# 6 december 2019
Praktijk Ervaringen delen binnen zorg en welzijn
13
nen Medisch Reke egens met MeneerM
Prentenboek helpt
de allerjongste patiĂŤnten bij pijnlijke verbandwisselingen Volg ons online! Bezoek onze website: heelhollandzorgt.nl en volg ons op onze social mediakanalen!
VR-brillen
KWF - Geef licht
15 jaar onderzoek
Pakt pijn en angst bij patiĂŤnten aan
Vele BN-ers doneren een lampion voor een dierbare
naar gezondheid van duizenden kinderen en hun ouders gebundeld
6
7
11
Breng kleur en comfort in de zorg Prominent Business heeft met het label Huys stoelen ontwikkeld speciaal voor de zorg. De stoelen zijn perfect voor zorginstellingen. Dat kunnen wij natuurlijk wel zeggen maar we willen u vooral de patiĂŤnten, cliĂŤnten, medewerkers en bezoekers van uw instelling dit graag laten ervaren. Daarom bieden wij geheel vrijblijvend de mogelijkheid om onze stoelen 3 weken op proef te nemen. Dit is helemaal gratis en verplicht u tot niets. Vraag uw gratis proefplaatsing aan via www.prominentbusiness.nu/proef
PromBusiness_205x285.indd 1
22-03-19 14:16
291 PatiĂŤnten Amphia verhuisd naar nieuw ziekenhuis
Pagina 5
04
Campagne helpt mensen die seksueel geweld hebben meegemaakt
Driekwart Nederlanders loopt te lang rond met lichamelijke klacht Pagina 8
07
Kant-en-klare spuiten verhogen veiligheid medicatie
Pagina 14 Vele BN-ers doneren een lampion voor een dierbare
Nog geen 40% van alle hartpatiĂŤnten volgt een hartrevalidatieprogramma Pagina 16
26
Beleidsmakers hebben te weinig oog voor beroepspraktijk professionals zoals leraren en huisartsen
Chirurgen boeken veelbelovende resultaten met operatietechniek met schedelbot
Pagina 23
4 | HHZ in de Praktijk
Campagne helpt mensen die seksueel geweld meemaken sneller hulp te zoeken ‘Slachtoffers van seksueel geweld schromen vaak om hulp te zoeken’
1
op de 5 vrouwen (22%) en 1 op de 16 mannen (6%) in Nederland hebben weleens seksueel geweld meegemaakt. Dit zijn seksuele handelingen die iemand gedwongen heeft uitgevoerd. Dit heeft vaak grote impact. Als je seks tegen je wil hebt gehad, is het goed om zo snel mogelijk hulp te vragen. Zo zijn er binnen zeven dagen veel mogelijkheden op medisch, psychologisch en forensisch vlak. Daarom start het ministerie van Justitie en Veiligheid op de Internationale Dag tegen Geweld tegen Vrouwen de campagne ‘Wat kan mij helpen’ om mensen die seksueel geweld hebben meegemaakt te motiveren hulp te zoeken.
De kracht van het Kenniscentrum Wie seksueel geweld meemaakt, durft daar vaak niet over te praten. Mensen zijn bang niet geloofd te worden, vragen zich af of ze het er zelf naar hebben gemaakt of begrijpen niet waarom hun lichaam bevroor. Zo komt zeventig procent van de mensen bij ongewenste seks in een ‘freeze’ terecht: zij bevriezen letterlijk
van angst. Over die ‘freezereactie’ voelen zij zich vaak schuldig. Dat komt doordat mensen het niet verwachten van zichzelf, terwijl het juist een natuurlijke reactie van het lichaam is. Hulp vragen helpt om met die ingrijpende seksuele ervaring om te kunnen gaan.
‘Zo komt 70% van de mensen bij ongewenste seks in een ‘freeze’ terecht’ In de eerste zeven dagen zijn er op medisch, psychologisch en forensisch gebied belangrijke mogelijkheden. Zoals het voorkomen van een zwangerschap, een SOA of HIV-besmetting. Of psychische hulp om de kans op een posttraumatische stress stoornis te verkleinen. Dat is belangrijk, want uit onderzoek blijkt dat 47% van de mensen die verkracht zijn, drie maanden later aan de diagnose posttraumatische
stressstoornis (PTSS) voldoet2. In die eerste dagen kun je ook DNA-sporen van de pleger nog veilig laten stellen. Als je aangifte bij de politie wil doen, helpt dat bij de bewijsvoering.
‘Hulp kan juist helpen om je leven weer op te kunnen pakken’ Minister Dekker voor Rechtsbescherming: “Slachtoffers van seksueel geweld schromen vaak om hulp te zoeken. Omdat ze zich niet realiseren dat wat hen is overkomen onacceptabel is of omdat ze zich schamen. Terwijl hulp juist kan helpen om je leven weer op te kunnen pakken. Ik hoop dat deze campagne vrouwen én mannen, die slachtoffer zijn van seksueel geweld, ertoe aanzet om de stap naar hulp te zetten. En dat geldt niet alleen voor mensen die het net is overkomen, maar ook voor diegenen die klachten hebben door een ingrijpende seksuele ervaring langer geleden.
‘Wat kan mij helpen’
‘Mensen zijn bang niet geloofd te worden, vragen zich af of ze het er zelf naar hebben gemaakt of begrijpen niet waarom hun lichaam bevroor.’
Met de campagne ‘Wat kan mij helpen’ wil het ministerie van Justitie en Veiligheid mensen die tegen hun wil seks met een bekende hebben gehad, motiveren zo snel mogelijk professionele hulp te zoeken. De campagne is o.a.zichtbaar op billboards, in uitgaansgelegenheden, op scholen en online. Op de website watkanmijhelpen.nl kunnen mensen die een ongewenste, ingrijpende seksuele ervaring hebben gehad, bekijken wat anderen hebben meegemaakt, wat hun gevoelens en twijfels waren, waarom zij professionele hulp hebben gezocht en wat dat hen heeft opgeleverd. De verhalen helpen slachtoffers te beseffen dat het niet oké is wat er is gebeurd en dat professionele hulp kan helpen. De campagne is in samenwerking met partners gemaakt, zoals VWS, Centrum Seksueel Geweld, Slachtofferhulp Nederland en de politie.
HHZ in de Praktijk | 5
291 Patiënten Amphia verhuisd naar nieuw ziekenhuis ‘Al snel na de aftrap arriveerde de eerste patiënt, Floor van 1,5 jaar, met haar vader in het nieuwe ziekenhuis’
2
91 patiënten zijn vrijdag 29 november 2019 veilig overgebracht naar hun kamers in het nieuwe ziekenhuis aan de Molengracht in Breda. Vanmorgen 8.00 uur werd het startsein gegeven voor de patiëntverhuizing. Op ditzelfde tijdstip werd ook de spoedzorg op de nieuwe locatie in gebruik genomen. Vanaf twee locaties werden patiënten verhuisd: vanaf Langendijk via speciaal medisch ingericht vervoer en vanaf de bestaande bouw Molengracht via de gloednieuwe ondergrondse gang. Al snel na de aftrap arriveerde de eerste patiënt, Floor van 1,5 jaar, met haar vader in het nieuwe ziekenhuis. Rond 17.00 uur lagen alle patiënten in hun nieuwe eenpersoonskamer en waren de verpleegafdelingen in de nieuwbouw operationeel. Ook de nieuwe Spoedeisende Hulp, de Huisartsenpost en verloskundige zorg zijn inmiddels in bedrijf. Morgen 30 november staat er nog een verhuisdag gepland: die van de poliklinieken. Vanaf maandag 2 december gaan de poliklinieken in het nieuwe ziekenhuis open. We zijn verheugd dat de eerste baby’s al geboren zijn in het nieuwe ziekenhuis.
Bijzondere dag voor de kinderafdeling Speciale aandacht ging uit naar alle kinderen en zuigelingen die vandaag van Langendijk
naar Molengracht verhuisden. Het speciaal vervoer was voor de kinderen extra versierd met allerlei kleurplaten die ze vooraf zelf hadden kunnen maken. Op hun nieuwe kamers wachtte hen een warm welkom met knuffelberen en CliniClowns.
‘De sfeer zat er goed in en verhuizen vond plaats vol trots en met een lach’ Om 11.00 uur is de eerste baby in de nieuwe locatie geboren. Op Langendijk hebben we afscheid genomen van een jarenlange traditie aan bevallingen. De laatste baby werd daar om 08:10 uur geboren. Beide baby’s maken het goed.
Verhuizen met een lach De lange en precieze voorbereiding betaalde zich vandaag terug. Amphia medewerkers hielpen enthousiast mee met verhuizen. Eerste prioriteit voor iedereen was het goed verhuizen van de patiënten. Maar ook dozen en rolcontainers gingen de hele dag heen en
weer. De sfeer zat er goed in en verhuizen vond plaats vol trots en met een lach.
Prettige samenwerking met ketenpartners Behalve kinderen waren er ook mensen op leeftijd die hun oude kamer voor een nieuwe kamer moesten verwisselen. Vooral kwetsbare ouderen, die vervolgzorg nodig hebben in bijvoorbeeld een verpleeghuis, wilden we niet twee keer op korte termijn verhuizen. Diverse ketenpartners hebben op verzoek van Amphia de wachttijd opgeheven en tijdelijk extra capaciteit voor zo’n 20 patiënten vrijgemaakt.
6 | HHZ in de Praktijk
Catharina Ziekenhuis pakt met VR-brillen pijn en angst bij patiënten aan ‘Het doel is om het welzijn van patiënten te verbeteren tijdens behandelingen’
H
et Catharina Ziekenhuis is een grootschalige proef gestart waarbij patiënten tijdens hun behandeling een virtual reality (VR) bril kunnen dragen. In totaal gaan drie afdelingen aan de slag met de brillen in de pilot; dialyse afdeling, pijnpoli en de afdeling Radiologie. Het Catharina Ziekenhuis is het eerste ziekenhuis dat de virtual reality technologie op meerdere afdelingen tegelijk gaat inzetten en evalueren.
‘Ik had nooit verwacht dat het effect zo groot zou zijn’ Vanwege de groeiende mogelijkheden met VR-brillen wordt er in de medische wereld steeds meer gebruik van gemaakt. “Het doel is om het welzijn van patiënten te verbeteren tijdens behandelingen die gepaard gaan met angst en pijn. Nierpatiënten moeten vaak drie keer per week dialyseren. Daarvoor worden ze ‘aangeprikt’. Dat aanprikken wordt vaak als
zeer vervelend ervaren, patiënten zijn daar erg angstig voor”, legt Josine Kamerling, teamleider Nierziekten uit.
Groot effect Voor iedere afdeling die meedoet aan de proef zijn programma’s op maat voorbereid; van ontspanningsoefeningen in een sprookjesbos tot een wandeltour door een historische binnenstad. Dialyse-patiënt Emmie Verhoef (59) uit Gemert testte onlangs als eerste de bril. “Ik ben zo blij, ik was totaal afgeleid. Ik voelde wel dat ze bezig waren met mijn arm, maar mijn angst was helemaal weg. Ik had nergens last van, terwijl ik normaal wel eens flauwval. Ik had nooit verwacht dat het effect zo groot zou zijn, ik was even in een heel andere wereld. De beelden waren prachtig!”, vertelt Emmie enthousiast.
ontzettend trots dat we dit onze patiënten aan kunnen bieden. Onderzoeken hebben aangetoond dat patiënten door virtual reality minder angst en pijn ervaren en ik ben er van overtuigd dat dit ook écht zo is. Het is fantastisch om te zien dat Emmie helemaal niet meer bezig was met het aanprikken. Als de patiënt rustig is, gaat het aanprikken door onze verpleegkundigen ook makkelijker”, aldus Kamerling.
Implementatie verbeteren Patiënten die meedoen aan de proef in het Catharina Ziekenhuis krijgen na afloop van hun VR-ervaring een vragenlijst. Alle uitkomsten worden verwerkt om de implementatie van de VR-brillen verder te verbeteren. “Ik hoop dat we uiteindelijk virtual reality voor nog meer patiënten in het ziekenhuis in kunnen zetten om hen de positieve effecten te laten ervaren”, benadrukt Kamerling.
Wetenschappelijk onderzoek De positieve effecten van virtual reality worden onderschreven door wetenschappelijk onderzoek en ervaringen van patiënten. “Ik ben
De proef die onlangs van start is gegaan, is een samenwerking tussen het Catharina Ziekenhuis en SyncVR Medical.
HHZ in de Praktijk | 7
Vele BN-ers doneren een lampion voor een dierbare ‘Nederland geeft licht voor iedereen die met kanker te maken heeft’
K
WF Kankerbestrijding organiseert in de decembermaand voor de vierde keer de lampionnenactie: Nederland geeft licht. Op maandag 9 december werd in het Olympisch Stadion in Amsterdam de aftrap gegeven. Tijdens de kick-off werden de eerste lampionnen verlicht door bekende Nederlanders: Winston Gerschtanowitz, Leonie ter Braak, Gordon, Anouk Smulders, Giel Beelen, Maik de Boer, Monic Hendrickx, Roy Donders, Connie Witteman, Dennis Wilt, Ruud Feltkamp, Gijs Staverman en Kim Lammers. Ook Carlo Boszhard werkte mee aan deze actie.
en geld op te halen om de kans op kanker te verkleinen, de kans op genezing te vergroten en de kwaliteit van leven te verbeteren.
‘Tijdens de kick-off werden de eerste lampionnen verlicht door bekende Nederlanders’ Nederland geeft op 29 december licht
Hart onder de riem Er zal een hart van duizenden handgeschreven lampionnen branden voor iedereen die met kanker te maken heeft. De jaarlijkse actie van KWF is bedoeld om iedereen aan het einde van het jaar een hart onder de riem te steken
1 op de 3 Nederlanders krijgt kanker. Een ingrijpende ziekte die het leven van patiënten en hun naasten volledig op z’n kop zet. Daarom geeft Nederland op 29 december licht voor iedereen die met kanker te maken heeft. Eerder zijn de Afsluitdijk, het Middelpunt van
Nederland (bij Lunteren) en Paleis Soestdijk verlicht door duizenden lampionnen. Dit jaar is de locatie het Olympisch Stadion in Amsterdam. Koningin Wilhelmina richtte KWF 70 jaar geleden op en had de viering hiervan in het Olympisch Stadion.
Doneer een lampion Mensen die een lampion gedoneerd hebben, zijn welkom om aanwezig te zijn op 29 december om het hart van lampionnen te bekijken. Geef ook licht, doneer een lampion. Samen of alleen. Ga naar kwf.nl/geeflicht. Dit jaar zal het ontbrandingsmoment op 29 december om live worden uitgezonden op SBS 6 om 18:30 uur.
8 | HHZ in de Praktijk
HHZ in de Praktijk | 9
Driekwart Nederlanders loopt te lang rond met lichamelijke klacht en verergert daarmee kwaal ‘Ook blijkt dat vier op de vijf de huisarts überhaupt niet snel opzoeken’
K
waaltjes die klein beginnen, maar steeds erger worden doordat we er te lang mee rond blijven lopen: driekwart van de Nederlanders heeft hier ervaring mee. Uit onderzoek van Prescan en Multiscope onder ruim 1000 Nederlanders blijkt dat 76,6 procent weleens iets onder de leden heeft gehad dat verergerde doordat ze het bezoek aan de huisarts te lang uitstelden. Vrouwen (81,3%) stellen dit vaker te lang uit dan mannen (71,9%). Ook blijkt dat vier op de vijf (82,4%) de huisarts überhaupt niet snel opzoeken bij klachten. De meerderheid (56,6%) vindt zichzelf dan een aansteller, waarvan vrouwen (61,1%) meer dan mannen (52%).
‘Vrouwen vinden zichzelf over het algemeen minder gezond dan mannen’ Vrouwen vinden zichzelf minst gezond Nederlanders schatten hun eigen gezondheid hoog in: slechts een kwart (26,1%) vindt zichzelf ongezond. Vrouwen (69%) vinden zichzelf over het algemeen minder gezond dan mannen (78,8%). Ook geven zij (75%) vaker aan fysieke effecten van mentale stress te ervaren met mannen (61%). Hoewel Nederlanders zichzelf
gezond vinden, maakt driekwart (77,1%) zich toch weleens zorgen over hun welzijn.
Vier op vijf speelt thuisdokter en googelt klachten Om deze zorgen te temmen zoeken we regelmatig online naar een verklaring: vier op de vijf (80,3%) Nederlanders googelen symptomen om erachter te komen wat er met ze aan de hand is. Deze online diagnose nemen we echter niet altijd even serieus: maar 1 op de 3 (33,2%) gelooft het online medisch advies dat ze vinden.
Bijna helft maakt geen gebruik van preventieve medische controles Voorkomen is altijd beter dan genezen. Naast gezond eten, slapen en bewegen om gezond te blijven, maakt iets meer dan de helft van de Nederlanders gebruik van de beschikbare preventieve medische controles (52,3%) zoals bevolkingsonderzoeken, uitstrijkjes en het checken van het cholesterol. Mannen (35,3%) maken hier aanzienlijk minder gebruik van dan vrouwen (69,8%). De grootste reden om niet deel te nemen is het uitblijven van klachten, gevolgd door het ongemakkelijk vinden en er geen tijd voor over hebben. “We zien onze gezondheid vaak als vanzelfsprekend waardoor we er niet bij stilstaan dat gezondheid ook aandacht en onderhoud
nodig heeft”, zegt Jack Willemen, die al 7 jaar als cardioloog bij Prescan werkt. Eén van zijn speerpunten is de preventie van hart- en vaatziekten. “Mensen overschatten zichzelf vaak.
‘De meerderheid vindt zichzelf dan een aansteller’ Maar in mijn ervaring is dit gezondheidsgevoel niet altijd een goede maatstaf voor de werkelijke gezondheid. Mensen moeten er meer bij stilstaan. Niet alleen door er een gezonde levenswijze op na te houden, maar ook door zaken na te laten kijken. We hebben maar één lichaam en daar moeten we zuinig op zijn.”
Feiten • Vrouwen stellen bezoek aan huisarts vaker te lang uit • Mannen schatten gezondheid hoger in dan vrouwen • Vier op vijf raadplegen dokter Google • Mannen maken veel minder gebuik van preventieve medische controles zoals bevolkingsonder zoeken dan vrouwen
Tv-serie, huis-aan-huis Special en Online
Heel Holland Zorgt RAAKT Gezondheid
Arbeidsmarkt
Zorg voor je naasten
Welzijn
Opleiding
Campagne lente 2020
Doe mee!
T: 020-2261020 • E: raak@heelhollandzorgt.nl
www.heelhollandzorgt.nl/raak
Landelijk ĂŠn regionaal bereik!
HHZ in de Praktijk | 11
Vijftien jaar onderzoek naar gezondheid van duizenden Rotterdamse kinderen en hun ouders gebundeld ‘Doel van het onderzoek is zicht krijgen op de vraag waarom het ene kind zich goed ontwikkelt en het andere kind niet’ Eerste fase
G
ezond opgroeien. Van een kwetsbare naar een kansrijke start’. Dat is de titel van het boek waarin onderzoekers van het Erasmus MC resultaten presenteren van vijftien jaar onderzoek onder Rotterdamse kinderen en hun ouders. Het eerste exemplaar wordt vandaag door prof. dr. Vincent Jaddoe in bijzijn van enkele ouders en kinderen, overhandigd aan Hugo de Jonge, Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. De minister stelt vier miljoen euro beschikbaar voor het vervolgonderzoek van Generation R.
den wetenschappers onderzoek naar factoren die de gezondheid van kinderen op vele manieren beïnvloeden. Dit unieke project trekt al jaren onderzoekers uit de gehele wereld aan. Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Hugo de Jonge schrijft in het voorwoord: “Deze kennis leert ons hoe we kwetsbare gezinnen beter kunnen ondersteunen en hoe we hun omgeving zo kunnen aanpassen dat hun kinderen vaker een kansrijke start krijgen.” De minister stelt hiervoor vier miljoen euro beschikbaar aan Generation R.
Het bevolkingsonderzoek Generation R naar de gezondheid van 10.000 kinderen bestaat al meer dan vijftien jaar. In 2001 startten onderzoekers van het Erasmus MC met het onderzoek toen de Rotterdamse moeders net zwanger waren. Doel van het onderzoek is zicht krijgen op de vraag waarom het ene kind zich goed ontwikkelt en het andere kind niet.
Gezond opgroeien
Uniek project Al vele jaren doen duizenden kinderen mee van meer dan honderdzestig nationaliteiten. Aan de hand van vele vragenlijsten en vierjaarlijks bezoek van de deelnemers aan het onderzoekscentrum, dat gevestigd is in het Erasmus MC - Sophia Kinderziekenhuis, doen honder-
Vincent Jaddoe, hoofd van Generation R: “Het boek ‘Gezond opgroeien. Van een kwetsbare naar een kansrijke start’ geeft een beeld van resultaten die belangrijke impact hebben op toekomstige generaties in Nederland. Wij hopen de deelnemers, beleidsmakers, zorgverleners en andere geïnteresseerden met dit boek een indruk geven van de resultaten, de impact en de mensen achter het onderzoek. Heel blij zijn wij dat de minister vier miljoen euro beschikbaar stelt voor het onderzoek van de komende jaren. Dit geeft ons de kans om de deelnemers te blijven volgen totdat ze 18 jaar worden. En de resultaten te vertalen naar de nieuwe zwangere vrouwen die meedoen aan Generation R Next.”
Jaddoe: “Dankzij Generation R weten we nu dat de eerste fase van het leven cruciaal is voor de ontwikkeling en gezondheid van kinderen in de rest van hun leven. Bijvoorbeeld, dat een gezond gewicht voor vrouwen die zwanger willen worden meer invloed heeft op hun ongeboren kind, dan de toename van het gewicht van moeders tijdens de zwangerschap. Het onderzoek heeft ook geleid tot nieuwe referentiewaarden voor gewichtstoename en groeicurves naar etniciteit. We zijn ook veel te weten gekomen over sociale verschillen in gezondheid en het effect daarvan op bijvoorbeeld bijziendheid en de gezondheid van het gebit bij kinderen. Wij verwachten veel van vervolgprogramma Generation R Next. Dit programma begint al vóór de conceptie en richt zich ook op het ontwikkelen van hulp gericht op de allereerste fase van het leven. Hiermee willen we de kennis die de afgelopen jaren is opgedaan vertalen naar de praktijk.” Stellen met een kinderwens die in Rotterdam wonen kunnen zich aanmelden via: www.generationr.nl/next
‘Eerste fase van het leven is cruciaal’ Generation R is mogelijk dankzij de nauwe samenwerking tussen Erasmus MC, de Erasmus Universiteit Rotterdam, de Gemeente Rotterdam, het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de honderden zorgverleners voor zwangerschap en kind. In het dankwoord bedanken de wetenschappers in het bijzonder de deelnemers, Rotterdamse verloskundigen, gynaecologen, artsen en verpleegkundigen op de Centra voor Jeugd en Gezin. Ook kinderartsen en de verschillende maatschappelijke en wetenschappelijke fondsen worden bedankt voor hun steun voor dit belangrijke project. een beroep op de CIV-verpleegkundigen gedaan gaat worden. “Het CIV-initiatief komt ook van de verpleegkundigen zelf. Iedereen die aan de totstandkoming van het CIV-project heeft meegewerkt, staat zelf aan het bed.”
12 | HHZ in de Praktijk
Slimme koppeling tussen patiëntmonitoring en elektronisch patiëntendossier automatiseert deel van de administratie in het Bravis ziekenhuis ‘De doelstelling is dat de werklast voor verpleegkundigen verlicht’
H
et Bravis ziekenhuis heeft samen met de bedrijven ChipSoft en Philips gewerkt aan een rechtstreekse koppeling tussen de Philips Biosensor, patiëntmonitoring, geavanceerde algoritmes en het elektronische patiëntendossier van ChipSoft. tratie te automatiseren. De doelstelling is dat de koppeling de werklast voor verpleegkundigen verlicht zodat ze meer tijd aan de patiënt kunnen besteden en daarnaast de kans op registratiefouten verkleint. Het ziekenhuis gaat de koppeling de komende drie maanden uitproberen.
Patiëntmonitoring De Biosensor meet doorlopend hartslag, ademhaling en detecteert wanneer een patiënt valt. De Biosensor registreert deze metingen 24 uur per dag via kleine sensoren. De metingen worden geanalyseerd door de Philips IntelliVue Guardian. Dit is een slim systeem met geavanceerde algoritmes die de metingen continue analyseert en onder
‘Het ziekenhuis gaat de koppeling de komende drie maanden uitproberen’ andere een Early Warning Score (EWS) creëert. Deze EWS geeft verpleegkundigen een indicatie over de situatie van de patiënt en helpt hen in een vroegtijdig stadium in te grijpen wanneer de situatie van een patiënt achteruitgaat. Dit is een belangrijke stap om proactieve patiëntenzorg te realiseren waarbij een terugval van de patiënt mogelijk voorkomen kan worden voordat deze zich voordoet.
Koppeling naar het EPD Door de koppeling met het HiX EPD van ChipSoft komen deze metingen en de EWS nu direct in het patiëntendossier te staan. Dat scheelt de zorgverleners administratie en levert kostbare tijd op die zij kunnen besteden aan de patiënt. De samenwerking met Philips en ChipSoft is een belangrijke stap voorwaarts om verschillende systemen in het ziekenhuis met elkaar te laten communiceren en gegevens uit te wisselen.
Proefperiode Bravis probeert de koppeling de komende drie maanden uit. In deze periode kijkt het ziekenhuis of dit inderdaad meer gemak oplevert voor de patiënt én registratietijd voor verpleegkundigen bespaart.
In de praktijk Marcel Swijnenburg, zorgmanager Bravis ziekenhuis: “Ik ben trots op onze samenwerking met Philips en ChipSoft. De biosensor is een innovatie die we heel graag wilden uitproberen en met de koppeling hebben we daar als ziekenhuis iets extra’s aan kunnen toevoegen. Door de uitwisseling van data tussen de verschillende systemen neemt de kwaliteit van zorg toe en wordt er doelmatiger gewerkt. Dit is een goed voorbeeld van digitale innovaties die nodig zijn om de zorg
in de toekomst nog veiliger, patiëntgerichter en efficiënter te maken.” Diana Kodde, teamleidinggevende: “Dit is een mooie stap vooruit. De komende tijd gaan we kijken hoe dit in de praktijk werkt.” Murk Westerterp, Head of Connected Care bij Philips Benelux: “Deze koppeling tussen de systemen van ChipSoft en Philips is een belangrijke stap voorwaarts om connected care mogelijk te maken. Door slimme koppelingen in het ziekenhuis te creëren en optimaal gebruik te maken van metingen en data bewegen we toe naar een persoonlijke, proactieve en continue zorg voor patiënten. Bovendien verlichten we de registratielast voor zorgverleners. Voor ons staat het verbeteren van de zorg centraal bij elke innovatie die we introduceren.”
‘ Dit is een mooie stap vooruit. De komende tijd gaan we kijken hoe dit in de praktijk werkt’
HHZ in de Praktijk | 13
RUBRIEK
Column Jiska Sanders van Soest gespecialiseerd MBB ‘er Afdeling Radiologie van ziekenhuis Nij Smellinghe
Stage ziekenhuis Juichend komt onze middelste thuis. Van alle eerstejaars HBO-V op haar hogeschool kunnen er slechts 10 naar een ziekenhuis, haar voorkeur, en zij zit erbij. Een hele week op de verpleegafdeling Chirurgie!
Medisch Rekenen met MeneerMegens ‘Het opstellen van een dagschema’
M
eneer Megens, ik heb moeite met het maken een dagschema, ik blijf steeds aan het puzzelen, maar kom niet tot een goede verdeling van de tijden bij het aantal giften op een dag. Kan je me hiermee helpen?
Hierna volgen nog twee voedingen. De inlooptijd per portie is 2 uur. De laatste voeding is om 22.00 uur ingelopen, dus moet 22.00 – 2 uur om 20.00 uur starten. Je weet nu dus dat de 1e voeding om 08.00 uur start en de 3e om 20.00 uur start.
Zomaar een vraag die ik ontving van een Verpleegkundige die vastliep met dit onderdeel met het oefenen voor de Verpleegkundig Rekentoets. Alle vragen had ze, na veel video’s kijken en oefenen wel onder de knie, maar van dit onderdeel kon ze maar geen goede uitleg gevonden krijgen. Vandaar dat ze me een berichtje sturen met de vraag of ik dit wilde doen. Uiteraard heb ik dit met veel plezier gedaan.
Je gaat uitrekenen hoeveel tijd hiertussen zit. Van 08.00 tot 20.00 uur is 12 uur. Ondertussen moeten er nog 2 voedingen gegeven worden. 12 : 2 = 6 uur. Dus 6 uur later dan de 1e portie start, moet de volgende voeding gestart worden. Zo kom je op onderstaand schema uit.
08.00 – 10.00 uur 14.00 – 16.00 uur 20.00 – 22.00 uur
1e voeding 2e voeding 3e voeding
De vraag Jan krijgt 3 x verdeeld over de dag in sondevoeding toegediend. De eerste voeding wordt om 08.00 uur gestart, de laatste eindigt om 22.00 uur. Inlooptijd: 2 uur per portie. Gevraagd: maak het bijbehorende een dagschema.
Mocht je nog meer hulp nodig hebben, zoek dan eens op YouTube naar ‘dagschema’ of neem een kijkje op mijn gratis toegankelijke website www.meneermegens.nl voor uitleg over dit en alle andere onderwerpen.
Zoals wel vaker is het vooral van belang om goed te gaan lezen. Je ziet dat er in totaal drie keer een voeding gegeven wordt, waarvan de eerste begintijd van 08.00 uur bekend is.
Dank voor alle leuke reacties dit jaar, fijne feestdagen en tot in 2020! MeneerMegens
De week erna, als ze het aan iedereen opgetogen vertelt, moet ze elke keer weer uitleggen hoe het kan dat er maar zo weinig stageplekken in het ziekenhuis zijn. Ziekenhuizen hebben toch juist mensen nodig, waarom dan niet meer opleidingsplaatsen? Tja, zo hoog is de werkdruk. Er is eigenlijk geen ruimte om tijd vrij te maken voor leerlingbegeleiding. Dat weinig opleiden ook weinig toekomstige collega’s betekent ziet iedereen op de werkvloer, maar dit patroon doorbreken is lastig. Het is slechts één van de punten die mij deden besluiten actief te worden in het nu zo actuele conflict rondom de CAO Ziekenhuizen. De zorg: wij weten het wel, een van de mooiste vakgebieden om in te werken. We doen het met ons hart en we houden van ons vak. Patiënten vertrouwen me geregeld toe dat ze de ‘witte woede’ snappen. Dat ze die ene actiedag misschien lastig vinden, maar willen dat we in de toekomst ook overeind blijven. Op 20 november stond ik in de centrale hal van ons ziekenhuis mensen te vragen een kort berichtje te schrijven aan de actievoerende medewerkers. Er verschenen hartverwarmende berichten vol steun en medeleven. Niet alleen wij dragen de zorg een warm hart toe, onze patiënten ook. Ik hoop van harte dat bij het verschijnen van dit artikel, dat geschreven is kort na de landelijke actiedag, de partijen om de tafel zitten of (wie weet, je mag toch dromen) al een akkoord hebben. Onze zorg is dat meer dan waard.
14 | HHZ in de Praktijk
Kant-en-klare spuiten verhogen veiligheid medicatie ‘Medicatie wordt veiliger, langer houdbaar én verpleegkundigen houden meer tijd over voor de patiëntenzorg’
P
atiënten in Isala die medicatie nodig hebben krijgen dat steeds vaker uit kant-en-klare spuiten. Deze innovatieve spuiten, die Isala als enige ziekenhuis in Nederland produceert, bieden veel voordelen. Medicatie wordt veiliger, langer houdbaar én
verpleegkundigen houden meer tijd over voor de patiëntenzorg.
het Catharina Ziekenhuis Eindhoven (CZE) een samenwerking aangegaan.
Samenwerking
De ziekenhuizen willen hun kennis delen en de ‘prikkelende innovatie’ ook voor andere ziekenhuizen beschikbaar stellen.
Om de spuiten breder onder de aandacht te brengen, zijn het Zwolse ziekenhuis Isala en
HHZ in de Praktijk | 15 De toekomst Het gebruik van houdbare spuiten verhoogt de medicatieveiligheid, blijkt uit wetenschappelijk onderzoek*. “Vooraf gevulde, houdbare spuiten zijn de toekomst”, voorziet Karin Larmené, ziekenhuisapotheker in Isala. “Medicatie uit een ampul of flacon moet opgelost, verdund of opgetrokken worden, voordat deze aan de patiënt toegediend wordt. Daarbij bestaat het risico op besmetting of rekenfouten. Deze risico’s zijn er niet als de houdbare spuiten uit de afdelingsvoorraad gepakt kunnen worden. En, ook belangrijk gezien de werkdruk in de zorg, het scheelt verpleegkundigen tijd. Tijd die ze extra kunnen besteden aan de patiënten!”
‘Tijd die ze extra kunnen besteden aan de patiënten!’
medicatie. De apotheek van het Zwolse ziekenhuis is momenteel nog de enige in Nederland die deze zogeheten Ready To Adminster (RTA)-spuiten machinaal vult met medicatie en ze vervolgens steriliseert.
voorraadbereidingen. De ziekenhuizen stellen de RTA-spuiten beschikbaar tegen reële niet commercieel gedreven prijzen.
Belangstelling
‘Het assortiment bestaat inmiddels uit zo’n 20 verschillende spuiten’
Er is al veel belangstelling om de spuiten in te voeren, al vormen de schijnbaar hogere kosten soms een belemmering, ervaart Larmené: “Uit een recente kostenanalyse(**) blijkt juist dat, ondanks de investeringen die nodig zijn voor de productie, overall een kostenbesparing wordt gerealiseerd. De kwaliteit van de
De spuiten worden op vrijwel alle verpleegafdelingen van Isala gebruikt, maar vooral op de IC en de OK. In Eindhoven worden ze ook al bij de IC en OK gebruikt. Het assortiment bestaat inmiddels uit zo’n 20 verschillende spuiten en wordt ieder jaar in overleg met de afnemers uitgebreid.
‘Er is al veel belangstelling om de spuiten in te voeren, al vormen de schijnbaar hogere kosten soms een belemmering’
Samenwerking Innovatieve en duurzame oplossing Isala loopt voorop in de ontwikkeling van de duurzame medicatiespuiten. De spuiten zijn tot een jaar houdbaar, gewoon bij kamertemperatuur, en voorkomen verspilling van
Het Zwolse en Eindhovense ziekenhuis werken samen om het innovatieve product verder onder de aandacht te brengen en uit te breiden. Catharina gaat de spuiten in 2020 ook zelf produceren en is als bereidingencentrum al een landelijke speler op het gebied van
patiëntenzorg wordt verbeterd. Er is minder kans op infecties, met als mogelijk gevolg een kortere ligduur. De kans op microbiële besmetting en mogelijk infectiegevaar is nagenoeg nul. RTA-spuiten geven maximale kwaliteit en veiligheid voor de patiënt.”
16 | HHZ in de Praktijk
Nog geen 40% van alle hartpatiënten volgt een hartrevalidatieprogramma ‘Hartrevalidatie is een belangrijke eerste stap om het vertrouwen in het eigen lichaam terug te krijgen’
HHZ in de Praktijk | 17
D
at moet anders. Nederland telt ruim 1,4 miljoen hart- en vaatpatiënten. Na een ziekenhuisopname of behandeling zijn veel mensen het vertrouwen in hun lichaam kwijt en bang om weer te gaan bewegen. Of hebben ze er moeite mee om een nieuwe, gezonde leefstijl aan te leren. Hartrevalidatie helpt hierbij. Hartrevalidatie is bewezen effectief: het verkleint de kans op nieuwe hartproblemen en op sterfte door een hartaandoening. De weg naar hartrevalidatie is alleen niet voor iedereen vanzelfsprekend. Nog geen 40% van alle hartpatiënten volgt een hartrevalidatieprogramma. Hartrevalidatie is een belangrijke eerste stap om het vertrouwen in het eigen lichaam terug te krijgen. Hartrevalidatie biedt handvatten voor een gezonde leefstijl, schenkt aandacht aan psychisch herstel en ook aan de omgeving.
50 procent minder kans op nieuwe hartproblemen Het effect is groot: mensen die deelnemen hebben 50 procent minder kans op nieuwe hartproblemen. Tijdens hartrevalidatie leer je (weer) bewegen. En bewegen is onderdeel van een gezond leven. Harteraad weet dat mensen met hart- en vaataandoeningen veilig willen blijven bewegen. Maar mensen weten vaak niet goed hoe of waar. De meeste sportclubs kunnen geen begeleiding op maat bieden. Patiënten missen daar het contact met mensen die iets vergelijkbaars hebben mee gemaakt.
‘We willen dat mensen weten dat ze recht hebben op hartrevalidatie’ Recht op een verwijzing Waarom nemen zo weinig mensen deel aan hartrevalidatie als het effect ervan zo positief is? Harteraad signaleert dat niet iedereen automatisch een verwijzing krijgt. Ook weten weinig mensen dat hartrevalidatie een belangrijk onderdeel is van de behandeling. De campagne die Harteraad in november lanceert, moet daar verandering in brengen. ‘We willen dat mensen weten dat ze recht hebben op hartrevalidatie en dat ze er om mogen vragen aan hun behandelend arts. Het uiteindelijke doel is dat iedereen die behandeld is aan een hartaandoening een verwijzing voor hartrevalidatie krijgt.’
Blijf bewegen Alleen hartrevalidatie is niet voldoende: bijna de helft van de deelnemers beweegt binnen een half jaar alweer minder. Dat is zorgelijk, want regelmatig bewegen
verkleint de kans op nieuwe hartproblemen. Bovendien neemt de kans om aan een hart- of vaataandoening te overlijden af met 25 tot 30 procent. Anke Vervoord, directeur van Harteraad: “Onze achterban vindt bewegen, en met name het volhouden ervan, een van de moeilijkste aspecten.” Harteraad speelt daar naast de campagne op in met een steeds groter beweegaanbod. Zo kan er bij 230 Harteraad beweegclubs in het hele land onder begeleiding veilig en verantwoord worden gesport. Ook kunnen mensen in de toekomst worden gekoppeld aan een beweegmaatje, een vrijwilliger van Harteraad die samen met je gaat bewegen of sporten. Daarnaast kan Harteraad mensen met elkaar in contact brengen die een vergelijkbare ervaring hebben.
Ervaringsverhaal: Paula ziet er gezond uit, toch heeft ze hartfalen. ‘Ik kon eigenlijk bijna alles. Ik was sterk en gezond en vaak aan het klimmen in de bergen. Er was niks aan de hand. Wel merkte ik dat ik mijn kinderen niet meer goed kon bijhouden in de bergen qua conditie. Dat was nog niet eerder voorgekomen. Maar de kinderen werden groter en sterker, dus ik dacht dat dat wel normaal zou zijn. Twee maanden later kreeg ik plotseling een hartinfarct. Na de operatie ben ik begonnen met hartrevalidatie bij het ziekenhuis. Dit duurde twaalf weken. De begeleiding vond ik heel fijn en geruststellend. Zodra de revalidatie voorbij was, ben ik op mijn eigen sportschool verder gaan trainen onder begeleiding van een fysiotherapeut en een beweegcoach. Tot op de dag van vandaag bevalt dat heel goed.’
Over Harteraad Harteraad is hét expertisecentrum voor het leven met hart- en vaataandoeningen. Wij helpen deze mensen en hun naasten met praktische, sociale en emotionele steun. Samen met vrijwilligers, vaak ook ervaringsdeskundigen, in heel Nederland biedt Harteraad een veilige plek voor het uitwisselen van kennis, ontmoetingen en ervaringsverhalen. Zodat je je leven weer zo optimaal mogelijk kan leven, ondanks je aandoening. Harteraad komt ook op voor de belangen van meer dan 1,4 miljoen mensen met een hart- en vaataandoening. Door de kennis en ervaringen van deze mensen weet Harteraad wat er speelt en nodig is. En vertegenwoordigt hen bij de overheid, wetenschappelijk onderzoek, verzekeraars en zorgprofessionals.
Advertentie
HHZ in de Praktijk | 19
Primeur: kraakbeen via kijkoperatie teruggeplaatst Fotografie: ETZ Fotografie & Film
De orthopedisch chirurgen Chris van den Broek (l.) en Jacob Caron beoordelen een knie.
A
l twee jaar had ik last van mijn linkerknie bij het sporten”, blikt Sidney Beltman (19) terug. Haar knie wilde maar niet herstellen. Een MRI-scan wees uit dat het kraakbeen beschadigd was. Zij onderging daarom een kraakbeentransplantatie in het ETZ (Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis). De terugplaatsing van het kraakbeen is onlangs gedaan via een kijkoperatie (arthroscopie), een primeur in Nederland. Kraakbeentransplantaties zijn sinds voorjaar 2019 weer mogelijk in het ETZ. De orthopedisch chirurgen moesten eind 2016 noodgedwongen stoppen, omdat de firma die de kraakbeencellen in een laboratorium kweekte plotseling niet meer leverde. Gelukkig voor Sidney en andere lotgenoten is er nu een nieuwe leverancier. Daardoor konden de behandelingen worden hervat.
Gezond weefsel Sidney: “De eerste operatie voor het op kweek zetten van het kraakbeen vond zes weken geleden plaats. De dagen daarna had ik moeite met lopen, maar de pijn vond ik erg meevallen.”
Bij deze operatie werd vastgesteld hoe groot de schade aan de knie was en werden losse stukjes kraakbeen verwijderd. Tegelijkertijd nam orthopedisch chirurg Jacob Caron gezond weefsel weg om nieuwe kraakbeencellen mee op te kunnen kweken in het laboratorium, in combinatie met het bloed van de patiënt. Dit heeft als voordeel dat alleen lichaamseigen stoffen worden gebruikt, waardoor de kans op succes groter is.
‘Ook deze ingreep, die maar een half uurtje duurde, is goed verlopen’ Na zes weken werd het gekweekte kraakbeen in het Orthopedisch Centrum van locatie ETZ Waalwijk terugplaatst in de knie van Sidney. “Ook deze ingreep, die maar een half uurtje duurde, is goed verlopen. Ik ben nu aan het revalideren. Ik krijg daarbij hulp van fysiotherapeuten.” De complete behandeling staat in een handige app van het ziekenhuis, met nuttige
informatie, herstelschema’s en video’s. Sidney: “Ik ben heel tevreden over de nazorg die ik nu krijg. Ik ga over zes weken voor controle terug naar het ziekenhuis, hopelijk zijn mijn knieklachten dan voor altijd verleden tijd.”
Nieuwe techniek De nieuwe techniek voor het via een kijkoperatie terugplaatsen van het kraakbeen hebben Jacob Caron en zijn collega Chris van den Broek in Berlijn geleerd, van kniespecialist Tobias Jung. Caron: “Na het maken van kleine sneetjes in de knie druppel ik de bolletjes kraakbeen via een minuscuul rietje terug in de knie. Die bolletjes kleven vanzelf aan het schoongemaakte kraakbeendefect. Daarna vloeien de druppeltjes in de warme omgeving van de knie als spiegeleieren uiteen. De twee belangrijkste voordelen van een kijkoperatie ten opzichte van een traditionele open operatie zijn minder pijn voor de patiënt en een sneller herstel. Patiënten kunnen direct na de operatie de knie buigen en strekken, maar de mate waarin wordt in de loop van zes weken verder opgebouwd.”
20 | HHZ in de Praktijk
‘Het boek helpt bij de voorbereiding op de verbandwissel, maar ook achteraf bij de verwerking van de nare gebeurtenis.’
HHZ in de Praktijk | 21
Digitaal en interactief prentenboek helpt de allerjongste patiënten bij pijnlijke verbandwisselingen ‘Sinterklaas op bezoek bij het brandwondencentrum in het Martini Ziekenhuis’
W
ie heeft een zak vol koekjes, speelgoed en prentenboekjes? Dat is Sinterklaas! Samen met zijn pieten kwam hij vandaag op bezoek bij het brandwondencentrum in het Martini Ziekenhuis. Hij nam een speciaal cadeautje mee, namelijk een digitaal en interactief prentenboek. Het prentenboek is speciaal gemaakt voor de allerjongste patiënten die opgenomen zijn in het brandwondencentrum.
De kracht van het Kenniscentrum Voorbereiden en verwerken Het digitale en interactieve prentenboek is bestemd voor kinderen van 1,5 tot 5 jaar bij wie verbandwisselingen nodig zijn. Dat is een noodzakelijke, maar pijnlijke behandeling. In het boek heeft zuster Zizo de taak om een nieuw verband bij dieren om te doen. De lezer mag zuster Zizo daarbij helpen. Het boek helpt bij de voorbereiding op de verbandwissel, maar ook achteraf bij de verwerking van de nare gebeurtenis.
‘Zo laten we aan het kind zien dat alle reacties oké zijn’ Jan-Kees Zuiker, pedagoog bij het Brandwondencentrum Groningen: ‘In het boek wordt op eenvoudige en aansprekende manier uitgelegd hoe een verbandwisseling gaat. Kinderen worden actief betrokken bij het verhaal, waardoor ze beter snappen wat er gebeurt. De dieren in het boek reageren allemaal verschillend op de verbandwissel. Hond reageert bijvoorbeeld boos, en Kip reageert verdrietig. Zo laten we het kind zien dat alle reacties oké zijn.’ Het boek is vooral geschikt voor jonge kinderen die nog niet (zo goed) kunnen praten. JanKees Zuiker: ‘Zij maken iets vervelends mee waar ze geen woorden aan kunnen geven. Die
woorden proberen we hen aan te reiken met dit prentenboek. Zo helpt het de kinderen om hun ervaring te delen met bijvoorbeeld hun ouders. Dat is belangrijk, want dat helpt bij de verwerking. Ouders en kinderen kunnen het boek daarom niet alleen in het brandwondencentrum lezen, maar ook thuis.’
Samenwerking Het digitale en interactieve prentenbroek kwam tot stand door een samenwerking tussen Brandwondencentrum Groningen, uitgever Het Woeste Woud en de Nederlandse Brandwonden Stichting. Rob Baardse, directeur van de Nederlandse Brandwonden Stichting: ‘Toen ik hoorde van het idee om een digitaal en interactief prentenboek voor de allerjongste patiënten te maken, was ik direct enthousiast. Voor deze doelgroep was er namelijk nog geen materiaal. Ik ben erg onder de indruk van de manier waarop er in dit prentenboek met hen gecommuniceerd wordt. Goed dat dit prentenboek straks ook gebruikt kan worden in de brandwondencentra in Rotterdam en Beverwijk. Voor de financiering hiervan vragen we op dit moment giften aan onze achterban. Hiermee hopen we direct een mooie boost te kunnen geven aan de verdere ontwikkeling van dit prentenboek.’
Breder toepasbaar Jan-Kees Zuiker: ‘Onze eerste ervaringen met het prentenboek voor deze jonge doelgroep zijn heel positief. Dit concept is volgens ons ook geschikt om in te zetten op andere plekken in de zorg waar jonge kinderen nare ervaringen beleven. Daarom organiseren we in maart een symposium in het Martini Ziekenhuis om de opgedane kennis te delen met collega’s van verschillende disciplines die zich met de zorg voor kinderen bezig houden.’
22 | HHZ in de Praktijk
GEACCRE DIT studieaa EERD nbod ONAFHA NKE nascholi LIJKE ng
Een greep uit ons nascholingsaanbod: Communicatie bij onverklaarde klachten - cursus
11 februari - Jeugdrecht in de praktijk
3-daagse cursus met diverse startdata (5 februari, 1 april,
Juridische kennis in de zorg is essentieel. Zorg dat u op de hoogte bent!
Leer effectief communiceren met patiënten met onverklaarde klachten!
Belangrijke thema’s: - ouderschap, gezag en toestemming voor behandeling - beroepsgeheim en het verstrekken van patiëntengegevens - conflicterende belangen tussen ouder, kind en behandelaar - kinderbeschermingswetgeving - jeugdstrafzaken in de praktijk
8 september en 3 november)
Dag 1: De behandelaar – uw eigen gedrag als uitgangspunt Dag 2: De patiënt – handvatten om uw patiënt in beweging te krijgen Dag 3: Oefenen met verschillende communicatietechnieken
Locatie Leerhotel Het Klooster, A’foort Info medilex.nl/jeugdrecht
Locatie La Vie, Utrecht Info medilex.nl/communicatie_solk
9 maart - Professioneel omgaan met (tucht)klachten
Complexe psychiatrie in de ouderenzorg - cursus 4-daagse cursus Startdatum 10 maart
Elke arts kan een tuchtklacht krijgen: zorg dat u goed voorbereid bent!
Tijdens vier interactieve contactdagen wordt uw kennis over diverse psychiatrische ziektebeelden (in comorbiditeit) vergroot. Na deze opleiding heeft u veel praktische handvatten voor het diagnosticeren en behandelen van psychiatrische problematiek bij uw cliënten.
Tijdens deze studiemiddag wordt u voorbereid op een tuchtklacht of, wanneer er al sprake is van een lopende klacht, klaargestoomd om hier op een professionele en passende manier mee om te gaan. Locatie Carlton President, Utrecht Info medilex.nl/tuchtklachten
31 maart - Anorexia
Locatie Regardz de Eenhoor, A’foort Info medilex.nl/psychiatrieouderen2
Medisch straf- en tuchtrecht - cursus Vergroot uw kennis over de zorg van patiënten met anorexia. Naast nieuwe interventies en alternatieve behandelmethodes komen ook thema’s als comorbiditeit, dilemma’s bij (dwang) voeding en de somatische effecten van een eetstoornis aan bod.
3-daagse cursus Startdatum 31 maart Iedere zorgprofessional kan te maken krijgen met het medisch straf- en/of tuchtrecht. Wat kunt u dan doen?
Inclusief een verdiepingssessie naar keuze over groepsklimaat, psychomotorische therapie, zinvolle dagbesteding of somatiek.
Zorg dat u goed op de hoogte bent van het medisch strafen/of tuchtrecht en train uzelf in het voeren van een effectief klachtengesprek.
Locatie Leerhotel Het Klooster, Amersfoort Info medilex.nl/anorexia
Locatie Regardz de Eenhoor, A’foort Info medilex.nl/strafentuchtrecht
Medilex |
HeelHollandZorgt_Medilex_adv_205x281_DEC2019.indd 1
Medilex |
Medilex | info@medilex.nl | www.medilex.nl
5-12-2019 10:01:27
HHZ in de Praktijk | 23
MKA-chirurgen boeken veelbelovende resultaten met nieuwe operatietechniek met schedelbot ‘Hoog succespercentage van de implantaten van 98%’
J
urjen Schortinghuis, MKA-chirurg (Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie) bij Treant Zorggroep ontwikkelde samen met MKA-chirurg Thomas Putters een nieuwe techniek, waarbij in plaats van het traditionele bekkenkambot, schedelbot wordt gebruikt bij de opbouw van een tandeloze bovenkaak en gelijktijdige plaatsing van tandheelkundige implantaten. Dit najaar werd de bijzondere techniek gepresenteerd in Boston, tijdens het jaarlijkse MKA chirurgencongres. Dit jaar werd dit grote Amerikaanse congres gezamenlijk met het jaarlijkse Nederlandse congres georganiseerd. Ahmed Yousif, arts in opleiding tot MKA-chirurg in het UMCG verzorgde de presentatie voor alle collega MKA-chirurgen van Amerika en Nederland. De resultaten van de nieuwe wijze van opereren zijn gebaseerd op de scriptie van tandheelkunde-student Joost Tiddens, verbonden aan de Rijksuniversiteit van Groningen. Hij werkte, onder begeleiding van Schortinghuis en professor Raghoebar van het UMCG, aan zijn scriptie over maxilla augmentatie (botopbouw van de bovenkaak) met schedelbot op ziekenhuislocatie Scheper in Emmen. ‘Het grootste voordeel is dat patiënten veel minder ongemak ervaren bij het wegnemen van het schedelbot, in vergelijking tot het wegnemen van het bekkenkambot. Bij de oudere methode hadden patiënten vaak veel last van
de bekkenkam en moesten ze in sommige gevallen nog een paar dagen op krukken lopen’, aldus Schortinghuis.
Klinische trial Schortinghuis en Putters opereerden meer dan 20 gezonde, niet rokende patiënten met behulp van de nieuwe operatiemethode. Het schedelbot bleek zeer stabiel en er was nauwelijks sprake van botverlies. Ook was er een hoog succespercentage van de implantaten van 98%. Schortinghuis noemt deze keuze dan ook een ‘gouden greep’. De
‘Patiënten ervaren minder ongemak bij het wegnemen van het schedelbot’ klinische trial, ofwel de wetenschappelijke methode om vast te stellen of een behandeling werkt, is reeds positief afgerond. Aanvullend verzorgde Schortinghuis in samenwerking met Putters cursussen over de veelbelovende techniek voor collega MKA-chirurgen in het Martini, UMCG (beide Groningen), Gelre ziekenhuis (Apeldoorn), Deventer Ziekenhuis (Deventer) en Nij Smellinghe (Drachten). Putters hoopt in 2020 te promoveren op deze techniek aan de Rijksuniversiteit van Groningen.
Uitleg techniek Bij mensen met een kunstgebit slinken de kaken, waardoor het gebit losser gaat zitten. Een oplossing is het plaatsen van implantaten, waarop het kunstgebit verankerd wordt (klikgebit). Omdat bij de bovenkaak vaak te weinig bot aanwezig is, moet daar eerst bot naartoe getransplanteerd worden. Normaliter wordt daar bekkenkambot voor gebruikt, maar bij de nieuwe techniek gebruikt men dus schedelbot. Als de bovenkaak wordt verbreed met het schedeldakbot worden tegelijkertijd de implantaten geplaatst. Dit is mogelijk omdat het schedelbot nauwelijks slinkt gedurende de genezing, hetgeen bij bekkenkambot wel het geval is. Hierdoor wordt de behandelduur met vier maanden verkort. Het wegnemen van schedeldakbot gebeurt met een zelf ontwikkelde en veilige techniek, waarbij alleen de buitenste laag van de schedel wordt gebruikt en de chirurg niet door de schedel heen gaat. Ook is het niet nodig om de haren weg te scheren, wat patiënten toch wel erg prettig vinden. Mevrouw Sibon-Talen (70) onderging in mei 2018 de operatie waarbij schedelbot werd geplaatst op haar bovenkaak: ‘Ik moest er eerst wel even over nadenken hoor. Vond het best wel een griezelige gedachte, maar ik ben nu zo blij dat ik het heb gedaan; het is me 100% meegevallen’. Vlak voor de operatie was ik behoorlijk gespannen. Gelukkig wist dokter Schortinghuis me op de OK gerust te stellen. Al met al kijk ik positief terug naar de operatie en het herstel’.
24 | HHZ in de Praktijk
Heel Holland Zorgt RAAKT ‘Voorbereidingen crossmediale campagne in volle gang’
O
ntdek Zorg & Welzijn! Ook in 2020 staat de lente alweer voor de 6de keer in het teken van extra aandacht voor Zorg & Welzijn. Met aandacht voor de onderwerpen: gezondheid, arbeidsmarkt, welzijn, zorg voor je naasten en opleiding.
Heel Holland Zorgt Heel Holland Zorgt is hét imagoplatform van Zorg & Welzijn en is op landelijk én regionaal niveau het hele jaar door actief. Met mooie, inspirerende en noodzakelijke verhalen laten we op de verschillende kanalen zien hoe wij allemaal met zorg te maken hebben en hoe mooi en waardevol Zorg & Welzijn in Nederland is.
Landelijke huis-aanhuis Special
Matdatum 7 t/m 11 maart 2020
jk Landeli naal én regio bereik!
Een huis-aan-huisblad met inspirerende verhalen uit en over Zorg & Welzijn. De Special bereikt het hele land met landelijk en regionale redactie.
Actie Bij inkoop advertentieruimte ontvang je gratis redactieruimte in de Special. Lees de Specials van de afgelopen jaren online op: www.issuu.com/allin1/stacks
Campagne L ente 2020 Ons communicatieplatform wordt gedurende het voorjaar extra breed ingezet om crossmediaal Nederland te bereiken, te informeren en te enthousiasmeren voor de grootste sector van het land. We laten zien hoe belangrijk het is om voldoende betrokken en gekwalificeerd personeel te hebben en hoe mooi het is om hier deel van uit te maken.
‘Met mooie, inspirerende en noodzakelijke verhalen’ Samenwerking met maatschappelijk inzicht Stichting Heel Holland Zorgt brengt communicatie tot stand door publiek-private samenwerkingen en is daarin uniek in Nederland. Het platform wordt ingezet en biedt exposure aan partners in ruil voor inhoudelijke en financiële steun.
Landelijk én regionaal bereik Heel Holland Zorgt RAAKT is een campagne met landelijk bereik, maar biedt ook regionaal mogelijkheden om deel te nemen. Voor meer informatie of een afspraak neem direct contact op met ons campagneteam.
T: 020-2261020 E: raak@heelhollandzorgt.nl
Online
De social kanalen van Heel Holland Zorgt i.c.m. influencers, website en nieuwsbrief Interactieve content op de Heel Holland Zorgt socialkanalen, website en nieuwsbrief met bovengemiddelde engagement.
@
HHZ in de Praktijk | 25
Doe mee en ontvang gratis: Saunabonnen voor de hele organisatie en redactie bij inkoop advertentieruimte!
Heel Holland Zorgt tv-serie op SBS6 Vanaf 4 april 2020
Elke zaterdag vanaf 4 april 2020 om 16:30 uur met een herhaling op zondag om 11:30 uur. De serie bereikt ruim 1 miljoen Nederlanders. Bekijk de afleveringen van afgelopen seizoenen terug op: www.sbs6.nl/programmas/heel-holland-zorgt
Campagne lente 2020
26 | HHZ in de Praktijk
HHZ in de Praktijk | 27
Beleidsmakers hebben te weinig oog voor beroepspraktijk professionals zoals leraren en huisartsen ‘Het blijkt dat nieuwe beleidsmaatregelen altijd gepaard gaan met nieuwe rolverwachtingen’
L
eraren op het malieveld, huisartsen die worstelen om patiënten de juiste zorg te leveren - het zijn niet de enige beroepsgroepen die in hun voegen kraken. Het gaat de professionals niet alleen om geld, stelt promovendus Wiljan Hendrikx op grond van onderzoek naar de percepties van professionals in de context van ruim zestig jaar beleidshervormingen. Er is een fundamentele discrepantie gegroeid tussen de beroepsidentiteit van professionals en de aan hen opgelegde systemen waarbinnen zij hun werk moeten doen. Hendrikx promoveert op 11 december aan Tilburg University. In zijn studie heeft Hendrikx ruim zestig jaar beleidshervormingen in de huisartsenzorg en het voortgezet onderwijs in kaart gebracht en achterhaald hoe verwachtingen ten aanzien van professionals zich hebben ontwikkeld. Het blijkt dat nieuwe beleidsmaatregelen altijd gepaard gaan met nieuwe rolverwachtingen. Deze verwachtingen vervangen elkaar echter niet zozeer, maar stapelen zich op. Voor professionals betekent dit dat ze steeds meer ballen tegelijkertijd in de lucht moeten houden. Zo moeten ze kundige experts zijn en verdienstelijke ondernemers en goede netwerkmanagers, waarbij ze gelijktijdig verantwoording af moeten leggen
aan hun professionele gemeenschap en hun management en hun netwerkpartners
Identiteitsconflict Door middel van het concept ‘professionele identiteit’ maakt Hendrikx de spanningen inzichtelijk tussen het zelfbeeld van professionals – hoe denken professionals dat ze moeten zijn – en hun rol: wat doen ze naar hun idee in
‘Steeds meer ballen tegelijkertijd in de lucht moeten houden’
kennis van diens achtergrond zijn goed onderwijs en goede zorg nagenoeg onmogelijk. Het vergt voor professionals veel kunst- en vliegwerk om goed werk te leveren binnen een systeem dat weinig ruimte laat voor deze sociale kant. En dat is precies waar het al die professionals in de frontlinie om gaat. Hun protest moet dus niet begrepen worden als slechts een oproep voor meer geld of voor simpelweg meer waardering; het probleem is eerder een fundamentele mismatch tussen de beroepsidentiteit van professionals en de systemen waarbinnen zij dag in dag uit hun werk moeten doen.
Aanbevelingen de dagelijkse praktijk. Hij constateert daarbij een groeiend identiteitsconflict: professionals kunnen steeds minder voldoen aan hun eigen standaarden van ‘goed professioneel werk’. Waar hun dagelijkse praktijk van buitenaf voornamelijk wordt gezien als meetbare en op te delen processen, definiëren hun werk juist als sociaal proces. Sociale aspecten zien zij zelfs als voorwaarde voor kwaliteit: zonder een goede relatie met leerling of patiënt en
Hendrikx stelt dat professionals meer en eerder betrokken moeten worden bij het vormgeven van beleid om deze discrepantie weg te nemen. Ook zouden beleidsmakers meer oog moeten krijgen voor de opeenstapeling van rolverwachtingen. Professionals zouden op hun beurt beter moeten definiëren wie ze zijn.
Advertentie
Agenda activiteiten & seminars
Advanced Program Zorgmanagement
Jaarcongres Zelforganisatie 30 januari | Van der Valk, Utrecht
Vanaf 21 januari | Nyenrode, Breukelen
Congres Verstandelijk Gehandicaptenzorg Verdiep uzelf in de belangrijkste MBA vakken voor de zorg en versterk uw effectiviteit als leider. Meer informatie
zorgvisie.nl/advanced
Op het 5e Jaarcongres Zelforganisatie: Lessons Learned delen dĂŠ koplopers in zelforganisatie, zoals zorginstelling Philadelphia, met u wat zij leerden van hun missers en successen en welke keuzes u kunt maken.
6 februari | Van der Valk, Veendendaal
Meer informatie managersacademie.nl/ zelforganisatie
Niet-aangeboren hersenletsel 28 januari | Reehorst, Ede
Nursing Pijn congres
31 januari | Reehorst, Ede
Experts uit praktijk en wetenschap geven jou tijdens lezingen en praktische worskhops handvatten voor het bieden van nog betere zorg aan mensen met een verstandelijke beperking. Meer informatie nursing.nl/verstandelijk gehandicaptenzorg
Leer hoe je als verpleegkundige omgaat met de gevolgen die mensen met NAH ervaren. Meer informatie
nursing.nl/congressen/nah
Ontdek hoe je meer kunt betekenen voor patiĂŤnten met pijn en hoe je pijn kunt voorkomen. Met topspreker Prof. dr. Erik Scherder over Pijn en het brein! Meer informatie
Nursing.nl/pijncongres
Agenda activiteiten & seminars
Jaarcongres Palliatieve zorg 12 februari | Reehorst, Ede
Hoe kun je de beste kwaliteit van leven bieden in de palliatieve fase voor de patiënt en diens omgeving? Meer informatie
palliatievezorgcongres.nl
Complementair Vakbeurs 13 en 14 maart | Hoevelaken
Voor zorgprofessionals die holistische behandelmethoden een warm hart toedragen. Diverse stands, demoís en workshops over Complementaire Zorg in de Zorg.
Hét Dementie congres 19 maart | Reehorst, Ede
Ontdek hoe je nog meer kunt betekenen voor mensen met dementie in deze compleet nieuwe editie van Hét Nursing Dementie congres. Meer informatie
nursing.nl/dementiecongres
Meer informatie
sooner.nl
Topsprekers over kwetsbare ouderen 12 februari | Reehorst, Ede
Masterclass klinisch redeneren
24 maart | Landgoed Zonheuvel, Doorn
Dag van de Zorginkoop
18 maart | Van der Valk, Utrecht
De best beoordeelde Nursing sprekers op één podium: Andrea Maier, Sander de Hosson, Frank van de Goot en Erik Scherder. Meer informatie
Verdiep uzelf in de zorginkoop van nu en ontdek dé oplossingen voor uw uitdagingen bij de in- en verkoop van zorg.
nursing.nl/congressen/ topsprekers-ouderen-2020
Meer informatie zorgvisie.nl/congressen/zorginkoop
Een masterclass met Marc Bakker voor verpleegkundige die in het kader van het beroepsprofiel 2020 zijn/haar eigen vaardigheden naar een hoger niveau wil tillen. Meer informatie
nursing.nl/congressen/ klinischredeneren
Perslijst
Eendaagse workshop
“Iedereen wil aardige collega’s, ook jouw collega’s” Collegiaal aanspreken volgens de Bode Methode®: hard op de feiten, zacht naar de collega. Locaties en datum: Eindhoven 14 mei 2020; Utrecht 15 mei 2020 en Zwolle 12 mei 2020 (allen op loopafstand van het station)
Staan wij al op jullie perslijst? in het nieuwe jaar ontvangen wij graag alle persberichten op: pers@heelhollandzorgt.nl
Redactie Wil je iets met ons delen dan kun je ons bereiken via: communicatie@heelhollandzorgt.nl
Meer informatie:
Colofon Heel Holland Zorgt in de Praktijk
www.debode.nl
Uitgever, tevens redactie-adres: Allin1Mediaservice B.V.
Eendaagse workshop
Eendaagse workshop
“Houd eens op met dat softe gedoe: GA LEIDEN!” Heb je alles geprobeerd maar zonder het gewenste resultaat? Pak dan door met acties en gezagsmiddelen zodat gedaan wordt wat is afgesproken! Locaties en datum: : Eindhoven 10 juni 2020; Utrecht 12 juni 2020 en Zwolle 9 juni 2020 (allen op loopafstand van het station) Meer informatie
www.debode.nl
Tweedaagse workshop
“Lopen op eieren”, leidinggeven en aanspreken in de gezondheidszorg Welke leiderschapsstijl hanteer je in verschillende situaties? Geef leiding op basis van feiten, minder op gevoel of via, via. Je leert om met behulp van de Bode Methode® lastig gedrag bespreekbaar te maken en door te pakken. Locatie en datum: Utrecht 15 en 16 juni 2020 (op loopafstand van het station) Meer informatie
www.debode.nl
T (0487) 760200 E pers@heelhollandzorgt.nl
“Voor jezelf opkomen, assertiviteit op de werkvloer”
Advertentieverkoop: Cross Media
Je krijgt handvatten aangereikt hoe je meer durft door de ander duidelijk en direct te vertellen en te laten zien wat je wilt, zonder daarbij een schuldgevoel te krijgen. Locaties en datum: Eindhoven 21 april 2020; Utrecht 23 april 2020 en Zwolle 16 april 2020 (allen op loopafstand van het station)
Drukwerk: JanssenPers Rotatiedruk B.V.
Meer informatie:
Praktijk is alle mogelijke zorg besteed. Aan de
www.debode.nl
T (010) 7421941 E zorg@crossmedianederland.com Oplage: 30.000 exemplaren Verspreiding: bij ziekenhuizen en zorgorganisaties in Nederland. Tevens wordt het magazine gepersonaliseerd verzonden aan beslissers in zorg en welzijn. Meer informatie: www.heelhollandzorgt.nl Aan de inhoud van Heel Holland Zorgt in de inhoud kunnen geen rechten worden ontleend. De uitgever Allin1Mediaservice B.V. van Heel Holland Zorgt in de Praktijk aanvaardt geen enkele
Eendaagse workshop
“Medicatieverificatie” Opname- en ontslaggesprekken ten behoeve van de ziekenhuis-apotheekassistenten: de basis. Locatie en datum: Utrecht 7 mei 2020 (op loopafstand van het station) Meer informatie: www.debode.nl
aansprakelijkheid ten aanzien van de inhoud. AUTEURSRECHTEN VOORBEHOUDEN © HEEL HOLLAND ZORGT IN DE PRAKTIJK. Alle auteursrechten en databankrechten ten aanzien van (de inhoud van) deze uitgave worden uitdrukkelijk voorbehouden. Deze berusten bij Heel Holland Zorgt in de Praktijk c.q. de betreffende auteur. Niets uit deze uitgave mag zonder schriftelijke toestemming van de uitgever worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel
Middag workshop
“Medicatieverificatie op de SEH” Opname- en ontslaggesprekken bij emotionele patiënten ten behoeve van de ziekenhuis-apotheekassistenten: de follow-up. Locatie en datum: Utrecht 11 mei 2020 (op loopafstand van het station)
van druk, scan, fotokopie, elektronisch of op welke wijze dan ook. Heel Holland Zorgt in de Praktijk wordt tevens elektronisch opgeslagen en geëxploiteerd. Alle auteurs van tekstbijdragen in de vorm van artikelen of ingezonden brieven en/of makers van beeldmateriaal worden geacht daarvan op de hoogte te zijn en daarmee in te stemmen e.e.a. overeenkomstig
Meer informatie:
de publicatie- en/of inkoopvoorwaarden. Deze zijn
www.debode.nl
bij de redactie ter inzage of op te vragen.
congressen kalender 2020 26
28
JAN
Masterclass Vakbekwaam indiceren
Niet-aangeboren hersenletsel
Tips & tricks voor het wijkverpleegkundig indiceren
31
JAN
Pijn congres
Hoe kun je meer betekenen voor NAH- patiënten en cliënten?
Landgoed Zonheuvel, Doorn
ReeHorst, Ede
7
Signaleren, behandelen en voorkomen van pijnproblemen bij jouw patiënt
ReeHorst, Ede
12
FEB
6
JAN
FEB
Congres Verstandelijk Gehandicaptenzorg Handvatten voor betere zorg voor mensen met een verstandelijke beperking Hotel Veenendaal
10
FEB
17
MRT
MRT
Congres Oncologie in de Thuiszorg
Hét Jaarcongres Palliatieve Zorg
Complex gedrag in de ouderenzorg
Dag van de Medicatieveiligheid
Patiënten met kanker in de wijkzorg, wil jij meer voor ze betekenen?
De beste kwaliteit van leven voor de patiënt en naasten
Hoe ga je om met problematisch gedrag bij oudere patiënten?
Omdat je elke dag de zorg hebt voor het veilig werken met medicatie
Jaarbeurs, Utrecht
ReeHorst, Ede
19
Hotel Veenendaal
24
MRT
ReeHorst, Ede
24
MRT
Hét Dementie congres
Masterclass Klinisch Redeneren
Dag van de Revalidatiezorg
Dementie-experts gaan in op casussen uit de dagelijkse praktijk
Analyseren, verduidelijken en benoemen van probleemsituaties
Ontdek hoe je nog meer voor revalidatie patiënten kunt betekenen
ReeHorst, Ede
Landgoed Zonheuvel
8
ReeHorst, Ede
9
APR
Congres Kleinschalig Zorgen
Leer beter omgaan met ouderen met psychische aandoeningen
Essentiële kennis voor de dagelijkse praktijk
Hoe bied je nog betere zorg binnen het kleinschalig wonen?
ReeHorst, Ede
27
11 MEI
Nursing College Colleges over anatomie, pathologie en fysiologie en een snijzaalpracticum
Radboudumc, Nijmegen
3
MEI
MEI
Voor verpleegkundigen die voorop lopen
APR
Het Maag Darm Lever congres
12
De weg naar Verpleegkundig Leiderschap
ReeHorst, Ede
Ouderenpsychatrie in de praktijk
ReeHorst, Ede
APR
21
APR
ReeHorst, Ede
2
MRT
23
JUN
JUN
Topsprekers over Kwetsbare Ouderen
Het Wondzorg congres
Het Diabeteszorg congres
Dag van de Wijkverpleging
De beste sprekers op één podium over ouderenzorg
Ga aan de slag om jouw praktische vaardigheden te verbeteren
De ins en outs van diabeteszorg in de praktijk
Werk jij in de wijkzorg? Mis deze dag dan niet!
ReeHorst, Ede
ReeHorst, Ede
ReeHorst, Ede
ReeHorst, Ede
In welke thema’s ga jij je verdiepen? www.nursing.nl/congressen
BSL adv Congresagenda 2020_Nursing_1119_205x281.indd 1
27-11-19 08:57