MANUAL TÉCNICO DE PREVENCIÓN EN OBRAS ASEGURAMIENTO DE LA SALUD FRENTE A LA PANDEMIA COVID-19
Pontificia Universidad Católica del Ecuador Av. 12 de Octubre y Roca, Quito, Ecuador Apartado Postal: 17 01 21 84 Teléfono: (593) 02 2991 700 Web Site: www.puce.edu.ec Ilustraciones: Agradecimiento p. 71 Edición y Diagramación: Equipo Estudiantil
2
Fecha de Elaboración: Agosto 2020 Versión 2.4.4
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR Doctor Fernando Ponce León, SJ. Rector de la PUCE MSc. Arq. Christine Van Sluys De Franca Decana de la FADA MSc. Jaime Sánchez Santillán Sub Decano de la FADA MSc. Arq. María Antonieta Sánchez del Hierro Coordinadora de la Carrera de Arquitectura MSc. Arq. María Mercedes Andrade Vallejo Responsable del Área de Prácticas Preprofesionales Arq. Fernando Calle Dirección de Construcciones de la PUCE
EQUIPO DOCENTES MSc. Ing. Alex Francisco Albuja Espinosa Director de Proyecto Phd. Arq. Henry Vinicio Velásquez Zambrano Tutor del Grupo de Arquitectura ESTUDIANTES ARQUITECTURA Josué Alejandro Bonifaz Zanafria Selene Pamela Caza Viteri José Pío Cevallos Guerrero Paola Lucia Gualotuña Delgado Jennyfer Paola Iza Lasluisa
8vo Semestre 10mo Semestre 10mo Semestre 10mo Semestre 10mo Semestre
COLABORACIÓN Y REVISIÓN MSc. Arq. MPhil. Silvia Jimenez; MSc. Arq. Pablo Cabrera; MSc. Arq. Ekaterina Armijos; MSc. Arq. Carlos Baraja; MSc. Arq. Cesar Páliz; Arq. Tom Schacher; MSc. Arq. Mónica Dassini; MSc. Arq. Álvaro Guzmán; MSc. Arq. Tannya Pico; MSc. Arq. Francisca Tapia; MSc. Arq. César Ferro; MSc. Arq. Francisco Ramírez; MSc. DG. Claudia Mora; MBA. Carlos Andrade G; MDI. Ing. Diego Gallardo; SSO Ing. Boris Guerra
3
4
COVID-19 CORONAVIRUS
Después de unos meses en cuarentena debido al alto riesgo de contagio, a nivel global nos hemos dado cuenta que nuestro hábitat no está preparado para dar respuestas a los problemas sanitarios que plantea la convivencia con un virus altamente mortal. Por ende, es importante pensar en cómo nos podemos adaptar a una realidad en la cual debemos convivir con el virus y poder salir a realizar nuestras actividades diarias. El cambio está en cada uno de nosotros, haciendo conciencia de cómo podemos prevenir contagiarnos y llevando a cabo ciertas prácticas de higiene adicionales y protocolos establecidos por profesionales, que es necesaria la unión y el hecho de sobreponerse a este desafío es una tarea colectiva.
CONTEXTO
El Covid-19 es una enfermedad ocasionada por el virus SARS-CoV-2 que se generó a finales del año 2019 y en tan sólo medio año ha afectado a la población a nivel mundial. Este virus se lo transmite mediante partículas expulsadas al hablar y estornudar que infectan el aire cercano y a su vez superficies.
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CONSIDERACIONES GENERALES
FORMAS DE CONTAGIO
6
Con gotas al hablar, toser o estornudar
Al tener contacto con personas infectadas
Tocar objetos contaminados
Tener contacto con ojos, nariz y boca
Fiebre, dolor de cabeza
Dificultad para respirar, congestiรณn nasal
Sร NTOMAS DE COVID-19
Malestar general, debilidad, cansancio
Tos seca y dolor de garganta
HIGIENE DE LAS MANOS
Utilizar desinfectante alcohol 70%
No compartir objetos personales
Limpiar superficies de trabajo 2 veces al día
Evitar contacto entre personas
Tener a la mano jabón líquido y desinfectante
No tocar el rostro con las manos
MEDIDAS DE CONTROL
Lavado frecuente de las manos cada 3 horas al salir de casa
7
HIGIENE RESPIRATORIA
MEDIDAS DE CONTROL
Portar mascarilla y gafas de seguridad o lentes
8
Al toser o estornudar Cubrirse con pañuelos desechables
Colocar pañuelos en recipientes específicos
Cubrirse con el antebrazo o codo flexionado
No escupir en el suelo
Limpieza de las manos después de toser o estornudar
No cubrirse boca o nariz con la mano
MODIFICAR CONDUCTAS SOCIALES
2M
Con el pie
No abrazar
Distanciamiento fÃsico de 2 metros
De lejos
No saludar de manos
No saludar de beso
MEDIDAS DE CONTROL
Con el codo
9
COMO LAVARSE LAS MANOS
40 segundos cada 3 horas.
2
1
Aplicar jabón
PRÁCTICAS DE BUENA HIGIENE
Mojar las manos
5
10
Enjuagar las manos
Frotar entre los dedos
9
3
Frotar las manos entre las palmas
6
7
Frotar el dorso de los dedos en la palma opuesta
Limpiar los pulgares
10
Secar con una toalla de un solo uso
11
Usar la toalla para cerrar el grifo
4
Poner espuma en el dorso de las manos
8
Lavar las uñas y las yemas de los dedos
12
Las manos ya están limpias
REMOVER LOS GUANTES DESECHABLES 2
Remover el guante por su parte inferior externa de la muĂąeca
4
Pasar el dedo por dentro del otro guante
3
Retirar el guante, tirando hacia arriba
5
Retirar el segundo guante, tirando hacia arriba
Guardar en la palma de la mano contraria
6
Retirados los guantes, desecharlos a la basura
PRĂ CTICAS DE BUENA HIGIENE
1
11
COLOCACIĂ“N DE LA MASCARILLA
PRĂ CTICAS DE BUENA HIGIENE
1
12
Desinfectar las manos, el rostro debe estar seco y limpio
4
Desplegar el panel superior por encima de la nariz y el inferior por debajo de la barbilla
2
Desplegar los paneles superior e inferior
5
Presionar el clip en caso de tenerlo para que se adapte a la forma de la nariz
3
Colocar la mascarillla sobre nariz y boca
6
Si nota alguna entrada de aire, reajustar de nuevo
REMOVER LA MASCARILLA
Desinfectar manos antes de iniciar el proceso
4
Desecharla si no es reutilizable en un contenedor de basura específico
2
Retirar con cuidado la mascarilla del rostro
5
Desinfectar las manos después de terminar el proceso
3
Colocar la mascarillla en una bolsa de plástico si es reutilizable
6
Ahora sí está seguro
PRÁCTICAS DE BUENA HIGIENE
1
13
EQUIPO DE BIOSEGURIDAD / CASOS ESPECIALES
14
TRAJE DE BIOSEGURIDAD
PROTECTOR FACIAL
MASCARILLAS
CALZADO ADECUADO
GUANTES DESECHABLES
SEMI MÁSCARA BUCONASAL CON FILTRO
NIVEL PROTECCIÓN
PROPIEDADES Previene en un 100% las posibilidades de contagio debido al compuesto de carbón activado en los filtros de la mascarilla, normalmente son utilizados en zonas industriales.
Previene en un 80% las posibilidades de contagio debido a que no posee una recirculación de aire como filtro de carbón activado, éstas son utilizadas en áreas médicas.
MASCARILLAS CASERAS - DESECHABLES Previene un 50% - 70% las posibilidades de contagio, ya que el material con el cual son fabricadas no posee las características necesarias para asegurar que la mascarilla sea 100% segura.
TIPOS DE MASCARILLAS
MASCARILLAS SIN VÁLVULA - USO MÉDICO
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TRAJES DE BIOSEGURIDAD / CASOS ESPECIALES
CALZADO ADECUADO
ELEMENTOS DE SEGURIDAD
Salida de Casa
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En la Obra
Se recomienda dos pares de zapatos para mantener una prevención tanto al salir del hogar, como al ingreso de la obra.
PROTECCIÓN FACIAL
Protección Facial Su uso solo es recomendable para casos especiales, no en el uso diario. Ya sea traje completo con capucha o sin capucha, se recomienda utilizarlo para prevenir posibles contagios sobretodo en la movilización en transporte público el cual es un potencial foco de infección.
Protección Ocular
Se recomienda el uso de protección facial u ocular, para aumentar la seguridad personal y evitar posibles casos de infección.
2
1
Introducir las piernas dentro del traje
5
3
Subir hasta la altura de la cintura
4
Acomodarlo en los hombros
6
Colorcar la mascarilla
Al colocarse el traje de bioseguridad asegurarse de que la parte superior quede dentro de los guantes y a su vez, la inferior dentro de las botas de seguridad con la finalidad de lograr un máximo sellado.
Subir el cierre y sellarlo Una vez puesto el traje de bioseguridad, colocar con cuidado la mascarilla revisando que quede cubierta tanto boca como nariz en todo momento, además al colocarse el protector facial o gafas asegurarse que éstos estén bien sujetos para evitar contaminaciones.
Colorcar las gafas de protección
USO ADECUADO / CASOS ESPECIALES
COLOCACIÓN DEL EQUIPO DE BIOSEGURIDAD
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Se debe definir 3 zonas para una correcta protección en el hogar. De ser posible, estas zonas deberán estar limitadas con barreras físicas como paredes o puertas o, de no ser el caso, se las puede delimitar marcando líneas guía.
ZONA VERDE
ZONA AMARILLA
ZONA ROJA
Espacio seguro dentro de la casa en el cual se puede realizar las actividades libremente
Zona de descontaminación dentro de la casa, junto al ingreso
Zona probablemente contaminada, todo el exterior tomando en cuenta desde el ingreso del hogar
ZONAS DENTRO DEL HOGAR
- Mudada de ropa distinta a la de trabajo
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- Nuevo par de calzado, sandalias o caminar en medias
- Mesa para colocar implementos y accesorios descontaminados y por descontaminar - Bandejas para calzado - Contenedor de desechos de riesgo biológico
- Uso de equipo de protección - Seguir las normas de seguridad
Menor a 37,5°C
Control de temperatura personal antes de salir del hogar
Evite utilizar pantalonetas o camisetas cuando está fuera de su hogar
Verificar si presenta algún síntoma. De ser así, comunicar a su jefe de inmediato
No auto medicarse porque podría esconder los síntomas
De ser necesario, utilizar chaqueta impermeable que sea de fácil desinfección
No reutilizar la ropa de calle sin antes lavarla
RECOMENDACIONES PREVIAS A SALIR DEL HOGAR
Mayor a 37,5°C
19
20
PROTOCOLO AL SALIR DEL HOGAR
OBLIGATORIO
Alcohol Gel (70%)
Bolsa de plástico
Gafas
ELEMENTOS PERSONALES
Guantes
CAJA CON OBJETOS PERSONALES
Bolso
Llaves
Documentos de Identidad
PROTOCOLO AL SALIR DEL HOGAR
MOCHILA CON IMPLEMENTOS Y ACCESORIOS
Pañuelo desechable
OPCIONAL
Alcohol Antiséptico
21
MOVILIDAD DESDE EL HOGAR HACIA LA OBRA
OK
22
Usar mascarillar y mantener una correcta higiene de manos
SI
En transportes públicos se controlará la temperatura al ingresar
De preferencia, pagar con el efectivo justo para no recibir cambio
En vehiculos, desinfectar con alcohol las zonas de manipulación: volante, palanca, etc.
Permitir la circulación de aire y no utilizar el aire acondicionado
NO
NO
SI
Ubicarse en los asientos asignados o en diagonal Menor
-
Mayor
+
Vulnerabilidad Vehículo Privado
Bicicleta
Peatones
Transporte Público
Transporte Público
NORMAS DE BUEN COMPORTAMIENTO
No botar en el bus guantes desechables
Distanciamiento Gel antibacterial/mascarilla
Evitar tocar superficies
TIPOS DE MOVILIDAD
1
23
2
Transporte Público Metro-Q 1.5
m
/2
TIPOS DE MOVILIDAD
5
24
2m
Vehículo
8m
2m
5 Peatones
TIPOS DE MOVILIDAD
3 Bicicleta
25
4
INGRESO A LA OBRA
2
26
1
FILA DE INGRESO
ENCUESTA DIARIA
CONTROL DE LA TEMPERATURA
3
DESINFECCIÓN ROPA / MANOS
TEMPERATURA MAYOR A 37,5°C
8:00
Distintos horarios
Evitar acumulaciones
Utilizar ropa de
de ingreso
al entrar
manga larga
1
Ir al módulo de aislamiento
2
Llamar al 171 o 911
3
Primera evalución:
O1 Distintas jornadas
Respetar el
Realizar la encuesta
laborales
distanciamiento
diaria de riesgo de
físico - 2m
contagio
O2
telemedicina Regresar a la casa y hacer aislamiento temporal
Acudir al establecimiento de Salud del MSP más cercano
Arco de Desinfección
Desinfectante Alcohol 70%
Rociador Manual
INGRESO A LA OBRA
8:00
27
EQUIPO DE TRABAJO
VESTIDORES
Casco de protecciĂłn
28
Zapatos con
Mascarillas desechables
punta de acero
o reutilizables
Casilleros personales
Uniforme de trabajo
Gafas de trabajo
Guantes de trabajo
Pediluvio / Bandegas
Lavar y desinfectar el
Tener un kit personal de
Respetar el
agua y amonio cuaternario
equipo de trabajo
herramientas
distanciamiento fĂsico - 2m
CAMBIO A UNIFORME DE TRABAJO
VESTIDORES
2
1
DESINFECCIÓN MANOS / PIES
29
3
DESINFECCIÓN DE HERRAMIENTAS
BODEGA
4
30
1 2
DESINFECCIÓN MANOS / PIES
CONTROL DE INGRESO Y SALIDA
LAVADO Y DESINFECCIÓN DE LAS HERRAMIENTAS
Implementar material
un
espacio
donde
se
de
llegada
de
puedan
aplicar
los
protocolos de desinfecciรณn al momento de ingresar sin contaminar la obra.
ZONA AMARILLA DESINFECCIร N
1
ENTREGA DEL MATERIAL
BODEGA
2
31
DESINFECCIÓN DE ESPACIOS DE TRABAJO
1
32
Retirar los residuos sólidos del suelo y barrer
4
Limpiar especialmente elementos de contacto como escritorios, bancas, manillas, etc.
2
3
Limpiar con químicos como cloro, jabón en polvo, detergente
5
Desinfectar superficies con alcohol o cualquier otro desinfectante
6
Rociar en toda el área amonio cuaternario
Depositar los residuos de riesgo biológico en los contenedores específicos
UTILIZACIÓN DE LA HERRAMIENTA 2
1 Litro de Agua 5 Cucharas de
1 LAVADO AL FINALIZAR 3
Desinfectar herramientas con alcohol
DESINFECCIÓN FINAL 4
DEVOLUCIÓN A BODEGA 4 Prohibido el uso compartido de herramientas
MANEJO DE HERRAMIENTAS
Detergente
DESINFECCIÓN INICIAL
33
CHARLAS DIARIAS Supervisor SSO o Residente de Obra Respetar distanciamiento físico - 2m
Asignar los frentes de trabajo
Utilizar el equipo de protección
COMUNICACIÓN EN OBRA
2m
34
N
MI
Informar sobre seguridad industrial y control sanitario
N
MI
REUNIONES DE OBRA las
reuniones
tanto
con
contratistas como con los trabajadores se las debe llevar a cabo por internet vía mail, video llamadas, fotos, etc.
En caso físico
respetar el distanciamiento.
2m
MANEJO DE PLANOS
De acuerdo a la OPS (2020), en actividades realizadas dentro de la obra, la distancia mínima puede ser de 1m entre trabajadores recordando que es preferible 2m.
Se los puede ubicar en
Otra opción es ubicarlos
la pared y que de esta
en una mesa donde las
manera, estén a la vista
personas que los estén
de todos.
revisando se ubiquen en las direfentes esquinas
Al revisarlos, se debe
de ésta.
física de 1m entre los
En cualquiera de los 2
trabajadores.
casos, si se estuvo en contacto
con
algún
plano, es obligatorio ir a desinfectarse las manos.
SISTEMAS DE COMUNICACIÓN INTERNA
Señalética general de obra
Sirenas en casos de emergencia
Silbatos para llamado de atención
COMUNICACIÓN EN OBRA
mantener la distancia
35
SEÑALÉTICA GENERAL DE OBRA
BOTIQUÍN
36
OBLIGATORIEDAD Uso de protección de seguridad industrial
ADVERTENCIA Posibles riesgos
DE SALVAMENTO Evacuación, puntos de encuentro, botiquín
P Q S
PROHIBICIÓN Accesos restringidos, hábitos no permitidos, etc.
ESPECIALES Extintores, desechos especiales
COVID-19 Prácticas para prevenir el riesgo de contagio
SEÑALÉTICA GENERAL DE OBRA Implementar letreros de obra que detallen las normas a seguir respecto al Covid-19 para prevenir el riesgo de contagio.
37
IMPLEMENTAR LOS SIGUIENTES ELEMENTOS EN LOS FRENTES DE TRABAJO 1
2 Respetar el distanciamiento
FRENTES DE TRABAJO
físico - 1m
38
Gel Antibacterial / Jabón accionado con pie
3
Lavamanos / accionado con pie Toallas de papel desechable Revisar la señalética
4
Basureros (Rojo) Riesgo Biológico
Material gráfico informativo
Prohibido trabajar sin mascarilla
MIN 1m
MIN 1m
AFORO MÁXIMO C/U
Área de Trabajo = 4m² No permitido 30% del Máximo 50% del Máximo
No están permitidas actividades que aglomeren más de 30 personas.
Ejemplo Obra:
30%
200m² 4m² c/u
50
= Trabajadores Teoricamente
15
Trabajadores Permitidos
De acuerdo a la Resolución No. A-038 Dr. Jorge Yunda, Alcalde del Distrito Metropolitano de Quito
FRENTES DE TRABAJO
MIN 1m
39
DURANTE LOS HORARIOS DE ALIMENTACIÓN
COMER DENTRO DE LA OBRA
40
1
LAVADO DE MANOS
DEPOSITAR RESIDUOS Y OBJETOS DESECHABLES
O
2 LAVAR UTENSILIOS
COMER FUERA DE LA OBRA
3
1 CONTROL DE TEMPERATURA 2
DESINFECCIÓN 3
SEGUIR TRABAJANDO O
Guardar la mascarilla o
Distintos horarios
Prohibido comer en
Traer vajilla propia o
botarla si es desechable
de almuerzo
lugares no asignados
utilizar desechables biodegradables
Implementar una mesa con pantallas que protejan contra las partículas del Covid-19 durante la alimentación
No compartir utensilios
En lo posible, comer dentro de la obra y evitar salir de ésta.
Lavar los utensilios con agua y jabón
DURANTE LOS HORARIOS DE ALIMENTACIÓN
X
41
AL ACABAR LA JORNADA LABORAL
LAVADO DIARIO DE ROPA DE TRABAJO 4
3
los desechos personales deben retirarse a diario.
DESINFECCIÓN 2 CONTROL DE LA TEMPERATURA 1 CAMBIO DE ROPA EN LOS VESTIDORES 5 DESINFECCIÓN DE CALZADO
7 6
42
Ten presente que todos
INGRESAR
DESINFECTAR ROPA Y OBJETOS PERSONALES CON ACOHOL
Protector de zapatos
Mascarilla
Guantes
Overol de limpieza
Pulverizador o rociador
3/4 Cloro
+
1 LITRO Agua
=
Soluciรณn de limpieza
ELEMENTOS DE LIMPIEZA DE BAร OS
Gorra
Gafas
43
LIMPIEZA DE BAÑOS
HORAS
44
UTILIZACIÓN Y LIMPIEZA
PREVENCIÓN EN LAS MANILLAS / CERRADURAS
Limpiar el baño antes de utilizar y cada 3 horas independientemente de si se usa o no, cada persona es responsable de dejarlo limpio después de utilizarlo.
Si necesita abrir una puerta, colocar en su mano un pañuelo para protejerse del contacto con la manilla de la puerta.
DESCARGAR AGUA Busque nuevas opciones para descargar el agua, como el codo, o si es con la mano desinfectar la manilla antes de accionar.
BAÑOS LIMPIOS Siempre lleve un spray que contenga alcohol o vinagre, y rosearlo antes de usar el baño. Evite el uso de baños sucios.
BAÑO SANITIZADO
LIMPIEZA DE BAÑOS
BAÑO INSALUBRE
Incluso, en baños dentro de la obra o fuera de ésta, siempre lleve un spray que contenga alcohol para desinfectar antes de utilizar el baño. Evite utilizar baños en lugares públicos.
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PROTOCOLO DE REINGRESO AL HOGAR 46
Desinfectar
No mezclar la ropa
Separa la ropa de
objetos personales
sucia con la de trabajo
trabajo en una funda
Dejar los zapatos
Desinfectar la
Lavarse las manos
afuera
manilla / cerradura
inmediatamente con agua y jabรณn
Desinfecciรณn
Secado
Desinfecciรณn en
Despositar los
Ducharse
No tocar nada de la
pediluvio con
guantes y mascarilla
inmediatamente
casa sin antes
amonio cuaternario
en su contenedor
desinfectar
posible el mismo dÃa
PROTOCOLO DE REINGRESO AL HOGAR
Lavar la ropa si es
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DOLOR DE CABEZA, GARGANTA
POSIBLES SÍNTOMAS DE CONTAGIO
FIEBRE
48
ESCALOFRÍOS
DIFICULTAD PARA RESPIRAR
TOS
DIARREA
1
En caso de presentar síntomas se debe llamar a los números de emergencia 171 o 911 para recibir asesoramiento de qué hacer.
2
Se realizará un examen mediante una toma de muestra de la mucosa nasofaríngea para una prueba PCR 100% segura y confiable.
3
La muestra tomada se analizará en un tiempo de 3 días para confirmar o descartar un posible contagio.
4
En casos positivos leves el aislamiento será domiciliario con extremas medidas de seguridad de higiene.
5
Los casos graves serán derivados a centros de salud, casas de salud u hospitales.
1
2
3
4
5
Presentación de
Toma de muestra
Análisis de dicha
Aislamiento
Aislamiento en
síntomas
Prueba PCR
muestra
domiciliario
centros de salud
Todos los elemtentos que estén en contacto con dicha persona deben lavarse inmediatamente y con sumo cuidado. Se deberá cambiar todos los días la ropa de cama y de igual manera lavarla por separado del resto de prendas de la familia.
Lavado de ropa por
Vajilla de uso exclusivo de
Recomendable
separado
quién presente síntomas
Baño exclusivo
POSIBLES SÍNTOMAS DE CONTAGIO
Aislamiento mínimo de 15 días para evitar contagios, de ser posible tener un baño exclusivo para uso de la persona. que presente síntomas, caso contrario se deberá desinfectar después de cada uso, lavandolo y utilizando alcohol. Incluso, toda la familia deberá permanecer en aislamiento domiciliario obligatorio.
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AISLAMIENTO LAVAMANOS ACCIONADO CON EL PIE
Te permite el aislamiento y la
Cómo hacer un lavamanos portatil
mejor respiración por parte del
Sin utilizar las manos sin contacto
protección solar, además permite usuario.
PROPUESTAS INNOVADORAS
MASCARILLAS
50
Innovación
de
mascarillas
que
permitan la respiración y al mismo tiempo
proteja
proporciones
mayores.
DISPENSADOR DE GEL ANTIBACTERIAL Y JABÓN Cómo hacer un dispensador de gel Antibacterial de pedal sin utilizar las Manos
OVEROLES El uso de overoles, permite proteger la ropa de los desinfectantes fuertes utilizados al entrar a un equipamieto o espacio.
52
CONSIDERACIONES GENERALES Síntomas Medidas de Control Instructivo: Lavado de Manos Instructivo: Remover Guantes Desechables Instructivo: Colocación de Mascarilla
54
BIOSEGURIDAD Trajes de Bioseguridad Elementos de Bioseguridad
55
PROTOCOLO AL SALIR DEL HOGAR Procedimiento Recomendaciones
56
MOVILIDAD A OBRA DE CONSTRUCCIÓN Transporte Público Metro-Q Ciclistas Peatones Vehículo Privado
59
CONTEXTO DE RETORNO A LA OBRA Ingreso a Obra Espacios de Servicio (Vestidores / Bodega) Desinfección de Espacios Manejo de Herramientas Manejo de Planos Trabajo en Obra Horario de Alimentación Salida de Obra Hospedaje en Obra Recomendaciones Adicionales
66
PLANES DE SEGURIDAD PARA DENTRO Y FUERA DE LA OBRA Reglas Generales Manejo del Estrés
67
PROCEDIMIENTOS DE FORMAS DE ACTUACIÓN ANTE POSIBLES CONTAGIOS DE COVID-19 Síntomas Formas de Actuar
70
REFERENCIAS
71
AGRADECIMIENTO
INVESTIGACIÓN
ÍNDICE
51
CONSIDERACIONES GENERALES El desarrollo de estrategias y protocolos de seguridad sanitaria en obra implica previamente conocer las diferentes formas de contagio y modos de transmisión viral. La transmisión del virus Covid-19 entre las personas se produce por vía aérea. Las gotas que son originadas al hablar, toser o estornudar por una persona enferma pueden llegar a otra persona si la misma se encuentra a menos de 1,50m de distancia y sin protección. Otro medio de transmisión del virus, son las manos u objetos inanimados contaminados con secreciones, y luego por contacto llevados a la boca, nariz u ojos (APIVE, 2020) (p. 12). Los signos y síntomas que se presentan en personas contagiadas por Covid-19, (APIVE, 2020), son: “malestar general, tos seca, dolor de garganta, fiebre, disnea (dificultad para respirar) y hallazgo radiológico: infiltrados pulmonares bilaterales”. Sin embargo, puede haber portadores/as del virus que no tienen síntomas, recordando que la etapa crítica de contagio es 15 días antes de que la persona muestre ningún síntoma, por lo cual la
52
protección de la boca, el distanciamiento físico (2m) y el lavado de manos son estrategias sumamente efectivas.
MEDIDAS DE CONTROL Para evitar la propagación del virus se deberá tener en cuenta la buena higiene de manos, cubrir la zona respiratoria y por último se deberán modificar las conductas sociales. Se pondrá a disposición del personal de obra, un dispensador de jabón líquido y/o alcohol gel (al 70%) o alcohol medicinal y, se adoptarán los protocolos de higiene y limpieza que resulten necesarios. Se deberá enfatizar la limpieza de superficies, sobre todo, en aquellos lugares en los cuales se prestan servicios a visitantes (APIVE, 2020) (p. 15). En cuanto a la higiene respiratoria el COMITÉ COE CONSTRUCCIÓN (2020), menciona que se debe “llevar una mascarilla para proteger sus vías respiratorias y gafas de seguridad o lentes para evitar el contacto de las manos en los ojos (p. 6)”. De igual manera “al toser o estornudar cubrir el rostro con el antebrazo o codo
flexionado, o mediante un paño desechable (p. 5)”, el cual deberá ser desechado en el recipiente de basura más cercano. De igual manera, dicho protocolo advierte no escupir en el suelo y no cubrirse la boca o nariz con la mano al momento de estornudar. Varios protocolos incluyendo el COMITÉ COE CONSTRUCCIÓN (2020, p.5), propone “modificar las conductas sociales: no saludo de mano, no saludo de beso, no abrazos y distanciamiento físico mínimo 2 metros” mientras que la OPS (2020, p.12) sugiere “saludar con el codo, con el pie y de lejos.”
INSTRUCTIVO: LAVADO DE LAS MANOS El lavado de manos se realizará en los siguientes pasos (APIVE, 2020): 1. Mójese las manos con agua. 2. Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos. 3. Frótese las palmas de las manos entre sí.
4. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa. 5. Frótese las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados. 6. Frótese el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta agarrándose los dedos. 7. Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, agarrándolo con la palma de la mano derecha y viceversa. 8. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotación y viceversa. 9. Enjuáguese las manos con agua. 10. Séquese con una toalla desechable. 11. Sírvase de la toalla para cerrar el grifo. 12. Sus manos están seguras.
INSTRUCTIVO: REMOVER GUANTES DESECHABLES Según OSAKIDETZA (2017), la manera correcta de remover los guantes desechables es la siguiente:
53
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Sujetar por el exterior del primer guante. Retirar sin tocar la parte interior del guante. Retirar el guante en su totalidad. Recoger el primer guante con la otra mano. Retirar el segundo guante introduciendo los dedos por el interior. Retirar el guante sin tocar la parte externa del mismo. Retirar los dos guantes en el contenedor adecuado.
INSTRUCTIVO: COLOCACIÓN DE MASCARILLA El COMITÉ COE CONSTRUCCIÓN (2020), indica que para colocarse una mascarilla se deben cumplir los siguientes pasos: 1. 2. 3.
54
La cara debe encontrarse limpia, seca y libre de vello facial. Desplegar los paneles superior e inferior y moldear el clip nasal para dar forma a la mascarilla. Sujetando la mascarilla con una mano y las bandas de ajuste con la otra,
4. 5.
6. 7.
colocarla sobre la nariz y la boca. Pasar las bandas de ajuste hasta la coronilla. Dejar la banda elástica superior a la altura de la coronilla y la inferior en la nuca Desplegar el panel superior por encima de la nariz y el inferior por debajo de la barbilla buscando el máximo ajuste a la cara. Adaptar el clip nasal presionando con ambas manos para que se adapte a la forma de nariz y cara. Cubra la mascarilla con ambas manos e inhale profundamente. Si nota alguna entrada de aire por los bordes reajuste de nuevo.
BIOSEGURIDAD Dentro de las normas de seguridad se implementa la utilización de trajes de bioseguridad los cuales previenen el contagio en un 80 a 90% debido a que facilita una desinfección completa al momento de ingresar tanto a la obra como al hogar. Además, es recomendable su uso especialmente al
momento de trasportarse de un punto a otro (COE, 2020).
ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD Dentro de los elementos de bioseguridad se implementa la utilización de mascarillas, guantes, trajes de seguridad, calzado adecuado y protector facial. A través de estos elementos, se busca prevenir en un 100% las posibilidades de contagios.
PROTOCOLO AL SALIR DEL HOGAR El Ministerio de Salud Pública del Ecuador indica que antes de salir del hogar, se deben identificar espacios para colocar una bolsa o caja para ropa, bolsas, cartera y llaves, para desechar guantes y pañuelos, y proveer un espacio destinado a la colocación de zapatos que se utilizan al interior de la casa y, además, una caja o espacio para zapatos de salida. Se recomienda, asimismo, la limpieza de la planta de los zapatos superficies y objetos personales con solución de alcohol.
Tomando en cuenta los puntos anteriores, el protocolo para salir de casa según el APIVE (2020), se debe realizar lo siguiente: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Al salir ponte una chaqueta de mangas largas. Recógete el cabello. En la medida de lo posible no utilizar anillos, aretes o pulseras. Si cuentas con un tapabocas, póntelo al final justo antes de salir. Intenta no usar el transporte público. Lleva paños desechables, úsalos para cubrir tus manos al tocar superficies. Intenta no pagar en efectivo, en caso de manipular dinero desinfecta tus manos. Mantén una distancia prudente con las demás personas.
Se recomienda llevar una maleta y/o mochila con implementos necesarios para la salida del hogar; de manera obligatoria se debe llevar alcohol gel (70%), pañuelos desechables y alcohol. Por último, de manera opcional, se puede llevar guantes desechables, bolsa de plástico y gafas de protección.
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MOVILIDAD A OBRAS DE CONSTRUCCIÓN
TRANSPORTE PÚBLICO
Con la situación que ha generado la pandemia del virus Covid-19, el desplazamiento hacia entornos laborales ha cambiado, se han adoptado diferentes medidas entre ellas, el uso de la bicicleta y caminar; como forma preventiva y para disminuir el riesgo de contagio en el transporte público.
Con el cambio de color a amarillo, el transporte público ha funcionado con estrictas medidas de seguridad. De acuerdo con la Empresa Pública Metropolitana de Transporte de Pasajeros de Quito (2020), se debe cumplir las siguientes normas:
En el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ) el transporte se utiliza para “el desplazamiento de personas y mercancías en modos motorizados y no motorizados” (PMM, 2009). El primer grupo de movilidad hace referencia al transporte público, comercial y privado, debido a que normalmente se usa para recorrer grandes distancias; el segundo grupo, se refiere a bicicletas y a peatones que se acostumbra en desplazamientos cortos y son más amigables con el medio ambiente y la salud. Los cambios en movilidad son distintos de acuerdo al color de semáforo en el que se adapta el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ), esto para restringir actividades y resguardar la seguridad de las personas.
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1. 2.
3. 4. 5. 6.
Es obligatorio el uso de mascarilla. Respetar la señalética de “Distancia segura” en filas de espera. En unidades se debe respetar el distanciamiento físico entre usuarios y la señalética colocada. Si el usuario tiene síntoma de afectación respiratoria, no debe usar el servicio. Si estornuda o tose tape su boca y nariz con la parte interior del codo. Antes de ingresar a usar el servicio, se controlará la temperatura a cada usuario. Evita tocarte la cara, nariz, ojos y boca. Lleva paños desechables, úsalos para cubrir tus manos al tocar superficies. Intenta no pagar en efectivo, en caso de manipular dinero desinfecta tus manos.
7.
Evitar el contacto físico con personas con síntomas o enfermedades respiratorias.
Adicional a lo mencionado, el Centro de Operaciones de Emergencias (COE, 2020) establece los siguientes parámetros: 1.
2. 3. 4.
5. 6.
Se debe guardar distancia mínima de 1,5 metros entre personas, desde la compra del boleto o pago del mismo, hasta el ingreso y salida de la unidad. Se respetará la distancia indicada en las diferentes paradas de autobuses. Para usar el servicio de transporte urbano, cada pasajero debe usar mascarilla. Es responsabilidad de cada usuario, mantener una correcta higiene de manos y desinfección con alcohol o gel antibacteriano (concentración de alcohol al 70%). Los pasajeros no deben retirarse las mascarillas durante el viaje. Se requieren que los pasajeros guarden y desechen la basura en sus hogares y no dentro de la unidad.
TRANSPORTE PÚBLICO METRO-Q El Metro de Quito (Metro-Q) que está próximo a inaugurarse, pasa a ser un eje estructurador del sistema integrado de transporte (SIT), y por ser un condicionante en la caminabilidad de las personas, logrando invertir la jerarquía de movilidad e incentivar la movilidad no motorizada. Se calcula que el Metro de Quito sea la columna vertebral de transporte urbano, desarrollando nuevas rutas de conexión transversal a periferias de la ciudad. 1. 2. 3. 4. 5.
Capacidad por desplazamiento: 1500 personas por viaje en cada tren. Demanda esperada: 400 mil pasajeros en el primer año de operación. Longitud total: 22 km. (Quitumbe – El Labrador). Estaciones: 15 operativas y 5 de reserva con accesibilidad universal. Material móvil: 18 trenes de 6 vagones, en total 108 vagones.
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RECOMENDACIONES PARA CICLISTAS
VEHÍCULO PRIVADO
Para mantener la seguridad de ciclistas se debe usar mascarilla en el trayecto. En semáforo amarillo se debe mantener una distancia de 8 metros de un ciclista a otro mientras circula, y en semáforo verde se debe mantener una distancia de 5 metros de un ciclista a otro mientras circula. (COE, 2020)
En el protocolo que establece el Centro de Operaciones de Emergencias (COE. 2020), resalta una sección importante del desplazamiento de los trabajadores a la obra de construcción: 1.
RECOMENDACIONES PARA PEATONES En cuestión de peatones se debe realizar lo siguiente (COE,2020) 1.
2.
Usar mascarilla y mantener una correcta higiene de manos y desinfección con alcohol o gel antibacterial (concentración alcohol al 70%). Utilizar gafas de protección y guardar la distancia interpersonal de 2 metros cuando camine por la calle.
2.
3. 4. 5. 6.
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Las empresas se comprometen durante el arranque piloto de las actividades del sector de la construcción a proporcionar transporte a cada uno de sus trabajadores. Durante la espera del recorrido, el personal debe realizar filas de manera ordenada y mantener distancia de 2 metros. Es obligación del personal subir al vehículo con mascarilla. Al subir al transporte, el chofer deberá colocar alcohol gel/alcohol al 70% a cada pasajero. No se debe encender el aire acondicionado durante los recorridos, es preferible abrir ventanas. Previo al uso del recorrido de regreso a casa, se limpiarán y desinfectarán los
7.
vehículos de transporte de personal con la bomba de nebulización. En caso de usar transporte público, el trabajador debe portar guantes y mascarilla previo a subirse al medio de transporte, durante el recorrido y al finalizar el viaje.
Durante el viaje en vehículo propio o proporcionado por la empresa es importante sentarse en diagonal para mantener la mayor distancia posible y disminuir el riesgo de contagio, es indispensable en todo momento el uso de mascarilla y se deberá desinfectar el vehículo tras cada uso.
CONTEXTO DE RETORNO A LA OBRA De acuerdo con el APIVE (2020), antes del retorno a jornadas laborales se debe generar un listado de todos los trabajadores con edades, fechas de nacimiento, tipo de sangre, dirección domiciliaria, peso, estatura, e-mail, teléfonos, por proyecto y por actividad. Además de conocer enfermedades preexistentes como: diabetes enfermedades cardiovasculares,
enfermedades crónicas pulmonares (asma, fibrosis pulmonar, EPOC), presión alta o cáncer (OPS, 2020). Una vez obtenida esta información, se determinarán grupos menos vulnerables para las actividades y una edad límite de los trabajadores.
INGRESO A LA OBRA Se dispondrá de ingresos con horarios diferenciados a fin de evitar aglomeraciones en la fila de entrada en la cual debe haber una separación de 1,5 y 2 metros entre trabajadores y es obligatorio el uso de mascarillas (APIVE, 2020; CABOCO, 2020; OPS, 2020). El primer punto de control es la toma de temperatura mediante un termómetro digital o infrarrojo, donde se verificará que ésta no sea mayor a 37,5°C (CABOCO, 2020), caso contrario deberá dirigirse a la zona de aislamiento temporal donde se procederá a llamar al 911 o 171 quienes según el IESS (2020) recibirá atención por telemedicina y de ser necesario será trasladado al centro de salud del MSP más
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cercano o, en base a la OPS (2020), el trabajador deberá regresar y permanecer en casa por lo menos 14 días y seguir los protocolos establecidos por las autoridades nacionales. Dado que el período de incubación puede ser desde 2 hasta 14 días, lo cual podría variar según el caso (APIVE, 2020). El segundo paso es la desinfección corporal mediante arcos de desinfección o rociadores manuales desde los pies hasta la altura de los hombros con amonio cuaternario; y, de manos con agua, jabón y adicionalmente alcohol gel / alcohol al 70% (CABOCO, 2020). Finalmente, se realizará una encuesta acerca del riesgo de contagio que según OPS (2020), consta de las siguientes: ¿Ha tenido fiebre, congestión, ahogo o tos en las 2 últimas semanas?, ¿En su casa hay alguien que tenga estos síntomas o esté enfermo con Covid-19?, ¿En su barrio o comunidad hay personas con síntomas o diagnóstico de Covid-19?, ¿Ha estado en el extranjero o en contacto con personas procedentes de países, regiones o ciudades con Covid-19?, después podrá ir hacia los vestidores.
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ESPACIOS DE SERVICIO Al ingresar a estos espacios: vestidores, bodegas, oficinas, se deberá desinfectar las manos tanto al momento de entrar como al salir y, dentro de éstos mantener una distancia de 2 metros entre trabajadores (CABOCO, 2020). Igualmente, desinfectar los zapatos mediante pediluvios, bandejas con alcohol o amonio cuaternario al ingreso de cada espacio (APIVE, 2020).
VESTIDORES Previo al reingreso a obra, se deberá entregar dotación de ropa (camisa/ pantalón u overol) adicional a los trabajadores con el fin de mantener una disponibilidad de cambio diario. Para esto se hará entrega de 2 dotaciones adicionales (Sociedad Colombiana de Ingenieros, 2020). Acorde a la OPS (2020), los trabajadores deberán cambiarse de vestimenta al ingresar y al salir de la obra, con el fin de cuidar las prendas personales. Dentro del equipo de protección, cada trabajador debe contar con
mascarilla, guantes de trabajo, gafas protectoras, zapatos con punta de acero (Sociedad Colombiana de Ingenieros, 2020). De igual forma, los colaboradores deberán contar con 2 pares de zapatos, botas de trabajo zapatos personales (APIVE, 2020). Las mascarillas que no sean desechables deberán limpiarse diariamente. La ropa de trabajo debe estar limpia, los cascos y gafas deben limpiarse con agua y jabón, para luego ser desinfectados con un trapo humedecido en alcohol o alcohol gel. (Servicio Nacional de Gestión de Riesgos y Emergencias del Ecuador, 2020), para lo cual se dispondrá de mecanismos que permitan el lavado y sean accionados mediante pedales.
BODEGAS En base al Servicio Nacional de Gestión de Riesgos y Emergencias del Ecuador (2020), se deberá contar con un delegado quien se encargue de vigilar y supervisar el ingreso y salida del personal de bodega, de acuerdo con las medidas de seguridad y evitando
aglomeraciones, permitiendo el ingreso de una única persona a la vez para retirar insumos. Se mantendrán disponibles en las bodegas elementos de protección personal desechables según las actividades a ejecutar (Sociedad Colombiana de Ingenieros, 2020). Por otro lado, las herramientas de trabajo deben ser limpiadas y desinfectadas al inicio y final de la jornada, su uso será destinado a un solo operador durante cada jornada de trabajo (APIVE, 2020).
DESINFECCIÓN DE ESPACIOS Primero, se debe retirar los residuos sólidos del suelo y barrer, luego limpiar con químicos desinfectantes como cloro, jabón en polvo o concentración de hipoclorito de sodio al 0,1%, para el piso aplicar agua con cloro con un trapeador (CABOCO, 2020). Según el Servicio Nacional de Gestión de Riesgos y Emergencias del Ecuador (2020), una vez realizado el proceso de limpieza, se debe desinfectar las superficies ya limpias con la aplicación de productos desinfectantes a través del uso de rociadores, toallas y trapeadores,
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especialmente bancas, manillas de lavabos y duchas y puerta de lockers. Finalmente, con la bomba de aspersión o rociador manual proceder a aplicar amonio cuaternario a toda el área. Los desechos de riesgo biológico como mascarillas, guantes, pañuelos desechables, papel higiénico, etc. deben ser depositados en recipientes especiales metálicos con tapa y funda de color rojo para diferenciarlos de los desechos generales de obra. En cuanto al personal de limpieza, éste contará con el siguiente equipo de protección personal: overol, mascarilla, guantes nitrilo o PVC, gafas. En espacios como bodega y vestidores se deben realizar al menos dos limpiezas y desinfecciones por día, al inicio y al final de la jornada laboral. Por otro lado, en baterías sanitarias la limpieza y desinfección de los sanitarios deberá realizarse al momento de ingresar y, cada tres horas y, comedores, al inicio y después de cada turno de trabajadores.
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MANEJO DE HERRAMIENTAS El uso de las herramientas es personal y está prohibido prestarlas entre trabajadores, es obligatorio el uso de guantes al momento de utilizarlas y se las deberá limpiar antes de su devolución a bodega, con agua y desinfectantes como cloro, jabón en polvo o concentración de hipoclorito de sodio al 0,1% (APIVE, 2020). Además, el CABOCO (2020), menciona que para la operación de equipos (volquetas, retroexcavadoras, cargadoras, etc.) se debe limpiar y desinfectar adecuadamente el puesto de trabajo (controles, elementos de maniobra, puertas, etc.) antes de cada relevo.
MANEJO DE PLANOS Para mayor seguridad, se los puede ubicar sobre una mesa y las personas deberán estar ubicados en los extremos o con la separación de 2 metros, otra opción es colgar los planos sobre una superficie en la pared para que de esta manera estén a la vista de todos.
TRABAJO EN OBRA En toda reunión de obra se deberá mantener 2 metros de distancia o realizarla por grupos de trabajo manteniendo en todo momento el equipo de protección personal (mascarillas y guantes). En cada reunión de coordinación se deberá asignar los frentes de trabajo y que estén equitativos para evitar acumulaciones (APIVE, 2020; EPMMOP, 2020) y deberán dar charlas de 5 minutos, de prevención del contagio de Covid-19 y los controles obligatorios que regirán dentro de la obra (CABOCO, 2020), además de las normas de seguridad industrial. Por otro lado, las reuniones en obra se las deberá llevar a cabo por medios virtuales ya sean video llamadas, mail, fotos de avances, etc. La OPS (2020) menciona que, se deben colocar en varios puntos de la obra: dispensadores de jabón líquido, toallas desinfectantes desechables, gel alcoholado y/o alcohol líquido, estaciones para el lavado, toallas y pañuelos desechables, recipientes cerrados con funda roja para los desechos de riesgo biológico, además de afiches con información oficial para que el personal lo lea
fácilmente. El desalojo de desechos se realizará semanalmente, siguiendo todos los protocolos de bioseguridad. Además, se implementarán las siguientes señaléticas: obligatoriedad, advertencia, de salvamento, prohibición, especial y una categoría nueva referente al Covid-19. En los diferentes frentes de trabajo mantener por lo menos 2 metros de distancia entre trabajadores (APIVE, 2020), además de evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca, si es necesario lávese las manos antes y después de hacerlo, el trabajador debe hacer un correcto uso del lavado de manos, cada 3 horas y durante 20 segundos (IESS, 2020).
HORARIO DE ALIMENTACIÓN Previo a servirse los alimentos, retirarse los guantes y desecharlos en los recipientes o fundas color rojo (riesgo biológico) en el caso de que sean desechables, o lavarlos y desinfectarlos con alcohol gel al 70% si son reutilizables, igualmente con las mascarillas. (MSP Ministerio de Salud Pública, 2019).
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Según APIVE (2020) y CABOCO (2020), se debe mantener por los menos un metro de distancia entre cada trabajador durante la alimentación, si no tiene capacidad el comedor de obra, hacerlo por grupos (OPS, 2020). Inclusive, se puede implementar una mesa general con pantallas que determinen los puestos y a la vez den la distancia de protección. Por otro lado, está prohibido compartir vasos, utensilios en refrigerios o al beber agua y de ser posible traer los alimentos y vajillas desde casa (APIVE, 2020; IESS, 2020). Como recomendación, preferible que los trabajadores coman dentro de la obra para evitar posibles riesgos del contagio al tener que salir durante este receso y si lo hacen, se deberá controlar la temperatura al momento de salir y regresar (APIVE, 2020; EPMMOP, 2020).
SALIDA DE LA OBRA Primero se deberá proceder a los vestidores con los horarios de salida diferenciados, todo el personal deberá lavarse las manos con agua y
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jabón durante al menos 20 segundos luego de terminar las tareas del día (CABOCO, 2020), de ser necesario se ducharán, y se cambiarán a la vestimenta propia. Posteriormente al igual que al ingreso pasaran por la toma de temperatura y desinfección corporal y de manos. En el caso de la ropa de trabajo o similar, serán embolsados y cerrados, y se trasladarán hasta el punto donde se haga su lavado habitual, de ser posible utilice temperatura de agua caliente según lo permitan las prendas, y al hacer el lavado, recuerde utilizar su equipo de protección común, evitando sacudir la ropa, limpiando y desinfectando los cestos de ropa. Al terminar el proceso de lavado se deberá lavar los manos de inmediato (CDC Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2020).
HOSPEDAJE EN OBRA Al igual que en la salida se deberá seguir el mismo proceso en vestidores tanto con el cambio de ropa y el manejo de la ropa de trabajo además del control de temperatura y desinfección.
De acuerdo al APIVE (2020), aquellas empresas que tengan campamentos con instalaciones temporales como albergues de trabajadores de obra, deberán cumplir con todas las medidas de distanciamiento, ventilación, limpieza y desinfección de áreas planteadas en este documento. Adicionalmente, el Ministerio del Trabajo del Ecuador (2020), menciona que se deben tomar en cuenta las siguientes recomendaciones: 1. 2.
3. 4.
Lavar diariamente la ropa de los trabajadores y mantener la disponibilidad de las prendas. El retiro de los desechos orgánicos e inorgánicos deberá efectuarse 2 veces al día. No deben mantenerse residuos en las instalaciones más de un día. Antes de ingresar a dormitorios, se debe utilizar el arco de desinfección y el pediluvio para los zapatos. Los trabajadores al ingresar de los dormitorios deberán hacer uso del spray con alcohol al 70% o el spray con agua jabonosa dispuesto para aplicar en las botas de trabajo y ropa.
RECOMENDACIONES ADICIONALES Para realizar una correcta limpieza del baño de obra, es necesario usar un equipo de protección que no permita el contacto con la zona infectada. Incluso, será necesario observar las indicaciones y fecha de caducidad de los productos de desinfección. Esto permitirá realizar una correcta limpieza y desinfección. Observaciones: Usar una excesiva cantidad de los productos desinfectantes como cloro, no garantiza una mejor limpieza, es por ello por lo que se recomienda usar la correcta dosis que se encuentra en las indicaciones. No utilizar productos vencidos, esto podría no desinfectar la zona afectada. La limpieza de los baños en obra se realizará en 4 horarios de la jordana laboral, para lo cual, se designará personal al efecto, que se encargue de la limpieza del baño y esta será registrada, para llevar un mejor control sanitario. Nota: No permitir que se dejen residuos de orina o excrementos en los baños. Según la OPS
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(2020), menciona que el virus se puede encontrar en los excrementos, sin embargo, el Covid-19 se propaga principalmente por contacto directo con un contagiado.
2.
Es recomendable no usar baños públicos o baños que se encuentren en mal estado, sin embargo, si llega a utilizar un baño fuera de casa, tome todas las precauciones de higiene necesarias.
PLANES DE SEGURIDAD PARA DENTRO Y FUERA DE LA OBRA Para mantener la seguridad de cada miembro de la obra se estipulan protocolos de seguridad, los cuales consisten en reglas básicas como mantener el distanciamiento físico, utilizar la respectiva indumentaria necesaria para protegerse, como mascarillas, guantes, protectores faciales, un segundo par de zapatos (Consorcio línea 1, 2020). 1.
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Realizar charlas al iniciar y finalizar la jornada laboral.
3.
4. 5.
Al regreso a casa el contratista debe proveer el trasporte necesario bajo las siguientes medidas: a. Limpieza total antes y después de su utilización b. Todo miembro que utilice el trasporte debe estar dotado de elementos de bioseguridad trajes, guantes, protector facial. de c. Implementación desinfectantes al ingreso de cada unidad En caso de utilizar transporte público el contratista debe proveer a cada trabajador elementos de bioseguridad reusables para salvaguardar la integridad de cada individuo. Guardar distancia y evitar tocar el rostro con manos que han tenido contacto en zonas expuestas. Reingreso a la vivienda: a. Retirarse el calzado para su posterior desinfección antes del reingreso de la vivienda. b. Dirigirse directamente a la zona de lavado de la vivienda y retirase las prendas de vestir y
6.
elementos de bioseguridad en caso de tenernos para su desinfección inmediata. c. Dirigirse directamente a tomar una ducha para realizar una desinfección completa. d. Recordar al trabajador la importancia de practicar las medidas generales de higiene personal y distanciamiento físico para evitar llevar cualquier contaminación a la vivienda. Manejo del estrés a. Mantenerse bien informado de la situación de riesgo de la obra y reconocer su nivel de seguridad en la misma. b. Mantener un estilo de vida saludable dentro y fuera del trabajo tanto como sea posible, incluyendo: i. Mantener una dieta adecuada, descansar el tiempo suficiente. ii. Evitar el consumo de tabaco, alcohol o tranquilizantes.
iii.
Evitar escuchar o leer noticias que generan más angustias.
PROCEDIMIENTOS DE FORMAS DE ACTUACIÓN ANTE POSIBLES CONTAGIOS DE COVID-19 Dadas las circunstancias, el Ministerio de Salud del Ecuador ha recomendado medidas de prevención y actuación ante posibles casos de contagios como son: el reconocimiento de los síntomas, formas de actuar, exámenes para la verificación de contagios, escenarios de contención. Síntomas Covid-19: 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Dolor de cabeza y garganta (puede confundirse con el resfriado común) Escalofríos Diarrea crónica Dificultad para respirar Tos constante Fiebre de hasta 40°C
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FORMAS DE ACTUAR En el posible caso de presentar síntomas contactar inmediatamente al 171 – 911 para recibir el asesoramiento médico correspondiente y evitar cualquier salida innecesaria del hogar. Realizar el examen médico correspondiente, el cual consiste en recoger una muestra de la mucosa nasofaríngea que es procesada durante 3 días para la confirmación o negación del contagio y, por último, en casos leves el aislamiento puede ser en el mismo domicilio, con extremas medidas higiénicas, y en casos graves el aislamiento es en centros de salud u hospitales.
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REFERENCIAS APIVE. (2020). Protocolo reingreso a labores terminada la restricción de jornada laboral [PDF]. Recuperado de
https://apive.org/download/protocolo-reingreso-a-labores-para-el-sector-construccion-terminada-la-restriccion-de-jornada-laboral/
CABOCO. (2020). COVID 19 Protocolo de Prevención en el reinicio de obras [PDF]. Recuperado de http://www.caboco.org/ CDC Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). El lavado de las manos; Las manos limpias salvan vidas. Recuperado de https://www.cdc.gov/handwashing/esp/index.html CDC Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). Enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). Recuperado de https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/social-distancing.html CDC Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2020). Distanciamiento social, cuarentena y aislamiento. Recuperado de https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/socialdistancing.html CLOROX. (2020). Productos e indicaciones. Recuperado de: https://ecuador.clorox.com/productos/?category=bano&h=1 COMITÉ COE CONSTRUCCIÓN. (2020). Protocolo para Plan Piloto De Reactivación Del Sector De La Construcción En El Contexto De La Emergencia Sanitaria Por El Covid19. Designlibero. (2020). Revista trama. Burbuja escudo. Recuperado de:
https://www.facebook.com/114691745279416/posts/3067178390030722/?d=w
EPMMOP. (2020). Protocolo de buenas prácticas para retornar al trabajo y evitar la propagación del COVID- 19 en la empresa pública metropolitana de movilidad y obras públicas – EPMMOP [PDF]. Recuperado de http://www.epmmop.gob.ec/epmmop/images/Servicios/teletrabajo/pdf/2020_05_04_PROTOCOLO_EPMMOP_COVID19.pdf
Empresa Pública Metropolitana de Transporte de Pasajeros de Quito (EPMTPQ). (2020). Manual de seguridad para usuarios. Recuperado de http://www.trolebus.gob.ec/images/noticias/Manual%20Para_Usuarios_OKI.pdf IESS. (2020). Guía orientativa de retorno al trabajo frente a covid-19 Ministerio del Trabajo del ECUADOR. (2020). Plan para el retorno paulatino al trabajo [PDF]. Recuperado de https://fabara.ec/wp-content/uploads/2020/04/Plan-General-para-el-retorno-al-Trabajo-y-Gui%CC%81a-19-04-2020.pdf
69
MSP Ministerio de Salud Pública. (2019). Manual de Gestión Interna de los Residuos y Desechos Generados en los Establecimientos de Salud. Ministerio de Salud Pública. (s.f.). (2020). Ministerio de Salud Pública. Recuperado de https://www.salud.gob.ec/medidas-de-proteccion-basicas-contra-el-nuevo-coronavirus/
OPS y UNOPS. (2020). COVID-19: medidas de prevención en obras [PDF]. Recuperado de
https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52057/FPLPSCOVID19200007_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
OPS y UNOPS. (2020). ¿El COVID se puede contagiar a través de las heces? Recuperado de:
https://www.paho.org/es/documentos/covid-19-puede-propagarse-traves-heces
Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2020). La bicicleta, movilización segura y saludable en tiempos de COVID-19, 3 de junio: Día mundial de la bicicleta. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Recuperado de
https://www.paho.org/ecu/index.php?option=com_content&view=article&id=2358:la-bicicleta-movilizacion-segura-y-saludable-en-tiempos-de-covid -19-3-de-junio-dia-mundial-de-la-bicicleta&Itemid=360
OSAKIDETZA. (2017). Uso adecuado de guantes sanitarios. Recuperado de
https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/osk_publicaciones/es_publi/adjuntos/primaria/Uso_adecuado_guantes_sanitarios.pdf
Sociedad Colombiana de Ingenieros. (2020). Medidas preventivas y de protección ante el COVID-19. Buenas prácticas en la operación en obras de infraestructura [PDF]. Recuperado de https://sci.org.co/ Servicio Nacional de Gestión de Riesgos y Emergencias del Ecuador. (2020). Protocolo para plan piloto de reactivación del sector de la construcción en el contexto de la emergencia sanitaria por el COVID19 [PDF]. Recuperado de
https://www.gestionderiesgos.gob.ec/wp-content/uploads/2020/05/Protocolo-para-Plan-Piloto-de-Reactivaci%C3%B3n-del-Sector-de-la-Construcci% C3%B3n-en-el-contexto-dela-emergenciasanitaria-por-el-COVID19.pdf
Servicio Nacional de Gestión de Riesgos y Emergencias del Ecuador. (2020). Guía de movilidad urbana sostenible frente al covid-19. Recuperado de https://www.gestionderiesgos.gob.ec/wp-content/uploads/2020/05/gu%C3%ADa_de_movilidad_urbana_sostenible_frente_al_covid.pdf
Wikihow. (2019). ¿Cómo desinfectar un baño público? Recuperado de: https://es.wikihow.com/desinfectar-un-ba%C3%B1o-p%C3%BAblico
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COVID-19 CORONAVIRUS
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MENSAJE A LA COMUNIDAD La situación de emergencia sanitaria provocada por la enfermedad denominada Covid-19 ha transformado los hábitos sociales en casi todo el mundo, generando nuevas formas de comportamiento. Ahora mismo nos encontramos en una etapa de conciencia y responsabilidad sobre el valor de la vida, el cuidado de la salud y la seguridad en los centros de trabajo. Esta etapa nos demanda soluciones creativas e innovadoras para enfrentar este compromiso social, en que el ser humano existe en función de lo colectivo y del cuidado mutuo. Este manual se ha elaborado con el objetivo de apoyar al personal de obra que regresa a su trabajo en la nueva realidad. Podrá ser utilizado como una herramienta técnica para convivir y afrontar las acciones diarias en obra dentro de este contexto. Estas dinámicas de cuidado, conjuntamente con actitudes positivas y proactivas, nos ayudarán a formar parte de la solución, consolidando espacios seguros y productivos de trabajo. Mientras esperamos que se encuentre una vacuna para volver a la normalidad, les invitamos a convertirse en agentes transformadores que construyan la historia del futuro, valorando de forma consciente al ser humano y sus acciones en el planeta.
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