IM Farmacias #58

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septiembre 2015| número 58 | 12 € |

Farmacia Boulevard “Es la farmacia la que da prestigio a las marcas” - Boca sana, el comienzo de una vida saludable - El farmacéutico, un claro aliado en la lucha contra los piojos - Algo se mueve en el mercado de medicamentos para el Aparato Locomotor - Vender medicamentos de uso humano no sujetos a prescipción médica a través de la Red -




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editorial

Un debate para abrir I N N O VA C I Ó N , M E R C A D O Y GESTIÓN: LA FARMACIA COMO CENTRO DE SALUD Angel Salada, editor

IM Farmacias nº 58 septiembre 2015 www.imfarmacias.es Director: Angel Salada angel@publimasdigital.com Redactora Jefe: Rosa Gracia rosa@publimasdigital.com Redacción: Carla Prats, carla@publimasdigital.com, Luis Marchal, Clara Pariente, Franc Mendiola, Paula Recarey, Cristina Lliteras, Luis Ximénez y Lucía Ballesteros. Redacción on-line: Helena Sanglas, helena@publimasdigital.com Diseño y maquetación: Ana Lorenzo y Aira Balada. Portada: Farmacia Boulevard (Arroyomilinos-Madrid) Publicidad Barcelona: Marcos A. Espada marcos@publimasdigital.com móvil 630932817 Agente comercial: Luz Valencia luz@publimasdigital.com móvil 651 650 465 Publicidad Madrid: Luis Pereira López luis@publimasdigital.com móvil 609303392 Dep. Legal: B-55183-2008 Periodicidad mensual Número 58 Año 2015 Revista controlada por OJD PUBLIMAS DIGITAL S.L. Grupo Edimicros C/ Pallars, 84-88 3º5ª 08018 BARCELONA Tel. 93-368 38 00 Fax 93-415 20 71 www.publimasdigital.com Editor: Angel Salada angel@publimasdigital.com Gerente: Josep Martí josepm@publimasdigital.com Coordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@publimasdigital.com Diseño y Producción: Ana Lorenzo ana@publimasdigital.com Suscripciones: Pilar Barbero pili@publimasdigital.com Director Comercial Madrid: Luis Pereira López luis@publimasdigital.com C/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 Madrid Tel. 91-380 00 67- Fax 91-778 14 28 móvil 609 303 392

Comenzamos el curso escolar. Las vacaciones, como comúnmente, se suele decir, ya están olvidadas. Las baterías las hemos recargado y aquí estamos, para ahondar en todos los temas de interés que tengan que ver con el sector farmacéutico. Animamos precisamente a todos los farmacéuticos desde nuestras páginas a transmitirnos todas sus inquietudes. Algo que, sin duda, preocupará es la venta por Internet de medicamentos de uso humano no sujetos a prescripción médica. De hacerlo lo mejor posible. El recién estrenado logotipo común europeo dará garantías para su buena marcha, para la buena praxis y la Red supondrá nuevas oportunidades para el negocio. No hay que olvidar que la farmacia es un negocio, que se necesita gestionar eficientemente –sin olvidar la esencia de la profesión, eso sí– y que de ella dependen muchas personas. Cada botica es distinta. El titular le otorga su esencia, su ilusión por dispensar medicamentos, por brindar servicios y por ofrecer un valor añadido a la venta libre. En definitiva, cada una de las prácticamente 22.000 farmacias españolas tiene su proyecto. Los pacientes/ clientes acuden a ella por esto, además de por su accesibilidad. Cada uno tenemos a nuestro farmacéutico particular, el de toda la vida. Y en muchos casos, nos ha visto crecer. El consejo, el producto y todo lo relacionado con nuestra salud, nos lo va a dar el farmacéutico. La atención farmacéutica percibida es esencial. Sabemos que estamos en buenas manos. Un debate que habrá que abrir –y quizá la próxima edición de Infarma, que se celebrará en unos meses en Madrid, es el lugar idóneo– es el que versa sobre las consultas en las farmacias. Profesionales, con bastante amplitud de miras, a los que no les achanta embarcarse en nuevos proyectos, en convertirse en adalides de la farmacia del futuro, nos lo han dicho. ¿Por qué no poner una consulta en la farmacia a la que se tenga que acudir con cita previa? Hay que hablarlo, hay que analizarlo. Mirar hasta dónde se puede llegar. Hay veces, que la duda, o la confusión, o el pecar de prudentes, hace que se recorran menos paradas de las que se podrían transitar. El papel de los COF en establecer ciertos límites es fundamental. Otro punto sobre el que queremos incidir es que la farmacia ha de estar preparada para competir. Su principal competencia no son otras farmacias, sino otros establecimientos que trabajan las mismas categorías. Pero esos establecimientos difícilmente podrán competir en lo que a consejo y servicios se refiere. Tanto la farmacia como la Sanidad y la sociedad están en una etapa de grandes cambios. Y la salud de la farmacia dependerá de cómo los farmacéuticos sepan adaptarse a estos cambios. Por supuesto, la Administración debe implicarse y aprovechar el potencial de la farmacia para desarrollar nuevos servicios profesionales y que estos servicios sean sostenibles. Todos los agentes, distribución incluida, han de implicarse. Estas consideraciones no son fruto de la casualidad, o de una tarde de verano, sino de muchas horas de reuniones con la gente del sector; de acudir a encuentros, a jornadas y a congresos organizados por los principales agentes del sector. Seguimos contando con ustedes y ustedes cuentan con nosotros.

Ángel Salada, director

Han colaborado: Nieves Murillo, Jorge de la Herrán, Marta Rodríguez, Rubén García, Joaquín Carrasco, Claudia Passalacqua, Emilia De Cesaris, Alfredo Procaccini, farmacéuticos; Juan de Diós Jódar Pereña, presidente del COF Valladolid; Javier García Sanchís, director general de Almirall España.


sumario

el farmacéutico

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Farmacia Boulevard: “Es la farmacia la que da prestigio a las marcas” A pie de calle Mayor democracia en la farmacia italiana

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distribución Es importante desarrollar aquellas categorías que más se ajusten al perfil de la población del entorno de la farmacia COF Valladolid: “Creo que se deben buscar sinergias, más que asociaciones, sin perder nuestra seña de identidad”

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gestión Vender medicamentos de uso humano no sujetos a prescripción médica a través de la Red La importancia de mejorar los procesos de trabajo y trabajar con un stock óptimo

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monográfico

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Fotoprotectores, nuestros aliados para disfrutar del sol Novedades Boca sana, el comienzo de una vida saludable Novedades El farmacéutico, un claro aliado en la lucha contra los piojos Novedades

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Algo se mueve en el mercado de medicamentos para el Aparato Locomotor Novedades

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empresa Prevenir y combatir el dolor osteoarticular con Colnatur Almirall diversifica sus negocios de Atención Primaria y Cuidado de la Salud portenciando su andadura en Dermatología Un nuevo tratamiento ayuda a las personas que padecen fibromialgia Primera marca nacional de Cosmética Dermatológica con agua mineromedicinal en farmacias, Caldes de Boí In your skin Dermaveel actúa sobre todos los síntomas de la dermatitis atópica y otras dematosis Eliminar los piojos para siempre con la lendrera Premium Nosa Pharma 24 horas, la máquina de vending farmacéutico por excelencia Aboca, un plus de energía para tu organismo tras las vacaciones Optiprogram.es un progama de pérdida saludable de peso desde las Oficinas de Farmacia

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publirreportaje Revitalizar el cabello en septiembre es posible

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escaparate

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el farmacéutico

“Es la farmacia la que da prestigio a las marcas"

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DESDE HACE AÑOS, NIEVES MURILLO Y JORGE DE LA HERRÁN SON UN REFERENTE DEL SECTOR FARMACÉUTICO. LA BASE DE SU ÉXITO RADICA EN LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA. EL NOMBRE DE ELLA ESTÁ ASOCIADO AL LEMA ‘VALOR EN DERMOCOSMÉTICA’. ESTE AÑO, HAN DADO UN GIRO DE 180 GRADOS AL ABANDONAR EL CENTRO COMERCIAL XANADÚ, EN ARROYOMOLINOS MADRID, Y TRASLADAR SU FARMACIA AL PUEBLO. LA SUYA, LA FARMACIA BOULEVARD, ES UN NUEVO CONCEPTO DE FARMACIA.


E

ntrar en la nueva farmacia de Nieves Murillo y Jorge de la Herrán, llamada Boulevard, por la zona en la que se encuentra del pueblo de Arroyomolinos (Madrid); impresiona. Se percibe que son expertos en dermocosmética, entre otras categorías. Es transparente. En ella, todo se enseña, no sólo el producto sino también la forma de trabajar. Incluso, cuando se sube a la planta de arriba, se ven dos de sus tres almacenes. El despacho de los farmacéuticos está también a la vista. Toda la farmacia está muy ordenada y el local se encuentra totalmente domotizado. Se ilumina con luces LED, cuando la luz natural que procede de la calle y que entra por sus grandes ventanales es insuficiente. Los espacios están muy diferenciados, se ha trabajado la categorización de los productos. Hay un lugar donde recargar los móviles, dejar la bolsa para el Punto Sigre y reciclar bombillas y pilas. No hay nada en lo que no se haya pensado. El carácter de Nieves y Jorge impregna los 380 metros cuadrados del local –un poco menos de 200 están dedicados a la venta–. No hay carteles. Sólo mensajes con consejos. Se les ve orgullosos y satisfechos con el concepto, totalmente innovador, de su farmacia Boulevard, en la que trabajan ocho personas. Llama la atención una zona central que es de experiencias, denominada Boulevard Skin Spa. En ella, se llevan a cabo tratamientos de dermocosmética y de higiene. La composición de las vigas de madera hace que algunos clientes la llamen el peine. En todo el conjunto prima la sensación de riqueza, de orden, de ambiente de madera, de sentirte a gusto. Invita a entrar. La Farmacia Boulevard es acogedora. “Aquí las marcas pasan a un segundo plano, es la farmacia la que da prestigio a las marcas. No las marcas a la farmacia”, destacan Nieves y Jorge. “Los farmacéuticos tenemos que empezar a valorar que nosotros somos lo importante de la farmacia”, añaden. Cuestionados por su política a la hora de introducir marcas, responden que apuestan por marcas que sean “muy dermatológicas, muy serias y muy profesionales, que acompañen sus productos con estudios

“NUESTRA FUERZA RADICA EN ESTE VALOR DIFERENCIAL CON RESPECTO AL RESTO DE ESTABLECIMIENTOS, Y TENEMOS QUE PONERLO EN VALOR”

“APOSTAMOS POR MARCAS MUY DERMATOLÓGICAS, MUY SERIAS Y MUY PROFESIONALES; Y QUE DEN SEGURIDAD Y FORMACIÓN”

Nieves Murillo

Jorge de la Herrán


el farmacéutico lleva un maquillaje para ella otro día. La fidelizamos”, relatan. Eso sí, advierten de que tampoco son, en ese caso, el sustituto del dermatólogo. “Somos el intermediario entre el paciente y el dermatólogo. Y nos tenemos que llevar bien con los médicos. Tampoco debemos tener miedo a recomendar tratamientos para determinadas patologías. Los COF deben establecer cuál es la línea roja, a nivel de dermo, que un farmacéutico no debería pasar”, consideran Nieves y Jorge. ¿Dónde está esa línea? Contestan que “en aquellas patologías donde el farmacéutico no está capacitado para poder tratarlas”. Tras diez años en una farmacia de centro comercial, con lo que eso implica, Nieves y Jorge han pasado a una donde la base de su éxito radica en la atención farmacéutica. “Donde el cliente percibe el valor añadido que le da un farmacéutico. Todo es atención farmacéutica. Si la gente percibe el valor añadido que tú le estás dando; el precio, los carteles y llenar la farmacia de ofertas pasarán a un segundo plano”, aseguran. clínicos”. Trabajan con laboratorios que les den seguridad, que cubran las necesidades de sus pacientes y que formen al personal. De acuerdo con sus palabras, una de las marcas que cumple con esta política es A-Derma, de Pierre Fabre. El concepto de esta farmacia es que la gente venga a por un medicamento o a por otra cosa

y que se encuentre el consejo que necesite. “Los farmacéuticos estamos para dar consejo”, subrayan. Ya sea relacionado con la hipertensión, con el colesterol, con una mancha en la piel, con la caída del cabello, con la dermatitis atópica, etcétera. “Por ejemplo, con un niño atópico. Le tratamos la atopia, el niño va bien y la madre vuelve y se

Importancia de la gestión Evidencian que detrás de la Farmacia Boulevard hay mucho de gestión.“El negocio de la farmacia se basa en la gestión. Cada vez, más. Cuánto más bajos son los márgenes, cuánto más te aprieta la Administración, cuánto más te bajan las condiciones de la distribución en cuanto al número de pedidos y de descuentos; tienes que estar más

El proceso de creación

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En cierta manera, la semilla de la Farmacia Boulevard se plantó en un viaje de farmacéuticos organizado por la compañía Pierre Fabre. Nieves Murillo y Jorge de la Herrán recuerdan que su compañero José Ibáñez, con “una farmacia espectacular”, les dijo que una persona llevaba el branding de su botica. “Fue cuando oímos por primera vez la palabra ‘branding’. El Marketing es un concepto que según los expertos ya está muerto. El siguiente paso es el branding. El Marketing es detectar las necesidades de tus clientes para venderles más, mientras que el branding es crear el espacio y la cultura adecuados para generar una experiencia de venta”, definen. “Si vendes un producto dermatológico; tiene que estar bien colocado y darle un ambiente dermatológico, tienes que crear una estancia donde el cliente esté bien. Si el cliente viene a comprar un medicamento, tienes que tener una atención farmacéutica donde le puedas dar un consejo. Si vendes un producto natural, lo ideal es que esté rodeado de un efecto natural. Es llegar a todos los sentidos”, aclaran. El proceso de creación del concepto de la nueva farmacia duró más de un año. “Un año antes decidimos abandonar

Xanadú y emprender una nueva aventura. Empezamos a buscar un local en el pueblo. Todo el mundo nos comentaba que la mejor zona era el Boulevard, que es esta calle”, desarrollan. Una de las personas clave en la ejecución de la nueva farmacia ha sido Miguel Pascual, es la persona que ha gestionado toda la obra. Empezaron a trabajar con Marc Guitart Strategic Brand Management, con Reformas Pérgola –que es la empresa que ha hecho la obra guiada por Nieves y Jorge– e Inside –empresa que desarrolló y fabricó el mobiliario–, entre otros. “Hicimos un grupo de trabajo, con los de branding, con los que nos hicieron los muebles, con el arquitecto y con el equipo de L’Oréal, compañía que nos prestó sus instalaciones para las reuniones. Fueron reuniones de horas y horas. Muy densas. Al principio, parecía la torre de Babel. Cada uno tenía un idioma. Poco a poco, las piezas fueron encajando y llegamos a la forma actual de ver el negocio. Esta farmacia tiene un concepto de futuro”, narran Nieves y Jorge. Por parte de Pierre Fabre también ha habido implicación. De hecho, en sus instalaciones de Barcelona se habló de crear una minifarmacia –la zona de experiencias– dentro de la farmacia.


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el farmacéutico pendiente de la rotación del stock, de a quién compras y de cómo compras”, reflexionan. Ellos realizan casi todas las compras de parafarmacia de manera directa. El piso alto del establecimiento está destinado a un despacho, al almacén de parafarmacia, al cuarto de servidores, a un vestuario, baño y zona de office para los trabajadores, a laboratorio Boulevard Lab y a una zona para dar cursos de formación, tanto al personal como al público. Está preparada para unas 20 personas sentadas y en ella se ha instalado un videoproyector para presentaciones. La idea es dar un taller una vez al mes, de acuerdo con los laboratorios, de temas muy prácticos y dirigidos a la atención y a los servicios. Junto a la sala de formación, hay una zona de demostración para, por ejemplo, dar clases de maquillaje en diversas patologías. Nieves y Jorge no pretenden crear una escuela con esta farmacia, pero sí tienen claro que la suya es diferente. “Esto quizá no funcionaría en las manos de otras personas”, comentan. “Tenemos que ir poco a poco, que la farmacia funcione e ir incorporando servicios. Ahora facturamos más por medicamentos que por parafarmacia. Es normal. Al cliente del medicamento lo tienes por proximidad, por comodidad. El cliente de parafarmacia viene por comodidad y básicamente por precio y por consejo. Cada día más por consejo. La gente está dispuesta a pagar un poco más, siempre y cuando el tratamiento que se le mande dé resultado”. Exponen que, en general, y ellos se incluyen, la profesión se ha equivocado con dos cosas: con los horarios y con los precios. “Ahora abrimos 12 horas, pero cerraremos los domingos. La farmacia es el negocio que más tiempo está abierto en esta calle. Nos hemos creado unas necesidades y es un error, al igual que la guerra de precios. Competir con grandes superficies es inviable en precio. La única manera de

“SI LA GENTE PERCIBE EL VALOR AÑADIDO QUE LE ESTÁS DANDO, EL PRECIO Y LAS OFERTAS PASARÁN A UN SEGUNDO PLANO”

Una logística bastante pensada La logística en la Farmacia Boulevard está bastante pensada. Hay una puerta independiente de entrada de mercancías. Hay tres almacenes: uno infantil –el único que no está a la vista, pero que se ordena con la misma pulcritud que si lo estuviera–, uno de medicamentos que se gestiona a través de su robot Match 4 –era el que Nieves Murillo y Jorge de la Herrán tenían Xanadú aunque le han hecho varias adaptaciones para el nuevo local– y uno de parafarmacia que también sirve de escaparate de productos. Debajo del robot, hay una cajonera reducida a la mínima expresión.

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competir con ellas es tener a la gente preparada y Ana Lobo decir al cliente porqué una leche es mejor que otra. MGSBM Project Leader Una farmacia se diferencia por el conocimiento, no por abrir más ni por sus precios”, determinan. Por último, expresan que“los farmacéuticos han de perder el miedo a pasar consulta”, y a que se pida cita por ella. “Es algo que hacemos a diario y a lo que no damos valor. Si nosotros no lo valoramos, es imposible que el público lo perciba como uno de los factores que aportan mayor valor añadido a nuestro trabajo. Esto es el paso previo para, en un futuro, poder cobrar por servicios relacionados con la Salud, como hacen otros profesionales como médicos y veterinarios”, piensan. +


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Marta Rodríguez (Ponferrada)

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La oficina de farmacia de Marta se localiza en el bello municipio de Ponferrada y ofrece cobertura sanitaria a una población que alcanza los 67 mil habitantes aproximadamente. Se trata de un importante núcleo urbano donde se concentran perfiles de pacientes muy diversos, de ahí que la farmacia haya tenido que reinventarse a sí misma. “Nuestro principal objetivo es dar respuesta a las necesidades de los pacientes. Dado que el cliente está cada vez más informado y surgen nuevas referencias en el mercado, nuestra responsabilidad es estar formados y preparados para resolver de forma efectiva todos los problemas de salud”. Un aspecto clave en esta diversificación de la farmacia es la incorporación de nuevos servicios que sean capaces de imprimir un distintivo a la farmacia. Esto es precisamente el objetivo que Marta se ha planteado desde que hace 17 años comenzara en la profesión. “Cuando inauguré mi primera oficina, las farmacias parecían clones en el sentido de que eran prácticamente iguales, tan solo cambiaban las dimensiones del negocio. Todas ofrecían las mismas prestaciones y tenían la misma oferta de productos. Hoy día esto es impensable puesto que precisamente lo que distingue una farmacia de otra es su grado de especialización”. Su formación en óptica, homeopatía y dietética le ha permitido además incorporar otros servicios adicionales al medicamento que proponen una cobertura completa al paciente. “La farmacia actual nos plantea infinitas posibilidades de ampliar nuestra cartera de productos. El mercado está cambiando y debemos adaptarnos a las nuevas circunstancias. 12 Este cambio debe traducirse en especialización”. Concretamente, una de las peculiaridades de su oficina es la apuesta decidida que realiza por la formación. Prueba de ello es la diversidad de servicios que engloban desde la formulación magistral hasta

prestaciones tan diversas como la alimentación ecológica, los análisis químicos (como el reflotrón, el grupo sanguíneo o la prueba del VIH), la dermocosmética o los servicios de fitoterapia. Para Marta, esta evolución del modelo de farmacia es sin duda beneficiosa, porque ayuda a que el negocio crezca, se transforme y sobre todo impulsa a los farmacéuticos a emprender nuevas áreas de especialización, lo cual se traduce en una mejor y completa cobertura del paciente. “Considero que gran parte de nuestro negocio depende de la actitud del profesional que esté al frente de la oficina de farmacia puesto que, como en cualquier empresa, cada gerente imprime su personalidad. Por ejemplo, hay compañeros que ante los recortes se han mostrado contrariados, yo, sin embargo, prefiero ser positiva y tratar de buscar alternativas a la nueva situación”. La más perjudicada por las iniciativas del gobierno ha sido sin duda la farmacia rural debido a las

escasas posibilidades de diversificación. El envejecimiento de la población y las circunstancias intrínsecas han provocado que algunas oficinas rurales de León se encuentren en una situación insostenible. “Algunas medidas son vergonzosas y se hubieran podido evitar, en parte, si todos los profesionales hubiéramos estado más unidos, nos hubiera ayudado a tomar decisiones a nivel nacional”. No obstante, y a pesar de las dificultades, Marta observa un futuro positivo para la farmacia donde las posibilidades de cambio se conviertan en oportunidades para crecer. Eso sí, con mucho esfuerzo. Una de las soluciones que apunta es la remuneración por servicios. “Sería una excelente fórmula para que el paciente valore nuestro trabajo. Es la farmacia del futuro”.

“Nuestro objetivo es dar respuesta a las necesidades de los pacientes”


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el farmacéutico Rubén García (León) Rubén ha vivido de cerca la profesión. Ya en su infancia solía frecuentar la botica de su madre en la zona céntrica de León. “Desde niño he experimentado la satisfacción que reporta esta profesión cuando sientes que has ayudado a un paciente a sentirse mejor. Es una sensación inmejorable, y la mejor recompensa a mi trabajo. Es el aspecto social el más valorado de nuestra labor”. Lleva 10 años ejerciendo como farmacéutico, y desde la experiencia, considera que todo farmacéutico debe definirse por su profesionalidad y formación. “Nuestra preparación y especialización es lo que nos distingue del resto de servicios como los que se ofrecen en parafarmacia. Debemos apostar por un aprendizaje continuo, sólo así seremos capaces de reinventarnos”. En cuanto a la evolución del modelo de farmacia, Rubén asegura que estas transformaciones han servido para potenciar el crecimiento del sector. Considera que se ha invertido en modernizar la farmacia y adaptarla a las circunstancias actuales. No obstante, advierte que uno de los principales problemas que amenaza el futuro de la profesión es la disminución de la población. “En León hay una farmacia por cada 1350 habitantes, pero con la bajada de la demografía que se prevé en los próximos 10 años, esta cifra se reducirá a 1.100 habitantes por farmacia. Este es un problema

Joaquín Carrasco (León)

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Desde sus primeros pasos como farmacéutico hace 15 años, Joaquín ha visto evolucionar la antigua botica de sus padres hasta convertirse en la moderna oficina que regenta hoy día. Considera que la mayor recompensa a su trabajo es el beneficio que reporta a la sociedad, esto es, su aspecto social. “Es maravilloso experimentar cómo contribuyes a la salud del paciente, que acude a la farmacia con un problema y sin embargo se marcha con él resuelto”. Las peculiaridades del entorno definen el tipo de farmacia. Esto es así tanto en la oficina rural como urbana. Prueba de ello es su negocio que, a pesar de estar ubicado en León capital y por tanto se presupone un perfil de clientela más heterogéneo, la población se muestra cada vez más envejecida y existe un alto porcentaje de pensionistas. “Cualquier negocio está determinado por el tipo de cliente que acude a él, en nuestro caso son los pacientes, y por el tipo de producto que se maneja, que en el ámbito farmacéutico se trata de sustancias químicas con poder farmacológico que pueden resultar extremadamente peligrosas si no son controladas por profesionales”. Por tanto una de las premisas que se presuponen en 14 el sector, es la profesionalidad de los farmacéuticos. Y otra es la capacidad de adaptarse a los nuevos cambios presentes en el mercado. Estas transformaciones han sido beneficiosas porque han contribuido a que los expertos estén mejor preparados y puedan

sobre el que deberíamos reflexionar si queremos cuencias, Rubén considera que lo más preocupante es la concepción que hay detrás de estas medidas mantener los niveles de cobertura actuales”. Una de las piezas clave en este panorama cam- con respecto al farmacéutico. “El Estado nos ve como biante es la especialización. “No podemos continuar meros dispensadores y no como profesionales sanitatrabajando con las mismas rutinas que hace 30 años. rios cualificados, lo que provoca que nos sintamos cada Tenemos que estar más cercanos al concepto de sa- vez más frustrados, ya que nuestro trabajo no puede lud, formarnos más, vigilar nuestro surtido y buscar limitarse a colocar pedidos y discutir con el paciente la máxima especialización. Esto supone contar con sobre los genéricos”. equipos multidisciplinares, y apostar por la formación No obstante se muestra positivo ante el futuro y prevé una farmacia de carácter asistencial donde de profesionales motivados”. Otro de los aspectos importantes en la adaptación la especialización y la existencia de equipos multide la farmacia del siglo XXI, es la remuneración disciplinares sean las principales características. “La de servicios complementarios al fármaco tradi- farmacia se ha convertido en un auténtico espacio de cional. En este sentido, Rubén sostiene que sería salud y el paciente confía cada vez más en su farmaimposible mantener el negocio únicamente con céutico porque sabe que es el único profesional del la rentabilidad que ofrecen estos servicios, ya que medicamento”. el medicamento sigue siendo la principal fuente de ingresos de la farmacia. “Estoy convencido de que el pilar de la farmacia es el medicamento y todo lo que invirtamos en él estará directamente “Debemos relacionado con la rentabilidad”. No apostar por un obstante desde su farmacia ha reaaprendizaje lizado una relevante apuesta por continuo, sólo incorporar nuevas prestaciones ya así seremos que ofrecen una cobertura total al capaces de paciente y potencian la fidelización reinventarnos” de la clientela. En relación a la crisis y sus conse-

ofrecer una cobertura especializada y personalizada a un cliente cada vez más exigente y mejor informado. “La evolución, ha resultado positiva porque nos ha hecho estar más alerta, más implicados en la farmacia y más actualizados. Por contra, el trabajo burocrático ha aumentado”. Junto a un aumento de tareas a nivel interno de la farmacia, la política de precios del medicamento es otra de las medidas que más han afectado al funcionamiento del sector farmacéutico. En este sentido es imprescindible que la partida presupuestaria destinada a medicamentos deje de ser un gasto por el Estado, para ser considerada como una inversión en la salud de los ciudadanos. “Tenemos que ser una pieza clave para conseguir el ahorro en el sistema sanitario, pero para ello es necesario que seamos vistos como parte integrante y no como un proveedor del Estado. Este ahorro siempre será posible a través del correcto uso de los medicamentos y no por medio de continuas bajadas de márgenes y precios. Sólo así se logrará una mayor sostenibilidad económica de la farmacia”. Otra de las posibles fuentes de ingresos de la farmacia es el sistema de remuneración de servicios, que pueden aportar financiación a la economía interna de la oficina y contribuir al ahorro sanitario.

Joaquín confía en esta fórmula de cobro por servicios, pero advierte de que es necesario huir de tendencias con enfoques más mercantilistas y apostar siempre por el enfoque del profesional sanitario. No obstante, asegura que el medicamento sigue siendo la base de la farmacia, ya que la implantación de nuevos servicios supone invertir mucho tiempo y sin embargo reporta escasos beneficios económicos. Para concluir, Joaquín se muestra positivo y orgulloso de cómo los farmacéuticos han sabido adaptarse a situaciones difíciles como la actual. “Estamos haciendo las cosas bien, de forma responsable y profesional y creo que eso nos beneficiará en el futuro”.

“La evolución ha sido positiva porque nos ha hecho estar más actualizados”


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Mayor democracia en la farmacia italiana LA LUCHA DE PRECIOS, LA REIVINDICACIÓN DE LA TITULARIDAD DE LOS PROFESIONALES Y LA DEFENSA DE LOS INTERESES DEL SECTOR, ESTAS SON LAS LÍNEAS ROJAS QUE SE HA MARCADO LA NUEVA JUNTA DE GOBIERNO DEL SINDICATO DE TITULARES DE FARMACIA DEL LAZIO ROMA EN SU MÁS QUE ESPERADA ENTRADA AL PODER, LOGRANDO DESBANCAR AL OMNIPOTENTE PRESIDENTE VITTORIO CONTARINA, EL LLAMADO “PATRIARCA” DE LOS FARMACÉUTICOS DURANTE LOS ÚLTIMOS 37 AÑOS. UNA PRUEBA MÁS DE QUE EN ITALIA EL INMOVILISMO DE LOS CARGOS NO SÓLO AFECTA EN ALGUNOS CASOS AL ÁMBITO POLÍTICO, SINO QUE SE ASIENTA EN LAS CAPAS MÁS SOCIALES COMO ES LA SALUD. ENTREVISTAMOS A TRES DE LOS FARMACÉUTICOS QUE A PARTIR DEL 15 DE ABRIL DIRIGEN LAS RIENDAS DEL SECTOR FARMACÉUTICO CON UN AIRE INNOVADOR Y PROGRESISTA.

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Claudia Passalacqua

uestra primera entrevista nos lleva al barrio popular de Talenti situado al noroeste de Roma y a casi 13 km del centro histórico de la ciudad. Allí nos recibe Claudia Passalacqua con una manifiesta sonrisa. Está contenta porque finalmente han conseguido alcanzar el objetivo por el que vienen luchando mucho tiempo atrás: renovar la rígida estructura gubernamental del sindicato que les representa. “Según los Estatutos deberíamos de haber cambiado el Consejo de Gobierno cada 9 años, pero la realidad se ha manifestado bien distinta. El presidente Contarina ha ejercido el poder con mano dura a través de una estrecha red de relaciones con los políticos y mediante un mandato fuertemente presidencialista”, admite con cierta resignación la boticaria de la capital. Lo cierto es que a partir del pasado 15 de Abril, la farmacia italiana ha experimentado una transformación de 360 grados tras las elecciones del sindicato más influyente de Roma a favor del cambio. El cambio no sólo de presidente y de junta de gobierno sino también de las políticas de empresa, de las relaciones del gremio con


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el farmacéutico los poderes públicos, y de las leyes que afectan directamente al sector farmacéutico -que al igual que el caso español, está atravesando un momento de reinvención-. “Con esta elección, nuestros compañeros nos han dicho que quieren participar activamente en los asuntos que conciernen a la actividad farmacéutica, y con su voto han devuelto la democracia a esta institución tan respetada por los profesionales italianos”. La renovación de todos los cargos del sindicato no sólo ha abierto una significativa ruptura con el pasado, sino que además ha traído un sistema justo, y actúa como precedente para las próximas elecciones. La entrada en el poder de un grupo de farmacéuticos jóvenes y cualificados augura un futuro prometedor para la institución. “Queremos escuchar a la base, que todos se sientan partícipes de lo que hacemos, necesitamos colaborar unos con otros porque sólo así lograremos reivindicar el papel que antes ostentaba la farmacia italiana”.

“EN ITALIA HAY UNA FARMACIA POR CADA 3.500 HABITANTES Y LA RED DE FARMACIAS CUENTA CON UN TOTAL DE 18.201 OFICINAS”

Medidas concretas

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Lejos de quedarse en un discurso vacío que abusa de lugares comunes como “democracia”, “participación” o “defensa de los intereses del sector”, el nuevo gobierno se propone actuar en unos puntos muy concretos, a saber, fomentar la denominada farmacia de servicios con una apuesta decidida por impulsar en la farmacia el desarrollo de otros servicios complementarios al fármaco tradicional, como por ejemplo la estética, la dermocosmética, la nutrición o la fitoterapia. Este novedoso concepto de farmacia entendida como un gran espacio de salud está fuertemente instaurado en el país, sin embargo requiere de una constante especialización. Así, no es extraño observar en la farmacia la existencia de cabinas de estética o la última tecnología para la realización de estudios de la piel o del cabello. A diferencia de lo que ocurre en España donde muchas de los establecimientos aún conservan la apariencia de la antigua botica con grandes dimensiones en el interior (bien sea para despachos, almacenes o fórmula magistral) y un ambiente reducido en el exterior -salvo las farmacias de nueva apertura o aquellas que han experimentado una reforma arquitectónica-, las oficinas italianas ofrecen al usuario una amplia sala de entrada con grandes stands de productos relativos a las principales especialidades. Esta organización del espacio contribuye por un lado a hacer más atractivo el proceso de venta, puesto que el consumidor adquiere directamente el producto sin la necesidad de demandarlo al farmacéutico, y por otro lado potencia la compra de bienes prescindibles que no son el objeto de la visita a la farmacia, pero que el cliente puede adquirir de manera autónoma fuera del mostrador mientras espera a ser atendido. Otra de las medidas clave planteadas por la nueva directiva tiene que ver con la capilaridad del servicio farmacéutico en todo el territorio. “Defendemos la excelente distribución de nuestra red de farmacias en Italia, aunque tenemos que luchar más por ella y reivindicar la amplia cobertura que ello supone. Somos uno de los mejores sistemas del mundo, y prueba de 18 ello es que hay una farmacia por cada 3.500 habitantes. Esto es un servicio social encomiable puesto que aseguramos que ningún ciudadano se va a quedar sin recibir asistencia farmacéutica”. La distribución de las oficinas de farmacia en Italia se asemeja mucho a la española, siendo esta última aún más homogénea que la primera con una media de 2.186 habitantes

por farmacia que permite garantizar que el 99% de la población disponga de una farmacia en su población de residencia.

La propiedad, caballo de batalla Pero la verdadera lucha de la recién estrenada cúpula del Sindicato de Titulares de Farmacia se disputa en el terreno de la titularidad. La posible entrada de grupos capitalistas en el mercado farmacéutico en un intento por emular al sistema inglés amenaza con derrumbar un sector ya golpeado por la crisis económica. Sin ir más lejos, en los próximos días el gobierno de Renzi someterá a votación un proyecto de ley que allana el camino a distribuidoras y grandes superficies en su deseo de competir con la oficina de farmacia en la venta del medicamento. El tema de la titularidad está en juego. Emilia De Cesaris nos lo explica desde su pequeña botica en el castizo barrio de Don Bosco ubicado en el suroeste de la capital. “No podemos ni debemos permitir que este cambio ocurra, puesto que supondrá a largo plazo nuestra desaparición. Si esto sucede, es decir, si el Estado permite que la propiedad de la farmacia caiga en manos de las grandes superficies y centros comerciales, habremos perdido un derecho social fundamental”. En el caso de que el controvertido proyecto avance hacia adelante, la primera consecuencia será la desaparición de la farmacia de barrio y por tanto la desprotección de buena parte de la población. Otros efectos secundarios podrán ser la destrucción de un tejido empresarial considerable que actualmente existe en torno a la industria farmacéutica, y en última instancia, aunque no por ello menos grave, la transformación de la sanidad en un objeto de comercialización, esto es, la primacía de los intereses económicos sobre la primera razón de ser de la farmacia: su vocación social.


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“EN OCASIONES ESTAMOS MÁS PREOCUPADOS POR LAS VENTAS QUE POR LA CALIDAD DEL SERVICIO”

Emilia De Cesaris

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Emilia continúa exponiendo su argumentación para frenar lo que se ha venido llamando como la“liberalización”de la farmacia: “Estamos trabajando a contrarreloj para alzar un frente contra este desafío legislativo promovido por los grandes capitales en su intento por entrar en el mercado farmacéutico, y que sin duda ocasionará la demolición de nuestro sistema de farmacia que tanto trabajo nos ha costado consolidar. En este sentido, estamos buscando una regla dentro del decreto que impida que se produzca lo que consideramos como la banalización de la salud”. Y es que los perjuicios que puede ocasionar la norma no se limitan sólo a los anteriormente descritos, su entrada en vigor podría implicar la pérdida de derechos fundamentales del usuario, como el derecho de ser atendido por un profesional y el de recibir una asistencia farmacéutica personalizada. Así, el fármaco pasará a ser un producto más dentro del supermercado, y la farmacia adoptará un rol bien distinto al actual, que no es otro que la búsqueda del bien de la comunidad social y la preservación de la salud de los ciudadanos. Difícil situación a la que se enfrentan los farmacéuticos italianos. Nos la explica con más detalle Alfredo Procaccini, responsable del área de formación de la nueva directiva. Desde su espaciosa 20 farmacia del barrio Collatino advierte de que “uno de nuestros mayores miedos es la entrada de la parafarmacia en competencias que requieren de la presencia del farmacéutico. Sería impensable imaginar un futuro en el que los medicamentos

se vendan en una tienda junto al pescado y los productos de limpieza. Esto es un auténtico despropósito. Para nosotros es imprescindible no sólo la existencia del profesional farmacéutico sino la configuración de un espacio de salud”.

Guerra de precios Italia cuenta con un total de 18.201 farmacias en todo el territorio, lejos de las 21.559 farmacias de España en 20131, y todas ellas se han visto implicadas en la batalla de los precios del medicamento. El punto de inflexión se produjo hace aproximadamente cinco años cuando el gobierno propició el libre mercado de algunos fármacos que a partir de esa fecha estaban exentos de prescripción médica. Claudia nos explica en primera persona cómo se ha vivido la aplicación de estas leyes a favor del denominado “over the counter”. “Hace relativamente poco tiempo existían unos precios fijos establecidos por el Estado. Esto propiciaba la homogeneidad del sistema y a la optimización de la atención farmacéutica. La financiación estatal nos permitía a su vez realizar pronósticos económicos, dado que contábamos con unos gastos e ingresos más o menos fijos. Sin embargo, con la aplicación de leyes de liberalización de precios, la disminución del coste del fármaco, y la retirada de muchos medicamentos básicos, la situación se ha tornado contraria y dificulta el desempeño de nuestras funciones; esto provoca que en ocasiones estemos más preocupados por las ventas que por la calidad del servicio”.

1. Según datos estadísticos del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España.

Los cambios en materia de precios ocasionaron una completa restructuración del mercado farmacéutico. La entrada de marcas blancas en el sector afectó no sólo a la manera de trabajar de los profesionales de farmacia, puesto que les exigía ofrecer un valor añadido para ser competitivos con otros establecimientos que ahora comenzaban a distribuir OTC como la parafarmacia, sino además supuso una caída importante de los beneficios de la oficina de farmacia.

La entrada de OTC La boticaria Emilia De Cesaris nos aporta cifras sobre la repercusión de las últimas políticas sanitarias. “Motivaron una reducción importantísima de nuestros ingresos, como consecuencia de la multiplicación del genérico y de la tendencia por parte del paciente de adquirir la opción más económica cuando se le da a elegir entre el OTC y el fármaco de marca. Así, vemos cómo en 5 años se han reducido las ventas del medicamento de marca hasta un 60% del total de la facturación, frente al 40% que hoy en día representan los EFP”. Y la tendencia de crecimiento de este margen sigue en aumento. Tanto es así que algunos farmacéuticos aplican “descuentos en medicinas” en un intento por competir con las grandes superficies, y asegurar la subsistencia. El verdadero riesgo que implica esta situación es la pérdida de calidad del fármaco y en definitiva la puesta en juego de la salud del ciudadano.



el farmacéutico

Alfredo Procaccini

Precisamente Claudia nos advierte de este peligro. “La farmacia debe de ser entendida como un punto de referencia sanitario para el paciente, y esta responsabilidad que comprende nuestra profesión debería hacernos desconfiar de algunos productos que se dicen llamar marca blanca, que se venden sin receta, y que no especifican en muchas ocasiones los principios activos que contienen. Nosotros defendemos la existencia de una farmacia clínica, en la que el profesional anteponga la salud del cliente por encima de cualquier otro interés”. Asimismo la farmacéutica italiana defiende que la principal diferencia entre el equivalente y la especialidad de marca es el rango de la composición, y admite que esta disyuntiva está provocando un serio dilema en Italia con el crecimiento de las ventas del OTC, por varias razones: su bajo coste, no necesita receta y puede adquirirse en establecimientos distintos a la farmacia. “El médico en Italia tiende a prescribir el genérico, y según mi experiencia son muchos los pacientes asiduos a los genéricos que vuelven a la farmacia para quejarse de que no les ha curado su dolencia; mi respuesta es tajante, no podemos pretender que actúen de la misma manera que los fármacos que están avalados por estudios científicos; los principios activos no son los mismos y por consiguiente el resultado varía”. Alfredo Procaccini nos advierte de que esta duplicidad puede ocasionar un efecto negativo sobre la sociedad: la existencia de ciudadanos de primera clase, es decir, aquellos que puedan pagar los medicamentos de marca, frente a una clase social inferior, que deberá optar necesariamente por la marca menos conocida. Esta situación dibuja un sistema de salud clasista y una importante amenaza para el estado social del bienestar. En este tema Alfredo se muestra firme. “No debe existir el genérico, porque provoca distinciones entre los usuarios en función de su poder adquisitivo. El Estado debe desempeñar siempre su papel como garante de la salud de la población”.

|

22

La formación, clave para el futuro En esta guerra por monopolizar un mercado cada vez más reducido, la formación se presenta como una de las máximas para el farmacéutico no sólo porque le hace ser más competitivo frente a la existencia de cadenas distribuidoras y centros comerciales en los que está permitido

la venta de algunos medicamentos, sino porque representa un valor añadido a la compra. Así lo entiende Claudia en sus más de 25 años de experiencia como farmacéutica. “La cualificación es nuestra verdadera arma, lo que nos diferencia del resto de la competencia; por eso tenemos que potenciarla y apoyarla. El paciente tiene claro que el supermercado nunca va a poder sustituir a la farmacia y esto es así porque nuestro sello de diferencia es el consejo profesional y el trato personalizado”. Prueba del papel predominante de la formación del farmacéutico en el sindicato es la manera en la que se estructura la oferta formativa. Cada curso de formación tiene asignado un número determinado de puntos y cada farmacéutico debe reunir un mínimo de 50 puntos al final de año. Con este sistema se garantiza que los responsables de farmacia participen obligatoriamente en los programas formativos. El responsable de la comisión de formación, Alfredo Procaccini, nos expone los beneficios del proceso de aprendizaje. “La exigencia de que se curse anualmente al menos un número concreto de horas de formación certifica la cualificación de los profesionales; además supone una práctica que puede ser imitada por otros países puesto que contribuye a la actualización continua de los conocimientos y facilita la adquisición de nuevas capacidades, que en su mayoría están relacionadas con habilidades tecnológicas y de comunicación”. Especial atención merece para el caso italiano la formación en servicios como electrocardiogramas, análisis del colesterol, de glucemia, etc., tan en boga en la farmacia actual, no sólo porque representan una fuente de ingresos alternativa al medicamento, sino porque además permiten fidelizar a los usuarios ofreciéndoles la posibilidad de optar a prestaciones complementarias al medicamento. La configuración de una farmacia cada vez más asistencial en la que el paciente encuentre un auténtico espacio dedicado a su salud y a su bienestar, y en el que decida invertir parte de su tiempo diario, es la máxima aspiración del sector en Italia. “Tenemos que dibujar un futuro basado siempre en la profesionalidad. Sólo así seremos capaces de salvaguardar nuestra propia existencia, y lo que es aún más importante, de proteger los intereses del ciudadano”. +



distribución

Es importante desarrollar aquellas categorías que más se ajusten al perfil de la población del entorno de la farmacia

C

|

24

EL MODELO DE FARMACIA DE CASTILLA Y LEÓN Y LA RIOJA VIENE DETERMINADO POR LA AMPLITUD DE TERRITORIO, LA DISPERSIÓN DE LA POBLACIÓN Y EL ALTO GRADO DE ENVEJECIMIENTO DE LA MISMA.

uetan casi con un tercio de los municipios españoles y fundamentalmente está compuesto por poblaciones rurales de menos de 1.000 habitantes. De hecho, el 19% de la población de Castilla y León reside en municipios de menos de 1.000 habitantes; en La Rioja este porcentaje se sitúa en más de un 9% de la población total mientras que en todo el territorio nacional apenas supera el 3%. Aunque la superficie de las dos suma casi el 20% de la superficie total de España, la suma de sus poblaciones apenas supera el 6% del total. Partiendo que España cuenta con 93 habitantes por km cuadrado, se trata de dos comunidades con una densidad de población muy por debajo de la media española. Así, Castilla y León tiene 27 personas por Km cuadrado, destacando la baja densidad de Soria y Zamora con 9 y 18 habitantes por km cuadrado respectivamente, y La Rioja que contabiliza 64 habitantes por Km cuadrado. Esta particularidad determina el modelo de atención farmacéutica dentro de estos territorios y define las características de las farmacias que prestan servicio en estas regiones.



distribución

Perfil sociodemográfico Respecto al perfil sociodemográfico de la población residente en estos territorios, los indicadores demográficos de Castilla y León y La Rioja indican que la estructura de la población es muy diferente a la media nacional. Ambas comunidades autónomas muestran una situación preocupante por los altos niveles de dependencia, por un mayor envejecimiento, por una menor tasa de maternidad y una tasa de tendencia y de reemplazo muy inferior a la media nacional. En definitiva, las farmacias de ambas zonas se enfrentan al reto de ofrecer servicio a una población muy desperdigada y envejecida, con lo que es fundamental adaptar la oferta de la oficina de farmacia a la población que le rodea. Es precisamente por el mayor envejecimiento de la población y por la mayor prevalencia de enfermedades crónicas a esas edades, además de por la infraestructura necesaria para completar una asistencia sanitaria adecuada, por lo que el Gasto Sanitario per cápita es superior al de la media nacional tal y como reflejan las estadísticas de gasto sanitario realizado por entidades públicas que elabora el Ministerio de Sanidad

a través de las Estadísticas de Gasto Sanitario Público (EGSP) cuyo dato más actualizado corresponde al año 2013; así Castilla y León tuvo un Gasto Sanitario Público per cápita de 1.359€ per cápita mientras que La Rioja alcanzó 1.301€ (la media nacional es de 1.213€ per cápita). En cuanto al gasto farmacéutico, tanto Castilla y León como La Rioja se mueven en torno a los valores nacionales en relación con el gasto farmacéutico público per cápita y en relación con la evolución del mismo en el año 2014. En efecto, mientras el gasto farmacéutico per cápita a nivel nacional se sitúa en 202€, en Castilla y León alcanza los 218€ y en La Rioja 208€, siendo sus crecimientos en relación con el año anterior muy similares a los obtenidos por el resto de las CCAA en su conjunto (2,0% para el total nacional, 2,7% para Castilla y León y 2,6% para La Rioja). Es decir, las cifras se alinean bastante al conjunto de España. El mayor incremento de la facturación de recetas en valores ha ido acompañada de un aumento en su volumen, así en todo el territorio el incremento de recetas fue del 1,1% respecto al año anterior, siendo ligeramente mayor en las comunidades autónomas analizadas, 1,7% en Castilla y León y un 1,8% en

Castilla y León 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100 y más 100000

80000

60000

40000

20000

0

0

20000

40000

60000

80000

100000

3000

6000

9000

12000

15000

La Rioja 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99 100 y más

|

26

15000

12000

9000

6000

3000

0

0

Fuente:Instituto Nacional de Estadística


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distribuciĂłn

GASTO FARMACÉUTICO POR COMUNIDADES Castilla y León 765.489.959

POBLACIĂ“N POR FRANJA DE EDAD

La Rioja 98.157.192

De 0 a 19 398.540

Mayores de 80

Castilla y LeĂłn

Resto EspaĂąa 13.574.352.849

De 0 a 19 61.338

226.030

Mayores de 80

La Rioja

22.266

Resto

Resto

1.846.171

233.214

farmacias VEC. Destacan las provincias de Soria y Zamora como los lugares donde hay mĂĄs farmacias afectadas. De hecho, en Soria estĂĄ afectada una de cada tres farmacias. En cuanto a La Rioja, no aparece reflejada en el Informe del Consejo General de Colegios FarmacĂŠuticos pero parece que estĂĄn aumentando las solicitudes en esta comunidad. La mayorĂ­a de las farmacias VEC se encuentran fuera de las capitales de provincia.

EL PERFIL SOCIODEMOGRà FICO Y LA BAJA DENSIDAD DE LA POBLACIÓN DETERMINAN EL MODELO DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN CASTILLA LEÓN Y LA RIOJA

Gasto farmacĂŠutico pĂşblico

La Rioja. Al igual que pasa en el resto de las comunidades autĂłnomas, despuĂŠs de varios aĂąos de descensos se percibe un cambio de tendencia a partir del 2014. Castilla y LeĂłn es la comunidad autĂłnoma que registra mayor nĂşmero de farmacias VEC, o en situaciĂłn de Viabilidad EconĂłmica Comprometida, a las que se les aplica un Ă?ndice Corrector de MĂĄrgenes. En total las farmacias en situaciĂłn difĂ­cil en esta comunidad representaban el 17,2% de todas las

La menor rentabilidad de las farmacias de Castilla y LeĂłn y de La Rioja, como consecuencia de la menor aportaciĂłn de los productos de prescripciĂłn, se ha visto parcialmente compensada, con un aumento del gasto de las familias en productos de venta libre, tal y como puede observarse en la Encuesta de Presupuesto Familiares que publica el INE. AsĂ­, el aumento de los gastos en Medicamentos y otros Productos FarmacĂŠuticos, en Aparatos y Material TerapĂŠutico en el aĂąo 2014, tanto en Castilla y LeĂłn como en La Rioja, han aumentado significativamente respecto al aĂąo anterior: 11,0%

TABLA GENERAL DE LA CASTILLA Y LEĂ“N Y LA RIOJA CĂłmunidad y provincia

PoblaciĂłn

% 2Âż FLQDV GH IDUPDFLDV Farmacia HQ &DSLWDO

2Âż FLQDV % 2Âż FLQDV GH GH IDUPDFLDV Farmacia Farmacia &ROHJLDGRV HQ HQ HQ 3URYLQFLDV 3URYLQFLDV &DSLWDO

JDVWR PHGLR +DELWDQWHV por provinpor FLDV \ FRPX farmacia QLGDGHV

2.470.741

1.631

33,2

542

3.902

1.515

Avila

164.760

133

24

109

275

1.239

51.046.275

%XUJRV

202

40,1

59,9

121

531

/HyQ

324

26,2

239

721

3DOHQFLD

166.001

97

40,2

39

216

1.711

51.430.765

Salamanca

339.167

257

33,5

66,5

171

690

1.320

6HJRYLD

157.312

99

22,2

22

77

261

67

20,9

14

79,1

53

160

Valladolid

526.223

56,3

161

43,7

125

741

163.035.471

Zamora

166

30

136

307

1.105

5LRMD /D

156

35,9

56

64,1

100

441

2.031

&DVWLOOD \ /HyQ

|

28 Soria


Indicadores DemogrĂĄficos (2015)

Castilla LeĂłn

La Rioja

Total EspaĂąa

53,23

50,23

24,13

19,51

17,62

15,20

21,55

92,71

72,90

92,05

Tasa de dependencia Tasa de envejecimiento Tasa de sobreenvejecimiento Tasa de maternidad Tasa de tendencia Tasa de reemplazo Fuente: INE

Definiciones: Tasa de dependencia: pobl. < 15 aĂąos + pobl. > 65 aĂąos dividido entre pob. 15-64 Tasa de envejecimiento: Porcentaje de pobl que supera los 64 aĂąos

en Castilla y LeĂłn y 12,6% en La Rioja (la media nacional ha crecido un 1,1%). Es de destacar que en ambas comunidades se estĂĄ ultimando la implantaciĂłn de la receta electrĂłnica con el consiguiente esfuerzo por parte de la oficina de farmacia para colaborar con las autoridades sanitarias con el fin de adaptar la atenciĂłn farmacĂŠutica a la nueva situaciĂłn. Dentro de la continua colaboraciĂłn destaca el establecimiento de farmacias centinelas para notificar acontecimientos adversos de los medicamentos y los desabastecimientos. Final-

9HQWD PHGLD por farmacia

Qž PHGLR 5HFHWDV SRU UHFHWDV SURYLQFLDV KDELWDQ SNS WH

Tasa de sobreenvejecimiento: Porcentaje de pobl. > 85 aĂąos dividido entre pobl> 65 aĂąos Tasa de maternidad: Pobl. 0-4 aĂąos dividido por nÂş mujeres 15-49 aĂąos Tasa de tendencia: Cociente pobl. 0-4 aĂąos y pobl. 5-9 aĂąos Tasa de reemplazo: Cociente pobl. 20-29 aĂąos y pobl. 5564 aĂąos

mente tambiĂŠn hay que seĂąalar las estrategias de atenciĂłn al paciente crĂłnico que se realizan a travĂŠs de la promociĂłn del autocuidado entre los pacientes y cuidadores. En cuanto a la participaciĂłn de los genĂŠricos, el comportamiento en ambos territorios es muy distinto; mientras en Castilla y LeĂłn mĂĄs de la mitad de los envases de medicamentos dispensados correspondĂ­an a medicamentos genĂŠricos (concretamente el 54,36%), en La Rioja suponĂ­an algo mĂĄs de un tercio del total de los envases (el 36,82%). La media nacional fue

0-4

5 al 19

20 a 34

del 46,52%. En valores, los genĂŠricos en Castilla y LeĂłn y en La Rioja supusieron un 25,92% y un 15,48% respectivamente del importe total en medicamentos durante el aĂąo 2013. La media nacional de los genĂŠricos en valores fue de 21,03% en valores. En definitiva, las farmacias de Castilla y LeĂłn y de La Rioja se encuentran ante un escenario donde los productos de prescripciĂłn tienden a bajar en importancia, tanto por la competencia de los genĂŠricos como por la intenciĂłn de las autoridades sanitarias de ampliar la lista de me-

35 a 49

50 a 64

65 a 79

PD\RUHV GH

305.649

151.922

562.935

522.366

370.124

226.030

5.696

21.411

9.420

36.076

34.203

25.062

16.405

15.333

22.561

76.742

50.734

106.353

104.057

74.434

49.036

530.214

31.013.291

10.146

24.215

15.625

63.365.190

41.574

20.513

53.274

492.310

6.440

36.541

31.647

420.734

5.254

13.219

570.054

22.974

69.429

33.957

130.373

109.264

342.361

34.270.227

5.310

19.100

10.427

37.617

39.266

32.436

22.120

629.213

15.323

46.015

21.204

77.512

62.151

40.671

22.266


distribuciĂłn dicamentos excluidos de reembolso, y donde la venta libre parece tener un mayor protagonismo en la facturaciĂłn final de las farmacias. En este aspecto, es clave que el farmacĂŠutico conozca las caracterĂ­sticas demogrĂĄficas de su entorno y pueda adaptar su oferta a la demanda potencial que le rodea.

FARMACIAS EN CASTILLA LEĂ“N Y LA RIOJA 2ÂżFLQDV GH IDUmacia

PoblaciĂłn )FRV SRU por farmacia farmacia

1.631

1.530

&DSLWDO

542

1.953

5HVWR

1.319

Avila

133

1.256

24

2.456

&DVWLOOD < /HyQ

&DSLWDO 5HVWR

109

992

%XUJRV

202

&DSLWDO

2.195

5HVWR

121

1.563

/HyQ

324

1.496

&DSLWDO 5HVWR 3DOHQFLD

1,7

&HQWURV GH $3

Pobl.

,$0 7RWDO PDUFDV

2.470.741

5

100

9 3

1,4

356

164.760

12 344

2

1.524

10

239

774

97

1,6

321

4

5 4

166.001

6

&DSLWDO

39

2.056

6

9

5HVWR

1.507

315

5

Salamanca

257

1.333

1.721

13

171

1.137

434

2

6HJRYLD

99

1.609

&DSLWDO

22

2.421

5HVWR

77

1.377

Soria

67

1.376

&DSLWDO

14

&DSLWDO 5HVWR

53

994

Valladolid

&DSLWDO

161

1.906

5HVWR

125

1.779

Zamora

166

1.117

&DSLWDO

30

2.147

5HVWR

1,7

447

316

157.312

361

2 526.223

20 439

4

7

136

/D 5LRMD

156

2.045

&DSLWDO

56

2.714

12

5HVWR

100

1.670

2.132

2,2

195

4 11

432 1,9

7 9

247 1,5

4 12

356 267

5 4

5 2,0

4

11

307

5HVWR

7RWDO (VSDxD

339.167

9 1,5

La baja densidad de poblaciĂłn y la amplitud de su territorio determinan las caracterĂ­sticas de las farmacias de Castilla y LeĂłn. La necesidad de ofrecer una atenciĂłn farmacĂŠutica adecuada en toda la zona provoca que las farmacias de Castilla y LeĂłn tengan una asignaciĂłn de habitantes muy inferior a la media nacional (1.530 habitantes frente a 2.140 en el territorio nacional). Esta diferencia se agudiza si tomamos los datos por provincias. AsĂ­ Ă vila tiene una media de 1.256 habitantes por oficina de farmacia y Zamora tiene 1.117. No es de extraĂąar entonces el elevado nĂşmero de farmacias en Viabilidad EconĂłmica Comprometida (VEC). Este hecho aĂşn es mĂĄs dramĂĄtico en las farmacias situadas fuera de la capital ya que estas farmacias rurales no llegan a dar servicio ni a 1.000 personas. La Comunidad de La Rioja tienen una densidad de poblaciĂłn por oficina de farmacia ligeramente inferior que la media nacional llegando a 2.045 habitantes, repitiĂŠndose el contraste mencionado anteriormente entre las farmacias de la capital de provincia y el resto. Tal y como hemos comentado anteriormente, el descenso de la facturaciĂłn de los productos ĂŠticos o de prescripciĂłn en la oficina de farmacia junto con la escasa poblaciĂłn que vive alrededor de muchas de estas farmacias, ha creado verdaderos problemas de rentabilidad para muchas de ellas y ha puesto sobre la mesa los conceptos de Ă?ndices Correctores de los MĂĄrgenes y VEC

6

669 1,5

CaracterĂ­sticas de las farmacias de Castilla y LeĂłn y La Rioja

4 11

2

7 10 5

46.600.949

7

* Centros de AtenciĂłn Primaria incluye Centros de Salud y Consultorios Locales ** El IAM (Ă?ndice de Actividad de Marcas) : Ă­ndice elaborado en funciĂłn de 84 marcas analizadas. GeoShopper de Shoppertec Fuente: Consejo Colegios FarmacĂŠuticos, INE, Ministerio de Sanidad y ShopperTec

TABLA GENERAL DE LA CASTILLA Y LEĂ“N Y LA RIOJA

(3$ 7U 7DVD GHO paro

,3& 7DVD variaciĂłn LQWHUDQXDO Junio 2015

,35, 7DVD variaciĂłn PIB LQWHUDQXDO LQWHUDQXDO Mayo 7U 2015

1~PHUR GH ÂżQFDV KLSRWHFDGDV Abril 2015

&DSLWDO 3UHVWDGR PLOHV GH HXURV

VariaciĂłn LQWHUDQXDO

|

30

(YROXFLyQ GHO SDUR 'DWRV VHJXQGR WULPHVWUH PLOHV

(VSDxD &DWLOOD /HyQ /D 5LRMD

5.149,00

22,37%

0,4%

-1,4%

99,2%

22,2%

213,1

-0,2%

-1,1%

n.d

752

59.336

10,7%

25,6

16,39%

0,2%

-0,7%

n.d

120

-14,9%


(Viabilidad EconĂłmica Comprometida). Como ya apuntamos anteriormente, una pequeĂąa parte de la soluciĂłn pasa por incrementar el porcentaje de ventas de los productos de venta libre o sin receta y adaptar la oferta de productos y servicios a las personas que viven alrededor de la farmacia. Concretamente, es necesario adaptar el surtido y desarrollar las categorĂ­as clave para la poblaciĂłn pensionista ya que suelen demandar productos y servicios de categorĂ­as muy especĂ­ficas y dado que este es el perfil mĂĄs numeroso en estas comunidades que cuentan con una poblaciĂłn muy envejecida. Como consecuencia de lo mencionado anteriormente, la venta media de las farmacias de Castilla y LeĂłn estĂĄ por debajo de la media nacional: 469.338â‚Ź, siendo muy inferior en Ă vila y en Zamora con 383.807â‚Ź y 342.361â‚Ź respectivamente. En La Rioja la venta media de las farmacias fue muy similar a la de todo el territorio. Concretamente en La Rioja la venta media por oficina de farmacia es de 629.213â‚Ź mientras que la media nacional es 629.303â‚Ź. En cuanto a los farmacĂŠuticos por farmacia, y en coherencia con todo lo dicho anteriormente, hay un menor nĂşmero de farmacĂŠuticos por oficina de farmacia que la media nacional con 1,7 en Castilla y LeĂłn y 1,9 en La Rioja frente a los 2,2 de la media nacional. Todas las provincias cuentan con menor personal por farmacia que la media nacional.

Encuesta de Presupuestos Familiares (2014) Gasto medio por persona en Medicamentos y otros prod. fcos., aparatos y material terapĂŠutico

Gasto medio persona â‚Ź

% var 2013/2012

&DVWLOOD \ /HyQ

152,72

11,0

/D 5LRMD

135,00

12,6

159,23

1,1

Total Nacional Fuente: Encuesta de Presupuestos Familiares (INE)

Desarrollar las categorĂ­as de productos de venta libre y adaptarlas a la poblaciĂłn del entorno Ya hemos comentado que las farmacias en Castilla y LeĂłn ofrecen servicio a 1.530 habitantes de media, bastante menos de los 2.140 habitantes de media en toda EspaĂąa. De estos, el 23,7% son mayores de 65 aĂąos, es decir, casi uno de cada cuatro habitantes tienen unas necesidades particulares distintas de otros colectivos. En un entorno en el que baja el gasto destinado a los medicamentos de prescripciĂłn y en el que muchos de este tipo de productos estĂĄn siendo excluidos de reembolso, a los farmacĂŠuticos no les quedan mĂĄs remedio que desarrollar el mercado de los productos de venta libre dirigidos a los mayores e intentar incentivar el aumento del gasto medio de estos compradores hacia los productos que han sido excluidos de la financiaciĂłn pĂşblica.

AL IGUAL QUE OCURRE CON OTRAS REGIONES, EN EL AÑO 2014 SE EXPERIMENTA UN CAMBIO DE TENDENCIA EN LA EVOLUCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO PÚBLICO

En primer lugar, se trata de alcanzar un conocimiento lo mås detallado posible de la población que les rodea, cuål es el perfil sociodemogråfico que vive alrededor, conocer cuåles son sus gustos y necesidades y ofrecer estos productos y servicios a un precio competitivo. El farmacÊutico necesita conocer quÊ tipo de compradores/ clientes tiene, quÊ categorías de productos compran o consumen, cómo compran, cuåndo y por quÊ, quiÊnes pueden convertirse en potenciales usuarios y, de esta forma, comunicar los mensajes adecuados, en el momento apropiado y al comprador adecuado. En resumen, hay que conocer muy bien al comprador. Ademås el farmacÊutico debe interesarse por cuåles son los servicios esenciales necesarios en su entorno y fomentar la cooperación con los centros de atención primaria de su zona. Por último, es fundamental saber cuål puede ser la colaboración con los fabricantes mås beneficiosa para la comunidad. Gran parte de esta información estå disponible en GeoShopper de la compaùía ShopperTec donde se ofrece información a medida de perfil sociodemogråfico, perfil de las farmacias mås próximas y su nivel de colaboración con los laboratorios. Un punto esencial es la comunicación del farmacÊutico con los posibles compradores. En

(VSHUDQ]D (VSHUDQ]D (GDG (VSHUDQ]D GH YLGD GH YLGD PHGLD PoblaciĂłn PoblaciĂłn PoblaciĂłn PoblaciĂłn PoblaciĂłn GH YLGD DO GHVSXpV GH GHVSXpV GH PoblaciĂłn a GH OD H[WUDQMHUD H[WUDQMHUD D D H[WUDQMHUD QDFLPLHQWR ORV DxRV ORV DxRV WRWDO poblaciĂłn D D KRPEUHV PXMHUHV D HQ (QHUR KRPEUHV PXMHUHV DxRV HQ DxRV HQ DxRV 2015 KRPEUHV PXMHUHV 46.600.949

23.720.071

42,4

2.313.266

2.470.741

1.219.096

1.251.645

46,5

66.661

160.170

43,4


distribución primer lugar, cuál es la Especialización Declarada por parte del farmacéutico donde comunica/publicita/anuncia en qué categorías de productos y servicios de venta libre ofrece una recomendación farmacéutica más completa y especializada. También es posible obtener cuál es el grado de colaboración de la oficina de farmacia con proveedores y fabricantes mediante el IAM (Indicador de Actividad de Marca) que indica el nivel de actividad y de presencia que tienen las marcas en las farmacias, proporcionando una información valiosa sobre su relación con laboratorios fabricantes y distribuidores. Actualmente hay información disponible de 84 marcas que corresponden a 65 fabricantes distintos.

Especialización Declarada de las farmacias de Castilla y León y La Rioja Tal y como hemos comentado anteriormente, el farmacéutico ve la necesidad de dar a conocer a los clientes su oferta de productos y servicios y para ello utiliza todos los medios que la actual Sociedad de Información pone a su alcance. Se trata de saber cómo quieren las farmacias estar presentarse ante los potenciales compradores y, en consecuencia, qué quieren comunicar cuando publicitan su farmacia como marca. En el caso de las farmacias rurales puede ser necesario reforzar aquellos servicios destinados a las personas mayores; la nutrición tan importante para este

2.470.741

316.818

3.902

441

1.631

156

33,2%

35,9% 64,1%

66,8% €

469.338

629.213

1

1 7

9

8 2 4 62

LEÓN BURGOS

LA RIOJA

PALENCIA ZAMORA

CASTILLA Y LEÓN SORIA SEGOVIA

SALAMANCA AVILA OURENSE

PRINCIPALES COOPERATIVAS QUE OPERAN

Población

32

|

Colegiados Oficinas de farmacia Farmacias en la capital Farmacias en la provincia €

Venta media PVP por farmacia


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distribución

SIGRE. año 2009

N º Puntos Sigre 2014

Castilla y León

1.644

Ávila

134

Burgos

203

León

324

Palencia

98

Salamanca

264

Segovia

101

Soria Valladolid

71 283

Zamora

166

Rioja (La)

158

LA COLABORACIÓN ENTRE LAS FARMACIAS Y LAS AUTORIDADES SANITARIAS ESTIMULA EL USO DE LOS PRODUCTOS DE AUTOCUIDADO DE LA SALUD POR PARTE DE LOS PACIENTES

|

colectivo, los controles de tensión de azúcar y colesterol para el correcto seguimiento, el Servicio Personalizado de Dosificación (SPD) para organizar la medicación, todas las ayudas a la movilidad (ortopedia), la disponibilidad de realizar audiometrías y la venta de audífonos, la posibilidad de enviar los pedidos al domicilio… Así, según GeoShopper, la base de farmacias de Shoppertec, del total de las 1.631 farmacias de la Castilla y León hay 204 con página web, 190 anuncian que realizan fórmulas magistrales, 210 se declaran especializadas en Dermo de las que 26 ofrecen asesoramiento dermatológico y/o análisis de piel, 184 se declaran especializadas en Nutrición/Dietética de las que 75 ofrecen asesoramiento o servicio de dietista. Además hay 91 que anuncian servicio 34 de Ortopedia, 167 que se declaran especializadas en Homeopatía y 54 en Fitoterapia y Plantas Naturales. Hay 47 farmacias que tienen tienda online.

Además hay farmacéuticos que anuncian su especialización en personas mayores, colaboran con residencias de mayores, otros realizan estudios de osteoporosis, otros controlan peso de los pacientes… Cada uno comunica su oferta. Para las 156 farmacias de La Rioja, 20 cuentan con página web, 17 anuncian que realizan fórmulas magistrales, 21 se declaran especializadas en Dermo, 21 en Nutrición/Dietética de las que 9 ofrecen asesoramiento dietético o servicio de dietista. Además hay 8 farmacias que ofrecen servicio de Ortopedia, 15 que se declaran especializadas en Homeopatía y 8 en Fitoterapia y Plantas Naturales. En La Rioja han localizado 4 farmacias con tiendas online.

Relación con proveedores/fabricantes Uno de los indicadores para determinar la importancia de la farmacia consiste en analizar las relaciones y colaboraciones entre farmacéuticos por un lado y fabricantes y distribuidores por

otro. Los fabricantes ayudan al farmacéutico a reforzar las categorías en las este desea especializarse y, así, le ayuda a construir una sólida proposición de valor a través de los servicios que ofrece la farmacia a la comunidad y, además al farmacéutico le permite promocionar la “marca” de su farmacia. Las farmacias cada vez colaboran más con los fabricantes para que les ayuden a desarrollar y reforzar aquellos atributos o servicios que el cliente busca en el establecimiento y le permitan diferenciarse del resto. De esta forma, el fabricante se convierte en el socio en la comunicación entre la farmacia y el comprador. Los laboratorios pueden ayudar a identificar a la farmacia los productos más adecuados a la clientela que les rodea. Esta renovada colaboración puede observarse a través del IAM (Indicador de Actividad de Marca) de la base GeoShopper, índice de potencial de las farmacias que elabora ShopperTec y que indica el nivel de actividad que tienen las


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distribución marcas en las farmacias, proporcionando una información valiosa sobre su relación y potencial para los laboratorios fabricantes y distribuidores. Éste indicador varía de 0 a 100. Alcanzaría un valor de 100 si todas las marcas analizadas (84 farmacias en nuestro caso) estuvieran presentes en una farmacia y 0 si no hubiera ninguna marca presente (la media del IAM a nivel nacional es 7). Lo primero que llama la atención es que tan sólo hay un 7% de las farmacias en España que tienen un IAM igual a 0, es decir, para este conjunto de farmacias ShopperTec no ha detectado una relación comercial entre la farmacia y el laboratorio/distribuidor en las 84 marcas analizadas. Esta proporción sube al 12% en el caso de las farmacias de Castilla y León y baja al 4% en las farmacias de La Rioja. Pero no sólo es posible analizar la situación de las farmacias de Castilla y León y La Rioja para el conjunto de todas las categorías. También es posible profundizar en aquellas marcas que mejor se adaptan al perfil que rodea la farmacia, por ejemplo, en este caso podría ajustarse el indicador a las personas mayores de 65 años. El IAM de Castilla y León es inferior al IAM Nacional (5 frente a 7) y en La Rioja es similar al IAM Total (ambos con 7). Hay una clara diferencia entre las farmacias situadas en la capital y las del resto de la provincia, presentando las primeras un IAM mucho mayor que las segundas. Estas diferencias se agudizan en determinadas provincias. Así, la diferencia entre el IAM de las farmacias de la capital y del resto en las provincias de Ávila, Soria y Zamora es del orden de 5 y 6 veces a favor de las primeras. En Burgos, León y Valladolid se acortan estas diferencias y llegan a tener un IAM del doble las de las capitales de provincia. En el caso de La Rioja, la diferencia entre el IAM de Logroño y del resto también es del doble a favor de las primeras. Por lo tanto, para las comunidades del estudio, muchos fabricantes y distribuidores limitan su presencia a las capitales de provincia y obvian cualquier colaboración con la farmacias rural.

Conocer al comprador

Qué es GeoShopper de Shoppertec GeoShopper de Shoppertec, es probablemente la base de farmacias más completa para estimar el potencial de las farmacias e identificar aquellas de mayor potencial para cada categoría. Se combina un profundo conocimiento del cliente de la farmacia “el comprador” con más de 18.500 encuestas realizadas a la salida de la farmacia en los últimos 3 años, herramientas de Micromarketing que añaden información sociodemográfica y de entorno competitivo de las farmacias y de otros canales al nivel más desagregado posible, además de indicadores basados en variables observables. GeoShopper es una herramienta imprescindible para dimensionar el potencial de cada farmacia, ayudar a las farmacias a verificar su entorno competitivo y las características de su clientela y a los laboratorios a segmentar las farmacias, dimensionar su red, u optimizar la cobertura actual visitando las farmacias de mayor potencial. Shopper tec es una consultora especialista en shoppermarketing y distribución que ayuda a sus clientes optimizar la llegada al punto de venta en la Farmacia

conviene llegar a acuerdos para desarrollar determinadas categorías en su territorio? Por ejemplo, la mayor parte de las farmacias de Castilla y León pueden enfocar sus productos y servicios a las necesidades de la población mayor de 65 años, sin embargo, esto no será así de uniforme en todas las farmacias; algunas tendrán otros perfiles de población a los que enfocarse por las características de la población de su entorno. Esto es necesario conocerlo. Toda esta información cualitativa y cuantitativa del comprador, además de otras variables observables, permite analizar el potencial de cada farmacia, e identificar las farmacias de mayor interés para cada categoría, lo que convierte a GeoShopper en una herramienta eficaz, tanto para laboratorios como para farmacias.

|

Tanto en características como en número. No hay que olvidar que para adecuar la oferta de la farmacia a su clientela, una farmacia ha de conocer las características de sus clientes y su comportamiento de compra para las categorías de compra más importantes: ¿Qué compran? ¿Desde dónde vienen a comprar? ¿En qué otros establecimientos realizan la compra? ¿Dónde toman la decisión de compra? ¿Para quién compran? ¿Cuándo llevan a cabo la compra? ¿Con qué frecuencia compran? ¿Qué grado de consejo o recomendación necesitan en su Conclusión: aumentar el negocio de los productos de compra?... y todo ello sabiendo que el comprador no se comporta de la venta libre misma manera en todas las categorías. Shoppertec, a través del Estudio El mercado de productos farmacéuticos de prescripción ha bajado conFarmaShopper, analiza en profundidad al comprador de la Farmacia y siderablemente durante los últimos años. Según diferentes informes ahonda en su análisis en más de 32 categorías con el objetivo de cono- sobre la facturación de las farmacias, la venta promedio de las categorías cer dónde deben invertir sus recursos las farmacias y los laboratorios de productos de venta libre se sitúa entre el 25% y el 28% sobre la venta para vender más. Este estudio total. Este porcentaje varía según el ADEMÁS EL GASTO DE LOS HOGARES además permite conocer el perfil tamaño de la farmacia y el emplay características del comprador, zamiento que tengan (será bastanDE AMBAS ZONAS EN 2014 EN así como su comportamiento te menor en las farmacias situadas desde que sale de su casa hasta en zonas rurales). Las farmacias de MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE HA que sale de la farmacia. y León y La Rioja necesitan AUMENTADO MUY POR ENCIMA DE LA Castilla Por último, el farmacéutico tamdesarrollar este segmento de probién debe conocer cuál es el ductos que tiene mayor potencial MEDIA NACIONAL de crecimiento para compensar la 36 número de compradores potenciales que le rodean; ¿Cuáles son las categorías que más potencial pérdida de rentabilidad que sufren otros segmentos de productos para las tienen en su zona? ¿Cuál es el número de personas mayores de 65 años farmacias. Categorías como nutrición y dietética, productos de ortopedia, en un determinado radio? ¿Cuántos niños hay? ¿Hay un mayor número homeopatía y productos naturales…y los servicios que muchas veces las de Mujeres en edad fértil que en otras zonas? ¿Con qué fabricantes le acompañan han de adquirir un mayor protagonismo. +


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distribución CASTILLA LEÓN Interés de compra por tramos de facturación Tramos de facturación Hasta 150.000 € 150.000 - 300.000 € 300.000 - 500.000 € 500.000 - 700.000 € 700.000 - 1.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 € 1.500.000 - 2.000.000 € Más de 2.000.000 €

Nº solicitudes 20 55 75 52 28 10 3 3

Total solicitudes de compra

246

% 8,13% 22,36% 30,49% 21,14% 11,38% 4,07% 1,22% 1,22% 100%

Clasificación de los inversores según su edad

Comunidad de residencia

< 30 30-40 40-50 50-60 > 60 Total compradores

%

29 30 20 17 7 103

28,16% 29,13% 19,42% 16,50% 6,80% 100%

Nº inversores Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014 Incremento

87 92 83 103 24,10%

Provincia CASTILLA-LEÓN MADRID EXTREMADURA CASTILLA-LA MANCHA ARAGÓN PAÍS VASCO NAVARRA COMUNIDAD VALENCIANA ANDALUCÍA GALICIA ASTURIAS

Total

Nº inversores

%

50 22 11 6 4 3 3 1 1 1 1

48,54% 21,36% 10,68% 5,83% 3,88% 2,91% 2,91% 0,97% 0,97% 0,97% 0,97%

103

100%

Los farmacéuticos retoman con fuerza el interés de inversión La farmacia riojana: muy atractiva entre los farmacéuticos en Castilla-León interesados en cambiar de farmacia El interés de inversión en Castilla-León se incrementó un 24% con El 47% de los farmacéuticos interesados en comprar farmacia en La respecto al año anterior Rioja eran propietarios de otra farmacia en el momento de la solicitud. Durante el último año 103 farmacéuticos se interesaron por comprar una farmacia en Castilla-León. Éste interés de inversión aumentó en un 24% con respecto al año anterior lo que demuestra el atractivo de la farmacia en esta Comunidad Autónoma. Si atendemos a la residencia de los demandantes de farmacia del último año en Castilla-León observamos que la mayoría de ellos, un 49%, residen en ésta Comunidad Autónoma. Los farmacéuticos madrileños fueron los siguientes más interesados con el 21% de las solicitudes. En cuanto al perfil del inversor, la demanda entre hombres y mujeres estuvo muy equilibrada viniendo el 55% por parte de hombres y el 45% por parte de mujeres. A nivel de edad, se concentró en un 57% en los menores de 40 años, aunque destacó el 7% de interés entre los mayores de 60 años. Por último, el 23% de los inversores que contactaron con Farmaconsulting durante el último año ya eran propietarios de una farmacia.

Los farmacéuticos ven con gran atractivo la farmacia riojana. Durante el último año, el 47% de los inversores que se pusieron en contacto con Farmaconsulting Transacciones para comprar farmacia en esta Comunidad autónoma ya eran propietarios de otra farmacia en el momento de la solicitud. Estos farmacéuticos tienen muy definido el tipo de farmacia que están buscando en ésta Comunidad Autónoma, ya que el 84% repartieron su búsqueda de forma equilibrada entre los tramos comprendidos de 150.000€ a 1.000.000€ de facturación. Con respecto al inversor, no hubo muchas diferencias entre las solicitudes realizadas por hombres, el 59%, y las realizadas por mujeres, el 41%. Si atendemos a la edad, observamos que el 65% tenían una edad comprendida entre los 30 y los 50 años, un dato que va de la mano con la experiencia de estos farmacéuticos y su interés de cambio de farmacia. Por otro lado y aunque los residentes en La Rioja fueron los máximos solicitantes con el 29%, el interés de compra por los residentes en las comunidades limítrofes fue destacable, el 24% de las solicitudes provinieron de Castilla-León y el 18% de Navarra.

LA RIOJA Interés de compra por tramos de facturación Tramos de facturación

|

Hasta 150.000 € 150.000 - 300.000 € 300.000 - 500.000 € 500.000 - 700.000 € 700.000 - 1.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 € 38 1.500.000 - 2.000.000 € Más de 2.000.000 € Total solicitudes de compra

Nº solicitudes 6 10 12 11 10 2 0 0 51

% 11,76% 19,61% 23,53% 21,57% 19,61% 3,92% 0,00% 0,00% 100%

Clasificación de los inversores según su edad

%

< 30 30-40 40-50 50-60 > 60 Total compradores

4 6 5 2 0 17

23,53% 35,29% 29,41% 11,76% 0,00% 100%

Comunidad de residencia

Nº inversores Año 2011 Año 2012 Año 2013 Año 2014 Incremento

18 24 21 17 -19,05%

Provincia RIOJA CASTILLA-LEÓN NAVARRA MADRID ARAGÓN COMUNIDAD VALENCIANA

Total

Nº inversores

%

5 4 3 2 2 1

29,41% 23,53% 17,65% 11,76% 11,76% 5,88%

17

100%


- No contiene azúcar ni gluten - Apto para pacientes diabéticos, celíacos e intolerantes a la lactosa * Ventas en unidades IMS año 2014 en complementos orales para el cabello.

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“Creo que se deben buscar sinergias, más que asociaciones, sin perder nuestra seña de identidad” EL TEMA QUE PROBABLEMENTE MÁS PREOCUPA A LOS FARMACÉUTICOS CASTELLANO LEONESES HOY EN DÍA ES EL INICIO DE LA IMPLANTACIÓN DE LA RECETA ELECTRÓNICA. SON LOS ÚLTIMOS EN DESPLEGARLA, Y NO HAN RECIBIDO PARA ADAPTARSE NINGUNA AYUDA DE LA ADMINISTRACIÓN REGIONAL.

L

|

a oficina de farmacia media de Castilla y León es una de las más modestas de España, por lo que la crisis y las medidas adoptadas por el Gobierno para paliarla les han golpeado incluso más fuerte que al resto de las farmacias españolas. En Valladolid hay 803 colegiados, número que asciende a 4.088 en toda la comunidad, y tras atravesar momentos muy 40 difíciles, parece que las farmacias urbanas comienzan una ligera recuperación, igual que sucede en el resto de España, aunque no sucede lo mismo en el caso de las farmacias rurales.

Juan de Dios Jódar Pereña

Rural y con recortes Conversamos sobre la situación con Juan de Dios Jódar Pereña, presidente del COF Valladolid desde el año 2008, y secretario del mismo desde el año 2004, quien nos

explica que “desgraciadamente la farmacia rural de Castilla y León suma a los problemas del resto de las farmacias la realidad demográfica de nuestra región. Geográficamente, somos la comunidad autónoma más grande



distribución de España, pero también la de menor densidad de población. El 30% de las farmacias rurales reciben el índice corrector. El 40% de las farmacias VEC españolas están en nuestra comunidad. La situación en muchos casos es angustiosa”. Desde el COFVA defienden que hay partidas mucho menos transparentes que la de la farmacia ambulatoria, y mucho menos eficientes, sobre las que no se actúa o se incide muy poco. “Las medidas que se tomen han de ser estructurales, no coyunturales, y planificadas a medio y largo plazo adaptando el sistema al envejecimiento y la cronicidad, que cada vez serán mayores”, opina el presidente. Ante esta situación, a la farmacia no le ha quedado más remedio que intentar reinventarse y adaptarse para sobrevivir, aunque como señala Jódar, “el problema grave para las farmacias es que ya no tienen capacidad de maniobra”. Tras años de adaptarse a la nueva situación, con recortes, reformas e incluso en muchos casos, recorte de la plantilla, su margen de movimiento es mínimo.

Defensa del modelo

ción, algo esencial y continuado para el profesional farmacéutico. Tal y como explica Jódar, “La oferta formativa actual es tan extensa que difícilmente puede competir por sí solo un pequeño Colegio provincial. Por ello, nos volcamos en cursos muy específicos, como los de formulación magistral, y en seminarios sobre temas sanitarios de actualidad. Participamos en todos los cursos que se organizan desde el Consejo Autonómico. Actualmente el Colegio abona a los colegiados de Valladolid el 50% de la matrícula de todos los cursos que organiza el Consejo General”. Además, el Colegio cumple con su función de asesoramiento profesional a todos los colegiados que lo soliciten, y para las farmacias, sumados a los servicios habituales relativos a la facturación de recetas, actualmente están haciendo lo posible para facilitar el acceso y el correcto funcionamiento de la receta electrónica. Castilla y León es la última comunidad autónoma española que ha comenzado a implantar la receta electrónica, aunque en muchas de ellas se han quedado a medio camino en sus diferentes fases de desarrollo. La implantación ha llegado en un momento económico complicado, por eso los COF han buscado ayuda en otras instituciones ante la falta de implicación del gobierno autonómico. Muchas diputaciones se han volcado con partidas que irán destinadas a adquirir escáneres y lectores de tarjeta, así como a cofinanciar la compra de los equipos informáticos y conexiones necesarias.

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Para él, y con miras al futuro, lo más importante sería que se mantuviera el carácter individual de titular/propietario. “Y creo que se deben buscar sinergias, más que asociaciones, sin perder nuestra seña de identidad”. El presidente tiene claro, además, que espera que no se produzca el vuelco hacia la liberalización que ha tenido lugar en Francia y amenaza hace tiempo con extenderse a nuestras fronteras. “La experiencia demuestra que la liberalización acaba Futuro asistencial “EL 40% DE LAS conduciendo a un modelo de farmacia Valorando en conjunto la situación de basado en grandes cadenas donde la la farmacia española, y teniendo en FARMACIAS VEC farmacia independiente es casi residual. cuenta la evolución y los cambios que ESPAÑOLAS ESTÁN EN El ciudadano, especialmente el del medio se han implementado en los últimos rural, acabará teniendo más dificultades años debido a la crisis económica, y NUESTRA COMUNIDAD. para acceder a una prestación farmacéulas medidas dirigidas al sector que han tica de calidad”. intentado paliar esta crisis, Jódar afirma LA SITUACIÓN EN Por otro lado, el tema del desarrollo de que “el gran reto de la farmacia española MUCHOS CASOS ES los servicios profesionales resulta otra es evolucionar hacia la farmacia asistenpiedra angular de la farmacia del futuro. cial, de la que he hablado antes, y conANGUSTIOSA” seguir la integración plena y reconocida “Pienso que indudablemente la farmade la farmacia comunitaria en el Sistema cia ha de convertirse en una farmacia Nacional de Salud”. asistencial, un centro de salud enfocado al paciente y esto va irremediablemente Antes de despedirnos, comparte con unido a los servicios profesionales”. Y nosotros una reflexión sobre el papel como no puede ser de otra manera a estas alturas de la historia, que debería y podría desempeñar la farmacia en nuestra socieel camino a seguir es la remuneración de estos servicios, que dad. “La farmacia española puede aportar mucho más, no solo en pasarán a suponer una parte importante de la remuneración total el campo asistencial, sino también en salud pública y en la atención del farmacéutico en un futuro cercano. sociosanitaria a la población”. Los retos de la nueva sociedad, con un gran número de personas mayores y una cifra creciente de 42 Formación y apoyo enfermos crónicos, seguramente requerirán de la colaboración Por lo que se refiere a las herramientas que ofrece el COFVA a sus e integración de todos los profesionales sanitarios, siendo el farcolegiados para apoyar la profesión y que puedan hacer frente a macéutico el eslabón que siempre está más cerca del paciente, las dificultades actuales, se vuelcan principalmente en la forma- un aspecto diferencial y extremadamente importante. +



gestión

Vender medicamentos de uso humano no sujetos a prescripción médica a través de la Red LA VENTA A TRAVÉS DE INTERNET DE MEDICAMENTOS ES UN TIPO PECULIAR DEL CRECIENTE COMERCIO ELECTRÓNICO QUE PREOCUPA A LAS AUTORIDADES SANITARIAS. POR ELLO, TRAS MESES DE TRABAJO, EN EL PASADO JULIO, SE PUSO EN MARCHA, EN TODA EUROPA, EL SISTEMA QUE PERMITE A LOS CIUDADANOS COMPRAR MEDICAMENTOS DE USO HUMANO NO SUJETOS A PRESCRIPCIÓN MÉDICA A TRAVÉS DE LA RED, UTILIZANDO EL LOGOTIPO COMÚN EUROPEO.

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os sitios web ilegales son la principal vía de acceso de los pacientes a medicamentos falsificados, con el consiguiente riesgo para su salud. En el mejor de los casos, las medicinas falsificadas son ineficaces. En el peor, mortales. Por este motivo, en 2011, la Directiva Europea frente a Medicamentos Falsificados reguló los requisitos de la venta, a través de sitios web, de medicamentos de uso humano y estableció la creación de un logotipo común para identificar los sitios web de la Unión Europea que vendan legalmente estos medicamentos. Los ciudadanos que compren medicamentos de uso humano no sujetos a prescripción médica a través de Internet podrán compro-


ÚNICA CON OPTIPRO® PLUS Y BÍFIDUS BL

OPTIPRO® PLUS Prevención de alergias (reduce en un 50% la dermatitis atópica)1 Vaciado gástrico y digestibilidad similares a las de la leche materna2 Crecimiento sano a largo plazo

BÍFIDUS BL Ayuda a reforzar el sistema inmunitario3

LC-PUFAS Ayudan al desarrollo cerebral y visual4

A PARA

INDICAD

CIAS LACTANTAS MIX

Documentación destinad destinada da a los los profesionales de la salud 1. Szajewska H y cols. &XUU 0HG 5HV 2SLQ 2010; 26 (2); 423-437. 2. Billeaud C y cols. (XU - &OLQ 1XWU 1990;44(8):577-83. 3. Fukushima Y y cols. ,QW - )RRG 0LFURELRO 1998; 42:39-44. 4. Connor WE y cols. 1XWU 5HY 1992; 50:21-9.

NOTA IMPORTANTE: La leche materna es el mejor alimento para el lactante durante los primeros meses de su vida y, cuando sea posible, será preferible a cualquier otra alimentación.


gestión bar que lo hacen en una farmacia legalmente autorizada y que los fármacos que adquieren tienen las necesarias garantías de calidad, seguridad y eficacia. Todo ello gracias a sistema que se ha puesto en marcha en toda Europa y a un logotipo común europeo que se ha diseñado. Es tan sencillo para el usuario como pulsar en el logotipo, comprobar en la lista de las farmacias acreditadas y continuar con la compra. Los medicamentos no sujetos a receta médica pueden se anunciados en el espacio web con hasta un 10% de descuento, que es lo máximo que permite la ley. Está prohibido ofrecer primas, premios u obsequios como métodos vinculados a la dispensación de medicamentos. En ese sentido, por ejemplo, no sería correcto aplicar un descuento condicionándolo al volumen de unidades adquiridas. En España, las farmacias pueden realizar las notificaciones precisas para llevar cabo dicha actividad de forma telemática a través de la aplicación Distafarma, desarrollada por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) en colaboración con las CC AA. De hecho, ésta ha desarrollado la web www.distafarma. aemps.es, en la que hay un listado de las farmacias que llevan cabo la venta por Internet. Por otro lado, para concienciar a los ciudadanos de los riesgos de adquirir medicamentos en páginas webs ilegales, la Comisión Europea ha desarrollado una campaña informativa, a la que se ha sumado España, sobre cómo utilizar el logotipo y sobre los riesgos de los medicamentos falsificados.

Requisitos A través de la citada aplicación informática, las farmacias que deseen realizar esta actividad de venta a distancia podrán comunicarlo de forma telemática a la correspondiente comunidad autónoma. La botica que desee efectuar la actividad de venta a distancia deberá realizar una comunicación a las autoridades competentes de su comunidad autónoma, al menos 15 días antes del inicio de dicha actividad. La farmacia, a través de los sitios web específicos de las CC AA, puede acceder a la aplicación electrónica diseñada para gestionar estas comunicaciones y cumplimentar al formulario de notificación. Hay que informar de la dirección de la farmacia desde la que se dispensarán los medicamentos no sujetos a prescripción; del farmacéutico o farmacéuticos titulares o, en su caso, del farmacéutico regente; de la fecha de comienzo de las actividades de oferta al público de medicamentos por venta a distancia a través de la página web; de la dirección del sitio web utilizado para este fin

Un problema que se agrava t Septiembre de 2011: se decomisan 2,4 millones de comprimidos ilícitos y de imitación en 81 países.

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t Octubre de 2012: se decomisan 3,75 millones de comprimidos ilícitos y de imitación en 100 países. t Junio de 2013: se decomisan 10,1 millones de comprimidos ilícitos y de imitación en 99 países.

Logotipo visible El logotipo ha de estar visible en las webs de las farmacias habilitadas. En 2014, la Comisión Europea definió las características de este logotipo que han de exhibir los sitios web de las farmacias y que incluye la bandera del país donde están ubicadas. El logotipo proporciona garantías a los usuarios sobre la legalidad del sitio web donde va a comprar medicamentos. En los sitios web de las farmacias españolas, haciendo clic en el logotipo, se accede también al listado de farmacias que pueden realizar este tipo de ventas, que publica cada comunidad autónoma. Allí se pueden verificar los datos de la farmacia en cuestión. En los sitios webs de las farmacias habilitadas solo será posible la adquisición de medicamentos no sujetos a prescripción médica, también conocidos como medicamentos sin receta, según estableció en 2006, la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. No se exige que la web, mediante la que se realiza la actividad, se utilice única y exclusivamente para la dispensación online de medicamentos sin receta. Si bien, las autoridades sanitarias requieren que esta actividad esté identificada claramente y segregada del resto en el espacio web.

EL LOGOTIPO DA GARANTÍAS A LOS USUARIOS SOBRE LA LEGALIDAD DEL SITIO WEB DONDE VA A COMPRAR MEDICAMENTOS

y de los procedimientos de envío de los medicamentos al público. Igualmente, hay que facilitar una declaración de los responsables de los sitios web que realizan la venta. Una vez que realice la correspondiente notificación, se recibirán las credenciales de acceso (usuario y contraseña) con los que podrá acceder a la aplicación y consultar el estado del expediente así como notificar una modificación de los datos o bien el cese de la actividad. Una vez que la comunicación haya sido aceptada por la autoridad competente, la farmacia podrá acceder a la aplicación para descargar el logotipo común el cual deberá ser insertado, de manera que esté claramente visible, en cada una de las páginas del sitio web que realice la venta a distancia de medicamentos de uso humano no sujetos a prescripción médica. Del mismo modo, el cese de esta actividad se deberá notificar al menos 15 días antes de llevar a efecto la misma.



gestiรณn

Aspectos destacados de la normativa espaรฑola t 4ร MP FTUร QFSNJUJEB MB WFOUB EF NFEJDBNFOUPT OP TVKFUPT B QSFTDSJQDJร O Nร EJDB t -B WFOUB EF NFEJDBNFOUPT OP TVKFUPT B QSFTDSJQDJร O Nร EJDB B USBWร T EF *OUFSOFU ร OJDBNFOUF MB QVFEFO SFBMJ[BS GBSNBDJBT BCJFSUBT BM Qร CMJDP MFHBMNFOUF BVUPSJ[BEBT Z RVF รถHVSFO FO FM MJTUBEP QVCMJDBEP QPS MB BVUPSJEBE DPNQFUFOUF t -B WFOUB EFCF TFS EJSFDUB EFTEF MB GBSNBDJB DPO JOUFSWFODJร O EF VO GBSNBDร VUJDP SFTQPOTBCMF EF MB EJTQFOTBDJร O Z TJO JOUFSNFEJBSJPT t -B BDUVBDJร O QSPGFTJPOBM EFM GBSNBDร VUJDP FT SFRVJTJUP JOFYDVTBCMF QBSB MB EJTQFOTBDJร O BM Qร CMJDP EF NFEJDBNFOUPT UBNCJร O B USBWร T EF TJUJPT XFC t /P TF QPESร O SFBMJ[BS SFHBMPT QSFNJPT PCTFRVJPT DPODVSTPT CPOJรถDBDJPOFT DPNP NFEJPT WJODVMBEPT B MB QSPNPDJร O P WFOUB BM Qร CMJDP EF NFEJDBNFOUPT NFEJBOUF TJUJPT XFC t -PT QFEJEPT TF SFBMJ[BSร O EJSFDUBNFOUF B MB 0รถDJOB EF 'BSNBDJB B USBWร T EFM TJUJP XFC IBCJMJUBEP BM FGFDUP QPS ร TUB "EFNร T QBSB TFS Wร MJEP FM QFEJEP EFCFSร JODMVJS MPT TJHVJFOUFT EBUPT EFM DPNQSBEPS OPNCSF BQFMMJEPT UFMร GPOP DPSSFP FMFDUSร OJDP Z EJSFDDJร O QPTUBM QBSB QFSNJUJS RVF FM GBSNBDร VUJDP DPOUBDUF DPO FM DPNQSBEPS TJ GVFSB OFDFTBSJP t &M GBSNBDร VUJDP EFCFSร WBMPSBS MB QFSUJOFODJB P OP EF MB EJTQFOTBDJร O FTQFDJBMNFOUF BOUF TPMJDJUVEFT EF DBOUJEBEFT RVF FYDFEBO MBT FNQMFBEBT FO MPT USBUBNJFOUPT IBCJUVBMFT QFUJDJPOFT GSFDVFOUFT P SFJUFSBEBT RVF JOEJRVFO MB QPTJCJMJEBE EF RVF TF SFBMJDF VO NBM VTP P BCVTP EF MPT NFEJDBNFOUPT PCKFUP EF WFOUB t &M USBOTQPSUF EF MPT NFEJDBNFOUPT EFTEF MB GBSNBDJB EJTQFOTBEPSB IBTUB FM EPNJDJMJP JOEJDBEP QPS FM VTVBSJP TFSร SFTQPOTBCJMJEBE EF MB GBSNBDJB t -B GBSNBDJB QPESร BDFQUBS EFWPMVDJPOFT Tร MP FO MPT DBTPT FO MPT RVF TF IBZB TVNJOJTUSBEP FM NFEJDBNFOUP QPS FSSPS OP TF DPSSFTQPOEBO DPO FM QFEJEP P IBZBO TJEP EBร BEPT EVSBOUF FM USBOTQPSUF -PT NFEJDBNFOUPT EFWVFMUPT JSร O TJFNQSF EFTUJOBEPT B TV EFTUSVDDJร O

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LOS MEDICAMENTOS NO SUJETOS A RECETA Mร DICA PUEDEN SE ANUNCIADOS EN LA WEB CON HASTA UN 10% DE DESCUENTO



gestión

La importancia de mejorar los procesos de trabajo y trabajar con un stock óptimo EL SISTEMA STOCKLIGHT OPTIMIZA LOS PROCESOS DE VENTA DE MEDICAMENTOS ASÍ COMO TAMBIÉN LA RECEPCIÓN, CONTROL Y GESTIÓN DE LOS MISMOS. Carmen Palos, directora operativa en España y Sudamérica del Grupo Apotheka

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l día a día de los Farmacéuticos Comunitarios, y en general, de todos los farmacéuticos y auxiliares que trabajan en las boticas españolas, genera un cúmulo de experiencia en el ámbito de la gestión de cada farmacia. Sin embargo, salvando algunas particularidades, seguramente la inmensa mayoría estará de acuerdo en que uno de los focos de atención más importantes y de actualidad, se centra en cómo solucionar la complejidad que lleva consigo gestionar miles de referencias consiguiendo un stock óptimo ofreciendo a su vez un alto nivel de servicio, o lo que es lo mismo, dando la menor cantidad de“faltas”posible. La importancia, no solo de gestionar la farmacia con un stock optimo, sino también de optimizar los procesos de trabajo desde el mismo momento de la compra hasta la propia dispensación, ha tomado especial relevancia durante los últimos años, debido, por un lado, a la necesidad por parte de la farmacia de evolucionar hacia un modelo de gestión más avanzado en búsqueda de mejorar la rentabilidad, y por otro lado, por la aparición de nuevas herramientas y soluciones que, en gran medida, ya van encaminadas a dar respuesta de forma eficaz a las ya mencionadas necesidades. Otro importante escenario bastante frecuente es la existencia de stocks excesivos en las farmacias, debido, en gran medida, a una mejorable gestión de las compras. Este hecho hace que el titular se vea obligado con el tiempo a forzar las ventas de no pocas referencias para evitar que entren en pérdidas 50 por obsolescencia, caducidad y/o stock muerto, sin olvidar que en la mayoría de los casos estas pérdidas no se trasladan debidamente a la cuenta de explotación de la Farmacia, cayendo así en un peligroso vacío. Así que no son pocas las tareas que debe acometer un titular para caminar

hacia la mejora en este ámbito y, de la misma manera que sería comprensible no acometer todas las medidas posibles al mismo tiempo, tampoco resulta razonable no tomar decisiones al respecto, máxime cuando los márgenes, y con ellos todos los índices, se han visto castigados como todos sabemos a lo largo del último lustro. Para iniciar ese camino hacia la mejora de procesos y gestión de stock, es importante partir de una buena base de conocimiento de la situación siendo más que conveniente obtener información de la farmacia y trabajarla de forma que se pueda ver realmente la situación actual, puntos importantes de mejora y horizonte posible de la misma. La fuente más cercana y objetiva para obtener la base de este tipo de información es el propio programa de gestión de la farmacia. Una vez analizada la situación, una de las posibilidades más evaluadas como medio de mejora de procesos, al mismo tiempo que la gestión de almacén y control de stock, es la automatización. Sin duda se trata de una buena solución para muchas farmacias, pero antes es necesario evaluar si tiene sentido o no desde el punto de vista del retorno de su inversión Las opciones más conocidas y de mayor potencia conllevan un elevado coste, pero sin embargo, existen otras posibilidades de mucho menor coste que ofrecen un buen equilibrio entre coste y potencia y en este nicho destaca el sistema StockLight, valido para la mayoría de las farmacias españolas. Cuando una farmacia implanta este sistema de automatización, ahorra tiempo en la recepción, en la colocación de producto y en la dispensación y esto repercute en el tiempo de nuestros empleados que pueden dedicar más tiempo a cada paciente y realizar otras muchas tareas. Optimizar el espacio, buscar la ergonomía en procesos tan importantes y repetitivos como la carga y la dispensación y disponer de hasta 6000 unidades en 1.8 m2 teniendo el 80 % de las ventas muy cerca del mostrador, es una buen concepto para mejorar los procesos de una farmacia. Por último, no podemos olvidarnos de la receta electrónica ya que nos ha obligado a cambiar nuestra forma de trabajar y debemos interpretar estos cambios como un reto a la evolución constante de nuestro sector que nos da la oportunidad individualmente de evolucionar y adaptarnos. +



monográfico

Fotoprotectores, nuestros aliados para disfrutar del sol LA RADIACIÓN UVA ES LA CAUSANTE DE LA PIGMENTACIÓN DE LA PIEL, ASÍ COMO DE OTROS FENÓMENOS DE CARÁCTER NEGATIVO COMO EL FOTOENVEJECIMIENTO, LA ELASTOSIS, LAS MANCHAS, LA DEGENERACIÓN CELULAR, Y EN ÚLTIMO TÉRMINO, EL CÁNCER DE PIEL.

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l sol es necesario para la vida. Mejora nuestro estado de ánimo, es euforizante y tiene una acción antidepresiva por efecto de la melatonina. Nuestros niveles naturales de melatonina son inversamente proporcionales a la luz solar: comienzan a aumentar por la tarde, permanecen altos durante casi toda la noche y disminuyen cuando sale el sol. Se ha conseguido demostrar la eficacia de la luminoterapia en todas las formas de depresión. Y en relación con el trastorno depresivo estacional, un grupo de investigadores finlandeses ha podido establecer que a más horas de sol en verano, menos disforia estacional posterior. Además, el sol produce el bronceado de la piel, que normalmente ayuda a mejorar nuestro aspecto físico; y tiene una acción calórica por la radiación infrarroja, además de contribuir a la reducción de patógenos sobre nuestra superficie cutánea. También es efectivo en el tratamiento de muchas enfermedades dermatológicas, y útil en fototerapia para el tratamiento de psoriasis, acné, linfomas cutáneos, vitíligo, granuloma anular, etc. El sol se necesita para la síntesis de la vitamina D, imprescindible en la formación y reconstitución de los huesos al permitir la absorción del calcio y fósforo. Por otro lado, y a pesar de sus beneficios, un largo baño de sol sin protección se asocia a quemaduras, envejecimiento cutáneo prematuro y graves enfermedades cutáneas, por lo que siempre es necesaria una adecuada protección solar.


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B1, B2, B5, B6, B8, B9, B12 y PP Las vitaminas B1, B6, B12 y PP contribuyen a las funciones neurológicas y psicológicas normales.

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monográfico La irradiación ultravioleta causa: t Activación del factor de transcripción NF-KB. Es un factor de transcripción situado en el citoplasma de las células. Tienen un efecto antiinflamatorio. t Eritema t Alteración del ADN. t Inducción del p53: gen llamado “guardián del genoma”. Es esencial para inducir la respuesta de la célula ante el daño del ADN. t Alteración de las células de Langerhans: situadas en la epidermis y con una función protectora: inmunodepresión. Los primeros signos de una quemadura solar pueden no aparecer durante unas cuantas horas. Los posibles síntomas abarcan: piel roja y caliente, en ocasiones se acompaña de fiebre; pueden aparecer ampollas; después la piel se descama y se pela. Aunque los síntomas de la quemadura solar normalmente son temporales (como la piel roja que duele al tacto), el daño cutáneo con frecuencia es permanente y puede tener efectos serios para la salud a largo plazo, incluyendo cáncer de piel.

Respuesta de la piel La respuesta de la piel con pigmentación post-exposición a las radiaciones UV tiene dos etapas: una pigmentación inmediata y una tardía. La pigmentación inmediata o bronceado inmediato se presenta pocos minutos después de la exposición y se caracteriza por ser de un color más grisáceo que el bronceado tardío. Esta pigmentación tiende a desvanecerse en minutos, pero si la exposición es continua y prolongada, puede durar varios días y se combina con el bronceado tardío. Este bronceado sería consecuencia de longitudes de onda comprendidas entre los 320 y 450 μm, que corresponderían a UVB de onda larga, UVA y luz visible. La pigmentación permanente o bronceado tardío se hace visible 72 horas después de la exposición a UVB, y perdura durante días o semanas. En los individuos de piel clara, los UVB inducen más eritema que bronceado, a diferencia de los UVA. Una exposición sólo estimularía la actividad melanocítica, mientras que exposiciones prolongadas y continuas estimularían el número de melanocitos en piel expuesta y no expuesta. El bronceado por UVB tendría un efecto protector por la transferencia ascendente de melanina hacia la epidermis y la capa córnea (melanogénesis), a diferencia de la UVA, donde los cambios se producen en el ámbito de capa basal. La idea de que los rayos UVA ejercen un efecto protector con respecto a los rayos UVB es errónea, ya que existe evidencia de que el uso de una onda larga de UVA, en dosis que provoca una pigmentación inmediata, aumenta el efecto eritematógeno de la radiación de onda corta y media (UVB y UVA) por suma o potenciación. Este efecto recibe el nombre de fotointensificación. Se piensa que este fenómeno, al incrementar la quemadura solar, favorece los efectos perjudiciales de las radiaciones UV, incluyendo la fotocarcinogénesis.

MERCADO PRODUCTOS SOLARES. Ventas. (Abril, mayo y junio 2015) 12,1%

Isdin

Unidades

1.297.245

Avene

17,9% 17,0%

1.090.313 15.230.320

IFC

8,8% 12,2%

323.863 7.202.670

La Roche Posay

14,0% 15,9%

15,4% 21,1%

Vichy

Valor

Evolución de las ventas

24.280.961

14,6%

523.622 8.431.769 219.587 3.855.187 1.458.966

Resto

22.346.588 14,8%

Total

4.913.596 81.347.495

15,9%

Cuota de mercado. (Abril, mayo y junio 2015)

Isdin 26,4%

Resto 29,6%

Unidades Vichy 4,5% La Roche Posay 10,7%

Isdin 29,8%

Resto 27,5%

Valor

Avene 22,2% IFC 6,6%

Vichy 4,7% La Roche Posay 10,4%

IFC 8,9%

Avene 18,7%

Fuente: IMS Health Sell-Out. Categoría 83F

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queratosis actínicas, induce la regresión de las mismas y disminuye la tasa de recidiva de carcinomas escamosos. Es importante destacar la estrecha relación entre un exceso de exposición solar en la infancia y Fotoprotección el desarrollo futuro de fotocarcinoLos principales objetivos de los génesis, por lo que resulta de vital UN LARGO BAÑO DE SOL SIN fotoprotectores tópicos son preimportancia el uso de fotoprotecPROTECCIÓN SE ASOCIA A venir los efectos adversos agudos tores pediátricos. y crónicos de una excesiva expoUn buen filtro solar debe cumplir QUEMADURAS, ENVEJECIMIENTO sición solar: cuatro condiciones: CUTÁNEO PREMATURO Y GRAVES t Impedir el eritema solar en la t Seguridad. Ser atóxico, no comefase aguda. dogénico ni alergizante. ENFERMEDADES CUTÁNEAS t Estabilidad. Presentar una buena 54 t Retrasar el fotoenvejecimiento. t Reducir el riesgo de aparición de carcinomas, y posiblemente estabilidad frente a agentes externos, luz (fotoestabilidad), calor también de melanomas. (termolabilidad), pH cutáneo y del preparado, etc. Existen evidencias recientes de que el empleo de fotoprotectores con t &ö DBDJB. Tener un coeficiente de absorción activo en la zona eriteun factor de protección solar (FPS) elevado previene el desarrollo de mática y/o del espectro solar.



monogrĂĄfico

MERCADO PRODUCTOS SOLARES. Ventas. (Julio 2014- junio 2015) 2,5%

Isdin

Unidades

3.074.896

11,9%

Avene

11,0%

2,4%

IFC

4,6%

La Roche Posay

10,0% 12,9%

4,4% 8,4%

Vichy

Valor

EvoluciĂłn de las ventas

53.962.170

5,7%

1.996.622 29.287.781 738.078 16.162.766 932.413 15.307.887 443.135 7.443.979 2.906.406

Resto

Consejo farmacĂŠutico

43.773.008 7,5%

Total

10.091.550 165.937.591

9,3%

Cuota de mercado. (Julio 2014- junio 2015)

Isdin 30,5%

Resto 28,8%

Isdin 32,5%

Resto 26,5%

Unidades

Valor Vichy 4,5%

Vichy 4,4% La Roche Posay 9,2%

IFC 7,3%

Avene 19,8%

La Roche Posay 9,2%

IFC 9,7%

Avene 17,6%

Fuente: IMS Health Sell-Out. CategorĂ­a 83F

t Versatilidad. Ser cosmĂŠticamente aceptable. Que no manche y que permita su formulaciĂłn con diferentes tipos de excipientes. Los productos fotoprotectores son aquellos que contienen en su composiciĂłn sustancias o agentes que bloqueen los rayos UV e IR. Existen cuatro tipos de filtros solares en funciĂłn de su naturaleza quĂ­mica y de su espectro de absorciĂłn: t 'JMUSPT RVĂ“NJDPT. ActĂşan por absorciĂłn de la radiaciĂłn solar ultravioleta. t 'JMUSPT GĂ“TJDPT. ActĂşan por reflexiĂłn de la luz. t 'JMUSPT Ă˜SHBOP NJOFSBMFT. Son capaces de actuar tanto por absorciĂłn como por reflexiĂłn. t 'JMUSPT CJPMĂ˜HJDPT. Son antioxidantes que evitan la formaciĂłn de radicales libres y, por lo tanto, potencian el subsistema inmunolĂłgico cutĂĄneo. 56 El factor de protecciĂłn solar (FPS) es un Ă­ndice que nos da idea del tiempo que podremos permanecer expuestos al sol sin riesgo de quemaduras: cuanto mayor sea el FPS, mĂĄs alta serĂĄ la protecciĂłn frente al sol. En la actualidad, muchos cientĂ­ficos prefieren adoptar |

el tĂŠrmino factor de protecciĂłn eritemĂĄtico en vez de factor de protecciĂłn solar, dado que en el cĂĄlculo y la determinaciĂłn del FPS sĂłlo se considera la respuesta eritemĂĄtica frente al UVB a las 24 horas. El FPS nos proporciona siempre la informaciĂłn respecto al UVB, pero no habla del resto de radiaciones, lo que debemos tener en cuenta a la hora de valorar un producto fotoprotector. Es importante tambiĂŠn que el etiquetado informe de la protecciĂłn que el fotoprotector ofrece frente a otro tipo de radiaciones, como el UVA y el infrarrojo A (IRA). La respuesta de un individuo a la radiaciĂłn solar depende en gran parte de su fototipo cutĂĄneo, que deberĂĄ ser tenido a la hora de recomendar un fotoprotector adecuado. Para una correcta interpretaciĂłn del FPS es imprescindible considerar el mĂŠtodo utilizado para su determinaciĂłn.

El papel que puede jugar el farmacĂŠutico en la dispensaciĂłn de estos productos incluye aspectos relacionados con el modo de empleo del producto recomendado, asĂ­ como el tipo de fotoprotector y el Factor de ProtecciĂłn a utilizar. Los consejos bĂĄsicos en el caso de los fotoprotectores se basan en tres aspectos principales: elecciĂłn del producto, forma de aplicaciĂłn y reaplicaciĂłn, y precauciones de uso. Se debe escoger el FPS y forma galĂŠnica adecuada para cada tipo de piel o zona del cuerpo. AdemĂĄs, hay que tener en cuenta el fototipo, la edad y circunstancias de exposiciĂłn solar. En este punto el consejo farmacĂŠutico resulta de gran ayuda, y debemos orientar de forma activa al consumidor. Por otro lado, el producto debe aplicarse en casa y de forma generosa y uniforme, sobre la piel seca y media hora antes de la exposiciĂłn solar. Es importante destacar que la cantidad recomendada de producto suele ser mayor de la que realmente aplican los usuarios, lo que puede conducir a una reducciĂłn desproporcionada de la protecciĂłn. DeberĂ­a insistirse en este aspecto cuando se dan consejos de aplicaciĂłn de este tipo de productos, ya que la cantidad inadecuada aplicada genera una protecciĂłn por debajo de la indicada y recomendada. Resulta fundamental extremar las precauciones en las partes del cuerpo mĂĄs sensibles, ya que el fotoprotector debe aplicarse en todo el cuerpo: cara, cuerpo, cuero cabelludo, hombros, escote, orejas, manos, labios, cabello... En los labios se recomiendan sticks o barras fotoprotectoras y es de especial interĂŠs el consejo farmacĂŠutico en personas con tendencia a tener herpes labiales, ya que estos se reactivan con las radiaciones solares UVB. Emplear una fotoprotecciĂłn mĂĄs elevada en las primeras exposiciones solares es otra pauta interesante para recomendar. +

AUNQUE LOS SĂ?NTOMAS DE LA QUEMADURA SOLAR NORMALMENTE SON TEMPORALES, EL DAĂ‘O CUTĂ NEO CON FRECUENCIA ES PERMANENTE



novedades

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Caudalie

ISDIN

Korres

Soleil Divin Solar FPS50 de Caudalie está especialmente formulada para las primeras exposiciones solares y para las radiaciones extremas. Esta crema permite broncearse con una alta protección: amplio espectro UVA/UVB, acción antiedad y protección del ADN celular. Su textura de fácil absorción deja en la piel un acabado mate, transparente y no graso. Perfectamente hidratada y fortalecida, la piel adquiere un bronceado luminoso y uniforme.

ISDIN presenta Foto Ultra Age Repair, un fluido que ayuda a prevenir el daño solar con una protección muy alta SPF50. Gracias a su textura Fusion Fluid, se funde fácilmente con la piel. Contribuye a la reparación del ADN y revierte los signos visibles del fotoenvejecimiento aportando luminosidad y mejorando el aspecto de la piel.

Vid Roja es una crema solar protectora con color para el rostro que ofrece una acción Antienvejecimiento/Antimanchas gracias a las células madre la planta de Vid Roja incluidas en su fórmula. Ofrece hidratación y protección contra la exposición al sol y la cobertura de la piel con activos naturales. En sintonía con su esfuerzo continuo para hacer frente a las necesidades de la piel de forma natural, Korres da un paso más en el desarrollo de la versión teñida de la nueva generación multi-acción de la crema para la cara de uva roja y la crema de protección solar de yogur; con pigmentos naturales.

Martiderm

Eucerin

Farma Dorsch

La DSP-Crema SPF50 de Martiderm brinda un tratamiento despigmentante intensivo. Reduce y previene manchas solares, manchas de la edad y otras hiperpigmentaciones. Se recomienda aplicarla 2 ó 3 veces al día en las zonas a tratar, con un tratamiento durante un periodo mínimo de dos meses. Contiene Ácido Elágico, Ácido Kójico, Ácido Salicílico, Vitamina C Lactokine y Filtro Solar FPS 50 +.

El Eucerin Sun Gel-Creme Oil Control Dry Touch SPF 30 y 50+ proporciona protección todo el año en cualquier lugar. Cuenta con una textura ligera y cremosa que se funde en la piel al instante dejando sensación de ligereza y protección, a la vez que aporta el cuidado esencial para una piel grasa. Contiene ingredientes seborreguladores y matificantes QUE se absorben de forma instantánea y proporcionan un aspecto perfecto de la piel. Además, incluye filtros protectores UV, protección biológica celular y tecnología de control de aceite, específicamente adaptados a este tipo de piel.

La crema solar 50+ ADN Farma Dorsch es un protector Antiedad con SPF 50 que hidrata la piel a la vez que le da una alta protección contra la acción del sol. Así es el fotoprotector ideal para pieles sensibles al sol o tratadas con láser o radioterapia. Protege a tres niveles (Epidermis, Dermis y Celular) con Factor de Crecimiento Epitelial. Alta Tolerancia. Sin parabenos, siliconas cíclicas ni alcohol.


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novedades

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60

Lierac

Mustela

Arkopharma

Sunsific Premium, de Lierac, es una crema voluptuosa SPF30 con ultra-amplio espectro (infrarrojos, luz visible y UV) que corrige todos los signos del fotoenvejecimiento. Esta protección ampliada es capaz de proteger la piel de los efectos nocivos no sólo de los UV (UVA cortos, UVA largos y UVB), sino también, por primera vez, de la luz visible y de los infrarrojos. Con una fórmula con un péptido activador de bronceado, ofrece una protección ultra-completa y un moreno sublime.

El óptimo sistema de filtros organominerales del Spray Solar Muy Alta Protección de Mustela garantiza una protección UVB SPF 50+ y UVA 25PPD y una alta tolerancia, adaptadas a la piel delicada de bebés y niños, desde el nacimiento. Con Perseose de Aguacate, activo natural patentado que protege el capital celular de la piel de bebés y niños, aporta una protección celular reforzada para preservar las defensas naturales de la piel y previene los daños celulares. Fotoestable, muy resistente al agua, al frotamiento con la toalla y al sudor.

Las perlas Arkosol Advance preparan la piel para el sol, la protegen y ayudan a su pigmentación. Este complemento alimenticio de Arkopharma es una asociación de carotenoides naturales (Licopenio y Luteína), vitaminas, aceites preciosos (argán, borraja, sésamo) y Phytopérine (extracto de pimienta negra) que ayuda a reparar y mantener la piel. Además, contiene cobre, que ayuda a la pigmentación de la piel, mientras que el Selenio y la Vitamina E ayudan a la protección celular antioxidante

Interpharma

Lavigor

Dermocosmetica del Sur

Aspolvit Solar Intensive es el complemento alimenticio de Interpharma que cuenta con una fórmula altamente novedosa y eficaz con Beta-caroteno (precursor de la vitamina A), Licopeno, Granada y Té Verde, potentes antioxidantes que ayudan a mantener la piel más joven y radiante durante más tiempo. Favorece el bronceado natural; acelera e intensifica el color de la piel; prolonga el tono bronceado y combate el fotoenvejecimiento facial.

Laviderm Melanoblock Peeling Pack es un tratamiento facial despigmentante para todo tipo de pieles que elimina, corrige y previene las manchas cutáneas, por lo que resulta especialmente adecuado tras la época estival. Se compone de un gel, basado en la cosmetogenómica, entre cuyos principios activos destacan un péptido despigmentante, el acetil glicil beta-alanina; ácidos lactobiónico, láctico y glicólico; arbutina; extractos de berro y regaliz, o biofermento de chlorella y proteínas de lupino blanco. Se acompaña de un cepillo exfoliante.

Velvet Sunscreen Face es un nuevo concepto de fotoprotección para incluir en la rutina facial diaria que no aporta brillos ni sensación grasa. Brinda una textura aterciopelada que lo hace perfecto como prebase de maquillaje aportando el agrado cosmético que siempre se busca en un fotoprotector. Protección muy alta contra rayos UVB 50+/UVA - VIS - IRA.



novedades

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Phergal

Darphin

Soria Natural

E’lifexir Esenciall Piel Canela de Phergal cuida la salud de la piel mientras potencia un bronceado seguro. Combina una doble acción tratante al incluir los nutrientes esenciales de una dieta equilibrada que fomentan una piel sana y receptiva, con activos diana para potenciar el bronceado. Estos activos aportan elasticidad, firmeza, hidratación y protección. Su fórmula con Resceratrol, Citaminas C, E, B6 y B7, Zinc, Selenio, Luteína, Licopeno y té verde aseguran un bronceado intenso y duradero, reducen el fotoenvejecimiento, previenen la degeneración macular asociada a la edad e hidratan y dan firmeza.

Soleil Plaisir Anti-aging Sun care es una crema de protección solar para el rostro SPF 30 y SPF 50. La mezcla precisa de aceites nutritivos y manteca–Karanja, aguacate y coco proporcionan una textura sensual y nutritiva sin ser grasa para notar la piel lisa y sedosa. Está asegurada una comodidad suprema.

Para ayudar a proteger del sol y mantener la piel en buen estado, Soria Natural presenta una nueva línea de cosmética natural. Testada dermatológicamente y con una agradable textura no grasa, está elaborada con ingredientes cien por cien naturales, sin colorantes, ni parabenos, libre de PEG’s y dimeticona y sin siliconas. Entre las novedades, se encuentra el Protector Solar Factor 15, una solución en formato de crema corporal enriquecida con aloe vera, de conocidas propiedades cicatrizantes, regeneradoras, hidratantes y antiinflamatorias.

Avène

ia

Singuladerm

Cleanance Solar SPF 50+, indicada para la piel grasa y con tendencia acneica. Este nuevo cuidado fotoprotector, de textura fluida y ligera, proporciona una amplia protección UVB-UVA así como un efecto matificante gracias a su activo seborregulador. Se compone de monolaurina, de polvos matificantes, de gluconato de zinc y de agua termal de Avène

La Crema Oil-Free con color SPF 50+ de ia ofrece protección solar muy alta, esencial para las pieles muy claras e intolerantes al sol. Se trata de una solución adecuada para pieles grasas gracias a su formulación oil-free que, además, contiene pigmentos que unifican el tono de la piel, con lo que consigue disimular las imperfecciones. Cuenta con una textura ligera y de fácil absorción, resistente al agua y no grasa. Sin parabenos.

Diseñado para proporcionar protección (UVA/UVB) segura y sin irritación XpertSun Perfection SPF 50/PA++++ es un polvo ultraligero y muy resistente al agua. De cobertura ligera y muy natural, su fórmula incorpora pigmentos tratados con tecnología “Color-adjust”, cuyo concepto presenta un color capaz de adaptarse a los distintos tonos de piel para neutralizar y difuminar las imperfecciones cutáneas. Los beneficios son muchos: brinda protección biológica molecular; acción antioxidante, protectora del ADN y antiinflamatoria; además de una protección solar segura, eficaz y baja en filtros tóxicos.



monográfico

Boca sana, el comienzo de una vida saludable UNA BOCA SANA ES FUNDAMENTAL PARA GARANTIZAR EL ÓPTIMO ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE. POR ELLO, ACTUALMENTE SE CONSIDERA COMO UNO DE LOS OBJETIVOS PRIORITARIOS EN LAS ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN DE LA SALUD ESTABLECIDAS POR LA OMS.

L

as enfermedades periodontales son todas aquellas patologías que afectan a los tejidos que sostienen el diente, denominados periodonto. Los dientes se hallan enclavados en los alvéolos de los huesos maxilares, contactando su raíz con el hueso alveolar por medio del parodonto, estructura encargada de proteger y sujetar las piezas dentarias. El parodonto se diferencia en dos zonas: el parodonto de inserción o sujeción (formado por el cemento que cubre la raíz, el ligamento periodontal situado entre la raíz y el hueso y el hueso alveolar) y el parodonto de protección, encía propiamente dicha: tejido blando, muy irrigado, situado entre la corona del diente y el hueso en el que está insertada su raíz. Las patologías que afectan a estas estructuras pueden tener una etiología diversa (predisposición genética, tabaquismo, consumo abundante de bebidas alcohólicas, diabetes no controlada, enfermedades autoinmunes, carencias nutricionales, cambios hormonales -especialmente durante el embarazo y adolescencia-, mala oclusión dental, respiración por la boca...); sin embargo la causa mayoritaria de todas ellas es infecciosa, la denominada placa bacteriana.

Origen bacteriano

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64

La placa bacteriana es un material adherente e incoloro que se desarrolla alrededor de los dientes y que está formada principalmente por la flora bacteriana bucal, glucoproteínas salivares, polisacáridos, células epiteliales, macrófagos, agua, leucocitos y restos de comida. Su formación se inicia al depositarse una capa invisible de glucoproteínas sobre los dientes, sobre la que quedan retenidas las bacterias (placa bacteriana supragingival). Estos microorganismos utilizan los restos de alimentos, los componentes de la saliva y los fluidos del surco gingival como sustrato metabólico, for-


mando agregados bacterianos cada vez mayores y sintetizando sustancias ácidas altamente agresivas para las estructuras dentales y periodontales. La evolución del proceso conlleva una respuesta inflamatoria de los tejidos adyacentes a la pieza dental, inducida por la acción los productos generados y las toxinas bacterianas. Consecuentemente, las encías se inflaman y se produce la alteración de sus bordes (gingivitis marginal). El avance de este proceso provoca que las encías se vayan aflojando cada vez más y se separen de los dientes, facilitando la proliferación bacteriana por debajo de ellas (placa bacteriana subgingival). La infección se hará más profunda hasta llegar a afectar a las estructuras más internas de la anatomía dentaria e incluso al propio hueso. Si no se produce una intervención odontológica, es decir la placa no se elimina adecuadamente, se produce una mineralización de la placa dentro de la matriz originándose lo que se denomina sarro, tártaro o cálculo dental. Dicho proceso se inicia con una precipitación de carbonatos y fosfatos dentro de los espacios extracelulares. Esta precipitación ocurre por cambios en la solubilidad mineral cuando existe una mayor acidez (pH) en la cavidad oral y alta concentración de minerales salivales. Puede diferenciarse, en función de su localización, el sarro supragingival (de color amarillento y ubicado por encima de la línea de la encía) y el sarro infra-o subgingival (marronoso y situado por debajo de la línea de la encía). Ambos presentan una superficie rugosa que facilita el crecimiento bacteriano y el desarrollo de más placa. Consecuentemente, y visto que la principal causa de estas patologías bucodentales es de origen bacteriano, puede afirmarse que si no se practica una regular y minuciosa higiene bucodental y un seguimiento de esta por un profesional especializado, estas enfermedades seguirán un evolución progresiva, donde la afectación de la encía y de las estructuras de soporte del diente se irá intensificando y cronificando.

Patologías Entre las distintas enfermedades periodontales, las de mayor prevalencia y, por tanto, también las más conocidas son: hiperestesia dentaria, gingivitis y periodontitis. t )JQFSFTUFTJB EFOUBSJB P IJQFSTFOTJCJMJEBE EFOUBM. Se define como una reacción exacerbada ante un estímulo sensitivo, habitualmente inocuo, originada por disminución del umbral de sensibilidad del diente. Se manifiesta como una sensación dolorosa en el cuello del diente cuando este experimenta cambios de temperatura, con el roce o con determinados alimentos (muy dulces, muy salados...). Afecta preferentemente a la población adulta. Esta molesta patología tiene como origen una retracción de la encía por la existencia de sarro y placa dental, por lo que la dentina (tejido que forma mayoritariamente la raíz y la parte interna de la corona del diente) queda al descubierto y con ella terminaciones nerviosas muy sensibles responsables de la sensación de dolor. t (JOHJWJUJT. Es una lesión reversible que consiste en la inflamación de las encías, secundaria a la acumulación de placa bacteriana en la superficie dentaria. Las bacterias incluidas en el seno de la placa dental excretan toxinas y otras sustancias resultantes de su metabolismo que irritan los tejidos gingivales, manifestándose en forma de encías inflamadas, enrojecidas, brillantes y con tendencia al sangrado. t 1FSJPEPOUJUJT P QJPSSFB. Es un trastorno dental consistente en una inflamación e infección de las estructuras de soporte del diente (ligamento periodontal y hueso maxilar alveolar), que suele tener origen en una gingivitis no tratada y acaba provocando la destrucción progresiva de la inserción del diente en el hueso maxilar. Se trata de una lesión degenerativa irreversible, normalmente de evolución lenta, que se manifiesta en sus primeros estadios por movilidad de las piezas dentarias y dolor localizado.

2015 VALENCIA ·

XIII CONGRESO NACIONAL

FARMACIA: EMPRESA DE SALUD EN CONTINUA EVOLUCIÓN, NUEVOS TIEMPOS, NUEVOS RETOS

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Secretaría técnica C/ La Paz, 41 t 46003 Valencia Tel: 96 335 84 95 t Fax: 96 385 97 33 Email: fefevalencia@halconviajes.com


monográfico

MERCADO HIGIENE ORAL. Ventas. (Julio 2014- junio 2015) 2,0%

Lacer

1,5%

Dentaid

5,1%

-5,0%

Procter Gamble

-5,9%

Johnson&Johnson

-11,4% -8,3%

-1,0% -6,4%

Kin

Unidades

6.995.751

Valor

Evolución de las ventas

44.629.163

2,6%

3.638.421 27.879.642 2.524.473 17.564.328 2.731.172 16.456.587 2.494.372 14.616.179 4.795.921 30.194.821

Resto

23.180.110

-0,5%

Total

20,0%

151.340.720

Cuota de mercado. (Julio 2014- junio 2015)

Resto 20,6%

Kin 10,8%

Resto 19,9%

Lacer 30,2% Kin 9,7%

Unidades

Johnson&Johnson 11,8% Procter Gamble 10,9%

Dentaid 15,7%

Johnson&Johnson 10,9%

Lacer 29,5%

Valor

Procter Gamble 11,6%

Dentaid 18,4%

Fuente: IMS Health Sell-Out. Categoría 87

En las fases más avanzadas se forman abscesos purulentos, siendo la última consecuencia la pérdida de piezas dentarias. La periodontitis no puede considerarse como un proceso de degeneración senil, sino como una verdadera enfermedad. Si bien se suele iniciar durante la adolescencia, no empieza a mostrar sus primeras manifestaciones hasta la edad adulta (cuarentena). Sus efectos más graves, es decir la pérdida de piezas dentales, suelen manifestarse a edades avanzadas.

Signos de alerta

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Una boca sana se caracteriza por tener unas encías rosadas, ajustadas a los dientes, capaces de proteger en su totalidad la dentina y el cemento dental. No sangran ni duelen durante el cepillado o la limpieza con seda dental, 66 y tampoco presentan hipersensibilidad frente al calor, el frío o al tacto. En contraposición, son signos claros de enfermedad periodontal: - El sangrado de las encías durante la higiene bucal (cepillado y utilización de seda dental), la masticación o incluso sin hacer nada. - Edema y eritema en la zona de la encía que contacta con el diente.

En estados avanzados se puede perder la forma del borde o llegar a formarse seudobolsas. - Hipersensibilidad frente a distintos estímulos e incluso dolor localizado, aunque no siempre presente. - Halitosis persistente. - Encías flojas y separadas del diente, y en casos graves presencia de pus entre la encía y el diente. - Retraimiento gingival y movimiento de las piezas dentales. - Cambios en la forma en la que los dientes encajan al morder y cambios en el ajuste de dentaduras parciales. - Úlceras orales frecuentes. En ocasiones la enfermedad periodontal progresa sin ningún síntoma ni dolor, por lo cual es especialmente importante la realización de revisiones dentales periódicas por un especialista, como mínimo con una frecuencia anual. Los reveladores de placa dental no pueden ser considerados como un medio de diagnóstico de la enfermedad periodontal; no obstante son una herramienta de gran utilidad para el control de la placa bacteriana. Son soluciones o comprimidos desleíbles que provocan la coloración temporal de los depósitos de placa que se encuentran en la superficie de dientes y encías. El diagnóstico propiamente dicho de la enfermedad periodontal corre a cargo del odontólogo mediante el llamado examen periodontal. Este se inicia con una historia clínica precisa y un examen general, seguido de un examen periodontal para evaluar la topografía gingival; la presencia y distribución de la placa/sarro y la presencia y grado de inflamación gingival. El sondaje periodontal es una medida diagnóstica que permite medir el espacio entre la encía y el diente y así determinar el nivel de inserción y la profundidad de las bolsas periodontales (una bolsa de 3 mm se considera normal a menos que se acompañe de una recesión gingival). Se recoge además el grado de movilidad dentaria y la presencia de lesiones de las encías y su grado de afectación.

Prevención La medida preventiva más eficaz es la reducción de formación de placa bacteriana o la eliminación de la existente mediante la implantación de unos hábitos correctos de higiene bucal, tanto de las piezas dentales como en las estructuras periodontales. La inclusión de antisépticos orales en las rutinas de higiene dental resulta de gran utilidad para controlar la aparición de gingivitis, la forma menos grave de la enfermedad periodontal. Sin embargo, estas medidas no son suficientes y deben complementarse con la actuación regular de un profesional que elimine la placa y el sarro dental, como mínimo una vez al año. Durante la ejecución de una tartrectomía el higienista dental u odontólogo elimina la placa bacteriana y el sarro depositado en las piezas dentales. En bocas que requieran mayor intervención la siguiente opción terapéutica es el curetaje y alisado radicular, intervenciones en las que se facilita el pulido de la superficie de la raíz; se permite la readhesión de la encía al diente y la reducción de las bolsas periodontales. Ambas técnicas utilizan equipos de ultrasonido que causan, por vibración, el desprendimiento de los cálculos de la pared dental junto con instrumentos manuales (curetas) que permiten el alisado y limpieza final tanto de las superficies dentales como de las cavidades gingivales. Con independencia de estas medidas estrictamente odontológicas, el paciente debe tratar las enfermedades subyacentes que pueden contribuir a la aparición de patologías gingivales e instaurar unos hábitos de vida saludables que además de mejorar el estado global del paciente, reforzarán la estructura y defensas propias de las encías. Por otro lado, corregir la mala oclusión dental, así como evitar en la medida de lo posible las dietas con bajo contenido nutritivo, el estrés, el tabaco,



monográfico el consumo de bebidas alcohólica o el respirar por la boca, ayudará a disminuir la posibilidad de padecer este tipo de patologías orales.

Tratamientos

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Los distintos tratamientos dependen del tipo de enfermedad, su evolución y su alcance, no obstante todos ellos van a estar encaminados en un primer lugar a controlar la etiología y en segundo lugar a aplicar las medidas correctoras y de mantenimiento. El objetivo primordial en todos los casos es controlar la infección que origina las patologías gingivales. Para ello es básica la colaboración del paciente, sin la cual el tratamiento instaurado por el especialista está destinado al fracaso. Una correcta higiene bucal y los procedimientos auxiliares que la complementan requieren una formación adecuada del paciente por parte del odontólogo y de una actitud activa y participativa del interesado. Una limpieza bucal efectiva requerirá la combinación de tres operaciones básicas: el cepillado, el uso de seda dental y la utilización de enjuagues y/o colutorios. La medida preventiva más eficaz es la reducción de formación de placa bacteriana o la eliminación de la existente mediante la implantación de unos hábitos correctos de higiene bucal, tanto de las piezas dentales como en las estructuras periodontales t Cepillado. Es indispensable que se realice con la frecuencia adecuada (tras cada comida o, como mínimo, una vez al día antes de acostarse) y además que éste sea efectivo y sistematizado para asegurar que no quede ninguna superficie sin limpiar. Para ello debe realizarse de forma correcta, garantizando llegar a todos los rincones del diente y de las encías mediante movimientos vibratorios y de desplazamiento cortos, siguiendo un barrido de la superficie dental. De este modo, además de conseguir eliminar la suciedad adherida al diente, se favorece la revitalización de las estructuras de soporte al mejorar la circulación de éstas. Deben también limpiarse de forma directa las superficies internas de los dientes y las superficies de masticación, finalizando el proceso con el cepillado de la lengua, para eliminar de ella tanto los restos de alimentos como los detritus arrastrados durante el cepillado de los dientes. La elección y mantenimiento correcto del cepillo dental es fundamental, ya que es el instrumento básico para la eliminación de placa. Su diseño debe adecuarse a la morfología de la boca y su tamaño ajustarse a las dimensiones y características de la cavidad oral del usuario final. La utilización de cepillos interproximales es de gran utilidad para la limpieza de los espacios interdentales. Su diseño y disposición de las cerdas permiten llegar a zonas de difícil acceso con el cepillo convencional. En el cepillado, junto con el propio cepillo dental se utilizan los dentífricos, existiendo una amplia gama de formulaciones, con distintas presentaciones galénicas. En su composición se pueden incluir activos fluorados que refuerzan el esmalte dental y ayudan a prevenir la caries inhibiendo el proceso de desmineralización; antisépticos (clorhexidina, triclosán); antiinflamatorios/calmantes (manzanilla, salvia, equinácea, tomillo...); cicatrizantes (alantoína) o nutritivo-epitelizantes (vitaminas tipo pantenol o dexpantenol, proteínas, minerales...) que penetran en la mucosa gingival y ejercen allí sus propiedades. t 4FEB EFOUBM. Su uso permite la remoción de la placa y restos de alimentos de los espacios inter-proximales más estrechos y de aquellas zonas den68 tales no accesibles mediante el cepillado. El sistematizar esta práctica, fijando siempre un orden similar para no omitir ningún diente, es una medida útil para optimizar el resultado. Existen soportes y aplicadores que permiten regular la presión ejercida sobre las encías, facilitando enormemente su uso.

MERCADO HIGIENE ORAL. Ventas. (Abril, mayo y junio 2015) 1,6%

Lacer

4,4%

Dentaid

7,3%

Unidades

1.732.556

Valor

Evolución de las ventas

11.050.836

1,0%

938.173 7.272.660

Procter Gamble

-5,4% -4,1%

618.890 4.340.572

Johnson&Johnson

0,2% 1,0%

668.368 4.010.604

Kin

-0,3% -6,1%

620.804 3.583.336 1.219.577

Resto

7.703.525 5.798.368

1,5% 1,6%

Total

37.961.533

Cuota de mercado. (Abril, mayo y junio 2015)

Resto 21,0%

Kin 10,7% Johnson&Johnson 11,5%

Resto 20,3%

Lacer 29,9% Kin 9,4%

Unidades

Procter Gamble 10,7%

Dentaid 16,2%

Lacer 29,1%

Valor

Johnson&Johnson 10,6% Procter Gamble 11,4%

Dentaid 19,2%

Fuente: IMS Health Sell-Out. Categoría 87

t $PMVUPSJPT. Son soluciones acuosas o hidroalcohólicas que incorporan, a mayor concentración, principios activos similares a los que forman parte de los dentífricos. Algunos de ellos están especialmente diseñados para ser utilizados antes del cepillado, ya que incluyen ingredientes cuya función principal es reblandecer la placa y facilitar su eliminación. Sin embargo, la mayoría de las formulaciones están pensadas para ser utilizadas tras el cepillado dental ya que completan, prolongan y/o complementan la acción de los activos contenidos en los dentífricos, y a su vez permiten la eliminación, por arrastre mecánico, de los restos de placa y alimentos. La mayoría de los colutorios poseen acción antiséptica, ya sea por el alcohol que suele formar parte de su composición, como por la incorporación de diversos activos con acción antiplaca. Además, su capacidad de modificar el pH bucal, haciéndolo más alcalino, dificulta el crecimiento bacteriano. +



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Boiron

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Korres

Homeodent de Boiron es una pasta dentífrica compuesta por una asociación de plantas y de sales de flúor que actúan de manera complementaria sobre los dientes y las encías. Contiene Caléndula, que suaviza y calma las encías; Hamamelis, que las fortalece y las tonifica; Llantén, para el alivio de las encías doloridas; Rábano silvestre, que limpia las encías y favorece la circulación sanguínea; y Sílice, que permite la eliminación de la placa bacteriana sin ser agresiva para la boca. Además, contiene fluoruro de sodio y monofluorurofosfato de sodio.

Nitebite es una férula dental indicada para combatir los síntomas del bruxismo adaptable en casa con ayuda de agua caliente en apenas 10 minutos y disponible en farmacias. Tras años vendiéndose en Suecia y triunfando en otros países como Italia e Inglaterra, se presentan al público como una alternativa cómoda y asequible para combatir ese problema, sin necesidad de un especialista para su adaptación. Nitebite cumple con la normativa española sobre productos sanitarios y está fabricada en Suecia. Cada férula tiene una vida útil de entre 5 y 10 años.

Korres presenta el dentrífico cuidado total Menta verde y Lima, una pasta dentífrica de sabor extraordinariamente fresco que combate la caries y la placa gracias a sus dos ingredientes clave. La Menta Verde favorece la oxigenación de las encías, protegiéndolas contra el sangrado y la sensibilidad. La Lima, en combinación con específicos agentes anti-bactericidas, lucha contra las caries y la placa, a la vez que garantiza una sensación de frescor de larga duración. También contiene Flúor y Estéres de Sacarosa.

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La gama de uso diario de Bexident Encías, en pasta y colutorio, está especialmente indicada en la prevención de la gingivitis. Se trata de un producto de uso diario, con una acción antiséptica sostenida y prolongada gracias a su excipiente bioadhesivo y al encapsulamiento en ciclodextrinas. Con propiedades regeneradoras y tonificantes, Bexident sea una garantía de una dentición sana y duradera.

La línea de cepillos dentales de ia permite elegir aquel que mejor se adapte a las necesidades y gustos de cada uno. Todos ellos cuentan con un mango realizado en bimaterial anatómico antideslizante, con monofilamentos de puntas redondeadas. La gama completa cuenta con cepillo dental duro, medio, suave e infantil, realizado con un divertido diseño para los más pequeños

El Tratamiento para labios de Caudalie, en formato stick, protege y calma de manera duradera los labios secos y sensibles. Su fórmula es muy natural (en un 99%) y contiene ingredientes exclusivos de la marca procedentes de la vid y de la uva para tener unos labios bellos, suaves, flexibles e hidratados en un solo gesto. Antioxidante, también proporciona nutrición y protección para tener unos labios sublimes durante todo el día. Con aroma ligeramente avainillado.



monográfico

El farmacéutico, un claro aliado en la lucha contra los piojos “MAMÁ, PAPÁ, ME PICA LA CABEZA!”. ÉSTA ES UNA FRASE TEMIDA POR LOS PADRES. EN MUCHAS OCASIONES, CON ELLA COMIENZA EL PROBLEMA DE LOS PIOJOS. PRÁCTICAMENTE, NADIE ESTÁ A SALVO DE ELLOS, SE PERTENEZCA A LA CLASE SOCIAL QUE SE PERTENEZCA O SE TENGA LA HIGIENE QUE SE TENGA. POR ELLO, SE RECOMIENDA REVISAR EL CABELLO DE LOS HIJOS CON CIERTA FRECUENCIA. EL ARSENAL DE TRATAMIENTOS CONTRA ELLOS SE HA AMPLIADO Y EN EL FARMACÉUTICO HAY UN CLARO ALIADO PARA ACABAR CON LOS PIOJOS.

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on el inicio del curso escolar, aumentan los casos de contagios de piojos. Los piojos pueden afectar a personas de cualquier edad pero los niños en edad escolar, por sus hábitos, son los que más riesgo de contagio tienen. La incidencia mayor se produce entre los tres y los once años debido a los hábitos de juego y son las niñas las más susceptibles por la largura del cabello. Las estadísticas indican que uno de cada cinco niños –las hay que dicen que uno de cada cuatro– se contagiará de piojos durante el curso. Carlos, ahora con más de 40 años, es un claro ejemplo de que le puede pasar a cualquiera. De clase social media-alta, y con unos padres que le insistían en la higiene, no se libró de los piojos cuando era pequeño. Aún recuerda cómo su madre, tras estar jugando en el parque con otros niños, le encontró uno. Se activaron todas las alarmas en casa. Le llevó al lavabo, porque con el fondo blanco era más fácil detectarlos. Ella los aniquilaba sin piedad. Luego, le pasó la liendrera, porque ya habían plantado liendres, y, ¡cómo no!, le


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PARA UNA MAYOR EFICACIA, SE RECOMIENDA REALIZAR UN SEGUNDO TRATAMIENTO A LA SEMANA DE PRACTICAR EL PRIMERO lavó el pelo con vinagre –el vinagre realmente lo que facilita es el desprendimiento de las liendres y es mejor diluirlo en agua, si se usa, porque puede irritar la piel–. ¡Qué olor se quedaba después! Y eso que ya había tratamientos en la farmacia que aseguraban el éxito y que no dejaban esa peste. Después, se intentaba llevar con la mayor dignidad posible. En aquella época, había quién pensaba que piojos era sinónimo de suciedad y de pobreza. No es así. Al piojo lo que más le gusta es el olor a sangre, del cuero cabelludo, con la que se alimenta. Incluso cuando el cráneo está limpio, ese olor puede ser más intenso para que los piojos quieran pegarse al cabello. Lo que sí que favorece la falta de higiene son infestaciones más graves e infecciones añadidas. Otro mito es el del que los piojos brincan o saltan. Ellos sólo caminan y sólo pueden pasar de una a otra cuando hay un contacto cabeza con cabeza. También se pueden contagiar por trasporte a través de objetos infectados como peines, cepillos u otros accesorios. Por eso, es muy fácil el que los niños puedan contagiar a sus padres. Hoy en día, hay más información. No hay ese estigma social del pasado alrededor de los piojos. Y las familias que los sufren tienen en el farmacéutico, en su consejo farmacéutico y en su recomendación, un claro aliado en la lucha contra ellos. Es más, es el profesional sanitario más consultado en caso de infestación por piojos, seguido del médico.

Un parásito Según la Real Academia de la Lengua, un piojo es un insecto hemíptero, anopluro, de dos o tres milímetros de largo, con piel flexible, resistente y de color pardo amarillento; cuerpo ovalado y chato, sin alas, con las patas terminadas en uñas y antenas muy cortas, filiformes y con cinco articulaciones, y boca con tubo a manera de trompa que le sirve para chupar. Es un parásito y vive sobre los mamíferos, de cuya sangre se alimenta. Su fecundidad es extraordinaria.

PARA QUE NO VUELVAN LOS PIOJOS, HAY QUE USAR EL PEINE LENDRERA, QUE RETIRA LAS LIENDRES Y LOS PIOJOS MUERTOS

Tratamientos atractivos

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El tratamiento pediculicida compuesto por champú y loción es la opción más empleada por los pacientes. El arsenal de tratamientos contra los pioojos es muy amplio y los laboratorios investigan en este campo para lanzar novedades. Lociones capilares, champús –que dejan un olor agradable–, peines lendreras y gorros son instrumentos disponibles en la farmacia que se emplean en el proceso. El peine lendrera permite retirar las liendres y los piojos muertos adheridos al cabello. Siempre hay que usarlas. Es preferible que sean de púas cilíndricas separadas menos de 0,2 milímetros y que tengan punta roma. Si no se sacan las larvas, los piojos suelen volver. Por lo general, se busca que las lociones y los champús tengan color transparente y fragancia agradable e hipoalergénica; que los tratamiento, además de eficaces, sean atractivos, tanto para los padres como para los hijos. Si el protector o repelente tiene un olor agradable y es bien tolerado no provocará rechazo por parte del pequeños. Se presta especial atención a activos naturales para pieles sensibles y atópicas y cuyos resultados a la hora de eliminar los piojos y las liendres son rápidos. Los tratamientos pediculicidas son bastante eficaces a la hora de eliminar tanto piojos como liendres. Para una mayor eficacia, se recomienda realizar un segundo tratamiento a la semana aproximadamente de practicar el primero. La permetrina al 1% es un 74 activo pediculicida muy generalizado con una gran eficacia. Del mismo modo, los productos a base de siliconas causan la deshidratación y muerte del piojo y despegan y eliminan las liendres. Para protegerse del contagio, se emplean normalmente repelen-

tes de piojos, o de insectos, ya que éste lo es, con mecanismo de acción no tóxico. Por otro lado, el silencio es algo que favorece la multiplicación de los piojos. El no comunicarlo al entorno se convierte más en un problema que en otra cosa. Consciente de esto, Filvit recientemente ha anunciado el lanzamiento de Filvit Alarm, una aplicación móvil que ayuda a padres y a centros escolares a luchar contra las plagas de piojos que se generan en las escuelas en épocas de calor. Padres y responsables de los centros se registran en esta aplicación móvil y pueden crear alertas cuando detectan un caso de piojos en la escuela. El aviso llega a través del móvil al resto de personas registradas, alertándoles de la existencia de un caso de piojos en el colegio, para que puedan actuar, ya sea de forma preventiva o atacando a la liendre con productos especializados. +


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La combinación de Vinagre de Manzana, Salvia, Tomillo y extractos de Lavanda del Champú Herbal Antipiojos Vinagre de Manzana, de Korres, ayudan a eliminar las liendres y a prevenir la reaparición de los piojos además de aliviar el cuero cabelludo sensible de los niños. Puede utilizarse a diario y tiene un agradable aroma herbal. La provitamina B5 nutre el cabello tras el uso de otros productos de tratamiento agresivo.

Assy, champú preventivo de uso diario, es un producto muy efectivo recomendado especialmente durante las épocas de piojos para ayudar a prevenirlos. Formulado con vinagre de Quasia amara, un repelente natural de insectos que actúa inhibiendo la formación de quinina y es 100% vegetal. Cuida y protege todo tipo de cabello, dejándolo brillante y sedoso, siendo un producto seguro, no tóxico y muy eficaz. Su suave y agradable olor natural otorga sensación de frescura.

Con la línea Kife+ Antiparasitarios, compuesta por loción, champú y aceite, te olvidarás de los piojos. Kife+ Champú, elimina los piojos y ayuda a desprender las liendres en sólo 10 minutos. Es biodegradable y tiene un efecto repelente residual. Con la misma acción, Kife+ Loción tiene un efecto repelente residual. Por su parte, Kife+ Oil es una solución incolora y transparente que contiene aceites vegetales y siliconas, sin insecticidas. Adecuados para niños a partir de 24 meses de edad.

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La fórmula bifásica del Spray desenredante árbol del té rosa elimina nudos y enredos al instante. Además su fórmula extra suave, cuida el cabello y lo mantiene hidratado. Contiene filtro solar para proteger el cabello de los rayos solares, el calor y las agresiones externas. Formulado también con Aceite de Árbol del Té, tradicionalmente usado para mantener alejados los piojos del cabello y con un agradable olor a fresa o a manzana.

School Kids, la loción capilar antipiojos de Apivita, puede utilizarse diariamente de manera preventiva sin necesidad de aclarado o como un tratamiento de aclarado para eliminar piojos y liendres. Con el 90% de ingredientes naturales como el Aceite de Nim, que ejerce una acción antimicrobiana y de repelencia de piojos e insectos, o el propóleo, que tiene un efecto antiséptico y antioxidante, es recomendada para todo el año en el cuidado de los más pequeños. Los aceites esenciales orgánicos del árbol de té, el geranio y la citronela ofrecen una acción antipiojos adicional.

Goibi Antipiojos Elimina Loción Nature cuenta con una fórmula totalmente innovadora en Europa que es apta para pieles sensibles, y puede aplicarse en niños pequeños a partir de un año, ya que carece de insecticidas. La combinación innovadora de sus activos, alcohol bencílico y aceite mineral, permite una acción sinérgica con un novedoso mecanismo de acción que bloquea físicamente el sistema respiratorio de los piojos: el alcohol bencílico impide que los piojos cierren sus espiráculos respiratorios, de esta forma, el aceite mineral puede penetrar en ellos, obstruyéndolos y provocando la asfixia del piojo.



monográfico

Algo se mueve en el mercado de medicamentos para el Aparato Locomotor EN ESTAS PÁGINAS SE RECOGE LA EVOLUCIÓN EXPERIMENTADA POR EL MERCADO DE MEDICAMENTOS PARA EL APARATO LOCOMOTOR AL, EN EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE AGOSTO DE 2014 Y JULIO DE 2015. EN LAS CLASES TERAPÉUTICAS DE ANTIINFLAMATORIOSANTIRREUMÁTICOS, OTROS PRODUCTOS PARA AFECCIONES DEL AL Y MEDICAMENTOS ANTIGOTOSOS SE OFRECE UNA COMPARATIVA ENTRE LOS MERCADOS DE MARCAS Y GENÉRICOS, MIENTRAS QUE EN LAS CATEGORÍAS DE ANTIRREUMÁTICOS TÓPICOS Y MIORRELAJANTES ÚNICAMENTE SE EXPRESA LA TRAYECTORIA DE MARCAS

A

MAT de julio de este año, es decir en datos interanuales comprendidos entre agosto del ejercicio anterior y julio de 2015 se aprecian fluctuaciones sensibles. En las tablas anexas se recogen las ventas experimentadas por las 5 principales clases terapéuticas del mercado de medicamentos y productos para el Aparato Locomotor, con los datos expresados en miles de euros (valor) y miles de (unidades), mes a mes.

AL, un mercado en expansión

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La enfermedades del Aparato Locomotor afectan a individuos de todas las edades, debido a que no siempre están relacionadas con el envejecimiento del individuo. Sin embargo, el porcentaje de pacientes aumenta progresivamente con la edad en función del deterioro de las articulaciones, músculos y huesos, pudiéndose hablar en la mayoría de los casos de enfermedad crónica, generalmente dolorosa cuando se ven afectadas las partes activas del sistema, músculos y nervios encargados de la


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monográfico excitabilidad, la contractilidad y el trabajo físico. Aproximadamente la mitad de la población española padece algún tipo de patología permanente, afectando al 70% de los mayores de 65 años. El país ha visto como en el último siglo el número de habitantes únicamente se duplicaba, mientras que el grupo de personas mayores se multiplicaba por 7, llegando el número de octogenarios a hacerlo por 13. En cuanto a las patologías y dolencias propias del Aparato Locomotor, en España se calcula que un 30% de la población padece algún tipo de enfermedad relacionado con el mismo. Este porcentaje llega a incrementarse hasta un 70% en la población mayor de 60 años. Los problemas más comunes suelen ser la pérdida drástica en la movilidad de las personas que las padecen, junto a la pérdida de la autonomía personal en diverso grado. Dicho aparato locomotor, también llamado sistema musculoesquelético, está constituido por el conjunto de huesos, músculos, articulaciones, tendones y ligamentos. Es un sistema diseñado para la movilidad del organismo, y como soporte para al resto de sus estructuras. La especialidad médica que más le concierne es la Reumatología, técnicamente la especialidad médica que se ocupa de los trastornos y enfermedades del aparato locomotor. Se encarga del diagnostico, la evaluación clínica y el establecimiento del pronóstico, junto con la indicación y la aplicación de los diferentes tratamientos farmacológicos y el seguimiento adecuado de las enfermedades reumáticas. Estas son, fundamentalmente la Artritis (Artritis Reumatoide, la Gota, la Espondilitis Anquilosante, el Lupus Eritematoso Sistémico y la Artritis Psoriática), la Artrosis (primaria o secundaria), la Osteoporosis y las enfermedades primarias del hueso, los Reumatismos de las partes blandas (tendinitis, bursitis, miopatías, miositis, síndromes de atrapamiento nervioso) y otras patologías como la Fibromialgia, Cervicalgia o Lumbalgia, entre otras. Para la mayoría de ellas existe una amplia oferta farmacológica en el mercado, cuyas principales clases terapéuticas se detallan a continuación a partir de los datos recogidos durante el último periodo interanual disponible (julio de 2015).

Dimensión económica de la patología en AL

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Por norma general, las enfermedades del Aparato Locomotor tienen una gran repercusión social en las personas afectadas, al incidir negativamente en sus actividades cotidianas y la productividad laboral. El paciente con afecciones del AL muestra suele mostrar dificultades al subir escaleras, al agacharse o erguirse, al levantar las extremidades superiores o al coger peso. Así mismo, también suelen padecer pérdida de la capacidad prensil de las manos. Problemas todos ellos potencialmente generadores de aislamiento social que puede desembocar en depresión y otras problemáticas que impactan de forma directa en la calidad de vida del individuo. Por ello, paliar o aliviar los síntomas de dichas patologías, como el dolor o la inflamación reduce el deterioro de la autonomía personal y el impacto que su pérdida produce a los cuidadores y familiares. En cuanto al género, las mujeres tienen el doble de probabilidad de padecer una enfermedad del AL que los varones. Según datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad publicados en 2012, las circunstancias económicas o laborales de la persona, así como su nivel cultural no tienen efecto en la prevalencia de estas enfermedades. No obstante, el hecho de que parte de los tratamientos para las patologías del Aparato Locomotor sean elevados puede incidir de forma directa en el curso de los tratamientos y la 80 calidad de vida del paciente.

Arsenal farmacológico para el Aparato Locomotor Dada la diversidad de patologías que afectan al aparato locomotor, también es amplio el abanico de opciones farmacológicas que existen

Principales enfermedades del Aparato Locomotor Artritis Grupo de enfermedades inflamatorias propias de las articulaciones. Se caracterizan por provocar hinchazón, dolor y pérdida de la funcionalidad articular. Pueden ser agudas o crónicas y tener efectos perniciosos para otros órganos como pulmón o corazón. t Artritis Reumatoide t Gota t Espondilitis Anquilosante t Lupus Eritematoso Sistémico t Artritis Psoriática Artrosis Grupo de enfermedades con daño inicial del cartílago articular con degeneración progresiva del mismo. Conllevan dolor, pérdida de movilidad y deformación articulares. t Artrosis primaria. Más frecuente y de causa desconocida t Artrosis secundaria, por efecto de otras enfermedades Osteoporosis y Enfermedades Primarias del Hueso La falta de consistencia ósea del hueso provoca la aparición de fracturas. Su prevalencia aumenta al compás del envejecimiento de la población, especialmente en las sociedades más desarrolladas Reumatismos de partes blandas t Tendinitis: Enfermedades de los tendones t Bursitis: bolsas serosas t Miopatías y miositis: afecciones musculares t Síndromes de atrapamiento nervioso: Afectación del Sistema Nervioso Periférico

para tratarlas. Dentro de los medicamentos utilizados para las enfermedades reumáticas y la gota, se emplean los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en Artritis reumatoide y otros trastornos inflamatorios, principalmente para atajar la rigidez muscular y el dolor. Igualmente se recurre a los antirreumáticos modificadores de enfermedad (FARME), como la penicilamina, las sales de oro, los antipalúdicos (cloroquina e hidróxido de cloroquina), los fármacos que modifican la respuesta inmunitaria y la sulfasalazina, sin renunciar al uso de los corticosteroides cuando el criterio médico así lo aconseja. Algunos de esos fármacos también se usan artritis psoriásica. Para el control duradero de la gota se utiliza uricosúrico y alopurinol. En Artrosis, artropatía degenerativa u osteoartrosis, se suele optar por AINE o analgésicos opiáceos a dosis bajas, siendo posible también el uso de tratamientos tópicos o inyecciones intraarticulares de corticosteroides. El ácido hialurónico está indicado en artrosis de rodilla y su efecto puede alcanzar los 6 meses. En general, los antiinflamatorios no esteroideos ofrecen un


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EVOLUCIÓN DE LAS VENTAS DE MEDICAMENTOS PARA EL APARATO LOCOMOTOR (Agosto 2014-Julio 2015). Valor Sales Euros MNF (000) M01 ANIINFLAMAT Y ANTIRREUMA MARCAS GENERICOS M05 OTR.PROD.AFEC.APAR.LOCOM MARCAS GENERICOS M02 ANTIRREUMATICOS TÓPICOS MARCAS M04 ANTIGOTOSOS MARCAS GENERICOS M03 MIORRELAJANTES MARCAS

08/14 16.607 11.572 5.035 11.394 9.079 2.315 5.801 5.801 1.191 646 546 636 636

09/14

10/14

17.491 12.220 5.271 12.953 10.557 2.396 5.670 5.670 1.252 681 571 656 656

efecto analgésico y antiinflamatorio duradero, siendo preferibles en muchos casos al paracetamol y los opioides en artritis inflamatorias como la reumatoide y ciertas artrosis avanzadas, siendo también de aplicación en lumbalgias y algunos trastornos de tejidos blandos. En caso de fracasar los antiinflamatorios, se recurre a corticoesteorides como la Prednisolona, generalmente en episodios intensos de la enfermedad. Para remediar los trastornos neuromusculares se opta por fármacos que aumentan la transmisión neuromuscular. Por su lado, los Miorrelajantes son eficaces frente a la mayoría de las formas de espasticidad. Entre ellos, el dantroleno relaja el músculo esquelético con escasos efectos adversos centrales. El baclofeno impide la transmisión

18.910 13.106 5.803 14.563 11.963 2.599 5.858 5.858 1.335 733 602 713 713

11/14 15.439 10.137 5.301 13.170 10.873 2.297 5.136 5.136 1.198 673 526 638 638

12/14 16.617 10.389 6.228 13.540 11.105 2.435 4.931 4.931 1.303 733 570 656 656

01/15 18.019 10.948 7.071 13.985 11.440 2.545 5.188 5.188 1.379 784 594 712 712

02/15 15.949 9.704 6.245 12.041 9.824 2.217 4.856 4.856 1.228 706 522 644 644

medular y deprime el sistema nervioso central. También tiene efecto sedante el diazepam y las otras benzodiazepinas con características miorrelajantes. Las dosis miorrelajantes de las benzodiazepinas se parecen a las ansiolíticas. Igualmente para aliviar la inflamación de los tejidos blandos, se tiene en cuenta el fenómeno de la extravasación (salida de líquidos o fármacos de los vasos circulatorios) y se recurre a enzimas como la hialuronidasa, que aumenta permeabilidad de los tejidos a los líquidos inyectados. Finalmente, los Rubefacientes y el resto de los antirreumáticos de uso tópico tienen un efecto contrastado contra la irritación aliviando las lesiones dolorosas de los músculos, tendones y articulaciones.

EVOLUCIÓN DE LAS VENTAS DE MEDICAMENTOS PARA EL APARATO LOCOMOTOR (Agosto 2014-Julio 2015). Unidades Sales Euros MNF (000)

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M01 ANIINFLAMAT Y ANTIRREUMA MARCAS GENERICOS M05 OTR.PROD.AFEC.APAR.LOCOM MARCAS GENERICOS M02 ANTIRREUMATICOS TÓPICOS MARCAS M04 ANTIGOTOSOS MARCAS GENERICOS M03 MIORRELAJANTES MARCAS Fuente: IMS Health Sell-Out.

08/14 4.612 1.266 3.346 813 538 276 1.258 1.258 507 208 299 256 256

09/14 4.803 1.316 3.487 867 582 285 1.225 1.225 524 212 312 264 264

10/14 5.247 1.399 3.847 948 641 307 1.252 1.252 551 222 329 288 288

11/14 4.455 1.209 3.246 840 569 271 1.094 1.094 482 195 287 258 258

12/14 4.931 1.258 3.673 866 582 284 1.055 1.055 522 210 312 264 264

01/15 5.531 1.345 4.186 907 612 295 1.094 1.094 544 219 325 283 283

02/15 4.664 1.166 3.498 797 539 258 1.000 1.000 479 193 285 256 256


03/15 17.233 10.792 6.442 13.904 11.501 2.403 5.707 5.707 1.371 795 576 706 706

04/15 16.291 10.403 5.888 13.452 11.127 2.324 5.958 5.958 1.393 816 577 690 690

05/15 16.420 10.607 5.813 14.224 11.908 2.315 5.938 5.938 1.432 854 578 678 678

06/15 16.608 10.763 5.845 14.048 11.795 2.253 5.943 5.943 1.495 899 596 678 678

07/15 16.778 10.743 6.035 13.296 11.032 2.265 6.045 6.045 1.607 995 612 689 689

CRECEN EN VALOR LAS 5 PRINCIPALES CLASES TERAPÉUTICAS DEL APARATO LOCOMOTOR

millones de unidades en julio pasado. Las marcas aumentaron en algo más de 10.000 sus unidades vendidas, mientras que los genéricos, pasaron de 3,3 millones de unidades a prácticamente 3,2 millones, a pesar de tener más peso en la categoría que los medicamentos de marca. Crecen las otras marcas para afecciones del Aparato Locomotor Los Otros productos para afecciones del Aparato Locomotor incrementaron sus ventas, pasando de 11,3 millones de euros en 2014 a 13,2 en el presente ejercicio. Crecieron las marcas en valor, pasando de 9 a 11 millones de euros, paralelamente a cierto deterioro en valor de los genéricos, cuyo descenso fue de 2,3 a 2,2 millones de euros. Las ventas de unidades de la categoría ascendieron de los 813.000 envases de 2014 a los 837.000 del pasado verano, doblando en ventas las marcas a los genéricos.

Todos contra la inflamación:

Por encima del tópico:

Antiinflamatorios y Antirreumáticos Una vez situada la patología y su terapéutica, procede retratar el mercado a partir de los datos ofrecidos por IMS Health. Según estos, en la clase terapéutica de los Antiinflamatorios y Antirreumáticos las ventas crecieron globalmente en valor, pasando de 16.6 millones de euros a casi 16.8. Pero tal incremento se debió fundamentalmente a los genéricos, que crecieron prácticamente 1 millón de euros en valor (de 5,03 a 6,03). Siendo diferente el caso de las marcas, que bajaron de los 11,5 millones de euros a los 10,7. En unidades, se produjo un descenso, pasando de vender 4,6 millones de envases en agosto de 2014 a 4,4

Antirreumáticos Tópicos Las ventas de marcas de Antirreumáticos Tópicos se superaron a sí mismas en valor, a MAT de julio de 2015, pasando de los 5,8 millones de euros a superar levemente los 6 millones de euros. En cuanto a unidades, se vendieron en 2014 casi 20.000 envases más que en el presente ejercicio.

03/15 4.759 1.284 3.475 891 608 283 1.165 1.165 532 217 315 282 282

04/15 4.371 1.240 3.131 857 583 274 1.210 1.210 532 215 316 276 276

05/15 4.294 1.250 3.044 858 586 272 1.205 1.205 538 222 316 272 272

06/15 4.323 1.262 3.062 852 585 267 1.208 1.208 554 228 326 272 272

07/15 4.468 1.279 3.189 837 570 267 1.240 1.240 576 241 335 277 277

Arsenal farmacológico para el Aparato Locomotor Fármacos utilizados en las enfermedades reumáticas y en la gota Artritis reumatoide y otros trastornos inflamatorios Artrosis de los tejidos blandos Antiinflamatorios no esteroideos Corticoesteorides Gota e hiperucemia inducida por citotóxicos Fármacos utilizados en trastornos neuromusculares Fármacos que aumentan la transmisión neuromuscular Miorrelajantes Fármacos que alivian la inflamación de los tejidos blandos Extravasación Enzimas Rubefacientes y otros antirreumáticos de uso tópico


monográfico

EVOLUCIÓN DE LAS VENTAS DE MEDICAMENTOS PARA EL APARATO LOCOMOTOR (Agosto 2014-Julio 2015). Valor Sales Euros MNF (000) M01 ANIINFLAMAT Y ANTIRREUMA MARCAS GENERICOS M05 OTR.PROD.AFEC.APAR.LOCOM MARCAS GENERICOS M02 ANTIRREUMATICOS TÓPICOS MARCAS M04 ANTIGOTOSOS MARCAS GENERICOS M03 MIORRELAJANTES MARCAS

Ventas de Antigotosos: Incrementos “gota a gota” Los medicamentos Antigotosos experimentaron un notable incremento de las ventas en valor, que les hizo subir del 1,1 millones de euros algo por encima del 1,6 millones de euros. Con leve ventaja de las marcas, estas pasaron de vender por valor de 646.000 euros en agosto de 2014 a dar salida en el mercado casi 1 millón de euros, un año más tarde (995.000 euros). Los genéricos también crecieron, pasando de los 546.000 euros a los 612.000 euros en julio de 2015. En unidades, los antigotosos superaron el medio millón de cajas vendidas tanto en 2014 como en 2015, vendiendo sin embargo 70.000 unidades más este año. Este crecimiento fue de más de 30.000 cajas de marca y algo más de genéricos.

Distensión en el mercado de Miorrelajantes Las marcas de fármacos destinados a tratar la contracturas y agarrotamientos de la musculatura estriada tuvieron un efecto similar en sus ventas. En valor cosecharon aproximadamente 50.000 euros de incremento en valor a MAT de julio de 2015, incrementando también sus ventas en 20.000 unidades.

Prometedoras perspectivas |

Tras este repaso efectuados por las ventas de 84 medicamentos para AL a último MAT recogido el pasado verano, se confirma que las 5 principales categorías terapéuticas incrementaron sus ventas, a excepción de los AntiinflamatoriosAntirreumáticos y Antirreumáticos Tópicos,

8/14 a 12/14 1/15 a 5/15 6/15 a 7/15 85.063 57.425 27.638 65.620 53.578 12.042 27.397 27.397 6.280 3.465 2.815 3.300 3.300

83.912 52.453 31.458 67.606 55.801 11.805 27.646 27.646 6.802 3.955 2.847 3.431 3.431

33.386 21.506 11.880 27.344 22.826 4.518 11.988 11.988 3.102 1.894 1.208 1.367 1.367

que vieron reducidas sus ventas a efectos de unidades. Estos crecimientos no fueron homogéneos en marcas y genéricos, compensando en ocasiones los decrecimientos de unos con los incrementos de los otros en beneficio de las cifras globales de las 5 clases analizadas. Así fue que los genéricos crecieron más en valor en los Antiinflamatorios-Antirreumáticos, dándose el fenómeno inverso en la categoría de Otros productos para afecciones del Aparato Locomotor. Por el contrario, crecieron las ventas en

euros de los Antigotosos genéricos y de marca. Igualmente, y para concluir, aumentaron las ventas de las unidades de las marcas de los Antiinflamatorios-Antirreumáticos, a diferencia de sus genéricos. Con estos datos, es de esperar que el mercado de AL siga creciendo a lo largo de la próxima década, ya que se calcula que en 2025 los mayores de 65 años supondrán el 25% de la población, con su carga de cronificación y pluripatologías que, sin duda, incluirán también las afecciones del Aparato Locomotor. +

EVOLUCIÓN DE LAS VENTAS DE MEDICAMENTOS PARA EL APARATO LOCOMOTOR (Agosto 2014-Julio 2015). Unidades Sales Euros MNF (000) M01 ANIINFLAMAT Y ANTIRREUMA MARCAS GENERICOS M05 OTR.PROD.AFEC.APAR.LOCOM MARCAS GENERICOS M02 ANTIRREUMATICOS TÓPICOS MARCAS M04 ANTIGOTOSOS MARCAS GENERICOS M03 MIORRELAJANTES MARCAS

8/14 a 12/14 1/15 a 5/15 6/15 a 7/15 24.048 6.448 17.599 4.334 2.912 1.423 5.884 5.884 2.586 1.047 1.539 1.330 1.330

23.619 6.285 17.334 4.310 2.928 1.382 5.674 5.674 2.625 1.066 1.557 1.369 1.369

8.791 2.541 6.251 1.689 1.155 534 2.448 2.448 1.130 469 661 549 549

Fuente: IMS Health Sell-Out.



novedades

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AML Sport

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Colnatur

Para poder mejorar problemas óseos es indispensable que la matriz del hueso esté sana. Dicha matriz está compuesta mayoritariamente por la proteína Colágeno, por lo que una toma diaria del compuesto Colágeno con Magnesio de AML Sport, junto con vitamina C, ayuda a mejorar los dolores óseos. Si, además, se padecen dolores musculares, el aporte adicional Magnesio que lleva este compuesto ayuda a aliviarlos ya que actúa como relajante muscular y calma contracturas, rampas y otras patologías musculares.

Flogoprofen es un potente agente antiinflamatorio utilizado por vía tópica. El principio activo que aporta, etofenamato, es un antinflamatorio con una estructura química que le confiere la propiedad de ser muy bien absorbido a través de la piel, permitiendo que efectúe la acción terapéutica esperada sobre los tejidos inflamados, disminuyendo el dolor y la inflamación, y favoreciendo la recuperación de la movilidad y funcionalismo de los tejidos y articulaciones afectadas. Es eficaz tanto en procesos agudos (contusiones, contracturas, esguinces) como crónicos (lumbalgias, tortícolis, dolores articulares).

Colnatur es un producto alimenticio natural, en forma de polvo totalmente soluble, compuesto por proteína colágeno hidrolizada y pura con vitamina C. Su colágeno se obtiene a partir de materias primas naturales (tejido óseo y articular de porcino), alimentarias y trazables, mediante un proceso natural que no utiliza substancias químicas. Para que sea muy asimilable ha sido hidrolizado (predigerido) mediante enzimas como los que utiliza el propio sistema digestivo. No contiene grasas, azúcares, edulcorantes, colorantes, conservantes, alérgenos ni OMGs.

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Vitanatur Collagen Antiox plus es un complemento alimenticio a base de colágeno hidrolizado Peptan, ácido hialurónico y un potente coctel antioxidante, que previene el desgaste de huesos y articulaciones y el envejecimiento de la piel. Ingredientes como extracto de semillas de uva, vitaminas A, C, D, E, maganesio, selenio y zinc también se incluyen en la fórmula. Su nuevo formato de 360g, brinda 1 mes de tratamiento. Protege las células del daño oxidativo y cuida articulaciones, huesos y piel cada día.

Magnesioboi 48,62 mg comprimidos, de Merck, es un compuesto de lactato de magnesio de fácil solubilidad y absorción para el buen funcionamiento del sistema nervioso y muscular. Indicado para la prevención de los estados carenciales de magnesio que se manifiestan con debilidad y calambres musculares, presenta una composición a base de lactato de magnesio, es más soluble y de mejor absorción que las sales inorgánicas (óxidos, hidróxidos y carbonatos), pues no le afecta el pH gástrico.

Kern Pharma lanza Dolostop y Dolostop Pediátrico, paracetamol para el tratamiento de la fiebre y el dolor en adultos y adolescentes, y en lactantes y niños hasta los 10 años, respectivamente. Dolostop es un analgésico a base de paracetamol, indicado para el alivio sintomático del dolor ocasional leve o moderado, como dolor de cabeza, dental, muscular (contracturas) o de espalda (lumbalgia), así como para estados febriles en adultos y adolescentes.



empresa

Prevenir y combatir el dolor osteoarticular con Colnatur EL PASO DEL TIEMPO, EL DEPORTE, LOS TRAUMATISMOS Y EL SOBREPESO VA DETERIORANDO EL COLÁGENO DE HUESOS Y ARTICULACIONES. ESTO GENERA DESGASTE Y DOLOR ARTICULAR, ADEMÁS DE PATOLOGÍAS DEGENERATIVAS Y UN MAYOR RIESGO DE SUFRIR LESIONES.

L

a estructura de los huesos y tejidos de la articulación (cartílagos, ligamentos y tendones) está formada por fibras de colágeno, que les proporcionan forma, flexibilidad y resistencia. Estas fibras forman también la estructura de tejido conectivo que envuelve y protege los órganos, así como las fibras musculares y los músculos. El colágeno constituye un 35% del peso seco y degrasado del hueso, el 67% del cartílago y el 80% del de tendones y ligamentos. Con el paso de los años y otros factores, el colágeno que conforma estos tejidos se deteriora. Como resultado, pierden progresivamente su grosor y consistencia, originando una serie de alteraciones y patologías degenerativas como desgaste y dolor articular (artrosis), pérdida de masa ósea (osteoporosis) y dolor músculo-tendinoso o ligamentoso, así como un mayor riesgo de sufrir lesiones y fracturas.

Factores de riesgo

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t Edad. A partir de los 25 años, las células generadoras de colágeno empiezan a perder su capacidad de sintetizar esta proteína, lo que ocasiona la pérdida progresiva de grosor, resistencia y funcionalidad de sus tejidos. A los 50 años empiezan a apreciarse las consecuencias en forma de dolor articular y muscular, y a los 75-80 años la prevalencia de la artrosis, la osteoporosis y el dolor muscular es generalizada. t %FQPSUF FKFSDJDJP Z USBCBKPT GÓTJDPT JOUFOTJWPT. Provoca un desgaste acelerado y prematuro de las fibras de colágeno de las articulaciones 88 y sistema músculo-tendinoso. t .FOPQBVTJB. La disminución de los niveles hormonales, propia de esta fase de la vida de la mujer, acelera fuertemente la pérdida de colágeno tisular.


que aún conserva sus fibras íntegras, con lo cual, nuestro sistema digestivo no podrá fragmentarlo hasta un tamaño que le permita atravesar la barrera intestinal y, vía oral, no será asimilable ni disponible como nutriente y biorregenerador.

¿Por qué escoger Colnatur?

t 4PCSFQFTP. Comporta una sobrepresión y desgaste excesivo de las fibras de colágeno del cartílago de la rodilla (gonartrosis) y otras articulaciones inferiores. t 5SBVNBUJTNPT. Originan desgastes anómalos o acelerados de los tejidos colagenosos. Todas estas patologías presentan una gran incidencia entre los grupos poblacionales con más factores de riesgo: mayores de 45 años, mujeres, deportistas y personas que practican ejercicio o trabajo físico intensivo y personas con sobrepeso.

El colágeno hidrolizado Además de un 16% de aminoácidos esenciales, la proteína colágeno tiene un contenido elevado (60%) en aminoácidos esenciales condicionales, que pasan a ser esenciales cuando las células ven mermada su capacidad de producirlos a partir de otros aminoácidos. Por tanto, el colágeno asimilable es un nutriente que debería formar necesariamente parte de nuestra dieta. Sin embargo, la alimentación actual es muy deficitaria, debido a que el colágeno nativo, tal y como se encuentra en los tejidos animales, es una molécula no asimilable, ya que forma fibras muy complejas, resistentes e insolubles, que nuestro sistema digestivo no puede fragmentar hasta un tamaño que les permita atravesar la barrera intestinal. Los caldos naturales de carne y pescado (con huesos, piel o espinas), así como algunos platos de la cocina tradicional (callos, manitas de cerdo) son una buena fuente de colágeno asimilable, ya que se obtienen a partir de tejidos animales ricos en colágeno sometidos

a largas cocciones. Sin embargo, este tipo de alimentos son cada vez menos habituales en nuestra dieta. Para que el colágeno pase a ser un nutriente asimilable es necesario someterlo a una hidrólisis avanzada. Así se obtiene el colágeno hidrolizado (CH), la forma más asimilable y biodisponible. La toma diaria de 10 gramos aporta a la dieta los péptidos de colágeno que facilitan y estimulan la labor de las células formadoras de tejidos colagenosos, que responden incrementando la síntesis de colágeno y también de los restantes componentes de este tejido. En consecuencia, la toma continuada de CH contribuye a aumentar el grosor y resistencia de todos estos tejidos y a mejorar su funcionalidad, reduciendo el dolor.

Mitos sobre el colágeno El primero de ellos se basa en que el colágeno marino es más asimilable que el de origen terrestre, y se trata de algo totalmente falso. La proteína colágeno presenta los mismos aminoácidos y en proporciones muy similares, independientemente de la especie o tejido animal del que proceda. Por tanto, su biodisponibilidad, seguridad alimentaria y propiedades de salud dependen de su proceso de elaboración y no de la especie animal de procedencia. Otro error consiste en creer que el colágeno tipo I o II es más efectivo que el Colágeno Hidrolizado (CH). El colágeno nativo o tisular se clasifica en tipos (del I en adelante) en función de las características de sus fibras. Si un colágeno oral conserva su tipología significa

El CH de los productos Colnatur es puro, ya que en su proceso de elaboración sólo se emplean medios físicos y enzimas naturales, sin adición de reactivos químicos. Este exclusivo proceso, que ha sido específicamente validado por la Autoridad Europea en Seguridad Alimentaria, garantiza la ausencia de los residuos propios de las tradicionales predigestiones químicas de la proteína de colágeno. Además, presenta buena digestibilidad y elevada asimilación. No produce intolerancias, alergias ni efectos secundarios adversos. Su toma es compatible con la toma de medicamentos o suplementos, o con padecer cualquier enfermedad (exceptuando la fenilcetonuria y enfermedades que requieran una dieta baja en proteínas). No contiene grasas, azúcares, edulcorantes, colorantes, conservantes ni alérgenos (gluten, lactosa, pescado…). Por otro lado, gracias a su pureza y máxima seguridad alimentaria, el colágeno Colnatur tiene categoría legal de producto alimenticio, por lo que en su versión Classic no requiere períodos de descanso y lo pueden tomar niños, embarazadas, personas polimedicadas o con patologías, alergias o intolerancias alimenticias. Debido a su condición de producto puro, elevada biodisponibilidad, máxima seguridad alimentaria y a su presentación en polvo que facilita la toma de la cantidad recomendada (10 gramos diarios), Colnatur Classic se puede tomar de forma continuada, cómoda y eficaz sin ningún riesgo, lo que permite aprovechar al máximo los beneficios de salud del CH. +


Espidifen EFG 600mg 20 y 40 sobres granulado sabor menta NOMBRE DEL MEDICAMENTO: ESPIDIFEN 600 mg granulado para solución oral sabor menta EFG. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada sobre contiene: Ibuprofeno (arginina) 600 mg. Excipientes: Cada sobre con granulado para solución oral contiene: aspartamo 30 mg, sacarosa 1340 mg, sodio 82,14 mg (3,57 mmoles). Para consultar la lista completa de excipientes ver datos farmacéuticos. FORMA FARMACÉUTICA. Granulado para solución oral en sobres. Se presenta en forma de granulado de color blanco con olor característico a menta. DATOS CLÍNICOS. Indicaciones terapéuticas. Tratamiento de la artritis reumatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis anquilosante, artrosis y otros procesos reumáticos agudos o crónicos. Tratamiento de lesiones de tejidos blandos como torceduras y esquinces. Tratamiento de procesos dolorosos de intensidad leve y moderada como el dolor dental, el dolor postoperatorio y tratamiento sintomático de la cefalea. Alivio de la sintomatología en la dismenorrea primaria. Tratamiento sintomático de la fiebre en cuadros febriles de etiología diversa. Posología y forma de administración. Se puede minimizar la aparición de reacciones adversas si se utilizan las menores dosis eficaces durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas (ver sección Advertencias). Tomar el medicamento durante las comidas si se notan molestias digestivas. Administración por vía oral. Adultos: La posología debe ajustarse en función de la gravedad del trastorno y de las molestias del paciente. En general, la dosis diaria recomendada es de 1200 mg de ibuprofeno (arginina), repartidos en varias tomas. En caso de dosificación crónica, ésta debe ajustarse a la dosis mínima de mantenimiento que proporcione el control adecuado de los síntomas. En la artritis reumatoide, pueden requerirse dosis superiores pero, en cualquier caso, se recomienda no sobrepasar la dosis diaria de 2400 mg de ibuprofeno (arginina). En procesos inflamatorios la dosis diaria recomendada es de 1200-1800 mg de ibuprofeno (arginina), repartidos en varias tomas. La dosis de mantenimiento suele ser de 800-1200 mg. La dosis máxima diaria no debe exceder de 2400 mg. En procesos dolorosos de intensidad leve a moderada, y cuadros febriles, la dosis diaria recomendada es de 800-1600 mg, repartidos en varias tomas, dependiendo de la intensidad del cuadro y de la respuesta al tratamiento. En la dismenorrea primaria, se recomienda una dosis de 400 mg de ibuprofeno (arginina) hasta el alivio del dolor, y una dosis máxima diaria de 1200 mg. Niños: No se recomienda el uso de ESPIDIFEN 600 mg en niños y adolescentes menores de 14 años, ya que la dosis de ibuprofeno que contiene no es adecuada para la posología recomendada en este grupo de edades. La dosis máxima diaria en adolescentes de 12 a 18 años es de 1.600 mg. En artritis reumatoide juvenil, se pueden dar hasta 40 mg/kg de peso corporal por día en dosis divididas. Ancianos: La farmacocinética del ibuprofeno no se altera en los pacientes ancianos, por lo que no se considera necesario modificar la dosis ni la frecuencia de administración. Sin embargo, al igual que con otros AINE, deben adoptarse precauciones en el tratamiento de estos pacientes, que por lo general son más propensos a los efectos adversos, y que tienen más probabilidad de presentar más alteraciones de la función renal, cardiovascular o hepática y de recibir medicación concomitante. En concreto, se recomienda emplear la dosis eficaz más baja en estos pacientes. Sólo tras comprobar que existe una buena tolerancia, podrá aumentarse la dosis hasta alcanzar la establecida en la población general. Insuficiencia renal: Conviene adoptar precauciones cuando se utilizan AINEs en pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con disfunción renal leve o moderada debe reducirse la dosis inicial. No se debe utilizar ibuprofeno (arginina) en pacientes con insuficiencia renal grave (ver sección Contraindicaciones). Insuficiencia hepática: Aunque no se han observado diferencias en el perfil farmacocinético de ibuprofeno en pacientes con insuficiencia hepática, se aconseja adoptar precauciones con el uso de AINEs en este tipo de pacientes. Los pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada deben iniciar el tratamiento con dosis reducidas y ser cuidadosamente vigilados. No se de debe utilizar ibuprofeno (arginina) en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección Contraindicaciones). Contraindicaciones ESPIDIFEN no debe administrarse en los siguientes casos: - Hipersensibilidad conocida a ibuprofeno, a otros AINEs o cualquiera de los excipientes de la formulación. - Pacientes que hayan experimentado crisis de asma, rinitis aguda, urticaria, edema angioneurótico u otras reacciones de tipo alérgico tras haber utilizado sustancias de acción similar (p. ej. ácido acetilsalicílico u otros AINEs). - Antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINE. Úlcera péptica / hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados). Insuficiencia cardíaca grave. - Enfermedad inflamatoria intestinal. - Disfunción renal grave. - Disfunción hepática grave. - Pacientes con diátesis hemorrágica u otros trastornos de la coagulación. - Tercer trimestre de la gestación. Advertencias y precauciones especiales de empleo. Riesgos gastrointestinales: Hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones: Durante el tratamiento con anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) entre los que se encuentra ibuprofeno, se han notificado hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones (que pueden ser mortales) en cualquier momento del mismo, con o sin síntomas previos de alerta y con o sin antecedentes previos de acontecimientos gastrointestinales graves previos. El riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINEs, en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente si eran úlceras complicadas con hemorragia o perforación (ver sección Contraindicaciones), y en los ancianos. Estos pacientes deben comenzar el tratamiento con la dosis menor posible. Se recomienda prescribir a estos pacientes tratamiento concomitante con agentes protectores (p.e. misoprostol o inhibidores de la bomba de protones); dicho tratamiento combinado también debería considerarse en el caso de pacientes que precisen dosis baja de ácido acetilsalicílico y otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo gastrointestinal (ver a continuación y sección Interacciones). Se debe advertir a los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, y en especial a los ancianos, que comuniquen inmediatamente al médico cualquier síntoma abdominal infrecuente (especialmente los del sangrado gastrointestinal) durante el tratamiento y en particular en los estadios iniciales. Se debe recomendar una precaución especial a aquellos pacientes que reciben tratamientos concomitantes que podrían elevar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinal como los, anticoagulantes orales del tipo dicumarínicos, o los medicamentos antiagregantes plaquetarios del tipo ácido acetilsalicílico (ver sección Interacciones). Asimismo, se debe mantener cierta precaución en la administración concomitante de corticoides orales y de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Si se produjera una hemorragia gastrointestinal o una úlcera en pacientes en tratamiento con ESPIDIFEN, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente (ver sección Contraindicaciones). Los AINEs deben administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de colitis ulcerosa, o de enfermedad de Crohn, pues podrían exacerbar dicha patología (ver sección Reacciones adversas). Riesgos cardiovasculares y cerebrovasculares: Se debe tener una precaución especial en pacientes con antecedentes de hipertensión y/o insuficiencia cardíaca, ya que se ha notificado retención de líquidos y edema en asociación con el tratamiento con AINEs. Datos procedentes de ensayos clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, a dosis altas (2.400 mg diarios) y en tratamientos prolongados, se puede asociar a un moderado aumento del riesgo de acontecimientos aterotrombóticos (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus). Por otra parte, los estudios epidemiológicos no sugieren que las dosis bajas de ibuprofeno (p.e. ≤ 1.200 mg diarios) se asocien con un aumento del riesgo de infarto de miocardio. En consecuencia, los pacientes que presenten hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad coronaria establecida, arteriopatía periférica y/o enfermedad cerebrovascular no controladas sólo deberían recibir tratamiento con ibuprofeno si el médico juzga que la relación beneficio-riesgo para el paciente es favorable. Esta misma valoración debería realizarse antes de iniciar un tratamiento de larga duración en pacientes con factores de riesgo cardiovascular conocidos (p.e. hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores). Riesgos de reacciones cutáneas graves: Se han descrito reacciones cutáneas graves, algunas mortales, incluyendo dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, y necrolisis epidérmica tóxica con una frecuencia muy rara en asociación con la utilización de AINEs (ver sección Reacciones adversas). Parece que los pacientes tienen mayor riesgo de sufrir estas reacciones al comienzo del tratamiento: la aparición de dicha reacción adversa ocurre en la mayoría de los casos durante el primer mes de tratamiento. Debe suspenderse inmediatamente la administración de ESPIDIFEN ante los primeros síntomas de eritema cutáneo, lesiones mucosas y otros signos de hipersensibilidad. Insuficiencia renal y/o hepática: Ibuprofeno debe ser utilizado con precaución en pacientes con historia de enfermedad hepática o renal y especialmente durante el tratamiento simultáneo con diuréticos, ya que debe tenerse en cuenta que la inhibición de prostaglandinas puede producir retención de líquidos y deterioro de la función renal. En caso de ser administrado en estos pacientes, la dosis de ibuprofeno debe mantenerse lo más baja posible, y vigilar regularmente la función renal. En caso de deshidratación, debe asegurarse una ingesta suficiente de líquido. Debe tenerse especial precaución en niños con una deshidratación grave, por ejemplo debida a diarrea, ya que la deshidratación puede ser un factor desencadenante del desarrollo de una insuficiencia renal. En general el uso habitual de analgésicos, especialmente la combinación de diferentes sustancias analgésicas, puede llevar a lesiones renales duraderas, con el riesgo de insuficiencia renal (nefropatía analgésica). Un alto riesgo de sufrir esta reacción, son ancianos y aquellos pacientes con insuficiencia renal, fallo cardiaco, disfunción hepática, aquellos que están siendo tratados con diuréticos, IECA. Al interrumpir la terapia con AINEs normalmente se consigue el restablecimiento al estado de pre-tratamiento. Como ocurre con otros AINEs, el ibuprofeno puede producir aumentos transitorios leves de algunos parámetros hepáticos, así como aumentos significativos de la SGOT y la SGPT. En caso de producirse un aumento importante de estos parámetros, debe suspenderse el tratamiento (ver sección Posología y sección Contraindicaciones). Uso en ancianos: Los ancianos sufren una mayor incidencia de reacciones adversas a los AINEs, y concretamente hemorragias y perforación gastrointestinales, que pueden ser mortales (ver sección Posología). Otros: Se debe evitar la administración concomitante de Ibuprofeno (arginina) con otros AINEs, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 (Coxib). Las reacciones adversas pueden reducirse si se utiliza la menor dosis eficaz durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas (ver sección Posología y riesgos gastrointestinal y cardiovasculares a continuación). Los AINEs pueden enmascarar los síntomas de las infecciones. Como ocurre con otros AINEs, también pueden producirse reacciones alérgicas, tales como reacciones anafilácticas/anafilactoides, sin exposición previa al fármaco. Debe emplearse también con precaución en pacientes que sufren o han sufrido asma bronquial, ya que los AINEs pueden inducir broncoespasmo en este tipo de pacientes (ver sección Contraindicaciones). Se han comunicado algunos casos de meningitis aséptica con el uso de ibuprofeno en pacientes con lupus eritematoso sistémico, por lo que se recomienda precaución en pacientes con lupus eritematoso sistémico, así como aquellos con enfermedad mixta del tejido conectivo (ver sección Reacciones adversas). Al igual que sucede con otros AINEs, el ibuprofeno puede inhibir de forma reversible la agregación y la función plaquetaria, y prolongar el tiempo de hemorragia. Se recomienda precaución cuando se administre ibuprofeno (arginina) concomitantemente con anticoagulantes orales. En los pacientes sometidos a tratamientos de larga duración con ibuprofeno (arginina) se deben controlar como medida de precaución la función renal, función hepática, función hematológica y recuentos hemáticos. Se requiere un especial control médico durante su administración en pacientes inmediatamente después de ser sometidos a cirugía mayor. Pueden minimizarse las reacciones adversas utilizando la dosis mínima eficaz durante el tiempo más corto posible. Durante el tratamiento a largo plazo con dosis elevadas de analgésicos, pueden producirse dolores de cabeza que no deben tratarse con dosis más elevadas del medicamento. Excepcionalmente, la varicela puede ser el origen de infecciones cutáneas graves y complicaciones en tejido blando. Hasta la fecha, no puede descartarse el papel de los AINEs en el empeoramiento de estas infecciones. Por lo tanto, debe evitarse la administración de ibuprofeno en caso de varicela. Ibuprofeno debe ser solamente utilizado tras la valoración estricta del beneficio/riesgo en pacientes con porfiria intermitente aguda. Advertencia sobre excipientes: Este medicamento puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria porque contiene aspartamo que es una fuente de fenilalanina. 1 sobre de ESPIDIFEN contiene 30 mg de aspartamo que equivalen a 16,8 mg de fenilalanina. Este medicamento contiene sacarosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, malabsorción de glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento. Este medicamento contiene 3,57 mmoles (82,14 mg) de sodio por sobre, lo que deberá tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con dietas pobres en sodio. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. En general, los AINEs deben emplearse con precaución cuando se utilizan con otros fármacos que pueden aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal o disfunción renal. Se han notificado interacciones con los siguientes medicamentos: - Anticoagulantes: los AINEs pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes tipo dicumarínico (ver sección Advertencias). - Antiagregantes plaquetarios: aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal (ver sección Advertencias). Los AINEs no deben combinarse con ticlopidina debido al riesgo de un efecto aditivo en la inhibición de la función plaquetaria. - Corticoides: pueden también aumentar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinales (ver sección Advertencias). - Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden también aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal (ver sección Advertencias). - Otros AINEs: debe evitarse el uso simultáneo con otros AINEs, ya que puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragias. Aspirina: los datos experimentales sugieren que el ibuprofeno puede inhibir el efecto de las dosis bajas de la aspirina sobre la agregación plaquetaria cuando se administran de forma concomitante. Sin embargo, las limitaciones de estos datos y las incertidumbres relacionadas con la extrapolación de los datos ex vivo con la situación clínica implica que no puede llegarse a conclusiones firmes sobre el uso habitual del ibuprofeno y se considera que es probable que no haya un efecto clínicamente relevante con el uso ocasional del ibuprofeno. - Metotrexato administrado a dosis de 15 mg/semana o superiores: si se administran AINEs y metotrexato dentro de un intervalo de 24 horas, puede producirse un aumento del nivel plasmático de metotrexato (al parecer, su aclaramiento renal puede verse reducido por efecto de los AINEs), con el consiguiente aumento del riesgo de toxicidad por metotrexato. Por ello, deberá evitarse el empleo de ibuprofeno en pacientes que reciban tratamiento con metotrexato a dosis elevadas. - Metotrexato administrado a dosis bajas, inferiores a 15 mg/semana: el ibuprofeno aumenta los niveles de metotrexato. Cuando se emplee en combinación con metotrexato a dosis bajas, se vigilarán estrechamente los valores hemáticos del paciente, sobre todo durante las primeras semanas de administración simultánea. Será asimismo necesario aumentar la vigilancia en caso de deterioro de la función renal, por mínimo que sea, y en pacientes ancianos, así como vigilar la función renal para prevenir una posible disminución del aclaramiento de metotrexato. - Hidantoínas y sulfamidas: los efectos tóxicos de estas sustancias podrían verse aumentados. Durante el tratamiento simultáneo con ibuprofeno podrían verse aumentados los niveles plasmáticos de fenitoína. - Litio: los AINEs pueden incrementar los niveles plasmáticos de litio, posiblemente por reducción de su aclaramiento renal. Deberá evitarse su administración conjunta, a menos que se monitoricen los niveles de litio. Debe considerarse la posibilidad de reducir la dosis de litio. - Mifepristona: los AINEs no deben administrarse en los 8-12 días posteriores a la administración de la mifepristona ya que estos pueden reducir los efectos de la misma. - Digoxina y otros glucósidos cardiotónicos:los AINEs pueden exacerbar la insuficiencia cardíaca, reducir la tasa de filtración glomerular y aumentar los niveles de los glucósidos cardiotónicos. Los AINEs pueden elevar los niveles plasmáticos de digoxina, aumentando así el riesgo de toxicidad por digoxina. - Pentoxifilina: en pacientes que reciben tratamiento con ibuprofeno en combinación con pentoxifilina puede aumentar el riesgo de hemorragia, por lo que se recomienda monitorizar el tiempo de sangrado. - Probenecid y sulfinpirazona: podrían provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de ibuprofeno; esta interacción puede deberse a un mecanismo inhibidor en el lugar donde se produce la secreción tubular renal y la glucuronoconjugación y podría exigir ajustar la dosis de ibuprofeno. - Antibióticos quinolonas: los datos en animales indican que los AINEs pueden aumentar el riesgo de convulsiones asociadas con antibióticos quinolonas. Los pacientes que toman AINEs y quinolonas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar convulsiones. - Tiazidas, sustancias relacionadas con las tiazidas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio: los AINEs pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad, provocada por los AINEs, como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. Como ocurre con otros AINEs, el tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio, por lo que es necesario vigilar los niveles plasmáticos de este ion. - Sulfonilureas: los AINEs podrían potenciar el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas, por desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas. - Ciclosporina, tacrolimus: su administración simultánea con AINEs puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de administrarse concomitantemente, deberá vigilarse estrechamente la función renal. - Antihipertensivos (incluidos los inhibidores de la ECA o los betabloqueantes): los AINEs pueden reducir la eficacia de los antihipertensivos. El tratamiento simultáneo con AINEs e inhibidores de la ECA puede asociarse al riesgo de insuficiencia renal aguda. - Trombolíticos: podrían aumentar el riesgo de hemorragia. - Zidovudina: puede aumentar el riesgo de toxicidad hematológica cuando los AINEs se administran con zidovudina. Existe un mayor riesgo de hemartrosis y hematomas en hemofílicos VIH (+) que reciben tratamiento concomitante con zidovudina e ibuprofeno. - Aminoglucósidos: : los AINEs pueden disminuir la excreción de los aminoglucósidos. - Extractos de hierbas: Ginkgo biloba puede potenciar el riesgo de hemorragia con los AINEs. - Alimentos: La administración de ibuprofeno junto con alimentos retrasa la velocidad de absorción. Interacciones con pruebas de diagnóstico: - Tiempo de hemorragia (puede prolongarse durante 1 día después de suspender el tratamiento). - Concentración de glucosa en sangre (puede disminuir). - Aclaramiento de creatinina (puede disminuir). - Hematocrito o hemoglobina (puede disminuir). - Concentraciones sanguíneas de nitrógeno ureico y concentraciones séricas de creatinina y potasio (puede aumentar). - Con pruebas de función hepática: incremento de valores de transaminasas. Embarazo, Fertilidad y lactancia. Embarazo: 1) Primer y segundo trimestre de la gestación. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas, puede afectar negativamente la gestación y/o el desarrollo del embrión/feto. Datos procedentes de estudios epidemiológicos sugieren un aumento del riesgo de aborto y de malformaciones cardiacas y gastrosquisis tras el uso de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en etapas tempranas de la gestación. El riesgo absoluto de malformaciones cardíacas se incrementó desde menos del 1% hasta aproximadamente el 1,5%. Parece que el riesgo aumenta con la dosis y la duración del tratamiento. Durante el primer y segundo trimestre de la gestación, ESPIDIFEN no debe administrarse no ser que se considere estrictamente necesario. Si utiliza ESPIDIFEN una mujer que intenta quedarse embarazada, o durante el primero y segundo trimestre de la gestación, la dosis y la duración del tratamiento deben reducirse lo máximo posible. 2) Tercer trimestre de la gestación. Durante el tercer trimestre de la gestación, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer al feto a: - Toxicidad cardio-pulmonar (con cierre prematuro del ductus arteriosus e hipertensión pulmonar). - Disfunción renal, que puede progresar a fallo renal con oligo-hidroamniosis. - Posible prolongación del tiempo de hemorragia, debido a un efecto de tipo antiagregante que puede ocurrir incluso a dosis muy bajas. - Inhibición de las contracciones uterinas, que puede producir retraso o prolongación del parto. Consecuentemente, ESPIDIFEN está contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo (ver sección Contraindicaciones). Fertilidad: El uso de Ibuprofeno (arginina) puede alterar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que están intentando concebir. En mujeres con dificultades para concebir o que están siendo sometidas a una investigación de fertilidad, se debería considerar la suspensión de este medicamento. Lactancia: A pesar de que las concentraciones de ibuprofeno que se alcanzan en la leche materna son inapreciables y no son de esperar efectos indeseables en el lactante, no se recomienda el uso de ibuprofeno durante la lactancia debido al riesgo potencial de inhibir la síntesis de prostaglandinas en el neonato. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Los pacientes que experimenten mareo, vértigo, alteraciones visuales u otros trastornos del sistema nervioso central mientras estén tomando ibuprofeno (arginina), deberán abstenerse de conducir o manejar maquinaria.. Si se administra una sola dosis de ibuprofeno (arginina) o durante un período corto, no es necesario adoptar precauciones especiales. Reacciones adversas. Las reacciones adversas que se observan con mayor frecuencia son de naturaleza gastrointestinal. Pueden producirse úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal, en algunos casos mortales, especialmente en los ancianos (ver sección Advertencias). También se han notificado náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, constipación, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn (ver sección Advertencias). Se ha observado menos frecuentemente la aparición de gastritis.Las reacciones adversas posiblemente relacionadas con ibuprofeno se presentan por clase de órgano o sistema y frecuencia según la siguiente clasificación: muy frecuente (≥ 1/10), frecuente (≥ 1/100, < 1/10), poco frecuente (≥ 1/1,000, < 1/100), rara (≥ 1/10,000, < 1/1,000), muy rara (< 1/10,000), desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles). Trastornos gastrointestinales: Poco frecuentes: estomatitis ulcerosa. Raros: esofagitis, estenosis esofágica, exacerbación de enfermedad diverticular, colitis hemorrágica inespecífica. Si se produjera hemorragia gastrointestinal podría ser causa de anemia y de hematemesis. Muy raros: pancreatitis. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: Frecuentes : erupción cutánea. Poco frecuentes : urticaria, prurito, púrpura (incluida la púrpura alérgica). Muy raros: reacciones ampollosas incluyendo el síndrome de Stevens Johnson y la necrolisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, alopecia, reacciones de fotosensibilidad y vasculitis alérgica. Excepcionalmente, pueden tener lugar infecciones cutáneas graves y complicaciones en tejido blando durante la varicela. Trastornos del sistema inmunológico. Poco frecuentes: angioedema, rinitis, broncoespasmo. Raros: reacción anafiláctica. En caso de reacción de hipersensibilidad generalizada grave puede aparecer hinchazón de cara, lengua y laringe, broncoespasmo, asma, taquicardia, hipotensión y shock. Muy raros: lupus eritematoso sistémico. Trastornos del sistema nervioso: Frecuentes: fatiga o somnolencia, cefalea, mareo. Raros: parestesia. Muy raros: meningitis aséptica. En la mayor parte de los casos en los que se ha comunicado meningitis aséptica con ibuprofeno, el paciente sufría alguna forma de enfermedad autoinmune (como lupus eritematoso sistémico u otras enfermedades del colágeno) lo que suponía un factor de riesgo. Los síntomas de meningitis aséptica observados fueron rigidez en cuello, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, fiebre o desorientación. Trastornos psiquiátricos: Poco frecuentes: insomnio, ansiedad, intranquilidad. Raros: reacción psicótica, nerviosismo, irritabilidad, depresión, confusión o desorientación. Trastornos del oído y del laberinto: Frecuentes: vértigo. Poco frecuentes: tinnitus. Raros: trastornos auditivos. Trastornos oculares: Poco frecuentes: alteraciones visuales. Raros: ambliopía tóxica reversible. Trastornos de la sangre y del sistema linfático: Puede prolongarse el tiempo de sangrado. Los casos raros observados de trastornos hematológicos corresponden a trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis, anemia aplásica o anemia hemolítica. Los primeros síntomas son: fiebre, dolor de garganta, úlceras superficiales en boca, síntomas pseudogripales, cansancio extremo, hemorragia nasal y cutánea. Trastornos cardiacos y vasculares: Se han notificado edema, hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca en asociación con el tratamiento con AINEs. Datos procedentes de ensayos clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, a dosis altas (2.400 mg diarios) y en tratamientos prolongados, se puede asociar a un moderado aumento del riesgo de acontecimientos aterotrombóticos (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus). Por otra parte, los estudios epidemiológicos no sugieren que las dosis bajas de ibuprofeno (p.e. ≤ 1.200mg diarios) se asocien con un aumento del riesgo de infarto de miocardio (ver sección Advertencias). Parece existir una mayor predisposición por parte de los pacientes con hipertensión o trastornos renales a sufrir retención hídrica. Trastornos renales y urinarios: En base a la experiencia con los AINEs en general, no pueden excluirse casos de nefritis intersticial, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. Trastornos hepatobiliares: Raros: lesión hepática, anomalías de la función hepática, hepatitis e ictericia. Frecuencia desconocida: insuficiencia hepática. Trastornos generales: En muy raros casos podrían verse agravadas las inflamaciones asociadas a infecciones. Sobredosis. La mayoría de los casos de sobredosis han sido asintomáticos. Existe un riesgo de sintomatología con dosis mayores de 80 - 100 mg/kg de ibuprofeno. La aparición de los síntomas por sobredosis se produce habitualmente en un plazo de 4 horas. Los síntomas leves son los más comunes, e incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos, letargia, somnolencia, cefalea, nistagmus, tinnitus y ataxia. Raramente han aparecido síntomas moderados o intensos, como hemorragia gastrointestinal, hipotensión, hipotermia, acidosis metabólica, convulsiones, alteración de la función renal, coma, distress respiratorio del adulto y episodios transitorios de apnea (en niños después de ingerir grandes cantidades). Medidas terapéuticas en sobredosis. El tratamiento es sintomático y no se dispone de antídoto específico. Para cantidades que no es probable que produzcan síntomas (menos de 50 mg/kg de ibuprofeno) se puede administrar agua para reducir al máximo las molestias gastrointestinales. En caso de ingestión de cantidades importantes, deberá administrarse carbón activado. El vaciado del estómago mediante emesis sólo deberá plantearse durante los 60 minutos siguientes a la ingestión. Así, no debe plantearse el lavado gástrico, salvo que el paciente haya ingerido una cantidad de fármaco que pueda poner en compromiso su vida y que no hayan transcurrido más de 60 minutos tras la ingestión del medicamento. El beneficio de medidas como la diuresis forzada, la hemodiálisis o la hemoperfusión resulta dudoso, ya que el ibuprofeno se une intensamente a las proteínas plasmáticas. DATOS FARMACÉUTICOS. Lista de excipientes. L-arginina, sacarina sódica, aspartamo (E951), sacarosa, hidrogenocarbonato de sodio, aroma de menta y aroma de anís. Incompatibilidades. No aplicable. Período de validez. ESPIDIFEN 600 mg granulado para solución oral sabor menta: 3 años. Precauciones especiales de conservación. No requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase. Sobres de papel/aluminio/polietileno con granulado. Envases con 20 ó 40 sobres. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local o se procederá a su devolución a la farmacia. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Zambon, S.A.U. C/ Maresme 5, Polg. Can Bernades-Subirà. 08130 Sta. Perpètua de Mogoda (Barcelona). NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN / RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN. Abril de 2011. Presentaciones y precios: ESPIDIFEN 600 mg granulado para solución oral sabor menta EFG, 20 sobres: 2,40.-€ PVP, 2,50.-€ PVPiva (Financiado por el SNS). ESPIDIFEN 600 mg granulado para solución oral sabor menta EFG, 40 sobres: 4,20.-€ PVP, 4,37.-€ PVPiva. Medicamento sujeto a prescripción médica. Para más información consulte la ficha técnica completa en la página web de la AEMPS. FECHA DE REVISIÓN DEL TEXTO.


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Almirall diversifica sus negocios de Atención Primaria y Cuidado de la Salud potenciando su andadura en Dermatología LA INCERTIDUMBRE QUE REINA EN EL SECTOR FARMACÉUTICO ESPAÑOL COMO CONSECUENCIA DE LA BAJADA DE PRECIOS, LA CONTENCIÓN DEL GASTO Y OTRAS MEDIDAS LEGISLATIVAS QUE HAN AFECTADO GRAVEMENTE A LA INDUSTRIA, OBLIGA A LAS COMPAÑÍAS A ADOPTAR NUEVAS ESTRATEGIAS. LOS OBJETIVOS DE FUTURO PARA ALMIRALL SE DIRIGEN HACIA UNA MAYOR INTERNACIONALIZACIÓN DEL NEGOCIO Y UNA POTENCIALIZACIÓN DE LA DERMATOLOGÍA.

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a prescripción por principio activo, la regionalización o los precios de referencia son algunas de las medidas que más han afectado a la situación de la farmacia en España durante los últimos años. La sucesión de medidas adoptadas por el gobierno para hacer frente a la crisis está provocando graves consecuencias en el sector farmacéutico, con la suspensión de pagos de algunas oficinas. No obstante, algunos son más optimistas y perciben este momento como una posibilidad de ampliar el negocio, profundizar en la estrategia de expansión en el extranjero y ampliar el conocimiento de otras áreas terapéuticas. Esto es precisamente lo que se propone Almirall para los próximos años. “Es cierto que los últimos decretos ley han provocado un empeoramiento 92 del sector con importantes repercusiones sobre las cuentas, pero también lo es que nos invita a ser más competitivos y a saber adaptarnos a las nuevas circunstancias”, afirma Javier García Sanchis, director general de Almirall España.

Javier García Sanchis


“UNO DE LOS EJES PRIORITARIOS DE CRECIMIENTO ES EL ÁREA DE DERMATOLOGÍA”

ampliación del negocio y a la elaboración de productos adaptados a esta nueva línea. Junto a los buenos resultados económicos se encuentran las inversiones en innovación llevadas a cabo recientemente con el lanzamiento de nuevos productos estrella, como Constella indicado para el tratamiento del síndrome del intestino irritable, o el programa Smart Glass o gafas >Ă ŝŶŇƵĞŶĐŝĂ ĚĞ ůĂƐ ĚĞĐŝƐŝŽŶĞƐ ĚĞů ĞũĞĐƵƟǀŽ ƐŽďƌĞ Ğů ĨƵŶĐŝŽŶĂŵŝĞŶƚŽ ĚĞ inteligentes que pone a disposición del médico la última tecnología ůĂ ŝŶĚƵƐƚƌŝĂ ĨĂƌŵĂĐĠƵƟĐĂ ŚĂ ŝŵƉĞĚŝĚŽ ĚŽƚĂƌ ĚĞ ŵĂLJŽƌ ĞƐƚĂďŝůŝĚĂĚ Ă ůĂ en investigación. ŝŶĚƵƐƚƌŝĂ LJ Ă ůĂ ůĂďŽƌ ĚĞƐĂƌƌŽůůĂĚĂ ƉŽƌ ůŽƐ ƉƌŽĨĞƐŝŽŶĂůĞƐ͘ >Ă ƚĞŶĚĞŶĐŝĂ ƉĂƌĂ ůŽƐ Ɖƌóximos años se dirige hacia un fortalecimiento ĚĞ ůĂ ƉƌĞƐĞŶĐŝĂ Valor añadido ŝŶƚĞƌŶĂĐŝŽŶĂů ƋƵĞ ƉĞƌŵŝƚĂ ĚŝǀĞƌƐŝĮĐĂƌ ůĂƐ ŝŶǀĞƌƐŝŽŶĞƐ͕ LJ ůĂ ĨŽƌŵĂĐŝſŶ ĞŶ El objetivo claro para la farmacia del futuro es ser capaz de dotar de ĄƌĞĂƐ ƋƵĞ ƐĞ ĞŶĐƵĞŶƚƌĂŶ ĞŶ ĚĞƐĂƌƌŽůůŽ ĐŽŵŽ ůĂ ĚĞƌŵĂƚŽůŽŐşĂ LJ Ğů ĂƵƚŽ- un valor añadido que permita lograr la diferenciación del servicio farĐƵŝĚĂĚŽ͘ ĞƐƚĂƐ ŝŶŝĐŝĂƟǀĂƐ ĚĞ ĐĂƌĄĐƚĞƌ ĞŵƉƌĞƐĂƌŝĂů ƐĞ ƵŶĞ ůĂ ƉƌĞƐĞŶĐŝĂ macéutico y así contribuir a la estabilidad económica y normalización ĚĞ ƵŶ ƉĞƌĮů ĚĞ ƉĂĐŝĞŶƚĞ ƋƵĞ ĐĂĚĂ ǀĞnj ŵĄƐ ĚĞŵĂŶĚĂ ƵŶĂ ĂƐŝƐƚĞŶĐŝĂ ĚĞ del sector. “Nuestra labor se centra en trabajar para ofrecer a la ciudaĐĂůŝĚĂĚ LJ ƵŶĂ ĂƚĞŶĐŝſŶ ƉĞƌƐŽŶĂůŝnjĂĚĂ͘ danía una atención personalizada que no se limite tan sólo a la venta de productos farmacéuticos, sino que sea capaz de poner a su disposición Datos positivos un servicio integral que comporte valor añadido”, declara el director Almirall se sitúa como una de las compañías más importantes de la general de Almirall en España. industria farmacéutica en España. Los resultados positivos obtenidos Otro de los grandes retos es la internacionalización. Según la compañía por la entidad durante 2014 animan a continuar con la misma orienta- la industria farmacéutica requiere de una importante ampliación en el ción de negocio. Ante la situación de inestabilidad de la farmacia con el mercado internacional, para evitar posibles caídas en el caso de que se impacto causado por las medidas legislativas que han estado dirigidas produzca una crisis en los mercados. La actual situación del sector en el hacia un mayor control y regularización del mercado, Almirall apuesta extranjero promueve esta tendencia que Almirall lleva aplicando desde por aumentar el porfolio de productos en el extranjero y fomentar la hace varios años. “En nuestro caso, la filial española apenas representa inversión en determinadas especialidades terapéuticas. el 30%, lo cual quiere decir que el 70% se encuentra en el extranjero. La Prueba del buen rumbo que está llevando la firma son los datos que lectura que podemos obtener de estos datos es que la industria se dirige a ha alcanzado en el ejercicio anterior. “El año pasado cerramos con un mayor impulso de la internacionalización, que nos ayude a minimizar cuentas buenas y las previsiones para 2015 son seguir por este camino. el riesgo y las consecuencias en caso de colapso”. Pero es cierto que la farmacia está atravesando un periodo de dificultades ya que las decisiones del gobierno no han ido orientadas a potenciar Cambio de modelo nuestra actividad”, afirma Javier García. La consecuencia directa de >Ă ĨĂƌŵĂĐŝĂ ĞŶ ƐƉĂŹĂ ĞƐƚĄ ĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂĚŽ ƵŶ ƉƌŽĨƵŶĚŽ ĐĂŵďŝŽ ĞŶ las medidas legislativas destinadas a contrarrestar la crisis es una ƐƵ ĞƐƚƌƵĐƚƵƌĂĐŝſŶ LJ ŶĂƚƵƌĂůĞnjĂ͘ WƌƵĞďĂ ĚĞ ĞůůŽ ƐŽŶ ůĂƐ ƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂmayor obstaculización del acceso que tiene el ciudadano medio a los ĐŝŽŶĞƐ ƋƵĞ ƐĞ ĞƐƚĄŶ ůůĞǀĂŶĚŽ Ă ĐĂďŽ ĞŶ ůĂ ŽƌŐĂŶŝnjĂĐŝſŶ ĚĞů ŶĞŐŽĐŝŽ͕ fármacos. “Desde la administración se busca el paciente específico para ůĂ ĞƐƉĞĐŝĂůŝnjĂĐŝſŶ ĚĞ ůŽƐ ƉƌŽĨĞƐŝŽŶĂůĞƐ Ž ůĂ ŝŶǀĞƌƐŝſŶ ĞŶ ŶƵĞǀĂƐ cada uno de los medicamentos, esto provoca una enorme desigualdad ĄƌĞĂƐ͘ ƐƚĞ ŚŽƌŝnjŽŶƚĞ ƉĞƌĮůĂ ƵŶ ŶƵĞǀŽ ĐŽŶĐĞƉƚŽ ĚĞ ĨĂƌŵĂĐŝĂ͘ entre los ciudadanos ya que dificulta que la población pueda acceder con ƐƚŽƐ ĐĂŵďŝŽƐ ŚĂŶ ĞƐƚĂĚŽ ƉƌŽŵŽǀŝĚŽƐ ƉŽƌ ůĂƐ ĚĞĐŝƐŝŽŶĞƐ ƚŽŵĂĚĂƐ normalidad al fármaco”. Ă ĐĂďŽ ƉŽƌ Ğů ŐŽďŝĞƌŶŽ͕ ƉĞƌŽ ƚĂŵďŝĠŶ ƉŽƌ ůĂ ƉƌŽƉŝĂ ĞǀŽůƵĐŝſŶ ĚĞ ůĂ

La dermo, clave El desarrollo de la compañía en estos últimos años se ha concentrado en impulsar la línea de productos y en la investigación de fármacos nuevos, de fabricación propia, con un importante componente científico. La actividad de Almirall se ha desarrollado en torno a áreas terapéuticas como la diabetes donde tiene más del 10% de negocio, el autoconsumo donde ha crecido exponencialmente gracias a la retirada de la financiación de algunos fármacos y la dermatología que constituye el área de expansión de la compañía. “Nuestro objetivo a corto plazo es continuar con las líneas de productos que tenemos actualmente y que están produciendo buenos resultados, con marcas muy notorias como Almax o Rino Ebastel, pero la prioridad de la compañía para los próximos años se centra en la dermatología”, declara el director general de Almirall España. Para ello Almirall se propone realizar un mapping sobre la situación de esta área en el mercado internacional que permita detectar posibles oportunidades de negocio, conocer la evolución del sector así como observar oportunidades de inversión. El objetivo final es ampliar la especialización en dermatología con proyectos innovadores y novedosos. En este sentido la compañía tiene previsto destinar parte de los 786,4 millones de euros de ventas netas obtenidos en 2014, a la

ĨĂƌŵĂĐŝĂ͘ ͞>ĂƐ ŽĮĐŝŶĂƐ ĚĞ ĨĂƌŵĂĐŝĂ ŚĂŶ ƉĂƐĂĚŽ ĚĞ ƐĞƌ ƵŶ ŶĞŐŽĐŝŽ ĚŽŶĚĞ ƐĞ ĚŝƐƉĞŶƐĂďĂŶ ŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐ͕ Ă ĐŽŶǀĞƌƟƌƐĞ ĞŶ ƵŶ ĞƐƉĂĐŝŽ ĚĞ ƐĂůƵĚ ƉĂƌĂ Ğů ĐƵŝĚĂĚŽ ĚĞů ƵƐƵĂƌŝŽ͘ :ƵŶƚŽ Ă ůĂ ĚŝƐƉĞŶƐĂĐŝſŶ͕ ƐĞ ŚĂŶ ŝŶĐŽƌƉŽƌĂĚŽ ŽƚƌŽƐ ƐĞƌǀŝĐŝŽƐ ƌĞůĂĐŝŽŶĂĚŽƐ ĐŽŶ Ğů ĐŽŶƐĞũŽ ĨĂƌŵĂĐĠƵƟĐŽ͕ ůĂ ĂƚĞŶĐŝſŶ ĞŶ Ğů ĂƵƚŽĐƵŝĚĂĚŽ LJ ůĂ ƉƌĞǀĞŶĐŝſŶ ĚĞ ĞŶĨĞƌŵĞĚĂĚĞƐ͕͟ ŵĂŶŝĮĞƐƚĂ :ĂǀŝĞƌ 'ĂƌĐşĂ͕ ƋƵŝĞŶ ĂŹĂĚĞ ƋƵĞ ĞƐƚĂƐ ŵŽĚŝĮĐĂĐŝŽŶĞƐ ŚĂŶ ƐĞƌǀŝĚŽ ƉĂƌĂ ĐŽŶƐŽůŝĚĂƌ Ğů ŵŽĚĞůŽ ĚĞ ĨĂƌŵĂĐŝĂ ĂƐŝƐƚĞŶĐŝĂů͕ ĂƵŶƋƵĞ ĂĚǀŝĞƌƚĞ ĚĞ ƋƵĞ ĂƷŶ ƋƵĞĚĂ ŵƵĐŚŽ ƚƌĂďĂũŽ ƉŽƌ ŚĂĐĞƌ ƉĂƌĂ ŝŵƉƵůƐĂƌ Ğů ŶƵĞǀŽ ƌŽů ƋƵĞ ĚĞďĞ ĚĞƐĞŵƉĞŹĂƌ ůĂ ĨĂƌŵĂĐŝĂ ĞŶ Ğů ĨƵƚƵƌŽ͘ ͞dĞŶĚƌĞŵŽƐ ƋƵĞ ĂĚĂƉƚĂƌŶŽƐ Ă ůŽƐ ŵŽĚĞůŽƐ ŶƵĞǀŽƐ ĚĞ ůĂ ĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂĐŝſŶ͕ ďƵƐĐĂƌ ŶĞŐŽĐŝŽƐ ĂůƚĞƌŶĂƟǀŽƐ ĞŶ Ğů ĄƌĞĂ ĚĞ ƐĂůƵĚ͘͟ +

“LA INDUSTRIA TIENDE A UNA MAYOR INTERNACIONALIZACIÓN QUE AYUDE A MINIMIZAR EL RIESGO”


FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSITAS DEL PRODUCTO 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Ibukern 600 mg suspensión oral 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada sobre contiene: Ibuprofeno............... 600 mg Excipientes con efecto conocido: Cada sobre contiene 87 mg de sodio y otros excipientes. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA. Suspensión oral en sobres. Suspensión oral viscosa, de color blanco, con olor característico a fresa, libre de sustancias extrañas, con un contenido de 15 ml cada sobre. 4. DATOS CLÍNICOS. 4.1. Indicaciones terapéuticas - Tratamiento de la fiebre. - Tratamiento del dolor de intensidad leve a moderado en procesos tales como dolor de origen dental, dolor postquirúrgico, dolor de cabeza incluida la migraña. - Alivio sintomático del dolor, fiebre e inflamación que acompaña a procesos tales como la faringitis, tonsilitis y otitis, entre otros. - Tratamiento de la artritis (reumatoide, psoriásica, gotosa, etc.), osteoartritis, espondilitis anquilopoyética, inflamación no reumática (bursitis, sinovitis, capsulitis u otros tipos de lesiones inflamatorias de origen traumático o deportivo). - Dismenorrea primaria. 4.2. Posología y forma de administración. Posología. Las dosis recomendadas en adultos y adolescentes son 600 mg cada 6 a 8 horas, dependiendo de la intensidad del cuadro y de la respuesta al tratamiento. Dosis máxima diaria recomendada es 2400 mg en adultos y 1600 mg en adolescentes. Se puede minimizar la aparición de reacciones adversas si se utilizan las menores dosis eficaces durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas (ver sección 4.4). No administrar a niños menores de 12 años sin consultar al médico. La farmacocinética del ibuprofeno no se altera en los pacientes de edad avanzada, por lo que no se considera necesario modificar la dosis ni la frecuencia de administración. Sin embargo, en estos pacientes deberán adoptarse precauciones, ya que por lo general son más propensos a los efectos secundarios y tienen más probabilidad de presentar alteraciones de la función renal, cardiovascular o hepática y de recibir medicación concomitante. En casos de insuficiencia renal, hepática o cardíaca, se deberá reducir la dosis (Ver apartado advertencias). Forma de administración Vía oral. Este producto es una suspensión. Se debe homogenizar antes de tomar presionando con los dedos la parte superior e inferior del sobre varias veces. Se puede tomar directamente del sobre o diluido en agua. En caso de molestias gastrointestinales se recomienda tomar el medicamento con las comidas. 4.3. Contraindicaciones. Ibukern está contraindicado: - hipersensibilidad al ibuprofeno o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1., - en antecedentes de hemorragia gastrointestinal o perforación relacionados con tratamientos anteriores con AINE. Úlcera péptica/hemorragia gastrointestinal activa o recidivante (dos o más episodios diferentes de ulceración o hemorragia comprobados), - en insuficiencia cardiaca grave, - en el tercer trimestre de la gestación (véase sección 4.6), - en pacientes que hayan experimentado crisis de asma, rinitis aguda, urticaria, edema angioneurótico u otras reacciones de tipo alérgico tras haber utilizado sustancias de acción similar (p. ej. Ácido acetilsalicílico u otros AINEs), - en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal activa, - en pacientes con disfunción renal grave, - en pacientes con disfunción hepática grave, - en pacientes con diátesis hemorrágica u otros trastornos de la coagulación. 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo. Riesgos gastrointestinales: Hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones: Durante el tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) entre los que se encuentra ibuprofeno, se han notificado hemorragias gastrointestinales, úlceras y perforaciones (que pueden ser mortales) en cualquier momento del mismo, con o sin síntomas previos de alerta y con o sin antecedentes previos de acontecimientos gastrointestinales graves previos. El riesgo de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación es mayor cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes con antecedentes de úlcera, especialmente si eran ulceras complicadas con hemorragia o perforación (ver sección 4.3), y en los pacientes de edad avanzada. Estos pacientes deben comenzar el tratamiento con la dosis menor posible. Se recomienda prescribir a estos pacientes tratamiento concomitante con agentes protectores (p.e. misoprostol o inhibidores de la bomba de protones); dicho tratamiento combinado también debería considerarse en el caso de pacientes que precisen dosis baja de ácido acetilsalicílico u otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo gastrointestinal (ver a continuación y sección 4.5). Se debe advertir a los pacientes con antecedentes de toxicidad gastrointestinal, y en especial a los pacientes de edad avanzada, que comuniquen inmediatamente al médico cualquier síntoma abdominal infrecuente (especialmente los de el sangrado gastrointestinal) durante el tratamiento y en particular en los estadios iniciales. Se debe recomendar una precaución especial a aquellos pacientes que reciben tratamientos concomitantes que podrían elevar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinal como los, anticoagulantes orales del tipo dicumarínicos, o los medicamentos antiagregantes plaquetarios del tipo ácido acetilsalicílico (ver sección 4.5). Asimismo, se debe mantener cierta precaución en la administración concomitante de corticoides orales y de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Si se produjera una hemorragia gastrointestinal o una úlcera en pacientes en tratamiento con este medicamento, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente (ver sección 4.3). Los AINE deben administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de colitis ulcerosa, o de enfermedad de Crohn, pues podrían exacerbar dicha patología (ver sección 4.8, reacciones adversas). Riesgos cardiovasculares y cerebrovasculares: Se debe tener una precaución especial en pacientes con antecedentes de hipertensión y/o insuficiencia cardiaca, ya que se ha notificado retención de líquidos y edema en asociación con el tratamiento con AINE. Datos procedentes de ensayos clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, a dosis altas (2.400 mg diarios) y en tratamientos prolongados, se puede asociar a un moderado aumento del riesgo de acontecimientos aterotrombóticos (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus). Por otra parte, los estudios epidemiológicos no sugieren que las dosis bajas de ibuprofeno (p.e. ≤ 1.200mg diarios) se asocien con un aumento del riesgo de infarto de miocardio. En consecuencia, los pacientes que presenten hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad coronaria establecida, arteriopatía periférica y/o enfermedad cerebrovascular no controladas sólo deberían recibir tratamiento con ibuprofeno si el médico juzga que la relación beneficio-riesgo para el paciente es favorable. Esta misma valoración debería realizarse antes de iniciar un tratamiento de larga duración en pacientes con factores de riesgo cardiovascular conocidos (p.e. hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, fumadores). Riesgos de reacciones cutáneas graves: Se han descrito reacciones cutáneas graves, algunas mortales, incluyendo dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson, y necrolisis epidérmica tóxica con una frecuencia muy rara en asociación con la utilización de AINE (ver sección 4.8). Parece que los pacientes tienen mayor riesgo de sufrir estas reacciones al comienzo del tratamiento: la aparición de dicha reacción adversa ocurre en la mayoría de los casos durante el primer mes de tratamiento. Debe suspenderse inmediatamente la administración de este medicamento, ante los primeros síntomas de eritema cutáneo, lesiones mucosas u otros signos de hipersensibilidad. Como ocurre con otros AINEs, pueden producirse reacciones alérgicas, tales como reacciones anafilácticas o anafilactoides. Ibuprofeno debe ser utilizado con precaución en pacientes , con enfermedad hepática o renal y especialmente durante el tratamiento simultáneo con diuréticos, ya que debe tenerse en cuenta que la inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede producir retención de líquidos y deterioro de la función renal. En caso de ser administrado en estos pacientes, la dosis de ibuprofeno debe mantenerse lo más baja posible, y vigilar regularmente la función renal. Se aconseja administrar con precaución en niños menores de 12 años. Se debe evitar la administración concomitante de este medicamento con otros AINE, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 (Coxib). Las reacciones adversas pueden reducirse si se utiliza la menor dosis eficaz durante el menor tiempo posible para controlar los síntomas (ver sección 4.2 y riesgos gastrointestinal y cardiovasculares a continuación). Uso en pacientes de edad avanzada: los pacientes de edad avanzada sufren una mayor incidencia de reacciones adversas a los AINE, y concretamente hemorragias y perforación gastrointestinales, que pueden ser mortales (ver sección 4.2). Los AINEs pueden enmascarar los síntomas de las infecciones. Debe emplearse también con precaución en pacientes que sufren o han sufrido asma bronquial, ya que los AINEs pueden inducir broncoespasmo en este tipo de pacientes (ver 4.3 Contraindicaciones). Como ocurre con otros AINEs, el ibuprofeno puede producir aumentos transitorios leves de algunos parámetros de función hepática, así como aumentos significativos de las transaminasas. En caso de producirse un aumento importante de estos parámetros, deberá suspenderse el tratamiento (ver 4.2 Posología y 4.3 Contraindicaciones). En los pacientes sometidos a tratamientos de larga duración con ibuprofeno se deberán de controlar como medida de precaución las funciones renal, hepática y hematológica. Advertencias sobre excipientes: Este medicamento contiene 3,7 mmoles (87 mg) de sodio por 600 mg, lo que deberá tenerse en cuenta en el tratamiento de pacientes con dietas pobres en sodio. 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción En general, los AINEs deben emplearse con precaución cuando se utilizan con otros fármacos que pueden aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal o disfunción renal. No se recomienda su uso concomitante con: - Anticoagulantes: Los AINE pueden aumentar los efectos de los anticoagulantes tipo dicumarínico (ver sección 4.4). - Los antiagregantes plaquetarios aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal (ver sección 4.4). - Los Corticoides pueden también aumentar el riesgo de úlcera o sangrado gastrointestinales (ver sección 4.4). - Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden también aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinales (ver sección 4.4). - Otros AINEs: Debe evitarse el uso simultáneo con otros AINEs, ya que puede aumentar el riesgo de úlcera gastrointestinal y hemorragias. - Metotrexato administrado a dosis de 15 mg/ semana o superiores: Si se administran AINE y metotrexato dentro de un intervalo de 24 horas, puede producirse un aumento del nivel plasmático de metotrexato (al parecer, su aclaramiento renal puede verse reducido por efecto de los AINEs), con el consiguiente aumento del riesgo de toxicidad por metotrexato. Por ello, deberá evitarse el empleo de ibuprofeno en pacientes que reciban tratamiento con metotrexato a dosis elevadas. - Hidantoínas y sulfamidas: Los efectos tóxicos de estas sustancias podrían verse aumentados. - Ticlopidina: Los AINEs no deben combinarse con ticlopidina debido al riesgo de un efecto aditivo en la inhibición de la función plaquetaria. - Litio: Los AINEs pueden incrementar los niveles plasmáticos de litio, posiblemente por reducción de su aclaramiento renal. Deberá evitarse su administración conjunta, a menos que se monitoricen los niveles de litio. Debe considerarse la posibilidad de reducir la dosis de litio. - Precauciones: - Digoxina: Los AINEs pueden elevar los niveles plasmáticos de digoxina, aumentando así el riesgo de toxicidad. - Metotrexato administrado a dosis bajas, inferiores a 15 mg/semana: El ibuprofeno aumenta los niveles de metotrexato. Cuando se emplee en combinación con metotrexato a dosis bajas, se vigilarán estrechamente los valores hemáticos del paciente, sobre todo durante las primeras semanas de administración simultánea. Será asimismo necesario aumentar la vigilancia en caso de deterioro de la función renal, por mínimo que sea, y en pacientes de edad avanzada, así como vigilar la función renal para prevenir una posible disminución del aclaramiento de metotrexato. - Pentoxifilina: En pacientes que reciben tratamiento con ibuprofeno en combinación con pentoxifilina puede aumentar el riesgo de hemorragia, por lo que se recomienda monitorizar el tiempo de sangrado. - Fenitoína: Durante el tratamiento simultáneo con ibuprofeno podrían verse aumentados los niveles plasmáticos de fenitoína. - Probenecid y sulfinpirazona: Podrían provocar un aumento de las concentraciones plasmáticas de ibuprofeno; esta interacción puede deberse a un mecanismo inhibidor en el lugar donde se produce la secreción tubular renal y la glucuronoconjugación, y podría exigir ajustar la dosis de ibuprofeno. - Quinolonas: Se han notificado casos aislados de convulsiones que podrían haber sido causadas por el uso simultáneo de quinolonas y ciertos AINEs. - Tiazidas, sustancias relacionadas con las tiazidas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio: Los AINEs pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. Como ocurre con otros AINEs, el tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio, por lo que es necesario vigilar los niveles plasmáticos de este ion. - Sulfonilureas: Los AINEs podrían potenciar el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas, por desplazamiento de su unión a proteínas plasmáticas. - Ciclosporina, tacrolimus: Su administración simultánea con AINEs puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis renal de prostaglandinas. En caso de administrarse concomitantemente, deberá vigilarse estrechamente la función renal. - Antihipertensivos (incluidos los inhibidores de la ECA o los betabloqueantes): Los AINEs pueden reducir la eficacia de los antihipertensivos. El tratamiento simultáneo con AINEs e inhibidores de la ECA puede asociarse al riesgo de insuficiencia renal aguda. - Trombolíticos: Podrían aumentar el riesgo de hemorragia. - Zidovudina: Podría aumentar el riesgo de toxicidad sobre los hematíes a través de los efectos sobre los reticulocitos, apareciendo anemia grave una semana después del inicio de la administración del AINE. Durante el tratamiento simultáneo con AINEs deberían vigilarse los valores hemáticos, sobre todo al inicio del tratamiento. - Alimentos: La administración de ibuprofeno junto con alimentos retrasa la velocidad de absorción (ver apartado 5.2 Propiedades farmacocinéticas). 4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia Embarazo 1) Primer y segundo trimestre de la gestación La inhibición de la síntesis de prostaglandinas, puede afectar negativamente la gestación y/o el desarrollo del embrión/feto. Datos procedentes de estudios epidemiológicos sugieren un aumento del riesgo de aborto y de malformaciones cardiacas y gastrosquisis tras el uso de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en etapas tempranas de la gestación. El riesgo absoluto de malformaciones cardiacas se incrementó desde menos del 1% hasta aproximadamente el 1,5%. Parece que el riesgo aumenta con la dosis y la duración del tratamiento. Durante el primer y segundo trimestres de la gestación, este medicamento, no debe administrarse a no ser que se considere estrictamente necesario. Si utiliza este medicamento, una mujer que intenta quedarse embarazada, o durante el primer y segundo trimestres de la gestación, la dosis y la duración del tratamiento deben reducirse lo máximo posible. 2) Tercer trimestre de la gestación Durante el tercer trimestre de la gestación, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer al feto a: - Toxicidad cardio-pulmonar (con cierre prematuro del ductus arteriosus e hipertensión pulmonar). - Disfunción renal, que puede progresar a fallo renal con oligo-hidroamniosis. - Posible prolongación del tiempo de hemorragia, debido a un efecto de tipo antiagregante que puede ocurrir incluso a dosis muy bajas. - Inhibición de las contracciones uterinas, que puede producir retraso o prolongación del parto. Consecuentemente, está contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo (ver sección 4.3.) 3) Fertilidad: El uso de este medicamento, puede alterar la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que están intentando concebir. En mujeres con dificultades para concebir o que están siendo sometidas a una investigación de fertilidad, se debería considerar la suspensión de este medicamento. Lactancia Las concentraciones de ibuprofeno que se alcanzan en la leche materna son inapreciables, por lo que el uso de ibuprofeno se considera compatible con la lactancia materna. No obstante, se recomienda utilizarlo según criterio médico, sobre todo en tratamientos de larga duración o a dosis elevadas. 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas Si se administra una sola dosis de ibuprofeno o durante un periodo corto, no es necesario adoptar precauciones especiales. Los pacientes que experimenten mareo, vértigo, alteraciones visuales u otros trastornos del sistema nervioso central mientras estén tomando ibuprofeno, deberán abstenerse de conducir o manejar maquinaria. 4.8. Reacciones adversas Las reacciones adversas que se observan con mayor frecuencia son de naturaleza gastrointestinal. Pueden producirse úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal, en algunos casos mortales, especialmente en los pacientes de edad avanzada (ver sección 4.4).También se han notificado náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, constipación, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn (ver sección 4.4 advertencias y precauciones especiales de empleo). Se ha observado menos frecuentemente la aparición de gastritis. Gastrointestinales: Frecuentes (>1/100, <1/10): náuseas, vómitos, dolor abdominal, ardor, flatulencia y estreñimiento. Poco frecuentes (>1/1.000, <1/100): hemorragias y úlceras gastrointestinales, estomatitis ulcerosa. Raras (<1/1.000): perforación gastrointestinal, esofagitis, estenosis esofágica. Exacerbación de enfermedad diverticular, colitis hemorrágica inespecífica, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Si se produjera hemorragia gastrointestinal podría ser causa de anemia. Piel y reacciones de hipersensibilidad: Frecuentes: erupción cutánea. Poco frecuentes: urticaria, prurito, púrpura (incluida la púrpura alérgica), angioedema, rinitis, broncoespasmo. Raras: reacción anafiláctica. Muy raras (<1/10.000): eritema multiforme, necrólisis epidérmica, lupus eritematoso sistémico, alopecia, reacciones de fotosensibilidad, reacciones ampollosas incluyendo el Síndrome de Stevens Johnson, la Necrólisis Epidérmica Tóxica (síndrome Lyell) y vasculitis alérgica. En la mayor parte de los casos en los que se ha comunicado meningitis aséptica con ibuprofeno, el paciente sufría alguna forma de enfermedad autoinmune (como lupus eritematoso sistémico u otras enfermedades del colágeno) lo que suponía un factor de riesgo. En caso de reacción de hipersensibilidad generalizada grave puede aparecer hinchazón de cara, lengua y laringe, broncoespasmo, asma, taquicardia, hipotensión y shock. Sistema nervioso central: Frecuentes: dolor de cabeza. Poco frecuentes: fatiga o somnolencia. Muy raros: meningitis aséptica. Psiquiátricos: Frecuentes: sensación de inestabilidad y nerviosismo. Poco frecuentes: ansiedad. Raros: desorientación o confusión, depresión. Auditivos: Poco frecuentes: zumbidos o pitidos en los oídos. Raros: dificultad auditiva. Oculares Poco frecuentes: alteración de la visión. Raros: visión anormal o borrosa. Hematológicas: Puede prolongarse el tiempo de sangrado. Los raros casos observados de trastornos hematológicos corresponden a trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis, anemia aplásica o anemia hemolítica. Cardiovasculares: Se han notificado edema, hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca en asociación con el tratamiento con AINE. Datos procedentes de ensayos clínicos sugieren que el uso de ibuprofeno, a dosis altas (2.400 mg diarios) y en tratamientos prolongados, se puede asociar a un moderado aumento del riesgo de acontecimientos aterotrombóticos (por ejemplo, infarto de miocardio o ictus). Por otra parte, los estudios epidemiológicos no sugieren que las dosis bajas de ibuprofeno (p.e. ≤ 1.200mg diarios) se asocien con un aumento del riesgo de infarto de miocardio (ver sección 4.4). Podría aparecer hipertensión o insuficiencia cardíaca congestiva (más susceptible en los pacientes de edad avanzada). Renales: En base a la experiencia con los AINEs en general, no pueden excluirse casos de nefritis intersticial, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. Hepáticas: En raros casos se han observado anomalías de la función hepática, hepatitis e ictericia con ibuprofeno racémico. Y lesión hepática. 4.9. Sobredosis La mayoría de los casos de sobredosis han sido asíntomáticos. Existe un riesgo de sintomatología con dosis mayores de 100 mg/kg de ibuprofeno en niños. La ingestión de 400 mg/kg se asocia a toxicidad severa. En adultos sanos dosis de hasta 48 g han sido bien toleradas. La aparición de los síntomas por sobredosis se produce habitualmente en un plazo de 4 horas. Los síntomas leves son los más comunes, e incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos, letargia, somnolencia, cefalea, nistagmus, tinnitus y ataxia. En casos de sobredosificación severa pueden aparecer hemorragia gastrointestinal, hipotensión, hipotermia, acidosis metabólica, convulsiones, alteración de la función renal, coma, distress respiratorio del adulto y episodios transitorios de apnea. El tratamiento es sintomático y no se dispone de antídoto específico. Para cantidades que no es probable que produzcan síntomas (menos de 100 mg/kg de ibuprofeno) se puede administrar agua para reducir al máximo las molestias gastrointestinales. En caso de ingestión de cantidades importantes, deberá administrarse carbón activado. El vaciado del estómago mediante emesis sólo deberá plantearse durante los 60 minutos siguientes a la ingestión. Así, no debe plantearse el lavado gástrico, salvo que el paciente haya ingerido una cantidad de fármaco que pueda poner en compromiso su vida y que no hayan transcurrido más de 60 minutos tras la ingestión del medicamento. El beneficio de medidas como la diuresis forzada, la hemodiálisis o la hemoperfusión resulta dudoso, ya que el ibuprofeno se une intensamente a las proteínas plasmáticas. 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1. Propiedades farmacodinámicas Grupo fármacoterapéutico: Antiinflamatorio no esteroideo. Código ATC: M01AE01 Ibuprofeno es un compuesto no esteroideo derivado del ácido propiónico con marcadas propiedades antiinflamatorias, analgésicas, y antipiréticas. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas desempeñan un papel esencial en la aparición de la fiebre, el dolor y la inflamación. 5.2. Propiedades farmacocinéticas Ibuprofeno es un fármaco que tiene una farmacocinética de tipo lineal hasta dosis de al menos 800 mg. Absorción: El ibuprofeno administrado por vía oral se absorbe en el tracto gastrointestinal aproximadamente en un 80%. Las concentraciones plasmáticas máximas (Cmax) se alcanzan (tmax) 1-2 horas después de su administración. Los parámetros farmacocinéticos obtenidos en voluntarios sanos con la presente formulación en forma de comprimidos de 600 mg son similares a los publicados en la literatura para comprimidos de igual dosis. La Cmax es de 54,63 ng/ml, el tmax es de 1,5 h y la biodisponibilidad (AUC0-∞) es de 190,4 ng.h/ml. Distribución: El volumen aparente de distribución de ibuprofeno tras administración oral es de 0,1 a 0,2 L/kg, con una fuerte unión a proteínas plasmáticas entorno al 99%. Biotransformación: Ibuprofeno es ampliamente metabolizado en el hígado por hidroxilación y carboxilación del grupo isobutilo a través del CYP2C9 y CYP2C8. Sus metabolitos carecen de actividad farmacológica. El ibuprofeno y sus metabolitos son en parte conjugados con ácido glucurónico. Eliminación: La eliminación de ibuprofeno tiene lugar principalmente a nivel renal y se considera de entre el 70- 90% al cabo de 24 horas. Un 10% aproximadamente se elimina como ibuprofeno libre o conjugado con glucurónico y un 90% se elimina en forma de metabolitos inactivos, principalmente como glucurónidos. La administración de ibuprofeno junto con alimentos retrasa el Tmax, aunque esto no tiene efectos sobre la magnitud de la absorción. 5.3. Datos preclínicos sobre seguridad Ibuprofeno no resultó teratogénico en diferentes especies animales. Asimismo, tanto los estudios de mutagénesis como los de carcinogénesis dieron resultados negativos. En algunos estudios de reproducción en animales, se ha observado un aumento de las distocias y retrasos en el parto, relacionados con la propia acción inhibidora de la síntesis de prostaglandinas de los AINE. 6. DATOS FARMACÉUTICOS 6.1. Lista de excipientes Benzoato de sodio (E-211), ácido cítrico anhidro, citrato de sodio, sacarina de sodio, cloruro de sodio, hipromelosa, goma xantana, maltitol líquido, taumatina (E-957), aroma de fresa, glicerol y agua purificada. 6.2. Incompatibilidades No se han descrito. 6.3. Período de validez 3 años 6.4. Precauciones especiales de conservación Mantener en su envase original. 6.5. Naturaleza y contenido del envase Sobres termosoldados formados por la unión de un complejo de aluminio (poliéster, aluminio, polietileno, poliéster y polietileno) y una banda de sellado (polietileno, poliéster, polietileno). Cada estuche contiene 20 y 40 sobres. 6.6. Precauciones especiales de eliminación. Este producto es una suspensión. Se debe homogenizar antes de tomar presionando con los dedos la parte superior e inferior del sobre varias veces. Se puede tomar directamente del sobre o diluido en agua. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Kern Pharma, S.L. Venus, 72 - Pol. Ind. Colón II 08228 Terrassa - Barcelona España 8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACION 67.930 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN Julio 2006 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO Noviembre 2008


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Un nuevo tratamiento ayuda a las personas que padecen fibromialgia UNA REDUCCIÓN DEL DOLOR, MENOS FATIGA Y MÁS ENERGÍA SON ALGUNAS DE LAS MEJORAS QUE NOTARON LOS PACIENTES CON FIBROMIALGIA QUE FUERON TRATADOS CON COMPLEMENTOS DE COENZIMA Q10.

L

as personas que padecen la enfermedad invalidante conocida como fibromialgia pueden sentirse aliviadas al saber que unos científicos españoles han descubierto una manera de reducir el dolor y la fatiga persistentes que caracterizan dicha enfermedad. Puede ser un alivio especial para aquellas personas cuyos médicos se hacían comentarios del estilo “todo está en su mente” o “es algo con lo que tendrá que aprender a vivir.” Aparentemente, la fibromialgia es el resultado de unas células musculares defectuosas que no pueden actuar de forma normal porque tienen unos niveles reducidos de un compuesto natural denominado coenzima Q10, esencial para que puedan llevar a cabo sus funciones. Parece ser que la toma de complementos de este compuesto tiene un efecto positivo.

Combustible para las células |

Fueron dos bioquímicos españoles, los doc96 tores Mario Cordero y Plácido Navas, los que decidieron comprobar como la coenzima Q10 en forma de cápsula pudiera afectar los pacientes con fibromialgia. Sabían de estudios

anteriores que las células musculares en los pacientes con esta enfermedad tienen sustancialmente menos mitocondrias, las plantas energéticas que generan la energía para la contracción muscular. También sabían que la fibromialgia está asociada a un contenido celular un 40 % inferior de coenzima Q10, siendo este un compuesto clave para la producción de la energía que hace funcionar a las células. Finalmente, habían observado indicios de lesiones en las membranas celulares que atribuían a los reducidos niveles de la coenzima Q10. Este compuesto protege contra una serie de moléculas potencialmente dañinas denominadas especies reactivas de oxígeno (ROS, por las siglas de su nombre en inglés) que atacan y destruyen las membranas.

Menos dolor, más energía Para su estudio, Cordero y Navas seleccionaron 20 mujeres con fibromialgia y les asignaron aleatoriamente la toma diaria de o bien 300 mg de coenzima Q10 (ActiveComplex Q10 Gold), o bien cápsulas placebo sin efecto para ver cómo respondían los pacientes a los dos tratamientos. La diferencia fue llamativa.


Descubrieron que las mujeres del grupo que tomó coenzima Q10 informaron de

Acerca del Q10

t un 52 % menos de dolor t un 47 % menos de fatiga t un 44 % menos de cansancio matutino

ActiveComplex Q10 Gold, el preparado de coenzima Q10 que se empleó en el estudio, es el producto oficial de referencia de la Asociación Internacional de la Coenzima Q10 (ICQA). La biodisponibilidad, efecto y seguridad de este preparado danés ha sido documentado en más de 100 estudios publicados. Normalmente, al cuerpo humano le cuesta absorber la coenzima Q10, pero ActiveComplex Q10 Gold es fabricado empleando una fórmula especial que permite a las moléculas de Q10 penetrar la membrana intestinal y entrar en el flujo sanguíneo. Recientemente ActiveComplex Q10 Gold fue documentado en el revolucionario estudio sobre insuficiencia cardiaca Q-Symbio que fue publicado en la revista JACC: Heart Failure.

Además, no se observaron efectos secundarios como resultado del tratamiento con la coenzima Q10.

Seguro y natural El estudio que fue publicado en la revista científica Nature, es especialmente interesante porque las actuales terapias medicinales contra la fibromialgia tienen una eficacia muy limitada. Lo que resulta especialmente frustrante para las personas que padecen esta enfermedad es que a menudo se les califica de histéricas porque no hay síntomas visibles de su enfermedad. Ahora, con la ayuda de una sustancia segura y totalmente natural, es posible que puedan reducir los síntomas que convierten su vida diaria en una lucha constante. + Fuente: Nature 2013;493, 346-355 doi:10.1038/ nature11862

LAS 20 MUJERES QUE TOMARON Q10 (300 MG) DIARIO LES FUE SUSTANCIALMENTE MEJOR QUE LAS QUE TOMARON PLACEBO


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Primera marca nacional de Cosmética Dermatológica con agua mineromedicinal en farmacias, Caldes de Boí In your skin EL ESLOGAN DE LA NUEVA MARCA CALDES DE BOÍ IN YOUR SKIN ES ‘DEL MANANTIAL A TU PIEL’. SU GAMA DE NUEVE PRODUCTOS CUIDA LA PIEL CON LAS EXCEPCIONALES PROPIEDADES DEL AGUA MINEROMEDICINAL DE CALDES DE BOÍ. EL PUNTO DE PARTIDA DE LA GAMA ES SULPHATERM®, DESARROLLADO A PARTIR DE LAS ALGAS SULFURAREAS QUE CRECEN EN EL MANANTIAL DEL AGUA DE TARTERA, ES EL PRIMER FANGO TERMAL TERAPÉUTICO QUE SE VENDE EN LA FARMACIA, COMO MEDICAL DEVICE.

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aldes de Boí, en el Pirineo catalán forma parte del libro Guinness de los récords mundiales gracias a su excepcional cantidad de fuentes (cuenta con 37 manantiales). Cada una, con unas propiedades diferentes. Por ello, posee una riqueza natural extremadamente fuerte. Los beneficios de sus aguas mineromedicinales llegan ahora a la piel, desde las farmacias españolas, con Caldes de Boí In your skin. Inicialmente la gama consta de nueve productos que se pueden subdividir en tres grupos: un fango, Sulphaterm® (el cual tiene la certificación de producto sanitario), dos aguas mineromedicinales y 6 cosméticos preparados a través de agua mineromedicinal. Cosméticos que se aplican sobre todos tipo de pieles, respetando las más sensibles, para mejorar sus propiedades de hidratación, flexibilidad y elasticidad, pero también buscando el efecto antiflogístico, calmante, desensibilizante, cicatrizante y antioxidante, cuyo activo principal es el agua milenaria de Caldes de Boí.


La doctora Lorena Vela, Médica especialista en hidrología y directora médica del Balneario de Boí, ha trabajado conjuntamente con Walter Ankli, propietario del Balneario Caldes de Boí, y con la doctora Montse Pérez , dermatóloga, en este nuevo fango termal terapéutico, obteniendo muy buenos resultados en el tratamiento de distintas patologías dermatológicas, especialmente la psoriasis. A raíz de la evidencia clínica y de la experiencia de estas dos doctoras, con dos especialidades distintas pero que se complementan, se apuesta por hacer un estudio clínico para dar más aún evidencia científica de los resultados. El estudio lo realiza la doctora Ingrid Möller, reumatóloga del Instituto Poal de Barcelona, dónde se valora la evolución de la placa psoriásica tratada con Sulphaterm, utilizando técnica ecográfica para las mediciones de la placa. La aplicación diaria de Sulphaterm®, complementándola con una de las cremas de Caldes de Boí In your skin, el T3Oil, obtuvo una mejora significativa de la placa de psoriasis, en el 90% de los pacientes, a nivel del eritema, de la descamación, del espesor y del prurito, a los 30 días de su aplicación. Mireia Soler, Marketing VP de Termovital y farmacéutica, compañía que está detrás de Caldes de Boí In your skin, aclara que lo que se ha hecho es aprovechar las propiedades de las aguas mineromedicinales de 3 manantiales de Caldes de Boí, dos de las cuáles se han envasado en formato aerosol (agua del manantial de la “Font del Bou” y agua del manantial de la “Font del Boix”), una de éstas dos (agua del manantial de la “Font del Bou”) se ha utilizado para formular todos los cosméticos, ya que posee un concentración de sílice única en el mercado, mineral muy importante por su efecto regenerador antiedad y la tercera (agua del manantial de la “Font de la Tartera”) es sulfurada, dónde se han cultivado algas sulfurarias y se ha mezclado con una arcilla natural logrando Sulphaterm ® . Los tres pilares de la gama Caldes de Boí in your skin; el agua, la experiencia en balneoterapia y una larga historia convergen en sus fórmulas. Toni Vilches, General Manager de Termovital, matiza que son tratamientos que históricamente se han llevado a cabo en el Balneario de Boí. “Nos han inspirado los resultados que se observan en la piel tras la balneoterapia en Boí”, dice. La categorización de los productos se establece por cuidados parciales diarios. Están dos cremas faciales para mujer, una para día (Good Day) y una para noche (Good Night); un sérum con textura gel que permite que se absorba muy bien (Skin Cure); una mousse desmaquilladora y limpiadora profunda (Bye Bye Make-up); y una crema para hombre (360º for Men). La gama se completa con cuatro productos para el cuerpo: T3Oil, una mezcla de tres aceites esenciales en textura emulsión indicada para zonas secas o extrasecas del cuerpo como codos y rodillas; dos aguas mineromedicinales (Thermal Water y Thermal Water+) y el fango Sulphaterm®. Por último, Mireia Soler subraya que “es la única línea de cosmética dermatológica con agua mineromedicinal que certifica la procedencia y calidad de ésta agua al 100%, con un sello que no tiene ninguna marca cosmética europea”. Además siendo el agua un activo, podemos lograr que sea el ingrediente mayoritario de la fórmula. Explica que las personas que deseen probar todos los productos en un solo tratamiento es posible en el Balneario, ya que se ha creado un tratamiento terapéutico sensorial, por parte de la Dra. Lorena Vela y su equipo de terapeutas, único y exclusivo para Caldes de Boí in your skin. Se trata de un circuito por distintas partes del Balneario, dónde combinan las excepcionales propiedades de las aguas, la excelencia de los masajes terapéuticos y las activas e innovadoras fórmulas de Caldes de Boí in your skin, obteniendo un efecto renovador, activador, tonificador, liberador, relajante y depurador para la piel. +

Una marca que aporta un nuevo valor al mercado

Antonio Cano, exdirector general de Pierre Fabre en España, siempre ha procurado “hacer lo que debía hacer lo mejor posible”. Tras 30 años en la citada empresa, a principios de 2014, aprovechó su jubilación para viajar a la India con Montse Pérez para colaborar con su proyecto. Allí, conoció a Walter Ankli, propietario del Balneario Caldes de Boí y fue cuando le enseñó el “tesoro escondido”: un producto producido en Caldes de Boí con una gran oportunidad de negocio, por las propiedades que contiene, Sulphaterm ®. Cuando volvió a España, el actual Business Advisor de Termovital se puso manos a la obra con todo el equipo de Termovital. El equipo está formado por personas con profesionalidad y espíritu joven, es un grupo interdisciplinar que se muestran muy ilusionados. “Los productos de Caldes de Boí In your skin suponen algo nuevo a lo que hay y funcionan”, aseguran. Han desarrollado nueve referencias, disponibles en las farmacias españolas desde este mes de septiembre. “Estos productos van a ser mis hijos predilectos. He tenido otros, ahora van a ser éstos. Hemos creado una marca que aporta un nuevo valor al mercado”, confiesa Cano.

ÉSTA ES UNA GAMA DERMATOLÓGICA CON AGUA MINEROMEDICINAL, CON NUEVE PRODUCTOS, CUYO ACTIVO PRINCIPAL ES EL AGUA MINEROMEDICINAL

Toni Vilches


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Dermaveel actúa sobre todos los síntomas de la dermatitis atópica y otras dermatosis DERMAVEEL, DE LABORATORIOS HEEL, ES UNA HERRAMIENTA MUY ÚTIL PARA TODOS LOS CASOS DE DERMATITIS ATÓPICA Y OTRAS DERMATOSIS. ALIVIA SUS SÍNTOMAS –PRURITO, INFLAMACIÓN Y XEROSIS– Y RESTAURA, FORTALECE Y MANTIENE LA FUNCIÓN DE BARRERA CUTÁNEA. LA MEDICINA BIORREGULADORA ABORDA LA DERMATITIS REGULANDO LA PROPIA ACCIÓN DEL SISTEMA DE LA PIEL, PARA RESPONDER MEJOR A LA AGRESIÓN EXTERNA QUE SE PRODUCE.

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e trata de un producto sanitario para el tratamiento complementario de la dermatitis atópica. Dermaveel, disponible en las farmacias españolas desde julio, es un gel de Laboratorios Heel sin corticoesteroides que apuesta por la concentración adecuada –5,5%– de Ectoína. José Manuel Cordero Ramírez, director general de Laboratorios Heel España, señala que es una herramienta muy útil para todos los casos de dermatitis atópica. Asegura que este producto tiene un posicionamiento completamente nuevo. “No ponemos en duda la eficacia del corticoesteroide o la necesidad de emolientes. Si bien, el corticoesteroide está limitado en el uso. Hay que utilizarlo sólo en el momento agudo. Por su parte, los emolientes van a ayudar pero no reparan la función natural de la barrera de la piel. La Ectoína puede reducir la intensidad de las crisis o espaciarlas en el tiempo. Dermaveel es un complemento ideal a la terapia que se utilizaba hasta ahora”, explica.

Un abordaje nuevo

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Dermaveel conlleva un abordaje nuevo. Laboratorios Heel, como compañía, siempre busca ofrecer un valor añadido, tanto al médico como al farmacéutico. Cordero Ramírez insiste en que este producto logra espaciar o reducir las crisis. Recalca que la hidratación, a través de emolientes, es fundamental en la dermatitis atópica. Sin embargo, se necesita que la función de barrera de la piel funcione. “La función de reparación de la piel es esencial. Es lo que aporta Dermaveel. Intentemos evitar que la lesión sea lo suficientemente grave como para necesitar el corticoesteroide. Pretendemos paliar esa necesidad y reducir la intensidad de los episodios de crisis”, expone.


Con todo, ¿qué puede hacer la Medicina Biorreguladora, en la que está especializada Laboratorios Heel, en la dermatitis atópica? Cordero Ramírez responde que ésta es “una orientación de cómo abordar la dermatitis intentando regular la propia acción del sistema de la piel, para responder mejor a esa agresión externa que se produce con la dermatitis”. El primer objetivo de Dermaveel, al igual que el del resto de los productos de la compañía, es dar una respuesta del propio organismo a cualquier tipo de patología o de sintomatología. “El abordaje tiene que ser multifactorial. Nuestro cuerpo no se compone de sistemas o de tejidos aislados, que no tienen relación unos con otros. La utilidad de la Medicina Biorreguladora es precisamente ese abordaje multifactorial. Siempre, desde una visión natural. Siempre, evitando la supresión. Siempre, que haya una respuesta biológica del propio organismo, que no se supriman los mecanismos naturales de respuesta del organismo”, argumenta. José Manuel Villanueva, director de Marketing y Ventas, completa que “Dermaveel actúa sobre todos los síntomas de la dermatitis. Fundamentalmente, reparando y fortaleciendo la barrera de la piel y actuando sobre el picor; sobre los tres grandes puntos de la dermatitis atópica”.

Prevalencia alta en niños Cuestionado por si este producto está especialmente enfocado a los niños, Cordero Ramírez recuerda que hay una prevalencia alta de la dermatitis atópica en los niños y que más de la mitad de los casos remiten a partir de la pubertad. “No hay diferencias en el mecanismo de desarrollo de una dermatitis atópica cuando

Alguien con psoriasis podría beneficiarse del mecanismo de acción Aunque los estudios sobre Dermaveel se han llevado a cabo en dermatitis atópica, su función de reparación de la piel y la capacidad de aumento de hidratación puede ser conveniente en un caso de psoriasis. Alguien con psoriasis podría beneficiarse del mecanismo de acción. “No son patologías excluyentes. Se pueden dar episodios de un tipo y de otro. La piel, como sistema, es uno de los grandes desconocidos del cuerpo. Hasta ahora, no se le ha dado la importancia que tiene”, lamenta José Manuel Cordero Ramírez. Defiende que la importancia que debe tener la piel necesita un acercamiento global, que no sólo depende de un laboratorio o de una compañía. Depende de todos los que intervienen en el sistema sanitario, ya sean médicos, farmacéuticos, especialistas, dermatólogos, pediatras, etcétera. “Desde el punto de vista de Marketing, Laboratorios Heel no se va a focalizar sólo en piel. Vamos a seguir con nuestro modelo de intentar potenciar las respuestas propias del organismo, en distintos sistemas. Nuestra concepción multifactorial también fluye en el fondo de nuestro Marketing estratégico, de buscar soluciones globales en mercados distintos. En los principios básicos de la compañía está el que sea natural”, asevera el director general.

se da en un niño o cuando se da en un adulto. Es verdad que los adultos suelen tener lesiones cronificadas y una respuesta biológica más lenta o menos eficaz en la reparación. Sin embargo, el abordaje de recuperación de la función protectora de la piel no discrimina entre un niño y un adulto”, sostiene. El principal problema del pediatra es que se encuentra con una patología que cronifica durante muchos años, en la que puede ayudar

De izda. a dcha. José Manuel Cordero y José Manuel Villanueva

a sobrellevar la sintomatología. El director general de Laboratorios Heel España hace hincapié en que el pediatra se va a encontrar gran diversidad de problemas, “porque la dermatitis atópica no es una patología ni cómoda ni fácil, que se da de muchas formas y con muchas intensidades. Y encima en un sector de la población delicado”. Villanueva aclara que una de las principales ventajas de Dermaveel de cara al pediatra es que se puede emplear en zonas donde no se puede usar el corticoesteroide. Asimismo, va a ayudar a reducir el uso de corticoesteroides. “Va a ayudar al pediatra a manejar esa ansiedad que se produce en los padres. No hay que olvidar que la dermatitis no es una patología grave, pero que a los padres les genera mucha angustia y que suelen tener la percepción de que están usando un medicamento fuerte, el corticoesteroide –es seguro siempre que se utilice para las condiciones en las que está reconocido–. Dermaveel va a ayudar a reducir ese uso, a reducir esa ansiedad y la frecuencia de los brotes”, reflexiona. Además, “vamos a tener un tratamiento que va más allá del emoliente. Va a ayudar en zonas donde el corticoide no se puede utilizar. Dermaveel no viene a sustituir a nada. No va a sustituir al emoliente, porque éste se va a seguir empleando. Necesitas que la piel esté en el mejor estado posible. Tampoco sustituye al corticoesteroide cuando la dermatitis atópica tiene un estado más grave”, concluye. +

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Revitalizar el cabello en septiembre es posible UNA VEZ QUE QUEDAN EN EL OLVIDO LOS DÍAS DE VACACIONES EN LA PLAYA Y LOS REFRESCOS EN LA TERRAZA, TOCA VOLVER A LA RUTINA. LLEGA SEPTIEMBRE, DONDE LOS DÍAS SON CADA VEZ MÁS FRÍOS, TENEMOS MENOS HORAS DE LUZ Y VEMOS COMO EMPIEZAN CAERSE LAS HOJAS DE LOS ÁRBOLES. PERO NO ES LA ÚNICA CAÍDA QUE SE PRODUCE, LA PÉRDIDA DEL CABELLO PUEDE INCREMENTARSE EN LA CONOCIDA COMO CAÍDA ESTACIONAL. Fuente: D. Diego Hoyos, Responsable del Departamento de Formación y Comunicación PHERGAL Laboratorios.

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o se conoce exactamente el origen de esta caída y existen diversas teorías que tratan dar explicación a esta problemática asegurando que se produce por una alteración en el proceso de renovación capilar, por la inestabilidad meteorológica o por las consecuencias de los hábitos alimentarios y baños solares que dañan nuestra melena durante el verano. Son diferentes hipótesis sobre el origen de un fenómeno que aparece entre los meses de septiembre y noviembre. De entre todas las hipótesis que se barajan, parece que la que más fuerza está cobrando en los últimos años es la que habla de una causa multifactorial: el estrés, los hábitos alimentarios, la influencia genética y la acción de las diferentes hormonas sobre los receptores del bulbo piloso como causantes de una caída hormonal que es más frecuente en los varones, pero cuya incidencia crece entre las mujeres. De hecho, se calcula que la caída común afecta al 50% de los hombres de 50 años y que el 20% de las mujeres padecerá este problema a lo largo de su vida. PHERGAL Laboratorios bajo su marca e’lifexir® ha desarrollado el Tratamiento Redensificante Capilar, un tratamiento que combina la nutricosmética más innovadora con la dermocosmética 102 para ayudar a luchar contra los factores que causan comúnmente la caída capilar. Los hábitos alimenticios y el estrés influyen en que la caída capilar se produczca en mayor proporción

entre los meses de septiembre y noviembre, por ello, e´lifexir® Esenciall® Redensificante Capilar incluye un exclusivo cóctel de nutrientes que son esenciales para la dieta y el correcto funcionamiento de los ciclos celulares, como biotina, gluconato de zinc y selenio que contribuyen al buen estado del cabello y de las uñas, así como a una normal síntesis de proteínas como la queratina. Además, el resveratrol y la vitamina E ayudan a la protección celular frente al daño oxidativo. Su acción se complementa por la vitamina C, la vitamina B6, el extracto de Serenoa repens, el extracto de uva,el extracto de mijo, el ácido fólico, la vitamina D3 y la L-cistina, que favorecen la síntesis normal de aminoácidos, fortificando el cabello. También contiene cobre que favorece la pigmentación normal del cabello y la normalización del sistema nervioso, fundamental en el estado del cabello. Solamente es necesario consumir una única cápsula al día

y seguir una dieta variada y equilibrada y un estilo de vida saludable. Para atacar las causas genéticas y hormonales, el tratamiento se completa con e’lifexir® Dermo Redensificante Capilar Loción Anticaída formulado con un extraordinario concentrado de activos anticaída denominados Biotinyl-ki 67 que actúan de forma directa sobre ellas. El Ácido oleanólico: inhibe a la 5 alfa reductasa, la enzima responsable de la formación de 5 alfa DHT, hormona que acelera el ciclo capilar favoreciendo la caída del cabello; Apigenina, que estimula la microcirculación aportando más oxígeno y nutrientes al cabello y Matrikina vitaminada, que ayuda a activar el gen Ki-67, implicado en el anclaje del cabello y la estimulación de su crecimiento. El resultado es 121%* más de crecimiento capilar, la reducción de la caída un 67%* y la mejora de la sujección del cabello un 146%*. +

(*estudios realizados por laboratorios independientes)



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Elimina los piojos para siempre con la lendrera Premium Nosa EL USO DE LA LENDRERA ES UN FACTOR DECISIVO PARA ALCANZAR EL ÉXITO EN LA RETIRADA DE PIOJOS Y LIENDRES; DE HECHO, ES PRÁCTICAMENTE IMPOSIBLE ELIMINAR TODOS LOS PARÁSITOS SIN UN PEINE ESPECIAL.

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a lendrera Premium Nosa tiene un diseño innovador. Las púas son doble canaladas. Cada púa de metal tiene dos ranuras muy finas que se trenzan entre sí, asegurando la máxima eficacia en la retirada de liendres y piojos. Este sistema de doble canal imita al máximo la extracción manual. Además, la distancia entre las púas es de menos de 1 mm, con lo que el arrastre es muy efectivo. La lendrera Premium Nosa resulta, de este modo, ideal para todo tipo de cabellos: largos, cortos, finos y gruesos, ya que tiene la largada y rigidez idónea para peinar sin provocar daños al cuero cabelludo.

Complemento imprescindible

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El peine lendrera es imprescindible para acompañar cualquier tratamiento pediculicida, ya que sin el peine no aseguramos la retirada de los piojos y liendres. Además, se ha demostrado que su uso continuado al menos 2 veces a la semana ayuda a detectar y evitar a tiempo una nueva infestación. Por un lado, retirar las liendres que durante un primer cepillado puedan haberse pasado por alto, y por otro lado, revisar y detectar precozmente una nueva infestación. Se recomienda su uso después de los lavados 104 habituales del cabello. Antes de pasar el peine por la cabeza, es muy importante desenredar el cabello perfectamente para evitar tirones y la rotura de éste. También es fundamental la luz, para visualizar correctamente las liendres. Aconsejamos la luz natural, a poder ser con sol, o bien luz potente de fluorescentes.

También es importante que el pelo esté mojado o húmedo durante el peinado, ya que de esta manera será más fácil quitar las liendres.

Empleo correcto Para pasar el peine de forma correcta, es ideal separar el cabello en varias secciones, y luego comenzar a peinarlo intensivamente, sección por sección, con la lendrera. Empezar desde las raíces del cabello hacia su extremo. Después de cada pasada, limpiar bien el peine para evitar que los piojos que se puedan adherir a él vuelvan a la cabeza en la próxima pasada. Para eliminar los piojos vivos, es importante aplicar tratamientos lociones pediculicidas junto con el uso del peine, ya sea con productos plaguicidas o bien a base de sustancias sin insecticidas como las dimeticonas. También se recomiendan aceites esenciales naturales como el aceite de árbol del té, tradicionalmente usados para prevenir y ahuyentar piojos. La línea Nosa ofrece toda una gama de productos para la eliminación y prevención de piojos y liendres. +

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Pharma 24 horas, la máquina de vending farmacéutico por excelencia PHARMA 24H LE PERMITE TENER ABIERTA SU FARMACIA LAS 24 HORAS DEL DÍA LOS SIETE DÍAS DE LA SEMANA

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os amplios horarios que caracterizan a las farmacias no son obstáculo para aspirar a más, para ofrecer un servicio básico de productos de parafarmacia las 24 horas del día los siete días de la semana. Es en este contexto cuando entra el vending farmacéutico, una opción que eligen cada vez más farmacéu106 ticos para hallar e impulsar nuevos canales de venta que mejoren el rendimiento de su negocio. Pharma 24h es una máquina de vending específica para farmacias con una gestión muy simple, en la que se encuentran expuestos de

forma amplia y visible una gran variedad de productos que el cliente puede elegir y retirar fácilmente; evitando de esta forma colas y esperas innecesarias y manteniendo las distintas ventajas de la venta por impulso. El farmacéutico puede incorporar Pharma 24h en su fachada o colocarlo cerca de una zona de paso dándole un aire más comercial y convirtiéndolo, a su vez, en un nuevo canal de venta abierto las 24h del día. Según los expertos de Expofarm, empresa de equipamiento farmacéutico, el vending pasa a ser una solución y complemento para la far-


macia tradicional, es decir, un nuevo punto de venta. Además, constatan que las máquinas expendedoras de productos farmacéuticos funcionan muy bien en las farmacias y los usuarios, en poco tiempo, se van adaptando a ellas y creando un hábito de compra. En este contexto, cabe destacar que una de las principales ventajas de Pharma 24h es que permite al paciente recoger su encargo a cualquier hora del día con tan sólo introducir su código, previamente dado por el farmacéutico, en la máquina de vending. Además, preserva el anonimato a la hora de comprar productos más íntimos como preservativos, test de embarazo, geles de masaje, etc. La máquina de vending Pharma 24h dispone de la más amplia gama de modelos y opciones, de entre las que cabe destacar la retirada de los productos en una altura óptima para el paciente y las etiquetas electrónicas. Además, gracias a su sistema antivandálico, su escaparate reforzado con doble cerradura y la opción de alarma Pharma 24h garantiza la máxima seguridad. Pharma 24h ofrece al farmacéutico una serie de estadísticas de venta en tiempo real, lo que le permite conocer cuál es el producto que tiene más salida en la máquina de vending. La reposición de este es muy fácil ya que consta de un acceso frontal o posterior para poder reponer los productos necesarios. Expofarm ofrece al farmacéutico un servicio integral para la puesta en funcionamiento del equipo, además un equipo de técnicos especializados en el vending farmacéutico asesora al farmacéutico durante todo el proceso de instalación de la máquina.

PHARMA 24H DISPONE DE LA MÁS AMPLIA GAMA DE MODELOS Y OPCIONES, DE ENTRE LAS QUE CABE DESTACAR LA RETIRADA DE LOS PRODUCTOS EN UNA ALTURA ÓPTIMA PARA EL PACIENTE Y LAS ETIQUETAS Pharma 24h ideal para la venta de productos de parafarmacia ELECTRÓNICAS Las máquinas de vending farmacéutico son ideales para la venta de productos de parafarmacia, ya que son estos productos los

que encajan perfectamente en las compras por necesidad o de última hora que se acostumbran a dar en la distribución automática de productos. Así pues, en nuestro Pharma 24h podemos vender artículos necesarios del momento como pueden ser alimentos para el bebé, cremas solares, productos de higiene íntimos, etc. El farmacéutico es el responsable de poner los productos en el Pharma 24h, este ayudado por las estadísticas a tiempo real que ofrece Pharma 24h podrá poner los productos según las ventas de los mismos. Convirtiendo de esta forma Pharma 24h en una herramienta de venta y de marketing que le permitirá segmentar la venta de los productos según las necesidades de sus pacientes y la época del año. Todo esto convierte a Pharma 24h en la máquina de vending farmacéutico ideal para ofrecer un servicio de venta de productos de parafarmacia a sus pacientes las 24h los 365 días del año. +

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l bajón anímico y energético es algo bastante habitual después del verano. Nuestro organismo necesita algo de tiempo para acostumbrarse a las variaciones climáticas, y septiembre suele presentarse con menos horas de luz solar y con temperaturas más templadas. También el ajetreo de nuestros compromisos diarios, de vuelta al trabajo, y los relacionados con el deporte o los estudios, pueden someter a nuestro organismo a esfuerzos físicos y mentales más intensos que nos quiten parte de nuestra energía natural. El descanso del fin de semana a veces no es suficiente. Para afrontar estas situaciones la naturaleza nos ofrece una ayuda muy eficaz, ya que existen sustancias que nos proporcionan principios activos muy útiles para mantener nuestro organismo en aquellos periodos que aumentan las necesidades energéticas. Aboca es una empresa italiana fundada en 1978, reconocida internacionalmente en el mercado de productos sanitarios y complementos alimenticios a base de sustancias vegetales complejas enfocadas hacia la salud y el bienestar. Se trata de una empresa comprometida desde sus inicios, que ha puesto en marcha iniciativas de comunicación responsable para promover entre la opinión pública una concienciación mayor y una atención hacia los estilos de vida 108 saludables y la correcta alimentación. Su objetivo es garantizar un buen estado de salud general, así como un adecuado y equilibrado control de peso.

Naturaleza al rescate El consumo de ingredientes naturales es el complemento perfecto de unos buenos hábitos saludables. Aboca cuenta con dos complementos alimenticios con ingredientes que pueden ayudar a recuperar la energía perdida: t A partir de jalea real fresca certificada a través del método de producción biológica, Aboca obtiene Royal Gelly Bio tabletas, un producto liofilizado sin excipientes de síntesis que garantiza el mantenimiento de sus propiedades originales y la estabilidad del producto sin necesidad de conservarlo en la nevera. Se recomienda la toma de dos tabletas cada mañana.

t Natura Mix Revigorizante Sobres es un producto 100 % natural que ejerce una acción energizante gracias a la presencia del extracto liofilizado de ginseng, unida a la acción tónica del eleuterococo y a la estimulante de guaraná. Además, la fórmula está enriquecida con la combinación de frutos rojos, compuesta por zumos liofilizados de arándano, saúco y mora, oportunamente seleccionados por su sinergia de acción. Se aconseja tomar 1 o 2 sobres al día, preferiblemente por la mañana, disolviéndolos directamente en la boca o diluidos en agua, zumos de fruta o yogur. Ambos productos, así como el resto de las líneas de Aboca, se pueden comprar en farmacias y parafarmacias. +


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Optiprogram®.es, un programa de pérdida saludable de peso desde las Oficinas de Farmacia ORIENTACIÓN NUTRICIONAL, PROMOCIÓN DEL EJERCICIO FÍSICO PLANIFICADO Y MOTIVACIÓN PARA SEGUIR CON EL PROGRAMA DURANTE VARIAS SEMANAS Y MESES, AYUDANDO A MODIFICAR EL ESTILO DE VIDA. SON LOS TRES PILARES FUNDAMENTALES DE OPTIPROGRAM®.ES, UN PROGRAMA DE PÉRDIDA SALUDABLE DE PESO QUE ESTÁ PENSADO PARA PODER LLEGAR AL MÁXIMO NÚMERO DE CONSUMIDORES A TRAVÉS DE LAS OFICINAS DE FARMACIA.

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studios como ENRICA 2011 evidencian que la obesidad está alcanzando en España proporciones muy preocupantes: un 39% de la población tiene sobrepeso y un 23%, obesidad. Este problema afecta especialmente a los hombres y en edades cada vez más tempranas. Guillem Cuatrecasas Cambra, director del equipo de Endocrinología de Clínica Sagrada Familia, indica que ello obliga a políticas de prevención a gran escala. “Quizá por ello estamos más concienciados. En esta última década, las campañas contra el ta110 baquismo y el tener cifras más bajas de colesterol han sido muy exitosas. Sin embargo, el promover una pérdida de peso saludable sigue siendo una asignatura pendiente en la lucha contra la mortalidad cardiovascular”, declara.

Preguntado por los pilares del tratamiento del sobrepeso y la obesidad, Cuatrecasas Cambra insiste en que “la obesidad es una enfermedad crónica, compleja, sin una única causa”. Completa que se puede hacer un enfoque más dietético del problema, tratando de reducir el aporte calórico, o bien variar la composición de la dieta, promoviendo el consumo de más fibra, de grasas omega 3/6 y aceite de oliva, de carne blanca o pescado azul en lugar de carnes rojas más grasas. “Debemos también recomendar el comer despacio, de forma fraccionada, cinco veces al día, para intentar que la sensación de saciedad con las comidas sea mayor. No obstante, estas recomendaciones alimentarias, sin una promoción de la actividad física en paralelo, no tendrán éxito”, advierte.


Resultados muy “prometedores”

Guillem Cuatrecasas

Según las personas se hacen mayores, en especial en la post-menopausia, en el caso de las mujeres, el gasto energético y la masa muscular van disminuyendo inexorablemente. El doctor asevera que “no existe otra forma de remediarlo que incrementando nuestra actividad física de forma intensa y programada, no sólo con buenas intenciones como caminar 30 minutos al día”. Señala que “el abordaje de la obesidad requiere, en ocasiones, de tratamiento farmacológico. Situaciones como la prediabetes o el síndrome de ovario poliquístico, muy frecuentes, necesitan un abordaje médico que facilitan mucho la pérdida de peso”. El doctor Cuatrecasas Cambra, y otros profesionales especialistas en el manejo de la obesidad, ha colaborado en la creación de Optiprogram®. es, un programa de pérdida saludable de peso, basada en los tres pilares fundamentales: orientación nutricional, promoción del ejercicio físico planificado y motivación para seguir con el programa durante varias semanas y meses, ayudando a modificar el estilo de vida. “El enfoque nutricional está asentado en dietas bajas en calorías, combinando sustitutivos alimentarios (Optifast®) y alimentos hiperprotéicos bajos en calorías (Optifast® Mix), con alimentos tradicionales”, aclara el doctor.

No sobra ningún actor sanitario Está pensado para poder llegar al máximo número de consumidores a través de las Oficinas de Farmacia. “En la lucha contra el sobrepeso y la obesidad, no sobra ningún actor sanitario. Casos de obesidad grado II o mayores quizá necesiten de tratamientos médicos más intensos, en especial por las enfermedades asociadas que conlleva (cardiopatías, diabetes), pero el éxito en las etapas tempranas de sobrepeso y obesidad Grado I empieza con una mayor proximidad al paciente. En ese aspecto, el farmacéutico es un actor de vital importancia”, subraya.

Los resultados publicados hasta el momento sobre la eficacia de Optiprogram son muy “prometedores”. Guillem Cuatrecasas Cambra expone que, sobre una base de más de 1.000 pacientes, la pérdida media a las diez semanas del programa (fase intensiva) fue de seis kilogramos (7,5% del peso inicial), con una disminución del perímetro abdominal de cuatro centímetros. En aquellos que repitieron el programa de forma más continuada, la pérdida de peso a las 20 semanas fue de 9,2 kilogramos, manteniéndose esta pérdida de peso a las 30 semanas (más de seis meses de seguimiento). “Cabe destacar que un 25% de los pacientes alcanzan un Índice de Masa Corporal (IMC) de menos de 25 kg por metro cuadrado, rango de normopeso”, manifiesta el director del equipo de Endocrinología de Clínica Sagrada Familia.

Optiprogram®.es tiene un enfoque muy riguroso, científico. El paciente debe cumplir una serie de criterios de inclusión para poder participar tales como grado de obesidad, ausencia de trastornos de la alimentación y conocimiento de enfermedades asociadas y sus tratamientos (como la administración de insulina). “Todo ello, valorado por el farmacéutico y con una exhaustiva entrevista telefónica dirigida por un grupo de expertos nutricionistas”, matiza el doctor Cuatrecasas Cambra. Por otra parte, tiene un enfoque muy actual, basado en una plataforma interactiva online dónde, de forma periódica y planificada, a medida que va progresando, se entrega al paciente las diferentes dietas y consejos nutricionales. Del mismo modo, puede descargar los vídeos para realizar los ejercicios físicos con la progresión adecuada, le posibilita ver su evolución en gráficos e interactuar con el nutricionista de forma telemática. “Lo más novedoso del programa a mi entender es el haber integrado un abordaje psicológico, de ‘coaching’, o sea de seguimiento, de apoyo y de acompañamiento, que permite al paciente mejorar su confianza y autoestima. Esto ayuda a valorizar la pérdida de peso y a plantearse retos asumibles. Una pérdida del 5% del peso es médicamente muy importante, en términos de mejoría de presión arterial, por ejemplo, aunque estéticamente no sea tan destacable. Sin motivación, no hay posibilidad de variar el estilo de vida. Es una cuestión clave ante una patología crónica”, considera el director del equipo de Endocrinología de Clínica Sagrada Familia. Más información en www.optiprogram.es +

Relación de la obesidad con otros problemas Guillem Cuatrecasas Cambra recuerda que es conocida la relación de la obesidad con otros factores de riesgo cardiovascular. A mayor obesidad, mayor riesgo de diabetes, de hipertensión arterial, de tener cifras elevadas de colesterol, triglicéridos o ácido úrico (gota). Si bien, hay otras comorbilidades asociadas a la obesidad, menos conocidas e igualmente graves: el síndrome de apneas del sueño (roncar de forma aparatosa y tener un sueño excesivo al día siguiente), algunos cánceres como mama o colon (en relación con el mayor consumo de grasa saturada) o problemas articulares (existe mayor incidencia de artritis inflamatorias, no sólo por exceso de peso en articulaciones de carga). “En la célula grasa (adipocito), se sintetizan hormonas y sustancias proinflamatorias que explican toda esta variedad de complicaciones asociadas al sobrepeso y la obesidad”, subraya.


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El plus de vitalidad y fuerza que necesitas

Tucalma Gotas Oculares alivia y refresca de forma natural

Meritene Extra de Nestlé Health Science es la solución versátil que se adapta a los requerimientos nutricionales de cada paciente. Aporta proteínas (100% lácteas), carbohidratos (72% maltodextrina) y grasas de aceites vegetales (nabina y girasol). Indicado para situaciones clínicas que requieran un aporte extra de proteínas y calorías (convalecencia, ingesta inadecuada...); que requieran un aporte en bajo volumen (anorexia severa, insuficiencia cardíaca...); que requieran un aporte extra de proteínas (caídas, úlcera, postcirugías...); o pacientes con disfagia. Presentada en botes de 450 g, con sabor a vainilla o chocolate, no contiene ni gluten ni colesterol.

Aristo Pharma Iberia presenta Tucalma, su nueva solución oftálmica a base de Camomila que alivia de forma natural la irritación ocular menor producida por condiciones ambientales adversas (contaminación, cloro, aire acondicionado, alergia primaveral, polvo…), cansancio ocular, uso prolongado del ordenador o uso de lentes de contacto. Presentada en un cómodo envase de 15 ml ideal para llevar a cualquier parte, se puede utilizar tantas veces como sea necesario y es compatible con el uso de lentes de contacto.

Nutre tu cuerpo y descansa mejor con E’lifexir Esenciall E’lifexir Esenciall Cóctel de Belleza Nocturna de Phergal Laboratorios es el tratamiento crono-activo antiedad que proporciona al organismo los nutrientes esenciales que necesita específicamente durante la noche, junto con los activos que ayudan a que los ciclos circadianos se realicen de la manera adecuada con el mayor rendimiento posible. De esta forma, la piel se levanta descansada, regenerada y revitalizada, recobrando firmeza y atenuándose las arrugas. Ofrece a las mujeres actuales que descansan pocas horas una solución que favorezca espectacularmente el descanso profundo y la renovación celular esperada como si durmiesen 8 horas.

Hydracid C20, el concentrado iluminador antiarrugas antioxidante de SVR

Font Activ amplía su gama con el lanzamiento de una nueva línea de cereales

SVR ha lanzado el concentrado iluminador antiarrugas antioxidante Hydracid C20 desarrollado para las arrugas profundas y superficiales y para la tez apagada e irregular. Hydracid C20 mejora global de la calidad de la piel, que se muestra más unificada, lisa y luminosa. Posee una textura fundente para un acabado aterciopelado y suave. Este producto está indicado para todo tipo de pieles.

FontActiv, amplía su portafolio con el lanzamiento de las tres nuevas referencias de Cereales. FontActiv Cereales son papillas para adultos y pacientes geriátricos con un alto valor nutricional adaptadas a las necesidades y requerimientos en situaciones de desnutrición en mayores, y, por su textura, son especialmente idóneas para personas con problemas de deglución o masticación. FontActiv Cereales llega al mercado con tres variedades: 8 cereales, 8 cereales Cacao (con Cola Cao 0%) y Crema de Arroz, que siguen los mismos estándares de calidad de las marcas de cereales infantiles de Laboratorios Ordesa.

Belleza natural sublime con los cuidados de Galénic Galénic inventa la tecnología Light-Color Dispersion y la integra en la nueva gama Teint Lumière que ofrece cuidados extraordinarios. Por un lado, el Teint Lumière DD SPF25 Perfección Belleza es un todo en 1 que protege, hidrata y realza la belleza de la piel. Este cuidado Daily Defense aporta luminosidad y crea un efecto piel perfecta, no make-up. Por otro, el Embellecedor Hidratante, claro y mate hidrata, ilumina y sublima, además de atenuar las irregularidades pigmentarias. El cuidado Flash Retouches camufla, perfila e ilumina puntualmente para un efecto contraste y rejuvenecedor.


Piel protegida desde el interior con Genosun Oral

Disfruta del sol protegiendo tu piel con Bella Aurora

Laboratorio Genové ha desarrollado Genosun Oral, un preparador solar vía oral que incorpora la tecnología Astaxactive (un complejo que contiene Astaxantina, B- caroteno y Vitamina E), además de Vitamina C, Luteína y Licopeno. Su aporte de vitamina C y E contribuye a la protección de las células frente al daño oxidativo. Estos comprimidos, complemento de los fotoprotectores tópicos, deben ser tomados una vez al día con el desayuno siguiendo este modo de empleo en tres fases: la preparatoria (2 meses antes de la exposición a radiaciones solares), la de exposición (durante los meses de exposición al sol) y la de mantenimiento (2-3 semanas después de la exposición solar).

El Fluido Solar SPF 50+ de Bella Aurora será tu mejor aliado este verano. Esta solución trata y reduce las manchas existentes, previene su aparición y unifica el tono del cutis, además de proteger la piel contra el fotoenvejecimiento prematuro. Con una textura ligera, es recomendable para todo tipo de pieles. Su nueva fórmula incorpora Venuceane, un activo biotecnológico que se adapta a tu piel manteniendo su protección natural. Gracias a este nuevo activo, el fluido repara y protege el daño causado por las filtraciones UV, pero también el de las IR. Y tras la exposición al sol, Sun Repair calma, hidrata y reparte la melanina para que no aparezcan manchas, unifica el bronceado y repara el ADN.

Floradix-Kindervital® fruity - sabe rico con vitaminas y calcio Floradix-Kindervital fruity, de Salus, es un delicioso y equilibrado complemento alimenticio para niños con calcio y 9 vitaminas así como plantas, verduras y frutas. Las vitaminas esenciales contenidas en el jarabe ayudan a varias funciones importantes en el organismo, como es el caso de las vitaminas C, B6 y B12 que contribuyen a un normal mantenimiento del sistema inmunológico y el calcio y la vitamina D tan necesarios para el normal crecimiento y desarrollo de los huesos. Floradix-Kindervital fruity es fácil de tomar y ayuda a proteger el equilibrio entre el calcio y las vitaminas A, D, E, C, B1, B2, niacina, B6 y B12.

Alivia cualquier tipo de tos con Broncostop

Lucha contra la caída del cabello con Propoline de Apivita

Omega-Pharma lanza Bronchostop un nuevo tratamiento que alivia cualquier tos. Bronchostop es un medicamento tradicional a base de plantas que alivia tanto la tos productiva asociada al resfriado como la tos seca en la irritación de garganta. Basado exclusivamente en su uso tradicional. Está indicado en adultos, adolescentes y niños mayores de 6 años.

Tras 36 años de experiencia e investigación, Apivita ha adquirido la experiencia necesaria para tratar problemas como la caída del cabello, uno de los más comunes de nuestro tiempo. La línea de anticaída de Apivita Propoline ayuda a reducir la caída del cabello y a mejorar el desarrollo de un cabello saludable mediante la combinación de la máxima eficacia con fórmulas de alta composición natural del 86% hasta el 99%.

Multiplus Cardio, multivitaminas y minerales para apoyo de la función cardíaca MultiPlus Cardio contiene multivitaminas y minerales para el apoyo de la función cardíaca. Está formulado a base de Omega 3, vitaminas B, vitamina C (Ester-C), vitamina E, magnesio, calcio, resveratrol, semilla de uva, coenzima Q10, gingko biloba, amla, granada, cayena, baya de espino blanco, cobre y rutina, entre otros. Gracias a la tiamina (vitamina B1) este complemento alimenticio contribuye al funcionamiento normal del corazón, el folato a la formación normal de la sangre y la riboflavina (vitamina B2) al mantenimiento de glóbulos rojos normales.


escaparate Kern Pharma presenta un ibuprofeno en formato stick pack

Mylan amplía su gama de antidepresivos

Kern Pharma ha lanzado Ibukern 600mg suspensión oral, un ibuprofeno en formato stick pack. Esta presentación permite tomar el medicamento directamente del sobre o diluido en agua y está disponible en envases de 20 sobres de suspensión oral con sabor a fresa. Tanto su sabor como la comodidad de la presentación hacen que sea una buena alternativa que se adapta a las necesidades de los pacientes.

Duloxetina Mylan Pharmaceuticals 30 mg y 60 mg es el nuevo lanzamiento de la gama de antidepresivos de Mylan. Disponible en la presentación de 7 y 28 cápsulas duras gastrorresistentes EFG, está indicado en adultos para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, tratamiento del dolor neuropático periférico diabético y tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada. Es apto para pacientes celíacos e intolerantes a la lactosa. Está presentado en un envase que incluye un cuadro de posología para facilitar la adherencia terapéutica de los pacientes.

ISDIN Pediatrics, los superhéroes de la fotoprotección en ISDIN ISDIN Pediatrics es la gama para fotoproteger y cuidar la delicada piel de los niños reforzada con Vitamina E y dexpantenol. En fotoprotección, el hábito es tan importante como la eficacia, por eso una buena textura será el gran aliado para cumplir con la protección adecuada a la piel de los más pequeños. Para ello, propone: el Fotoprotector Isdin Transparent Spray WET SKIN Pediatrics SPF 50+; el ISDIN Fusion Fluid Pediatrics SPF 50+; el ISDIN Gel Cream Pediatrics SPF 50+; el ISDIN Lotion Spray Pediatrics SPF 50+; y el ISDIN Transparent Spray Pediatrics SPF 50+. Los papás y mamás sólo tendrán que escoger el formato que más les convenza, todos ellos adaptados a la piel de los pequeños, a sus juegos en el agua y a su forma de secarse.

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Lierac presenta un tratamiento antiedad “premium” Premium es la gama antiedad de Lierac que responde a la necesidad de un cuidado global, conjugando la más alta eficacia con el increíble placer sensorial de las texturas activas. Totalmente revestida e inspirada en la medicina regenerativa, la gama está centrada en la proteína Foxo, la proteína de“la inmortalidad”que controla todas las células madre en su origen. Gracias al complejo patentado Premium Cellular (Hexapéptido FX, Terpenoide y Extracto de 3 Flores negras únicas), consigue arrugas profundas rellenadas, densidad restaurada, finas líneas y manchas difuminadas. Formada por una línea de seis productos de excepción (sérum, elixir, contorno de ojos, mascarilla y dos cremas), el resultado es una piel luminosa, poros cerrados de nuevo y una textura de la piel afinada.

El tratamiento antiedad ultraintensivo MartiDerm ha mejorado el envase de Proteum Sérum, el anti-aging ultra-intensivo para la prevención y reparación del fotoenvejecimiento cutáneo y cronológico, introduciendo el sistema airless. Este dispensador dosifica el sérum en una dosis perfecta sin que entre el aire, por lo que se protege la fórmula cosmética de la oxidación, los microbios y otras fuentes de contaminación externas, desde el primer hasta el último día. Así, se prolonga la vida útil del producto.

Culito sano, seco y protegido Laboratorios Babé lanza su nueva Pasta al Agua que, además, de proteger la sensible piel del culito del bebé y calmar al instante las escoceduras producidas por el pañal, ahora también repara. Gracias a su nueva fórmula con acción global, forma una eficaz barrera absorbente que aísla la piel de las sustancias irritantes hasta el siguiente cambio de pañal, neutraliza la acción de los enzimas de la orina y las heces y restaura el pH cutáneo, contribuyendo a limitar el crecimiento microbiano y mejora la elasticidad y suavidad de la piel, manteniéndola hidratada. Además es no oclusiva, lo que permite la transpiración de la piel manteniendo seca la zona del pañal.

Fe de erratas: En la página 155 del número 57 de IM Farmacias se daba una información errónea sobre la tirada de la revista InfoXF. La tirada de esta publicación es de 120.000 ejemplares.


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