OUTONO
INVERNO 2010 n.º 17
S AÚ DE
Doenças da Tiroide Causas + tratamentos + conselhos a seguir
nutrição Enfrente o tempo frio com refeições quentes
Quizz descubra o que sabe (ou não) sobre a tiróide
Boas Ideias Criatividade e imaginação para os dias cinzentos
editorial Quando o cheiro a castanhas assadas se instala nas ruas e os casacos, cachecóis e as roupas mais quentes começam a fazer parte do vestuário… quando o Outono e o Inverno chegam… poderá aproveitar para recarregar baterias, fortalecendo as suas defesas imunitárias. Aumente a sua boa disposição, dando asas à imaginação, colocando em prática a matemática, e estimulando na companhia da sua família e dos seus amigos as ideias e estratégias que partilhamos. Na saúde as três palavras-chave são: prevenção, prevenção e prevenção. É neste sentido que a Vitalnews indica alguns cuidados para prevenir doenças delicadas como as ligadas à tiróide ou o cancro da próstata. Não se esqueça que os diagnósticos precoces e adequados são fulcrais para melhorar a qualidade de vida. Com as estações mais frias, surgem as constipações ou as gargantas inflamadas. Saiba como poderá ajudar a combater estes sintomas e ajude o seu organismo a contribuir para o seu bem-estar. E, como o que comemos tem muita influência, não deixe de experimentar as receitas que seleccionámos especialmente para si. Identifique e combine em cada momento da estação os melhores elementos para fortalecer o equilíbrio do seu corpo e da sua mente! Conte connosco.
Agora que o Frio começa previna-se
2 Outono / InvernO 2010
Ficha Técnica VITALNEWS Outono/InvernO 2010 Periodicidade Semestral Propriedade AXA Portugal, Companhia de Seguros, S.A. Apartado 2179 1102-001 Lisboa PRODUÇÃO Direcção de Qualidade e Organização (AdvanceCare) Concepção, DESIGN, PAGINAÇÃO e Produção White Rabbit - Custom Publishing Fotografias Corbis/VMI, Getty Images Tiragem 20900 exemplares Depósito Legal 186.933/02
SUMÁRIO
Nesta edição... 06 Saúde TIRÓIDE Um diagnóstico adequado pode fazer toda a diferença para uma maior qualidade de vida. Saiba quais os tratamentos adequados e siga as nossas dicas.
12 Em foco CANCRO DA PRÓSTATA Conheça os factores de risco, quais os sinais de alerta, as terapêuticas disponíveis e ainda conselhos para actuar na prevenção.
22 Boas ideias DÊ COR AOS DIAS CINZENTOS Actividades inesperadas para estimular a criatividade e a imaginação.
29 Nutrição TEMPO FRIO, REFEIÇÕES QUENTES Fuja dos alimentos calóricos e aposte em alimentos nutritivos e saciantes, não esquecendo as sopas, saladas e frutas.
Como sempre... 04
BREVES Tendências, estudos e novidades.
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FICHAS DE SAÚDE Tópicos-chave sobre as doenças da tiróide e cancro da próstata.
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QUIZZ Tem a certeza de que sabe tudo sobre a tiróide?
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RECEITAS Mantenha a energia que ficou dos dias mais quentes e confeccione receitas fáceis e saborosas.
Força interior
Para tornar o seu organismo mais forte aposte nos antioxidantes. Estas substâncias, nas quais se incluem as vitaminas A, C e E, minerais como o selénio e o zinco, pigmentos naturais e compostos vegetais, combatem a formação de radicais livres, moléculas associadas ao envelhecimento, doenças cardiovasculares e cancro, entre outras patologias. E quais são os alimentos mais ricos em antioxidantes? Vegetais, frutos vermelhos, nozes, chá, vinho, azeite, salmão, chocolate preto e cacau em pó. Fácil, não é?
INFO Ao longo da revista, indicamos sites e blogues com temas ligados à saúde. Saiba onde se informar
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BREVES
Z
Z
Z
SONO
DESCUBRA AS
DIFERENÇAS
Sabia que...
TRUQUES PARA NÃO ENGORDAR Suba e desça as escadas em vez de usar o elevador
Se utiliza os transportes públicos saia uma paragem antes da habitual e faça o resto do percurso a pé. Se vai de carro siga o mesmo raciocínio
Ao jantar faça uma refeição mais leve mas não abdique da sopa, que lhe vai proporcionar a sensação de saciedade
4 OUTONO / INVERNO 2010
As crianças cujos pais impõem limites em relação ao tempo que passam a ver televisão ou no computador tendem a praticar mais exercício físico. De acordo com a American Academy of Pedatrics, a “dose” diária de TV e computador nunca deve exceder as duas horas.
Investigadores americanos desenvolveram uma experiência para descobrir porque é que algumas pessoas têm o sono leve, enquanto outras continuam a dormir ao som de uma trovoada. Verificou-se que as diferenças nas reacções aos ruídos eram causadas por um tipo de actividade que ocorre no tálamo (região do cérebro). Quanto mais intensa esta era, melhor impedia a informação de passar para outras zonas do cérebro, “acordando-o”.
FELICIDADE
MANTENHA-SE OCUPADO! Ser activo, tanto em termos físicos como intelectuais, é um passo na direcção da felicidade, afirma uma pesquisa realizada pela University of Chicago e a Shanghai Jiaotong University. Depois de terem avaliado o comportamento e questionários de cerca de 100 estudantes, os investigadores apuraram que os mais activos eram precisamente aqueles que apresentavam um grau de felicidade superior.
BREVES
43% DOS PORTUGUESES já tiveram uma doença psiquiátrica durante a sua vida, revela o primeiro estudo epidemiológico nacional de Saúde Mental
PREVENÇÃO
LEMBRE-SE DA
VITAMINA D Uma pesquisa divulgada pelos Archives of Neurology descobriu, através do estudo de análises sanguíneas feitas a um grupo de pessoas ao longo de 30 anos, que aqueles com níveis menores de vitamina D tinham um risco três vezes maior de virem a ter a doença de Parkinson quando comparados com quem tinha níveis mais elevados desta vitamina. A maior parte da vitamina D é produzida pelo nosso organismo, quando a nossa
pele é exposta ao sol, embora a capacidade que a pele tem de produzir vitamina D vá diminuindo com o avançar da idade. Esta vitamina também se encontra presente em alimentos como o leite, cereais e óleo de peixe. Além de ser importante na formação óssea, agora crê-se que também desempenha um papel de destaque como reguladora do sistema imunitário e no desenvolvimento do sistema nervoso.
STRESS & TABAGISMO
MAIS UMA RAZÃO PARA NÃO FUMAR Uma equipa de investigadores da London School of Medicine and Dentistry avaliou um grupo de 500 pessoas que tentaram deixar de fumar. No início, todos pareciam ter os mesmos níveis de stress e acreditavam que o acto de fumar os descontraía. Mas, decorrido um ano,
aqueles que continuaram a fumar não notaram qualquer alteração nos seus níveis de stress, enquanto os que conseguiram deixar o vício registaram uma redução de, no mínimo, 20%. A conclusão deste estudo sugere que o stress dos fumadores é provocado pela privação de nicotina em situações em que não podem fumar. OUTONO / INVERNO 2010 5
SAÚDE
O QUE ESCONDE A
TIRÓIDE? AS MULHERES CONSTITUEM “O ELO MAIS FRACO” NO QUE RESPEITA ÀS DOENÇAS DA TIRÓIDE, JÁ QUE A PREVALÊNCIA É MAIOR NO SEXO FEMININO. MAS, A PARTIR DE UM DIAGNÓSTICO ADEQUADO, É POSSÍVEL TRATAR E TER UMA VIDA DE QUALIDADE
Escrito por CL ÁUDIA PINTO Ent revista e revisão cient íf ica DAVIDE CARVALHO, ENDOCRINOLOGISTA
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SAÚDE
Nesta edição
damos destaque a um órgão localizado no pescoço e que assume demasiada importância na regulação do funcionamento do organismo – a tiróide. “Este controlo envolve a produção e secreção de hormonas para a circulação. Estas moléculas circulam pela corrente sanguínea e ligam-se a receptores localizados nas células sobre os quais actuam, iniciando uma resposta observada”, explica Davide Carvalho, endocrinologista. As hormonas produzidas pela glândula tiróide são as denominadas T3 e T4. São reguladoras do metabolismo e particularmente importantes no metabolismo basal e na produção de calor. As doenças da tiróide resultam de alterações da função da glândula, ou seja, quando são produzidas hormonas em quantidade desadequada. Podemos estar perante o hipertirodismo quando há um aumento da actividade da glândula, sendo que o hipotiroidismo se caracteriza pela diminuição da função da tiróide. O hipertiroidismo é mais frequente na mulher do que no homem e a sua prevalên8 OUTONO / INVERNO 2010
Palpação
Os nódulos da tiróide podem ser diagnosticados por palpação cervical ou através de ecografia.
O RASTREIO DO HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO É REALIZADO COM GRANDE SUCESSO NO NOSSO PAÍS HÁ MUITOS ANOS cia é de aproximadamente 1,3% “aumentando para cerca de 4 a 5% nas mulheres idosas”, afirma o endocrinologista. Esta doença atinge também os fumadores. “A doença de Graves é uma variante do hipertiroidismo resultante de uma doença autoimune e é mais
frequente nas mulheres jovens. Pelo contrário, o bócio multinodular tóxico (com hipertiroidismo) é mais frequente nas idosas”, salienta o especialista. No que diz respeito ao hipotiroidismo, a sua frequência nas mulheres é 5 a 8 vezes maior do que nos homens.
O que esconde a tiróide? Se nos referirmos aos bócios nodulares, os números ainda são mais assustadores. “Admite-se que os nódulos da tiróide estejam clinicamente presentes em cerca de 6,4% das mulheres e 1,5% dos homens. Em estudos ecográficos podemos encontrar nódulos com mais de 1 cm em 11,9% da população. Nódulos de qualquer tamanho podem estar presentes em 33% dos homens e 32% das mulheres. A prevalência dos bócios nodulares aumenta com a idade.” Para Davide Carvalho, “a localização muito superficial de nódulos no pescoço permite que qualquer alteração de forma seja facilmente perceptível e leve ao reconhecimento por parte dos doentes”. O médico de Medicina Geral e Familiar “pode resolver a maioria das
situações mas deve recomendar uma consulta a um endocrinologista se surgir dificuldade de diagnóstico, de início de terapêutica ou controlo da situação”. DAS CAUSAS AO TRATAMENTO A doença de Graves é a causa mais frequente do hipertiroidismo, “de natureza autoimune em que o organismo deixa de se reconhecer a si mesmo e começa a produzir anticorpos contra si em vez de contra bactérias e vírus e a produzir células imunocompetentes contra o próprio organismo”, esclarece Davide Carvalho. Outras causas importantes são os nódulos tóxicos ou “bócios multinodulares tóxicos que resultam de adenomas das células foliculares da
CONSELHOS ÚTEIS 1 SINAIS DE ALERTA Não ignore uma alteração que surja no pescoço. Caso detecte algo fora do normal, procure de imediato ajuda especializada
2 O IODO O sal que consumimos supre as necessidades de iodo, que funciona como um combustível para a tiróide
3 ADESÃO À TERAPÊUTICA Uma vez diagnosticada uma doença da tiróide, respeite as indicações do seu médico e adira à terapêutica recomendada
O QUE É A TIRÓIDE? É uma pequena glândula com cerca de cinco centímetros de diâmetro, situada no pescoço sob a pele e por baixo da maçã-de-adão. Segrega as hormonas tiróideas, que controlam a velocidade das funções químicas do corpo. As hormonas da tiróide possuem dois efeitos sobre o metabolismo: estimular quase todos os tecidos do corpo a produzirem proteínas e aumentar a quantidade de oxigénio que as células utilizam.
Cartilagem Tiróidea
Tiróide
Traqueia
Clavícula
Esterno
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SAÚDE tiróide (tumores glandulares) que produzem excesso de hormonas da tiróide”. A causa mais frequente do hipotiroidismo “é a tiroidite de Hashimoto ou autoimune (tiroidite crónica autoimune)”, adianta Davide Carvalho. Destaque também para a deficiência de iodo. No que se
refere ao hipotiroidismo, “pode ser secundário ou central, resultando na maioria destes casos de um tumor hipofisário”, acrescenta o especialista. Embora as doenças da tiróide se caracterizem por um excelente prognóstico, nem sempre têm cura. “O hipotiroidismo é facil-
mente tratado com terapêutica de substituição com hormonas da tiróide. O hipertiroidismo pode ser curado em cerca de 30 a 50% dos doentes. Nos restantes, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica ou tratamento com iodo radioactivo”, indica Davide Carvalho.
ALGUNS TIPOS DE TUMORES, ALGUMAS FORMAS DE HIPOTIROIDISMO E DE BÓCIO TÊM CARÁCTER HEREDITÁRIO
A TIRÓIDE NA GRAVIDEZ A importância da patologia na tiróide durante a gravidez provém do risco de desenvolvimento de “hipertiroidismo congénito do recém-nascido”. As hormonas tiroideias desempenham um papel importante no desenvolvimento do sistema nervoso do recém-nascido. A avaliação e o tratamento da mulher grávida com doença tiroideia é semelhante à do homem e à da mulher não grávida, mas apresenta alguns problemas únicos. “Um aspecto importante é que a gonadotrofina coriónica produzida pela placenta pode estimular a produção de hormonas tiroideias e causar hipertiroidismo”, salienta Davide Carvalho. Segundo o especialista, as grávidas devem tratar “o hipotiroidismo subclínico”. Sabe-se ainda que, “após o parto, 5 a 10% das mulheres podem ter uma tiróide linfocítica. O tratamento dos nódulos é semelhante ao das mulheres não grávidas”. 10 OUTONO / INVERNO 2010
O que esconde a tiróide?
O DOSEAMENTO DA TSH É REALIZADO A PARTIR DE UMA AMOSTRA DE PAPEL DE FELTRO E NUM ÚNICO CENTRO EM TODO O PAÍS – O INSTITUTO JACINTO MAGALHÃES Idade
A doença de Graves é mais frequente nas mulheres jovens e o bócio multinodular tóxico nas idosas
OUTR AS DOENÇAS DA TIRÓIDE Os nódulos da tiróide
são lesões muito frequentes, podendo ser diagnosticadas por palpação cervical ou através de ecografia. “O diagnóstico diferencial inclui o carcinoma da tiróide e só pode ser efectuado por biopsia aspirativa por agulha fina e citologia do aspirado”, salienta o médico endocrinologista.
As tiroidites
constituem um grupo de situações clínicas caracterizadas pela inflamação da tiróide. “Incluem situações que causam doença aguda com dor tiroideia intensa e situações em que dão sinais inflamatórios mas a doença manifesta-se basicamente por disfunção ou bócio (tiroidite subaguda linfocítica ou tiroidite fibrosa ou de Riedel)”.
O carcinoma medular da tiróide
é um tumor neuroendócrino das células parafoliculares ou células C e representa 4% dos carcinomas da tiróide. “Uma das características destes tumores é a produção de calcitonina”, explica o endocrinologista Davide Carvalho. OUTONO / INVERNO 2010 11
EM FOCO
CANCRO DA
PRÓSTATA APESAR DE TEMIDO PELOS HOMENS, ESTE TIPO DE TUMOR PODE SER DETECTADO PRECOCEMENTE. SE TEM MAIS DE 50 ANOS, NÃO ADIE A VISITA AO MÉDICO
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“Há um desconhecimento por parte da maioria dos homens em relação ao cancro da próstata: temem-no mas não estão informados sobre ele. Trata-se de um cancro muito frequente que se desenvolve e pode evoluir bastante sem apresentar sintomas. Havendo este receio, quase abissal, do cancro da próstata, os homens devem saber que, desde que diagnosticado precocemente, não vão morrer desta doença pois
existem tratamentos muito eficazes”, esclarece Nuno Monteiro Pereira, urologista e director da Clínica do Homem e da Mulher. FACTORES DE RISCO Ao referir as causas desta doença, o especialista explica que “o cancro da próstata surge, habitualmente, depois dos 60 anos e há evidências que apontam no sentido de que o mecanismo de envelhecimento da glândula prostática tende,
Escrito por TERESA D’ORNELL AS Ent revista e revisão cient íf ica NUNO MONTEIRO PEREIRA, UROLOGISTA E DIRECTOR DA CLÍNICA DO HOMEM E DA MULHER
mais cedo ou mais tarde, a criar células malignas. Os antecedentes familiares são, indiscutivelmente, outro factor de risco e hoje em dia sabe-se que os obesos têm maior probabilidade de contrair este cancro. Em relação a outros factores de risco não há provas científicas”, afirma ainda Nuno Monteiro Pereira. SINAIS DE ALERTA De acordo com a Associação Portuguesa de Urologia,
TRATA-SE DE UM CANCRO MUITO FREQUENTE QUE SE DESENVOLVE E PODE EVOLUIR BASTANTE SEM APRESENTAR SINTOMAS numa fase precoce o cancro da próstata não apresenta qualquer sintoma. O diagnóstico sintomático, só por si, não é conclusivo pois o cancro da próstata apresenta sintomas que são comuns a outras patologias. Em fases mais avançadas, o cancro da próstata
pode provocar “dores ósseas persistentes, intensas, localizadas sempre nos mesmos pontos. Podem igualmente ocorrer problemas respiratórios e cerebrais. O fígado também pode ser afectado, embora seja mais raro”, descreve o especialista. OUTONO / INVERNO 2010 2010 13
EM FOCO
UMA DIETA EQUILIBRADA E BOA FORMA FÍSICA SÃO ARMAS IMPORTANTES NA PREVENÇÃO DO CANCRO DA PRÓSTATA
próstata
O QUE É A PRÓSTATA?
Bexiga
Recto
Próstata
Pénis
Uretra Ânus
É uma glândula exócrina do aparelho urogenital masculino, com a forma e o tamanho de uma castanha. Envolve a parte inicial da uretra. A sua função principal é a secreção de elementos componentes do sémen, participando na sua propulsão através da uretra durante a ejaculação.
Testículo
RASTREIO E DIAGNÓSTICO O rastreio do cancro da próstata, que dependia do exame rectal, “mudou na prática clínica desde que, há cerca de 20 anos, apareceu a análise Prostate Specific Antigen (PSA). Enquanto antes disso era raro detectar-se o cancro em fases iniciais, agora essa é a regra”, explica o urologista. O PSA mede a concentração no sangue de uma proteína produzida pela próstata, cujo teor aumenta quando há desenvolvimento de células tumorais. No entanto, esta análise permite apenas
uma suspeição. “O diagnóstico só é preciso através de biopsia”, alerta Nuno Monteiro Pereira. TERAPÊUTICAS DISPONÍVEIS No caso dos tumores localizados no interior da próstata pode recorrer-se à cirurgia (prostatectomia radical) ou à braquiterapia, técnica minimamente invasiva em que, através da pele, se implantam sementes radioactivas que destroem as células malignas. Outra técnica também pouco invasiva é a crioterapia. Consiste
no congelamento do interior da próstata e consequente destruição das células tumorais. Existe ainda a radioterapia externa, cujos recentes e notáveis avanços permitem a irradiação selectiva e muito eficaz da próstata sem lesão dos órgãos vizinhos. Para os tumores não localizados recorre-se à hormonoterapia, que inibe o crescimento das hormonas masculinas e pode impedir o desenvolvimento da doença. A quimioterapia é reservada, geralmente, para fases muito avançadas. OUTONO / INVERNO 2010 15
EM FOCO
Análises
A PSA deve ser feita anualmente, a partir dos 40 anos. Faça as análises e sinta-se mais confiante, sabendo que tudo está bem.
CONSELHOS ÚTEIS DE PREVENÇÃO
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Embora não existam provas científicas de que o tabagismo e o álcool sejam factores de risco, eliminá-los contribui para a saúde geral.
Uma dieta equilibrada e uma boa forma física são armas importantes, já que existe uma associação entre obesidade e cancro da próstata.
Se existirem antecedentes familiares de cancro da próstata, a análise sanguínea do PSA deve ser feita, anualmente, a partir dos 40 anos.
A partir dos 50 anos recomenda-se que o homem faça, anualmente, uma análise sanguínea do PSA, prescrita pelo médico de Medicina Geral e Familiar.
Embora o cancro da próstata evolua lentamente, de início sem sintomas, deve estar atento a: dificuldade em urinar, necessidade frequente de urinar, desconforto ou dores pélvicas, disfunção eréctil ou ejaculação dolorosa. Em fases mais avançadas podem ocorrer dores ósseas persistentes, problemas respiratórios e cerebrais e, mais raramente, o fígado pode ser afectado.
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FICHA Doenças da Tiróide
05 insónias. Em geral, o hipotiroidismo não apresenta sintomas, só sendo diagnosticável através da realização de análises. Quando é mais profundo os sinais de alerta consistem em dificuldade em pensar, muito frio, pele seca, pálpebras e língua inchadas e obstipação. O aparecimento de nódulos na região cervical, rouquidão e dificuldade em deglutir ou respirar devem conduzir à procura de ajuda especializada.
recorte e coleccione
O QUE SÃO Resultam de alterações da função da tiróide que provocam a produção de hormonas em quantidade desadequada. As principais perturbações da tiróide são as funcionais, que incluem o hipertiroidismo e o hipotiroidismo. As perturbações estruturais abrangem alterações que provocam o aumento do volume da tiróide, situação que se designa por bócio. A presença de nódulos torna aconselhável a realização de exames médicos que permitam a identificação daqueles que, sendo malignos, necessitam de atenção especial. SINTOMAS O hipertiroidismo caracteriza-se por perda de peso, tremor, palpitações, suores, diarreia, ansiedade e
FACTORES DE RISCO As doenças da tiróide são mais frequentes no sexo feminino e aumentam com o avançar da idade, talvez devido à acção das hormonas femininas. A deficiência em iodo, comum durante a gravidez e a infância, pode causar doença da tiróide. TRATAMENTO O hipotiroidismo trata-se através da administração da hormona tiroideia, enquanto o hipertiroidismo pode ser tratado de várias formas, sendo curável em cerca de 30 a 50% dos casos. PARA SABER MAIS Grupo de Estudo da Tiróide (GET) Sociedade Portuguesa de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo (SPEDM) www.spedm-tiroide.org/ scid/tyropag/default.asp
FICHA Cancro da Próstata
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Antecedentes familiares. Obesidade.
SINTOMAS Embora o cancro da próstata evolua lentamente e muitas vezes sem sintomas, deve estar atento se sentir: dificuldade em urinar, necessidade frequente de urinar, desconforto ou dor pélvica, disfunção eréctil ou ejaculação dolorosa. Em fases mais avançadas podem ocorrer dores ósseas persistentes, problemas respiratórios e cerebrais. Embora raramente, o fígado pode ser afectado. FACTORES DE RISCO O aparecimento do cancro da próstata acontece, normalmente, depois dos 60 anos. 18 OUTONO / INVERNO 2010
TRATAMENTO No caso dos tumores localizados no interior da próstata: Prostatectomia radical ¬ cirurgia que remove a próstata e permite analisá-la microscopicamente. Braquiterapia ¬ técnica minimamente invasiva em que se implantam, através da pele, sementes radioactivas que destroem as células tumorais por radioterapia localizada. Radioterapia externa ¬ permite que, sem qualquer invasão corporal, haja uma irradiação selectiva da próstata, que poupa os órgãos vizinhos. Crioterapia ¬ ainda contestada por alguns especialistas, consiste em gelar, por segmentos, o interior da próstata. Este congelamento focal destrói as células tumorais. ONDE PROCURAR APOIO Médico de família Urologista
Site da Associação Portuguesa de Doentes da Próstata (APDP) www.apdprostata.com
recorte e coleccione
O QUE É O cancro é um tumor maligno causado pela proliferação desordenada de células. Quando isto ocorre com as células da próstata pode dar origem ao cancro da próstata, uma glândula que faz parte do sistema reprodutor masculino.
TESTE OS SEUS CONHECIMENTOS
TIRÓIDE,
QUEM ÉS TU?
EMBORA MUITAS PESSOAS TENHAM PROBLEMAS DA TIRÓIDE, MUITOS DE NÓS NÃO SABEMOS QUASE NADA SOBRE ESTA GLÂNDULA TÃO IMPORTANTE. TESTE OS SEUS CONHECIMENTOS NESTE QUIZZ. É SEMPRE BOM ESTAR BEM INFORMADO.
1 Onde se localiza a glândula da tiróide? A Garganta B Costelas C Zona Pélvica
2 Qual o aspecto da tiróide? A Um círculo que envolve a traqueia B Uma mangueira. É uma estrutura fina membranosa que percorre toda a extensão da traqueia C Uma borboleta. Tem dois lobos situados em ambos os lados da traqueia OUTONO / INVERNO 2010 19
quizz
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Que tipo de substância segrega a tiróide? A Hormonas B Enzimas C Sucos digestivos
O que é o bócio? A Nome das hormonas produzidas pela tiróide B Um aumento do tamanho da tiróide C A faixa central de tecido que une os dois lóbulos na frente da traqueia
4 A que sistema pertence a tiróide? A Sistema imunitário B Sistema endócrino C Sistema reprodutivo
5 Quais as duas principais hormonas que a tiróide produz? A Tiroxina e tri-iodotironina B Hormona folículo estimulante e adrenalina C Hormona antidiurética e ocitocina
6 Que estruturas cerebrais regulam a função da tiróide? A O cerebelo e a glândula pituitária B Hipotálamo e medula C Glândula pituitária e hipotálamo 20 OUTONO / INVERNO 2010
8 O que é o hipotiroidismo? A Uma tiróide hiperactiva B Uma tiróide hipoactiva C Uma tiróide cancerígena
quizz
SOLUÇÕES 1 (A) Garganta. A tiróide localiza-se à frente da laringe e da traqueia, logo abaixo da “maçã-de-adão”. 2 (C) Uma borboleta. A tiróide é composta por dois lobos situados em ambos os lados da traqueia, unidos por um istmo. Algumas pessoas consideram que a glândula da tiróide representa a forma de uma borboleta. 3 (A) Hormonas. A tiróide regula os processos metabólicos, incluindo o crescimento e o gasto energético. 4 (B) Sistema endócrino. A tiróide faz parte do sistema endócrino ou hormonal. Este sistema é composto por um conjunto de glândulas que segregam hormonas directamente na corrente sanguínea. 5 (A) Tiroxina e tri-iodotironina. A tiróide produz duas hormonas primárias ¬ a tiroxina (também conhecida como T4) e tri-iodotironina (também conhecida como T3). Quanto maior a quantidade destas hormonas a circular no sangue, mais rápido é o metabolismo. 6 (C) Glândula pituitária e hipotálamo. A tiróide é controlada pela glândula pituitária, que é considerada a “glândula mestra” do sistema endócrino. A actividade da pituitária, por sua vez, é controlada por uma outra estrutura do cérebro chamada hipotálamo. 7 (B) Um aumento do tamanho da tiróide. O aumento da glândula da tiróide é designado de bócio. A falta de iodo na dieta é uma das causa comum de bócio. 8 (B) Uma tiróide hipoactiva. No hipotiroidismo, a glândula da tiróide é hipoactiva e não segrega hormonas suficientes para a corrente sanguínea. Isso faz com que o metabolismo da pessoa comece a abrandar. OUTONO / INVERNO 2010 21
DÊ COR AOS DIAS CINZENT O SÃO PEDRO TROCOU-LHE AS VOLTAS E ESTÁ PREPARADO PARA PASSAR O FIM-DE-SEMANA COM O TELECOMANDO NA MÃO? PONHA DE LADO O PIJAMA E ACEITE SUGESTÕES PARA UM PROGRAMA ESTIMULANTE E CASEIRO
Escrito por RUTE MARQUES
22 OUTONO / INVERNO 2010
BOAS IDEIAS
OS
OUTONO / INVERNO 2010 23
BOAS IDEIAS
A janela espelha um dia chuvoso e cinzento, ao jeito dos quadros mais melancólicos
OS JOGOS DE TABULEIRO ESTIMULAM O INTELECTO, CONTRIBUEM PARA O CONVÍVIO FAMILIAR E EXERCITAM O RACIOCÍNIO LÓGICO
de Van Gogh, e prepara-se para passar o dia de pijama refastelado no sofá a assistir às suas séries favoritas? O programa pode até ser relaxante mas há actividades bem mais divertidas para fazer em casa e com benefícios para o bem-estar. Que tal organizar uma maratona de jogos de tabuleiro? Os jogos de mesa estimulam o intelecto, contribuem para o convívio familiar e exercitam o raciocínio lógico, além de se revelarem uma ajuda muito útil na hora de ensinar aos mais pequenos conceitos tão importantes como a paciência, a partilha ou a inevitável derrota. Seja para estimular as crianças, reunir a família ou passar bons momentos com amigos, os jogos de tabuleiro revelam-se alternativas de peso em dias de chuva. Procure os jogos antigos no baú e, caso não se lembre das regras, consulte o site: www.misteriojuvenil.com/regrasjogos.htm.
24 OUTONO / INVERNO 2010
dê cor aos dias cinzentos
SA IB A M AI S
NOVA RODA DOS ALIMENTOS Conheça o que mudou na roda dos alimentos e aprenda a comer de uma forma mais variada, equilibrada e completa. Saiba mais em www. portaldasaude.pt.
NA COZINHA... COM FRALDAS Separar os ingredientes, misturar texturas, apreciar o resultado e, claro, provar as iguarias, pode ser um programa muito divertido e didáctico para as crianças. Mais ainda se se tratar dos mimos preferidos dos miúdos. Enquanto cozinha, aproveite para
ensinar o ABC da roda dos alimentos e, porque não, as regras da separação do lixo para reciclar. Na hora de decorar os pratos, puxe pela criatividade dos mais pequenos e, no final da tarefa, aposte numa prova cega para provar os petiscos e testar os conhecimentos
sensoriais da família. Existem vários livros e sites com receitas de fazer crescer água na boca. Nomes pomposos, como banana gulosa, tomate surpresa ou arco-íris de gelatina, prometem fazer as delícias das crianças.
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BOAS IDEIAS
Dançar
Segundo uma coreografia é divertido e ajuda a desenvolver a coordenação motora, a aquidade visual e o espírito de equipa.
DANÇAR... E DEPOIS VER A música é uma fonte de alegria e bem-estar e não pode faltar num programa caseiro para dias de chuva. Crie uma coreografia simples e ponha toda a família a dançar e a exercitar o corpo. Com uma câmara de vídeo, registe o momento e assistam juntos às peripécias deste trabalho em equipa.
SA IB A M AI S
EDIÇÃO DE VÍDEO Com a ajuda de um software de edição de vídeo simples e gratuito (pode descarregar o do Windows em explore.live.com/ windows-live-movie-maker teste a criatividade de cada membro da família em realização e quem sabe não descobrirá um novo Spielberg em sua casa.
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dê cor aos dias cinzentos
Pintar
Antes de pegar no pincel e no rolo, consulte as tendências de cores em sites on-line.
CUIDAR DA CASA Organizar as prateleiras por tipo de brinquedo estimula o pensamento lógico. Colocar livros e outros objectos por ordem e por tamanho abre a mente à noção dos conjuntos. Quem diria que arrumar é um excelente exercício de... matemática? Faça desta actividade um momento interessante e vai ver que as crianças passam a gostar de saber onde estão as suas coisas. Mas se o fim-de-semana está reservado à sua cara-metade, aproveite os momentos a dois para reformar a decoração da casa. Pinte uma parede com a sua cor favorita, mude a disposição do mobiliário, troque os cortinados e disponha os objectos de forma diferente. Com alguma criatividade e inspiração podem divertir-se, partilhar ideias e ao mesmo tempo lavar a cara ao vosso ninho sem gastar muito. Dê uma ajuda à inspiração consultando revistas ou sites de decoração.
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BOAS IDEIAS
Diversão
Vai ver que no fim do dia vai dar por si a trautear o clássico dos Garbage: “I’m only happy when it rains.”
DEBAIXO DE CHUVA Quem disse que um dia de chuva tem de ser passado dentro de quatro paredes? Vista a gabardine e as galochas, convide a família para um “karaoke molhado” e organize jogos que obriguem a meter, literalmente, os pés nas poças de água. Apanhem folhas e flores que caíram das árvores, assim como ramos, e quando chegar a casa ponha os miúdos a fazer colagens com as relíquias recolhidas. No final, exiba os trabalhos para reforçar a auto-estima das crianças. Também pode espalhar tintas de cores diferentes em cartolina branca, colocar à chuva e esperar que as pingas de água ganhem forma no papel criando verdadeiras obras de arte. Aproveite ainda os dias chuvosos para tirar fotografias à janela e ensinar aos mais pequenos as primeiras noções de fotografia.
28 OUTONO / INVERNO 2010
NUTRIÇÃO
Escrito por CL ÁUDIA PINTO Ent revista e revisão cient íf ica ALE X ANDRE FERNANDES, NUTRICIONISTA
TEMPO FRIO, REFEIÇÕES
QUENTES COM O FIM DO VERÃO TEM INÍCIO O TEMPO FRIO, QUE PEDE REFEIÇÕES QUENTES E MAIS CONSISTENTES. COM A AJUDA DO NUTRICIONISTA ALEXANDRE FERNANDES, DAMOS-LHE A CONHECER OS ALIMENTOS QUE LHE FORNECEM MAIS ENERGIA NESTE INVERNO
NUTRIÇÃO
Em função da temperatura do Inverno, o nosso organismo gasta mais energia para manter a temperatura corporal. “Para compensar este gasto é comum aumentarmos a ingestão de alimentos, principalmente os mais calóricos como o chocolate
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CONSELHOS ÚTEIS MUDAR AOS POUCOS Se a ideia de mudar o regime alimentar é para si um pesadelo, saiba que é normal e lembrese que qualquer mudança ¬ sobretudo quando é radical ¬ pode e deve ser feita gradualmente. À medida que for ganhando novos e melhores hábitos verá que vale a pena. O importante é... começar! CADA UM DIZ UMA COISA Se à sua volta há mil vozes “peritas” a dar conselhos sobre alimentação, use isso a seu favor: reflicta, perceba o que mais lhe convém e crie o seu próprio estilo.
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e outros doces, as gorduras e até mesmo o consumo de bebidas alcoólicas”, explica Alexandre Fernandes. A ingestão indiscriminada destes alimentos pode levar ao aumento de peso e não é isso que se pretende. O aumento do apetite é natural nos dias mais frios mas não se deixe cair em tentação e coma
com moderação. Nada de exageros! Em primeiro lugar, “deve manter o corpo hidratado. É comum as pessoas reduzirem o consumo de líquidos nesta estação do ano, o que não é recomendável. Havendo uma maior necessidade de produção de calor, o corpo também necessita de água
NÃO DEVE FICAR MUITO TEMPO SEM COMER PARA NA PRÓXIMA REFEIÇÃO NÃO INGERIR MAIORES QUANTIDADES DE ALIMENTOS
Pão... Não é o bandido que muitos apontam. Só não se deve exagerar.
tempo frio, refeições quentes – no mínimo 1,5 a 2 litros, dependendo de pessoa para pessoa”, acrescenta o nutricionista. As sopas devem fazer parte das suas refeições diárias. “Deve optar pelas mais nutritivas e menos calóricas, como as de legumes.”
NOS MESES MAIS FRIOS A SENSAÇÃO DE FOME PARECE SER MAIOR PORQUE O NOSSO ORGANISMO GASTA MAIS ENERGIA PARA PRODUZIR CALOR E MANTER A TEMPERATURA CONSTANTE Legumes Uma das melhores fontes de vitaminas e fibras.
Sopas... Nunca devem faltar numa refeição saudável e nutritiva.
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NUTRIÇÃO Em simultâneo, as frutas e saladas são essenciais no Inverno, embora à primeira vista pareçam estar tipicamente associadas ao Verão. O chocolate quente é muito apreciado nesta época “mas pode ser substituído por um chá com adoçante, que aquece o nosso organismo da mesma forma. Mas, quem teima em beber um copo de chocolate quente, deve prepará-lo com leite desnatado e com chocolate em pó ou cacau diet”, esclarece Alexandre Fernandes. Se é adepto de deliciosos fondues, dê preferência aos de carnes magras ou de queijo (preparados com leite desnatado e queijo magro), mas sem molhos. “Para acompanhar, opte por vegetais como alface, agrião, chicória, alcega, tomate e cenoura e legumes cozidos como, por exemplo, couve-flor, brócolos, couve-de-bruxelas e esparregado.” Convide também as frutas frescas para este verdadeiro banquete, como a maçã, 32 OUTONO / INVERNO 2010
a pêra, o kiwi e outras frutas da época, em vez de optar pelas apelativas batatas fritas, o pão ou o arroz... “Embora o corpo tente preservar as reservas de gordura – porque actua como um isolante térmico – as reservas de glicogénio (armazenamento de hidratos de carbono) esgotam-se mais rapidamente e a necessidade de comer mais é constante”, esclarece Alexandre Fernandes. Se tiver dúvidas no que respeita ao seu plano alimentar diário, não hesite em consultar um nutricionista.
DURANTE O TEMPO FRIO NÃO PERCA A MOTIVAÇÃO PARA IR AO GINÁSIO. A PRÁTICA DE EXERCÍCIO FÍSICO OU AS CAMINHADAS SÃO ESSENCIAIS
RECEITA
Bebida energizante com hortelã e gengibre
(para 2 copos)
Ajuda a facilitar a digestão, a prevenir e combater constipações e pode servir-se quente ou fria. O importante é não beber à hora de dormir.
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20’ 500 G DE GENGIBRE 1 LITRO DE ÁGUA (PREFERÊNCIA MINERAL) 1 LIMÃO + SUMO DE 1 LIMÃO 2 COLHERES DE CHÁ DE HORTELÃ PICADA 2 COLHERES DE CHÁ DE PIMENTA-DE-CAIENA 40 G DE PÓLEN DE ABELHAS MEL Q.B
Descasque o gengibre e corte-o em bocados. Coloque metade num tacho com o limão cortado e a água. Deixe ferver lentamente para retirar o máximo sabor do gengibre. Retire do lume e deixe arrefecer. Triture a outra metade do gengibre até fazer uma massa. Num copo misturador, junte a massa do gengibre, a hortelã, o mel, o sumo de limão e a pimenta. Mexa bem. Junte a água de gengibre morna a esta massa. Acrescente o pólen. Mexa lentamente e se necessário acrescente mais mel para adoçar ou mais água para não ficar tão forte. Pode servir frio como uma bebida energizante ou quente, como um chá, ideal para gargantas inflamadas ou para combater a indigestão.
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RECEITA
Sopa de lentilhas vermelhas com cenouras, gengibre e coentros Uma sopa mais pesada para enfrentar os dias de Inverno. Ideal para aquecer o organismo e para quem sofre de sinusite.
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Descasque o gengibre e corte algumas tiras para decorar. Reserve. Pique o restante gengibre. Aqueça o azeite na panela e junte o gengibre picado, o alho e as cebolas. Mexa com uma colher de pau durante um minuto até sentir o cheiro a gengibre. Junte as cenouras, as lentilhas, o caldo de galinha e tempere com sal e pimenta. Deixe ferver por 30 minutos ou até as lentilhas estarem cozinhadas. Junte o sumo de limão e os coentros, prove e rectifique o tempero se necessário. Sirva decorado com o gengibre fresco, os coentros e as natas.
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50’ UM BOCADO GRANDE DE GENGIBRE 1 COLHER DE SOPA DE AZEITE 2 DENTES DE ALHO PICADOS 3 CEBOLAS CORTADAS 5 CENOURAS EM TIRAS 1 CHÁVENA DE LENTILHAS VERMELHAS 4 CHÁVENAS DE CALDO DE GALINHA NATAS PARA DECORAR 1⁄4 CHÁVENA DE COENTROS PICADOS SUMO DE 1⁄2 LIMÃO
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RECEITA
Salada de alface com peito de galinha e laranja Rica em vitamina C, o sésamo e as nozes dão-lhe um sabor único.
1 2 30’ 1 PEPINO 1 ALFACE MÉDIA 2 PEITOS DE GALINHA 3 LARANJAS 1 RAMO DE SALSA 3 COLHERES DE SUMO DE LIMÃO 3 COLHERES DE SOPA DE VINAGRE BALSÂMICO AZEITE UM PUNHADO DE SEMENTES DE SÉSAMO UM PUNHADO DE NOZES
Coza os peitos de galinha. Deixe arrefecer, retire a pele e corte às fatias. Numa taça grande junte a alface lavada e cortada aos bocados, os gomos de laranja, os peitos de galinha e o pepino às rodelas. Polvilhe com a salsa, as nozes e as sementes de sésamo. Tempere com um fio de azeite, o vinagre balsâmico e o sumo de limão. Sirva à temperatura ambiente.
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