4. 물리치료사 국가시험 사례형 샘플문항 (1~3) 사례를 읽고 각 문항에 가장 적절한 답을 고르시오.
･ 성명 : 이 0 0 ･ 나이 : 52세(여) ･ 직업 : 가정주부 ･ 주요 호소 : 발목의 부종과 움직임 시 통증 ･ 병력 : 두 시간 전 내리막길에서 오른쪽 발목이 발바닥 굽힘과 안쪽번짐 되면서 삐끗함. ◇ 검사결과 ･ X-ray 이상소견 없음 ･ 신경학적 증상 없음 ･ 발목의 앞 가쪽에 압통과 부종 ･ 수동관절가동범위검사 : 발목관절 발바닥 굽힘 검사 시 통증으로 운동제한 ･ 능동관절가동범위검사 : 발목관절 발등 굽힘 시 통증으로 운동제한
1. 위 사례에서 알 수 있는 손상 조직은? 1) 삼각인대
2) 뒤꿈치정강인대
3) 앞목말종아리인대
4) 뒤목말종아리인대
5) 뒤꿈치종아리인대 2. 위 사례에서 초기 중재로 옳은 것은? 1) 앞정강근의 근력강화 2) 긴종아리근 신장운동 3) 발가락관절의 가동운동 4) 근력유지를 위한 등척성 운동 5) 발목관절의 안쪽 번짐 가동운동 3. 위 사례에서 재발방지를 위한 중재방법은? 1) 표재 감각 촉진 2) 내재근 신장 운동 3) 발목관절 신장 운동 4) 발목관절 이완 운동 5) 고유수용기 감각촉진
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(4~5) 사례를 읽고 각 문항에 가장 적절한 답을 고르시오.
50대 여자환자가 물리치료실로 들어온다. 물리치료사 : 안녕하세요? 환
자 : 안녕하세요? 오른쪽 어깨가 아파서 정형외과 진찰 결과 뼈에는 이상이 없다고 물리 치료 받으라고 해서 왔어요.
물리치료사 : 언제, 어떻게 해서 아프게 되었나요? 환
자 : 어제 과수원에서 팔을 머리 위로 올려서 일을 하고 난 후 어깨가 아프게 되었어요. 팔을 받쳐주면 편안한데, 머리위로 올리는 동작 시 몹시 아파요.
물리치료사 : 밤에도 통증이 있나요? 환
자 : 예, 통증 때문에 오른쪽으로 누워서 잘 수가 없어요.
물리치료사 : 통증은 어떤가요? 환
자 : 욱신거리고 화끈 거립니다.
물리치료사 : 예, 몇 가지 평가를 해보고 치료해 드리겠습니다. 평가결과 ▶ 능동운동검사 : 어깨 90～120˚ 벌림 사이에 어깨 통증 ▶ 수동운동검사 : 통증과 운동제한 없음 ▶ 벌림 저항검사 : 근력약화는 없으나 어깨 통증 유발 ▶ 촉진 : 열감 있음
4. 위 사례에서 의심되는 질환은? 1) 가시위근 파열 2) 가시위근힘줄염 3) 류마토이드 관절염 4) 위팔두갈래근 파열 5) 유착성관절주머니염 5. 위 사례에서 통증을 위한 초기 중재는? 1) 온찜질 2) 근적외선 3) 극초단파 4) 맥동단파 5) 체외충격파
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(6~8) 사례를 읽고 각 문항에 가장 적절한 답을 고르시오. ･ 이름 : 박00 ･ 나이 : 58세 (남) ･ 발병기간 : 3개월 ･ 현재 상태 : 오른쪽 반신마비 ･ 문제목록 : 1. 오른쪽 팔 다리 감각 및 운동기능 저하(팔보다 다리가 더 심함) 2. 인지장애, 요실금, 반대 측 움켜잡기반사 3. 팔과 다리의 공동운동 패턴 ･ 운동능력 : 1. 누운 자세에서 앉기가 독립적으로 가능 2. 앉은 자세에서 서기가 불안정 3. 최대한의 보조로 서기 가능 4. 경직이 서서히 감소되면서 수의적 운동이 가능 ･ 환자목표 : 혼자 걷기를 원함
6. 위 사례의 뇌혈관 병변 부위는? 1) 속목동맥 2) 앞대뇌동맥 3) 뒤대뇌동맥 4) 중간대뇌동맥 5) 추골바닥동맥 7. 위 사례의 브룬스트롬 회복단계는 ? 1) 1～2 단계 2) 3 단계 3) 4 단계 4) 5 단계 5) 6 단계 8. 위 사례에서 환자 목표를 위한 PNF기법으로 적절한 것은 ? 1) 빠른 신장 2) 유지-이완 3) 수축-이완 4) 대항근 반전 5) 율동적 안정화
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(9~10) 사례를 읽고 각 문항에 가장 적절한 답을 고르시오. 3살 남자 아이 00은 태어날 때 2.4 kg 조산아로 태어나 뇌성마비 진단을 받았다. 움직임 시 과다긴장성과 뻗힘의 징후를 보이며 선택적 조절 제한으로 일상생활활동에서 어려움을 호소하고 있다. 반사성숙 단계 평가에서 양성지지반응의 양성을 보였다.
9. 위 사례 아동의 반사 성숙 단계와 같은 수준의 반사는? 1) 양서류반응 2) 유인원반응 3) 신전밀기반사 4) 보호밀기반응 5) 비대칭성긴장성목반사 10. 위 사례 아동에게 필요한 중재 방법은? 1) 연합반응 유도 2) 신장반사 촉진 3) 대칭성긴장성목반사 유도 4) 근육의 동시수축 유도 5) 흔들기를 통해 근긴장 감소
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(11~13) 사례를 읽고 각 문항에 가장 적절한 답을 고르시오. 30세 여성이 오른쪽 사진과 같이 양손 등에 다 양한 크기와 모양의 백색반점이 나타나 물리치 료실을 방문하였다. 환자는 외관상 미용 문제를 고민하고 있다.
11. 위 사례의 임상적 특성은? 1) 출혈 2) 물집 3) 피부탈색 4) 피부발적 5) 가려움증 12. 위 사례의 치료결정을 위한 검사는? 1) 두점식별검사 2) 피부통각검사 3) 피부감각검사 4) 광알레르기검사 5) 우드등(Wood's lamp)검사 13. 위 사례의 중재 및 예방관리로 옳은 것은? 1) 태양광선에 장시간 노출 2) 병변부위에 페놀 약품 적용 3) 병변부위의 심부마찰 마시지 4) 병변부위에 하이드로키논 약품 적용 5) 국소 솔라렌(psoralen)과 자외선 조사
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