Bases de datos y recursos OA EnfermerĂa Basada en la Evidencia EBE
Databases and resources OA for nursing care. Evidence-based nursing EBN
objective Databases and resources OA for nursing care. Evidence-based nursing EBN #knowledge transfer #research as a process #identifying resources # building search strategies for using those resources #top list #science free
EBE
ME
Enfermería práctica basada en la evidencia
Metodología enfermera
feedback
Ok, SI... es cierto es que las
intervenciones y actividades deberían basarse en la evidencia... así en
Guías de práctica clínica de la Registered Nurses´ Association of Ontario (RNAO) se habla de conceptos clave que se contemplan en la taxonomía NANDA
http://rnao.ca/bpg
ambas cosas son viables y se retroalimentan
ME metodología enfermera
aplicación coherente del método enfermero
Intervenciones de demostrada eficacia
conjunto de operaciones ordenadas con las que se pretende alcanzar un resultado clínico
+
que una taxonomía que etiquetas estándares
2
cuidado de enfermería
palabras Humano
Cálido
Seguro
• Respeto a la persona • individualizada • dignidad • Dirigido a la atención integral
• Fomento relación con el paciente
• Integridad • Confidencialidad • responsable
Basado en principios éticos y científicos
Excelencia Calidad
enfoque de la evidencia Protocolos y guías de práctica clínica Some sources of practice guidelines in behavioral health include: • National Guideline Clearinghouse (AHRQ) • United States Preventive Services Task Force • National Institute for Clinical Excellence (NICE) • The Community Guide (CDC) • Veteran's Affairs/Department of Defense • American Psychiatric Association
La palabra es‌
transferencia de conocimiento
sin transferencia no hay evidencia
InfografĂa de Carlos Cuello http://www.sinestetoscopio.com/
• Aplicar la evidencia a la práctica clínica
evaluar
• Evaluar críticamente la evidencia encontrada
aplicar
• Localizar y recuperar las mejores evidencias para responder a nuestras preguntas: identificando fuentes
seleccionar
localizar
formular
• Convertir las necesidades de información en preguntas susceptibles de respuesta
• Evaluar la efectividad y eficiencia de nuestras intervenciones
Investigación EBE como proceso
1. Formulación
de las preguntas clínicas
2.
5. evaluación
Fuente: Coello, P.A. et al.; 2004
Identificar recursos
EBE
4.
3.
Implementación
Valoración crítica
necesitamos
la evidencia
In this step, we will identify
https://www.lib.umn.edu/apps/instruction/ebp/
Different types of resources As well as some search strategies for using those resources
what
What is the Evidence?
Systematic Reviews Case-control studies Case reports Randomized control trials Cohort studies Editorials Animal research ‌
http://guides.library.vcu.edu/NLI
question
Costeffectiveness
Diagnosis
Best evidence
Diagnostic validation studies
Economic analyses Prospective studies / blind comparison to a gold standard
Etiology
Prevention
Prognosis
Randomized controlled trials
Randomized controlled trials
Inception cohort studies
Case-control or cohort studies
Cohort studies, case control studies
Case control studies
Case series
Systematic reviews / metaanalyses
Quality of life
Therapy
Randomized controlled trials
Qualitative studies
Case series
Heneghan, Carl, and Douglas Badenoch. Evidence-‐Based Medicine Toolkit. 2nd ed. Malden, Mass.: BMJ Books/Blackwell Pub., 2006. Glover, Jan, and Lei Wang. Find it Fast: The Clinical Ques:on : www.med.yale.edu/library/educaFon/guides/screencasts/findiIast/findiIast_2/
Systematic reviews / metaanalyses
niveles de evidencia para la pregunta de investigaci贸n
Level of Evidence Type of Study
1a
Systematic reviews of randomized controlled trials (RCTs)
1b
Individual RCTs with narrow confidence interval
2a
Systematic reviews of cohort studies
2b
Individual cohort studies and low-quality RCTs
3a
Systematic reviews of case-control studies
3b
Case-control studies
4
Case series and poor quality cohort and case-control studies
5
Expert opinion
Levels of evidence (2001). Centre for Evidence Based Medicine. Retrieved 26 Aug 2008 from hSp://www.cebm.net/index.aspx?o=1025
How
estrategia o cómo formular la búsqueda:
define los términos principales
desglosa los componentes de tu pregunta (PICo)
escoge una base de datos adecuada
combina los términos adecuadamente
considera estrategias para encontrar un número de citas más ajustado (filtros? limitadores?)
Where
3 categorĂas Background information Filtered resources Unfiltered resources
background resources for general information
Una cuesti贸n de fondo: Las situaciones cl铆nicas son complejas, el enfoque de fondo responde a una necesidad de informaci贸n general, tal y como se describe en Users' Guides to the Medical Literature. Recursos basados en la evidencia para responder a preguntas de fondo: Los libros de texto y las fuentes de revisi贸n (UpToDate) Objetivo: dar punto de vista objetivo, generalmente conocido y aceptado
Filtered information resources
La mejor evidencia: Recursos "filtrados" son la opci贸n cuando se busca la mejor informaci贸n para manejar y tratar a los pacientes. Evaluados por especialistas: En algunos casos, los estudios primarios son pre-examinados y seleccionados para la calidad y la relevancia cl铆nica.
Unfiltered resources Preguntas de primer plano: A menudo necesitas buscar la literatura primaria de los artículos de investigación originales Si un recurso filtrado no cubre un tema o quieres ver lo nuevo desde la última actualización. Dónde: Estos estudios se encuentran en una serie de bases de datos bibliográficas, incluyendo Medline (PubMed), PsycINFO, CINAHL y EMBASE. Estrategia: Todo un reto, porque supone buscar en muchas fuentes, discriminar los artículos . Necesitas estrategia y técnicas para filtrar y localizar estudios centrados en el paciente
Research Guides / Sites web Nursing Leadership Institute: Evidence Based Practice NANDA World Health Organization World Alliance for Breastfeeding Action (WABA)
top
Important Databases PubMed/Medline TRIP Database National Guidelines Clearinghouse PubMed Health Medline Plus Cochrane Library ClinicalEvidence
PubMed was developed by the National Center for Biotechnology Information (NCBI). It was developed in conjunction with publishers of biomedical literature as a search tool for accessing literature citations and linking to full-text journals at web sites of participating publishers.
CRMD DARE
• • • •
CCTR CDSR
La Biblioteca Cochrane es una colección de bases de datos sobre ensayos clínicos controlados en medicina y otra áreas de la salud relacionadas con la información que alberga la Colaboración Cochrane La versión en español, Cochrane Library Plus, sólo puede consultarse en Internet, y es de acceso gratuito desde España.
La Cochrane Database of Systemic Reviews (CDSR) (La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas) La Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) (La Base de Datos de Resúmenes de Revisiones de Efectividad ) La Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) (El Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados) La Cochrane Review Methodology Database (CRMD) (La Base de Datos Cochrane de Revisiones de Metodología)
The TRIP Database is a clinical search engine designed to allow clinicians to quickly find answers to their clinical questions using the best available evidence.
Incluye acceso integrado a la Biblioteca Cochrane Plus, revistas secundarias, alertas sanitarias, guías de práctica clínica…
open access science
the two ways authors can provide open access are: green
gold
by publishing in an open access journal
by self-archiving their journal articles in an open access repository
repository
OJS
Driver Networking European Scientific Repositories repository
Access the network of freely accessible digital repositories with content across academic disciplines with over 3,500,000 scientific publications, found in journal articles, dissertations, books, lectures, reports, etc., harvested regularly from more than 295 repositories, from 38 countries
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BioMed Central
OJS directory
Free Medical Journal DOAJ Directory of Open Access Journals OpenMed AJOL African Journals OnLine
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PLoS Hub for Clinical Trials
The PLoS Hub for Clinical Trials collects PLoS journal articles that relate to clinical trials. The Hub is a site for researchers to share their views and build a dynamic, interactive community. The PLoS Hub for Clinical Trials features articles originally published in PLoS Clinical Trials, along with articles from all the PLoS titles that publish clinical trials. In the future, it will also feature open-access articles from other journals plus user-generated content.
PLoS Genetics PLoS Genetics reflects the full breadth and interdisciplinary nature of genetics and genomics research by publishing outstanding original contributions in all areas of biology — human studies as well as research on model organisms — from mice and flies, to plants and bacteria.
PLoS Medicine
PLoS Medicine is an international, multidisciplinary medical journal that publishes outstanding human studies that substantially enhance the understanding of human health and disease. PLoS Medicine aims to promote translation of basic research into clinical investigation, and of clinical evidence into practice. PLoS Medicine encourages papers that cross disciplines.
PLoS Pathogens
PLoS Pathogens provides a much-needed single venue for publishing outstanding and rigorous papers in the broad field of pathogen research, including bacteria, fungi, parasites, prions, and viruses.
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thanks Ana Baltar. aibaltar@ujaen.es