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D Salud
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Índice 06. Cómo cuidar los ojos del sol DRA. ELIANA SEGRETIN GUTIÉRREZ, MÉDICA OFTALMÓLOGA
07. Ecografía de los riñones: ¿por qué y para qué? DRA. LUZ BASSI, DRA. MERCEDES SAÑUDO
08. Incontinencia: un problema frecuente DRA. MARÍA DEL PILAR GIOBANDO, TOCOGINECOLOGÍA
10. Rosácea, una enfermedad que afecta la piel DRA. LAURA MASARO, MÉDICA DERMATÓLOGA
11. La explicación de “pensar en nada” DR. HUGO D. VALDERRAMA, MÉDICO NEURÓLOGO. MÁSTER EN NEUROCIENCIAS
12. Manchas blancas en la piel MARIANA DE LOS RÍOS, MÉDICA DERMATÓLOGA
13. El oficio de ser partera CYNTIA BERNARDI, LICENCIADA EN OBSTETRICIA
14. ¿Qué es la inflamación silenciosa? DR. ÁNGEL GRANDE, DIRECTOR MÉDICO CENTROMEGA - SF
16. ¿Estamos escuchando nuestras emociones? LUZ MARIA FARTO, LIC. EN PSICOLOGÍA/ TERAPIA FAMILIAR-SISTEMICA.
18. Tecnología al servicio de la estética MAIA VIJOD, ESPECIALISTA EN MEDICINA ESTÉTICA
Editorial
5
Queridos lectores: ¡Ya se acerca fin de año! ¡Que rápido que
y pensamientos. Para vivir más conec-
soltarme y divertirme más. Encontrando
pasa el tiempo!
tada conmigo misma y con mi felicidad
que yo soy un todo integrado de sombras
Estos son tiempos de reflexiones y
interior.
y luces, que en equilibrio me hacen
balances. Soy una convencida de que
Aprendí que hay que viajar más y
brillar.
fin de año tiene q ser un momento para
trabajar menos. Al menos, que el viajar
Aprendí, imaginarán, que es una forma
detenerse a pensar, analizar y reflexionar
sea como los recreos diarios, los picnics
de decir. En verdad son cosas que este
sobre lo acontecido.
entre semanas, las salidas con amigos,
año me anime a ver, vivenciar y descu-
Para poder así, rediccionar nuestro rum-
entre otros.
brir. Eso no significa que mi camino ya
bo, hacer cambios, continuar con pilas
Aprendí que la familia no tiene nada
haya culminado y que ya esté recibida
en lo bueno y desechar lo malo.
que ver con los lazos sanguíneos. Sino
de todo estos aprendizajes. Sólo poder
Si les parece les comparto el mío, quizás
que la misma se construye con miradas,
verlos, registrarlos y ponerlos en palabras
los ayuda a comenzar con el de cada
cuidados, momentos y amor.
son un gran paso para que sigan siendo
uno.
¡Aprendí a soltar! A confiar en otros, a
mis objetivos para el próximo año.
En este año transcurrido aprendí muchas
dejar ser, a no planificar y a dejarme
Es así como les propongo que se animen
cosas.
sorprender. Para vivir más liviana, sin
a hacer su propio balance anual. Para
Aprendí que la vida puede sacudirte duro
tantos compromisos y más para adentro
evaluar y analizar lo que no les gustó ni
de un momento a otro y que nadie esta
que para afuera.
les hizo bien. Para detener eso y propo-
exento a la pérdida.
Otra cosa que aprendí es a decir NO.
nerse algo mejor. Sabiendo que al des-
Aprendí que el dolor no desaparece nun-
Cuando no quiero, no me gusta, no ten-
tino no lo controlamos pero si podemos
ca, sino que se acomoda en un rinconci-
go ganas, no me convence o no me hace
elegir como lo transitamos. ¡Buen fin de
to de nuestro corazón.
sentir cómoda. Dejando el compromiso,
año para todos! ¡Hasta la próxima!
Aprendí que el golpe más duro que pue-
la obligación y el deber ser en el cajón
das recibir puede no noquearte y dejarte
de la mesita de luz. Sólo para cuando de
aún de pie con ganas de seguir
verdad sea necesario.
También aprendí a estar más atenta a
Aprendí a aceptarme como soy, con mis
mis emociones, mis ganas, mis deseos y
lados lindos y feos. Animándome a ser
a dejar a un lado mis ideas, estructuras
aquello que no me permito. A jugar, a
LUCIA LEGÉ, LIC. EN PSICOLOGÍA DIRECTORA EDITORIAL
Ésta es una revista de distribución gratuita en las salas de espera de consultorios y centros de estética. FUTURA TAPA Por favor, no se la lleve a su casa, así otra persona puede disfrutar de su lectura. Para saber más sobre nosotros, ingresá a nuestro Facebook /SaladeEspera ¡Muchas Gracias!
Producción y comercialización: Consultora Arcadia (0342 4555511) y Lic. Lucía Legé (0342 155 158629)
6
Cómo cuidar los ojos del sol
El agujero de ozono permite que mayo-
Las lesiones en el ojo, como el pte-
• Al realizar deportes de invierno, es-
res cantidades de radiaciones solares
rigion, pueden aparecer a cualquier
pecialmente, a altas altitudes (esquia-
lleguen a la superficie terrestre. Las
edad en personas que pasan largas
dores).
indicaciones para restringir nuestra
horas bajo el sol del mediodía o en
• En días nublados, ya que los rayos
exposición a la radiación ultravioleta
las condiciones de UV-intensos cerca
del sol pueden atravesar nubes y
(UV) guardan relación con el daño que
de ríos, océanos y montañas; espe-
neblina.
ésta produce.
cialmente pescadores, agricultores,
• Nunca mirar directamente al sol,
El verano supone pasar más tiempo al
esquiadores, surfistas, entre otros.
dado que puede conducir a la retinopa-
aire libre, y los estudios muestran que
El daño por los rayos UV es acumulati-
tía solar, que es el daño a la retina del
la exposición a la luz del sol puede,
vo y expone al ojo humano a un estrés
ojo por la radiación solar.
además, aumentar del riesgo de cáncer
oxidativo constante. Personas de todas
• Usar anteojos de sol con etiqueta
de piel, el de daño a los ojos UV-rela-
las edades deben tomar precauciones
“protección UV 100%”: utilizar sólo
cionada, que incluye cataratas, la de-
cuando están al aire libre. Es impor-
gafas que bloqueen los rayos UV-A y
generación macular relacionada con la
tante comenzar a usar protección para
UV-B y que están etiquetados. Elegir
edad y lesiones de la superficie ocular
los ojos a una edad temprana para res-
anteojos con estilos envolventes para
de tipo degenerativas, como el pteri-
guardarlos de los años de la exposición
que los rayos sol no puedan entrar por
gion (crecimiento anormal por infla-
ultravioleta.
el costado.
mación de tejido de la conjuntiva, que
El daño solar en los ojos puede ocurrir
Los estudios también han demostra-
tiende a dirigirse desde la parte blanca
en cualquier momento durante el año,
do que la exposición a la radiación
del ojo hacia el tejido de la córnea: su-
así que hay que asegurarse de llevar
ultravioleta (UV) durante el bronceado
perficie anterior y transparente del ojo).
gafas de sol, que bloquean los rayos
artificial, “camas de bronceado”, puede
Se inflama por falta de lubricación,
UV y sombreros de ala ancha cuando
causar daño a los ojos. Hay que asegu-
por exposición solar, el viento u otros
se está al aire libre, sobre todo en estas
rarse de proteger los ojos de la luz UV
agentes irritantes.
circunstancias:
durante su uso.
En general, el nivel de radiación guarda
• Durante el verano, cuando el nivel de
relación con la intensidad del brillo
la radiación ultravioleta (UVA y UVB) es
DRA. ELIANA SEGRETIN GUTIÉRREZ
de la luz y es mayor al reflejarse en la
al menos tres veces mayor que durante
MÉDICA OFTALMÓLOGA
arena, en paredes, en cemento, en el
el invierno.
MAT. PROF. N° 111134
agua o en la nieve.
• En la playa, río o pileta.
Ecografía de los riñones: ¿por qué y para qué?
Los riñones son dos órganos con forma
La ecografía renal no sirve para evaluar
de retención de orina para una correc-
de poroto, que están ubicados en la
la función del sistema urinario, para eso
ta evaluación de la vejiga, para esto el
parte posterior del abdomen, justo por
existen análisis de laboratorio y otros
paciente deberá tomar al menos un litro
encima de la cintura. Se encargan de
estudios por imágenes.
de agua, una hora antes del turno y con-
eliminar los productos de desecho de la sangre y de producir orina.
currir al mismo con ganas de orinar. ¿Cuándo se indica? Se indica cuando hay dolor abdomi-
¿Es doloroso o tiene algún riesgo para la
¿Qué es la ecografía renal y vesical?
nal- lumbar. También en las infecciones
salud?
La ecografía renal y vesical es un estudio
urinarias a repetición, cuando se orina
Es totalmente indoloro y no implica nin-
realizado por el médico especialista en
con sangre y cuando hay falla en la
gún riesgo. A diferencia de las radiogra-
Diagnóstico por Imágenes, con un apara-
función renal.
fías, este estudio no emite radiación por
to denominado ecógrafo. Se realiza en el
lo que es apto para embarazadas.
consultorio y no suele requerir más de 20
¿Cómo hay que prepararse para este
minutos. El paciente estará recostado en
estudio?
una camilla, y el médico podrá pedirle en
La única preparación que requiere es la
DRA. LUZ BASSI MP 7269 DRA. MERCEDES SAÑUDO MP 5251
ocasiones que respire profundo o que se acueste de costado. ¿Para qué sirve? Sirve para evaluar y diagnosticar: • La forma y el tamaño de los riñones. • Alteraciones que pueden estar presentes desde el nacimiento. • Signos de obstrucción de los uréteres o la uretra. • La presencia de cálculos o “piedras”. • Complicaciones de una infección. • Quistes o tumores.
LA IMPORTANTE FUNCIÓN DE LOS RIÑONES Los riñones sanos limpian la sangre eliminando el exceso de líquido, minerales y desechos. También producen hormonas que mantienen sus huesos fuertes y su sangre sana. Pero si los riñones están lesionados, no funcionan correctamente. Pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo. Puede elevarse la presión arterial. Su cuerpo puede retener el exceso de líquidos y no producir suficientes glóbulos rojos. A esto se le llama insuficiencia renal. Si los riñones fallan, necesitará un tratamiento para reemplazar las funciones que hacen normalmente. Independientemente del tratamiento que escoja, deberá hacerle algunos cambios a su estilo de vida, incluyendo el tipo de alimentación y planificar sus actividades. Pero, con la ayuda de los profesionales de la salud, la familia y los amigos, la mayoría de las personas con insuficiencia renal puede llevar una vida plena y activa. Las opciones de tratamiento son diálisis o un trasplante renal. Cada tratamiento tiene sus beneficios y desventajas.
7
Incontinencia: un problema frecuente
8
primer línea de tratamiento conservador en la incontinencia de orina, incontinencia anal, dolor crónico durante las relaciones sexuales, algunos grados de prolapsos. Siempre analizando cada caso de manera individual y con indicación de su médico de cabecera. La correcta rehabilitación debe realizarse bajo la supervisión de personal de la salud entrenado y especializado, con participación activa del paciente. El objetivo de este tratamiento es fortalecer los músculos del piso pelviano, tanto sus fibras de contracción lenta que permiten el tono basal, logrando el control A medida que la población vive más
para corregir estas disfunciones, ya sea
tiempo y disfruta de mejor salud, va
porque le restan importancia o porque
aumentando la prevalencia de diversos
lo consideran “normal” o por vergüenza
trastornos del piso pelviano.
o por desconocimiento de los posibles
La incontinencia de orina, la incontinencia
tratamientos. Sin embargo, en este
anal (de gases y de materia fecal), el pro-
último tiempo, el número de mujeres que
lapso de órganos pélvicos, la disfunción
consulta por diversos trastornos del suelo
sexual y varios síndromes de dolor crónico
pélvico, es cada vez mayor.
(como el dolor vulvar), son cuadros clíni-
Cuando hablamos de suelo pélvico hace-
cos que se agrupan bajo la denominación
mos referencia al conjunto de músculos
“disfunciones del piso pelviano”.
y tejidos conjuntivos que tapizan la parte
Estos trastornos se producen cuando
inferior de la pelvis. Estos músculos se
existen alteraciones en los tejidos mus-
encuentran entre el pubis y el coxis y
culares y conjuntivos del suelo pélvico;
rodean la vulva y el ano. Cumplen varias
y se asocian con los embarazos, partos
funciones, entre ellas: de continencia,
vaginales y el propio envejecimiento.
sexual, de sostén y es el último obstáculo
Investigaciones científicas indican que
que debe atravesar la cabeza fetal duran-
la Diabetes Mellitus y un Índice de Masa
te el parto. Para lograr estas funciones,
Corporal (IMC) aumentado son factores
evitar los prolapsos y la elongación del
de riesgo para la incontinencia.
componente nervioso más allá de los
Más de la mitad de las mujeres experi-
límites fisiológicos, es esencial e impres-
mentan uno o más de estos trastornos en
cindible que estos músculos posean un
algún momento de su vida.
tono basal potente.
La incontinencia de orina es una afección
Para lograr mantener y mejorar esta fuer-
muy frecuente en las mujeres, carente
za muscular es que existe la rehabilitación
de gravedad, pero que reduce la calidad
del piso pelviano. La cual se plantea
de vida de quienes la sufren, debido a su
como tratamiento en paciente sintomá-
impacto psicológico, social, económico e
ticas y como prevención en pacientes
higiénico.
asintomáticas.
Es importante resaltar que muchas
Su recomendación es para aquellas pa-
pacientes no solicitan ayuda profesional
cientes embarazadas, puérperas y como
sobre la vejiga, el intestino, la actividad sexual y la postura; como sus fibras rápidas que son las que se activan frente a un aumento de la presión abdominal, ya sea al caminar, correr, estornudar, toser. Para realizar esta práctica se utiliza un perineómetro digital computarizado con biofeedback, lo que permite obtener información de la actividad muscular del suelo pélvico y traducir esta información en una señal visual o auditiva, o ambas, para que la paciente y el médico perciban el trabajo realizado. Esto es muy útil para un gran número de mujeres que no saben identificar cuándo están activando los músculos de esta zona. Es nuestro deber y compromiso como profesionales de la salud generar conciencia de estas afecciones e informar a nuestras pacientes de los posibles tratamientos y prácticas que permiten la prevención de los trastornos del piso pelviano. Las mujeres quieren y pueden mantenerse activas durante más tiempo y no desean tolerar la inferior calidad de vida que acompaña a estas afecciones. DRA. MARÍA DEL PILAR GIOBANDO TOCOGINECOLOGÍA MAT. PROF. N° 5420.
ANSIEDAD: PREOCUPACIÓN POR EL FUTURO
De acuerdo con una investigación realiza-
¿Cuándo se transforma en un problema?
asociados como depresión, abuso de
da por la AATA (Asociación Argentina de
Cuando deja de ser adaptativa y funcional
alcohol u otras sustancias dado que la an-
Trastornos de Ansiedad) en 2016, el 16%
para el sujeto, incapacitándolo y generan-
siedad patológica incapacita de tal modo
de los argentinos sufre algún Trastorno
do gran sufrimiento en quien la padece y
a quien la padece que todas sus áreas se
de Ansiedad. Entre los desencadenan-
su entorno más inmediato. La ansiedad
ven seriamente afectadas (familiar, social,
tes ambientales principales se ubican
patológica se manifiesta con múltiples
laboral, académico, etc). La TCC (tera-
la incertidumbre respecto al futuro y la
sensaciones displacenteras (fatiga,
pia cognitiva-conductual) resulta eficaz
inseguridad cotidiana. Cabe pues pregun-
tensión muscular, dolores de cabeza fre-
tarse si el contexto que vivimos a diario
cuentes, taquicardia, mareos, irritabilidad,
para abordar los trastornos de ansiedad.
en nuestro país, que nos vuelve espe-
insomnio, entre otros) y ocasiona gran
cialmente susceptibles a sufrir ansiedad,
interferencia en las esferas familiar, social,
podría ser decisivo en el incremento de
laboral y escolar/académica. Mientras
esta cifra en los próximos años.
que la ansiedad normal es proporcionada al estímulo y desaparece en ausencia
¿Qué es la ansiedad? Es una respuesta
de éste, la ansiedad patológica es más
psicobiológica filogenéticamente hereda-
intensa y persistente. Surge de modo
da, de gran importancia adaptativa, que
desmedido ante estímulos no necesaria-
se orienta hacia el futuro y se activa ante
mente peligrosos y perdura aún cuando el
un peligro o amenaza potencial. Consti-
estimulo temido ya no está presente . En
tuye la preocupación por el futuro dado
consecuencia, quien la padece perma-
que genera malestar, miedo y aprensión
nece en estado de hipervigilancia por si
acerca de lo que pueda suceder, antici-
lo temido volviera a aparecer y evitando
pando que algo amenazante o peligroso
por todos los modos posibles encontrarse
ocurrirá. Sentir ansiedad en sí mismo
nuevamente con la situación amenazante.
no es malo, por el contrario nos protege y prepara para actuar. Funciona como
¿Qué hacer frente a un trastorno de
“sistema de alarma” que se activa para
ansiedad? Lo principal es consultar con
advertirle al sujeto que está en peligro y
un profesional de la salud mental. A partir
debe prepararse para defenderse, luchar
de esta intervención, muchos pacientes
o huir . De aquí la importancia adaptativa
logran controlar sus síntomas y así, una
de la ansiedad y la necesidad de quitar
mejor calidad de vida. Al mismo tiempo,
de ella toda connotación negativa.
podrían estar previniendo otros trastornos
En algunos casos se vuelve necesario además emprender, conjuntamente a la psicoterapia, un tratamiento farmacológico –con prescripción médica- dado que contribuye significativamente a estabilizar al paciente y permitir que los logros sean posibles y sostenibles en el tiempo. EMELÍ JOZAMI PSICÓLOGA MP 1733 Gentil, Andrea (2016). El 16% de los argentinos sufre trastornos de ansiedad. Entrevista a Bogiaizian, D., Cía, A., & Portela, A. Revista Noticias. Disponible en: http://noticias.perfil. com/2016/06/29/el-16-de-los-argentinos-sufre-trastornos-de-ansiedad/ Extraído : Septiembre 2017. 2 Ellis, A. (2010). How to control your anxiety before it controls you. T. Bas Baslétraslator (2000) Nueva Jersey: Carol Publishing Group Secaucus (Trabajo original, 1998). 3 Cía, A. (2007). La ansiedad y sus trastornos. Polemos: Buenos Aires. 4 Beck, A. & Clark, D. (2010) Cognitive therapy of anxiety disorders.The Guilford Press New York 1
9
Rosácea, una enfermedad que afecta la piel
10
La rosácea es una enfermedad que afecta
observan llorosos, irritados y enrojecidos.
a la piel y se manifiesta con síntomas
alimentos que pueden desencadenar exacerbaciones de enrojecimiento facial,
de enrojecimiento, granos y en etapas
¿Cuáles son las causas de la enferme-
particularmente aquellos condimentados,
avanzadas, engrosamiento de la piel.
dad?
las comidas calientes o abundantes, los
Alrededor de 40 millones de personas en
Las causas aún no se conocen con exac-
productos lácteos como yogur y chocolate
todo el mundo la padecen y el 21% de las
titud. Algunos “desencadenantes” pueden
y determinados cítricos. Cabe destacar
personas evita el contacto social debido
causar una exacerbación o empeoramien-
que es un mito que el enrojecimiento
a su piel. ¿De qué se trata esta enferme-
to del padecimiento; son numerosos y
facial es causado por el abuso del alcohol,
dad? ¿A quiénes afecta? ¿Cuáles son sus
están vinculados con eventos comunes de
pero si se debe aclarar que las bebidas
causas y los cuidados que debe recibir la
la vida diaria, variados, distintivos y rele-
alcohólicas y las bebidas calientes pueden
piel?
vantes para cada individuo en particular.
desencadenar la afección.
Muchas causas del enrojecimiento normal ¿Cualquier enrojecimiento de la piel
de todos los días (por el sol, cosméticos,
¿Cómo son los tratamientos para tratarla?
puede considerarse rosácea?
ejercicio, etc.) pueden agravar los sínto-
El tratamiento puede ser tópico y/u oral, y
No, el enrojecimiento de la piel puede
mas de enrojecimiento facial.
dependerá del estado de la rosácea. Ac-
deberse a múltiples condiciones. Este sín-
tualmente las tecnologías de última gene-
toma es muy común en las personas que
¿Hay alguna edad o género que presente
ración colaboran con quienes la padecen.
padecen rosácea, una afección inflama-
mayor predisposición?
Para eliminar el eritema, las telangiecta-
toria y crónica de la piel, que afecta prin-
La mayoría de los casos se presentan en
sias superficiales (pequeñas venitas) y la
cipalmente las convexidades de la cara
adultos, generalmente entre los 30 y 50
hiperpigmentación, se puede aplicar luz
como nariz y mejillas, y evoluciona por
años, y es más frecuente en mujeres de
pulsada intensa. Este tratamiento sólo se
diferentes etapas. Al inicio, se manifiesta
piel clara, pero puede afectar a todo tipo
debe realizar dentro del período que va
con ruborización y enrojecimiento persis-
de personas.
de marzo a octubre, cuando la radiación
tente, a veces con sensación de picazón
solar no es tan fuerte.
o ardor, y pequeños vasos sanguíneos
¿Cuáles son los cuidados que debe reci-
visibles. A medida que pasa el tiempo
bir la piel con rosácea?
se pueden presentar brotes de granosy
Como primera medida hay que evitar fac-
MÉDICA DERMATÓLOGA
engrosamiento de la piel. También, los
tores desencadenantes como ser la expo-
MAT. PROF. N° 120.034
ojos pueden estar comprometidos, y se
sición solar. Por otro lado, existen ciertos
DRA. LAURA MASARO
La explicación de “pensar en nada”
11
Con distinta frecuencia puede suceder-
- Revisar memorias.
Su cerebro recibe tantos estímulos, que el
le que deja de mirar algo en concreto,
- Evaluar alternativas para el presente.
mayor procesamiento lo hace de manera
disminuye la percepción de su entorno y
- Relacionar experiencias personales con
inconsciente. Lo cual no quita que luego
pasa algunos minutos sin saber en qué
pensamientos sobre el futuro.
en forma consciente, preste atención, se
estaba pensando. Si le preguntan “¿en
- Planificar acciones.
capacite y ejercite para poder actuar en
qué pensás?”, responde “en nada”. Puede
Este proceso mental interno desconectado
forma más eficaz sobre lo procesado en
tener una sutil y difusa sensación que se
del mundo exterior, se asemeja a tener
contextos cambiantes. Ambos procesos
cruzaron muchos pensamientos, pero no
unos “secretarios” dentro de nuestro cere-
trabajan como equipo, la clave está en el
logra definir ninguno.
bro. Cuando tenemos mucha información
balance más efectivo.
La mayoría de las veces esto ocurre
les pedimos que nos den una mano para
Las neurociencias aportan datos no solo
porque su cerebro activó de manera
procesarla, ordenarla y valorar su utili-
sobre el funcionamiento normal de estas
inconsciente la “red neuronal por defecto”
dad. Si estos secretarios hablaran en voz
redes neuronales en reposo, sino que
(“default mode network”). Esta activación
alta mientras trabajan para que estemos
también sobre la alteración de este balan-
se da más a menudo cuando no hay
conscientes de ello, tardarían más que si lo
ce. Dentro las causas multifactoriales de
tareas en nuestro entorno que demanden
hacen concentrados, callados y sin las dis-
enfermedades como Alzheimer, autismo,
su atención.
tracciones de los estímulos externos. Por
esquizofrenia y depresión, avanzan los
Durante los primeros experimentos que
ello que el ambiente óptimo para realizar
estudios sobre una clara relación en la
se realizaron para investigar esta red
su tarea es en las “oficinas del inconscien-
capacidad de entrar, permanecer o salir
neuronal, se indicaba a los voluntarios que
te”. Claro que una vez terminado su tra-
de estas redes neuronales automatizadas
se relajaran y que no pensaran en algo en
bajo, intentan llamar al sector consciente
en reposo. Estos avances nos permitirán
particular. Al mismo tiempo se medía con
para darnos sus reportes y conclusiones.
entender además desórdenes psicológicos
resonancia magnética su nivel de actividad
Como si esto fuese poco, en este “modo
y desarrollar posibles terapéuticas para
cerebral. Estos estudios señalaron que du-
automático” revisa vivencias sin presiones
todas estas afecciones.
rante el reposo el cerebro no está ocioso,
exteriores que determinen cuál priorizar.
No es posible pensar en nada. Nuestro ce-
sino que muestra una enorme cantidad
Dispone de recuerdos de todo tipo y las
rebro trabaja continuamente, pero muchas
de actividad espontánea entre múltiples
asociaciones creadas entre ellos suelen
veces a escondidas.
regiones neuronales. En las últimas tres
ser tan o más creativas, que cuando está
décadas un gran número de investigacio-
concentrado en un problema puntual. Es
nes científicas han adjudicado que este
por ello, puede suceder que al salir del
“modo automático” del cerebro se inicia
“modo automático” tenga la solución a un
MÁSTER EN NEUROCIENCIAS
para:
problema sin entender como se le ocurrió.
MAT. PROV. N° 5010 R.E. 02405562
DR. HUGO D. VALDERRAMA MÉDICO NEURÓLOGO
Manchas blancas en la piel
12
en muchos casos, se sienten discriminados, observados y excluidos. Es por esto que, trabajar con un equipo multidisciplinario de dermatología, endocrinología y acompañamiento emocional, es recomendable al momento de encarar el tratamiento. SU TRATAMIENTO Un examen clínico completo y la consulta con el médico especialista, son los primeros pasos a fin de buscar la mejor alternativa de tratamiento para estabilizar la despigmentación y lograr recuperar el pigmento en las lesiones que presente el paciente. En la actualidad, los corticoides tópicos, El vitiligo es una enfermedad adquirida,
cen más frecuentemente en las áreas de
los inhibidores de la calcineurina y la
no contagiosa y crónica cuya evolución no
mayor pigmentación y exposición al roce
fototerapia son las opciones más utilizadas
puede predecirse. Tiene como conse-
como puede ser la cara, axilas, mucosas
como tratamiento y con las que se tiene
cuencia la aparición de manchas blancas
(labios, genitales y encías), manos pies,
mayor experiencia, teniendo mejor eficacia
en la piel por destrucción de las células
codos, tobillos y rodillas. Se trata de una
clínica en las fases activas del vitíligo. Es
que producen la pigmentación (melanoci-
enfermedad que tiende a progresar y que,
fundamental, además, comprender la
tos). Puede presentarse a cualquier edad,
sólo en un bajo porcentaje, produce una
importancia de cuidar la piel del sol todos
con mayor incidencia entre los 10 y 30
re-pigmentación espontánea, sobre todo
los días del año con un factor solar mínimo
años.
en niños.
de 30 entendiendo que, quienes poseen
Si bien afecta a mujeres y hombres
Al no conocerse una causa específica y
vitiligo, tienen más posibilidades de sufrir
hay estudios que hablan de una ligera
tratarse, por el contrario, de una enfer-
quemaduras solares en las zonas despig-
prevalencia en el sexo femenino. El 2%
medad asociada a múltiples factores:
mentadas.
de la población mundial tiene vitíligo. En
genéticos, emocionales y/o ambientales,
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento?
muchos casos se presenta asociada a
plantea un gran desafío para el médico al
Estabilizar el proceso de despigmentación;
enfermedades autoinmunes y endocrino-
momento del diagnóstico, tratamiento y
lograr la recuperación del pigmento en las
lógicas (sobre todo de tipo tiroideas) y, en
acompañamiento del paciente.
lesiones y obtener resultados cosméticamente aceptables. La mayoría de los trata-
ocasiones, vinculada a factores emocionales y situaciones de estrés.
RELACIÓN CON ENFERMEDADES
mientos no quirúrgicos son de naturaleza
Según un reciente consenso internacional,
TIROIDEAS
inmunosupresora, inmunomoduladora y
el vitiligo puede ser clasificado en dos
Existe un elevado porcentaje de los
estimulantes de la producción de melani-
formas: vitiligo no segmentario, desor-
pacientes con vitiligo que ha mostrado un
na. Requieren de su empleo prolongado
den de pigmentación crónico, adquirido,
aumento en la incidencia de enfermeda-
para alcanzar resultados razonables.
caracterizado por máculas y parches
des autoinmunes y endocrinológicas, en
Un diagnóstico y tratamiento temprano
blancos, frecuentemente simétricos, que
especial tiroideas (en particular hipotiroi-
puede ser de gran utilidad para contener
generalmente aumentan progresivamente
dismo). Por esto, ante la menor duda, es
esta enfermedad. La consulta con un
de tamaño; y vitiligo segmentario que
fundamental recurrir a un especialista que
especialista confiable para informarse es
afecta parcial o totalmente un segmento
pueda diagnosticar y tratar los desórdenes
de suma importancia.
cutáneo.
tiroideos.
Los pacientes con vitiligo presentan
El vitiligo no es una enfermedad que
MARIANA DE LOS RÍOS
manchas, generalmente múltiples, de
represente riesgo de vida pero sí afecta la
MÉDICA DERMATÓLOGA
distinto tamaño y distribución que apare-
normal socialización de los pacientes que,
MAT. PROF. Nº 136.177
El oficio de ser partera
13
Nuestra misión es acompañar, guiar, despejar dudas sobre el embarazo, parto y puerperio, pero sobre todo ser el apoyo y contención de esa mujer que esta atravesando uno de los momentos más importantes de su vida, así como también fomentar la lactancia. Siempre digo que nuestra profesión es una de las mas sacrificadas, pero sin lugar a dudas la mas linda del mundo. Me siento una privilegiada al hacer lo que amo, es difícil combinar el trabajo y la vida personal, ya que no tenemos horarios. Los chicos nacen cuando quieren nacer, pero es importante el apoyo de tu familia en esto sino seria imposible. El parto natural es la vía natural por donde deberían llegar todos los bebes a este mundo, y creo yo por la experiencia que gran parte de las embarazadas quiere atravesar por ella. En ciertas ocasiones no es posible, por diferentes motivos
se completa cuando se lo escucha llorar
de esa familia por unas horas, y sobre
y lo pongo sobre el pecho de su mamá.
todo parte de ese hermoso recuerdo de
Esa es la foto perfecta.
por vida. No puedo ser muy objetiva ya
Este oficio es una de las profesiones
que amo lo que hago, y por eso hablo del
mas lindas del mundo, pero además
privilegio de hacer lo que uno ama....
debés tener vocación para ser Obstétrica. Es un oficio muy sacrificado pero tan gratificante como ninguno, es privilegia-
CYNTIA BERNARDI LICENCIADA EN OBSTETRICIA MAT. N° 8/16
do ser parte de cada nacimiento, parte
-obstétricos, maternos o de bienestar fetal- y en esos casos el médico obstetra debe de practicar la cesárea. La cesárea cuando es “necesaria” salva vidas tanto fetales como maternas. Y nos permite el resultado que todos queremos después de cada nacimiento: mamá bien y bebé prendido a la teta.
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¿Qué siente una partera cuando está asomando una cabecita y se produce el nacimiento? Emoción; es un conjunto de sensaciones en realidad, pero la felicidad
M E D I C I N A de la P I E L
ENFERMEDADES DE LA PIEL, PELO Y UÑAS
Le brinda paz y tranquilidad a toda la familia. Felices Fiestas y muy buenas vacaciones!!!
Dr. Andrés G. de la Peña MÉDICO DERMATOLOGO
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¿Qué es la inflamación silenciosa?
Aún continúa siendo una de las áreas más
umbral del dolor, pero después de años de
kinson, Cáncer, Rinitis, Psoriasis, y otras),
complejas de la medicina el compren-
inflamación silenciosa y a veces décadas,
generando condiciones favorables para
der qué es la inflamación. Si hay poca
hay suficiente daño acumulado en el orga-
optimizar el estado de ánimo, la energía y
respuesta inflamatoria, el organismo es
nismo, como para que aparezca el dolor,
el metabolismo.
incapaz de enfrentar las invasiones micro-
como en una inflamación clásica. Si tienes
En CentrOmega te proponemos como con-
bianas o curar una herida. Por el contrario,
niveles altos de inflamación silenciosa en el
trolar la inflamación silenciosa, adoptando
si la inflamación es exagerada, el sistema
cuerpo, aunque no estés enfermo, significa
un estilo de vida basado en cuatro factores
inmunitario comienza a atacar los órganos
que no estás bien.
fundamentales:
propios, desencadenando a largo plazo
La forma más eficiente de disminuir la
- Alimentación antiinflamatoria adecuada
enfermedades crónicas.
inflamación es mediante la modulación de
en cantidad y calidad, supervisada por
La inflamación es el componente protector
un grupo de hormonas llamadas eicosa-
nuestros médicos y nutricionistas;
del sistema inmunitario que sirve para
noides. Esto requiere un aumento en la
- Suplementación dietaria científicamente
combatir bacterias, virus, hongos y otros in-
producción de eicosanoides “buenos”
controlada por nuestros profesionales, en
vasores. Pero, si no se la controla, provoca
(antiinflamatorios) y una disminución de los
base a componentes naturales, de calidad
un efecto nocivo sobre la salud, que puede
“malos” (pro inflamatorios).
Premium, certificada lote a lote.
desencadenar infartos de miocardio, acci-
La buena noticia es que puedes controlar
- Actividad física moderada supervisada.
dentes cerebro vasculares, depresión del
la inflamación y cambiar tu ritmo de vida,
- Control del Stress supervisado.
sistema inmunitario y favorecer la forma-
obteniendo resultados no solo en el control
ción de tumores cancerígenos.
del peso, sino en la prevención de enfer-
La inflamación silenciosa es simplemente
medades crónicas y crónico-degenerativas
DIRECTOR MÉDICO CENTROMEGA - SF
la inflamación que está por debajo del
(eventos Cardiovasculares, Alzheimer, Par-
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¿Estamos escuchando nuestras emociones?
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¿Es importante ponerle nombre a lo que
de 60.000. En pocas palabras: volver la
La cualidad más importante de las
sentimos? ¿Es necesario aprender a
atención al cuerpo y a la vivencia de las
emociones es que, las escuchemos o no,
escuchar e identificar las sensaciones en
emociones.
siempre terminamos actuando a través de
nuestro cuerpo? ¿ Se pueden parar los
Las emociones y las sensaciones corpo-
ellas, por eso la importancia de regular-
pensamientos que se cruzan por nuestra
rales, que son inseparables entre si, son
las para que podamos beneficiarnos y
cabeza, que nos generan tanto cansancio
el mejor registro que podemos tener para
aprender a utilizarlas con el fin de lograr
y hacen que nos sintamos tan estresados?
conocer como funcionamos. Qué nos
un balance en nuestras relaciones y huir
Cuando los tiempos eran otros, sin tanta
gusta y qué no, qué nos hace reír, qué
del stress negativo.
tecnología y sin tener que hacer miles de
nos pone de mal humor y qué nos relaja.
Las emociones se aprenden por imitación,
cosas al mismo tiempo, la vida parecía
es decir, las vamos haciendo propias a
mas “simple”. Solo teníamos que defen-
FUNCIONES
medida que las vemos en los demás. So-
dernos de animales peligrosos y conseguir
Si no escuchamos nuestras emociones,
bre todo, vamos aprendiendo a regularlas
comida para el final del día.
no dejamos que cumplan su función. La
y a llevarnos bien con ellas, a través del
Desde aquellos tiempos, tenemos a dispo-
función principal de las emociones es
ejemplo que recibimos de las personas
sición como seres humanos mecanismos
hacernos responder de manera coherente
que son más importantes para nosotros.
cuya función principal nos permite evaluar
a la situación que estamos viviendo en
Es necesario poner el foco de atención
cada situación como riesgosa o no; ya sea
el presente; ya sea en relación a nues-
en los niños, ya que ellos son capaces de
para salvar nuestra vida, elegir el alimento
tro medio interno o en nuestro contexto
captar los estados de ánimo de los adul-
que nos vamos a llevar a la boca y un sin
externo.
tos. Adultos que toman como modelos
fin de acciones y comportamientos que
Veamos un ejemplo: si estamos durmien-
para llevar adelante su propio desarrollo
hacen al desarrollo de nuestra vida.
do pocas horas y trabajando muchas,
emocional.
La mala noticia es que con el trajín de la
nuestro cuerpo se enferma y nos envía un
Se vuelve esencial, entonces, tomarnos
vida diaria utilizamos estos mecanismos
alerta. La emoción que aparece en este
en serio nuestras emociones, no sólo
de manera poco eficaz.
ejemplo es cansancio, el mensaje de esta
por nuestro bienestar y calidad de vida
emoción es “hay que parar”. Otro ejem-
sino también por el modelo que estamos
QUÉ HACEMOS
plo, esta vez del medio externo; pense-
siendo para los chicos.
Para volver a aprovechar estas herramien-
mos en una relación laboral, de amistad,
tas tan valiosas tenemos que escuchar
de pareja, en la que nos molestamos o
LUZ MARIA FARTO
las señales que nuestro propio cuerpo
peleamos todo el tiempo y en la que es
LIC. EN PSICOLOGÍA/
nos envía y dejar de prestar atención al
imposible ponerse de acuerdo: emoción
batallón de pensamientos que pasan por
de base hartazgo, el mensaje de esta
nuestra mente durante el día, alrededor
emoción: “es necesario que algo cambie”.
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un vientre plano y definido, reducir el volumen y la celulitis para una piel más tersa y unas piernas más estilizadas, reducir la grasa acumulada y estilizar el área de debajo del pecho, y reducir la celulitis, dar contorno y elevar los glúteos. A nivel facial se consigue estimular el colágeno y disminuir la flaccidez de los pómulos consiguiendo un contorno definido, remodelar las facciones, reposicionar los pómulos y levantar las cejas abriendo la mirada para definir mejor el contorno facial, reducir el aspecto de cansancio y del paso del tiempo alrededor de los ojos, y reducir las líneas de expresión y las arrugas de alrededor de la boca reduciendo a su vez el volumen y la flacidez del óvalo facial consiguiendo una línea de la mandíbula más definida. Su efecto reductor a nivel facial afina el cuello y el escote, la doble papada, redibuja el
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contorno facial. Además, la luminosi-
ofrece en sus instalaciones el sistema Venus Legacy que utiliza tecnología 4D®. Esto quiere decir que combina: Radiofrecuencia Multipolar, Pulso Magnético o campos electromagnéticos pulsados (PEMF), Vacumterapia o tecnología VariPulseÖ (VP) y Retroalimentación Termal en tiempo real. Estas propiedades permiten brindar procedimientos indoloros con resultados superiores a otros dispositivos del mercado. Venus Legacy se utiliza para la reducción y el tratamiento del contorno corporal y para la reafirmación de la piel del rostro, cuello y cuerpo; por lo que permite reducir el volumen corporal (grasa localizada) de forma no invasiva, reducir la celulitis y reafirmar la piel del cuerpo (glúteos, brazos, muslos, abdomen...), y reducir las arrugas y
dad de la piel se ve desde la primera reafirmar la piel del rostro y del cuello.
sesión como si se tratara de un Efecto
Venus Legacy, utiliza radiofrecuencia
Flash.
multipolar con campos magnéticos
Si queremos realizar el tratamiento
pulsados que produce una matriz de
completo Venus Legacy a nivel facial
calor relajante y terapéutica sobre la
son necesarias de 6 a 8 sesiones,
piel. La radiofrecuencia multipolar
según el estado de la piel de cada
ocasiona una reacción térmica en los
persona, y en este caso, además del
tejidos que se traduce en contracción
efecto flash también conseguiremos un
de la piel. De esta manera, se podrá
efecto reconstructor a largo plazo. En
apreciar una piel más tensa y reafirma-
tanto que a nivel corporal serán nece-
da, una reducción de las arrugas y una
sarias de 8 a 10 sesiones según cada
disminución de la celulitis.
caso en particular. El trabajo en cada
Este sistema se adapta a las necesi-
zona dura 30 minutos aproximadamen-
dades del paciente y puede utilizar en
te y se recomienda realizar una sesión
cualquier zona del cuerpo: cara, abdo-
cada 15 días.
men, brazos, cuellos, piernas y glúteos. Los efectos que se consiguen a nivel corporal son: reducir el volumen y tensar la piel para definir el contorno de los brazos y el abdomen consiguiendo
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