Informe seguimiento antivirales VHC 2015

INFORME ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (01/01/2015 a 31/12/2015)

1

INFORME NUEVOS ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C

Dado el compromiso de actuación alcanzado con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, por parte de la Conselleria de Sanitat (CS) y de acuerdo al nuevo Plan Estratégico de Actuación para la Hepatitis Crónica por virus C, se adjuntan los siguientes datos disponibles acumulados a fecha de 31 de diciembre de 2015: •

•

Tabla 1. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2015. o

a. Por grado de fibrosis y genotipo.

o

b. Por grado de fibrosis y provincia.

Tabla 2. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas. o

a. Por grado de fibrosis.

o

b. Por grado de fibrosis y hospital.

•

Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis.

•

Tabla 4. Tratamientos con los nuevos antivirales para el VHC durante el año 2015. Solicitudes de tratamiento, tratamientos autorizados, iniciados y registrados en el sistema de información corporativo MDIS.

•

Tabla 5. Tratamientos antivirales agregados por provincias.

•

Tabla 6. Pacientes solicitados y tratados con antivirales para al hepatitis C en instituciones penitenciarias.

•

Tabla 7. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana.

2

En la Comunidad Valenciana han iniciado tratamiento con los nuevos antivirales de acción directa para la hepatitis C, en el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2015, un total de 5.031 pacientes.

Para conocer cuántas personas, con infección conocida por el VHC, estaban censadas en las consultas de los centros sanitarios públicos (gastroenterología/hepatología, medicina interna, enfermedades infecciosas), en enero de 2015 se efectuó un censo, a petición de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, de pacientes adscritos a las consultas de gastroenterología y/o medicina interna de los hospitales de la Comunidad Valenciana. Se registraron 9.788 pacientes diagnosticados de infección por el VHC. En las tablas 1a y 1b siguientes se muestra la distribución por grado de fibrosis y por genotipo.

Tabla 1a. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2015.

Grado de Fibrosis F0

F1

F2

F3

F4

No F

Total

Pacientes

1207

2064

1766

1555

3160

36

9.788

%

12,3

21,1

18,0

15,9

32,3

0,4

100%

Genotipo 1a

1b

2

3

4

Otros/ND

Total

Pacientes

2780

4532

236

1234

890

116

9.788

%

28,4

46,3

2,4

12,6

9,1

1,2

100%

3

Tabla 1b. Distribución por provincias y grado de fibrosis.

Provincia

Grado de fibrosis Número de pacientes F0 176 F1 302 F2 258 CASTELLÓN F3 229 F4 463 No F 6 1.434 TOTAL F0 519 F1 887 F2 759 VALENCIA F3 667 F4 1358 No F 15 4.205 TOTAL F0 512 F1 875 F2 749 ALICANTE F3 659 F4 1.339 No F 15 4.149 TOTAL TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA 9.788

4

En la siguiente tabla se muestran los pacientes con tratamientos iniciados hasta el 31/12/2015, en porcentaje respecto del censo estimado de pacientes adscritos a las consultas.

Tabla 2a. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas y por grado de fibrosis.

Grado de Fibrosis F2 F3

F0

F1

Pacientes censados

F4

Sin datos

Total

1207

2064

1766

1555

3160

36

9.788

Pacientes inicio de tratamiento 31/12/2015

82

180

1108

1071

2347

4.788

%

6,8%

8,7%

62,7%

68,9%

74,3%

48,9%

En las tablas 2a y 2b, no se incluyen 243 pacientes que iniciaron su tratamiento en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2015 y el 30 de abril de 2015, periodo en el que el sistema de informaci贸n corporativo de prescripci贸n y dispensaci贸n no estaba habilitado.

El total de los 5.031 pacientes que han iniciado tratamiento hasta el 31 de diciembre de 2015, supone, frente a los 9.788 pacientes censados en las consultas, que han sido tratados el 51,4%.

5

Tabla 2b. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas, por hospital y por grado de fibrosis Ds

Hospital Comarcal Vinaros

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

6

10

9

8

16

0

49

1

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

0

4

15

23

0

43

Ds

Consorcio Hospital Provincial Castellón

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

21

37

31

28

56

1

174

2

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

6

14

8

20

0

49

Hospital General Castellón

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Ds

2 Ds

3 Ds

4 Ds

5 Ds

6 Ds

7 Ds

Número pacientes censados

79

135

116

103

207

3

642

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

13

45

57

110

0

225

Hospital Universitario de La Plana

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

70

120

102

91

183

2

568

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

3

18

23

51

0

96

Hospital Sagunto

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

24

40

34

30

62

1

191

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

2

32

35

64

0

134

Hospotal Clínico Universitario de Valencia

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

71

121

103

91

185

2

572

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

17

24

104

97

271

0

513

Hospital Arnau de Vilanova

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

95

163

139

122

249

3

772

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

7

9

103

67

165

0

351

Hospital Universitari i Politecnic La Fe

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

69

118

101

89

181

2

560

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

21

32

133

118

289

0

593

Hospital General de Requena

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

4

6

5

5

10

0

30

8

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

0

9

5

18

0

32

Ds

Consorcio Hospital General de Valencia

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

116

198

169

149

303

3

939

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

10

12

107

100

236

0

465

9

88%

28%

35%

17%

70%

90%

45%

106%

107%

50%

6

Ds

Hospital Universitario Doctor Peset

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

29

49

42

37

75

1

234

10

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

4

14

88

85

134

0

325

Ds

Hospital Universitario de La Ribera

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

12

21

18

16

32

0

100

11

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

3

7

18

35

65

0

128

Ds

Hospital Francesc de Borja de Gandia

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

46

79

67

59

121

1

374

12

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

4

33

25

68

0

130

Ds

Hospital de Denia

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

51

87

74

65

133

1

412

13

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

0

24

21

57

0

102

Ds

Hospital Lluís Alcanyis de Xátiva

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

44

75

64

56

114

1

354

14

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

2

20

35

50

0

107

Ds

Hospital General Ontinyent

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

sd

sd

sd

sd

sd

sd

sd

14

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

0

7

6

14

0

27

Ds

Hospital Virgen de los Lirios

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

20

35

30

26

53

1

165

15

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

4

31

24

60

0

120

Ds

Hospital de la Marina Baixa de la Villajoiosa

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

52

90

77

68

137

2

425

16

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

4

4

38

25

71

0

142

Ds

Hospital Universitario San Juan de Alicante

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

52

89

76

67

136

2

420

17

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

15

33

71

93

0

212

Ds

Hospital General Universitario de Elda-Virgen de la Salud

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

19

32

28

24

49

1

153

18

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

3

22

22

47

0

95

Ds

Hospital General Universitario de Alicante

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

85

146

125

110

223

3

692

19

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

6

14

77

68

159

0

324

139%

128%

35%

25%

30%

sd

73%

33%

50%

62%

47%

7

Ds

Hospital General de Elche

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

36

62

53

47

95

1

295

20

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

1

3

28

34

79

0

145

Ds

Hospital Vega Baja de Orihuela

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

51

88

75

66

134

2

415

21

Pacientes en tratamiento hasta 15/12/2015

0

2

19

18

49

0

88

Ds

Hospital Universitario de Torrevieja

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

92

157

135

118

241

3

746

22

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

5

41

22

39

0

107

Ds

Hospital de Manises

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

10

17

14

13

26

0

80

23

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

3

2

44

22

83

0

154

Ds

Hospital Universitario Vinalopo

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

53

90

77

68

137

2

426

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

0

0

15

33

33

0

81

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

1207

2064

1766

1555

3160

36

9.788

Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015

82

180

1107

1071

2348

0

4.788

24

49%

21%

14%

193%

19%

49%

* El número de pacientes tratados puede superar el de los censados por la incorporación de nuevos pacientes durante 2015 ó por tratamientos de pacientes no declarados en el censo

8

Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015) *Pacientes que inician tratamiento (fecha de primera dispensación registrada en el sistema de dispensación corporativo MDIS®). - No incluyen datos de solicitudes transcritas desde Servicios Centrales, dispensaciones efectuadas entre enero y abril de 2015 no registradas en el sistema de información por no estar habilitado.

CAS

VLC

ALI

INICIOS DE TRATAMIENTO POR GRADO DE FIBROSIS F1 F2 F3 4 9 11

ESQUEMA SOFOSBUVIR+DACLATASVIR

F0 1

SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR

2

5

SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA

0

0

2

1

7

LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR

1 0

7 1

39 9

59 4

99 1

15

18

F4 30 76

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR

1

6

21

21

11

OTROS ESQUEMAS SOFOSBUVIR+DACLATASVIR

1 1

3 13

0 64

0 46

4 170

SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR

4

4

38

70

298

SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA

3

0

2

4

36

LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR

38

63

406

372

724

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR

1

1

12

13

6

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS

13 2

14 6

143 3

107 1

168 18

SOFOSBUVIR+DACLATASVIR

2

8

30

45

89

SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR

1

6

22

32

166

SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA

0

1

6

10

14

LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR

7 1

29 0

198 14

182 10

326 14

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR

2

8

72

53

77

OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

1

1

3

12

13

82

180

1.108

1.071

2.347

4788

En la tabla 3, la asignación provincial se determina por el SIP y domicilio del paciente

9

Tabla 4. Estado solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis cr贸nica C en la Comunidad Valenciana (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015) DS

HOSPITAL

1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14 15 16

HOSPITAL COMARCAL DE VINAROS CONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE CASTELLON HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLON* HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA PLANA HOSPITAL DE SAGUNTO HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIC LA FE HOSPITAL GENERAL DE REQUENA CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA* HOSPITAL UNIVERSITARIO DOCTOR PESET HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA RIBERA HOSPITAL FRANCESC DE BORJA DE GANDIA HOSPITAL DE DENIA HOSPITAL LLUIS ALCANYIS DE XATIVA HOSPITAL GENERAL ONTINYENT HOSPITAL VIRGEN DE LOS LIRIOS HOSPITAL DE LA MARINA BAIXA DE LA VILA JOIOSA

51 56 293 108 153 654 435 846 38 570 437 154 145 108 145 31 128 182

2 3 6 3 0 27 11 33 2 12 10 6 4 1 5 0 1 4

HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JUAN DE ALICANTE

232

1

231

17

214

106

6

100

-9

109

400 158 102 133 179

11 4 0 10 6

389 154 102 123 173

65 9 14 15 19

324 145 88 108 154

87

2

85

4

81

5.931

170

5.761

730

5.031

17

19 20 21 22 23

HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA - VIRGEN DE LA SALUD HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE HOSPITAL VEGA BAJA ORIHUELA HOSPITAL UNIVERSITARIO DE TORREVIEJA HOSPITAL DE MANISES

24

HOSPITAL UNIVERSITARIO VINALOPO

18

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO

TOTAL TOTAL SOLICITUDES TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS INICIOS DE AUTORIZADAS PENDIENTES DE TRATAMIENTO INICIO 49 5 44 53 4 49 287 39 248 105 8 97 153 7 146 627 114 513 424 50 374 813 138 675 36 4 32 558 50 508 427 82 345 148 20 128 141 7 134 107 5 102 140 24 116 31 4 27 127 1 126 178 34 144

TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS

10

*Los departamentos de Castellón y del Consorcio HGU de Valencia incluyen las solicitudes y tratamientos tramitados y dispensados en los centros penitenciarios (recogidos en la tabla 6).

El porcentaje de solicitudes que cursan por procedimiento ordinario y especial es el siguiente:

81% 19%

% solicitudes proced.ordinario % solicitudes proced.especial

Tabla 5. Solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis crónica c, agregados por provincias TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO 56

PROVINCIA

TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS

TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS

CASTELLÓN

508

14

494

VALENCIA

3787

116

3671

519

3152

ALICANTE

1636

40

1596

155

1441

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

5.931

170

5.761

730

5.031

TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO 438

La asignación provincial se determina en función del hospital que realiza la prescripición/dispensación

11

Tabla 6. Solicitudes y pacientes tratados con antivirales para la hepatitis C en instituciones penitenciarias (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015)

PROVINCIA

CENTRO PENITENCIARIO

TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS

TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO

TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO

VALENCIA

PICASSENT

42

5

37

3

34

CASTELLÓN I

13

0

13

2

11

CASTELLÓN II

25

0

25

1

24

80

5

75

6

69

CASTELLÓN

TOTAL

12

Tabla 7. Distribución por esquemas de tratamiento. Tratamientos iniciados (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015)

ESQUEMA SOFOSBUVIR + DACLATASVIR SOFOSBUVIR + DACLATASVIR SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

DURACIÓN INICIOS DE (semanas) TRATAMIENTO 12 378 24 170 8 1 12 867 24 60 12 76 24 26 8 15 12 2295 24 275 12 70 24 19 12 628 24 91 60 5.031

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