ﻫﻞ ﺗﺮﺍﻗﺐ ﺿﻐﻂ ﺩﻣﻚ ؟
ﺃﺧﻄﺎﺀ ﺷﺎﺋﻌﺔ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ
ﺍﻷﻣﻬﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻣﻼﺕ ﻳﺘﻤﺘﻌﻦ ﺑﺼﺤﺔ ﺃﻛﺜﺮ
ﺿﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﻜﻌﺐ ﺍﻟﻌﺎﻟﻲ !
ﺍﻟﻌﻮﺩﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺪﺍﺭﺱ
ﻣﺠﻤﻊ ﻃﺒﻲ ﺟﺪﻳﺪ ﻓﻲ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ
ﻭﺿﺮﻭﺭﻳﺎﺕ ﺍﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ
ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻣﺬﺍﻕ ﺍﻟﻔﻦ ..
ﻣﺒﺎﺩﺭﺓ ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺗﻄﺒﻖ ﻷﻭﻝ ﻣﺮﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ
في هذا العدد
المدير العام
16
عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى
ملتقى رمضاني هدفه تنمية الشباب
المشرف العام
مالك عبد العزيز املو�سى مدير التحرير
�أحمد اجلوهـــــري تحرير
جراحة دقيقة 11
�أري ـ ــج املحي�سن
68
تصميم وإخراج
م .طـارق حمـــــــمود
المستشفى ينفرد بأحدث أجهزة للعالج الطبيعي
ترجمة
د .حمـ ــمد ك ـ ــ�ساب تصويـــــر
حمـ ـ ـ ـ ـ ـ ــمد العـبدي عبدالرحمن اجلوف 14
28
The seven golden rules for a healthy life: Simple lifestyle steps can help prevent cancer and heart disease, say experts
More than 800 quality standards give Al-Moosa the accreditation of CBAHI
�����������������������������������
مخاطر األحذية على القدمين تبعا للشكل والنوع والعلو
ALMOOSA Hospital September 2013 - Issue No.12
ﻫﻞ ﺗﺮﺍﻗﺐ ﺿﻐﻂ ﺩﻣﻚ ؟
ﺃﺧﻄﺎﺀ ﺷﺎﺋﻌﺔ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ
ﺍﻷﻣﻬﺎﺕ ﺍﻟﻌﺎﻣﻼﺕ ﻳﺘﻤﺘﻌﻦ ﺑﺼﺤﺔ ﺃﻛﺜﺮ ﺿﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﻜﻌﺐ ﺍﻟﻌﺎﻟﻲ ! ﻣﺠﻤﻊ ﻃﺒﻲ ﺟﺪﻳﺪ ﻓﻲ ﻣﺪﻳﻨﺔ ﺍﻟﻌﻴﻮﻥ
ﺍﻟﻌﻮﺩﺓ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺪﺍﺭﺱ ﻭﺿﺮﻭﺭﻳﺎﺕ ﺍﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ﺍﻟﺸﺨﺼﻴﺔ
ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻣﺬﺍﻕ ﺍﻟﻔﻦ ..
ﻣﺒﺎﺩﺭﺓ ﻧﻮﻋﻴﺔ ﺗﻄﺒﻖ ﻷﻭﻝ ﻣﺮﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ
غالف العدد ت�صدر عن م�ست�شفى املو�سى العام
22
12
8 أكثر من 800معيار للجودة تمنح الموسى اعتماد «سباهي»
األحساء في المركز األول بجراحات اليوم الواحد
العدد الثاين ع�رش �سبتمرب 2013م. ال�سنة الثالثة الأح�ساء – �شارع الظهران �ص.ب 1519الرمز الربيدي 31982 هاتف+9663 5307000 : فاك�س+9663 5304440 : الربيد الإلكرتوين magazine@almoosahospital.com.sa
30
6
82
الرسالة
الكاتب الأمريكي ارن�ست همنغواي � :إن �أق�صر �إجابة عن �أي �س�ؤال هي العمل! لذلك كان منهجنا يف م�ست�شفى املو�سى �أن نعمل بال كلل و�أن نخدم بال ملل .يف �سبيل هذا حر�صنا ونحن نقوم ببناء فريق عملنا على البحث دوماً عن �أنا�س يحبون الفوز .وما كان لنا �أن ن�ستمر بهذا التميز لوال فريق عمل متحفز خلدمة هذه املنطقة وحتقيق النجاحات املتوالية من خالل اخلدمة الطبية املتقدمة هكذا كنا وب�إذن اهلل �سنبقى على هذا العهد. مر امل�ست�شفى بعدة اختبارات �صعبة منذ افتتاحه وحتى يومنا هذا ،فلم متنحنا �إال ال�صرب والثبات ،فنحن ن�ؤمن ب�أنه ال توجد معرفة تخلو من �صعوبة� ,أو جتربة تخلو من اخلط�أ وال�صواب يف �سبيل تقدمينا لأف�ضل خدمات الرعاية ال�صحية ,و لكن ما يُقدم بنوايا �صادقة وبعمل جاد دائما ما يكون النجاح حليفه والتوفيق الرباين من خلفه ,وذلك ما ي�سمى بقاعدة " قوة النوايا " حيث و هلل احلمد ُتوج عملنا م�ؤخرا باعرتاف املجل�س املركزي العتماد املن�ش�آت ال�صحية " �سباهي " ،الذي منحنا اعتماده بعد اجتياز امل�ست�شفى لأكرث من 800معيار للجودة �شملت مراجعة ال�سيا�سات والإجراءات التي يطبقها امل�ست�شفى ،وكذلك نوعية اخلدمات التي نقدمها للمر�ضى �سواء كانت خدمات �صحية �أو �إدارية. بني �أيديكم ،وعرب هذه ال�صفحات ،ن�شارككم ما �أجنزناه خالل الأ�شهر الثالث املا�ضية ،مع ا�ستمرارنا بتبني مبادرات جمتمعية هادفة حمورها دائما هو �إن�سان هذه املنطقة الغالية. ما كانت دوريتنا �أن تنجح لوال حتفيزكم ،ومتابعتكم وتوجيهكم لكل ما يخدم ق�ضايا ال�صحة العامة يف املنطقة ،ونحن م�ستمرون يف ذلك بغية ن�شر الثقافة ال�صحية ال�سليمة لكافة �أفراد الأ�سرة .ولتكون "ر�سالة املو�سى" ج�سرا للتوا�صل بني امل�ست�شفى و�أطباءه وبني �أبناء املنطقة وزوارها. نحتفي يف هذا العدد ببطل الدوري ال�سعودي لكرة القدم ،وفار�س الأح�ساء الذي جتاوز الأحالم والطموح ،عرب تغطية خا�صة توثق رحلة "الفتح" يف ح�صد البطوالت ،وحجزه ملكانة مت�صدرة على خريطة الريا�ضة يف اململكة. ونحن يف هذا العدد ومتا�شيا مع ا�ستطالعات الر�أي اخلا�صة بقراء مطبوعتنا� ،ستلحظون �أننا نتوجه ب�شكل خا�ص للن�ساء، فمنحناهم اهتمامنا عرب تقارير �صحية خا�صة ،هدفها رفع الوعي ال�صحي لهن ،ملا يف ذلك من انعكا�س مبا�شر على �صحة الأ�سرة ،فالأم
يقول
4
رسالة الموسى
الواعية �صحياً كفيلة ب�صناعة وتربية �أجيال �سوية هم من �سي�صنعون جمد وريادة هذه الأمة. يف العدد املقبل نلقاكم -ان �شاء اهلل -ونكون قد �أكملنا �أعمال �إن�شاء تو�سعة م�ست�شفى املو�سى العام بافتتاح الربج الطبي اجلديد والذي �سوف ي�ضيف � 120سرير �إ�ضافة �إىل ال�سعة ال�سريرية احلالية املتمثلة يف � 100سرير .كما �سي�ضيف عدد 50عيادة خارجية بت�صميم حديث و�أنيق لتوفري م�ساحة �أكرب لراحة مراجعينا الكرام حيث �ست�ضم هذه العيادات جمموعة من املراكز املتخ�ص�صة (مركز الأ�سنان – مركز املو�سى لطب وجراحة العيون – مركز الن�ساء والوالدة – مركز الأطفال – مركز التجميل واجللدية). �سيت�سع الربج اجلديد ملا يزيد عن 250موقف �سيارة ،و�صيدلية خارجية م�صممة وفق ت�صميم �أنيق لتكون �أول �صيدلية بهذا املفهوم على م�ستوى اململكة .كما ت�شمل التو�سعة على العديد من املراكز املتخ�ص�صة ،مثل مركز الت�أهيل والعالج الطبيعي ،ومركز الغ�سيل الكلوي ،ووحدة العناية املركزة للكبار والأطفال امل�صممة وفق �أحدث املعايري الدولية ،وكذلك �أجنحة الوالدة وق�سم احلا�ضنات املجهز ب�أعلى التجهيزات الطبية ،ومركز اللياقة الن�سائي واجللدية والتجميل ،الذي �سيكون الأول من نوعه على م�ستوى املنطقة. هذا عدا �أجنحة التنومي الفخمة ،وم�سرح امل�ؤمترات ،الذي �سيت�سع ملا يزيد عن � 500شخ�ص وقد اتفق على ت�سميته با�سم "قاعة الدكتور فهد املهنا للم�ؤمترات" تكرميا لدوره يف خدمة �أهايل املنطقة ب�شكل عام ،وعرفانا من م�ست�شفى املو�سى العام للدور الذي لعبه الدكتور املهنا عند بدايات ت�أ�سي�سه حني كان عميدا لكلية الطب بجامعة امللك في�صل عام .1995 ولأننا نعتمد �سيا�سة تدريبية وتعليمية م�ستمرة ،راعينا �أن ي�ضم الربج مركز للتدريب الطبي امل�ستمر والذي �ستقدم من خالله �أهم الدورات للموظفني ،وللكادر ال�صحي يف املنطقة واملجتمع ب�شكل عام .ندعو اهلل ان يي�سر لنا االنتهاء من هذا امل�شروع ،ونتوقع االنتقال املبدئي يف �شهر دي�سمرب من العام اجلاري ،على �أن يعمل بكامل طاقته يف الربع الأول من عام 2014ب�شكل تدريجي.
مالك عبدالعزيز املو�سى املدير التنفيذي
5
أخبار الموسى
أكثر من 800معيار للجودة
تمنح الموسى اعتماد «سباهي»
�أع�ضاء اللجنة مع �إدارة امل�ست�شفى عقب �إعالن النتيجة
فرحة الفوز اجلميع يرتقب �إعالن نتيجة التقييم
فرحة �أطباء وموظفو امل�ست�شفى عقب �إعالن اجتياز امل�ست�شفى لالعتماد املن�ش�آت ال�صحية "�سباهي"
ح�صل
م�ست�شفى املو�سى العام على اعتماد اللجنة املركزية العتماد املن�ش�آت ال�صحية "�سباهي" حيث خ�ضع امل�ست�شفى لأكرث من 880معيار ًا �شملت مراجعة ال�سيا�سات والإجراءات التي يطبقها امل�ست�شفى وكذلك نوعية اخلدمات التي يقدمها امل�ست�شفى للمر�ضى �سواء كانت خدمات �صحية �أو �إدارية. وقد مت �إجراء الزيارات امليدانية على جميع الأق�سام الطبية والإدارية للت�أكد من جودة اخلدمات املقدمة و�أ�شاد �أع�ضاء اللجنة بالأداء الطبي والإداري يف امل�ست�شفى. �ضمت جلنة املقيمني كل من الدكتور �صالح احلربي وال�سيد جو�سفني اومل�س والدكتور نهلة عبد القادر والأ�ستاذ خالد عبد القادر والدكتور عبد العزيز جري والدكتور حامد عبد اهلل والأ�ستاذ �صالح رجب. يذكر �أن امل�ست�شفى قام بالإعداد والتح�ضري منذ �أكرث من �ستة �شهور للح�صول على هذه ال�شهادة والتي تعد من �أهم و�سائل حت�سني وقيا�س جودة اخلدمات .وهو بذلك يعترب امل�ست�شفى اخلا�ص الأول يف حمافظة الأح�ساء الذي يتمكن من احل�صول على هذه ال�شهادة
6
رسالة الموسى
وينبثق املجل�س �أ�سا�س ًا عن جمل�س اخلدمات بغر�ض حتديد مدى التزامها بتطبيق معايري ال�صحية ،ويعترب جهة غري هادفة للربح ،اجلودة و�سالمة املر�ضى التي �صممها يتوىل ب�شكل �أ�سا�سي تقييم املن�ش�آت ال�صحية املجل�س لهذا الغر�ض.
والتي تعد االعتماد الأعلى يف اململكة واخلليج ويعترب املجل�س املركزي العتماد املن�ش�آت ال�صحية هو اجلهة الر�سمية املخولة ملنح �شهادات اعتماد اجلودة لكافة املرافق ال�صحية احلكومية واخلا�صة التي تعمل يف اململكة العربية ال�سعودية.
7
أخبار الموسى
ألول مرة على مستوى المملكة
المستشفى ينفرد بأحدث أجهزة
«مانشستر يونايتد» للعالج الطبيعي
انفرد
م�ست�شفى املو�سى العام بتوفريه واحد من �أهم و�أحدث �أجهزة الت�أهيل والعالج الطبيعي حول العامل .وهو جهاز الت�أهيل والتمرين الريا�ضي G Alter يقوم اجلهاز بخف�ض وزن الالعب �إىل 20%من وزنه الطبيعي مما يتيح له فر�صة العودة �إىل التدريبات ب�أ�سرع وقت ممكن ،وكذلك التدرج �إىل �أن ي�صل �إىل وزنه الطبيعي.
ولكون هذه التقنية احلديثة �ضرورية يف جمال الطب الريا�ضي ،اعتمدتها عدة �أندية عاملية ،فهذا اجلهاز موجود بالفعل يف عدة �أندية عاملية مثل نادي "مان�ش�سرت يونايتد" ونادي "�أر�سنال" الإجنليزيان ،ومعظم �أندية كرة ال�سلة الأمريكية مثل "ميامي هيت" و"لو�س �أجنلو�س ليكرز". جهاز Alter Gللذين يعانون من تهالك المفاصل أو الذين أجروا عمليات تبديل مفاصل
وال يقت�صر ا�ستخدام اجلهاز على الريا�ضيني �أو رواد الف�ضاء �إذ من املمكن ا�ستخدام اجلهاز مع املر�ضى الذين يعانون من تهالك املفا�صل �أو الذين �أجرو عمليات تبديل مفا�صل .وذلك من خالل تقليل " الوزن " وتخفيف اجلاذبية الأر�ضية مما ي�سمح �أي�ض ًا للبدناء مبمار�سة التمارين دون خماطر الإ�صابة، ودون الإح�سا�س بالإجهاد نتيجة الوزن الزائد ،وهو يغني عن ا�ستخدام العالج املائي الذي عادة ما يكون �صعب اال�ستخدام لبع�ض املر�ضى. كما �أن نقطة ال�سالمة تلعب درو ًا هام ًا لذلك يجب ا�ستخدام اجلهاز حتت �إ�شراف متخ�ص�صني وخا�ضعني للتدريب الالزم .حيث يتم فح�ص الأ�شخا�ص طبي ًا ملعرفة �ضغط الدم و�إذا ما كانت املر�أة حامل �أو �إذا كان ال�شخ�ص يتناول نوع حمدد من الأدوية.
8
رسالة الموسى
9
جراحة ناجحة
جراحة دقيقة تعيد الحركة لشقيقتين في مستشفى الموسى العام فريق جراحي ينجح في إنقاذ مستقبل شابة تعاني من تشوه الركبتين
متكن فريق جراحي برتغايل
الدكتورة ترييزا فرياتيز ا�ست�شاري جراحة العظام واملفا�صل مب�ست�شفى املو�سى العام.
مب�ست�شفى املو�سى العام من �إنهاء معاناة �شقيقتني �سعوديتني كانتا تعانيان من ت�شوه حاد وتقو�س يف الركبتني للداخل وهو ما يعرف طبيا "بالركبة الروحاء". وقد مت اتخاذ القرار اجلراحي بعد الفح�ص ال�سريري لكل منهما و�صور الأ�شعة التي �أكدت وجود ت�شوه كبري يف الركبتني �سببه نق�ص حاد يف م�ستويات فيتامني "د" يف اجل�سم.
�أما حالة ال�شقيقة الكربى (19عام) فكانت �أكرث �صعوبة و�أكرث معاناة كونها �شابة يف مقتبل حياتها ،وما ميكن �أن ي�سببه هذا الت�شوه "التقو�س الداخلي"من معاناة نف�سية وعدم قدرتها على القيام باحلركة بال�شكل الطبيعي .فيما �أظهرت التحاليل املخربية نق�ص �شديد يف م�ستوى فيتامني "د" حيث بلغ م�ستواه باجل�سم 4فقط.
ا�ستقر الفريق اجلراحي بقيادة ا�ست�شاري جراحات العظام واملفا�صل مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتورة ترييزا فرياتيز على �ضرورة �إجراء جراحة لكل من الفتاتني لت�صحيح �شكل وحركة الركبتني عند كل منهما .بعدها تقرر عمل اجتماع مع ذوي الفتاتني ل�شرح احلالة ونتائجها واتخاذ القرار. تقول الدكتورة "تريزا :ت�ضمنت العمليتان �إجراءات معقدة وبذل جمهود كبري من قبل عدة �أطقم طبية يف امل�ست�شفى ،كطاقم التخدير ،والأ�شعة ،والتعقيم ،بالإ�ضافة للمجهود الكبري بعد العملية من خالل املتابعة وعناية التمري�ض والعالج الطبيعي. و�أ�شارت "ترييزا" �إىل �أن املري�ضتني خ�ضعتا للمتابعة امل�ستمرة من خالل العالجات امل�سكنة ،وامل�ضادات احليوية ،وغيارات اجلروح وفحو�صات الدم. بعدها مت البدء بربنامج العالج الطبيعي حيث مت تدريب الفتاتني ب�شكل تدريجي على �أيدي فريق متمر�س حتى متكنتا من امل�شي على الرغم من �إجراء العملية يف الركبتني مع ًا .ومت متابعة املري�ضتني يف عيادة العظام من قبل فريق
ت�صحيح وا�ضح ل�شكل وحركة الركبتني لدى ال�شابة
جراحة العظام واملفا�صل ومت الت�أكد التام من التئام اجلروح واختبار حركة الأطراف ال�سفلية بالإ�ضافة اىل �صور الأ�شعة التي كانت مر�ضية للفتاتني و�أهلهم وللطاقم الطبي املعالج. املعروف �أن فيتامني "د" يلعب دور ًا مهم ًا يف املحافظة على قوة العظام من خالل تر�سيب الكال�سيوم والفو�سفات فيهما ,كما يلعب دورا مهما يف احلماية من الكثري من �أمرا�ض اجل�سم مثل ارتفاع ال�ضغط و�أمرا�ض القلب والأوعية الدموية والنوع الأول من داء ال�سكري ومر�ض "الت�صلب اللويحي" الع�صبي، والكثري من الأورام ال�سرطانية مثل �سرطان القولون و�سرطان الثدي ،وهو ما يعني �أن الأ�شخا�ص امل�صابني بنق�ص فيتامني "د" هم �أكرث عر�ضة لهذه الأمرا�ض من غريهم .ول�سوء احلظ فان الكثري من الأ�شخا�ص امل�صابني ال يعلمون وال تظهر عليهم �أية �أعرا�ض ،بينما ي�شكو البع�ض من �آالم يف العظام والع�ضالت والإح�سا�س بالتعب العام والك�سور �أحيانا.
�صور اال�شعة قبل وبعد �إجراء اجلراحة ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ ﻣﻌﺘﻤﺪ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻬﻴﺌﺔ ﺍﻻﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ
ﻫﻞ ﺃﻧﺖ ﻣﺼﺎﺏ ﺑﻨﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ؟ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ"
ﺃﻟﻢ ﺑﺎﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻭﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻭﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﻗﺎﺑﻠﻴﺔ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻟﻠﻜﺴﺮ ﺑﺴﺒﺐ ﻫﺸﺎﺷﺔ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺿﻌﻒ ﺑﺎﻟﻌﻀﻼﺕ ﻭﺍﻟﺘﺸﻨﺠﺎﺕ ﺍﻟﻌﻀﻠﻴﺔ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﻔﻴﺘﺎﻣﻴﻦ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﻟﻴﻦ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻭﺍﻟﻜﺴﺎﺡ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺒﺼﺮﻳﺔ ﻭﺍﻷﺭﻕ ﻭﺍﻹﺳﻬﺎﻝ
احلالة الأوىل لل�شقيقة ال�صغرى (�6سنوات) كانت تعاين من ت�شوه �شديد يف الركبتني و�صعوبة يف احلركة بالإ�ضافة �إىل وجود نق�ص �شديد يف فيتامني "د" بلغ م�ستواه 4.9علما ب�أن امل�ستوى الطبيعي هو -100 30ويعترب منخف�ض ًا �إذا كان من 30 – 10علما ب�أن الطفلة كانت قد تلقت العالج بفيتامني "د" عن طريق طبيب �أطفال ملدة عام تقريبا دون ظهور �أي حت�سن ملحوظ.
ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻧﻘﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻷﺷﻌﺔ ﺍﻟﺸﻤﺲ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻑ ﻳﻮﻣﻴﴼ ﻧﻘﺺ ﻣﺼﺎﺩﺭ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ﺑﺎﻟﻐﺬﺍﺀ ﺍﻟﻴﻮﻣﻲ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻬﻀﻤﻲ ﻭﻋﺪﻡ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻔﺮﻁ ﻟﻤﺮﺍﻫﻢ ﺍﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﺃﺷﻌﺔ ﺍﻟﺸﻤﺲ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ ﺑﺎﻟﺴﻤﻨﺔ ﺍﻟﺤﺎﺩﺓ ﻭﺍﻟﻤﺪﺧﻨﻴﻦ
ال�شقيقة ال�صغرى بعد �إجراء اجلراحة الناجحة 10
رسالة الموسى
ﺍﻷﻥ
...ﻳﻤﻜﻨﻚ ﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻓﺤﺺ ﻓﻴﺘﺎﻣﻴﻦ "ﺩ" ﺑﻤﺨﺘﺒﺮﺍﺗﻨﺎ ﻭﺍﻟﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻭﺩﻗﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ
ﻟﻠﺤﺠﺰ ﻭﺍﻻﺳﺘﻔﺴﺎﺭ 0135305588
www.almoosahospital.org
أخبار الموسى
وركك سيئ ؟
«الصحة مذاق الفن»
مبادرة نوعية تطبق ألول مرة في المملكة معرض دائم للفنون في البرج الطبي الجديد
وقع
م�ست�شفى املو�سى العام عقد �شراكة مع جمعية الثقافة والفنون بالأح�ساء ي�شمل العقد �إقامة معر�ض دائم للفنون يف م�ست�شفى املو�سى العام حيث �سيتم تنظيم معر�ض للأعمال الفنية يف الربج الطبي اجلديد حتت �شعار "ال�صحة مذاق الفن" يحتوى على جمموعة من الأعمال الفنية من الفنون الت�شكيلية والت�صوير الفوتوغرايف بالإ�ضافة للنحت واخلط العربي .وقع العقد كل من املدير التنفيذي مل�ست�شفى املو�سى العام مالك املو�سى مع مدير جمعية الثقافة والفنون بالأح�ساء عبد الرحمن الغوينم وبح�ضور عبد اهلل العبد اهلل جانب من
تعاون مع جمعية
توقيع اتفاقية ال
ية �شراكة نوعية
ى والغوينم وبدا
املو�س
الثقافة والفنون
رئي�س الت�صوير ال�ضوئي ويو�سف ال�سامل رئي�س الفن الت�شكيلي وعبا�س بوجمداد رئي�س اخلط العربي. من جانبها ذكرت �سارة املو�سى م�سئولة ال�شراكة املجتمعية يف م�ست�شفى املو�سى العام �أن اتفاقية ال�شراكة ت�ؤكد الدور الإيجابي للقطاع اخلا�ص يف دعم وت�شجيع املواهب والفنون و�إبراز الفنانني املحليني ،حيث �سيتم تكرمي الفائزين وامل�شاركني يف املعر�ض بجوائز عينية و�شهادات �شكر مقدمة من م�ست�شفى املو�سى العام �إ�ضافة �إىل عر�ض �أعمالهم ب�شكل دائم للزوار واملراجعني من داخل وخارج الأح�ساء يف �أروقة الربج الطبي اجلديد وذلك تخليداَ للأعمال الفنية وتكرمياً لأ�صحابها.
د /تيريزا فيراتيز
إستشارية العظام والمفاصل
فلنعيد الحركة إلى حياتك مشاكل الورك قد تؤثر على حياتك فريق جراحة العظام لدينا متميز يدعمهم تاريخ نجاح طويل لتبديل عمليات الورك و المفاصل يستطيعون إعادة الحركة لديك لحالتها الطبيعة
Al-Hasa Dhahran St. KSA T: +966 3 5307000 F: +966 3 5304440 E: info@almoosahospital.com.sa W: www. almoosahospital.com.sa
12
رسالة الموسى
13
أخبار الموسى
جــــــــراحة
نجاح جراحة نوعية الستئصال «طحال» لمريض انيميا بدون نقطة دم
نظمها مستشفى الموسى العام ومستشفى الجبر للعيون
ندوة تناقش «أحدث المستجدات في جراحات تصحيح اإلبصار» �صورة للطحال امل�ستئ�صل
وجه الدكتور حممد يحى نعمة ا�ست�شاري طب وجراحة العيون مب�ست�شفى املو�سى العام.
م�ست�شفى املو�سى العام وم�ست�شفى اجلرب للعيون يف الأح�ساء الدعوة للمجتمع الطبي يف املنطقة حل�ضور الندوة العلمية التي نظمها بفندق الأح�ساء انرتكونتننتال .وتناولت �أحدث امل�ستجدات يف جراحات ت�صحيح الإب�صار.
تهدف الندوة �إىل تقدمي برنامج علمي لأحدث امل�ستجدات يف جراحات ت�صحيح الإب�صار ،و�أدارها ا�ست�شاري طب وجراحة العيون ورئي�س ق�سم العيون مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتور حممد يحي نعمة ،وت�ضمنت �أربعة حماور رئي�سة .حيث تناول الدكتور �سيف الدو�سري �أخ�صائي �أول عيون مب�ست�شفى اجلرب للعيون وع�ضو هيئة التدري�س بجامعة امللك في�صل املحور الأول ومو�ضوعه "فحو�صات ما قبل عملية ت�صحيح الب�صر" .و�شارك الدكتور مهنا اجلندان �أ�ستاذ م�ساعد وا�ست�شاري جراحة العيون كلية الطب جامعة الدمام بورقة عمل تناولت عمليات ت�صحيح النظر بوا�سطة عد�سات " ." ICLفيما �ألقى الدكتور حممد يحي نعمه حما�ضرة �ستتعر�ض ملو�ضوع "تدبري مري�ض القرنية املخروطية " .واختتمت 14
رسالة الموسى
الدكتور فهد الودعاين ا�ست�شاري العيون وعمليات ت�صحيح النظر مب�ست�شفى املو�سى العام.
الندوة مبحا�ضرة للدكتور فهد الودعاين ا�ست�شاري ت�صحيح النظر يف م�ست�شفى املو�سى العام� ،شرح من خاللها "عمليات ت�صحيح النظر عند الأطفال" .وقد �شهدت الندوة ح�ضور كبري من �أطباء العيون من كافة م�ست�شفيات الأح�ساء احلكومية واخلا�صة. من جانبه �أكد املدير الطبي مل�ست�شفى املو�سى العام الدكتور حممود م�صطفى على دور امل�ست�شفى يف دعم برامج التعليم الطبي امل�ستمر للأطباء بالأح�ساء مب�شاركة وم�ساهمة القطاعني ال�صحي احلكومي و�أ�شار �إىل �أن الندوة معتمدة ك�ساعات تعليم طبي م�ستمر من الهيئة ال�سعودية للتخ�ص�صات ال�صحية ،مب�شاركة ق�سم التعليم الطبي امل�ستمر مب�ست�شفى اجلرب للعيون والأنف والأذن.
الدكتور �سعيد عبدالباقي ا�ست�شاري اجلراحة العامة واملناظري مب�ست�شفى املو�سى العام. جنح فريق جراحي يف م�ست�شفى املو�سى يف ا�ستئ�صال "طحال" ل�شاب ع�شريني م�صاب بالأنيميا املنجلية .الفريق اجلراحي بقيادة كل من ا�ست�شاري اجلراحة العامة واملناظري الدكتور �سعيد عبد الباقي والدكتور �أحمد ال�سروجي وطبيبة التخدير الدكتورة �إميان رم�ضان جنحوا يف �إجراء اجلراحة دون احلاجة لأي نقطة دم وقد ارتفعت ن�سبة الهيموجلوبني تلقائي ًا بعد العملية مبا�شرة من 10قبل العملية �إيل . 12 ي�صف الدكتور �سعيد عبد الباقي حال ال�شاب عند زيارته للم�ست�شفى ومعاناته ال�شديدة من نوبات تك�سر الدم املتكررة �إ�ضافة �إيل الثقل بالبطن عند اجلهة الي�سرى ب�سبب ت�ضخم الطحال.
وكان املري�ض قد � َأجل قرار اجلراحة �أكرث من مرة خلوفه من النزف �أثناء العملية �أو التعر�ض لنوبة تك�سر بالدم وهو حتت ت�أثري املخدر �إال �أن الطاقم الطبي طم�أن املري�ض جتاه تلك املخاوف و�أعطي التطعيمات الالزمة قبل العملية لدعم جهاز املناعة وقام فريق التخدير باتخاذ االحتياطات الالزمة ملنع حدوث نوبة تك�سر �أثناء العملية. تكللت العملية بالنجاح وهلل احلمد وبدون احلاجة لأي نقطة دم وغادر املري�ض امل�ست�شفى بعد � 24ساعة من �إجراء اجلراحة .وهو الآن يتمتع ب�صحة جيدة وميار�س ريا�ضته املف�ضلة كرة القدم التي كان حمروما من ممار�ستها خلوفه من انفجار الطحال نتيجة التعر�ض لأي �إ�صابة طفيفة. 15
صدى رمضان
ملتقى رمضاني هدفه تنمية الشباب والتركيز على مواضيع الصحة العامة
افتتح
رئي�س جمل�س �أمناء م�ؤ�س�سة حممد بن فهد بن جلوي للقر�آن وال�سنة واخلطابة الأمري عبد العزيز بن حممد بن فهد بن جلوي ،يف جممع الأح�ساء مول ،برنامج «�صدى رم�ضان» الذي يهدف �إىل تنمية ال�شباب من خالل طرح فعاليات وبرامج وموا�ضيع ال�صحة العامة وامل�شكالت ال�شبابية واالجتماعية والربامج التطويرية اخلا�صة بالتعليم والتعلم، ويتطرق �إىل عدد من اجلوانب الرتبوية وال�شبابية ،كما ي�سهم يف ك�شف املواهب والقدرات ويعمل على تنميتها بال�شكل الإيجابي ال�صحيح ملبياً حاجاتهم االجتماعية والنف�سية.
ن�شاط كبري �شهدته العيادات اخلارجية طوال �شهر رم�ضان
وي�شهد املعر�ض ركنا تعليميا للأطفال من �سن ال�سابعة حتى الثانية ع�شرة ،من جنوم الإن�شاد الأح�سائيني املعروفني� ،إىل جانب من تقدمي الفعاليات وعديدا من الأركان واملحا�ضرات واللقاءات الثقافية والفكرية والرتبوية اليومية ،حيث حتظى العائالت والأطفال �إىل جانب ال�شباب الذي حظوا خالل والربامج الريا�ضية وامل�سابقات بالإ�ضافة �إىل الفعاليات املوجهة لكافة �أفراد هذا الربنامج الهادف باالهتمام الكبري. الأ�سرة وحتديداً الأبناء ب�صورة �أكرث تركيزا ،حيث يت�ضمن عديدا من الأنا�شيد الأمري عبد العزيز بن حممد بن فهد بن جلوي يطلع على جناح امل�ست�شفى يف الأح�ساء
16
رسالة الموسى
17
صدى رمضان
الفح�ص املجاين طوال �شهر رم�ضان
فعاليات خاصة
طوال شهر رمضان والمراجعون يشاركون المرضى ن�شاط كبري �شهدته العيادات اخلارجية طوال �شهر رم�ضان
18
رسالة الموسى
«القرقيعان»
القرقيعان �أ�سعد الأطفال
ودعت اللجنة املنظمة لهذا االحتفال ال�ضخم كافة �أهايل منطقة الأح�ساء وزوارها لال�ستمتاع بالفعاليات وك�سب اجلوائز القيمة املقدمة من امل�ؤ�س�سات وال�شركات الداعمة للمهرجان� ،إىل جانب تعليم �أطفالهم عديدا من الأمور التي تنمي مداركهم . وت�أتي م�شاركة امل�ست�شفى بجناح كبري مت فيه تقدمي كافة اخلدمات ال�صحية والتثقيفية املعتادة التي د�أب على تقدميها فريق امل�ست�شفى �سواء يف مقر امل�ست�شفى �أو عرب العديد من امل�شاركات اخلارجية التي تهدف الو�صول �إىل �أكرب عدد ممكن من امل�ستفيدين من برامج الفح�ص املجاين وكذلك برامج التثقيف ال�صحي والتغذية املثالية.
الفح�ص املجاين طوال �شهر رم�ضان
19
منظمة الصحة العالمية
أخبار الموسى
مستشفى الموسى شريك استراتيجي
لجمعية «إطعام»
توصيات
لجنة الطوارئ المعنية باللوائح الصحية الدولية بشأن فيروس كورونا المسبب لمتالزمة الشرق األوسط التنفسية بيان منظمة الصحة العالمية 17تموز/يوليو 2013
م�ست�شفى املو�سى العام عقد �شراكة �إ�سرتاتيجية مع جمعية ّ وقع �إطعام اخلريية ي�شتمل على عدد من الربامج وامل�شاريع التي �سيتم تنفيذها بني الطرفني .و�أو�ضح املدير التنفيذي مل�ست�شفى املو�سى العام مالك املو�سى الذي وقع العقد نيابة عن امل�ست�شفى مع مدير فرع �إطعام يف الأح�ساء عبد اهلل اجلعفري� ،أن العقد ي�أتي يف �إطار ال�شراكة االجتماعية وخدمة املجتمع التي
مت
االجتماع الثاين للجنة الطوارئ ،الذي عقدته املديرة العامة مبوجب اللوائح ال�صحية الدولية ("،)2005اللوائح (")2005 بوا�سطة م�ؤمتر عُقد عن ُبعد ،وذلك يف يوم الأربعاء املوافق 17متوز /يوليو 2013من ال�ساعة � 12‚00إىل ال�ساعة 16‚04 بتوقيت جنيف (توقيت و�سط �أوروبا).
تتطلع �إدارة امل�ست�شفى �إىل حتقيقها من خالل دعم وم�ساندة اجلهات اخلريية واخلدمية ،و�أ�شار �إىل �أن االتفاقية تهدف �إىل دعم ال�شراكة والتوعية بني �أطراف املجتمع من خالل حفظ النعم وجذب املوارد اخلريية لتوفري الغذاء املنا�سب للم�ستفيدين ،وحتقيق مفهوم
وبالإ�ضافة �إىل �أع�ضاء جلنة الطوارئ �شارك خبري ا�ست�شاري للجنة .1و�أثناء جل�سة االجتماع �شاركت �أي�ضاً يف امل�ؤمتر املعقود عن ُبعد عدة دول �أطراف مت�أثرة .والدول الأطراف التي �شاركت يف امل�ؤمتر املعقود عن ُبعد هي :فرن�سا و�أملانيا و�إيطاليا والأردن واململكة العربية ال�سعودية وقطر وتون�س واململكة املتحدة.
وقامت اللجنة با�ستعرا�ض ومناق�شة املعلومات اخلا�صة مبجموعة من اجلوانب املتعلقة بفريو�س كورونا امل�سبب ملتالزمة ال�شرق الأو�سط التنف�سية ،والتي �أعدتها �أو ن�سقتها الأمانة والدول رداً على الأ�سئلة التي طرحها الأع�ضاء �أثناء االجتماع الأول.
املو�سى واجلعفري وبداية �شراكة جمتمعية فاعلة
التكافل االجتماعي بني كافة فئات املجتمع .و�أفاد �أن االتفاقية تت�ضمن عددا من الربامج وامل�شاريع التي �سيتم تنفيذها خالل الفرتة املقبلة بتعاون الطرفني .فيما قدم اجلعفري �شكر اجلمعية مل�ست�شفى املو�سى العام على مبادرته ودعمه امل�ستمر للجهات اخلريية ،م�شريا �إىل �أن االتفاقية ت�ؤكد الدور الإيجابي الذي ي�ؤديه القطاع اخلا�ص جتاه اجلمعية ودورها الإيجابي يف حفظ النعمة وخدمة املجتمع. 20
رسالة الموسى
وقررت اللجنة بالإجماع �أنه يف ظل املعلومات املتاحة الآن ،والنهج املتبع يف تقدير املخاطر ،مل تتوافر حتى الآن ال�شروط الالزمة لتحديد �أن احلدث ّ ي�شكل طارئة �صحية عمومية تثري قلقاً دولياً. وعلى الرغم من �أن �أع�ضاء اللجنة ال يعتربون �أن احلدث ي�شكل حالياً طارئة �صحية عمومية تثري قلقاً دولياً فقد قدموا ن�صائح تقنية كي تنظر فيها املنظمة والدول الأع�ضاء ب�ش�أن جمموعة من امل�سائل مبا فيها امل�سائل التالية: •حت�سني الرت�صد وقدرات املختربات وتتبع املخالطني والفح�ص امل�صلي •الوقاية من العدوى ومكافحتها والتدبري العالجي ال�سريري
•الإر�شادات املتعلقة بال�سفر •الإبالغ عن املخاطر •الدرا�سات البحثية (الوبائية وال�سريرية واحليوانية) •حت�سني جمع البيانات و�ضرورة �إبالغ املنظمة على نحو كامل ويف الوقت املنا�سب عن جميع احلاالت امل�ؤكدة واحلاالت املحتملة للإ�صابة بفريو�س كورونا امل�سبب ملتالزمة ال�شرق الأو�سط التنف�سية طبقاً للوائح ()2005 •و�ستوايف �أمانة املنظمة الأع�ضاء بتحديثات منتظمة للمعلومات و�ستعقد اللجنة جمدداً يف �أيلول� /سبتمرب ،على �أن يحدد التاريخ فيما بعد .ومع ذلك فقد حتدث تطورات جديدة خطرية تتطلب عقد اجتماع عاجل للجنة قبل ذلك.
وبنا ًء على هذه الآراء وعلى املعلومات املتاحة حالياً قبلت املديرة العامة تقييم اللجنة للو�ضع الراهن اخلا�ص بفريو�س كورونا امل�سبب ملتالزمة ال�شرق الأو�سط التنف�سية واملتمثل يف �أن الو�ضع خطري ويثري قلقاً بالغاً ولكنة ال ي�شكل طارئة �صحية عمومية تثري قلقاً دولياً يف الوقت الراهن. و�أعربت املديرة العامة عن امتنانها للجنة نظراً للمجموعة الوا�سعة من الن�صائح اخلا�صة بالإجراءات ال�صحية التي قدمتها كي تنفذها البلدان ،وللن�صيحة اخلا�صة ب�أعمال املتابعة التي �ستقوم بها املنظمة. 21
تغذية
التغذية المتوازنة
تعترب التغذية ال�سليمة
هي الدعامة الرئي�سية لل�صحة ,وعند حدوث �أي نق�ص يف التغذية فان مقاومة اجل�سم للأمرا�ض تكون �ضعيفة وتطول �أعرا�ض املر�ض .هذا بالإ�ضافة �إىل �أن التغذية املتوازنة وال�صحية �أ�سا�س الوقاية من الأمرا�ض ,بخا�صة �أمرا�ض الع�صر مثل �أمرا�ض القلب وداء ال�سكري وارتفاع �ضغط الدم وال�سمنة.
ونق�صد هنا التغذية ال�صحية ال�سليمة التي تعترب �شيئا �ضروريا لنمو الإن�سان وا�ستمرار حياته ،بل وللحفاظ على �صحته .فالغذاء هو مبثابة الوقود الذي مينحنا الطاقة والن�شاط ،ويجب �أن تكون الأطعمة التي يتناولها كل فرد منا متكاملة ومتنوعة وبكميات مالئمة حتى ال يتعر�ض الإن�سان �إىل م�شاكل �صحية كثرية منها� :أمرا�ض القلب والأوعية الدموية -مر�ض ال�سكر -نزيف املخ -م�سامية العظام -بع�ض �أنواع ال�سرطان .كما �أن عادات التغذية التي يعتاد عليها املرء يف الطفولة يتبعها يف الغالب طيلة حياته ومن ال�صعب التغذية الصحية المتوازنة تغيريها يف الكرب .لذلك يجب تن�شئة الأطفال على عادات غذائية �سليمة. ويقول خرباء التغذية� ،أن التغذية ال�سليمة يجب �أن حتوي قدرا كافيا من الألياف ( 30غرام يف اليوم تقريبا) بتناول احلبوب الكاملة (�أي بق�شرتها) كاحلنطة الكاملة والرز الكامل وبقدر الإمكان تنقيع وتنبيت بع�ض احلبوب كالعد�س والقمح وال�شعري يف املاء و�إ�ضافتها �إىل الطعام ك�سلطة. وتختلف طبيعة النظام الغذائي الذي يحتاجه الطفل عن الذي يحتاجه ال�شخ�ص البالغ �أو املر�أة احلامل �أو كبري ال�سن �أو املري�ض .فلكل واحد منهم احتياجاته اخلا�صة من املواد الغذائية .للتعرف على النظام الغذائي ال�سليم البد �أوال من تو�ضيح العالقات املتداخلة بني عنا�صر التغذية التايل ذكرها.
أنواع المغذيات
بعد درا�سات م�ستفي�ضة �أن�ش�أت كلية ال�صحة العامة بجامعة هارفارد خمططا لهرم غذائي ،ي�سهل على النا�س معرفة التغذية ال�سليمة .ومتثل قاعدة الهرم امل�أكـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــوالت التي هرم التغذية الصحي يجب على الإن�سان "الإكثار" منها يف غذائه ومن �ضمنها :اخل�ضروات والفاكهة الطازجة ،زيت الزيتون وزيت عباد ال�شم�س ،ون�شويات مثل الأرز واملكرونة والبطاط�س واخلبز .وترمز قمة الهرم �إىل امل�أكوالت التي يجب على ال�شخ�ص "التقليل " منها ،مثل :اللحم الأحمر وال�سمن والزبد وامل�شروبات ال�سكرية .بني القاعدة والقمة يوجد يف 22
رسالة الموسى
املخطط الهرمي طبقتني متو�سطتني ،ال�سفلى :حلم دواجن بقوليات ,والعليا جنب ومنتجات �ألبان . وقد تو�صلت عدة كليات تهتم بالتغذية يف اجلامعات الأوروبية و�أن�ش�أت خمططات هرمية كلها متاثل خمطط كلية ال�صحة العامة بجامعة هارفارد .مع اختالف ب�سيط ،وهو �أن جامعة هارفارد �أ�ضافت "الريا�ضة البدنية " يف قاعدة هرمها. نظرا لعدم متكننا من نقل خمطط هرم هارفارد للتغذية ،ن�ؤتي هنا الهرم الغذائي الذي �أن�ش�أته "وزارة الزراعة الأمريكية" يف عام 1900م .وهو ي�شبه �إىل حد كبري خمطط هرم هارفارد .ويعطينا الهرم الغذائي كمية و�أنواع املواد التي يحتاجها ج�سم الإن�سان يوميا.
تنويع الغذاء واختيار الطازج منها هو ال�ضمان حل�صول اجل�سم على كل ما يحتاجه من غذاء �سليم. حتتوي الأطعمة التي ن�أكلها على �آالف الكيميائيات املختلفة .ومع ذلك ف�إن عدد الكيميائيات ذات الأهمية الق�صوى يف احلفاظ على �صحتنا ال تتجاوز ب�ضع ع�شرات .وهذه املغذيات هي التي يجب �أن نح�صل عليها من الأطعمة التي ن�ستهلكها .ي�صنف علماء التغذية املغذيات �إىل �ست جمموعات رئي�سية : 1املاء 2الكربوهيدرات 3الدهون 4الربوتينات � 5أمالح معدنية 6الفيتامينات مغذيات �أخرى مثل م�ضادات الأك�سدة والفيتوكيميكال (مواد نباتية م�سئولة عن اللون والرائحة والنكهة يف اخل�ضروات والفاكهة ،لها القدرة على منع الإ�صابة بال�سرطان� ،أو ال�سكتة الدماغية ،واملتالزمة الأي�ضية). وت�سمى املجموعات الأربع الأوىل "املغذيات الكربى" لأن اجل�سم يحتاج �إليها
بكميات كبرية� .أما املجموعتان الآخرتان ف�إن اجل�سم يحتاج �إليهما بكميات قليلة فقط ،ولذلك ت�سميان "املغذيات ال�صغرى" .واملاء ُيحتاج �إليه بكميات كبرية ،لأن اجل�سم يتكون �إىل حد بعيد من هذه املادة .ويف العادة ف�إن حوايل � 50%إىل 75%من وزن ج�سم الإن�سان يتكون من املاء. ويحتاج اجل�سم �إىل كميات كبرية من املواد الكربوهيدراتية والدهون والربوتينات ،لأن هذه املغذيات تزود الإن�سان بالطاقة .وتقا�س الطاقة يف وال�س ْعر احلراري هو كمية الطاقة ال�س ْعر احلراريُّ . الأطعمة بوحدات ،ت�سمى ُّ الالزمة اجل�سم لرفع درجة حرارة جرام واحد من املاء درجة مئوية واحدة. وي�ساوي الكيلو �سعر الواحد � 1000سعر .توجد قوائم تعطي عدد ال�سعرات احلرارية املوجودة يف 100جرام من الأطعمة املختلفة بوحدة "الكيلو �سعر"، �أو ما ي�سمى ال�سعر الكبري� .أي �أن "ال�سعر احلراري الكبري" هي كمية احلرارة الالزمة لرفع درجة حرارة 1كيلوجرام من املاء درجة حرارة واحدة. وبالرغم من �أن املواد املعدنية والفيتامينات ُيحتاج �إليها فقط بكميات متاما كغريها من �أنواع املغذيات الأخرى. قليلة �إال �أنها حيوية لل�صحة ً فاملواد املعدنية والفيتامينات يحتاج �إليها للنمو ،وللحفاظ على الألياف، وتنظيم وظائف اجل�سم. 23
أكاديمية الطفل
أكاديمية الطفل
مبادرة نوعية هدفها تنمية الوعي وزيادة معارف ومهارات األطفال
افتتح
مدير فرع الهيئة العامة لل�سياحة والآثار بالأح�ساء علي احلاجي ،واملدير التنفيذي مل�ست�شفى املو�سى مالك املو�سى �ضمن فعاليات مهرجان الت�سوق والرتفيه الذي تنظمه غرفة الأح�ساء يف جم ّمع العثيم ،برنامج «�أكادميية الطفل» ،الذي نفذه و�أ�شرف عليه م�ست�شفى املو�سى العام، بح�ضور عدد كبري من الأطفال امل�شاركني باملهرجان واملتحم�سني للتعرف واالطالع على �أركان الأكادميية كونها متثل لهم عاملاً مثرياً وخا�صاً من املعارف واملعلومات. وحققت م�شاركة امل�ست�شفى كراعي طبي ح�صري للمهرجان يف ن�سخته الثانية جناحا كبريا واجتذب جناح امل�ست�شفى الآالف من الأطفال املتحم�سني الذين توافدوا على "الأكادميية" كما ا�ستطاع فريق امل�ست�شفى �أن ينجح يف تقدمي كافة خدماته جلميع املواقع املعتمدة للمهرجان يف معظم املراكز التجارية الكربى يف الأح�ساء.
24
رسالة الموسى
25
أكاديمية الطفل
فيما ا�شتملت فعاليات مهرجان الت�سوق والرتفيه على برامج وم�سابقات ثقافية و�أن�شطة متنوعة وعديد من الألعاب الرتفيهية وتوزيع عديد من اجلوائز والهدايا لكافة الزوار امل�شاركني �ضمن فعاليات املهرجان� ،إ�ضافة �إىل مر�سم التلوين للأطفال لإبراز مواهبهم وتنميتها. و�ساعد جمع املهرجان ما بني الت�سوق والرتفيه يف �آن واحد، �إىل ظهور تخفي�ضات وعرو�ض قيا�سية يف �شتى القطاعات مثل املواد الغذائية والأثاث واملالب�س اجلاهزة والعطور
26
رسالة الموسى
والأواين املنزلية والأجهزة الكهربائية وغريها ،وبلغت يف بع�ض الأحيان تخفي�ضات قيا�سية و�صلت �إىل 80% و�أو�ضح علي احلاجي خالل ت�صريحات �سابقة� ،أن الربامج والفعاليات املتنوعة واملتجددة التي ت�ضمنها املهرجان لهذا العام �أ�سهمت ب�شكل كبري يف تفعيل دوره وحتقيق �أهدافه ،مبيناً �أن مقا�صد ال�سياحة الداخلية
و�إثراء جتربتها يتطلب تبني مبادرات نوعية و�أفكار علمية وعملية مفيدة ومثمرة ،م�ؤكداً ثقته يف �أن فكرة وبرنامج �أكادميية الأطفال �سيعود بالنفع الكبري والأثر الإيجابي امللحوظ يف تنمية الوعي وزيادة معارف ومهارات الأطفال وتكوين مفهوم �إيجابي نحو ذواتهم. وي�شتمل برنامج الأكادميية على �ستة �أركان رئي�سة متنوعة هي :من�شورات التوعية واملعرفة ،والطبيب،
واملر�سم ،،والتكنولوجيا ،والريا�ضة، با لإ�ضافة �إىل وجود عدد من ا لأجهزة الطبية احلديثة التي و ّفرها م�ست�شفى املو�سى العام للك�شف على الأطفال وتوعيتهم بنظافة الأ�سنان و�أهمية حا�سة الب�صر.
27
الكعب العالي
مخاطر األحذية على القدمين تبعا للشكل والنوع والعلو ضريبة الكعب العالي ..كسور في العظام والتواء بالكاحل
الر�سالة -وكاالت
�أما الأحذية ذات الكعب العايل جدا ،فتعر�ض باطن القدم ل�ضغط كبري ،فال�ضغط امل�ستمر ي�ضر بالعظام والأع�صاب املحيطة. والأحذية ذات الكعب العايل العري�ض� ،أف�ضل من الأنواع ال�سائدة من الكعب العايل النحيف، فميزة هذا احلذاء يف �أنه يعطي م�ساحة �أكرب للقدم ويوزع الوزن ب�شكل مت�ساو ،ما يقلل من حدوث االلتواء وال�سقطات ،ورغم ذلك ين�صح الأطباء بالتقليل من ارتدائه لأنه بدوره ي�سبب �ضغطا على باطن القدم ك�سائر الأحذية ذات الكعب العايل. بالن�سبة للأحذية ال�ضيقة من الأمام ،قد تبدو �أنيقة ،ولكنها ت�ؤذي �أ�صابع القدمني ،ومع مرور الوقت ت�سبب �آالما يف الأع�صاب وتورما وكدماتٍ يف منطقة الأ�صابع ،وخا�صة م�سمار الإ�صبع. ولي�ست كل الأحذية امل�سطحة منا�سب ًة ،فالأحذية امل�سطحة امل�شابهة لأحذية
الباليه ال تدعم القدم ،ما ي�سبب �آالما يف الركبتني والظهر ،وقد ي�ؤدي ذلك �إىل التهاب أخم�صي يف القدم .ويف حال انتعال الرباط ال ّ هذا النوع من الأحذيةُ ،ين�صح بو�ضع و�سادات القدم لدعمها ولتخفيف ال�ضغط. �أما الأحذية املفتوحة ،فال توفر حماية كافية للغاية ،فاحتماالت �إ�صابة القدم بجروح �أو �شظايا كبرية موجودة ،وين�صح اخلرباء مر�ضى ال�سكري بعدم انتعال هذا النوع من الأحذية املفتوحة ،لأن اجلروح واخلدو�ش الب�سيطة قد ت�ؤدي �إىل م�ضاعفات .وين�صح بارتدائها من النوع املبطن الذي يحمي باطن القدم. وب�شكل عام ،ين�صح اخلرباء بتفادي الأحذية ذات النوعية ال�صلبة ،واختيار القيا�س املنا�سب ،حيث �إن االحتكاك امل�ستمر يهيج مفا�صل القدم وي�ؤدي �إىل التهابات فيها ،وعدم جتاوز طول الكعب خلم�سة �سنتيمرتات.
الخبراء يربطون بين الكعب العالي وارتفاع معدالت اإلصابة بالجنون !!
حذر خبري
تتجاهل الن�ساء
املخاطر ال�صحية التي ت�سببها بع�ض الأحذية ،ال�سيما ذات الكعب العايل ،ولكن هناك �أحذية ت�ؤثر �أكرث من غريها .وطاملا حذر �أخ�صائيو القد ِم الن�سا َء من خماطر انتعال �أحذية عالية الكعب ،لأنه يزيد من خماطر الك�سور يف العظام و�آالم والتواء الكاحل.
وترتاوح خماطر الأحذية على القدمني تبعا ل�شكلها ونوعها ،فهناك �أنواع ت�ؤثر �أكرث من غريها ،فالأحذية املغلقة عند كعب القدم ت�سبب �آالما �شديدة على اجلزء اخللفي من القدم ،فاحتكاك احلذاء ي�سبب نتوءات وجروحا واحمرارا يف اجللد و�أملا يف وتر العرقوب املوجود يف م�ؤخر ال�ساق. 28
رسالة الموسى
�سويدي من �أن ارتداء الأحذية ذات الكعب العايل ميكن �أن ي�ؤدي �إىل الإ�صابة باجلنون بالفعل .وربط ذلك بني ارتداء الكعب العايل وارتفاع معدالت الإ�صابة بال�شيزوفرينيا (الف�صام العقلي) بني الن�ساء ! وقال اخلبري "يارل فلينزمارك" يف درا�سة ن�شرتها دورية (هيوبوثي�سي�س) العلمية الطبية �إن ارتداء الكعب العايل ي�صيب املر�أة بتوتر �شديد يف قدمها ويجعلها ال ت�سري بطريقة �صحية .و�أن "هذا قد ي�ؤدي �إىل منع امل�ستقبالت الع�صبية يف ع�ضالت القدم من �إطالق مركب "الدوبامني" املهم جدا ل�سالمة العقل. وقال "فلينزمارك" �إن نظريته تف�سر �سبب ارتفاع معدالت الإ�صابة بال�شيزوفرينيا بني الن�ساء يف الدول الغربية التي يكرث فيها ارتداء الن�ساء للكعب العايل .و�أ�ضاف �أن الأحذية ذات الكعب العايل بد�أ ا�ستخدامها قبل �ألف عام و�أدت �إىل ظهور �أول حاالت الإ�صابة بال�شيزوفرينيا!. ويعد هذا التحذير �صدمة للأنيقات اللواتي يعتربن الكعب العايل �شرطا لأناقتهن اليومية خا�صة يف �أماكن العمل.
29
أزواج وزوجات
األمراض النفسية ...
فرتة اخلطوبة
أقوى مسببات االنفصال الزوجي
هي بداية االرتباط الر�سمي ،وقد تن�ش�أ فيها بع�ض امل�شاكل بني املخطوبني تكون �أغلبها لأ�سباب تبدو ب�سيطة ،لذلك ال يتعامل معها الطرفان وال عائالتهما ب�شكل جدي ،يف حني �أن حماولة الفهم ال�صحيح لأ�سباب اخلالف وحتليلها قد يجنب الطرفني خالفات م�ستقبلية ،خا�صة �إذا مت اكت�شاف ال�سبب احلقيقي لها. قد تتفاقم اخلالفات �أثناء فرتة اخلطوبة ب�شكل ينذر بكارثة يف ع�ش الزوجية ،ويكون الطالق هو النهاية احلتمية لزيجات تف�شل املحاكم وامل�ست�شارون الأ�سريون يف �إيجاد حلول لها.
30
رسالة الموسى
ت�شكو املري�ضة ن .م ثالثينية ،متزوجة منذ 4 �سنوات� ،إىل عيادة ا�ست�شاري الأمرا�ض النف�سية مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتور �شريف �سعد قائلة: “تزوجته ب�شكل تقليدي ،وبعد فرتة قليلة من الزواج، بد�أت �أكت�شف �أ�شياء غريبة يف �سلوكياته ،فهو مت�سلط �أحيا ًنا وي�ضربني بقوة وال ينقذين منه �سوى �أهله، وقد ال تكون هناك �أي �أ�سباب تدفعه �إىل ذلك. و�أحيانا �أخرى يكون رجال وديعا طيبا ،يق�ضي حاجاته بنف�سه وي�ساعدين يف بع�ض �ش�ؤون املنزل، وتارة ثالثة يبدو �شكاكا يرف�ض اقرتابي من ج�سده �أو مالب�سه خوفا من �أن �أنقل �إليه مر�ضا ،وعندما �ضاقت بي ال�سبل مل �أجد �سوى الطالق”.
وعلى اجلانب الآخر يروي “خ .ك” وهو متزوج منذ � 5سنوات ،م�أ�ساته الزوجية قائلاً “ :كانت �إن�سانة عادية يف بداية زواجنا ،وفج�أة وجدتها، تقوم بت�صرفات غريبة ،فهي ت�ضع ال�سكاكني حتت مرتبة ال�سرير ،وعندما �أتعجب مما تفعله جتيب ب�أنها تفعل ذلك من �أجل قتل اجلن الذي ي�أتيها ليلاً ،وبعد ذلك مل �أجد �أمامي �سوى ورقة الطالق، وهو ما حدث”.
وتتواىل العديد من احلاالت التي يتعر�ض لها اال�ست�شاريون النف�سيون والتي ين�صحون فيها ،جتنبا ملثل هذه الكوارث ب�أن تكون هناك م�صارحة من قبل الأ�سرتني ،ف�إذا كان ال�شاب لديه مر�ض نف�سي� ،أو كان يعاين ً مر�ضا وعولج منه ،يجب على �أ�سرته ك�شف احلقيقة �أمام �أ�سرة العرو�س ،وهو ما يجب �أن يفعله ال�شاب � ً أي�ضا عندما يتقدم خلطبة فتاة ،كما على �أ�سرة الفتاة م�صارحة �أ�سرة ال�شاب� ،إذا كانت تعاين ً مر�ضا ما. وال بد �أن مينح كل طرف من الطرفني الوقت ملعرفة الطرف الآخر ،من خالل احلوار الذي قد يك�شف �أ�شياء كثرية ،لأن ال�صراحة يف البداية جناح للنهاية، �أما التغا�ضي عن الأخطاء وال�سلوكيات الغريبة ،فعواقبه وخيمة بعد الزواج. ويقدم الدكتور �شريف �سعد ا�ست�شاري الطب النف�سي ،و�صفة وقائية تبد�أ من حلظة التعارف ،بقيام �أ�سرة ال�شاب �أو الفتاة ،بال�س�ؤال الدقيق عن الطرف الآخر ،وتاريخه العائلي ،فمن خالل هذه املعلومات يتبني ما �إذا كان ال�شخ�ص يعاين مر�ضا نف�سيا �أم ال� ،أو �إذا كان �أحد �أفراد �أ�سرته قد عانى � ً أمرا�ضا كهذه ،وهو ما كانت تفعله الأ�سرة العربية يف املا�ضي ،حيث ال�س�ؤال هو مفتاح الطريق ،يف حني �أن النا�س اليوم قد �أهملوا هذه القاعدة ال�صحية. �إ�ضافة �إىل هذا اجلانب العائلي ،يحذر الدكتور �سعد من تغا�ضي �أحد الطرفني عن املواقف العار�ضة ،التي قد حتدث من الطرف الآخر ،و�أن ي�أخذ هذه املواقف بعدم اكرتاث ،مع �أنها قد ت�شري �إىل وجود خلل �أو مر�ض ما، ويكون االبتعاد عنها �أف�ضل ،قبل االرتباط وتكوين �أ�سرة. �أما عن مقدرة اكت�شاف الفرد �إن كان لدى الطرف الآخر مر�ض نف�سي معني،
�أما م�أ�ساة العرو�س “�س.ر” (� 25سنة) فقد كانت الأكرث �أملًا ،فهي ارتبطت بزوجها لأنها وجدته �شا ًبا خلوقا ،من املنزل �إىل امل�سجد �إىل العمل ،وال �شيء غري ذلك ،ومع ترحيب �أ�سرتها به ،كانت املوافقة ،وحدث الزواج ،و�سافرا لق�ضاء �شهر الع�سل يف اخلارج ،ويف ليلة الزفاف ،وجدته يجل�س بعي ًدا يف ركن من غرفة الفندق ،وا�ض ًعا يده على خده ،ملتز ًما ال�صمت ،حاولت ا�ستيعاب املوقف، فحاورته ،وهد�أت من ورعه ،ويف اليوم التايل، طلب منها �شد رحال العودة ،ثم �أعلمها الأطباء �أنه يعاين ً مر�ضا نف�سيا ،كانت بداياته االكتئاب.
فيقول“ :هذا يظهر باملعا�شرة ،فهناك بع�ض الأمرا�ض النف�سية ال تظهر �إال مع الأعرا�ض �أي مع ال�ضغوط اليومية ،ويف فرتة اخلطبة ،ال توجد �ضغوط وال تغا�ض من الطرف روتني يف العالقة ،و�إذا ظهر عار�ض من الأعرا�ض يحدث ٍ الآخر ،حتى ت�ستمر احلياة ،فقد يكون من ال�صعب ا�ستمرار احلياة مع زوج �شكاك مثلاً � ،أو عدواين ،مع زوجته ،فالأمرا�ض كثرية ،والبداية ال�سليمة هي التي تقي الإن�سان من التعر�ض لكل هذه امل�آ�سي”. وي�ؤكد ا�ست�شاري الطب النف�سي ،على �أهمية التوافق النف�سي ال�ستقرار احلياة الزوجية ،فهناك �صعوبة يف ا�ستمرار احلياة الزوجية مع زوج م�صاب بانف�صام ال�شخ�صية – مثلاً – �أو مع زوجة تعاين اله�سترييا 90%من هذه احلاالت تنتهي بالطالق. وي�ؤكد كذلك على �أن م�س�ألة اكت�شاف ال�شخ�ص ملر�ض الآخر النف�سي ال يكون �سهال �إال بعد �أن يحدث االرتباط ،ويف هذه احلالة ،فالطبيب النف�سي هو الذي يقرر وي�ضع خطة العالج الالزمة التي ت�ساعد على ا�ستمرار احلياة الزوجية، مع �أهمية ا�ستعداد الطرفني وامل�ؤ�س�سات املحيطة بهما ،لتقبل طريقة العالج، والت�أقلم مع املتغريات. وي�ضع الدكتور حمفوظ “ال�شك” يف مقدمة الأ�سباب التي ت�ؤدي �إىل عدم ا�ستقرار احلياة الزوجية ،باعتباره درجة من درجات املر�ض النف�سي، فال�شكاك يتحول يف مرحلة متقدمة �إىل �شخ�صية ا�ضطهادية ،فيت�صور �أن زوجته تت�آمر عليه مع الآخرين ،وقد ي�صل �إىل مر�ض الف�صام اال�ضطهادي، وهو مر�ض عقلي ،ولكنه ي�ستجيب للعالج.
31
عناية
لن تغادرنا إال بإبتسامة كبيرة
نصائح للعناية بجلد الرقبة
العناية بجلد الرقبة يساعد في الحفاظ على مرونتها
ت�ؤكد
�أخ�صائية اجللدية والعالج بالليزر مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتورة كيمي خان على �أن جلد الرقبة يتطلب اهتماما �أكرث من الوجه ،لأن الرقبة هي التي تك�شف عمرنا احلقيقي .ولكن يف الواقع ،اغلب الن�ساء يقمن بالعناية بالوجه وال�شعر �أكرث من االهتمام بجلد الرقبة و�أعلى ال�صدر. وكما تعلمون ،ف�أن تركيبة الوجه تعترب فريدة من نوعها :فاجللد مت�صل بالع�ضالت ،والع�ضالت مت�صلة بالهيكل العظمي .بينما ال يت�صل ما تبقى من جلد اجل�سم الب�شري بالع�ضالت ،والرقبة لي�ست ا�ستثناء .لذلك ف�إن �أي كرمي للج�سم -من الناحية النظرية � -سوف ي�ساعد جلد العنق .ولكن هناك م�شكلة :مثل الوجه تتعر�ض الرقبة اىل ت�أثريات بيئية �أقوى بكثري من الأجزاء الأخرى من اجل�سم ،التي تختبئ عادة حتت املالب�س. وتبني الدكتورة خان كيف �أن هناك �أمر �آخر يرتبط بطبيعة هذا اجلزء من اجل�سم -فجلد الرقبة �أكرث تعر�ضا للتهدل وقلة املرونة .لذلك، 32
رسالة الموسى
تذكر معظم �شركات م�ستح�ضرات التجميل على كرمياتها " -للن�صف العلوي والرقبة". لذلك ،تن�صح �أخ�صائية الأمرا�ض اجللدية ب�أننا يجب �أن ال نبخل على �أنف�سنا عند �شراء كرمي للرقبة .كما ميكننا ا�ستخدام كرمي الوجه على الرقبة �أو ميكننا �شراء كرمي منف�صل خا�ص بالرقبة .ويجب �أن يكون كرمي يزيد من مرونة اجللد .بعد �أن نت�أكد من �أنه ال ي�سبب احل�سا�سية� .أي�ضا، هناك خيار �أخر ال�ستخدام لو�شن للج�سم .من وقت لآخر .ولكن خرباء التجميل ال ين�صحون با�ستعماله على الرقبة على �أ�سا�س منتظم.
ليس جرح كبير
عندما تجرى جراحة في مستشفى الموسى جراحتك عادة تجرى من خالل فتحات صغيرة جداً في الجلد بواسطة المناظير الجرح الكبير وفترة التعافي الطويلة هو شئ من الماضي ماستحصل علية بالمقابل فترة إقامة بالمستشفى أقل سرعة تعافي وعودة إلى حياتك الطبيعية بشكل أسرع Al-Hasa Dhahran St. KSA T: +966 3 5307000 F: +966 3 5304440 E: info@almoosahospital.com.sa W: www. almoosahospital.com.sa
33
أخبار الموسى
أمهات عامالت
مجمع طبي جديد في «صناعية» العيون المجمع يخدم مجتمع المدينة الصناعية وسكان مدينة العيون والمراح
األمهات العامالت
بعد اكتمال كافة التجهيزات الطبية والإدارية ،بد�أ جممع املو�سى الطبي يف مدينة العيون ا�ستقبال جميع حاالت الإ�صابات و�إ�صابات العمل ،واملراجعات الطبية العادية .وخا�صة مر�ضى املدينة ال�صناعية ،ومدينة العيون ،فيما �سيقوم املركز بتقدمي اخلدمات الإ�سعافية والطارئة ،الناجتة عن �إ�صابات العمل .و�ستمتد خدمات املركز الطبي لتغطي �سكان و�أهايل العيون ،واملراح، وال�شركات اخلا�صة ،بالإ�ضافة �إىل الدفع الفوري.
يتمتعن بصحة أكثر يُظهر ٌ بحث �أُجري على ما يزيد عن الألفي امر�أة ب�أن الأمهات الالتي يعملن يف وظائف بدوام كامل يتمتعن بال�صحة �أكرث من الأمهات الالتي ال يعملن .وبعد الأخـذ بعني االعتبار ح ــالة التوظيف قبل احل ـ ـ ـ ــمل له�ؤالء الن�سـ ــاء واالنتمـ ـ ـ ــاء العرقـ ـ ــي والقـ ــدرة الإدراك ـ ـ ــية والأمومة الوح ـ ـ ـ ــيدة واحل ـ ــالة ال�صح ـ ـ ــية امل�سبقة والعمر بعد �أول والدة ،وُج َد ب�أن االختيارات التي تقوم بها الن�سـ ـ ــاء مبك ـ ــراً يف احلـ ـ ـ ــياة من ناحـ ـ ـ ــية التوظـ ـ ــيف ترتبط ب�صحتهن العـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــامة بعمر الأربعني ،و�أن الن�سـ ـ ـ ـ ـ ـ ــاء الالتي يعدن �إىل العمل مبا�شرة بعد والدة الطفل الأول لـ ـ ــهن ق ـ ـ ـ ــدرة �أكبـ ـ ـ ـ ـ ــر على احلركة وهن �أقل ك�آبة. وتقول الدرا�سة ب�أن العمل مينح املـ ــر�أة �صحـ ـ ـ ـ ــة �أف�ضل ومينحها الإح�سا�س باالجن ـ ـ ـ ـ ـ ــاز ،الكفـ ـ ــاءة الذاتيـ ـ ــة ،ال�سـ ـ ـ ـ ــيطرة والثقـ ـ ـ ـ ـ ــة بالنفـ ـ ـ ــ�س ،لأنه ـ ـ ـ ــن يف �أمـ ـ ـ ـ ــاكن
34
رسالة الموسى
تقـ ـ ــدر خربتهن ،ويتقا�ضني بل على العمل �أي�ضاً ،فالن�ساء الالتي يعملن ب�شكل متقطع �أو ج ــزئي امل ــال �أو املكافئة. وال يقت�صر الت�أثري الإيجابي العائد ال ي�شعرن بالأف�ضــلية ال�صحية على املر�أة العاملة على �صحتها فقط ،لأنهن يع ـ ـ ــانني من قلق مايل وعدم
ق ـ ـ ــدرة على االنخراط يف املجتمع، بعك�س الأمهات الالتي يعملن بدوام كامل وي�شكـلن جمتم ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــع ودود يف منظومة العمل.
يذكر �أن م�ست�شفى املو�سى العام كان قد وقع مع هيئة املدن ال�صناعية ومناطق التقنية «مدن» عقد ت�أجري مركز طبي باملدينة ال�صناعية بالأح�ساء التابع للم�ست�شفى ملدة ع�شر �سنوات قابلة للتجديد. وكان مدير عام «مدن» املهند�س �صالح بن �إبراهيم الر�شيد قد و َّقع عقد ت�أجري املركز الطبي الذي تبلغ م�ساحته 1030مرت مربع مع املدير التنفيذي للم�ست�شفى مالك بن عبد العزيز املو�سى.
يحتوي املجمع الطبي على جمموعة من العيادات منها :عيادة الطوارئ ،عيادة العيون، عيادة الأ�سنان ،عيادة الأنف والأذن واحلنجرة، عيادة العظام ،عيادة الأمرا�ض الباطنية ،وكذلك �صيدلية خا�صة باملجمع .كما توجد غرفة للعمليات ال�صغرية ،ووحدة للأ�شعة ،ومعمل للمخترب ،ومكتب للموافقات الطبية.
وي�أتي هذا االتفاق يف �إطار خطة امل�ست�شفى لتقدمي اخلدمات الطبية لكافة مناطق الأح�ساء ومنها املدينة ال�صناعية بالعيون ،التي ت�ضم ما يُقارب الـ 70م�صنعاً ،ويعمل بها ما يزيد على 4 �آالف عامل وموظف.
35
صحتك ..حياتك
الضغوط اليومية ..تهددك بالنوبات القلبية
يتعر�ض كل م َّنا
للكثري من ال�ضغوط وامل�صاعب يف حياته اليومية ،وتختلف ردود الأفعال من �شخ�ص �إىل �آخر جتاه هذه ال�ضغوط.. ووفقاً لدرا�سة جديدة ،ف�إن الذين يرددون ب�شكل م�ستمر بع�ض اجلمل مثل (�أعاين من الكثري من ال�ضغوط) �أو (�أ�شعر ب�أين جمهد دائماً) ترتفع ن�سبة خطر �إ�صابتهم بالنوبات القلبية ،حتى ت�صل �إىل ال�ضعف �إذا قورنوا به�ؤالء الذين يفكرون ب�شكل �إيجابي وال يعتقدون �أنهم يعانون من �أي �ضغوط
عندما تبدأ الضغوط تأثيرها وسلبياتها على الصحة يشعر الفرد بذلك و يتصرف بسلوك غير منتظم.
وحيال هذا املو�ضوع ،ن�شرت جملة طب القلب الأوروبية ما تو�صل �إليه جمموعة من الباحثني الفرن�سيني من نتائج ت�ؤكد تلك املخاطر. و�أو�ضحت الدرا�سة �أن الأ�شخا�ص الذين يعتقدون �أن ال�ضغوط التي يعانونها ت�ؤثر على �صحتهم ،هم �أكرث النا�س عر�ضة للإ�صابة بالنوبات القلبية من غريهم ،وف�سر �أحد الباحثني ذلك قائ ًال :ي�شري هذا �إىل �أن �إدراك الفرد والواقع احلقيقي مت�صالن ب�صورة وا�ضحة وب�شكل جيد ،بعبارة �أخرى� ،أي عندما تبد�أ ال�ضغوط ت�أثريها على ال�صحة ي�شعر الفرد بذلك. وحلل الباحثون بيانات 7268رجال وامر�أة يف درا�سة �سابقة كانت قائمة على ا�ستبيان جاء فيه�( :إىل �أي مدى ت�ؤثر ال�ضغوط التي عانيت منها على �صحتك؟) ،وكان على امل�شرتكني اختيار واحدة من هذه الإجابات (مل ت�ؤثر على ال�صحة مطلق ًا)( ،قلي ًال)( ،ب�شكل معتدل)( ،كثري ًا)� ،أو (للغاية) ،كما ُطــلب منهم �أن ي�صنفوا م�ستويات التوتر لديهم وغريها من العوامل مثل 36
رسالة الموسى
التدخني ،وتناول الكحول والنظام الغذائي وممار�سة الريا�ضة ،و�أي مر�ض يعانون منه م�سبق ًا كال�سكر. وجاءت النتائج ب�أن الأ�شخا�ص الذين �أجابوا على ال�س�ؤال الأول بـ (كثري ًا �أو للغاية) كان خطر �إ�صابتهم �أو وفاتهم ب�أزمة قلبية �أعلى من البقية بـ 2.12مرة.. �أ�ضف �إىل ذلك ما �أو�ضحه الباحث من �أن ردود الأفعال تختلف اختالف ًا كبري ًا بني الأفراد ،فعلى �سبيل املثال ال احل�صر قد ي�سبب موقف �ضغوط ًا �شديدة على �شخ�ص ،بينما ال ي�ؤثر املوقف ذاته مطلق ًا على �شخ�ص �آخر. ويف اخلتام ،ين�صح اخلرباء ب�ضرورة الأخذ يف االعتبار الو�سائل الفعالة للحد من التوتر ،والتي تختلف من �شخ�ص �إىل �آخر كما تختلف ردود �أفعالهم ،فكما �أو�ضح البع�ض ف�إن الأ�شياء التي قد ي�ستمتع بها البع�ض قد تكون مملة للبع�ض الآخر؛ فمث ًال ممار�سة اجلري �أو اليوغا �أو اال�ستماع �إىل املو�سيقى قد يكون �أمر ًا ممتع ًا لدى البع�ض ومم ًال لدى الآخرين.
ﻗﺴﻢ اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ واﻟﺘﺄﻫﻴﻞ أﺣﺪث أﺟﻬﺰة اﻟﻌﻼج اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﻣﻦ ﻣﻮﺟﺎت ﻓﻮق ﺻﻮﺗﻴﺔ وﻣﻮﺟﺎت ﻗﺼﻴﺮه وﻣﺴﺎج ﺗﺤﺖ إﺷﺮاف ﻣﻌﺎﻟﺠﻴﻦ وﻣﻌﺎﻟﺠﺎت أﻛﻔﺎء ﻗﺴﻢ ﺧﺎص ﻟ ﻃﻔﺎل ﻳﻀﻢ أﺣﺪث اﻟﻮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻌﻼﺟﻴﺔ وا ﺟﻬﺰة اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﺻﺎﻟﺔ رﻳﺎﺿﻴﺔ ﺗﺤﺘﻮى ﻋﻠﻰ اﺣﺪث أﺟﻬﺰة اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ واﻟﺮﻳﺎﺿﺔ ﻧﻘﺎص اﻟﻮزن واﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺮﺷﺎﻗﺔ . ﻋﻼج اﻟﺴﻤﻨﺔ ﺑﺎﻟﺒﺮاﻣﺞ اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ واﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ واﻟﻤﻴﺰوﺛﻴﺮاﺑﻲ . إﺑﺮ ﺻﻴﻨﻴﺔ ﻟﻠﺴﻤﻨﺔ وأﻣﺮاض اﻟﺠﺴﻢ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ. Al-Hasa Dhahran St. KSA T: +966 3 5307000 F: +966 3 5304440 E: info@almoosahospital.com.sa W: www. almoosahospital.com.sa
37
صحتك ..حياتك
راقب ضغط دمك
أخطاء شائعة قد تسبب الجلطة القلبية أو السكتة الدماغية
من الأخطاء
الدكتور حممد عبدالعال ا�ست�شاري �أمرا�ض القلب مب�ست�شفى املو�سى العام.
ال�شائعة التي يقع فيها كثري من النا�س عدم اهتمامهم باالرتفاع الب�سيط يف معدل �ضغط الدم عن الطبيعي ،وبالتايل عدم ا�ست�شارة الطبيب يف ذلك ،وتكون املفاج�أة احتمال الإ�صابة بجلطة قلبية �أو �سكتة دماغية �أو حدوث ق�صور بوظائف الكلى �إذا ارتفع ال�ضغط ومل يتم التحكم فيه .يعرف �ضغط الدم بال�ضغط الذي يدفع الدم داخل الأوعية الدموية ،ويعرب عنه برقمني ،الأعلى منهما يدل على ال�ضغط االنقبا�ضي للقلب والأ�صغر يدل على ال�ضغط االنب�ساطي للقلب ،ويعترب الرقم89/139 ملم زئبق� ،أعلى حد للقراءة الطبيعية لل�ضغط ال�شرياين للكبار وما زاد عنه يعترب �ضغطاً مرتفعاً وي�صنف ح�سب �شدته :ب�سيطا ،متو�سطا ،عاليا� ،أو خطري االرتفاع ح�سب القراءة املتفق عليها واملعتمدة من قبل جلان علمية دولية.
ويكون ارتفاع �ضغط الدم عند 95%-90من املر�ضى جمهول ال�سبب، بينما ميكن معرفة ال�سبب عند 10%-5فقط ،وميكن ال�شفاء منه �إذا مت العالج مبكرا قبل ح�صول تغريات مر�ضية بجدران ال�شرايني �أو م�ضاعفات خطرية على الأع�ضاء احليوية باجل�سم كالقلب واملخ والكلى والأوعية الدموية بالأطراف. �إن �أ�سباب ارتفاع �ضغط الدم متعددة وت�أتي يف مقدمتها �أمرا�ض الكلى، الت�ضيق ال�شرياين الأورطي ،زيادة افراز بع�ض الهورمونات كالأدرينالني والكورتيزون ،تناول بع�ض الأدوية مثل الكورتيزون وحبوب منع ال�شهية، �إ�ضافة اىل زيادة امللح يف الطعام وتناول نوعيات من الأطعمة التي من �ش�أنها �أن ترفع �ضغط الدم. املفرو�ض مراقبة �ضغط الدم بقيا�سه من وقت لآخر حتى و�إن كان يف احلدود الطبيعية ،خا�صة �إذا وجد �أحد تلك الأ�سباب ،والعمل على منع ارتفاعه مبكرا ،واتباع بع�ض ال�سلوكيات الغذائية الب�سيطة. �إن جعل 20باملائة من م�صدر ال�سعرات احلراري ِة اليومية ت�أتي من احلبوب الكاملة ،وتناول �أطعمة عالية الألياف كفيلة ب�أن ت�ؤدي اىل خف�ض �ضغط الدم االنقبا�ضي بحوايل � 4إىل 8نقاط وال�ضغط االنب�ساطي بحوايل � 6إىل 8 نقاط� .إن وجود ارتفاع يف �ضغط الد ّم حتى و�إن كان يف احلد الأعلى من امل�ستوى الطبيعي ،وارتفاع يف الكولي�سرتول يعترب م�شكل َة �صحية م�ضاعف َة ،فكالهما ي�ضع ال�شخ�ص يف خطر الإ�صابة ب�أمرا�ض الأوعية القلبية .لقد ثبت �أن الألياف بنوعيها القابل للذوبان وعدمي الذوبان ،ميكن �أن ت�ؤدي عمال م�ضاعفا بخف�ض �ضغط الدم وخف�ض م�ستوى الكولي�سرتول LDLال�ضار عند النا�س متو�سطي الدم. العمر من املجموعة امل�ؤهلة الرتفاع الكولي�سرتول وارتفاع �ضغط ِ كما �أن هناك من الفيتامينات واملعادن ما ي�ساعد على تخفي�ض الكولي�سرتول مثل الثوم ،الفالفونيدات ،النحا�س ،حم�ض البانتوثينك ،والأحما�ض الدهنية 38
رسالة الموسى
الأ�سا�سية .ومنها ما يلعب دورا يف �إ�صالح جدران ال�شرايني التالفة وبهذا مينع تر�سب الكولي�سرتول عليها مثل فيتامني "ج".
الر�أ�س� ،شدة الأمل� ،إىل متى ي�ستمر ،عالقة النوبة بنوعية الطعام� ،أو منط النوم ،العالقة بدورة الطمث (بالن�سبة للن�ساء) ،الأحداث التي وقعت قبل النوبة �أو �أي �أدوية �أخذت قبل بدايتها ..الخ.
* الوقاية من ال�شقيقة من الأخطاء ال�شائعة عدم االهتمام بالظروف والعوامل التي ت�سبق حدوث� ،أو التي تطلق ،نوبة ال�صداع الن�صفي �أو �أمل داء ال�شقيقة3 .3 ،جتنب العوامل املحتمل �أنها ت�سبب داء ال�شقيقة مثل دخان ال�سجائر والكافيني ،وامل�شتبه فيه من الأغذية �أو الأدوية. والرتكيز على تناول العقاقري امل�سكنة واملهدئة. داء ال�شقيقة كثريا ما يقف حجر عرثة �أمام عمل وانتاج وراحة املري�ض4 .4 .ا�ستخدام الأدوية التي يثبت �أن لها ت�أثريا ايجابيا يف منع �أو التخفيف من الأعرا�ض ويكون ذلك مبعرفة ومتابعة الطبيب. وهو ي�صيب الن�ساء �أكرث من الرجال بن�سبة 3:1وبذلك يعترب �أحد الظروف املعوقة للمر�أة يف جميع �أنحاء العامل. 5 .5ا�ستخدام العالجات البديلة اخلا�صة بحالتك مبا يف ذلك العالج بالإبر ال�صينية واليوغا والعالج بالتربيد ،Cryotherapyوالعالج ال�سلوكي واملعريف ،وال�سيطرة على الإجهاد.
ومن املمكن و�ضع خطة عمل خا�صة بكل مري�ض للتخفيف من �أعرا�ض داء ال�شقيقة وال�صداع .ويجب �أو ًال الت�أكد من �أن ما تعاين منه هو داء ال�شقيقة ،ثم حتديد نوع املر�ض ،وحتديد العوامل التي ت�سبب نوبة الأمل� ،سواء من الطعام6 .6 ،العي�ش ب�أ�سلوب �صحي وممار�سة العادات اليومية ال�صحية واجليدة، الطق�س ،القلق� ،أو الإجهاد العاطفي .هناك 7خطوات ب�سيطة ميكن �أن تقلل واحل�صول على منط منتظم للنوم و�أخذ الوقت الكايف منه ،وممار�سة من �شدة النوبة �أو حتى متنعها: اال�سرتخاء وتقنيات تقليل الإجهاد. 1 .1احل�صول على امل�ساعدة الطبية املتخ�ص�صة من طبيب لديه اخلربة يف 7 .7ال تخف حالتك عمن لديه و�سيلة م�ساعدة لك ،ومن املفيد �أن ت�شرح الت�شخي�ص والعالج مثل اخت�صا�صي الأع�صاب. لأ�سرتك كل ما لديك من معلومات عن املر�ض ،خا�صة الأعرا�ض 2 .2ت�سجيل مالحظات حول نوبة الأمل :متى حتدث ،ت�صيب �أي جزء من
والعوامل القادمة للهجوم والكيفية التي ميكن �أن ت�ساعدك.
39
الصحة العامة
العودة إلى المدارس وضروريات النظافة الشخصية
غسل اليدين: أهم خطوة للوقاية من األمراض
بحكم بيئة املدر�سة واختالف الف�صول الدرا�سية ،يتعامل الطفل بيديه مع عدد كبري من الأ�شياء )املقاعد ،املخترب ،ال�سبورة، اللعب مع الأطفال الآخرين.....وغريها) مما يعني تعر�ضه للعديد من الأو�ساخ واجلراثيم ,و التي قد تنتقل من يديه �إىل ج�سده ،خ�صو�صاً عند وقت الغداء �أو عند مالم�سة الأنف ،الفم� ،أو العيون ،مما قد يجعله �أكرث عر�ضة للإ�صابة بالأمرا�ض. �إن �أوىل مهمات الوالدين واملعلمني هي تعليم وتنبيه الأطفال 5 .5عند تنظيف الأنف و بعد العط�س وال�سعال 6 .6بعد اللعب بالكرة �أو الأدوات الريا�ضية غ�سل اليدين بال�شكل ال�صحيح باملاء وال�صابون ،وذلك عند: 7 .7عند الو�صول للبيت بعد اليوم الدرا�سي 1 .1االنتقال من ف�صل �إىل ف�صل على الأبوين الت�أكد من نظافة املدر�سة ،طرق عناية املدر�سني 2 .2اخلروج من احلمام بالأطفال ومدى توفر ال�صابون واملياه الكافية لذلك .يقوم العديد 3 .3قبل وبعد تناول الطعام 4 .4عند مالم�سة الأر�ض بعد التقاط قلم �أو �أي �شيء �أخر عن من الأهايل ب�إر�سال معقمات الأيدي اجلاهزة �صغرية احلجم لوقايتهم من اجلراثيم ،ولكنها ال تعو�ض عن غ�سل اليدين. �أر�ضية الف�صل
وذهاب الأطفال �إىل "احل�ضانات" واملدار�س ت�شعر الأمهات بالراحة والتفا�ؤل لبداية جديدة لأطفالهن ،ولكن الكثري من الأهل �أو حتى املعلمني واملعلمات يغفلون عن نظافة الأطفال ال�شخ�صية ورعايتهم ،وذلك ب�سبب ان�شغالهم بالعمل �أحيانا �أو العتمادهم على بع�ض يف هذه املوا�ضيع. يف هذا التقرير ن�ستعر�ض �أوجه النظافة ال�شخ�صية على النحو التايل:
مع بداية العام الدرا�سي اجلديد
خطوات غ�سل اليدين ال�صحيحة
40
رسالة الموسى
41
الصحة العامة
الفم واألسنان:
يبقى
الأطفال يف املدر�سة �أك رث من 6 �س اع ات يتع لم ون علوم ومهارات جديدة، وبحكم هذه املدة الطويلة ي جب ع لى ا ل أ هل تنب يه ا ل أ طف ال للعناية ب�أ�سنانهم، خ�صو�صا بعد وجبة الطع ام، وذل ك مب� ضم �ضة ال فم و ا�س تخدام فر�شاة الأ�سنان للتنظيف لتقليل خطر الإ�صابة بت�س تو�ضيح الطريقة ال� وي�س الأ�سنان وااللتهابات اللثة. ا�ستخدامها �أمر سليمة ال�ستخدام فر�شاة الأ�سنان من � أ هم ا خل طو ات و متا بعت هم عند �ضروري.
العناية
42
القمل
هو من امل�شاكل التي تكرث بني يعاين منها الأهل واملعلمون. الق مل عبارة عن ح�شرة �صغرية لها (6 0 )1 � أر جل ت عي �ش وت تكا ثر تتغذى ع على منا لى الدم وهي � 3أنواع منها ما يعي�ش على ال�شعر يف فروة الر�أ�س طق خمتلفة من ج�سم الإن�سان, ما يكرث وعلى اجللد �أو منطقة العانة. يف الأطفال النوع الذي يعي�ش ع لى ا ل�ش عر يف ا ل أم ا حم رار �أو جروح ع فروة الر�أ�س� ،أهم ا ال�شديدة من لأعرا�ض التي تكون وا�ضحة هي احلكة القمل(ال�صئبان) ع لى فروة الر�أ�س� ،أو تالحظ بيو�ض لى ا قبل الطفل� ،أو عند اال�ستحمام تالحظ (الق�شرة ت�سقط عن ل�شعر (تكون بي�ضاء ت�شبه الق�شرة ال�ش عر ولكن البي�ضة تبقى ملت�صقة. الأطفال وطالب املدار�س والتي
بالذراعين والساقين
�ساحة املدر�سة هي متنف�س الأ طف ال ح يث ي تما زح ون و يلع بو مك�شو ن� ،ساحة املدر�سة تكون فة عادة لأ�شعة ال�شم�س� ،أ�شعة ال� شم �س �ضر ور ية ل ل أ طف ال ت�ضرر ا ولكن الزيادة قد الأ جللد وجتعله جافا .وقد تكون �أر �ض ية ال �سا حة غ ري مف رو �شة � أ طفال و حيانا ،قد يقع بتج قد حتدث بع�ض اجلروح الب�سي طة � أو ل عب ا ل أ طف ال بال رت اب قد ي�ساهم فيف اجللد وت�شق اهتمام الوالدين قه �أو حتى حدوث جروح ب�سيطة. هنا يكمن يوميا باالنتباه لأج� سام �أطفالهم وخ�صو�صا املك�شوفة منها ال�ساقني والذراعني واالعت ناء بها عن طر يق غ�س لها , ت� وتعق ضميد اجلروح يمها ,وا�ستخدام املرطبات اجل لد ية امل� سم وح بها ل ل أ طفا ل, وال نن�سى الكرمي ا قبع لواقي من �أ�شعة ال�شم�س �أي�ضا �أ مر �ض رو ري � أو ح تى � إر� سال هم ات مع ال�ض حتمي من �أ�شعة ال�شم�س ت�ساعد يف الوقاية من �أ�شعة ال�شم�س ارة وتقلل �ضربات ال�شم�س.
رسالة الموسى
القمل
كيف ي
صاب الطفل بالقمل؟
املحافظة
ع لى نظافة ال�شعر ال تكفي لوحدها حلما ية ا لط فل من ا ل إ �صا بة بالقمل ،وكرثة اال�ستحمام ال ت�ساعد يف التخل�ص منها. القمل ال يطري وال يقفز وال ين قل � أ مرا �ض م عد ية. والطفل ينتقل القمل عن طر ال�ش امل�صاب� ،أو ا�ستخدام الأغرا�ض ال�شخ�صية (املن�شفة ،القبعة ،يق االت�صال املبا�شر بني الأطفال م�شط عر وغريها) وينتقل يف الأما كن ا ملكت ظة م ثل امل دار �س ا حل� وغريها ضانات النوادي وي�صيب الإناث �أكرث من الذكور.
43
الصحة العامة
عندما يفشل كل شئ في إنهاء آالم مفاصلك عالج القمل؟
عالج
القمل والتخل�ص منه �أ مر �س هل وال يح تاج لل طبي ب، وهناك �أدوية ( �شامبو ،ل من غري و�صفة الطبيب ت�ساعد و�شن ،بخاخ) تباع يف ال�صيدلية يف البيو�ض �أ�صعب ،عندما تو�ضع التخل�ص منه ولكن التخل�ص من البيو لزجة وتلت�صق عند ب�صيالت ال�ش �ض تكون مك�سية مبادة �شمعية عر ل بال�شعر �أي�ضا لذلك عند التنظي تحمي البيو�ض والبي�ضة تلت�صق ف وعالج القمل يجب االنتباه �إىل الأمور التالية: 1 .1غ�سل فروة 2 .2ا�ستخ الر�أ�س وال�شعر باملاء وتن�شيفهما دام العالج (�شامبو، التعليمات املكتوبة على العل البخاخ �أو لو�شن) وذلك ب�إتباع بة ( دقائق ,وتتكرر كل � 10أيام و�ضع العالج ملدة ال تتجاوز 10 يف العادة. 3 .3ا�ستخدام امل�شط املنا� 4 .4البحث عن الق سب لإزالة القمل امليت والبيو�ض. مل وقتله بني ا ل�شعر هي الو�سيلة الفعالة يف التخل�ص منه خ�صو�صا (خلف الرقبة و الأذن حيث تتجمع البيو�ض هناك) ، وهذه العملية تتكرر كل � 3أيام.
إجراءات الوقاية
1 .1عدم ا�ستخدام �أكرث من ن وع من ع الج ات ا لق مل 5 .5بالن�سبة لل يف �آن واحد يف الوقا فتيات ربط ال�شعر ومله ي�ساعد .2 ية. 2عدم ا�ستخدام العالج الواحد � أك رث من ث الث 6 . 6 غ� سل �أغط مرا الألعاب ية الأ�سرة ،الرا�شف ،الو�سادة، ت� ،إذا مل يتم التخل�ص من الق مل يف ه ذه وغ احلالة يجب ريها للم�ساعدة يف التخل�ص 3.3الأطفال ا مراجعة الطبيب لو�صف عالج �آخر. من القمل. لذ الأطفال ين مل تتجاوز �أعمارهم ال�سنتني � أو 7 . 7 االنت باه ب عد م الم الذ �سة العالج للعينني �أو حتى �أخذهم لل ين يزنون اقل من ( 50كغم) يجب الأنف والفم. طبيب قبل ا�ستخدام الأدوية. 8 . 8 اال عت ناء ب جم يع 4 .4 � أف راد ا لعا ئلة للت�أكد من عدم ا تنبيه املدر�سة بامل�شكلة ،وعدم ذه اب ان تق ال ال عد وى لهم. لطفل ل الط لمدر�سة حتى ي�شفى متاما تنب يه 9 . 9 ع ند ا�س تخ دام ا فل مل�شط يجب لب�س القفازات امل� بعدم االقرتاب من الأطفال لل حد من ا لع دو ى، صاب و ني �أي�ضا ا�ستخدامه يف للأ �أو ا�ستخدام الأغرا�ض ال�شخ�صية مك ان ج يد ا ل إ �ضا ءة وا ال ل أ ا طف لآخرين. ف�ضل يف �ضوء النهار.
د /انتونيو سابو
إستشاري العظام والمفاصل
نحن سننجح في ذلك
آالم المفاصل دائم ًا متعبة وأحيان ًا مفاصلنا ال يمكن عالجها إذا كان مفصلك متعب لدرجة اليمكن عالجه لدينا التقنية لتبديله المركز الشامل لجراحة وتبديل المفاصل متوفر اآلن لدينا في مستشفى الموسى
Al-Hasa Dhahran St. KSA T: +966 3 5307000 F: +966 3 5304440 E: info@almoosahospital.com.sa W: www. almoosahospital.com.sa
44
رسالة الموسى
45
اسأل طبيبك ؟
هل
تناول العسل يُفيد في السعال أو ألم الحلق؟
هل
نعم
قد ُيفيد تناول الع�سل يف تخفيف نوبات ال�سعال ويف تخفيف �أمل احللق لدى البع�ض ،وقد ال ُيفيد البع�ض الآخر .وحني احلديث عن ا�ستخدام املنتجات الغذائية الطبيعية يف معاجلة الأمرا�ض ،ف�إن الأ�سا�س هو �أن يكون ثمة �أدلة علمية تثبت جدواها .وهذا املنطق العلمي الطبي ينطبق على معاجلة الأمرا�ض التي تتطلب معاجلة الأطباء لها ب�أمور حمددة ،لأن ان�صراف املر�ضى عن تناول ما ين�صح الأطباء به و�إقبالهم فقط على ما مل تثبت فائدته وحده يف معاجلتهم ،قد ُيعر�ضهم لعدم زوال ذلك املر�ض� .أما حينما تكون ثمة �أعرا�ض مر�ضية لأحد �أنواع الأمرا�ض التي ال ُيوجد ن�صيحة طبية خا�صة بها ،ف�إن للإن�سان �أن يتناول ما جربه الب�شر عرب الع�صور وا�ستفادوا منه.
للرجـل إتــباع وســـائل للوقــاية من اإلصــابة بســـرطان البروســتاتا؟ الوقاية من سرطان البروستاتا
املالحظ
من عموم الدرا�سات الطبية التي بحثت يف جانب الوقاية وانت�شار الإ�صابات ب�سرطان الربو�ستاتا� ،أن التقدم يف العمر� ،أي جتاوز �سن اخلم�سني ،وذوي الأ�صول الأفريقية ،ومنْ لديهم �أحد الأقارب مُ�صاب باملر�ض ،هم �أكرث عر�ضة للإ�صابة ب�سرطان الربو�ستاتا .لكن االهتمام بكيفية الوقاية من هذا املر�ض ال تخت�ص مبن لديه �أحد هذه الأمور ،بل �أي رجل عر�ضة للأمر ،كما �أن �إتباع ما �سي�أتي ذكره من ن�صائح الوقاية ال تقت�صر فائدته على الوقاية فقط من �سرطان الربو�ستاتا، بل ُيفيد يف الوقاية من �أمرا�ض �أخرى� ،سرطانية وغريها. الدكتور مزيد روا�شدة ا�ست�شاري امل�سالك البولية مب�ست�شفى املو�سى العام.
الدكتور وحيد مهدي ا�ست�شاري االمرا�ض ال�صدرية مب�ست�شفى املو�سى العام. لذلك ف�إن حاالت من نزالت الربد التي تت�سبب بها الفريو�سات ،قد ُت�صاحبها �أعرا�ض مثل �أمل احللق �أو العط�س �أو �سيالن الأنف �أو ال�سعال .والأطباء ال ين�صحون ه�ؤالء امل�صابني بتناول امل�ضادات احليوية ،بل ين�صحونهم بالراحة والإكثار من تناول ال�سوائل وتناول �أدوية معينة لتخفيف حدة تفاعالت االلتهابات يف اجل�سم ،مثل عقار باندول �أو تاينيلول� ،أو تناول �أدوية م�ضادة للح�سا�سية. ويف هذا كله ال تتعار�ض الن�صيحة الطبية هذه مع �إقدام املري�ض على تناول �شوربة الدجاج �أو الع�سل املمزوج بالليمون �أو الغرغرة باملاء وامللح �أو غري ذلك من العالجات املنزلية التقليديةْ � .إذ املهم هنا هو ثبوت عدم �ضرر تلك العالجات املنزلية ،ولي�س ثبوت جدواها ،لأن هذه الأمور هي بالأ�صل �أطعمة نتناولها يومي ًا� ،سوا ًء كنا �سليمني �أو مر�ضى. لذا تتبنى بع�ض من الهيئات الطبية العاملية عدم �ضرر تناول هذه العالجات املنزلية ،وحتديد ًا مزيج الع�سل والليمون واملاء ،وتذكرها ن�شرات امل�ؤ�س�سة القومية لل�صحة بالواليات واملتحدة ون�شرات مايو كلينك يف موقعهما للإر�شادات والن�صائح الطبية املوجهة لقراءة واطالع عامة النا�س. �أما يف حاالت مر�ضية �أخرى مثل ارتفاع الكولي�سرتول �أو ارتفاع ال�ضغط، ف�إن ثمة ح�سا�سية طبية من و�صف تناول عالجات منزلية مثل الثوم مث ًال ملعاجلة تلك احلاالت .وهنا يتم الت�شديد على عدم وجود �أدلة علمية تثبت جدوى الثوم ،برغم تكرار �إجراء الدرا�سات الطبية ملحاولة معرفة �أي فائدة 46
رسالة الموسى
له .والأ�سباب متعددة لهذا الت�شديد� ،أهمها �أن �أمرا�ض ًا مثل ارتفاع ال�ضغط وارتفاع الكولي�سرتول قد تت�سبب يف تداعيات �صحية خطرية ما مل يتم عالجها بطريقة ثابتة الفائدة للو�صول �إىل �ضبط تلك االرتفاعات ،بخالف حاالت مثل �أمل احللق الفريو�سي �أو غازات البطن �أو غريها من الأعرا�ض غري اخلطرية يف تداعياتها. هذا من جانب ،ومن جانب �آخر ،ف�إننا نتحدث عن الع�سل الذي �أثبتت الدرا�سات الطبية الأمريكية الأخرية جدواه يف خف�ض حدة ال�سعال باملقارنة مع �أنواع �شراب الكحة املعتادة. وهو الع�سل الذي تواترت الدرا�سات الطبية يف ت�أكيد احتوائه على مواد مقاومة للميكروبات ،لدرجة �أن ثمة جمموعات من الأطباء ،يف �أوروبا والواليات املتحدة ،ت�ستخدمه يف معاجلة القروح لدى مر�ضى ال�سكري وغريهم. كما �أن ثمة ميزة ملزج الع�سل باملاء وتركه حلوايل ع�شر دقائق قبل التناول ،الن هذا ُي�سهم يف تكوين كمية معتدلة من مادة بريواوك�سيد الهيدروجني املعقمة �ضد امليكروبات وامل�ستخدمة طبي ًا. واملهم هو التنبه �إىل عدم �إعطاء الع�سل للأطفال دون �سن �سنة ،و�أن يتم ح�ساب كمية ال�سكريات فيه �ضمن الكمية امل�سموح ملر�ضى ال�سكري تناولها يومي ًا ،و�أن ال يتم التوجه �إىل املعاجلة بالع�سل �أو غريه دون مراجعة الطبيب والت�أكد من �أنه ال ين�صح ب�ضرورة تناول �أدوية معينة كامل�ضادات احليوية مث ًال.
وما هو ثابت حول نوعية التغذية املخففة من الإ�صابات ب�سرطان الربو�ستاتا ي�شمل تقليل تناول ال�شحوم ،خا�صة احليوانية ،والإكثار من تناول اخل�ضار والفاكهة واحلبوب الكاملة غري املق�شرة ،وتناول وجبتني �أ�سبوعي ًا ،على �أقل تقدير ،من الأ�سماك الغنية بالدهون .وبالرغم من عدم ثبوت عالقة مبا�شرة بني ال�سمنة و�سرطان الربو�ستاتا� ،إال �أن ثمة م�ؤ�شرات علمية على �أن خف�ض وزن اجل�سم ُيقلل من احتماالت ح�صول ا�ضطرابات يف هورمونات ذات �صلة ب�سرطان الربو�ستاتا. كما �أن بالرغم من ثبوت جدوى تناول �أدوية معينة �أو فيتامينات �أو معادن يف تقليل الإ�صابات ب�سرطان الربو�ستاتا� ،إال �أن الهيئات الطبية العاملية مل ترتجمها حتى اليوم على هيئة �إر�شادات وقائية وا�ضحة .وهنا يظل الأمر تبع ًا لن�صيحة الطبيب املتابع للفحو�ص الدورية التي ُيجريها الرجال �ضمن جداول
معينة ن�صت عليها الإر�شادات الطبية. وعلى �سبيل املثال ،ف�إن تناول عقار برو�سكار ،امل�ستخدم لتخفيف �أعرا�ض ت�ضخم الربو�ستاتا ،ثبت انه ُيخف�ض من الإ�صابات ب�سرطان الربو�ستاتا بن�سبة 25%مقارنة مع من ال يتناولوه .وت�شري درا�سات �أخرى �إىل �أن تناول �أدوية م�سكنات الأمل وخمففات االلتهابات من الأنواع غري ال�ستريويدية، مثل فولتارين وبروفني وغريهما ،تخف�ض من معدالت الإ�صابة ب�سرطان الربو�ستاتا .وال تزال الدرا�سة جارية يف الواليات املتحدة لتقييم جدوى تناول عن�صر ال�سيلينيوم وفيتامني �إي يف خف�ض الإ�صابات ال�سرطانية للربو�ستاتا، والدرا�سات على فول ال�صويا �أو الطماطم مل تُثبت ب�شكل وا�ضح جدواهما يف خف�ض الإ�صابات ب�سرطان الربو�ستاتا. 47
معلومة
6
مأكوالت أسوأ مضرة بصحة األسنان!
بع�ض
امل�أكوالت ت�س ّبب �ضرراً كبرياً للأ�سنان ب�سبب احتوائها على ال�سكر والأ�سيد ،ومن امل�ستح�سن تنظيف الفم فور االنتهاء منها ! م�ضر ًة للأ�سنان ،فت�أكد من تنظيف �إليك �أكرث 6م�أكوالت ّ �أ�سنانك بعد تناولها مبا�شرة.
فوائد البيض و نصائح عند الشراء ..
يعترب
البي�ض من الأكالت املحببة لدى معظم النا�س وهو غذاء مثايل ملا ما يحتويه من مواد وعنا�صر مهمة ت�ساهم يف بناء خاليا اجل�سم وترميمها وهو متوفر يف كل مكان تقريبا وميكن اال�ستمتاع بتناوله م�سلوقاً �أو مقلياً �أو عج ًة �أو ك�أحد مك ّونات بع�ض امل�أكوالت ،كاملعجنات واحللويات. لقد �أثبتت الأبحاث العلمية �أن تناول �صفار البي�ض ي�ساعد يف تطوير العديد من القدرات الإبداعية يف املخ ويف تنمية القدرات العقلية ويحتوي �صفار البي�ض على عنا�صر غذائية مهمة ل�صحة اجل�سم ،خ�صو�ص ًا الكال�سيوم الذي ي�ساهم يف تقوية العظام ،واحلديد الذي ي�ساعد يف الق�ضاء على فقر الدم ويف تقوية اجلهاز املناعي� ،إ�ضافة �إىل معدن الزنك املفيد للقلب واملناعة
ولكي ن�ستفيد من البي�ض البد من �إتباع الن�صائح التالية: •�شراء البي�ض طازج ويعرف البي�ض الطازج من خالل �شكله اخلارجي وبعدم وجود �شروخا �أو بقع على ق�شرته� .أما بعد ك�سر البي�ضة فيجب �أن يكون ال�صفار �سميك ًا وكثيف ًا ،وي�شغل البيا�ض م�ساحة وا�سعة.
ّ المجففة :تعترب الفواكه املج ّففة ال�صقة وكثرية ال�سكر .ما يعني �أنها لي�ست فقط تلت�صق الفواكه باللثة والأ�سنان� ،إمنا يغ ّذي ال�سكر فيها البكترييا يف الفم ،ما يزيد من ت�آكل الأ�سنان. �إذا لي�س املطلوب االمتناع عن تناولها ،بل احلر�ص على تنظيف الأ�سنان فور االنتهاء منها. المشروبات الغنية بالسكر :امل�شروبات الغنية بال�سكر كال�صودا وم�شروبات الطاقة �شديدة ال�ضرر على الأ�سنان خ�صو�ص ًا �إذا ّمت تناولها على مراحل متعدّدة. ف�إذا ّمت �شرب القليل منها ك ّل 20دقيقة� ،ستغ�سل الأ�سنان بطبقة ثابتة من الأ�سيد مرار ًا .لذا ف�إن �شربها ك ّلها م ّرة واحدة �أو مع وجبة غذائية ،هو �أف�ضل من ّ تر�شفها ببطء بني الوجبات. السكريات القاسية :ال يقت�صر �ضرر ال�سكريات القا�سية يف الت�صاقها بالأ�سنان ،بل �إنها تبقى يف الفم ملدّة طويلة قبل حت ّللها.
•�أن يكون البي�ض نظيف ًا وحمفوظ ًا يف �شكل جيد لدى الباعة.
48
رسالة الموسى
•�إذا �صدف �أن كان البي�ض مت�سخ ًا ،فمن املهم عدم و�ضعه بالتما�س مع �أغذية �أخرى� ،سواء يف حقيبة ال�شراء �أم يف رحاب املطبخ خ�شية تعر�ضها للتلوث.
الحمضيات :الأطعمة احلم�ضية الغنية بالأ�سيد كالليمون احلام�ض والطماطم تفتت الأ�سنان خ�صو�ص ًا عند تناولها لوحدها .لكن ال ب�أ�س من �شرب املاء بعد تناولها من �أجل غ�سل الفم من الأ�سيد.
•�إذا �صدف و�أ�صيب البي�ض بالت�شقق خالل طريق العودة �إىل املنزل فيجب طهوه مبا�شرة �أو و�ضعه يف وعاء نظيف وحفظه يف الرباد ملدة � 72ساعة على الأكرث.
النشويات :الأطعمة الغنية بالن�شويات مثل البطاطا املقلية واخلبز الأبي�ض ميكن �أن تتكد�س ب�سهولة بني الأ�سنان ،ما يغذي البكترييا يف الفم وي�س ّبب البالك.
•يف خ�صو�ص لون البي�ض وحجمه وعالقتهما باجلودة ،لي�س للون الق�شرة وال حلجم البي�ضة �أي ت�أثري على مقايي�س القيمة الغذائية �أو اجلودة ،فالبي�ضة �سواء كانت كبرية �أم �صغرية ،بق�شرة بي�ضاء �أو بنية ،فان لها اجلودة ذاتها.
القهوة :ال ت�سبب القهوة وال�شاي ت�ص ّبغ الأ�سنان فقط بل جتعل الأ�سنان لزجة فتلت�صق امل�أكوالت عليها.
49
تقارير طبية
وسائل منع الحمل
منها دوائية وعالجية وطبيعية تتباين في أهدافها وفي سلبياتها
كل ثالثة �أ�شهر. وسائل طبيعية •القذف اخلارجي :و�سيلة �شائعة قدمي ًا وحديث ًا ،ي�ستخدمها الكثريون ،ويخطئ •والو�سيلتان الأخريتان متنعان احلمل بنف�س الطريقة ،وهي منع التبوي�ض لدى الن�ساء ،وفعاليتهما �أكيدة جد ًا �إذا ما ا�ستخدمتا بطريقة �صحيحة. من يعتقد �أنها و�سيلة كافية للمنع ،فهي تف�شل يف �أكرث من 70%من احلاالت. •الر�ضاعة الطبيعية :و�سيلة �ضعيفة وغري �آمنة ملنع احلمل ،وتخطئ املر�أة التي •ـ حلقة املهبل :وهي حلقة بال�ستيكية مرنة جدا تو�ضع باملهبل ،وتعمل عمل حبوب منع احلمل الهرموين (الربوج�ستريون واال�سرتوجني مع ًا) .ويجب ا�ستبدال تعتقد �أن الر�ضاعة النظيفة ،كما يقولون ،كافية ملنع احلمل ،فيمكن للمر�أة �أن احللقة ب�أخرى مرة كل �شهر .وهي و�سيلة مريحة جدا ال حتتاج معها ال�سيدة حتمل �أثناء الر�ضاعة بدون ر�ؤية الدورة ال�شهرية .ويف حالة الرغبة ملنع احلمل، امل�ستخدمة لها لأن تتذكر �أخذ «احلبة» كل يوم كما هو احلال با�ستعمال احلبوب. يجب ا�ستعمال مانع �آخر مع الر�ضاعة للت�أكد من عدم حدوث احلمل. •ا�ستعمال الد�ش (املر�شا�ش) املهبلي :بعد اجلماع مبا�شرة� ،إال �أنها� ،أي�ضا• ،فعالية عمل هذه الو�سيلة وم�ساوئها هي متاما مثل حبوب منع احلمل. و�سيلة غري �آمنة. •فرتة اخل�صوبة :يقوم البع�ض بتجنب اجلماع وقت التبوي�ض ،وميكن معرفة �أيام اللولب والربط -اللولب: عبارة عن قطعة بالستيكية صغيرة يتم إدخالها في الرحم ،تقوم بتغيير التبوي�ض �إما باختبار البول �أو قيا�س درجة احلرارة �أو ي�ستخدم �أ�سلوب العد بطانة الرحم ،حيث تصبح معادية للحيوانات المنوية فتعمل على منع فيها ،وهي طريقة يجب تفهم الطرفني لها وموافقتهما لإتباعها. العمل. استخدام العوازل ـ الواقي الذكري: و�سيلة �آمنة بن�سبة 25%فقط �أي ميكن احلمل بهذه الطريقة لف�شلها بن�سبة .75% •الواقي الن�سوي :يو�ضع قبل اجلماع ويزال بعده ،وهو يعمل بن�سبة جيدة ،ولكن ال ت�صل ن�سبة منع احلمل معه �إىل .100% •الق�ضاء على احليوانات املنوية باملهبل :تتم با�ستخدام اال�سفنجة �أو احلبوب املهبلية لإبادة احليوانات املنوية باملهبل حتى ال يتم التلقيح .وهي و�سيلة غري �آمنة وتف�شل بن�سبة عالية. •ا�ستخدام عازل مطاطي :يتم �إدخاله باملهبل قبل اجلماع بعد و�ضع كرمي (دهان) يق�ضي على احليوانات املنوية ومن ثم يزال بعد عدة �ساعات من املهبل (� 8 – 6ساعات).
لقد
الدكتور مدين املعمو ا�ست�شاري �أمرا�ض الن�ساء والوالدة والعقم ،البورد العربي مب�ست�شفى املو�سى العام.
50
رسالة الموسى
عرفت كيفية ا�ستبعاد احتمالية احلمل منذ القدم ،وا�ستخدمت و�سائل عدة ملنع احلمل عند الإن�سان واحليوانات الأليفة الداجنة .واليوم هناك و�سائل متنوعة ملنع احلمل امل�ؤقت ،حتى تتم املر�أة ر�ضاعة �صغريها مثال �أو �إنهاء تربيته. يو�ضح الدكتور مدين املعمو /ا�ست�شاري �أمرا�ض الن�ساء والوالدة والعقم -البورد العربي يف ق�سم الن�ساء والتوليد مب�ست�شفى املو�سى العام� ،أن طرق منع احلمل عديدة ،منها و�سائل طبيعية و�أخرى دوائية �أو عالجية بتدخل طبي.
أقراص منع الحمل ،وهي على أنواع ،منها: •�أقرا�ص حمتوية على ا�سرتوجني وبروج�ستريون :و�سيلة ممتازة ،ت�صل ن�سبة فعاليتها �إىل � 98%إذا مت ا�ستخدامها بالطريقة املو�صوفة بها .تقوم هذه الرتكيبة على منع التبوي�ض ال�شهري .ويجب ا�ست�شارة طبيب متخ�ص�ص يف �أمرا�ض الن�ساء قبل ا�ستخدامها. •�أقرا�ص حمتوية على هرمون الربوج�ستريون فقط :و�سيلة فعاليتها �أقل من النوع الأول يف منع احلمل ،ولكن ميكن ا�ستخدامها مع طريقة �أخرى مثل الر�ضاعة الطبيعية من الثدي للأم املر�ضعة في�صبح ت�أثري احلبوب والر�ضاعة الطبيعية معا مرتفعا� ،أو �أن ت�ستخدمها املر�أة بعد �سن � 45سنة حيث تكون ن�سبة اخل�صوبة �أقل من املعدل الطبيعي .ويجب ا�ستخدامها مبعدل حبة واحدة يف نف�س املوعد يومي ًا ومن دون توقف حتى يف �أيام الدورة ال�شهرية. وسائل أخرى ـ زرع أعواد البروجستيرون: ً • و�سيلة ي�ستخدم فيها نوع واحد من الهرمون ويتم زرعه حتت اجللد غالبا يف الذراع .ويتم �إفراز كمية حمددة من الهرمون يومي ًا من هذه الأعواد املزروعة. •هناك عدة �أنواع ،منها ما ي�ستخدم لعام واحد و�أخرى تعمل �إىل � 5أعوام .ومن م�ساوئ هذه الو�سيلة حدوث �صداع وا�ضطرابات نف�سية ونزف غري مرغوب به يف غري �أيام الدورة. •�إبرة الربوج�ستريون :وهي ت�ستخدم مبعدل حقنة واحدة كل � 12أ�سبوعا ولي�س
أنواع اللولب: •لولب غري هرموين �أو نحا�سي :وميكن ا�ستخدامه ملدة ت�صل �إىل ع�شر �سنوات من دون تغيري .ومن الأخطار ال�شائعة لهذا اللولب انه ي�ؤدي �إىل زيادة االلتهابات املهبلية .ومن م�ساوئ هذا اللولب غزارة الدورة ال�شهرية مع تقل�صات الرحم �أثناءها. •لولب هرموين :ميكن ا�ستخدامه ملدة خم�س �سنوات وال ي�ضر باملر�أة املر�ضعة ،ويقوم مبنع التبوي�ض .ومن فوائده انه يقلل النزيف ،ويعترب عالجا ناجحا للواتي يعانني من غزارة الدورة ال�شهرية .كما يقلل من �آالم الدورة ال�شهرية وتقل�صات الرحم .و ميكن ا�ستخدامه لعالج غزارة الدورة ال�شهرية الناجتة عن �أورام ليفية بالرحم .كما ميكن ا�ستخدامه للن�ساء اللواتي يتعاطني التدخني بالذات بعد �سن اخلام�سة والثالثني. •�أما عن م�ساوئ هذا النوع من اللولب فهي :نزول دم يف �أيام غري الدورة ال�شهرية �أي يكرث معه اال�ستحا�ضة ملدة � 12 - 6شهرا الأوىل ،وميكن عالج هذه امل�شكلة با�ست�شارة الطبيب ذي اخلربة للتخل�ص من اال�ستحا�ضة وال داعي لإزالة اللولب. •من الأخطاء ال�شائعة هو اعتقاد �أن اللولب الهرموين قد ي�سبب �أوراما بالرحم ،على النقي�ض من ذلك فهو يخل�ص من عقبات كثري من الأورام احلميدة بالرحم. •ربط قناة فالوب :الهدف من ا�ستخدام هذه الو�سيلة �إيقاف الن�سل متاما، فال ميكن للمر�أة احلمل بعد هذه العملية .و�إن ح�صل احلمل ،ويكون يف حاالت قليلة ،فيكون حمال �ضارا جدا ب�صحة الأم وقد يودي بحياتها. •ربط القنوات املنوية للرجل :املق�صود من هذه الو�سيلة �أي�ضا �إيقاف الن�سل متاما ،بحيث ال ميكن للرجل �إنتاج حيوانات منوية ب�سائله ويعمل بها للحد من التنا�سل. والطريقتان الأخريتان ال يعمل بهما �إال يف حاالت نادرة. �أخريا ين�صح الدكتور مدين املعمو ب�س�ؤال الطبيب احلاذق والتو�صل معه �إىل ما هو منا�سب لطبيعة حياتها و�صحتها وح�سب ما يتوافق مع ظروفها ،واملدة املطلوبة ملنع احلمل بالن�سبة للزوجني ،فكل ج�سم له ما ينا�سبه وما يتوافق معه. 51
صحة المرأة من هذه الأ�سباب ذكرت العديد من الدرا�سات العلمية الأ�سباب التالية التي يت�أخر فيها الطمث: التوتر: يلعب التوتر دور ًا مهم ًا يف حياتنا وله ت�أثري كبري يف جوانب عدة فيها. والدورة ال�شهرية هي من الأمور التي تت�أثر �أي�ض ًا بارتفاع م�ستوى التوتر يف حياتنا اليومية� ،إذ �أن �شدة التوتر ت�ساهم �أحيان ًا يف �إفراز اجل�سم كميات �إ�ضافية من هرمون GnRHالتي ت�سبب عدم ح�صول �إبا�ضة �أو عدم ح�صول الطمث لدى امر�أة .يف هذه احلالة ميكن ا�ست�شارة الطبيب حول ما ميكن فعله للتخفيف من حدة التوتر لتعود الدورة ال�شهرية �إىل طبيعتها.
الدكتورة �سارة �شاكر ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة مب�ست�شفى املو�سى العام
عشرة أسباب لتأخر
موعد الطمث عند المرأة 52
رسالة الموسى
عندما
يت�أخر موعد الطمث لدى املر�أة ،تفكر �أو ًال يف احتمال كونها حام ً ال .لكن احلمل لي�س ال�سبب الوحيد لت�أخر موعد الطمث ،بل �إن عوامل عدة تلعب دوراً يف ذلك .لذا حتققي �سيدتي من وجود �أي م�سبب �آخر قبل �أن تفكري يف احتمال احلمل.
منتظمة ،حتى انه ميكن �أن تتوقف ب�شكل كامل .ويكفي ،يف هذه احلالة، �أن تكت�سب املر�أة بع�ض الكيلوغرامات حتى تعود الدورة ال�شهرية طبيعية. وغالب ًا ما يح�صل ذلك لدى املر�أة التي تفرط يف ممار�سة الريا�ضة �أو لدى الريا�ضية املتم ّر�سة. الخطأ في الحسابات: تختلف الدورة ال�شهرية بني امر�أة و�أخرى .فعلى الرغم من �أن معدل الدورة ال�شهرية هو 28يوم ًا ،لي�س الأمر �صحيح ًا بالن�سبة �إىل الكل .فقد تعتقد املر�أة �أن موعد الطمث قد ت�أخر فيما تكون هي خمطئة باحل�سابات .ف�إذا كانت الدورة ال�شهرية غري منتظمة لديك وتعرفني متى هو موعد الإبا�ضة، ميكن �أن حت�سبي موعد الطمث بعد �أ�سبوعني من موعد الإبا�ضة .فبهذه الطريقة يكون من ال�سهل عليك �أن حت�سبي موعد الطمث لديك وترتقبيه.
مرحلة ما قبل انقطاع الطمث: المرض: �أحيان ًا ي�سبب املر�ض املفاجئ� ،سواء كان لفرتة ق�صرية �أو طويلة ،ت�أخر وهي املرحلة التي تنتقل فيها املر�أة �إىل مرحلة انقطاع اخل�صب .يف هذه املرحلة ،قد ي�صبح الطمث �أكرث غزارة �أو �أخف ،كما يتكرر موعد الطمث موعد الطمث لدى املر�أة .لكن غالب ًا ما تكون هذه احلالة موقتة. بن�سبة �أقل �أو يت�أخر .وعموم ًا ال تكون الدورة ال�شهرية يف هذه املرحلة .لكن �إذا كنت غري راغبة يف الإجناب ،فمن الأف�ضل �أن ت�ستمري بتناول حبوب التغييرات في روتين الحياة: التغيريات اجلذرية يف روتني احلياة ت�ساهم يف تغريات ال�ساعة منع احلمل ،لأن اخل�صب قد ي�ستمر لديك لفرتة وميكن �أن تنجبي. البيولوجية يف ج�سم املر�أة .فعلى �سبيل املثال تبديل دوام العمل من النهار �إىل دوام ليلي مرحلة انقطاع الطمث: ي�ؤثر �سلب ًا يف نظام مرحلة انقطاع الطمث هي التي تتوقف فيها الإبا�ضة لدى املر�أة وتتوقف اجل�سم. الدورة ال�شهرية .وقد يح�صل ذلك ب�صورة طبيعية ،كما ميكن �أن يتم هذا بجراحة ق�سرية �أو ب�سبب اتباع عالج كيميائي. تناول أدوية: ت�ساهم بع�ض الأدوية الحمل: يف ت�أخري موعد الطمث احلمل هو احلل الطبيعي الذي ميكن �أن تفكري به �إذا ت�أخر موعد �أو حتى يف وقف الدورة الطمث لديك بعد �أن ت�ستبعدي كل الأ�سباب الأخرى� .أما �إذا �أجريت ال�شهرية .لذلك ،ين�صح فح�ص احلمل وكان �سلبي ًا ،ين�صح ب�أن تنتظري �أ�سبوع ًا قبل �أن جتريه ب�إبالغ الطبيب بالأدوية مر ًة �أخرى ،ف�إذا كان �سلبي ًا �أي�ض ًا ميكن ا�ست�شارة الطبيب للقيام بعدد اجلديدة التي تتناولينها من الفحو�ص .كما ميكن �أن ي�صف الطبيب عالج ًا معين ًا. لأنها قد ت�ؤثر يف ت�أخري وصفات طبيعية لتخفيف آالم الطمث موعد الطمث لديك. •مار�سي الريا�ضة لأنها ت�ساهم يف حت�سني الدورة الدموية وو�صول الأوك�سجني �إىل الأع�ضاء يف اجل�سم ،خ�صو�ص ًا احلو�ض. زيادة الوزن: ّ ت�سبب ال�سمنة املفرطة •جتنبي تناول اللحوم احلمراء وال�سكر امل�صنع والأطعمة الد�سمة. هرمونية •�أكرثي من تناول اخل�ضر الطازجة واحلبوب الكاملة واملك�سرات تغريات والفاكهة. مهمة ،ما قد ي�ؤدي �إىل ت�أخري يف الدورة ال�شهرية �أو حتى �إىل انقطاعها .وغالب ًا ما تعود • جتنبي تناول الكافيني لأنه ي�سبب انقبا�ض ال�شرايني ويزيد التوتر. الأمور �إىل طبيعتها ويعود اخل�صب طبيعي ًا ما �أن تخ�سر املر�أة التي تعاين •ا�سرتخي وتنف�سي عميق ًا واكت�شفي �أين يكمن ال�ضغط يف ج�سمك وحترري منه. ال�سمنة بع�ض الكيلوغرامات. •اخ�ضعي للتدليك. ً •ا�شربي ال�شاي بالزجنبيل ،خ�صو�صا �إذا كنت ت�شعرين بالإرهاق. النحول الزائد: يف حال عدم وجود ن�سبة دهون كافية يف اجل�سم ،ال تكون الدورة ال�شهرية • خ�ص�صي بع�ض الوقت لنف�سك. 53
صحة الرجل
7 01
سبعة آالم
يجب التركيز عليها من قبل الرجال !
املفاجئة التي تويف فيها مرا�سل حمطة "�إن.بي�.سي" التلفزيونية الأمريكية، ديفيد بلوم ( 39عاماً) يف العام ،2002الكثري من الت�سا�ؤالت حول الآالم اجل�سدية ،التي ينبغي �أن ينتبه لها الرجال جيداً وال يهملونها. وقالت التقارير الإعالمية يف حينها �إن ال�صحايف املذكور �أح�س ب�أمل خلف ركبته ،حينما كان يقوم بتغطية حرب العراق من مركبة م�صفحة .وبد ًال من �أن يذهب ال�صحايف "بلوم" للوحدة ال�صحية الع�سكرية، ا�ست�شار طبيباً ،عرب هاتفه الذي يعمل عرب الأقمار اال�صطناعية ،ن�صحه بتناول الأ�سربين .وبالفعل ا�ستجاب املرا�سل لهذه الو�صفة ال�سريعة ووا�صل عمله كاملعتاد .وبعد مرور ثالثة �أيام تويف "بلوم" مت�أثراً مبر�ض ان�سداد ال�شريان الرئوي� ،أو �أحد فروعه ،وهو مر�ض ينجم عن جلطة يف الوريد العميق. ويقول الأطباء �إن الأمل الذي �أهمله هذا املرا�سل هو واحد من �سبعة �آالم ينبغي على �أي رجل �أ ّال يهملها.
�أثارت الطريقة
ألم أربية الفخذين المفاجئ (ألم الخصيتين) هذا الأمل ال ي�أتي حاد ًا جد ًا ،لكنه يكون قريب ًا من الأمل ال�شديد و�أحيان ًا يكون م�صحوب ًا بتورم .وت�سمى هذه احلالة �أحيانا بـ"اعوجاج اخل�صية" .ويف الأحوال العادية ،تلت�صق خ�صيتا الرجل بج�سده بطريقتني� :إما عرب القناة املنوية ،التي متر بالبطن ،و�إما عرب مثبتات حلمية توجد بالقرب من وعاء اخل�صيتني .ولكن �أحيان ًا، وكنتيجة لعيب خلقي � -شائع ن�سبي ًا -تكون هذه املثبتات مفقودة ،وهذه الو�ضعية جتعل �إحدى القنوات � -أو املو�صالت -املنوية معوجة �أو ملتوية ،وبالتايل متنع تدفق الدم نحو اخل�صيتني. ويقول الدكتور جون بريور ،اخت�صا�صي طب امل�سالك البولية والتنا�سلية يف جامعة ميني�سوتا" :يف العادة ميكن �إنقاذ اخل�صية �إذا مت اكت�شاف هذا العيب اخللقي بعد 4 �إىل � 6ساعات من الوالدة ،ولكن بعد � 12إىل � 24ساعة ي�صبح من ال�صعب �إدراك اخل�صية. وثمة �سبب �آخر ل�شعور الرجل ب�أمل يف �أع�ضائه التنا�سلية، وهو وجود التهاب يف الرببخ (الرببخ يعترب مبثابة خزانة للحيوانات املنوية).
التشخيص: يتم الت�شخي�ص عرب فح�ص ج�سدي ،وميكن �أن يكون متبوع ًا مبوجات �صوتية .وميكن للم�ضادات احليوية �أن تكبح االلتهاب .و�إذا كانت خ�صيتيك يف حالة انفتال �أو اعوجاج ،ميكن جلراح �أن يق ّوم احلبل املنوي ،ومن ثم ين�شئ مثبتات �أو مرا�سي م�صطنعة بعمل ب�ضع غرز بالقرب من وعاء اخل�صيتني.
54
رسالة الموسى
02
ألم الظهر الحاد هذا النوع من الأمل م�شابه للآالم املفاجئة التي تنجم عن حمل �أثقال �ضخمة .وقد ال جتدي معه م�سكنات الأمل � -أو الراحة -املعتادة. ويقول الدكتور �سيغفريد كرا� ،أ�ستاذ الطب يف جامعة يال�" :إذا مل يكن الأمل مرتبط ًا بتمرينات ريا�ضية ،ميكن لأمل الظهر احلاد �أن يكون م�ؤ�شر ًا �إىل متدد يف �أوعية دموية . aneurysm ويكون هذا التمدد �أكرث �إقالق ًا ،عندما يحدث يف �أوعية البطن ،لأنه قد يت�سبب يف حدوث وهن و�ضعف خطر يف ال�شريان الأورطي الذي مير فوق الكليتني مبا�شرة .ومع ذلك ينبغي عدم اخلوف ،ففي النهاية �سيتال�شى الأمل مبا�شرة بعد انفجار ال�شريان الرئي�سي يف اجل�سم. وهنالك حاالت �أخرى �أقل خطورة وت�سبب الأمل مثل تك ّون ح�صوة يف الكلية".
التشخيص: �أف�ضل و�سيلة للك�شف عن حجم و�شكل وعاء دموي متمدد ،هي ا�ستخدام الت�صوير الطبقي (" )C.T scanب�صبغة تظليل وريدية" .وبعد حتديد الأبعاد ،يداوى التمدد با�ستخدام عالجات �ضغط الدم �أو بجراحة يزرع بوا�سطتها مادة تخليقية.
03
التشخيص:
ألم القدمين والساقين المستمر ي�صيب هذا الأمل �أعلى القدم �أو مقدمة ال�ساق ويكون عنيد ًا ،ويزداد �سوء ًا عندما تقوم مبمار�سة متارين ريا�ضية ،لكنه يكون حا�ضر ًا حتى يف وقت الراحة .وال يزول مب�سكنات الأمل املعتادة ،مثل الأيبوبروفني والأ�سيتامينوفن. ويف الغالب يكون هناك ك�سر �أو متزق ناجم عن الإرهاق ،فالعظام حالها كحال الأن�سجة الأخرى يف اجل�سم ،جتدد نف�سها با�ستمرار ،بيد �أن الدكتور �أندرو فيلدمان ،طبيب فريق نيويورك راجنرز الريا�ضي يقول�" :إذا كنت متار�س الريا�ضة ب�شدة وعنف بحيث ال توفر فر�صة للعظم لكي يتعافى بنف�سه ،ميكن �أن يحدث ك�سر يف العظام" ،ويف النهاية ميكن للعظم �أن ي�صبح واهن ًا ب�شكل م�ستدمي.
�صور الأ�شعة ال�صبغية كفيلة بك�شف الك�سر ،و�ستكون مطالب ًا بوقف كل �أن�شطة الرك�ض حتى يتعافى ال�شرخ ،ويف احلالة الأ�سو�أ �ستو�ضع قدمك يف اجلب�س لعدة �أ�سابيع.
55
صحة الرجل األلم الحاد في البطن
04
التشخيص:
ميكن �أن يحدث هذا الأمل نتيجة �إ�صابة مبا�شرة تتعر�ض �إليها الأمعاء �أو املعدة �أو احلو�ض ،لكن �أهم الأ�سباب هي االلتهابات. ومعروف �أن املنطقة املح�صورة بني البطن والفخذين مليئة ب�أع�ضاء كثرية ،ولذلك ميكن لأمل البطن احلاد �أن يكون عر�ض ًا من �أعرا�ض التهاب الزائدة الدودية، والتهاب البنكريا�س� ،أو املرارة .ويف احلاالت الثالث يكون ال�سبب واحد ًا ،وهو �أن هناك �شيئ ًا �سد �أو �أغلق الع�ضو امل�شتبه فيه ،وقد ي�ؤدي لإحداث التهاب مميت. �أما انفجار الأع�ضاء الب�شرية فقد تنجم عنها وفاة �شخ�ص ،ولذلك ينبغي �أن تقابل طبيب ًا قبل �أن تقع لك م�صيبة مثل هذه ال �سمح اهلل.
يقول الدكتور كرا�" :إن الأمل �إذا كان يف اجلانب ال�سفلي الأمين من البطن وكانت خاليا الدم البي�ضاء متزايدة ،ف�ستكون على الأرجح م�صاب ًا بالتهاب الزائدة الدودية. �أما الأمل يف �أعلى البطن امل�صحوب بارتفاع يف خاليا الدم البي�ضاء ،ف�إنه ي�ؤ�شر عادة �إىل حدوث التهاب يف املرارة "مما قد يتطلب �إزالتها� .أما �إذا كان الأمل يف منطقة عظام ال�صدر الأمامية (عظم الق�ص) ،وكان مرتافق ًا مع ت�صاعد يف �إنزميات معينة يف الدم ،ففي هذه احلالة يكون التهاب البنكريا�س هو امل�سئول عن هذا الأمل". وي�ضيف" :ينبغي �أن يظل البنكريا�س يف مكانه ،ولكن من املحتمل وجود ح�صوة يف املرارة ،ف�إذا ت�أكدنا من وجود هذه احل�صوة ،فقد ن�ضطر لإزالة احل�صوة واملرارة".
ألم الساقين المصحوب بتورم
06
التشخيص:
�أف�ضل طريقة لت�شخي�ص جتلط الوريد العميق ،هي �إجراء فح�ص يعرف بال"فينوغرام" يتم فيه حقن �صبغة داخل الوريد ثم �أخذ �صورة �أ�شعة X-Rayله .وبعدها �سيعمل الأطباء على تذويب اجللطة بالعقاقري� ،أو تزويد الأوردة املعر�ضة خلطر التجلط مبر�شحات (فالتر) لإيقاف التخرث قبل �أن يفتك بامل�صاب.
ألم الصدر المتنقل
05
التشخيص:
هذا النوع من الأمل ،ي�أتي فج�أة ويكون ثقي ًال ثم يزول ب�سرعة ،وعندما يذهب ت�شعر ب�أنك بخري .وقد يكون هذا الأمل ناجم ًا عن �سوء ه�ضم� ،أو ذبحة �صدرية. ويقول الدكتور جون �ستاماتو�س ،املدير الطبي مل�ؤ�س�سة نورث �شور املخت�صة مبكافحة الآالم اجل�سدية وم�ؤلف كتاب تبديد الأمل" :حتى �إذا كانت فرتة الأمل ق�صرية، ف�إنها قد تكون م�ؤ�شر ًا �إىل �شيء خطر". ويو�ضح الدكتور جون كيف ميكن لهذا النوع من الأمل �أن يكون خطري ًا بقوله" :من املحتمل �أن تكون خرثة دموية قد جتمعت يف جزء �ضيق من ال�شريان التاجي ،وت�سببت يف �إيقاف ان�سياب الدم لق�سم من �أق�سام القلب ،فكم من الوقت يتبقى للت�صرف؟" .وي�ضيف" :يف احلقيقة لن يتبقى وقت" ويقول� :إن 50يف املئة من الوفيات تنجم عن نوبات قلبية حتدث خالل � 4 - 3ساعات من وقوع الأعرا�ض الأوىل وعليه ف�إن من ي�شعر بهذا الأمل "يعي�ش يف وقت م�ستقطع باملعنى احلريف للجملة".
�إجراء فح�ص دم لإيجاد عالمات على اهرتاء �أن�سجة يف القلب� .أما العالج فيكون ب�إجراء عملية تو�سعة لل�شرايني� ،أو عملية قلب مفتوح "ال�ستبدال وزرع �شرايني جديدة". 56
رسالة الموسى
هذا الأمل على وجه اخل�صو�ص يعني �أن �إحدى بطتي �ساقيك تت�شلل ،فهي تكون متورمة وناعمة امللم�س وميكن �أن ت�شعر بها دافئة ،كما لو تكون �شويت من الداخل �إىل اخلارج .وهنا عليك �أن جتل�س يف مكان واحد ملدة �ست �ساعات �أو �أكرث ،والحظ كيف �أن الدم املتجمع يف �أ�سفل �ساقيك �سي�شكل خرثة (خرثة الوريد العميق) وال�شيء التايل الذي يجب �أن تعرفه هو �أن هذه اخلرثة �أو اجللطة �ستكون كبرية ،مبا يكفي ل�سد وريد يف �ساقك ،م�سببة �أمل ًا وتورم ًا .ول�سوء احلظ ،ف�إن �أول �شيء �سرتغب يف فعله هو تدليك �ساقك ،لكن هذا هو �أ�سو�أ �شيء ميكن القيام به .ويحذر الدكتور �ستاماتو�س من �أن هذا التخرث ميكن �أن يبعث بجلطة �ضخمة تتمدد حتى ت�صل للرئتني ،حيث ميكنها �أن تت�سبب يف الوفاة.
ألم التبول
07
ي�سبب هذا الأمل �صعوبات يف �إخراج البول ،ويتحول لونه �إىل ما ي�شبه لون ال�صد�أ .و�أ�سو�أ احتمال هو الإ�صابة ب�سرطان املثانة ،وفق ًا للدكتور جوزيف �سميث ،رئي�س ق�سم جراحة امل�سالك البولية يف جامعة فاندربيلت ،الذي يقول�" :إن الأمل ووجود الدم يف البول هي �أعرا�ض لهذا املر�ض اخلبيث (�سرطان املثانة) الذي ي�أتي يف املركز الرابع يف قائمة �أكرث ال�سرطانات �شيوع ًا لدى الرجال". ويقول الأطباء� ،إن التدخني يعد �أكرب عوامل اخلطر ،وين�صحون باكت�شاف املر�ض يف مرحلة مبكرة لأن فر�ص العالج تبلغ 95يف املائة �إذا اكت�شف املر�ض يف املراحل الأوىل .وي�ضيف الدكتور جوزيف �سميث "�إن التهابات املثانة لها الأعرا�ض نف�سها".
التشخيص: يتم الت�شخي�ص عرب ا�ستبعاد فر�ضيات معينة ،و�إجراء حتليل للبول �أو ًال ال�ستبعاد تلوثه باجلراثيم ،ثم �إدخال منظار ملعاينة املثانة من الداخل ،ف�إذا وجد ورم يعالج بجراحة� ،أو �أ�شعة �أو بالعالج الكيميائي. 57
الموسوعة
قصة الشاي حول العالم لم يُعرف عند العرب في عصر الجاهلية وال في صدر اإلسالم الصدفة قادت الملك الصيني الكتشاف أشهر مشروب منذ قرون
قصة أشهر نبات على األرض
ترقى
بالد الصين هي موطن الشاي األصلي �أتت الكلمة من (الفار�سية چای) يعتقد البع�ض �أن ال�شاي �أتى من الهنود احلمر وهذه املعلومة خاطئة ،فت�شري م�صادر البحث كاملو�سوعة الربيطانية وغريها �إىل �أن �أ�صل ال�شاي هو بالد ال�صني .ومنها انت�شر تناوله يف كثري من مناطق �آ�سيا منذ خم�سة �آالف عام. �أول من زرع وا�ستخدم ال�شاي هم ال�صينيون ،وتذكر الروايات ال�صينية ب�أن امللك �شينوق Shennongكان مغرم ًا برعاية وجمع والتداوي بالأع�شاب ،وكان يحب �شرب املاء ال�ساخن بعد غليانه ،وقد ترك بع�ض �أوراق ال�شاي يف احلديقة وبامل�صادفة حملت الريح ورقة من ال�شاي اجلاف �إىل قدح املاء ال�ساخن الذي اعتاد �أن يحت�سيه وهو جال�س يف احلديقة كنوع من �أنواع العالج باملاء فالحظ امللك تغري لون املاء فتذوق طعم املنقوع وا�ست�ساغ طعمه ود�أب على تناوله هو ومن يف معيته ما �أ�شاع ا�ستخدامه يف ال�صني وخارجها. �أما العرب والأوروبيون وغريهم فقد ذكرت املو�سوعة العربية العاملية ما ي�شري �إىل �أن ال�شاي مل ُيعرف عند العرب يف ع�صر اجلاهلية وال يف �صدر الإ�سالم وال يف الع�صر الأموي وال العبا�سي ،رمبا جاء �شربه بعد هذا التاريخ 58
رسالة الموسى
حيث مل يوجد تاريخ حمدد لدخول ال�شاي و�شربه يف املنطقة العربية ويف العراق خ�صو�ص ًا ليكون من �أ�شهر و�أكرث امل�شروبات �شعبية يف عراق اليوم. لأنه مل ينت�شر وي�صبح معروف ًا يف العامل �إال يف القرن ال�سابع ع�شر وما بعده، وقد كانت �أول �شحنة من ال�شاي قد و�صلت �أوروبا يف عام 1610وهو �أول عهد الأوربيني بال�شاي.
ق�صة ال�شاي يف �أوروبا �إىل القرن ال�سابع ع�شر عندما �أح�ضر الهولنديني ال�شاي الأخ�ضر لأول مرة �إىل هذه القارة .و�أ�صل ال�شاي من اليابان ومن ال�صني يف مرحلة الحقة .وكان ال�شاي يعترب يف ذاك الوقت من املواد الغذائية الباهظة فكان دوا ًء مهم ًا يقت�صر بيعه على الأماكن املخ�ص�صة لبيع العقاقري ومع الوقت تو�سع نطاق ا�ستخدام ال�شاي .ومل يعد دوا ًء فح�سب بل حتول �إىل �شراب يعتمده املرتفون مع بدء ا�سترياد ال�شاي ال�سود وهكذا ان�ضم ال�شاي �إىل جمموعة امل�شروبات الباهظة مع القهوة وال�شوكالته .ويتابع ال�شاي رحلته الطويلة ،فينتقل من هولندا ليحط الرجال يف �إنكلرتا و�أملانيا .وال مي�ضي �سبعون عام ًا حتى يقرر الإجنليز ت�أ�سي�س �شركة الهند ال�شرقية ( )East India Companyفتكون الرائدة يف جتارة ال�شاي .ولفرتة طويلة من الزمن ا�شتهر ال�شاي الأ�سود امل�ستورد من �آ�سيا با�سم "ال�شاي الرو�سي"� ,إذ كانت القوافل تنقله من رو�سيا �إىل �أوروبا. وحت�سنت �صناعة ال�شاي ف�شهدت ازدهار ًا مهم ًا يف القرن التا�سع ع�شر مع م�صنع ال�شاي الإجنليزي املعروف توما�س ليبتون الذي تفنن يف مزج �أنواع ال�شاي وطرحه يف الأ�سواق يف علب جاهزة.
الشاي حول العالم �أهم امل�شروبات لأهل املزاج وكان نقل ال�شاي من قارة �آ�سيا �إىل �أوروبا وي�أتينا ال�شاي مبعظمه من الهند :ومن �أنواع ال�شاي الهندي �شاي "�أ�سام" بوا�سطة الربتغاليني ،وا�ستغرق الأمر �أكرث من مئة عام حتى �أ�صبح متوفر ًا وهو �شاي قوي ومن ّكه بطعم التوابل وداكن اللون ,دارجيلنغ ويعني ال�شاي الناعم الذهبي اللون ي�أتينا من �أعايل جبال الهماليا .والقطفة الأوىل لعامة النا�س ب�سعر معقول يف �أ�سواق املدن الأوروبية. ومن ثم �أ�صبح تناوله �إحدى العادات االجتماعية فيها ويف �أنحاء متفرقة لل�شاي هي يف ف�صل الربيع والقطفة الثانية يف ال�صيف ويكون لون ال�شاي �أغمق و�أقوى نكهة. من العامل. ومن جزيرة �سيالن ،ي�أتينا ال�شاي املن ّكه القوي املذاق ،وهو م�شهور اليوم با�سم اجلزيرة القدمية :ال�شاي ال�سيالين و�إن كانت حتولت �سيالن �إىل �سريالنكا اليوم. ومن ال�صني ي�أتينا ال�شاي الأخ�ضر ،ومن �أنواعه "�شامني" و"الب�سانغ �سو�شونغ" وهو �شاي �أ�سود مدخن من �أف�ضل الأنواع. ويجمع ال�شاي الأندوني�سي ميزات متنوعة ،وهو م�شابه يف �صفاته ل�شاي منطقة "�أ�سام" الهندية .وميتاز بالنتيجة ب�أنه مزيج رائع لذيذ لأف�ضل �أنواع ال�شاي.
59
الموسوعة
أنواعه هناك أنواع مستخدمة من الشاي وهي :
فوائد الشاي
ال�شاي الأ�سود .black tea
ال�شاي الألوجن .Oolong tea
�شاي �أيرل جري Earl Grey 60
رسالة الموسى
ال�شاي الأخ�ضر .green tea
ال�شاي الأبي�ض.
�شاي تي �ستيك t-stick
•�أثبتت العديد من الدرا�سات الأكادميية يف ال�سويد واليابان ويف بريطانيا والواليات املتحدة �أن لل�شاي فوائد �صحية كثرية وقابلية على زيادة مناعة ج�سم الإن�سان من الأمرا�ض ومن هذه الفوائد :ـ ي�ساعد ال�شاي على خف�ض ن�سبة الإ�صابة مبر�ض �سرطان املباي�ض بن�سبة 46%يف الن�ساء الالتي ي�شربن فنجانني �أو �أكرث من ال�شاي يوميا مقارنة مبن ال ي�شربن ال�شاي. •وقد تو�صلت درا�سة �إىل �أن �شرب ال�شاي الأ�سود �أو الأخ�ضر يبطئ من ن�شاط �إنزمي اكتيلكولني امل�سئول عن الزهامير .ال�شاي الأخ�ضر والأ�سود يحتويان على مولدات للم�ضادات القلوية بعك�س القهوة ما ي�ساعد على تقوية وحتفيز جهاز املناعة �ضد الأمرا�ض عند الإن�سان. •ت�ؤثر مكونات ال�شاي على ال�شرايني ب�شكل مينع تكون جتلط الكول�سرتول على اجلدران الداخلية للأوعية الدموية الحتوائه على مادة م�ضادة للت�أك�سد يطلق عليها ا�سم فالفونويدز. •كذلك فقد اكت�شف العلماء يف جامعة طوكيو الطبية �إن تناول كوب من ال�شاي بعد الوجبات الد�سمة الثقيلة ي�ساعد يف تقليل الآثار امل�ؤذية للطعام الد�سم على اجل�سم وهو نافع �أي�ضا ل�صحة و�سالمة الأ�سنان ،ومل ت�ؤ�شر �سلبيات �أو م�ضار لتناول ال�شاي على �صحة الإن�سان. •يعكف العلماء يف وزارة الزراعة الأمريكية على درا�سة الن�شاط البيولوجي ملركبات ال�شاي ال�ستخدامها يف معاجلة ت�شكيلة وا�سعة من الأمرا�ض .وجتري الأبحاث حاليا حول ت�أثري ال�شاي على م�ستويات ال�سكر يف الدم وعملية الأي�ض وال�سرطان .كذلك احلال بالن�سبة لل�شاي الأخ�ضر حيث يقول العلماء �إن ال�شاي الأخ�ضر ي�ساعد على الوقاية من التهابات املفا�صل� ،أو الروماتزم كما يعرف على نطاق وا�سع. •ويقول الباحثون من جامعة �شيفيلد الربيطانية �إنهم وجدوا مكونني يف ال�شاي الأخ�ضر لهما القدرة على الوقاية من بع�ض �أنواع التهابات املفا�صل من خالل عزل نوع من الأنزميات التي تتلف املفا�صل .ويقول الدكتور ديفيد بوتل من جامعة �شيفيلد �إنه رمبا فات الأوان بالن�سبة ملن يعاين من التهابات حادة يف املفا�صل ،لكنه �إذا حتول �شرب ال�شاي الأخ�ضر �إىل عادة يومية ميكن �أن يجعل الإن�سان ي�شعر بفوائده الحق ًا .وتو�صلت درا�سة يابانية �إىل �أن �شرب ال�شاي الأخ�ضر بانتظام يحمي من الإ�صابة بان�سداد يف ن�سيج القلب الع�ضلي. و�أو�ضحت الدرا�سة �أن هذا املر�ض يحدث عند ح�صول جلطة دموية تعمل على ان�سداد �أحد ال�شرايني التاجية مما يحرم ع�ضلة القلب من الدم والأك�سجني.
•و�أجريت الدرا�سة التي ن�شرتها �صحيفة (لو جورنال �سانتيه) الفرن�سية على 393مري�ض ًا يعاين الكثري منهم من �ضغط الدم ومن ارتفاع يف ن�سبة الكول�سرتول ومن ال�سكري فتبني �أن الأ�شخا�ص الذين ي�شربون على الأقل كوب ًا واحدا من ال�شاي الأخ�ضر يف اليوم ينخف�ض لديهم خطر الإ�صابة بان�سداد يف ن�سيج القلب الع�ضلي بن�سبة 42باملائة مقارنة بالذين ال ي�شربون ال�شاي الأخ�ضر نهائيا. •و�أظهرت الدرا�سات �أن ال�شاي الأخ�ضر يحمي من زيادة ن�سبة الكول�سرتول والدهون يف الدم كما ي�ساعد على جريان الدم ب�شكل �أف�ضل يف حاالت ت�صلب ال�شرايني. •بالإ�ضافة لهذا ف�إن ا�ستهالك ال�شاي الأخ�ضر يزيد من قوة وفعالية الأدوية الوقائية املقاومة لل�سرطان .هذا ما �أكده باحثون يابانيون خمت�صون يف االجتماع ال�سنوي جلمعية ال�سرطان اليابانية يف طوكيو .و�أو�ضحت الدكتورة (ما�سامي �سوجانوما) الأخ�صائية يف مركز �سيناما بريفيكت�شرال الياباين �أن احتاد مادة كيميائية موجودة يف ال�شاي الأخ�ضر مع �أدوية ال�سرطان يزيد فعالية هذه الأدوية بحوايل 30مرة. •وقالت �إن �إ�ضافة مادة �إيبيجالو كات�شني جاليت ،وهي املادة الكيميائية املوجودة يف ال�شاي الأخ�ضر �إىل �أنبوب اختبار يحتوي على خاليا �سرطان الثدي ودواء التاموك�سفني الذي ي�ؤخذ يف حاالت الإ�صابة بهذا املر�ض زاد فعالية الدواء .حيث قتل �ضعف اخلاليا ال�سرطانية مقارنة بالو�ضع عند وجوده لوحده .و�أ�شار الباحثون من كلية الطب بجامعة �شو يف طوكيو �إىل وجود معدالت قليلة من الإ�صابات ال�سرطانية بني الأ�شخا�ص الذين يعي�شون يف منطقة �إنتاج ال�شاي يف اليابان �شيزوكا حيث تبني �أنهم ي�شربون ما معدله � 10أكواب من ال�شاي الأخ�ضر يوميا .وقد �أكدت �إحدى الدرا�سات احلديثة قدرة ال�شاي الأخ�ضر على قتل اخلاليا ال�سرطانية املوجودة يف الفم .ومن جهتها �أ�شارت الدرا�سة التي ن�شرتها �صحيفة «لو جورنال�سانتيه» الفرن�سية �إىل �أن انخفا�ض معدل الإ�صابة ب�سرطان الفم يف ال�صني يعود �إىل اال�ستهالك الكبري لل�شاي الأخ�ضر .وقد �أو�صت الدرا�سة بتناول من �أربعة �إىل �ستة �أكواب من ال�شاي يومي ًا .واجلدير ذكره و�ضمن القائمة الطويلة لفوائد ال�شاي الأخ�ضر العالجية ،خرج الباحثون بدرا�سة جديدة ت�ؤكد �أن تناول فنجان من هذا ال�شاي يحمي اللثة والأ�سنان ويقاوم البكترييا ال�ضارة التي ت�سبب رائحة النف�س الكريهة .وجدير بالذكر �أن ال�شاي الأخ�ضر يفيد �أي�ضا يف الوقاية من الإ�صابة ب�سرطان احللق والربو�ستاتا. امل�صدر :مو�سوعة ويكيبديا 61
قضية العدد والن�ساء ،عموماً ي�سعني للم�ساعدة الطبية �أكرث من الرجال ،العتقادهن �أنهن الأكرث عر�ضة للإ�صابة بالأمرا�ض �سالفة الذكر. ومع ذلك هناك فئتني من الن�ساء يهملن العناية ب�صحتهن :الأوىل وهي املر�أة العاملة ،التي ت�سعى ب�شكل دائم وم�ستمر لرعاية �أ�سرتها ،ما ت�سبب �ضغطاً نف�سياً وع�صبياً يتحول �إىل �أمرا�ض ع�ضوية تتفاقم مع مرور الوقت� ،إذا مل تنتبه لأخذ ق�سط من الراحة� ،أو الك�شف الدوري ل�صحتها عند الطبيب. ً �أما الفئة الثانية ،وهي عك�س الأوىل متاما ،تكون املر�أة قليلة فترة حرجة وتغيرات متالحقة احلركة ،جتل�س �أمام التلفاز �ساعات طويلة ال متار�س �أي يمكن ضبطها للحفاظ على الصحة جمهود بدين ،وتتناول �أغذية غري �صحية و�ضارة ،فت�صيب نف�سها ب�أمرا�ض مثل البدانة ت�ؤدي بدورها النهيار اجل�سد. وهذا ما يحدث يف �أغلب املجتمعات تقريباً� ،إال �أن للمر�أة ال�شرقية بع�ض اخل�صو�صية ،فهي تويل �أ�سرتها االهتمام الأكرب على ح�ساب نف�سها يف �أحيان كثرية ،فال متار�س �أي نوع من الريا�ضة ولو كان خفيفاً ،وال متنح نف�سها حق اال�سرتخاء والت�أمل الذي يعود عليها وعلى �أ�سرتها باال�ستقرار النف�سي ،ولذلك فهي حتتاج �إىل كثري من برامج التوعية والتثقيف ال�صحي حتى ت�صل �إىل حالة من الت�صالح مع النف�س. سن الخمسين بداية االنعزال والخمول
نساء األربعين معروف طبي ًا
�أن املر�أة قبل �سن الأربعني تكون يف فرتة احلماية من الكثري من الأمرا�ض ،وخ�صو�ص ًا �أمرا�ض القلب وت�صلب ال�شرايني والتغريات النف�سية ،حيث تتمتع بدروع هرمونية �أنثوية من "الأ�سرتوجني" و"الربوج�ستريون" تقيها من تلك التغريات .ولكن بعد �سن الأربعني تبد�أ الهرمونات الأنثوية يف االنخفا�ض ،ما يتطلب من املر�أة عناية وحمافظة خا�صة على ال�صحة ومراقبة الزيادة يف الوزن ،ونوعية الغذاء ،وممار�سة الريا�ضة حتى تتقي الكثري من الأمرا�ض
62
رسالة الموسى
ومع بداية �سن اخلم�سني يت�سبب توقف الأ�سرتوجني ببع�ض حاالت االكتئاب و�سرعة �ضربات القلب ،والن�سيان يف بع�ض الأحوال وت�شتت الأفكار� ،إ�ضافة �إىل زيادة التعرق وارتفاع درجة حرارة اجل�سم ،وت�ساقط ال�شعر ،وتزداد الرغبة يف االنعزال ،وتزداد حالة اخلمول .ويف حاالت كثرية تعاين بع�ض الن�ساء من زيادة هرمون (الت�ستو�ستريون) وهي من هرمونات الذكورة ما ي�ؤدي �إىل الكثري من الأرق.
نصائح هامة لحمايتك من أخطر األمراض مرحلة انتقالية وعن �أ�سباب و�أعرا�ض �أمرا�ض اخلم�سني تو�ضح الدكتورة نورة �شرفلي -ا�ست�شاري الن�ساء والتوليد والعقم ذلك بقولها �إن مرحلة �سن الي�أ�س هي مرحلة انتقالية بني التغيريات الهرمونية التي حتدث يف اجل�سم ويقل فيها عمل املبي�ض بالتدريج حتى مرحلة انقطاع الهرمونات الأنثوية وتوقف املبي�ض عن �إنتاج الهرمونات والبوي�ضات وتوقف �إنتاج هرمون الأ�سرتوجني ،ويكون هناك انقطاع تدريجي للطمث .وقد تنقطع الدورة ال�شهرية عن ال�سيدات مرة واحدة �أو قد يعانني ا�ضطرابات فيها. و�أو�ضحت �أن املر�أة ال تعترب يف مرحلة �سن الي�أ�س �إال �إذا
الدكتورة نورة �شرفلي ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة مب�ست�شفى املو�سى العام.
انقطع عنها الطمث ملدة � 12شهر ًا متتالية من دون �أية �أ�سباب بيولوجية �أو ف�سيولوجية �أخرى ت�سبب توقفه، وهذا هو ال�سن الذي ال ت�ستطيع املر�أة بعده الإجناب. و�أ�ضافت �أن انقطاع الدورة ال�شهرية يعتمد على العامل الوراثي يف العائلة ،ويرتاوح من عمر � 45إىل 55 وهناك بع�ض ال�سيدات يحدث لهن انقطاع مبكر عند �سن 36عام ًا ،وقد يحدث �ضمور يف اجلهاز التنا�سلي و�ضيق يف املهبل وجفاف. �أما عن الأعرا�ض التي تعاين منها ال�سيدة بعد انقطاع الطمث ،ف�أ�شارت �إىل �أنها ت�شعر بهبات حرارية يف اجل�سم يليها �إح�سا�س بالتعرق ثم الربودة .وبع�ض ال�سيدات ي�شعرن بالأرق والوهن و�ضعف عام يف 63
قضية العدد اجل�سم ،وت�ؤثر الهبات احلرارية من �شدتها يف احلالة العامة لل�سيدات، وبع�ض ال�سيدات تكون لديهن تلك الأعرا�ض ب�شكل ب�سيط وتنتهي يف �أ�شهر قليلة. و�أكدت �أن نق�ص الأ�سرتوجني ي�ؤدي �إىل حدوث ه�شا�شة يف العظام لأنه يقلل من ن�سبة الكال�سيوم يف العظم ،وانقطاع الطمث ي�ؤثر �أي�ض ًا يف القلب، يف بع�ض احلاالت التي لديها ا�ستعداد وراثي للإ�صابة ب�أمرا�ض القلب. وعن جتاوز ال�سيدات لهذه الأعرا�ض تقول الدكتورة نورة �شرفلي �إن هناك بع�ض ال�سيدات حتتاج حاالتهن ال�شديدة والتي ت�ؤثر يف احلالة العامة �إىل عالج بالهرمونات التعوي�ضية كالأ�سرتوجني و�إ�ضافة هرمون الربوجي�ستريون ،لأنه يقلل من منو اخلاليا ،ويحمي من ظهور �أورام يف الرحم والثدي ،م�شددة على �أنه ال ين�صح با�ستعمال الهرمونات التعوي�ضية فرتة طويلة ،بل من �سنتني �إىل ثالث �سنوات فقط ال �أكرث، لأن ا�ستعمالها بكرثة يحفز تكوين الأورام. و�أ�ضافت �أن بع�ض الأبحاث تثبت �أن الهرمونات ت�ساعد على منو الأورام املوجودة التي ال تظهر عند الت�شخي�ص ،ولي�ست كل احلاالت حتتاج �إىل عالج بالهرمونات بل ال�شديدة منها فقط. وتن�صح الدكتورة نورة �شرفلي كل �سيدة تتناول الهرمونات امل�ؤقتة ب�أن
أهمية الكالسيوم وفيتامين ""D
هرمون اال�سرتوجني تقوم بالفح�ص الدوري عند طبيبتها كل �ستة �أ�شهر للثدي والرحم والفح�ص باملوجات فوق ال�صوتية وفحو�ص معملية مثل م�سح عنق الرحم لتجنب ظهور الأورام والت�أكد من �سالمتها .كما تن�صح ب�أهمية ممار�سة الريا�ضة وتناول الأغذية ال�صحية والفيتامينات التي حتافظ على �صحة وحيوية اجل�سم ،وتناول مكمالت الكال�سيوم �أي�ض ًا لتجنب الإ�صابة به�شا�شة يف العظام ،وتطبيق العالجات الطبيعية التي يدخل يف تكوينها ال�صويا التي تعترب م�صدر ًا طبيعي ًا للأ�سرتوجني.
العوامل المسببة من جهتها تعترب الدكتورة هم�سة النوري وهي طبيبة ا�ست�شارية� ،أن زيادة الوزن هي من �أكرث العوامل ت�سبب ًا يف حدوث الأمرا�ض عند انقطاع الطمث ،ولهذا تن�صح مبمار�سة الريا�ضة ب�صورة دورية لتجنب �أية م�ضاعفات يف هذا العمر. و�أكدت على �أن ال�سيدات �أكرث عر�ضة ل�سرطان بطانة الرحم عن غريه من الأورام الأخرى وخ�صو�ص ًا عند الن�ساء اللواتي يعانني ارتفاع �ضغط الدم وال�سمنة. و�أ�ضافت �أن التدخني يعد من العوامل الرئي�سية التي ت�ساعد على تبكري انقطاع الطمث ،ف�ض ًال عن �أنه يزيد من فر�ص الإ�صابة ب�أمرا�ض الأوعية الدموية وال�سكتة القلبية وال�سكتات الدماغية والأوعية القلبية. وبالن�سبة �إىل الن�ساء اللواتي يحتجن �إىل العالج بالهرمونات �أكدت �أن ذلك يجب �أن يكون حتت �إ�شراف طبيب وملدة حمددة ل�ضمان عدم حدوث م�ضاعفات. وترى النوري �أنه بعد فرتة انقطاع الدورة ال�شهرية ال يوجد �سبب حلدوث م�شكالت جن�سية ت�ؤثر يف العالقة الزوجية ،ولكن م�ستوى هرمون الأ�سرتوجني بالدم ي�ؤدي �إىل جفاف املهبل من الداخل، وبالتايل تكون �أغ�شية املثانة رقيقة ،ما يجعل املمار�سة اجلن�سية م�ؤملة، كما ان الإ�صابة بالتهاب املثانة قد تتكرر ،ولكن ميكن التغلب على ذلك با�ستعمال مادة جيالتينية لرتطيب املهبل �أو ا�ستعمال عقاقري طبية حتتوي على هرمون الأ�سرتوجني. 64
رسالة الموسى
الدكتورة هم�سة النوري ا�ست�شاري الن�ساء والوالدة مب�ست�شفى املو�سى العام.
ويف �سياق �آخر �أ�شار الدكتور هاين �أ�سوم ا�ست�شاري جراحة العظام يف م�ست�شفى املو�سى العام� ،إىل �أن االحتكاك اخل�شن للمفا�صل (الركبة) من الأمرا�ض التي ترافق التقدم بالعمر ،حيث ي�شتكي املري�ض من �أن الآالم تزداد عند امل�شي واحلركة ،وي�صاحبها انتفاخ حول الركبة ،وتخف عند الراحة �أو عند تناول م�ضادات االلتهاب التي تو�صف من قبل الطبيب. و�أ�ضاف �أ�سوم �أن التلف الذي يحدث يف الغ�ضروف املف�صلي ينتج ب�سبب عدة عوامل منها التقدم يف العمر والبدانة واال�ستعداد الوراثي ،وي�أتي دور الطبيب عند الت�شخي�ص للت�أكد من �أنه لي�س هناك �سبب �آخر مثل االلتهاب الروماتيزمي املزمن �أو النقر�س ،ويتم العالج عن طريق تخفيف الوزن وجتنب الوقوف وامل�شي الطويل وتناول الأدوية بطريقة مدرو�سة بعد الأكل ولأق�صر فرتة زمنية ممكنة لتخفيف االلتهاب الناجت من موت اخلاليا ،و�إذا مل تتم اال�ستجابة للدواء يتم ت�سكني الأمل باحلقن املف�صلي ،وبع�ض احلاالت ت�ستدعي �إجراء جراحات وزراعة مف�صل جديد .وقد �أثبت هذا النوع من اجلراحة فعاليته بن�سبة 95يف املائة مع احلاالت التي ت�ستدعي �إجراءها. و�أ�شار �إىل �أن هناك ك�سور ًا تظهر ب�سبب ه�شا�شة العظام ،منها ك�سر يف عظمة عنق الفخذ (مف�صل الورك) ،وحول الر�سغ ،وحول الكتف ،وك�سر يف الفقرات ال�صدرية القطنية (العمود الفقري) .وكل هذا ينتج ب�سبب التقدم يف العمر .وتكون الن�ساء �أكرث ا�ستعدادا خ�صو�ص ًا عند انقطاع الطمث ،لأن هرمون الأ�سرتوجني يقل كثري ًا يف الدم وبالتايل ت�ضعف عملية تثبيت الكال�سيوم يف العظم ،و�أي�ض ًا �أمرا�ض الكتف التي ينتج عنها تلف وقطع يف الأوتار الع�ضلية حول مف�صل الكتف ،خ�صو�ص ًا عند رفع اليد فوق م�ستوى الكتف والآالم مرتافقة ،خ�صو�ص ًا يف الليل وعدم القدرة على النوم عند اجلزء امل�صاب .وهنا يجب تثقيف املري�ض بطريقة �صحيحة مع �إجراء فحو�ص و�أ�شعة وتناول �أدوية م�ضادة لاللتهاب وجل�سات عالج طبيعي .و�إذا كانت النتيجة غري مر�ضية يتم العالج عن طريق حقن مف�صلي بالأدوية ،واملرحلة الأخرية هي معاجلة الكتف جراحي ًا باملنظار. وذكر �أن توازن الغذاء واحتواءه على العنا�صر الأ�سا�سية من الكال�سيوم
الدكتور هاين �أ�سوم ا�ست�شاري العظام مب�ست�شفى املو�سى العام.
�أقرا�ص فيتامني () D وفيتامني ( )Dوالتعر�ض الكايف لأ�شعة ال�شم�س و�أداء املجهود البدين (الريا�ضة والأعمال املنزلية) با�ستمرار من �أبرز العوامل التي حتمي املر�أة والرجل من التعر�ض له�شا�شة العظام ،وت�ساعد على تثبيت الكال�سيوم، الفت ًا �إىل �أن هناك �أمرا�ض ًا حتول دون و�صول العنا�صر الأ�سا�سية للج�سم مثل متالزمة �سوء االمت�صا�ص واملر�ض اجلويف (االعتالل املعوي) الذي ي�سبب عدم القدرة على امت�صا�ص العنا�صر الغذائية نتيجة االلتهاب والتلف الذي ي�صيب البطانة املعوية للمري�ض ،وبالتايل ال ميت�ص الكال�سيوم والفيتامينات والربوتينات كفاءة العظم يف اجل�سم.
المرأة وأمراض القلب وعن �أمرا�ض القلب �أ�شار الدكتور خالد جاد اهلل ا�ست�شاري �أمرا�ض القلب� ،إىل �أنه خالل الأعوام اخلم�سة املا�ضية ظهرت ثالث مغالطات، الأوىل هي �أنه وجد اعتقاد ًا �شائع ًا �أن املر�ض الأ�شد فتك ًا باملر�أة هو �سرطان الثدي وهو اعتقاد خاطئ لأن �أمرا�ض القلب هي امل�سبب الأول للوفاة لدى الن�ساء والرجال� ،أي �أنه مقابل كل �سيدة تتوفى ب�سبب �سرطان الثدي هناك �ست ن�ساء يتوفني ب�سبب �أمرا�ض القلب .واالعتقاد الثاين هو �أن �أمرا�ض ال�شرايني التاجية للقلب تظهر عند الرجال فقط، ولكن ثبت �أنه تت�أخر �إ�صابة الن�ساء بها يف فرتة اخل�صوبة ،وعند بلوغ �سن انقطاع الدورة ال�شهرية تفوق معدالت �إ�صابتها الرجال ،خ�صو�ص ًا يف ال�سبعينات من العمر .و�أخري ًا �إن طرق العالج ال تت�شابه بني املر�أة
الدكتور خالد جاد اهلل ا�ست�شاري �أمرا�ض القلب مب�ست�شفى املو�سى العام.
65
قضية العدد والرجل خل�صو�صية ال�شرايني القلبية عند الن�ساء. وذكر الدكتور جاد اهلل �إن �سبب وفاة الن�ساء ب�سبب �أمرا�ض القلب يفوق ن�سب الوفيات الناجتة ب�سبب جميع �أنواع ال�سرطانات� ،إ�ضافة �إىل �أمرا�ض الرئة ونق�ص املناعة املكت�سبة وحوادث الطرق جمتمعة ،وان ال�سيدات يف املنطقة العربية �أكرث احتمالية للإ�صابة ب�أمرا�ض القلب نتيجة عدم احلركة وال�سمنة ،م�شري ًا �إىل �أن الهرمونات ال�صناعية التي تتناولها الن�ساء عند انقطاع الطمث لي�س لها ت�أثري وقائي وال حتمي من �أخطار الإ�صابة ،بل يف معظم الأحيان يكون ت�أثريها �ضار ًا، و�أنه يف فرتة احلماية ال تظهر نتائج ال�سمنة من �أمرا�ض مثل ال�سكري حتى بلوغ �سن انقطاع الدورة ال�شهرية.
دور التغذية الصحية
تأثر العين ويف جانب ال يقل �أهمية ذكرت الدكتورة دعاء اجلندي -ا�ست�شاري �أمرا�ض العيون� ،أنه مع التقدم يف ال�سن يزيد ارتفاع �ضغط العني، خ�صو�ص ًا عند امل�صابات ب�أمرا�ض ال�سكري و�ضغط الدم املرتفع، والتي متثل بدورها عوامل م�ساعدة على زيادة الإ�صابة ،مما ينتج عنه �ضعف يف وظائف العني ،وال تظهر �أعرا�ض وا�ضحة للمر�ض (مثل ثقل يف العني) وت�أثر الب�صر والر�ؤية (مثل ظهور هاالت حول ال�ضوء يف الليل) �إال يف احلاالت املت�أخرة جد ًا. ولهذا ت ـ ـ ـ ــ�شدد الدكتورة اجلندي على �ضـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــرورة �إجــراء فح�ص دوري للعني ل�ضمان �سالمتها ،وعند الإ�صابة يكون املري�ض بحاجة �إىل دواء ب�شكل م�ستمر ،عبارة عن قطرات للعني حتى ال ي�ؤدي �إىل فقدان الب�صر. و�أ�ضافت� ،أن �شبكية العني �أي�ض ًا ت�صاب بـ "ا�ستحالة اللطخة ال�صفراء" املتعلق بالعمر ،الذي ي�صيب مركز الإب�صار ،وهو النقطة امل�س�ؤولة عن الر�ؤية ،ما ي�سبب �ضعف القدرة الب�صرية ومالحظة بقعة �أو ت�شوي�ش يف مركز اجل�سم نتيجة لوجود نقطة عمياء يف جمال الر�ؤية واخلطوط امل�ستقيمة تظهر مائلة ،والإناث يكن �أكرث عر�ضة للإ�صابة به عند بلوغ �سن اخلم�سني ،ويجب عند ظهور �أحد هذه الأعرا�ض متابعة الطبيب ومبا�شرة العالج ب�سرعة لأن �أي ت�أخري قد ي�ؤدي �إىل فقدان الإب�صار. ولفتت �إىل �أن �إ�صابة العني باملياه البي�ضاء ،الذي ي�صيب ن�سبة عالية من املتقدمني يف ال�سن ،ينتج يف املرتبة الأوىل عن العامل الوراثي، وتتحول فيه اخلاليا من �شفافة �إىل عدمية ال�شفافية ما يحول دون دخول ال�صورة �إىل العني وتراجع النظر ب�شكل تدريجي ،وطرق عالجه تكون با�ستئ�صال املياه البي�ضاء وزراعة عد�سة �صناعية مكان امل�صابة وجترى ب�شكل �سريع من فتحات �صغرية ومن دون غرز. و�أ�شارت �إىل �أن مر�ض ال�سكري ي�ؤثر يف �شبكية العني دون �أن ي�شعر به املري�ض يف البداية ،ويجب على مري�ض ال�سكري املتابعة الدورية ل�ضمان عدم الإ�صابة بـ"اعتالل ال�شبكة ال�سكري" ،وبالتايل �ضعف النظر والت�أكد من عالج ال�سكري ب�شكل �صحيح حتى ال حتدث م�ضاعفات يتم عالجها بالليزر وحقن داخل العني. 66
رسالة الموسى
الدكتورة دعاء اجلندي ا�ست�شاري �أمرا�ض العيون مب�ست�شفى املو�سى العام.
وعن دور التغذية ال�صحية يف التخفيف من �أعرا�ض �سن اخلم�سني تقول ملا فار�س -اخت�صا�صية التغذية � ،إن �أ�سلوب التغذية والن�شاط ي�ؤثر ت�أثري ًا هائ ًال يف العمر البيولوجي للكبار النا�ضجني ،وت�ساعد االختيارات الذكية من الطعام على �أن ت�شعر ب�أنك �أكرث �شباب ًا و�أن تظل �أكرث متتع ًا بال�صحة و�أكرث اعتماد ًا على نف�سك فتحمي نف�سك �شر امل�شكالت ال�صحية� ،أو على الأقل ت�ؤجلها ،والتي غالب ًا ما ت�أتي م�صاحبة لل�شيخوخة. و�أو�ضحت �أنه من الطبيعي �أن تتغري احلياة واحلالة ال�صحية تدريجي ًا مع مرور ال�سنوات :ف�سنوات اخلم�سني تختلف عن ال�سبعينات ،وي�س�أل: بد ًال من االنتظار حتى تالحظ عالمة ال�شيخوخة ،مل ال جترب االهتمام بالتغذية ال�صحية والن�شاط البدين املنتظم والذي ميكنه �أن ي�ساعد على �إبطاء زحف التغريات والتي ت�صاحب تقدمك يف العمر؟". و�أ�ضافت �أنه مع تقدم العمر تتناق�ص حجم وقوة الع�ضالت ب�صورة طبيعية ،ففي كل عقد من �سنوات عمر الإن�سان بعد بلوغه �سن الر�شد يفقد تقريب ًا � 7-6أرطال من الكتلة الع�ضلية ،ويت�سارع هذا املعدل بعد �سن اخلام�سة والأربعني ،وي�ساعد الن�شاط البدين املنتظم على احتفاظ اجل�سم بحجم وقوة ع�ضالته ،ومعدل ا�ستهالك الطاقة يقل مع التقدم يف ال�سن. و�أ�شارت �إىل �أن م�ستوى الكول�سرتول يف الدم يتغري مع التقدم يف ال�سن فينخف�ض م�ستوى ( HDLاحلميد) ،ويرتفع م�ستوى LDL (ال�ضار) ،ومع الن�شاط املنتظم والتغذية الذكية ف�إن ذلك ي�ساعد على خف�ض معدالت الكول�سرتول ال�ضار LDLورفع معدل اجليد .HDL كما �أنه مع التقدم يف ال�سن قد ترتفع م�ستويات ال�سكر يف الدم لعدة �أ�سباب ،منها �أن اخلاليا مل تعد تنتج الأن�سولني بنف�س املعدل الذي كان ينتجه من قبل .ولعالج ذلك يجب ممار�سة الن�شاط البدين بجانب املحافظة على الوزن ال�صحي الذي ي�ساعد على جعل معدالت ال�سكر �ضمن نطاقها الطبيعي. و�أو�ضحت انه مع التقدم يف العمر قد يقل الإح�سا�س بالعط�ش �أي�ض ًا، ما يعر�ض اجل�سم بدرجة �أكرب خلطر اجلفاف ،ومع ذلك ف�إن اجل�سم يحتاج على الأقل من� 8-6أكواب من ال�سوائل يومي ًا. ومن التغريات امل�صاحبة لتقدم ال�سن ،وفقا ملا فار�ست�أثر قدرة اجل�سم على ه�ضم الطعام وامت�صا�ص العنا�صر الغذائية .والتغذية يف هذه املرحلة تكون� ،سواء للذين جتاوزوا اخلم�سني �أو بلغوا ال�سبعني، مهمة لأن اجل�سم يحتاج لنف�س العنا�صر الغذائية من (الربوتينات، الكربوهيدرات ،الدهون ،الفيتامينات ،املعادن واملاء) ولكن االحتياج يكون مبقادير خمتلفة بع�ض ال�شيء. وعن �أهمية العنا�صر الغذائية بعد �سن اخلم�سني قالت�« :إن اجل�سم يحتاج �إىل بع�ض العنا�صر الغذائية خ�صو�ص ًا الربوتينات
ملـــــــا فار�س اخت�صا�صية التغذية مب�ست�شفى املو�سى العام.
والكال�سيوم وفيتامني Dوفيتامني Cواحلديد وفيتامني B6و B12والزنك واملاء .والبد من تناول مقدار كاف من الأطعمة الغنية بالألياف حتى ت�ساعد على �إمتام عملية اله�ضم وت�ساعد على الوقاية من م�ضايقات الإم�ساك. و�أو�ضحت �أن االحتياجات من العنا�صر الغذائية ال تتغري كثري ًا ،بل �إنها قد ت�صبح �أكرث من قبل قليال ،ولذلك يجب اختيار �أطعمة خالية ،قدر الإمكان �أو قليلة الد�سم من بني املجموعات اخلم�س التالية :جمموعة احلبوب �ست ح�ص�ص ،جمموعة اخل�ضراوات ثالث ح�ص�ص، جمموعة الفاكهة ح�صتني ،جمموعة احلليب ح�صتني ،جمموعة اللحوم والبقوليات ح�صتني ،ويجب �أن تكون الأطعمة قليلة يف حمتواها من الدهون امل�شبعة والكول�سرتول واالعتدال يف تناول الدهون ،بحيث ال تزيد ن�سبة ال�سعرات احلرارية من الدهون على 30يف املائة من �إجمايل ال�سعرات .ويبلغ عدد ال�سعرات احلرارية التي يحتاجها ال�شخ�ص يف هذه املرحلة نحو � 1600سعرة حرارية يومي ًا. و�أكدت ملا فار�س على �أهمية الكال�سيوم يف املحافظة على �صحة العظام، وبالتايل فانه ي�ساعد على الإقالل من الإ�صابة به�شا�شة العظام ،حيث 67
قضية العدد ترتفع ن�سبة احتياج اجل�سم للكال�سيوم بن�سبة 20يف املائة ،لكل من الرجال والن�ساء الذين جاوزوا �سن اخلم�سني ،لزيادة قابلية الإ�صابة به�شا�شة العظام كلما تقدم الإن�سان يف العمر .ومن الأطعمة التي تزود اجل�سم بالكال�سيوم :احلليب ،اللنب ،الزبادي ،اجلنب. وذكرت �أن البوتا�سيوم عن�صر يعاين من نق�صه الكثري من كبار ال�سن �أو مع تقدم العمر ،ويعد احلليب م�صدر ًا جيد ًا لفيتامني ()D والبوتا�سيوم ،م�شرية �إىل �أن الكال�سيوم املوجود بداخل الطعام �أكرث فائدة للج�سم من املوجود يف املكمالت الغذائية .وللمحافظة على قوة العظام يحتاج اجل�سم �إىل الكال�سيوم وفيتامني ( )Dالذي
أخبار الموسى ي�ساعد على تر�سيب الكال�سيوم داخل العظام ويحافظ على حماية اجل�سم من �أمرا�ض العظام ،و�أف�ضل م�صدر له هو �أ�شعة ال�شم�س، ويحتاج ال�شخ�ص لأن يتعر�ض �إىل �أ�شعة ال�شم�س 30-20دقيقة ثالث مرات �أ�سبوعي ًا يف مناطق اليدين والوجه .ونوهت ب�أن نق�ص احلديد ي�سبب الأنيميا .وبالرغم من �أن احلديد وفيتامني ()C ي�أتيان من م�صادر خمتلفة� ،إال �أن دوريهما يف ال�صحة مرتبطان ببع�ضهما ،حيث �إن فيتامني ( )Cي�ساعد اجل�سم على امت�صا�ص احلديد ،ويجب تناول الأطعمة الغنية بهذا الفيتامني ،وع�صائر الفاكهة مثل املوالح والتوت والبطيخ.
«المستشفى» يحضر الملتقى األول للجهات االجتماعية كأحد رواد العمل المجتمعي
امللتقى الأول للجهات االجتماعية يف الأح�ساء
نظم املجل�س البلدي وب�شراكة �أمانة الأح�ساء
امللتقى الأول للجهات االجتماعية على م�ستوى املحافظة حتت �شعار "نحو عمل جمتمعي متميز" بح�ضور �أمني الأح�ساء املهند�س عادل بن حممد امللحم ،واملهند�س عبد اهلل العرفج وكيل الأمني للخدمات ،وعبداملح�سن بن عبدالعزيز اجلرب نائب رئي�س جمعية الرب و�أكرث من � 100شخ�ص ميثلون اجلهات االجتماعية.
وبد�أ اللقاء بكلمة لأمني الأح�ساء املهند�س عادل امللحم �أكد فيها على �شراكة املجتمع واملبادرات من اجلهات االجتماعية جتاه الأمانة و�أو�ضح امللحم، خالل كلمته �أنه يجب على املواطن الفرد �أن ي�شعر �أنه م�سئول ،و�شريك يف اتخاذ القرار ،عرب العمل الد�ؤوب واملتوا�صل حتى تتحقق �سيا�سات الأهداف التنموية ،ولفت �إىل حاجة الأمانة �إىل �شراكة وا�سعة ،واالنخراط يف التفكري ،والإجناز والتطبيق ،مما يتطلب ثقافة جمتمعية» ،م�شددا على �ضرورة ت�أهيل احلياة املجتمعية بقواعد جديدة لتكون م�ؤ�س�سات �شريكة يف القرار والتفكري والتقييم. بعد ذلك �ألقي ناه�ض اجلرب رئي�س املجل�س البلدي كلمته ،وبني نائب رئي�س املجل�س البلدي �أحمد البوعلي ب�أن �أهداف امللتقى هي حتقيق دور الأمانة يف امل�س�ؤولية االجتماعية وال�سعي لإيجاد �شراكات بني الأمانة وم�ؤ�س�سات العمل االجتماعي .متمني ًا �أن يخرج هذا امللتقى بتو�صيات علمية وعملية تخدم املجتمع االح�سائي بوجه خا�ص وتخدم جميع مناطق اململكة بوجه عام ،بعد ذلك مت توزيع احل�ضور على جمموعات متثل اخلم�سة حماور التي ُذكرت وذلك للو�صول �إىل مقرتحات من �ش�أنها العمل على الو�صول لأهداف 68
رسالة الموسى
اللقاء وت�ضمنت تلك املقرتحات عدة �أفكار خمتلفة للمحاور اخلم�سة منها، حمور اخلدمات (فعاليات ال�صيف -رم�ضان -املنتزهات) ،حمور نواد ثقافية تت�ضمن �صاالت ريا�ضية املتقاعدين (�إن�شاء مراكز ترفيهية �أو ٍ ومكتبات وم�سابح وجمال�س وقاعات اجتماعات و�صاالت لإقامة املنا�سبات املختلفة) ،حمور ال�شباب (�إن�شاء مالعب مزروعة ومك�شوفة � -إن�شاء �صاالت متعددة الأغرا�ض ريا�ضية واجتماعية يف الأحياء � -إن�شاء مر�سم حر -تنمية املنا�شط االجتماعية ال�شبابية) حمور الأطفال (تهيئة احلدائق العامة واملتنزهات وكذلك حدائق الأحياء -عمل دورات تثقيفية للأ�سر - التن�سيق مع النوادي التطوعية لعمل برامج للأطفال) ،حمور امل�ستفيدين تي�سري ح�صول الأيتام والأرامل على قرو�ض �سكنية و�أرا�ضى منح -عمل ا�ستثناءات للجمعيات اخلريية فى حت�صيل الر�سوم البلدية وتي�سري الإجراءات الروتينية -تخ�صي�ص مرافق �صحية للمعاقني يف الأماكن العامة واملتنزهات. ح�ضر اللقاء من جانب امل�ست�شفى مدير الت�سويق وتطوير الأعمال حممد عيد وعبدالرحمن اجلوف من ق�سم العالقات العامة و�إدارة الفعاليات. 69
الجائــــــــزة
جائزة الشيخ «عبد الوهاب الموسى» للتميز العلمي تعتمد الفائزين في دورتها الثالثة
جائزة ال�شيخ عبدالوهاب املو�سى
اعتمدت اللجنة العليا
جلائزة ال�شيخ عبد الوهاب املو�سى للتميز العلمي �أ�سماء الفائزين والفائزات باجلائزة يف دورتها الثالثة للعام 1434 / 1433هـ .
حيث فاز عن فئة الإدارة املتميزة -بنني -مكتب الرتبية والتعليم وح�صل املر�شد حممد املبارك من مدر�سة القاد�سية االبتدائية باملربز واملعلم عبد العزيز العودة بالو�سام الذهبي ،بينما ح�صلت على الو�سام الذهبي ،وعن فئة �أمني مركز م�صادر التعلم عادل على الو�سام الذهبي من نف�س الفئة للبنات �إدارة التوجيه والإر�شاد احلنيطي من مدر�سة الهفوف الثانوية ،وعن فئة رائدة الن�شاط والتوعوية الإ�سالمية ومعلم املوهوبني احمد العامر من مدر�سة واملعلمة جوهرة القحطاين . العمران الأوىل االبتدائية. فيما ح�صلت �أمل ال�صرعاوي من �إدارة املوهوبات على الو�سام الذهبي عن فئة امل�شرفة الرتبوية� ،أما عن فئة املدر�سة املميزة فح�صلت وح�صد الذهب عن فئة املعلم حممد احلمدان من مدر�سة مكة مدر�سة ديوان املعارف الأهلية االبتدائية على الو�سام الذهبي. املكرمة االبتدائية وجوهرة الربيك من مدر�سة الثانوية الثانية باملربز� ،أما عن فئة املوظف الإداري املتميز فنالها عبدالكرمي بوهويد من �إدارة ن�شاط الطالب ،وبرهان ظاظا من الوحدة ال�صحية عن فئة املوظف الفني. ومل تغفل اجلائزة الذهبية عن الطالب فنالها الطالب زياد الغنام من مدر�سة الأجنال الأهلية املتو�سطة ،وروابي احلربي من مدر�سة فاطمة بنت حممد باحلر�س الوطني، ونا�صر احلميدي من مدر�سة الطحاوي الثانوية وجمانة اجلغيمان من مدر�سة الثانية الثانوية باملربز.
جانب من احلفل اخلتامي للجائزة 70
رسالة الموسى
71
فعاليات مصورة
�أقام
نادي الفرو�سية بالأح�ساء حفله اخلتامي برعاية حمافظ الأح�ساء رئي�س جمل�س �إدارة النادي الأمري بدر بن حممد بن جلوي ،على ك�أ�س �سموه وبدعم جمموعة من الرعاة ،منهم م�ست�شفى املو�سى العام.
�أقيمت
ب�أ�س ـ ــواق القـ ـ ــرية ال�شعـ ــبية فعاليات معر�ض كلنا منتجون مب�شاركة � 200أ�سرة منتجة كما �شاركت لأول مرة �أ�سر منتجة من خارج الأح�ساء. ميدان الفروسية
يف
�إطار دور امل�ست�شفى املجتمعي وا�ستكــماال لربنامج الزيـ ــارات املدر�س ـ ـ ـ ــية ،كرمت مدر�سة القـ ـ ـ ـ ـ ـ ــاد�سية امل�ست�شفى ،على الدور الذي يلعبه يف ن�شر الثقافة ال�صح ـ ـ ــية بني طالب وطالبات املدار�س يف الأح�ساء. مدرسة القادسية
72
رسالة الموسى
كلنا منتجون
�شهدت
قاعة ال�شيخ ح�سن العفالق للم�ؤمترات مبدار�س الكفاح الأهلية حفل اختتام فعاليات برنامج �إجناز يف ن�سخته الرابعة .وقد مت تكرمي امل�ست�شفى لدوره يف املعر�ض امل�صاحب والذي امتد على مـ ــدار يومني ،و�شهد تفـ ـ ـ ــاعال من الطالب والطالبات.
انجاز 4
73
قضية العدد
التحليل االقت�صادي ال�شامل
للو�ضع ال�صحي يف اململكة �أ�صبح �ضرورة ملحة لوجود عديد من الأ�سئلة ما زالت �إجاباتها �صعبة اال�ستنباط لت�شعب املوا�ضيع وتناثر امل�صادر واملراجع ،وبالطبع تعدد منافذ تقدمي اخلدمات ال�صحية .ال �شك �أن الدرا�سات والر�سائل اجلامعية تقدم حلوال وتفتح �آفاقا يف هذا املجال �إال �أن و�ضع مظلة تعنى بكل عمل �أ�صبح �ضروريا لتوحيد النظر �إىل املعايري ويقود �إىل توجيه املوارد ا�ستخداما و�صرفا لقنواتها ال�صحيحة .كما ين�شئ جيال عامال ودار�سا واعيا مل�س�ؤولياته قبل �أن يكون جمرد عدد ي�ضاف لقائمة العاملني يف هذا القطاع� .إن حجم اخلدمات يف مملكتنا احلبيبة يتنامى ب�سرعة كبرية ،وال�صحية منها حتتل حيزا كبريا من االهتمام واالعتبار ،وتقرير يقر�أ بني ال�سطور حتما �سيكون مرجعا ال غنى عنه� .إن املق�صود هنا هو و�ضع تقييم اقت�صادي �صحي بعد حتليل منهجي علمي من جهاز �أو جهة واحدة حتدثه �سنويا وتراجع نتائج التوافق واالختالف مع تطبيق ا�سرتاتيجيات الرعاية ال�صحية .كما �أنه يعلق على الروابط والعالقات بني خمتلف العنا�صر والعوامل ب�شكل ي�ساعد امل�شرع واملنفذ وامل�ستفيد على القيام بالدور كما ينبغي .هذا التقرير �أو الدرا�سة املحدثة �سنويا ميكن �أن تن�شر يف موقع �إحدى اجلهات امل�س�ؤولة املكلفة بالعناية ب�ش�ؤون القطاع ال�صحي كوزارة ال�صحة �أو جمل�س اخلدمات ال�صحية �أو �أي جهة منا�سبة يتم اختيارها .هذا بالطبع �سيفيد امل�شرع واملنفذ واملراقب والباحث ،وبالتايل �صانع القرار يف الو�صول لتوازن مقبول يف �أداء اخلدمات يف املرافق املختلفة.
خا�ص -ر�سالة املو�سى
«اقتصاديات الصحة» ومستقبل الخدمات الطبية في المملكة الدكتور فهد بن أحمد عرب ال�صناعات املختلفة والزراعة املتخ�ص�صة والت�صاميم الهند�سية املتطورة واخلدمات ال�صحية املحدثة على مدار ال�ساعة والبحث يف برامج كل هذه ال�صناعات وتطويرها وحت�سينها �سي�ؤمِّن م�ستقبال يجعل ال�شريحة الكبرية من املجتمع والأغلى على النف�س منهمكة ت�أخذ لها مواقع كل فيما مييل ويربع .هذه الفئة (ال�شباب وال�شابات) لي�س لها حاليا �إال اجلد واالجتهاد لت�أخذ مكانها كما نر�سمه لهم ،فهل نعلم جيدا �أن بكم املعرفة واملهارات التي ا�ستقوها �أ�صبحوا معاول كبح الت�ضخم ب�أنواعه املختلفة بقدراتهم البدنية والعقلية؟ هل امل�شاريع فعال تكاملية ،حيث �إن ما يقرر تنفيذه ي�أخذ طريقه للتنفيذ متحملني فيه ن�سبة من اخلط�أ ويبقى بعد ذلك توليف الأحداث لإنهاء الق�صة بنهاية �سعيدة؟ �أهل العلم واملعرفة ميكن �أن يق�سموا التقرير �إىل ف�صول و�أبواب وفقرات وي�ضموا له �أكرب اجلداول و�أ�ضخم الر�سوم البيانية� .إال �أن املق�صود هو �أال نكرر ب�أ�سلوب �آخر ما اعتدنا على �إ�صداره من ح�صر للجهات واملوارد وتاريخ لتقدمي خدمات وحتديد مواقع� ...إلخ .نريد الطرح ب�أنواع التقييم االقت�صادي للخدمات ال�صحية ،حيث يتم قيا�س النتائج ب�شكل دقيق فيتم حتليل فعالية التكاليف ،ومن ثم ت�ستخدم اجلداول املختلفة ال�ستنباط الفوائد وتقدمي التدابري الالزمة للو�ضع ال�صحي. لو بد�أنا يف �ضرب الأمثلة على الأهمية :ف�إن من امل�شاريع 74
رسالة الموسى
اال�ستثمارية طويلة الأجل ،وهي التي عادة ما حتيي الأمل ،امل�شاريع ال�صحية .ومبا �أننا يف حقبة �صناعة ال�صحة �أي �صناعة امل�ستقبل فرنيد �أن نخرج من فو�ضى �أن�شطة ال�سنوات الأوىل من هذا القرن يف هذه الألف ّية. من ناحية �أخرى ،نقر�أ يف ''ا�سرتاتيجية الرعاية ال�صحية يف ال�سعودية'' �أن م�ساهمة القطاع اخلا�ص يف متويل اخلدمات ال�صحية �ضعيفة� ،إذا ما قورنت بحجم م�ساهمته يف الناجت املحلي .هذه العبارة حتتاج �إىل �شرح كبري لفهمها لأنها عامة وو�صفية غري كمية �أو علمية .م�س�ألة اجلودة والأداء باتت منت�شرة مفهوما وعبارات ،وهذا جيد ،ولكن �إىل الآن وبعد ثالث �سنوات من التطبيق مل يحدد ما �إذا كان تقدمنا اقت�صاديا و�صحيا يف جميع اجلهات املقدمة للخدمات ال�صحية �أم ال .هنا ي�أتي النظر يف �صنع القرار؛ فهل هو فعال مبني على تف�سري وا�ستخدام حتليل فعالية التكاليف يف عملية �صنع القرار ،حيث يكون حتديد الأولويات والتحديات موجها جيدا لذلك على م�ستوي اجلهة �أو القطاع ب�أكمله؟ هذه من �أ�سباب التوجه نحو �إيجاد مرجعية علمية موثقة ملثل هذه احلاالت والأمثلة. وبالتايل هل ميكن �إخراج مثل هذا التقرير ويتم حتديثه �سنويا ويتم على �أ�سا�سه حتديد حجم االحتياج وتقدير كم الإنفاق وح�صر كم الهدر ويف �أي امل�سارات والبنود و�أين ميكن م�ضاعفة دور القطاعات املختلفة لدعم القطاع ال�صحي؟ التقرير املراد ن�شره هو للو�ضع ال�صحي
ال�صناعات املختلفة والزراعة املتخ�ص�صة والت�صاميم الهند�سية املتطورة واخلدمات ال�صحية املحدثة على مدار ال�ساعة والبحث يف برامج كل هذه ال�صناعات وتطويرها وحت�سينها �سي�ؤ ِّمن م�ستقبال يجعل ال�شريحة الكبرية من املجتمع والأغلى على النف�س منهمكة ت�أخذ لها مواقع كل فيما مييل ويربع. كافة ولي�س على م�ستوى جهاز واحد يف القطاع. فنحن �إذا غطينا مناق�شة (التكاليف والقيم االقت�صادية للبنى التحتية والتجهيزات الطبية وحالة الأ�سرة �إ�شغاال و�إخالء والأدوية ب�أنواعها والت�أمني الطبي والتقنية الإلكرتونية والتعليم الطبي)� ...إلخ ،ثم ناق�شنا الن�سب التي ت�ساويها يف ال�سوق ومل نوجد عالقات تكمل مفهومنا عن اقت�صاديات ال�صحة ،ف�إننا مل نقم �إال بن�صف املهمة ،يف حني �أن الباقي هو املهم� .إن عملية الربط و�إيجاد العالقات بني نوعية وكم اخلدمات وعوامل الت�أثري فيها �ستفيد امل�ستثمر وامل�سئول الإداري وال�صحي يف اجلهة �أو القطاع وبالتايل �صانع القرار؛ حيث يقدم منهاجا لآلية اال�ستفادة من جميع املوارد على مدى عقود قادمة. هذا �سيجعل خططنا اخلم�سية ال حتتاج �إال �إىل تقدمي �أو ت�أخري لبع�ض امل�شاريع والربامج التي �ستفيد يف و�ضع امل�ؤ�شرات يف م�ستوياتها الطبيعية ،وجتعل �صاحب ال�صالحية وامل�س�ؤول على اطالع مبا�شر بحركة امل�ؤ�شرات ال�صحية وك�أنها �أ�سهم تتحكم فيها ال�سوق. فيحدد العوامل املختلفة التي تتحكم فيها ،ومن ثم يقدم عالج �أحد التحديات يف عام وي�ؤخر �آخر لعام �آخر .هذا �سي�ساعد �أي�ضا يف عملية التقييم والتقومي ال�شاملة على �أ�سا�س �أن اخلطط مرنة فيما ميكن �أن تكون مرنة فيه. نريد مثال �أن ن�ستفيد من دخول تقنية املعلومات يف �صلب كل ا�سرتاتيجية ومكونات كل م�شروع �صحي (وغري �صحي �أي�ضا) .ال يختلف اثنان على �أن تقنية املعلومات �أثرت يف توجيه املجاالت نحو طريق قاد امل�شاريع لال�ستغناء عن الب�شر يف كثري من املجاالت ،ولكن يف املجال ال�صحي ال يزال الطلب على املمار�سني ال�صحيني بفئاتهم املختلفة مو�ضوعا يتحدى �أكرب و�أكرث الدول تقدما .هل اقت�صادياتنا �أ�شارت �إىل هذه النقطة بالتحليل املنا�سب ،حيث �إن العدد �أمر واقع ،ولكن النوع والتخ�ص�ص وامل�ستوى وجودة الأداء املهارى موا�ضيع حتتاج
�إىل �أن ت�أخذ و�ضعها يف اجلداول الإح�صائية والر�سوم البيانية والعالقات الريا�ضية .كما �أنها �ستقدم للم�ستثمرين م�ستويات الأن�شطة ومدى جدوى اال�ستثمار يف ن�شاط عن �آخر بالنظر �إىل قيمة كل متخ�ص�ص يف ال�سوق. �صناعياً فال بد من الدخول فيها بقوة ،فمثال لو حر�صنا على �أن تكون مكونات دورات املياه من املنتجات ال�سعودية بالكامل ف�إن ع�شرات املدن الطبية ومئات امل�ست�شفيات و�آالف املراكز ال�صحية احلكومية واخلا�صة �ستكتب من جديد معايري وا�شرتاطات اعتماد ال�صناعات املختلفة وجودتها يف بلدنا احلبيب .كما �أننا لو قدرنا كم مكونات امللزمة الطبية (ب�أنواعها املختلفة) امل�ستخدمة على مدار اليوم يف كل املرافق ال�صحية باململكة لوجدنا �أننا بجعلها ''وطنية ال�صنع'' �سنتجاوز تاريخ ال�صالحية وم�شكلة البال�ستيك وتوفرها على مدار العام... �إلخ من م�شاكل يعرفها العاملون يف املجال �أنها مكلفة ماليا و�صحيا .الن�سيج والأملنيوم عنا�صر ملكونات �سنتجاوز بهما تكلفة و�سائل النقل .كما �أن باخلطط الواثقة ال�صارمة �سن�صنع الأغذية اخلا�صة لبع�ض املر�ضى ونوفرها لأن اخلام متوافر .و�سنوفر �أ�صنافا جديدة من الأدوية م�شرتكني يف ذلك مع دول اخلليج لنكتفي يف معظم قائمة الأدوية العالجية الرئي�سة وال نحتاج لتخزين �أو خالفه ب�شكل كبري. كل ذلك يجعلنا نح�صر �شكوانا يف توافر املوارد الب�شرية املتخ�ص�صة؛ حيث �إنها م�شكلة مل ت�صل بعد �أي دولة حلل قاطع فيها .يف هذا املو�ضوع وب�شيء من ال�صرب مع العمل الد�ؤوب وعدم اللجوء للقرارات غري املدرو�سة �سنكون �أف�ضل �إن مل نكن الأف�ضل يف عام � .2020إن بو�ضعنا جلدول الن�سب اخلا�ص باحتياجنا من املوارد الب�شرية الطبية وال�صحية املهنية والأكادميية �أمام �أعيننا 75
قضية العدد
المسابقة الصحية بحضور شخصيات اجتماعية وتعليمية والجهات المشاركة والراعية وتكريم الفائزين
كم�شرعني وم�س�ؤولني ومنفذين �سنكون �أقدر على التحرك يف �أي اجتاه .ال �شك �أن هذا ي�ستدعي �أن يكون ''اجلدول'' يف كل وزارة وهيئة لها دور حموري يف ال�ش�أن ال�صحي واحدا وموحدا وتعتمد عليه يف �إ�صداراتها ،ال �أن يكون متغرياً.
�أختم بالقول �إن املتغريات التي بد�أت تتحكم يف تغيري م�سار اقت�صاديات ال�صحة باتت مت�شكلة وخمتلفة يف م�ستوى الأهمية .كما تغريت بذلك مواقع بع�ضها ودخلت متغريات جديدة للخريطة .يف ال�سابق كانت املرتكزات متغرية يف املواقع ال يف املحتوى.
« بالغنيم « يرعى الحفل الختامي لمسابقة مستشفى الموسى للثقافة الصحية
•المتغيرات الحديثة •وقد حصرت في : كمجاالت دخلت قريبا 1 .1زيادة ال�سكان حيث �إن التعداد يف تزايد وهذا ي�شكل قوة �ضغط على الفاتورة ال�صحية. مثل: .2
.3
.4 .5 .6 .7 .8
هذا طبعا انتقل �إىل 2تغري ن�سبة �شرائح املجتمع العمرية التي بد�أت فيها الفئة العمرية لأقل من 15 عاما تتزايد ب�شكل مطرد وبن�سب عالية. باالهتمام بهذه الفئة ابتداء من التح�صني 3ومن ثم الزيارات املتكررة �أثر ذلك على العمر املتوقع للإن�سان ،حيث طال عمر الفرد بن�سبة كبرية مما يزيد من حجم امل�شكلة. 4من ناحية �أخرى ،ف�أن زيادة �أنواع الأمرا�ض الع�صرية املبنية على �أمناط املعي�شة. 5ارتفاع امل�ستوى الثقايف والتعليمي للأفراد وبالتايل املجتمعات. 6تعزيز م�ستوى دعم الدولة يف كثري من الدول. 7حت�سني �أن�شطة ال�سياحة وت�ضمينها العالج لتكون ال�سياحة العالجية �إحدى العالمات يف اخلدمات ال�صحية. 8ومنو الت�أمني ال�صحي بح�سناته و�سيئاته؛ حيث �أثر يف املجتمع فحرك مياها راكدة و�ساهم يف �إيجاد فقاعات يف مواقع �أخرى.
76
رسالة الموسى
1 .1عبء املرا�ضة املزدوج ،حيث لدينا يف املجتمع م�صابون ب�أحد الأمرا�ض املزمنة �أو عدد منها ويف الوقت نف�سه يعانون �أمرا�ضا معدية بكتريية �أو فريو�سية �أو طفيلية. � 2 .2ضعف ت�أهيل وتدريب املمار�سني ال�صحيني والأطباء مما يجعل التعامل مع الأفراد من املر�ضى وغريهم يف و�ضع ال ميكن �أن يكون م�شجعا �أو مب�شرا بتح�سن معاجلة املخاطر و�إدارة الأزمات. �3 .3ضعف �أو غياب البنى التحتية اجليدة يف املناطق البعيدة �أو النائية. 4 .4مع نق�ص حاد يف �إعداد القوى العاملة املتخ�ص�صة يف التخ�ص�صات الفرعية احلديثة. كل ذلك يحتاج منا �إىل درا�سات ال تقف عند حد .فلنوا�صل الليل بالنهار، فلم يبق لنا الكثري يف هذه الدار ،واهلل امل�ستعان.
حتت رعاية مدير �إدارة الرتبية والتعليم بالأح�ساء �أحمد بالغنيم �أقام م�ست�شفى املو�سى العام احلفل اخلتامي للم�سابقة الثقافية ال�صحية الثالثة للطالب وطالبات املدار�س احلكومية والأهلية حتت �شعار "كلنا �شركاء يف مكافحة التدخني " ومب�شاركة �إدارة الرتبية والتعليم وجمعية نقاء. �أقيم احلفل يف قاعة امل�ؤمترات بفندق الأح�ساء انرتكونتننتال وبح�ضور العديد من ال�شخ�صيات االجتماعية والتعليمية ومدراء الدوائر احلكومية امل�شاركة والرعاة امل�شاركني يف دعم امل�سابقة .وقد مت �إعداد معر�ض للأعمال املقدمة من الطالب والطالبات وتكرمي طالبات املدار�س الفائزة ومديرات وم�شرفات الن�شاط و�أع�ضاء اللجان واجلهات امل�شاركة برعاية امل�سابقة الثقافية ال�صحية الثالثة وهم �شركة خمابز الأح�ساء "فو�شية" و�شركة اجلرب لل�سيارات "كيا" ومعهد "بريلتز" للغات ونادي الفتح الريا�ضي و�صحيفة ال�شرق ،و�صحيفة (الأح�ساء نيوز) الإلكرتونية و�شركة "موبايلي" حيث قدم كل راعي جمموعة من اجلوائز والهدايا ت�شجيع ُا وحتفيز ًا للطالب والطالبات على تنمية املواهب واملهارات املختلفة.
وتهدف امل�سابقة �إىل رفع الوعي ال�صحي بني طالب املدار�س حول �أ�ضرار التدخني وطرق مكافحتها و�إ�شراك الطالب والطالبة والأ�سرة الرتبوية يف ن�شر الوعي ال�صحي و�إبراز مكانة املدر�سة كمركز تنطلق منه الأن�شطة الوقائية ال�صحية وتعزيز �صحة املجتمع و�إتاحة الفر�صة لإظهار �إبداعات الطالب والطالبات و�أفكارهم ال�صحية والتعبري عنها بطرق متنوعة وتكرمي املتميزين من الطالب والطالبات حتفيز ًا لهم لبذل املزيد من العطاء والإبداع .و�شملت امل�سابقة جميع املراحل الدرا�سية ابتداء ً من املرحلة االبتدائية و�صوال �إىل املرحلة الثانوية حيث ت�شمل م�سابقة الر�سم طالب طالبات ال�صف اخلام�س وال�ساد�س االبتدائي الر�سم والكاريكاتري للمرحلة املتو�سطة وال�شعر للمرحلة الثانوية.
77
قصة طبيب
ط ف و ل ت ه ف ي ا د ل ال ب خ ض ر ا ء و ن ص ف ق ض حياته ا ه ا ف ي « ا ل ق صيم» استش اري ا ل ق ر ن ي ة «ل ل ر س ا يكشف ل ة » عن أ و ل ر سو ب ف ي ح ي ا ت ه!
الدكتور حممد نعمة
يف قلب مدينة ادلب اخل�ضراء
الواقعـ ـ ــة فــي �شمال �سوريا، وحيث توجد �أقدم البقاع و�أغناها بالآثار ،و�أكرث املناطق احلافلة بالأحداث التاريخية العائدة �إىل حقب من احل�ضارات املتعاقبة، منذ الألف اخلام�س قبل امليالد ،يف تل عني الكرخ مروراً مبملكة ابال واحلقب احلثية � -آرامية � -آ�شورية -يونانية -رومانية - بيزنطية -حتي الع�صور الإ�سالمية املختلفة. ما زالت تقوم على جبالها القرى واملدن الأثرية املهجورة، ما بني حمفوظة بكاملها ،وقرى مل يبق منها �سوى �أطالل حمدودة ت�ؤكد تاريخها� ،إ�ضافة �إىل عدد من ال�شقف والقالع، التي هي رمز الن�ضال والدفاع �ضد الغزاة.
ادلب اخل�ضراء
يف العام 1977ولدت هناك حيث عا�شت �أ�سرتي يف مدينة تدعى ادلب وتو�صف باخل�ضراء ل�شهرتها بكرثة وجود �أ�شجار الزيتون بها. والدي يرحمه اهلل كان مهند�سا �أما �أمي فكانت معلمة ريا�ضيات، و�أنا االبن الأكرب لأ�سرة مكونة من �شقيقني و�أخت وحيدة. هكذا يروي ا�ست�شاري العيون والقرنية والت�صحيح بالليزر مب�ست�شفى املو�سى العام الدكتور حممد يحي نعمة وي�شارك قراء "الر�سالة" ق�صته ويقول" :ع�شت يف ادلب حتى الرابعة من عمري
78
رسالة الموسى
بعدها انتقلت مع عائلتي اىل اململكة العربية ال�سعودية وحتديدا اىل منطقة الق�صيم التي در�ست فيها املرحلة االبتدائية واملتو�سطة والثانوية. تعلم الدكتور نعمة عرب �سنوات طويلة ق�ضاها يف اململكة عادات وتقاليد املجتمع ال�سعودي التي انخرط فيها عرب مراحل درا�سته الأ�سا�سية� .سهل له ذلك الطريق نحو التوا�صل ب�شكل فعال وم�ؤثر مع مر�ضاه وا�ستطاع خالل فرتة ق�صرية �أن يحجز له مكانة عند
مع ب
روفي�سور القرنية دكتور هارمن
در دوا يف م�ؤمتر بريوت للعيون يف 2009
كل من يعاجلهم من �أبناء الأح�ساء وغريها. حني �س�ألناه عن ذكريات طفولته ،قال الدكتور نعمة" :مل جتر الرياح مبا ت�شتهي ال�سفن فقد تعر�ضت وعائلتي حلادث مروري �أليم عندما كنت يف العا�شرة من العمر ،تويف على �أثره والدي، وبقيت والدتي املعيل الوحيد لنا ،واحلقيقة �أنها �سخرت كل حياتها لرتبيتنا وتعليمنا". �أنهى �ضيفنا يف هذا العدد درا�سته الثانوية يف ال�سعودية ،والتحق بكلية الطب بحلب وتخرج منها عام 2000والتحق باخت�صا�ص طب العيون يف م�ست�شفى املوا�ساة اجلامعي بالعا�صمة ال�سورية دم�شق .وهناك التقى بزوجته الدكتورة دعاء اجلندي يف نف�س التخ�ص�ص وتزوجا يف �سنة .2003يتذكر نعمة هواج�سه وكيف كان يخ�شى �أن ي�ؤثر الزواج �سلبا على درا�سته اثناء درا�سة التخ�ص�ص .فيقول" :على العك�س متاما اكت�شفت �أن الزواج كان دافعا �أكرب يل لكي انهي اخت�صا�صي ب�أ�سرع ما ميكن لكي �أ�ستطيع ت�أمني متطلبات عائلتي ال�صغرية". وي�ضيف" :بالفعل ح�صلت على �شهادتي املاجت�سري والبورد العربي يف اخت�صا�ص طب العيون يف عام 2004وتوج جناحي هذا العام اي�ضا بوالدة ابني البكر عبد الرزاق ،كان عاما من �أجمل االعوام يف حياتي �أح�س�ست معه انني بد�أت حياة جديدة ك�أب وكطبيب". عمل بعدها الدكتور حممد نعمة لعدة �أ�شهر يف عيادته اخلا�صة ثم �سافر لل�سعودية يف �سنة 2005للعمل كطبيب �أخ�صائي �أول عيون يف منطقة ع�سري .يتذكر الدكتور نعمة تلك الفرتة ويقول" :كانت
ادلب اخل�ضراء
الفرتة الأوىل بعد قدومي للملكة للعمل �أول مرة �صعبة للغاية لأنني تركت زوجتي التي مل تنه اخت�صا�صها بعد وابني ذو العام الواحد يف �سوريا". ت�ستمر احلياة وتكرب �أ�سرة الدكتور نعمة بعد �أن �أنهت زوجته اخت�صا�صها يف طب وجراحة العيون وح�صلت على البورد العربي يف �سنة 2006لتلحق به وت�ستقر معه يف ال�سعودية حتى عام .2009 خالل فرتة عمله يف ال�سعودية التقى ب�أطباء على درجة كبرية من التميز يف اخت�صا�ص طب وجراحة العيون وكان معظمهم حا�صل على �شهادة الزمالة الربيطانية يف جراحة العيون .يقول الدكتور نعمة " :قررت �أن �أحذو حذوهم وهذا ما حفزين على العودة مرة �أخرى حلياة الدرا�سة بعد �أن ظننت �أنني كنت قد انتهيت منها مبجرد االنتهاء من درا�ستي اجلامعية". وي�ضيف " :كانت مرحلة �صعبة اجتمع فيها العمل يف امل�ست�شفى �صباحا والدرا�سة م�ساء وما تبقى من وقت كنت اق�ضيه مع عائلتي التي كربت ورزقت بابنتني �سنا و�سهري".
79
قصة طبيب
مع احد اال�صدقاء يف ا�ستنبول
•السفر للهند للتدريب على "القرنية"
•يف نف�س العام قرر الدكتور نعمة �أن يركز عمله على تخ�ص�ص القرنية ف�سافر اىل الهند والتحق بدورات معبد ب يزنطي من �آثار مدينة ادلب القدمية عملية مكثفة يف اخت�صا�ص القرنية لعدة �شهور .عاد بعدها اىل �سوريا ليعمل يف م�ست�شفى العيون احلكومي بحلب كطبيب ا�ست�شاري ورئي�س لق�سم القرنية كما •صدمتني النتيجة لكنني كنت مصراً عمل وقتها يف عيادته اخلا�صة بحلب .ي�صف نعمة تلك على النجاح ال�سنوات ويقول " :كانت نللك الفرتة من �أجمل �سنوات حياتي املهنية ،رزقت خاللها �أي�ضا بابنتي الثالثة نايا. • يك�شف الدكتور نعمة عن �أحد �أ�سراره ويقول " :تقدمت المتحان الزمالة الربيطانية يف عام 2007لكنني مل بعد ت�سارع الأحداث يف �سوريا ا�ضطر مثل غريه من الأطباء �أجنح فيه وكان هذا �أول امتحان يف حياتي "�أر�سب" فيه ،اىل مغادرة البلد والعودة مرة �أخرى اىل بلده الثاين ال�سعودية، لقد �صدمتني هذه النتيجة لكنها زادتني ا�صرارا على ليلتحق بفريق م�ست�شفى املو�سى العام. اجتيازه فتقدمت له مرة �أخرى وجنحت يف اجتيازه �سنة 2008لقد كان يوم جناحي من �أجمل �أيام حياتي ،ما زلت احتفظ بت�سجيل املكاملة التي ب�شرت فيها والدتي بالنتيجة وكيف انهمرت دموعها فرحا ".
السنة األحلى كانت بداية حياتي كأب وطبيب
80
رسالة الموسى
يف براغ عا�صمة الت�شيك يف 2011
•علمتني أمي كيف يكون الكفاح والصبر وال مستحيل مع االصرار
• يتذكر نعمة ف�ضل والدته فيقول " :تعلمت من �أمي قيمة ال�صرب والكفاح ،وتعلمت �أن �سر النجاح والتوفيق هو ر�ضا اهلل ثم ر�ضا الوالدين ،تعلمت �أن الزوجة ال�صاحلة كنز الرجل ودافعه للعطاء ،تعلمت ان ال �شيء م�ستحيل مع •أنا "شايفك" يا دكتور ! اال�صرار على حتقيق احللم ،فكنت دائما �أقول لنف�سي ان •لطاملا كانت والدتي تدعو يل ( اللهم اجعل ال�شفاء الذين جنحوا قبلي لي�سوا ب�أف�ضل مني ". على يديك ) وكانت قمة �سعاتي عندما تتحقق دعوتها و�أرى االبت�سامة على �شفاه مر�ضاي� .أكرث موقف ا�سعدين يف حياتي ذلك الرجل العجوز يف �سوريا ذو العني الوحيدة امل�صابة باملاء الأبي�ض مما �سبب له العمى ،بعد �أن �أجريت له عملية �سحب املاء الأبي�ض وك�شفت عن عينه ال�ضماد بكى املري�ض و�أبكاين معه عندما قال يل " �أنا �شايفك يا دكتور ". الث
لوج يف ف�صل ال�شتاء يف ادلب ال�سورية
ANATOMY OF EYE
�أوالد الدكتور نعمة
81
األحساء فعـــــاليات صحة
األحساء في المركز األول ح�سب
ما ن�شرته البوابة الإليكرتونية لوزارة ال�صحة ،ح�صلت �صحة الأح�ساء على املركز الأول على م�ستوى اململكة يف جراحات اليوم الواحد بن�سبة 54.79يف املائة من ن�سبة العمليات التي مت �إجرائها يف حمافظة االح�ساء .ويف ذات ال�سياق ح�صل م�ست�شفى الأمري �سعود بن جلوي يف املحافظة على �شهادة االعتماد الوطني من قبل املجل�س املركزي العتماد املن�ش�آت ال�صحية حيث مت تطبيق كافة معايري و�سيا�سات جتويد العمل الطبي ،يذكر �أن م�ست�شفى املو�سى العام كان قد ح�صل م�ؤخرا على نف�س �شهادة االعتماد ال�صادرة عن املجل�س املركزي العتماد املن�ش�آت ال�صحية .كما �شهدت املحافظة العديد من املنجزات الطبية وامل�شاريع ال�صحية التي مت تنفيذها من اجل تقدمي رعاية �صحية متميزة بجودة عالية تلبي طموح امل�ستفيدين مبتابعة ودعم حمافظ الأح�ساء �صاحب ال�سمو الأمري بدر بن جلوي.
82
رسالة الموسى
بجراحات اليوم الواحد وح�سب موقع الوزارة فان �أبرز امل�شاريع التي يتم تنفيذها حاليا يف املحافظة هي� :إن�شاء م�ست�شفى امللك في�صل مع اال�شراف �سعة � 300سرير وبلغ ن�سبة الإجناز حاليا 80يف معايل الدكتور املائة ،وبتكلفة قدرها 290مليون ريال ،و�إن�شاء م�ست�شفى الأمري �سعود بن جلوي مع عبداهلل بن عبدالعزيز الربيعة الإ�شراف �سعة � 300سرير وبلغت ن�سبة الإجناز 85يف املائة ،وبتكلفة وقدرها 160 وزير ال�صحة مليون ريال ،وكذلك �إن�شاء م�ست�شفى العمران �سعة � 100سرير بتكلفة تقدر بنحو 127مليون ريال ،وبلغت ن�سبة الإجناز احلالية 22يف املائة ،يف حني مت ا�ستالم االر�ض من قبل مليار ونصف ريال تقديرات اإلنفاق على امانه حمافظة االح�ساء لإن�شاء م�ست�شفى الوالدة المشاريع الصحية في األحساء واالطفال �سعة � 400سرير بتكلفة 320مليون ريال ،كما مت اختيار موقع اخر لإن�شاء م�ست�شفى االح�ساء �سعة � 500سرير بتكلفة 430مليون ريال. م�ست�شفى الأمري �سعود بن جلوي
83
األحساء فعـــــاليات صحة صناعة التغيير
9طوابق بطاقة 400سرير بالمستشفى الجامعي
وذكر تقرير مديرية ال�ش�ؤون ال�صحية يف الأح�ساء �أن من �ضمن امل�شاريع اجلديدة التي يجري تنفيذها يف بع�ض املن�ش�آت ال�صحية القائمة يف املحافظة ،تطوير غرف العناية املركزة مببنى اال�سعاف اجلديد مب�ست�شفى امللك فهد بالهفوف و�إن�شاء وجتهيز مركز ال�سكر وتطوير غرف التنومي �سالبة ال�ضغط يف امل�ست�شفى ذاته ،ويجري حاليا ا�ستكمال ان�شاء م�ست�شفى ال�صحة النف�سية للمرحلة االوىل بالإ�ضافة اىل ان�شاء �إ�سكان م�ست�شفى ال�صحة التنف�سية ،كما يجري العمل على ان�شاء �سكن العاملني مب�ست�شفى �سلوى املرحلة الأوىل وا�ستكمال االعمال التطويرية ملركز الكلية ال�صناعية. و�شهدت املحافظة االنتهاء من بع�ض املراكز ال�صحية وت�شغيلها �ضمن املرحلة الأوىل ومنها مركز �صحي املعلمني ومركز �صحي اخلالدية ومركز �صحي ال�صاحلية ومركز �صحي ال�سليمانية بالإ�ضافة اىل ان�شاء وجتهيز وت�أثيث كل من مركز �صحي التويثري وال�شعبة. كما يجري حاليا �إن�شاء وجتهيز وت�أثيث 10مراكز رعاية �صحية �أولية للمرحلة الثانية مبحافظة االح�ساء وهي :مركز �صحي حزم املربز وحما�سن والنعاثل واحلليلة والقارة والكالبية والرا�شدية والطرف واملنيزلة و�شعبة املربز ،و�إن�شاء وجتهيز وت�أثيث عدد 10مراكز رعاية �صحية �أولية �أخرى �ضمن املرحلة الثالثة باملحافظة وهي :مركز �صحي املركز والعمران والدالوة وال�شقيق والبطالية واجلفر واجلبيل واملطرييف واملراح وجليجلة.
فيما تتوا�صل الأعمال الإن�شائية مبعدالت مت�سارعة يف م�شروع امل�ست�شفى اجلامعي الذي تنفذه �إحدى ال�شركات املتخ�ص�صة ل�صالح جامعة امللك في�صل مبحافظة الأح�ساء على �أر�ض م�ساحتها 1.5مليون مرت مربع بجوار الطريق الدائري على مقربة من �ساحل العقري التاريخي ب�سعة � 400سرير �شام ً ال �سكن الأطباء و�أع�ضاء هيئة التمري�ض. يذكر ان ال�ش�ؤون ال�صحية يف الأح�ساء كانت قد �أ�صدرت تقريرا خا�صا عن املنجزات ال�صحية التي �شهدتها املحافظة والتي تتواكب مع النه�ضة ال�شاملة وامل�ستمرة للمملكة يف عهد خادم 2000سرير إضافي تواجه الطلب الزائد احلرمني ال�شريفني امللك عبد اهلل بن عبد العزيز �آل �سعود وذلك حتت عنوان "�صناعة التغيري" حيث على الخدمات الصحية في المحافظة تطرق التقرير �إىل العديد من الفعاليات واملنا�سبات والربامج والأن�شطة ال�صحية التي �أقامتها ال�ش�ؤون ال�صحية يف املحافظة والتي تعزز من رفع م�ستوى اخلربة واملعرفة يف املجال ال�صحي بالإ�ضافة �إىل اللقاءات اخلا�صة التي تقوم بها ال�ش�ؤون ال�صحية يف املحافظة مع من�سوبي املن�ش�آت ال�صحية للتعرف على �أبرز التحديات التي تواجههم يف عملهم وتذليلها لهم ،ومناق�شة �أف�ضل ال�سبل والطرق احلديثة لرفع م�ستوى اخلدمة الطبية ذات اجلودة العالية واملتميزة املقدمة للمر�ضى. م�ست�شفى امللك في�صل
84
رسالة الموسى
85
قصة بطل
«رسالة الموسى» تحتفي ببطل األبطال وصائد البطوالت
يا عساهم عسى يشرقون في كل مساء ... كل موقف وله رجال هذا هم أهل الحسا ... الفتح مضرب للمثل خطط وفكر ثم وصل ... نادي من ربه مثل نموذجـي قول وفعل ... لعب وفنون وطرب خصمهم شاف العجب ... كل منهم صال وجال ما شكوا جهد وتعب ... المـــال هو مشكلة يحتاج فكـــر يشغله ... الفـــن وله مجال وأهل الحســـا دايم هنا
مالك املو�سى يتو�سط �أمري ال�شرقية ونائبه حامال درع بطولة الدوري
المستشفى مستمر في رعايته الطبية لنجوم النموذجي
طبيعة ودورية جملتنا التي ت�صدر كل ثالث �أ�شهر ،وجدنا �أنه من واجبنا "كرعاة طبيون" لهذا النادي الكبري �أن نحتفي "بالنموذجي" الذي قدم وما زال يقدم �أروع �سيمفونيات اللعب اجلماعي وح�صاد البطوالت.
بحكم
ننطلق عرب هذا التقرير املخت�صر لن�شارك فرحة حمبي النادي و�أ�سرة م�ست�شفى املو�سى العام يتقدمهم املدير العام ،رئي�س هيئة �أع�ضاء �شرف نادي الفت ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــح ال�شيخ عبد العزيز بن عبد اهلل املو�سى ،مرورا باجلهاز التنفيذي للم�ست�شفى على ر�أ�سه املديـ ـ ــر التنفيذي وع�ضـ ـ ـ ــو جمل ـ ــ�س �إدارة النادي مالك املو�سى ،وكافة الأط ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ــباء
واملوظفني، الذين �شارك �أغلبهم بح�ضور معظم املباريات التي لعبها الفريق على �أر�ضه هنا يف الأح�ساء ،عرب مبادرات امل�ست�شفى ل�شراء التذاكر ودخول املباريات جمانا.
الربج الطبي ينزين بنجوم الفتح
86
رسالة الموسى
87
قصة بطل
محافظ األحساء :اإلنجازات ال تأتي صدفة أو بالحظ ! �صاحب ال�سمو الأمري بدر بن حممد بن جلوي يف مكتبه مببنى حمافظة الأح�ساء �أع�ضاء جمل�س �إدارة نادي الفتح ،و�أع�ضاء اجلهاز الإداري والعبو الفريق ،مبنا�سبة حتقيقهم لقب دوري زين ال�سعودي للمحرتفني حيث رحب �سموه مبن�سوبي نادي الفتح مقدماً لهم التهاين و التربيكات بهذا االجناز الذي رفع من ا�سم حمافظة الأح�ساء وم�ؤكداً على �أن هذا الإجناز غر�س ال�سرور على جميع �أهايل حمافظة االح�ساء واملنطقة ال�شرقية ،و�أ�شار �سموه �إىل �أن الإجنازات ال ت�أتي �صدفة �أو باحلظ ،بل هي نتاج عمل كبري ومنظم بذلته الإدارة خارج امللعب ومن الالعبني داخل امللعب ،ومتنى �سموه �أن يوا�صل الفريق عطاءاته بهذا امل�ستوى املميز .
ا�ستقبل حمافظ الأح�ساء
جانب من ا�ستقبال حمافظ الأح�ساء ملجل�س �إدارة الفتح واالعبني
لقطة جماعية لأع�ضاء جمل�س �إدارة الفتح مع �سمو �أمري ال�شرقية ونائبه
أمير الشرقية :الفتح حقق االنجاز في صمت ! �صاحب ال�سمو امللكي الأمري �سعود بن نايف �أن حتقيق الفتح بطولة دوري زين ال�سعودي هو �إجناز غري عادي ،فقد ا�ستطاع �أن يحقق هذا الإجناز الذي ي�سجل للمنطقة ال�شرقية ب�شكل عام وملحافظة الأح�ساء ب�شكل خا�ص .وهن�أ رئي�س جمل�س �إدارة النادي وجميع �أع�ضاء املجل�س والالعبني وكذلك اجلهازين الفني والإداري وكل من �ساهم يف هذا الإجناز، الفتاً �إىل �أن نادي الفتح حقق هذا الإجناز ب�صمت ،وعمل باحرتافية يف الإعداد للفوز ببطولة الدوري ،وهذا مل يتحقق بال�صدفة ،بل بالتخطيط ال�سليم.
�أكد �أمري ال�شرقية
«الفتح» بطل الدوري والسوبر ..يفرض هيبته على الجميع فرحة الفوز
88
رسالة الموسى
من كان ي�صدق
�أن فريقا �صغريا من مدينة املربز يف منطقة الأح�ساء �سيقهر كل الأندية الكبار ويتفوق مبيزانية وموارد وا�ستثمارات حمدودة على �أندية �صرفت �أكرث من 150مليون على تعاقداتها ومدربيها .قبل �أن يبد�أ الدوري ال�سعودي مل يكن
�أكرث املتفائلني يف الأح�ساء يعتقد �أن النموذجي الذي انتهى املو�سم املا�ضي يف املركز ال�ساد�س قادر على �أن يهزم اجلميع. وكان كل طموحهم التقدم نحو املراكز الأربعة الأوىل ،واللعب يف دوري �أبطال �آ�سيا .وحتى بعد �أن �أنهى الفتح الدور الأول مت�صدرا كان الكثريون يعتقدون �أنها جمرد �صدارة م�ؤقتة 89
قصة بطل
�أطفال ومراجعني حر�صوا على التقاط ال�صور التذكارية بجانب درع البطولة
رابطة م�شجعي نادي الفتح
ولكن وبعد م�ضي 24جولة من الدوري وقبل النهاية ب�أ�سبوعني انتهت احلكاية وكتب الفتح النهاية اجلميلة لق�صة قهر امل�ستحيل ،و�صنع املعجزة وانتزع لقب دوري زين ال�سعودي للمحرتفني لأول مرة يف تاريخه ويف مو�سمه الرابع منذ �صعوده لدوري املحرتفني يف مو�سم .2009 ومل ينتظر الفتح �أن يخرج �أكرب ح�ضور جماهريي يف ا�ستاد
احلافلة التي قدمها امل�ست�شفى هدية للنادي عقب الفوز بالبطولة
90
رسالة الموسى
مدينة الأمري عبد اهلل بن جلوي الذي و�صل �إىل ما يزيد عن � 21ألف متفرج دون �أن يفرح بالفوز واللقب معاً دون ت�أجيل للح�سم �أمام خ�صم عنيد كالأهلي ،وك�سب املباراة بهدف وحيد �سينمائي لهدافه دوري�س �سالومو لي�صل �إىل النقطة 61وبات الفتحاويون الأبطال. لي�س هذا فح�سب بل ا�ستمر جنوم "الفتح" يف عطاءهم وا�ستحقوا الفوز على الرغم من ال�ضغوط الإعالمية وغريها، وتوج فار�س الأح�ساء ب�أول فوز لك�أ�س ال�سوبر ال�سعودية لكرة القدم. �سجل دوري�س �سالومو هدفني و�أ�ضاف �إيلتون جوزيه هدفا �آخر بت�سديدة رائعة ليفوز الفتح بطل الدوري على االحتاد بطل الك�أ�س بعد وقت �إ�ضايف ،لي�صبح النموذجي �أول فريق يح�صل على ك�أ�س ال�سوبر. وكان الفتح ال�سعودي قد توج بطال ملناف�سات الدورة "الدولية الودية الثانية" بالإمارات بعد فوزه على املنتخب الكويتي الأوملبي بهدف �سجله الالعب دوري�س �سالومو.
ن�شارك
هنا اجلميع فرحتهم مبا حققه ناديهم من بطوالت متتالية �أثبتت جدارته ،وبرهنت على �أن يف الأح�ساء رجال ا�ستطاعوا عرب عزميتهم وتعاونهم �أن يحققوا احللم الذي ر�آه البع�ض رمبا م�ستحيال. بطوالت متالحقة حققها "الفتح" م�ستغال موارده املحدودة ب�شكل احرتايف ومنوذجي ،وا�ستطاع �أع�ضاء جمل�س �إدارة النادي بخرباتهم القيادية والإدارية الواعية �أن يوظفوا مهارات وفنون الإدارة احلديثة لت�صبح م�صلحة النادي والفريق مقدمة عن �سواها، فا�ستحقوا الذهب.
�أطفال املو�سى مع درع البطولة وجنم فريق الفتح
�أطباء امل�ست�شفى يحملون درع البطولة ويبدو الدكتور قا�سم وزوجته
91