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Índice 06. Líquidos: la importancia de ingerir la cantidad mínima recomendada Ángel Grande, Nutrición Clínica y Deportiva
07. El reflujo en lactantes Guillermo Fernández, Pediatra, Esp. en Diagnóstico por Imagen Pediátrico SAP
08. Mirar las calorías no es suficiente Andrea Purita, Licenciada en Nutrición
9. Sin usar salero, se ingiere el doble de sal diaria Hugo D. Valderrama, Médico Neurólogo, Máster en Neurociencias
10. Sexualidad en la tercera edad Marcela Potente, Licenciada en Psicología, Especialista en Sexología Clínica y Educativa
12. Hacer actividad física es vital para cuidar la salud Silvio Aguilera, Médico Emergentólogo
13. Aptitud física y psíquica: mucho más que un certificado Cyntia Bernardi, Licenciada en Obstetricia
14.
Más tecnología al servicio de la estética
Maia Vijod, Especialista en Medicina Estética
16. ACNE Andrés De la Peña, Médico dermatólogo
18. Equinoterapia: ejercicios neuromotrices Ana Piacenza, Terapeuta Ecuestre
Editorial
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Queridos lectores: ¡Arrancando un nuevo año! ¡Bienvenido
poco entre todos. Y aquí no me refiero
estaba oscuro, otorgándote seguridad.
2018! Espero que sea un año cargado de
sólo a aquellos que se han graduado de
Brindo por aquella policía que no estan-
nuevos proyectos, energías renovadas, y
facultades o terciarios, sino a todos los
do de turno se atrevió a dar a luz a tu
grandes sorpresas.
que trabajan.
bebe que se adelantó inesperadamente,
En esta oportunidad me gustaría hacer
Y me atrevo a brindar por aquellos que
brindándote tranquilidad y cuidado.
una reflexión acerca de cada una de
se proponen ir un poco más allá de la
Brindo por aquel abogado que dio por
nuestras profesiones.
tarde diaria y se animan a dar un poco
terminada la negociación al ver que esta-
Pero no justamente del trabajo propia-
más...
bas sumamente angustiada, preservando
mente dicho sino de la profesionalidad
Brindo por aquel kiosquero que resolvió
tu bienestar psicológico y emocional.
con la que lo llevamos a cabo.
darte de vuelto caramelos y al menos
Brindo por aquella secretaria que al
Y por profesionalidad me refiero a la
decidió preguntarte cuáles eran de tu
verte preocupada te atendió gentilmen-
capacidad que tenemos de otorgarle un
agrado, considerando tu necesidad.
te, explicándote con paciencia lo que
plus de pasión, calidez y afecto a nuestra
Brindo por aquel contador que sabiendo
necesitabas.
jornada diaria.
que pasabas por un mes difícil te mando
Brindo por aquella maestra que antes de
Pienso lo importante que sería que nos
un mensaje haciéndote acordar que ven-
comenzar la lección te pregunto si habías
animemos a reflexionar sobre cuánto
cía el monotributo, cuidando tu bolsillo.
desayunado, atendiendo a tus necesida-
amor le ponemos a lo que hacemos.
Brindo por el recolector de basura que
des primarias antes que al resto.
Cuánta dedicación, cuánta empatía y
se tomó el tiempo de juntar las cosas
Brindo por ellos y muchos más, que
consideración hacia el que tenemos
que cayeron de la bolsa que sin querer
además de hacer su jornada laboral, se
en frente. Cuánto cambiarían las cosas
se le rompió, cuidando la limpieza de tu
animan a mirar a los ojos, a pensar en el
si sumamos a nuestro trabajo diario
vereda.
otro, a empatizar con el otro y a dar un
una cuota de humor, calidez y buenas
Brindo por aquella psicóloga que se dejó
poquito más.
costumbres.
emocionar con tu historia y te lo hizo
Con amor, el trabajo diario puede ser
A eso me refiero cuando hablo de
saber, haciéndote sentir más cómoda y
mucho más rico y sano para todos!
profesionalismo. A la capacidad de ir
aliviada.
un poquito más allá de nuestra mera
Brindo por aquel taxista que esperó que
función, para cuidar y cuidarnos un
entres a tu casa cuando era de noche y
LUCIA LEGÉ, LIC. EN PSICOLOGÍA DIRECTORA EDITORIAL
Ésta es una revista de distribución gratuita en las salas de espera de consultorios y centros de estética. FUTURA TAPA Por favor, no se la lleve a su casa, así otra persona puede disfrutar de su lectura. Para saber más sobre nosotros, ingresá a nuestro Facebook /SaladeEspera ¡Muchas Gracias!
Producción y comercialización: Consultora Arcadia (0342 4555511) y Lic. Lucía Legé (0342 155 158629)
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Líquidos: la importancia de ingerir la cantidad mínima recomendada Si no ingieres ocho vasos diarios, te brindamos algunos consejos útiles para que estés siempre bien hidratado. En épocas de calor intenso, es muy importante hidratarse adecuadamente, para compensar la pérdida de líquidos, que aumenta con las altas temperaturas. La recomendación: ingerir como mínimo dos litros por día. Tener agua siempre al alcance de la mano, un recurso para estar bien hidratado. Las Guías Alimentarias para la Población Argentina publicadas por el Ministerio de Salud de la Nación aconsejan tomar al menos dos litros de líquidos al día (ocho vasos), sin azúcar y preferentemente agua. Destacan que no hay que esperar a tener sed para hidratarse. Habitualmente uno no lleva la cuenta de lo que bebió, pero hay formas de saber si no se está bebiendo suficiente líquido: • Tener sed o la boca seca es un signo de deshidratación. • Otra señal: si la orina, no es incolora o de un amarillo claro, y si es de un color intenso u oscuro, no se está tomando suficiente agua. La sed es un mecanismo para recuperar el líquido que el cuerpo ha ido perdiendo normalmente a través de la orina o la transpiración. En verano, esperar a sentir la necesidad para recién tomar agua puede llevar a la deshidratación y convertirse en un problema
La calidad del agua a ingerir es algo a tener muy en cuenta. Además de ser potable, el agua a ingerir debe ser pura, libre de cloro, uno de los más potentes oxidantes que se conocen, y con una carga mineral adecuada.
para la salud.
con la comida. Aprendemos a beber
¿Cómo podemos incorporar el hábito
de la misma manera que aprendemos
de beber más agua?
a comer.
- Llevar una botella de agua al salir de
El 70% de nuestro cuerpo es agua,
casa.
un componente esencial en todas las
- Que el agua esté presente en el lugar
funciones del organismo: transporta
de trabajo, como estímulo visual y
nutrientes y oxígeno a las células, re-
recordatorio de su importancia.
gula la temperatura corporal, participa
- Tomar agua en momentos específi-
en la eliminación de sustancias tóxicas
cos: al despertar, al llegar al trabajo, en
y colabora en prevenir la constipación,
el almuerzo, al llegar a casa, en la cena
entre otros procesos.
y antes de dormir.
Una deshidratación de un 2% del peso
- Recordatorios y alarmas en el celular
corporal, reduce las tareas relacio-
también son aliados en la tarea de
nadas con la atención, la memoria,
hidratación.
el estado de ánimo y el rendimiento
No hay que olvidar hidratarse al
aeróbico durante la actividad física.
exponerse a altas temperaturas como
La calidad del agua a ingerir es algo a
también antes, durante y después de
tener muy en cuenta. Además de ser
realizar ejercicio físico, ya que cuando
de calidad potable, el agua a ingerir
el cuerpo se moviliza se pierde más
debe ser pura, libre de cloro, uno de
agua, independientemente de la inten-
los más potentes oxidantes que se
sidad de la actividad.
conocen, y con una carga mineral
El agua pura permite incorporar una
adecuada.
bebida que no agrega calorías extras
¡No esperes a tener sed para ingerir
en su consumo y brinda sensación
líquidos y recordá que cuando bebes
de saciedad. Se aconseja favorecer
agua cuidas tu salud!
la incorporación del hábito de tomar agua en los chicos. Debemos facilitar
ÁNGEL GRANDE
a los niños la adopción de una rutina
NUTRICIÓN CLÍNICA Y DEPORTIVA
de ingesta de líquido, tal como se hace
MAT. Nº 6885
El reflujo en lactantes
7
En los bebés pequeños, es normal que
Cuando el reflujo es fisiológico la causa
nes del esófago, estómago o el intestino
se presente una pequeña cantidad de
es inmadurez en el esfínter esofágico
delgado.
reflujo gastroesofágico. Sin embargo, el
inferior, que actuaría como una especie
Habitualmente el estudio está limitado al
reflujo continuo con vómito frecuente
de válvula cuya función es impedir que el
esófago, estómago y la primera porción
puede irritar el esófago y provocar irrita-
alimento ascienda al esofago cuando el
del intestino delgado (duodeno). En algu-
bilidad en el bebé. El reflujo intenso que
mismo está en estómago.
nos casos especiales puede seguirse el
ocasiona pérdida de peso o problemas
En el reflujo patológico se debe estudiar
pasaje a través de todo el intestino.
respiratorios no es normal. Hay estudios
el motivo que pueden ser varios, desde
¿Qué pasará durante el estudio?
de imágenes para confirmar el diagnósti-
un trastorno anatómico hasta una altera-
Un médico radiólogo y un técnico radió-
co y dar lugar a un tratamiento.
ción en el esfínter esofágico inferior.
logo van a encontrarse en la sala para la
¿Qué es el reflujo?
Una vez diagnosticado, ¿cuál es el
realización de este estudio.
Es el pasaje del contenido gástrico hacia
tratamiento?
El niño/a ingresará a la sala con el
el esófago, que ocurre varias veces por
Si la causa no es anatómica que necesi-
acompañante. Lo ayudaremos a subirse
día.
te corrección quirúrgica se recomienda,-
a la camilla donde podrá ver la cámara
Se pueden dividir en dos grandes gru-
TRATAMIENTO HIGIENICO DIETETICO:
que toma las radiografías ubicada justo
pos:
- Fórmulas espesadas disminuyen las
por encima de la mesa. En este mo-
- EL REGURGITADOR O VOMITADOR
regurgitaciones, no la cantidad de
mento con la ayuda del acompañante
FELIZ: es el lactante que regurgita y / o
episodios de RGE.
se quitará la ropa de arriba de la cintura
vomita con
- Posición: elevar el tronco, no acostar
para quedarse sólo con una camiseta
variable intensidad , sin otro sínto-
enseguida después de ingerir alimento.
o remera. Se obtendrá una radiografía
ma acompañante. Crece bien y está
- Chicos mayores y adolescentes: evitar
inicial y se esperará para ver como sale.
sonriente, es el reflujo gastroesofágico
chocolate, comidas picantes, alcohol,
Luego se le dará a tomar el bario al pa-
fisiológico.
café.
ciente (ya sea en biberón o con sorbete)
- LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GAS-
mientras permanece acostado debajo de
TROESOFÁGICO: es el lactante o niño
RECOMENDACIONES PARA LOS PADRES
la cámara de rayos X. El médico mirará
con síntomas digestivos y/o extradigesti-
QUE TIENEN UN HIJO CON REFLUJO
por el televisor el recorrido del contras-
vos que se vinculan al daño tisular produ-
Recuerden que el reflujo fisiológico gene-
te por el tubo digestivo e irá tomando
cido por la intensidad o frecuencia de los
ralmente comienza antes de los 3 meses
radiografías de frente, oblicuas o panza
episodios de reflujo, el cual se denomina
de vida (75% de niños), presenta vómitos
abajo. Cuando haya que seguir el tránsito
reflujo gastroesofágico patológico.
y regurgitaciones que no alteran el
de intestino delgado se tomarán radiogra-
¿Cuáles son las pruebas para diagnosti-
crecimiento. Son “Vomitadores felices”.
fías cada media hora aproximadamente
car el reflujo?
Resuelven espontáneamente entre los 6
hasta que se haya visto todo el intestino.
El paciente con sospecha de reflujo gas-
y 18 meses.
Esto permitirá al radiólogo evaluar los
troesofagico fisiológico no se recomienda
Los reflujos patológicos pueden producir
hallazgos que pudieran aparecer en las
estudios de imágenes; en cambio en
síntomas variados e inespecíficos desde
sucesivas imágenes.
el reflujo gastroesofagico patológico se
llanto excesivo, problemas respiratorios,
¿ Tiene algún riesgo ?
recomienda realizar estudio contrasta-
alteración del crecimiento, etc; por lo
Ninguno, en tanto y en cuanto la correcta
do que se denomina Seriada Esófago.
que es muy importante consultar con
indicación de este estudio ofrece infor-
Gastro.Duodenal, para valorar deglución
su pediatra y valorar la realización de
mación de sumo interés para el médico
y anatomía del esofago, estomago y
estudios como es la seriada esofagogas-
tratante en relación con el riesgo de la
duodeno, al ser un estudio dinámico nos
troduodenal.
exposición a los rayos X.
permite visualizar movilidad intestinal y
¿Qué es un estudio esofagogastroduode-
vaciado gástrico.
nal (SEGD)?
También se utiliza la PHmetría 24 hs
Es un procedimiento con rayos X en el
que sirve para valorar el reflujo en mayor
cual el niño toma una sustancia llamada
tiempo.
bario que llena el tubo digestivo desde
¿Cuál o cuáles son las causas por las
la boca y permite al médico radiólogo
que un bebé puede tener reflujo?
evaluar y diagnosticar distintas afeccio-
GUILLERMO FERNÁNDEZ PEDIATRA ESP. EN DIAGNÓSTICO POR IMAGEN PEDIÁTRICO SAP M.P.4.239 Material elaborado por Diagnóstico por imágenes
Mirar las calorías no es suficiente
8
Mucha gente cree que mirar las calorías
aportes de fibras alimentarias; la canti-
del día y son útiles para un mejor control
que tiene un producto es lo más impor-
dad de proteínas ; la cantidad de sodio y
del apetito. Es decir, colaboran a evitar el
tante, pero la verdad es que las calorías
cuántas vitaminas y minerales aportan.
picoteo o comidas innecesarias, permitiendo un mejor control de peso. Además
sólo nos indican la cantidad de energía que un alimento aporta pero no detalla la
Derribando mitos
de estas grandes diferencias cabe resaltar
calidad de esa energía.
Les propongo un ejercicio: comparemos
el aporte de calcio y vitaminas A, D y
No sólo hay que considerar cuántas calo-
las tablas nutricionales correspondientes
E del yogur descremado y la carencia
rías aporta un determinado alimento sino
a dos alimentos reducidos en calorías o
absoluta de estos nutrientes en el alfajor
que es clave tener en cuenta su densidad
diet. Por un lado, un yogur parcialmente
de arroz, el cual casi triplica la cantidad
nutricional, es decir, los nutrientes que
descremado (un pote de 175 gramos) y,
de grasas totales. Con este simple análisis
estamos incorporando con su consumo.
por el otro, un alfajor de arroz con cober-
observamos que el yogur descremado es
El alimento es el combustible de nues-
tura de chocolate y relleno sabor a limón.
un alimento de alta densidad nutricional
tro cuerpo, por eso para su correcto
Estos dos productos que seleccionamos
que contribuye a mejorar la calidad de la
funcionamiento es importante aprender
son los que habitualmente se consumen
dieta.
a elegir el mejor combustible. Y esto lo
como snack o colación saludable. Lo que
Esta clase de ejercicio a la hora de la
logramos a través de la correcta lectura
observamos de la lectura de las tablas
compra es el que permite realizar elec-
e interpretación de las etiquetas de cada
nutricionales es que ambos son reducidos
ciones correctas a la hora de optar por
producto, más precisamente en la tabla
en calorías y que, prácticamente, aportan
un alimento, ya sea para el snack o para
de información nutricional del mismo
la misma cantidad (95 kcal el yogur y 99
otro momento de consumo, sin que las
¿Qué tenemos que mirar cuando vemos
kcal el alfajor de arroz). Pero esto es lo
estrategias de la publicidad nos mareen.
una etiqueta? Una etiqueta responsable
único que tienen en común.
Ahora ya lo sabés: Es importante que mi-
nos debe informar sobre la fecha de
Si hablamos de saciedad es clave analizar
res bien las etiquetas y busques alimentos
caducidad, la forma de conservación y
tamaño de la porción (175 gr yogur
ricos en nutrientes por sobre aquellos
el tamaño de la porción. Pero además,
descremado vs 22 gr alfajor de arroz) y la
que tienen pocas calorías.
es fundamental la información sobre
cantidad de proteínas que aporta (yogur
los principios nutritivos: La cantidad de
descremado 6,5 gr vs Alfajor de arroz 1,1
grasas que contiene el alimento, si son
gr). Las proteínas generan sensación de
saludables o no saludables; la calidad y
saciedad y, consecuentemente, colaboran
la cantidad de hidratos de carbono; los
con el orden de la alimentación a lo largo
ANDREA PURITA LICENCIADA EN NUTRICIÓN MAT. PROF. N° 1420
Sin usar salero, se ingiere el doble de sal diaria De 10 pacientes con ACV, 8 son hipertensos. Hay tres hábitos saludables que pueden reducir los principales factores de riesgo para esta patología. Ellos son: condimentar los alimentos con cualquier especia que no tenga sodio, consumir frutas, verduras, pescado, aceites omegas y hacer ejercicio al menos por 30 minutos 3 veces a la semana. La OMS recomienda no ingerir más de de 5 gramos de sodio diarios para evitar que nuestras arterias se dañen. La mayoría de los argentinos comemos alimentos con tanto sodio en su elaboración que solo por eso llegamos a ingerir 9 gramos. Pero como si fuese poco usamos el salero y agregamos más sodio llegando a los 14 gramos diarios. Terminamos ingiriendo el triple de sodio de los que nuestras arterias pueden soportar, siendo la principal causa externa por la cual 1 de cada 3 argentinos padece de hipertensión arterial, el principal factor riesgo para un ACV. El daño más frecuente por aumento de presión arterial no se produce por un valor aislado de presión arterial fuera de rango, pero sí es un signo de alarma para controlar la frecuencia con que se repiten y evitar lo que se conoce como hipertensión arterial crónica. Cuando esto sucede los vasos sanguíneos intentan adaptarse aumentando su grosor, lo cual puede llegar a disminuir el espacio por donde circula la sangre hasta cerrarse. Pero también pueden volverse frágiles y romperse. De cada 10 pacientes que sufren un accidente cerebro vascular (ACV), 8 son hipertensos. La Fundación Interamericana del Corazón Argentina (FIC) determinó que el grupo de salsas y aderezos (salsas listas, comunes, light, en lata y aderezos como mayonesa, mostaza, kétchup y salsa de soja) lidera la lista de alimentos más salados, con un promedio de 1356 miligra-
mos de sodio cada 100 gramos. Le sigue
equilibrio o falta de coordinación.
el grupo de carnes y productos en base
-Problemas repentinos para ver con uno o
a ella, como hamburguesas, chacinados
los dos ojos.
y bocaditos de pollo, con un promedio
En comparación con hace 20 años, la
de 1031 miligramos cada 100 gramos.
incidencia de accidente cerebrovascular
El tercer grupo de alimentos con mayor
está aumentando en los adultos jóvenes
contenido de sal es el de los snacks con
en un grado significativo, probablemente
un promedio de 725 miligramos cada
debido a un aumento de estos factores de
100 gramos. Incluye todas las variedades:
riesgo entre personas de 35 a 45 años.
palitos, papas fritas con y sin sal, maní
Un estudio reciente en JAMA Neurology
salado, nachos y otros.
encontró que las tasas de hospitalización
Los otros factores asociados a la dieta
por accidente cerebrovascular isquémico
son la diabetes, el colesterol elevado y
están aumentando tanto para hombres
obesidad. Además de ello el tabaquismo,
como para mujeres menores de 45 años.
el alcoholismo, el sedentarismo y factores
Otro factores de riesgo son las el uso de
que aumentan la ansiedad. Todos ellos
drogas ilegales y en las mujeres el uso
se pueden potenciar para producir
de anticonceptivos durante un período
la obstrucción de un vaso sanguíneo
prolongado sin supervisión médica.
cerebral que ocasiona el 80% de los ACV,
Sin embargo, la adopción de tres hábitos
llamados isquémicos, o en el 20% su
saludables puede reducir los principales
ruptura, llamados hemorrágicos. Cuando
factores de riesgo para esta patología
esto ocurre el flujo de sangre que va hacia
y muchas más, además de mejorar la
el cerebro se ve alterado, interrumpiendo
calidad de nuestra vida. Ellos son:
el suministro de oxígeno. Las neuronas
-Condimentar los alimentos con cualquier
son extremadamente sensibles, algunas
especia que no tenga sodio.
comienzan a morir en menos de cinco mi-
-Dieta rica en frutas, verduras, pescado,
nutos después produciendo súbitamente
aceites omegas y que no supere las calo-
algunos síntomas. Ante su detección, la
rías necesarias.
atención médica inmediata aumenta las
-Ejercicio aeróbico, al menos por 30
posibilidades de recuperación y disminu-
minutos 3 veces a la semana.
ye la probabilidad de secuelas como: -Dificultad para hablar o entender. -Dificultad para manejar los brazos o coordinar los movimientos -Dificultad para caminar, pérdida del
HUGO D. VALDERRAMA MÉDICO NEURÓLOGO MÁSTER EN NEUROCIENCIAS MAT. PROV. N° 5010 R.E. 02405562
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Sexualidad en la tercera edad ¿Es posible pensar que las personas adultas mayores tienen sexualidad? ¿Habilitamos como sociedad y familia a que las personas mayores gocen y vivan su sexualidad? ¿Qué pensamos de esos “abuelos” que andan con mujeres más jóvenes? ¿Qué pensamos de esas “abuelas” que deciden decir no al pedido de cuidado de nietos/as, para irse de baile con sus amigas? Llegar a la tercera edad, aún concebida luego de la jubilación siendo que la expectativa de vida aumentó notablemente y son muchos los años que quedan por delante, ubica a las personas en roles y funciones que tal vez no desean ocupar como es el de “abuelazgo”. A una persona mayor ya no se la llama por señor o señora, se le dice abuelo/a con todo lo que ello connota. Y ésto que les comparto es
sexual por la existencia de sus personas
Entonces vuelvo a preguntarnos ¿qué
sexualidad, la forma en que llamamos a
queridas: hijos/as, nietos/as, sobrinos/as,
lugar tienen las personas adultas mayores
las personas no es casual. Con el nombre
pareja, amistades, etc. La sociedad aún
para gozar de su existencia? El deseo no
que se le asigna se le está diciendo todo
no habilita a que se sigan ocupando por
se desvanece con la edad, no desapare-
lo que está permitido y prohibido. Ya lo
sus intereses, fantasías, deseos.
ce, no se apaga. El deseo está siempre
decían los Les Luthiers en su espectáculo
Nuestra sociedad, a través de los medios
presente y lo que cambia son las posibili-
sobre “Educación Sexual Moderna” (el
masivos de comunicación, brinda dobles
dades y los modos de expresarlos/vivirlos.
cual invito a que lo vean en youtube) ‘ya
mensajes en cada oportunidad que se le
El deseo de tener o estar en pareja, el
se puede hablar de sexo, ya van a cumplir
presenta: si sos mujer te pide no enve-
deseo de gozar con su cuerpo actual, el
30 años’. Con mucho humor supieron
jezcas, te acerca las cremas para que tu
deseo de salir sin horarios ni ataduras
introducir el tema tabú a la sociedad per-
rostro se vea como porcelana fría… pero
familiares, el deseo de vivir está siempre
mitiendo reflexionar sobre los dubi dubi
no te diseña ropa sensual ni ropa interior
presente y depende de cada uno/a cómo
y daba daba (permisos y prohibiciones)
erótica… si sos varón te invita a disfrutar
transitar esta franja etaria. Para ello te in-
que la sociedad dice sin decir en cada
la vida, te dice que no te quedes solo,
vito a repensar sobre la construcción de la
mensaje que transmite.
que busques mujeres jóvenes porque tu
sexualidad en esta etapa que se presenta
Así es como las personas adultas ma-
cuerpo seguirá funcionando como a los
con sus cambios corporales (sequedad
yores comienzan a relegar su existencia
20… te acerca la pastilla azul. ¿Qué nos
vaginal, retraso eyaculatorio, sensaciones
dicen estos mensajes? ¿Qué lugar tienen
orgásmicas diferentes), con otros estados
varones y mujeres adultos/as mayores
de pareja (viudez, separación, soltería,
en las propagandas? ¿Cuándo se usa la
nueva relación)… en fin con todo esto
imagen de un/a adulto/a mayor? ¿Para
que hoy te encontrás que podés elegir y
qué? A todas estas preguntas hay una
fantasear.
Llegar a la tercera edad, aún concebida luego de la jubilación siendo que la expectativa de vida aumentó notablemente y son muchos los años que quedan por delante, ubica a las personas en roles y funciones que tal vez no desean ocupar como es el de “abuelazgo”.
posible respuesta común: el/la adulto/a mayor aparece como símbolo de cuidado y protección de otras generaciones, no
MARCELA POTENTE LICENCIADA EN PSICOLOGÍA
aparecen como protagónicos de pro-
ESPECIALISTA EN SEXOLOGÍA
pagandas de viajes, fiestas, compras,
CLÍNICA Y EDUCATIVA
bebidas, etc. ¿Quiénes sí aparecen en
MAT. PROV. N° 908
estas propagandas?...
Los alimentos congelados ¿una buena opción? No hay duda de que en la época actual donde todos tenemos varias ocupaciones y el tiempo parece no alcanzar, poder contar con la opción de tener algunas comidas congeladas nos permite ahorrar tiempo. Vamos a dar respuesta, entonces, a algunos de los muchos interrogantes que surgen sobre estos temas: ¿Mejor frescos que congelados? Los alimentos congelados, por lo general, no pierden calidad nutricional ya que hoy en día en la industria se utilizan métodos rápidos de ultracongelación que mantienen casi intacto los nutrientes y las características organolépticas. Si bien, elegir alimentos frescos que puedan ser consumidos en el momento de la compra nos da la certeza de sabores, colores y texturas que estamos eligiendo, hoy en día
congelador como en un “botón de pausa”,
congelación y se conservan mejor. Algunos
los alimentos congelados pueden ser –con
que nos da más tiempo para consumir los
alimentos, como aquellos que contienen
los cuidados correctos– una muy buena
alimentos porque inactiva el crecimiento de
almidones - como papas y bananas, entre
opción de acuerdo a nuestras necesidades
las bacterias que están presentes en él. Lo
otros - sí se modifican con las bajas tem-
y posibilidades.
recomendado es pasar del congelador a la
peraturas y adquieren una textura viscosa.
¿Son mejores los congelados que ya
heladera y dejar descongelar los alimentos
Tampoco debe congelarse la mayonesa ni
vienen preparados? Esto depende de cada
en ésta.
las salsas grasas ya que el frío las fragmen-
producto y es importante analizar caso
¿Un alimento que se descongela no debe
ta separando el agua de la grasa.
por caso. Algunos productos que vienen
volver a congelarse? Preferentemente no,
congelados pueden tener sal, aditivos y
ya que cuanto más se manipule (con-
conservantes que nosotros no agregare-
gelación-descongelación) mayor será el
MÉDICA ESPECIALISTA EN NUTRICIÓN
mos al momento de congelar los alimentos
riesgo de contaminación. El proceso de
MAT. PROF. N° 110351
que compramos frescos, por eso es muy
descongelado favorece la multiplicación
importante informarse para elegir en cada
bacteriana y podría correrse el riesgo de
caso la mejor alternativa.
una intoxicación alimentaria. El consejo es
¿Es lo mismo utilizar una bolsa plástica
consumir lo más pronto posible cualquier
que una bolsa especial para congelar? Las
tipo de alimento después de ser descon-
bolsas para congelar son de material espe-
gelado. A excepción de que el alimento
cial que no se modifican con la temperatu-
descongelado, se cocine completamente
ra y tienen un sello hermético que ayuda a
(si es posible calentarlo), de esa forma
conservar el producto en un entorno más
podría volverse a congelar ya que el calor
seguro. Si vamos a congelar alimentos es
destruye las bacterias presentes en los ali-
fundamental hacerlo siguiendo los mejores
mentos y la posibilidad de contaminación
procedimientos en pos de cuidar nuestra
es muy baja en este caso.
salud.
¿La congelación deteriora la textura de
¿Se pueden descongelar alimentos a tem-
los alimentos? La mayoría de las carnes,
peratura ambiente? Hay que pensar en el
frutas y verduras no se deterioran con la
VIRGINIA BUSNELLI
Más allá de si elegimos frescos o congelados, siempre es importante que tengamos en cuenta las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que resume en cinco puntos claves la inocuidad de los alimentos: - mantener la limpieza; - separar los alimentos crudos de los cocidos; - cocinar completamente; - mantener los alimentos a temperaturas seguras según cada caso; - y usar agua y materias primas seguras.
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Hacer actividad física es vital para cuidar la salud
El ejercicio físico es esencial en todas las
personas mayores, ayuda a retrasar y a
- Disminuye la mortalidad por cardiopatías
personas para mantener y mejorar su
prevenir enfermedades crónicas asocia-
isquémicas.
salud, independientemente de su estado
das al envejecimiento.
- Mejora los valores de tensión arterial en
físico y edad. Realizar una actividad física
Algunos beneficios de la actividad física
pacientes hipertensos.
de forma regular y sistemática ha demos-
son:
- Mejora el perfil lipídico, reduciendo los
trado ser una práctica muy beneficiosa en
Se recomienda realizar un chequeo completo antes de comenzar algún ejercicio físico. Además, es necesario evitar los excesos al realizar actividades físicas para así no lesionar el músculo esquelético; todas las actividades encaminadas a mejorar el estado físico (por ejemplo, tras un período largo de inactividad), deben realizarse de manera progresiva.
triglicéridos y aumentando el colesterol
la prevención, el desarrollo y rehabilitación de la salud. El ejercicio contribuye a la prolongación de la vida y a mejorar su calidad generando, además, distintos beneficios fisiológicos y psicológicos: ayuda a liberar tensiones, mejora los síntomas de ansiedad y depresión e incluso mejora los vínculos sociales. La actividad física es una gran reguladora del organismo ya que colabora con el control de la glucemia, disminuyendo así la posibilidad de sufrir diabetes, mejorando la digestión y el ritmo intestinal. En
HDL. - Ayuda a controlar el peso, a través de la reducción de grasa corporal. - Mejora la resistencia y fuerza muscular, como también la resistencia articular. - Fortalece los huesos e incrementa la densidad ósea, lo que permite disminuir la osteoporosis en la adultez. - Reduce la sensación de fatiga. SILVIO AGUILERA MÉDICO EMERGENTÓLOGO MAT. PROF. N° 52003
Aptitud física y psíquica: mucho más que un certificado Para hacer cualquier actividad que involucre al cuerpo, todos los gimnasios deberían solicitar un certificado de aptitud física y psíquica. Lo mismo a nivel escolar y en cualquier ámbito laboral; sobre todo si es para desarrollar alguna actividad vinculada a los servicios públicos o de atención al cliente. Lo cierto es que en la actualidad esto no es una práctica generalizada. En Santa Fe, cualquier persona puede hacer cualquier actividad en un gimnasio y a la hora de ir a la escuela basta con llenar una ficha que luego firma el pediatra. Hasta ahora, uno de los motivos por los cuales la solicitud de dicho certificado no era frecuente, podría ser que para obtenerlo había que visitar médicos de diferentes especialidades. A partir
gico. La cuestión psíquica se evalúa con
complejos. FEDERICO DOMÍNGUEZ
un psicodiagnóstico básico, a través de dibujos y conversaciones. De acuerdo
MÉDICO PSIQUIATRA
a los resultados, se hacen otros mas
MAT. PROF. N° 2097
de enero, eso ya no será una excusa. En CER MED -Certificaciones Médicas- cualquier persona podrá realizarse diferentes evaluaciones para obtener el certificado. Hay que ver al certificado de aptitud física y psíquica como una evaluación de la salud y no como un papel que te piden para poder trabajar. La idea es que la persona venga y en menos de una hora se realice los estudios suficientes que certifiquen que está apto físicamente y psíquicamente. En caso de que no
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centro.
tecnología innovadora, en este caso el
40 minutos. La duración en cada área a
Por tratarse de un método ambulatorio
equipo LipocellCrio Smart, para el trata-
tratar es de 45 minutos. Para realizar el
no invasivo, tras la aplicación el paciente
miento de criolipólisis.
tratamiento, se coloca un parche anti-
puede retornar a sus tareas habituales
Criolipólisis es un procedimiento médi-
congelante entre la campana del mango
sin inconveniente alguno.
co-estético no invasivo que elimina grasa
y la zona a tratar del paciente, el mismo
MAIA VIJOD
corporal a través del frío.
va a proteger la piel y evitar la cristaliza-
ESPECIALISTA EN MEDICINA
Esta novedosa terapia tiene como objeti-
ción de la misma.
ESTÉTICA, del Centro de Estétita Michelle Farr
vo la reducción del tejido graso mediante la aplicación de frío controlado y preciso.
¿Qué pacientes son aptos?
Los adipositos, luego de ser congelados,
La Criolipólisis se considera un método
sufren de muerte celular programada
seguro y eficaz para la mayoría de los
Fe de errata
(apoptosis celular). La célula grasa des-
pacientes que buscan la eliminación de
aparece y disminuye el espesor del plie-
grasa de áreas específicas como en ab-
gue en el área tratada sin daño alguno.
domen alto, abdomen bajo, flancos, zona
Por error, en la edición anterior se publicó una fotografía de una máquina de depilar, “Soprano”, cuando la nota debía ser ilustrada con la foto del aparato “Venus Legacy”, que se utiliza para el tratamiento del contorno corporal y para la reafirmación de la piel del rostro, cuello y cuerpo; temática a la que se refería el texto publicado.
ginoidea y glúteos. Eliminación de grasa ¿Cómo es una sesión?
en zonas rebeldes, que no se reducen ni
La terapia con LipocellCrio se divide en
con dietas ni actividad física.
5 minutos preliminares de calor, para
El tratamiento se debe aplicar en pacien-
relajar y aumentar la circulación sanguí-
tes que hayan pasado por una evalua-
nea local, y luego someter el pliegue a
ción previa con la profesional médica del
MAT. PROF. N° 7098
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ACNE
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El acné es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial, que afecta la unidad pilosebácea (pelo y glándula sebácea). El nombre de acné fue empleado por primera vez en el siglo VI y deriva del griego “acme”. Posteriormente fue llevado al latín como “acné” y, aún hoy, persiste la discusión de la etimología de esta palabra. Existen 4 alteraciones características fundamentales: • Hiperproliferación epidérmica folicular (exceso de generación de la última capa de la piel). • Exceso de producción de sebo. • Inflamación. • Presencia y actividad de Propionibacterium Acnés. Tipos de acné según la edad de presen-
aparición. La impresión popular que algu-
por su nombre comercial más utilizado:
tación:
nos alimentos pueden provocar lesiones
”Roacutan”; su uso debe controlarse de
• Neonatal (0-30 días de vida)
de acné no ha podido ser nunca demos-
manera estricta por el profesional que lo
• Lactante (1-24 meses de vida)
trada científicamente: ni el chocolate,
indica, ya que, entre sus efectos adversos
• Infantil (2 a 7 años)
ni los frutos secos, ni los embutidos, así
potenciales están la posibilidad de gene-
• Preadolescente (8 a 11 años)
como tampoco el contenido calórico de la
rar malformaciones en el feto, el aumento
• Adolescente (12 a 24 años)
dieta, se han demostrado importantes en
de triglicéridos, sequedad de mucosas,
• Del adulto (más de 24 años)
la patogenia del acné.
sangrado nasal, y alteraciones en el híga-
Variantes:
Los avances científicos constantes, hacen
do, entre otras.
• Acné cosmético (producido por vinchas,
que año tras año, surjan nuevas drogas
En mujeres, a veces, es necesario recurrir
cascos, jabones con compuestos abrasi-
para el tratamiento del acné. Actualmente
al uso de anticonceptivos orales, los que
vos y fricción vigorosa y excesiva).
disponemos de drogas que actúan a nivel
actúan como complemento necesario al
• Acné mecánico o friccional.
de los cuatro cambios propios de la en-
tratamiento habitual.
• Acné ocupacional (insecticidas, herbici-
fermedad. La experiencia y conocimiento
Para las secuelas del acné (cicatrices),
das, funguicidas, lubricantes, antioxidan-
del médico tratante, es esencial a la hora
existen tratamientos de estética, que
tes o refrigerantes etc.).
de obtener buenos resultados, intentando
resultan de gran ayuda, como: Dermoa-
• Acné inducido por fármacos (Corticoi-
combinar las drogas disponibles, según
brasión, Láser, Peeling, Luz Pulsada,
des, Complejos vitamínicos, y otros).
corresponda.
Rellenos con Ácido Hialurónico.
Lesiones que pueden aparecer en el acné:
En un acné leve y localizado se utilizan
El Acné es una enfermedad con gran im-
Comedones abiertos (puntos negros),
antibióticos como peróxido de benzoilo,
pacto psicosocial sobre el que lo padece,
Comedones cerrados (puntos negros),
eritromicina, clindamicina, cloranfenicol;
afectan la autoestima, la confianza en
Pápulas-pústulas (Lesiones coloradas),
derivados de la vitamina A, como adapale-
sí mismo, la imagen corporal y generan
Nódulos-Quistes (Lesiones internas).
ne, ácido retinoico, isotretinoína, drogas
depresión, vergüenza, frustración, enojo,
Existen algunas evidencias que confirman
queratolíticas (disminuyen el espesor de
confusión, cambios en el estilo de vida,
una cierta predisposición genética en la
la última capa de la piel), como el ácido
problemas en la dinámica familiar y labo-
aparición
salicílico, ácido glicólico; antisépticos,
ral, aislamiento social, etc.
del acné. Existen también factores ra-
como sulfacetamida sódica.
ciales ya que, por ejemplo, la raza negra
En un acné generalizado, se utilizan anti-
tiene más tendencia a padecerlo. Factores
bióticos orales: Limeciclina, Minociclina,
fisiológicos como el ciclo menstrual y el
Doxiciclina; retinoides orales: Isotretinoína.
embarazo pueden así mismo influir en su
Esta droga también es muy conocida
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Equinoterapia: ejercicios neuromotrices
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a aplicar. Podemos confirmar que la monta terapéutica beneficia al paciente en varios aspectos: - Equilibrio: que se fundamenta en el funcionamiento del sistema vestibular y propioceptivo. - Coordinación psicomotriz: que se desarrolla en el funcionamiento del sistema musculoesquelético, propiceptivo y en su integración sensorial. - Flexibilidad: como expresión del correcto trabajo del sistema musculoesquelético. Los ejercicios que se desarrollan en
extraordinario trabajo de cadenas
- Fuerza muscular: para preservar la
equinoterapia se denominan neuromo-
musculares cruzadas, integra los dos
postura y motricidad funcional mayor-
trices porque emiten estímulos desde
hemisferios cerebrales, fortalece los
mente resultado de una buena coordi-
la periferia por medio de la activación
aductores, aumenta la elasticidad del
nación intra e intermuscular.
del sistema músculotendinoso hacia los
cinturón pélvico, combate el pánico
- Percepción: táctil, propioceptiva,
hemisferios cerebrales. Son útiles para
a la caída y confiere confianza en las
visual y auditiva, para percibir cada
fomentar la coordinación y el equili-
habilidades.
movimiento del caballo durante la
brio, pero requieren un alto grado de
- Acostarse sobre el abdomen: ade-
monta.
confianza en sí mismo para ejecutarlos,
más de ser muy relajante promueve la
- Reacción: inmediata y funcional ante
tanto del terapeuta como del paciente.
extensión de eventuales músculos con-
cualquier movimiento del caballo, la
Ellos son:
tracturados de la espalda beneficiando
que depende del equilibrio, la propio-
- Acostarse sobre el lomo del caballo:
en especial a las personas con lordosis,
cepción, la coordinación psicomotriz,
se expone el plexo solar, un centro
activa la peristalsia de los intestinos y
la flexibilidad y la atención y concentra-
enteramente emocional. En caso de
desarrolla la confianza en el caballo.
ción del jinete.
que existan traumas emocionales se
- Subir y bajar las piernas: relaja y
- Atención y concentración: depende
posibilita su liberación y un conse-
flexiona las articulaciones y los liga-
de una desarrollada integración senso-
cutivo aumento de autoconfianza y
mentos pélvicos, ayudando a mejorar
rial y de la motivación de la actividad
autoestima. Su repetición fortalece los
el patrón de la marcha.
ecuestre.
músculos abdominales y es muy útil
- Sentido del espacio y del tiempo:
para pacientes con bajo tono muscular
La mayoría de los ejercicios neuro-
para recorrer con el caballo la pista y
e inestabilidad de tronco y cabeza.
musculares se realizan con el caballo
resolver diferentes momentos durante
- Monta al revés: es excelente para me-
parado o caminando al paso, pero
la monta terapéutica.
jorar el equilibrio vertical, fortalecer las
algunos ejercicios de cabeza o brazos
El uso del caballo para prevenir y curar
cadenas musculares rectas, estabilizar
pueden ejecutarse también al trote y
diversas dolencias se remonta a la
tronco y cabeza y aumentar la atención
galope. En la equinoterapia los ejerci-
antigüedad. Se dice que ya Hipócrates
y concentración, síntomas de niños
cios neuromusculares pueden también
alababa el “ritmo saludable” del montar
con trastornos de déficit de atención e
utilizarse como patrón base para una
y lo integraba en la exercitia universa-
hiperactividad.
evaluación psicomotriz del paciente, la
lis.
- Tocar la punta del pie con la mano
cual es primordial e indispensable para
ANA PIACENZA
del lado opuesto: representa un
el terapeuta a la hora de definir el plan
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