Maio 2013 n.º 1
CHOeste
NEWSLETTER
Centro Hospitalar do Oeste | Edição n.º 04 | Janeiro de 2017
Mensagem da Presidente
Mensagem de Ano Novo do Padre Filipe Sousa Ao iniciarmos o novo ano deparei-me com um texto
Bom Ano de 2017
que gostaria de partilhar nestas breves linhas. Ele reproduz, com bastante lucidez e discernimento, aquilo que serão os nosso projetos e expetativas ao longo
Foi muito apreciada a criatividade e inovação aplicada na decoração de Natal no Centro Hospitalar do Oeste que encheu de luz as Unidades de Caldas da Rainha, Peniche e Torres Vedras. Esta decoração contou com a contribuição de muitas Escolas da região do Oeste, de muitos profissionais e das Ligas dos Amigos das Unidades de Caldas da Rainha, Peniche e Torres Vedras. A preocupação que presidiu nesta decoração foi com a utilização de materiais reciclados. Transmitiu gosto, espírito natalício e preocupação com o ambiente. Foi esta preocupação com o ambiente, para a sustentabilidade do Planeta, que nos leva a pensar naquilo que também nós podemos fazer um pouco, por todo o lado, no nosso quotidiano. Nos nossos lares, nos nossos locais de trabalho e na comunidade podemos pensar em formas alternativas de combinar recursos, otimizar a sua utilização e cuidar do ambiente envolvente, com ganhos para todos. Água, aquecimento pelos recursos mais variados, entre outros, são recursos limitados.
Sei que os nossos doentes podem contar com uma equipa de profissionais inexcedíveis em competência, em empenho, em dádiva e com preocupações de boas práticas as quais impactam na otimização dos recursos sempre limitados e consequentemente na sustentabilidade do CHOeste.
dos meses, seja para um profissional do Centro Hospitalar do Oeste seja para um utente de Torres Vedras, Peniche ou Caldas da Rainha. Ler mais… Página 2
Novos Internos no CHOeste em 2017… Página 3
Massagem ao Bebé na Pediatria de Torres Vedras… Página 7
Em Entrevista… Páginas 8 e 9
Dra. Luísa Preto, Diretora da Pediatria de Caldas da Rainha
Em meu nome, e em nome do Conselho de Administração, tenho a agradecer a dedicação e a disponibilidade total para estes propósitos. Que 2017 seja um ano em que a Paz e a Esperança estejam em evidência. Bem hajam! A Presidente do Conselho de Administração Prof.ª Doutora Ana Paula Harfouche
Área da Qualidade no CHOeste... Páginas 12 e 13
Visite-nos em www.choeste.min-saude.pt
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INDÍCE
Mensagem de Ano Novo do Sr. Padre Filipe Sousa Ao iniciarmos o novo ano deparei-me com um
03. Em Destaque
texto que gostaria de partilhar nestas breves linhas. Ele
- CHOeste recebe 83 internos em 2017
reproduz, com bastante lucidez e discernimento, aquilo que serão os nosso projetos e expetativas ao longo dos
04. Em Notícia
meses, seja para um profissional do Centro Hospitalar do
- Bebé de Natal do CHOeste
Oeste seja para um utente de Torres Vedras, Peniche ou
05. Em Notícia - Véspera de Ano Novo na Urgência Geral e Pediátrica da Unidade de Torres Vedras
Caldas da Rainha.
«Um ano novo, que nos é dado por Deus, é um espaço vazio que nós mesmos temos de preencher. Em primeiro lugar, não é importante o que Ele nos traz, mas
06. Em Notícia
o que nós fazemos dele. É semelhante à moldura de um
- Primeira bebé de 2017
quadro, que teremos um ano para pintar. Um quadro,
- Fotografia da VMER de Caldas da Rainha vence concurso do INEM
possivelmente de cores alegres, claras, mas onde não podem faltar partes escuras, pois um quadro sem sombras não existe. Na verdade, é um mau hábito omitir-
- Unidade de Peniche: reparação de equipamentos
mos, por ocasião das felicitações do Ano Novo, tudo o
07. CHOeste Utente
que é desagradável. Um ano repleto exclusivamente de
- Curso de Massagem ao Bebé da Pediatria de Tor-
bora eu espere que a alegria, a paz e a felicidade nos se-
res Vedras já recebeu 555 famílias
jam abundantemente proporcionadas, eu sei que tam-
08 e 09. Em Entrevista
bém as dificuldades não nos serão poupadas. Por isso,
- Dra. Luísa Preto, Diretora do Serviço de Pediatria de Caldas da Rainha
10 e 11. Em Notícia - XXIII Jornadas de Pediatria de Leiria e Caldas da Rainha
12 e 13. Quem é Quem - Área da Qualidade no CHOeste
14. Em Notícia - VMER de Caldas da Rainha entregou donativo ao projeto «Olha-te»
15. O CHOeste Aconselha - Como combater o efeito das baixas temperaturas através da alimentação
16. Elogios 2
dinheiro, divertimento e prazer é um ano fracassado. Em-
desejo força para suportarmos tudo o que nos for exigido para moldar a nossa vida, de modo a agradar a Deus. E, como Deus nos destinou a sermos semelhantes à imagem de Seu Filho, a nossa vida deve ser uma reprodução fiel da vida de Cristo.» (Pe. Werenfried van Straaten) Que o ano de 2017 desperte e reforce os talentos que Deus concedeu a todos, capazes de realizar obrasprimas na sua vida e, porque diariamente estamos junto de pessoas perturbadas pelas “sombras” da debilidade física, de ajudarmos outros a descobrirem a luz da paz e da esperança. Esta será, sem dúvida, a obra nunca acabada e sempre nova que Deus espera de nós. O Regresso do Filho Pródigo, de Rembrant (séc. XVII)
EM DESTAQUE
CHOeste recebe 83 internos em 2017
Sessão de boas vindas
O Centro Hospitalar do Oeste (CHOeste) recebeu 83 médicos internos, numa sessão de boas-vindas na Unidade de Caldas da Rainha, em 3 de janeiro de 2017. A sessão contou com a presença da Presidente do Conselho de Administração do CHOeste, Prof.ª Doutora Ana Paula Harfouche, do Diretor Clínico do CHOeste, Dr. António Curado, do Diretor do Internato Médico do CHOeste, Dr. Joaquim Urbano, do Presidente do Conselho Clínico do ACES Oeste Sul, Dr. Joaquim Moura, do Presidente do Distrito Médico do Oeste da Ordem dos Médicos, Dr. Pedro Coito, e por Diretores de Serviço das especialidades do CHOeste. Na sua intervenção a Presidente do Conselho de Administração, Prof.ª Doutora Ana Paula Harfouche, destacou que «vão iniciar hoje uma atividade nova, que até agora tem sido mais vocacionada para a pedagogia. Mas é hoje que a didática vai começar, e a didática é uma aprendizagem no terreno da pedagogia». Enfatizou ainda que «no CHOeste vão ter os profissionais para vos dar esse suporte em termos de didática e de pedagogia», e lançou o desafio aos novos clínicos «esta nova etapa também é uma oportunidade para que pensem em formas diferentes de fazer, e igualmente eficazes. Este vosso contributo é, também ele, muito importante».
Em 2017, o CHOeste recebe um total de 83 médicos internos, 75 do ano comum e oito que iniciaram a sua formação específica nas especialidades de ortopedia, medicina interna, cirurgia geral e pediatria. De ano para ano, o número de médicos que escolhem o CHOeste para o seu internato tem aumentado.
Em 2016, entraram 68 médicos internos, menos quinze do que este ano. O internato médico realiza-se após a licenciatura em medicina e corresponde a um processo único de formação médica especializada, teórica e prática, tendo como objetivo habilitar o médico ao exercício tecnicamente diferenciado na respetiva área profissional de especialização. No primeiro ano, designado por ano comum, os médicos passam, durante nove meses, pelos serviços hospitalares de medicina interna, pediatria, cirurgia geral e mais duas especialidades opcionais. Os restantes três meses são dedicados à especialidade de medicina geral e familiar e à saúde pública, nas unidades dos Agrupamentos de Centros de Saúde do Oeste Norte e Oeste Sul.
Sala com os 83 internos
Internos da Formação Específica com Diretor Clínico, Diretor e Adjuntos do Internato Médico e Diretores dos Serviços do CHOeste
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EM NOTÍCIA
Bebé de Natal do CHOeste Gabriel foi o primeiro bebé a nascer no dia 25 de dezembro de 2016, dia de Natal, às 08h55 na Maternidade do Centro Hospitalar do Oeste, localizada na Unidade de Caldas da Rainha. Nasceu de parto natural com 3,550 quilogramas, e é o segundo filho do casal residente no concelho de Caldas da Rainha. O Conselho de Administração do Centro Hospitalar do Oeste, representado pela Senhora Presidente, Prof.ª Doutora Ana Paula Harfou-
che, e pelo vogal Dr. Idalécio Lourenço, visitaram alguns Serviços das Unidades de Caldas da Rainha, Peniche e Torres Vedras para felicitar os profissionais que estiveram a trabalhar no dia de Natal, e os doentes internados.
O Conselho de Administração do Centro Hospitalar do Oeste deseja as maiores felicidades à família do pequeno Gabriel, bem como às famílias dos recémnascidos nesta quadra natalícia. Na Maternidade na Unidade de Caldas da Rainha
No Serviço de Medicina na Unidade de Peniche
Na Urgência Pediátrica na Unidade de Torres Vedras
Celebração da Missa de Natal em Caldas da Rainha
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Na Pediatria na Unidade de Caldas da Rainha
EM NOTÍCIA
Passagem de Ano 2016-17 na Urgência Geral e Pediátrica da Unidade de Torres Vedras
Na Urgência Pediátrica na Unidade de Torres Vedras
A Senhora Presidente, Prof. Doutora Ana Paula Harfouche, juntou-se aos profissionais do Serviço de Urgência Geral e Pediátrica da Unidade de Torres Vedras na passagem de ano 2016-17, para felicitar todos os que esti-
veram a trabalhar na noite da passagem de ano, assim como os doentes internados. O Conselho de Administração do Centro Hospitalar do Oeste deseja a todos as maiores felicidades neste Novo Ano de 2017.
Na Urgência Pediátrica de Torres Vedras
No Serviço de Urgência na Unidade de Torres Vedras
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EM NOTÍCIA
Primeira bebé de 2017 Rafaela foi a primeira bebé a nascer no dia 01 de janeiro de 2017, dia de Ano Novo, às 17h12 na Maternidade do Centro Hospitalar do Oeste, localizada na Unidade de Caldas da Rainha. Nasceu de cesariana com 3,885 quilogramas, e é a primeira filha do casal residente no concelho de Torres Vedras. Fotografia: Beatriz Raposo
Fotografia da VMER de Caldas da Rainha venceu concurso do INEM A fotografia da Viatura Médica de Emergência e Reanimação (VMER) de Caldas da Rainha estacionada junto à árvore de Natal de Caldas da Rainha venceu o Concurso de Fotografia «INEM Uma luz no seu Natal» promovido pelo Instituto Nacional de Emergência Médica. A fotografia foi captada pela Dra. Diana Marques, e totalizou 2.733 votos nas redes sociais. A autora partilhou que, «a fotografia foi tirada entre saídas quando parámos para comprar comida e reparei que a VMER estava ali esta-
cionada mesmo em frente à nossa belíssima árvore de Natal. Achei que ilustrava muito bem o tema do concurso. Enviei a fotografia, porque queria partilhar a foto da nossa VMER naquele bonito cenário, do que propriamente a pensar em ganhar». Acrescentou ainda que, «o prémio é simbólico e que a verdadeira recompensa foi a corrente de “espírito natalício vmeriano” que envolveu a equipa e possibilitou a partilha com toda a gente daquilo que fazem todos os dias com tanto orgulho e dedicação ».
Unidade de Peniche : reparação de equipamento 02 de janeiro de 2017 A pensar nas melhores condições de acolhimento, conforto e de atendimento dos doentes e nas melhores condições de trabalho dos profissionais do CHOeste da Unidade de Peniche, foi colocada uma mola na porta de acesso ao Serviço de Urgência Básica para prevenir as correntes de ar, já que as fechaduras são frequentemente substituídas.
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CHOeste UTENTE
Curso de Massagem ao Bebé da Pediatria de Torres Vedras já recebeu 555 famílias
Sessão de Massagem ao bebé nas instalações da Unidade de Saúde da Mulher em Torres Vedras
O curso de Massagem ao Bebé é promovido pelo Serviço de Pediatria da Unidade de Torres Vedras do Centro Hospitalar do Oeste, e destina-se aos bebés com idade inferior a 12 meses (de preferência entre o terceiro e o quarto mês) com o intitulo de lhes proporcionar bem-estar. Segundo a Enfermeira Fernanda Onofre, responsável pelo Curso de Massagem ao Bebé, «este programa tem benefícios provados cientificamente para o bebé, por exemplo no alívio de cólicas, na melhoria do sono e da digestão, no aumento
das suas defesas e na maturação do sistema nervoso central». Enfatiza ainda que a massagem «promove também o bem-estar, relaxa e tonifica a musculatura do bebé». Relativamente aos pais destaca que «é uma boa oportunidade para aprenderem técnicas de massagem e ginástica do bebé, e para desfrutarem de momentos únicos de comunicação e relação com a sua criança». O programa da Massagem ao Bebé é composto por três a quatro sessões de 90 minutos, é gratuito e funciona para grupos de cinco be-
Enfermeira Fernanda Onofre
bés e respetivos pais. As sessões são conduzidas pelas enfermeiras Fernanda Onofre e Sónia Alves, instrutoras certificadas pela Associação Portuguesa de Massagem Infantil, e decorrem nas instalações da Unidade de Saúde da Mulher, na Unidade de Torres Vedras, às sextas-feiras das 11h00 às 12h30. Recorde-se que, desde o seu começo em setembro de 2009, este curso já recebeu 555 famílias. Contactos:
As inscrições deverão ser realizadas na Consulta Externa de Pediatria através do telefone: 261 319 276.
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EM ENTREVISTA
Dra. LUÍSA PRETO Diretora do Serviço de Pediatria de Caldas da Rainha
Embora já faça parte do Serviço de Pediatria de Caldas da Rainha desde o início da sua carreira, gostaríamos que partilhasse connosco como têm sido estes primeiros meses enquanto Diretora deste Serviço. De facto faço parte do Serviço de Pediatria desde o início da minha carreira o que, naturalmente, me faz ter por ele um carinho muito especial. A minha experiência como diretora tem sido gratificante. Primeiro, o serviço de pediatria tem um staff de excelência quer ao nível médico quer ao nível de enfermagem e de auxiliares de ação médica, não esquecendo a nossa educadora de infância, a responsável pela psicomotricidade e as secretárias de unidade. Presta cuidados de qualidade que são, desde sempre, reconhecidos pelo nosso serviço de referenciação que é o serviço de pediatria do Hospital de Santa Maria. Segundo, o ambiente entre todos os profissionais é excelente o que facilita muito o meu trabalho enquanto responsável. Terceiro, todos estão empenhados e todos colaboram para melhorar o funcionamento do serviço de forma a prestarmos o melhor atendimento às nossa
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crianças. É portanto um privilégio dirigir um serviço desta qualidade e sinto -me feliz por isso mesmo.
Luísa Maria Ferreira dos Santos Preto, 55 anos, natural da Guarda, terminou o curso de Medicina na Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra em 1985. Efetuou o internato complementar de Pediatria inicialmente no hospital da Guarda, tendo sido transferida para o Hospital de Caldas da Rainha, onde terminou a formação específica em março de 1996 e onde foi provida em agosto de 1997. Efetuou estágios no Hospital de Santa Maria, MAC, HDE. Trabalhou ainda na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais do Hospital Fernando da Fonseca e na Urgência Pediátrica do Hospital Garcia de Orta. Foi autora ou coautora de 60 trabalhos científicos e tem 9 trabalhos publicados em revistas nacionais e internacionais. Foi responsável pelo Serviço de Urgência Pediátrica durante a maior parte do tempo de trabalho no Serviço de Pediatria do Hospital das Caldas da Rainha.
Quais são os projetos que estão a ser implementados pela sua equipa? Que mais-valias irão trazer ao Serviço e aos Utentes? Projetos temos imensos, uns dependem apenas do nosso trabalho e vontade e outros dependem de aquisições que, por vezes, são mais difíceis de concretizar numa época de contenção. Durante estes primeiros meses fez‐se já a reorganização da consulta externa que levou ao início da consulta de agudos e à sedimentação da consulta pós‐ natal que é realizada a todos os recémnascidos nos primeiros 10 dias de vida, e que gostaríamos ainda de melhorar no que diz respeito à sua logística. Implementaram-se também algumas regras de funcionamento que foram reunidas num folheto informativo distribuído a todos os utentes na primeira consulta.
Ao nível da maternidade foi implementado um novo modelo de história clínica do recém-nascido e reformulados os folhetos sobre Aleitamento Materno e Cuidados ao Recém‐nascido, que são entregues às mães na altura da alta clínica. Implementou‐se o incentivo ao aleitamento materno em bebés nascidos por cesariana nas primeiras horas de vida, e também já se iniciou a possibilidade de os pais assistirem a nascimentos por cesariana. Foram elaborados o Guia do Internato de Formação Específica em Pediatria Médica e o Guia do Estágio de Pediatria do Internato do Ano Comum, que são facultados quando se inicia o internato no nosso serviço. São efetuadas, pelos pediatras do serviço, sessões de formação sobre os temas mais frequentes da pediatria médica, quer aos internos de MGF, quer aos internos do ano comum.
EM ENTREVISTA E projetos para o futuro?
de pediatras com ciclo de estudos especiais em neonatologia. Também faz parte Dado que o nosso Serviço de Pediatria é dos nossos objetivos para o futuro próxiconsiderado um serviço de pediatria dimo a acreditação do Serviço de Pediatria ferenciado pela Rede Nacional de Especide Caldas da Rainha. alidade Hospitalar e de Referenciação Materna, da Criança e do Adolescente , Tendo em conta esta época do ano, deveria prestar cuidados a recém‐ quais as dicas que gostaria de transmitir nascidos a partir das 30 semanas de ges- aos pais para evitar as idas em excesso tação. Como tal, um dos projeto priori- ao Serviço de Urgência Pediátrica? tário seria a reestruturação do espaço Esta é, de facto, uma época em que o físico da Unidade de Cuidados Especiais recurso ao Serviço de Urgência aumenta, Neonatais, bem como a atualização do embora, de uma forma geral, esse recurmaterial necessário para esse tipo de so se mantenha durante todo o ano. Escuidados. Esta unidade necessita de tamos num tempo em que as pessoas obras urgentes, que aguardamos há váquerem a resolução de todos os problerios anos. Outro projeto: a vigilância mas de forma imediata o que os faz reeletrónica obrigatória por lei há vários correr sistematicamente e várias vezes anos. Assim como, o apoio de psicologia no mesmo episódio de doença. O que e pedopsiquiatria às crianças/ gostaria de transmitir é que a febre é adolescentes com problemas deste foro, um meio de defesa do organismo. As nomeadamente e de forma urgente as doenças mais frequentes das crianças tentativas de suicídio que tiveram um são provocadas por vírus e o único trataaumento exponencial nos últimos 2‐3 mento nestes casos é baixar a febre com anos. A patologia comportamental é uma antipiréticos. As idas ao hospital, local patologia emergente na população peonde estão as doenças mais graves, deve diátrica, nomeadamente nos adolescenser sempre ponderada pelos pais sob tes, e penso que será um dos principais pena de os seus Filhos serem infetados desafios clínicos dos próximos anos. sempre que recorrem a esses serviços. Pretende-se também que exista aproxi- Devem sempre contactar primeiro o mação do Serviço aos centros de saúde, médico assistente da criança. por forma a uniformizar procedimentos Decorreram as 23ª Jornadas de Pediaclínicos que irão beneficiar os nossos tria de Leiria e Caldas da Rainha suborutentes que são comuns. dinadas ao tema «Consensos sobre NuAinda este ano, pretendemos iniciar trição em Idade Pediátrica» nos dias 15 ações de formação na comunidade para e 16 de dezembro, em Leiria. Quais os promover a aproximação à população. temas que o Serviço de Pediatria de Caldas da Rainha levou a debate nestas Pretendemos ainda incrementar a ativijornadas conjuntas? dade científica que já é significativa no nosso serviço – é apresentada, habitual- As Jornadas de Pediatria de Leiria e Calmente, uma comunicação por semana, das da Rainha são quase as jornadas de seja revisão teórica, caso clínico, jornal Pediatria mais antigas do país o que muiclub ou casuística. Neste momento estão to nos orgulha. Neste ano foram dedicaem curso 2 trabalhos de investigação das ao tema da nutrição pediátrica e o clínica. nosso serviço apresentou três trabalhos: Avaliação de atitudes e práticas da mediQueremos manter a elaboração dos procina geral e familiar face à obesidade tocolos de atuação do serviço, disponíinfantil; Dislipidémia e Obesidade – a veis online e, portanto, acessíveis a togravidade da obesidade importa? - que dos os profissionais em qualquer local. ganhou um prémio de 100€, e Alteração Em março, estamos a planear iniciar ce- do estilo de vida em adolescentes – a nários de simulação no Serviço de Urgên- nossa realidade. cia para treino de todas as equipas nas Como surgiu a ideia de realizar um Cursituações de maior gravidade. É muito so Básico de Cuidados Paliativos Pediáimportante manter a idoneidade do sertricos para os profissionais do CHOeste? viço para a formação de internos da Formação Específica de Pediatria Médica. A necessidade de cuidados paliativos Outra prioridade é aumentar o número pediátricos é uma realidade que está a
ganhar importância nos últimos anos, e que está ainda a dar os primeiros passos. Citando, mais uma vez, o documento da Rede Nacional de Especialidade Hospitalar e de Referenciação Materna, da Criança e do Adolescente haverá dois tipos de instituições: instituições do grupo I e II – unidades generalistas – a criar em todos os serviços de pediatria do país, compostos por equipas de profissionais da área pediátrica com apetência para este tipo de cuidados, embora não seja essa a sua atividade principal – que será o caso do nosso serviço; e instituições do grupo III – unidades especializadas com formação avançada e trabalho exclusivo em cuidados paliativos. Os cuidados paliativos serão da responsabilidade das instituições do grupo III, mas será desejável que, em colaboração com aqueles serviços diferenciados, todos os hospitais distritais possam prestar estes cuidados, preferenciando os cuidados de proximidade, mais fáceis e cómodos para os utentes e familiares. Achamos muito importante estarmos à frente neste tipo de projeto, até porque a nossa taxa de internamento não é alta – o que atesta a qualidade da medicina que praticamos – e podemos usar algumas das nossas camas neste tipo de cuidados. Para que o façamos da melhor forma, de acordo com a qualidade que estamos habituados a exigir de nós próprios, e pagando individualmente essa formação, achámos que era urgente a concretizá‐la nessa área. Para concluir, que mensagem gostaria de deixar aos Internos de Ano Comum, que acabaram de chegar ao CHOeste. A minha mensagem para os internos do ano comum e internos de formações específicas é simples: que aproveitem este período para aprenderem o máximo, num hospital em que a avaliação clínica do doente é ainda a principal arma no raciocínio médico para a formulação de hipóteses de diagnóstico. Desta forma, podem aprender a usar corretamente e de maneira criteriosa os exames complementares de diagnóstico. Futuramente, que sejam capazes de lutar pelo SNS exigindo as condições necessárias para que este volte a ser um serviço de excelência a bem de todos os que dele necessitam e a proporcionar, também aos profissionais, ambientes de bem estar onde seja gratificante trabalhar.
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EM NOTÍCIA
XXIII Jornadas de Pediatria de Leiria e Caldas da Rainha
Sessão de boas vindas, com a presença do C.A. do CHOeste e da diretora do Serviço de Pediatria de Caldas da Rainha.
Consensos sobre nutrição em idade pediátrica foi o tema escolhido para as 23º Jornadas de Pediatria de Leiria e Caldas da Rainha, organizadas conjuntamente pelo Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar de Leiria e da Unidade de Caldas da Rainha do Centro Hospitalar do
Dra. Luísa Preto
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Oeste. As jornadas realizaram-se nos dias 15 e 16 de dezembro, no Hospital de Santo André na Unidade do Centro Hospitalar de Leiria. Na mesa de abertura do evento estiveram presentes a Sra. Presidente do CHOeste, o Diretor Clínico e a Diretora do Serviço de Pediatria da Unidade de Caldas da Rainha. Na sua intervenção, Luísa Preto, diretora do Serviço de Pediatria da Unidade de Caldas da Rainha do CHOeste, destacou que «uma alimentação cuidada na infância é essencial para uma vida saudável no
futuro, pelo que a aprendizagem de bons comportamentos alimentares é essencial. Como devemos comer? Como devemos ensinar a comer? Ajudar uma família a ter uma alimentação saudável é a base fundamental». O Serviço de Pediatria da Unidade de Caldas da Rainha esteve também representada pelos seus profissionais através da apresentação de três comunicações livres. O estudo Avaliação de atitudes e práticas da medicina geral e familiar face à obesidade infantil da autoria de Ana Esteireiro, Mara Marques, Sara Diogo Santos e Anabela Bicho faz a caracterização da abordagem dos médicos de Medicina Geral e Familiar relativamente à obesidade infantil através do preen-
EM NOTÍCIA chimento de um questionário anónimo. E teve como conclusão, que esta patologia é por eles reconhecida como um problema de saúde importante, e que seria desejável maior formação nesta área por parte dos cuidados de saúde primários. O estudo Dislipidémia e obesidade – a gravidade da obesidade importa? da autoria de Sofia Gomes Ferreira, Cristina Novais, Raquel Carreira, Fabiana Fortunato, Maria Lucas, Luísa Preto e Catarina Gomes, pretendia comparar a prevalência da dislipidémia entre os grupos com excesso de peso e a obesidade classe I,II e III seguidos na consulta de Pediatria da Unidade de Caldas da
Rainha do CHOeste. E verificou-se que o diagnóstico de dislipidémia está associado à obesidade grave. Para o futuro fazer a estratificação do risco consoante a gravidade da obesidade. De referir que esta comunicação foi galardoada com um prémio de 100 euros. E por fim o estudo Alterações do estilo de vida em adolescentes – a nossa realidade da autoria de Sofia Gomes Ferreira, Mara Marques, Nuno Pedro, Luís Silvério, Ana Sofia Esteireiro, Diana Marques e Luísa Preto, que caracteriza o padrão alimentar e a prática de exercício físico numa população de adolescentes e relaciona o excesso de peso/
obesidade com o aumento da Tensão Arterial e o número de horas passado à frente de um ecrã. Conclui que a mudança de estilos de vida tem que ser uma prioridade para todos os que lidam com crianças e adolescentes. Foram moderadores de mesas redondas os pediatras Filomena Fernandes e Daniel Soares. As próximas Jornadas de Pediatria de Leiria e Caldas da Rainha estão agendadas para novembro de 2017, cuja organização estará a cargo do Serviço de Pediatria da Unidade de Caldas da Rainha do Centro Hospitalar do Oeste.
Dra. Sara Santos
Comunicações livres: Dra. Cristina Novais - CHOeste
Moderador: Dr. Daniel Soares
Moderadora: Dra. Filomena Fernandes (ao centro)
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QUEM É QUEM
Área da Qualidade no CHOeste
Dra. Andreia Silva, Dra. Cláudia Fernandes, Dra. Ana Costa e Enfª Carla Bernardino
pendentemente do seu nível de responsabilidade, Drª Andreia Silva, Técnica Superior Responsável pelo Gabinete da Qualidade e Coordenadora da Comissão; desde a gestão à operacionalização dos cuidados de Drª Cláudia Fernandes, Assistente Hospitalar de Infeciologia e Coordenadora do GCL-PPCIRA; saúde. Pretende-se incluir todos Drª Elza Louro, Assistente Social; os intervenientes na caEnfª Carla Bernardino, Enfermeira do Serviço de Pediatria; deia de prestação de cuiTécnica Elisabete Maia, Técnica de Diagnóstico e Terapêutica; dados de saúde, valorizando e sistematizando as Drª Cecília Caetano, Técnica Superior de Saúde dos Serviços Farmacêuticos; melhores práticas. Tal coEng.º Manuel Pires, Técnico Superior do Serviço de Instalação e Equipamentos; mo foi abordado na ação de sensibilização no âmbiDrª Ana Costa, Assistente Graduada em Medicina Interna; to da Qualidade dos CuiDr. Idalécio Lourenço, Vogal Executivo do Conselho de Administração. dados, realizada no dia 4 de agosto de 2016 no SerComissão da Qualidade e desta Comissão, com o apoio técnico e viço de Ortopedia e Traumatologia do executivo do Gabinete da Qualidade, é CHOeste «Cada um é responsável pela Segurança do Doente a elaboração anual do plano de atividaQualidade do seu Serviço». des. Nomeada em 11 de abril de 2016, a Para melhorar a qualidade e a seguranComissão da Qualidade e Segurança do ça dos cuidados todos os recursos disPlano de Atividades Doente é um dos órgãos de apoio técniponíveis são imprescindíveis, principalco do Conselho de Administração, de O Plano de Atividades tem como princi- mente num contexto de escassez, decarácter consultivo, que promove, mopal destinatário o utente ou em sito vendo os mesmos ser aproveitados, nitoriza, facilita e integra todas as ativilato o cidadão, «como protagonista pelos cidadãos e pelos profissionais de dades previstas no seu plano de ação que justifica os serviços que integram o saúde, numa lógica de complementarianual, de acordo com as prioridades sistema de saúde, como cliente, como dade, para que se faça melhor e se obestratégicas e ações definidas na Estrautilizador e como proprietário do Servitenham melhores resultados, e o custo tégia Nacional para a Qualidade na Saú- ço Nacional de Saúde» de acordo com o mais baixo possível. Este é um desafio de e no Plano Nacional para a SeguranDespacho 5613/2015. diário de quem trabalha e de quem ça dos Doentes, segundo o modelo deusufrui dos nossos serviços. Requer o envolvimento e comprometifinido pelo Departamento da Qualidade mento dos profissionais de saúde, inde- O plano pretende alcançar uma diferenna Saúde da DGS. Uma das atribuições
Elementos da Comissão da Qualidade e Segurança do Doente:
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QUEM É QUEM ciação positiva, contribuindo para o desenvolvimento de um trabalho mais motivador e eficaz , nomeadamente apostando na redução de desperdícios que não acrescentam valor, e redundâncias através da uniformização de procedimentos, ganhos de eficiência e obtenção de melhores resultados. Todo este trabalho deve ser apoiado por um total empenho e forte compromisso das direções clínicas e de enfermagem, gestores, serviços de apoio e do Conselho de Administração.
nosso quotidiano profissional refletirmos naquilo que fazemos e decidimos, e no que não fazemos bem e procurarmos melhorar, então estamos a desenvolver a função Qualidade no nosso desempenho profissional e no nosso Serviço.
Testemunho A Enfermeira-chefe Teresa Leal, da Unidade de Cirurgia de Ambulatório de Torres Vedras, identificou dois exemplos dos benefícios do sistema de gestão da qualidade no seu Serviço:
Não devemos perspetivar a qualidade como um projeto que não faz parte do nosso dia a dia, uma vez que a qualidade está presente em todas as nossas ações e pequenas conquistas. Se no
1 - «A monitorização/vigilância periódica dos prazos de validade dos materiais de consumo clínico e farmácia, impedem que qualquer produto, mesmo o usado com menor frequência, seja rejeitado por ter expirado o prazo. Os materiais e produtos farmacêuticos são atempadamente identificados e encaminhados para soluções que prevejam a sua utilização antes de expirar o prazo. » 2 - «A existência de instruções de trabalho e protocolos determina a quantidade e o que deve ser utilizado nas diversas situações, evitando desperdícios (exames médicos, produtos de consumo clinico e farmacêutico).»
Prioridades Estratégicas para 2017
Discussão e análise de Normas de Orientação Clínica (NOC’s) da DGS
Melhoria das prescrições de tratamentos, medicamentos e MCDT’s
I. Melhoria da qualidade clínica e organizacional
II. Reforço da Segurança dos Doentes
Aplicação da Tabela Nacional da Funcionalidade
Manual dos Cuidados de Enfermagem
Projetos de melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem
Avaliação da cultura de segurança
Ações de formação no âmbito da segurança do doente
Transferência de informação na transição de cuidados
Lista de verificação da segurança cirúrgica
Segurança da medicação
Identificação correta e inequívoca de doentes
Prevenção de quedas de doentes
Prevenção da ocorrência de úlceras de pressão
Notificação, análise e prevenção de incidentes
Prevenção e controlo de infeções e das resistências aos antimicrobianos
III. Monitorização permanente da qualidade e segurança
Questionários de avaliação da satisfação dos utentes
IV. Reconhecimento da qualida- de
Certificação de Unidades de Saúde (modelo ACSA)
Certificação NP EN ISO 9001
Folhetos informativos
V. Informação transparente ao cidadão
Ações de divulgação de informação ao utente no âmbito da sua segurança Ações de melhoria no âmbito das principais causas de reclamações
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EM NOTÍCIA
VMER de Caldas da Rainha entregou donativo ao projeto «Olha-te» ria, na área da cultura, educação pela arte, desporto, lazer e bem-
estar. O donativo foi entregue no simbólico Dia de Reis pelo coordenador da VMER de Caldas da Rainha, Dr. Joaquim Urbano, à responsável e dinamizadora do projeto Drª Célia Antunes, na presença dos organizadores da iniciativa, os enfermeiros Marta Ribeiro e Luís Silvério. Para além do contributo que dá
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à sociedade no que diz respeito
Nesta época natalícia, a equipa
O projeto «Olha-te», da referida
de médicos e enfermeiros da
associação recreativa, nasceu
Viatura Médica de Emergência e
em outubro 2010 e tem co-
Reanimação (VMER) de Caldas
mo missão apoiar gratuitamente
da Rainha decidiu criar uma ini-
doentes oncológicos e familiares
dariedade, associa-se também a
ciativa diferente.
diretos, proporcionando os me-
uma dinâmica de cooperação
A habitual troca de presentes
canismos necessários ao seu
com entidades locais ligadas à
que acontece entre profissio-
desenvolvimento pessoal e soci-
melhoria da saúde e da qualida-
nais, no jantar de Natal anual da
al, através da realização de ativi-
equipa foi, este ano, substituída
dades expressivas promotoras
por um donativo que foi entre-
de bem-estar físico e emocio-
gue a um projeto local da associ-
nal, envolvendo também a co-
ação recreativa caldense sem
munidade nas suas iniciativas,
fins lucrativos, Recreio Club.
no âmbito da prevenção primá-
ao socorro a emergências préhospitalares, a VMER de Caldas da
Rainha
com
este
ges-
to simbólico de cidadania e soli-
de de vida da comunidade da sua área de atuação com verdadeiro espírito natalício. Colaboração: Enfermeira Marta Ribeiro Enfermeiro Luís Silvério
O CHOeste ACONSELHA
Como combater o efeito das baixas temperaturas através da alimentação O frio intenso pode reduzir a sensação de sede, provocar subidas na glicemia e aumentar o risco para as pessoas com doença cardiovascular, pelo que todos os cuidados são essenciais. Neste sentido o Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável da Direção-Geral da Saúde reforçou as principais recomendações alimentares que podem ser adotadas nestes dias: – Faça refeições mais frequentes encurtando as horas entre elas. – Mantenha-se hidratado. O tempo frio e seco também favorece a desidratação, aumentando o risco de doença e mau funcionamento renal, tornando o consumo regular de água e, consequentemente, uma hidratação adequada ao longo do dia, essencial. – Para além da água (com ou sem gás) opte por bebidas sem adição de açúcar como infusões ou tisanas. Lembre-se da sopa de hortícolas como opção hidratante enriquecida em nutrientes.
– Lembre-se dos alimentos desta época. As romãs, as abóboras, as tangerinas, as beldroegas ou os dióspiros. Estes alimentos são interessantes fornecedores de água e
de substâncias com capacidade antioxidante, que poderão ajudar na prevenção de doença crónica. – Inclua outros frutos e hortícolas no seu dia alimentar. Estes alimentos são ricos em nutrientes que podem ajudar o sistema imunitário no combate a infeções e doenças características desta época. – Evite a ingestão de bebidas alcoólicas. Ao contrário do que pode parecer, a sua ingestão provoca vasodilatação com perda de calor e arrefecimento do corpo.
– Nesta época do ano, a exposição solar diminui substancialmente. Consuma alimentos com teores mais elevados em vitamina D como é o caso de peixes como a sardinha, atum e a cavala. Ou prefira leite fortificado com Vitamina D. Esta sugestão é particularmente importante para pessoas idosas.
Fonte: DGS
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ELOGIOS
Elogio recebido em 10 de janeiro de 2017
Agradecimento aos Profissionais da Urgência, do S.O. e da Medicina A da Unidade de Torres Vedras «O nosso pai, Diogo Luís da Silva, esteve internado neste hospital de 18 de dezembro último até hoje. Não podemos deixar de expressar o nosso reconhecimento e apreço a todos os profissionais desta casa que tão bem o trataram durante o período que aqui esteve a receber cuidados de saúde. Nos vários serviços por onde passou, desde a Urgência, ao S.O. e à Medicina A, todos sem exceção, médicos, enfermeiros, auxiliares e administrativas merecem a nossa sincera gratidão pela forma humana, profissional e competente como o nosso familiar foi tratado. O nosso grande bem haja pela disponibilidade, dedicação e carinho manifestados.» Maria das Dores Silva
Elogio recebido em 17 de janeiro de 2017 Agradecimento ao Serviço de Urgência da Unidade de Peniche
«Disponibilidade, amabilidade e competência demonstrada pela equipa de profissionais que estiveram nos dias 6 e 7 de janeiro no Serviço de Urgência da Unidade de Peniche do CHOeste. Votos de bom trabalho! Bem hajam!» Gonçalo Rodrigues Brás
Elogio recebido em 06 de outubro de 2016 Agradecimento à Dra. Ana Simão do Serviço Social da Unidade de Caldas da Rainha «Em 14 de março de 2016, recebi uma notícia que me deixou em ”estado de sítio” porque esperava tudo e não esperava nada, porque a vida tinha sido orientada para a vertente da liberdade, mas com responsabilidade, com educação e acima de tudo com frontalidade. A minha filha informou que se encontrava internada no CHCR (…). Se existia mundo, nesses preciso momento deixou de haver. Desloquei-me em estado de choque ao CHCR para aferir da situação. Depois tive o contacto com a Drª Ana Simão, que teve um papel preponderante no apaziguamento, conversação, orientação, serenidade e acima de tudo um ombro onde pude desabafar tudo o que senti, sentia, o que queria e não queria. Tomei a liberdade de informar a minha profunda gratidão à Drª Ana Simão pela sua meritória ação e manifesto a minha satisfação por (ainda) haver profissionais desta índole que engrandecem o bom nome do CHCR em particular, e a saúde em geral. Bem haja Drª Ana Simão. Respeitosos cumprimentos.» Jorge Santos
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