schön gesund - Rücksicht aufs Herz by Berlin Medien GmbH

schön Magazin für Medizin und Wohlbefinden

gesund

Sehen Sie das genauso? Herbst, Nebel, Dunkelheit führt zu unscharfem Sehen. Wir setzen dagegen eine der fortschrittlichsten Technologien ein, die es zur Analyse Ihrer Augen und zum Herstellen der optimalen Brillengläser gibt: i.Scription von Carl ZEISS. Sie ermöglicht die perfekte Augenanalyse und die Herstellung von Brillengläsern in 1/100 dpt-Schritten – damit Sie wieder entspannt und kontrastreich sehen können, am Tag, aber eben auch bei Nacht und Dämmerung. Und der Herbst kann kommen. Wir beraten Sie gerne, möglichst nach Terminvereinbarung: Wilmersdorfer Straße 42 · 10627 Berlin · Tel. 030 / 324 75 10

Eine Verlagsbeilage der Berliner Zeitung 70. Jahrgang | Nr. 11 | 05.11.2014

Mehr Informationen: www.niemand-optik.de

Dauer-Schmerz Es gibt Strategien gegen die chronische Migräne

Digitaler Stress Moderne Kommunikation erfordert neue Seh-Lösungen

Rücksicht aufs Herz Lebensstil hat gravierende Auswirkungen auf Herz und Kreislauf – Es ist nie zu spät zum Umsteuern Seiten 08 –11

bötzowstr. 27 10407 berlin telefon: 030 - 49 780 321 a u g e n o p t i k- i n - b e r l i n . d e

Inhalt Editorial

Aus dem Inhalt Titelthema ..................08 Aktiv werden fürs Herz

Jeder Mensch kann mit einem gesunden Lebenstil sein Herz bei der Arbeit unterstützen.

Plötzlich ist alles anders ... 06 Pflegebedürftig nach Schlaganfall: Jetzt müssen Betroffene und Angehörige überlegt handeln.

Das Beste fürs Baby......... 13 Muttermilch enthält alles Wichtige – aber irgendwann steht andere Nahrung auf dem Speiseplan.

Der richtige Riecher ......... 14 Nasenkorrekturen gehören zu den häufigsten und schwierigsten Schönheitsoperationen.

Und im nächsten Heft:

Gast-Editorial von Kay Clement Augenoptiker und Geschäftsführer von „Brillen in Berlin“

Liebe Leserin, lieber Leser, bis zu 80 Mal am Tag schaut der moderne Mensch auf sein Smartphone oder seinen Tablet-Computer. Damit einher gehen viele, häufig unbewusste Blickwechsel zwischen den kleinen Bildschirmen und der Ferne. Dies verändert unser Sehen nachhaltig. Optiker und Augenärzte sprechen von „digitalem Stress“ für die Augen. Schon von einem Alter von 30 Jahren an können Symptome wie Kopfschmerzen oder brennende Augen durch die häufige Nutzung der allgegenwärtigen mobilen Endgeräte auftreten. Fast zwei Drittel der Befragten haben dies in einer repräsentativen Umfrage bestätigt. Da die kleinen elektronischen Alleskönner aus Berufswelt und Freizeit heute jedoch nicht mehr wegzudenken sind, haben Hersteller und Augenoptiker an einer Lösung gearbeitet, um dynamisches Leben und stressfreies Sehen zu vereinbaren. Unser Partner in Sachen Brillenglas, die Firma Zeiss, bietet Digital-Brillengläser an, die eigens für die Nutzung der kleinen Displays entwickelt wurden. Im Rahmen der „DigiDays“ vom 1. November an machen ausgewählte Augenoptiker in Berlin und ganz Deutschland auf die veränderten Sehgewohnheiten durch die zunehmende Digitalisierung und den

dadurch möglichen digitalen Sehstress aufmerksam – und auf die Möglichkeiten zur Abhilfe. Unsere Kunden können den Effekt des Brillenglases live testen – am besten gleich mit ihrem digitalen Gerät in der Hand. Digital-Brillengläser sind jedoch nur ein Beispiel dafür, wie versierte Augenoptiker und Hersteller an praxisgerechten Lösungen für gutes Sehen in allen Lebenssituationen arbeiten. Die Zeiten, als Brillen nur Kurz- und Weitsichtigkeit korrigierten, sind längst vorbei. Ausgereifte Gleitsichtkonzepte, Multifokal-Kontaktlinsen oder Spezialbrillen für den Bildschirmarbeitsplatz sind weitere Beispiele für alltagstaugliche Seh-Lösungen. Hohe technische Standards erlauben nicht nur scharfes Sehen in allen Entfernungen, sondern optimieren die Sicht individuell, indem sie vor Irritationen und sogar vor schädlichen UV-Strahlen schützen. Herzliche Grüße, Ihr Kay Clement

Telemedizin

n, Daten aus dem Körperinnere nte kön Das t: tzei ständig und in Ech en, geb eit erh Sich Herzpatienten Diabetikern helfen und Demenz h noc ist les Vie n. ütze sch kranke Zukunftsmusik, anderes bereits klinischer Alltag.

Impressum Verantwortlich für den Inhalt: Berliner Verlag GmbH Geschäftsführer: Michael Braun, Stefan Hilscher Anzeigenleiter: Mathias Forkel Verlag: Postadresse 10178 Berlin Anzeigen: Postfach 02 12 84, 10124 Berlin Anzeigenannahme: (030) 2327-50

Fakten über Organspenden Immer mehr Berliner warten auf ein lebensrettendes Organ. Darauf weist die Techniker Krankenkasse (TK) in Berlin hin und beruft sich auf aktuelle Statistiken der internationalen Vermittlungsstelle für Transplantationen Eurotransplant.

WARTELISTE Demnach standen Mitte dieses Jahres 506 Patienten – und damit 18 Menschen mehr als vor einem Jahr – auf der Warteliste. Bundesweit brauchen derzeit fast 10.600 Menschen ein neues Organ.

NIEREN In Berlin warteten zum Stichtag 17 Menschen auf ein Herz, 49 auf eine Leber, 23 auf eine Lunge und zwölf auf eine Bauchspeicheldrüse. Die meisten Patienten (417) benötigten eine Spenderniere.

Es gilt die aktuelle Preisliste (Berliner Zeitung Nr. 24);

Bilder: Thinkstock.de

Druck: BVZ Berliner Zeitungsdruck GmbH, Am Wasserwerk 11, 10365 Berlin Internet: www.berliner-zeitungsdruck.de Layout, Redaktion und Produktion: mdsCreative GmbH Amsterdamer Straße 192, 50735 Köln Klaus Bartels (verantwortlich), Frauke Wolf und Victoria Birgel Titelseite: fotolia.com Ansprechpartner für redaktionelle Fragen und Anregungen: Klaus Bartels  (0221) 224-2603  schoengesund@mdscreative.de

02 | schöngesund

VERUNSICHERT Susanne Hertzer, TK-Cheﬁn in Berlin: „Gerade bei einem so sensiblen Thema müssen sich die Menschen darauf verlassen können, dass die Verteilung der Organe korrekt und transparent erfolgt.“

50 ZENTREN Fast 50 Zentren, die Organe transplantieren können, gibt es der-

zeit in Deutschland. Die TK plädiert für weniger: Dann wäre mehr Transparenz gewährleistet, und durch mehr Operationsroutine eine höhere Qualität. Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

In Berlin leben schätzungsweise

Migräne

49.000 Menschen

an chronischer Migräne

Kurz & kompakt Zu welchem Arzt? Bei anhaltenden Kopfschmerzen sollten Betroffene einen Spezialisten – also in erster Linie einen Neurologen – oder eine Spezialambulanz für Kopfschmerzen aufsuchen, rät Facharzt Dr. Uwe Reuter von der Charité.

Kopfschmerz-Tagebuch

Bilder: thinkstock.de

Dauerzustand Migräne Die quälenden Kopfschmerzattacken begleiten viele Menschen beinahe täglich – Selten wird ihnen angemessen geholfen – Vorbeugende Behandlung kann Risiko senken

er ein einziges Mal in seinem Leben einen Migräneanfall hatte, hat einen kleinen Eindruck davon, was Menschen durchmachen, die an der chronischen Form leiden. Rasende Kopfschmerzen, oft begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Lichtund Lärmempﬁndlichkeit und Wahrnehmungsstörungen – da hilft nur eins: Zimmer verdunkeln und ab ins Bett. Schlimm genug, wenn so eine Attacke vereinzelt auftritt, wie bei 15 Prozent aller Frauen und acht Prozent der Männer. K EIN NORMALES LEBEN. Aus einer solchen „episodischen Migräne“ kann sich jedoch auch eine chronische entwickeln. Dann hat der oder die Betroffene an 15 oder mehr Tagen im Monat Kopfschmerzen, an mindestens acht davon in Form von Migräne. Menschen mit chronischer Migräne erleben im Monat mehr Tage mit Schmerzen als ohne. Das kann sich stark auf den Alltag auswirken. Jeder fünfte Betroffene ist nur eingeschränkt berufsfähig oder sogar arbeitsunfähig. Um den Alltag bestreiten zu können, greifen viele zu einer hohen Dosis an Schmerzmitteln. Oft leiden nicht nur die Betroffenen an ihrer Erkrankung. Auch Familie, Partner und Freundeskreis spü-

ren die Auswirkungen. Oft kann die chronische Migräne auch mit einem Rückzug aus dem sozialen Umfeld sowie mit Begleiterkrankungen wie Angststörungen oder Depressionen verbunden sein.

„

Kombination aus Sport, Entspannung und Medikamenten lindert die Beschwerden spürbar

AUFKLÄRUNGSKAMPAGNE. Trotz der gravierenden Folgen wird die Krankheit oft nicht richtig diagnostiziert. Die Hälfte der Betroffenen bekommt daher Schätzungen zufolge keine angemessene Therapie. Mit Unterstützung der Selbsthilfeorganisation MigräneLiga e.V. Deutschland führt die Initiative „Kopf frei fürs Leben“ noch bis Ende des Jahres in Berlin eine Aufklärungskampagne. Ziel ist es, Betroffene zu unterstützen. A KUT UND VORBEUGEND. Behandlungsmöglichkeiten gibt es durchaus, wie Privatdozent Dr. Uwe Reuter, Facharzt für Neurologie an der Charité, erläutert: „Die Behandlung erfolgt zweischrittig: Akut und vorbeugend. Die akute Behandlung ist die gleiche wie bei jeder Migräneattacke. Wichtig: Pa-

Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

tienten sollten nicht öfter als zehn Mal im Monat Schmerztabletten einnehmen.“ Vorbeugung besteht aus zwei Komponenten: „Patienten sollten dreimal in der Woche leichten Ausdauersport betreiben und Entspannungstechniken erlernen. Darüber hinaus können Medikamente in Tablettenform oder als Injektion vorbeugend verabreicht werden.“ Mittel der Wahl sind Betablocker, Calciumantagonisten oder Anti-Epileptika oder um das Nervengift Botulinumtoxin. Migräne lässt sich damit nicht heilen, die Häuﬁgkeit und Intensität der Attacken aber verringern. Frauke Wolf

Hilfe für Betroffene

Für den behandelnden Arzt ist ein Kopfschmerz-Tagebuch eine große Hilfe, um die Beschwerden des Patienten richtig einzuschätzen, mögliche Auslöser für MigräneAttacken zu identifizieren und eine sinnvolle Therapie auszuarbeiten. In einem solchen Notizbuch können Betroffene das Auftreten der Beschwerden, die Intensität der Schmerzen und mögliche auslösende äußere Umstände wie Wetterumschwünge, hohe Arbeitsbelastung oder ausgelassene Mahlzeiten notieren.

Risikofaktoren Besonders häufig von chronischer Migräne sind Frauen betroffen, hier häuft sich das Auftreten vor allem zwischen dem 40. und 55. Lebensjahr. Sehr häufig bestehen weitere Begleiterkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen. Sie können sowohl Folge der chronischen Kopfschmerzen als auch Risikofaktor dafür sein. „Übergewicht ist ebenfalls ein Risikofaktor für chronische Migräne, darüber hinaus auch eine häufige Medikamenteneinnahme“, führt Experte Dr. Reuter aus. (fwo)

„Kopf frei fürs Leben“ ist eine Initiative von Pharm- Allergan, die Menschen mit chronischer Migräne helfen möchte, neue Wege für den Umgang mit dieser Erkrankung zu erschließen. Die Initiative unterstützt die Betroffenen, aber auch Angehörige und Ärzte.

 chronischemigraene.de

schöngesund | 03

Gutes Sehen

Im Laufe der Evolution soll sich das Auge

rund 40 Mal neu entwickelt haben

Augenoperation Lasik/Lasek

Jahr für Jahr lassen 100.000 Menschen in Deutschland ihre Augen „lasern“. Das Verfahren ist hierzulande seit 15 Jahren etabliert und technisch ausgereift. Mit einem Präzisionslaser wird im Fall von Kurz- oder Weitsichtigkeit sowie Hornhautverkrümmung das Relief der Hornhaut so verändert, dass der Sehfehler korrigiert ist. Dieser Eingriff wird bei Abweichungen von bis zu acht Dioptrien durchgeführt. 90 Prozent aller Patienten erreichen das Ziel, nach der OP genauso gut sehen zu können wie normalsichtige Menschen. Viele Operierte klagen aber dauerhaft über trockene Augen, schlechte Sicht bei Nacht und Blendempfindlichkeit. Und da sich das Auge altersgemäß verändert, kann zu einem späteren Zeitpunkt eine weitere OP oder eben doch die ungeliebte Brille nötig werden.

Multifokallinse

Immer häufiger wird auch die ganze Linse ersetzt, eine Technik, die aus der Behandlung des Grauen Stars bekannt ist. Anstelle der natürlichen Linse wird zur Behebung von Altersweitsichtigkeit eine Multifokallinse eingepflanzt, die wie eine Gleitsichtbrille scharfes Sehen im Nah- und Fernbereich erlauben soll. Nachteil: Die Zwischenbereiche bleiben manchmal unscharf, viele Operierte müssen dauerhaft mit Irritationen durch Blendreize und Streulicht vor allem bei Nacht leben.

Bewegliche Linse Noch neuer als Multifokallinsen sind „akkomodative Linsen“, die sich wie das körpereigene Original unwillkürlich scharf stellen lassen sollen, allerdings nicht bis in den Lesebereich. Für Weitsicht und Bildschirmarbeit reichen sie aus, ansonsten wird eine Lesebrille benötigt. (fwo)

04 | schöngesund

Individuelle Seh-Lösungen Moderne Welt stellt hohe Anforderungen an die Augen der Menschen

er trotz gesunder Augen nicht oder nicht mehr gut sieht, hat zwei Möglichkeiten: Entweder er benutzt Brille oder Kontaktlinsen. Oder er lässt seine Augen operieren, den Sehfehler also beheben. Über die zweite Möglichkeit denkt gerade der 48-jährige Graﬁk-Designer Björn T. nach. „Schon immer“ trug er eine Brille gegen seine Kurzsichtigkeit, seit einiger Zeit braucht er zusätzlich eine Lesebrille. Für die Arbeit am Computer sind beide nicht ideal, Björn T. ist genervt vom ständigen Hantieren mit zweierlei Brillen, er denkt darüber nach, sich eine Multifokallinse implantieren zu lassen. AUSWAHL.ThomasRudolph,Augenoptikermeister und Inhaber von Niemand Optik in Berlin, würde Björn T. empfehlen, sich zunächst einmal mit nicht-operativen Möglichkeiten zu befassen. „Wäre er mein Kunde, würde ich ihm – abhängig von der Physiologie seiner Hornhaut – zu multifokalen Kontaktlinsen raten. Sonst kommt auch eine Bildschirmarbeitsplatz-Brille in Frage.“ Die hat eine andere Stärkenaufteilung als eine Gleitsichtbrille und kann die einzelnen Sehfelder vergrößern, Nackenbeschwerden, trockene Augen und Kopfschmerzen vermeiden.

HIGHTECH-HANDWERK.ExpertiseinAnalyse und Beratung und die modernen Entwicklungen der Hersteller lassen heute Lösungen zu, die weit über eine einfache Brille hinausgehen. Thomas Rudolph: „Die Messtechnik hat sich entscheidend verbessert. Analyse und präzise Messungen mit dem IProﬁler von Zeiss, einem auf ein Hundertstel Dioptrien genau messenden Autorefraktometer, ermöglichen entspanntes Sehen bei Tag und Nacht.“ Zudem stelle die Brillenglastechnik viel individueller zugeschnittene Gläser zur Verfügung als früher, die Materialien seien dünner, leichter und strapazierfähiger geworden. „Hier geht es vor allem um Produkte im Gleitsicht- und Bildschirmarbeitsplatzbereich. So sorgt etwa das Di-

gitalglas von Zeiss bei der jungpresbyopen Smartphone-Generation für entspannteres Sehen.“ Jungpresbyop – der Fachbegriff bezeichnet einen Widerspruch, nämlich die frühe Altersweitsichtigkeit, hervorgerufen durch ständigen Blickwechsel zwischen winzigen Displays und der realen Welt. GLEITSICHT – ABER RICHTIG. Die Gleitsichtbrille mit verschiedenen Sehfeldern für den Nah- und Fernbereich ist dagegen Standard für Menschen wie Björn T., bei denen etwa Kurzsichtigkeit im Alter auf verminderte Sehschärfe im Nahbereich trifft. Thomas Rudolph erläutert, dass es mit der Brille allein aber nicht getan ist: „Zur Dienstleistung gehört eine ein-

Warum Sehschärfe verloren geht Die Hornhaut ist zu 75 Prozent für die Sehschärfe zuständig. Scharfes Sehen ist nur möglich, wenn alle Lichtstrahlen auf einen winzigen Fleck an der Rückwand des Auges fokussiert werden, den „Gelben Fleck“. Ist die Hornhaut leicht verändert, kann dies zu deutlichen

Einschränkungen führen – Weitund Kurzsichtigkeit oder Fehlsichtigkeit aufgrund einer Hornhautverkrümmung. Anders bei der Altersweitsichtigkeit: Hier hat die Linse die Fähigkeit verloren, sich zu verformen.

Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

175 Grad, die Fliege hingegen hat mit knapp 360 Grad fast Rundumsicht

Gutes Sehen

Der Mensch hat ein Gesichtsfeld von

Das Leben meistern Wie Betroffene und Angehörige mit starker Sehbehindung oder Blindheit leben können – Die häufigsten Fragen und Antworten aus der SchönGesund-Telefonaktion

höriger lernen, Wo kann ich als Ange en Partner zu meinem sehbehindert vormunden? helfen, ohne ihn zu be gen zur SensibilisieDer ABSV bietet Schulun gang an, das nächste rung im alltäglichen Um – bitte anmelden. Mal am 26. November Simulationsbrille und Dort können Sie unter wie sich verschiedene Augenbinde erfahren, den Alltag auswirken. Sehbehinderungen auf e, was in der Sie lernen beispielsweis ten ach Kommunikation zu be l pie ns lle ist und üben im Ro n. hre Fü d das Begleiten un

Muss ich als Sehbehinderter spezielle Sehhilfen selbst bezahlen? Bei Brillen und Lupen übernimmt die Krankenkasse bestimmte Festbeträge. Bildschirmlesegeräte werden als Standard vollständig übernommen. Wir helfen Ihnen bei der Antragstellung und sagen Ihnen, bei welchen Optikern Sie diese Sehhilfen bekommen.

Bilder: thinkstock.de

gehende Beratung vorab, wer geeignet ist und wer nicht.“ Wer etwa eine sehr unbewegliche Halswirbelsäule hat, dürfte mit einer solchen Brille nicht froh werden. Nächster Schritt ist die genaue Vermessung der Augen. „Stimmt die Dioptrienzahl nicht, kann das beste Gleitsichtglas nur unbequem sein. Wir vermessen objektiv mit dem I-Proﬁler und gleichen die ermittelten Stärken durch Befragung ab.“ Dann ist noch das individuelle Brillenglas zu wählen. Der Experte warnt vor billigen „Fernostprodukten“, aber „es ist auch nicht immer das teuerste Glas, das – optimal angepasst – brillieren kann.“ Schließlich muss es noch perfekt in die Fassung eingesetzt werden – echte Präzisionsarbeit. Und Nachbetreuung bei Eingewöhnungsschwierigkeiten gehört auch dazu. NACHT-LINSEN.Immeröfterentscheiden sich Kunden aber für Kontaktlinsen. „Besonders erwähnenswert dabei sind die orthokeratologischen Kontaktlinsen, die nur im Schlaf getragen werden und dann bestes Sehen ohne Sehhilfe tagsüber ermöglichen. Wertvoller Nebeneffekt: Gerade bei Jugendlichen kann die bis dahin zunehmende Kurzsichtigkeit gestoppt werden“, sagt Thomas Rudolph. Frauke Wolf Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Degeneration, würde Ich habe eine Makulad mich mit anderen gern mehr erfahren un s möglich? austauschen. Wo ist da e spezielle VortragsBeim ABSV gibt es ein e über schwere reihe, bei der Augenärzt Nächster Termin zu n. Erkrankungen aufkläre egeneration, AMD; altersbedingter Makulad ßerdem haben wir ist der 26. November. Au tisch, bei dem sich unseren Makula-Stamm n. Der nächste findet Betroffene austausche statt. Für beides am 3. Dezember 2014 n. können Sie sich anmelde

Unsere Mutter sieht immer schlechter, will das aber nicht wahrhaben. Wie helfen wir ihr, Unterstützung anzunehmen? Es ist tatsächlich für manche ein großer Schritt, über ihre Sehbehinderung zu sprechen. Es fällt oft leichter, wenn es um ein konkretes Hilfsmittel geht. Vielleicht kommen Sie mit Ihrer Mutter einmal in unsere Hilfsmittelberatung, um sich Anregungen zu holen. Dabei können Sie Info-Material über weitere Angebote mitnehmen.

n bezahlt die Kasse? Welche Reha-Leistunge Kassenleistung. ität, kurz O&M, ist eine Orientierung und Mobil kurz LPF, soll n, ite ke raktischen Fähig sp en leb in g lun hu Sc Die rbandes der pfehlung des Spitzenve Em er ein nd he rec tsp en er Erblindete radig Sehbehinderte od Krankenkassen für hochg den Kassen zent oder weniger – von – Sehvermögen fünf Pro Verordnung durch den finanziert werden. Eine Fällen notwendig. Augenarzt ist in beiden

Weitere Informationen: Allgemeiner Blinden- und Sehbandverein Berlin (ABSV) Auerbachstraße 7, 14193 Berlin (Nähe S-Bahnhof Grunewald) Telefon: 030 89588-0 | E-Mail: info@absv.de |  www.absv.de

schöngesund | 05

Gut beraten

In Deutschland ereignen sich

270.000 Schlaganfälle pro Jahr

Kurz & kompakt Berufskrankheit Hautkrebs soll in Deutschland ab Januar als Berufskrankheit anerkannt werden. Damit haben Menschen, die in ihrem Job jahrelang regelmäßig der Sonne ausgesetzt sind, bei einer Form von hellem Hautkrebs erstmals geregelte Ansprüche auf Leistungen der gesetzlichen Unfallversicherung, teilte der Berufsverband der Deutschen Dermatologen mit. Dazu zählen neben Behandlung und Reha auch Renten und Entschädigungen. Betroffen sind vor allem Menschen, die im Freien arbeiten – etwa Bauarbeiter, Dachdecker, Landwirte und Seeleute, aber auch Briefträger, Bademeister sowie Skilehrer. (dpa)

Plötzlich ist alles anders Pflegebedürftig nach Schlaganfall: Jetzt ist vieles zu bedenken

Unwissentlich inﬁziert 80.000 Menschen lebten Ende 2013 in Deutschland mit HIV oder Aids, schätzt das RobertKoch-Institut (RKI). Die meisten, 65.000, sind Männer, etwa 200 Kinder unter 15 Jahren. Die Zahl der Todesfälle bei HIV-Infizierten im vergangenen Jahr lag bei 550. Eine zunehmende Zahl von Betroffenen, nämlich rund 14.000, wisse jedoch nichts von ihrer HIV-Infektion. Das wirke sich auf das Ansteckungsrisiko aus: „Das Risiko, beim Sex ohne Kondom auf einen Partner mit hoher Viruslast zu treffen und sich zu infizieren, ist darum in den letzten Jahren gestiegen.“ (dpa)

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Frauke Wolf

Pelzige Seelentröster Tiergestützte Therapie für geistig und psychisch Beeinträchtigte

POSITIVE AUSWIRKUNGEN. Die tiergestützte Therapie boomt bundesweit: Private Anbieter suchen mit Hunden oder Meerschweinchen Demenzkranke in Heimen auf, geistig beeinträchtigte Kinder gehen zum therapeutischen Reiten. Zu den vielen Anbietern zählt die Orenda-Ranch im bayerischen VERSCHÜTTETE EMOTIONEN. Es sind kur- Burglauer, die mit den Heiligenze Momente der Begegnung: Einmal feld-Kliniken in Bad Kissingen im Monat fahren Psychkooperiert. Ein iatriepatienten aus HanSchwerpunkt liegt Die Lama-Therapie nover in den Serengetiauf der Lama-Theraeignet sich gut für Park in der Lüneburger pie. „Die Lamas eignen ängstliche Menschen Heide, wo sie Giraffen sich gut für ängstliche füttern oder Äffchen Menschen.Sie spüren, streicheln dürfen. Die Besuche im ob jemand unsicher oder klar ist“, sagt Tierpark legten verschüttete Emoti- die Gründerin der Ranch, Birgit Appelonen frei und hätten positive Effekte Wimschneider. Positive Auswirkungen auf die Therapie, urteilt der Leiter des von Tieren auf die Gesundheit sind unProjektes, Andreas Wessels. Um wis- bestritten. Schon der berühmteste Arzt senschaftliche Belege dafür zu ﬁnden, der Antike, Hippokrates, berichtete begleitet die Medizinische Hochschule vom heilsamen Rhythmus des Reitens. Hannover (MHH) die Ausﬂüge ihrer Laut einer US-Studie verringert eine Patienten mit einer auf fünf Jahre an- Katze im Haushalt die Gefahr eines gelegten Studie. Herzinfarkts. (dpa)

in Tier gibt keine Widerworte und erteilt keine guten Ratschläge. Auch aus diesem Grund können Vierbeiner Helfer bei der Therapie psychisch kranker Menschen sein. Die Krankenkassen übernehmen die Leistungen allerdings bisher nicht.

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Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Bei jedem fünften Skiunfall tragen Fahrer Verletzungen an der Schulter davon ‒ bei

jedem dritten Unfall wird das Knie verletzt

eschichten über Prominente, die nach einem Schlaganfall in oft erstaunlich kurzer Zeit wieder in der Öffentlichkeit und im Leben stehen, gibt es immer wieder. Dies ist dank guter medizinischer und rehabilitativer Versorgung durchaus möglich, auch für Nicht-Promis. Doch die andere Hälfte der Wahrheit ist bedrückender: Schlaganfall ist die häuﬁgste Ursache für Pﬂegebedürftigkeit und dauerhafte Behinderung.

Schweregrad bestimmte Kosten. Dazu nimmt der Medizinische Dienst der Krankenkassen eine Einstufung vor, die bekannten Pflegestufen. Sinnvoll ist es, sich auf dessen Besuch gut vorzubereiten. Die Hauptpflegeperson – egal ob Angehöriger oder Mitarbeiter von Pflegeheim oder -dienst, sollte dabei anwesend sein. Lohnend ist auch die kleine Mühe, über eine Woche ein Pflegetagebuch zu führen, in dem

ÜBERBLICK. Steht fest, dass der Betroffene auf Dauer pflegebedürftig bleiben wird, sind für ihn und seine Angehörigen viele Fragen zu klären. Die erste lautet: Ambulant oder stationär? Dazu ist neben der Klärung der pflegerischen, sachlichen, häuslichen und familiären Voraussetzungen ein Überblick über die finanzielle Situation nötig. Die Pflegeversicherung übernimmt je nach

Jetzt mit Skitraining anfangen Kraft, Beweglichkeit und Ausdauer für die Piste

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Gut beraten

FOLGE DEMENZ Ein Schlaganfall kann durch die Unterversorgung des Gehirns mit Sauerstoff schlagartig Demenz auslösen. Dies erschwert die anschließende Rehabilitation.

sämtliche Handreichungen und die benötigte Zeit notiert sind. So geht beim MDK-Termin kein Detail unter. GEDULDIGE ANLEITUNG. Wie auch immer die Entscheidung ausgeht, ist in der Pflege von SchlaganfallPatienten vor allem der Aspekt der „Aktivierung“ wichtig. Das bedeutet, dass die Betroffenen immer angehalten und unterstützt werden sollen, möglichst viel selbst zu tun, etwa beim Essen, bei der täglichen Körperpflege oder bei der „Mobilisierung“, also dem Umsetzen etwa vom Sessel in den Rollstuhl. Das erfordert von den Pflegepersonen viel Geduld und kostet oft mehr Zeit, als wenn sie es selbst tun würden. Doch besteht immer die Hoffnung, dass Schlaganfall-Patienten einen Teil ihrer Fähigkeiten zurückerlangen. Deshalb sollten auch Physiotherapeuten und Logopäden einbezogen werden.

al eben vom Sofa auf die Skipiste? Das kann schnell übel enden. Denn nur wer in Form ist, fährt auch sicher. Wintersportler müssen sich also gut vorbereiten. Schon kleine Übungen im Alltag machen ﬁt für den Urlaub. „Idealerweise halten sich Wintersportler natürlich kontinuierlich das ganze Jahr über körperlich ﬁt“, sagt Prof. Dirk Siebert, Sportwissenschaftler an der Universität Leipzig. Spätestens aber drei Monate vor Urlaubsbeginn sollten Untrainierte mit der Vorbereitung beginnen. GLEICHGEWICHT SCHULEN. Am besten bereiten sich Skifahrer mit Kraftübungen im Fitnessstudio vor. Aber auch die Beweglichkeit muss trainiert werden. „Leichte Dehnübungen machen die Muskulatur geschmeidig“, sagt Siebert. Mindestens zweimal pro Woche sollte für den Wintersportler Training auf dem Programm stehen, besser noch täglich: „Man kann sich beim Zähneputzen auf ein Bein stellen“, erklärt Alexander Dillig vom Deutschen Skilehrerverband (DSLV). Das schult das Gleichgewicht und die Koordination. Oder man versucht, auf einer zusammengerollten Isomatte zu stehen und dabei die Balance zu halten. Auch die Dehnübungen lassen sich in den Tagesablauf integrieren: Einfach mal die Füße nach dem Duschen im Stehen abtrocknen. Ausdauer wird auch gebraucht: Vor allem Radfahren und Laufen bieten sich als Training an. (dpa)

Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Kurz & kompakt Eltern aufgepasst

Viele Eltern unterschätzen die Gefahr einer Norovirus-Infektion. Sie bringen ihre Kinder trotz Krankheit in die Kita, schnell stecken sich die anderen an. Behörden und Kitas appellieren an Eltern, kranke Kinder zu Hause zu lassen, bis sie gesund sind. Wer sein Kind mit einer meldepflichtigen Krankheit in einen Hort bringe, mache sich nach dem Infektionsschutzgesetz strafbar. (dpa)

Neubau für Patienten Pünktlich zu ihrem 20-jährigen Klinikbestehen hat die Median-Klinik Grünheide einen Neubautrakt zur Behandlung schwerstkranker neurologischer Patienten und Patienten der neurologischen Frührehabilitation eröffnet. Der Erweiterungsbau umfasst 16 Intensivbetten, eine Intermedia-Care-Station mit weiteren 14 Betten, 14 Betten für Patienten der Frührehabilitation Phase B und eine neuropsychologische Station mit 26 Betten. In den Erweiterungsbau investierte die Klinik insgesamt 17,5 Millionen Euro. (pm)

Patienten für Alzheimer Studie gesucht! In unserem Institut wird eine klinische Studie mit einem Medikament durchgeführt, das den Verlauf der Alzheimer-Erkrankung verlangsamen soll. Für die Studie geeignet sind Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Demenz, die zwischen 55 und 85 Jahren alt sind, seit mindestens einem Jahr Symptome aufweisen und keine weiteren schweren Begleiterkrankungen wie z.B. Schlaganfälle, M. Parkinson haben. Wenn zur Behandlung der Alzheimer-Demenz eine zugelassene Therapie eingenommen wird, soll diese nicht abgesetzt werden! Den Patienten muss während der Studie eine Begleitperson zur Verfügung stehen. Die klinische Prüfung wird sich über einen Zeitraum von ca. 18 Monaten erstrecken. Die Studie ist den zuständigen Behörden angezeigt. Personen mit Alzheimer-Demenz bzw. deren Angehörige können sich melden: Montag bis Freitag von 9.00 bis 18.00 Uhr unter der Rufnummer

030 - 28 88 67 70

ASR - Advanced-Sleep-Research GmbH Luisenstr. 55 ● 10117 Berlin

Klinische Forschung Schlafmedizin

schöngesund | 07

Herzwochen

Das Herz eines Erwachsenen wiegt etwa

300 Gramm

Vollkorn und Gemüses statt Fett, Fleisch und Weißbrot – gesundes

Essen fürs Herz

Eigeninitiative fürs Herz Falsche Ernährung, Bewegungsmangel, Nikotin: Herzkrankheit ist nicht nur Schicksal – Zum Umsteuern ist es nie zu spät

Julia Brandt

08 | schöngesund

as Herz gilt symbolisch als das Organ, das für die liebevolle, weiche Seite eines Menschen steht. Tatsächlich ist das Herz alles andere als etwas zum Verschenken. Sämtliche Organe im Körper müssen rund um die Uhr über das Blut mit frischem Sauerstoff versorgt werden, sonst sterben sie ab.

gen Blutdruck und Puls. Das Herz pumpt verstärkt und ist dieser Anstrengung aufgrund der eigenen Unterversorgung mit Sauerstoff nicht gewachsen. Auch bei Kälte oder psychischer Belastung treten die Beschwerden auf.

SchädlicheS Verhalten. Wie gesund das Herz ist, liegt zum Teil in den Genen. In vielen Fällen lässt Schleichende KranKheit. Die Pum- sich das Schicksal aber selbst in die pe ist das Herz. Wenn es kränkelt, Hand nehmen. Denn Lebensstilhat das fatale Folgen für den gesam- Faktoren spielen eine wichtige Rolten Organismus. Besonders häufig le, sowohl bei der Entstehung von tritt die koronare Herzkrankheit Herzproblemen als auch bei der auf. Ursache hierfür Rehabilitation. „Das sind DurchblutungsProblem ist, dass vor Menschen werden störungen der Herzallem in westlichen immer dicker und kranzgefäße. Das Industrienationen bewegen sich Herz benötigt ebendie Menschen imimmer weniger so wie alle anderen mer dicker werden Organe Sauerstoff. und sich zu wenig Die Herzkranzgefäße zweigen sich bewegen“, sagt Dr. Engin Osmanoaus den Hauptschlagadern ab und glou, Facharzt für Kardiologie an schließen das Herz als Endverbrau- der Meoclinic in Berlin. Starkes cher an den Blutkreislauf an. Bei Übergewicht ist ein wesentlicher der koronaren Herzkrankheit sind Faktor bei der Entstehung von es ebendiese Blutgefäße, die dem Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Oft Herz Probleme bereiten. Blutfette, geht es mit weiteren ErkrankunGerinnsel oder Kalk können sich gen wie erhöhten Blutzuckerweran den Gefäßwänden anlagern und ten, Störungen des Fettstoffwechsie so verengen. Typische Symp- sels und Bluthochdruck einher tome sind Schmerzen im Brustbe- – Gift für die Gefäße. reich, die in Phasen auftreten, in denen das Herz stärker belastet GeSunde BeweGunG. Gewicht im wird. Beim Sport zum Beispiel stei- Normalbereich ist ein wich- • • •

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Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind weltweit die Todesursache

Herzwochen

Nummer eins

Vorhofflimmern

Aktiv leben statt abhängen auf der Couch:

Bewegung

Aus dem Takt

hält Herz und Kreislauf fit

Lieblingsmusik statt Suchtverhalten:

Bilder: thinkstock.de

Entspannung will gelernt sein

Vorhofflimmern gehört zu den häufigsten Herzrhythmus-Störungen. Im Normalzustand zieht sich das Herz in einem ständig wiederkehrenden Rhythmus der elektrischen Impulse aus dem Sinusknoten zusammen und entspannt sich wieder. Ist er gestört, kommt es zu schnellen, ungeordneten Bewegungen der Wände und Herzkammern – das Herz gerät aus dem Takt. Wenn es flimmert, beschleunigt sich der Puls. Die Betroffenen bekommen Herzrasen und Schwindelgefühle. Grundsätzlich ist das Vorhofflimmern an sich nicht lebensbedrohlich, kann jedoch gefährliche Folgen haben. Das Flimmern erhöht das Risiko, dass sich Blutgerinnsel an der Vorhofwand bilden. Wenn diese über den Blutkreislauf zum Gehirn wandern, besteht die Gefahr eines Schlaganfalls. (JB)

Dienstag, 25. November 2014 Veranstaltungsort HELIOS Klinikum Berlin-Buch Konferenzraum Cafeteria Schwanebecker Chaussee 50 13125 Berlin

Beginn: 18 Uhr

NeueTherapieoptionen des Prostatakarzinoms

rofessor Dr. med. Mark Schrader ist seit dem 1. November Chefarzt der Klinik für Urologie im HELIOS Klinikum Berlin-Buch. In seinem Vortrag geht er auf die Leitlinien in der Behandlung urologischer Erkrankungen ein, berichtet über aktuelle diagnostische und therapeutische Möglichkeiten und stellt neue OPVerfahren vor. Außerdem berichtet er über die interdisziplinäre Zusammenarbeit z.B. in Tumorkonferenzen.

Schonende Operationsmethoden. Minimalinvasive und insbesondere laparoskopische Operationen gewinnen auch in

der Urologie zunehmend an Bedeutung. Weniger Schmerzen und geringer Blutverlust, kleine Operationsnarben und kürzerer Krankenhausaufenthalt sowie schnelle Mobilität und Genesung sind von großem Vorteil für die Patienten. Diese Methode kann bei zahlreichen urologischen Operationen an Nieren, Blase und Prostata durchgeführt werden. Prof. Schrader wird Einblick geben, wie durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit der minimalinvasiv operierenden Ärzte eine stetige Weiter- und Neuentwicklungen dieser Operationsmethode auch bei Erkrankungen gewährleistet ist, die fachübergreifend behandelt werden.

Ausgewiesener Experte. Prof. Schrader war seit 2009 Direktor der Klinik für Urologie und Kinderurologie am Universitätsklinikum Ulm, zuvor stellvertretender Klinikdirektor der Klinik für Urologie der Charité – Universitätsmedizin Berlin. Er ist u.a. Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Urologie, Mitglied der European Association of Urology und Vorstandsmitglied der Arbeitsgemeinschaft urologische Onkologie. Seine Zusatzqualiﬁkationen und wissenschaftlichen Veröffentlichungen weisen ihn als Experten der speziellen urologischen Chirurgie und Tumorchirurgie sowie urologischen Onkologie aus.

Chefarztvortrag Neue Therapieoptionen des Prostatakarzinoms  Prof. Dr. med. Mark Schrader, Chefarzt Klinik für Urologie Eintritt frei, Ende gegen 19:30 Uhr Anmeldung nicht erforderlich Parkplätze vorhanden. Buslinie 893: Direkte Anbindung des Klinikums zur S-Bahn Berlin-Buch S2

Prof. Dr. med. Mark Schrader

schöngesund | 09

Herzwochen

100.000 Mal ‒ Tag für Tag

Bilder: thinkstock.de

„

3 Fragen an

Ein gesundes Herz schlägt

Priv.-Doz. Dr. med. Henning Baberg

Dr. Baberg ist Chefarzt der Klinik und Poliklinik für Kardiologie und Nephrologie im HELIOS Klinikum Berlin-Buch

Ist die Koronare Herzkrankheit wirklich ein ausschließlich selbstverschuldetes Leiden, oder gibt es auch durch den Lebensstil nicht beeinﬂussbare Faktoren?

DR. BABERG: Es gibt grundsätzlich beeinflussbare und unbeeinflussbare Risikofaktoren. Zu den beeinflussbaren zählen etwa Diabetes mellitus, Bluthochdruck, erhöhte Cholesterinwerte oder Nikotinkonsum. Daneben sind aber auch das männliche Geschlecht, das Alter und bisher nicht bekannte genetische Faktoren als Risikofaktoren zu nennen. Diese sind leider nicht beeinflussbar.

Welches sind die bedeutendsten Therapiefortschritte der vergangenen Jahre?

DR. BABERG: In den letzten Jahren

gab es vor allem bei der minimalinvasiven Behandlung von Herzklappenerkrankungen mittels Katheterverfahren bedeutende Fortschritte. Aber auch die Behandlung von Herzrhythmusstörungen, insbesondere dem sogenannten Vorhofflimmern mittels Herzkatheter ist weiter fortgeschritten. Nicht zuletzt haben wir die medikamentöse Therapie von Herzerkrankungen in den letzten Jahren ständig verbessern können.

Worauf setzen Sie für die Zukunft Hoﬀnungen?

DR. BABERG: Ich denke, dass

Katheterverfahren zur Behandlung weiterer Herzklappenerkrankungen in Zukunft die Kardiologie prägen können. Aber auch im Bereich der Behandlung von Herzschwäche gibt es Hinweise auf neue, vielversprechende Substanzen.

10 | schöngesund

Immer in Bewegung bleiben: Für ein gesundes Herz reicht ein aktiver Alltag

• • • tiger Schritt zur Herzgesundheit. Dazu gehört Bewegung. „Sport regt den Stoffwechsel an und der Körper verbrennt Kalorien sowie überschüssige Fettpolster“, erklärt Kardiologe Osmanoglou. „Zusätzlich trainiert regelmäßige Bewegung das Herz-KreislaufSystem und macht es belastungsfähiger.“ Am besten eignen sich Ausdauersportarten wie Jogging, Nordic Walking, Radfahren oder Schwimmen. Besonders Bluthochdruck-Patienten proﬁtieren von den Bewegungseinheiten. Beim Sport fahren Puls und Blutdruck hoch. Das führt dazu, dass die Werte im Ruhezustand niedriger sind – eine Entlastung für die Gefäße. „Wer zwei bis drei Mal pro Woche für gute zwanzig Minuten Sport treibt, hat schon viel für seine Herzgesundheit getan“, sagt Osmanoglu. Sportanfänger mit bestehenden Herz- oder Blutdruckproblemen sollten vorher zum Arzt. ESSEN FÜRS HERZ. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empﬁehlt einen vollwertigen und ausgewogenen Speiseplan. Den größten Anteil sollten Kartoffeln und VollkornProdukte ausmachen. Denn sie enthalten neben energieliefernden Kohlenhydraten Ballaststoffe, die aktiv die Gesundheit fördern. Gemüse und Obst verdienen ebenfalls einen Löwenanteil auf dem Speiseplan. Sie sind kalorienarm, aber dafür reich an Vitaminen, Mineralstoffen und Spurenelementen und damit der ideale Sattmacher.

GEGEN DEN DAUERSTRESS. Während der Körper häuﬁg nicht genug gefordert wird, leidet die Psyche bei vielen Menschen umso mehr. Psychischer Stress belastet Herz und Kreislauf enorm. Dauerstress erhöht die Gefahr an Bluthochdruck, Herzschwäche oder Gefäßverkalkung zu erkranken. Entspannungsübungen

„

lch rate Menschen, sich mit ihrer Gesundheit auseinanderzusetzen

sowie regelmäßiger Sport senken den Erregungspegel. Wie sehr Seele und Herz zusammenhängen, zeigt das sogenannte Broken-Heart-Syndrom. Bei diesem Syndrom treten unter starker psychischer Belastung typische Herzinfarkt-Symptome auf, ohne dass tatsächlich ein Gefäß verschlossen ist. Wissenschaftler vermuten, dass die im hohen Maße ausgeschütteten Stresshormone die Herzwand überreizen. Dadurch strömt Kalzium in die Zellen – der Herzmuskel verkrampft. NIKOTIN UND ALKOHOL. In Stresssituationen zur Zigarette zu greifen, ist jedoch vollkommen verkehrt. Denn beim Rauchen verengen sich die Blutgefäße und der Blutdruck steigt. Regelmäßiger Zigarettenkonsum verschlechtert die Sauerstoffversorgung des Herzens und belastet den Kreislauf. Wie sich Alkohol auf die Herzgesundheit auswirkt, ist hingegen umstritten. Es gibt Studien die zeigen, dass moderater Konsum von

Wein und Bier tatsächlich hilft, der koronaren Herzkrankheit vorzubeugen. Andererseits kann Alkohol Herzrhythmusstörungen verursachen oder verschlimmern. BESTE THERAPIE. Generell gilt, dass ein gesunder Lebenswandel nicht nur hilft, Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorbeugen, sondern auch die Therapie bestehender Erkrankungen sinnvoll unterstützt. In der Reha für Herzpatienten stehen heute Aufklärung über Ernährung und Entspannung auf dem Programm. In Herzsport-Gruppen ﬁnden Patienten ein auf sie zugeschnittenes Bewegungsprogramm. „Eine Garantie für Herzgesundheit gibt es nicht, aber dennoch Strategien, die Erkrankungsgefahr zu minimieren, sagt Kardiologe Osmanoglou. „Ich rate den Menschen sich aktiv mit der eigenen Gesundheit auseinandersetzen, Risikofaktoren zu erkennen und abschalten.“

Schoko-Segen Schokolade ist tatsächlich gut fürs Herz – das liegt an den Flavonoiden, die darin enthalten sind. Die stecken aber auch in Obst und Gemüse. Das ist die figurfreundlichere Alternative.

Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Mit jedem Schlag pumpt es rund

70 Milliliter Blut durch den

Herzwochen

Körper ‒ am Tag sind das mehrere Badewannen-Füllungen

Notfall Infarkt

Auf die Sprünge geholfen

Symptome ernst nehmen

Das Kunstherz: Eine mechanische Pumpe unterstützt das Organ und lässt das Blut wieder zirkulieren – Damit werden die Symptome der Herzschwäche gemildert

Bilder: thinkstock.de / HeartWare

erzinsufﬁzienz, also Schwäche, führt zu Durchblutungsstörungen, Ödemen und Atemnot. Erkrankungen wie die koronare Herzkrankheit oder Bluthochdruck machen dem Hohlmuskel zu schaffen. Die Leistungsfähigkeit des Herzens ist beeinträchtigt. Die Symptome unterscheiden sich, je nachdem welcher Teil des Herzens betroffen ist. Die linke Herzhälfte ist dafür zuständig, sauerstoffreiches Blut in den Kreislauf zu pumpen. Wenn diese Region schwächelt, staut sich das Blut in der Lunge. Die Betroffenen verspüren Beschwerden wie Atemnot, vor allem bei körperlicher Anstrengung, oder niedrigen Blutdruck. Bei der Rechtsherzinsufﬁzienz kann das Herz das Blut, das aus den Organen zurückkommt, nicht schnell genug in den Lungenkreislauf pumpen. Dadurch staut sich das Blut. Typische Symptome sind Wassereinlagerungen in den Beinen sowie im Brustkorb oder Bauchraum.

PUMPLEISTUNG UNTERSTÜTZEN. Als Therapie kommen Medikamente wie Beta-Blocker, ACE-Hemmer oder entwässernde Arzneimittel zum Einsatz. Je nach Schweregrad ist unter Umständen eine Operation notwendig. Bei schweren Herzrhythmusstörungen setzen Ärzte einen Schrittmacher ein, der das Herz zum Pumpen anregt. Wenn diese Möglichkeiten ausgeschöpft

„

Schwachpunkt ist die Verkabelung mit dem Akku außerhalb des Körpers

sind, besteht die Möglichkeit, mit einer künstlichen Herzpumpe nachzuhelfen, Kunstherz genannt. Die mechanische Pumpe wird in die schwache Herzkammer eingesetzt. Von hier aus pumpt das Gerät über einen Rotor sauerstoffreiches Blut in den Gefäßkreislauf. „Das künstliche Herzsystem ist erst seit etwa fünf Jahren klinisch etabliert“, sagt Prof. Dr. Johannes Albes, Chefarzt der Abteilung für Herzchirurgie des Immanuel Klinikums Bernau.

EIN PAAR JAHRE GESCHENKT. Die künstliche Pumpe entlastet das Herz und verbessert die Blutversorgung der lebenswichtigen Organe im Körper. Symptome wie Luftnot, Kurzatmigkeit sowie Wassereinlagerungen werden gemildert. Das steigert die Lebensqualität der Betroffenen und verlängert die Lebenserwartung. Die Pumpe selbst wird im Herzen betrieben, die Energie hierfür bekommt sie aus einem Akku, der außerhalb des Körpers liegt. Pumpe und Akku sind über ein Kabel verbunden, das seitlich unterhalb des Rippenbogens austritt. „Dieser Austrittspunkt ist eine Schwachstelle“, erklärt Kardiologe Albes. „Es besteht die Gefahr, dass Bakterien über das Kabel in den Körper gelangen und dort Entzündungen hervorrufen.“ Daher müssen Kunstherz-Patienten die Region penibel reinigen. Zusätzlich nehmen sie lebenslänglich gerinnungshemmende Medikamente ein. Die Pumpe schenkt den Patienten ein paar Lebensjahre – ewig hält sie allerdings nicht. Häuﬁg reicht es jedoch bereits, die Wartezeit auf ein Spenderherz zu überbrücken.

Ausfluss-Stutzen

Julia Brandt

Allein in Deutschland sterben jedes Jahr mehr als 200.000 Menschen an einem Herzinfarkt. Im Ernstfall zählt jede Minute. Denn je länger Teile des Organs von der Blutversorgung abgeschnitten sind, desto schlechter stehen die Heilungschancen. Typische Warnsignale sind ein starkes Druckgefühl oder Schmerzen in der Brust, die auch in andere Körperteile wie Arme oder Nacken ausstrahlen können. Unspezifische Anzeichen für einen Herzinfarkt, wie starke Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch oder Erbrechen, sollten vor allem bei Frauen, älteren Personen sowie Diabetikern sehr ernst genommen werden. Besteht Verdacht auf Herzinfarkt muss sofort ein Notarzt über die Notrufnummer 112 angefordert werden – besser einmal zu viel als einmal zu wenig. Auf keinen Fall sollten die Betroffenen ins Auto steigen – auch nicht als Beifahrer – und auf eigene Faust ins Krankenhaus oder gar zum Hausarzt fahren. Sie verlieren auf diese Weise immer wertvolle Zeit. Während Angehörige auf den Notarzt warten, sollten sie kontrollieren, ob der Betroffene bei Bewusstsein ist und atmet. Beengende Kleidung muss geöffnet, der Betroffene beruhigt werden. Falls ein Kreislaufstillstand eintritt, hat Herzdruckmassage Vorrang vor Beatmung. (JB)

Strategie gegen Übergewicht von der Ernährung bis zur Operation

Nutzen Sie unser Arzt-Patienten-Gespräch mit Prof. Dr. med. Matthias Pross und Dr. med. Martin Kemps am Mittwoch, den 12. November 2014, ab 18 Uhr

Elektromotor und Pumpkammer Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

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2 9

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Füllen Sie die Felder so aus, dass in jeder Zeile, in jeder Spalte sowie in jedem der Quadrate aus 3 mal 3 Kästchen alle Ziffern von 1 bis 9 genau einmal vorkommen. Das linke Sudoku ist einfach, das rechte schwer.

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7 9 8 5 1 2 3 4 6

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1 4 9 8 7 6 5 3 2

5 8 7 1 2 3 9 6 4

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Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Neun von zehn Neugeborenen werden gestillt, nach sechs

Geburt

Monaten sind es noch vier von zehn e k.d oc kst hin r: t de Bil

Das Beste fürs Baby Muttermilch ist der perfekte Cocktail für den Start ins Leben – Säuglingsnahrung und erste Beikost als Ergänzung

iana W. ist verunsichert: Die ande- Mit auffälligkEitEn zuM arzt. Daneren jungen Mütter, mit denen sie ben gibt es noch eine breite Palette sich in der Schwangerschaftsvor- von Spezialnahrungen. Experten rabereitung angefreundet hat, haben längst ten Eltern jedoch dringend davon ab, abgestillt und reagieren irritiert darauf, auf eigene Faust damit herumzuexpedass Diana ihrem acht Monate alten Sohn rimentieren, wenn mit der Verdauung des Nachwuchses etwas immer noch die Brust gibt. nicht stimmt. Anhal„Aber wir sind beide zufrieVerdauungstender Durchfall, Koden damit. Und wenn Noah probleme nicht gleich liken, Blähungen oder nachts mal wach wird, ist mit Spezialnahrungen Wundsein sind ein er auf diese Weise schnell bekämpfen Fall für den Kinderarzt, wieder eingeschlafen. Meinicht für den Einkaufsne Freundinnen erzählen oft, wie sie ihre Kleinen nachts stundenlang zettel. Der kann dann nach eingehender herumtragen“, sagt Diana. Dabei muss sie Untersuchung gegebenenfalls gleich das sich gar nicht rechtfertigen: Während etwa Richtige empfehlen. von der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) eine Mindest-Stillzeit von vier DEr ErstE BrEi. Sobald das Baby sein bis sechs Monaten empfohlen wird, gibt es Köpfchen aus eigener Kraft halten kann, keine Obergrenze. Weder DGE noch die ist es reif für die ersten Häppchen vom Weltgesundheitsorganisation WHO ken- Löffel, keinesfalls aber vor dem fünften nen irgendwelche Nachteile einer langen Monat. Manche Kinder interessieren sich Stillzeit. Im Gegenteil: Muttermilch stellt aber auch erst sehr viel später für „richtiden Kleinen den aktuell benötigten Nähr- ge“ Lebensmittel. Meist wird zunächst die stoffcocktail perfekt gemixt und in bester Mittagsmahlzeit durch einen Gemüsebrei Verwertbarkeit zur Verfügung. Und Mut- ersetzt: Karotten, Brokkoli, Fenchel oder termilch ist weder schadstoffbelastet noch Blumenkohl sind gut geeignet. Selbstverschadet sie den ersten Zähnchen. Viele ständlich wird das Gemüse gut gekocht, Hebammen empfehlen ein Jahr, in Natur- püriert und lauwarm von einem kleinen völkern sind auch viel längere Stillzeiten Plastiklöffel gereicht – und jetzt ist viel Genormal. In der westlichen Welt wollen oder duld gefragt. Die Umstellung kann Wochen müssen Mütter jedoch oft nach einigen Mo- dauern. Empfehlung der Fachleute: Immer nur ein neues Lebensmittel auf einmal. So naten abstillen – Alltag und Job rufen. haben Eltern die Kontrolle, ob es gut verDas Milch -EinMalEins. Dann steht die tragen wird. Später kommen Obst, MilchUmstellung auf Säuglingsmilch und erste und Getreidebrei hinzu. Frauke Wolf Beikost an. Kuhmilch sollte nicht vor dem ersten Geburtstag auf den Speiseplan. Säuglingsnahrung mit dem Zusatz „Pre" kommt in Inhalt und Konsistenz der Muttermilch am nächsten. Sie kann vom ersten Tag an gegeben werden. Achtung: Niemals Thema Allergie andicken oder konzentrierter als in der Anleitung beschrieben anrühren. „1-er Besteht aufgrund familiärer Milch“ enthält zusätzlich ein wenig Stärke Vorbelastung der Verdacht, und ist daher sättigender und kommt für das Baby könne zu Allergien aktivere Babys in Frage. Auch sie kann von neigen, kommen hypoallerAnfang an gefüttert werden. 2-er und 3-er gene Nahrungen in Frage, Milch sollte es frühestens vom sechsten die es in allen Varianten gibt. bzw. neunten Monat an geben – sie würde Zu erkennen sind sie am sonst die sich erst noch entwickelnden NieZusatz „HA“. Hier sind die Milchbestandteile stärker ren des Babys überfordern. Alle Produkte aufgespalten. lassen sich problemlos mit dem Stillen kombinieren.

„

Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

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Schönes Leben

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Nasenoperationen kosten ab

Sattelnase wird das

Riechorgan genannt, wenn sein Rücken Dellen aufweist

Knollennase

Bei der kommt es zu echten gesundheitlichen Beeinträchtigungen

Perfekt modelliert Die Nasen-Korrektur gehört zu den häufigsten, aber auch zu den schwierigsten Schönheitsoperationen

Tanja Unger

14 | schöngesund

icht jedem passt die eigene Nase: Sehr prominent sitzt das Organ in der Gesichtsmitte und variiert von Mensch zu Mensch stark in Größe und Form. Zu groß, zu krumm oder zu schief ﬁnden jedoch viele Menschen ihre Nase. „Dieser zentrale Punkt des Gesichts zieht alle Blicke auf sich. Aus diesem Grund gehören Nasenkorrekturen zu den ältesten und beliebtesten Anwendungen der Ästhetisch-Plastischen Chirurgie“, erklärt Dr. Dr. Sven von Saldern, Präsident bei der Deutschen Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirugie (DGÄPC).

und geblähte Flügel können Grund sein. Allerdings warnen erfahrene Schönheitschirurgen davor, sich leichtfertig unter das Messer zu legen. Das Risiko von Komplikationen ist hoch, Nachwirkungen können langwierig sein.

VIELE ABWEICHUNGEN. Dabei sprechen sehr unterschiedliche Indikationen für eine Nasenoperation (Rhinoplastik). Nicht nur ästhetische, auch funktionale Beeinträchtigungen sind denkbar. So kann zum Beispiel eine schief stehende Nasenscheidewand eine OP erforderlich machen. Bei der Knollennase, dem sogenannten Rhinophym, kommt es zu stadienartig verlaufenden Entzündungen der Nasenhaut und knolligen Wucherungen. Zu den rein ästhetischen Makeln, für deren Behebung die Krankenkassen nicht zahlen, gehören Höckerund Sattelnasen sowie Breit- und Schiefnasen. Auch eine zu plumpe Spitze oder besonders ausgeprägte

dern, Muskeln, Haut, Schleimhaut und Bindegewebe aufweist, stellt die Nasen-OP hohe Anforderungen an den Operateur. „Bei den Operationen werden die Knorpel und Knochen des Patienten unter Narkose mit speziellen Meißeln und Feilen bearbeitet. Der Chirurg kann aber in vielen Fällen auch durch die Nasenlöcher operieren, was Narben erspart“, erklärt der Mediziner. Lediglich erfahrene und spezialisierte Fachärzte sollten daher eine Korrektur durchführen. Je nach Zielsetzung stehen unterschiedliche Methoden zur Verfügung. „Die Nase kann in Form, Höhe, Breite und Länge korrigiert werden. Dabei variieren die Operationstechniken je nach ärztlichem

KOMPLIZIERTER EINGRIFF. Da die Nase eine komplizierte Anatomie mit vielen verschiedenen Gewebestrukturen wie Knochen, Knorpeln, Bän-

„

Krankenkassen übernehmen die Kosten in der Regel nicht

Befund und individueller Beschaffenheit. Generell kann der Chirurg in den meisten Fällen durch kleine Einschnitte in der Nasenschleimhaut eine Nasenkorrektur durchführen – die sogenannte geschlossene oder endonasale Rhinoplastik“, so von Saldern. Komplizierte Korrekturen, etwa bei mehrfach voroperierter Nase, einer Verkleinerung der Nasenflügel oder Verkürzung der Spitze, erfordern eine Schnittführung von außen, also eine offene oder exonasale Rhinoplastik. Auch sie hinterlässt nur minimale Narben. L ANGWIERIG. „Nasenkorrekturen werden meist in Vollnarkose durchgeführt, kleinere Eingriffe auch unter örtlicher Betäubung oder im Dämmerschlaf. Die Operation dauert ein bis zwei Stunden. Ein stationärer Aufenthalt von ein bis zwei Nächten ist nach Eingriffen unter Vollnarkose sinnvoll“, betont der Experte. Danach sollten Patienten sich schonen, da üblicherweise starke Schwellungen im Gesicht zu erwarten sind. Zur Stabilisierung wird die Nase für etwa fünf bis vierzehn Tage durch einen Gips oder Pflasterstreifen in ihrer neuen Form fixiert. In den ersten zwei Wochen nach der Operation kann Nasenbluten auftreten, das sofort behandelt werden sollte. Darüber hinaus bestehen die üblichen Operationsrisiken.

Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

Pionier der Rhinoplastik war der deutsche Chirurg Jacques Joseph

(1865‒1934),

Schönes Leben

der im Ersten Weltkrieg Soldaten mit Gesichtsverletzungen operierte

Höckernase heißt es,

Nasenﬂügel gebläht –

wenn die Oberlinie nach oben gebogen ist

für manche ein echtes Schönheitsmako

4Sp/250 Auf kompetenten Chirurgen achten Die Risiken des Eingriffs sollten in einem vor der Operation stattfindenden Gespräch dem Patienten klar vor Augen geführt werden. Wird der Eingriff nicht fachgerecht durchgeführt, drohen langandauernde Gefühlsstörungen der Nasenspitze, Nachblutungen,Trockenheit oder übermäßige Feuchtigkeit der Nasenschleimhäute. Manchmal überzeugt das Ergebnis auch ästhetisch nicht. Der endgültige Erfolg eines solchen Eingriffs zeigt sich erst nach rund einem Jahr, wenn alle Schwellungen und Nebenwirkungen restlos abgeklungen sind. Wichtig zu wissen: Jeder kann sich Schönheitschirurg nennen, in der Deutschen Gesellschaft für Ästhetisch-Plastische Chirurgie sind jedoch ausschließlich Mediziner organisiert, die über eine entsprechende FacharztAusbildung verfügen.

! Görlitzer Bahnhof Berliner Zeitung | Nr. 11 | 05. November 2014

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Im Reich der Giganten

Sonder- Busreisen in die Schweiz ab 332 Euro Das Berner Oberland & die Zentralschweiz mit ihren schönsten Bergen, Seen und Tälern Eiger, Jungfrau und Mönch – Luzern – Vierwaldstätter See – Thuner See – Interlaken – Golden-Pass-Linie – Vitznau – Zürich – Einsiedeln

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Sonderreise – nicht im Katalog www.schweiz-direkt.de

4. Tag: Golden-Pass-Linie – Luzern Mit dem Bus fahren Sie zum Brünigpass. Hier besteigen Sie Ihre Schweizer Bahn und fahren durch die Zentralschweiz nach Luzern am Vierwaldstätter See. Während der anschließenden beschaulichen Busfahrt bis nach Vitznau lernen Sie die schönsten Urlaubsorte am See kennen. Eine Möglichkeit für ein weiteres Urlaubserlebnis besteht ab Vitznau. Hier fährt die Rigi-Bahn auf die Rigi, den Sonnen- und Aussichtsberg der Zentralschweiz. 5. Tag: Freizeit oder fakultativer Ausflug Zürich und Einsiedeln Dieser Tag steht zur freien Verfügung. Alternativ bieten wir Ihnen einen Tagesausflug nach Zürich und Einsiedeln an (Mehrpreis vor Ort ca. 35,– € pro Person). Vorbei am Zuger und am Zürichsee fahren Sie in die größte Stadt der Schweiz. Genießen Sie im Anschluss an eine Stadtführung die beeindruckende Altstadt dieser Alpenmetropole. Anschließend führt Sie dieser Ausflug an der Ostseite des Zürichsees entlang nach Einsiedeln zum größten Barockkloster der Schweiz.

6-Tage-Busreise ab

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inklusive Führung. Im Anschluss geht es weiter am Thuner See entlang nach Thun. Es besteht auch die 1. Tag: Anreise in die Schweiz Möglichkeit zur Schiffsfahrt über den Thuner See nach Ihre Reise beginnt am frühen Morgen. Durch das Thun. Nach einem individuellen Stadtbummel in Thun Sarganser Land und vorbei an Luzern erreichen fahren Sie am Thuner See und am Brienzer See entSie unser Vertragshotel „Viktoria“ oder „Sherlock lang zurück in Ihr Hotel. Holmes“ in der Urlaubsregion Meiringen. 3. Tag: Grindelwald und Interlaken 2. Tag: Beatushöhlen – Thuner See und Thun Nach dem Frühstück fahren Sie nach Beatenberg am Sie fahren in das weltberühmte Bergdorf Grindelwald 6. Tag: Heimreise Thuner See. Hier besichtigen Sie die Beatushöhlen am Fuße von Eiger, Mönch und Jungfrau. Hier besteht Nach dem Frühstück beginnt die Heimreise.

Unsere Leistungen:

Fahrt im modernen Fernreisebus mit Küche, Bordservice, Klimaanlage, WC ✔ Blue-and-White-Reisebegleitung ✔ 5 Übernachtungen in einem Mittelklassehotel, alle Zimmer mit Dusche/WC ✔ 5 × Frühstücksbuffet ✔ Panorama-Bahnfahrt auf der Strecke der GoldenPass-Linie vom Brünigpass nach Luzern ✔ Tagesausflug Thun und Thuner See ✔ Tagesausflug Interlaken und Grindelwald ✔ Tagesausflug Luzern und Vierwaldstätter See ✔ Blue-and-White-Landkarte ✔ Blue-and-White-Bordbuch Reisetermine ab Berlin: Reisecode: LU ✔

17.05.–22.05.2015 07.06.–12.06.2015 19.07.–24.07.2015 30.08.–04.09.2015

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6-Tage-Busreise ab

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5. Tag: Schweizer Riviera Westlich von Leysin liegt eingebettet zwischen MontBlanc-Massiv und Savoyer Alpen der Genfer See. Die sonnenverwöhnte Uferregion zwischen Lausanne und Montreux mit dem berühmten Wasserschloss Chillon wird die Schweizer Riviera genannt und ist jährlich Urlaubsziel von Gästen aus aller Welt.

4. Tag: Grindelwald

Grindelwald, das weltberühmte Bergdorf, ist Ziel dieses erlebnisreichen Tages. Von hier aus haben unzählige Bergsteiger die Eiger-Nordwand erklommen und nicht wenige davon ihren Mut mit dem Leben bezahlt. Genießen Sie das einmalige Bergpanorama von Eiger, Mönch und Jungfrau. In Grindelwald haben Sie die Möglichkeit, alternativ mit der Jungfraubahn auf das 6. Tag: Heimreise Nach dem Frühstück beginnt die Heimreise. Jungfraujoch oder zur Kleinen Scheidegg zu fahren.

Reisebüro JTW/Blue and White im Park-Center Treptow Am Treptower Park   Berlin Mo.–Sa., .–. Uhr Telefon: (0 30) 53 21 32 21

Sehen. Erleben. Genießen.

25 Jahre

Sehen. Er leben. Ge nießen.

Reisen 20 15

Die ausführlichen Reisebeschreibungen und die Allgemeinen Reisebedingungen ﬁnden Sie im Reisebüro und im Internet unter www.blueandwhite.de. Bei Buchung einerdieserReisenistnachErhaltderReisebestätigung und des Sicherungsscheines eine Anzahlung von 20 Prozent fällig. Der Restbetrag ist bis 21 Tage vor Reisebeginn zu begleichen. Ihr Reisepreis ist bei der Zurich Insurance plc Niederlassung für Deutschland abgesichert! Reiseveranstalter im Sinne des Gesetzes: JTW Reisen GmbH, Elsenstraße 111, 12435 Berlin. Alle Angebote vorbehaltlich Zwischenverkauf und Druckfehler!