IM Farmacias #53

marzo 2015| número 53| 12 € |

Farmacia del Monumento “Yo sí creo en la remuneración de los servicios. No ya para sacar un beneficio económico, sino para dar valor a los mismos” - Alimentación equilibrada y consejos desde la farmacia - La importancia de la hidratación y el cuidado corporal- El mercado de Digestivo y Metabolismo levantó cabeza en 2014 - Aragón: La farmacia y la atención farmacéutica -

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I N N O VA C I Ó N , M E R C A D O Y GESTIÓN: LA FARMACIA COMO CENTRO DE SALUD Angel Salada, editor

IM Farmacias nº 53 marzo 2015 www.imfarmacias.es Director: Angel Salada angel@publimasdigital.com Redactora Jefe: Rosa Gracia rosa@publimasdigital.com Redacción: Carla Prats, carla@publimasdigital.com, Luis Marchal, Clara Pariente, Franc Mendiola, Paula Recarey, Cristina Lliteras, Luis Ximénez y Lucía Ballesteros. Redacción on-line: Helena Sanglas, helena@publimasdigital.com Diseño y maquetación: Ana Lorenzo y Aira Balada. Portada: Farmacia del Monumento (Valencia) Publicidad Barcelona: Marcos A. Espada marcos@publimasdigital.com móvil 630932817 Agente comercial: Luz Valencia luz@publimasdigital.com móvil 651 650 465 Publicidad Madrid: Luis Pereira López luis@publimasdigital.com móvil 609303392 Dep. Legal: B-55183-2008 Periodicidad mensual Número 53 Año 2015 Revista controlada por OJD PUBLIMAS DIGITAL S.L. Grupo Edimicros C/ Pallars, 84-88 3º5ª 08018 BARCELONA Tel. 93-368 38 00 Fax 93-415 20 71 www.publimasdigital.com Editor: Angel Salada angel@publimasdigital.com Gerente: Josep Martí josepm@publimasdigital.com Coordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@publimasdigital.com Diseño y Producción: Ana Lorenzo ana@publimasdigital.com Suscripciones: Pilar Barbero pili@publimasdigital.com Director Comercial Madrid: Luis Pereira López luis@publimasdigital.com C/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 Madrid Tel. 91-380 00 67- Fax 91-778 14 28 móvil 609 303 392

Un paso adelante, pero insuficiente Los fármacos de última generación suponen una esperanza para los enfermos de Hepatitis C. Ellos y sus familiares llevan tiempo saliendo a la calle a manifestarse “por el derecho a vivir”.En febrero, hemos recibido una noticia que es un paso adelante en esta causa, pero aún es insuficiente. El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, ha dado a conocer los criterios del Plan Estratégico Nacional contra la Hepatitis C. Se aconseja tratar con los nuevos antivirales, con distintas combinaciones, según el genotipo, a todos los pacientes con fibrosis en grado F2, F3 y F4. Esto se traduce en que los recibirán 51.964 pacientes de un total de 95.524 diagnosticados. Es decir, poco más de la mitad. En la misma semana del anuncio, pocos días después, miles de afectados han marchado por las calles de Madrid para defender su salud. El Sistema Nacional de Salud (SNS) es uno de los tesoros de los españoles y tiene que mantenerse. El término de la sostenibilidad es muy utilizado por los políticos cuando se refieren a él. Es cierto que no vale sólo con que se mantenga, se requiere que sea solvente, aunque con una máxima: la calidad. Este objetivo no se ha de perder de vista. El SNS debe ser nacional, que mantenga una accesibilidad, que mantenga una equidad, que mantenga la cohesión –que las 17 autonomías tengan unas prestaciones sanitarias similares– y finalmente que sea solvente, que sea de calidad. Y como nos dicen desde el COF de Zaragoza, la mejor receta para lograr la sostenibilidad sanitaria es aprovechar la red de farmacias. Las farmacias y la Sanidad deben de ir unidas. Son un binomio que no se entiende un elemento sin el otro. También por el bien de los pacientes, es necesario trabajar en que la receta electrónica esté totalmente integrada a nivel nacional en lo que es la gestión. A los farmacéuticos les facilitaría el trabajo el que haya interoperabilidad, que reciban con ella toda la información de Atención Primaria necesaria para gestionar y poder dar ‘feedback’ al médico. Sería muy interesante que igualmente exista en la receta electrónica lo conocido en papel como receta blanca; que en ella se incluyan medicamentos que el usuario toma, ya sean financiados o no, incluso plantas medicinales, homeopatía,… Así, habría una visión general de los tratamientos de las personas. Por otro lado, desde estas páginas queremos también desear un Infarma 2015, del 24 al 26 de marzo, de máximo provecho. Habrá más de 220 ponentes, 60 aulas activas y diez mesas redondas con el objetivo de mejorar la farmacia desde el presente. El lema es Orientados a la acción. Experiencias para mejorar la farmacia desde el presente. Se abordarán temas de actualidad. Por ejemplo, en la mesa La parafarmacia en Internet. Oportunidad o riesgo. ¿A cualquier precio? se debatirá la venta de productos por Internet. El e-Commerce ha revolucionado nuestra vida y para la farmacia, bien gestionado, puede ser una oportunidad para captar nuevos clientes. En el área de exposición, se podrán ver muchas novedades, todas ellas muy interesantes para el sector. Será un marco ideal para conocer productos y servicios nuevos que se pueden llevar a la farmacia. En definitiva, de Barcelona se puede volver cargados de planteamientos nuevos que puedan potenciar tanto el funcionamiento como la rentabilidad de la farmacia. Lo dicho, ¡buena feria!

Ángel Salada, director

Han colaborado: María Dolores Laínez, Borja Cortázar, Ana Querejeta, Ana Reyes, Borja Mur, Ángel Mas, Ignacio Compairé, Antonio de Gregorio, Juan Carlos Fernández, María Lucía López, Celia del Pino, Blanca Lobera, Mikel Gastearena, farmacéuticos; Fernando Martínez, responsable del Grupo de Investigación de Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada; Ramón Jordán Alva, presidente COF Zaragoza; Francisco Javier Ruiz Poza, presidente de Arahealth; Jordi De Dalmases, presidente del COF Zaragoza; Vicenç J.Calduch Porta, presidente de Fedefarma; Carlos Coves, presidente de Grupo Hefame; Javier López Gil, director general de Grupo Hefame; Fernando Castillo, director general de Novaltia; Carlos González Bosch y presidente de Cofares.

sumario

el farmacéutico

Farmacia del Monumento: “Yo sí creo en la remuneración de los servicios. No ya para sacar un beneficio económico sino para dar valor a los mismos” A pie de calle Farmacia Degregorio: “Este es el gran reto, culminar acuerdos de colaboración que nos permitan ser más eficientes y disponer de estructuras de negocio sólidas” Farmacia de Juan Carlos Fernández: “Es importante el consejo del farmacéutico para dar una buena atención farmacéutica” Farmacia Village: “No queríamos una farmacia como las de toda la vida” Farmacia de Cuarte de Huerva: “Es por la vía científica y la formación por la que nuestro futuro debe andar” Farmacia Gastearena: “El talento es nuestra principal bandera”

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gestión Internet, una oportunidad para captar nuevos clientes para la farmacia La biofarmacia: entre la valentía y un alto riesgo al fracaso Fernando Martínez: “Pocos servicios han demostrado el impacto que tiene el Seguimiento Farmacoterapéutico”

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distribución

Aragón: La farmacia y la atención farmacéutica COF Zaragoza: “Esta cartera de servicios es nuestra apuesta fundamental para el futuro, para garantizar la viabilidad de nuestro modelo” Francisco Javier Ruiz: “Arahealth es un cluster joven pero consolidado” Jordi Ee Dalmases: “Tenemos que abordar el gran tema que pasa por delante de nuestras farmacias, la cronicidad y el enfermo crónico complejo” El cardiólogo Josep Brugada inaugura Infarma Barcelona 2015 Vicenç J. Calduch: “Fedefarma tiene como objetivo dar una respuesta integral a las necesidades de la farmacia, con una visión 360º” Carlos Coves: “Las medidas que adoptan las instituciones tienen que ir a mejorar la salud del paciente” Fernando Castillo: “Nuestra misión fundamental es defender los interes del socio farmacéutico copropietario” Cofares se congratula de que 2014 haya sido un año de estabilidad para la farmacia Cecofar y el Instituto Internacional San Telmo presentan la III Edición del Curso Superior en Dirección de Oficinas de Farmacia

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noticias El cromo controla el azúcar sanguíneo, el metabolismo y el bienestar

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monográfico

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La importancia de la hidratación y el cuidado corporal Novedades

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52 Alimentación equilibrada y consejos desde la farmacia Novedades El mercado Digestivo y Metabolismo levantó cabeza en 2014 Novedades

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publirreportaje Nuevo enfoque en el tratamiento del sobrepeso: grasas y azúcares F+ Club, la única tarjeta que fideliza de forma directa a los clientes con su farmacia principal y además ofrece ventajas en toda su red

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conversando con... Jaume Pey: “El autocuidado es un gran generador de recursos para el sistema sanitario” 164 Alexia Lario: “La farmacia sigue pasando por un momento económico muy complicado”166 María Isabel Genua: “El resultado es una preparación de medicación con una seguridad que hasta el momento no estábamos consiguiendo ni de lejos” 170 Roser Fernández: “Tenemos que hacer posible la sostenibilidad de un SNS sin renunciar a su progreso y a su excelencia” 174 Josep Maria Argimon: “Los datos serán el motor del cambio de la atención 178 sanitaria en nuestro país y en nuestro entorno” Anceco: “La farmacia tendrá que convertirse en un centro de Salud, adaptándose a lo que el usuario final necesita” 182

empresa Ana María Lajusticia: “Si usted tiene deficiencia de magnesio, no puede formar colágeno, ni ninguna otra proteína” M4 Pharma, el laboratorio de los sentidos Boiron: “En homeopatía, disponemos de medicamentos que son eficaces y sin efectos secundarios” En Sanifarma apuestan por un modelo de Farmacia de Servicios rentables en el ámbito de la salud y del bienestar Proteum Sérum, tratamiento antiedad ultra-intensivo de prevención y reparación NC Salud apuesta por la dieta mediterránea “A nivel personal, la salud, propia y la de los suyos, es lo que más preocupa a los españoles” Nasivin mentol fresh descongestiona, hidrata y cuida la nariz Caudalie refuerza su gama antiarrugas y antioxidante Polyphenol C15 Laboratorios Rubió: “Nuestra propuesta pasa por construir una categoría de complementos alimenticios en la cual el farmacéutico nos vea como un especialista” Lierac propone una protección solar de alto especto con Sunific Premium Isabel Preysler apuesta por la farmacia para su línea cosmética

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“Yo sí creo en la remuneración de los servicios. No ya para sacar un beneficio económico, sino para dar valor a los mismos”

EN LA FARMACIA DEL MONUMENTO, EN REQUENA VALENCIA APOSTARON POR AMPLIAR SU NEGOCIO CON LA AYUDA DE TECNY FARMA, BUSCANDO LA DIFERENCIACIÓN POR MEDIO DE LA CREACIÓN DE UN “ESPACIO DE SALUD”. EL RESULTADO HA SIDO MÁS QUE SATISFACTORIO, TANTO PARA LA CLIENTELA COMO PARA EL EQUIPO DE PROFESIONALES DE LA FARMACIA.

esde el año 1995 la Farmacia del Monumento es regentada por María Dolores Laínez Zaragüeta, una farmacéutica navarra asentada en la Comunidad Valenciana que aprovechó la oportunidad de ampliar su farmacia al quedar libre la planta baja contigua a su local. Su apuesta por los servicios es clara, en especial desde la reforma, “tenemos un dietista que viene un día a la semana, hacemos análisis de ácido úrico, colesterol, glucosa, etc. y ahora con la ampliación hemos incorporado un centro auditivo, una sala de formación donde damos charlas a los clientes sobre temas relacionados con la salud, un gabinete de atención personalizada donde vienen distintas dermoconsejeras para análisis faciales y capilares, y tenemos una zona destinada al público infantil con juegos, que permite a los padres ser atendidos correctamente y sin prisas”, explica la farmacéutica. Para mejorar la atención al público, también han incorporado un robot, lo que les permite estar el 100% del tiempo con los pacientes. El robot instalado, un FarmaBox Wireless System R7, es muy rápido en la dispensación, permite aumentar la rentabilidad, optimizar el stock y reducir los tiempos de espera con un mínimo coste de mantenimiento. Entre las características del robot destaca su máxima velocidad de dispensación (5m/s), el control de altas, medias y bajas rotaciones, así como la tecnología inalámbrica “Wireless”. El bajo consumo energético es otra de sus ventajas, igual que la multidispensación, lo que permite un ahorro económico y de tiempo. La simplificación de espacio que supone para el farmacéutico el almacenamiento complejo en 3D, el control de stock y la carga automática asistida por LEDS son valores añadidos a resaltar, así como la reducción de ruido gracias al desplazamiento mediante ruedas de goma.

Una nueva imagen Aunque ya trabajaban bastante la homeopatía antes de la ampliación, ahora continúan en la misma tónica, apostando también por la fitoterapia. También han incorporado el servicio de nutrición deportiva y ampliado la gama de dermofarmacia, esta última representa actualmente el 31% de la facturación del total de venta libre.

De izq a dcha Alvaro Ribes y Mª Dolores Laínez

“LE DOY UN DIEZ A TODO EL EQUIPO DE TECNY FARMA, LA ATENCIÓN FUE CONSTANTE DESDE EL PRIMER MOMENTO Y SE CUMPLIERON LOS PLAZOS” En relación a la selección del surtido que debe estar presente en la farmacia, la farmacéutica afirma que “para nosotros es fundamental la formación del equipo, el prestigio de la marca, que sea conocida, etc. hemos apostado por aquellos que ofrecen formación constante, eventos para los clientes, marketing, innovación, alta calidad del producto y rentabilidad. Nos decantamos por aquellos que intentan un win to win”. Con el objetivo de lograr una correcta categorización, los profesionales de Tecny Farma llevaron a cabo un estudio de mercado previo para conocer la demanda y decidir qué categorías se debían potenciar. En función de los resultados se reubicó el producto en las diferentes zonas de la farmacia. Los puntos que resultaron reforzados con el apoyo de los expertos de Tencny Farma fueron la gestión del stock, el visual merchandising con el objetivo de incentivar la compra y la correcta exposición del producto, basándose en las técnicas más modernas de marketing farmacéutico.

el farmacéutico

“HEMOS NOTADO UN AUMENTO DE LAS VENTAS. EL PRODUCTO ESTÁ AL ALCANCE DEL PÚBLICO Y SE NOTA, LOS PACIENTES TIENEN MENOS REPARO A LA HORA DE PREGUNTAR”

Por otro lado, el asesoramiento de comunicación ofrecido por Tecny Farma a la farmacia le ha permitido lograr una diferenciación y crear una imagen propia. La estrategia de comunicación visual se elaboró en base a un estudio previo del negocio, la clientela, el entorno, y las necesidades y gustos de la farmacéutica. Hoy en día es fundamental diferenciarse para atraer al mayor número posible de clientes y conseguir un incremento de las ventas. La nueva imagen de la farmacia se basó precisamente en el monumento que le da nombre, el de la ¨Vendimia¨ en Requena. En el logotipo se representa el monumento a través de trazos minimalistas, añadiendo un detalle rojo símbolo del pañuelo que se utiliza en las fiestas de San Fermín, en referencia al origen navarro

de la farmacéutica. El estilo de la oficina de farmacia, resultado de la reforma, es actual y acogedor, predominando las tonalidades neutras.

Seguridad, confianza y empatía Los farmacéuticos eligen a Tecny Farma por sus valores de seguridad, confianza y empatía; y en el caso de la Farmacia del Monumento se han confirmado. En palabras de la farmacéutica, “nos diseñaron la primera farmacia, y ya en aquella época quedamos muy satisfechos. No dudamos en volver a contactar con ellos en esta ocasión. Le doy un diez a todo el equipo de Tecny Farma, la atención fue constante desde el primer momento y se cumplieron los plazos”. Su objetivo era crear un espacio de salud, y

aprovecharon para crear un centro auditivo dentro de la farmacia, ya que su hijo se especializó en audiología protésica tras acabar la licenciatura de farmacia. Además quería apostar por nuevas gamas de productos y zonas bien diferenciadas, para que los pacientes se sintieran cómodos. Los resultados no han tardado en observarse, tal y como nos explica María Dolores Laínez, “hemos notado un aumento de las ventas. El producto está al alcance del público y se nota, los pacientes tienen menos reparo a la hora de preguntar y de ser asesorados en parafarmacia. El equipo está muy motivado por el nuevo proyecto, se ha implicado muchísimo desde el principio hasta el final y han participado en todos los procesos de la reforma. Sí es cierto que se ha tenido que cambiar la forma de trabajar, desarro-

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el farmacéutico llando un pequeño organigrama para ser más eficientes. Pero se disfruta trabajando y viendo que los pacientes están más involucrados que antes. También el cliente está muy satisfecho, ha aceptado gratamente el aumento de servicios que hemos incorporado y participa de forma activa en ellos”. Por lo que se refiere al apartado de comunicación en relación a todas las novedades que se están llevando a cabo en la farmacia, emprendieron una serie de acciones para informar a los clientes como enviarles una carta antes de la inauguración, explicándoles los nuevos servicios que iban a ofrecer. Al coincidir con el mes de diciembre, también se les ofreció un pequeño obsequio. “Llevamos meses trabajando las redes sociales, hemos hecho tarjetas de cliente, tenemos un programa para hacer mailing, segmentado por edad, sexo, productos que compran, etc. para las distintas campañas anuales. Tenemos tarjetas de visita del centro auditivo. Además, anunciamos los eventos que hacemos en dos vinilos gigantes de pizarra” explica la farmacéutica.

Profesión Centrándonos en los numerosos aspectos que ocupan y preocupan a la profesión farmacéutica, Mª Dolores Laínez no duda en responder que uno de los asuntos que le parecen más relevantes hoy en día es “por una parte, la falta de libertad que tiene el colectivo médico para prescribir, porque repercute directamente en el paciente y hace que los tratamientos no se sigan correctamente; y por otra los impagos, la posibilidad de liberalización y la salida de las EFP´S de la farmacia”.

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el farmacéutico social de la oficina de farmacia, que muchos profesionales modernos y comprometidos están adoptando en sus negocios, Laínez defiende y apuesta por la diversificación y potenciación de los servicios remunerados. “Yo sí que creo en la remuneración de los servicios. No ya para sacar un beneficio económico, sino para dar valor a los mismos, aunque desde luego, no es la solución a los recortes que están imponiendo en sanidad. Este colectivo se mueve cada vez más para captar clientes, y todo ello pasa por la gratuidad de estos. Y es cierto que todos ellos requieren de un tiempo y de un material que a nosotros sí nos cuesta dinero. Lo más importante en este tema es la unidad del colectivo. También nos gustaría que los servicios de guardias fueran remunerados, aunque creo que por ahora no es factible”. +

“ES UNA PROFESIÓN POR LA QUE MERECE LA PENA LUCHAR, Y SALDREMOS ADELANTE, AUNQUE HAY QUE PEDIR SERIEDAD EN LOS PAGOS POR PARTE DE LA ADMINISTRACIÓN”

Con respecto a los recortes y a la situación económica que atraviesan muchas oficinas de farmacia en nuestro país, la farmacéutica opina que la situación ha mejorado con respecto al año anterior, aunque queda mucho por hacer. “Los recortes han hecho que, aún vendiendo el mismo número de unidades anuales, la facturación sea menor. Y como dice mi hijo, las circunstancias condicionan pero no determinan. ¡Así que en esa línea estamos!”. Con ese mismo espíritu optimista, no duda en animar a las farmacias a resistir, especialmente a aquellas que están atravesando dificultades. “Llevamos varios años de continua pelea, aguantando, y no es momento de tirar la toalla. Es una profesión 12 por la que merece la pena luchar, y saldremos adelante, aunque hay que pedir seriedad en los pagos por parte de la administración”. De acuerdo con esa posición emprendedora y modernizadora del carácter y función

el farmacéutico

A pie de calle CÓMO HA EVOLUCIONADO EL PAPEL DEL FARMACÉUTICO? HACIA DÓNDE SE DIRIGE LA FARMACIA COMO ESPACIO DE SALUD? A PIE DE CALLE, EN CONTACTO DIRECTO CON LOS PROFESIONALES DEL SECTOR, BUSCAMOS RESPUESTAS A ÉSTAS Y OTRAS PREGUNTAS CLAVE.

Borja Cortázar (Zaragoza)

Lleva más de trece años como titular de su farmacia situada en el centro de Zaragoza. Estos años de experiencia le han servido para aprender a adaptarse a los nuevos tiempos que marca el sector farmacéutico. La entrada de la receta electrónica, y los efectos de los recortes del gobierno, han sido dos de los principales cambios actuales que han afectado directamente al sistema farmacéutico español. Borja atesora más de una década atendiendo a la población zaragozana. A diferencia de otras farmacias que están localizadas en avenidas principales del núcleo urbano, el establecimiento se sitúa dentro de una urbanización. Esto condiciona directamente el tipo de paciente. “Contamos con una clientela fija que responde al perfil de una persona mayor, con muchas necesidades en materia de salud. En estos casos, el servicio que ofrecemos a la sociedad no se limita a dispensar medicamentos sino que actuamos como auténticos consejeros”. Precisamente, el trato personal y directo con el paciente permite crear un clima de confianza que facilita el seguimiento terapéutico. “Lo que más recompensa de nuestro trabajo es la relación con los clientes. Ése es el verdadero valor añadido de la profesión: saber que somos el primer agente en la cadena sanitaria. De este modo cada vez son más los ciudadanos que acuden a la farmacia en primera instancia debido al colapso de los servicios de urgencias de los hospitales”. La farmacia ha experimentado grandes cambios, especialmente con la introducción de 14 la tecnología. También ha evolucionado el tipo de servicios que se ofrece. La reducción del precio de los fármacos, y el hecho de que algunos medicamentos hayan dejado de estar prescritos, promueven una mayor profundiza-

ción en nuevas áreas de especialización como la homeopatía, las plantas medicinales o la dermocosmética. “Nuestra situación céntrica nos obliga, en cierto modo, a incorporar estos servicios para contrarrestar la competencia de grandes superficies, perfumerías, etc. Esto provoca que actualmente supongan unas áreas de desarrollo en las que se sostendrá el futuro de la farmacia. Actualmente la venta del medicamento supone un 75% de las ventas, mientras que la demanda de estos servicios complementarios está creciendo exponencialmente”. La formación es esencial para los profesionales del sector farmacéutico. “Cada día se comercializan fármacos más complejos, y debemos conocer los efectos secundarios, las

interacciones, etc. Y esto solo es posible a través de un amplio programa formativo, acudiendo al COF, los laboratorios o Aragofar”. Por último, Borja advierte del grave problema que suponen las continuas bajadas del precio de los fármacos. “Esta reducción produce cierta desconfianza entre los usuarios respecto al valor del medicamento. Estamos convencidos de que éste valor no puede tender a cero y para ello es necesario que la administración actúe en otras áreas como el gasto hospitalario”. No obstante, confía en el sostenimiento del sistema sanitario español y considera peligrosa la posibilidad de ofrecer una libre apertura de farmacias puesto que provocaría la concentración en las grandes ciudades y en las zonas más enriquecidas.

“Nuestro labor no se limita a dispensar medicamentos sino que actuamos como consejeros”

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el farmacéutico Ana Querejeta (Zaragoza) La farmacia de Las Cuatro Esquinas lleva más de un siglo atendiendo a la población de Zaragoza. De herencia familiar, la legendaria botica aún conserva el olor a madera antigua, y la apariencia tradicional con la presencia de albarelos, testimonio de las fórmulas magistrales que se elaboraban en el antiguo laboratorio. Ana nos cuenta cómo su bisabuelo ya a principios de siglo ejercía la profesión con una clara vocación de servicio al público. Desde esa época a la actualidad, la farmacia ha evolucionado rápidamente. Uno de los efectos más evidentes es la transformación de la estructura interna de la oficina de farmacia. “Antes todo era manual, basado en la formulación magistral, mientras que ahora los pacientes demandan una atención farmacéutica breve y profesional”. Junto a esto, la atención es cada vez más personalizada, lo que requiere una mayor formación y preparación de los profesionales del sector. “Consideramos que la formación continua es fundamental en nuestra labor. Pensemos que diariamente se conocen nuevas interacciones, productos, etc. que nos obligan a estar actualizados”. La mayoría de los farmacéuticos acuden a los cursos del COF o a los laboratorios para permanecer informado de todas las novedades del sector. En canto a las ventas, aún sigue siendo mayoritaria la dispensación de medicamentos, que representan el 60%, pero cada vez más se están implantando con

Ana Reyes (Zaragoza)

En sus más de 30 años al frente de la farmacia de Paracuellos de Jiloca, Ana ha sido testigo de los cambios experimentados en el modelo de farmacia. La antigua botica del pequeño municipio aragonés atiende a más de 560 habitantes. El trato familiar y la cercanía con el paciente son los elementos de distinción de esta farmacia rural. A diferencia de las oficinas urbanas, las farmacias situadas en pequeños pueblos permiten establecer una relación casi familiar con el cliente. “Lo que nos distingue es la proximidad que tenemos con el paciente. Esto nos permite ofrecer una atención más personalizada y, por tanto, más efectiva”. Una de las claves del éxito de la farmacia moderna es la introducción de nuevos servicios relacionados con la dermofarmacia, la homeopatía o la nutrición. Precisamente la formación profesional se orienta hacia una mayor profundización en estas áreas de especialización. “La farmacia de hoy en día debe de orientarse hacia esta dirección porque es la única solución ante la bajada de precio de los medicamentos. Aún así, las ventas de estos servicios 16 aún tienen poca implementación en la farmacia con respecto a la dispensación de fármacos”. Ana advierte de la necesidad de ofrecer una información profesional y un servicio sencillo y adecuado a las necesidades de cada paciente.

gran aceptación nuevos servicios que ofrecen al paciente un importante valor añadido. “La dispensación siempre debe ir acompañada del consejo profesional. En este sentido, de nada sirve estar pensando en las ventas cuando lo más importante es que el cliente se marche satisfecho. Para ello debemos de invertir tiempo en cada paciente”. A este respecto influye mucho el perfil del cliente, formado en su mayoría por pensionistas e inmigrantes con pocos recursos económicos, de ahí que la prevención de ciertas patologías sea una de las piezas clave de la atención farmacéutica. “Hay pacientes que acuden a la farmacia para prevenir brotes de ciertas enfermedades o catarros habituales. En estos casos podemos aconsejar servicios como la fitoterapia. Otras áreas en las que estamos especializados son homeopatía y ortopedia”. Por otra parte, las medidas de ahorro como el copago o la reducción del precio de los medicamentos han afectado directamente al funcionamiento de la farmacia. “En Zaragoza llevamos tres años con el copago y parece que la población ya lo ha asimilado, a pesar de que al principio se mostraba bastante reticente”. Según Ana, este tipo de medidas implican una doble lectura:

por un lado, han actuado de forma negativa porque han provocado gran impacto en sectores vulnerables como los pensionistas. Pero, por otra, han permitido un uso más racional del medicamento y, por consiguiente, una mayor concienciación del gasto sanitario. Se despide señalando la trascendencia de la función farmacéutica en la sociedad actual. “Los efectos de nuestro trabajo afectan directamente a la salud del paciente y por ello debemos ejercer nuestra profesión con gran responsabilidad”.

“La dispensación siempre debe ir acompañada del consejo profesional”

Para ello es esencial que el farmacéutico reciba repartir el gasto en todo el sector sanitario de forma una formación profesional y permanente. “La equitativa, y no sólo en el mercado farmacéutico”. formación es fundamental en la implementación de En relación con futuro de la farmacia, Ana subraya los nuevos servicios. Este aprendizaje debe ser conla necesidad de ampliar la cartera de servicios tinuo ya que cada día aparecen nuevos productos para dotar de una mayor sostenibilidad del sisen el mercado. Esto hace que tengamos que estar tema. “Tenemos que ser capaces de proyectar un reciclándonos constantemente”. futuro en el que hagamos valer nuestra profesión. El establecimiento de medidas como el copago En este sentido sería interesante plantear el cobro suscitaron en un principio cierta desconfianza por servicios, tales como el seguimiento farmacoentre la población, aunque, actualmente, ya es- terapéutico o las SPDs”. tán implantadas en la sociedad. No obstante, la implementación de “Tenemos que proyectar un este tipo de iniciatifuturo en el que hagamos vas ha provocado una valer nuestra profesión” situación de desconcierto, con especial incidencia en aquellas farmacias que tienen inviabilidad económica. A este respecto, Ana plantea la necesidad de orientar el gasto sanitario hacia otras áreas como la hospitalaria. “Cuestionamos muchas de estas medidas porque se han dirigido a recortar el gasto público a corto plazo y por decretazo. En este sentido, se debería

Cuando el margen es estrecho, no es momento de echarlo a suertes

NEORAL, PROTEGE TU ELECCIÓN Neoral es un medicamento de estrecho margen terapéutico, de acuerdo con la Orden SCO/2874/2007, de 28 de septiembre, por la que se establecen los medicamentos que constituyen excepción a la posible sustitución por el farmacéutico con arreglo al artículo 86.4 de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 86.4 de la ley 29/2006 del 26 de julio, de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios, no podrán sustituirse en el acto de dispensación sin la autorización expresa del médico prescriptor los medicamentos que contengan principios activos considerados de estrecho margen terapéutico, excepto cuando se administren por vía intravenosa.1 1

Real Decreto Ley 29/2006 del 26 de julio.

el farmacéutico Borja Mur (Huesca) Borja conoce a la perfección el sistema de las oficinas rurales. La experiencia en sus años como titular de la única farmacia de Alcampell, un municipio pequeño de 700 habitantes situado en un zona limítrofe con Cataluña, y su labor al frente de tres botiquines de las localidades cercanas, le han valido para atesorar un amplio conocimiento de las necesidades de la farmacia rural. Una de las ventajas de la atención a pequeñas poblaciones es la existencia de un trato personalizado y próximo al paciente, que permite diagnosticar con mayor precisión el tratamiento indicado, y ayuda a prevenir posibles enfermedades. “En las zonas rurales, el farmacéutico disfruta de cierta consideración porque los pacientes depositan mucha confianza en él. Hay que tener en cuenta que, en la mayoría de los casos, somos los únicos agentes sanitarios con los que tienen contacto”. Al tratarse de una población muy envejecida, la mayoría de las demandas se corresponden con la dispensación de fármacos. Aunque la tendencia es el aumento de otros servicios complementarios al medicamento como los SPDs, las dietas personalizadas, el seguimiento farmacoterapéutico, etc. La demanda de estos servicios está en alza y, actualmente, supone en torno a un 30% de las ventas, con respecto al 70% restante que representan los medicamentos con receta. “Esto es así porque cada vez hay mayor número de fármacos excluidos de la Seguridad Social, y debido a que representan una fórmula válida para contribuir a la sostenibilidad de la farmacia. La bajada del precio del

Ángel Mas (Huesca)

Desde su estrenada etapa como presidente del COF de Huesca el pasado mes de enero, Ángel nos recibe en su farmacia de Monzón, en Huesca. La localidad de más de 12 mil habitantes, presenta una población envejecida que acude fundamentalmente a la oficina en busca de su medicación. Además del nuevo cargo en la institución, los 14 años que atesora como farmacéutico, les permite observar los problemas diarios de la profesión y contemplar la farmacia como un espacio 18 de salud. De amplia tradición familiar, la farmacia Mas Farré acoge ya a la segunda generación de farmacéuticos. El protagonismo del paciente y la calidad del servicio son

medicamento está provocando una mayor implantación de estos servicios complementarios”. Pero uno de los principales problemas a los que se enfrenta el conjunto de farmacéuticos es la necesidad de que estos servicios sean remunerados. La tendencia al coste cero del medicamento promueve la búsqueda de otras vías de financiación, una de las cuales puede ser la contraprestación de la prestación asistencial. “El futuro de la farmacia está encaminado hacia un modelo asistencial y preventivo de enfermedades. Para ello la administración tiene que tomar consciencia de que todo servicio tiene un coste”. La situación de inviabilidad económica que sufren algunas farmacias se acrecienta en las oficinas rurales. “En los municipios pequeños dependemos en gran medida de los fármacos recetados; tanto es así que puede llegarse el caso de que en zonas muy despobladas se dificulte el acceso de la población al medicamento”. Para ser más competitivo y ofrecer un amplio abanico de servicios, un punto clave es la formación. La realización de cursos de actualización de los conocimientos es constante en

la profesión. Una de las instituciones clave es el COF. Borja además ostenta una vocalía Farmacia Única en su localidad, de reciente creación. “Desde esta vocalía reclamamos la remuneración de las guardias, además de otras medidas, como la interoperabilidad de la receta electrónica que actualmente sólo es válida en la comunidad en la que se expide. Esto causa problemas en municipios limítrofes como es mi caso, debido a la incompatibilidad de la receta. Al fin y al cabo, el último perjudicado es el paciente, y eso no puede ocurrir, porque es la pieza básica de la farmacia y todos tenemos que girar en torno a él”.

elementos clave en la labor diaria de la oficina. “Nuestra tarea de mostrador nos permite estar en contacto diario con el usuario e intentar solucionar sus problemas. El objetivo final es que se marche satisfecho con el servicio ofrecido”. A pesar de que el perfil del cliente mayoritario responde a una persona mayor, en muchas ocasiones pensionista, que acude a la farmacia en busca de fármacos hay una horquilla de población que oscila entre los 40 y 50 años y que constituye un sector cada vez más interesante para el futuro de la farmacia. Este grupo de población demanda otro tipo de productos que pueden suponer un aporte clave para el futuro de la farmacia, y que están relacionados con la prevención

y la salud personal. “Se trata de un cliente informado que acude a Internet antes de dirigirse a la farmacia, que se preocupa más por los efectos secundarios, y que en definitiva tiene más conocimiento de las pautas del tratamiento”. Algunos de estos productos complementarios al medicamento están relacionados con especialidades como la dermoestética, la higiene y la nutrición, pero también con la prevención, como los SPDs, los estudios de AMPA, etc. A pesar de que actualmente no representan una cuota importante en el presupuesto, ya que suponen un 20% del total de las ventas frente al 80% restante que se corresponde con la dispensación de medicamentos, sí que constituyen un área

“Es importante la interoperabilidad de la receta electrónica”

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el farmacéutico esencial para el mantenimiento del futuro de la farmacia. “Es necesario ampliar la cartera de servicios, porque el medicamento no va a sostener la farmacia del futuro. Estos nuevos productos también son salud” Del mismo modo, se plantea la necesidad de que sean remunerados, ya que requieren de una formación y preparación. “La labor que nos plantamos desde los colegios de farmacéuticos va orientada a demostrar que estos servicios representan calidad sanitaria para el paciente”. Para ello, el COF de Huesca se plantea tres metas para los próximos años: invertir en formación del colegiado, impulsar la relación entre el médico y el farmacéutico, y promover una mayor especialización del profesional de la farmacia.

Ignacio Compairé (Huesca)

De gran tradición familiar, la farmacia Compairé lleva más de 90 años al servicio de la población oscense. Ignacio aún recuerda la fecha de la apertura de la antigua botica en manos de su bisabuelo, en 1921. En sus seis años al frente de la farmacia ha cosechado gran experiencia y sabiduría, junto con un amplio conocimiento del sector. A ello hay que sumarle su participación como miembro del SEFAC y como vocal del COF. La colaboración con distintas entidades relacionadas con el mercado farmacéutico le ha valido para conocer de forma directa las necesidades de los profesionales y las principales peticiones de los pacientes. Uno de los aspectos más sobresalientes de los cambios que está experimentando la farmacia que según Ignacio tiende a convertirse en una farmacia asistencial centrada en el paciente, es una mayor demanda de los servicios complementarios al medicamento. “A pesar de que el medicamento continúa siendo un elemento básico de nuestra labor, ya que somos los profesionales del medicamento, cada vez más se están implantando nuevos servicios que intentan dar una atención mucho más completa al usuario”. Actualmente representan un 30% del total de las ventas, frente al 70% que corresponde a la indicación farmacéutica. Algunos de estos servicios ya se han implanta20 do en la farmacia Compairé, con importantes resultados. Por ejemplo, existe una especialización en áreas como la dermoestética, la homeopatía y la farmacoterapia. También se ofrece una atención preventiva con los SPDs

“El medicamento no va a sostener la farmacia del futuro”

y el AMPA (Automedida de la Presión Arterial). das anticrisis en Huesca, la situación es más Algunas de estas prestaciones ya están positiva que en años anteriores ya que se siendo remuneradas en esta oficina, lo cual ha logrado implantar iniciativas como el contribuye a la sostenibilidad de la farmacia, copago, no sin ciertas reticencias por parte dada la bajada del precio del medicamento de los usuarios, y la receta electrónica, que y los recortes en materia sanitaria realizados ha agilizado la tarea diaria de mostrador. por la administración. “Consideramos que es Por el contrario, una de las consecuencias una fórmula válida, porque supone una vía negativas de la crisis son los retrasos de de financiación, pero, además, porque arroja los pagos por parte de la administración. muchos beneficios a la salud de paciente. Por “La realidad es compleja en el caso de las ejemplo, con los sistemas de personalización nos farmacias rurales que abundan en nuestra aseguramos que haya una mayor adherencia al comunidad. No obstante, nos enfrentamos tratamiento”. al futuro con ilusión y ganas de trabajar, y Ignacio señala otros servicios que podrían ser teniendo siempre presente que el paciente retribuidos en el futuro y que ya están finan- es nuestra máxima prioridad”. ciados en países europeos, como la revisión de “La realidad es la medicación compleja en el caso (RUM). “Con este de las farmacias servicio evitarurales” ríamos posibles ingresos en el hospital, reacciones adversas, o problemas relacionados con el medicamento”. Subraya la importancia de establecer sistemas de prevención, puesto que, a la larga, representan un gran ahorro en el sistema general de salud. En cuanto a la incidencia de las medi-

el farmacéutico

“Este es el gran reto, culminar acuerdos de colaboración que nos permitan ser más eficientes y disponer de estructuras de negocio sólidas” EN LA FARMACIA DEGREGORIO, EN VALENCIA, HAN IMPLEMENTADO UN CONCEPTO DE NEGOCIO QUE CONSIDERAN EL PRESENTE Y EL FUTURO DEL SECTOR, SUSTENTADO EN LOS PILARES COMERCIAL Y ASISTENCIAL, QUE SE COMPLEMENTAN ENTRE SÍ Y DAN SENTIDO, IMAGEN, VALOR Y DIFERENCIACIÓN AL NEGOCIO.

itular de la farmacia desde el año 2005, no es hasta el año 2013 en el que el farmacéutico Antonio de Gregorio se incorpora a ella con plena dedicación, dividido hasta el momento entre el sector farmacéutico y el financiero. La Farmacia DEGREGORIO, con 50 años a sus espaldas (abrió en 1964 de la mano del padre del actual propietario), ha vivido un proyecto de transformación de negocio que culmina con la creación de UP Farmacias, resultado de la integración de dos farmacias a partir de un mismo concepto, un modelo de gestión y unos valores corporativos. Tal y como lo define el farmacéutico, “a nuestra propuesta de productos en las diferentes categorías, acompañamos una serie de servicios que se enmarcan en el ámbito comercial y asistencial de la farmacia y pretenden por un lado complementar y reforzar la venta de productos de autocuidado, y por otro lado, aportar consejo y valor de cara a un correcto tratamiento y por supuesto, a la prevención de cualquier trastorno o patología”. De este modo, atienden consultas de dietética y desarrollan tratamientos dermocosméticos; y en el ámbito asistencial realizan analíticas y diferentes mediciones que, además del consejo y la prevención, les permiten –a partir de una aplicación específica- emitir informes sobre la evolución de diferentes parámetros que ayudan a que el médico especialista pueda valorar el estado de salud de los pacientes. De forma inminente completarán su oferta de servicios con el SPD.

a una rigurosa selección de laboratorios y marcas, a la adecuación de un espacio señalizado y específico para la correcta exposición de los productos, y a la labor del equipo y de una dermoconsejera formada específicamente”.

“LA CALIDAD E IMAGEN DE SUS PRODUCTOS, EL SÓLIDO POSICIONAMIENTO Y EL EQUILIBRADO NIVEL DE PRECIOS ME IMPULSARON A INCORPORAR CAUDALIE”

Potenciando segmentos Su clientela mayoritaria se sitúa entre los 40 y los 60 años, y en especial los mayores de 60 (51,22%), aunque si atendemos exclusivamente a los productos de parafarmacia, explica de Gregorio, “la distribución cambia y el segmento 40-60 años es el gran protagonista (38,33%), resultando muy interesante el de 20-40 (19,97%) ya que aporta un considerable nivel de ventas pese a que no suele consumir medicamentos con receta”. De entre las categorías con mas peso a nivel de facturación, al margen de los medicamentos con receta (75,46%), sin duda las EFP (3,96%) y los productos de fitoterapia (2,30%) son las que más aportan, experimentando últimamente un importante crecimiento los productos de dermocosmética (1,48%) y nutrición (1,34%). Aunque el dato de dermofarmacia no parece relevante en términos absolutos, cobra otra dimensión cuando se tiene en cuenta que ha crecido un 135% con respecto al ejercicio anterior, lo que supone unas elevadas expectativas de crecimiento. “Estos buenos resultados los hemos obtenido gracias

Antonio de Gregorio

el farmacéutico puntuales de promoción e incluso retos de venta incentivada. “La calidad e imagen de sus productos, el sólido posicionamiento de marca, el equilibrado nivel de precios y el feeling con el equipo comercial que me atendió ante mi interés por este laboratorio, fueron las razones que me impulsaron a incorporar a Caudalie como marca de referencia en dermocosmética en nuestra farmacia”, defiende el farmacéutico.

Actualidad

Una de las marcas diferenciadoras por las que ha apostado Antonio de Gregorio es Caudalie, formulada a partir de extractos naturales obtenidos de la vid, de elevada calidad y alta efectividad con una rápida absorción y un excelente aroma. Su experiencia la define como totalmente satisfactoria, “la acogida es muy buena cuando damos a conocer esta marca explicando sus características y facilitando, mediante probadores y en algunos casos con dosis de inicio, el contacto con sus productos. Adicionalmente el laboratorio nos apoya con la organización de animaciones que nos permiten ofrecer tanto a clientas fidelizadas a esta marca, como a clientas consumidoras de productos de dermofarmacia, la experiencia de disfrutar de un tratamiento Express realizado por parte de una experta dermoconsejera, mediante el cual pueden conocer y probar los productos que más se

“LA IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DEBEMOS LLEVARLA A CABO COMO MEDIO QUE NOS PERMITA APORTAR VALOR EFECTIVO Y PERCIBIDO POR USUARIOS Y ADMINISTRACIÓN”

adaptan a las necesidades en el cuidado de su piel. En este mismo sentido, en nuestra farmacia ofrecemos este servicio de forma retribuida para aportar valor a esta categoría y reforzar la venta de sus productos, lo cual está contribuyendo en ambos casos a generar unos resultados muy satisfactorios”. Caudalie apuesta por farmacias que cuentan con un equipo que muestra entusiasmo y pasión por el desarrollo de la dermocosmética, y esto es lo que ha encontrado en la Farmacia DEGREGORIO, volcándose de este modo en ofrecer formación al equipo, tanto dentro como fuera de la farmacia, y ofreciendo atención y apoyo comercial a partir de diversos elementos de merchandising, la organización de acciones

Preguntado sobre sus inquietudes como farmacéutico, de Gregorio lo tiene más que claro, se trata de dos aspectos relacionados con la farmacia que le tienen muy ocupado. El primero de ellos es la buena definición y la correspondiente implementación de un nuevo concepto de negocio que sepa conjugar la orientación comercial de la farmacia (necesaria para otorgarle rentabilidad y consecuentemente sostenibilidad), con el enfoque asistencial (imprescindible para dar valor, imagen y sentido al negocio y que sea percibido positivamente por los clientes y la sociedad). “En este sentido”, puntualiza el farmacéutico, “una farmacia de servicios es un concepto claro, si bien la implementación de estos servicios no debemos llevarla a cabo para justificarnos como buenos profesionales sanitarios ante la sociedad, sino como el medio que nos permita realmente aportar valor efectivo y percibido tanto por parte de los usuarios como de la administración pública, a partir de nuestra importante contribución a la prevención de la enfermedad y el cuidado de la salud y bienestar”.

el farmacéutico

“SI NOS ASOMAMOS A LA PUERTA DE NUESTRAS FARMACIAS OBSERVAREMOS CÓMO OTROS, E INCLUSO NUESTRA PROPIA DISTRIBUCIÓN SE HA CONCENTRADO Ó ESTÁ EN VÍAS”

El segundo aspecto tiene que ver con la búsqueda de la eficiencia y la homogeneidad en el modelo de negocio. Partiendo de un modelo atomizado que garantiza el fácil acceso al medicamento, el ciudadano también demanda amplia variedad de productos, precios competitivos, espacios modernos, nuevas tecnologías… “conseguir todo esto no es posible si no evolucionamos hacia un modelo de mayor concentración, que nos permita optimizar la gestión y ser mas eficientes a partir de la búsqueda de sinergias, no solo compras, sino también identidad corporativa, planes de negocio y formación, etc. Si nos asomamos a la puerta de nuestras farmacias observaremos cómo otros e incluso nuestra propia distribución se ha concentrado ó está en vías de ello. Este es el gran reto de nuestro sector, culminar acuerdos de colaboración que nos permitan ser más eficientes y disponer de estructuras de negocio sólidas, porque si no lo hacemos, en un futuro no demasiado lejano, lo pueden hacer y lo harán otros por nosotros”.

Futuro |

26 Las medidas de control del gasto han afectado en gran medida a su farmacia, en tanto que les ha supuesto un descenso de la facturación en torno al 30% acumulado desde el 2009 al 2013. Sin embargo el pasado ejercicio, tras la implementación del proyecto de integración y el plan estratégico basado en la orientación glo-

bal hacia la salud y la potenciación de las categorías de parafarmacia, han conseguido un cambio de tendencia y empezar a crecer de nuevo. Ésta es la visión del farmacéutico, “hay situaciones como las que origina una crisis cuyas consecuencias son difíciles de cambiar, si bien podemos atenuar su impacto. Esto se consigue pensando y valorando qué puedo hacer, atreviéndome decididamente por un cambio razonable y sensato, y en último término, trabajando duro con determinación y constancia hacía la consecución de un objetivo concreto, alcanzable y medible. Transformar un espacio, categorizar y seleccionar una propuesta comercial más atractiva, implementar servicios, crear un plan de negocio que permita buscar nuevas oportunidades y en paralelo uno de formación, diseñar un cuadro de mando para medir la evolución de ratios importantes y sobre todo, formar, responsabilizar e incentivar a un equipo, es lo que pensé que debía hacer, lo hice y me ha permitido enfrentarme a la crisis y, al menos este último año, con un crecimiento del 8,60%, ganarle la partida”. +

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“Es importante el consejo del farmacéutico para dar una buena atención farmacéutica” EN SANTIAGO Y ZARAICHE MURCIA, SE ENCUENTRA LA FARMACIA DE JUAN CARLOS FERNÁNDEZ PODERÓS Y DE MARÍA LUCÍA LÓPEZ SÁNCHEZ. A SU JUICIO, “ES IMPORTANTE EL CONSEJO DEL FARMACÉUTICO”, CON EL OBJETIVO DE DAR UNA BUENA ATENCIÓN FARMACÉUTICA.

l es farmacéutico y ella es farmacéutica, óptica y optometrista. Juan Carlos Fernández Poderós y María Lucía López Sánchez tienen su farmacia, de 160 metros cuadrados repartidos en dos locales, en Santiago y Zaraiche, una pedanía perteneciente al municipio de Murcia, desde 2004. En aquel momento, se trasladaron de lugar, pero han estado durante 20 años con farmacia rural. Fernández Poderós, al hacer un análisis sobre el sector, destaca que se da mejor atención a los pacientes, que su profesión se asienta en la atención farmacéutica y el prestigio que tiene ésta entre la población. Recuerda que han bajado los precios de los medicamentos y sus márgenes y que, por otro lado, está el tema de los impagos. Admite sobre esto que en Murcia no se pueden quejar, en comparación con otras regiones. “Hicimos una póliza de pagos, hemos estado cobrando y parece que la Consejería nos va a seguir pagando. Ahora vamos a tener más ventajas con la receta electrónica, que acaba de empezar aquí, el 20 de enero. Pienso que esto es el futuro”, declara. Hace hincapié en que, como pertenecen a una comunidad uniprovincial, se mantienen ajenos a todo el guirigay político. En su farmacia trabajan ellos, como titulares, y dos auxiliares. “Cuando vinimos aquí, todo estaba más atrasado y lo hemos modernizado bastante. El concepto de farmacia rural en Murcia es diferente a otros lugares”, afirma Fernández Poderós. En ese sentido, además de farmacéutico, se siente economista, abogado,… “Por cómo trabajamos. Los boticarios

“PREFERIMOS TOMAR LA TENSIÓN MANUALMENTE, PORQUE NOS GUSTA DAR UN SERVICIO MÁS PERSONALIZADO”

rurales hemos tenido que hacer de todo. Éste es un barrio joven. Gente que viene, de otras provincias. Hay gente de todas partes. Es una zona de expansión. Yo soy optimista, porque ya más que se han metido con nosotros –en relación a los recortes– no pueden meterse más”, subraya.

“NOS VAN PONIENDO MUCHOS PROBLEMAS, LOS SOLUCIONAMOS Y BUSCAMOS NUEVAS VÍAS DE NEGOCIO”

López Sánchez suscribe las palabras de su marido. “Nos van poniendo muchos problemas, los solucionamos y buscamos nuevas vías de negocio”, expresa. Para ello, han contado con el apoyo de su cooperativa, Hefame, y de los servicios que ésta presta a los socios.

Consejo farmacéutico Añade que, antes, la óptica estaba mejor y que a ella le gusta más la farmacia. La tienen para dar un servicio. “Ofrecemos el control de la tensión y otros servicios. Preferimos, por ejemplo, tomar la tensión manualmente, porque nos gusta dar un servicio personalizado a nuestros pacientes. La gente luego responde positivamente. Queremos potenciar

la Ortopedia. Todo poco a poco”, cuenta. Explica que también trabajan productos para mascotas, ya que hay mucha gente en la zona con mascotas. “Tenemos clientes de siempre. Nuestra clientela es de tener mucha relación, mucho consejo. Es decir, atención farmacéutica personalizada”, apunta. Incluso cuando sus clientes no compran, se van informados, porque los profesionales de esta farmacia creen en que el consejo farmacéutico es fundamental. La gente que entra en su establecimiento, vuelve. Sabe que sus farmacéuticos miran por su salud, tanto en la enfermedad como en la prevención, y que la prescripción va encaminada a mejorar su calidad de vida. Fernández Poderós y López Sánchez siempre han llevado el negocio juntos. Les gustaría hacer una reforma con la idea de poner otro punto de venta, otro mostrador. Si bien, no lo tienen decidido del todo. “Hay que estudiarlo detenidamente”, confiesa él. Asimismo, afirma que les gusta lo que hacen. “Del año pasado a éste, hemos aumentado ventas. Supongo que pasa lo mismo en todas las farmacias en las que se trabaje. Veo el futuro positivo. Tenemos clientela fiel y estamos preparados para un nuevo desarrollo comercial. En este negocio, eso sí, echo de menos el poder captar gente. Tenemos pendiente Internet”, manifiesta. Los dos concluyen que todo el mundo puede salir de las dificultades trabajando y que hay que aprovechar el momento. El consejo farmacéutico es lo que da valor añadido a un establecimiento cuyo profesional sanitario es el más cercano al ciudadano.+

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“No queríamos una farmacia como las de toda la vida” UBICADA JUSTO AL LADO DE LAS ROZAS VILLAGE EN MADRID, LA FARMACIA VILLAGE ACABA DE ABRIR SUS PUERTAS. LA IDEA, TANTO DE SU TITULAR COMO DE SU FARMACÉUTICA ADJUNTA, ES SER UNA FARMACIA DIFERENTE. SUS PILARES SON UNA ATENCIÓN PERSONALIZADA DE CALIDAD Y EL CONSEJO FARMACÉUTICO. EL AUTOCUIDADO Y LA PARAFARMACIA SON GRANDES PROTAGONISTAS.

primera vista, los medicamentos no son los protagonistas de la Farmacia Village, de doce horas, de lunes a sábado, en Las Rozas (Madrid). Los hay, de hecho son la base de la farmacia, pero al entrar en ésta uno se sumerge en el mundo del autocuidado y de la parafarmacia. Recién inaugurada, en la segunda semana de febrero, una frase junto a la puerta, a modo de despedida, es una auténtica declaración de intenciones: “Esperamos verte de nuevo en tu farmacia”. Carlota Bernal es la titular y Celia del Pino es la farmacéutica adjunta. Ninguna de las dos pertenece a familia farmacéutica. Con ellas, trabaja otra compañera que es técnico. Del Pino, ha estado muy involucrada en la puesta en marcha del proyecto, ya que lleva mucho tiempo en farmacia. Anteriormente, desarrolló su profesión en boticas de Madrid, de Pozuelo y de Cercedilla; todas en la Comunidad de Madrid. “Le concedieron la licencia a Carlota. Buscamos sitio y aquí nos venimos”, relata. La reforma del local, donde antes había una sucursal de banco, se ha hecho con imagina BIM. “La idea era ser diferentes. No queríamos una farmacia como las de toda la vida, porque el concepto de farmacia ya no es el que era. Tampoco queríamos la misma farmacia, igual que todas, que no sabes dónde entras. Pedimos tres proyectos. Éste era el único que realmente nos preguntó lo que queríamos”, explica. Buscaban una farmacia diferente, no querían los colores de siempre. “No queríamos una farmacia tipo supermercado. Queríamos el verde, pero un verde diferente, en el logo. Es un verde hielo. La cruz también es diferente. Hay mucho espacio. Queríamos líneas rectas, que dieran sensación de limpieza, de claridad, de que aquí no se esconde nada, de que somos transparentes. De espacio, de amplitud, de que está todo ordenado. Para que la gente entre y sepa dónde tiene que ir, qué es lo que quiere y qué es lo que necesita”, señala. En total, hay unos 160 metros cuadrados. Por ahora, no han instalado un robot. Otra máxima que pidieron es que hubiera mucha luz. Hay una sala para utilizar como probador, como despacho de dietista o de otros servicios, como espacio para dar charlas o confidencialidad a los pacientes. “Ahora nos estamos dando a conocer. Hasta que la farmacia no se abre, no se puede hacer nada. Con el proyecto, llevamos inmersos alrededor de un año”, matiza Del Pino. El objetivo es ser la farmacia de referencia de la zona de Las Rozas Village. “Aquí hay de todo, clientela de

“QUERÍAMOS LÍNEAS RECTAS, QUE DIERAN SENSACIÓN DE LIMPIEZA, DE CLARIDAD, QUE LA GENTE SEPA DÓNDE TIENE QUE IR”

Celia del Pino

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Con una comunicación muy directa con el farmacéutico

paso, de gente que vive aquí, de gente que viene de compras y de gente que trabaja en las oficinas de alrededor. Clase medio-alta”, indica. Del Pino elogia la labor realizada por imagina BIM. “Fueron rápidos. Las variaciones han ido surgiendo sobre la marcha. La madera es muy protagonista. Hay dos tonos diferentes en el suelo. La primera farmacia en la que trabajé era toda de madera y me resultaba muy acogedora, muy agradable. Lo de combinar el blanco con la madera y tonos, para que no canse el diseño, nos gustó. No queríamos una farmacia estándar”, insiste ella.

La parte divertida Es conciente de que los clientes consumen muchos productos de autocuidado, de cosmética, de parafarmacia. “Es la parte divertida de la farmacia. Es la que entretiene. El medicamento es lo que le da el valor añadido al farmacéutico. Pero se usa porque se está enfermo. Aquí queremos que puedas venir a por el medicamento, cuando estás enfermo y, además, que se tenga otros productos disponibles, que

“LA GENTE VIENE Y SE FÍA DE TI POR LA ATENCIÓN PERSONALIZADA. SABEN QUE MIRAS SU SALUD, NO EL DINERO”

La empresa encargada del proyecto de reforma del local de la Farmacia Village es imagina BIM ( w w w. i m a gi n a c re a t i vo s. co m ) . S u e q u i p o e s multidisciplinar y está formado por arquitectos, arquitectos técnicos, decoradores, diseñadores gráficos, ingenieros,… Sus responsables consideran cada proyecto como un reto. “Analizamos su situación de partida y cuál queremos que sea el resultado, siempre con una comunicación muy directa con el farmacéutico. Procuramos buscar los puntos que pueden hacer su farmacia diferente y atractiva a sus potenciales clientes y lo trasladamos a su proyecto. Diferenciarse es fundamental, cada farmacia debe ser única, tener su propia imagen y marca”, declaran desde esta empresa. Cuando dicen que hacen proyectos integrales no se refieren sólo a un llave en mano, que también. Se preocupan de que todo sea coherente, desde la arquitectura y decoración, hasta la comunicación visual y colocación de producto. “Pensamos que la farmacia actual debe ser cercana y clara, transmitir como farmacéutico, quién eres y lo que sabes hacer: ‘Soy farmacéutico, tu farmacéutico y esto es lo que hago como profesional’. Por eso, la farmacia debe diferenciarse para llegar con facilidad y claridad a sus clientes”, subrayan. En sus proyectos, utilizan desde materiales de última generación, como cerámicos, compactos,… hasta materiales más tradicionales, como maderas o mármoles. Lo que les preocupa es que digan algo diferente. La evolución de la iluminación, sobretodo la tecnología LED, les permite poder iluminar espacios y productos de forma, hasta ahora, impensable. Esto hace que las fachadas y exposiciones de producto puedan ser más atractivas. “Nos gusta trabajar del lado de nuestros clientes, sus problemas son los nuestros. Analizamos los diferentes aspectos del proyecto y damos soluciones realizables, tal vez sea por esto que quedan tan satisfechos con nuestro trabajo. Creamos imagina BIM –BIM por las iniciales de sus fundadores: Belén, Isabel y Mario– hace dos años ahora en marzo, y en este tiempo hemos intervenido en unas 30 instalaciones de las que unas 20 son farmacias. También en este momento estamos realizando un pabellón de verano como ampliación de una vivienda. Estamos trasladando a otros ámbitos nuestra experiencia en el mundo de la farmacia”, manifiestan.

aquí tengas la oferta y no tengas que irte a otros sitios si quieres comprar una crema o la alimentación del niño. Todo ello, con el valor añadido del consejo farmacéutico, que eso es básico. Somos los profesionales sanitarios más cercanos”, recuerda Del Pino. Admite que, a nivel económico, “la dermo es lo que más beneficios da”. Matiza, eso sí, que, “sin el consejo farmacéutico, sería como una

crema cualquiera”. A su juicio, “cualquier cosa que haya en la farmacia, no tiene sentido sin el respaldo del farmacéutico. Es el valor añadido de la farmacia”, justifica. En ese sentido, “la atención personalizada es básica. Sin eso, no hay clientes. Es por lo que la gente viene y por lo que se fía de ti. Saben que miras su salud, no el dinero”, declara. Ése es el punto número uno.

Respecto a distribución, trabajan con Alliance Healthcare y con Hefame. Igualmente, realizan compra directa a laboratorios. De marcas de la distribución, les gusta mucho Interapothek. “Tiene muy buena presencia y hacen muy buen marketing. Cambiaron el diseño y mejoró mucho. Conozco bien el producto”, dice. En relación con su política a la hora de introducir marcas, Del Pino aclara que optan por las que saben que funcionan bien. “Todavía no tenemos todo, pero elegimos marcas que conocemos de mucho tiempo. Con los laboratorios que hemos trabajado y que sabemos que responden y colaboran”, comenta. Con todo, “mirar la gestión empresarial de las farmacias es básico. Y de cualquier negocio. En Farmacia, en la carrera, falta una asignatura que es Gestión Empresarial. Se aprende a la fuerza. Quien no lo haga, se quedará rezagado. Aquí es renovarse o morir. Del mismo modo, la formación es básica, no sólo en medicamentos. Hay que estar abierto y al tanto de lo que ocurre a tu alrededor. La farmacia no se puede convertir en un súper, porque es un establecimiento de salud, pero hay que acoplarse a las circunstancias y los cambios que se dan”, defiende Del Pino. +

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“Es por la vía científica y la formación por la que nuestro futuro debe andar” ESTA FARMACIA DE CUARTE DE HUERVA ZARAGOZA, QUE ABRIÓ SUS PUERTAS HACE UN AÑO, ES UN EJEMPLO DE CÓMO SE PUEDE REINVENTAR Y REORIENTAR UNA FARMACIA HACIA LA REVALORIZACIÓN POR MEDIO DE LOS SERVICIOS. PROFESIONALES, DE CALIDAD, Y EN ALGUNOS CASOS REMUNERADOS.

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as dificultades que suponía el venir del centro urbano de Zaragoza a un entorno desconocido fueron un estímulo para Blanca Lobera, farmacéutica, y su equipo, un farmacéutico adjunto y dos técnicos. Cuarte de Huerva es uno de los tres municipios españoles donde se ha producido el mayor incremento de la natalidad, por lo que ha crecido vertiginosamente en los últimos años. En consecuencia la clientela es predominantemente joven, y han observado que la mayor demanda se centra en las categorías relacionadas con lo infantil. Como farmacia adaptada a los nuevos tiempos que es, apuesta por los servicios, tal y como nos explica Lobera, “pienso que pocos farmacéuticos dudarán que resulta fundamental ofertar servicios profesionales variados. Antes de comenzar esta andadura, me informé acerca de los servicios más novedosos que se ofrecían en el entorno farmacéutico. Poco a poco, y con

mucho esfuerzo, estos servicios van obteniendo resultados. Algunos son inherentes a la farmacia y no dan pie a su cobro. Otros, que cuestan un esfuerzo económico en formación de personal y medios técnicos, deberían obtener algún tipo de remuneración. Hoy en día es difícil grabar económicamente según qué servicios, pero es cierto que los que no están remunerados no suelen ser valorados adecuadamente por los usuarios. De hecho el servicio remunerado de nutrición que ofrecemos nos da muchas satisfacciones”. En la Farmacia Blanca Lobera cuentan con un espacio adecuado para impartir charlas y conferencias para sus clientes. Han realizado pruebas como densitometría ósea, conferencias sobre el cuidado del corazón, ictus y su elevado riesgo en las mujeres, incontinencia femenina, flexibilidad de suelo pélvico, homeopatía o cuidados y dermocosmética infantil. Además cuentan con un servicio de ortopedia, y la posibilidad de realizar distintos análisis genéticos, analíticas (Reflotron), grupo sanguíneo y RH, entre otros. La dermocosmética es otro de los puntos de interés en esta farmacia, que cuenta con una pequeña zona diferencia donde pueden garantizar la privacidad de cada cliente y asesorarle individualmente. “Durante este año hemos dado prioridad a la dermofarmacia, realizando

conferencias sobre fotoenvejecimiento, atopía, maquillaje, tratamientos específicos para los distintos tipos de piel, etc.”.

Novaltia Nacida en julio de 2013 de la fusión de Aragofar, líder en Aragón y Vascofar, principal distribuidora en País Vasco, Novaltia marcó un hito dentro

del sector al ser la primera experiencia de éxito de una fusión entre distribuidoras farmacéuticas en España. 200 trabajadores en 4 centros logísticos (Zaragoza, Zaratamo (Bilbao), Vitoria y Calatayud) atienden a más de 1.000 socios, gracias a la fuerte implantación regional; más del 74% en Aragón y en torno al 30% en Bizkaia y Álava. Blanca Lobera ya era socia de Aragofar antes

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“FARMAPREMIUM APORTA VENTAJAS INDUDABLES PARA FARMACIA Y CLIENTE”

En Aragón, los sucesivos recortes han ocasionado el cierre de cuatro farmacias en los últimos meses. Además, 45 farmacias se sitúan en localidades de menos de 500 habitantes, y reciben una ayuda mínima del gobierno 61 farmacias, lo que sirve para paliar parcialmente estos Blanca Lobera problemas económicos y no tener que cerrar. Como farmacéutica de medio rural que es, Lobera reivindica el valor de de la fusión, y la valora positivamente. “Este crecimiento nos beneficia a este tipo de boticas, “en la farmacia rural se realizan un elevadísimo todos. Debemos reconocer a la cooperativa que desde que inició su nueva número de guardias, lo que complica la vida personal y la propia forandadura en la actual localización ha ofrecido sus salones para la formación mación, por tener que estar siempre disponible para el usuario. Eso de los socios, algo tan necesario como es disponer de espacios para nuestra no tiene precio, y lo que es peor, no está adecuadamente reconocido”. Ejerciendo la profesión de farmacéutica titular desde 1981, llegó a la actualización profesional”. Como farmacéutica, fue de las primeras en sumarse a la tarjeta FarmaPre- oficina de farmacia desde otros campos, “y me sorprendí a mi misma mium, y se muestra satisfecha. “Esta tarjeta vino a llenar un vacío. Muchas cuando me di cuenta de que me gustaba. Disfruto de la relación con los farmacias tenían ya tarjetas de fidelización, pero creo que el servicio, con clientes, y con seguir formándome en una profesión tan multidisciplinar. una tarjeta común a la mayoría de las farmacias, es mejor para el cliente. Por Es mucho lo que podemos transmitir y ayudar a la gente que llega a otra parte, esta tarjeta nos proporciona datos realmente útiles para ofrecer nuestras farmacias”. La apuesta por los servicios que demuestren que los farmacéuticos al cliente, con la información que el programa facilita”. Actualmente Novaltia ayuda a muchos socios mediante la gestión de están cualificados para cuidar y mejorar la salud de la población stocks, y facilita un servicio de ayuda especializada para elaborar el plan es, en opinión de Lobera, el camino a seguir. Aprovechando que de colocación y gestión de las distintas categorías de producto en la son los profesionales sanitarios que están en contacto diario con el paciente, y que “trabajamos con la puerta abierta a todo el que farmacia, tanto en el momento de la apertura como más adelante. precise información, consejo, ayuda y seguimiento. Debemos recordar que colegios profesionales y sociedades científicas como SEFAC Inquietud Como a la mayoría de los profesionales farmacéuticos españoles, están desarrollando nuevos servicios profesionales, como el SPD, con a Lobera le preocupa la continua descapitalización de la farmacia servicios normalizados. Para que el farmacéutico interesado pueda y la inestabilidad económica, “al no saber entre otras cosas, si se va desarrollar una labor asistencial que él solo difícilmente podría llegar a cobrar o no la factura del seguro a tiempo. Esto, por sí solo, puede a realizar. Es por esta vía científica y de formación por la que nuestro causar en algunos casos la ruina económica de la farmacia. También futuro debe andar si queremos que esta profesión se mantenga, ennos preocupa la amenaza constante por parte de la administración de grandezca y sea reconocida”.+ la salida al mercado de las OTC, tan utilizada para presionar en las negociaciones de convenio, y las sucesivas reducciones en los precios a “LOS SERVICIOS costa de los stocks de la farmacia. La farmacia QUE NO ESTÁN quiere y debe subsistir, dando servicio para ser más profesionales y reconocidos en la profeREMUNERADOS sión que amamos, pero además, queremos integrarnos en un sistema de salud que nos NO SUELEN SER reconozca y no nos oprima continuamente. VALORADOS Estos problemas económicos han llevado a ADECUADAMENTE 38 la desunión entre los farmacéuticos, al centralizar la preocupación de la farmacia en POR LOS muchas ocasiones en los precios. Esto puede ser algo que al final redunde negativamente USUARIOS” en nuestra profesionalidad”.

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“El talento es nuestra principal bandera” LA FARMACIA GASTEARENA C.B., EN BILBAO, CUYO TITULAR ES MIKEL GASTEARENA, INICIÓ SU ANDADURA EN LOS INICIOS DEL AÑO 1997. DESDE ENTONCES, SE TRABAJA EN ELLA CON UN EQUIPO DE OCHO PROFESIONALES, TODOS ELLOS LICENCIADOS, CON UN HORARIO ORDINARIO NO AMPLIADO DE LUNES A SÁBADO MATINAL.

ikel Gastearena informa de que la principal reforma que ha realizado en su farmacia, mediante ampliación, fue en torno al año 2000. De manera continua e ininterrumpida, ha venido implantando procesos de mejora y modernización que han afectado a todas las áreas y departamentos de la botica. Comenta que instalar un robot es, sin duda, el“next target”de la empresa. “Su implantación se acometerá en el momento en que vuelvan a fluir, dentro de nuestro sector, las oportunidades de financiación que tan restringidas se han mantenido en los últimos tiempos”, manifiesta. Los principales servicios añadidos que se ofrecen a los clientes de su far40 macia son: seguimiento farmacoterapéutico, análisis de indicadores de riesgo y control de los pacientes con demanda de seguimiento adicional o complementario al médico, Servicio Personalizado de Dosificación –también conocido como “ayuda domiciliaria”, apunta Gastearena–, elaboración de fórmulas magistrales y cosmética y asesoramiento especializado

y sesiones “demo” por parte del equipo de expertos de laboratorios de dermocosmética de referencia en el sector. Gastearena subraya que el mayor valor añadido lo centran en la tarea que más realizan en su práctica diaria, que es el acto de dispensación. “El talento es nuestra principal bandera”, confirma. Del seguimiento farmacoterapéutico destaca que es un servicio que absorbe gran cantidad de recursos por lo que se brinda aún a pocos pacientes. La atención personalizada a cada paciente tiene la misma importancia que hace 50 años, muchísima,“si bien, es verdad que el aumento de la oferta de información de la sociedad digital y la mejor formación y preparación de los clientes hacen que este servicio deba desplegarse de una manera mucho más profesional”. De acuerdo con las palabras de Gastearena,“la necesidad de potenciar, mejorar y protocolizar las carteras de servicios es abrumadoramente aceptada en el colectivo, pero en ocasiones no prospera lo suficiente por las ‘inercias’ de la profesión”.

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el farmacéutico Añade que los pacientes están dispuestos a pagar por servicios de calidad que reporten valor añadido, pero que, lamentablemente, han de enfrentarse a una priorización de sus gastos personales y familiares donde asuntos como la prevención o la mejora de la eficiencia de sus tratamientos son desplazados en ocasiones por otras partidas que consideran más urgentes.

La dermo, en expansión ¿La dermofarmacia está en auge? Responde que “está en franca expansión” y que “no hace falta echar la vista muy atrás para ver cómo se ha mejorado y ampliado el abanico de laboratorios presentes a través de sus marcas en los lineales de las boticas”. A su juicio, “la ‘dermo’ ya ha sido el salvavidas de la botica en el último lustro, para aquellos que han visto en la crisis una oportunidad de cambio y reorientación o potenciación de este negocio”. En ese sentido, “la diversificación y especialización del sector, junto con la creciente demanda, son aliados incuestionables del buen gestor”. ¿Cada vez es más necesario el desarrollo empresarial del farmacéutico para una óptima gestión de la farmacia? Gastearena destaca que siempre lo ha sido. “El problema es que el margen bruto ha caído de manera casi continua en la última década. Ello obliga a redoblar los esfuerzos en gerencia para mitigar al máximo esta pérdida de rentabilidad”, matiza. Desde su faceta de profesor en el Master en Gestión de la Universidad de Barcelona, comprueba a diario que existe una gran concienciación en todo lo referente al área de gestión, independientemente del perfil de farmacia o estudiante.

Socio de Cofares Este farmacéutico es socio de Cofares. Declara que es“la cooperativa de referencia de este país”y que“obtener un 25% de cuota de mercado sólo es posible si eres capaz de gestionar con brillantez el crecimiento y la innovación, potenciar al máximo la eficiencia y atraer talento”. Según sus palabras, “los servicios de gestión online, la tramitación de pedidos y encargos, la consultoría, la mejora de la calidad y cantidad de información en la gestión de los pedidos diarios y, sobre todo, la eficiencia y calidad en el servicio son aspectos clave”.

El reto de farmacia 2.0 Para fidelizar o atraer más clientes, existen fórmulas ampliamente desarrolladas en otros canales de distribución que son un espejo al que la botica debe mirar. Mikel Gastearena expone que, a pesar de haber entrado con un cierto retraso en la faceta de fidelización, la farmacia lo está haciendo bastante bien y las alianzas con sectores como la distribución están dando buenos frutos. “El reto de farmacia 2.0 reside en parte en destinar una partida de sus recursos, anteriormente inexistente, a la presencia digital. Esto es esfuerzo y cambio de mentalidad”, aclara.

Opina que el servicio Cofares Directo es, sin duda, uno de los grandes aciertos recientes, “porque externalizar logística y almacenamiento a unos costes tan reducidos, está al alcance de muy pocas centrales de compra”. La Selección Genéricos es “también otra gran apuesta del Grupo, porque evita sobreesfuerzos de compra innecesarios, alcanzando niveles de condición comercial ‘Top”. De la distribución farmacéutica, Gastearena afirma que es un pilar para las farmacias. “Tanto distribución como farmacia comparten y persiguen un mismo modelo sanitario, y de esa unión surgen las sinergias necesarias que lo mantienen en el tiempo”, justifica. Respecto a la salud de la farmacia española, indica que se ha soportado una coyuntura de crisis muy severa, donde prácticamente todo se ha cuestionado.

“LA DIVERSIFICACIÓN Y ESPECIALIZACIÓN DEL SECTOR, JUNTO CON LA CRECIENTE DEMANDA, SON ALIADOS INCUESTIONABLES DEL BUEN GESTOR”

Sin embargo, dice,“el ciudadano de este país tiene muy arraigados principios como los de universalidad del modelo”. La botica no ha sido ajena a las consecuencias de un endeudamiento desmedido, y sobre todo, en determinadas regiones donde las administraciones públicas han tenido serios problemas de liquidez, se han visto casos de cierres por falta de viabilidad, algo casi inaudito en décadas anteriores. Eso sí, “la mayoría ha ‘capeado el temporal’ y ha salido reforzada de estos tiempos tan complicados”, concluye. +

Mikel Gastearena

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Internet, una oportunidad para captar nuevos clientes para la farmacia A DÍA DE HOY, INTERNET NO ES UN CANAL DE COMPRA RELEVANTE PARA LOS PRODUCTOS DE VENTA LIBRE EN FARMACIA, AUNQUE TIENE UN ENORME POTENCIAL. SIN EMBARGO ES, SIN DUDA, UN MEDIO Y FUENTE DE INFORMACIÓN DE PRIMER ORDEN. CONOCER QUÉ CATEGORÍAS Y PRODUCTOS TIENEN MAYOR POTENCIAL ES CLAVE PARA LABORATORIOS Y FARMACIAS.

hoppertec consultora especializada en Shopper Marketing y Retail, presenta en este artículo los resultados de Farma Shopper relativos a la importancia del entorno digital en la compra de productos de venta libre. En Farma Shopper, Shoppertec combina la perspectiva del comprador de venta libre del canal farmacia (el cliente de la farmacia) con más de 7.625 encuestas a la salida de la farmacia, con 700 encuestas on-line realizadas a público general, cuyos objetivos son obtener una perspectiva multicanal de los distintos canales competidores de la farmacia, además de obtener mayor información sobre hábitos de compra on-line. Shoppertec basa su negocio en actuar en base a un profundo conocimiento del comprador y del punto de venta, punto de venta que puede ser tanto un establecimiento físico, como una tienda on-line. Internet ha revolucionado nuestra forma de vida, la forma de comunicarnos, informarnos y relacionarnos, se ha convertido en un medio indispensable en nuestro día a día. Esta revolución evidencia un cambio en las conductas sociales y de compra.

EL COMPRADOR ON-LINE EN FARMACIA ES MAYORITARIAMENTE FEMENINO, EL 77% SON MUJERES VERSUS EL 68% DEL TOTAL DE VENTA LIBRE EN LA FARMACIA Sin embargo, a pesar de la importancia del canal como fuente de información y como medio, nos encontramos con falta de rigor e información relevante sobre la realidad y el potencial actual de este canal de venta y medio de primer orden, que conducen a generalidades y opiniones que no ayudan a identificar qué categorías y productos tienen mayor potencial, ni qué estrategias y acciones son las ganadoras para operar en el canal. Hay diferencias muy significativas por categorías de productos en la importancia que tiene Internet como canal de compra y como medio. Desde Shoppertec pensamos que al igual que en otros canales de compra, es clave identificar y conocer a nuestro target de compra (el comprador) así como sus motivaciones y barreras de compra. La combinación de estudios realizados por Shoppertec nos permiten aportar distintas perspectivas e identificar los insights más relevantes para apostar por una estrategia ganadora, que contemple la importancia de la multicanalidad, la complementariedad del canal on-line con la tienda física y la necesidad de tener una estrategia multicanal que integre las acciones que realizamos en los distintos puntos de contacto con nuestro cliente. A este respecto una de las conclusiones clave de este artículo es que la presencia digital (tanto como medio, como canal de compra) suma y no resta, puede jugar un papel clave en ayudar a las farmacias y a la industria a captar nuevos clientes, que tendrán un perfil distinto al habitual, permitiendo rejuvenecer la clientela actual de la farmacia.

Estrategia multicanal/omnicanal suma no resta El comprador del siglo XXI es un comprador que ha incorporado e integrado la tecnología como parte de su día a día, y decide utilizarla cuándo y cómo considera más conveniente, comprando en un canal en función de las ventajas que le ofrece, la conveniencia sus preferencias, actitudes y estilo de vida.

¿Por qué nos encontramos con datos tan dispares sobre la compra on-line y su penetración actual? La metodología y donde se realice la encuesta importan y condicionan los resultados. Cuando encuestamos on-line obtenemos penetraciones mucho más altas que cuando encuestamos en la farmacia a clientela habitual que acaba de comprar. En general las encuestas on-line tienen muestras más jóvenes y digitalizadas, lo que hace que las penetraciones de compradores on-line sean muy superiores a la realidad. En nuestros estudios realizados nos encontramos que las muestras además son incluso más jóvenes que los encuestados en la farmacia que declaran comprar on-line. Cosmética y belleza sigue siendo el universo más importante con una importancia similar a categorías con una larga tradición de comprar on-line como pueden ser libros (31% cosmética y belleza, 18% higiene personal, lo que daría una penetración del total belleza e higiene de un 38% dato similar a estudios de otras consultoras).

gestión El futuro está en la Multicanalidad Hoy en día, en el Retail moderno nadie cuestiona la importancia del canal de venta on-line, como tampoco se cuestiona la necesidad de tener una estrategia Multicanal (omnichannel strategy), ni la importancia de tener presencia física si quieres aprovechar las oportunidades que la Multicanalidad ofrece. Un entorno físico que probablemente deberá cambiar y adaptarse en un futuro, pero que no va a desaparecer. En la gran distribución la convergencia a la “omnicanalidad” es hoy en día una realidad en la que encontramos ejemplos muy distintos tanto de Retailers con negocios “tradicionales“ basados en tiendas físicas que lanzan e integran de manera exitosa el canal on-line dentro de su propuesta de valor (Zara sería un excelente ejemplo en moda) como jugadores on-line (“pure on-line players”) o que compran tiendas físicas convenientemente ubicadas para poder escalar y desarrollar su negocio on-line (como por ejemplo Kiddicare portal on-line británico especializado en el universo bebé que en 2012 decidió abrir tiendas en las principales ciudades de Reino Unido).

Factores que favorecen la compra on-line, algunas conclusiones. 1. Se compran artículos con un importe monetario alto, a mayor importe del ticket mayor probabilidad de compra on-line. 2. Se compran marcas habituales que conocemos y a las que somos fieles, a mayor fidelidad a la marca mayor probabilidad de comprarla on-line. 3. El target de compra on-line en el canal farmacia se define como marquista 4. El rango de edad con mayor impacto, es decir el más afín a la compra on-line, es el de 25-35 años. No hay diferencias en la importancia del target 35-45 años entre quienes compran on line y quienes no, pero Internet juega un papel más relevante como medio y como fuente de información en este target. Entre los mayores de 55 años baja drásticamente el uso de internet como medio y como canal de compra. 5. Los productos con un componente de emergencia no se compran on-line, por ejemplo un anti-piojos o un antigripal se compran en la farmacia.

A MAYOR IMPORTE DEL PRECIO DEL PRODUCTO MAYOR PROBABILIDAD DE BUSCAR INFORMACIÓN ON-LINE

Factores clave en la búsqueda de información on-line de productos de venta libre

1. A mayor importe del precio del producto mayor probabilidad de buscar información on-line. 2. Se buscan productos con alta frecuencia de compra de la categoría. 3. También aquellos que es la primera vez que se van a compran, aunque la probabilidad de comprarlos on-line sea muy baja. 4. El target es distinto al que compra medicamentos. 5. Son compradores fieles a las marcas y muy marquistas. 6. Al igual que los compradores on-line los compradores de farmacia que buscan información en Internet vienen de

más lejos, son mayoritariamente mujeres pero de un rango de edad algo superior (35-45 años). A partir de 55 años baja dramáticamente el uso de Internet como fuente de información. ¿Qué tipo de información buscamos en internet? De forma general buscamos información sobre el producto, precios y localización de dónde comprar el producto. Tener la información clave sobre el producto, comunicar correctamente marca-producto-beneficio y proporcionar información sobre qué farmacias localizar la marca serán aspectos clave para los laboratorios.

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Canal on-line y canal farmacia (tienda fรญsica) canales complementarios con atributos diferenciales distintos. t -B 'BSNBDJB TF EJGFSFODJB EF PUSPT DBOBMFT QPS TFSWJDJP Z DPOTFKP -PT BDUJWPT QSJODJQBMFT EF MB GBSNBDJB TPO DPOรถBO[B Z DSFEJCJMJEBE BUFODJร O QFSTPOBMJ[BEB SFDPNFOEBDJร O QFSTPOBM QVOUPT Eร CJMFT FO FM FOUPSOP BDUVBM EF MB DPNQSB PO MJOF t 6O BUSJCVUP EJGFSFODJBM EF *OUFSOFU FT MB QPTJCJMJEBE EF DPNQSBS EF UPEP FT EFDJS MB BNQMJUVE Z QSPGVOEJEBE EF TVSUJEP FTUF FT VO BUSJCVUP EJGFSFODJBM EFM DBOBM PO MJOF t -BT GBSNBDJBT EF EJGFSFODJBO QPS MB QFSDFQDJร O EF DBMJEBE EF MPT QSPEVDUPT Z MB QSPYJNJEBE EPT EF MPT BUSJCVUPT FO MPT DVBMFT MB DPNQSB PO MJOF QVOUร B NVZ CBKP t 4JO FNCBSHP *OUFSOFU FT KVOUP DPO FM IJQFSNFSDBEP FM DBOBM EF SFGFSFODJB FO QSFDJPT Z QSPNPDJPOFT BUSJCVUPT FO EPOEF MB GBSNBDJB QVOUร B NVZ CBKP TPO MPT QVOUPT Eร CJMFT EF MB GBSNBDJB GSFOUF B PUSPT DBOBMFT DPNQFUJEPSFT

Cuรกl es la situaciรณn actual del canal de venta on-line en farmacia

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La biofarmacia: entre la valentía y un alto riesgo al fracaso SEGÚN UN ESTUDIO PUBLICADO POR JANSSEN Y LA CONSULTORA DELOITTE, ESTA RAMA DE LA FARMACOLOGÍA REQUIERE DE NUEVAS ESTRATEGIAS DE NEGOCIO PARA ENCARAR EL FUTURO, DEBIDO A SU GRAN INVERSIÓN DE TIEMPO Y DINERO EN I+D.

o hay duda de que la industria biofarmacéutica se enfrenta a tiempos difíciles. Pese a que el sector biofarmacéutico produce un gran valor social en Europa, la innovación que lo hace posible cuenta cada vez con más obstáculos. Además, la población europea envejece rápidamente, lo que complica que las regulaciones y los gobiernos puedan encontrar un equilibrio en los gastos sociales y de sanidad de una manera sostenible. “Estos retos son en realidad aquello en lo que debemos invertir”, asegura Jane Griffiths, presidenta de la corporación Janssen, responsable de un estudio presentado junto a Deloitte, y que han dado en llamar “Gran valor, gran incertidumbre: Valorando el riesgo en la investigación biofarmacéutica y otras industrias. Investigando el futuro de la salud”. Esta incertidumbre a la que apelan es el resultado de una inversión que se ve sobrepasada por el peso creciente de las enfermedades y por la necesidad de una innovación que pueda llegar a marcar una diferencia dramática. Pero ¿cuáles son los riesgos encuentran actualmente las compañías biofarmacéuticas en Europa? Para esta investigación, Janssen decidió ponerla en comparación con otras industrias que desarrollan productos de innovación, en este caso, las industrias de la automoción y de los aviones comerciales. Junto con el sector de la biofarmacia, los tres invierten la mayor parte de sus recursos en investigación y desarrollo de producto. Sin embargo, es en la industria biofarmacéutica donde la mayor parte de los ingresos se reinvierten en I+D, lo que quiere decir que es donde existe el mayor riesgo de fracaso en función de la inversión realizada.

Europa a ser una fuerza global en innovación biofarmacéutica, donde reside una gran parte de sus empresas líderes. Pese a ello, se necesita que el negocio biofarmacéutico se analice con mayor profundidad. La innovación es hoy un reto para la industria, especialmente debido a que los siguientes pasos para buscar la excelencia en la investigación son caminos que aún no han sido explorados. Es por ello que la investigación hoy es de tipo gradual, mientras que sus avances científicos se habían basado hasta ahora en dar saltos cualitativos.

Lo que sabemos hasta hoy

El riesgo como parte del trato

La medicina que ha producido el sector biofarmacéutico ha transformado la salud, como demuestra una mejor esperanza y calidad de vida. Se estima que entre 1982 y 2001, las nuevas entidades químicas fueron responsables del 40% del aumento en la esperanza de vida en 52 países. Se trata de uno de los impactos más significativos del sector biofarmacéutico, ya que las enfermedades tratadas nunca habían logrado avances en su terapia. Esto pone de manifiesto, además, que esta industria es la fuente más fiable de los beneficios que la salud pública tendrá en el futuro. Por otro lado, la biofarmacia invierte una gran cantidad de tiempo, dinero y recursos en mejorar un sistema global de salud, ya que se requiere una inversión a través de la vida útil de los productos. En particular, la inversión durante las últimas fases del desarrollo de un producto puede ser sustancial, puesto que la inversión no acaba cuando un producto llega al mercado. De hecho, el análisis y los efectos de un nuevo producto es una parte fundamental del concepto de I+D. Además, este sector cuenta con una mano de obra especializada y del más alto nivel educativo, con una mezcla de conocimientos científicos, objetivos comerciales y planes estratégicos. Esto es lo que ha llevado a

Estos cambios en el ambiente de negocio, combinados con un relativo descenso en el gasto en medicinas verdaderamente innovadoras, ha tenido como resultado que aquellas compañías que han tomado los mayores riesgos, lo han hecho potencialmente a cambio de recompensas más reducidas. El estudio de Janssen y Deloitte divide la evaluación del riesgo en tres categorías. Por una parte, los retos externos que encara una compañía –que da forma las elecciones y la dirección que toma la industria– son riesgos estratégicos. Por otra parte, pese a seguir una buena estrategia, los riesgos de ejecución aumentan cuando estas estrategias no se llevan a cabo de una manera efectiva. Por último, las influencias que afectan a una compañía para operar legal y eficazmente representan los riesgos operacionales, como por ejemplo lo son un aumento en las regulaciones gubernamentales en el momento de lanzar un nuevo producto al mercado. Sin embargo, cuando una estrategia se lleva a cabo de manera correcta y sin incidencias, tanto los riesgos estratégicos como los de ejecución pueden conducir a un impacto positivo en el negocio a través de aumentar el éxito y el valor de un producto. En cambio, los riesgos operacionales raramente ofrecen nuevas ventajas. Esto se debe a que el cumplimiento con leyes y regulaciones, es decir, el motivo de que aumenten estos riesgos operacionales, sólo llevan a un aumento de la toma de riesgos, sin el objetivo de ningún valor añadido. Al analizar el sector que nos ocupa con otras industrias de estrategias similares, el estudio ha puesto de manifiesto que la biofarmacia tiene uno de los porcentajes más altos en reinversión de los beneficios en I+D. De hecho, los datos concluyen que un 14,7% del retorno tras un nuevo lanzamiento vuelve a ser reinvertido en investigación. Esto hace que el proceso sea mucho más prolongado que en cualquier otra industria, siendo la segunda la electrónica de consumo, en la que este beneficio reinvertido es del 5,3%.

LA MEDICINA QUE HA PRODUCIDO EL SECTOR BIOFARMACÉUTICO HA TRANSFORMADO LA SALUD, COMO DEMUESTRA UNA MEJOR ESPERANZA Y CALIDAD DE VIDA

TIEMPO MEDIO DESDE EL INICIO DE LA INVESTIGACIÓN HASTA EL LANZAMIENTO DEL PRODUCTO (EN AÑOS) Años Electrónica de consumo

1,2 - 1,5

Procesamiento de alimentos

Industria de la automoción

Medicamentos genéricos

Fabricación de aviones comerciales Industria biofarmacéutica

6-8 10 - 12

Fuente: Delloite Elaboración: IM Farmacias

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PORCENTAJE DE BENEFICIOS REINVERTIDOS EN I+D Procesamiento de alimentos

0,7%

Industria de la automoción

2,9%

Fabricación de aviones comerciales

3,2%

Medicamentos genéricos

5,1%

Electrónica de consumo

5,3%

14,7%

Industria biofarmacéutica

VARIACIÓN DE LA CUOTA DE MERCADO DEL TOP TEN DE LAS COMPAÑÍAS DESDE 2007 HASTA 2012( %) Electrónica de consumo

-1,34%

Fabricación de aviones comerciales

1,21%

Medicamentos genéricos

1,24%

Industria biofarmacéutica

Procesamiento de alimentos

Industria de la automoción

Cuestión de tiempo

5,48%

11,06%

23,51%

Fuente: Delloite Elaboración: IM Farmacias

AQUELLAS COMPAÑÍAS QUE HAN TOMADO LOS MAYORES RIESGOS, LO HAN HECHO POTENCIALMENTE A CAMBIO DE RECOMPENSAS MÁS REDUCIDAS

Conseguir que los productos químicos, bioquímicos o biológicos se consideren seguros y eficaces para la práctica clínica requiere grandes periodos de tiempo para análisis y estudios. En comparación con industrias en las que las verificaciones son también procesos arduos, lo cierto es que lo radicalmente diferente son los niveles de incertidumbre, que en el caso de la biofarmacia cuenta con un gran porcentaje de fracaso de producto en un punto bastante avanzado de la cadena de desarrollo. En el caso de la industria farmacéutica de genéricos, los principales problemas llegan durante los procesos de manufacturación. Esto hace que el lanzamiento de un producto al mercado sea algo fácilmente predecible y, en general, exento de riesgos, gracias a los ejemplos de medicamentos equivalentes previos. En el caso de los productos biofarmacéuticos, los procesos de producción son difícilmente replicables, es decir, son productos mucho más únicos que en general no tienen precedente. En comparación con otras industrias, lo particular de la biofarmacia es que un error en cualquier momento de la investigación científica puede obligar a partir de cero, a diferencia de industrias donde un error simplemente obliga a volver al paso previo. Aunque una parte fundamental de los estudios se centra en los índices de éxito, hasta una de cada tres moléculas que llega a la fase III en los procesos de pruebas clínicas nunca alcanza el lanzamiento al mercado. Esto significa que una cantidad significativa de inversión se pierde cada vez que un producto se queda a medio camino, y estas pérdidas millonarias en realidad son parte de los beneficios de aquellas moléculas que sí llegan al mercado. Según las estimaciones de Jansen y Deloitte, esto

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gestión un estudio adicional de bioequivalencia para alcanzar la distribución en el mercado cuyo precio ronda los 100.000 euros, a los biomedicamentos se les puede requerir un nuevo estudio de la fase III, algo que en Europa podría sobrepasar los 100 millones de euros. Los retos que se generan debido a una regulación compleja también persisten durante todo el ciclo vital del propio medicamento. Como se mencionaba anteriormente, cuando un producto llega a la población, se necesitan tasaciones de la efectividad y la seguridad del mismo, necesarias para empezar nuevos procesos de farmacovigilancia. Por otro lado, este sector específico de la industria farmacéutica trabaja con un sistema de accionistas muy fragmentado, en el que cada actor tiene diferentes objetivos. En este sentido, una colaboración más orgánica entre accionistas, podría fomentar un mejor sistema de apoyo a la innovación.

Entre la compleja propiedad intelectual y un efectivo sistema de patentes significa que desarrollar una nueva medicina en este sector tiene un coste medio de más de cuatro mil millones de euros, en comparación con los poco menos de mil millones que supuestamente costaría si no se tuviera en cuenta toda la inversión que ha caído en saco roto.

Una regulación fracturada

Algo que precisamente contribuye a aumentar los costes es una estricta regulación del viejo continente. Ésta sigue además contando con el problema de las inconsistencias derivadas de la tradición de cada país de la Unión Europea, pese al acuerdo de la EMA (Agencia de Medicinas Europea) en 1995. Para más inri, dentro de cada ámbito nacional, la autorización para prescribir un determinado medicamento puede acabar dependiendo de un nivel local, ya que las prioridades pueden venir determinadas por asuntos de presupuesto, que dependen de actores locales. Este punto en el estudio revela que el 56 cumplimiento con las regulaciones de cada ámbito es en realidad la mayor diferencia entre el coste de desarrollar productos genéricos frente a productos biofarmacéuticos. Si los últimos requieren

Los profesionales de la farmacia saben que el principal motor de la innovación es la propiedad intelectual. Es el mecanismo para asegurar que las empresas tienen los incentivos para invertir su dinero en I+D, ya que conseguir una patente tras ser los primeros en dar con un producto sin precedentes tiene una exclusividad en el mercado durante unos años determinados –generalmente veinte– en los que la compañía genera beneficios y puede recuperar la inversión. Por lo tanto, la protección de las patentes en la biofarmacia es especialmente importante en comparación con otras industrias.

Incluso en los productos genéricos, que pueden entrar al mercado inmediatamente después de perder la exclusividad. Esto no ocurre en la biofarmacia, por lo que el verdadero valor comercial está intrínsecamente unido a la patente, ya que una vez perdida, no existe valor real. Uno de los problemas en el sistema de patentes es que su periodo efectivo de protección es menor que en el resto de industrias, debido al prolongado proceso de conseguir la aprobación del mercado. Esto quiere decir que desde el momento en el que un producto empieza a ser propiamente comercializado, la patente ya cuenta con varios años de uso.

Una incertidumbre que aumenta En la necesidad de nuevos modelos de negocio, lo cierto es que la industria ya ha intentado adaptarse a los cambios de tendencias en el ámbito comercial, para dirigir mejor las incertidumbres sin afectar al nivel de innovación. Así lo demuestra la puesta en marcha de grandes sistemas de conjuntos de datos como auxiliares para los procesos de pruebas clínicas, para poder estimular el valor de las demostraciones. Esto ha permitido pasar de unos procesos basados en la cantidad a unos basados en la calidad, además de aumentar el número de acuerdos y colaboraciones entre compañías del sector y sistemas de salud. En este ambiente de alto riesgo, Janssen y Deloitte no tienen dudas de que la clave es la colaboración, junto a una mayor y mejor predicción de los factores externos. Una colaboración más amplia y más efectiva es algo que debe tomarse como un objetivo urgente, para poder obtener resultados sustanciales para los pacientes, además de para asegurar que la inversión en I+D pueda, en efecto, ser maximizada. +

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“Pocos servicios han demostrado el impacto que tiene el Seguimiento Farmacoterapéutico” CONSIGUE ES UN PROGRAMA DE INVESTIGACIÓN CUYO OBJETIVO ES AVANZAR EN LA IMPLEMENTACIÓN SOSTENIBLE DEL SERVICIO DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO SFT EN LAS FARMACIAS COMUNITARIAS, COMO MODELO DE SERVICIO PROFESIONAL FARMACÉUTICO. SE ENCUENTRA EN LAS FASES FINALES DE SU SEGUNDA PARTE DEL PROYECTO Y SUS RESPONSABLES DEFIENDEN QUE POCOS SERVICIOS EN EL MUNDO HAN DEMOSTRADO EL IMPACTO QUE TIENE EL SFT.

E |

Fernando Martínez

l Programa para la implantación del Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) en las farmacias comunitarias, conSIGUE, es muy ambicioso. Así lo considera Fernando Martínez, responsable del Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada, miembro del Foro de Atención Farmacéutica, vocal del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y vocal del COF de Granada. “Si una farmacia tiene implantado el SFT, podemos decir que ha conseguido el súmmum en cuanto a servicios”, asegura. Explica que está en la fase final de la segunda parte del proyecto, que comenzó en septiembre de 2009. “Estamos entrando en la dinámica del proceso de negociación para el pago del servicio”, informa Martínez. Antes de dar más detalles, expone que conSIGUE persigue cómo implantar servicios profesionales farmacéuticos. Pivota sobre el SFT. Plantea tres aspectos:

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Un compromiso

desarrollo del servicio, medición de su impacto e implantación. ¿Cuál es el objetivo de esta implantación? Martínez responde que analizar cómo hacerlo en un modelo de farmacia como el nuestro. “Este servicio es fácil para nuestro modelo; porque es muy asistencial, muy clínico, muy cercano al paciente”, señala.

Hacerlo sostenible No basta con desarrollar un programa de implantación. Es necesario hacerlo sostenible y viable. “Es lo que también estamos estudiando. Cómo el farmacéutico puede superar todas las barreras para implantarlo, pero además cómo puede hacerlo sostenible. No es un servicio cualquiera. Es un servicio con mucha entidad, bastante complejo y con mucha responsabilidad. Por lo tanto, es un servicio que si no está remunerado no es sostenible”, razona Martínez. Añade que ya han demostramos el impacto de este servicio. “Pocos servicios en el mundo han demostrado el impacto que tiene el SFT”, sentencia. A nivel de impacto clínico, en reducción de problemas de salud que no están controlados en los pacientes. “Es capaz de reducir en más del 50% el número de problemas de salud no controlados. Es capaz de recudir en aproximadamente el 50% de los ingresos hospitalarios y de los ingresos en el servicio de Urgencias”, comunica. Dentro del proyecto, para llegar a esta conclusión, se han estudiado dos grupos, uno en el que se intervino con este servicio y otro que no lo tenía. En la primera fase, se midieron los problemas de salud no controlados y se observó qué había pasado en ambos grupos. “En el que implantamos el SFT, observamos estas reducciones que no se observan en el grupo comparación”, insiste. Los problemas relacionados con los medicamentos que detectaron en los pacientes del grupo comparación y en los pacientes del grupo intervención fueron muy similares. Muchos de ellos, conectados con

El programa conSIGUE está liderado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos y por la Universidad de Granada. Cuenta con la colaboración de Laboratorios Cinfa y de los COF y tiene el apoyo del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (Sefac); de la Fundación Pharmaceutical Care España y de las CC AA implicadas. Se basa en la definición y el procedimiento del Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) publicado en el Documento de Consenso de Foro de Atención Farmacéutica (2008): “El servicio profesional que tiene como objetivo la detección de Problemas Relacionados con los Medicamentos, para la prevención y resolución de Resultados Negativos asociados a la Medicación. Este servicio implica un compromiso, y debe proveerse de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboración con el propio paciente y con los demás profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente”.

el procedimiento de uso del medicamento. Martínez reflexiona sobre esto: “Muchas veces pasamos por estas cosas por encima. ¿Hemos cumplido mientras el paciente tenga los medicamentos? ¿Se toma mal, no se toma porque ha dado una pequeña diarrea al principio, o porque parece que me duele la cabeza,…? Éste es el problema. No vamos más allá del gasto que eso está produciendo. Es un paciente diagnosticado, con una prescripción muy rigurosa y muy seria por parte de los médicos, y luego, cuando ese paciente se enfrenta solo al medicamento, hay una serie de problemas que no es capaz de resolver y, al final, no se consiguen los objetivos terapéuticos”. El farmacéutico es capaz de resolver ese problema, porque es el que sabe de medicamentos y porque es el profesional sanitario más cercano al paciente, al que se puede acudir sin tener que pedir una cita.

Etapas de implantación del programa conSIGUE

gestión

“SI UNA FARMACIA TIENE IMPLANTADO EL SERVICIO DE SFT, HA CONSEGUIDO EL SÚMMUM EN CUANTO A SERVICIOS”

“Ahí hay un potencial que a veces no somos capaces de darnos cuenta. Hemos demostrado que es un servicio coste-efectivo. Es lo primero que hay que demostrar cuando se pretende implantar una nueva tecnología como ésta. Hemos hecho un estudio coste-beneficio, que difundiremos próximamente. Los resultados están siendo revisados”, declara. Adelanta que éstos son muy positivos y “potentes”. En el mundo, el SFT está implantado en el 20% de las farmacias. Necesita una dedicación completa. Las boticas que lo pueden implementar son aquellas con una población propicia para dar este servicio; especialmente mayor, con cronicidad y polimedicada. Ahora, desde conSIGUE se está estudiando cómo implementar el servicio. “Estamos viendo cuántas farmacias están dispuestas a implantar este servicio, si tienen la formación adecuada, si disponen de una zona de atención personalizada al paciente o si hay otras barreras, como es la comunicación con el médico”, indica Martínez. Desde el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, se brindará formación para aquellos farmacéuticos que quieren ponerlo en marcha. Se ha llevado a cabo un estudio piloto en diez farmacias de Navarra, con el objetivo de comprobar la viabilidad del programa diseñado. El 100% de las farmacias que aceptaron participar en Navarra decidió implantarlo. “Eso quiere decir que al farmacéutico titular ese servicio le llamó la atención como servicio de futuro”, opina Martínez. De todos los pacientes que participaron, con el 92% se consiguió implantar el servicio inicialmente. Finalmente, con el 67% se consiguió implantar completamente. “El ideal para que el SFT sea rentable es que el farmacéutico tenga entre 160 y 200 pacientes por año en este servicio. El servicio es de calidad y rentable para el farmacéutico”, detalla Martínez. Ya se ha terminado este estudio piloto y se está trabajando en la implantación. Hasta este 62 momento, en esta fase hay 133 farmacias, 198 farmacéuticos y 622 pacientes de Albacete, Ciudad Real, Guipúzcoa, Valencia, A Coruña, Canarias (Tenerife y Las Palmas), Córdoba, Granada, Guadalajara y Huelva. +

Provincias participantes programa conSIGUE

También vigila la adherencia Otro programa relevante del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos es Adhiérete. Busca mejorar la adherencia de los pacientes. Cuando el farmacéutico interviene en Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT), vigila la adherencia. Con él se va a hacer dispensación, educación sanitaria, mejora de la adherencia,… “El farmacéutico cuando oferta el SFT puede detectar un problema cuya solución sea que dar educación y, por lo tanto, derivar a otro servicio, o puede que detecte un problema cuya solución sea dispensarle un medicamento que no necesita prescripción médica y deriva”, manifiesta Fernando Martínez. En ese sentido, hay otros servicios que se pueden dar en la farmacia derivados del SFT. Martínez concluye que, “a través de la dispensación, se puede derivar a SFT o, desde éste, a dispensación o a indicación. Hay mayor adherencia al tratamiento con este servicio. Y el gran tema de la adherencia no es la adherencia voluntaria. El problema es cuando decides que no te lo tomas. Ahí es donde tiene que estar el farmacéutico, que consiga cambiar el comportamiento del paciente a través de esa entrevista que llamamos motivacional”, ultima.

“ESTE SERVICIO ES FÁCIL PARA NUESTRO MODELO; PORQUE ES MUY ASISTENCIAL, MUY CLÍNICO, MUY CERCANO AL PACIENTE”

Entrar

distribución

La farmacia y la atención farmacéutica ARAGÓN, CON UNA SUPERFICIE DE 47.720 KM CUADRADOS, ES UNA DE LAS CCAA MÁS EXTENSAS DE ESPAÑA Y, CON MENOR DENSIDAD DE POBLACIÓN JUSTO POR DETRÁS DE CASTILLA Y LEÓN, CASTILLA LA MANCHA Y EXTREMADURA.

entro de Aragón, la variabilidad de densidad de población entre sus provincias es muy elevada. De hecho, aunque las tres cuentan con una superficie muy similar, la densidad de población es mayor en Zaragoza con 56,62 habitantes por km cuadrado que en Huesca con 14,56 y Teruel con tan sólo 9,71. Como se verá más adelante, la dispersión de la población determina que el Gasto Sanitario Público per cápita sea mayor que la media nacional (1.684€ en Aragón frente a 1.254€ de la media nacional) y evidencia el gran esfuerzo de la oficinas de farmacia de Aragón para llevar la atención farmacéutica al mayor número posible de la población.

MUCHAS DE LAS FARMACIAS DE ARAGÓN APENAS ALCANZAN EL MARGEN DE RENTABILIDAD

Aragón 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100 y más 60000

50000

40000

30000

20000

10000

20000

30000

40000

50000

60000

Fuente:Instituto Nacional de Estadística

Por otra parte, después de Castilla y León, Aragón es la comunidad autónoma que presenta una mayor superficie calificada como rural, concretamente el 95,4% y, en consecuencia, hay un 33,7% de la población que habita en estas áreas rurales. Ya que sabemos cómo se distribuye la población en el territorio pasamos a comentar las características de la población de Aragón. En relación a las variables poblacionales, las estadísticas demográficas de Aragón la sitúan entre el grupo de regiones envejecidas, y si bien exhibe una tasa de maternidad algo más elevada que la media nacional, a corto y medio plazo tiene una tasa de reemplazo ciertamente comprometida. La esperanza de vida, tanto al nacer como a los 65 años se sitúa por encima de la media nacional.

Margen de rentabilidad No sólo la dispersión y las características de la población inciden sobre le margen de las farmacias de Aragón, también el ajuste del gasto social en esta región ha sido drástico. El consumo público de productos farmacéuticos también desciende drásticamente desde el año 2009 acumulando una reducción de un 29,9% hasta el año 2013, superior al 26,6% del total España, tal y como se refleja en la facturación de recetas de la Seguridad Social a través de oficinas de farmacia. El descenso del número de recetas en Aragón ha sido del 8,5% desde 2009, algo por encima del 8,0% experimentado por el conjunto de CCAA. Si bien hay que decir que el descenso de la demanda pública de medicamentos se ha visto parcialmente compensada por el aumento de la demanda privada de los mismos. De modo que, tal y como refleja la Encuesta de Presupuesto Familiares que publica el INE, el aumento de los gastos en Medicamentos y otros Productos Farmacéuticos, en Aparatos y Material Terapéutico en Aragón desde el año 2008, ha alcanzado un 11,5%, superando los 181€ por persona y año en el año 2013. En el total del territorio español, no llega a 158€ por persona y año. Entre las medidas planeadas por el Servicio Aragonés de Salud en 2015 que afectan más directamente a la actividad de las oficinas de farmacias, nos encontramos con el fomento de las subastas y negociaciones centralizadas con el fin de mejorar la gestión de los medicamentos, el seguimiento y control del gasto por receta en la Atención Especializada e implantación de la receta electrónica en la misma. En cuanto a la participación de los genéricos, Aragón muestra una participación por debajo de la media nacional si consideramos los envases dispensados en farmacia. Los genéricos en Aragón supusieron un 43,33% del total de los envases dispensados y del 19,95% del importe total de los medicamentos en el año 2013. La media nacional fue del 46,52% en envases y del 21,03% en valores.

Características de las farmacias de Aragón Aragón tiene una asignación de habitantes por oficina de farmacia inferior a la del resto del territorio español. Mientras que para el total de las farmacias de España le corresponde una media de 2.169 habitantes por oficina de farmacia, en Aragón nos encontramos con 1.813 habitantes de media. Como vimos anteriormente Aragón destaca por tener un alto porcentaje

Una sociedad cada vez mĂĄs concienciada La consciencia sobre la importancia sanitaria y medioambiental que tiene desprenderse correctamente de los restos de medicamentos y sus envases a travĂŠs del Punto Sigre de la farmacia, estĂĄ cada vez mĂĄs arraigada en la sociedad. En AragĂłn han pasado de tener 701 puntos de recogida Sigre hasta los 724 que posee actualmente. En la provincia de Zaragoza se encuentra la mayor concentraciĂłn de puntos Sigre con un total de 495. Huesca y Teruel tienen una cantidad similar de puntos de recogida. En la provincia de Huesca hay un total de 123 puntos de SIGRE. recogida Sigre sĂłlo 17 mĂĄs de los que posee Teruel. aĂąo 2009 En total AragĂłn consigue recoger 8,48 $5$*Ă?1 kilos de media por cada 1000 habitantes, +XHVFD una cifra muy superior a la media 7HUXHO espaĂąola que se sitĂşa en los 6,29 kilos =DUDJR]D de media por cada 1000 habitantes.

de su superficie con la calificaciĂłn de zona rural (cuenta con una poblaciĂłn muy dispersa en gran cantidad de municipios que pueden considerarse prĂĄcticamente despoblados). Por ello, en algunas zonas como en Teruel, concretamente en los municipios situados fuera de la capital, la cobertura de habitantes llega a ser de 1.138 por oficina de farmacia. Por lo tanto, el descenso de la factura farmacĂŠutica ha afectado a estas farmacias de forma muy directa y ha puesto sobre la mesa la viabilidad econĂłmica de muchas de ellas. La elevada dispersiĂłn tambiĂŠn explica el elevado nĂşmero de centros de atenciĂłn primaria que se encuentran en zonas rurales y pone de manifiesto el fuerte compromiso de autoridades sanitarias y del colectivo farmacĂŠutico por ofrecer un alto nivel de accesibilidad de atenciĂłn sanitaria y farmacĂŠutica a la poblaciĂłn residente en las zonas rurales.

N Âş Puntos Sigre 2014

kg media x 1000 habitantes

724

123

106 495

Gasto farmacĂŠutico pĂşblico (2013) $UDJyQ

Total Nacional

2013 â&#x201A;Źmill

%var. 2013/09

GFPpc â&#x201A;Ź

PMe â&#x201A;Ź

237

9.183,25

-26,6

195

10,68

Fuente: Datos de facturaciĂłn de recetas (ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad)

Encuesta de Presupuestos Familiares (2013) Gasto medio por persona en Medicamentos y otros prod. fcos., aparatos y material terapĂŠutico

Gasto medio persona â&#x201A;Ź

% var 2013/2008

$UDJyQ

Total Nacional

157,56

2,7

Fuente: Encuesta de Presupuestos Familiares (INE)

TABLA GENERAL DE ARAGĂ&#x201C;N CĂłmunidad y provincia

PoblaciĂłn

2ÂżFLQDV GH 2ÂżFLQDV GH Farmacia Farmacia HQ &DSLWDO

2ÂżFLQDV GH Farmacia &ROHJLDGRV HQ 3URYLQFLDV

*DVWR PHGLR +DELWDQWHV por provin- 9HQWD PHGLD por FLDV \ FRPX- por farmacia farmacia QLGDGHV

$UDJyQ

731

334

397

1.715

551.749

+XHVFD

224.045

276

1.750

67.709.106

7HUXHO

106

1.324

400.251

970.156

497

300

197

1.231

1.952

=DUDJR]D

Indicadores DemogrĂĄficos (2014)

Teruel

Zaragoza

Total EspaĂąa

AragĂłn

Huesca

Tasa de dependencia

Tasa de envejecimiento Tasa de sobreenvejecimiento Tasa de maternidad Tasa de tendencia Tasa de reemplazo

Fuente: INE Definiciones: Tasa de dependencia: pobl. < 15 aĂąos + pobl. > 65 aĂąos dividido entre pob. 15-64 Tasa de envejecimiento: Porcentaje de pobl que supera los 64 aĂąos Tasa de sobreenvejecimiento: Porcentaje de pobl. > 85 aĂąos dividido entre pobl> 65 aĂąos

Esperanza de Vida (2013) aĂąos

Tasa de maternidad: Pobl. 0-4 aĂąos dividido por nÂş mujeres 15-49 aĂąos Tasa de tendencia: Cociente pobl. 0-4 aĂąos y pobl. 5-9 aĂąos Tasa de reemplazo: Cociente pobl. 20-29 aĂąos y pobl. 55-64 aĂąos

Total EspaĂąa

AragĂłn

Esperanza de Vida al nacer

Hombres Mujeres Esperanza de Vida a los 65 aĂąos Hombres Mujeres

Fuente: Indicadores DemogrĂĄficos BĂĄsicos 2013 (INE)

En relaciĂłn con la venta media de la farmacia en AragĂłn, como es lĂłgico, estĂĄ por debajo de la media a nivel nacional. En el caso de AragĂłn y, considerando el problema de las medias, nos encontramos con una tipologĂa de farmacia muy diferenciada dependiendo de si estĂĄ situada en las capitales de provincia o en zonas rurales y, en consecuencia, con

QÂ&#x17E; PHGLR 5HFHWDV SRU UHFHWDV KD SURYLQFLDV 616 ELWDQWH

unas diferencias muy importantes en cuanto a venta media. Por ejemplo, en Teruel, las ventas medias por oficina de farmacia apenas llegan a los 400.000â&#x201A;Ź, pero la cifra serĂĄ muy diversa si consideramos por un lado las farmacias de la capital y, por el otro, las del resto de municipios. En cuanto a los farmacĂŠuticos por farmacia, en tĂŠrminos generales

0-4

5 al 19

20 a 34

35 a 49

50 a 64

65 a 79

0D\RUHV

24.612.503

64.061

237.630

322.073

254.224

175.977

97.006

10.201

30.072

52.754

43.474

29.904

5.999

24.715

30.995

13.491

134.934

174.042

es el punto en el que se encuentran fabricantes y consumidores y, por lo tanto, el farmacĂŠutico ha de procurar comunicar los mensajes adecuados, en el momento apropiado y al comprador adecuado. Pero para ello hay que conocer en detalle cuĂĄl es el proceso de compra.

Venta media en â&#x201A;Ź

AĂąo 2013 $UDJyQ

551.749

+XHVFD

7HUXHO

400.251

=DUDJR]D

(VSDxD

629.303

Tres acciones

y como es lĂłgico en funciĂłn del pĂşblico al que atienden, las farmacias de AragĂłn tienen menos farmacĂŠuticos por oficina de farmacia que la media nacional (1,7 frente a 2,1).

La farmacia como punto de encuentro Ya hemos comentado que la farmacia en EspaĂąa ofrece servicio a 2.169 habitantes de media. En muchas de las farmacias rurales, como vemos en el caso de AragĂłn, este nĂşmero todavĂa es menor. Se trata de un nĂşmero muy manejable y, en muchos casos se puede alcanzar un conocimiento bastante bueno de la prĂĄctica totalidad de ellos. El farmacĂŠutico ha de conocer quĂŠ tipo de compradores/clientes tiene, quĂŠ categorĂas de productos compran o consumen, cĂłmo compran, cuĂĄndo y por quĂŠ, quiĂŠnes pueden convertirse en potenciales usuarios; la farmacia puede ajustar su horario de atenciĂłn al horario del centro de salud o consultorio local mĂĄs cercanoâ&#x20AC;Ś La farmacia

El farmacĂŠutico puede actuar de forma activa en tres vertientes diferentes. En primer lugar, puede optar por darse a conocer utilizando aquellos medios que considere mĂĄs adecuados para comunicar su estrategia competitiva y posicionamiento. TambiĂŠn puede mejorar las expectativas de los clientes por medio de acuerdos, asociaciones y colaboraciones con los proveedores de cara a ofrecer determinados productos y servicios en su farmacia. Por Ăşltimo, puede conocer a los compradores potenciales que le rodean; saber su tipologĂa, sus gustos y sus motivaciones de compra. Hacia un cambio en el modelo de gestiĂłn de las farmacias en AragĂłn La intensidad de la competencia con otros establecimientos, los estrechos mĂĄrgenes de beneficio, el impacto de unos costes fijos relativamente altos y la dificultad de entender el proceso de compra del cliente han llevado a que muchas farmacias se apoyen en la experiencia que le ofrecen fabricantes y proveedores. En todos nuestros Ăşltimos artĂculos hemos insistido en el cambio de modelo de negocio que es necesario introducir en las farmacias de las di-

GASTO FARMACĂ&#x2030;UTICO POR COMUNIDADES

POBLACIĂ&#x201C;N POR FRANJA DE EDAD

AragĂłn

403.328.619

De 0 a 19 247.678 Mayores de 80 97.006

AragĂłn Resto EspaĂąa 13.682.671.381

Resto 989.904

TABLA GENERAL DE ARAGĂ&#x201C;N (YROXFLyQ GHO SDUR 'DWRV WHUFHU WUL PHVWUH PLOHV

EPA 7U 7DVD GHO paro

,3& 7DVD variaciĂłn LQWHUDQXDO GLFLHPEUH 2014

(VSDxD

$UDJyQ

3,% LQWH UDQXDO Tr 2014

1~PHUR GH Âż QFDV KLSRWH FDGDV 2FWX EUH

1.766.322

n.d

514

47.935

&DSLWDO 3UHV WDGR PLOHV GH HXURV

VariaciĂłn LQWHUDQXDO

,35, 7DVD variaciĂłn LQWHUDQXDO 1RYLHP EUH

ferentes CCAA y AragĂłn no es una excepciĂłn. Tal y como hemos comentado anteriormente, el farmacĂŠutico tiene la posibilidad de moverse en esos tres ejes con el fin de mejorar la â&#x20AC;&#x153;experiencia del compradorâ&#x20AC;?. Comentaremos las tres vĂas de anĂĄlisis en las farmacias de AragĂłn. En primer lugar las farmacias han de estar presentes en la mente de los potenciales compradores y, para ello, es importante darse a conocer y tener presencia en los medios digitales, pĂĄginas amarillas, webs localesâ&#x20AC;Ś como vĂa para aumentar su reconocimiento, de ser capaces de publicitar su cartera de servicios y, en definitiva, para promocionar y diferenciar su â&#x20AC;&#x153;marcaâ&#x20AC;?. En segundo lugar, las farmacias cada vez colaboran mĂĄs con los fabricantes para que les ayuden a

desarrollar y reforzar aquellos atributos o servicios que el cliente busca en el establecimiento y le permitan diferenciarse del resto y, finalmente, son tambiĂŠn mĂĄs conscientes de la necesidad de conocer cuĂĄles son las caracterĂsticas sociodemogrĂĄficas de la poblaciĂłn que rodea sus establecimientos, de sus gustos y de su grado de satisfacciĂłn con el fin de conocer mejor el perfil del comprador y poder incidir sobre su fidelidad y su lealtad. Este conjunto de acciones permitirĂĄn a las farmacias de AragĂłn adaptar mejor su propuesta de valor, es decir, su oferta de productos y servicios a las necesidades de los segmentos de poblaciĂłn que la rodean. Esto tambiĂŠn es importante en el caso de las farmacias localizadas

en zonas rurales. En definitiva, todas las farmacias se pueden ver beneficiadas de una mejor gestiĂłn de su cartera o portfolio de marcas.

La farmacia ha de darse a conocer Tal y como hemos comentado anteriormente, el farmacĂŠutico ve la necesidad de dar a conocer su oferta de productos y servicios y para ello utiliza todos los medios que la actual Sociedad de InformaciĂłn pone a su alcance. AsĂ, segĂşn GeoFarmacias, la base de Farmacias de Shoppertec, del total de las 731 farmacias de AragĂłn hay 88 con pĂĄgina web, 60 anuncian que realizan fĂłrmulas magistrales, 66 se declaran especializadas en Dermo de las que 12 ofrecen Asesoramiento DermatolĂłgico y/o

FARMACIAS EN ARAGĂ&#x201C;N 2Âż FLQDV GH farmacia

PoblaciĂłn por farmacia

)DUPDFpX WLFRV SRU farmacia

$UDJyQ

731

&DSLWDO

334

5HVWR

397

+XHVFD &DSLWDO

CĂłmunidad y provincia

Pobl.

,$0 PHGLR

991

1.439

922

571.097

1.757

341

224.909

52.555

5HVWR

1.596

329

172.354

7HUXHO

106

1.324

140.365

35.675

&DSLWDO

&HQWURV GH $3

277

104.690

=DUDJR]D

497

1.932

361

960.111

&DSLWDO

300

2.220

197

1.493

21.559

2.169

5HVWR

5HVWR 7RWDO (VSDxD

316

294.053

46.771.341

* Centros de AtenciĂłn Primaria incluye Centros de Salud y Consultorios Locales ** El IAM (Ă?ndice de Actividad de Marcas) : Ăndice elaborado en funciĂłn de 75 marcas analizadas. GeoFarmacias de Shoppertec Fuente: Consejo Colegios FarmacĂŠuticos, INE, Ministerio de Sanidad y ShopperTec

(VSHUDQ]D (VSHUDQ GH YLGD ]D GH YLGD (GDG PH (VSHUDQ]D PoblaciĂłn PoblaciĂłn GHVSXpV GHVSXpV PoblaciĂłn PoblaciĂłn GLD GH OD PoblaciĂłn GH YLGD DO PoblaciĂłn a H[WUDQMHUD H[WUDQMHUD GH ORV GH ORV D D poblaciĂłn H[WUDQMHUD QDFLPLHQ D D DxRV DxRV WRWDO KRPEUHV PXMHUHV (QHUR D WR KRPEUHV PXMHUHV 2014 HQ DxRV HQ DxRV HQ DxRV KRPEUHV PXMHUHV 46.464.053

23.620.334

2.559.954

2.440.304

659.529

669.230

70.579

Análisis de Piel, 55 se declaran especializadas en Nutrición/Dietética de las que 38 ofrecen asesoramiento o servicio de dietista. Además hay 45 que anuncian servicio de Ortopedia, 71 que se declaran especializadas en Homeopatía y 29 en Fitoterapia y Plantas Naturales. Hay 15 farmacias que tienen tienda online. Las variaciones dentro de la comunidad autónoma de Aragón son muy llamativas. Hay un fuerte contraste en los servicios que comunican y ofrecen las farmacias situadas en las grandes poblaciones y aquellas situadas en un entorno rural.

La farmacia ha de colaborar con los proveedores Las farmacias están reactivando los lazos comerciales con los laboratorios fabricantes y distribuidores con el fin de aprovechar, mediante alianzas y sinergias, las ventajas que pudiera aportar una relación comercial más directa y estrecha y aprovechar esta circunstancia para reforzar su proposición de valor, para ayudar a crear la “marca” de su farmacia y para generar una experiencia de compra única. Así la farmacia se convierte en el eslabón que conecta al fabricante con el comprador. Esta renovada colaboración se observa a través del IAM (Indicador de Actividad de Marca) de la base GeoFarmacias, índice de potencial de las farmacias que elabora ShopperTec y que indica el nivel de actividad que tienen las marcas en las farmacias, proporcionando una información valiosa sobre su relación y potencial para los laboratorios fabricantes y distribuidores. Lo primero que llama la atención es que tan sólo hay un 12% de las farmacias en España que tienen un IAM igual a 0, es decir, para este conjunto de farmacias ShopperTec no ha detectado una relación comercial entre la farmacia y el laboratorio/distribuidor en las 75 marcas analizadas. Esta proporción baja a sólo el 3% de las farmacias si consideramos el conjunto de las farmacias de Aragón. Es decir, la práctica totalidad de las farmacias de Aragón tienen algún tipo de relación con uno o varios fabricantes. En términos generales y como viene siendo habitual es mayor la presencia de las marcas de los fabricantes y distribuidores en las capitales de provincia que en el resto del territorio destacando especialmente Huesca capital y Teruel capital que presentan IAM de 15 y 13 (siendo la media nacional de 7). En el otro extremo hay que destacar las farmacias situadas fuera de la capital en zonas rurales de Teruel, Zaragoza y Huesca que presentan unos IAM muy inferiores a la media nacional.

La farmacia ha de conocer al comprador No hay que olvidar que el éxito de ventas de una farmacia se basa en un elevado conocimiento de los clientes y de actuar en consonancia con el comportamiento de compra: ¿Qué compran? ¿Para quién compran? ¿Cuándo llevan a cabo la compra? ¿Necesitan consejo o recomendación especial en su compra?...Shoppertec, a través del Estudio FarmaShopper, analiza en profundidad al comprador de la Farmacia y ahonda en su análisis en más de 32 categorías con el objetivo de conocer dónde deben invertir sus recursos las farmacias y los laboratorios para vender más. Este estudio además permite conocer el perfil y características del comprador, así como su comportamiento desde que sale de su casa hasta que sale de la farmacia.

EL FUERTE IMPACTO EN LA FACTURACIÓN DE LAS FARMACIAS SE DEBE FUNDAMENTALMENTE AL MARCADO DESCENSO DE LA DEMANDA PÚBLICA DE MEDICAMENTOS

Qué es GeoFarmacias de Shoppertec GeoFarmaciasde Shoppertec, es probablemente la base de farmacias más completa para estimar el potencial de las farmacias e identificar aquellas de mayor potencial para cada categoría. Se combina un profundo conocimiento del cliente de la farmacia “el comprador” con más de 18.500 encuestas realizadas a la salida de la farmacia en los últimos 3 años, herramientas de Micromarketing que añaden información sociodemográfica y de entorno competitivo de las farmacias y de otros canales al nivel más desagregado posible, además de indicadores basados en variables observables. GeoFarmacias es una herramienta imprescindible para dimensionar el potencial de cada farmacia, ayudar a las farmacias a verificar su entorno competitivo y las características de su clientela y a los laboratorios a segmentar las farmacias, dimensionar su red, u optimizar la cobertura actual visitando las farmacias de mayor potencial. Shopper tec es una consultora especialista en shoppermarketing y distribución que ayuda a sus clientes optimizar la llegada al punto de venta en la Farmacia.

Cada vez la competencia es mayor, no sólo dentro del mismo canal sino con otros canales. Se hace necesario conocer al cliente. Hay que vincularle con la farmacia y evitar su fuga hacia la competencia. Toda esta información combinada con la información del entorno sociodemográfico y competitivo de las farmacias y el Indicador de Actividad de Marcas además de otras variables observables permiten analizar el potencial de cada farmacia, e identificar las farmacias de mayor interés para cada categoría, lo que convierte a GeoFarmacias en una herramienta eficaz, tanto para laboratorios como para distribuidores o farmacias, para gestionar mejor su negocio.

Conclusión: la importancia del comprador Es fundamental profundizar en las claves que influyen en el comportamiento del comprador en una farmacia: tiempo, dinero, familia y asuntos personales. El tiempo implica el momento en el que puede organizar la compra de los productos de la farmacia, el dinero es el presupuesto con el que cuenta, la familia incluiría las diferentes necesidades de cada uno de sus miembros y los asuntos personales sería el comprador enfocado en sí mismo. Se han identificado muchas tipologías de compradores: el cuidador, el intendente, el banquero, el buscador, el desesperado, el reticente, el cazador de gangas, el mensajero, el hambriento… Y todo ello teniendo en cuenta que nos movemos en el importante terreno de la salud y del bienestar de las personas. Al final lo importante es que al salir de la farmacia además del artículo puedan llevarse una experiencia de compra satisfactoria. Pero esta comunicación no tiene por qué ir acompañada de una transacción monetaria. Un ejemplo de la comunicación activa entre farmacéuticos y compradores y, de los valores compartidos por ambos grupos, puede ser la colaboración en el sistema de recogida de envases y restos de medicamentos a través de los puntos Sigre donde se aprecia el apoyo total por parte de la mayoría de las farmacias de Aragón. +

224.045

HUESCA

276 128 16% 84% €

ZARAGOZA 970.156

ARAGÓN

1.231 497 60,4% 39,6% €

589.925

TERUEL 140.387 208 106 10,8%

PRINCIPALES COOPERATIVAS QUE OPERAN

89,2% €

3 2 4 2 3 33 Población Colegiados Oficinas de farmacia Farmacias en la capital Farmacias en la provincia €

Venta media PVP por farmacia

400.251

528.977

Aragón Interés de compra por tramos de facturación Tramos de facturación Hasta 150.000 € 150.000 - 300.000 € 300.000 - 500.000 € 500.000 - 700.000 € 700.000 - 1.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 € 1.500.000 - 2.000.000 € Más de 2.000.000 €

Nº solicitudes 12 30 42 34 26 11 2 2

Total solicitudes de compra

159

% 7,55% 18,87% 26,42% 21,38% 16,35% 6,92% 1,26% 1,26% 100%

Distribución de inversores en función de su titularidad Nº

Inversores sin farmacia Inversores con farmacia Total compradores

41 14 55

74,55% 25,45% 100%

Comunidad de residencia Comunidad

Nº inversores

ARAGÓN

52,73%

COMUNIDAD VALENCIANA

20,00%

CASTILLA-LEÓN

9,09%

NAVARRA

7,27%

CATALUÑA

3,64%

(en blanco)

3,64%

MADRID

1,82%

ISLAS BALEARES

1,82%

100,00%

TOTAL

Clasificación de los inversores por sexo Hombres Mujeres Total compradores

Nº

35 20 55

63,64% 36,36% 1

Nº inversores Año 2013 Año 2014 Incremento

59 55 -6,78%

Clasificación de los inversores según su edad Nº

< 30

27,27%

30-40

40,00%

40-50

18,18%

50-60

10,91%

3,64%

100%

> 60 Total compradores

Los farmacéuticos aragoneses los más interesados en comprar en su comunidad El 53% de las solitudes del 2014 procedían de farmacéuticos residentes en Aragón En la actualidad Farmaconsulting conoce el interés de compra de farmacia en Aragón de 1.486 farmacéuticos, de los cuales 55 lo han solicitado en el último año.

Los inversores residentes en la Comunidad continúan siendo los más interesados en invertir en farmacia concentrando el 53% de las solicitudes. Si atendemos al perfil del inversor, observamos que el 67% de los farmacéuticos eran menores de 40 años y que el 64% eran hombres frente al 36% de las mujeres.

La farmacia más atractiva para estos inversores se concentra entre los tramos de facturación de 150.000€ a 700.000€ (67% de las solicitudes), siendo el tramo más demandado el comprendido entre los 300.000€ y 500.000€ de facturación representando el 26% de las peticiones. Como dato final, para verificar el atractivo actual de la farmacia aragonesa señalar que el 25% de los inversores interesados en comprar farmacia en la Comunidad eran propietarios de otra en el momento de la solicitud.

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“Esta cartera de servicios es nuestra apuesta fundamental para el futuro, para garantizar la viabilidad de nuestro modelo” UNO DE LOS ASUNTOS QUE MÁS PREOCUPAN A LAS FARMACIAS ARAGONESAS HOY EN DÍA SON LOS PROBLEMAS DE SUMINISTRO DE ALGUNOS MEDICAMENTOS. LE HAN HECHO FRENTE CON UNA HERRAMIENTA MUY ÚTIL PARA CUBRIR ESTAS LAGUNAS TERAPÉUTICAS MOTIVADAS POR DESABASTECIMIENTOS O RETIRADAS DE FÁRMACOS, LA FORMULACIÓN MAGISTRAL.

a consejería de sanidad del Gobierno de Aragón, muy sensible con este problema, ha autorizado en varias ocasiones la elaboración de medicamentos en las oficinas de farmacia, garantizando que en menos de 24 horas el paciente disponga de su medicación, tanto en el medio urbano como en el rural, una opción mucho más cómoda que desplazarse al hospital a por ella. Además, el COF Zaragoza, con 1.285 colegiados, se ha adherido al Centro de Infor76 mación sobre Suministros de Medicamentos (Cismed), que acaba de poner en marcha el Consejo General de Colegios, para hacer un seguimiento de los desabastecimientos en tiempo real.

Ramón Jordán Alva

Si tenemos el placer de verte en INFARMA 2015, descubrirás en nuestro equipo algo más que diseñadores de farmacias. Encontrarás los farmacéuticos, arquitectos, ingenieros, interioristas y consultores que te ayudarán a adaptar tu farmacia a las nuevas necesidades de tus pacientes y consumidores. Sentirás como vivimos tu proyecto como si fuera nuestro, disfrutarás de los servicios más innovadores y comprobarás como trabajando en equipo conseguiremos trasladar tu personalidad a tu nueva Farmacia. Por eso somos algo más que diseñadores de farmacias... Por eso somos un equipo con visión de futuro.

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Hablamos sobre actualidad farmacéutica con Ramón Jordán Alva, una legislación que defina el marco normativo para implantar nuevos presidente del COF Zaragoza desde el año 2012, quien valora los retos servicios. “En el caso de Aragón”, explica Jordán, “en breve contaremos y dificultades que ha sufrido la profesión en los últimos años. “La far- con un decreto para que el Servicio Personalizado de Dosificación que van macia aragonesa y española ha hecho frente a un histórico descenso del a ofrecer las farmacias, cuente con todas las garantías legales tanto para el número de recetas, la aplicación de sucesivas bajadas de precios junto paciente como para el farmacéutico. El siguiente paso es la concertación con la desfinanciación de varios medicamentos, además del retraso en de los SPD con el Servicio Aragonés de Salud”. el pago de los medicamentos dispensados a los pacientes del Servicio La principal medida que impulsan desde el COFZ es la implantación de Aragonés de Salud. Desde que nos anunciaron este retraso, el Colegio ha una cartera de servicios en las oficinas de farmacia, paralela a la dispenestado al lado de la administración buscando soluciones conjuntas. En sación de medicamentos y fundamentada en un protocolo que prevé todo momento hemos mantenido la acreditación y la formación una línea abierta de diálogo y del farmacéutico. “Esta cartera es negociación con la Consejería de nuestra apuesta fundamental para Sanidad del Gobierno de Aragón el futuro, para garantizar la viabipara regularizar los pagos. Estamos lidad de nuestro modelo y, sobre seguros que esta línea de trabajo todo para responder a las nuevas pronto dará resultados”. necesidades sociales y sanitarias Como noticia positiva, destaca de los ciudadanos” afirma Jordán. que el pasado abril los COF de Aragón presentaron un recurso para Futuro solicitar la vuelta de los medicaLa dirección que debe seguir mentos que la anterior Consejería la farmacia está clara para sus de Sanidad decidió sacar del canal profesionales, tal y como lo “MANTENER EN LAS farmacia para ser dispensados define el presidente del COF FARMACIAS COMUNITARIAS en los hospitales, privando al Zaragoza. “Debemos ser capaces farmacéutico de las atribuciones de responder a las necesidades LA DISPENSACIÓN DE LOS de custodia y dispensación de de una sociedad envejecida, medicamentos reconocidas por marcada por la cronicidad, la MEDICAMENTOS ES LO MEJOR Ley. “Finalmente nos han dado la polimedicación y la dependenPARA EL PACIENTE EN TÉRMINOS razón, y recientemente la Consejecia. El futuro pasa por apostar ría ha emitido una Orden que deja fuerte por la profesionalidad, la DE ACCESIBILIDAD Y COSTE” sin efecto esta decisión. Desde el práctica asistencial, y el trabajo pasado 1 de octubre estos medicacolaborativo con otros profesiomentos se vuelven a dispensar en nales sanitarios. La Declaración las oficinas de farmacia. Un éxito para la farmacia y, sobre todo, para el de Córdoba recoge muy bien este nuevo contrato social y sanitario paciente, ya que mantener en las farmacias comunitarias la dispensación de la farmacia del futuro: prevención de la enfermedad, seguimiento de los medicamentos es lo mejor para el paciente en términos de accesibili- farmacoterapéutico, atención farmacéutica domiciliaria al paciente, dad y coste para él, además de facilitar su seguimiento farmacoterapéutico autocuidado por Internet, son algunas de las nuevas funciones y serpor parte del farmacéutico”, afirma satisfecho Jordán. vicios profesionales que los farmacéuticos hemos plasmado en este documento y que esperamos desplegar en los próximos años. Pero si Sostenibilidad sanitaria queremos desarrollar servicios profesionales farmacéuticos eficaces Desde el COF Zaragoza sostienen que la mejor receta para lograr la para los pacientes y eficientes para el Sistema Nacional de Salud, la sostenibilidad sanitaria es aprovechar la red de farmacias. Las farmacias estabilidad y sostenibilidad de las farmacias es fundamental”. Por lo con iniciativas activas como el Programa de SPD pueden contribuir que se refiere a una posible liberalización del mercado, el presia mejorar los índices de adherencia. Numerosos estudios confirman dente defiende firmemente la idoneidad de nuestro modelo, que que el seguimiento de las pautas de los fármacos dista mucho de ser responde y se adapta a las necesidades del paciente y garantiza óptimo. Tal y como señala el presidente, “se calcula que el 40% de los el acceso al medicamento en condiciones de equidad, por lo que pacientes no se medica correctamente. Ello supone ingresos y visitas médi- cuenta con el apoyo total del Ministerio de Sanidad, quien lo ha cas, y tiene un coste tanto en vidas como económico, estimado en 18.400 reiterado en numerosas ocasiones. muertes prematuras y 11.000 millones de euros al año. Estos errores o falta Mientras tanto, la formación continuada y la capacitación del de medicación son la primera causa de fracaso terapéutico. Sobre todo si farmacéutico son apuestas seguras, así como el apoyo desde los hablamos de pacientes crónicos, polimedicados, y mayores. La Sociedad colegios a la profesión. En Aragón más de 500 farmacéuticos se Española de Geriatría y Gerontología calcula que alrededor de la mitad han formado en cursos organizados por el colegio para garantizar de los ingresos de la población de más edad se debe a problemas con la que realizan los SPD de acuerdo al protocolo elaborado por los medicación, porque dejan de tomarla, porque toman de más, porque colegios farmacéuticos de Aragón y la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria. Además, entre los servicios que ofrece el COF 78 interaccionan unos fármacos con otros”. La red asistencial de farmacias en Aragón, más de 720 oficinas repar- Zaragoza destaca la bolsa de trabajo, las asesorías legal, fiscal y tidas por toda la región, se encuentra en una situación privilegiada laboral, el Centro de Información de Medicamentos, la tramitación para atender las nuevas demandas sociosanitarias. Su cercanía, ac- de recetas, el área de Atención Farmacéutica, la asesoría en receta cesibilidad y profesionalidad son su mayor fortaleza. Ahora solo falta electrónica y el Laboratorio de Galénica y Análisis. +

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“Arahealth es un cluster joven pero consolidado” ARAHEALTH ES UNA ASOCIACIÓN DE EMPRESAS, INSTITUCIONES DE APOYO, CENTROS DE CONOCIMIENTO, CENTROS TECNOLÓGICOS Y ADMINISTRACIÓN VINCULADAS AL SECTOR SALUD Y CIRCUNSCRITAS A UN ÁREA GEOGRÁFICA QUE ES ARAGÓN. SU OBJETIVO PRINCIPAL ES LA GENERACIÓN DE RIQUEZA EN BASE A LA MEJORA DE LA COMPETITIVIDAD DE LOS SOCIOS APROVECHANDO LA COLABORACIÓN EMPRESARIAL.

l pasado mes de febrero de 2013 nació Arahealth, una asociación sin ánimo de lucro que tiene como objetivo fundamental promover y contribuir a la competitividad del sector de la salud en Aragón para poder afrontar favorablemente la globalización, mediante el impulso a la innovación de sus asociados y la mejora de las condiciones del entorno del sector. Hablamos con Francisco Javier Ruiz Poza, su presidente, sobre los primeros pasos de Arahealth. Actualmente el cluster está compuesto por 33 socios de los cuales 26 son empresas y están calificados como Agrupación Empresarial Innovadora (AEI) por el Ministerio de Industria. Arahealth opera en el sector salud. Bajo este gran paraguas han agrupado sus empresas en 4 subsectores: biofarma, tecnologías médicas, equipamiento sanitario y proveedores de servicios sanitarios. Es un cluster de perfil empresarial orientado a la generación de valor y muy variado en esos cuatro subsectores. Además también tienen desde grandes empresas multinacionales a start up de reciente creación. “Nos hemos dado cuenta que esa variedad, tanto de sectores como de tamaños, favorece la realización de proyectos colaborativos que están surgiendo”, comenta su presidente. “En estos dos años podemos decir que estamos en la mitad del ciclo de cuatro años que un cluster necesita para organizarse, capacitarse y madurar hasta ofrecer a sus socios el potencial completo de este tipo de asociaciones”. Para el cluster estos dos primeros años han servido para organizar la gobernanza, facilitar el conocimiento y relación entre los socios y sobre todo iniciar las líneas de servicio básicas de un cluster de base empresarial como el de Arahealth. Para Ruiz Poza el éxito de un cluster de estas características 80 reside en “que son asociaciones pragmáticas, ligeras y flexibles orientadas a la generación de resultados. Al tener como socios además de las empresas, centros de conocimiento, instituciones de apoyo y algunos departamentos de la administración son un vivero permeable de colaboración en el que se pueden alinear objetivos y facilitar sinergias”.

Francisco Javier Ruiz Poza

Retos Para Arahealth el reto más importante que se marcaron en el inicio del camino fue dotarlo de perspectiva de futuro, para ello se elaboró un plan estratégico considerado excelente por el Ministerio de Industria. “Ahora dos años después creo que lo hemos conseguido ya que hemos realizado actividad suficiente y hemos generado valor para nuestros socios. A día de hoy podemos decir que Arahealth es un cluster joven pero consolidado”. Alcanzados los primeros objetivos ahora los retos del futuro son “la generación de valor para nuestros socios y riqueza para nuestra región. En base a nuestro papel dinamizador y facilitador, nos esforzamos para mejorar la competitividad de nuestros socios por medio de proyectos de internacionalización y de innovación. Para el medio y largo plazo nos queda abordar proyectos de I+D+i de más envergadura, establecer relaciones con otros clusters y otras instituciones europeas con la finalidad de acceder a proyectos europeos”.

“NUESTRO OBJETIVO PRINCIPAL ES LA GENERACIÓN DE RIQUEZA EN BASE A LA MEJORA DE LA COMPETITIVIDAD DE LOS SOCIOS APROVECHANDO LA COLABORACIÓN EMPRESARIAL”

Internacionalización Los mercados en los que los que opera Arahealth son los de sus empresas, ya que el cluster actúa como dinamizador, canalizador y facilitador. Por ahora sus esfuerzos se centran en promover la realización de proyectos de internacionalización y de innovación. “Como proyectos de internacionalización hemos puesto el foco en mercados emergentes como América latina con entrada en Colombia y el norte de África donde con la ayuda de Aragón Exterior vamos a realizar misiones. En estos mercados se prevén importantes inversiones y muchas oportunidades”. Además recientemente varias empresas del cluster han visitado la feria Arab Health que se ha celebrado en Dubai. “En la feria se han realizado contactos y estamos trabajando una vía de colaboración árabe-aragonesa”. En cuanto a la innovación tienen claro el enfoque teórico, la universidad investiga, los centros tecnológicos la aplican y desarrollan y las empresas están en el mercado y llevan la innovación. Las instituciones apoyan y la administración regula y asigna recursos estratégicos. “Este es el círculo que se cierra cuando las empresas vuelven a invertir en investigación. Desde Arahealth se pueden coordinar estas acciones”.

Futuro sanitario La sanidad española está sufriendo momentos muy delicados. Para el presidente de Arahealth el problema no reside en la creciente demanda sanitaria sino “que en muchos casos no es posible cubrir por la capacidad financiera de la oferta. Esta situación de desajuste, como ha pasado en casi todos los sectores de la economía en estos últimos años de crisis, obliga a reinventarse. En

sanidad, uno de los pilares del estado de bienestar, la reinvención es obligada” Para Ruiz Poza hay margen de mejora tanto en procesos sanitarios como asistenciales. “Hay que estudiar las vías de generación de eficiencias, donde la aplicación de las TIC juega un papel clave. Otra vía de posibles mejoras son las colaboraciones público privadas en las que pueden aplicarse distintas fórmulas que generen ahorros y mantengan la sanidad básica universal, equitativa y gratuita”. En este escenario Arahealth ha abierto vías de comunicación con el Sistema Aragonés de Salud, donde en una serie de reuniones se han planteado las necesidades y los planes del Salud frente a las capacidades de las empresas.

Cuestionado sobre el futuro de la farmacia española Ruiz Poza cree que la farmacia debe de luchar para consolidar su papel en el sistema sanitario y debe hacerlo generando eficiencias aprovechando sus puntos fuertes, proximidad, accesibilidad, profesionalidad y confianza. “Está claro que puede y debe jugar un papel importante en la gestión de la cronicidad, la atención socio sanitaria y la atención domiciliaria. La farmacia comunitaria dotada con cierta capacidad económica puede realizar las inversiones pertinentes para preparar un modelo de farmacia asistencial capaz de generar eficiencias en el sistema, actuando como agente colaborador público privado”. +

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“Tenemos que abordar el gran tema que pasa por delante de nuestras farmacias, la cronicidad y el enfermo crónico complejo” LA SITUACIÓN DE LAS FARMACIAS CATALANAS EN LOS ÚLTIMOS TIEMPOS COMIENZA A NORMALIZARSE. TRAS VARIOS AÑOS DE CAÍDAS IMPORTANTÍSIMAS, EN 2014 EL SECTOR HA CRECIDO LIGERAMENTE, UN 1,76% EN FACTURACIÓN Y UN 1,87% EN RECETAS, LO CUAL NO PUEDE CONSIDERARSE UN REPUNTE, PERO SÍ CIERTA ESTABILIDAD.

l optimismo caracteriza la valoración de la coyuntura de la farmacia catalana que hacen desde el COF Barcelona. Aunque se trata de un crecimiento tímido y tambaleante, no deja de poner fin a un descenso interminable que caracterizó los últimos años, especialmente teniendo en cuenta que la inversión tiene cifras negativas. Hablamos sobre la actualidad del sector con Jordi Ee Dalmases, presidente del COF Barcelona, quien sin embargo reconoce que “desde el punto de vista financiero, la verdad es que no hemos mejorado, con respecto al pago de las facturas de la Generalitat no hemos recuperado. Lo que ha cambiado es que contamos con un nuevo socio financiero que nos ha puesto las cosas más fáciles, que ha tomado riesgo con nosotros, 82 que es CaixaBank, y en base al cual hace unos días hemos cambiado nuestro convenio de colaboración. Gracias a que ha intervenido hemos podido cobrar las facturas y no empeorar, si no la situación hubiese sido más grave”.

Jordi EF Dalmases

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portantísimo, ya que es una deEsta situación financiera ha derivaclaración conjunta que empuja do también en un cierto grado de hacia una farmacia asistencial, “stand by” a nivel profesional, tal con una fuerte incidencia en el y como lo describe el presidente, “TODOS ACABAREMOS mundo de la sanidad. Se trata de que nos habla de una crisis más SIENDO ENFERMOS CRÓNICOS, un nuevo momento histórico de profunda que la económica, y que transformación de la farmacia, coloca a la farmacia en un estado Y VIVIREMOS MÁS, ASÍ que no es ajena a este tipo de de incertidumbre sobre qué papel QUE LLEGAREMOS A MÁS situaciones, tal y como lo define desempeña en la sanidad del siglo De Dalmases, “esta será la segunXXI. Según unos acuerdos a los NECESIDADES DE ATENCIÓN” da revolución de la farmacia. La que han llegado con el CatSalut, primera fue importantísima y ya en Cataluña han comenzado a tuvo lugar cuando pasamos de impulsar proyectos y planes piloto ser elaboradores de medicamensobre la concertación de servicios. tos a dispensadores. Ahora nos “De hecho somos de las comunidatoca hacer otro cambio, y hacer des autónomas que lo tenemos más que nuestro trabajo no se limite en marcha”, explica el presidente, a dar el medicamento en las “contamos con el cribado de cáncondiciones perfectas e idóneas cer de colon, el VIH, el tratamiento en el tiempo y en lugar, sino que con metadona…y tenemos que nuestra actuación tenga conseabordar el gran tema de futuro que pasa por delante de nuestras farmacias, que es la cronicidad y el enfermo cuencias positivas en la salud del paciente, a través del medicamento crónico complejo. Aquí tenemos una prueba piloto diseñada en conjunto y a través de nuestras acciones profesionales”. con el CatSalut donde participarán cerca de 200 farmacias, que espero que arrancará el mes que viene, en el que la farmacia se hace responsable del Infarma seguimiento farmacológico, farmacoterapéutico, y elabora servicios per- Los próximos 24,25 y 26 de marzo volverá a celebrarse el Congreso y sonalizados de dispensación para evaluar el impacto positivo en la salud Salón Ferial Infarma en Barcelona, y desde el COF, como coorganizadode estos enfermos cuando el farmacéutico emprende estas acciones. Es res, se muestran muy contentos y satisfechos ante la perspectiva más muy importante para nosotros porque es el primer paso hacia un mundo que probable de batir récords tanto en la feria como en el congreso. de futuro, porque todos acabaremos siendo enfermos crónicos, y viviremos “Es una apuesta de muchos años, y no para de crecer a pesar de la crisis”, más, así que llegaremos a más necesidades de atención”. afirma Ee Dalmases. “También hemos crecido con un socio excelente, que es el COF de Madrid, y por lo tanto esta alternancia Madrid-Barcelona ha Gestión del conocimiento sido fantástica y ha reforzado el modelo económicamente en base a la Este profundo debate sobre los servicios y los nuevos modelos feria, lo que nos permite hacer un gran congreso y tener medios. Hemos retributivos de la farmacia obedecen a una apuesta de crecimiento querido darle al congreso de este año el lema “Orientados a la acción”, ahora que parece que hemos dejado de caer, hay que salir, hacer cosas profesional y de gestión del conocimiento del farmacéutico. Tal y como lo describe Ee Dalmases, “nuestro trabajo de futuro nuevas, dirigirnos a esta nueva farmacia del siglo XXI. Y en este sentido Infarma es la feria de referencia para ver las novedades, tanto de nuestros no se desarrollará si exclusivamente nos limitamos a actuar como proveedores, como de todas esas opiniones sobre lo que hay que hacer, agente logístico para entregar el medicamento que dice el médico al del futuro. Tenemos la posibilidad de invitar a personas de otras farmacias ciudada-no, tenemos que ser capaces de gestionar nuestro del mundo europeo y occidental que ya están haciendo apuestas por conocimiento. Por otro lado, tenemos que abordar temas de calado económico, porque el nuestro es un modelo que tiene que ser rentable esta nueva farmacia, y todo ello resulta interesantísimo, yo creo que es obligatorio”. y coherente con lo que da y con su manera de financiarse, y tenemos Los farmacéuticos, mediante las herramientas y recursos que tienen a que abordarlo. En primer lugar los modelos retributivos, si hemos de su alcance, están trabajando conjuntamente con el resto de profesiocobrar un tanto por ciento sobre el medicamento, o por nuestro nales sanitarios para conseguir que el sistema sanitario sea más eficaz, trabajo profesional, aquí tenemos cosas que hacer; y en segundo es por eso que ha llegado el momento de hacer visible, no sólo lo que lugar tenemos que ver qué nos está pa-sando, que todas las ya está haciendo el sector farmacéutico, sino también lo que quiere y novedades farmacológicas van hacia dispensación directa por puede llegar a hacer, e Infarma es el escaparate perfecto para mostrarlo. farmacia hospitalaria, con el agravio que eso supone para el usuario, Por lo que se refiere a cifras, Infarma lleva ya muchos años superando que tiene que desplazarse al hospital para coger las medicinas, los 20.000 visitantes en la feria y los 2.000 congresistas, y todo indica normalmente alejados de los núcleos poblacionales, y es necesario que en la edición de 2015 seguirán creciendo, ayudados también por bus-car soluciones con las administraciones, para que cuando no el nuevo escenario de la Fira Gran Vía, con instalaciones mayores y más haya una justificación profesional estos medicamentos puedan volver modernas tanto para la feria como para el congreso. La conferencia a la oficina de farmacia, que es la manera más eficiente de dispensar inaugural correrá a cargo del Dr. Brugada, anterior director médico los fármacos a los usuarios. Y es complicado porque siempre estamos 84 del Hospital Clínic y eminente cardiólogo que abordará un tema de lo a expensas de la situación política del país, ahora tiene que haber más actual: los nuevos estilos de vida y su incidencia en las enfermeelecciones en 2015, y en ese sentido es difícil avanzar”. dades cardíacas y qué puede hacer la farmacia para prevenir el riesgo En defensa de las transformaciones y de la farmacia del futuro se orienta la reciente declaración de Córdoba, realizada en el cardiovascular. + marco del Consejo General, y que el presidente señala como un hito im-

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El cardiólogo Josep Brugada inaugura Infarma Barcelona 2015 ESTE ESPECIALISTA DEL CORAZÓN HABLARÁ, EN SU PONENCIA INAUGURAL, DE LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR DESDE LA OFICINA DE FARMACIA. EL CONGRESO Y SALÓN, QUE SE CELEBRARÁ LOS DÍAS 24, 25 Y 26 DE MARZO EN EL RECINTO FIRA GRAN VÍA DE BARCELONA, ESTARÁ ORIENTADO A POTENCIAR UNA FARMACIA DE SERVICIOS, MÁS DINÁMICA Y ENFOCADA AL PACIENTE.

¿Q

ué puede hacer la farmacia para prevenir el riesgo cardiovascular? A esta pregunta dará respuesta la conferencia inaugural de Infarma Barcelona 2015, que irá a cargo de Josep Brugada, profesor de la Facultat de Medicina de la UB, cardiólogo del Hospital Clínic de Barcelona, jefe de la sección de Arritmias Pediátricas del Hospital Sant Joan de Déu y presidente de la Associació Barcelona Salut. Conocido por las diferentes investigaciones realizadas en este campo, entre ellas la descripción que hizo –junto a sus hermanos– de un síndrome causante de muerte súbita conocido como Síndrome de Brugada, el doctor comparte un mismo objetivo con los farmacéuticos: mejorar la salud del entorno a través de lo que pueden aportar como profesionales sanitarios.

Sinergias entre médicos y farmacéuticos

La importancia de la coordinación entre el médico y el farmacéutico y los consejos específicos que se pueden dar desde la farmacia en ámbitos como, por ejemplo, el deporte y el riesgo cardiovascular, son algunos de los aspectos que abordará la conferencia inaugural del Congreso, patrocinada por Teva. También se hablará de los desfibriladores instalados en las farmacias de Barcelona, gracias a los cuales se han conseguido salvar dos vidas. Esta 86 iniciativa, enmarcada en el programa “Barcelona, ciudad cardioprotegida”, estuvo impulsada hace casi un año por la Associació Barcelona Salut, la Fundació Brugada y la Associació de Farmàcies de Barcelona, y contó con la colaboración del Col·legi de Farmacèutics de Barcelona para sacarlo adelante.

Josep Brugada

Éstas y otras iniciativas en las que participa la farmacia, como por ejemplo el programa pionero de detección de riesgo cardiovascular, los resultados del cual también se presentarán en Infarma Barcelona 2015, dan sentido al lema utilizado para esta 27ª edición: “Orientados a la acción. Experiencias para mejorar la farmacia desde el presente”. Los farmacéuticos, mediante las herramientas y recursos que tienen al alcance, están trabajando juntamente con el resto de profesionales sanitarios para conseguir que el sistema de salud sea más eficaz, por este motivo ha llegado el momento de hacer visible, no sólo lo que ya está haciendo el sector farmacéutico, sino también lo que quiere y puede llegar a hacer.

Mejorar la farmacia desde el presente Más de 220 ponentes, 10 meses redondas y más de 60 aulas activas forman parte del programa de Infarma Barcelona 2015 y con el que sus organizadores pretenden ofrecer soluciones útiles al farmacéutico y a la industria para mejorar la farmacia desde el presente. Así, se tratarán temas de actualidad como el desabastecimiento de fármacos, el acceso de los pacientes a nuevos fármacos, la innovación en la prestación farmacéutica o la venta de productos farmacéuticos por Internet. Se potenciará los servicios en la farmacia y la figura del farmacéutico desde un rol más asistencial, capaz de contribuir a la eficiencia del sistema sanitario. Precisamente, un ejemplo es la prevención del riesgo cardiovascular, tema en el que profundizará el Doctor Brugada durante la conferencia inaugural. No hay que olvidar que el farmacéutico juega un papel muy importante en la prevención y atención al paciente. Justamente, este tema se tratará en una de las mesas redondas en la que se explicarán algunos servicios profesionales que se están prestando en las farmacias de diferentes ámbitos geográficos, algunos de ellos concertados con el sistema público de salud y otros desde el ámbito privado. En esta misma línea, en otra de las conferencias se concretará qué acciones se están llevando a cabo en el marco de la Declaración de Córdoba cuyo objetivo principal es ofrecer una farmacia renovada, profesional y más sostenible.

Farmacia especializada Por último, el Congreso también cuenta con más de 60 aulas activas sobre las diferentes áreas de especialización de la farmacia, como alimentación, dermofarmacia, formulación magistral, plantas medicinales y homeopatía, ortopedia, gestión y salud pública. En este apartado destaca el proyecto Radares, creado con el objetivo de detectar gente mayor en riesgo

Nueva ubicación El Salón de referencia para el sector farmacéutico espera reunir en su 27ª edición a más de 25.000 visitantes profesionales, con un 55% de farmacéuticos (licenciados o doctores); un 30% de técnicos de farmacia; 2.500 congresistas; 200 expositores y más de 300 laboratorios y empresas. Convocado y organizado conjuntamente por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid e Interalia, Infarma 2015 Barcelona reunirá, una vez más, a todos los profesionales del sector farmacéutico interesados en el presente y el futuro de la oficina de farmacia, los medicamentos y la parafarmacia. Estarán representadas y presentes, por lo tanto, todas las especialidades farmacéuticas de forma que los visitantes podrán encontrar el abanico completo de productos y servicios ofrecidos en las boticas. Una de las principales novedades es su localización, este año Infarma se muda al recinto ferial de Gran Vía, más moderno y más amplio que el de Plaza de España, decisión cuyas razones nos explica su Director, Daniel Sarto. “El Comité Organizador tomó la decisión de celebrar la próxima edición en el nuevo recinto Fira Gran Vía porque es un espacio diseñado para las necesidades actuales de los visitantes y expositores de Infarma. Se trata de un recinto moderno, que cuenta con las mejores tecnologías y está considerado uno de los mejores de Europa. Teníamos que dar este paso y estamos seguros de que será un acierto. Casi todas las ferias profesionales del actual calendario se celebran en Fira Gran Vía. Este año contamos con 20.000 m2 en el Pabellón 4, sede del Salón, y más de 5.000 m2 para el área del Congreso”.

MÁS DE 220 PONENTES, 10 MESES REDONDAS Y MÁS DE 60 AULAS ACTIVAS FORMAN PARTE DEL PROGRAMA DE INFARMA BARCELONA 2015

de exclusión social, un caso de éxito fruto de la colaboración entre servicios sociales y sanitarios. La gestión de la farmacia, por su parte, también tendrá presencia en el aula “60 claves de gestión para aplicar a la farmacia hoy mismo”, donde se abordará qué se debe tener en cuenta para optimizar la gestión farmacéutica en diferentes áreas, como por ejemplo con la atención al paciente y en Internet. +

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“Fedefarma tiene como objetivo dar una respuesta integral a las necesidades de la farmacia, con una visión 360º” EN VERANO DE 2015 FEDEFARMA CUMPLIRÁ 87 AÑOS COMO PROYECTO CREADO POR Y PARA FARMACÉUTICOS. ACTUALMENTE CUENTA CON 360 TRABAJADORES, MÁS DE 3.000 SOCIOS, UN 70% DE PRESENCIA EN LAS FARMACIAS DE CATALUÑA Y UNA CUOTA DE MERCADO NACIONAL DEL 6%.

Vicenç J. Calduch Porta

ara cubrir el servicio a las farmacias de su área (Cataluña y Comunidad Valenciana), cuentan con siete almacenes. La sede social y almacén principal es el de Gavá, en el que realizaron una tremenda inversión en el año 2007, y además están los de Terrassa, Girona, Reus, Lleida, y en la Comunidad Valenciana, Castellón y Valencia Massanassa. Todos los almacenes están coordinados bajo los parámetros y protocolos de dirección técnica, y en el almacén de Massanassa han recibido la primera certificación GDP de buenas prácticas de distribución a nivel nacional, para inscribirse en la base de datos de la Agencia Europea del Medicamento. Hablamos sobre todos los procesos que han llevado a cabo para mejorar la calidad en el servicio con Vicenç J. Calduch Porta, presidente de Fedefarma. “A pesar de las circunstancias, nuestros recursos humanos y tecnológicos se han volcado sobre la gestión, y hemos mejorado a nivel de servicio de una forma espectacular. La innovación es contraria a la calidad, si innovas tienes que experimentar, y hasta que no llegas a la nueva zona de confort hay un viaje y hay dificultades. Federació Farmacèutica continúa siendo uno de los referentes de lo que entendemos como concepto servicio,

ser un proveedor que yo llamo “quality, cost and delivery”, porque no hemos trasladado nuevos costes, sino al revés, a través de nuestro modelo de distribución hemos ofrecido mejor marginalidad a las oficinas de farmacia, aunque el pastel sea más pequeño. Ofrecemos calidad de servicio, es nuestra obligación y nuestra misión, entregar el pedido a tiempo y garantizárselo al paciente, para que no vaya a buscarlo a otro sitio, independientemente de donde esté ubicada la farmacia y de dónde tengamos el producto; nosotros damos respuesta. Además del servicio habitual de su almacén de referencia, la farmacia puede a través del servicio multizona, en un solo ‘click’ y sin coste añadido, realizar antes de las 7 de la tarde un pedido de ‘faltas’ hacia los 6 almacenes restantes de Fedefarma para tenerlo a su disposición a las 9 de la mañana, no vamos a recortar ni en este ni en ningún otro servicio a la farmacia”.

“A TRAVÉS DE NUESTRO MODELO DE DISTRIBUCIÓN HEMOS OFRECIDO MEJOR MARGINALIDAD A LAS OFICINAS DE FARMACIA, AUNQUE EL PASTEL SEA MÁS PEQUEÑO”

Inversión y progreso Todas estas mejoras en el servicio son posibles con un coste-eficiencia razonable gracias a la incorporación de nuevas tecnologías y a las inversiones que han realizado en sus almacenes, en los recursos humanos, en comunicaciones, en informática, en robótica…siempre con el objetivo de ser más productivos y mejorar el

nivel de servicio y de eficiencia. En el pasado 2014 iniciaron la implantación de un SGA (sistema de gestión de almacén) pionero en España para la optimización de procesos, que

ya está completamente operativo en Reus, y la idea es escalarlo al resto de almacenes más pequeños. Tal y como señala el presidente, “Fedefarma no sólo invierte en capital humano,

distribución sino que consolida inversiones y afronta otras nuevas, porque entendemos que es necesario para continuar dando servicio”. En el pasado 2013 cerraron el ejercicio con una cifra de facturación cercana a los 580 millones de euros, y en el 2014 rondaron los 560, aunque desde su punto de vista la clave no es hacer una valoración cuantitativa. “Lo importante en primer lugar es si tu actividad genera margen, si eres sostenible en el tiempo. A raíz de todas estas reorganizaciones que hemos llevado a cabo somos más sostenibles, más flexibles y adaptados al entorno, y precisamente el liderazgo en entornos de incertidumbre es anticipar el rumbo correcto, la visión a largo plazo, y ahora ya estamos despegando”. Al margen de las cifras, Federació Farmacèutica destaca el aporte de valor que han hecho a la oficina de farmacia, algo que indirectamente ha conducido a lograr una mayor competitividad en el sector, predisponiendo la unidad profesional de la oficina de farmacia y su adaptación a la sociedad con más herramientas. Su objetivo es eliminar ineficiencias para ser sostenibles, y en ese sentido a principios de 2013 impulsaron un plan 5.5, cuyo objetivo era reducir 5.5 millones en los gastos de la cuenta de resultados, en base a reestructurar servicios, procesos, rutas de transporte, etc. Todo ello con un sólo propósito, “Fedefarma tiene como objetivo dar una respuesta integral a las necesidades de la farmacia, con una visión 360º, de forma que sea reconocida como un proveedor global del ciclo de vida de la oficina de farmacia”. Esta respuesta integral atiende a necesidades logísticas, a necesidades profesionales, a formación, tanto de producto como de tecnología, cada vez más presente en la oficina de farmacia, software de gestión, herramientas de marketing, programas de fidelización… un completo abanico de servicios.

Adaptación

Desde Fedefarma sostienen que la crisis que atravesamos ya no es circunstancial, sino coyuntural, por eso el entorno ha de ser de adaptación permanente, y lo importante es anticiparse, estar preparado ante los cambios y dar respuesta a las necesidades, como fue su caso. Así explica Calduch cómo afrontaron sus cambios internos de una manera precoz, “en este periodo ha habido una cantidad enorme de circunstancias que han impactado en nuestro sector, comprometiendo la sostenibilidad de las oficinas de farmacia, y eso, como socios nuestros y base de nuestra estructura nos ha afectado. En su momento ya dijimos que nuestro objetivo era no trasladar a las oficinas de farmacia el coste de la transición, sino hacer internamente todos los deberes para facilitar las cosas a la farmacia. Al final, por anticipar las circunstancias, por un criterio de prudencia y de liderazgo, aunque otros hayan podido verlo como una debilidad, nosotros internamente siempre lo hemos visto como una vanguardia, y en definitiva mejoramos nuestra posición relativa, de eficacia, de servicio, de aportación sectorial”. Han intentado, en este entorno, que las farmacias asociadas a 92 Federació Farmacèutica tengan una oferta de más valor que las demás. Se han orientado a la excelencia en la gestión y en la operativa interna, tienen cada vez más cuidado en el servicio, aportando herramientas y proyectos de presente y de futuro, “con el objetivo de que la farmacia sea reconocida como un centro de salud más completo y transversal. Generar

“EL LIDERAZGO EN ENTORNOS DE INCERTIDUMBRE ES ANTICIPAR EL RUMBO CORRECTO, LA VISIÓN A LARGO PLAZO”

valor percibido por los demás, no tanto el que se dice o el que se hace; cuando tú haces un proyecto que aporta valor y es reconocido, es una herramienta de automotivación para afrontar nuevos proyectos”, explica el presidente. Fiel a sus principios desde hace más de ocho décadas, entienden un modelo de distribución solidario, con todo lo que implica respecto a derechos y obligaciones, renunciando incluso al negocio económico si compromete sus valores y los del sector. Así lo aclara Calduch. “No todo vale, quiero decir exportaciones, mercado ilícito, etc. El sector no puede absorber las malas praxis de una minoría, eso nos hace mucho daño, y el sector debe ser el primero que tiene que penalizar no solo a quienes las practican, sino a quienes les dan cobertura, girando la cara hacia otro lado. Tenemos una obligación, que debe ser atender a la ciudadanía en sus necesidades sanitarias, y por lo tanto no podemos sustraer del mercado especialidades para hacer negocio económico. Aquí todos sabemos qué papel nos toca jugar, la farmacia ser rigurosa, la distribución colaborar con la administración y promover el servicio a la oficina de farmacia, no al revés”. +

¿Es posible reducir los síntomas de LA MENOPAUSIA?

Pacientes ficticios a modo ilustrativo

FIT14007 (ENERO 2015)

Medicamento con 80mg de isoflavonas de soja Reduce el número y la intensidad dee los sofocos asociados a la menopausia aussia Mejora la sintomatología climatérica ica

Ficha Técnica DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO FITOLADIUS 80 mg cápsulas blandas. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada cápsula contiene: 200 mg de extracto etanólico al 70% seco de semillas de Glycine max L. (soja), con un contenido de 80 mg (40 %) de isoflavonas totales. Relación semilla / extracto: 200-50/1. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección “Lista de excipientes”. FORMA FARMACÉUTICA Cápsulas blandas. DATOS CLÍNICOS Indicaciones terapéuticas Alivio de los sofocos que aparecen durante la menopausia como consecuencia de la deprivación estrogénica. También se ha observado mejoría de la sintomatología climatérica (insomnio, nerviosismo...) como consecuencia de la mejoría de los sofocos (frecuencia e intensidad de los mismos). Posología y forma de administración Vía oral. Adultos. La dosis recomendada es de 1 cápsula al día. Duración del tratamiento: Las isoflavonas de soja necesitan, dependiendo de la respuesta individual de cada paciente, unas dos semanas para que se manifieste su efecto. Los ensayos clínicos realizados muestran una mayor eficacia en función del tiempo de su administración, obteniéndose mejores resultados después de 2 ó 3 meses de tratamiento. Se recomienda un tratamiento de por lo menos 2 meses. Si los síntomas desaparecen después de este tiempo, debería terminarse la terapia. Si sólo se ha conseguido una mejoría de los síntomas, se deberá continuar el tratamiento durante otros 2 meses. Después de este periodo de tiempo, el médico evaluará si debe continuar el tratamiento. Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes de FITOLADIUS 80 mg cápsulas blandas. Advertencias y precauciones especiales de utilización La falta de estudios en mujeres con tumores hormono-dependientes desaconseja su uso en esta población. Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción Teniendo en cuenta que las isoflavonas necesitan la mediación de la flora bacteriana para convertirse en formas activas (genisteína, daidzeína, gliciteína...), la eficacia de FITOLADIUS 80 mg cápsulas blandas puede verse disminuida al tomar antibióticos. Embarazo y lactancia FITOLADIUS 80 mg cápsulas blandas no está dirigido a esta población, por lo que no debe administrarse en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Efectos sobre la capacidad de conducir vehículos y utilizar máquinas. FITOLADIUS 80 mg cápsulas blandas no afecta a la capacidad de conducir vehículos y utilizar máquinas. Reacciones adversas No se han descrito. En caso de observarse la aparición de reacciones adversas, debe notificarlas a los sistemas de Farmacovigilancia. Sobredosis No se ha descrito ningún caso de sobredosificación. DATOS FARMACEÚTICOS Lista de excipientes Aceite de onagra, Monoestearato de glicerilo. La cápsula de gelatina está compuesta de: gelatina, glicerol, dióxido de titanio (E-171), clorofilina cuprosódica (E-141), agua purificada. Incompatibilidades No se han descrito.Precauciones especiales de conservación No requiere condiciones especiales de conservación.Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. No se requieren precauciones especiales en la utilización de esta especialidad. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN MERCK S.L., María de Molina, 40, 28006, MADRID FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO Mayo 2011. RÉGIMEN DE PRESCRIPCIÓN/DISPENSACIÓN, PRESENTACIÓN y PRECIO: Medicamento no sujeto a prescripción médica. Fitoladius cápsulas blandas, 30 cápsulas: PVP: 17,22 €; PVP IVA: 17,90 €.

distribución

“Las medidas que adoptan las instituciones tienen que ir a mejorar la salud del paciente” EN GRUPO HEFAME SE MUESTRAN SATISFECHOS CON LOS RESULTADOS QUE ESTÁN TENIENDO, FRUTO DE TODAS LAS MEDIDAS QUE HAN PUESTO EN MARCHA EN LOS AÑOS ANTERIORES, PARA ADAPTARSE A LA SITUACIÓN ECONÓMICA EXISTENTE EN ESPAÑA Y PARA DOTAR A LA CASA DE LA EFICACIA QUE SIEMPRE HA TENIDO. SUS RESPONSABLES INCIDEN EN QUE LAS MEDIDAS QUE ADOPTAN LAS INSTITUCIONES TIENEN QUE IR A MEJORAR LA SALUD DEL PACIENTE.

Carlos Coves

ntre los objetivos de Grupo Hefame; están los de ser muy eficaces en la empresa, los de aportar nuevas tecnologías, “que es la única forma de ser eficaces”, y los de ser muy cercanos al socio, “darle a la farmacia lo que necesita”. Carlos Coves, su presidente, asegura que van por el buen camino. “Gracias al esfuerzo de todos, lo vamos consiguiendo. Es la línea que iniciamos hace tres años. Estamos satisfechos de cómo ha terminado el ejercicio”, señala. Añade que una de las cosas que más les preocupa, porque es lo que perjudica a sus socios, a sus farmacias y, por ende, a ellos, es el impago de las administraciones. “Nunca sabemos cómo va a reaccionar la Administración. Siempre pido a los políticos que consulten con los agentes implicados del sector. Es mucho más fácil tomar medidas preguntando a todos los agentes implicados. Siempre tenemos que pensar en el paciente. Las medidas que adoptan las instituciones tienen que ir a mejorar la salud de los mis-

mos. El Estado tiene que buscar una buena calidad y a la vez adaptarse a los presupuestos. La industria tiene que sacar nuevos medicamentos y para eso necesita financiación y ganar dinero. La distribución formamos parte de lo mismo. Y la farmacia, que es el último eslabón de la cadena, aparte de la labor sanitaria que está desarrollando, no deja de ser una empresa”, recuerda Coves.

Apuesta por la calidad En ese sentido, manifiesta que las farmacias, históricamente, han sido capaces de brindar una serie de servicios sanitarios gratuitamente porque había mayores recursos. ” En la situación actual, con la merma en el volumen de facturación, es necesario llegar a acuerdos con la Administración para que las farmacias puedan seguir prestando los mejores servicios y una atención personalizada a sus pacientes”, considera. “No me gustaría dar un servicio mediocre por muy gratuito que sea. Prefiero que sea de calidad, aunque tenga que cobrar algo por él”, matiza. Por otro lado, Javier López Gil, director general de Grupo Hefame, hace hincapié en que hay que analizar el gasto farmacéutico o sanitario en total, que hay que verlo dentro del macronúmero. “El 17% del gasto sanitario es gasto farmacéutico.

En Infarma 2015 Isabel Santos, directora de Marketing de Grupo Hefame y de la marca Interapothek, adelanta que potenciarán en Infarma 2015 la tarjeta de fidelidad y la multiweb, incluidas dentro del proyecto F+. El Club F+ es un programa de fidelización moderno y completo; mientras que la web F+online es una plataforma digital que pone al alcance de las farmacias la creación de su propia página web, lo que las capacita para poner en marcha la venta por Internet de productos OTC y de parafarmacia. “Presentaremos las novedades y llevaremos Interapothek. Estamos en un momento muy importante para la marca, sobre todo a nivel de expansión”, afirma.

De todas las contenciones de ahorro que ha hecho el Estado, el 80% se ha basado en ese 17%. Si lo mira uno desde un punto de vista de macrocifra, se ve que algo no se ha hecho bien. Se ha ido a la parte de la cadena que está muy regulada. Las gestión del 83% es más complicada. El problema es cuando te vas a ese 17% y basas todo el ahorro en ese porcentaje. Se ha ahorrado tanto que al final España se ha convertido en un país no atractivo para la industria del medicamento”, lamenta. “Al final, el gasto farmacéutico está en un 0,8% del PIB. Esta cifra es muy baja. Había

Javier López

COVES; “ES NECESARIO LLEGAR A ACUERDOS PARA MANTENER LOS SERVICIOS A NUESTRAS FARMACIAS”

“Tenemos el mejor modelo del mundo, el mejor valorado por la sociedad y el más eficiente. En muchas ocasiones no se sabe lo que hacemos en la distribución. Nuestra misión es que el paciente tenga el medicamento disponible en las condiciones adecuadas para todos los pacientes en todos los rincones de España”, certifica Carlos Coves. Hay un tema que le preocupa: la salida de medicamentos hacia el hospital. “Es algo que no entiendo. Si es motivo sanitario, el farmacéutico de farmacia hospitalaria está igual de preparado que el de oficina de farmacia”. Y además ocasiona perjuicios al paciente que tiene que desplazarse a un hospital, con el tiempo y gasto que eso conlleva.

una situación muy complicada y el Gobierno ha tenido que hacer medidas muy rápidas. Todo tiene un límite, que lo va dando el mercado. Ya estamos en el límite. La población está acostumbrada a un servicio de excelencia en la farmacia. El recorte masivo puede provocar una merma en el servicio”, advierte. Precisamente, para evitar esto, Hefame ha hecho los deberes en estos años. Se introdujo en un proceso de ahorro interno. Ha ahorrado en gastos operativos de manera muy sensible. Hizo un plan estratégico

distribución

LÓPEZ GIL: “EL GASTO FARMACÉUTICO ESTÁ EN UN 0,8% DEL PIB. ESTA CIFRA ES MUY BAJA. TODO TIENE UN LÍMITE”

“muy severo” a finales de 2011. Una línea de trabajo muy clara era el ahorro del gasto corriente. “Eso nos ha ayudado a ser más eficientes”, informa el director general. “Ahora empezamos un nuevo plan estratégico de cartera de servicios de la distribuidora para las farmacias, basada en el autocuidado. Hefame lleva trabajando en esa línea más de año y medio, invirtiendo para poder dar a todos sus socios una cartera de servicios, sin perder la cartera sanitaria”, describe. Respecto a la cuenta de resultados de 2014, el flujo de caja de Hefame ha mejorado bastante. Sus responsables prevén que en 2015 el Grupo crecerá sin problemas un 5%, por nueva actividad comercial y por nuevas líneas de negocio. “2015 es muy interesante porque el marco macroeconómico

está cambiando. La confianza del consumidor está mejorando”, declara López Gil. “Debemos adelantarnos al tiempo para ofrecer a nuestros socios la variedad de servicios que deben dar”, completa Coves. Hefame ahora

está en disposición de recorrer el camino de manera más sólida que antes. Viene una etapa nueva llena de posibilidades. Este Grupo está en un momento ideal para que sus socios se apoyen en su cooperativa. +

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“Nuestra misión fundamental es defender los intereses del socio farmacéutico copropietario” LA SOCIEDAD COOPERATIVA NOVALTIA, NACIDA DE LA FUSIÓN DE ARAGOFAR Y VASCOFAR, HA MARCADO UN HITO DENTRO DEL SECTOR AL SER LA PRIMERA EXPERIENCIA DE ÉXITO DE UNA FUSIÓN ENTRE DISTRIBUIDORAS FARMACÉUTICAS EN ESPAÑA.

mediados de 2013 nació Novaltia. Desde esta sociedad cooperativa atienden las necesidades de sus farmacias asociadas ofreciendo las mejores condiciones en precio y servicio, incluyendo un amplio catálogo – con más de 30.000 referencias- y 70 rutas de reparto que recorren más de 14.000 km al día. Actualmente tienen 4 almacenes situados en Zaragoza,Bilbao, Vitoria y en Calatayud. Hablamos con Fernando Castillo, director general de Novaltia sobre los primeros años de la cooperativa. Tanto Aragofar como Vascofar contaban con una amplia experiencia en el sector y ambos unieron sus fuerzas para crear la primera fusión en este ámbito. La creación de Novaltia supuso un hito en la distribución farmacéutica al ser la primera experiencia de éxito de una fusión entre cooperativas del sector en España. “La fusión de estas dos cooperativas, Aragofar y Vascofar, la podemos considerar un éxito tanto económico como técnico. Hemos logrado las sinergias que inicialmente se previeron y hemos conseguido un ahorro de costes en algunos procesos que entendíamos como críticos”, asegura su director general. Además el cierre del ejercicio económico ha sido satisfactorio. Novaltia cerró el año 2013, el primero tras la fusión, con una cuota de mercado nacional del 3%, una cifra de negocio consolidado de 307 millones de euros y unos beneficios antes de impuestos de 3 millones de euros, lo que supone un incremento del 40% respecto al ejercicio anterior. El EBITDA generado se incrementó en un 15%, superando los 3.800.000 euros, y el Cash-flow se situó en más de 4 millones de euros, un 18% más que en 2012. Unos resultados que Castillo califica como “francamente buenos”.

Nuevos retos Después de estos casi dos años de vida, Novaltia afronta el futuro con nuevos retos y esperanzas siempre bajo la premisa de ser “una empresa tan cercana al socio farmacéutico como antes o incluso más, pero mucho

Fernando Castillo

más potente y con más posibilidades de ofrecer servicios adicionales que, desarrollados bajo la marca Cruzfarma, aportan nuevas herramientas a la oficina de farmacia”.Novaltia ya contaba, desde su creación, con el programa de fidelización Farmapremium –tarjeta que ya tienen más de 2.050 farmacias y 350.000 clientes-, proyecto en continua evolución para facilitar

“NOSOTROS ESTAMOS AQUÍ PARA LLEGAR DONDE LA FARMACIA DE MANERA INDIVIDUAL NO PUEDE LLEGAR”

y seguir ayudando a la farmacias. “Tenemos en marcha un nuevo proyecto de e-commerce, que va a posibilitar que clientes que hasta ahora no iban a comprar productos de parafarmacia en la farmacia ahora sí lo hagan. Esos clientes pueden conseguir ofertas flash a un precio web, es decir, un precio muy competitivo y, además, el servicio que aporta un profesional ya que la recogida del producto es en la farmacia que defina el cliente y, por lo tanto, todo el proceso está bajo la supervisión de un farmacéutico”. Lo que se busca con esta iniciativa es atraer clientes que normalmente no acuden a la farmacia. “Nosotros queremos hacer todo lo contrario de lo que hacen en otros portales de compra on line. Somos una cooperativa y nuestra misión fundamental es defender los intereses de nuestros socios farmacéuticos copropietarios. El modelo que proponemos se basa en atraer a los clientes que potencialmente no son de la farmacia a la farmacia, y no al contrario.”.

Hablemos del futuro El pasado mes de diciembre Novaltia reunió a sus socios en CaixaForum Zaragoza y en el Palacio Euskalduna de Bilbao en dos eventos que, con el título‘Cercanos a ti’, congregaron a más de 500 asistentes para presentar sus líneas estratégicas de cara al futuro. Le preguntamos a su director general sobre ello. “Queríamos trasmitir nuestro Plan Estratégico 2015-2018 y lo comunicamos en ese evento. Es importante que el socio sepa que, en estos momentos, no todos los almacenes y cooperativas tenemos los mismos intereses de cara a la defensa del farmacéutico. Nosotros somos una cooperativa ortodoxa. Novaltia defiende de una manera clara al farmacéutico y sobre todo defiende el modelo mediterráneo de farmacia”. Para Castillo la concepción del modelo ha cambiado con el paso de los años. “Hace unos años casi todos los almacenes defendíamos

lo mismo. Hoy en día ya ni si quiera algunas cooperativas protegen este modelo y por supuesto otras sociedades anónimas propugnan otros modelos, totalmente legales, totalmente legítimos, pero que no se alinean con los intereses del socio farmacéutico ni defienden el actual modelo mediterráneo de farmacia. Aunque digan lo contrario. Nuestra misión fundamental es defender los intereses del socio farmacéutico copropietario. Así de sencillo y así de contundente”. Para Fernando Castillo el futuro pasa por la integración. “Planteamos una visión en 2018 en un marco de colaboración entre cooperativas, no necesariamente de fusiones, pero sí de integración entre empresas afines, con una misma visión, misión y valores… En la cooperativa creen firmemente en el modelo de distribución cooperativo español. “Creemos que es sostenible si hacemos las cosas bien. En Novaltia predicamos con el ejemplo. Buscamos integrar cooperativas y no invadir otros territorios bien abastecidos, sumar sinergias y no poner problemas entre nosotros. Por eso estamos en Unnefar, cooperativa de segundo grado, junto con otras ocho empresas. El modelo cooperativo sigue tan vivo, tan vigente, como siempre. Es más, en algunos países en los que habían desaparecido las cooperativas están volviendo a surgir como defensa a las grandes multinacionales. En España esas estructuras ya las tenemos creadas, sólo tenemos que confiar en ellas, mantenerlas, intentar no destruirlas”.

Farmacias en una situación complicada Las farmacias están sufriendo continuos varapalos que, en muchas ocasiones, ponen contra las cuerdas a algunas boticas españolas. ¿Afecta esta situación a la distribución? La respuesta del máximo responsable de la cooperativa es clara. “Sí nos está afectando y en algunos territorios más que en otros, como puede ser en Aragón con una farmacia muy pequeña. En esta comunidad más

de 300 farmacias están en pueblos de menos de 1.500 habitantes en los cuales es muy complicado mantener la mínima estructura y una cuenta de explotación positiva. En este tipo de territorios afecta todavía mucho más”. Debido a la situación que atraviesan, muchas boticas han tenido que reducir su stock y aunque negativo para la farmacia, es donde se “ensalza el valor de la propia cooperativa”. Y es que las cooperativas tienen una función muy clara. “Nosotros estamos aquí para llegar donde la farmacia de manera individual no puede llegar. El stock de la farmacia es el stock que tenemos en la cooperativa. Intentamos mantener el número de repartos y ofrecer servicios adicionales para que el cliente final, no note ese menor stock en la farmacia porque “su almacén” está detrás. Somos la gran rebotica de nuestras farmacias”

La importancia de las ferias El pasado mes de enero, del 26 al 29, se celebró en Dubai (Emiratos Árab.es Unidos) la feria Arab Health 2015, considerada como una de las ferias más destacadas del sector salud del mundo. De la mano de Clúster de Salud de Aragón, Arahealth, Novaltia participó en esta feria de la que han extraído una experiencia muy positiva. “Aprovechamos la oportunidad de poner un stand junto con otras empresas .Y además de ser una gran experiencia, puede llegar a ser útil para desarrollar proyectos que aporten valor y vías adicionales de financiación para la cooperativa en unos momentos en los que la situación no es fácil”. En nuestro país la feria de referencia es Infarma. Para el director general de Novaltia “Son ferias totalmente distintas, Infarma es una feria en la que nos conocemos todos, pero siempre viene bien explorar nuevas vías de colaboración y de servicio entre la industria, la distribución y las farmacias no sólo en España, sino en otros países, como ha sido el caso de Arab Health”. +

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Cofares se congratula de que 2014 haya sido un año de estabilidad para la farmacia EL GRUPO COFARES ALCANZÓ EN EL EJERCICIO 2014 EL 24,54% DE CUOTA DE MERCADO Y UNA CIFRA DE NEGOCIO CONSOLIDADA DE 2.653 MILLONES DE EUROS. TODO ELLO EN UN AÑO CARACTERIZADO POR LA ESTABILIDAD EN EL MUNDO DE LA FARMACIA.

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De izq. a dcha. Martín Pérez y Carlos González

os años previos a 2014 fueron muy negativos para el mundo de las farmacias. Carlos González Bosch, presidente del Grupo Cofares, antes de dar a conocer los números de la cooperativa en la Presentación de Resultados a la prensa, el pasado 26 de febrero en Madrid, señaló que “2014 ha sido un ejercicio en el que el mundo de la farmacia ha tenido cierta estabilidad y una disminución de los precios de los medicamentos”. A su juicio, “lo que hemos visto en él nos aproxima a un horizonte de más racionalidad”. El aumento de consumo en España ha hecho que se haya apreciado un aumento de la venta libre en las oficinas de farmacia. “En un año

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En caso de aplicación intrarrectal se debe utilizar la cánula adjunta. En este caso, previa retirada del tapón y perforación del tubo, se enroscará la cánula. Se introducirá dicha cánula en el recto, presionando sobre el tubo para depositar una cantidad de pomada equivalente, aproximadamente, a 1 o 2 centímetros. La cánula se retirará lentamente a medida que se vacía su contenido. Se aconseja aplicar también una pequeña cantidad en la parte exterior del orificio anal y pliegues de los márgenes del ano. Si los síntomas no mejoran en 7 días o apareciese hemorragia, se deberá reevaluar la situación clínica. Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. Hemorragia hemorroidal. Infecciones bacterianas, víricas o fúngicas de la región a tratar. Tuberculosis. Advertencias y precauciones especiales de empleo. El empleo continuado de Hemorrane no debe sobrepasar los 7 días. Debe evitarse cualquier contacto con los ojos o con zonas próximas a los mismos, así como con las mucosas. En caso de irritación en la zona de aplicación, deberá suspenderse el empleo de HEMORRANE y, si es necesario, se instaurará tratamiento adecuado. Si se presenta una infección dermatológica asociada, conviene incorporar tratamiento específico complementario. El riesgo de absorción sistémica de los corticoides debe considerarse cuando se aplican tópicamente en áreas extensas o en tratamientos prolongados o con cura oclusiva. Población pediátrica. Hemorrane no debe utilizarse en menores de 18 años. Personas de edad avanzada. Se recomienda precaución en personas de edad avanzada, en enfermos en fase aguda o debilitados, ya que pueden presentar mayor absorción tópica y sensibilidad a los efectos sistémicos de los corticoides. Uso en deportistas: Se debe advertir a los deportistas que este medicamento contiene acetato de hidrocortisona, que puede producir un resultado positivo en las pruebas de control del dopaje. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. Aunque no se han descrito en las condiciones de uso recomendadas, no debe utilizarse simultáneamente con otros medicamentos aplicables en la misma zona anorrectal, salvo prescripción médica. Embarazo. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas sobre la capacidad teratogénica de los corticosteroides tópicos, ni se ha establecido la seguridad de este medicamento en el embarazo. Los estudios en animales son insuficientes para determinar las reacciones en el embarazo, aunque han demostrado que, cuando se absorbe sistémicamente, pueden producir malformaciones fetales a altas dosis sobre áreas extensas (ver sección 5.3), por lo que se desconoce el riesgo potencial en seres humanos. Por lo tanto, este medicamento sólo debe utilizarse en el embarazo cuando el beneficio potencial justifique los posibles riesgos para el feto. Lactancia. Se desconoce si los corticosteroides tópicos se excretan por la leche materna, por lo que se aconseja precaución si tienen que utilizarse durante la lactancia, ya que los corticosteroides sistémicos sí se excretan en la leche y pueden ocasionar en niños efectos tales como inhibición del crecimiento. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas, pero teniendo en cuenta su bajo índice de absorción, se espera que este efecto sea nulo o insignificante. Reacciones adversas. A las dosis recomendadas, el empleo por vía tópica raramente se asocia a la aparición de reacciones adversas sistémicas. Sin embargo, estas reacciones se producen generalmente después del uso prolongado, dosificación alta, u oclusión de la zona afectada, desapareciendo al suprimir el tratamiento o reducir la frecuencia de administración. Se han descrito en raras ocasiones casos de reacciones alérgicas. En casos raros y aislados pueden aparecer reacciones adversas cutáneas de carácter local como escozor, irritación o picor, atribuidas principalmente a una hipersensibilidad al preparado, y más aún cuando se utiliza en zonas amplias de la piel o en tratamientos prolongados. Si se produce sensibilidad aumentada o irritación en la zona tratada, se debe suspender el tratamiento. Notificación de sospechas de reacciones adversas: Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es/. Sobredosis. Por su uso tópico, la intoxicación es poco probable. No obstante, si se diera el caso, se aplicará tratamiento sintomático. En caso de ingestión accidental, aunque no se dispone de antídoto específico y es improbable que se produzcan efectos adversos graves, el tratamiento consiste en dilución con líquidos. Lista de excipientes. Vaselina filante. Incompatibilidades. No procede. Periodo de validez. 2 años. Precauciones especiales de conservación. No requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase. Tubo de aluminio conteniendo 30 gramos de pomada rectal y cánula de polietileno de alta densidad para administración intrarrectal. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. Ninguna especial. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. FAES FARMA, S.A. Máximo Aguirre, 14. 48940 Leioa Vizcaya, España. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Nº Registro AEMPS: 27941. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN / RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN. Primera autorización: 01-09-1957. Última renovación: Junio 2012. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO. 10/09/2013

distribución electoral, no parece que vaya a haber grandes decisiones respecto a los medicamentos”, declaró González Bosch. Con respecto al Grupo Cofares, el presidente destacó la inversión “muy profunda” llevada a cabo en I+D+i. “Cofares está vinculada en su futuro y en su balance a aumentar la productividad y la competitividad”, pronunció. Igualmente, hizo hincapié en la fuerte inversión realizada en formación, para que las personas que trabajan en el grupo tengan mayor conocimiento, y en el control exhaustivo de la morosidad, también a la que se vincula a los impagos de la Administración.

Solidez financiera

Por su parte, Martín Pérez Segado, director general de la cooperativa, explicó los números. “Nos tenemos que sentir orgullosos”, comenzó. El Grupo ha alcanzado el 24,5% ya de cuota de mercado nacional. Ha crecido un 1,03% con respecto a 2013. Asimismo, ha incrementado cerca de un 5% el volumen de ingresos. Ha pasado de 2.535 millones de euros de facturación a 2.653. El Ebitda generado, descontando provisiones por deterioro, ha subido a los 45,7 millones de euros, y el Cash Flow ha alcanzado 67,6 millones de euros. “Tenemos un elemento diferenciador. Este incremento en ventas y, por ende, en cuota de mercado denota una gran solidez financiera y nos ayuda a seguir con la política de contención de gastos y de crecimiento vegetativo, sin necesidad de realizar adquisiciones. La estabilidad financiera del grupo es cada vez mayor. Esto se consigue por la confianza que tienen los socios en nosotros”, dijo. Precisamente, ha tenido un incremento del 2% en número de socios cooperadores. Ya son más de 9.600 socios cooperadores y más de 490 socios colaboradores. González Bosch, en el turno de preguntas, aunque se mostró cauteloso, subrayó que ve el vaso “medio lleno”. Consideró que 2015 será un año también marcado por la estabilidad y que la venta libre crecerá sensiblemente. Vaticinó que la cuenta de resultados será en 2015 algo mejor que en 2014 y que las alegrías vendrán por la parte del valor añadido y por la capacidad de generación de recursos por la tecnología implementada en las instalaciones de la cooperativa. Con todo, los datos económicos del Grupo Cofares, correspondientes al año 2014, muestran la tendencia alcista iniciada en años anteriores, 104 consecuencia del incremento de la cifra de negocios, la optimización de los gastos de gestión y la confianza de los principales partners en el desarrollo de su actividad, sus socios, los laboratorios y las entidades financieras. +

Cofares ha desarrollado una serie de actuaciones, que han permitido un incremento del nivel de las ventas, en el contexto de desaceleración. Entre otras: t Las iniciativas generadas para poner a disposición de la oficina de farmacia las condiciones más competitivas, que han contribuido a mejorar los resultados económicos de gran parte de los socios de la cooperativa. t La aportación al resultado de las actividades complementarias a la distribución (servicios a la farmacia, logística integral, consultoría sanitaria y proyectos de equipamiento sanitario en el exterior) ha sido, del 13,8% del resultado consolidado. t La optimización de la plataforma logística de Guadalajara supone un salto cualitativo para la generación de recursos del Grupo en el futuro, que se ha puesto en valor a lo largo del ejercicio.

EVOLUCIÓN DE LAS VENTAS DE COFARES (Millones de euros)

2.822

2011

2.521

2.536

2.653

2012

2013

2014

DATOS RELEVANTES 2014 2.013 Nº de socios cooperadores Nº de socios colaboradores Nº de visitas comerciales realizadas Nº de pedidos de farmacias Nº de referencias gestionadas Nº de referencias gestionadas (fuera catalogo) encargos Producción: Nº de líneas Nº de unidades Nº Kilómetros

Capital social Patrimonio neto (pte. IS) Inversiones activos Cifra de negocio Recursos generados Dotación por deterioro Beneficio consolidado antes de impuestos

2.014

Variación

9.420 456 150.000 14.524.350 29.793

9.609 491 168.000 14.668.000 30.480

2,0% 7,7% 12,0% 1,0% 2,3%

33.870

31.126

-8,1%

172.871.036 287.875.275 38.087.167

176.962.364 301.536.102 39.546.471

2,4% 4,7% 3,8%

2.013

2.014

Variación

141 191,5 31,3 2.535,7 38,5 9,4

145 207,2 25,3 2.652,7 45,7 9,1

2,9% 8,2% -19,2% 4,6% 18,7% -3,2%

11,3

13,1

15,9%

â&#x20AC;&#x153;Eliminar las manchas mimando la piel. Este es nuestro verdadero secretoâ&#x20AC;?

distribución

Cecofar y el Instituto Internacional San Telmo presentan la III Edición del Curso Superior en Dirección de Oficinas de Farmacia EL LEMA DEL CURSO ES “AMPLIANDO LA VISIÓN EMPRESARIAL DE LA FARMACIA”, CUENTA CON 46 ALUMNOS Y SE DESARROLLARÁ ÍNTEGRAMENTE EN MADRID.

106

ecofar y del Instituto Internacional San Telmo unieron sus fuerzas hace tres años para ofrecer cursos de formación para los farmacéuticos. En sus dos primeras ediciones participaron un total de 101 alumnos. A finales de enero se presentó en Madrid la tercera edición del curso que cuenta con 46 alumnos. En total 147 farmacéuticos formados en este programa. El grueso lo forman titulares de oficinas de farmacia, aunque crece el número de adjuntos que desea ampliar sus conocimientos y su capacidad de gestión. En cuanto a la procedencia, esta tercera edición está integrada por farmacéuticos de Madrid, Toledo, Ciudad Real, Bizkaia, Almería, Sevilla, Cáceres y Badajoz. Hablamos con Elisa Ramos, secretaria del Consejo Rector de Cecofar, sobre la importancia de estos cursos. El rotundo éxito de las dos primeras ediciones del Curso Superior en Dirección de Oficinas de Farmacia tiene desde ahora su reflejo en la tercera que acaba de ser inaugurada en la sede de Cecofar en Madrid y que se desarrollará, como

“LAS CIFRAS DE 3 EDICIONES EN 3 AÑOS Y 147 ALUMNOS SON EL INICIO DEL ÉXITO” las anteriores, de forma conjunta entre Cecofar y el Instituto Internacional San Telmo. El que dos instituciones de la talla del Instituto Internacional San Telmo y Cecofar unan sus fuerzas en un proyecto como éste es lo que garantiza la excelencia en la enseñanza. En septiembre de 1982, la Fundación San Telmo, institución independiente sin ánimo de lucro, creó un Centro Internacional de Perfeccionamiento para la Alta Dirección de Empresas e Instituciones públicas y privadas, el Instituto Internacional San Telmo. Su objetivo, desarrollar actividades formativas, algunas de ellas únicas en Europa, que ayuden a las personas de la Alta Dirección a tomar decisiones y a gobernar con eficacia y respeto hacia quienes colaboran con ellos. Es por ello que el Instituto I. San Telmo cuenta con una dilatada experiencia plagada de éxitos formativos, mientras que la Cooperativa aporta su dominio de un sector como el de la salud y la cercanía de sus farmacias asociadas. De la misma forma, ambos cuentan con sedes en diferentes comunidades autónomas, por lo que el alcance de sus servicios es de ámbito nacional. “La oferta formativa de Cecofar sigue dos vertientes. La primera aborda los aspectos profesional y farmacéutico y están organizados por los responsables de los Servicios Profesionales de la cooperativa (Formulación Magistral, Homeopatía, Fitoterapia, Ortopedia, Veterinaria, etc). En muchas ocasiones los cursos se ofrecen en colaboración con la Industria Farmacéutica, por lo que se crean sinergias importantes que benefician a la farmacia. La segunda vertiente se encarga de la formación en gestión empresarial. Esta iniciativa comenzó hace más de una década, aunque tras la alianza con el Instituto Internacional San Telmo, hace tres años, ha dado un salto cualitativo y cuantitativo muy importante”.

todos los ámbitos de la vida; y buscad tiempo para la reflexión y la toma de decisiones”. Para finalizar la jornada, el profesor Eduardo Olaya introdujo a los alumnos en el Método del Caso, parte esencial de la metodología que se utilizará durante todo el curso.

Sesión inaugural

El Curso

Marta López y Pablo Cuadrado, directora y director delegado de la III Promoción respectivamente fueron los encargados de la presentación del Curso a los alumnos. Tras ésta, tuvo lugar la conferencia que impartió el profesor Juan Paneque, director de Proyectos Especiales del Instituto I. San Telmo, en la que habló sobre la formación en dirección de empresas y su influencia en la mejora de la toma de decisiones. Seguidamente, el profesor Isauro López, director de Personal Científico del Instituto Internacional San Telmo, presentó la institución a los alumnos. Por su parte, Elisa Ramos, habló sobre el origen de Cecofar y los distintos servicios que ofrece a sus socios, y trasladó unos consejos a los alumnos: “No tengáis miedo a equivocaros; no dejéis en manos de otros la comunicación, en

Al igual que en las dos primeras ediciones, el Curso se desarrollará a lo largo de cuatro meses, con 14 sesiones, más la clausura, y la frecuencia de clases será semanal. Las nuevas instalaciones de Cecofar en Madrid son la sede de la tercera edición, las dos primeras se impartieron en Sevilla, en la sede central del I.I. San Telmo. El objetivo del curso es obtener una visión global de la dirección de empresas en general y de la oficina de farmacia en particular, aprendiendo a tomar decisiones empresariales y desarrollando habilidades directivas, a lo que se añade algo que los alumnos de la anterior promoción destacan como muy valioso: las experiencias vividas con otros compañeros y el contacto establecido con personas que comparten sus mismos intereses. Para la secretaria del Consejo Rector de Cecofar “es un curso ambicioso que requiere un gran compromiso por parte de los farmacéuticos que deciden hacerlo. Las cifras de 3 ediciones en 3 años y 147 alumnos son el inicio del éxito”. La coyuntura económica actual, y los grandes retos a los que se enfrenta el sector sanitario y farmacéutico, demandan cada vez más una mayor preparación empresarial de los farmacéuticos al frente de las oficinas de farmacia. “Este curso, que surge con esta premisa, está orientado a ampliar la visión empresarial y la formación de los farmacéuticos en la dirección y gestión de la misma. Esta iniciativa incrementa y refuerza, además, el grado de implicación, coordinación y colaboración entre Cecofar y sus socios cooperativistas, alentando la consecución de mejores resultados para ambas partes”, asegura Elisa Ramos. +

noticias

El cromo controla el azúcar sanguíneo, el metabolismo y el bienestar TODOS CONOCEMOS LA SENSACIÓN DE ESTAR SIN ENERGÍA. NUESTRAS CÉLULAS NECESITAN ENERGÍA, NUESTRO HUMOR QUEDA AFECTADO, NOS CUESTA CONCENTRARNOS… ES REALMENTE IMPORTANTE SABER CUÁL ES EL ROL DEL CROMO EN LA REGULACIÓN DE LOS NIVELES DEL AZÚCAR SANGUÍNEO, ENTRE OTRAS CAUSAS PORQUE AYUDA A PREVENIR EL SOBREPESO Y LA DIABETES.

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l azúcar en sus diversas formas es vital, pero también es importante que sus niveles en sangre sean estables. Si no es así, afectará a la vitalidad, al peso y a muchos otros factores. Los carbohidratos afectan al azúcar sanguíneo más que ningún otro factor individual. En nuestro sistema digestivo, son descompuestos en glucosa (dextrosa) que proporciona energía rápida y constante a las células. Normalmente solo nuestro cerebro y sistema nervioso emplea la glucosa como combustible, mientras que los músculos y los demás tejidos usan grasa y proteínas. Sin embargo, hay un límite de glucosa que puede circular en la sangre y almacenarse en nuestros cuerpos. Por eso puede provocar serios problemas si nuestro azúcar sanguíneo es demasiado alto o bajo.

LA CROMODULINA Y LA INSULINA SE APOYAN MUTUAMENTE PARA ASEGURAR UNA ABSORCIÓN EFICAZ DE LA GLUCOSA EN LAS CÉLULAS CEREBRALES Y MUSCULARES

El cromo mejora el efecto de la insulina Cuando ingerimos carbohidratos provenientes de comida o bebidas, nuestros niveles de azúcar sanguíneo se incrementan. Nuestro páncreas empieza a segregar una hormona llamada insulina que es la llave que permite a la glucosa acceder a nuestras células. Sin embargo, también se necesita cromo. Puede imaginarse que el cromo es la mano que gira la llave, de manera que la insulina pueda dejar entrar la glucosa. Anteriormente se pensaba que el cromo formaba parte de un compuesto llamado Factor de Tolerancia a la Glucosa, (GTF por las siglas en inglés), pero esta teoría no estaba plenamente apoyada por la ciencia. Recientemente, investigadores japoneses han descubierto otro compuesto de cromo que se parece al GTF. La cromodulina, como es llamada, consiste de cuatro diferentes amino ácidos (glicina, cisteína, ácido glutámico y ácido aspártico). El Índice glucémico (GI, por sus siglas en inglés) es una medida de la velocidad con la que los carbohidratos llegan al flujo sanguíneo. Como regla general el GI se incrementa cuando los alimentos son refinados, secados, preparados o calentados. Cuando los niveles de azúcar sanguíneo suben tras haber ingerido carbohidratos, el cromo aumenta el efecto de la insulina en cada una de las células que necesita energía de la siguiente manera: 1. Las moléculas de glucosa e insulina se encuentran en el exterior de las células. El canal de la glucosa de la célula está cerrado. El cromo proveniente de los alimentos o de los complementos también está en el exterior de la célula. En el interior de la célula, un precursor de la cromodulina, llamado apocromodulina, espera a que el cromo penetre en la célula. 2. La insulina se liga los receptores de insulina de la célula. La insulina se activa y el cromo es transportado al interior de la célula. 3. Dentro de la célula, el cromo se engancha a la apocromodulina, que así se convierte en cromodulina, la forma activa de la molécula. 4. La cromodulina se engancha a la parte interior del receptor de insulina de la célula el cual, a su vez, comporta que el canal de glucosa se abra completamente. La célula es capaz de absorber más glucosa, contribuyendo así a una función óptima tanto del metabolismo de la glucosa como de la eficacia energética.

Dicho de otra manera, no es hasta que la cromodulina se haya enganchado a la insulina que la glucosa es capaz de entrar en las células de forma eficaz. La cromodulina y la insulina se apoyan mutuamente para asegurar una absorción eficaz de la glucosa en las células cerebrales y musculares, así como en otros tejidos. De esa manera estamos seguros de lograr la energía que necesitamos y de no sentir hambre durante mucho tiempo.

Azúcar sanguíneo estable y metabolismo El efecto de la insulina y el cromo demuestran que los niveles de azúcar sanguíneo y el control de peso no solo son una cuestión de cuantas calorías consumimos, también tiene que ver con la facilidad con la que las células absorben las calorías y las convierten en energía. Como ya hemos mencionado, el cromo tiene un papel activo en los procesos metabólicos que contribuyen al mantenimiento de unos niveles de azúcar sanguíneo estables. De hecho, el cromo contribuye a un metabolismo normal de carbohidratos, proteínas y grasas en general. Para tener una impresión clara de la situación del azúcar sanguíneo, este se debería medir varias veces a lo largo de un día. Sin embargo, únicamente la medición del azúcar sanguíneo no siempre es capaz de mostrar si se ha reducido la capacidad de las células de absorber azúcar (glucosa). Si a las células les falta azúcar, es posible que aparezcan síntomas similares, independientemente de si los niveles de azúcar sanguíneo son demasiado altos o demasiado bajos, sencillamente porque a las células les falta energía. En cualquier caso, el cerebro y el cuerpo responden con una repentina necesidad de glucosa, con una reducción del rendimiento físico y mental, así como con otros síntomas de un azúcar sanguíneo inestable y una deficiente absorción de la glucosa.

noticias El cromo aumenta el efecto de la insulina, la absorción de la glucosa en las células nerviosas, musculares y demás tejidos, la absorción de la glucosa en el “centro de saciedad” del cerebro, ayuda a controlar la sensación de hambre y a perder peso, reduce los niveles de los lípidos sanguíneos y participa en el proceso de asegurar un crecimiento normal del feto y en la síntesis de proteínas.

ActiveComplex Cromo con ChromoPrecise Si al elegir un complemento de cromo para el control del azúcar sanguíneo se quiere el mejor efecto, es de vital importancia seleccionar el preparado correcto. Según EFSA (la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria), la levadura de cromo orgánico ChromoPrecise tiene una biodisponibilidad hasta 10 veces superior a la de otros tipos de cromo. En el mercado existen tres tipos de complementos de cromo: levadura de cromo, picolinato de cromo y cloruro de cromo. Recientemente EFSA llegó a la conclusión que la biodisponibilidad del picolinato de cromo era muy limitada y solo ligeramente superior a la del cloruro de cromo. Lo que es aun más interesante es que ha concluido que la levadura de cromo ChromoPrecise tiene una biodisponibilidad hasta 10 veces superior a la de fuentes de cromo sintéticas como, justamente y picolinato de cromo. Dicho de otra manera, es sustancialmente más fácil absorber el cromo de ChromoPrecise, que además es la única levadura de cromo aprobada por la UE.

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EL CROMO TIENE UN PAPEL ACTIVO EN LOS PROCESOS METABÓLICOS QUE CONTRIBUYEN AL MANTENIMIENTO DE UNOS NIVELES DE AZÚCAR SANGUÍNEO ESTABLES ActiveComplex Cromo contiene ChromoPrecise puro, una levadura de cromo orgánico que contiene cromo en la misma forma natural que se encuentra en los alimentos. Cuando se produce ChromoPrecise, a las células de la levadura se les alimenta con cromo. De esta manera el cromo se liga a los aminoácidos y péptidos de las células de la levadura, convirtiendo el cromo en orgánico y de fácil absorción para el cuerpo. Más adelante en el proceso, las células de la levadura mueren cuando la materia prima es calentada y secada. La levadura se vuelve inactiva y sus células sencillamente son una masa rica en cromo que es convertida en comprimidos. Además, ChromoPrecise tiene una toxicidad sustancialmente inferior y por consiguiente se considera una fuente más pura y eficaz que los cromos de tipo sintético. ActiveComplex Cromo es producida en Dinamarca, bajo estricto control farmacéutico en la fábrica de última generación propiedad de Pharma Nord. El producto está basado en más de 20 años de investigación. Cada comprimido contiene 100 microgramos de cromo biodisponible. Según un informe de EFSA, se han llevado a cabo varios estudios clínicos en los que se ha probado la levadura enriquecida con cromo en personas diabéticas y personas sanas (grupos de control). Los estudios demuestran que la toma de complementos

que llevan ChromoPrecise proporciona una biodisponibilidad superior y un buen efecto sobre la sensibilidad a la insulina, la estabilidad del azúcar sanguíneo, los niveles de colesterol, los niveles de triglicéridos sanguíneos, así como el peso corporal. También existe un estudio que muestra que la toma de complementos de cromo que llevan ChromoPrecise tiene un efecto positivo sobre los niveles de azúcar sanguíneo de los perros diabéticos. El cromo es un mineral que sobre todo se encuentra en dos formas. El cromo trivalente se encuentra en los alimentos y los complementos alimenticios. Esta forma contribuye al metabolismo normal de carbohidratos, grasas y proteínas, y contribuye al mantenimiento de unos niveles estables de azúcar sanguíneo. El cromo hexavalente se emplea en usos industriales, como, por ejemplo, cromado, curtido de cuero, producción de tintes, protección de madera, etc. Esta forma de cromo es altamente tóxica y puede provocar eczemas y diversos tipos de cáncer. La forma hexavalente del cromo puede provocar alergias en algunas personas, pero todo el mundo necesita la forma trivalente esencial.

¿Cuánto cromo necesitamos? Los científicos aun están debatiendo acerca de cuánto cromo realmente necesitamos los humanos, y si es posible o no obtener unas cantidades adecuadas únicamente a través de la dieta diaria. Se cree que la típica dieta europea cubre más o menos la mitad de la cantidad necesaria para los humanos. A la vez, un importante consumo de azúcar y estimulantes puede agotar los niveles de cromo en el cuerpo. Una baja ingesta de cromo combinado con una pérdida sustancial de cromo puede en muchos adultos incrementar la necesidad de cromo en forma de complementos alimenticios, especialmente si tienen problemas con sus niveles de azúcar sanguíneo o muestran otros síntomas indicativos de una baja absorción de la glucosa.

SI A LAS CÉLULAS LES FALTA AZÚCAR, EL CEREBRO Y EL CUERPO RESPONDEN CON UNA REPENTINA NECESIDAD DE GLUCOSA, CON UNA REDUCCIÓN DEL RENDIMIENTO FÍSICO Y MENTAL

Las recomendaciones oficiales, también conocidas como CDR (Canti- de carbohidratos, lo cual es la razón por la cual el cerebro contiene una dad Diaria Recomendada), no toman en consideración las necesidades proporción relativamente elevada de las reservas de cromo del cuerpo. individuales. Muchas personas que son consideradas sanas realmente Debido al hecho de que el cerebro requiere tanta energía, es imporestán situadas en lo que mejor se puede describir como una “zona gris” tante alimentarlo con un flujo constante de glucosa provenientes con un bienestar reducido, aunque en realidad estas personas reciben de fuentes alimenticias saludables. Pero si nos falta cromo, nuestra sus niveles CDR de los nutrientes vitales a través de la dieta que comen. insulina es incapaz de canalizar la glucosa al interior de las células en A parte de este “ángulo muerto”, cada vez más investigadores, médicos cantidades suficientes. Ocasionalmente esto provoca en nosotros un y dietistas que trabajan con medicina ortomolecular recomiendan un “corto-circuito”. Cuando el cerebro va escaso de su vital combustible, valor llamado IDO – o Ingesta Diaria Óptima – porque este concepto nuestro “cerebro reptil” toma el control de las cosas e inicia unos instinrellena el hueco entre los valores CDR más bien conservadores y los tos primarios. Nuestro autocontrol es deshabilitado y empezamos una elevados niveles de las tomas tebúsqueda autónoma de un rápido rapéuticas de diversos vitaminas EL CEREBRO DEPENDE ESPECIALMENTE “chute de azúcar” que puede reesy minerales. La Cantidad Diaria tablecer nuestro azúcar sanguíDE UNOS NIVELES ESTABLES DE Recomendada de cromo (desde neo. Cuando lo tomamos provoca 24 de septiembre 2009) para adulun aumento repentino de nuestro AZÚCAR SANGUÍNEO, YA QUE tos y niños mayores de 11 años es azúcar sanguíneo, dándonos un NORMALMENTE SOLO EMPLEA LA de 40 μg. La Ingesta Diaria Óptima alivio instantáneo. Sin embargo, de cromo para adultos y niños a nuestro azúcar sanguíneo vuelve GLUCOSA COMO COMBUSTIBLE partir de 11 años es de 200 μg a bajar rápidamente. A la larga, para la estabilización del azúcar sanguíneo y para la prevención de la estas oscilaciones pueden crear un círculo vicioso que estresan al resistencia a la insulina, el síndrome metabólico y la diabetes. páncreas y a todo nuestro sistema metabólico. Al elegir un complemento de cromo no es suficiente mirar los niveles A medida que pasa el tiempo, los niveles inestables de azúcar sande CDR o de IDO. También es importante tener en cuenta la biodispo- guíneo puede llevar a un estado llamado resistencia a la insulina en nibilidad de la fuente de cromo, ya que ésta es determinante para el el que la insulina pierda toda o parte de su capacidad para canalizar efecto sobre los niveles de azúcar sanguíneo y el metabolismo. la glucosa al interior de las células. Incluso si acaba de comer se t Resistencia a la insulina: Un estado en el que la insulina es incapaz sentirá cansado y hambriento, junto con todos los otros síntomas de ayudar en la absorción de glucosa de la célula. A menudo la acompañantes, porque sus células no tienen energía suficiente. Al resistencia a la insulina está asociada al síndrome metabólico, un mismo tiempo, el exceso de calorías es eliminado del flujo sanguíneo estadio temprano de la diabetes del tipo 2. y depositado en forma de grasa. La resistencia a la insulina es parte t Diabetes: Una enfermedad metabólica que hace aumentar los de lo que se conoce como el síndrome metabólico, que también niveles de glucosa en la sangre porque el páncreas no produce está caracterizado por un exceso de la peligrosa grasa visceral, un suficiente insulina. La diabetes de tipo 1 es hereditaria. La diabetes cuerpo en forma de manzana, hipertensión, así como niveles eledel tipo 2 está relacionada a la dieta y al estilo de vida. vados de lípidos (colesterol y triglicéridos) en la sangre. El síndrome metabólico es un estado temprano de la diabetes del tipo 2. Ambas afecciones se están propagando con proporciones epidémicas a Esencial para cerebro y el sistema nervioso El cerebro depende especialmente de unos niveles estables de azúcar través de todo el mundo occidental, razón por la cual la prevención sanguíneo, ya que normalmente solo emplea la glucosa como com- es tan importante. La mejor manera de prevenir es controlando los bustible. El cerebro es capaz de consumir más de la mitad de la ingesta niveles de azúcar sanguíneo. +

monográfico

La importancia de la hidratación y el cuidado corporal NINGÚN TIPO DE PIEL RESULTA INMUNE AL PASO DEL TIEMPO, DE AHÍ QUE, INDEPENDIENTEMENTE DEL TIPO QUE SE TENGA, RESULTE FUNDAMENTAL HIDRATAR LA PIEL. Y CUANDO HABLAMOS DE PIEL Y DE HIDRATACIÓN NO SÓLO NOS REFERIMOS A LA CARA. PARA ALGUNOS, EL CUERPO ES EL GRAN OLVIDADO, PERO ES NECESARIO HIDRATARLO DE FORMA CORRECTA.

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idratar la piel del cuerpo es una necesidad constante para muchas personas. La tirantez, la irritabilidad, la descamación y la falta de flexibilidad de la piel seca generan sensaciones desagradables, y son numerosos los clientes de las oficinas de farmacia que buscan en ellas algún producto que les ayude a recuperar el confort perdido. La intervención del farmacéutico será decisiva en este escenario, y una buena elección del producto por su parte constituirá el mejor servicio al usuario. El cliente cada vez es más consciente de la importancia de un buen cuidado de la piel. Por ello, la farmacia debe prestar gran atención a esta subcategoría, ya que representa el segmento más importante de la categoría de higiene corporal por sus ventas. Aunque la venta de los hidratantes corporales aumenta en septiembre (después de los meses de mayor exposición al sol), se mantiene una venta lineal durante todo el año, ya que estos productos cubren una necesidad permanente en los consumidores. Hay que tener en cuenta que la ubicación y exposición de estos productos no puede hacerse de forma independiente, ya que están integrados dentro de una categoría global como es higiene corporal. Por lo tanto,

monográfico a la hora de exponer el surtido de hidratantes corporales, la oficina de farmacia debe tener en cuenta en primer lugar la ubicación de la categoría (higiene corporal), y a continuación los hidratantes. Una buena forma de agrupar los productos hidratantes sería por necesidades, lo que genera una sensación de orden y limpieza, y permite al cliente de la farmacia dirigirse de forma concreta a la gama de productos que le interesa. Si lo que quiere el farmacéutico es potenciar la venta de este tipo de productos, debe dar una mayor visibilidad a la subcategoría. No se trata de una implantación masiva de hidratantes corporales en uno o varios lineales, se puede dar mucha visibilidad llevando a cabo campañas temáticas sobre hidratantes, utilizando material de PLV, realizando promociones con las referencias, regalando muestras, o exponiendo el producto en las mejores baldas, en góndolas de zonas con mucho tránsito de clientes, o en escaparates temáticos.

La piel

La piel recubre toda la superficie del cuerpo humano, protegiéndolo de las agresiones externas y regulando el intercambio de moléculas entre el medio exterior y los tejidos subyacentes. Además, la piel contribuye a controlar la temperatura corporal. Por su estructura, cabe definir la piel como una proteína-gel, cuya parte interna, la dermis, está muy hidratada, alcanzando el 70% de contenido acuoso, y cuya parte externa, la epidermis, se encuentra menos hidratada, ya que la cantidad de agua desciende hasta un 10-13% en la capa córnea. El agua es un elemento esencial en el organismo humano y uno de los componentes principales de la piel. Debido a su naturaleza química, la molécula de agua se comporta como un dipolo. Por esta razón, en la piel se encuentran las moléculas de agua en tres estados diferentes: libre, ligada y asociada. Las moléculas hidrosolubles, entre ellas el agua y los electrolitos, alcanzan la dermis al atravesar los capilares sanguíneos. En escasa medida, el agua entra en el interior de las células (se denomina agua intracelular). En mayor proporción, el agua se une al colágeno, a la elastina y principalmente a los glucosaminoglicanos, formando así un reservorio de agua que supone del 20 al 40% del agua corporal. Estas estructuras favorecen la turgencia y la elasticidad de la piel. Una pequeña fracción del agua ligada a estas moléculas queda embebida y puede atravesar las diversas capas. En las capas epidérmicas más internas, el agua se encuentra principalmente como agua intracelular. En cambio, en el estrato córneo el agua se distribuye en láminas entre las bicapas de lípidos. Una pequeña proporción de esta agua se transfiere mediante un mecanismo de difusión-solubilidad a través de los lípidos, alcanzando las capas más superficiales de la piel y evaporándose finalmente. Existen varios factores que regulan la pérdida de agua a través de la piel. En primer lugar, la membrana del corneocito, formando una envoltura hidrófoba que impide el paso de agua. En segundo lugar, los lípidos, que organizados en bicapas paralelas dificultan la pérdida de agua. Por último, la epidermis presenta una baja permeabilidad si se compara con otras membranas del cuerpo humano. Gracias a estos factores, sólo una pequeña proporción de agua no queda retenida, alcanzando las capas más superficiales del estrato córneo 116 (EC) y perdiéndose por evaporación. La pérdida de agua transepidérmica depende en gran medida del contenido lipídico de la epidermis. Por tanto, se podría afirmar que el estrato córneo ejerce una acción barrera de tipo físico porque depende de propiedades osmóticas, ligadas a la humedad relativa y al grosor e integridad del estrato.

MERCADO CUIDADO DE CUERPO Y DE MANOS* Ventas. (Octubre, Noviembre, Diciembre 2014) -7,8%

ISDIN

-10,6% -14,5%

Beiersdorf

-8,9%

-12,4%

Avène

-9,9% -10,8%

Vichy

-5,9%

Dermofarm

-5,5% -6,6%

Valor

Evolución de las ventas

287.093 5.079.719 245.905 4.353.607 211.389 5.301.982 199.044 5.699.726 5.800.912

Resto Total

Unidades

385.576 5.732.160

77.641.830 -4,9% -1,9%

7.129.919 103.809.024

Nota: El ranking está formulado basándonos en las unidades vendidas

Cuota de mercado. (Octubre, Noviembre, Diciembre 2014) ISDIN 5,4% Beiersdorf 4% Avène 3,4% Vichy 3% Dermofarm 2,8%

ISDIN 5,4%

Dermofarm 5,5% Vichy 5,1% Beiersdorf 4,9%

Resto 81,4%

Unidades

Resto 74,8%

Valor

Avène 4,2%

Fuente: IMS Health. *Clase cuidado cuerpo y manos compuesto por las clases: 82F prod cuid bell corp mujer, 88B cuidado del bebé, 83B prod belleza uso general, 83D prod cuidado de las manos, 83E prod cuidado piernas-pies, 85E prod higiene pies, 82H prod cuid unas mujer, 81C pr cuid bell corp hombre, 82B prod espec cuid fac mujer, 88A higiene del bebé y 82K maquillaje.

Sequedad/Deshidratación La piel, cuando está falta de agua, gana flacidez y nos produce una sensación de incomodidad. Nutrirla es imprescindible para que pueda regenerarse correctamente y evitar que se seque. Muchas personas sufren las consecuencias de una piel seca, que habitualmente se traducen en cierta falta de confort, y especialmente picores sin razón aparente. Además de diversos factores ligados a las propias características genéticas de cada piel y a los procesos naturales de envejecimiento cutáneo, son sobre todo ciertos factores ambientales y ciertas pautas de higiene los que están en el origen de la mayoría de problemas de sequedad cutánea. Se considera una piel deshidratada aquella que no alcanza un 10% de contenido hídrico en el estrato córneo. Por esta razón, esta piel refleja aspereza y falta de extensibilidad.

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Los productos Rosa Mosqueta Soivre están formulados con Rosa Moschata Oil 100% puro. El aceite contiene Vitamina E, ácidos grasos esenciales y antioxidantes que actúan sobre la piel estimulando la regeneración celular. Indicado para: tratamiento de cicatrices

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MERCADO CUIDADO DE CUERPO Y DE MANOS* Ventas. (Enero 2014- Diciembre 2014) -7%

ISDIN

-5,5% 0,4%

Beiersdorf

4,5% 1,3%

Avène

2,6%

Vichy

2,6%

-3%

Dermofarm

-4,2% -3%

Valor

Evolución de las ventas

1.191.056 21.879.532 963.853 17.596.131 902.920 22.839.150 710.934 19.404.425 24.546.742

Resto Total

Unidades

1.531.126 23.951.942

331.930.495 -1,20%

29.846.631

1,5%

437.601.675

Nota: El ranking está formulado basándonos en las unidades vendidas

Cuota de mercado. (Enero 2014- Diciembre 2014) ISDIN 5,5%

ISDIN 5,1% Beiersdorf 4% Avène 3,2% Vichy 3% Dermofarm 2,4% Resto 82,3%

Unidades

Vichy 5,2% Beiersdorf 5% Dermofarm 4,4%

Resto 75,9%

Avène 4%

Valor

118

AUNQUE LA VENTA DE LOS HIDRATANTES CORPORALES AUMENTA EN SEPTIEMBRE, SE MANTIENE UNA VENTA LINEAL DURANTE TODO EL AÑO

Con la edad, no sólo desciende la capacidad de retención de agua en el estrato córneo sino que también disminuye el contenido acuoso en la capa dérmica. Así, el tratamiento dermocosmético de una piel madura debe contemplar, entre otros, activos hidratantes. Hay que distinguir entre una piel deshidratada y una piel seca, aunque en ciertas ocasiones confluyan. Una piel seca es aquella cuyo contenido lipídico en el estrato córneo ha disminuido mucho. Por esta razón, se desintegra la estructura de cristal líquido entre lípidos y agua, de tal manera que el estrato córneo manifiesta sequedad. En ciertos casos pueden converger deslipidización y deshidratación en una misma piel, reflejando un aspecto áspero, seco, rugoso y con tirantez. En otras ocasiones, es posible observar pieles grasas, es decir, con alto contenido en lípidos y con falta de agua, por lo tanto, deshidratadas. Los productos hidratantes, en sus casi infinitas variedades, nos ofrecen una solución fácil y práctica a un problema tan común. Cuando la queratina del estrato córneo de la epidermis no retiene suficiente cantidad de agua se reduce su flexibilidad y se vuelve frágil y quebradiza. Esto puede suceder de forma habitual con nuestras condiciones diarias de vida, o bien hacerlo únicamente cuando nos exponemos a factores ambientales extremos, que provocan una pérdida de agua por evaporación superior a la normal (viento y frío intenso en invierno, sol y calor en verano, etc.). A pesar de todo, la piel intenta mantener un grado óptimo de hidratación, reduciendo la huida de agua hacia la atmósfera. Para ello, se sirve fundamentalmente de dos mecanismos: del efecto barrera que ejercen los lípidos segregados por las glándulas sebáceas depositados sobre la superficie epidérmica, y de la capacidad humectante (es decir, de retención del agua en el interior de la epidermis por atracción sobre la misma), que caracteriza a diversas sustancias que componen el llamado factor humectante natural. Esta combinación de sustancias lipofílicas e hidrofílicas forma el llamado manto hidrolipídico de la piel, tan importante en el mantenimiento de una piel sana e hidratada. La pérdida de esta película protectora, por la repetición frecuente de baños o duchas con agua excesivamente caliente y/o la utilización de jabones o geles poco adecuados, por demasiado desengrasantes, es la causa más común de la piel seca. En nuestra sociedad actual, la sequedad ambiental en nuestros hogares y oficinas, debida al abuso de la calefacción en invierno y del aire acondicionado en verano, es también un factor importante en la génesis del problema.

Cosméticos hidratantes La hidratación es la base fundamental de todo tratamiento cosmético. El mercado de los hidratantes corporales presenta mucha competencia y continuos lanzamientos de nuevos productos. En los tratamientos corporales, las emulsiones son la forma cosmética más idónea ya que aportan agua y lípidos, además de formar una ligera capa más o menos oclusiva sobre la piel. Hoy día, la forma cosmética más aceptada es la emulsión fluida, llamada comúnmente leche corporal, porque presenta una buena extensibilidad y así favorece su aplicación en la superficie corporal. Las emulsiones más formuladas en hidratantes corporales son las de fase externa acuosa (O/W), por sus mejores características sensoriales. Las emulsiones de fase externa oleosa (W/O) forman una película sobre el estrato córneo que retrasa la pérdida de agua transepidérmica. Están indicadas en pieles muy secas. También se han desarrollado cosméticos corporales en gel, muy refrescantes a la vez que cómodos por su rápida absorción.

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monográfico Para restablecer el contenido hídrico de la piel, el cosmético hidratante actuará por dos vías: aumentando la hidratación del estrato córneo mediante la aplicación de sustancias humectantes e hidratantes, y evitando la pérdida de agua mediante la aplicación de sustancias oclusivas y lubricantes. Además del agua en proporciones variables, estos productos suelen contener un buen número de otros ingredientes: en primer lugar, uno o varios aceites de origen mineral (como la vaselina), vegetal (como los aceites de aguacate, de germen de trigo, etc.) o animal (como la lanolina y sus derivados). En segundo lugar, alguna sustancia altamente hidrofílica que actúe como humectante en la epidermis (glicerina, propilenglicol, alfahidroxiácidos). Muchas veces, contienen también alguna vitamina como la A o la E, además de los ingredientes tecnológicos necesarios para permitir la conservación y el uso agradable del producto (emulgentes, viscosizantes, conservantes, aroma, etc.).

Cosméticos reafirmantes

Consejos desde la farmacia t La hidratación de la piel es fundamental para el mantenimiento de su buen estado de salud. t Si tenemos una piel correctamente hidratada, su aspecto es más saludable y mejoran notablemente sus propiedades biomecánicas. t Es importante utilizar activos cosméticos que nos permitan mantener los niveles hídricos de la piel. t Es importante conocer qué tipo de activos hidratantes contienen las formulaciones cosméticas con el fin de utilizar el mejor tratamiento para cada caso. t En función del tipo de piel y la edad, es aconsejable utilizar combinación de activos para conseguir unos mejores resultados de hidratación cutánea.

Los cosméticos reafirmantes no sólo hidratan, sino que aportan activos que favorecen la turgencia y reestructuración de la piel. Suelen ser productos de mayor remanencia que los cosméticos hidratantes, y se presentan en forma de emulsión tanto O/W como W/O; también SE CONSIDERA UNA PIEL en forma de gel, aunque en menor proporción. Las formulaciones de los cosméticos reafirmantes suelen estar DESHIDRATADA AQUELLA QUE NO compuestas principalmente por activos que regeneran el tejido ALCANZA UN 10% DE CONTENIDO conjuntivo y activos tensores, además de los activos hidratantes anteriormente mencionados. A continuación se detallan los mecaHÍDRICO EN EL ESTRATO CÓRNEO nismos de acción de algunos de los principales activos reafirmantes: t Colágeno. Es una proteína fibrosa de alto peso molecular, que posee propiedades humectantes. Al aplicar colágeno en la piel se induce la formación de nuevas fibras, por estimulación de los fibroblastos. t Elastina. Esta proteína está formada por una red de cadenas polipeptídicas entrelazadas, que le aportan una gran elasticidad. t «DJEP IJBMVSØOJDP. Su mecanismo de acción consiste en absorber agua, como una esponja, y cederla paulatinamente al estrato córneo. Mantiene la matriz extracelular íntegra e hidratada. t $IJUPTÈO. Es un derivado soluble de la quitina que presenta una capacidad hidratante similar a la del ácido hialurónico. Tiene propiedades filmógenas. t Silicio. El extracto de Hedera helix es rico en este oligoelemento. Actúa como puente entre los glucosaminoglicanos y las fibras proteicas. Además, se cree que estimula los fibroblastos, favoreciendo así la proteosíntesis. t &YUSBDUP EF͇&DIJOBDFB BOHVTUJGPMJB. Tiene actividad antihialuronidasa, por lo que impide la despolimerización de las moléculas de glucosaminoglicanos. t .JNPTB UFOVJøPSB P͇5FQF[DPVJUF. Contiene taninos, bioflavonoides y oligoelementos. Estos activos le confieren la capacidad de aumentar las mitosis celulares y de proteger al ácido hialurónico, al inhibir la hialuronidasa. t &YUSBDUP EF HFSNFO EF USJHP. Es rico en vitamina E y presenta propiedades tensoras, mejorando el aspecto de la piel flácida. t *OTBQPOJGJDBCMFT EF BDFJUF EF BHVBDBUF Z NBOUFDB EF LBSJUÏ. Conla formación de colágeno. Además, tiene propiedades antiinflatienen esteroles y terpenos. Tienen propiedades hidratantes y 120 matorias y cicatrizantes, ya que estimula el retículo endotelial. emolientes. Estimulan los fibroblastos y favorecen la síntesis t 7JUBNJOB " P SFUJOPM. Favorece la diferenciación, maduración y de colágeno. descamación de los queratinocitos, de manera que mantiene la t $FOUFMMB BTJÈUJDB. Contiene taninos, flavonoides, saponinas estructura de la matriz extracelular en buen estado.+ triterpénicas y aceites. Estimula los fibroblastos, favoreciendo

novedades

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Cumlaude Lab

Caudalie

Martiderm

Xeralaude, la línea de hidratación corporal de Cumlaude Lab, está indicada para el cuidado diario de la piel. Concretamente, Xeralaude 6 está indicado para la hidratación corporal que, gracias a formulación y su práctico formato, puede ser usado por toda la familia. Por su contenido en lactato sódico, restablece el nivel de hidratación, disminuye el picor y la sensación de tirantez, dejando la piel hidratada, elástica y suave. Este activo aporta grandes beneficios al cuidado de la piel, con un alto poder hidratante, máxima eficacia queratolítica y excelente tolerancia.

El Bálsamo Corporal Delicioso de Caudalie es una auténtica delicia para el cuerpo. Rico en mantecas de uva y de karité, su textura cremosa, delicadamente perfumada, calma instantáneamente la sensación de tirantez de las pieles secas. Intensamente nutrida, la piel está elástica y confortable. Ideal como tratamiento post solar. Con el 95% de ingredientes de origen natural y presentado en un tarro de plástico vegetal, está libre de parabenos y de ingredientes de origen animal.

La crema de manos de Martiderm es ideal para manos secas, ásperas, agrietadas o con tendencia a dermatosis. Muy adecuada también en codos, tobillos y talones. Resulta un complemento terapéutico en los tratamientos de patologías como psoriasis, ictiosis, xerosis y dermatitis atópica. Especial para usar de noche.

Darphin

Korres

La crema aterciopelada nutritiva y reafirmante de Darphin es una crema sedosa y de rica textura que contiene un 94 % de ingredientes de origen natural. Sus principales beneficios son nutrir y reafirmar la piel de manera simultánea. Su tecnología innovadora enriquecida con un activo redensificador, Menyanthes trifoliata, estimula la producción de natural de colágeno y ayuda a preservar las fibras de elastina para una piel visiblemente nutrida y reafirmada.

Fórmula limpiadora y fresca con el exfoliante corporal de Korres, que contiene la esencia de té de menta de la marca griega para el cuidado de la piel, su colección corporal más vendida. La combinación de bambú con gotas de jojoba elimina con eficacia las células muertas y mejora la microcirculación. La combinación multimineral de sodio, magnesio, zinc y manganeso trabaja para restaurar la energía de las células cutáneas e hidrata la piel.

El gel de baño cero es ideal para el cuidado de las pieles más sensibles y reactivas gracias a su formulación libre de parabenos, fenoxietanoles y colorantes; y con perfume sin alérgenos. Su contenido en glicerina aporta la hidratación y suavidad que la piel necesita. Además, contribuye a la conservación medioambiental, ya que reduce el impacto sobre los ecosistemas acuáticos. Disponible en tres fórmulas: aloe vera, natural y argán.

novedades

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Lierac

Uriach

Ana Maria Lajusticia

Para permanecer joven de cuerpo y espíritu, los Laboratorios Lierac han desarrollado Body-Lift Expert Crema Remodeladora AntiEdad, una fórmula de tratamiento experto, inspirado en las técnicas de medicina estética de remallado corporal. Este tratamiento aporta una respuesta ultra-eficaz gracias a una doble acción antiedad única con una combinación de activos de alto rendimiento. Todo, en una fórmula increíblemente hidratante y nutritiva con manteca de karité, aceite de coco y glicerina vegetal.

El nuevo Halibut Cicatrices de Uriach está especialmente indicado para cuidar la piel en caso de cicatrices, tatuajes y tratamientos dermatológicos como peelings y lásers. Su fórmula contiene ingredientes con propiedades antisépticas, cicatrizantes y regenerantes como la Centella Asiática, el Pantenol y la Vitamina A.

El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo humano y tiene una función muy importante: formar los tejidos y mantenerlos fuertes y firmes. Con el paso del tiempo, la cantidad de colágeno en el cuerpo disminuye, haciendo que la piel se afloje y se deterioren los huesos; sobre todo en mujeres, en las que dicha pérdida se acelera con la menopausia. Ana María Lajusticia es la marca pionera en unir magnesio y colágeno en distinto formatos, ofreciendo una solución real para la creación de esta molécula en forma de complemento alimenticio.

Plante System

Aboca

Apivita

Chronoguard es una emulsión antiedad global contra los primeros signos de la edad con complejo vegetal P.E.S. y Gamma Orizanol. Común a todos los productos Plante System, este complejo se compone de tres extractos vegetales puros (té verde, olivo y espino amarillo), cuyas propiedades conserva y transmite a la piel de forma íntegra. Muy rico en fitoesteroles, polifenoles y tocoferoles, posee propiedades antioxidantes, relajantes y reparadoras de la matriz cutánea.

Propóleo Biopomada es un producto innovador caracterizado por la presencia del extracto liofilizado multifracción de Propóleo (Propol2 EMF), que garantiza una elevada concentración de sustancias funcionales y que, en sinergia con el gel foliar de Aloe vera, completa la funcionalidad cosmética de la pomada. Su actividad protectora y reparadora es particularmente útil para las pieles expuestas a la acción de agentes externos. Sin derivados del petróleo, parabenos ni PEG, es un cosmético biológico, dermatológicamente testado.

Apivita presenta la nueva línea Rose Pepper para el cuidado corporal con el 100% de ingredientes naturales. Con base en la pimienta rosa, incluye gel de baño con aceites esenciales, que ayuda a mantener los niveles naturales de hidratación con un sistema de limpieza suave, aceite de masaje remodelante y crema corporal reafirmante y reestructurante, que aporta firmeza y mantiene la elasticidad de la piel.

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Laboratorios Babé

Dermocosmética del Sur

Esdor

Hidra-Calm Babé es la solución perfecta para la piel sensible. Con el objetivo de aportar confort y bienestar de forma inmediata, la firma propone el este tratamiento compuesto por el jabón Hidra-Calm y el fluido Hidra-Calm. El jabón limpia suavemente y respeta el equilibrio natural de la piel, mientras que el fluido calma, hidrata y reduce la sensibilidad gracias a que se funde instantáneamente. Estos productos están enriquecidos con manzanilla, activo imprescindible en el tratamiento dermocosmético para la piel sensible que calma y alivia eficazmente la piel.

Medigel Aceite de Baño y Ducha es un producto emoliente desarrollado para la protección y cuidado de las pieles más sensibles y alipídicas, tanto en la infancia, embarazadas, en la tercera edad, o personas de piel seca y áspera. Posee un contenido en lípidos naturales (Olea Europaea y Persea Gratissima) y en tensioactivos extremadamente suaves que lo hacen especialmente indicado para efectuar una limpieza no agresiva de la piel. Fórmula libre de parabenos.

El Exfoliante Corporal Tonificante de Vid Divine de Esdor tonifica, limpia y deja la piel suave, luminosa y libre de impurezas. Debido a su elaboración prácticamente artesanal, posee una textura de fácil aplicación con un suave aroma afrutado. Formulado con pepita de uva Verdejo procedente de los propios viñedos de la firma en de Rueda (Valladolid), azúcar moreno y aceite de uva. Los tensioactivos incorporados limpian la piel sin necesidad de utilizar gel de baño y el aceite de uva la deja perfectamente hidratada.

Bella Aurora

Elancyl

Filorga

Body Oil es un aceite no graso formulado con una exclusiva selección de aceites especiales que hacen la fórmula ligera y de rápida absorción, asegurando que las vitaminas y los extractos vegetales no se queden en la superficie de la piel y actúen dando excelentes resultados. Se puede utilizar tanto en el rostro como en el cuerpo y es ideal para el tratamiento de marcas, como cicatrices, estrías y demás imperfecciones cutáneas. También actúa contra las manchas igualando el tono de la piel.

Elancyl presenta la solución para retrasar los efectos del tiempo en la silueta. Un cuidado antiflacidez que difumina los signos del envejecimiento, afina, esculpe y redefine el contorno de la silueta: Culu Slim +45. Con una formula completa y adaptada a las mujeres mayores de 45 años, ofrece un cuidado global de muslos, caderas, nalgas y brazos gracias a sus acciones reafirmante, anitflacidez, anticelulítica, hidratante y nutritiva con extracto de manzana, floridizina, xantoxilina, asociación cafeína-cecropia y aceite de cártamo y de coco.

Inspirada por técnicas de la medicina estética, Filorga presenta el el Detox Body Treatment, el tratamiento corporal global que actúa sobre todos los parámetros (sequedad, rugosidad y obstrucción) modificando radicalmente la textura cutánea y ajustando el aspecto. Con su acción nutritivo-drenante, es perfecto para las zonas críticas como vientre, nalgas, piernas y pecho.

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INNOVACIÓN PARA LA SALUD

novedades

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Institut Esthederm

ISDIN

Jasön

El suero drenante intensivo Glauscina Fórmula Concentrada de Institut Esthederm forma parte del tratamiento experto adelgazante para la celulitis esclerótica (estado tres): piel congestionada, dolorosa y con falta de flexibilidad acompañada de piel de naranja visible y retención de agua. Los activos drenantes (Ginkgo biloba y Mucopolisacáridos) refuerzan la actividad drenante de la escina. Al entrar en contacto con la glauscina, las células en las que se acumulan las grasas (adipocitos) se transforman progresivamente en células de sostén (fibroblastos) y se activa la microcirculación.

Nutraisdin ZN40 es una pomada reparadora de fórmula única con un 40% de óxido de zinc (ZN 40) con una triple acción. Por un lado, aísla la zona del pañal generando una barrera infranqueable con activos que ayudan a evitar el crecimiento de microorganismos y neutralizan las enzimas responsables de la irritación de la epidermis. Por otro, regenera e hidrata, mejorando las rojeces en los glúteos y la zona perianal. Por último, crea una capa protectora de larga duración que no se disuelve con la orina gracias a su fórmula anhídrica.

El gel de ducha y baño certificado sin gluten de Jasön limpia suavemente la piel y la nutre e hidrata gracias a la nutritiva mezcla de vitamina E, aceite de aguacate y extracto de caléndula. Desde el primer uso, la piel presenta un tacto suave y terso. Adecuado para todo tipo de piel. Certificado por GFCO (The Gluten Free Certification Organization), grupo certificador independiente, es un producto con menos de 10 ppm. Sin parabenos, SLS, vaselinas, colorantes artificiales ni ftalatos. Sin fragancia.

Interpharma

Cattier

Lavigor

Tiagén Antiestrías contiene extractos de centella asiática que ayudan a prevenir y reducir las estrías provocadas por los cambios de peso durante el embarazo o por dietas de adelgazamiento. Actúa potenciando la elasticidad y firmeza de la piel. Se trata de un bálsamo emoliente y tonificante que ayuda a mantener la estructura de la piel, mejora la suavidad y firmeza. Compuesto por colágeno, centella asiática, aceite de rosa mosqueta, ácido hialurónico, aloe vera, silicio orgánico y vitamina E.

Sin jabón ni sulfatos, el Aceite de Ducha Lechoso Cattier limpia delicadamente la piel y preserva su hidratación natural. Su innovadora fórmula combina la textura suave y untuosa de una leche limpiadora con las propiedades suavizantes y nutritivas de una combinación de ingredientes activos bio (argán, macadamia e hipérico). Con un 46% de aceites vegetales bio y enriquecido con manteca de mango, proporciona una sensación de absoluto confort y suavidad.

Debido a su elevada capacidad hidrofílica, el ácido hialurónico proporciona un medio intercelular perfectamente hidratado, protege la piel contra la sequedad, facilita el transporte de nutrientes e iones y con ello estimula la circualción periférica, revitaliza el ciclo celular y posibilita una correcta regeneración cutánea. Regenhial Gel de Laboratorios Lavigor contiene ácido hialurónico puro (sal sódica) al 1%.

Un truco para sentirme perfecta:

Ahora mi azúcar sanguíneo es estable “Siempre he tenido un problema de niveles inestables de azúcar sanguíneo y sé que eso fue la causa de mi aumento de peso. Desde que tomo este complemento de cromo he notado una gran diferencia,” dice Helena Sobral, con 35 años de edad. Ahora su azúcar sanguíneo es estable y se siente mucho mejor. “Dos semanas después de tomar mi primer comprimido de cromo, empecé a notar la diferencia. Ya no experimentaba los altibajos asociados al azúcar sanguíneo inestable,” dice Helena Sobral. Oyó hablar del cromo en un congreso sobre nutrición y decidió probarlo

para intentar estabilizar su azúcar sanguíneo. “Realmente ha significado una gran diferencia. Ahora me siento mucho mejor y he logrado perder 4 kilos y medio, sencillamente evitando tomar dulces,” explica ilusionada.

Un gran alivio

Una absorción hasta 10 veces superior Biodisponibilidad en % comparado a ChromoPrecise ChromoPrecise 90 80

Picolinato de cromo

Un control mucho mejor

Cloruro de cromo

“Ahora me es mucho más fácil controlarme. Sencillamente ya no siento la necesidad de tomar azúcar. Puedo tener chocolate en la nevera durante mucho tiempo sin ni siquiera pensar en ello,” comenta Helena. Ahora hace dos años que empezó a tomar cromo y siempre lo lleva en el bolso, por si acaso.

70 60 50 40 30 20 10 0

10%

12%

100%

La levadura orgánica ChromoPrecise tiene una biodisponibilidad más elevada. Según EFSA* tiene una absorción hasta 10 veces superior que las fuentes de cromo sintético como el picolinato de cromo o el cloruro de cromo.

Otra cosa que ha notado es que ahora le es mucho más fácil seguir una dieta saludable. “Los alimentos grasos nunca me han supuesto un problema; siempre han sido los dulces. Sin embargo, ahora he logrado seguir más una dieta normal y equilibrada,” explica Helena.

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“He perdido muchos quilos como resultado de ser capaz de permanecer alejada de los dulces y mantener mis niveles normales de azúcar,” dice Helena Sobral, que lo ha logrado con la ayuda de un complemento de cromo.

*La Agencia Europea de Seguridad Alimentaria ayuda a la UE en cuestiones de seguridad alimentaria

Es más fácil seguir una dieta saludable

– Levadu

% 100

Desde que Helena era adolescente le han gustado los dulces. También es consciente que su peso aumenta cuando es incapaz de controlar sus ansias de comer. “Los dulces son un pecado, pero es difícil luchar contra el deseo que sientes cuando tienes ansia de tomar algo dulce, especialmente algo como, por ejemplo, helado, galletas o chocolate. Siempre tenía el ansia de tomar algo dulce después de comer, pero ahora ya no me supone un problema,” confiesa Helena.

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Azúcar sanguíneo estable - La clave a un peso corporal saludable Unos niveles estables de azúcar sanguíneo contribuyen a tener una buena salud. También controla su apetito, previniendo que entre comidas pique ciertos alimentos. Si toma ActiveComplex Cromo descubrirá que le ayuda a mantener unos niveles normales de azúcar sanguíneo. Su exclusiva levadura de cromo (ChromoPrecise) es la única levadura de cromo orgánico de la UE para el control del azúcar sanguíneo. LA ÚNICA LEVADURA DE CROMO ORGÁNICO CON EL SELLO DE APROBADO DE LA UE, AL SER CAPAZ DE CONTRIBUIR A NORMALIZAR LOS VALORES DEL AZÚCAR SANGUÍNEO.

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Galénic

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El Aceite precioso de Argane de Galénic es excepcionalmente nutritivo. Está indicado para la piel naturalmente seca o debido a la edad. Bastan algunas gotas para proporcionar un extraordinario porcentaje de sus activos reparadores, entre ellos, el aceite de argán enriquecido en vitamina E, que nutre, regenera, redensifica, remodela y protege contra los radicales libres y los péptidos de argán que estimulan la renovación celular. El aceite de argán de la gama Argane de Galénic está enriquecido en vitamina E.

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Exomega Bálsamo Emoliente – D.E.F.I. ofrece un cuidado calmante para la piel atópica y muy seca. De efecto relipidante e hidratante, disminuye la sequedad de la piel y reduce las sensaciones de tirantez. Su textura está especialmente formulada para zonas localizadas, tanto corporales como faciales. La piel recobra suavidad y confort.

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monográfico

Alimentación equilibrada y consejos desde la farmacia LA IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACIÓN EN LA OFICINA DE FARMACIA ES CRECIENTE, CADA VEZ HAY MÁS CANTIDAD Y VARIEDAD DE PREPARADOS ALIMENTICIOS, CUBRIENDO UN AMPLIO ESPECTRO DE NUEVAS APLICACIONES, TANTO PARA PERSONAS SANAS COMO PARA SITUACIONES PARTICULARES.

132

a oficina de farmacia siempre ha cuidado la alimentación de las personas que lo requerían, comenzando con las leches infantiles que sustituían a la leche materna, cuando la madre no podía amamantar a su hijo. La recomendación del farmacéutico en casos relacionados con problemas del sistema digestivo o para personas que requerían una alimentación especial por alguna patología, fue incrementando la importancia del conocimiento y del consejo del farmacéutico en el campo de la alimentación. En los últimos años el universo de los complementos dietéticos es un ámbito que se agranda de manera considerable

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monogrĂĄfico en prĂĄcticamente todos los aspectos de patologĂas y suplementaciĂłn nutricional. Existen complementos dietĂŠticos que pueden ser adquiridos en multitud de establecimientos, y no tienen por quĂŠ ser de menor calidad los de fuera del canal farmacĂŠutico. Por ello, y especialmente por lo que respecta al consejo que se va a dar sobre estos complementos, hay algunos aspectos a destacar que deberĂan claramente diferenciar a la farmacia. En el momento de decidir cuĂĄles son los complementos que recomendar en la farmacia, debe solicitarse informaciĂłn bibliogrĂĄfica acerca de las alegaciones saludables de los mismos. Son los criterios cientĂficos los que van a permitir tanto su adquisiciĂłn como su recomendaciĂłn de manera profesional, y deben extremarse las precauciones en el caso de que se trate de una innovaciĂłn terapĂŠutica. Es importante tambiĂŠn recomendar complementos de proveedores de absoluta confianza, lo que darĂĄ al farmacĂŠutico seguridad sobre la procedencia de sus materias primas. El complemento a recomendar debe estar correctamente etiquetado con su composiciĂłn, sus alegaciones sanitarias, asĂ como con la fecha de consumo preferente. Este complemento debe tener dosis eficaces, fĂłrmulas coherentes con sinergia entre los distintos componentes, coherencia entre ellos si se trata de un compuesto, una buena absorciĂłn y disponibilidad, estabilidad, asĂ como facilidad en el cumplimento terapĂŠutico, con formas farmacĂŠuticas y posologĂas que lo faciliten. AdemĂĄs, no puede tratarse de un medicamento encubierto. Existen a menudo retiradas del mercado por parte de sanidad de presuntos complementos dietĂŠticos con fraudes en su composiciĂłn. Por otro lado, no se pueden olvidar los criterios de derivaciĂłn al mĂŠdico en funciĂłn de la patologĂa. En el caso de la hipercolesterolemia, debe valorarse el perfil de riesgo cardiovascular del paciente: si existe asociada diabetes, HTA, obesidad, etc.

MERCADO NUTRICIĂ&#x201C;N Y DIETĂ&#x2030;TICA* Ventas. (Octubre, Noviembre, Diciembre 2014)

Vemedia PH

EL UNIVERSO DE LOS COMPLEMENTOS DIETĂ&#x2030;TICOS ES UN Ă MBITO QUE SE AGRANDA DE MANERA CONSIDERABLE EN PRĂ CTICAMENTE TODOS LOS ASPECTOS

En general, en los paĂses desarrollados es difĂcil encontrar severas carencias nutricionales capaces de generar manifestaciones clĂnicas. Lo mĂĄs comĂşn es encontrar deficiencias nutricionales 134 subclĂnicas, las cuales son mĂĄs habituales en determinados grupos de poblaciĂłn: niĂąos, gestantes, ancianos, deportistas,... El consumo de alimentos muy refinados, asĂ como una progresiva reducciĂłn en la cantidad total de alimentos ingeridos con objeto

1.706.575

-7,3%

Pan QuĂmica FarmacĂŠutica

-13,3% -9%

-32,1% -25%

153.631 1.346.458 65.556 419.122 15.587 271.086 760.566

Resto Total

Valor

EvoluciĂłn de las ventas

284.625

-0,6%

-7,4%

NestlĂŠ HC

2.901.255 1.678.058

-4,8%

7.910.699

-4,3%

Nota: El ranking estĂĄ formulado basĂĄndonos en las unidades vendidas

Cuota de mercado. (Octubre, Noviembre, Diciembre 2014)

Diafarm 23,7%

Resto 46%

Nutrition & SantĂŠ 21,6%

Resto 36,7%

Unidades

Valor Nutrition & SantĂŠ 17,0%

Vitaminas Las vitaminas son nutrientes que el organismo necesita para su correcto funcionamiento, pero que tienen que proceder obligatoriamente de los alimentos, puesto que el cuerpo humano no tiene capacidad para sintetizarlas. Son, por tanto, nutrientes esenciales y un aporte insuficiente de vitaminas se asocia a diversos problemas de salud.

-12,0%

Nutrition & SantĂŠ

Unidades

398.093 1.266.203

Diafarm

NestlĂŠ HC 9,2% Vemedia PH 0,9%

Pan QuĂmica FarmacĂŠutica 3,9%

NestlĂŠ HC 17%

Diafarm 16% Vemedia PH 3,4%

Pan QuĂmica FarmacĂŠutica 5,3%

Fuente: IMS Health. *Clase NutriciĂłn y DietĂŠtica compuesta por las clases: 31 Comidas para diaEpWLFRV SURGXFWRV VLQ JOXWHQ KLSR SURWHLFRV SURGXFWRV FRQ Âż EUD antiobesidad, 36 comidas para adultos, 37 dulces, 38 edulcorantes y 39 otros productos nutricionales.

de evitar la obesidad, constituye un importante factor de riesgo para la apariciĂłn de deficiencias nutricionales, entre las cuales se encontrarĂĄn las deficiencias vitamĂnicas. En esta situaciĂłn podrĂa pensarse en la utilidad de los suplementos vitamĂnicos, no como productos de consumo generalizado, sino como suplementos necesarios para casos muy concretos y con la finalidad exclusiva de restaurar un adecuado estado nutricional. En este contexto hay un punto que no debe olvidarse dada su trascendencia, y es que el nivel de salud de la persona estĂĄ condicionado por dos tipos de factores: genĂŠticos y ambientales. En relaciĂłn con estos Ăşltimos, actualmente se admite que la alimentaciĂłn es el factor ambiental que mĂĄs influye en la consecuciĂłn de un buen estado de salud.

monogrĂĄfico

MERCADO NUTRICIĂ&#x201C;N Y DIETĂ&#x2030;TICA* Ventas. (Enero - Diciembre 2014) Nutrition & SantĂŠ

-12,4%

649.871

-2,4%

NestlĂŠ HC

-4,4%

Pan QuĂmica FarmacĂŠutica Vemedia PH

6.147.632 282.089 1.759.653

-6,2% -4,5%

96.617 1.691.752

-27% -20,7%

Embarazo y lactancia

3.127.966

Resto Total

Valor

EvoluciĂłn de las ventas

1.809.859 6.176.681

4,5%

Diafarm

Unidades

1.418.358 8.434.863

7,5% 3,2%

11.537.809 7.384.760

-1,1% 5%

35.748.390

Nota: El ranking estĂĄ formulado basĂĄndonos en las unidades vendidas

Cuota de mercado. (Enero - Diciembre 2014)

Diafarm 24,5%

Resto 42,4%

Valor

NestlĂŠ HC 8,8% Vemedia PH 1,3%

Nutrition & SantĂŠ 23,6%

Resto 32,3%

Unidades Nutrition & SantĂŠ 19,2%

Pan QuĂmica FarmacĂŠutica 3,8%

Diafarm 17,3% Vemedia PH 4,7% Pan QuĂmica FarmacĂŠutica 4,9%

NestlĂŠ HC 17,2%

136

Ante esta perspectiva, es obvio que un adecuado estado nutricional resulta fundamental para que la persona tenga una buena salud. En estas circunstancias, y por los motivos antes mencionados o por otros que puedan incrementar los requerimientos vitamĂnicos de un individuo, es muy probable que sea necesario recurrir al empleo de un suplemento de vitaminas que cubra esas necesidades. Por otra parte, mientras numerosos profesionales sanitarios consideran que una dieta equilibrada es suficiente para cubrir las necesidades vitamĂnicas de la persona, otros profesionales de este mismo sector entienden que el procesado de los alimentos, su exposiciĂłn a factores ambientales (luz y aire) y el cocinado, conllevan una pĂŠrdida de nutrientes, especialmente de vitaminas, por lo que la suplementaciĂłn estarĂa indicada.

SE HA COMPROBADO QUE LOS PROBIĂ&#x201C;TICOS PUEDEN CONTRIBUIR TAMBIĂ&#x2030;N A DISMINUIR EL COLESTEROL SANGUĂ?NEO

El embarazo es una de las etapas en que debe cuidarse mĂĄs la dieta, pues es el Ăşnico medio de suministrar la nutriciĂłn adecuada a la madre y al niĂąo. Se puede influir en la futura salud del hijo, previniendo factores desencadenantes de la obesidad y patologĂas asociadas. El embarazo conlleva diferentes cambios fisiolĂłgicos, algunos de los cuales pueden incidir en la alimentaciĂłn de la gestante, y por lo tanto en su estado nutricional. Desde esta perspectiva, los cambios que afectan al estado nutricional se asocian a un incremento en los niveles de progesterona, lo cual se traduce en una reducciĂłn del tono de la musculatura lisa, que conlleva incrementos en el reflujo gastroesofĂĄgico y en el tiempo de vaciado gĂĄstrico y reducciĂłn en el peristaltismo intestinal. La dieta pobre en nutrientes puede provocar desnutriciĂłn en la madre, mĂĄs raramente del hijo, pero puede dar lugar a abortos o anomalĂas congĂŠnitas en el feto, falta de desarrollo mental. etc. Se ha comprobado que las gestantes presentan carencias de nutrientes en una elevada proporciĂłn. Hoy dĂa se cuida mucho el aporte de folatos, ya que el aporte de Ca, Zn, Fe y otras vitaminas estĂĄ asegurado con una dieta equilibrada. Existen una serie de complementos alimenticios, que suponen principalmente un aporte de proteĂnas y vitaminas del grupo B, D 3 y Acido FĂłlico, tan necesarios en estos periodos de la vida de la madre, y que son muy importantes para las personas que no pueden tomar los alimentos que las contienen o como complemento (las mujeres vegetarianas, que no toman proteĂnas de origen animal, personas con alergias, que a travĂŠs de la leche materna podrĂan transmitir al niĂąo lactante los alergenos, etc.). El ĂĄcido fĂłlico o vitamina B9 es una vitamina hidrosoluble que juega un papel fundamental en la sĂntesis de ADN, y cuyo dĂŠficit afecta a las cĂŠlulas sanguĂneas y a las que estĂĄn en fase de divisiĂłn rĂĄpida. Esta vitamina es fundamental para la formaciĂłn del sistema nervioso fetal, que tiene lugar entre 15 y 28 dĂas despuĂŠs de la concepciĂłn. Su deficiencia puede provocar la ausencia del cierre de la placa neural, lo cual puede traducirse en cuadros tales como espina bĂfida.

Deportistas Al considerar la relaciĂłn existente entre actividad deportiva y suplementos vitamĂnico-minerales, se observa que para muchas personas, el deporte y los suplementos forman un tĂĄndem irrompible. Sin embargo, ese tĂĄndem irrompible en numerosos casos no tiene razĂłn de ser. Vitaminas y minerales son nutrientes regu-

monográfico

SON LOS CRITERIOS CIENTÍFICOS LOS QUE VAN A PERMITIR TANTO SU ADQUISICIÓN COMO SU RECOMENDACIÓN DE MANERA PROFESIONAL

ladores, por lo que son necesarios para un correcto funcionamiento del organismo. La mejor dieta para personas sometidas a esfuerzos extraordinarios es la que mantiene los hábitos alimentarios equilibrados y saludables. Las necesidades nutricionales varían en función de la intensidad duración y tipo de ejercicio físico. En general deberían consumir una dieta relativamente alta en carbohidratos para optimizar la disponibilidad del glucógeno muscular y obtener mayor resistencia deportiva. La ingestión óptima de grasas debe ser de un 25-30 % de las calorías totales. El exceso conduce a la obesidad y el defecto a la carencia de vitaminas liposolubles. Las proteínas son importantes para el deportista por 3 motivos, al contribuir al incremento de la resistencia, la potencia y la reparación de la fibra muscular . Los alimentos que se presentan para los deportistas son las bebidas isotónicas para reponer los electrolitos perdidos con el sudor, y productos que suponen un aporte de AA, proteínas vitaminas liposolubles, del grupo B , Fe y Ca, elementos de los que suelen ser deficitarios los deportistas. Otra situación un tanto especial sería la de los deportistas de élite, los cuales en un momento dado pueden necesitar seguir una alimentación restringida por problemas de sobrepeso, o en casos especiales, en los que por motivos de agenda en las competiciones, no exista tiempo suficiente entre un evento y otro como para que sus requerimientos nutricionales puedan ser cubiertos únicamente con la dieta. En tales casos, los suplementos vitamínicos resultan beneficiosos. En líneas generales, una persona que practique alguna actividad deportiva, no como profesional, sino como hobby o afición, si lleva una dieta equilibrada, no necesitará ningún suplemento vitamínico. No obstante, en la actualidad existe la tendencia a recomendar suplementos de vitaminas 138 antioxidantes (A, C y E), cuya utilidad se basaría en compensar un estrés oxidativo aumentado, fruto del esfuerzo físico que exigiría la actividad deportiva.

Colesterol A continuación haremos una breve descripción de los complementos utilizados con mayor frecuencia para reducir los niveles de colesterol. t 'JCSB TPMVCMF. El efecto hipocolesterolemiante de la fibra soluble se produce como consecuencia de la limitación y ralentización de la absorción intestinal del colesterol. Esta actuación se realiza al favorecer la mezcla con los ácidos biliares y como consecuencia, tanto ácidos biliares como coleste-

rol se eliminan a través de las heces. Son muchos los complementos de este tipo; pectina extraída de las frutas, goma guar y glucomanano vegetales, salvado de avena, psyllum o plantago ovata. t 4FNJMMBT EF MJOP P MJOB[B. Son ricas en dos componentes bioactivos: fibra soluble (pectinas y mucílagos) y ácidos grasos insaturados (ácido alfa-linolénico, más abundante en el aceite de lino). Este último es precursor directo de los áci-

monogrĂĄfico

ACTUALMENTE SE ADMITE QUE LA ALIMENTACIĂ&#x201C;N ES EL FACTOR AMBIENTAL QUE MĂ S INFLUYE EN LA CONSECUCIĂ&#x201C;N DE UN BUEN ESTADO DE SALUD

140

dos grasos omega-3, EPA y DHA. Resulta particularmente Ăştil entre quienes tienen antecedentes familiares de dislipemias o enfermedad cardiovascular, y los efectos reductores son mĂĄs evidentes en las mujeres y entre individuos con concentraciones iniciales mĂĄs altas de colesterol. 4FNJMMBT EF BMQJTUF 1IBMBSJT DBOBSJFOTJT . Estas semillas, mĂĄs conocidas como el alimento para los pĂĄjaros, son un remedio popular y econĂłmico para ayudar a reducir el colesterol plasmĂĄtico por su riqueza en fibra soluble. -FDJUJOB EF TPKB GPTGBUJEJMDPMJOB . Es un fosfolĂpido, una mezcla compleja de grasas, ĂĄcidos grasos esenciales, fĂłsforo y dos vitaminas del grupo B (colina e inositol). En el organismo, los fosfolĂpidos ayudan a mantener en suspensiĂłn el colesterol sanguĂneo e impiden que se deposite en las paredes arteriales y venosas. Por el momento, la lecitina de soja puede servir como complemento preventivo, aunque no terapĂŠutico, en caso de tener colesterolemia lĂmite o antecedentes de hipercolesterolemia. 'JUPTUFSPMFT P FTUFSPMFT Z GJUPFTUBOPMFT. El consumo diario de dos gramos de estas sustancias reduce el colesterol total entre un 10% y un 15%, al interferir en la absorciĂłn intestinal del colesterol tanto dietĂŠtico como del endĂłgeno. Su acciĂłn incide en el colesterol LDL el que tiene mayor adherencia a las paredes de las arterias, con la consiguiente reducciĂłn del riesgo de aterosclerosis. Ciertos estudios, sugieren en caso de hipercolesterolemia inicial tomar alimentos funcionales enriquecidos en fitosteroles (esteroles y estanoles) como bebidas lĂĄcteas, margarinas, etc. ÂŤDJEPT HSBTPT PNFHB &1" Z %)" . Se preparan en cĂĄpsulas o perlas, por lo general de aceite de pescado. Los efectos de los ĂĄcidos grasos omega-3 sobre el metabolismo de los lĂpidos son controvertidos y no estĂĄn bien definidos. EstĂĄ demostrado que disminuyen los triglicĂŠridos, aumentan la vasodilataciĂłn arterial, reducen el riesgo de trombosis y la tensiĂłn arterial, y todos estos efectos se postulan como protectores de las enfer-

LA MEJOR DIETA PARA PERSONAS SOMETIDAS A ESFUERZOS EXTRAORDINARIOS ES LA QUE MANTIENE LOS HĂ BITOS ALIMENTARIOS EQUILIBRADOS Y SALUDABLES

medades cardiovasculares. Pero su efecto sobre los niveles de LDL-colesterol y HDL-colesterol dependen del tipo de paciente y de sus niveles iniciales de colesterol. t $IJUPTĂ&#x2C6;O. Es un polisacĂĄrido obtenido a partir de residuos de los exoesqueletos de los crustĂĄceos (cangrejos, gambas, langostinos, etc.). Hasta ahora los estudios realizados dan resultados positivos, aunque se precisan mĂĄs evidencias que caractericen mejor el efecto del compuesto en todas las lipoproteĂnas; LDL, HDL e incluso triglicĂŠridos. t -FWBEVSB SPKB EF BSSP[. La levadura roja de arroz es una levadura fermentada que se desarrolla en el arroz y forma parte importante de la alimentaciĂłn, la salud y la cultura oriental, especialmente en China. Tiene como propiedades que la monacolina K, activo de la levadura roja de arroz, contribuye a mantener niveles adecuados de colesterol, puesto que su estructura molecular se asemeja a las estatinas. t 1SPCJĂ&#x2DC;UJDPT. Los probiĂłticos son microorganismos vivos que estĂĄn de forma natural en el intestino que proceden de fuentes como el yogurt o suplementos dietĂŠticos. Se ha comprobado que los probiĂłticos pueden contribuir tambiĂŠn a disminuir el colesterol sanguĂneo por varios mecanismos. Dos dosis diarias de un probiĂłtico provocan una reducciĂłn importante de la presencia de molĂŠculas de colesterol en la sangre, tanto del LDL como del colesterol total. +

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Laboratorios Ordesa ofrece soluciones nutricionales para adultos y mayores con FontActiv. Se trata de un alimento dietético completo que proporciona un aporte equilibrado de los macro (hidratos de carbono, proteínas, grasas y fibra) y micronutrientes esenciales (vitaminas y minerales). Como gran fuente proteica (con 100% de proteína de suero lácteo) y de fibra, está indicado en casos de pérdida de apetito, pérdida de peso involuntaria, convalecencia y periodos post-operatorios, trastornos digestivos y de la masticación que limitan la ingesta de alimentos.

Aboca presenta Adiprox, una solución indicada en el ámbito de los regímenes dietéticos hipocalóricos. Su formulación contiene extracto liofilizado de té verde, para el control del peso y el metabolismo del tejido adiposo, y semillas de uva, con propiedades antioxidantes y que favorecen la microcirculación. Estos componentes constituyen Adiprofen, un complejo molecular 100 % natural de procianidinas y fenoles. Además, el extracto liofilizado de diente de león completa la acción ejerciendo una función depurativa del organismo.

El Colágeno con Magnesio de Ana María Lajusticia, ahora disponible en formato familiar de 450 comprimidos, une las propiedades de la proteína y del magnesio. El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo humano, siendo el constituyente esencial de los cartílagos y tendones. Las proteínas contribuyen a conservar y aumentar la masa muscular, así como al mantenimiento de los huesos en condiciones normales. A este compuesto se le ha añadido Magnesio, un mineral que desempeña un papel en la síntesis proteica normal y contribuye al funcionamiento normal de los músculos.

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Sunlaude Oral es un complemento oral de fotoprotección tópica con formula mejorada. El alto contenido en antioxidantes del producto neutraliza el efecto de los radicales libres y previene el fotoenvejecimiento. La L-Tirosina, aminoácido precursor de la melanina, garantiza un excelente tono de bronceado, minimizando a la vez los riesgos de la exposición solar. La administración de Sunlaude oral durante 56 días, produce un efecto fotoprotector evidente que se manifiesta por una visible disminución de la aparición de quemaduras solares y manchas.

Modeline Dermo es un complemento alimenticio a base de Colágeno, Ácido Hialurónico, Condroitín Sulfato, Ácido Linoleico, Zeaxantina y Vitaminas B2 y B3 que ayuda a mantener la elasticidad, la hidratación, la firmeza y la estructura de la piel frente a los procesos de envejecimiento y condiciones ambientales agresivas (exposición a radiación solar, humo, etc.) que provocan su deterioro fisiológico. Con todos sus componentes activos y vitaminas, consigue mantener saludable la piel desde el interior.

Arkofluido Alcachofa MIX Detox es una solución bebible a base de alcachofa y extractos de plantas como té verde, diente de león e hinojo. Arkofluido ayuda a la eliminación normal de los líquidos y toxinas, a quemar grasas y, en definitiva, a perder peso. Todo gracias, principalmente a las propiedades de la alcachofa, planta depurativa por excelencia.

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Sesmenoses Plus cápsulas de Sesderma aporta beneficios en todos los síntomas de la menopausia con evidencia sobre el sistema cardiovascular, síntomas climatéricos (sofocos), pérdida de masa ósea, firmeza y elasticidad de la piel y obesidad, junto con propiedades antioxidantes. Está formulado a base de concentrado de soja, coral marino, aceite de borraja, salvado de arroz y Resveratrol.

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monográfico

El mercado de Digestivo y Metabolismo levantó cabeza en 2014 EL MERCADO DE MEDICAMENTOS PARA AFECCIONES Y CUIDADOS DEL APARATO DIGESTIVO Y LOS RELACIONADOS CON EL METABOLISMO CRECIÓ UN 2% EN VALOR ENTRE FEBRERO DE 2013 Y EL PASADO MES DE ENERO DE ESTE AÑO, PORCENTAJE QUE SUPUSO UNAS VENTAS TOTALES DE ALGO MÁS DE 2.245 MILLONES DE EUROS. SIN EMBARGO, LAS VENTAS EN UNIDADES DECRECIERON EL 2%, QUEDÁNDOSE EN UN TOTAL DE 208.100 ENVASES VENDIDOS. ASÍ LO ACREDITAN LOS DATOS APORTADOS A IM FARMACIAS POR LA FIRMA ESPECIALISTA EN INVESTIGACIÓN DE MERCADOS DE ALTA PRECISIÓN AL SERVICIO DEL MUNDO DE LA SALUD: IMS HEALTH

146

continuación se recogen los datos que reflejan la evolución de las 5 primeras clases terapéuticas de los mercados de Digestivo y Metabolismo (Top5), junto a sus principales 5 compañías farmacéuticas de mayor cuota de mercado (Top5 Manifacturer). El presente análisis también se hace eco de las 3 marcas más vendedoras de cada clase terapéutica. Las cantidades en valor corresponden a las ventas obtenidas por los laboratorios, expresadas en miles de euros, o millones según los casos, a PVL, es decir, al precio con el que las compañías venden sus medicamentos a las oficinas de farmacia. En cuanto al periodo estudiado los siguientes datos están acotados entre febrero de 2013 y enero del año siguiente, dentro de la clasificación MAT, lo que permite un buen conocimiento implícito del año 2014.

Todos contra la Diabetes Los medicamentos Antidiabéticos fueron con diferencia la clase con mayores ventas en valor dentro del mercado dedicado al Aparato Digestivo y las patologías metabólicas. Acapararon una cuota de mercado del 51,9%, igualmente en valor, tras crecer el 7,2% respecto al MAT anterior. Esto supuso obtener algo más de 1.166 millones de euros, tras la venta de casi 41 millones de unidades que, con un crecimiento del 1,1%, situó la cuota de mercado en unidades, únicamente en el 19,6%. Las marcas más vendedoras fueron Lantus, seguida de Eucreas y Levemir, en segundo y tercer lugar. En cuanto a los Top5 manufacturers de esta clase terapéutica, Novo Nordisk Pharm fue el laboratorio más vendedor, con cerca de 255 millones de euros colocados en el mercado. Una cifra que le permitió crecer el 1,2%, ocupando una cuota de mercado en valor

del 21,8%. Le siguió Sanofi-Aventis con una cantidad aproximada, 244,6 millones de euros a PVL y un muy notable crecimiento del 11,1%, además de una cuota muy próxima a la de Novo Nordosk, que se situó en el 21% exacto. A más distancia se colocó Novartis con, aproximadamente 95,5 millones de euros vendidos y un crecimiento del 7,1%. No obstante, su cuota de mercado fue más discreta, ya que se situó en el 8,2%. Siguiendo los pasos de Novartis, Merck Sharp Dohme apenas superó los 90 millones de euros en ventas, tras crecer un 4,3% y cubrir una cuota del 7,7%. Almirall cerró la lista de los Top5 Manufacturer con algo más de 76 millones de euros vendidos en valor, siendo la única compañía que descendió, concretamente en un -1,4%. Su cuota de mercado, por tanto, quedó fijada en el 6,5%. El resto de compañías productoras/comercializadoras de antidiabéti-

cos en España, que en la actualidad suman un total de 48 firmas, vendió prácticamente la tercera parte de todo su mercado, con casi 405 millones de euros vendidos a PVL, creciendo un 11.3% y sumando una cuota de mercado del 34,7%.

En pos del Bienestar Gástrico En la panoplia de medicamentos Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos, se obtuvieron unas ventas de algo más de 513 millones de euros, a distancia importante, como se ha dicho de los antidiabéticos. Hecho enfatizado por el decrecimiento de esta clase terapéutica que en valor se contrajo un -5,7%. Con estos datos, las ventas contabilizadas en dinero, la cuota de mercado en valor quedó situada en el 22,9%. En unidades la cosa varió porque se vendieron más de 95,5 millones, circunstancia que no evitó decrecer en esta magnitud

Mercado aparato digestivo y metabolismo. Ventas en miles ( Noviembre 2014-Enero 2015 )

3,4% 19.107

14,80%

4,8%

7.751

2.505

52.780

19,7% 10.261

9,30%

5,4% 30.395

4,0%

6,4%

2.060

52,7%

36.272

10,2%

Unidades

Valor

298.165

5.289

22,8% 46,5%

128.823

24.211

Total mercado 52.077

Productos antidiabéticos Antiácidos, antiflatulentos y antiulcerosos Laxantes y limpiadores del intestino

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Elaboración: Im Farmacias

Total mercado 565.543

Antidiarréicos, preparaciones electrolíticas orales y antiinflamatorios intestinales Suplementos minerales Resto

monográfico un -2,7%. Sin embargo, con estos datos, la clase de los antiácidos, antiflatulentos y antiulcerosos se mantuvo como líder de ventas en unidades, al acaparar el 46% de las mismas. En cuanto a las marcas de mayor presencia en el mercado, estuvieron en orden de primera a tercera los clásicos Almax, Nexium y Pariet. En Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos, uno de los reyes de los genéricos, Cinfa, fue el laboratorio más exitoso, con cerca de 69 millones de euros a PVL, viendo reducidas sus ventas sin embargo en un -9,6%. Pese a ello, siguió liderando su clase terapéutica, detrás del “resto” de compañías con el 13,4% de la cuota de mercado. La japonesa Takeda fue la segunda farmacéutica en ventas, con algo más de la mitad que la primera y una pizca más de los 37 millones de euros vendidos. Una cifra que esconde, por el contrario su caída del -14,1%, con una cuota de mercado final del 7,2%. Ratiopharm fue el tercer Top en discordia con una caída similar a la de Taketa, del -13,1%, una cantidad en ventas levemente superior a los 33,2 millones de euros y una

Mercado Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos. Ventas en miles (Noviembre 2014-Enero 2015 )

Cinfa

-5,5% -7,9% -9,7%

Takeda ratiopharm Astrazeneca Almirall S.A. Resto Total

-13,1% -10,5% -14,8%

2,4% 1,2%

5,2% 11,9% -2,3%

Resto 66%

Unidades

Cinfa

-5,4% -9,6%

1.795 7.925

ratiopharm

-13,1%

404 7.637

Astrazeneca

1.238 7.979

Almirall S.A.

Mercado Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos. Cuota de mercado ( Noviembre 2014-Enero 2015 )

Takeda 2,9%

-9,5%

2,1% 1,8%

14,1% 18,9% -2%

Resto

-5,3%

Total

-2,7% -5,7%

24.211 766.024

Resto 61,5%

Valor

ratiopharm 6,5% Astrazeneca 5,8% Almirall S.A. 5,6%

Mercado Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos. Ventas en miles (Febrero 2014- Enero 2015)

-14,1%

128.823

ratiopharm 7,6%

Almirall S.A. 4,7%

-10,6%

79.235

Cinfa 13,4%

Astrazeneca 1,6%

Takeda

16.003

Takeda 3%

Takeda 7,2%

Valor

Evolución de las ventas

-5,4%

Cinfa 16,8%

Cinfa 17%

711 9.060

-4,9% -3,3%

Unidades

4.060 16.988

Mercado Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos. Cuota de mercado (Febrero 2014-Enero 2015)

Unidades

16.307 68.983

Valor

Evolución de las ventas

2.857 37.063 7.288 33.278 1.561 29.683 4.504 28.660 63.170 315.484 95.688 513.151

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A02 Elaboración: Im Farmacias

LOS ANTIDIABÉTICOS MANTUVIERON SU LIDERAZGO EN CUOTA DE MERCADO

Cinfa 13,2% Takeda 7%

Resto 66,1%

Unidades

ratiopharm 7,4% Astrazeneca 1,7%

Resto 61,5%

Valor

ratiopharm 6,2% Astrazeneca 5,9% Almirall S.A. 6,2%

Almirall S.A. 5,1%

148

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A02 Elaboración: Im Farmacias

cuota de mercado del 6,5%. En cuarta posición, AstraZeneca vendió por valor de 29,6 millones de euros, creciendo un 1,8% y copando el 5,8% de la cuota de mercado. Cerrando el quinteto se colocó Almirall con 28,6 millones de euros vendidos, un muy destacable crecimiento del 18,9% y una cuota final de mercado a enero de 2015 del 5,6%. El resto de compañías, nada menos que 110 y poseedoras del 61,5% de la cuota de mercado total de los Antiácidos, Antiflatulentos y Antiulcerosos, decreció en su conjunto el -5,3%, con unas ventas totales de 315,5 millones de euros.

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monográfico

Mercado Laxantes y Limpiadortes del intestino. Ventas en miles (Febrero 2014-Enero 2015)

Mercado Laxantes y Limpiadortes del intestino. Ventas en miles ( Noviembre 2014-Enero 2015 ) -2,3%

1,6%

Norgine

-6,8%

558 3.207

Rottapharm-Madaus

-3,9%

-5,8%

2.459

Resto

-0,9%

29,8%

-8,1%

Rottapharm-Madaus Resto

-2,9%

Total

-4,4% 1,5%

14.199 5.289

Total

36.272

Mercado Laxantes y Limpiadortes del intestino. Cuota de mercado ( Noviembre 2014-Enero 2015 )

Johnson & Johnson 15,5%

Resto 46,5%

Casen Recordati 8,4%

Unidades

RottapharmMadaus 10,6%

Abbott Healthcare 14,0%

Valor

RottapharmMadaus Norgine 8,8% 11,9%

Casen Recordati 13,1%

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A06 Elaboración: Im Farmacias

Soltando lastre En el capítulo terapéutico de los laxantes y limpiadores del intestino, se superaron levemente los 147 millones de euros en valor, asumiendo un crecimiento del 2% respecto al MAT anterior y ocupando el 6,6% de la tarta de la cuota de mercado. En unidades, las ventas se acercaron a los 23 millones de envases que significaron sin embargo un descenso del -3,7%, dejando establecida la cuota de mercado de los laxantes y limpiadores intestinales en el 10,5%. Como en la clase terapéutica anterior, y casi como norma en todo el mercado de Digestivo y Metabolismo, las marcas más vendedoras del periodo estudiado fueron viejas conocidas como Duphalac, Micralax y Movicol, en orden de más vendedora a segunda y tercera. El coloso Johnson & Johnson lideró en el terreno de los laxantes y limpiadores del intestino tras vender 21,7% millones de euros. Pese a decrecer 150 el -3,9%, su cuota de mercado se mantuvo en un importante 14,7%. Seguidamente, Casen Recordati superó levemente los 19,2 millones de euros vendidos a PVL, creciendo un 5,2% y dejando establecida su cuota de mercado en el 13%. Abbott Healthcare también tuvo su presencia en los Top5 de Digestivo con 18,2 millones de euros en ventas y el 12,4% de |

-0,6% 20,4% 33,4%

1.025 16.136 2.326 13.261

-5%

10.246

-5%

58.722 21.832

-3,7% 2%

147.303

Johnson & Johnson 15,9%

Resto 46,9%

Casen Recordati 8,1%

Unidades

Abbott Healthcare 12,6%

Norgine 5,1%

2.990 18.276

-5,6%

Mercado Laxantes y Limpiadortes del intestino. Cuota de mercado (Febrero 2014-Enero 2015)

Johnson & Johnson 14,3% Resto 39,1%

1.778 19.206

5,2%

268 4.334

14,6%

Valor

Evolución de las ventas

21.701

2,2%

Abbott Healthcare

Unidades

3.466

-5,6% -3,9%

742 4.586

5,4%

Norgine

Johnson & Johnson Casen Recordati

4.768

-5,8%

Abbott Healthcare

Valor

Evolución de las ventas

443

0,4%

Casen Recordati

Unidades

819 5.178

-4,2%

Johnson & Johnson

RottapharmMadaus 10,7%

Abbott Healthcare 13,7%

Johnson & Johnson 14,7% Resto 39,9%

Valor

RottapharmMadaus Norgine 9% 11%

Casen Recordati 13% Abbott Healthcare 12,4%

Norgine 4,7%

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A06 Elaboración: Im Farmacias

la cuota de mercado de los laxantes, junto a un leve decrecimiento del -0,6%. Le pisó los talones Norgine, tras vender 16,1 millones de euros, situarse en el 11% con su cuota de mercado y experimentar un excelente crecimiento del 33,4%. Rottapharm-Madaus decreció por su lado un -3,9%, a pesar de lograr unas ventas de 13,2 millones de euros y ocupar una cuota de mercado del 9%. En cuanto al resto de compañías, 53 en total, supusieron el 39,9% en cuota dentro de la clase de los laxantes y limpiadores del intestino, pese a retroceder el -0,9%, con unas ventas en total de 58,7 millones de euros a PVL.

LA SUMA DE ANTIDIABÉTICOS Y LOS ANTIÁCIDOS OCUPÓ UN CUOTA DE MERCADO DEL 74,8% EN ENERO DE 2015, FRENTE AL 66% QUE POSEÍA EL MISMO MES DEL AÑO ANTERIOR

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monográfico

Mercado Antidiarréicos, Preparaciones electrolíticas orales y Antiinflamatorios. Cuota de mercado (Noviembre 2014-Enero 2015) Shire farmacéutica 2,5%

Ferring 3,0% Dr Falk Pharma 2,5%

Unidades

Ferring 15,2%

Valor Faes 5,2%

Faes 10,4%

La fuerza de los minerales

Shire farmacéutica 17,8%

Resto 32,8%

Esteve 23,8%

Resto 63,0%

Esteve 10,9%

Dr Falk Pharma 13,0%

Mercado Antidiarréicos, Preparaciones electrolíticas orales y Antiinflamatorios. Ventas en miles ( Noviembre 2014-Enero 2015) Shire farmacéutica

10,5%

7,2%

Ferring

Esteve Faes Resto Total

-8,3% -10,9% -1,3%

Shire farmacéutica

17,8%

Dr Falk Pharma

3.953 491

Esteve

3.304 107

Faes

3.152 1.297

Resto

9.972 2.060

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A07 Elaboración: Im Farmacias

Pacificando el intestino

19.601 193 15.250

2,2%

2.107 14.028

-7,8% -9% 4,1%

439 13.068 5.136

5,4%

39.285 8.318

7,1%

121.973

Mercado Antidiarréicos, Preparaciones electrolíticas orales y Antiinflamatorios. Cuota de mercado (Febrero 2014-Enero 2015) Shire farmacéutica 2,4%

Resto 61,7%

Ferring 2,9% Dr Falk Pharma 2,3%

Esteve 25,3%

Shire farmacéutica 17%

Resto 32,2%

Unidades

Valor

Faes 5,3%

Faes 10,7%

Esteve 11,5%

Ferring 16,1%

Dr Falk Pharma 12,5%

Los Antidiarreicos, las preparaciones electrolíticas y los antiinflamatorios se acercaron a los 122 millones de eruos en ventas, con un crecimiento del 7,1% y una cuota de mercado del 5,4%. En unidades, se superaron los 8,3 millones de euros mediante un crecimiento que alcanzó el 3,4%, ocupando una cuota de mercado del 4%. La marca más vendida fue Mezavant, a la que siguió Pentasa en segunda posición y, en tercera Fortasec. Shire Farmaceutic se alzó con el liderato de los antidiarreicos, las preparaciones electrolíticas y los antiinflamatorios. Sus ventas en miles de euros fueron de 20,7 millones, con un importante crecimiento del 17,8% y una cuota del 17%. A una distancia significativa 152 le siguió Ferring, que vendió 19,6% millones de euros, creció el 0,2% y se situó en el mercado con el 16,1% de cuota. En tercer lugar estuvo Dr Falk Pharma , que tuvo unas ventas de 15,2 millones de euros, tras crecer el 7,8% y ocupar una cuota del 12,5%. Un poco

Total

241

7,8%

27,8%

Valor

Evolución de las ventas

20.741

0,2%

3,4%

30.395

Unidades

201

17,8%

1,4% -1,50% 2%

Mercado Antidiarréicos, Preparaciones electrolíticas orales y Antiinflamatorios. Ventas en miles (Febrero 2014-Enero 2015)

Ferring

4.614

21,2%

Algo más de 79 millones de euros, en valor, fueron las ventas de los Suplementos Minerales, con una caída del -8,4% del periodo anterior, porcentaje que fijó la cuota de mercado de esta clase terapéutica en el 3,5%. En unidades, también se experimentó una caída del -5,3%, tras la venta de una cantidad levemente superior a los 10 millones de envases vendidos y una cuota

7,1%

3,5%

-3,6%

Valor

Evolución de las ventas

5.401

-7,4%

7,1%

Dr Falk Pharma

Unidades

10,5%

más rezagado, Esteve vendió poco más de 14 millones de euros, con un crecimiento muy abultado (27,8%) y una cuota final de mercado del 11,5%. Faes se descolgó con la quinta posición del Top%, decreciendo un -9%, después de vender 13 millones de euros y dejar su cuota de mercado establecida en el 10,7%. En lo tocante al resto de compañías, contabilizadas como 35, vendieron 39,2 millones de euros, crecieron el 5,4% y representaron el 32,2 de su mercado en cuota.

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A07 Elaboración: Im Farmacias

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monográfico de mercado del 4,8%. El producto más vendido fue Natecal D, seguido por las marcas Ideos Unidia, en segunda posición y Osvical D, en tercer lugar. El más modesto de los Top5, los suplementos minerales, tuvieron como líder a Italfarmaco que vendió casi 18 millones de euros, a pesar de crecer el 20,5% y ocupar el 22,8% de la cuota de mercado. La menos conocida Warner Chilcott cayó el -10,5%, a pesar de vender el 15,1% y enseñorearse del 19,1% de la cuota de mercado. Nuevamente Takeda ocupó una posición destacada con 8,9 millones de euros en ventas y el 11,2% de cuota de mercado, aunque tuvo un crecimiento plano del cero por ciento. Le siguió Novartis Cons Heal, que vendió 8,2 millones de euros y se situó en el 10,4% de la cuota de mercado, encajando sin embargo un fuerte retroceso del -15,3%. Alter cerró filas en el Top5 con poco más de 8 millones de euros en ventas, un crecimiento del 3,8% y una cuota de mercado del 10,2%. Finalmente, el resto de compañías sumó el 26,2% de cuota de mercado, tras caer un -26,1% con unas ventas de 20,7 millones de euros a PVL.

Mercado Suplementos Minerales. Ventas en miles ( Noviembre 2014-Enero 2015)

18,8%

Warner Chilcott

-15,6%

262

-10,0% -9,7%

81 776

-19,3%

19.107

Mercado Suplementos Minerales. Cuota de mercado ( Noviembre 2014-Enero 2015)

Italfarmaco 23,6%

Alter 3,2%

Takeda 13,0%

-15,3%

313 8.093 3.222 20.723 10.015

Novartis consumer health 10,6%

79.079

Mercado Suplementos Minerales. Cuota de mercado (Febrero 2014-Enero 2015)

Italfarmaco 22,1%

Resto 32,2%

Valor Alter 10,9%

-8,4%

Unidades Warner Chilcott 18,3%

Takeda 11,2%

Alter 3,1%

Novartis consumer health 10,7%

Valor Warner Chilcott 19,1%

Takeda 12,7%

Italfarmaco 22,8%

Resto 26,2%

Warner Chilcott 19,1%

Alter 10,2% Novartis consumer health 10,4%

Takeda 11,2%

154

Novartis consumer health 10,5%

8.893

-26,1%

Total

Italfarmaco 24,5%

Resto 24,4%

Unidades Warner Chilcott 18,8%

1.074 8.241

-5,3%

2.505

-10,1%

Resto 31,0%

-12,9%

-18,1%

4.671

-4,5%

Total

1.272

3,8%

Resto

-30,2%

15.130

4,9% 0,0%

3,8%

Alter

2.087

Resto

Novartis consumer health

2.022

Alter

1.917

-10,5%

Takeda

2.143

Valor

Evolución de las ventas

17.998

20,5% -5,7%

325

Unidades

2.216

19,2%

Italfarmaco Warner Chilcott

3.502

-6,7%

Novartis consumer health

Valor

470

-5,8%

Mención aparte merecieron las ventas en unidades. En antidiabéticos, Novo Nordisck Pharm fue el más vendedor, a pesar de caer un -2%. Su cuota de mercado se situó en el 11,4%, con casi 4,7 millones de envases vendidos. En antiácidos y su clase terapéutica, Cinfa cayó el -5,4%, a pesar de vender 16,3 millones de cajas y asentarse en el 17% de su mercado. En materia de laxantes, Johnson & Johnson fue la farmacéutica más vendedora, con una cifra próxima a los 3,5 millones de unidades vendidas y un 15,9% de la cuota de mercado obtenida, aspectos que no impidieron que cayera el -5,6%. Por su parte, Shire Farmacéutica fue el laboratorio que más unidades colocó en el mercado de los antidiarreicos, con 201.000 cajas vendidas, una cuota del 2,4% y un crecimiento del 17,8%. Por último, y siguiendo con las unidades, Italfarmaco fue la compañía que vendió más suplementos minerales, concretamente 2,2 millones de envases que le permitieron hacerse con un 22,1% de este mercado, creciendo un 19,2%. Como ocurrió en valores, los datos de unidades mostraron

Mercado Suplementos Minerales. Ventas en miles (Febrero 2014-Enero 2015)

Evolución de las ventas

4.681

4,2%

Takeda

Unidades

591

22,1%

Italfarmaco

Atención a las unidades

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A12 Elaboración: Im Farmacias

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11/3/15

13:17

monográfico

Mercado Antidiabéticos. Ventas en miles ( Noviembre 2014-Enero 2015 ) Novo Nordisk Pharm

-3,5%

3,7%

Unidades

1.168

Valor

Evolución de las ventas

64.133

0,1%

Mercado Antidiabéticos. Ventas en miles (Febrero 2014-Enero 2015)

971

1,20%

Sanofi-aventis

11,20%

-2%

5,7%

Sanofi-aventis

8,3%

Novartis

5,5% 5,0%

387 24.337

Novartis

7,10%

-0,1%

372 23.076

Merck Sharp Dohme

4,30%

-3,7%

305 19.025

Almirall S.A.

-1,40%

-0,9%

7.057

Resto

11,30%

Total

7,2%

Merck Sharp Dohme Almirall S.A. Resto

2,3%

-2,4%

63.301

104.293

8,7% -0,9%

Total

10.261

Resto 68,8%

7,6%

8,4%

0,4%

1,1%

298.165

779.462

Mercado Antidiabéticos. Cuota de mercado. ( Noviembre 2014-Enero 2015 ) Novo Nordisk Pharm 11,4% Sanofi-aventis 9,5% Novartis 3,8%

Resto 35%

Merck Sharp Dohme 3,6%

Resto 68,9%

Almirall S.A. 3,0%

Sanofi-aventis Almirall S.A. 21,2% 6,4% Merck Sharp Novartis Dohme 8,2% 7,7%

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A10 Elaboración: Im Farmacias

Unidades

4.691

Valor

Evolución de las ventas

254.677 3.808 244.689 1.515 95.403 1.457 90.306 1.216 76.167 28.156 404.869 40.843

1.166.111

Mercado Antidiabéticos. Cuota de mercado (Febrero 2014-Enero 2015)

Novo Nordisk Pharm 21,5%

Valor

Unidades

Novo Nordisk Pharm 11,5% Sanofi-aventis 9,3% Novartis 3,7%

Resto 34,7%

Novo Nordisk Pharm 21,8%

Valor

Unidades Merck Sharp Dohme 3,6% Almirall S.A. 3,0%

Almirall S.A. Sanofi-aventis 6,5% 21% Merck Sharp Novartis Dohme 8,2% 7,7%

Fuente: IMS Health, sell out, NPA Categoría A10 Elaboración: Im Farmacias

un mayor volumen de ventas por parte del resto de compañías en comparación con los Top5 Manufacturers.

y Citrafleet. En antidiarreicos y antiinflamatorios intestinales, Mezavant también alcanzó los máximos laureles de las ventas.

Digestivo y la “motilidad” mercantil

Por la senda de la mejoría

Desde enero de 2015 es apreciable comprobar los movimientos experimentados desde principios del año anterior, dentro de las ternas de medicamentos más vendedores. A principios de 2014, un análisis que incluía tanto los medicamentos éticos como los productos que no necesitan prescripción, acreditó que Lantus ya era el líder de los antidiabéticos doblando en unidades al segundo, Eucreas, y triplicando en valor. Por otro lado, en antiácidos-antiflatulentos-antiulcerosos, una marca comercial con competencia de genérico, Almax, que ocupaba la segunda 156 posición en enero de 2014 desbancó a Omeprazol Cinfamed, en valor. Cosa distinta ocurrió con los Laxantes y Limpiadores del intestino. En ellos Duphalac revalidó su liderato por delante de Micralax, que a su vez se puso por delante de Movicol, Dulco |

Novo Nordisk Pharm

Esta cabecera también analizó el mercado de Digestivo a principios de 2014 (MAT enero 2014) informando que más de la mitad de los medicamentos destinados a la especialidad redujo sus ventas. De los 75 productos analizados entonces por IMS Health, 46 habían experimentado valores negativos. En general el descenso de las ventas en unidades fue paralelo a la caída de las ventas en euros PVP (valores). Con los datos del MAT de enero de 2015 en la mano, puede decirse que el panorama ha cambiado significativamente. Si bien las ventas en unidades de 3 de las 5 clases terapéuticas estudiadas siguieron en decrecimiento, si cabe reseñar que, salvo el grupo de los antiácidos (A02) y los suplementos minerales que acusaron fuertes descensos en este último periodo estudiado, todo el mercado de Digestivo creció como media un 2% en valor. +

NOMBRE DEL MEDICAMENTO. Sandimmun Neoral 25 mg cápsulas blandas. Sandimmun Neoral 50 mg cápsulas blandas. Sandimmun Neoral 100 mg cápsulas blandas. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Sandimmun Neoral 25 mg: Cada cápsula contiene 25 mg de ciclosporina. Excipientes con efecto conocido: Etanol: 25 mg/cápsula. Sandimmun Neoral cápsulas blandas contiene 11,8% v/v de etanol (9,4% m/v). Propilenglicol: 25 mg/cápsula. Hidroxiestearato de macrogolglicerol/Aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado: 101,25 mg/cápsula. Sandimmun Neoral 50 mg: Cada cápsula contiene 50 mg de ciclosporina. Excipientes con efecto conocido: Etanol: 50 mg/cápsula. Sandimmun Neoral cápsulas blandas contiene 11,8% v/v de etanol (9,4% m/v). Propilenglicol: 50 mg/cápsula. Hidroxiestearato de macrogolglicerol/Aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado: 202,5 mg/cápsula. Sandimmun Neoral 100 mg: Cada cápsula contiene 100 mg de ciclosporina. Excipientes con efecto conocido: Etanol: 100 mg/cápsula. Sandimmun Neoral cápsulas blandas contiene 11,8% v/v de etanol (9,4% m/v). Propilenglicol: 100 mg/cápsula. Hidroxiestearato de macrogolglicerol/Aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado: 405,0 mg/cápsula. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección “Lista de excipientes”. FORMA FARMACÉUTICA. Cápsula blanda. Sandimmun Neoral 25 mg: Cápsulas de gelatina blanda ovaladas, de color gris-azulado, con la impresión “NVR 25mg” en rojo. Sandimmun Neoral 50 mg: Cápsulas de gelatina blanda oblongas, de color blanco-amarillento, con la impresión “NVR 50mg” en rojo. Sandimmun Neoral 100 mg: Cápsulas de gelatina blanda oblongas, de color gris-azulado, con la impresión “NVR 100mg” en rojo. DATOS CLÍNICOS. Indicaciones terapéuticas. Indicaciones en trasplantes. Trasplante de órgano sólido. Prevención del rechazo del injerto tras un trasplante de órgano sólido. Tratamiento del rechazo celular en pacientes trasplantados que previamente han recibido otros agentes inmunosupresores. Trasplante de médula ósea. Prevención del rechazo del injerto tras un trasplante alogénico de médula ósea y células madre. Prevención o tratamiento de la enfermedad del injerto contra el huésped (EICH). Otras indicaciones distintas de trasplante. Uveítis endógena. Tratamiento de la uveítis intermedia o uveítis posterior con riesgo de pérdida de visión de etiología no infecciosa en pacientes en los que ha fallado el tratamiento convencional o ha causado efectos secundarios inaceptables. Tratamiento de la uveítis de Behçet con crisis inflamatorias repetidas que involucran a la retina en pacientes sin manifestaciones neurológicas. Síndrome nefrótico. Síndrome nefrótico esteroide-dependiente y esteroide-resistente, debido a enfermedades glomerulares primarias tales como nefropatía de cambios mínimos, glomerulosclerosis focal y segmentaria o glomerulonefritis membranosa. Sandimmun Neoral se puede utilizar para inducir y mantener remisiones. También se puede utilizar para mantener la remisión inducida por esteroides, permitiendo la retirada de los mismos. Artritis reumatoide. Tratamiento de la artritis reumatoide activa grave. Psoriasis. Tratamiento de la psoriasis grave en pacientes en los que la terapia convencional resulta inadecuada o ineficaz. Dermatitis atópica. Sandimmun Neoral está indicado en pacientes con dermatitis atópica grave cuando se requiera una terapia sistémica. Posología y forma de administración. Posología. Los límites de dosificación descritos para administración oral, sirven únicamente a título de recomendación. La dosis diaria de Sandimmun Neoral se debe administrar dividida en dos dosis que deben estar igualmente distribuidas a lo largo del día. Se recomienda que Sandimmun Neoral se administre con una pauta consistente en cuanto al momento del día y en cuanto a la relación con las comidas. Sandimmun Neoral se debe prescribir únicamente por, o en estrecha colaboración con, un médico experimentado en tratamiento inmunosupresor y/o trasplante de órganos. Trasplantes. Trasplante de órgano sólido. El tratamiento con Sandimmun Neoral se debe iniciar durante las 12 horas antes del trasplante a una dosis de 10 a 15 mg/kg administrada dividida en 2 dosis. Esta dosis se debe mantener como la dosis diaria durante 1 - 2 semanas después de la operación, reduciéndose gradualmente en función de los niveles plasmáticos, de acuerdo con los protocolos inmunosupresores locales, hasta alcanzar una dosis de mantenimiento recomendada de 2 - 6 mg/kg aproximadamente, que se debe administrar dividida en 2 dosis. Cuando Sandimmun Neoral se administra con otros inmunosupresores (p.ej. con corticosteroides o como parte de una terapia medicamentosa triple o cuádruple), se pueden usar dosis más bajas (p.ej. 3 a 6 mg/kg divididas en 2 dosis para el tratamiento inicial). Trasplante de médula ósea. La dosis inicial se debe administrar el día antes del trasplante. En la mayoría de los casos, para esta dosis inicial es preferible Sandimmun concentrado para solución para perfusión. La dosis intravenosa recomendada es de 3 a 5 mg/kg/día. La perfusión se continúa a este nivel de dosis durante el periodo postrasplante inmediato hasta 2 semanas, antes de cambiar a la terapia de mantenimiento oral con Sandimmun Neoral a la dosis diaria de 12,5 mg/kg aproximadamente, administrada dividida en 2 dosis. El tratamiento de mantenimiento se debe continuar durante al menos 3 meses (y preferiblemente durante 6 meses) antes de disminuir gradualmente la dosis hasta cero al año después del trasplante. Si Sandimmun Neoral se utiliza para iniciar el tratamiento, la dosis diaria recomendada es de 12,5 a 15 mg/kg administrada dividida en 2 dosis, empezando el día antes del trasplante. En presencia de alteraciones gastrointestinales, que podrían disminuir la absorción, pueden ser necesarias dosis más elevadas de Sandimmun Neoral, o bien, el uso de tratamiento con Sandimmun intravenoso. En algunos pacientes, aparece la EICH tras la interrupción del tratamiento con ciclosporina, pero normalmente responde favorablemente al reinstaurarse el tratamiento. En estos casos, se debe administrar una dosis de carga oral inicial de 10 a 12,5 mg/kg, seguido por una administración oral diaria de la dosis de mantenimiento que se había encontrado previamente como satisfactoria. Para el tratamiento de la EICH leve crónica, se deben usar dosis más bajas de Sandimmun Neoral. Otras indicaciones distintas de trasplantes. Cuando utilizamos Sandimmun Neoral en cualquiera de las indicaciones establecidas distintas de trasplantes, se deben tener en cuenta las siguientes normas generales: Antes de iniciar el tratamiento se debe establecer un nivel basal fiable de la función renal mediante, al menos, dos determinaciones. Se puede utilizar la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) usando la fórmula MDRD para hacer una estimación de la función renal en adultos y se debe usar una fórmula adecuada en niños para valorar la TFGe en pacientes pediátricos. Debido a que Sandimmun Neoral puede ocasionar deterioro de la función renal, es preciso controlar frecuentemente la función renal. Se debe reducir la dosis de Sandimmun Neoral en un 25-50% si la TFGe disminuye en más del 25% por debajo del nivel basal en más de una determinación. Si el descenso del TFGe en relación al nivel basal está por encima del 35%, se debe considerar una reducción posterior de la dosis de Sandimmun Neoral. Estas recomendaciones son válidas incluso si los valores de los pacientes todavía se encuentran dentro del intervalo normal del laboratorio. Si la reducción de dosis no consigue mejorar la TFGe en un mes, se debe interrumpir el tratamiento con Sandimmun Neoral (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Es necesario monitorizar con regularidad la presión sanguínea. Antes de iniciar el tratamiento se requiere la determinación de la bilirrubina y de los parámetros que valoran la función hepática y se recomienda una monitorización estrecha durante el tratamiento. Es aconsejable la determinación de los lípidos séricos, potasio, magnesio y ácido úrico antes del tratamiento y periódicamente durante el mismo. La monitorización ocasional de los niveles de ciclosporina en sangre puede ser relevante en indicaciones distintas de trasplantes, p. ej. cuando Sandimmun Neoral se administra conjuntamente con sustancias que pueden interferir con la farmacocinética de ciclosporina, o en el caso de una respuesta clínica anormal (p. ej. falta de eficacia o aumento de intolerancia al fármaco, como es la disfunción renal). La vía de administración normal es la vía oral. Si se utiliza el concentrado para solución para perfusión, se debe prestar una cuidadosa atención para administrar una dosis intravenosa adecuada que corresponda a la dosis oral. Se recomienda consultar con un médico con experiencia en el uso de ciclosporina. Excepto en pacientes con uveítis endógena con riesgo de pérdida de visión y en niños con síndrome nefrótico, la dosis diaria total no debe ser nunca superior a 5 mg/kg. En el tratamiento de mantenimiento se debe determinar individualmente la dosis mínima eficaz y bien tolerada. Se debe interrumpir el tratamiento con Samdimmun Neoral en aquellos pacientes en los que, en el tiempo determinado (para información específica ver a continuación), no se alcanza una respuesta adecuada o la dosis eficaz no es compatible con las guías de seguridad establecidas. Uveítis endógena Para inducir la remisión, inicialmente se recomienda administrar una dosis oral de 5 mg/kg/día dividida en 2 dosis, hasta conseguir la remisión de la inflamación uveal activa y la mejoría de la agudeza visual. En casos refractarios, la dosis se puede aumentar hasta 7 mg/kg/día durante un periodo de tiempo limitado. En aquellos casos en los que la administración de Sandimmun Neoral en monoterapia, a las dosis recomendadas resulte insuficiente, se puede añadir un tratamiento sistémico con corticoides a dosis diarias de 0,2 a 0,6 mg/kg de prednisona o equivalente para alcanzar la remisión inicial o impedir las crisis inflamatorias oculares. Después de 3 meses, la dosis de corticosteroides se puede reducir a la dosis mínima eficaz. En el tratamiento de mantenimiento, se debe reducir lentamente la dosis a la mínima eficaz, la cual durante las fases de remisión, no debe exceder los 5 mg/kg/día. Antes de usar los inmunosupresores se deben descartar las causas infecciosas de la uveítis. Síndrome nefrótico. Para inducir la remisión, la dosis diaria recomendada se administra dividida en dos dosis orales. Si la función renal (excepto en caso de proteinuria) es normal, se recomienda la siguiente dosis diaria: - adultos: 5 mg/kg. - niños: 6 mg/kg. En pacientes con función renal insuficiente, la dosis inicial no debe sobrepasar los 2,5 mg/kg/día. Si el efecto de Sandimmun Neoral en monoterapia no es satisfactorio, se recomienda la combinación de Sandimmun Neoral con dosis bajas de corticoides por vía oral, especialmente en pacientes esteroides-resistentes. El tiempo de mejora varia entre 3 y 6 meses dependiendo del tipo de glomerulopatía. Si no se observa mejoría después de este periodo de tiempo, se debe interrumpir el tratamiento con Sandimmun Neoral. La dosis se debe ajustar individualmente según la eficacia (proteinuria) y seguridad, pero no debe sobrepasar los 5 mg/kg/día en adultos y los 6 mg/kg/día en niños. En el tratamiento de mantenimiento, se debe reducir lentamente la dosis a la dosis mínima eficaz. Artritis reumatoide. Durante las 6 primeras semanas de tratamiento la dosis recomendada es de 3 mg/kg/día administrada por vía oral y dividida en dos dosis. Si el efecto no es suficiente, se puede aumentar gradualmente la dosis diaria hasta que la tolerancia lo permita, pero no se deben sobrepasar los 5 mg/kg/día. Para lograr la eficacia completa se pueden necesitar hasta 12 semanas de tratamiento con Sandimmun Neoral. En el tratamiento de mantenimiento, la dosis se debe ajustar de forma individual hasta el nivel mínimo efectivo, según la tolerancia de cada paciente. Sandimmun Neoral se puede administrar en combinación con dosis bajas de corticoides y/o fármacos antiinflamatorios no-esteroideos (AINEs) (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Sandimmun Neoral también se puede combinar semanalmente con dosis bajas de metotrexato en pacientes que responden insuficientemente a metotrexato solo, utilizando inicialmente 2,5 mg/kg/día de Sandimmun Neoral, divididos en dos dosis, con la opción de incrementar la dosis hasta que la tolerancia lo permita. Psoriasis. El tratamiento con Sandimmun Neoral se debe iniciar por médicos con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la psoriasis. Debido a la variabilidad de este proceso, el tratamiento se debe individualizar. Para inducir la remisión, la dosis inicial recomendada es de 2,5 mg/kg/día administrada vía oral dividida en dos dosis. Si pasado 1 mes no se observa mejoría, la dosis diaria puede aumentarse gradualmente, pero sin exceder los 5 mg/kg/día. Se debe interrumpir el tratamiento en aquellos pacientes en los que no se pueda lograr una respuesta suficiente de las lesiones psoriásicas durante 6 semanas con 5 mg/kg/día o en los que la dosis efectiva no sea compatible con las normas de seguridad establecidas (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Dosis iniciales de 5 mg/kg/día están justificadas sólo en aquellos pacientes en los que se precise una rápida mejoría. Se debe interrumpir el tratamiento con Sandimmun Neoral cuando se obtenga una respuesta satisfactoria, y se debe reiniciar el mismo en la recidiva subsiguiente, a la dosis previa eficaz. En algunos pacientes puede ser necesaria una terapia de mantenimiento. En el tratamiento de mantenimiento, la dosis debe ajustarse de forma individual al nivel mínimo efectivo, y no debe sobrepasar los 5 mg/kg/día. Dermatitis atópica. El tratamiento con Sandimmun Neoral se debe iniciar por médicos con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la dermatitis atópica. Debido a la variabilidad de este proceso, el tratamiento se debe individualizar. La dosis diaria recomendada oscila entre 2,5 y 5 mg/kg repartida en dos dosis por vía oral. Si con una dosis inicial de 2,5 mg/kg/día no se alcanza una respuesta satisfactoria en dos semanas de tratamiento, la dosis diaria se puede incrementar rápidamente hasta un máximo de 5 mg/kg. En casos muy graves es más probable que se produzca un control rápido y adecuado de la enfermedad, con dosis de inicio de 5 mg/kg/día. En cuanto se obtenga una respuesta satisfactoria, se debe reducir gradualmente la dosis y, siempre que sea posible, interrumpir el tratamiento con Sandimmun Neoral, debiéndose reiniciar el mismo en la recidiva subsiguiente. Si bien 8 semanas de terapia pueden ser suficientes para conseguir el aclaramiento de las lesiones, el tratamiento de hasta 1 año de duración ha mostrado ser eficaz y bien tolerado, siempre que se sigan las instrucciones de monitorización. Conversión de Sandimmun a Sandimmun Neoral. Los datos disponibles indican que después de una conversión 1:1 de Sandimmun a Sandimmun Neoral, las concentraciones mínimas de ciclosporina en sangre total son comparables. Sin embargo, en algunos pacientes se pueden obtener concentraciones máximas (Cmax) más elevadas y un aumento de la exposición a la sustancia activa (AUC). En un pequeño porcentaje de pacientes, estos cambios son más marcados y pueden ser de significancia clínica. Además, la absorción de ciclosporina del Sandimmun Neoral es menos variable y la correlación entre concentraciones mínimas de ciclosporina y exposición (en términos de AUC) son más consistentes que con Sandimmun. Debido a que la conversión de Sandimmun a Sandimmun Neoral puede dar como resultado una mayor exposición a ciclosporina, se deben tener en cuenta las siguientes normas: En pacientes trasplantados, Sandimmun Neoral se debe iniciar a la misma dosis diaria que se utilizó previamente con Sandimmun. Se deben monitorizar las concentraciones mínimas de Ciclosporina en sangre total inicialmente entre 4 y 7 días después de la conversión a Sandimmun Neoral. Además, los parámetros clínicos de seguridad tales como función renal y presión sanguínea, se deben monitorizar durante los primeros 2 meses después de la conversión. Si los niveles plasmáticos mínimos de ciclosporina están más allá del intervalo terapéutico y/o si se produce empeoramiento de los parámetros clínicos de seguridad, la dosis se debe ajustar adecuadamente. En pacientes tratados para otras indicaciones distintas de trasplante, Sandimmun Neoral se debe iniciar con la misma dosis diaria que la utilizada con Sandimmun. Dos, 4 y 8 semanas después de la conversión, se debe monitorizar la función renal y la presión sanguínea. Si la presión sanguínea excede significativamente el nivel preconversión o si la TFGe disminuye en más del 25% por debajo del valor medido antes del tratamiento con Sandimmun en más de una determinación, se debe reducir la dosis (ver también “Precauciones adicionales” en la sección 4.4). En el caso de toxicidad inesperada o ineficacia de ciclosporina, se deben monitorizar también los niveles mínimos en sangre. Conversión entre diferentes formulaciones de ciclosporina oral. La conversión de una formulación de ciclosporina oral a otra debe realizarse bajo la supervisión de un médico, incluyendo monitorización de los niveles plasmáticos de ciclosporina en pacientes trasplantados. Poblaciones especiales. Pacientes con insuficiencia renal. Todas las indicaciones. La ciclosporina sufre una eliminación renal mínima y su farmacocinética no se ve ampliamente afectada por la insuficiencia renal. Sin embargo, debido a su potencial nefrotóxico (ver sección “Reacciones adversas”), se recomienda una monitorización cuidadosa de la función renal (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Otras indicaciones distintas de trasplantes. Con excepción de los pacientes tratados para síndrome nefrótico, los pacientes con función renal insuficiente no deben recibir ciclosporina (ver subsección sobre precauciones adicionales en otras indicaciones distintas a trasplantes en la sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). En los pacientes con síndrome nefrótico con función renal insuficiente, la dosis inicial no debe ser superior a 2,5 mg/kg/día. Pacientes con insuficiencia hepática. La ciclosporina se metaboliza ampliamente por el hígado. En pacientes con insuficiencia hepática se puede observar un incremento en la exposición a ciclosporina de 2 a 3 veces aproximadamente. En pacientes con insuficiencia hepática grave puede ser necesaria una reducción de la dosis para mantener los niveles plasmáticos dentro del intervalo recomendado (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”) y se recomienda monitorizar los niveles sanguíneos de ciclosporina hasta alcanzar niveles estables. Población pediátrica. Los ensayos clínicos han incluido niños a partir de 1 año de edad. En varios ensayos, los pacientes pediátricos necesitaron y toleraron dosis más elevadas de ciclosporina por kg de peso corporal que las utilizadas en adultos. No se puede recomendar el uso de Sandimmun Neoral en niños para las otras indicaciones distintas de trasplantes, a excepción del síndrome nefrótico (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Población de edad avanzada (a partir de 65 años). La experiencia con Sandimmun Neoral en pacientes de edad avanzada es limitada. En los ensayos clínicos de artritis reumatoide con ciclosporina, los pacientes a partir de 65 años, fue más probable que desarrollasen hipertensión sistólica bajo tratamiento, y más probable que mostrasen aumentos de creatinina sérica ≥50% por encima del valor basal después de 3-4 meses de tratamiento. La selección de la dosis para un paciente de edad avanzada se debe realizar con precaución, normalmente empezando por el límite inferior del intervalo de dosis, puesto que presentan una mayor frecuencia de la función hepática, renal o cardiaca disminuida, así como por la existencia de enfermedades u otros tratamientos concomitantes y una mayor susceptibilidad para sufrir procesos infecciosos. Forma de administración. Via oral. Las cápsulas de Sandimmun Neoral se deben tragar enteras. Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Combinación con productos que contienen Hypericum perforatum (hierba de San Juan) (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Combinación con medicamentos que son sustratos de la bomba de flujo multifármaco glicoproteína-P o de las proteínas transportadoras de aniones orgánicos (PTAO) y para los cuales las concentraciones plasmáticas elevadas están asociadas con reacciones adversas graves y/o amenazantes para la vida, p.ej. bosentán, dabigatrán etexilato y aliskirén (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Advertencias y precauciones especiales de empleo. Supervisión médica. Sandimmun Neoral se debe prescribir sólo por médicos con experiencia en terapia inmunosupresora y que puedan realizar un seguimiento adecuado, que incluya examen físico completo regular, monitorización de la presión arterial y control de los parámetros de seguridad de laboratorio. Los pacientes trasplantados tratados con este medicamento se deben controlar en centros asistenciales debidamente equipados para ello y que cuenten con personal sanitario experimentado. El médico responsable del tratamiento de mantenimiento debe recibir la información completa para el seguimiento del paciente. Linfomas y otros cánceres. Al igual que otros inmunosupresores, la ciclosporina incrementa el riesgo de desarrollar linfomas y otras patologías malignas, particularmente en la piel. Este aumento de riesgo parece estar más relacionado con el grado y duración de la inmunosupresión que con el uso de fármacos específicos. Por lo tanto, se debe utilizar con precaución un régimen de tratamiento que incluya inmunosupresores múltiples (incluido ciclosporina) ya que puede dar lugar a alteraciones linfoproliferativas y a tumores de órganos sólidos, algunos con pronóstico fatal. Visto el riesgo potencial de sufrir cáncer de piel, los pacientes tratados con Sandimmun Neoral, en particular aquellos tratados para psoriasis o dermatitis atópica, deben evitar el exceso de exposición solar sin protección y no deben recibir de forma concomitante irradiación ultravioleta B o fotoquimioterapia PUVA. Infecciones. Al igual que otros inmunosupresores, la ciclosporina predispone a los pacientes al desarrollo de diversas infecciones bacterianas, fúngicas, parasitarias y víricas, a menudo con patógenos oportunistas. En pacientes tratados con ciclosporina, se ha observado la activación de infecciones por poliomavirus latentes que pueden conducir a nefropatía asociada a poliomavirus (NAPV), especialmente a nefropatía por virus BK (BKVN), o a leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) asociada al virus JC. Estas situaciones están a menudo relacionadas con una carga inmunosupresora total elevada y se debe tener en cuenta en el diagnóstico diferencial en pacientes inmunosuprimidos con deterioro de la función renal o síntomas neurológicos. Se han notificado desenlaces graves y/o fatales. Se deben emplear estrategias profilácticas y terapéuticas efectivas, particularmente en pacientes sometidos a un tratamiento inmunosupresor múltiple a largo plazo. Toxicidad renal. Una complicación frecuente y potencialmente grave que puede aparecer durante el tratamiento con Sandimmun Neoral es un aumento de la creatinina y urea séricas. Estos cambios funcionales son dosis-dependientes e inicialmente reversibles y responden generalmente a una reducción de la dosis. Durante el tratamiento a largo plazo, algunos pacientes pueden desarrollar cambios estructurales en el riñón (por ej. fibrosis intersticial), los cuales, en pacientes trasplantados de riñón, se deben diferenciar de los cambios debidos a un rechazo crónico. Se requiere, por lo tanto, una monitorización frecuente de la función renal, de acuerdo con la guías locales para la indicación en cuestión (ver secciones “Posología y forma de administración” y “Reacciones adversas”). Hepatotoxicidad. Sandimmun Neoral puede asimismo provocar aumentos reversibles, dosis-dependientes de la bilirrubina sérica y de los enzimas hepáticos (ver sección “Reacciones adversas”). Se han obtenido informes espontáneos y requeridos de hepatotoxicidad y lesión hepática incluyendo colestasis, ictericia, hepatitis e insuficiencia hepática en pacientes tratados con ciclosporina. La mayoría de los informes incluyeron pacientes con comorbilidades significativas, estados subyacentes y otros factores de confusión incluyendo complicaciones infecciosas y tratamientos concomitantes con potencial hepatotóxico. En algunos casos, principalmente en pacientes trasplantados, se ha notificado desenlace fatal (ver sección “Reacciones adversas”). Se requiere una estrecha monitorización de los parámetros que evalúan la función hepática y los valores anormales pueden precisar una reducción de la dosis (ver sección “Posología y forma de administración”). Población de edad avanzada (a partir de 65 años). En pacientes de edad avanzada, se debe prestar especial atención a la monitorización de la función renal. Monitorización de los niveles de ciclosporina (ver sección “Posología y forma de administración”). Cuando se administra Sandimmun Neoral a pacientes trasplantados, la monitorización rutinaria de los niveles plasmáticos de ciclosporina es una medida importante de seguridad. Para determinar los niveles de ciclosporina en sangre total, es preferible el uso de anticuerpos monoclonales específicos (determinación del principio activo inalterado); aunque se puede determinar asimismo mediante el método de cromatografía líquida de alta resolución (HPLC), que también determina el principio activo inalterado. Si la determinación se realiza en plasma o suero, se debe seguir un protocolo de separación estándar (tiempo y temperatura). Para la monitorización inicial de los pacientes con trasplante de hígado se debe utilizar los anticuerpos monoclonales específicos o se realizarán mediciones paralelas mediante anticuerpos monoclonales específicos y no específicos para asegurar una inmunosupresión adecuada. En pacientes no trasplantados, se recomienda la determinación ocasional de los niveles plasmáticos de ciclosporina, p. ej. cuando Sandimmun Neoral se administra conjuntamente con sustancias que pueden interferir con la farmacocinética de ciclosporina, o en el caso de una respuesta clínica inusual (p.ej. falta de eficacia o mayor intolerancia al fármaco como es el caso de disfunción renal). Se debe tener en cuenta que la concentración de ciclosporina en sangre, plasma o suero es sólo uno de los factores que contribuyen a la valoración del estado clínico del paciente. Los resultados, pues, sólo deben servir como una guía de tratamiento en el contexto de otros parámetros clínicos y de laboratorio. Hipertensión. Es necesario realizar con regularidad una monitorización de la presión sanguínea durante el tratamiento con Sandimmun Neoral. Si se desarrolla hipertensión, se debe instaurar un tratamiento antihipertensivo adecuado. Se debe dar preferencia a un agente antihipertensivo que no interfiera con la farmacocinética de ciclosporina, p.ej. isradipino (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Aumento de los lípidos en sangre. Debido a que se ha descrito que Sandimmun Neoral induce a un aumento ligero y reversible de los lípidos sanguíneos, se recomienda realizar determinaciones de lípidos antes del tratamiento y un mes después de iniciado el mismo. En caso de que se detecte un aumento de los lípidos sanguíneos se debe valorar una restricción de las grasas en la dieta y si es necesario, una reducción de la dosis de Sandimmun Neoral. Hiperpotasemia. La ciclosporina incrementa el riesgo de hiperpotasemia, especialmente en pacientes con disfunción renal. Se requiere asimismo precaución cuando la ciclosporina se administra conjuntamente con fármacos ahorradores de potasio (p.ej. diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), antagonistas del receptor de la angiotensina II) o fármacos que contienen potasio, así como en pacientes sometidos a una dieta rica en potasio. En estas situaciones se recomienda controlar los niveles de potasio. Hipomagnesemia. La ciclosporina incrementa el aclaramiento del magnesio. Esto puede producir hipomagnesemia sintomática, especialmente en el periodo peri-trasplante. Por lo tanto, se recomienda controlar los niveles séricos de magnesio en el periodo peri-trasplante, particularmente en presencia de síntomas/signos neurológicos. Si se considera necesario, se debe administrar un suplemento de magnesio. Hiperuricemia. Es necesario prestar atención en pacientes con hiperuricemia. Vacunas vivas atenuadas. Durante el tratamiento con ciclosporina, la vacunación puede ser menos eficaz. Se debe evitar el uso de vacunas vivas atenuadas (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Interacciones. Se debe prestar atención cuando se administra conjuntamente ciclosporina con fármacos que incrementan o disminuyen sustancialmente las concentraciones plasmáticas de ciclosporina, mediante la inhibición o inducción del CYP3A4 y/o glicoproteína-P (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Se debe monitorizar la toxicidad renal cuando se comienza la administración de ciclosporina junto con sustancias activas que incrementan los niveles de ciclosporina o con sustancias que exhiben sinergia nefrotóxica (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Se debe evitar el uso concomitante de ciclosporina y tacrolimús (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). La ciclosporina es un inhibidor del CYP3A4, de la bomba de flujo multifármaco glicoproteína-P y de las proteínas transportadoras de aniones orgánicos (PTAO), y puede incrementar los niveles plasmáticos de medicaciones concomitantes que son sustrato de esta enzima y/o transportador. Se debe prestar atención cuando se administra conjuntamente ciclosporina con estos fármacos o bien evitar el uso conjunto de los mismos (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). La ciclosporina incrementa la exposición a los inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas). Cuando se administra conjuntamente con ciclosporina, se debe reducir la dosis de las estatinas y se debe evitar el uso concomitante de ciertas estatinas de acuerdo con las recomendaciones de sus Fichas Técnicas. Es necesario interrumpir temporalmente o discontinuar el tratamiento con estatinas en pacientes con signos y síntomas de miopatía o en aquellos con factores de riesgo de predisposición a daño renal grave, incluyendo insuficiencia renal, secundaria a rabdomiolisis (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Tras la administración concomitante de ciclosporina y lercanidipino, el AUC de lercanidipino se incrementó en tres veces y el de ciclosporina en un 21%. Por lo tanto, se debe evitar la combinación simultánea de ciclosporina y lercanidipino. La administración de ciclosporina 3 horas después de lercanidipino no produce cambios en el AUC de lercanidipino, sin embargo, el AUC de ciclosporina aumentó en un 27%. Por lo tanto, esta combinación se debe administrar con precaución con un intervalo de 3 horas como mínimo. Excipientes especiales: Aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado. Sandimmun Neoral puede producir molestias de estómago y diarrea porque contiene aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado. Excipientes especiales: Etanol. Sandimmun Neoral contiene aproximadamente 12% de etanol en volumen (alcohol). Una dosis de 500 mg de Sandimmun Neoral contiene 500 mg de etanol, equivalente a cerca de 15 ml de cerveza o 5 ml de vino. Este medicamento es perjudicial para personas que padecen alcoholismo. El contenido en alcohol debe tenerse en cuenta en el caso de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, niños y poblaciones de alto riesgo,

como pacientes con enfermedades hepáticas o epilepsia. Precauciones adicionales en otras indicaciones distintas de trasplantes. No se deben tratar con ciclosporina los pacientes con función renal insuficiente (excepto pacientes con síndrome nefrótico con un grado permisible de insuficiencia renal), hipertensión no controlada, infecciones no controladas, o cualquier tipo de cáncer. Antes de iniciar el tratamiento se debe establecer una valoración basal fiable de la función renal mediante dos determinaciones de la TFGe, como mínimo. Se debe valorar frecuentemente la función renal durante el tratamiento para permitir un ajuste de dosis (ver sección “Posología y forma de administración”). Precauciones adicionales en uveítis endógena. Sandimmun Neoral se debe administrar con precaución en pacientes con síndrome de Behcet neurológico. Se debe monitorizar cuidadosamente el estado neurológico de estos pacientes. Existe experiencia limitada con el uso de Sandimmun Neoral en niños con uveítis endógena. Precauciones adicionales en síndrome nefrótico. Los pacientes con la función renal anormal en el valor de basal se deben tratar inicialmente con 2,5 mg/kg/día y se deben monitorizar cuidadosamente. En algunos pacientes puede resultar difícil detectar una disfunción renal inducida por Sandimmun Neoral debido a cambios de la función renal relacionados con el propio síndrome nefrótico. Esto explica que en raras ocasiones las alteraciones renales estructurales asociadas con Sandimmun Neoral hayan sido observadas sin incrementos de la creatinina sérica. Se debe considerar la biopsia renal en pacientes con nefropatía de cambios mínimos dependiente de los esteroides, en los que la terapia con Sandimmun Neoral se ha mantenido durante más de 1 año. En pacientes con síndrome nefrótico tratados con inmunosupresores (incluido ciclosporina), se ha notificado ocasionalmente la aparición de cáncer (incluido linfoma de Hodgkin). Precauciones adicionales en artritis reumatoide. Después de 6 meses de tratamiento, es necesario valorar la función renal cada 4 a 8 semanas dependiendo de la estabilidad de la enfermedad y de las comedicaciones y enfermedades concomitantes. Son necesarios controles más frecuentes cuando se incrementa la dosis de Sandimmun Neoral o cuando se inicia un tratamiento concomitante con fármacos antiinflamatorios no esteroideos o se incrementan sus dosis. También puede ser necesaria la interrupción del tratamiento con Sandimmun Neoral si la hipertensión desarrollada durante el mismo no se puede controlar con una terapia adecuada. Al igual que con otros tratamientos inmunosupresores a largo plazo, se debe tener en cuenta un mayor riesgo de alteraciones linfoproliferativas. Se debe tener especial precaución si Sandimmun Neoral se utiliza en combinación con metotrexato debido a la sinergia nefrotóxica. Precauciones adicionales en psoriasis. Se recomienda la interrupción del tratamiento con Sandimmun Neoral si la hipertensión desarrollada durante el mismo no se puede controlar con una terapia adecuada. Los pacientes de edad avanzada se deben tratar únicamente en presencia de psoriasis incapacitante, y se debe prestar especial atención a la monitorización de la función renal. Se dispone de experiencia limitada con el uso de Sandimmun Neoral en niños con psoriasis. Se ha notificado el desarrollo de cáncer (en particular de piel) en pacientes psoriásicos que están en tratamiento con ciclosporina, así como en pacientes que recibieron una terapia convencional inmunosupresora. Antes de iniciar el tratamiento con Sandimmun Neoral se debe realizar una biopsia de las lesiones cutáneas atípicas de la psoriasis en las que se sospeche malignidad o premalignidad. Los pacientes con alteraciones malignas o premalignas en la piel sólo se deben tratar con Sandimmun Neoral después de recibir tratamiento adecuado de tales lesiones y siempre que no exista otra opción terapéutica. Algunos pacientes psoriásicos tratados con Sandimmun Neoral desarrollaron procesos linfoproliferativos, los cuales respondieron a una interrupción inmediata del fármaco. Los pacientes tratados con Sandimmun Neoral no deben recibir de forma concomitante irradiación ultravioleta B o fotoquimioterapia PUVA. Precauciones adicionales en dermatitis atópica. Se recomienda la interrupción del tratamiento con Sandimmun Neoral si la hipertensión desarrollada durante el mismo no se puede controlar con una terapia adecuada. La experiencia con Sandimmun Neoral en niños con dermatitis atópica es limitada. Los pacientes de edad avanzada se deben tratar únicamente en caso de dermatitis atópica incapacitante, y se debe prestar especial atención a la monitorización de la función renal. La linfadenopatía benigna está generalmente asociada a las erupciones en la dermatitis atópica, y desaparece invariablemente de forma espontánea o con la mejora general de la enfermedad. La linfadenopatía observada en el tratamiento con ciclosporina se debe monitorizar regularmente. Si la linfadenopatía persiste a pesar de la mejora en la enfermedad, se debe examinar mediante biopsia como medida preventiva, con la finalidad de garantizar la ausencia de linfoma. Las infecciones activas por herpes simplex deben estar curadas antes de iniciar el tratamiento con Sandimmun Neoral, pero no es necesariamente una razón para interrumpir el tratamiento en caso de que aparezca durante el mismo, excepto si se trata de una infección grave. Las infecciones de la piel por Staphylococcus aureus no son una contraindicación absoluta para el tratamiento con Sandimmun Neoral, pero deben ser controladas con agentes antibacterianos apropiados. Se debe evitar el tratamiento con eritromicina oral, ya que se tiene constancia de que posee potencial para incrementar la concentración de ciclosporina en sangre (ver sección “Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción”). Si no hay alternativa, se recomienda una monitorización estricta de los niveles de ciclosporina en sangre, de la función renal y de los efectos secundarios de ciclosporina. Los pacientes tratados con Sandimmun Neoral no deben recibir de forma concomitante irradiación ultravioleta B o fotoquimioterapia PUVA. Uso pediátrico en otras indicaciones distintas de trasplantes. Excepto para el tratamiento de síndrome nefrótico, no se dispone de experiencia adecuada con Sandimmun Neoral. No se recomienda su uso en niños menores de 16 años de edad para otras indicaciones distintas de trasplantes, a excepción del síndrome nefrótico. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. Interacciones con otros medicamentos. De los fármacos que se ha notificado interaccionan con ciclosporina, se describen a continuación aquellos cuyas interacciones están adecuadamente justificadas y se considera que tienen implicaciones clínicas. Se conoce la existencia de varios fármacos que aumentan o disminuyen los niveles plasmáticos o en sangre total de ciclosporina mediante inhibición o inducción de los enzimas que intervienen en el metabolismo de ciclosporina, en concreto del CYP3A4. La ciclosporina es también un inhibidor del CYP3A4, de la bomba de flujo multifármaco glicoproteína-P y de las proteínas transportadoras de aniones orgánicos (PTAO) y puede incrementar los niveles plasmáticos de fármacos administrados concomitantemente que son sustrato de este enzima y/o transportador. Medicamentos de los que se tiene constancia de que reducen o incrementan la biodisponibilidad de ciclosporina: En pacientes trasplantados se requiere la determinación frecuente de los niveles de ciclosporina y, si es necesario, se ajusta la dosis de la misma, particularmente durante la introducción o retirada de otros tratamientos concomitantes. En pacientes no trasplantados la relación entre la concentración sanguínea y los efectos clínicos está menos establecida. Si se conoce que se administran concomitantemente medicamentos que incrementan los niveles de ciclosporina, puede ser más apropiada una valoración frecuente de la función renal y una monitorización cuidadosa de las reacciones adversas relacionadas con ciclosporina, que la determinación de los niveles plasmáticos. Fármacos que disminuyen los niveles de ciclosporina. Es de esperar que todos los inductores del CYP3A4 y/o glicoproteína-P disminuyan los niveles de ciclosporina. Ejemplos de fármacos que disminuyen los niveles de ciclosporina: Barbitúricos, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoína; nafcilina, sulfadimidina intravenosa, probucol, orlistat, Hypericum perforatum (hierba de San Juan), ticlopidina, sulfinpirazona, terbinafina, bosentán. No se deben utilizar concomitantemente los productos que contienen Hypericum perforatum (hierba de San Juan) con Sandimmun Neoral debido al riesgo de disminución de los niveles sanguíneos de ciclosporina y, por consiguiente, de su efecto (ver sección “Contraindicaciones”). La rifampicina induce el metabolismo intestinal y hepático de la ciclosporina. Puede ser necesario aumentar la dosis de ciclosporina de 3 a 5 veces durante la coadministración. La octreótida disminuye la absorción oral de ciclosporina y puede ser necesario un aumento del 50% de la dosis de ciclosporina o un cambio a la administración intravenosa. Fármacos que aumentan los niveles de ciclosporina. Es de esperar que todos los inhibidores del CYP3A4 y/o glicoproteína-P aumenten los niveles de ciclosporina. Ejemplos: Nicardipino, metoclopramida, anticonceptivos orales, metilprednisolona (dosis elevada), alopurinol, ácido cólico y derivados, inhibidores de la proteasa, imatinib, colchicina, nefazodona. Antibióticos macrólidos: La eritromicina puede aumentar la exposición a ciclosporina entre 4 a 7 veces, produciendo a veces nefrotoxicidad. Se ha notificado que la claritromicina duplica la exposición de ciclosporina. La azitromicina aumenta los niveles de ciclosporina en un 20% aproximadamente. Antifúngicos azólicos: Ketoconazol, fluconazol, itraconazol y voriconazol pueden más que duplicar la exposición a ciclosporina. El verapamilo aumenta la concentración plasmática de ciclosporina entre 2 a 3 veces. La administración concomitante con telaprevir da como resultado un aumento de 4,64 veces aproximadamente la dosis normalizada de exposición a ciclosporina (AUC). La amiodarona aumenta sustancialmente la concentración plasmática de ciclosporina conjuntamente con un aumento de la creatinina sérica. Esta interacción se puede producir durante un largo periodo de tiempo después de retirar la amiodarona, debido a que su semivida es muy larga (aproximadamente 50 días). Se ha notificado que el danazol aumenta la concentración plasmática de ciclosporina en un 50% aproximadamente. El diltiazem (a dosis de 90 mg/día) puede aumentar la concentración plasmática de ciclosporina hasta un 50%. El imatinib puede aumentar la exposición a ciclosporina y la Cmax en un 20% aproximadamente. Interacción con los alimentos. Se ha notificado que la ingesta concomitante de pomelo y zumo de pomelo aumenta la biodisponibilidad de ciclosporina. Combinaciones con mayor riesgo de nefrotoxicidad. Deberá tenerse precaución cuando se utilice ciclosporina junto con otros fármacos que presentan sinergia nefrotóxica como son: aminoglucósidos (incluidos gentamicina, tobramicina), anfotericina B, ciprofloxacino, vancomicina, trimetoprim (+ sulfametoxazol); derivados del ácido fíbrico (p.ej. bezafibrato, fenofibrato); fármacos antiinflamatorios no esteroideos (incluidos diclofenaco, naproxeno, sulindaco); melfalán, antagonistas del receptor H2 de la histamina (p.ej. cimetidina, ranitidina); metotrexato (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Durante el uso concomitante de un fármaco que puede presentar sinergia nefrotóxica, se debe realizar una monitorización estrecha de la función renal. Si se produce una insuficiencia significativa de la función renal, se debe reducir la dosis del medicamento administrado concomitantemente o considerar un tratamiento alternativo. Se debe evitar el uso concomitante de ciclosporina y tacrolimús debido al riesgo de nefrotoxicidad e interacción farmacocinética vía el CYP3A4 y/o gP-P (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Efectos de la ciclosporina sobre otros fármacos. La ciclosporina es un inhibidor del CYP3A4, de la bomba de flujo multifármaco glicoproteína-P (gp-P) y de las proteínas transportadoras de aniones orgánicos (PTAO). La coadministración de fármacos que son sustratos del CYP3A4, gp-P y PTAO con ciclosporina puede incrementar los niveles plasmáticos de los medicamentos concomitantes que son sustrato de esta enzima y/o transportador. A continuación se describen algunos ejemplos: La ciclosporina puede reducir el aclaramiento de digoxina, colchicina, inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) y etopósido. Si alguno de estos fármacos se administra concomitantemente con ciclosporina, se requiere una observación clínica estrecha con el fin de permitir una detección temprana de las manifestaciones tóxicas de los medicamentos, seguida por una reducción de la dosis o de su retirada. Cuando las estatinas se administran conjuntamente con ciclosporina, se debe reducir la dosis de las mismas y evitar el uso concomitante de ciertas estatinas de acuerdo con las recomendaciones de su Ficha Técnica. En la Tabla 1 se resumen los cambios en la exposición de estatinas utilizadas comúnmente con ciclosporina. El tratamiento con estatina se debe interrumpir o suspender temporalmente en pacientes con signos y síntomas de miopatía o aquellos con factores de riesgo que predispongan a un daño renal grave, incluyendo insuficiencia renal, secundaria a rabdomiolisis. Tabla 1. Resumen de los cambios en la exposición de las estatinas utilizadas comúnmente con ciclosporina. Estatinas. Atorvastatina. Dosis disponibles. 10-80 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 8-10. Estatinas. Simvastatina. Dosis disponibles. 10-80 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 6-8. Estatinas. Fluvastatina. Dosis disponibles. 20-80 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 2-4. Estatinas. Lovastatina. Dosis disponibles. 20-40 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 5-8. Estatinas. Pravastatina. Dosis disponibles. 20-80 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 5-10. Estatinas. Rosuvastatina. Dosis disponibles. 5-40 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 5-10. Estatinas. Pitavastatina. Dosis disponibles. 1-4 mg. Número de veces que cambia la exposición con ciclosporina. 4-6. Se recomienda precaución cuando se administra conjuntamente ciclosporina con lercanidipino (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Tras la administración concomitante de ciclosporina y aliskirén, un sustrato gp-P, la Cmax de aliskirén se incrementó en aproximadamente 2,5 veces y el AUC en aproximadamente 5 veces. Sin embargo, el perfil farmacocinético de la ciclosporina no se vio significativamente alterado. No se recomienda la administración conjunta de ciclosporina y aliskirén (ver sección “Contraindicaciones”). No se recomienda la administración conjunta de dabigatrán etexilato debido a la actividad inhibitoria de la gp-P de la ciclosporina (ver sección “Contraindicaciones”). La administración conjunta de nifedipino con ciclosporina puede producir un incremento en la proporción de hiperplasia gingival, comparado con la observada cuando se administra ciclosporina sola. Se ha observado que el uso concomitante de diclofenaco y ciclosporina produce un incremento significativo en la biodisponibilidad de diclofenaco, con la posible consecuencia de insuficiencia reversible de la función renal. Lo más probable es que el incremento en la biodisponibilidad de diclofenaco sea causado por una reducción de su elevado efecto de primer paso. Si los antiinflamatorios no esteroideos con un bajo efecto de primer paso (p.ej. ácido acetilsalicílico) se administran conjuntamente con ciclosporina, no se espera un incremento de su biodisponibilidad. Se observaron elevaciones de la creatinina sérica en los estudios en los que se utilizaba everolimús o sirolimús en combinación con dosis plenas de ciclosporina para microemulsión. Este efecto a menudo es reversible con la reducción de la dosis de ciclosporina. Everolimús y sirolimús tienen sólo una influencia menor sobre la farmacocinética de ciclosporina. La administración conjunta de ciclosporina, incrementa significativamente los niveles sanguíneos de everolimús y sirolimús. Se requiere precaución para el uso concomitante de fármacos ahorradores de potasio (p.ej. diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), antagonistas del receptor de la angiotensina II) o fármacos que contienen potasio, ya que pueden producir un aumento significativo del potasio sérico (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). La ciclosporina puede incrementar las concentraciones plasmáticas de repaglinida y por lo tanto, incrementar el riesgo de hipoglucemia. La administración conjunta de bosentán y ciclosporina en voluntarios sanos produjo un incremento de varias veces en la exposición de bosentán y un descenso del 35% en la exposición de ciclosporina. No se recomienda la administración conjunta de ciclosporina con bosentán (ver la subsección descrita anteriormente “Fármacos que disminuyen los niveles de ciclosporina” y la sección “Contraindicaciones”). La administración de dosis múltiple de ambrisentán y ciclosporina en voluntarios sanos resultó en un incremento de 2 veces aproximadamente en la exposición a ambrisentán, mientras que la exposición a ciclosporina se vio marginalmente incrementada (10% aproximadamente). En pacientes oncológicos se observó una exposición significativamente incrementada a los antibióticos antraciclinas (p.ej doxorrubicina, mitoxantrona, daunorrubicina) con la administración conjunta de antibióticos antraciclinas y dosis muy elevadas de ciclosporina. Durante el tratamiento con ciclosporina, la vacunación puede ser menos eficaz; asimismo, se debe evitar el uso de vacunas vivas atenuadas. Población pediátrica. Los estudios de interacción se han realizado únicamente en adultos. Fertilidad, embarazo y lactancia. Embarazo. Los estudios realizados en animales han mostrado toxicidad para la reproducción en ratas y conejos. La experiencia con Sandimmun Neoral en mujeres embarazadas es limitada. Las mujeres embarazadas en tratamiento inmunosupresor después del trasplante, incluido ciclosporina y regímenes que contienen ciclosporina, tienen un riesgo de parto prematuro (<37 semanas). Se dispone de datos limitados de niños expuestos intraútero a la ciclosporina, hasta que cumplieron 7 años de edad aproximadamente. En estos niños, la función renal y presión sanguínea fueron normales. Sin embargo, no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas y, por lo tanto, Sandimmun Neoral no se debe utilizar durante el embarazo a no ser que el beneficio potencial para la madre justifique el riesgo potencial para el feto. También se debe tener en cuenta en mujeres embarazadas el contenido en etanol de las formulaciones de Sandimmun Neoral (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Lactancia. La ciclosporina pasa a la leche materna. También se debe tener en cuenta en mujeres en periodo de lactancia el contenido en etanol de las formulaciones de Sandimmun Neoral (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Las madres en tratamiento con Sandimmun Neoral no deben amamantar debido al potencial de Sandimmun Neoral para causar reacciones adversas graves en los lactantes. Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento tras considerar el beneficio del tratamiento para la madre. Fertilidad. Existen datos limitados acerca del efecto de Sandimmun Neoral sobre la fertilidad en humanos. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. No existen datos acerca de los efectos de Sandimmun Neoral sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Reacciones adversas. Resumen del perfil de seguridad. Las principales reacciones adversas observadas en los ensayos clínicos y asociadas con la administración de ciclosporina incluyen disfunción renal, temblor, hirsutismo, hipertensión, diarrea, anorexia, nauseas y vómitos. La mayoría de las reacciones adversas asociadas con la terapia de ciclosporina son dosis dependiente y responden a una reducción de la dosis. En las diferentes indicaciones el espectro global de reacciones adversas es esencialmente el mismo; existen, sin embargo, diferencias en cuanto a incidencia e intensidad. Debido a que después de un trasplante se requieren dosis iniciales más elevadas y un tratamiento de mantenimiento más prolongado, las reacciones adversas son más frecuentes y normalmente más intensas en pacientes trasplantados que en pacientes tratados para otras indicaciones distintas de trasplantes. Tras la administración intravenosa se han observado reacciones anafilactoides (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Infecciones e infestaciones. Los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor, incluido ciclosporina y regímenes que contienen ciclosporina, presentan un mayor riesgo de infecciones (vírica, bacteriana, fúngica, parasitaria) (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Se pueden producir infecciones tanto generalizadas como localizadas. Asimismo, se pueden agravar las infecciones preexistentes y la reactivación de las infecciones por poliomavirus puede conducir a nefropatía asociada a poliomavirus (NAPV) o a leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) asociada al virus JC. Se han notificado desenlaces graves y/o fatales. Neoplasias benignas, malignas e inespecíficas (incluidos quistes y pólipos). Los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor, incluido ciclosporina y regímenes que contienen ciclosporina, presentan un mayor riesgo de desarrollar linfomas o alteraciones linfoproliferativas y otras enfermedades malignas, especialmente de la piel. La frecuencia de cáncer incrementa con la intensidad y duración del tratamiento (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Algunos de ellos pueden ser fatales. Resumen tabulado de reacciones adversas obtenidas de los ensayos clínicos. Las reacciones adversas obtenidas de los ensayos clínicos (Tabla 1) se enumeran según la clasificación de órganos del sistema MedDRA. Dentro de cada clasificación de órganos del sistema, las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de frecuencia. Dentro de cada intervalo de frecuencia, se describen en orden decreciente de gravedad. Además, la correspondiente categoría de frecuencia para cada reacción adversa está basada en la siguiente convención (CIOMS III): muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a <1/10); poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100); raras (≥1/10.000 a <1/1.000); muy raras (<1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Tabla 1: Reacciones adversas obtenidas de los ensayos clínicos. Trastornos de la sangre y del sistema linfático. Frecuentes. Leucopenia. Poco frecuentes. Trombocitopenia, anemia. Raras. Síndrome urémico hemolítico, anemia hemolítica microangiopática. Frecuencia no conocida*. Microangiopatía trombótica, púrpura trombocitopénica trombótica. Trastornos del metabolismo y de la nutrición. Muy frecuentes Hiperlipidemia. Frecuentes Hiperglucemia, anorexia, hiperuricemia, hiperpotasemia, hipomagnesemia. Trastornos del sistema nervioso. Muy frecuentes. Temblor, cefalea. Frecuentes. Convulsiones, parestesia. Poco frecuentes. Encefalopatía incluyendo Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (PRES), signos y síntomas tales como convulsiones, confusión, desorientación, capacidad de respuesta disminuida, agitación, insomnio, alteraciones de la visión, ceguera cortical, coma, paresia y ataxia cerebelar. Raras. Polineuropatía motora. Muy raras. Edema del disco óptico, incluyendo papiloedema, con posible deterioro visual secundario a una hipertensión intracranea. Frecuencia no conocida*. Migraña. Trasnornos vasculares. Muy frecuentes. Hipertensión. Frecuentes. Rubor. Trastornos gastrointestinales. Frecuentes. Nauseas, vómitos, malestar/dolor abdominal, diarrea, hiperplasia gingival, úlcera péptica. Raras. Pancreatitis. Trastornos hepatobiliares. Frecuente. Función hepática anormal (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Frecuencia no conocida*. Hepatotoxicidad y lesión hepática incluyendo colestasis, ictericia, hepatitis e insuficiencia hepática con algún desenlace fatal (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo. Muy frecuentes. Hirsutismo. Frecuentes. Acné, hipertricosis. Poco frecuentes. Erupción cutánea alérgica. Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo. Frecuentes. Mialgia, calambres musculares. Raras. Debilidad muscular, miopatía. Trastornos renales y urinarios. Muy frecuentes. Disfunción renal (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Trastornos del aparato reproductor y de la mama. Raras. Alteración menstrual, ginecomastia. Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración. Frecuentes. Pirexia, fatiga. Poco frecuentes. Edema, aumento de peso. * Reacciones adversas notificadas a partir de la experiencia poscomercialización donde la frecuencia de reacciones adversas no es conocida debido a la falta de un denominador real. Otras reacciones adversas a partir de la experiencia poscomercialización. Se han obtenido informes espontáneos y requeridos de hepatotoxicidad y lesión hepática incluyendo colestasis, ictericia, hepatitis e insuficiencia hepática en pacientes tratados con ciclosporina. La mayoría de los informes incluyeron pacientes con comorbilidades significativas, estados subyacentes y otros factores de confusión que incluyen complicaciones infecciosas y tratamientos concomitantes con otros medicamentos con potencial hepatotóxico. En algunos casos, principalmente en pacientes trasplantados, se ha notificado desenlace fatal (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Nefrotoxicidad aguda y crónica. Los pacientes que reciben tratamiento con inhibidores de la calcineurina (ICN), incluido ciclosporina y regímenes que contienen ciclosporina, presentan un mayor riesgo de nefrotoxicidad aguda o crónica. Ha habido informes de ensayos clínicos y de la experiencia poscomercialización que establecen la asociación con el uso de Sandimmun Neoral. Casos de nefrotoxicidad aguda reportaron trastornos de la homeostasis de iones, tales como hiperpotasemia, hipomagnesemia e hiperuricemia. Casos reportando cambios morfológicos crónicos, que incluyen hialinosis arteriolar, atrofia tubular y fibrosis intersticial (ver sección “Advertencias y precauciones especiales de empleo”). Población pediátrica. Los ensayos clínicos han incluido niños desde 1 año de edad utilizando dosis de ciclosporina estándar con un perfil de seguridad comparable a adultos. Sobredosis. La DL50 vía oral de ciclosporina es de 2.329 mg/kg en ratones, 1.480 mg/kg en ratas y >1.000 mg/kg en conejos. La DL50 vía intravenosa es de 148 mg/kg en ratones, 104 mg/kg en ratas, y 46 mg/kg en conejos. Síntomas. La experiencia con sobredosis aguda de ciclosporina es limitada. Se han tolerado dosis orales de ciclosporina de hasta 10 g (150 mg/kg aproximadamente) con consecuencias clínicas relativamente menores, tales como, vómitos, somnolencia, cefalea, taquicardia y, en pocos pacientes, insuficiencia reversible de la función renal, moderadamente grave. Sin embargo, se han notificado síntomas graves de intoxicación tras una sobredosis parenteral accidental con ciclosporina en neonatos prematuros. Tratamiento. En todos los casos de sobredosis, se deben seguir medidas de soporte generales y aplicar tratamientos sintomáticos. Durante las primeras horas después de la ingesta oral puede ser útil la emesis forzada y el lavado gástrico. La ciclosporina no es dializable en gran medida y no se aclara bien mediante hemoperfusión con carbón. DATOS FARMACÉUTICOS. Lista de excipientes. Sandimmun Neoral 25 mg: Contenido de la cápsula. Alfa-tocoferol. Etanol anhidro. Propilenglicol. Mono-di-triglicéridos de aceite de maíz. Hidroxiestearato de macrogolglicerol / aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado. Cubierta de la cápsula. Óxido de hierro negro (E172). Dióxido de titanio (E171). Glicerol 85%. Propilenglicol. Gelatina. Impresión. Ácido carmínico (E120). Sandimmun Neoral 50 mg: Contenido de la cápsula. Alfa-tocoferol. Etanol anhidro. Propilenglicol. Mono-di-triglicéridos de aceite de maíz. Hidroxiestearato de macrogolglicerol / aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado. Cubierta de la cápsula. Dióxido de titanio (E171). Glicerol 85%. Propilenglicol. Gelatina. Impresión. Ácido carmínico (E120). Sandimmun Neoral 100 mg: Contenido de la cápsula. Alfa-tocoferol. Etanol anhidro. Propilenglicol. Mono-di-triglicéridos de aceite de maíz. Hidroxiestearato de macrogolglicerol / aceite de ricino polioxilo 40 hidrogenado. Cubierta de la cápsula. Óxido de hierro negro (E172). Dióxido de titanio (E 171). Glicerol 85%. Propilenglicol. Gelatina. Impresión. Ácido carmínico (E 120). Incompatibilidades. No procede. Periodo de validez. 2 años. Precauciones especiales de conservación. Las cápsulas de Sandimmun Neoral se deben almacenar a temperatura ambiente, sin exceder los 25°C. Incrementos en la temperatura de hasta 30°C por un máximo de 3 meses en total, no afectan a la calidad del producto. Las cápsulas de Sandimmun Neoral deben mantenerse en su envase blister hasta que se vayan a tomar. Cuando se abre el blister, se percibe un olor característico, que es totalmente normal y no significa que la cápsula esté en mal estado. Naturaleza y contenido del envase. El envase blister está formado por una lámina doble de aluminio, una inferior y otra cobertora. Envase con 30 cápsulas de gelatina blanda, 6 blisters de 5 cápsulas cada uno. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. Ninguna en especial. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Novartis Farmacéutica, S.A. Gran Via de les Corts Catalanes, 764. 08013 – Barcelona (España). Teléfono: +34 93 306 47 21. Fax: +34 93 245 44 10. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Sandimmun Neoral 25 mg cápsulas blandas: 60.319. Sandimmun Neoral 50 mg cápsulas blandas: 60.318. Sandimmun Neoral 100 mg cápsulas blandas: 60.320. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN. Octubre 2007. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO. Octubre 2013. La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es PRECIO Y CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN: Sandimmun Neoral 25 mg cápsulas: PVP-IVA: 23,73 Euros. Sandimmun Neoral 50 mg cápsulas: PVP-IVA: 46,22 Euros. Sandimmun Neoral 100 mg cápsulas: PVP-IVA: 87,45 Euros. Con receta médica. Especialidad Farmacéutica de Diagnóstico Hospitalario con aportación reducida.

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La Fibra con Magnesio es un complemento alimenticio basado en fibra que mejora el funcionamiento intestinal, ayuda a disminuir el colesterol malo, reduce los niveles de glucosa en sangre, da saciedad y aporta bienestar al organismo. Gracias a la acción del glucomanano, aporta un efecto saciante reduciendo la sensación de hambre ayudando de forma eficaz a las dietas de control de peso. El magnesio, actúa aumentando el contenido de agua en los residuos, lo que favorece el peristaltismo y la evacuación intestinal.

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Nuevo enfoque en el tratamiento del sobrepeso: grasas y azúcares TRATAR EL SOBREPESO NO ES SENCILLO. MODIFICAR NUESTRA ALIMENTACIÓN Y ESTILO DE VIDA A LA VEZ QUE REALIZAR EJERCICIO FÍSICO SE CONVIERTE EN TODO UN RETO, ESPECIALMENTE CUANDO VIVIMOS EN UNA SOCIEDAD TAN EXIGENTE DONDE EL TIEMPO Y UNA ADECUADA ALIMENTACIÓN SON UN LUJO QUE NO SE ENCUENTRAN AL ALCANCE DE TODOS.

nivel mundial el exceso de peso está alcanzando valores muy elevados, pero hoy en día no es necesario dirigir la mirada a otros países cuando se habla de sobrepeso. Un 62% de los adultos españoles tiene exceso de peso según el Estudio ENRICA (2011). La causa fundamental del sobrepeso se centra en un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas. Precisamente la rutina diaria a nivel mundial ha seguido las siguientes tendencias: 1.- Un aumento del consumo de alimentos hipercalóricos especialmente ricos en grasa, sal y azúcares pero con bajo aporte de vitaminas, minerales y otros micronutrientes. La sociedad se encuentra concienciada de la relación que existe entre alimentos ricos en grasa y el exceso de peso, pero desconoce su relación con los azúcares. Por ello, es importante destacar el elevado consumo diario de azúcar en nuestra dieta diaria y sus consecuencias a nivel del sobrepeso. Un equipo de investigadores de la University of California, San Francisco (UCSF), aseguran en un artículo publicado en ‘Nature’, que un potencial abuso del azúcar, asociado a su amplia presencia en la dieta occidental, ha convertido a este producto en el principal culpable de esta crisis de salud mundial. En los últimos 50 años el consumo a nivel mundial se ha triplicado. Estos datos son más preocupantes en países como Estados Unidos, México o Dinamarca pero a nivel nacional los azúcares añadidos cada vez están más presentes en nuestra dieta. La OMS recomienda una ingesta máxima recomendada de 10 cucharadas al día de azúcar. El problema radica en que esta sustancia está incluida en numerosos alimentos y el consumidor no tiene la percepción de que la contengan por no considerarlos dulces, como pueden ser el kétchup (que puede tener más de 20 g por 100 g de producto), los embutidos o las 160 galletas saladas, entre otros. 2.- Un descenso en la actividad física debido a que el trabajo y los medios de transporte nos incitan a seguir una vida sedentaria. La OMS ha llegado a definir la inactividad física actual como un problema de salud pública mundial.

Este exceso de peso y los cambios en los estilos de vida están afectando a nuestra salud. Por este motivo, debemos volver a una vida más activa para poder así prevenir enfermedades crónicas y mejorar nuestra calidad y esperanza de vida. Los profesionales sanitarios, en particular, tenemos la responsabilidad de educar a la sociedad y transmitir el mensaje de que el sobrepeso se puede prevenir y de explicar cómo hacerlo.

Cambiar nuestro estilo de vida es la única solución El objetivo debe ser buscar una pérdida de peso gradual, paulatina y moderada, recomendando una dieta variada equilibrada en el marco de un estilo de vida saludable. 1.- Volver a la dieta mediterránea. Promoviendo especialmente la ingesta de frutas, verduras, hortalizas y cereales integrales. Este punto tiene una doble repercusión tanto en el individuo como en su ambiente familiar. Si queremos que nuestros hijos coman bien, debemos ser nosotros los primeros en dar ejemplo. El aporte equilibrado de nutrientes es imprescindible para poder perder peso de forma saludable. 2.- Aumentar nuestra actividad física La “actividad física” se refiere a la totalidad de la energía que gasta nuestro cuerpo al moverse en las actividades cotidianas como puede ser al andar, subir escaleras o ir a comprar. No debe confundirse con “ejercicio”, que es la variedad de actividad física planificada como puede ser ir a una clase de pilates o jugar un partido de fútbol. Son muchos los beneficios físicos y psicológicos de realizar una actividad física que nos ayuda a sentirnos mejor y a aumentar la sensación de bienestar. 3.- Ayuda externa Existen complementos alimenticios que nos ayudan a potenciar los beneficios de nuestro esfuerzo diario. De esta forma, se mantiene la motivación para seguir trabajando constantemente en conseguir nuestro objetivo. +

NOMBRE DEL MEDICAMENTO Pregabalina Kern Pharma 25 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 50 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 75 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 100 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 150 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 200 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 225 mg cápsulas duras EFG Pregabalina Kern Pharma 300 mg cápsulas duras EFG COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Pregabalina Kern Pharma 25 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 25 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 35 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 50 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 50 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 70 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 75 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 75 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 8,25 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 100 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 100 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 11 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 150 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 150 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 16,5 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 200 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 200 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 22 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 225 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 225 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 24,75 mg de lactosa monohidrato. Pregabalina Kern Pharma 300 mg cápsulas duras: Cada cápsula dura contiene 300 mg de pregabalina. Excipiente con efecto conocido: Cada cápsula dura contiene 33 mg de lactosa monohidrato. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección “Lista de excipientes”. FORMA FARMACÉUTICA Cápsula dura. Pregabalina Kern Pharma 25 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color blanco, marcadas con un “25” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 50 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color blanco, marcadas con un “50” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 75 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color rojo anaranjado y blanco, marcadas con un “75” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 100 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color rojo anaranjado, marcadas con un “100” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 150 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color blanco, marcadas con un “150” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 200 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color rosa anaranjado, marcadas con un “200” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 225 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color rosa anaranjado y blanco, marcadas con un “225” en el cuerpo de la cápsula. Pregabalina Kern Pharma 300 mg cápsulas duras: Cápsulas duras de color rojo anaranjado y blanco, marcadas con un “300” en el cuerpo de la cápsula. DATOS CLÍNICOS Indicaciones terapéuticas Epilepsia: Pregabalina está indicado en adultos en el tratamiento combinado de las crisis parciales con o sin generalización secundaria. Trastorno de ansiedad generalizada: Pregabalina está indicado en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en adultos. Posología y forma de administración Posología El rango de dosis es de 150 a 600 mg al día, dividiendo su administración en dos o tres tomas. Epilepsia El tratamiento con pregabalina se puede iniciar con una dosis de 150 mg al día, que se puede administrar dividida en dos o tres tomas. En función de la respuesta y tolerabilidad individual de cada paciente, la dosis se puede incrementar a 300 mg al día después de una semana. La dosis máxima que se puede alcanzar, después de una semana adicional, es de 600 mg al día. Trastorno de ansiedad generalizada El rango de dosis es de 150 a 600 mg al día, dividiendo su administración en dos o tres tomas. Se debe reevaluar de forma periódica la necesidad del tratamiento. El tratamiento con pregabalina se puede iniciar con una dosis de 150 mg al día. En función de la respuesta y tolerabilidad individual de cada paciente, la dosis se puede incrementar a 300 mg al día después de una semana. Tras una semana adicional, la dosis se puede incrementar a 450 mg al día. La dosis máxima que se puede alcanzar, después de una semana adicional, es de 600 mg al día. Interrupción del tratamiento con pregabalina De acuerdo con la práctica clínica actual, si se tiene que interrumpir el tratamiento con pregabalina se deberá hacer de forma gradual durante un periodo mínimo de 1 semana independientemente de la indicación (ver secciones “Advertencias y precauciones especiales de empleo” y “Reacciones adversas”). Pacientes con insuficiencia renal La pregabalina se elimina del sistema circulatorio principalmente por excreción renal como fármaco inalterado. Dado que el aclaramiento plasmático de pregabalina es directamente proporcional al aclaramiento de creatinina, la reducción de la dosis en pacientes con la función renal alterada se deberá realizar de forma individualizada de acuerdo al aclaramiento de creatinina (Acr), tal y como se indica en la Tabla 1, que se ha determinado usando la fórmula siguiente: La pregabalina se elimina del plasma de forma Tabla 1. Ajuste de dosis de pregabalina de acuerdo a la función renal 1,23 x [140 – edad (años)] x peso (kg) Acr (ml/min) = (x 0,85 si se trata de una mujer) eficaz mediante hemodiálisis (50 % del fármaco creatinina sérica (μmol/l) Aclaramiento de creatinina en 4 horas). En pacientes sometidos a Dosis diaria total de pregabalina* Posología (Acr) (ml/min) hemodiálisis, se debe ajustar la dosis diaria de pregabalina según su función renal. Además de la dosis diaria, después de cada sesión de 4 horas de hemodiálisis se debe administrar de forma inmediata una dosis complementaria (véase Tabla 1). Pacientes con insuficiencia hepática No se requiere ajuste de la dosis en Dosis inicial (mg/día) Dosis máxima (mg/día) pacientes con la función hepática alterada. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de Pregabalina en niños menores de 12 años ni en ≥ 60 150 600 DVD o TVD adolescentes (de 12 a 17 años de edad). No hay datos disponibles. Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años de edad) Los pacientes de edad avanzada ≥ 30 - <60 75 300 DVD o TVD pueden precisar una reducción de la dosis de pregabalina debido a la disminución de la función renal (ver Pacientes con alteración renal). Forma de administración Este medicamento se puede tomar con o sin alimentos. Este medicamento se administra únicamente por vía oral. Contraindicaciones Hipersensibilidad al ≥ 15 - <30 25 – 50 150 UVD o DVD principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección “Lista de excipientes”. Advertencias y precauciones especiales de empleo Pacientes < 15 25 75 UVD diabéticos De acuerdo a la práctica clínica actual, ciertos pacientes diabéticos que ganen peso durante el tratamiento con pregabalina, pueden precisar un ajuste Dosis complementarias tras la hemodiálisis (mg) de los medicamentos hipoglucemiantes. Reacciones de hipersensibilidad Durante el periodo post-comercialización se han notificado casos de reacciones de hipersensibilidad, incluyendo casos de angioedema. Si aparecen síntomas de angioedema, como son tumefacción facial, perioral o de las vías respiratorias 25 100 Dosis única+ superiores, se debe suspender inmediatamente el tratamiento con pregabalina. Mareos, somnolencia, pérdida de conocimiento, confusión y deterioro mental El TVD: Tres veces al día; DVD:Dos veces al día; UVD:Una vez al día tratamiento con pregabalina se ha asociado a mareos y somnolencia, lo cual podría incrementar los casos de lesiones accidentales (caídas) en la población de pacientes de edad avanzada. Asimismo se han notificado, durante el periodo post-comercialización, casos de pérdida de conocimiento, confusión y deterioro * La dosis diaria total (mg/día) se debe dividir en las tomas indicadas en la posología para obtener los mg/dosis adecuados. mental. Por tanto, se debe aconsejar a los pacientes que tengan precaución hasta que se familiaricen con los potenciales efectos del medicamento. Efectos +La dosis complementaria es una única dosis adicional. relacionados con la visión En ensayos clínicos controlados, una mayor proporción de pacientes tratados con pregabalina, en comparación con aquellos tratados con placebo, notificó visión borrosa que en la mayoría de los casos se resolvió al continuar con el tratamiento. En los ensayos clínicos en los que se llevaron a cabo pruebas oftalmológicas, la incidencia de disminución de la agudeza visual y alteración del campo visual fue mayor en pacientes tratados con pregabalina que en aquellos tratados con placebo; la incidencia de cambios fundoscópicos fue mayor en pacientes tratados con placebo. Durante el periodo post-comercialización también se han notificado reacciones adversas visuales incluyendo pérdida de visión, visión borrosa u otros cambios de agudeza visual, muchos de los cuales fueron transitorios. La suspensión del tratamiento con pregabalina puede resolver o mejorar estos síntomas visuales. Insuficiencia renal Se han notificado casos de insuficiencia renal, de los cuales algunos revirtieron con la interrupción del tratamiento con pregabalina. Retirada de la medicación antiepiléptica concomitante No hay datos suficientes que permitan suprimir la medicación antiepiléptica concomitante, tras alcanzar el control de las crisis con pregabalina en el tratamiento combinado, para lograr la monoterapia con pregabalina. Síntomas de retirada En algunos pacientes se han observado síntomas de retirada tras la interrupción del tratamiento con pregabalina tanto a corto como a largo plazo. Se han mencionado los siguientes acontecimientos: insomnio, dolor de cabeza, náuseas, ansiedad, diarrea, síndrome gripal, nerviosismo, depresión, dolor, convulsiones, hiperhidrosis y mareos. Se debe informar al paciente sobre esto al inicio del tratamiento. Durante el tratamiento con pregabalina, o al poco tiempo de interrumpir el tratamiento con pregabalina, pueden aparecer convulsiones, incluyendo estatus epiléptico y convulsiones de tipo gran mal. Con respecto a la interrupción del tratamiento de pregabalina a largo plazo, los datos sugieren que la incidencia y gravedad de los síntomas de retirada pueden estar relacionados con la dosis. Insuficiencia cardíaca congestiva Durante la experiencia post-comercialización se han notificado casos de insuficiencia cardiaca congestiva en algunos pacientes en tratamiento con pregabalina. Estas reacciones se observan sobre todo en pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) con función cardiovascular comprometida. Pregabalina debe utilizarse con precaución en este tipo de pacientes. Estas reacciones pueden revertir tras la suspensión del tratamiento. Pensamientos y comportamientos suicidas Se han notificado casos de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes tratados con medicamentos antiepilépticos en distintas indicaciones. Un metanálisis de ensayos clínicos controlados con placebo, aleatorizados, con fármacos antiepilépticos, ha mostrado también un pequeño aumento del riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas. Se desconoce el mecanismo por el que se produce este riesgo, y los datos disponibles no excluyen la posibilidad de un incremento del riesgo con pregabalina. Por tanto, los pacientes deben ser monitorizados para detectar signos de pensamientos y comportamientos suicidas, y debe considerarse el tratamiento adecuado. Se debe aconsejar a los pacientes (y a sus cuidadores) que consulten a su médico si aparecen pensamientos y comportamientos suicidas. Disminución de la funcionalidad del tracto gastrointestinal inferior Durante el periodo post-comercialización se han notificado casos relacionados con la disminución de la funcionalidad del tracto gastrointestinal inferior (ej. obstrucción intestinal, íleo paralítico, estreñimiento) al administrarse pregabalina conjuntamente con medicamentos con potencial para producir estreñimiento, como los analgésicos opioides. En caso de que se vayan a administrar en combinación pregabalina y opioides, debe considerarse la utilización de medidas para evitar el estreñimiento (especialmente en mujeres y pacientes de edad avanzada). Uso incorrecto, potencial de abuso o dependencia Se han notificado casos de uso incorrecto, abuso o dependencia. Se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de abuso de sustancias, y los pacientes han de ser monitorizados para detectar síntomas de uso incorrecto, abuso o dependencia con pregabalina (se han notificado casos de tolerancia, aumento de la dosis, búsqueda compulsiva de drogas). Encefalopatía Se han notificado casos de encefalopatía, mayoritariamente en pacientes con enfermedades subyacentes que podrían haber provocado la encefalopatía. Intolerancia a la lactosa Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp (insuficiencia observada en ciertas poblaciones de Laponia) o malabsorción de glucosa o galactosa, no deben tomar este medicamento. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Dado que la pregabalina se excreta principalmente inalterada en orina, experimenta un metabolismo insignificante en humanos (<2% de la dosis recuperada en orina en forma de metabolitos), no inhibe el metabolismo de fármacos in vitro y no se une a proteínas plasmáticas, no es probable que produzca interacciones farmacocinéticas o sea susceptible a las mismas. Estudios in vivo y análisis farmacocinético de la población En consecuencia, en los estudios in vivo, no se observaron interacciones farmacocinéticas relevantes desde el punto de vista clínico entre pregabalina y fenitoína, carbamazepina, ácido valproico, lamotrigina, gabapentina, lorazepam, oxicodona o etanol. El análisis farmacocinético de la población indicó que los antidiabéticos orales, diuréticos, insulina, fenobarbital, tiagabina y topiramato, no presentaban un efecto clínicamente importante sobre el aclaramiento de pregabalina. Anticonceptivos orales, noretisterona y/o etinilestradiol La administración de pregabalina junto con anticonceptivos orales como noretisterona y/o etinilestradiol, no influye en la farmacocinética en el estado de equilibrio de ninguna de estas sustancias. Medicamentos que influyen en el SNC La pregabalina puede potenciar los efectos del etanol y del lorazepam. En ensayos clínicos controlados, dosis múltiples orales de pregabalina administrada junto con oxicodona, lorazepam o etanol no produjeron efectos clínicamente relevantes sobre la respiración. Durante la experiencia post-comercialización se han notificado casos de insuficiencia respiratoria y coma en pacientes en tratamiento con pregabalina y otros medicamentos depresores del SNC. Pregabalina parece tener un efecto aditivo en la alteración de la función cognitiva y motora causada por oxicodona. Interacciones y pacientes de edad avanzada No se realizaron estudios farmacodinámicos específicos de interacción en voluntarios de edad avanzada. Los estudios de interacciones se han realizado sólo en adultos. Fertilidad, embarazo y lactancia Mujeres en edad fértil/Anticoncepción en hombres y mujeres Las mujeres en edad fértil deben utilizar un método anticonceptivo eficaz, al desconocerse el riesgo potencial en la reproducción humana. Embarazo No existen datos suficientes sobre la utilización de pregabalina en mujeres embarazadas. Los estudios en animales han mostrado toxicidad reproductiva. Se desconoce el riesgo en seres humanos. Pregabalina no debe utilizarse durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario (si el beneficio para la madre es claramente superior al riesgo potencial para el feto). Lactancia Se desconoce si pregabalina se excreta en la leche materna humana; sin embargo, está presente en la leche de las ratas. Por lo tanto, no se recomienda la lactancia materna durante el tratamiento con pregabalina. Fertilidad No hay datos clínicos sobre el efecto de pregabalina sobre la fertilidad de la mujer. En un ensayo clínico realizado para evaluar el efecto de pregabalina sobre la movibilidad de los espermatozoides se expuso a varones sanos a dosis de pregabalina de 600mg/día. Después de 3 meses de tratamiento, no se observaron efectos sobre la movilidad de los espermatozoides. Un estudio de fertilidad realizado en ratas hembras ha mostrado efectos adversos sobre la reproducción. Estudios de fertilidad en ratas macho han mostrado efectos adversos sobre la reproducción y sobre el desarrollo. La relevancia clínica de estos hallazgos, se desconoce. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas La influencia de pregabalina sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas puede ser reducida o moderada. Pregabalina puede causar mareos y somnolencia por lo que puede afectar la capacidad de conducir o para utilizar máquinas. Se aconseja a los pacientes que no conduzcan, manejen maquinaria pesada o realicen otras actividades potencialmente peligrosas hasta que se sepa si este medicamento afecta su capacidad para realizar estas actividades. Reacciones adversas El programa clínico de pregabalina incluyó a más de 8.900 pacientes que fueron expuestos a pregabalina, de los que más de 5.600 participaron en ensayos doble ciego controlados con placebo. Las reacciones adversas comunicadas con más frecuencia fueron mareos y somnolencia. Generalmente, las reacciones adversas fueron de intensidad de leve a moderada. En todos los estudios controlados, la tasa de abandono a causa de reacciones adversas fue del 12% para pacientes que estaban recibiendo pregabalina y del 5% para pacientes que recibieron placebo. Las reacciones adversas que con más frecuencia dieron lugar a una interrupción del tratamiento en los grupos tratados con pregabalina fueron mareos y somnolencia. En la tabla siguiente se relacionan todas las reacciones adversas, que tuvieron lugar con una incidencia superior a la detectada con placebo y en más de un paciente, ordenadas por sistema y frecuencia [muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a <1/10); poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100); raras (≥1/10.000 a <1/1.000); muy raras (<1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)]. Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia. Las reacciones adversas enumeradas también pueden estar relacionadas con la enfermedad subyacente y/o con la medicación que se administra al mismo tiempo. Las reacciones adversas adicionales notificadas durante la experiencia post-comercialización se incluyen en la siguiente tabla en cursiva. Infecciones e infestaciones Frecuentes: Nasofaringitis Trastornos de la sangre y del sistema linfático Poco frecuentes: Neutropenia Trastornos del sistema inmunológico Poco frecuentes: Hipersensibilidad Raras: Angioedema, reacción alérgica Trastornos del metabolismo y de la nutrición Frecuentes: Aumento del apetito Poco frecuentes: Anorexia, hipoglucemia Trastornos psiquiátricos Frecuentes: Estado de ánimo eufórico, confusión, irritabilidad, desorientación, insomnio, líbido disminuida Poco frecuentes: Alucinaciones, crisis de angustia, inquietud, agitación, depresión, estado de ánimo depresivo, estado de ánimo elevado, agresión, cambios del estado de ánimo, despersonalización, dificultad de expresión, sueños anormales, líbido aumentada, anorgasmia, apatía Raras: Desinhibición Trastornos del sistema nervioso Muy frecuentes: Mareos, somnolencia, cefalea Frecuentes: Ataxia, coordinación anormal, temblor, disartria, amnesia, alteración de la memoria, alteración de la atención, parestesia, hipoestesia, sedación, alteración del equilibrio, letargo Poco frecuentes: Síncope, estupor, mioclono, pérdida de conciencia, hiperactividad psicomotora, discinesia, mareo postural, temblor de intención, nistagmo, trastorno cognitivo, deterioro mental, trastorno del habla, hiporreflexia, hiperestesia, sensación de ardor, ageusia, malestar general Raras: Convulsiones, parosmia, hipocinesia, disgrafia Trastornos oculares Frecuentes: Visión borrosa, diplopía Poco frecuentes: Pérdida de la visión periférica, alteración de la visión, hinchazón ocular, defecto del campo visual, agudeza visual disminuida, dolor ocular, astenopía, fotopsia, ojo seco, aumento del lagrimeo, irritación ocular Raras: Pérdida de la visión, queratitis, oscilopsia, alteración visual de la percepción de profundidad, midriasis, estrabismo, brillo visual Trastornos del oído y del laberinto Frecuentes: Vértigo Poco frecuentes: Hiperacusia Trastornos cardíacos Poco frecuentes: Taquicardia, bloqueo auriculoventricular de primer grado, bradicardia sinusal, insuficiencia cardiaca congestiva Raras: Prolongación del intervalo QT, taquicardia sinusal, arritmia sinusal Trastornos vasculares Poco frecuentes: Hipotensión, hipertensión, sofocos, rubefacción, frialdad periférica Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos Poco frecuentes: Disnea, epistaxis, tos, congestión nasal, rinitis, ronquidos, sequedad nasal Raras: Edema pulmonar, sensación de opresión en la garganta Trastornos gastrointestinales Frecuentes: Vómitos, náuseas, estreñimiento, diarrea, flatulencia, distensión abdominal, boca seca Poco frecuentes: Enfermedad por reflujo gastroesofágico, hipersecreción salival, hipoestesia oral Raras: Ascitis, pancreatitis, lengua hinchada, disfagia Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo Poco frecuentes: Erupción papular, urticaria, hiperhidrosis, prurito Raras: Síndrome de Stevens Johnson, sudor frío Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo Frecuentes: Calambres musculares, artralgia, dolor de espalda, dolor en las extremidades, espasmo cervical Poco frecuentes: Hinchazón articular, mialgia, sacudidas musculares, dolor de cuello, rigidez muscular Raras: Rabdomiolisis Trastornos renales y urinarios Poco frecuentes: Incontinencia urinaria, disuria Raras: Insuficiencia renal, oliguria, retención urinaria Trastornos del aparato reproductor y de la mama Frecuentes: Disfunción eréctil Poco frecuentes: Disfunción sexual, eyaculación retardada, dismenorrea, dolor de mama Raras: Amenorrea, secreción mamaria, aumento de tamaño de la mama, ginecomastia Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración Frecuentes: Edema periférico, edema, marcha anormal, caídas, sensación de embriaguez, sensación anormal, fatiga Poco frecuentes: Edema generalizado, edema facial, opresión en el pecho, dolor, pirexia, sed, escalofríos, astenia Exploraciones complementarias Frecuentes: Aumento de peso Poco frecuentes: Creatinfosfoquinasa elevada en sangre, alanina aminotransferasa elevada, aspartato aminotransferasa elevada, glucosa elevada en sangre, recuento disminuido de plaquetas, creatinina elevada en sangre, potasio disminuido en sangre, peso disminuido Raras: Recuento disminuido de lecucocitos En algunos pacientes se han observado síntomas de retirada tras la interrupción del tratamiento con pregabalina tanto a corto como a largo plazo. Se han mencionado las siguientes reacciones: insomnio, cefalea, náuseas, ansiedad, diarrea, síndrome gripal, convulsiones, nerviosismo, depresión, dolor, hiperhidrosis y mareos, sugestivos de dependencia física. Se debe informar al paciente sobre esto al inicio del tratamiento. Con respecto a la interrupción del tratamiento de pregabalina a largo plazo, los datos sugieren que la incidencia y gravedad de los síntomas de retirada pueden estar relacionados con la dosis. Notificación de sospechas de reacciones adversas Es importante notificar las sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Sobredosis Durante la experiencia post-comercialización, las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia cuando se produjo una sobredosis por pregabalina, incluyeron somnolencia, estado de confusión, agitación e inquietud. En raras ocasiones, se han notificado casos de coma. El tratamiento de la sobredosis de pregabalina debe incluir medidas generales de soporte y puede incluir hemodiálisis si fuese necesario (ver sección “Posología y forma de administración” Tabla 1). DATOS FARMACÉUTICOS Lista de excipientes Pregabalina Kern Pharma 25 y 50 mg cápsulas duras: Lactosa monohidrato Almidón pregelatinizado de maíz Talco (E-553b) Composición de la cápsula: Gelatina Dióxido de titanio (E-171) Tinta de impresión: Laca Shellac (E-904) Propilenglicol (E-1520) Solución concentrada de amonio Hidróxido de potasio (E-525) Óxido de hierro negro (E-172) Pregabalina Kern Pharma 75, 100, 150, 200, 225 y 300 mg cápsulas duras: Lactosa monohidrato Almidón de maíz Talco (E-553b) Composición de la cápsula: Gelatina Dióxido de titanio (E-171) Óxido de hierro rojo (E-172) (excepto para la dosis de 150 mg) Tinta de impresión: Laca Shellac (E-904) Propilenglicol (E-1520) Solución concentrada de amonio Hidróxido de potasio (E-525) Óxido de hierro negro (E-172) Incompatibilidades No procede. Periodo de validez Dosis de 25 y 50 mg: 30 meses. Dosis de 75, 100, 150, 200, 225 y 300 mg: 36 meses. Precauciones especiales de conservación Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase Dosis de 25, 50, 75, 150, 225 y 300 mg Envase normal: Blísteres de PVC/Aluminio conteniendo 56 cápsulas. Envase clínico: Blísteres de PVC/Aluminio conteniendo 100 cápsulas. Dosis de 100 y 200 mg Envase normal: Blísteres de PVC/Aluminio conteniendo 21 y 84 cápsulas. Envase clínico: Blísteres de PVC/Aluminio conteniendo 100 cápsulas. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones Ninguna especial. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Kern Pharma, S.L. Venus, 72 - Pol. Ind. Colón II 08228 Terrassa - Barcelona España NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Pregabalina Kern Pharma 25 mg cápsulas duras: 79.364 Pregabalina Kern Pharma 50 mg cápsulas duras: 79.365 Pregabalina Kern Pharma 75 mg cápsulas duras: 79.363 Pregabalina Kern Pharma 100 mg cápsulas duras: 79.358 Pregabalina Kern Pharma 150 mg cápsulas duras: 79.359 Pregabalina Kern Pharma 200 mg cápsulas duras: 79.360 Pregabalina Kern Pharma 225 mg cápsulas duras: 79.361 Pregabalina Kern Pharma 300 mg cápsulas duras: 79.362 FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN Diciembre de 2014 FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO PRESENTACIONES DEL PRODUCTO Y PRECIO RÉGIMEN DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN Medicamento sujeto a prescripción médica. Aportación reducida (cícero). Incluido en la oferta del SNS. Para más información, consultar la Ficha Técnica completa del producto.

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F+ Club, la única tarjeta que fideliza de forma directa a los clientes con su farmacia principal y además ofrece ventajas en toda su red GRUPO HEFAME, ES LA PRIMERA EMPRESA QUE SE ADHIERE A LA NUEVA TARJETA DE FIDELIZACIÓN F+ CLUB Y QUE PONE EN MARCHA ESTE NUEVO SISTEMA ENTRE SUS FARMACIAS.

espués de realizar las primeras presentaciones en los distintos almacenes de su zona de influencia, a las que han acudido cerca de 1.000 farmacias, la aceptación de las mismas hacia el proyecto ha sido un rotundo éxito. El objetivo de F+ Club es obtener una mayor implicación con los productos y servicios de las farmacias por parte de sus clientes, consiguiendo consumidores fieles que actúen como prescriptores de las mismas. F+ Club no es una tarjeta de fidelidad más, es el primer club en el que las farmacias podrán disfrutar de un sistema de fidelización que realmente atraiga de forma especial al cliente con su farmacia, además de aportarle ventajas en toda la red de farmacias F+. La farmacia F+ principal podrá ofrecer a sus clientes descuentos directos en parafarmacia y dietética (tarjeta verde) , que se incrementarán al mejorar su fidelización a esa farmacia (tarjeta plata). De forma adicional, el club aportará puntos en toda la red de farmacias. Con campañas mensuales, ideadas para aumentar la frecuencia de visita y el ticket medio de los clientes a través de descuentos, promociones, regalos directos, felicitaciones…. Y todos los materiales necesarios para hacerlas visibles en las farmacias cada mes. Las farmacias disfrutarán de una plataforma de CRM líder, conectarán con otras farmacias y con sus clientes de forma directa, realizando promociones especiales y comunicaciones hacia ellos desde su farmacia, segmentando su base de datos de una forma fácil e intuitiva y obteniendo información que les

permitirá acercarse a sus clientes y establecer sólidos vínculos, manteniendo relaciones a largo plazo. En definitiva, con el nuevo Club F+, las farmacias podrán ser más competitivas y aumentar su rentabilidad a través de un modelo adaptado a la época actual, que les ayudará a dar uno de los pasos más importantes para la gestión de su farmacia: el acercamiento a sus clientes.+

F+ Club, es el primero de dos proyectos tecnológicos que integran F+. El segundo será la plataforma www.fmasonline, a través de la cual se le creará a la farmacia su propia página web y que se lanzará esta primavera a farmacias. Ambos proyectos estarán integrados, consiguiendo que el cliente que adquiera una tarjeta F+, pueda beneficiarse de todas sus ventajas a través del portal web de su farmacia.

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“El autocuidado es un gran generador de recursos para el sistema sanitario” ANEFP ES UNA ORGANIZACIÓN QUE DA RESPUESTA A LOS RETOS QUE EL AUTOCUIDADO AFRONTA EN CADA MOMENTO. ESTA ASOCIACIÓN HA SABIDO ADAPTARSE EN CADA MOMENTO A LO QUE LA ETAPA, EL SECTOR Y SUS ASOCIADOS REQUERÍAN. UN MENSAJE QUE LANZA ES QUE EL MÉDICO NECESITA DE PRODUCTOS QUE SEAN DE AUTOCUIDADO EN SU ARSENAL TERAPÉUTICO.

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Jaume Pey

a Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) nació en 1978 con la vocación de desarrollo de lo que eran las especialidades farmacéuticas publicitarias. Entonces, su denominación era Asociación Nacional de Especialidades Farmacéuticas Publicitarias. Esa leyenda fue sustituida en 1998, con motivo de su 20 aniversario, pasando a denominarse Asociación para el Autocuidado de la Salud y ampliando su ámbito de actuación a medicamentos y productos de autocuidado. “Anefp ha tenido muchos logros a lo largo de su historia”, señala Jaume Pey, su director general. El primero que cita es “asegurar, en un primer momento, que dichos productos pudieran hacer publicidad, de una manera normal y regulada, con mensajes al consumidor veraces y de acuer-

“ANEFP HA TENIDO MUCHOS LOGROS A LO LARGO DE SU HISTORIA. SU MISIÓN ES EL CIUDADANO SANO” do con la ley”. Explica que no había una reglamentación suficientemente clara de qué productos podían o no hacer publicidad. De ahí nació la famosa pantalla azul. En 1991 se tomó la decisión de ampliar los sectores. Los laboratorios farmacéuticos comenzaban a desarrollar productos sanitarios, complementos alimenticios, medicamentos homeopáticos, cosméticos, dermofarmacia, etcétera. “Anefp, poco a poco, fue definiendo todos estos sectores dentro del concepto paraguas de ‘autocuidado’, que es el que hoy manejamos”, recuerda. Añade que “el autocuidado no es sólo que el ciudadano se cuide de manera responsable, sino que también pueda utilizar todos estos productos para tener mejor salud”. En ese sentido, “la misión de Anefp es el ciudadano sano. Eso no significa que la persona que tenga una patología no utilice productos de autocuidado. El que está sano quiere continuar estándolo. Tanto para el ciudadano como para la sociedad es muy positivo que este ciudadano sea sano el máximo tiempo posible”. Otro éxito es el Sello Anefp, como aval del cumplimiento de la legislación vigente de la publicidad de medicamentos sin receta dirigida al público y como reconocimiento del compromiso de la industria farmacéutica con la publicidad responsable, de calidad, equilibrada y que aporta información a los profesionales sanitarios y a los ciudadanos. Para Anefp, también fue muy importante la supresión del FPS, del control previo sanitario. Su director general comenta que “fue un reconocimiento por parte de autoridades y de la sociedad del autocuidado de que Anefp ya estaba madura para entrar en un proceso de autorregulación”.

En el historial “Las capacidades prescriptoras es algo que tenemos que desarrollar”, opina Pey. “Hoy en día, el médico necesita de productos que sean de autocuidado en su arsenal terapéutico. Ahí el ciudadano tiene que pagar el 100%. Hay que recordar que nuestros productos están por debajo del precio del mercado. Es muy importante que en la receta electrónica estén nuestros productos”, justifica. Esto requiere un proceso. “Anefp pretende que en, al menos, doce CC AA puedan prescribir productos de autocuidado en 2015”, informa. Hay comunidades que ya tienen algunos productos de autocuidado, sobre todo aquellos que vinieron de la desfinanciación de 2012. Pero falta añadir lo que era las FPs. “Lo que tenemos ahora, a diferencia de inicios de 2014, cuando había trabajos preparatorios, es que muchas CC AA están en fase de construcción de bases de datos. Será muy importante que consigamos incluir dentro de la base de datos los precios de PVP. Para que médico y ciudadano sepan el coste”, declara. “Nos gustaría que en el futuro los otros productos de autocuidado también se incorporen. El médico y el farmacéutico

En una encrucijada De la farmacia, Jaume Pey subraya que está en una encrucijada. “Es muy importante que la farmacia desarrolle la recomendación activa de los productos de autocuidado, porque mejora el sistema sanitario y la calidad del consumidor/paciente. Si es una persona sana, la intervención del farmacéutico nos permite que esta persona sea sana durante más tiempo. Si es un paciente, le permite recomendar el producto que es adecuado. El farmacéutico adquiere valor. Si se desarrolla más el mercado del autocuidado en la farmacia, la farmacia es mejor, más sana y mejor percibida. Más sana es igual a más rentable. La farmacia para sobrevivir tiene que tener rentabilidad”, expone. Igualmente, es importante la posibilidad de la venta de medicamentos por Internet. Es muy buena ésta para los productos de autocuidado. “Hay que estar registrado y está la garantía de que hay una farmacia detrás y de que garantiza la cadena de valor. Éste es un canal de información y de recomendación adicional, que permite un contacto con un ciudadano muy joven, al que hay que ir incorporando al mundo del autocuidado. Eso sí, no enviemos ningún medicamento por Internet que no vaya asociado a un consejo”, recomienda.

compartirán el historial médico para conocer lo que cada persona toma. Los complementos vitamínicos pueden tener una interacción en un tratamiento. En el historial terapéutico debe figurar todo lo que tomamos. Un producto sanitario o un complemento alimentario deben figurar en el historial”, defiende. El valor del autocuidado es de interés de la propia sociedad. “Nuestra sociedad lo necesita. El modelo económico de asistencia sanitaria lo necesita. Según el autocuidado gana peso, liberamos recursos para poderlos dedicar a enfermedades muy graves. El autocuidado es un gran generador de recursos para el sistema sanitario”, certifica. Otro objetivo es la rapidez de estar en el mercado. Cuando una compañía se plantea el tener un producto de autocuidado, sea medicamentos o del resto de segmentos, Pey pide celeridad. “Tenemos que garantizar que en el futuro toda compañía que quiera cambiar el estatus de un producto sea en unas condiciones homologables a los países más avanzados de Europa y que sea rápido. Estamos muy comprometidos para desarrollar una guía de cambio de estatus, donde podamos pactar con la Agencia Española del Medicamento esta guía y donde podamos ser rápidos y rigurosos. Del mismo modo, tenemos mucho interés en que lo envases sean lo más informativos y explicativos posible para el ciudadano. Hemos elaborado una guía de envases”, ultima. +

“HOY EN DÍA, EL MÉDICO NECESITA DE PRODUCTOS QUE SEAN DE AUTOCUIDADO EN SU ARSENAL TERAPÉUTICO”

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“La farmacia sigue pasando por un momento económico muy complicado” COMO NUEVA PRESIDENTA DE LA FEDERACIÓN NACIONAL DE OFICINAS DE FARMACIA FENOFAR, ALEXIA LARIO PERSIGUE QUE LA REPRESENTATIVIDAD DE SU ORGANIZACIÓN ESTÉ EN LO MÁS ALTO Y QUE SU VOZ SEA ESCUCHADA. A JUICIO DE LARIO, AUNQUE HAYA UNA MEJORA EN LA ECONOMÍA, ÉSTA NO ES SUFICIENTE PARA CAMBIAR LA TENDENCIA QUE HA TENIDO ESTOS AÑOS LA FARMACIA DE BAJADA DE RENTABILIDAD Y DE FACTURACIÓN.

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Alexia Lario

esde el pasado mes de octubre, es presidenta de la Federación Nacional de Oficinas de Farmacia (Fenofar). La farmacéutica Alexia Lario, también presidenta de la Asociación de Empresarios de Madrid (Adefarma), señala que a Fenofar hay que ponerla en el sitio que se merece. Es decir, en “una representatividad generalista”. Lario hace hincapié en que su representación es a nivel nacional. Su objetivo, insiste, es ser más visibles y estar más presentes en lo que es la representatividad y la defensa de la oficina de farmacia. “No hay que olvidar que Fenofar representa a casi 2.000 farmacias. Es un número importante, es casi el 10% de las farmacias españolas. En estos últimos años, quizá hemos estado volcados a nivel de convenio colectivo más que a nivel político. Tenemos que estar más representados”, admite. Recuerda que “la farmacia sigue pasando por un momento económico muy complicado”. A su juicio, aunque la macroeconomía en términos

generales parece que está mejorando, aún no se nota a nivel micro. “En general, las farmacias de España, y las de Fenofar no son una excepción, estamos muy aminoradas económicamente por todas las medidas en las que nos hemos visto envueltas, por todos los reales decretos”, manifiesta. Critica que se haya gobernado a base de real decreto ley, lo que “permite muy poca maniobrabilidad”. Igualmente, Lario lamenta la poca ayuda recibida en las farmacias por parte de la Administración. Si bien, reconoce que en la mayoría de las CC AA en las que está presente Fenofar, las boticas cobran puntualmente. “Eso es un punto importante porque nos ayuda financieramente a poder hacer nuestra gestión de una mejor manera”, dice. Señala que los socios de Cartagena, de la Comunidad de Murcia, sí tienen problemas de impagos, pero no tan severos como los sufridos en Cataluña o en Valencia. ¿Qué puede hacer Fenofar para ayudar en esto de los impagos? Lario contesta que una de las cuestiones es tener buena relación con el Ministerio de Sanidad. “Entiendo que la defensa de la Oficina de Farmacia y de los cobros no es sólo de las empresariales. Es además de otras muchas instituciones, con las cuales tenemos que mejorar nuestra relación e ir un poco conjuntamente. Al final, defendemos muchas veces los mismos intereses”, añade. Comunica que ha pedido una reunión con el Ministerio. Declara

“COBRAR PUNTUALMENTE LOS MEDICAMENTOS NOS AYUDA FINANCIERAMENTE A HACER NUESTRA GESTIÓN DE UNA MEJOR MANERA”

El concierto con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ralentizado En la sede de la Asociación de Empresarios de Madrid (Adefarma), Alexia Lario ofreció el pasado 22 de enero una rueda de prensa, junto con Cristóbal Javier López de la Manzanara, el secretario general, para hacer balance del último año y para hablar del futuro de la farmacia española y de los proyectos de la asociación. Lo primero que hizo Lario fue reivindicar la participación activa de su organización en la negociación del concierto con la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. “Con el cambio de consejero de Sanidad madrileño [Javier Maldonado sustituyó a Javier Rodríguez en el pasado mes de diciembre], el tema se ha ralentizado. Ha habido prórroga”, informó. Reconoció la “labor encomiable” que está haciendo Luis Panadero, vicepresidente tercero del COF de Madrid, en este asunto. “Hay un punto que quizá está teniendo más crispación que es el descuento que se está realizando a las residencias de la Comunidad de Madrid”, dijo Lario. Explicó que es un problema importante porque se están haciendo los descuentos desde hace poco con carácter retroactivo. “Entiendo que estos descuentos son abusivos. Nos preocupa confirmar la legalidad y ajustar los descuentos a un grado admisible para que las farmacias puedan seguir dando un buen servicio. Y no es lo mismo hacer un descuento sobre un genérico que sobre un medicamento de marca”, matizó.

hospitalario Información para el médico especialista de hospital y atención primaria: investigación médica, gestión, tecnología y servicios sanitarios

Nº1 OCTUBRE 2014

UNOS 455 MIL MILLONES DE DÓLARES PARA EL MERCADO DE DISPOSITIVOS Y DIAGNÓSTICO

hospitalario

MÉDICO - EN ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) HAY QUE ADELANTARSE 25 AÑOS A LOS

Os invitamos a navegar por www.immedicohospitalario.es

PRIMEROS SÍNTOMAS - TERAPIAS ACTUALES EN LA INFECCIÓN POR EL VIRUS ÉBOLA

- COMUNIDAD DE MADRID, UN RETO SANITARIO ASISTENCIAL EN TRANSFORMACIÓN im MÉDICO HOSPITALARIO | 01 1

innovación para el médico especialista de hospital y atención primaria: investigación médica, gestión, tecnología y servicios sanitarios

conversando con... que le parece un buen comienzo el que el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, haya lanzado guiños a las Oficinas de Farmacia, defendiendo que éstas deben ser parte del Sistema Nacional de Salud y que deben estar integradas en su totalidad.

Por una mayor unión

Para Lario, “sería interesante tener una mayor unión con las instituciones que nos representan”, como, por ejemplo, el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, porque es “el que suele tener la negociación directa con el Ministerio”, o el COF de Madrid, y “conocer más de cerca también sus intenciones de futuro”. “El COF de Madrid nos necesita y nosotros necesitamos al COF”, matiza. La presidenta de Fenofar opina que, “muchas veces, nos encontramos con medidas o negociaciones que se han hecho sin haber consultado al resto de los que estamos en la representatividad política”. Subraya que “hay muchos más puntos que unen que los que separan” y que “sería interesante el tener esa mayor unión”. Respecto a la salida de Fenofar de la empresarial catalana, Fefac, comenta que “la división ha sido pacífica”. “Hubo discrepancias de la visión general y de futuro de Fenofar, sobre todo con Adefarma. El desencuentro estaba en las distintas visiones sobre el futuro de la farmacia”, detalla. Prevé que, con Fefac, van a coincidir en muchas cosas, pero que a nivel de gestión conjunta no han sabido encontrar el espacio común. “Tanto desde Fenofar como desde Adefarma están las puertas abiertas a la colaboración, como me consta que están desde su parte. No ha sido un divorcio complicado que nos haya llevado un mal sabor de boca”, expresa Lario. En las negociaciones con los sindicatos sobre el convenio, se ha trabajado codo con codo con la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE). Ha habido un empeño por ambas partes de llegar siempre al mejor fin. Tras esta buena sintonía con FEFE, se han iniciado “conversaciones” para una futura integración. “Estamos en los preliminares y espero que podamos llegar a un acuerdo común. En un principio, la idea es integrarse en Fenofar. Pero tampoco está nada ni firmado ni escrito”, adelanta. 168 ¿Cuál debe ser el futuro de la farmacia? Lario responde que “pasa por tener una economía saneada. De lo contrario, no va a existir la farmacia. Estamos en un momento de cambios muy rápidos. Antes, los cambios

“Los sindicatos no conocen el sector” Según sus palabras, el modelo ideal de convenio colectivo es el que se negocia entre empresarios y sindicatos. “Ha sido una pena el no haber podido en este último convenio firmar cada parte. Pero, hay que tener en cuenta que la representatividad sindical dentro de la Oficina de Farmacia es prácticamente cero. Hay muy pocos sindicalistas dentro de las oficinas de farmacia”, manifiesta Alexia Lario. “Estamos negociando para 22.000 farmacias. No se dan cuenta de que son pequeñas empresas. Ahí está la dificultad. Cuando ha habido bonanza económica y la farmacia iba bien, los convenios se han firmado con incrementos salariales bastante interesantes. El problema es que ahora mismo están sobredimensionados, lamentablemente, con respecto a lo que están rentando las farmacias. Los sindicatos no conocen el sector y negocian como si fuéramos una gran empresa. Las exigencias siempre han sido muy altas porque ven a la farmacia como algo que nunca se puede deteriorar y que siempre vamos a ganar dinero”, reflexiona.

“ESTAMOS EN LOS PRELIMINARES Y ESPERO QUE PODAMOS LLEGAR A UN ACUERDO COMÚN PARA LA INTEGRACIÓN CON FEFE”

se producían en una década, ahora se producen en dos años o incluso en el mismo año. Tenemos un montón de servicios. Una farmacia más asistencial. Que seamos un agente primordial para el sistema. Hemos sido formados para ello. Farmacia es una de las carreras más amplias de la profesión sanitaria”, analiza. +

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“El resultado es una preparación de medicación con una seguridad que hasta el momento no estábamos consiguiendo ni de lejos” MATIA FUNDAZIOA ES UNA ENTIDAD, SIN ÁNIMO DE LUCRO, QUE ACOMPAÑA A LAS PERSONAS DURANTE SU PROCESO DE ENVEJECIMIENTO PARA MEJORAR SU BIENESTAR, GENERANDO CONOCIMIENTO Y SERVICIOS QUE PROMUEVAN SU AUTONOMÍA Y DIGNIDAD. EL FUNCIONAMIENTO EXACTO Y PRECISO DE SU SERVICIO DE FARMACIA, ROBOTIZADO DE LA MANO DE AUTOMATIZACIÓN FARMACÉUTICA, GARANTIZA SU MISIÓN.

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ando respuesta a esa misión, la fundación ha ido desarrollando servicios en el ámbito sociosanitario, contando actualmente con un hospital de subagudos, que atiende en general a pacientes muy mayores, con una media de edad superior a los 80 años, una unidad de prevención y atención a pacientes con demencia, ocho centros residenciales para personas con alto grado de dependencia tanto funcional como cognitiva, ocho centros de día y siete centros de rehabilitación ambulatoria. En todos los casos lo que prima es el modelo de atención centrado en la persona, enfocado en la promoción de la autonomía y la dignidad de cada usuario, en función de su situación personal, sus preferencias y sus capacidades.

extensiva a los pacientes de los centros residenciales, adecuando las funciones a las características de los residentes y de los centros. Hoy esta atención farmacéutica se presta desde el servicio de farmacia del Hospital a 103 pacientes, y a aproximadamente 840 residentes.

Emblistado Ello requiere un amplio conocimiento técnico y una gran capacidad de trabajar en equipo; en su objetivo no se encuentra únicamente el paciente, sino también su entorno familiar. Hablamos con la doctora María Isabel Genua, responsable del servicio de farmacia del Hospital Ricardo Birmingham, quien nos explica las condiciones y recursos con los que cuenta la fundación. “Matia cuenta con cerca de 1000 trabajadores, la gran mayoría de atención directa. La tecnología, exceptuando servicios como el de Farmacia, Rehabilitación o Rayos, está asociada al conocimiento. El conocimiento y las instalaciones van adaptándose cada vez más a las necesidades que plantea el modelo de atención centrado en la persona, teniendo en cuenta que la mayor parte de nuestros pacientes son muy mayores, pluripatológicos con desarrollos ya muy avanzados de sus patologías, gran dependientes y se encuentran en situación de fragilidad. El 72% son polimedicados y el mismo porcentaje presenta deterioro cognitivo, lo que explica la complejidad que requiere su atención para alcanzar los objetivos asistenciales que nos planteamos”. Su servicio de farmacia se autorizó en 1980, y ya en aquel momento se realizaba en dosis unitaria por criterios de seguridad y coherencia con la selección de medicamentos de acuerdo a la población atendida. Desde ese momento se cuenta con una Guía Farmacoterapéutica geriátrica actualizada continuamente, y la atención farmacéutica se hizo

Los motivos que llevan a automatizar los servicios de farmacia hospitalarios son fundamentalmente dos, la eficiencia y la seguridad; y sin embargo la tecnología empleada, muy centrada en el medicamento, no acababa de dar una respuesta adecuada a las necesidades de los pacientes complejos, en opinión de los responsables de la fundación. Tal y como describe la doctora Genua, “necesitábamos encontrar un sistema que minimizara los errores de medicación que detectábamos y no conseguíamos evitar con un sistema de dispensación semanal en bandejas individualizadas. No olvidemos que hablamos de un 40% con más de 9 medicamentos distintos, que unido a la diferente frecuencia y vía de administración de los mismos dificulta su buen manejo en el centro. Ya en el año 1991, en Oslo, vimos un robot de dispensación con la filosofía que necesitábamos. Además de una dispensación segura facilitaba la administración de los medicamentos a los residentes. Emblistaba los medicamentos de los pacientes por toma. Tras una época en la que se procedió a renovar todas las principales infraestructuras, Matia apostó claramente por ahondar e investigar en los sistemas existentes y disponibles en España de dispensación automatizada, que preparara la medicación por paciente y toma, así como ver cómo estos sistemas afectaban al proceso de atención farmacéutica dentro de su política de mejorar la seguridad en la atención”. Finalmente, han tenido claro que la dispensación segura de medicamentos debe de hacerse en una unidad específica de la farmacia, y que constituye una parte de la atención farmacéutica, se trata de la unidad

conversando con... de emblistado. Ella es la que recibe la información de los tratamientos de los residentes una vez validados por el farmacéutico, y consta de un robot que emblista los medicamentos orales sólidos por paciente y toma, y otro robot que realiza la comprobación de la medicación contenida en el sobre. El mecanismo es el siguiente, “esta comprobación la realiza sacando una foto a cada sobre (cada toma) y comparándola con las fotos de los medicamentos que debe contener. El resultado es una preparación de medicación con una seguridad que hasta el momento no estábamos consiguiendo ni de lejos. Hemos aprendido que si bien la comunidad científica está muy centrada en avanzar en el conocimiento de la calidad de prescripción y de la revisión de tratamientos de las personas mayores pluripatologicas y polimedicadas, los sistemas de calidad profundizan en asegurar el proceso que va desde la prescripción hasta la administración y aquí es donde contribuyen las unidades de emblistado”, afirma la responsable del servicio de farmacia.

Apuesta segura Una vez decidida la filosofía y la seguridad que necesitaban del robot dispensador, procedieron a analizar las opciones que tenían a su alcance, sabiendo que muy pocas farmacias estaban avanzando por ese camino, por lo que no había muchas referencias. En palabras de la doctora Genua, “necesitábamos un compañero de viaje que nos apoyara en el proceso de adecuación de nuestro proceso de atención farmacéutica con la incorporación de este sistema de dispensación, principalmente dándonos respuesta a las incidencias que pudiera plantearnos el nuevo sistema y a su conexión con el robot comprobador, que tras las distintas visitas, vimos imprescindible para garantizar el proceso. Ello nos llevó a tomar la decisión de ir de la mano con Automatización Farmacéutica en este proyecto”.

“EL CONOCIMIENTO Y LAS INSTALACIONES VAN ADAPTÁNDOSE CADA VEZ MÁS A LAS NECESIDADES QUE PLANTEA EL MODELO DE ATENCIÓN CENTRADO EN LA PERSONA”

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Tal y como aseguran, una vez completado el proceso, nadie, ni en el servicio de farmacia ni en ninguno de los centros, desde la dirección a los equipos sanitarios, volvería al sistema anterior. Todos han conocido la dificultad en el manejo de los medicamentos y los errores que se derivaban. “Se sienten mucho más seguros y a todos nos preocupa la seguridad. Tiene que estar bien liderado. El proceso no es fácil, y los equipos tanto de la farmacia como de los centros deben verse involucrados y acompañados en el cambio, pero el resultado es espectacular. La atención farmacéutica cuando se presta bien es muy bien recibida por todos y demandada”. Por lo que se refiere al proveedor, tal y como lo define la responsable del servicio, “se convierte en aliado cuando los objetivos que se persiguen tras la implantación se comparten, y esto es lo que sentimos con Automatización Farmacéutica. Hasta el momento, no solo las incidencias sino también nuestras demandas de mejora han sido respondidas de forma rápida y competente”.+

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“Tenemos que hacer posible la sostenibilidad de un SNS sin renunciar a su progreso y a su excelencia” LAS PRIORIDADES Y LOS TEMAS EN LOS QUE SE CENTRA EL DEPARTAMENT DE SALUT DE LA GENERALITAT DE CATALUNYA DE CARA AL 2015 PIVOTAN EN TORNO A LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO Y SU GESTIÓN, Y CUÁLES HAN DE SER LAS POLÍTICAS DE SALUD DEL PRESENTE Y DEL FUTURO MÁS INMEDIATO.

l tema de la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y su gobernanza no es algo nuevo, hace décadas que los responsables sanitarios previeron que sería muy difícil mantener un sistema sostenible de gratuidad para todo el mundo sin criterios racionales claros a la hora de delimitar el alcance de esa cobertura pública. Hablamos sobre el diagnóstico del SNS y sus posibles soluciones con Roser Fernández Alegre, secretaria general del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, quien se expresa en los siguientes términos. “Tenemos que hacer posible la sostenibilidad de un SNS sin renunciar a su progreso y a su excelencia. Para garantizar la sostenibilidad tenemos que jugar con tres factores: el primero es la financiación, es evidente que un sistema es más sostenible si tiene más recursos, y aquí en Cataluña reivindicamos una mejor financiación para nuestra comunidad autónoma, pero también tenemos que reivindicar una mejor financiación del SNS. Segundo 174 factor, racionalizar la cartera de servicios, es decir que la cartera de servicios con cobertura pública esté hecha con criterios coste-efectividad, y no genere expectativas de prestaciones no esenciales o no asistenciales que afectan a la incorporación de nuevos tratamientos. Y el tercer factor es el coste unitario, es decir la eficiencia del sistema, que los servicios que prestemos los prestemos

Roser Fernández

conversando con... con la máxima eficiencia. Lo ideal sería poder jugar con los tres factores, mejorar la financiación, ser racionales a la hora de delimitar la cartera de cobertura pública y ser eficientes”. Ideas claras y una realidad que en los últimos cuatro años no ha sido muy favorable debido a la coyuntura actual. El apartado de la financiación no ha mejorado, ya que la coincidencia con la crisis económica no ha permitido que se puedan destinar más recursos a las políticas públicas. A pesar de todo, la sanidad ha ganado peso en los presupuestos de la Generalitat, que ha priorizado las políticas de salud, como muestra el dato siguiente: en épocas de crecimiento, el presupuesto de sanidad representaba un 36% sobre el presupuesto de la Generalitat, ahora representa un 40%.

Competencias

Por lo que se refiere al segundo apartado al que hace referencia Fernández, la racionalización de la cartera de prestaciones, es algo sobre lo que las comunidades autónomas no tienen competencia. “Quien tiene la competencia para decidir qué sale y qué entra del catálogo de prestaciones del sistema de salud es el ministerio, pero quien asume el gasto somos las comunidades autónomas, de manera que, si se incorporan nuevas prestaciones o tratamientos sin financiación,aumenta nuestro déficit. ¿Cómo han afrontado entonces la situación en los últimos cuatro años? Pues para lograr la sostenibilidad sin afectar al nivel de prestaciones han tenido que actuar sobre el tercer factor del sistema, es decir los costes. Por un lado, lo que se refiere a mejorar la gestión de las compras, a racionalizar y a lograr sinergias por parte de los proveedores, pero fundamentalmente el coste que más se ha visto infectadohan reducido son los gastos de personal, afectando a las condiciones laborales del personal sanitario. En palabras de Fernández, “es una medida excepcional pero que ha de ser coyuntural, esta medida está agotada. En Cataluña hemos hecho un sacrificio muy importante en las retribuciones de nuestros profesionales, pero se ha acabado, por lo tanto tenemos que pedir soluciones al ministerio para solucionar el déficit estructural que tiene el SNS. Y además si no queremos renunciar al progreso y a la excelencia, tenemos que hacer una apuesta por la investigación, desarrollo e innovación. Esa ha sido la única partida del departamento de salud que no ha bajado, evidentemente es una partida en valores absolutos relativamente pequeña, pero 176 no ha bajado y hemos tenido que hacer frente a la bajada de los fondos estatales”. Otra de las polémicas que envuelven a la sanidad es el tema de la privatización, asunto que zanja la secretaria general afirmando que ni en

Cataluña ni en el estado español se privatiza la sanidad, porque está financiada públicamente para todo el mundo, otra cosa es que los medios de producción tengan que ser 100% públicos, o pueda haber medios de producción de entidades públicas de otras naturalezas o de entidades privadas sin afán de lucro. “El modelo está avalado por resultados, y en estos momentos la red de centros públicos y privados está totalmente comprometida con las políticas públicas y la gestión profesionalizada”.

Transformación Desde el Departament de Salut defienden que la sostenibilidad y el futuro del SNS está en la transformación de las políticas de salud, partiendo de una primera base que es prioritaria, reducir el riesgo a enfermar. Para ellos el elemento clave de esa transformación es el PINSAP (Plan Interdepartamental de Salud Pública), el que pone de manifiesto que un 80% de los determinantes de la salud no dependen del sistema sanitario, sino de la genética, de los estilos de vida, del entorno, y eso quiere decir que deben actuar sobre todos los condicionantes de salud. A través del PINSAP orquestan el conjunto de políticas transversales del gobierno para actuar sobre todos aquellos determinantes que a medio plazo actúan sobre el estado de salud. Ya no es simplemente un tema del sistema sanitario, sino de orquestar políticas de bienestar, de vivienda, de calidad del aire, de enseñanza, de salud, etc. “En cuanto a las políticas exclusivamente sanitarias”, señala la secretaria general, “El primer nivel es la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, la salud pública y la salud comunita-

“CADA VEZ MÁS VAMOS HACIA UNA MEDICINA QUE NO SOLO DEBE CURAR, SINO QUE DEBE PREVENIR Y CUIDAR”

ria deben integrarse en la atención. Cada vez más vamos hacia una medicina que no solo debe curar, sino que debe prevenir y cuidar. Tenemos que invertir en una medicina cada vez más preventiva, más predictiva, también más personalizada y más participativa. Las campañas que estamos haciendo están teniendo unos resultados espectaculares, en cuanto a hábitos alimentarios, a la práctica de deporte, etc. Es un elemento cultural que se está introduciendo en las familias”. En cuanto a la población que ya está enferma, resalta la existencia de nuevos perfiles de demanda, como enfermos crónicos y una población envejecida, y nuevos modelos de atención, muchas veces sustentados por las nuevas tecnologías. Esto lleva a la necesidad de apostar por modelos de atención integrada sanitaria y social, un modelo centrado en la persona y que en muchas ocasiones es no presencial. “La tecnología en estos momentos es un elemento de proximidad, más que nunca. Debemos adaptarnos a los nuevos modelos de interacción del ciudadano con el sistema de salud, con los centros y con los profesionales. Nuevos paradigmas exigen nuevas respuestas y debemos superar las resistencias al cambio”, concluye Fernández. +

Roser Fernández Alegre nació en 1963. Se licenció en Ciencias Económicas y Empresariales por la Universidad de Barcelona (1986). Cuenta con un Postgrado de Economía de la Salud y Gestión de los Servicios Sanitarios por la Universitat de Barcelona (1987); y un Postgrado en Economía del Sector Público por la Universitat de Barcelona (1990). Ha desarrollado su actividad profesional en el ámbito de la dirección y gestión económico-financiera, dirección de servicios, planificación estratégica y cuadros de comandos y sistemas de información en el ámbito del sector público. Fernández inició su trayectoria profesional en el Institut Català de la Salut en 1987 y desde 1991 desarrolló su tarea profesional en el CatSalut como jefe de Gabinete de la Dirección del CatSalut y como Gerente de Planificació Econòmica de la Regió Sanitària Barcelona (RSB). Desde febrero de 2008 fue directora general de la Unió Catalana d’Hospitals y apoderada de la Fundació Unió Catalana d’Hospitals. Desde septiembre de 2010 es secretaria general del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Actualmente, entre otras colaboraciones y representaciones, FT NJFNCSP EF MB $PNJTTJØ 1FSNBOFOU EF MB $PNJTTJØ E &DPOPNJB EF MB 4BMVU EFM $PMtMFHJ d’Economistes de Catalunya i colaboradora docente en el ámbito académico. Ha escrito varios artículos sobre la reforma de la administración pública y la gestión pública, así como en el ámbito de la economía de la salud.

conversando con...

“Los datos serán el motor del cambio de la atención sanitaria en nuestro país y en nuestro entorno” L’AGÈNCIA DE QUALITAT I AVALUACIÓ SANITÀRIES DE CATALUNYA AQUAS ES UNA ENTIDAD DE DERECHO PÚBLICO ADSCRITA AL DEPARTAMENTO DE SALUD DE LA GENERALITAT, QUE TIENE COMO MISIÓN GENERAR CONOCIMIENTO RELEVANTE PARA CONTRIBUIR A MEJORAR LA CALIDAD, LA SEGURIDAD Y LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA SANITARIO.

u misión se proyecta en cuatro ámbitos de actuación, el primero de ellos la evaluación para valorar estructuras, procesos y resultados en áreas como el eSalud, las tecnologías sanitarias, la calidad de la atención sanitaria, el impacto social de la investigación, la farmacia y los medicamentos mediante el PISAM (Programa de Innovación y Soporte en el Ámbito del Medicamento). Por otro lado, cuentan con el Observatorio del Sistema de Salud de Cataluña, que genera información, facilita el rendimiento de cuentas y mejora la toma de decisiones, mediante la transparencia, la evaluación y el análisis de comparadores (y/o estándares) que evidencien las mejores prácticas. El tercer ámbito se centra en la innovación y el desarrollo de negocio para promover la innovación en la salud, ser referentes en los pro178 cesos de compra pública innovadora y fomentar la participación en proyectos innovadores para dotar al sistema de las soluciones más avanzadas y eficientes existentes en el mercado. Y finalmente el Centro de Servicios TIC, para garantizar la disponibilidad y la seguridad de la información del sistema sanitario de Cataluña.

Josep Maria Argimon

Cercanos a ti Novaltia cuenta con más de 1.000 socios farmacéuticos en Aragón y Euskadi. Entre todos hemos consolidado un proyecto por el que seguimos trabajando cada día, renovando nuestra vocación cooperativista y la misión y valores que han hecho de Novaltia un referente en distribución farmacéutica. Llegar más lejos, estar más cerca.

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conversando con... Hablamos con Josep Maria Argimon, director de L’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS), quien nos comenta cuál ha sido la evolución del sector en las últimas décadas. “La evolución de los sistemas sanitarios en los diez o quince últimos años ha estado marcada, en gran parte, por los procesos de digitalización de la información. Proyectos como la receta electrónica o la historia clínica compartida son ejemplos claros, que ya tiene su recorrido. La digitalización permite recoger, almacenar y gestionar grandes cantidades de datos. Nuestro reto actual es convertir estos datos en información de calidad que genere más conocimiento para que el paciente y el profesional puedan tomar mejores decisiones y de manera más rápida. No le quepa ninguna duda de que ello va a transformar profundamente el sistema sanitario”.

VISC+ y ESSENCIAL

Para dar mayor valor a los datos del sistema sanitario la AQuAS está desarrollando el proyecto VISC+. Esta iniciativa tiene como objetivo relacionar la información de salud que se genera en Cataluña de una manera totalmente anonimizada y segura, para impulsar y facilitar la investigación y la innovación en medicina y en las ciencias de la salud. “VISC+ relacionará los datos sanitarios anonimizados que en estos momentos tenemos en el Departamento de Salud para ofrecerla, de manera anónima, en un entrono seguro y de manera descontextualizada, a la comunidad científica nacional e internacional. Son datos que se recogen de manera rutinaria desde hace muchos años, y precisamente ahora ya tenemos esa capacidad de relación y de facilitarlos a los investigadores. Le pondré un ejemplo, el sistema de receta electrónica nos ofrece muchísimos datos e información que pueden ser muy útiles para poder planificar, asignar recursos, ver efectos secundarios, etc. Y todo eso ya está digitalizado. Todo el mundo que tenga una pregunta de investigación relevante y justificada bajo unos determinados criterios, podrá disponer de información para darle respuesta. La seguridad, anonimización y transparencia del proceso es total. Se conocerá el título de los estudios que se lleven a cabo y de los solicitantes. La administración sanitaria líder el proyecto y tendrá la potestad de decidir qué estudios están justificados y son aceptables. Otro punto fundamental es que el acceso a esta base de datos es público, lo que no 180 quiere decir gratuito, pero todo el mundo puede acceder”. Para los profesionales investigadores es un proyecto que consideran puntero, porque les permitirá investigar más, de manera más eficiente y rápida”, explica Argimon.

“LA TRANSFORMACIÓN DE LOS SISTEMAS SANITARIOS EN LOS DIEZ O QUINCE ÚLTIMOS AÑOS HA VENIDO EN GRAN PARTE A PARTIR DE LA DIGITALIZACIÓN” Otro de los proyectos que está llevando a cabo la AQuAS es el ESSENCIAL. Su objetivo es añadir más valor a la práctica clínica a través de la identificación y la elaboración de recomendaciones que eviten aquellas prácticas clínicas rutinarias que, o bien aportan poco valor en el manejo del paciente, o en las que los potenciales beneficios sean inferiores a los perjuicios. Para ilustrarlo, el director de la AQuAS nos ofrece un ejemplo, “si tienes un dolor de espalda de pocas semanas de evolución que no tiene ninguna sintomatología neurológica, no hace falta que te hagan una radiografía. El tratamiento será el mismo con o sin radiografía, con o sin resonancia magnética, por lo que hacer una radiografía no aporta nada, y en cambio sí te aporta una pequeña dosis de radiación, que es muy pequeña y no debe causar ningún problema, pero si no la tienes que hacer, mejor no hacerla. Ya tenemos algunos ejemplos y casos de éxito, como los tratamientos con bifosfonatos para la osteoporosis en mujeres con muy bajo riesgo de fractura, que no deben prescribirse, o por lo menos durante largos periodos, y eso hemos conseguido reducirlo de manera drástica, casi un 28%”.

Investigación Si nos centramos en los resultados de Cataluña con respecto a los centros de investigación, se observa que –a pesar de la crisis

y de un descenso de los fondos públicos que se cifra en un 30%- desde el año 2008 al 2013, nuestros centros han sido capaces de adaptarse a la nueva coyuntura y de incrementar sus ingresos por vías alternativas como, por ejemplo la obtención de fondos europeos. Esto les ha permitido mantener la infraestructura, un dato absolutamente positivo y esperanzador. En opinión de Argimon, “los datos serán el motor del cambio de la atención sanitaria en nuestro país y en nuestro entorno, además servirán para tomar mejores decisiones, por parte de todos. Se hará más investigación y más rápida, y eso es muy importante. Te pondré un ejemplo real, imagina un estudio en el que se observa si las radiaciones recibidas en la infancia o en la primera adolescencia pueden tener algún efecto nocivo sobre la salud. Este estudio normalmente habría que seguirlo durante diez, quince o veinte años, y a partir de aquí se acaba sacando la recomendación. Nosotros hoy tenemos toda la imagen radiológica digitalizada, las dosis de radiación, etc. las causas de por qué se pide esta imagen, y a la vez si esta persona ha tenido que ingresar o no por una determinada enfermedad, incluso si es una enfermedad grave, si ha fallecido o no, etc. tenemos toda esta información, y podemos reducir los tiempos del estudio de una manera drástica, a lo mejor en dos o tres años. Y eso quiere decir reducir veinte años la investigación, pero no por el hecho de reducirla, sino porque la recomendación la tienes ya en la cabecera del enfermo veinte años antes. Eso es una ganancia brutal”. El futuro de la investigación no lo ve sencillo, pero sí de una manera optimista, porque los centros se han internacionalizado y porque contamos con un sector investigador potente y puntero que cuenta con un factor diferencial: la coordinación y cooperación entre hospitales y centros de investigación, o incluso centros de investigación dentro de los hospitales, algo que no sucede en todos los países. ✚

“LA RECETA ELECTRÓNICA NOS OFRECE MUCHÍSIMOS DATOS QUE PUEDEN SER MUY ÚTILES PARA PODER PLANIFICAR, ASIGNAR RECURSOS, VER EFECTOS SECUNDARIOS”

$ ¿Cómo son mis ventas en comparación con las farmacias de mi área de influencia?

¿Cómo se comportan mis ventas respecto a los productos más vendidos de mi zona?

¿Son competitivos los precios que aplico a los productos de la parafarmacia?

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“La farmacia tendrá que convertirse en un centro de salud, adaptándose a lo que el usuario final necesita” LA MISIÓN DE ANCECO ASOCIACIÓN NACIONAL DE CENTRALES DE COMPRA Y SERVICIOS ES MAXIMIZAR LA COMPETITIVIDAD DE LAS EMPRESAS INDIVIDUALES QUE ACTÚAN ASOCIADAS BAJO EL MODELO DE CENTRAL DE COMPRAS Y SERVICIOS, DEFENDER SUS INTERESES COMUNES ANTE TERCEROS, FOMENTARLAS Y PROMOVER SU CREACIÓN.

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De izq a dcha Jordi Costa y Álvaro Otal

NCECO es la única asociación que representa las centrales de compra y servicios en España, y se fundó en 1998 por la necesidad de agrupar el sector y crear una figura que vele por sus intereses y necesidades. Actualmente cuenta con 55 socios que representan a 127 centrales de compra de 21 sectores de actividad, tanto de distribuidores como de fabricantes. Hablamos sobre su presente y su futuro con Jordi Costa, presidente de ANCECO y Álvaro Otal, gerente; quienes nos hablan de un nuevo y fundamental paso en su evolución. “Las centrales de compra que se implementaron en España desde los años 60 han ido evolucionando desde compras a servicios, y posteriormente centrales de venta, aumentando los servicios a cada uno de los asociados. Hace diez o doce años se dio un salto hacia las centrales de centrales de compra, porque era necesario aumentar la dimensión para ser más competitivos, siguien-

do el modelo de Europa”, explica Costa. “El paso siguiente es incorporar servicios financieros a todas las centrales de compra. En este momento en España la parte financiera es aún incipiente, no está muy desarrollada, en cambio en Europa sí. Estamos tomando modelos europeos, asemejándonos, eso quiere decir que en este momento se están desarrollando centrales con servicios financieros, bancarios, dentro, y es un camino que estamos empezando. Es el futuro, está muy claro que la parte económica o monetaria es esencial en este momento, en la economía, en el mundo de las farmacias, en cualquier ámbito…y tener el control, o dejarla en manos de entidades financieras, o tenerla controlada internamente es muy diferente. Poder dar servicios financieros a tus asociados a unos costes muy justos y concretos es muy interesante”.

sigue creyendo en su negocio, y que individualmente no tiene un futuro, o lo tiene más complicado. La única forma es introducirse en centrales de compra, porque también son de servicios, y eso le ayudará a sobrevivir en el futuro. Eso está clarísimo, es el camino para el desarrollo de los negocios individuales en este momento. Si no tengo la dimensión suficiente para poder sobrevivir los próximos diez o veinte años, que es lo más probable, debo unirme”. O dicho de otra manera, tal y como lo ilustra el gerente, “en este momento el individualista ya no sirve, estamos en un mundo donde se comparte todo, solo hay que ver las redes sociales, en el mundo empresarial pasa exactamente lo mismo”.

Farmacias

Desde ANCECO apuestan porque en el sector farmacia habrá una reestructuración y numerosos cambios, que en cualquier caso servirán Toda esta suma de servicios va dirigida a ofrecer un servicio integral a para generar que la competitividad vaya en aumento y se dinamice el los asociados, siguiendo una evolución desde instrumentos que foca- sector en positivo. Así lo valora Costa, “la restricción que existe en este lizaban sus esfuerzos sobre la compra a incorporar nuevos servicios, momento para vender productos solo en farmacias irá evolucionando, y muchos asociados al consumidor final como marca de canal, comercio la farmacia tendrá que convertirse en un centro de salud, adaptándose online, marcas propias, potenciaa lo que el usuario final necesita. ción del marketing, etc. Cada uno “PODER DAR SERVICIOS FINANCIEROS Seguramente habrá mayor libertad de los pasos que se han dado en de apertura de centros de salud, A TUS ASOCIADOS A UNOS COSTES este sentido tienen como objetivo entendido en este sentido”. lograr que sus asociados sean más La liberalización de la farmacia es MUY JUSTOS Y CONCRETOS ES MUY competitivos, tal y como remarca un cambio más que probable, seINTERESANTE” el presidente. “Ése es el objetivo, tegún los responsables de ANCECO, ner armas para ser competitivos en y en ese caso lo que sucederá es mercados complicados y muchas veces centrados en distribución vertical, lo que ha sucedido en cualquier otro subsector, la realidad del sector que está muy fuerte dentro de subsectores, ya sea farmacia o cualquier comercial. Tal y como lo describe Costa, “durante mucho tiempo la sector. En su momento se pensó que centrarse en la compra era suficiente, farmacia ha vivido aparte de esa realidad, y deben prepararse para esta pero se han ido incorporando servicios que generan esta competitividad. adaptación, y tener muy claro que una liberalización hará que haya muEs un paso más, y seguro que habrá más pasos”. chas prerrogativas y usos y costumbres que han tenido en las farmacias En relación a este aspecto, Otal matiza que “al final el objetivo de las cambien”. A lo que Otal añade, “es más que probable que la liberalización centrales de compra es optimizar la cadena de valor, entre lo que da el llegue. No sabemos cuándo, pero cada día falta un día menos para que proveedor hasta lo que ofrece el asociado al mercado. Si desde la central eso suceda. Esas farmacias ahora, ante esa espada de Damocles, tienen de compras se consigue que haya un ahorro financiero en costes se da la oportunidad de reconvertir su negocio, de adaptarlo a una realidad valor al proveedor, si tienes un único punto de cobro, de gestión financiera, que saben que les vendrá encima. Y esta oportunidad es mediante la aportas ahorros al proveedor de manera evidente. Pero no solo esto, al prestación de una serie de servicios que sean del interés del consumidor”. final el conocimiento del sector en concreto lo tiene la central y el asociado, Ante la citada situación, las centrales de compra están trabajando en esta comunicación directa por parte del proveedor sin intermediación le dos aspectos: primero, ante la bajada de márgenes que ha sufrido el aporta también valor de conocimiento de mercado, cosa que si sólo va a sector de la farmacia, que se ha traducido en un descenso de la rentabitravés de distribución puede ser que se diluya mucho la información real lidad, están ayudando a los farmacéuticos a apoyar aquellas áreas que de lo que está sucediendo en el mercado”. conocen menos, en este caso el área empresarial. “Un farmacéutico sabe Conocimiento del mercado, servicios a los asociados, financiación, un muchísimo de su oficio, pero quizás en algunos casos peca en la gestión futuro que sigue apostando por ampliar servicios para incrementar la de la empresa. Ahí la central de compras está ayudando muchísimo, pero competitividad, ese es el futuro de unas centrales de compra en las que también en el otro aspecto, en la prestación de servicios de alto valor, y la unión hace la fuerza, en palabras del propio presidente. “Yo creo que también está creando marcas de canal en farmacia, para que puedan las individualidades no tienen futuro en este momento, las centrales de después ayudar a comunicar cosas colectivamente al consumidor” puncompra son una red de emprendedores colectiva, la unión de gente que tualiza el gerente. +

Servicio integral

“ES MÁS QUE PROBABLE QUE LA LIBERALIZACIÓN LLEGUE. NO SABEMOS CUÁNDO, PERO CADA DÍA FALTA UN DÍA MENOS PARA QUE ESO SUCEDA”

conversando con...

“Si usted tiene deficiencia de magnesio, no puede formar colágeno, ni ninguna otra proteína” ANA MARÍA LAJUSTICIA ES NÚMERO UNO EN VENTAS DE COLÁGENO EN ESPAÑA, TANTO EN COMPRIMIDOS COMO EN STICKS. SU GRAN APORTE DIFERENCIAL ES LA ASOCIACIÓN CON EL MAGNESIO, UN MINERAL QUE NUESTRO CUERPO NECESITA PARA REALIZAR INFINIDAD DE PROCESOS, ADEMÁS DE PARA SINTETIZAR TODAS LAS PROTEÍNAS DE NUESTRO CUERPO.

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Anna Solé

istribuciones Feliu está de enhorabuena, tras más de 30 años de trayectoria acaban de estrenar oficinas en Barcelona (tanto los almacenes como la fabricación se quedan en Cornellá), y además han sido seleccionados por la revista IP Mark –la revista de referencia en el sector publicitario-,como la mejor empresa de estrategia y marketing en el año 2014. Así nos lo cuenta Anna Solé, gerente de Distribuciones Feliu desde hace ocho años. “La empresa ha ido creciendo desde el año 2008, pero en estos últimos dos años el salto ha sido realmente muy importante, y una de las partes responsables ha sido la colaboración con Havas Media, la agencia de publicidad que nos ayudó a hacer el anuncio de televisión, junto al equipo de Distribuciones Feliu, ha sido una sinergia. El crecimiento ha sido realmente espectacular”.

Las cifras son realmente elocuentes, las ventas de colágeno con magnesio aumentaron desde 2013 en un 159,6%, los comprimidos de magnesio en un 56,15% y el cloruro de magnesio en un 68%. También los libros de Ana María Lajusticia aumentaron sus ventas de manera espectacular, especialmente Contestando preguntas sobre el magnesio. En general han rejuvenecido al consumidor de sus productos una media de veinte años, acercando la marca al target joven y ganando nuevos consumidores; han capitalizado el territorio del magnesio y colágeno y han mejorado su presencia digital, trabajando su credibilidad y transmitiendo el conocimiento y la experiencia de la señora Lajusticia.

La importancia del magnesio El 80% de las personas tiene déficit de magnesio en mayor o menor medida, y el 10% de este 80% tiene un déficit severo, con las graves implicaciones que esto supone. En nuestro organismo, el magnesio es un elemento indispensable en la formación de las proteínas, entre ellas el colágeno. Por este motivo, es importantísimo asociar estos dos elementos ya que es la mejor forma de tomar colágeno ya que, como afirma Solé, “por mucho colágeno que tomes, si tienes un déficit de magnesio, tu cuerpo no puede fabricar el suyo propio”. Solé también nos recuerda que “el objetivo de estos complementos alimenticios es aportar al organismo “material” para fabricar su propio colágeno. Debemos tomar únicamente lo que nos va a dar lo necesario para formar lo que nos interesa, en este caso, colágeno”.

Calidad y precio Además de la nueva estrategia de marketing, la clave de la marca son unos productos que funcionan y un precio más que razonable. “Eso es importantísimo, porque somos la marca más asequible del mercado, y eso se ha debido siempre a la filosofía y a la voluntad de Ana María Lajusticia. Hemos mantenido la misma política de precios a pesar de las campañas publicitarias y las inversiones. Ella estuvo muy enferma y no podía acceder económicamente a según qué tratamientos, y cuando creó su línea de productos en el año 80 dijo que sería para ayudar a la gente que tenía problemas de salud, y que sería totalmente asequible, para que todo el mundo pudiese acceder a ellos, y seguimos esa filosofía desde entonces”. Un aspecto fundamental que diferencia los productos de Ana María Lajusticia es que se fabrican en laboratorio farmacéutico, bajo los estándares de calidad farmacéutica (GMP), algo que no es habitual en los complementos alimenticios, y que marca un valor diferencial.

Proyectos El presente año 2015 lo afrontan con ilusión y con nuevos proyectos, tal y como nos explica Solé. “Hemos iniciado la internacionalización de la marca, estamos creando lo que será el departamento de exportación, y para nosotros es un gran paso, porque vemos que la marca está en un momento tan bueno que ya es la hora. Con la ayuda de una asesora hemos hecho estudios de mercado y hemos decidido empezar por Portugal, en cuestión de 8 o 9 meses empezaremos en Bélgica. Creemos que para nosotros son los países más adecuados, además de que los libros de Ana Mª Lajusticia están traducidos al portugués, al francés, al alemán y al holandés, y también se venden mucho en Latinoamérica. En 2016 empezaremos por México”. Además en breve lanzarán al mercado un nuevo formato muy esperado y demandado por los consumidores, el formato tamaño familiar de Colágeno con Magnesio, con 450 comprimidos. “Llevamos dos años con mucha demanda de este formato porque en las familias ya hay varios miembros que lo toman. Ahora, si lo toman dos miembros

de la familia, dura hasta cinco semanas, y, si lo toman tres, veinticinco días, y como siempre a un precio muy asequible”. Por lo que se refiere a AMLSport, la marca que han creado hace un par de años, se muestran más que satisfechos porque ha tenido un recorrido realmente espectacular, con unas cifras impresionantes, tal y como nos cuenta la gerente. “Se nota que está de moda hacer deporte, o que la gente tiene más conciencia de lo importante que es el mantenimiento, lo estamos notando mucho desde hace un par de años, de ahí viene el éxito de los complementos alimenticios, es un sector que está viviendo un momento muy agradable. Hemos creado AMLSport en un momento perfecto”, afirma contenta Solé. Los productos, además de funcionar y ser de la máxima calidad, cuentan con la misma filosofía de precios de Ana María Lajusticia.

Apoyo al Trail Running También con AMLSport, Distribuciones Feliu apuesta por proyectos ilusionantes y con futuro, como es el caso en este 2015 de su patrocinio de la Spain Ultra Cup, las ocho pruebas más importantes de España de Trail Running de montaña. La presentación tuvo lugar en Barcelona hace aproximadamente tres meses, y la primera prueba será en el mes de marzo, la Transgrancanaria, la más importante a nivel internacional. No contentos con este patrocinio, han decidido llevar a cabo una acción común con Mercuri Grup para crear la primera feria internacional de Trail Running de montaña. Tendrá lugar en la Fira de Barcelona del 13 al 15 de noviembre de 2015, y se llamará Trail Room AMLSport. Ya cuentan con un espacio de 19.000 metros y con capacidad para 200 marcas, de las más relevantes del sector. El evento ha generado un enorme interés, tal y como nos explica Solé. “El proyecto hace tiempo que se está madurando y nos hemos encontrado, ha habido feeling, era gente joven que tenía un sueño y necesitaba un partner, y hemos hecho un buen binomio. La idea es que participen en la feria corredores expertos, y que haya una zona de intercambio de conocimientos, acoger en un mismo recinto el modus vivendi de la gente que hace Trail Running, porque también es un concepto de vida, es algo que engancha”. +

“HEMOS REJUVENECIDO AL CONSUMIDOR DE NUESTROS PRODUCTOS UNA MEDIA DE VEINTE AÑOS, ACERCANDO LA MARCA A UN TARGET MÁS JOVEN”

Nuevo envase formato familiar 450 comprimidos

empresa

M4 Pharma, el laboratorio de los sentidos M4 PHARMA, LÍDER EN EL MERCADO DE PRODUCTOS OFTÁLMICOS DE AUTOCUIDADO, ES UN LABORATORIO ESPECIALIZADO EN LA COMERCIALIZACIÓN DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS QUE AFRONTA EL 2015 CON OPTIMISMO.

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a empresa nació en el año 1997 como una compañía de outsourcing de fuerzas de venta. Ponía a disposición de los laboratorios redes comerciales que les permitían optimizar la venta de sus productos en el canal farmacéutico. En 2001 M4 Pharma incrementó su actividad como laboratorio comercializador, y desde 2008 es un laboratorio con productos propios, con capital nacional y sede en Barcelona. El cambio lo hicieron adquiriendo productos y marcas de algunas compañías farmacéuticas. En concreto, apostando por productos y marcas locales, a las que los laboratorios

dedicaban una atención secundaria a causa de la política del sector, que cada vez está más enfocada hacia un mercado global. Creyeron que podrían potenciar la presencia de esas marcas con tradición en nuestro país, y con el tiempo han comprobado que estaban en lo cierto.

Apuesta por la farmacia Hablamos con Carlos Moreu y Enrique Rodríguez, socios fundadores de M4 Pharma, quienes nos explican su compromiso con el canal farmacéutico. “La farmacia se diferencia de otros canales por la recomendación

del farmacéutico, la confianza y la credibilidad. Nuestro compromiso es ofrecerle productos que cumplan sus expectativas y le ayuden a dar un mejor servicio a sus clientes, y así consolidar su farmacia, que en los últimos años se ha visto amenazada. Apostamos por la calidad de servicio: productos innovadores y eficaces que sean rentables, económicamente hablando, tanto para M4 como para el farmacéutico”. En opinión de Enrique Rodríguez, en el año 2015 tanto laboratorios como farmacias se diferenciarán por el servicio que ofrecen, ya que su rentabilidad depende de ello. “M4 Pharma lo sabe y apuesta por la confianza, continuidad y éxito de ambos trabajando juntos”, afirma.

Consolidación Entre sus objetivos para el año 2015 está el de consolidar los lanzamientos de productos de su línea oftálmica: Bañoftal gotas oftámicas y Bañoftal toallitas oculares. El primero es una solución específica para mejorar el confort ocular, que contiene agua de Hamamelis, extracto de Caléndula y ácido hialurónico, ingredientes naturales que poseen un efecto higiénico, calmante y humectante, aliviando las molestias que produce la congestión ocular. Las toallitas son un producto que se presenta en láminas impregnadas en una solución micelar. Se utilizan para higiene ocular y están especialmente indicadas para personas con parpados irritados y ojos delicados. Limpian las impurezas, costras y maquillaje presentes en los párpados y la piel sin irritar los ojos ni agredir las capas superiores de la epidermis. Tal y como señala Enrique Rodríguez, “es una oportunidad de negocio por su excelente calidad y buen precio, con muy buenos resultados en la farmacia. Este también debe ser el año de consolidación de la línea de productos Otix, de otorrinolaringología, invirtiendo más recursos en comunicación hacia el consumidor”. Se trata de un laboratorio de carácter local y con productos locales, tal y como se definen, y es importante para ellos contribuir a mejorar la salud y la calidad de vida de las personas, especialmente pequeños colectivos más desfavorecidos, como discapacitados o pacientes con enfermedades severas, que sufren algunas de las patologías que atienden, y a los que se están acercando en la medida de sus posibilidades.

Fortaleza Hace ya siete años que apostaron por el producto Cysticlean, y el año 2014 ha supuesto su consolidación, como nos explica Carlos Moreu. “Gracias a la mejora del producto (la cantidad más alta de PAC´s), hemos conseguido llegar al consumidor a través del medio de comunicación

De izq a dcha Enrique Rodríguez y Carlos Moreu

más agradecido, la televisión. Cysticlean 240 es un producto natural para la prevención y tratamiento de la cistitis, y ya se ha convertido en una de nuestras firmas emblema. Valoramos mucho las innumerables muestras de agradecimiento de pacientes, urólogos y farmacéuticos que ahora pueden ofrecer una solución a una patología que estaba poco atendida, y que afortunadamente, con estudios clínicos y una experiencia de más de 7 años, ahora es líder de mercado. Es un orgullo para nosotros promocionar la línea Cysticlean 240 aquí en España, Europa y África (de la mano de Vita Green Europa)”.

“LA FARMACIA SE DIFERENCIA DE OTROS CANALES POR LA RECOMENDACIÓN DEL FARMACÉUTICO, LA CONFIANZA Y LA CREDIBILIDAD” El arándano rojo americano, fruto de la planta Vacciniun macrocarpon, es conocido por sus propiedades antibacterianas y beneficios sobre el mantenimiento de la salud de las vías urinarias gracias a su contenido en proantocianidinas (PAC). Cysticlean es un extracto concentrado de arándano americano equivalentes a 240 mg de PAC. Gracias a ellos, se inhibe la adhesión de la bacteria Escherichia coli a las paredes de la ve-

jiga urinaria. Al no estar adherida, la bacteria no puede crecer y, por lo tanto, no puede producir la infección de la vejiga urinaria. Además ayuda a reducir la toma de antibióticos y sus resistencias.

Apuesta firme Desde M4 Pharma apuestan firmemente por los productos naturales, lo cual responde a una clara visión, como nos explica Carlos Moreu. “Estamos convencidos de que en España todavía queda un largo recorrido por hacer en el campo de la medicina natural, hasta llegar a los niveles que ya se están registrando en otros países europeos como Alemania y el Reino Unido”. Por otro lado, Cysticlean 240 ya es reconocido como producto sanitario, una categoría superior a la de los complementos alimenticios, más próxima al medicamento, lo cual lo consolida como producto de elección para la cistitis de repetición. Entre sus próximos lanzamientos, destaca una innovación en el cuidado dermatológico, como nos avanza Enrique Rodríguez. “Este año hemos llegado a un acuerdo con un laboratorio francés para comercializar una gama de productos de uso cutáneo que cubren sintomatologías como las propias del herpes, las aftas o para acabar con las verrugas. Suponen una revolucionaria innovación por su forma de aplicación ya que se trata de unos bastoncillos (hisopo) rellenos con la dosis justa que se libera al romper uno de sus extremos. M4 Verrugas, por ejemplo, a base de Ácido Fórmico un excelente producto que dará que hablar por su eficacia y comodidad de uso, único en nuestro país”. +

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“En homeopatía, disponemos de medicamentos que son eficaces y sin efectos secundarios” EFICACES Y SIN EFECTOS SECUNDARIOS. MICHÈLE BOIRON SUBRAYA QUE ASÍ SON LOS MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS. ESTA EXPERTA FARMACÉUTICA DE REFERENCIA INTERNACIONAL EN HOMEOPATÍA, QUE HA VUELTO A ESPAÑA, OFRECE INFORMACIÓN A LOS FARMACÉUTICOS ESPAÑOLES, QUE TIENEN UNA ALIADA EN LA HOMEOPATÍA A LA HORA DE DAR CONSEJO A SUS PACIENTES.

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Michèle Boiron

utora de varios libros sobre homeopatía y miembro del Consejo de Administración de Laboratorios Boiron, Michèle Boiron viajó a nuestro país a finales de enero e impartió dos seminarios sobre homeopatía a farmacéuticos. En una entrevista con IM Farmacias, señaló que la homeopatía se utiliza mucho, y bien, en Francia. Recordó que en esta etapa invernal es muy adecuada para la gripe y los procesos catarrales, “procesos de patologías invernales que están comenzando ahora”. ¿Cómo se puede trasladar la experiencia francesa a España? Respondió que sobre todo “dando información” a los farmacéuticos, a los médicos y al público en general. Es lo que ella trata de hacer con sus conferencias en distintos países. Los farmacéuticos que acuden a sus ponencias suelen

estar especializados en homeopatía, la conocen y les interesa el tema. “Estos farmacéuticos quieren conocerla mejor y aprender a utilizar mejor los medicamentos en el consejo que dan desde la farmacia”, explicó. “En homeopatía, disponemos de medicamentos que son eficaces y sin efectos secundarios”, añadió. En ese sentido, el farmacéutico, formado e informado sobre dichos medicamentos, dispone de medicamentos homeopáticos para su consejo a pacientes con algún tipo de contraindicación a algún otro medicamento, que sufren efectos secundarios a otros medicamentos, a mujeres embarazadas, a niños pequeños o a ancianos. “En esos casos, la homeopatía se puede utilizar sin problemas”, aseveró ella. Por ejemplo, si alguien es hipertenso y tiene un tratamiento con medicamentos para tratar esa hipertensión, no podrá tomar muchos de los medicamentos alopáticos para el catarro. A los farmacéuticos que son escépticos o contrarios a la homeopatía, Boiron les dice, “si quieren escuchar una argumentación”, que “hay trabajos científicos publicados que demuestran que la homeopatía funciona, que es eficaz y, sobre todo, que hay muchos pacientes que ya la utilizan”.

De manera fisiológica Cuestionada por las diferencias que encuentra en España con respecto a su anterior visita, hace poco más de un año, en lo que a homeopatía se refiere, opinó que “progresa”. “Es verdad que me gustaría que fuera de forma más rápida. Percibo que estamos en el buen camino, vamos progresando poco a poco”, matizó. “En los países o lugares donde la homeopatía aún no está muy desarrollada, la única solución para que avance es informar a los pacientes, para que tengan una información suficiente y puedan probar uno u otro medicamento”, insistió Boiron. A la vista de los resultados, “esto irá creciendo”. Expuso más casos prácticos. “En un bebé que tenga cólicos del lactante, no hay tratamiento clásico. Si acude a la farmacia y el farmacéutico está formado en homeopatía, en esas indicaciones, le dará un buen consejo que resolverá esa situación. El niño dejará de chillar y de gritar. La madre estará contenta. Se habrá resuelto el problema de una manera eficaz y rápida. Esto hará que esa madre, para las siguientes ocasiones de patologías de esta índole, pida un consejo con medicamentos homeopáticos”, relató.

“HAY TRABAJOS CIENTÍFICOS QUE DEMUESTRAN QUE LA HOMEOPATÍA FUNCIONA Y HAY MUCHOS PACIENTES QUE YA LA UTILIZAN” A su juicio, este desarrollo no se puede hacer de una manera fulgurante, con unas campañas de publicidad que bombardeen al público. “El desarrollo de la homeopatía se tiene que hacer de manera fisiológica, poco a poco, paso a paso, lentamente. Si es así, el paciente, el ciudadano, tendrá ocasión de comprobar en cada caso los beneficios del medicamento homeopático. Es la manera de tener un desarrollo sólido y a largo plazo”, consideró. De todas formas, Boiron reconoce que los medicamentos homeopáticos no pueden curarlo todo. “Nosotros somos bípedos, necesitamos

En Valencia y Sevilla Michèle Boiron analizó el papel actual de la homeopatía en los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Valencia y de Sevilla. La demanda de información sobre homeopatía por parte de los ciudadanos va en aumento. Así lo confirma el hecho de que homeopatía haya sido el tercer “Qué es” más buscado en Google durante el pasado año. Es importante impulsar la formación de los farmacéuticos en los medicamentos homeopáticos. Con este objetivo, se desarrollaron a finales de enero las jornadas formativas “Lugar actual de la homeopatía en el consejo farmacéutico: aplicaciones prácticas”, en Valencia y Sevilla, en las que participaron más de 250 profesionales del sector. Para Michèle Boiron, el farmacéutico “tiene un papel clave dentro del consejo a los pacientes. Su figura es esencial a la hora de abordar la mejora de su salud, y tanto los farmacéuticos como los propios pacientes, son cada vez más conscientes de ello”. De su experiencia internacional, apuntó el creciente interés por los medicamentos homeopáticos en todo el mundo, y en particular en Europa, donde está integrada en los sistemas de salud públicos de países como Francia, Alemania o Suiza. “El 56% de los franceses y el 40% de los belgas, por poner algunos ejemplos, han utilizado en alguna ocasión medicamentos homeopáticos”, explicó Boiron. En España, los usuarios representan el 33%, pero se mostró convencida “de que el grado de satisfacción de los usuarios de homeopatía y el creciente interés por encontrar soluciones eficaces, pero con menos efectos secundarios relevantes, va a hacer que esta cifra se desarrolle en los próximos años”.

dos piernas. Pues bien, podríamos decir que se necesitan tanto los medicamentos homeopáticos como los alopáticos para guardar el equilibrio. Uno u otro o los dos, depende de la situación del paciente”, expresó. “La homeopatía es una gran suerte y una gran oportunidad para el autocuidado responsable”, afirmó Boirón. Cuando un paciente utiliza unos medicamentos homeopáticos con inteligencia y tiene buenos resultados, eso lleva de una manera natural a preguntarse si no habrá otros medicamentos homeopáticos útiles en otras patologías. ¿Los farmacéuticos son conscientes de las ventajas que tiene el vender productos de laboratorios Boiron en sus farmacias? “El hecho de que un farmacéutico decida hacer un buen consejo con medicamentos homeopáticos presupone una predisposición anterior de ese farmacéutico en intentar buscar el mejor consejo que pueda dar a sus pacientes, siempre teniendo en cuenta la balanza beneficio-riesgo. En el caso de los medicamentos homeopáticos, hay muchos beneficios y no hay riesgos. A priori, siempre es algo positivo. Si este farmacéutico es consciente de estas ventajas, atraerá a su farmacia a una nueva clientela que busca este tipo de consejos eficaces, y será una clientela fiel. Es un elemento más de fidelización y de desarrollo de la farmacia”, concluyó Boiron.+

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En Sanifarma apuestan por un modelo de Farmacia de Servicios rentables en el ámbito de la salud y del bienestar SANIFARMA OFRECE A LAS FARMACIAS SERVICIOS INNOVADORES DENTRO DEL ÁMBITO DE LA SALUD Y EL BIENESTAR. SE ADAPTAN CONTINUAMENTE A LAS NECESIDADES DE SUS CLIENTES A TRAVÉS DE LA PRESTACIÓN DESERVICIOS PERSONALIZADOS: ASESORAMIENTO NUTRICIONAL, COSMÉTICO Y CAPILAR, ORGANIZADOR SEMANAL DE MEDICACIÓN, ETC.

niciaron su andadura en 2001 coincidiendo con el cambio legislativo en Navarra con el objetivo de crear una agrupación que se adaptara al nuevo escenario. Sanifarma es una Agrupación que ofrece servicios internos y externos a sus farmacias asociadas. Los servicios internos pasan por intentar dirigirse a una mejor gestión de compras, de formación,… y los externos para ayudar a la fidelización de sus clientes actuales y potenciales. Hablamos con Joaquín Atozqui, su gerente sobre cómo Sanifarma puede ayudar al farmacéutico. Desde que iniciaron su actividad en el año 2001 ha cambiado bastante el panorama de las farmacias españolas y Sanifarma se ha adaptado a ello. “Hemos tenido un desarrollo continuo en el que hemos ido incorporando los diferentes servicios en el ámbito de la salud y el bienestar y priorizando en todo momento aportar valor añadido a las farmacias asociadas demostrando la rentabilidad de formar parte de Sanifarma”.

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En la actualidad Sanifarma tiene bajo su marca a 60 farmacias y tienen previsto para este año incorporar nuevas farmacias en las pocas zonas de Navarra en las que no están presentes así como ampliar su presencia en La Rioja y Guipuzcoa. “Hay que tener en cuenta que la “exclusividad de zona” limita nuestro número de asociados”.

Joaquín Atozqui

Estar bajo su paraguas ofrece varias ventajas. “La primera de ellas es económica a través de los acuerdos de compra con los diferentes proveedores y después la posibilidad de poder ofrecer una serie de servicios diferenciales a sus clientes que les permitan un incremento de su fidelización así como la captación de nuevos clientes”, nos comenta su gerente. A parte de las mencionadas Sanifarma ofrece servicio de Organizador de Medicación Semanal (SPD), Asesoramiento Cosmético y Capilar Personalizado, Asesoramiento Nutricional y Campaña y Programas Sanitarios para ayudar a la detección precoz de enfermedades y mejorar los hábitos de vida saludables . Además recientemente han llegado a un acuerdo con Cecofar para ofrecer el servicio Salud en Casa : “Acercamiento de las Ayudas Técnicas y a la vida

diaria a través de la farmacia de Confianza” . Pero si hay un servicio que los diferencia es el Asesoramiento Cosmético Personalizado.“Gracias a la tecnología de IOMA SPHERE analizamos la piel de nuestros clientes para que nuestras esteticistas puedan recomendarles un tratamiento personalizado adecuado a sus necesidades y analizar su evolución a través de un seguimiento”. Este sistema de análisis de imágenes cutáneas, se basa en fotos de alta resolución para medir de forma objetiva el estado de la piel (subdermis) y proporcionar los medios para seguir su evolución antes y después del tratamiento. La tecnología de IOMA SPHERE™ está basada en técnicas originales y específicas de luz filtrada. El gerente de Sanifarma destaca que en“15 segundos obtenemos una “fotografía” instantánea de la piel, gracias a 5 imágenes que revelan sus imperfecciones, invisibles a simple vista. A partir del diagnóstico y con la intervención de nuestras esteticistas le propondremos el tratamiento que más se adecúe a las características de su piel”. “Una vez pautado el tratamiento, el farmacéutico definirá el seguimiento oportuno para evaluar los resultados. Gracias a la tecnología IOMA se podrán medir los resultados a partir de las cuatro semanas de aplicación, comparando los resultados del diagnóstico inicial con los obtenidos después del tratamiento” Además ellos trabajan con las marcas cosméticas de primera línea.

Objetivos bien definidos Una de las principales líneas de actuación de Sanifarma con el objetivo de mejorar la calidad de vida de sus clientes es la realización de Campañas Sanitarias y Programas de Prevención. “La función del farmacéutico es la de participar en el mantenimiento y en la protección de la salud pública de una forma eficiente. Así lo entendemos en Sanifarma y por eso la realización de este servicio”. Como ejemplo el gerente señala la Campaña para la Detección Precoz de la Enfermedad Celíaca, campaña que se desarrolla anualmente con la colaboración de la Asociación de Celiacos de Navarra para informar y sensibilizar a los pacientes celiacos y su entorno de la importancia de realizar un control adecuado de la enfermedad. “Las Farmacias Sanifarma realizan a sus pacientes durante la campaña un sencillo análisis de sangre para determinar la presencia de marcadores serológicos de la enfermedad celíaca y ofrecen información sobre diferentes aspectos

de la enfermedad (asesoramiento nutricional personalizado y otras recomendaciones)”. Esta campaña en concreto ha obtenido Premios al tratarse de una de las mejores iniciativas de farmacia y la primera de estas características que se realizó en España.“A lo largo de nuestros 14 años de existencia hemos realizado más de 20 campañas y programas de prevención de 11 enfermedades diferentes: Diabetes, EPOC, Riesgo Cardiovascular, Incontinencia Urinaria, Osteoporosis, Ictus , Espina Bífida , Fibromialgia, Cáncer de Colon , DMAE y Enfermedad Celíaca”, señala el gerente.

Farmacias Sanifarma Otra de las ventajas de formar parte de Sanifarma es su tarjeta. La tarjeta Sanifarma permite a los clientes de las Farmacias obtener puntos por las compras de Parafarmacia canjeables con descuentos. “Además es una herramienta para poder comunicarnos con los clientes y ofrecerles servicios personalizados adaptados a sus gustos y necesidades. En definitiva es una herramienta de fidelización que incrementa el nivel de satisfacción de los clientes de nuestras farmacias”. Los requisitos para formar parte son sencillos; las farmacias deben compartir la misma filosofía que Sanifarma y que en su zona no haya una Farmacia Sanifarma. “En cuanto a los aspectos económicos una aportación inicial, recuperable en el caso de baja, y una cuota mensual que se compensa con creces por las ventajas en las compras”, asegura Atozqui. Actualmente Sanifarma tiene farmacias asociadas en Navarra, La Rioja y en Guipúzcoa y aseguran que están “abiertos a ofrecer servicios en otras comunidades para aquellas farmacias que compartan nuestra filosofía”. +

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Proteum Sérum, tratamiento antiedad ultra-intensivo de prevención y reparación LOS LANZAMIENTOS DE MARTIDERM SE CARACTERIZAN POR LA INNOVACIÓN Y LA DIFERENCIACIÓN, PARA CUBRIR LAS ARRUGAS Y UTILIZANDO FORMULACIONES POTENTES, AVALADAS POR LA BIBLIOGRAFÍA Y CON EL SOPORTE DE INVESTIGACIONES CLÍNICAS.

artiderm se diferencia de otras marcas por su fórmula, basada en la alta concentración de ingredientes activos, y por lo tanto, en una mayor eficacia y unos resultados visibles para el consumidor. Una prioridad y compromiso que les define ante el médico, el farmacéutico y el consumidor final. A ello se suma la transparencia con la que presentan sus productos, que siempre buscan una solución cosmética. En 1989 se formularon las primeras ampollas de Proteoglicanos+Vitamina C, considerado hoy uno de los productos estrella de Martiderm. La firma española de dermocosmética fue pionera en introducir una nueva categoría de producto en el mercado, las ampollas de tratamiento antiaging, siendo actualmente número uno en el mercado. Los Proteoglicanos son glicoproteínas compuestas por una proteína central a la que se unen covalentemente una o más cadenas de glicosaminoglicanos (GAGs). Son el componente fundamental de la matriz extracelular, rellenando los espacios que existen entre las células del organismo. |

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Contra el fotoenvejecimiento Ahora Martiderm presenta Proteum, una novedad antiedad que actúa de manera súper intensiva para la prevención y la reparación del

fotoenvejecimiento cutáneo y cronológico. El nuevo sérum tiene una fórmula exclusiva que contiene Proteum 89+®, a base de proteoglicanos de última generación que son fracciones de polisacáridos seleccionados por su mayor actividad y poder de penetración. Éstos aportan firmeza, elasticidad, hidratación y un efecto antiarrugas para una piel más firme, lisa, protegida, suave y luminosa. Proteum 89+® induce la síntesis de los proteoglicanos fundamentales de la matriz extracelular: Decorín y Versicán, que interaccionan con las fibras de colágeno ayudando a su reorganización e incrementando considerablemente la retención de agua en la piel, lo que se traduce en una mejora de su aspecto y de sus propiedades mecánicas, firmeza y elasticidad. Proteum Sérum contiene, además, un concentrado de vitaminas antioxidantes (vitaminas A, C, E, B3 y B5) y un hexapéptido protector del ADN que retarda los signos visibles del envejecimiento. También actúa como un filtro solar biológico, potencia el sistema inmunológico cutáneo ayudando a proteger la piel y evitando la formación de radicales libres, un paso más allá de los protectores solares físicos y químicos. Proteum Sérum ha sido testado dermatológicamente con tests in vivo e in vitro en hospitales y

centros de investigación, que demuestran una acción antiedad en un 39%, una mejora de la firmeza de la piel en un 42%, una reducción de la fatiga en un 28% y un efecto antioxidante en un 56%. En cuanto a la autoevaluación de la eficacia tras 31 días de tratamiento en 21 voluntarias, la percepción es de una piel más suave, hidratada y elástica en un 86%, más luminosa en un 86%, y con una reducción de las líneas de expresión y arrugas en un 76%. +

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*Estudio de eficacia Proteum Sérum MartiDerm® Ref. SES/14/02. Consejo superior de investigaciones científicas (CSIC) - Junio 2014

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NC Salud apuesta por la dieta mediterránea LA INCIDENCIA DE UNA DIETA SALUDABLE EN NUESTRO ESTILO DE VIDA ES ESENCIAL SI QUEREMOS MEJORAR EN SALUD. ESTA ES LA CLAVE DEL GRUPO NC SALUD QUE DESDE HACE MÁS DE VEINTE AÑOS LLEVA ASESORANDO A LA POBLACIÓN SOBRE LA NECESIDAD DE ADOPTAR HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES Y A LOS FARMACÉUTICOS Y PROFESIONALES SANITARIOS SOBRE LA METODOLOGÍA PARA DESARROLLAR ESTE SERVICIO DE ORIENTACIÓN NUTRICIONAL.

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on un equipo formado por 400 empleados, la compañía está presente en más de 3.000 farmacias españolas. El trato personalizado y la máxima exigencia de los profesionales en nutrición y dietética, son las piezas esenciales de la multinacional. “Trabajamos en farmacias y parafarmacias que cuentan con espacios dedicados al área de nutrición. Esta labor conjunta es muy importante porque nos permite responder a las necesidades concretas del paciente”, señala Carlos Fernández, Director Médico del Grupo NC Salud.

“NUESTRO OBJETIVO ES OFRECER SALUD A TRAVÉS DE LA ALIMENTACIÓN” La dieta Súper Premium Una de las mayores aportaciones recientes de la entidad es el servicio ofrecido por Súper Premium Diet, que impulsa un nuevo concepto de dieta a través del asesoramiento de un amplio equipo de profesionales. Se trata, por un lado, de una atención personalizada en el entorno de la oficina de farmacia con la presencia de nutricionistas y dietistas. Previamente a la elaboración de la dieta, se realiza una exhaustiva revisión de la composición corporal y los condicionantes de salud de cada cliente con el fin de identificar posibles alergias, enfermedades, etc. Por otro, el servicio Súper Premium Diet presenta una innovadora fórmula que promueve el seguimiento de los consejos dietéticos a través de la aplicación web del Grupo NC Salud. “Esta apuesta saludable no solo promueve la atención presencial de nuestros profesionales, sino que, además, ofrece el acceso gratuito a nuestra multiplataforma online donde un equipo de nutricionistas, psicólogos, médicos, entrenadores personales y chefs, resuelven las cuestiones relacionadas con el asesoramiento nutricional”, añade Carlos Fernández. La razón principal que ha llevado a la compañía a diseñar este tipo de servicio es la mala alimentación de la población, con especial incidencia en el perfil de mujeres trabajadoras que presentan un rango de edad entre los 45 y 55 años. “Las últimas investigaciones del Grupo NC Salud demuestran que el 60% de los españoles que acuden a nutricionistas para controlar la alimentación son trabajadores en activo por lo que estamos ante un sector poblacional que, progresivamente, está tomando consciencia de su déficit alimentario, y busca una solución saludable en manos de profesionales”, subraya Fernández.

Beneficios de la dieta saludable

Carlos Fernández

Mejora en la salud

La pérdida de hábitos saludables y el abandono de una alimentación El ritmo de vida actual y la falta de tiempo han provocado un abandono basada en la dieta mediterránea, han promovido la existencia de ende las rutinas alimenticias saludables. Además de afectar a nuestra fermedades cardiovasculares y metabólicas asociadas a la ingesta de salud, la mala alimentación también tiene una relación directa con grasas saturadas y productos precocinados. Desde el Grupo NC Salud el rendimiento laboral, que puede verse reducido hasta en un 20%, se pretende recuperar la dieta mediterránea basada en el consumo de según la Organización Internacional del Trabajo. frutas y verduras que aportan importantes nutrientes y que, por tanto, Por tanto, es fundamental cuidar la alimentación, no sólo porque promejoran la salud cardiovascular, favorecen el control del peso y previenen movemos una mejora en nuestra salud con la prevención de posibles patologías relacionadas con el sobrepeso y problemas cardiovasculares, el cáncer, entre otros beneficios. Además de estas ventajas, la adopción de una dieta saludable sino también porque aumentamos los niveles de eficacia y rentabilidad en nuestros puestos de trabajo. evita la aparición de patologías “Los beneficios a corto y largo plazo asociadas con los cambios de “SEGUIMOS APOSTANDO EN de una dieta equilibrada son múltihumor, episodios de estrés y ples. Además, se recomienda comdesánimo. No en vano, los últimos SALUD PARA RECUPERAR LA DIETA pletar los hábitos culinarios con descubrimientos científicos MEDITERRÁNEOS” un suplemento alimenticio natural, elaborados por Hordaland Health pues nos ayudará en las situaciones Study demuestran que la existencia de bajos niveles de magnesio conlleva la aparición de síntomas depresivos de presión y estrés laboral, para evitar que afecten a nuestra salud y que ingiramos alimentos de forma compulsiva”, declara Carlos Fernández. y de ansiedad. En esta dirección se dirigen también las recomendaciones de Predimed En definitiva, el Grupo NC Salud se plantea como reto mejorar la salud (Prevención con Dieta Mediterránea) que advierte de la existencia de un de la población española en general. “Seguimos apostando en salud mayor riesgo cardiovascular en pacientes que no siguen el patrón de dieta para que nuestro país recupere los hábitos mediterráneos, y tengamos mediterránea. “Nuestro objetivo es ofrecer salud a través de la alimentación. una población más saludable”. La compañía sigue creciendo y aporPretendemos, por un lado, prevenir la aparición de enfermedades crónicas, tando valor al consejo farmacéutico. “Ofrecemos un valor añadido a la metabólicas, etc., y, por otro, ofrecer un tratamiento adecuado a los pacientes farmacia. Estamos convencidos de que el cliente se marcha satisfecho, mejor atendido y con altas cuotas de salud”. + que ya las padecen”, destaca el Director Médico del Grupo NC Salud.

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“A nivel personal, la salud, propia y la de los suyos, es lo que más preocupa a los españoles” EL INSTITUTO DE PROSPECTIVA INTERNACIONAL IPI, EL GRUPO COFARES Y LA AGENCIA EFE PRESENTARON EN DICIEMBRE LOS ÚLTIMOS RESULTADOS DE SU BARÓMETRO INDEX LIFE. SE PERCIBE UN CAMBIO DE TENDENCIA CON RESPECTO AL ANTERIOR. HAY UNA MEJORA EN LA SENSACIÓN DE INCERTIDUMBRE Y UN AUMENTO DE OPTIMISMO. A NIVEL PERSONAL, LA SALUD, PROPIA Y LA DE LOS SUYOS, ES LO QUE MÁS PREOCUPA A LOS ESPAÑOLES.

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Juan José García de la Cruz

l objetivo de Index Life es ofrecer una medida del estado de ánimo de la sociedad española y conocer sus preocupaciones en temas tan sensibles como la salud y la calidad de vida. El pasado 12 de diciembre, el Instituto de Prospectiva Internacional (IPI), el Grupo Cofares y la Agencia EFE presentaron, en Madrid, los últimos resultados de este barómetro trimestral. Juan José García de la Cruz, director general y Sociólogo del IPI y profesor de Sociología en la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), explicó que la situación anímica de la población ha mejorado un

poco respecto al verano. “Ha disminuido la gente pesimista y ha aumentado la optimista. Parece que de junio a noviembre hay un ligero estado de ánimo mejor en la población. Esto no evita que la gente siga enfadada. El nivel de irritación sigue vigente en la sociedad”, señaló. Concretamente, el porcentaje de personas pesimistas ha pasado de un 63% en la oleada del Index Life de junio al 45,3% en noviembre. A esto se une el leve aumento de la población optimista, que ha crecido en un 2,9% hasta situarse este otoño en el 18,9%. La principal preocupación en la vida cotidiana de la población española es el miedo a perder el trabajo, la vivienda o la pensión. García de la Cruz añadió que la salud es lo segundo que más preocupa. “Pero, a nivel personal, es lo que más preocupa. La salud propia y de los suyos es lo que más preocupa a los españoles”, subrayó.

LOS DATOS DE INDEX LIFE DICEN QUE HAY UNA MEJORA EN LA SENSACIÓN DE INCERTIDUMBRE Y UN AUMENTO DE OPTIMISMO Inquietud por el Estado del bienestar En tercer lugar, se sitúa la inquietud por la posibilidad de perder el Estado de bienestar, que “está relacionado con el miedo a perder el trabajo”. La corrupción se hace con la cuarta posición, que aunque es “tangible” y “generalizada”, no desbanca a las que ya en junio se hacían con los primeros lugares. Es decir, los datos de Index Life dicen que hay una mejora en la sensación de incertidumbre y un aumento de optimismo. “En la encuesta, se ve una reacción de que las cosas pueden cambiar. No sé si es una correlación con Podemos [en política] o con la actividad de los jueces [contra la corrupción]. Hay un empuje al cambio”, afirmó García de la Cruz. “Preguntamos a los farmacéuticos porque notan detrás del mostrador el grado de irritación. Casi un tercio de la población pasa todos los meses por la farmacia. Aún hay miedo en la sociedad. Prevalece el miedo. La irritación, al igual que la tristeza, se contagia. El futuro de los hijos es una preocupación universal”, comentó. El Index Life tiene una periodicidad trimestral, está basado en un cuestionario fijo que se presenta, actualmente, a dos paneles. Uno es de empleados de farmacias de toda España. El otro es a población general a través de una nueva aplicación Appgree. En la presentación, también estuvieron presentes Ana López-Alonso, directora de Comunicación e Imagen de Marca del Grupo Cofares, María Luisa Azpiazu, directora de Información de la Agencia EFE, y Jesús González Mateos, presidente del IPI. +

“CASI UN TERCIO DE LA POBLACIÓN PASA TODOS LOS MESES POR LA FARMACIA”

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Nasivin mentol fresh descongestiona, hidrata y cuida la nariz CON LOS CAMBIOS ESTACIONALES SE INCREMENTA LA FRECUENCIA DE LOS RESFRIADOS, UNO DE CUYOS SÍNTOMAS MÁS COMUNES Y MOLESTOS ES, SIN DUDA, LA CONGESTIÓN NASAL. LA MUCOSA NASAL ES SENSIBLE A LOS CAMBIOS DE TEMPERATURA Y HUMEDAD AMBIENTALES; BASTA CON ESTAS MODIFICACIONES PARA QUE OCURRA UNA LIGERA CONGESTIÓN NASAL.

a congestión nasal se produce al inflamarse la membrana que cubre el interior de la nariz, lo que origina una obstrucción que hace difícil respirar. Se trata de un desagradable síntoma que suele acompañar a la gripe, resfriados o alergias. El tabaco, la contaminación ambiental, los cambios bruscos de temperatura, o inhalar sustancias irritantes pueden ocasionar también obstrucción nasal. La nariz se congestiona o tapa cuando se inflaman o dilatan los vasos sanguíneos de 198 la mucosa nasal, produciendo un estrechamiento de los conductos nasales y dificultad al paso del aire. La obstrucción es todavía mayor cuando a la inflamación se une la presencia de abundante mucosidad.

Cuando se está resfriado también puede producirse sequedad de la mucosa nasal, que constituye una molestia para la persona que la padece. Incluso en algunas ocasiones pueden presentarse complicaciones, como la aparición de costras o tirantez en la nariz. Unas fosas nasales obstruidas no sólo representan un molesto problema para quien las presenta, sino que, además, la respiración se ve dificultada en mayor o menor medida. La congestión nasal puede interferir con la audición y el habla. La congestión significativa puede interferir con el sueño, originar ronquidos y asociarse, además, con episodios de falta de respiración durante el sueño, más conocidos como apnea obstructiva del sueño.

Medidas para prevenir y tratar la congestión nasal t Hacer una dieta equilibrada e ingerir líquidos de forma adecuada. t Evitar los cambios bruscos de temperatura, el alcohol y el tabaco. t Utilizar un spray nasal de solución salina para ayudar a limpiar la nariz congestionada y a eliminar las costras. Es recomendable que además hidrate la mucosa nasal. t Es aconsejable que el ambiente esté bien ventilado, evitando la humedad excesiva pero también que el aire esté demasiado seco. t La congestión a menudo es peor al acostarse. Manténgase en posición erguida o al menos mantenga la cabeza levantada. t Utilizar vaporizadores o humidificadores. t Inhalar vapor de 2 a 4 veces al día. Una forma de hacerlo es sentarse en el baño con la ducha abierta. No inhale el vapor caliente. Si sus síntomas no mejoran pasados 5 días, consulte a su médico o farmacéutico. Existen medicamentos especialmente indicados para descongestionar la nariz, que actúan constriñendo los vasos sanguíneos situados en el revestimiento interior de la nariz. Estos medicamentos, utilizados más de 3 días, tienen como principal efecto adverso el efecto rebote que se atribuye a la irritación local producida y también a la potente vasoconstricción que se produce tras su retirada. El efecto rebote empeora la congestión y obliga a dosis cada vez mayores para conseguir el efecto deseado.

Soluciones eficaces Los lavados nasales son un viejo remedio casero, utilizado para aliviar la congestión nasal y cuyo mecanismo de acción es aparentemente muy simple, eliminar la mucosidad. Los lavados nasales tienen una larga tradición en las culturas orientales como medida de higiene, con ciertas connotaciones místicas. En la India, los yoguis la realizan a diario dentro de los rituales de purificación. En Occidente, la irrigación nasal también se usa como una medida de higiene personal. Ya en 1895, un editorial del The British Medical Journal describía la nariz como “uno de los órganos más sucios del cuerpo que debería ser lavado diariamente con agua salina”. Hoy día, la polución y contaminación de las ciudades hace más necesaria esta medida de higiene que hace 100 años. En nuestro medio, sin embargo, la irrigación nasal es una práctica esporádica para aliviar la congestión nasal dado que las soluciones hipertónicas salinas en spray son una alternativa más cómoda y eficaz para aliviar la congestión nasal por su acción osmótica que desinflama la mucosa de las fosas nasales facilitando así el paso de aire. Captan el exceso de agua de las células congestionadas de la mucosa nasal y la expulsan hacia fuera, limpiando las secreciones nasales. Así aumentan el espacio para respirar sin causar efecto rebote. Mantener la mucosa nasal hidratada contribuye a prevenir complicaciones como la sequedad de las mucosas de la nariz,

que favorece la aparición de costras en su cara interna. Por ello es altamente recomendable que la solución salina contenga dexpantenol, un derivado de la vitamina B5 que facilita la hidratación de la mucosa nasal seca. Si además la solución contiene mentol, éste activa a los receptores cutáneos contribuyendo a destapar la nariz y aumentando a su vez la sensación de alivio y frescor.

Nasivin mentol fresh El nuevo Nasivin mentol fresh, de Merck, es refrescantemente nuevo. Descongestiona, limpia, refresca e hidrata la nariz obstruida gracias al efecto humectante de la pro-vitamina B5 y a la sensación refrescante del mentol. Se trata de la primera combinación con una fórmula en spray de solución hipertónica salina, mentol y pro-vitamina B5 que descongestiona, refresca e hidrata las fosas nasales. De este modo, facilita la descongestión nasal y alivia el resfriado común, hidratando la mucosa nasal seca y ayudando a eliminar las costras. t La solución salina hipertónica altamente concentrada (3%) descongestiona y limpia la mucosa nasal. t El mentol (0,03%) con acción refrescante proporciona una sensación única de alivio. El fundamento del uso de mentol para mejorar la obstrucción tiene su base científica en el estímulo de los sensores nasales dependientes del nervio trigémino, por ello mejora subjetivamente a los pacientes de la obstrucción nasal. t La pro-vitamina B5 (dexpantenol) a una concentración de 2% ayuda a retener la humedad de la mucosa :cuida, nutre y suaviza la mucosa nasal Para un respiro de vida, Nasivin mentol fresh es algo más que una solución salina. De uso agradable, se presenta en un envase de tamaño reducido con pulverizador nasal. Resulta muy económico por su alta efectividad. Con una aplicación de 1 o 2 pulverizaciones en cada fosa nasal una o dos veces al día, en función de las necesidades, es suficiente para descongestionar la nariz . Se trata de una solución eficaz para aliviar la congestión nasal de adultos y jóvenes a partir de 12 años sin tener que recurrir a medicamentos descongestivos. +

LA NARIZ SE CONGESTIONA O TAPA CUANDO SE INFLAMAN O DILATAN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA MUCOSA NASAL, PRODUCIENDO UN ESTRECHAMIENTO DE LOS CONDUCTOS NASALES

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Caudalie refuerza su gama antiarrugas y antioxidante Polyphenol C15 LA FIRMA FRANCESA PRESENTA LA CREMA ANTIARRUGAS PROTECTORA FPS20 QUE GARANTIZA LA PROTECCIÓN NECESARIA CONTRA LA OXIDACIÓN DE LA PIEL Y LA NUTRICIÓN QUE ÉSTA NECESITA. ada minuto, cada segundo, el organismo se oxida. El sol, el tabaco, la mala alimentación y el estrés son algunos factores que contribuyen a la formación de radicales libres que se fijan en las células y aceleran este proceso. Y con la oxidación, aparecen las arrugas prematuras. Proporcionar una protección antioxidante infalible tratando a la vez los problemas de las pieles secas: ésta es la proeza de la nueva Crema Antiarrugas Protectora FPS20 que amplía la gama Polyophenol C15 de Caudalie. Con ella, la firma francesa continúa sumando soluciones para que el ritmo de vida de la mujer actual no deje señales antes de lo previsto.

molecular en su forma. Con él, la crema retiene el agua en el interior de las células y ayuda a mantener la tasa de ácido hialurónico naturalmente presente en los tejidos. El resultado es un efecto redensificante intenso. Por último, restablece el equilibrio lipídico con la mezcla de aceite y de cera de corteza de naranja obtenida mediante presión a frío.

Protección reforzada

La gama

La Crema Antiarrugas Polyophenol C15 presenta una fórmula que garantiza, a la vez, la protección de la piel contra la oxidación y una nutrición óptima. Todo ello, con una sensorialidad excepcional: su textura untuosa se funde en la piel, con un sutil perfume de pulpa de naranja dulce y de hojas de menta fresca. En primer lugar, ayuda a neutralizar las agresiones diarias, gracias a la alianza 100% antioxidante de los Polifenoles de las pepitas de uva y de la Vitamina C estabilizada. Los Polifenoles de la pepitas de uva tienen la capacidad de preservar el capital de ácido hilaurónico, de colágeno y de elastina de la piel, llevando a cabo una acción correctora y preventiva antiarrugas eficaz. Por su parte, la vitamina C estabilizada es capaz de capturar los radicales libres generados por el estrés, pero también de 200 reactivar la síntesis natural de colágeno. En segundo lugar, detiene la degradación de los Glicosaminoglicanos (GACs) integrando el ácido hialurónico, uno de los esenciales para el buen funcionamiento de la piel, en forma de molécula de bajo peso

La línea Polyphenol C15 es la solución para corregir las arrugas de hoy y evitar las de mañana. En ella, Caudalie asocia los antioxidantes más potentes del mundo vegetal, los polifenoles de uva, a la vitamina C. Un cóctel de juventud superpotente que neutraliza el 100% de los radicales libres. La nueva Crema Antiarrugas Protectora FP20 se une al Sérum Defensa Antiarrugas, el Fluido Antiarrugas Protector FP20 y la Crema Antiarrugas Ojos & Labios que conforman, separados y combinados, un complejo 100% antioxidante. +

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Caudalie dona el 1% de su volumen de facturación mundial a asociaciones medioambientales. * patente n°14/00359. ** prueba ex-vivo. (1) El 80% de los signos visibles de la edad (arrugas, manchas…) se debe a los rayos UV (o al estrés oxidativo).

STAND D30

Consulte a su farmacéutico

w w w. c a u d a l i e . c o m

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“Nuestro modelo RS ofrece las herramientas que el farmacéutico necesita para desarrollar la categoría de complementos alimenticios” EN ENERO DE 2015 LABORATORIOS RUBIÓ HA INICIADO EL RELANZAMIENTO DE SU LÍNEA DE COMPLEMENTOS ALIMENTICIOS. BAJO EL LEMA “REINVENTARNOS ES RECOMENDAR SALUD” PRESENTARON SU NUEVA MARCA RS RECOMENDACIÓN SANITARIA.

a marca RS nace con un objetivo, impulsar el crecimiento de la categoría de complementos alimenticios en la farmacia. El pasado 2014 fue un año de cambios para el laboratorio. Hablamos de la nueva estrategia comercial con Óscar Fornieles, director de la Unidad de Negocio de OTC de Laboratorios Rubió desde el pasado septiembre, quien nos explica que “La nueva estrategia comercial ha sido desarrollada con un claro objetivo, ofrecer un modelo de gestión 202 global que ayude al farmacéutico a impulsar las ventas de la categoría. La nueva línea de complementos se construirá bajo el paraguas de la marca RS (Recomendación Sanitaria), nos especializaremos en 6 nuevas familias de productos”.

Gracias al nuevo posicionamiento y a la nueva imagen de la marca RS, farmacéutico y consumidor podrán identificar de una forma más clara los productos en el lineal. “Hemos detectado que al consumidor le cuesta identificar los productos entre tanto surtido, esto impide que se generen consultas y el farmacéutico pierde la oportunidad de ofrecer su recomendación. Una de nuestras apuestas es el cambio de imagen, con el nuevo packaging queremos comunicar emociones. Cuando el consumidor vea nuestro producto en el lineal, se verá identificado. Queremos ser un partner para el farmacéutico, acompañándolo durante todo el proceso de implantación y desarrollo de la marca”.

Nuevas familias de productos De estas seis familias, ya lanzaron una el pasado mes de enero, con dos nuevos productos RS Melatonina KIDS y RS Omega 3 KIDS, y en Infarma presentarán dos más: RS SPORT y RS MUJER. Durante este año 2015 lanzarán las seis familias al mercado. Tal y como expone el director, han centrado sus esfuerzos en “familias estratégicas que potencien el desarrollo de la categoría de complementos alimenticios”. RS Melatonina KIDS es un complemento alimenticio con melatonina, zinc y magnesio, especialmente desarrollado para niños que contribuye a disminuir el tiempo necesario para conciliar el sueño. Gracias a su formato bucodispersable es muy fácil de tomar y tiene un agradable sabor a chocolate. RS Omega3 KIDS es un complemento alimenticio con DHA/EPA, zinc y vitamina B6 que ayuda al desarrollo cognitivo. Se presenta en cápsulas masticables con sabor a tutti-frutti. Como valor diferencial de los nuevos productos, Fornieles destaca “Colaboramos científicamente con la AEP (Asociación Española de Pediatría) en el desarrollo de nuestros productos infantiles teniendo el aval de su sello”. Estos lanzamientos estarán respaldados por la campaña de comunicación “Buenas Noches con RS Melatonina KIDS y Buenos Días con RS Omega 3 KIDS”.

Formación a la farmacia

Óscar Fornieles

El siguiente paso es facilitar a la farmacia una herramienta de cuadro de mandos para poder realizar el seguimiento de los planes de acción que se implanten. También han pensado en ello, como nos avanza Fornieles, “Los clientes que asistan a nuestros talleres GEAR tendrán a su disposición la aplicación RS MANAGER, una herramienta para poder evaluar el resultado de los planes de formación, realizar seguimiento de la evolución de ventas por perfil de vendedor, exportar gráficas e informes, será la hoja de ruta para analizar las posibles desviaciones que se producen en todo plan de acción”.

El principal valor de la oficina de farmacia es la recomendación sanitaria, y el modelo de negocio RS de Laboratorios Rubió ofrece la posibilidad de realizar una gestión integral de la categoría de complementos alimenticios. En su plan estratégico para el desarrollo de la marca RS la formación será un pilar imprescindible. Presencia en Infarma Para impulsar el cambio, es imprescindible la figura del líder den- Laboratorios Rubió estará presente en Infarma los días 24, 25 y 26 tro del equipo de la farmacia, y en ese sentido una de sus princi- de marzo como expositor. En el stand A08 presentarán su modelo pales novedades serán sus talleres GEAR (Gestión de Equipos de RS y sus lanzamientos para el año 2015. Alto Rendimiento). Fornieles nos lo explica, “buscamos ofrecer al Además, el 25 de marzo de 13 a 14 horas tendrá lugar su Aula farmacéutico las herramientas Activa en la sala 5.3 bajo el necesarias para liderar con éxito título “¿Quieres mejorar el “UNA DE NUESTRAS GRANDES un proceso de cambio. El titular rendimiento de tu equipo? La APUESTAS HA SIDO EL CAMBIO suele tener muy claro cuál es el actitud es un reflejo del lidemodelo de negocio que quiere una ponencia ofrecida DE IMAGEN. ES IMPRESCINDIBLE QUE razgo”, implantar, pero en muchas ocapor Jaume Guillén, gerente en EL CONSUMIDOR PUEDA IDENTIFICAR Guillén Farma Talent y el propio siones aparecen situaciones que impiden o paralizan el proceso de Óscar Fornieles. Los ponentes EL PRODUCTO CUANDO ESTÁ cambio. En nuestros talleres GEAR ofrecerán una visión personal ofreceremos herramientas para de cómo lideran sus equipos EN EL LINEAL” identificar el perfil de colaborador para desarrollar aspectos tan más adecuado, cómo realizar una comunicación efectiva, qué aspec- importantes como la actitud, el compromiso y la perseverancia. tos trabajar con nuestros colaboradores para que se impliquen en ese Fornieles asevera: “La actitud de nuestros equipos es un reflejo proceso de cambio. En nuestros talleres GEAR ofrecemos las palancas del liderazgo que ejercemos sobre ellos”. El aforo se limitará a 150 que el farmacéutico necesita para impulsar el cambio”. personas. +

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Lierac propone una protección solar de alto espectro con Sunific Premium DOS PRODUCTOS SE HAN UNIDO A LA GAMA SUNIFIC DE LIERAC: SUNIFIC PREMIUM CREMA VOLUPTUOSA SPF30 ANTIEDAD GLOBAL, PROTECCIÓN SOLAR CON ULTRA AMPLIO ESPECTRO INFRARROJOS, LUZ SENSIBLE Y UV QUE CORRIGE TODOS LOS SIGNOS DEL FOTOENVEJECIMIENTO, Y SUNIFIC PREMIUM BÁLSAMO REGENERANTE AFTERSUN.

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ierac celebra este año su 40 aniversario. Farida Daoud, su vicepresidenta, vino a España para presentar el pasado 25 de febrero Sunific Premium Crema Voluptuosa SPF30 Anti-edad Global y Sunific Premium Bálsamo Regenerante After-sun. “Para mí, es un momento muy importante porque también llevo 40 años en Lierac. 40 años de Lierac significan también 40 años de innovación y 40 años de productos, en los que hemos conseguido unas texturas muy agradables”, señaló. Estefanía Zichy, directora de Marketing, fue la encargada de explicar las propiedades de los dos nuevos miembros de la gama Sunific. La firma cuenta otra vez con la modelo Inés Sastre como embajadora de estos productos del verano Lierac. “Ella representa a la mujer Lierac en todas sus facetas. A todas nos gusta estar morenas, pero no debemos olvidarnos de protegernos del sol. El espectro solar no sólo está compuesto por los rayos ultravioletas (UV). Los ultravioletas representan el 5%; la luz visible (LV), 40% y los infrarrojos (IR), el 55%”, informó Zichy. Todos se diferencian por su longitud de onda y penetran con más o menos profundidad en la piel. Declaró que lo suyo es disfrutar de los beneficios del sol pero siempre de la mano de la mejor protección. Por ello, Lierac propone una protección de alto espectro. Es decir, exponerse al sol de forma razonable y con una protección inteligente. Sunific Premium Crema Voluptuosa SPF30 Anti-edad Global es una crema antiedad, que protege del sol con una protección de alto espectro con un complejo de filtros patentado que actúa para neutralizar los

infrarrojos, la luz visible y los UVA-UVB. Ofrece una protección solar ultra-completa para una acción anti-edad global de excepción con el fin de luchar contra los signos del fotoenvejecimiento: arrugas, manchas, pérdida de firmeza y deshidratación intensa. Su fórmula contiene un péptido activador de bronceado para un moreno sublime. De alto rendimiento, ultra-técnico, con un alto contenido en ácido hialurónico, no deja de lado la voluptuosidad de una textura activa ultra-nutritiva y fundente, enriquecida en aceites y mantecas vegetales. Sus flavonoides vegetales reducen visible y significativamente la apariencia de las arrugas y alisan la superficie de la piel. La melanina fraccionada disminuye considerablemente el número de radicales libres generados en la piel durante la exposición solar y previene los signos del fotoenvejecimiento y las alteraciones en la pigmentación. La combinación del sistema de filtros anti-UVB/UVA (reforzado por un potenciador de SPF patentado por Lierac) y del ineludible Tinosorb M asegura una protección óptima de la piel gracias a un espectro de absorción completo y “amplio” (UVB, UVA cortos y UVA largos). No sólo protege del sol y potencia el bronceado, sino que actúa como antiedad. “Nuestro tratamiento une todos los valores de nuestra marca Lierac: una cosmética transversal que une lo mejor de la ciencia con lo mejor de la naturaleza”, expresó. Por otro lado, hay que reparar la piel después del sol. Por eso, Lierac ha lanzado también Sunific Premium Bálsamo Regenerante After-sun, que es anti-edad, que va más allá de la hidratación, gracias a su reparación anti-edad. Corrige los signos del fotoenvejecimiento prolongando el bronceado. Su extracto de baya vegetal de pimentero, actúa sobre la dermis como arquitecto de la dermis profunda, reafirmando la piel y redefiniendo los rasgos del rostro. Los bioflavonoides seleccionados por Lierac favorecen la cicatrización de las zonas dañadas o quemadas. El extracto de micro-alga azul mejora la homogeneidad, la luminosidad del tono y la textura de la piel para un rostro visiblemente más joven, incluso después de varias exposiciones solares. Su acción está potenciada por un ácido hialurónico de un grado farmacéutico considerado puro y nativo. A esta combinación, se añade un péptido combinado con la fuerza vegetal de monoï, caléndula, karité y glicerina vegetal para sublimar el bronceado.

De izq a dcha María Castillo, Farida Daoud, Tony Eslava y Estefanía Zichy.

Consecuencias de los infrarrojos, de la luz visible y de los UV Las destrucciones en cadena ligadas a una exposición a los infrarrojos alteran la sujeción de los tejidos. Es la elastosis solar: pérdida de firmeza, elasticidad de la piel y aparición de arrugas más profundas principalmente a nivel del rostro, escote y manos. La luz visible conlleva deshidratación y aparición de las manchas oscuras. La piel pierde flexibilidad, el tono está apagado, irregular y las finas líneas se intensifican. Por otro lado, la exposición prolongada de los UV se traduce en la aparición de manchas y pérdida de firmeza y elasticidad de la piel.

SUNIFIC PREMIUM CREMA VOLUPTUOSA SPF30 DA UNA PROTECCIÓN SOLAR ULTRA-COMPLETA PARA UNA ACCIÓN ANTI-EDAD GLOBAL

Beneficios del sol “Éstas son las dos novedades que os presentamos. Hay que protegerse del sol, pero no hay que dejar de exponerse a él, porque también tiene beneficios”, concluyó Zichy. Daoud, que estuvo acompañada igualmente por María Castillo, responsable de Comunicación, abordó los beneficios que conlleva el sol. “Hay estudios que demuestran que el sol también tiene unos efectos positivos. El sol es sinónimo de buena cara, de buen humor y de vitamina D. No obstante, también es sinónimo de quemaduras, de envejecimiento prematuro y de melanomas”, pronunció. Dentro de los efectos positivos, resaltó su acción sobre la vitamina D y sobre la hipertensión. La vitamina D es una vitamina muy rara que no se aporta por los alimentos sino por la exposición al sol. Al día, necesitamos 15.000 unidades de vitamina D, que las da 20 minutos de exposición al sol antes de las 11:00 horas. 100 gramos de salmón es igual a 600 unidades de vitamina D. Tendríamos que tomar tres kilos de salmón para conseguir la dosis necesaria. La vitamina D fomenta la producción de calcio y fósforo, siendo beneficioso para los huesos. Muchos estudios han demostrado que la vitamina D tiene mucha importancia en el sistema inmunitario. Respecto a la hipertensión arterial, el sol es un agente reductor de la hipertensión arterial. Éste favorece la dilatación de los vasos sanguíneos, lo que disminuye la presión arterial. “Eso sí, hay que tener en cuenta que conlleva un riesgo y que hay que utilizar la protección, y sin olvidar la reaplicación”, terminó la vicepresidenta de Lierac. +

empresa

Isabel Preysler apuesta por la farmacia para su línea cosmética ‘MY CREAM’, DE ISABEL PREYSLER, YA ESTÁ DISPONIBLE EN LAS FARMACIAS. HA PRESENTADO A LA PRENSA SU PROPIA LÍNEA COSMÉTICA. PARA ELLA, ES MUY IMPORTANTE LA LUMINOSIDAD, LA HIDRATACIÓN Y LA TEXTURA DE LOS PRODUCTOS. APUESTA POR EL CANAL FARMACÉUTICO PARA SU VENTA POR LA “SERIEDAD” QUE ÉSTE REPRESENTA.

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Isabel Preysler, conocida por su eterna juventud, varias veces le han pedido que hiciera perfumes o cremas. En la presentación de “My Cream”, su línea de cosmética, el pasado 17 de

febrero, en su casa de Madrid, señaló que nunca tenía tiempo para ello. Ana Boyer, su hija, se lo planteó en varias ocasiones y finalmente se han embarcado juntas, como socias, en este proyecto. “Ana propuso que ella se dedicara a la

parte del Marketing y de la sociedad y que yo a la parte de hacer la crema. Nos pusimos a buscar un laboratorio farmacéutico y expliqué el producto que yo quería”, relató. ¿Qué es lo que demandó al laboratorio para su línea cosmética? Transmitió a los especialistas que para ella es muy importante“la luminosidad, la hidratación y la textura”. Trabajaron durante más de un año en el producto, en busca de las mejores formulaciones para mostrar al máximo la belleza natural de la piel, hasta que dieron con lo que le gustaba. El objetivo de‘My Cream’es proponer a la mujer un estilo de vida saludable, enfocado en el tratamiento y cuidado constante de la piel. La gama reúne en tres productos anti-aging lo que para ella ha sido la clave a la hora de conseguir una piel joven, luminosa y firme: un Serum Regenerador Anti-aging, una Crema Anti-aging Efecto Luminosidad y un Contorno de Ojos y Labios Revitalizante Anti-aging.“La he utilizado un año. Hemos dado con la crema perfecta”, aseguró. A renglón seguido, alabó su olor. “A peonía. No es corriente en cosmética. Me gusta la peonía, huele a limpio. Es una crema muy buena, con un precio muy asequible”, declaró. Asimismo, manifestó que decidió que se distribuya en las farmacias porque le da sensación de “más seriedad”. De acuerdo con sus palabras, los farmacéuticos, “como ahora venden cosmética”,

encuentran una oportunidad en “My Cream”, que supone un tratamiento global con el que mantener una piel equilibrada y con el que combatir los efectos del paso del tiempo.“Si ven que esto se puede mover, siempre les viene bien. Hay muchos farmacéuticos que les ha gustado la idea de que se vendan en farmacia”, ha matizado. “Hemos llegado ya a 1.800 farmacias”, anunció.

Para todo tipo de pieles Según el dossier informativo, al que tuvo acceso IM Farmacias en primicia un mes antes de la presentación, los tres productos que componen ‘My Cream’ han sido formulados con una alta concentración de “modernos” principios activos que reducen drásticamente los signos visibles de la edad y están dirigidos a todo tipo de pieles. Por sus propiedades hidratantes, regeneradoras y reparadoras; consiguen que la piel recupere su firmeza, densidad y luminosidad naturales. Minimizan la apariencia de las líneas de expresión, arrugas prematuras y manchas, actuando en las capas más profundas de la piel, restaurando las células dañadas y prolongando la vida celular.

Virginia Sánchez, jefa de Servicio de Dermatología en Hospital Universitario HM Sanchinarro, avaló en la presentación el producto: “Las cremas ‘My Cream’ cumplen con lo necesario para prevenir el envejecimiento. Hablamos de una crema con grandes principios activos. Notas la luminosidad a los pocos días de empezar a usarla. Cuenta con un 15 de protección”. A su juicio, aunque no está ideada para pieles sensibles, tiene una gran tolerancia. “La he probado en pacientes con rosácea y pieles sensibles y ha ido muy bien”, comentó. Cuestionada por sus rituales de belleza, Preysler detalló que se limpia muy bien la cara. “Por la mañana, me limpio la cara y me pongo crema. De día, siempre un producto más ligero. Tengo tendencia a tener piel grasa, por lo que me molesta tener grasa”, confesó. También reveló que no era verdad cuando decían que empleaba equis o tal crema. Ahora sí que se puede decir que usa “My Cream”. Sobre su envase, optó por la sobriedad y la elegancia, y por el blanco y el negro, resultando un packaging unisex. Incorporarán el nombre de Isabel Preysler, su firma y sus iniciales. +

Serum Regenerador Anti- aging Propiedades de la fórmula: t Favorece la retención de agua en la piel t Atenúa visiblemente las arrugas t Aporta hidratación, tersura, densidad y firmeza t Unifica el tono de la piel t Combate los radicales libres t Prolonga la vida celular

Ingredientes: t Vitamina C t Ácido Hialurónico t Elastina Resveratrol Metabiótico t FHN complejo hidratante y restaurador t LUMI – IPR complejo iluminador t Urea t Diacetil Boldina

Crema Anti-aging Efecto Luminosidad Propiedades de la fórmula: t Aporta luminosidad, hidratación y firmeza t Protege frente a las agresiones del medio ambiente y la contaminación t Ralentiza el proceso de envejecimiento natural de la piel t Reduce visiblemente las arrugas, líneas de expresión y los daños causados por el sol t Atenúa las manchas t Acción antioxidante, anti irritante y calmante

Ingredientes: t Vitamina C t Células madre de Argán t Diacetil Boldina t Propiedades blanqueadoras O.D.A. White TM t Ácido Octadecenedioico t Amonio glicirrinato

Contorno de Ojos y Labios Revitalizante Anti-aging Propiedades de la fórmula: t Reafirma y suaviza líneas de expresión y arrugas t Descongestiona bolsas y ojeras t Aporta luminosidad y revitaliza la mirada t Previene y disminuye los signos del envejecimiento en las zonas del contorno de ojos y labios t Acción antioxidante, hidratante, reafirmante, antiséptica y cicatrizante

Ingredientes: t Aloe t Cafeína t Amonio glicirrinato, Tetrapéptido – 5 t B-glucanos t Extracto de rusco

escaparate PHB se alía con Peppa Pig para una limpieza bucal de fantasía Aunando la experiencia en higiene dental de PHB y los gustos de los más pequeños, la firma ha lanzado un nuevo pack de cepillo y gel dentífrico inspirado en Peppa Pig. La protagonista de la serie de dibujos animados del momento es el motivo de la casita maletín PHB Petit, una manera de conseguir que cepillarse los dientes sea una aventura entrañable, y fomentar el cuidado de la salud bucal desde los valores didácticos. Además, este pack cuenta con una divertida mochila de regalo que arrancará la más sana de las sonrisas a pequeños y mayores.

Dr. Dünner propone la avena verde para el sistema nervioso

Siken Form propone a una dieta que no renuncia al chocomomento Basado en el nuevo método DietProgram LC, Chocodiet de Siken® diet es un programa de cinco días que ayuda a perder peso sin renunciar al placer del chocolate. Esto es posible gracias a una dieta hipocalórica (900cal) que combina productos de siken diet a base de chocolate, y que se combina con hasta 20 recetas gourmet elaboradas minuciosamente por un prestigioso chef. Pese a no olvidarse de incluir los pequeños placeres de los que la mayoría disfrutamos, la efectividad de esta dieta se calcula en una pérdida de 2 kilogramos tras los cinco días.

Más deporte inspira más cuidados en los laboratorios de Salvat Debido al incremento de los deportistas amateurs en los últimos años, especialmente entre los adultos de más de 40 años, Salvat ha presentado Magnesium SVT SportsAdvanced, un formulado de magnesio enriquecido. Este elemento juega un papel primordial en la contracción muscular, y previene además la aparición de calambres y daños musculares. Por ello, cada comprimido de este producto aporta 250 miligramos de hidróxido de magnesio, además de 30 miligramos de vitamina C, lo que contribuye al funcionamiento normal del sistema inmunitario durante el ejercicio físico intenso.

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Neurodyn es el complemento alimenticio de Dr. Dünner que contiene un extracto especial de avena verde salvaje patentado, fosfatidilserina, así como ácido pantoténico. Todo ello contribuye al normal rendimiento intelectual y también colabora en el metabolismo de algunos neurotransmisores. Además, las vitaminas B12, C y tiamina que complementan la formulación son una garantía para el funcionamiento del sistema nervioso y ayudan al mantenimiento de una función psicológica normal. Por otra parte, tanto el ácido pantoténico como la vitamina B12 ayudan a disminuir el cansancio y la fatiga.

Ricola combina jarabe de menta y mentol para hacer frente al invierno

Interpharma mantiene un pacto con el colágeno Cuatro décadas de investigación han convertido a Interpharma en un cómplice absoluto para nuestro cuidado de la piel. Con este objetivo se presenta ASPOLVIT Collagen, un complemento alimenticio que contiene colágeno de elevada disponibilidad, ácido hialurónico y vitaminas. El colágeno es el principal componente de nuestra piel, cuya producción natural empieza a disminuir a partir de los 40 años. Esto es lo que da paso a los signos faciales del envejecimiento, tales como las finas arrugas en el contorno de ojos, en la zona de la frente y en el contorno oval, que pierde firmeza y elasticidad.

Refrescar y proteger la garganta tiene ahora un nuevo nivel Extra Fuerte con las Ricola Extra Fuerte Menta Glacial. El caramelo de la marca suiza sigue el mismo patrón que la familia Ricola, ya que ha sido elaborado a partir de 13 hierbas cultivadas siguiendo criterios biológicos, de inconfundible sabor y suave efecto balsámico, tanto para la garganta como para la boca. En este caso, el caramelo Extra Fuerte contiene jarabe de menta y mentol, idóneo para molestias en la garganta por motivos de frío.

escaparate Los prebióticos selectivos son la clave de ISDIN para tratar las pieles grasas La primera rutina facial para piel grasa con prebióticos bioselectivos es hoy una realidad gracias a ISDIN y a Everclean. Esta nueva línea refuerza las defensas naturales, ayudando a disminuir las bacterias responsables de las imperfecciones y lo hace con un gel purificante con facial brush y un gel innovador crema ultra matificante con efecto durante 12 horas. Este proceso busca ser una ayuda para factores muy diferentes, ya que el equilibrio natural de la flora puede romperse por cambios hormonales, higiene inadecuada o estrés.

La migraña encuentra un nuevo enemigo gracias a STADA

El orégano como estrella de Pranarôm para las molestias de nariz y garganta Pranarôm ha puesto toda su experiencia en aromaterapia científica y aceites esenciales para dar con Oléocaps 1. Este “antibiótico” natural de amplio espectro es especialmente eficaz como antiviral para aliviar las molestias de nariz y garganta, gracias a sus moléculas de carvacrol y timol. Compuesto únicamente por aceite esencial de orégano –un antibiótico natural sin efectos secundarios que no ataca la flora intestinal– Oléocaps 1 es recomendable sobre todo en los periodos del año más delicados, como el invierno o en algún cambio de estación.

A-Derma lanza Sensifluid gel micelar ojos waterproof

El suero fisiológico, ahora en unidosis de 5 mililitros gracias a Kern Pharma En una ampliación de su línea de Consumer Healthcare, Kern Pharma ha lanzado los nuevos formatos de suero fisiológico en 5 mililitros. Estos cuentan con presentaciones de 18 y 30 monodosis, para hacer más cómodo el uso de este producto sanitario, para recién nacidos, niños y adultos, en el momento del lavado de la nariz desecada o congestionada en procesos catarrales. También se puede usar en la higiene ocular, el enjuage auricular, el lavado de heridas y también en la instilación en aerosolterapia.

STADA sigue combatiendo la migraña, ahora con Almotriptán STADA EFG, un producto que se incorpora a su extenso vademécum de medicamentos para el tratamiento agudo de esta patología. Almotriptán es un agonista selectivo de los receptores 5-HT1B y 5-HT1D, que además interacciona con el sistema del trigémino vascular produciendo un efecto analgésico. De sus ventajas podrá beneficiarse el 16% de la población que sufre de esta dolencia en España, y que además de un intenso dolor de cabeza, provoca náuseas, vómitos y fotofobia.

Vitis presenta el primer anticaries de nueva generación Por primera vez en el mercado, un anticaries repara, refuerza y remineraliza el esmalte dental, una fórmula de Vitis, gracias a la acción combinada del flúor, xylitol, y la exclusiva tecnología Dentaid technology nanorepair. Ésta se basa en el uso de nanopartículas de hidroxiapatita, elemento natural del diente, que tiene la capacidad de combinarse e integrarse con la superficie dental. Junto con el flúor, estas partículas favorecen la formación de fluorapatita y la remineralización del esmalte. Además, una específica concentración de xylitol combate la formación de placa bacteriana.

El primer gel Micelar Ojos Waterproof de Laboratorios Dermatológicos A-Derma está pensado para las pieles más frágiles y delicadas. Y es que este cuidado desmaquillante es de alta tolerancia, capaz de retirar todas las impurezas rápidamente con suavidad, al mismo tiempo que hidrata y reequilibra el film hidrolipídico cutáneo. Gracias a la tecnología Rhea-Fluid, consigue aportar un doble beneficio en la aplicación: suavidad y liberación de micelas activas sobre la piel. Así actúa el gel de ojos que, sin efecto graso, desmaquilla el contorno de los ojos de la piel más frágil y delicada.

escaparate Ducray tiene la clave para evitar la caspa tanto grasa como seca

Mylan amplía su vademécum para tratar la migraña

La caspa moderada es algo que afecta al 50% de los hombres pero también al 44% de las mujeres. Por ello, Laboratorios Dermatológicos Ducray han reformulado la gama Squanorm para evitar la caspa sin sacrificar la vitalidad y la luminosidad del cabello. Esta gama ofrece una respuesta específica, precisa y eficaz para los estados descamativos del cuero cabelludo desde la primera utilización. Squanorm, que cuenta con un cuidado para la caspa seca y otro para la caspa grasa, se basa en el activo de glicolato de guanidina, lo que favorece la eliminación rápida de las escamas, y tiene como resultado un brillo, flexibilidad y suavidad al cabello como nunca antes.

Con la responsabilidad de acercar la salud a todos los colectivos y ampliar su oferta en el área de antimigrañosos, Mylan ha presentado Almotriptán Mylan 12,5 mg. Disponible en cuatro y seis comprimidos recubiertos con película EFG, este medicamento está indicado para el tratamiento agudo de la fase de cefalea de las crisis de migraña con o sin aura. Con este lanzamiento, Mylan amplía su gama contra la migraña, que actualmente cuenta con Rizatriptán Max Mylan 10 mg comprimidos bucodispersables EFG, Sumatriptán Mylan 50 mg EFG y Zolmitriptán Flas Mylan comprimidos bucodispersables EFG.

Lierac busca la mirada más radiante Magnificence Yeux es el resultado de Lierac para dar con un cuidado de arrugas y firmeza en la zona de bolsas y ojeras. Está formulado a partir del complejo D-Glyox patentado, junto con una solución de ácido hialurónico y viña roja. Esta sofisticada combinación que no contiene perfume consigue difuminar las arrugas en un 15%, y atenuar las bolsas y ojeras hasta en un 40%. Además, reafirma el contorno de ojos con mejoras en el 85% del grupo de voluntarias que se sometió al estudio de Lierac durante dos meses, quienes corroboraron que el producto ilumina y sublima la mirada.

Soivre Cosmetics confía a la rosa mosqueta el cuidado de la piel Soivre Cosmetics cuenta con una fórmula para revitalizar, prevenir y combatir las señales del paso del tiempo, una crema facial que a partir de los efectos de la rosa mosqueta produce un alto poder nutritivo. La Crema facial de rosa mosqueta de Soivre Cosmetics es por lo tanto rica en vitaminas y en ácidos grasos esenciales que protegen y regeneran la piel. Además previene y atenúa la aparición de arrugas, rejuvenece y repara los tejidos, dejando la piel tersa y saludable. Está indicada para todo tipo de pieles, especialmente maduras, y es aconsejable aplicarla sobre la piel limpia mañana y/o noche.

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Avaric, el último lanzamiento para tratar el dolor irruptivo oncológico de Angelini Farmacéutica

Dentaid tiene las claves para una boca sana y libre de halitosis El 90% de los casos de halitosis proviene de la boca, y no del estómago, como mucha gente piensa. Es por ello que Dentaid promueve el uso de su limpiador lingual, una forma práctica y rápida de mantener la lengua limpia y sana, libre de las bacterias que fácilmente se almacenan en la lengua. Como complemento y para conseguir un acabado perfecto, es importante el uso de un colutorio formulado específicamente para tratar la halitosis sin base alcohólica, ya que estos pueden favorecer la sequedad bucal y empeorar la situación.

Angelini Farmacéutica lanza Avaric, un nuevo fentanilo de acción rápida para el tratamiento del dolor irruptivo en pacientes con cáncer. Los comprimidos de Avaric poseen una tecnología farmacéutica innovadora: presentan una estructura en capas, con una capa alcalinizante que proporciona el micro pH ideal en la mucosa sublingual para la rápida disolución y absorción del fentanilo. Esto permite el inicio del alivio del dolor irruptivo oncológico desde los 6 minutos después de su administración y hasta pasados los 60 minutos. Se comercializa en un amplio rango de dosis: 67, 133, 267, 400, 533 y 800 μg.

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