09
№ 9 (31), сентябрь 2014
С ЗАБОТОЙ О ЗДОРОВОМ БУДУЩЕМ НОВЫЙ ГОСПИТАЛЬ — НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ АЙГУЛЬ КИМОВНА СЕГИЗБАЕВА: ”Наша цель — здоровое долголетие каждого казахстанца”
СЛОВО РЕДАКТОРА
Казахстанский научно-популярный журнал о медицине и фармации «Академия здоровья.kz» № 9 (31) сентябрь, 2014 Зарегистрирован в Министерстве связи и информации Республики Казахстан. Регистрационное свидетельство №12972-Ж от 14.08.2012 г. Номер и дата первичной постановки на учет №11988-Ж от 20.09.2011 г. Собственник и издатель – ТОО «Издательство «Золотой теленок. kz». Журнал издается с января 2012 г. Журнал выпускается при поддержке Национальной медицинской ассоциации, президент Айжан Бегайдаровна Садыкова, к.м.н., член Координационного совета по охране здоровья при Правительстве РК. Президент: Карлыгаш Ботабекова, karlygash_0909@mail.ru Генеральный директор: Андрей Урусов, andreyurusoff@mail.ru Главный редактор: Елена Антипина, yelena.antipina@yandex.kz Дизайн и PrePress: Игорь Васько Отдел рекламы: Тимур Турсунов, timur@academzdrav.kz Жахуттас Смакова, smakova47@mail.ru
Жанна Муканова, mukanova_z@list.ru Адрес редакции: Республика Казахстан, 050060, г. Алматы, пр. Гагарина, 236б, тел.: +7 (727) 396 29 29/69, e-mail: academzdrav@mail.ru, www.academzdrav.kz Журнал распространяется по подписке через АО «Казпочта», (подписной индекс – 74476). Установочный тираж – 50 000 экз. Периодичность выхода – ежемесячно. Отпечатано в типографии ТОО «Print House Gerona», Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Сатпаева, 30а, офис 124 Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных материалах и авторских статьях. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Перепечатка допускается только с письменного разрешения редакции. В журнале частично использованы материалы зарубежной прессы и сети интернет.
2
В
жизни нет ничего важного и неважного: все имеет значе ние. А вот степень важности и приоритетность мы каждый раз выбираем. Сегодня главный прио ритет для всех – 11-ая Казахстанская международная выставка по здравоохранению, луч шая платформа для встреч, обмена опытом, зарождения новых идей, инновационного роста. Событие пройдет в Астане, и именно поэто му «Академия здоровья.kz» сфо кусировала внимание на медицин ских учреждениях столицы. О том, как развивается программа «Сала матты Қазақстан», читайте интервью с Айгуль Кимовной Сегизбаевой, руководителем Управления здравоохранения г. Астаны. Мед учреждениям Астаны, реальному положению дел, перспективам их раз вития посвящен целый раздел – Спецвыпуск. Знакомясь с инновациями, мы всегда восхищаемся достижениями че ловеческого разума и думаем о том, как это стало возможно? Знаем, что нет ничего невозможного. А если чего-то не происходит, это говорит о том, что мы на этом не заострили внимания. Несмотря на то, что самый важный для каждого из нас ОН сам, мы продолжаем плыть по течению, не меняем свои привычки. Попробуйте спросить себя, что хорошего для своего здоровья я делаю каждый день? Однажды наметив конкретные шаги по улучшению состояния своего организма, решив «прокачать» свой организм, мониторите ли вы регулярность действий, от которой зависит, произойдут ли перемены? Внутренний аудит (проверка выполнения принятых на себя обяза тельств), проводимый хотя бы два раза в год: в канун своего дня рожде ния, чтобы порадоваться за себя помолодевшего (биологический воз раст может очень сильно отличаться от календарного) и в сентябре (именно в этом месяце мы привыкли начинать учебный год, а вся жизнь – это школа, каждый день – урок), поможет нам достичь цели – здорово го долголетия. Многие из нас выполняют правила здоровой жизнедеятельности, пото му что здоровый образ жизни становится нормой, и по основным пун ктам (перечисленным ниже) мы ставим себе пятерки: Напрочь отказаться от фастфуда и другой вредной пищи. Каждый день есть фрукты, овощи, ягоды. Пить в день не менее 2 л воды. Делать утреннюю зарядку. Засыпать и просыпаться в одно и то же время. Отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь вызывают рак и другие болезни). Думать только о хорошем. Проверьте свои успехи и напишите свой персональный план. Если на меченное войдет в привычку, вы собой будете очень довольны. Нач нем? Пусть в плане будет минимум 10 пунктов. Это наша персональная часть программы «Саламатты Қазақстан»: здоровая нация начинается конкретно с каждого из нас.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Елена Антипина
СОДЕРЖАНИЕ
Редакционный совет Серикбол Рахимканович МУСИНОВ, ответственный секретарь Министерства здравоохранения РК Талапкали Абишевич ИЗМУХАМБЕТОВ, к.м.н., заслуженный работник РК, президент Национальной коалиции «Казахстан, свободный от табачного дыма», почетный член национальной медицинской ассоциации
ТЕРАПИЯ МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ: КАЧЕСТВО ЖИЗНИ............................................. УЧИТЬСЯ, УЧИТЬСЯ И УЧИТЬСЯ..............................................................................................................
6 8
Мукан Кенесбекович ЕГИЗБАЕВ, д.м.н., главный врач КГКП «Областная клиническая больница» акимата ЮКО Вячеслав Нотанович ЛОКШИН, акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н., президент КАРМ, директор Центра ЭКО Сауле Галимовна НУКУШЕВА, директор Республиканского детского реабилитационного центра «Балбулак» Кайролла Дуйсенбаевич РАХИМОВ, д.м.н., профессор, академик НАЕН РК, лауреат государственной премии науки и техники, заслуженный деятель науки РК, президент Ассоциации фармакологов и фармацевтов РК; Гульсара Ракиметоллаевна СУЛЕЙМЕНОВА, врач высшей категории, к.м.н., директор Алматинского городского центра формирования здорового образа жизни Управления здравоохранения г. Алматы
МИЛОСЕРДИЕ – SOS-МАМЕ........................................................................
10
БИОКОРРЕКЦИЯ СЕРДЦА.............................................................................
12
ИНТИМНЫЙ FT - ЛАЗЕР.................................................................................
13
С АКТИВНЫМ ДОЛГОЛЕТИЕМ ОТПРАЗДНУЕМ СТОЛЕТИЕ...........................................................................
Торегельды Шарманович ШАРМАНОВ, президент Казахской академии питания и Академии профилактической медицины Шакен Хаджи Муканович ШЫНТАЕВ, президент Академии им. «Куртка Тауп», директор Академии традиционной медицины ШОС в РК, профессор, академик АЕН РК, директор УНДЦ РК.
4
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
14
ТЕМА НОМЕРА СПЕЦПРОЕКТ
ПРОФИЛАКТИКА
НАША ЦЕЛЬ – ЗДОРОВОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ КАЖДОГО КАЗАХСТАНЦА...........................................
16
БОРЬБА ЗА ЖИЗНЬ ВОПРЕКИ....................................
20
ИНФЕКЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ..................................
24
ВЫСОКИЕ СТАНДАРТЫ.................................................
28
УЧЕБНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «СТОМАТОЛОГИЯ»......................................................... НОВЫЙ ГОСПИТАЛЬ – НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ.............................................. ОСОБЕННОСТИ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №4...........................
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ............................
44
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВПЧ?...........
46
30 32 34
МИФЫ ОБ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ................................
С ЗАБОТОЙ О ЗДОРОВОМ БУДУЩЕМ...
48
СЕМЬ+Я
36
МАТЕРИНСКОЕ СЕРДЦЕ....................................................
КОГДА КАЖДЫЙ В ЗОНЕ РИСКА............................
38
ИНТЕГРАЦИЯ В ПМСП.................................................
40
РЕАЛЬНОСТЬЮ...................................
ЛУЧШИЕ СТАНДАРТЫ – В ЖИЗНЬ.........................
42
СРОЧНО
50
УПРАВЛЕНИЕ
НУЖЕН ДОПАМИН.............................
52 54
ЦЕЛЕБНАЯ СИЛА ОВОЩНЫХ СОКОВ.............................
56
ЗДОРОВАЯ ПЯТЕРКА.........................
58
ЛИМОН – В РАЦИОН.........................
60
ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ШАМПУНЬ........
62
БИОГЕННЫЙ СТИМУЛЯТОР..........
64
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
5
ТЕРАПИЯ
9-11 СЕНТЯБРЯ 2014 г. В АЛМАТЫ АО «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР УРОЛОГИИ ИМ. АКАДЕМИКА Б.У. ДЖАРБУСЫНОВА» ПРИ ПОДДЕРЖКЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ПРОШЕЛ ВСЕМИРНЫЙ КОНГРЕСС «МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД» И VIII МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС ISSAM «ОТ КАНЦЕРОФОБИИ К ПРОФИЛАКТИКЕ РАКА: ДЕФИЦИТ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ И ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ».
МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ: КАЧЕСТВО ЖИЗНИ Д
олгие годы проблема охраны здоровья муж чин в Казахстане остава лась прерогативой отдель ных медицинских специ альностей, представители которых не имели возмож ности эффективного обме на опытом. Отсутствовала государственная програм ма, которая охватывала бы все аспекты этой про блемы и регламентирова ла меры, направленные на повышение продолжи тельности и качества жиз ни мужчин. Под руководством профес сора Алчинбаева М.К. бы 6
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
ло инициировано, а затем и воплощено в жизнь но вое научно-практическое направление в отечествен ном здравоохранении – ох рана здоровья мужского населения нашей страны, которое впервые в Казах стане основано на междис циплинарной основе с участием урологов, эндо кринологов, психиатров, кардиологов, сексопатоло гов и врачей других специ альностей. Проблема мужского здоро вья нашла широкий отклик. 24 декабря 2007 г. Програм ма «Мужское репродуктив
МЕДИНФОРМ
ное здоровье» была одобре на на IV заседании Националь ной комиссии по делам семьи и гендерной политики при Пре зиденте Республики Казахстан. В 2008 году Программа была одобрена депутатским корпу сом Парламента Республики Казахстан. Согласно Программе проведе но скрининговое исследова ние состояния репродуктивной системы более 25 000 мужчин, проживающих в 14 областях и городах Алматы и Астана. По всей стране с успехом прохо дят «Дни мужского здоровья». В рамках этого проекта обсле довано 4021 мужчин и детей (мальчиков) в 16 городах РК. С 2013 г. следующим этапом развития программы «Муж ское репродуктивное здоро вье» стало проведение «Школы мужского здоровья» для специ алистов смежных дисциплин первичного медико-санитар ного звена. Лекции для врачей читали опытнейшие специа листы-профессора: уролог, ан дролог, эндокринолог, кардио лог, психолог. Еще в 2012 г. президент меж дународного общества по изу чению старения мужчин ISSAM профессор Бруно Люненфельд оценил масштабы работ, вы полняемых в рамках програм мы «Мужское здоровье» в Ка захстане, и предложил про вести в Алматы Всемирный конгресс, посвященный муж скому здоровью. Профессор Б. Люненфельд подчеркнул, что аналогов данного исследова ния в мире нет. Конгресс такого масштаба про водится в Казахстане впервые.
Итогом этапа проводимых ис следований является откры тие центров мужского здоро вья и семейного долголетия во всех регионах Казахстана. Все 14 центров в регионах функци онируют как полноценное зве но ПМСП. За 2013 г. в центрах получили консультации и про лечились более 6000 мужчин, часть пациентов поставлены на диспансерный учет. Укомплек тованность штата центров спе циалистами смежных дисци плин и психологами позволила не только обследовать и ле чить пациентов, но и оказывать им психологическую поддерж ку, поскольку большинство за болеваний мужской репродук тивной системы сопряжены с психо-эмоциональными пере живаниями. В рамках Конгресса выступи ли известные ученые, ведущие урологи и специалисты из Рос сии, Украины, Киргизии, Узбе кистана, Таджикистана, Герма нии, Голландии, Израиля, Бель гии, Таиланда, Кореи, США, Франции, Индонезии и других стран. Во время работы Конгресса транслировались все доклады в оn-line режиме с возможно стью интерактивного общения по всему миру. Форум объединил врачей все го мира, занимающихся реше нием проблем, связанных с за щитой здоровья мужчин, спо собствовал созданию единой системы подготовки и повыше ния квалификации врачей, а в конечном итоге – улучшению качества выявления и лечения, а также, что не менее важно, предотвращению мужских за болеваний.
ФАКТЫ: Сердце мужчины в среднем бьется в минуту 70 раз, у женщин – 80. Иммунитет у мужчин слабее, а аутоиммунные болезни как, например рассеянный склероз в три раза чаще встречается. Мужчины тяжелее переносят стресс. В среднем кровь у мужчин гуще на 10%, вызывая тем самым больший риск к образованию тромбов. Мужской гипоталамус, отвечающий за сексуальность мужчин, крупнее в 1,3 раза. Самый пик сексуальности мужского пола приходится на 19-30 лет, способность оплодотворить женщину он сохраняет до самой смерти. У сильного пола болевой порог намного ниже женского. Вот почему мужчины переносят внутренние болезни, инфекции и даже обычную простуду тяжелее женщин. Снижение эректильной функции в большинстве случаев связано как раз не с возрастом, а с проблемами общего здоровья, которые, кстати, можно устранить. Статистика показывает, что в своей основе примерно 60% случаев импотенции появляются на основе болезней внутренних органов, на фоне психологических и психических расстройств – 30%. В большинстве своем эректильная дисфункция не является самостоятельным заболеванием, а как правило – сопутствующим фактором. При грамотном обследовании ну и, конечно, правильном лечении около 90% мужчин, страдающих этой проблемой, могут вновь вернуть себе уверенность и мужскую силу.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
7
ТЕРАПИЯ
УЧИТЬСЯ, УЧИТЬСЯ И УЧИТЬСЯ
В АЛМАТЫ ВЕДУЩИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ СТРАН ЕВРОПЫ, АЗИИ, США И БЛИЖНЕГО ЗАРУБЕЖЬЯ ОБСУДИЛИ ВОПРОСЫ В ОБЛАСТИ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ
25 сентября 2014 года в Алматы прошла Первая республиканская конференция «Непрерывное медицинское образование – гарантия безопасности и качества медицинской помощи».
В
работе конференции приняли участие веду щие специалисты в об ласти непрерывного профес сионального образования Ве ликобритании, Финляндии, Республики Кореи, США, Тур ции, России, Белоруссии и других стран. Современная модель повы шения к ачес тва образова ния медицинских работников должна быть непрерывной, гибкой, удобной для врачей и отвечающей актуальным за просам практического здра воохранения. В этой связи программа кон ференции сформирована с позиции вклада непрерывно го профессионального разви тия врачей, медсестер и других работников здравоохранения в решение приоритетных задач здравоохранения РК в области первичной медико-санитар ной помощи, болезней системы кровообращения, охраны здо ровья матери и ребенка и онко логической службы. Специалисты обсудили акту альные вопросы детской не врологии, прошли мастер-клас сы, семинары-тренинги и Ко рейско-Центральноазиатский форум по восточной медицине. 8
Широкое обсуждение про блемных вопросов здравоох ранения в международном диапазоне позволяет определить конкретные шаги по развитию партнерства и совершенство ванию качества непрерывного профессионального образова ния медицинских работников. В рамках конференции был за ключен Меморандум о сотруд ничестве между КазМУНО и Ев ропейской Ассоциацией Пе дагогов Стандартизованных Пациентов (ASPE), РоссийскоАмериканской медицинской ас
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
социацией (РАМА), Российской и Белорусской медицински ми академиями постдипломно го образования (РМАПО, Бел МАПО) по вопросам внедрения международных стандартов и разработки совместных про грамм в области непрерывно го медицинского образования с выдачей международных сер тификатов. Пресс-служба Министерства здравоохранения и социального развития РК
ТЕРАПИЯ
НАШ РАССКАЗ СЕГОДНЯ О НЕОБЫЧНЫХ СЕМЬЯХ, ПРОЖИВАЮЩИХ В SOSДЕРЕВНЕ. МАМА В ЭТИХ СЕМЬЯХ – ДОЛЖНОСТЬ. Такой дом для нее – работа. С разных детских домов мамам дают детишек разных возрастов, разных национальностей, и они их поднимают, забыв о личной жизни. Им нельзя выходить замуж, они не могут приглашать к себе гостей, они растят чужих детей, выполняя миссию родителей. Дети их называют мамами.
В
торой год в Казахстане отмечаетс я официа ль ный праздник – День се мьи. В это солнечное воскре сенье в г. Ас тану прилетела президент Республиканского общественного объединения «Национальная Медицинская Ассоциация» Садыкова Айжан Бегайдаровна, которая встре тилась с коллективом мам, ра ботающих в SOS-деревне. На протяжении всех 14 лет меди цинская ассоциация шефству ет над ней. Вот и в этот раз всем мамам были вручены путевки в санаторий «Денсаулык», ко торые передал им в виде бла 10
МИЛОСЕРДИЕ –
SOS-МАМЕ
готворительной помощи ди ректор санатория Конырбасов Амангельды. Незабываемым финалом встречи стало вруче ние Яр-Мухамедовой Дамире Шарифовне медали «Мейірім» – высшей награды РОО «Наци ональная Медицинская Ассо циация» за гуманизм и мило сердие.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Впервые о профессии «SOS ма ма-воспитатель» Дамира Шари фовна Яр-Мухамедова узнала от сотрудницы Детской деревни г. Алматы. На тот момент Дамира работала исполняющим дирек тором в лечебном центре «Акни ет» при Национальной Ассоциа ции врачей Казахстана. Психолог Детской деревни г. Алматы Елена Брониславовна рассказала ей о системе Детских деревень, о том, как там живут дети, и дала первую информацию о профессии SOSмамы. Дамиру Шарифовну эта ин формация очень заинтересова ла. Сказать по правде, в ее жизни многое было успешным: хорошее
МЕДИНФОРМ
воспитание, отличное образова ние в Московском вузе, престиж ная работа, но в личной жизни, как каждая женщина, она мечта ла иметь свою семью, своих де тей. Поэтому она подумала, что сейчас появилась возможность изменить свою жизнь. Она пода ла заявление на конкурс на ва кансию SOS-мамы в Детскую де ревню г. Астаны. В отборочном туре Дамира про шла по всем показателям, кроме возраста. Она была самой стар шей из всех конкурсанток и поэ тому при отборе сотрудников, это
троих детей из одной семьи. Са мой старшей из них Виктории в день приезда в Детскую де ревню исполнилось 14 лет, а ее братику и сестренке 9 и 10 лет. Позднее Вика призналась, что День рождения, который она от праздновала в Детской дерев не, был первым в ее жизни. Торт, конфеты и подарки запомни лись ей на всю жизнь. Дети, по пав в деревню из государствен ного детского дома, легко адап тировались и почувствовали, что у них теперь есть свой дом, своя мама.
стие в жизни Детской деревни, неоднократно делилась опы том работы на телевизионных и радиоканалах. За период работы в деревне у Дамиры Шарифовны выпу стилось 7 детей. Двое из них создали свои семьи, подарив маме трех внуков. За успеш ные показатели в работе ма ма Дамира имеет благодар ственные письма, неоднократ но награж далась грамотами. В 2010 году на 10-летие Дет ской деревни г. Астаны девять SOS-мам были награждены По Каждого ребенка надо понять, прочувствовать его прошлую жизнь и принять его таким, какой он есть. И самое главное – это, конечно же, огромная любовь к детям. четными золотыми кольцами SOS «Kinderdorf», одной из них была Дамира Шарифовна ЯрМухамедова.
могло быть проблемой. Но она набрала хорошие баллы, и судь ба распорядилась так, что ее при няли на работу на должность SOS мама-воспитатель. Так она стала мамой и работает в этой должно сти со дня открытия «SOS Детской деревни Астана» уже 14 лет. Сначала у мамы Дамиры было только двое детей, которых она взяла из Дома ребенка г. Аста ны. На тот момент каждому из них исполнилось чуть больше трех лет. С малышами сразу сло жились теплые отношения, она приняла их как родных. Через полгода в ее дом привезли еще
Со слов Дамиры Шарифовны, самое трудное в ее профессии – сохранять терпение и пони мание в любой жизненной си туации. Ведь каждого ребенка надо понять, прочувствовать его прошлую жизнь и принять его таким, какой он есть. И са мое главное – это, конечно же, огромная любовь к детям, ведь если ее нет, то даже не стоит по свящать себя этому делу. За время работы в SOS Детской де р е в н е , о н а б ы л а и зб р а н а старшей мамой, участвовала в различных семинарах, тренин гах, принимала активное уча
На днях произошло еще од но замечательное событие. В честь нового праздника «Дня семьи» приехала поздравить SOS-мам Президент Нацио нальной медицинской Ассоци ации РК Садыкова Айжан Бе гайдаровна. Являясь давним другом Детской деревни, она, как никто другой, понимая всю сложность работы мам, подго товила для них неожиданный сюрприз: Яр-Мухамедовой Дамире Ша рифовне за любовь и заботу о детях и успешную работу бы ла вручена медаль «Мейiрiм». Следует отметить, что это бы ла первая медаль в Детской де ревне Астаны, которой сообще ство отметило заслуги нашей мамы. Помимо этого всем ма мам была оказана спонсорская помощь – отдых в санатории г. Чимкента. У мам на глазах бы ли слезы радости и благодар ности, за то, что есть люди, ко торые не забывают о такой про фессии — «SOS-МАМА».
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
11
ТЕРАПИЯ
БИОКОРРЕКЦИЯ УЧЕНЫЕ ИЗ ЛОС-АНДЖЕЛЕСА СЕРДЦА РАЗРАБАТЫВАЮТ ПРОЦЕДУРУ МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНОЙ ГЕННОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ РАБОТЫ СЕРДЦА, ПРЕВРАЩАЯ ОБЫЧНЫЕ МЫШЕЧНЫЕ КЛЕТКИ СЕРДЦА В СПЕЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ, КОТОРЫЕ БУДУТ ПОДДЕРЖИВАТЬ СЕРДЕЧНЫЙ РИТМ, УСТРАНЯЯ В БУДУЩЕМ НЕОБХОДИМОСТЬ В ЭЛЕКТРОННЫХ КАРДИОСТИМУЛЯТОРАХ. Кардиологи института «CedarsSinai Heart Institute» разработали минимально инвазивные процедуры по пересадке ге н а , кото р ы й р е ф о рм и рует специализированные к летки сердца в «биологический кардиостимулятор». В журнале «Science Translational Medic» опубликован доклад о результате десятка лет исследований с целью разработки биологических методо в л еч е н и я б о л ь н ы х с нарушениями ритма сердца, которые в нас тоящее время получают хирургическое лечение в виде имплантированных кардиостимуляторов. Кстати, только в Соединенных Штатах 300 000 пациентов каждый год делают операцию по установке кардиостимулятора. «Мы впервые в истории при близились к тому, чтобы создать биологический кардиостимуля тор, который минимизирует ко личество инвазивных методов лечения и показать, что био логический кардиостимулятор поддерживает требования по вседневной жизни», – сказал Эдуардо Марбан, доктор меди 12
цинских наук, который возглав лял исследовательскую группу. «Мы также являемся первыми, кто сумел перепрограммиро вать живую клетку сердца, что бы эффективно вылечить бо лезнь». Лабораторные результаты могут привести к клиническим испы таниям на людях, у которых есть нарушения ритма сердца, но ко торые страдают от таких побоч ных эффектов при вживлении кардиостимулятора, как инфек ции проводов, которые соеди няют сердце с устройством или поломки механических частей кардиостимулятора. Эухенио Цинголани, доктор ме дицинских наук, директор Кли ники сердечной аритмии, ра ботавший с исследовательской группой доктора Марбана над разработкой биологического кардиостимулятора, заявил, что в будущем кардиостимуляторы клеток также смогут помочь де тям, рожденным с врожденным пороком сердца. «Младенец в утробе матери ни как не может получить механи ческий кардиостимулятор, но
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
мы надеемся, что наше изобре тение поможет медицинским специалистам решить как с по мощью катетера провести жиз ненно необходимое лечение для детей с диагнозом врожден ный порок сердца», – поясняет Цинголани. «Вполне возможно, что в один прекрасный день у нас получится спасти жизнь че ловека путем инъекций генов». «Первоначально мы думали, что биологические клетки, отвечаю щие за работу «внутреннего во дителя ритма» могут быть вре менной терапией для пациен тов, которые имели инфекцию в области имплантированного кардиостимулятора, – поясня ет Марбан. – Но удивительные результаты дают веру в то, что с помощью новых исследований нам удастся разработать метод долгосрочной биологической коррекции сердца пациентов». Ес ли будущие исс ледования пройдут успешно, то, по мнению руководителя научных работ, процедура лечения с помощью биологического кардиостиму лятора, может начать проходить клинические испытания на че ловеке в течение трех лет.
МЕДИНФОРМ
2014 ГОД СТАЛ ГОДОМ МЕДИЦИНСКОГО ПРОРЫВА В СФЕРЕ МИРОВОЙ ГИНЕКОЛОГИИ. КОМПАНИИ ПО ПРОИЗВОДСТВУ ЛАЗЕРОВ ПРЕДСТАВИЛИ ТЕХНОЛОГИИ, КОТОРЫЕ РЕШАЮТ ПРОБЛЕМУ МИЛЛИОНОВ ЖЕНЩИН.
ИНТИМНЫЙ FT - ЛАЗЕР
Последние десятилетия весь медицинский мир был озадачен проблемой, о которой не принято говорить вслух. Каждая третья женщина от 30 лет и старше страдает стрессовым недержанием мочи и синдромом вагинальной релаксации.
О
сновными причина м и эти х з а б о л е в а н и й являются ес тес твен ное старение женского орга низма и пос ледствия родов. FT-лазерная гинекология стала единственным эффективным, безоперационным и безболез ненным методом решения: ин новационные технологии ле чения стрессового недержа ния мочи и безоперационная пластика влагалища – уни кальные процедуры с исполь зованием интимного FT-лазера. Результат от процедуры мгно венный – восстанавливается эластичность, тонус, повыша ется упругость тканей. Особен
ность технологий заключается в специальном способе форми рования лазерного луча, ко торый без малейшего повреж дения слизистой воздействует на ткани и вызывает абсолютн о ф и з и о л о г ич е с к и й п р о цесс – организм сам запускает синтез нового коллагена. Этот метод называют «проце дурой обеденного перерыва», так как он занимает не более 20 мину т и не требует пред варительной подготовки па циента. 100% безопасность и эффектив ность методик подтверждена многократными исследования
ми в международных лазерных центрах. По данным крупней ших исследований, проведен ных группой компаний на базе ведущих государственных кли ник, технологии FT-лазерной ги некологии позволяют полностью устранить стрессовое недержа ние мочи на ранних стадиях, вы лечить синдром вагинальной ре лаксации (увеличить упругость влагалища), улучшить качество сексуальной жизни за счет повышения чувствительности. На данный момент проведено свыше 10 000 процедур в мире, и при этом не выявлено ни одного случая осложнения.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
13
ТЕРАПИЯ
С АКТИВНЫМ ДОЛГОЛЕТИЕМ
ОТПРАЗДНУЕМ СТОЛЕТИЕ
В целях реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, утвержденной Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года за №1113, Управление здравоохранения г. Алматы, Алматинский городской центр формирования здорового образа жизни при поддержке акимата Алматы 6 сентября провел «Фестиваль здоровья-2014» под девизом «С активным долголетием отпразднуем столетие!»
О
ткрытая площадка перед Дворцом Республики, транс формировавшаяся в горо док здоровья, собрала горожан разного возраста. Незапланиро ванные встречи с врачами ста ли неожиданным сюрпризом, по зволившим узнать многое о себе. Прием и консультацию проводи ли кардиолог, эндокринолог, герон толог. Здесь же проводились эк пресс-анализы на содержание са хара и холестерина в крови, ВИЧ/ СПИД. А на сцене разворачива лись показательные выступления спортивных федераций. Армрест линг, айкидо, казакша күрес, стрит бол, бадминтон, йога, сумо, гимна стика, прыжки на батуте, лазания на скалодроме, катания на скейт борде, велосипеде – участвуй, по беждай и стань членом любой ко манды на долгие годы вперед. Работала и площадка для лиц с ограниченными возможностя ми, детская площадка. Семейные эстафеты демонстрировали пре емственность, командность, вза имовыручку. Лозунг «Вместе мы сильнее» и здесь как никогда стал актуальным. Известно, что спорт – не предмет поклонения, это средство гармо ничного, разностороннего разви тия личности. И наша цель – приоб щить население к спорту, сделать его неотъемлемой частью нашей
жизни. Заниматься спортом и сле дить за своим здоровьем – это са мые главные факторы нормальной жизнедеятельности не только мо лодого организма, но и всего чело вечества. Исследования доказыва ют, что даже в старшем возрасте из менение образа жизни в сторону большей физической активности и правильного питания может зна чительно продлить жизнь. Так, уче ные в течение 10 лет наблюдали за 15 700 людьми в возрасте от 45 до 64 лет. И было отмечено, что на ше стом году исследования 970 из них решили изменить образ жизни: ста ли заниматься физическими упраж нениями в среднем по 3 часа в не делю, 5 и более раз в день питаться овощами и фруктами, прекратили курить и снизили вес. Анализ спустя 4 года показал, что смертность сре ди таких людей была на 40 процен тов ниже, чем у тех, кто сохранял не здоровый образ жизни. Кроме того, частота болезней сердца у них бы ла на 35 процентов ниже. Следова тельно, не важно, на какой стадии жизни принято решение о здоро вом поведении. Здоровый образ жизни однозначно улучшит шансы на долголетие. Мы очень рассчитываем на то, что фестиваль здоровья подвигнет большую часть участников при нять решение вести здоровый об раз жизни, продолжить заниматься
тем видом спорта, в котором попро бовали себя в рамках фестиваля, или выбрать то, что по душе. И еще, делая всего 10 шагов на пути к дол гой качественной жизни, мы мно гократно улучшим качество своих дней на пути к здоровому долголе тию. А шаги очень простые: • Не курить. • Внести физические упражнения и мыслительную активность в свой ежедневный режим. • Принимать здоровую пищу, бога тую овощами, фруктами, цельны ми зернами, заменить насыщен ные жиры полиненасыщенными. • Ежедневно принимать витамины (кальций и витамин Д – в доста точном количестве и другие). • Поддерживать оптимальный вес. • Заниматься мыслительной дея тельностью. • Больше общаться. • Защищать здоровье путем мер профилактики и раннего выявле ния болезней. • Следить за здоровьем зубов: пло хое состояние зубов ведет к нару шению питания, повышает риск болезней сердца и инсульта. • Контролировать артериальное давление, предупредить остео пороз, снизить уровень в крови холестерина и вообще оставать ся здоровым.
АЛМАТИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ. ТЕЛ: +7(727) 382 52 44/46 14
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
15
ТЕМА НОМЕРА
НАША ЦЕЛЬ – ЗДОРОВОЕ ДОЛГОЛЕТИЕ КАЖДОГО КАЗАХСТАНЦА Наши достижения В соответс твии с Гос удар ственной программой раз вития здравоохранения «Са ламат ты Қ азақ с тан» на 2 0 1 1 - 2 0 1 5 го д ы о с н о в н о й деятельностью Управления здравоохранения является совершенствование и орга низация медицинской помо щи населению г. Астаны. Осо бенностью столицы является ежегодный рост населения в среднем на 37-40 тысяч чело век. Это связано, прежде все го, с увеличением рождаемо сти и процессами внутрен ней и внешней миграции. Так, рост рождаемости за послед ние 5 лет составил 62%. Если в 2011 году родилось 19 177 новорожденных, то только за 6 месяцев 2014 года родилось 11874 малышей. При этом показатель общей смертности имеет тенденцию снижения на 7% по сравне нию с аналогичным периодом 2012 года (4,55 на 1000 насе ления). Отмечается позитивная дина мика в показателях здоровья и по социально значимым за болеваниям. Так, смертность от болезней системы крово обращения (БСК) снизилась на 31% по сравнению с ана логичным периодом прошло го года. Айгуль Кимовна Сегизбаева, руководитель ГУ «Управление здравоохранения города Астаны» 16
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Отмечается снижение забо леваемости туберкулезом на 36,2 %: по итогам 6 месяцев текущего года составила 62,7 на 100 тыс. населения против
АСТАНА
98,4 в 2013 году. Это стало воз можным благодаря реализации Концепции борьбы с туберку лезом, разработанной в 2011 году, в которой были намечены мероприятия для своевремен ного и раннего выявления ту беркулеза. Так, были дополни тельно открыты 16 фтизиатри ческих участков: 7 детских и 9 взрослых. Всего в столице те перь функционирует 27 фтизиа трических участков: 12 фтизио педиатрических и 15 фтизиоте рапевтических. Внедрены диагностические ал горитмы ведения беременных и женщин в послеродовом пери оде с подозрением на туберку лез, диагностический алгоритм при экссудативных плевритах на уровне ПМСП, методические рекомендации «Порядок про ведения флюороосмотров на селения города Астаны». Как приоритетное направление для повышения доступности и качества медицинских услуг большое внимание уделяется укреплению и развитию служ бы ПМСП.
Строительство и введение в эксплуатацию новых объек тов амбулаторно-поликлини ческой службы, реструктуриза ция и оптимизация свободных площадей объектов здравоох ранения с выделением 8730 кв. м для медицинских организа ций, имеющих значительный дефицит помещений позволи ло снизить перегрузку ПМСП с 2,5 до нормативной, осущест вляется размещение государ ственного заказа в 4-х частных медицинских учреждениях ам булаторного типа, а учитывая динамичный рост населения, планируется введение в экс плуатацию до конца 2014 года трех новых объектов – это ам булаторно-полик линический комплекс на левом берегу сто лицы мощностью на 500 посе щений в смену, двух центров ПМСП мощностью по 150 посе щений в смену. В связи с вводом в эксплуата цию многопрофильного дет ского стационара на 350 коек расширился спектр оказывае мых услуг детскому населению.
Благодаря переезду в новое здание появилась возможность открыти я новых отде лений, таких как челюстно-лицевое, комбустиологическое (ожого вое), реабилитации, нефроло гии и неврологии, которых ра нее в составе многопрофиль ной больницы не было. Кроме того, организовано цен трализованное медико-соци альное обс луживание участ ников, инвалидов Великой Отечественной войны и лиц, приравненных к ним на базе Го родской поликлиники №4. Вместе мы сильнее В рамках государственно-част ного партнерства в конце 2013 года подпис ан меморандум между Управлением здравоох ранения и Общественной ор ганизацией «Қасиетті Жол» и корпоративным благотвори тельным фондом «Жулдызай». В рамках меморандума совер шенствуется сурдологическая служба, детская реабилитоло гия, широко внедрено ментор ство по педиатрии. Уже в рам к ах меморандума прове ден
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
17
ТЕМА НОМЕРА
мастер-класс на тему «Совре менные вопросы травматоло гии и ортопедии» с привле чением специалистов Литвы. Обучено 45 врачей-травмато логов и ортопедов. Проопе рировано 15 детей с ортопе дической патологией. С марта 2014 года на базе ГДБ №2 открыт реабилита ционный центр ТОО «Реаби литационный центр «Айла на»» для детей с нарушени ями опорно-двигательного аппарата: реабилитировано 150 детей. В рамках профилактики со циального сиротства подпи сан меморандум о сотрудни честве между Общественным фондом «Ана Ұйі» и Управле нием здравоохранения горо да Астаны. Программы для мам Проводится работа с женщи нами из группы риска по от казу от ребенка в виду отсут ствия жилья, социального не благополучия, которые до 18 месяцев проживают с ново рожденными в Домах, орга низованных Общественным фондом «Ана Ұйі». Медицин скими работниками город ской поликлиники проводят ся патронажи, поддержка по формированию у мам навы ков ухода за новорожденны ми. В городских полик линиках города внедрен метод кол лективного патронажа. Мам с новорожденными пригла шаю в поликлиники и обуча ют уходу за новорожденны ми: учат правильно кормить грудью, дают рекомендации по полноценному рациону мамы, разъясняют принципы пеленания, купания, темпе ратурного режима, обучают тому, как предотвратить не счастные случаи («придавли вание грудью», «аспирация»). Данный метод уникален тем, что мамы общаются друг с другом, а не остаются со сво 18
ими переживаниями и про блемами наедине. Групповые занятия позволяют обеспе чить полный охват патрона жами матерей. С апреля 2014 года каждой роженице Перинатального центра вручается памятка, разработанная специалиста ми Управления. В ней – пол ная информация о поликли нике, к которой относятся мамы с малышами, с указани ем номера участка, фамилии врача и медицинской сестры и номеров телефонов. Качество – наш приоритет В целях повышения профес сионального уровня и квали фикации врачей организаций первичной медико-санитар
ной помощи, обмена опы та с июля 2014 года прово дится ротация врачей ПМСП на базах родовспомогатель ных организаций и много профильных с тационаров. Разработаны и утверждены тесты и анкеты для врачей ПСМП по определению уров ня практических навыков и теоретических знаний до об учения и после. В Послании Президента Ре спублики Казахстан Назар баева Н.А. народу Казахстана «Казахстанский путь-2050: единая цель, единые интересы, единое будущее» ак центировано внимание на к ачес тво медицинских ус луг. Так в 2012-2013 гг. Город ская больница №1, Городская поликлиника № 8 и Перина тальный центр №1 прошли
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
международную аккредита цию ISO- 9001:2008 и ISO-2001 (Германия), а в 2014 году этот список пополнился еще дву мя медицинскими органи зациями: это Городская по ликлиника №4 и Городская больница №2. Продолжается работа по развитию институ та наблюдательных советов. В настоящее время в 19 меди цинских организациях столи цы начнут функционировать наблюдательные советы. Достижения мировой практики – в жизнь В здравоохранении города Астаны успешно внедряются достижения мировой практи ки, уделяется огромное вни мание оснащению современ ной техникой. Одним из ин новационных нововведений стало использование симу ляционных тренинг-центров. В симуляционном тренингцентре Учебно-клинического центра Управления здраво охранения города Астаны за 7 месяцев 2014 года было об учено 840 медицинских спе циалистов. Планируется открытие вто рого симуляционного центра на базе медицинского кол леджа, что даст возможность формировать навыки студен тов и сотрудников и неуклон но повышать качество меди цинских услуг. Большое внимание уделяет ся оснащению медицинских организаций города совре менным оборудованием, сре ди которого современные ап параты для выхаживания ма ловесных новорож денных, ул ьтр а з ву ко в ы е а п п а р аты экспертного класса для ди агностики внутренних орга нов с функцией трехмерного изображения, позволяющие более детально и точно диа гностировать патологию, без инвазивных вмешательс тв с минимальным риском для организма.
АСТАНА
Взаимовыгодное сотрудничество 13 февраля 2014 года Аким го рода Астаны и генеральный ди ректор всемирно известного института онкологии им. Гю става Русси в Париже подписа ли меморандум о долгосроч ном сотрудничестве. В рамках сотрудничества продолжается реализация первого этапа кон цепции стратегического пар тнерства онкологического дис пансера столицы по внедрению инновационных методик меж дународных стандартов онко логической практики в деятель ность городского диспансера. В рамках концепции до конца го да городской онкологический диспансер будет оснащен ли нейным ускорителем для прове дения лучевой терапии злока чественных новообразований, который позволяет более точ но и прицельно облучать опухо ли разных размеров, локализа ций и форм, как у взрослых, так и у детей, с максимальной до зой облучения на опухоль и ми нимально возможным пораже нием соседних здоровых орга нов и тканей. Благодаря инновациям в меди цине столичное здравоохране ние вышло на более высокий уровень. Успешно проведены сложные операции по транс плантации печени и почек, про тезированию брюшной аорты, эндопротезирование при ту беркулезном поражении суста вов, высокотехнологичные ней рохирургические операции и др. В дальнейшем данная прак тика будет продолжена и совер шенствоваться до соответствия международному уровню. Кадровый потенциал В связи с сущес твенным де фицитом медицинских кадров большое внимание Акиматом и Управлением уделяется кадро вому вопросу, как одному из стратегически значимых. Пред принимаются активные меры по снижению текучести и уком плектованию медицинских ор ганизаций города квалифици
р о в а н н ы м и с п е ц и а л и с та м и . Управлением заключены мемо рандумы с АО «Медицинский Университет Астаны», с Кара гандинским государственным медицинским университетом, университетами городов Семей, Алматы, Инновационно-обра зовательным консорциумом и АО «Центр международных про грамм» (Болашак). В рамках ме морандума с Центром между народных программ «Болашак» в 2013 году 19 врачей город ских медицинских организаций прошли конкурсный отбор и по лучили положительное заклю чение Государственной комис сии для обучения в лучших за рубежных клиниках. Разработана программа ментор ства (наставничество) по оказа
нию практической помощи в лечении детей с приглашени ем мультидисциплинарных за рубежных бригад для совмест ной работы в детских клиниках и родовспомогательных учреж дениях города Астаны на срок от двух недель до двух месяцев, позволяющей увеличить охват обучаемых и решить проблемы дефицита кадров. За отчетный период текущего года в рамках программы мен торства в городе Астане прове дено обучение 82 медицинских работников родовспомогатель ных и детских учреждений. В рамках реализации ежегод ных Посланий Президента Ре спублики Казахстан, Програм мы развития города Астаны на 2011-2015 годы., с целью повы шения качества кадрового по тенциала, Управлением здра воохранения г. Астаны на 2014
год планируется обучить 550 с толичных медицинских ра ботников в научных медицин ских центрах страны, ближне го и дальнего зарубежья, а так же в симуляционном центре, созданном при сотрудничестве с медицинской корпорацией «ПартнесХелсКеар Систем» (г. Бостон, США), где планируется обучить 1264 медицинских ра ботника. Сотрудничество и взаимодействие Особое внимание уделяется усилению межсекторального и межведомственного взаимо действия по вопросам охраны здоровья граждан и обеспече ния санитарно-эпидемиологи ческого благополучия. В насто ящее время осущес твляется тесное взаимодействие с непра вительственными организаци ями по реализации социаль ных заказов с ОФ «Zhastar» и ОФ «Право», ОФ «Качество жиз ни» заключены меморандумы о совместном взаимодействии с Национальной палатой пред принимательства по вопросам улучшения качества оказания медицинских услуг. В перспективе развития здраво охранения столицы будет про должена работа по расширению сети сектора ПМСП и государ ственно-частного партнерства пу тем размещения гос удар ственного заказа в частных ме дицинских учреждениях амбу латорного типа, введение в экс плуатацию новых медицинских объектов: это завершение стро ительства в 2015 году детской инфекционной больницы и Цен тра медико-социальной реаби литации, а в 2016 году – проти вотуберкулезного диспансера. Основное направление разви тия столичного здравоохране ния в 2015 году будет направ лено на повышение качества медицинских услуг и решение вопросов кадрового дефицита.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
19
СПЕЦПРОЕКТ
СОГЛАСНО ДАННЫМ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, КОЛИЧЕСТВО БОЛЬНЫХ РАКОМ ПОСТОЯННО УВЕЛИЧИВАЕТСЯ. ТАК, ЕСЛИ В 2012 ГОДУ БОЛЬНЫХ БЫЛО ОКОЛО 12 МЛН. ЧЕЛОВЕК, ТО К КОНЦУ ТЕКУЩЕГО ГОДА ЧИСЛО ЗАБОЛЕВШИХ МОЖЕТ ВЫРАСТИ ДО 25 МЛН. ПРИ ЭТОМ НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЮДЕЙ С ОНКОНЕДУГОМ, СКОРЕЕ ВСЕГО, БУДЕТ В СТРАНАХ С НИЗКИМ И СРЕДНИМ УРОВНЕМ ЖИЗНИ.
Г
КП на ПХВ «Онкологиче ский диспансер» Акимата г. Астаны – это оснащен ное медицинское учреждение с множеством отделений, совре менным оборудованием и спе циалистами, которые постоян но проходят обучение в веду щих онкологических клиниках Казахстана, России, Белорус сии, Словакии, Южной Кореи, Англии, США, где знакомятся с передовыми методами диа гностики и лечения онкологи ческих заболеваний.
Тулеутаев М.Е., главный врач
БОРЬБА ЗА ЖИЗНЬ
ВОПРЕКИ К сожалению, онкозаболевания достаточно часто встречаются и в нашей республике. Выявить рак на ранней стадии и победить его помогают врачи столичного онкодиспансера под руководством главного врача Тулеутаева М.Е. нения РК Дигай Александром Константиновичем борются со злокачественными опухолями легких, средостения, пищево да, молочной железы. Основ ным подходом лечения злока чественных заболеваний явля
Отделение торакальной хирургии Именно здесь специалисты от деления, вместе с заведую щим, врачом высшей катего рии, отличником здравоохра 20
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
ется выполнение радикальных операций. В отделении так же успешно лечат одно из самых распространенных онкологи ческих заболеваний - рак мо лочной железы. В связи с улуч шением диагностики рака мо
АСТАНА
л о ч н о й ж е л е з ы ( с к р и н и н г) данное заболевание стало вы являться на ранних стадиях. Это позволяет врачам выпол нять органосохраняющие опе рации с хорошим косметиче ским эффектом, а также прово дить пластические операции по замещению удаленной мо лочной железы, устанавливая специальные протезы. Отделение анестезиологии и реанимации Первонача льно реанимаци онное отделение было откры то в начале 1991г. на 6 коек, с 1994 г. на должность заве дующего отделением был на значен врач анестезиолог-ре аниматолог высшей категории Кенже Төлеген Сейлібекұлы. В 2009 году новое здание отде ление анестезиологии, реани мации и интенсивной терапии (ОАРИТ) было оснащено совре менным оборудованиемм веду щих мировых производителей, кроме того, оно увеличилось до 12 реанимационных койек с разделением на септические и асептические подразделения, в структуре появилась изоли рованную палата для интенсив ной терапии, реанимационные залы, была организована цен тральная станция наблюдения за пациентами в комплекте на
12 мониторов, палата экстро корпоральной детоксикации и круглосуточная экспресс – ла боратория. Все врачи отделе ния прошли специализацию по американской методике прове дения сердечно-легочной ре анимации, в совершенстве ов ладели различными методами проведения МВЛ, методикой упреждающей анальгезии, ка тетеризаций центральных вен и артерий, пункции и катете ризации спинномозгового и эпидурального пространства, проведения различных видов сочетанных анестезий. ОАРИТ является к линической базой для кафедры анестезиологии и реаниматологии АО «Медицин ский университет Астана». Отделение «Голова и шея» Отделение открыто в 2012 году на 20 коек, в 2013 году впервые в Казахстане внедрены рекон структивно пластические опе рации с наложением микрохи рургического анастомоза на со судистую ножку после широких резекций в области головы и шеи. Данные операции много этапные, занимают 9-10 часов и требуют участия нескольких бригад хирургов. Во всем мире выполняются только в крупных центрах.
Также в отделении внедрено проведение супракрикоидных резекций гортани при раке, расположенном в связочном отделе гортани вплоть до III ста дии. Эта операция выполняется вместо традиционной ларин гэктомии и позволяет сохра нить больному голос и обой тись без трахеостомы. Прове ден мастер-класс профессора Института медицинских наук им. Амриты Мохит Шарма (г. Ко чи, Индия) на тему: «Опухоли го ловы и шеи» в апреле 2013 года. Основная цель мастер-класса – оказание научно-практической помощи онкологам, челюс т но-лицевым хирургам, отори ноларингологам, реконструк тивно-пластическим хирургам г. Астаны по забору свободных лучевых лоскутов и малобер цовой кости с наложением ми крохирургического анастомо за между питающими сосудами лоскутов и сосудами в области дефекта. Отделение дневного стационара Дневной стационар, имеющий 50 коек, организован для про ведения профилак тических, диагностических, лечебных и реабилитационных меропри ятий для больных, которые не нуждаются в круглосуточном медицинском наблюдении. За ведующий отделением Есма гамбетов Жарылгасын Аманта евич вместе с профессиональ ным коллективом онкологов беспристанно обеспечивают больных квалифицированным уходом, терапией с использо ванием многокомпонентных схем химиотерапии, оказыва ют реабилитационно — психо логическую помощь нуждаю щимся больным. При дневном стационаре развернут опера ционный блок, имеется пере вязочный кабинет, дополни тельно открыт кабинет пато логии шейки матки, а так же функционирует кабинет ЛФК для проведения реабилитаци онных мероприятий.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
21
СПЕЦПРОЕКТ
Отделение лучевой диагностики и эндоскопии Отделение оснащено современ ным оборудованием, с помощью которого сотрудники оказывают квалифицированную диагности ческую помощь онкологическим больным. Заведует отделени ем кандидат медицинских наук, доцент, врач КТ и МРТ высшей квалификационной категории Абдрахманова Жанар Сагатбе ковна. В отделении проводятся рентгенодиагностика, УЗИ, рент генмаммография, компьютерная томография, магнитно-резонанс ная томография, панорамная то мография и дентальная рентге нография, имеется маммологи ческий скрининг-центр. Лекарственный отдел После открытия нового корпуса онкологического диспансера в феврале 2009 года начал функци онировать лекарственный отдел (аптека). В подразделении апте ки имеются помещения для хра нения химиопрепаратов, нарко тических лекарственных средств и прекурсоров. Заведует аптекой Ереп Валентина Васильевна, ко торая вместе со своими сотруд никами прошла специализацию и повышение квалификации в институтах фармакологии Казах стана и России.
22
Работа с населением Основная цель «Программы развития онкологической по мощи в РК на 2012-2016 годы», утвержденной Постановлени ем правительства РК № 366 от 29.03.2012 года, повышение ожидаемой продолжительно сти и качества жизни граждан путем снижения уровня смерт ности населения от онкологи ческих заболеваний. Одним из приоритетов программы яв ляется внедрение вакцинации против папилломовирусной ин фекции. Исследования, прове денные КазНИИ онкологии и радиологии в четырех регионах Казахстана показали, что каж дая третья из обследованных женщин инфицирована ВПЧ. Согласно приказу Министер ства Здравоохранения с 2013 года проходит вакцинация де вочек-подростков младшего возраста против ВПЧ. В столи це население вакцинирует он кологический диспансер, ис пользуя вакцины двух видов, одобренные и ВОЗ, которая и доказала их безопасность и эф фективность. С 2013 года по настоящее время онкологическим диспансером г. Астана были проведены се минары с медицинскими работ
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
никами для зам.главных врачей по лечебно-профилактической работе, заведующих оотделени ями, врачей ВОП, гинекологов и педиатров организаций ПМСП и школ, ответственных за ЗОЖ, для сотрудников управления образования города, педагогов и родителей девочек. Цель обу чения -разъяснение задач при вивочной кампании. С сентября 2014 года проводится третий этап вакцинации против ВПЧ в городе Астане. Проводится скрининговое об следование населения в соот ветствии с расширенным пе речнем на раннее выявление онкозаболеваний с проведени ем обследований на рак молоч ной железы, рак шейки матки, предстательной железы, пище вода и желудка, печени и осмо тра на колоректальный рак. Врачи уверены, что благодаря подобным мероприятиям ко личество инфицированных ВПЧ и онкобольных среди женщин значительно снизиться, ран няя диагностика онкологиче ских заболеваний улучшится, а значит, прогнозы ВОЗ могут не сбыться. Юлия Ким
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
23
СПЕЦПРОЕКТ
ПОЧТИ ПОЛВЕКА НАЗАД, В 1967 ГОДУ, В ЦЕЛИНОГРАДЕ БЫЛА ОТКРЫТА ГОРОДСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА, РАССЧИТАННАЯ НА 200 КОЕК. ПЕРВЫМ ГЛАВНЫМ ВРАЧОМ ТОГДА БЫЛА НАЗНАЧЕНА АЛТЫНБЕКОВА НИНА НИКОЛАЕВНА, КОТОРАЯ ПРОРАБОТАЛА ТАМ 17 ЛЕТ ВПЛОТЬ ДО ВЫХОДА НА ЗАСЛУЖЕННЫЙ ОТДЫХ.
Жумагазин Жанабай Дербесенович, главный врач, доктор медицинский наук, профессор
ИНФЕКЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ профессор, организатор здра воохранения высшей катего рии, а само учреждение имену ется как ГККП «Городская инфек ционная больница» г. Астаны.
З
О больнице На сегодняшний день ГККП «Го родская инфекционная боль ница» г. Астаны является един ственным учреждением,
а столь долгое время ра боты больницы, конеч но же, постоянно что-то менялось. И после ухода Нины Николаевны сменился не один главный врач: Мынжанов Тур сынай Жагипарович, Хасдан Эдуард Зиновьевич, Шайдаров Мажит Зейнуллович, Джексем баев Амангелды Кондыбаевич – каждый из этих руководи телей внес свою лепту в раз витие и работу учреждения и сегодня благодаря их опыту и труду больница продолжа ет работать и помогать людям. С октября 2011 года по насто ящее время у руля стоит Жу магазин Жанабай Дербесено вич, доктор медицинских наук, 24
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
которое оказывает специализи рованную медицинскую помощь больным с инфекционной пато логией в рамках гарантирован ного объема бесплатной меди цинской помощи. Сегодня боль ница занимает 3-х и 4-х этажные нетиповые здания и рассчитана на 160 коек, из которых 50 дет ских. Кроме того, стационарное
АСТАНА
отделение направлено на диа гностику и лечение инфекцион ных заболеваний, а также ока зание качественной медицин ской помощи. Помимо этого в больнице работают приемноконсультативное, гепатитное от деления, отделение для воздуш но-капельной инфекции и для лечения больных с кишечной ин фекцией, отделение реанимации и интенсивной терапии, клиниче ская и бактериологическая лабо ратории, кабинеты ультразвуко вой диагностики, дуоденального зондирования, эндоскопический, рентгенологический кабинеты и кабинет статистики.
ских наук. А в 2014 году врачеб ный состав пополнили семь мо лодых специалистов. А самыми почетным и заслуженными вете ранами больницы, со стажем бо лее 35 лет, по праву считаются Кенебаев С.Е врач-рентгенолог, врач первой категорий, органи затор здравоохранения Елеуси зова К.Ш — заведующая стати стическим кабинетом, Пугин П.К. — госпитальный эпидемиолог, Ташимова К.К. — врач ЗОЖ , Пе троченко С.А. — председатель Совета ветеранов больницы.
О специалистах и наградах Естественно, что ведущую роль в любом учреждении, особен но в лечебном, занимает персо нал. От того, насколько он ква лифицирован и компетентен, за висит не только здоровье, но и
Не только человек красен дела ми, о деятельности любой ор ганизации можно судить по ко личеству наград, признаний и благодарностей. В столичной ин фекционной больнице их множе ство. Самым значительным счи тается национальный сертификат «ЛИДЕР ОТРАСЛИ 2014», который подтвержден памятной настен
жизнь людей. Именно поэтому каждый специалист столичной городской инфекционной боль ницы проходит тщательный от бор. И в результате, похвастать ся столь сильным врачебным составом может не каждое ме дучреждение. В общей сложно сти в больнице трудится 254 че ловек, из которых 46 врачей, из них один доктор медицинских наук и три кандидата медицин
ной медалью с золотым покры тием. А решением оргкомите та Национального бизнес-рей тинга в РК по итогам рейтингов предприятий, за исключитель ные трудовые достижения, яв ляющиеся примером подвиж ничества высокого обществен ного служения главный врач больницы Жумагазин Жанабай Дербесенович награжден ор деном «Звезда Славы. Эконо
мика Казахстана». Плечом к пле чу с ним работают другие заслу женные люди, внесшие вклад в развитие столичной медицины — это Атыгаева С.К., заместитель главного врача по лечебной ра боте, врач инфекционист выс шей категории, кандидат меди цинских наук, внештатный ин фекционист г. Астаны, отличник здравоохранения с 2013 года, Соколов Ю.Е., врач инфекцио нист, заведующий отделением, награжден медалью «Қазақстан Республикасының Тәуелсіздігіне 20 жыл», Аяшева Л. Х., врач ин фекционист, заведующая гепа титным отделением, награжден ная Почетным нагрудным знаком «Шапағат», победитель конкур са «Лучший по профессии 2014», Жамбурчинова А. Н. — замести тель главного врача по ККМУ, врач инфекционист высшей ка тегорий, кандидат медицинских наук, победитель конкурса «Луч ший по профессии 2013», Ким Ок Сун — врач инфекционист, награждена Почетной Грамотой Президента РК, Койшибаева К — врач лаборант первой катего рий, кандидат медицинских наук, Шыршыкбаева Г.Е., Медетова К.Ж. заведующие отделениями. Управ ленческую работу врачи успеш но сочетают с лечебной, педаго гической и консультативной дея тельностью. За высокие трудовые достижения и профессиональное мастерство заместитель главно го врача по финансовой деятель ности Каримова Р.С награждена нагрудной медалью «За заслуги и достижения», а Касеновой М.Б. вручен Национальный сертифи кат «Специалист 2014 года». Осо
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
25
СПЕЦПРОЕКТ
бо хочется отметить медицинских сестер помощников врачей: Кра совская Г.К. — заместитель глав ного врача по сестринскому делу, в номинации «Лучшая медицин ская сестра 2014» медицинская сестра Балтабаева Г.К., работают также ветераны труда: Абенова Ж.К., Цай Л.И, Мусатаева С.М., Ум бетбаева Р, Байгабулова С., Алиева А.Ш., Ракишева Р. Об обучении Весь медицинский персонал больницы постоянно повышает свой профессиональный уровень. Врачи постоянно проходят спе циализации в странах дальнего и ближнего зарубежья, участвуют в международных семинарах по актуальным вопросам инфекци онной патологии, организовыва ют выездные семинары в ЛПУ го рода, проводят семинары – кон ференции. Современную медицину невоз можно представить без иннова ций, и здесь свою лепту без устали вносят заведующие клинико-диа гностической и бактериологиче ской лабораториями Айтмагамбе това С.Б и Темирбаева М. А., врачи высшей квалификационной кате гории. В связи с увеличением числа жи телей города увеличилась и обра щаемость за медицинской помо щью, так по сравнению с предыду щими годами число пролеченных
26
больных за 2012 и 2013 гг. увели чилось в среднем на 3-4%, что да ет основание для улучшения мате риально-технической базы боль ницы. Кроме того, городская инфекцион ная больница является клиниче ской базой кафедры Инфекцион ных болезней с эпидемиологией АО «Медицинский университет Астана». Сотрудники кафедры совмест но с врачами больницы прово дят большую научно-исследова тельскую работу по важнейшим вопросам инфектологии – хрони ческим вирусным гепатитам, ВИЧинфекции, герпес-вирусным ин фекциям, гельминтозам. Уже вы пущены 2 монографии, учебник «Инфекционные болезни с эпи демиологией», 9 учебно-методи ческих пособий для студентов и врачей практического здравоох ранения. Налажена тесная связь кафедры с практическим здра воохранением. На протяжении всех лет ассистенты кафедры ин фекционных болезней ежеднев но курируют больных в стацио наре и консультируют пациентов в республиканских и региональ ных лечебно-профилактических учреждениях, выступают с докла дами на международных и респу бликанских конференциях, обме ниваются опытом.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Активную общественную рабо ту ведет и профсоюзная органи зация больницы, возглавляемая председателем профсоюзного комитета Мукашевым С.К., чле нами профкома Ермековой Н.Ж., Нургалиевой А., Саяковой С. В связи с неблагополучной си туацией в мире по некоторым инфекционным заболевани ям и предстоящим ЭКСПО-17 в г. Астане специалисты боль ницы понимают, что необходи мо укрепление инфекционной службы методом дальнейшего обучения, чем сейчас активно и занимаются. О планах на будущее Становление и рост города Аста ны способствуют строительству новых объектов здравоохране ния взамен существующих ста рых. Безусловно, это положи тельно влияет на качество по лучаемых услуг пациентами и работу столичной медицины, а значит, благоприятно отра зится на здоровье населения не только главного города респу блики, но и в целом народа Ка захстана. На протяжении дол гих лет в первых рядах на стра же здоровья стоит столичная городская инфекционная боль ница, которая всегда помогает и впредь будет помогать тем, кто столкнулся с инфекцией и всег да держать ситуацию под кон тролем.
Лицензия АА-4 №0163088 от 19.10.2011
АНАЛИЗ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ
АСТАНА АКТОБЕ
АТЫРАУ
ТАЛДЫКОРГАН
КЫЗЫЛОРДА АКТАУ ШЫМКЕНТ
1 000
видов анализов
ТАРАЗ
АЛМАТЫ
4 000 100
врачей доверяют нам своих пациентов
крупнейших клиник выбрали нас
250
специалистов обслуживают Вас
500 000 исследований в год
+7 (727) 330 70 07 www.gemlab.kz
www.invitro.kz
СПЕЦПРОЕКТ
ГКП НА ПХВ «ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР № 1» АКИМАТА Г. АСТАНА
ВЫСОКИЕ СТАНДАРТЫ Четырехэтажное здание ГКП на ПХВ «Перинатальный центр № 1», общей площадью 41493,0 квадратных метров, построенное в 2009 году, расположено на Левом берегу реки Есиль. К услугам будущих мам и новорожденных – стационар с плановой мощностью 150 коек (до 6000 родов в год) и консультативно-диагностический блок на 250 посещений в смену.
В Дина Амангельдиновна Туракбаева, директор, кандидат медицинских наук, независимый эксперт, врач акушер-гинеколог высшей категории
озглавляет Перинаталь ный центр директор, кан дидат медицинских наук, независимый эксперт, врач аку шер-гинеколог высшей катего рии Туракбаева Дина Амангель диновна. Благодаря широкому кругозору и современному менед жменту главного врача специали сты предприятия постоянно вы езжают на практические междуна родные конференции, повышают свою квалификацию в ближнем и
дальнем зарубежье, а также на базе Центра регулярно проводятся меж дународные мастер-классы с веду щими зарубежными специалиста ми. В 2011 году организация полу чила международный сертификат ISO 9001:2008 Dekra Certification. Ис пользуемая система управления качеством производства в соответ ствии с требованиями вышеназван ного стандарта подтверждена и ре сертифицирована во всех последу ющих годах. Перинатальный центр имеет международные награды из Франции, Швейцарии и дру гих стран. Приоритетные направления Предприятие эффективно реша ет проблемы беременности, ро дов и послеродового периода в комплексе, так как имеет пре красную материально-техниче скую базу и кадровый потенци ал. В консультативно-диагно стическом блоке разрешают все вопросы, касающиеся беремен ности, планирования семьи и гинекологических заболеваний. Одним из приоритетных на правлений является стремле ние к реализации Миссии Меж дународной Объединенной Ко миссии (JCI) – «Непрерывное улучшение качества медицин ского ухода и безопасности в мировом пространстве путем предоставления обучения, кон сультативных услуг, проведения международной аккредитации и сертификации».
28
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
АСТАНА
Особые возможности: хирургия новорожденных В 2012 году на базе Центра от крыто отделение хирургии ново рожденных. В настоящее время Перинатальный центр является единственной организацией здра воохранения в Республике Казах стан, где оказывается хирургиче ская помощь новорожденным с врожденными пороками разви тия с критической массой и сро ками гестации от 32 недель, сра зу после рождения. В отделении проводятся операции с примене нием инновационных технологий: устранение спинномозговой гры жи, пластика спинномозгового ка Имеющееся в Перинатальном центре высокотехнологичное ме дицинское оборудование, такое как аппарат «Искусственная поч ка», может использоваться при ве дении беременности, осложнен ной сахарным диабетом, бронхи альной астмой, пиелонефритом, гепатитом неинфекционной этио логии, при лечении иммунологи ческого конфликта при беремен ности, гемолитической болезни плода и новорожденного. Цифро вая рентгенологическая техника позволяет проводить скрининго вые осмотры женщин отдельных возрастных групп с целью ранне го выявления онкопатологии, а также решить проблему запозда лой диагностики туберкулеза в раннем послеродовом периоде.
нала местными тканями, пластика черепно-мозговой грыжи, вентри кулосубгалеальное шунтирование, наружное дренирование желудоч ковой системы, клипирование от крытого артериального протока, которые вошли в список высоко специализированной стационар ной медицинской помощи.
Дополнительные услуги Перинатальный центр предлагает дополнительные услуги новорож денным после выписки из стаци онара на платной основе. По про грамме «Бөбек» – осмотр детей до года рождения (консультации пе диатра, невропатолога, хирурга, ор топеда, ультразвуковое исследова ние, ОАК), а также определение би лирубина у детей неинвазивным методом аппаратом BiliChek и лече ние желтухи новорожденных на ап парате для фототерапии. Клиника одного дня В консультативно-диагностическом центре работает «Клиника одного дня», в которой можно узнать о со стоянии своего здоровья за один день, качественно и по доступной цене. За один визит можно пройти консультацию узких специалистов (акушера-гинеколога, гинекологаэндокринолога, детского гинеко лога, генетика, эндокринолога, те рапевта, уролога-андролога и др.), включая полное клинико-лабора торное обследование и современ ные инструментальные, лучевые методы диагностики (УЗИ, ЭКГ, КТГ и т.д.). И наши специалисты не только диа гностируют состояние здоровья бу дущих мам, но и помогают осознать, как важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, мыс лить, двигаться, понять, что здоро вое счастливое долголетие ребенка напрямую зависит от мамы и папы.
Принцип «одного окна» Размещенное в консультатив но-диагностическом блоке от деление планирования семьи и медико-генетической консуль тации позволяет оказать диа гностическую и лечебную по мощь бесплодным супружеским парам по принципу «одного ок на», включая стационарную по мощь, и выполнять большой объем консультативно-диагно стической помощи по поводу наследственных и хромосом ных болезней, врожденных по роков развития и других пато логий с применением совре менных технологий. Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
29
СПЕЦПРОЕКТ
БЫТЬ ЛУЧШИМ ПОЧЕТНО И ОТВЕТСТВЕННО. НА ЛУЧШИХ РАВНЯЮТСЯ, А ЗАДАЧА ЛИДЕРА – НЕ ТОЛЬКО СООТВЕТСТВОВАТЬ САМЫМ ВЫСОКИМ СТАНДАРТАМ, НО И ПОСТОЯННО ИНИЦИИРОВАТЬ НОВШЕСТВА И ВНЕДРЯТЬ. СЕГОДНЯ ПРЕДСТАВЛЯЕМ «ЛИДЕРА КАЗАХСТАНА-2014» «УЧЕБНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «СТОМАТОЛОГИЯ», ВЫПОЛНЯЮЩЕГО СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:
УЧЕБНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «СТОМАТОЛОГИЯ» 1. Оказание амбулаторно-поли клинической помощи взрос лому населению: терапевти ческая, хирургическая, орто педическая стоматология. 2. Оказание амбулаторно-поли клинической помощи детям и подросткам: терапевтическая, хирургическая стоматология; анестезиология и реанимато логия в стоматологии; орто
донтия; повышение квалифи кации врачей стоматологов и среднего медперсонала с вы дачей сертификатов по спе циальностям: «стоматология», «зубной техник», «зубной ги гиенист», «медсестра стомато логического профиля». В центре ведут прием квалифи цированные врачи-стоматологи,
прошедшие курсы повышения квалификации в странах ближне го и дальнего зарубежья. Ежегодно центр по договору с Управлением занятости и соци альных программ г. Астаны ока зывает услуги по бесплатному зубному протезированию пенси онеров города. В 2010 году в центре был органи зован учебно-методический от дел, в задачи которого входит организация и проведение по следипломной переподготовки средних медицинских работни ков. За этот период сотрудника ми отдела разработаны учебнометодические материалы по пе реподготовке зубных техников (учебный план, учебные про граммы по дисциплинам, тема тические планы теоретического и практического обучения), кото рые утверждаются директором центра. Ежемесячно проводятся тема тические конференции по ин
30
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
АСТАНА
новационным технологи ям в стоматологии. Особое внимание уделяется семи нарам, на которых разби раются вопросы этики, де онтологии, соблюдения санитарно-дезинфекцион ного режима и предупреж дения внутрибольничной инфекции, методы оказа ния медицинской помощи при неотложных состояни ях в практике врача-стома толога. Центр расширил свою ма териально-техническую ба зу, улучшил кадровый по тенциал, в результате чего стали шире использовать ся инновационные техно
логии диагностики и лече ния основных стоматоло гических заболеваний. Все это способствовало улуч шению большинства коли чественных и качественных показателей работы. По результатам постро ения общегосударствен ных рейтингов предприя тий Республики Казахстан по итогам 2011-2012 го да статистического ран жирования, которое бы ло основано на официаль ной отчетности, ТОО «УКЦ «Стоматология» заняло 2-е место (золото рейтинга) в Республике Казахстан в номинации «Показатели активов и обязательств». Данный показатель явля ется одним из лучших и подтвержден соответству ющими элитарными знака ми почета (настенная зо лотая медаль, националь ный сертификат «Лидер Казахстана-2013»).
В 2014 году по результатам статистического ранжирова ния, которое было основано на официальной отчетности, ТОО «УКЦ «Стоматология» в ОКЭД 86.23.0 «Стоматоло гическая деятельность» за нимает «2» место (серебро) в Республике Казахстан по сумме мест трех номина ций финансово-экономиче ской деятельности: «Показа тель активов и обязательств», «Показатели прибыльности», «Показатели ликвидности»; «2» место (серебро) в Респу блике Казахстан в номинации «Показатели прибыльности». Данный показатель являет ся одним из лучших и под твержден соответствующими
1991 году Аслан Тулеушович окончил А л м ат и н с к и й государственный медицинский институт имени С.Д. Асфендиярова по специальности «врачстоматолог». В 2014 году Жангереев Аслан Тулеушоокончил Алмавич, директор, тинскую акадеврач высшей категории мию экономики и статистики, специальность – бакалавр экономики и бизнеса.
элитарными знаками почета (настенная золотая медаль, национальный сертификат «Лидер Казахстана-2014»).
С 2008 года работал врачом стоматологом-ор топедом, заведующим ортопедического отде ления, заместителем директора, а в настоящее время он – не только директор Учебно-клини ческого центра «Стоматология», но и внештат ный стоматолог Управления здравоохранения г. Астаны.
Удержать лидерство – это зна чит не только твердо держать позиции, но и видеть на не сколько шагов вперед. Пер спективное видение осно вывается на достигнутых ре зультатах, оно ведет за собой самого лидера, задает тон стратегии роста, придает си лу, уверенность, энтузиазм, помогает сконцентрировать все ресурсы для достижения цели. И как результат, удов летворяет потребности дру гих. А это и есть самая глав ная цель – соответствовать самым высоким ожиданиям нашего пациента. АДРЕС: г. Астана, ул. Ауэзова, 44 Тел.: +7 (7172) 39 79 49
В
С 1993 года по 2007 год находился на военной службе в Комитете внутренних войск МВД РК, за кончил службу начальником медицинской служ бы, майор медицинской службы запаса. С января по май 2008 года прошел повышение квалифи кации по стоматологии в Институте повышения квалификации ФМБА в РФ г. Москва.
Имеет сертификат врача-организатора высшей категории, сертификат стоматолога и менедже ра. Аслан Тулеушович награжден приказом КВВ РК от 15 мая 2000 года нагрудным знаком «Қайсар» II степени,Указом Президента РК от 6 августа 2002 года юбилейной медалью «Қазақстан Республикасының Қарулы Күштеріне 10жыл», Указом Президента РК от 4 мая 2006 года – медалью «Мінсіз қызметі үшін» III степени, Указом Президента РК от 10 ноября 2011 года награжден юбилейной медалью «Қазақстан Республикасының Тәуелсіздігіне 20 жыл», Протоколом №7 от 9 февраля 2012 года КСА – золотой медалью «Стоматологиядағы ерен еңбегі үшін». Решением Оргкомитета Национального бизнес-рейтинга в РК 7 июля 2013 года награжден орденом «Слава Казахстана», Решением Оргкомитета Национального бизнес-рейтинга в РК 20 июня 2014 года награжден орденом «Звезда славы.Экономика Казахстана».
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
31
СПЕЦПРОЕКТ
НОВЫЙ ГОСПИТАЛЬ – НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЗАВЕРШЕНО СТРОИТЕЛЬСТВО ПЯТИЭТАЖНОГО ГОСПИТАЛЯ МВД РК. И ОН СОВСЕМ СКОРО РАСПАХНЕТ СВОИ ДВЕРИ. ЭТОГО ГРАНДИОЗНОГО СОБЫТИЯ НЕ ОДИН ГОД ЖДАЛИ ВСЕ РАБОТНИКИ НЫНЕШНЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ И СОТРУДНИКИ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ. БОЛЬШЕ НЕ БУДЕТ НЕНАВИСТНЫХ ОЧЕРЕДЕЙ. УЙДЕТ И ПРОБЛЕМА НЕХВАТКИ ПЛОЩАДЕЙ. 32
Оразбаев Серик Тлеугабылович. Начальник ГУ «Центральный госпиталь с поликлиникой МВД». АЗ: Почему было решено начать строительство нового госпиталя? Вопрос строительства нового го спиталя, отвечающего всем со временным требованиям, назрел уже давно. Его проект был заду ман в 2004 году, в том же году был разработан проект и подготов лены все необходимые докумен ты. Однако по ряду объективных причин его осуществление нача лось только недавно. Сегодня уже с уверенностью можно сказать, что новый госпиталь, оснащен ный самым современным обору дованием, у нас будет. Мы надеем ся, что 1 января 2015 года новый Центральный госпиталь с поли клиникой МВД Республики Казах стан начнет принимать своих па циентов. АЗ: Что порадует пациентов? Новый госпиталь будет карди нально отличаться от ныне функ ционирующего. Во-первых, конечно же, возмож ностями. Так, если на сегодня в стационаре мы оказываем меди цинскую помощь только больным терапевтического и неврологиче ского профиля, то в новом госпи тале будут функционировать еще и кардиологическое, травмато
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
логическое, урологическое отде ления, отделение общей хирургии, реанимационное отделение. Все от деления будут оснащены самым со временным медицинским обору дованием ведущих фирм Германии (Siemens, Volf). Второе преимущество – мощность: одновременно в стационаре могут поправлять здоровье 200 человек. При этом в палатах с комфортабель ными условиями будут размещать ся не более трех человек. В-третьих, если сегодня госпиталь осуществляет медицинское об служивание только контингента, дислоцированного в городе Аста не, то в недалеком будущем весь прикрепленный контингент по республике будет иметь возмож ность получать лечение в новом госпитале. АЗ: Расскажите подробнее, как будет оснащен госпиталь? Госпиталь оснащен такой техникой, как аппарат для проведения ядер но-магниторезонансной томогра фии, компьютерной томографии, для проведения литотрепсии (без операционное дробление камней в почках и желчном пузыре), не гово ря уже об оборудовании операци
АСТАНА
онных блоков, реанимационных отделений. Учитывая то, что работа сотруд ников правоохранительных ор ганов сопряжена с повышенным риском травматизма, планирует ся открытие травматологическо го отделения, в котором будут использоваться высокоспециа лизированные методы лечения, будет функционировать реабили тационное отделение, оснащен ное современной аппаратурой. Будет и бассейн, и водолечебни ца, и большой спортивный зал с тренажерами… Словом, с открытием нового зда ния Центрального госпиталя с по ликлиникой мы будем оказывать высокоспециализированную ме дицинскую помощь. АЗ: Каковы возможности нового госпиталя? Новый госпиталь, оснащенный новейшей аппаратурой, позво лит оказывать медицинскую по мощь всему прикрепленному контингенту по республике. Так, сотрудники правоохранительных органов, члены их семей, пенси онеры правоохранительных ор ганов в плановом порядке (вне зависимости от места прожива ния), по направлению медицин ской организации ОВД, дислоци рованной в их регионе, смогут пройти обследование и лечение в нашем госпитале. В настоящее время на медицин ское обслуживание к Централь ному госпиталю с поликлиникой МВД РК прикреплены свыше 25 тысяч человек. Ежегодно в стаци онаре проходят лечение около 2000 человек. Предположительно мощность нового госпиталя позволит уве личить количество пациентов, пролеченных в стационаре, в три-четыре раза. А З: С к акими ж а лоб ами и болезнями чаще всего обращаются пациенты? Если рассматривать причины обращения за медицинской по мощью, то, конечно же, на пер
вом месте – это болезни орга нов дыхания, в большей своей части – простудные заболева ния, на втором месте – травмы и на третьем месте – болезни костно-мышечной системы. Од нако, как показывают статисти ческие данные, все чаще сотруд ники правоохранительных ор ганов страдают теми или иными хроническими заболеваниями, на возникновение которых, в первую очередь, влияют посто янные психоэмоциональные на грузки и ненормированный ра бочий день. Так, на сегодняшний день по республике на диспан серном учете состоит 15 тысяч сотрудников правоохранитель ных органов. При этом 3 тыся чи из них нуждаются в ежегод ном профилактическом стацио нарном лечении. Если ежегодно они будут проходить лечение в стационаре нового госпита ля, то, возможно, диспансерная группа больных значительно уменьшится. АЗ: Получается, что поликлиника сегодня не может оказать весь спектр требуемых медицинских у с л у г ? Куд а р е к о м е н д у е т е обращаться больным за помощью? Мы тесно сотрудничаем с лечеб ными учреждениями города, в которых нуждающимся паци ентам оказывается высокоспе циализированная медицинская помощь. Например, кардиохи рургическая или нейрохирурги ческая помощь. Их госпитализа ция осуществляется в соответ ствии с Единой национальной системой здравоохранения по квоте через портал. За прошлый год такую помощь получили бо лее 300 человек из числа прикре пленного контингента. Введение в строй нового здания Централь ного госпиталя с поликлиникой позволит значительно умень шить количество направлений в медицинские организации Ми нистерства здравоохранения. С нетерпением ждем завершения строительства и уже сейчас гото вимся к встрече с нашими паци ентами.
ГУ «Центральный госпиталь с поликлиникой» МВД РК в связи с вводом в эксплуатацию нового госпиталя на 200 койко-мест и поликлиникой на 500 посещений в сутки ( ул. Кабанбай батыра) объявляет о наборе персонала: врачей, медицинских сестер, санитарок, среднего и младшего обслуживающего персонала. Резюме отправлять по факсу: +7 (7172) 21 19 06, электронный адрес: hospitalmvd@mail.ru
При отправке резюме важно указать отделение, в котором хотели бы работать: урология и травматология, кардиология, хирургия, терапия, неврология, лучевой диагностики, реанимации и анестезиологии, стоматологии, клиникодиагностической лаборатории, бактериологической лаборатории, физиотерапии и реабилитологии, клинической физиологии и УЗИ, отделение медикаментозного обеспечения.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
33
СПЕЦПРОЕКТ
ГКП НА ПХВ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №4» АКИМАТА Г. АСТАНЫ ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №4» Акимата г. Астаны - конкурентоспособная динамически развивающаяся организация, оказывающая качественную и доступную медицинскую помощь, основанную на реализации инновационных программ в области здравоохранения.
ОСОБЕННОСТИ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №4 гистр сахарный диабет, регистр больных вирусным гепатитом. На сегодняшний день поликлини ка на 97% укомплектована врача ми 32 специальностей и средним медицинским персоналом. Организационная структура
Серик Аменович Шаймерденов, главный врач
Э
то один из вновь введен ных в 2008 году амбулатор но-поликлинических ком плексов. Поликлиника состоит из двух корпусов, с 413 кабинетами, общей площадью 12 002,80 кв.м., с прилегающим земельным участ ком 1,2 га. Плановая мощность – 500 посещений в смену (350 посе щений для взрослых и 150 – для детского населения), фактическая – 1758 (2013 г.). Обслуживаемое на селение составляет 130 264 чело век. Половозрастная с труктура на селения: мужчин – 60338, женщин – 69926. В работе поликлиники использу ются современные информаци онные технологии: пор т а л АПП (амбулаторно-поликлиническая помощь), портал РПН (регистр при крепленного населения), портал ИС ЛО (информационная систе ма лекарственного обеспечения), портал регистр беременных, пор тал умерших от БСК, ЭРСБ (элек тронный регистр стационарных больных), портал бюро госпитали зации, регистр больных ХПН , ре 34
Особенность нашей поликлини ки в организационной структуре, в которой помимо основных под разделений участковой, консуль тативно-диагностической служ бы и отделения профилактики, организованы городской гепато логический центр, центр лабора торных технологий, передвижной медицинский комплекс, городской центр обслуживания ветеранов ВОВ и лиц, приравненных к ним, го родской суицидологический каби нет, кабинет восстановительного лечения (ЛФК), молодежный центр здоровья «Рауан», клуб пожилых «Золотые годы». Это обеспечива ет доступность и своевременность получения медицинской помощи. С целью улучшения здоровья де тей, повышения качества меди цинской помощи детям от 0 до 5 лет, снижения детской смертно сти, частоты, тяжести заболева ний и инвалидности, улучшения роста и развития детей, в соответ ствии с приказом Министра здра воохранения Республики Казах стан от 19 декабря 2008 года №656 «О внедрении метода интегриро ванного ведения болезней детско го возраста и развития детей ран него возраста в Республике Казах стан» (ИВБДВ) активно внедряется программа на базе городской по ликлиники.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Так, обеспечение динамического медицинского наблюдения за здо ровыми и больными детьми, веде ние детей по программе ИВБДВ по зволило добиться снижения мла денческой смертности – с 5,9% в 2012 г. до 5,6% в 2013 г. Показатель информированности семьи о не медленном обращении при болез ненных состояниях ребенка улуч шился с 66% до 78%. Большое значение уделяется диа гностике, так как своевременно по ставленный правильный диагноз способствует быстрой реабилита ции. Эти задачи выполняет отде ление лучевой и функциональной диагностики и центр лаборатор ных технологий, который оказыва ет услуги в рамках гарантирован ного объема бесплатной медицин ской помощи. В целях реализации Государ ственной программы развития здравоохранения РК «Саламат ты Қазақстан» на 2011-2015 гг., ут вержденной Указом Президента РК, с целью обеспечения доступ ности населения качественной медпомощью, а также проведения профилактических осмотров на базе поликлиники №4, с 25.04.12 г. функционирует передвижной ме дицинский комплекс (ПМК).
АСТАНА
ПМК – это амбулаторно-поликли нический комплекс, укомплекто ванный мобильной медицинской бригадой, базирующейся на спе циальном автотранспорте. Задачи комплекса: охват населения про филактическими скрининговыми осмотрами; предупреждение раз вития различных заболеваний и осуществление своевременного лечения выявленных болезней у жителей отдаленных районов го рода. Организация и проведение ком плекса медицинских услуг насе лению на платной основе ведет ся в отделении платных медицин ских услуг. Отделение профилактики и со циально-психологической помо щи ведет работу по организации и своевременному проведению профилактических мероприятий, динамического наблюдения лиц с факторами риска; пропаганде здо рового образа жизни; организации работы школ здоровья; организа ции и проведению специальных
социальных услуг, медицинских, профилактических осмотров; оказанию психологической по мощи населению. В поликлинике ведется работа по одиннадцати школам здоровья. Отделение по обслуживанию ве теранов ВОВ и лиц, созданное в марте 2014 года, оказывает каче ственную медицинскую, социаль но-психологическую, реабилита ционную помощь данному кон тингенту. Центр семейного здоровья Открытие ЦСЗ состоялось в тот мо мент, когда остро не хватало ме дицинских центров по обслужи ванию населения. Его открытие обеспечило: — территориальную доступность медицинской помо щи (п. Пригородный, Тельмана, За речный, дачные массивы и т.д.); — сокращение протяженности об служивания с 20 до 10 км; — соответствие обслуживаемо го населения нормативу числен ности; — комфортные условия для паци ентов и работы медперсонала. Сегодня успешно действует Моло дежный центр здоровья «РАУАН» – добровольное общественное г умани тарное движ ение, создан ное на основе участия молодежи в решении и предупреждении соци альных проблем, наркозависимо сти, эпидемии ВИЧ/ СПИД а, ИППП, рос та насилия, пропаганды здоро вого образа жизни.
НАШИ ДОСТИЖЕНИЯ: 2011 г. – победитель республиканского конкурса «По ликлиника без очередей» (единственная в РК отдель ная регистратура для пожилых); 2012 г. – победитель рейтинга лечебных учрежде ний по итогам полугода «Лучшая поликлиника Ре спублики»;
• Активно ведет свою деятельность и клуб пожилых людей «Золотые годы», в задачи которого входят: • интеграция здравоохранения и социальных служб; • вовлечение пожилых людей в формирование своего здоровья и повышение качества жизни; • организация и развитие услуг, наиболее востребованных пожи лыми; • оказание неотложной эмоцио нальной и физической поддержки всем нуждающимся. Кабинет экстренной психологиче ской помощи (суицидологический кабинет) анонимно оказывает под держку находящимся в кризисной ситуации. Город ск ой Гепа то логи ческий центр берет на диспансерный учет детей и взрослое население с хро ническим гепатитом. Выполняя свои задачи по оказа нию квалифицированной специа лизированной помощи населению в поликлинике и на дому, проведению комплекс ных профилактических мероприя тий на территории обслуживания, организации диспансерного на блюдения населения; санитарногигиенического воспитания и обу чения населения, пропаганде здо рового образа жизни, изучению причин заболеваемости населения, причин инвалидности, смертности, мы делаем все для того, чтобы при йти на помощь своевременно.
2013 г. –1 место в турнире по шахматам на спартакиа де среди медицинских организаций г. Астаны. Событие 2014 г. – 28 января состоялось торжествен ное вручение сертификата на соответствие междуна родному стандарту ISO9001:2008.
2012 г. – 1 место по казахскому языку среди ле чебных учреждений города «Мемлекеттік тілде іс жүргізетін үздік мекеме»; 2012 г. – 1 место по РК «Лучший Молодежный центр здоровья»; 2012 г. – Клуб «Золотые годы» – лучшая инновация г. Астаны.; Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
35
СПЕЦПРОЕКТ
ДВА ГОДА НАЗАД ГККП «ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА №2» ГУ «УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. АСТАНЫ» БЫЛО ПЕРЕИМЕНОВАНО В ГОСУДАРСТВЕННОЕ КОММУНАЛЬНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ НА ПРАВЕ ХОЗЯЙСТВЕННОГО ВЕДЕНИЯ «ГОРОДСКАЯ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА №2» АКИМАТА Г. АСТАНЫ. УЧРЕДИТЕЛЕМ ДАННОГО ПРЕДПРИЯТИЯ СТАЛ СТОЛИЧНЫЙ АКИМАТ, КОТОРЫЙ НЕ ТОЛЬКО СЛЕДИТ ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ РАБОТЫ МЕДУЧРЕЖДЕНИЯ, НО И СТРЕМИТСЯ К ТОМУ, ЧТОБЫ КАЖДЫЙ ИЗ ЮНЫХ ПАЦИЕНТОВ БОЛЬНИЦЫ ПОЛУЧИЛ МАКСИМАЛЬНО БЫСТРУЮ, ЭФФЕКТИВНУЮ И ПОЛНОЦЕННУЮ ПОМОЩЬ. 36
С ЗАБОТОЙ О ЗДОРОВОМ БУДУЩЕМ
Аипов Расулбек Рахманбердиевич, главный врач
С
ейчас больница раз мещается на более чем 65 000 кв.м. в практически новом, от дельно стоящем здании и рассчитана на 350 ста ционарных коек. Помимо этого в учреждении ока зывается широкий спектр стационарной медицин ской помощи. Имеются консультативно-диагно стические услуги по таким специальностям, как хи рургия, гематология, ото риноларингология, аллер гология, травматология и ортопедия, стоматология, инфекционные болезни, нефрология и многое дру гое. В больнице постоян но работает собственная лаборатория, в которой можно получить коррект ные результаты обще
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
клинических, серологических, цитологических, бактериоло гических, биохимических, имму нологических исследований. Де тям всегда может быть оказана первичная медико-санитарная и реабилитационная помощи. Миссия выполнима Охрана здоровья детей отно сится к одной из актуальных и наиболее значимых проблем здравоохранения, государства и общества. Именно поэтому сво ей миссией городская детская больница считает обеспечение в полном объеме высокоспеци ализированной стационарной и консультативно-диагностиче ской медицинской помощи дет скому населению города Астаны. И эта помощь осуществляется больницей круглогодично и кру глосуточно, в рамках гарантиро ванного объема бесплатной ме
АСТАНА
дицинской помощи, вне зависи мости от района обслуживания и возраста обратившегося. Кроме того, каждый желающий может воспользоваться платны ми услугами детской больницы. Это консультативный прием ши роких специалистов, хирургиче ские услуги, получение результа тов лабораторных исследований (иммуноферментные, общекли нические, биохимические иссле дования), рентгенологические исследования, физиолечение и массаж, эндоскопические иссле дования и многое другое. Для того чтобы лечение будущего поколения было эффективным и качественным, врачи городской больницы неустанно повышают свой профессиональный опыт. Специально для этого была раз работана и внедрена программа обучения персонала, в которой в роли наставников участвуют луч шие специалисты из дальнего и ближнего зарубежья. Так, например, израильские кол леги обучали врачей и медсе стер принципам интенсивной терапии. Помимо лекций и се минаров, медики из Израиля проводили обучение на рабо чем месте, рассматривая истории болезни пациентов, разбирали сложные случаи и делились опы том в корректировке лечения. Так же проходил мастер-класс с участием профессоров меди цинского факультета Универси тета Ниццы-София Антиполис (г. Ницца, Франция) на тему: «Пе диатрия» с подробной презен тацией выступали профессора, доктора медицинских наук, спе циалисты в области паразитоло гии-микологии и педиатрии.
ным направлениям – детская не врология, неотложная помощь детям, гастроэнтерология, ин тенсивная терапия и анестези ология, инфекционные заболе вания. Приглашенные доктора не только читали лекции, но и проводили совместные обходы, обсуждали сложных пациентов, организовывали консилиумы и консультации. В первой половине сентября специально приглашенный док тор медицинских наук, доцент хирургии, врач из Университе та Сент-Луиса, США, провела ма стер класс для медицинских ра ботников во время которого рас сказала об «Оказание экстренной помощи при травмах», о роли медицинских сестер и среднего медицинского персонала в при емных покоях больницы, а так же довела сведения о «3Н систе ме» или сортировке пациентов. Помимо этого были показаны презентации, обучающие видео ролики, проводился обход при емного покоя, соматического и хирургического профиля, травм пункта. Помимо проведения обучения, в соответствии с концепцией раз вития педиатрической службы г.Астаны, управлением здраво охранения акимата г.Астана про водится программа наставниче ства (менторства) как наиболее прогрессивная форма обучения практикующих врачей на рабо чем месте.
Так же детская больница тес но сотрудничает с учебными за ведениями АО «Медицинский университет Астана», ГККП «Ме дицинский колледж г. Астаны», принимает активное участие в ярмарках выпускников для при влечения молодых специалистов, института усовершенствования врачей города Алматы, а через «Учебно-клинический центр» г. Астаны прошли обучение 64 вра ча, из них 12 специалистов обуче ны за пределами Республики Ка захстан. ГКП на ПХВ «Городская детская больница №2» акимата г. Аста ны – это не только учреждение, оказывающее круглосуточную медицинскую помощь юным ка захстанцам, но и постоянно со вершенствующийся коллектив профессионалов, который пони мает, что здоровое детство сегод ня – залог здорового Казахста на завтра. Юлия Ким
В летний период прошло обу чение медицинского персона ла больницы у врачей из ОАЭ по оказанию помощи казахстан ским детям, страдающим ДЦП. Сравнительно недавно спе циалис ты детской к линики Santariskiu Вильнюсского уни верситета провели мастер-клас сы по наиболее востребован Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
37
СПЕЦПРОЕКТ
Бейбыт Тусупович Булдубаев, главный врач
Без сомнения, каждый взрослый слышал про туберкулез и знает пути его передачи, тем не менее, как ни странно, ежегодно им заболевает 8,8 миллионов человек, при этом каж дый больной, не получающий лечения, может заразить от 10 до 15 человек в год, таким образом, каждую секунду в мире инфицируется туберкулезом 1 человек. Ежегодно от туберкулеза умирает около 2-х миллионов человек, 75% больных туберкулезом люди в возрасте 20-40 лет. Ежедневно врачи сталкиваются с новыми и новыми пациентами, за здоровье и жизнь которых без устали борются и врачи ГККП «Противотуберкулезный диспансер» ГУ «Управления здравоохранения города Астаны».
КОГДА КАЖДЫЙ В ЗОНЕ РИСКА
В
Астане противотуберкулез ный диспансер – это специ ализированное учреждение здравоохранения, которое орга низует и осуществляет противоту беркулезную помощь и является основным координационным цен тром, который обеспечивает орга низационно-методическую, про филактическую и лечебно-консуль тативную работу. Появился он в конце 20-х годов ХХ века в городе Акмолинске после того, как ссыль ный фельдшер Рыжков построил двухэтажный деревянный дом на углу улиц Кенесары и проспекта По беды, который впоследствии и стал туберкулезной больницей. С ок тября 2011 года и по сегодняшний день главным врачом больницы яв
38
ляется Булдубаев Бейбыт Тусупо вич, который рассказал не только о работе диспансера, но и о том, как в него не попасть. АЗ: Бейбыт Тусупович, нынешний тубдиспансер – это учреждение для оказания противотуберкулезной помощи населению города Астаны, насколько нам известно, в начале 2012 года здесь была проведена реструктуризация… Действительно, два года назад бы ла проведена реструктуризация поликлинической службы с выде лением взрослого и детского дис пансерных отделений. С целью ис ключения контакта с больными туберкулезом прием фтизиопедиа тров ведется во всех поликлини ках г. Астаны. Также было открыто остеохирургическое отделение на 20 коек, где применяются рекон структивно-восстановительные операции при туберкулезе по звоночника и крупных суставов, периферических лимфатических узлов. Благодаря этим изменени ям мы можем оказывать более ши рокий спектр помощи пациентам.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
АЗ: Какие отделения сейчас есть в диспансере? Взрослое и детское диспансерные отделения, отделение для лече ния чувствительных форм без ба цилловыделения, для лечения чув ствительной формы с бацилловы делением, для лечения устойчивых форм туберкулеза, легочно-хирур гическое, реанимационное, рент гено-диагностическое, остеохи рургическое отделения, дневной стационар, лекарственный отдел, объединенная клинико-диагно стическая лаборатория, кабине ты функциональной диагностики. В общей сложности стационар на шего диспансера рассчитан на 326 коек. АЗ: Нам известно, что у вас активно используются зарубежный опыт и инновационные технологии, расскажите об этом подробнее. Для того чтобы лечение было мак симально быстрым и эффектив ным, естественно, нужно посто янно обучаться, внедрять и про бовать что-то новое. Например, в нашем диспансере работает заве дующим остеохирургическим отде
АСТАНА
лением кандидат медицинских на ук, врач высшей категорий, стипен диат президентской стипендии Н.А. Назарбаева Дюсембаев Адлет Киза тович, который имеет опыт работы в зарубежной клинике. Кроме того, широко внедряются новые методы диагностики – высокомолекуляр ные методы лабораторных иссле дований, позволяющие в кратчай шие сроки диагностировать тубер кулез и сократить сроки лечения; декомпрессионные вмешательства при различных стадиях туберку лезного процесса в позвоночни ке и крупных суставах; стабилизи рующие операции на всех отделах позвоночника с использованием имплантантов, заменяющих пора женный участок тела позвонка пе редним доступом (трансторакаль ным, внебрюшинным) и др.. АЗ: Туберкулез – это болезнь, которой при стечении неблагоприятных обстоятельств может заболеть каждый. Как этого можно избежать? Туберкулез – инфекционное (за разное) заболевание, которое пе редается воздушно-капельным пу тем и развивается при попадании
в организм туберкулезной бакте рии, при этом поражаются преи мущественно легкие, реже – дру гие органы, источником зараже ния является больной человек. Возбудитель туберкулеза попада ет в воздух, если больной человек кашляет, чихает. При вдыхании за раженного воздуха окружающи ми людьми бактерии попадают в верхние дыхательные пути, лег кие. Так происходит инфицирова ние туберкулезом. При этом тубер кулезные бактерии сохраняются в естественных условиях при отсут ствии солнечного света – несколь ко месяцев, при рассеянном свете – 1-1,5 месяцев, в уличной пыли –10 дней, в воде – 5 месяцев, в молоч ных продуктах – 8 месяцев. Поги бают эти бактерии при облучении солнечным светом через 1,5 часа, под воздействием ультрафиолето вых лучей – через 2-З мин., при ки пячении молока, при ежедневном проветривании, при влажной убор ке. Более всего подвержены ри ску заражения люди, у которых ос лаблен иммунитет, имеются тяже лые сопутствующие заболевания (ВИЧ, сахарный диабет, язвенная болезнь и другие), имеющие вред ные привычки, подверженные ча стым стрессам и переохлаждению. АЗ: Может ли человек самостоятельно понять, что у него туберкулез? Если у него кашель больше двух недель, слабость, повышение температуры тела, потливость,
снижение аппетита, потеря ве са, утомляемость, боли в груд ной клетке, кровохарканье, то ему обязательно нужно обратить ся к участковому врачу-терапевту, сдать анализ мокроты на опреде ление микобактерий туберкуле за и сделать рентгенографию ор ганов грудной клетки. Каждому из нас важно знать и помнить, что ту беркулез излечим, и его лечение противотуберкулезными препа ратами в нашей республике про водится бесплатно. АЗ: Спасибо вам огромное за ваш труд, Бейбыт Тусупович, очень надеемся, что с каждым годом число ваших пациентов будет уменьшаться. Мы к этому стремимся. Глава на шего государства в своем ежегод ном послании акцентирует вни мание на снижении показателей заболеваемости туберкулезом на селения республики. И мы актив но работаем в направлении по стоянного улучшения качества медицинских услуг и повышения квалификации сотрудников на ба зе отечественных и международ ных учебных институтов. Прово дим профилактические и проти воэпидемические мероприятия, стараемся, как можно раньше ди агностировать заболевание, рас тим и подготавливаем молодые кадры. Так что думаем, что в ско ром времени мы все вместе побе дим эту болезнь! Юлия Ким
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
39
СПЕЦПРОЕКТ
НАРКОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА:
ИНТЕГРАЦИЯ В ПМСП ЦЕНТР МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ Г. АСТАНЫ – ЭТО МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ, КОТОРАЯ СЧИТАЕТСЯ ОДНОЙ ИЗ ЛУЧШИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В РЕСПУБЛИКЕ, СО СТАБИЛЬНЫМ КОЛЛЕКТИВОМ ВРАЧЕЙ, МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР, МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, СПОСОБНАЯ ОКАЗЫВАТЬ ЭФФЕКТИВНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ, СТРАДАЮЩИМ ХИМИЧЕСКОЙ И НЕХИМИЧЕСКОЙ АДДИКЦИЕЙ. СТРУКТУРА ЦЕНТРА ПРЕДСТАВЛЕНА КРУГЛОСУТОЧНЫМ СТАЦИОНАРОМ, ДНЕВНЫМ СТАЦИОНАРОМ И ДИСПАНСЕРНЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ. 40
Л
ечебно-реабилита ционная помощь в Центре оказывается на основе современных до стижений науки и практи ки. Предусмотрено оказа ние пациентам медицин ской помощи на анонимной основе с обеспечением кон фиденциальности согласно Кодекса РК «О здоровье на рода и системе здравоохра нения». С 2007 г. в структуре Цен тра функционирует отделе ние психотерапии и реаби литации, что сделало воз можным использование современных технологий психотерапевтического воз действия с учетом реаби литационного потенциала пациента, организацию ка чественного противореци дивного лечения с системой постреабилитационной поддержки пациента. Под реабилитацией в нарколо гии понимается максималь но возможное восстановле ние физического, психиче ского, духовного состояния
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
больных и коррекция или формирование их норма тивных личностных и соци альных качеств, способно сти полноценного функци онирования в обществе без употребления психоактив ных веществ (ПАВ), вызыва ющих болезненную зависи мость. В отделении внедрен бригадный метод терапев тической поддержки паци ентов, психокоррекционная работа с психологом, психо терапевтом. Лечебно-реа билитационная помощь па циентам и членам их семей осуществляется хорошо подготовленными профес сионалами. В единой «ко манде» взаимодействуют врач-нарколог, психотера певт, психолог, социальный работник и консультант по зависимостям, для которых больной и члены его семьи являются основным объек том деятельности. Системный подход к реше нию задач реабилитации предполагает внедрение в практику основных реаби
АСТАНА
литационных технологий, создаю щих условия, предпосылки, осно вания, благодаря которым восста навливается больной.
в реализации профилактических программ.
Специалисты Центра – сплоченное сообщество людей, обладающих необходимым набором таких че ловеческих качеств, как сострада ние, умение сопереживать, готов ность оказать помощь и способ ных понять и принять страдание и боль наркологических больных и их родственников.
Сегодня Центр в качестве пилот ного учреждения сотрудничает в рамках Программы Евросоюза по предотвращению распростра нения наркотиков в Центральной Азии – КАДАП (CADAP) для буду щего сотрудничества по компо ненту ТРИТ программы CADAP, направленной на объединение усилий заинтересованных ве домств, участвующих в антинар котической работе в совмест но спланированных и коорди нированных профилактических программах по предупреждению наркомании в Республике Казах стан. Является площадкой для об суждения проблем наркологиче ской службы не только в РК, но и среди стран Организаций До говора о коллективной безопас ности. Так, 22 августа 2014 года в рамках IV съезда психиатров, наркологов, психотерапевтов и медицинских психологов «Инте грация службы психического здо ровья в первичную медико-сани тарную помощь», на базе ГКП на ПХВ «Центр медико-социальной реабилитации» г. Астаны состоя лась встреча главных наркологов государств-членов Организации Договора о коллективной безо пасности (ОДКБ), в ходе которого обсуждались вопросы интегра ции службы психического здоро вья на уровень первичной меди ко-санитарной помощи, что по зволит повысить эффективность службы в целом, доступность ус луг населению, также обсужда лись современные методы ран ней диагностики, профилактики и лечения больных с наркологи ческими расстройствами в госу дарствах-членах ОДКБ.
На сегодняшний день задача ми Центра являются создание адекватной системы организа ции профилактики наркологиче ских заболеваний в городе, кон сультирование и мониторинг нар кологической ситуации, раннее выявление и лечение наркологи ческих больных, а также оказание постоянной поддержки и помощи
Все это свидетельствует о доста точно высоком потенциале воз можностей наркологической служ бы, ресурсах повышения ее эффек тивности в плане диаг¬ностики, лечения, реабилитации и, конеч но, профилактики, которая явля ется неотъемлемой частью сохра нения здоровья населения нашей республики.
В психотерапевтической работе применяются различные совре менные методики: психодрама, арт-терапия, сказко-терапия, се мейная психотерапия, телесноориентированная терапия, тре нинг родительской компетенции, коммуникативный, релаксацион ный, поведенческий тренинг, лого терапия и т.д. Проводятся информационно-об разовательные циклы занятий для пациентов на темы: «Личностные статусы: их определение и разви тие», «Ментальная экология», и др. Внедрены и успешно применяются социально-психологические тре нинги (сенситивности, коммуни кативности, ассертивности, креа тивности, развития субличностей, формирования позитивного жиз ненного сценария, ситуационноролевой). Индивидуальная и групповая пси хотерапии с созависимыми позво ляют: повысить уровень эмоцио нальной устойчивости, гармонизи ровать самооценку созависимых; осознать себя личностью, иметь собственные интересы; конструк тивно взаимодействовать с зави симыми членами семьи; повысить и обогатить духовно-нравствен ный потенциал.
Наш адрес: г. Астана, ул. И. Жансугурова, 12 тел.: +7 (7172) 54 77 68, +7 (7172) 54 77 28 эл. адрес: narkokon@mail.ru вэб-сайт: www.cmsr.kz
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
41
СПЕЦПРОЕКТ
ГКП НА ПХВ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №2»
ЛУЧШИЕ СТАНДАРТЫ – В ЖИЗНЬ ГКП на ПХВ «Городская поликлиника№2» функционирует с 1953 года. В 2013 году поликлиника отметила свой 60-летний юбилей. населения) оказывают в органи зациях ПМСП, в том числе – вра чи ВОП.
Лаззат Асыгатовна Руспекова, главный врач, врач - организатор высшей категории, общественного здравоохранения
З
а много лет своего суще ствования полик линика расширила диапазон дея тельности, увеличилось количе ство обслуживаемого населения, часть структурных подразделе ний разместилось далеко за пре делами главного корпуса. Дет ское отделение расположилось в отдельном здании по улице А. Молдагуловой, 33. Отделение ВОП №2 (п. Ондирис, ул. Акбидай, 15) вышло из состава поликлини ки только в августе 2014 года. Ра диус обслуживания поликлини ки – 10 км. Впервые на базе ГП №2 в 2006 го ду было открыто отделение вра чей общей практики. Преобра зование ПМСП происходит путем системного поэтапного укрепле ния и развития института вра чей ВОП. Поэтапное реформиро вание ПМСП ориентировано на эволюционное внедрение прин ципа общей врачебной практи ки и специализированной помо щи. Как показывает опыт разви тых стран, медицинскую помощь больному (взрослого и детского 42
ВОП – это возможность обра щаться к одному человеку, ча ще всего к семейному врачу. В настоящее время функциони рующее отделение ВОП за годы своего существования показало свою самостоятельность, посто янно совершенствуется в повы шении квалификации медицин ского персонала, внедряются со временные технологии оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению. Кроме того, поликлиника ста ла моделью создания таких цен тров, как Центр амбулаторной хирургии. В 2003 году с целью дальнейшего развития и совер шенствования амбулаторно-по ликлинической помощи хирур гическим больным и перехода на стационаро-замещающую техно логию, организован Блок амбула торной хирургии. В задачи амбу латорной хирургии входит опти мизация работы коечного фонда стационаров, снижение затрат на лечение пациентов хирурги ческого профиля, сокращение сроков лечения больных за счет применения современных техно логий, обеспечения наилучшей преемственности лечения хирур гических больных в комплексе «стационар-поликлиника». С 2011 года руководит поликли никой главный врач Руспеко ва Ляззат Асыгатовна, органи затор общественного здраво охранения, высшей категории,
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
«Отличник здравоохранения Ре спублики Казахстан», награждена юбилейной медалью «Қазақстан Республикасының Тәуелсіздігіне 20 жыл». С ее приходом произош ли добрые перемены: Проведен капитальный ремонт поликлиники, что улучшило ус ловия работы и качество оказа ния медицинской помощи насе лению. Внедрена система дифференци рованной оплаты труда, что ста ло стимулом для повышения ра ботоспособности сотрудников поликлиники, уменьшило отток кадров. В 2012 году по результатам мо ниторинга, проведенного РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗ РК среди поликлиник республи ки «Городская поликлиника № 2» заняла 4-ое место. В течение трех лет празднования национального праздника «Нау рыз» поликлиника ежегодно за нимала призовые места. Ляззат Асыгатовна – лидер, тон ко чувствующий политику, чет ко определяющий стратегию де ятельности поликлиники. Она своевременно принимает ме ры по обеспечению организации квалифицированными кадрами, рациональному использованию их профессиональных знаний и опыта, созданию безопасных для жизни и здоровья условий тру да, формированию благоприят ной психологической атмосферы в коллективе.
АСТАНА
Сегодня ГП №2 – крупное много профильное лечебно-диагности ческим учреждение, работающее по территориальному принципу, рассчитана на 450 посещений в смену. Пропускная способность – 560 посещений, из года в год от мечается рост числа обслуживае мого населения: в 2011 году – 838 046 жителей, в 2012 году – 85 925, в 2013 году количество обслужи ваемого населения увеличилось на 90 088 жителей. В ноябре 2012 году поликлиника успешно про шла аккредитацию по националь ным стандартам.
•
Дневной стационар
•
Акушерско-гинекологиче ское отделение.
На базе поликлиники работа ет кабинет нефролога, где про водится централизованное на блюдение пациентов со всего города после трансплантации почек. В 2011 году в целях оказания социальной и психологической помощи подросткам впервые на базе поликлиники органи зован Молодежный центр «Ал тын Арай». Организация рабо
Терапевтическое отделение №1, заведующая отделением Червякова Татьяна Александровна, врач-терапевт первой категории, номинант звания «Лучший врач» 2013 года. Отделение добилось лучших показателей в проведении скринингового обследования населения. Терапевтическое отделение №2, руководит отделением Салыкова Анар Абдикаримовна, врач высшей категории. За отчетный период отделение показало наилучшие результаты в плане проведения иммунопрофилактики среди прикрепленного населения. Хирургическое отделение, заведующий отделением Орынбасаров Абзал Байрбекович. В отделении функционирует центр амбулаторной хирургии, специалисты отделения развивают принцип «одного дня».
Сегодня оказывают услуги населению • Терапевтические отделения №1, №2 •
Отделение врачей общей практики
•
Хирургическое отделение
•
Специализированное отде ление терапевтического про филя
•
Отделение профилактики и социальной помощи
•
Детское отделение
•
Отделение лучевой и ультра звуковой диагностики
•
Клинико-диагностическая лаборатория
•
Отделение платных услуг
ты центра направлена на про филактические мероприятия, в том числе профилактику алко голизма, табакокурения, ВИЧ и СПИД среди подросткового на селения. В период своей деятельности поликлиника неоднократно от мечалась почетными грамота ми. Коллектив имел лучшие по казатели среди других меди цинских организаций города. Здесь взрощена не одна плея да врачей профессионалов, тру ды которых оценены далеко за пределами СНГ. Мы знаем, что нет предела со вершенс тву, потому к аж дый день делаем конкретные шаги для выполнения единой про граммы «Саламатты Казахстан», в центре которой – здоровье каждого конкретного человека.
Специализированное отделение терапевтического профиля, заведует врач-ревматолог Досаева Ляззат Омаровна. В отделении функционирует кабинет функциональной диагностики. Акушерско-гинекологическое отделение. С января 2014 года внедрено медикаментозное прерывание беременности, по проведению анкетирования женщин данная процедура более приемлема и безопасна. Детское отделение ГП№2 работает под началом заведующей отделением Журсиновой Алтыгуль Колганатовны (врач высшей категории). В отделениях развернуты кабинеты здорового ребенка, работу с родителями ведут обученные тренеры, которые пропагандируют исключительно грудное вскармливание, своевременное распознавание тревожных признаков у детей и т.д.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
43
ПРОФИЛАКТИКА
ПО РАЗНЫМ ДАННЫМ, В МИРЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С ИНФИЦИРОВАНО ПРИМЕРНО 185 МИЛЛИОНОВ ЧЕЛОВЕК. КАЖДЫЙ ГОД К ЭТОМУ ЧИСЛУ ИНФИЦИРОВАННЫХ ДОБАВЛЯЕТСЯ ЕЩЕ 3-4 МИЛЛИОНА ЧЕЛОВЕК.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ
По оценочным данным, в Республике Казахстан вирусом гепатита может быть инфицировано от 1,5 до 3% зарегистрированного населения.
Н
икто не может сказать точ но, сколько человек, как в мире так и в нашей стра не инфицированы вирусом гепа тита С, ведь это заболевание про текает бессимптомно, и болезнь выявляется в большинстве случа ев случайно. К сожалению, ино гда поздно. Ежегодно от связан ных с гепатитом С болезней печени умирают 350 000-500 000 человек. Об актуальности проблемы и ме рах ее решения нам рассказал ди ректор общественного фонда «AGEP’C» Сергей Бирюков. АЗ: Расскажите о заболевании гепатит С, особенностях и возможных последствиях. Гепатит C – это болезнь печени, вы зываемая вирусом гепатита C: он может повлечь как острую, так и хроническую форму гепатита, ко торая по тяжести заболевания ва рьируется от легкой степени бо лезни до продолжающейся не 44
сколько недель и до серьезной пожизненной болезни. У значи тельного числа лиц с хронической инфекцией в течение 15-20 лет мо жет развиться цирроз или рак пе чени. Существует 6 генотипов ви руса гепатита С. АЗ: Каковы признаки и симптомы гепатита С? Инкубационный период гепатита С составляет от 2 недель до 6 меся цев. После первоначального инфи цирования примерно 85% людей не имеют никаких симптомов. У лиц с острыми симптомами может наблюдаться высокая температу ра, усталость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в области жи вота, потемнение мочи, кал серо го цвета, боли в суставах и желтуха (пожелтение кожи и белков глаз). АЗ: Пути заражения? По данным ВОЗ, вирус гепатита C передается через кровь. Чаще всего он передается:
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
– в процессе оказания меди цинской помощи из-за по вторного использования или недостаточной стерилизации медицинского оборудования, особенно шприцев и игл; – в некоторых странах ВГС пере дается при переливании не проверенной крови и продук тов крови; – через иглы и шприцы (в груп пе повышенного риска лица, употребляющие инъекцион ные наркотики). Он также может передаваться по ловым путем и от инфицирован ной матери ее ребенку. Однако эти пути менее распространены. Гепатит С не передается через грудное молоко, пищевые про дукты или воду, при бытовых кон тактах (например объятиях, поце луях и потреблении продуктов и напитков совместно с инфициро ванным лицом).
АКТУАЛЬНО
АЗ: Что делать при первых признаках? Лечение? Инновации в лечении? В 85% случаев у инфицирован ных вирусом гепатита С нет ника ких симптомов. Поэтому мы ре комендуем всем без исключения пройти ИФА диагностику, сдать кровь на маркеры гепатита С. В случае выявления в крови марке ров гепатита С необходимо обра титься к врачу в поликлинику по месту жительства. С 2011 года согласно постанов ления Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 го да № 2136 «Об утверждении пе речня гарантированного объема бесплатной медицинской помо щи», приказа и.о. Министра здра воохранения Республики Казах стан от 4 ноября 2011 года № 786 «Об утверждении Перечня лекар ственных средств и изделий ме дицинского назначения для бес платного обеспечения населения в рамках гарантированного объ ема бесплатной медицинской по мощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализиро ванными лечебными продукта ми», приказа и. о. Министра здра воохранения Республики Казах стан от 17 февраля 2012 года № 92 «Об утверждении Правил об следования и лечения больных вирусными гепатитами» диагно стика и лечение вирусного ге патита С, при отсутствии проти вопоказаний, проводится в рам ках гарантированного объема бесплатной медицинской помо щи. Пациент, которому назначе на противовирусная терапия бес платно обеспечивается такими лекарственными препаратами, как пегилированный интерферон альфа 2а и пегилированный ин терферон альфа 2в и рибавирин (на полный курс лечения, в зави симости от генотипа – на 24 или 48 недель лечения). Также согласно постановления Правительства Республики Ка захстан от 15 декабря 2009 го да № 2136 «Об утверждении пе речня гарантированного объ
ема бесплатной медицинской помощи» в Республике Казахстан проводится бесплатный скри нинг, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная ре акция (ПЦР) на раннее выявление вирусного гепатита «В» и «С» сре ди целевой группы: Детей с заболеваниями крови, злокачественными новообра зованиями, находящихся на ге модиализе, имеющих в анамне зе оперативные вмешательства, переливание крови и ее компо нентов; Взрослых : с заболеваниями крови, злока чественными новообразования ми, находящихся на гемодиализе, имеющих в анамнезе оператив ные вмешательства, перелива ние крови и ее компонентов, а также медицинских работников с повышенным риском инфици рования вирусными гепатитами «В» и «С». Инновации в лечении. В этом году в США и Европе бы ли зарегистрированы три новых препарата, более безопасных, эффективных в лечении вирусно го гепатита С (для 1,2,3 и 4 гено типов помогает в 100% случаев, в более короткие сроки – от 8 до 12 недель). Но на сегодняшний день стоимость этих препаратов очень высокая $84 000 за 12 недель. Эти препараты уже нашли свое место в международных рекомендаци ях по лечению вирусного гепати та С, в том числе рекомендациях ВОЗ и применяются в лечении. По предварительным данным, с 2015 года в США и Европе полностью перейдут на новые препараты для лечения вирусного гепатита С без тяжелых в применении пе гилированных интерферонов и рибавирина. До конца года в этих странах будет зарегистрирова но еще несколько эффективных и безопасных препаратов для ле чения вирусного гепатита С. Мы надеемся, что появление новых препаратов послужит толчком к снижению цен на новые, эффек тивные и безопасные препара ты и сделает их доступными для
всех людей, инфицированных ви русом гепатита С. АЗ: Каковы меры профилактики? Первичная профилактика. Вакцины против гепатита C не су ществует, поэтому профилактика инфекции ВГС зависит от сокра щения риска заражения вирусом в медицинских учреждениях, в группах населения повышенного риска, например среди лиц, упо требляющих инъекционные нар котики, и в результате половых контактов. Следующий ограни ченный перечень содержит при меры первичных профилактиче ских мероприятий, рекомендуе мых ВОЗ: •
соблюдение гигиены рук, включая хирургическую об работку рук, мытье рук и ис пользование перчаток;
•
безопасное обращение с от ходами и острыми предмета ми и их удаление;
•
безопасное очищение обору дования;
•
проведение тестирования донорской крови;
•
улучшение доступа к безо пасной крови;
•
обучение медицинского пер сонала.
Вторичная и третичная профилактика: Для лиц, инфицированных гепа титом С, ВОЗ рекомендует следу ющие мероприятия: информирование и консульти рование по вариантам медицин ской помощи и лечения; иммунизация вакцинами от гепа тита А и В с целью предотвраще ния соинфекции этими вирусами гепатита с целью защиты печени таких лиц; проведение соответствующего лечения на раннем этапе, вклю чая антивирусную терапию, если это показано, и регулярное про ведение мониторинга с целью раннего диагностирования хро нической болезни печени. Берегите себя и своих близких.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
45
ПРОФИЛАКТИКА
ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ САМЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТЕНДЕНЦИЕЙ К РОСТУ ЧАСТОТЫ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВО ВСЕМ МИРЕ, А ТАКЖЕ СПОСОБНОСТЬЮ НЕКОТОРЫХ ТИПОВ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ВЫСТУПАТЬ В КАЧЕСТВЕ ПУСКОВОГО МЕХАНИЗМА РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПРОЦЕССОВ. 8 ИЗ 10 ЖЕНЩИН ЗАРАЖАЮТСЯ ВПЧ В ТЕЧЕНИЕ ЖИЗНИ.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ВПЧ?
Ыскак Б.Е., главный врач ГКП на ПХВ «Кожно-венерологический диспансер» г. Алматы, В мире каждый 10-й человек заражен ВПЧ ( приблизительно 630 млн. человек). Вирус папилломы человека распространяется очень легко. Для его передачи достаточно любой интимной близости. В настоящее время наблюдается рост онкологических заболеваний у населения земного шара.
Р
ак шейки матки зани мает второе место в мире среди злокаче ственных опухолей у жен щин и уступает только раку молочной железы. Ежегод но в мире диагностируется 470 тысяч новых случаев ра ка шейки матки. Наша задача – дойти до каждого и донести понимание опасности забо левания и сделать все воз можное, чтобы его предупре дить. Итак, что нужно знать о вирусе папилломы человека? 46
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это широко распро страненный вирус, вызыва ющий разнообразные забо левания как у женщин, так и у мужчин. Известно около 100 типов вируса ВПЧ. Око ло 30 типов вызывают пора жение женских половых ор ганов. Самыми опасными из них являются типы вируса с высоким онкологическим риском, т.е. вирусы, которые могут вызывать рак половых органов. К таким вирусам от
АКТУАЛЬНО
проходить профилактический осмотр у гинеколога и соблю дать меры личной гигиены. Диагностика ВПЧ – это специа лизированный анализ ПЦР, ко торый уточняет тип вируса. Лечение: кондилом, бородавок с помощью лазера, специаль ных химических веществ, жид кого азота и слабого электриче ского тока. Лечение дисплазии и рака шейки матки – у онкогине кологов. носятся ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типы. ВПЧ занимает второе место по частоте забо леваемости после герпетиче ской инфекции. Наиболее частые проявления папилловирусной инфекции у женщин – остроконечные и плоские кондиломы, дисплазия (предрак) и рак шейки матки. Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – это сосочковидной формы выросты, телесного или ро зово-красного цвета на коже и слизистых оболочках поло вых органов, в виде «петуши ных гребней» или «морской ка пусты». Располагаются они на коже наружных половых ор ганов, вокруг заднего прохо да, наружного отверстия моче испускательного канала, сли зистой оболочки влагалища и шейки матки. Остроконечные кондиломы характеризуются умеренным онкогенным потен циалом (способностью превра щаться в рак). Плоские кондиломы – не высту пают над поверхностью слизи стой оболочки и обладают гораз до более высоким онкогенным потенциалом. Чаще плоские па пилломы локализуются на сли зистой шейки матки и влагали ща. При любых плоских конди ломах показано кольпоскопия и биопсия. Дисплазия и рак шейки матки – это нарушение нормального строения ткани, при котором уве
личивается вероятность разви тия рака. Рак шейки матки – это тяжелое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Это одно из самых наиболее часто встре чающихся опухолей женских по ловых органов. Болеют женщины с 48 до 55 лет. ВПЧ может вызывать подошвен ные бородавки, плоские боро давки и обыкновенные бородав ки. Пу ти заражени я: по ловой и бытовой путь заражения при контакте с кожей и слизистой оболочками зараженного че ловека. При наличии ос тро конечных кондилом вероят ность заражения приближает ся к 100%. Профилактика: иметь одного поло вого партнера, пользоваться пре зервативами, для эффективной профилактики рака шейки матки применяется вакцина ЦЕРВАРИКС, женщинам регулярно (1 раз в год)
ГКП на ПХВ «Кожно-венерологический диспансер» г. Алматы ул. Манаса, 65 тел. приемной: +7 (727) 274 09 42 тел. регистратуры: + 7 (727) 274 01 95 Исабекова А.Б., врач-дерматовенеролог ГКП на ПХВ «Кожно-венерологический диспансер»
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
47
ПРОФИЛАКТИКА
Олег Иноземцев, врач-патологоанатом
МИФЫ ОБ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ В НАШЕ ВРЕМЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ НЕОТЪЕМЛЕМЫМ МЕТОДОМ СОВРЕМЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ. И ЭТО ОПРАВДАНО ТЕМ, ЧТО ОНО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЯВЛЯЕТСЯ БЕЗВРЕДНЫМ МЕТОДОМ И УДОБНЫМ, ТАК КАК РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО МОЖНО ПОЛУЧИТЬ НА РУКИ. МЕТОДИКА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ НА ПЕРВЫЙ ВЗГЛЯД ДОСТАТОЧНО ДОСТУПНА И ПРОСТА. НО ЭТО ТОЛЬКО ВНЕШНЕ ВЫГЛЯДИТ ПРОСТО. НА САМОМ ДЕЛЕ «ЛЕГКОСТЬ» МЕТОДА ОБМАНЧИВА. И ИМЕННО ПОЭТОМУ ХОДЯТ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ СЛУХИ, ЛЕГЕНДЫ И МИФЫ, КАСАЮЩИЕСЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ПОПРОБУЕМ РАЗВЕЯТЬ ЭТИ МИФЫ И ЛЕГЕНДЫ. 48
Что такое ультразвук? Ультразвук, если говорить попростому, – разновидность эха, частота звуковых колеба ний которого больше 20 000 Гц. Эти звуковые колебания от внутренних органов переда ются на специальный датчик, который передает картинку на экран монитора компью тера. А врач анализирует дан ную картину. Незнание сути ультразвуко вого исс ледования, а дове ряя только слухам, многие па циенты предъявляют претен зии медработникам, если их ожидания не оправдались. Не нужно думать, что УЗИ – па нацея, и ждать от него невоз можного не стоит. Итак, какие же заблуждения распростра нены по поводу ультразвука? Миф № 1 Ультразвуковое исследование – «панацея» в диагнос тике, и с его помощью можно исследовать все органы. Это заблуждение. Ультразвук способен «видеть» плотные, а также органы, заполненные жидкостью. Если органы со
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
держат воздух, ультразвук их не «видит», воздух является непреодолимой преградой для звуковых волн. Именно поэтому, при ультразвуковом и с с л е д о в а н и и и с п о л ь зу ю т специальный гель, наносимый на датчик: для более плотного контакта с кожей. А внутрен ние органы, которые содер жат воздух, ультразвук не ви зуализирует. Поэтому бытую щее мнение об УЗИ желудка или легких ошибочно. Миф № 2 Ультразвук способен распознать любое заболевание. Заблуждение. С помощью уль тразвукового исследования возможно увидеть только яв но видимые анатомические изменения в «плотных» или «жидких» органах. Какие-ли бо функциональные измене ния УЗИ не способно увидеть. Поэтому такое зак лючение УЗИ «Структурных изменений не обнаружено» не говорит о том, что изменений нет. Про сто нужно использовать и дру гие методы исследования (КТ, ЯМР и т. д.).
МЕДИЦИНА 21 ВЕКА
Миф № 3 Ультразвуковое исс ледование можно провести вместо приема и осмотра доктора. Огромное заблуждение. УЗИ яв ляется только дополнительным методом исс ледования. И на правляется пациент на У ЗИ с предварительным диагнозом от врача. Предварительный диа гноз ставит только доктор после осмотра больного. А проводить УЗИ без направления врача бес смысленно, так как врач УЗИ без предварительного диагноза ле чащего врача не будет иметь да же представления, что искать. И в последующем, возможно, при дется проводить повторное ис следование. А это отнимает дра гоценное время. Миф № 4 На УЗИ можно увидеть б е р е ме н н о с ть в п е р в ы й де н ь
задержки или даже за день до предполагаемой менструации. В действительности маточную беременнос ть на УЗИ можно четко увидеть только с 7-10 дня задержки месячных. Э то обу словлено небольшими размера ми плодного яйца, разрешающей способностью ультразвукового аппарата, а также естественны ми функциональными изменени ями организма женщины. Если срок беременности очень мал, то
ее (беременность), можно легко спутать с началом менструации. Поэтому для уточнения диагноза повторяют УЗИ через 7- 8 дней. Миф № 5 Для проведения УЗИ не нужна специальная подготовка. Для проведения УЗИ молочных желез, щитовидной железы, вла галищного (трансвагинальное) УЗИ органов малого таза, дей ствительно, специальной подго товки не требуется. Но для под робного исс ледования почек, мочевого пузыря, для наруж ного УЗИ органов малого таза (матка, яичник) необходимо на полнить мочевой пузырь. Для проведения ультразвукового ис следования брюшной полости обязательным условием явля ется трехдневная «безгазовая» диета (не употреблять цельное молоко, газированные напитки,
не кушать черный хлеб, а также свежие овощи и фрукты и бобо вые). Необходимо принимать ка кой-либо адсорбент (активиро ванный уголь). Иначе газы в ки шечнике не дадут возможности осмотреть органы брюшной по лости. Миф № 6 УЗИ обязательно покажет изменения внутренних органов, если они существуют.
Также заблуждение. Существуют, например, так называемые «эхо негативные» структуры (камни) в почках и желчном пузыре. А мо гут быть невидимые для УЗИ из менения в брюшной полости спайки. Методика УЗИ имеет точ ность около 70%, при различных болезнях – немного больше или меньше. Так, при заболеваниях молочных желез точность УЗИ равна 60-65%, в то время когда рентгенодиагностика дает 80 %. Миф № 7 У З И я в л я е тс я с а м ы м т о ч н ы м методом диагностики. Увы, но это не соответствует ре альности. Ультразвуковое ис следование достаточно субъек тивная методика диагностики. В ультразвуке точность диагно стики зависит от класса аппара та, а также от опыта и квалифи кации врача, проводящего ис следование. Миф № 8 В р е д н о с т ь у л ьт р а з в у к о в о г о исследования при беременности. Очередное большое заблуж дение. Ультразвук не облада ет каким-либо тератогенным (способным вызывать пороки и аномалии развития) эффектом. Поэтому на плод не оказывает отрицательного влияния. При длительной по времени проце дуре УЗИ возможно усиление тонуса матки, т.е. матка может быть более напряжена. И при окончании процедуры тонус придет в норму. Отсюда делаем вывод: УЗИ при беременности можно делать часто, хотя это не имеет смысла – информации при таком частом исследовании ма ло. Обычно интервал между уль тразвуковыми исследованиями при беременности должен быть равен 30-40 дней. Развеяв мифы и легенды, понят но, что не стоит возлагать на уль трузвук всю ответственность за полную картину состояния на шего организма. Это лишь один из дополнительных методов ди агностики.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
49
СЕМЬ+Я
МАТЕРИНСКОЕ СЕРДЦЕ
Это особая ноша, которая не под силу порой В«SOS ДЕТСКОЙ ДЕРЕВНЕ самому опытному педагогу. Ведь сколько сил и терпения нужно, чтоб выслушать все «хочу», АСТАНА» МНОГО ЛЕТ РАБОТАЕТ «не хочу», «буду»», «не буду». Выслушать и МАМОЙ-ВОСПИТАТЕЛЬНИЦЕЙ понять все проблемы и дать нужные советы. РАХИМБАЕВА ЖАНАР 2000 году, придя на ра боту в Детскую деревню, ДАЙРКАЖИЕВНА. ЭТО ЖЕНЩИНА, мама Жанара взяла на воспитание 8 детей, трое де НА ЧЬИХ ПЛЕЧАХ ЛЕЖИТ ОЧЕНЬ тей были совсем маленькие. ТРУДНАЯ ЗАДАЧА, – ВЫРАСТИТЬ И Самой младшей из них – Арай лым было 1 год и 5 месяцев. В ВОСПИТАТЬ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ бесконечных материнских за ботах, проблемах и радостях ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ОТДАТЬ ИМ время пролетело очень бы стро. И теперь из непоседли ВСЕ БОГАТСТВО СВОЕЙ ДУШИ. ОЧЕНЬ вых малышей выросли школь ВАЖНАЯ И ОТВЕТСТВЕННАЯ МИССИЯ – ники, студенты, самостоятель ные молодые люди, которые СТАТЬ МАТЕРЬЮ ПРИЕМНЫМ ДЕТЯМ. сами стали создавать свои се
В
50
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Я - МАМА
мьи. Две старшие девочки по лучили специальное и высшее образование, вышли заму ж, имеют по два ребенка. Вместе со своими мужьями и детьми они приходят к маме не просто в гости, они знают, что это их родительский дом. Одним из счастливых моментов в жиз ни деревенской семьи и мамы было то, что ее дочка Зарина по лучила трехкомнатную кварти ру на левом берегу города по го спрограмме. Новоселье отмеча ли всей деревней. Мама Жанар орга низовала празд ник, на который были приглашены все, кто хотел по здравить ее дочь с радостным собы тием. На новоселье са ма Зарина отме тила, «…что путь к такому счастью д ля нее был не легким. Жизнь в детских домах от ложилась непри я т н ы м о т п е ч а т ком в ее памяти». Она вспоминала, что попав в Дет скую деревню под Новый год, для нее началась новая жизнь, которая и сей час продолжается как сказка. В Детской деревне она обре ла семью, где есть братья и се стры, а самое главное – у нее появилась мама Жанара. За рина вспоминает, «…каким я была проблемным ребенком, очень часто болела, трудно да валась учеба…». Но в семье ее принимали такой, какая она есть. Мама разделяла с ней боли, печали и радости, терпеливо с любовью относи лась к каждому капризу. Благо даря такой поддержке со сто роны мамы Зарина отмечает, что она смогла «встать на ноги», создать свою семью. И сейчас,
став мамой, Зарина осознает, «..как нелегко было маме вос питывать нас, сколько терпе ния, любви и ласки нужно дать нам, чтобы мы смогли стать са модостаточными, уверенными в своем будущем людьми. А на ша мама такая, она всегда под держит советом, подскажет и направит в нужную сторону. Она искренне будет радовать ся самой маленькой победе Арайлым, вселять уверенность в Султана и переживать за Ти мура. Мама понимает и знает,
Дом мамы – это особенный мир, наполненный теплом, уютом и гостеприимством. И «…мы – дети и ее внуки благодарим судьбу, за то, что у нас есть та кая мама, что двери нашего до ма всегда открыты для нас, на ших друзей, и в нем комфортно и уютно всем, потому что серд це нашей мамы открыто для всех…». Даже маленькие достижения и успехи детей и ее внуков де лают маму Жа нар счастливой, придают уверен ность и силы ид ти дальше. Са мое главное для нас, что «… ма ма понимает и не ждет, что мы вы растим в точно с ти такими, к ак она, или такими, к а к и м и о н а хо чет нас видеть. У каждого ребенка свой жизненный путь, и воспита ние должно спо собс твовать то му, чтобы он стал не ею, а самим со бой…».
Дом мамы – это особенный мир, наполненный теплом, уютом и гостеприимством. И «…мы – дети и ее внуки благодарим судьбу, за то, что у нас есть такая мама, что двери нашего дома всегда открыты для нас, наших друзей, и в нем комфортно и уютно всем, потому что сердце нашей мамы открыто для всех…».
что самое дорогое, самое цен ное, что есть у каждого челове ка, это его родные, это ее дети и люди, которые окружают их...». Без родной, близкой души че ловек одинок, мама Жанар всегда стремится отыскать эту родную душу, создать семью. В ее дом тянутся внуки, ласково называя ее әже, при этом глаза ее блестят от счастья.
За особые заслуги в воспита нии детей мама Жанар награж дена Золотым Кольцом Почета. Это особая награда, учрежден ная международным фондом SOSKinderdorfInternational. Но самая большая награда в ее жизни – это успешность ее вну ков и детей. Дочь Зарина
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
51
СЕМЬ+Я
ЗЕМЛЯ – ЭТО ТО МЕСТО, ГДЕ СОЗДАЮТСЯ И ПЕРЕСЕКАЮТСЯ МНОЖЕСТВО МИРОВ, А ЧЕЛОВЕК – ЭТО ПЕРЕМЕННАЯ, КОТОРАЯ СПОСОБНА ИЗМЕНИТЬ ФОРМУЛУ МИРА ИЛИ СОЗДАТЬ СВОЙ СОБСТВЕННЫЙ
УПРАВЛЕНИЕ РЕАЛЬНОСТЬЮ
Елена Семенкова, психолог
Д
ля начала вы можете научиться осознавать свои эмоции и по нимать, чего вы хотите. Постарай тесь в течение дня обращать внима ние на эмоциональные состояния, которые меняются в зависимости от ситуации, анализируйте и запи сывайте. В конце дня перед вами предстанет картина в виде описан ных эмоциональных реакций на ситуации. Если вы часто раздража етесь, спорите, боретесь, то, соот ветственно, сами с помощью своих эмоций создаете вокруг себя мир борьбы и конфликтов. Если же вы в разных ситуациях справились с эмоциями и решили отнестись к си туации с пониманием, нашли ком промисс и остались в нейтральном эмоциональном состоянии, то ваш мир, соответственно, будет выстра иваться как гармоничный и благо получный. Возможно, сначала вам будет нелегко вовремя остановить ся, посмотреть на себя со стороны, чтобы понять, что вы сейчас чув 52
Представьте себе, что Земля – это то место, где создаются и пересекаются множество миров, а человек – это переменная, которая способна изменить формулу мира или создать свой собственный. Люди способны влиять на миры, окрашивать и наполнять с помощью своих эмоций. В зависимости от того, какими будут ваши эмоции во время сотворения своего мира, таким он и будет. В зависимости от нашего эмоционального состояния мы можем перейти из одного мира в другой. Например, из мира благополучного и комфортного – в мир воинствующий и конфликтный. Как же управлять этим процессом, чтобы наша жизнь была такой, какой мы хотим? ствуете, а затем осознанно изме нить эмоцию на более эффектив ную. Но сделав над собой усилие, через определенное время уви дите, как ваш мир начнет менять ся в лучшую сторону. Вы научитесь управлять своими эмоциями и, со ответственно, вашей реальностью. Жизнь перестанет быть неуправля емой, сложной и запутанной. Жизнь часто нас ставит перед выбо ром, от которого зависит впослед ствии наша реальность. Выбрав во время нужную эмоцию и поступив соответственно, вы выстраиваете свою реальность так, как вы хотите. Если вам не нравится мир, в кото ром живете, если вам не комфортна обстановка, люди, с которыми вы общаетесь, социальный статус, ус ловия жизни и т. д., может, пора чтото менять, выбрать тот мир, в кото ром вам будет комфортно или соз дать свой собственный?
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Помните сказку Ханса Кристиана Андерсена про «Гадкого утенка»? Эта сказка очень хорошо иллюстри рует форму противоречий мира, в которой не похожий и не вписыва ющийся в мир уток маленький ле бедь страдал от непонимания и не приятия чужого ему мира, пока не нашел свой собственный прекрас ный мир лебедей. Ваш Мир – это субъективная ре альность, это то, во что вы верите и чем живете. Поэтому очень важ но уметь слушать себя и свой вну тренний голос – «голос Души», что бы не сбиться с пути и не дать «маят никам» (энергоинформационным системам) поглотить вас и сделать марионеткой в чужой системе, от дающей свою энергию чужому ми ру. Если вы научитесь осознавать, в каком мире вы находитесь и созда вать свой собственный мир, верить в него и привлекать своих людей, беречь, заботиться о нем, это при ведет вас к счастливой и благопо
МИР ЧЕЛОВЕКА
лучной жизни. Это как раз то, что на зывается «быть в гармонии со сво им миром!» А теперь давайте перейдем от тео рии к практике. Медитация: Сядьте на стул, диван или крес ло. Сгруппируйтесь, сожмите ку лаки, затем все тело. Держите в напряжении все тело пока не по чувствуете легкую усталость (1520 секунд). Теперь расслабьтесь, сядьте в удобную позу, можно ле жа или полулежа. Закройте глаза. Найдите в себе свое «внутреннее пространство». Представьте себя в своем внутреннем пространстве. Не того человека, кем вам прихо дится являться разным мирам, а к сути себя настоящего без прикрас и масок. Представьте, что вам не нужно притворяться кем-то, быть похожим на кого-то. Пусть вы бу дете как бы «диким» в своем ми ре, неким Тарзаном в своих джун глях. Вам не нужно играть роли, кем-то притворяться, быть лучше или хуже. Вы просто есть. Может, вам одиноко, немного грустно, по старайтесь понять, что вы сейчас чувствуете. Теперь постепенно пе
рейдите в нейтральное эмоцио нальное состояние. Попробуйте поймать это состояние. Оно толь ко ваше, почувствуйте и мысленно опишите его. А теперь осмотритесь вокруг и опи шите свой мир. Какой он, какие в нем законы и порядки, что дела ет его комфортным для вас? Какие там люди, взаимоотношения, пред меты, природа, ландшафт, архитек тура и т. д.? Если удалось это пред ставить, то вы нашли свой мир! По здравляю! Теперь найдите его в реальности! Если Вам не удалось найти свой мир или в реальности его нет, то созда вайте его сами! Теперь давайте поподробнее. Из чего состоит ваш мир? Чего вы хо тите? Давайте разделим на пункты, исходя из ваших желаний и планов. Например: Чем подробнее вы опишете мир, к которому вы стремитесь, тем легче он будет реализовываться. Вы мо жете подробно расписать каждый из пунктов, и сколько этот раздел жизни будет занимать времени в
процентном соотношении и про нумеровать по важности. Например: 1. Здоровье – 20% времени: 1) спортивный клуб; 2) теннис; 3) диагностика состояния здоровья; 4) диета; 5) SPA; 6) прогулки на све жем воздухе; 7) режим питания, сна и отдыха и т. д. Также распиши те остальные пункты вашей диа граммы. А теперь по такому же принци пу опишите мир, в котором вы жи вете сейчас. Что хотелось бы по менять? Может, вам захочется до бавить недостающие детали для вашего более счастливого и гар моничного мира? Задайте себе во прос: «Что я буду делать для того, чтобы это реализовать? Как? Опи шите ваши размышления. И запом ните, нет идеальной диаграммы мира для всех. Это ваш мир! Жизнь слишком коротка, вы можете ни когда не узнать, каково это жить в вашем, улучшенном мире, если не попробуете изменить что-либо в вашей жизни и приблизиться к же лаемому…
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
53
СЕМЬ+Я
ДЛЯ ОБЪЕКТИВНОГО, ТОЧНОГО ПОНИМАНИЯ РАЗРУШАЮЩЕЙ СИЛЫ ЗАВИСИМОСТИ (ПРИВЯЗАННОСТИ) ЧЕЛОВЕКА К ОБЪЕКТАМ И СУБЪЕКТАМ ОКРУЖАЮЩЕГО ЕГО МИРА, ПРИНОСЯЩИХ ЕМУ ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ «УДОВОЛЬСТВИЯ» ЖИЗНИ, НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ МЕХАНИЗМ, БЛАГОДАРЯ КОТОРОМУ ЧЕЛОВЕК ИСПЫТЫВАЕТ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ «НЕПРИЯТНЫХ» ОБСТОЯТЕЛЬСТВ ЖИЗНИ. ВЕДЬ МЫ УЖЕ ПОНИМАЕМ, ЧТО НАЛИЧИЕ ЗАВИСИМОСТИ ЧЕЛОВЕКА ОТ ОБЪЕКТОВ И СУБЪЕКТОВ ОКРУЖАЮЩЕГО ЕГО МИРА, ПРИНОСЯЩИХ ЕМУ «УДОВОЛЬСТВИЯ», ДЕЛАЕТ ЕГО СОСТОЯНИЕ ПСИХОФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ УЯЗВИМЫМ, ТО ЕСТЬ НЕУСТОЙЧИВЫМ, ЧТО НЕГАТИВНО СКАЗЫВАЕТСЯ НА СОЦИАЛЬНОЙ ОБСТАНОВКЕ В ОБЩЕСТВЕ. 54
СРОЧНО НУЖЕН ДОПАМИН В головном мозге человека есть область, отвечающая за древние примитивные чувства, это гипоталамус, имеющий огромное влияние на все принимаемые решения, отвечающий и за первичные чувства – самосохранение, защита, агрессия. По этой причине именно гипоталамус постоянно «сканирует» окружающее пространство в поисках опасности. И при этом не важно, о чем идет речь: еде, деньгах или других, необходимых человеку средствах, повышающих его шансы на выживание. В результате возникнет «слепая» эмоция, а не логически обоснованная мысль. Гипоталамус, будучи древнейшей частью головного мозга, всегда одерживает власть над его рассудительной частью. По этой причине человек легко подвержен психологической и физической зависимости, а это значит, что он легко доступен для контроля извне над своим сознательным поведением.
Л
юбой из нас не мыслит жизни без радости, порой, не зная и не понимая то го, что источником радостей яв ляется такой гормон, как допа мин. Именно выделение гормо на допамина в кровь человека заставляет его испытывать ощу
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
щение радости, эйфории и удо вольствия от совершаемого им действия. (В научной среде допа мин получил название гормона «радости»). Гормон допамин является белко вой структурой. Нарушение бел кового синтеза в виде нарушения
МИР ЧЕЛОВЕКА
выработки допамина естествен ным путем на уровне организма человека является причиной аф фективности (агрессии) и депрес сивности (суицидальности) пове дения. Научно подтвержден факт того, что источником выработки до памина является гипоталамус. На уровне Гипоталамуса располо жены все центры человека, свя занные с примитивным телесным удовольствием: чувством эйфо рии и удовлетворения. Эти эмо ции стоят на втором месте по зна чимости в жизни человека. За их появление также отвечает гипо таламус. Когда люди испытыва ют удовольствия, в системе ор ганизма «включается» система поощрения. В результате выра батывается допамин. Чем больше его поступает в кровь, тем боль ше организм требует от человека дополнительной стимуляции. Ис точником системы наград и по ощрений является гипоталамус, то есть «старый» мозг. Все, что че ловеку полезно, вызывает у не го приятную реакцию: еда, питье, сексуальное поведение. Ины ми словами система награды и поощрений гипоталамуса изна чально предусмотрена как меха низм системы эволюции челове ка, а не как механизм бесцель ного получения удовольствий от пищи, секса и других «развлече ний». Но именно данная особен ность головного мозга человека стала прекрасной возможностью для манипуляций с его сознани ем. Благодаря данной функции гипоталамуса современные лю ди становятся зависимы от выра ботки допамина. Исходя из это го, получается, что у каждого че ловека есть уникальная система управления его поведением при помощи манипуляций, связан ных с использованием стимуля ции его животных инстинктов вы живания. Например, человек не может жить без еды. Не секрет, что в на ше время растет количество пи щевых гурманов. И не секрет, что практически все продукты пи
тания в наше время буквально «напичканы» усилителями вку са. Они стали «золотой» находкой пищевой промышленности в 20ом веке. Один из самых распро страненных, это глютамат натрия. Он стимулирует вкусовые рецеп торы и может сделать практиче ски любую еду невероятно вкус ной. Естественно, что подобные удовольствия вызывают выра ботку допамина на уровне орга низма человека. Как ни странно, но все вещества, которые стиму лируют допаминовую систему в этой системе наград и поощре ний, являются потенциальными наркотиками. В итоге схема допа миновой стимуляции очень похо жа на схему употребления чело веком сильнодействующих сти муляторов типа антитамина. При регулярном употреблении про дуктов питания, содержащих уси лители вкуса, в организме чело века формируется психофизиче ская зависимость точно такая же, как и при употреблении наркоти ческих веществ. Люди, у которых имеется врож денная (генетическая) недоста точность допамина, не способны радоваться собственной жизни. Иными словами, при врожден ном нарушении естественной выработки допамина люди не испытывают чувства «радости» от естественных, простых ве щей: зеленой травы, солнечно го света, творчества... Эмоции та ких людей бедны, имеют «серую» окраску. Такая категория людей в постоянном поиске искусствен ных стимуляторов ощущения «радости». И когда они случай но пробуют одно из наркотиче ских веществ, они чувствуют, что неприятное состояние у них «уш ло». При употреблении наркоти ческих веществ (искусственных стимуляторов допамина) рез ко смещается кривая удоволь ствий, и мозг моментально запо минает это состояние. В момент получения удовольствий от упо требления каких-либо нарко тических веществ человек пе реживает яркие эмоции, а при подключении «положительных»
эмоций рефлекс или установ ка на употребление данных ве ществ формируется практически сразу. Со временем организм че ловека теряет способность са мостоятельно вырабатывать до памин. В этом случае человек попадает в зависимость от ве щества, которое «подарило» ему ощущение «радости» и «покоя». Подобное состояние обманчи во. Вначале возникает физиче ская зависимость с дальнейшим переходом в зависимость психи ческую, и, как следствие, с воз никновением депрессий (гипер пассивности) и агрессивного (ги перактивного – аффективного) поведения, лежащего в осно ве практически всех известных правонарушений. В результа те чего уровень выживаемости человека в условиях окружаю щей его реальности существен но снижается, что негативно ска зывается на качестве и продол жительности жизни. Ошибка человека заключается в том, что он стимулирует выработку допамина (гормона счастья) при помощи атрибутов внешнего мим ра, тем самым попадая к ним в за висимость. Важно помнить, что до памин – это белок, нарушение син теза которого естественным путем на уровне организма человека не минуемо ведет его к наркотиче ской, алкогольной или какой-ли бо другой зависимости. Выработку допамина можно стимулировать различными методами, одним из которых является вакуум-терапия. Механизм лечения вакуум-тера пии, направленный на естествен ную выработку допамина на уров не организма человека путем ста билизации белкового синтеза, дает все основания эффективности ее применения для лечения алко гольной, наркотической, табачной, медикаментозной и других видов зависимостей человека, что пози тивно скажется на качестве и про должительности жизни человека, стабилизации общей социальной обстановки. Валерий Алексеев, психотерапевт
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
55
СЕМЬ+Я
В нашей стране произрастает довольно много различных видов овощей, и они широко используются в питании. Для них характерно низкое содержание белков и жиров и высокое – углеводов, минеральных веществ и витаминов. Эти обстоятельства определяют диетические и лечебные свойства овощных соков. Чтобы правильно выбрать для своих целей тот или иной сок, нужно знать их специфические лечебные свойства. Из огромного числа овощей опишем лечебные свойства лишь некоторых, часто употребляемых в пищу овощных соков. Они наиболее доступны и легки в приготовлении.
Орынкуль Мукашева, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Национального центра здорового питания
Жанар Толысбаева, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Казахской академии питания
ЦЕЛЕБНАЯ СИЛА ОВОЩНЫХ СОКОВ Свекольный сок. Научные ис следования и клинические ис пытания показали, что клет чатка и органические кислоты красной свеклы стимулируют желудочную секрецию и пе ристальтику кишечника, а это позволяет снять боли при спа стических колитах. Сок свеклы – самый ценный для образова ния красных кровяных шари ков (эритроцитов), он улучша ет усвоение витамина В12, тем самым способствует нормали зации состояния крови. В крас ной свекле витамины содер жатся в оптимальных соотно шениях, а взаимодействие их с железом способствует активи зации кроветворения, благода
ря микроэлементу кобальту, без ко торого невозможен синтез в орга низме витамина В12, являющегося основным стимулятором гемопоэза (кроветворения), что особенно цен но при различной степени анемии. Особенно полезен свекольный сок женщинам при менструальных рас стройствах. В этом случае его сле дует пить малыми дозами (по 50 мл 4-5 раз после еды). Свекольный сок пополам с медом – отличное сред ство при простудных заболевани ях, повышенном кровяном давле нии. Принимать следует по 1-2 сто ловой ложки смеси 4-5 раз в день после еды. Свекольный сок выво дит из организма токсины и другие вредные соединения. Для очисти тельных целей лучше пить смесь с преобладанием морковного сока. Оптимальные соотношения этих соков нужно подбирать по само чувствию. Примерная рекоменда ция по 1 стакану утром и вечером. Одним из ценнейших свойств све кольного сока является то, что он содержит примерно 50% натрия и 5% кальция. Это оптимальное со отношение для поддержания рас творимости кальция. Содержание
56
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
АЗБУКА ПИТАНИЯ
в свекле органически связанно го кальция благотворно влияет на нормальную деятельность всех си стем организма. А большое количе ство хлора способствует очищению печени, желчного пузыря, почек. Свекольный сок также стимулиру ет лимфообразование и улучша ет лимфодренаж. А лимфа, как из вестно, способствует повышению защитных функций организма. Он также благотворно действует при атеросклерозе, значительно улуч шая память и качество сна. Морковный сок. Морковный сок – подлинная кладовая витаминов. Также известно всем, что он явля ется огромным хранилищем вита мина А, и в народе морковный сок всегда использовали при авитами нозах, малокровии и общем упад ке сил. Морковный сок улучшает пищева рение, увеличивает выделение мо лока у кормящих матерей, способ ствует выведению песка и неболь ших камней при почечнокаменной
болезни. Обладает общеукрепля ющим слабительным и мочегон ным действием. Его применяют при сильном запущенном кашле вслед ствие воспаления дыхательных пу тей. Людям, чья профессия связана с нагрузкой на голосовой аппарат (актеры, певцы, лекторы), охри плость голоса можно снимать мор ковным соком. Для этого его нужно смешать с медом в пропорции 2:1 и пить по 50 мл 3-4 раза в день. Или же пополам с молоком, добавив в эту смесь сливочного масла. Морковный сок рекомендуется да вать маленьким детям как поливи таминное средство, улучшающее их развитие, а также при поносе, как противоглистное средство при мелких глистах. Особенно он эф фективен при острицах, ча сто докучающих детям. Свежий морков ный сок ис поль зу ют и при мо лочнице у де тей, смазывая по лость рта смоченным ватным тампоном. Употреблять морковный сок нужно, исходя из ин дивидуальных особен ностей: от 100 до 500 мл в день. Капустный сок. Целебные достоинства капусты из вестны давно. В старину все знали, что при пони женной кислотности желудочного сока хорошо действу е т
сок ка пу
сты (правда, квашеной). Кислоты квашеной капусты (0,8-1,2%) в ос новном, молочная и уксусная, спо собствуют пищеварению, подавле нию гнилостных микроорганизмов. В капусте много калия, без которого немыслима четкая работа сердца. Фитонциды капусты активны в от ношении золотистого стафилокок ка, возбудителя туберкулеза других патогенных микробов. В соке капусты (и только в ней) со держится противоязвенный фак тор (витамин U), который способ ствует заживлению слизистых оболочек и особенно органов же лудочно-кишечного тракта. При употреблении капустного сока уди вительно быстро поддается лече нию язва двенадцатиперстной киш ки. Сок капусты обладает велико лепным очищающим действием, а также способствует снижению из лишнего веса. Капустный сок де ревенские жители издревле пили при запорах. Единственное неудоб ство при употреблении капустного сока – повышенное газообразова ние. Образование газа в кишечни ке объясняется тем, что сок капусты разлагает накопившиеся в кишеч нике продукты гниения. Но с этим неудобством довольно легко спра виться, если выпить через 1-2 часа после приема капустного сока пол стакана настоя ромашки аптечной. Для лучшего лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки хоро шо использовать смесь капустно го и морковного соков, взятых по ровну. Эта смесь является еще и хо рошим антимикробным средством – ею можно пользоваться для по лоскания горла при ангине. Прини мать капустный сок нужно по 1 стакану за 1 час до еды 3 раза в день. Курс от 1 до 3 недель. Как говорил Гиппо крат, «пищевые ве щества должны быть лечебными средства ми, а лечебные сред ства – пищевыми вещества ми». Питание – не только мощное средство защиты здоровья, но и ин струмент для избавления от многих проблем со здоровьем.
Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014, www.academzdrav.kz
57
СЕМЬ+Я
ЗДОРОВАЯ ПЯТЕРКА Почему к концу рабочего дня или после физических нагрузок появляется вялость, заторможенность? Оказывается, малоподвижный образ жизни, слабое пищеварение и плохо переваренная пища приводят к образованию в нашем организме токсичных веществ, которые попадают в кровь и создают источник отравления.
Р
асщеплению токсинов в ор ганизме и их выведению помогают специи и пря ности. Назначение пряностей – насытить блюдо разными от тенками вкусов и увеличить «пи щеварительный огонь», стиму лировать секрецию пищевари тельных соков. Самой большой популярностью сегодня пользу ются пять специй. КУРКУМА – естественный анти септик, обладающий противовос палительным эффектом. Содержа щиеся в ней вещества блокируют большинство биохимических ре акций, ведущих к воспалениям то го или иного рода, ведь 98% всех наших болезней связаны именно с неспособностью организма спра виться с воспалительными про цессами. ИМБИРЬ – благотворно влияет на пищеварение и помогает при про
студах, обладает анальгетически ми свойствами и понижает уро вень сахара и холестерина в кро ви. ФЕНХЕЛЬ (семена укропа) – бо гат фитоэстрогенами, способству ет усилению лактации (что важно для кормящих матерей), устраня ет вздутие живота и нервозность. Щепотка семян фенхеля, съеден ная после еды, поможет перевари ванию пищи и облегчит дыхание. КОРИЦА – способна противосто ять развитию плесени и других грибковых и дрожжевых микроор ганизмов, которые вызывают раз личные заболевания, снижает уро вень сахара в крови, улучшает кро вообращение, снимает мышечные боли. В сочетании с имбирем ис пользуется при простуде. КОРИАНДР (кинза ) – улучшает пищеварение, помогает при не вралгиях и ревматизме; отвар из листьев кориандра снимает беспо койство и раздражительность. Оказывается, если в кофе доба вить специи, которые нейтрали зуют негативное влияние кофеи на на организм, кофе будет «ра ботать» на нас. Таких специй тоже пять.
ЧЕРНЫЙ ПЕРЕЦ Черный перец оказывает сильное очищающее действие на систе му пищеварения, выводит токси ны, улучшает обмен веществ, сти мулирует работу желудка, являет ся антисептиком. Добавляйте его в горячий кофе по 1-2 горошинки, дайте настояться. КАРДАМОН Действует успокаивающе. Укре пляет желудок. Рекомендуется до бавлять в кофе коробочки карда мона или свежий порошок. При дает кофе особый неповторимый аромат за счет действия эфирных масел. ГВОЗДИКА Стимулирует кровообращение и снижает кровяное давление. Эфирные масла гвоздики придают кофе аромат, способствуют сниже нию негативного действия кофеи на. Добавляйте в горячий кофе од ну головку гвоздики и дайте на стояться. КОРИЦА Снижает закисляющее действие кофе на организм. При приго товлении кофе можно добавить порошок корицы или целую па лочку, просто опустив ее в горя чий кофе. ИМБИРЬ Успокаивающе действует на нервную систему, способству ет снятию болей и спазмов, сти мулирует работу желудочно-ки шечного тракта. При варке кофе можно добавлять немного по рошка имбиря или маленький кусочек свежего корня.
58
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
ПЯТИЗВЕЗДОЧНЫЙ ТРИУМФ
Кто знает и может рассказать историю лучше того, кто сам является ее частью? Ораз Жубаевич Баймурзаев – поистине легендарный архитектор города Алматы. Он принимал участие в строительстве таких известных сооружений, как спорткомплекс «Медеу», оздоровительный комплекс «Арасан», казахский театр им. Ауэзова, а также целых жилых районов. Неудивительно, что именно ему в 1992 году поручили строительство первого международного пятизвездочного отеля в Центральной Азии – «Rahat Palace». АЗ: Расскажите историю проекта гостиницы. Проект возник неожиданно. Ког да Казахстан обрел независимость, появилась потребность в новой го стинице, которая бы соответство вала международным стандартам. У нашего молодого государства появилось сотрудничество с Австрией, и президенты двух стран до говорились о постройке этой го стиницы. Проект создавался во время строительства: здание проек тировалось и строилось одновре менно. Все основные творческие процессы проходили в двух стра нах, а рабочие чертежи создава лись в Братиславе. Я часто ездил в Вену, и австрийские архитекто ры жили здесь почти все время. Так общими усилиями создавал ся проект. АЗ: Как выбиралось месторасположение гостиницы? Мы предлагали три варианта: пер вое – это место, где она находит ся сейчас, второе – сквер напро тив университета КазНУ им. АльФараби и третье – где находится «Luxor». С австрийской стороны работа ли два архитектора: Чарловский и
Вольф, с казахстанской – участво вал я. Уже в 1995 году мы практиче ски сдали объект. Непосредствен но строительством занималась ав стрийская сторона. Рабочие были из Таиланда. Несмотря на то, что строили в условиях невыносимой жары, качество работы приятно удивляло. АЗ: Приходилось ли Вам отстаивать какие-то решения, идеи? Каких-то принципиальных споров не было, потому что все понима ли: нужна гостиница для европей ских гостей, которые будут приез жать в Алматы. Был один неприят ный момент: на нижнем этаже, где сейчас конференц-залы, предпола галось построить пивной цех. От куда возникла идея варить пиво в гостинице? Возможно, из-за по годы: было очень жарко (начало строительства пришлось на июльавгуст), хотелось пить…(ред. смеется). Я рад, что мы отстояли нашу позицию не включать его в проект гостиницы. АЗ: Насколько сложно построить новое здание, которое вписывалось бы в архитектуру города? Это здание не является ультрасо временным. Оно привычно для ал
матинцев, его архитектура нахо дится в пределах человеческого восприятия. И несмотря на то, что рядом находится «Almaty Towers» – стеклянное современное здание, «Rahat Palace», утопая в зелени, все также очаровывает и привлекает. АЗ: Какая часть проекта Вам нравится больше всего? Мне очень нравится интерьер пла вательного бассейна: современно, светло. Рекомендую его посетить. Доставит удовольствие и в жару, и в холод. Несмотря на то, что в этом году Оразу Жубаевичу исполняется 75 лет, он полон сил и энергии. С эн тузиазмом работает над новыми проектами. И это достойно восхи щения так же, как и бессмертные работы архитектора, создавшие родной образ южной столицы. «Рахат Палас Отель» 050040 г. Алматы пр. Сатпаева, 29/6 Тел.: +7 (727) 250 12 34 Факс: +7 (727) 250 88 88 almaty.reservation@rahatpalace.com
СЕМЬ+Я
ЗНАТЬ ВАЖНО
ЛИМОН – В РАЦИОН ЛИМОН СИЛЬНЕЕ ХИМИОТЕРАПИИ В 10 000 РАЗ! Онкологические заболевания являются следствием закисления организма и лечатся, как и все грибковые заболевания, ощелачиванием.
С
вежий лимонный сок, если его употреблять в чистом виде, без сахара, обладает мощным ощелачивающим свой ством и нормализует нарушен ный PHбаланс при повышенной кислотности организма. Поэтому лимон считается одним из самых полезных продуктов для челове ка. Но, если употреблять лимон вместе с сахаром, то он, наобо рот, не уменьшает, а повышает кислотность. Человек, съедающий ежеднев но лимон или выпивающий еже дневно сок лимона (лучше это делать с утра), никогда не будет болеть. Но важно учесть то, что лимон нужно употреблять и пить чай с лимоном без его косто чек, которые обладают проти воположным воздействием (они очень токсичны) и нейтрализуют все полезное действие. Чтобы не 60
разрушить зубную эмаль, сок ли мона, даже разбавленный, луч ше пить через соломинку, а за тем тщательно сполоснуть рот, можно водой со слабым содер жанием соды. Лимону приписывают много до стоинств, но самым интересным является влияние, которое он оказывает на кисты и опухоли. Он является доказанным сред ством против раковых образова ний всех типов. Также его рассматривают как антимикробный элемент про тив бактериальных инфекций и грибов, внутренних парази тов и червей. Кроме того, ли мон регулирует кровяное давле ние, снижая высокое. Еще лимон работает как антидепрессант, снижая напряжение и нервные расстройства.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
Лимон не только спасает от сезонных простуд и инфекций, но и благодаря мощному антиоксиданту – аскорбинке – избавляет от преждевременного старения. Мякоть лимона богата пектинами, которые выводят из организма токсины и шлаки, защищая его от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. А в лимонной кожуре присутствуют биофлавоноиды, которые помогают поддержать тонус тончайших капилляров и избавляют от сосудистых звездочек на лице. Лимон содержит много витаминов группы В, которые помогают бороться с бессонницей и депрессией, а заодно избавляют от перхоти и прыщей. Витамин А отвечает за хорошее зрение и состояние слизистых оболочек, а витамин Р помогает организму усвоить аскорбиновую кислоту. Полоскание соком лимона, растворенным в стакане теплой воды, укрепляет корни зубов и улучшает цвет эмали, борется с пародонтозом и воспалением десен. Кстати, завезен лимон из Индии вместе с остальными диковинами, которые везли македонские воины. Тогда их называли «индийскими яблоками». Несмотря на то, что сегодня лимон просто так не едят из-за того, что он кислый на вкус, тогда он считался лакомством. В 100 г лимона содержится 40 мг витамина С.
ЭКОЛОГИЧЕСКИ ЧИСТАЯ, СБАЛАНСИРОВАННАЯ ПИТЬЕВАЯ ВОДА
…и в капле
зародится жизнь… КОМПАНИЯ «AQUA-APPLE» РАДА ПРЕДЛОЖИТЬ ВАМ БУТИЛИРОВАННУЮ ВОДУ. В СИСТЕМЕ ВОДООЧИСТКИ ВОДЫ МЫ ПРИМЕНЯЕМ НАНОТЕХНОЛОГИИ ХХI ВЕКА, ЧТО ПОЗВОЛЯЕТ ВАМ ПИТЬ ВОДУ ГОРНЫХ РОДНИКОВ У ВАС ДОМА ИЛИ В ОФИСЕ. СИСТЕМА ОБОРУДОВАНИЯ И ФИЛЬТРОВ, ВКЛЮЧАЮЩАЯ В СЕБЯ НАНОМЕМБРАНЫ ОБРАТНОГО ОСМОСА, ФИЛЬТРЫ ТОНКОЙ ОЧИСТКИ ВОДЫ, СИСТЕМА ОЗОНИРОВАНИЯ И МИНЕРАЛИЗАЦИИ, РАССЧИТАНА НА ПОЛУЧЕНИЕ ВОДЫ ПРЕМИУМ КЛАССА. ПО ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЧИСТКИ ОБРАТНЫЙ ОСМОС НЕ ИМЕЕТ СЕБЕ РАВНЫХ. МЫ ДОСТАВИМ ВАМ ВОДУ, А ВЫ СЭКОНОМИТЕ СИЛЫ И ВРЕМЯ!
СУПЕР ЦЕНА –
500 19,2 л тенге
за
+7 (727) 270 93 79 +7 (777) 007 94 94 +7 (701) 955 59 59 www.aqua-apple.kz
ЗДОРОВЫЕ ВОЛОСЫ
Жаннат Зейноллаевна Асылбекова, к.м.н., врач-дерматолог
СОВРЕМЕННЫЕ ШАМПУНИ ОБЛАДАЮТ НЕ ТОЛЬКО МОЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ. ПРОИЗВОДИТЕЛИ РАЗРАБАТЫВАЮТ ВСЕ НОВЫЕ И НОВЫЕ ДОБАВКИ, ПОЛОЖИТЕЛЬНО ВЛИЯЮЩИЕ НА ВОЛОСЫ. ВОЛОСЫ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ БЛЕСТЯЩИМИ, ГЛАДКИМИ, ВЫПРЯМЛЯЮТСЯ И СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ ЗДОРОВЫМИ. ЧАСТО ТАКИЕ КОМПОНЕНТЫ ВХОДЯТ В СОСТАВ КОНДИЦИОНЕРОВ, КОТОРЫЕ НУЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПОСЛЕ ШАМПУНЯ, А ИНОГДА – В СОСТАВ ШАМПУНЕЙ.
Продолжение. Начало см. в N8 (30)
О
чень часто виды продук ции по уходу за волосами ранжируются в зависимо сти от типов волос. Такая разбив ка проводится не зря: ведь в соот ветствии с типом волос произво дятся шампуни с определенными компонентами, наиболее благо приятными для данного типа. Ис пользование неподходящего ти па может ухудшить состояние во
просто невозможно. Но резуль тат можно прогнозировать, со блюдая рекомендации. Выбирай те известные марки известных производителей. Известность не означает, что производитель да ет рекламу по телевидению. Важ но присутствие на упаковке адре са производителя. В настоящее время на рынке Ка захстана появились шампуни с природными компонентами рас тительного происхождения –
ПЕРСОНАЛЬНЫЙ
ШАМПУНЬ
лос. Всего выделяют четыре типа волос: сухие, нормальные, жир ные и смешанные. Априори разобраться, подой дет ли шампунь для ваших волос, 62
шампуни из лечебной серии 101 (производитель – Китай). Дан ный шампунь предлагается как дополнение при лечении выпа дения волос и различных видов облысения в единственном в Ка
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
захстане специализированном центре по восстановлению во лос «CENTRE 101». Укрепляющие, питательные и другие вещества могут лишь некоторое время на ходиться на поверхности воло са. Для восстановления физиоло гического роста волос требуется систематическое, довольно дли тельное лечение, во время кото рого происходит стимуляция ва ших собственных корней волос к росту. 101 Hair-Shedding Proof Shampoo. Укрепляющий шам пунь-бальзам 101 (для всех ти пов волос). Приготовлен по спе циальной технологии из нату ральных растительных трав Китая. Улучшает обмен веществ и питание волос, укрепляет кор ни, предотвращает выпадение волос, нормализует функцию сальных желез, очищает от пер хоти, защищает от поврежде ния и придает блеск. Предна значен для всех типов волос. 101 Nourishing Shampoo. Питатель ный шампунь 101. Приготовлен по специальной технологии из натуральных растительных трав Китая. Улучшает кровообраще ние и питание волос, очищает от сальных пробок и нормали зует жировой обмен, улучшает структуру волос, придает блеск (предназначен для жирного ти па волос, при жирной себорее). Состав шампуней: сбор из нату ральных растительных трав по древнекитайским рецептам (для частого применения). Регулярное использование сделает ваши во лосы здоровыми и блестящими. www.oblysenie.kz www.takirbas.kz
2002-2014 гг СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВОЛОС: ✓ Трихограмма. ✓ Фототрихограмма, ✓ Видеодерматоскопия ✓ Спектральный анализ волос на микроэлементы ✓ Консультация дерматологатрихолога ЛЕЧЕНИЕ ВСЕХ ВИДОВ ОБЛЫСЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ ВОЛОС СЕРИЕЙ 101: ✓ Консультация дерматолога-трихолога, ✓ Бесплатный мониторинг и коррекция динамики лечения ✓ Плазмолифтинг и мезотерапия
г. Алматы ул. Кабанбай батыра, 55 тел.+7(727) 291 90 90, сот. +7 701 731 86 26 e-mail: almaty101kz@mail.ru г. Астана ул. Кенесары, 65 (уг. ул. Валиханова) тел. +7 (7172) 51 93 00 сот. +7 701 730 73 20 e-mail: astana101kz@mail.ru г. Караганда пр. Нуркена Абдирова, 35а тел. +7(7212) 48 10 35 cот. + 7 701 521 50 50 e-mail: karaganda101kz@mail.ru www.oblysenie.kz Средства серии 101 сертифицированы Свидетельство № 0014813 о госрегистрации № KZ16.01.70.001.E.014681.08.11 от 01.08.2011г в Казахстане
НАМ ПИШУТ
ХОЧУ ПОДЕЛИТЬСЯ РЕЦЕПТОМ МОЕЙ МАМЫ. У НЕЕ СО ЗРЕНИЕМ БЫЛИ БОЛЬШИЕ ПРОБЛЕМЫ. КОГДА ОНА ЛЕЧИЛАСЬ В КЛИНИКЕ ГЛАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В 60-Х ГОДАХ, ЕЙ ПОВЕЗЛО НАБЛЮДАТЬСЯ У АКАДЕМИКА ФИЛАТОВА. ПЕРЕПИСАВ С ИНФОРМАЦИОННОЙ ДОСКИ ЕГО ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ РЕЦЕПТ ДЛЯ ТЕХ, КТО ХОЧЕТ УКРЕПИТЬ ЗРЕНИЕ, ОНА ПОТОМ ПОЛЬЗОВАЛАСЬ ПОСТОЯННО И ДЕЛИЛАСЬ С ДРУГИМИ. КСТАТИ, ЭТОТ РЕЦЕПТ НЕ ТОЛЬКО «ЗАОСТРЯЕТ» ЗРЕНИЕ, НО И В ПРИНЦИПЕ УКРЕПЛЯЕТ ОРГАНИЗМ.
Валентина Мухамеджанова
64
БИОГЕННЫЙ СТИМУЛЯТОР
100 г сока алоэ, 500 г измельчен ных ядер грецких орехов, 300 г меда и сок 3-4 лимонов хорошо перемешать и есть по 1 десерт ной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды до тех пор, пока не наступит заметное улучшение. Важно учесть, что алоэ должен быть не моложе 2-3 лет.
Промытые листья рекомендует ся резать не сразу, а положить их на тарелку и поставить в хо лодильник на 10-12 дней. В клет ках алоэ в этих условиях проис ходит образование веществ, по лучивших название «биогенные стимуляторы», которые возбуж дают жизнедеятельность клеток.
Важно знать, что сок алоэ противопоказан при острых заболеваниях почек, ЖКТ, больших сроках беременности, острых воспалительных процессах в женских половых органах, при заболеваниях сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации, обострениях туберкулеза, осложненных кровохарканьем, и при геморрое.
Срежьте крупные нижние и средние листья, оставляя не тронутой верхушку растения, а также 3-4 верхних листа, вы мойте кипяченой водой, удали те зубчики, разрежьте листья на мелкие кусочки, разотрите и вы жмите сок через соковыжимал ку или вдвое сложенную марлю.
www.academzdrav.kz, Академия здоровья.kz, № 9 (31), 2014
После этого листья снова моют и делают все, что описано выше. И последнее: пить сок или до бавлять его в домашние «лекар ства» слишком долго не стоит: угнетается перистальтика ки шечника, раздражается его сли зистая оболочка и может воз никнуть воспаление.
Казахстанский специализированный журнал о медицинских технологиях и фармации
ВНИМАНИЕ! ПОДПИСКА – 2015! Уважаемые подписчики! Оформляйте подписку на журнал «Академия здоровья.kz» через АО «Казпочта». Подписное издание входит во 2-е дополнение к каталогу. Можно оформить подписку через: Агентство «Евразия Пресс» по тел.: +7 (727) 382 34 67, Агентство «Эврика-Пресс» по тел. : +7 (727) 233 78 50 (подписка с доставкой по организациям).
ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «АКАДЕМИЯ ЗДОРОВЬЯ.KZ» ПОДПИСНОЙ ИНДЕКС
74476
, Т О Т В ! И В Л О Т Р С О Д З СЧ А О КТ
Республика Казахстан г. Алматы, пр. Гагарина, 236 Б тел. +7 (727) 396 29 29/69 E-mail: zt.kz@mail.ru