SEMANA 28 A LA 32
SU EMBARAZO
SEMANA A SEMANA
DOLOR DE ESPALDA
¿CÓMO ALIVIARLO?
EL RINCÓN
DEL BEBÉ
CONTRACCIONES
PREMATURAS incapacidad
LABORAL
EL SUEÑO
1
2
semana 28 a la 32
CONTENIDO 4 6 8 10 11 12 14 16 20 22 24 26
Su embarazo semana a semana Preparándome para la llegada del bebé Incapacidad laboral El rincón del bebé El sueño Ejercicios adecuados para el sétimo mes El papel de los abuelos en la vida de mis hijos Dolor de espalda Calcio durante el embarazo Siendo madre soltera Cuando nacen antes de tiempo Contracciones prematuras
3
SU EMBARAZO SEMANA A SEMANA Todos los meses surgen diferentes cambios en el feto y el sétimo mes no es la excepción, ya se está iniciando el tercer trimestre y es bueno conocer cuáles son los cambios que está teniendo su bebé para así tomar en cuenta sonidos, emociones, reacciones y otros que se llevan a cabo durante el embarazo.
¿Qué está pasando con su bebé?
semana
¿Qué le está pasando a mamá?
28
Por lo general, en esta semana los latidos del corazón del bebé son más perceptibles sin necesidad de un aparato. Mide aproximadamente 33 cm y pesa 1 kg. Durante la gestación, la madre generalmente tiene las encías más sensibles.
Debido al crecimiento del bebé en el vientre y que el corazón de la madre empieza a latir más rápido para bombear más sangre al bebé, la madre a veces puede sentir una sensación de falta de aire.
semana
29
La madre generalmente puede llegar a sentir más cansancio y dificultad para conciliar el sueño, debido a que no encuentra una posición adecuada y cómoda, tanto para ella como para el bebé.
El bebé ya tiene más apariencia de recién nacido. Mide aproximadamente 35 cm y pesa 1,150 kg.
semana
30
El bebé generalmente para esta semana, ya tiene los ojos abiertos y mide aproximadamente 36 cm y pesa 1,300 kg.
En algunas mujeres embarazadas, se notan cambios de humor debido al cambio hormonal que se está dando, además que tienden a sentir más calor y pueden llegar a tener una sudoración excesiva.
semana
31
En el bebé ya están desarrolladas las cejas y pestañas; su placenta cumple con las funciones de pulmón, órganos digestivos y riñón. El bebé puede medir en esta semana 37,5 cm y pesar 1,500 kg.
Generalmente, el útero de la madre se extiende por encima del ombligo, esto permite que el estómago se vea más prominente.
semana En el sétimo mes, los sentidos del bebé se encuentran activos y su corteza cerebral ha madurado lo suficiente como para albergar el conocimiento, por lo que cada vez será más consciente del mundo que le rodea y por primera vez su cerebro creará un recuerdo. El bebé comienza a engordar y acumular grasa debajo de su piel. Mide aproximadamente 39 cm y pesa 1,700 kg. Durante las próximas cuatro semanas el sistema nervioso del feto será tan desarrollado como el de un recién nacido. Además, que el mismo ya es capaz de reír, distinguir sabores, oler y sentir.
32
En esta etapa, es crucial que la madre sepa que el bebé está escuchando continuamente la voz de ella e irá reconociendo y respondiendo a su voz. También, el tipo de música al que el bebé está expuesto puede alterar su estado de ánimo; por ejemplo los ritmos rápidos le estimularán y pueden llegar a alborotarlo, al contrario los sonidos naturales y parecidos a la voz humana como la música clásica y coral tiene un efecto calmante.
semana
33
El bebé pone atención a todo lo que escucha, es probable que se haya puesto de cabeza abajo en el útero y así, se está preparando para su nacimiento. A las 33 semanas de gestación se han visto movimientos oculares rápidos debajo de los párpados en la etapa de sueño, lo cuál puede indicar que el feto está soñando.
La madre puede experimentar una sensación de hormigueo en las manos. Además, en muchos casos, algunas madres empiezan a producir la leche materna en sus senos.
Elaborado por del departamento de Nutrición, Mersalud. Fuente: 1.National Geographic. Documental de embarazo. 2. Biblioteca Nacional de Medicina de E.E.U.U. www.nlm.nih.gov
Senses2.pdf
1
12/21/11
4:02 PM
estimulación multisensorial gimnasia masaje yoga desde las 3 semanas de edad
Líder Club Gimnástico - 2271 3453/2272 6354 - info@lider.co.cr
5
PREPARÁNDOME
para la llegada del bebe
El médico que elija será su guía en esta etapa, pero deberá ir, desde ya, escogiendo un pediatra para su bebé... POR DR. ERICK ARRIETA PEDIATRA
Uno de los factores más importantes a considerar en etapa de gestación, es mantener una adecuada alimentación que asegure una nutrición óptima. Si la persona está consciente de que no respeta sus tiempos de comida, que no consume como mínimo cinco porciones de frutas y vegetales, tampoco consume carnes magras, cereales integrales, leguminosas y lácteos, es mejor de forma metódica suplementarse con micronutrientes como el ácido fólico, considerado como indispensable en la prevención de las malformaciones del tubo neural (por ejemplo: mielomeningocele). Para prepararse ante la llegada del bebé, es necesario elegir el médico que usted desee que la asista en el momento del parto, dado que no necesariamente el mismo especialista que la atiende desde el de inicio del embarazo, será el mismo que reciba a su bebé, eso depende de usted, del trato que ha recibido, así como de los beneficios o ventajas que una clínica u hospital le pueda brindar. El médico que elija será su guía en esta etapa, pero deberá ir, desde ya, escogiendo un pediatra para su bebé, que cumplirá con el mismo fin de guiarla a usted y a su pareja como padres primerizos, a cuidar de la salud, crecimiento y desarrollo del niño o niña. Un dato que no puede faltar, es la preparación del cuarto del bebé, desde la pintura que se va a colocar en las paredes (sin plomo), hasta el decorado, la ventilación adecuada y la iluminación, pues todos cumplen con un objetivo primordial de salud, no solo de estética, pudiendo así prevenir alergias, y otras reacciones en el bebé.
6
La cuna debe tener la capacidad de dar una inclinación de 30-45 grados para evitar el
reflujo gastroesofágico del bebé, un colchón firme y si se puede ropa de cama antialérgica. El peso es otro factor que se debe cuidar, pues dependiendo del previo al embarazo y su calidad de vida, así será el peso que deberá recuperar hasta el final del mismo para evitar poner en riesgo la salud del recién nacido. Si padece alguna enfermedad crónica (diabetes mellitus, hipertensión arterial, anemias) debe ponerse en control estricto para estabilizar la enfermedad durante el embarazo, que es un momento de mucho cambio.
También es importante asistir a un curso profiláctico del parto, para saber cómo comportarse dentro de la sala de partos o en su defecto, en la sala de operaciones. Cuando se acerque el momento del parto se debe tener listo y a mano un maletín con lo indispensable para el nacimiento del bebé, en esa bolsa tiene que tener pañales, toallitas húmedas, pijama de recién nacido y sus artículos personales, entre otros. La vía del parto es importante decidirla con el gineco-obstetra y dejar que la evolución del embarazo de su veredicto. Mientras tanto, vaya introduciendo los nutrientes necesarios, y siguiendo los consejos que en esta revista le sugerimos. mail: erick.mipediatra@gmail.com
Cuido a mi familia hoy... con la medicina del mañana
Criocel es una empresa costarricense dedicada al almacenamiento a largo plazo de la sangre de cordón umbilical. Trabajamos siguiendo los más estrictos estándares de calidad, con equipo de última tecnología, personal altamente calificado, y cumpliendo con la normativa nacional e internacional para los bancos de sangre de cordón umbilical.
INCAPACIDAD LABORAL todo lo que debo saber
La distribución de los cuatro meses puede alterarse, según el acuerdo con el patrono POR MERSALUD
Si usted trabaja y se encuentra disfrutando de su embarazo, es posible, que se pregunte cuáles son sus derechos laborales y cómo funciona la incapacidad en esta etapa. Costa Rica es un país privilegiado que cuenta con un Código de Trabajo que protege de una manera especial a la mujer embarazada e incluso, en el periodo de lactancia. Primero que nada, la incapacidad por maternidad se le otorga a toda trabajadora activa que cotice ante la Caja Costarricense del Seguro Social. La misma consiste en cuatro meses de descanso distribuidos de la siguiente forma: un mes antes del parto y tres meses posteriores al mismo. Durante este periodo, la trabajadora sigue ganando lo mismo, aunque se encuentre en su casa disfrutando de su embarazo, la mitad de su salario es pagado por la CCSS y la otra por el patrono. Mediante común acuerdo entre patrono y colaboradora, la distribución de los cuatro meses puede alterarse con el fin que la misma disponga de incapacidad antes o bien, que continúe trabajando hasta el mismo día del parto y a partir de esa fecha cuenten los cuatro meses. Es importante señalar que el Código de Trabajo estipula que no se puede despedir a las trabajadoras embarazadas o en periodo de lactancia sin motivo justificado; sin embargo, si la misma presenta faltas graves si se podrá despedir.
Dichas faltas son: Cuando la trabajadora en horas laborales se comporte de manera inmoral, calumnia e injuria, entre otros hacia el patrono o alguno de sus compañeros (as). Cuando la trabajadora cometa algún delito o falta contra la propiedad en perjuicio del patrono. Cuando se divulguen secretos de la empresa ya sean técnicos, comerciales o de fabricación, entre otros. Cuando se comprometa la seguridad por imprudencia o descuido de la trabajadora. Cuando haya ausencia del trabajo por más de dos días consecutivos o durante más de dos días alternos, dentro del mismo mes del calendario sin permiso del patrono y sin causa justificada. Cuando la trabajadora cometa una falta grave a las obligaciones establecidas en el contrato, entre otros. Cometiendo alguna de estas faltas, el patrono puede despedir a la trabajadora siempre y cuando esta situación haya sido autorizada por parte de la Inspección General de Trabajo del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. En el caso de los permisos laborales por lactancia, se dispone en el Código de Trabajo que los tres meses otorgados post-parto son para eso; sin embargo se consideran como el periodo mínimo y podrá ser ampliado por dictamen médico. La trabajadora debe presentar este documento al patrono; además, dentro de este periodo, la trabajadora tiene derecho a que se le concedan 15 minutos
cada tres horas o media hora dos veces al día, incluso se puede llegar al acuerdo en una hora continua al iniciar o finalizar la jornada diaria, para dar de amamantar a su bebé. Si tiene alguna duda consulte al Ministerio de Trabajo, donde puede obtener más información sobre este tema y la podrán asesorar sobre los derechos que posee la mujer embarazada y en periodo de lactancia. Tel.: 22404625 Fuentes: 1. Ministerio de Trabajo. www.ministrabajo.go.cr 2. Reglamento para el otorgamiento de incapacidad y licencia a los beneficiarios del Seguro Social. Caja Costarricense del Seguro Social. www.ccss.sa.cr 3.Vargas E. Código de Trabajo de Costa Rica. Edit. Investigaciones Jurídicas S.A.
9
EL RINCÓN del bebe
“Cuando hablamos de preparar un rincón para el bebé, nos referimos a algo más que preparar su cuarto” POR MARCELA MIRANDA PSICÓLOGA
El paso a la maternidad es un momento decisivo en la vida de una mujer, es una experiencia maravillosa y llena de sorpresas que requiere preparación, disposición a aprender y valor para aceptar que se cometerán equivocaciones. Desde el embarazo, la futura madre va pasando por una serie de etapas que culmina en el momento del parto, solamente para dar paso a una experiencia que se extenderá por el resto de la vida: la maternidad. Avocándonos a los meses de espera del bebé, debemos tener en cuenta los sentimientos e ideas que va experimentando la madre, pues de ellas dependerá su preparación para la llegada del hijo. Por ello, es fundamental que cuente con el apoyo de su familia, amigos y en la medida de lo posible, del padre del niño/a; integrarlos a participar en la creación
de un lugar para el bebé en la familia, es invitarlos a empezar a aceptar y amar al nuevo miembro que está por unirse a ellos. Cuando hablamos de preparar un rincón para el bebé, nos referimos a algo más que preparar su cuarto, sobrepasa la compra de ropa, adornos y muebles para decorar una habitación que sin lugar a dudas será la favorita del hogar y en la que se compartirán momentos inolvidables. Si de esto hablamos, debemos considerar algunos elementos indispensables, como por ejemplo: La habitación del bebé debe ser luminosa. Debe estar bien ventilada. En la medida de lo posible, no tener elementos que puedan acumular polvo o bacterias (peluches, cortinas, porcelanas, cobijas). Debe ser silencioso y tranquilo. Las luces deben ser ténues. La temperatura templada. Cuando se conoce el sexo del bebé es más fácil empezar a decorarlo; sin embargo, los tradicionales azul y rosado para niño y niña respectivamente, son cada vez menos usados y los padres optan por una amplia gama de tonos. Solamente cabe considerar que sean tonos suaves que generen tranquilidad, como el amarillo, el lila o el beige, entre otros.
10
Conforme pasan los meses, se podrían hacer variaciones en las necesidades que se tengan con respecto a los accesorios del bebé, pasando así de la cuna o el moisés a una cama con baranda, que impida que el bebé se caiga, cuando empiece a desplazarse por sí mismo. Igualmente se pueden agregar otro tipo de objetos o juguetes para estimular su desarrollo psicomotor y su seguridad. Teléfono: 8819-6642
el Se recomienda, durante el embarazo, no dormir de espaldas por la presión ejercida sobre la vena cava inferior... POR MERSALUD
La palabra sueño implica descanso y comodidad, sin embargo durante el embarazo, principalmente cuando se acerca el tercer mes, este se puede ver afectado porque la pancita crece, hay movimientos fetales más fuertes, cambios hormonales, acidez y se presenta un aumento en la cantidad de líquido que el cuerpo requiere eliminar por medio de la orina, estos factores pueden afectar de una u otra forma la conciliación del sueño.
SUEÑO
Algunas investigaciones recientes han encontrado una relación directa entre las mujeres embarazadas que dormían menos de seis horas con los trabajos de parto más largos y la realización de partos por cesárea, aunque se requieren más estudios al respecto, no se puede negar la necesidad de disfrutar durante el embarazo de un sueño placentero para mejorar la experiencia. Se recomienda, durante el embarazo, no dormir de espaldas por la presión ejercida sobre la vena cava inferior. Además, el aumento de la presión sobre la espalda y los intestinos puede provocar molestias; por otro lado, el dormir boca abajo es otra posición no recomendada, pues puede producir presión en el feto.
como dormir? Una de las recomendaciones que se les da a las mujeres embarazadas, es el dormir de lado, especialmente sobre el costado izquierdo, ya que esta posición permite que llegue un flujo máximo de sangre al feto y puede llegar a mejorar la función renal de la madre, lo que permite reducir la hinchazón en caso que se presente.
consejos Orine antes de acostarse. En la noche no consuma mucho líquido. Coma unas dos horas antes de domir. Haga ejercicios de relajación antes de dormir. No coma grandes cantidades alimentos picantes, ácidos o fritos.
de
Duerma de lado (costado izquierdo) e incluya una almohada entre las rodillas para una mejor sensación de comodidad. Incluir siestas a lo largo del día. Recuerde que el sueño es muy importante para tener más energía durante el día y así, poder sentirse más descansada. Dése el chance de dormir placenteramente en compañía de su bebé.
Tel.: 2240-4625 Fuentes: 1.National Sleep Foundation. Waking America to the Importante of Sleep. Abril, 2007. www.sleepfoundation.org. 2.New York Presbyterian. The University Hospital of Columbia and Cornell. Diciembre, 2003. www.nyp.org
11
EJERCICIOS ADECUADOS para el setimo mes
Las actividades más seguras, en la mayoría de los casos, son caminar, nadar, pedalear en bicicleta estacionaria y clases de yoga. POR CINDY CAMPOS, QUIROMASAJISTA.
importante a la hora del parto. Por otra parte, mientras que el útero se agranda a medida que avanza el embarazo, se va elevando fuera de la pelvis de la mujer y el peso y el sostén son soportados por los músculos abdominales y paravertebrales. El ejercicio y los deportes añaden fuerza a estos músculos, de modo que estén en mejores condiciones para sostener el útero y estiran los de la espalda para que no se vean tan recargados a partir de este nuevo peso que se agrega. A continuación, varias opciones de actividades físicas que le ayudarán durante el embarazo:
Actividad física en el medio acuático: La mayoría de las mujeres embarazadas puede continuar con los programas de ejercicios que seguían antes del embarazo, pero en algunos casos, es necesario modificar algunas actividades o disminuir la intensidad del programa a medida que evoluciona el embarazo. Una mujer que antes corría a una intensidad alta, si ahora se cansa y le falta el aire, puede cambiar la carrera por caminata a paso acelerado. Igualmente los entrenamientos con pesas se pueden hacer siempre y cuando lo hagan con moderación. Deben consultar a su médico para determinar cuánto peso puede levantar sin que represente un riesgo. Las actividades más seguras, en la mayoría de los casos, son caminar, nadar, pedalear en bicicleta estacionaria y clases de yoga.
Fortalecimiento muscular: Los músculos trabajados y fortalecidos empujan con mayor eficacia, lo cual es muy
Las actividades físicas en el medio acuático (piscina) proporciona, como ningún otro medio, la posibilidad que la mujer embarazada experimente nuevas sensaciones, como la pérdida del apoyo plantar, modificación de la respiración, alteración del equilibrio, mayor resistencia y fuerza para realizar ejercicios, etc. Por lo regular, un programa de actividades físicas dirigido a mujeres embarazadas en el medio acuático, deberá enfocarse principalmente a cubrir los siguientes objetivos: Contribuir al pleno desarrollo del proceso de gestación, evitando factores de riesgo y esperando una condición satisfactoria y agradable de la mujer embarazada. Obtener una adecuada preparación física que permita una mejor resistencia en el periodo expulsivo.
Favorecer el proceso de recuperación integral de la mujer posterior al parto.
Las actividades físicas en el medio acuático proporcionan, tanto para la madre como para el bebé que aún se gesta, un ambiente agradable que no plantea ninguna amenaza para ninguno de los dos. Si no saben nadar, pueden realizar otro tipo de actividades como la gimnasia acuática, ejercicios básicos de natación o de relajación, acuaeróbicos, etc. Otra de las ventajas de las actividades acuáticas para la mujer embarazada, es que es sumamente relajante, además de que tonifica el cuerpo ayudando a mantener articulaciones más flexibles y los músculos más activos y fuertes, contrarrestando problemas como dolores de espalda.
Ejercicios de Kegel: Fueron ideados por el Dr. Arnold Kegel para fortalecer los músculos del suelo pélvico. Hay varias maneras de realizar estos ejercicios, pero todos se basan en contraer y relajar el músculo pubococcígeno en repetidas ocasiones, con el objetivo de incrementar su fuerza y resistencia y así, prevenir la incontinencia urinaria entre otros problemas relacionados. El suelo pélvico es un sistema de músculos y ligamentos que cierran el suelo del abdomen, manteniendo en posición correcta y en suspensión la vejiga, el útero y el recto en contra de la fuerza de la gravedad. El debilitamiento de estos músculos puede provocar: incontinencia urinaria, prolapsos (caída de los órganos intra abdominales) y disfunciones sexuales.
Fortalecer los músculos del suelo pélvico en la mujer embarazada ayudará a: Eliminar o evitar la incontinencia agravada por el peso del bebé sobre su vejiga durante el embarazo. Facilitar el parto, al producirse menos desgarros (y posiblemente evitar una episiotomía) con menor dolor tras el parto. Incrementar la circulación sanguínea en la zona rectal, ayudándole a curar más rápidamente un desgarro y reducir la posibilidad de hemorroides. Evitar el prolapso (salida del sitio) del útero, vejiga y otros órganos de la zona, después del parto. Volver a sus actividades normales después del parto sin temor a la incontinencia cuando ría, tosa, estornude o salte. Incrementar el placer sexual. Los ejercicios de Kegel son esenciales para tonificar los músculos vaginales y volver a una vida sexual normal tras el parto. La incontinencia tras el parto afecta alrededor del 30% de las mujeres y las hemorroides a un 50% de las embarazadas; ambos problemas pueden evitarse haciendo ejercicios de Kegel cada día. La manera más sencilla de reconocer el músculo que debemos trabajar es deteniendo la micción a intervalos. Si puede hacerlo, incluso aunque sea parcialmente, habrá localizado los músculos que deberá ejercitar. Si puede hacerlo sin esfuerzo, es que tiene los músculos fuertes. Haga esta prueba
únicamente para reconocer los músculos; no lo realice habitualmente como un ejercicio más, ya que podría causarle una infección de orina. Una vez identificados, puede realizarlos donde y cuando quiera, pues nadie sabrá que los está haciendo. Hasta que domine la técnica, es preferible que se tumbe cómodamente de espaldas con los pies planos en el suelo y las rodillas dobladas. Mantenga toda la espalda en el suelo, sin que quede ningún hueco en la zona lumbar. Intente imaginarse como tira de los músculos hacia arriba, hágalo lentamente concentrándose, hasta que no pueda más. Aguante respirando tranquilamente, deje ir muy despacio y relájese. Repítalo unas 15 veces. A continuación le damos varios ejercicios que puede probar: El lento: Apriete los músculos como hizo cuando intentaba detener la orina, tirándolos hacia arriba, contráigalos y manténgalos así mientras cuenta hasta cinco respirando suavemente. Luego relájelos durante cinco segundos más y repita la serie diez veces. Intente aumentar progresivamente el tiempo de contracción y relajación, empieze por cinco segundos en cada caso hasta llegar a los veinte segundos. Cuanto más tiempo consiga aguantar la contracción, más fuertes se harán. El rápido: Apriete y relaje los músculos rápidamente como pueda, hasta que se canse o transcurran unos dos o tres minutos (lo que suceda primero). Empieze con diez repeticiones cuatro veces al día, hasta alcanzar cincuenta repeticiones diarias.
El ascensor: Este ejercicio requiere cierta concentración: su vagina es un tubo muscular con secciones en forma de anillo dispuestas una sobre otra. Imagínese que cada sección es una planta diferente de un edificio y que cada sección sube y baja como un ascensor tensionando. Empiece subiendo el ascensor suavemente hasta la primera planta, aguántelo durante un segundo y suba a la segunda planta; siga subiendo cuantas plantas pueda (normalmente no más de cinco). Para bajar, aguante también un segundo en cada planta, cuando llegue abajo intente ir al sótano empujando los músculos pélvicos hacia abajo durante unos segundos (tal como si estuviera de parto). Finalmente intente relajar por completo la musculatura durante unos segundos, sobre todo, no olvide respirar pausadamente y de no realizar el ejercicio con ayuda de los músculos abdominales. La honda: Algunos músculos del suelo pélvico están dispuestos en forma de ocho, pero con tres anillos. Un anillo se sitúa alrededor de la uretra, otro alrededor de la vagina y el último alrededor del ano. Contraiga estos músculos de adelante hacia atrás y relájelos de atrás hacia delante. Haga estos ejercicios cuantas veces pueda al día, el objetivo es conseguir realizarlos sin que se noten. Al comienzo pueden parecer incómodos y raros, pero pronto verá que podrá llevarlos a cabo sin que los demás lo noten, beneficiando inmensamente la labor de parto. mail: cindy@ccvida.net
13
EL PAPEL DE LOS ABUELOS en la vida de mis hijos
Los abuelos pueden constituir una fuente de ayuda a los niños para que se sientan amados y seguros. POR LIC. MARCELA HIDALGO PSICÓLOGA
En nuestra sociedad, los abuelos juegan un papel integral en la crianza de los niños y en las decisiones familiares. Incluso, en muchos hogares los abuelos son los únicos cuidadores o los cuidadores primarios de sus nietos, de allí que resulte importante que la madre los vaya integrando desde el embarazo hasta la llegada del bebé, para que surja una relación de por vida. En muchas ocasiones abuelos y nietos se adoran, se desarrollan apegos emocionales y la relación se hace única e importante en las vidas de ambos por igual. Lógicamente, la función de los abuelos estará sumamente
influenciada por la calidad y el tipo de relación que exista entre sus padres y los progenitores de estos. En aquellos casos en que existe una relación estable, resulta muy valioso fomentar la relación abuelos-nieto, e incluso extenderla a otros miembros de la familia. Con respecto a los abuelos, su condición de cuidadores se debe en su mayoría a que la madre debe salir del hogar para desempeñarse en el mundo laboral; de esta forma, el niño/a queda bajo la atención de sus abuelos y comparte con ellos gran parte del día. Sin embargo, existe también una participación importante de los mismos durante el embarazo y en los primeros días después del parto. Los abuelos pueden constituir una fuente de ayuda a los niños, para que se sientan amados y seguros. La cantidad de amor que puede y debe recibir un niño nunca es demasiada, pues el amor otorga seguridad, confianza, aceptación y comprensión, lo cual siempre es necesario para los menores de edad y en general para todos los seres humanos. Por eso, los abuelos juegan una función sumamente valiosa, ya que su papel actual se relaciona más con la calidez y el
afecto, que con la autoridad y el castigo como sucedía en el pasado. Otro aspecto importante, con relación a estas figuras, gira en torno a la ayuda que pueden brindar a sus nietos para que conozcan, confíen y comprendan a las personas que los rodean. Es decir, los chicos pueden aprender que otras personas aparte de su madre y su padre, pueden ser igual de reconfortantes y sentirse cómodos a su lado. Por ejemplo, dar espacio para que el niño/a visite la casa de los abuelos, permite que el menor comprenda que esa casa también es un lugar seguro y hermoso y le ayuda a adaptarse a la forma de pensar y sentir de sus abuelos, conociendo de esta forma, normas distintas a las que en casa establecen sus padres. Eso ayuda a los niños a ser flexibles, tolerantes y a adaptarse a distintos ambientes. Los abuelos, además, se constituyen en un rico puente entre el pasado y el presente. Es hermoso contemplar las típicas escenas de los niños sentados alrededor de los abuelos ansiosos de escuchar las muchas historias y aventuras que estos guardan en su mente y corazón, sobre cómo era la vida cuando ellos eran niños, sobre sus juegos, paseos, valores y enseñanzas aprendidas en aquellos
Algunas personas consideran que los abuelos malcrían, consienten demasiado, nunca castigan o que tratan de apoderarse de los nietos para satisfacer necesidades propias. Estas situaciones se podrían llegar a dar, de ahí que resulte útil que la madre y el padre estén atentos y traten de actuar de manera respetuosa, pero preventiva. Por ejemplo, algunos abuelos se sienten confundidos sobre el papel que se espera que desempeñen y temen que se les acuse de entrometidos si se
Como se dijo al inicio, los niños necesitan todo el amor posible de cualquier miembro de la familia que se interese en ellos. Por eso, es muy importante que los abuelos estén en contacto con sus nietos desde el embarazo, para que se acerquen al bebé y se vayan conociendo mutuamente. mail: karimirar@hotmail.com
estras Mu as
Por último y sólo por mencionar algunas de las muchas ventajas que ofrecen estos miembros de la familia al niño, encontramos que los mismos pueden ofrecer una actitud favorable hacia la vejez, en especial en una época donde se venera la juventud y se le
Sin embargo, no todos tienen un concepto completamente positivo de estos parientes tan cercanos al bebé.
interesan mucho o de “fríos” si no lo hacen. Ante esto, es importante que desde que el bebé esté por llegar, los padres hablen con los futuros abuelos sobre sus expectativas y que todo quede claro. Otro caso es cuando los abuelos tienen ideas distintas sobre la crianza infantil y chocan con los padres del niño/a; en tal situación, es fundamental que no intenten disminuir la autoridad de los padres y poner al niño entre la espada y la pared en cuanto a quién obedecer. El papel de los abuelos es de apoyo, guía, consejo y deben respetar las reglas que sus hijos han establecido para el niño/a. Por eso, madres y padres deben tener siempre presente que en caso que surjan desacuerdos con los abuelos, la mejor opción es hablar, para así aprender unos de otros.
C e r ti
ad
Como se mencionó antes, los abuelos pueden brindar a los niños ciertas experiencias y supervisión que en algunas ocasiones los propios padres no pueden, ya sea por el aspecto económico o bien, por falta de tiempo. Esto pasa en especial cuando a los abuelos se les pide que sean “niñeros” y ellos lo hacen con entusiasmo y dedicación. Muchos se encargan de la casa y de los niños, mientras los padres de estos salen a trabajar, son como “padres sustitutos”. Allí los abuelos se convierten en una fuente de valores y filosofía de vida.
resta valor a todo lo que se considera “viejo”. En este sentido, los niños pueden ver en sus abuelitos, un modelo para el rol que en futuro podrían ellos mismos llegar a desempeñar cuando sean adultos mayores y para las relaciones familiares.
r Líde en
tiempos. Estos relatos les proporcionan a los nietos una idea de lo que sucedió antes, de cómo se vivía en ese entonces y les brinda una base más amplia sobre la cual construir sus vidas. De esta forma, los niños pueden construir su propia identidad basada tanto en su herencia familiar como en su presente.
c
dolor de espalda
¿CÓMO ALIVIARLO? Una posición adecuada puede ser de gran ayuda para alejar un problema habitual en la mujer embarazada. POR CINDY CAMPOS QUIROMASAJISTA.
posturas Durante los últimos meses del embarazo, a nivel muscular y de postura corporal, la mujer embarazada presenta dolor lumbar para poder compensar el peso del útero y el bebé. En mujeres no embarazadas y con su peso adecuado, el centro de gravedad se encuentra justo por encima del ombligo. Ante una posición perfecta, el cuerpo está tan bien alineado que está perfectamente balanceado. La cabeza se ubica perpendicular sobre los hombros, con la parte superior del cuerpo y la parrilla costal, directamente sobre las caderas, y las caderas sobre las rodillas y los tobillos. Una posición adecuada puede ser de gran ayuda para alejar un problema habitual en la mujer embarazada: el dolor dorso-lumbar, el cual es casi una característica infalible del embarazo. El abdomen agrandado provoca un desvío del centro de gravedad y mayor rotación de la pelvis, lo cual pone gran tensión en los músculos de la espalda. Conforme el embarazo progresa, cambia el centro de gravedad a medida que se modifica la forma y el peso de la mujer y los músculos de la parte inferior de la espalda deben trabajar más para sostener la columna.
16
Cada vez que el abdomen se agranda, la embarazada busca compensar esto tirándose hacia atrás, haciendo
que el equilibrio sea más difícil, especialmente cuando camina. Esto provoca una marcha que requiere de mayor base de sustentación, con un paso más corto y mayor divergencia. En la medida en que los músculos siguen trabajando con mayor intensidad para combatir la gravedad, comienzan a cansarse y los ligamentos deben soportar parte de la carga. Como las hormonas progesterona y relaxina han ablandado los ligamentos, se estiran más fácilmente y dan menos sostén a las articulaciones, por lo que un movimiento brusco equivocado puede provocar una luxación de un ligamento. Por esta razón, se recomienda hacerse un masaje una vez por semana para relajar los músculos de la espalda y así, disminuir esa tensión causada por el cambio del centro de gravedad corporal, además de tener en cuenta ciertos aspectos posturales que le pueden ayudar:
Postura al estar acostado Es mejor situarse boca arriba. Dormir boca abajo no es recomendable, pues al hacerlo se suele modificar la curvatura de la columna lumbar y para respirar debe mantener el cuello girado durante varias horas. Puede intentar hacerlo ligeramente de costado. Si por ejemplo, se girase hacia el lado izquierdo, deberá flexionar la cadera y rodilla derecha, aún manteniendo estirada la izquierda y procurar girar los hombros y adaptar la forma de la almohada a su cabeza.
Características del colchón Debe ser firme y recto, en cuanto a que no debe tener la forma de una hamaca, pero debe ser suficientemente adaptable a las curvas de su columna (cifosis y lordosis). Un colchón duro como el suelo es tan perjudicial como un colchón excesivamente blando.
Almohada Si duerme boca arriba debe ser relativamente fina, asegurando que la columna cervical forme con la columna dorsal el mismo ángulo que al estar de pie. Si duerme apoyándose en un hombro, la almohada gruesa o enrollada debe mantener el cuello en el eje de la columna dorsal, asegurándose que no se caiga ni rote.
Hacer las camas: Deposite la sábana sobre la cama y fije sus extremos por debajo de las esquinas del colchón de la siguiente manera: sitúese frente a la esquina de la cama, con la punta de un pie frente al borde y el otro paralelo al borde que forma la esquina. En esa postura flexione las rodillas, levante la esquina del colchón con la mano del lado cuyo pie está frente al borde de la cama y con la otra mano pase la sábana por debajo. Si le duele la espalda, puede arrodillarse frente a la esquina y fijar los extremos de la cama bajo el colchón en esta postura.
Ir de compra Intente no transportar lo comprado. Es mejor hacerlo dos veces por semana y que le traigan las compras a su casa, que cargar y transportar varios kilos de peso. Si debe transportar las compras, use un carro o bien use una mochila y reparta el peso por igual en ambos brazos.
Formas de cargar cosas Carga tradicional: frontalmente, el peso que se carga con las piernas estiradas, flexionando la columna es malo. Si no tiene más remedio que hacerlo así, para que sea menos nocivo, compruebe que sus rodillas estén flexionadas y que su columna esté arqueada hacia atrás mientras lo levanta, nunca hacia delante. Carga vertical: Agáchese doblando las rodillas, con la espalda recta y la cabeza levantada, apoyando los dos pies en el suelo, ligeramente separados (aproximadamente la separación entre las caderas) y lo más cerca posible del peso que debe cargar. Agarre
entonces el peso con los brazos, manteniéndolo tan próximo al cuerpo como pueda, levántese estirando las piernas y manteniendo la espalda recta o ligeramente arqueada hacia atrás, en ningún caso hacia adelante. Si el peso es considerable, mantenga las piernas ligeramente flexionadas mientras deba cargarlo. Carga diagonal: Agáchese doblando las rodillas, con la espalda recta y la cabeza levantada, apoyando los dos pies en el suelo, uno ligeramente más adelantado que el otro, con la punta del pie que está atrás, tocando el borde del peso que se deba cargar, de modo que el tronco prácticamente estará encima del peso. Agarre entonces el peso con los brazos, manteniendo tan próximo al cuerpo como pueda, levántese estirando las piernas y manteniendo la espalda recta o ligeramente arqueada hacia atrás, en ningún caso hacia delante. Si el peso es considerable mantenga las piernas ligeramente flexionadas mientras deba cargarlo.
Transporte de carga Si debe transportar la carga debe hacerlo lo más cerca posible del cuerpo. Llevar el peso con los brazos extendidos puede hacer que su columna soporte una carga hasta diez veces superior al peso que está cargando. Si el peso de la carga es considerable, mientras la transporte ande con las rodillas flexionadas. No se incline nunca con las piernas estiradas, ni gire mientras esté sosteniendo un peso en alto. Levante los pesos tan solo hasta la altura del pecho, con los codos flexionados para asegurar que la carga está lo más pegada al cuerpo que sea posible. Si debe colocarlos más arriba, súbase a una banqueta o escalera.
Alzar al niño de la cuna Piense en él como un peso adorable, pero potencialmente peligroso para su columna. Cárguelo cumpliendo las normas de levantar peso.
Levantamiento en báscula: Si no puede levantar un objeto con ninguna de las técnicas descritas anteriormente, lo que debe recoger pesa poco, inclínese levantando la pierna opuesta al brazo que recoge la carga. Eso disminuye el arco que la inclinación ocasionaría en la columna lumbar.
17
Bañar al niño Para introducir o sacar al niño de la bañera, póngase de pie junto a la bañera con el niño en brazos, pegado al centro de su cuerpo, a la altura del pecho y cuello. Separe ligeramente una pierna y retrásela. Apoye la rodilla de la pierna que está atrás en el suelo y los codos en el borde de la bañera. Sujete al niño con un brazo, apoye el otro en el extremo opuesto de la bañera y colóquelo lentamente en el agua. Para sacarlo del agua, repita la operación al revés.
Enseñar a andar al niño No lo guíe desde atrás, cogiéndole las manos con los brazos del niño estirados por encima de su cabeza, pues eso le obligaría a mantenerse inclinado en equilibrio inestable, perjudicando su columna e incomodando al niño. Si alguna vez quiere guiarlo, póngase frente al niño, separe ligeramente las piernas y retrase un pie, flexione las rodillas hasta que sus codos se apoyen sobre ellas. En esa postura, coja las manos del niño y guíelo de forma que él ande hacia delante y usted hacia atrás con las rodillas flexionadas. Probablemente la musculatura de sus piernas se canse con rapidez por el esfuerzo, pero eso es mejor para su columna.
Para pasear al niño Use un carrito si el niño no puede caminar. Tanto para su columna como para el desarrollo del niño, es mejor que si él puede caminar, lo haga. Si alguna vez quiere cargarlo, hágalo lo más cerca posible de su cuerpo y centrado, cargándolo “a camello” (sentado sobre su cuello y con las piernas colgando a cada lado) o en una mochila en la espalda. Otra opción, si lo carga poco tiempo, es colocarlo en flanco, apoyándolo sobre el hueso de la cadera, si bien debe cambiarlo de un lado al otro con frecuencia. En todo caso, cuando el niño puede caminar debe hacerlo. Cargarlo siempre que él lo desea por capricho es, además de una amenaza para su columna, un problema educativo.
Calzado Evite los zapatos de tacón alto si debe estar mucho tiempo de pie o caminando. Un zapato completamente plano sin ningún tacón, tampoco es lo ideal, especialmente si
existen problemas de rodilla. Un tacón de 1.5 a 3 centímetros suele ser adecuado.
Pasar la aspiradora Adopte la misma postura que para limpiar el suelo, flexione algo más la rodilla avanzada. Si tiene que agacharse para pasar la aspiradora por debajo de un mueble, agáchese doblando y apoyando una de las rodillas en el suelo. Vigile que su columna permanezca recta y si debe inclinarla, apoye la mano que tiene libre sobre la rodilla o en el suelo.
Limpiar los vidrios Cuando use su mano derecha, adelante el pie derecho y retrase el izquierdo, apoye la mano izquierda sobre el marco de la ventana a la altura de su hombro y utilice la derecha para limpiar. Al cabo de cierto tiempo, invierta la postura y utilice la izquierda. Asegúrese que el brazo que limpie tenga el codo flexionado y limpie desde el nivel de su pecho al de sus ojos. Para limpiar por encima de ese nivel, súbase a una escalera u objeto y mantenga una de las manos apoyadas. Vigile que su columna esté recta y el peso se reparta entre sus pies y la mano que tenga apoyada.
masaje terapeutico Los masajes son una experiencia relajante y terapéutica. Sus efectos no solo son a nivel físico, sino que la mente también responde al toque humano. Así, con un buen masaje relajamos cuerpo y mente y podemos hacer que nuestra energía aumente. Restablece el balance de la energía y de la vitalidad. Aumente la capacidad de relajación, la tensión y el pensamiento creativo. Reduce la presión arterial, el ritmo cardiaco, el dolor de cabeza, la tensión e insomnio. Reduce la celulitis, trabaja el tono muscular y promueve rápidamente la recuperación.
Consolida el sistema inmunológico, la regeneración muscular y eleva el metabolismo. Eleva la química del cerebro y relaja el sistema nervioso. Mejora la elasticidad de la piel, la rejuvenece y reafirma. Produce una relajación y bienestar. Bombea el sistema linfático, limpiando y eliminando toxinas. Aumenta la fuerza muscular, el rango de movimiento y la flexibilidad. Mejora el funcionamiento del sistema digestivo. Reduce el estrés de las hormonas, aliviando el dolor, la fatiga y la depresión crónica. Durante el embarazo, es de suma importancia cuidar su cuerpo para evitar lesiones. También, es recomendable descansar y relajarse para sentirse físicamente bien (es recomendable para este último punto recurrir con un profesional). mail: cindy@ccvida.net
19
CALCIO
durante el embarazo “Se recomienda consumir diariamente de tres a cuatro porciones de lácteos descremados durante el embarazo” POR DEPARTAMENTO NUTRICIÓN, MERSALUD.
El calcio es un mineral muy importante en todas las etapas de la vida y en especial, durante el embarazo, pues existe una demanda mayor de ingesta durante esta etapa. Por esta razón, se debe procurar un consumo adecuado de alimentos que aporten calcio.
esos
Los beneficios que se obtienen al consumir calcio durante el embarazo son múltiples, uno de estos, es la capacidad de reducir los niveles de plomo en la sangre. El plomo puede provocar que el niño nazca con bajo peso, presente defectos cognitivos permanentes (como bajo coeficiente intelectual) e incluso puede hacer que el bebé vea disminuidas sus capacidades motrices y visuales. Un estudio elaborado por la Universidad de Michigan evidenció que las mujeres embarazadas que tenían un buen aporte diario de calcio redujeron hasta en un 31% los niveles de plomo en la sangre. Es importante mencionar que durante el embarazo, la mujer debe formar y mantener el esqueleto del feto y del neonato, por lo que se demanda un consumo mayor de este mineral.
Tel.: 2240-4625 Fuentes: 1.SARLI, Marcelo, HAKIM, Carina, REY, Paula et al. Osteoporosis del embarazo y la lactancia. Medicina (B. Aires), nov./dic. 2005, vol.65, no.6, p.459-494. 2. Wikipedia: La Enciclopedia Libre. Dirección: es.wikipedia.org 3.Sanín L, González T, Romieu I et al. (1998) Revista de Salud Pública de México. Acumulación de plomo en hueso y sus efectos en la salud. 4.University of Michigan. Noticias. Setiembre, 2005. www.regents.umich.edu
20
Este excesivo requerimiento de calcio, podría representar en algunas mujeres que hayan tenido una dieta deficiente algunas enfermedades óseas exclusivas como la osteoporosis. Para prevenir esto, se recomienda consumir diariamente de tres a cuatro porciones de lácteos descremados durante el
embarazo, para fortalecer los huesos, tanto de la madre como del bebé. A pesar de lo anterior, no debemos excedernos en la ingesta de calcio para evitar complicaciones a largo plazo. Una vez finalizada la etapa de gestación se debe continuar con dieta balanceada, rica en todos los nutrientes, lo que incluye el consumo de dos a tres porciones de lácteos al día.
21
siendo
MADRE SOLTERA El ver al bebé con salud, creciendo, sonriendo, son los mejores incentivos que se pueden tener. POR LIC. MARCELA HIDALGO PSICÓLOGA.
A través de la familia, los amigos, la televisión y la publicidad, cada mujer se forma una imagen de cómo tiene que ser una madre. Esta puede estar influenciada también por algunos de los preceptos sobre la maternidad que se nos han inculcado. Cuando una mujer es consciente de sus ideas personales sobre la maternidad, logra ser capaz de decidir con conocimiento sobre su propia experiencia de ser madre y establecer sus valores y prioridades. Actualmente muchas mujeres deciden, con argumentos bastante amplios, ser madres sin establecerse como pareja con el padre de su futuro hijo/a. Esta situación es cada día más frecuente y aunque aún quedan ciertos mitos y prejuicios por parte de la sociedad, lo cierto es que la concepción que se tiene de una madre soltera ha cambiado muchísimo. En tiempos pasados, la mujer que decidía criar sola a un hijo o que por ciertas circunstancias debía hacerlo, no era apoyada por su familia y por la sociedad; hoy la mayoría de las personas manifiestan sentir admiración por el valor de esas madres. Como se sabe, la crianza de un hijo/a no es tarea sencilla, por eso una mujer que asume ese hermoso reto sin contar con el apoyo de una pareja, realmente es evidencia que posee un gran espíritu de lucha y fortaleza. Por eso, estas mujeres son admiradas por enfrentarse solas a ciertas dificultades económicas e incluso emocionales que implican la maternidad.
Sin embargo, el ver al bebé con salud, creciendo, sonriendo, son los mejores incentivos que se pueden tener. Con eso y con la presencia de las adecuadas redes de apoyo, estas madres se sentirán motivadas y vivirán esta experiencia como una de las mejores de sus vidas sin que ello signifique que debe renunciar o negar sus propias necesidades, sentimientos o derecho a pensar en sí misma. Desde el embarazo es importante rodearse de posibles fuentes de ayuda, como los familiares, amigos cercanos, el médico del control prenatal y una adecuada literatura sobre maternidad. Una vez que el bebé esté en casa, debido a lo agotador del parto y a la hipersensibilidad que puede darse en la madre, estas fuentes de apoyo serán de sumo valor. Deberán ser personas en disposición para ayudar a la madre con los cuidados básicos del recién nacido, así como los propios de ella. Un aspecto muy relevante es el referente a los posibles sentimientos de culpa que puede experimentar la madre soltera. Estos sentimientos la pueden empujar a no querer dejar al niño/a con algún cuidador en caso que deba salir a trabajar fuera de casa o a estudiar e incluso a realizar alguna actividad recreativa. Ante esto, es importante que la madre busque personas capacitadas y de confianza que puedan fungir como buenos cuidadores sustitutos y que aproveche el tiempo que
pueda compartir con el bebé, pues como popularmente se dice, lo importante es la calidad y no la cantidad del tiempo que se comparte con un hijo/a. Estos espacios que se propicien, la madre representarán un reflejo de un adecuado autocuidado y se debe tener presente, que cuanto más satisfecha esté una madre consigo misma, más amor y confianza le podrá transmitir a su bebé. En muchas sociedades actuales la ley elimina la discriminación hacia las madres solteras y sus hijos y algunos gobiernos cuentan con programas de ayuda institucionalizada para hogares donde las mujeres son las jefas. Estos programas incluyen ayuda estatal, becas de estudio para los hijos, créditos bancarios para que las mujeres inicien pequeñas y medianas empresas, entre otros. Por lo tanto, la futura madre soltera tiene todo el derecho a experimentar la ansiedad propia de cualquier embarazo pero debe hacerlo con la ilusión que implica dar fruto a una nueva vida. También será una madre que se enfrente a los típicos agobios que generan los primeros llantos del bebé, las noches en vela, el aprender a cuidar del mismo; pero armada de valor y entusiasmo y por supuesto, rodeada de las personas adecuadas, experimentará la felicidad que proporciona ver sonreír, descansar, jugar, crecer y amar a un hijo. mail: karimirar@hotmail.com
1000m y10 2
departamentos PARA QUE EN SUS PRIMEROS 2 AÑOS LO TENGA TODO.
ENCONTRÁ TODO LO QUE NECESITÁS PARA TU BEBÉ EN LA TIENDA ESPECIALIZADA MÁS GRANDE.
•
PRODUCTOS PARA LACTANCIA • ALIMENTACIÓN • •
•
BAÑO • CUIDADO Y SEGURIDAD
JUGUETES DE ESTIMULACIÓN • ACCESORIOS
DECORACIÓN • DORMITORIOS • ROPA • LAYETTE
ahoralaesn paseo de s flore Afiliate a nuestro
y recibí:
• Lista de Baby Shower • 10% de descuento en
SEGUINOS EN:
todas tus compras • Beneficios de nuestros patrocinadores • Rifas mensuales de productos patrocinadores • Boletines informativos acerca del desarrollo y crecimiento del bebé • Garantía extendida: tenés hasta 30 días después de que nace tu bebé para cambiar lo que compraste o te regalaron de Bebemundo. plaza cemaco zapote 2280-0609
paseo de las flores 2560-3886
23
cuando nacen
ANTES DE TIEMPO Una vez que el bebé ha nacido, el manejo médico será con la finalidad de reducir al máximo cualquier riesgo de complicación. POR DR. ROLANDO ROLDÁN GINECÓLOGO-OBSTRETA
Los partos prematuros ocurren con frecuencia y son muchas las posibles causas: se rompió la bolsa, por complicaciones maternas o como en la mayoría de los casos, sin una causa que lo explique. Si este fuera su caso, es importante que conozca las posibles consecuencias o problemas que se pueden presentar si no hay un debido control, pero no es un tema de preocuparse si usted está pendiente de estas citas. Desde el punto de vista médico, se sabe que entre más tiempo pueda permanecer el bebé en el vientre materno, en condiciones idóneas es lo mejor para él o ella. Si el bebé nace prematuro, la complicación más importante y peligrosa que puede sufrir es una dificultad respiratoria, ya que los pulmones no están maduros. Esta situación puede ser prevenida aplicándole a la madre una inyección antes del parto que ayudará a estimular el desarrollo pulmonar del bebé, pero se debe ser muy enfático en solo aplicar en casos donde la madre esté con riesgo inminente de parto prematuro.
Una vez que el bebé ha nacido, el manejo médico será con la finalidad de reducir al máximo cualquier riesgo de complicación. Un aspecto que incide de forma importante sobre el pronóstico para el prematuro, es el peso, entre más prematuro sea el bebé menor será el peso que tenga, por lo que entre más edad gestacional tenga, mayor peso y por lo tanto, mejor pronóstico para su recuperación. Hay otros factores que alteran este pronóstico, si el parto prematuro se da por una infección y esta alcanzó al bebé, obviamente el pronóstico será más reservado, si es por problemas como presión alta o alteraciones en el crecimiento, estas dos condiciones a veces producen un estrés fetal que estimula el desarrollo pulmonar del feto disminuyendo algunas complicaciones. Como se dijo antes, el primer tratamiento del prematuro es la prevención del parto antes de tiempo, existen pacientes con riesgo de parto prematuro como: las que han tenido partos prematuros previos, si tiene historia de haber tenido ruptura de membranas en embarazos anteriores, pacientes de baja condición socioeconómica, pacientes de
baja estatura, pacientes muy jóvenes, con infección urinaria, con embarazos múltiples, con exceso del líquido amniótico y diabéticas, entre otras. Los pacientes con estos antecedentes, se les recomienda que sigan un control prenatal con la finalidad de detectar condiciones o signos que hagan pensar en la posibilidad de parto prematuro. Por otro lado, existe nueva tecnología y tratamientos más específicos que tratan diversas situaciones para evitar complicaciones. Con un buen chequeo y constancia en los mismos, cualquier problema puede preverse y hasta evitarse. Si hubiera una etapa crítica, una vez superada, el pequeño continúa con su desarrollo normal e idóneo y no tiene por qué padecer ningún problema de salud en edad adulta. Mail: r_roldan_cr@yahoo.es
25
contracciones
PREMATURAS
Conozca su cuerpo y reconozca el tipo de contracciones que tiene. POR DR. ROLANDO ROLDÁN GINECÓLOGO-OBSTRETA Es frecuente que las pacientes a partir de los siete meses de embarazo comiencen con más actividad uterina de lo habitual. Dicha actividad es conocida como contracciones y tienen la finalidad de madurar o suavizar el cuello uterino para facilitar la dilatación del mismo al momento del parto. Con frecuencia la paciente puede confundir esas contracciones con las contracciones del parto.
¿Como diferenciarlas? Para empezar dichas contracciones son irregulares, generalmente se producen por la actividad física, por el frío, luego de actividad sexual, al final del
26
día luego del trabajo diario; ceden con el reposo y su duración es de 10-20 segundos. A pesar de esto, existen algunas condiciones en las cuales se tienen contracciones que si son de riesgo, que pueden provocar cambios en el cuello y que conllevan el riesgo de parto prematuro. Estas contracciones generalmente son más regulares, de mayor duración, más intensas que las anteriores y se presenta aún en reposo. Para que la paciente tenga una forma fácil de diferenciarlas es utilizar la regla de las tres: tres contracciones en 30 minutos de más de 30 segundos de duración cada una. De tal manera que si la actividad uterina que experimenta la mujer embarazada reúne esas condiciones, es mejor que consulte para valorar si está con cambios cervicales. El primer tratamiento para las contracciones prematuras es el reposo absoluto en la cama, es lo más sencillo y no tiene ningún efecto secundario, pero si a pesar de lo anterior se mantiene la actividad uterina, es importante
agregar medicación para controlarlas y evitar así el parto prematuro. Si el cuello uterino ha sufrido dilatación y adelgazamientos importantes, el tratamiento tendría que llevarse a cabo con la paciente internada, pero si solo son contracciones sin cambios cervicales, es posible manejarla en forma ambulatoria. Dentro del reposo que se le indica a la paciente está evitar las relaciones íntimas o cualquier evento que produzca estímulo mamario. Ambas condiciones pueden liberar una hormona conocida como oxitocina, que es la que produce las contracciones. Igualmente, algunas infecciones vaginales han sido asociadas con riesgo de contracciones y parto prematuro, por lo que es importante que la paciente que tiene alguna infección vaginal acuda a su consulta para recibir el tratamiento correspondiente. Conozca su cuerpo y reconozca el tipo de contracciones que tiene, para así evitar a tiempo un eventual parto prematuro.
27
Disfrute los beneficios que le ofrece el Baby’s Club * LISTA DE BABY SHOWER * 10% DE DESCUENTO EN TODAS SUS COMPRAS * BENEFICIOS DE NUESTROS PATROCINADORES * RIFAS MENSUALES DE PRODUCTOS PATROCINADORES * GARANTÍA EXTENDIDA:
TIENE HASTA 30 DÍAS DESPUÉS DE QUE NAZCA SU BEBÉ PARA CAMBIAR LO QUE COMPRÓ O LE REGALARON DE BEBEMUNDO
28