VHC- Informe de seguimiento antivirales

INFORME ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (01/01/2016 a 31/01/2016)

1

INFORME NUEVOS ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C

Dado el compromiso de actuación alcanzado con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, por parte de la Conselleria de Sanitat (CS) y de acuerdo al nuevo Plan Estratégico de Actuación para la Hepatitis Crónica por virus C, se adjuntan los siguientes datos disponibles acumulados a fecha de 31 de enero de 2016: •

•

Tabla 1. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2016. o

a. Por grado de fibrosis y genotipo.

o

b. Por grado de fibrosis y provincia.

Tabla 2. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas. o

a. Por grado de fibrosis.

o

b. Por grado de fibrosis y hospital.

•

Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis.

•

Tabla 4. Tratamientos con los nuevos antivirales para el VHC durante el 01/01/2015 al 31/01/2016. Solicitudes de tratamiento, tratamientos autorizados, iniciados y registrados en el sistema de información corporativo MDIS.

•

Tabla 5. Tratamientos antivirales agregados por provincias.

•

Tabla 6. Pacientes solicitados y tratados con antivirales para la hepatitis C en instituciones penitenciarias.

•

Tabla 7. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana.

2

En la Comunidad Valenciana han iniciado tratamiento con los nuevos antivirales de acción directa para la hepatitis C, en el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de enero de 2016, un total de 390 pacientes.

Para conocer cuántas personas, con infección conocida por el VHC, estaban censadas en las consultas de los centros sanitarios públicos (gastroenterología/hepatología, medicina interna, enfermedades infecciosas), en diciembre de 2015 se efectuó un censo, a petición de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, de pacientes infectados por el virus de la hepatitis C (VHC) candidatos a recibir tratamiento antiviral adscritos a las consultas de gastroenterología y/o medicina interna de los hospitales de la Comunidad Valenciana. Hasta el momento, se encuentran registrado 4749 pacientes diagnosticados de infección por el VHC y candidatos a recibir tratamiento. Por otra parte, un total de 3 hospitales, a día de hoy (02/02/2016), no han facilitado los datos solicitados.

En las tablas 1a y 1b siguientes se muestra la distribución por grado de fibrosis y por genotipo.

Tabla 1a. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2016.

Pacientes %

F0 580 12,2%

F1 769 16,2%

Pacientes %

1a 1033 21,8%

1b 1583 33,3%

Grado de Fibrosis F2 F3 558 504 11,7% 10,6% Genotipo 2 3 58 389 1,2% 8,2%

F4 740 15,6%

No F 1598 33,6%

Total 4.749 100%

4 348 7,3%

Otros/ND 1338 28,2%

Total 4.749 100%

3

Tabla 1b. Distribución por provincias y grado de fibrosis.

TOTAL

Número de pacientes 131 197 111 97 47 645 1.228 335 432 223 156 436 234 1.816 114 140 224 251 257 719 1.705

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

4.749

Provincia

Grado de fibrosis

CASTELLÓN

F0 F1 F2 F3 F4 No F TOTAL F0 F1 F2 F3 F4 No F

VALENCIA

TOTAL F0 F1 F2 F3 F4 No F

ALICANTE

4

En la siguiente tabla se muestran los pacientes con tratamientos iniciados hasta el 31/01/2016, en porcentaje respecto del censo estimado de pacientes adscritos a las consultas.

Tabla 2a. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas y por grado de fibrosis.

F0

F1

Grado de Fibrosis F2 F3

Pacientes censados

580

769

558

504

740

1598

4.749

Pacientes inicio de tratamiento 31/01/2016

7

17

131

92

143

0

390

%

1,2

2,2

23,5

18,3

19,3

0,0

8,2

F4

Sin datos

Total

El total de los 390 pacientes que han iniciado tratamiento desde el 01/01/2016 a 31/01/2016, supone, frente a los 4.749 pacientes censados en las consultas, que han sido tratados el 8,2%.

Por otra parte, el total de pacientes que han iniciado tratamiento durante el a単o 2015 y el mes de enero de 2016, son 5.409

5

Tabla 2b. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas, por hospital y por grado de fibrosis Ds Hospital Comarcal Vinaros

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

3

13

5

16

9

2

48

1 F0

0 F1

0 F2

2 F3

1 F4

0 SD

4 Total

1 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Consorcio Hospital Provincial Castellón Número pacientes censados 2

Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital General Castellón Número pacientes censados 2 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Universitario de La Plana Número pacientes censados 3 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Sagunto Número pacientes censados 4 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospotal Clínico Universitario de Valencia Número pacientes censados 5 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Arnau de Vilanova Número pacientes censados 6 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Universitari i Politecnic La Fe Número pacientes censados 7 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital General de Requena Número pacientes censados 8 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Consorcio Hospital General de Valencia

0

0

0

0

0

21

21

0 F0

0 F1

1 F2

1 F3

1 F4

0 SD

3 Total

128

184

106

81

38

10

547

1 F0

5 F1

3 F2

3 F3

12 F4

0 SD

24 Total

0

0

0

0

0

612

612

0 F0

0 F1

3 F2

6 F3

3 F4

0 SD

12 Total

15

31

8

1

5

16

76

0 F0

0 F1

2 F2

2 F3

3 F4

0 SD

7 Total

118

77

55

32

181

0

463

1 F0

4 F1

20

10 F3

14 F4

0 SD

49 Total

10

88

46

37

64

155

400

0 F0

2 F1

19 F2

9 F3

13 F4

0 SD

43 Total

20

90

24

31

126

40

331

1 F0

1 F1

21 F2

13 F3

27 F4

0 SD

63 Total

0

4

3

6

4

8

25

0 F0

0 F1

1 F2

2 F3

1 F4

0 SD

4 Total

8%

14%

4%

2%

9%

11%

11%

19%

16%

6

Número pacientes censados

172

133

34

28

14

0

381

0 F0

0 F1

9 F2

6 F3

12 F4

0 SD

27 Total

0

0

14

7

12

0

33

1 F0

1 F1

8 F2

4 F3

15 F4

0 SD

29 Total

0

0

0

1

5

0

6

0 F0

0 F1

1 F2

2 F3

5 F4

0 SD

8 Total

sd

sd

sd

sd

sd

sd

sd

0 F0

0 F1

0 F2

2 F3

6 F4

0 SD

8 Total

sd

sd

sd

sd

sd

sd

sd

0

0

2

5

3

0

10

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

sd

sd

sd

sd

sd

sd

sd

0 F0

0 F1

5 F2

1 F3

7 F4

0 SD

13 Total

sd

sd

sd

sd

sd

sd

sd

0 F0

0 F1

1 F2

1 F3

1 F4

0 SD

3 Total

4

22

28

47

80

0

181

15 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital de la Marina Baixa de la Villajoiosa

0 F0

0 F1

5 F2

2 F3

2 F4

0 SD

9 Total

Número pacientes censados 16 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016

12 2

28 0

88 3

93 3

74 4

3 0

298 12

Ds Hospital Universitario San Juan de Alicante

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

18

26

22

22

23

1

112

0

1

1

2

3

0

7

Ds Hospital General Universitario de Elda-Virgen de la Salud

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

18 Número pacientes censados

15

9

17

25

32

48

146

9 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Universitario Doctor Peset Número pacientes censados 10 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Universitario de La Ribera Número pacientes censados 11 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Francesc de Borja de Gandia Número pacientes censados 12 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital de Denia Número pacientes censados 13 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Lluís Alcanyis de Xátiva Número pacientes censados 14 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital General Ontinyent Número pacientes censados 14 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Virgen de los Lirios Número pacientes censados

Número pacientes censados 17 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016

7%

88%

133%

sd

sd

sd

sd

5%

4%

6%

7

Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital General Universitario de Alicante Número pacientes censados 19 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016

0

0

1

2

2

0

5

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

0

0

0

0

0

568

568

3%

1

2

5

9

2

0

19

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

15

2

16

17

17

6

73

0

0

2

0

4

0

6

Ds Hospital Vega Baja de Orihuela

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

50

50

5

0

0

50

155

0

0

3

1

1

0

5

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

0

2

17

29

18

26

92

0

0

9

1

1

0

11

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

0

9

39

13

25

15

101

0

0

0

1

2

0

3

Ds Hospital Universitario Vinalopo

F0

F1

F2

F3

F4

SD

Total

Número pacientes censados

0

1

31

18

13

17

80

0

0

4

0

2

0

6

8%

F0 580 8

F1 769 16

F2 558 129

F3 504 90

F4 740 147

SD 1598 0

Total 4.749 390

8%

Ds Hospital General de Elche Número pacientes censados 20 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016

21 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital Universitario de Torrevieja Número pacientes censados 22 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 Ds Hospital de Manises Número pacientes censados 23 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016

24 Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016 TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA Número pacientes censados Pacientes en tratamiento hasta 31/01/2016

3%

8%

3%

12%

3%

8

Tabla 3. Distribuci贸n de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis (datos entre el 01/01/2016 y el 31/01/2016) INICIOS DE TRATAMIENTO POR GRADO DE FIBROSIS

CAS

VLC

ALI

ESQUEMA

F0

F1

F2

F3

F4

SOFOSBUVIR+DACLATASVIR SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS SOFOSBUVIR+DACLATASVIR SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS SOFOSBUVIR+DACLATASVIR SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS

0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 1 0 2 0

0 0 1 3 0 2 0 1 0 0 5 0 1 1 0 0 0 3 0 0 0

0 2 0 4 0 2 0 8 0 1 54 2 20 0 4 1 1 22 1 8 0

1 1 0 7 0 2 0 8 0 0 30 1 14 0 5 1 0 13 1 7 2

3 1 0 8 0 4 1 11 1 1 68 0 21 3 3 1 0 14 1 1 1

7

17

130

93

143

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

390

En la tabla 3, la asignaci贸n provincial se determina por el SIP y domicilio del paciente

9

Tabla 4. Estado solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis cr贸nica C en la Comunidad Valenciana (datos entre el 01/01/2015 y el 31/01/2016) TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO 6 4 47 8 7 130 27 127 4 42 76 19 9 2 24 2 5 21 12

DS

HOSPITAL

TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS

1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14 15 16 17

HOSPITAL COMARCAL DE VINAROS CONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE CASTELLON HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLON HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA PLANA HOSPITAL DE SAGUNTO HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIC LA FE HOSPITAL GENERAL DE REQUENA CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA HOSPITAL UNIVERSITARIO DOCTOR PESET HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA RIBERA HOSPITAL FRANCESC DE BORJA DE GANDIA HOSPITAL DE DENIA HOSPITAL LLUIS ALCANYIS DE XATIVA HOSPITAL GENERAL ONTINYENT HOSPITAL VIRGEN DE LOS LIRIOS HOSPITAL DE LA MARINA BAIXA DE LA VILA JOIOSA HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JUAN DE ALICANTE

56 57 326 119 161 699 452 893 41 601 456 166 154 115 154 32 140 185 235

3 2 9 4 1 8 7 28 1 23 6 11 3 2 1 7 5 3

53 55 317 115 160 691 445 865 40 578 450 155 151 113 153 32 133 180 232

18 19 20 21 22 23 24

HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA - VIRGEN DE LA SALUD HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE HOSPITAL VEGA BAJA ORIHUELA HOSPITAL UNIVERSITARIO DE TORREVIEJA HOSPITAL DE MANISES HOSPITAL UNIVERSITARIO VINALOPO

110 418 169 109 140 183 98

8 8 7 2 7 4 9

102 410 162 107 133 179 89

1 54 12 14 15 21 2

101 356 150 93 118 158 87

6269

169

6100

691

5409

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO 47 51 270 107 153 561 418 738 36 536 374 136 142 111 129 30 128 159 220

10

*Los departamentos de Castellón y del Consorcio HGU de Valencia incluyen las solicitudes y tratamientos tramitados y dispensados en los centros penitenciarios (recogidos en la tabla 6).

El porcentaje de solicitudes que cursan por procedimiento ordinario y especial es el siguiente:

82% 18%

% solicitudes proced.ordinario % solicitudes proced.especial

Tabla 5. Solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis crónica c, agregados por provincias

PROVINCIA

TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS

TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO

CASTELLÓN

558

18

540

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO 65

VALENCIA

3992

93

3899

488

3411

ALICANTE

1719

58

1661

138

1523

TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

6269

169

6100

691

5409

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS

TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO 475

La asignación provincial se determina en función del hospital que realiza la prescripición/dispensación

11

Tabla 6. Solicitudes y pacientes tratados con antivirales para la hepatitis C en instituciones penitenciarias (datos entre el 01/01/2015 y el 31/01/2016) TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO

TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS

TOTAL SOLICITUDES TOTAL AUTORIZADAS INICIOS DE PENDIENTES DE TRATAMIENTO INICIO 8 34

PROVINCIA

CENTRO PENITENCIARIO

TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS

VALENCIA

PICASSENT

51

9

42

CASTELLÓN I

15

1

14

3

11

CASTELLÓN II

42

2

40

14

26

HOSPITAL PSIQUIÁTRICO PENITENCIARIO DE FONCALENT

1

0

1

0

1

109

12

97

25

72

CASTELLÓN

ALICANTE

TOTAL

12

Tabla 7. Distribución por esquemas de tratamiento. Tratamientos iniciados (datos entre el 01/01/2016 y el 31/01/2016)

ESQUEMA

DURACIÓN (semanas)

INICIOS DE TRATAMIENTO

SOFOSBUVIR + DACLATASVIR

12

32

SOFOSBUVIR + DACLATASVIR

24

12

SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR

8

0

SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR

12

7

SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR

24

1

SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA

12

3

SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA

24

1

LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR

8

1

LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR

12

224

LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR

24

10

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR

12

6

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR

24

0

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR

12

73

OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR

24

12

OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA

8 390

13