FICHA DE ASISTENCIA A LA JORNADA CON PADRES Y MADRES DE FAMILIA N°/Nombre de la IE:………………………………………………………………………………………………….. Región:…………………………………………
UGEL:……………….………….…………..
Código modular de la IE:……………..…………………
Fecha: ………./………./……….
Grado: ….……… Sección: …………
Nombres y Apellidos del docente a cargo de la jornada:………………………………………………………………………………….…… Número de jornada desarrollada:
N°
Nombre(s) del estudiante
(
) 1ra jornada
Apellido Paterno del estudiante
(
) 2da jornada
(
) 3ra jornada
Apellido Materno del estudiante
(
DNI: ………………………..
) 4ta jornada
Marque con una X su parentesco con el estudiante: Padre Madre Otro Familiar (especifique)
Firma del asistente a la jornada
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
N°
Nombre(s) del estudiante
Apellido Paterno del estudiante
Apellido Materno del estudiante
Marque con una X su parentesco con el estudiante: Padre Madre Otro Familiar (especifique)
Firma del asistente a la jornada
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
2
N°
Nombre(s) del estudiante
Apellido Paterno del estudiante
Apellido Materno del estudiante
Marque con una X su parentesco con el estudiante: Padre Madre Otro Familiar (especifique)
Firma del asistente a la jornada
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
3