VIH Tratamiento antirretroviral en Chile
Catalina MuĂąoz Catalina Loyola
ÍNDICE Introducción.................................................................................................. 3 ¿Cómo podemos tratar el VIH?.................................................................... 1 Referencias Bibliográficas ........................................................................... 2 Referencias De Imágenes ............................................................................. 2
Introducción En Chile, la incidencia de infección por VIH ha ido en constante aumento desde el primer caso notificado en 1984, las estimaciones oficiales indican que alrededor de 2000 personas contraen anualmente en Chile la infección y hasta 50.000 personas vivirían con VIH, con una prevalencia de país entre 0,2 y 0,3% en la población general. , a que aún existe desconocimiento de la enfermedad y a las barreras para acceder al diagnóstico. Alejandro Afani, inmunólogo y académico de la Universidad de Chile, explica que “los grupos en riesgo no se acercan a los consultorios u hospitales, no acuden espontáneamente a hacerse el examen, dado que existe un obstáculo de distancia entre el examen y la población”.
Cosas que saber acerca del Tratamiento contra
El VIH… 1.- Tratamientos Antirretrovirales (TARV) para el VIH constituyen una garantía GES-AUGE 2.- Los medicamentos contra el VIH, no curan la infección, pero ayudan a las personas que lo tienen a vivir una vida de mejor calidad 3.- Las personas con VIH reciben una combinación de medicamentos que deben tomar todos los días 4.- Los medicamentos contra el VIH reducen el riesgo de la transmisión del VIH. Sin embargo, los afectados deben seguir usando condones al tener relaciones sexuales
¿Cómo podemos tratar el VIH? Antes que todo se debe saber que el Tratamiento antirretroviral es para toda la vida y se debe tener total adherencia al tratamiento para que este sea efectivo. La terapia medicamentosa es una combinación de fármacos los cuales de eligen según la guía clínica GES y sus normativas, debido a que hay excepciones como pacientes que tienen enfermedades cardiacas, pacientes embarazadas, pacientes menores de 1 año, etc. Cada caso se trata particularmente. En Chile, al año 2012 existen 20 drogas para el tratamiento contra el VIH, y de clasifican según su acción para impedir la replicación viral, las cuales son: ● 6 inhibidores de la enzima transcriptasa reversa (TR) de tipo nucleósido y nucleótido (INTR) ● 4 inhibidores de la enzima transcriptasa reversa no nucleósidos (INNTR), 5 inhibidores de la enzima proteasa (IP) ● 2 inhibidores de entrada ● 3 inhibidores de la enzima integrasa (INI)
De estos la combinación se drogas que ha demostrado mayor eficacia son aquellas que combinan 2 INTR + 1 INNTR o 1 IP o un INI.
Cuando iniciar El TAR (tratamiento antirretroviral) se debe indicar de inmediato, para esto el diagnóstico oportuno del virus debe ser fundamental, ya que mientras más tarde se diagnostique la mortalidad aumenta a pesar de estar con el TAR. En Chile los pacientes se presentan tardíamente a la atención primaria y el diagnóstico se realiza con recuentos de CD4 menores a 200 células/mm³, con o sin manifestaciones clínicas de etapa B o SIDA. La mortalidad en estos casos es alta a pesar del inicio del TAR, sin embargo la mayoría logra la recuperación inmunológica y clínica, por esto la indicación del tratamiento se debe realizar inmediatamente. En caso de que el paciente tenga enfermedades oportunistas el inicio del TAR se debe ver caso a caso, ya que hay enfermedades que el tratamiento de estas no interfiere con el TAR.
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