Fracaso de tratamiento médico y apego terapéutico

Amable lector a través de este espacio quiero llevarte al conocimiento del por qué fracasa un tratamiento médico.

Estamos inmersos en una sociedad enferma, los recursos oficiales y particulares no satisfacen la óptima atención a la salud. Para esto me auxilio de los datos estadísticos, según el INEGI. En México como segunda causa de muerte se encuentra la diabetes tipo II. Y como tercera el cáncer. Uso este caso como referencia, pero algo similar sucede con otras enfermedades

La diabetes está y sigue siendo ampliamente investigada Los tratamientos son eficientes, científicamente comprobado a diferencia del cáncer donde hasta la fecha no hay un tratamiento contundente

¿Porque fracasa un tratamiento? ¿Por qué las enfermedades no se controlan, o curan y progresan a complicaciones catastróficas? La OMS tiene identificado como factor de fracaso la falta de apego terapéutico.

Apego terapéutico. Es el compromiso que el paciente establece con su salud y lo que día con día lo impulsa a tomar sus medicamentos, hacer ejercicio, respetar su dieta, acudir a sus controles y vigilar objetivamente sus progresos o estatus de la enfermedad.

La Real Academia de la Lengua Española define apego como afición o inclinación a algo o alguien.

Como médico de primera mano he identificado algunas expresiones, que el enfermo usa para no seguir su tratamiento. “No tengo tiempo” “No me alcanza el dinero” "hay otras necesidades más urgentes” “ yo siempre he comido así, no me gusta la dieta” “de algo me he de morir” “ en el seguro no tienen el medicamento“, estas expresiones son algunas entre muchas más.

Las frases referidas en mi entendimiento presentan una falta de compromiso con su salud, falta de apego terapéutico.

Es prioritario que nos responsabilicemos de nuestra salud y que hagamos uso de nuestro ingenio, recursos de diferentes tipos para asegurarnos de obtener nuestro tratamiento y aplicarlo. Que encontremos el como si tengo mi tratamiento como si hago ejercicio y como según lo indicado

Una gran cantidad de medicamentos entregados por los sistemas de salud son conservados hasta su caducidad y después tirados a la basura, algunos son donados a instituciones como la cruz roja y dispensarios médicos, y algunos son comercializados informalmente

La diferencia en el apego terapéutico entre el médico institucional y el privado no es muy diferente. A pesar del pago directo que se efectúa al médico privado.

Las investigaciones concluyen que el enfermo, no confía en el médico. La relación médico paciente es débil. El médico es frío con un lenguaje poco comprensible, con premura por hacer la receta y atender al que sigue.

Otro factor que dice el paciente “el doctor está peor que Yo”

Cuando sobre el escritorio del consultorio está un refresco y el doctor dice “nada de refrescos, son malos para la salud” como profesionales de la salud tenemos la misión de predicar con el ejemplo

El médico está apresurado, no explica el porqué de la enfermedad y los beneficios del tratamiento.

El médico requiere esmerarse en que el paciente entienda el por qué es relevante apegarse a su tratamiento.

El médico ha de conocer sus límites y enviar si lo requiere con el especialista al paciente.

El paciente puede ejercer su derecho a buscar una segunda opinión

Todos deseamos un tratamiento mágico instantáneo para curarnos, debemos entender que nuestro cuerpo es un sistema exquisito, divino, diseñado para adaptarse y auto curarse; si le damos sueño, descanso, nutrición, relaciones interpersonales sanas, actividad física favorecemos la conservación y curación de nuestro sistema.

Por lo contrario las agresiones constantes auto infligidas o provenientes del medio ambiente, rebasan a nuestro sistema y condicionan la enfermedad. Y he de decirte que no es de unos cuantos días, nuestro ser resiste hasta por años, entonces idealmente debemos entender que sanarlo requiere tiempo afinación diagnóstica, terapéutica y por supuesto apego terapéutico

Existen enfermedades que no logramos como médicos establecer la causa, aún así, aceptar que tienes tal o cual padecimiento y hacer todo lo necesario para estar mejor habla del amor a ti mismo.

Vivir con el lamento de “Por qué me enfermo de cáncer de pulmón si nunca he fumado” como ejemplo No sirve, es más empeora la enfermedad cuando el enojo, la negación nos detiene

Recientemente en el caso de una paciente, después de solicitar la atención médica en el IMSS y que su cita se la programaran en 5 meses, se le sugirió consultar con un médico privado y ese mismo día se le tomaron estudios; 4 días después se le notificó que está positiva de cáncer y ya está programada para cirugía. Confió que esto evitará las complicaciones que se pudieron presentar si no hubiera actuado oportunamente.

Cuando existe un problema legal donde se amenaza con pérdida de la libertad las personas consiguen dinero para parar el proceso. Así también idealmente hay que buscar los recursos para atender nuestra salud.

Me despido y recuerda que siempre se puede mejorar.