UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DE EL SALVADOR. UNIDAD EJECUTORA
UNIDAD DE INVESTIGACION V TRANSFER ENCIA TECNOLOGICA
ILUMINA Y LlBERA
"ANALISIS BACTERIOLOGICO EN AGUAS DE CONSUMO HUMANO DURANTE LA ESTACION LLUVIOSA DEL ANO 2003 EN EL CASERIO EL ALMENDRO, HUIZUCAR, LA LIBERTAD"
PROGRAMA CAMPUS AVANZADOEL ALMENDRO, MUNICIPIO DE HUIZUCAR
San Salvador, Noviembre 2003.
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DE EL SALVADOR.
RECTOR Lic. Luis Alonso Aparicio VICE-RECTOR Master Francisco M. Larios SECRETA RIO GENERAL Ing. Luis Mario Aparicio FISCAL GENERAL Dr. Jose Alexander Gonzalez DECANA DE LA FACULTAD DE EDUCACION Master Catalina Machuca de Merino
UNIDAD DE INVESTIGACION CIENTIFICA V TRANSFERENCIA TECNOLOGICA DIRECTOR:
Master Francisco M. Larios
INVESTIGADORES:
Dr. Jose Humberto Velasquez Master Tlto Elmer Crespfn Lic. Jose Alejandro Sosa C. Lic. Egriselda Elizabeth Zacarfas
t.UWw. V
L&M
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DE EL SALVADOR
.. IJ..N
y I.RiA
INDICE Presentaci6n
4
Introducci6n
5
Objeti vos
6
Marco Te6rico ...
6
Ubicaci6n geografica y algunas caracterfsticas de la zona en estudio y sus habitantes
9
Metodologia
16
Resultados y discusi6n
18
Conclusiones y recomendaciones
25
Referencias
26
3
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tLNl'MYI.EB'.A
"
PRESENTACION Los esfuerzos institucionales para llevar la Universidad hacia nuevos escenarios en los que se busque contribuir al desarrollo humano, han hecho posible acercarse a una realidad para muchos desconocida u oculta tras los grandes numeros que se reportan a diario en los informes nacionales e internacionales de salud. Las condiciones de extrema pobreza en que viven muchas de las poblaciones rurales del pais son el retrato de las condiciones en las que vive la poblaci6n del Caserfo El Almendro en el Municipio de Huizucar. La falta de acceso a los servicios basicos, especialmente a los servicios de agua potable hacen de la supervivencia de las poblaciones un proceso cuesta arriba, situaciones que conjugan escenarios de pobreza pluricarencial que hacen de soluciones totales un proceso a largo plazo y que requiere de apoyos e inversiones de todos los sectores 0 instituciones posibles. La contaminaci6n de las fuentes de agua trae como consecuencia que las poblaciones trasladen hacia los hogares la enfermedad en los cantaros; ya sea, en la mayoria de casos por desconocimiento 0 falta de conciencia de los pobladores. La contribuci6n institucional es dar a conocer las realidades que se ocultan 0 se dejan de lado, para que instituciones competentes se interesen por llevar el desarrollo humano a las comunidades. Los resultados no son alentadores, pero se puede prevenir un conjunto de enfermedades, mejorando las condiciones de desarrollo de las generaciones venideras. El esfuerzo ha sido posible gracias al decidido apoyo de las Autoridades de la Universidad Pedag6gica de El Salvador, quienes, han contribuido al rigor cientffico que los procesos de investigaci6n requieren; ademas, al esfuerzo y apoyo de la Escuela de Ciencias Naturales y Exactas y a los pobladores, que hicieron posible llegar hasta los lugares de investigaci6n.
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I.IJW y lIBA
INTRODUCCION La falta de agua de consumo humano es un problema mundial, para la Organizacion Panamericana de la Salud COPS,2001: 8) en su Informe Regional sobre la Evaluacion 2000 en la Region de las Americas: Agua Potable y Saneamiento, Estado Actual y Perspectivas; considera que: "AI cerrar el segundo milenio, America Latina y el Caribe cuentan con aproximadamente 497 millones de habitantes a diferencia de 209 millones en 1960 y en la actualidad alrededor de 130 millones carecen de conexiones domiciliarias de agua potable; ademas, alrededor de 255 millones carecen de conexiones de alcantarillado sanitario y solamente alrededor de 86 millones estan conectados a sistemas de saneamiento con disposicion aceptable. Esta situacion sanitaria deficiente es la que existe despues de realizar grandes esfuerzos por aumentar la cobertura durante las decadas de los afios sesenta, setenta y ochenta, y por mejorar la calidad de los servicios, principalmente en la decada de los afios noventa, dentro de las polfticas nacionales establecidas para combatir la epidemia de colera presentada en esa decada en la Region." En esta realidad se encuentra inmerso El Salvador, siendo las zonas rurales y las urbano marginales donde mas se refleja. La situacion especifica del Caserio El Almendro, Municipio de Huizucar, tiene una connotacion grave; ya que, ellOO% de la poblacion no tiene servicio de agua potable ni sistema de a1cantarillado sanitario, situacion que puede ser comun a un buen numero de comunidades en el area rural de El Salvador. El agua es un recurso vital para todos los seres vivos, los procesos metabolicos de los alimentos se desarrollan en dilucion en medios acuosos; por 10que, se debe ingerir agua libre de cualquier contaminante. El cuerpo humano esta conform ado por un 70% a un 80% de agua; que, en parte se pierde al ambiente a traves de la transpiracion, la orina, la defecacion y debe de ser restituida consumiendo al menos tres litros de agua durante el 5
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.. UN
y tEEM
dfaporpersona.El aguadebe serincolora,inodorae insfpidaparasu consumo;sinembargo, para asegurar su calidad debe examinarse en lab oratorio para dec1ararla lib re de microorganismos pat6genos, qufmicos t6xicos, desechos organicos y desechos s6lidos entre otros. Existen varios tipos de analisis para conocer si el agua es de naturaleza potable o si necesita de algun tratamiento preventivo para su consumo. Esta investigaci6n se bas6 en el analisis bacteriol6gico en aguas de consumo humano del Caserfo El Almendro, Municipio de Huizucar, Departamento de La Libertad. OBJETIVOS General Analizar bacteriol6gicamente las aguas de consumo humane en el Caserfo El Almendro. Especfficos Identificar cualitativamente la presencia de bacterias en el agua. Cuantificar el numero de bacterias por miligramo de agua. Relacionar el desarrollo de enfermedades con la presencia bacteriana en el agua que ingieren los pobladores de la zona. MARCOTEORICO Segun Atlas(1995), desde tiempos remotos se ha relacionado el consumo de aguas contaminadas con microorganismos con ciertas enfermedades parasitarias en los seres humanos tales como: Fiebre tifoidea, shiguelosis, intoxicaciones y diferentes tipos de diarreas. Segun Freeman(1987), el agua para ser considerada potable debe cumplir ciertas condiciones adecuadas para no causar dafios a la salud humana; por 10 tanto, debe ser saludable y para esto es necesario identificar la presencia de ciertos organismos pat6genos; ya que, el agua por su naturaleza ffsica y qufmica, es un excelente vector para enfermedades gastrointestinales producto de la actividad de virus, bacterias, protozoarios y helmintos. La ruta principal de infecciones gastrointestinales es la ingesta de agua contaminada y una ruta adicional es el uso de la misma para lavar frutas, verduras, hortalizas y utencilios.
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Bacterias transmitidas por el agua, segun Atlas( 1995) Shigellae dysenteriae, que causa la disenteria (Diarrea sangrante), una enfermedad que se manifiesta con fiebres altas, sintomas t6xicos, retorcijones, pujos intensos e incluso convulsiones. Salmonella typhi, es un bacilo que causa la fiebre tifoidea, una enfermedad sistemica grave que puede dar lugar a hemorragia 0 perforaci6n intestinal. Aunque, el agente de la fiebre tifoidea puede transmitirse tambien por alimentos contaminados y por contacto directo con personas infectadas, la forma mas comun de transmisi6n es a traves del agua. La fiebre tifoidea ha sido practicamente
eliminada de muchas partes del mundo,
principalmente como resultado del desarrollo de metodos efectivos para tratar el agua. Salmonella sp, agente de salmonelosis, enfermedad mas frecuente que la fiebre tifoidea, pero generalmente menos severa. Vibrio cholerae, agente etiol6gico del c61era, se transmite habitualmente a traves del agua. Sin embargo, tambien puede transmitirse por consumo de mariscos u hortalizas crudas. Escherichia coli, generalmente las cepas de E. coli que colonizan el intestino son comensales, sin embargo dentro de esta especie se encuentran bacterias pat6genas causantes de una diversidad de enfermedades gastrointestinales. Para determinar el grado de contaminaci6n microbiol6gica del agua se debe de demostrar la presencia de bacterias del grupo coliforme, el cual, se define como: Bacilos Gram negativos no esporulados, aerobios 0 anaerobios facultativos que fermentan la lactosa con producci6n de gas, creciendo a 35.5째C por 24-48 horas; clasicamente la determinaci6n de coliformes en el agua comprende la cuantificaci6n de coliformes totales, creciendo a una temperatura de incubaci6n de 35.5째C y los coliformes fecales, creciendo a una temperatura de 44.5째C. El agua se puede contaminar por bacterias debido al mal manejo que se le dan a muchos desechos metab6licos; tales como, la deposici6n inadecuada de heces fecales humanas y porcinas entre otros(Sun, 1988). Segun Baron y Otros(1994), el grupo de bacterias coliformes ha sido siempre el principal indicador de calidad de los distintos tipos de agua; el numero de coliformes en una muestra se usa como criterio de contaminaci6n y por 10 tanto, de calidad sanitaria de la misma.
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DE EL SALVADOR.
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V t.I!Q'A
Los coliformes son bacilos Gram( -), aerobios 0 anaerobios facultativos, que fermentan la lactosa con formaci6n de gas cuando se incuban 48 horas a 35.0°C. Inc1uye los generos Escherichia, Enterobacter, Klebsiella y especies lactosa positivas de otros generos. En la pnictica, los organismos coli formes son siempre miembros del grupo de las bacterias entericas. Estas bacterias son adecuadas coma indicadores porque son habitantes comunes del tracto intestinal, tanto de las personas coma de los animales de sangre caliente, donde estan presentes en grandes cantidades. Tambien interesa la determinaci6n de coliformes fecales que representan la fracci6n de coliformes presentes en intestinos y materias fecales del hombre 0 animales de sangre caliente (Coliformes termotolerantes). Esto proporciona informaci6n importante sobre la fuente y el tipo de contaminaci6n presente. Un metodo muy utilizado para el recuento de coliformes en agua ha sido siempre el Numero Mas Probable (NMP), aunque se han ido variando los medios de cultivo, las condiciones y las tecnicas de analisis, con el objetivo de obtener cada vez mayor sensibilidad y precisi6n, hasta el punto de que se ha llegado a aceptar coma metodo estandar. Los distintos metodos de NMP para coliformes totales se basan, en primera instancia, en una selecci6n de los microorganismos que producen acido y gas a partir de lactosa a 35.0°C. Por ello, el primer paso es siempre la siembra en tubos de algun caldo lactosado, con 0 sin inhibidores, con un tuba de fermentaci6n que permite recoger el gas que pueda producirse. A esto sigue una confirmaci6n en un medio liquido selective y/o una determinaci6n de los coliformes fecales cuya diferenciaci6n se realiza con base en el hecho de que pueda producir gas desde lactosa, en un media apropiado cuando se incuba a 44,5°C mientras que los demas coliformes no. Las bacterias coliformes dan colonias oscuras con brillo metalico en media Endo, luego de 24 horas de incubaci6n a 35.0°C. La determinaci6n de coliformes fecales se hace a partir de las colonias desarrolladas en Endo o directamente incubando la membrana en medio m-FC e incubando a 44,5°C. Para la detecci6n simultanea de coliformes totales y Escherichia coli se puede utilizar la prueba de sustrato enzimatico. En este caso, el grupo de coliformes totales inc1uye todas las bacterias que presentan la enzima beta-D-galactosidasa,
que hidroliza un sustrato
cromogenico (Por ejemplo, ONPG) liberando el crom6geno. Como E. coli se inc1uyen todas las bacterias que dan positiva la reacci6n de coliformes totales y que tienen actividad 8
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PEDAGOGICA
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M y I.HiA
beta-glucuronidasa, que rompe el sustrato fluorogenico (Por ejemplo, MUG), liberando el fluor6geno. Este metodo permite llevar a cabo tanto recuentos como ensayos de ausenciaJ presencia. Tambien se usa como indicador de contaminaci6n fecal la presencia de Enterococcus faecalis. El habitat normal de los Enterococcus faecalis es el intestino del hombre y los animales de sangre caliente, por 10tanto, son indicadores de contaminaci6n fecal, sobre todo en muestras de lagos, estuarios, rios, etc. El recuento de bacterias heterotr6ficas totales consiste en un metodo estandarizado para determinar la densidad de bacterias heter6trofas, mes6filas aerobias y anaerobias facultativas en el agua. Asi se obtiene informaci6n 6tH que se estudia junto con el indice de coliformes; tambien se usa para controlar un determinado proceso en el tratamiento de agua 0 para verificar la calidad del agua tratada, luego de recorrer toda la red de distribuci6n.
UBICACION GEOGRAFICA Y ALGUNAS CARACTERiSTlCAS DELAZONA ENESTUDIO Y SUSHABITANTES
El Almendro se encuentra en la Cordillera del Balsamo y la Cuenca Hidrografica del Rio Huiza; la vegetaci6n, esta compuesta por cafetales, arboles frutales y cultivos de suelo limpio en las lomas cercanas.
Vegetaci6n y cultivos en la comunidad 9
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UN
"l&M
La orientacion agricola del pais y ubicacion de los asentamientos humanos alrededor de los recursos hidricos se ve muy c1ara en El Almendro, rodeada por el Rio El Peche 0 Cha.vezy dos quebradas, de las cuales, los pobladores se abastecen debido a que no cuentan con servicio de agua potable.
En la estacion lluviosa se
Grafico 1 Como consignen el agua, en porcientos
sirven de Rios como El Chavez
-
que corre
paralelo
a la
cordillera en que se ubica la comunidad-
y vertientes
cercanas. Como estrategia de abastecimiento, los pobladores han
39.2
construido
pilas
en
nacimientos de agua.
.o
o Pilas construidas
Las personas que. viven en el en no
caserfo de La Pedrera tienen la
Delno Vertiente 0 nacimiento
opcion de acarrear el agua de las vertientes 0 comprarla, ya
que estan relativamente cerca de la salida del canton. Pueden comprar el agua en Nuevo Cuscatlan. EL 100% del agua que consumen los pobladores del caserfo EL Almendro proviene de las fuentes fluviales{ Rio y vertientes) aledafias a la comunidad.
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t.LII
y lEErM
Pila de Zoila
Las fuentes de agua de las cuales se abastecen los seetores de la comunidad se muestran en el cuadro 1. Cuadro 1 Fuentes de agua por sectores Sector: El Almendro y Solares (Parte baja de la comunidad)
Sector: El zapote y La pedrera (Parte alta de la comunidad) 1. Pila El Paso
1. Pila de los Morales
2. Pila El Silencio
2. Pila El Caeao
3. Pila Santa Isabel
3. Pila El Chilo 0 El Roble
4. Pila El Amate
4. Pila de Zoila
5. Pila Pacha
5. Pila de Tobar 0 Pilitas
6. Pila El Huaeal
6. Pozo El Amate 0 Area de Noe
7. Pila El Zapote
7. Pila La Zunza 8. Pila Cruz Calle 9. Pila El Mulato 10. Pila de Samaria
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Y I.&lM
Estas fuentes son las que proveen el agua para consumo humane y no se les da ningun tratamiento de potabilizaci6n, se encuentran en las Quebradas de la Finca San Alfredo y El Copinol, que se forman entre las distintas elevaciones en que esta asentada la poblaci6n y que se unen a la altura del sector denominado El Almendro (Centro) llegando hasta Solares. Las quebradas al salir de la comunidad se unen con el Rio Las Lajas que sirve de limite con el caserio La Lima ( Mapa de la Regi6n).
Pozo El Amate 0 Area de Noe
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Mapadela region
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Y LEQO.
UNIVERSIDAD
PEDAGOGICA
DE EL SALVADOR.
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Para tener agua en casa Las caminatas por las lomas y veredas que llevan a tod@s 1@s habitantes del Caserio El Almendro hacen del viaje agradable pero cansado; ya que, muchos habitantes tienen que caminar hasta 2 horas para llegar alas fuentes de agua y llevarla hasta la respectiva casa. Son las mujeres quienes se encargan de mantener en sus viviendas el preciado liquido, ademas de encargarse de la limpieza de la ropa y los artfculos de uso diario en el hogar; asi, muchas de las mujeres viajan desde las viviendas hasta las diferentes quebradas 0 el Rio Chavez en la epoca lluviosa. El Rio Chavez hace 10 afios era caudaloso y se mantenia tambien en la estaci6n seca, los pobladores tienen el recuerdo de este rio, tal como Margarita Hernandez: "El rio esta seco; se sec6, antes era de gran correntada, que en estaci6n lluviosa no se podia pasar ese rio y que un dia despues del terremoto dejo de tener agua, se sec6." Para obtener el agua en la epoca seca se movilizan hasta el Rio Huiza, que esta ubicado en la cabecera municipal y van una vez por semana. Margarita Hernandez tambien comenta: "Que en epoca seca para lavar van hasta el Rio Huiza, que queda en ellindero de Huizucar con Panchima1co, a pie se van y que es una gran cuesta." Para proveerse del agua en la estaci6n seca, la compran a los camiones 0 pipas que llegan a la comunidad, aunque no es con frecuencia. Domitila Palacios dice que "se abastecen de agua a veces que pasa el cami6n que va repartiendo y se compra a ~15.00 la barrilada". Margarita Hernandez informa que: "viene una pipa a vender el agua desde el pueblo La Joya, da ~14.00 el barril, cada uno le alcanza para 6 dias porque la contempla" Durante la epoca seca las fuentes de abastecimiento son:
Parte alta de la comunidad: - Pila El Granadillo ( Que se mantiene soterrada en epoca lluviosa)
-
Pila El Silencio
-
Pila Santa Isabel
Parte baja de la comunidad:
-
Pozo El Amate 0 Arca de Noe 0 Pozo Industrial
-
Pila Samaria 14
UNIVERSIDADPEDAGOGICADE ELSALVADOR.IJ..NM
Y lHi'A
En las cercanias del Rio Peche 0 Chavez se encuentra la pila denominada El Chilo 0 El Roble que tiene una duraci6n desde la epoca lluviosa hasta la epoca seca; en tiempo de lluvias, la pila mantiene el agua turbulenta y casi no es visitada por los pobladores.
Tratmiento
Cuadro 2 del agua, en porcientos
Ningun tratamiento
37.6
Tratan con abate el agua de servicio
17.0 1.2
Cuelan 0 ponen peces Tratamiento con cloro lejia 0 hierven Tratamiento con abate y cloro Sumas
34.6 9.7 100.1
Base 174 familias
TralamienlodelAgua Aunado a 10anterior esta el tratamiento que las personas le dan al agua para su consumo particular, quienes en un alto porcentaje (55.8%)* no le dan ningun tratamiento; ya que, la consideran como agua de nacimiento y por 10 tanto es limpia y apta para el consumo humano. En algunos casos las familias ponen abate en el agua de servicio y la cuelan 0 ponen peces con el objeto de eliminar las larvas del zancudo, al agua para consumo no le dan tratamiento; 44.3% le da un tratamiento al agua con ayuda del Promotor de Salud que les da cloro (Puriagua) y abate, aunque su llegada no es muy constante. El Promotor de Salud es quien desarrolla programas preventivos de las enfermedades materno-infantiles y apoyo a la prevenci6n y control del dengue. Las acciones desarrolladas en la comunidad no bastan para el desarrollo de procesos de prevenci6n de las distintas enfermedades que pueden generarse por el consumo de agua contaminada; ya que, las acciones preventivas que se practican no destruyen las bacterias ni los microorganismos que contiene. 15
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t.LIf.I~ y lÂŁB'A
,
METODOLOGIA Se realizaron tres visitas de reconocimiento a la zona de estudio en el mes de julio y se identificaron 18 lugares donde los pobladores del Caserfo El Almendro se abastecen de agua de consumo humano{Cuadro 1), posteriormente se procedi6 a la recolecci6n en tres giras durante el mes de septiembre, utilizando frascos esterilizados de 100 cm3 , uno por cada muestra colectada, trasladandolos hermeticamente sellados en una hielera hasta el Laboratorio de Microbiologfa de la Escuela de Biologfa de la Facultad de Ciencias Naturales y Matematica de la Universidad de El Salvador, para su respectivo analisis bacteriol6gico. En el analisis se cuantificaron las coliformes totales haciendo las pruebas presuntiva, confirmativa y completa:
Para la prueba presuntiva se inocularon 10 ml, 1.0 ml y 0.1 ml de las muestras de agua en tubos de caldo lactosa con concentraci6n simple y doble, conteniendo un tuba de Durham invertido, por triplicado para cada volumen inoculado.
Los tubos se incubaron a 35.5°C los cuales fueron examinados alas 24 y 48 horas, tomandose
positivos
aquellos
con
presencia de gas contenido en el tubo de
Durham invertido. (Figura 1)
FIGURA 1: Prueba Presuntiva
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IlN
VlEBA
Una vez confirmada la presencia de gas en los tubos,
se pas6 a la
prueba confirmativa donde se inocularon en tubos
de caldo
de
lactosa- bilis - verde brillante conteniendo un tuba de Durham invertido
y que se
incubaron a 35.5째C por FIGURA 2: Colonias de coliformes
48 horas, el numero de tubos
positivos
se
contabilizaron y se compararon con la tabla para ca1cular el numero de coliformes totales y fecales propuesto por la APHA(1,995).
FIGURA 3: Colonias de coliformes
En la figura 2 y 3 se observan las colonias formadas en la prueba confirmativa, las cuales en la prueba total fueron identificadas, teniendo los resultados que se visualizan en el cuadro. Pasando de la prueba confirmativa se identifican las colonias tfpicas inoculadas en placas de Agar MacConkey incubados a 35.5째C iniciando la tercera prueba Completa 0 Total. 17
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A 109tubos que dieron positivos a la prueba confirmativa se les aplic61a prueba completa o total; en esta prueba, se hizo transferencia a dos ambientes incubados durante 24 horas a 35.5째C: 1. Caldo de Lauryl-triptosa, para saber si habfa presencia de gas. 2. En agar nutritivo inclinado se practic6 tinci6n de Gram para determinar bacterias Gram negativas, no esporuladas. Despues a los bacilos Gram negativos y oxidasa negativos se les practic6 la tecnica gota suspendida.
RESULTADOS Y DISCUSION Las fuentes de agua estan contaminadas y por la cantidad de coliformes totales y fecales no son aptas para el consumo humano(Cuadro 3). Se encontraron las bacterias del Genero: Citrobacter,Escherichia coli, Salmonella, Proteus, Klebsiella, Shigella(Cuadro 4). CUADRO 3 Prueba de fermentacion de tubos multiples y calculo del numero mas probable de coliformes > -
Sector: El Zapote y La Pedrera (Parte alta de la comunidad) Fuente
10.0 ml 1.0 ml 0.1 ml (NMP) UFC/100ML
1. Pila El Paso
3
3
3
1100+
222
2. Pila El Silencio
3
3
3
1100+
123
3. Pila Santa Isabel
3
3
3
1100+
154
4. Pila El Amate
3
3
3
1100+
174
5. Pila Pacha
3
2
1
150
92
6. Pila El Huacal
3
3
2
1100
285
7. Pila El Zapote
3
2
0
93
45
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y lEEi?
Sector: El Almendro y Solares (Parte baja de la comunidad) Fuente
10.0 ml 1.0 ml 0.1 ml (NMP)
FC/I00ML
1. Pila de los Morales
3
3
1
460
132
2. Pila El Cacao
2
2
3
42
32
3. Pila El Chilo 0 El Roble
2
3
2
44
35
4. Pila de Zoila
3
2
0
93
56
5. Pila de Tobar 0 Pilitas
3
2
0
93
40
6. Pozo El Amate 0 Arca de Noe
3
3
0
240
112
7. Pila La Zunza
3
2
2
210
112
8. Pila Cruz Calle
3
3
1
460
150
9. Pila El Mulato
3
1
2
120
76
10. Pila de Samaria
3
3
2
1100
110
Rios Rio Chavez
215
CUADRO 4 Especificaci6n de bacterias Enteropat6genas
por fuente
Sector: El zapote y La pedrera (Parte alta de la comunidad) Fuente
Bacterias
1. Pila El paso
Escherichia coli, Proteus, Salmonella
2. Pila El Silencio
Escherichia coli, Salmonella, Shigella
3. Pila Santa Isabel
Escherichia coli, Proteus, Klebsiella
4. Pila El Amate
Escherichia coli, Proteus, Salmonella
5. Pila Pacha
Escherichia coli, Klebsiella
6. Pila El Huacal
Escherichia coli, Citrobacter
7. Pila El Zapote
Escherichia coli, Proteus 19
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DEELSALVADOR:as
UlWt'M Y L&IM
II
Sector: El Almendro
y Solares (Parte baja de la comunidad)
Fuente
Bacterias
1. Pila de los Morales
Escherichia coli, Proteus, Klebsiella
2. Pila El Cacao
Escherichia coli, Proteus
3. Pila El Chilo 0 El Roble
Escherichia coli
4. Pila de Zoila
Escherichia coli, Proteus, Citrobacter
5. Pila de Tobar 0 Pilitas
Escherichia coli, Proteus, Klebsiella
6. Pozo El Amate 0 Arca de Noe
Escherichia coli, Proteus, Salmonella
7. Pila La Zunza
Escherichia coli, Proteus
8. Pila Cruz Calle
Escherichia coli, Salmonella, Citrobacter
9. Pila El Mulato
Escherichia coli, Proteus
10. Pila de Samaria
Escherichia coli, Klebsiella
Rios Rio Chavez
Segun la base interactiva
Escherichia coli, Proteus, Klebsiella
de la
pagina Web del Ministerio de Salud PUblica y Asistencia Social (http://
Cuadro 5. Resultados examenes de laboratorio-Parasitismo. La Libertad Muestra
Frecuencia
%
Normal
99
0.3
Negativo
19,227
49.4
Anormal
38
0.1
Positivo
19,554
50.2
Total
38,918
100.0
www.mspas.gob.sv) se encuentran resultados
de laboratorio
del
departamento La Libertad, en el cual encontramos que un 50.2% de la poblaci6n en el departamento sufre de parasitismo reflejado en los
Fuente: Ministeriode Salud
resultados de los examenes (Cuadro 5). 20
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DEELSALVADOR:as 1lNM't
La segunda enfermedad mas comun en el departamento Libertad
de La
son
las
diarreas gastroenteritis
y en 10
que va del ano ocupa el 12.43% segun 10reportado por el Ministerio de Salud, las causas pueden ser variadas, pero si relacionamos los datos con los resultados de examenes de laboratorio el parasitismo es una de las causas contribuyentes.
Y lEEIA
Cuadro 6. DATOS PRELIMINARES Incidencia de las Principales Enfermedades en Vigilancia Epidemiol6gica Especial Nil
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
DIAGNOSTICO
LIBERTAD
Infecciones resDiratoriasa!!udas Diarrea v !!astroenteritis Coniuntivitis bacteriana Neumonias
139 178 23,770 18,711 6,894
Mordidos pi animales t. De rabia Sospecha de dengue c1asico Hepatitis A
3,005 440 243 1 75 1 12 1
Sospechosos de colera Intoxicacion alimentaria Sospechoso de rabia humana Sospecha dengue hemorragico Sospecha de paludismo
Conjuntivitis hemorragica 14 Muerte
1 *297
% 72.42 12.43 9.74 3.65 1.66 0.27 0.18 0.09 0.0410 0.011 0.0112 0.013 0.014
Fuente: Ministerio de Salud, Consolidado Nacional de Reporte Epidemiol6gico Diario,ConsolidadoNacionaldeldfa: 29 de Diciembrede 2002al8 de Noviembrede 2003.SistemaBasicoIntegralde Salud(SIBASI)
Es dificil establecer la relacion entre los niveles de parasitismo y las principales enfermedades que el Ministerio de Salud registra, pero la relacion es 10suficientemente probable. Otro de los elementos que la presente investigacion no puede establecer es que la propension entre las enfermedades y el parasitismo se deban al consumo de agua contaminada, pero es una de las causas probables que no se debe desestimar, ya que los lugares con menos acceso al agua de calidad son las zonas mas propensas al contagio de enfermedades generadas por bacterias y parasitos(Cuadro 6).
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t.t.NN'II Y l.EGA
Fuentes de contaminacion del agua en la comunidad. Las fuentes de contaminacion del agua son generadas por carencia de servicios de tren de aseo y disposicion de aguas servidas y negras. Los desechos de las actividades humanas son las principales fuentes de contaminacion ambiental. En el caso especifico del Caseno el Almendro, por sus caractensticas de ruralidad no tiene acceso a los servicios de tren de aseo ni de aguas negras, por 10cual, las familias desarrollan un conjunto de acciones de acuerdo con su vision para resolver cada una de estas necesidades. Para la disposicion de la basura
Cuadro 7 Poblacion de acuerdo con la disposicion de la basura
un 30.4% la tira en cualquier lugar y un 11.6% en lugar %
Categorias La entierra
17.7
La quema
38.1
La tira en lugar especifico de la comunidad
11.6
de habitacion,
30.4
familias la queman 0 entierran
especifico de la comunidad, refiriendose alas quebradas 0 predios aledafios a sus parcelas
La tira en cualquier lugar Recicla
2.2
Base 181 familias
100.0
sin
dar
tratamiento
el resto de
ningun
tipo
de
0 separacion,
unicamente un 2.2% desarrolla actividades de recic1aje. Todas estas formas de tratar la basura contribuyen a la contaminacion del manto freatico del cual se nutren los rios y fuentes de agua(Cuadro 7). Las aguas servidas representan un problema mayor; ya que, la poblacion dispone de estas en cualquier lugar; el 100% las tira a la calle, alas quebradas y en los cafetales de su propiedad 0 aledafios. Por el tipo de suelo, la filtracion de agua pasa de igual forma que la basura alas fuentes de agua, rios 0 quebradas de donde se abastecen. Las deficiencias en el tratamiento a la basura y las aguas servidas, generan elevados niveles de contaminacion ambiental, 10 que requiere una respuesta educativa y de inversion para el reciclaje y 22
UNIVERSIDADPEDAGOGICA DE ELSALVADOR:811 lIJ.J!o/Woy........
construcci6n minima
de pozos resumideros que descontaminen relativamente
de familias
el agua. Una cantidad
no tienen letrina, el 99.4% cuentan con letrinas de fosa, las cuales
sera necesario renovar a mediano plazo. Este tipo de letrinas es la principal fuente de contaminaci6n de las distintas fuentes de agua de la comunidad, ya que se filtran hacia los mantos freaticos. Si se observa la fotografia de la letrina, las fuentes principales de contaminaci6n del agua son las heces fecales y la orina.
Letrina de Fosa
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Atlas(1995),
reporta que las principales
variadas y diversas(Cuadro
Bacterias
bacterias
transmitidas
tJ.JW
y~
a traves del agua son
8).
Cuadro 8. Principales bacterias transmitidas por el agua. Fuente Perfodode Duraci6n Sfntomasclinicos incubaci6n
Salmonellatyphi
Heces, 7 - 28 dfas (14) 5 - 7 dfas (se- Fiebre, tos, nausea, dolor de onna manas meses) cabeza, v6mito,diarrea
Salmonellasp :Shigellaesp
Heces 8 - 48 horas
3 - 5 dfas
Diarrea acuosa con sangre
Heces 1 - 7 dfas
4 - 7 dfas
Disenterfa(diarreacon sangre), fiebres altas, sfntomast6xicos, retorcijones,pujos intensos e inc1usoconvulsiones.
Vibrio cholerae
Heces 9 - 72 horas
3 - 4 dfas
Diarrea acuosa, v6mito, deshidrataci6n
V. choleraeNo.-01 Heces 1 - 5 dfas
3 - 4 dfas
Diarrea acuosa
Escherichiacoli Heces 3 - 9 dfas enterohemomigica 0157:H7
1 - 9 dfas
Diarrea acuosacon sangre y moco, dolor abdominalagudo, v6mitos, no hay fiebre
Escherichiacoli enteroinasiva
Heces 8 - 24 horas
1- 2 semanas
Escherichiacoli Enterotoxfgena
Heces 5 - 48 horas
3 - 19 dfas
Yersinia enterocolitica
Heces, 1- 11dfas (24- 1 - 21 dfas (9) onna 48 horas) 7 - 10dfas Heces 2-5dfas(4272 horas)
Campylobacter JeJum
Plesiomonas shigelloides
Heces 20 - 24 horas
1 - 2 dfas
Aeromonassp
Heces Desconocido
1 - 7 dfas
24
Diarrea, fiebre, cefalea, mialgias, dolor abdominal,a veces las heces son mucosasy con sangre Dolores abdominales,diarrea acuosa, fiebre con escalomos, nausea, mialgia Dolor abdominal,diarrea con moco, sangre, fiebre, v6mito Diarrea, dolores abdominales, fiebre y algunas veces heces con sangre, dolor de cabeza Fiebre, escalofrfos,dolor abdominal,nausea, diarrea y v6mito Diarrea, dolor abdominal,mluseas, dolor de cabeza y colitis, las heces son acuosasy no son sanguinolentas.
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I.I.NM
Y IÂŁSA
Los sintomas que se producen al ingerir agua contaminada con las bacterias son mayoritariamente diarreas, que es una de las principales enfermedades en el Departamento de La Libertad.
CONCLUSIONES. -El agua de todas las fuentes de las que se abastecen los pobladores del Caserio El Almendro no es apta para consumo humano. -La mayor fuente de contaminacion de los abastecimientos de agua de la zona son los desechos fecales humanos debido a la topografia dellugar y a la forma de las fosas septicas. -Se relaciona el consumo de aguas contaminadas con las enfermedades diarreicas que padecen algunos pobladores de la zona.
RECOMENDACIONES -Utilizar cualquier medio fisico 0 quimico para purificar el agua. -Cambiar el disefio de deposicion de desechos fecales humanos; como, la instalacion de letrinas aboneras. -Disefiar y ejecutar campafias ambientales en la poblacion para que desarrollen una conciencia ecologica y protejan el ambiente; asi como tambien, le den un uso racional. -Realizar el an.Hisis microbiologico durante la estacion seca.
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UNIVERSIDAD
PEDAGOGICA
DE EL SALVADOR.
UN""
y LE&'A
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