Dentz vakblad voor tandartsen JAARGANG 8 - 2016 - NUMMER
4
TERUG IN DE SCHOOLBANKEN VAN HOORCOLLEGE BIO NAAR DE SPELEN IN RIO ‘LOTING WAS ZO SLECHT NOG NIET’ ZO VADER, ZO VRIENDIN VAN JE DOCHTER
Met je knuffel naar de tandarts Groningse studenten doen mee aan Teddy Bear Hospital
INNOVATIE OBTURATIE
BioRoot RCS Root Canal Sealer ™
Sterke sealing en veel meer
Het niet slagen van een wortelkanaalbehandeling kan heel wat negatieve gevolgen hebben voor u en uw patiënten. Met BioRootTM RCS schakelt u over naar een minerale sealer van de nieuwe generatie en geniet u van een innovatieve combinatie van kenmerken: • Sterke sealing • Antimicrobiële eigenschappen • Bevordering van de peri-apicale heling • Eenvoudige sealing en follow-up
BioRoot™ RCS. Succes.
www.septodont.nl
VOORWOORD Koers bepalen Ellen Dobbelaar, bladmanager
Het is een interessant onderwerp om eens bij stil te staan bij uw studietijd. Op welke wijze hebt u richting gegeven aan uw carrière, welke kansen hebt u gehad en welke hebt u laten liggen? En wat staat u nog te wachten? In deze editie van Dentz worden studenten Tandheelkunde en startende tandartsen geportretteerd, over hun studiekeuze, hun toekomstperspectief en hun motieven. Hoe geven zij invulling aan hun studie en carrière? Het merendeel van de studenten Tandheelkunde stroomt direct in na het behalen van hun vwo-diploma, zoals Martine de Winter en Lianne Tan. Martine was kind aan huis bij haar beste vriendin Pien: de dochter van tandarts Van Eck. Martine kwam bijna dagelijks in zijn tandartspraktijk en raakte daardoor geïnspireerd om Tandheelkunde te gaan studeren. Pien daarentegen zag helemaal niets in het beroep van haar vader, maar hoopt wel dat haar beste vriendin de praktijk van haar vader overneemt. Lianne combineert haar studie met topsport: ze komt voor België uit op de Olympische Spelen op het onderdeel badminton. Ze heeft bewust de keuze gemaakt om in Nederland te studeren en te sporten, in plaats van in België: ‘De Nederlandse studie is meer praktijkgericht. En docenten staan hier dichter bij studenten
dan in België, ze zijn minder formeel.’ Sommige studenten zijn daarentegen wat ouder en hebben al een carrière achter zich. Een kandidaat-notaris, mondhygiëniste en balletdanseres vertellen over hun carrièreswitch en hoe het is om weer terug in de collegezaal te zijn. Hoe het er straks precies aan toe gaat op drie faculteiten Tandheelkunde valt nog te bezien. De overheid schaft namelijk het lotingsysteem voor studies met een numerus fixus vanaf het studiejaar 2017-2018 af. Opleidingen selecteren dan alle studenten zelf. Het volledig loslaten van de loting wordt met lede ogen aangezien: het kost veel tijd, energie en geld. ‘Selecteren geeft betere studenten op bepaalde vlakken, maar het is de vraag of ze ook betere tandartsen worden.’ Opleidingsdirecteur Ronald Gorter (ACTA, Amterdam), studieadviseur Caroline Visser-van Dijck (Nijmegen) en bachelorcoördinator Enne Feenstra (Groningen) laten hun licht schijnen over de afschaffing van het lotingsysteem.
Hebt u na het lezen van Dentz vragen of wilt u reageren? Stuur uw bericht naar dentz@appr. nl of breng een bezoek aan www.dentzmagazine.nl.
Colofon Dentz is een uitgave van APPR b.v., waarin opgenomen ’tANTwoord, ledenorgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT). Redactieadviesraad Sjoerd Algera (tandarts), Ronald Bos (Ivoren Kruis), Ed Kolsteeg (secretaris VGT), Ravin Raktoe (ANT), Han Verhoeven (NVIJ) Aan dit nummer werkten mee Thomas Braun, Anne Doeleman, Liza Leijenhorst, Frank van Wijck, Pieter-Jan van Zwieten Redactie Dentz APPR B.V., Postbus 5135, 1410 AC Naarden, 035-6942878, dentz@appr.nl, www.dentzmagazine.nl Advertenties Herman Wessels, 035-6942878, herman@appr.nl Vormgeving Merit op de Dijk (art direction) Bladmanager Ellen Dobbelaar, ellen@appr.nl Druk Ten Brink, Meppel. De redactionele inhoud van Dentz verwoordt niet noodzakelijk de standpunten van de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT), noch neemt de ANT verantwoordelijkheid voor de inhoud van redactionele artikelen. De inhoud van ’tANTwoord valt onder verantwoordelijkheid van het bestuur van de ANT. Copyright Niets uit deze uitgave mag worden overgenomen en/of vermenigvuldigd zonder nadrukkelijke schriftelijke toestemming van de uitgever. ©2016 APPR bv. ISSN 1877-3753
Dentz 3
INHOUD
15 20
Hoe een kandidaat-notaris, mondhygiëniste en balletdanseres tandarts worden
Met je knuffel naar de tandarts
34
‘Loting was zo slecht nog niet’
Documentaire Teeth toont verband tussen tanden en cultuur
42
’tANTwoord
Van hoorcollege bio naar de Spelen in Rio
48
ANT Nascholingsaanbod . . . . . . . . . . . . . . 61 Column Wilfred Kniese . . . . . . . . . . . . . . . 62 Jan Willem Vaartjes over taakherschikking . 64 Een klacht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Architect ANT-kantoor: Jorg Arntz . . . . . . . . 68 Veilig Incident Melden . . . . . . . . . . . . . . . 71 Algemene Ledenvergadering . . . . . . . . . . 72 Klachtenfunctionaris gevraagd . . . . . . . . . 72 NZa: een brug te ver . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 ANT Algemeen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
En verder... Nieuws . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Product . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Column Jan Willem Vaartjes (ANT) . . . . . . . 25 In de praktijk van‌ . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Zo vader, zo vriendin van je dochter
52
StuDentz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 4 vragen over 3D-printen . . . . . . . . . . . . . 41 Adverteerdersindex. . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Al meer dan 350 praktijken geadviseerd!
BENT U FISCAAL FIT?
Bespaar tot 40% op uw belasting!
FiscaalFit.nl bespaart voor u belasting.
Bedrijfsopvolging of -beeïndiging
Hoe? Eenvoudig. Is één van de fiscale
Investeringsplannen
aspecten hiernaast op u van toepassing?
Langer dan 5 jaar dezelfde rechtsvorm
Dan besparen wij gegarandeerd belasting.
Bedrijfspand in eigendom
Maar FiscaalFit.nl doet nog meer:
SECOND OPINION: GRATIS!
Gratis second opinion op uw huidige situatie.
FISCAALFIT.NL
LEGT UIT
FiscaalFit.nl verzorgt vrijblijvend een informatieve presentatie in uw netwerk.
Bent u lid van een IQUAL groep? FiscaalFit.nl geeft regelmatig advies bij IQUAL bijeenkomsten! Ga voor meer informatie en het maken van een vrijblijvende afspraak naar FiscaalFit.nl
FiscaalFit.nl | 088 111 7 999 Vendelier 71-2, 3905 PD Veenendaal
FiscaalFit.nl Ondernemend besparen
NIEUWS Patiëntvriendelijke LED-verlichting Tandartsketen Dental Clinics gaat behandelkamers in de vestigingen voorzien van een nieuwe verlichtingsoplossing. Met een vijftal LED-panelen worden de behandelstoelen duurzaam en patiëntvriendelijke verlicht. Na een succesvolle test zijn inmiddels vijf vestigingen voorzien van de nieuwe oplossing. Saled LED Verlichting heeft in samenwerking met Dental Clinics een opstelling uitgedacht met daarin vijf zogenaamde LED Panel Lights, die naadloos in een systeemplafond worden geïntegreerd. Ten opzichte van conventionele oplossingen realiseren vijf van deze panelen met een gezamenlijke uitstoot van 180 watt een energiebesparing van ruim 70 procent. De LED-panelen werken niet verblindend en worden door nagenoeg iedere patiënt als zeer prettig ervaren. De panelen geven bovendien nauwelijks hitte af, wat bijdraagt aan een fijn klimaat in de behandelkamer. Een andere belangrijk aspect is de weerslag op het milieu. De CO2- en zwaveluitstoot worden flink teruggedrongen. Informatie: www.dentalclinics.nl, www.saled.nl
MegaGen organiseert vierde editie European Scientific Meeting MegaGen Implant, ontwikkelaar en producent van het AnyRidge-implantaatsysteem, organiseert voor de vierde keer de MegaGen European Scientific Meeting. Na voorafgaande edities in Boekarest, Maastricht en Zürich, is Londen dit jaar de locatie voor de tweedaagse MegaGen European Scientific Meeting. Het wetenschappelijke congres vindt deze keer plaats op vrijdag 14 en zaterdag 15 oktober. Het thema van dit jaar is Innovation: Tools, Techniques or Both?. Op de vrijdag verzorgen Dr. Howard Gluckman, Dr. Samuel Lee en de heer Simon Tucker workshops die dieper
ingaan op het onderwerp. Op zaterdag vindt het dagvullende congres plaats, waar opnieuw een interessante lineup aan sprekers klaar staat om de bezoeker bij te praten over alles wat te maken heeft met het innovatieve thema. Eduard Verschuuren, managing director MegaGen Benelux: ‘Ik kan iedere tandheelkundige professional aanraden dit prachtige evenement te bezoeken. Combineer een bezoek aan het congres met een lang weekend Londen. Wij verwelkomen u graag.’ Informatie: www.megagen.nl
25 jaar VMTI Op 11 oktober 1991 is de Vereniging Medisch Tandheelkundige Interactie (VMTI) op initiatief van Jos van den Heuvel en Luzi Abraham - Inpijn opgericht en vond het eerste symposium bij ACTA plaats. Verschillende besturen hebben met passie de visie van de vereniging uitgedragen met als resultaat dat iedereen zich bewust is van het belang van de medische component in de tandheelkunde. In 2011 werd Fred Rozema benoemd tot de
eerste (bijzonder) hoogleraar Medisch Tandheelkundige Interactie (MTI) waarmee het onderwerp definitief als vakgebied werd gepositioneerd. Op 7 oktober 2016 wordt het lustrumjaar geopend met een congres in de Koninklijke Burgers’ Zoo in Arnhem. Het centrale thema is Focus. Wat zijn de risico’s op bacteriemie als gevolg van ontstekingen in de mond? Welke patiënten lopen een risico? Wat is de zin en onzin van een focusonderzoek?
Wat zijn de eventuele benodigde voorzorgsmaatregelen bij risicopatiënten? Hoe zit het met de richtlijn over endocarditis profylaxe? Tot slot zal ook de toepassing van richtlijnen op patiëntniveau in het algemeen onder de loep worden genomen. Kortom: onderwerpen die het hart van de vereniging raken, gebracht door sprekers uit binnen- en buitenland, verpakt in een feestelijk jasje. Informatie: www.vmti.nl Dentz 7
ellente adaptatie en modelleerbaarheid
nieuw:
gebaseerd op
1
VITA is geen geregistreerd handelsmerk van DENTSPLY international Inc.
universal nano-ceramic restorative
De unieke SphereTEC™ technologie brengt gebruikersgemak naar een hoger niveau. • Ingenieus en eenvoudig kleurensysteem: 5 kleuren volstaan voor de gehele VITA®1 range • Snel en eenvoudig polijsten voor uitstekende glans • Natuurlijke esthetiek
Voor meer informatie bezoekt u www.dentsply.eu
www.dentsply-spheretec.com
NIEUWS Congres “Digitaal in de tandartspraktijk” Digitalisering dringt steeds verder de tandartspraktijk binnen. De tandarts heeft en krijgt er steeds meer mee te maken en dat is voor velen een uitdagende en soms lastige ontwikkeling. Om up-to-date te blijven met de nieuwe ontwikkelingen en bijbehorende vaardigheden, vindt op vrijdag 18 november in het RAI Congrescentrum het congres
“Digitaal in de tandartspraktijk”. Deze congresdag brengt de deelnemer op de hoogte van de stand van zaken in dit steeds sneller veranderende digitale tijdperk. Acht sprekers schetsen een kort historisch perspectief en brengen de deelnemers op de hoogte van de ontwikkelingen die zij de komende jaren op digitaal gebied in de
(klinische) praktijk mogen verwachten. Maar de nadruk in dit congres ligt op het gebied van de huidige digitale technieken die het werk als tandarts/ tandtechnicus vergemakkelijken of leuker kunnen maken. Informatie: www.digitaalindepraktijk.nl
Lezingen en cursusaanbod DATUM
CURSUS/LEZING
LOCATIE
AANBIEDER
9 september 2016
Cursus (h)Oud de mond gezond
Dentalair, Dordrecht
Preventie Academie – Ivoren Kruis
16 september 2016
Nationale Assistentendag
Studio 21, Hilversum
Dental Best Practice
16 september 2016
Lustrum Symposium 25 jaar opleiding tot parodontoloog bij ACTA
Compagnietheater Amsterdam
Acta Dental Education
17 t/m 21 september 2016
Nascholing voor tandarts en mondhygiënist: Ouderen hebben de toekomst
Marbella en Puerto Banus (Costa del Sol), Spanje
Stichting Docendo Orbis
22 & 23 september 2016
Composiet Module I
GC Campus, Leuven (België)
GC Benelux
23 & 24 september 2016
Symposium De mond niet vergeten
ACTA, Amsterdam
Acta Dental Education
7 oktober 2016
Lustrumcongres VMTI
Burgers’ Zoo, Arnhem
VMTI
7 oktober 2016
Lustrumcongres NVGd
Golden Tulip Heerlickheijd, Ermelo
NVGd
14 & 15 oktober 2016
MegaGen European Scientific Meeting
Londen
MegaGen Implant
15 oktober 2016
TrySmile van A tot Z
Edin Dental Academy, Maarn
Excent Tandtechniek
21 oktober 2016
Reünie Vrije Universiteit Tandheelkunde (1968-1970)
ACTA, Amsterdam
Bas Koomans en Wim Fedder
5 november 2016
Symposium De stand van zaken in de endodontologie
ACTA, Amsterdam
Acta Dental Education
18 november 2016
Congres “Digitaal in de tandartspraktijk”
RAI, Amsterdam
Bureau Kalker
19 november 2016
Congres Ivoren Kruis over het thema ‘Voeding’
ACTA, Amsterdam
Ivoren Kruis
Informatie: www.ivorenkruis.nl, www.gceurope.com/local/benelux, www.docendoorbis.nl/tandartsen, www.gerodontologie.nl, www.digitaalindepraktijk.nl, www.excent.eu, www.nsoicursussen.nl, www.nationaleassistentendag.nl/2016, www.megagen.nl, www.acta-de.nl, www.vmti.nl Dentz 9
WILT U BEHANDELEN ONDER NARCOSE?
Anesthesia & Intensive Care Services B.V.: AIC is gespecialiseerd in het verzorgen van hoogwaardige medische zorg binnen de anesthesiologie en intensive care geneeskunde. Met ons VOLWAARDIG MOBIEL ANESTHESIETEAM inclusief apparatuur, monitoring, medicatie, gasvoorziening, disposables en al het nodige personeel kunnen wij op een voor u wenselijke locatie op 4 behandelkamers tegelijk algehele anesthesie toedienen aan uw cliĂŤnten, zonder dat u ook maar iets hoeft aan te passen aan de inrichting van uw kliniek. Tandartspraktijken die behandelingen onder narcose willen aanbieden: Als u aan uw cliĂŤnten behandelingen onder algehele anesthesie wilt aanbieden zonder dat u dure investeringen hoeft te doen in uw kliniek, dan bent u bij ons aan het juiste adres. Wij kunnen met ons MOBIEL ANESTHESIETEAM in elke kliniek op 4 behandelkamers tegelijk volledig de anesthesie verzorgen zonder dat u daar naar hoeft om te kijken. Wij zijn volledig selfsupporting. Wij kunnen in elke tandartspraktijk de anesthesie verzorgen. Uw praktijk hoeft dus niet aan speciale voorwaarden te voldoen!! Bel voor een gratis en vrijblijvende offerte: Schroom niet om te bellen of te emailen voor een gratis en vrijblijvende offerte. Zonder enige verplichting komen wij graag bij u langs om de situatie in uw kliniek te beoordelen en de wensen en mogelijkheden met elkaar te bespreken.
Weena 1041 3013 AL Rotterdam Tel: 06 - 247 257 37 www.aicservices.nl info@aicservices.nl
PRODUCT Metal Primer Z van GC Benelux GC Benelux brengt een nieuwe primer op de markt; Metal Primer Z, de opvolger van de reeds bestaande Metal Primer II. De nieuwe Metal Primer Z zorgt voor een sterke verbinding tussen metalen werkstukken en elk type kunsthars. Bij het gebruik van de primer is geen warmtebehandeling nodig, kan direct intra-oraal worden aangebracht en kan gebruikt worden in combinatie met alle tandheelkundige legeringen en acrylaten. Informatie: www.benelux.gceurope.com
Maxcem Elite Chroma: tijdsindicatie voor een cleanup Maxcem Elite Chroma is een zelf-etsend/zelfhechtend kunstharscement met een “cleanup” kleurindicator. De roze kleur vervaagt wanneer het gelstadium bereikt wordt; het optimale moment voor het schoonmaken en verwijderen van overtollig cement aan de kroonranden.
Maxcem Elite Chroma beschikt over een hoge kleefkracht, heeft een langdurige kleurstabiliteit en is gemakkelijk op te bergen. Andere eigenschappen: dual-care uitharding, onepeel reinigen, 280 procent radiopaak en automix delivery systeem. Informatie: www.kerrdental.eu
White Dental Beauty Novon Mild De nieuwe bleekgel Novon Mild van White Dental Beauty vermindert tandgevoeligheid en helpt tanden gehydrateerd te houden terwijl duidelijke bleekresultaten in minder dan een week zichtbaar worden. Het product wordt aangeboden door Henry Schein. Cees Balder, managing director van Henry Schein Dental in Nederland: ‘Dit is een kans voor tandartspraktijken om het professionele segment van tandenbleken in hun praktijk te laten groeien en ook nieuwe klanten aan te trekken en de bestaande klantenkring te behouden en uit te breiden.’ Informatie: www.henryschein.nl
Fluoride-applicatie en beheersing van bacteriën in één stap In het geval van hoge cariësrisico, biedt de beschermende Cervitec F-lak een snelle bescherming van het tandoppervlak. Het Cervitec F-laksysteem bevat fluoride, chloorhexidine en cetylpyridiniumchloride (CPC). CPC helpt bij het voorkomen van opbouwend tandsteen en ondersteunt het effect van chloorhexidine. Deze nieuwe combinatie van ingrediënten maakt de toepassing van fluoride en de selectieve beheersing van bacteriën in één stap mogelijk en zorgt voor een versnelde behandelingsprocedure. Het laksysteem is direct klaar voor gebruik, omdat alle ingrediënten goed zijn opgenomen en opgelost. De homogene beschermlaag met een relatief hoog vochtgehalte kan in gecontroleerde doses worden toegepast. Snelle applicatie is ook mogelijk in verpleeg- en verzorgingsinstellingen en/of thuiszorgsituaties. Informatie: www.ivoclarvivadent.nl Dentz 11
SU
CC W E TO T ES G EN 31 DE V CE ER S M BE LE R NG 2
HET ELYSEE DENTAL
OVERSTAPJAAR
01
6
D!
Grijp nu uw kans en stap over naar Elysee Dental voor state of the art tandtechniek voor zeer scherpe tarieven. Voor alle aangeboden pakketten geldt dat de garantiebepalingen van uw lab van het reeds geplaatste techniekwerk worden overgenomen. Deze actie is geldig tot 31 december 2016.
Basispakket
BRONS
✔ Ondersteuning door onze tandtechnici ✔ Eigen binnendienstteam voor een duidelijke communicatie ✔ Ondersteuning van een vaste accountmanager en een vast contactpersoon op de afdeling ✔ Customer Care ✔ Ondersteuning van onze servicelocaties ✔ Ondersteuning bij kleurbepalingen
r e e t fi o r P scherpe
van een vaak prijs, die
% 0 6 0 3 lager is.
Pakket
ZILVER
Pakket
GOUD
Basispakket met extra:
Zilver pakket met extra:
✔ Digitaal kleurapparaat tegen een gereduceerd tarief
✔ De intra-orale scanner 3Shape tegen een aantrekkelijk tarief, inclusief financieringsmogelijkheden en diverse extra‘s
✔ Digitale orderbon wordt u kosteloos aangeboden ✔ Kosteloze deelname aan campusavonden gedurende 1 jaar
✔ Deelname aan nascholingsreizen van Elysee Dental tegen een gereduceerd tarief gedurende 1 jaar ✔ Marketingondersteuning voor uw praktijk
Heeft u interesse in een gesprek neem dan contact op met onze afdeling Customer Care, bereikbaar op telefoonnummer: 0172 - 653 300
Elysee Dental (NL) | Handelsweg 16 | 2404 CD Alphen aan den Rijn | T +31 (0)172 653 300 | info@elysee-dental.nl | www.elysee-dental.nl
PRODUCT Stijlvolle tandverzorging met Dentalman.com Op www.dentalman.com vinden tandartsen en eigenaren van tandtechnische laboratoria alles wat ze dagelijks nodig hebben aan materialen en kleine apparaten. Plus: bijzondere lifestyleproducten voor de goede dingen in het leven na werktijd. Denk aan exclusieve beauty- en verzorgingsproducten als de witmakende Blackwood Whiteningtandpasta en de tandenborstel Crystal van Nano-B. Blackwood Whitening-tandpasta is zwart van kleur, maar is dankzij de formule met actieve kool juist witmakend (zonder peroxide). Daarnaast is de tandpasta bloedstelpend, ontstekingsremmend en pH-neutraliserend. Het opvallendste is de smaak, met jeneverbesextracten die voor een bijzonder frisse adem zorgen. De borstelharen van de Crystal-tandenborstel van Nano-B zijn voorzien van een coating van goud, bamboe en koolstof. De onzichtbare stof bestaat uit negatief geladen deeltjes die de groei van bacteriën afremmen. Informatie: www.dentalman.com
Locator R-Tx: nieuwe generatie van het Locator-abutmentsysteem Stevigheid en functionaliteit ontmoeten elkaar in de Locator R-Tx, beschikbaar voor interne conische, driekanaals en externe hexagonale verbindingen. U vermijdt het gebruik van geanguleerde abutments dankzij het vernieuwde ontwerp van de kap, die een divergentie of convergentie van de implantaten tot 60 graden toelaat. De verbeterde geometrie
voorkomt dat de kap lostkomt, terwijl de roze anodisering een beter esthetisch resultaat geeft. De dubbele retentieringen zorgen ervoor dat de prothese goed komt vast te zitten, terwijl de smaller lopende coronale geometrie van het abutment het positioneren van de prothese voor de patiënt makkelijker maakt. De DuraTec titanium-koolstofnitridecoating
is harder en slijtbestendiger dan de nitridecoating van het vorige Locator-systeem. Voor het gebruiksgemak worden alle nodige componenten in één cilinderverpakking geleverd, met een tweezijdige toegang: één voor het abutment en één voor de verwerkbare componenten. Informatie: www.nobelbiocare. com/locator
Reparatieset intra-orale reparaties van GC De reparatie van gebroken restauraties is een routinematige behandeling in de tandartspraktijken. Daarom heeft GC een reparatieset ontwikkeld, die is ontworpen voor intra-orale reparaties van glaskeramiek, hybride keramiek, zirkonium, alumina, composiet en metaal gebasseerde restauraties. De set bestaat uit een universeel adhesief (G-Premio Bond), gecombineerd met een primer (Ceramic Primer II) en een opaker (Gradia Plus). Informatie: www.benelux.gceurope.com Dentz 13
Dagelijkse bescherming Glazuur
Dagelijks herstel** Dentine
nieuwe formule
• Versterkt en beschermt het tandglazuur tegen dagelijkse zuren1 • De geoptimaliseerde fluorideformule kan de continue remineralisatie van het tandglazuur bevorderen en helpt beschermen tegen tanderosie1
• Krachtiger* herstel** met de voordelen van Novamin® en natriumfluoride in één enkele formule • Blijvende verlichting van gevoelige tanden bij tweemaal daags poetsen2
Vs. Eerder op de markt gebrachte formulering. Vormt een beschermende laag over de gevoelige plekken van de tanden. Poets tweemaal daags voor langdurige bescherming tegen gevoeligheid. 1. Barlow AP et al.J Clin Dent.2009;20(6):192-198 – 2. GSK data on file,RH01748 CHGOC/0012/16 *
**
Terug in de schoolbanken Hoe een kandidaat-notaris, mondhygiëniste en balletdanseres tandarts worden
De meeste studenten Tandheelkunde beginnen direct na de middelbare school aan hun studie. Maar sommige studenten zijn wat ouder en hebben al een carrière achter zich. Hoe is het om dan weer terug de schoolbanken in te gaan om tandarts te worden? Drie “oudere” studenten Tandheelkunde vertellen.
Anne Doeleman
Dentz 15
Lenneke Vos: ‘Ik raak nooit uitgestudeerd’
16 Dentz
Foto’s: ©NFP Photography - Pieter Magielsen
Hard werken is Lenneke Vos niet vreemd; dat doet ze al vanaf haar negende. Toen begon ze met de balletopleiding, op haar dertiende gevolgd door het Koninklijk Conservatorium in Den Haag. Daarnaast deed ze vwo, dat ze afrondde met enkel negens en tienen. En dagelijks reisde ze ook nog eens vijf uur op en neer, van en naar haar woonplaats Hoorn. De kans op een balletcarrière was klein, maar Vos haalde het, als een van de weinige meisjes van de opleiding. Na het afronden van het conservatorium danste ze bij dansgezelschappen in Stuttgart, Toulouse en Monte Carlo. Een geweldige tijd. Een heftige blessure dwong haar na te denken over een carrière buiten de dans. Omdat ze zich ook intellectueel wilde ontwikkelen, was Vos altijd al aan het studeren naast het dansen.‘Ik ben van het leven-lang-leren, raak nooit uitgestudeerd.’ Opleidingen Geneeskunde, Psychologie, Architectuur, Theaterwetenschappen en Kunstgeschiedenis lonkten. Een open dag bij Tandheelkunde maakte haar direct enthousiast voor de opleiding. ‘Tandheelkunde betekent geneeskunde, architectuur, esthetiek, precisie, discipline, accuraat werken en veel verschillende mensen ontmoeten. Ik wist: dit is het.’ Het begin was moeilijk, want Vos miste het dansen – haar grote passie – erg. Het schoolse systeem viel haar ook zwaar. ‘Een company is erg hiërarchisch; als balletdanseres moet je je mond houden en volgen. Ik had een ander beeld van een universitaire opleiding, meer open-minded, niet overal stempels voor moeten halen. Ik wilde juist graag meedenken, meediscussiëren.’ Maar ze zette door. De studie werd bovendien nog interessanter toen ze na het eerste jaar aan het honoursprogramma van de Universiteit van Amsterdam/Vrije Universiteit mocht deelnemen en naast medischtandheelkundige vakken ook kunstvakken en filosofie kon volgen. Daarnaast kreeg ze de kans om enige tijd als freelance balletdanseres naast haar opleiding te werken. ACTA heeft haar door de topsportregeling altijd goed gesteund. ‘Daar ben ik ACTA erg dankbaar voor.’ Inmiddels vindt Vos de opleiding heel leuk en is ze meer geland in Nederland en bij ACTA. Vooral het contact met patiënten vindt ze mooi. ‘De danswereld is erg individueel en het is een kleine wereld. Nu heb ik contact
Naam: Lenneke Vos Leeftijd: 31 jaar Opleiding: ACTA, Master 2 Eerdere studie: Dansvakopleiding Koninklijk Conservatorium, Den Haag (bachelordiploma 2003), Frans (Diplôme approfondi de la langue française, 2010), Duits (TestDAF: C1, 2010), Humanities, Open Universiteit (2011, niet afgemaakt) Eerder gewerkt als: Klassiek balletdanseres, onder andere bij gezelschappen in Stuttgart, Toulouse en Monte Carlo
met iedereen: van loodgieter tot advocaat, van kind tot oudere.’ Ze merkt ook dat patiënten het prettig vinden dat ze al meer levenservaring heeft. ‘Ik kan met iedereen wel ergens aanhaken.’
Sophie van ’t Hoff: ‘Ik wilde meer kennis hebben’ Na de middelbare school twijfelde Sophie van ’t Hoff wat ze wilde gaan doen. Ze studeerde even Pedagogische Wetenschappen, maar dat was het niet. Even twijfelde ze over Tandheelkunde, maar ze besloot mondhygiënist te worden; die toelating was makkelijker. De studie beviel en later het werk als mondhygiënist ook, vooral de omgang met patiënten. Maar Van ’t Hoff miste iets. ‘Ik vond het jammer dat ik als mondhygiënist niet alle behandelingen mocht doen en wilde meer kennis hebben. Als mondhygiënist mag je steeds meer doen, zoals periodieke controles en boren maar ik wilde meer uitdaging.’ Van ’t Hoff besloot tot het schakeljaar op ACTA. Mondhygiënisten kunnen in één jaar de bachelor Tandheelkunde halen, waarna ze instromen in de reguliere master. Inmiddels zit Van ’t Hoff in haar laatste jaar. ‘Ik zie er erg naar uit om te gaan werken; gek genoeg krijg ik dan meer vrije tijd. Het is nu erg druk met werken en studeren. En het wordt financieel ook makkelijker.’ Het verschil met haar medestudenten merkt ze wel. ‘Ik merk dat ik sneller het voortouw neem. Zij zijn wat afwachtender, nog wat minder zelfstandig, wonen nog bij hun ouders en dergelijke.’ Wat ze lastig vindt, is het schoolse systeem. De aanwezigheidsplicht had wat haar betreft niet gehoeven; ze komt toch wel naar de colleges. Ze weet zelf wat nodig is en goed is voor haar. Aan de andere kant gaat het studeren haar nu beter af dan eerder in haar leven. Dyslexie zorgde voor faalangst. ‘Op de lagere school werd ik gezien als de domme en kreeg ik mavoadvies. Daardoor voelde ik sterk de drang om me te bewijzen. Ik voel me nu veel zekerder. Als ik meteen na de middelbare school Tandheelkunde was gaan studeren, weet ik niet of het zo goed was gegaan.’ Het studeren doet ze ook bewuster nu. Samen met twee vriendinnen uit het schakeljaar heeft ze besloten zo veel mogelijk uit de studie te halen. Dat betekende een studentenuitwisseling in Zagreb, een stage in Kentucky en binnenkort vertrekken ze voor onderzoek en het schrijven van de scriptie naar Kaapverdië. ‘Ik wil niet alleen maar studeren, dat heb ik al gedaan. Ik wil ook meer zien, meemaken en ervaren.’ >
Naam: Sophie van ’t Hoff Leeftijd: 31 jaar Opleiding: ACTA, Master 3 Eerdere studie: Pedagogische Wetenschappen, Leiden (niet afgemaakt), Mondzorgkunde, Amsterdam (bachelordiploma 2012) Eerder gewerkt als: Mondhygiëniste
Dentz 17
Onno Ebbens: ‘Werk moet leuk zijn’
Naam: Onno Ebbens Leeftijd: 34 jaar Opleiding: Rijksuniversiteit Groningen, Master 3 Eerdere studie: Notarieel Recht, Universiteit Leiden (masterdiploma 2009) Eerder gewerkt als: Kandidaat-notaris
18 Dentz
Natuurlijk twijfelde Onno Ebbens of hij nog zou gaan studeren. Hij was al 29 en het zou weer terug naar af zijn. Financieel zou het niet makkelijk zijn, hij zou een pensioengat krijgen en hij moest verhuizen naar Groningen – ver weg van zijn vriendin, inmiddels zijn vrouw, in Den Haag. Zijn vrouw stimuleerde hem om weer te gaan studeren. Anderen uit zijn omgeving waren terughoudender: waar begin je aan, kreeg hij te dan te horen. De overtuiging dat Tandheelkunde goed bij hem zou passen en zijn toenmalige werk niet (te veel achter de computer, teksten schrijven), gaf de doorslag. Ebbens startte met Tandheelkunde en de studie en het vak bieden hem nog meer dan hij hoopte. ‘Het sociale, het helpen van mensen, het technische, de innovatie, het medische. Het is de bevestiging van een goede keuze.’ De eerste twee jaar waren pittig. Zijn kennis van biologie was flink weggezakt. Hij moest ook even zijn plaats vinden als student. De opleiding is zo klein dat contact maken makkelijk ging. Zijn vrouw kwam naar Groningen en ze kregen een dochter, die nu ruim een jaar is. Het lukt hem doorgaans om een dag per week thuis de zorg voor zijn dochter op zich te nemen. Zijn oude beroep mist hij niet. Hoewel hem af ten toe het gevoel bekruipt van “had ik dit maar eerder geweten”, heeft hij geen spijt van zijn vorige studie. ‘Het heeft me als persoon gevormd en me bagage, kennis, kunde en een bepaalde manier van denken gebracht.’ Studeren op latere leeftijd heeft ook zo zijn voordelen, denkt Ebbens. ‘Ik weet hoe je moet studeren, hoe je zaken moet plannen. Bovendien gaat communiceren met patiënten misschien makkelijker als je wat ouder bent. Je begrijpt mensen beter, door ervaring.’ Als mensen het kunnen opbrengen om weer te studeren, en echt de drive en overtuiging hebben, zou Ebbens studeren op latere leeftijd zeker aanraden. ‘Je moet er veel voor laten. Ik heb de overtuiging dat werk een belangrijk deel van je leven is en dat het leuk moet zijn. Als dat niet zo is, moet je misschien eens kijken of er iets is dat beter bij je past. Ik zou zeggen: ga voor het geluk!’
Keramiek - een slimme oplossing in de keuken. Composiet - een Brilliante oplossing in de praktijk.
BRILLIANT Crios Versterkt composiet blok voor een permanente restauratie Hoge flexurele sterkte E modulus zoals dentine – schok absorberend Slijtvast en antagonist vriendelijk gedrag
002773
info.nl@coltene.com | www.coltene.com
Met je knuffel naar de tandarts Groningse studenten doen mee aan Teddy Bear Hospital
Groningse Tandheelkunde- en Mondzorgkundestudenten deden dit jaar voor het eerst mee aan het Teddy Bear Hospital, een nagebootst ziekenhuis dat de knuffelbeesten van jonge kinderen “behandelt”. Lotte Ezendam, assessor bij T.M.F.V. Archigenes, blikt terug op een geslaagd evenement, zowel voor de kinderen als de studenten.
Liza Leijenhorst
20 Dentz
T
eddy Bear Hospital is een van de grootste projecten van de International Federation of Medical Students Associations (IFMSA). Het doel van Teddy Bear Hospital is om jonge kinderen tot ongeveer zes jaar op een positieve, speelse manier kennis te laten maken met de gezondheidszorg en zo de angst voor artsen en ziek-zijn enigszins weg te nemen en te voorkomen. Bovendien leren medische studenten, die tijdens het project als volwaardig “knuffelarts” fungeren, om te gaan met kinderen. De kinderen spelen dat ze vader of moeder zijn van hun meegebrachte knuffel. Met hun “kind” gaan ze eerst naar de wachtkamer, net zoals in het ziekenhuis. Daarna worden de kinderen begeleid door een huisarts en gaan
ze langs verschillende afdelingen in het ziekenhuis. De knuffels worden onderworpen aan allerlei onderzoeken en behandelingen. Er worden pleisters geplakt, röntgenfoto’s genomen en pootjes gegipst. Farmaciestudenten zorgen voor een goedgevulde apotheek met Smarties als pilletjes.
Uitleg over de tandarts In Nederland organiseren alle acht medische faculteiten een Teddy Bear Hospital. In Groningen waren dit jaar voor het eerst ook studenten Tandheelkunde en Mondzorgkunde van de partij. Lotte Ezendam, assessor bij studievereniging T.M.F.V. Archigenes, legt uit waarom de teddyberen ook zeker door de tandarts gezien moesten worden: ‘Wij vonden
dat de tandheelkunde niet mocht ontbreken tijdens dit evenement. Daarom heeft praeses Iris Oude Wesselink contact opgenomen met IFMSA en er samen met hen voor gezorgd dat we dit konden waarmaken. De mondgezondheid is een ontzettend belangrijk onderdeel van de gezondheid en de tandartszorg is een belangrijk onderdeel van de zorg.’ De voorbereiding was volgens Ezendam goed te doen: ‘Iris heeft aan de commissie uitgelegd dat we graag een stand wilden, daarna hebben we de sponsoring geregeld. We hadden poetspoppen, tandenborstels en tandpasta nodig
‘ Er worden pleisters geplakt, röntgenfoto’s genomen en pootjes gegipst’
voor op de stand en we wilden de kinderen natuurlijk ook iets leuks meegeven in de goodiebag. Dat ging eigenlijk vrij soepel, de sponsoren kwamen met dit project natuurlijk op een leuke manier in het nieuws.’
Vreemde eend Hoewel de tandartsen in spe aanvankelijk werden gezien als de vreemde eend in de bijt, werd hun stand een groot succes. Ezendam: ‘We waren een beetje de outsiders. De andere studenten vroegen zich in het begin af waarom wij er ook bij waren. We hebben uitgelegd waarom de mondgezondheid zo belangrijk is. Ik vond het wel opmerkelijk dat studenten van andere studies er zo weinig vanaf weten. De tandheelkunde wordt een beetje vergeten, tot Dentz 21
kinderspel rmateiet deze 3e gennener mondsca
geen kinderzeeierktes m
Uniek in Nederland!
Tandhe is aanw rstel.nl ezig op :
6-8 | 10
BRUSS | 2016 ELS EX PO
digitaal@tandherstel.nl persoonlijke aandacht
ondersteuning op lokatie
technisch advies
het beste van lokaal en globaal
hoogwaardige materialen ISO en TĂœV
ervaring in digitale technieken
T 0493 - 569 000
www.tandherstel.nl
ze zien wat we doen en wat voor kennis we hebben van de rest van het lichaam.’ De andere studenten zagen bovendien al snel dat de teddyberen-tandartsen populair waren bij de kinderen: ‘We hebben echt ons best gedaan om aandacht te krijgen. En ons enthousiasme werkte, want het was steeds gezellig druk bij ons. Je zou denken dat kinderen liever naar de gipskamer wilden gaan, maar ze vonden het bij ons ook leuk. We vroegen de kinderen wat er met hun knuffel aan de hand was, keken met spiegels in monden en we hebben laten zien hoe je goed poetst. Het is belangrijk dat je kinderen veel complimentjes geeft en gaat poetsen. De kinderen waren nog wel erg jong, dus je moet geen ingewikkeld verhaal over plaque gaan houden. We hebben veel vragen gesteld en de kinderen vooral zelf veel laten vertellen. Lang niet alles ging over het gebit, kinderen hebben zo veel fantasie.’
Nog veel te doen Ezendam zegt wel geschrokken te zijn van
de gebitten van sommige kinderen. ‘We vroegen de kinderen of ze naar de tandarts gingen en of de ouders hun tanden poetsten. Sommige kinderen waren nog nooit bij de tandarts geweest. Ik heb ook in monden gekeken waar ik de gaatjes zag zitten, echt heel sneu. Op zo’n moment moet je positief blijven, want de kinderen kunnen er niets aan doen. We hebben in de goodiebags informatie voor de ouders gedaan en laten weten dat ze patiënt kunnen worden bij het Universitair Medisch Centrum Groningen, maar ik denk dat het goed is dat er nog meer aandacht voor dit onderwerp komt. Er moet nog veel gebeuren. Ouders moeten vanaf de geboorte van hun kind horen dat ze op tijd naar de tandarts moeten en dat ze moeten napoetsen.’ Het Teddy Bear Hospital was voor de studenten in ieder geval voor herhaling vatbaar: ‘Volgend jaar doen we zeker weer mee. De kinderen en de studenten vonden het superleuk en we dragen ook nog eens bij aan een goed doel.’ Dentz 23
Veel sexyer zullen ze niet worden... wel eenvoudiger te bestellen
Met plezier introduceren wij onze nieuwe webwinkel. Uw eigen bestelomgeving waarin u al uw bestellingen, historie, facturen en de status van uw bestellingen kunt beheren en inzien. Naast ons huismerk Omnident bieden wij u keuze uit meer dan 200 fabrikanten. Registreer u vandaag nog op www.dentalbauer.nl. Zo krijgt u meer dan 25.000 verbruiksmaterialen direct binnen handbereik. Altijd scherp en marktconform geprijsd. Wij zijn dental bauer Nederland – partner van elke dentale professional. Samen met u staan wij voor kwaliteit en continuïteit in uw praktijk en laboratorium.
bestel gemakkelijk en snel op www.dentalbauer.nl
COLUMN
Jan Willem Vaartjes, voorzitter ANT
Partij voor de Vrij Vestigende Dames In mijn vorige column schreef ik dat we alle registers moesten opentrekken om het falende overheidsbeleid rondom taakherschikking aan te tonen. Dat is gelukt. Het goede nieuws is dat er in oktober een politieke discussie gevoerd wordt en dat er nog genoeg kansen zijn om invloed uit te oefenen op de afbraakpolitiek. Doordat de wetgeving rondom röntgen complex is, kan de minister deze maatregel er niet zomaar door drukken. Voor het wijzigen van het besluit stralingsbescherming is een meerderheid in de Eerste en Tweede Kamer noodzakelijk. Misschien dat het punt zelfs na de verkiezingen op de agenda komt. En dat biedt ook kansen. De partij waar de tandarts blind op stemde, was van oudsher de VVD. Als u leest wat het officiële standpunt van de liberalen tegenwoordig is, is het misschien tijd om anders te gaan stemmen: De VVD is een voorstander van taakherschikking. Hierdoor kunnen tandartsen meer aandacht besteden aan de meer specialistische behandelingen. Mochten er tijdens een behandeling complicaties optreden, dan zal de mondhygiënist alsnog moeten opschakelen naar een tandarts. Dit is hetzelfde principe als nu geldt voor tandartsen en kaakchirurgen. Taakherschikking draagt volgens de VVD bij aan het streven om optimale, efficiënte en betaalbare zorg te leveren, zonder dat hierbij aan kwaliteit wordt ingeboet. In aanloop naar de verkiezingen zouden tandartsen een stemwijzer in hun wachtkamer moeten leggen. Uiteindelijk gaat het om de keuzevrijheid om door de tandarts behandeld te worden; dat is wat de meerderheid van de consumenten wil.
Perverse prikkels
voudigs is wat tandartsen niet meer zouden moeten willen. Ze hebben geen flauw idee hoe het echt werkt in de tandartspraktijk en welke gevolgen de wetswijzigingen zullen hebben. Taakherschikking zal nauwelijks meer borende mondhygiënisten tot gevolg hebben, maar vooral leiden tot het schieten van röntgenstatussen in vrijgevestigde mondhygiënepraktijken. Los van de overdiagnostiek en overbehandeling die daardoor zal plaatsvinden, maak ik me ook zorgen om de reactie van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) op een experiment dat weer mislukt. Blijkbaar is het hebben van röntgentoestellen in de vrije vestiging belangrijker dan echt samenwerken en zorgen dat je als mondzorg de rijen gesloten houdt. Mondzorgpartijen zijn er helaas goed in om elkaar de schuld te geven van allerlei zaken. De tandprothetici zijn al een jaar bezig om de tandartsen in de media te associëren met perverse prikkels en domeindenkerij. Daarnaast hebben we de afgelopen tijd e-mails ontvangen van allerlei personen uit de tandtechniekbranche met beschuldigingen jegens tandartsen. Die e-mails gaan natuurlijk niet alleen naar ons maar ook naar de media, de politiek en de NZa. De branchevereniging voor tandtechniek heeft er bij de NZa op aangedrongen dat tandartsen verplicht een factuur van het lab moeten meeleveren en hebben een meldpunt ingericht voor “fraude” in de dentale branche. Ik begrijp dat de tandtechniekbranche het zwaar heeft door outsourcing, noodzakelijke schaalvergroting en de disruptive digitale ontwikkelingen. Maar het imago van je klanten beschadigen als het wat minder gaat, is onaanvaardbaar. Wordt vast vervolgd.
Interessant dat buitenstaanders vaak oordelen dat het behandelen van cariës iets heel eenDentz 25
In de praktijk
van...
Mondzorg Mellens WIE Naam: Roelof Mellens Leeftijd: 50 jaar Studie: Tandheelkunde Rijksuniversiteit Groningen Afgestudeerd: 2003 Hier werkzaam: sinds januari 2016 WAT Stoelen: 2 (uitbreiding naar 4 is mogelijk) Medewerkers: 4 Bestaande uit: tandarts, mondhygiĂŤnist, preventieassistente en assistente WAAR
Paterswolde
WEBSITE
www.mondzorgmellens.nl
26 Dentz
Tamarah Schonewille, Roelof Mellens, Monique Buchele, Sharon Siegers
Foto’s: ©NFP Photography - Pieter Magielsen
Na jarenlang in grote groepspraktijken in Rolde en Assen gewerkt te hebben, merkte tandarts Roelof Mellens dat dit niet was wat hij wilde. Het plan om een eigen praktijk te starten, speelde al een tijd en in 2015 voegde hij de daad bij het woord. Hij ging op zoek naar een praktijk ter overname en kwam in contact met een tandarts op leeftijd in Paterswolde.‘Deze tandarts adviseerde mij uit te kijken naar een locatie in Paterswolde. Er waren vergaande ontwikkelingen voor een nieuw op te richten gezondheidscentrum in een groot pand, waar voorheen de Rabobank was gevestigd. Met twee huisartsen en twee fysiotherapeuten hebben we dit plan verder ontwikkeld en inmiddels zijn er meer disciplines toegetreden’, zegt Mellens.
is vrijwel niets meer terug te zien. Het Gezondheidscentrum Eelde-Paterswolde heeft nieuw leven in het pand geblazen. Er is voldoende parkeerruimte en de praktijk heeft een lift waardoor deze ook toegankelijk is voor rolstoelgebruikers. In de tandartspraktijk van Mellens zijn vier behandelkamers en alles is voorzien van moderne apparatuur. ‘We zitten in een uniek gebouw op een mooie locatie. Voor de tandartspraktijk hebben we alles nieuw aangeschaft’, zegt Mellens. Met name de samenwerking met de andere medische disciplines – samen onder één dak – is uitzonderlijk. ‘We streven ernaar om een moderne vooruitstrevende praktijk te blijven, met een hoog serviceniveau voor de patiënten.’
DE PRAKTIJK Van de vorige bewoners, de Rabobank,
HET TEAM De splinternieuwe praktijk van Mond-
zorg Mellens is een mooie mix van modern design en gastvrijheid. Direct vanaf de opening op 1 januari voelden patiënten en medewerkers zich volledig thuis in de praktijk. ‘We zijn met vier personeelsleden, waarvan drie behandelaars, en we hebben momenteel ongeveer vijfhonderd patiënten. We willen een laagdrempelige dorpspraktijk zijn, waar de patiënten ons kennen. We zorgen voor weinig verloop in behandelaars. We zijn groot genoeg om modern volgens de huidige standaard te kunnen werken en we blijven klein genoeg zodat we een gemoedelijke dorpspraktijk kunnen blijven. Iedereen werkt parttime, ook ik werk elders, omdat er nog onvoldoende patiënten zijn. Maar, we groeien gestaag.’ Paterswolde ligt in het uiterste noorden van de provincie Drenthe, aan het Paterswoldsemeer, waar binnenkort een Dentz 27
uniek project gestart zal worden.‘In een leegstaand gebouw van de voormalige Dutch Flight Academy worden honderdvijftig statushouders gehuisvest. In dit project, dat geïnitieerd wordt door Stichting Inlia (Internationaal Netwerk van Lokale Initiatieven ten behoeve van Asielzoekers, red.) gaan de statushouders direct aan de slag met de Nederlandse taal, waarden en normen, gebruiken, geschiedenis en cultuur. Namens Mondzorg Mellens gaan wij zorgen voor de mondgezondheid.’ WERKWIJZE Het afsprakenboek bij Mondzorg Mellens staat nog niet elke dag volgeboekt. Dat geeft tandarts Mellens en zijn team een aantal mogelijkheden. ‘We hebben veel ruimte in de agenda, mensen kunnen snel geholpen worden. Bovendien hebben we de tijd om aandacht te geven aan angstige patiënten. We nemen ruim de tijd voor deze categorie patiënten. Uniek is de samenwerking die we met de hier gehuisveste psychologen zijn aangegaan. We behandelen multidisciplinair patiënten met tandartsangst. Ook is er één middag in de week een logopediste aanwezig. We willen de tandheelkunde zo breed als mogelijk bedrijven. We doen veel aan preventie, vooral de mondhygiëniste en de preventieassistente. Op het gebied van de implantologie is veel mogelijk en binnenkort zal ook orthodontie geboden worden. Zelf vind ik de prothetiek een interessant onderdeel. We doen veel zelf en als het nodig is, hebben we uitstekende relaties met onder andere een parodontoloog en kaakchirurgen.’ Naar de patiënten toe, wil Mellens zo transparant mogelijk zijn. ‘We maken duidelijke begrotingen, we geven Pienberekeningen mee, sturen afspraakherinneringen en we factureren via Infomedics; er wordt zoveel mogelijk rechtstreeks bij de verzekeraar gedeclareerd. Patiënten vinden dat toch prettig.’
Ook in deze rubriek? Bent u ook zo enthousiast over uw praktijk en wilt u hierover in Dentz iets vertellen? Mail dan naar dentz@appr.nl of schrijf naar Dentz, t.a.v. Ellen Dobbelaar, Postbus 5135, 1410 AC Naarden.
Dentz 29
STUDENTZ In deze rubriek maakt u kennis met prominente of anderzijds opmerkelijke studenten Tandheelkunde en Mondzorgkunde. Joeke van der Burg vond de eerste jaar van haar studie ‘best pittig’, maar na het behalen van haar propedeuse viel alles op zijn plek. Qua studie, haar sociale leven en haar bestuursjaar: in Amsterdam voelt zij zich helemaal op haar plek.
Joeke van der Burg Quaestor bij Favervuta Foto: ©NFP Photography Pieter Magielsen
Wat doe je in het weekend? ‘Ik gebruik het weekend om te sporten, te studeren en uit te rusten. Soms ga ik naar mijn ouders. Voornamelijk in de zomer ben ik daar te vinden, want ze wonen in Zandvoort.’ Wanneer wist je dat je tandarts wilde worden? ‘Vroeger, wanneer we naar opa en oma gingen, kwamen we altijd langs de Vrije Universiteit in Amsterdam. Van kleins af aan wilde ik graag studeren aan de universiteit. Mijn leraren op de basisschool en middelbare school vonden dit alleen veel te hoog gegrepen voor mij en er waren meerdere docenten die mij dat vertelden. Maar, na hard werken, ben ik toch op het vwo terechtgekomen. Na een bezoek aan de tandarts is het idee om Tandheelkunde te gaan studeren nooit meer uit mijn hoofd gegaan. Het verzorgende, creatieve en medische aspect van het beroep sprak me erg aan. De enige hobbel die ik nog moest overwinnen, was die verschrikkelijke loting. Ik ben binnengekomen na één jaar uitgeloot te zijn geweest en inmiddels studeer ik alweer vijf jaar.’
Naam:
Joeke van der Burg
Geboren:
1992 te Haarlem
Beroep vader:
Dermatoloog
Beroep moeder:
Chef-kok
Woonplaats:
Amsterdam
Studie:
Tandheelkunde
Universiteit:
Universiteit van Amsterdam (ACTA)
Aanvangsjaar studie:
2011
Verwacht jaar van afstuderen: 2018 Lid van studievereniging:
Favervuta
Bijbaan: Tandartsassistente bij Tandheelkunde praktijk Stadhouderskade Amsterdam Sport:
Fitness, surfen, skiën/snowboarden
Relatie:
Nee
Had Amsterdam als studiestad je voorkeur? ‘Nee. Eigenlijk wilde ik naar Groningen. Dat leek mij veel spannender, veel verder weg van je ouderlijk huis en een stad die je helemaal niet kende. Toen ik het eerste jaar niet decentraal en centraal werd ingeloot, besloot ik mijn plan aan te passen en Amsterdam op de eerste plek te zetten. Achteraf is dit het beste wat mij is overkomen en had ik niets liever gewild. Ik houd van de stad en tegelijkertijd ben ik in een mum van tijd bij de zee.’ Wat is tot nu toe het hoogtepunt van je studie geweest? ‘Het behalen van mijn propedeuse en tegelijkertijd het studentenleven eromheen. Het eerste jaar was best pittig. Ik kon mijn draai niet vinden en wist niet hoe ik het beste kon studeren. Mijn beste vriendin bijvoorbeeld heb ik leren kennen omdat we bij alle herkansingen aanwezig waren. Na mijn propedeuse kon ik meer tijd besteden aan leuke dingen naast mijn studie. Ik werd gevraagd om me bij de Sociëteitscommissie aan te sluiten: ik stond elke donderdag achter de bar om iedereen te voorzien van een hapje en drankje. Daarnaast heb ik in 2015 de wintersportvakantie georganiseerd en stonden we met tachtig studenten Tandheelkunde op de piste in Frankrijk.’ Welke plannen heb je met betrekking tot je bestuursjaar? ‘Helaas is het einde bijna in zicht. Ik kijk terug op een geweldige tijd die ik absoluut niet had willen missen. Het leukste vond ik de activiteiten die we voor onze leden hebben georganiseerd. We hebben we als eerste bestuur een kerstdiner georganiseerd en ik denk dat die de komende jaren er in gaat blijven. Zelf heb ik als Quaestor I veel geleerd over hoe je een jaarverslag maakt en hoe je je boekhouding netjes houdt.’ > Dentz 31
Een stralende glimlach, van tandarts tot patiĂŤnt Wij geloven in de kracht, het enthousiasme en het positieve gevoel van een lach. Met dit enthousiasme, gecombineerd met meer dan 80 jaar expertise in de tandheelkunde, helpen wij u om het maximale uit uw praktijk te halen. Wij doen dit door met u mee te denken en persoonlijk advies te geven op het gebied van apparatuur en praktijkinrichting. Op deze manier bieden wij solide oplossingen die bijdragen aan de verhoging van de efficiĂŤntie en kwaliteit en vermindering van de complexiteit en kosten. Zo kunt u zich volledig focussen op uw patiĂŤnten. Begin de dag met een lach en u zult zien dat alles mogelijk is.
Arseus Dental Nederland Cartografenweg 18, 5141 MT T +31 (0)416 67 50 00
Waalwijk
www.arseus-dental.nl
STUDENTZ Waar kunnen ze jou wakker voor maken? ‘Voor een zeilvakantie in de Caribbean.’ Wat maakt de opleiding Tandheelkunde zo interessant? ‘Het is een intensieve opleiding met veel contacturen, een groot verschil met andere studies, die bestaan uit veel colleges. Wij moeten daarnaast veel skillen om de vaardigheden onder de knie te krijgen. Hoe verder je in de studie komt, hoe meer patiënten je behandelt. Je krijgt meer verantwoordelijkheid, de zorg voor de patiënt staat voorop. Dit vergt goede voorbereiding en kennis voorafgaand aan een behandeling en het is een ontzettend leuke uitdaging. Studenten van andere studies kennen dit niet. Daarnaast duurt deze studie zes jaar. Ik vind dat niet lang, maar veel vrienden buiten Tandheelkunde wel.’
Wat staat er nog op jouw “verlanglijstje”? ‘Afgelopen half jaar heb ik te horen gekregen dat ik naar Brazilië mag voor mijn buitenlandstage in het voorjaar van 2017. Een unieke kans om de tandheelkunde buiten Nederland te beoefenen. Er staat nu niets meer op mijn verlanglijstje, alles is afgevinkt!’ Stel, je bent 35 jaar. Wat heb je allemaal gedaan? ‘Lastige vraag! Ik werk dan ongeveer tien jaar als tandarts. Ik ben benieuwd wat ik van de wereld gezien heb. Ik leef het liefst van dag tot dag en ik zie wel waar ik heen ga.’ Hoe vaak ga je zelf naar de tandarts? ‘Ik ga twee keer per jaar naar de tandarts en laat mijn gebit af en toe schoonmaken door mijn partner op de kliniek als er geen patiënt is komen opdagen.’
advertentie
Waterkwaliteit & Milieupakket, in een WIP geregeld! medentex biedt u een complete oplossing voor de waterkwaliteit in combinatie met het ophalen van het tandheelkundig afval binnen uw praktijk. ✔ Gecertificeerde, veilige afvalverwijdering
en watercontrole ✔ Test het water zelf met de Incubator of laat uw water controleren door medentex ✔ Alles in een WIP geregeld
? esseerd Geïnter act met ont Neem c -6870119 20 ons op 0
Speciale Dentz actie: 10% combinatie korting op uw milieupakket en watercontrole. Promotie code DENTZ
www.ineenwipgeregeld.nl
‘Loting was zo Tandheelkunde-faculteiten moeten hun studenten zelf gaan selecteren
De overheid schaft het lotingsysteem voor studies met een numerus fixus vanaf het studiejaar 2017-2018 af. Opleidingen selecteren dan alle studenten zelf. De drie faculteiten Tandheelkunde hebben dat voor komend studiejaar al min of meer gedaan. Het volledig loslaten van de loting wordt echter met lede ogen aangezien: het kost veel tijd, energie en geld en het is nog niet zeker of geselecteerde studenten beter of sneller zijn. Bovendien: ‘Misschien is loting wel eerlijker.’
Anne Doeleman
34 Dentz
T
andheelkunde is een populaire studie: elk jaar zijn er meer aanmeldingen dan plaatsen. Hoe krijg je de beste studenten op de opleiding? Sinds 2000 mogen opleidingen met een numerus fixus een deel van hun studenten zelf selecteren via decentrale selectie. De drie Tandheelkundeopleidingen deden dit de afgelopen jaren af en aan voor een gedeelte al, dit jaar selecteerden ze voor het eerst alle studenten zelf. Met uitzondering van de studenten die op het vwo een
gemiddeld eindcijfer van 8 of hoger hadden; zij worden dit studiejaar nog rechtstreeks toegelaten. Dat wordt volgend studiejaar (2017-2018) afgeschaft, evenals de loting. Numerusfixusopleidingen moeten dan al hun studenten zelf selecteren. ‘Dit doet meer recht aan de verschillende eisen die specifieke opleidingen aan hun studenten stellen’, aldus het Ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap. ‘Voor de aspirant-studenten betekent
slecht nog niet’
dit dat de geluksfactor niet langer meespeelt in het al dan niet worden toegelaten tot een numerus-fixusopleiding.’
Onrechtvaardig Van de drie Tandheelkundeopleidingen had deze stap van de overheid niet gehoeven. Weliswaar selecteerden de Tandheelkundeopleidingen al dit jaar hun studenten voor zover mogelijk helemaal zelf, maar dat is slechts bedoeld als aanloop naar de nieuwe eisen
volgend jaar. Het systeem van (deels) loting was zo slecht nog niet, menen de faculteiten. ‘Het was op dit moment niet onze wens alle studenten zelf te selecteren’, zegt ACTA-opleidingsdirecteur Ronald Gorter. ACTA heeft begin deze eeuw enkele jaren gedeeltelijk decentrale selectie toegepast en dit na een jarenlange stop vanaf 2013 weer ingesteld. Gorter ziet in beide systemen – loting of decentrale selectie – voor- en nadelen. ‘Loting heeft iets onrechtvaardigs; je geeft mensen met Dentz 35
VOOR INFO OVER ONZE PRODUCTEN: DENTAL PHARMA CVBA - Z3 Doornveld 114, bus 2 - 1731 Zellik, België T +32 2 463 45 95 - F +32 2 463 46 48 - algemeen@dentalpharma.be
Pony Comfo rt
Pony Comfo rt open
Draag zorg voor uw rug
COMFORTABEL WERKEN IN EEN GEZONDE HOUDING
Pony Pur
ERGO BALANCE
Een gasveer beweegt 12° naar links, rechts, voor en achter. Hierdoor ondervinden uw benen geen druk meer en wordt de bekkenfunctie gecorrigeerd.
Pony Comfo rt open de luxe
NIEUW
UW STOEL HEEFT EEN OPKNAPBEURT NODIG? Wij verjongen uw stoel aan zeer gunstige voorwaarden.
Pony Popula ir
Ergo Popula ir de luxe
Ergo Rondo Comfo rt Bamba ch Standa ard
BEKIJK ONS VOLLEDIG ASSORTIMENT OP: WWW.ERGOSP.BE VRAAG NAAR EEN GRATIS PROEFPLAATSING OF DESKUNDIG ADVIES: algemeen@ergosp.be of op bovenstaand adres.
Uw bron voor informatie over het witten van tanden en tevens de plek om diverse tandenbleekmiddelen én mondverzorgingsproducten te kopen.
HET TANDENBLEEKSYSTEEM MET ONGEKENDE RESULTATEN
CONTRAST AM FASTDAM
Isolatiesysteem voor zachte mondweefsels (4 x 3ml spuitjes).
Aan de stoel (6 x 3ml spuitjes, 6% HP, 6 x 3ml spuitjes FastDam, 6 borstels en tips).
BEKIJK ONS VOLLEDIG ASSORTIMENT OP WWW.CONTRASTEUROPE.BE
Thuisbleken (4 x 3ml spuitjes in 10%, 15% of 18% CB).
NIEUW
- 100% VEILIG* - DIRECT RESULTAAT - GEMAKKELIJK IN GEBRUIK * Onze whitening producten voldoen 100% aan de laatste voorwaarden van de EU regels.
CONTRAST PM PLUS
TANDPASTA
Dagelijkse whitening voor tanden met direct resultaat.
BLEACHING STRIPS
DIRECT RESULTAAT
SUPER HOME BLEACHING Direct kant en klaar voor een goede bleekmethode thuis.
TEETH WHITENING PEN
1 whitening pen (met 3% carbomide peroxide). Eenvoudig in gebruik, alleen geschikt vanaf 12 jaar.
MONDWATER
Mondwater voor onderhoud van het gebit in handige doseerfles.
c-l.be DP15.11
Een jong en dynamisch bedrijf, gespecialiseerd in ergonomische producten, biedt voor elke werkplek de ideale oplossing op maat.
Ergo Balanc e
en je talenten gebruiken. We willen niet alleen studiebollen, terwijl de loting juist alleen hoge cijfers meer gewicht gaf.’ Ook de Nijmeegse Tandheelkundeopleiding is geen voorstander van het nieuwe systeem, zegt studieadviseur Caroline Visser-van Dijck. ‘Het is eerlijker om scholieren ook deels via loting aan te nemen. Ook mensen uit lotingscategorie E – van kandidaten met de laagste cijfers op het vwo – kunnen goede tandartsen worden.’ Bovendien maakt Visser zich zorgen over buitenlandse kandidaten. Zij werden eerder geplaatst in lotingscategorie C, zodat ze een eerlijke kans hadden op toelating. Door de entreetoets, die in het Nederlands gemaakt moet worden, nemen hun kansen wellicht af. Visser beaamt daarnaast dat de selectie de opleidingen veel tijd, geld en energie kost. De Dienst Uitvoering Onderwijs (DUO) – dat voorheen de selectie van studenten op zich nam – wordt ontmanteld, maar de universiteiten ontvangen geen extra geld voor de nieuwe taken. Veranderingen in studiejaar 2017-2018 De loting wordt volledig afgeschaft; opleidingen met een numerus
Goede tandartsen
fixus selecteren al hun studenten zelf, op basis van ten minste
De Groningse bachelorcoördinator Tandheelkunde Enne Feenstra geeft aan dat hij persoonlijk het liefst helemaal niet begonnen was aan decentrale selectie. Feenstra wijst erop dat selecteren misschien wel betere studenten geeft op bepaalde vlakken, maar dat het zeer de vraag is of ze ook betere tandartsen worden. Er zijn bovendien nog geen heldere cijfers beschikbaar of Tandheelkundestudenten die via decentrale selectie binnenkomen sneller studeren, betere resultaten hebben of minder vaak voortijdig afhaken. ‘Wij kunnen veranderingen in studiesucces niet direct toeschrijven aan decentrale selectie, omdat de Groningse opleiding werkt met kleine aantallen studenten en er tegelijkertijd andere beleidsmaatregelen zijn ingevoerd, zoals het bindend studieadvies.’ Volgens Visser uit Nijmegen zijn decentraal geselecteerde studenten wel erg gemotiveerd. Ze willen hard werken en doen het over het algemeen goed. Ook de studenten die direct geplaatst worden, door een gemiddeld cijfer van 8 of hoger, hebben goede theoretische resultaten. Maar, zegt Visser, het zegt verder niets over of ze ook betere tandartsen zijn. De studieadviseur benadrukt: ‘We begonnen tot
twee – door de opleiding bepaalde – selectiecriteria. Scholieren met een gemiddeld eindcijfer van 8 of hoger worden niet meer rechtstreeks geplaatst. Ook de zogenoemde ministersplaatsen (voor scholieren uit Caribisch Nederland, Aruba, Curaçao en Sint Maarten) verdwijnen. Scholieren kunnen zich opgeven voor maximaal twee verschillende numerus-fixusopleidingen, bijvoorbeeld zowel Tandheelkunde en Geneeskunde. Op dit moment kan inschrijving slechts bij één numerus-fixusopleiding.
bepaalde talenten die passen bij de opleiding geen voorrang. Maar als je door loting niet op de opleiding komt, kun je het op het lot afschuiven. Afgewezen worden bij decentrale selectie kan persoonlijker voelen en moeilijker te accepteren, merkten we. Scholieren gingen in beroep tegen de uitslag, omdat ze vonden dat het onrechtvaardig was dat ze niet waren toegelaten.’ Aan de andere kant geeft decentrale selectie volgens hem wel de mogelijkheid om uitstekende kandidaten zeker te kunnen plaatsen en echt minder geschikten te kunnen weren. ‘We sturen op zowel goede schoolcijfers als enige ervaring hebben in het met mensen omgaan
Dentz 37
vrijdag 18 november 2016 - RAI Amsterdam
in de tandartspraktijk Congresdag over de klinische tandheelkunde van morgen
Digitale ontwikkelingen: Waar staan we nu eigenlijk? Dr. Erwin Berkhout Digitale radiologie in 2D/3D Prof.dr. Marie-Charlotte Huysmans Digitale cariësdiagnostiek? Bas de Kok Digitale communicatie in de praktijk Paul de Kok Digitale beeldvorming in esthetiek: voorspelbaarheid binnen handbereik Patrick Oosterwijk Digitale tandtechniek Pieter Schram Een praktische update voor uw praktijkautomatisering Prof.dr. Daniël Wismeijer Digitale ontwikkelingen: Wat staat ons nog te wachten? Prof.dr. Daniël Wismeijer
Schrijf u nu in voor deze praktische congresdag
www.digitaalindepraktijk.nl
nu toe elk studiejaar met kandidaten uit alle lotingscategorieën, decentraal geselecteerde studenten en studenten die rechtstreeks geplaatst worden en dat is prima. Ons uitgangspunt is dat alle geplaatste studenten op te leiden zijn tot goede tandartsen. En dat lukt ook bijna altijd.’
Uitgeloot en zielsgelukkig De drie Tandheelkundeopleidingen hanteren elk een eigen selectiemethode. Nijmegen selecteert als enige opleiding altijd op praktische vaardigheden. Studenten in spe moeten tijdens de toetsdag iets knutselen, om aan te tonen dat ze echt handig zijn. Volgens Feenstra uit Groningen zijn er weinig methoden om goede studenten te selecteren. Werken met rollenspellen zou wat hem betreft een goede selectiemethode zijn, omdat daar-
Overzicht Tandheelkundeopleidingen ACTA Decentrale selectie vanaf: 2013 (en enkele jaren begin 2000) Aantal plaatsen 2016-2017: 144 (UvA 79, VU 65) Procedure: 1. P ersoonlijk dossier: goede schoolresultaten, aantoonbare ervaring met omgang met mensen (zorg, overleg, vergaderingen, verenigingen), aantoonbare interesse in de tandheelkunde, tijd en discipline voor ontwikkeling van bepaalde talenten, aantoonbare oriëntatie op beroep en opleiding 2. S electiedag: toetsen verschillen jaarlijks Radboud Universiteit Decentrale selectie vanaf: 2002 Aantal plaatsen 2016-2017: 67 Procedure: 1. Sollicitatiebrief en huiswerkopdracht 2. Entreetoets 3. Toetsdag: psychomotorische toets Universiteit Groningen Decentrale selectie vanaf: 2014 Aantal plaatsen 2016-2017: 48 Procedure: • Selectiedag: uitgebreid cv/portfolio • Kennistoets over uitgereikte stof
• Situational judgement-test: aantal voorgelegde cases • Vragen over wetenschappelijk artikel • Vragen over pseudowetenschappelijk artikel
mee zowel professionele als reflectieve vaardigheden te toetsen zijn. Maar omdat studenten zich vanaf volgend studiejaar mogen inschrijven voor twee numerus-fixusopleidingen – en er waarschijnlijk nog meer aanmeldingen komen voor Tandheelkunde – heeft de faculteit daar straks niet meer de tijd en middelen voor. Die zorg wordt gedeeld door de Nijmeegse en Amsterdamse opleidingen. Bovendien is Feenstra sceptisch over het selecteren van zulke jonge mensen. ‘Iemand van 17 of 18 moet nog volwassen worden. Je moet de mensen die nog niet zo rijp zijn ook de kans geven om tandarts te worden.’ Wat Feenstra betreft is er één methode voor studentenselectie, weliswaar als de student al is toegelaten: het bindend studieadvies. Als een student in het eerste jaar te weinig studiepunten behaalt, moet hij de opleiding verlaten. ACTA kijkt voor de selectie van studenten onder meer naar aantoonbare interesse in de tandheelkunde. Aankomend studenten moeten bijvoorbeeld al meegekeken hebben in een tandartspraktijk. Van mensen die al langere tijd een bepaalde studie willen volgen, is bekend dat zij een hoger studiesucces hebben. Gorter: ‘We willen ook dat mensen zich goed voorbereid hebben op de vraag wat tandheelkunde anno 2016 inhoudt. Je moet als tandarts natuurlijk kunnen ingrijpen, maar tandheelkunde is tegenwoordig erg gericht op het voorkomen van ingrepen en het motiveren van patiënten, persoonlijke feedback geven en dergelijke. Als studenten de verkeerde verwachting hebben – veel boren en veel geld verdienen – is tandheelkunde voor hen niet de juiste opleiding.’ Gorter geeft ten slotte aan dat hij altijd benadrukt dat de kans om op ACTA geplaatst te worden erg klein is, ook al zijn kandidaten nog zo gemotiveerd. Maar, zegt Gorter, er is zoveel meer mogelijk. ‘Gun jezelf een brede oriëntatie. Ik ken iemand die graag tandarts wilde worden, maar drie keer werd uitgeloot. Ze is nu een architect van formaat en achteraf zielsgelukkig dat ze steeds uitgeloot werd.’ En als hij tot slot nog een “stichtelijk woord” mag doen aan ouders die zelf werkzaam zijn in de tandheelkunde: ‘Gun je kind een brede kijk op de toekomst. Er is meer dan tandheelkunde.’ Dentz 39
14 & 15 oktober 2016
MEGAGEN EUROPEAN SCIENTIFIC MEETING Londen, Engeland
Innovation: tools, techniques or both?
Dr. Kwang Bum Park
Dr. Howard Gluckman
Prof. Giuseppe Dr. Zaki Luongo Kanaan
Dr. Jong Cheol Kim
Dr. Samuel Lee
Dr. Achraf Souayah
www.megagen.nl
Dr. Iulian Filipov
Dr. Davide Farronato
Dr. Souheil Bechara
Dr. Mikkel Ro Larsen
4 vragen over
3D-printen
3D-printen is in de tandheelkunde in opmars. Onlangs is ’s werelds eerste 3D-geprinte kroon in Nederland geplaatst. Rob Markus, kwaliteits- en productmanager bij Excent Tandtechniek, beheert onder andere de ontwikkeling en implementatie van het project 3D binnen Excent.
Anouk Aal
W
aarom is 3D-printen voor de tandheelkunde zo interessant? Rob Markus: ‘De tandheelkunde is bij uitstek een toepassingsgebied voor 3D-printen omdat het om producten gaat die steeds weer patiëntspecifiek en dus uniek moeten zijn. 3D-printen biedt een grote zorgvuldigheid. De producten die door 3D-printen worden gemaakt, zijn nauwkeuriger en de materiaaleigenschappen zijn beter ten opzichte van de conventioneel vervaardigde tandtechnische producten.’ Welke voordelen biedt 3D-printen? ‘Het digitaal werken is in veel gevallen een veel eenvoudiger proces. Het geeft een zeer nauwkeurig resultaat. Ook heeft de tandtechniek de mogelijkheid van 24/7-productie.’ Wat maakt 3D-printen zo duurzaam? ‘Duurzaamheid is voor Excent Tandtechniek zeer belangrijk en essentieel voor onze pro-
Bekijk het filmpje Scan de QR-code met uw smartphone. In deze YouTube-film is het digitaal maken van een filament geprinte, individuele afdruklepel te zien.
De voordelen van 3D-printen • Constante geprotocolleerde en reproduceerbare kwaliteit • Ultieme precisie • 24/7 productie mogelijk • Gebruiksvriendelijk • Minder materiaalverlies en om die reden duurzaam
ductiemethodes. PLA, het materiaal dat ingezet wordt voor de vervaardiging van individuele lepels en beetplaten, is zeer biocompatibel. Ook is dit materiaal herbruikbaar. Voor de vervaardiging van de volledige gebitsprothesebasis, of een splint, wordt veel materiaal weggegooid. Bij de 3D-geprinte uitvoering is nagenoeg geen afval.’ Gaan we allemaal 3D-printen in de toekomst? ‘Ik voorzie dat in de toekomst een relatief klein deel van de tandartspraktijken een deel van de tandtechnische producten zelf gaat produceren, maar het zal zeker geen gemeengoed worden. Dit heeft als reden dat de “digitaal technicus” veel kennis en kunde moet bezitten op het gebied van scannen, ontwerpen en machine handling moet bezitten.’ Dentz 41
Documentaire toont verband tussen tanden en cultuur Het menselijk gebit speelt de hoofdrol in de documentaire Teeth, geproduceerd door het Rotterdamse filmproductiebedrijf seriousFilm. En dan vooral de relatie tussen tanden en cultuur. Daarover blijkt veel te vertellen, niet alleen in historisch perspectief, maar ook in de hedendaagse kunst.
Frank van Wijck
42 Dentz
W
at hebben kunstenaars als Sweet Toof, Jonathan Campo, Pépé Smit, Nikita Nomerz, Marc Quinn en Lily Su met elkaar gemeen? Twee dingen: ze hebben allemaal kunst gemaakt waarin tanden een rol spelen en ze komen allemaal voor in de fascinerende nieuwe documentaire Teeth van Koert Davidse en Ine Poppe. Een film die laat zien welke belangrijke rol het menselijk gebit in cultureel perspectief speelt en hoe verschillend mensen kunnen reageren op hun eigen dentale imperfecties. Walter Bartelings gaf zijn frustraties over zijn eigen gebit vorm in kunst. Meindert Gozewijn van Soest brengt een ode aan zijn
“fietsenrek” door het als beeldmerk op zijn visitekaartje te gebruiken. Tanden zijn fascinerend, dat vindt Poppe al jaren. Voor NRC Handelsblad schreef ze in 2005 tien artikelen over tanden en cultuur. Dat ze zo gegrepen is door het onderwerp heeft een persoonlijke achtergrond. ‘In de film zit een foto waarop ik mijn prothesen laat zien’, vertelt ze. ‘Als kind bleken mijn tandwortels door elkaar te groeien. Op een gegeven moment gingen die ontsteken en om dat te verhelpen, werden mijn voortanden getrokken. Het resultaat was dat ik een plaatje kreeg, niet fijn voor een meisje van zestien dat graag wil zoenen. Later, op de kunstacademie, ben ik
Foto’s: seriousFilm
afbeeldingen over tanden gaan verzamelen maar ook boeken waarin het gebit een rol speelt, zoals White teeth van Zadie Smith en Ivoren wachters van Simon Vestdijk.’
Heel visueel Naast hun eigen werk, Davidse (documentaire, productie) en Poppe (schrijven, kunst, documentaire), doceren beiden parttime aan de Willem de Kooning Academie in Rotterdam, raakten in gesprek over het onderwerp. Davidse zag er wel wat in. ‘Ook ik voelde een fascinatie voor het onderwerp’, vertelt hij. ‘Bij mij wordt die vooral gevoed door de enorme medische ontwikkelingen in de mondzorg en
door het feit dat tanden op veel manieren een rol spelen in de kunst. En natuurlijk heb ook ik mijn persoonlijke geschiedenis. Ik heb elf kronen. Laatst zat er één los in mijn mond toen ik een dropje at.’ Het idee voor een documentaire was snel geboren. ‘Cultuuruitingen rond tanden zijn visueel’, zegt Davidse, ‘ze lenen zich uitstekend voor film.’ Maar afbakening van het onderwerp was belangrijk, want over tanden is veel meer te vertellen dan in een documentaire van veertig minuten past. De tandheelkundige praktijk komt slechts in één scène voor, een stukje tv-journaal uit 1977 over het feit dat de tandartsopleiding in Utrecht vanaf dat moDentz 43
Tweedaagse Cursus Endodon/e te Amstelveen
• • • • •
Kleinschalige opzet (max. 8 deelnemers) Intensieve hands-on training Live demonstra/e Focus op vaardigheid en efficiën/e ProTaper Universal ProGlider en ProTaper Next
•
Warme ver/cale condensa/e: de Schilder techniek volgens Ruddle • Centrale compac/e met Thermafil • Kamers uitgerust met Zeiss microscopen • Ook als eendaagse privé cursus: The ONE-on-ONE
Loca%e: Tandartsenprak/jk H.J. van Mill Parmen/erlaan 76a te Amstelveen. Prijs: € 1500 per cursus (2017) Data 2016: 11-12 november (vol) Data 2017: 27-28 januari 10-11 maart 25-26 augustus 10-11 november Contact: T: 020-6416566 E: info@hjvanmill.nl
Voor verdere informa/e zie onze website: www.hjvanmill.nl
DentaPure brochure Zeelte 13-07-2016.pdf 1 13-7-2016 9:37:33
Zekerheid van waterkwaliteit? Be sure with Dentapure! Y
-
CM
MY
-
CY
CMY
-
K
-
Hoge waterkwaliteit voor uw dental unit gedurende een heel jaar met maar één cartridge. Voldoet ruim aan de nieuwe WIP richtlijnen (minder dan 100 KVE/ML) en is ook volgens richtlijnen van OSAP, CDC en ADA. Dentapure is “rocket -science”, gebaseerd op NASA technologie gebruikt in o.a. de Space shuttle en het ISS. Sluit menselijke fouten uit en vereist geen regelmatige testen volgens ingewikkelde protocollen. FDA goedgekeurd en EPA geregistreerd antimicrobieel product Simpele installatie in vrijwel elk type unit Op basis van jodium. Is veilig voor u, uw patiënten, uw medewerkers en het milieu.
Zeelte Dental Equipment
Weg van Rollecate 17 8325 CP Vollenhove
T: 0527-241782 E: info@zeelte.nl W: www.zeelte.nl
e/
Cartridge
255,-
EX
t.
ins excl.
TW
M
Bot tl
C
C LU SI E F
B
ment beschikt over een gesloten tv-circuit dat de opleiding in staat stelt om driehonderd studenten tegelijk – in plaats van acht – praktijkgericht onderwijs te bieden. Dit televisieitem sluit overigens wel af met kunst: werk van de kunstenaarsgroep Openbaar Kunstgebit, drie kunstenaars/tandartsen die de draak met hun vak steken. ‘Na eerst veel materiaal te hebben verzameld, hebben we besloten ons vooral toe te leggen op de relatie tussen tanden en cultuur’, zegt Poppe. ‘Wij wilden het onderwerp inkaderen, associatief houden.’
‘ President George Washington liet een kunstgebit vervaar digen van tanden die afkomstig waren van een van zijn slaven’
Inspiratiebronnen
Inspiratie vonden Davidse en Poppe op diverse plaatsen. Bij tandartsen bijvoorbeeld die als hobby kunstzinnige voorwerpen verzamelen die met tanden te maken hebben. Of die zelf kunst maken binnen dit thema, zoals tandtechnicus Wim Haak, een van de drie leden van Openbaar Kunstgebit, die in Teeth voorkomt met een zelfetend gebit en andere wonderlijke kunstvondsten. Veel inspiratie kwam van Reina de Raat, conservator van de medische en tandheelkundige collectie van het Universiteitsmuseum Utrecht, en van emeritus hoogleraar sociale tandheel-
Michiel Eijkman over Teeth Michiel Eijkman kende Ine Poppe nog uit de tijd dat beiden nog in NRC Handelsblad publiceerde. ‘Toen ze me benaderde voor de film was ik direct geïnteresseerd’, zegt hij. ‘Ik moest meteen denken aan de stichting Openbaar Kunstgebit uit de vroeg jaren zeventig, die een aantal aspecten van het tandheelkundige vak op zo’n creatieve en knotsgekke manier in beeld had gebracht in een tentoonstelling in het Stedelijk Museum. Poppe en Davidse hadden nog aanvullende financiering nodig voor hun filmproject en het is mij via de stichting Nederlands Tijdschrift voor Tandheelkunde gelukt om die te regelen voor ze. Ook heb ik ze via mijn netwerk kunnen helpen om met anderen in contact te komen. Ik vind het leuk dat zij de film Teeth hebben gemaakt. Die zal zeker veel serieuzer zijn dan het werk van Openbaar Kunstgebit, maar ik vond het wel tijd dat er weer eens iets gebeurde op het gebied van tandenkunst.’
kunde Michiel Eijkman. Beiden komen in de documentaire voor. De Raat laat voorbeelden uit de collectie zien en Eijkman diept een anekdote op uit zijn tandartsverleden, waarin hij vertelt hoe een hippie een gaatje geboord wilde hebben in een getrokken kies, zodat hij die met behulp van een paperclip als oorhanger kon gebruiken. ‘Hij liep met een gelukzalige glimlach de praktijk uit’, vertelt Eijkman. Ook filmmaker Les Banks, bekend van Gaptoothed women, vormde een inspiratiebron. ‘Mooi hoe je van één zo’n klein facet binnen een onderwerp een hele film kunt maken’, zegt Davidse. Poppe vult aan: ‘Zijn vriend Werner Herzog filmde bij de Afrikaanse nomadische Woodabe-stam een ritueel waarbij een maagd haar krijger selecteert op basis van de witheid van zijn tanden en ogen. Prachtig: een gekregen paard kijk je niet in de bek, een gekozen hengst wel.’
Slaventanden Het gevolg van de zoektocht van Davidse en Poppe is een veertig minuten durende documentaire die de relatie tussen tanden en cultuur breed verkent en die geen moment verveelt. Veel ruimte is er voor de geschiedenis en ontwikkeling van het kunstgebit. Een fenomeen waarmee de Amerikaanse president George Washington al vroeg te maken kreeg, want hij leed als twintiger aan de gevolgen van een slecht gebit en liet een kunstgebit vervaardigen van tanden die afkomstig waren van een van zijn slaven. Ook met honden- en schapentanden is geëxperimenteerd om kunstgebitten te maken, en zelfs met hout. Even gruwelijk als de tanden van de slaaf van Washington is de anekdote over de Waterloo teeth, de tanden van de tienduizenden dode soldaten van het slagveld van Waterloo die werden getrokken om degenen die het zich financieel konden veroorloven een kunstgebit te bezorgen. ‘Ook de schilderijen uit de zestiende en zeventiende eeuw waarin werd getoond dat het trekken van tanden en kiezen een publieke gebeurtenis was, zijn heftig’, zegt Davidse. ‘Maar misschien nog ongelooflijker is dat India nu nog steeds straattandartsen kent.’ Voor Poppe zijn de talloze schilderijen en prenten waarop de martelingen van Apollonia worden verbeeld het gruwelijkst. Apollonia is Dentz 45
CURASEPT® CURASEPT®Implant Implant Bij Bijingrepen ingrepenenenimplantaatprocedures: implantaatprocedures: CURASEPT® CURASEPT® Implant Implant is speciaal is speciaal ontwikkeld ontwikkeld voor voor chemische chemische plaquebeheersing plaquebeheersing - direct - direct na chirurgie na chirurgie - vóór - vóór en na en implantaatprocedures na implantaatprocedures
NIEUW NIEUW
Voordelen: Voordelen: voerdt ehretthet - Hy-aHluyraolunrzounuzru(uHrA()HA be) vboerd - PV-PP-VA P-V (PAo(lyPvoilnyyvlipnyyrlp roylrid roolnideo-n vien-yvlinyl acetaat) acetaat) vormt vormt eeneen beschermende beschermende filmlaag filmlaag overover tanden, tanden, tandvlees tandvlees en en mucosa mucosa - Ho- gHeodgoesdisoCsiHs XC,HmXe, tmaellteavlloeovrodoerlednelen ADS® ADS®
- Na- Na implantaatprocedures implantaatprocedures - On- dOenrdsteerustneinugnibnigj ibmijm im ed miaetdeialoteadloinagding procedures procedures - In-alle In alle gevallen gevallen vanvan acute acute ontsteking ontsteking
200200 ml 0,20% ml 0,20% chx chx digluconaat, digluconaat, ADS®, ADS®, HA,HA, PVP-VA, PVP-VA, geen geen alcohol; alcohol; medisch medisch hulpmiddel hulpmiddel klasse klasse I I
CHXCHX en PVP-VA en PVP-VA en HA en HA biedt biedt belangrijke belangrijke voordelen voordelen die die het het chirurgisch chirurgisch resultaat resultaat sterk sterk kunnen kunnen beïnvloeden. beïnvloeden. PVP-VA PVP-VA (polyvinylpirrolidone-vinyl (polyvinylpirrolidone-vinyl acetaat) acetaat) is een is een polymeer polymeer metmet sterk sterk mucoadhesieve mucoadhesieve eigenschappen eigenschappen waardoor waardoor eeneen bescherbeschermende mende filmlaag filmlaag gevormd gevormd wordt, wordt, nietniet alleen alleen overover tanden, tanden, maar maar ookook overover tandvlees tandvlees en mucosa. en mucosa. HA (hyaluronzuur) HA (hyaluronzuur) komt komt kunnen kunnen tandvleesontstekingen tandvleesontstekingen voorkomen voorkomen worden. worden. Curacept Curacept ADS® ADS® Implant Implant zorgt zorgt voorvoor eeneen intensieve intensieve ondersteuning ondersteuning kleuringen kleuringen die die normaal normaal gesproken gesproken op treden op treden bij CHX bij CHX gebruik. gebruik.
Curaden Curaden Beleux Beleux Division Division www.curaprox.nl www.curaprox.nl info@curaden.nl info@curaden.nl 0418 0418 726726 986986
Vraag Vraag ook ook naar naar CURASEPT CURASEPT ADS® ADS® PERIO PERIO 0,12% 0,12% chxchx met met hyaluronzuur hyaluronzuur enen PVP-VA PVP-VA
de patrones van lijders aan tand- en kiespijn. Ze wordt vaak afgebeeld met een tand in de nijptang of met een tand in de hand. Symbolisch voor de martelingen die ze onderging omdat ze standvastig in het geloof bleef in de tijd van de christenenvervolging onder keizer Declus (249-251). Naast afschuw is er ook verwondering. Over het feit dat mensen door gebitscorrectie steeds meer op elkaar gaan lijken bijvoorbeeld. Poppe: ‘Niet alleen door tandheelkunde natuurlijk maar ook door plastische chirurgie: allemaal dezelfde neus en opgespoten lippen. Die eenvormigheid is jammer.’ Davidse zegt zich er vooral over te verbazen. ‘Daarom zit er ook een afbeelding van David Bowie in de documentaire’, zegt hij. ‘Ik heb me erover verbaasd dat zelfs een beroemdheid met zo’n kenmerkend gebit meegaat in de hype van gebitscorrectie.’
Seksualiteit Ook de relatie tussen het gebit en seksualiteit komt aan bod. Niet alleen over de vraag of vrouwen met een spleetje tussen de tanden sexy zouden zijn, maar ook in de meer bizarre kunstuitingen met betrekking tot de vagina dentata. Kunstenares Pépé Smit zegt in dit verband een vrouwelijke tegenhanger van de potloodventer te hebben willen ontwikkelen, ‘om de mannen ook eens lekker bang te maken.’ Poppe zegt: ‘De vagina dentata is een bijzonder stukje cultuurgeschiedenis, waarbij iedereen ten onrechte aan Sigmund Freud denkt, want die heeft het nooit beschreven. De
associatie ligt natuurlijk voor de hand, maar het is een onderwerp dat in alle culturen voorkomt.’ Ze beschreef het zelf ook in de stukken die ze voor NRC Handelsblad schreef. Het vaktijdschrift Quality Practice van ACTA in Amsterdam nam een aantal van die artikelen over, maar niet het artikel over vagina dentata. ‘Het is blijkbaar een lastig onderwerp voor tandartsen’, zegt Poppe. Davidse en Poppe dienen hun film in voor het Internationaal Documentaire Film Festival Amsterdam (IDFA, vindt plaats van 16 tot en met 27 november) en maken ook een Engelstalige versie. ‘Het is een universeel onderwerp’, zegt Poppe, ‘dus we mikken op een zo breed mogelijk publiek. We maken ook een lezing bij de film samen met studenten van de kunstacademie. Zij hebben een kunstwerk, een gebit, gemaakt om hun opvatting dat iedereen in de toekomst vegetariër zal worden, kracht bij te zetten. Hun idee is dat je hiervoor primair kiezen nodig hebt om te kauwen en dat je de overbodige voortanden kunt laten vervangen door led-lampjes, glow-in-the-dark-streepjes of beeldhouwwerkjes om te laten zien dat je al tot de groep vegetariërs behoort. Een fascinerend idee.’
Teeth bekijken? Het is mogelijk de film tegen een kleine vergoeding in de wachtkamer te tonen. Informatie: koert@seriousfilm.nl
Dentz 47
Van
hoorcollege bio
Tandheelkundestudent badmintont op Olympische Spelen
Tandheelkunde studeren en topsporter zijn; ga er maar aan staan. Lianne Tan doet het. Ze zit in haar vijfde studiejaar aan de Radboud Universiteit én komt voor België uit op de Olympische Spelen in Rio de Janeiro. Ze vertelt over het afgelopen jaar, waarin ze doordeweeks fulltime studeerde en bijna elk weekend ergens op de wereld een badmintontoernooi speelde.
Anne Doeleman
H
et gesprek vindt – hoe kan het ook anders – plaats op het universitair sportcomplex in Nijmegen. Hier is de Belgische Lianne Tan doordeweeks elke dag te vinden, voor of na college. Op het eerste gezicht oogt ze niet direct als topsporter. Ze is klein, vrolijk, lacht en relativeert veel. Toch heeft ze die topsportersmentaliteit; ze is serieus en fanatiek en vooral gedisciplineerd. ‘Anders red je het denk ik niet, om studie en topsport te combineren.’ Eigenlijk is die combinatie niet te doen. Ze is in haar sport een van de weinigen die naast badminton nog iets anders doet. Maar ze heeft er bewust voor gekozen. Na haar middelbare school badmintonde Tan vier jaar lang fulltime. Een mooi bestaan, maar topsporter kun je niet je hele leven blijven. In 2012 begon ze daarom aan de studie Tandheelkunde. Waarom koos je voor Tandheelkunde? ‘Mijn vader is tandarts en heeft een praktijk
48 Dentz
aan huis. Het is een mooi vak; het contact met mensen, het helpen van mensen, het is een dankbaar beroep. Het is geen kantoorbaan, je bent altijd bezig. Ik heb een oudere broer en zus, maar zij wilden geen tandarts worden. Ze studeren Geneeskunde in Maastricht. Mijn vader vindt het leuk dat ik ook tandarts wil worden.’ Waarom ben je in Nederland gaan studeren en niet in België? ‘Om in België Tandheelkunde te kunnen studeren, moet je een ingangsexamen doen, met chemie, fysica, wiskunde, et cetera. Omdat ik na mijn middelbare school een paar jaar fulltime heb gebadmintond, was al die stof flink weggezakt. Zo’n examen zou superlastig zijn. De decentrale selectie in Nijmegen, waar je niet voor hoeft te leren, kwam ik wel door. Wat ik leuk vind, is dat de Nederlandse studie meer praktijkgericht is. En docenten staan hier dichter bij studenten dan in België, ze zijn minder formeel.’
naar de
Lianne Tan Foto: Mark Phelan/ Badminton Europe
Spelen in Rio
Waarom koos je voor badminton? ‘Ook door mijn vader. Hij komt uit Indonesië en daar is badminton heel populair. Mijn broer Yuhan badmintont ook; hij gaat ook naar Rio. Badminton is een complete sport. Je moet van alles een beetje hebben: kracht, techniek, goede reflexen, snelheid en een bepaalde mentaliteit.’ Hoe combineer je badminton met je studie? ‘Mijn eerste studiejaar in 2012 was een postolympisch jaar, toen hoefde ik iets minder te trainen. Mijn focus ging de eerste twee jaar vooral uit naar mijn studie. Mijn badmintonniveau ging wel omlaag: van een 50ste of 60ste plaats op de wereldranglijst naar plaats 120. Dat vond ik niet zo erg, omdat ik veel minder speelde. Vanaf het derde jaar ging de combinatie sport en studie beter, omdat de praktijklessen aan het begin van de week werden gegeven, in plaats van op donderdag en vrijdag. De theorielessen kan ik wel missen, de praktijk liever niet. Omdat de internationale toer-
nooien altijd van vrijdag tot zondag zijn, moet ik op donderdagavond na school weg.’ Hoe heb je dat geregeld met de opleiding? ‘Ik heb een topsportstatuut. De opleiding is daarmee flexibeler met aanwezigheidsplicht en ik mag tentamens op een ander tijdstip doen, maar daar maak ik eigenlijk bijna geen gebruik van. Als ik een tentamen mis, doe ik gewoon mee aan de herkansing. Als ik die niet haal, krijg ik nog een tweede kans, maar zover is het nooit gekomen.’ In juni 2015 won Tan zilver bij de Europese Spelen in Bakoe, de hoofdstad van Azerbeidzjan. Het afgelopen jaar – van 1 mei 2015 tot 31 april 2016 – was het kwalificatiejaar voor de Olympische Spelen in Rio de Janeiro. De beste 35 spelers van de wereld kregen een toegangsticket. Die spelers werden bepaald door een puntentelling. De tien best gespeelde toernooien telden mee. In het kwalificatiejaar moesten dus zo veel Dentz 49
Altijd. Overal. TePe EasyPick™ – Interdentale reiniging, nu heel gemakkelijk! 2 maten; XS/S en M/L. – Flexibel en duurzaam – Siliconen coating, latexvrij – Zacht voor de gingiva
Verkrijgbaar bij Etos en DIO.
Distributed by ICX Implants B.V.
Het FAIRE Premium Implantaat P
HET SUCCES GAAT VERDER
gratis advertentie
®
AD160022NL
www.tepe-easypick.com
70% omzetgroei ICX Templant maart 2014/2015 door maximale kwaliteit en faire prijzen ®
Ik ben leukemiepatiënt
Zeer goede resultaten 5-jarige studie ingediend bij de gerenommeerde Danube Privé Universiteit Krems in Oostenrijk bevestigen wederom goede kwaliteit ICX-implantaten. Zie voor studieresultaten www.icx-implants.nl Boodtlaan 10 · 1796 BE De Koog · Tel.: 0222 - 76 90 11 E-mail: info@icx-implants.nl · Web: www.icx-implants.nl
Geef kinderen met een levensbedreiGende ziekte de kracht om kind te zijn. make-a-Wish® nederland, bankrekeninG 36.60.21.222.
®
WWW.makeaWishnederland.orG
mogelijk internationale toernooien gespeeld worden. Tan speelde er maar liefst 22, onder meer in Slovenië, Spanje, Kazachstan, Nigeria, Rusland, Oekraïne, Bulgarije, België, Nederland, Duitsland, Ierland, Italië, Turkije, Marokko, Estland en Zweden. Omdat haar ranking in maart nog niet zeker was gesteld, vloog ze ook nog naar een toernooi in Brazilië. En in de voorlaatste week van de kwalificatie deed ze nog een toernooi in Tahiti aan. Lachend: ‘Ik had ook niet verwacht dat die toernooien in landen als Kazachstan, Nigeria of Tahiti zouden zijn.’ De tweede plaats in Tahiti bracht haar op de 32ste plek in ranking en daarmee was een ticket naar Rio de Janeiro veiliggesteld. Daarnaast speelde ze voor haar club in het ZuidFranse Aix-en-Provence tien toernooien. Nuchter: ‘Het was inderdaad een druk jaar.’ Een studie combineren met een topsportersbestaan is overigens minder glamoureus dan het klinkt. Vaak vliegt Tan alleen vanaf Schiphol, omdat haar team vanaf Brussel vertrekt. Op stap gaat ze niet, maar dat vind ze niet zo erg. Wat ze wel mist, is het afspreken met vrienden. Contact met vrienden heeft ze vooral via chat, vertelt ze lachend. En ze is veel vermoeider dan vroeger. Als ze fulltime was blijven badmintonnen, had ze waarschijnlijk een betere ranking gehad. Een plek in de top 20 had er zeker ingezeten. Spijt van haar beslissing om topsport en studie te combineren, heeft ze niet. ‘Ik vind Tandheelkunde ook heel leuk. De topsportmentaliteit is best zwaar: er kan er maar één winnen en je hebt altijd concurrentie. Bij de studie is dat compleet anders: op de opleiding hopen we allemaal dat diploma samen te halen.’ Door de combinatie met haar studie speelt ze bovendien relaxter, merkt ze. ‘Ik kan beter relativeren en ben mentaal veel sterker nu.’ Wie is Lianne Tan? Lianne Tan is geboren in 1990 in Bilzen (België, net over de grens
Hoe vaak train je? ‘Ik probeer elke dag te trainen. Ik doe veel fysieke training, want ik heb hier niet altijd een goede trainingspartner. Soms train ik op Sportcentrum Papendal met de Nederlandse nationale ploeg. Het afgelopen jaar trainde ik ook met een meisje dat in de Nederlandse nationale ploeg zat en nu in Nijmegen studeert. In het weekend train ik zo veel mogelijk met mijn broer. Ik heb geen coach in Nijmegen, dus ik doe mijn oefeningen zelf.’ Kun je van topsport leven? ‘Ik verdien door te spelen bij een club. En ik heb een contract met de Waalse sportorganisatie Adeps. Deze organisatie geeft me een loon en maakt het mogelijk dat ik naar toernooien ga. Met badminton kun je niet zoveel verdienen, tenzij je in de top 10 staat.’ Hoe is het om aan de Olympische Spelen mee te mogen doen? ‘Heel leuk. Je hebt er vier jaar voor gewerkt. Al het werk dat je ervoor gedaan hebt, is niet voor niets geweest. Je zit met alle sporters in een olympisch dorp. Elk land heeft een eigen appartementenblok. Je ziet alle modellen sporters: van kleine turnsters tot grote gewichtheffers. Je bent concurrenten van elkaar, maar ik heb in de badminton ook veel vrienden gemaakt. Je kunt ook nog andere wedstrijden zien. In Londen heb ik de finale van Epke Zonderland gezien, dat was heel indrukwekkend. In Londen waren mijn ouders, oma, zus en zwager erbij. En mijn broer natuurlijk, hij speelde ook. Op 1 augustus vertrekken we naar Brazilië en 11 augustus is mijn eerste wedstrijd.’ Wat zijn je verwachtingen? ‘Het hangt af van de loting. Als ik ingedeeld wordt in een poule – met twee of drie badmintonners, waarvan er één door mag – met iemand uit de top 10, wordt het wel echt lastig.’
bij Maastricht). Ze studeert Tandheelkunde aan de Radboud Universiteit Nijmegen (Master 2). Ze is de beste badmintonster van België en de eerste Belgische badmintonster die zich plaatste voor de Olympische Spelen. Ze werd 17de bij de Olympische Spelen in Londen in 2012 en behaalde zilver bij de Europese Spelen in Bakoe in 2015. Dit jaar speelt ze op de Olympische Spelen in Rio de Janeiro. Ze badmintont bij een club in Aix-en-Provence (Frankrijk).
En na de Spelen? ‘Dat weet ik nog niet. De olympische kwalificatie is echt een stressvolle periode. Na Londen dacht ik: dit doe ik nooit meer. Iedereen zit continu punten te tellen. Ik ga wel door met de combinatie badminton en Tandheelkunde. En de Spelen zijn in 2020 in Tokyo, dat lijkt me echt heel leuk!’ Dentz 51
Foto’s: Mattie Braun
Marita de Winter, Ruud van Eck en Pien van Eck
52 Dentz
vriendin van je dochter
Zo vader, zo
Ruud van Eck heeft één dochter en een surrogaatdochter, zoals de twee meiden het gekscherend noemen. Dochter Pien (19) moet er niet aan denken om zijn solopraktijk in Oegstgeest over te nemen. Beste vriendin Marita de Winter (20) heeft daar juist wel oren naar. Pien gaat liever het onderwijs in, net als de ouders van Marita deden. ‘Misschien zijn we wel verwisseld.’
Thomas Braun
H
oelang kennen jullie elkaar? Marita: ‘Ik ben een jaar ouder dan Pien. Ze kwam bij mij in de kleuterklas toen ik al een jaar op school was. Dat was een combinatieklas van groep één en twee. Ik vroeg of ze meeging met mij in de bouwhoek en diezelfde middag ging ze mee naar huis. Vanaf die dag speelden we ongeveer zeven dagen per week bij elkaar.’ Pien: ‘Er zijn foto’s dat ik zes ben en Marita zeven: ik zit in de tandartsstoel van mijn vader, met een spiegel in mijn hand, terwijl Marita zogenaamd in mijn tanden boort. Buiten speelden we met Play-Doh. Had je van die monden en dan kon je met klei in het gebit tanden maken. Er zat ook een boor bij op batterijen…’ En toen dacht Marita: dat wil ik later ook! Marita: ‘Nee, zo letterlijk niet. Ik was daar helemaal niet mee bezig. Ik denk wel dat het spelen in de praktijk en het aanhoren van alle tandartsverhalen mij beïnvloed hebben. Ik
weet dat als ik voor een halfjaarlijkse controle bij haar vader kwam, we er echt een happening van maakten. Pien was er ook bij en dan mochten we alles doen wat normaal gesproken alleen de tandarts doet. Nou ja, bijna alles dan.’ Pien: ‘Zeker als er fluorbehandelingen op het programma stonden, zorgde ik ervoor dat Marita er ook was. Ik had echt haar steun nodig, want ik vond dat verschrikkelijk. Je moest een smaak kiezen en happen; ik stikte zowat. Uitspugen was nog het ergst, die vieze smaak bleef in je mond hangen.’ Wanneer kreeg jij, Marita, interesse voor het vak? ‘Dat was op de middelbare school. We moesten een profielkeuze maken en ik wist niet goed wat ik wilde. Ik koos uiteindelijk voor het natuur- en gezondheidsprofiel. Mét natuurkunde, omdat ik dat nodig zou hebben voor de opleiding Tandheelkunde, die ik wellicht wilde gaan volgen. Ik raakte in die tijd ook steeds meer geïnteresseerd in het vak, met name door de Dentz 53
New Lisa: Nothing compares to her
De Nr. 1 on e prov. kr
voor ggens* n & br u
Luxatemp. Ieder heeft zijn favorieten. Al ruim 20 jaar geleden zette Luxatemp de nieuwe standaard voor zeer nauwkeurig en esthetisch provisorisch K&B materiaal. Sindsdien heeft DMG haar productlijn voor tijdelijke voorzieningen verder uitgebouwd – met specifieke varianten voor de verschillende wensen in de praktijk. Elk produkt van de Luxatemp familie biedt *Marktaandeel USA in 2012 volgens Marktonderzoeksbureau Strategic Data Marketing.
kwaliteit en unieke resultaten, waar Luxatemp al jaren wereldwijd voor staat. www.dmg-dental.com
Onderscheidingen voor Luxatemp Star, wordt in de USA onder de naam Luxatemp Ultra aangeboden.
Intuit ive us er int erfac Accel e erate d typ e B cy Wi-Fi cle conn ectio n and Smoo Mobil th ex e App terna l desi gn
W&H Benelux, Reepkenslei 44, B-2550 Kontich t +32 (0)475 51 63 63, f +32 (0)3 844 61 31 office.benelux@wh.com, wh.com
W&H Lisa_Dentz_92x275_EN.indd 1
26.10.2015 23:52:45
verhalen van de vader van Pien en die van haar moeder, die assistente is van haar vader. Ik was ook vaak bij hen in de praktijk. Ik werd er door aangestoken. En nu zit ik als UvA-student in het eerste jaar van de opleiding Tandheelkunde aan het ACTA.’
‘ Ik vertrouw erop dat Marita de juiste keuzes gaat maken voor haar en haar patiënten’
En Pien? ‘Ik zit ook in het eerste jaar, maar dan van de academische Pabo. Ik studeer er pedagogiek bij.’
Tot groot verdriet van je vader? Pien: ‘Nee, absoluut niet. Ik vond het van kleins af aan leuk om in de praktijk te spelen maar mijn vader wist al snel dat het niets voor mij zou zijn. Ik ben niet van het priegelen met kleine dingetjes. Maar ik vond het wel een enorme verrassing dat Marita het wel wilde. Ze koos ineens voor natuurkunde en daar was ze helemaal niet goed in. Toen zei ze dat ze tandarts wilde worden, of in ieder geval Tandheelkunde wilde studeren. Ik was echt verbaasd.’
En Marita wil de praktijk van vader Van Eck overnemen? Marita: ‘We hebben het er wel eens over. Maar dan meer als grapje. Toch zou het een logisch gevolg kunnen zijn omdat Pien niet wil en dan is het leuk als iemand die al zo lang kind aan huis is, de praktijk voortzet. Ruud is 55 dus er is nog geen sprake van en ik weet ook niet wat er de komende jaren zal gebeuren. Maar we sluiten het allebei niet uit.’ Pien: ‘Ik zou het heel gaaf vinden. En ik zou meteen patiënt worden bij haar. Het leuke is: mijn vader is ook nog eens docent aan ACTA, ze komt hem in het vierde jaar tegen.’ Is dat niet gek, les krijgen van de vader van je beste vriendin? Marita: ‘Nee, dat lijkt me juist leuk. Vorig jaar zomer heb ik al een paar ochtenden met Ruud meegelopen en mocht ik meekijken bij de spoeddienst. Een soort stage om te kijken of ik het werk echt leuk vond. Voor hetzelfde geld kom je erachter dat je het toch niets vindt. Maar het beviel heel goed. En het voelde natuurlijk gewoon als thuiskomen.’ Dentz 55
De glashybride revolutie
FINANCIEEL CONSULT VOOR DE (STARTENDE) TANDARTS Sibbing & Wateler is een onafhankelijk financieel adviesbureau, gespecialiseerd in de praktijkbegeleiding van vrije medische beroepsbeoefenaren, waaronder tandartsen. Wij bieden u een gevarieerd dienstenpakket voor al uw financiële zaken, nu en in de toekomst. Speciaal voor u als (startende) tandarts heeft Sibbing & Wateler een praktijkgericht boek geschreven. U kunt een gratis exemplaar bestellen via onze website www.sibbing.nl.
GRATIS PRAKTIJKGERICHT BOEK
PRAKTIJKVESTIGING FINANCIËLE PLANNING ASSURANTIËN Telefoon: (0318) 544 044 - www.sibbing.nl
EQUIA Forte van GC De bewezen EQUIA-aanpak, nu naar een nóg hoger niveau. Conditionering of hechting zijn niet nodig, dankzij de ingebouwde universele adhesieftechnologie en het uitstekende bevochtigingsvermogen. EQUIA FORTE is bijzonder tolerant en hecht zich goed aan alle oppervlakken zelfs in de diepere delen van een caviteit. Met EQUIA FORTE Coat, dat werkt als een glanscoating, spaart u polijsttijd en behaalt u uitstekende esthetiek in een mum van tijd.
Van Der Schoot
Architecten
bv Bna SchijnDel
Al 35 jaar gespecialiseerd
Van der Schoot architecten is al vijfendertig jaar gespecialiseerd in tandartsen-, orthodontisten-, mondhygienistenpraktijken tandheelkundig centra en parodontologie.
GC BENELUX B.V. Edisonbaan 12 NL-3439 MN Nieuwegein Tel. +31.30.630.85.00 Fax. +31.30.605.59.86 info@benelux.gceurope.com http://benelux.gceurope.com
nieuwbouw, verbouw, renovatie, restauratie, interieur, exterieur, casco, turn-key en installaties. het bureau biedt opdrachtgevers de mogelijkheid tot de begeleiding van de hele bouw en/of deeltrajecten. Specialistische kennis: markt, wet- & regelgeving, bouwkunde, routing, installaties, akoestiek en hygiëne (WiP). Kenmerkend is de hoogwaardige dienstverlening, onafhankelijkheid en integriteit. “Van der Schoot architecten staat voor kennis en ontzorgen” neem contact op met ir. Gijs jan van der Schoot Info@vanderschootarchitecten.nl T + 31 (0)73 54 93 841
www.vanderschootarchitecten.nl
En wat doen jouw ouders, Marita? Marita: ‘Dat is heel grappig, zij hebben allebei gestudeerd voor leerkracht. Precies de richting waar Pien naartoe wil. Mijn moeder heeft nu een eigen praktijk als orthopedagoog en onderwijskundige en mijn vader is begonnen als leerkracht maar heeft nu een administratieve baan. Je zou bijna denken dat we zijn verwisseld, ooit.’ Pien: ‘Dat zou je inderdaad denken. Ik heb echt niets met het vak van tandarts. Het is zeker een interessant beroep, maar ik heb de verhalen elke avond aan tafel gehoord. Op een gegeven moment kwam het mijn neus uit, om het heel cru te zeggen.’ Marita: ‘Ik vind het steeds interessanter worden. Vooral de praktische kant spreekt me aan. Ik had niet verwacht dat ik in het eerste jaar al zo praktisch bezig zou zijn. Ik ben nu al op poppen aan het boren. Ik werk met tandjes van kunststof en klik kaakjes erin, daarmee oefen ik al vaak op de opleiding. Ik dacht dat ik in het eerste jaar niet veel meer zou doen dan het afzuigen van speeksel. Ik werk al op
En wat wil vader Ruud? ‘Het zou natuurlijk fantastisch zijn als Marita de praktijk over een jaar of acht à tien wil voortzetten. Ze is een beetje mijn tweede dochter, ik ken haar goed en ik denk dat mijn patiënten ook goed bij haar passen. Ik denk wel dat ze in een andere praktijk moet gaan werken. Mijn werkruimte is een solopraktijk en dat is een format dat aan het verdwijnen is. Het is ook goed mogelijk dat Marita ergens anders terechtkomt. Dat is ook afhankelijk van haar eventuele partnerkeuze in de toekomst. Misschien heeft die wel een eigen bedrijf in Limburg… Ze is nog jong, de wereld staat voor haar open. Misschien gaat ze wel naar het buitenland. Een eventuele opvolger hoeft nier per se een bekende te zijn. Wel zou ik eerst de potentiële opvolger in dienst willen hebben
een heel klein oppervlak, heel precies, en dat gaat tot mijn eigen verbazing erg goed.’ Wat is je ambitie? Marita: ‘Ik wil beginnen met een kleine praktijk, samen met een assistent. Aan de andere kant heeft samenwerken in een grotere praktijk, met bijvoorbeeld een kaakchirurg en endodontoloog, natuurlijk ook wel wat. Ik denk er aan om orthodontie te volgen en mij nog verder te specialiseren. Maar, eerst deze zes jaar afmaken. En de eventuele overname van de praktijk van Ruud speelt toch ook in m’n achterhoofd. Hij wil dat ook, maar laat dat helemaal aan mij. Intussen laat hij mij stage lopen en mag ik meekijken. Wie weet kom ik ooit wel in dienst bij hem. Het kan alle kanten op. Mijn zus wil misschien de kant van MKA, de mond-, kaak- en aangezichts chirurg, op. Zij zit nu in het vijfde jaar van haar studie medicijnen. Wellicht worden we wel collega’s.’ Is het voor jullie vriendschap bedreigend als Marita met Ruud gaat samenwerken? Pien: ‘Dat zie ik helemaal niet zo. Ik ben ook niet in de positie om hier iets van te vinden. Als ze met hem gaat werken of zijn praktijk overneemt, is dat haar zaak. Ik zal echt niet zeggen: doe je het wel goed, want het is erfgoed van de familie wat je in handen hebt. Welnee. Ik vertrouw er ook op dat Marita de juiste keuzes gaat maken voor haar en haar patiënten.’ Marita: ‘Ik vind het juist leuk zoals de verhoudingen zijn. Als ik het over mijn vak heb, denken veel vriendinnen: waar heb je het over? Pien weet alles. Als ik over een craniomandibulaire disfunctie praat, hoef ik niets uit te leggen.’
om te kijken of hij geschikt is. Dat ben ik verplicht naar mijn patiënten toe. Dat dit niet mijn eigen dochter gaat worden, vind ik niet erg. Pien is meer een onderwijzer of pedagoog. Marita is veel meer op haar plek in de praktijk en zij is communicatief zeer goed. Helder, duidelijk en open. Dat vinden patiënten fijn. Zij zal makkelijk contact krijgen met haar patiënten, dat schept vertrouwen en daardoor zal het werk voor haar een stuk makkelijker zijn. Over haar technische vaardigheden en kennis kan ik niet zo veel zeggen, daarvoor is zij nog te kort bezig. Maar ze houdt van het vak. Wellicht heeft het feit dat Marita zo vaak bij ons was en ook mee ging op vakantie, onbewust haar studiekeuze beïnvloed.’
Pien was toch klaar met die tandartsverhalen? Pien: ‘Nou, niet van Marita hoor! Als Marita over haar studie praat en vertelt hoe leuk het is en hoe ze alles ervaart, ben ik een en al oor.’ Marita: ‘Andersom ook. Mijn ouders spraken veel over het onderwijs en ik heb zelf bijles gegeven aan kinderen. Pien ziet zo hoe mijn moeder dat in de praktijk doet en ik kan op dit gebied weer over van alles meepraten. Door al die raakvlakken houden we de band zo sterk.’ Dentz 57
Patiënt met gevoelige tanden? Pijnverlichting in enkele seconden
VOOR Open tubuli kunnen leiden tot gevoeligheid
NA
Onmiddellijke1 vermindering van gevoeligheid door afsluiting van de tubuli door elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™
in vitro SEM
met Pro-Argin™-technologie biedt onmiddellijke en langdurige pijnverlichting in slechts één behandeling.1,2 Het klinisch bewezen elmex®-behandelmethode voor pijnverlichting van gevoelige tanden:
elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™ Desensitising Paste kan snel en gemakkelijk voor, tijdens en na een dentale behandeling aangebracht worden. Het sluit de dentine tubuli af in slechts 6 seconden voor tenminste 6 weken.2,3
elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™ tandpasta sluit de dentine tubuli af in slechts 60 seconden1 en vermindert gevoeligheid tussen de reguliere bezoeken aan de tandarts en/of mondhygiënist.
Volgende wetenschappelijke publicaties bevestigen de werkzaamheid van het elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™ behandelmethode: (1) Li Yi, Innovations for combating dentin hypersensensitivity: current state of the art. Compend Contin Educ Dent 33 (2012). (2) Hamlin et al. Comparative efficacy of two treatment regimens combining in-office and at-home programs for dentin hypersensitivity relief: A 24-week clinical study. Am J Dent 25 (2012). (3) Schiff et al. Clinical evaluation of the efficacy of an in-office desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate in providing instant and lasting relief of dentin hypersensitivity. Am J Dent 22 (2009). (4) Nathoo et al. Comparing the efficacy in providing instant relief of dentin hypersensitivity of a new toothpaste containing 8% arginine, calcium carbonate, and 1.450 ppm fluoride relative to a benchmark desensitizing toothpaste containing 2% potassium ion and 1.450 ppm fluoride and to a control toothpaste with 1.450 ppm fluoride: a three-day clinical study in New Jersey, USA. J Clin Dent 20 (2009). 1 elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™ tandpasta: voor onmiddellijke pijnverlichting tandpasta met de vingertop op de gevoelige tand aanbrengen en 1 minuut zacht inmasseren. Voor aanhoudende verlichting tweemaal daags tanden poetsen, bij voorkeur met een zachte tandenborstel. elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™ is geschikt voor dagelijkse mondhygiëne. 2 elmex® SENSITIVE PROFESSIONAL™ Desensitising Paste: vul een polijstcup voor de helft met de pasta en breng deze zachtjes bij lage snelheid aan op de gevoelige plaatsen gedurende 3 seconden. Vul indien nodig de polijstcup opnieuw en herhaal per gevoelige plaats nog 3 seconden. 3 Pepelassi et al. Effectiveness of an in-office arginine-calcium carbonate paste on dentine hypersensitivity in periodontitis patients: a double-blind, randomized controlled trial. J Clin Periodontol 42 (2015).
Adverteerdersindex Anesthesia & Intensive Care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Arseus Dental Nederland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Bureau Kalker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Colgate-Palmolive Nederland BV . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Coltene Whaledent AG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19, 60 Compudent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Curaden Benelux Division . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Dentalman.com . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 DentalPharma cvba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Dental Bauer Nederland bv . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Dentsply Benelux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 DMG GmbH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Elysee Dental Solutions B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Fiscaalfit.nl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 GC Benelux Office . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 GlaxoSmithKline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 ICX Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Lannet IT B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Medentex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 MedieQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 MegaGen Benelux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Nobel Biocare Nederland B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Septodont NV-SA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Sibbing Adviesgroep B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Straumann B.V. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Tandartspraktijk H.J. van Mill . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 TePe MondhygiĂŤne Producten B.V. . . . . . . . . . . . . . . . 50 Van der Schoot Architecten bv . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Vereniging Medisch Tandheelkundige Interactie. . . . . . 70 Vertimart Consultants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 WDH BV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 W&H Benelux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Zeelte Dental Equipment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
GuttaFlowÂŽ bioseal
Double safety level. Bioactief sealen en vullen.
kostenefficiĂŤnte wortelkanaal vulling
uitstekende vloei-eigenschappen zelfs bij kamertemperatuur
Snel werken, snel uitharden, veilige sealing. (Ongeveer 15-20 minuten)
Stap 1 (Directe bescherming)
Stap 2 (Indirecte bescherming)
Bescherming al tijdens het vullen, bijvoorbeeld. met bioactiviteit vanwege het mogelijke residuele vocht in het wortelkanaal
Regeneratieve bescherming tegen mogelijk binnendringend vocht, bijv. bij wortelkanaal fracturen
002848
info.nl@coltene.com | www.coltene.com
’tANTwoord Ledenorgaan van de Associatie Nederlandse Tandartsen • Onder redactie van de ANT • communicatie@ant-tandartsen.nl
64
68
71
73
Jan Willem Vaartjes over taakherschikking
Architect ANTkantoor: Jorg Arntz
VIM “Veilig Incident Melden” beschikbaar
NZa: een brug te ver!
Foto: Ruben Eshuis
ANT Nascholingsaanbod Workshops
Visitatie
4 november 2016 Communicatie, conflicten en klachten 10 november 2016 Voorlichtingsavond voor ANT-leden “De praktische invulling van de Wkkgz” 18 november 2016 De nieuwe WIP-richtlijn in de praktijk 1 december 2016 Agendaplanning
De ANT biedt een visitatietraject aan waarbij uw praktijk bezocht wordt door twee collega’s. Na het bezoek ontvangt u een uitgebreide rapportage met tips en handvatten om uw kwaliteit en zorgverlening verder te verbeteren.
IQdent studieclubs
Intercollegiaal overleg voor álle tandartsen. Met een breed aanbod Universitaire Modules en gastsprekers.
De ANT is een CRKBO-geregistreerde instelling. Het aanbod is toegankelijk voor zowel ANT-leden als niet-leden. Deelnemers ontvangen opleidingspunten. Informatie en aanmelden: www.ant-tandartsen.nl
61
Wilfred Kniese, vicevoorzitter ANT
Samenzweerders in Taakverschrikking Ik introduceer vandaag de SMK, de Samenwerkende Mondzorgkoepels bestaande uit ONT, NVM en NVIJ. Een club waarin de mbo- en hbo-geschoolde mondzorgverleners zijn ondergebracht onder leiding van de – meer commercieel ingestelde – tandartsen voor jeugdzorg, verenigd in de NVIJ (Nederlandse Vereniging van Instellingen voor Jeugdtandzorg). U kent al de Calimero’s van de ONT en de Nachtegalen van de NVM. Tijd om de jeugdzorg te introduceren. Dit segment van de mondzorg kenmerkt zich door het fenomeen van de schoolbus en van de haal- en brengservice met personenbusjes. We stuiten hier op de Uber van de mondzorg, bemand door de Ubermenschen. Wat deze drie partijen gemeen hebben, is dat ze alle drie tegen domeindenken zijn en de tandarts beschuldigen van machtswellust en geldwolverij. En de beste manier om dat af te straffen, is door taakverschrikking. Het gerucht gaat dat daarom de naam SMK omgedoopt gaat worden in Samenzwerende Mondzorgkoepels en de doelstellingen kunnen we lezen in een heus beleidsplan. Jarenlange ervaring leert echter dat degenen die het hardst over anderen roepen, aan domeindenken doen en er alleen maar op uit zijn om een afgeschermd domein te creëren met als Leitmotiv meer macht en vooral meer geld. Een analyse. De ideeënbus van de jeugdzorg De jeugdmondzorg kan uiterst lucratief zijn, gedekt door de basisverzekering met onuitputtelijke preventieve middelen. Gelukkig lezen we wel dat JTV Mondzorgvoorkids een stichting zonder winstoogmerk is. De “winst” na aftrek van de “kosten voor de bedrijfsvoering” wordt besteed aan een “verbetering” van de mondzorg. Dat onder de stichting de holding hangt met daaronder de werkmaatschappijen is dan een detail. En dat het hele zaakje nog niet zo lang geleden door een venture capitalist is overgenomen nog minder. Dat is durfkapitaal met een hoofdletter D, want je moet het maar durven om te investeren in mondzorg zonder winstoogmerk. Maar waarom is de NVIJ voor taakverschrikking? Het zou natuurlijk prachtig zijn voor het verdienmodel als de bus uitsluitend bemand kon worden door lager geschoolde dus
62
goedkopere mondhygiënisten. Dan hoeft de Ubermensch alleen alleen nog achter het stuur plaats te nemen en de gelden te collecteren. Prachtig zo’n collectebus. De jeugdzorg heeft echter een groot probleem. De bussen en de haal- en brengservice zijn peperduur en de zorgverzekeraars willen er zo snel mogelijk van af. Dat is een groot gevaar voor dit lucratieve verdienmodel. Daar heeft de jeugdtandzorg het volgende op gevonden. Een bus is immers multifunctioneel inzetbaar. Als de kwetsbare oudjes niet naar de praktijk kunnen komen, komt de praktijk wel naar de oudjes. En daar is een bus voor nodig en dat kan mooi dezelfde bus zijn. Dus heeft JTV Mondzorgvoorkids snel een Stichting Ouderenzorg opgericht om een graantje mee te pikken van de ouderen-misère. De schoolbus blijkt zomaar een ideeënbus te zijn geworden. En inderdaad, de bus van de Stichting Jeugdtandzorg is ook meteen een collectebus geworden. Tijdens de eerste bijeenkomst van de werkgroep Mondzorg Kwetsbare Ouderen was het meteen raak en werd onder het motto “de jeugdtandzorg niet vergeten” meteen een verzoek voor subsidie ingediend. Helaas trapt het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) nooit in een plan dat geld kost. Eén mond, twee oren De Lieve Heer heeft de mens een mond en twee oren gegeven. Daarmee heeft de Schepper tot uitdrukking willen brengen dat de mond een geïntegreerd en ondeelbaar domein binnen het menselijk lichaam is. Tandarts Adam heeft de controle over de mond en mondhygiëniste Eva is uit diens rib ontstaan om hem te dienen en bij te staan. Immers, wordt de man niet omschreven als het hoofd van de vrouw en per implicatie de tandarts als het hoofd van de mondhygiënist? Echter, de slang van VWS doet er alles aan om deze paradijselijke toestand te verstoren en de mondzorg met gespleten tong tot het Nederlandse volk te laten spreken. Het gevolg zal zijn dat de twee samen ten val komen. Zonde. Maar de Schepper heeft met een mond en twee oren ook de boodschap meegegeven dat we twee keer zoveel moeten luisteren dan dat we spreken, iets wat de SMK nog niet goed heeft begrepen. En tot slot zijn die twee oren heel
praktisch omdat de onzin die we keer op keer moeten aanhoren over het domeindenken het ene oor in en er even makkelijk via het andere oor weer uit kan gaan. De natuurlijke orde der dingen openbaart maar mooi de waarheid. Alleen bij de politiek zitten kennelijk beide oren verstopt. Waar zit de samenzwering? De ONT wil dolgraag hbostatus krijgen voor de leden, mede om het norminkomen wat op te poetsen en zich beter te kunnen meten met de domeindenkende implantologen. Die haakt aan bij de NVM om gezellig samen richting artikel 3 op te stomen. De NVM is vooral gefrustreerd door het vijftig jaar knechtend juk van de tandartsen en is uit op emancipatie en erkenning. Zij zijn volledig verblind door de appel die de slang van VWS hen voorhoudt. En de jeugdtandzorg denkt garen te spinnen bij loslopende mondhygiënisten. Een mooie serie nobele motieven die natuurlijk niets met kwaliteit, doelmatigheid of capaciteit van doen hebben. Het is opportunistisch domeindenken waar VWS handig op inspeelt. Zoals eerder geschreven: VWS heeft een beleidsvisioen en taakverschrikking is het collectieve wapen. En wie denkt er nog aan het belang van de patiënten? Inderdaad, de weldenkende tandartsen. De ONT ziet ze vliegen Marnix, directeur van de ONT (de club voor Oudere Nederlandse Tandelozen) en daarmee van de Calimero’s in de mondzorg, heeft ook een heus visioen gehad. In zijn auto, op weg van A naar Beter, de handen Ineen gevouwen op het stuurwiel, vloog een dinosaurus rakelings langs zijn voorbumper. Marnix meende hierin direct de KNMT te moeten herkennen, de dinosaurus van de mondzorg, de domeinbeschermende mastodont, slechts belust op geld en macht. Hulp is geboden. Het hebben van een visioen is één ding, het correct duiden (de technische term voor interpretatie) een geheel ander. Gelukkig ben ik dankzij mijn onlangs succesvol afgesloten wijnstudie nu een gediplomeerd visi-oenoloog. En wat ik zie dat hem is overkomen, heeft een dubbele symboliek. Ik duid: “Gezeten aan het stuur van zijn auto.” Een auto is in principe een comfortabel vervoersmiddel waar makkelijk een heel mondzorgteam in past: de tandarts, de mondhy-
giënist, de preventieassistent, de tandprotheticus en de baliemedewerkster. Dit team zit gezellig onder één dak. De auto brengt het team en daarmee de patiënt van A naar Beter. Maar de auto heeft wel een bestuurder nodig. Iemand die de verkeersegels kent, de stuurtechniek beheerst, de situatie en de gevaren kan inschatten, ingrijpt waar dat nodig is en die de eindverantwoordelijkheid draagt om het team veilig naar het doel te loodsen en daar ook aansprakelijk voor wordt gehouden. En die bestuurder is, geheel conform Linschoten, de tandarts. Wat Marnix zag maar zich niet realiseerde, was de regierol van de tandarts in de mondzorg en het belang van het hebben van MOED: Mondzorg Onder Eén Dak. En nu de dinosaurus. Ik geef toe dat de KNMT honderd jaar oud is en dat de helft van het nieuwe bestuur de leeftijdsgrens voor beginnende wijsheid heeft bereikt. Maar om ze meteen voor dinosaurus uit te maken... En dit is de dieperliggende betekenis: de tandprothetici vormen in toenemende mate zelf een groep dinosaurussen, een met uitsterven bedreigde soort die door de toeslaande digitalisering weldra in deze vorm van de aardbodem zal verdwijnen. Een waarschuwing om bijtijds de bakens te verzetten. Zo zien we maar: iedereen kan visioenen hebben, maar met de interpretatie moet voorzichtig en vooral deskundig worden omgegaan.
63
Jan Willem Vaartjes over taakherschikking
‘ Tandartsen hebben veel support gekregen van hun patiënten’ Het zal u niet ontgaan zijn dat de ANT zich in felle bewoordingen heeft uitgesproken tegen de plannen van minister Schippers voor vergaande taakherschikking in de mondzorg. De ANT stuurde hierover een brandbrief aan minister Schippers en dat leverde een stortvloed aan media-aandacht op. Ook in de politiek kwam het onderwerp vol in de schijnwerpers te staan. ANT-voorzitter Jan Willem Vaartjes geeft een update.
Op dinsdag 7 juni domineerde het nieuws over de taakherschikking in de mondzorg in de media. ‘In de maanden ervoor hadden we al veel contact met journalisten over dit onderwerp. Bij de ANT hadden we aardig in de gaten welk tijdpad en welke tactiek de minister zou volgen. Door het benaderen van de media en contacten met diverse Kamerleden hebben we in ieder geval uitstel gekregen. En nog belangrijker: er komt in september een rondetafelgesprek in Den Haag. We verwachten dat de ANT daarbij aan tafel zit, samen met andere deskundigen, om de politiek ervan te overtuigen dat de aannames van de minister niet kloppen’, vertelt Vaartjes. ‘Ze kan haar plannen niet goed uitleggen. Als je een ingrijpende maatregel invoert met allerlei organisatorische haken en ogen en als je voorbeelden hebt van de gevolgen in andere sectoren, zoals vermindering van kwaliteit en patiëntveiligheid, zou je verwachten dat er gefundeerde rapporten zijn. Maar die zijn er niet. Wij denken dat het een bezuinigingsmaatregel is die juist averechts zal uitpakken. Er ontstaan straks meerdere loketten, meer communicatielagen en meer behandelingen voor het (duurdere) spoedtarief. Juist in de geboortezorg worden momenteel de lessen getrokken dat er één team nodig is, met één aanspreekpunt en één patiëntendossier. Exact zoals de tandartsen de taakdelegatie de afgelopen decennia hebben vormgegeven en hoe de huidige werkwijze in het veld is met mondzorg onder één dak.’ Steun van patiënten Na het versturen van het persbericht stond de telefoon van Vaartjes roodgloeiend: ‘Redacteuren van RTL4 zijn ’s avonds om half elf nog naar mijn praktijk gereden om een item te draaien. Om half twaalf zaten we in de uitzending en de volgende dag domineerden we het ochtendnieuws in di-
64
verse media. Blijkbaar vonden de journalisten dit onderwerp, dat aanvankelijk vooral de aandacht van de mondzorgprofessionals trok, interessant genoeg. Toch is me vooral de reactie van de “gemiddelde Nederlander” opgevallen. Want als er één ding duidelijk is geworden, is dat wij tandartsen veel support hebben gekregen van onze patiënten. De reacties waren een enorme steun in de rug en moeten een flinke verrassing voor de minister zijn geweest. Mensen vinden kwaliteit kennelijk belangrijk. Het gaat ze niet om de goedkoopste behandeling, dat bleek ook uit onderzoeken die we hebben laten uitvoeren.’ De publiciteit was niet alleen een verrassing, maar waarschijnlijk ook een flinke tegenvaller voor de minister. ‘Het heeft er alle schijn van dat Schippers het dossier taakherschikking stilletjes door de Kamer wilde loodsen via een Algemene Maatregel van Bestuur (AMvB). Kennelijk zag ze zich, gezien alle media-aandacht, gedwongen om de Kamer toch te informeren over haar voornemen om vergaande taakherschikking door te voeren. En terecht. De mondzorg wordt geconfronteerd met een verandering die verstrekkende gevolgen heeft voor onze beroepsgroep.’ Verdeeldheid Uiteraard waren de mondhygiënisten eufemistisch gezegd “minder blij” met de mediacampagne van de ANT. NVMvoorzitter Manon van Splunter verwijt de ANT in een recent interview in het Nt te sturen op angst en houdt een pleidooi voor meer samenwerking tussen tandartsen en mondhygiënisten. Vaartjes reageert: ‘Opmerkelijk dat ze zegt dat de tariefdaling die de ANT vreest wel zal meevallen. Ze geeft daarmee eindelijk toe dat ook zij denkt dat er hierdoor een tariefdaling aan zit te komen. Daaruit maak ik op dat de NVM zich voor de kar van de minister
heeft laten spannen. De NVM ziet bovendien niet in dat de taakherschikking de samenwerking juist uit elkaar drijft en het tegenovergestelde beoogt. Nederlandse tandartsen zijn Europees gezien al kampioen in het delegeren van taken, zo’n vijftien procent van ons werk delegeren we al. Kortom, tandartsen, mondhygiënisten, preventieassistenten en algemeen-assistenten werken al nauw samen, als hecht team, om optimale, efficiënte en betaalbare zorg te leveren. Er zijn geen wettelijke belemmeringen voor delegatie bij teams die onder één dak werken. In een aantal praktijken kan dus gekozen worden voor een meer curatief ingestelde mondhygiënist, daar is geen taakherschikking voor nodig.’ Primaire cariës In het interview zegt de NVM-voorvrouw verder dat tandartsen niet bang hoeven te zijn dat mondhygiënisten massaal naar de boor grijpen. Het gaat om primaire cariës stelt ze: beginnende, kleine gaatjes. Vaartjes is echter verbaasd: ‘Primaire cariës, een van de voorgestelde verruimingen van de wet BIG, wordt hier geframed als eenvoudig werk, maar het behandelen van primaire cariës kan complex zijn, aangezien een caviteit elke grootte en diepte kan hebben. Ik vraag mij af of mondhygiënisten daarvoor genoeg zijn opgeleid om dit zelfstandig te verrichten. De term primaire cariës beslaat een groot grijs en oncontroleerbaar gebied, waarbij de kans op complicaties altijd aanwezig is. Als de minister daadwerkelijk had gewild dat mondhygiënisten alleen eenvoudige gaatjes mogen vullen, had de voorgestelde wijziging “eenvlaksrestauratie” moeten heten, niet primaire cariës.’ Vaartjes betwijfelt of mondhygiënisten röntgenfoto’s voldoende kunnen justificeren en diagnosticeren en is bezorgd
over de veiligheid: ‘De mondzorg is de grootste afnemer van röntgenfoto’s in Nederland. We weten allemaal dat blootstelling aan straling tot een minimum beperkt moet blijven en overdiagnostiek vermeden moet worden. De tandarts heeft meerdere röntgentechnieken, tot zijn beschikking, zoals een O.P.T., waarmee met een lagere dosis voldoende diagnostische informatie verkregen kan worden. De mondhygiënist zal daarentegen in het kader van parodontologie veel losse foto’s schieten. Hoe kan het dat de patiëntveiligheid door de minister zo op de tocht wordt gezet? Dat heeft uiteraard te maken met het feit dat zonder röntgendiagnostiek primaire cariës niet behandeld kan worden. Het doel heiligt kennelijk de middelen.’ Het mag duidelijk zijn dat de ANT het er niet bij laat zitten. ‘Binnen het bestuur is het prioriteit nummer één om dit plan tegen te houden. We blijven er bovenop zitten. Gedwongen taakherschikking is voor ons echt niet bespreekbaar’, zegt Vaartjes.
WAT HOUDEN DE PLANNEN VAN DE MINISTER IN? Minister Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) wil op korte termijn de zelfstandige bevoegdheden van de mondhygiënist verruimen door de wet BIG aan te passen. Het gaat daarbij om het behandelen van primaire cariës, het indiceren en diagnosticeren van tandfilms en bitewings en het geven van lokaal anesthesie. Dit alles om de helft van de huidige taken van de tandarts te herschikken naar de mondhygiënist. De ANT is ervan overtuigd dat deze stille stelselwijziging voor de mondzorg desastreus uitpakt. Deze wijziging is ondoordacht en niet effectief. De keuzevrijheid voor de tandarts komt op de tocht te staan en de zorgkosten zullen stijgen. De ANT heeft hierover een brief aan de minister geschreven.
65
Airrotor reparatie voor 135 euro 6 maanden garantie op uitgevoerde reparatie Alle rotoren zijn voorzien van keramische lagers! Onze rotoren worden geproduceerd in de E.U. 24 uurs-service Wij repareren bijna alle modellen airrotors
www.airrotorshop.eu
�Lannet IT zorgt dat altijd alles werkt� Ton van Diessen Tandartspraktijk van Diessen
T 0411 604291 - info@lannet.nl
www.tandartspraktijkautomatisering.nl 1510119-4 Lannet IT advertentie Dentz mei 2015 Ton van Diessen 190x135.indd 1
04-05-15 17:13
Een klacht
Verloren kies na gebrekkige diagnose In deze rubriek komt een klacht – alsmede de daaropvolgende uitspraak – aan bod die een cliënt over een tandarts heeft ingediend bij de Klachtencommissie van de ANT. De casus wordt toegelicht door de voorzitter van de ANT-Klachtencommissie: Gabrielle Swinkels. Ditmaal: onvoldoende diagnostiek en een verloren kies.
Waaruit bestaat het ongenoegen? De tandarts zou een verkeerde diagnose hebben gesteld en daardoor niet zijn overgegaan tot behandeling van het eigenlijke probleem. Hierdoor heeft de patiënt niet alleen onnodig kosten gemaakt, maar ook een kies verloren. Bovendien stelt de klager dat de tandarts heeft verzuimd haar dossier aan de opvolgend tandarts te sturen. Tot slot zou de tandarts de laatste controle niet goed hebben uitgevoerd: de opvolgend tandarts constateerde cariës in drie elementen die de aangeklaagde tandarts niet heeft gezien. Wat zegt de tandarts? Die meldt de 46 en 47 te hebben gevuld in december 2014. Zeven maanden later keerde de patiënt terug; zij had een pijnklacht in de regio 46-47. De tandarts zegt dat beide elementen vitaal reageerden en dat er geen pockets waren. Toen de patiënt in september 2015 vertelde dat de 46 de pijnbron was, heeft de tandarts een endostart gedaan in dit element. Tussen september en november is het element een aantal keren gespoeld en in november werd het afgevuld. Medio december 2015 bezocht de patiënt de tandarts opnieuw. Zij had een abces distaal van de 47 én pockets van ruim 10 millimeter. De tandarts heeft daarop het element geopend en dit na de behandeling niet afgesloten. Wat zijn de bevindingen van de Klachtencommissie? De tandarts heeft onvoldoende diagnostiek verricht. Koude-testen bieden niet altijd doorslaggevende informatie. Percussietesten geven evenmin uitsluitsel bij reeds lang aanwezige pijnklachten. Bovendien heeft element 47 apicaal een probleem. Dat is te zien op de röntgenfoto die de tandarts heeft gemaakt in september 2015. Op dat beeld is ook al een diepe pocket waarneembaar. De tandarts had
eerder de behandeling kunnen beginnen, met de kanttekening dat dit niet gegarandeerd zou hebben geleid tot behoud van de kies. Verder heeft de tandarts na de endodontische behandeling het element opengelaten tot het moment waarop hij een aantal weken later zijn werk voortzette. Deze behandelwijze is obsoleet. En verder? De Klachtencommissie kan niet concluderen dat de tandarts weigerde het dossier van de klager te versturen aan de opvolgend tandarts. Ook kan niet worden vastgesteld dat de tandarts cariës over het hoofd heeft gezien tijdens de controle in juni 2015. Waarom niet? Op de door de tandarts in november 2014 gemaakte bite-wing foto’s zijn geen caviteiten te zien in de bedoelde elementen. De door de opvolgend tandarts vervaardigde röntgenfoto’s geven onvoldoende informatie. Ten slotte vermeldt de door deze opvolger opgestelde status geen reden voor de door hem aangebrachte restauraties in de drie elementen. Het is voor elk element onduidelijk of er sprake was van cariës of wellicht een onvoldoende contactpunt. Wat oordeelt de Klachtencommissie? De klacht over element 46 is gegrond. De andere klachtonderdelen zijn ongegrond.
De beschreven tandarts krijgt in deze rubriek altijd de gelegenheid te reageren. Deze keer is niet op dat aanbod ingegaan.
67
Architect ANT-kantoor: Jorg Arntz Architectenbureau ARHK is specialist op het gebied van hoogwaardige tandheelkundige praktijkinrichting, woningen en kantoren. Voor de ANT was er dan ook geen betere partij denkbaar voor de inrichting van het nieuwe hoofdkantoor in Amsterdam-Zuidoost.
Sebastian Hardeveld Kleuver en Jorg Arntz Na het afronden van hun studie, begonnen Jorg Arntz en Sebastian Hardeveld Kleuver in 2005 direct voor zichzelf. Sinds de oprichting van hun bureau ARHK hebben ze ruime ervaring opgedaan in renovatie en herbestemming van allerlei soorten panden en zijn ze gespecialiseerd in de inrichting van tandheelkundige praktijken.‘Mijn oom is orthodontist en hij vroeg ons of we zijn praktijk wilden ontwerpen’, vertelt Jorg Arntz. ‘We hebben daar toen hoge ogen mee gescoord, er is veel over gepubliceerd. Zo is het balletje gaan rollen; we kregen al snel verzoeken van andere orthodontisten, tandartsen en artsen. De meeste inrichtingen die we doen, variëren tussen de tweehonderd en vierhonderd vierkante meter, dat zijn tussen de vijf en twaalf behandelstoelen.’
68
ARHK richt casco panden in, maar verbouwt ook oude panden. ‘Een oud pand moeten we eerst helemaal leegtrekken. Vaak zijn er constructieve doorbraken nodig om ervoor te zorgen dat de indeling overeenkomt met het programma van eisen. Bij monumentale panden wordt het complex, omdat de monumentenstichting er bij komt kijken. Ook zijn er vaak bouwtechnische obstakels en is de isolatie slecht. Dat betekent dat we eerst veel tijd en energie moeten steken in het bouwtechnisch goed maken van het pand. Dat zijn hele uitdagende projecten. Als je een zware behandelstoel op de eerste verdieping van een monumentaal pand zet, trekt de vloer dat bijvoorbeeld niet. Dus moet je eerst de constructie verstevigen.’
ANT-hoofdkantoor Vaak mocht ARHK na de inrichting van de praktijk ook de woning van de arts aanpakken. ‘Op die manier kwamen we steeds meer in de woningsector terecht. De medische sector, woningen en kantoren zijn nu de drie belangrijkste pijlers van ons kantoor’, legt Arntz uit. Voor de ANT had het bureau dan ook de beste papieren voor de inrichting van het nieuwe kantoor in de Margriettoren. ‘ANT-directeur Peter Vlaandere gaf aan dat de ANT meer leden wilde ontvangen in het nieuwe pand, bijvoorbeeld voor cursussen’, zegt Arntz. ‘De opdracht was om een modern en tijdloos kantoor in te richten dat warmte uitstraalt. Het ontwerp mocht niet te duur zijn, niet over the
top. Daarom is er gekozen voor een warme eikenhouten vloer en taupe tapijttegels. Er komt nog een vergaderbox in het midden van de ruimte die wordt voorzien van de ANT-kleuren. Hierdoor krijg je een combinatie van warmte en moderne elementen in het interieur.’ Ook het buitenland heeft de architectonische hoogstandjes van ARHK ontdekt: ‘We richten nu ook Belgische praktijken in en we hebben ontwerpen gemaakt voor een tandtechnisch laboratorium in Duitsland.’
Wilt u meer weten over ARHK? Kijk voor een overzicht van projecten op www.arhk.nl.
69
LUXE TANDVERZORGING Op DENTALMAN.com verkoop ik alles wat u voor uw tandartspraktijk nodig heeft aan materialen en kleine apparaten. Maar dat is nog niet alles. Ook voor het leven na werktijd vindt u op DENTALMAN.com alles wat het leven beter maakt. Een van mijn exclusieve ontdekkingen is de Blackwood Whitening-tandpasta. Hoewel deze zwart van kleur is, worden tanden er op een natuurlijke manier wit van. Samen met de gouden Crystal-tandenborstel van Nano-B zorgt dit op een stijlvolle manier voor een gezond en verzorgd gebit. Ontdek meer. Maak kennis met de wereld van DENTALMAN.com
DENTALMAN.COM IT‘S A PLEASURE – ALL DAY LONG
DMA.0031.Anz.Dentz.NL.190x135_RZ.indd 1
13.07.16 10:33
VIM “Veilig Incident Melden” beschikbaar Sinds 1 januari 2016 is de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) van kracht. Op grond hiervan is uw organisatie per 1 juli wettelijk verplicht om te kunnen beschikken over een Veilig Incident Melden-procedure.
Met een Veilig Incident Melden-procedure wordt bedoeld: een procedure om (bijna) incidenten op een dusdanige wijze te kunnen melden dat dit geen juridische consequenties kan hebben voor de melder en diens organisatie. Een systeem analoog aan het meldsysteem dat geldt voor de luchtvaart, waarin leereffect en preventie centraal staan. Wat is een incident? Een incident is elke onbedoelde gebeurtenis tijdens het zorgproces of bedrijfsproces dat tot schade aan de patiënt heeft geleid, had kunnen leiden, of (nog) zou kunnen leiden. Deze incidenten kunnen van technische, organisatorische of communicatieve aard zijn, of het gevolg zijn van menselijk handelen. Daarnaast kunnen incidenten ook ontstaan door toedoen van de patiënt. Waarom een (bijna-)incident melden? Van u wordt verwacht dat u blijft werken aan de verbetering van de kwaliteit en patiëntveiligheid in uw organisatie, en dat u leert van datgene dat niet goed ging. Aan de hand van een incidentmelding kunt u het handelen binnen uw
organisatie analyseren en met uw team bespreken. Doel is om zo situaties te onderkennen die tot vergelijkbare incidenten kunnen leiden. Vervolgens dient u waar mogelijk verbeteringen in de organisatie of technische- of werkprocessen aan te brengen. Wie meldt waar? Iedere medewerker in de praktijk, van tandarts tot balieassistent, kan intern een door hem/haar gesignaleerd (bijna-)incident melden met behulp van uw procedure Veilig Incident Melden. De ANT heeft een procedure voor het veilig intern melden van een (bijna-)incident voor u opgesteld. Deze kunt u terugvinden op de ANT-website: www.ant-tandartsen.nl/ ondersteuning/wetgeving. Deze interne procedure wordt ondersteund door de mogelijkheid om (anoniem) een (bijna-)incident te melden bij de ANT. Ontvangen incidentmeldingen zullen worden geanalyseerd en kunnen aanleiding zijn voor adviezen om procedures of protocollen aan te passen. Dit alles om het zorgproces te blijven verbeteren.
71
Algemene Ledenvergadering Heden 1 juli 2016 werd op het kantoor van de ANT in Amsterdam-Zuidoost de Algemene Ledenvergadering gehouden. De bestuursleden hebben de aanwezige leden uitgebreid bijgepraat over hun individuele dossiers en over de speerpunten van de ANT. De informele setting op kantoor was laagdrempelig waardoor er regelmatig goede en informatieve discussies ontstonden. De aanwezige leden hebben het bestuur gecomplimenteerd met het beleid en de media-aandacht die de ANT weet te trekken. Zij zijn tevreden met de thema’s waar de ANT op inzet, met de gekozen strategie en met de krachtige groei van het ledenaantal. De Algemene Ledenvergadering (ALV)
heeft het bestuur decharge verleend voor het gevoerde financiële beleid. Na de ALV was er een lunch met broodjes en werd er volop informeel nagepraat. De aanwezigen gingen met een tevreden gevoel huiswaarts.
Klachtenfunctionaris gevraagd Op 1 januari 2017 zal de nieuwe klachtenregeling conform de Wkkgz van kracht worden. Daarvoor zal de bestaande klachtenregeling veranderen. Belangrijke wijziging is dat bij ANT aangesloten tandartsen de beschikking gaan krijgen over een klachtenfunctionaris; een onafhankelijke persoon die ervoor zorgt dat de patiënt en tandarts samen tot een oplossing van de klacht komen. De klachtenfunctionaris luistert naar het verhaal van de klager en aangeklaagde en verzorgt de eerste emotionele opvang; verkent met de klager de klacht, doelen en wensen; informeert klager en aangeklaagde over de rol en taken van de klachtenfunctionaris; informeert klager over andere klachtmogelijkheden; verzamelt nadere informatie;
72
komt, in samenspraak met klager en aangeklaagde, tot een eerste analyse bij de klacht(afhandeling); regelt, in samenspraak met klager en aangeklaagde, een (voorlopige) oplossing van het probleem. De ANT zoekt voor deze belangrijke functie klachtenfunctionarissen met kennis en affiniteit met de tandheelkunde, of mensen met voor deze functie geschikte eigenschappen die opgeleid willen worden tot klachtenfunctionaris. Vanwege de strikte eis tot onafhankelijkheid wordt een praktiserend tandarts minder geschikt geacht voor deze functie. Over de wijze van invulling van de werkzaamheden en vergoeding worden nadere afspraken gemaakt. Spreekt bovenstaande u aan of kent u iemand die geschikt is en interesse heeft in bovenstaande functie, dan stellen wij uw reactie zeer op prijs. Graag reageren per e-mail naar g.swinkels@ant-tandartsen.nl.
NZa: een brug te ver! Wet is wet en regel is regel. En als deze duidelijk zijn, behoren deze nageleefd en gehandhaafd te worden. De NZa heeft aanwijzingen dat er tandartsen zijn die foutief materiaal- en techniekkosten doorberekenen en het is een van de taken van de NZa om daar tegen op te treden. Tot zover gaat alles volgens het boekje. De NZa gaat niet over coherentie van de wetgeving, maar slechts over een correcte naleving. Het is algemeen bekend dat de wetsbepalingen over inkoop en doorberekening van materiaalkosten een grote onevenwichtigheid herbergen. Zorgaanbieders zijn verplicht om de inkoop van materialen zonder opslag rechtstreeks aan de patiënten door te berekenen*. Het is de zorgaanbieders verboden eventuele inkoopvoordelen geheel of gedeeltelijk in eigen portemonnee te steken*. Ook het gebruik van constructies door middel van directe of indirecte deelnemingen is door de wetgever verboden. De inconsistentie van deze regelgeving zit in het feit dat zodra de tandartspraktijk eigendom van één of meerdere investeerders is of als bedrijf c.q. investeringsobject kan worden aangemerkt, de reikwijdte van de NZa-beleidsregel tot geheel andere uitkomsten kan leiden. Zo kunnen tandtechnische laboratoria bijvoorbeeld tandartspraktijken kopen. De tandtechnieker/producent kan dan zelf de prijs voor de techniekkosten bepalen. Andersom zou dit ook voor de tandarts moeten gelden, zolang het tandtechnisch
laboratorium daadwerkelijk een bedrijf is met marktconforme activiteiten. De ANT ageert al langer tegen het meten met twee maten en heeft dit eerder aangekaart bij de NZa, ondersteund door een juridisch onderzoek van een door de ANT ingehuurde jurist. Een ander aspect waar de ANT op wijst, is dat deze beleidsmaatregel een omslachtige verhoging van de administratieve druk tot gevolg heeft. Materiaalkosten dienen per inkoopnota separaat gespecificeerd te worden om de vereiste verantwoording aan de patiënt te kunnen afleggen. Deze lastenverzwaring brengt administratieve kosten met zich mee en deze worden onvoldoende in de vergoeding meegenomen. Negatieve media-aandacht Maar het belangrijkste vindt de ANT de berichtgeving omtrent deze problematiek. De NZa heeft per persbericht onderzoek aangekondigd. Per saldo betreft het hier een onbekend aantal “signalen”. Berichtgeving door middel van een persbericht richting de nationale media waarbij de patiënt/consument opgeroepen wordt de tandartsrekening goed te controleren, schaadt het imago van onze beroepsgroep. De tandarts wordt (wederom) weggezet als een potentiële graaier die er niet voor terugschrikt om dubieus te declareren. En dat is voor de ANT een hele brug te ver! *NZa-beleidsregel BR/CU–7164, artikel 3.6
73
ANT Algemeen De ANT biedt een compleet dienstverleningspakket: 99 Ledenservice – vakinhoudelijke, juridische, bedrijfsmatige ondersteuning 99 Klachtenregeling 99 Helpdesk 99 Stevige, uitgesproken belangenbehartiging 99 Wekelijkse nieuwsbrief 99 Gunstige verzekeringspakketten 99 Flinke besparingen op praktijkkosten met onze ledenvoordelen Extra’s: IQdent studieclubs – intercollegiaal overleg voor alle tandartsen Ruim nascholingsaanbod: Dental Studie Update Congres, workshops ANT-visitatie Studenten en starters: 99 ANT Van Nouhuysbeurs voor buitenlandstages 99 Maandelijkse studentennieuwsbrief 99 De Startende Tandarts.com 99 ANT Starterscongres 99 Gunstige verzekeringspaketten ANT is een beroepsorganisatie voor tandartsen, opgericht in 1995. Op 5 juli 2002 heeft de minister van VWS de ANT aangewezen als ‘representatieve organisatie’ voor tandartsen en tandartsspecialisten. BESTUUR Voorzitter
BUREAU Algemeen directeur
Vicevoorzitter/ Penningmeester
Bureau-adres
Dhr. J.W. Vaartjes
Dhr. W.F. Kniese Secretaris
Dhr. R.J. Raktoe Lid
Mw. C.M.J. Scheijmans Lid
Dhr. R.H.C. Suy
74
Dhr. P. Vlaandere
Margriettoren Haaksbergweg 75 1101 BR AMSTERDAM Telefoon
020 - 23 74 740 E-mail
ant@ant-tandartsen.nl Website
www.ant-tandartsen.nl
ANT LIDMAATSCHAPPEN EN CONTRIBUTIE 2016 Statutair is vastgelegd dat uitsluitend tandartsen en studenten Tandheelkunde lid kunnen worden van de ANT. De vereniging kent een aantal verschillende typen lidmaatschappen met bijbehorende contributie. Contributie per kalenderjaar per 1 januari 2016: Volwaardig lidmaatschap*
€ 990,-
Praktiserende tandartsen
Partnerlidmaatschap*
€ 495,-
Voor partnertandartsen van leden
Groepslidmaatschap*
€ 773,50
Vanaf vier tandartsen werkzaam op één adres of onder één naam
Starterlidmaatschap*
€0
In jaar van afstuderen 1e jaar 2e jaar 3e jaar
€ 90,€ 280,€ 480,Gereduceerd lidmaatschap
€ 369,-
Niet-praktiserend, <65 jaar
65+ lidmaatschap*
€ 495,-
Praktiserend
Pensioenlidmaatschap
€ 94,-
Niet meer praktiserend
Lidmaatschap op grond van inkomen*
€ 346,50
<35% van het rekeninkomen 35 tot 65 procent van rekeninkomen
€ 693,Studentlidmaatschap € 0
*inclusief aansluiting bij klachtenregeling conform Wkkgz.
Lid worden of uw lidmaatschap wijzigen? Mail naar ant@ant-tandartsen.nl of bel 020 - 23 74 740 .
Ontworpen door de natuur, ontwikkeld voor clinici NIEUW! creos xenogain botsubstituut
creos xenoprotect collageen membraan
Naast het resorbeerbaar collageen membraan creos xenoprotect, bevat het creos xenogenic assortiment nu ook creos xenogain bovine botsubstituut: – Gebruiksgemak dankzij variëteit aan groottes, volumes en verpakkingen – Unieke micro & macrostructuur – creos xenogain bowl: nieuwe unieke gebruiksvorm waardoor geen additioneel steriel mengschaaltje nodig is
Samen bieden ze een uitgebreide set aan mogelijkheden, voor een groot aantal indicaties en voorkeuren, die u helpen bij het optimaliseren van uw behandelingsresultaten. Welke optie u ook kiest, u kunt erop vertrouwen dat u een sterke basis bouwt voor een succesvolle implantaatbehandeling.
Meer informatie op nobelbiocare.com/creos of via het nummer 030/635 49 49
© Nobel Biocare BeNeLux, 2016. All rights reserved. Distributed by Nobel Biocare. Nobel Biocare, the Nobel Biocare logotype and all other trademarks are, if nothing else is stated or is evident from the context in a certain case, trademarks of Nobel Biocare. Please refer to nobelbiocare.com/trademarks for more information. Product images are not necessarily to scale. Disclaimer: Some products may not be regulatory cleared/released for sale in all markets. Please contact the local Nobel Biocare sales office for current product assortment and availability. For prescription use only. Caution: Federal (United States) law restricts this device to sale by or on the order of a licensed dentist. See Instructions for Use for full prescribing information, including indications, contraindications, warnings and precautions.
Brand matters! Onafhankelijke studie toont significant minder verlies bij Straumann-implantaten dan bij 7 andere merken1. •
Analyse van een klinische studie van meer dan 11.000 implantaten bij 2.765 patiënten en met een 9 jaar follow-up.
•
De studie bewijst voor het eerst dat het implantaatverliespercentage afhankelijk is van het toegepaste implantaatmerk: Straumann heeft het laagste percentage implantaatverlies van alle in de studie onderzochte implantaatmerken.
•
Bevindingen zijn zeer relevant voor tandartsen die hun implantaatkeuze baseren op onafhankelijk klinisch bewijs.
•
De onafhankelijke studie is gepubliceerd in het toonaangevende Journal of Dental Research. 1 Derks J, Håkansson J, Wennström JL, Tomasi C, Larsson M, Berglundh T, Dept. of Periodontology, Institute of Odontology, Sahlgrenska Academy, Universität Göteborg
Meer informatie over deze studie of onze producten: (030) 600 89 00, verkoop@straumann.com, www.straumann.nl