SADRŽAJ:
spring
TRUDNOĆA Zavirimo u našu prenatalnu istoriju . . . . . . . . . 4 Infekcije u trudnoći . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 POROĐAJ Vežbe za glutealnu regiju i leđa . . . . . . . . . . . 8 Efekat porođaja na kvalitet života žene . . . . . 10 ALTERNATIVA Prirodna nega za najlepšu mamu . . . . . . . . . 12
g n i r p s
ISHRANA Bebina ishrana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 IZLOG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 SAVETI Febrilnost (povišena telesna temperatura). . . . . . . . . . . 20 Vakcine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 HALOBEBA Preporuke za bebu od 6 meseci . . . . . . . . . . 28 BEBAC.COM Vantelesna oplodnja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 MINI FACEBOOK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 KNJIGE ZA DECU
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
FILMOVI ZA DECU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Godišnja pretplata na časopis Bebin izbor: Pretplata se odnosi samo na troškove poštarine jer je časopis besplatan, a iznos je 210 dinara za svih 6 brojeva u 2011. godini. Popunite opštu uplatnicu na sledeći način: Uplatilac: Ime, prezime i adresa Svrha uplate: ptt troškovi Primalac: Milorada Jovanovića 5, Beograd Iznos: 210,00 Račun primaoca: 265 0000000 641 514-42 Kopiju uplatnice pošaljite na našu adresu: Emisar d.o.o. Milorada Jovanovića br. 5, 11147 Beograd, faks: 011/35 35 349 ili e-mail: office@bebinizbor.com
Osnivač i izdavač: Emisar d.o.o. Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd tel: 011/35 35 331 fax: 011/35 35 349 www.bebinizbor.com office@bebinizbor.com Direktor: Rade Stojković Uredništvo: Rade Stojković, Danka Trifunović Redakcija: Danka Trifunović, Ana Kostić, Irena Spasović Lektor-korektor: Danka Trifunović Stručni saradnici: dr Ljiljana Koljaja -specijalista pedijatrije, dr Dejan Bošković, spec. dr Vesna Vuković-dečiji psihijatar, Ranko Vuković-dipl.def. -logoped, Živka Vlajković-nutricionista, mr ph spec Danijela Pecarski-mr farmacije, dr sc Jasmina Vuksanović-logoped, dr Jelena Rakić Milanović, mr sc med-fizijatar, Dragana Marić-viši fizioterapeut i fitnes instruktor, Nada Lazić-dipl. def. i viša med. sestra, doc dr sc med Nevenka Raketić-načelnik pedijatrije, dr Danijela Todorović- pedijatar, dr Miroslava Šarac-spec. pedijatrije, dr Ljubica Presetnik-specijalista ginekologije i akušerstva, dr Sandra Radović-ginekolog, Milanka Šetina-dipl. mol. biolog i fiziolog, M.Sc primenjene genetike Saradnici i prijatelji: Halobeba, Bebac.com, IPS - K. Mihajlova 1, Beograd (kratke izreke preuzete iz knjige “Velika očekivanja”, Tom Berns, „Prijateljstvo“ i „Hvala ti mama“ - En Dods), Masel group d.o.o. Grafički dizajn: CORETEC, Ana Kostić i Danka Trifunović Štampa: Rotografika, Subotica Distribucija: Emisar d.o.o. Marketing: 011/ 35 35 341 office@bebinizbor.com Oglašavajući se u “Bebinom izboru” imate priliku da se obratite širokom krugu potencijalnih klijenata. CIP-Katalogizacija u publikaciji Narodna biblioteka Srbije, Beograd 613/614 ISSN 1820-7170 - Bebin izbor COBISS.SR-ID 146773772 Februar 2011 Redakcija ne odgovara za sadržaj i istinitost objavljenih reklamnih poruka, sponzorskih strana i marketinških nastupa naših klijenata. Za slučajne i nenamerne greške u toku štampe redakcija ne snosi odgovornost. Sve dobijene fotografije se ne vraćaju i mogu se bez nadoknade koristiti u svrhu ilustracije časopisa, a po slobodnoj proceni redakcije da se objavljuju u određenim rubrikama. Po dobijanju fotografija smatraćemo da ste dali saglasnost za njihovu objavu. Molimo roditelje da se pre slanja fotografija upoznaju sa Zakonom o javnom informisanju. www.parlament.gov.rs
Trudnoca
Milanka Šetina dipl. molekularni biolog i fiziolog M.Sc primenjene genetike
4
’’Upoznaj samoga sebe’’ Sokrat
Zavirimo u našu prenatalnu istoriju Jedan od antičkih filozofa, Sokrat, ostavio nam je u amanet krilaticu “Upoznaj samoga sebe”. Kao biće, slojeviti smo, egzistiramo na više nivoa, a jedan od njih je biološki nivo naše ličnosti.
Jajna ćelija
Naša prva, mikromajka - jajna ćelija, nastaje u ženskim polnim žlezdama - jajnicima, gde i sazreva, dostižući veličinu zrna peska. Tokom normalnog mesečnog ciklusa kod žene se oslobodi samo jedna zrela jajna ćelija, i to se zove ovulacija. Kod žena sa pravilnim menstrualnim ciklusima na 28 dana, ovulacija se događa 14. dana, računajući od prvog dana prethodne menstruacije.
Začeće Zrela jajna ćelija nakon oslobađanja=ovulacije, dospeva u jajovod. Ukoliko je žena tih dana imala polne odnose, spermatozoidi se izlivaju u vaginu i svojim aktivnim kretanjem dospevaju preko materične duplje do jajovoda, gde se dešava oplođenje. Oplođenje je prodiranje jednog, najbržeg spermatozoida, u jajnu ćeliju i spajanje njihovih jedara, u kojima se nalazi pohranjen genetski materijal. Oplođena jajna ćelija, ili zigot, u trenutku začeća stiče biološko nasleđe koje diktira njen biološki razvoj i sazrevanje. Prevedeno na običan jezik, znači da je naša biološka sudbina (boja naših očiju, visina, pol, bolesti kojima ćemo biti pogođeni) određena u trenutku kad su se iskombinovali geni, tj. nasledni materijali polnih ćelija, jajne ćelije i spermatozoida. S obzirom na to da je dinamika razvoja naučnih dostignuća velika i da je huJajna ćelija: pohod spermatozoida
mani genom dekodiran, tj. zna se pozicija i funkcija svih gena, u skorijoj budućnosti lako se može dogoditi da roditelji “naručuju” decu određenih osobina, npr. sa plavim ili zelenim očima, visoku, vitku, sa IQ iznad 140... Kuda će to odvesti kad svi budu poželeli genija? Uobičajeno je da se ovulacijom oslobodi jedna, ali događa se i da se oslobode dve jajne ćelije, koje, ako budu oplođene sa dva spermatozoida, daju dvojajčane (dizigotne) blizance. A kada se iz jedne oplođene jajne ćelije obrazuju dva nezavisna embriona, to su onda jednojajčani (monozigotni) blizanci.
Ko određuje pol bebe? Sigurno ste bili u prilici da čujete šta bi trebalo da uradite ako želite da dobijete dečaka ili devojčicu, počev od drevnih kineskih, do starih bapskih metoda. Moram da razbijem mit - da li voditi ljubav dan pre ili posle ovulacije i još pregršt praznovernih saveta bacite u vodu jer pol bebe isključivo određuje otac. Evo i kratkog objašnjenja: Polne ćelije, muške – spermatozoidi i ženska jajna ćelija su haploidne, n, što znači da sadrže po jednu garnituru hromozoma, tj. 23 hromozoma= 22 autozoma + jedan polni hromozom, X ili Y. Sve telesne ćelije su diploidne 2n, sadrže 46 hromozoma, tj. po dva para homologih hromozoma. Jajne ćelije sadrže Ženski kariogram uvek i samo X hromozom, a spermatozoid X ili Y hromozom. Prilikom oplođenja dolazi do udruživanja hromozoma poreklom od oca i majke. Muški kariogram
Kombinacijom jajne ćelije, koja je uvek nosilac X hromozoma, sa spermatozoidom nosiocem X hromozoma, nastaje osoba ženskog pola čiji je kariotip 46, XX, a kombinacijom jajne ćelije koja sadrži X hromozom sa spermatozoidom nosiocem Y hromozoma, nastaje osoba muškog pola kariotipa 46, XY. Posle začeća, oplođena jajna ćelija – zigot silazi u matericu (uterus), gde se usađuje u materičnu sluzokožu i nastavlja sa daljim razvojem. Materica je jedino mesto koje pruža oplođenoj jajnoj ćeliji sve neophodne uslove za razvoj. Ukoliko se dogodi da oplođena jajna ćelija ostane i nastavi da se razvija van materice, najčešće u jajovodu, to je vanmaterična trudnoća. A ako ne dođe do oplodnje, jajna ćelija umire u roku od 24-48h i dezintegriše se u jajovodu ili materici. Česte upale jajnika, koje se ne leče, mogu dovesti do ili biti jedan od važnijih uzroka neplodnosti. Ali ima nade, američki naučnici su uspeli da naprave veštački, funkcionalan jajnik, u kojem se mogu odgajiti jajne ćelije do stepena kad su zrele i kad mogu biti oplođene, a zatim implantirati embrion u matericu majke. Veštački jajnik može služiti i kao svojevrstan inkubator za čuvanje jajnih ćelija uzetih od pacijentkinja koje boluju od malignih oboljenja i iz tog razloga moraju na rendgensku ili hemioterapiju. A nakon terapije, jajne ćelije se ponovo vraćaju u telo žene.
Trudnoca
6
Nada Lazić dipl. defektolog i viša medicinska sestra, autorka priručnika za trudnice - Od zdravih roditelja do zdravog potomstva
INFEKCIJE U TRUDNOĆI Kondilomi u trudnoći
Kondilomi su genitalne bradavice i one su trenutno najrasprostranjenije polno oboljenje u svetu. Humani papiloma virus (HPV) – do sada je poznato više desetina tipova ovog virusa. Mogu biti crvene ili ružičaste boje. Uglavnom su bezbolni, ali to ne znači, ukoliko se pojave, da treba da ih ignorišemo. Kondilomo mogu da se pojave na genitalnim organima – vagina, grlić materice, penis, testisi, prepone, butine i anus. Ispupčeni su ili u ravni kože. Mogu biti pojedinačni ili u grupama (takvo grupisanje može da podseća na karfiol). Neće svako ko dođe u polni kontakt sa inficiranom osobom da ih dobije. To zavisi od aktivnosti imunološkog sistema. Kolposkopskim pregledom i Papa-Nikolau testom otkriva se postojanje HPV virusa. Postoji i test za tipizaciju HPV virusa.
Da li prisustvo bradavica (kondiloma) smeta porođaju?
Kod prisustva velikog broja bradavica na spoljnim genitalijama preporučuje se skidanje. Moguće je porođaj završiti carskim rezom i on je jedino preporučljiv kada su bradavice prisutne u mekanom delu porođajnog kanala. Po nekim podacima vrlo je mali rizik da će se HPV virus kod vaginalnih porođaja preneti na novorođenče.
Šta je HIV? HIV je virus humane imunodeficijencije koji napada i uništava ćelije odbrambenog (imunog) sistema ljudi. Ostaje u inficiranim osobama ceo život. HIV pozitivne osobe mogu biti i 15 godina bez znakova bolesti. Sida (AIDS) je najteži, poslednji stadijum HIV infekcije u kome telo postaje podložno raznim bolestima.
HIV SE PRENOSI:
- nezaštićenim seksualnim kontaktom (bez upotrebe kondoma) - preko zaražene krvi - sa majke na dete tokom trudnoće, porođaja i dojenja
DA LI ĆE VAŠE DETE BITI ROĐENO ZDRAVO, ZAVISI SAMO OD VAŠE ODLUKE!
Ti me štitiš od svih problema, i od onoga što je ružno, sa mnom deliš svoje iskustvo, bilo ono srećno ili tužno.
HIV SE NE MOŽE PRENETI:
- rukovanjem - ljubljenjem - kupanjem u bazenu - ubodom insekta
Koja je najčešća zabluda o HIV-u?
Do skoro se mislilo da je to isključivo bolest homoseksualaca, narkomana i prostituki.
Šta je istina?
Najveći broj novoinficiranih osoba HIV-om je među mladima heteroskesualne orijentacije. Žena može biti inficirana HIV-om, a da to ne zna, čak i ako je imala samo jednog seksualnog partnera.
Zašto treba da se testirate na HIV u toku trudnoće?
HIV se može preneti sa HIV pozitivne majke na dete tokom trudnoće, porođaja i dojenja. HIV pozitivna trudnica smanjuje rizik da prenese infekciju na svoje dete sa 40% na 2% ako koristi antiretroviralnu terapiju u trudnoći i porođaj carskim rezom. Nakon porođaja HIV pozitivna majka ne treba da doji svoje dete jer je prenos HIV-a putem dojenja 30%. Za ishranu deteta se tada koriste mlečne formule (zamene za majčino mleko). Da biste zaštitili svoje dete, važno je da što ranije u trudnoći saznate svoj HIV status.
TRUDNICA RUTINSKIM PUTEM OTKRIVA DA LI JE INFICIRANA HIV-om Zdravstveno stanje i trudnoću HIV pozitivne trudnice će pratiti lekari Kliničkog centra u Srbiji. SVE ANALIZE, TESTOVI I TERAPIJA SU DOSTUPNI I BESPLATNI! Prihvatanjem terapije, trudnica omogućava sebi da dugo ostane vitalna i radno sposobna i da na svet donese zdravo dete.
Porođaj
8
Vežbanje posle porođaja Dragana Marić viši fizioterapeut i fitnes instruktor LIFE CENTAR ZIRA, Ruzveltova 35 Mob: 063/ 44 84 57
Vežbe za glutealnu regiju i leđa
Nismo ni svesni koliko strogim mirovanjem nakon trudnoće ne doprinosimo našem telu i većinom smo postali ‘’sedeća’’ nacija.
U poslednjih nekoliko godina vežbanje tokom trudnoće nije više tabu i sve je više žena koje u tom periodu nastavljaju da vežbaju kao što su činile i pre trudnoće, samo obazrivije i umerenije, uz savet ginekologa, dok neke od njih nastavljaju i posle porođaja na organizovanim treninzima, ili kod kuće, uz priručnike. Mada je još uvek veliki broj žena koje izgovor da ne vežbaju traže u dnevnim obavezama prema detetu. Za povratak starog izgleda i kondicije potrebno je barem devet meseci, koliko je trajao i period promena. Te promene su najizraženije na urogenitalnom traktu. Ako se materica, čiji je položaj tokom trudnoće promenjen, posle porođaja ne vrati na mesto, žena može imati problema s opuštanjem ligamenata koji matericu drže u karlici, a dugoročno to može da uzrokuje i spuštanje materice. Trudnoća oslabljuje karlično dno, što zbog težine deteta u materici, ili zbog viška kilograma nagomilanih u području stomaka, tako da se stvara jedan pritisak na dno karlice, što može dovesti i do problema sa mokrenjem ili nastanku inkontinencije. Cilj vežbi posle porođaja je da se ubrza oporavak i olakšaju problemi sa mišićno-koštanim sistemom (bolovi u kičmi, nogama, prednjem delu stomaka i karlici...), da se spreče i drugi problemi koji se javljaju kao posledica trudnoće, porođaja i dojenja. Vežbanjem se povećava lično samopoštovanje, pomaže da se žena opusti i oslobodi stresa, snabdeva je dodatnom energijom tokom dana.
Uvek se postavlja pitanje kada treba početi sa vežbama To najviše zavisi od ličnog osećaja porodilje, da li se oseća fit i fizički sposobna da vežba. Žena koja
je bila aktivna tokom svih devet meseci trudnoće, porodila se bez komplikacija i dobro se oseća, naravno da može početi sa vežbama već u prvih šest nedelja nakon porođaja. Ali, najidealnije vreme je posle prve ginekološke kontrole, a to je nakon 6 nedelja (kada prođe period babina od 40 dana). Preporučuje se umereno vežbanje, do intenzivnijeg, u zavisnosti od fizičke spremnosti porodilje, prema osmišljenim i zahtevnijim programima, tri puta nedeljno, po sat vremena. Izbor programa zavisi prema ličnom izboru i fizičkoj spremnosti, tako da se neke žene odlučuju samo za šetnju, neke odlaze na časove pilatesa ili joge, dok druge odlaze u teretanu ili na neki drugi, zahtevniji program koji uključuje i kondicione vežbe.
Koncepcija osnovnog programa vežbanja: Na početku vežbi treba se zagrejati 10 min. hodanjem na traci, laganom vožnjom sobnog bicikla ili jednostavno istegnuti određene mišićne grupe koje će biti aktivne tokom ciljanih vežbi (za jačanje trbušnih, leđnih i mišića karličnog dna, zatim mišića ruku i nogu). Ciljane vežbe snage traju do pola sata i mogu se izvoditi sa malim dodatnim težinama (tegići, rastegljive trake i druga pomagala), obazrivo i bez preterivanja, 10-12 ponavljanja pri jednoj vežbi. Kada mišić postane snažniji, uvesti još koju seriju ponavljanja iste vežbe. Trening se završava vežbama istezanja koje osiguravaju opuštanje mišića i uspostavljanje normalne cirkulacije i metabolizma na periferiji tela. Po završetku vežbi bilo bi dobro da se žena relaksira 5-10 minuta, ili idealno oko pola sata, pri čemu može da drži dete na grudima. Za žene koje ne mogu ili ne žele da svoje dete ostave samo, postoje vežbe u kojima se dete koristi kao mali tegić u određenim položajima. Te će vežbe biti zabavne i za majku i za bebu i omogućiće stvaranje posebnog kontakta među njima. Danas već postoje osmišljeni programi za
9
majku i dete koje vode obučeni treneri za takvu vrstu vežbanja. Majke koje više vole da vežbe izvode u prirodi, mogu se odlučiti za vožnju rolera, gurajući dete u kolicima.
Ciljane vežbe snage za glutealnu regiju i mišiće leđa
Mišići nogu služe kao glavni oslonac i nosilac tela, a u saradnji sa mišićima leđa i trbušnim mišićima, pomažu pri održavanju uspravnog stava i ravnoteže. Jačanjem mišića nogu smanjuje se opterećenje kukova, kolena, skočnog zgloba, a time smanjuje i mogućnost povreda koštano-zglobnog sistema tog dela tela. Vežbe na podu:
1. Vežba za zadnjicu i zadnju stranu butina - podizanje kukova i zadnjice
• Lezite na leđa, noge su savijene u kolenima, stopala oslonjena na pod, ruke na podu, uz telo. Polako podižite zadnjicu od poda, najviše do lopatica (ne gurati telo na vratni deo kičme, niti gurati stomak nagore). Vratite se u početni položaj. Istu vežbu ćete otežati tako što ćete prekrstiti stopalo preko kolena suprotne noge, uraditi vežbu i sve to ponoviti na drugoj.
2. Vežba za spoljnu stranu butina - povlačenje i opružanje noge u ležećem položaju
• Lezite na bok, glava je oslonjena na donju ruku, druga ruka je ispred tela kao oslonac, donja noga je lagano savijena u kolenu i kuku ispred vas, a gornja je ispružena u produžetku tela i iznad poda. Privlačite gornju nogu prema grudima tako da je savijate u kolenu. Vratite u početni položaj. Isto ponoviti i sa drugom nogom.
3. Vežba za unutrašnju stranu butina - odizanje noge sa podloge
• Lezite na bok, glave oslonjene na donju ruku, druga ruka je ispred tela kao oslonac, gornja noga je lagano savijena u kolenu i kuku ispred vas, a donja je ispružena u produžetku tela. Podižete donju nogu sa poda i vraćajte je u početni položaj. Isto ponoviti i na drugom boku.
4. Kombinovana vežba za unutrašnju i spoljašnju stranu nogu - odmicanje gornje i primicanje donje noge
• Lezite na bok, glava je oslonjena na donju ispruženu ruku, druga ruka je ispred tela kao oslonac. Obe noge su ispružene u produžetku tela. Podići gornju nogu i zadržati je u tom položaju, a donju nogu podizati prema gornjoj, spojiti pete pa ih zajedno spustiti u početni položaj. Isto ponoviti i na drugom boku.
5. Vežba za leđa - odizanje grudi sa poda
• Lezite na stomak, noge su opružene i spojene petama, šake postavljene ispod čela. Lagano odižite gornji deo tela od poda, trudeći se da vam donji deo tela ostane sve vreme na podu.
Porođaj 6. Vežba za leđa i zadnjicu - odizanje nogu sa poda • Lezite na stomak, noge su opružene i spojene petama, šake postavljene ispod čela. Lagano odižite noge od poda, trudeći se da vam sve vreme ostanu spojene petama i opružene u kolenima. Grudi ostaju sve vreme na podu.
7. Vežba u četvoronožnom položaju koja uključuje leđa, zadnjicu, zadnju ložu butina i stomak
• Zauzmite četvoronožni stav, kolena postavljena u širini kukova (u projekciji linije od kukova nadole), šake postavljene u širini ramena (u projekciji linije od ramena nadole). Lagano opružate desnu nogu u kolenu i odižete od poda do visine karlice. Osetite snažno zatezanje zadnjice i zadnje lože butine, trudeći se da vam leđa ostanu u ravnoj liniji - poduprite ih odozdo mišićima stomaka. Isto ponoviti drugom nogom. Vežbu ćete otežati tako što ćete u isto vreme, pri izvlačenju i odizanju jedne noge sa poda, opružati istovremeno suprotnu ruku sve do linije tela, trudeći se da leđa ostanu prava - poduprite ih mišićima stomaka. Broj ponavljanja svake vežbe ili svake strane je 1015 puta. Kada vežba postane laka za izvođenje, postepeno je otežati brojem serija ili dodatnim težinama.
Porođaj
10
Dr Ljubica Presetnik specijalista ginekologije i akušerstva DZ Jedro, Jurija Gagarina 14 Tel: 011/715-0715
Efekat porodjaja na kvalitet ˇzivota ˇzene Koliko puta smo čule žalbu porođenih žena: zašto ne uživam u seksu kao pre? U čemu je problem? Odgovor je vrlo kompleksan. Obuhvata, između ostalog, uticaj hormona, zbog uspostavljanja laktacije - dojenja. To priroda, povećavajući hormon prolaktin, omogućava novorođenčetu dovoljno mleka, ali zato utiče na jajnike i sprečava ciklične promene, pa time ovulaciju i štiti majku od novog napora - nove trudnoće. Drugi aspekt je psihološka i sociološka nadgradnja. Treći razlog je slabost mišića karličnog dna donje dijafragme. Na ovo se najmanje misli, a najlakše se rešava. To je problem koji obuhvata preko 30% žena, koje trpe posle porođaja, a često i celog života, pogotovo u vreme menopauze, kada se prirodno dodatno smanjuje uticaj hormona. Zaključak je da slabost te grupe mišića pogađa žene svih životnih doba. Rešenje je u odgovarajućim vežbama. Neke su poznate kao Koegelove vežbe, a dopuna je metoda elektrostimulacije mišića - elektromiografija. Manifestacija slabosti se javlja kao problem mokrenja, tj. nemogućnost zadržavanja mokraće (Stres inkontinencija), kod povećanja intraabdominalnog pritiska pri fizičkom naporu, seksualnom odnosu, kašlju, kijanju, hodanju uz i niz stepenice, pa i po ravnom. Problem stres inkontinencije je često udružen sa seksualnom disfunkcijom, koja opet vodi u strahove - anskioznost (psihološka nadgradnja), te se time zatvara krug. Izlazak iz tog začaranog kruga nam omogućavaju vežbe i elektromiografija. Treba imati na umu da seksualna satisfakcija ima 4 faze: želja, stimulacija u toku odnosa, orgazam i zadovoljstvo. Mišići karličnog dna su vrlo važni za stimulativnu fazu, jer povećavaju krvni protok i dovode do sledstvenog otoka klitorisa. Smatra se da 75% muškaraca imaju orgazam tokom odnosa, a samo 28% žena. Cilj je da se taj odnos popravi u korist žena. Rešenje su, pored redovnih vežbi mišića, Koegelove vežbe, naročito posle porođaja i u periodu menopauze. Test o dobrom karličnom dnu je test mogućnosti zadržavanja vetrova - gasova, kao i mokraće pri mokrenju. Ukoliko nismo zadovoljne rezultatima testa, obavezno treba nastaviti vežbe mišića, ali uključiti i elektrostimulaciju te grupe mišića. To se postiže serijom od 10 do 15 elektromiografija u okviru fizikalne medicine, kada se rade i vežbe u paketu, a nastavak je u kućnim uslovima I Touch Sure stimulatorom. I Touch Sure stimulator je jednostavan za primenu, u obliku tampona je i lako se vaginalno aplikuje. Koristi se 20 minuta na dan, a efekat je vidljiv za par nedelja. Nema neželjenih dejstava, niti kontraindikacija. Subjektivno se postiže i evidentna kontrola mokrenja i poboljšanje seksualnog života. Zadatak ginekologa je da edukuje i da spreči probleme, kojih se žene često stide.
ŠKOLA RODITELJSTVA KOORDINATOR NADA LAZIĆ Centar za edukaciju roditelja – „OD ZAČEĆA DO TRI GODINE“
Škola održava predavanja u Dečijem kulturnom centru „Majdan“, Kozjačka 3-5, Beograd. Svakog prvog ponedeljka u mesecu počinje nova grupa. Škola je BESPLATNA za sve polaznike. Možete nas kontaktirati na telefone: 065 30 65 728 i 064 168 27 77, ili na Facebook stranici – Škola roditeljstva Nada Lazić (gde se oglašavaju svi susreti i teme).
1. Fiziologija trudnoće kroz trimestre, porođaj i primena epidurala u akušerstvu - predavač: dr sc med V. Živanić 2. Pravilna ishrana u trudnoći, štetnost nikotina, alkohola i kofeina - predavač: prim dr P. Borović 3. Nega kože u trudnoći - predavač: prof. dr S. Marinković Šiler 4. Savremena stomatologija i roditeljstvo - predavač: dr N. Jakovljević 5. Mentalno higijenski pristup trudnoći i roditeljstvu - predavač: psiholog S. Đorđević 6. Psihomotorni razvoj deteta intrauterino i do 3. godine - predavač: psiholog S. Đorđević 7. Komunikacija i način stimulacije razvijanja govora - predavač: logoped K. Bojović 8. Karakteristike motornog razvoja deteta od rođenja do navršene 3. godine - predavač: vis. struk. terapeut S. Milanović 9. Superirornost majčinog mleka (isključivo dojenje do 6. mes.) - predavač: prim. dr sc med pedijatar/neonatolog V. Marinković 10. Matične ćelije i njihova primena u savremenoj medicini - predavač: N. Lazić, dipl defektolog i VMS 11. Značaj psihofizičke pripreme trudnica za porođaj - predavač: vis. stručni terapeut S. Milanović 12. Babinje – 40 dana nakon porođaja - predavač: N. Lazić, dipl.def. i VMS 13. Praktični čas: kupanje, obrada pupčanog patrljka, kako oblačiti novorođenče, šta je neophodno za dolazak bebe kući, oprema prostora 14. Dodela diploma i knjige “Od zdravih roditelja do zdravog potomstva” polaznicima škole - koordinator Nada Lazić, dipl. Def. i VMS
Alternativa
12
NEGA KOŽE NAKON POROĐAJA Mr ph spec Danijela Pecarski Mella Cosmetics, 011/397 08 92 E-mail: mella.cosmetics@eunet.rs
Prirodna nega za najlepšu mamu
Saveti da na prirodan način vratite sjaj i zdravlje vašoj koži
U toku trudnoće celokupan organizam žene dolazi pod uticaj hormona kroz različite procese i promene, koje se odražavaju i na kožu. Naše tržište nudi široku lepezu preparata za negu kože i konstantno smo u dilemi - šta izabrati i zašto? Trenutni svetski trendovi sve više u prvi plan stavljaju vraćanje prirodi, kako u lečenju, tako i u nezi kože. Smanjuje se upotreba sintetskih i polusintetskih supstanci (parafin, vazelin, veštačke boje i mirisi, itd.), jer dovode sve češće do alergijskih reakcija (hipersenzitivna koža, eritem, kontaktni dermatitis) zbog nastanka neodgovarajućeg imunog odgovora kože na ove supstance. O ovome treba naročito misliti u toku trudnoće i nakon porođaja, kada je dodatno povećana osetljivost kože pod uticajem hormona.
Drugi razlog za upotrebu prirodnih preparata (ulja, kremova, masti) je njihovo kompletno prodiranje u dublje slojeve kože, koju na taj način hrane i neguju, povećavajući joj tonus i elastičnost. Prirodne podloge omogućavaju i prodiranje aktivnih supstanci (kolagena, elastina, vitamina, alantoina, itd) iz preparata u dublje slojeve kože. Najveći broj preparata koji sadrži veštačke podloge zapušava pore, masti, i ne dovodi do prodiranja aktivnih supstanci u dublje slojeve kože. Iz pomenutih razloga važno je odabrati preparat sa odgovarajućom podlogom, koja neće stvoriti film-barijeru na koži, već će omogućiti penetraciju supstanci u kožu i time ispoljavanje željenog efekta. Ispitivanja poslednjih godina su pokazala da kombinovana primena različitih prirodnih supstanci, tj. prirodnih ulja (maslinovo, bademovo, jojoba) i voskova (cacao butter, shea butter), biljnih ekstrakata (neven, kamilica, aloja) i etarskih ulja dovodi do najboljih efekata. Većina promena na koži do kojih dolazi u toku trudnoće nestaje već nekoliko nedelja nakon porođaja. Međutim, strije (striae gravidarum) ne nestaju nakon porođaja. Stoga je neophodna blagovremena nega kože stomaka prirodnim preparatima u toku trudnoće, kako bi se povećala elastičnost kože i sprečio nastanak strija. Takvi preparati treba da sadrže, pored prirodnih voskova i biljnih ulja, umirujuće biljne ekstrakte (nevena i kamilice) i etarska ulja (lavande, mandarine i ružinog drveta). Pored pomenutih supstanci, neophodan je i sadržaj elastina i kolagena (povećavaju elastičnost kože) u preparatima, jer se njihova količina smanjuje pod uticajem hormona u toku trudnoće. Ukoliko je, međutim, već došlo do pojave strija, važna je adekvatna nega u cilju ublažavanja vizuelnih efekata već postojećih strija.
13
Alternativa njenja, što uzrokuje pojavu otečenih i bolnih grudi. Ova pojava se može sprečiti ili ublažiti redovnom masažom grudi pre, kao i za vreme dojenja. Za masažu grudi se preporučuju biljna ulja, posebno maslinovo ulje koje, povećavajući elastičnost kože, deluje i protiv nastanka strija. Ovim uljima se često dodaju etarsko ulje nane, koje poseduje efekat hlađenja, čime smanjuje bol u grudima, kao i etarsko ulje geranijuma, koje je poznato po svom blagotvornom dejstvu u vreme laktacije, jer stimuliše pravilan rad mlečnih žlezda.
Nakon porođaja neophodno je intenzivno nastaviti sa negom kože, jer je istegnutoj koži potrebno vratiti energiju i podići tonus upotrebom preparata za učvršćivanje kože. Poželjno je da i ovi preparati sadrže supstance prirodnog porekla, koje spreča-vaju opuštanje kože i povećavaju joj elastičnost. Takvo dejstvo imaju preparati čije su podloge prirodni voskovi i biljna ulja (shea butter, maslinovo ulje, jojoba itd.), u koje su inkorporirani ekstrakti i etarska ulja biljaka (ginko biloba, zova, ruzmarin, geranijum, žalfija, bor, itd.), koje pojačavaju mikrocirkulaciju u potkožnom tkivu i podižu tonus kože. U toku trudnoće može doći i do pojave tamne linije na stomaku (linea nigra), koja se proteže od pupka do pubične kosti i najčešće nestaje nekoliko nedelja nakon porođaja. Međutim, u slučaju da ona ostane i posle porođaja, preporučuju se uljani pilinzi bogati biljnim ekstraktima, koji imaju regenerativno i antizapaljensko dejstvo.
Nega grudi nakon porođaja
Nakon porođaja, u toku dojenja može doći do pojave suvih bradavica i nastanka bolnih ragada na bradavicama. Ova pojava je najčešće posledica izuzetno suve kože bradavica, ili nepravilnog položaja bebe dok sisa. Veoma je važno ragade tretirati odgovarajućim preparatima, pri čemu se preporučuju preparati na bazi prirodnih biljnih ulja obogaćeni vitaminima i etarskim uljima. U toku dojenja može doći do začepljenja kanala mlečnih žlezda usled njihovog nedovoljnog praž-
Ishrana
14
Ishrana i apetit vaše bebe Živka Vlajković diplomirani nutricionista autorka knjige “Bebi kuvar” DZ Zemun
Bebina ishrana Vašem detetu je, pored puno topline i nežnosti za normalan rast, razvoj i srećno detinjstvo, neophodna i pravilna ishrana. U medicini je opšte poznato da u toku prve dve goPored ovih režima mlečne ishrane,sreće se termin dine, a posebno tokom prvih nekoliko meseci, ishrana mešovita ishrana – podrazumeva uvođenje nemlečne ima značajan uticaj na zdravlje svakog deteta. Sigurno hrane u jelovnik odojčeta sa navršenih 4-6 meseci se pitate zašto je ishrana odojčeta tako specifična i života. Odojčadi sklonoj alergijskim manifestacijama nedrugačija od ishrane odraslih. To je zato što je mali or- mlečna hrana se ne preporučuje pre punih 6 meseci. ganizam odojčeta prvo pretrpeo šok pri rođenju prelaskom sa hranjenja putem majčine krvi na ishranu Kada se odojče hrani drugim mlekom? preko usta. Zatim, organizam odojčeta je funkcionalno Samo u stanjima kada je dojenje nemoguće spronezreo. Neki organi sazrevaju posle četvrtog meseca vesti (bolest majke, odsustvo...), kada je nedovoljno ili starosti, neki posle devetog meseca, a neki punu zrelost kontraindikovano. Kao dopuna ili zamena za majčino dostižu tek pri kraju druge godine. Dugačak je niz karak- mleko savetuju se adaptirane mlečne formule. One teristika organizma odojčeta koje uslovljavaju ispokrivaju potrebe odojčeta u vitaminu D, te dohranu majčinim mlekom, koju je priroda sama davanje pomenutog vitamina treba prepustiti Bebe odredila kao idealnu. pedijatru, za razliku od odojčeta koje sisa, su trunčice gde se mora sprovesti profilaksa rahitisa zvezdane prašine dodatnim unosom vitamina D. Dnevne oduvane sa potrebe u vitaminu D donešenog novorobožjeg dlana. đenčeta i odojčeta iznose 200 do 400 IJ, a prevremeno rođenog 400 IJ.
Važno!
Kravlje mleko (pasterizovano, konzumno mleko ili punomasno u prahu) zbog čitavog niza nedostataka se ne savetuje za ishranu humanog odojčeta tokom prve godine života.
Apetit vaše bebe
Zbog čitavog niza kvaliteta, kao što su nutritivni, enzimski, transportni, imunološki i drugi, dojenje se, kad god je to moguće, savetuje najmanje do kraja prve godine života. U zavisnosti od toga kojim mlekom se hrani odojče, moguća su tri režima mlečne ishrane: Prirodna ishrana – odojče se hrani isključivo majčinim mlekom;
Dvovrsna mlečna ishrana ili dohranjivanje – odojče se hrani majčinim mlekom i dohranjuje se drugim mlekom (adaptiranim mlečnim formulama); Veštačka ishrana – odojče se hrani isključivo adaptiranim mlečnim formulama.
Apetit zavisi, pre svega, od same prirode deteta, zatim od porodičnih sklonosti i navika, kao i od odnosa koji će se stvoriti između njega i hrane. Veliki broj beba prosto je nezasito prvih meseci, zatim se njihov apetit smanjuje, pa krajem prve godine imaju nešto slabiji apetit. Druge bebe kao da uopšte nisu gladne do 7-og ili 8-og meseca, a potom postaju prave male gladnice. Ovakvo individualno ponašanje u jelu nepotrebno zabrinjava roditelje i oni često prave pozorišne predstave od svakog obroka. Ponekad je potrebno bebu zabaviti da bi joj se skrenula pažnja na jelo, ali to ne sme da pređe u svakodnevnu praksu, jer može da ima dalekosežne negativne posledice - stvaranje loših navika koje bi imale uticaja na čitavu budućnost.
15
Ishrana
Izbegavajte da dajete bebi obilne obroke, masnu, slanu i preterano zaslađenu hranu. Ako je tako hranite, ona će biti mnogo debela, a to ne znači i zdrava. Već posle desetog meseca beba će tražiti da jede sama, pa i da proba hranu koju jedu njeni roditelji. Dopustite joj da jede sama, zaštitite je portiklicom, a prostor oko nje mušemom, jer morate očekivati da se hrana nađe samo manjim delom u bebinim ustima, a većim delom na stolu i ispod stola. A što se tiče probanja hrane koju vi jedete, neka to ostane, ipak, samo na probi. Sve do pune 2 godine deca moraju jesti hranu specijalno pripremljenu za njih. To mogu da budu i jela koja pripremate za celu porodicu, ali pre nego što stavite začine, posolite, odvojte izvesnu količinu koju ćete na poseban način doraditi za dete. Moglo bi se reći da ishrana predstavlja značajnu mogućnost vaspitanja, jer je pravilna ishrana osnova za opštu fizičku i psihičku ravnotežu.
Recepti:
Zeleno povrće 2-3 puta nedeljno!
Ovo su predlozi za ručak bebe starije od 9 meseci.
JAGNJETINA SA SPANAĆEM
70 g jagnjetine (najbolje kotlet ili odrezak buta), 150 g spanaća, 1 kašičica maslinovog ulja, 2-3 kašičice jogurta Jagnjetinu kuvati u blago slanoj vodi dok ne omekša. Spanać posebno obariti i propasirati. Kuvano meso propasirati, dodati spanać, jednu ravnu kašičicu brašna rastvorenu u vodi i prokuvati nekoliko minuta. U gotovo jelo dodati 1 kašičicu maslinovog ulja i jogurt.
ČORBA OD BROKOLIJA SA KISELIM MLEKOM
100 g brokolija (samo cvetić), 1 manja šargarepa 20 g kvalitetnog pirinča, 1 kašičica butera, do 100 ml kiselog mleka Šargarepu iseckati i kuvati dok ne omekša. Za to vreme brokoli oprati mlakom vodom i iskidati na cvetiće. U prokuvanu šargarepu dodati pirinač i brokoli i sve kuvati do 10 min. Dodati buter i dva prstohvata morske soli. Prognječiti ili propasirati. Kad se prohladi, dodati kiselo mleko.
ČORBA OD KOPRIVE - gotova supa od kostiju
100 g koprive, kašičica brašna, 2 kašičice pavlake, jedno žumance Mladu koprivu (vrhove) dobro oprati i kratko obariti. Obarenu koprivu propasirati i naliti supom od kostiju. Dodati brašno razmućeno sa malo vode ili griza (od spelte-dinkel) i kuvati da postane fina kaša. Posoliti blago i na kraju umešati pasirano žumance od tvrdo obarenog jajeta. Pred hranjenje dodati pavlaku.
Recepti su preuzeti iz knjige BEBI KUVAR nutricioniste Živke Vlajković. Knjigu možete poručiti na telefon: 064/178 2252
Prenosivi krevetac LULLABY Chicco Flašica plastična 150 ml Chicco
9.990
Kolica ZIPPY Inglesina
449
T-Rex TOLO
23.990
Triceratops TOLO
3.229
499 komad 880
Pumpica za izmazanje Tommee Tippee Pterodactyl TOLO
Brontosaurus TOLO
Glodalica ćebence puž Chicco Kolica Lite Way Chicco
1.290
Glodalica leptir Chicco
4.490
9.990 Trotinet SMART TRIKE
uvek uz dete
TC Vidikovac, Kneza Višeslava 63, Beograd, 011/356 55 20; Bul. Kralja Aleksandra 199b, Beograd, 011/241 38 89; TC Ušće, Bul. Mihajla Pupina 4, N. Beograd, 011/314 87 33; Bul. Kralja Aleksandra 244a, Beograd, 011/242 31 21; TC Kalča, Niš, 018/257 915; TC Roda, Grada sirena bb, Kragujevac, 034/364 836; TC M-Rodić, Nikole Pašića 2, I sprat, Požega, 031/715 414; Laze Telečkog 28, Novi Sad, 021/525 322; Veselina Masleše 20, Bačka Palanka, 021/751 987.
Delta City, Jurija Gagarina 16, N. Beograd, 011/220 37 08, 011/220 37 09; TC Merkator, Bul. Umetnosti 4, N. Beograd, 011/311 83 40; Trg Nikole Pašića 8, Beograd, 011/323 44 88; TC Ušće, Bul. Mihajla Pupina 4, Beograd, 011/314 87 33, 011/314 86 58; TC Banjica, Paunova 24, Beograd, 011/367 15 21; Korzo 7a, Subotica, 024/559 262; Karađorđeva 24, Šabac, 015/341 083; Grada Sirena bb, Kragujevac, 034/364 835; Gradsko Šetalište bb, Čačak, 032/341 349.
Hoppop Motta od 2-5 godina Bebolog, Zira centar 011/3313 194
15.500 13.890
4.590 Prenosiva noša i adapter za WC šolju MENDA Shop, ENCIMENCI, AKSA, LILLY Drogerie, Primanella Vidikovac
Raider Police 2+ Letoshop
Hoppop Otto 12m-36m Bebolog, Zira centar 011/3313 194
Mini Racer 2+ Letoshop
2.390
44.000
Ranger 538 3+ Letoshop
18.800
14.500
Mini Tony Tigre 2+ Snoopy t.r. Njegoševa 2, Pančevo 065/666 2323
21.500
Ducati Desmosedici 2+ Snoopy t.r. Njegoševa 2, Pančevo 065/666 2323
Dečija robna kuća Letoshop, Auto put Beograd-Niš Tel. 011/3478 021
Napomena: Sve cene su formirane u trenutku pripreme časopisa i podložne su promenama.
Savet pedijatra
20
Dr Danijela Todorović, pedijatar DZ „Jedro“, Jurija Gagarina 14 tel: 011/715-0715, 715-0696
FEBRILNOST (Povišena telesna temperatura)
Reč „temperatura“ potiče od grčke reči „termo“ (toplota) i latinske reči „foveo“ (toplota). Povišena telesna temperatura – febrilnost je oblik odbrambene reakcije organizma na virusnu ili bakterijsku infekciju (što je u 90% slučajeva uzrok povišenja temperature u dece).
Termoregulacioni centri u novorođenčadi, odojčadi i male dece su nedovoljno razvijeni, pa previše odeće ili pretopla soba lakše dovode do porasta telesne temperature.
Kada je temperatura povišena? Normalna temperatura deteta merena pod pazuhom je do 37oC, a normalna temperatura merena rektalno (u guzi) je do 37,5oC. Povišena temperatura kod deteta merena pod pazuhom je viša od 37,5oC, a merena rektalno viša od 38oC. Temperatura viša od 38,5oC merena pod pazuhom, odnosno 39oC merena rektalno je visoka.
Najčešći uzrok febrilnosti su akutne respiratorne virusne infekcije. Do povišenja temperature mogu dovesti i vakcinacija (Di-Te-Per, MMR), oštećenje tkiva (trauma), neki lekovi, dehidracija organizma, inflamatorne i autoimune bolesti, endokrini poremećaji, metabolički poremećaji. Hipertermija može nastati i zbog povećane produkcije toplote (teška fizička aktivnost), smanjenog gubitka (pretopljavanje) ili toplotnog udara kod visoke spoljne temperature. Povišena temperatura se javlja zbog povećanog praga za temperaturu u hipotalamusnom centru u mozgu.
Šta je normalna tremperatura? Telesna temperatura se menja u toku dana. Najniža je u jutarnjim, a najviša u popodnevnim satima, posle obroka ili posle fizičke aktivnosti.
Kako meriti temperaturu? - Preporučuje se aksilarno (pod pazuhom) merenje temperature lekarskim termometrom. - Odojčetu koje nema dijareju (proliv) temperatura se može meriti i rektalno. - Merenje temperature se vrši i u ušnom kanalu specijalnim digitalnim termometrom. Temperatura se meri 3 do 5 minuta. Nije pouzdano i ne preporučuje se stavljanje dlana na čelo deteta za procenu temperature.
Kako sniziti temperaturu? Mnogi od vas iz ličnog iskustva znaju šta znači kada dete ima povišenu temperaturu. Sigurno ste se pitali kako svome detetu olakšati noć, kako sniziti temperaturu, koje sredstvo primeniti.
21
Fizikalne mere za snižavanje temperature:
Savet pedijatra
osobine, ali nije lišen mogućnosti izazivanja tegoba u organima za varenje. Zato ga treba davati uvek posle jela. - Lek koji efikasno snižava povišenu temperaturu i ublažava bol, Metimazol, poznat kao Analgin ili Novalgetol, treba zbog mogućih opasnih oštećenja koštane srži zaboraviti. - Lek koji se doskora smatrao nezamenljivim u regulisanju povišene temperature, Aspirin, treba zaboraviti za upotrebu kod dece do 15 godina, s obzirom na mnogo neželjenih efekata, kakvi su mučnina, povraćanje, moguće izazivanje krvarenja iz organa za varenje, poremećaj u zgrušavanju krvi. Opisano je da, doduše retko, može da izazove ozbiljno oštećenje mozga i jetre - stanje poznato kao Rajov sindrom. - Na žalost, svakodnevna praksa pokazuje da se pri povišenoj temperaturi nekritično primenjuju antibiotici. Antibiotike ne treba samoinicijativno davati detetu bez propisivanja od - Frikcije - masiranje rastvorom alkoHvala što si više od druga, strane lekara. Antibiotici nisu lehola i vode u odnosu 1:1. Prilikom prišto uvek saslušaš kovi za snižavanje temperature. mene ove metode treba biti obazriv, moje probleme, Rezultat nekritične primene antibiposebno kod odojčadi i male dece, jer i kad je radost otika je neželjeno podsticanje razse inhalacijom alkoholnih para i manjim i kad je tuga. voja otpornosti bakterija, nastajanje delom apsorpcijom preko nežne kože moinfekcija izazvanih ovim otpornim bakgu otrovati. Primena ovih mera opravdana je terijama. Kod takvih infekcija je potom nužsamo kod izrazito visoke temperature i kod dece koja su ispoljila grčeve moždanog porekla, u na primena novih antibiotika širokog spektra, ponekad veće toksičnosti i, svakako, znatno skupljih antinarodu stanje poznato kao „fras“. - Bolesno dete treba češće pojiti, jer povišena biotika. Povišena temperatura nije bolest, ona je samo temperatura pojačava gubitak tečnosti, što posebno može biti nepoželjno za manju decu, pa čak i opasno. znak bolesti. Obratite se lekaru, jer lečenje osnovne - Temperatura se može sniziti adekvatnim komot- bolesti dovodi do normalizovanja temperature. Pranim oblačenjem u pamučnu odeću, uklanjanjem teških vilan odnos prema povišenoj temperaturi pomoći će pokrivača („da bi se dete preznojilo“), negovanjem i da se ovaj znak bolje koristi u dijagnozi, praćenju boravkom deteta u prostoriji koja je provetrena i nije toka bolesti i efekta lečenja bolesti koja je dovela do febrilnosti. pretopla, u kojoj se dete može slobodno kretati. Dete ne treba rashlađivati u fazi drhtavice i jeze, tj. kada su ruke i noge hladne, jer se time samo pogoršava stanje.Tek kada ruke i noge postanu tople, treba primeniti tuširanje mlakom vodom ili frikcije. Fizičke metode je najbolje primeniti pola sata posle antipiretika (lekova za snižavanje temperature).
- Tuširanje mlakom vodom. Dete tuširati mlakom vodom čija je temperatura 32-33oC u trajanju od par minuta, pritom ne kvasiti lice i glavu. Ponavljati postupak dok temperatura ne padne na barem 38oC. Kod deteta uzrasta do godinu dana bolje je primeniti umotavanje u vlažan peškir ili pamučnu pelenu sobne temperature.
Lekovi za snižavanje temperature: - Lek izbora i lek koji se može držati u kućnoj apoteci za regulisanje povišene temperature kod dece je Acetaminofen, poznat pod komercijalnim imenima Paracetamol, Febricet, itd. Ima malo neželjenih dejstava, a dobar antipiretski i analgetski efekat. Pri primeni ovog leka nužno je da se koristi u tačnim intervalima na 6 sati, a pri visokim temperaturama i na 4 sata. - Često se primenjuje u svrhu regulacije povišene temperature Ibuprofen, lek poznat kod nas pod komercijalnim imenom Brufen. Ima dobre antipiretske
Savet pedijatra
22
Dr Ljiljana Koljaja specijalista pedijatrije ordinacija “Dečiji lekar” Dubrovačka 6, Zemun 063/844 1909 011/2191 287
Vakcine
Vakcinacijom se podstiče sposobnost organizma da se bori protiv ozbiljnih bolesti uzrokovanih bakterijama ili virusima. Uz čistu pijaću vodu, vakcinacija je najefikasniji način smanjenja i zaštite od pojave zaraznih bolesti. Vakcinacija je najbrža, najefikasnija i najekonomičnija mera prevencije bolesti i smrti od ozbiljnih, teških bolesti. Vakcine se spravljaju tako da sadrže neinfektivne delove bakterija ili virusa, ili cele forme ovih organizama, koji su tako pripremljeni – oslabljeni, da ne mogu izazvati oboljenje. Imuni sistem organizma odgovara na primenu vakcine proizvodnjom supstanci kao što su antitela i bela krvna zrnca koje prepoznaju i napadaju specifične bakterije ili viruse sadržane u vakcini. Kasnije, kada je osoba izložena bakteriji ili virusu, takva antitela i ostale supstance se automatski produkuju. Ta vrsta zaštite nakon vakcinacije traje više godina. Postoje dva tipa imunizacije: aktivni i pasivni. Kod aktivne imunizacije vakcine se koriste da pomognu sprečavanje infekcije stimulacijom prirodnih odbrambenih mehanizama organizma. Kod pasivne imunizacije, antitela protiv određenih infekcija se daju direktno osobi čiji imuni sistem ne odgovara adekvatno na infekciju, ili ljudima koji su se zarazili pre nego što su mogli biti vakcinisani (npr. posle izlaganja virusu besnila – nakon ujeda zaražene životinje). Pasivna imunizacija se takođe može iskoristiti da se spreče bolesti kada je verovatno došlo do infekcije i nema vremena da se da, ili kompletira vakcinalna serija. Tada se daju imunoglobulini ili serumi. Takva zaštita traje samo nekoliko dana ili nedelja – dok telo ne eliminiše antitela dobijena na taj način.
Danas postoji mogućnost zaštite vakcinom od 26 teških bolesti. Vakcine koje se koriste su visoko pouzdane i većina osoba ih dobro podnosi. Sve do druge polovine 20. veka zarazne bolesti su u pojedinim delovima sveta uzrokovale pustoš. Vakcinacijom je postignuto da su velike boginje iskorenjene, da je dečija paraliza skoro eliminisana, da je oboljenje od malih boginja vrlo kontrolisano i dramatično je smanjeno
oboljenje od tetanusa, difterije, velikog kašlja – pertusisa, rubeole, meningitisa izazvanog hemofilusom influence tipa B i meningokoka. Nakon vakcinacije protiv određene bolesti, najčešće se kod jednog broja vakcinisanih javljaju samo lokalne reakcije u vidu crvenila, bola ili povišene temperature, dok bi oboljevanje od iste bolesti dovelo do vrlo ozbiljnih komplikacija: paralize, oduzetosti, oštećenja mozga, sluha, teških oštećenja ploda obolelih trudnica. Kod vakcinacije protiv dečije paralize, kao najozbiljnija neželjena reakcija nakon vakcinacije oralnom polio vakcinom (živom), može se javiti paraliza kod 1 deteta od 750 000 dece – 1 od 2 400 000 dece. U slučaju oboljenja od dečije paralize, svaki drugi oboleli koji preživi ostaje trajno paralizovan. Ovo su surove činjenice, ali ih treba znati jer se kod mnogih roditelja javljaju dileme da li vakcinisati decu ili ne. Vakcinaciju treba prihvatiti kao meru da se obezbedi zdravo i sigurno detinjstvo i život. U našoj zemlji imunizacija i poslovi vezani za imunizaciju su regulisani Zakonom o zaštiti stanovništva od zaraznih bolesti koje ugrožavaju celu zemlju. Obavezna i besplatna je: protiv tuberkuloze, dečije paralize, difterije, tetanusa, velikog kašlja, malih boginja, zaušaka, crvenke (rubeole), oboljenja izazvana Hemofilusom influence tip B, hepatitisa B; za određene kategorije stanovništva (zdravstvene radnike, hronične bolesnike); u slučaju epidemije; za putnike u međunarodnom saobraćaju. Važno je poštovati vakcinalni program, redosled i ritam davanja vakcina. O tome će brinuti vaš lekar i nakon svake posete upoznati vas sa sledećim terminom vakcinacije. Na taj način se od samog rođenja deca vakcinišu u određenim preporučenim vremenskim razmacima. Vakcinacija se obavlja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti (domovi zdravlja, gradski zavod za javno zdravlje, privatna praksa). Već u porodilištu novorođena deca dobijaju vakcinu protiv hepatitisa B (i zatim sa navršenih mesec dana) i tuberkuloze (Bcg vakcina). Sledeća vakcinacija (protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, dečje paralize i hemofilusa influence tip B) je sa navršenih 2
23
Savet pedijatra
putem zagrejati vakcinu (držanjem vakcine na sobnoj temperaturi dok traje pregled deteta ili kratkotrajno u šaci), kako bi neželjeni efekti u vidu bola i crvenila bili manji. Za davanje vakcine se uvek koriste sterilni Uz tvoju pomoć, špricevi i igle za jednokratnu upotrebu. Ako se ismamice draga, tovremeno daje više različitih vakcina, daju se u mnoge su stvari postale različite ekstremitete. znane, i ti si me tako Nakon davanja vakcine, najčešće u narednih pripremila za sve što nekoliko sati, može se javiti otok, crvenilo, bol na na put mi stane. mestu davanja, uz manje ili više povišenu telesnu temperaturu. Takođe, dete može biti razdražljivo ili pospano, uz prolazan gubitak apetita. Sve te reakcije prođu za dan - dva i dovoljno je detetu dati dozu paracetamola prema težini deteta i lokalno povremeno stavljati oblogu od mlake vode („mokar“ oblog, a ne hladan). Kod najvećeg broja dece nema nikakvih neželjenih meseca života, i dalje, u razmaku od 1,5 meseca – ukup- reakcija, dok se u vrlo malom broju mogu javiti ozbiljne no tri doze poželjno je do navršenog 5. meseca života, neželjene reakcije. Sve to je daleko lakše prebroditi sa prvom revakcinacijom godinu dana od treće doze. Sa nego oboljevanje od bilo koje bolesti protiv koje se dete navršenih 6 meseci života dete dobija treću dozu Hepa- vakciniše. Veliki broj roditelja se odlučuje da detetu titis B vakcine. Nakon prvog rođendana, od 13. – 15. me- obezbedi polivalentnu vakcinu (u jednom špricu se nalazi seca života, dete se vakciniše vakcinom protiv malih bo- vakcina protiv više bolesti). Primenom tih vakcina jednim ubodom se dete vakciniše protiv više bolesti, i s obziginja, rubeole, zaušaka. Takođe, lekar mora pre svake vakcinacije da pregle- rom da nisu spravljane na živim organizmima, neželjene da dete i proceni da li postoje razlozi zbog kojih dete ne postvakcinalne reakcije su znatno blaže. Kada roditelji sami nabavljaju vakcinu, prilikom kupovine i transporta može trenutno ili trajno da primi vakcinu. Opšti razlozi za ne davanje vakcine su ozbiljno akutno treba poštovati hladni lanac. Najbolje je vakcinu kupiti u oboljenje sa ili bez temperature ili neki drugi poremećaji apoteci najbližoj ustanovi gde se dete vakciniše. Ukoliko koje lekar smatra klinički značajnim. Takvu decu treba se vakcina transportuje duže, mora se čuvati na tempevakcinisati posle ozdravljenja. Najčešće posle 10 dana raturi od 4 - 8°C (u ručnom frižideru), a ukoliko se čuva u kući, to mora biti u frižideru (u srednjem delu frižidera, od početka oporavka. ne u vratima i ne uz zid frižidera). To je važno jer se Važno je da se vakcine ne odlažu neopravdano: - ako je dete imalo lokalnu reakciju na prethodnu nepravilnim čuvanjem na višoj temperaturi gube imuvakcinaciju u obliku crvenila, otoka ili bola na mestu da- nogena svojstva vakcine, a nakon zamrzavanja većina vakcina nije za upotrebu. vanja prethodne vakcine (očekivana reakcija); - ako ima blago respiratorno oboljenje (šmrkavost, Zahvaljujući vakcinaciji svake godine se spasi tri nazeb, crvenilo grla) ili proliv, kao i temperaturu ispod miliona života i spreči invaliditet 750 hiljada dece. 38°C, a inače je zdravo; - ako ima alergiju na razne alergene u periodu, astU našoj zemlji se mogu nabaviti vakcine koje nisu mu ili kijavicu; obuhvaćene programom obavezne imunizacije kao što - ako ima konvulzije („fras“) u porodičnoj anamnezi; - ako dobija kortikosteroide u manjim dozama (kod su: konjugovana pneumokokna, protiv varičele – ovčijih boginja i Rota virusa. Vaš lekar će vas informisati o deastme ili bronhitisa) ili lokalno, u vidu masti ili krema; taljima i potrebi da vaše dete eventualno primi i tu vak- ako ima ekcem ili lokalne kožne infekcije; cinu. - hronično oboljenje srca, bubrega, pluća, jetre; Prilikom davanja vakcine budite smireni, onda će i - stabilna neurološka oboljenja (kao što je cerebralna dete mirnije podneti vakcinaciju. Nakon davanja vakcine paraliza, Down sindrom, kontrolisana epilepsija); - ako je imalo žuticu na rođenju (hiperbilirubinemiju); ponudite detetu dojku, čaj, vodu, osim nakon davanja - ako je dete malo, sitno, prevremeno rođeno ili ne- žive (oralne) polio vakcine, da ne bi izazvali povraćanje. Svakoj vakcinaciji mora da prethodi kompletan lekuhranjeno; - ako je ranije prebolelo veliki kašalj, male boginje, arski pregled deteta. Lekar će vas upoznati sa mogućim neželjenim efektima nakon vakcinacije i merama kojima zauške ili rubeolu; ćete olakšati detetu. Važno je svaku vakcinu upisati u - ako je u periodu inkubacije; vakcinalni karton (vrstu vakcine, proizvođača, datum da- ako ima alergiju na penicilin. Vakcine se daju u vidu injekcija: u kožu, pod kožu, vanja, način davanja, količinu, mesto gde je data, serijsu mišić ili u vidu rastvora - kapi direktno u usta (oralna ki broj vakcine, uz potpis lekara). Vakcinalni karton treba čuvati i uvek nositi uz ostalu dokumentaciju. polio vakcina). Kao lekar sa višegodišnjim iskustvom, savetujem Novorođena deca vakcinu obično dobijaju u rameni mišić ili spoljašnju stranu butine. U glutealni predeo vam da vakcinišete svoju decu, jer „Najveći uspesi su se ne daju zbog opasnosti od povrede nerva i slabijeg oni koje ne vidimo... svi oni ljudi koji nisu patili ili stradali imunog odgovora. Važno je pre davanja injekcionim od bolesti koje su se mogle sprečiti.“
Antialergijski jastuk i dušek za bebe Prevencija od alergija kod beba je jedna od ključnih faktora za njeno buduće zdravlje i pravilan razvoj. Da biste sprečili pojavu alergija kod vaše bebe, važno je da napravite dobar izbor pri kupovini dušeka „Junior“ antialergijski jastuk je namenjen za decu i bebe starije od 5 meseci, a mogu ga koristiti i odrasli za spavanje na stomaku. Punjen je poliesterskim vlaknima najnovije generacije (HealthGuard) koji obezbeđuju strujanje vazduha i neutrališu pojavu alergena. Jastučnica od organskog pamuka ima antibakterijsku zaštitu „Silver finishing“.
Poštovani roditelji,
sa radošću vas obaveštavamo da će Dečija robna kuća Leto od 02. aprila 2011. god. organizovati druženje sa patronažnim sestrama iz Halo bebe. Biti roditelj predstavlja jedno veliko iskustvo, koje sa sobom nosi mnogo lepih trenutaka, ali takođe predstavlja i veliki izazov. Imajući u vidu sve navedene činjenice, Dečija robna kuća Leto, u saradnji sa MCG Group-om, uvoznikom za Philips Avent, donela je odluku o pokretanju akcije koja će, na radost mnogih roditelja, započeti u narednom periodu i trajaće sve dok njihovi korisnici budu to zahtevali. Dečija robna kuća Leto u saradnji sa MCG Group-om je i ovog puta rešila da ide korak dalje i, pored pomoći pri odabiru i kupovini najboljeg za njihovu malu porodicu, sa velikim zadovoljstvom će da pomogne da se svaka briga i nedoumica roditelja pretvori u veliku radost. Dečija robna kuća Leto vas poziva da svake poslednje subote u mesecu u terminu od 12h do 14h budete njihovi dragi gosti. Uz svesrdnu pomoć patronažnih sestara iz Halo bebe, pokušaće da pruži odgovore na sva vaša pitanja, koja se odnose na rast, razvoj i potrebe vašeg deteta... Inicijatori akcije su MCG Group - uvoznik za Philips Avent, Dečija robna kuća Leto i organizacija Halo beba. Akcija „1000 trenerki na poklon“ - spisak dobitnika iz unutrašnjosti Srbije koji su dobili Toddlers trenerku U okviru zajedničke akcije našeg časopisa sa dečijom robnom kućom Letoshop, kako je najavljeno u prošlom broju, poklonili smo 10 (plus 1) trenerku poznatog brenda Toddlers za pretplatnike iz unutrašnjosti Srbije, dok je Letoshop poklonio 1000 trenerki svim kupcima koji su sa sobom poneli kupon iz časopisa. Pošto je interesovanje bilo veliko, odlučili smo da poklonimo još jednu trenerku, pa smo tako obradovali 11 čitalaca našeg časopisa. Dobitnici su sledeći: 1. Srebrenka Matošević (Sombor) 2. Aniko Blažević (Novi Sad) 3. Slađana Bulj Petuhov (Alibunar) 4. Suzana Dimitrijević (Čačak) 5. Dubravka Rakić (Sremska Kamenica) 6. Marija Minić (Kraljevo) 7. Selena Tapušković (Kraljevo) 8. Izabela Flajs Zedi (Srbobran) 9. Adriana Balaž (Srbobran) 10. Danijela Marinović (Negotin) 11. Ana Sakić Žukovski (Kraljevo)
i jastuka. Kompanija SIMPO je nedavno izbacila na tržište specijalan antialergijski jastuk za bebe koji, uz četiri nova bebi dušeka robne linije „Junior“, zaokružuje hipoalergijski program opreme za spavanje.
„Junior“ antialergijski dušek se sastoji od dve vrste pene različite gustine, a frotirska presvlaka od čistog pamuka, obogaćena zaštitom od bakterija i grinja, skida se i pere u mašini.
SMART TRIKE tricikli u radnjama Osmišljen i dizajniran za dete, a da zadovolji potrebe roditelja. Vrednost uloženog novca se ogleda kroz inovaciju proizvoda i vrhunski kvalitet. Dugotrajan i upotrebljiv proizvod za uzrast deteta od 10 do 36 meseci i više. - predstavlja vodeći brend na tržištu - brine o detetovoj bezbednosti - može se transformisati u zavisnosti od uzrasta deteta - dobio je više nagrada za dizajn i inovaciju u izradi dečijih igračaka - inovativan, zanimljiv, siguran
a Ovog let i ćete iv vaše dete ART TRIKE z SM uživati u le za decu. tricik
CHICCO KOLEKCIJA ZA PROLEĆE/LETO 2011 CHICCO NA 18. HERBAFAST FASHION SELCTION-u
Chicco je i ove godine predstavio novu kolekciju za decu za sezonu proleće/leto 2011. Pistom su prošetali mališani koji su nosili najnovije modele napravljene od prirodnih materijala, udobne za igru i moderne. Devojčice će ovog proleća biti odevene u romantične haljinice. Linija “Jardin d’Ete je napravljena od vrlo neobičnih i skupih materijala. Boje su prirodne, kremaste, nežno roze. Materijali su streč gabardin za suknjice i pantalone, viskoza, saten i til za haljinice i suknje. Tu je i kolekcija u cvetnom dezenu. Svežina pastelnih boja donosi cveće, nežnost i budi proleće u nama. Dečaci, mali manekeni, ovog leta biće obučeni ludo, moderno i udobno. Korišćene su neutralne boje u svim tonovima, a krojevi su upadljivi i smeli. Kolekcija je upotpunjena majicama, košuljama, bermudama, pantalonama. composit chicco con trapping sul pallino rosso
CHICCO revija je na završnoj večeri dobila nagradu čitalaca Blica za najbolju reviju na 18. HERBAFAST FASHION SELECTION-u. rosso: 100% magenta 81% giallo 4% nero
logo chicco con trapping sul pallino rosso blu: 100% Ciano 85% magenta 13% nero
Kolekcija CHICCO za proleće/leto nudi kompletan aksesoar kao što su kupaći kostimi, peškiri, čarape, kape. Neizostavan deo su CHICCO cipele, koje omogućavaju lagan i udoban korak.
uvek uz dete logo chicco senza trapping sul pallino rosso
CHICCO ELETTA sedište za kola ELETTA, novo CHICCO sedište za auto, namenjeno je deci od rođenja do preko 3 godine starosti. Udobnost i bezbednost su garantovani za celokupan period upotrebe. Pomoćno jastuče pruža udobnost za male bebe. Kada se jastuče ukloni, postaje udobno sedište za starije dete. Meka bočna punjenja na jastučetu čvrsto drže bebinu glavu, bokove i noge. Specijalan klin garantuje da bebina kičma leži ravno na sedištu (dok ne dostigne 6 kg). composit chicco con trapping sul pallino rosso
Fotelja je laka za upotrebu i kačenje, odgovara za Grupu 0+/1 i odobrena je prema ECE R044-04 standardima za decu do 18 kg. Dostupna je u 4 dezena: siva, lila, crvena i teget. rosso: 100% magenta 81% giallo 4% nero
logo chicco con trapping sul pallino rosso
Putujte bezbedno sa CHICCO sedištima za auto.
blu: 100% Ciano 85% magenta 13% nero
uvek uz dete logo chicco senza trapping sul pallino rosso
Halobeba
RANI RAZVOJ
28
Dežurni centar Halo za zdravu bebu, je ili kraće “Halobeba“, za Vaše pozive ecu otvoren 24 sata svakoga dana u mes – godini 011/3237 357 i 011/3237 358
Preporuke za bebu od 6 meseci Ukoliko želite da dobijete odgovore na pitanja koja se tiču bebe uzrasta od 6 meseci, popunite ovaj upitnik:
Uživam kad mi pevaš neke pesme ponovo, od početka: »Taši taši tanana«, »Ringe ringe, raja«....... to su samo neke od mojih omiljenih. Pokaži mi kako se nešto radi: »kaži pa pa«, »daj DA LI VAŠA BEBA sa šest meseci radi sledeće: poljubac«... i ja ću naučiti da to uradim sam. Kada pokušavam da ti kažem nešto pogledom, da ne 1. Gleda u pravcu novog zvuka? hvatanjem, brbljanjem, smejanjem ili plakanjem, po 2. Reaguje na svoje ime? kušaj da razumeš na šta se to odnosi, pa mi to i reci 3. Smeje se, brblja kada joj odrasli »pravim« rečima. Stavi me na stomak i koristi igračku da me poklanjaju pažnju? 4. Vokalizuje zadovoljstva i nezadovoljstva? podstakneš da se podižem na ruke i pokušam da je (npr: uzbuđeno ciči ili ljutito »grokće«) dohvatim. Pomozi mi da se okrenem sa stomaka na leđa. 5. Izgleda kao da razume neke reči? (npr: »tata«, »pa pa«) Ja učim kako moje telo radi i želim da istražujem 6. »Razgovara« sa vama brbljajući? okolinu. Pomozi mi da se igram. Podupri me u uglu kre 7. Jede meku hranu držeći kašiku prstima? 8. Okreće se s leđa na stomak i sa stomaka veta ili na podu (ćebetom, jastukom) i stavi mi nadona leđa? hvat ruke neke od mojih omiljenih igračaka. Želeću 9. Diže se na ruke kada leži na stomaku? da dohvatim igračke, ali moji pokreti još uvek nisu 10. Sedi uz pridržavanje? sigurni. Zato budi sa mnom, ohrabri me. Smešne čizmice ili raznobojne ča 11. Koristi ruke - dohvata, čvrsto hvata, lupa i pljeska? rapice će me podstaći da hvatam svoja 12. Prinosi ruke ili igračke ustima? stopala. Želeću da udaram nogama i 13. Pljeska vas po licu, vuče za kosu, da se igram svojim stopalima. Stavi igračke na različita medira naočare? 14. Spava i jede u određeno vreme? sta i udaljenosti od mene. Ja ću se pružati i grabiti ih, a ti reci: AKO JE 1 ILI VIŠE ODGOVORA »NE« »uhvatio si (ime igračke)«. Hvala za tvoju sigurnu ruku, Volim da čuvam i stisPOZOVITE: koja je moj brod, - patronažnu sestru svog deteta kam predmete različitih boja, kroz sve oluje, - pedijatra svog deteta veličina i tkanja, jer tako jadovela u sigurnu luku. - dežurni centar »Halo za zdravu bebu« čam. Podstiči me da koristim obe ruke. Još uvek volim tišinu. Zato, 6 MESECI Vaše dete očekuje da sprovodite sledeće grli me, čuvaj me – ljuljuškaj me, aktivnosti, jer je to vaša uloga u njegovom razvoju: pričaj mi, pevaj i čitaj. Imitiraj zvuke koje pravim. Oni se menjaju, sve Uteši me kada sam nesrećan i nervozan ljuljajući je više brbljanja. Pokušaj da me podstakneš da ti ih me, držeći me čvrsto u zagrljaju, pričajući mi nežnim upućujem, kao da vodimo razgovor. Ja volim kada mi glasom. Reaguj, odgovori na moj plač. Zapamti, ti me se obraćaš i pevaš pesmice. ne možeš razmaziti. Kada ne gledam u tebe, protresi zvečku, stisni Moje telo raste – sada je pravo vreme da dobiješ igračku koja »svira« ili me pozovi imenom iz različitih informacije kako da me hraniš. delova sobe. To će mi pomoći da gledam u pravcu tog zvuka. Tekst je preuzet sa: www.halobeba.rs
30
bebac.com
www.bebac.com, info@bebac.com
Vantelesna oplodnja
Za ono što danas jesam, za onu osobu koju si stvorila, hvala ti, draga moja mama, što si se za mene uvek borila.
Stopa trudnoća kod žena mlađih od 30 godina je 30%.
Šta je to bračna neplodnost?
Pod bračnom neplodnošću podrazumeva se stanje kada i nakon godinu dana kontinuiranih seksualnih odnosa, a bez upotrebe kontraceptivnih sredstava, izostane željena trudnoća. Procenat bračne neplodnosti je danas u razvijenom svetu vrlo visok, što je i ozbiljan problem današnjeg društva! Jedna od metoda rešavanja bračne neplodnosti je i VANTELESNA OPLODNJA (VTO).
Koje su indikacije za vantelesnu oplodnju?
Indikacije za vantelesnu oplodnju mogu biti i sterilitet žene i sterilitet muškarca.
Šta spada u sterilitet žene?
Uzroci nemogućnosti ostajanja u drugom stanju mogu biti različiti: I Sterilitet organskog, genitalnog porekla, što obuhvata: 1. Oštećenja jajovoda (30%) 2. Razvojne anomalije materice i Ashermanov sindrom - priraslice unutar materice (8-10%) 3. Oštećenja grlića (2%) 4. Endometrioza (26%) II Hormonsko- funkcionalne uzroke (25%), koji podrazumevaju poremećaj ovulacije i menstruacije. U ovu grupu spada i sindrom policističnih jajnika. III Sterilitet ekstragenitalnog porekla (2-3%), koji predstavlja poremećaj rada drugih endokrinih žlezda kao što su tireoidna, nadbubrežna, hipotalamus, hipofiza i bubrezi. IV Imunološki uzroci steriliteta (3-5%) V Neobjašnjen uzrok steriliteta (5%)
Šta spada u sterilitet muškarca?
Jedno od prvih ispitivanja kod problema steriliteta je ispitivanje spermograma muškarca. Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji spermogram se klasifikuje na više grupa: Normospermija je normalan nalaz, predstavlja spermogram gde je broj spermatozoida veći od 20 miliona/ ml, pokretljivost veća od 50% i broj normalnih oblika veći od 50%. Problemi koji dovode do steriliteta muškarca su: Oligospermija - smanjen broj spermatozoida; Astenospermija – smanjena pokretljivost spermatozoida; Teratospermija - poremećena morfologija spermatozoida;
Azospermija - nedostatak spermatozoida u semenoj tečnosti.
Šta treba znati o vantelesnoj oplodnji?
Od 1978. god., kada je rođena Lujza Braun, prva beba iz postupka vantelesne oplodnje, ova metoda omogućila je rađanje preko 3,5 miliona dece širom sveta. Ova metoda lečenja bračne neplodnosti se nikad ne radi prva, nego se predlaže kada druge metode nisu dale rezultate. Zahvaljujući sve boljoj savremenoj opremi, vantelesna oplodnja pokazuje visok stepen uspešnosti, koji se kreće od 22% do 40% iznetih trudnoća po jednom pokušaju. Zahvaljujući vantelesnoj oplodnji, od kada je 1992. godine u proceduru ušla metoda mikrofertilizacije (intraćelijske injekcije spermatozoida – ICSI), danas je definitivno razrešen i problem steriliteta muškarca. Mogućnost da se putem ove metode uradi skrining nekih bolesti ploda pre nego što se implantira u matericu, u budućnosti daje rešenje onim bračnim parovima kod kojih ne postoji problem neplodnosti, nego postojanje opterećujućih porodičnih genetskih faktora jednog ili oba roditelja i time odgovori na njihovo pitanje da li će moći da imaju zdravo dete.
Šta podrazumeva vantelesna oplodnja?
VTO podrazumeva stimulaciju jajnika da proizvede više jajnih ćelija koje se u određenom danu ciklusa pod kontrolom ultrazvuka izvade zajedno sa folikularnom tečnošću i oplode u spoljnim uslovima (odatle i naziv «in vitro fertilizacija»), te potom u obliku oplođene jajne ćelije ili embriona vraćaju u matericu. Za ovaj proces je potrebno imati zdravu matericu, normalnog izgleda, kao i normalne jajnike koji će reagovati na datu stimulaciju. Jajovodi nisu potrebni u ovom procesu, što je vrlo važno kod pacijentkinja koje ih nemaju zbog prethodnih operacija.
Koliko su važne godine za uspeh vantelesne oplodnje?
Godine starosti imaju velikog uticaja na uspeh ove metode. Stopa trudnoća kod žena mlađih od 30 godina je 30% i više, a kod žena starijih od 40 godina je manja od 5%!
Ko sve čini tim za vantelesnu oplodnju?
U timu su ginekolozi, biolog, psiholog, urolog, internista, anesteziolog i medicinske sestre!
Da li je program vantelesne oplodnje naporan za ženu?
Nije, jer vi to želite i nadate se uspehu! Verom u taj uspeh, upornošću, kao i vašim i našim zajedničkim angažovanjem, program je vrlo prihvatljiva metoda lečenja! Tekst je preuzet sa: www.bebac.com
31
Admin: Danka T.
Sve teče, sve se menja, ne stignem ni dva puta da obučem istu haljinicu...
Mini Facebook
Ovde snimam prilog za emisiju Top Gear 8-)
Can’t touch this!
Maša Stojanović iz Jagodine, rođena 03.06.’10.
Aleksej Radulović iz Zemuna, rođen 03.06.’09. Nedostaju nam još irvasi...
Ovo smo moja velika seka i jaaa!
Staša Pejanović, 8 meseci
Gle, koji pogled puca s ove visine!
Elena Šetina iz Zemuna, rođena 17.08.’10.
Čarobni poklončić je stigao...
Andrea Pejanović, 3,5 godine
Ne želim da se igram u parku... baš bih da gledam crtani sa društvom.
Iva Šetina iz Zemuna, rođena 06.09.’08. Ta-ram! Ćiribu, ćiriba! Čarobni prstiću, hajde, proradi!
Baš bih voleo da sam Spiderman!
Ivan Stojanović iz Beograda, rođen 18.05.’08.
Milica Nikolić iz Ćuprije, rođena 16.09.’09.
Slike vaše dece možete poslati na CD-u na našu adresu: Emisar, ul. Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd, ili na e-mail: office@bebinizbor.com. Minimalne dimenzije slika treba da budu 800x600 (150 dpi), u formatu JPEG. Molimo vas da uz fotografiju naznačite ime, prezime, mesto i datum rođenja deteta. Po prijemu vaših fotografija smatraćemo da ste nam dali saglasnost za njihovu objavu. Molimo roditelje da se obavezno informišu o Zakonu o javnom informisanju (www.parlament.gov.rs)
Knjige za decu
Kreativni centar
EDICIJA „DOBAR RODITELJ“
Ovu ediciju čine priručnici o roditeljstvu čiji su autori renomirani domaći i inostrani stručnjaci. Pisani su koncizno i jasno sa željom da pomognu i ohrabre roditelje na tom nimalo lakom, ali zanimljivom putu ka ostvarenju porodice, ali i sebe.
32
Mono i Manjana
LUDE IDEJE ZA CRTANJE
Autori: Pol Kenje i Kejt Ešfort Princeze iz bajki * Vile i vilenjaci * Mladunci * U okeanu * Nošnje i moda * Maštaj * U vrtu * Konji
Pripremila: Irena Spasović
Sa glavnim junakom ove priče, kapljicom vode - čarobnjakom Okijem, deca učestvuju u avanturi kruženja vode u prirodi. Sama priča obogaćena je raznim zanimljivostima na ovu temu, kao i nezaobilaznim ogledima koji deci omogućavaju iskustvo pri saznavanju.
Evro-Giunti
LAFONTENOVE BASNE
Ilustracije: Dragana Jovčić
10 NAJVAŽNIJIH STVARI KOJE MOŽETE DA UČINITE ZA SVOJU DECU
Autor: Roni Džej Ilustrovala: Neda Dokić Prevela sa engleskog: Vukica Stanković Roni Džej, kao majka troje dece i maćeha još njih troje, u želji da bude što bolji roditelj, posmatrala je šta rade najveštiji roditelji, pa je na osnovu toga i iskustva koje je stekla kao majka na prvoj liniji fronta došla do „10 najvažnijih stvari koje možete da učinite za svoju decu“. Ništa nije važnije od dece i svaki roditelj želi da učini ono što je najbolje za njih i da bude što bolji roditelj. Ali kako da znamo da li nam to polazi za rukom? Nikada nije moguće sve uraditi - život je prepun obaveza i nikad nemamo onoliko vremena koliko bismo želeli. Šta je, dakle, ono što je najvažnije za odgajanje srećne, zdrave i uravnotežene dece? Knjiga „10 najvažnijih stvari koje možete da učinite za svoju decu“ daje odgovor na to ključno pitanje, kao i na mnoga druga, uključujući i sledeća: Šta je ono najvažnije što svakako moramo da uradimo? Kako da na najbolji mogući način provedemo vreme sa svojom decom? Šta je ono najznačajnije čemu možemo da naučimo decu, a što će imati najveći pozitivan uticaj na njihov život? Koje su to sitnice važne za njihovu sreću i uspeh u budućnosti? U ovoj knjizi edicije „Dobar roditelj“ nalazi se niz dragocenih saveta koji će deci omogućiti da imaju srećno detinjstvo i da budu pripremljena za ispunjen život odrasle osobe, a roditeljima će olakšati život.
Iako izgledaju kao slikovnice, ne bi trebalo da vas zavaraju ovi nadasve korisni priručnici. To nisu ni bojanke ni slikovnice, već izuzetno korisni vodiči kroz svet umetničkog crtanja. Nisu namenjeni samo deci s razvijenim crtačkim talentom, već i onima koji bi da se upuste u svet kreativnosti i mašte, ili isprobaju nešto novo, poput crtanja sopstvene modne kolekcije. Pomoću „korak po korak“ uputstava i instrukcija koje se lako prate, priručnici „Lude ideje za crtanje“ razvijaju crtačku veštinu i samopouzdanje, istovremeno obezbeđujući solidnu osnovu za buduće umetnike. Pored jasnih, stručnih i detaljnih uputstava propraćenih preciznim ilustracijama, u priručnicima se može naći obilje malih, ali izuzetno korisnih saveta - od toga kako treba držati olovku i kako postaviti ruku u odnosu na papir, do ugla pod kojim treba da pada svetlost prilikom crtanja. Priručnici sadrže i informacije o materijalima koji se koriste, stručnim tehnikama za usavršavanje, veštinama koje treba savladati i obilje korisnih saveta. Ono što odvaja ove mini priručnike od drugih priručnika za crtanje jeste i adekvatan uvod i zanimljivosti vezane za temu svakog priručnika, iz kojih se može saznati nešto novo, zabavno, drugačije i korisno.
СИЛ BOOKS
VODENI ČAROBNJAK OKI
Autor: Vera Batanović Lalović Ilustracije: Danijel Savović, Ana Šimon Broširan povez i ćirilica
Klasične, neponovljive priče, ličnosti i ambijent ponovo su tu, u novom, redizajniranom izdanju. Dok čitamo, sve je toliko živo, čini da se pred našim očima razmiče zavesa neke pozornice na koju izlaze likovi koji govore, misle i osećaju. Tu je lav, večiti kralj; magarac koji ne može bez gospodara; trapavi i priglupi medved, plašljivi zec i prepredena lisica. Iako je Lafontenovo vreme odavno prošlo, određene karaktere i ličnosti možemo sresti i danas, pa je to štivo i dalje aktuelno i prijemčivo malim čitaocima.
ŠTA RADE...
Autor: Ivan Balenović Ilustracije: Marinko Lebović Naslovi iz edicije:
Šta rade tate Šta rade mame Šta rade deke Šta rade bake U luksuznom povezu i svojim lepim i nežnim stihovima i ilustracijama, ove privlačne knjižice otkrivaju deci šta sve mogu da rade mame, tate, bake i deke, kojim se poslovima bave i kakve sve obaveze imaju. Sva ona čuvena dečja pitanja i razmišljanja konačno dobijaju prave odgovore.
Filmovi za decu
34
Pripremila: Irena Spasović
živi još jedna plava ara, ženka Biserka. Blu i njegova vlasnica Linda odlučuju da na kratko napuste svoj udobni život i krenu na uzbudljivo putovanje u Rio. Ovo putovanje odvešće ih mnogo dalje nego što su zamišljali.
RIO
Režija: Karlos Saldanja Uloge: Jesse Eisenberg, Anne Hathaway, George Lopez Scenario: Don Rhymer Zemlja produkcije: SAD, Brazil, Kanada Žanr: animirani, avantura, komedija Studio: 20th Century Fox i Bly Sky
RANGO
Režija: Gore Verbinski Uloge: Johnny Depp, Bill Nighy, Timothy Olyphant, Isla Fisher, Abigail Breslin, Elfred Molina Scenario: James Ward Byrkit Žanr: animirana avantura Studio: Paramount Pictures International
“RIO” je nova animirana avantura nastala u saradnji studija „20th Century Fox“ i „Bly Sky“ - poznatog po blokbaster franšizi „Ledeno doba“, a reditelj ove avanture za sve uzraste je brazilski reditelj Karlos Saldanja (Ledeno doba, Roboti).
Ovaj animirani film, snimljen i za prikazivanje u 3D bioskopskim salama je uzbudljiva i duhovita avantura i prvi film iz čuvenog studija „Bly Sky“ namenjen svim generacijama. “RIO” će biti prvi animirani film ove godine sinhronizovan na srpski jezik, a glasove za Plavka i Biserku pozajmili su Dragan Mićanović i Ana Sofrenović, a pojavljuju se i glasovi Marka Živića, Lune Lu i Ivana Ivanovića. Priča se dešava u jednom od najegzotičnijih gradova na svetu, Rio de Žaneiru, domu karnevala, dugačkih plaža i sambe. Glavni junak priče je Plavko, retki plavi ara papagaj koji živi u malom gradu u Americi misleći da je poslednji pripadnik svoje vrste. On čak ne ume ni da leti. Jednoga dana, međutim, pojavljuje se brazilski naučnik sa vestima da u Riju
“RANGO“ je priča o putešestviju napuštenog kameleona i vodi nas od samoće sve do nepreglednog prostranstva pustinje Mohave. Za kameleona glumca koji je oduvek želeo da igra heroja, Rango je pronašao publiku kojoj je heroj zapravo i potreban. On se pretvara da je čovek od zakona u žednom gradu po imenu Prašina. Uskoro shvata da postoji razlika između glume i stvarnog života i primoran je da se suoči sa sopstvenim problemima identiteta i spozna smisao pravog prijateljstva. Mora da dovrši svoju potragu i raskrinka zaveru koja stoji iza nestašice vode u čitavom gradu. To je uloga života, ali ona sa sobom nosi puno opasnosti i još više rizika!
HOP
Režija: Tim Hill Uloge: Russell Brand, James Marsden, Kaley Cuoco, Hugh Laurie, Jack McBrazer, David Hasselhoff Scenario: Cinco Paul, Ken Daurio, Brian Lynch, Mike Reiss Žanr: komedija (kombinacija igranog i animiranog filma) Studio: Universal Pictures „HOP“ je mešavina igranog filma i vrhunske animacije koji govori o Fredu (Džejms Marsden), besposlenom zabušantu koji će slučajno povrediti Uskršnjeg zeku (Rasel Brend) i moraće da ga primi u kuću dok se ne oporavi. Dok se Fred bude borio s najgorim gostom na svetu, obojica će naučiti šta je potrebno da se konačno odraste.