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DOEN•AS DESENCADEADAS E AGRAVADAS PELA OBESIDADE A obesidade « uma doen≈a cada vez mais comum, cuja preval»ncia atinge propor≈”es epid»micas. Ela estø associada a risco de c¿ncer e de doen≈as cardiovasculares. Como consequ»ncias, podemos listar aumento da diabetes tipo 2 (DM2), doen≈a da vesÀcula biliar, doen≈a renal cr“nica, hipertens¡o arterial, osteoartrose e dislipidemia. A obesidade causa incapacidade funcional, redu≈¡o da qualidade de vida, redu≈¡o da expectativa de vida e aumento da mortalidade. Condi≈”es cr“nicas como doen≈a renal, osteoartrose, c¿ncer, diabetes tipo 2, apneia do sono, doen≈a hepøtica gordurosa n¡o alco—lica, hipertens¡o arterial e doen≈a cardiovascular est¡o relacionadas com a incapacidade funcional e obesidade. A perda de peso reduz todas essas doen≈as e diminui os fatores de risco e a mortalidade. S´NDROME METAB±LICA – inclui a obesidade abdominal combinada com aumento da press¡o arterial, glicemia de jejum, triglicerÀdeos e redu≈¡o do nÀvel de colesterol HDL. DIABETES MELITO TIPO 2 – o aumento de peso eleva significativamente o risco a longo prazo de DMT2. A perda de peso reduz o risco de desenvolver e melhora no controle do DMT2. DOEN•A CARDIOVASCULAR – A obesidade « fator de risco, incluindo doen≈a arterial cr“nica, infarto do miocørdio, angina, insufici»ncia cardÀaca congestiva, acidente vascular cerebral, hipertens¡o e fibrila≈¡o atrial. Adolescentes que apresentam maior IMC, mesmo dentro da faixa considerada normal, t»m maior risco de desenvolver doen≈a arterial coronariana na vida adulta. DOEN•A RESPIRAT±RIA – a apneia obstrutiva do sono compreende obstru≈¡o total (APNEIA) ou parcial (HIPOPNEIA) da via a«rea durante o sono. O sobrepeso « importante fator de risco para essa condi≈¡o. DOEN•A DO TRATO DIGESTIVO – doen≈a da vesÀcula biliar, ou pedra na vesÀcula, nome popular, s¡o as causas mais comuns de interna≈¡o entre as mulheres. PANCREATITE AGUDA – esta associada a obesidade, aumenta a gravidade e a mortalidade por pancreatite. DOEN•A HEPüTICA GORDUROSA N°O ALCO±LICA – « um distÿrbio que vai desde a esteatose hepøtica a esteato-hepatite, cirrose e hepatocarcinoma. A doen≈a hepøtica n¡o gordurosa estø associada a obesidade, dislipidemia, hipertens¡o, resist»ncia insulÀnica e aumento de risco de doen≈a cardiovascular. NEOPLASIAS – a associa≈¡o entre obesidade e c¿ncer « confirmada entre um IMC elevado e o risco de c¿ncer. O IMC « maior na taxa de morte por c¿ncer de es“fago, col—n, reto, fÀgado, vesÀcula biliar, p¿ncreas, rim, linfoma n¡o Hodgkin e mieloma mÿltiplo. E tamb«m o ganho de peso nas incid»ncias de c¿ncer de pr—stata e mortalidade entre os homens. OSTEOARTROSE – a obesidade estø relacionada ao aumento de osteoartrose de joelho e de quadril. IMPACTO DA OBESIDADE NA MORTALIDADE – a carga adicional de doen≈as associadas a obesidade e o aumento da mortalidade que estø estabelecida na popula≈¡o. Os pacientes submetidos a tratamento cirÿrgico t»m demonstrado redu≈¡o significativa na mortalidade associadas a perda substancial de peso. ß importante saber que todos os pacientes bem conduzidos e cirurgias bem indicadas por cirurgi”es especializados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariøtrica e Metab—lica (SBCBM) juntamente com equipe multidisciplinar, terø um resultando a curto e longo prazo de excelente resultado. A cirurgia bem indicada « um total sucesso.
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