www.bebinizbor.com
BROJ 45 • PROLEĆE 2016.
besplatan časopis
LJUBIMCI
Kućni ljubimac i mamin mezimac PORODICA
Anksioznost kao član porodice TRUDNOĆA
ISSN 1820-7170
Facebook.com/BebinIzbor
Negovanje kose u drugom stanju
ISHRANA
Med - blagotvoran u trudnoći
KUPUJTE IZ FOTELJE www.pokloncic.rs
4.
14.
Svrab, čest ali ne uvek i bezazlen!
Govorno-jezički razvoj i oštećenje sluha
Osnivač i izdavač: Emisar d.o.o. Pohorska 30/12 11070 Novi Beograd T. 011/31 90 771 M. 069/106 74 88 www.bebinizbor.com office@bebinizbor.com Direktor: Rade Stojković Uredništvo: Rade Stojković Redakcija: Tijana Janković-Jevrić, Janja Rešćanski Lektor-korektor: Tijana JankovićJevrić, Janja Rešćanski Stručni saradnici: Mr sci med dr Zlatko Bokun-specijalista opšte hirurgije, dr Ljiljana Koljaja-specijalista pedijatrije, dr Dejan Bošković, Živka Vlajković-nutricionista, mr ph spec Danijela Pecarski-mr farmacije, Nada
6.
Negovanje kose u drugom stanju
8.
Sve o povišenoj telesnoj temperaturi
10.
Najčešće promene kod novorođenčeta
12.
Mesec dana i prva, redovna kontrola
Lazić-dipl. def. i viša med. sestra, doc dr sc med Nevenka Raketićspecijalista pedijatrije i imunologije, specijalista pedijatrije dr Danijela Todorović- pedijatar, Slađana Crvenkov - visoko strukovna medicinska sestra, Renata Dinić - logoped, KBC „Zvezdara“, „Dečija kuća“, Milan Vračar – psiholog, „Zvezdara“, „Dečija kuća“ dr Miroslava Šarac-spec. pedijatrije, prim dr Ljubica Presetnikspecijalista ginekologije i akušerstva, dr Sandra Radović-ginekolog, M.Sc primenjene genetike, Mr ph Stanislava Lazić, Natalija Trkulja - licencirani instruktor Aviva metode, asistent dr sci Ivana Radović, Dr Vladan Šubarević , načelnik Službe za otorinolaringologiju Instituta Z.Z.M.D. dr Vukan Čupić, Novi Beograd, VMS Anđelka Kotević, šef odseka Halobeba
Saradnici i prijatelji: Halobeba, Bebac.com, Masel group, DHL, Filly farm apoteka, KBC Zvezdara Umetnički direktor: Ferenc Laslofi Štampa: BigrafPlus d.o.o. Distribucija: Emisar d.o.o. Marketing: 011/31 90 771 office@bebinizbor.com Oglašavajući se u „Bebinom izboru” imate priliku da se obratite širokom krugu potencijalnih klijenata.
CIP-Katalogizacija u publikaciji Narodna biblioteka Srbije, Beograd 613/614 ISSN 1820-7170 - Bebin izbor COBISS.SR-ID 146773772
18.
Anksioznost kao član porodice
MAJ 2016.
Redakcija ne odgovara za sadržaj i istinitost objavljenih reklamnih poruka, sponzorskih strana i marketinških nastupa naših klijenata. Za slučajne i nenamerne greške u toku štampe redakcija ne snosi odgovornost. Sve dobijene fotografije se ne vraćaju i mogu se bez nadoknade koristiti u svrhu ilustracije časopisa, a po slobodnoj proceni redakcije da se objavljuju u određenim rubrikama. Po dobijanju fotografija smatraćemo da ste dali saglasnost za njihovu objavu. Molimo roditelje da se pre slanja fotografija upoznaju sa Zakonom o javnom informisanju. www.parlament.gov.rs
TRUDNOĆA
Svrab, čest ali ne uvek i bezazlen! Dr Olivera Rankov dipl. doktor medicine Internistički kabinet
Iako čest u trudnoći, svrab kože može biti i simptom benigne holestaze
Klinički centar Vojvodine, Klinika za ginekologiju i akušerstvo, Novi Sad Telefon: 061/1785844
Č
itav tok trudnoće, kod većine žena, protiče u blagostanju i uživanju. Međutim, postoje i simptomi koji mogu dovesti do zabrinutosti trudnice. Jedan od takvih je svrab kože.
Svrab kože čest u trudnoći Svrab kože može se pojaviti u bilo kom periodu trudnoće, zahvatiti bilo koji deo tela, bez ili sa izmenama u boji ili drugim promenama na koži. Svrab kože može biti posledica benignih fizioloških promena, kao što su: rastezanje kože usled rasta stomaka i pojave strija na ovom delu tela, butina i zadnjice. Može biti i posledica alergijskih reakcija na spoljašnje nadražaje (deterdžente, omekšivače, novu odeću), lekove (anti-
4
|
BEBIN IZBOR
biotike, lekove za smanjenje kontrakcija materice, vitaminskih preparata), ili na uzročnike iz prirode (polen, ambrozija, dim, grinje). Ovi uzročnici izazivaju najčešće i niz drugih simptoma, kao što su: crvenilo kože, promene u vidu izdignutih ograničenih promena na koži, kijavicu, suzenje očiju.
ganizma, stolica postaje svetla, ponekad i skoro bela, dok je mokraća tamnija, s primesama narandžaste boje. Zbog intezivnog svraba, trudnice imaju potrebu za češanjem, što dovodi do stvaranja rana po koži, koje se dodatno mogu inficirati. Ukoliko trudnica primeti navedene
Svrab upozorava na benignu holestazu!
Svrab kože može se pojaviti u bilo kom periodu trudnoće, zahvatiti bilo koji deo tela, bez ili sa izmenama u boji ili drugim promenama na koži.
Specifičan uzrok svraba kože, koji je tipičan za treći trimestar trudnoće, je benigna holestaza u trudnoći. Ovaj poremećaj javlja se kod jedne od hiljadu trudnica i obično ima sezonski karakter (proleće-jesen). Češći je kod trudnica koje su u prethodnim trudnoćama imale slične tegobe, kod višerotki, blizanačke trudnoće, trudnoće nastale nakon vantelesne oplodnje, kod trudnica čije su najbliže ženski srodnici imali isti problem. Tačan uzrok ovog poremećaja još nije utvrđen. Zna se da nastaje usled uticaja hormona koji se luče tokom trudnoće i dovode do otežanog oslobađanja i oticanja žučnih kiselina iz žučne kese i poremećaja metabolizma žučnih kiselina u jetri. Povećana količina izlučenih žučnih kiselina, umesto da se metaboliše u jetri i uđe u cirkulaciju, taloži se u organizmu, pa i u koži, izazivajući svrab. Svrab je najintenzivniji u predelu dlanova, tabana, prednje strane potkolenice i u predelu šaka. Najčešće je jači noću, kad postaje uzrok nesanice. Boja beonjača, kao i kože može biti tamnije prebojena, žućkasta. Zbog dalje razgradnje i izlučivanja žučnih kiselina iz or-
simptome, potrebno je da se obrati svom lekaru. Nalazi koji ukazuju na holestazu su: povišene vrednosti žučnih kiselina, sa ili bez blagog porasta jetrenih transaminaza, uz uredne ili blago povišene vrednosti bilirubina i uredan nalaz ultrazvuka jetre i žučnih puteva.
Lečenje benigne holestaze Leči se izbegavanjem hrane koja dodatno otežava oticanje žučnih kiselina (žumance, mesne prerađevine, masna hrana, gazirana pića), potom lekove koji pospešuju oticanje žučnih kiselina i/ili pospešuju apsorpciju žuči (ursodeoksiholna kiselina). S obizorm na to da pojava holestaze povećava mortalitet ploda za tri puta, savetuje se raniji porođaj, najčešće oko 37 gestacijske nedelje. Trudnicama je savet da se jave lekaru čim primete navedene tegobe.
logoped
Sudocrem
Sudocrem predstavlja:
Pitali smo mame strucnjake" 11
®
Drage nase NOVE mame koje cekate najdragoceniji dar - BEBU, poslusajte sta ,,mame strucnjaci" imaju da kazu za Vas: Kada iena postaje majka prvi put bude i:
Najkorisni savet koji biste dali budufoj mami:
a) vise emotivna b) manje emotivna c) jednako emotivna
a) da trazi pomoc kada joj je potrebna b) da pored nege bebe naoe vremena i za nju i za partnera c) da se hrani zdravo i izbalansirano d) sve navedeno e) drugo
Spremite se za poplavu emocija!
Drage NOVE mame, pokusajte da uvek nadete vremena za sebe i svog partnera. Srecni roditelji = srecna beba, zato se nikada ne libite da trazite pomoc kada vam je potrebna.
• a) vise emotivna • b) manje emotivna • c) jednako emotivna
Saveti koje nove majke traze na drustvenim mrezama su: a) korisni za njih b) korisni, ali ih uzeti sa rezervom c) beskorisni i cesto mogu da budu pogresni d) drugo
Saveti na internetu i drustvenim mreiama mogu biti veoma korisni za nove majke. Svakako ni jednu informaciju ne treba uzeti zdravo za gotovo". 11
• a) korisni za njih • b) korisni, ali ih uzeti sa rezervom • c) beskorisni i cesto mogu da budu pogresni • d) drugo
Kada uporedimo nasu generaciju sa generacijom nasih majki:
Kome su se sadasnje ,,mame strucnjaci" obracali za savete tokom svoje prve trudnoce: a) majci b) prijateljici c) sestri d) doktoru e) drustvenim mrezama f) drugo ( knjige o trudnoci i sl.)
Nase ,,mame strucnjaci" za savet su se obracale najcesce majci iii doktoru. • a) majci • b) prijateljici • c) sestri • d) doktoru • e) drustvenim mrezama • f) drugo (knjige o trudnoci i sl.)
a) nasoj generaciji je lakse b) nasoj generaciji je teze c) drugo
Mame strucnjaci kaiu da je nasoj generaciji lakse za podizanje deteta uz sve te novotarije, medutim opsti utisak je da je vremena manje...
• a) nasoj generaciji je lakse • b) nasoj generaciji je teze • c) drugo
POSETITE: www.facebook.com/SudocremSrbija I SAZNAJTE VISE lstrazivanje sprovedeno na 334 ispitanika u preiodu jan-feb 2016
www.facebook.com/SudocremSrbija
Jer ame m
znaau e
najbOJJ
,�I
Neguje deciju kozu vise od 80 godina
Sudocrem I ®
BEBIN IZBOR
|
5
TRUDNOĆA
Negovanje kose u drugom stanju LookerWeekly Tekst je preuzet sa: www.lookerweekly.com
T
rudnoća se sa pravom smatra „drugim stanjem“. Ženino telo, koža i kosa se menjaju pod uticajem hormona. Zato je vrlo važno da se posebna pažnja obrati na pravilnu negu baziranu na prirodnim preparatima. Buduće mame, često u neznanju i nedostatku informacija, nastavljaju svoju uobičajenu negu kose odlaskom kod frizera, gde se obično izlažu opasnim hemikalijama, koje su osnovni sastojak
Vodite računa da vam je kosa uvek čista i uredna. Perite je blagim i neutralnim šamponom. mnogih kozmetičkih preparata. Time je potencijalno ugroženo zdravlje i majke i bebe. Lekari savetuju da se tokom trudnoće kosa ne izlaže agresivnim hemikalijama kojih ima u farbama za kosu, šamponima, regeneratorima, sprejevima i u ostaloj „uobičajenoj“ kozmetici za negu kose. Poseta frizeru bi trebalo da se svede samo na šišanje, barem u prva tri meseca trudnoće. Izbegavajte hidrogen, blanš i sve druge preparate na bazi opasnih kiselina. Ukoliko morate da se farbate, koristite organske boje za kosu kojih je sve više na tržištu. „Trajna“ i „mini-val“ tehnike za kovrdžanje kose su vrlo opasne u trudnoći, jer se dlaka tretira agresivnim i vrlo toksičnim kiselinama! Intenzivni mirisi kozmetičkih preparata, boja, lakova i kiselina za tretiranje kose, mogu da izazovu mučninu i vrtoglavicu kod trudnica.
6
|
BEBIN IZBOR
Farbanje i tretiranje kose hemijskim preparatima može biti opasno u trudnoći! Kvalitet kose se u trudnoći menja. Najvećem broju trudnica kosa zablista postaje bujnija i sjajnija. Nekima se dešava suprotno, odnosno, da im kosa pojačano opada, da je beživotna i „neposlušna“. U ovakvim situacijama ne bi trebalo da
se paniči. Sve su to posledice aktivnosti hormona. Pustite kosu da se odmori od „peglanja“, haube ili feniranja. Dešavaće se da vam kosa u trudnoći bude neposlušna i da nikako ne možete da je oblikujete. Odustanite od upornog feniranja i agresivnog češljanja, uvijanja ili „peglanja“, jer je problem „neukrotive kose“ prolazan i uzrokovan hormonima. Lojne žlezde u drugom stanju su aktivnije, pa je to razlog što se kosa brže masti. Vodite računa da vam je kosa uvek čista i uredna. Perite je blagim i neutralnim šamponom. Regeneratore zamenite prirodnim sredstvom koje će vam povratiti bujnost i omogućiti lakše raščešljavanje kose. Njega lako možete napraviti u svom domu. Potrebno vam je pet kašika limunovog soka ili jabukovog sirćeta pomešanog sa malo vode. Ovaj prirodni regenerator osvežiće kosu, povratiće sjaj i lepotu vlasima, a sprečićete opadanje kose. Maske za kosu neka budu prirodne. Slobodno ih nanosite kada god to želite jer ne mogu da vam naškode. Osnova maske neka vam budu sastojci iz kuhinje: med, maslinovo ulje, bademovo ulje, jaja, voće (banane, dinja), jogurt, pavlaka... „Domaće maske“ će snabdeti kosu potrebnim vitaminima i mineralima, te će ona zablistati u punom sjaju. Normalno je da dnevno opadne oko 100 do 125 vlasi kose. Kao što smo napomenuli, nekim trudnicama uopšte ne opada kosa, dok je kod drugih to u normalnim granicama. Kosa naglo počinje da opada (oko 500 vlasi dnevno) posle porođaja i to se smatra sasvim prirodnom pojavom. Pola godine nakon poroda, kosa će opet biti onakva kakva je bila pre trudnoće.
SAVET PEDIJATRA
Sve o povišenoj te Dr Ljiljana Koljaja specijalista pedijatrije Ordinacija „Dečiji lekar” Dubrovačka 6, Zemun Mobilni: 063/844-1909 Telefon: 011/2191-287
U
prve tri godine života povišena telesna temperatura je jedan od najčešćih razloga za pregled u pedijatrijskoj ambulanti. Uzroci povišene telesne temperature su na prvom mestu (u preko 90% slučajeva) akutne virusne infekcije, koje zahtevaju najčešće samo potporno i simptomatsko lečenje (ako dete ima bol u mišićima ili glavobolju). Uvek je potrebno utvrditi razlog za pojavu povišene telesne temperature i prema tome praviti plan lečenja i daljeg praćenja stanja. Detetu koje ima povišenu telesnu temperaturu se može pomoći fizikalnim metodama i/ili lekovima za snižavanje telesne temperature (antipireticima).
Kada se javlja? Povišena telesna temperature podstiče promene, koje podižu odbrambene sposobnosti organizma (na primer kod virusnih infekcija). Deca imaju nešto višu telesnu temperaturu nego odrasli. Ona ima dnevne varijacije i najniža je u jutarnjim časovima, a
Temperatura je povišena ako su vrednosti od 37,8 ºC do 38,2 ºC, a visoka ako su vrednosti više od 39 ºC. viša u popodnevnim, posle obroka i posle fizičke aktivnosti. Gornja granica normalne telesne temperature je 37,5 ºC (izmerena ispod pazuha). Kod novorođenčadi ona postoji ako su vrednosti iznad 38 ºC (merene rektalno).
Kako nastaje? Povišena telesna temperatura je fenomen koji nastaje kao posledica raznih
8
|
BEBIN IZBOR
Kako se pravilno meri, koji su mogući uzroci, metode snižavanja i kako se sprovodi plan lečenja deteta stimulusa na termoregulacioni centar, koji se nalazi u mozgu. Povišenje telesne temperature nastaje pod dejstvom virusa, bakterija, gljivica, spiroheta, lekova, usled spoljašnjeg pregrejavanja, gubitka tečnosti, u sklopu nekih endokrinih ili neuroloških oboljenja i nakon vakcinacije. Supstance koje se oslobađaju u organizmu kao odgovor na dejstvo navedenih činilaca, deluju na centar za termoregulaciju.
Pravilno merenje Telesnu tempereturu trebalo bi meriti digitalnim toplomerom. Pre merenja, detetu treba pokazati kako izgleda toplomer, spustiti ga na dlan deteta da se uveri da “ne bode”, osloboditi ga straha od merenja
temperature, na koji često nailazimo kod dece. Najpogodnije je meriti temperaturu ispod pazuha. Kod novorođene dece ona se može meriti i rektalno (prethodno vrh toplomera zagrejati u šaci, obložiti kremom radi lakše aplikacije), ali ukoliko osoba koja meri temperaturu nema dovoljno iskustva sa ovim načinom merenja, onda je bolje meriti ispod pazuha. Temperatura je povišena ako su vrednosti od 37,8 ºC do 38,2 ºC, a visoka ako su vrednosti više od 39 ºC.
Kako sniziti visoku temperaturu? Pri pojavi povišene telesne temperature uvek treba tragati za uzrokom, posebno
SAVET PEDIJATRA
telesnoj temperaturi kod sasvim male dece (novorođenčadi i dece do tri godine), kod kojih to može biti prvi znak mogućih, teških infekcija. Dakle, povišenu telesnu temperaturu roditelji mogu pratiti i započeti njeno korigovanje samostalno u toku nekoliko sati, posebno ako se dete dobro oseća (uz napomenu da kod novorođenčadi uvek treba tragati za uzrokom), ali ako postoje i drugi simptomi (razdražljivost, plač, pospanost, povraćanje, proliv, kašalj, promene na koži) uvek se treba javiti dečjem lekaru. Detetu treba obezbediti dovoljno tečnosti (onu koju voli: voda, blag čaj, sok, jogurt, mleko, posebno ako je to jedina hrana koju koristi, češći podoji) i ponuditi mu (a ne siliti ga) da jede hranu koju voli.
Fizikalne metode snižavanja temperature Fizikalne metode su prvenstveno korisne za snižavanje vrlo visokih temperatura (iznad 39 ºC), u kombinaciji sa lekovima za sniženje temperature. Dete koje ima visoku
telesnu temperaturu mora biti odeveno u laganu pamučnu odeću, pokriveno tankim ćebetom ili pamučnim čaršavom, a prostorija u kojoj boravi mora biti dobro provetrena tako da je umerena sobna temperatura oko 20 ºC. Takođe, pomaže i vlaženje kože mlakom vodom, što se može postići stavljanjem deteta u kadu sa temperaturom vode oko 27-32 ºC i polivanjem kože. Voda koja isparava s mokre površine kože oduzima telu znatne količine toplote. Temperatura se kontroliše svakih petnaest minuta, dok se ne spusti ispod 39 ºC. Pri telesnoj temperature od 38,5 ºC obično se uspostavlja normalna funkcija termoregulacionog centra, koji je dalje svojim mehanizmima (znojenjem) snižava. Obloge od mlake vode (pelena, tanji čaršav nakvašen toplom vodom i dobro isceđen) kojima se dete oblaže desetak minuta (preko mokre tkanine obmotati dete suvim frotirom ili tankim ćebetom), takođe pomažu. Nakon deset minuta mokru oblogu treba skinuti, obrisati dete i proveriti stepen telesne temperature, a postupak treba ponavljati sve dok ne
počne snižavanje temperature. Pogrešno, beskorisno i štetno je stavljanje obloga na male površine tela (samo grudi, dlanovi, tabani), a posebno stavljanje obloga od ulja, sirćeta, pepela, trljanje alkoholom (može da izazove mučninu, povraćanje ili opijenost alkoholnim isparenjima).
Kada i koji lek primeniti? Pri pojavi povišene telesne temperature, pored navedenih postupaka ili uz njih, mogu se primeniti i lekovi - antipiretici. Prvenstveno i najčešće se preporučuju preparati paracetamola (zbog manje izraženih neželjenih efekata) i ibuprofena. Preparati acetilsalicilne kiseline (Andol, Midol, Aspirin za decu, Acetisal) se ne preporučuju deci do 15 godina zbog mogućeg štetnog dejstva na želudac, mozak, bubrege i jetru.
Pogrešno, beskorisno i štetno je stavljanje obloga na male površine tela, a posebno stavljanje obloga od ulja, sirćeta, pepela, trljanje alkoholom. Lekovi se daju u odgovarajućim dozama (računatim prema telesnoj masi deteta) u određenim vremenskim intervalima. Lekovi mogu biti u obliku sirupa, supozitorija (čepića) ili tableta za odraslu decu (iznad 12 godina). Postoji više ukusa sirupa. Poželjno je da roditelji probaju lek (pod uslovom da nemaju alergiju na taj lek) kako bi znali koji ukus odgovara detetu, čime bi izbegli mučne situacije nagovaranja i prisiljavanja deteta da ga proguta. Primena čepića se preporučuje u situacijama kada dete povraća. Povišena telesna temperature je razlog da se dete zadrži u kući, da ne pohađa školu, obdanište, da ne ide na sportske treninge, sve dok se ona ne spusti na normalan nivo. Potrebno je da nakon normalizacije temperature prođe bar 48 sati nakon čega se dete može ponovo uključiti u kolektiv, ukoliko ne postoje drugi razlozi.
BEBIN IZBOR
|
9
SAVET PEDIJATRA
Najčešće promene kod novorođenčeta Slađana Crvenkov visoko strukovna medicinska sestra
Razlozi za roditeljski strah, nisu uvek i znaci za momentalnu brigu
www.trudnocaibeba.com
U
prvih mesec dana, beba prolazi kroz intenzivne anatomske i fiziološke promene. Neke od njih su prolazne, ali mogu da zabrinu mlade i neiskusne roditelje. To su:
Fiziološki pad telesne težine Javlja se u prva tri dana po rođenju i iznosi oko 10% porođajne težine deteta. Nastaje kao posledica izbacivanja crevnog sadržaja, gubitka vode i nedovoljnog unošenja tečnosti u tom periodu. Porast ili pad telesne težine bebe za vreme boravka u porodilištu, svakodnevno se prati. Ukoliko je pad telesne težine veći od 10%, po savetu lekara sprovode se dodatne mere u vidu prehrane ili pojenja novorođenčeta.
Fiziološka žutica (icterus neonatorum) Pojavljuje se kod većine beba između drugog i petog dana života. Nastaje usled porasta neprerađenog bilirubina u krvi. Karakteriše se žutilom kože (osim dlanova i tabana), sluznica i beonjača. Prolazi spontano do kraja druge nedelje života. Ne zahteva poseban postupak i terapiju. Bilirubin se izlučuje najviše preko creva, putem stolice, a u manjem procentu putem urina i preko kože. Ukoliko žutica traje duže od dve nedelje, obavezan je savet pedijatra-neonatologa.
Sirasti maz (vernix caseosa) Predstavlja produkt lojnih žlezda ploda koji se luči pod uticajem hormona majke. Nakon rođenja on štiti bebu od spoljašnjih faktora i infekcije. Kod prenešene-postter-
10
|
BEBIN IZBOR
Otok mlečnih žlezda minske dece, količina sirastog maza je smanjena, pa kao posledica nedostatka može da se javi suvoća kože novorođenčeta.
Milija To su sitne žućkasto-bele bubuljice, veličine čiodine glave. Javljaju se na nosu i bradi. Nastaju kao posledica nakupljenog sekreta u zapušenim kanalima lojnih žlezda. Spontano se povlače u toku druge nedelje života.
Komedoni Javljaju se na nosu u vidu sitnih belih potkožnih tačkica kao posledica povećane sekrecije lojnih žlezda.
Crvenilo kože novorođenčeta (erythema neonatorum)
U pitanju je fiziološka promena na koži koja se pojavljuje prvog dana nakon rođenja. Nastaje kao posledica nadražaja kože usled promene temperature, obično nakon kupanja i brisanja deteta.
Može da se pojavi kod novorođenčadi oba pola. Najčešće se pojavljuje između trećeg i sedmog dana od rođenja i traje oko dve nedelje (u ređim slučajevima do drugog meseca). Mlečne žlezde porastu od veličine koštice višnje, do veličine oraha. Tvrde su, blago crvene, bolne i osetljive na dodir. U izuzetno retkim slučajevima, može da se primeti i kap sekreta iz njih. Ova promena prolazi spontano. Ukoliko se grudi novorođenčeta jače zacrvene, vodite računa o higijeni bebe, stavite sterilnu gazu preko otoka, menjate je što češće, u toku par dana. Ukoliko se crvenilo ne smanjuje, obavezan je savet lekara.
Vaginalno krvarenje Ova pojava kod devojčica nastaje kao reakcija na uticaj hormona majke. Kod beba najpre dolazi do otoka velikih i malih stidnih usana, crvenila, a potom, dva do tri dana od rođenja i do pojave sekreta. Krvarenje je bezazleno i spontano iščezava.
Otok testisa Prolazi spontano, najkasnije do treće nedelje života dečaka.
LJUBIMCI
Kućni ljubimac i mamin mezimac Nada Lazić dipl. defektolog i VMS,
Kako zadržati ljubimca u kući i pripremiti ga na bebin dolazak?
autorka priručnika za trudnice „Od zdravih roditelja do zdravog potomstva“
U
kući koja ima kućnog ljubimca deca su samostalna, zadovoljna i odgovorna. Ipak, pre donošenja odluke da zadržite ljubimce i po rođenju deteta, osigurajte sledeće: • da su životinje vakcinisane, • da nemaju parazite, kao ni povrede na koži • da nemaju krpelje, ili možda neke druge simptome bolesti.
Nikada ne ostavljajte bebu samu sa ljubimcem! I najnežnija životnja može reagovati nepredviđeno. Ako beba zaplače, može uznemiriti mačku ili izazvati vašeg pas da brani teritoriju. Razmislite o tome da ograničite prilaz životinje krevecu. Koliko god možete, ljubimcu pružajte pažnju, jer ako nje nedostaje, on će reagovati. Dok se
poznavati svog psa. Ljubimac, koji je dominantan i bez straha, manje je tolerantan na ponašanja koja mu se čine grublja. U tom slučaju, možda bi trebalo da stavite korpu na njušku, kao i da dete bude u posebnoj prostoriji u momentima bez nadzora. Kada vaša beba počinje da puzi, ne smete je ostavljati samu ni sa najmirnijim kućnim ljubimcem.
igrate sa bebom, uključite i ljubimca. Dajte mu neku poslasticu. Kada idete u šetnju, vodite i psa sa sobom.
U sobu bebe, u kojoj ona boravi na podu, nemojte stavljati tepihe, da biste mogli svakodnevno da prebrišete pod. Ako ljubimca ima nekih znakova agresije, kao što su režanje, siktanje, savijanje ili spuštene uši, nemojte ga kažnjavati. Životinja je verovatno uplašena. Kad dete ili pas jedu, neka budu odvojeni. Veoma je važno da činiju za hranu, kao i kutiju sa peskom postavite na mesto koje je bebi nedostupno. Na ovaj način štitite dete, jer dajete prostor i ljubimcu da se sakrije i povuče, ako to želi. Nemojte zaboraviti da sklonite ljubimčeve igračke – prepune su bakterija, a i životinja će osetiti potrebu da ih čuva od bebe. I vama i bebi dobro perite ruke nakon kontakta sa ljubimcem.
Kako reaguju kuce i mace? Mačka će u prvom momentu ostati ravnodušna, a pas će biti radoznao da sazna ko je to novi stigao. Iz pseće perspektive, dolaskom bebe u kuću, stigla je nova zvezda koja mu je ukrala vodeće mesto. Čak i najnežnija životinja će najverovatnije reagovati ljubomorom. Vrlo je važno da se ljubimci postepeno navikavaju na prisustvo novog člana putem mirisa odeće vaše bebe.
Nikada ne ostavljajte bebu samu sa ljubimcem! I najnežnija životnja može reagovati nepredviđeno. Pokažite bebu ljubimcu tako što ćete je spustiti da je on onjuši.Taj prvi susret mora da bude u opuštenoj atmosferi, u protivnom poruka koju šaljemo je da je stigla pretnja a ne beba. Kako biste pripremili ljubimca na to da će se uskoro i beba igrati sa njim, probajte ponekad da ga nežno povučete za rep, krzno ili uši.
Kako reaguje beba? Na početku vaša beba neće primećivati ljubimca. Već oko četvrtog meseca, počeće u njemu da otkriva prijateljsko biće. Uzmite bebinu ruku i zajedno pomazite ljubimca. Između petog i šestog meseca bebin vid je dovoljno dobar da uoči svaki pokret koji mačka pravi. Ako beba vidi ljubimca na drugom kraju sobe, možda će dobiti motivaciju da puzi! Naučite vaše dete da bude nežno sa psom. Pokažite mu kako da ga mazi nežno i to niz dlaku. I na kraju, morate
BEBIN IZBOR
|
11
SAVET PEDIJATRA
Mesec dana i prva Dr Danijela Todorović,
specijalista pedijatrije
Prvi redovni pregled kod pedijatra je kada beba napuni mesec dana
Pedijatrija Todorović Prote Mateje 13, Beograd Telefon: 011/344-24-74 www.pedijatrijatodorovic.com
P
re prve kontrole odaberite pedijatra koji će pratiti napredak vaše bebe. Ne zaboravite da na prvi pregled ponesete otpusnu listu iz porodilišta! Prvo što se upisuje u bebin lični zdravstveni karton su uzrast i mere: telesna težina, telesna dužina, obim glave, velika fontanela, broj respiratornih pokreta u minuti (disanje), broj srčanih otkucaja u minuti, veličina jetre i slezine. Ovi podaci se porede sa podacima upisanim na rođenju, kako bi se utvrdilo da li dete normalno napreduje. U prvom mesecu, beba dobija u proseku od 700 - 900 grama na telesnoj težini. Zatim sledi pregled glave, lica i čula, pregled vrata, grudnog koša, stomaka, genitalija, analnog otvora, kičme i ekstremiteta, kao i neurološki pregled. Nekada je potrebno da novorođenče
12
|
BEBIN IZBOR
pregleda pedijatar i pre navršenih mesec dana - ukoliko primetite neki neuobičajeni zdravstveni problem (npr. problem sa pupkom, povišena temperature, slab apetit…). Pregled glave, lica i čula: Posle merenja obima glave i veličine velike fontanele, posmatra se bebino lice.
Ako je beba zdrava, na prvom pregledu primiće drugu dozu vakcine protiv Hepatitisa B, jer je prvu dozu, kao i BCG vakcinu, primila u porodilištu.
Pregledaju se oči, nos, ušne školjke, usta i usna duplja. Raznim stimulacijama se proveravaju čula (npr. čulo vida uz pomoć svetla – beba zažmuri, čulo sluha lupanjem šake o šaku ili pucketanjem prstima – beba se okreće ka izvoru zvuka). Pregled grudnog koša: Pregledaju se dva vitalna organa: srce i pluća, odnosno, srčani tonovi i frekvencija, kao i disanje bebe. Pregled stomaka: Posmatra se izgled pupka, pregledaju se jetra, slezina, creva, mokraćna bešika i bubrezi. Pregled genitalija: Prilikom kontrole genitalija gleda se da li je otvor uretre na mestu. Kod devojčica se posmatra izgled velikih i malih usana, da li je otvor vagine na mestu. Kod dečaka se obavezno gleda da li su se testisi spustili u skrotalne kese (to bi trebalo da bude već na rođenju), da li je veličina penisa i testisa normalna, kao i da li kožica normalno obuhvata vrh.
SAVET PEDIJATRA
a, redovna kontrola Neurološki pregled: U okviru neurološkog pregleda posmatra se budnost i aktivnost deteta, njegov stav, pokretljivost, reakcije na okolinu (na lik majke, lekara, na njihov glas), plač, mišićni tonus, primitivni i tetivni refleksi, kao i da li ima nekih patoloških znakova. Stav: Stav deteta sa mesec dana je takav da su ruke i noge poluskupljene, šake su poluotvorene, a kada spava obično su u visini lica. Beba sa mesec dana može
U prvom mesecu, beba dobija u proseku od 700 - 900 grama na telesnoj težini. da prati pogledom kretanje likova i da reaguje na govor. Ako joj se priča blagim glasom umerene jačine i nežno, može da se izazove i tzv. socijalni smeh – reakcija na glas, na lik majke ili osobu koja joj se tako pažljivo obraća. Pokretljivost zglobova: Proverava se ukupna pokretljivost svih
zglobova (posebno kukova).Važan je i pregled stopala. Plač: Ispitivač, lekar, pri pregledu i nehotice izazove plač kod deteta, pa ako je on krepak, snažan, motivisan, ukazuje da je dete zdravo. Zdravo dete plače samo kad je gladno, mokro ili jednostavno kad želi majčinu pažnju. S druge strane, bolan plač visokog tonaliteta, vriskav ili promukao, ukazuje na izvesna patološka stanja. Tonus mišića: Beba sa mesec dana ima dobar mišićni tonus, koji se pojačava prilikom plača. Prati se pokretljivost tela i meri se koliki otpor pruža pri pasivnim pokretima. Primitivni refleksi: Lekar izaziva tzv. primitivne reflekse, od kojih se najčešće izvode: sisanje, gutanje, hvatanje (stavi se npr. prst u bebinu šaku, a ona ga brzo i čvrsto hvata; ovaj refleks je toliko snažan da se ponekad beba može odići od podloge), zatim refleks preskakanja, automatskog hoda (beba se drži ispod pazuha, osloni tabanima na sto i nagne napred; ona tad pravi naizmenične pokrete savijanja i ispružanja nogu simulirajući hod) i, na kraju, Moro refleks (ako se bebi povuče podloga na kojoj leži, ona pravi pokret sa obe ruke koji liči na zagrljaj, tj. kao da hoće da se uhvati za nekog).
Ako je beba zdrava, na prvom pregledu primiće drugu dozu vakcine protiv Hepatitisa B, jer je prvu dozu, kao i BCG vakcinu, primila u porodilištu.
Beba sa mesec dana može da prati pogledom kretanje likova i da reaguje na govor. Na prvoj kontroli može da se uradi i ultrazvučni pregled kukova, koji se obavezno radi između prvog i trećeg meseca života. Nakon pregleda, pedijatar će vam dati sve potrebne informacije i savete koji se tiču nege i ishrane bebe - na koliko sati je potrebno da je dojite ili dajete adaptiranu mlečnu formulu. Ne ustručavajte se da pitate lekara sve što vas zanima u vezi nege i zdravlja vaše bebe.
BEBIN IZBOR
|
13
logoped
Govorno-jezički razvoj i oštećenje sluha Anica Jezdić surdolog
Da li se govorno-jezički razvoj odvija kod svakog deteta na isti način?
KBC Zvezdara, ORL „Dečija kuća“
V
ećina dece sledi sličan put govorno-jezičkog razvoja. Govor, motorika i ostale veštine, imaju svoj period koji je pogodan za njihov razvoj. Faze u razvoju govora i jezika se odvijaju istim redosledom kod sve dece, ali period nastupanja određene faze i dužina trajanja te faze, karakteristične su za svako dete. Raznolikost u usvajanju jezika zavisi od uticaja sredine, ali i stila i temperamenta deteta i roditelja. Svako dete je jedinstveno i ima individualni tempo razvoja. Tokom prvih šest godina života, dete usvaja osnove komunikacije koje će mu koristiti za ceo život.
Šta kada stvari ne idu kako očekujemo? Mnogi mališani imaju poteškoće u jednom ili nekoliko područja govorno-jezičkog razvoja. Neka deca imaju poteškoće sa glasovima. Manji broj dece ima problem sa sluhom, odnosno ne čuju dobro ono što im se govori. Neka deca nemaju problem sa sluhom, ali i pored toga otežano razumeju tuđ govor. Neka imaju problem sa usvajanjem gramatičkih pravila. Nekima je teško da koriste govor u cilju zadovoljenja svojih potreba. Uzroci tome ponekad su vrlo lako uočljivi, a ponekad misteriozni.
Uzročnika govornojezičkog problema Oštećenje sluha može biti konduktivno i senzorineuralno, u zavisnoti u kom delu uha je nastao problem. Dete može imati i mešoviti gubitak sluha. Poznavanje vrste gubitka sluha je neophodno da bi se obezbedio odgovarajući tretman. Kod konduktivnog oštećenja sluha, zvuk ima teškoću da dopre do unutraš-
14
|
BEBIN IZBOR
njeg uha. Jednostavno rečeno, nešto blokira prolazak zvuka do bubne opne, ili se zbog nekog razloga kosti srednjeg uha ne pomeraju (u većini slučajeva tu je reč o nakupljenom sekretu usled infekcije srednjeg uha), uzrok može biti i cerumenski čepić, koji može da remeti prolaz
Tokom prvih šest godina života, dete usvaja osnove komunikacije koje će mu biti od koristi za ceo život. zvuku u ušnom kanalu. Tada je izlečenje jednostavno - uklanjanjem prepreke vraća se sluh. Druga vrsta oštećenja sluha je senzorineuralno ili perceptivno. Nastaje kao posledica oštećenja trepljastih ćelija u unutrašnjem uhu ili oštećenjem nervnih vlakana koja provode nervne impulse od unutrašnjeg uha do mozga. To je trajno oštećenje sluha. Deci sa ovim ošte-
ćenjem sluha pomaže upotreba slušnih pomagala (spoljašnji slušni amplifikatori), koji pojačavaju zvukove koje dete prima, kao i hirurška ugradnje kohlearnog implanta, koji uspešno zamenjuje oštećeni deo unutrašnjeg uha. Što je gubitak sluha veći, ozbiljniji je i njegov uticaj na govorno-jezički razvoj deteta. Na razvoj govora i jezika takođe utiče i vreme nastanka oštećenja sluha. Posledice su veće ako je oštećenje sluha nastupilo ranije.
Znaci koji ukazuju da dete nema uredan sluh Dete se ne okreće na glasna dozivanja. Ne lokalizuje izvor zvuka. Sedi blizu televizora ili zvučnika, pojačava zvuk. U šestom mesecu života ne reaguje na pozivanje imenom. Prestaje da brblja. Do navršene prve godine ne govori prve reči. Prečesto pita „šta“ kada mu se obraća. Ne izvršava jednostavne naloge „daj“, „pokaži“...Veoma je važno da se na vreme reaguje i da se potraži stručno mišljenje, audiologa i surdologa. Rana intervencija je presudna za pozitivne rezultate.
FITNES
Vežbanjem protiv stresa Vladimir Danilović Profesor sporta
Lični trener Boom fitness Mobilni: 065/4774-773
N
ervoza je uzrok hroničnog stresa koji nije kontrolisan, pa je zbog toga loš i ima negativan uticaj na naš organizam. Opšte je poznata činjenica da se vežbanjem oslobađamo upravo tog svakodnevnog, nagomilanog, psihičkog stresa.
Šta je stres? Stres je svaka pojava koja organizam izbacuje iz, njemu poznate, ugodne zone (homeostaze) i primorava ga da se prilagodi novonastaloj situaciji. Stres kao fenomen je nešto što je dobro za organizam, ukoliko je on prilagođen. Adaptacije na stres su, u većini slučajeva, pozitivne. Međutim, kad imamo previše stresa, on prelazi u hronično stanje. Organizam ne može da se adaptira, i to je lošija strana priče.
Mišići pod stresom Sigurno ste čuli kad neko kaže da je napet, želeći da opiše svoje psihičko stanje, a koje je opet u bliskoj vezi sa tonusom mišića. Poznata vam je reakcija - kada vas neko uplaši, vi se zgrčite. To je zato što vaši mišići reaguju na stres hormone. Pomoću njih mozak poziva organizam na budnost davajući mu do znanja da ima problem koji bi trebalo da reši. Ako ste tokom dužeg perioda pod stresom, vaši mišići će ostati kruti, jer njihova priroda prosto jeste da reaguju na stres hormone. Naročito mišići vrata i leđa, koji se nalaze oko kičmenog kanala, pod ovim su uticajem. Kao posledica krutosti mišića dolazi do lošije cirkulacije, pa do mozga dospeva manje kiseonika, pa on lošije intereaguje sa muskulaturom. Ljudi su nervozni, anksiozni, javljaju se migrene, a u nekom dužem periodu ovo stanje može prouzrokovati i ozbiljnije bolesti.
Otklonite nervozu, bol, lošu cirkulaciju, migrene i sprečite ozbiljne bolesti (opuštanje). Ona je, baš kao i grčenje, posledica signala koji mozak šalje. To su dve opcije kojima mozak upravlja muskulaturom. Kako vežbamo kontrakciju mišića istovremeno vežbamo i njihovu relaksaciju. Da bismo izveli neki pokret mozak aktivira mišiće pokretače, ali takođe opušta suprotnu mišićnu grupu
Kao posledica krutosti mišića dolazi do lošije cirkulacije, pa do mozga dospeva manje kiseonika, pa on lošije intereaguje sa muskulaturom.
se redovno bave fizičkom aktivnošću bolje podnose stresne situacije. Kako bi se zaštitio od bolova i od stresnih situacija, organizam luči hormone sreće (endorfine), kao što je serotonin, koji nam popravljaju raspoloženje. Vežbajući oslobađamo se i negativnih emocija, ili, kako to obično ljudi kažu, negativne energije. Prepoznajte nervozu i rešite je se fizičkom aktivnošću da ne bi došlo do nagomilavanja stresa. Izvođenjem snažnih, energičnih, dinamičnih pokreta pomerićete granice tolerancije na stres. Moja preporuka je bokserski trening, trčanje, tenis, a vi sami odaberite vaš način borbe protiv stesa.
(recipročna inhibicija). Pošto mišić zna samo za grčenje i opuštanje, da bi izveo narednu kontrakciju mora da sledi i relaksacija. Posle svake kontrakcije mišić teži relaksaciji. Na ovaj način, vremenom se rešavamo napetosti i stvaramo bolje psihičko stanje. Vežbanje, samo po sebi, je stresno za organizam, ali to je dobar stres, iz razloga što je kontrolisan, zato što nije hroničan, i najvažnije, zato što tako čovek pomera svoje granice tolerancije na stres. Zbog ove pojave, osobe koje
Vežbanje je i opuštanje Tokom vežbanja ne izvodimo samo kontrakciju (grčenje) mišića. Izuzetno važan faktor kontrakcije je relaksacija
BEBIN IZBOR
|
15
ISHRANA
Med - blagotvoran Prirodan, zdrav i ukusan, a rešava problem zatvora i hemoroida Živka Vlajković dipl. nutricionista, DZ Zemun
T
rudnoća najčešće protiče svojim normalnim tokom i završava se rađanjem zdravog deteta. Kod nekih trudnica, pre ili kasnije, u manjem ili većem stepenu, javljaju se određeni zdravstveni problemi koji mogu da remete normalan tok trudnoće, pa i da ugroze život ploda i majke. Lečenje zahteva specifičan način ishrane, koji mora da zadovolji nutritivne potrebe ploda i buduće majke. Zdravstevni problemi - malokrvnost (anemija), zatvor (opstipacija) i hemoroidi, samo su neki od najčešćih problema koji trudnici mogu da zadaju dodatnu brigu. Pravilna ishrana trudnice značajno utiče da se ona oseća bolje i zdravije!
Zatvor (opstipacija) Jedan od čestih problema u trudnoći je opstipacija/konstipacija ili zatvor. Više od jedne trećine trudnica ima zatvor u nekom periodu graviditeta. Opstipacija može da se javi i kao propratna pojava usled korišćenja nekih preparata gvožđa. Kao posledica opstipacije u trudnoći mogu se razviti hemoroidi (šuljevi) što je još jedan dodatni veoma neprijatan zdravstveni problem. Već od četrneste nedelje gestacije može da se javi problem neredovnog pražnjenja creva, jer hormon progesteron (čuvar trudnoće) opušta mišiće creva, čime se smanjuje njihova pokretljivost. Hrana se u njima zadržava duže, stolica postaje suvlja, jer se više vode resorbuje iz creva. Pored hormona, uzrok leži i u položaju materice, koja počinje da pritiska creva. Nedostatak biljnih vlakana u ishrani i smanjena fizička aktivnost dovode do sigurne opstipacije. Zato je potrebno da hranom unesete dovoljnu količinu vlakana i tečnosti, kao i da ste svakodnevno fizički aktivne. Namirnice bogate biljnim vlaknima su: integralna žita, semenke, sveže voće i povrće.
16
|
BEBIN IZBOR
U sprečavanju zatvora pomaže i unos fermentisanih mlečnih proizvoda. Kada materica izađe iz male karlice, problem sa pražnjenjem creva se privremeno smanjuje ili nestaje. Pred kraj trudnoće ponovo se javlja, kada se materica uveća i počne da pritiska creva usled naglog rasta ploda.
Pravilna ishrana trudnice značajno utiče da se ona oseća bolje i zdravije! Opstipacija može da izazove čitav niz problema kao što su: mučnina i slabiji apetit, loše raspoloženje i potištenost. Tokom trudnoće izbegava se korišćenje agresivnih laksativa (ukoliko to ne preporuči ginekolog), ali postoje male prehrambene strategije koje mogu značajno da pomognu prilikom rešavanja problema. Važno je da dan počnete „napitkom za dobro jutro”čajem sa kašičicom meda. Med je inače sam po sebi prirodni laksativ. Jedite češće, ali manje. Hranu dobro sažvaćite. U toku dana pijte dosta vode
i tečnosti. Dovoljno se krećite. U jela dodajte začine: kim, komorač i zvezdasti anis. Izbegavajte hranu koja steže stolicu (čokolada, kakao, proizvodi od belog brašna - beli hleb i peciva, slatkiši, brza hrana, kuvana šargarepa, banana, pirinač...), gazirana pića... Jedite integralni hleb, kruške, šljive, mekinje, čorbice od povrća, palentu, kačamak i naravno domaći, prirodni med.
Hemoroidi Hemoroidi (šuljevi) su proširene vene unutar i oko anusa (čmara) i donjeg dela
ISHRANA
n u trudnoći rektuma, koje bole prilikom pražnjenja creva, a često i krvare. Najčešći uzrok nastanka hemoroida je naprezanje prilikom defekacije, kao posledica zatvora i lošeg varenja. Da bi se sprečilo pucanje i krvarenje hemoroida, kao i kod opstipacije, potrebno je jesti hranu bogatu biljnim vlaknima, piti više tečnosti i svakodnevno koristiti med kao jedini zaslađivač.
Koji med se preporučuje trudnicama? Boja, ukus, miris i kvalitet meda zavise od vrste nektara i načina prerade. Po boji možemo da odredimo ukus meda - med tamnije boje je uvek jačeg ukusa. Najpoznatije vrste meda su: livadski, bagremov, lipov, kestenov i šumski. Livadski med se smatra „najzdravijim”, jer ima hranljiva i lekovita svojstva više biljaka. Svaka vrsta meda ima posebna lekovita svojstva, karakterističan ukus, miris i boju: • Za miran san i dobro raspoloženje buduće mame, preporučuje se kašičica bagremovog meda rastvorenog u šolji toplog mleka pre spavanja.
•A ko se u trudnoći pojave proširene vene ili hemoroidi, konzumirajte med od kestena. •Z a lečenje anemije najlekovitiji je tamni, šumski med. Šumski med – medljika, retko nosi naziv po vrsti četinara sa kojeg je medna rosa
Da bi se sprečilo pucanje i krvarenje hemoroida, kao i kod opstipacije, potrebno je jesti hranu bogatu biljnim vlaknima, piti više tečnosti i svakodnevno koristiti med kao jedini zaslađivač.
Kompot od nekuvanih suvih šljiva Suve šljive bez koštica, 50 g, operite i potopite u 300 ml vode. Posle dva sata izvadite šljive i u tečnost dodajte cimet i karanfilić pa zakuvajte. Ostavite da se prohladi, u mlako dodajte 1 kk meda i prelijte preko šljiva.
Kaša od heljde • 1/2 šolje pečene heljde • 1 šolja prokuvane vode • 2 kašičice meda • 2 kašike pavlake 12% mm.
Heljdu temeljno oprati i preliti vrelom vodom. Ostaviti poklopljeno tokom noći da nabubri. Ujutru u omekšalu heljdu umešati med i pavlaku. Ovako pripremljena heljda izvrstan je i hranljiv doručak ili večera.
sakupljena. Znatno je tamniji i gušći od cvetnog meda. Karakterističnog je mirisa i ukusa. Bogat je mineralima, a posebno gvožđem. Za prevenciju i lečenje malokrvnosti u trudnoći preporučuje se mešanje ovog meda sa svežim voćnim sokovima (naročito od cvekle, jabuke i šargarepe, kupine, višnje, borovnice...) i svežom koprivom.
Med u jutarnjem napitku Na početku trudnoće, zbog mučnine, nekim trudnicama neće prijati „napitak za dobro jutro” sa medom, dok će drugima izuzetno koristiti napitak od surutke sa medom. Kasnije, kad ove tegobe prođu, trudnice mogu koristiti med u jutarnjem napitku, sa žitaricama, šejkovima, itd... U poslednjem trimestru, kad se pojavi gorušica, koristiti ga rastvorenog, u sveže ceđenom soku ili u alkalnoj vodi („Mivela” ili „Prolom”). Ako trudnici ne prija med rastvoren u nekoj tečnosti i pre obroka, ona ga može uzeti posle jela kašičicom, ali polako, da se topi u ustima. Za napitke je najzdraviji livadski, kristalisan med.
Autorka teksta, Živka Vlajković je i autorka knjige MOJ KUVAR U TRUDNOĆI Knjigu možete poručiti na tel. 064/178 22 52
BEBIN IZBOR
|
17
PORODICA
Anksioznost kao član porodice Kristina Brajtigam dipl. defektolog i porodični terapeut Psihocentar Ključ
P
očevši od rođenja deteta, pa preko njegovog polaska u školu i, u jednom trenutku, odlaska od kuće i osamostaljivanja, članovi porodica se tokom svojih života susreću sa različitim emocionlnim izazovima, praćeni potrebom da se organizuju u skladu sa novonastalom situacijom. Perspektiva afektivnog vezivanja (o kojoj smo pričali u prethodnom izdanju) pomaže da se razume način na koji će se članovi porodice postaviti u odnosu na promenu i na koji će način te iste promene uticati na njihove međusobne relacije. Moguće je da je za članove porodice povremeno funkcionalno da budu izuzetno bliski, ili čak da budu previše zavisni jedan od drugog. Opet, u drugim trenucima emocionalna distanciranost može biti prihvatljiva. Korisno je spomenuti na koji način roditelji svojim modelom ponašanja, po-
18
|
BEBIN IZBOR
Kada roditelj preterano brine, život porodice ispunjava strepnja i strah sebno u ranom detinjstvu, utiču na dečje formiranje slike o sebi, odnosno na tendenciju ka anksioznom reagovanju. Roditelji najčešće bivaju vođeni sopstvenim modelima susretanja sa životnim događajima, koji po svojoj prirodi mogu da budu prijatni i/ili neprijatni. U zavisnosti od našeg odnosa prema njima, razvijaće se određena vrsta anksioznog ponašanja.
Mnoga istraživanja ukazuju na to da se anksioznost u porodici najčešće manifestuje kroz roditeljsku kontrolu. Šta je anksioznost?
Kada govorimo o anksioznosti, mislimo na brigu za koju, u trenutku kada osećamo izvesnu nelagodnost, ne postoji realni
uzrok i objašnjenje. Važno je razlikovati anksioznost od anksioznog poremećaja. Postoje situacije u svakodnevnom životu u kojima je primereno reagovati sa određenom količinom anksioznosti. Kada je ne biste osetili nikada, onda nešto ne bi bilo u redu. Mnoga istraživanja ukazuju na to da se anksioznost u porodici najčešće manifestuje kroz roditeljsku kontrolu.
Ponašanje anksioznog roditelja Dešava se da u određenim situacijama roditelji zahtevaju nešto od dece što ona sama vide kao intruzivno, nametljivo, pri čemu se dete prirodno opire, te ponavljajući ovakav, povuci-potegni stil odnosa, mogu nastati anksiozne porodičene interakcije. S druge strane, ono što takođe rezultira nastankom istih ili sličnih interakcija je roditelj koji preterano brine. Kod ovakvih roditelja, briga može da poprimi oblik koji se odnosi na bezbednost i sigurnost njihove dece u nesrazmernom odnosu. Neko bi mogao reći da je ovakav vid ponašanja prirodan i u osnovi roditeljske odgovornosti. Međutim, anksiozan roditelj, uobičajene okolnosti iz detetovog okruženja, doživljava kao opasne i ugrožavajuće. Takav tip roditelja će, npr. voziti svakodnevno svoje dete u školu automobilom, kako bi se uverio da je ono bezbedno stiglo, iako njegovi vršnjaci uveliko samostalno dolaze do tog odredišta. Ono što promiče roditeljima jeste da uskraćujući deci autonomiju koja odgovara njihovim godinama, usađuju specifičan odnos vezan za pojam kontrole, (ne) predvidljivosti, nelagodnosti što dovodi do posledičnog percipiranja realnosti kroz strepnju i strah. Važno je da znamo da prenesemo zdrav odnos deci prema delu svakodnevice koji može nositi izvesnu nelagodnost i da je korisno da na nju reagujemo kreiranjem novih načina koji će za posledicu imati formiranje jače i stabilnije ličnosti.
0-24 na 3 lokacije
21 godinu sa Vama
Lekari i stomatolozi za decu i odrasle
• PREGLEDI • KUĆNE POSETE • BOLNIČKO LEČENJE • OPERACIJE: KRAJNIKA, KILE, SLEPOG CREVA, SVE UROLOŠKE OPERACIJE, ORTOPEDSKE OPERACIJE • SAVETOVALIŠTE ZA RAST I RAZVOJ ODOJČETA I MALOG DETETA VODI PROF. DR N. RADLOVIĆ
• OTOREAD - NAJRANIJA PROVERA SLUHA KOD BEBA I DECE • VAKCINACIJA • SVI SISTESTEMATSKI PREGLEDI • ULTRAZVUK • EEG • 64-SLAJSNI SKENER • INFUZIJE • GIPSIRANJA • ŠIVENJE RANA • KLIZMA • KOMPLETNE LABORATORIJSKE ANALIZE • TRANSPORT PACIJENATA
www.belmedic.rs Prijatelj Bebinog izbora Na ovim lokacijama možete pronaći vaš besplatan primerak časopisa Aleksandrovac • 29. Novembra 110, lokal 4 037/3556-323 Apatin • Miloša Obilića 1, 025/779-117 Aranđelovac • Kralja Petra I 25, 034/702-962 • Knjaza Miloša 144, 034/711-599 Arilje • Svetog Ahilija 45 • 031/891-954 Azanja • Milije Batinića 10, 026/301-251 Bačka Palanka • Kralja Petra I 25, 021/6040-040 Bajina Bašta • Hadži Melentija 3, 031/861-373 Batajnica • Puk. M. Pavlovića 1, 011/7870-224 • Matrozova bb, 011/8480-563 Batočina • Kralja Petra I 17, 034/684-3500 Bela Crkva • Jovana Popovića 60, 013/851-126 Beograd • Bul. M. Pupina 199, 011/2604-390 • Ive Lole Ribara 156 lok 10 • 011/2572-809 • Resavska 78a, 011/3622-055 • Bul. AVNOJ-a 133, 011/3139-066 • T.C. Banjica, Paunova 24 011/3672-295 • Tiršova 5, 011/3614-232 • Visokog Stevana 31, 011/2186-762 • Crveno Barjače 27, 011/2362-290 • Krajiška 71a, 011/3730-151
• Strugarska 1a, 011/252-0047 • Milorada Draškovica 28 011/2370-073 • Jurija Gagarina bb lok. 13 011/228-0630 • Bulevara Z. Đinđića 12/ž, lokal 10 011/3115-834 Bor • Moše Pijade 31/4, 030/422-009 Brus • Kralja Petra I br.1, 037/827-019 Crvenka • Maršala Tita 118, 025/730-757 Čačak • Železnička 5, 032/341-509 • Milenka Nikšica 21, 032/375-884 • Gradsko šetalište bb, 032/225-226 Ćuprija • Karađorđeva 45, 035/570-527 • Anđe Rankovića bb Zelena Pijaca 035/474-682 • Kneza Miloša lamela B2 035/472-398 • Miodraga Novakovića 78 035/8870-760 Despotovac • Despota S. Lazarevića 59/1 035/613-607 Dobanovci • Ugrinovačka 1, 011/314-0102 Grocka • Hajduk Veljkova 2, 011/8503-238 Inđija • Vojvode Stepe 2, 022/555-030 Ivanjica • Milinka Kušića 13, 032/661-151
Jagodina • Gradska tržnica, lamela A lokal 1 035/221-905 • Karađorđeva bb, 035/882-0278 • Kneza Lazara 17, 035/228-576 • Kneginje Milice 54, 035/882-0373 • Knjeginje Milice 10, 035/8820-773 Lapovo • Njegoševa 20, lokal 2, 034/685-2950 MARKOVAC KOD SVILAJNCA • 8. oktobra bb, 026/4861-999 Milutovac (selo) • Milutovac BB, 037/721-054 Mrčajevci • Magistralni put bb, 032/801-004 Niš • Cara Dušana 31, 018/527-269 • Obrenovićeva 57, 018/241-095 • Đuke Dinića 3, 018/519-154 Nova Varoš • Svetog Save 28, 033/61-474 Obrenovac • Vojvode Mišića 130, 011/8722-958 • Vojvode Mišića 210, 011/8720-143 Paraćin • Kralja Petra I 77, 035/569-399 Požega • Dragiše Lapčević 1, 031/713-723 Priboj • Pribojske čete bb, 033/244-8300 Rača Kragujevačka • Karađorđeva 33, 034/751-111 Ruma • Veljka Dugoševića 175/2 022/470-575 • Orlovićeva 45, lok. 3, 022/470-220
Saraorci • Maršala Tita 124, 026/781-088 Senta • Poštanska 7, 024/812-077 Smederevska Palanka • Prvog srpskog ustanka 1 026/318-310 • I Srpskog stanka 99 026/316-455 • Dimitrija Tucovića bb 026/317-330 Sombor • Stepe Stepanovića 24 025/449-377 Stara Pazova • Svetosavska 23, 022/316-430 Subotica • Izvorska 28 a, 024/553-929 • Izvorska 3, 024/555-243 • Rudića 3, 024/553-136 Svilajnac • Ustanička bb, 035/323-278 • Svetog Save 75, 035/324-101 • Sinđelićeva bb, 035/323-444 Šabac • Karađorđeva 52 015/314-374 Trstenik • Živadina Apostolovića 7, lokal F 037/714-477 Velika Plana • Miloša Velikog 122b, 026/513-008 • Miloša Velikog bb, 026/512-901 • Miloša Velikog 177, 026/515-101 Vrnjačka Banja • Nemanjina 22, 036/615-366
BEBIN IZBOR
|
19
BOOK PLUS 51. Jednostavna, a imaju sve što je neophodno.
‹
Široka samo 51 cm, omogucavaju ´ kretanje cak i tamo gde do sada niste mogli. Inovativna, ultrakompaktna kolica (51 cm), Book Plus 51 su neophodno rešenje za lako kretanje čak i u vrlo uskim prostorima. Imaju XL korpu, sedište Pop-Up sa toplim prekrivačem za hladne dane i za kišu, dečije sedište za auto Primo Viaggio SL i torbu u istom dezenu sa dušekom za prepovijanje. Sve što vam je neophodno u svakoj situaciji i na najpraktičniji način, bezbedno i udobno. Sa Peg Peregom dobijate kvalitet “Made in Italy” u potpunosti, i to se vidi. Uvoznik i distributer za Srbiju: MCG Group d.o.o. Obrovačka 21, Veternik, Novi Sad tel/fax 021 824-864, tel. 021 824-936 e-mail: office@mcggroup.rs www.mcggroup.rs ww.kidsland.rs
www.pegperego.com