#1
januari 2017
Actualiteiten & ontwikkelingen De redactionele zorgpijlers
Bijzonder Zorgnieuws Aangenaam Verzorgd Medisch Belicht Talent Ontwikkeld Bewust Genieten
Kennis delen binnen de zorg Heel Holland Zorgt Beleef Zorg en Welzijn! Volg ‘Heel Holland Zorgt’ nu ook op social media Mis niets & like ons!
Ambassadeur
Week van Zorg en Welzijn Maarten van der Weijden Vernieuwd centrum
Lampionnen
Nieuwe ‘vloot’
Klein jodiumzaadje
Voortplantingsgenees-
Duizenden verlichten de
Zeventig nieuwe, riante
Borstkanker nauwkeuriger
kunde gericht op mannen p. 7
Afsluitdijk p. 11
rolstoelen p. 16
te opereren p. 22
2
Advertentie
Like onze Facebookpagina en beleef zorg en welzijn heelhollandzorgt
Zorg en Ziekenhuis
3
Bijzonder Zorgnieuws Alles over ontwikkelingen en actualiteiten in de zorg Floraschool helpt ziekenhuis p. 8 Belovende kankermedicijnen p. 10
Aangenaam Verzorgd Alles over gezondheid en welzijn van de patiënt Oprichting Geboortezorg p. 15 Opening tienerkamer p. 17
Medisch Belicht Alles over de medische wetenschap Lichaam beter te bewapenen tegen hiv p. 22 Handpalmscan p. 23 IJskoud,slim in koeltechniek p. 24
Talent Ontwikkeld Alles over leren en werken in de zorg
Vaste rubrieken Beroep in beeld, Lifestyle en Reportage
HR-manager in de zorg stelt cliënt centraal p. 34
van de redactie:
Voorwoord ‘Wij wensen jullie een gezond en prachtig 2017!’
Bewust Genieten Alles over voeding, lifestyle en trends in de zorg TopSupport breidt Bewegen op afstand uit p. 31
Afgelopen maand heb ik weer heel wat interessante mensen ontmoet. Zo was ik thuis bij Maarten van der Weijden voor een interview en fotoshoot, want in 2017 is Maarten ambassadeur van de Week van Zorg en Welzijn. Wat een leuke dag was dat. Toen hij acute leukemie kreeg heeft hij het ziekenhuis van haver tot gort leren kennen helaas. Maar zijn pech is omgezet in een gouden plak op de olympische spelen en een gezond leven. Zijn dankbaarheid voor de zorgprofessionals die hem tijdens deze periode hebben bijgestaan is groot en zijn geluk en leven is een cadeau waar je hem dankbaar van ziet genieten. Welkom in 2017 allemaal!
Sanne van Leeuwen hoofdredacteur Zorg en Ziekenhuis
4
beroep in beeld
Samen sterk
door samenwerking
Ik ben op bezoek bij dr. Gert-jan Milhous, cardioloog, voorzitter MSB (Medische Specialistisch Bedrijf) en voorzitter van de Medische Staf. Betrokken bij het project KAM (kwaliteit als medicijn), waarin samengewerkt wordt met zorgverzekeraars en huisartsen in de regio. Een alliantie gericht op het geven van de beste zorg aan de patiĂŤnt.
Zorg en Ziekenhuis
beroep in beeld
5
Kwaliteit boven productie “Ook het Beatrixziekenhuis ontkomt niet aan de landelijke trend van stijgende kosten in de zorg. Om patiënten beter te kunnen helpen, werken we daarom samen met de huisartsen en zorgverzekeraars aan nóg kortere lijnen tussen huisartsen en specialisten. Door slimmer te werken, willen we de kosten terugdringen zonder kwaliteitsverlies. Want samen staan we voor kwaliteit en zorg op maat. Voor zorg die past bij de patiënt”, vertelt Milhous.
In de praktijk “Om beter te begrijpen hoe dat dan in zijn werk gaat vraag ik dr. Milhous wat er dan zo anders is aan deze werkwijze. “Vroeger kwam een patiënt binnen die zei: Ik wil gedotterd worden. En dat deden we dan. Nu kijken we samen met de patiënt naar de diverse mogelijkheden die er zijn. In het kader van samen beslissen wegen we alle voors en tegens, over een periode van bijvoorbeeld 5 jaar, tegen elkaar af. Aan de hand van de consequenties op het leven van de patiënt maken we vervolgens, in gezamenlijkheid ook met de huisarts, een keuze voor een behandelmethode die past bij die betreffende patiënt.
‘Samen staan we voor kwaliteit en zorg op maat. Voor zorg die past bij de patiënt.’ Of neem een patiënt met pijn op de borst die bij de huisartsenpost belandt. Vroeger werd deze gelijk doorgestuurd naar de Spoedeisende Hulp (SEH) waar het hele protocol in werking werd gesteld en waren we zeker € 1000,- verder. Nu maakt de dienstdoende huisarts een hartfilmpje, stuurt dit door naar het ziekenhuis en kijken de artsen mee en overleggen met de huisarts over welke stappen wel of niet noodzakelijk zijn op dat moment. Een werkwijze die specifiek voor het Beatrix ziekenhuis geldt. Kosten voor een consult bij de SEH zijn voor het eigen risico van de patiënt. Vaak kan dit ook door de huisartsenpost uitgevoerd worden. Omdat de huisartsenpost hier in het ziekenhuis zit kunnen we makkelijk en snel schakelen. Zo maken de huisartsen op de huisartsenpost zelf de foto’s bij de patiënt. Deze foto’s worden beoordeeld door de radioloog en worden binnen 24 uur teruggekoppeld naar de patiënt. En indien nodig komt de patiënt dan terug naar het ziekenhuis. Nog een voorbeeld dat de samenwerking met de huisartsen illustreert. Door het protocollair vastleggen van ziektebeelden
Zorg en Ziekenhuis
dr. Gert-jan Milhous, cardioloog, voorzitter MSB en voorzitter van de Medische Staf. ‘Ik vind het boeiend om ervoor te zorgen dat we kwalitatief goede zorg kunnen leveren, dat ik door deze nieuwe werkwijze meer en meer echt met mijn vak bezig ben.’ en bijbehorende behandelingen met de huisartsen, verschuiven sommige taken naar de eerstelijn. De consequentie hiervan is dat we veel vaker telefoon krijgen om te overleggen. Maar voor de patiënt is het prettiger als taken opgepakt kunnen worden in de vertrouwde omgeving van een huisarts. Bij twijfel of noodzaak worden patiënten naar de cardioloog doorgestuurd. Dat geldt overigens natuurlijk ook voor andere specialisten, zoals internisten, neurologen en chirurgen en dergelijke. Maar we zien echt een afname van het aantal patiënten dat bij ons terecht komt en een afname van de heropnames.”
Werk wordt weer leuker “Mijn werk wordt de laatste jaren weer veel leuker. Ik kan me weer meer richten op dokter zijn, om dat waarom ik vroeger graag dokter wilde worden. Ik vind het boeiend om ervoor te zorgen dat we kwalitatief goede zorg kunnen leveren, dat ik door deze nieuwe werkwijze meer en meer echt met mijn vak bezig ben. Voorheen was mijn werk voor een groot deel onderhevig aan het betalingssysteem. Daarmee bedoel ik dat het ziekenhuis en ik betaald werden voor wat werd gedaan. Nu heb ik meer vrijheid om de juiste zorg voor patiënten te leveren. De financiële prikkel is gericht op het leveren van goede zorg. Bijzonder ziekenhuis “Ik ben hier op mijn plek. Dit is een ziekenhuis waar iedereen elkaar kent en waar we elkaar durven aan te spreken op elkaars
functioneren. Waar korte lijnen zijn en waar we een unieke samenwerking met huisartsen, zorgverzekeraars en patiënten hebben. Dat maakt dat we ons kunnen richten op kwaliteit en goede zorg voor en met onze patiënten. En dat is waar het uiteindelijk allemaal om te doen is”, sluit Milhous af.
Rivas Zorggroep regelt de zorg die de cliënt wenst, direct en goed, en helpt de cliënt gezond te blijven. Rivas verbetert voortdurend de zorg in de regio: veilig, mensgericht, altijd beschikbaar, dichtbij en professioneel. Goed op elkaar afgestemde zorg. Dát is de kernkwaliteit van Rivas. Hierdoor zijn cliënten verzekerd van zorg die direct, dichtbij en goed geregeld. Iedere dag opnieuw laten de professionals van Rivas zich inspireren door wat cliënten nodig hebben en willen. Onderdeel van Rivas Zorggroep is het Beatrix Ziekenhuis. Het Beatrixziekenhuis is een regionaal ziekenhuis gevestigd in Gorinchem met een polikliniek in Leerdam. Met een groot aantal gedreven professionals staat het Beatrixziekenhuis garant voor hoogwaardige medisch specialistische zorg; veilig, snel, kleinschalig, betrokken en dichtbij.
6
Advertentie
DOE MEE
13 T/M 18
MAART Meld je aan via www.weekvanzorgenwelzijn.nl Zorg en Ziekenhuis
Bijzonder Zorgnieuws 7
Radboudumc opent vernieuwd Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde Het Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde van het Radboudumc is gespecialiseerd in het behandelen van mannen met vruchtbaarheidsproblemen. Dit gebeurt met de TESE en PESA behandelingen. In het nieuwe centrum, dat vandaag opent, worden alle expertise en behandelfaciliteiten binnen één centrum aangeboden. Hierdoor wordt het voor stellen mogelijk om binnen een dag duidelijk te krijgen of zij in aanmerking komen voor een TESE of PESA behandeling.
Duidelijkheid binnen één dag Waar eerder een bezoek aan meerdere afdelingen van het ziekenhuis noodzakelijk was, kunnen stellen nu voor alle stappen terecht in het nieuwe centrum. Op een intake dag krijgen zij een gezamenlijke uitleg over diagnostiek en behandeling. Ook krijgen ze een consult bij de gynaecoloog (voor de vrouw), bij de uroloog (voor de man), een zaadonderzoek en, indien nodig, een echo van de teelballen.
Een TESE/PESA behandeling Bij mannen waarbij in de zaadlozing geen zaadcellen aanwezig zijn, kan geprobeerd worden om via een kleine chirurgische ingreep zaadcellen te verkrijgen uit de bijbal (PESA
behandeling) of uit de teelbal (TESE behandeling). Deze zaadcellen kunnen vervolgens gebruikt worden voor een ICSI-behandeling. Dit is een vorm van IVF, waarbij eicellen in het laboratorium worden bevrucht middels injectie van zaadcellen, om vervolgens enkele dagen later als embryo in de baarmoeder geplaatst te worden.
Intake vruchtbaarheidsbehandeling kan binnen één dag Goede resultaten Het Radboudumc heeft op het gebied van mannelijke onvruchtbaarheid de meeste ervaring binnen Nederland. Mede dankzij de ruime kennis en ervaring van het Radboudumc is de kans op een doorgaande zwangerschap na een PESA of een TESE behandeling bijna net zo groot als na een normale ICSI behandeling waarbij zaadcellen uit de zaadlozing worden gebruikt. Inmiddels worden er in Nijmegen enkele honderden PESA- en TESE-behandelingen per jaar toegepast.
Centrum voor Voortplantingsgeneeskunde van het Radboudumc Gespecialiseerd in het behandelen van mannen met vruchtbaarheidsproblemen.
Column Sanne van Leeuwen
Vruchtbaarheid Wie zwanger wil worden gaat er nog steeds vanuit dat dat iets natuurlijks is. Tenminste ik deed dat. En niet onterecht, want ik was na 2 maanden zwanger. Ook mijn 2e poging was bijna gelijk raak. Maar in die periode waren er vriendinnen om mij heen die niet zoveel geluk hadden. Hun strijd, emoties, teleurstellingen, hoop en uiteindelijke geluk waren zo heftig om mee te maken. Het maakte dat ik mij zo ontzettend bewust werd van mijn geluk met 3 gezonde kinderen en mijn vruchtbaarheid. Maar toen de tweeling 2,5 jaar was wist ook heel goed dit ik echt nooit meer wilde twijfelen over nog een mogelijke zwangerschap. Ik was 30 jaar en de gynaecoloog was niet heel enthousiast toen ik hem vroeg mij onvruchtbaar te maken. Mevrouwtje neemt u toch een spiraal, of de pil u bent nog zo jong. En nee dat wilde ik niet! Hoe bot dit ook mag klinken. Mijn laatste bijdrage aan de wetenschap over vruchtbaarheid werd mijn laatste normale, enigszins opgewekte eisprong. Een jonge promovendus deed onderzoek naar vruchtbaarheid bij oudere vrouwen. Voor zijn onderzoek vroeg hij vrouwen die zich lieten steriliseren hun ei af te staan. Het ei van een 30-jarige was zijn ultieme vangst. En dus maakte ik op een nietige manier mee wat mijn vriendinnen hadden moeten doorstaan. Op de OK begon de stress, de anesthesist was zoek en mijn ei kon ieder moment springen. Toen ik bij kwam uit mijn narcose kon ik alleen maar uitbrengen: “Hebben ze hem gevangen?”. Mijn minutieuze bijdrage aan het leed dat iedereen kan overkomen, maar waar (bijna) niemand van uitgaat als ze een kindje willen, zat er op.
Zorg en Ziekenhuis
8
Groep 5 en 6 van de Floraschool helpt wachtende kinderen in het ziekenhuis
Elf enthousiaste kinderen van groep 5 en 6 van de Floraschool uit Krimpen aan de Lek brachten 16 december dozen vol prachtig gekleurde kerstversieringen naar het IJsselland Ziekenhuis
Naast de versieringen voor de speciale wensboom brachten zij ook een cheque van € 250,- voor de Vrienden van het ziekenhuis mee. Hiermee wordt een touchscreen/speelwand voor de Spoedeisende Hulp afdeling aangeschaft zodat het wachten voor kinderen daar wat gemakkelijker wordt. In het IJsselland Ziekenhuis staan twee speciale wens- en dankbomen. Iedereen kan een wens- of dankkerstbal of een popje “IJssellientje” kopen om met een mooie wens of bedankje in de boom te hangen. De opbrengst van de actie gaat naar een touchscreen/speelwand voor de Spoedeisende Hulp (SEH). Dat geeft de kinderen even wat afleiding en het maakt het
Zorg en Ziekenhuis
Floraschool helpt ziekenhuis
wachten wat minder lang. De leerlingen van de Floraschool willen deze kinderen graag helpen. Sommige leerlingen hebben zelf ook wel eens op de Spoedeisende Hulp moeten wachten. De afgelopen weken hebben de kinderen de kerstfiguren prachtig gekleurd. Voorzien van hun wens of bedankje hangen de versieringen nu in de kerstboom. Voor ieder kerstfiguurtje verzorgt de school een donatie. Op de vraag “Hebben jullie nu genoeg geld?” kon Kitty Garnier, teamleiding-
‘Hebben jullie nu genoeg geld? Ja zeker hoor, we gaan het halen!’
gevende van de SEH, overtuigend antwoorden “Ja zeker hoor, we gaan het halen!” Naast de Floraschool ondersteunen ook het Economisch Netwerk Capelle a/d IJssel (ENC) en Plant Invest dit evenement.
De Vrienden van het IJsselland De actie wordt georganiseerd door de Vrienden van het IJsselland Ziekenhuis. Vrienden van het IJsselland Ziekenhuis zijn mensen, bedrijven en organisaties die financieel bijdragen aan projecten die het verblijf in het ziekenhuis of de nazorg na een ingrijpende ziekte draaglijker maken.
Bijzonder Zorgnieuws 9
Topklinische status
Martini Ziekenhuis met lof verlengd Het Martini Ziekenhuis mag zich ook de komende vijf jaar weer met recht een topklinisch opleidingsziekenhuis noemen. Dat bevestigde de vereniging Samenwerkende Topklinische opleidingsZiekenhuizen (STZ) vorige week na een uitgebreide visitatie. STZ-ziekenhuizen onderscheiden zich met topklinische zorg, opleiding en patiëntgericht wetenschappelijk onderzoek en door hun focus op innovatie, medisch leiderschap en visie op de toekomst van de zorg. Het Martini Ziekenhuis is een van de zesentwintig topklinische opleidingsziekenhuizen in Nederland. Onze topklinische expertisegebieden zijn bijvoorbeeld brandwonden, het bewegingsapparaat, oncologie, vasculaire zorg, allergie bij kinderen, interstitiële longziekten en het slaapcentrum. Jan van Dam, beleidsadviseur Topklinische zorg en Visitatie van de STZ: ‘Het was werkelijk een eer om achter de schermen van het ziekenhuis te kijken, de openheid in de gesprekken te ontmoeten en de gedrevenheid tot verbetering van de patiëntenzorg waar te nemen. Er was zelfs sprake van een gretigheid om terug te horen waar het beter kan. Het zou het onderling leren en inspireren binnen de STZ-ziekenhuizen ten goede komen als Martini zich met enige regelmaat als goed voorbeeld voor het land in STZ-verband zou presenteren.’
‘Het was werkelijk een eer om achter de schermen van het ziekenhuis te kijken’ Parels In het begeleidende rapport roemde de visitatiecommissie bijvoorbeeld de aanwezige infrastructuur voor het doen van wetenschappelijk onderzoek: ‘echt een parel die ten onrechte niet als parel is beschreven in de voorbereidende documenten. Volkomen transparant, samenhangend, de zaakjes op orde en financieel volledig doorzichtig.’ Artsen en verpleegkundigen van het Martini Ziekenhuis zorgden in 2015 voor meer dan 120 wetenschappelijke publicaties. In het gesprek met de opleidelingen kwamen het directe, laagdrempelige onderlinge contact en de stimulerende mogelijkheden tot leren en opleiden als bijzonder positief naar voren. Evenals het grote patiëntenaanbod, wat zorgt voor veel leerervaringen. Het Martini
Zorg en Ziekenhuis
Ziekenhuis heeft 35 specialismen waarvan 16 met een erkende opleiding tot specialist en traint jaarlijks ongeveer 90 coassistenten en 60 arts-assistenten. Het Van Swieten Instituut is het expertisecentrum op het gebied van onderwijs, opleidingen & onderzoek van het Martini Ziekenhuis en coördineert alle activiteiten op dit gebied. Martin de Graaff, manager van het Van Swieten Instituut: ‘Het opleiden van zorgprofessionals betekent niet alleen dat je zelf volledig up to date moet zijn qua kennis en techniek, maar ook voldoende praktijkervaring moet hebben om anderen hierin te trainen. Mede dankzij de zorgprofessionals in opleiding zijn we als ziekenhuis in staat om voldoende patiëntenaantallen te zien en zo onze ervaring met de diagnose en behandeling van verschillende aandoeningen te blijven uitbreiden.’
Verbeterpunten Verbeterpunten waren er ook. Het Martini Ziekenhuis kreeg het advies om ook jonge zorgprofessionals in opleiding meer te be-
trekken bij beleid en innovatie, de positie van verpleegkundigen te versterken en onderzoekers een podium te geven. Met initiatieven op het gebied van verpleegkundig leiderschap, de Santeon wetenschapsprijs en JongMartini worden al stappen in de goede richting gezet, maar dit behoeft extra aandacht.
Samenwerking bestuur en medisch specialisten Iedere vijf jaar wordt een STZ-ziekenhuis gevisiteerd door een commissie van de vereniging Samenwerkende Topklinische opleidingsZiekenhuizen. Naast de specifieke STZ-thema’s topklinische zorg, opleiding en onderzoek komen in de criteria ook de missie en de strategische beleidsplannen, governance, kwaliteit en veiligheid en mogelijke continuïteitsvraagstukken aan de orde. Hans Feenstra, voorzitter Raad van Bestuur: ‘De manier waarop in het Martini Ziekenhuis wordt samengewerkt tussen het ziekenhuisbestuur en de medisch specialisten heeft geleid tot een gezamenlijke visie op de strategie en ontwikkeling van het ziekenhuis met volle aandacht voor de topklinische thema’s. Dit is een krachtige basis om met ons zorgaanbod invulling te geven aan de zorgbehoefte van de inwoners van Groningen en omstreken.’
Fusie
St. Anna Zorggroep en Catharina Ziekenhuis
D
e Raden van Bestuur van de St. Anna Zorggroep en het Catharina Ziekenhuis hebben het voorgenomen besluit tot fusie genomen. De voorgenomen fusiedatum is 1 januari 2018. De beide organisaties zijn van mening dat zij samen beter dan alleen in staat zijn om de toegankelijkheid van de basis- en topklinische (complexe) patiëntenzorg voor inwoners van het verzorgingsgebied te behouden. Ook zal meer doelmatigheid worden bereikt op het gebied van ondersteunende afdelingen. De beide Raden van Toezicht hebben ingestemd met het voorgenomen besluit. Het besluit is inmiddels voorgelegd aan de adviesorganen, zoals de Ondernemingsraden, de Cliëntenraden en de vertegenwoordigende organen van medisch specialisten. Begin 2017 wordt het plan ter goedkeuring aangeboden aan de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en daarna aan de Autoriteit Consument & Markt (ACM). In het najaar van 2014 tekenden de beide raden van bestuur een ‘Letter of Intent’. Intussen is veel onderzoek gedaan naar de optimale in-
richting van de samenwerking. Beide locaties blijven het complete poliklinische pakket bieden. Ook blijven beide locaties voorzien van een IC-faciliteit, een Spoedeisende Hulp (SEH) en een Huisartsenpost (HAP). Het ziekenhuis kent straks drie landelijke speerpunten: kanker en hart- en vaatziekten in Eindhoven en sport & bewegen in Geldrop. De St. Anna Zorggroep en het Catharina Ziekenhuis hopen na afronding van het toetsingsen adviestraject een definitief besluit te nemen over de fusie, die zal leiden tot één ziekenhuisorganisatie met één Raad van Bestuur en één Raad van Toezicht.
Cijfers Samen hebben de St. Anna Zorggroep en het Catharina Ziekenhuis:
5694 medewerkers Gezamenlijke jaaromzet in van € 522 miljoen in 2015
10
Veelbelovende kankermedicijnen vaak nodeloos laat beschikbaar De Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) wil kostbare tijd winnen bij het kunnen voorschrijven van veelbelovende nieuwe kankermedicijnen. ‘Voor patiënten met een levensbedreigende ziekte is de versnelling van het toelatingsproces met enkele maanden van levensbelang’, stelt dr. Pauline Evers van NFK. Nieuwe middelen kunnen veel sneller in de richtlijnen van artsen en in het verzekerde pakket opgenomen worden. Het plan van
NFK dat hierin voorziet, maakt onderdeel uit van een pakket met dat is gepresenteerd aan Minister Schippers. Dat gebeurt door KWF Kankerbestrijding namens vele zorgpartijen uit het oncologische veld.
Kostbare tijd gaat verloren ‘VWS publiceert tegenwoordig al een jaar van tevoren welke nieuwe middelen eraan komen’, legt Pauline Evers van NFK uit, ‘maar niemand doet daar iets mee en partijen gaan pas aan het werk als een middel echt op de markt is. Daarmee gaat kostbare tijd verloren; tijd die
patiënten met een levensbedreigende ziekte niet hebben.’ Artsen moeten besluiten over opname van nieuwe geneesmiddelen in de richtlijnen, zoals het zorginstituut en zorgverzekeraars besluiten over de bekostiging van die middelen. Pas daarna kunnen ze worden voorgeschreven.
Eerder beoordelen Evers denkt dat het best mogelijk is de middelen in een veel eerder stadium te beoordelen. Uit literatuur is al langer bekend voor welke kankerpatiënten de middelen van waarde zijn, middels onder meer een dossier dat voor toelating moet worden ingediend bij het Europees Registratiebureau (EMA in Londen). Op basis hiervan kunnen artsen en het zorginstituut al eerder aan de slag met de beoordeling van nieuwe middelen. Op die manier kunnen middelen op het moment van markttoelating ook meteen in een prijsonderhandelingstraject. Daarmee kan zeker 3 tot 4 maanden tijdwinst behaald worden in de toegankelijkheid voor patiënten.
Nieuwe manier van werken
Nieuwe manier van werken voor nieuwe medicijnen ‘Medewerking en flexibiliteit van alle partijen is hiervoor nodig.’
Zorgnetwerk
voor zeldzame aandoening neurofibromatose
D
ertien Nederlandse ziekenhuizen zijn een landelijk zorgnetwerk gestart voor neurofibromatose type 1. In het zorgnetwerk is ook het Erasmus MC opgenomen, als landelijk erkend expertisecentrum voor deze zeldzame aandoening. Het landelijk zorgnetwerk werkt nauw samen met de Neurofibromatose Vereniging Nederland (NFVN) en de VSOP (Vereniging Samenwerkende Ouder- en Patiëntenorganisaties). In Nederland leven naar schatting zo’n zesduizend mensen met de aandoening NF1. Dat zijn er teveel om in één expertisecentrum te kunnen worden behandeld en gevolgd. Daarom slaan dertien zorginstellingen nu de handen ineen.
Zorg en Ziekenhuis
Neurofibromatose type 1 Mensen met NF1 ontwikkelen vooral goedaardige tumoren, waarvan sommige typen kwaadaardig kunnen ontaarden. Bijna alle lichaamssystemen kunnen zijn aangedaan en mensen kunnen tevens te maken krijgen met onder andere cognitieve en gedragsproblemen, sociaal-emotionele problemen, vermoeidheid, slaapproblemen en hoofdpijn. De zorg, en zeker de zorg voor volwassenen, is tot op heden verkokerd. Bij de zorg zijn verschillende specialismen betrokken. De zorg is bovendien versnipperd over veel ziekenhuizen in Nederland. Dat terwijl de zorg voor mensen met NF1 bijna altijd vraagt om een multidisciplinaire aanpak door zorgverleners
Evers vindt dat vooral middelen waarvan duidelijk is dat ze meerwaarde hebben, voor deze nieuwe manier van werken in aanmerking komen. ‘Medewerking en flexibiliteit van alle partijen is hiervoor nodig; ook de industrie zal eerder met zijn gegevens over de brug moeten komen. Nog beter zou zijn als de prijzen van nieuwe middelen minder hoog zouden zijn, zodat prijsonderhandelingen helemaal niet nodig zijn. Maar zolang dit niet het geval is, moeten we de tijd totdat middelen beschikbaar komen zo kort mogelijk proberen te houden’.
met NF1 expertise. De patiëntenzorg vraagt om aandoeningsbrede expertise, en vereist soms ook zeer specialistische symptoomspecifieke ingrepen.
‘Bundeling kennis en behandeling belangrijke stap in verbetering patiëntenzorg NF1’ Het NF1-zorgnetwerk Het NF1-zorgnetwerk bestaat uit meerdere behandelcentra voor de aandoeningsbrede zorg en een aantal centra waar specialistische, symptoomspecifieke behandelingen kunnen worden geleverd. Met het zorgnetwerk is een belangrijke en innovatieve stap gezet om de zorg voor mensen met NF1 te verbeteren. De dertien ziekenhuizen tekenden in Utrecht een samenwerkingsovereenkomst.
Bijzonder Zorgnieuws 11
Lampionnen op de Afsluitdijk
Op 30 december hebben 6.223 lampionnen de Afsluitdijk van begin tot eind verlicht voor iedereen die te maken heeft met kanker. Een unieke actie van KWF Kankerbestrijding.
Duizenden lampionnen verlichten de Afsluitdijk
KWF Kankerbestrijding
Voor iedereen die te maken heeft met kanker
We komen steeds dichter bij de dag dat kanker niet langer een dodelijke ziekte is. Dankzij donaties van publiek en bedrijfsleven, hebben onderzoekers en medici steeds meer vorderingen gemaakt om kanker te kunnen verslaan. Samen brengen we die dag dichterbij. Kanker raakt ons allemaal. Eén op de drie Nederlanders krijgt gedurende zijn leven de diagnose kanker. Per jaar zijn dat ruim honderdduizend mensen. Die diagnose betekent niet persé een doodvonnis, maar toch sterven er elk jaar ruim 43.000 mensen aan de gevolgen van de ziekte. Daarmee is kanker doodsoorzaak nummer 1 in Nederland. KWF Kankerbestrijding is vastberaden om kanker zo snel mogelijk te verslaan. Ons ideaal is een wereld waarin niemand meer sterft aan kanker. Ons doel: minder mensen met kanker, meer mensen die genezen en een betere kwaliteit van leven voor kankerpatiënten. Om dit te bereiken werven we fondsen waarmee we onderzoek naar kanker financieren en begeleiden. Iedere lampion is voorzien van een naam om steun te betuigen aan iedereen die met kanker te maken heeft, ziek is geweest of is overleden aan de gevolgen van deze ziekte. Online konden mensen een lampion bestellen en een persoonlijke boodschap achterlaten. Donateurs van de lampionnen hebben met dit persoonlijke gebaar een bijdrage geleverd aan kankerbestrijding; de opbrengst van deze actie komt ten goede aan nieuwe doorbraken in kankeronderzoek. Er is om een symbolische reden gekozen voor de Afsluitdijk. De dijk heeft een verbindende functie en is daarnaast ook een van de donkerste plaatsen in Nederland. Een 30 kilometer lang lint van 6223 lampionnen zorgde voor een imponerend schouwspel. Samen met Rijkswa-
Zorg en Ziekenhuis
‘Een indrukwekkend moment waar we denken aan iedereen die geraakt is door kanker’ terstaat en De Nieuwe Afsluitdijk heeft KWF een indrukwekkend moment gecreëerd, waarwe denken aan iedereen die geraakt is door kanker. Een aantal bekende Vrienden van KWF, zoals Gijs Staverman, Ruud Feltkamp, Mirella van Markus, Fidan Ekiz en Maarten van der Weijden hebben ook een persoonlijke lampion gedoneerd.
Imponerend schouwspel 30 kilometer lang lint
12
reportage
Cobi van de Coevering ‘Wij trainen hierbij zowel de medische begeleiding, als de onderlinge samenwerking en communicatie.’
Groene hart Ziekenhuis (GHZ)
Gelukkig gaat een bevallig meestal goed en eindigt deze op de bekende roze wolk. Toch komt het ook voor dat de baby en/of de moeder in gevaarlijke medische situaties belanden en er snel gehandeld moet worden door de verloskundige of de gynaecoloog.
Zorg en Ziekenhuis
reportage
13
InZwang traint
voor nog betere geboortezorg In het Groene Hart Ziekenhuis (GHZ) vinden ze het belangrijk dat er alle betrokken zorgverleners goed voorbereid zijn op acute situaties bij een zwangerschap. Door samen te werken en samen te trainen met verloskundigen en de kraamzorg uit Gouda, Den Haag en omstreken brengen zij de zorg voor zwangeren in de regio op een nog hoger niveau. In Zwang
Optimale samenwerking
Binnen het samenwerkingsverband InZwang werken de gynaecologen van het GHZ nauw samen met de verloskundige praktijken uit Gouda en omstreken.
Een vlotte systematische aanpak in situaties waarbij elke seconde telt, vereist naast kennis, ook ervaring. “Omdat spoedsituaties, zoals reanimatie van een baby en hevig bloedverlies niet vaak voorkomen, is oefening noodzakelijk.
Een vlotte systematische aanpak in situaties waarbij elke seconde telt, vereist naast kennis, ook ervaring. Deze unieke, constructieve samenwerking heeft landelijk aanzien, omdat zij veelal vooroploopt in innovatieve, moderne behandelmethodes en werkt via een gelijkwaardige benadering van de betrokken partijen.
Zorg en Ziekenhuis
‘Doordat deze training gevolgd wordt door gynaecologen én verloskundigen ontstaat een goede uitwisseling van protocollen en ontstaat er meer inzicht in elkaars werk.’
Wij trainen hierbij zowel de medische begeleiding, als de onderlinge samenwerking en communicatie”, aldus Cobi van de Coevering van verloskundepraktijk Antje. Eric Hallensleben, gynaecoloog van het GHZ, legt het belang van de training uit: “Doordat deze training gevolgd wordt door gynaecologen én verloskundigen ontstaat een goede uitwisseling van protocollen en ontstaat er meer inzicht in elkaars werk. Kinderartsen, anesthesiologen en ambulancemedewerkers trainen mee, waardoor ook deze overdracht wordt bevorderd. Zo kunnen ernstige ziekte of zelfs sterfte van zwangere vrouwen en hun pasgeborenen zoveel mogelijk voorkomen worden”.
14
Advertentie
EEN SNELLER HERSTEL EN LANGER FIT MET HOOGWAARDIG EIWIT!
Eiwitten zijn dé bouwstenen van ons lichaam. Daarom, een sneller herstel en langer fit met hoogwaardig eiwit. Belangrijk voor kracht en de opbouw van de spieren maar ook voor wondherstel en bieden hoogwaardige eiwiten bescherming tegen infecties. Elk lekker Bouwsteentje is een zacht cakegebakje en bevat 8 gram hoogwaardig wei-eiwit. Uitstekend geschikt voor senioren of mensen die kracht bij moeten zetten. Bouwsteentjes zijn dus ook versterkend voor de mensen die door ziekte of een operatie verzwakt zijn en iets extra’s kunnen gebruiken. Tevens leuk en gastvrij omdat het ook een traktatie is! Bouwsteentjes zijn bij elke Zorggroothandel verkrijgbaar in de smaken Aardbei, Banaan, Chocolade en Bosvruchten. Bouwsteentjes zijn puur natuurlijk, zonder E-nummers. Voor particulieren zijn de Bouwsteentjes verkrijgbaar bij Jumbo Supermarkten.
Voor meer informatie: www.innopastry.com Zie hieronder de logo's van de Zorggroothandels.
Zorg en Ziekenhuis
Nu ook verkrijgbaar zijn de Mini-Bouwsteentjes. Net als de huidige Bouwsteentjes, maar dan de helft kleiner. De gebruikelijke smaken per 8 stuks, 2 van elke soort in een assortimentsdoosje verpakt. Mini Bouwsteentjes zijn veel kleiner maar in verhouding nog krachtiger en bevat elk MiniBouwsteentje 5,5 gram hoogwaardig eiwit. Dat is maar liefst 20% van de voedingswaarde. De mini-Bouwsteentjes zijn reeds verkrijgbaar bij de Zorggroothandels. Voor particulieren verwachten wij de mini's eind februari in de winkel te hebben.
NIEUW
STEENTJES MINI-BOUW RA 30 G M EIWIT! WAARDIG 20% HOOG KS - PER 8 STU 4 SMAKEN PAKT ER V I RT O ASS
Aangenaam Verzorgd 15
Oprichting
Geboortezorg Zuid aan Zee Op vrijdag 25 november ondertekenden verloskundigen, kraamzorgorganisaties en gynaecologen uit de regio Goeree-Overflakkee, Voorne-Putten en Schouwen Duiveland een overeenkomst waarmee de coöperatie Geboortezorg Zuid aan Zee opgericht is. Hiermee zijn ze de eerste in Nederland die integrale geboortezorg in deze vorm in de praktijk gaan toepassen. Verloskundigenpraktijken Een nieuw begin, verloskundepraktijk Brielle & Westvoorne, verloskundepraktijk Hellevoetsluis en verloskundepraktijk Schouwen-Duiveland, kraamzorgorganisaties RST zorgverleners, Kraamzorg De Eilanden, kraamcentrum DAT en De Provinciale Kraamzorg en verloskundig centrum CuraVita, waarin verloskundigen en gynaecologen samenwerken, bundelen hun krachten en bieden een integraal proces van zorg aan moeder en (ongeboren) kind.
Efficiëntie door openheid Aan de oprichting van de coöperatie is een langdurig traject vooraf gegaan. Bert Meershoek, gynaecoloog bij verloskundig centrum CuraVita, onderdeel van Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis in Dirksland, is vanaf de start een van de trekkers van het project. Hij licht toe: “De reden om deze samenwerking op te starten is altijd het welzijn van de zwangere en haar baby geweest. In die zin stonden alle neuzen vanaf het begin dezelfde kant op. De hobbels die we moesten nemen tijdens dit traject waren met name cultureel, organisatorisch en financieel van aard. We moesten af van het denken in hokjes. Om als eerste en tweede lijn goed te kunnen samenwerken is een open houding en respect voor elkaars standpunten
cruciaal. Een van onze uitgangspunten is dat de zorg die nodig is, wordt gegeven door degene die daar het beste in is. Daar heeft iedereen baat bij, het verbetert de kwaliteit van zorg en is efficiënt.”
Column Mirjam Kaijer
Sterke rol voor de verloskundige
Pisa inloophuis
In praktijk betekent dat nog steeds een sterke positie van de verloskundige – de verloskundige als het kan, de gynaecoloog als het moet – en een betere informatieoverdracht als een zwangere van de tweede naar de eerstelijn teruggaat. Met de introductie van de zwangerschapscoördinator behoudt de verloskundige haar vertrouwensrol richting de zwangere cliënt. Jorieke de Bruin van verloskundigenpraktijk Hellevoetsluis legt uit: “De verloskundige is de spin in het web tussen alle betrokken partijen én altijd het eerste aanspreekpunt voor de zwangere. Om een optimale samenwerking te garanderen hebben we de zwangerschapscoördinator in het leven geroepen. Zij houdt het totaaloverzicht over het zorgtraject van de zwangere, weet welke afspraken er zijn en stemt af met de betrokken zorgverleners. Dat is zeker in de overdracht van informatie een belangrijke rol.” Net als nu blijven zwangeren in de regio vrije keus houden in waar en hoe ze willen bevallen. Thuis bevallen of in het ziekenhuis, het is gewoon mogelijk. De deelnemende partijen van de coöperatie behouden hun autonomie.
Grotere rol voor kraamzorg Ook de kraamzorg zet een stap vooruit in het kwaliteitsniveau. Henriette van Wezel van Kraamzorg De Eilanden geeft aan: “Door eenduidige werkwijzen en protocollen te hanteren en door de rol die de kraamverzorgende gaat spelen bij poli-klinische bevallingen wordt duidelijk dat ook de kraamzorg een nóg belangrijke pijler wordt in de begeleiding van moeder en kind.“
trainster, zangeres en auteur
‘Ik voel me soms alleen op school en word de laatste tijd gepest. Ik doe alsof ik het niet erg vind, maar s ’avonds in bed moet ik vaak huilen. Niet tegen Mama zeggen hoor, die heeft al zoveel verdriet.’ Het kleine meisje kijkt mij met haar donkerbruine ogen aan. Ogen die al veel te veel hebben gezien. Renske is tien jaar oud en komt sinds twee weken bij inloophuis PISA, een huis waar kankerpatiënten -en hun naasten- terecht kunnen voor steun en een luisterend oor. Haar moeder is ernstig ziek en zal binnenkort overlijden. Op dat moment werk ik er als begeleidster van de kinderen die een ouder hebben met kanker, of zelf ziek zijn of zijn geweest. Ik kijk Renske aan. Ik herken haar reactie. Mijn beide ouders kregen kanker. Ik haalde het ook niet in mijn hoofd om ze op te zadelen met mijn ‘sores’. Maar ik was 20. Hoe moeilijk moet het zijn als je nog zo klein bent. Na 2,5 jaar kinderen te hebben begeleid ben ik nu ambassadeur van PISA. Ik kan niet hard genoeg roepen hoe belangrijk dit inloophuis is. Je zou denken: bijna iedereen heeft familie, vrienden of een buurvrouw. Maar toch voelen mensen zich soms zo alleen of onbegrepen. Misschien een mooi voornemen voor 2017. Om in het nieuwe jaar uw verdriet niet alleen te dragen. Misschien bent u zelf ziek. Of uw partner. Loop dan eens binnen bij PISA. U bent meer dan welkom. www.pisainloophuis.nl Ps.; mocht u op zoek zijn naar een goed doel, dit huis kan donaties heel hard gebruiken. Denk dan aan dat meisje van 10, die zich met de juiste ondersteuning kan ontwikkelen tot een krachtige jonge vrouw. Ook al zal dit zonder haar moeder zijn. Groet Mirjam
Geboortezorg Zuid aan Zee Verloskundigen, kraamzorgorganisaties en gynaecologen ondertekenen overeenkomst Zorg en Ziekenhuis
www.lefenliedophetwerk.nl
Albert Schweitzer ziekenhuis
Patiënten op de ziekenhuislocaties Dordwijk en Zwijndrecht kunnen voortaan gebruik maken van in totaal zeventig nieuwe, riante rolstoelen. Deze zijn geschonken door het Vriendenfonds van het Albert Schweitzer ziekenhuis.
Het Vriendenfonds heeft enerzijds als doel het mogelijk maken van wetenschappelijk onderzoek door middel van schenkingen, anderzijds het verhogen van het patiëntcomfort. “Daarbij richten wij ons op zaken waar in het normale ziekenhuisbudget eigenlijk geen ruimte voor is”, vertelt secretaris Mark Uilhoorn. Het ziekenhuis had voorheen rolstoelen die werden geleased van een externe partij, maar dat was een prijzige aangelegenheid. De forse investering in de nieuwe ‘vloot’ - ruim 1000 euro per exemplaar - is mogelijk gemaakt door donateurs. “Wij hadden allang de wens om deze rolstoelen te verzorgen”, vertelt Uilhoorn.
Zorg en Ziekenhuis
Nieuwe rolstoelen geschonken door Vriendenfonds ASz
Foto: Maartje Brockbernd
16
Nieuwe ‘vloot’ patiëntenrolstoelen “Uit ervaring weet ik dat je je meteen patiënt voelt, wanneer je in een rolstoel wordt vervoerd binnen het ziekenhuis. Bij deze fraaie stoelen moet ik echt zeggen dat je je ook een beetje koninklijk voelt. Niet alleen door de oranje kleur; vroeger hadden koningen écht rolstoelen. Filips II en Lodewijk XIV hadden er een.”
‘Bedrijfsvriend’ Het Vriendenfonds gaat de stoelen tevens gebruiken om aan zijn eigen bekendheid te werken. Uilhoorn: “Vanaf 2017 gaan wij bedrijven uit de regio benaderen met het verzoek om ‘Bedrijfsvriend’ van het ziekenhuis te worden. Ze kunnen kiezen uit een aantal sponsorpakketten. Van hun bijdragen doen wij goede
dingen voor de patiënten of voor onderzoek, in ruil daarvoor geven we zichtbaarheid - onder meer via uitingen op deze rolstoelen.”
Aanwezigheid Vriendenfonds Ziekenhuisbestuurder Anneke Sanderse nam op 14 december symbolisch een stoel in ontvangst van het Vriendenfonds. “We zijn heel blij met deze heel luxe, nuttige en zichtbare bijdrage aan het comfort van onze patiënten”, zegt zij. “We zijn ook blij met de aanwezigheid van het Vriendenfonds en hopen dat veel bedrijven uit de omgeving zich via het fonds als sponsor aan ons willen verbinden.” Organisaties die hiervoor interesse hebben, kunnen mailen naar vriendenfonds@asz.nl
Aangenaam Verzorgd 17
Opening tienerkamer
Martini Ziekenhuis door gift Ronald McDonald Het Ronald McDonald Kinderfonds heeft met een bijdrage de nieuwe inrichting van de tienerkamer in het Martini Ziekenhuis mogelijk gemaakt. Het Martini Ziekenhuis is één van de zevenentwintig zorgvuldig geselecteerde ziekenhuizen die éénmalig een bijdrage hebben gekregen voor hun kinderafdeling van het Ronald McDonald Kinderfonds.
derfonds. Hierdoor gaat een langgekoesterde wens van ons in vervulling om de tienerkamer aan de wensen van deze tijd te laten voldoen. Begin dit jaar is het ontwerp door de tieners zelf bedacht. Voor hun is het namelijk erg
belangrijk om in het ziekenhuis in een prettige ruimte te kunnen verblijven waar ze zoveel mogelijk zichzelf kunnen zijn.’ Nicole van Dijk Interiors heeft samen met de Kinderafdeling van het Martini Ziekenhuis en de tieners het ontwerp uitgewerkt en uitgevoerd. Het resultaat is een prachtige ruimte waar de tieners kunnen gamen, chillen en zelfs muziek kunnen maken.
Het Ronald McDonald Kinderfonds bestond in 2015 precies dertig jaar en wilde ter gelegenheid van het jubileum nóg meer gezinnen met zieke kinderen bereiken. Want een ziek kind kan niet zonder zijn ouders. Zevenentwintig zorgvuldig geselecteerde ziekenhuizen hebben daarom éénmalig een bijdrage gekregen waarmee ze op hun kinderafdeling de impact van een opname of behandeling voor zieke kinderen en hun families op een positieve manier kunnen beïnvloeden.
Langgekoesterde wens Gerda van Bergen, unithoofd van de Verpleegafdeling Kinderen: ‘We zijn erg blij met de bijdrage van het Ronald McDonald Kin-
Ontwerp voor de tienerkamer is door de tieners zelf bedacht Het resultaat is een prachtige ruimte waar de tieners kunnen gamen, chillen en muziek maken
Troostcadeautjes voor patiëntjes Franciscus Gasthuis & Vlietland
D
e Kinderafdeling van Franciscus Gasthuis heeft op maandag 12 december een pallet met troostcadeautjes ontvangen uit handen van Stichting DaDa.
De familie Blokland heeft tijdens het DaDa Golfevenement een pallet troostcadeautjes gekocht, die zij voor de feestdagen aan patiëntjes van Franciscus Gasthuis & Vlietland hebben geschonken. Kinderen die voor een onderzoek of een kleine behandeling in het ziekenhuis komen, krijgen een troostcadeautje om zo even te vergeten dat zij in het ziekenhuis zijn. De cadeautjes worden verdeeld over de afdelingen waar onze jonge patiëntjes komen, zowel in Franciscus Gasthuis als Franciscus Vlietland.
‘Kinderen krijgen een troostcadeautje om even te vergeten dat zij in het ziekenhuis zijn.’
Een deel van de pallet speelgoed Op de Kinderafdeling, Franciscus Gasthuis Zorg en Ziekenhuis
De familie Blokland wordt namens alle patiëntjes, die het ziekenhuis bezoeken voor een kleine behandeling of verblijf, hartelijk bedankt voor deze mooie gift!
Kennis over ontspoorde meisjes schiet tekort Er is veel aandacht voor jongens die gedwongen worden opgenomen binnen Jeugdzorg, maar kennis over diagnostiek en behandeling van ontspoorde meisjes schiet nogal tekort. Meisjes zijn gebaat bij een specifieke benadering en die ontbreekt vooralsnog. Terwijl bekend is dat de toekomstkansen verbeteren als de zorg beter aansluit op de specifieke behoeften van deze complexe en kwetsbare doelgroep. Dat schrijven onderzoekers en behandelaars Karin Nijhof, Lotte Reijnhout en Anne Verburgh in het nieuwe nummer van De Psycholoog. Zij pleiten voor meer kennisontwikkeling op dit gebied om de effectiviteit van de zorg te verbeteren. Want uit onderzoek blijkt dat deze meisjes het op latere leeftijd niet goed doen in de maatschappij en een groot beroep blijven doen op de ggz in Nederland.
18
Advertentie
EEN SNELLER HERSTEL EN LANGER FIT MET HOOGWAARDIG EIWIT!
Easy-to-Eat is het "Bouwsteentje" voor mensen met slikproblemen en is deze tevens vrij van gluten en bindmiddelen met een dierlijke afkomst. Easy-to-Eat bevat net als het Bouwsteengebakje 8 gram hoogwaardig eiwit per kleine portie. Naast glutenvrij is Easy-to-Eat gemaakt van volledig natuurlijke grondstoffen en vrij van E-nummers. Easy-to-Eat heeft amylaseresistente eigenschappen en zal zijn consistentie behouden en zo de dysfagiepatiënt helpen om op een veilige manier te slikken.
TOETJE OF TUSSENDOORTJE Easy-to-Eat is speciaal ontwikkeld voor mensen die extra eiwit nodig hebben maar alleen dik-vloeibare of fijngemalen voeding kunnen eten. Het is een tussendoortje en gebaksdessert op basis van frisse zuivel met geconcentreerd hoogwaardig wei-eiwit. Easy-to-Eat is zo zacht dat het als vanzelf smelt in de mond. In de mond behoudt het zijn consistentie. Daarom kan Easy-to-Eat probleemloos worden gegeten door mensen met een slikstoornis. Dankzijde hoge concentratie wei-eiwitten (8 gram per portie) draagt Easy-to-Eat bij aan het behoud van de conditie en helpt het de weerstand ondersteunen. Easy-to-Eat kan meerdere keren per dag gegeten worden, bijvoorbeeld als lekkernij, tussendoor of als nagerecht. Easy-to-Eat is er in de smaken framboos en tropical en verkrijgbaar bij onderstaande Zorggroothandels. Per smaak per 4 porties verpakt. Voor particulieren is Easy-to-Eat verkrijgbaar bij Jumbo Supermarkten.
Zorg en Ziekenhuis
GRATIS TESTEN
[alleen via de diëtetiek van ziekenhuizen en instellingen] Help mee om Easy-to-Eat nog beter te maken dan dat het nu al is. Easy-to-Eat is succesvol en wordt via de Zorggroothandel en Jumbo supermarkten geleverd en krijgen we veel positieve reacties. Desalniettemin komen wij graag in contact komen met deskundige, pragmatische mensen die Easy-to-Eat willen beoordelen en eventueel tips geven voor een uitbreiding in smaken. Vooral wanneer patiënten kort na een operatie op "dik vloeibaar" dieet komen te staan vernemen wij graag hun reacties. Echter wel onder begeleiding van een deskundige of iemand die daar als betrokken "niet patiënt" ook een oordeel over kan vormen. We vernemen het graag via info@innopastry.com Voor meer informatie: www.innopastry.com
Aangenaam Verzorgd 19
Gelre Apeldoorn
Wat ouders willen
heeft aandacht en zorg voor kind en ouders! De afdeling Neonatologie en de Kraamafdeling van Gelre ziekenhuizen Apeldoorn hebben laten zien welke kwaliteit ze in huis hebben. Deze afdelingen kregen namelijk deze week voor het eerst het Neo Keurmerk. Dit kwali-
teitscertificaat van de Vereniging van Ouders van Couveusekinderen bevestigt dat Gelre Apeldoorn uitstekende kraamzorg en zorg voor pasgeborenen biedt. Zorg die bovendien past bij de behoefte van kersverse ouders en hun pasgeboren kind.
Yvette van Klingeren (afdelingshoofd): ‘de Vereniging van Ouders van Couveusekinderen geeft ons dit keurmerk omdat we aandacht hebben voor de persoonlijke situatie van de ouders. En daardoor voelen ze zich meer betrokken bij de zorg voor hun pasgeboren kind. Ouders kunnen de hele dag bij hun kind zijn en we betrekken hen overal bij. Ook bereiden we de ouders voor op de stappen die ondernomen gaan worden. Ouders hebben vertrouwen en ervaren onze aandacht voor hen. Prachtig toch!?
Kwaliteit erkend met keurmerk Zo’n keurmerk geeft dus waardering voor de manier waarop we onze zorg af stemmen op de wensen van ouders. Ik ben er enorm blij mee.’
Ook de kraamafdeling
Afdeling Neonatologie en de Kraamafdeling van Gelre ziekenhuizen Apeldoorn Nemen het Neo Keurmerk in ontvangst.
Wereldwijde consensus
over juiste nazorg intensive care-patiënten
E
en oefenprogramma voor spierkracht en uithoudingsvermogen, een uitgebalanceerd voedingsprogramma, trainen van de ademspierkracht. En bovenal: de fysiotherapeut als regisseur van zowel de fysieke als de psychosociale zorg. Dit zijn de belangrijkste ingrediënten van de zorgaanpak voor ex-intensive care-patiënten, waarover voor het eerst wetenschappelijke consensus is vastgesteld. Docent-onderzoeker Fysiotherapie en promovendus Mel Major van de Hogeschool van Amsterdam (HvA) bereikte deze consensus recent onder haar vakgenoten wereldwijd. Vanuit deze gedeelde richtlijn kunnen ziekenhuizen, samen met de eerstelijns gezondheidszorg, daadwerkelijk effectieve nazorgtrajecten gaan opzetten. Per jaar belanden ruim 85.000 mensen in Nederland op een intensive care (IC). De opname op de IC is voor een patiënt erg ingrijpend.
Zorg en Ziekenhuis
De meerderheid van de patiënten die een IC-opname overleeft, rapporteert tot vijf jaar later nog fysieke klachten en psychologische problemen, zoals depressie en post-traumatische stress-stoornis (PTSS), en cognitieve problemen als geheugenverlies. Voor deze problemen tezamen is een aantal jaar geleden de term post-intensive care syndroom (PICS) geïntroduceerd.
Nazorg ontbreekt Ondanks deze heftige nasleep, ontbreekt tot nu toe een breed gedragen nazorg om deze groep patiënten goed te begeleiden en de problemen aan te pakken. ‘Voor de patiënten die vanwege levensbedreigende ziekte op de intensive care zijn beland en als gevolg van die opname ernstige spierzwakte of vermoeidheid hebben, bestaat geen protocol waardoor zorgverleners weten wat hun rol of de beste zorg is’, zegt Major.
Gerda Wijnhoud is afdelingshoofd van de Kraamafdeling en bijzonder trots op dit keurmerk: ‘Onze zorg voor de allerkleinsten beperkt zich niet tot Neonatologie, maar geldt ook voor de Kraamafdeling. Zelfs als de moeder daar opgenomen ligt, kan zij betrokken blijven bij de zorg voor haar kind. Zo wordt al onze zorg aangepast aan het kind en de ouders.’
Wetenschappelijke consensus Daar komt verandering in, nu Major wetenschappelijke consensus heeft bereikt over de meest effectieve fysiotherapeutische nazorg voor deze IC-patiënten. Zij heeft samen met mede-onderzoekers een protocol opgesteld voor de zorgaanpak, op basis van expertopinie en literatuuronderzoek. ‘Een belangrijke stap’, aldus Major, ‘omdat er nu tenminste duidelijkheid is over de meest effectieve nazorg.’
Onderzoek De HvA-onderzoeker raadpleegde voor haar consensus-studie de 10 wereldwijd meest vooraanstaande experts op het gebied van intensive care en post-intensive care revalidatie. Het panel bestond uit verschillende disciplines, waaronder artsen, fysiotherapeuten en verpleegkundigen. Op basis van dit wetenschappelijk onderzoek hebben Major en haar mede-onderzoekers het nazorgprotocol opgesteld, met daarin de meest effectieve fysiotherapeutische interventies en meetmethoden om deze groep ex-IC-patiënten te behandelen.
20
reportage
13 t/m 18 maart
Week van Zorg en Welzijn Van 13 tot en met 18 maart 2017 openen ruim duizend locaties in Zorg en Welzijn hun deuren voor het grote publiek. Belangstellenden, buurtbewoners, (aankomende) studenten, vrijwilligers, cliënten en mantelzorgers kunnen komen kijken naar het werk van de 1.2 miljoen medewerkers en 450.000 vrijwilligers die zich dagelijks met passie en professionaliteit inzetten voor hun cliënten en patiënten.
Zorg en Ziekenhuis
reportage
Amphia Ziekenhuis, Breda
Langeland Ziekenhuis, Zoetermeer
Martini ziekenhuis, Groningen
Open dag 2016
Open dag 2016
Open dag 2016
R
egioPlus en de veertien aangesloten regionale werkgeversorganisaties bundelen hun krachten, samen met zorg- en welzijnsorganisaties, om de Week van Zorg en Welzijn tot een groot succes te maken. Voor het vijfde achtereenvolgende jaar voert de grootste sector van Nederland campagne onder het motto ‘Maak kennis met kunde’. Het doel is de veelzijdigheid van Zorg en Welzijn te tonen, de nieuwe ontwikkelingen en vooral de mensen die er werken in de schijnwerpers te zetten.
Hoe gaan we dat doen?
Campagne
Deelnemen hoeft echter niet altijd groots en spectaculair; de wijze waarop jouw organisatie de deuren openstelt, bepaal je zelf. Pak dus deze gelegenheid aan om toekomstige medewerkers, vrijwilligers, buurtbewoners, familieleden, scholieren, (aankomende) cliënten en andere geïnteresseerden een realistisch beeld te geven over de sector.
We zetten groots in met een landelijk campagne om de Week onder de aandacht te brengen. Zo komt er weer een landelijke Special, met een oplage van ruim 6 miljoen exemplaren. Is er het tv-programma Heel Holland Zorgt, zetten we actief in op social media en hebben we heel veel on- en offline posters, banners en promotiemateriaal tot onze beschikking, waar elke organisatie gebruik van kan maken.
Ideeën Hoe zou je je deelname aan de Week van Zorg en Welzijn kunnen vormgeven?
Nieuw de Ambassadeur van de Week Maarten van der Weijden, winnaar van een gouden medaille op de Olympische Spelen van 2008, maakt zich hard voor de sector Zorg en Welzijn als ambassadeur van de Nationale Week van Zorg en Welzijn. “Door mijn ervaring ben ik nog meer waardering gaan krijgen voor de zorgprofessionals in Nederland. Ons zorgstelsel is een van de beste ter wereld
‘Door mijn ervaring ben ik nog meer waardering gaan krijgen voor de zorgprofessionals in Nederland.’ en daar mogen we met recht trots op zijn. Daarom draag ik de sector Zorg en Welzijn een warm hart toe en zet ik mij graag in voor de Week van Zorg en Welzijn. Ik hoop dat zorgprofessionals en het grote publiektijdens deze Week elkaar ontmoeten om zo een beter beeld te krijgen van de vele mogelijkheden die de sector te bieden heeft en kennis die we in pacht hebben.”
Zorg en Ziekenhuis
21
Wij geven wat ideeën ter inspiratie of kijk voor voorbeelden op de website:
Live operatie: Laat bezoekers via
een scherm meekijken met een
operatie in uw ziekenhuis
Berendokter: Kinderen kunnen
langskomen bij de berendokter.
Informatiebijeenkomst: organiseer
een bijeenkomst voor patiënten met
een bepaalde aandoening of ziekte.
Informatiemarkt: organiseer een
informatiemarkt of een leuke kraam
voor bezoekers, vrijwilligers of
medewerkers, bijvoorbeeld rondom
een thema.
Testen: laat patiënten en bezoekers
hun cholesterol, suiker en BMI
testen.
Stage: regel een (bijzondere)
uitwisseling of stage met een
politicus, BN’er of ander bijzonder
persoon.
Openen jullie ook de deuren? Willen jullie ook laten zien wat jullie organisatie te bieden heeft? Dan kun je je aanmelden bij een van de 14 regionale werkgeversverenigingen. Zij zijn vertegenwoordigd in de landelijke organisatie RegioPlus. Op www.weekvanzorgenwelzijn.nl vindt je de regionale werkgeversorganisatie bij jou in de buurt. Wij hopen dat je ook deelneemt, want samen maken we de Week van Zorg en Welzijn tot een succes!
Wilt u meer weten over de nationale Week van Zorg en Welzijn? Neemt u dan contact met ons op info@regioplus.nl.
22
Klein jodiumzaadje
maakt het mogelijk borstkanker nauwkeuriger te opereren Door een nieuwe toepassing met radioactieve straling is borstkanker nu nog nauwkeuriger te opereren in Meander Medisch Centrum. Bij deze methode wordt een heel klein radioactief jodiumzaadje geplaatst in de borsttumor die niet uitwendig voelbaar is. De tumor is daardoor beter in beeld te brengen. Vanaf 2017 is de methode bij alle patiënten met niet te voelen borstkanker mogelijk. De toepassing geldt tot nu toe alleen vrouwen die voorafgaand aan de borstoperatie eerst een chemokuur volgen. Vanaf januari wordt de methode ook aangeboden aan patiënten met
een tumor die niet aan de buitenkant van de borst te voelen is. Chirurg Ernst Schoenmaeckers: “Steeds vaker begint de behandeling met chemotherapie, daarna zal dan pas de operatie volgen. De chemotherapie maakt de tumor kleiner waardoor het mogelijk kan zijn om een borstsparende operatie uit te voeren, in plaats van een amputatie. Een kleiner geworden tumor is echter moeilijker te lokaliseren. Dan bewijst het radioactieve jodiumzaadje – kleiner dan een hagelslagje – zijn nut.”
Medische techniek Het jodiumzaadje is een marker, die de plaats van de tumor aangeeft. Het wordt aangebracht
in het midden van de tumor en blijft daar onbeweeglijk zitten. Omdat het weinig radioactief is, geeft het straling af. De bron van deze straling is met een geigerteller terug te vinden. “We plaatsen het jodiumzaadje onder een plaatselijke verdoving In de echokamer of onder röntgendoorlichting”, aldus radioloog Hélène Kievit. “Met een lange dunne naald kunnen we het precies in de tumor plaatsen.” De plaatsing duurt een halfuurtje. Daarna volgt een periode van een aantal weken chemokuur, gevolgd door de borstoperatie. “Tijdens de operatie vindt de chirurg dankzij het jodiumzaadje precies de plaats van de tumor in de borst, of waar de tumor heeft gezeten. Daardoor kunnen we de tumor of het restant ervan met zo min mogelijk schade aan het gezonde weefsel weghalen”, zegt chirurg Ernst Schoenmaeckers. Tijdens de borstoperatie wordt ook het jodiumzaadje verwijderd.
Minder stress
Radioloog Hélène Kievit en chirurg Ernst Schoenmaeckers Werken samen bij de nieuwe methode om borstkanker te lokaliseren m.b.v. een jodiumzaadje.
Lichaam beter te bewapenen tegen hiv
O
nderzoekers van het AMC hebben een manier ontdekt om hiv zichtbaar te maken voor het afweersysteem. Met deze kennis is het lichaam beter te bewapenen tegen het virus. Deze vondst, gedaan door Sonja Gringhuis en Theo Geijtenbeek, is van groot belang bij het aanzetten van afweerreacties tegen hiv in een vroeg stadium van de infectie. Daarnaast speelt deze bevinding een rol bij de ontwikkeling van een hiv-vaccin. De resultaten werden 26 december gepubliceerd in het toonaangevende blad Nature Immunology. Het is de tweede keer deze maand dat de afdeling Experimentele Immunologie met een belangwekkende publicatie komt over hiv. Het is bekend dat hiv ontsnapt aan ons
Zorg en Ziekenhuis
afweersysteem, maar hoe het virus dit doet was onbekend. De AMC-onderzoekers hebben een alarmsysteem in cellen van het afweersysteem geïdentificeerd dat door hiv wordt uitgeschakeld. De onderzoekers waren in staat dit alarmsysteem weer aan te zetten, wat leidde tot een efficiënte afweerreactie tegen hiv, die de infectie onderdrukte.
Ontdekking Het klinische belang van de vondst kwam aan het licht na een studie in een groep hiv-geïnfecteerde deelnemers van een groot cohort in Amsterdam (Amsterdam Cohort Studies). De onderzoekers ontdekten dat sommige personen een genetische variatie hebben in dit alarmsysteem, waardoor hiv dit niet meer kan
Omdat deze methode nu ook in Meander Medisch Centrum beschikbaar is, hoeft de patiënt voor het plaatsen van het jodiumzaadje niet meer naar het UMC Utrecht af te reizen. Ook geeft het minder stress op de operatiedag. Voorheen werd de tumor met een metaaldraadje gemarkeerd. “Op de operatiedag, vlak voor de operatie, moest dat dan nog eerst op de afdeling Radiologie worden geplaatst”, vertelt radioloog Hélène Kievit. “Met de nieuwe methode kan de patiënt zich op de operatiedag geheel richten op de operatie, dat is vaak al spannend en emotioneel genoeg.” Ze benadrukt het belang van goede voorlichting. “Met het radioactieve zaadje in de borst is het gewoon mogelijk om in de nabijheid van andere mensen te verkeren. Met kinderen spelen, reizen met het openbaar vervoer, de lift nemen: dat is geen bezwaar.”
uitzetten. Het blijkt volgens Gringhuis dat deze genetische variatie bij ongeveer twee procent van mensen voorkomt. “Bij deze personen wordt hiv beter onder controle gehouden en in de chronische infectiefase was het aantal virusdeeltjes in het bloed veel lager dan bij de personen die deze genetische variatie niet hebben.”
Verwachtingen Deze kennis opent de weg om ons lichaam te bewapenen tegen het virus. De onderzoekers verwachten dat deze bevinding praktische toepassingen heeft. “Er zijn al medicijnen die voor kanker ontwikkeld zijn, die ook op dit proces ingrijpen. Ze kunnen misschien worden gebruikt om te voorkomen dat hiv het alarmsysteem uitzet tijdens de besmetting.”
Medisch Belicht 23
Handpalmscan
Nieuwe innovatieve biometrische patiëntenidentificatie Betrouwbare patiëntidentificatie is cruciaal binnen de radiotherapie, net als elders in de zorg. Hiervoor bestaan al tal van, vaak handmatige, controles. Bestralingsinstituut Radiotherapiegroep en medische productenleverancier Cablon Medical zetten samen nog een stap voorwaarts met de handpalmscan, gekoppeld aan de versneller.
Vergelijking biometrische meetmethoden Na veel onderzoek is gekozen voor een speciale scanner die het vaatbed meet. Dit bloedvatenpatroon is voor elke persoon uniek. Een handpalmscan is nóg nauwkeuriger dan identificatie op basis van andere biometrische gegevens, zoals een vingerafdruk of een irisscan. De ‘false acceptance rate’ ligt bij de handpalmscan 100 keer lager dan bij een vingerafdrukscan. Daarnaast is een handpalmscan breder toepasbaar, omdat hij voor alle patiënten geschikt is. Zo heeft medicatie geen invloed bij de handpalmscan, terwijl een vingerafdruk, bijvoorbeeld onder invloed van chemotherapie, zelfs tijdelijk kan verdwijnen. Bovendien werkt de handpalmscan contactloos, waardoor bijvoorbeeld vochtige handen of vervorming door te hard drukken geen invloed hebben. Het scannen van een handpalm werkt ook het snelst. Dit is belangrijk aangezien de nieuwe identificatie methode meer dan 50.000 keer per jaar uitgevoerd gaat worden.
Procedure Inschrijven De nieuwe procedure zal zijn dat de patiënt zich bij de balie meldt om ingeschreven te worden. Daarbij worden beide handen gescand. De scan wordt als een versleutelde code opgeslagen in het systeem en onlosmakelijk verbonden met de patiënt. Behandelen Als de patiënt bij een volgend bezoek op de behandeltafel ligt, wordt de voor hem of haar berekende bestraling klaargezet. Ter plekke wordt dan een hand van de patiënt gescand. De scanner is draagbaar, waardoor het gemakkelijk is om patiënten nauwkeurig en snel te identificeren. Pas als de identificatie positief is kan het bestralingstoestel gestart worden. Naast deze procedure voor inschrijven en behandelen wordt er nog gewerkt aan de ontwikkeling van een module voor de wachtruimte en het afsprakensysteem.
Praktijktest De methode is intern uitgebreid getest door Radiotherapiegroep en fabrikant Cablon Medical. De praktijktest met de eerste patiënten is gestart. Zo kan – op kleine schaal – beoordeeld worden of alles ook in de praktijk werkt zoals verwacht wordt. Na de praktijktest zal de handpalmscan voor alle patiënten van Radiotherapiegroep ingezet gaan worden. De handpalmscan zal in de nabije toekomst voor alle ziekenhuizen beschikbaar gesteld worden.
Bestralingsinstituut Radiotherapiegroep en Cablon Medical zetten samen een stap De handpalmscan gekoppeld aan de versneller
Column René Drost • ingenieur in de zorg
Cayla, de pratende pop Cayla is een meisjespop die antwoorden geeft op vragen die kinderen haar stellen. De vraag van het kind wordt via een app op de smartphone naar een bedrijf gestuurd, waar de vraag wordt omgezet in een zoekopdracht en een antwoord. Cayla leest daarna dat antwoord hardop voor. Cayla kan dus heel goed luisteren. Misschien wel té goed. Voorlopig is de verkoop van Cayla gestopt nadat uit onderzoek is gebleken dat zij kan worden gebruikt om gesprekken af te luisteren, op afstand via een mobiele telefoon. De kopers van de pop bleken naïef. Toen ik dit las, moest ik terugdenken aan lesje communicatie van lang geleden. Er is bij communicatie tussen twee mensen altijd een zender en een ontvanger. De zender zegt iets en de ontvanger, die moet horen, luisteren, verstaan, begrijpen en reageren. Daar komt in geval van de pop Cayla dus iets bij. Wat het kind zegt, wordt voorgelegd aan een vreemde computer die de tekst opslaat, analyseert en een antwoord genereert. Wat dat precies betekent in de communicatie tussen kind en speelgoedpop blijft onduidelijk. Hetzelfde zien we bij gratis apps op onze smartphones. Als we zo’n app downloaden, moeten we altijd eerst de voorwaarden accepteren. Zo niet, dan gaat de installatie op de smartphone niet door. Niemand neemt de moeite om die voorwaarden eerst te lezen: te tijdrovend, te lastig. En dus accepteren we die zonder de risico’s echt te kennen. Eigenlijk is dit dezelfde naïviteit als bij de pop. Het wordt tijd dat we ons realiseren dat technologie steeds complexer wordt. Ook de technologie in een zorginstelling. En dat dat allerlei neveneffecten kan hebben, bijvoorbeeld dat er data kunnen lekken of onderschept kunnen worden. Laat uw dure medische apparaat geen Cayla de pop worden! Ik wens iedereen een veilig en verantwoord 2017 toe.
Zorg en Ziekenhuis
24
IJskoud,
slim in koeltechniek Door: Ir. René Drost
In december bezocht ik het bedrijf aan de Digitaalstraat en sprak ik met de directie over de dienstverlening van IJskoud aan zorginstellingen.
Henk Komin, technisch directeur van IJskoud: In de medische en farmaceutische sector is koeltechniek, klimaatbeheersing en luchtbehandeling vaak letterlijk van levensbelang. Temperatuur en luchtkwaliteit zijn cruciaal. Of het nu gaat om steriele ruimtes of de opslag van bloedproducten: de kleinste afwijking kan rampzalige consequenties hebben. Gevoelige producten als medicijnen, weefsels of, daarvan loopt de waarde soms op tot wel een miljoen euro per kast. Onze apparatuur voldoet daarom aan zeer strenge eisen. Denk aan bloedkasten voorzien van continue temperatuurregistratie en akoestisch alarm. Voor de opslag van onderzoeksmateriaal onderhouden en leveren wij medische vrieskasten die extreem lage temperaturen tot -80ºC of zelfs -150ºC bereiken. Een van onze specialiteiten is de klimaatbeheersing in ruimtes met een hoge warmtelast. Denk aan laboratoria, waar de vele koelkasten en vriezers soms enorm veel warmte produceren. Een koelkast die niet goed is afgesteld, maakt zo een hele medicijnvoorraad onbruik-
Zorg en Ziekenhuis
In Amsterdam Noord is het bedrijf IJskoud gevestigd. En wat een toepasselijke naam: het bedrijf richt zich op koeltechniek. Ook in de zorg. IJskoud werkt zowel voor ziekenhuizen, laboratoria en apotheken als voor zelfstandige zorginstellingen, uitvaartcentra en mortuaria.
baar. Of denk aan de gevolgen als donorbloed niet op de juiste manier gekoeld wordt: een minieme afwijking in de temperatuur kan in zo’n situatie een mensenleven kosten. Alles moet kloppen, tot in het kleinste detail. Zo ook de temperatuur op de meter: die moet exact overeenkomen met de temperatuur in de koeling.
aan veiligheid. IJskoud is daarom VCA-gecertificeerd. Dit houdt in dat we voldoen aan de
José Komin, algemeen directeur van IJskoud, heeft een verpleegkundige achter-
eisen van de “Veiligheid, gezondheid en milieu Checklist Aannemers”. Het VCA-certificaat garandeert dat wij alle veiligheidsmaatregelen
grond en weet als geen ander het belang van goede en betrouwbare dienstverlening aan het ziekenhuis: Persoonlijk contact en ambachtelijk vakmanschap vinden we belangrijk. Je zou onze service bijna ouderwets kunnen noemen. Maar dan wel in een hypermodern jasje van automatisering en technische innovatie. Want daar zijn we ver in. Wij zijn trots op onze monteurs, zij geven de techniek een gezicht! We houden ons strikt aan medische protocollen en hygiëne- en veiligheidseisen. Zo werken wij onder meer in laboratoria en geclassificeerde ruimtes met verhoogde gevaren en risico’s. Onze technici zijn thuis in de omgeving van de klant. Zo zal een monteur van IJskoud nooit zomaar een steriele ruimte binnenlopen of een bloedkast openen. We hechten veel waarde
Wij zijn trots op onze monteurs, zij geven de techniek een gezicht!
Henk Komin Technisch directeur van IJskoud
Medisch Belicht 25
nemen die nodig zijn en dat onze medewerkers bewust omgaan met de risico’s en gevaren tijdens de uitvoering van hun werkzaamheden. We besteden ook veel tijd aan de certificering volgens ISO eisen.
Henk: Een nieuwe koel- of klimaatinstallatie is vaak een flinke investering. Logisch dat de klant dan wil weten of het toestel wel het beoogde resultaat oplevert. Met tests en metingen stellen wij de prestaties van de apparatuur zeker: bijvoorbeeld door het inbouwen van sensoren voor betrouwbare meetsignalen binnen uw GBS (gebouwbeheersysteem), systeemvalidatie, temperatuurkalibraties en thermische mapping van uw toestellen, ruimtes en gebouwen. Na het plaatsen en inregelen registeren wij uw installatie in ons systeem. Vanaf dat moment nemen wij de klant zoveel mogelijk werk uit handen: van preventief onderhoud tot volledig administratief beheer. Op die manier ontzorgen wij de klant. Voor het MDL laboratorium van het Westfriesgasthuis ontwikkelden we een speciale koelwand. Voor mortuaria in ziekenhuizen of uitvaartcentra bouwen wij koelcellen op maat, afgestemd op de beschikbare ruimte en naadloos afgewerkt. Aan justitie en politie leveren we speciale mortuariumcellen voor de gescheiden en beschermde opslag van DNA-materiaal. Maar we beperken we ons niet tot Nederland. Voor een groot farmaceutisch bedrijf in Denemarken ontwikkelde IJskoud een shock freezer die medicijnen versneld invriest: in zestien uur van plus twintig naar minus zeventig graden Celsius. In deze vriezer kan zo’n vijfhonderd liter aan kostbare geneesmiddelen worden opgeslagen. Al snel een inhoud ter waarde van vele miljoenen euro’s. Kortom, een specialistische opdracht. Zo specialistisch zelfs, dat de Denen er in eigen land geen geschikte leverancier voor konden vinden. Via een wederzijdse partner kwamen ze bij ons terecht. Een omvangrijk project waarin al onze expertise samenkwam en we op verschillende vlakken met de klant meedachten.
We willen de klant zoveel mogelijk werk uit handen nemen. Zo staat de techniek in dienst van de klant. En niet andersom! gever voerde Fabriek Acceptatie Tests en Locatie Acceptatie Tests uit om te controleren of de vriezer de juiste temperaturen bereikte en constant presteerde. Daarnaast werd in deze fase alle documentatie gecoördineerd met de feitelijke installatie. Via een sensor die we hadden aangesloten op de installatie, kunnen wij de apparatuur op elk moment monitoren. Een heel succesvol project!
Omdat de kolossale vriezer niet op locatie gemaakt kon worden, moest de installatie vanuit onze hal in Amsterdam in zijn geheel op transport naar Denemarken. En dat voor een gevaarte van maar liefst 7 x 3,5 x 2,5 meter. We maakten de constructie zo, dat de shock freezer door alle deuren, op de vrachtwagen én in de uiteindelijke ruimte paste.
José: de omgeving waarin de klant moet presteren is voor ons een randvoorwaarde. Wij weten aan welke wettelijke eisen de zorginstellingen in Nederland moeten voldoen. Onze dienstverlening bevindt zich weliswaar niet in de directe patiëntenzorg maar veilige en verantwoorde zorg is wel sterk afhankelijk van zaken als koeltechniek en klimaatbeheersing. Daarom willen wij als leverancier ook voldoen aan de eisen zoals die zijn bedoeld in het convenant veilige toepassing van medische technologie. Wij garanderen dat onze technici bevoegd en bekwaam zijn voor de werkzaamheden waarvoor ze binnen zorginstellingen worden ingezet. Dat betekent ook meer aandacht voor administratie en registratie. Onze kwaliteit moet aantoonbaar zijn. En door het overzicht over pakket van eisen van de klant, de specificaties van de apparatuur en alle gebruiksinstructies, helpen wij de klanten met het functioneel beheer van de apparatuur.
Het hele project is uitgevoerd volgens strikte design-, installatie- en operatievoorschriften. Ook na oplevering werd de installatie aan uitgebreide tests onderworpen. Onze opdracht-
IJskoud voert een complete digitale administratie van al uw koel- en klimaatinstallaties. Wij registreren ieder toestel en volgen het tijdens de hele levenscyclus. Via rapportages hebben
Zorg en Ziekenhuis
wij continu zicht op de prestaties en conditie van uw installaties. Zo weten we bijvoorbeeld precies wanneer een apparaat is afgeschreven en of het nog aan alle wettelijke regels voldoet. Werkt een monteur bij de klant op locatie, dan heeft hij alle data bij de hand. Snelle diagnose betekent ook snel ingrijpen. Via een online klantportaal heeft de klant op elk moment inzicht in het eigen installatiepark. Alles op één plek: van werkbonnen en checklists tot milieulogboek en managementrapportages. Zo houdt de klant grip op de kosten en kunnen investeringen tijdig gebudgetteerd worden. En we willen de klant zoveel mogelijk werk uit handen nemen. Zo staat de techniek in dienst van de klant. En niet andersom!
José Komin Algemeen directeur van IJskoud
26
Nieuwe techniek
spaart lymfeklieren bij borstkankerpatiënten Met behulp van een nieuwe techniek, axillary reserve mapping (ARM,) kan de lymfedrainage van de arm in kaart worden gebracht. Hierdoor kunnen lymfeklieren in de oksel worden gespaard en bestaat er mogelijk minder kans op lymfe-oedeem na een operatie. Dit concludeert Maarten Beek (chirurg in opleiding) in zijn proefschrift. Dokter Beek deed de afgelopen drie jaar onderzoek naar deze techniek vanuit het Amphia ziekenhuis in samenwerking met andere ziekenhuizen in Nederland. Hij promoveerde aan de Universiteit Maastricht.
Baanbrekend onderzoek kan mogelijk lymfeoedeem voorkomen
Een okselklierdissectie (het verwijderen van alle lymfeklieren uit de oksel) gold jarenlang als één van de hoekstenen van de behandeling van borstkanker. Er is nog steeds een aanzienlijk aantal patiënten dat in aanmerking komt voor deze operatieve behandeling. Een groot nadeel van een okselklierdissectie is dat patiënten kans lopen op gevoels- en bewegingsstoornissen en lymfe-oedeem (opgezwollen arm).
Axillary reverse mapping Axillary reverse mapping is een nieuwe chirurgische techniek. Met behulp van deze techniek kan het lymfatische drainagepatroon van de arm van het lymfedrainagenetwerk dat bij de borst hoort worden onderscheiden. De chirurg injecteert blauwe kleurstof in de binnenzijde
Hersenstichting
brengt nieuwe behandeling stap dichterbij
D
e Hersenstichting heeft drie innovatieve hersenonderzoeken geselecteerd voor het onderzoeksprogramma The Next Step. Dit programma richt zich op de ontwikkeling van nieuwe of verbeterde behandelingen voor patiënten met een hersenaandoening.
Zorg en Ziekenhuis
de behandelmogelijkheden voor patiënten flink verbeteren en uiteindelijk een zo groot mogelijke gezondheidswinst realiseren.
In november zijn de eerste onderzoeksvoorstellen voor het programma gehonoreerd. Voor de onderzoeken is ruim €900.000 beschikbaar. De resultaten worden over ongeveer vier jaar verwacht. De onderzoeken kenmerken zich doordat ze de aandoening bij de oorzaak willen aanpakken. Dit biedt een goede mogelijkheid op een directe oplossing voor de behandeling van patiënten. De Hersenstichting hoopt dat de kennis en technieken uit deze onderzoeken ook toegepast kunnen worden voor andere hersenaandoeningen.
Onderzoek om therapie te verbeteren
Oorzaak ‘wegknippen’
Voor de meeste hersenaandoeningen is (nog) geen behandeling beschikbaar die de ziekte kan vertragen, stoppen of genezen. Ook is er voor de meeste hersenaandoeningen geen zicht op manieren om ze te voorkomen. Doel van het onderzoeksprogramma The Next Step is om uiteindelijk de oorzaak van de aandoeningen te kunnen behandelen waardoor het ziekteproces kan vertragen, stoppen of zelfs genezen.
Één van de onderzoeken richt zich op de erfelijke ziekte CADASIL. Deze aandoening leidt onder meer tot herseninfarcten en dementie. De symptomen treden gemiddeld op vanaf 45-50-jarige leeftijd. Op dit moment zijn er 170 families in Nederland bekend waarin deze ziekte voorkomt. De oorzaak ligt in een abnormaal gen waardoor er een verkeerd eiwit wordt aangemaakt. Hierdoor ontstaat er een schadelijke stapeling van dit eiwit in de bloedvaten van de hersenen. De onderzoekers willen een manier ontwikkelen om de ernst van de ziekte te kunnen meten en voorspellen. Ook willen ze onderzoeken of de revolutionaire CRISPR/Cas9-techniek gebruikt kan worden om het veranderde gen te corrigeren. Hiermee zou de oorzaak van de aandoening weggenomen kunnen worden.
Nieuwe of verbeterde behandeling
infographic
Conclusie Als blijkt dat axillary reverse mapping de kans op lymfe-oedeem daadwerkelijk vermindert, kan deze nieuwe techniek voor een groot aantal borstkankerpatiënten bijdragen aan een betere kwaliteit van leven. De eindresultaten van het nu nog lopende onderzoek worden eind 2018 verwacht.
Drie onderzoeken Vrijwel iedereen krijgt ooit, zelf of in zijn omgeving, te maken met een hersenaandoening. Dat heeft een enorme impact op het leven en leidt vaak tot aanzienlijke beperkingen. Door een hersenaandoening raken mensen vaak zichzelf kwijt. Vanzelfsprekendheden als lopen, praten en denken kunnen zomaar voorbij zijn.
Door een hersenaandoening raken mensen vaak zichzelf kwijt
Hersenstichting onderzoek
van de bovenarm waardoor alle arm-lymfeklieren en onderlinge lymfebanen een blauwe kleur krijgen en de borst-lymfeklieren niet. Deze arm-lymfeklieren kunnen dan tijdens de okselklierdissectie selectief worden gespaard. Voor borstkankerpatiënten die in aanmerking komen voor okselklierdissectie is dit goed nieuws. Alleen de noodzakelijke lymfeklieren worden verwijderd en de kans op lymfe-oedeem wordt wellicht verminderd. De behandeling gaat niet ten koste van de oncologische behandeling van de patiënt met borstkanker.
De beste zorg die nu aan patiënten geboden kan worden bestaat meestal uit het verminderen van symptomen en het bevorderen van herstel of compensatie van de vaardigheden of functies die aangetast zijn. De Hersenstichting wil met de onderzoeken uit The Next Step
Medisch Belicht 27
ADHD-medicatie geen schadelijke langetermijneffecten
ADHD-medicatie leidt op lange termijn niet tot schadelijke effecten op de ontwikkeling van het brein van kinderen. Bovendien blijkt dat kinderen met ADHD die medicatie gebruiken dezelfde ontwikkeling laten zien in hun gedrag als kinderen met ADHD die geen medicatie gebruiken.
Dit blijkt uit onderzoek van hersenonderzoeker Lizanne Schweren van het Universitair Medisch Centrum Groningen. Zij promoveerde op 14 december aan de Rijksuniversiteit Groningen op de langetermijneffecten van medicatie bij kinderen met ADHD. ADHD (attention-deficit/hyperactivity disorder) is een veelvoorkomende ontwikkelingsstoornis die wordt gekenmerkt door aandachtsproblemen, impulsiviteit en hyperactiviteit. ADHD wordt vaak al gediagnosticeerd in de kindertijd en de problemen zetten zich vaak voort in de adolescentie en volwassenheid. De exacte oorzaak van ADHD is niet bekend. Waarschijnlijk leveren veel verschillende factoren, inclusief genetische- en omgevingsfactoren, elk een kleine bijdrage aan het ontstaan en het beloop van de stoornis. ADHD wordt in verband gebracht met veranderingen in het dopaminesysteem. Ook blijkt uit studies dat bepaalde hersengebieden of hersensystemen bij mensen met ADHD subtiel afwijken.
Veel vragen zich af of het verstandig is kinderen bloot te stellen aan medicatie Langetermijneffecten ADHD-medicatie In de afgelopen decennia is het gebruik van ADHD-medicatie, met name stimulantia als Ritalin, toegenomen. Velen vragen zich af of het verstandig is kinderen bloot te stellen aan medicatie waarvan het lange-termijn effect op de hersenontwikkeling niet bekend is. In haar proefschrift beschrijft Lizanne Schweren de resultaten van onderzoek naar de lange termijn effecten van ADHD-medicatie op het zich ontwikkelende brein. Zij onderzocht daartoe de hersenstructuur en -functie van in totaal zo’n 1000 kinderen, jongeren en jong-volwassenen, waarvan er ruim 400 ADHD hadden. De
Zorg en Ziekenhuis
ADHD-medicatie bij kinderen Kinderen die medicatie gebruiken laten dezelfde ontwikkeling zien als kinderen zonder. meeste van deze kinderen hadden ooit in hun leven ADHD-medicatie gebruikt, maar er waren grote verschillen in de mate van gebruik. Sommigen hadden slechts een enkele keer medicatie gebruikt, terwijl anderen gedurende vele jaren dagelijks medicatie gebruikten.
Geen schadelijke effecten op brein Uit het onderzoek van Schweren blijkt dat er geen aanwijzingen zijn voor schadelijke langetermijneffecten van ADHD-medicatie op de ontwikkeling van het brein. Medicatiegebruik leidt niet tot veranderingen in de dikte van de hersenschors, die in een deel van het brein bij kinderen of jongeren met ADHD wat dunner bleek. Ook had medicatiegebruik geen relatie met het volume van de frontaalschors, die bij ADHD’ers vaak wat kleiner is. In haar onderzoek vindt Schweren dus, in tegenstelling tot eerdere onderzoeken, geen bewijs dat langdurig medicatiegebruik de ontwikkeling van het brein normaliseert. Alleen in een specifieke subgroep van kinderen met ADHD vindt Schweren wel een subtiel effect van medicatie. Deze lijkt eerder positief dan negatief te zijn.
Geen verschil in gedrag Schweren laat tevens zien dat ADHD-medicatie geen langetermijneffect heeft, positief dan wel negatief, op verstandelijk en sociaal-emotioneel functioneren. Kinderen met ADHD die medicatie gebruiken laten dezelfde ontwikkeling zien in hun gedrag als kinderen met ADHD die geen medicatie gebruiken.
Belang voor artsen en ouders Uit het onderzoek van Schweren blijkt een opvallende afwezigheid van lange-termijn effecten op gedragsniveau. Volgens Schweren is het voor artsen dan ook van groot belang om met jongeren en hun ouders te bespreken dat ADHD-medicatie waarschijnlijk de symptomen van ADHD zal verminderen, maar op lange termijn niet zal leiden tot een betere uitkomst. Zij dienen zich volgens Schweren goed te realiseren, dat bij zowel de kinderen die wel als geen medicatie hebben gebruikt de symptomen afnemen als ze ouder worden. Ze worden dus niet sneller of ‘meer’ beter door langdurige medicatie, en ook niet langzamer of minder.
28
lifestyle
Het nieuwe jaar is begonnen wat zijn jouw goede voornemens? Eeuwenoud gebruik Goede voornemens voor het nieuwe jaar is al een eeuwenoud gebruik. De BabyloniĂŤrs deden 4000 jaar geleden al beloften aan hun goden.
Zorg en Ziekenhuis
lifestyle
29
Januari, het nieuwe jaar is weer ingeluid. Ben jij al druk bezig met jouw goede voornemens? Wij zetten de top 10 goede voornemens van 2017 op een rij. We willen o.a. meer bewegen en daarom geven wij hardlooptips voor beginners, zodat jouw jaar sportief van start kan gaan! Ga het ijs op! Laat je schaatsmoves zien op een van de schaatsbanen in Nederland of misschien wel op het natuurijs!
Hardlooptips voor beginners
Top 10
Goede voornemens 2017 1
Gewicht verliezen en meer bewegen
2
Beter met geld omgaan
3
Meer tijd aan vrienden en familie besteden
4
Een geschikte partner vinden
5
Stoppen met roken
6
Schulden afbetalen
7
Minder alcohol drinken
8
Nieuwe dingen leren
9
Vrijwilligerswerk doen
10
Meer orde in ons leven aanbrengen
Stel haalbare doelen. Elk behaald doel motiveert! Doe voor je training altijd een warming-up en na afloop een cooling-down. Bouw je trainingsschema geleidelijk op. Gebruik een hardloopschoen die geschikt is voor je je loopstijl, lichaamsgewicht, type voet en trainingsomgeving (bron: runinfo.nl)
Veranderingen in de zorgverzekering •
Recept
vogelvoer vetfiguurtjes Het is weer koud buiten en de vogels hebben minder te eten. Met dit recept help je de vogeltjes én je hebt meteen leuke decoratie voor in de tuin. Wat heb je nodig: bakvormpjes, frituurvet (vast), vogelzaad, bakpapier, rietjes, borden.
Stap 1: Laat het frituurvet heel langzaam smelten in een pan. Leg daarna een stukje bakpapier op een bordje met daarop het bakvormpje. Stap 2: Strooi wat vogelvoer in het vormpje en giet hier een laagje frituurvet overheen. Laat het vervolgens goed afkoelen, totdat het frituurvet weer hard is. Stap 3: Vul per laagje het vogelvoer en frituurvet aan. Gebruik niet te veel vogelvoer, want dan kan het vormpje uiteenvallen.
Eindeloos variëren met verschillende vormpjes. Zorg en Ziekenhuis
Stap 4: Druk een stukje van het rietje in het vormpje wanneer vormpje helemaal vol is. Let op dat je dit niet te dicht bij de rand doet. Laat het vormpje een nacht uitharden en druk daarna voorzichtig het vogelvoer eruit. Haal het rietje eruit en steek daar een leuk touwtje of lint doorheen.
Wijzigingen basispakket en eigen risico Het basispakket van de zorgverzekering wordt uitgebreid. Het eigen risico wijzigt niet in 2017 en blijft 385 euro.
• Inkomensafhankelijke bijdrage Zvw omlaag De inkomensafhankelijke bijdrage Zorg verzekeringswet daalt voor werknemers (van 6,75% naar 6,65%). Voor zzp’ers onder nemers en gepensioneerden daalt de premie van 5,50% naar 5,40%. • Zorgtoeslag stijgt De maximale zorgtoeslag voor alleen staanden stijgt in 2017 met 68 euro tot 1066 euro. De maximale zorgtoeslag voor parters stijgt met 138 euro naar 2043 euro. • Vergoeding voor woningaanpassing via de Wet langdurige zorg (Wlz) Wanneer je een Wlz-indicatie en zorg thuis ontvangt, kun je een vergoeding voor woningaanpassing krijgen. In 2016 en 2017 kan je hiervoor bij de gemeente terecht. In december 2016 wordt duidelijk wie (de gemeente of het zorgkantoor) deze taak na 2017 zal uitvoeren.
30
Patiënten en bezoekers snuffelen in openbare kast ETZ geeft gelezen boeken tweede leven Patiënten en bezoekers kunnen op de locaties ETZ Elisabeth en ETZ TweeSteden voor een klein bedrag gelezen boeken kopen. De opvallende, open boekenkasten staan in de buurt van de hoofdingangen van beide ziekenhuislocaties. De opbrengst is voor de Guus Meeuwis Muziekids Studio in ETZ Elisabeth en Same, een bisdom in Tanzania. Beide boekentorens staan al enige tijd in het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) en mogen zich in een grote belangstelling verheugen. De opbrengst van de afgelopen maanden is gedoneerd aan de stichting Stelvio for Life, voor onderzoek naar kanker. De komende maanden komt de verkoop van de boeken geheel ten goede aan de Muziekids Studio in het ziekenhuis en de ontwikkeling van het bisdom in Afrika.
Boeken doneren? Vrijwel iedereen heeft wel boeken in de boekenkast staan die na lezen niet meer van hun plaats komen. Mensen kunnen deze boeken een tweede leven geven door ze in het
Advert ZZK secretaressecongres_205x138mm.indd 1
Zorg en Ziekenhuis
Patiënten, bezoekers en medewerkers snuffelen graag in de boekenkasten. ziekenhuis aan te bieden voor de boekenkast. De boeken kunnen heel gemakkelijk worden achtergelaten in de boekenkisten die naast de boekenkasten staan. Vrijwilligers controleren of de boeken geschikt zijn voor verkoop en zetten ze in de boekenkasten.
De boeken zijn voor slechts 2 euro te koop. De boekenkasten zijn een initiatief van Inge en Frank Tofield, van de stichting ‘Boek winst’. Zie voor meer informatie: www.boek-winst.nu
28/12/16 10:51 AM
Bewust Genieten 31
TopSupport breidt Bewegen op afstand uit Online beweegprogramma voor senioren Met ingang van deze week is zorgorganisatie Stichting Land van Horne aangesloten bij het online beweegprogramma van TopSupport, het medisch sportgezondheidscentrum van de St Anna Zorggroep. Een sportcoach van TopSupport verzorgt de lessen via internet. Hij staat via een webcam live in verbinding met de deelnemers. De lessen Bewegen op afstand vinden plaats op de locatie St. Martinus in Weert van Land van Horne.
de beweeglessen die op dat moment ook bij Centrum voor Herstel en revalidatie van Ananz (st. Anna zorggroep) in Geldrop worden gegeven.
Samenwerking Bewegen op afstand is een samenwerking tussen TopSupport en OnsPlatform.tv en is succesvol op verschillende locaties in Eindhoven en Geldrop.
Meer informatie Bewegen op afstand biedt senioren de mogelijkheid om dichtbij huis met bijvoorbeeld medebewoners of buurtgenoten te sporten. Onder begeleiding van een professionele sportcoach die te zien is op een tv scherm. De sportcoach kan de deelnemers zien en horen, hen instructies geven en eventuele vragen beantwoorden. Land van Horne sluit aan bij
Meer informatie over Bewegen of afstand is te vinden op www.topsupport. nl/bewegenopafstand. Het online beweegprogramma wordt mede mogelijk gemaakt met financiële steun van Landelijke Vereniging van Crematoria, Roomsch Catholijk Oude Armen Kantoor en Fonds Sluyterman van Loo Ouderenprojecten.
Theatervoorstelling voor en door kinderen met Down in MMC
T
er gelegenheid van het 12,5-jarig jubileum van de downpoli organiseerden Down&Doen en Máxima Medisch Centrum (MMC) een speciale theatervoorstelling met kinderen met het Downsyndroom in MMC. Alle downpatiëntjes van MMC waren uitgenodigd om deze speciale voorstelling bij te wonen. De kinderen met Down die mochten optreden tijdens deze speciale voorstelling en verbonden zijn aan Down&Doen vonden het extra spannend. Na maanden oefenen mochten zij dan eindelijk hun toneelkunsten vertonen op het toneel van MMC. “Onze deelnemers hebben zich langzaamaan ontpopt tot echte musicalsterren. Dit is de eerste keer dat we een voorstelling in een ziekenhuis geven en dat vinden
we extra bijzonder”, geeft Eveline Eulderink oprichter van Down&Doen aan. Patiëntjes van de downpoli kwamen tijdens deze feestelijke gelegenheid de theatershow in MMC bewonderen. “Het is heel bijzonder dat onze patiënten van de afgelopen 12,5 jaar nu hier bij elkaar zijn gekomen tijdens deze bijzonder middag”, vertelt Vinus Bok, kinderarts in MMC en coördinator van het Down-team. Een bijzondere mijlpaal om vanmiddag bij stil te staan.
Downpoli bestaat 12,5 jaar De bijzondere multidisciplinaire polikliniek voor kinderen met het syndroom van Down, van 0 tot 18 jaar, is gevestigd in het Vrouw Moeder Kind-centrum van Máxima Medisch Centrum in Veldhoven. De afgelopen 12,5 jaar is het aantal patiënten op de downpoli vervijfvoudigd en daarmee uitgegroeid tot de grootste in Zuid-Nederland.
Gezondheid en Ontwikkeling
theatervoorstelling Down&Doen Zorg en Ziekenhuis
De downpoli in Veldhoven is een voorbeeld voor tal van andere multidisciplinaire poli’s. De polikliniek heeft een gunstig effect op de ontwikkelingsmogelijkheden van de kinderen die er gebruik van maken. De voor down typerende afwijkingen aan zintuigen, hart, darmen, schildklier en huid worden (eerder) ontdekt en aangepakt. Ook wordt veel aandacht besteed aan zaken als (taal) ontwikkeling, communicatie, lichamelijke conditie en meedoen in de maatschappij.
Column Sanne van Leeuwen
Regio-overstijgende bevallingssamenwerking De samenwerking tussen verloskundigen en ziekenhuizen loopt niet altijd gesmeerd als het om zwangerschappen of bevallingen gaat. Gelukkig zijn er ziekenhuizen en verloskundige praktijken die de samenwerking opzoeken en trainen op de overdracht bij spoedgevallen, hoorde ik van het Groene Hart Ziekenhuis. Ik ga terug naar de tijd dat kind nr. 1 moest komen. Na een niet zo prettige ervaring met mijn Venlose verloskundige vertikte ik het om haar bij mijn bevalling te hebben. Jaarclubgenoot Sonja was ook verloskundige en ik wilde dat zij mijn bevalling zou doen. Maar ja ik woonde in Venlo en zij in Amsterdam. Gelukkig had kind nr. 1 geen haast en duurde het bijna 2 dagen, dus Sonja had alle tijd om naar Venlo af te reizen. Door de gebrekkige Venlose communicatie waren we niet geheel op de hoogte van de gang van zaken als je in het ziekenhuis ging bevallen. Met 7 centimeter gingen we op pad naar het ziekenhuis. Ik vraag me nog steeds af, of dat nou het juiste moment was. Midden in de bezoektijd gaan we door de hoofdingang op zoek naar de verloskunde afdeling. Komen we aan, moet je een eigen kraamverzorgster meenemen. Tsja dat is in Amsterdam anders dus daar had niemand aan gedacht. De gynaecoloog en Sonja doen samen de bevalling. Ik had het niet anders gewild. Niemand had me zo mogen toeschreeuwen als zij deed maar het werkte. En de gynaecoloog met zijn witte schort voor deed me nog even die laatste pers eruit werken. En daar was, dankzij de goede samenwerking van de gynaecoloog en mijn prive vroedvrouw mijn popje dan eindelijk! Samenwerking was het sleutelwoord en daar ben ik nog steeds dankbaar voor.
Mail je tips naar redactie@zorgenziekenhuis.nl
32
Gemeente Ede
partner van Stichting Alliantie Voeding Vandaag tekende de gemeente Ede een samenwerkingsverband met de Stichting Alliantie Voeding (Wageningen University & Research en Ziekenhuis Gelderse Vallei). Zowel de gemeente als de Alliantie Voeding maken zich sterk voor gezonde voeding en verhogen van de kwaliteit van leven. Deze samenwerking versterkt het thema ‘gezonde voeding’ in onze samenleving; er kunnen nieuwe projecten opgezet worden. Het strategische partnerschap is een samenwerking om bij te dragen aan de gezondheid van inwoners van de gemeente Ede. De kennis van voeding en bewegen wordt hierdoor ‘dichtbij’ toegepast. Tegelijkertijd wordt nieuwe kennis ontwikkeld op basis van ervaring in de praktijk. Hiermee bouwt de regio voort op de koploperspositie van Ziekenhuis Gelders Vallei als Voedingsziekenhuis en zo vormt de regio een rolmodel, zowel nationaal als internationaal.
De samenwerking is een concreet voorbeeld waarop de gemeente Ede invulling geeft aan haar voedselbeleid. Door kennis en innovatie over voedsel en de toepassing ervan dragen we bij aan een gezond woon- en leefklimaat voor de inwoners van Ede.
Gezondheid door goede voeding Burgemeester Cees van der Knaap, Tom van Loenhout, voorzitter Alliantie Voeding en cardioloog in Ziekenhuis Gelderse Vallei en Ellen Kampman, hoogleraar Voeding en Ziekte aan Wageningen University & Research en vice-voorzitter Alliantie Voeding tekenden het partnership voor in ieder geval een periode van één jaar met de intentie voor vijf jaar. De gemeente Ede draagt per jaar € 10.000 bij ter bevordering van voedingsprojecten voor gezondheidswinst en ziektepreventie, zowel in de zorgketen als op wijkniveau door het samenbrengen van activiteiten, expertise en netwerken.
Stichting Alliantie Voeding Ter bevordering van de gezondheid van de inwoners van Ede Zorg en Ziekenhuis
Food in de wijken Vanuit het partnership werken gemeente en Alliantie Voeding samen in projecten die vallen onder het 3-sporenbeleid van het plan “Food in de Wijken” van de gemeente Ede. • Uitrol behandelprogramma voor kinderen met overgewicht (‘Aan Tafel’) vanuit het ziekenhuis naar de eerstelijns gezondheidszorg in de Wijk Veldhuizen. • Samen met Wageningen Universiteit en Opella werken we aan het verbeteren van zelfmanagement en ondersteuning van gezonde voedingsgewoontes bij mensen met diabetes. • Vanuit het ziekenhuis uitbouwen van de samenwerking met de buurtsportcoaches om een gezonde leefstijl te bevorderen. • De ontwikkeling van een basiscursus Gezonde Voeding, op maat gemaakt voor verschillende doelgroepen.
Bewust Genieten 33
Paul van den Hout
‘Vier lopers wisselen elkaar per 1,5 kilometer af over een afstand van zestig kilometer’
Rivas Zorggroep doet op 3, 4 en 5 juni 2017 mee aan de Roparun. Een groep medewerkers van verschillende afdelingen binnen de organisatie vormt samen team Rivas Roparun. Het team neemt deel aan de estafetteloop van ruim 500 kilometer van Parijs naar de Coolsingel in Rotterdam om geld in te zamelen voor mensen met kanker.
Team van Rivas
doet mee aan de Roparun
Rivas kon de afgelopen jaren regelmatig rekenen op een donatie van de stichting Roparun. ‘We vinden het daarom extra mooi om wat terug te doen en als organisatie deel te nemen’, verduidelijkt teamcaptain Paul van den Hout, teamleider ICT bij Rivas. ‘We hopen met elkaar een mooi bedrag op te halen en iedereen kan ons sponsoren via de website www.roparun.nl.’
Team Fanatieke lopers en enthousiaste ervaringen zorgden ervoor dat Van den Hout samen met een aantal medewerkers van de ICT-afdeling van Rivas het initiatief nam om deel te nemen aan de Roparun. ‘Er waren ook medewerkers die via via over team Rivas Roparun hadden gehoord en zich spontaan aanmeldden.’ Het team bestaat onder andere uit acht lopers en vier fietsers. ‘Vier lopers wisselen elkaar per 1,5
Zorg en Ziekenhuis
kilometer af over een afstand van zestig kilometer’, verduidelijkt Paul. ‘Na die afstand doen de andere vier lopers en twee fietsers hetzelfde. En zo gaat dat door totdat we in Rotterdam zijn.’
‘We hopen met elkaar een mooi bedrag op te halen en iedereen kan ons sponsoren via de website www.roparun.nl.’ Trots De eerste bijeenkomsten en trainingen hebben al plaatsgevonden. ‘Het is mooi dat medewerkers die elkaar soms niet kennen, zich samen willen inzetten voor het goede doel,’ zegt Van den Hout.
Het motto van de Roparun luidt: Leven toevoegen aan de dagen, waar vaak geen dagen meer kunnen worden toegevoegd aan het leven. ‘Ieder teamlid heeft zijn eigen reden om deel te nemen, maar we hebben allemaal een gezamenlijk doel. Samen zetten we ons in voor mensen met kanker en hopen we een mooi bedrag op te halen.’
Meer informatie is te vinden op: www.roparun.nl
34
HR-manager
in de zorg stelt cliënt centraal Trendmonitor FWG: andere focus HR-managers leidt tot meer maatwerk. Niet het bestuur of medewerkers, maar de cliënt staat tegenwoordig centraal bij HR in de zorg. HR-managers stellen tegenwoordig bij alles wat ze doen de vraag ‘wat heeft de cliënt hieraan?’ Deze toegenomen klantgerichtheid is terug te zien in meer maatwerk voor de cliënt, meer regionale samenwerkingen en een grotere nadruk op wat medewerkers zelf bijdragen aan de kwaliteit van zorg. Niet het bestuur of medewerkers, maar de cliënt staat tegenwoordig centraal bij HR in de zorg. HR-managers stellen tegenwoordig bij alles wat ze doen de vraag ‘wat heeft de cliënt hieraan?’ Deze toegenomen klantgerichtheid is terug te zien in meer maatwerk voor de cliënt, meer regionale samenwerkingen en een grotere nadruk op wat medewerkers zelf bijdragen aan de kwaliteit van zorg.
HR Trendmonitor Zorg 2016 Dat blijkt uit de HR Trendmonitor Zorg 2016 die advies- en onderzoeksbureau FWG heeft uitgebracht. Het rapport schetst de belangrijkste trends en ontwikkelingen in het personeelsbeleid in de zorg aan de hand van
interviews met 38 HR-managers uit alle branches van de zorg. Van ziekenhuizen tot ggz, van jeugdzorginstellingen tot thuiszorg. Bij het eerste onderzoek twee jaar geleden gaven de meesten aan dat de medewerkers of de raad van bestuur hun belangrijkste klant waren. Nu is dat de cliënt. Zo werken sommige HR-managers met klantprofielen waardoor ze beter weten welk type medewerker ze moeten inzetten of werven. Ze koppelen bijvoorbeeld een mondige kraamverzorgende aan een probleemgezin, in plaats van een kraamverzorgende die erg introvert en afwachtend is. Andere voorbeelden die worden genoemd zijn het samenstellen van zorgteams op basis van wat ouders nodig achten voor hun kind en het aanbieden van een warme maaltijd in de avond indien bewoners in het verpleeghuis hier de voorkeur aan geven. Bij functioneringsgesprekken staat de vraag centraal welke bijdrage een medewerker heeft geleverd aan het verbeteren van de kwaliteit van zorg. Deze toegenomen klantgerichtheid leidt ook tot meer regionale samenwerking. ‘Wij hebben niet als doel om als organisatie te blijven bestaan, wij hebben als doel het zo
goed mogelijk organiseren van de zorg in de regio,’ zegt een van de geïnterviewden. Door de toegenomen cliëntgerichtheid zijn HR-managers steeds kritischer op zaken als protocollen en keurmerken: ook deze moeten expliciet bijdragen aan een betere kwaliteit van zorg en niet zorgen voor onnodige bureaucratie.
Professionele vrijheid en ruimte Ook streven HR-managers naar het creëren van meer professionele vrijheid en ruimte voor medewerkers zodat die de cliënt naar eigen inzicht zorg op maat kunnen verlenen. ,,De zorg is al lang bezig de cliënt centraal te stellen. Nu doen ook HR-managers dat. Bij alles wat ze doen stellen ze zich de vraag: wat heeft de cliënt eraan? Daar doen we het uiteindelijk voor. Ze zien zichzelf als een soort moreel kompas. De zorgvraag is daarbij steeds vaker leidend,” zegt auteur Geertje van de Ven van de afdeling Research & Development van FWG. Mede door toegenomen bureaucratie zoeken ook HR-managers in de zorg naar de kern van hun vak. Net als andere medewerkers willen ze terug naar de bedoeling: het leveren van goede cliëntenzorg.
www.fwg.nl
Oriënteren op zorgberoepen tijdens de Opleidingsmarkt
S
choolverlaters die (misschien) volgend jaar een opleiding in de zorg willen gaan volgen, kunnen zich op vrijdag 27 januari uitgebreid oriënteren tijdens de jaarlijkse Opleidingsmarkt in het Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht. Diverse scholen informeren de bezoekers over tal van medische en verpleegkundige opleidingen, op mbo-, hbo-, en wo-niveau. Medewerkers van het ziekenhuis staan klaar om vragen te beantwoorden over hun werk en een kijkje te geven achter de schermen van de beroepspraktijk.
Opleidingsmarkt Vrijdag 27 januari, Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht
Zorg en Ziekenhuis
Aanmelden Aanmelden is niet nodig: belangstellenden
en hun ouders kunnen gewoon binnenlopen tussen 16.00 en 20.00 uur op de locatie Dordwijk/Gezondheidspark.
Opleidingsmarkt Tijdens de markt staan uiteenlopende beroepen centraal, zoals verpleegkundige, arts, analist pathologie, radiodiagnostisch laborant, longfunctieanalist, verloskundige en diëtist. Er zijn informatiekraampjes, presentaties en rondleidingen. De zorgopleidingen die zich presenteren, bieden in veel gevallen een opleiding aan waarvan het praktijkgedeelte in het Albert Schweitzer ziekenhuis kan worden doorlopen.
Talent Ontwikkeld 35
Artsenfederatie KNMG beloont geneeskundestudenten met Jong Talent Aanmoedigingsprijs Op 28 november ontvingen drie geneeskundestudenten bij de Koninklijke Hollandsche Maatschappij der Wetenschappen (KHMW) de nieuwe Jong Talent Aanmoedigingsprijs. KNMG-voorzitter René Héman reikte de prijs uit aan Matthijs Bosveld (Universiteit Maastricht), Daniël van der Does (Erasmus Universiteit Rotterdam) en Jason Biemond (Universiteit van Amsterdam). Zij zetten zich vanuit hun geneeskundestudie succesvol in voor maatschappelijke projecten. Voor het eerst in haar geschiedenis zocht de KHMW niet alleen naar technische talenten,
maar ook naar geneeskundestudenten die een voorbeeld zijn van de moderne wetenschapper die kennis vergaart én deelt met de maatschappij. Dit leverde een paar mooie parels op voor de Jong Talent Aanmoedigingsprijs van vijfhonderd euro. Artsenfederatie KNMG sponsort deze nieuwe prijs om geneeskundestudenten aan te moedigen om hun talenten ook maatschappelijk in te zetten: op het gebied van het verbeteren van de patiëntenzorg, door een bijdrage te leveren aan het genereren van nieuwe kennis en vooral door oog te hebben voor het delen van deze kennis met de maatschappij.
Subsidie voor onderzoek naar erfelijke darmkanker
T
wee onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) - Maartje Nielsen van Klinische Genetica en Niels de Wind van Humane Genetica - krijgen samen bijna een half miljoen euro van de Maag Lever Darm Stichting voor hun onderzoek naar het Lynch syndroom, de meest voorkomende vorm van erfelijke darmkanker. Het Lynch syndroom ontstaat doordat foutjes die bij celdeling in het DNA optreden niet gecorrigeerd worden. Een van de reparatiegenen die dat zou moeten doen functioneert niet. Een verhoogde kans op kanker, vooral van dikke darmkanker en baarmoederkanker, is het gevolg. Maar niet elke mutatie verhoogt de kans op kanker even sterk en sommige mutaties zijn zelfs volkomen onschuldig.
Minder belastend Artsen kennen al een aantal Lynch-mutaties in de reparatiegenen die de kans op tumoren behoorlijk verhogen. “De meeste families met deze mutaties zijn bekend en familieleden krijgen intensieve controle aangeboden: vanaf de leeftijd van 25 jaar elke twee jaar darmonderzoek. Als we kanker vroeg ontdekken, is die meestal goed te behandelen”, zegt Maartje Nielsen (Klinische Genetica). “Maar er zijn ook mutaties die de kans op kanker minder sterk verhogen. Het gaat dan om de Lynch-genen MSH6 en PMS2. De meeste
Zorg en Ziekenhuis
dragers worden niet ziek, zodat families met deze mutaties niet opvallen. Zij zouden wel gebaat zijn bij extra controle.” Dankzij het bevolkingsonderzoek naar erfelijke darmkanker komen ook families met deze minder ernstige Lynch-mutaties nu steeds vaker in beeld. Nielsen: “We onderzoeken, samen met Erasmus MC, hoeveel kans dragers van MSH6 op kanker hebben, zoals we dat eerder hebben gedaan voor PMS2. Omdat die kans minder groot is, gaan we ook na of een minder intensieve controle volstaat. Dat zou minder belastend zijn.”
Onschuldige mutaties Naast risico verhogende mutaties kunnen de reparatiegenen ook onschuldige mutaties bevatten, vertelt Niels de Wind (Humane Genetica). “Als een patiënt met kanker een mutatie in een reparatiegen blijkt te hebben, is het lang niet altijd duidelijk of die mutatie de kans op kanker vergroot. Het kan ook een onschuldige mutatie zijn die niets met de ziekte te maken heeft. Voor de zekerheid krijgen al zijn familieleden dan toch te maken met intensieve controle. Dat geeft onrust, terwijl er misschien geen sprake is van Lynch syndroom. Wij hebben een reageerbuistest ontwikkeld waarmee we binnen een week schadelijke van onschuldige mutaties kunnen onderscheiden. We kunnen met de subsidie deze test verder ontwikkelen om die geschikt te maken voor gebruik bij patiënten.”
Column Elise Disselhorst Projectleider Duurzame Inzetbaarheid
Trots Er wordt in Nederland veel geklaagd over de zorg. En ja, de zorg is niet altijd goed, er moet helaas heel veel bezuinigd worden; en ja, er kan ook heel veel beter. Tegelijkertijd gebeuren er zoveel goede en mooie dingen in zorginstellingen. Kijk eens naar een ziekenhuis. Ik kom er de laatste tijd vaak en verbaas me elke keer weer. Het is zo’n enorm bedrijf, dat 24 uur per dag doordraait en zoveel patiënten helpt. Ik ontmoet vriendelijk, geduldig en zeer kundig personeel. Ik krijg te maken met de meeste actuele behandelingsmogelijkheden, ik benut de toepassingsmogelijkheden van geweldige medische apparatuur en krijg een behandeling die is aangepast op de uitkomsten van recent onderzoek. Bovendien werd ik met spoed geholpen toen dat nodig was. Echt fantastisch. En ja, er gaan ongetwijfeld ook dingen mis en helaas is de uitkomst van een behandelingstraject niet altijd positief. Maar wetende dat het menselijke lichaam zo complex is en het leven niet altijd maakbaar, vind ik het heel bijzonder wat er op medisch gebied allemaal mogelijk is. En ik vind het ook een enorm voorrecht om daar als Nederlander gebruik van te kunnen maken. Zonder deze goede zorg zou mijn zwangerschap heel wat anders zijn verlopen. En dan zou de oorzaak van mijn vaders klachten nooit gevonden zijn. Bent je je als ziekenhuismedewerker bewust van de pracht van het ziekenhuis waar je werkt, en van het werk dat jij en je collega’s elke dag verrichten? Vertel jij trots aan mensen om je heen waar je werkt en wat voor werk je doet? Ik hoop het wel, want trots mag je zijn op je werk, je collega’s en het ziekenhuis waar je werkt.
36
Advertentie
Via een verkort studietraject naar het juiste erkende diploma U weet als geen ander dat uw begeleidend, verzorgend en verplegend personeel vakbekwaam moet zijn en over het juiste diploma moet beschikken. Zeker medewerkers die in het kader van de Wet BIG als officieel erkend gezondheidswerker geregistreerd willen staan. Van competenties naar diploma Werken er in uw organisatie ervaren mensen die niet in het bezit zijn van een landelijk erkend MBO- of HBO-diploma? Dan ligt hier een unieke kans.
Op basis van het Ervaringscertificaat kan de medewerker een opleidingsplan aanvragen bij een opleider. Hierin staan de onderdelen die nog gevolgd moeten worden om het MBO- of HBO-diploma te behalen. De kans is groot dat
EVC Centrum Nederland is de grootste specialist van Nederland op het ge-
de medewerker op basis van de erkenningen voor een deel van de opleiding
bied van het officieel erkennen van ervaring en competenties. Samen met de medewerker zorgen wij er met behulp van een EVC-procedure voor dat de door ervaring opgedane kennis en kunde officieel wordt vastgelegd in een
vrijstelling krijgt. De opleiding wordt daardoor aanzienlijk verkort en in veel gevallen ook financieel aantrekkelijker.
Ervaringscertificaat. Een diploma MBO- of HBO-verpleegkunde is daardoor dichterbij dan u denkt. Wat is EVC en voor wie? EVC staat voor Erkenning van Verworven Competenties. Wat iemand in huis heeft aan kennis en vaardigheden, wordt in grote mate bepaald door wat iemand geleerd heeft op school, op het werk of privé. EVC Centrum Nederland biedt de mogelijkheid om al die kennis en kunde te certificeren. Wij helpen medewerkers relevante informatie gestructureerd te verzamelen en leggen het resultaat vast in een officieel Ervaringscertificaat. Met dit certificaat toont iemand op een objectieve manier zijn kennis en vaardigheden aan ten opzichte van een bepaalde opleidingsstandaard voor een EVC-procedure.
De voordelen • formele erkenning van ervaring • korte route naar een MBO- of HBO-diploma of certificering • voldoen aan de gestelde opleidingskwaliteiten • niets leren wat al bekend is • lagere opleidingskosten
Wat kunnen wij voor u betekenen? Wilt u meer informatie over een EVC-procedure en hoe dit past binnen het opleidings- en loopbaanbeleid binnen uw organisatie? Neem contact met ons op via 035 - 750 61 95 of via info@evc-centrum-nederland.nl.
www.evc-centrum-nederland.nl
ECN_Advertentie_Zorgkrant.indd 1
Zorg en Ziekenhuis
23-12-2016 13:47:25
Advertorial
EVC
Centrum Nederland De kracht van een EVC-traject “We zijn groot geworden met het aanbieden van EVC-trajecten”, vertelt Saskia Boering, directeur van EVC Centrum Nederland. “EVC staat voor Erkenning van Verworven Competenties, maar voor ons staan de letters EVC ook voor Ervaring, Vaardigheden en Competenties. Voor een EVC-procedure is alles wat je geleerd hebt op de werkvloer en in je privéleven aan kennis en ervaring hebt opgedaan is interessant, niet alleen wat je op school hebt geleerd.
‘EVC staat voor Erkenning van Verworven Competenties, maar voor ons staan de letters EVC ook voor Ervaring, Vaardigheden en Competenties.‘ Met een EVC-traject kun je deze kennis en kunde inzichtelijk maken en laten beoordelen en erkennen. Samen bekijken we welke onderdelen iemand al beheerst en welke competenties en vaardigheden vastgelegd kunnen worden in een Ervaringscertificaat. Soms is alleen dat al voldoende om een carrièrestap te maken, en soms blijkt een aanvullende opleiding nodig om in aanmerking te komen voor de gewenste functie. Het inzicht dat je tijdens dit traject opdoet, geeft je meer zicht op je kwaliteiten en op wat je echt wilt gaan doen. Daardoor kom je sterker uit het traject en kun je beter duidelijk maken wat je te bieden hebt.”
Ervaring van een deelnemer Omdat ik een EVC-procedure heb gevolgd, heb ik geen stage gelopen. Door de procedure
Zorg en Ziekenhuis
“We zien onze organisatie als een startpunt van persoonlijkeontwikkeling. Mensen die willen investeren in hun ontwikkeling maar niet weten wat ze willen gaan doen en waar hun kracht ligt, kunnen bij ons terecht voor diverse trajecten en begeleiding. Samen kijken we wat je kunt en waar je hart ligt en hoe je dat kunt bereiken.”
heb ik aangetoond dat ik als verzorgende op niveau 3 kan werken. Als ik stage zou moeten lopen, zou dat ongeveer anderhalf jaar duren. Ik zou onder leiding van jonge meisjes allerlei taken moeten verrichten, waarvan ik wist dat ik die goed kan. De EVC-procedure heeft ongeveer drie maanden geduurd. Ik heb het zelf als prettig ervaren, omdat ik nu weet wat ik kan. Het heeft me zelfverzekerder gemaakt.
‘In de huidige arbeidsmarkt is het belangrijk om goed te weten waar je kracht ligt‘ Startpunt van je ontwikkeling “In de huidige arbeidsmarkt is het belangrijk om goed te weten waar je kracht ligt”, gaat Saskia verder. “Het bleek dat EVC-trajecten niet altijd de vraag van onze klanten volledig dekte. Niet alles is te ondervangen in een EVC.” Want wat als je wel een grote schat aan ervaring hebt maar niet de beroepspraktijk om dit te bewijzen? Of wat als je werkgever je de kans biedt om te investeren in je
37
EVC Centrum Nederland is een navigator voor loopbaanontwikkeling van individuen en van menselijk kapitaal in organisaties. Niet alleen is het de grootste aanbieder van EVC-trajecten, je kunt er ook terecht voor een groot aantal andere diensten gericht op loopbaanontwikkeling. Alles is gericht op inzicht krijgen in de kennis en kunde die je als mens bezit.
ontwikkeling, maar je weet niet wat je wilt? “Daarom hebben we onze diensten uitgebreid. We bieden nu ook loopbaanbegeleiding en diverse (intelligentie)testen en Assesments. Voor een HR-afdeling zijn wij dan ook een goede samenwerkingspartner: we kunnen helpen bij loopbaanbegeleiding, begeleiding naar EVC-certificaten of diploma’s en de ontwikkeling en (interne) mobiliteit van het personeel.”
Ervaringsdeskundigen “Ik ben er trots op dat al onze assessoren zelf ervaringsdeskundigen zijn. Mensen uit de praktijk die met iemand in gesprek gaan om te kijken welke kennis en kunde iemand in huis heeft. Die het gesprek met de werkgever aangaan om ook daar te horen waar iemands kwaliteiten liggen en die een goed programma voor de kandidaat samenstellen. Tijdens een EVC-traject krijg je een portfoliobegeleider die uit de beroepspraktijk komt en dus weet waar jij het over hebt. Zo kunnen wij kwaliteit leveren en onze kandidaten zo goed mogelijk op weg helpen.”
Hoe staat het met jouw ontwikkeling? Weet jij waar je kracht ligt en over welke competenties je beschikt? Wil je een stap maken door bijvoorbeeld door te stromen naar werkzaamheden op een hoger niveau? Of werk je al langer op een hoger niveau dan waar je voor opgeleid bent? Kijk dan eens op de site van EVC Centrum Nederland:
www.evc-centrum-nederland.nl en kijk wat zij je te bieden hebben en hoe je een vervolgstap in je carrière kunt zetten.
38
Marije de Lange
wint Santeon Verpleegkunde Prijs 2016 Op vrijdag 2 december is voor de derde keer de Santeon Verpleegkunde Prijs uitgereikt. In ieder Santeon ziekenhuis wordt jaarlijks een prijs uitgereikt voor het beste Verpleegkundige Evicence Based Practice (EBP) of wetenschappelijk onderzoek. Deze winnaars zijn de genomineerden voor de Santeon Verpleegkunde Prijs en mochten vrijdag hun onderzoek pitchen. De prijs dient als stimulans van het verpleegkundig onderzoek. Hiermee wordt een verbinding gelegd tussen een wetenschappelijk onderbouwde aanpak en concrete verbetering van de zorg in de ziekenhuispraktijk. Marije de Lange, verpleegkundig specialist cardiothoracale chirurgie uit het St Antonius Ziekenhuis Nieuwegein / Utrecht / Woerden mocht de prijs in ontvangst nemen voor haar onderzoek Positieve urinetest voor cardiothoracale chirurgie: behandelen of niet? Daarmee draagt zij bij aan de maatschappelijke discussie over minder onnodige zorg.
test. Ten tweede lijkt er in deze groep preoperatieve patiënten met een positieve urinetest geen relatie te zijn tussen de bacteriën in de urinewegen en postoperatieve infecties elders in het lichaam. Haar conclusie: ‘op basis van de resultaten kunnen we overwegen om bij patiënten die geen klachten van de urinewegen hebben, en geen tekenen van een infectie, de preoperatieve urinetest niet uit te voeren.’
Belang verpleegkundig onderzoek Voorafgaand aan de pitches werden de winnaars en overige aanwezigen geïnspireerd door een presentatie van prof. dr. Hester Vermeulen, hoogleraar verplegingswetenschap van het Radboudumc. Zij maakte op een inzichtelijke wijze helder wat het verschil is tussen wetenschappelijk onderzoek, Evidence Based Practice (EBP) en kwaliteitsverbetering en ook hoe deze alle drie bijdragen aan het leveren van waardevolle zorg aan patiënten. Hester Vermeulen was tevens voorzitter van het juryteam, dat de lastige taak had om het beste onderzoek te kiezen.
‘Zinloze’ zorg Om postoperatieve infecties te voorkomen bestaan richtlijnen. Het uitvoeren van een preoperatieve urinetest en het behandelen van deze bacteriën bij mensen zonder symptomen, staat niet in deze richtlijnen, maar wordt wel vaak gedaan. Marije onderzocht de vraag of dit zinvol is. Ze ontdekte ten eerste dat er vaak geen antibiotische behandeling werd gegeven na een preoperatief positieve urine-
Uitreiking Santeon Verpleegkunde Prijs 2016 Hester Vermeulen aan Marije de Lange
Marije is de terechte winnaar omdat haar onderzoek voldoet aan alle criteria die worden gesteld. Hester: ‘Marije is de terechte winnaar omdat haar onderzoek voldoet aan alle criteria die worden gesteld: De nieuwe kennis is verworven met een wetenschappelijke methodiek en de inhoud is klinisch en praktisch zeer relevant. Wat de doorslag gaf, is dat het onderzoek naadloos aansluit bij de maatschappelijke vraag om minder onnodige zorg te geven. Het resultaat is morgen direct toepasbaar in de praktijk van alle Santeon ziekenhuizen.’
Mensen in de zorg Johan Legemaate is benoemd tot lid van de Raad van Toezicht van het Deventer Ziekenhuis.
Joost van Haarlem Per 1 januari 2017 vervult Joost van Haarlem (43) de functie van directeur bij PinkRoccade Ziekenhuizen. Hij vervangt Olaf Hendriks, die na tien jaar een nieuwe uitdaging start bij Ascom. Joost is en blijft ook directeur bij testspecialist KZA, een zusterbedrijf van PinkRoccade.
Cathy van Beek is benoemd als lid van de Raad van Toezicht bij de Hersenstichting . Van Beek is lid van de Raad van Bestuur van het Radboudumc in Nijmegen. Daar heeft zij onder meer kwaliteit en veiligheid patiëntenzorg in haar portefeuille. Ze volgt Margreeth Smilde op die voorzitter van de Noordelijke Rekenkamer is geworden.
Erik Markus Met ingang van 1 januari 2017 benoemd tot algemeen directeur van de KNMT, de Koninklijke Nederlandse Maatschappij tot Bevordering der Tandheelkunde. Hij zal zich vooral richten op de vernieuwing van de KNMT-organisatie. Erik Markus is op dit moment plaatsvervangend directeur/secretaris bij de beroepsvereniging van tandartsen, orthodontisten en kaakchirurgen en volgt de huidige directeur a.i. Klaas van Mierlo op. Van Mierlo blijft tot 1 april 2017 betrokken bij de doorvoering van de organisatieveranderingen.
In ieder Santeon ziekenhuis wordt jaarlijks een prijs uitgereikt voor het beste Verpleegkundige Evicence Based Practice (EBP) of wetenschappelijk onderzoek Zorg en Ziekenhuis
39
Agenda
activiteiten & seminars Dag van de Medicatieveiligheid 21 maart 2017 ReeHorst, Ede
Dag van . . .
Je krijgt in één dag een update van de laatste ontwikkelingen en je volgt vier workshops met een directe vertaalslag naar de praktijk. Leer wat de nieuwste ontwikkelingen zijn op het gebied van medicatieveiligheid, alles over communicatie rond palliatieve sedatie, ongewenste wisselwerking tussen medicatie en voeding, wat jouw rol kan zijn bij de bevordering van therapietrouw en wat de risico’s en oplossingen zijn bij polyfarmacie.
Bijzondere dagen en feestdagen
nursingcongressen.nl/ medicatieveiligheid2017
4 januari
Wereld Braille Dag
6 januari
Drie Koningen
17 januari
Slechtzienden Dag
24 maart 2017 ReeHorst, Ede
25 januari
Nationaal Voorleesontbijt
Waar je ook werkzaam bent, je hebt te maken met patiënten met dementie. En zo ook met moeilijke situaties en probleemgedrag. Tijdens Hét Dementie Congres 2017 gaan dementie experts in op vraagstukken uit jouw dagelijkse praktijk en krijg je concrete handvatten om betere dementiezorg te kunnen bieden. Ben je erbij?
29 januari
Wereld Lepradag
nursingcongressen.nl/ dementie
Het Dementie Congres 2017
30-01 04-02 Collecte Hersenstichting 4 februari
Wereldkankerdag
11-02 17-02
Week van de Euthanasie
13 februari
Internationale Epilepsie Dag
14 februari
Valentijnsdag
15 februari
Wereld Kinderkanker Dag
Colofon Zorg en Ziekenhuis Uitgever, tevens redactie-adres: Allin1Mediaservice T (0487) 760200 E redactie@zorgenziekenhuis.nl Advertentieverkoop: Cross Media T (010) 7421941 E zorg@crossmedianederland.com Oplage: 30.000 exemplaren Drukwerk: Janssen Rotadruk b.v. Verspreiding: via personeelsruimten in de ziekenhuizen
Het Revalidatiezorg Congres 28 maart 2017 ReeHorst, Ede Revalidatie behelst vele aandachtsgebieden zoals orthopedische aandoeningen, revalidatie na CVA of hersenletsel maar natuurlijk ook herstel na een ingrijpende operatie. Dit herstel speelt zich tegenwoordig steeds meer af in ziekenhuizen, verpleeghuizen of zelfs thuis. Je krijgt te maken met meer samenwerkingspartners en een andere benadering van jouw cliënt. Tegelijkertijd vereist revalidatiezorg veel tijd en een hoge mate van betrokkenheid. Werk aan de winkel dus voor de algemeen verpleegkundige en verzorgende! Hoe stimuleer je de zelfredzaamheid van jouw cliënt? Heb jij de tijd én de vaardigheden om de juiste emotionele begeleiding te bieden? En hoe communiceer je met de betrokken disciplines zodat er continuïteit van zorg bestaat?
nursingcongressen.nl/ revalidatiezorg2017
en geadresseerd aan directieleden en beslissers uit zorg en welzijn Meer informatie: zorgenziekenhuis.nl
Week van Zorg en Welzijn 13 tot en met 18 maart Ruim duizend locaties van zorg- en welzijnsorganisaties in het hele land openen hun deuren voor het grote publiek. Kom ook kijken naar het werk van de ruim één miljoen medewerkers en vele vrijwilligers die zich dagelijks met passie en professionaliteit inzetten voor hun cliënten en patiënten. Op www.weekvanzorgenwelzijn.nl is te zien welke locaties bij jou in de buurt deelnemen.
Aan de inhoud van Zorg en Ziekenhuis is alle mogelijke zorg besteed. Aan de inhoud kunnen geen rechten worden ontleend. De uitgever Allin1Mediaservice van Zorg en Ziekenhuis aanvaardt geen enkele aansprakelijkheid ten aanzien van de inhoud. AUTEURSRECHTEN VOORBEHOUDEN © Zorg en Ziekenhuis Alle auteursrechten en databankrechten ten aanzien van (de inhoud van) deze uitgave worden uitdrukkelijk voorbehouden. Deze berusten bij Zorg en Ziekenhuis c.q. de betreffende auteur. Niets uit deze uitgave mag zonder schriftelijke toestemming van de uitgever worden verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, scan, fotokopie, elektronisch of op welke wijze dan ook. Zorg en Ziekenhuis wordt tevens elektronisch opgeslagen en geëxploiteerd. Alle auteurs van tekstbijdragen in de vorm van artikelen of ingezonden brieven en/of makers van beeldmateriaal worden geacht daarvan op de hoogte te zijn en daarmee in te stemmen e.e.a. overeenkomstig de publicatieen/of inkoopvoorwaarden. Deze zijn bij de redactie ter inzage of op te vragen.
weekvanzorgenwelzijn.nl Kennis delen binnen de zorg
Zorg en Ziekenhuis
Nursing Congressen wenst je een gezond en leerzaam 2017 Een greep uit onze congresagenda
24 maart
28 maart
13 april
Het Dementie Congres
Het Revalidatiezorg Congres
Het Kleinschalige Zorg Congres
Jouw dagelijkse praktijk!
Praktische tips voor de alledaagse praktijk
18 april
11 mei
27 juni
Ouderenpsychiatrie in de praktijk
Het Wondzorg Congres 2017
De Grote Nursing Thuiszorgdag 2017
Herken en signaleer psychiatrische stoornissen
Verbeter jouw expertise op het gebied van wondzorg!
Alle hens aan dek in roerige tijden
Dementiezorg in de praktijk ReeHorst, Ede
Voor al onze congressen wordt accreditatie aangevraagd bij Accreditatiecommissie Kwaliteitsregister V&V. Kijk op onze website hoeveel opleidingspunten je exact behaalt per congres.