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SÁBADO, 20 SEPTIEMBRE 2014
JUANETES, LA DOLOROSA
MARCHA COTIDIANA DEL PIE [ BERTHA SOLA / CRÓNICA DF ]
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UNA ALTERNATIVA SE ENCUENTRA EN MISMOS ZAPATOS
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La extraña callocidad se origina por cambios en la estructura de los dedos y normalmente se eliminan con cirugía, pero existen otros caminos menos drásticos para su corrección y tratamiento
mina por pegarse al segundo dedo. El hueso ubicado justo detrás del dedo gordo, llamado primer metatarsiano, se desvía o tuerce y a medida que el primer metatarsiano se desvía hacia adentro, el hueso se vuelve más prominente y forma aquel promontorio conocido como juanete. Los juanetes no siempre son dolorosos, algunas personas los tienen durante mucho tiempo sin que ocasionen ningún síntoma molesto. No obstante, los juanetes pueden tornarse dolorosos de-
bido a varias razones, por ejemplo; los zapatos muy estrechos o apretados pueden empeorar los juanetes, el amontonamiento de los dedos puede irritar la piel del pie y con el transcurso del tiempo, también puede desarrollarse artritis en el dedo gordo que deriva en dolor y limita la amplitud de movimiento de la articulación. El Dr. Ellman explica que cuando los juanetes se tornan dolorosos, existen varias alternativas con las que se puedes intentar antes de recurrir a la cirugía. Pri-
mero, si todavía no lo ha hecho, cambia algunas cosas en tu calzado. Con el fin de aliviar la presión sobre el juanete, intenta usar zapatos de punta ancha y cuero suave. Si eso no es suficiente, estira los zapatos en la zona que ocasiona la irritación para hacerlos más cómodos. No uses tacones altos ni zapatos con costuras en la punta porque ambas cosas irritan los juanetes y empeoran los síntomas. Los analgésicos, como el acetaminofén, el ibuprofeno o el naproxeno, pueden ayudar a controlar el dolor del juanete. Las inyecciones de cortisona también pueden ser útiles en algunos casos. Consulta al médico si son ideales para ti. Si estas terapias no te ofrecen suficiente alivio, considera mantener una conversación con un especialista en cirugía del pie. El objetivo de la cirugía del juanete es reducir la deformidad
del pie, disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad. Son varios los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de los juanetes, porque no existe ninguna técnica que sea la mejor para todos los problemas. El tipo de procedimiento se considera en base a la gravedad del juanete. En la mayoría de procedimientos quirúrgicos para el juanete, los huesos se reubican quirúrgicamente con el fin de alinearlos mejor. Los juanetes de ambos pies pueden corregirse quirúrgicamente al mismo tiempo o en distintas ocasiones, todo depende de la persona y que, con el cirujano, decidan qué es mejor para cada caso en particular. A CONSIDERAR. Los zapatos muy estrechos o apretados pueden empeorar los juanetes, y con el paso del tiempo, también hay posibilidad de desarrollar artritis en el dedo gordo
ESPECIAL
a operación no es el único tratamiento para los juanetes. Otras medidas conservadoras pueden ayudar a disminuir los síntomas y aliviar el dolor, aunque cuando no surten efecto después de intentarlas, lo mejor es consultar con un cirujano de pies respecto a las alternativas quirúrgicas. De acuerdo con el Dr. Martin Ellman, Podiatra, Cirugía Ortopédica de Mayo Clinic de Rochester, Minnesota, la estructura del pie cambia con el transcurso del tiempo. A veces, los cambios son sutiles y no se notan, pero en otras circunstancias, son mayores. Los juanetes se presentan debido a cambios que obligan a los huesos del pie a desalinearse, aumentando la anchura del pie. Cuando se desarrolla un juanete, el dedo gordo se tuerce o desvía de la línea media del cuerpo y ter-
S A L U D l pasado 14 de septiembre, el huracán “Odile” golpeaba con toda su furia la península de Baja California, lo que provocó un panorama de destrucción a lo largo de Baja California Sur. Se calcula que los daños ascienden a más de 12 millones de pesos, superando los gastos que provocaron los fenómenos Ingrid y Manuel el año pasado. La Organización Panamericana de la Salud, estableció once funciones esenciales de la salud pública, entre las que destaca la "reducción del impacto de emergencias y desastres en salud". Dentro de ésta hay tres estándares: primero la planificación y ejecución de acciones de prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación temprana relacionadas con la salud pú-
P Ú B L I C A
E
ERIKA GUTIÉRREZ
DE LA
CRUZ *
El desastre de “Odile” blica; segundo el enfoque múltiple de los daños y la causa de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles en
la realidad del país, y tercero la participación de todo el sistema de salud y la más amplia colaboración intersectorial en la reducción del impacto de emergencias y desastres en salud. El desastre ocasionado por Odile, demuestra las deficiencias dentro del sistema y la poca o nula colaboración entre las distintas dependencias que de una u otra manera, influyen en la salud de los mexicanos. Desgraciadamente en México, no tenemos una cultura en la prevención de desastres, es más fácil decir: a mí nunca me va a ocurrir. México es un país donde cualquier tipo de desastre natural puede ocurrir; ya tenemos experiencia con huracanes: Gilberto, Paulina, Alex, Ingrid y Manuel, ¿por qué no aprendi-
mos de ellas? ¿Aprenderemos de lo ocurrido en Baja California Sur o esperaremos a que ocurra en nuestra entidad para aprender? La sociedad mexicana debe tomar conciencia de los fuertes estragos que un desastre natural puede ocasionar. Debemos inculcar a las futuras generaciones una cultura en la prevención de desastres. Contra la naturaleza no podemos, y cuando menos esperemos, algún desastre puede ocurrir, pero si tanto las autoridades sanitarias como la sociedad civil ponemos nuestro granito de arena y trabajamos en conjunto, lograremos reducir el impacto de cualquier desastre. *Doctora en Salud Pública erika_1307@yahoo.com.mx