба Когда в 8-9 месяцев ребенок уже может сидеть за столом и его пищеварительная система становится более зрелой, пищевой рацион дополняется твердыми продуктами животного происхождения, таки-
ми, как мясо, яйца и рыба, с которыми можно делать более сложные и полноценные смеси. Педиатры советуют начинать с мяса индейки, цыплят, кролика, конины, а затем можно вводить нежирную говядину. Непременное условие: мало жира в мясе. Мясной бульон включать в рацион питания малыша не следует. Вместо него детям лучше давать протертые овощ-
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
59
семь+я
ные супы. В целях профилактики дефицита железа надо раз в неделю давать вареную печень в измельченном виде. Яйцо можно вводить позже мясного пюре (причем рекомендуется вначале давать только желток). Желток круто сваренного яйца растирают в овощном пюре, начиная с ¼ части и доводя, при отсутствии аллергической реакции у ребенка, до ½ части ежедневно. Рыбу нужно вводить через месяц после введения мясного пюре, причем ее надо давать с большой осторожностью, поскольку у некоторых детей в раннем возрасте имеется непереносимость. Рыбу можно давать только раз в неделю вместо мясного пюре. Шаг 3 Соки На данном этапе, т.е. в 10-12 месяцев в меню малыша надо
больше включать продукты, которые можно есть пальцами, например, отварную вермишель, маленькие кубики разных фруктов, овощей, сыра и мягкого мяса, чтобы приучить ребенка есть самостоятельно. Натуральные свежевыжатые фруктовые и овощные соки следует вводить, начиная лишь с начала 10-го месяца жизни ре-
60
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
бенка. Первыми фруктовыми соками малыша должны быть яблочный и грушевый, а овощными – морковный и тыквенный. ВАЖНО! В переходном периоде грудное молоко должно оставаться главным источником жидкости, включая соки.
Я - мама
Овощи и фрукты – всесезонно Проблемы питания и методы кормления детей с инвалидностью обсуждали в Алматы на обучающем семинаре. 11-12 июня по инициативе Министерства здравоохранения РК прошел интерактивный тренинг-семинар для среднего медицинского персонала домов ребенка Астаны, Алматы и Алматинской области. По данному случаю была организована пресс-конференция, на которой журналисты задали вопросы двум спикерам: Мишель Рудзински, соучредителю SPOON Foundation в Казахстане, и Саним Танаевой, главному специалисту Управления охраны здоровья матери и ребенка департамента организации медицинской помощи Минздрава РК.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
61
семь+я
Чистый организм Чистый организм и постоянное его очищение – вопросы не менее значимые, чем правильное питание. Концепция очищенного организма опирается на правильное питание и поддержание чистоты всех его систем и органов. Почему же наш организм не справляется самостоятельно с очищением? С этим вопросом мы обратились к специалисту по здоровому образу жизни Сауле Сатыбалдиевне Оразбаевой и получили рекомендации, следуя которым можно содержать организм в чистоте.
В
редные привычки, неправильное питание, чрезмерное увлечение мясом и молоком, экологическая обстановка – основные виновники накопления «грязи», слизи, токсинов внутри нашего организма. Сегодня уже никто не сомневается в том, что периодически необходимо проводить очистку жидких сред человеческого организма: желчи, крови, лимфы, чтобы человек смог дожить до старости без проблем. Очищение организма можно проводить только по рекомендации врачей и их наблюдением. А какую «уборку» мы можем делать самостоятельно? Оказывается, есть продукты, которые очищают организм лучше, чем любые лекарства. Красная свекла Это «чистильщик» организма №1. Во-первых, она содержит клетчатку, фосфор, медь, витамин С и ряд органических кислот, которые улучшают «движение» еды и уничтожают гнилостные бактерии в кишечнике. Во-вторых, в ее состав входит липотропное вещество «бетаин», которое помогает печени избавляться от токсинов. А, в-третьих, свекла способствует омоложению организма за счет фолиевой кислоты (создается больше новых клеток) и кварца (улучшается состояние кожи, волос и ногтей). Белокочанная капуста Она содержит большое количество пищевых волокон, которые помогают «связывать» тяжелые металлы и токсины, выводить их
из кишечника. Она богата органическими кислотами, которые улучшают пищеварение и нормализуют микрофлору органов пищеварения. В капусте содержится очень редкий витамин U. Он «обезвреживает» опасные химические вещества, участвует в синтезе витаминов и даже заживляет язвы. Чеснок В одном зубчике чеснока содержится более 400 полезных компонентов, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови и прочищают сосуды, убивают клетки мультиформной глиобластомы (причина рака мозга), уничтожают дифтерийную, туберкулезную палочку и хеликобактер (причина язвы желудка), «выводят» глисты. Репчатый лук Его главная ценность – фитонциды, которые содержатся в эфирных маслах. Эти вещества всего за несколько секунд способны убить многие бактерии и грибки. Кроме того, лук улучшает пищеварение, усвоение питательных веществ и даже аппетит. А большое количество серы позволяет эффективно обезвреживать и удалять «все вредное». Яблоки Благодаря пектину и клетчатке яблоки нормализуют работу всей пищеварительной системы – «связывают» шлаки и токсины, улучшают аппетит, стимулируют выработку желудочного сока, избавляют от запоров и т.д. Кроме того, яблоки убивают возбудителей дизентерии, золотистого стафилококка, протея, вирусов гриппа А. Авокадо Авокадо содержит «глютатион», блокирующий около 40 различных канцерогенов, «разгружая» печень, нормализует уровень
62
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
Азбука питания
холестерина в крови, улучшает пищеварение, снабжает ткани кислородом и т.д. Клюква Это один из самых мощных «природных» антибиотиков и противовирусных средств, который эффективно очищает мочевой пузырь и мочевыводящие пути от вредных бактерий. Клюква «борется» с образованием и развитием раковых клеток, с появлением тромбов и бляшек в сосудах. Важно, чтобы все эти фрукты были в рационе каждого. И наш организм отблагодарит нас здоровьем и хорошим самочувствием. Пейте воду правильно Ну и, конечно же, помните, что основную роль в очищении организма играет вода. Она промывает наши почки (а это фильтр), печень (это тоже фильтр)… И даже в глазах есть фильтрационная система: «шлеммов канал» называется. И здесь очень важно, есть ли у вас навык правильно пить воду. Очень важно учитывать и качество воды. Если, например, пить дистиллированную воду, произойдет деминерали-
зация. Минералы будут вымываться, а без них не усвоится белок. Мало того, такие минералы, как магний, калий , натрий и кальций – это буферная система, насос, который регулирует приток и отток жидкости в клетки. Если в организме дефицит минералов, то в клетку не попадут питательные вещества и из клетки не выйдут продукты распада... Так образуется «болото», гипоксия. В результате клетка просто погибает. Но еще важно, чтобы вода была легко усвояемой, чтобы организм не тратил энергию на усвоение воды. В этом играет важную роль щелочность, окис лительно-восс тановительный потенциал, поверхностное натяжение, структура и, конечно, чистота воды. Важно еще понимать, как пить воду? За 15-30 минут до еды – большой объем воды, особенно с утра, 2-4 стакана, а после еды воду пьем минимум через часполтора (не раньше). Очень важно знать, что во время еды пить категорически нельзя воду, щелочные напитки (молоко, чай с молоком). Можно 100150 г кислых напитков: чай с лимоном, морсы, компоты.
Если мы не пьем воду, мы стареем. Старость – сухость… Хотите быть всегда молодыми, здоровыми, энергичными, просто пейте биодоступную воду!
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
63
семь+я
Найти своего светлячка Мы сидим с Натальей за чашкой чая, и она мне рассказывает о том, как пару лет назад она была абсолютно вырвана из прекрасного мира в прямом смысле этого слова. Ее не впускали ни в один дом, потому что после ее визита в домах пропадали деньги, ценные вещи… Она ловит мой недоумевающий взгляд и откровенно говорит, что с того момента, как она попробовала наркотики, у нее была одна только страсть… Спасибо маме, которая в один из дней сказала, что тоже не пустит ее домой, пока она не расстанется с этой привычкой и отвезла ее в церковь, где таких, как Настя, было человек двадцать… И двери открыты для всех, кто хочет вернуться к себе, найти свой путь. Девушке очень хотелось вернуться в свой старый добрый мир, к друзьям, маме… И она всем сердцем приняла новый аскетический образ жизни церкви, наполненный дисциплиной, порядком, трудом, молитвой, прощением и благодарением. Было желание и сорваться, вернуться к тем, кто протянул руку с дозой… Нет, только не туда… Домой! К себе! Найти свой счастливый путь… «Господи, я действительно хочу измениться...» – было четкое осознание.
64
Я
любуюсь Натальей. Она женственна, красива, у нее замечательная профессия, замужем… Мир вокруг нее красивый, светлый, радостный. Я пытаю ее о том, что изменилось в жизни с того момента, когда пришло желание вернуться к себе. И она с удовольствием делится. На вопрос, что для нее означает путь к себе, ответила емко: «Вера в себя, сила, откровение, глубокая внутренняя работа». Что изменилось внутри? Стала сердечнее, душевнее, отзывчивее… перестала злиться, завидовать, ревновать; перестала быть упрямой, научилась, наконец, слушать других. Стать человечнее, добрее – простое желание человека, идущее от сердца к сердцу. Сегодня Наталья помогает другим понять, к чему он идет через различные практики, в том числе и духовную, выразить себя и увидеть свое внутреннее желание, направить взор к своему сердцу, к свету, который исходит из внутреннего желания изменений. Это желание, эту искорку и нужно помочь уловить, дать этому чувству имя, назвать его. В этом – смысл практики, которая и поможет найти путь к себе. Можно сказать, что в практике главное –
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
научиться искать истину внутри. Практика – это возможность закрыть глаза и взять, наконец, ответственность за себя на себя. Каждую минуту чувствовать, каждую минуту искать, вопрошать: «Это ли мое истинное желание, благо ли это для меня?» Контролировать свои желания, слова, мысли и выбирать только истинное, ценное для себя – это путь к себе счастливому, здоровому, довольному жизнью. Вот так все вроде бы просто. И мне захотелось этот простой алгоритм успешного здорового человека донести до каждого, кто столкнулся с вредной привычкой, зависимостью. А что делается в стране, какие меры принимаются, какие пути проторены для тех, кто решил расстаться с зависимостью? Традиционный подход предполагает, что единственной приемлемой целью лечения наркозависимого больного является полное воздержание от психоактивных веществ. К сожалению, только небольшая часть пациентов с опиоидной зависимостью может достичь этой цели. Причина? Низкая эффективность психотерапии при лечении опиатной зависимос-
ТИНЕЙДЖЕРЫ
ти, тяжелая социальная дезадаптация больных, низкая доступность лечения в реабилитационных центрах (очереди в бесплатные центры, высокая стоимость лечения в коммерческих клиниках). Группа журналистов побывала в Павлодарском областном центре по профилактике и лечению зависимых заболеваний, где в основе лечения наркозависимых используется заместительная терапия. Это один из путей перехода к жизни без наркотиков. Мы попросили Сексенову Жанию, заведующую отделом, рассказать подробнее о той терапии, которую получают в центре и как происходит процесс реабилитации. «Заместительная терапия предполагает другие цели лечения, нежели способы, ориентированные на полное воздержание. Допускается, что приемлемой целью лечения может быть смена способа употребления опиоида на менее опасный для состояния здоровья. Известно, что сами по себе опиоидные препараты при приеме в постоянной дозировке малотоксичны – они вызывают только нарушение либидо и запоры. Случаи смерти опиатзависимых связаны в основном с передозировкой наркотика, инфекционными заболеваниями и суицидами. При длительном употреблении опиоидных препаратов «аптечного» происхождения не описано серьезных поражений внутренних органов. Фармакологической основой для проведения заместительной терапии является эффект «плато» при употреблении опиоидов. При повышении дозы опиоида эйфорический эффект растет только до определенного уровня, после этого дальней-
ший рост дозы приводит только к седативному эффекту. При проведении заместительной терапии пациенту подбирают дозу, при приеме которой он чувствует себя комфортно». АЗ: Каковы показания к заместительной терапии? До настоящего времени у специалистов нет согласия в том, в каких ситуациях показана заместительная терапия. Часть специалистов склонна рекомендовать ее только пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, другие – всем больным с зависимостью от опиоидов. АЗ: Каковы основные результаты заместительной терапии? Ее недостатки и риски? К положительным результатам заместительной терапии для общества следует отнести: значительное уменьшение криминальной активности больного (нет необходимости добывать деньги на наркотики); снижение риска распространения гемоконтактных инфекций на общую популяцию – гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции (пациент сокращает частоту инъекций или полностью отказывается от них); уменьшение промискуитета и проституции среди наркозависимых женщин. АЗ: А каковы положительные результаты для пациента? Нормализация жизненного стиля и улучшение жизнедеятельности.Возможность проведения этиотропной химиотерапии ВИЧ, гепатитов В и Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
65
семь+я
С. Большая доступность для психотерапевтического вмешательства. Снижение смертности от передозировки наркотиков. Отказ от инъекций «уличных» наркотиков или уменьшение частоты инъекций. Улучшение состояния физического и психического здоровья. Уменьшение риска инфицирования ВИЧ и гепатитами. Дистанцирование от микросоциума наркопотребителей . Любая зависимость – это болезнь, которая запускает каскад реакций внутренних органов, которые ведут к хроническим заболеваниям печени, дыхательных путей, желудоч-
66
но-кишечного тракта, крови, регуляторной системы. И без помощи группы специалистов человеку не справиться. Таким образом, однозначно лучшим помощником может быть только реабилитационный центр, в котором будут и психологи, и псхотерапевты, и наркологи, и узкие специалисты. И дома должна быть обстановка взаимопонимания, поддержки, любви. С любой бедой можно справиться только вместе, но самым главным остается желание самого человека – вернуться к себе, к здоровому образу жизни, жить достойно и радостно в окружении своих близких,
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
родных друзей. Мы сегодня поговорили лишь о двух возможных вариантах возвращения от наркозависимости к здоровому образу жизни. Вариантов практически столько, сколько людей, попавших в беду. У каждого свой путь. Главное – его найти. И мы будем благодарны всем откликнувшимся, кто знает обратную дорогу от наркозависимости – к себе. Пишите, рассказывайте. Чужой беды не бывает: вместе мы сильны! Елена Антипина
альтернатива
Вопросы интеграции и другие актуальные вопросы традиционной народной медицины
Т
радиционная народная медицина аккумулирует многовековой опыт здоровья народов мира и объединила в своих рядах лучших специалистов. Мы выступаем за интеграцию комплементарной медицины с академической медициной в деле решения актуальных проблем, стоящих перед Республикой Казахстан и другими странами Европы. Президент Республики Казахстан Назарбаев Н.А. в своих выступлениях акцентировал внимание на то, что Казахстан внес исторический вклад в продвижении идей Евразийской интеграции во всех сферах. В.В. Путин, Президент Российской Федерации, подчеркнул, что это открывает широкие перспективы для развития экономики и повышения благосостояния граждан трех стран. С 1990
года целители и специалисты традиционной медицины изучают опыт и наследие по традиционной народной медицине Абу Али ибн Сины-Авиценны, Өтейбойдақ Тлеуқабыл ұлы, Құртқа Тәуіп Сұлтанқожаұлы, Көтен Тәуіп и других. В 1997 году, когда был подписан нашим Президентом Назарбаевым Н.А. закон РК «Об охране здоровья граждан в Республике Казахстан» статей 64, «О целительстве» легализована деятельность целителей и началась интенсивная работа по традиционной народной медицине наряду с традиционной китайской медициной. В 2008 году создана Академия имени «Құртқа Тәуіп» и Учреждение «Народные и духовные целители Республики Казахстан» для развития и внедрения методов
Международный симпозиум в Измире, 2014 68
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
традиционной народной медицины в оздоровление людей. Традиционная народная медицина Республики Казахстан популярна во многих странах мира. Наши целители-врачи используют и применяют на практике рефлексо-фито-манульную терапию и энергоинформационную систему оздоровления. Известно, что в основе долголетия – правильное питание, постоянное движение, здоровый отдых, забота о продлении рода, дисциплина в мыслях, духовное развитие. Однако для того, чтобы здоровый образ жизни стал нормой для каждого, нужна постоянная работа. И в этом видит свою миссию Академия Традиционной Медицины ШОС (Шанхайская Организация Сотрудничества), которая призвана сыграть большую роль в оздоровлении человечества. Мы переходим на новый уровень целительской помощи: наша цель – вернуться к сбережению здоровья, направить все силы на профилактику здоровья и сохранение генофонда нации. Целители способны уловить изменение тонких энергетических и информационных процессов, происходящих внутри и вне человека, скорректировать эти процессы и не допустить возникновения проблем, касающихся здоровья, меж-
альтернатива
личностных взаимоотношений. Мы убеждены, что необходимо устранять не последствия, а причину и вести упреждающую работу. Мы ведем работу в соответствии с декларацией, принятой к 35-летию юбилейной конференции Первичной МедикоСанитарной Помощи (ПМСП). В Республике Казахстан произошло немало событий, которые свидетельствуют о том, что традиционная народная медицина заняла свое место в национальной системе здоровья, где применяются такие методы, как акупунктура, фитотерапия, апитерапия, гомеопатия, гирудотерапия, мануальная терапия, натуропатия, массаж (лечебный, классический и т.д.). Специалисты традиционной народной медицины используют в своей работе методы современной медицины, кабинеты оснащены высокотехнологичным оборудованием. Только интеграция традиционной, народной, современной мировой медицины приведут к успеху в деле оздоровления человечества. В Республике Казахстан за годы независимости в целях развития традиционной народной медицины было принято 4 закона, 3 Постановления Правительства Республики Казахстан, изданы приказы Министерства здравоохранения Республики Казахстан по выдаче удостоверения, сертификата претендентам на целительскую деятельность. Согласно постановления Правительства Республики Ка-
захстан от 12 октября 2009 года № 1559 «Об утверждении правил аккредитации в области здравоохранения» и приказа за № 672 от 23.11.2011 года председателя Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан, аккредитацию поручили Учреждению «Народные и духовные целители РК» сроком до 23.11.2014 г. В 2011 году мастерство 10 казахстанских врачей-целителей Учреждения «Народные и духовные целители РК» было высоко оценено Эффективным управлением медицинскими аккредитационными учреждениями по обмену опытом в США (г.г. Нью-Йорк, Вашингтон). Сегодня мы большое значение придаем профессионализму целителей, потому процесс аккредитации с сертифицированием претендентов, занимающихся целительской деятельностью, отлажен, поставлен на должный уровень и соответствует всем международным стандартам. Учреждение «Народные и духовные целители РК» – это единственный центр, уже четыре года работающий, как аккредитационный центр Министерства здравоохранения Республики Казахстан, где выдается «сертификат целителя». Учреждение «Народные и духовные целители РК» имеет разрешительные документы
I Международный симпозиум г. Анталия (Турция). Во главе – Шынтаев Шакен Муканович.
Управления юстиции Бостандыкского района Алматы от 19.02.2013 года за №03-06/1024 на право заниматься медицинской деятельностью, методами и средствами традиционной народной медицины (целительством), проведением курсов подготовки и повышения квалификации кадров с преподаванием основ медицинских знаний, изучением средств традиционной народной медицины, проведением апробации и аттестацией претендентов на звание «народный целитель». Учреждение «Народные и духовные целители РК» – единственный центр в Республике Казахстан, где проводится тестирование, отбор «претендентов-целителей» и аттестация, определяющая истинность мастерства, знаний и способностей целителя. Учреждение «Народные и духовные целители РК» является членом Национальной палаты здравоохранения Республики Казахстан. Все вопросы решаются коллегиально. Возглавляет Учреждение «Народные и духовные целители РК» Шакен хаджи Муканович Шинтаев – президент Академии им. «Құртқа Тәуіп», доктор народной медицины, профессор альтернативной медицины. Под его руководством проводятся конференции внутри страны, симпозиумы международного уровня в Турции: 2011 г. – I Международный симпозиум (г. Анталия); 2012 г.– II Международный симпозиум «Традиционной народной медицины Тюркских государств» (г. Стамбул); 2014 г. – III Международный симпозиум «Роль духовного целительства традиционной народной медицины и её перспективы» (г. Измир). г. Алматы пр. Абая, 52 В, офис 514 тел. +7 (727) 327 46 95, 313 11 74 сот. +7 701 758 25 00
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
69
альтернатива
Гимнастика Хаду: здоровый позвоночник Система ХАДУ – это: - избавление от болей в спине - реабилитация позвоночника и суставов - восстановление красивой осанки. Те, кто занимается гимнастикой Хаду, уже с первых занятий отмечают, что настроение улучшается, кожа подтягивается, откуда-то силы приходят. Хочется жить, любить, творить независимо от возраста. Мы поспешили на встречу с тренером Алексеем Ершовым, чтобы узнать, что же в основе единодушного мнения о Хаду, что заставляет после работы спешить в зал тех, кто очень занят, и поднять с диванов тех, кто уже ничем не интересуется. К сожалению, бывает, что в интенсивных буднях и хандра нападает. Наши корреспонденты проверили систему на себе и очень довольны.
АЗ: Кому рекомендуется гимнастика Хаду? Всем, кто хочет иметь красивую осанку; много времени проводит за компьютером или стоя; хочет избавиться от боли в спине, суставах; страдает от сколиоза, остеохондроза, протрузии, боли в плече, руке, шейном отделе; от головных болей, острых болевых синдромов в поясничном, шейном и грудном отделах позвоночника. от грыж в межпозвонковых дисках, остеопороза, артрита, артроза, коксартроза… АЗ: Как работает гимнастика Хаду? Упражнения Хаду задействуют все мышцы – от лица до пальцев ног, прорабатываются все отделы позвоночника и суставы тела. Особое внимание уделяется мельчайшим околосуставным мышцам, которые не работают во время обычных тренировок. Благодаря улучшению их кровоснабжения восстанавливается структура хряща и костей. Как следствие – снимается воспаление, прекращается боль в суставах и уменьшается ограничение движений. АЗ: Что дополнительно дает Хаду? Занятия Хаду способствуют стабилизации кровеносного давления, восстановлению зре-
70
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
ния, уменьшению объема тела и подтяжке кожи лица. Тренироваться можно независимо от возраста и степени подготовки. Особенно полезны занятия Хаду после перенесенных травм. АЗ: Расскажите об основных принципах Хаду. Упражнения делаются «голыми руками»,. без тяжестей. Отягощение идет за счет напряжения противоположной мышцы. При этом работает в 2 раза больше мышц – и та, которую мы сокращаем, и та, которая ей противостоит. Медленно и напряженно, до утомления. Все движения делаются замедленно, с максимальным напряжением, до полного утомления. Благодаря напряжению до утомления органы поддержки (сердечно-сосудистая, нервная и эндокринные системы) нагружаются сильнее, отчего и быстрее оздоравливаются. Кроме того, из-за того, что в два раза больше напрягаются суставы и кости, они защищаются от остеопороза. Чтобы как следует утомиться Хаду, обычно нужен час времени. Если выполнять упражнения не до утомления, эффекта будет мало. Задействуются глубокие мышцы. Хаду задействует мышцы, которые в организме «спят»
ДОМАШНИЙ СТАДИОН
вая все мышцы от макушки до пяток, вы почувствуете, что эта система работает. Немаловажный и очень приятный бонус в системе Хаду – избавление от лишних килограммов. Объемы тают на глазах, жировые отложения переходят в мышцы, тело становится упругим.
Алексей Ершов, тренер (например, разгибатели пальцев кистей и голеней, мышцы шеи, мимические мышцы). Пробуждение спящих мышц повышает общую силу, т.к. слабые мышцы ограничивают нагрузки на сильные мышцы. Подключаясь в движение, сильные мышцы подтягивают слабые. В Хаду, во-первых, присутствуют принципы одной из закрытых советских методик, предназначавшихся для поддержания работы мышечной системы у людей, длительно находящихся в замкнутом пространстве (космонавтов, подводников и т.д.). Во-вторых, некоторые элементы гимнастики – для восстановления мышц после травм. И, в-третьих, – принципы хатхайоги. Постепенно прорабаты-
Возрастных ограничений для Хаду не существует. Заниматься могут люди без специальной спортивной подготовки, так как нагрузка растет постепенно. АЗ: Правда ли, что Хаду возвращает молодость? Действительно, Хаду тренирует мышцы лица, помогая избавляться от морщин естественным образом. Лица женщин, которые ходят на занятия, розовеют, разглаживаются, хорошеют и приобретают девичьи очертания. Известно, что каждому участку мозга соответствует определенный участок тела. Когда вы разрабатываете ранее ленивый орган, например, кисть, соответственно, вы улучшаете работу конкретной зоны мозга. Что это значит? Усиливается кровообращение, мозг щедро снабжается кислородом. В результате: профилактика инсультов, скачков давле-
ния, расстройств концентрации и внимания. АЗ: Еще одна серьезная проблема – вегетососудистая дистония. Справляется ли Хаду с данным заболеванием? Хаду – отличная тренировка сердечно-сосудистой системы. Скачки давления постепенно уходят в прошлое. Нормой становится олимпийское спокойствие. Занимаясь Хаду, некогда хандрить. Даже если очень захочется, первые же минуты занятия направят энергию в другое русло: на созидание. Тренировка, выполненная по правилам, в замедленном темпе и с максимальным напряжением – приличная встряска для организма. Прогретые мышцы захотят отдыха, кровь и кислород устремятся к клеткам. Вы станете на некоторое время слегка флегматичными, как будто смотрите фильм со стороны. Недостаток у этой системы один – нужна сила воли и концентрация на упражнениях, ибо делать их, ох, как нелегко! Но и эффект от гимнастики очень быстрый: достаточно нескольких месяцев занятий, чтобы привести в норму свое здоровье в целом.
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
71
альтернатива
Ваше мнение? Мы побывали на занятиях и поинтересовались, что же дает гимнастика Хаду?
А
лександр – один из тех редких мужчин, которые приходят на занятия в зал. Исключение, подтверждающее правило, что слабый пол слабым только прикидывается. Александр тренируется по большей части самостоятельно. В зал приходит изредка. По его работе во время тренировки видно, что он достаточно и правильно всё понимает, и посторонняя помощь ему не нужна.
Ещё лет семь назад я вёл активный образ жизни, но потом начал ездить на машине и как-то тяжело стали даваться подъемы вверх по лестнице и вообще всё вдруг стало как-то тяжело делать. Не скажу, что я был чем-то сильно болен, но чтото мешало жить полноценной жизнью, как я привык это делать раньше. Однажды, на бескрайних просторах Интернета повстречал я страничку Звиада (основателя Хаду) и сразу заинтересовался, переписал её себе на КПК и читал в транспорте, по дороге на работу и домой. И понял: мне нужно это попробовать. Стал тренироваться.
72
Возникло ощущение избытка энергии, какой-то лёгкости, что ли. И всем, кто ещё сомневается, стоит ли заниматься спортом, гимнастикой – вообще собой, хочется напомнить, что если вы сегодня не тратите время на укрепление своего здоровья, однажды будете вынуждены потратить очень много денег и времени для лечения своих болезней. Надежде нравится в занятиях то, что движение гармонирует с музыкой. Мы попросили ее охарактеризовать гимнастику хаду. И, по ее мнению, хаду – это аэробика и тренажерный зал одновременно. Человек я достаточно активный и спортом, в том или ином роде, занимаюсь регулярно с детства: йога, пилатес, степ, боксинг, фитбол. Гимнастикой хаду занимаюсь в среднем 2-3 раза в неделю. Первое занятие, не смотря на то, что я считала себя более-менее подготовленным физически человеком, заставило меня «изрядно
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
попотеть». Могу сказать, что эти уроки подходят как для любого возраста, так и для любого уровня подготовленности. Для меня новым стало следующее – на этом уроке прорабатывались те группы мышц, которые не были задействованы ни на одном другом виде занятий, даже на йоге. Так, например, мышцы лица, шеи, пальцы ног, рук, глазные мышцы и т.п. Но самое главное, это тот комплекс упражнений, который продуман для позвоночника. Это – залог долголетия. Я знаю, что женщины и мужчины чаще всего начинают заниматься спортом, преследуя одну цель – похудеть. При этом забывают о своем здоровье, а ведь красивое, накаченное или худое тело – вовсе не синоним здорового. В общем, это занятия для тех, кто заинтересован не только хорошо выглядеть, но и чувствовать себя соответственно. Гимнастикой хаду можно успешно заниматься дома, всей семьей. Нужно только выучить упражнения. А можно просто поставить диск и чувствовать себя на тренировке, в кругу единомышленников и под руководством тренера.
альтернатива
Сила Майянских каналов КФС золотой серии. Это энергии того цвета, который ассоциируется с высокими энергиями Любви и Знаний одновременно. На КФС золотой серии прописаны Майянские каналы. Что несут новые корректоры, как они сочетаются с корректорами других серий? На эти вопросы ответила Хотченкова Наталья Вадимовна, доктор медицинских наук, врач высшей категории.
74
М
ощность этих каналов примерно в 5-10 раз превышает классические космоэнергетические. Более того, они разумны – они подстраиваются под человека, сами ищут проблему в организме: достаточно их открыть. А вот чтобы узнать, как они открываются, и как эта разумность проявляется на золотых КФС, нужно пробовать. Сначала были КФС синей серии, которые работают на уровне физического тела. Но уже даже в синей серии, в первом корректоре идет гармонизация настроек сознания – состояния любви, смирения, прощения, сострадания, процветания. Что ещё очень важно? Когда мы говорили о КФС сиреневой серии, мы говорили о том, что для того, чтобы полноценно работать с космоэнергетическими каналами – цифровыми, информационными, нужно не просто сгармонизировать наше внутреннее триединство (мы троичны: есть внутренняя троица человека – это физическое тело, душа, дух; тройственности подчиняется и сознание: подсознание, разум и высшее я – сверхсознание человека; в
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
каждом из этих триединств подключаеся еще одно понятие – совести. И вот это очень важно, потому что совесть – это «с вестью», со знаниями. И понятие совести подстраивается к внутренней троице как правильный равносторонний тетраэдр. То есть формируется равносторонняя пирамида, и наверху этой пирамиды фиксируется духовное начало человека или дух. И мы сейчас, в принципе, следуем библейским заветам – восстановить себя в духе, укрепить себя в духе. И вот с учетом этого, и с учетом того, что Майянские каналы работают значительно мощнее и чистят намного глубже и быстрее, про совесть не нужно забывать. Работа с КФС В золотой серии КФС скомпонованы космоэнергетические каналы и Майянские каналы, дополняющие и усиливающие друг друга. Все каналы адаптивны, они подстраиваются к каждому конкретному человеку. Достаточно несколько раз в день подержать в руках тот или иной корректор, и они включаются в работу, а вот когда? Всё
ДОМАШНИЙ ДОКТОР
очень индивидуально. Они могут включиться уже через однудве-три минуты, могут – через три часа, могут – на следующий день, в зависимости от того, что внутри нас присутствует, на тонком плане сознания.
Корректор позволяет решать жизненные проблемы (такие как мать-сын, жена-муж и так далее). Из этих связок канал Канки в первую очередь убирает недоброжелателей, тех, кто нарушает вашу семью.
Все каналы запускаются самостоятельно, здесь не требуется энергия благодарения (как в сиреневой серии), то есть, это принципиально другая технология, и все они прекрасно комбинируются с любыми корректорами, с которыми мы уже работаем.
Канал Цат предназначен для восстановления и улучшения бизнеса. Если с этим каналом работать персонально, вы можете работать по документам – очистка, защита документов, очистка от разрушающих программ в офисе.
Корректоры золотой серии можно использовать как угодно: работать в активном режиме, прикладывать к той или иной точке, делая прокачки. С ними можно пить воду, принимать душ, ванну. Все способы, которыми мы работали с корректорами синей, зеленой, сиреневой серии, подходят.
Эти каналы собраны воедино и помогают почистить все вокруг бизнеса, работы, семейных отношений, все наладить. Причем, еще и выстраиваются определенные условия, позитивные для развития вашего бизнеса и семейных отношений.
КФС «Прогресс» Корректор золотой серии «Прогресс» несет в себе несколько каналов. Это каналы, которые позволяют работать в бизнесе: Алкак, Канка и Цат. Эти каналы дополнены набором благо. Тема благо присутствует и на сиреневой серии. Что позволят делать эти каналы? Канал Алкак предназначен для выхода из застоя и движения вперед. Бывают такие ситуации (и в бизнесе, и в жизни), когда ничего не получается: торговля не идет, на работе не просто, цель в жизни ушла далеко за горизонт, образуется какойто мертвый застой, и как бы человек ни старался, у него ничего не получается – словом, нужно «сдернуть» человека с мертвой точки. В таких случаях и используется этот канал. На золотистых КФС этот канал включается автоматически, самостоятельно. Впрочем, если хотите, вы можете дать определенную установку. Можно работать «на расформирование болота», которое сформировалось вокруг вас.
Каналы КФС «Прогресс» дополнены набором «благо». Какие темы здесь присутствуют? Мир Земле, сохранение планеты. По этим направлениям работают стихии: земля, вода, огонь, воздух. Следующая тема: чистка и лечение, начиная с сознания, плюс программа на омоложение. Здесь идет глубокая очистка ментала, сосудов головного мозга, настройки на гармонизацию сознания. Электромагнитная защита. Набор «благо» дарит духовные и материальные блага. Особенности работы Майянских каналов Следующий корректор направлен на уничтожение причин болезней на уровне подсознания и генома. Здесь прописан только один Майянский канал – Буурмок. Канал предназначен для проникновения в глубинные пласты подсознания и выявления глубинных причин негативного состояния здоровья человека и уничтожения этих негативных программ. Он работает как буравчик, вгрызаясь очень глубоко в подсознание и вытягивая, может быть, даже и то, что кто-то очень хотел бы скрыть. У него очистка идет
Вопросы и ответы Вопрос: Есть ли особенности в работе с КФС золотой серии? Ответ: Принцип работы тот же: попили водичку, зажали в руках, приложили, сделали прокачку, встали под душ – вот он с вами и работает. Здесь ничего нового изобретать не надо. Вопрос: Можно ли КФС золотой серии «носить» постоянно, как синие? Ответ: Ни сиреневые КФС не предназначены для постоянного ношения, ни тем более золотые. Несколько раз в день минут по 5 просто подержать в руках. не только на уровне глубокого подсознания, но и на уровне ДНК, поэтому где-то он напоминает 11-й и 15-й корректоры по восстановлению первородной ДНК, но работает значительно сильнее и быстрее. Канал Кувва направлен на зачистку и гармонизацию работы чакр, предназначен для очистки чакр, меридианов, тонких тел от негативных воздействий, целенаправленных негативных программ. Дело в том, что энергетические центры человека должны работать в определенном режиме. Но этот режим очень быстро сбивается. Мысли, эмоции, действия, неправомерные по отношению к другим людям, основанные на собственной гордыне и гипертрофированном чувстве собственной значимости, могут привести к тому, что появляются сбои в работе собственной энергоинформационной системы. Канал Кувва не только чистит чакры, он еще и синхронизирует их между собой.
г. Алматы пр. Гагарина, 236 тел. +7 (727) 396 29 69, 396 29 29 + 7 777 683 30 50, +7 701 711 82 19
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
75
ЗДОРОВЫЙ ОТДЫХ
«Arasan Alakol Resort Hotel» – лучший выбор
A
rasan Alakol Resort Hotel расположен на побережье озера Алаколь. Это идеальное место для проведения романтического путешествия для двоих, уединенного отдыха или корпоративного мероприятия, семейной поездки или студенческих каникул. Уникальное для этих краев место отдыха, сочетающее в себе европейский сервис и знаменитое казахское гостеприимство. Здесь каждый обретет свое долгожданное времяпрепровождение. При оформлении территории отеля дизайнеры руководствовались желанием разнообразить степной ландшафт, окружающий озеро. Клумбы и лужайки, извилистые дорожки, мини-пруды, ручьи и водопадики, созданные заботливыми руками ландшафтных дизайнеров, заставляют забыть об
их искусственном происхождении. Величественный панорамный вид на озеро, окаймленное хребтами Джунгарского Алатау на горизонте, несомненно, усиливает впечатление размеренного отдыха на природе. На выбор гостей –72 номера категории LUX: два корпуса вмещают в себя 40 однокомнатных двухместных номеров и 24 двухкомнатных номера: 12 – с четырехместным размещением и такое же количество двухкомнатных номеров с двухместным размещением. 8 трехкомнатных номеров повышенного комфорта с двумя спальнями и гостиной расположены в двух двухэтажных коттеджах (по 4 номера в каждом). Эти номера рассчитаны на проживание четырех человек. Философия единения с природой продиктовала выбор строительного материала. Все здания комплекса, выполненного в стиле «альпийского шале», сделаны исключительно из натурального дерева, изнутри и снаружи отделка произведена из высококачественной древесины сибирской лиственницы – одного из самых привлекательных материалов, используемых в строительстве. Это не только красивая, но и прочная, влагоустойчивая древесина с вели-
76
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
колепными антисептическими свойствами. Во время проживания в нашем отеле вы можете быть уверены в экологичности и абсолютной безопасности строительно-отделочных материалов для вашего здоровья. При разработке интерьера номеров, включая дизайн туалетных комнат, создатели руководствовались задачей создания максимального уюта. Внутреннее убранство не только радует глаз, но и приближает к домашней обстановке. Каждый номер оснащен кондиционером, холодильником, санузлом, хорошо освещен, содержится в чистоте и порядке. Для большего комфорта на террасе рядом с номером располагаются удобные кресла и столик. Миссия Arasan Alakol Resort Hotel – обеспечить полноценный незабываемый отдых. В своей деятельности, сочетая традиционную функциональность с высоким качеством, мы стремимся предугадать и воплотить в действительность самые смелые пожелания наших гостей. Созданный с любовью курортный комплекс Arasan Alakol Resort Hotel предлагает своим гостям радушный прием и заботу на побережье озера Алаколь. Мы очень надеемся на то, что высокий уровень сервиса, развитая развлекательная инфраструктура сделают ваш отдых в к урортном комплексе «Arasan Alakol Resort Hotel» поистине незабываемым.
В арсенале комплекса – широкий спектр для развлечений и активного отдыха. Скрасить вечернее времяпровождение помогут партии в настольный теннис, аэрохоккей, разнообразные компьютерные игры. Пока детьми занимаются аниматоры (на уличной детской площадке или в игровой комнате), взрослые могут скоротать часок-другой в караоке-зале, лаунж-баре или расслабиться, посетив одну из двух саун. Ресторан, расположенный на летней площадке, предлагает блюда европейской и восточной кухни. Вечерняя программа ресторана включает веселую анимацию и дискотеку. Специально для тех, кому хочется тишины, покоя, уединения, – SPA-комплекс, оснащенный массажным кабинетом, кедровой фито-бочкой, современными электрическими массажерами и массажными креслами. Неотъемлемым достоинством озера Алаколь являются его лечебные грязи. В нашем SPA предлагаются грязевые обертывания и, конечно, все виды массажа. Для прохладных вечеров – новинка сезона, эксклюзивная услуга для всех проживающих – два больших уличных джакузи с подогревом. Данные процедуры способны усилить благотворное влияние минерализированной воды озера Алаколь на оздоровительные функции организма. Мы стараемся, чтобы ваш отдых был насыщенным, интересным
и незабываемым, и уверены, что оправдаем ваши ожидания. Адрес офиса: г. Алматы, ул. Габдуллина, 48А (уг. ул. Маркова) Тел. +7 727 329 73 26 Моб. +7 777 223 91 34 e-mail: info@arasan-alakol.kz http://www.arasan-alakol.kz Адрес отеля: ВКО, Урджарский р-н п. Кабанбай (бывш. п. Жарбулак) побережье озера Алаколь
Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014, www.academzdrav.kz
77
Красота
Centre 101 – ваш центр Волосы – это украшение человека, его имидж, успех в личной жизни, отражение возраста и социальный статус. С давних времен волосы были одним из критериев красоты человека. Красивые и ухоженные волосы и сейчас являются очень важным признаком привлекательности. Но выпадение волос для многих людей становится не только эстетической, но и огромной психологической проблемой. От той или иной формы потери волос на нашей планете страдают в среднем 60-70% мужчин и 25-40% женщин. Согласно социологическим опросам, первый страх мужчины – импотенция, а второй – облысение. Облысение часто может приводить к стрессам и депрессивным состояниям. Решением данной проблемы на медицинском уровне и занимается единственный специализированный центр по восстановлению роста волос в РК – «CENTRE101». «CENTRE101» – информационно-консультационный медицинский центр по восстановлению волос открылся в декабре 2002 г. в Казахстане в Алматы. «CENTRE101» является официальным дистрибьютором фирмы «Beijing ZhangGuang 101 Group. Corp.» в Казахстане и Средней Азии. Здесь проводится консультационный прием врачей дерматолога и трихолога, а также оценка состояния корней волос при помощи видеодерматоскопии, уточнение типа и структуры волос, анализ состояния здоровья, определение длительности курса, индивидуальный подбор схемы 78
лечения и ее коррекция в динамике лечения. С пациентом подписывается письменное соглашение с указанием диагноза, степени ожидаемого роста в % и длительности курса лечения при условии соблюдения им курсовой дозовой нагрузки и непрерывности лечения. Лечение проводится средствами серии 101 наружно, в амбулаторных условиях, пациенты раз в месяц приходят на контрольное обследование для оценки динамики лечения и коррекции курса лечения. Тоники 101 – это спиртовые вытяжки оригинальных лекарственных трав, произрастающих в основном на территории Китая. Изготовлены они на основе древнекитайских императорских рецептов, с использованием современных технологий на современной фармацевтической фабрике, отвечающей международным стандартам GMP. В средствах 101 отсутствуют химические добавки, используются только природные, безопасные для организма человека растения, которые подходят для всех возрастов. Токсикологические испытания подтвердили их полную безопасность. Средства сертифицированы и зарегистрированы на территории Казахстана, просты в применении и высокоэффективны. Действие средств 101 Различные средства воздействуют дифференцированно, одни для подготовки корней к росту волос, улучшая обмен веществ и местное кровообращение в коже волосистой части головы и луковице волос, нормализуя секрецию сальных желез. Другие – для ускорения роста волос путем стимуляции обмена веществ в луковице, в дермальном сосочке. Третьи – для улучшения структуры волос и восстановления нормального пигментного обмена в воло-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
сах. Применение – наружное: втирать в корни волос дважды в день по назначенной дозе, с предварительным массажем кожи головы для улучшения местного кровообращения. Эффективность и длительность курса лечения серией 101 зависят от многих факторов: ● длительности выпадения волос, т.е. от стажа облысения; ● степени облысения – от размера потери волос; ● возраста; ● состояния волосяных фолликул; ● причинного заболевания или причинного фактора; ● квалификации врача; ● целеустремленности и обязательности пациента при лечении. При раннем обращении намного проще приостановить прогрессирующую потерю волос и стимулировать их рост. Например, укрепляющий курс длится 1-2 месяца, уже через неделю заметно уменьшение выпадения волос, а через месяц – выпадение волос будет в пределах физиологической нормы. Каждый человек при усилении выпадения волос, а это происходит с каждым, так как волосы имеют цикличный характер развития может с помощью средств 101 укрепить и сохранить волосы, улучшить их структуру. Современный ритм нашей жизни, постоянный стресс, отсутствие времени на полноценный сон и отдых, неумение расслабляться и снимать стресс не всегда позволяют нашим пациентам доводить лечение до победного конца, и только самые целеустремленные (а их немало) достигли 100%-го восстановления роста волос. Уважаемый читатель, желаем Вам крепкого здоровья, любви и уважения к себе! www.oblysenie.kz www.takirbas.kz
2002-2014 гг Современные методы диагностики заболеваний волос: ✓ Трихограмма. ✓ Фототрихограмма, ✓ Видеодерматоскопия ✓ Спектральный анализ волос на микроэлементы ✓ Консультация дерматологатрихолога Лечение всех видов облысения и выпадения волос серией 101: ✓ Консультация дерматолога-трихолога, ✓ Бесплатный мониторинг и коррекция динамики лечения ✓ Плазмолифтинг и мезотерапия
г. Алматы ул. Кабанбай батыра, 55 тел.+7(727) 291 90 90, сот. +7 701 731 86 26 e-mail: almaty101kz@mail.ru г. Астана ул. Кенесары, 65 (уг. ул. Валиханова) тел. +7 (7172) 51 93 00 сот. +7 701 730 73 20 e-mail: astana101kz@mail.ru г. Караганда пр. Нуркена Абдирова, 35а тел. +7(7212) 48 10 35 cот. + 7 701 521 50 50 e-mail: karaganda101kz@mail.ru www.oblysenie.kz Средства серии 101 сертифицированы Свидетельство № 0014813 о госрегистрации № KZ16.01.70.001.E.014681.08.11 от 01.08.2011г в Казахстане
ВОПРОСЫ ЭКСПЕРТУ
Концепция здоровья: принцип табуретки Задумывались ли вы над тем, почему врачи вкладывают все силы в свое дело, используют в лечении оборудование последнего поколения, а пациентов меньше не становится. Мало того, врачи болеют сами. Что же нужно делать, чтобы быть здоровыми. Сегодня врач-офтальмолог Сауле Оразбаева на приеме обязательно рассказывает пациенту о том, как питаться, сколько пить воды, делится и другими секретами здоровья. АЗ: Что нужно в себе изменить, чтобы стать здоровым? Важно, в первую очередь, понять ценность здоровья. Жизнь такова: если мы что-то не ценим – оно уходит. Есть законы физиологии, и если мы их соблюдаем, то всё в порядке, наш организм работает нормально. Есть люди, которые живут по принципу: я заболею – пойду к врачу, он меня вылечит. Но что дальше? То, что мы ранее шли по пути лечения, нас не привело к тому, что мы стали жить дольше. Выход один: начинать думать о здоровье до того, как понадобится врач и аптека. АЗ: Сложилась ли концепция здоровья? К здоровью должен быть комплексный подход. Это так называемый «принцип табуретки». Здоровье, как и табуретка, стоит на четырёх «ножках». Первая – это психология. Все начинается с наших мыслей. Поэтому, опираясь на первую «ножку», мы должны поставить для себя цель по здоровью, осознать, для чего это нам надо. Первая причина, почему человек болеет, почему у него возникают проблемы – это когда у него нет цели. Мы «садимся в автобусы нашей жизни» и катимся, не указывая направления, куда нам ехать. В итоге через сорок лет приезжаем и удивляемся, что приехали не туда: я не хотел быть больным, слепым, глухим – я хотел быть здоровым, успешным,
80
богатым. А у человека просто не было цели. АЗ: Если принято решение быть здоровым. Что дальше? А здесь вторая «ножка табуретки»: чем мы себя заправляем. Еда и вода. Это очень важно, поскольку еда – это топливо для нашего организма. Наш организм состоит из клеточек, которые постоянно обновляются. Для того, чтобы клетка нормально построилась, нужен строительный материал: аминокислоты, минералы, витамины, ферменты и жирные кислоты. Все эти компоненты взаимодействуют между собой. А всем процессом управляют ферменты – растворители, которые расщепляют нашу пищу. В нашем организме ферменты – в роли растворителя. А мы лишаем свой организм этих нужных веществ, поскольку употребляем много ферментогасителей. Самый мощный ферментогаситель – рафинированный сахар. В числе ферментогасителей ещё продукты, в приготовлении которых использовались всякие консерванты (кетчупы, майонезы, колбасы, копчёности и т.д.). Мало того: мы едим очень много! Порция – это горсть. Если мы съели больше, то, что выходит за норму, не переваривается. И куда это всё уходит? Это начинает бродить, тухнуть, отсюда и проблемы. АЗ: Почему важно пить воду? Подумайте сами: все биохимические реакции протекают в во-
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 6 (28), 2014
дном растворе. Но важно, какой объём воды и какая она по качеству. Я вам назову, какие диагнозы вам поставят, если вы не допьёте воды: гипертония, инсульты, инфаркты. Желчно-каменная болезнь, камни в почках, сахарный диабет, катаракта, остеохондроз – это всё болезни обезвоживания. Каждому человеку в сутки необходимо воды в расчёте 30 мл на килограмм веса. Минимально – полтора литра. По качеству к воде тоже есть ряд требований. Чтобы вода хорошо усваивалась, она должна быть структурированной, в ней должны быть необходимые минералы. Кислотнощелочной баланс воды должен быть слабощелочным. Это очень важный показатель. Все среды в нашем организме слабощелочные. Например, РН крови – 7,43. Если этот показатель падает до 7,2, человек умирает. Когда человеку очень плохо, ему тут же начинают вливать, не спрашивая диагноз, физраствор. АЗ: Какие ещё два принципа помогают устоять нашему здоровью? Третья «ножка» – это движение. У нас в организме есть дренажная система, своя канализация – лимфатическая система. У лимфы нет своего сердца. Лимфа качается только с помощью сокращения мышц. Мы не двигаемся – лимфа стоит. Отсюда целлюлиты, гаймориты, ларингиты, пневмонии, неприятный запах пота, мастопатии, проблемы с щитовидной железой. Это всё – элементарно грязная лимфа. А четвёртая «ножка табуретки» – очищение. Организм надо постоянно очищать. Этому способствует грубая клетчатка, которая, как метёлочка, чистит кишечник. Важно постоянно думать о своем организме, и он отблагодарит вас здоровьем.
Казахстанский специализированный журнал о медицинских технологиях и фармации
Внимание! Подписка – 2015! Уважаемые подписчики! Оформляйте подписку на журнал «Академия здоровья.kz» через АО «Казпочта». Подписное издание входит во 2-е дополнение к каталогу. Можно оформить подписку через: Агентство «Евразия Пресс» по тел.: +7 (727) 382 34 67, Агентство «Эврика-Пресс» по тел. : +7 (727) 233 78 50 (подписка с доставкой по организациям).
ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «АКАДЕМИЯ ЗДОРОВЬЯ.KZ» Подписной индекс
74476
Республика Казахстан г. Алматы, пр. Гагарина, 236 Б тел. +7 (727) 396 29 29/69 E-mail: zt.kz@mail.ru