Fichas de registro de actividades

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REGISTRO DE ACTIVIDADES AGENTE COMUNITARIO DE SALUD: COMUNIDAD: ESTABLECIMIENTO DE SALUD: SEGUIMIENTO

OTROS

CEDCO CIRA

Apellidos de la familia visitada

MATERNO

Tema desarrollado

Nยบ de integrantes

TBC

FECHA

Nยบ de participantes

CAPTACIร N Y/O REFERENCIA MALARIA

ACTIVIDADES EDUCATIVAS ORGANIZADAS O RECIBIDAS

Motivo

APOYO EN AMS*

OTRAS ACTIVIDADES

FIRMA DE AUTORIDAD Y PERSONAL DE SALUD

Formato aprobado por Resoluciรณn Directoral Nยบ 077-08-RED-SAT/UP *Actividades masivas de salud



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