Ebe seminario

Bases de datos y recursos OA EnfermerĂ­a Basada en la Evidencia EBE

Databases and resources OA for nursing care. Evidence-based nursing EBN

objective Databases and resources OA for nursing care. Evidence-based nursing EBN #knowledge transfer #research as a process #identifying resources # building search strategies for using those resources #top list #science free

EBE

ME

Enfermería práctica basada en la evidencia

Metodología enfermera

feedback

Ok, SI... es cierto es que las

intervenciones y actividades deberían basarse en la evidencia... así en

Guías de práctica clínica de la Registered Nurses´ Association of Ontario (RNAO) se habla de conceptos clave que se contemplan en la taxonomía NANDA

http://rnao.ca/bpg

ambas cosas son viables y se retroalimentan

ME metodología enfermera

aplicación coherente del método enfermero

Intervenciones de demostrada eficacia

conjunto de operaciones ordenadas con las que se pretende alcanzar un resultado clínico

+

que una taxonomía que etiquetas estándares

2

cuidado de enfermería

palabras Humano

Cálido

Seguro

• Respeto a la persona • individualizada • dignidad • Dirigido a la atención integral

• Fomento relación con el paciente

• Integridad • Confidencialidad • responsable

Basado en principios éticos y científicos

Excelencia Calidad

enfoque de la evidencia  Protocolos y guías de práctica clínica Some sources of practice guidelines in behavioral health include: • National Guideline Clearinghouse (AHRQ) • United States Preventive Services Task Force • National Institute for Clinical Excellence (NICE) • The Community Guide (CDC) • Veteran's Affairs/Department of Defense • American Psychiatric Association

La palabra es‌

transferencia de conocimiento

sin transferencia no hay evidencia

InfografĂ­a de Carlos Cuello http://www.sinestetoscopio.com/

• Aplicar la evidencia a la práctica clínica

evaluar

• Evaluar críticamente la evidencia encontrada

aplicar

• Localizar y recuperar las mejores evidencias para responder a nuestras preguntas: identificando fuentes

seleccionar

localizar

formular

• Convertir las necesidades de información en preguntas susceptibles de respuesta

• Evaluar la efectividad y eficiencia de nuestras intervenciones

Investigación EBE como proceso

1.

Formulación

de las preguntas clínicas

2.

5. evaluación

Fuente: Coello, P.A. et al.; 2004

Identificar recursos

EBE

4.

3.

Implementación

Valoración crítica

necesitamos

la evidencia

In this step, we will identify

https://www.lib.umn.edu/apps/instruction/ebp/

Different types of resources As well as some search strategies for using those resources

what

What is the Evidence?

Systematic Reviews Case-control studies Case reports Randomized control trials Cohort studies Editorials Animal research ‌

http://guides.library.vcu.edu/NLI

question

Costeffectiveness

Diagnosis

Best evidence

Diagnostic validation studies

Economic analyses Prospective studies / blind comparison to a gold standard

Etiology

Prevention

Prognosis

Randomized controlled trials

Randomized controlled trials

Inception cohort studies

Case-control or cohort studies

Cohort studies, case control studies

Case control studies

Case series

Systematic reviews / metaanalyses

Quality of life

Therapy

Randomized controlled trials

Qualitative studies

Case series

Heneghan, Carl, and Douglas Badenoch. Evidence-­‐Based Medicine Toolkit. 2nd ed. Malden, Mass.: BMJ Books/Blackwell Pub., 2006.

Glover, Jan, and Lei Wang. Find it Fast: The Clinical Ques:on : www.med.yale.edu/library/educaFon/guides/screencasts/findiIast/findiIast_2/

Systematic reviews / metaanalyses

niveles de evidencia para la pregunta de investigaci贸n

Level of Evidence Type of Study

1a

Systematic reviews of randomized controlled trials (RCTs)

1b

Individual RCTs with narrow confidence interval

2a

Systematic reviews of cohort studies

2b

Individual cohort studies and low-quality RCTs

3a

Systematic reviews of case-control studies

3b

Case-control studies

4

Case series and poor quality cohort and case-control studies

5

Expert opinion

Levels of evidence (2001). Centre for Evidence Based Medicine. Retrieved 26 Aug 2008 from hSp://www.cebm.net/index.aspx?o=1025

How

estrategia o cómo formular la búsqueda:

define los términos principales

desglosa los componentes de tu pregunta (PICo)

escoge una base de datos adecuada

combina los términos adecuadamente

considera estrategias para encontrar un número de citas más ajustado (filtros? limitadores?)

Where

3 categorĂ­as Background information Filtered resources Unfiltered resources

background resources for general information

Una cuesti贸n de fondo: Las situaciones cl铆nicas son complejas, el enfoque de fondo responde a una necesidad de informaci贸n general, tal y como se describe en Users' Guides to the Medical Literature.

Recursos basados en la evidencia para responder a preguntas de fondo: Los libros de texto y las fuentes de revisi贸n (UpToDate) Objetivo: dar punto de vista objetivo, generalmente conocido y aceptado

Filtered information resources

La mejor evidencia: Recursos "filtrados" son la opci贸n cuando se busca la mejor informaci贸n para manejar y tratar a los pacientes.

Evaluados por especialistas: En algunos casos, los estudios primarios son pre-examinados y seleccionados para la calidad y la relevancia cl铆nica.

Unfiltered resources Preguntas de primer plano: A menudo necesitas buscar la literatura primaria de los artículos de investigación originales Si un recurso filtrado no cubre un tema o quieres ver lo nuevo desde la última actualización.

Dónde: Estos estudios se encuentran en una serie de bases de datos bibliográficas, incluyendo Medline (PubMed), PsycINFO, CINAHL y EMBASE. Estrategia: Todo un reto, porque supone buscar en muchas fuentes, discriminar los artículos . Necesitas estrategia y técnicas para filtrar y localizar estudios centrados en el paciente

 Research Guides / Sites web  Nursing Leadership Institute: Evidence Based Practice  NANDA  World Health Organization  World Alliance for Breastfeeding Action (WABA)

top

 Important Databases  PubMed/Medline  TRIP Database  National Guidelines Clearinghouse  PubMed Health  Medline Plus  Cochrane Library  ClinicalEvidence

PubMed was developed by the National Center for Biotechnology Information (NCBI). It was developed in conjunction with publishers of biomedical literature as a search tool for accessing literature citations and linking to full-text journals at web sites of participating publishers.

CRMD DARE

• • • •

CCTR CDSR

La Biblioteca Cochrane es una colección de bases de datos sobre ensayos clínicos controlados en medicina y otra áreas de la salud relacionadas con la información que alberga la Colaboración Cochrane La versión en español, Cochrane Library Plus, sólo puede consultarse en Internet, y es de acceso gratuito desde España.

La Cochrane Database of Systemic Reviews (CDSR) (La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas) La Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) (La Base de Datos de Resúmenes de Revisiones de Efectividad ) La Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) (El Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados) La Cochrane Review Methodology Database (CRMD) (La Base de Datos Cochrane de Revisiones de Metodología)

The TRIP Database is a clinical search engine designed to allow clinicians to quickly find answers to their clinical questions using the best available evidence.

Incluye acceso integrado a la Biblioteca Cochrane Plus, revistas secundarias, alertas sanitarias, guías de práctica clínica…

open access science

the two ways authors can provide open access are: green

gold

by publishing in an open access journal

by self-archiving their journal articles in an open access repository

repository

OJS

Driver Networking European Scientific Repositories repository

Access the network of freely accessible digital repositories with content across academic disciplines with over 3,500,000 scientific publications, found in journal articles, dissertations, books, lectures, reports, etc., harvested regularly from more than 295 repositories, from 38 countries

SciELO Scientific Electronic Library Online

BioMed Central

OJS directory

Free Medical Journal DOAJ Directory of Open Access Journals OpenMed AJOL African Journals OnLine

Public Library of Science (PLOS)

 PLoS Hub for Clinical Trials

The PLoS Hub for Clinical Trials collects PLoS journal articles that relate to clinical trials. The Hub is a site for researchers to share their views and build a dynamic, interactive community.

The PLoS Hub for Clinical Trials features articles originally published in PLoS Clinical Trials, along with articles from all the PLoS titles that publish clinical trials.

In the future, it will also feature open-access articles from other journals plus user-generated content.

 PLoS Genetics PLoS Genetics reflects the full breadth and interdisciplinary nature of genetics and genomics research by publishing outstanding original contributions in all areas of biology — human studies as well as research on model organisms — from mice and flies, to plants and bacteria.

 PLoS Medicine

PLoS Medicine is an international, multidisciplinary medical journal that publishes outstanding human studies that substantially enhance the understanding of human health and disease. PLoS Medicine aims to promote translation of basic research into clinical investigation, and of clinical evidence into practice. PLoS Medicine encourages papers that cross disciplines.

 PLoS Pathogens

PLoS Pathogens provides a much-needed single venue for publishing outstanding and rigorous papers in the broad field of pathogen research, including bacteria, fungi, parasites, prions, and viruses.

searching

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thanks Ana Baltar. aibaltar@ujaen.es