mais informação mais saúde Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, E.P.E. www.chvng.pt ABRIL 2015
Ministro da Saúde Inaugura Pavilhão de Ambulatório
Paulo Macedo confirma disponibilidade do Estado para a segunda fase das obras do Novo Edifício Hospitalar. PÁG. 3
Urologia
Formação em SBV
Dia Mundial da Saúde
Urologistas brasileiros aprendem técnica corretiva da incontinência urinária de esforço no CHVNG/E.
CHVNG/E prepara profissionais de Centros de Saúde em Suporte Básico de Vida.
Médicas e Enfermeiras do CHVNG/E ensinam crianças do pré-escolar a perder o “medo” do médico .
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Editorial rede hospitalar e redes de referência”(2) constituíram os primeiros passos deste processo.
Dr. Luís Almeida Costa Vogal Executivo
A Directiva 2011/24/EU de 09 de Março de 2011, emanada pelo Parlamento e Conselho Europeu constitui um marco significativo no futuro do Serviço Nacional de Saúde (SNS), enquanto sistema integrado na rede de sistemas de saúde da União Europeia. Este diploma visa estabelecer “regras destinadas a facilitar o acesso a cuidados de saúde transfronteiriços seguros e de elevada qualidade na União, a assegurar a mobilidade dos doentes de acordo com os princípios estabelecidos pelo Tribunal de Justiça e a promover a cooperação entre os Estados-Membros em matéria de cuidados de saúde…”. (1) Pretende-se, através da criação de uma rede de referência, assegurar a mobilidade de doentes no espaço europeu, assente num princípio de confiança e especialização dos diversos prestadores dos países da União Europeia que se organizarão com base na alta diferenciação técnica e prestação de cuidados de saúde de elevada qualidade, com importantes implicações ao nível da contratualização e financiamento. Em Portugal, a transposição da Directiva 2011 e a criação de um Grupo de Trabalho (GT) para “proceder ao desenvolvimento da rede de Centros de Excelência, nomeadamente no que se refere à definição do conceito de Centro de Excelência, aos critérios de identificação e reconhecimento pelo Ministério da Saúde desses Centros, bem como da sua implementação, modelos de financiamento, integração na
A publicação do Relatório Final do GT propõe que “um centro de referência ( ou excelência ) seja definido como uma unidade prestadora de cuidados de saúde, com reconhecidos conhecimentos técnicos, na prestação de cuidados de saúde de elevada qualidade aos doentes com determinadas situações clínicas, que exigem uma especial concentração de recursos ou de conhecimento e experiência…”(3) O CHVNG/E, tendo como matriz a prestação de cuidados de saúde de excelência, não pode deixar de estar presente neste processo que poderá ter repercussões no seu posicionamento estratégico ao nível da região e também ao nível da futura reorganização da rede hospitalar do SNS. O reconhecimento da alta diferenciação dos nossos profissionais é demonstrado quotidianamente, sendo o Centro Hospitalar uma referência não apenas nacional mas também internacional. Recordo as diversas solicitações de profissionais de outros países para aqui receberem formação, aprender novas técnicas e desenvolver novos cuidados, que posteriormente irão aplicar nos seus países de origem. O prestígio e a diferenciação do CHVNG/E constituem valor acrescentado no processo de criação de centros de excelência que não pode ser desperdiçado. É uma imperdível oportunidade de estar na primeira linha deste novo modelo que, impreterivelmente, será o modelo do futuro. (1) Directiva 2011/24/EU (2) Despacho nº 4319/2013 de 15 de Março (3) Centros de Referência, Relatório Final Este texto não se encontra redigido ao abrigo do Acordo Ortográfico de 1990.
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Ministro da Saúde Inaugura Pavilhão de Ambulatório O Ministro da Saúde, Dr. Paulo Macedo, deslocou-se no passado dia 10 de Abril ao CHVNG/E, para presidir à Cerimónia de Inauguração do Novo Pavilhão de Ambulatório (PA). Após o descerramento da placa inaugurativa, o Ministro da Saúde acompanhado pelo Conselho de Administração (CA) do CHVNG/E, Presidentes das Autarquias de Gaia e Espinho e pelo Presidente da ARS Norte, visitou as novas instalações, seguindo-se a cerimónia oficial, com discursos alusivos por parte do Prof. Doutor Silvério Cordeiro e pelo Dr. Paulo Macedo.
Discurso do Presidente do CA
Durante o seu discurso, o Presidente do CA lembrou os cuidados em contexto de Urgência oferecidos aos 700 mil utentes do CHVNG/E, reforçando “a imperiosa necessidade de existência desta Urgência Polivalente”. Perante as solicitações de financiamento, o Ministro da Saúde garantiu ao hospital que “o Estado disponibilizará a participação nacional” para as obras da próxima fase de reabilitação da unidade, “seja através de faturas, seja através de outras formas”. Momento de descerramento da Placa de Inauguração do PA
“O dia 10 de Abril passa a ser mais um marco na história do Centro Hospitalar.(...) Com estas novas instalações, deixamos de parte os antigos contentores e oferecemos aos que nos procuram um ambiente mais condigno, mais afável e capaz de reduzir as suas naturais ansiedades face à situação de doença, tornando a sua estadia entre nós menos difícil”, referiu o Presidente do CA do CHVNG/E. O Ministro da Saúde e o Presidente do CA no final da cerimónia
O Diretor do Centro de Ambulatório, Dr. Paulo Varela, explica ao Ministro da Saúde o funcionamento do PA
Dr. Paulo Macedo em entrevista para a Comunicação Social
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Reunião do Conselho Consultivo do CHVNG/E
Dr. Rui Cernadas, Enf.ª Conceição Duarte, Dr. José Paulino, Dr. Pinto Moreira, Dr. Manuel Violas, Prof. Doutor Silvério Cordeiro, Dr. Manuel Monteiro, Sr. Ângelo Cardoso e Dr.ª Fátima Velasco
Consagrado nos estatutos dos Hospitais E.P.E., compete ao Conselho Consultivo apreciar os planos de atividade de natureza anual e plurianual, apreciar todas as informações que tiver por necessárias para o acompanhamento da atividade do hospital E. P. E. e emitir recomendações tendo em vista o melhor funcionamento dos serviços a prestar às populações, tendo em conta os recursos disponíveis.
O Conselho Consultivo do CHVNG/E é constituído por Dr. Manuel Violas (Presidente), Prof. Doutor Eduardo Vítor Rodrigues (Representante do Município de Gaia), Dr. Pinto Moreira (Representante do Município de Espinho), Dr. Rui Cernadas (Representante da ARS Norte), Dr. José Luís Paulino (Representante dos utentes), Sr. Ângelo Cardoso (Representante eleito pelos trabalhadores do Hospital), Dra. Fátima Velasco (Representante eleito entre os voluntários), Prof. Doutor Sousa Pereira (Profissional de saúde sem vínculo ao Hospital escolhido pelo Conselho de Administração) e pela Enf.ª Conceição Duarte (Profissional de saúde sem vínculo ao Hospital escolhida pelo Conselho de Administração). Reunido pela primeira vez no último dia do mês de Abril, o Conselho Consultivo tomou conhecimento dos objetivos estratégicos do Conselho de Administração para o CHVNG/E, tendo o Presidente do CA dado a conhecer o ponto da situação relativamente ao investimento inerente ao Novo Edifício Hospitalar e à continuidade da sua construção.
Formação em SBV para Profissionais de Saúde pitalar e, após ligação ao número nacional de emergência médica (112), informar o Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) concisa e claramente”.
Simulação de pedido de socorro
“Todos os profissionais de saúde e leigos devem estar familiarizados com o algoritmo de SBV, pois só asIdentificando uma lacuna na ressim reanimamos os nossos doentes petiva formação em emergência de acordo com o estado da arte”, médica, 15 profissionais da Unidade alertou a Diretora Clínica, vincando de Saúde Sem Fronteiras recebetambém a importância destes proram, na manhã de 11 de Abril, uma fissionais identificarem corretamenformação em Suporte Básico de te possíveis vítimas em paragem Vida, cuja orientação esteve a cargo cardiorrespiratória. da Drª Fátima Lima e Enfª Sandra Breia (Escola de Formação - INEM do Segundo a mesma, “deve chamar-se CHVNG/E). atempadamente o socorro pré-hos-
A formação incidiu nas manobras de SBV - 30 compressões cardíacas externas e duas ventilações, que deverão ser mantidas até à chegada da equipa de socorro.
Dr.ª Fátima Lima
Enf.ª Sandra Breia a exemplificar as compressões
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Dia Mundial da Voz A 16 de Abril comemorou-se o Dia Mundial da Voz. Reconhecendo a enorme importância deste dia, o Serviço de Otorrinolaringologia (ORL) do CHVNG/E esteve aberto a todos que pretenderam efetuar rastreios de voz gratuitamente. O ensino de medidas de higiene vocal e o aconselhamento sobre o uso do tabaco e do álcool são importantes áreas de ação dos
médicos Otorrinolaringologistas, numa perspetiva da prevenção que se quer cada vez mais implementar, alertando a população para atitudes de risco. Estima-se que cerca de 70% da população ativa necessite da voz para o exercício da sua atividade profissional e, com medidas muito simples, podem-se evitar graves doenças do aparelho vocal.
Rastreio de Voz
Entrevista ao Diretor do Serviço de Otorrinolaringologia O repouso, evitando o esforço vocal, deve ser encarado como um dos mais importantes métodos de proteção da qualidade vocal. Se o doente tiver uma postura vocal potencialmente patológica, deve ser aconselhado e tratado com terapia da fala, que adequará a performance vocal às suas necessidades profissionais ou de simples comunicação.
Dr. Artur Condé, Diretor de Otorrinolaringologia
Qual a importância dos rastreios de voz? Os rastreios de voz têm uma importância idêntica a todos os outros rastreios em saúde. Permitem detetar, tratar e principalmente prevenir patologias nos órgãos vocais. Mas tão ou mais importante que a deteção de patologias, é a prevenção dessas doenças que podemos implementar, modificando hábitos que podem ser a sua causa. Estes rastreios deverão ser realizados por otorrinolaringologistas e técnicos de terapia da fala, pois são os profissionais mais habilitados na realização dos mesmos. A periodicidade dos rastreios varia em função dos hábitos (tabágicos e alcoólicos) e utilização que cada um faz da voz. No entanto, profissionais da voz como professores, locutores ou cantores deverão fazer o rastreio anualmente. Quais os cuidados a ter com a voz? Os cuidados mais importantes a ter com a voz residem na adoção de medidas que retirem aos órgãos vocais a possibilidade de desenvolvimento de patologias.
Não podemos esquecer também o papel do tabaco e o do álcool no aparecimento de patologia grave neoplásica na boca, orofaringe e laringe. Toda a informação e aconselhamento dos doentes deve ser feito no sentido de eliminar o uso destes dois agentes cancerígenos. Como atua o Serviço de ORL do CHVNG/E na prevenção das patologias da voz? No serviço ORL, além da consulta habitual onde estão sempre presentes estes cuidados de aconselhamento e avaliação do aparelho vocal, desenvolvemos há cerca de 3 anos uma consulta específica de Voz. Há mais de 5 anos que colaboramos nas iniciativas do dia Mundial da Voz, abrindo a consulta externa a todos que queiram fazer um rastreio vocal. Todos os médicos do serviço de ORL estão envolvidos nestes rastreios. Temos também a colaboração da equipa de enfermagem assim como da técnica de terapia da fala. Os utentes deverão manter-se atentos, pois são múltiplos os problemas que podem ocorrer quando a utilização da voz se faz de modo incorreto, sendo a disfonia (dificuldade na emissão vocal) o principal sintoma que os doentes apresentam.
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Cirurgia Corretiva de Incontinência Urinária em Ambulatório A incontinência urinária feminina é uma patologia que interfere com a qualidade de vida e afeta milhões de pessoas em todo o Mundo, estimando-se que a taxa em Portugal rondará os 30 e os 60%, em pessoas com mais de 60 anos. No entanto, a taxa poderá ser mais elevada, dado que muitos doentes, por vergonha ou desconhecimento da existência de tratamentos eficazes, não referem este problema ao seu médico. As mulheres mais afetadas são as obesas, as que tiveram vários partos vaginais ou algumas cirurgias gine-
cológicas, as obstipadas e aquelas que apresentam uma grande fraqueza dos músculos do pavimento pélvico. Há ainda um agravamento com o aumento da idade. Há cerca de quatro anos, o Serviço de Urologia do CHVNG/E constituiu uma equipa fixa de profissionais, passando a realizar a cirurgia de correção de incontinência urinária de esforço em regime de ambulatório. “Este procedimento tem a vantagem de ser rápido, com uma ele-
Dr. André Cavalcanti e Dr. Carlos Sacomani com a equipa do CHVNG/E: Dr. Luis Xambre, Dr.ª Raquel Rodrigues, Dr. Luís Ferraz e Drª Paula Neves
vada taxa de eficácia, permitindo alta médica no próprio dia. Neste Centro Hospitalar, cerca de 95% de todas as cirurgias para correção da incontinência urinária de stress são realizadas por esta técnica. Até ao momento já foram efetuadas aproximadamente 230 cirurgias, cuja taxa de sucesso é de 85 a 90%”, indicou o Diretor do Serviço de Urologia, Dr. Luís Ferraz. Com uma vasta experiência neste tipo de intervenção, que recorre à utilização de uma rede sintética (mini-sling) que permite um ajuste intra-operatório, adequando o procedimento a cada doente, o Serviço de Urologia do CHVNG/E é reconhecido internacionalmente. De forma a introduzir esta técnica nos Hospitais e Clínicas do Brasil, no passado dia 30 de Abril, Urologistas de São Paulo e Rio de Janeiro deslocaram-se ao nosso país para aprender com os profissionais do CHVNG/E este procedimento.
Dia Mundial da Saúde Instituído pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1948, comemora-se a 7 de Abril o Dia Mundial da Saúde. Este ano, uma equipa do Serviço de Pediatria CHVNG/E realizou na Associação Social, Recreativa e Cultural Trrim Trrim uma atividade educacional para crianças e pais, com o objetivo de diminuir os receios e ansiedades dos mais pequenos quando contactam com os pediatras e enfermeiros, ajudando-os a compreender a importância e o significado das consultas médicas. As cerca de 60 crianças presentes, entre os 3 e os 5 anos, tiveram a oportunidade de assistir e partici-
Dr.ª Diana Soares, Dr.ª Cátia Leitão, Dr.ª Isabel Aires Pereira, Enf.ª Sara Miranda e Enf.ª Ana Ricardo
par num teatro encenado pelas profissionais de saúde que, durante a manhã, proporcionaram o contacto informal com material usado habitualmente na Urgência de Pediatria (estetoscópio, otoscópio, máscaras, termómetro, espátulas, batas, entre outros), desmistificando todos os medos.
No final, foi distribuído aos pais um folheto com “dicas sobre alimentação, vacinas e temas ligados à prevenção”, indicou a Drª Diana Soares, Pediatra do Centro Hospitalar, referindo a necessidade de alargar esta iniciativa a outras instituições, “pois é uma oportunidade única para promover a saúde nestas idades mais jovens”.
Consulta de Urgência “encenada”
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Dia Nacional de Prevenção e Segurança no Trabalho Neste âmbito, e de forma a sensibilizar os profissionais para os riscos a que estão expostos, assim como para formas de proteção que devem assumir quotidianamente, o Serviço de Segurança, Higiene e Saúde no Trabalho (SSHST) do CHVNG/E sugere as seguintes práticas:
A equipa do SSHST: Técnica Joana Silva, D. Ercília Sequeira, Enf.ª Marta Gomes, Dr.ª Linda Cruz, Dr.ª Ana Braga e Enf.ª Graça Neves
Como forma de homenagear as vítimas de acidentes de trabalho e doenças profissionais, o Dia Nacional de Prevenção e Segurança no Trabalho comemora-se a 28 de Abril em todo o mundo desde 1996. Desde 2001 que esta data é reconhecida e apoiada pela Organização Internacional do Trabalho, assim como instituída em Portugal mediante a Resolução da Assembleia da República nº44/2001. Este ano, a campanha desenvolvida pela Autoridade para as Condições do Trabalhoressalva a importância da prevenção como meio fundamental para evitar e/ou reduzir as lesões resultantes de acidentes de trabalho, e consequente impacto no trabalhador e na instituição.
Sessão de Esclarecimento sobre Alcoolismo A Escola Secundária Dr. Joaquim Gomes Ferreira Alves organizou a 8 de Abril, juntamente com o CHVNG/E, uma palestra com o objetivo de despertar na comunidade escolar o interesse e a capacidade de intervenção em situações de início e/ou dependência do consumo de álcool. A manhã contou com a presença da Drª Ana Josefina Marques, da Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP), da Drª Graça Mendes, Diretora do Serviço de Pedopsiquiatria, da Drª Olga Gonçalves, da Consulta de Hepatologia, e das internas complementares de Psiquiatria e Medicina Interna Drª Ana Filipa Amorim e Drª Ana Rita Barbosa, que
alertaram os alunos do 9º e 10º ano para os problemas derivados da dependência alcoólica. Esta sessão insere-se no Projeto Educação para a Saúde (PES), criado no âmbito de um protocolo estabelecido entre o Ministério da
Educação e o Ministério da Saúde. O PES pretende uma colaboração entre os dois setores, capacitando as pessoas e populações na gestão do seu potencial de saúde, de forma a melhorar o seu bem-estar físico, psíquico e social.
Dr.ª Graça Mendes, Dr.ª Ana Josefina, Dr.ª Ana Rita Barbosa e Dr.ªOlga Gonçalves na mesa, durante a apresentação da Dr.ª Ana Filipa Amorim
Já passaram...
280dias
Nada há como começar para ver como é árduo concluir. Victor Hugo Ficha Técnica: Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho, E.P.E. Rua Conceição Fernandes | 4434-502 Vila Nova de Gaia +351 22 786 51 00 | geral@chvng.min-saude.pt Direção: Conselho de Administração Conceção, Coordenação e Produção de Conteúdos: Gabinete de Comunicação e Imagem Edição Digital