INFORME ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (01/01/2015 a 31/12/2015)
1
INFORME NUEVOS ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C
Dado el compromiso de actuación alcanzado con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, por parte de la Conselleria de Sanitat (CS) y de acuerdo al nuevo Plan Estratégico de Actuación para la Hepatitis Crónica por virus C, se adjuntan los siguientes datos disponibles acumulados a fecha de 31 de diciembre de 2015: •
•
Tabla 1. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2015. o
a. Por grado de fibrosis y genotipo.
o
b. Por grado de fibrosis y provincia.
Tabla 2. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas. o
a. Por grado de fibrosis.
o
b. Por grado de fibrosis y hospital.
•
Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis.
•
Tabla 4. Tratamientos con los nuevos antivirales para el VHC durante el año 2015. Solicitudes de tratamiento, tratamientos autorizados, iniciados y registrados en el sistema de información corporativo MDIS.
•
Tabla 5. Tratamientos antivirales agregados por provincias.
•
Tabla 6. Pacientes solicitados y tratados con antivirales para al hepatitis C en instituciones penitenciarias.
•
Tabla 7. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana.
2
En la Comunidad Valenciana han iniciado tratamiento con los nuevos antivirales de acción directa para la hepatitis C, en el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2015, un total de 5.031 pacientes.
Para conocer cuántas personas, con infección conocida por el VHC, estaban censadas en las consultas de los centros sanitarios públicos (gastroenterología/hepatología, medicina interna, enfermedades infecciosas), en enero de 2015 se efectuó un censo, a petición de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, de pacientes adscritos a las consultas de gastroenterología y/o medicina interna de los hospitales de la Comunidad Valenciana. Se registraron 9.788 pacientes diagnosticados de infección por el VHC. En las tablas 1a y 1b siguientes se muestra la distribución por grado de fibrosis y por genotipo.
Tabla 1a. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2015. Grado de Fibrosis F0
F1
F2
F3
F4
No F
Total
Pacientes
1207
2064
1766
1555
3160
36
9.788
%
12,3
21,1
18,0
15,9
32,3
0,4
100%
Genotipo 1a
1b
2
3
4
Otros/ND
Total
Pacientes
2780
4532
236
1234
890
116
9.788
%
28,4
46,3
2,4
12,6
9,1
1,2
100%
3
Tabla 1b. Distribución por provincias y grado de fibrosis. Provincia
Grado de fibrosis Número de pacientes F0 176 F1 302 F2 258 CASTELLÓN F3 229 F4 463 No F 6 1.434 TOTAL F0 519 F1 887 F2 759 VALENCIA F3 667 F4 1358 No F 15 4.205 TOTAL F0 512 F1 875 F2 749 ALICANTE F3 659 F4 1.339 No F 15 4.149 TOTAL TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA 9.788
4
En la siguiente tabla se muestran los pacientes con tratamientos iniciados hasta el 31/12/2015, en porcentaje respecto del censo estimado de pacientes adscritos a las consultas. Tabla 2a. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas y por grado de fibrosis. Grado de Fibrosis F2 F3
F0
F1
Pacientes censados
F4
Sin datos
Total
1207
2064
1766
1555
3160
36
9.788
Pacientes inicio de tratamiento 31/12/2015
82
180
1108
1071
2347
4.788
%
6,8%
8,7%
62,7%
68,9%
74,3%
48,9%
En las tablas 2a y 2b, no se incluyen 243 pacientes que iniciaron su tratamiento en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2015 y el 30 de abril de 2015, periodo en el que el sistema de informaci贸n corporativo de prescripci贸n y dispensaci贸n no estaba habilitado.
El total de los 5.031 pacientes que han iniciado tratamiento hasta el 31 de diciembre de 2015, supone, frente a los 9.788 pacientes censados en las consultas, que han sido tratados el 51,4%.
5
Tabla 2b. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas, por hospital y por grado de fibrosis Ds
Hospital Comarcal Vinaros
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
6
10
9
8
16
0
49
1
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
0
4
15
23
0
43
Ds
Consorcio Hospital Provincial Castellón
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
21
37
31
28
56
1
174
2
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
6
14
8
20
0
49
Hospital General Castellón
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Ds
2 Ds
3 Ds
4 Ds
5 Ds
6 Ds
7 Ds
Número pacientes censados
79
135
116
103
207
3
642
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
13
45
57
110
0
225
Hospital Universitario de La Plana
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
70
120
102
91
183
2
568
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
3
18
23
51
0
96
Hospital Sagunto
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
24
40
34
30
62
1
191
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
2
32
35
64
0
134
Hospotal Clínico Universitario de Valencia
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
71
121
103
91
185
2
572
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
17
24
104
97
271
0
513
Hospital Arnau de Vilanova
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
95
163
139
122
249
3
772
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
7
9
103
67
165
0
351
Hospital Universitari i Politecnic La Fe
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
69
118
101
89
181
2
560
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
21
32
133
118
289
0
593
Hospital General de Requena
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
4
6
5
5
10
0
30
8
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
0
9
5
18
0
32
Ds
Consorcio Hospital General de Valencia
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
116
198
169
149
303
3
939
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
10
12
107
100
236
0
465
9
88%
28%
35%
17%
70%
90%
45%
106%
107%
50%
6
Ds
Hospital Universitario Doctor Peset
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
29
49
42
37
75
1
234
10
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
4
14
88
85
134
0
325
Ds
Hospital Universitario de La Ribera
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
12
21
18
16
32
0
100
11
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
3
7
18
35
65
0
128
Ds
Hospital Francesc de Borja de Gandia
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
46
79
67
59
121
1
374
12
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
4
33
25
68
0
130
Ds
Hospital de Denia
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
51
87
74
65
133
1
412
13
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
0
24
21
57
0
102
Ds
Hospital Lluís Alcanyis de Xátiva
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
44
75
64
56
114
1
354
14
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
2
20
35
50
0
107
Ds
Hospital General Ontinyent
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
sd
sd
sd
sd
sd
sd
sd
14
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
0
7
6
14
0
27
Ds
Hospital Virgen de los Lirios
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
20
35
30
26
53
1
165
15
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
4
31
24
60
0
120
Ds
Hospital de la Marina Baixa de la Villajoiosa
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
52
90
77
68
137
2
425
16
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
4
4
38
25
71
0
142
Ds
Hospital Universitario San Juan de Alicante
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
52
89
76
67
136
2
420
17
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
15
33
71
93
0
212
Ds
Hospital General Universitario de Elda-Virgen de la Salud
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
19
32
28
24
49
1
153
18
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
3
22
22
47
0
95
Ds
Hospital General Universitario de Alicante
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
85
146
125
110
223
3
692
19
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
6
14
77
68
159
0
324
139%
128%
35%
25%
30%
sd
73%
33%
50%
62%
47%
7
Ds
Hospital General de Elche
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
36
62
53
47
95
1
295
20
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
1
3
28
34
79
0
145
Ds
Hospital Vega Baja de Orihuela
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
51
88
75
66
134
2
415
21
Pacientes en tratamiento hasta 15/12/2015
0
2
19
18
49
0
88
Ds
Hospital Universitario de Torrevieja
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
92
157
135
118
241
3
746
22
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
5
41
22
39
0
107
Ds
Hospital de Manises
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
10
17
14
13
26
0
80
23
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
3
2
44
22
83
0
154
Ds
Hospital Universitario Vinalopo
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
53
90
77
68
137
2
426
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
0
0
15
33
33
0
81
TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
F0
F1
F2
F3
F4
SD
Total
Número pacientes censados
1207
2064
1766
1555
3160
36
9.788
Pacientes en tratamiento hasta 31/12/2015
82
180
1107
1071
2348
0
4.788
24
49%
21%
14%
193%
19%
49%
* El número de pacientes tratados puede superar el de los censados por la incorporación de nuevos pacientes durante 2015 ó por tratamientos de pacientes no declarados en el censo
8
Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015) *Pacientes que inician tratamiento (fecha de primera dispensación registrada en el sistema de dispensación corporativo MDIS®). - No incluyen datos de solicitudes transcritas desde Servicios Centrales, dispensaciones efectuadas entre enero y abril de 2015 no registradas en el sistema de información por no estar habilitado.
CAS
VLC
ALI
INICIOS DE TRATAMIENTO POR GRADO DE FIBROSIS F1 F2 F3 4 9 11
ESQUEMA SOFOSBUVIR+DACLATASVIR
F0 1
SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR
2
5
SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA
0
0
2
1
7
LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR
1 0
7 1
39 9
59 4
99 1
15
18
F4 30 76
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR
1
6
21
21
11
OTROS ESQUEMAS SOFOSBUVIR+DACLATASVIR
1 1
3 13
0 64
0 46
4 170
SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR
4
4
38
70
298
SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA
3
0
2
4
36
LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR
38
63
406
372
724
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR
1
1
12
13
6
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS
13 2
14 6
143 3
107 1
168 18
SOFOSBUVIR+DACLATASVIR
2
8
30
45
89
SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR
1
6
22
32
166
SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA
0
1
6
10
14
LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR
7 1
29 0
198 14
182 10
326 14
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR
2
8
72
53
77
OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
1
1
3
12
13
82
180
1.108
1.071
2.347
4788
En la tabla 3, la asignación provincial se determina por el SIP y domicilio del paciente
9
Tabla 4. Estado solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis cr贸nica C en la Comunidad Valenciana (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015) DS
HOSPITAL
1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14 15 16
HOSPITAL COMARCAL DE VINAROS CONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE CASTELLON HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLON* HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA PLANA HOSPITAL DE SAGUNTO HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIC LA FE HOSPITAL GENERAL DE REQUENA CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA* HOSPITAL UNIVERSITARIO DOCTOR PESET HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA RIBERA HOSPITAL FRANCESC DE BORJA DE GANDIA HOSPITAL DE DENIA HOSPITAL LLUIS ALCANYIS DE XATIVA HOSPITAL GENERAL ONTINYENT HOSPITAL VIRGEN DE LOS LIRIOS HOSPITAL DE LA MARINA BAIXA DE LA VILA JOIOSA
51 56 293 108 153 654 435 846 38 570 437 154 145 108 145 31 128 182
2 3 6 3 0 27 11 33 2 12 10 6 4 1 5 0 1 4
HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JUAN DE ALICANTE
232
1
231
17
214
106
6
100
-9
109
400 158 102 133 179
11 4 0 10 6
389 154 102 123 173
65 9 14 15 19
324 145 88 108 154
87
2
85
4
81
5.931
170
5.761
730
5.031
17
19 20 21 22 23
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA - VIRGEN DE LA SALUD HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE HOSPITAL VEGA BAJA ORIHUELA HOSPITAL UNIVERSITARIO DE TORREVIEJA HOSPITAL DE MANISES
24
HOSPITAL UNIVERSITARIO VINALOPO
18
TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO
TOTAL TOTAL SOLICITUDES TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS INICIOS DE AUTORIZADAS PENDIENTES DE TRATAMIENTO INICIO 49 5 44 53 4 49 287 39 248 105 8 97 153 7 146 627 114 513 424 50 374 813 138 675 36 4 32 558 50 508 427 82 345 148 20 128 141 7 134 107 5 102 140 24 116 31 4 27 127 1 126 178 34 144
TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS
10
*Los departamentos de Castellón y del Consorcio HGU de Valencia incluyen las solicitudes y tratamientos tramitados y dispensados en los centros penitenciarios (recogidos en la tabla 6).
El porcentaje de solicitudes que cursan por procedimiento ordinario y especial es el siguiente:
81% 19%
% solicitudes proced.ordinario % solicitudes proced.especial
Tabla 5. Solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis crónica c, agregados por provincias TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO 56
PROVINCIA
TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS
TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS
CASTELLÓN
508
14
494
VALENCIA
3787
116
3671
519
3152
ALICANTE
1636
40
1596
155
1441
TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
5.931
170
5.761
730
5.031
TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO 438
La asignación provincial se determina en función del hospital que realiza la prescripición/dispensación
11
Tabla 6. Solicitudes y pacientes tratados con antivirales para la hepatitis C en instituciones penitenciarias (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015)
PROVINCIA
CENTRO PENITENCIARIO
TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS
TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO
TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO
VALENCIA
PICASSENT
42
5
37
3
34
CASTELLÓN I
13
0
13
2
11
CASTELLÓN II
25
0
25
1
24
80
5
75
6
69
CASTELLÓN
TOTAL
12
Tabla 7. Distribución por esquemas de tratamiento. Tratamientos iniciados (datos entre el 01/01/2015 y el 31/12/2015)
ESQUEMA SOFOSBUVIR + DACLATASVIR SOFOSBUVIR + DACLATASVIR SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
DURACIÓN INICIOS DE (semanas) TRATAMIENTO 12 378 24 170 8 1 12 867 24 60 12 76 24 26 8 15 12 2295 24 275 12 70 24 19 12 628 24 91 60 5.031
13