Bebin izbor 20 by Bebin Izbor

ISSN 1820-7170

broj 20 zima 2011

POROĐAJ

Porođaj u kadi

ISHRANA

Hrana za zdravu i pametnu decu

Muškarac u trudnoći i nakon porođaja

TRUDNOĆA

SAVET PEDIJATRA

Genetsko savetovalište

Nega bolesnog deteta

besplatan časopis

SADRŽAJ: SADRŽAJ:

TRUDNOĆA Genetsko savetovalište . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Edukativne radionice za trudnice “Fit i zdrava mama“ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

POROĐAJ Porođaj u kadi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Muškarac u trudnoći i nakon porođaja . . . . . . . 8 Bolovi u leđima nakon porođaja – kako ih prevazići . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

SAVET PEDIJATRA Dijareja kod dece. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Kako sprečiti povređivanje deteta i šta uraditi kada se to desi... . . . . . . . . . . . . . . 14 IZLOG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

ISHRANA Hrana za zdravu i pametnu decu . . . . . . . . . . 22

SAVET PEDIJATRA Nega bolesnog deteta - ispravni i pogrešni postupci . . . . . . . . . . . . . . 24

BEBAC.COM Amniocenteza - Zašto se radi ova procedura i da li je obavezna? . . . . . . . . . 28 MINI FACEBOOK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 FILMOVI ZA DECU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33

HALOBEBA Nemir deteta zbog odvojenosti i pred nepoznatim osobama . . . . . . . . . . . . . . 34

Godišnja pretplata na časopis Bebin izbor: Pretplata se odnosi samo na troškove poštarine jer je časopis besplatan, a iznos je 210 dinara za svih 6 brojeva u 2012. godini. Popunite opštu uplatnicu na sledeći način: Uplatilac: Ime, prezime i adresa Svrha uplate: ptt troškovi Primalac: Milorada Jovanovića 5, Beograd Iznos: 210,00 Račun primaoca: 265 0000000 641 514-42 Kopiju uplatnice pošaljite na našu adresu: Emisar d.o.o. Milorada Jovanovića br. 5, 11147 Beograd, faks: 011/35 35 349 ili e-mail: office@bebinizbor.com

Osnivač i izdavač: Emisar d.o.o. Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd tel: 011/35 35 331 fax: 011/35 35 349 www.bebinizbor.com office@bebinizbor.com Direktor: Rade Stojković Uredništvo: Rade Stojković, Danka Trifunović Redakcija: Danka Trifunović, Ana Kostić, Irena Spasović Lektor-korektor: Danka Trifunović Stručni saradnici: dr Ljiljana Koljaja -specijalista pedijatrije, dr Dejan Bošković, spec. dr Vesna Vuković-dečiji psihijatar, Ranko Vuković-dipl.def. -logoped, Živka Vlajković-nutricionista, mr ph spec Danijela Pecarski-mr farmacije, dr sc Jasmina Vuksanović-logoped, dr Jelena Rakić Milanović, mr sc med-fizijatar, Dragana Kolaković-viši fizioterapeut i fitnes instruktor, Nada Lazić-dipl. def. i viša med. sestra, doc dr sc med Nevenka Raketić-načelnik pedijatrije, dr Danijela Todorović- pedijatar, dr Miroslava Šarac-spec. pedijatrije, dr Ljubica Presetnik-specijalista ginekologije i akušerstva, dr Sandra Radović-ginekolog, Milanka Šetina-dipl. mol. biolog i fiziolog, M.Sc primenjene genetike Saradnici i prijatelji: Halobeba, Bebac.com, Zdravstvena ustanova Pharmacity, Masel group d.o.o. Kratke izreke preuzete iz knjiga “Velika očekivanja - Tom Berns, “Prijateljstvo” i “Hvala ti mama” - En Dods Grafički dizajn: CORETEC, Ana Kostić i Danka Trifunović Štampa: Rotografika, Subotica Distribucija: Emisar d.o.o. Marketing: 011/ 35 35 341 office@bebinizbor.com Oglašavajući se u “Bebinom izboru” imate priliku da se obratite širokom krugu potencijalnih klijenata. CIP-Katalogizacija u publikaciji Narodna biblioteka Srbije, Beograd 613/614 ISSN 1820-7170 - Bebin izbor COBISS.SR-ID 146773772 Decembar 2011 Redakcija ne odgovara za sadržaj i istinitost objavljenih reklamnih poruka, sponzorskih strana i marketinških nastupa naših klijenata. Za slučajne i nenamerne greške u toku štampe redakcija ne snosi odgovornost. Sve dobijene fotografije se ne vraćaju i mogu se bez nadoknade koristiti u svrhu ilustracije časopisa, a po slobodnoj proceni redakcije da se objavljuju u određenim rubrikama. Po dobijanju fotografija smatraćemo da ste dali saglasnost za njihovu objavu. Molimo roditelje da se pre slanja fotografija upoznaju sa Zakonom o javnom informisanju. www.parlament.gov.rs

Trudnoca

Milanka Šetina dipl. molekularni biolog i fiziolog M.Sc primenjene genetike

’’Upoznaj samoga sebe’’ Sokrat

GENETSKO SAVETOVALIŠTE Buduće mame i tate, da bi vam svaki dan bio ispunjen radošću i bezbrižnošću dok iščekujete naslednike, posetite genetsko savetovalište i osigurajte zdravo potomstvo! Sigurnost za budućnost Genetsko savetovalište, kao savremeni model zaštite i unapređenja zdravlja, definiše se kao proces komunikacije koji se bavi problemima ljudi vezanim za pojavu ili rizik pojave genetičkih poremećaja u porodici. Suština genetske konsultacije je u dobijanju odgovarajuće genetske informacije. Ovde ćemo baciti svetlo na genetsko savetovalište pre začeća i tokom trudnoće, sve do rođenja zdrave bebe.

Cilj genetskog savetovališta je pravovremeno davanje adekvatne informacije bračnim parovima kako bi se izbegla bolest kod potomstva.

Pojedini parovi bi trebalo da se obrate za genetičku konsultaciju i pre samog začeća u slučaju da oni sami ili u porodici imaju nosioca naslednih oboljenja. Genetsko savetovalište obavlja grupa stručnjaka posebno obučenih za to, koji kooperativno deluju, a ceo proces se sastoji iz više faza. Najpre se obavlja razgovor sa genetičkim savetodavcem, gde se na osnovu: godina, detaljne porodične i personalne anamneze, porodičnog stabla (da li u porodici postoje nosioci određene bolesti), zanimanja (izloženosti štetnim činiocima na radu u trudnoći), bračnom paru predočava koje potencijalne pos-

ledice mogu imati buduća beba i trudnica i daju se uputi za određena ispitivanja i analize. Tim za genetsku konsultaciju nakon prikupljenih svih neophodnih podataka i rezultata analiza vrši genetsku evaluaciju i sagledava genetsku informaciju. Ona se predočava pacijentu - pojedincu ili porodici, koja bi trebalo da je primi - prihvati i upotrebi za donošenje odluke o stupanju u brak i/ ili stvaranju potomstva. U toj interakciji stručnog tima sa porodicom, pacijenti dobijaju saznanje o verovatnoći da li će se razviti ili preneti genetsko oboljenje. Uz to, detaljno saznaju kakve su posledice oboljenja i mogući pristupi prevenciji.

Kome je neophodno genetičko savetovanje Indikacije za genetičko konsultovanje su: - kod parova poodmakle dobi, žene starije od 35, a muškarci stariji od 50 godina koji planiraju trudnoću ili je ista u toku; - trudnice koje su bile izložene teratogenima - lekovi, droga, zračenje, hemikalije, infekcije; - trudnice koje planiraju trudnoću a same imaju naslednu ili boluju od hronične bolesti; - parovi koji već imaju jedno bolesno dete, plod ili dete sa malformacijom; - otkriven poremećaj u trudnoći koja je u toku (pozitivan nalaz testa iz krvi majke na trizomije, ultrazvučno utvrđen zastoj u rastu, malformacije); - trudnoće nastale veštačkom oplodnjom; - parovi koji pate od steriliteta. Porodična anamneza - brakovi među srodnicima; - ponovljeni spontani abortusi, mrtvoređena deca, rane dojenačke smrti; - poremećaj naslednog materijala, odnosno, hromozoma;

- poznata ili sumnjiva nasledna bolest; - članovi sa fizičkim, psihičkom i mentalnim zaostajanjem; - pojava izolovanih ili višestrukih malformacija (npr. rascep nepca, defekt nervne cevi, srčana mana i dr.); - supružnici nosioci strukturnog hromozomskog poremećaja ili genske mutacije - promene koja nosioca ne ugrožava, ali postoji visok rizik za dobijanje bolesnog potomstva; - više osoba sa slabo definisanim poremećajem koji ima značajnu genetičku podlogu, npr. neurodegenerativna bolest, maligna bolest, gluvoća, oštećenje vida, abnormalnosti kose, kože, kostiju, mentalna retardacija/ razvojno zaostajanje.

Ciljevi genetske konsultacije su: - da pacijent, odnosno porodica, shvate medicinsko-genetske činjenice; - da razumeju tip nasleđivanja bolesti i rizik njenog ponovnog pojavljivanja u porodici;

Trudnoca

- da se daju moguća rešenja; - da se pruži pomoć u izboru najbolje opcije rešenja, uzimajući u obzir postojeći rizik od ponavljanja pojave bolesti. Budućnost genetičke konsultacije leži u određivanju genetičkog profila svake osobe. Iz ovog profila ćemo čitati i identifikovati osobe koje imaju genotip koji dovodi do bolesti, predispoziciju za bolest ili veliki rizik da dobiju dete sa određenom bolešću.

Trudnoca

Edukativne radionice za trudnice “FIT I ZDRAVA MAMA“ Preko stotinu radoznalih trudnica i mladih mama prisustovalo je 19. novembra drugom izdanju beogradskog foruma o zdravoj trudnoći FIT I ZDRAVA MAMA sa temom KAD STIGNE BEBA. Konferencijska sala hotela ZIRA bila je podeljena na 6 edukativnih radionica koje su vodile iskusne i renomirane specijalistkinje. Prvu radionicu, posvećenu psihofizičkoj pri premi za porođaj, vodila je Dušica Dišić, mlada babica i sertifikovani edukator prenatalnih vežbi, i u okviru te radionice trudnice su mogle da isprobaju njen program prenatalnih vežbi „Fit i zdrava mama“. Radionicu posvećenu ishrani odojčadi vodila je dr Mirjana Bogdanović, specijalista pedijatrije, u okviru koje je bilo reči o dojenju i uvođenju nemlečne ishrane. Trudnice i mlade mame su mogle da postavljaju pitanja u vezi sa dojenjem, koje namirnice izazivaju alergije kod beba, koliko dugo treba izbegavati gluten, kakvi su rezultati najnovijih svetskih istraživanja o pripremanju organskih kašica, itd. Renomirana gošća iz Zagreba, Snježana Schuster, vodila je radionicu posvećenu vežbama disanja prilikom porođaja, što je trudnicama bilo vrlo zanimljivo i korisno. Farmaceut Nevena Vidaković vodila je radionicu posvećenu ishrani tokom trudnoće sa akcentom na uvođenju vitaminskih suplemenata u cilju jačanja organizma. U radionici posvećenoj pravno-adinistrativnim pitanjima, koju je vodila mladi advokat Katarina Glavaš, trudnice su mogle da se obaveste o koracima koji ih

očekuju od trenutka kada treba da otvore trudničko bolovanje (ako su u radnom odnosu), do potrebnih dokumenata za ostvarivanje prava na roditeljski dodatak ili socijalnu pomoć. Diplomirani defektolog Nada Lazić, tvorac popularne Škole roditeljstva i saradnica našeg časopisa, govorila je o dojenju i nezi bebe po izlasku iz porodilišta. Forum je imao i humanitaran karakter jer su organizatori prikupljali donacije pojedinaca - bebi odeću i opremu, koje će biti poslate Boru i Majdanpeku, dvema opštinama na teritoriji Srbije sa najviše nezaposlenih lica. Udruženje „Fit i zdrava mama“ planira sledeće izdanje Foruma za proleće 2012. – takođe kroz program besplatnih radionica za trudnice i mlade mame, koji će biti dopunjen i na njemu će gostovati novi predavači.

„Pre svega mi je drago da je Forum bio veoma posećen, što meni kao autoru projekta i čitavom timu Udruženja FIT I ZDRAVA MAMA daje dodatnu motivaciju da budemo još bolji u budućnosti. Puna sala budućih mama bila nam je najbolji pokazatelj koliko je važno češće govoriti o temama koje su u vezi sa iščekivanjem i pripremom za, po mnogima, najlepši događaj u životu budućih roditelja, a to je rođenje deteta. Pravovremena edukacija i informisanost o stvarima koje ih očekuju kao mame i tate je nešto što je naš cilj, kao i razbijanje predrasuda i zabluda o trudnoći i promocija nataliteta. Ponosni smo jer smo u okviru humanitarne akcije prikupili veliki broj bebi opreme koja će pomoći nezaposlenim mamama u najugroženijim opštinama u Srbiji. Zahvaljujem se svim prijateljima projekta koji su prepoznali vrednost ovoga što radimo i omogućili da Forum FIT I ZDRAVA MAMA bude besplatan za sve posetioce, sto će biti i u budućnosti“ rekla je Dušica Dišić, babica i sertifikovani edukator prenatalnih vežbi.

Porođaj

Prim dr Aleksandra Mladenović načelnik bolnice za ginekologiju i akušerstvo KBC Zvezdara

POROĐAJ U KADI Voda sama po sebi stvara osecaj ´ mira i Prijatnosti

KBC Zvezdara je jedina ustanova u zemlji u kojoj se bebe rađaju u kadi. Sam porođaj u vodi, odnosno u kadi, nije potpuno bezbolan, ali značajno smanjuje doživljaj bola. Inače, porodilja u ovoj kadi sme da provede najviše dva sata, koliko je dovoljno da se opuste mišići, a zatim prelazi na sto gde se porođaj nastavlja. Ovakvu vrstu porođaja može da dobije besplatno svaka porodilja koja poželi. Voda je materija bez koje nema života. Poznato je da je ljudski organizam sačinjen uglavnom od vode, jer 70% organizma čini voda. U periodu dok je beba još u majčinoj materici, voda je još zastupljenija: 3 dana star fetus je sačinjen od 97%, a fetus od 8 meseci od 81% vode. To je po nekima tzv. vodeni period čovečijeg života. Osim toga, beba je svih 9 meseci, tj. sve vreme u toku trudnoće, okružena vodom u majčinoj materici. Verovatno su te činjenice i navele istraživače i lekare da istražuju pozitivan uticaj vodene sredine na sam porođaj. Tako je još 60-tih godina ruski istrazivač Charkovsky počeo time da se bavi, a prvu kadu za porođaj konstruisali su francuski akušeri Leboyer i Odenta. Prvi porođaji u kadi su počeli da se primenjuju krajem 90-ih godina. U našoj bolnici, KBC Zvezdara, ova metoda porođaja je uvedena pre 15 godina i odonda se sve više primenjuje, jer interesovanje kod trudnica raste iz godine u godinu. Za to je svakako objašnjenje što voda sama po sebi stvara osećaj mira i prijatnosti, a u

samom porođaju dovodi do opuštanja i obezboljavanja, a samim tim i ubrzavanja porođaja. Kako bi se pristupilo porođaju u kadi, neophodno je da trudnice ispune izvesne uslove, a to su: 1) porodilja mora to da želi 2) ne sme da boluje od akutnih i hroničnih oboljenja 3) bakteriološki brisevi vagine i grlića materice moraju biti besprekorni 4) plodovi ovojci moraju biti celi 5) grlić treba da je otvoren 4-5 cm (tj. da je porodilja u porođaju) 6) da su otkucaji bebinog srca uredni (na osnovu praćenja CTG aparatom) 7) da nema drugih akušerskih kontraindikacija Ukoliko ispunjava te uslove, porodilja se uvodi u kadu do grudi (obavezno ceo stomak) i tu provodi 2-3 sata, uz redovno praćenje bebinog srčanog rada specijalnim CTG aparatom. Potom iz kade prelazi na klasičan porođaj gde se porođaj završava. U ovoj kadi postoje specijalni termostati i grejači koji regulišu da temperatura u kadi bude oko 37 stepeni. Kada se pre svake upotrebe opere i dezinfikuje, a s njene površine uzimaju se i kontrolni brisevi da bi se sprečile infekcije. Inače, neka istraživanja su pokazala da je veća verovatnoća za infekcijama pri klasičnom, nego pri ovom “vodenom” porođaju. Sam čin porođaja može da se obavi u vodi, ali i ne mora, ukoliko to porodilja ne želi. Ona provodi u kadi

dva sata a zatim se premešta na sto gde se porađa, a ima i onih koje žele da se i sam porođaj obavi u vodi. To bebi ne može nikako da škodi jer ona iz plodove vode, iz tople i vlažne sredine, prelazi u toplu vodu u kadi. Suprug takođe može da prisustvuje porođaju ukoliko su njegovi rezultati bakterioloških briseva grla i nosa uredni. Na ovaj način, uz brigu i stručnu pomoć, mi se zapravo trudimo da porodilja prođe što brže i bezbolnije kroz porođaj i na taj način ponese lepe uspomene na ovaj, verovatno najznačajniji, čin za čovečanstvo.

Stručnjaci porođaj u kadi posebno preporučuju kod prvorotkinja jer se na ovaj način smanjuje potreba za medicinskim intervencijama, porodilje se osećaju komotnije, manje su napete i manja je opasnost od hormonalnih poremećaja. Pored toga što topla voda opušta mišiće, smanjuje se i lučenje noradrenalina i povećava lučenje endorfina hormona sreće, a majke sve vreme mogu uz pomoć elektronskog minifetona, zvučnog monitora koji se stavlja na njihov stomak, da prate rad srca bebe.

Porođaj

Nada Lazić dipl. defektolog i viša medicinska sestra, autorka priručnika za trudnice - Od zdravih roditelja do zdravog potomstva

MENTALNO-HIGIJENSKI PRISTUP TRUDNOĆI I RODITELJSTVU

Muškarac u trudnoći i nakon porođaja Muškarac u trudnoći Muškarac je deo trudničkog para, a ne samo muž trudnice. Muškarci u periodu trudnoće: l Pokazuju povećano interesovanje za decu uopšte l Govore o sopstvenom osećanju ispunjenja i ponosa nastalim usled trudnoće l Vrlo su zabrinuti za ishod trudnoće l Radije traže društvo poznanika koji su već očevi l Više su i češće u kontaktu sa svojim roditeljima nego pre ili kasnije l Manje su uporni u svađama, pre popuštaju

Prisustvo oca tokom porođaja

Analizama toka porođaja kojima su prisustvovali i očevi utvrđeno je da: l Porođaj u proseku kraće traje l Upotrebljava se manja količina lekova protiv bolova l Parovi govore o većem stepenu zadovoljstva događajem l Govore o doživljaju zajedništva i utisku da su jače emocionalno vezani posle zajedničkog porođaja l Očevi koji su prisustvovali porođaju brže, bolje i lakše prihvataju ulogu oca (mereno kvalitetom interakcije sa detetom i dužinom interakcije, učestvovanjem u aktivnostima oko nege malog deteta) l Dete koje ranije dolazi u bliži i intenzivniji kontakt sa oce takođe ima više koristi od ovakvog zajedničkog čina

Da li postoji biološka predodređenost žene da se brine o deci?

Muškarci, isto kao i žene, razlikuju različite vrste plača kod beba i pravilno tumače plač, pridajući mu odgovarajuću poruku l Fiziološke promene koje se javljaju kod odraslih kada je dete uznemireno i intenzivno plače su iste kod očeva i kod majki (povišen pritisak i sl.) l Očevi su podjednako uspešni u nizu aktivnosti vezanih za brigu i negu dece, kao što su hranjenje, pol

vijanje i slično, i vrlo uspešno i spremno prepoznaju i reaguju na mnoge detetove neverbalne signale i poruke l Očevi su jednako kompetentni roditelji kao i majke. Kompetencija roditelja se definiše kao osetljivost roditelja da interpretira detetove signale i reaguje na detetove potrebe l Hormonalne promene u toku trudnoće ne čine ženu adekvatnijom za brigu o mladima

Doprinos oca razvoju deteta

Očevi neosporno doprinose dečjem emocionalnom, socijalnom i intelektualnom razvoju. Očevo prisustvo u porodici pospešuje detetovo mentalno zdravlje i intelektualno napredovanje. l U porodicama u kojima je nedostajala očinska figura, kod dece su se stvorili problemi u formiranju identiteta. Deca pokazuju nedostatak sigurnosti, odloženo sazrevanje, antisocijalno ponašanje ili naglašenu introvertnost. l Dečaci koji odrastaju bez oca obično naginju ili antisocijalnom ponašanju ili preteranoj feminizaciji ponašanja i stavova l Kod devojčica koje su rasle bez očinske figure se kasnije javljaju izrazite i dugotrajne poteškoće u uspostavljanju odgovarajućih kontakata i veza sa muškarcima

Dete i brak roditelja

Deca mogu imati i pozitivan i negativan uticaj na bračne odnose. Ona mogu povećati osećanje sreće i zadovoljstva u braku, ali mogu i poremetiti relativno

harmonične bračne odnose. Dolazak prvog deteta često izaziva krizu u braku: l Prvo dete smanjuje za polovinu vreme koje su do tada supružnici provodili u razgovoru l Teme razgovora se menjaju - glavna tema razgovora postaje upravo dete l Supružnici postaju roditelji na prvom mestu, a tek onda supružnici l Izlasci i zabave se drastično smanjuju l Majka i dete postaju centar pažnje i interesovanja mnogih, a otac opet ostaje po strani l Postoji i negativan uticaj dece na seksualne odnose u braku l Menja se kućni ambijent

Očeva ljubomora

Realno gledano, dete uzima od roditelja deo vremena, pažnje i brige, koji su do tada bili posvećeni bračnom partneru. Upravo zato očevi veoma često pokazuju osećaj uskraćenosti, ugroženosti, ljubomore i revolta. Žiža očeve ljubomore je najčešće fokusirana na: l vreme i brigu koje žena posvećuje detetu l davanje prednosti potrebama deteta Očeva ljubomora se retko izražava na direktna način već indirektno: l postavljanje nemogućih zahteva prema detetu l kritički odnos prema detetu l podsmešljivost i potcenjivački odnos prema detetovim sposobnostima Ljubomora muškarca u trudničkom paru se ponekad javlja vrlo rano, već u prvim mesecima trudnoće, i to iz dva razloga: l preokupiranost žene trudnoćom i njeno stavljanje supružničkih odnosa u drugi plan i l osećanje supruga da ne može više da učestvuje u ovom periodu svog roditeljstva u samom procesu trudnoće

Porođaj

Škola održava predavanja u Dečijem kulturnom centru „Majdan“, Kozjačka 3-5, Beograd. Svakog prvog ponedeljka u mesecu počinje nova grupa. Škola je BESPLATNA za sve polaznike. Možete nas kontaktirati na telefone: 064/ 168 27 77 i 064/267 2238, putem sajta:www.skolaroditeljstva.com, ili na Facebook stranici – Škola roditeljstva Nada Lazić (gde se oglašavaju svi susreti i teme). Program centra: 1. Fiziologija trudnoće kroz trimestre, porođaj i primena epidurala u akušerstvu - predavač: dr sc med V. Živanić 2. Pravilna ishrana u trudnoći, štetnost nikotina, alkohola i kofeina - predavač: prim dr P. Borović 3. Nega kože u trudnoći - predavač: prof. dr S. Marinković Šiler 4. Savremena stomatologija i roditeljstvo - predavač: dr N. Jakovljevic 5. Mentalno higijenski pristup trudnoći i roditeljstvu - predavač: psiholog S. Đorđević 6. Psihomotorni razvoj deteta intrauterino i do 3. godine - predavač: psiholog S. Đorđević 7. Komunikacija i način stimulacije razvijanja govora - predavač: logoped K. Bojović 8. Karakteristike motornog razvoja deteta od rođenja do navršene 3. godine - predavač: vis. struk. terapeut S. Milanović 9. Superirornost majčinog mleka (isključivo dojenje do 6. mes.) - predavač: prim. dr sc med pedijatar/neonatolog V. Marinković 10. Matične ćelije i njihova primena u savremenoj medicini - predavač: N. Lazić, dipl defektolog i VMS 11. Značaj psihofizičke pripreme trudnica za porođaj - predavač: vis. stručni terapeut S. Milanović 12. Babinje - 40 dana nakon porođaja - predavač: N.Lazić, dipl.def. i VMS 13. Praktični čas: kupanje, obrada pupčanog patrljka, kako oblačiti novorođenče, šta je neophodno za dolazak bebe kući, oprema prostora 14. Dodela diploma i knjige “Od zdravih roditelja do zdravog potomstva” polaznicima škole - koordinator Nada Lazić, dipl. Def. I VMS

Porođaj

Dragana Kolaković viši fizioterapeut i fitnes instruktor LIFE CENTAR ZIRA, Ruzveltova 35 Mob: 063/ 44 84 57

Bolovi u leđima nakon porođaja – kako ih prevazići Mišićni tonus nakon porođaja je znatno smanjen Oslabljena trbušna muskulatura koja obezbeđuje glavnu potporu kičmi, rastezanje vezivnog tkiva tokom trudnoće i izmenjena statika dovode često do bolova u leđima. Oni mogu da se jave u vratu, između lopatica i u krstima. Pojačavaju se pri dugotrajnom sedenju i stajanju, u prisilnom položaju pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti oko bebe i u kući. Dugotrajna napetost mišića smanjuje ishranu tkiva - mišići su slabo prokrvljeni jer ne dobijaju dovoljno kiseonika, što dovodi do novih bolova. Za održavanje normalnih fizioloških krivina kičmenog stuba - u vratnom delu i krstima prema napred, a u grudnom delu prema nazad - potreban je dobar balans: sa jedne strane mišića i ligamenata, a sa druge kostiju i zglobova. Mišići leđa moraju da budu dovoljno jaki da se suprotstave sili zemljine teže, kao i mišićima prednje strane trupa, koji utiču na kičmeni stub preko svojih pripoja na rebrima i karlici. Prevencija ponovnog javljanja bola u leđima je pravilno držanje tela, korišćenje zaštitnih položaja i pokreta pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti u kući o oko bebe, kao i jačanje trbušnih mišića i leđnih mišića. Napeti mišići mogu da se opuste masažom ili nekom od tehnika relaksacije. Zaštitni položaji za leđa Nakon porođaja, vrlo je bitno da naučite kako da zaštitite svoja leđa. Bolovi u leđima su vrlo česta pojava kod novih mama. Evo nekoliko načina da sačuvate svoje zdravlje i dozvolite vašim leđima da ojačaju: - U prvih nekoliko meseci nakon porođaja nemojte podizati ništa teže osim svoje bebe. Ovo će vam obezbediti da se ne naprežete. - Ako podižete vašu bebu sa niže podloge, savijte svoja kolena. Podizanjem sa ispravljenim nogama možete povrediti svoja leđa. - Dok sedite, pokušajte da održite pravilno držanje - držite leđa uspravno i aktivno - nemojte se kriviti i nemarno ih držati. To je odličan način za jačanje leđa. - Prilikom dojenja zauzmite udoban položaj kako biste izbegli napetost i bolove u vratu i gornjem delu leđa. - Kada gurate kolica uzbrdo, nemojte to raditi sa ispruženim rukama. Deluje vrlo prirodno, ali to stvara nepotrebno naprezanje u leđima. Savijte ruke i držite kolica blizu tela. - Ojačavanje mišića stomaka je odličan način da zaštitite ili smanjite bolove u leđima. Vežbe za relaksaciju mišića vrata Zauzmite udoban sedeći položaj, ruke opuštene pored tela, ramena opuštena. 1. Istezanje zadnjeg dela vrata - sagnite glavu prema napred i pokušajte bradom da dodirnete grudnu kost. Trudite se da ne savijate gornji deo leđa i da ne podižete ramena.

2. Istezanje u stranu - nagnite glavu uhom ka ramenu dok ne osetite lagano istezanje u vratu. Leđa ostaju prava - nemojte se naginjati celi u stranu. 3. Rotaciono istezanje - okrećite glavu u jednu stranu i gledajte preko ramena dok ne osetite lagano istezanje u vratu. Ne rotirajte grudni deo leđa. 4. Izvlačenje brade - držite glavu u normalnom položaju, zatim uvucite bradu kao da pravite dupli podbradak. Ostanite 5 sekundi u tom položaju pa se opustite. Vežbe za razgibavanje srednjeg dela leđa - sedeći položaj 1. Zauzmite udoban sedeći položaj, ispravite leđa, jednu ruku opustite pored tela a drugu podignite uvis i lagano se istežite u stranu vodeći računa da se karlica ne odigne sa podloge. Isto ponoviti u drugu stranu. 2. Ispravite obe ruke ispred sebe, šake ukrstite, istežite ruke napredi i povijajte gornji deo leđa dok ne osetite istezanje mišića u gornjem delu leđa. 3. Ukrstite šake iza leđa, spuštajte ramena dole i nazad dok se lopatice ne sastave. 4. Sedite potpuno oslonjeni na naslon stolice i pokušajte da zarotirate gornji deo leđa tako što ćete jednu ruku postaviti iza naslona, a drugom obuhavatiti naslon i pogledati iza sebe. Ne odižite karlicu sa podloge. Vežbe za jačanje mišića leđa - četvoronožni položaj Zauzmite pravilan četvoronožni položaj sa osloncem na kolenima i šakama (kolena blago razmaknuta u širini kukova, šake u širini ramena), zategnite stomak, ramena povucite nazad - daleko od ušiju. 1. Podizanje ruke napred - zategnite stomačne mišiće i lagano podignite ispruženu ruku ispred sebe do visine ušiju, zadržite u tom položaju. Ponovite vežbe drugom rukom. 2. Podizanje ruke u stranu - zategnite stomačne mišiće i podignite ruku uvis sa strane, pogled ka ruci, zatim je savijte i provucite ispod grudnog koša u drugu stranu - iza ruke koja je oslonjena na pod, okrenite glavu i pratite pogledom šaku. Ponovite vežbu drugom rukom. 3. Podizanje noge unazad - zategnite stomačne mišiće i lagano podignite jednu nogu iza sebe i zadržite 5 sekundi. Leđa ostaju u ravnoj poziciji. Savet: izdvojite vreme samo za sebe i uvek ćete imati vremena za vašu bebu.

Savet pedijatra

Dr Danijela Todorović, pedijatar DZ „Jedro“, Jurija Gagarina 14 tel: 011/715-0715, 715-0681

Dijareja kod dece Dijareja (proliv) se definiše pojavom više od 3 tečne stolice u toku 24 sata Posebno je važna konzistencija stolice, a ne broj stolica. Česte, formirane stolice ne mogu se smatrati dijarejom. Bebe koje su isključivo na ishrani majčinim mlekom često imaju retke ili kašaste stolice, što takođe nije proliv. Akutna dijareja je jedan od najčešćih uzroka smrti u odojčadi i male dece u celom svetu. Svake godine u celom svetu od dijareje umre više od 3 miliona dece mlađe od pet godina, uglavnom usled dehidracije, tj. gubitka tečnosti. Nejčešći prouzrokovači dijareje su virusi (rotavirus), bakterije (E.coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter jejuni) i protozoe (Entamoeba histolytica). Infektivni agensi koji uzrokuju dijareju najčešće se prenose fekalno-oralnim putem, koji podrazumeva unos zagađene hrane ili vode i direktnim kontaktom (kapljičnim putem, preko zagađenih ruku ili predmeta). Rizično ponašanje u velikoj meri može doprineti prenošenju infektivnih prouzrokovača dijareje: neadekvatno rukovanje priborom za hranjenje deteta, čuvanje pripremljene hrane na sobnoj temperaturi, upotreba zagađene vode za piće, loša lična higijena, nehigijensko odlaganje fekalija. Do pojave dijareje može doći i usled: intoksikacije (trovanja) zbog zagađenja hrane bakterijskim toksinima, nepodnošenja određene vrste hrane, upotrebe antibiotika koji uništavaju normalnu bakterijsku floru creva, prekomerne upotrebe sredstava za čišćenje/sredstava za smekšavanje stolice, psihičkog stresa. Akutna infektivna dijareja se češće i u težem obliku javlja kod dece u prve dve godine života. Učestalost dijareje je najveća u uzrastu od 6 do 11 meseci. U tom uzrastu se uvodi nemlečna hrana, odojče počinje da puzi i dodiruje predmete oko sebe, dok je nivo antitela dobijenih od majke snižen. Na našem podneblju dijareja je najučestalija tokom leta i rane jeseni.

Dijareja nastaje zbog ubrzanog prolaza stolice kroz creva i ubrzane peristaltike creva, a zbog čega je smanjena resorpcija vode u debelom crevu. Učestalim i vodenim stolicama bolesno dete gubi vodu i elektrolite (natrijum, hlor, kalijum i bikarbonate). Najčešći klinički oblik je akutna vodenasta dijareja koja obično traje manje od 7 dana (najduže do 14 dana), a manifestuje se učestalim, kašastim ili vodenastim stolicama, bez vidljivih tragova krvi. Mogu se javiti i mučnina, povraćanje, bol u stomaku i povišena temperatura. Tri osnovna pravila lečenja dijareje su: 1. Sprečiti razvoj dehidracije, ukoliko već nema znakova dehidracije; 2. Lečiti dehidraciju, ako je prisutna; 3. Hraniti dete za vreme trajanja i posle prestanka proliva da bi se sprečili nutritivni poremećaji. Oralna rehidraciona terapija je oralno unošenje tečnosti i elektrolita u obliku oralnog rehidracionog rastvora, dopunjeno povećanim unošenjem drugih tečnosti i kontinuiranom ishranom prilagođenom bolesnom detetu. Osim dehidracije, ozbiljna dijareja može dovesti do pojave elektrolitnih poremećaja i poremećaja acidobazne ravnoteže, kada se mora sprovoditi bolničko lečenje. Tri osnovna pravila za lečenje u kućnim uslovima su: 1. Dati detetu više tečnosti nego obično; 2. Dati detetu dosta kalorične hrane; 3. Odvesti dete kod lekara kada je neophodno.

Savet pedijatra

Treba koristiti sledeće vrste tečnosti: oralni rastvor za rehidraciju, voda, sok od jabuka, pirinčana voda, supa, jogurt. Uputstvo o količinama tečnosti koje se daju posle svake retke stolice: - deca mlađa od 2 godine: 50-100ml - deca od 2 do 10 godina: 100-200ml - deca starija od 10 godina: koliko žele Preporučuje se unos sledeće hrane: za odojčad koja su na prirodnoj ishrani preporučuje se nastavak unošenja majčinog mleka, druge hrane (pirinač, krompir, šargarepa, nemasno meso, riba, banana, oljuštena pečena jabuka, kifla).Treba izbegavati hranu koja sadrži veće količine šećera, jer može da pogorša proliv. Hrana treba da je dobro skuvana i ispasirana, ili samlevena, kako bi bila lakše varljiva. Detetu treba davati onoliko hrane koliko želi, a treba mu je ponuditi svaka 3-4 sata. Manje količine hrane koje se češće daju lakše se podnose od obilnih obroka. Kada treba odvesti dete lekaru: - detetu nije bolje posle 24 sata - brojne vodenaste stolice - često povraćanje - izrazita žeđ - dete slabo jede i pije - visoka temperatura - pojava krvi u stolici - poremećaji svesti - kožni osip Infekcije probavnih organa su najčešće virusne etiologije, pa samim tim ne zahtevaju primenu antimikrobnih lekova. Kada su u pitanju bakterijske crevne infekcije, situacija je slična, osim u uzrastu odojčadi do 6 meseci, odnosno visokorizičnim grupama dece kada antimikrobna terapija mora da se sprovede. Problem se može javiti i kod imunokompetentne dece koja u toku crevne infekcije pokažu kliničke i laboratorijske znake moguće bakterijske diseminacije (visoku temperaturu, povišene pokazatelje zapaljenja: CRP i leukocitozu sa granulocitozom), kada se takođe preporučuje primena antimikrobne terapije. Preporuka je i da se detetu daju probiotski preparati koji sadrže tzv. korisne crevne bakterije koje potpomažu normalizaciju crevne flore. Pravilna ishrana za vreme dijareje i posle preležane bolesti, uz pravilnu hidraciju, ključ je za smanjenje oboljevanja i smrtnosti od ove bolesti.

Savet pedijatra

Dr Ljiljana Koljaja specijalista pedijatrije ordinacija “Dečiji lekar” Dubrovačka 6, Zemun 063/844 1909 011/2191 287

Kako sprečiti povređivanje deteta i šta uraditi kada se to desi... Svi želimo da deca budu zdrava, radosna i slobodna u svojim radoznalim igrama. Međutim, nezgode se dešavaju i bilo bi dobro da svi znaju kako da pomognu u prvim trenucima nakon povređivanja i šta da čine dok pomoć ne stigne. Još važnije je da se na vreme preduzme sve da do toga ne dođe i da se prostor u kome deca borave učini što bezbednijim. Da biste se efikasno suočili sa opasnim situacijama u kojima se dete može naći, morate biti spremni da mu pomognete i pre nego što se nesreća dogodi. Što više naučite, bolje ćete se snaći kada treba brzo reagovati i pružiti nekom pomoć. Dosta možete saznati iz tekstova, ali najbolje ćete se pripremiti i ovladati praktičnim veštinama u pružanju hitne medicinske pomoći na kursevima prve pomoći koje organizuju veće zdravstvene ustanove: Dečja klinika, Gradski zavod za hitnu medicinsku pomoć, Dom zdravlja. Važno je i da decu, čak i predškolsku, upoznate sa osnovnim postupcima prve pomoći (mlađu decu kroz igru i oponašanje nekih situacija). Vrlo je važno započeti pružanje pomoći, jer to povećava šanse za brži i bolji oporavak ugroženog. “U hitnim situacijama ne činiti ništa je greška, ali nije greška dati sve od sebe!“ Mnogi zdravstveni problemi kod dece zahtevaju savet lekara ili stručnu pomoć, ali ne podrazumevaju brzo reagovanje ili potrebu za ekipom hitne medicinske pomoći (na primer: male posekotine, povišena telesna temperatura, proliv ili zatvor, gušobolja, bol u ušima, krvarenje iz nosa, ospe, lakše iščašenje skočnog zgloba, modrica...). Neke od ovih problema možete rešiti i sami, ako imate osnovna znanja u pružanju prve pomoći i komplet za prvu pomoć. Ako niste sigurni šta treba uraditi, pitajte svog lekara. Hitno treba reagovati kada se dete nađe u stanju koje ugrožava njegov život ako se hitno ne preduzmu odgovarajući postupci. Takva stanja su: - gubitak svesti (dete ne može da se probudi ili vam ne odgovara)

- grčenje pojedinih delova ili celog tela uz gubitak pažnje ili potpuni gubitak svesti - gušenje hranom, pićem ili nekom materijom - pad s visine - veće opekotine - problemi sa disanjem - trovanje hranom ili pićem - krvarenje koje ne prestaje - povrede nastale u saobraćajnoj nesreći ili na neki drugi način U ovim situacijama bićete u prilici da brzo odlučujete i brzo delujete. Nemojte oklevati! Ako niste sigurni u svoje znanje, što pre pozovite lekara! Postarajte se da sva deca u kući i ostali ukućani zapamte broj telefona hitne pomoći. Podsetite ih da je ovaj broj rezervisan isključivo za hitne slučajeve, jer pozivanjem ovog broja kada se ne radi o hitnom slučaju uskraćuje se pomoć onome kome je zaista hitno potrebna i ugrožava njegov život. Osoba koja se u hitnoj pomoći javlja na vaš poziv obučena je da otkrije koja vrsta pomoći je potrebna i da vam tu pomoć obezbedi. Dok razgovarate sa njom, pokušajte da budete pribrani. Od vaših odgovora zavisi šta će se preduzeti. Pokušajte da na postavljena pitanja odgovarate kratko i jasno i sledite uputstva lekara hitne pomoći. Cilj sledećih napisa će biti da vas upozna sa načinima reagovanja ako se suočite sa opasnom situacijom u kojoj se dete može naći. I savetujem - upišite se na kurs prve pomoći (i uvežbavajte stečeno znanje) ako ste roditelj, vaspitač, učitelj.

Novogodišnja čarolija u

radnjama

Za svoje poštovane kupce, ENCI MENCI radnje su pripremile veliki izbor igračaka i drugih poklona za decu. Očekuje vas velika ponuda igračaka za bebe i decu do 10 godina starosti, različitih brendova, kao što su:

U ENCI MENCI prodavnicama ćete pronaći veliki broj zanimljivih edukativnih, muzičkih, interaktivnih igračaka. Tu su i knjige, automobili i kamioni za dečake, kocke… U ENCI MENCI radnjama možete kupiti i Novogodišnji poklon vaučer u iznosu koji vama odgovara. Ako ste u dilemi šta da odaberete za poklon, ovakav vaučer je idealno rešenje. Izaberite sami šta vam odgovara, a mi ćemo vam upakovati novogodišnji paketić. Samo u ENCI MENCI radnjama očekuje vas prava novogodišnja čarolija. Posetite nas i uživajte u novogodišnjim praznicima. www.encimenci.rs CHICCO ovlaživač vazduha HUMI3 HUMI3 ovlaživač vazduha pomaže da se održava prirodna zaštita nazalnih membrana i kanala za disanje, kako kod odraslih, tako i kod dece, osiguravajući veliku zaštitu protiv štetnih bakterija i prašine. HUMI3 hladni ovlaživač radi kao raspršivač hladne vode koristeći vibracioni sistem visoke frekvencije, koji je neprimetan za ljudsko uvo ili životinjsko (visoka frekvencija ultrazvuka). Idealan je u sobama gde su deca, jer je tih, što znači da može da se koristi bez uznemiravanja dece dok spavaju. Nema rizika da se neko opeče, kompaktan dizajn dopušta da se smesti i na manje površine. Koristi nisku struju od 15W. Idealan je za prostorije sa parnim grejanjem. Potražite ga u svim CHICCO i ENCI MENCI radnjama.

CHICCO JAZZY VISOKA STOLICA - za zimsko uživanje u svakom zalogaju Ova potpuno nova Chicco stolica za hranjenje je savršen izbor za roditelje koji traže praktičan, lagan i multifunkcionalan proizvod, koji ima i ekskluzivan, trendi dizajn koji se vrlo lepo uklapa u moderan izgled njihovih domova. Ultrakompaktan i ultralagan ram (težina samo 5,7kg) sa dubinom samo 16 cm kada je sklopljen, lako može da se odloži iza vrata. Poslužavnik se izvlači i lako čisti. Sedište je sa navlakom koja se skida i sigurnosnim pojasevima sa 5 tačaka oslonca. Prostrano i meko sedište i naslon koji se spušta garantuju maksimalnu udobnost prilikom korišćenja u raznim položajima. Za udoban zimski odmor i uživanje u svakom zalogaju.

3.190 Chicco Edukativni muzički kengur

2.691 5.490

Chicco Edukativna kućica za ljubimce

3.490 Chicco Muzička lampa za laku noć

1.690

449

Chicco Bebi piano do re mi

Chicco Rokenrol bubanj

2.990 Chicco Dj gitara

Chicco Vibrirajući majmunčić

Chicco Glogalica Ključevi (roze i plava)

2.490

1.790

4.490 1.080

Chicco Muzička lopta

7.890 Chicco Daljinski upravljač Duga

Chicco Video telefon Pozovi i otkrij

Chicco Auto Veseli odmor Chicco Edukativni modo sto

5.290

7.900

Chicco Turbo kamion

5.990

uvek uz dete

Delta City, Jurija Gagarina 16, N. Beograd, 011/220 37 08, 011/220 37 09; TC Merkator, Bul. Umetnosti 4, N. Beograd, 011/311 83 40; Trg Nikole Pašića 8, Beograd, 011/323 44 88; TC Ušće, Bul. Mihajla Pupina 4, Beograd, 011/314 87 33, 011/314 86 58; TC Banjica, Paunova 24, Beograd, 011/367 15 21; Korzo 7a, Subotica, 024/559 262; Karađorđeva 24, Šabac, 015/341 083; Grada Sirena bb, Kragujevac, 034/364 835; Gradsko Šetalište bb, Čačak, 032/341 349.

Chicco Ducati motor

KLEIN igračke Garaža na 3 nivoa

10.990 3.786

6.490

KLEIN igračke Radionica BOSCH

TOLO igračke Kućica - 1-5 god.

KLEIN igračke Toaletni stočić BARBIE

8.990 1.807

6.790

TOLO igračke T-rex, Triceratops, Pterodactyl, Brontosaurus, Stegosaurus, Red pterodactyl 1-5 god.

8.290 KLEIN igračke Kuhinja

VTECH igračke Kamera Kidizoom 4+

VTECH igračke Mikrofon - 12-36 m

TOLO igračke Skuter - 1-5 god.

550

VTECH igračke Aktiviti šetalica prvi koraci 6-30 m

3.099

1.850

5.690

5.490

VTECH igračke Driver Tiny Tot 1-3 god.

VTECH igračke Muzička vrteška 0m+

TC Vidikovac, Kneza Višeslava 63, Beograd, 011/356 55 20; Bul. Kralja Aleksandra 199b, Beograd, 011/241 38 89; TC Ušće, Bul. Mihajla Pupina 4, N. Beograd, 011/314 87 33; Bul. Kralja Aleksandra 244a, Beograd, 011/242 31 21; TC Kalča, Niš, 018/257 915; TC Roda, Grada sirena bb, Kragujevac, 034/364 836; TC M-Rodić, Nikole Pašića 2, I sprat, Požega, 031/715 414; Laze Telečkog 28, Novi Sad, 021/525 322; Veselina Masleše 20, Bačka Palanka, 021/751 987; Korzo 7a, Subotica, 024/559 262.

Hoppop Otto Bicikl na 4 točka za decu uzrasta od 12-36 meseci Bebolog, Golsvortijeva 38a, 011/344 6084

31.500 28.730

4.590

Peg Perego Completo Leto

4.390 Wouf Kajavon Edukativne igračke se izrađuju ručno od punog drveta. Ne sadrže plastične i metalne delove, tretirane biljnim uljem. Bebolog, Golsvortijeva 38a, 011/344 6084

Peg Perego Classico Leto

14.700

30.700

Peg Perego Prima Pappa Original Leto

6.990 5.390

1.590

Chicco Plišana zvečka Meda

Chicco Video govorna farma

5.990

Chicco Magične kocke u kutiji Chicco Igračka za prohodavanje

Dečija robna kuća Letoshop, Auto put Beograd-Niš Tel. 011/3478 021

Napomena: Sve cene su formirane u trenutku pripreme časopisa i podložne su promenama.

Ishrana

Živka Vlajković diplomirani nutricionista autorka knjige “Bebi kuvar” DZ Zemun

Hrana za zdravu i pametnu decu Principi pravilne ishrane dece od 2. do 7. godine Sloganom „da poraste i bude zdravo“ završava se moja prva knjiga, Bebi kuvar, koja je pomogla mnogim majkama da hrane svoju decu u prvoj godini života. Nakon prvog rođendana vreme je da roditelji i oni koji brinu o deci saznaju kako će dalje planirati dečiji jelovnik u skladu sa njihovim potrebama. Sada je vreme da deca porastu, svakako da budu zdrava, ali i pametna. Dobra ishrana je ključna za razvoj i rast deteta. Ona je zaslužna za njihov emotivni, mentalni i socijalni razvoj. I mada je važna tokom čitavog života, posebno je značajna tokom perioda rasta, jer omogućava mozgu, kostima i drugim organima da dostignu svoj puni potencijal. Ono što odaberete za ishranu vašeg deteta u prvih nekoliko godina direktno će uticati ne samo na njihov rast, već i na energetski nivo, raspoloženje, otpornost prema bolestima, mogućnost koncentracije i uspeh u školi. To je vreme najintenzivnijeg rasta i najvažnija faza u dečijoj ishrani.

Fiziološke potrebe male dece Fiziološke norme ishrane male dece podrazumevaju ukupni dnevni unos energije, gradivnih i zaštitnih materija putem namirnica, odnosno gotovo pripremljene hrane. Detetu je, za razliku od odraslih, potrebna veća količina hrane u odnosu na telesnu masu, naročito gradivnih sastojaka, koji su potrebni za rast i razvoj, a sa druge strane dete ima manju sposobnost i razvijenost organa za varenje. Pri kraju prve godine dete se postepeno navikava na ishranu odraslih tako što im se organi polako prilagođavaju na sitno seckanu hranu (meso i povrće), da bi zatim sve više prelazilo na čvrstu hranu, tako da se od treće godine života dete hrani slično odraslima. Ipak, treba izbegavati preterano slana, masna i začinjena jela. Deca se hrane do 5 puta dnevno, što zavisi od ritma života u porodici a hrana treba da sadrži sve energetske, gradivne i zaštitne materije, s obzirom na to da je ovo period intenzivnog rasta i razvoja, a fizička aktivnost dece je veća nego kod odraslih. Nedostatak bilo kog hranljivog sastojka ima veće posledice kod dece nego kod odraslih. Skreće se pažnja na to da u toku obeda ne treba govoriti o neprijatnim događajima, naročito ne podsećati dete na kazne i greške, kao i da ne treba primenjivati metod

nasilnog hranjenja, jer to može dovesti do preterane uhranjenosti, jogunastog deteta ili do gubitka apetita. Zbog ovoga se često ističe emocionalna strana ishrane, jer ona nije samo proces zadovoljavanja fizioloških potreba, nego je u službi zadovoljavanja i svih složenih motiva. Uticaj emocionalne komponente ponašanja majke, kao i porodice, generalno je veliki na psihu deteta, a samim tim i na način hranjenja i razvoj deteta. Pored porodice, na razvoj, vaspitanje i stvaranje navika kod dece u velikoj meri utiču i osobe koje brinu o deci u odsustvu roditelja, koje su značajan faktor socijalizacije deteta. Pri prvom kontaktu sa novim osobama dete pokazuje nesamostalnost odbijanjem hrane, gubitkom apetita, dijarejom, ali posle adaptacionog perioda ponovo uspostavlja samostalnost.

Potrebne količine namirnica Ukupna količina potrebne hrane, izražena u kalorijama, zavisi od uzrasta deteta, brzine njegovog rasta, fizičke aktivnosti i stanja uhranjenosti. Hrana koja se daje detetu treba da je ne samo dovoljna po količini i dobrog sastava, da obezbedi normalan rast i dovoljno energije za igru i druge aktivnosti deteta, nego da je dobro pripremljena, lako svarljiva i da je dete uzima u pravilno raspoređenim obrocima. Navike u ishrani deteta zavise i od navika u ishrani njegove porodice. Namirnice i odgovarajuće dnevne količine za uzrast: Žitarice Za uzrast od 2-3 godine: 100 g žitarica (dva parčeta hleba, ili šolja kuvanog pirinča ili kuvanih žitarica). Za uzrast od 4-6 godina: 120-150 g žitarica (dva do tri parčeta hleba, ili šolja i po kuvanog pirinča ili kuvanih žitarica). Povrće Za uzrast od 2-3 godine: šolja povrća. Za uzrast od 4-6 godina: šolja i po.

Voće Za uzrast od 2-3 godine: šolja voća, ili šolja svežeg voćnog soka, ili banana. Za uzrast od 4-6 godina: šolja i po voća, ili šolja i po svežeg voćnog soka, ili dve manje banane. Mleko i mlečni proizvodi Za uzrast od 2-3 godine: dve šolje mleka i jedna šolja jogurta. Za uzrast od 4-6 godina: dve do tri šolje mleka ili jogurta. Meso, riba, jaja, mahunarke Za uzrast od 2-3 godine: 60 g mesa ili 80-100 gr ribe, ili dva jaja, ili šolja kuvanih mahunarki. Za uzrast od 4-6 godina: 100-120 g mesa ili 120 g ribe, ili dva jaja, ili šolja i po kuvanih mahunarki. Masti i ulja Unos masti ne treba ograničavati do kraja druge godine života. Kasnije, za namaze koristiti pavlaku, 2-3 kk, ili puter 2 kk, za pripremu kuvanih jela kvalitetna ulja, a salate spremati sa maslinovim uljem najboljeg kvaliteta.

Šećer Rezerve šećera nisu neophodne kao mast, a mogu da dovedu do povećanja telesne težine i drugih zdravstvenih problema. Preporuka je da se ne konzumiraju do pune 2 godine (čokolade, krem banane, čokoladni keks.). Već u drugoj godini deci treba davati med, prvo bagremov, a kasnije livadski u količini onoliko kafenih kašičica dnevno koliko imaju godina. Grickalice (smoki, čips, grisine...), gumene bombone, mesne prerađevine i drugi proizvodi sa veštačkim zaslađivačima se ne preporučuju

Ishrana deci do pune 2 godine, a dobro je ne davati ih ni kasnije zbog prisustva aditiva.

Šta su aditivi? To su supstance koje se iz tehnoloških razloga namerno dodaju prehrambenim proizvodima tokom proizvodnje, pri čemu same, direktno ili indirektno, postaju sastojci tih proizvoda ili na drugi način utiču na njihova svojstva. Na deklaraciji prehrambenih proizvoda mora da se nalazi podatak o vrsti upotrebljenih aditiva (E oznake), što je od značaja kako za decu tako i za odrasle ljude koji su skloni alergijama.

Aditivi su vrlo štetni za decu! O štetnom uticaju pojedinih aditiva na zdravlje dece sve je više dokaza u naučnim krugovima. Tako na primer, glutamat i aspartam su eksitotoksini koji predstavljaju veliki rizik za dečiji nervni sistem, jer mogu da oštete mozak. Zatim, mononatrijum-glutamat (MSG), poznat kao sindrom kineskog restorana, izaziva poremećaj pamćenja, ponašanja, degeneraciju neurona, promene na koži. Aspartam (nutrasweet – sintetski zaslađivač) nalazi se u bezalkoholnim dijetalnim pićima (dijet kola) i grickalicama koje, nažalost, koriste i deca. Aspartam ima dugu listu neželjenih dejstava. Još 2005. Laur i saradnici ukazali su na sinergističko dejstvo MSG i aspartama pri konzumiranju grickalica sa napicima. Eko hrana je zdravija i ukusnija. Ako niste u mogućnosti da je nabavite, onda se bar potrudite da nabavljate namirnice koje su zdravstveno ispravne.

HRANITE DETE SA PUNO LjUBAVI!

Recepti: Ružičasti namaz • 150 g pilećeg belog mesa (obarenog) • 80 g kuvane cvekle • 100 ml pavlake 12%m.m. • malo morske soli Sve sastojke iseckati, pomešati, pa u blenderu napraviti namaz. Ovo je zdrav namaz za doručak, sa integralnom kiflom ili hlebom. Integralne grisine • 200 g brašna (najbolje je da pomešate dve vrste, ja sam mešala ovseno i pšenično tip 500) • 80 g zelenih maslina • 50 ml ulja suncokreta (hladno ceđeno Dukat) • 4 kašike semenki bundeve, suncokreta, lana, integralnog susama • 1/2 kesice praška za pecivo • 1 jaje

1. Semenkice samleti u električnom mikseru i dodati u činiju u kojoj su obe vrste brašna i prašak za pecivo… promešati. 2. Masline usitniti u elekrtičnoj seckalici dok se ne pretvore u pire, dodati ulje a onda tu smesu dodati u suve sastojke i rukom mešati dok ne bude fino sipkavo. 3. Dodati jaje i nastaviti sa mešanjem, ako treba dodati kašiku-dve vode. 4. Umotati testo u prozirnu foliju i ohladiti (može stajati u frižideru do 2 sata). 5. Između dva papira za pečenje što tanje razviti testo, seći grisine ili vaditi krekere (po želji, krekere malom viljuškom izbockati). Štapići se mogu uviti kao spirala. 6. Peći na 200 stepeni oko 15-20 minuta… treba da budu fino hrskavi.

Autorka teksta, Živka Vlajković je autorka BEBI KUVARA, a knjigu možete poručiti na tel. 064/178 22 52.

Savet pedijatra

Dr sc Dragoslav Maksimović, pedijatar, KBC Zvezdara Dečija bolnica „Dr Olga Popović-Dedijer“

Nega bolesnog deteta - ispravni i pogrešni postupci U vremenu velike ponude lekova i terapijskih obećanja, modi su podlegli i lekari i roditelji, pa se u lečenju traži brzina, često prkoseći prirodi procesa i bolesti koja se desila kod deteta, koja se razvija i koja ima svoje dužno trajanje. Poneti lečenjem, pretežno lekovima, lekari često zapostavljaju prevenciju bolesti ili zdravu ishranu i negu deteta pre i u toku bolesti, tako važnim stubovima zdravlja. Savetujući roditelje o nezi bolesnog deteta, bez mnogo lekova, kako je bilo u prošlosti, lekari su imali veliki autoritet i poštovanje, a danas, nažalost, pored obilja lekova, topi se poštovanje i poverenje u lekare. Danas lekari kratko posmatraju, brzo donose odluke i prelaze na lečenje, kao da je najvažnije napisati dijagnozu, a ne sagledati realan problem deteta i naći najbolji put njegovog rešavanja. Nega bolesnog deteta umnogome zavisi od problema koji dete ima, ali postoje neki opšti elementi pravilnog postupanja sa detetom u toku bolesti. Treba znati da je za veliki broj problema dečjeg uzrasta značajnija nega nego dati lekovi. O tim opštim principima postupanja i zabludama koje se još održavaju biće reći u daljem tesktu.

Jedna od najčešćih neadekvatnih reakcija je pristup prema povišenoj temperaturi Povišena temperatura je jedan od najčešćih uznemirujućih simptoma i najčešći razlog obraćanja lekaru od strane uplašenih roditelja. Povišenu temperaturu treba shvatiti kao prirodnu reakciju organizma na različite uzroke, koja u sebi nosi i biološki značaj za normalno funkcionisanje odbrambenih procesa u organizmu, te je ne

treba po svaku cenu različitim metodama vraćati na normalu. Temperatura može, ali ne mora, da označava bolest u svakom slučaju. Treba znati da snažne emocije, zamorne igre, obilni obroci, nepodesan način oblačanja i previsoka temperatura sredine u kojoj boravi dete, kao i teške fizičke vežbe kod starije dece, mogu podići temperaturu tela. Povišena temperatura ima svoje dnevne varijacije koje ponekad uzbude roditelje, a pored toga mogu imati i dijagnostičku vrednost kod nekih oboljenja ako se redovno prate. Normalna temperatura se kreće u rasponu od 36.1 do 37 C, merena u prepodnevnim časovima, a tokom poslepodneva može preći 37,4 C, ali je pritom opšte stanje i ponašanje deteta dobro. Ako se povišena teperatura održava duže od 48 sati, potrebno je da uzrok temperature utvrdi lekar. Od ovakvog stava treba izuzeti novorođenče i odojče do 3 meseca života, kada se često kao izraz bolesti javi snižena temperatrura. Kod svakog odojčeta do 3 meseca temperatura preko 38,5-39 C nalaže roditeljima hitan odlazak lekaru. Povišenu temperaturu najčešće izazivaju infekcije disajnih puteva, infekcije mokraćnih puteva, a neretko i pogrešna ishrana, sa koncentrovanim obrocima mleka u prahu, ili zaslađenog mleka. Roditelji, treba da znate da se u oko polovini slučajeva povišene temperature ne nađe jasan uzrok, a stanje se za par dana normalizuje. Treba znati strpljivo posmatrati dete i negovati ga pravilno.

Savet pedijatra

Praktično regulisanje povišene temerature Jednom usvojeno, vaše razborito ponašanje kod vašeg deteta sa povišenom temperaturom ostaje vaše vlasništo, prednost i iskustvo, a temperatura prestaje da izaziva strah. Najjednostavnije što roditelj može i treba da uradi i nikada neće pogrešiti je: 1. Poboljšanje komfora okoline u kojoj dete boravi. Ovo se postiže laganim oblačenjem deteta, najbolje u pamučnu odeću, uklanjanjem teških pokrivača, poboljšanjem cirkulacije vazduha u prostoriji, što se postiže čestim provetravanjem. Povremeno dete treba okupati u mlakoj vodi i lagano obući. 2. Drugi važan element pravilne nege je dobro i obilno pojiti dete i dozvoljavati da ono samo, po sopstvenom izboru, pije i hladne napitke. U našoj sredini omiljeni su oblozi od alkohola, ili rakije, kao i masiranje tela alkoholom. Roditelji, morate znati da ovaj postupak nije bezopasan, posebno kod mlađe dece, zbog mogućeg trovanja alkoholnim isparenjima i apsorpcijom alkohola preko kože. Temperatura se može sniziti i samo energičnom masažom podkolenica i podlaktica, koje se u stanjima visoke temperature zbog perifernog kolapsa hlade. Energičnim trljanjem mlakom vodom se periferija utopli i tada temperatura počinje da pada. Temperaturu ovim metodama treba sniziti do 37,5-38 C i na tom nivou je održavati, eventualno uz primenu antipiretika. Energičnije snižavanje povišene temperature nužno je samo kod dece kod kojih postoji iskustvo o pojavi „frasa”- grčeva moždanog porekla, ili kada je temperatura preko 40 C, i pritom se javi buncanje, koje je neprijatan ali ne i nepovoljan znak povišene temperature. U ovim visokim skokovima temperature potrebno je primeniti, pored fizikalnih mera snižavanja visoke temperature i lekove za snižavanje temperature (antipiretike).

Lekovi za snižavanje temperature Ukoliko i pored preduzetih mera temperatura raste preko 39,5-40 C, a opšte stanje deteta se pogoršava, ili ako postoji sklonost nastajanju “frasa”, opravdano je primeniti lekove za snižavanje temperature, tzv. antipiretike. Ovi lekovi su istovremeno i blagi analgetici, tj. lekovi koji ublažavaju ili otklanjaju bol. Primenjeni u cilju regulisanja temperature, istovremeno uklanjaju neprijatne simptome koji prate porast te-

lesne temperature. Zato se možda i preterano revnosno i preterano često primenjuju. Izbor lekova se vremenom menjao, a današnji stav je da se upotrebljavaju samo lekovi sa malim potencijalom neželjenih efekata, kakav je neki od komercijalnih oblika Paracetamola i manje poželjno Ibuprofena. Naša nacionalna sklonost je da se deca u bolesti pretopljavaju, što jasno dodatno pogoršava opšte stanje deteta, pojačava gubljenje tečnosti, ubrzanim disanjem i znojenjem i porastom temperature pojačava malaksalost i subjektivno loše osećanje deteta. Zato, roditelji, obucite vaše dete u laku, pamučnu, komotnu odeću, uz boravak u provetrenoj prostoriji. Prostoriju treba tokom dana nekoliko puta provetravati, nezavisno od godišnjeg doba. Mišljenje da se deca u bolesti ne kupaju je takođe teška zabluda koju treba suzbijati. Kupanje, pored ostalog, jedan je od najefikasnijih načina kontrole povišene temperature. Bolesno dete ne treba prisiljavati da leži, ali mu još manje pogoduje masovna poseta i uznemiravanje. Mnogi roditelji, pa i lekari, teže da bolesno dete stave u krevet. Na osnovu istraživanja i pažljivog posmatranja ponašanja dece, konstatovano je da je ovo najčešće nepotrebna prisila koja razdražuje decu i razvija negativan odnos prema lečenju i primeni lekova. Neće se dete od glavobolje, proliva, obične prehlade, upale grla, pa i upale pluća, brže izlečiti ako leži u krevetu, nego ako boravi u komfornoj prostoriji igrajući se. Ako dete ima epilepsiju, treba ga zaštititi od posebnih opasnosti plivanja, penjanja na visinu, a ležanje u krevetu nije indikovano. Posmatranjem dece obolele od različitih akutnih ili hroničnih oboljenja, uočava se njihova različitost u pogledu kretanja - neka postaju mirna, neka, pak, nastavljaju normalnu motornu aktivnost. Samo kod dečje paralize i zarazne žutice mirovanje i ležanje pospešuju izlečenje. Dakle, decu ne treba prisiljavati na mirovanje i ne ograničavati prirodni nagon da se kreću. Ograničenje da ostane u sobi olakšaće mu čitanje, knjižice za bojenje, male igračke, prijatna tiha muzika.

27 Ishrana u toku bolesti Ishrana je segment nege kome se u toku bolesti takođe često neadekvatno pristupa. Rodiltelji često forsiraju ishranu u toku bolesti u cilju podizanja otpornosti organizma deteta. Ovaj pokušaj je najčešće neuspešan, jer jedan od prvih simptoma bolesti je gubitak apetita, a forsiranje ishrane (pogotovu pojačane hiperkalorijske) može intenziviranjem metabolizma da pojača porast temperature ili izazove povraćanje, koje dodatno remeti oporavak deteta. U bolesti je bitno da dete dobija dosta tečnosti, lako svarljivu i omiljenu hranu po sopstvenom apetitu i želji. Opšti je princip da detetu kada je bolesno treba davati manje, lake i češće obroke. Ovo se odnosi i na dete koje se doji. Podoji treba da budu u kraćim vremenskim intervalima nego kada je zdravo. Tri najpotrebnije stvari bolesnom detetu su: voda, elektroliti i šećer, dati kroz različite kombinacije zaslađenih ugljenohidratnih napitaka, sladoleda, šerbeta, soka od jabuka i drugih bistrih voćnih sokova, pečenih jabuka i sl. Domaća pileća supa nezamenljiva je u olakšanju tegoba kod infekcija gornjih disajnih puteva, prehlade i kašlja. Gubitak apetita se ponekad javi i pre ispoljavanja bolesti, a njegov povratak je znak oporavka i najčešće se posle akutnih infektivnih oboljenja normalizuje tek posle tri nedelje. Tokom oporavka detetu treba ponuditi vitamine A, B, C, D u 3-4 puta većim dozama nego kada je dete zdravo, što više kroz namirnice iz prirode, a po potrebi i farmaceutskih oblika. Poštovani roditelji, u prisustvu i zdrave i bolesne dece svoju brigu ne smirujte cigaretom. O štetnosti duvana i sami imate dovoljno saznanja.

Savet pedijatra

bebac.com

www.bebac.com, info@bebac.com

Amniocenteza Zašto se radi ova procedura i da li je obavezna? Šta je amniocenteza? Amniocenteza je procedura kojom se uzima plodova voda iz materice, koja se šalje na laboratorijske analize radi određivanja kariotipa bebe, odnosno broja i izgleda hromozoma. Ovaj dijagnostički test se preporučuje od strane lekara, nakon abnormalnih rezultata tripl testa, zbog brige od specifičnog genetičkog poremećaja.

Šta prethodi amniocentezi?

Pre amniocenteze radi se ekspertski ultrazvuk i skrining testovi U 12. nedelji trudnoće radi se ekspertski ultrazvuk, kada ginekolog kontroliše da li postoje anomalije kod ploda, proveravaju se bebini hromozomi i vrši se procena rizika od Daunovog sindroma. Zatim se rade skrining testovi, kojima se takođe otkrivaju anomalije. Dabl test iz krvi trudnice radi se otprilike u isto vreme kada i ekspertski ultrazvuk, a tripl test nakon 15. nedelje. Ukoliko rezultati nisu najpovoljniji, lekar će vas verovatno uputiti kod genetičara, sa kojim ćete se konsultovati i doneti odluku da li želite da radite amniocentezu.

U kojoj nedelji trudnoće se radi amniocenteza? Uzimanje plodove vode se obično radi između 16. i 18. gestacijske nedelje, a najkasnije do 19. nedelje. Ukoliko se amniocenteza radi kako bi se utvrdilo stanje

L’ERBOLARIO

za ljubitelje prirodne kozmetike Dolazi vreme poklona i darivanja…

Ako ste u nedoumici kako do savršenih poklona, dopustite da vas L’Erbolarijev svet biljnih i začinskih mirisnih nota zavede i odvede u najluđu novogodišnju noć! Jednostavno je! Budite savršeni i razmazite svoju kožu najlepšim kupkama, hranljivim kremama, raskošnim mirisima, zavodljivim puderima i uljima sa znakom L’Erbolarija! Za poseban ugođaj tokom praznika posegnite za raskošnim i svilenkastim L’Erbolario proizvodima koji će vašu kožu učiniti baršunastom, a vašem telu dati prefinjen šarm. Izaberite Vanilu i Đumbir ako volite kombinaciju nežnog i hirovitog, Beli Čaj da budete snežna kraljica, Pettali e Fiori za miris neodoljiv kao ljubavni napitak, Ambraliquida ako čeznete za noćima orijenta, Božur ako poželite njegov neodoljiv miris i u decembru,

pluća bebe, tačnije zrelost pluća, zbog ranijeg porođaja, radi se od 32. do 36. nedelje, a ako žena ima problem sa dijabetesom i kasnije, do 39. nedelje.

Zašto se radi amnoicenteza?

Ovom procedurom se utvrđuju eventualne anomalije kod bebe Postoji više razloga zašto se radi ova procedura: 1. Genetička amniocenteza obezbeđuje proveru naslednog materijala (hromozoma) i to kada lekar to predloži nakon abnormalnih rezultata prethodnih testova, nakon informisanja lekara o bolestima u porodici i na kraju su obavezne konsultacije se genetičarem, ali odluka je na vama da li želite da uradite amniocentezu. Ovom metodom utvrđuje se da li postoji opasnost od pojave Daunovog, Tarnerovog, Edvardsovog ili Patau sindroma, a takođe mogu da se utvrde i druge anomalije bebe (gubitak sluha ili vida kod bebe). Takođe, na ovaj način se sa sigurnošću može utvrditi i pol bebe. 2. Utvrđivanje zrelosti pluća – tačnije ispituje se da li su bebina pluća spremna za porođaj. Ovaj tip amniocenteze se primenjuje u slučajevima kada zbog određenih komplikacija trudnica ranije mora da se porodi. Ova procedura se obavlja od 32. a najkasnije do 39. nedelje. Assenzio ako ste nepopravljivi klasik, Corteccia ako poželite miris hrastovih šuma, Iris ako želite da se svi pitaju šta to božanstveno miriše, Passion Fruit ako želite jedinstven i svež cvetni miris sa dodatkom zavodljive voćne arome, Dolcelisir ako volite aromu ruma, začina i cvetova zove, Papavero za bezbrižno raspoloženje... Sve o Lerbolario prirodnoj kozmetici na: www.multipharm.rs, www.erbolario.com

Da li je ova procedura pouzdana? Amniocenteza je veoma pouzdana metoda, čak u oko 99.4% slučajeva, ali je i invazivna i nosi određene rizike. Neuspešna može da bude jedino u slučaju da nije uzeta dovoljna količina plodove vode, ili ako nije uzet adekvatan uzorak.

Da li obavezno sve trudnice treba da rade amniocentezu? Ne. Skrining testovi (ekspertski ultrazvučni pregled, dabl i tripl test) su obavezni u prvom trimestru trudnoće za sve buduće mame, pa ukoliko rezultati ukazuju da postoji opasnost od eventualnih anomalija ili bolesti kod ploda, tek tada bi trebalo obaviti dalja ispitivanja. Takođe, ukoliko spadate u rizične grupe kojima se preporučuje ova procedura, obavezno razmislite o tome da se za početak konsultujete sa ginekologom i genetičarem koji će vam detaljnije objasniti koliki je rizik da rodite bebu sa određenim anomalijama.

Koliko je bezbedna ova procedura? U 1:1600 slučajeva se dešava da postoji hromozomopatija ploda, ali sa druge strane kod jedne od 200 žena dođe do pobačaja. Međutim, nakon kasnijih ispitivanja se u dosta slučajeva utvrdi da je pobačen plod imao hromozomopatiju.

Kako izgleda procedura amniocenteze? Šta se dešava neposredno pre amniocenteze? Neposredno pre procedure manji deo stomaka se čisti antiseptikom radi denzifekcije. Takođe, moguće da ćete dobiti lokalni anestetik ili tabletu za smirenje da biste bili opušteni tokom procedure.

Da li ova metoda boli?

Fizički procedura nije bolna, ali trudnice često osećaju veliki psihički pritisak

bebac.com Svaka trudnica ovu proceduru drugačije doživljava i oseća, ali fizički ova metoda nije bolna. Majka oseća samo trenutak plasiranja igle i u tom trenutku može refleksno da se uplaši za bebu. Trudnica obično oseća psihički pritisak ili strah zbog ove procedure, pa je obavezno potrebno obaviti detaljne razgovore sa lekarima, kako bi se objasnio sam postupak procedure.

Kako izgleda sam postupak amniocenteze? Lekar na ultrazvuku prvo locira poziciju posteljice i fetusa i na osnovu toga zna gde treba da unese tanku šuplju iglu kroz stomak i matericu, sve do posteljice, tačnije plodove vode koja se izvlači. Potrebno je oko 20 dl tečnosti koja sadrži ćelije fetusa i koja se dalje šalje u laboratoriju na analize. Nakon vađenja plodove vode lekar prati stanje preko ultrazvuka, prati da li imate kontrakcije i sluša otkucaje srca bebe.

Koliko dugo traje ova procedura? Za ovu proceduru potrebno je oko 45 minuta, iako vađenje plodove vode traje svega 5 minuta. Ostatak vremena vas sestra priprema za proceduru, a veći deo lekar preko ultrazvuka posmatra i prati poziciju i stanje bebe pre, u toku i nakon procedure.

Koliko dugo treba da mirujem nakon procedure? Nakon procedure obavezno je 72 sata strogog mirovanja. Takođe, prepisuje se terapija protiv kontrakcija, eventualno lekovi za smirenje, a preporučuje se konzumiranje što više tečnosti.

Kada se mogu vratiti svakodnevnim aktivnostima nakon amniocenteze? Veoma je važno da minimum dve nedelje izbegavate bilo kakav fizički napor. Izbegavajte vežbanje, podizanje tereta i seksualne odnose.

SUPLEMENTI ZA DECU Floradix®KINDERVITAL Tonik sa kalcijumom i vitaminima Ishrana ima ogroman uticaj na imuni sistem. Zato, kada birate dodatak ishrani za svoje dete, dajte prednost preparatima koji sadrže kalcijum i vitamin D jer se samo u detinjsvu stvaraju zalihe i dobra osnova za pravilan razvoj kostiju i zuba. Kvalitetan multivitamin za decu trebalo bi da bude u tečnom obliku, zbog bolje resorpcije i lakše primene, jer deca teško gutaju tablete. Multivitamini u obliku tableta za žvakanje često sadrže veštačke boje, konzervanse, sredstva za vezivanje i punioce. Floradix KINDERVITAL multivitamin za decu u tečnom obliku sadrži kalcijum i devet esencijalnih vitamina. Svi sastojci su strogo kontrolisanog organskog porekla, pa ne sadrži konzervanse, veštačke boje i alkohol. Prednost ovog tonika je da je formulisan za dugotrajnu upotrebu, a podlogu čine posebno odabrani biljni i voćni ekstrakti koji blago stimulišu probavu i apetit, deluju povoljno na imuni sistem. Deca rado piju KINDERVITAL, vole njegov ukus jer sadrži potpuno prirodne koncentrate sokova. Naučno uravnotežena formulacija osigurava najbolju iskoristivost i apsorpciju kalcijuma i drugih nutrijenata, što KINDERVITAL čini odličnim multivitaminom za decu, ali i za odrasle.

Tekst je preuzet sa: www.bebac.com

Mini Facebook 30

Admin: Danka T.

Uglješa Sofrenović iz Novog Sada, rođen 07.08.2009.

Milena Zeković iz Novog Sada, rođena 30.09.2011.

Lazar Stanojević iz Kule, rođen 30.08.2011.

Milica Nikolić iz Ćuprije, rođena 16.09.2009.

Uroš Radić iz Beograda, rođen 11.05.2011.

Lara Aleksić iz Beograda, rođena 01.03.2010.

Vuk Marković iz Obrenovca

Sara Trtica iz Novog Sada, rođena 19.07.2011.

Slike vaše dece možete poslati na CD-u na našu adresu: Emisar, ul. Milorada Jovanovića 5, 11147 Beograd, ili na e-mail: office@bebinizbor.com. Minimalne dimenzije slika treba da budu 800x600 (150 dpi), u formatu JPEG. Molimo vas da uz fotografiju naznačite ime, prezime, mesto i datum rođenja deteta.

Potražite vaš primerak ``Bebinog izbora`` u apotekama ``Z.U. Pharmacity`` BEOGRAD KOSOVSKA, Kosovska 4, 011/323-97-46 Radno vreme: 8.00-21.00, subotom 8.00-17.00 SVETI MARKO, Resavska 2, 011/323-65-46 Radno vreme: 8.00-20.30, subotom 8.00-20.00 ŽARKOVO, Dom Zdravlja Žarkovo, Spasovdanska 4a, 011/251-15-83 Radno vreme: 7.00-18.30, subotom 8.00-15.00 KONJARNIK, Olge Alkalaj 2, 011/347-89-32 Radno vreme 8.00-21.00, subotom 8.00-15.00 NOVI BEOGRAD, Bul. umetnosti 3, 011/213-3368 Radno vreme 7.30-20.00, subotom 8.00-15.00 BANOVO BRDO, Blagoja Parovića 102g, 011/3540-733 Radno vreme 7.30-20.00, subotom 8.00-15.00 YUBC, Bulevar Mihajla Pupina 10b, 011/3131-816 Radno vreme 8.00-20.30, subotom 9.00-16.00 BLOK 62, TC TUŠ, Nehruova 56b, 011/2282177 Radno vreme 7.30-21.00, nedeljom 8.00-15.00 BLOK 44, Nehruova 51, 011/318-59-44 Radno vreme 7.30-19.00, subotom 7.30-14.30, nedeljom 7.30-13.30

NOVI SAD STARI GRAD 1, Stražilovska 19a, 021/520-240 Radno vreme 7.30-21.00, subotom 8.00-15.00 STARI GRAD 2, Hajduk Veljkova 8, 021/661-60-43 Radno vreme 7.00-20.00, subotom 8.00-15.00 PANČEVO, Miloša Obrenovića 12, 013/335-061 Radno vreme 8.00-20.00, nedeljom 9.00-16.00 SREMSKA MITROVICA, TC TUŠ, Naselje Marko Percin, 022/641-636 Radno vreme 8.00-20.30, nedeljom 8.00-15.00 SUBOTICA Pharmacity KORZO, Korzo br. 1, 024/524-439 Radno vreme 8.00-20.00, subotom 8.00-15.00 Pharmacity CENTAR, Trg žrtava fašizma 5, 024/539-134 Radno vreme 8.00-20.00, subotom 8.00-15.00 Pharmacity RODIĆ, Segedinski put bb, 024/645-672

Radno vreme 8.00-21.00, nedeljom 9.00-16.00 Pharmacity BOLNICA, Izvorska 1, 024/553-707 Radno vreme 7.00-20.00, subotom 8.00-15.00 Pharmacity PIJACA, Somborski put 77, 024/562-528 Radno vreme 7.00-15.00, ponedeljak 8.00-13.00, subotom i nedeljom 8.00-15.00

Čarobni trenuci u Letošopu

U susret novogodišnjim i božićnim praznicima, Letoshop vam, kao i svake godine, nudi različite mogućnosti nabavke paketića, poklon kartica i vaučera. I ove godine je pripremio veliki broj iznenađenja za najmlađe posetioce. Posetom Letoshopu možete da priuštite detetu da se igra u specijalno opremljenoj igraonici u kojoj vas, pored Deda Mraza, očekuje i kućica sa štrumpfovima, vozić sa lokomotivom, leteće Nemo ribice i još mnogo neobičnih i uzbudljivih iznenađenja. Budite deo prazničnog duha i podelite sa Letoshopom čarobne trenutke predstojećih praznika.

BAJMOK, Pharmacity BAJMOK, Put JNA, 024/762-028 Radno vreme 7.00-15.30, subotom od 8.00-13.00, nedeljom od 08.00-12.00 BAČKA TOPOLA, Pharmacity BAČKA TOPOLA, Glavna 21a, 024/711-166 Radno vreme 7.00-20.00, subotom 7.00-14.00 LAZAREVAC, Dimitrija Tucovića bb, 011/8111- 503 Radno vreme 8.00-20.00, nedeljom 9.00-16.00 KRAGUJEVAC, Josifa Šnersona bb, 034/353-973 Radno vreme 8.00-21.00, nedeljom 9.00-16.00 JAGODINA, TC TUŠ, Radmila Đorđevića 1, 035/250-969 Radno vreme 8.00-20.30, nedeljom 8.00-15.00 DIS, Filipa Stankovica bb, 035/882-03-35 Radno vreme 8.00-20.00, subotom 8.00-16.00 POŽAREVAC, Bože Dimitrijevica 26, 012/531-961 Radno vreme 7.30-20.30, subotom 8.00-15.00 SMEDEREVO DIS, Šalnački put bb, 026/618-807 Radno vreme 8.00-20.00, nedeljom 9.00-16.00 KRUŠEVAC, Apoteka Kruševac DIS, Kneza Miloša bb, 037/449-501 Radno vreme 8.00-21.00, nedeljom 9.00-16.00

MAČAK U ČIZMAMA (PUSS IN BOOTS) Režija: Chris Miller (Dragan Vujić Vujke) Uloge: Marko Živić (Antonio Banderas), Aleksandra Tomić (Selma Hayek), Nenad Nenadović (Zack Galifianakis), Dragan Vujić Vujke (Billy Bob Thornton), Feđa Stojanović... Žanr: animirana komedija Studio: DreamWorks Animation Sinhronizovano i titlovano! Legendarni Mačak u čizmama krenuo je na herojsko putovanje, zajedno sa velikim umom Hamptijem Damtijem i „namazanom“ Kiti Mekošapić, da ukrade čarobni pasulj i čuvenu gusku koja leže zlatna jaja. On je poseban romantičan lik, koji krije veliko srce i još veći osećaj za pravdu. Iako je ovo sjajna komedija i neobičan avanturistički film, to je i priča o pobuni, prijateljstvu i opraštanju. „Mačak u čizmama“ pre svega ukazuje da svako zaslužuje drugu šansu i da ljudi mogu da promene svoj život nabolje – samo ako požele’’. Ovo je avantura za devet života, obuli smo čizme i spremili kokice – a vi? U bioskopima od 1. decembra. 2011.

Filmovi za decu „Alvin i veverice 3: Urnebesni brodolom“ se premijerno prikazuje 11. decembra u 18 časova u Sava centru.

Alvin i veverice 3: Urnebesni brodolom (Alvin and the Chipmunks: Chip-Wrecked) Režija: Mike Mitchell Uloge: Justin Long, Matthew Gray Gubler, Jesse McCartney Reditelj sinhronizacije: Dragan Vujić Vujke Uloge: Srđan Timarov, Vladimir Aleksić, Nina Janković, Srđan Jovanović, Milan Tubić, Nikola Bulatović, Mina Lazarević, Dušica Novaković i Jelena Stojiljković. Žanr: animirana komedija Studio: 20th Century Fox

Novi nastavak ovog popularnog animiranog serijala sinhronizovan je i na srpski jezik. Alvin i veverice, nastale kao likovi u mašti jednog muzičara, Ros Bagdasarijana Starijeg (Ross Bagdasarian, Sr.), oduševljavaju publiku širom sveta duže od 50 godina. Nakon prve dve avanture Alvina, Teodora i Sajmona, tri živahne veverice koje postaju muzičke zvezde, stiže nova avantura poznatog otkačenog veveričjeg trija. Ovaj put njihov avanturistički duh odvešće ih u uzbudljive egzotične predele.

Happy Feet 2 3D

Režija: George Miller Uloge: Elijah Wood, Robin Williams, Pink, E.G. Daily, Sofía Vergara, Matt Damon, Brat Pitt, Hank Azaria, Common Žanr: animirana komedija Web: HappyFeetmovie.com Nastavak Oskarom nagrađene animirane komedije “Happy Feet ” sad u 3D tehnologiji publiku vodi kroz veličanstvene pejzaže Antarktika. Mambl, majstor stepovanja, ima problem jer njegov maleni sin Erik ima koreo-fobiju. Ne želeći da se bavi plesom, Erik beži i sreće se sa Moćnim Svenom- pingvinom koji može da leti! U početku Mambl nema nikakve šanse u nadmetanju sa harizmatičnim uzorom svoga sina, ali stvari se menjaju kada uspe da udruži sve pingvinske nacije i sva divna stvorenja – od malenog Planktona do divovske Foke – da svi zajedno ponovo uspostave red i tada Erik postaje svestan hrabrosti svog oca. Start prikazivanja: 05. januar 2012. Pripremila: Irena Spasović

Halobeba

ravu bebu, Dežurni centar Halo za zd še pozive je ili kraće “Halobeba“, za va dana u mesecu otvoren 24 sata svakoga 011/3237 358 – godini 011/3237 357 i

EMOTIVNI I DRUŠTVENI RAZVOJ DETETA

Nemir deteta zbog odvojenosti i pred nepoznatim osobama

Otprilike u isto vreme kada deca pokažu prvu privrženost, što se obično dešava sa šest ili sedam meseci života, većina dece (iako ne sva) počinju da ispoljavaju nemir zbog odvojenosti od roditelja, osobe koja se o njima brine, ali i uplašenost u prisustvu nepoznatih osoba. U mnogim slučajevima, ova uplašenost je dovoljno jaka da se može prepoznati kao strah. U sledećih nekoliko meseci ova pojava straha postaje naglašenija. Nemir zbog odvojenosti i strah od nepoznatih odraslih osoba dostiže vrhunac u uzrastu od 10 do 18 meseci. Ove strahove treba shvatiti kao znake stalnog razvoja svesti. Nakon toga, većina dece postaje manje uplašena, ali neka ostaju prilično uplašena, a skoro sva će biti u određenoj meri sramežljiva kada su u nekoj stresnoj situaciji. Psiholozi ovu reakciju nazivaju “nemir zbog odvojenosti”. Bebe u ovom uzrastu ne shvataju pojam vremena. Kada neko nije u blizini, doživljavaju kao da je otišao zauvek. Beba uviđa odsutnost, ali ne može da zadrži sliku osobe u svojim mislima kako bi mirno čekala njen povratak. U sledećih nekoliko meseci, beba počinje da shvata značenje “permanentnosti“. Ovaj koncept omogućava deci da shvate da ljudi i stvari ne prestaju da postoje samo zato što se ne vide ili ne čuju. Sa iskustvom, beba saznaje da će se ljudi koje voli vratiti. Nemir zbog odvojenosti od osobe koja se za nju brine i prisustvo nepoznatih osoba su pravi strahovi. Kao i drugi strahovi, i ovaj nestaje sa uzrastom, ako postoji osnova za poverenje u kući i dobri odnosi. Sa ovom osnovom, dete će biti slobodno i spremno da koristi svoje rastuće sposobnosti u istraživanju sredine, koja za njega predstavlja stalan izazov. Roditelji i osobe koje se brinu o deci su nekada zabrinuti zbog toga što njihove bebe odjednom postaju plašljive. Ove strahove treba posmatrati kao prolazne. Ovakvi nemiri su jasan pokazatelj da je dete uspostavilo privrženost. Nemir u blizini nepoznatih osoba je jedna od prvih emotivnih prekretnica u životu deteta. Možete pomisliti da nešto nije u redu kada vaše dete, koje je u dobi od tri meseca života mirno prihvatalo ljude koje ne poznaje, sada postaje napeto pri približavanju nepoznatih osoba. Da li to znači da sa detetom nešto nije u redu, jer je sa 3 meseca života mirno prihvatalo osobe koje ne pozna-

je, a sa 7/8 meseci postaje napeto i uplašeno? Nema razloga za strah, to je normalno za ovaj uzrast. Čak i rođaci, sa kojima se beba osećala prijatno, mogu uzrokovati kod nje nemir i plač, naročito ako se bebi naglo – iznenada približavaju. U isto ovo vreme će beba postati privrženija roditeljima. Ovo su meseci u bebinom razvoju kada se javlja nemir zbog odvojenosti. Upravo kada dete počinje da saznaje da je svaki predmet jedinstven i stalan, otkriće da su i roditelji jedinstveni. Kada su roditelji van vidokruga, dete će znati da su oni “tu negde”, ali da nisu sa njim; i to će biti uzrok velikog nemira. Nakon nekog vremena, njegovo sećanje na roditelje će ga tešiti, tako da će očekivati da će opet biti sa njima. Ali, trenutno je dete svesno samo sadašnjosti. Ovu fazu razvoja karakterišu plač i nemir deteta čim roditelji napuste njegov vidokrug, makar da je to samo na kratko. Koliko dugo traje nemir zbog odvojenosti? On obično prolazi između 10 i 18 meseci, da bi potpuno iščezao u drugoj polovini druge godine života. Na neki način je ova faza u emotivnom razvoju deteta često bolna za roditelje. Pre svega, detetova želja da bude sa roditeljima je znak njegove privrženosti onima koji su mu najvažniji. Šta roditelji mogu da urade: REŠAVANJE PROBLEMA ODVOJENOSTI Nemir zbog odvojenosti može biti složeniji problem nego što je to strah od nepoznatih ljudi. Ostavljanje starije bebe u fazi plašljivosti i potrebe da bude u blizini roditelja može biti nezgodno. Zato valja napraviti razliku između odvojenosti koja traje par minuta ili sati i one koja traje danima i noćima. Skoro da je i nemoguće da se spreče odvajanja na kratko; čak i ako osoba koja se brine o detetu nastoji da stalno bude uz njega, ovo nije dobro ni za dete a ni za tu osobu. Krajnji cilj podizanja dece je da im se pomogne da budu samostalna. U rešavanju problema odvojenosti radimo sledeće: Prvo: na vreme i postepeno pripremamo dete na odvajanje. Roditelji treba detetu da kažu da idu na neko vreme. Na taj način dete unapred očekuje odvajanje i “priprema” se za njega. Drugo: roditelji treba da budu spremni da prihvate zdrav izliv emocija. Ovo je jasan pokazatelj da se kod deteta uspostavila sigurna privrženost i znak je razvoja svesti. Treće: prilikom odlaska, roditelji treba da obećaju da će se vratiti, a kada se vrate, da podsete dete na dato obećanje i naglase da su ga ispunili. Ovaj proces je osnova za buduće poverenje. Tekst je preuzet sa: www.halobeba.rs